विटामिन जिनमें फोलिक एसिड नहीं होता है। विटामिन बी9

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जो लोग एक स्वस्थ बच्चे को जन्म देने और उसका पालन-पोषण करने, सुंदर बाल और नाखून रखने और सुंदरता से चमकने का सपना देखते हैं, वे इस अद्भुत विटामिन के बिना कुछ नहीं कर सकते। जन्म से बुढ़ापे तक अपरिहार्य, यह भोजन के साथ तैयार तैयारियों के रूप में शरीर में प्रवेश कर सकता है। आपको यह समझने की जरूरत है कि फोलिक एसिड कैसे काम करता है और इसके क्या फायदे हैं।

फोलिक एसिड के फायदे

यह पानी में घुलनशील विटामिन समूह बी से संबंधित है, भोजन के साथ आता है, शरीर द्वारा इसकी थोड़ी मात्रा का उत्पादन किया जाता है - अक्सर यह सामान्य कामकाज के लिए पर्याप्त होता है। कभी-कभी आपको किसी पदार्थ को सिंथेटिक रूप में आवश्यक स्तर तक ले जाना पड़ता है। फोलिक एसिड कैसे उपयोगी है, इसकी मात्रा और उपस्थिति पर इतना ध्यान क्यों दिया जाता है?

विटामिन बी9, इस पदार्थ का दूसरा नाम, कई समस्याओं को हल करने में मदद करता है। इसके उपयोग से मदद मिलती है:

  • गर्भधारण की तैयारी करें;
  • एक स्वस्थ बच्चे को जन्म दें;
  • याददाश्त में सुधार;
  • उम्र बढ़ने को धीमा करें;
  • बच्चे का शरीर बढ़ता है;
  • रजोनिवृत्ति के लक्षणों को सुचारू करें;
  • चिड़चिड़ापन दूर करें;
  • रक्त के थक्कों के गठन को रोकें;
  • एनीमिया से छुटकारा;
  • मानस को सामान्य करें।

किसी व्यक्ति के लिए इस पदार्थ की कमी होना या अधिक होना उतना ही बुरा है। विटामिन की कमी होने पर:

  • थकान जल्दी आती है;
  • बालों का झड़ना शुरू हो जाता है;
  • नाखून टूट जाते हैं;
  • एनीमिया होता है;
  • थ्रोम्बस का गठन बढ़ जाता है;
  • महिलाओं में, रजोनिवृत्ति के दौरान लक्षण बिगड़ जाते हैं;
  • पुरुषों में, शुक्राणु की गतिशीलता ख़राब होती है;
  • एक बच्चा विकृति के साथ पैदा होता है।

इस पदार्थ की अधिक मात्रा से अप्रिय लक्षण और गंभीर परिणाम हो सकते हैं:

  • मुंह में कड़वाहट, धातु जैसा स्वाद;
  • जी मिचलाना;
  • पेट फूलना;
  • उल्टी;
  • दस्त;
  • बढ़ी हुई उत्तेजना;
  • जिंक, विटामिन बी12 की कमी;
  • कैंसर कोशिका वृद्धि;
  • गुर्दे की शिथिलता;
  • बुजुर्गों में मानसिक विकार;
  • स्तन एडेनोकार्सिनोमा का विकास;
  • प्रोस्टेट कैंसर की उपस्थिति.

महिला सौन्दर्य संबंधी समस्याओं के समाधान में यह विटामिन अपरिहार्य है। किफायती मूल्य मास्क और औषधीय समाधान की तैयारी के लिए, आंतरिक उपयोग के अलावा, कॉस्मेटोलॉजी में दवा का उपयोग करने में मदद करता है। उत्पाद का उपयोग इसके लिए किया जाता है:

  • उम्र के धब्बों से लड़ें;
  • बालों के झड़ने को रोकें;
  • त्वचा की ताजगी बनाए रखना;
  • झुर्रियों की उपस्थिति को रोकना;
  • नाखूनों को मजबूत बनाना.

फोलिक एसिड की क्रिया

हालाँकि यह दवा उपलब्ध है और इसकी कीमत कम है, लेकिन यह शरीर के लिए अपरिहार्य है और इसकी कार्यप्रणाली को बहुत प्रभावित करती है। इस विटामिन में निम्नलिखित गुण हैं:

  • सक्रिय कोशिका विभाजन में भाग लेता है - त्वचा के नवीकरण, भ्रूण की वृद्धि और विकास में मदद करता है;
  • हेमटोपोइएटिक प्रक्रियाओं को बढ़ावा देता है;
  • रक्त वाहिकाओं की दीवारों की रक्षा करता है, रक्त के थक्कों के गठन को रोकता है।

प्रक्रियाओं के लिए विटामिन बी9 की भागीदारी भी कम महत्वपूर्ण नहीं है:

  • डीएनए गठन - वंशानुगत विशेषताओं का संचरण;
  • कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय;
  • बढ़ती प्रतिरक्षा;
  • अमीनो एसिड संश्लेषण;
  • एंजाइमों का उत्पादन जो ट्यूमर के गठन का प्रतिकार करता है;
  • एथलीटों में मांसपेशियों की रिकवरी;
  • हाइड्रोक्लोरिक एसिड का उत्पादन;
  • लौह अवशोषण;
  • एड्रेनालाईन और सेरोटोनिन का आदान-प्रदान।

फोलिक एसिड - निर्देश

दवा इंजेक्शन, टैबलेट के लिए ampoules के रूप में निर्मित होती है, और मल्टीविटामिन और आहार अनुपूरक परिसरों का हिस्सा है। विटामिन अच्छी तरह से अवशोषित होता है और कई दवाओं के साथ संगत है। मुझे यह पदार्थ कितना लेना चाहिए? फोलिक एसिड के उपयोग के निर्देश एक वयस्क के लिए 400 एमसीजी की दैनिक खुराक की सलाह देते हैं। गर्भावस्था और जटिल बीमारियों के दौरान यह बढ़ जाता है।

आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताए अनुसार विटामिन बी9 लेना चाहिए - इसके उपयोग के दुष्प्रभाव और मतभेद हैं। दाने, खुजली, त्वचा का लाल होना और ब्रोंकोस्पज़म हो सकता है। दवा के उपयोग की अनुशंसा नहीं की जाती है यदि:

  • लौह चयापचय संबंधी विकार;
  • पदार्थ के प्रति असहिष्णुता;
  • विटामिन बी12 का खराब अवशोषण;
  • प्राणघातक सूजन।

उपयोग के लिए संकेत हैं:

  • एनीमिया;
  • बांझपन;
  • रूमेटाइड गठिया;
  • आंत्रशोथ;
  • एथेरोस्क्लेरोसिस;
  • स्तन कैंसर;
  • एक प्रकार का मानसिक विकार;
  • माइग्रेन;
  • ऑस्टियोपोरोसिस;
  • बुद्धि का कमजोर होना;
  • रजोनिवृत्ति;
  • गर्भधारण की तैयारी;
  • गर्भावस्था;
  • स्तनपान की अवधि;
  • अवसाद।

गर्भावस्था के दौरान

बच्चे की प्रतीक्षा की अवधि शरीर में एक बहुत बड़ा परिवर्तन है। गर्भवती महिलाओं को फोलिक एसिड की आवश्यकता क्यों होती है, इसे लेना क्यों जरूरी है? यह पहले महीनों में भ्रूण प्रणालियों और अंगों के गठन के कारण होता है। गर्भवती महिलाओं के लिए विटामिन बी9 मदद करता है:

  • कोशिका विभाजन के कारण ऊतक वृद्धि;
  • वंशानुगत विशेषताओं का संचरण;
  • तंत्रिका ऊतक का विकास;
  • नाल की रक्त वाहिकाओं का निर्माण;
  • हेमेटोपोएटिक प्रणाली का निर्माण।

एक गर्भवती महिला को कितने विटामिन की आवश्यकता होती है? एक महिला का शरीर दो लोगों के लिए काम करता है और खुराक आनुपातिक रूप से बढ़ जाती है। यह बहुत सुविधाजनक है कि दवा की सस्ती कीमत है - उत्पादों से पदार्थ का आवश्यक भाग प्राप्त करना मुश्किल है। गर्भवती महिला के लिए दैनिक खुराक 800 एमसीजी होनी चाहिए। इस समय, दवा इस रूप में निर्धारित है:

  • गोलियाँ;
  • विटामिन कॉम्प्लेक्स;
  • आहारीय पूरक।

अगर शरीर में विटामिन बी9 की कमी हो जाए तो महिला और बच्चे को परेशानी हो सकती है:

  • हेमेटोपोएटिक विकार;
  • तंत्रिका नली दोष;
  • घनास्त्रता की प्रवृत्ति;
  • प्रतिरक्षा में कमी;
  • मानसिक मंदता;
  • गर्भपात;
  • मृत बच्चे का जन्म;
  • जन्मजात विकृतियाँ;
  • भ्रूण की ऑक्सीजन भुखमरी।

गर्भावस्था की योजना बनाते समय

विकासात्मक दोषों को बाहर करने के लिए, एक महिला को गर्भावस्था की योजना बनाने की आवश्यकता होती है - गर्भधारण से तीन महीने पहले दवा लेना शुरू कर दें। इससे महिला शरीर पर बढ़ते तनाव की अवधि के लिए आवश्यक मात्रा जमा करने में मदद मिलेगी। गर्भावस्था की योजना बनाते समय फोलिक एसिड की खुराक 400 एमसीजी प्रति दिन है, जो जटिलताओं से बचने में मदद करेगी।

पुरुषों के लिए

उचित यौवन के लिए किशोरावस्था में ही पुरुष शरीर के लिए विटामिन लेना महत्वपूर्ण है। इसकी कमी से तंत्रिका तंत्र और याददाश्त संबंधी समस्याएं संभव हैं। फोलिक एसिड पुरुषों के लिए भी महत्वपूर्ण है क्योंकि यह शुक्राणु के गुणों - मात्रा और गतिशीलता के लिए जिम्मेदार है। पदार्थ की कमी से बांझपन और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास की संभावना है।

बच्चों के लिए

बच्चों को यह विटामिन कितना और किस उम्र में देना है, इसका निर्णय बाल रोग विशेषज्ञ करते हैं। दवा की कीमत सस्ती है, और शरीर के विकास के लिए इसका महत्व बहुत अधिक है। आवश्यक खुराक प्राप्त करने के लिए, बच्चों के लिए फोलिक एसिड टैबलेट को पानी से पतला किया जाता है, और आवश्यक मात्रा एक सिरिंज के साथ ली जाती है। पदार्थ मदद करता है:

  • शरीर का विकास;
  • प्रतिरक्षा बनाना;
  • अंग निर्माण.

बालों के लिए

कॉस्मेटोलॉजिस्ट बालों की समस्याओं को हल करने के लिए दवा का उपयोग करते हैं। विटामिन उपलब्ध हैं, सस्ते हैं और आंतरिक उपयोग के लिए मास्क के रूप में उपयोग किए जाते हैं। बालों के लिए विटामिन बी9 का उपयोग करने से समस्याएँ हल हो जाती हैं:

  • नुकसान;
  • ताकत और चमक;
  • जल्दी सफ़ेद बाल;
  • सूखापन;
  • नाजुकता;
  • विकास में तेजी लाना;
  • मोटाई;
  • बालों के रोम;
  • विभाजन समाप्त होता है;
  • संरचना में सुधार.

एनीमिया के लिए

यदि शरीर में इस विटामिन की कमी हो जाए तो लाल रक्त कोशिकाओं - एरिथ्रोसाइट्स - का निर्माण बाधित हो जाता है। उनमें से कम हैं, और उनका आकार बढ़ता है, एनीमिया प्रकट होता है। यह हीमोग्लोबिन में कमी और रक्त में ऑक्सीजन के प्रवाह में व्यवधान की विशेषता है। एनीमिया के लिए फोलिक एसिड समस्या को हल करने में मदद करता है, दूर हो जाता है:

  • थकान;
  • सिरदर्द;
  • पीलापन.

कीमत

कैटलॉग से विटामिन ऑर्डर करना और फिर उन्हें ऑनलाइन स्टोर से खरीदना संभव है। फार्मेसी में फोलिक एसिड की कीमत कम होगी - कोई डिलीवरी लागत नहीं है। विटामिन की लागत रिलीज के रूप, निर्माता, मात्रा और संरचना में अतिरिक्त घटकों पर निर्भर करती है। रूबल में मूल्य सीमा:

  • गोलियाँ - 1 मिलीग्राम, संख्या 50 - 28-45;
  • डोपेलहर्ट्ज़ विटामिन के साथ सक्रिय - संख्या 30 - 350-610;
  • सोलगर (आहार अनुपूरक) – 100 नग – 760-1200.

किन खाद्य पदार्थों में फोलिक एसिड होता है?

इस विटामिन के सबसे समृद्ध स्रोत पालक, लीवर और काली फलियाँ हैं। इसकी उच्च सामग्री निम्नलिखित उत्पादों में है:

  • गाय का मांस;
  • चिकन गिब्लेट्स;
  • शराब बनाने वाली सुराभांड;
  • सैमन;
  • एक प्रकार का अनाज;
  • फलियाँ - मटर, सेम;
  • खट्टे फल - संतरे, कीनू;
  • साग - सलाद, अजमोद, डिल;
  • पत्ता गोभी;
  • आड़ू;
  • खुबानी;
  • एवोकाडो;
  • गुलाब का कूल्हा.

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साइट केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए संदर्भ जानकारी प्रदान करती है। रोगों का निदान एवं उपचार किसी विशेषज्ञ की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। सभी दवाओं में मतभेद हैं। किसी विशेषज्ञ से परामर्श आवश्यक है!

सामान्य जानकारी

फायदे के बारे में फोलिक एसिड(विटामिन बी 9) लोग लंबे समय से जानते हैं, लेकिन केवल पिछले 10 वर्षों में डॉक्टरों ने गर्भवती महिलाओं और आयरन की कमी वाले एनीमिया से पीड़ित लोगों के लिए फोलिक एसिड लेने के निवारक पाठ्यक्रमों को सक्रिय रूप से बढ़ावा देना शुरू कर दिया है।

फोलिक एसिड चयापचय में भाग लेता है, डीएनए के उत्पादन में, प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और पाचन तंत्र के कार्य को सामान्य करता है। गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड आवश्यक है क्योंकि यह भ्रूण की न्यूरल ट्यूब के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विटामिन बी 9 के सामान्य स्तर के साथ, भ्रूण में विकृतियों की संभावना काफी कम हो जाती है। इसके अलावा, यह प्लेसेंटा की सामान्य वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक है।

खोज का इतिहास

1926 में, माइक्रोबायोलॉजिस्ट वी. एफ़्रेमोव ने गर्भवती महिलाओं में एनीमिया के एक विशिष्ट रूप की खोज की - मेगालोब्लास्टिक एनीमिया। उस समय विटामिन विज्ञान तेजी से विकसित हो रहा था, कई वैज्ञानिकों ने ज्ञान के इस क्षेत्र में शोध किया। सबसे ज्यादा ध्यान पोषण संबंधी पहलू पर दिया गया। एफ़्रेमोव ने यकृत ऊतक में एक निश्चित एंटी-एनेमिक कारक की उपस्थिति को सटीक रूप से निर्धारित किया - उन रोगियों में महत्वपूर्ण सुधार देखा गया, जिन्हें अपने आहार में यकृत उत्पाद प्राप्त हुए थे।

1932 में, ब्रिटिश चिकित्सक विल्स, जिन्होंने भारत में कई वर्षों तक काम किया, ने पाया कि मेगालोब्लास्टिक एनीमिया से पीड़ित कुछ गर्भवती महिलाओं को यकृत कोशिकाओं के शुद्ध अर्क का सेवन करने पर सुधार का अनुभव नहीं हुआ। हालाँकि, कच्चे अर्क का सेवन करने के बाद ये महिलाएँ पूरी तरह से ठीक हो गईं। इससे, विल्स ने निष्कर्ष निकाला कि सफाई के दौरान, पुनर्प्राप्ति के लिए जिम्मेदार कुछ महत्वपूर्ण कारक नष्ट हो गए थे। इस पदार्थ को जल्द ही अलग कर दिया गया और इसे व्हील्स फैक्टर नाम दिया गया। बाद में इसे विटामिन एम कहा गया। 1941 में, यह पाया गया कि पालक और अजमोद की पत्तियां इस पदार्थ से भरपूर हैं - इसलिए इसका नाम बदलकर फोलिक एसिड (लैटिन फोलियम - पत्ती से अनुवादित) कर दिया गया।

कार्रवाई की प्रणाली

एक बार शरीर में, विटामिन बी 9 टेट्राहाइड्रोफोलेट में परिवर्तित हो जाता है, जो कई एंजाइमों के एक घटक के रूप में कार्य करता है और प्रोटीन चयापचय जैसे कई जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भी भाग लेता है। परिणामस्वरूप, शरीर प्रोटीन के निर्माण के लिए आवश्यक अमीनो एसिड, एपिनेफ्रिन और कुछ अन्य कारकों को संश्लेषित करता है। इसके अलावा, विटामिन बी 9 का प्रभाव एस्ट्रोजेन के समान होता है - यह एक महिला की प्रजनन प्रणाली के समुचित विकास को निर्धारित करता है।

यह सर्वविदित है कि किसी भी कोशिका के विभाजन का पहला और सबसे महत्वपूर्ण चरण डीएनए अणु का विभाजन होता है। डीएनए प्रतिकृति की प्रक्रिया में विटामिन बी 9 सक्रिय भाग लेता है। इसके अलावा, यह आरएनए, अमीनो एसिड के संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और आयरन के अवशोषण में सुधार करता है। इसलिए, तेजी से विभाजित होने वाली कोशिकाओं के लिए फोलिक एसिड की कमी मुख्य रूप से खतरनाक है।

आपका मूड आपके फोलिक एसिड के स्तर पर भी निर्भर करता है। यह सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन जैसे न्यूरोट्रांसमीटर के चयापचय में भाग लेता है, जो तंत्रिका तंत्र के कामकाज पर महत्वपूर्ण प्रभाव डालते हैं।

फोलिक एसिड भूख को उत्तेजित करता है और पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड के स्राव में भाग लेता है।

फोलिक एसिड की आवश्यकता

मानव लीवर में आमतौर पर कुछ मात्रा में फोलासिन होता है, जो 3-6 महीने तक हाइपोविटामिनोसिस को रोक सकता है। एक वयस्क के शरीर को गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान प्रति दिन 0.4 मिलीग्राम फोलिक एसिड की आवश्यकता होती है - 0.4-0.6 मिलीग्राम, जीवन के 1 वर्ष के बच्चे को - 0.04-0.06 मिलीग्राम। जब आंतों की वनस्पति सामान्य होती है, तो विटामिन बी 9 का उत्पादन अंतर्जात रूप से किया जा सकता है।

फोलिक एसिड और गर्भावस्था

गर्भावस्था से पहले के महीनों में प्रतिदिन सामान्य फोलिक एसिड स्तर बनाए रखने से जन्मजात विकृतियों के जोखिम को कम करने में मदद मिलती है। नैदानिक ​​​​अध्ययनों से पता चला है कि यदि एक महिला गर्भावस्था से पहले ही विटामिन बी 9 की कमी की भरपाई करना शुरू कर दे तो 80% विकृतियों को रोका जा सकता है।

रूसी संघ में, यह आम तौर पर स्वीकार किया जाता है कि इस सूक्ष्म पोषक तत्व की कमी के लक्षणों के बिना गर्भवती महिलाओं की आवश्यकता प्रति दिन 0.4 मिलीग्राम है। स्तनपान के दौरान, आवश्यकता प्रति दिन 0.6 मिलीग्राम है।

गर्भावस्था के दौरान, एक महिला का शरीर गर्भावस्था से पहले की तुलना में बहुत अधिक फोलिक एसिड का उपयोग करता है। विटामिन बी 9 आरक्षित रूप में संग्रहीत नहीं है, इसलिए इसे बाहरी स्रोतों से दैनिक रूप से प्राप्त करना महत्वपूर्ण है। पहली तिमाही में, जब भ्रूण का तंत्रिका तंत्र विकसित हो रहा होता है, फोलिक एसिड के आवश्यक स्तर को बनाए रखना बहुत महत्वपूर्ण है।

भ्रूण के लिए विटामिन बी9 की सबसे महत्वपूर्ण भूमिका न्यूरल ट्यूब का विकास है। यह माँ के शरीर में कोशिकाओं के नवीनीकरण और समसूत्रण में भी भाग लेता है, विशेष रूप से आंतरिक अंगों की कोशिकाओं को, जिन्हें लगातार नवीनीकृत किया जाना चाहिए।

गर्भावस्था के दूसरे सप्ताह में ही भ्रूण का मस्तिष्क सक्रिय रूप से विकसित होना शुरू हो जाता है। यह इस समय है कि विटामिन बी 9 की अल्पकालिक कमी भी गंभीर, अक्सर अपूरणीय परिणामों का खतरा पैदा करती है। चूंकि यह सूक्ष्म पोषक तत्व माइटोसिस की प्रक्रिया के दौरान आवश्यक है, जो तेजी से विभाजित होने और विकसित होने वाली कोशिकाओं (जिसमें मुख्य रूप से न्यूरॉन्स और तंत्रिका ऊतक की अन्य कोशिकाएं शामिल हैं) के लिए बेहद महत्वपूर्ण है, इसकी कमी मुख्य रूप से विकासशील तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करती है।

फोलिक एसिड बुनियादी रक्त कोशिकाओं (लाल रक्त कोशिकाओं, सफेद रक्त कोशिकाओं और प्लेटलेट्स) के उत्पादन में शामिल होता है, जो मां और भ्रूण दोनों के लिए महत्वपूर्ण है।

गर्भावस्था के सामान्य पाठ्यक्रम के लिए, महिला और भ्रूण के स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए, डॉक्टर नियोजित गर्भावस्था से 2-3 महीने पहले गोलियों के रूप में फोलिक एसिड लेना शुरू करने और बच्चे के जन्म तक जारी रखने की सलाह देते हैं। विटामिन बी 9 का सेवन करते समय, आपको अपने डॉक्टर द्वारा सुझाई गई खुराक का पालन करना चाहिए, क्योंकि इस सूक्ष्म पोषक तत्व की अधिकता इसकी कमी जितनी ही खतरनाक है।

विटामिन बी 9 एकमात्र सूक्ष्म पोषक तत्व है जिसकी गर्भावस्था के दौरान भूमिका को सामान्य रूप से सिंथेटिक विटामिन तैयारियों और दवाओं के विरोधियों द्वारा भी कम नहीं आंका जाता है। इसलिए, भले ही आप गर्भावस्था के दौरान किसी भी दवा से बचें, कम से कम निवारक उद्देश्यों के लिए विटामिन बी 9 का कोर्स न छोड़ें - यह आपको और आपके बच्चे को कई अनुचित जोखिमों से बचाएगा। हालाँकि कभी-कभी आपको अपने डॉक्टर द्वारा बताई गई खुराक की तुलना शरीर की फोलिक एसिड की ज़रूरत से करनी चाहिए।

फोलिक एसिड की कमी और उसके परिणाम

जब भोजन को थर्मल रूप से संसाधित किया जाता है, तो 90% तक विटामिन बी9, जो कच्चे खाद्य पदार्थों का हिस्सा है, नष्ट हो सकता है। उदाहरण के लिए, मांस भूनते समय, 95% तक विटामिन बी9 नष्ट हो जाता है, मांस और पौधों की उत्पत्ति के उत्पादों को पकाते समय - 70 से 90% तक, अंडे उबालते समय - लगभग आधा।

आहार में इसकी कम सामग्री, आंतों में सूक्ष्म पोषक तत्वों के खराब अवशोषण, या जब इस पदार्थ की आवश्यकता बढ़ जाती है (गर्भावस्था, स्तनपान) के कारण विटामिन बी9 की कमी विकसित हो सकती है।

इस हाइपोविटामिनोसिस का एक सामान्य कारण मादक पेय पदार्थों का नियमित सेवन है।

जीवन के पहले वर्ष में गर्भवती महिलाओं और बच्चों में फोलिक एसिड की कमी सबसे आम लक्षण है। भ्रूण में विटामिन बी 9 की कमी माँ के शरीर में इसकी कमी के परिणामस्वरूप विकसित होती है, और शिशुओं में - स्तन के दूध में इसकी अपर्याप्त सामग्री के कारण।

गर्भवती महिला के शरीर में फोलिक एसिड की कमी इसका एक बड़ा कारण बन सकती है कई गंभीर उल्लंघन:

  • गर्भपात;
  • जन्मजात विकृतियां;
  • मानसिक मंदता;
  • तंत्रिका ट्यूब विकृति;
  • स्पाइना बिफिडा (भ्रूण में);
  • संचार प्रणाली की विकृतियाँ;
  • कटे होंठ या कटे तालु;
  • रक्ताल्पता.
आपके आहार के आधार पर विटामिन बी9 की कमी के लक्षण प्रकट होने में 8-30 दिन लग सकते हैं। इस हाइपोविटामिनोसिस के पहले लक्षण हैं ताकत में कमी, घबराहट और भूख कम लगना। हमें स्तनपान के दौरान विटामिन बी 9 की कमी को पूरा करने के बारे में नहीं भूलना चाहिए, क्योंकि शरीर अपनी हानि के बावजूद भी दूध में इस विटामिन के आवश्यक स्तर को बनाए रखता है। इसलिए, जब स्तनपान कराने वाली मां के आहार में फोलिक एसिड की कमी होती है, तो अक्सर उपरोक्त लक्षण उत्पन्न होते हैं, जो प्रसवोत्तर अवसाद को बढ़ाते हैं।

विटामिन बी 9 की कमी हमेशा स्पष्ट लक्षणों के साथ नहीं होती है। हालाँकि, शोध के परिणामों के अनुसार, 20-100% लोगों में फोलिक एसिड की कमी मौजूद होती है, यह इस बात पर निर्भर करता है कि वे कहाँ रहते हैं। यह सबसे आम हाइपोविटामिनोसिस में से एक है। हालाँकि, कुछ नैदानिक ​​लक्षणों की अनुपस्थिति में भी, दिल का दौरा और स्ट्रोक की संभावना काफी बढ़ जाती है, और प्रतिरक्षा कम हो जाती है।

फोलिक एसिड की कमी से अक्सर समय से पहले शिशुओं में घातक एनीमिया का विकास होता है। विटामिन बी 9 की आवश्यकता में वृद्धि कई विकृति में होती है: ल्यूकेमिया, हेमोलिटिक एनीमिया, पुरानी संक्रामक रोग, कार्सिनोमैटोसिस।

सबसे पहले, विटामिन बी 9 की कमी से मेगालोब्लास्टिक एनीमिया विकसित होता है। इस प्रकार के एनीमिया से न केवल रक्त में लाल रक्त कोशिकाओं की मात्रा कम हो जाती है, बल्कि उनकी गतिविधि भी बाधित हो जाती है, क्योंकि उनमें से अधिकांश अस्थि मज्जा में परिपक्व नहीं होते हैं। यदि फोलिक एसिड की कमी की भरपाई नहीं की जाती है, तो भूख में कमी, घबराहट और ताकत में कमी जैसे लक्षण विकसित होते हैं। बाद में उल्टी, दस्त और गंजापन दिखाई देता है। रूपात्मक त्वचा विकार और मौखिक गुहा और ग्रसनी में अल्सर की उपस्थिति संभव है। यदि उपचार तुरंत शुरू नहीं किया गया तो मेगालोब्लास्टिक एनीमिया से मृत्यु हो सकती है।

हाल के वर्षों में, कई नैदानिक ​​​​परीक्षण किए गए हैं, जिसके परिणामस्वरूप यह पाया गया कि विटामिन बी9 की कमी, सल्फर अमीनो एसिड के चयापचय को बाधित करती है, जिससे रक्त में अमीनो एसिड होमोसिस्टीन की अवधारण होती है। होमोसिस्टीन रक्त वाहिकाओं के इंटिमा पर नकारात्मक प्रभाव डालता है, जिससे एथेरोस्क्लोरोटिक सजीले टुकड़े की उपस्थिति होती है और दिल के दौरे और स्ट्रोक का खतरा बढ़ जाता है।

विटामिन बी 9 का बिगड़ा हुआ अवशोषण पेट की बीमारियों, गैस्ट्रेक्टोमी के साथ हो सकता है, जब शरीर पेट में संश्लेषित एंटीएनेमिक कारकों (कैसल कारकों) की कमी का अनुभव करता है। फोलिक एसिड केवल एंटीएनेमिक कारकों के साथ मिलकर रक्त में प्रवेश कर सकता है, तदनुसार, जब उनकी कमी होती है, तो रक्त में फोलिक एसिड का स्तर गिर जाता है;

फोलिक एसिड के अलावा, कैसल फ़ैक्टर सायनोकोबालामिन को रक्त में पहुँचाता है। इसलिए, बढ़ी हुई खुराक में विटामिन बी 9 की तैयारी के लंबे समय तक उपयोग से सायनोकोबालामिन की कमी हो सकती है।

साथ ही, गंभीर यकृत विकृति में विटामिन बी9 की कमी देखी जाती है। यह यकृत में है कि विटामिन टेट्राहाइड्रोफोलेट में परिवर्तित हो जाता है, जो जैव रासायनिक प्रतिक्रियाओं में भाग लेता है। फोलिक एसिड अपने प्राथमिक रूप में शरीर के लिए बेकार है।

यदि शरीर में विटामिन बी 9 की कमी का अनुभव होता है, तो हेमेटोपोएटिक प्रणाली का कामकाज बाधित हो सकता है: लाल रक्त कोशिकाएं अपरिपक्व हो जाती हैं, और दोषपूर्ण कोशिकाएं जो ऑक्सीजन का परिवहन करने में सक्षम नहीं होती हैं, रक्त में छोड़ दी जाती हैं। यह भ्रूण में तंत्रिका तंत्र की विकृति के कारणों में से एक है, क्योंकि हाइपोक्सिक स्थितियों में न्यूरॉन्स पूरी तरह से विकसित और विकसित नहीं हो सकते हैं।

लाल रक्त कोशिकाओं के साथ, ल्यूकोसाइट्स और प्लेटलेट्स का संश्लेषण बाधित होता है, जो प्रतिरक्षा में कमी को भड़का सकता है और रक्त के थक्के को बाधित कर सकता है। गर्भवती महिलाओं में विटामिन बी9 की कमी के साथ आयरन की कमी भी हो सकती है। इससे मां और बच्चे दोनों के लिए खतरा बढ़ जाता है।

आहार में विटामिन की कमी, उपवास या वजन घटाने के लिए असंतुलित आहार का पालन करने से विटामिन बी9 की कमी हो सकती है। हालाँकि, विटामिन बी9 की कमी का सबसे आम कारक डिस्बिओसिस है। डिस्बैक्टीरियोसिस एंटीबायोटिक दवाओं के लंबे समय तक, अक्सर अनियंत्रित उपयोग के परिणामस्वरूप विकसित होता है। बिना डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के.

संयुक्त राज्य अमेरिका में, एक कानून है जिसके अनुसार उपभोक्ताओं के बीच इस पदार्थ की कमी को रोकने के लिए निर्माता को आटे में एक निश्चित मात्रा में विटामिन बी 9 मिलाना आवश्यक है। संयुक्त राज्य अमेरिका में, विटामिन बी 9 की रोगनिरोधी खुराक रूसी संघ की तुलना में दोगुनी है।

फोलिक एसिड युक्त खाद्य पदार्थ

विटामिन बी 9 मनुष्यों, जानवरों, पौधों और सूक्ष्मजीवों के सभी ऊतकों का हिस्सा है। मानव शरीर फोलिक एसिड का उत्पादन करने में असमर्थ है। इसलिए, यह भोजन से प्राप्त होता है या बृहदान्त्र के माइक्रोफ्लोरा द्वारा निर्मित होता है। इसलिए, यदि आंतों की कार्यप्रणाली ख़राब है या डिस्बिओसिस है, तो विटामिन बी 9 का उत्पादन अपर्याप्त हो सकता है। ऐसी स्थितियों में, इस सूक्ष्म पोषक तत्व के एक अतिरिक्त स्रोत की आवश्यकता होती है।

विटामिन बी 9 पौधों के खाद्य पदार्थों में बड़ी मात्रा में पाया जाता है: पालक, प्याज, डिल, अजमोद, सेम, मटर, एक प्रकार का अनाज, जई, चोकर, केले, अखरोट, अंगूर, सूखे खुबानी, तरबूज, खमीर, कद्दू, मशरूम, चुकंदर, शलजम और आदि।


इसके अलावा फोलिक एसिड का एक स्रोत मांस और पशु उत्पाद हैं: गोमांस, भेड़ का बच्चा, सूअर का मांस, यकृत, गुर्दे, मुर्गी पालन, दूध, अंडे, ट्राउट, पर्च, पनीर, आदि।

दूध के साथ एक कटोरा अनाज दलिया और एक गिलास ताजा संतरे का रस शरीर की विटामिन बी9 की दैनिक आवश्यकता का 50% पूरा करता है।

बिफीडोबैक्टीरिया का सेवन आंतों में फोलिक एसिड के अंतर्जात गठन को उत्तेजित करता है।

विटामिन बी 9 सूरज की रोशनी के प्रभाव में और भोजन के लंबे समय तक भंडारण के साथ-साथ उत्पादों के तापमान उपचार के दौरान काफी तेजी से विघटित हो जाता है। पादप खाद्य पदार्थों में मौजूद फोलिक एसिड सबसे जल्दी नष्ट हो जाता है। मांस में फोलिक एसिड अधिक स्थिर होता है।

इसलिए, खाद्य पदार्थों में विटामिन को संरक्षित करने के लिए कच्चे खाद्य पदार्थों का सेवन करने की सलाह दी जाती है। सब्जियों का सेवन कच्चे सलाद के रूप में करना सबसे अच्छा है। इस सलाद में उद्यान गोभी, अजमोद, डिल, चुकंदर के पत्ते, पुदीना या सिंहपर्णी जोड़ना सबसे अच्छा है। सलाद में युवा बिछुआ जोड़ना भी उपयोगी है। संतरे और टमाटर का जूस पीना बेहतर है - इनमें सबसे अधिक फोलिक एसिड होता है।

मांस उत्पादों में, यकृत में सबसे अधिक फोलिक एसिड होता है। लीवर को थोड़े समय के लिए हल्का तला और उबाला जा सकता है - ऐसे में इसकी संरचना में शामिल विटामिन बी 9 नष्ट नहीं होता है।

फोलिक एसिड युक्त दवाएं

फोलिक एसिड की गोलियाँ- खुराक के लिए सबसे सुविधाजनक खुराक रूप (एक टैबलेट में 1 मिलीग्राम पदार्थ होता है)। इसके अलावा, आज यह सबसे किफायती विकल्प है। गर्भवती महिला में विटामिन बी9 की कमी को पूरी तरह से पूरा करने के लिए प्रतिदिन 1 गोली लेना पर्याप्त है। हालाँकि, फोलिक एसिड की कमी की व्यापकता को देखते हुए, जो बाहरी रूप से प्रकट नहीं हो सकती है, गर्भावस्था से 2-3 महीने पहले और पहली तिमाही में, आप प्रति दिन 2-3 गोलियाँ ले सकती हैं। यह खुराक डॉक्टरों द्वारा अनुशंसित की जाती है, क्योंकि दवा की इतनी मात्रा का ओवरडोज़ असंभव है, और फोलिक एसिड की कमी के परिणाम बेहद खतरनाक हैं। ऐसी स्थिति में डॉक्टर उचित पुनर्बीमा का सहारा लेते हैं।

फोलिक एसिड औषधि के रूप में उपलब्ध है फोलासीन. दवा की एक गोली में 5 मिलीग्राम विटामिन बी9 होता है। यह एक गर्भवती महिला के लिए भी दैनिक मानक से कहीं अधिक है। अतिरिक्त फोलिक एसिड का न तो सकारात्मक और न ही नकारात्मक प्रभाव होता है, बल्कि यह शरीर से आसानी से उत्सर्जित हो जाता है। 1 गोली अपो-फोलिकाइसमें 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9 भी होता है। टैबलेट में पदार्थ की बढ़ी हुई सामग्री को देखते हुए, फोलासिन और एपो-फोलिक का उपयोग केवल तीव्र और गंभीर विटामिन की कमी के मामलों में किया जाता है। निवारक उद्देश्यों के लिए, इन दवाओं की अनुशंसा नहीं की जाती है।

दवा की एक गोली में जिल्दइसमें 0.4 मिलीग्राम विटामिन बी 9 और 0.2 मिलीग्राम आयोडीन होता है। इस खुराक फॉर्म का लाभ यह है कि इसमें दो सूक्ष्म पोषक तत्व होते हैं, इसलिए आयोडीन की तैयारी के अतिरिक्त उपयोग की कोई आवश्यकता नहीं है। एक गोली में विटामिन बी 9 की खुराक कम है, इसलिए इसे निवारक दवा के रूप में अनुशंसित किया जाता है। तीव्र कमी या फोलिक एसिड की बढ़ती आवश्यकता के लिए फोलियो निर्धारित नहीं है।

गर्भवती महिलाओं के लिए मल्टीविटामिन तैयारियों में विटामिन बी 9 शामिल है। प्रति गोली फोलिक एसिड सामग्रीप्रत्येक दवा अलग है:

  • मटर्ना - 1 मिलीग्राम;
  • एलेविट - 1 मिलीग्राम;
  • विट्रम प्रीनेटल - 0.8 मिलीग्राम
  • विट्रम प्रीनेटल फोर्टे - 0.8 मिलीग्राम
  • मल्टी-टैब प्रसवकालीन - 0.4 मिलीग्राम
  • प्रेगनविट - 0.75 मिलीग्राम।
सभी कॉम्प्लेक्स में एक रोगनिरोधी खुराक होती है, इसलिए विटामिन बी 9 की खुराक की गणना विटामिन कॉम्प्लेक्स में इसकी सामग्री को ध्यान में रखकर की जानी चाहिए। शरीर में फोलिक एसिड के सामान्य स्तर के साथ, यदि गर्भवती महिला पहले से ही कोई मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स ले रही है तो फोलिक एसिड की खुराक की कोई आवश्यकता नहीं है।

विटामिन बी 9 खाद्य पदार्थों की तुलना में दवाओं से बहुत बेहतर अवशोषित होता है।

फार्मास्यूटिकल्स के अलावा, फोलिक एसिड आहार अनुपूरकों से प्राप्त किया जा सकता है।

संकेत

फोलिक एसिड निम्नलिखित स्थितियों के लिए संकेत दिया गया है:
  • फोलेट की कमी से एनीमिया;
  • गैस्ट्रेक्टोमी के बाद एक जटिलता के रूप में एनीमिया;
  • स्प्रू (उष्णकटिबंधीय दस्त);
  • पुरानी आंत्र सूजन;
  • आंतों का तपेदिक;
  • गर्भावस्था;
  • स्तनपान की अवधि;
  • विटामिन बी की कमी 9.
चिकित्सीय खुराक में दवा लेना (दैनिक आवश्यकता से अधिक) दो मामलों में संकेत दिया गया है:
  • यदि फोलिक एसिड की कमी के स्पष्ट संकेत हैं (इस मामले में, खुराक की गणना उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से की जाती है);
  • यदि ऐसे कारक हैं जो विटामिन बी9 की आवश्यकता को बढ़ाते हैं, या शरीर से इसके उत्सर्जन को उत्तेजित करते हैं।
ऐसे मामले जिनमें दवा की चिकित्सीय खुराक लेना आवश्यक है:
  • गर्भधारण से पहले संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग;
  • Maalox या फ़ॉस्फालुगेल का उपयोग;
  • योजना और गर्भावस्था के दौरान आक्षेपरोधी दवाएं लेना;
  • गर्भधारण से पहले प्रोटीन आहार;
  • आहार में पादप खाद्य पदार्थों की कमी;
  • पाचन तंत्र में व्यवधान;
  • गर्भावस्था के दौरान उल्टी होना।
फोलिक एसिड का उपयोग उष्णकटिबंधीय दस्त (स्प्रू) के उपचार में किया जाता है। स्प्रू छोटी आंत की एक प्रगतिशील सूजन है, जिसमें दस्त, बिगड़ा हुआ आंत्र अवशोषण, डिस्ट्रोफिक स्थिति, मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षण, अंतःस्रावी ग्रंथियों की शिथिलता और प्रगतिशील कैल्शियम की कमी होती है। उष्णकटिबंधीय दस्त का कारण बनने वाले मुख्य कारक: संक्रमण, विटामिन की कमी, आहार में प्रोटीन की कमी और सैकराइड्स की अधिकता। इस विकृति के साथ, लाल रक्त कोशिका संश्लेषण की प्रक्रिया को सामान्य करने के लिए विटामिन बी 9 प्रति दिन 5 मिलीग्राम लिया जाता है।

चिकित्सीय परीक्षणों से पता चला है कि विटामिन बी9 अल्जाइमर रोग को रोकने में लाभकारी प्रभाव डाल सकता है। इस विकृति वाले व्यक्तियों में, एक नियम के रूप में, रक्त में फोलिक एसिड और सायनोकोबालामिन का स्तर कम हो जाता है।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

यदि किसी महिला में उपरोक्त कारकों में से कोई भी है, तो गर्भावस्था की योजना बनाते समय और पहली तिमाही में प्रतिदिन 2-3 मिलीग्राम विटामिन बी 9 का सेवन करना आवश्यक है। इसके अलावा, यदि न्यूरल ट्यूब के विकास में व्यवधान की उच्च संभावना हो तो दवा को अधिक खुराक में लेना आवश्यक है। यह जोखिम मिर्गी, मधुमेह से पीड़ित महिलाओं में और प्रत्यक्ष रिश्तेदारों में समान विकारों की उपस्थिति में भी मौजूद होता है।

गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड की आवश्यकता प्रति दिन 0.4 - 0.8 मिलीग्राम है। हालाँकि, कमी की स्थिति में, विटामिन की कमी की भरपाई के लिए खुराक में काफी वृद्धि की जाती है। गर्भावस्था के 3-5 सप्ताह में भ्रूण की न्यूरल ट्यूब विकसित होना शुरू हो जाती है। इस समय, एक महिला को गर्भावस्था के बारे में पता नहीं हो सकता है और फोलिक एसिड की कमी के लिए मुआवजे का समय पर कोर्स नहीं किया जा सकता है। इसलिए, अपेक्षित गर्भावस्था से 1-3 महीने पहले विटामिन बी 9 लेना चाहिए। सबसे महत्वपूर्ण बात पहली तिमाही में फोलिक एसिड के आवश्यक स्तर को बनाए रखना है।

फोलिक एसिड स्तनपान के दौरान प्रति दिन 0.3 मिलीग्राम की मात्रा में लिया जाना चाहिए (मल्टीविटामिन कॉम्प्लेक्स के रूप में हो सकता है)। यह माँ और बच्चे दोनों के लिए एक निवारक पाठ्यक्रम के रूप में कार्य करता है। यदि आप दवा का उपयोग उच्च खुराक (उदाहरण के लिए, 1 मिलीग्राम) में करते हैं, तो महिला के शरीर से विटामिन की अतिरिक्त मात्रा उसे या बच्चे को नुकसान पहुंचाए बिना आसानी से निकल जाती है।

विटामिन बी9 का नियमित सेवन बनाए रखना महत्वपूर्ण है। हालाँकि, यह देखते हुए कि किसी भी दवा में विटामिन की दैनिक आवश्यकता से अधिक खुराक होती है, एक खुराक छोड़ने से चिंता नहीं होनी चाहिए।

  • एथेरोस्क्लेरोसिस। दो सप्ताह तक प्रति दिन 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9, फिर 1 मिलीग्राम। इसे बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन के रूप में लेने की सलाह दी जाती है।
  • कामोत्तेजक स्टामाटाइटिस। एक नियम के रूप में, हेमटोपोइजिस में शामिल विटामिन और सूक्ष्म पोषक तत्वों की कमी के कारण एफ़्थे (मौखिक श्लेष्मा पर अल्सर) होठों पर दरार के साथ दिखाई देते हैं। उनमें से: विटामिन बी 9, आयरन और सायनोकोबालामिन। अनुशंसित खुराक दिन में 3 बार 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9 और 120-180 दिनों के लिए 10 मिलीग्राम आयरन ग्लाइसीनेट है। हर 30 दिन में एक बार साइनोकोबालामिन - 1 मिलीग्राम का इंजेक्शन लगाएं। उपचार के दौरान सायनोकोबालामिन के स्तर की नियमित जांच करना आवश्यक है।
  • वायरल हेपेटाइटिस। फोलिक एसिड का उपयोग सहायक के रूप में किया जाता है। इसे 10 दिनों के लिए दिन में 3 बार 5 मिलीग्राम, फिर दिन में एक बार 5 मिलीग्राम लेने की सलाह दी जाती है।
  • मसूड़े की सूजन और पेरियोडोंटाइटिस। 1 मिलीग्राम विटामिन बी दिन में 9 बार मौखिक रूप से लें, 60-70 दिनों के लिए विटामिन के 1% घोल से एक मिनट के लिए दिन में 2 बार मुँह धोएं।
  • अवसाद। अक्सर फोलिक एसिड की कमी वाले व्यक्तियों में देखा जाता है। बी-समूह विटामिन के साथ संयोजन में प्रतिदिन 2-5 मिलीग्राम लें।
  • ओस्टियोचोन्ड्रोसिस। विटामिन बी 9 कोलेजन से एक ढांचे के निर्माण में शामिल होता है जिस पर कैल्शियम लवण जमा होते हैं। कोलेजन ढांचे के बिना, हड्डी आवश्यक ताकत हासिल नहीं कर पाती है। अनुशंसित खुराक दिन में एक बार 5 मिलीग्राम विटामिन बी 9, 50 मिलीग्राम विटामिन बी 6, 50 मिलीग्राम बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन है।
  • कोलन ट्यूमर. यदि आपके किसी प्रत्यक्ष रिश्तेदार को यह कैंसर हुआ है, तो दिन में एक बार 1-5 मिलीग्राम विटामिन बी 9 और 100 मिलीग्राम बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन लेने की जोरदार सिफारिश की जाती है।
  • बृहदान्त्र ऐंठन. बारी-बारी से कब्ज और दस्त, पेट का दर्द और सूजन के रूप में प्रकट होता है। विटामिन बी 9 की कमी से पुरानी कब्ज हो सकती है, जिससे बृहदान्त्र में ऐंठन हो सकती है। आपको दिन में एक बार 10 मिलीग्राम विटामिन से शुरुआत करनी होगी। यदि 15-20 दिनों के बाद कोई प्रगति नहीं देखी जाती है, तो सकारात्मक प्रभाव होने तक खुराक को प्रति दिन 20-60 मिलीग्राम तक बढ़ाया जाना चाहिए। फिर खुराक धीरे-धीरे कम कर दी जाती है। वहीं, दिन में एक बार 0.1 ग्राम बी-कॉम्प्लेक्स विटामिन लेने की सलाह दी जाती है। कोर्स के दौरान नियमित रूप से सायनोकोबालामिन के स्तर की जांच करना आवश्यक है। अपने आहार में जई का चोकर शामिल करने की सलाह दी जाती है, जिसमें पानी में घुलनशील फाइबर होता है। इस मामले में गेहूं की भूसी उपयुक्त नहीं है, क्योंकि इसका फाइबर अघुलनशील होता है।
  • मिर्गी. मिर्गी का दौरा पड़ने के बाद मस्तिष्क में विटामिन बी9 का स्तर कम हो जाता है। आक्षेपरोधी दवाएं रक्त प्लाज्मा में इसकी सांद्रता को भी कम कर देती हैं। परिणामस्वरूप, हमले अधिक बार हो जाते हैं। आमतौर पर, मिर्गी के लिए, दिन में एक बार 5 मिलीग्राम निर्धारित किया जाता है। हालाँकि, दवा डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही लेनी चाहिए।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ बहुत ही कम होता है। ऐसा करने के लिए, शरीर को आवश्यक मात्रा से सैकड़ों गुना अधिक फोलिक एसिड (20-30 मिलीग्राम) प्राप्त करना होगा। यदि दवा की आवश्यक मात्रा थोड़ी अधिक हो जाती है, तो शरीर को कोई नुकसान पहुंचाए बिना अतिरिक्त फोलिक एसिड समाप्त हो जाता है। हालाँकि, किसी भी दवा की तरह, विटामिन बी 9 की तैयारी एलर्जी का कारण बन सकती है।

विटामिन बी 9 के दीर्घकालिक उपयोग का एक गंभीर नुकसान यह है कि यह मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के लक्षणों को छुपाता है, लेकिन इस बीमारी की विशेषता वाले तंत्रिका संबंधी विकारों को नहीं रोकता है। इसलिए, विटामिन बी 9 की तैयारी के लंबे समय तक उपयोग से, सायनोकोबालामिन की कमी के कारण होने वाले गंभीर तंत्रिका संबंधी विकारों की छिपी हुई प्रगति संभव है। सिर्फ 10 साल पहले यह आम तौर पर स्वीकार किया गया था कि इस सूक्ष्म पोषक तत्व की अधिक मात्रा नहीं होती है। हालाँकि, अध्ययन अब ज्ञात हैं जो संकेत देते हैं कि जो गर्भवती महिलाएं लंबे समय से उच्च खुराक में विटामिन बी9 की तैयारी कर रही हैं, वे कमजोर प्रतिरक्षा और ब्रोन्कियल अस्थमा और सर्दी की प्रवृत्ति वाले बच्चों को जन्म देती हैं।

अतिविटामिनता

विटामिन बी 9 की बढ़ी हुई खुराक से बच्चे में अपच या उत्तेजना बढ़ सकती है। उच्च खुराक में विटामिन के लंबे समय तक उपयोग की सिफारिश नहीं की जाती है, क्योंकि इससे रक्त में सायनोकोबालामिन के स्तर में गिरावट हो सकती है।

दुष्प्रभाव

व्यक्तिगत सहनशीलता के आधार पर, फोलिक एसिड की तैयारी एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ, ब्रोंकोस्पज़म, त्वचा की लालिमा, अतिताप और दाने का कारण बन सकती है।

विटामिन बी 9 का मानव शरीर पर कोई विषाक्त प्रभाव नहीं पड़ता है। प्रति दिन 15 मिलीग्राम (शरीर की दैनिक आवश्यकता से 40 गुना अधिक) की खुराक पर विटामिन बी 9 के दीर्घकालिक उपयोग पर नैदानिक ​​​​अध्ययन आयोजित किए गए हैं। शोध के नतीजों के मुताबिक, दवा का कोई जहरीला प्रभाव नहीं पड़ा। हालाँकि, बढ़ी हुई खुराक में विटामिन बी 9 के लंबे समय तक उपयोग (90 दिनों से अधिक) से रक्त में सायनोकोबालामिन के स्तर में गिरावट हो सकती है, जिससे एनीमिया हो सकता है। विटामिन की बढ़ी हुई खुराक पाचन तंत्र संबंधी विकारों को भड़का सकती है, उत्तेजना बढ़ा सकती है और गुर्दे के कार्य में असंतुलन पैदा कर सकती है।

कुछ दवाएं रक्त प्लाज्मा में विटामिन बी9 की मात्रा को कम कर देती हैं। उनमें से:

  • एसिटाइलसैलिसिलिक एसिड (बढ़ी हुई खुराक में);
  • नाइट्रोफ्यूरन्स (मूत्र पथ के संक्रमण के लिए लिया जाता है);
  • संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक;

फोलिक एसिड और पुरुषों का स्वास्थ्य

विटामिन बी9 महिलाओं और पुरुषों दोनों के लिए जरूरी है। पुरानी विटामिन की कमी के साथ, पुरुषों में बांझपन और मेगालोब्लास्टिक एनीमिया सहित कई विकृति विकसित हो सकती है। चिकित्सीय खुराक में फोलिक एसिड लेने से ऐसी जटिलताएँ दूर हो जाती हैं।

पुरुषों के स्वास्थ्य का मुख्य सूचक शुक्राणु की स्थिति मानी जाती है। शुक्राणुजोज़ा वही कोशिकाएं हैं; उनके संश्लेषण के लिए प्रोटीन और न्यूक्लिक एसिड की आवश्यकता होती है। विटामिन बी9 की अनुपस्थिति में शुक्राणु संश्लेषण ख़राब हो जाता है। विटामिन की कमी के साथ, शुक्राणु की एकाग्रता कम हो जाती है और उनकी स्थिति खराब हो जाती है: शुक्राणु में अप्राकृतिक आकार हो सकता है या पूंछ की कमी हो सकती है, जिससे उनकी गतिशीलता कम हो जाती है। लेकिन सबसे बुरी बात यह है कि ऐसे शुक्राणु में गुणसूत्रों की गलत संख्या हो सकती है, और यह बच्चों में वंशानुगत बीमारियों (उदाहरण के लिए, डाउन सिंड्रोम) का मुख्य कारक है।

विटामिन बी 9 और हार्मोन टेस्टोस्टेरोन शुक्राणु के सामान्य विकास को निर्धारित करते हैं। युवावस्था के दौरान पुरुषों के लिए फोलिक एसिड बेहद महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह माध्यमिक यौन विशेषताओं (आवाज, चेहरे और शरीर के बालों का गहरा होना, गहन विकास) के विकास में कारकों में से एक है।

कैंसर के उपचार और रोकथाम में फोलिक एसिड

विटामिन बी 9 कैंसर से बचाता है। लेकिन अगर बीमारी पहले ही शुरू हो चुकी है, तो दवा का उपयोग नहीं किया जा सकता है, क्योंकि फोलिक एसिड कैंसर कोशिकाओं के विभाजन को बढ़ावा देगा। ऐसी स्थितियों में, ऐसी दवाओं का उपयोग किया जाता है जो विटामिन बी9 की गतिविधि को रोकती हैं, उदाहरण के लिए मेथोट्रेक्सेट। यह ट्यूमर के विकास को रोकता है। चयापचय संबंधी विकारों को रोकने के लिए, एक दवा निर्धारित की जाती है जो विटामिन बी 9 - फोलिनिक एसिड की जगह लेती है। वृद्ध लोगों में कैंसर के उच्च जोखिम को देखते हुए, उन्हें डॉक्टर की सलाह के बिना फोलिक एसिड की खुराक लेने की सलाह नहीं दी जाती है।

ल्यूकोवोरिन फोलिनिक एसिड पर आधारित एक दवा है, जिसका कैंसर के लिए कीमोथेरेपी में सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। यह साइटोस्टैटिक दवाओं (उल्टी, दस्त, अतिताप, अस्थि मज्जा ऊतक को नुकसान) के उपयोग के बाद नशे की गंभीरता को कम करता है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में वैज्ञानिकों द्वारा किए गए हालिया अध्ययनों ने विटामिन बी9 की खुराक लेने और कोलन ट्यूमर की प्रगति के बीच संबंध साबित किया है।

1980 के बाद से, हार्वर्ड ने हर 2 साल में एक सर्वेक्षण किया है जिसमें लगभग 90,000 बच्चों वाली महिलाओं ने भाग लिया। पोषण और विशेष रूप से विटामिन कॉम्प्लेक्स लेने से संबंधित प्रश्न। 1994 में, संयुक्त राज्य अमेरिका में महिलाओं में तीसरा सबसे आम कैंसर, कोलन कैंसर की घटनाओं के लिए एकत्रित की गई जानकारी की जांच की गई। सर्वेक्षण के आंकड़ों से पता चला है कि जिन महिलाओं ने पर्याप्त मात्रा में विटामिन बी 9 - प्रति दिन 0.4 ग्राम मिलीग्राम से अधिक लिया - उनमें इस बीमारी से पीड़ित होने की संभावना कम थी।

वैज्ञानिकों ने निष्कर्ष निकाला है: यदि जीवन भर विटामिन बी9 की निवारक खुराक ली जाए तो महिलाओं में कोलन ट्यूमर के 75% मामलों से बचा जा सकता है।

शोध ने हमें एक और महत्वपूर्ण निष्कर्ष निकालने की अनुमति दी। पिछले 10-15 वर्षों में नियमित रूप से विटामिन कॉम्प्लेक्स का सेवन करने वाली महिलाओं में कोलन ट्यूमर सबसे कम आम थे।

फोलिक एसिड और एथेरोस्क्लेरोसिस की रोकथाम

हाल ही में, डॉक्टरों का यह विश्वास तेजी से बढ़ रहा है कि फोलिक एसिड एथेरोस्क्लेरोसिस को रोकने में प्रभावी है, जो हृदय प्रणाली के रोगों का मुख्य कारक है।

आज पश्चिमी देशों में एथेरोस्क्लेरोसिस के रोगजनन का एक नया सिद्धांत लोकप्रिय है। इस सिद्धांत के अनुसार, एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति का मुख्य कारण रक्त में प्रसिद्ध कोलेस्ट्रॉल का नहीं, बल्कि एक अन्य बायोएक्टिव कारक - होमोसिस्टीन का उच्च स्तर है।

होमोसिस्टीन एक अंतर्जात अमीनो एसिड है। शरीर में एंजाइमों के प्रभाव में, यह आवश्यक फैटी अमीनो एसिड मेथियोनीन में बदल जाता है, जो प्रोटीन के उत्पादन में शामिल होता है। यदि शरीर में संबंधित एंजाइमों की कमी है, तो होमोसिस्टीन रक्त में जमा हो जाता है और रक्त वाहिकाओं की दीवारों को नष्ट कर देता है, जिससे सूजन हो जाती है। बाद के चरणों में कोलेस्ट्रॉल इस प्रक्रिया में शामिल होता है। नए सिद्धांत के समर्थकों का तर्क है कि होमोसिस्टीन के बिना, रक्त में कोलेस्ट्रॉल के ऊंचे स्तर के साथ भी, एथेरोस्क्लेरोसिस प्रगति नहीं करता है।

इस संबंध में फोलिक एसिड की क्या भूमिका है? तथ्य यह है कि यह वही है जो शरीर में एंजाइमों के संश्लेषण के लिए आवश्यक है जो होमोसिस्टीन को मेथियोनीन में बदल देते हैं। विटामिन बी9 की कमी से संबंधित एंजाइम की कमी हो जाती है। नतीजतन, अतिरिक्त होमोसिस्टीन रक्त में जमा हो जाता है, जिससे एथेरोस्क्लेरोसिस की प्रगति होती है, और फिर इसकी जटिलताएं होती हैं - हृदय की मांसपेशी का इस्किमिया, दिल का दौरा, स्ट्रोक।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

फोलिक एसिड विटामिन बी9 है, जो शरीर के सभी प्रकार की कोशिकाओं की नवीकरण प्रक्रियाओं के लिए आवश्यक है। विटामिन बी9 एक ऐसी चीज़ है जिसके बिना डीएनए के संयोजन के लिए आवश्यक प्यूरीन का संश्लेषण - मैट्रिक्स जिस पर प्रत्येक कोशिका की वंशानुगत सामग्री दर्ज की जाती है - असंभव है।

विटामिन बी9 या फोलिक एसिड एक पानी में घुलनशील विटामिन बी है जो पत्तेदार सब्जियों और सब्जियों से मिलता है। विटामिन बी9 के सामान्य नाम बीसी, ग्रोथ विटामिन, फोलिक एसिड हैं।

फोलिक एसिड के डेरिवेटिव - पॉलीग्लूटामेट्स, डिग्लूटामेट्स, भी चयापचय में भाग लेते हैं, उन्हें सामान्य नाम "फोलेट्स" के तहत जोड़ा जाता है; अवशोषण के लिए फोलेट की उपलब्धता उस यौगिक के रूप पर निर्भर करती है जिसमें पदार्थ शरीर में प्रवेश करता है।

शरीर में, सक्रिय रूप टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड है। यौगिक का कार्य प्यूरीन आधारों के संश्लेषण के लिए आवश्यक कार्बोहाइड्रेट टुकड़ों को स्थानांतरित करना है, जिनका उपयोग डीएनए बनाने के लिए किया जाता है।

प्रसार

फोलिक एसिड के स्रोत पादप खाद्य पदार्थों में सबसे प्रचुर मात्रा में होते हैं। पौधों के खाद्य पदार्थों का सेवन करते समय, यौगिक पर्याप्त मात्रा में आपूर्ति की जाती है, और एक स्वस्थ व्यक्ति में इसकी कमी बहुत कम होती है।

शरीर के तीव्र विकास के दौरान एक युवा स्वस्थ व्यक्ति में फोलेट की कमी हो सकती है; गर्भावस्था के दौरान इसकी आवश्यकता 6 गुना बढ़ जाती है। पाठक इसके बारे में साइट के एक अलग पेज पर जान सकते हैं।

तंत्रिका तंत्र दोष वाले बच्चे के जन्म के जोखिम को कम करने के लिए, गर्भवती महिलाओं के लिए सभी विटामिन और खनिज परिसरों में फोलेट शामिल किया जाता है।

स्वस्थ बच्चे को जन्म देने के लिए गर्भावस्था की योजना के चरण में ही फोलिक एसिड युक्त विटामिन लेना शुरू कर दिया जाता है। गर्भावस्था की योजना बनाते समय विटामिन बी9 की आवश्यकता का वर्णन वेबसाइट पर लेख में किया गया है।

यह गणना करने के लिए कि आपको कितने फोलेट की आवश्यकता है, आप "फोलेट समतुल्य" या एक अनुपात का उपयोग करते हैं जो विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थों के लिए भिन्न होता है। इस प्रकार, पादप खाद्य पदार्थों का फोलेट समतुल्य 0.6 है, जिसका अर्थ है कि 1 मिलीग्राम फोलेट में से केवल 0.6 मिलीग्राम ही अवशोषित होता है।

सिंथेटिक विटामिन तैयारियों से प्राप्त आहारीय फोलेट पत्तेदार साग की तुलना में कम है, जिसमें बड़ी मात्रा में विटामिन बी9 होता है, और 0.5 है।

शरीर में फोलेट के कार्य

सक्रिय कोशिका विभाजन और अंगों और ऊतकों के निर्माण के साथ होने वाली सभी प्रक्रियाओं के दौरान फोलिक एसिड की आवश्यकता बढ़ जाती है। यह बताता है कि युवा सक्रिय लोगों और मध्यम आयु वर्ग के लोगों में इसकी कमी क्यों होती है। ऐसे में भोजन से विटामिन बी9 के पर्याप्त सेवन से भी कमी हो सकती है।

बी9 की कमी से डीएनए संश्लेषण बाधित हो जाता है और कोशिका विभाजन चरण में प्रवेश नहीं कर पाती है। यह घटना मेगालोब्लास्टिक एनीमिया में अस्थि मज्जा में देखी जाती है, एक ऐसी बीमारी जिसमें लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता ख़राब हो जाती है, और रक्त में अतिवृद्धि मेगालोब्लास्ट पाए जाते हैं।

मेगालोब्लास्ट एक अपरिपक्व प्रारंभिक रूप है जो लाल रक्त कोशिकाओं के कार्य करने में असमर्थ है। इसी तरह के परिवर्तन ल्यूकोसाइट्स, पेट और आंतों के श्लेष्म झिल्ली की कोशिकाओं के साथ होते हैं, जिससे गैस्ट्रिटिस, आंत्रशोथ और नेत्रश्लेष्मलाशोथ होता है।

शरीर में विटामिन बी9 की कमी होने पर होमोसिस्टीन की मात्रा बढ़ जाती है, जो रक्त वाहिकाओं के एंडोथेलियम को नष्ट कर देती है और होमोसिस्टीनमिया का कारण बनती है। होमोसिस्टीन विनाश के उत्पादों में से एक अमीनो एसिड मेथिओनिन है, जो सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के निर्माण के लिए आवश्यक है।

मस्तिष्क के मुख्य न्यूरोट्रांसमीटर के रूप में सेरोटोनिन और नॉरपेनेफ्रिन के उत्पादन के लिए, प्यूरीन के संश्लेषण और लाल रक्त कोशिकाओं की परिपक्वता के लिए, शरीर में विटामिन बी9 की सक्रियता की आवश्यकता होती है, जिसके लिए कोबालामिन () की आवश्यकता होती है।

कमी के कारण

उच्च तापमान पर खाना पकाने से खाद्य पदार्थों में विटामिन बी9 की मात्रा 70-90% तक कम हो जाती है, और व्यक्ति को भोजन से आवश्यक मात्रा नहीं मिल पाती है।

विटामिन बी9 की कमी के कारण ये हो सकते हैं:

  • छोटी आंत में कुअवशोषण;
  • क्रोहन रोग;
  • शराबखोरी;
  • बार्बिट्यूरेट्स, एंटीकॉन्वेलेंट्स, मौखिक गर्भनिरोधक, मेटाट्रेक्सेट लेना;
  • गर्भावस्था के दौरान उच्च आवश्यकता, हेमोडायलिसिस।

कमी के लक्षण

फोलिक एसिड की कमी किशोरों में यौवन को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, महिलाओं में जल्दी रजोनिवृत्ति, असामान्य शुक्राणु गिनती, पुरुषों में बांझपन और इसके साथ होती है:

  • एनीमिया;
  • जल्दी सफ़ेद बाल;
  • चिड़चिड़ापन;
  • शक्ति की हानि;
  • अवसाद;
  • फोबिया की उपस्थिति, भय की भावनाएँ।

हाइपरविटामिनोसिस बी9

फोलेट की अत्यधिक मात्रा सेलुलर प्रतिरक्षा प्रणाली को नकारात्मक रूप से प्रभावित करती है, जिससे एनके कोशिकाओं - प्राकृतिक हत्यारी कोशिकाओं की गतिविधि कम हो जाती है।

फोलेट से भरपूर खाद्य पदार्थ खाने से इसकी अधिकता होना मुश्किल है, क्योंकि ये गुर्दे द्वारा मूत्र में उत्सर्जित होते हैं। लेकिन गोलियों में फोलिक एसिड की अधिक मात्रा का सेवन करने से रक्त में इस यौगिक की अधिकता हो सकती है।

इस घटना का खतरा यह है कि फोलेट कोशिका विभाजन को उत्तेजित करता है, जो कैंसर या कैंसर के उच्च जोखिम के मामले में खतरनाक है।

नवीनतम आंकड़ों के संबंध में, डब्ल्यूएचओ ने फोलिक एसिड के आवश्यक दैनिक सेवन को कम कर दिया है, और अब सिफारिश की है कि वयस्क गैर-गर्भवती महिलाएं प्रति दिन 170 एमसीजी फोलिक एसिड लें, और गर्भावस्था के दौरान - 470 एमसीजी तक।

विटामिन बी9, शरीर में नई कोशिकाओं के निर्माण और उनके स्वास्थ्य को बनाए रखने के लिए आवश्यक है, विशेष रूप से जन्मपूर्व विकास के शुरुआती चरणों में और जीवन के पहले वर्षों में।

फोलिक एसिड चयापचय में भाग लेता है, डीएनए के उत्पादन में, प्रतिरक्षा रक्त कोशिकाओं के संश्लेषण में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है और पाचन तंत्र के कार्य को सामान्य करता है।

उपयोग के लिए निर्देश:

फोलिक एसिड किसके लिए है?

फोलिक एसिड सामान्य रक्त कोशिका निर्माण के लिए आवश्यक है, जिसमें मेगालोब्लास्ट परिपक्वता और नॉर्मोब्लास्ट गठन की प्रक्रियाएं शामिल हैं। फोलिक एसिड की कमी हेमटोपोइजिस के मेगालोब्लास्टिक चरण से नॉर्मोब्लास्टिक चरण में संक्रमण को रोकती है। विटामिन बी12 के साथ मिलकर, यह एरिथ्रोपोएसिस को उत्तेजित करता है, अमीनो एसिड, न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन और पाइरीमिडीन के संश्लेषण और कोलीन चयापचय में भाग लेता है।

महिलाओं के लिए

प्रसव उम्र की महिलाओं के लिए पर्याप्त फोलिक एसिड प्राप्त करना आवश्यक है। इसके अलावा, विटामिन बी9 की कमी लड़कियों में देरी से यौवन और महिलाओं में जल्दी रजोनिवृत्ति से जुड़ी है।

विटामिन बी का उपयोग:

  • प्रजनन क्षमता में सुधार;
  • मासिक धर्म चक्र को सामान्य करता है;
  • ऑस्टियोपोरोसिस को रोकता है;
  • रजोनिवृत्ति के लक्षणों को सुचारू करता है;
  • बौद्धिक क्षमता बढ़ाता है;
  • गर्भवती होने की संभावना में सुधार होता है।

इसके अलावा, फोलिक एसिड बालों, त्वचा और नाखूनों के स्वास्थ्य और सुंदरता के लिए अपरिहार्य: इसकी कमी से बालों का विकास धीमा हो जाता है और बाल झड़ने लगते हैं, नाखून भंगुर हो जाते हैं और त्वचा पर मुंहासे दिखाई देने लगते हैं। महिलाओं के लिए विटामिन बी9 का नियमित उपयोग उनकी उपस्थिति में सुधार ला सकता है।

पुरुषों के लिए

फोलिक एसिड पुरुषों के स्वास्थ्य के लिए भी महत्वपूर्ण है। अध्ययनों से पता चला है कि जो पुरुष फोलिक एसिड से भरपूर खाद्य पदार्थ खाते हैं उनमें "खराब" शुक्राणु का स्तर काफी कम (लगभग 20-30%) होता है। नतीजतन, उनके पास बहुत कुछ है स्वस्थ बच्चों के सफलतापूर्वक गर्भधारण की संभावना अधिक होती है.

इस कारण से, फोलिक एसिड को विटामिन कॉम्प्लेक्स में शामिल किया गया है पुरुष बांझपन की रोकथाम और उपचार के लिए. इनके सेवन से हार्मोनल स्तर और रक्त परिसंचरण में काफी सुधार होता है, साथ ही शुक्राणु की मात्रा और गुणवत्ता भी बढ़ती है। पुरुषों के लिए फोलिक एसिड की इष्टतम खुराक 700-1100 एमसीजी प्रति दिन है।

गर्भावस्था के दौरान

गर्भवती महिलाओं के लिए फोलिक एसिड आवश्यक है क्योंकि यह भ्रूण की न्यूरल ट्यूब के विकास में महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। विटामिन बी9 के सामान्य स्तर के साथ भ्रूण में विकास संबंधी दोषों की संभावना कम हो जाती है. इसके अलावा, यह प्लेसेंटा की सामान्य वृद्धि और विकास के लिए आवश्यक है। फोलिक एसिड सक्रिय शिशु कोशिकाओं के निर्माण में भाग लेता है, और माँ के शरीर की लगातार नवीनीकृत कोशिकाओं को बदलने पर भी खर्च किया जाता है।

यदि गर्भावस्था के दौरान फोलिक एसिड अपर्याप्त मात्रा में मिलता है, तो भ्रूण में निम्नलिखित दोष हो सकते हैं:

  • सेरेब्रल हर्निया;
  • मस्तिष्क की अनुपस्थिति;
  • जलशीर्ष;
  • स्पाइना बिफिडा।

इसके अलावा, ऊपरी होंठ और कटे तालु के कटे होने, हृदय और नाड़ी तंत्र के दोषों के विकास की संभावना से इंकार नहीं किया जा सकता है।

एक गर्भवती महिला को कितना फोलिक एसिड चाहिए यह उसके डॉक्टर द्वारा निर्धारित किया जाना चाहिए। जिन गर्भवती महिलाओं में विटामिन बी9 की कमी के लक्षण नहीं हैं, उनके लिए इष्टतम दैनिक खुराक 400 एमसीजी है। हालाँकि, निर्देशों के अनुसार, खुराक 100-800 एमसीजी/दिन के बीच भिन्न हो सकती है।

चूंकि प्रारंभिक गर्भावस्था में फोलिक एसिड की कमी सबसे खतरनाक मानी जाती है, इसलिए डॉक्टर दवा लेना शुरू करने की सलाह देते हैं गर्भधारण से 3 महीने के भीतर.

इसे जारी रखना भी उतना ही महत्वपूर्ण है स्तनपान के दौरान दवा लेना, क्योंकि एक स्तनपान कराने वाली महिला को गर्भावस्था से पहले और बच्चे को जन्म देने की पूरी अवधि के दौरान विटामिन बी9 की आवश्यकता अक्सर अधिक होती है।

किन खाद्य पदार्थों में फोलिक एसिड होता है?

हाइपोविटामिनोसिस की रोकथाम के लिए बी9 सबसे बेहतर है संतुलित आहार.

उपयोग के लिए निर्देशों से भरपूर उत्पाद: फोलिक एसिड:

  • हरी सब्जियाँ: सलाद, पालक, ब्रोकोली;
  • टमाटर;
  • गाजर;
  • गोमांस और मेमने का जिगर;
  • शराब बनाने वाली सुराभांड;
  • फलियाँ: सोया;
  • चुकंदर;
  • अंडे;
  • पागल;
  • अनाज।

पानी में घुलनशील विटामिन बी9 जल्दी इस्तेमाल होता है और शरीर से आसानी से बाहर निकल जाता है। भोजन में 1 माइक्रोग्राम प्राकृतिक फोलेट का सेवन करते समय, यह मात्रा सिंथेटिक विटामिन पूरक लेने से प्राप्त 0.6 माइक्रोग्राम फोलेट के बराबर होती है। यह प्राकृतिक मूल के विटामिन बी9 के कम अवशोषण के कारण है।

औषधीय गुण

एक दवा के रूप में निर्धारित फोलिक एसिड, जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से और पूरी तरह से अवशोषित होता है, मुख्य रूप से ग्रहणी के ऊपरी हिस्सों में (यहां तक ​​कि उष्णकटिबंधीय स्प्रू के कारण कुअवशोषण सिंड्रोम की उपस्थिति में भी, जबकि आहार संबंधी फोलेट कुअवशोषण सिंड्रोम में खराब अवशोषित होते हैं)।

प्लाज्मा प्रोटीन से तीव्रता से बंधता है। रक्त-मस्तिष्क बाधा, नाल और स्तन के दूध में प्रवेश करता है। टीसीमैक्स - 30-60 मिनट। टेट्राहाइड्रोफोलिक एसिड (डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस की क्रिया के तहत एस्कॉर्बिक एसिड की उपस्थिति में) के निर्माण के साथ यकृत में जमा और चयापचय होता है।

गुर्दे द्वारा मुख्य रूप से मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित; यदि ली गई खुराक फोलिक एसिड की दैनिक आवश्यकता से काफी अधिक है, तो इसे अपरिवर्तित उत्सर्जित किया जाता है। हेमोडायलिसिस द्वारा समाप्त किया गया।


फोलिक एसिड के उपयोग के लिए संकेत

हाइपो- और विटामिन की कमी बी9:

  • असंतुलित आहार;
  • मां बाप संबंधी पोषण;
  • कुपोषण;
  • महालोहिप्रसू एनीमिया;
  • मैक्रोसाइटिक एनीमिया;
  • जिह्वाशोथ;
  • शराबखोरी;
  • हीमोलिटिक अरक्तता;
  • रुक-रुक कर होने वाला बुखार;
  • गैस्ट्रेक्टोमी;
  • लंबे समय तक हेमोडायलिसिस;
  • लंबे समय तक तनाव;
  • गर्भावस्था;
  • स्तनपान की अवधि.

नवजात शिशु:

  • कम शरीर के वजन के साथ;
  • जो स्तनपान करते हैं;
  • असंतुलित फार्मूला या बकरी का दूध प्राप्त करना।

जठरांत्र संबंधी मार्ग और हेपेटोबिलरी क्षेत्र के रोग:

  • उष्णकटिबंधीय स्प्रू;
  • ग्लूटेन एंटरोपैथी;
  • लगातार दस्त;
  • कुअवशोषण सिंड्रोम;
  • यकृत का काम करना बंद कर देना;
  • यकृत का अल्कोहलिक सिरोसिस।

एक साथ उपयोग:

  • लंबे समय तक एनाल्जेसिक;
  • आक्षेपरोधी;
  • एरिथ्रोपोइटिन;
  • एस्ट्रोजेन;
  • सल्फ़ासालज़ीन।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

चिकित्सीय प्रयोजनों के लिए (विटामिन की कमी की गंभीरता के आधार पर):

  • वयस्क - 20-30 दिनों के लिए 5 मिलीग्राम/दिन तक;
  • बच्चों के लिए - छोटी खुराक में।

रोकथाम के लिए (दैनिक आवश्यकताओं के आधार पर):

  • वयस्कों को 150-200 एमसीजी/दिन निर्धारित किया जाता है;
  • 3 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 25-50 एमसीजी/दिन;
  • 4-6 वर्ष के बच्चे - 75 एमसीजी/दिन;
  • 7-10 वर्ष के बच्चे - 100 एमसीजी/दिन;
  • गर्भावस्था के दौरान - 400 एमसीजी/दिन;
  • स्तनपान के दौरान - 300 एमसीजी/दिन।

आवेदन की विशेषताएं

फोलिक एसिड का उपयोग बी12 की कमी (हानिकारक), नॉरमोसाइटिक और अप्लास्टिक एनीमिया के साथ-साथ उपचार के लिए दुर्दम्य एनीमिया के इलाज के लिए नहीं किया जाता है। घातक (बी12-कमी) एनीमिया में, फोलिक एसिड, हेमटोलॉजिकल मापदंडों में सुधार करता है, न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं को छुपाता है। जब तक घातक रक्ताल्पता को बाहर नहीं किया जाता है, तब तक 0.4 मिलीग्राम/दिन से अधिक खुराक में फोलिक एसिड के प्रशासन की सिफारिश नहीं की जाती है (गर्भावस्था और स्तनपान के अपवाद के साथ)।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि हेमोडायलिसिस रोगियों को फोलिक एसिड की अधिक मात्रा की आवश्यकता होती है।
उपचार के दौरान, एंटासिड का उपयोग फोलिक एसिड लेने के 2 घंटे बाद, कोलेस्टारामिन - फोलिक एसिड लेने के 4-6 घंटे पहले या 1 घंटे बाद किया जाना चाहिए।
यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि एंटीबायोटिक्स प्लाज्मा और एरिथ्रोसाइट्स में फोलिक एसिड की एकाग्रता के सूक्ष्मजीवविज्ञानी मूल्यांकन के परिणामों को विकृत (जानबूझकर कम अनुमानित संकेतक प्रदान) कर सकते हैं।
फोलिक एसिड की बड़ी खुराक के साथ-साथ लंबी अवधि के लिए चिकित्सा का उपयोग करते समय, विटामिन बी 12 की एकाग्रता में कमी संभव है।

दुष्प्रभाव

एलर्जी:

त्वचा के लाल चकत्ते; त्वचा की खुजली; ब्रोंकोस्पज़म; पर्विल; अतिताप.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

फ़िनाइटोइन के प्रभाव को कम करता है (इसकी खुराक बढ़ाने की आवश्यकता होती है)।
एनाल्जेसिक (दीर्घकालिक चिकित्सा), आक्षेपरोधी (फ़िनाइटोइन और कार्बामाज़ेपाइन सहित), एस्ट्रोजेन और मौखिक गर्भनिरोधक फोलिक एसिड की आवश्यकता को बढ़ाते हैं।
एंटासिड (Ca2+, Al3+ और Mg2+ तैयारी सहित), कोलेस्टारामिन, सल्फोनामाइन (सल्फासालजीन सहित) फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं।
साइटोस्टैटिक्स (मेथोट्रेक्सेट) या एंटीपीलेप्टिक दवाएं लेने वाले रोगियों में मेगालोब्लास्टिक एनीमिया के विकास को रोकने के लिए, फोलिक एसिड के सहवर्ती प्रशासन की सिफारिश की जाती है।
पाइरीमेथामाइन, ट्रायमटेरिन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं (इन दवाओं का उपयोग करने वाले रोगियों को इसके बजाय कैल्शियम फोलिनेट निर्धारित किया जाना चाहिए)।
Zn2+ तैयारियों के संबंध में कोई स्पष्ट जानकारी नहीं है: कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि फोलेट Zn2+ के अवशोषण को रोकता है, जबकि अन्य इस डेटा का खंडन करते हैं।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, घातक रक्ताल्पता.

जरूरत से ज्यादा

प्रति दिन 5 मिलीग्राम से अधिक फोलिक एसिड का सेवन केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग की शिथिलता का कारण बन सकता है। बच्चों में बढ़ी हुई उत्तेजना और पाचन संबंधी विकारों का अनुभव होता है, और वयस्कों को नींद में गड़बड़ी का अनुभव हो सकता है।

यह एक जैविक रूप से निष्क्रिय पदार्थ है। चिकित्सा प्रयोजनों के लिए, पदार्थ कृत्रिम रूप से प्राप्त किया जाता है। विटामिन बी9 ampoules, पाउडर या गोलियों के रूप में बनाया जाता है। फोलिक एसिड खाद्य पदार्थों में भी पाया जाता है: पालक, बीन्स, टमाटर, चुकंदर, अंडे, मांस और पशु जिगर।

औषधीय गुण

पदार्थ चयापचय में शामिल होता है, और प्रतिरक्षा कोशिकाओं के संश्लेषण में भी प्रमुख भूमिका निभाता है, पाचन में सुधार करता है। इस दवा को मातृत्व विटामिन भी कहा जाता है, क्योंकि फोलिक एसिड गर्भावस्था के दौरान सबसे महत्वपूर्ण विटामिन है, जो भ्रूण का निर्माण करता है, कोशिका वृद्धि को उत्तेजित करता है और नाल के विकास के लिए आवश्यक है। गर्भावस्था के शुरुआती चरणों में इस पदार्थ की कमी से भ्रूण के तंत्रिका तंत्र में खराबी का खतरा हो सकता है।

विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड एक व्यक्ति की मानसिक स्थिति को नियंत्रित करता है और हार्मोन सेरोटोनिन और एड्रेनालाईन के संश्लेषण में शामिल होता है, जो तंत्रिका तंत्र के लिए महत्वपूर्ण हैं। पदार्थ अमीनो एसिड, न्यूक्लिक एसिड, प्यूरीन, पाइरीमिडीन की प्रतिकृति के लिए आवश्यक है और कोलीन चयापचय में भाग लेता है। इसीलिए, जटिल प्रभाव के लिए डॉक्टर विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड लेने की सलाह देते हैं।

फोलिक एसिड (+ विटामिन बी12 और बी6) "एवलर" शरीर में सर्वोत्तम अवशोषण के लिए पदार्थों को सही अनुपात में जोड़ता है। इष्टतम खुराक, उत्कृष्ट गुणवत्ता, किफायती मूल्य - ये सकारात्मक गुण हैं जो दवा को अलग करते हैं। फोलिक एसिड (+विटामिन बी12 और बी6) को भोजन में एक सक्रिय जैविक योज्य के रूप में लिया जाता है। कंपनी "एवलर" की दवा के बारे में रोगियों की समीक्षा सकारात्मक है।

दवा के रूप में निर्धारित विटामिन बी9 (अन्य पूरकों के साथ संयोजन में) जठरांत्र संबंधी मार्ग में अच्छी तरह से अवशोषित होता है, प्लाज्मा प्रोटीन के साथ गहनता से संपर्क करता है, और नाल और स्तन के दूध में रक्त-मस्तिष्क अर्धपारगम्य बाधा को भेदता है। फोलिक एसिड कॉम्प्लेक्स गुर्दे द्वारा मेटाबोलाइट्स के रूप में उत्सर्जित होता है। ओवरडोज़ एक दुर्लभ घटना है।

उपयोग के संकेत

फोलिक एसिड (विटामिन बी12 और बी6) उन लोगों के लिए संकेत दिया जाता है जिनके शरीर में विटामिन बी9 का स्तर अपर्याप्त है। उपयोग के निर्देशों में निम्नलिखित बिंदु शामिल हैं:

  • आहार अनुपूरक भोजन के साथ अवश्य लेना चाहिए;
  • वयस्कों को प्रति दिन एक गोली लेने की आवश्यकता होती है;
  • कोर्स की अवधि डेढ़ माह है।

फोलिक एसिड (विटामिन बी6, बी12, सी, ई, बी9) एक शक्तिशाली यौगिक है जो हृदय प्रणाली का समर्थन करता है। विभिन्न प्रकार के हृदय और संवहनी रोगों, एथेरोस्क्लेरोसिस और दिल के दौरे के जोखिम को कम करने के लिए भी पूरक की सिफारिश की जाती है।

रखरखाव चिकित्सा के भाग के रूप में फोलिक एसिड के उपयोग के अन्य संकेत हैं:

  • आंतों का तपेदिक;
  • क्रोनिक गैस्ट्रोएंटेराइटिस;
  • एनीमिया और ल्यूकोपेनिया;
  • गर्भावस्था (भ्रूण में तंत्रिका ट्यूब विकारों को रोकने के लिए विटामिन का संकेत दिया गया है);
  • शरीर में एसिड की अपर्याप्त मात्रा (खराब पोषण, शाकाहार, गर्भावस्था के कारण);
  • उष्णकटिबंधीय दस्त.

विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड एंजाइम के निर्माण को बढ़ावा देता है जो सौम्य और घातक ट्यूमर के विकास को रोकता है।

पदार्थों का सबसे आम संयोजन और अच्छी अनुकूलता विटामिन K, B6, B12, फोलिक एसिड, जिंक हैं। विटामिन बी9 व्यावहारिक रूप से एक सुरक्षित दवा है, लेकिन डॉक्टर लंबे समय तक पूरक लेने की सलाह नहीं देते हैं, क्योंकि यह शरीर में विटामिन बी12 की सांद्रता को कम कर देता है।

महिलाओं के लिए फोलिक एसिड: खुराक आहार

दस में से सात महिलाओं को विटामिन बी6 की कमी का सामना करना पड़ता है। विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड विशेष रूप से गर्भवती माताओं और गर्भावस्था की योजना बना रही महिलाओं के लिए आवश्यक है। माँ के शरीर में विटामिन की कमी से बच्चे में विकृति या मानसिक अपर्याप्तता होने का खतरा बढ़ जाता है, जिससे गर्भपात, समय से पहले जन्म या गर्भनाल में रुकावट हो सकती है।

बी9 की कमी से, गर्भवती महिलाओं को कमजोरी, चक्कर आना, सामान्य स्वास्थ्य खराब हो जाता है, बाल झड़ने लगते हैं और उनकी उपस्थिति बहुत कम हो जाती है। उल्टी या दस्त और एनीमिया हो सकता है।

डॉक्टर बच्चे के नियोजित गर्भाधान से तीन महीने पहले और गर्भावस्था के दौरान प्रतिदिन 0.4 से 0.8 मिलीग्राम की खुराक में फोलिक एसिड के साथ विटामिन बी 6, बी 12 लेना शुरू करने की सलाह देते हैं। यदि यह पहली गर्भावस्था नहीं है और पहले बच्चे में विकासात्मक विकृति पाई जाती है, तो खुराक को 4 मिलीग्राम तक बढ़ाना आवश्यक है।

यह दवा पचास वर्ष की आयु के बाद की महिलाओं के लिए भी आवश्यक है, क्योंकि जैविक पूरक रजोनिवृत्ति के दौरान स्वास्थ्य में सुधार करता है। विटामिन बी6 एस्ट्रोजन जैसा प्रभाव डालकर अप्रिय लक्षणों को कम करता है। नियमित उपयोग के साथ, दवा मानसिक स्थिति में सुधार करती है, नींद को सामान्य करती है, पसीना कम करती है, ज्वार के उतार और प्रवाह को नियंत्रित करती है, रक्तचाप को सामान्य करती है और तेजी से दिल की धड़कन को खत्म करती है।

विटामिन बी9 मैक्यूलर डीजनरेशन से भी बचाता है - यह आंख की रेटिना को नुकसान पहुंचाता है और परिणामस्वरूप, दृश्य तीक्ष्णता में तेजी से और गंभीर गिरावट आती है।

पुरुषों के लिए फोलिक एसिड: खुराक

पुरुषों के शरीर में फोलिक एसिड उत्पादकता और शुक्राणुओं की संख्या के लिए जिम्मेदार होता है और विटामिन बी9 की अपर्याप्त मात्रा भी बांझपन का कारण बन सकती है। इसके अलावा, फोलिक एसिड की कमी बाद में बच्चे पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकती है, जिससे डाउन सिंड्रोम, मिर्गी या सिज़ोफ्रेनिया का विकास हो सकता है। पुरुषों के लिए, महिलाओं की तरह, नियोजित गर्भधारण से तीन महीने पहले आहार अनुपूरक लेना शुरू करना महत्वपूर्ण है।

शरीर में फोलिक एसिड की कमी को पूरा करने के लिए आपको ताजी सब्जियां, मछली, मांस, पनीर और पनीर का पर्याप्त मात्रा में सेवन करना चाहिए। एक नियम के रूप में, डॉक्टर अतिरिक्त रूप से प्रति दिन विटामिन की 1 गोली (1 मिली) लिखते हैं, और विभिन्न रोगों के उपचार के हिस्से के रूप में, खुराक को प्रति दिन 2-5 गोलियों तक बढ़ा दिया जाता है।

बच्चों के लिए फोलिक एसिड: निर्देश

गर्भ में विकास से लेकर तीन साल की उम्र तक, परिपक्वता, गठन और विकास के दौरान बच्चे को विशेष रूप से विटामिन बी9 की आवश्यकता होती है। लेकिन अगर मां संतुलित और स्वस्थ आहार का पालन करती है, तो एक वर्ष से कम उम्र के बच्चे को अतिरिक्त विटामिन सेवन की आवश्यकता नहीं होती है। किशोरों के सामान्य विकास और अच्छी याददाश्त के लिए विटामिन बी12 और बी6 के साथ फोलिक एसिड आवश्यक है।

बच्चे की उम्र के आधार पर, अलग-अलग खुराक निर्धारित की जाती हैं:

  • 6 महीने तक - 25 एमसीजी;
  • एक से 3 साल तक - 50 एमसीजी;
  • 14 साल की उम्र से - 200 एमसीजी।

एक टैबलेट में 1000 एमसीजी पदार्थ होता है, इसलिए बच्चों को एक टैबलेट को पानी में पतला करना होगा, और फिर आवश्यक खुराक को मापने के लिए एक मापने वाली सिरिंज का उपयोग करना होगा।

वजन घटाने और कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए उपयोग करें

स्कॉटिश वैज्ञानिकों ने पुष्टि की है कि फोलिक एसिड महिलाओं के स्वास्थ्य और सौंदर्य को बनाए रखने के लिए एक आवश्यक तत्व है। विटामिन ल्यूकोसाइट्स, लाल रक्त कोशिकाओं, नई त्वचा और बालों की कोशिकाओं के निर्माण में मुख्य भागीदार है। विटामिन बी9 स्वस्थ रंग सुनिश्चित करता है, जो महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है।

कॉस्मेटिक प्रयोजनों के लिए, विटामिन बी9 का उपयोग बालों को ठीक करने और मजबूत करने, गंजापन को रोकने, नाखूनों को सुधारने और मजबूत करने, और एक पुनर्जीवित और सुखदायक एजेंट के रूप में भी किया जाता है। बालों के लिए तरल एसिड का उपयोग मास्क, कंडीशनर और शैंपू के संयोजन में किया जाता है। विटामिन कॉम्प्लेक्स के हिस्से के रूप में या उत्पादों में, विटामिन बी9 का उपयोग शरीर में चयापचय को तेज करने और अतिरिक्त वजन से निपटने के लिए किया जाता है।

विटामिन बी9 युक्त हेयर मास्क की रेसिपी:

  1. बर्डॉक तेल, आधा चम्मच विटामिन बी9 अपने बालों में लगाएं, अपने सिर को तौलिये में लपेटें और आधे घंटे के लिए छोड़ दें। फोलिक एसिड की एक बूंद वाले शैम्पू से उत्पाद को अपने बालों से धो लें।
  2. सूखे बालों के लिए मास्क. एवोकैडो पल्प (इसमें बी9 होता है) को जैतून के तेल के साथ मिलाएं, नींबू के रस की दो बूंदें मिलाएं। मास्क को करीब आधे घंटे तक लगा रहने दें। गर्म पानी और शैम्पू से धो लें।

फोलिक एसिड मानव शरीर में वसा को तोड़ता है। इसलिए एक सफल वजन घटाने का कार्यक्रम विटामिन, उचित और संतुलित पोषण और मध्यम शारीरिक गतिविधि लेना है।

साइड इफेक्ट्स और ओवरडोज़

फोलिक एसिड की अधिक मात्रा लेने की संभावना बहुत कम है। अतिरिक्त एसिड मूत्र के माध्यम से शरीर से बाहर निकल जाता है। लेकिन दवा के हानिरहित होने के बावजूद, इसके दुष्प्रभाव भी हैं और ओवरडोज़ की थोड़ी संभावना भी है।

डॉक्टर सलाह देते हैं कि खुराक स्वयं निर्धारित न करें, बल्कि निर्देशानुसार पियें।

संभावित दुष्प्रभावों में शामिल हैं:

  • दाने, खुजली वाली त्वचा, अस्थमा का दौरा, एलर्जी प्रतिक्रियाएं;
  • विटामिन बी12 की अपर्याप्त मात्रा;
  • एनीमिया का विकास;
  • गुर्दे में उपकला परत का मोटा होना।

विटामिन बी9 की अधिक मात्रा अनिद्रा, दस्त, ऐंठन, तीव्र पेट दर्द, उल्टी और कब्ज का कारण बनती है। यदि आप उपरोक्त लक्षणों की पहचान करते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए और केवल उनकी देखरेख में ही अपने विटामिन सेवन को समायोजित करना चाहिए। अतिरिक्त चिकित्सा की आवश्यकता हो सकती है.

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

विटामिन बी9 फ़िनाइटोइन की प्रभावशीलता को कम करता है। एनाल्जेसिक, एंटीकॉन्वेलेंट्स, एस्ट्रोजेन और गर्भनिरोधक शरीर की विटामिन बी9 की आवश्यकता को बढ़ाते हैं। एंटासिड, कोलेस्टारामिन और सल्फोनामाइड्स फोलिक एसिड के अवशोषण को कम करते हैं। ट्रायमटेरिन, पाइरीमेथामाइन, ट्राइमेथोप्रिम डायहाइड्रोफोलेट रिडक्टेस को रोकते हैं और फोलिक एसिड के प्रभाव को कम करते हैं। विटामिन बी9 निर्धारित करते समय, जो लोग इन दवाओं का उपयोग करते हैं, उन्हें अतिरिक्त रूप से कैल्शियम फोलेट भी निर्धारित किया जाता है।

पूरक लेने के लिए मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, बी विटामिन से गंभीर एलर्जी प्रतिक्रिया और ब्रोन्कियल अस्थमा के मामले में विटामिन बी 6, बी 12 और फोलिक एसिड का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। फोलिक एसिड कैंसर कोशिकाओं को सक्रिय करता है। गुर्दे की विफलता और पायलोनेफ्राइटिस के मामले में विटामिन का उपयोग वर्जित है। यदि आपको हेमोक्रोमैटोसिस है तो एसिड लेना अवांछनीय है - यह एक वंशानुगत बीमारी है जो बिगड़ा हुआ लौह चयापचय में प्रकट होती है।

गोलियों को अंधेरी और सूखी जगह पर +25 से अधिक तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए। शेल्फ जीवन 36 महीने है.