Begreppet socialt betingade mänskliga sjukdomar. De viktigaste formerna av "civilisationens sjukdomar" och deras väsen

© MUZHANOVA V.K.

SOCIALT KONDITIONERADE SJUKDOMAR I REPUBLIKEN

VC. Muzhanova hälsoministeriet i Republiken Buryatia, minister - doktor i medicinska vetenskaper V.V. Kozhevnikov;

Republican Medical Information and Analytical Center, chef. - Direktör, Ph.D. B.S. Budaev.

Sammanfattning. Problemet med socialt bestämda sjukdomar i Republiken Buryatia bestäms av den höga förekomsten av tuberkulos, HIV-infektion och sexuellt överförbara sjukdomar. I detta avseende uppstår problemet med snabb upptäckt av socialt bestämda sjukdomar i republikens primärvård. I finansieringen av primärvården ingår att ge bistånd till socialt betingade sjukdomar, genomföra förebyggande åtgärder och tidigt upptäcka socialt betingade sjukdomar, som är en av den kommunala hälso- och sjukvårdens viktiga uppgifter.

Nyckelord: socialt betingade sjukdomar, primärvård, primärvård, tidig upptäckt.

Socioekonomiska förändringar i samhället orsakar tillväxt och spridning av socialt betingade sjukdomar, som inkluderar ett antal infektionssjukdomar (tuberkulos, sexuellt överförbara infektioner, HIV-infektion, hepatit) och andra sjukdomar (alkoholism, drogberoende, missbruk). Den sociala komponenten i den senare utgör en fara för samhället som helhet. Sedan början av 90-talet av 1900-talet har en spridningsprocess av socialt betingade infektionssjukdomar observerats i Ryssland (1). Ekonomisk instabilitet i samhället, kronisk stress, alkoholisering av befolkningen ledde till en snabb

spridning av HIV-infektion, tuberkulos, sexuellt överförbara infektioner.

Ett av de mest akuta problemen för närvarande är den höga förekomsten av tuberkulos och dödlighet i den. Enligt WHO:s prognoser kommer tuberkulos under de kommande 10 åren att förbli en av de främsta orsakerna till sjuklighet och dödlighet i världen. I slutet av 80-talet. förekomsten av tuberkulos började öka i de flesta regioner i Ryssland, incidensen i Ryssland ökade 2,6 gånger från 34,0 per 100 tusen invånare 1991 till 86,3 år 2003. Det finns en hög incidensfrekvens bland personer i arbetsför ålder, vilket ökar andelen kvinnor bland de sjuka. Ökningen av incidensen åtföljdes av allvarliga förändringar i strukturen hos de sjuka. Bland nydiagnostiserade patienter med lungtuberkulos har antalet patienter med akut progressiva och utbredda former ökat. Bland nydiagnostiserad extrapulmonell tuberkulos har andelen skador på perifera lymfkörtlar ökat, och antalet fall av tuberkulos av sällsynta lokaliseringar har ökat. I strukturen för dödligheten hos befolkningen i Ryska federationen utgör tuberkulos bland infektionssjukdomar 85%, och problemet med dödlighet i tuberkulos hos människor i arbetsför ålder är särskilt akut (1).

I Republiken Buryatien är den epidemiologiska situationen när det gäller tuberkulos fortfarande extremt spänd. Incidensfrekvensen under olika år överstiger det federala genomsnittet med 1,7-2,8 gånger och har inte en tendens att minska. Varje år registreras 1200 - 1400 patienter i republiken med diagnosen tuberkulos för första gången i sitt liv. Sedan 1995 till 2006 incidensen förändrades i vågor och uppgick 2006 till . - 173,6 (RF 2005 - 82,8). Dessutom överstiger dödligheten i tuberkulos under olika år det federala genomsnittet med 17-26%, vilket 1999-2005. låg kvar på nivån 21,0-25,2 (RF - 21,8). En särskilt ogynnsam situation har utvecklats i republiken när det gäller förekomsten av tuberkulos bland barn. Morbiditetsfrekvens för barn som diagnostiserats för första gången i sitt liv

aktiv tuberkulos överstiger den federala genomsnittsnivån med 2-3 gånger. Den högsta incidensen observerades 1999 - 75,2 (RF - 17,9), frekvensen 2005 var 41,2 per 100 tusen befolkning (RF - 17,0).

Ett annat akut problem med socialt betingade sjukdomar är spridningen av HIV-infektion. Fram till 1996 registrerades ett relativt litet antal fall av HIV-infektion i Ryssland. Men sedan 1996 började förekomsten av AIDS att växa exponentiellt: den 1 januari 2000 registrerades 25 470 fall av HIV-infektion i Ryssland och från och med 1 december 2007 - redan 407 508 barn är särskilt alarmerande och tonåringar. Den epidemiologiska situationen när det gäller HIV-infektion i Republiken Buryatia har förvärrats sedan 1999. På 90-talet. Under det senaste århundradet registrerades flera fall av HIV-infektion i republiken - incidensen 1998 var 0,76 per 100 tusen människor. År 2006 var det en 31-faldig ökning av incidensen - frekvensen var 23,9 per 100 tusen invånare. Prevalensen av HIV-infektion under samma period ökade 321 gånger, vilket 2006 uppgick till 276,5, vilket översteg siffran för Ryska federationen med 6,9 % (228,8) och i Sibiriens federala distrikt - med 9,0 % (224,3). Det finns en trend mot föryngring av sjukdomen. Nästan 50 % av HIV-patienterna i Ryssland är ungdomar under 25 år (1). I Republiken Buryatia är 80 % av de hiv-smittade i åldern 15 till 30 år. Spänningen i den epidemiologiska situationen angående HIV-infektion i Republiken Buryatia stöds av den extremt ogynnsamma situationen i den närliggande Irkutsk-regionen, där frekvensen av HIV-infektioner 2005 översteg frekvensen i Sibiriens federala distrikt med 3,6 gånger (Irkutsk-regionen - 805.8, Siberian Federal District -224, 3) och 3.5 - i Ryska federationen (228.8).

HIV-smittade gravida kvinnor utgör ett särskilt problem. Under de senaste 3 åren i Ryssland har antalet barn som föds av HIV-smittade kvinnor ökat kraftigt (1). I Republiken Buryatia ökade antalet hiv-smittade gravida kvinnor över 5 år med 2 (51 och 105)

gånger, och de stod för 55,7 % av det totala antalet av alla identifierade HIV-infekterade kvinnor. Endast 44,5 % av kvinnorna som registrerades som HIV-infekterade kvinnor 2005 avslutade sin graviditet, och endast 25 % av HIV-infekterade kvinnor fick fullständig kemoprofylax för vertikal överföring av HIV-infektion i tid.

Enligt prognoser från Ryska akademin för medicinska vetenskaper förväntas i Ryssland under de kommande åren en årlig ökning av antalet nysmittade personer med hiv med 30%. Den huvudsakliga spridningsvägen är fortfarande sexuell överföring. I Ryssland uppgick den sexuella vägen för överföring av HIV-infektion till 49,5 % 2003 (1), i Buryatia - 65,1 % 2005. I detta avseende tas upp problemet med spridning av sexuellt överförbara infektioner, vars förekomst i Ryssland ryska federationen under de senaste 5 åren ökade med 37,5 %. I republiken Buryatia var det i början av 90-talet den lägsta förekomsten av syfilis och endast ett fåtal fall registrerades per år. Toppincidensen observerades 1996 - 4779 (454,8 per 100 tusen befolkning) patienter registrerades, vilket översteg det federala genomsnittet med 78,6% (RF - 254,6). Under de kommande 10 åren minskade incidensen med 3,7 gånger - siffran 2006 var 107,6 per 100 tusen av oss (Rysska federationen - 72,0). Men även de uppnådda resultaten indikerar att indikatorerna är höga och förekomsten av syfilis i republiken överstiger det federala genomsnittet med 50-70%.

Socialt betingade sjukdomar är vanliga i samma befolkningsgrupper de kommer ofta i kontakt med varandra och förvärrar därigenom förloppet och deras behandling. Enligt WHO är mer än 3 miljoner människor i världen samtidigt infekterade med tuberkulos och HIV-patogener

(1). HIV-epidemin anses vara den främsta orsaken till uppkomsten av tuberkulos i industriländer och dess markanta ökning i länder i tredje världen. Tuberkulos är en av de mest virulenta av alla opportunistiska infektioner hos HIV-infekterade människor och utvecklas tidigare än andra. Typiskt, i mer än 50 % av fallen, utvecklas tuberkulos inom några månader efter den första HIV-infektionen.

infektion. Å andra sidan bidrar tuberkulos till utvecklingen av latent HIV-infektion och utvecklingen av AIDS (4). I Republiken Buryatia har förekomsten av tuberkulos bland HIV-smittade personer ökat 1,4 gånger under de senaste tre åren. Incidensen av tuberkulos bland HIV-smittade personer 2005 var 3333,3 per 100 tusen personer, vilket är 19 gånger högre än incidensen för hela befolkningen.

År 1991 i Ryssland, av 531,0 tusen patienter med sexuellt överförbara infektioner (STI), identifierades 12 HIV-infekterade personer (2,3 per 100 tusen), och 1999, av 1739,9 tusen - 822 (47,2 per 100 tusen) (1) ). I Republiken Buryatia under 2000-2004. Antalet fall av HIV-infektion bland patienter som diagnostiserats med en STI för första gången i sitt liv ökade med 52 gånger. Prevalensen av socialt bestämda sjukdomar bland befolkningen är ungefär densamma och 2002 i Ryska federationen var: tuberkulos - 388,6, syfilis och gonorré - 306,3, HIV-infektion - 258,1 per 100 tusen befolkning (1).

Tidig upptäckt av socialt betingade sjukdomar inom primärvården är ett av de viktigaste hälsoproblemen. Cirka 17-25% av befolkningen i Ryska federationen, dvs. var 4-6:e invånare i Ryssland kan klassificeras som risk för tuberkulos (3). Alla dessa människor söker medicinsk hjälp, först och främst i polikliniker inom det allmänna medicinska nätverket och bland dem är 70-75% av alla nydiagnostiserade tuberkulospatienter registrerade. Det är bland dem som diagnostiken måste förbättras dramatiskt. Sålunda upptäcks tuberkulos sent hos personer med samtidiga sjukdomar som är under dispensobservation, främst när de återvänder till kliniker med besvär eller på allmänna somatiska sjukhus. Bland vissa sociala grupper (arbetslösa, pensionärer, funktionshindrade) upptäcks endast 1/3 av tuberkulospatienterna vid förebyggande undersökningar. Trots minskningen av antalet förebyggande program är fluorografisk undersökning fortfarande den mest tillgängliga för befolkningen.

Eftersom det är omöjligt att snabbt öka täckningen av befolkningen med fluorografiska undersökningar, för att fastställa det maximala antalet patienter är det nödvändigt att optimalt bilda kontingenter för fluorografisk undersökning

(2). Det finns en otillräcklig volym och låg kvalitet på undersökning av barn i det allmänmedicinska nätverket om de misstänks ha tuberkulos. Sålunda genomfördes inte sputumundersökning för Mycobacterium tuberculosis. Bland barn med tuberkulintest är det endast 16,3 % av fallen som genomgår laboratorieundersökning (5).

När det gäller att organisera snabb diagnos av sexuellt överförbara sjukdomar finns det många relaterade problem i laboratoriescreening, arbetet med obstetriska och gynekologiska tjänster och specialister på polikliniken. I Buryatien, trots den höga andelen syfilispatienter som aktivt diagnostiserades 2005 (66,8 %), minskade upptäckten av denna infektion i polikliniknätverket med 1,4 gånger under 5 år: 2000 -12, 3 %, 2004 - 8,9 %. Latenta och sena former av sjukdomen har blivit allt vanligare. Andelen latent syfilis har ökat under 10 år

4,2 gånger och uppgick till 57,2% 2005. Närvaron av patienter med syfilis med en lång infektionsperiod indikerar uppkomsten av svåra diagnostiska fall som förekommer bland somatiska patologier. Den ogynnsamma epidemiologiska situationen under det senaste decenniet kräver en mer grundlig studie av fel vid identifiering av infektiösa former av syfilis.

För att stabilisera den epidemiologiska situationen i samband med sjukdomar av social karaktär i Republiken Buryatia, minska för tidig dödlighet, sjuklighet, funktionshinder hos befolkningen och öka den förväntade livslängden, har Republiken Buryatias regerings dekret av den 16 september 2003 nr. 293 godkände det republikanska målprogrammet "Prevention and Control of Diseases" social karaktär" för 2004-2007. Restriktioner i finansieringen av programmet möjliggjorde dock inte ett fullständigt genomförande av de planerade aktiviteterna och erhållande

effektiv effekt av deras genomförande. Med ett totalt programbehov på 196,4 miljoner rubel tilldelades 26,9 miljoner rubel 2005, vilket uppgick till 13,7%. Samtidigt används de tilldelade medlen för utveckling av specialiserade tjänster på regional nivå. Det finns en praxis att utveckla egna kommunala program, för vilka de ekonomiska resurserna inte heller räcker till. Betydande ekonomiskt stöd under 2005 gavs från den federala budgeten, vacciner, mediciner, testsystem, laboratorieutrustning och reagenssatser till ett belopp av 28,7 miljoner. rubel

Ryska federationens president V.V. Putin i sina anföranden till den federala församlingen den 26 maj 2004. och den 25 april 2005 sattes uppdraget att förbättra kvaliteten på sjukvården för befolkningen i landet, vilket började genomföras som en del av genomförandet av det prioriterade nationella projektet "Hälsa" 2006-2007. Huvudsyftet med projektet är prioriteringen av primärvården. Nyckelpersonen i dess försörjning till befolkningen bör vara en lokal läkare, en allmänläkare (familjeläkare), som är ansvarig för patientens hälsa som helhet. Som en del av genomförandet av det prioriterade nationella projektet ”Hälsa” 2006. Polikliniker i Ryska federationen fick modern diagnostisk utrustning till ett belopp av 22 652 enheter värda 14 296,9 miljoner rubel. Till Republiken Buryatia för 2006-2007. 606 enheter mottogs för ett totalt belopp

256,2 miljoner rubel, inkl. 73 ultraljudsapparater, 84 uppsättningar laboratorieutrustning, 63 enheter. Röntgenutrustning etc. Till följd av detta har tillhandahållandet av modern diagnosutrustning till kommunala kliniker ökat, och instrumentella undersökningar har blivit mer tillgängliga för befolkningen.

Problemet med effektiviteten hos det primära nätverket för tidig upptäckt av sjukdomar blir kritiskt i samband med befogenhetsfördelningen av den verkställande makten och revideringen av profilerna och volymerna för sjukvård som tillhandahålls på kommunal nivå.

Detta problem är särskilt relevant för Ryska federationens ingående enheter i ljuset av ikraftträdandet av federal lag nr 122-FZ av 2004-08-22 den 01/01/2005. I enlighet med denna lag har befogenhetsfördelningen mellan federala regeringsorgan, statliga organ i Ryska federationens konstituerande enheter och lokala myndigheter förändrat sjukvårdens finansieringssystem på regional och kommunal nivå. Men i denna lag faller inte organiseringen och finansieringen av specialiserad sjukvård, inklusive anti-tuberkulos och dermatovenerologisk vård, inom kommunala hälsovårdsorganisationer inom de lokala myndigheternas befogenheter (6). I enlighet med ordern från Ryska federationens ministerium för hälsa och social utveckling av den 13 oktober 2005 nr 633 "Om organisationen av sjukvård", återspeglas inte tillhandahållandet av medicinsk vård för socialt bestämda sjukdomar i sektion av primärvården. Men det antagna dekretet från Ryska federationens regering daterat den 30 december 2006 nr 885 godkändes

finansiering från lokala budgetar för primärvård för sexuellt överförbara sjukdomar och tuberkulos.

Att genomföra förebyggande åtgärder mot socialt betingade sjukdomar och att tidigt upptäcka dem är således fortfarande en av den kommunala hälso- och sjukvårdens viktiga uppgifter. Betydelsen av detta problem för Republiken Buryatia bestäms av den höga förekomsten av socialt bestämda sjukdomar. 2007 antog Republiken Buryatiens regering "Republiken Buryatiens sociala och ekonomiska utvecklingsprogram för 2008-2010 och för perioden fram till 2017." I avsnittet "Hälsoutveckling" är ett av programmets mål att förebygga och bekämpa socialt betingade sjukdomar, vars indikator på effektiviteten är en minskning av deras nivå.

SOCIALA SJUKDOMAR I REPUBLIKEN BURYATIA

Medicinsk informationsanalyscentrum i Republiken Buryatien

Problemet med sociala sjukdomar i republiken Buryatia bestäms av hög grad av tuberkulossjuklighet, AIDS, könssjukdomar. I detta sammanhang uppstår problemet med att i rätt tid avslöja sociala sjukdomar i den primära kopplingen till folkhälsan i republiken. Finansieringen av primär medicinsk-sanitär hjälp innefattar att ge första hjälpen vid sociala sjukdomar, förebyggande åtgärder och tidig upptäckt av dessa sjukdomar.

Litteratur

1. Starodubov V.I., Mikhailova Yu.V., Son I.M. Problem med integration av socialt bestämda sjukdomar // Medicinska och sociala problem av socialt bestämda sjukdomar: tr. Ross. vetenskapligt-praktiskt konf. - Moskva: RIO TsNIIOIZ, 2004. - P.4-11.

2. Son I.M., Litvinov V.I., Starodubov V.I. och andra. - Moskva, 2003. - 283 sid.

3.Shilova M.V. Upptäckt och diagnos av tuberkulos i institutioner inom det allmänna medicinska nätverket // Kap. läkare. - 2005. - Nr 3. - P. 6-16.

4.Kopylova I.F. Tuberkulos och HIV-infektion // Frågor om klinisk praxis, diagnos, behandling och förebyggande av HIV-infektion och opportunistiska sjukdomar: mat. vetenskapligt-praktiskt konferenser. - Kemerovo, 2003. - S.31-39.

5. Tinarskaya N.I. Förebyggande av tuberkulos hos nysmittade barn // Tuberkulos – ett folkhälsoproblem: tr. vetenskapligt - praktiskt konferens - Kemerovo, 2002. - P.97-98.

6. Gerasimenko N.F., Aleksandrova O.Yu. Nytt i rysk lagstiftning på hälso- och sjukvårdsområdet // Kap. läkare. - 2005. - Nr 6. - S.5-17.

SMOLENSK HUMANITIES UNIVERSITY

Sammanställd av:

doktor i medicinska vetenskaper, professor Kozlov S.B., kandidat för medicinska vetenskaper, docent Khalepo O.V.

Grunderna i socialmedicin

Pedagogisk och metodisk manual

(för deltidsstudenter som studerar i specialitet 040101 (350500) Socialt arbete)

Smolensk, 2008

PROGRAM (INNEHÅLL) I DEN AKADEMISKA DISCIPLINEN

Avsnitt I. Social och genetisk grund för hälsa

Ämne 1. Inledning. Grundläggande begrepp och kategorier inom socialmedicin.

Historien om bildandet av socialmedicin som en vetenskap och akademisk disciplin. Socialmedicin som vetenskap om folkhälsans mönster, sätt att bevara och stärka den. Socialmedicinens tvärvetenskapliga karaktär. Studie av sociala, psykologiska och miljömässiga faktorer som påverkar hälsa och sjuklighet. Relationer mellan medicin och samhälle.

De mest effektiva sätten och medlen för att övervinna sjukdomar och förbättra nivån på folkhälsan.

Socialarbetares verksamhet som syftar till att bevara och främja hälsa.

Definition av begreppet "hälsa". Hälsa som ett tillstånd av fullständigt fysiskt, mentalt och socialt välbefinnande, och inte bara frånvaron av sjukdomar och fysiska defekter (definition av Världshälsoorganisationen).

Faktorer som påverkar bevarandet och främjandet av hälsa: livsstil, ärftlighet, miljö och andra.

Systematiskt förhållningssätt för att lösa hälsoproblem. Tvärvetenskapliga aspekter av hälsa: allmänvetenskapliga, sociala och hygieniska, medicinska och biologiska, psykologiska, pedagogiska, ekonomiska, juridiska, tekniska, teologiska.

Mönster och trender i bildandet och manifestationen av en persons inställning till hälsa. Sätt och medel för att skapa en adekvat attityd hos en individ till hälsa i olika skeden av hans livsväg. Hälsovetenskap: status och framtidsutsikter.

Ämne 3. Social konditionering av hälsa

Socialt välbefinnande som en del av hälsan. Sociala faktorer som påverkar individens och folkhälsan.

Sjukdomsriskfaktorer och grupper. Social och hygienisk övervakning. Den sociala essensen av de vanligaste och mest betydande sjukdomarna: alkoholism, drogberoende, missbruk, mentala, kardiovaskulära, onkologiska, infektionssjukdomar, AIDS.

Huvudinriktningarna för statens socialpolitik som bidrar till att bevara och stärka folkhälsan i reformskedet: företagsstöd till socialt utsatta grupper, reform av organisationsstrukturer och finansieringskällor för hälso- och sjukvård, socialt skydd av befolkningen, normalisering av den demografiska situationen. Medicin och hälsa. Sjukvårdsinstitutionernas plats för att skydda folkhälsan.

Ämne 4. Genetisk konditionering av hälsa

Genetiska faktorer som allmänna biologiska konstanter. Genotyp som en uppsättning gener, friska och patologiskt förändrade, mottagna från föräldrar. Mutationer är förändringar i gener som sker under en individs liv.

Grupper av sjukdomar orsakade av genetisk risk. Kromosomala och genetiska ärftliga sjukdomar (Downs sjukdom, hemofili och andra).

Ärftliga sjukdomar som uppstår under påverkan av yttre faktorer (gikt, psykiska störningar och andra).

Sjukdomar med ärftlig predisposition (hypertoni och magsår, eksem, tuberkulos och andra).

Ämne 5. Individuell och folkhälsa

Individuell och folkhälsa: definition, relation, skillnader. Sjuklighet. Typer av sjuklighet. Nivå och struktur av sjuklighet. Inlagd sjuklighet: struktur, huvudindikatorer. Förekomst av infektionssjukdomar och icke-infektionssjukdomar. Sjuklighet med tillfällig och bestående funktionsnedsättning.

Sjuklighet hos vissa ålders-kön och sociala grupper i befolkningen. Trauma, dess egenskaper och social betydelse.

Handikapp. Orsaker till funktionshinder, prevalens.

Fysisk utveckling. Definition, grundläggande och ytterligare funktioner. Faktorer som påverkar nivån av fysisk utveckling.

Heltäckande bedömning av befolkningens hälsotillstånd. Hälsogrupper, deras egenskaper.

Ämne 6. Demografiska indikatorer vid bedömning av folkhälsan

Användning av de viktigaste demografiska indikatorerna vid hälsobedömning. Källor till information om folkhälsa.

Indikatorer för fertilitet, dödlighet och naturlig befolkningstillväxt. Deras dynamik. Jämförande egenskaper med motsvarande indikatorer för andra länder.

Dödlighetsindikatorer som de viktigaste kriterierna för att bedöma befolkningens hälsotillstånd. Total dödlighet. Mödradödlighet. Spädbarns- och barndödlighet. Orsaker. Medicinsk och social betydelse. Faktorer som påverkar fertilitet och dödlighet. Genomsnittlig livslängd. Jämförande SPPZ i olika länder.

Förvärring av den demografiska situationen i det moderna Ryssland.

Ämne 7. Vetenskapliga och tekniska framsteg och dess inverkan på hälsan

Vetenskapens och teknikens resultat vid behandling av sjukdomar. Användningen av modern vetenskap och teknik vid diagnos av sjukdomar: medicinsk teknik, utrustning, utrustning, medicinska förnödenheter.

Utveckling och produktion av läkemedel som ett resultat av vetenskapliga och tekniska framsteg (STP) i olika stadier av social utveckling.

Integration av fysik, kemi, biologi och matematik för att lösa allmänna biologiska problem.

Förbättra levnads- och arbetsvillkor, producera materiella varor. Effekten av utvecklingen av vetenskapliga och tekniska framsteg på den mänskliga miljön. Ekologiska katastrofområden. Sjukdomar i samband med tekniska framsteg. Utveckling av miljövänlig teknik.

Ämne 8. Fysisk kultur och rekreation

Fysisk aktivitet och hälsa. Fysisk inaktivitet som riskfaktor för sjukdomar. Former och metoder för fysisk fostran. Fysiska övningar, huvudtyper och deras klassificering. Går och springer. Aerob träning. Principer för hälsoträning; dess huvudtyper: rytmisk gymnastik, allmän fysisk träning, formning. Icke-traditionella metoder för fysisk utbildning: yoga, antika kamp- och hälsosystem.

Organisation av idrotts- och hälsoaktiviteter. Fysisk utbildning och hälsogrupper. Medicinsk kontroll och självkontroll. Hälsoskolor. Fysisk träningsklubbar för barn och ungdomar, idrottsklubbar (baserat på intressen).

Begreppet "rekreation". Rekreationsområden. Fritidstjänster. Begreppet "hälsoindustrin".

Funktioner i utvecklingen av fysisk kultur och rekreation under villkoren för nya ekonomiska relationer.

Ämne 9. Moderna tillvägagångssätt för hälsofrämjande och sjukdomsförebyggande

Skydda medborgarnas hälsa som en uppsättning åtgärder av politisk, ekonomisk, juridisk, social, kulturell och medicinsk karaktär. Grundläggande principer för att skydda medborgarnas hälsa.

Begreppet orsaker och riskfaktorer för hälsa. Att informera befolkningen om hälsoproblem.

Förebyggande program och deras effektivitet för att bekämpa för tidig dödlighet.

Principer för ett individuellt tillvägagångssätt i massprevention. Selektiv sållning (silning). Social och hygienisk övervakning.

Att säkerställa den nödvändiga livskvaliteten är det mest allmänna målet inom folkhälsoområdet. Sätt att förbättra livskvaliteten.

Befolkningens deltagande i att lösa hälsoproblem. Hans motivation att leda en livsstil som hjälper till att förebygga sjukdomar och främja hälsa.

Ämne 10. Rättslig mekanism för att säkerställa folkhälsan

Bildande av de organisatoriska och ekonomiska grunderna för den rättsliga mekanismen för att säkerställa folkhälsan.

Målen för Ryska federationens lagstiftning om att skydda medborgarnas hälsa. Tillståndet för den rättsliga ramen för att skydda folkhälsan i Ryssland.

Behörighet för lagstiftande och verkställande myndigheter på hälsoskyddsområdet. Finansiering av hälso- och sjukvård. Organisation av folkhälsoskydd. Medborgarnas rättigheter inom hälsoskyddsområdet. Vissa befolkningsgruppers rättigheter inom hälso- och sjukvårdsområdet.

Medborgarnas rättigheter att tillhandahålla medicinsk och social hjälp. Garanti för tillhandahållande av medicinsk och social hjälp till medborgarna. Ansvar för att orsaka skada på medborgarnas hälsa.

Utsikter för utvecklingen av Ryska federationens lagstiftning inom området för folkhälsoskydd.

Avsnitt II. Organisation av medicinsk och social hjälp till befolkningen

Ämne 1. Sjukvårdssystem i Ryssland

Begreppen ”hälsoskydd” och ”sjukvård”.

Statens sjukvårdssystem. Statliga garantier till befolkningen vid tillhandahållande av sjukvård. Principer för driften av det statliga hälso- och sjukvårdssystemet. Organisatorisk grund för verksamheten. Kontroller. Statens hälso- och sjukvårdsinstitutioner. Statliga hälsoprogram.

Kommunala och privata hälsovårdssystem i Ryska federationen: status, framtidsutsikter, rättslig ram.

Innovativa strukturer inom vården. Finansieringskällor för hälso- och sjukvårdssystemen.

Ämne 2. Organisation av medicinsk och förebyggande vård till befolkningen

Huvudtyper av behandling och förebyggande institutioner. Primärsjukvården. Poliklinik: struktur, principer och arbetssätt.

Sjukhus: struktur och organisation av arbetet. Multidisciplinärt och specialiserat sjukhus.

Ambulans och räddningstjänst för befolkningen. Rehabiliteringsanstalter.

Organisation av läkemedelsförsörjningen.

Funktioner i organisationen av behandling och förebyggande vård för vissa grupper av befolkningen. Medicinsk och sanitär enhet. Hälsocenter BB. Konsultation för kvinnor. Barnsjukhus.

Organisation av traumavård.

Funktioner i organisationen av medicinsk vård för patienter med infektionssjukdomar, könssjukdomar, mentala och onkologiska sjukdomar.

Sjukvårdsledning. Funktioner under perioden av ekonomiska och sociala reformer.

Socialarbetsspecialisternas plats och roll vid sjukvårdsinrättningar.

Ämne 3. Organisation av medicinskt och socialt arbete

Socialt arbetes plats och roll i tillhandahållandet av medicinsk och social vård. Huvudfunktionerna för en specialist inom socialt arbete som är involverad i tillhandahållandet av medicinsk och social hjälp.

Medicinskt och socialt arbete som en ny typ av multidisciplinär yrkesverksamhet av medicinsk, psykologisk, pedagogisk och sociojuridisk karaktär.

Tillståndet för socialt arbete inom sjukvården i Ryska federationen. Läget för medicinskt och socialt arbete vid socialtjänstinrättningar

sociala trygghetssystem.

Ämne 4. Läkemedelsförsörjning

Organisation av narkotikaförsörjning för befolkningen. Funktioner av läkemedelsförsörjning för slutenvård och öppenvård. Apoteksetablering: struktur och funktioner.

Praktiska sätt att uppnå hälsa för alla. Att uppnå jämlikhet för alla – uppnå hälsa för alla. Hälsofrämjande och förebyggande av sjukdomar. Aktivt deltagande av en välinformerad och motiverad befolkning. Intersektoriellt samarbete för att implementera policyer som förbättrar befolkningens hälsa och minskar riskfaktorer. Att tillgodose befolkningens grundläggande hälsobehov genom att tillhandahålla tjänster så nära bostaden och arbetsplatsen som möjligt.

Att ta itu med gemensamma utmaningar för att uppnå hälsa för alla genom internationellt samarbete.

Avsnitt III. Bildandet av en hälsosam livsstil

Ämne 1. Konceptet och kärnan i en hälsosam livsstil. Livsstilens inverkan på hälsan

Definition av begreppen "livsstil", "hälsosam livsstil". Systematiskt förhållningssätt till livsstilsbedömning. Livsstil och levnadsvillkor, deras relation.

Livsstilens plats i strukturen av orsakerna till modern mänsklig patologi.

Riskfaktorer för sjukdomar orsakade av livsstil. Fysisk inaktivitet. Obalanserad kost. Skadliga arbetsförhållanden. Påfrestning. Rökning. Drog användning. Drogmissbruk. Låg utbildnings- och kulturell nivå. Hög urbaniseringsnivå.

Kärnan i en hälsosam livsstil.

En hälsosam livsstil är grunden för att förebygga sjukdomar, bevara och främja hälsa.

Sätt att skapa en hälsosam livsstil.

Socialarbetares deltagande i utformningen av en hälsosam livsstil på individ- och gruppnivå.

Ämne 2. Kultur och hälsa

Kultur, medicin och hälsa: grundläggande definitioner.

Hygienisk utbildning och en hälsosam livsstil som en del av den allmänna mänskliga kulturen. Livsstilens beroende av social status, yrke, religion, nationella traditioner.

Arbetskultur, konsumtion, kommunikation.

Folkhygien. Folkliga seder och ritualer förknippade med rytm i liv och arbete, val av bosättningsort, säker vattenförsörjning, rationell näring, kläder och skor, barnomsorg, användning av badhus m.m.

Konst och hälsa. Konstens inverkan på en persons känslomässiga sfär.

Psykoterapeutisk och psykohygienisk effekt av exponering för konstverk. Musik och hälsa. TV och bio. Medicinsk och social bedömning av tv-serier.

Litteratur och hälsa. Drag av uppfattningen av fiktion. Mode och hälsa. Skillnaden mellan mode och stil och tradition. Mode för kläder, skor,

hattar. Mode för sport, fysisk träning. Fashionabla dieter och deras

möjliga konsekvenser. ”Modesjukdomar”: ”trådig lever”, ”jeansdermatit” etc. Mode för dåliga vanor. Mode för hälsan.

Ämne 3. Sociala och medicinska aspekter av en hälsosam livsstil

Balanserad diet. Grundläggande principer. Organisation, innehåll, former och medel för hygienisk utbildning i frågor om rationell kost.

Fysisk aktivitet. Vikt för att stärka, bibehålla och återställa hälsan. Kärnan i de hälsoförbättrande effekterna av fysisk aktivitet.

Personlig och kommunal hygien.

Arbets- och viloschema. Växling av aktiviteter.

Avvisande av dåliga vanor: rökning, alkoholmissbruk.

Sexuell kultur. Fysiologiska, psykologiska och sociala aspekter av sexuallivet. Sexuell kultur och familjeplanering.

Ämne 4. Bildande av miljömedvetet beteende

Miljövillkor för hälsa. Miljöfaktorer och hälsa: luft, vatten, flora, fauna, klimatfenomen.

Befolkningens medvetenhet om miljöns tillstånd. Sådan informations aktualitet och tillförlitlighet. Möjligheten att använda den av en socialsekreterare i förebyggande syfte.

Luft- och dricksvattenföroreningar som en allvarlig hälsorisk. Surt regn och giftiga dimmor: befolkningens beteende och specialisternas åtgärder.

Kunskap om de viktigaste källorna till luftföroreningar och valet av en acceptabel beteendelösning, med hänsyn till ålder, hälsotillstånd och andra egenskaper.

Skadliga ämnen i vatten och mat: förmågan att identifiera hemma, fatta rätt beslut om vidare användning, kunskap om metoder för bearbetning och rengöring av produkter.

Oorganiserad vila, okänd terräng, tveksam vattenmassa - möjliga hälsokonsekvenser. Miljömedvetet beteende.

Meteorologiska förhållanden och meteorologisk prognos. Konsekvenser för beteendet hos patienter som lider av sjukdomar i det kardiovaskulära systemet och andningsorganen.

Förebyggande tänkande och miljömedvetet beteende hos beslutsfattare. Konsekvenser av fattade beslut för teamet, grannskapet, regionen.

Ämne 5. Hygienutbildning som ett tvärsektoriellt problem

Filosofiska, sociologiska, sociopsykologiska, psykologiskt-pedagogiska, medicinska, juridiska och ekonomiska aspekter av hygienisk utbildning av befolkningen.

Hygienisk utbildning och hygienisk kultur. Hygienisk kultur som en del av en allmän humanitär kultur. Bemanning för hygienutbildning.

Moderna ”hälsolärare”: läkare, lärare, psykologer, socialarbetare, beslutsfattare och andra specialister.

Hygienutbildningsverksamhet i medicinska och icke-medicinska institutioner.

Ämne 6. Huvudinriktningar, former och medel för hygienisk utbildning

Skapar en problematisk situation. Orientering av en socialsekreterare i praktiska situationer. Kunskaper nödvändiga för att lösa problemsituationer inom hygienutbildning. Glapp mellan hygienkunskaper

utbildning och förmåga att tillämpa dem i praktiskt arbete som den främsta orsaken till bristande handlingsförmåga i praktiska situationer. Att bemästra generaliserade tekniker för mental aktivitet.

Att välja huvudriktning, former och medel för hygienisk utbildning i praktisk verksamhet. De ledande tecknen på situationer som observeras i praktiken av en socialarbetare: kvantitativ sammansättning, homogenitet hos publiken, mottagarnas beredskap, situationens extremitet. Huvudtyperna av situationer och motsvarande former och medel för hygienisk utbildning.

Schema - recept på generaliserade tekniker för mental aktivitet, förmågan att använda dem. Orientering med hjälp av receptscheman av algoritmtyp.

Avsnitt IV. Befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande

Ämne 1. Sanitärt och epidemiologiskt välbefinnande för befolkningen som statlig uppgift

Befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande och grunderna för dess tillhandahållande.

Lagen "Om befolkningens sanitära och epidemiologiska välfärd" som ett mått på socialt skydd för befolkningen, dess huvudavdelningar och artiklar. Ett system av sanitära och hygieniska åtgärder för att säkerställa befolkningens sanitära och epidemiologiska välbefinnande.

Regionala och lokala program för hälsofrämjande, förebyggande av sjukdomar och miljöförbättring. Socialarbetarnas roll i deras förberedelse och genomförande.

Medborgarnas rättigheter och skyldigheter när det gäller sanitärt och epidemiologiskt välbefinnande.

Ämne 2. Verksamhet vid sanitära och epidemiologiska övervakningscentra

Centrum för statlig sanitär och epidemiologisk övervakning som de viktigaste institutionerna som övervakar efterlevnaden av sanitär lagstiftning.

Huvudaktiviteterna för centra för statlig sanitär och epidemiologisk övervakning: sanitär och epidemiologisk övervakning, identifiering av orsakerna till sjukdomar, registrering av sjuklighet, förebyggande sanitär och epidemiologisk övervakning, avdelnings- och produktionskontroll.

Interaktion mellan statliga sanitära och epidemiologiska serviceinstitutioner med andra tjänster, organisationer, institutioner och medborgare.

Bildandet av en hygienisk kultur av befolkningen. Medvetenhet hos befolkningen om den sanitära och epidemiologiska situationen i distriktet, staden, regionen. Socialarbetarnas roll i bildandet av befolkningens sanitära kultur.

Ämne 3. Miljöfaktorers inverkan på människors hälsa

Klimat och hälsa. Klimatfaktorernas inverkan på människans biologiska rytm, säsongsbetonad sjuklighet, meteotropisk känslighet (lufttryck, atmosfärens elektriska tillstånd, solstrålningens intensitet, etc.).

Begreppet mänskliga biologiska rytmer. Desynkronos och dess negativa hälsokonsekvenser.

Stadsbildande faktorer som ligger till grund för bildandet av stadsutveckling. Val av territorium, zonindelning av en bosättning (stad, by) från punkten

syn på den naturliga miljöns möjliga negativa påverkan på folkhälsan. Vikten av sanitära skyddszoner för att mildra de negativa effekterna av urbana miljöfaktorer, deras förbättring.

De viktigaste källorna till luftföroreningar. Effekten av kemiska utsläpp till atmosfären på folkhälsan. Indikatorer genom vilka luftkvaliteten bedöms, deras kvantitativa och reglerande egenskaper. Akut och kronisk mänsklig exponering för kemiska utsläpp. Luftföroreningars inverkan på klimatet.

Åtgärder för att bekämpa luftföroreningar: tekniska, planerande, sanitära och tekniska, biologiska.

Bostadens roll för att säkerställa bekväma livsvillkor för en person. Konceptet med de viktigaste egenskaperna hos bostadskomfort. Sanitära och hygieniska krav på bostäder.

Dricksvattenförsörjning. Krav på dricksvatten. Dricksvattenförsörjningens betydelse för folkhälsan. Hans källor. Kontrollera.

Lagstiftningsdokument för att säkerställa medborgarnas rättigheter till gynnsamma levnadsvillkor.

Ämne 4. Arbetsförhållandenas och naturens inverkan på arbetarnas hälsa

Farliga och skadliga produktionsfaktorer, deras inverkan på arbetstagarnas kropp. Akuta och kroniska yrkessjukdomar (förgiftning). Mekanismen för deras undersökning, Klassificering av arbetskraft efter graden av skadlighet, fara, svårighetsgrad och intensitet.

Kvinnors yrkeshygien. Funktioner hos den kvinnliga kroppen och dess anpassning till produktionsförhållanden. Kvinnors specifika funktioner och produktionsfaktorernas inflytande på dem.

Grunderna i lagstiftningen om arbetarskydd. Konstitution. Code of Labor Laws (LLC). Occupational Safety Standards System (OSSS). Sanitära normer och regler. Kvinnors arbetarskydd. Tillsyn och kontroll av efterlevnaden av lagar på arbetarskyddsområdet.

Arbetssjukdom. Funktioner för att etablera och bekräfta yrkessjukdomar. Arbetshandikapp. Förlust av allmän och professionell arbetsförmåga. Pensionsavsättning.

5122 0

Sedan urminnes tider har sexuellt överförbara sjukdomar klassificerats som socialt betingade infektioner, eller, som de nu kallas, sexuellt överförbara sjukdomar (STD).

Sedan perestrojkan och början av den sexuella revolutionen har förekomsten av syfilis i vårt land tiodubblats.

År 1998 var förekomsten av syfilis för första gången mer än 2 gånger högre än förekomsten av gonorré (119,9 fall 1998), även om tidigare gonorré avsevärt dominerade över syfilis.

Förekomsten av andra former av könssjukdomar har också ökat flera gånger. Från 1985 till 1999 - trichomoniasis 2,5 gånger, klamydia 2 gånger, ureplasmos 3 gånger, urogenital candidiasis 10 gånger. En så hög förekomst av dessa sjukdomar indikerar skarpa negativa förändringar i livsstil och levnadsförhållanden, särskilt för den yngre generationen. Promiskuösa sexuella relationer, kränkningar av den hygieniska regimen, bristande efterlevnad av en hälsosam livsstil, drogberoende och alkoholism är gynnsamma villkor för deras spridning.

Sexuellt överförbara sjukdomar (från latinets Veneris - Venus, den antika romerska kärleksgudinnan) är sjukdomar som förenas enligt principen om överföring genom sexuell kontakt. En mer korrekt term är: sexuellt överförbara sjukdomar (eller infektioner, sjukdomar) (STD, sexuellt överförbara sjukdomar, sexuellt överförbara sjukdomar). Vissa experter delar in könssjukdomar i "gamla" och "nya".

De gamla inkluderar sexuellt överförbara sjukdomar, kända sedan urminnes tider, och de nya inkluderar urogenitala infektioner som upptäckts med moderna undersökningsmetoder. "Gamla" STI inkluderar gonorré, syfilis, chancroid, lymphogranulomatosis venereum och donovanos. De tre sista finns praktiskt taget inte i Ryssland, så endast gonorré och syfilis anses vara "klassiska" sexuellt överförbara sjukdomar.

"Nya" STI inkluderar HIV-infektion, viral hepatit B, C och D, klamydia, mykoplasmos, ureaplasmos, trichomoniasis, gardnerellos, genital herpes, genitala vårtor, cytomegalovirus och vaginal dysbios, såväl som sexuellt överförbara hudsjukdomar (skabb, skabb, molluscum contagiosum).

Venereologi- en gren av klinisk medicin som studerar orsakerna (inklusive sociala), utvecklingsmekanismer, manifestationer, metoder för diagnos, behandling och förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar. Trots de betydande framgångarna inom venerologi och kampen mot sexuellt överförbara sjukdomar som utförs i alla länder, är de fortfarande utbredda och fortsätter att vara ett allvarligt socialt och moraliskt problem.

Den sociala betydelsen av sexuellt överförbara sjukdomar bestäms av deras förekomst, fara och svårighetsgraden av konsekvenserna för patientens hälsa, såväl som deras inverkan på reproduktionen av friska avkommor.

Många gynekologiska sjukdomar och infertilitet hos män och kvinnor är ofta resultatet av sexuellt överförbara sjukdomar och deras komplikationer.

STI överförs genom homo- och heterosexuell kontakt: vaginalt, analt och oralt. Ju fler sexuella partners en person har, desto högre är risken för infektion.

En allvarlig ökning av könssjukdomar observerades i Buryatia vid sekelskiftet. Till exempel, under 2000, registrerades 2 660 patienter med syfilis och 1 922 med gonorré i Buryatia.

Syfilis är en infektionssjukdom som orsakas av en spiroket - en lockformad bakterie som kallas Treponema pallidum (Treponemapallidum), överförs främst genom sexuell kontakt och kännetecknas av ett periodiskt förlopp. År 1905 upptäckte F. Schaudin och E. Hoffmann Treponema pallidum.

Åsikter om ursprunget till syfilis är motsägelsefulla. En epidemi av syfilis ödelade Europa under 1400-talets sista decennium, då den kallades "den stora smittkopporna", i motsats till de "små smittkopporna". Eftersom epidemin sammanföll med Columbus återkomst från Amerika (1493), tror många välrenommerade vetenskapsmän att syfilis introducerades från Västindien. Det är anmärkningsvärt att Columbus själv uppenbarligen dog av syfilitisk aortit.

En annan teori är att syfilis redan fanns i den gamla världen, men den blev mer utbredd under krigen som började kort efter att Columbus återvänt till Europa. När soldater från den franska armén övervintrade i Neapel 1495 uppträdde syfilitiska sår i deras könsorgan, och sedan började deras kroppar bli täckta av utslag. Italienarna fann att detta var den "franska sjukdomen", och fransmännen anklagade italienarna för allt.

Förekomsten av syfilis i Buryatia är nästan dubbelt så hög som i Ryska federationen som helhet och uppgår till 121,7 per 100 000 invånare.

Syfilisinfektion uppstår från en sjuk person genom sexuell eller kontaktkontakt. Det kan också överföras in utero från en mamma med syfilis till sitt barn.

Efter infektion är det en inkubationstid på i genomsnitt 3-4 veckor. I det "klassiska" förloppet av syfilitisk infektion finns det 3 kliniska perioder: primär, sekundär och tertiär, som successivt ersätter varandra efter inkubationsperioden.

Den primära perioden av syfilis kännetecknas av uppkomsten av erosiva och ulcerösa lesioner i underlivet och förstoring av inguinala lymfkörtlar. Dess varaktighet är 6-7 veckor.

Vidare, 2-3 månader efter infektion eller 6-7 veckor efter uppkomsten av den primära affekten (sår), börjar den sekundära syfilisperioden, under vilken olika utslag på hud och slemhinnor, håravfall och ibland heshet observeras ; Varaktigheten av denna period utan behandling (eller om den är otillräcklig) är i genomsnitt 3-5 år.

Därefter utvecklas den tertiära perioden av syfilis, under vilken några noder och sår uppträder på kroppen, läker med bildandet av ärr. Med en lång varaktighet av sjukdomen och avsaknad av korrekt behandling kan skador på inre organ och det centrala nervsystemet uppstå, vilket kan leda till döden.

Syfilis är en mycket smittsam sjukdom som utgör en fara för andra och är skadlig för hälsan, och som därför kräver omedelbar undersökning och behandling på en specialiserad institution.

Gonorré

Gonorré(från det grekiska gonos + rhoia - frö + flytningar) eller gonorré (från tyska tripper - att droppa) är en allmän infektionssjukdom med uttalade manifestationer i könsorganen, orsakad av gonokocker. Detta är en sexuellt överförbar sjukdom hos människor, vars orsak är gonococcus (från grekiskans gonos + kokkos - frö + spannmål), som liknar en kaffeböna under ett mikroskop. Den upptäcktes 1879 av den tyske vetenskapsmannen Albert Naiser.

Gonorré är en av de vanligaste sexuellt överförbara infektionerna. Det står för en fjärdedel av alla sexuellt överförbara sjukdomar.

Manifestationer av gonokockinfektion kan vara mycket olika - från asymtomatisk till bäckeninflammation, allmän blodförgiftning och till och med hjärnhinneinflammation - inflammation i hjärnans membran orsakad av denna mikrob.

Men oftast uppstår gonorré i form av inflammation i slemhinnorna i de genitourinära organen och åtföljs av purulent flytning från urinröret hos män och livmoderhalsen hos kvinnor.

Sjukdomar med liknande klinisk bild har varit kända sedan urminnes tider. Det moderna namnet på sjukdomen "gonorré" användes först av Galen, som på 200-talet e.Kr. felaktigt tolkade flytningar från den manliga urinröret som sperma.

Incidensen av gonorré hos män är 2 gånger högre än hos kvinnor. Detta beror på att gonorrheal uretrit orsakar svår sveda och smärta vid urinering, och män tvingas uppsöka läkare. Kvinnor upplever vanligtvis inga obehag, och endast de som behandlar sig själva upptäcker en ökning av den purulenta karaktären av den vaginala flytningen.

Gonorré kan drabbas av alla typer av sexuell kontakt (vaginal, oral, analsex).

Små barn kan bli smittade när de passerar genom födelsekanalen hos en mamma med gonorré. För att förhindra detta, under de första minuterna efter födseln, ingjuts en 1% lösning av silvernitrat eller en 30% lösning av albucide i ögonen på alla spädbarn, och även i könsöppningen hos flickor.

Klamydiainfektion

Klamydiainfektion har alltid funnits, men människor lärde sig att identifiera den för bara två decennier sedan. 1990 publicerades data om att 2/3 av par som genomgick behandling för infertilitet fick diagnosen klamydia.

Den kan leva i urinröret, såväl som i slidan hos kvinnor, och i prostatakörteln och sädesblåsor hos män.

Det har fastställts att Trichomonas kan absorbera andra patogena mikroorganismer som behåller sina vitala funktioner i kroppen. Därför, i händelse av superinfektion - samtidig infektion med gonorré och trichomoniasis, är det omöjligt att bota den första utan att bli av med den andra.

Män som blir smittade känner vanligtvis inga förändringar och uppsöker inte läkare. Men hos kvinnor visar trichomoniasis sig vanligtvis som riklig grågul skummande flytningar från slidan, kraftig klåda och en brännande känsla i det yttre könsorganet, vilket tvingar dem att konsultera en gynekolog.

Trichomonas-infektion kan orsaka infertilitet. Bank (1966) föreslog att infertilitet på grund av Trichomonas-infektion orsakas av infektion hos mannen (sexpartner) och inte är associerad med förekomsten av Trichomonas hos kvinnor. Han uppmärksammade det faktum att framgångsrik behandling av en kvinna inte leder till graviditet, medan hans partner efter behandling av en man blir gravid. Man tror att dessa protozoer helt enkelt äter spermier.

Nyligen har vissa virussjukdomar i hela kroppen, vars ett av överföringssätten är samlag, klassificerats som könssjukdomar. Dessa är herpesinfektion, papillomatos, viral hepatit B, C och D, samt AIDS

Herpetisk könsorgansinfektion

Herpetisk infektion i könsorganen- en virussjukdom som tenderar att spridas brett. Till exempel i USA är denna sjukdom epidemi (det finns upp till en halv miljon primära fall per år).

Det orsakande medlet för herpesinfektion i könsorganen är herpes simplexvirus (Herpes simplex virus HSV). Herpetiska lesioner identifierades redan på 1:a århundradet e.Kr. av romerska läkare som observerade herpetiska utslag på läpparna.

Det första fallet av herpetiska lesioner i könsorganen registrerades 1700. Herpes simplexviruset beskrevs första gången 1912, först isolerades från det kvinnliga könsorganet 1946. Herpes simplexviruset utvecklas intracellulärt. Enligt olika studier är 65-90% av världens befolkning infekterade med herpesvirus.

Anogenital herpetisk infektion (genital herpes) är en kroniskt återkommande virussjukdom, som överförs huvudsakligen sexuellt, kännetecknad av exacerbation av hud och slemhinnor i könsorganen och könsorganen.

Faktorer som bidrar till exacerbationen eller manifestationen av genital herpes inkluderar:

  • minskad immunologisk reaktivitet;
  • hypotermi eller överhettning av kroppen;
  • åtföljande sjukdomar;
  • vissa mentala och fysiologiska tillstånd (samlag, menstruation);
  • medicinska procedurer (abort, införande av en intrauterin enhet).

Kondylom, hepatit och andra sjukdomar

Kondylom- anogenitala vårtor är godartade vårtor lokaliserade på könsorganen och i perianalområdet (från det grekiska peri + anus - beläget runt + anus) - området för anus.

Sjukdomen kännetecknas av ett långt latent förlopp och möjligheten till uppkomst av kliniskt signifikanta lesioner efter en lång tid efter infektion. Det orsakande medlet för sjukdomen i mer än 90% av fallen är humant papillomvirus.

Anogenitala vårtor förekommer i områden som utsätts för trauma under samlag och kan vara antingen enstaka eller flera.

Vissa typer av papillomvirus har en mycket uttalad onkogen effekt. De orsakar utvecklingen av livmoderhalscancer hos kvinnor och peniscancer hos män.

Viral hepatit Bäven kallad serumhepatit. Detta namn beror på det faktum att infektion med hepatit B-virus kan ske genom blodet, och genom en extremt liten dos. Hepatit B-viruset kan överföras sexuellt, genom injektion med icke-sterila sprutor från narkomaner eller från mor till foster.

Denna sjukdom, i alla dess tecken på infektion och förloppet av den smittsamma processen i kroppen, är mycket lik AIDS, bara den påverkar huvudsakligen leverceller - hepatocyter.

Viral hepatit C har ett mer malignt förlopp och kan även överföras från en bärare av infektionen till en frisk person genom sexuell kontakt. Ett fullständigt botemedel mot hepatit B och C förekommer inte alltid, och om viruset finns kvar i kroppen är sannolikheten att utveckla skrumplever och levercancer mycket stor.

European Association for the Study of the Lever, som inkluderar Ryssland, har utvecklat grundläggande principer för behandling och övervakning av patienter med hepatit C. Grunden för alla behandlingsregimer är interferon-alfa. Verkningsmekanismen för detta läkemedel är att förhindra nya leverceller från att bli infekterade.

Användningen av interferon kan inte garantera fullständig återhämtning, men behandling med det förhindrar utvecklingen av cirros eller levercancer. Effektiviteten av behandlingen ökar avsevärt om interferon används i kombination med ribavirin. En positiv effekt uppnås i 40-60% av fallen.

En annan grupp av tillstånd - vaginal dysbakterios - identifieras också med STI, även om deras utveckling sker när den lokala immuniteten försvagas.

Bakteriell vaginos utvecklas som ett resultat av ersättningen av den normala vaginala mikrofloran, i synnerhet H 2 0-producerande laktobaciller, med ett stort antal obligata och fakultativa anaeroba opportunistiska mikroorganismer (Bacteroides, Prevotella, Peptococcus, Mobiluncus, Gardnerella vaginalis, Mycoplasmahominis, etc.) , dvs. de mikrober som normalt finns i små mängder.

Bakteriell vaginos är ett vanligt kliniskt syndrom hos kvinnor i reproduktiv ålder, vars förekomst i gruppen av sexuellt aktiva kvinnor når 60%.

Orsakerna till utvecklingen av sjukdomen är fortfarande oklara, men det finns ett antal faktorer som påverkar sammansättningen av den vaginala mikrofloran, dessa är:

  • behandling med antibiotika, cytostatika,
  • strålbehandling;
  • frekvent vaginal sköljning;
  • utvecklingsdefekter eller anatomiska defekter efter rupturer under förlossningen, kirurgiska ingrepp;
  • främmande kroppar i slidan, livmodern (närvaro av vaginala tamponger eller diafragma, intrauterina enheter etc. under lång tid);
  • användning av spermiedödande medel;
  • hormonella förändringar under puberteten, graviditet, efter förlossning och abort;
  • inträde av patogena mikroorganismer från mag-tarmkanalena (mag-tarmkanalen).
Under påverkan av ogynnsamma faktorer störs sammansättningen av den vaginala mikrofloran. En minskning av antalet laktobaciller leder till en minskning av koncentrationen av mjölksyra och en ökning av pH. Anaeroba mikroorganismer producerar aminosyror, som bryts ner till flyktiga aminer. Deras bildning orsakar en obehaglig lukt i utsläppet.

De viktigaste symptomen på vaginos är homogen flytning från underlivet, ofta med en obehaglig lukt, särskilt efter samlag eller under och efter menstruation. När sjukdomen fortskrider kan flytningarna få en gulgrönaktig färg, bli tjockare och fördelas jämnt över slidans väggar.

I 20-30% av fallen noteras klåda och sveda i området för de yttre könsorganen och dysuri. Enligt forskning har 24-32% av kvinnorna asymtomatisk bakteriell vaginos.

Bakteriell vaginos kan vara en orsak till negativa graviditetsresultat.

Gardnerellose är en av de typer av bakteriell vaginos, där mikroberna Gardnerella är mest benägna att föröka sig. För närvarande finns inte en sådan diagnos, men den finns fortfarande i nästan alla häften om STI.

Gardnerellos per definition är vaginal dysbios. Därför är det fel att ställa en sådan diagnos för män. Ibland orsakar patogener av gardnerellos uretrit hos män, vilket manifesteras av sveda och smärta vid urinering. I detta fall är behandling nödvändig. I andra fall (om Gardnerella vaginalis upptäcks med exakta metoder eller gardnerellos hos en sexpartner) finns det inget behov av att behandla män.

Candidiasis i könsorganenär en infektionssjukdom i det genitourinära systemet orsakad av jästliknande svampar av släktet Candida. Det speciella med denna sjukdom är dess långa förlopp och tendens till återfall - upprepning av exacerbationer.

De vanligaste formerna av genital candidiasis hos kvinnor inkluderar vulvovaginit (från det latinska vulvovaginit - inflammation i de yttre könsorganen och slidan), hos män - balanopostit (från grekiskans balanopostit - inflammation i ollonet och förhuden). Det orsakas av jästliknande svampar av släktet Candida.

Denna svamp upptäcks hos friska kvinnor, men när den vaginala mikrobiocenosen förändras och barriärmekanismerna för lokal immunitet störs, kan den förvärva patogena egenskaper.

Riskfaktorer för utveckling av genital candidiasis inkluderar långtidsbehandling med antibiotika, hormoner, användning av immunsuppressiva medel, strålbehandling, allvarliga infektionssjukdomar, graviditet, sjukdomar i mag-tarmkanalen och det endokrina systemet, särskilt diabetes.

Symtom på genital candidiasis hos kvinnor: tjock, vit, ostliknande, ibland flytande, krämig vaginal flytning; klåda i vulva och slida; hyperemi, svullnad och torrhet i slemhinnan i vulva och slida, ibland små blåsor, erosioner och sprickor; Vissa patienter upplever dysuri.

Symtom på genital candidiasis hos män: måttlig klåda och sveda i det yttre genitalområdet; svullnad, hyperemi, ytlig peeling, vitaktig beläggning på ollonet och på det inre lagret av förhuden.

För eventuella misstänkta symtom bör du alltid konsultera en läkare, eftersom endast han kan ställa rätt diagnos och ordinera behandling under övervakning av tester bland en mängd olika STI.

De grundläggande principerna för STI-behandling är:

  • samtidig behandling av sexuella partners,
  • uteslutning av oskyddade sexuella kontakter under behandlingen,
  • strikt efterlevnad av alla medicinska rekommendationer.
För att undvika att drabbas av sexuellt överförbara sjukdomar, såväl som det fysiska lidande och psykiska stress som är förknippat med dem, är det nödvändigt att föra en hälsosam livsstil.

Det är nödvändigt att komma ihåg att:

  • den bästa sexpartnern är den älskade, permanenta och enda;
  • för tillfälligt sex används alltid kondom;
  • Att ha sex under påverkan av alkohol eller droger minskar självkontrollen.
Shurygina Yu.Yu.

: metodisk handbok för studenter vid idrottsfakulteten / A.V. Shelegina, I.L. Levina; Statens utbildningsinstitution för högre yrkesutbildning "Kuzbass State Pedagogical Academy", Institutionen för teknisk och fysisk utbildning och idrott - Novokuznetsk, 2011 -114p.

Verktygslåda "Grundläggande för att förhindra spridning av socialt betydelsefulla sjukdomar bland ungdomar" avsedd för studenter vid idrottsfakulteten som studerar fördjupningsdisciplinen "Grundläggande av hälsoarbete i en utbildningsinstitution", innehåller metodhandboken teoretiskt material som är nödvändigt för en framtida specialist vars yrkesverksamhet syftar till att organisera förebyggande arbete i en läroanstalt



Introduktion

Enligt hälsoministeriet blir den epidemiologiska situationen i Ryssland allt mer spänd. Ekonomisk och social instabilitet i samhället innebär en obönhörlig ökning av antalet sjukdomar som kallas socialt betydelsefulla. Sjukdomar i denna grupp utgör ett betydande hot mot folkhälsan och orsakar enorma skador för samhället i samband med förlust av tillfällig och permanent arbetsförmåga, behovet av enorma kostnader för förebyggande, behandling och rehabilitering, för tidig död och kriminalitet.

Statistik visar att socialt betydelsefulla sjukdomar har blivit utbredda bland ungdomar. Unga människor är den mest utsatta gruppen av befolkningen, som snabbt är involverad i epidemiprocessen. Orsakerna till ökningen av socialt signifikanta sjukdomar bland ungdomar anses vara social missanpassning, låg nivå av hygienisk kunskap, miljöförhållanden och tidigt insättande av sexuell aktivitet. [Korchagina G.A. et al., 2004; Ramazanov R.S., 2005; Suslin S.A., Galkin R.A., 2006].

Att lösa problemet med spridningen av socialt betydelsefulla sjukdomar bland ungdomar är förknippat med organisationen av primärprevention i utbildningsinstitutioner. Kärnan i förebyggande arbete är att utöka förståelsen för tonårsskolebarn inom detta område, bildandet av hälsobesparande beteendestrategier i risksituationer förknippade med risken för infektion och uppkomsten av utvecklingen av sjukdomen.

Metodhandboken "Grunderna för att förhindra spridning av socialt betydelsefulla sjukdomar hos ungdomar" är avsedd för utbildning av specialister i att organisera förebyggande arbete på en utbildningsinstitution. Manualen innehåller detaljerat teoretiskt material om socialt betydelsefulla sjukdomar, deras egenskaper, förebyggande metoder etc. Den elektroniska versionen av manualen innehåller ett visuellt och illustrativt block. Dessutom kommer en arbetsbok utvecklad för metodhandboken att hjälpa till att strukturera kunskap och kontrollera kvaliteten på assimileringen av teoretiskt material.

Socialt betydelsefulla sjukdomar

Begreppet "socialt betydelsefulla sjukdomar". Samhälle och socialt betydelsefulla sjukdomar. Mänskligt ansvar för spridningen av socialt betydelsefulla sjukdomar . Klassificering och huvudsakliga egenskaper hos sjukdomar.

Vad menas med socialt betydelsefulla sjukdomar? En elementär analys av frasen "socialt betydelsefull" visar att sjukdomar i denna grupp är av stor betydelse för samhället och utgör ett hot mot ett stort antal människor. Genom att vända oss till litterära källor kan vi hävda att begreppet socialt betydelsefulla sjukdomar innefattar ett antal sjukdomar som utgör det största hotet mot landets befolknings välbefinnande. Huvuddragen som ingår i begreppet en socialt betydelsefull sjukdom är:

· sjukdomens utbredda karaktär, det vill säga en hög andel av sjukdomens spridning bland befolkningen, inklusive närvaron av en betydande andel "dolda" patienter i samhället,

· Hög årlig tillväxttakt av antalet patienter i denna grupp tenderar att spridas ganska snabbt,

· begränsning av patientens fulla funktion i samhället i närvaro av en sådan sjukdom,

· risk för sjukdomar för andra,

· infektiös och icke-smittsam natur.

Dessutom förstör sjukdomar som tillhör denna kategori inte bara en persons hälsa och kropp, utan har också negativa sociala konsekvenser: förlust av familj, vänner, arbete, försörjning etc. Ett karakteristiskt drag för sådana sjukdomar är att de tar bort i huvuddelen av livet för ungdomar och människor i arbetsför ålder. En viktig egenskap hos socialt betydelsefulla sjukdomar är att om man vet hur man inte ska bli sjuk och följer vissa regler, så kan sjukdomen förebyggas eller stoppas i ett tidigt skede av sjukdomen.

Situationen med spridningen av sjukdomar i denna grupp har blivit så akut att den orsakar oro på Ryska federationens regeringsnivå. Epidemiologiska observationer låg till grund för att sammanställa en lista över socialt betydelsefulla sjukdomar. I enlighet med artikel nr 41 i Ryska federationens grundläggande lagstiftning om skydd av medborgarnas hälsa godkände Ryska federationens regering en lista över sjukdomar som klassificerats som socialt betydelsefulla. (Resolution nr 715 av den 1 december 2004 "Om godkännande av listan över socialt betydelsefulla sjukdomar och listan över sjukdomar som utgör en fara för andra"). Denna lista inkluderar: sjukdom orsakad av humant immunbristvirus (HIV), tuberkulos, hepatit, sexuellt överförbara infektioner, diabetes mellitus, maligna neoplasmer, psykiska störningar och beteendestörningar, sjukdomar som kännetecknas av högt blodtryck.

Enligt statistik flyttar samhället ansvaret för hälsan över på statens, medicinens, skolans och alla andras axlar utom sig själv. Hälso- och sjukvården genomför vissa förebyggande åtgärder, men deras volym och effektivitet beror direkt på befolkningens önskan att leva i ett samhälle som är friskt till kropp och själ. Mycket ofta inser människor inte omfattningen av sina hälsoreserver och slösar bort dem, och glömmer att det är lätt att förlora, men svårt att återställa, och ibland, när det gäller socialt betydelsefulla sjukdomar, omöjligt. Samtidigt har varje person makten att skydda sig själv och sina nära och kära. För att göra detta är det nödvändigt att ha grundläggande hygieniska kunskaper om förebyggande av socialt betydelsefulla sjukdomar. Dessutom, på grund av sjukdomarnas specifika karaktär, måste en person som är intresserad av sitt eget välbefinnande förstå att hans hälsa till stor del beror på hälsan i hans miljö. Därför är en av de viktigaste aktiviteterna i det federala programmet för att bekämpa socialt betydelsefulla sjukdomar att öka kunskapsnivån om den befintliga epidemiologiska situationen och sprida hygienisk kunskap om förebyggande av dessa sjukdomar. "Ett samhälle som har en betydande mängd information om dessa sjukdomar, om förebyggande åtgärder och effektiva behandlingsmetoder kan ge stor hjälp i kampen mot socialt betydelsefulla sjukdomar"

Allt detta kommer att bidra till att den sociala betydelsen minskar, d.v.s. att uppnå ett tillstånd beträffande en sjukdom där förekomsten av en viss sjukdom i landet upphör att få socialt betydande konsekvenser.

Idag är incidensen så hög att det, enligt många epidemiologer, sociologer, hygienister etc., för att minska den sociala betydelsen av sjukdomar i denna grupp, utöver allt ovanstående, är nödvändigt att säkerställa :

· en individs fulla funktion i samhället i närvaro av en sjukdom (särskilt diabetes i Japan är en vanlig men socialt obetydlig sjukdom, eftersom läkemedelsförsörjning och utbildning för diabetespatienter är organiserad på ett sådant sätt att medellivslängden för en diabetespatient i Japan är högre än för en vanlig person),

· minska antalet "dolda" patienter och garantera frånvaron av ett betydande antal liknande patienter i samhället (på grund av att kvaliteten på diagnosen förbättras under de första åren kommer antalet officiellt registrerade patienter säkerligen att öka, men i slutändan kommer sjukdomens sociala betydelse att minska på grund av en minskning av antalet dödliga och allvarligt traumatiska resultat av behandling av sjukdomen, på grund av att behandlingen påbörjas i ett tidigt skede, till exempel cancerpatienter).

Så socialt betydelsefulla sjukdomar är en grupp sjukdomar som utgör ett hot mot det moderna samhället. Idag är situationen med spridningen av socialt betydelsefulla sjukdomar mycket allvarlig, vilket kräver konsolidering av många strukturer, inte bara statliga, medicinska utan också pedagogiska. Utbildningssystemet har stor potential i att organisera primärprevention, vars essens är att utöka den hygieniska kunskapen bland unga, utformningen av hälsobesparande beteendestrategier i situationer förknippade med risk för infektion eller uppkomst av sjukdomsutveckling.

Låt oss överväga en kort beskrivning av socialt betydelsefulla sjukdomar som ingår i listan som godkänts av Ryska federationens regering.

Sjukdom orsakad av humant immunbristvirus (HIV). HIV-infektion, som har fått status som "pest" under det tjugonde och nu det tjugoförsta århundradet, är det största hotet mot det mänskliga samhället. Enligt statistik har hiv under de senaste 24 åren orsakat över 25 miljoner människors död och blivit en av de socialt betydelsefulla sjukdomarna som är farliga för samhället. HIV sprider sig i hög takt och kännetecknas av otrolig variation - idag känner vetenskapen till mer än 40 tusen varianter av sitt genom. Denna omständighet gör det svårt för forskare att undersöka effektiva läkemedel mot denna infektion. För tillfället finns det inga läkemedel i världen som helt kan bota en patient med hiv. Alla läkemedel som hittills är kända syftar endast till att stödja resurserna i den mänskliga kroppen som är infekterad med viruset. Hittills kan forskare som studerar fenomenet HIV inte fastställa hur denna sjukdom trängt in i den mänskliga befolkningen. Enligt en av de mest rimliga hypoteserna erhölls immunbristviruset från apor, men forskarna ger inte något exakt svar på den logiska frågan om exakt hur detta hände. Bara en sak är säker - födelseplatsen för hiv är i länderna i Central- och Västafrika. HIV-infektion är en långvarig infektionssjukdom av viral etiologi, kännetecknad av en lång latent period, skada på den cellulära delen av immunsystemet, vilket leder till ett tillstånd som kallas "förvärvat immunbristsyndrom" (AIDS). Under AIDS utvecklas sekundära infektionssjukdomar och onkologiska sjukdomar, som vanligtvis leder till döden. Sjukdomen registrerades första gången 1981, det orsakande medlet upptäcktes - det mänskliga immunbristviruset. Under sin existens har sjukdomen spridit sig till alla kontinenter i världen och har blivit en pandemi. Enligt Federal Scientific and Methodological Center for the Prevention and Control of AIDS kan antalet hiv-smittade i Ryssland faktiskt nå 1 miljon människor (vilket motsvarar 1 % av landets vuxna befolkning).

Tuberkulos- en infektionssjukdom som utvecklas när tuberkulosbakterier kommer in i kroppen. I det här fallet är det huvudsakliga organet som påverkas av sjukdomen lungorna. I vissa fall kan det förekomma tuberkulos i hjärnan och dess membran, tuberkulos i ben, leder, njurar, könsorgan, ögon, tarmar och andra organ. 75 % av tuberkulospatienterna är personer i åldern 20-40 år, det vill säga den mest arbetande och fertila åldern. Idag har det bevisats att de allra flesta fall av tuberkulos kan botas. Om upptäckten och behandlingen av tuberkulos är korrekt organiserad, vilket måste utföras under kontroll och inte avbrytas, kommer patienterna att återhämta sig. För mer än 100 år sedan bevisades det att tuberkulos är en smittsam (smittsam) sjukdom som orsakas av Kochs bacill. Inte bara människor lider av tuberkulos, utan även djur och fåglar. I en levande organism finner tuberkulosbaciller lämpliga närings- och temperaturförhållanden för sig själva och kan föröka sig snabbt. Människor i olika åldrar och kön lider av tuberkulos. Denna sjukdom påverkar inte bara lungorna, utan också andra organ: ben, ögon, hud, lymfatiska, genitourinära och nervsystem, etc.

Infektioner som övervägande är sexuellt överförbara. Sexuellt överförbara sjukdomar inkluderar: gonorré, syfilis, genital herpes, genitala vårtor (genitala vårtor), bakteriell vaginos, etc. Dessutom kan viral hepatit överföras sexuellt, vilket dödar ett stort antal människor varje år. Idag ökar förekomsten av sexuellt överförbara sjukdomar stadigt. På senare tid har läkare registrerat kombinationer av olika former av sjukdomar som orsakas samtidigt av flera patogener. Därför, för mer effektiv behandling, måste patienten undersökas för närvaron av alla typer av STI-patogener. Den sociala betydelsen av sexuellt överförbara sjukdomar ligger i det faktum att om de inte behandlas tillräckligt kan de leda till infertilitet, sexuell dysfunktion hos män och inflammation i de inre könsorganen hos kvinnor. Trots det faktum att det inte finns någon 100% förebyggande av sexuellt överförbara sjukdomar, kommer att följa reglerna för personlig hygien och rimligt beteende i sexlivet hjälpa till att undvika ett obehagligt möte med sexuellt överförbara sjukdomar.

Hepatit(från grekiskan hepatos - lever) är det allmänna namnet för inflammatoriska leversjukdomar. Hepatit kan orsakas av vissa läkemedel, toxiner, infektionssjukdomar eller systemiska sjukdomar. Viral hepatit är dock ett betydande problem för medicinsk vetenskap och praktisk sjukvård, som blir alltmer akut epidemiologiskt.

Dess utbredda förekomst över hela världen har inkluderat hepatit i listan över de farligaste socialt signifikanta sjukdomarna. Denna epidemiologiska situation förklaras av den lätta spridningen av viral hepatit. Även den minsta mängden infekterat blod som kommer in i människokroppen kan leda till hepatitinfektion.

I avsaknad av snabb behandling fortskrider hepatitsjukdomen och går in i ett kroniskt stadium, vilket är svårare att behandla. Enligt forskning insjuknar cirka 20 miljoner människor i världen i viral hepatit varje år, och om de lämnas obehandlade blir cirka 10 % av dem kroniskt sjuka. Hepatit A och hepatit E uppstår främst på grund av dålig personlig hygien, medan infektion med virus B, C, D, G sker genom kontakt med infekterat blod. På grund av deras utbredda förekomst och destruktiva effekter på människokroppen, utgör hepatitvirus det största hotet mot hälsan. B och S.

Maligna neoplasmer. Onkologi(onco- + grekisk logos doktrin, vetenskap) - ett område inom medicin och biologi som studerar orsaker, mekanismer för utveckling och kliniska manifestationer av tumörer. Onkologi studerar metoder för diagnos, behandling och förebyggande av tumörer. Tumör kalla överdrivna patologiska tillväxter av vävnader som består av kvalitativt förändrade celler i kroppen som har förlorat sin differentiering. Av de termer som accepteras inom medicin för att beteckna en tumörprocess är de mest använda följande: tumör - tumörer, neoplasmer - neoplasma, blastom - blastomata - den senare återspeglar mest hela processens väsen. Blastom kommer från det grekiska verbet blastonein - att växa. Baserat på naturen och tillväxthastigheten delas tumörer in i benigna och maligna. De flesta maligna neoplasmer är cancertumörer. Läkare noterar att namnet på sjukdomen "cancer" kommer från det latinska ordet "cancer", eftersom formen på tumören liknar en krabba i sin kontur. Dagens läkare är allvarligt oroade över att förekomsten av cancer i hela världen ökar stadigt. Denna situation beror främst på försämringen av miljön och människors livsstil. Idag kallar läkarna de vanligaste typerna av cancer för lungcancer, magcancer och bröstcancer. Den sociala betydelsen av maligna neoplasmer ligger i att diagnosen cancer ofta låter som en dödsdom för människor. Bristen på information om denna sjukdom och förlegade idéer om behandlingsmetoder skapar en myt i samhället om cancerns obotlighet. Samhället måste dock ha tillförlitlig information om sjukdomen och komma ihåg att cancer är en botbar sjukdom. Enligt läkare botas cancer i de inledande skedena av sjukdomen i de flesta fall, och därför måste samhället inse den extrema betydelsen av tidig diagnos. Faran med cancer är att den är asymtomatisk under lång tid. Många människor vänder sig till specialister för att få hjälp först när de börjar uppleva fysiskt obehag, och detta händer bara i de sista stadierna av sjukdomen. Man bör komma ihåg att att ställa en diagnos för sent minskar behandlingens effektivitet avsevärt. Enligt läkare kan de främsta orsakerna till cancer delas in i yttre och inre. Externa faktorer inkluderar fysikaliska, kemiska och biologiska faktorer. Inre orsaker till cancer är förknippade med en ärftlig anlag för sjukdomen. Detta gäller särskilt bröstcancer hos kvinnor.

Diabetes- en sjukdom i det endokrina systemet, orsakad av en absolut eller relativ brist i kroppen av bukspottkörtelhormonet - insulin och manifesteras av djupgående störningar i kolhydrat-, fett- och proteinmetabolismen. Diabetes mellitus är en av de vanligaste sjukdomarna. Dess förekomst bland befolkningen är för närvarande 6 %. Vart 10-15 år fördubblas det totala antalet patienter.

Psykiska och beteendestörningar.Mer än 450 miljoner människor i världen lider av psykiska eller neurologiska störningar. Ungefär en fjärdedel av befolkningen, både i utvecklade länder och utvecklingsländer, lider av en eller annan psykisk störning vid olika tillfällen i livet.

Det finns för närvarande 120 miljoner människor i världen med depression och 37 miljoner med Alzheimers sjukdom. Cirka 50 miljoner lider av epilepsi och 24 miljoner av schizofreni. Men enligt WHO har 41 procent av länderna ingen utvecklad policy när det gäller psykisk ohälsa, och 25 procent av länderna har ingen lagstiftning i denna fråga. Två tredjedelar av regeringarna avsätter inte mer än en procent av sin hälsobudget till psykiatri.

Sjukdomar som kännetecknas av högt blodtryck. Enligt Världshälsoorganisationen är hjärt- och kärlsjukdomar den vanligaste dödsorsaken i världen och står för mer än hälften av alla fall. Enligt nya statistiska studier utförda av WHO i 34 länder rankas Ryssland idag först i dödligheten i komplikationer av högt blodtryck. Faran med högt blodtryck är att det ofta går obemärkt förbi av en person. Människor tillskriver ofta symtomen på högt blodtryck till enkel trötthet, utan att hitta någon anledning att gå till läkare. Frekvent huvudvärk, yrsel, tinnitus, nedsatt prestationsförmåga, svullnad av extremiteterna och förhöjt blodtryck kan dock vara symtom på latent hypertoni.

Alla de uppräknade socialt signifikanta sjukdomarna har risk- och skyddsfaktorer. Kunskap om dessa faktorer kan spela en stor roll i genomförandet av förebyggande åtgärder . Riskfaktorer är förknippade med en ökad sannolikhet för utveckling, större svårighetsgrad eller längre varaktighet av allvarliga hälsorubbningar. Skyddsfaktorer är tillstånd som ökar människors motståndskraft mot riskfaktorer och störningar; de definieras som faktorer som modifierar, förbättrar eller förändrar en persons reaktion på vissa miljöriskfaktorer som predisponerar för nedsatt anpassningsförmåga.

Ämne nr 21. Allmänna kännetecken på nödsituationer av social karaktär.

1. Omständigheter av militär, ekonomisk, kriminell, politisk och familjär karaktär hänför sig till...

a) nödsituationer av mänsklig karaktär.

b) Naturliga nödsituationer;

c) Miljönatur.

d) Nödsituationer av social karaktär.

Rätt svar: Mr.

2. Socialt betingade sjukdomar inkluderar:

a) influensa, halsont, lunginflammation, syfilis;

b) sexuellt överförbara sjukdomar, HIV-infektion, tuberkulos;

c) tarminfektioner, förkylningar, tuberkulos;

d) sexuellt överförbara sjukdomar, tarmsjukdomar.

Rätt svar: b.

3. Ökningen av antalet sociala nödsituationer beror på:

a) hög nivå av allmän kultur;

b) stabilitet och ordning i samhället;

c) en sänkning av levnadsstandarden.

Rätt svar: c.

Ämne nr 22. Militära nödsituationer.

1. En militär nödsituation inkluderar...

a) vårdslös hantering av vapen som resulterar i människors död;

b) lokal väpnad konflikt;

c) gisslantagande (kidnappning);

d) hamna i en gatuskjutning.

Rätt svar: b.

2. Militär-politiska konflikter, som en form för att lösa interna politiska motsättningar i samhället, leder till...

a) ökad förväntad livslängd i landet;

b) en minskning av förväntad livslängd i landet;

c) påverkar inte livslängden.

Rätt svar: b.

3. Sociopolitiska konflikter, som uppstår i form av strejker och sabotage, leder till...

a) stärka ekonomin i landet;

b) försvaga landets ekonomi;

c) inte påverkar landets ekonomi.

Rätt svar: b.

4. Militära nödsituationer när det gäller spridningshastighet kan vara:

a) måttlig;

b) jämn spridning;

c) trög;

d) explosivt, snabbt, snabbt spridande.

Rätt svar: Mr.

5. Nödsituationer av militär karaktär, vad gäller åtgärdens varaktighet, är vanligtvis ...

a) obetydlig;

b) långsiktig;

c) storskalig;

d) kortsiktigt.

Rätt svar: in

Ämne nr 23. Ekonomiska nödsituationer.

1. Ekonomiska nödsituationer inkluderar...

a) mutor;

b) otillräcklig tillgång på livsmedel;

c) korruption;

d) olaglig tillägnelse av en enskilds egendom.

Rätt svar: c.

2. Korruption i landet bidrar till:

a) öka landets ekonomiska potential;

b) påverkar inte ekonomin i landet;

c) stratifiering av befolkningen.

D) spridning av infektionssjukdomar.

Rätt svar: c.

3. Ekonomiska nödsituationer leder till...

a) minskad social aktivitet för landets befolkning;

b) öka den sociala aktiviteten för landets befolkning;

c) inte påverkar den sociala aktiviteten för landets befolkning.

Rätt svar: a.

4. Under förhållanden med en okontrollerad ökning av den sociala antropogena andelen av konsumtionen av biosfärprodukter kan en nödsituation av ___________ karaktär uppstå.

a) militär;

b) ekonomisk;

c) kriminell;

d) politiska.

Rätt svar: b.

5. I enlighet med den allmänna klassificeringen är nödsituationer av ekonomisk karaktär...

a) konfliktfri;

b) motstridiga;

c) federal;

d) lokalt.

Rätt svar: c.

6. Skapandet av rättslig lagstiftning och effektiva mekanismer för att övervaka dess genomförande, stärka statlig reglering i ekonomin är...

a) grunden för att säkerställa nationell säkerhet i statens utländska ekonomiska verksamhet;

b) Lagstiftande kreativitet.

c) grunden för att säkerställa nationell säkerhet i statens interna ekonomiska verksamhet;

d) juridiskt stöd för statens utländska ekonomiska verksamhet.

Rätt svar: c.

7. Nödsituationer av ekonomisk karaktär delas in i ...

a) kontrollerad och okontrollerad;

b) förutsägbar och oförutsägbar;

c) regionalt, nationellt, globalt;

d) lokal, objekt, lokal.

Rätt svar: c.

Ämne nr 24. Nödsituationer av kriminell karaktär.

1. Om du upptäcker tecken på rån i din lägenhet måste du...

a) springa ut på gatan och försöka komma ikapp tjuven;

b) informera polisen;

c) börja städa lokalerna;

d) ring dina grannar och berätta om stölden.

Rätt svar: b.

2. Vetenskapen om brottsoffer kallas...

a) Vitimologi;

b) psykologi;

c) Rättspraxis;

d) kriminologi.

Rätt svar: a.

3. Sociala faror förknippade med fysisk påverkan på människor inkluderar...

a) sexuellt överförbara sjukdomar;

b) stöld;

c) gisslan;

d) självmord.

Rätt svar: c.

4. För att minska risken att bli kidnappad på gatan behöver du...

a) Välj en resväg som går genom livliga och upplysta gator;

b) tänk inte på det;

c) ha en gaspistol med dig;

d) gå alltid med hunden.

Rätt svar: a.

5. Om du finner dig själv som gisslan måste du följa följande regler...

a) uppträda medgörligt, lugnt och, om möjligt, fredligt, noggrant övervaka brottslingars beteende, men inte följa deras krav under några förevändningar;

b) tappa inte modet, försök att ta bort deras vapen, och om det finns ett bekvämt och säkert tillfälle, spring iväg;

c) om möjligt följa brottslingars krav, inte motsäga dem, riskera inte andras och dina egna liv, tillåt inte hysteri och panik;

d) inte utstå svårigheter, förolämpningar och förnedring, se stolt brottslingen i ögonen, agera enligt principen "det bästa försvaret är en attack."

Rätt svar: c.

6. Komplexa kriminella aktiviteter som utförs i stor skala av organisationer som har intern struktur, får ekonomisk vinst och får makt genom att skapa och exploatera marknader för olagliga varor och tjänster kallas...

a) organiserad brottslighet.

b) banditism;

c) extremism;

d) terrorism.

Rätt svar: a.

7. Om du vid hemkomsten upptäcker att dörren står lite öppen och okända röster hörs från lägenheten, behöver du...

a) tillsammans med grannar gå in i lägenheten och kvarhålla "besökarna";

b) gå in i lägenheten och ta reda på vad som händer;

c) lås dörren med nyckeln, ta inte bort den från låset och ring polisen;

d) gå in i lägenheten och fråga: "Vem är här?"

Rätt svar: c.

8. Om du är gisslan och skadad måste du...

a) slå 03 och ring ambulans;

b) eftersom du är skadad, gå upp och gå till utgången på egen hand;

c) be terroristerna att ringa en läkare;

d) försök att röra på dig mindre och därigenom minska blodförlusten.

Rätt svar: Mr.

9. Att begå handlingar som skapar fara för människors död, orsakar betydande egendomsskada eller uppkomsten av andra socialt farliga konsekvenser, samt hotet om att begå dessa handlingar för samma ändamål, kallas ...

a) en brottslig handling;

b) banditism;

c) extremism;

d) terrorism.

Rätt svar: b.

10. I moderna förhållanden, när vilken egendom som helst kan bli ett vinstobjekt, är det att skapa trygghet för ett hem och underhålla egendom i det...

a) Polisärende;

b) lokala myndigheters uppgift.

c) statens oro;

d) varje medborgares plikt.

Rätt svar: Mr.

11. Att följa extrema åsikter eller handlingar är...

a) uppvigla rashat;

b) Frimureriet;

c) extremism;

d) själviskhet.

Rätt svar: c.

12. Kränkning av den allmänna säkerheten, hot mot befolkningen, inflytande på myndigheter, intrång i statens eller offentliga personers liv och andra brott som utgör ett hot mot staten och det sociala systemet i landet, vilket försvårar dess internationella relationer, kallas . ..

a) extremism;

b) fascism;

c) terrorism.

d) separatism.

Rätt svar: c.

13. Regler som gisslan måste följa under deras frigivning av säkerhetstjänster...

a) ligga på golvet, täcka huvudet med händerna och inte röra sig;

b) om möjligt hjälpa underrättelsetjänstemän;

c) springa mot säkerhetstjänstemän för att snabbt befria dem;

d) försöka lämna byggnaden obemärkt eller gömma sig på en avskild plats.

Rätt svar: a.

14. En person som vill använda tjänsterna för en förbipasserande bil bör...

a) visa pengarna för föraren när han sätter sig i bilen;

b) omedelbart berätta för föraren att det finns pengar för resor;

c) ge omedelbart pengarna till föraren;

d) avsätta pengar i förväg för att betala för resor.

Rätt svar: Mr.

15. Det strängaste straffet som kan utdömas för en dömd minderårig är...

b) fråntagande av rätten att delta i vissa aktiviteter;

c) villkorlig dom;

d) fängelse.

Rätt svar: c.

16. När de tas som gisslan måste ledare och lärare för en utbildningsinstitution...

a) försök att inte motsäga brottslingar, uppfylla deras krav, om detta inte är förknippat med att skada elevernas liv och hälsa;

b) kräva omedelbar frigivning från brottslingar;

c) provocera banditer till en väpnad konflikt;

d) organisera och ordna en flykt för minst flera grupper av elever.

Rätt svar: a.

17. Att organisera, förbereda, utföra ett terrordåd, finansiera en terroristorganisation eller annan hjälp är...

a) Militär konflikt;

b) illegala handlingar;

c) störta makten;

d) terroristverksamhet.

Rätt svar: Mr.

18. Om en bil saktar ner och passagerare ber om att få visa vägen bör du...

a) sätt dig in i bilen och visa vägen;

b) du bör komma närmare, prata i detalj om vägen och visa den;

c) gå bredvid bilen och visa vägen;

d) prata med föraren och passagerarna som står på ett avstånd från bilen.

Rätt svar: Mr.

Ämne nr 25. Nödsituationer av politisk karaktär.

1. Politiska nödsituationer inkluderar...

a) arbetslöshet.

b) rally;

c) Lokal väpnad konflikt;

d) gisslantagande.

Rätt svar: b.

2. Terrorism är namnet på politik...

a) icke-inblandning av motsatta fraktioner;

b) skrämsel, förtryck av politiska motståndare genom våldsamma åtgärder;

c) en motsättning mellan två motsatta grupper;

d) samarbete med motståndare med olika metoder.

Rätt svar: b.

3. Enligt artikel 205 i den ryska federationens strafflagstiftning är en person som har begått ett terrordåd, såväl som för att ha hotat att begå ett terrordåd, straffbart med fängelse i ____ år.

Rätt svar: a.

Ämne nr 26. Nödsituationer av familje- och hushållskaraktär.

1. En nödsituation i familjen inkluderar...

a) inhemsk gasexplosion;

b) eld av elektriska hushållsapparater;

c) konflikt med grannar;

d) infektionssjukdom hos familjemedlemmar.

Rätt svar: c.

2. Ökningen av antalet familjesituationer är förknippad med spridningen bland befolkningen av:

a) alkoholism;

b) infektionssjukdomar;

c) psykologisk inkompatibilitet.

Rätt svar: a.

3. Ökningen av antalet familjesituationer är förknippad med spridningen bland befolkningen av:

a) infektionssjukdomar;

b) inhemsk gasläcka;

c) drogberoende;

d) is på vägarna.