வேலையில் மைக்ரோட்ராமாக்களை விசாரிக்க வேண்டியது அவசியமா. மைக்ரோட்ராமா பயிற்சிக்குப் பிறகு தசை வலி எங்கிருந்து வருகிறது

மைக்ரோட்ராமா நான் மைக்ரோட்ராமா (கிரேக்க மைக்ரோஸ் சிறிய + அதிர்ச்சி, காயம்)

குறைந்த-தீவிர முயற்சிகளின் தாக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படும் சேதம் மற்றும் திசுக்களின் செயல்பாடு மற்றும் நுண்ணிய கட்டமைப்பின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான M. - திசுவின் இயந்திர வலிமையின் ஒற்றை அல்லது குறுகிய அதிகப்படியான, அதன் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் மாற்றியமைக்கக்கூடிய மாற்றம் மற்றும் நாள்பட்ட - அதே அதிர்ச்சிகரமான முகவரை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் நீடித்த குறைந்த-தீவிர வெளிப்பாடு உடல். திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாடிசேஷனுடன், அசெப்டிக் உருவாகிறது, இது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவருக்கு மீண்டும் மீண்டும் நீண்டகால வெளிப்பாட்டுடன், அவற்றின் டிஸ்டிராபி மற்றும் தொடர்ச்சியான செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.

தோல் மைக்ரோட்ராமாக்கள் மிகவும் பொதுவான வகை சேதமாகும். கடுமையான தோல் எம்., திறந்த (சிராய்ப்புகள், கீறல்கள் மற்றும் சிறியவை) மற்றும் மூடிய (காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகள், நமினாஸ் போன்றவை) வேறுபடுகின்றன. தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறும் தோலின் கடுமையான எம். ஃபெலோன்களின் (பனாரிடியம்) வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். . தோலின் நாள்பட்ட M. இன் விளைவாக, கலோசிட்டி உருவாகலாம் , தோலின் ஃபைப்ரோஸிஸ், தோலடி திசுக்களின் ஃபைப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் (தோல்). பொதுவாக இந்த நிகழ்வுகளில் குறிப்பிடப்படுகிறது, மற்றும் தோலடி திசுக்களின் ஹைபர்டிராபி பிளவுகள் ஏற்படுவதற்கு சாதகமான பின்னணியாகும், இது தொற்று முகவர்களின் நுழைவு வாயில்களாக மாறும், இது ஃபிளெக்மோன் (பிளெக்மோன்) அல்லது பனாரிடியத்தை ஏற்படுத்தும். எம். தோல் பழமைவாதி. திறந்த M. உடன், சேதமடைந்த பகுதி ஒரு கிருமி நாசினியுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது (எடுத்துக்காட்டாக, அயோடின் 5% ஆல்கஹால் கரைசல், புத்திசாலித்தனமான பச்சை நிறத்தின் 1-2% ஆல்கஹால் கரைசல், குளோரெக்சிடின் கரைசல்), அகற்றப்பட்டது (பிளவு), மற்றும் ஒரு அசெப்டிக் டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தப்படுகிறது. தொற்று தடுக்க. நாள்பட்ட M. இல், அதிர்ச்சிகரமான முகவரை (தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட கருவி) அகற்றுவது அவசியம், தோல் சுகாதாரத்தை கவனமாக கண்காணிக்கவும். நாள்பட்ட M. சிகிச்சையில் அழற்சி எதிர்ப்பு, உள்ளூர் உறிஞ்சக்கூடிய சிகிச்சை அடங்கும்: பொட்டாசியம் அயோடைடு தீர்வு, லித்தியம் உப்புகள்; ஹைபர்கெராடோசிஸுக்கு - கெரடோலிடிக் முகவர்கள் .

கொழுப்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாக்கள் கடுமையான () மற்றும் நாள்பட்டவை (உதாரணமாக, subpatellar உடல்கள் மற்றும் கொழுப்பு திசு; அரிசி. 2 ) ஹைப்போடெர்மிக் செல்லுலோஸின் கடுமையான எம். சிகிச்சையில், உள்நாட்டில் - குளிர், மேலும் வெப்ப மற்றும் பிற பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் (காயங்கள் பார்க்கவும்) . தோலடி திசுக்களின் நீண்டகால M. இல், அதிர்ச்சிகரமான முகவருக்கு வெளிப்படுவதை நிறுத்தவும், உள்ளூர் உறிஞ்சக்கூடிய மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் அவசியம். தோலடி திசுக்களின் பாலிஃபோகல் புண்களுடன், எம். அழற்சி (பன்னிகுலிடிஸ்) மற்றும் அழற்சியற்ற (செல்லுலால்ஜியா, செல்லுலிடிஸ்) நோய்களிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் (பெரியார்டிகுலர் மென்மையான திசுக்களின் வாத நோய்களைப் பார்க்கவும்) .

தசை செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் உடலின் நார்ச்சத்து எலும்புக்கூடு என்று அழைக்கப்படும் திசுப்படலம் மற்றும் அபோனியூரோஸின் மைக்ரோட்ராமா, சீரியஸ்-ஃபைப்ரினஸ் அசெப்டிக் வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, அதைத் தொடர்ந்து ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் பெருக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோ-சிகாட்ரிசியல் மாற்றங்கள், குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வழிவகுக்கும். அவற்றின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது. திசுப்படலம் மற்றும் aponeuroses இன் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான ஃபைப்ரோசிடிஸ், பாதிக்கப்பட்ட இழை அமைப்புகளால் மூடப்பட்ட தசைச் சுருக்கங்களின் போது லேசான வலி மற்றும் விறைப்பு ஆகியவற்றால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. படபடப்பில், அவற்றின் வலிகள் பொதுவாக அதிகரிக்கும், வலிமிகுந்த முடிச்சுகள் மற்றும் பெரிய முத்திரைகள் சிறிது நேரம் கழித்து தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இயக்கத்தை மிதமாக கட்டுப்படுத்துகிறது; பின்னர் அவை தலைகீழாக மாற்றப்படலாம். தொடையின் பரந்த திசுப்படலம் அடிக்கடி அல்லது தொழில்முறை M. (போர்ட்டர்கள், தச்சர்கள் மற்றும் பலவற்றில்), தொடையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் நிலையான அழுத்தம் அல்லது உராய்வு ஆகியவற்றுடன் தொடர்புடையது. சிகிச்சை பழமைவாதமானது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் விளைவை விலக்கவும், ஓய்வு பரிந்துரைக்கவும், உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்தவும். வலி நிவாரணிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பிசியோதெரபி, சிகிச்சை பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும்.

தசைநார் மைக்ரோட்ராமாக்கள் உடலியல் வரம்புகளை மீறும் இயக்கத்தின் போது ஒரு நேரடி (), மறைமுக தாக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படுகின்றன (சிதைவு பார்க்கவும்) அல்லது தசைநார் நீட்சி தசையின் கூர்மையான சுருக்கம். முதுகுத்தண்டின் தசைநார் கருவியின் எம். ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸில் உள்ள வலி நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும் e . தசைநார் கருவியின் நாட்பட்ட எம். முழங்கால், கணுக்கால் மூட்டுகள், கை மூட்டுகளின் தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் தசைநார்கள் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது: வலி குறையும் வரை உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்துதல், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட தசைநார் மற்றும் மசாஜ் நீட்டிக்கும் தசைகளை வலுப்படுத்துதல்.

M. தசைநாண்களில் (அதிர்ச்சிகரமான தசைநாண்கள்) சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, தசைநார் M. வேறுபடுகிறது (அசெப்டிக் தசைநாண் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் கண்ணீர்), பிந்தையவற்றின் இழைகள் periosteum (டெனோபெரியோஸ்டிடிஸ்) நுழையும் தசைநார் பகுதிகளுக்கு சேதம் - என்டெசிடிஸ், உட்செலுத்துதல்) மற்றும் டெனோமயோசிடிஸ் (மயோஎன்திசிடிஸ்) வளர்ச்சியில் தசை மாற்றத்தின் பகுதிகள். நாள்பட்ட எம். தசைநாண்கள் டெண்டினோசிஸ் மற்றும் டெனோபெரியோஸ்டோசிஸ் (பெரியோஸ்டியத்திற்கு மாற்றும் இடங்களில்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். பெரும்பாலும், தசைநாண்களின் பல்வேறு கட்டமைப்புகளின் தோல்வியுடன் ஒரே நேரத்தில், ஒரு செயல்முறை அவற்றின் மெசென்டரி, தசைநார் உறைகளில் (டெனோசினோவிடிஸ்,) உருவாகிறது. சுற்றியுள்ள திசு (பாரடெனோனிடிஸ்) அல்லது அருகில் உள்ள சினோவியல் பைகள் (டெனோபர்சிடிஸ்). சிகாட்ரிசியல் செயல்முறைகளின் விளைவாக மீண்டும் மீண்டும் காயங்களுடன், தசைநாண்களில் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும். டெண்டோபதிகள் மற்றும் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதிகள் உடல் உழைப்பு உள்ளவர்கள், விளையாட்டு வீரர்கள், பாலே நடனக் கலைஞர்கள் போன்றவர்களில் அடிக்கடி உருவாகின்றன. பெரும்பாலும், பெரிடெண்டினஸ் திசுக்களின் வீக்கம் ஸ்டெனோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது கிரிபிட்டேட்டிங் டெண்டோவாஜினிடிஸ் மற்றும் அல்லது ஸ்டெனோசிங் டெனோசினோவிடிஸ் ஆகியவற்றின் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, கால்கேனியல் தசைநாண்களின் நாள்பட்ட எம். பாராடெனோனிடிஸ் அல்லது சப்கால்கேனல் புர்சிடிஸ் (அகில்லெஸ் புர்சிடிஸ்) உடன் இணைக்கப்படலாம், இது தசைநார், சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது அதிகரித்த வலி ஆகியவற்றில் நிலையான வலியால் வெளிப்படுகிறது.

கடுமையான காலகட்டத்தில் அனைத்து எம். தசைநார்களுடனும், உள்ளூர், உள்ளூர் திசு எடிமா, செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு பொதுவாக குறிப்பிடப்படுகிறது, படபடப்பு கவனிக்கப்படலாம். உள்ளூர் வெப்பநிலை உயர்கிறது, இது தெர்மோகிராஃபியைப் பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படலாம், இருப்பினும், நீண்ட கால நோயியல் செயல்முறை இரத்த ஓட்டத்தில் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது, மேலும் இந்த விஷயத்தில், உள்ளூர் வெப்பநிலை குறைகிறது ( அரிசி. 3 ) தசைநார்களின் சிறப்பியல்பு புண்களை தெளிவுபடுத்த, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது ( அரிசி. 4, 5 ).

சிகிச்சையானது காயத்தின் காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான M. தசைநாண்களில், 1 1/2 மாதங்களுக்கு ஒரு மிதமான சுமை விதிமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை, வலி ​​நிவாரணிகள் (நோவோகெயின் கரைசலின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்) மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் (யுஎச்எஃப் சிகிச்சை, பாதிக்கப்பட்ட தசைநார் பகுதியில் ஹைட்ரோகார்டிசோன்), டைமெக்சைடு கரைசல் சுருக்கங்கள், இண்டோமெதசின் போன்றவை. பரிந்துரைக்கப்பட்டது. ஒரு டார்பிட் போக்கில், ஹைட்ரோகார்டிசோன், கெனாலாக் (பாதிக்கப்பட்ட தசைநார் உட்செலுத்தப்பட முடியாது) ஆகியவற்றின் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நாட்பட்ட எம். தசைநாண்களில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது உடல் செயல்பாடு வரம்பு, நோவோகெயின் தடுப்புகள், வலி ​​நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உள்ளூர் நிர்வாகம் ஆகியவை பிசியோதெரபி நடைமுறைகளுடன் இணைந்து தசை தளர்வை ஊக்குவிக்கும் மற்றும் தீர்க்கும். விளைவு. மசாஜ், தண்ணீரில் உடற்பயிற்சி மற்றும் சிகிச்சை பயிற்சிகளை ஒதுக்குங்கள். தளர்வை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் முதல் காலகட்டத்தில்; வலி சிண்ட்ரோம் தணிந்த பிறகு - பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் அளவை நீட்டுவதற்கும், பின்னர் தசை வலிமையை படிப்படியாக மீட்டெடுப்பதற்கும். இந்த பழமைவாத நடவடிக்கைகளின் போதுமான செயல்திறனுடன், ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது (, தசைநார் இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் குறிப்புகள் செய்யப்படுகின்றன, முதலியன).

செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமானது, இருப்பினும், இது தசைநார் உருவாகும்போது, ​​இது ஒரு சிறிய காயத்திற்குப் பிறகு ஏற்படலாம், மற்றும் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதியுடன், பெரும்பாலும், அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் செயல்பாட்டின் மறுதொடக்கத்துடன், வலி ​​மறுபிறப்புகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன. .

தசை மைக்ரோட்ராமா மிகவும் பொதுவானது. வழக்கமாக அவர்களின் நிகழ்வுக்கான காரணம் நீடித்தது, தசை காயம் அல்லது சுளுக்கு, குறிப்பாக ஒரு சூடான அல்லது சிறப்பு பயிற்சியுடன் அத்தகைய சுமைகளுக்கு முன்னர் தயாராக இல்லை என்றால். சேதத்தின் பகுதிகளில், உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம், இரத்தக்கசிவு, மயோபிப்ரில்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அவற்றின் தொடர்ச்சியின் மீறல் வடிவத்தில் உள்ளன. தசைகள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட எம் வேறுபடுத்தி. கடுமையான M. தசையின் கட்டமைப்பின் மீறல் அல்லது தசை திசுக்களின் சேதத்திற்கு (மைக்ரோடியர்ஸ்) வழிவகுக்கும். M. தசைகளின் ஒரு விசித்திரமான வடிவம் தசை (சுருக்கத்தைப் பார்க்கவும்) . உச்சரிக்கப்படும் paroxysmal தசை பதற்றம் - (eng. தசைப்பிடிப்பு, தசை சோர்வு பாலிமியால்ஜியா) உடலின் உயர் மோட்டார் செயல்பாடு ஒரு காலத்தில் மோட்டார் நரம்பு தன்னிச்சையான செயல்பாடு விளைவாக ஏற்படுகிறது. அதனுடன் வரும் வலி வெவ்வேறு தீவிரம் மற்றும் கால அளவு இருக்கலாம். சிகிச்சை - தசையின் செயலற்ற நீட்சி, வெப்ப நடைமுறைகள், மசாஜ்.

தீவிர தசை வேலையின் விளைவாக பாலிமியால்ஜியா சோர்வுடன் உருவாகிறது. இது 12-24 க்குப் பிறகு பெரும்பாலான தசைக் குழுக்களில் வலி ஏற்படுவதன் மூலம் வகைப்படுத்தப்படுகிறது மசுமை மற்றும் வலி நோய்க்குறியின் காலம் 5-7 நாட்கள் வரை. படபடப்பில், தடித்தல் மற்றும் தசை பதற்றம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன, செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்களின் அளவின் குறைவு காணப்படுகிறது. சிகிச்சை - வலி குறையும் வரை, வெப்ப நடைமுறைகள் (சூடான, குளியலறை, sauna), அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மேற்பூச்சு மற்றும் வாய்வழியாக (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், ப்யூடாடியன், முதலியன), திசு ஹைபர்மீமியாவை ஏற்படுத்தும் களிம்புகளைப் பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் மசாஜ் மற்றும் எதிர்ப்பு - அழற்சி, மேம்படுத்தும் விளைவு.

பெக்டோரலிஸ் பெரிய தசையை இணைக்கும் இடத்தில் உள்ள விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்பு பகுதியின் பெரிகாண்ட்ரியத்தின் நாள்பட்ட எம். வலி, உள்ளூர் வீக்கம், இருமலின் போது அதிகரித்த வலி, பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசைகளின் சுருக்கம் அல்லது நீட்சி ஆகியவற்றால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது (டைட்ஸே நோய்க்குறியைப் பார்க்கவும். ) .

சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது, உச்சரிக்கப்படும் வலியுடன், மிகப்பெரிய வலியின் இடங்களின் நோவோகைன் முற்றுகை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத (பியூடாடியோன், இண்டோமெதாசின், ரியோபிரின், முதலியன) மற்றும் தேவைப்பட்டால், ஹார்மோன் மருந்துகளின் உள்ளூர் நிர்வாகம் (கெனாலாக், ட்ரையம்சினோலோன், டெக்ஸாமெதாசோன்) ஒதுக்கவும். மூட்டுகளில் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது (ஆக்ஸிஜனை அறிமுகப்படுத்துதல்), குருத்தெலும்பு திசுக்களை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் (ருமலோன், முகார்ட்ரின், ஆர்டெபரோன்) பயன்படுத்தப்படுகின்றன. பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் பிசியோதெரபி மற்றும் ஸ்பா சிகிச்சை.

periosteum இன் கடுமையான M. ஒரு சிராய்ப்பு காரணமாக எழுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் subperiosteal இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் உள்ளூர் நோயுற்ற தன்மையால் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட அதிர்ச்சியானது எலும்பின் புறணியின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் மறுசீரமைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் அறிவொளியின் குறுக்கு பகுதிகளை உருவாக்குகிறது - லூசர்ஸ் மண்டலங்கள் (லூசர்ஸ் மண்டலங்களைப் பார்க்கவும்) . அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸின் பகுதிகள் கேன்சல் எலும்பில் உருவாகின்றன. ரேடியன்யூக்லைடு ஆய்வு மூலம் ஆரம்பகால நோயறிதல் சாத்தியமாகும். செயல்பாட்டின் அடுத்தடுத்த கட்டங்களில், ரேடியோகிராஃப்கள் அறிவொளியின் பகுதிகளுடன் கார்டிகல் பொருளின் தடிமனாக இருப்பதை வெளிப்படுத்துகின்றன. M. எலும்பு திசுக்களின் மருத்துவ படம் மற்றும் சிகிச்சை - எலும்பு பார்க்கவும் .

எலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமா என்பது நோய்களின் விரிவான குழுவின் வளர்ச்சிக்கான காரண காரணிகளில் ஒன்றாகும் - ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி) . அதன் வலிமை வரம்பை மீறாத தீவிர சுமைகளுக்கு நீண்டகால வெளிப்பாட்டின் விளைவாக, அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படலாம். நோயியல் மாற்றங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, அவை ஒரு விசித்திரமான மருத்துவ படம் மற்றும் போக்கைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, நெக்ரோசிஸ் 15-17 வயதில் உருவாகிறது. நோயாளிகள் தோள்பட்டை மூட்டில் வலியைப் புகாரளிக்கின்றனர், இது உடற்பயிற்சியின் பின்னர் அதிகரிக்கிறது மற்றும் சில நாட்கள் ஓய்வுக்குப் பிறகு குறைகிறது. படபடப்பில், வலி ​​தீவிரமடைகிறது, வீக்கம் கண்டறியப்படுகிறது. ரேடியோகிராஃபில், அக்ரோமியனின் ஆசிஃபிகேஷன் எபிஃபிசல் நியூக்ளியஸின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

கிளாவிக்கிளின் அக்ரோமியல் பகுதியின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் (14-16 வயதில் உருவாகிறது) கையின் அதிகபட்ச கடத்தலுடன் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பரிசோதனையில், கிளாவிக்கிளின் அக்ரோமியல் முனையின் வீக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது அக்ரோமியோக்லாவிகுலர் மூட்டில் பிரதிபலிக்கும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, ஒரு எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது, 2 மாதங்கள் வரை மேல் மூட்டுகளின் பெல்ட்டை இறக்குகிறது.

ஹுமரஸ் (ஹெகெமன்) தொகுதியின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் முழங்கை மூட்டு வலியால் வெளிப்படுகிறது, இது அதிகபட்ச நெகிழ்வுடன் அதிகரிக்கிறது. முழங்கை மூட்டின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது நோயியல் செயல்முறையின் கட்டங்களில் ஒரு தொடர்ச்சியான மாற்றத்தைக் குறிக்கிறது (, எலும்பு கட்டமைப்பின் மறுசீரமைப்பு மற்றும் மறுசீரமைப்பு).

ஆரத்தின் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸுடன், வலியின் அதிகரிப்பு முன்கையின் உச்சரிப்பு அல்லது மேல்நோக்கி, அத்துடன் முன்கையின் அதிகபட்ச நெகிழ்வு அல்லது வெளிப்புற விலகலுடன் சிறப்பியல்பு. ஆரம் தலையின் பகுதியில் படபடப்பு மற்றும் அழுத்தத்தால் வலி அதிகரிக்கிறது. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, ஒரு எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது மற்றும் பல மாதங்கள் நீடிக்கும். ஆரம் தலையின் சுருக்கம் மற்றும் துண்டு துண்டாக உருவாவதன் மூலம், வளர்ச்சியின் முடிவில், சில சந்தர்ப்பங்களில் இது குறிக்கப்படுகிறது.

ஒலிக்ரானானின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் முந்தைய வயதில் ஏற்படுகிறது, ஒருவேளை இருதரப்பு. இது வலியால் வெளிப்படுகிறது, முன்கையின் நீட்டிப்பு மூலம் மோசமடைகிறது. சிகிச்சை பழமைவாதமானது.

ஹுமரஸின் கான்டைலின் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் (பன்னரின் நோய்) முக்கியமாக பாதிக்கப்பட்ட முழங்கை மூட்டுகளின் வெளிப்புறப் பகுதியில் உள்ள வலியால் வெளிப்படுகிறது. நோயின் தன்மை மற்றும் அதன் நிலை ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்த, எக்ஸ்-கதிர்கள் செய்யப்படுகின்றன. சிகிச்சை பழமைவாதமானது.

M. இன் விளைவாக மற்ற அசெப்டிக் எலும்பு நசிவுகள் ஷின் கட்டுரைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன , கணுக்கால் மூட்டு , முழங்கால் மூட்டு , அணிவகுப்பு கால் , தோள்பட்டை கூட்டு , முதுகெலும்பு, முதலியன.

M. இன் ஆரம்பகால சிக்கலான சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு மற்றும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான காரணியை விலக்குவது சாதகமானது. - சரியான உழைப்பு, பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் சாதனங்களின் பயன்பாடு, கடுமையான காலத்தில் எம்.க்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை, விளையாட்டு நடவடிக்கைகளின் பகுத்தறிவு அமைப்பு. சேதத்தையும் பார்க்கவும் .

நூல் பட்டியல்:உடற்பயிற்சியின் போது நோய்கள் மற்றும் காயங்கள் விளையாட்டு, எட். ஏ.ஜி. டெம்போ, எல்., 1984; மிரோனோவா Z.S. மற்றும் பாட்னின் ஐ.ஏ. மற்றும் பாலே நடனக் கலைஞர்களில் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் நோய்கள், எம்., 1976; ஃபிராங்க் கே. ஸ்போர்ட்ஸ், டிரான்ஸ். அவருடன்., ப. 12, 15, சோபியா, 1986; ஷோய்லெவ் டி. ஸ்போர்ட்ஸ் டிராமாட்டாலஜி, டிரான்ஸ். பல்கேரிய மொழியிலிருந்து, ப. 12, எம்., 1980.

மைக்ரோட்ராமா

மைக்ரோட்ராமா (கிரேக்க மைக்ரோஸ் சிறிய + காயம்) - சில தாக்கங்களால் ஏற்படும் சேதம், பொதுவாக வலிமையில் அற்பமானது, ஆனால் திசுக்களின் உடலியல் எதிர்ப்பின் வரம்புகளை மீறுகிறது மற்றும் ஒரே வகையை மீண்டும் மீண்டும் வெளிப்படுத்திய பிறகு திசுக்களின் செயல்பாடு மற்றும் கட்டமைப்பை சீர்குலைக்கும். . திசுக்களில் ஒரு சேதப்படுத்தும் முகவரை நீண்டகாலமாக வெளிப்படுத்துவதால், இந்த திசுக்களின் அதிகப்படியான மின்னழுத்தம் மற்றும் அதிக சுமை காரணமாக நோயியல் நிலைமைகள் எழுகின்றன. சோர்வு, அதிகப்படியான பயிற்சி, முந்தைய நோய்கள், மோசமான அமைப்பு, உழைப்பு மற்றும் உடற்கல்வி மற்றும் விளையாட்டுக்கான முறையற்ற உபகரணங்கள் ஆகியவை மைக்ரோட்ராமாவின் நிகழ்வுக்கு பங்களிக்கின்றன.

ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் ஒற்றைச் செயலின் விளைவாக ஏற்படும் கடுமையான மைக்ரோட்ராமா மற்றும் அதன் தொடர்ச்சியான வெளிப்பாட்டின் விளைவாக நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமா ஆகியவற்றுக்கு இடையே ஒரு வேறுபாடு உள்ளது. உள்ளூர்மயமாக்கல் மூலம், மைக்ரோட்ராமா தோல் மற்றும் தோலடி திசு, கொழுப்பு திசு, தசைநாண்கள், தசைநார்கள், தசைகள், குருத்தெலும்பு மற்றும் எலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாக்களாக பிரிக்கப்பட்டுள்ளது. மைக்ரோட்ராமாவும் திறந்த (தோலின் ஒருமைப்பாடு மீறலுடன்) மற்றும் மூடப்பட்ட (அது இல்லாமல்) பிரிக்கப்பட்டுள்ளது.

தோல் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமா. கடுமையான மைக்ரோட்ராமாவில் சிராய்ப்புகள் மற்றும் காயங்கள் உள்ளன (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்). சிராய்ப்புகள் - பல்வேறு நீளங்கள், தோல் மற்றும் மேல்தோல் ஒருமைப்பாடு மீறல்கள். விரிவான சிராய்ப்புகளுடன், மாசுபாடு மற்றும் தொற்று காரணமாக சுற்றியுள்ள திசுக்களின் வலி, எரியும், விரைவான ஊடுருவல் மற்றும் வீக்கம் ஆகியவை உள்ளன. தோலின் கடுமையான மைக்ரோட்ராமாவில் கீறல்கள் (மேல்தோலுக்கு நேரியல் சேதம்), வெட்டுக்கள் (மேல்தோல் மற்றும் சருமத்திற்கு நேரியல் சேதம்) மற்றும் சிறிய அளவிலான (புள்ளி) காயங்களும் அடங்கும், பெரும்பாலும் வெளிநாட்டு உடல்களிலிருந்து (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்) - பிளவுகள் , தையல் ஊசிகள் மற்றும் பிற (அறிவின் முழுமையான உடலைப் பார்க்கவும் காயங்கள், காயங்கள்).

தோலின் நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமாவின் விளைவு தோலின் ஃபைப்ரோஸிஸ் மற்றும் தோலடி திசுக்களின் ஃபைப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் ஆகும் - தோல் பாலிப், கால்சிட்டி (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்). தோலடி திசுக்களின் ஹைபர்கெராடோசிஸ் மற்றும் ஹைபர்டிராபியின் வளர்ச்சியுடன், வலிமிகுந்த விரிசல்கள் தோன்றும் (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்). சேதப்படுத்தும் காரணியின் நீண்ட நடவடிக்கையுடன், தோலின் ஒருமைப்பாட்டை மீறுவது சாத்தியமாகும் - தேய்மானத்தின் வளர்ச்சி (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்). விரல்களின் மைக்ரோட்ராமா பனாரிடியத்தை ஏற்படுத்தும் (முழு அறிவைப் பார்க்கவும்).

கொழுப்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமா. கடுமையான மைக்ரோட்ராமா காயங்களுடன் சாத்தியமாகும். கொழுப்பு திசுக்களின் நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமா, முழங்கால் மூட்டின் கொழுப்பு உடலின் லிபோமாட்டஸ் சிதைவு (ஹோஃபாவின் நோயைப் பார்க்கவும்) மற்றும் நார்ச்சத்திலுள்ள ஒரு ஆஸ்ஸிஃபிங் செயல்முறை (ஆசிஃபிகேட்களைப் பார்க்கவும்) போன்ற நிலைமைகளில் ஒரு நோயியல் காரணியாக இருக்கலாம்.

தசைநார் மைக்ரோட்ராமா. இயந்திர வலிமையின் ஒரு பெரிய விளிம்பைக் கொண்டிருக்கும் தசைநார் திசு, கடுமையான மைக்ரோட்ராமாவை எதிர்க்கும் நாள்பட்ட மைக்ரோடேமேஜ் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (அதிர்ச்சிகரமான தசைநாண் அழற்சி, டெண்டினோசிஸ்). இந்த நோய் பெரும்பாலும் பெரியோஸ்டியத்துடன் தசைநார் இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் உருவாகிறது, அதாவது ஊட்டச்சத்து நிலைமைகள் குறைவாக இருக்கும், மேலும் தசை வலிமையின் பயன்பாடு மிகவும் தீவிரமானது. தசைநார் இழைகளில், கொழுப்புச் சிதைவின் பகுதிகள் உருவாகின்றன, தசைநார் இழைகள் பெரியோஸ்டியத்தில் நெய்யப்பட்ட இடங்களில் இரத்தப்போக்குடன் மைக்ரோடியர்ஸ் ஏற்படுகிறது. இது தசைநார் வலிமையைக் குறைத்து, கண்ணீர் மற்றும் சிதைவு அபாயத்தை உருவாக்குகிறது. டெண்டோபர்போஸ்டோபதி பொதுவாக உடல் உழைப்பு, விளையாட்டு வீரர்கள், பாலே மற்றும் சர்க்கஸ் கலைஞர்களில் உருவாகிறது. மலக்குடல் ஃபெமோரிஸ் தசையின் தசைநார் பட்டெல்லாவின் மேல் துருவத்துடன் இணைக்கப்படும் இடத்தில், தசைநாண்களை இணைக்கும் புள்ளிகளில், பட்டெல்லார் தசைநார் அருகாமையில் இணைக்கப்பட்ட பகுதியில், அதன் அடிக்கடி உள்ளூர்மயமாக்கல் கீழ் முனைகளில் உள்ளது. இடுப்பு எலும்புகளுக்கு தொடையின் சேர்க்கை தசைகள். மேல் முனைகளில், தோள்பட்டை மூட்டு பகுதியில் தசைநாண்கள் பெரிய டியூபர்கிளில் (உதாரணமாக, பளு தூக்குபவர்களில்), முழங்கையின் பகுதியில் தசைநாண்களை இணைக்கும் இடத்தில் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதிகள் அடிக்கடி காணப்படுகின்றன. கையின் ரேடியல் மற்றும் உல்நார் நெகிழ்வுகளின் தசைநார்கள் இணைக்கும் இடத்தில் கூட்டு - டென்னிஸ் எல்போ என்று அழைக்கப்படுபவை (அறிவின் முழு உடலைப் பார்க்கவும் Epicondylitis ). மருத்துவ ரீதியாக, டெனோபெரியோஸ்டோபதியா உள்ளூர் வலியால் வெளிப்படுகிறது, மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், மென்மையான திசு வீக்கம் மற்றும் தசைநார் இணைப்பு தளத்தில் பெரியோஸ்டியம் தடித்தல் ஆகியவை கண்டறியப்படுகின்றன.

டெண்டோபெரியோஸ்டோபதிகளின் குழுவில் தோள்பட்டையின் முதன்மை அதிர்ச்சிகரமான எபிகொண்டைலிடிஸும் அடங்கும், இது கை மற்றும் விரல்களின் தசைநார்களின் தசைநாண்களை ஹுமரஸின் எபிகாண்டில்களுடன் இணைக்கும் இடங்களின் மைக்ரோட்ராமாவின் விளைவாக உருவாகிறது. கர்ப்பப்பை வாய் ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸின் அறிகுறியாக இருக்கும் இரண்டாம் நிலை எபிகோண்டிலிடிஸுக்கு மாறாக, இந்த செயல்முறை உள்ளூர் என்று கருதப்படுகிறது.

உடல் உழைப்பு உள்ளவர்கள் (பூட்டு தொழிலாளர்கள், ஓவியர்கள், தச்சர்கள், கிரைண்டர்கள்), அதே போல் விளையாட்டு வீரர்கள் (டென்னிஸ் வீரர்கள், வீசுபவர்கள்) மற்றும் இசைக்கலைஞர்கள் - வயலின் கலைஞர்கள், பியானோ கலைஞர்கள், அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றனர்.

மருத்துவ ரீதியாக, எபிகொண்டைலிடிஸ் என்பது ஹுமரஸின் பக்கவாட்டு மற்றும் இடைப்பட்ட எபிகொண்டைல்களின் பகுதியில் உள்ளூர் வலி, மென்மையான திசுக்களின் தடித்தல் ஆகியவற்றால் வெளிப்படுகிறது. கை மற்றும் விரல்களின் சில அசைவுகளால் வலி அதிகரிக்கிறது, தசை வலிமை குறைகிறது. முழங்கை மூட்டு மற்றும் முதுகெலும்புகளின் ரேடியோகிராஃப்களில் எந்த நோயியல் கண்டறியப்படவில்லை.

பெரிடெண்டன் திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாவின் விளைவு டெண்டோவாஜினிடிஸ் (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்) - தசைநார் உறைகளின் மைக்ரோட்ராமாவுடன் ஏற்படும் ஒரு நோய். நீடித்த ஓவர்லோட் தசைநார் உறை, மைக்ரோஹெமோரேஜஸ், எடிமா மற்றும் அசெப்டிக் அழற்சியின் சினோவியல் சவ்வு (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்) அதிர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. நீண்ட கால டெண்டோவாஜினிடிஸ் ஒரு ஸ்டெனோசிங் தன்மையைப் பெறுகிறது, இது ஊட்டச்சத்து நிலைமைகளை மோசமாக்குகிறது மற்றும் அதன் புணர்புழையுடன் தசைநார் நகர்த்துவதை கடினமாக்குகிறது. தசைநார் போக்கில், படபடப்பு ஒரு வலி வருடாந்திர தடித்தல் தீர்மானிக்கிறது.

பாராடெனோனிடிஸ் என்பது பெரிடெண்டினஸ் திசுக்களின் ஒரு நோயாகும். நுண்ணுயிர் ரத்தக்கசிவு காரணமாக கால்கேனியல் (அகில்லெஸ்) தசைநார் (சறுக்கு வீரர்கள், ஓட்டப்பந்தய வீரர்கள்) பகுதியில் அடிக்கடி காணப்படுகிறது, அதைத் தொடர்ந்து நார்ச்சத்து படிவுகள் மற்றும் ஃபைபர் வடு. தசைநார் வலியால் வெளிப்படுகிறது. ஆய்வு மற்றும் படபடப்பு ஆகியவை பாஸ்டோசிட்டி, புண் மற்றும் எக்ஸுடேஷன் கட்டத்தில் - பெரிடெண்டினஸ் திசுக்களின் கிரெபிடஸ் ஆகியவற்றை வெளிப்படுத்துகின்றன.

டெண்டோவாஜினிடிஸ் குழு நாள்பட்ட புர்சிடிஸுடன் நெருக்கமாக உள்ளது (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்) - நீடித்த அதிர்ச்சியுடன் ஏற்படும் சினோவியல் பைகளின் நோய். மருத்துவ ரீதியாக, புர்சிடிஸ் அசெப்டிக் அழற்சியின் அறிகுறிகளால் வெளிப்படுகிறது (உள்ளூர் வலி, வீக்கம், எஃப்யூஷன், இயக்கத்தின் கட்டுப்பாடு, சில நேரங்களில் சினோவியல் பர்சாவின் பகுதியில் கிரெபிட்டஸ்). மற்றும் பர்சேயின் தொற்று-ஒவ்வாமை வீக்கம். நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமாவில், சப்டெல்டோயிட் பர்சா, உல்நார் சப்குட்டேனியஸ் பர்சா, சப்குட்டேனியஸ் ப்ரீபடெல்லர் மற்றும் டீப் சப்படெல்லர் பர்சே, அகில்லெஸ் டெண்டன் பர்சா மற்றும் தோலடி கால்கேனியல் பர்சா ஆகியவற்றின் வீக்கம் அடிக்கடி நிகழ்கிறது.

தசைநார் மைக்ரோட்ராமா. தசைநார்கள் கடுமையான மைக்ரோட்ராமா அவற்றின் நீட்சியை உள்ளடக்கியது (அறிவு சிதைவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்).

தசைநார் கருவியின் நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமா (லிகாமென்டோபதி, லிகாமென்டோசிஸ், லிகாமென்டிடிஸ்) அதன் எட்டியோபாத்தோஜெனெடிக் மற்றும் மருத்துவப் படத்தில் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதிகளைப் போன்றது. தசைநார் இழைகளின் கண்ணீரின் சிறப்பியல்பு உள்ளூர்மயமாக்கல் எலும்பு திசுக்களுடன் இணைக்கப்பட்ட இடங்களில் உள்ளது. முழங்கால் மூட்டு, கணுக்கால் மூட்டுகளின் தசைநார்கள் மற்றும் பாதத்தின் சிறிய தசைநார்கள் ஆகியவை பெரும்பாலும் நீண்டகால அதிர்ச்சிக்கு உட்பட்டவை; மேல் மூட்டுகளில் - கையின் மூட்டுகளின் தசைநார்கள்.

தசை திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமா. கடுமையான தசை மைக்ரோட்ராமாவில் திடீர் அசைவுகள் அல்லது காயங்களின் போது ஏற்படும் தசை நார்களின் தனிப்பட்ட குழுக்களின் கண்ணீர் மற்றும் சிதைவுகள் அடங்கும். அவை உள்ளூர் புண் மற்றும் மேலோட்டமான உள்ளூர்மயமாக்கலுடன், சிராய்ப்புண் உருவாவதன் மூலம் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட தசை மைக்ரோட்ராமா அதிக உடல் உழைப்புடன் தொடர்புடைய நபர்களில் உருவாகிறது, மேலும் வலிமை மற்றும் வேக விளையாட்டுகளை செய்யும் போது. தசை நார்களுக்கு சேதம் திசு நெகிழ்ச்சி வரம்பை மீறும் மீண்டும் மீண்டும் கட்டாய இயக்கங்களாலும், அதே போல் தசையின் மீண்டும் மீண்டும் காயங்களாலும் ஏற்படுகிறது. குவாட்ரைசெப்ஸ், பைசெப்ஸ், அட்க்டர் தசைகள் மற்றும் காலின் காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் தசையில் மைக்ரோட்ராமா அடிக்கடி காணப்படுகிறது. தசையின் அனைத்து பகுதிகளிலும் சேதம் காணப்படலாம், ஆனால் தசைப் பகுதியை தசைநார்க்குள் மாற்றும் கட்டத்தில் அவற்றின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மிகவும் சிறப்பியல்பு. அதிர்ச்சி மற்றும் தந்துகிகளின் பிடிப்பு காரணமாக சேதமடைந்த பகுதிகளில், உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தில் கோளாறு ஏற்படுகிறது. இரத்தத்தில் அல்புமின் மற்றும் பாஸ்போரிலேஸ்களின் இயல்பான அளவுகளில் இருந்து விலகல் சேதத்தின் ஆழம் அல்லது தசையின் மீட்சியின் அளவை பிரதிபலிக்கிறது. மைக்ரோட்ராமா துறையில் அமில-அடிப்படை சமநிலையை தீர்மானிப்பது துணை ஈடுசெய்யப்பட்ட அல்லது ஈடுசெய்யப்பட்ட வளர்சிதை மாற்ற அமிலத்தன்மையை வெளிப்படுத்துகிறது, இதன் அளவு காயத்தின் தீவிரத்தை நேரடியாக சார்ந்துள்ளது. மிகப்பெரிய வலியின் இடத்தில் எடுக்கப்பட்ட தசை திசுக்களின் சப்மிக்ரோஸ்கோபிக் அளவிலான பரிசோதனையானது சைட்டோகிரானுல்களுடன் குறைபாட்டை நிரப்புவதன் மூலம் அவற்றின் தொடர்ச்சியை மீறும் வடிவத்தில் மயோபிப்ரில்களில் ஏற்படும் மாற்றத்தை வெளிப்படுத்துகிறது.

ஆரம்ப கட்டத்தில், மைக்ரோட்ராமா கண்டறியப்படவில்லை, தொடர்ச்சியான காயங்கள் மற்றும் நாள்பட்ட செயல்முறையின் வளர்ச்சியுடன், காயத்தின் இடத்தில் வலி ஏற்படுகிறது, இது சேதமடைந்த பகுதியின் படபடப்பு மற்றும் தசை பதற்றம் மூலம் கண்டறியப்படுகிறது.

குருத்தெலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமா. மூட்டு காயத்தின் ஒருங்கிணைந்த பகுதியாக கடுமையான மைக்ரோட்ராமா ஏற்படுகிறது - உள்ளூர் குருத்தெலும்பு காயங்கள், இரத்தக்கசிவுகள். பொது அதிர்ச்சியின் பின்னணியில், அவர்கள் மருத்துவ ரீதியாக, ஒரு விதியாக, கவனிக்கப்படாமல் போகிறார்கள்.

குருத்தெலும்பு திசுக்களின் நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமா (காண்ட்ரோபதி, காண்ட்ரோமலாசியா, பெரிகோண்ட்ரிடிஸ்) ஹைலின் மற்றும் ஃபைப்ரஸ் குருத்தெலும்பு இரண்டிலும் காணப்படுகிறது. குதிக்கும் விளையாட்டு வீரர்களில், சில சந்தர்ப்பங்களில், மூட்டு மேற்பரப்புகளை மீண்டும் மீண்டும் ஜெர்க்கி சுருக்கத்தின் விளைவாக ஊடாடும் குருத்தெலும்புக்கு சேதம் ஏற்படுகிறது. குருத்தெலும்புகளின் தனித்தனி பிரிவுகள் நசுக்கப்படுகின்றன, சிதைவின் அறிகுறிகளைக் கொண்டுள்ளன, அவற்றின் பளபளப்பை இழக்கின்றன, மீண்டும் மீண்டும் காயங்களுடன், அவை உரிக்கப்பட்டு, இலவச உடல்களின் வடிவத்தில் கூட்டு குழிக்குள் விழுகின்றன. மற்ற சந்தர்ப்பங்களில், தொடர்ந்து செயல்படும் அதிகப்படியான சுமை குருத்தெலும்புகளில் விரிசல்களை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கிறது, இது இறுதியில் எலும்புத் தட்டுக்கு ஆழமடையும் (Osteochondrosis ஐப் பார்க்கவும்). தொடை எலும்பின் மூட்டு குருத்தெலும்பு, பட்டெல்லாவின் மூட்டு குருத்தெலும்பு, முழங்கால் மூட்டின் மெனிசி ஆகியவை பெரும்பாலும் சேதமடைகின்றன (முழுமையான அறிவின் தொகுப்பைப் பார்க்கவும் முழங்கால் மூட்டு, மூட்டு மெனிசி, பட்டெல்லா).

பயாப்ஸியின் போது எடுக்கப்பட்ட குருத்தெலும்பு திசுக்களின் ஆய்வில், எலக்ட்ரான் நுண்ணோக்கி குருத்தெலும்பு செல்களை ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் போன்ற உயிரணுக்களாக மாற்றுவதை வெளிப்படுத்துகிறது, காண்டிரோசைட்டுகளின் பெருக்கம், லேமல்லர் வளாகத்தின் ஹைபர்டிராபி வடிவத்தில் செல்களின் பண்புகளில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் (கோல்கி காம்ப்ளக்ஸ் ), சைட்டோபிளாஸில் லைசோசோம்கள் மற்றும் லைசோசோமால் சீக்வெஸ்டர்களின் உருவாக்கம்.

குருத்தெலும்பு திசுக்களின் கிளினிக் மைக்ரோட்ராமா மிகவும் அரிதானது மற்றும் இயல்பற்றது. சினோவிடிஸ் (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்) மற்றும் உடற்பயிற்சியின் பின்னர் சேதமடைந்த மூட்டுகளில் ஏற்படும் வலி ஆகியவை மிகவும் தொடர்ச்சியான அறிகுறிகளாகும். பட்டெல்லாவின் குருத்தெலும்பு சேதமடையும் போது, ​​அதன் இயக்கங்கள் சிறிது நெருக்கடியுடன் இருக்கும். மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், குருத்தெலும்பு சேதம் தெரியும் போது, ​​ஆர்த்ரோஸ்கோபி மூலம் நோயறிதல் செய்யப்படலாம் (படம் 1).

நாள்பட்ட ஃபைப்ரோகார்டிலேஜ் மைக்ரோட்ராமாவில், நோயின் முதல் மருத்துவ அறிகுறிகள் முதலில் அற்பமானவை, பின்னர், தொடர்ச்சியான மன அழுத்தத்துடன், எலும்பு சந்திப்பின் பகுதியில் கடுமையான வலி. அந்தரங்க சிம்பசிஸின் குருத்தெலும்பு சேதமடைந்தால் (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்), சிம்பசிடிஸ் உருவாகலாம்; ஸ்டெர்னோகோஸ்டல் (II - III - IV விலா எலும்புகள்) மூட்டுகளில் சேதம் ஏற்பட்டால் - டைட்ஸின் நோய்க்குறி (அறிவின் முழுமையான தொகுப்பைப் பார்க்கவும் டிட்ஸ் நோய்க்குறி). பிந்தைய வழக்கில், காயத்தின் இடத்தில் ஒரு அடர்த்தியான, வலி ​​வீக்கம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது. குருத்தெலும்பு திசுக்களின் சிகிச்சை அளிக்கப்படாத மைக்ரோட்ராமா சிதைக்கும் கீல்வாதத்தின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும் ஆர்த்ரோசிஸ்). அறிவு மூட்டுகள், குருத்தெலும்பு திசு முழு உடல் பார்க்க.

எலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமா. periosteum இன் கடுமையான microtrauma காயங்கள் இருந்து சாத்தியம் (அறிவு முழு உடல் பார்க்க), subperiosteal இரத்தப்போக்கு மற்றும் உள்ளூர் (சில நேரங்களில் கடுமையான) வலி சேர்ந்து. சிகிச்சை: ஓய்வு, வெப்ப நடைமுறைகள்.

எலும்பு திசுக்களின் நீண்டகால மைக்ரோட்ராமாவின் செல்வாக்கின் கீழ், எலும்பு மறுசீரமைப்பின் உள்ளூர் செயல்முறைகள் ஏற்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், முழு பீம் அமைப்பின் ஒருமைப்பாடு மீறப்படுகிறது, இது காலப்போக்கில், முதலில் கார்டிகல் பொருளின் ஹைபர்டிராபியை ஏற்படுத்துகிறது, பின்னர் அறிவொளியின் குறுக்குவெட்டு பிரிவுகளின் வடிவத்தில் நோயியல் மறுசீரமைப்பில் குறிப்பிடத்தக்க கவனம் செலுத்துகிறது - லூசர்ஸ் மண்டலங்கள் ( மண்டலத்தைப் பற்றிய லூசரின் அறிவின் முழுமையான தொகுப்பைப் பார்க்கவும்). பஞ்சுபோன்ற எலும்பில், அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸின் பகுதிகள் உருவாகின்றன, அவை கதிரியக்க ரீதியாக வட்டி அல்லது சிஸ்டிக் வடிவங்களின் வடிவத்தில் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன. மறுவடிவமைப்பு செயல்முறை பொதுவாக திபியா, மெட்டாடார்சல்கள் மற்றும் டார்சல் எலும்புகளில் காணப்படுகிறது. எலும்பு திசுக்களில் உள்ள நோயியல் மாற்றங்கள் மருத்துவ ரீதியாக வீக்கம் மற்றும் உள்ளூர் வலியால் வெளிப்படுத்தப்படுகின்றன, இது படபடப்பு மற்றும் சுமை மூலம் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.

நோயின் ஆரம்ப கட்டத்தில் எலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாவைக் கண்டறிய, ஸ்ட்ரோண்டியம் -85 இன் ஆஸ்டியோட்ரோபிக் ஐசோடோப்பின் ஐசோடோனிக் கரைசலுடன் ஸ்கேன் செய்யும் முறை பயன்படுத்தப்படுகிறது (அறிவு ஸ்கேனிங்கின் முழுமையான தொகுப்பைப் பார்க்கவும்). நோயின் பிற்பகுதியில், ரேடியோகிராஃப்கள் கார்டிகல் பொருளின் தடிப்பை வெளிப்படுத்துகின்றன, பின்னர் - அறிவொளியின் பகுதிகள், எலும்பு தகடுகளை நார்ச்சத்து அல்லது குருத்தெலும்பு திசுக்களுடன் மாற்றுவதன் விளைவாக உருவாகின்றன.

காலின் எலும்புகள் அதிக சுமையாக இருக்கும்போது (விளையாட்டு வீரர்கள், இராணுவ வீரர்கள் மற்றும் பிறவற்றில்), அவற்றின் செயல்பாட்டு பற்றாக்குறை ஏற்படுகிறது. இது மெட்டாடார்சல் எலும்புகளின் லூசரின் எலும்பு முறிவுகளை உருவாக்குவதற்கு வழிவகுக்கும் (அறிவு அணிவகுப்பின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்), அதே போல் ஆலை நரம்பு அழற்சியின் (மெட்டாடார்சல்ஜியா, பிளாண்டால்ஜியா) வளர்ச்சிக்கும் வழிவகுக்கும், இது பகுதியில் கூர்மையான உள்ளூர் வலியால் வெளிப்படுகிறது. 3-4 metatarsophalangeal மூட்டுகள், 4 வது டிஜிட்டல் நரம்பின் நரம்பியல் நோயால் ஏற்படுகிறது ( மோர்டனின் மெட்டாடார்சல் நியூரால்ஜியாவின் முழு அறிவையும் பார்க்கவும்). மேம்பட்ட சந்தர்ப்பங்களில், நிலையான தட்டையான பாதங்கள் உருவாகின்றன.

எலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமா என்பது ஒரு பெரிய குழு நோய்களின் எட்டியோலாஜிக்கல் காரணிகளில் ஒன்றாகும் - ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்). அறிவு எலும்பின் முழுமையான தொகுப்பைப் பார்க்கவும்.

சிகிச்சை. தோலின் கடுமையான மைக்ரோட்ராமாவில், இது ஆண்டிசெப்டிக் தீர்வுகள் (ரிவனோல், அயோடின் மற்றும் பிற) மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, ஒரு ஆண்டிசெப்டிக் டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தப்படுகிறது; விரிவான சிராய்ப்புகளுடன், அவை கிருமி நாசினிகள் தீர்வுகளுடன் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, ஒரு கிருமி நாசினிகள் டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தப்படுகின்றன, ஆன்டிடெட்டனஸ் டோக்ஸாய்டு செலுத்தப்படுகிறது (நோய்த்தடுப்புப் பார்க்கவும்); கீறல்கள், வெட்டுக்கள், சிறிய சிராய்ப்புகள் ஆண்டிசெப்டிக் பசைகள் (உதாரணமாக, நோவிகோவின் திரவம்) மூலம் சிகிச்சையளிக்கப்படுகின்றன, வெளிநாட்டு உடல்கள் அகற்றப்பட வேண்டும். மற்ற உள்ளூர்மயமாக்கல்களின் கடுமையான மைக்ரோட்ராமாவில், ஓய்வு, வெப்ப, பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் குறிக்கப்படுகின்றன.

நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமா சிகிச்சையின் முக்கிய முறை பழமைவாதமானது: ஓய்வு, நோவோகெயின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், குமிசோல், அயோடினுடன் லித்தியம், கார்டிகோஸ்டிராய்டு மருந்துகளின் ஃபோனோபோரேசிஸ் (ஹைட்ரோகார்டிசோன், ப்ரெட்னிசோலோன்), ரேடான், ஹைட்ரஜன் சல்பைட், உப்பு-கூம்பு குளியல், மண் பயன்பாடுகள். வைட்டமின் பி 12 மற்றும் அனல்ஜின் சேர்த்து 100-150 மில்லிலிட்டர் அளவில் நோவோகெயின் 0.5% கரைசலுடன் கேஸ் பிளாக்கட்கள் பயனுள்ளதாக இருக்கும். ஹைட்ரோகார்டிசோனின் மைக்ரோகிரிஸ்டலின் சஸ்பென்ஷனின் வலிமிகுந்த பகுதியில் 3-4 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 1-2 மில்லிலிட்டர்கள் 3-4 முறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. உள்ளூர் திசுக்களின் ஊட்டச்சத்து மற்றும் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்துவதற்காக நோயியல் மையத்தில் ஆக்ஸிஜனை அறிமுகப்படுத்துவது ஒரு நல்ல சிகிச்சை விளைவு ஆகும். நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமா மற்றும் மூட்டுகளில் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சிக்குப் பிறகு ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை பரவலாகிவிட்டது. மூட்டுகளில் அவற்றின் திறனுக்கு ஏற்ப ஆக்ஸிஜன் செலுத்தப்படுகிறது (கணுக்கால் 15-20 மில்லிலிட்டர்கள், முழங்காலில் - 60-100 மில்லிலிட்டர்கள் மற்றும் பல). ஆக்சிஜன் சிகிச்சையானது 1-2 மில்லிலிட்டர் ஹைட்ரோகார்ட்டிசோன் அல்லது 1 மில்லிலிட்டர் விட்ரஸ் (மியூகோபோலிசாக்கரைடு தயாரிப்பு) மூட்டுக்குள் ஒரே நேரத்தில் செலுத்துவதன் மூலம் இணைக்கப்படலாம். பாடநெறி - 3-4 நாட்கள் இடைவெளியுடன் 5 ஊசி. எலும்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாவுடன், தைரோகால்சிட்டோனின் (TKT) பயன்பாடு சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது. எலும்பில் உள்ள வளர்சிதை மாற்ற செயல்முறைகளில் மருந்து நேர்மறையான விளைவைக் கொண்டுள்ளது. இது ஒரு நாளுக்கு 2 முறை, 15 வழக்கமான அலகுகள், வாரத்திற்கு ஒரு நாள் விடுமுறையுடன் 4 வாரங்களுக்கு உட்புகுந்த முறையில் கரைசலில் நிர்வகிக்கப்படுகிறது அல்லது மாத்திரைகளாக எடுத்துக் கொள்ளப்படுகிறது. TKT உடனான சிகிச்சையானது கால்சியம் குளுக்கோனேட்டின் பயன்பாட்டுடன் இணைக்கப்பட வேண்டும்.

பழமைவாத சிகிச்சையின் தோல்வியுடன், சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை சிகிச்சை உள்ளூர் இரத்த ஓட்டத்தை மேம்படுத்தவும், நோயியல் கவனத்தை குறைக்கவும், ஹைபர்பிளாஸ்டிக் திசுக்களை அகற்றவும் குறிக்கப்படுகிறது.

அகில்லெஸ் தசைநார் நாள்பட்ட பாராடெனோனிடிஸில், ஒரு அறுவை சிகிச்சை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது - தசைநார் டெனோலிசிஸ், இதில் தோல் மற்றும் நார்ச்சத்து உறை ஆகியவை தசைநார் பக்கவாட்டு விளிம்பில் புண் மற்றும் சுருக்கப்பட்ட இடத்தில் வெட்டப்படுகின்றன, பிந்தையது தசைநார் இருந்து அப்பட்டமாக பிரிக்கப்படுகிறது. சுற்றளவுடன் அதன் முழு நீளத்திலும். அறிகுறிகளின்படி, டெனோலிசிஸ் (அறிவின் முழு உடலையும் பார்க்கவும்) நார்ச்சத்து-மாற்றியமைக்கப்பட்ட பாசாங்கு திசுக்களை அகற்றுவதன் மூலம் இணைக்கப்பட்டுள்ளது. தையல் தோலுக்கு மட்டுமே பயன்படுத்தப்படுகிறது. அறுவைசிகிச்சைக்குப் பிறகு 2 வது நாளில் கணுக்கால் மூட்டுகளில் இயக்கங்கள் தொடங்குகின்றன. அகில்லெஸ் தசைநார் நாள்பட்ட பர்சிடிஸில், சளி பையை அகற்றுவது குறிக்கப்படுகிறது.

படெல்லர் லிகமென்ட்டின் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதியின் விஷயத்தில், ஒரு டெண்டோபெரியோஸ்டோடோமி குறிக்கப்படுகிறது (படம் 2); 1 செமீ நீளமுள்ள தசைநார் 4-6 நீளமான கீறல்களைப் பயன்படுத்துவதில் அறுவை சிகிச்சை உள்ளது. பட்டெல்லாவின் கீழ் துருவம் சிதைந்திருந்தால், அதன் பிரித்தல் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. subpatellar bursitis உடன், ஒரு ஆழமான பையை அகற்றுவது குறிக்கப்படுகிறது.

பெரியோஸ்டீயல் எதிர்வினையின் கட்டத்தில் திபியாவின் எலும்பு திசுக்களை மறுசீரமைக்கும் செயல்பாட்டில், ஃபாசியோடோமி குறிக்கப்படுகிறது - முழு வலி பகுதி முழுவதும் பெரியோஸ்டியத்திலிருந்து திசுப்படலத்தைப் பிரித்தல். எலும்பு திசுக்களில் தளர்வான மண்டலங்கள் உருவாகும்போது, ​​​​பெக் முறையின்படி எலும்பு சுரங்கப்பாதை பயன்படுத்தப்படுகிறது, இது ஆஸ்டியோசைட்டுகளின் முளைப்பை உருவாகும் சேனல்கள் மூலம் அடர்த்தியான ஆஸ்டியோசைடிக் எலும்பாக தூண்டுகிறது.

தொடை எலும்பின் பட்டெல்லா அல்லது கான்டைல்களின் மூட்டு மேற்பரப்பில் காண்டிரோபதி மற்றும் காண்ட்ரோமலாசியா போன்ற நிகழ்வுகளில், ஒரு நல்ல முடிவு உரிக்கப்பட்ட அல்லது கிழிந்த குருத்தெலும்புகளின் தட்டு அகற்றப்படுகிறது.

மைக்ரோட்ராமாவின் ஆரம்ப மற்றும் இலக்கு சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு சாதகமானது.

தடுப்பு. மைக்ரோட்ராமாவைத் தடுப்பதற்கான தேவையான நிபந்தனைகள் உழைப்பின் சரியான அமைப்பு, உழைப்பு-தீவிர வேலையின் இயந்திரமயமாக்கல், பாதுகாப்பு சாதனங்கள் மற்றும் மருத்துவ உபகரணங்களைப் பயன்படுத்துதல் மற்றும் கடுமையான காலத்தில் சிறு காயங்களுக்கு சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை; நோயாளிகளின் மருத்துவ பரிசோதனை, விளையாட்டு நடவடிக்கைகளின் பகுத்தறிவு அமைப்பு, விளையாட்டுகளில் நிலையான மருத்துவ மேற்பார்வை.

இந்த உலகத்தில் இருந்து மீளமுடியாமல் மறைந்துவிடும் வாய்ப்பில் நீங்கள் திட்டவட்டமாக திருப்தியடையவில்லையா? கல்லறை புழுக்களால் விழுங்கப்பட்ட அருவருப்பான அழுகும் கரிம வடிவில் உங்கள் வாழ்க்கைப் பாதையை முடிக்க விரும்பவில்லையா? மற்றொரு வாழ்க்கையை வாழ உங்கள் இளமைக்குத் திரும்ப விரும்புகிறீர்களா? மீண்டும் தொடங்கவா? நீங்கள் செய்த தவறுகளை சரிசெய்யவா? நிறைவேறாத கனவுகளை நிறைவேற்றவா? இந்த இணைப்பைப் பின்தொடரவும்:

கையின் வரையறுக்கப்பட்ட காயங்களில், 25-40% மைக்ரோட்ராமாக்கள்: ஊசி, சிறிய மேலோட்டமான காயங்கள், சிராய்ப்புகள், காயங்கள் (முக்கியமாக விரல்கள்). பெரும்பாலும், இது பாதுகாப்பு மீறலின் விளைவாகும். மருத்துவப் பணியாளர்கள் உட்பட பெரும்பாலான நோயாளிகள், துரதிர்ஷ்டவசமாக, மைக்ரோட்ராமாவை அலட்சியமாக நடத்துகிறார்கள், உதவி வழங்கும் போது பல தவறுகளைச் செய்கிறார்கள்: எடுத்துக்காட்டாக, அவர்கள் முன் சிகிச்சை இல்லாமல் பேண்ட்-எய்ட் அல்லது பிசின் டேப்பைக் கொண்டு காயத்தை மூடுகிறார்கள்.

வரையறுக்கப்பட்ட சேதத்தின் இரண்டாவது வகை மிகவும் உச்சரிக்கப்படும் காயம்: காயங்கள், கீறல்கள், வெட்டப்பட்ட மற்றும் குத்தப்பட்ட காயங்கள், வலி, இரத்தப்போக்கு, சில நேரங்களில் தோலில் குறைபாடு, ஆணி, எலும்பு முறிவு மற்றும் செயல்பாட்டின் வரம்பு ஆகியவற்றுடன். வேலையில் அவசரம், அலட்சியம், பாதுகாப்பு விதிமுறைகளை புறக்கணித்தல், இயந்திரங்களின் செயலிழப்பு, தானியங்கி இயந்திரங்கள், இரைச்சலான பணியிடங்கள், பொறுப்பின்மை, போதை போன்றவையே அவர்களுக்குக் காரணம். இத்தகைய காயங்களால், பல பாதிக்கப்பட்டவர்கள், சுய மருந்து செய்ய முயற்சி செய்கிறார்கள், பல தவறுகளைச் செய்கிறார்கள் மற்றும் ஏற்கனவே ஒரு சிக்கலுடன் மருத்துவரிடம் உதவி பெறுகிறார்கள்.

கையின் வரையறுக்கப்பட்ட காயங்கள் பற்றிய ஆய்வில், 96% மைக்ரோட்ராமாக்கள் மற்றும் 70-80% வரையறுக்கப்பட்ட கை காயங்கள் விரல்களின் தொலைதூர ஃபாலன்க்ஸில் விழுகின்றன.

விரல் நுனிகள் கையின் மிகவும் பாதுகாப்பற்ற, திறந்த, மிகவும் பாதிக்கப்படக்கூடிய பகுதியாகும். தொலைதூர ஃபாலாங்க்களில் உள்ள குறைபாடுகள் பல மதிப்புமிக்க தொழில்களுக்கு (கணினி ஆபரேட்டர்கள், பியானோ கலைஞர்கள் போன்றவை) தடையாக மாறி வருகின்றன.

விரல்கள் மற்றும் கைகளின் மைக்ரோட்ராமாக்களுக்கான முதலுதவி மற்றும் சிகிச்சை

முதலில் உங்கள் கைகளை கழுவாமல் மற்றும் பாதிக்கப்பட்டவரின் கைகளின் தோலை சுத்தம் செய்யாமல் முதலுதவி வழங்குவது சாத்தியமில்லை. சில நேரங்களில் தூரிகை (பூமி, நிலக்கரி தூசி, சாயங்கள், பசை போன்றவை) இருந்து தொழில்துறை மாசுபாட்டை முதலில் அகற்றுவது அவசியம். இந்த நோக்கத்திற்காக, நீங்கள் ஒரு சிறப்பு கலவை அல்லது கரைப்பான் பயன்படுத்தலாம், சில நேரங்களில் ஒரு துண்டு (ஈரமான, சூடான, சோப்பு) அல்லது அம்மோனியா கரைசலில் ஈரப்படுத்தப்படுவது பொருத்தமானது.

தோலை சுத்தப்படுத்துவது நகங்களால் தொடங்குகிறது - அவை ஒழுங்கமைக்கப்பட வேண்டும், ஆணி படுக்கையின் மாசுபாடு, இன்டர்டிஜிட்டல் மடிப்புகளை அகற்ற வேண்டும், பின்னர் சோப்பு மற்றும் தூரிகை மூலம் உங்கள் கைகளை சோப்பு மற்றும் தூரிகை மூலம் கழுவவும், உங்கள் கைகளை உலர வைக்கவும், பின்னர் மட்டுமே உதவி வழங்கவும். சாமணம் எடுத்து, ஒரு மலட்டு பந்தை 0.25-0.5% அம்மோனியா கரைசலில் நனைத்து, கவனமாக, வலியை ஏற்படுத்தாமல், சேதமடைந்த பகுதியின் தோலைத் துடைக்கவும். நிலம், விலங்குகள், உணவு மற்றும் கழிவுகளுடன் பணிபுரிபவர்களுக்கு, முழு கையும் அம்மோனியா கரைசலில் துடைக்கப்படுகிறது (சில நேரங்களில் மற்றும் மீண்டும் மீண்டும்). அதன் பிறகு, ஒரு குச்சி அல்லது ஒரு சிறிய பந்தைக் கொண்டு ஆல்கஹாலில் நனைத்து, காயத்தின் சுற்றளவுக்கு சிகிச்சையளிக்கப்படுகிறது, சேதமடைந்த மேல்தோல் ஒழுங்கமைக்கப்படுகிறது, புலப்படும் பத்தி மற்றும் ஊசி அல்லது காயத்தின் அடிப்பகுதி ஆல்கஹால் கொண்டு புதிய குச்சியால் சுத்தம் செய்யப்படுகிறது. காயத்தின் சேனலின் போக்கையும் சேதத்தின் அளவையும் துல்லியமாக அடையாளம் காண வேண்டியது அவசியம். சில நேரங்களில் காணக்கூடிய காயம் மிகக் குறைவு, மேலும் காயத்தின் பாதை ஆழமானது.

இங்கே ஒரு மருத்துவ உதாரணம். அட்ஜஸ்டர் டி., 26 வயது, வேலை செய்யும் போது, ​​இடது கையின் முதல் விரலின் நுனியை மெல்லிய சுழலும் கம்பியால் குத்தி, அவரே காயத்தை அயோடின் மூலம் தடவி, இன்சுலேடிங் டேப்பால் சீல் வைத்தார். 10 நாட்களுக்குப் பிறகு, விரல் வீங்கி, உடல்நிலை சரியில்லாமல், வேலையில் தலையிட்டபோது அவர் மருத்துவர்களிடம் திரும்பினார். சுகாதார மையத்தில், அவர் மூன்று நாட்களுக்கு சுருக்கங்களுடன் சிகிச்சை பெற்றார், பின்னர் அவர் ஒரு பாலிக்ளினிக்கிற்கு அனுப்பப்பட்டார், அங்கு ஒரு தோல் பனரிடியம் திறக்கப்பட்டது, ஆனால் எந்த முன்னேற்றமும் இல்லை. நோயாளி மருத்துவமனையில் அனுமதிக்கப்பட்டார்.கிளினிக் விரலில் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை செய்யப்பட்டது, ஆண்டிபயாடிக் சிகிச்சை, வெற்றிட வடிகால் செய்யப்பட்டது, ஆனால் இறுதியில் அவர்கள் மீண்டும் அறுவை சிகிச்சை செய்ய வேண்டிய அவசியத்தைக் கண்டறிந்தனர், விரலைக் குறைக்கும் சாத்தியம் குறித்து நோயாளிக்கு எச்சரித்தனர். நோயாளி அறுவை சிகிச்சைக்கு சம்மதிக்கவில்லை மற்றும் டிஸ்சார்ஜ் செய்யப்பட்டார். மருத்துவ நோயறிதல் - இடது கையின் முதல் விரலின் பாண்டாக்டிலிடிஸ். மேலும் மறுவாழ்வு 33 நாட்கள் நீடித்தது - விரல் சேமிக்கப்பட்டது, ஆனால் தொட்டுணரக்கூடிய ஞானமின்மை மற்றும் இடைநிலை மூட்டுகளின் செயல்பாட்டின் வரம்பு காரணமாக முழுமையடையாது.

இந்த அவதானிப்பை பகுப்பாய்வு செய்வதன் மூலம், பின்வரும் அறிவுறுத்தல் உண்மைகளை நாங்கள் கவனிக்கிறோம். கேள்விக்குரிய நோயாளி ஆலையில் 10 ஆண்டுகள் பணிபுரிந்தார், மேலும் அந்த ஆண்டுகளில் காயம் தடுப்பு பற்றிய விரிவுரையை அவர் கேட்கவில்லை என்று கூறினார். இதன் விளைவாக, நிறுவனத்தில் காயம் தடுப்பு முறையான ஊக்குவிப்பு இல்லை. D. தவறாக சுய உதவி வழங்கியது மற்றும் மிகவும் தாமதமாக சுகாதார நிலையத்திற்கு திரும்பியதும் மிகவும் வெளிப்படையானது. இதன் விளைவாக, விரலின் மைக்ரோட்ராமாவின் சிக்கலான படிப்பு தொடங்கியது. சுகாதார நிலையத்திலும், கிளினிக்கிலும், விரல் காயம் அற்பமாக கருதி, கவனக்குறைவாக சிகிச்சை அளிக்கப்பட்டது. மைக்ரோட்ராமாவின் மேற்பூச்சு நோயறிதல் எதுவும் செய்யப்படவில்லை. ஒரு மெல்லிய மின் கம்பி, நோயாளி தூரிகையைத் திரும்பப் பெறும்போது, ​​நகத்தின் இலவச விளிம்பிலிருந்து முதல் விரலின் தொலைதூர ஃபாலன்க்ஸின் ரேடியல் மேற்பரப்பில் சாய்வாக இன்டர்ஃபாலஞ்சியல் மூட்டுக்குச் சென்றது. கூழின் தூர விளிம்பு மற்றும் ஆணி படுக்கையின் ரேடியல் விளிம்பு ஆகியவை தொலைதூர மூட்டு வரை பாதிக்கப்பட்டன. சேதத்தின் கண்டறிதல் பின்வருமாறு இருக்க வேண்டும்: இடது கையின் முதல் விரலின் தொலைதூர ஃபாலன்க்ஸின் டார்சல்-பீம் மேற்பரப்பின் மென்மையான திசுக்களின் குருட்டு குத்தல் காயம். வீக்கத்தின் அறிகுறிகளின் முன்னிலையில் இத்தகைய சேதம், சுகாதார மையத்தின் சுகாதார பணியாளர்கள் உடனடியாக நோயாளியை கிளினிக்கிற்கு அனுப்ப வேண்டிய கட்டாயத்தில் உள்ளது. பாலிக்ளினிக்கின் அறுவைசிகிச்சை தோலை சுத்தம் செய்ய வேண்டும், காயத்தின் பழமைவாத சிகிச்சை மற்றும் விரலை அசைக்க வேண்டும். பாதிக்கப்பட்டவரை வேலையில் இருந்து விடுவிக்கவும், கிரையோதெரபியை பரிந்துரைக்கவும், சிக்கல்களின் சாத்தியக்கூறுகளைப் பற்றி நோயாளிக்குச் சொல்லவும், வீட்டு ஆட்சி, கட்டு மற்றும் சுத்தமான கைகளின் பாதுகாப்பு ஆகியவற்றைக் கடைப்பிடிக்க வேண்டும். அடுத்த நாளுக்கு ஒரு சந்திப்பை மேற்கொள்ளுங்கள் மற்றும் செயலில் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையை நடத்துங்கள். இந்த தந்திரோபாயத்தால், சிக்கல்களைத் தவிர்ப்பதற்கான வாய்ப்பு இன்னும் இருந்தது.

சமாதானம் மற்றும் போர் ஆண்டுகளில் பல வருட அனுபவம் தோலை கவனமாக சுத்தம் செய்தல் மற்றும் முதலுதவியில் காயத்திற்கு சிகிச்சையளித்தல், காயத்தின் பகுப்பாய்வு மருத்துவரை சரியான நோயறிதலுக்கு இட்டுச் செல்கிறது மற்றும் சிகிச்சையின் சரியான போக்கை வழங்குகிறது என்பதைக் காட்டுகிறது.

கையின் தோலை சுத்தம் செய்து காயத்திற்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு மைக்ரோட்ராமாக்களுடன், மேலும் சிகிச்சை அரிதாகவே தேவைப்படுகிறது: சிராய்ப்புகள், பர்ஸ்கள், விரிசல்கள், சிறிய குத்தல் காயங்கள் வடுவின் கீழ் குணமாகும்.

பாதிக்கப்பட்டவர் அசுத்தமான சூழலில் பணிபுரியும் சந்தர்ப்பங்களில் ஒரு பாதுகாப்பு அசெப்டிக் டிரஸ்ஸிங் குறிக்கப்படுகிறது மற்றும் உற்பத்தி நிலைமைகளுடன் டிரஸ்ஸிங்கின் பொருந்தக்கூடிய தன்மைக்கு உட்பட்டது (கை ஓட்டும் வழிமுறைகளுக்குள் இழுக்கப்படலாம் என்பதை கணக்கில் எடுத்துக்கொள்ள வேண்டும்). சீல் - சீல் - மிகுந்த கவனத்துடன் பயன்படுத்தப்படுகிறது: நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சிக்கு ஒரு மூடிய இடத்தில், திறந்த சூழலில் விட சாதகமான நிலைமைகள் உருவாக்கப்படுகின்றன. உட்செலுத்துதல், கடி, சிராய்ப்பு ஆகியவற்றிலிருந்து மைக்ரோட்ராமா ஏற்பட்டால், மேற்பூச்சு நோயறிதல் கண்ணுக்குத் தெரியும் குறைபாடு மற்றும் ஆழத்தில் உள்ள சேதம் ஆகியவற்றுக்கு இடையே உள்ள முரண்பாட்டைக் காட்டும்போது, ​​தோலை சுத்தம் செய்து காயத்திற்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, அசெப்டிக் பேண்டேஜைப் பயன்படுத்துங்கள், சில சமயங்களில் கை அல்லது விரலை பிளவுபடுத்தவும். கிரையோதெரபியை பரிந்துரைக்கவும், பாதிக்கப்பட்டவருக்கு சிக்கல்களின் சாத்தியத்தை விளக்கவும். நோயாளி அடுத்த நாள் மருத்துவரை சந்திக்க வேண்டும், அவர் வேலையிலிருந்து விடுவிக்கப்பட வேண்டும்.

சிறிய அளவிலான கீறப்பட்ட, வெட்டப்பட்ட, குத்தப்பட்ட, காயங்கள், கீறப்பட்ட காயங்கள், ஆனால் தோலின் முழு தடிமனையும் ஊடுருவி, ஆழமான கட்டமைப்புகளை பாதிக்கும், அவை ஒரு உறுப்பாக கையின் செயல்பாட்டை சீர்குலைக்காவிட்டாலும், உதவி தேவைப்படுகிறது. அத்தகைய காயங்கள் ஏற்பட்டால் சுய உதவி மற்றும் பரஸ்பர உதவி (அருகில் ஒரு மருத்துவ நிறுவனம் இருக்கும்போது) இரத்தப்போக்கு தற்காலிகமாக நிறுத்துதல், காயத்தை மாசுபாட்டிலிருந்து பாதுகாத்தல். ஆனால் பெரும்பாலும், கையில் சிறிய காயங்கள் புறக்கணிக்கப்படுவதால், பலர் எப்போதும் சரியான தந்திரோபாயங்களைப் பயன்படுத்துவதில்லை. பெரும்பாலும் காயம் அயோடினுடன் உயவூட்டப்பட்டு ஒரு பிளாஸ்டருடன் சீல் செய்யப்படுகிறது, மேலும் இது நோய்த்தொற்றின் வளர்ச்சிக்கு சாதகமான நிலைமைகளை உருவாக்குகிறது. எனவே, விரல்கள் மற்றும் கைகளின் வரையறுக்கப்பட்ட காயங்களுக்கான முதலுதவி, முழு கையின் தோலை சுத்தம் செய்தல், காயத்தின் சுற்றளவை பரிசோதித்தல் மற்றும் சிகிச்சையளிப்பதை அடிப்படையாகக் கொண்டது என்பதை நாங்கள் உங்களுக்கு நினைவூட்டுகிறோம். ஒரு விரல் அல்லது கையின் வரையறுக்கப்பட்ட காயத்திற்கு சரியான சிகிச்சை கூட பெரும்பாலும் போதுமானதாக இல்லை. இரத்தப்போக்கு தொடர்கிறது, காயத்தின் ஆழத்தில் மாசு உள்ளது. அதனால்தான் இதுபோன்ற சந்தர்ப்பங்களில் அறுவை சிகிச்சை மூலம் காயத்தின் சிகிச்சையைத் தொடர வேண்டியது அவசியம். இந்த அறுவை சிகிச்சை ஒரு அறுவை சிகிச்சை நிபுணரால் செய்யப்பட வேண்டும். நீங்கள் அவரை சரியான நேரத்தில் தொடர்பு கொள்ள வேண்டும்.

நான்
(கிரேக்க மைக்ரோஸ் சிறிய + அதிர்ச்சி காயம், காயம்)
குறைந்த-தீவிர முயற்சிகளின் தாக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படும் சேதம் மற்றும் திசுக்களின் செயல்பாடு மற்றும் நுண்ணிய கட்டமைப்பின் மீறலுக்கு வழிவகுக்கும். கடுமையான M. - திசுவின் இயந்திர வலிமையின் ஒற்றை அல்லது குறுகிய அதிகப்படியான, அதன் அமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டில் மாற்றியமைக்கக்கூடிய மாற்றம் மற்றும் நாள்பட்ட - அதே அதிர்ச்சிகரமான முகவரை ஒரு குறிப்பிட்ட பகுதிக்கு மீண்டும் மீண்டும் மற்றும் நீடித்த குறைந்த-தீவிர வெளிப்பாடு உடல். திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாடிசேஷனுடன், அசெப்டிக் வீக்கம் உருவாகிறது, இது ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவருக்கு மீண்டும் மீண்டும் நீண்டகால வெளிப்பாட்டுடன், அவற்றின் டிஸ்டிராபி மற்றும் நிரந்தர செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கிறது.
காரணத்தைப் பொறுத்து, எம். வெளிப்புறமாகப் பிரிக்கப்படுகிறது, இது வெளிப்புற இயந்திர முகவர்களின் செல்வாக்கின் கீழ் எழுகிறது, மற்றும் எண்டோஜெனஸ், போதிய தீவிரம் மற்றும் உடல் செயல்பாடுகளின் காலத்துடன் தொடர்புடையது. கடுமையான எண்டோஜெனஸ் எம். கடுமையான அதிகப்படியான உழைப்பு என்றும் அழைக்கப்படுகிறது. ஒரு விதியாக, இந்த நோயியல் செயல்முறை ஒரே நேரத்தில் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் பல்வேறு கட்டமைப்புகளை பாதிக்கிறது. சேதத்தின் நிலைமைகள் தொடர்பாக, விளையாட்டு, தொழில்முறை மற்றும் பிற மைக்ரோட்ராமாக்கள் வேறுபடுகின்றன.
தோல், தோலடி திசு, திசுப்படலம், அபோனியூரோசிஸ், தசைநார்கள், தசைநாண்கள், சினோவியல் பைகள் மற்றும் யோனிகள், தசைகள், குருத்தெலும்பு, எலும்புகள், புற மற்றும் மத்திய நரம்பு மண்டலம் ஆகியவை டைசேஷனுக்கு உட்படுத்தப்படலாம். சாத்தியமான தனிமைப்படுத்தப்பட்ட சேதம் (ஒரு வகை திசுக்களின்) மற்றும் ஒரு குறிப்பிட்ட கட்டமைப்பு மற்றும் செயல்பாட்டு வளாகத்திற்கு சேதம், எடுத்துக்காட்டாக, கீழ் காலின் எக்ஸ்டென்சர் கருவி (குவாட்ரைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ், அதன் தசைநார், பட்டெல்லார் தசைநார் - படம் 1), ப்ரீபடெல்லர் சினோவியல் பை மற்றும் சப்படெல்லர் கொழுப்பு உடல்கள்.
தோல் மைக்ரோட்ராமாக்கள் மிகவும் பொதுவான வகை சேதமாகும். கடுமையான தோலில் எம்., திறந்த (சிராய்ப்புகள், கீறல்கள் மற்றும் சிறிய காயங்கள்) மற்றும் மூடிய (காயங்கள் மற்றும் சிராய்ப்புகள், நமினாஸ் போன்றவை) வேறுபடுகின்றன. தோலின் ஒருமைப்பாட்டின் மீறலுடன் தோலின் கடுமையான எம். ஃபெலோன்களின் (பனாரிடியம்) வளர்ச்சிக்கு மிகவும் பொதுவான காரணமாகும். தோலின் நாள்பட்ட M. இன் விளைவாக, கால்சிட்டி, தோல் ஃபைப்ரோஸிஸ், தோலடி திசுக்களின் ஃபைப்ரோஸ்கிளிரோசிஸ் (தோல் பாலிப்) உருவாகலாம். இந்த நிகழ்வுகளில் பொதுவாக குறிப்பிடப்படும் தோலடி திசுக்களின் ஹைபர்கெராடோசிஸ் மற்றும் ஹைபர்டிராபி, பிளெக்மோன் (பிளெக்மோன்) அல்லது பனாரிடியத்தை ஏற்படுத்தும் தொற்று முகவர்களின் நுழைவு வாயில்களாக மாறும் விரிசல்களுக்கு சாதகமான பின்னணியாகும். M. இன் தோல் பழமைவாத சிகிச்சை. திறந்த எம்., சேதமடைந்த பகுதி ஒரு கிருமி நாசினிகள் (உதாரணமாக, அயோடின் 5% ஆல்கஹால் கரைசல், புத்திசாலித்தனமான பச்சை, குளோரெக்சிடின் கரைசல் 1-2% ஆல்கஹால் கரைசல்), வெளிநாட்டு உடல்கள் (பிளவு) அகற்றப்பட்டு, ஒரு அசெப்டிக் கட்டு தொற்றுநோயைத் தடுக்க பயன்படுத்தப்படுகிறது. நாள்பட்ட M. இல், அதிர்ச்சிகரமான முகவரை (தவறாக தேர்ந்தெடுக்கப்பட்ட காலணிகள், கருவிகள்) அகற்றுவது அவசியம், தோல் சுகாதாரத்தை கவனமாக கண்காணிக்கவும். நாள்பட்ட M. சிகிச்சையானது அழற்சி எதிர்ப்பு, உள்ளூர் உறிஞ்சக்கூடிய சிகிச்சையை உள்ளடக்கியது: பொட்டாசியம் அயோடைடு, லித்தியம் உப்புகளின் கரைசலின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்; ஹைபர்கெராடோசிஸுடன் - கெரடோலிடிக் முகவர்கள்.
கொழுப்பு திசுக்களின் மைக்ரோட்ராமாக்கள் கடுமையான (காயங்கள்) மற்றும் நாள்பட்டதாக இருக்கலாம் (உதாரணமாக, சப்பேட்டல்லர் உடல்களின் லிபோமாடோசிஸ் மற்றும் கொழுப்பு திசுக்களின் ஆசிஃபிகேஷன்; படம். 2). ஹைப்போடெர்மிக் செல்லுலோஸின் கடுமையான எம். சிகிச்சையில் ஓய்வு, உள்ளூர் குளிர், மேலும் வெப்ப மற்றும் பிற பிசியோதெரபி நடைமுறைகள் அடங்கும் (காயங்கள் பார்க்கவும்). தோலடி திசுக்களின் நீண்டகால M. இல், அதிர்ச்சிகரமான முகவருக்கு வெளிப்படுவதை நிறுத்தவும், உள்ளூர் உறிஞ்சக்கூடிய மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சையை பரிந்துரைக்கவும் அவசியம். தோலடி திசுக்களின் பாலிஃபோகல் புண்களுடன், எம். அழற்சி (பன்னிகுலிடிஸ்) மற்றும் அழற்சியற்ற (செல்லுலால்ஜியா, செல்லுலிடிஸ்) நோய்களிலிருந்து வேறுபட வேண்டும் (பெரியார்டிகுலர் மென்மையான திசுக்களின் ருமாட்டிக் நோய்களைப் பார்க்கவும்).
தசை செயல்பாட்டில் முக்கிய பங்கு வகிக்கும் உடலின் நார்ச்சத்து எலும்புக்கூடு என்று அழைக்கப்படும் திசுப்படலம் மற்றும் அபோனியூரோஸின் மைக்ரோட்ராமா, சீரியஸ்-ஃபைப்ரினஸ் அசெப்டிக் வீக்கத்துடன் சேர்ந்துள்ளது, அதைத் தொடர்ந்து ஃபைப்ரோபிளாஸ்ட் பெருக்கம் மற்றும் ஃபைப்ரோ-சிகாட்ரிசியல் மாற்றங்கள், குறிப்பிடத்தக்க வகையில் வழிவகுக்கும். அவற்றின் நெகிழ்ச்சி குறைகிறது. திசுப்படலம் மற்றும் aponeuroses இன் பிந்தைய அதிர்ச்சிகரமான ஃபைப்ரோசிடிஸ், பாதிக்கப்பட்ட இழை அமைப்புகளால் மூடப்பட்ட தசைச் சுருக்கங்களின் போது லேசான வலி மற்றும் விறைப்பு ஆகியவற்றால் மருத்துவ ரீதியாக வெளிப்படுகிறது. படபடப்பில், அவற்றின் வலிகள் பொதுவாக அதிகரிக்கும், வலிமிகுந்த முடிச்சுகள் மற்றும் பெரிய முத்திரைகள் சிறிது நேரம் கழித்து தீர்மானிக்கப்படுகின்றன, இது பாதிக்கப்பட்ட பகுதியின் இயக்கத்தை மிதமாக கட்டுப்படுத்துகிறது; பின்னர் அவை தலைகீழாக மாற்றப்படலாம். தொடையின் பரந்த திசுப்படலத்தின் ஃபாசிடிஸ் பெரும்பாலும் காயம் அல்லது தொழில்முறை எம். (போர்ட்டர்கள், தச்சர்கள், முதலியன) பிறகு உருவாகிறது, இது தொடையின் வெளிப்புற மேற்பரப்பில் நிலையான அழுத்தம் அல்லது உராய்வு தொடர்புடையது. சிகிச்சை பழமைவாதமானது. பாதிக்கப்பட்ட பகுதியில் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் விளைவை விலக்கவும், ஓய்வு பரிந்துரைக்கவும், உடல் செயல்பாடுகளை கட்டுப்படுத்தவும். வலி நிவாரணிகள், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பிசியோதெரபி, மசாஜ், சிகிச்சை பயிற்சிகள் பரிந்துரைக்கப்படுகின்றன. எதிர்காலத்தில், மீண்டும் வருவதைத் தடுக்க, உடலின் பாதிக்கப்பட்ட பகுதியை சேதத்திலிருந்து பாதுகாக்கவும்.
தசைநார் மைக்ரோட்ராமா ஒரு நேரடி (காயங்கள்), உடலியல் வரம்புகளை மீறும் இயக்கத்தின் போது மறைமுக தாக்கம் அல்லது தசைநார் நீட்டிக்கும் தசையின் கூர்மையான சுருக்கத்தின் விளைவாக ஏற்படுகிறது. முதுகுத்தண்டின் தசைநார் கருவியின் எம். ஆஸ்டியோகுண்டிரோசிஸில் வலி நோய்க்குறியிலிருந்து வேறுபடுத்தப்பட வேண்டும். தசைநார் கருவியின் நாட்பட்ட எம். முழங்கால், கணுக்கால் மூட்டுகள், கை மூட்டுகளின் தசைநார்கள் ஆகியவற்றின் தசைநார்கள் அடிக்கடி பாதிக்கப்படுகின்றன. சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது: வலி குறையும் வரை உடல் செயல்பாடுகளை மட்டுப்படுத்துதல், அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள், பிசியோதெரபி, பின்னர் பாதிக்கப்பட்ட தசைநார் மற்றும் மசாஜ் நீட்டிக்கும் தசைகளின் அளவை வலுப்படுத்துதல்.
M. தசைநாண்களில் (அதிர்ச்சிகரமான தசைநாண்கள்) சேதத்தின் உள்ளூர்மயமாக்கலைப் பொறுத்து, தசைநார் M. வேறுபடுகிறது (அசெப்டிக் தசைநாண் அழற்சியின் வளர்ச்சியுடன் கண்ணீர்), பிந்தையவற்றின் இழைகள் periosteum (டெனோபெரியோஸ்டிடிஸ்) நுழையும் தசைநார் பகுதிகளுக்கு சேதம் - என்டெசிடிஸ், செருகல்) மற்றும் டெனோமயோசிடிஸ் (மயோஎன்திசிடிஸ்) வளர்ச்சியுடன் தசைநார் தசைநார் மாற்றத்தின் பகுதிகள். நாள்பட்ட எம். தசைநாண்கள் டெண்டினோசிஸ் மற்றும் டெனோபெரியோஸ்டோசிஸ் (பெரியோஸ்டியத்திற்கு மாற்றும் இடங்களில்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கும். பெரும்பாலும், பல்வேறு தசைநார் கட்டமைப்புகளின் தோல்வியுடன் ஒரே நேரத்தில், ஒரு நோயியல் செயல்முறை அவற்றின் மெசென்டரி, தசைநார் உறைகளில் (டெனோசினோவிடிஸ், டெண்டோவாஜினிடிஸ்) உருவாகிறது. சுற்றியுள்ள திசு (பாரடெனோனிடிஸ்) அல்லது அருகில் உள்ள சினோவியல் பைகள் (டெனோபர்சிடிஸ்). சிகாட்ரிசியல் செயல்முறைகளின் விளைவாக மீண்டும் மீண்டும் காயங்களுடன், தசைநாண்களில் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் மாற்றங்கள் சாத்தியமாகும். உடல் உழைப்பு, விளையாட்டு வீரர்கள், பாலே நடனக் கலைஞர்கள் போன்றவர்களுக்கு டெண்டோபதிகள் மற்றும் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதிகள் அடிக்கடி உருவாகின்றன. பெரும்பாலும், பெரிடெண்டினஸ் திசுக்களின் வீக்கம் மற்றும் சிதைவு ஆகியவை ஸ்டெனோசிஸுக்கு வழிவகுக்கிறது, இது க்ரீபிடேட்டிங் டெண்டோவாஜினிடிஸ் அல்லது ஸ்டெனோசிங் டெனோசினோவிடிஸ் வளர்ச்சியுடன் சேர்ந்துள்ளது. எடுத்துக்காட்டாக, கால்கேனியல் தசைநாண்களின் நாள்பட்ட எம். பாராடெனோனிடிஸ் அல்லது சப்கால்கேனல் புர்சிடிஸ் (அகில்லெஸ் புர்சிடிஸ்) உடன் இணைக்கப்படலாம், இது தசைநார், சிவத்தல், வீக்கம் மற்றும் உடற்பயிற்சியின் போது அதிகரித்த வலி ஆகியவற்றில் நிலையான வலியால் வெளிப்படுகிறது.
கடுமையான காலகட்டத்தில் அனைத்து எம். தசைநார்களிலும், உள்ளூர் வலி, உள்ளூர் திசு எடிமா, செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்களின் கட்டுப்பாடு பொதுவாகக் குறிப்பிடப்படுகிறது, படபடப்பில் க்ரெபிடஸைக் குறிப்பிடலாம். உள்ளூர் வெப்பநிலை உயர்கிறது, இது தெர்மோகிராஃபி பயன்படுத்தி பதிவு செய்யப்படலாம், ஆனால் ஒரு நீண்ட கால நோயியல் செயல்முறை இரத்த ஓட்டத்தின் குறிப்பிடத்தக்க இடையூறுக்கு வழிவகுக்கிறது, இந்த விஷயத்தில், உள்ளூர் வெப்பநிலை குறைக்கப்படுகிறது (படம் 3). தசைநார்களின் சிறப்பியல்பு புண்களை தெளிவுபடுத்துவதற்கு, அல்ட்ராசவுண்ட் பரிசோதனை செய்யப்படுகிறது (படம் 4, 5).
சிகிச்சையானது காயத்தின் காரணத்தை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளது. கடுமையான M. தசைநாண்களில், 11/2 மாதங்களுக்கு ஒரு மிதமான சுமை விதிமுறை பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. இந்த காலகட்டத்தில், உள்ளூர் மற்றும் பொதுவான அழற்சி எதிர்ப்பு சிகிச்சை, வலி ​​நிவாரணிகள் (நோவோகெயின் கரைசலின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ்) மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு பிசியோதெரபியூடிக் நடைமுறைகள் (யுஎச்எஃப் சிகிச்சை, பாதிக்கப்பட்ட தசைநார் பகுதியில் ஹைட்ரோகார்டிசோன் ஃபோனோபோரேசிஸ்), டைமெக்சைடு கரைசல் சுருக்கங்கள், இண்டோமெதசின் களிம்பு போன்றவை. பரிந்துரைக்கப்படுகிறது. ஒரு டார்பிட் போக்கில், ஹைட்ரோகார்டிசோன், கெனாலாக் (பாதிக்கப்பட்ட தசைநார் உட்செலுத்தப்பட முடியாது) ஆகியவற்றின் ஊசி பயன்படுத்தப்படுகிறது. சுற்றியுள்ள திசுக்களின் நாட்பட்ட எம். தசைநாண்களில், சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் சிக்கலானது உடல் செயல்பாடு வரம்பு, நோவோகெயின் தடுப்புகள், வலி ​​நிவாரணி மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளின் உள்ளூர் நிர்வாகம் ஆகியவை பிசியோதெரபி நடைமுறைகளுடன் இணைந்து தசை தளர்வை ஊக்குவிக்கும் மற்றும் தீர்க்கும். விளைவு. மசாஜ், தண்ணீரில் உடற்பயிற்சி மற்றும் சிகிச்சை பயிற்சிகளை ஒதுக்குங்கள். தளர்வை நோக்கமாகக் கொண்ட சிகிச்சை நடவடிக்கைகளின் முதல் காலகட்டத்தில்; வலி சிண்ட்ரோம் தணிந்த பிறகு - பாதிக்கப்பட்ட திசுக்களின் அளவை நீட்டுவதற்கும், பின்னர் தசை வலிமையை படிப்படியாக மீட்டெடுப்பதற்கும். இந்த பழமைவாத நடவடிக்கைகளின் போதுமான செயல்திறனுடன், ஒரு அறுவை சிகிச்சை செய்யப்படுகிறது (டெனோலிசிஸ், தசைநார் இணைக்கப்பட்ட இடத்தில் குறிப்புகள் செய்யப்படுகின்றன, முதலியன).
செயல்பாட்டை மீட்டெடுப்பதற்கான முன்கணிப்பு பெரும்பாலும் சாதகமானது, இருப்பினும், தசைநார் நீர்க்கட்டிகள் உருவாகும்போது, ​​​​சிறிய காயத்திற்குப் பிறகு அது சிதைந்துவிடும், மற்றும் டெண்டோபெரியோஸ்டோபதியுடன், அடிக்கடி, அதிர்ச்சிகரமான முகவரின் செயல்பாட்டின் மறுதொடக்கம், வலியின் மறுபிறப்புகள் குறிப்பிடப்படுகின்றன.
தசை மைக்ரோட்ராமா மிகவும் பொதுவானது. வழக்கமாக அவர்களின் நிகழ்வுக்கான காரணம் நீடித்த தசை வேலை, தசை காயம் அல்லது நீட்சி, குறிப்பாக தசை முன்பு ஒரு சூடான அப் அல்லது சிறப்பு பயிற்சி போன்ற சுமைகளுக்கு தயாராக இல்லை என்றால். சேதத்தின் பகுதிகளில், உள்ளூர் இரத்த ஓட்டம், இரத்தக்கசிவு, மயோபிப்ரில்களில் ஏற்படும் மாற்றங்கள் ஆகியவை அவற்றின் தொடர்ச்சியின் மீறல் வடிவத்தில் உள்ளன. தசைகள் கடுமையான மற்றும் நாள்பட்ட எம் வேறுபடுத்தி. கடுமையான M. தசையின் கட்டமைப்பின் மீறல் அல்லது தசை திசுக்களின் சேதத்திற்கு (மைக்ரோடியர்ஸ்) வழிவகுக்கும். M. தசைகளின் ஒரு விசித்திரமான வடிவம் தசை சுருக்கம் (பார்க்க. சுருக்கம்). உச்சரிக்கப்படும் paroxysmal தசை பதற்றம் - தசைப்பிடிப்பு (ஆங்கில தசைப்பிடிப்பு, தசை சோர்வு பாலிமியால்ஜியா) உடலின் அதிக மோட்டார் செயல்பாடு ஒரு காலத்தில் மோட்டார் நரம்பு தன்னிச்சையான செயல்பாடு விளைவாக ஏற்படுகிறது. அதனுடன் வரும் வலி நோய்க்குறி பல்வேறு தீவிரம் மற்றும் கால அளவு இருக்கலாம். சிகிச்சை - தசையின் செயலற்ற நீட்சி, வெப்ப நடைமுறைகள், மசாஜ்.
தீவிர தசை வேலையின் விளைவாக பாலிமியால்ஜியா சோர்வுடன் உருவாகிறது. உடற்பயிற்சியின் பின்னர் 12-24 மணி நேரத்திற்குப் பிறகு பெரும்பாலான தசைக் குழுக்களில் வலி ஏற்படுவது மற்றும் 5-7 நாட்கள் வரை வலி நோய்க்குறியின் காலம் ஆகியவற்றால் இது வகைப்படுத்தப்படுகிறது. படபடப்பில், வலி, இறுக்கம் மற்றும் தசை பதற்றம் ஆகியவை குறிப்பிடப்படுகின்றன, செயலில் மற்றும் செயலற்ற இயக்கங்களின் அளவு குறைகிறது. சிகிச்சை - வலி குறையும் வரை மிதமிஞ்சிய மோட்டார் விதிமுறை, வெப்ப நடைமுறைகள் (சூடான குளியல், மழை, saunas), அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகள் மேற்பூச்சு மற்றும் வாய்வழி (அசிடைல்சாலிசிலிக் அமிலம், ப்யூடாடியோன் போன்றவை), திசு ஹைபர்மீமியாவை ஏற்படுத்தும் களிம்புகளைப் பயன்படுத்தி பாதிக்கப்பட்ட தசைகளை மசாஜ் செய்தல். மற்றும் அழற்சி எதிர்ப்பு, இரத்த ஓட்டம் செயல்பாட்டை மேம்படுத்தும்.
பாதிக்கப்பட்ட தசைகள் கஷ்டப்படும்போது மைக்ரோ-கண்ணீர் மற்றும் பகுதியளவு தசை சிதைவுகள் வலியுடன் சேர்ந்து, சேதமடைந்த பகுதியில் உள்ளூர் வெப்பநிலையில் அதிகரிப்பு மற்றும் தசை வலிமையில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு. படபடப்பில், சேதத்தின் பகுதியில் வலி தீவிரமடைகிறது, சுருக்கத்தின் தளம் அல்லது தசையில் திசு குறைபாடு தீர்மானிக்கப்படுகிறது, இது அதன் சுருக்கத்தின் போது அதிகரிக்கக்கூடும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, தெர்மோகிராபி பயன்படுத்தப்படுகிறது (வட்டி மண்டலம் என்று அழைக்கப்படுவது தீர்மானிக்கப்படுகிறது - வெப்ப உற்பத்தியில் உள்ளூர் அதிகரிப்பு) மற்றும் அல்ட்ராசவுண்ட். தசைகளின் மைக்ரோடியர்ஸ் மூலம், அல்ட்ராசோனோகிராம்கள் அதிகரித்த எதிரொலித்தன்மையின் பகுதிகளை வெளிப்படுத்துகின்றன, மற்றும் பகுதியளவு சிதைவுகளுடன், தசையில் ஹீமாடோமாவின் அறிகுறிகள் (எக்கோஜெனிசிட்டி குறைக்கப்பட்ட பகுதி). சிதைவின் உள்ளூர்மயமாக்கலின் தெளிவான நோயறிதலுக்காக, ஒரு அல்ட்ராசோனோகிராஃபிக் படம் ஓய்வு மற்றும் தசை பதற்றத்துடன் பதிவு செய்யப்படுகிறது. கடுமையான காலத்தில் M. இந்த குழுவின் சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது. ஒரு ஹீமாடோமா துளையிடப்பட்டது, சேதமடைந்த பகுதியின் நோவோகைன் தடுப்புகளின் ஒரு போக்கை, பின்னர் பிசியோதெரபி, சிகிச்சை பயிற்சிகள் மற்றும் மசாஜ் பரிந்துரைக்கப்படுகிறது.
மீண்டும் மீண்டும் நாள்பட்ட M. தசைகள் வடுக்கள் உருவாக்கம் சேர்ந்து, ஒரு dystrophic செயல்முறை வளர்ச்சி, இது வடு இயந்திர வலிமை குறைவு காரணமாக, தன்னிச்சையான தசை முறிவுகள் என்று அழைக்கப்படும் சேர்ந்து இருக்கலாம். நாள்பட்ட M. தசைகளின் பழமைவாத சிகிச்சையில் ஒரு மிதமான மோட்டார் விதிமுறை, உள்ளூர் வெப்ப நடைமுறைகள் (பாரஃபின், ஓசோசெரைட், குளியல்), பிசியோதெரபி (நோவோகெயின் எலக்ட்ரோபோரேசிஸ், ஹைட்ரோகார்டிசோன் ஃபோனோபோரேசிஸ்), ரோனிடேஸுடன் சுருக்கங்கள், சிகிச்சை பயிற்சிகள், மசாஜ், ஸ்பா சிகிச்சை (மண் பயன்பாடுகள்) ஆகியவை அடங்கும். M. தசைகளின் செயல்பாட்டு சிகிச்சையானது கணிசமான செயலிழப்புடன் முழு தன்னிச்சையான சிதைவுகளில் மட்டுமே காட்டப்படுகிறது.
M. சினோவியல் பைகளின் மருத்துவப் படம், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை - புர்சிடிஸ், சினோவியல் பைகள், மூட்டுகள், டெண்டோவஜினிடிஸ் ஆகியவற்றைப் பார்க்கவும்.
மூட்டு மேற்பரப்புகளை உள்ளடக்கிய குருத்தெலும்புகளின் கடுமையான M. பெரும்பாலும் அறிகுறியற்றதாக இருக்கும், ஆனால் எதிர்காலத்தில் அவை பெரும்பாலும் கூட்டு முக்கிய செயலிழப்புக்கு வழிவகுக்கும். எனவே, முழங்கால் மூட்டு காயத்திற்குப் பிறகு (எடுத்துக்காட்டாக, டிரான்ஸ்காண்ட்ரல் எலும்பு முறிவு), ஹெமார்த்ரோசிஸ் அல்லது சினோவிடிஸ் ஏற்படலாம், எலும்பு முறிவின் மருத்துவ வெளிப்பாடுகளுடன் அல்ல, ஆனால் சில மாதங்களுக்குப் பிறகு, காண்ட்ரோமலாசியா உருவாகலாம் மற்றும் கீல்வாதம் மேலும் உருவாகலாம் (முழங்கால் மூட்டு பார்க்கவும்). குருத்தெலும்பு திசுக்களின் நாள்பட்ட எம். மூட்டு குருத்தெலும்பு மீது மீண்டும் மீண்டும் அதிர்ச்சிகரமான தாக்கங்கள் அதன் சிதைவு மற்றும் பற்றின்மைக்கு வழிவகுக்கும். M. மூட்டுகள் பெரும்பாலும் கீல்வாதத்தின் முன்னேற்றத்துடன் தொடர்புடைய காரணிகளாகும். சில சந்தர்ப்பங்களில், அவை ஹ்யூமரோஸ்கேபுலர் பெரியார்த்ரோசிஸ் (தோள்பட்டை மூட்டுகளைப் பார்க்கவும்) போன்ற ஒருங்கிணைந்த நோயை அதிகரிக்கச் செய்கின்றன.
பெக்டோரலிஸ் பெரிய தசையை இணைக்கும் இடத்தில் உள்ள விலா எலும்புகளின் குருத்தெலும்பு பகுதியின் பெரிகாண்ட்ரியத்தின் நாள்பட்ட எம். வலி, உள்ளூர் வீக்கம், இருமல், தும்மல், சுருக்கம் அல்லது பெக்டோரலிஸ் முக்கிய தசைகளை நீட்டும்போது அதிகரித்த வலி (பார்க்க) டைட்ஸே நோய்க்குறி).
சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது, உச்சரிக்கப்படும் வலியுடன், மிகப்பெரிய வலியின் இடங்களின் நோவோகைன் முற்றுகை மேற்கொள்ளப்படுகிறது. ஸ்டெராய்டல் அல்லாத அழற்சி எதிர்ப்பு மருந்துகளை (பியூடாடியோன், இண்டோமெதசின், ரியோபிரின், முதலியன) ஒதுக்கவும், தேவைப்பட்டால், ஹார்மோன் மருந்துகளின் உள்ளூர் நிர்வாகம் (கெனலாக், ட்ரையம்சினோலோன், டெக்ஸாமெதாசோன்). மூட்டுகளில் சிதைவு-டிஸ்ட்ரோபிக் செயல்முறைகளின் வளர்ச்சியுடன், ஆக்ஸிஜன் சிகிச்சை பயன்படுத்தப்படுகிறது (மூட்டுக்குள் ஆக்ஸிஜனை அறிமுகப்படுத்துதல்), குருத்தெலும்பு திசுக்களின் வளர்சிதை மாற்றத்தை மேம்படுத்தும் மருந்துகள் பயன்படுத்தப்படுகின்றன (ருமலோன், முகார்ட்ரின், ஆர்டெபரோன்). பரவலாகப் பயன்படுத்தப்படும் பிசியோதெரபி மற்றும் ஸ்பா சிகிச்சை.
periosteum இன் கடுமையான M. ஒரு சிராய்ப்பு காரணமாக எழுகிறது மற்றும் பெரும்பாலும் subperiosteal இரத்தக்கசிவுகள் மற்றும் உள்ளூர் நோயுற்ற தன்மையால் ஏற்படுகிறது. நாள்பட்ட அதிர்ச்சியானது எலும்பின் கார்டிகல் பொருளின் ஹைபர்டிராபி மற்றும் மறுசீரமைப்புக்கு வழிவகுக்கிறது, பின்னர் அறிவொளியின் குறுக்கு பகுதிகளை உருவாக்குகிறது - லூசர் மண்டலங்கள் (லூசர் மண்டலங்களைப் பார்க்கவும்). அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸின் பகுதிகள் கேன்சல் எலும்பில் உருவாகின்றன. ரேடியன்யூக்லைடு ஆய்வு மூலம் ஆரம்பகால நோயறிதல் சாத்தியமாகும். செயல்பாட்டின் அடுத்தடுத்த கட்டங்களில், ரேடியோகிராஃப்கள் அறிவொளியின் பகுதிகளுடன் கார்டிகல் பொருளின் தடிமனாக இருப்பதை வெளிப்படுத்துகின்றன. M. எலும்பு திசுக்களின் மருத்துவ படம் மற்றும் சிகிச்சை - எலும்பு பார்க்கவும்.
எலும்பு திசு நோய்களின் விரிவான குழுவின் வளர்ச்சிக்கான காரண காரணிகளில் ஒன்றாகும் - ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி (ஆஸ்டியோகாண்ட்ரோபதி). அதன் இழுவிசை வலிமையை மீறாத தீவிர சுமைகளுக்கு எலும்பின் நீண்டகால வெளிப்பாட்டின் விளைவாக, அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் ஏற்படலாம். நோயியல் மாற்றங்களின் உள்ளூர்மயமாக்கல் மற்றும் அளவைப் பொறுத்து, அவை ஒரு விசித்திரமான மருத்துவ படம் மற்றும் போக்கைக் கொண்டுள்ளன. எனவே, அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் 15-17 வயதில் உருவாகிறது. நோயாளிகள் தோள்பட்டை மூட்டில் வலியைப் புகாரளிக்கின்றனர், இது உடற்பயிற்சியின் பின்னர் அதிகரிக்கிறது மற்றும் சில நாட்கள் ஓய்வுக்குப் பிறகு குறைகிறது. படபடப்பில், வலி ​​தீவிரமடைகிறது, வீக்கம் கண்டறியப்படுகிறது. ரேடியோகிராஃபில், அக்ரோமியனின் ஆசிஃபிகேஷன் எபிஃபிசல் நியூக்ளியஸின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் தீர்மானிக்கப்படுகிறது.
கிளாவிக்கிளின் அக்ரோமியல் பகுதியின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் (14-16 வயதில் உருவாகிறது) கையின் அதிகபட்ச கடத்தலுடன் வலியால் வகைப்படுத்தப்படுகிறது. பரிசோதனையில், கிளாவிக்கிளின் அக்ரோமியல் முனையின் வீக்கம் குறிப்பிடப்பட்டுள்ளது, இது அக்ரோமியோகிளாவிகுலர் மூட்டில் சப்லக்சேஷனைப் பிரதிபலிக்கும். நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, ஒரு எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. இரண்டு நிகழ்வுகளிலும் சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது, 2 மாதங்கள் வரை மேல் மூட்டுகளின் பெல்ட்டை இறக்குகிறது.
ஹுமரஸ் (ஹெகெமன்ஸ் நோய்) தொகுதியின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் முழங்கை மூட்டு வலியால் வெளிப்படுகிறது, இது அதிகபட்ச நெகிழ்வுடன் அதிகரிக்கிறது. முழங்கை மூட்டின் எக்ஸ்ரே பரிசோதனையானது நோயியல் செயல்முறையின் கட்டங்களில் தொடர்ச்சியான மாற்றத்தைக் காட்டுகிறது (இஸ்கெமியா, ரிவாஸ்குலரைசேஷன் மற்றும் எலும்பு கட்டமைப்பின் மறுசீரமைப்பு).
ஆரத்தின் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸுடன், வலியின் அதிகரிப்பு முன்கையின் உச்சரிப்பு அல்லது மேல்நோக்கி, அத்துடன் முன்கையின் அதிகபட்ச நெகிழ்வு அல்லது வெளிப்புற விலகலுடன் சிறப்பியல்பு. ஆரம் தலையின் பகுதியில் படபடப்பு மற்றும் அழுத்தத்தால் வலி அதிகரிக்கிறது. நோயறிதலை தெளிவுபடுத்த, ஒரு எக்ஸ்ரே செய்யப்படுகிறது. சிகிச்சையானது பழமைவாதமானது மற்றும் பல மாதங்கள் நீடிக்கும். ஆரம் தலையின் சுருக்கம் மற்றும் துண்டு துண்டாக உருவாவதன் மூலம், வளர்ச்சியின் முடிவில், சில சந்தர்ப்பங்களில், அறுவை சிகிச்சை சுட்டிக்காட்டப்படுகிறது.
ஓலெக்ரானனின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் முந்தைய வயதில் காணப்படுகிறது, இருதரப்பு ஈடுபாடு சாத்தியமாகும். இது வலியால் வெளிப்படுகிறது, முன்கையின் நீட்டிப்பு மூலம் மோசமடைகிறது. சிகிச்சை பழமைவாதமானது.
ஹுமரஸின் கான்டைலின் தலையின் அசெப்டிக் நெக்ரோசிஸ் (பன்னரின் நோய்) முக்கியமாக பாதிக்கப்பட்ட முழங்கை மூட்டுகளின் வெளிப்புறப் பகுதியில் உள்ள வலியால் வெளிப்படுகிறது. நோயின் தன்மை மற்றும் அதன் நிலை ஆகியவற்றை தெளிவுபடுத்த, எக்ஸ்-கதிர்கள் செய்யப்படுகின்றன. சிகிச்சை பழமைவாதமானது.
M. இன் விளைவாக ஏற்படும் பிற அசெப்டிக் எலும்பு நசிவுகள் ஷின், கணுக்கால் மூட்டு, முழங்கால் மூட்டு, அணிவகுப்பு கால், தோள்பட்டை மூட்டு, முதுகெலும்பு போன்ற கட்டுரைகளில் விவரிக்கப்பட்டுள்ளன.
புற நரம்பு மண்டலம் அவற்றின் மேலோட்டமான இடங்களில் நரம்பு டிரங்குகளில் மீண்டும் மீண்டும் இயந்திர தாக்கத்தின் விளைவாக நேரடியாக உருவாகிறது, எடுத்துக்காட்டாக, எலும்பு கால்வாயில் அமைந்துள்ள உல்நார் நரம்பில், முழங்கையில் மீண்டும் மீண்டும் விழுகிறது, முன்புறத்தின் தோல் கிளையில் ஒரு இறுக்கமான மீள் இசைக்குழு அல்லது முறையற்ற லேசிங் ஷூக்களுடன் சாக்ஸ் அணியும்போது tibial நரம்பு, இந்த கிளையின் நரம்பு அழற்சியின் வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. M. புற நரம்புகளின் மருத்துவப் படம், நோயறிதல் மற்றும் சிகிச்சை - டன்னல் நோய்க்குறிகளைப் பார்க்கவும். நீண்ட அதிர்வு காரணமாக புற நரம்பு மண்டலத்தின் எம். ஒரு அதிர்வு நோய் (அதிர்வு நோய்) வளர்ச்சிக்கு வழிவகுக்கிறது. மத்திய நரம்பு மண்டலத்தின் எம். பல தொழில்கள் மற்றும் சில விளையாட்டுகளில் (குத்துச்சண்டை, கால்பந்தில் தலைப்பு, முதலியன) பாதுகாப்பு விதிமுறைகளை மீறுவதாகக் காணப்படுகிறது. அதிர்ச்சிகரமான மூளை காயத்தையும் பார்க்கவும்.
M. இன் ஆரம்பகால சிக்கலான சிகிச்சைக்கான முன்கணிப்பு மற்றும் ஒரு அதிர்ச்சிகரமான காரணியை விலக்குவது சாதகமானது. தடுப்பு - வேலையின் சரியான அமைப்பு, பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் மற்றும் சாதனங்களைப் பயன்படுத்துதல், கடுமையான காலகட்டத்தில் M. இன் சரியான நேரத்தில் சிகிச்சை, விளையாட்டு நடவடிக்கைகளின் பகுத்தறிவு அமைப்பு. சேதத்தையும் பார்க்கவும்.
புத்தக பட்டியல்: விளையாட்டுகளின் போது ஏற்படும் நோய்கள் மற்றும் காயங்கள், பதிப்பு. ஏ.ஜி. டெம்போ, எல்., 1984; மிரோனோவா Z.S. மற்றும் பாட்னின் ஐ.ஏ. பாலே நடனக் கலைஞர்களில் தசைக்கூட்டு அமைப்பின் காயங்கள் மற்றும் நோய்கள், எம்., 1976; ஃபிராங்க் கே. ஸ்போர்ட்ஸ் டிராமாட்டாலஜி, டிரான்ஸ். அவருடன்., ப. 12, 15, சோபியா, 1986; ஷோய்லெவ் டி. ஸ்போர்ட்ஸ் டிராமாட்டாலஜி, டிரான்ஸ். பல்கேரிய மொழியிலிருந்து, ப. 12, எம்., 1980.
அரிசி. 1a). காலின் எக்ஸ்டென்சர் கருவியின் நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமா கொண்ட நோயாளியின் குவாட்ரைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசையின் தசைநார் அல்ட்ராசோனோகிராம்கள்: ஒரு - ஓய்வில் இருக்கும் குவாட்ரைசெப்ஸ் ஃபெமோரிஸ் தசையின் தசைநார் அல்ட்ராசோனோகிராம், அம்பு டிஸ்ட்ரோபிக் திசு மறுசீரமைப்பு மண்டலத்தைக் குறிக்கிறது; b - தசைச் சுருக்கத்தின் போது அதே தசைநார் அல்ட்ராசோனோகிராம், டிஸ்ட்ரோபிக் மறுசீரமைப்பு மண்டலம் மிகவும் தெளிவாக வரையறுக்கப்பட்டுள்ளது.
அரிசி. படம் 3. வலது கால்கேனியல் தசைநார் நீண்டகால மைக்ரோட்ராமாவுடன் கால்கள் மற்றும் கால்களின் தெர்மோகிராம்: வெப்ப சமச்சீரற்ற தன்மை காயத்தின் பக்கத்தில் வெப்ப உற்பத்தியில் குறிப்பிடத்தக்க குறைவு காரணமாகும்.
அரிசி. 1d). கீழ் காலின் எக்ஸ்டென்சர் கருவியின் நீண்டகால மைக்ரோட்ராமா கொண்ட நோயாளியின் முழங்கால் மூட்டுகளின் தெர்மோகிராம், காயத்தின் பக்கத்தில் (வலது காலில்) வெப்ப உற்பத்தி குறைவதால் தெர்மோஅசிமெட்ரி.
அரிசி. படம் 4. வலது கால்கேனியல் தசைநார் நாள்பட்ட மைக்ரோட்ராமாவுடன் கால்கேனியல் தசைநாண்களின் அல்ட்ராசோனோகிராம்கள் (குறுக்குவெட்டுத் திட்டம்) b - ஒப்பிடுவதற்கு, அப்படியே இடது கால்கேனியல் தசைநார் மண்டலம் காட்டப்பட்டுள்ளது.
அரிசி. 2. கொழுப்பு திசு ஆசிஃபிகேஷன் கொண்ட மைக்ரோட்ராமாவுக்கான அல்ட்ராசோனோகிராம்: அம்பு எலும்பு உருவாவதைக் குறிக்கிறது.
அரிசி. 1c) கீழ் காலின் எக்ஸ்டென்சர் கருவியின் நீண்டகால மைக்ரோட்ராமா கொண்ட நோயாளியின் பட்டெல்லாவின் தசைநார் அல்ட்ராசோனோகிராம், டிஸ்ட்ரோபிக் மறுசீரமைப்பின் மண்டலம் ஒரு அம்புக்குறி மூலம் குறிக்கப்படுகிறது.
அரிசி. 5. இடது கால்கேனியல் தசைநார் மைக்ரோட்ராமாவுடன் கால்கேனியல் தசைநாண்களின் அல்ட்ராசோனோகிராம்கள்: a - ஓய்வு நேரத்தில் வலது கால்கேனியல் தசைநார்; b - கன்று தசையின் சுருக்கத்துடன் இதுவே உள்ளது; c - ஓய்வு நேரத்தில் இடது கால்கேனியல் தசைநார்; d - இது காஸ்ட்ரோக்னீமியஸ் தசையின் சுருக்கத்துடன் ஒரே மாதிரியானது, அம்பு தசைநார் திசுக்களின் டிஸ்ட்ரோபிக் மறுசீரமைப்பின் மண்டலத்தைக் குறிக்கிறது.
II
(மைக்ரோட்ராமா; மைக்ரோ + ட்ராமா)
எந்தவொரு தாக்கத்தினாலும் ஏற்படும் சேதம், ஒற்றை அல்லது மீண்டும் மீண்டும் அதே வகை, வலிமையில் சிறியது, ஆனால் திசுக்களின் உடல் எதிர்ப்பின் வரம்புகளை மீறுகிறது மற்றும் திசுக்களின் செயல்பாடு மற்றும் கட்டமைப்பை மீறுவதற்கு வழிவகுக்கிறது.

மைக்ரோட்ராமாடிசம் என்பது தொழில்துறை தொழிலாளர்களின் தோலில் ஏற்படும் அதிர்ச்சிகரமான காயத்தின் மிகவும் பொதுவான வகையாகும். குறிப்பாக அடிக்கடி (அனைத்து காயங்கள் வரை 80% வரை) உலோக வெட்டு மற்றும் இயந்திர கருவி தொழில் கைகளில் microtraumas ஏற்படும், குறைவாக அடிக்கடி சுரங்க (நிலக்கரி, இரும்பு தாது), மரவேலை மற்றும் இலகுரக தொழில். Microtraumas சிறிய மேலோட்டமான தோல் புண்கள் (சிராய்ப்புகள், கீறல்கள், பஞ்சர்கள், முதலியன), அவை நேரடியாக இயலாமைக்கு வழிவகுக்காது, ஆனால் கைகளின் கடுமையான சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகளுக்கு முக்கிய காரணம் - பனாரிடியம், சீழ், ​​ஃபிளெக்மோன் போன்றவை. அவர்களுக்கு நீண்ட கால அறுவை சிகிச்சை தேவைப்படுகிறது, தொழிலாளர்களின் நீண்டகால இயலாமைக்கு வழிவகுக்கும், சில நேரங்களில் இயலாமைக்கு கூட வழிவகுக்கும். எந்தவொரு பாலிக்ளினிக்கின் அறுவைசிகிச்சை அலுவலகத்தின் பணி குறித்த வருடாந்திர அறிக்கையை நாம் எடுத்துக் கொண்டால், கைகளின் சீழ்-அழற்சி செயல்முறைகள் கொண்ட நோயாளிகள் வருகைகளில் குறிப்பிடத்தக்க விகிதத்தை ஆக்கிரமித்திருப்பதைக் காணலாம்.

மைக்ரோட்ராமாவின் நேரடி காரணம் கூர்மையான உலோக பொருட்கள் மற்றும் கழிவுகள் (சில்லுகள், கம்பி, முதலியன), பாறை மற்றும் நிலக்கரி துண்டுகள் மற்றும் மர பொருட்கள். பாதுகாப்பு விதிமுறைகளை மீறுதல், பணியிடத்தில் அடைப்பு மற்றும் போதுமான வெளிச்சம் இல்லாதது, தனிப்பட்ட பாதுகாப்பு உபகரணங்கள் (கையுறைகள்), கை பாதுகாப்பில் அலட்சியம் மற்றும் பாதுகாப்பு விதிமுறைகளுக்கு இணங்குவதற்கான போதிய மேற்பார்வை ஆகியவற்றின் விளைவாக மைக்ரோட்ராமாக்கள் ஏற்படுகின்றன. பெரும்பாலும், முன்னணி தொழில்களில் உள்ள தொழிலாளர்கள் காயமடைகிறார்கள், குறிப்பாக ஒரு வருடத்திற்கு மேல் அனுபவம் இல்லாதவர்கள். மைக்ரோட்ராமாடிசத்தின் தடுப்பு நடவடிக்கைகள் தொழில்துறை நிறுவனங்களின் நிலைமைகளில் உடனடி காரணங்களை அகற்றுவதை நோக்கமாகக் கொண்டுள்ளன. பாதுகாப்பு விதிகளை அவர்கள் சிறப்புடன் பணிபுரிய அனுமதிக்கப்படுவதற்கு முன்பே அல்லது தொழில்நுட்ப செயல்முறைகள் மாறும்போது அவற்றை அறிந்து கொள்வது மிகவும் முக்கியம்.

மைக்ரோட்ராமாஸ் நோயாளிகளுக்கு சரியான நேரத்தில் மற்றும் சரியான சிகிச்சையானது கைகளின் கடுமையான அழற்சி செயல்முறைகளின் நம்பகமான தடுப்பு ஆகும். சிகிச்சைக்கு பரிந்துரைக்கப்படும் மருந்துகள் (அயோடின் 5% ஆல்கஹால் கரைசல், புத்திசாலித்தனமான பச்சை, எத்தாக்ரிடின் லாக்டேட் கரைசல் (1:1000), ஃபுராசிலின் (1:5000) கிருமி நாசினிகள் மற்றும் சேதமடைந்த சருமத்தை இரண்டாம் நிலை நுண்ணுயிர் மாசுபாட்டிலிருந்து பாதுகாக்காது. சேதமடைந்த பகுதிக்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, பெரும்பாலானவர்கள் தொடர்ந்து வேலை செய்கிறார்கள், எனவே, இரண்டாம் நிலை மாசுபாட்டிலிருந்து தோலின் நுண்ணிய குறைபாடுகளைப் பாதுகாக்க, பிற வழிகள் முன்மொழியப்பட்டுள்ளன: அசெப்டிக் டிரஸ்ஸிங், பாக்டீரிசைடு பிசின் பிளாஸ்டரின் ஸ்டிக்கர்கள் போன்றவை. சிகிச்சையின் செயல்திறன் மற்றும் சீழ் மிக்க சிக்கல்களின் சாத்தியம் பெரும்பாலும் தரத்தைப் பொறுத்தது. மைக்ரோட்ராமாவின் முதன்மை சிகிச்சை: 0.5% அம்மோனியா அல்லது ஆல்கஹால் கரைசல் - பெட்ரோல், சேதமடைந்த பகுதியை கழிப்பறை, ஹைட்ரஜன் பெராக்சைடுடன் துவைக்கவும், முழு மேற்பரப்பையும் உலர வைக்கவும், அதன் பிறகு மட்டுமே முத்திரை குத்தவும். உதிர்ந்தது.

மைக்ரோட்ராமா காலாவதியானது மற்றும் வீக்கம் தோன்றும் போது, ​​படத்தின் கீழ் அழற்சி செயல்முறை முன்னேறும் என்பதால், திரைப்படத்தை உருவாக்கும் முகவர்களின் பயன்பாடு முரணாக உள்ளது. மற்ற எல்லா நிகழ்வுகளிலும், திரைப்படத்தை உருவாக்கும் திரவங்களைப் பயன்படுத்த முடியாதபோது, ​​சேதமடைந்த பகுதிக்கு சிகிச்சையளித்த பிறகு, அது அயோடோஃபார்ம், சல்போனமைடுகளுடன் தூள் செய்யப்படுகிறது அல்லது 30% டைமெக்சைடு கரைசலில் நீர்த்த நுண்ணுயிர் எதிர்ப்பிகளுடன் ஒரு அசெப்டிக் டிரஸ்ஸிங் பயன்படுத்தப்படுகிறது. 2-3 நாட்களுக்குள் சப்புரேஷன் ஏற்படவில்லை என்றால், மற்றும் நுண்ணுயிர் குறைபாடுகள் அழற்சியின் அறிகுறிகள் இல்லாமல் உலர்ந்த மேலோடு மூடப்பட்டிருந்தால், அதை ஒரு படம் உருவாக்கும் திரவத்துடன் மூடலாம். வீக்கத்தின் சிறிய வெளிப்பாடுகள் கூட இருக்கும்போது, ​​சிகிச்சை வழக்கமான முறையில் தொடர வேண்டும் - ஆடைகளுடன். மைக்ரோட்ராமாவின் குறிப்பிடத்தக்க பரவலைக் கருத்தில் கொண்டு, டெட்டனஸுக்கு எதிராக தொழிலாளர்களுக்கு தீவிரமாக தடுப்பூசி போடுவது முக்கியம்.