BCG izi yok. Aşama: Nihai yeniden yapılanma ve olgun bir yara izinin oluşumu

Canlı bir aşının intradermal enjeksiyonu yoluyla BCG aşılamasından sonra, yaklaşık üç hafta sonra, enjeksiyon bölgesinde karakteristik bir sıkışmaya sahip bir papül belirir. Daha sonra, üç ila dört hafta sonra ülserleşir ve üçüncü ayın sonunda aşının uygulandığı yerde bir yara izi oluşur. Bu tam olarak sağ omuzdaki yara izi ( Alt kısım Deltoid Kası) - tipik yer bu aşı için - BCG aşısını gösterebilir. Hyphae aplikatörü kullanıldıysa papüller küçük boy daha hızlı kaybolur ve çoğu zaman hiçbir yara izi bırakmaz.

BCG aşısı sonrası yara izi farklı boyutlarda olabilir. İkincisi uygulanan aşının dozuna bağlıdır. Ancak yara izinin büyüklüğünü ve şeklini başka faktörler de etkiler; örneğin aşının uygulanma yöntemi: intradermal uygulama genellikle aynı izleri bırakır, ancak yanlış uygulama (deri altı) eşit olmayan yara izlerinin oluşmasına yol açar. düzensiz şekilli. Yara izinin görünümü aşı yapılan kişinin özelliklerinden de etkilenir. Bazı ırkların bu konuda eğitime duyarlı olduğunu söyleyelim. Ürünün kendisini üretmek için kullanılan tür de bir rol oynar. BCG aşıları.

Çalışma, aşılamadan iki yıl sonra aşılanan çocukların yalnızca %60'ında hala yara izinin kaldığını ortaya çıkardı.. Ve böylece, yara izinin olmaması, BCG aşılamasının uygulanmasının veya başarısızlığının güvenilmez bir göstergesi olarak ortaya çıkıyor. çocukluk. Sonuçta, böyle bir fenomen, örneğin uygulanan aşının düşük dozunun bir sonucu, onu cilde doğru şekilde yerleştirmenin zorluğu veya bebeğin bağışıklık sisteminin olgunlaşmamış olmasının bir sonucu olabilir (her ne kadar hücresel bağışıklık genellikle doğumda oluşur).

BCG sonrası iz kalmazsa ne olur?

Aşılama sonrası yara izi kalmaması, aşının yanlış uygulanmasıyla veya aktivitesinin kaybıyla açıklanabilir. Aşılama uzmanlarının profesyonellik düzeyini değerlendirmek için aşılama ve bağışıklama programlarının yöneticilerinin, aşılanmış çocuklarda aşı izlerinin varlığını ve şeklini sistematik olarak izlemesi yönünde yeni bir öneride bulunuldu. Bu önerinin, uygulanan aşının dozunun doğru hesaplanmasının bir göstergesi olabileceği ileri sürüldü. Ancak aşılamanın şu şartlarda yapılması durumunda bu tür bir taktik etkisiz olacaktır. farklı yaşlarda veya farklı türlerden bir aşı kullanıyorsanız. Sonuçta aşıyı alan kişinin yaşının ve aşı suşunun özelliklerinin aşılama sonrasında oluşan yara izinin niteliğini etkileyebileceği bilinmektedir.

Et reyonunda "dana işkembe" ismine sık sık rastlıyor musunuz? Satın almakta sakınca görmüyorsunuz ama ne olduğunu ve hangi yemeğe uygun olduğunu bilmiyor musunuz? O halde bu soruları anlamanıza yardımcı olacak bu makaleyi okuyun.

Sığır işkembe - nedir bu?

Sığır işkembesi pek çok kişinin sandığı gibi sığır eti değildir. Aslında ineğin midesinin, ineğin yediklerinin sindirildiği kısmıdır. Bu kısım düz kas liflerinden oluşur. Yani esasen işkembeyi ifade eder. İşkembenin kendine has bir kokusu ve tadı vardır, pişirildiğinde gri-sarı bir renk ve yoğun bir kıvam kazanır.

Dana işkembenin içi tamamen villi ile kaplıdır. Hayvanın midesinde yiyeceğin sindirildiği salgı, içlerinde üretilir. İç mekan Düz siyahtan kreme kadar renk aralığında olabilir. Bazen gri ile karışık yeşilimsi bir renk tonu olabilir.

Sakatatın faydalı özellikleri

Dana işkembe PP, H ve B vitaminleri (1,2 ve 12) gibi vitaminler açısından zengindir. Mineral bileşimi aşağıdaki unsurları içerir:

• Ütü;
• Kalsiyum;
• Potasyum;
• Sodyum;
• Manganez;
• Bakır;
• Selenyum;
• Çinko;
• Fosfor.

Bu ürünün 100 gramında 97 kilokalori bulunduğundan kilo vermek isteyenler ve vücut şekline dikkat edenler için ürün faydalı olacaktır.

Ürün protein açısından son derece zengindir; %97'ye kadar genel kompozisyon Bu nedenle ondan yapılan yemekler kas kütlesi oluşturmak isteyen herkes için mükemmeldir.

Ayrıca düzenli tüketilen işkembe cildinizi ve mukoza zarlarınızı iyileştirecektir. Ve aynı zamanda işleri düzene koyacak gergin sistem ve sindirim sistemini iyileştirir.

Bu sakatattan yapılan et suyu vücut üzerinde faydalı bir etkiye sahip olacaktır. Hariç beslenme özellikleri ve mükemmel ısınma etkisi, bu et suyu akşamdan kalma için iyi bir çözümdür.

Kontrendikasyonlar bu ürün hayır, tek bir şey hariç: herhangi bir sığır eti ürününe veya sığır etinin yalnızca bu kısmına alerjiniz varsa.

Nasıl pişirilir ve ne pişirilebilir?

Çoğu zaman ticari olarak işlenmiş sığır işkembesini satışta bulabilirsiniz. Nasıl temizlenir?

1. İşkembe çalkalanır, ardından yeterince ılık suyla durulanır;
2. Bunu, ürünün su buharıyla işlendiği ve yıkandığı otomatik bir tambura yerleştirilmesi takip eder. sıcak su(kaynamanın eşiğinde). Aynı zamanda, bu tamburda yara izi üst katmanından yoksun bırakılır - cihazın alt kısmında dönme sırasında kesme işlemini gerçekleştiren nervürlü bir disk vardır. Tedavi yaklaşık otuz dakika sürer.

Eğer çiğ dana işkembe satın alırsanız, uzun süreli işlemlere hazırlıklı olun. Öncelikle onu çok dikkatli bir şekilde kazımanız gerekir. Daha sonra ürün iyice yıkanması için birkaç saat akan su altında tutulmalıdır.

Daha sonra işkembenin doğasında bulunan koku kaybolana kadar uzun bir pişirme işlemi yapılır. Bu nedenle genç hayvanlara ait olan sakatatların alınması tavsiye edilir - onlar kadar fazla üretmezler güçlü koku. Koku kaybolunca et suyu dökülür ve sakatat sıcak su ile yıkanır.

Gördüğünüz gibi endüstriyel olarak temizlenmiş dana işkembesini satın almak daha kolaydır. Ancak böyle bir ürünün bile ana pişirmeden önce kaynatılması gerekir. Nasıl yapılır:

1. Sakatatı büyük parçalar halinde kesin ve bir tencereye koyun. soğuk su. Su kaynayınca işkembeyi 5-15 dakika haşlayın, ardından parçaları iyice durulayın, temiz bir kaba aktarın ve tekrar suyla doldurun;
2. Soğanları ve baharatları (et suyu için öğütülmemiş) ekleyin ve iki buçuk ila dört saat pişirin (süre, hayvanın cinsiyetine ve yaşına bağlıdır);
3. İşkembe yumuşayıncaya kadar kaynatıldıktan sonra aynı tavada soğutularak yemek pişirmek için kullanılır.

Haşlanmış ürün, örneğin sebzelerle haşlanabilen veya kızartılabilen şeritler halinde kesilir. Ve sakatatın pişirilmesinden elde edilen et suyu çorba için mükemmeldir - yemek zengin ve doyurucu olacaktır.

İşkembeden de çeşitli rulolar hazırlayabilirsiniz ancak bu tür yemeklerin hazırlanması uzun zaman alır. Yine uzun pişirme süresi nedeniyle sığır işkembesinin tamamen doldurulması önerilmez.

Sakatatı haşlıyoruz

İşkembenin önceden haşlandığını dikkate alırsak bu tarif Hızlı bir akşam yemeği hazırlamak için çok iyi.

İhtiyacımız olacak:

• Sığır işkembe;
• 70 gr domates salçası;
• 1 baş sarımsak;
• Baharatlar: tuz ve karabiber;
• Baharatlar: dereotu ve kişniş;
• 400 mi su;
• Tereyağı.

Sakatat şeritler halinde kesilir (çok geniş değil) ve önceden tereyağının eritildiği bir tavaya konur.

Sakatatı 15-20 dakika kızartın, ardından suyla seyreltilmiş ekleyin. salça, ince kıyılmış sarımsakları, tuzu ekleyin ve otlar ve baharatları ekleyin.

Bir kapakla örtün ve 10 dakika pişirin.

Şu anda bu yemeğe çok uygun olan makarnayı haşlayabilirsiniz. Bu yemek aynı zamanda haşlanmış patates veya mısır gevreği ile de iyi gidecektir.

Bir tencerede pişmiş işkembe

Kil veya seramik kapta pişirilen bu sakatat çok lezzetli olacaktır. İhtiyacın olacak:

• Sığır işkembe - 500 g;
• Ekşi krema %20 - 250 gr;
• Öğütülmüş krakerler - 25 g;
• Soğan - 1 adet;
• Baharatlar: karışık kırmızı biber, hindistan cevizi ve kişniş (öğütülmüş);
• Peynir - 50 gr;
• Un - 1 yemek kaşığı. l.;
• Sebze yağı;

İşkembenin önceden üç veya dört saat kaynatılması gerekir. Soğutulmuş sakatat küçük parçalar halinde kesilerek bir tencereye konur (önceden duvarlarına yağ ve baharat karışımı uygulanır).

Daha sonra işkembenin üzerine kızartılmış soğanlar konulur. Unla çok iyi karıştırılmış ekşi kremayı soğanın üzerine dökün (topaklar oluşturmadan).

Son olarak galeta unu ile karıştırılmış rendelenmiş peyniri dökün. Bütün bunlar otuz dakika pişirilir. Pirinç bunun için ideal bir garnitür.

Köpek maması olarak sığır işkembe

Bu yan ürün lezzetli, besleyici ve sağlıklı yemek sadece insanlar için değil, onlar için de dört ayaklı evcil hayvanlar. İçerdiği vitamin ve mineraller sayesinde mineral bileşimi Bu ürün evcil hayvanlar için son derece faydalıdır.

Ayrıca köpeğin bağırsaklarındaki mikroflorayı iyileştirebilecek mikroorganizmalar da içerir. Bunu yapmak için dana işkembesini çiğ olarak vermeniz gerekir.

Bu tür işkembe altı aylık yavru köpeklere verilebilir ancak çok küçük porsiyonlarla başlanması ve takip edilmesi tavsiye edilir. Genel durum köpekler.

Hayvanınızın işkembesini çok sık beslememelisiniz. her şeye rağmen inkar edilemez fayda, bu ürün adresinde aşırı tüketim mide bulantısı ve hazımsızlığa yol açacaktır. İdeal olarak, köpeğinizi haftada iki ila dört kez işkembeyle beslemelisiniz. Evcil hayvanınızın yemeklerinden biri bu sakatatı içeriyorsa porsiyona başka hiçbir şey dahil edilmemelidir.

Gördüğünüz gibi dana işkembe sadece insanlar için değil, çok faydalı bir ürün olarak ortaya çıkıyor. Hazırlığını düzeltmeniz gerekmesine rağmen, tat nitelikleri hazırlanan yemek ve faydaları buna değer.

Ek olarak, zaten soyulmuş sakatat satın aldıysanız, güçlük önemli ölçüde azalır, sadece iyice kaynatmanız gerekir. Bu sakatatla ilgili tarifleri seçmekten çekinmeyin ve sağlıklı yiyeceklerin tadını çıkarın.

Tüberküloza karşı aşı, zayıflatılmış canlı sığır türünden üretiliyor tüberküloz basili virülansını kaybetmiş olan insan vücudu. Sağlıklı yenidoğanın vücuduna yaşamın 3-5. günlerinde uygulanır.

BCG ile yeniden aşılama yedi yaşında yapılır. Çoğu insanda belirli bir yara izi gelişir. Ancak yara izinin kalmadığı zamanlar da vardır.

Çocukta BCG'nin özellikleri

Korunmak için aşı şart şiddetli formlar tüberküloz. BCG, hastalığın yaygınlığını azaltmaz; oldukça ölümcül olan tüberküloz türlerinin gelişimini önlemeyi amaçlar.

Genel aşılama ihtiyacına ilişkin karar, olumsuzluktan kaynaklanmaktadır. epidemiyolojik durum.

Yeni doğan çocuklar için aşı intradermal olarak uygulanır. sol omuz deltoid kasın yerleştirildiği bölgede. Bu alan merkez ile merkez arasında yer almaktadır. üst üçüncü omuz Yenidoğanın durumuna bağlı olarak BCG veya BCG-m (prematüre, düşük doğum ağırlıklı bebeklere yönelik zayıflatılmış bir versiyon) verilebilir.

Şu tarihte: doğru giriş Enjeksiyondan hemen sonra bir papül oluşur. Çapı aşmıyor 10mm. Yarım saat içinde çözülür. Bu, doğru uygulanan aşının ana işaretidir.

Referans! Aşının yanlış uygulanması komplikasyonlara yol açar. Şu tarihte: derialtı enjeksyonu Bazı insanlar ülserleşen bir apse geliştirir. Durum şu şekilde normalleştirilebilir: uzun süreli kullanım antibiyotikler.

BCG'ye reaksiyon hemen ortaya çıkmaz. Gecikmeli. Kural olarak bundan sonra 4-6 hafta Enjeksiyon bölgesinde apse oluşur. Zamanla huysuzlaşır ve yavaş yavaş iyileşir.

Komplikasyon olmadığında iyileşme süreci devam ediyor 4,5 aya kadar. Başlangıçta enjeksiyon bölgesi kırmızıya döner veya mor, mavi veya siyaha döner. Ebeveynler korkmamalı - bu normun bir çeşididir. Kararma ve kızarıklık bölgesinde, ortasında kabuk bulunan bir apse belirir. Ancak bazı kişilerde sıvıyla dolu kırmızımsı bir kabarcık oluşur. Bazen ülserler patlar ve içerikleri dışarı dökülür.

Dikkat! Yarayı antiseptiklerle tedavi edin, üzerine toz serpin antibakteriyel maddeler veya yap iyot ızgarası Gerek yok. Ayrıca yaradan irin sıkılması önerilmez.

Başarılı bir BCG aşılaması ve bağışıklık tepkisinin oluşumu, ortaya çıkan yara izi ile gösterilir. uzunluğunda bir yara izi oluşur 2 ila 10 mm. Eğer yoksa, bu durumun neden ortaya çıktığını anlayın. Nasıl daha büyük boyut yara izi, gelişmiş bağışıklık ne kadar güçlü olursa:

• 2-4 mm: koruma 3-4 yıl sürer;
• 5-8 mm: aşının ömrü 4-7 yıl;
• 8 mm'den itibaren: 7 yıldan fazla bir süre boyunca tüberküloza karşı bağışıklık oluşmuştur.

Fotoğraf 1. Çocukta BCG izinin boyutu yaklaşık 5-8 mm'dir, yani aşı 4-7 yıl dayanır.

Aşılamaya doğru tepki aşağıdaki gibidir.

1. Enjeksiyon bölgesinde beyaz bir papül beliriyor 10-30 dakika sonra kaybolur.
2. 4-6 hafta sonra aşının yapıldığı yer kırmızıya döner sıvı içerikli bir apse veya kabarcık ortaya çıkar ve yüzeyde bir kabuk oluşur. Bazıları için irin sızabilir. Bu durumda bölgenin steril bir mendille kapatılması ve ihtiyaç halinde değiştirilmesi tavsiye edilir.
3. 3-4 ay sonra enjeksiyon yeri tamamen iyileşir ve yara izi oluşur.

Bu normal reaksiyon BCG'deki vücut.

Neden aşının izi yok?

Aşılanan bazı bebeklerde enjeksiyon sonrası iz görülmez. Bu durum sıklıkla meydana gelir: çocukların %5-10'undaİlk aşıdan kalma hiçbir iz kalmaz. Bunun ana nedenleri şunlardır:

• aşılama teknolojisinin ihlali;
• bozulmuş veya son kullanma tarihi geçmiş aşı kullanımı;
• doğuştan gelen güçlü bir anti-tüberküloz bağışıklığının varlığı.

Mikobakteriyel lezyonlara karşı doğuştan direnç gözlenir Nüfusun %2'si. Bu kişilerde tekrarlanan BCG enjeksiyonlarından sonra bile iz görünmeyecektir. Tüberküloz hastası değiller ve Mantoux'nun reaksiyonu her zaman olumsuz. Enfeksiyon ancak şu durumlarda mümkündür: güçlü düşüşörneğin arka plana karşı bağışıklık HIV enfeksiyonu.

Ancak yara izinin olmayışının doğuştan olup olmadığını öğrenmek için bağışıklık koruması Veya kalitesiz aşı kullanıldığı için yok, zor oluyor. Durumu kontrol etmenizi sağlar düzenli kontrol Mantoux reaksiyonunu kullanarak. Negatif ise yeniden aşılama yapılır.

Doğuştan tüberküloza karşı bağışıklığı olan kişilerde yara izi oluşmaz. Düşük kaliteli hammaddelerin kullanılması veya yanlış uygulanması nedeniyle bağışıklık tepkisi oluşmamışsa, kişi riskli. Enfekte olduğunda hastalığın ilerleme riski formu aç Ve ölümcül sonuç yükselir. Aşılanan kişilerin menenjit ve ölümle sonuçlanan diğer yaygın tüberküloz türlerine yakalanma olasılıkları çok daha düşüktür.

Ayrıca ilginizi çekebilir:

Yeniden aşılamadan sonra iz kalmadı

Aşı izi bulunan çocuklarda dahi aşının tekrar yapılması gerekmektedir. Mikobakterilerin etkilerine karşı vücudun bağışıklığını arttırmak için yapılır.

Kural olarak, tüberkülozun yaygın olduğu bölgelerde genel yeniden aşılama yapılır. Ailesinde bu hastalığa sahip kişilerin bulunduğu çocukların çocukları için zorunludur.

Bazı bebeklerde aşı yapılan yerde yara izi hiç oluşmaz, bazılarında ise zamanla kaybolur. Bu, aşılama sonrası bağışıklığın olmadığını gösterir. BCG skarı eksik olan çocuklar, BCG skarı eksik olanlarla eşit kabul edilir. aşı yapmadım. Yara izinin düzeldiği durumlar nadirdir. Doktorlar bunun bağışıklık eksikliğine işaret ettiğini söylüyor. Böyle bir durumda yeniden aşılama yapılması tavsiye edilir mümkün olan en kısa sürede.

BCG'den iz kalmadığı durumlarda ilacın tekrar tekrar uygulanması zorunludur. Bağışıklığın oluşması için bu gereklidir. Aksi halde hastalığın ciddi formlarının ölümle sonuçlanma riski devam etmektedir. yüksek seviye.

Ama önce Mantoux testi yap. BCG aşısı yalnızca şu şartla gerçekleştirilir: yerel reaksiyonön kolda tüberkülin testi yoktur: enjeksiyon izinin görselleştirilmesi kabul edilebilirdir. Aşı onaylandıktan hemen sonra uygulanır olumsuz tepki enjekte edilen tüberküline. Mantoux ve BCG yerleştirmesi arasında izin verilen maksimum zaman aralığı 2 hafta.

İz kalmamışsa ve Mantoux negatifse canlı aşının standart süre dışında tekrar uygulanması önerilir ( 7 ya da 14 yaşındayken), Ve aracılığıyla 2 yıl.İlk tüberkülin testi negatifse ve bir yıl sonra bir değişiklik gözlenirse (pozitif bir reaksiyon ortaya çıkarsa), o zaman bir fitisiyat uzmanına danışılması gerekir.

Olumlu veya şüpheli bir Mantoux ile BCG yapmak imkansızdır. Bu durum yeniden aşılama için kontrendikasyonlar listesine dahil edilmiştir.

Referans! T lenfositleri daha önce Koch basiliyle temas etmişse, tüberkülin enjeksiyonu bölgesinde spesifik inflamasyon. Eğer bağışıklık sistemi Tüberküloz enfeksiyonunun etken maddesini bilmiyorsa papül kaybolacaktır.

Bağışıklık sistemi tüberküline reaksiyon gösteren çocuklara BCG uygulanması kesinlikle yasaktır.

Ebeveynler için talimatlar: BCG aşısı görünmüyorsa ne yapılmalı

Bir bebeğe BCG veya BCG-m verilirse, birkaç ay sonra karakteristik bir özelliğe sahip olacaktır. omuzdaki yara izi. Eğer mevcut değilse, bir çocuk doktoruna ve gerekiyorsa bir phthisiatric'e danışın.

Yara izi sonrasında nasıl görünmeli? BCG aşıları? Ne zaman ortaya çıkıyor? Vücudun doğru tepkisi ne olmalı? Aşı teslim edildikten sonra iz kalmazsa ne yapmalı? Bu sorular anneleri ilgilendiriyor çünkü tüberküloz basilinden bağışıklık oluşumu önemli bir çocuk için.

Tüberküloz aşı tekniği

BCG aşısı, herhangi bir kontrendikasyon yoksa doğum hastanesindeki yenidoğanlara taburcu edilmeden önce yapılır. Bu aşının amacı tüberküloza karşı bağışıklık oluşturmaktır. İlaç, enjeksiyon tekniği kurallarına uygun olarak sol omuza intradermal olarak uygulanır. İÇİNDE istisnai durumlar Aşıyı omuz bölgesinden değil uyluk bölgesinden yapıyorlar.

Çocuğa doğum hastanesinde aşı yapılmadıysa aşılama, ilgili çocuk doktorunun gözetiminde klinikte yapılır. Diğer durumlarda BCG aşıları, sağlık ekibinin seyahat etmesi karşılığında uygun bir ücret karşılığında evde yapılabilir.

Aşı yapıldıktan sonra çocukta çapı 10 mm'ye kadar beyaz ve düz bir papül gelişir. Bu, ilacın dermis tabakasına doğru şekilde uygulandığını gösterir. 18-20 dakika sonra papül düzelir. Yaklaşık bir buçuk ay sonra greftin yerinde hafif süpürasyonlu bir püstül oluşur.

Önemli! Üç ay sonra kabuk şeklinde bir kabuk oluşur ve yara yavaş yavaş iyileşmeye başlar. Bu fenomenler norm olarak kabul edilir ve kabuğun yırtılması kesinlikle yasaktır. Kabuğun parlak yeşil ile işlenmesi de yasaktır!

Kabuk kuruyup soyulduğunda, yerine karakteristik bir özellik gelir. BCG yara izi. Yara izi kırmızımsı bir renk tonuna sahip olabilir ve 10 mm çapında olabilir. Enjeksiyon yerinde yara izi yoksa aşının etkisiz olduğu anlamına gelir. Pek çok ebeveyn yaranın iltihaplandığını görünce korkar, ancak vücudun bu tepkisi aşılamadan sonra bağışıklık geliştirmenin doğru sürecini gösterir.

Bir aşıya normal reaksiyon

Aşıya verilecek doğru tepki ne olmalıdır? BCG aşısına doğru reaksiyonun işaretlerini sıralıyoruz:

• aşılamadan hemen sonra düz beyaz bir papül oluşumu;
• aşılamadan bir buçuk ay sonra enjeksiyon bölgesinin kızarıklığı;
• enjeksiyon bölgesinde kabuklu bir apse veya kırmızı kabarcık oluşumu;
• kabuğun altından periyodik irin sızıntısı ve yeni bir apse oluşumu;
• enjeksiyon bölgesinde 3-10 mm çapında kırmızı bir yara izi oluşumu.

Önemli! Yaradaki irini çıkarmaya çalışmayın veya takviyeyi antibiyotik tozuyla serpmeyin!

Listelenen belirtiler, yüksek kaliteli bir BCG aşısının kanıtıdır. Bir çocuk yaradan aşırı irin sızıntısı yaşarsa, cildin bu bölgesini steril bir peçeteyle kapatabilir ve periyodik olarak temiz bir bezle değiştirebilirsiniz.

Yara izi boyutları

Yara izi, aşının kalitesini ve bağışıklık oluşumunu belirleyen farklı boyutlarda olabilir:

1. küçük yara izi boyutu: 4 mm'den az;
2. ortalama yara izi boyutu: 8 mm'ye kadar;
3. büyük yara izi boyutu: 10 mm'ye kadar.

Yara izinin boyutu 4 mm'den küçükse aşılama işlemi etkisiz bir şekilde gerçekleştirilmiştir ve bağışıklığın etkisi üç yılı aşmayacaktır. 5 mm veya daha büyük skar boyutları etkili BCG aşılamasını gösterir. Sekiz mm'ye kadar boyut. gösterecek olumlu sonuç Yedi yıla kadar aşılama.

Aşıya reaksiyon eksikliği

Aşılama sonrasında neden bazı çocuklarda iz kalmıyor? Bu durum tüberküloza karşı bağışıklığın oluşmadığını göstermektedir. Yara izi yoksa ne yapmalı? Bu durumda Mantoux testi gereklidir. Değilse olumlu tepki tüberküloza karşı yeniden aşı yaptırmalısınız. Bazı durumlarda yara izi kalmamışsa BCG aşısı yedi yaşında yapılır.

Aşılanan çocukların yaklaşık %10'u BCG'ye doğru yanıt vermiyor. BCG izinin olmaması neyi gösterir? Olabilir:

• ilacın yanlış uygulanmasından dolayı oluşmamış bağışıklık;
• Tüberküloza karşı doğuştan gelen bağışıklık.

Dünyadaki insanların yaklaşık %2'sinin Koch basiline karşı doğuştan güçlü bir bağışıklığı vardır. Bu tür kişilerin aşı sonrası omuzlarında yara izi kalmaz: oluşmaz. İz yokluğunun, enjeksiyon tekniğinin ihlalinin veya düşük kaliteli bir ilacın nedeni değil, norm olduğunu nasıl biliyorsunuz? Bir çocuk doğuştan gelen bağışıklık Mantoux testinden sonra bile tüberküloz izi kalmıyor: sapta yalnızca enjeksiyonun izi kalıyor.

Derinin içinde yara izi oluşumu vakaları da vardır. Gözle muayenede herhangi bir yara izi görülmez ancak tecrübeli bir verem uzmanı enjeksiyon yerinde gizli bir yara izini tespit edebilir. Gizli yara izleri, aşılama nedeniyle cilt renginde meydana gelen değişikliklerle önceden tespit edilebilir: kırmızı veya pembe olmalıdır. Bu içeriden geçenleri gösterir deri yerel değişiklikler.

Yara izi neden kayboldu? Enjeksiyon yerinde iz kalmaması ne anlama gelir? Başlangıçta yara izi vardı ama sonra kayboldu! Bu da aşının etkisinin sona erdiğini gösteriyor. Bu durumda Mantoux testi ya şüpheli bir sonuç ya da yokluğunu (negatif) gösterecektir.

Keloid ve hipertrofik skarlar

Aşının yanlış uygulanması durumunda keloid izleri oluşabilir. Ne olduğunu? Bu tür oluşumlar aşılamadan bir yıl sonra oluşmaya başlar. Keloid izleri yanık sonrası düğümlere benzer. Bunlar arasında büyüyen ve büyümeyen formları ayırt edebiliriz.

Büyüyen yara izleri karakteristik kırmızımsı (bazen kahverengi) bir renk tonuna sahiptir; düzensiz şekil ve formasyonun içinde gelişmiş bir kılcal damar ağı. Keloid, cildin üzerinde yükselen küçük bir tümörü andırır, yoğun bir dokuya ve pürüzsüz bir yüzeye sahiptir. Büyüyen yara izleri ters yönde gelişmez, yani sadece artma eğilimindedir. Keloide verilen tepki, dokunulduğunda ağrı ve periyodik kaşıntıdır.

Keloidlerin nedenleri henüz tam olarak anlaşılamamıştır. Sözde:

• bağ dokusunun kalıtsal yetmezliği;
• uzun süreli iyileşmeyen inflamatuar odak;
• aşının kalitesi ve enjeksiyon tekniğinin ihlali.

Bazen ilacın tekrar tekrar uygulanmasına yanıt olarak bir keloid oluşur. İlacın ilk uygulanmasına keloid oluşumu ile reaksiyon oldukça nadirdir.

Bazı durumlarda yoğun terapi keloidin büyümesini yavaşlatmaya yardımcı olur, bazen değişen dokunun büyümesini tamamen durdurmak mümkündür. Başarılı iyileşme ancak yeni doğanlarda ilk aşının yapılmasıyla mümkündür. Yeniden aşılamadan sonra keloidin çıkarılması neredeyse imkansızdır. Terapi, bazen omuzun tüm yüzeyi boyunca keloidin daha da büyümesine yol açar.

Keloidi, cilt yüzeyinin üzerine çıkmayan ve yapılarında hiçbir zaman kılcal damar ağına sahip olmayan hipertrofik düğümlerden ayırmak gerekir. Hipertrofik düğümler, parlak keloidlerin aksine donuk bir renge ve pürüzlü bir yüzeye sahiptir. Hipertrofik düğüm kaşıntıya neden olmaz ve belli bir süre sonra kendi kendine düzelir.

Çocukların 7 yaşında hangi aşılara ihtiyacı var? ADSM, BCG ve Mantoux'nun açıklaması.

Vücuttaki yara izleri ve yaralar, alınan ameliyatların ve yaralanmaların çirkin bir hatırlatıcısıdır. İstatistikler, çoğu insanın yara izlerinden utandığını ve karmaşık bir yapıya sahip olduğunu, ancak yara izlerine nasıl bakım yapacakları konusunda hiçbir fikirleri olmadığını gösteriyor. Birçok kişi bir uzmana danışmadan tedaviye başlar, bu da durumun daha da kötüleşmesine neden olur veya yara izinin kendiliğinden geçeceğini düşünür.

Sonuncu olmamak ve hangi hatalardan kaçınılması gerektiğini bilmek için yara izleriyle ilgili en yaygın efsaneleri ele alalım:

Efsane 1. Yara izleri kendiliğinden kaybolur.

Yara izleri kendiliğinden kaybolmaz. Tedavi edilmeleri veya düzeltilmeleri gerekir. Bunun için pek çok farklı cerrahi ve konservatif teknik bulunmaktadır.

Skar oluşumunun birkaç aşaması vardır:

Aşama I- iltihaplanma ve epitelizasyon (yaralanmadan 7-10 gün sonra). Cildin travma sonrası iltihabı giderek azalır. Yaranın kenarları kırılgan granülasyon dokusuyla birbirine bağlıdır, henüz böyle bir yara izi yoktur. Bu süre gelecekte ince ve elastik bir yara izi oluşması için çok önemlidir - yaranın kenarlarının süpürasyonunu ve ayrılmasını önlemek önemlidir.

Aşama II- “genç” bir yara izi oluşumu (yaralanmadan 10-30 gün sonra). Granülasyon dokusunda kollajen ve elastin lifleri oluşmaya başlar. Yaralanma bölgesine artan kan akışı kalır - yara izi parlak pembedir. Bu dönemde tekrarlanan dış travmalara ve aşırı fiziksel efora izin verilmemelidir.

Aşama III- “olgun” bir yara izinin oluşumu (1 yıla kadar).

Damar sayısı azalır - yara izi kalınlaşır ve soluklaşır. İzin verilmiş fiziksel aktivite her zamanki hacimde. 1 yıla kadar yara izinin son dönüşümü gerçekleşir. Skar dokusu yavaş yavaş olgunlaşır - damarlar onlardan tamamen kaybolur, kollajen lifleri en büyük gerilim çizgileri boyunca sıralanır.

Yara iyileşmesi ve yara izi oluşumu süreci komplikasyonsuz ilerlerse, yara izi hafif, elastik ve neredeyse görünmez, yani normotrofik hale gelir. Normotrofik yara izleri kaybolmaz ancak yara izi bakımı konusunda doktorunuzun tavsiyelerine uyarsanız genellikle neredeyse görünmez hale gelirler. Hipertrofik ve kelod skarları mutlaka tedavi edilmelidir.

Skar dokusu oluşumunun belirli gelişim aşamaları ile karakterize edildiğini bilmelisiniz - geniş büyüme, plato, skarın kendiliğinden gerilemesi. Şu saatte gözlemlendi: uzun süreli kullanım herhangi bir yara izi önleyici ilaç olumlu etki zamanlama olarak skar dokusunun doğal gerileme aşamasına denk gelebilir ve uzmanı ve hastayı iyi niyetle yanıltabilir.

Efsane 2. Yara izinden ancak ameliyatla kurtulabilirsiniz.

Farklı durumlarda çeşitli yaralanmalara bağlı olarak yara izleri oluşabilmektedir. Seçenek en iyi yol Tedavi yara izinin özelliklerine bağlıdır ve yalnızca doktor tarafından gerçekleştirilir. Örneğin bir hastada büyük yara izleri ve ciddi yara izleri varsa çoğu zaman cerrahi müdahale gerekir. Ve yara izi küçükse ve kişinin fiziksel yeteneklerini sınırlamıyorsa, o zaman kozmetik düzeltme konservatif teknikler kullanılarak yapılabilir.

Yara izi tedavisi seçimini etkileyen faktörler şunlardır:

• hastanın yaşı;
• kalıtsal faktör;
• hasarın niteliği;
• hasarın lokalizasyonu;
• hasarın boyutu.

Yukarıda belirtildiği gibi 2 tip yara izi tedavisi vardır: konservatif ve cerrahi.

Konservatif yöntemler şunları içerir:

1) Cilt temizleme.

A) Dermabrazyon, özel döner fırçalarla taşlanarak derinin üst tabakasının uzaklaştırılması işlemidir. Sonuç olarak yara dokusu yumuşatılır. Fakat benzer operasyonçok travmatik ve acı verici. Kılcal damarların bir kısmı derinin üst tabakasıyla birlikte çıkarılabilir ve bu da kanamaya neden olur.

B) Mikrodermabrazyon – alüminyum dioksit mikrokristalleri kullanılarak keratinize epidermal hücrelerin çıkarılması. Bu işlem dermabrazyondan daha az ağrılıdır çünkü ölü hücrelerin soyulması sırasında derideki kılcal damarlar etkilenmez. Esas olarak eski sivilce izlerini gidermek için kullanılır.

2) Krem ve merhem kullanımı.

Skar oluşumlarının büyümesini önlemek için skar önleyici maddeler kullanılır. İlk aşama oluşumu ve halihazırda oluşmuş yara izlerinin düzeltilmesi için.

En hızlı ve en belirgin sonuçlara ulaşmak için yara izi önleyici ajanlarla fizyoterapi (fonoforez, elektroforez) kullanılır. İşlemler klinikte veya evde yapılabilir.
Kendi kendine ilaç tedavisi ters sonuca yol açabilir, bu nedenle herhangi bir ilacı kullanmadan önce bir uzmana danışmalısınız.

3) Silikon preparatları.

Silikon içeren ilaçların etkisi normalleşmeyi amaçlamaktadır su dengesi epidermiste ve patolojik kollajen oluşum aktivitesinde azalma. Silikon yamalar ve silikon içeren jeller de yara izi üzerinde baskı oluşturarak büyümesinin yavaşlamasına ve cilt elastikiyetinin artmasına neden olur. Silikon içeren ürünler olgunlaşmamış yara izlerinin önlenmesi ve düzeltilmesine yöneliktir.

4) Özel kompresyon giysilerinin kullanılması.

Basınç bandajları ve iç çamaşırları kişiye özel ölçülere göre sipariş üzerine elastik pamuklu kumaştan dikilir. Kullanım süresi en az 6 aydır. Kural olarak, keloidlerin ve hipertrofik yara izlerinin tedavisi için kompresyon giysileri reçete edilir. Sıkıştırma basıncı, onu besleyen damarları sıkıştırarak skar dokusunun büyümesini durdurur.

5) Fizyoterapi.

Fizyoterapinin, lokal mikro dolaşımın restorasyonu ile ilişkili, kollajen ve elastin sentezi süreçlerinin normalleşmesine yol açan, anti-inflamatuar ve analjezik bir etkisi vardır. Bu ilaç dağıtım yöntemi, ilacın aktivitesini arttırır ve etkisini uzatarak advers reaksiyonların sayısını azaltır.

Yara izlerini tedavi etmek için cerrahi yöntemler şunları içerir:

1) Cerrahi eksizyon.

Gelişme için dış görünüş bazı yara izleri yeter kolay çıkarma skar dokusu ve yaranın tekrar kapatılması yani eski izin eksizyonu. Yara izinin yakınında yeterli miktarda deri varsa, cerrahi eksizyon silmek yara dokusu, daha sonra derinin kenarları dikkatlice birbirine dikilir. Sonuç olarak yara izi yerine ince, daha az fark edilen bir yara izi kalır.

2) Lazer düzeltme(bileme).

Skar dokusunun lazerle çıkarılması, yara izlerinin daha az fark edilmesini sağlar. Lazer ışını Yara izinin yüzeyindeki fazla hücreleri yok ederek, doğal görünüm. Ayrıca derinin daha derin katmanlarına da lazer tedavisi mümkündür. İçin lazer tedavisi daha sık kullanılır lokal anestezi, V Nadir durumlarda gerekli Genel anestezi. Etkiyi elde etmek için çeşitli prosedürler gereklidir. Bir dizi prosedürden sonra bir rehabilitasyon dönemi gereklidir.

3) Epidermis bölgelerinin nakledilmesi olasılığı ile deri grefti.

Deri greftleri yara izinin giderilmesinde ciddi bir yöntemdir. Bu durumda yara izi çıkarılır ve bu alanı kapatmak için vücudun başka bir (donör) bölgesinden alınan deri kullanılır. Bu yöntem şu durumlarda etkilidir: geniş alan yara izi; yanık izlerinin tedavisinde sıklıkla kullanılmaktadır. Operasyon genellikle genel anestezi kullanılarak gerçekleştirilir. Nakil, hem donör bölgelerde hem de nakil bölgesinde küçük yara izleri bırakır.

Efsane 3.Yara izi tedavileri yardımcı olmuyor.

Açık şu an Yara izleriyle savaşmak için birçok ilaç mevcuttur. Onların yardımıyla ameliyat, yaralanma, yanık ve diğer cilt hasarlarından sonra yara izlerini giderebilirsiniz. Kural olarak, bu ürünler jeller, kremler, merhemler vb. şeklinde mevcuttur.

Yara izi önleyici maddeler, ana etken maddeye bağlı olarak gruplara ayrılır:

1) Kollajenaza dayalı preparatlar.

Kollajenaz preparatlarının öncelikli görevi skar dokusundaki fazla kolajenin yok edilmesidir. Kolajenolitik tedavi, skar oluşumunun 1. evresinin sonundan itibaren uygundur.
Enzimler büyüklük ve aktivite dereceleri bakımından birbirlerinden farklılık gösterirler. Uzmanlara göre, üründe yer alan hidrobiyontlara dayanan kolajenaz kompleksi en yüksek kolajenolitik aktiviteye ve seçiciliğe sahiptir.

Genel kontrendikasyonlar yara izleri için merhem, krem ​​ve jellerin kullanımı için:

Ürünü mukoza ve göz kapaklarında bulunan yara izlerine uygulamayın.

Yara izlerini gideren kremin bireysel bileşenlerine duyarlılık, kullanım için bir kontrendikasyondur.

Aktif inflamatuar, pürülan veya nekrotik süreçler varsa kullanmayın.

Birkaç türün karıştırılması kabul edilemez ilaçlar aynı anda uygulandığında.

Varsa kullanılmamalıdır alerjik inflamasyon yaralanma bölgesinde.

Uygulama yerindeki onkolojik oluşumlar kontrendikasyondur.

Alerjik reaksiyonlar şunları içerir: kaşıntı, döküntüler, kabarcıklar, sivilceler, ürtiker, yanma, dermatit.

Ancak şunu ayırt etmek lazım alerjik reaksiyon Ve Doğal süreç yara iyileşmesi. Bazı durumlarda, yara izi düzeltmesinin başlangıcında ters etki gözlenir - şişlik, hiperemi, yara izi genişler, bu da büyümesine dair yanlış bir izlenim yaratır. Bu tür etkiler şu gerçeğiyle açıklanmaktadır: aktif maddeler yara izinde gevşer ve kolajen demetleri azalır, bu da damarlar üzerindeki baskının azalmasına ve bunun sonucunda damarların lümeninin artmasına neden olur. Skarın bu durumu düzeltmenin iptal edilmesini gerektirmez ancak dokulardaki patolojik kolajenin aktif olarak yok edildiğini gösterir.

Efsane 5.Yara izi kaşınıyorsa küçülüyor demektir.

Taze veya eski yara izlerinde kaşıntı nedenleri tamamen farklıdır ancak bunların hiçbiri yara izinin boyutunun azaldığının veya emildiğinin göstergesi değildir. Aksine, olgun, tamamen oluşmuş bir yara bölgesinde kaşıntı ve yanma hissedilirse, bu büyük olasılıkla onun büyüdüğünü gösterir.

Kaşıntılı yara izlerinin nedenleri şunlardır:

Yarayı dikmek için kullanılan iplikler. Rağmen modern tıpözel kendi kendine emilen iplikleri tercih etse de, genellikle tek tek parçacıkların uzun zaman dikişin içinde kalsın. Daha sonra belli bir noktada vücut onları reddetmeye başlar. İpliklere bağlı kaşıntı, yara oluşumunun 1. ve erken 2. evrelerinde ortaya çıkabilir.

Hipertrofik bir skarın keloide dönüştürülmesi. Yara izinin çevresinde çok fazla kaşıntı varsa ve yara izinin kendisi açıkça değiştiyse, bu onun keloid yara izine dönüştüğünü gösterebilir. Kaşıntı, yanma ve boyutta artış ana belirtilerdir.

Yara izinin kıyafet veya takı nedeniyle yaralanması.

Çok kuru cilt. Kaşıntının en yaygın nedenlerinden biri. Çok kuru cilt, yara izi olmasa bile kaşınır.

Bazı tedavi türleri. Bazı tedavi seçenekleri de kaşıntıya neden olabilir. eşlik eden tedavi semptom veya yan etki olarak.

Kaşıntı ve yanma hissi ciddi rahatsızlığa neden oluyorsa, nedeni anlamak için bir uzmana danışmalısınız ve gerekirse tedaviyi reçete etmelisiniz. Çoğu yara izi önleyici ilaç, kaşıntıyı azaltmaya veya durdurmaya yardımcı olan bileşenler içerir.

Efsane 6.Eski yara izleri düzeltilemez

Eski bir yara izini tamamen ortadan kaldırmak imkansızdır ancak onu neredeyse görünmez hale getirmek oldukça mümkündür.

Yara izi ne kadar eski olursa onunla savaşmak da o kadar zor olur. Birçoğu hızlı, nispeten uzun süreli tedaviye başvuruyor, ancak acı verici cerrahi müdahaleler diğer şeylerin yanı sıra ek bir rehabilitasyon dönemi gerektirir. Operasyondan sonra her durumda küçük bir yara izi kalacaktır, ancak temiz olacaktır ve olumlu bir iyileşme ve tedavi süreci ile neredeyse görünmez hale gelecektir.

Operasyonel olanlara ek olarak, makalede daha önce tartışılanlar da var. Daha fazla tedavi süresi gerektirirler, ancak daha az ağrılıdırlar ve daha az pahalıdırlar. Yara izi düzeltme sürecini hızlandırmak için konservatif yöntemler sıklıkla birlikte kullanılır çeşitli prosedürler veya fizik tedavi.

Yara izi tedavisiyle ilgili yaygın yanılgıları ele aldık, ancak hepsini değil. Kendinize ve sağlığınıza dikkat etmeniz gerekiyor, bu nedenle bir yaralanmadan sonra buna inanmak için bir neden varsa patolojik yara izi, o zaman bir uzmana başvurmanız gerekir.