Первые признаки туберкулеза легких у взрослых женщин. Какой врач лечит туберкулез у женщин? Открытая и закрытая формы туберкулёзной инфекции

Туберкулез – заболевание, которое с каждым годом становится все более распространенным среди населения. Мнение, что туберкулезом могут заболеть только социально-неблагополучные люди ошибочное, заразиться им может любой человек. Больные люди могут находиться нашем окружении, сами не догадываясь, что больны и являются источником опасной инфекции для своих близких и коллег, т. к. при появлении проблем со здоровьем туберкулез часто подозревают в последнюю очередь. Ранняя диагностика этого заболевания и своевременно начатое лечение помогут добиться выздоровления и избежать опасных осложнений туберкулеза. Именно поэтому взрослым людям рекомендуется ежегодно выполнять флюорографию, а детям – реакцию Манту или диаскинтест.

Признаки туберкулеза

Туберкулез – коварное заболевание, он имеет множество симптомов, но в большинстве своем они неспецифичны. Признаки болезни зависят от ее формы, места локализации патологического процесса, а также от индивидуальных особенностей организма заболевшего человека.

Легочная форма туберкулеза

У лиц, заболевших туберкулезом, ухудшается аппетит, из-за чего они теряют в весе.

Это самая распространенная форма туберкулеза, имеющая множество симптомов. Длительное время болезнь может протекать бессимптомно или признаки ее будут выражены незначительно. В первую очередь обращает на себя внимание внешний вид больного. Люди, теряют вес, выглядят худыми, бледными, при этом на щеках присутствует румянец.

Пациенты, длительно страдающие хроническим туберкулезом, истощены, аппетит у них значительно ухудшается.
Снижается работоспособность, особенно в первой половине дня, люди ощущают постоянную слабость.
Повышение температуры тела – симптом, встречающийся при многих инфекционных болезнях, позволяет заподозрить у больного это заболевание. При туберкулезе температура тела повышается до 37,5 (максимум до 38 С), обычно в вечернее или ночное время, при этом больного также может беспокоить озноб и сильная потливость. Такая лихорадка может сохраняться в течение нескольких месяцев. Увеличение регионарных лимфатических узлов, которые в норме не пальпируются.
Длительно сохраняющийся кашель, не поддающийся лечению традиционными средствами, – это основной симптом, позволяющий заподозрить у пациента туберкулез. В начале болезни кашель сухой, напоминает кашель при , обычно приступы беспокоят больных в ночные часы и утром. По мере прогрессирования заболевания кашель становится влажным, отходит мокрота. Непрекращающийся в течение 3 недель кашель, даже при отсутствии любых других симптомов – повод для обращения к врачу и обследования на туберкулез.
Кровохарканье – признак прогрессирования туберкулеза. В мокроте, выделяющейся при кашле, появляются прожилки крови или достаточно большое количество свежей крови. При появлении этого симптома необходимо немедленно обратиться к врачу. Он может указывать не только на туберкулез, но и другие, . Боли в грудной клетке при дыхании, кашле, появление могут свидетельствовать о вовлечении в патологический процесс плевры или бронхов.

Симптомы внелегочных форм туберкулеза

Туберкулез может поражать не только легкие, но и другие органы. Симптомы заболевания и в этих случаях могут быть неспецифичны и вызывать трудности в диагностике. Внелегочные формы болезни чаще всего развиваются у тех, кто страдает или болел ранее легочным туберкулезом.

Туберкулезный менингит

Возникает при попадании возбудителя заболевания в мозговые оболочки с током крови. Заболевание развивается постепенно. Сначала больного беспокоят слабость, повышенная утомляемость, нарушение сна, субфебрильная температура, нередко возникают нарушения работы кишечника (). Такое состояние, по симптомам схожее с интоксикацией организма, может сохраняться от 1 до 8 недель. Затем состояние больных ухудшается, симптомы усиливаются, присоединяется головная боль, чаще всего в лобной и затылочной области, светобоязнь, непереносимость шума, постоянная сонливость, апатия. При отсутствии лечения происходит нарушение сознания, вплоть до комы, четко проявляются и наступает летальный исход. Чем раньше установлен диагноз туберкулезного менингита и начато лечение, тем лучше прогноз.

Туберкулез костей и суставов

Костно-суставной туберкулез встречается чаще у взрослых, однако заболевание может поражать и детей. Чаще всего патологический процесс затрагивает позвоночник и крупные суставы (тазобедренный, коленный). Болезнь протекает в несколько стадий.

Первая стадия (преспондилитическая, преартритическая): в этот период происходит формирование первичного туберкулезного очага в кости. Симптомы болезни выражены слабо. Может иметь место интоксикация организма с небольшим подъемом температуры тела, чаще этот симптом выражен у детей. К концу дня может появляться чувство тяжести и боли в позвоночнике (если там локализован туберкулезный процесс), которые проходят после отдыха. На этой стадии заболевания и рентгенологические его признаки выражены слабо, поэтому чаще всего костно-суставной туберкулез диагностируется в следующей фазе.
Вторая стадия болезни (спондилитическая, артритическая): происходит разгар туберкулезного процесса. Симптомы интоксикации усиливаются, появляются выраженные боли в позвоночнике или пораженном суставе, ограничивается подвижность. С течением времени патологический процесс прогрессирует, интоксикация нарастает еще больше, движения в пораженных суставах становятся невозможны, может развиться атрофия мышц, деформации позвоночника, суставов.
Третья стадия (постспондилитическая, постартритическая) характеризуется стиханием общих и местных симптомов, но все анатомические деформации и функциональные изменения сохраняются, больные могут жаловаться на боли в пораженной области.

Туберкулез органов мочеполовой системы

Из органов мочеполовой системы туберкулезом чаще поражаются почки.

Заболевание может поражать любой орган мочеполовой системы как у мужчин, так и у женщин, по данным статистики, чаще всего поражаются почки. При заражении этого органа могут появиться боли в поясничной области, интоксикационный синдром, в моче возникает примесь крови. При поражении других органов мочевыводящей системы (мочеточников, мочевого пузыря, уретры) чаще всего развиваются различные проблемы с мочеиспусканием (боли, задержка мочи, примесь крови в ней). Туберкулезное поражение репродуктивной сферы также чаще всего не имеет никаких специфичных симптомов. Больные могут жаловаться на боли, у женщин может произойти нарушение менструального цикла. При обследовании по поводу бесплодия в некоторых случаях выявляется именно туберкулез половых органов.

Туберкулез кожи

Туберкулез кожных покровов может протекать в разных формах, наиболее часто встречаются туберкулезная волчанка, скрофулодерма, бородавчатый и папулонекротический туберкулез. Поражение кожи может протекать на фоне общего благополучия, а может присутствовать интоксикационный синдром. Туберкулезная волчанка поражает обычно кожу лица (крылья и кончик носа, верхнюю губу, щеки, шею, ушные раковины). В этих местах, а также на теле больного возникает множество бугорков желто-бурого цвета. Через некоторое время каждый такой бугорок трансформируется в бляшку с неровными краями, в центре которой формируется гладкий белесоватый рубец. Скрофулодерма чаще всего локализована на шее, в области ключиц и грудины. Сначала в подкожной клетчатке формируются небольшие узелки, затем кожа над ними приобретает желто-красный цвет, узелок вскрывается и из него выделяется большое количество гноя. На месте вскрывшихся пузырьков образуются язвы, которые, сливаясь между собой, образуют крупные очаги поражения. При бородавчатом туберкулезе процесс чаще всего локализуется на тыльной части кистей, появляются высокие , трещины, по периферии которых четко выделяется лиловая кайма. Папулонекротический туберкулез кожи чаще всего проявляется на лице, ягодицах и разгибательных поверхностях конечностей. На коже появляются небольшие папулы, которые затем покрываются корочками, после отпадания которых остаются рубцовые дефекты. При туберкулезе кожи могут встречаться и другие проявления, поэтому возникновение любых язв, папул, гнойников на коже, особенно если ранее человек болел туберкулезом, требует обращения к врачу.

Туберкулез органов пищеварительной системы

Эта форма заболевания чаще всего возникает у людей с запущенным легочным туберкулезом, поражаться могут любые органы пищеварительного тракта. Симптомы могут быть самыми разнообразными:

боли в животе,
запоры,

При поражении пищевода может возникать затруднение и боль при глотании пищи. Больные обычно истощены.

Туберкулез – опасное заболевание, которое не щадит ни детей, ни взрослых, заболеть могут в равной степени и мужчины, и женщины. Лечение туберкулеза очень длительное, иногда больные вынуждены принимать препараты в течение нескольких лет. Поэтому всем без исключения необходимо следить за своим здоровьем, ежегодно проходить профосмотр и делать флюорографию легких.

Диагноз звучит как приговор для благополучного человека – болезнь принято считать социальной, распространенной в среде людей, живущих в неблагоприятных условиях. К сожалению, от случаев заражения не застрахован ни взрослый, ни ребенок. Заболевание, обнаруженное на начальном этапе, вылечивается, но надо знать его симптомы.

Симптомы туберкулеза на ранней стадии

Возбудителем инфекции считается палочка Коха. Бактерия, передаваясь воздушно-капельным путем, поражает огромное количество людей. Заражаются не все: причина этого – хорошо работающий иммунный барьер, останавливающий инфекцию, не давая ей развиться. Первоначально палочка Коха проникает в систему дыхания, затем с кровью распространяется по организму, заражает внутренние органы.

Особенность инфекционного заболевания – в том, что если иммунная система ее сразу не уничтожит, возбудитель живет долгие годы. Инкубационный период при закрытой форме длится несколько лет. Провоцируют заболевание:

плохие домашние условия;
ослабленный иммунитет;
употребление наркотиков;
плохое питание;
стрессы;
курение;
депрессии;
отсутствие свежего воздуха;
хронические болезни внутренних органов.

Инфекцию сложно диагностировать на начальных стадиях – выраженные симптомы отсутствуют. Когда же начинается острая форма, их нетрудно спутать с особенностями других болезней. Надо знать, как проявляется туберкулез – симптомы, первые признаки, чтобы своевременно начать лечение. Бактерии через бронхи попадают в легкие. Они начинают размножаться, вызывая воспаления. При инкубационном периоде инфекцию заподозрить трудно – отсутствует кашель. Проявляются ранние симптомы туберкулеза:

упадком сил;
резким снижением веса;
потливостью при ночном сне.

Признаки туберкулеза легких на ранних стадиях

Когда для бактерий есть все условия для размножения, они в первоначально поражают ткани легких. Постепенно попадают в кровь и начинают заражение внутренних органов. Инкубационный период продолжается до двух лет, при этом больной не заражает окружающих. При провоцирующих факторах процесс активизируется в легких, переходит в открытую форму. Какие признаки при туберкулезе появляются в этот период, в чем их проявление?

Основные симптомы туберкулеза легких на этом этапе – появление болезненного кашля с мокротой. Он усиливается в утреннее время, имеет примеси крови. Выражена такая симптоматика:

появление болей за грудиной, в плечах;
быстрая утомляемость;
раздражительность;
снижение работоспособности;
повышенная температура;
перемена настроения;
потливость во сне;
одышка.

Первые признаки туберкулеза органов желудочно-кишечного тракта

Туберкулезная инфекция в органы ЖКТ часто попадает через предметы быта, с едой. Возбудитель может спровоцировать заболевание печени, кишечника или желудка. Часты ситуации, когда страдает больной, имеющий легочную форму и проглотивший собственную слизь. Какие симптомы туберкулеза органов ЖКТ сигнализируют о заражении? Они схожи с другими болезнями, поэтому обязательному обследованию подлежат люди, имеющие легочную форму. Первые признаки инфицирования органов пищеварения:

приступы боли;
запоры;
кровь в кале;
тошнота;
лихорадка;
потливость;
рвота;
слабость;
усталость;
истощение.

Как проявляется туберкулез центральной нервной системы

Палочки Коха попадают в нервную систему из-за нарушений сосудистого барьера, защищающего ее от вредных веществ, находящихся в крови. Инфекция развивается в оболочках головного мозга, задевает спинной мозг. Болезни подвержены взрослые и дети. Первые признаки легко перепутать с прочими заболеваниями, из-за этого воспаление зачастую бывает запущенным, что приводит к трагическому исходу.

Какие симптомы при туберкулёзе ЦНС очень ярко выражены? К первым признакам заболевания относятся сильные головные боли. С развитием воспалительного процесса наблюдаются:

нарушения координации;
скованность шейных мышц;
припадки;
нарушение сна;
дезориентация в пространстве;
нечеткость зрения;
задержка стула;
повышение температуры;
светобоязнь.

Первые симптомы туберкулеза костей и суставов

Это заболевание преимущественно встречается у взрослых. Поражается позвоночник, коленные, тазобедренные суставы. Бактерии по сосудам, лимфатическим путям попадают в ткани костей, вызывая воспалительный процесс. Провоцируют инфекцию:

чрезмерные нагрузки на суставы;
травмы;
плохое питание;
неблагоприятные условия жизни;
частые инфекции;
переохлаждение;
контакты с зараженными больными;
тяжелые условия труда.

На начальной стадии туберкулез костей симптомы проявляет слабо. Протекает заболевание с болями в позвоночнике, суставах, характерными для артроза, остеохондроза. У ребенка бывают повышение температуры, утомляемость, снижение аппетита. Когда инфекционное заболевание развивается, его первые признаки – это:

усиление боли;
скованные движения;
хромота;
косолапость;
изменение походки;
атрофия мышц.

Симптомы при туберкулезе кожи

Этот вариант развития инфекции встречается редко – кожа создает защиту от бактерий. Заболевание поражает женщин, детей и подростков. Инфицирование происходит через ранки на коже при контактах с больным, через заражение крови. Часто бывают рецидивы заболевания. Первые признаки появляются на лице, области лимфоузлов, на ягодицах. Отличают туберкулез кожи симптомы:

синюшность покровов;
бугорки, плотные узлы;
твердые папулы;
гнойники;
незаживающие язвы;
бородавчатые разрастания.

Какие признаки туберкулеза глаз

Это инфекцию диагностировать очень сложно. Первые признаки заболевания туберкулезом глаз выявить может только специалист. Неправильно и не вовремя поставленный диагноз приводит к потере зрения. Первые признаки:

покраснения глаз;
снижение остроты зрения;
резкая боль;
увеличение внутричерепного давления;
появление пелены перед глазами.

Диагностика туберкулеза

Врач на приеме собирает анамнез заболевания. Доктор обязательно выясняет вероятность контакта с носителями болезни. Выявляется инфекция по первому признаку – кашлю с кровью. Уточнить диагноз помогают современные методы обследования. Как определяют туберкулез в детском возрасте? Ребенку, начиная с года до семи лет, ставят пробу Манту – вводят подкожно антиген возбудителя. Как распознать туберкулез? Диагностику заражения проводят визуально: появляется реакция – отек на месте укола.

Как выявить туберкулез? Проводится массовая первичная диагностика – регулярные проверки населения с помощью флюорографии. Определение заболевания происходит по затемнению на снимках. При подозрении на туберкулез проводят:

анализ мокроты под микроскопом;
исследование крови, мочи;
рентгенографию органов дыхания;
эндоскопию бронхов;
спиральную томографию легких.

Видео: признаки туберкулеза у ребенка

/p>

У женщин с сильным иммунитетом первые признаки туберкулеза легких слабо выражены. Симптомы легко перепутать с обычной простудой. Это мешает обнаружить опасное заболевание на ранней стадии, своевременно начать лечение. О том, какой вред эта болезнь способна нанести женскому организму, как распознать опасный недуг, расскажем подробно.

Признаки туберкулеза на ранней стадии

Туберкулез легких вызывают опасные бактерии – палочки Коха. Проявляется он не сразу после заражения. Попав в организм женщины, эти болезнетворные бактерии могут несколько лет там «жить», никак себя не проявляя. Как только создаются благоприятных для них условия – ослабевает иммунитет, происходит гормональный дисбаланс – бактерии начинают активную деятельность. Первыми признаками появления туберкулеза у женщин являются:

повышенная температура тела;
кашель;
одышка, тахикардия;
снижение массы тела;
бледность кожных покровов;
нарушение менструального цикла.

Когда туберкулез находится на ранней стадии развития, женского тела повышается до 37°. Постепенно жар становится постоянным, «держится» целый день. К этому признаку добавляются сухой кашель (он беспокоит, преимущественно, по ночам), одышка. Нарушается кровообращение, и покровы кожи бледнеют. Женщина в течение дня чувствует легкую тошноту, что приводит к потере аппетита и снижению веса. Нарушение менструального цикла является одним из симптомов туберкулеза на ранней стадии. Это свидетельствует о том, что губительному воздействию туберкулезной палочки подверглись и половые клетки. В таком случае требуется симптоматическое лечение.

Симптомы начальной стадии у женщин

Первый симптом туберкулеза легких у женщин – это упадок сил, который беспокоит по вечерам. Постепенно слабость и утомляемость увеличиваются, работоспособность снижается. Это особенно заметно в первой половине дня. Появляются и другие симптомы: нездоровый блеск в глазах; румянец на щеках на фоне апатии, вялости тоже кажется нездоровым. Их женщина может принять за хроническую усталость, решив, что обращаться к врачу не обязательно, достаточно просто хорошо выспаться. Однако после этих симптомов туберкулеза появляются и первые признаки недуга: мокрый кашель, потливость по ночам, озноб, более высокая температура (до 38°), тахикардия. Но и по этим признакам бывает сложно понять, что виной всему именно палочка Коха, а не вирус гриппа, и что у женщины именно туберкулез, а не воспаление легких или бронхит.

Поставить точный диагноз и назначить эффективное лечение может только врач и только после медицинского обследования (флюорография, анализы крови и мочи, бронхоскопия).

Обратиться к нему следует, если легких и симптомы этого заболевания (какой-либо один из вышеперечисленных или несколько одновременно) беспокоят женщину на протяжении трех недель.

Признаки более поздних этапов

На поздних этапах развития опасного недуга признаки заболевания у женщин и мужчин отличаются. Основной симптом тяжелой формы туберкулеза – сильный мокрый кашель с кровью (кровохарканье). Его появление – явное доказательство тому, что болезнь прогрессирует. Если не начать лечение, последствия могут быть печальными. Важно незамедлительно обратиться к пульмонологу или фтизиатру, которые поставят точный диагноз, назначат эффективные методы терапии. Другие признаки, проявляющиеся на поздней стадии туберкулеза, – это:

язвы на теле (в тех местах, где кожа особенно тонкая и нежная);
зуд в области гениталий;
приступы удушья, которые беспокоят чаще всего ночью;
увеличение в размерах лимфоузлов.

Характерные признаки болезни опасны не только как проявление женского туберкулеза легких, но и сами по себе, поскольку могут нанести непоправимый вред здоровью или, что еще хуже, привести к летальному исходу. Если при первых признаках болезни, по симптоматике схожей с туберкулезом, женщина станет принимать назначенные врачом противотуберкулезные препараты (они разработаны специально для взрослых пациентов), негативных последствий удастся избежать. Речь идет о таких препаратах, как «Изониазид», «Пиразинамид» и другие. У лекарственных средств есть побочные эффекты, самостоятельно подбирать для себя методы лечения не рекомендуется. К тому же некоторые из них ни в коем случае нельзя принимать беременным женщинами.

Проявления туберкулеза легких у беременных

Туберкулез передается воздушно-капельным путем. Заразиться может каждый. В группу риска попадают беременные женщины, поскольку у них ослаблена иммунная система. В период вынашивания малыша и лактации (кормлении грудью) организм женщины испытывает сильные нагрузки, поэтому особенно подвержен различным заболеваниям. Туберкулез опасен не только для взрослых, но и для детей, грудных и тех, кто еще находится в утробе матери. Палочки Коха негативно влияют на развитие плода, страдает дыхательная система будущего малыша, он может родиться с врожденными аномалиями. У кормящей женщины меняется состав грудного молока (кормить таким нельзя) либо оно и вовсе пропадает. Вызвать подозрения, предположить, что развивается туберкулез, беременная и кормящая женщина может по следующим проявлениям:

боль в области грудины;
сухой кашель;
одышка;
потеря веса до -10 кг.

Самые первые признаки туберкулеза у беременной или кормящей женщины – слабость, сонливость, общее недомогание, повышенная температура тела.

Некоторые симптомы можно также перепутать с признаками токсикоза, хронического недосыпа или мастита. Доверять предположениям не стоит, лучше немедленно обратиться к врачу. Беременная женщина может сначала рассказать о своей болезни акушеру-гинекологу, который выберет наиболее эффективный и щадящий метод диагностики: бактериоскопическое исследование мокроты, цифровая рентгенография. После постановки диагноза, врач подбирает наиболее эффективные методы лечения.

Провоцирующие факторы

Фтизиатры указывают на три стадии развития туберкулеза. Симптомы самой первой (ранней) сразу же после заражения активно проявляют себя и прогрессируют именно у женщин. Игнорировать их не стоит, поскольку туберкулез нередко становится причиной возникновения других заболеваний:

осложнения после прививки БЦЖ;
плеврит (аллергический туберкулезный, для которого характерны острые проявления –повышенная температура тела, тахикардия, одышка, боли в области грудины);
мучительный кашель (он отличается от кашля при простуде, бронхите или воспалении легких);
рак (его появление может быть спровоцировано туберкулезом).

Проводить лечение лучше на ранней стадии. В противном случае у женщины наблюдается не только ухудшение состояния легких, но и распространение патологического процесса на другие внутренние органы: кишечник, кости, мозговые оболочки, гениталии, кожу. Это существенно осложнит процесс лечения и выздоровления.

Меры предосторожности и профилактики

Симптомы болезни на ранней стадии проявляются у женщин, которые испытывают постоянный стресс, много курят, часто переносят инфекционные болезни. Мерами профилактики для них становятся:

отказ от вредных привычек;
своевременное лечение простудных заболеваний;
укрепление иммунитета (лечение у моря, в санатории);
регулярное (1 раз в год) прохождение флюорографического осмотра (беременным и кормящим женщинам рекомендована рентгенография).

Надежная защита от туберкулеза – это сильный иммунитет женщины. Она сумеет уберечься, если не станет контактировать с больными туберкулезом, а к врачу обратится при первых же тревожных симптомах.

Подытожим. Туберкулез – это опасное заболевание, появление которого вызывает палочка Коха. Оно передается воздушно-капельным путем. В группе риска – люди с ослабленной иммунной системой. на ранней стадии легко перепутать с признаками других болезней. Они активно прогрессируют именно у женщин. Болезнь, если ее не лечить, может затронуть не только легкие, но и другие внутренние органы. Хорошая профилактическая мера для женщин – укрепление иммунитета и прохождение регулярного флюорографического осмотра.

Туберкулез – давно известное заболевание, которое ранее называли «чахоткой» или «сухотной болезнью». Сейчас данный недуг можно вылечить, однако на 100 процентов болезнь еще не побеждена. Специально разработанные современные препараты облегчают состояние больного и помогают излечиться. Тем не менее, туберкулез все еще остается самым распространенным заболеванием в мире.

Туберкулез – инфекционное заболевание, которое вызывается несколькими видами микобактерий. В большинстве случаев туберкулезная палочка поражает легочную ткань, но встречается инфицирование и других органов.

Если симптомы туберкулеза выявлены рано, то болезнь хорошо поддается лечению. Запущенную форму вылечить трудно, а иногда – невозможно. Каковы же первые признаки туберкулеза? Как выявить заболевание на ранних стадиях?

Определение заболевания

Туберкулез – это инфекционное заболевание, которое вызывается несколькими видами микобактерий. В большинстве случаев туберкулезная палочка поражает легочную ткань, но встречается инфицирование и других органов. Палочки Коха крайне устойчивы к негативным воздействиям окружающей среды. Они способны долгое время находиться в почве, снеге и воде, что объясняет распространенность инфицирования среди людей.

Туберкулез плохо подвергается лечению, поэтому смертность от заболевания вплоть до XX века была очень высока. Сегодня ситуация изменилась к лучшему, но, тем не менее, часть инфицированных людей умирает от осложнений.

Крайне важно знать первые симптомы туберкулеза, чтобы не пропустить начальную стадию заболевания. В этом случае прогноз лечения благоприятен.

В запущенных стадиях туберкулез дает много осложнений, опасных для жизни.

Причины возникновения

Чтобы человек заболел туберкулезом, в его организм должна попасть микобактерия, но одного этого недостаточно. Так, у некоторых людей иммунная система настолько мощная, что может легко уничтожить возбудителя, и в этом случае инфицирование не приведет к болезни.

В иных случаях иммунная система лишь подавляет активность палочки и в течение долгого времени держит возбудитель под контролем. Но стоит иммунитету ослабеть, как возбудитель активизируется и вызывает заболевание. Лишь пятеро из 100 здоровых человек, которые заразились микобактерией, заболевают сразу.

Так, у некоторых людей иммунная система настолько мощная, что может легко уничтожить возбудителя, и в этом случае инфицирование не приведет к болезни.

Основные факторы, способствующие заболеванию туберкулезом:

Неблагоприятные социальные и экологические условия жизни.
Скудное питание.
Алкоголизм, курение, наркомания.
Сниженный иммунитет.
Стрессы.
Наличие сопутствующих заболеваний (диабета, язвенной болезни желудка или 12-перстной кишки, заболеваний легких).

Причины туберкулеза чаще имеют социальные корни. Теснота, духота, сырость и скученность проживания увеличивают вероятность первичного заражения. Курение, алкоголизм, стресс также снижают сопротивляемость организма. Малоимущие люди зачастую не в состоянии приобрести необходимые для лечения противотуберкулезные препараты. Все эти факторы приводят к тому, что риск заражения и тяжести течения болезни существенно повышается.

Во многих случаях причины туберкулеза кроются в беспечности вполне благополучного человека. Вот 2 наиболее типичных сценария развития болезни:

Затянувшийся больше 3 недель сухой кашель и не опускающуюся ниже 37,2 °С температуру тела заболевший относит к проявлениям простуды. Он не спешит к доктору, предпочитая народные средства и Аспирин. Когда же больной все-таки снисходит до посещения врача, его направляют на флюорографию. Иногда пациент не торопится посетить кабинет рентгенолога и запускает болезнь все больше. Ему и невдомек, что туберкулез давно распространился по всему организму. Далее температура увеличивается до 39 °С, сухой кашель мучает все больше. Наступают одышка, постоянная потливость, упадок сил, потеря веса. Только тогда больной понимает всю серьезность своего состояния и то, что ему одному не справиться с болезнью. Полгода в стационаре – это еще довольно мягкий «приговор» врачей.
Безответственность пациента также чревата опасными последствиями. Некоторые пациенты туберкулезного диспансера ведут себя как студенты, пытающиеся сдать зачет на авось: то забудут принять лекарство, то режим нарушают. В общем, делают все для того, чтобы бактерии привыкли к противотуберкулезным препаратам. Возникает лекарственная устойчивость к возбудителям туберкулеза. Ежедневно регистрируются 10 таких больных. Лечить их намного труднее, здесь речь идет уже о жизни и смерти. Так что не стоит удивляться данным статистики, согласно которым многие больные при заболевании туберкулезом умирают в первой фазе лечения.

Относитесь со всей серьезностью к лечению, назначенному врачом: выполняйте все рекомендации, соблюдайте режим. В ином случае возрастает риск летального исхода. Разработана специальная система лечения заболевания, именуемая химиотерапией. Также туберкулез на определенных стадиях купируется народными средствами.

Симптомы

У некоторых людей, заразившихся туберкулезом, симптомы могут не проявляться вплоть до сильного развития болезни, когда осложнения уже ставят жизнь человека под угрозу.

Первые признаки туберкулеза проявляются индивидуально. На выраженность первых симптомов влияют такие факторы, как время заражения, уровень защитных сил человека, наличие сопутствующих заболеваний, условия работы, факторы внешней среды и пр.

У некоторых людей, заразившихся туберкулезом, симптомы могут не проявляться вплоть до сильного развития болезни, когда осложнения уже ставят жизнь человека под угрозу. У других инфицированных туберкулез начинает проявляться с первых дней заражения или развивается постепенно. В большинстве случаев первыми симптомами туберкулеза становятся неспецифичные для этого заболевания признаки.

Человек страдает от слабости, повышенной утомляемости, что может быть признаками разных заболеваний. Возможно также нарушение сна, появление вялости, апатии и раздражительности. Данные симптомы появляются по причине интоксикации организма ввиду активного увеличения патогенных бактерий. Дальнейшая интоксикация вызывает субфебрильную температуру, обычно сопровождающуюся потливостью. Помимо того, внешний вид человека отличается бледностью, нездоровым румянцем вследствие повышенной температуры, а также резкой потерей веса.

Появление вышеперечисленных симптомов должно насторожить любого человека и подтолкнуть к посещению медицинского учреждения.

Дальнейшее развитие недуга сопровождается снижением в крови уровня эритроцитов, лейкоцитов, гемоглобина, что характерно для выраженной анемии и лейкопении. Вследствие этого прибавляются новые симптомы, и состояние человека еще ухудшается.

Затем появляются первые специфичные симптомы туберкулеза:

Возникает сухой и сильный кашель, который обостряется в утренние и вечерние часы.
Постепенно кашель становится мокрым, выделяется мокрота. Такой кашель не проходит сам, и сопровождает больного в течение развития туберкулеза постоянно.
На фоне постоянного мокрого кашля появляется кровохарканье, т.е. выделение небольшого количества крови вместе с мокротой.
Больного мучают боли в грудной клетке, затрудненное дыхание и одышка.

Симптомы других форм туберкулеза

Помимо туберкулеза легких, существуют и другие разновидности этого заболевания, которые отличаются своими симптомами. Проявления внелегочного туберкулеза зависят от локализации инфекции. Например, при туберкулезе органов ЖКТ развивается диарея, наблюдается повышение температуры тела, тошнота, рвота. Появляются боли в животе и кровь в каловых массах.

При туберкулезе центральной нервной системы больного мучает головная боль, которая сопровождается раздражительностью и рвотой.

Туберкулез костей и суставов характеризуется, в первую очередь, болью в костях, суставах, спине, а также ограничением подвижности.

При туберкулезе органов мочеполовой системы поражаются чаще всего почки, что выражается в нарушении процесса мочеиспускания. Боли и рези при мочеиспускании, ощущение неопорожненного мочевого пузыря, кровь в моче – лишь малая часть признаков данного вида туберкулеза.

Различают также туберкулез кожи, который характеризуется появлением узелков на коже. Эти узелки со временем созревают и прорываются гнойным содержимым.

Все симптомы туберкулеза могут относиться и к другим заболеваниям, поэтому для правильного диагноза необходима неотложная консультация со специалистом.

Виды и классификации туберкулеза

Туберкулез органов дыхания, подтвержденный бактериологически или гистологически.
Туберкулез органов дыхания, не подтвержденный бактериологически или гистологически.
Туберкулез нервной системы.
Туберкулез других органов.
Милиарный туберкулез.

Туберкулез делят также на первичный и вторичный. Первичный, в свою очередь, может быть долокальным (туберкулезная интоксикация у детей и подростков) и локализованным (первичный туберкулезный комплекс, представляющий собой очаг в месте проникновения инфекции, и туберкулез внутригрудных лимфатических узлов).

Вторичный туберкулез делится по локализации на легочные и внелегочные формы. Легочный туберкулез в зависимости от распространенности и степени поражения делят на такие виды:

милиарный;
диссеминированный;
очаговый;
инфильтративный;
кавернозный;
фиброзно-кавернозный;
цирротический.

Отдельными формами выделен туберкулезный плеврит, эмпиема плевры и саркоидоз.

Вне легких встречается туберкулез головного и спинного мозга и мозговых оболочек, туберкулез кишечника, брюшины, мезентериальных лимфоузлов, костей, суставов, почек, половых органов, молочных желез, кожи и подкожной клетчатки, глаз. Иногда отмечается поражение других органов.

В развитии туберкулеза выделяют различные фазы: инфильтрации, распада, обсеменения, рассасывания, уплотнения, рубцевания и обызвествления.

В отношении выделения бактерий различают открытую форму туберкулеза (с выделением бактерий, МБТ-положительная) и закрытую (без выделения, МБТ-отрицательная).

Источники заражения

Развитие туберкулеза легких провоцируется такими микобактериями, как Mycobacterium tuberculosis complex (палочка Коха) и Mycobacterium avium complex. Заражение чаще всего происходит воздушно-капельным путем. Достаточно просто оказаться рядом с зараженным человеком, чтобы вдохнуть патогенные бактерии, которые активно выделяются при чихании и кашле.

Реже происходит инфицирование через пищеварительный тракт, когда больной употребил в пищу зараженный продукт или воду. Однако для заражения подобным способом необходимо большое количество патогенных бактерий, что объясняет редкость такого пути передачи возбудителя.

Существует также контактный способ передачи инфекции, который реализуется путем заражения слизистой через конъюнктиву.

Возможно также врожденное развитие туберкулеза, когда плод заражается через плаценту или от матери во время родов. В этом случае, как правило, развивается легочная форма туберкулеза.

Заразиться туберкулезом легко от больного человека, который, разговаривая, чихая или кашляя, распространяет вокруг себя большое количество палочек Коха.

Риск заражения туберкулезом легких определяется двумя основными факторами:

Контакт с больным с открытой формой туберкулеза.
Повышенная восприимчивость к инфекции.

В группу риска заражения туберкулезом входят:

люди, находящиеся в тесном бытовом контакте с больным туберкулезом (члены одной семьи, студенты в общежитии);
лица, злоупотребляющие алкоголем, наркотиками;
Заключенные и работники пенитенциарных учреждений;
медицинские работники;
лица без постоянного места жительства.

Все группы лиц с риском заражения туберкулезом автоматически входят в категорию лиц с повышенным риском развития туберкулеза, однако для возникновения болезни необходимо еще одно условие: снижение иммунитета.

В группу лиц с повышенным риском развития туберкулеза легких входят:

Лица, недавно перенесшие заражение (первые 2 года после заражения).
Лица с подозрением на туберкулез в прошлом.
Лица, страдающие ВИЧ-инфекцией, сахарным диабетом.
Лица, проходящие лечение лекарствами, снижающими активность иммунной системы.
Лица, злоупотребляющие наркотиками, алкоголем, табаком.
Лица с плохим питанием.

Выводы

Итак, раннюю стадию туберкулеза очень сложно выявить.

Первые признаки не являются специфичными для туберкулеза и могут проявляться постепенно. Все зависит от типа болезни и ее формы.

Заметить данное заболевание на ранней стадии нелегко. Прислушивайтесь к своему организму и помните, что надо всегда следить за своим здоровьем. И если вы почувствовали те симптомы, о которых говорилось выше, то обратите на это внимание. Лишний раз проверить состояние организма и обратиться к врачу не помешает. Ведь очень важно не пропустить первые симптомы и своевременно начать лечение туберкулеза.

Стоит помнить, что самый важный фактор при ранних стадиях туберкулеза – повышенная температура. Конечно, при малейшем повышении не стоит волноваться, но если температура стабильна и не проходит, как при гриппе, то нужно посетить врача.

Если симптомы туберкулеза выявлены рано, то болезнь хорошо поддается лечению. Поздно выявленный, запущенный туберкулез - нередко уже неизлечим. Каковы же симптомы туберкулеза? Особенность и в определенной степени коварство этого заболевания заключается в том, что, как правило, оно начинается и протекает первое время незаметно. Чаще всего количество возбудителя туберкулеза слишком мало, чтобы организм как-то заметно реагировал и можно было бы определить симптомы туберкулеза. Единственным признаком инфекции является туберкулиновая реакция. При дальнейшем развитии болезни организм так легко справляется с возбудителем, что, к счастью, в очень редких случаях защитные силы организма проявляют себя явно.

Первые проявления заболевания обычно вначале слабо выражены, а затем постепенно нарастают. Симптомы туберкулеза - это кашель с выделением мокроты более 3-х недель, кровохарканье, длительное повышение температуры до небольших цифр, снижение веса, повышенная утомляемость, снижение аппетита. Появляются перепады настроения, раздражительность, снижение работоспособности. Проявиться сразу могут не все симптомы туберкулеза, а лишь 1-2, причем необязательно это будет кашель.

Любой из этих симптомов туберкулеза, продолжающийся более 3-х недель и не объяснимый другими причинами, и особенно сочетание нескольких из них, должны стать поводом для обращения к врачу и обследования на туберкулез.

Однако бывают случаи, когда симптомы туберкулеза проявляют себя более активно: температура поднимается до 38-39°С и пациент ощущает боли под грудиной и сзади в области плеч; появляется жесткий сухой кашель; потливость по ночам. Лихорадка наступает преимущественно по вечерам при сильном потоотделении, температура повышается незначительно (с 37,5 до 38°С), кашель постоянный, но не очень сильный, что в некоторых случаях может быть оценено как характерный симптом туберкулеза.

Часто больной жалуется также на боли под лопатками (при распространении туберкулезного процесса на плевру); он чувствует себя усталым, бледен, легко возбуждается, теряет аппетит и страдает расстройствами пищеварения. Нередки также боли в суставах.

Вышеуказанные симптомы туберкулеза могли бы быть типичными для заболевания, однако на самом деле все не так просто. Самые разные виды гриппа и простое воспаление нижних дыхательных путей имеют точно такие признаки. Напротив, во многих случаях симптомы туберкулеза настолько мало выражены, что начальная стадия туберкулеза, при которой больной легко поддается лечению, не выявляется.

Иногда скрытое течение болезни продолжается довольно долго, до развития распространенного процесса. С целью выявления таких незаметно протекающих форм проводится флюорографическое обследование населения. В то же время и в промежутке между флюорообследованиями туберкулез может зайти довольно далеко. Поэтому при появлении подозрения на симптомы туберкулеза необходимо внимание к своему здоровью.