Воспаление мозга название. Исследовательские процедуры при воспалении в мозговых оболочках

Воспаление мозговой оболочки головного мозга – опаснейшее заболевание, угрожающее наступлением необратимых последствий и нередко летального исхода. , перенесенный в детском возрасте, часто служит причиной развития слепоты, глухоты, умственного отставания от сверстников. Многие люди, которым удалось исцелиться, остались инвалидами. О том, какие симптомы можно заметить, и о мерах профилактики, необходимых чтобы не заболеть менингитом, следует знать всем без исключения.

Патологические процессы оболочки головного мозга условно разделяют на гнойные и серозные. Другая классификация заболевания позволяет выделить из его разновидностей основные формы. Менингит может быть хроническим, острым и молниеносным. Спровоцировать развитие и прогрессирование заболевания оболочек головного мозга способны вирусы, болезнетворные бактерии, простейшие. В зависимости от типа возбудителя поражение твердой или мягкой оболочки может быть таким:

• гнойным (провоцируется грибками и простейшими);
• серозным вирусным (самыми распространенными возбудителями, которые вызывают болезнь, являются энтеровирус, вирус герпеса, паротита, гриппа);
• серозным бактериальным (возбудителями являются стафилококк, менингококк, туберкулезная палочка, стрептококк и другие).

Менингит никогда не выступает в качестве самостоятельного заболевания. Первые симптомы опасного недуга чаще всего возникают в результате предшествования таких патологических состояний организма:

• черепно-мозговые травмы, повреждения твердой, мягкой оболочки;
• воспалительные процессы в среднем ухе;
• осложнение тифа, пиемии, туберкулеза, ревматизма, кори, герпеса и других инфекционных болезней.

Причиной воспалительных процессов в оболочке головного мозга неинфекционного характера может стать онкологическое заболевание. В частности, острый менингит нередко служит признаком лейкемии, злокачественных процессов в лимфотканях. Воспаление, локализированное в твердой оболочке головного мозга, может возникнуть из-за отравления свинцом.

Особенности проявления симптомов при менингите

Своевременное лечение – залог скорейшего восстановления и выздоровления. Как можно раньше распознать болезнь помогут первые симптомы. При их появлении стоит обратить пристальное внимание на состояние своего здоровья и в ближайшее время обратиться к врачу для прохождения необходимого обследования. Лечение, основанное на принципах выявления признаков патологии и ее точного диагностирования, позволит подобрать правильную терапевтическую схему и предотвратить наступление негативных осложнений менингита.

Сложность раннего распознавания болезни заключается в особенностях ее проявлений. Например, главные симптомы воспаления в твердой оболочке головного мозга – цефалгия и лихорадочное состояние – ошибочно воспринимаются как респираторная вирусная инфекция. Больной, проходя лечение простуды в домашних условиях, не спешит обращаться за квалифицированной помощью медиков, надеясь на скорейшее выздоровление. Между тем его состояние стремительно ухудшается, появляются дополнительные симптомы:

• давление и чувство жара в голове;
• светобоязнь и острая тактильная восприимчивость;
• звон в ушах;
• ощущение «тяжелой», неподъемной головы;
• припухлость лица;
• выпячивание глаз, покраснение белков.

Другие признаки менингита

Кроме того, больной становится чувствительным не только к громким звукам, но и к обыкновенному разговору, что может вызывать у него раздражение и злость. На этом этапе непринятые лечебные меры способствуют присоединению более серьезных проявлений прогрессирующей болезни.

Следующие симптомы при воспалении твердой оболочки представляют собой диспепсические расстройства и потерю контроля над мочеиспусканием. О поражении центров головного мозга свидетельствуют также бред и галлюцинации. Хронической форме менингита свойственны психоэмоциональные расстройства, развитие слабоумия.

В отдельную группу входят специфические признаки болезни. Если вышеописанные состояния не всегда можно принять за менингит, то так называемые симптомы Брудзинского не позволят ошибиться с предположением о воспалении твердой или мягкой оболочки головного мозга:

• мышечная ригидность в затылке, невозможность сгибания головы и касания подбородком шеи;
• при надавливании на область щеки чуть ниже скул можно заметить рефлекторное сгибание локтевых и плечевых суставов.
• при воздействии на лобок происходит загибание ног в колене и тазобедренном суставе.

Исследовательские процедуры при воспалении в мозговых оболочках

Для подтверждения диагноза все пациенты с подозрением на менингит проходят несколько этапов медицинского обследования. Среди способов инструментальной диагностики воспаления мозговых оболочек наиболее важным считается люмбальная пункция. Анализ образцов спинномозговой жидкости позволяет специалистам сделать вывод о степени воспаления в твердой оболочке, выявить возбудителя, вызвавшего симптомы заболевания, и определить его чувствительность к тому или иному антибактериальному препарату.

Помимо люмбальной пункции, пациенту с менингитом может быть назначено прохождение таких исследовательских мероприятий:

• общий анализ мочи для определения функциональной полноценности мочевыделительной системы;
• клинический анализ крови для уточнения (уровень лейкоцитов, эритроцитов, моноцитов, эозинофилов, гемоглобина и другие);
• магнитно-резонансная или компьютерная томография для объективной оценки последствий, затронувших полушария и отразившихся на функционировании головного мозга.

Симптомы менингита и результаты обследования во многом определяют лечение. От тяжести течения патологического процесса, а также возникновения осложнений зависит, будет пациент проходить терапию в стенах лечебного учреждения или в амбулаторных условиях. Без круглосуточного наблюдения и помощи медперсонала может происходить лечение больных с легкой степенью воспаления.

Нюансы комплексного лечения менингита

Лекарственная терапия при патологии твердой оболочки в головном мозге осуществляется комплексно. Первый этап, развязывающий борьбу с тяжелейшим недугом, представляет собой этиотропное лечение. Уничтожить болезнетворные микроорганизмы сегодня врачи пытаются с помощью антибиотиков, противогрибковых и противовирусных медикаментов в зависимости от этиологии заболевания.

Антибактериальные препараты нередко вводят напрямую в спинномозговой канал.

Не менее важной задачей во время терапии воспаления является снижение внутричерепного давления. Для этого могут быть назначены диуретики, лекарства гормонального содержания. Их применение нацелено на снижение давления посредством снятия отечности и уменьшения выработки ликвора. Их могут назначать в твердой форме таблеток для перорального введения или внутривенного: в виде растворов для капельниц.

Устранение возбудителя – только половина успешного лечения. Не менее важно вывести из организма токсичные продукты его жизнедеятельности, что позволит добиться значительного облегчения общего состояния больного. Инфузионная терапия, проводимая путем капельного внутривенного вливания коллоидных растворов, проводится параллельно с этиотропной.

Симптоматическое лечение менингита направлено на снятие его проявлений. К препаратам для устранения дискомфортных признаков болезни зачастую относят обезболивающие, жаропонижающие, противосудорожные лекарства, а также антигистаминные, противорвотные и другие медикаменты.

При легкой степени воспаления положительную динамику нередко удается наблюдать спустя 4-5 суток. Несмотря на мощнейшее лечение, остаточные явления болезни могут оставаться до нескольких месяцев. Головная боль, периодическое повышение внутричерепного давления впоследствии часто будут напоминать о тяжелом недуге. Лечение менингита – сложный процесс, но еще больше трудностей может возникнуть при устранении негативных последствий заболевания.

Менингит - гнойное или серозное воспаление оболочек головного мозга и спинного мозга, вызываемое бактериями, вирусами и другими причинами. Возникает как самостоятельное заболевание или как осложнение другого процесса.

Воспалительный процесс на оболочках мозга может быть как на твердой, так и на мягкой мозговой оболочке. Когда бывает пораженная твердая мозговая оболочка, заболевание имеет название пахименингита, а при локализации процесса на мягкой оболочке - лептоменингиту. Такое различение принято преимущественно в патологической анатомии, в клинике всякое заболевание мозговых оболочек называют просто менингитом. Клиническим проявлением воспаления мозговых оболочек есть менингитный симптомокомплекс, что состоит из симптомов общей интоксикации и так называемых менингитных симптомов. К этому обычно присоединяются и симптомы раздражения со стороны вещества мозга.

Температура при некоторых менингитах бывает иногда очень высокой, тип температурной кривой часто неправильный, иногда с большими колебаниями.

К менингитным симптомам в широком понимании слова относят: головная боль, рвота, ригидность затылка, симптомы Кернига (Больной лежит на спине; нога сгибается в коленном и тазобедренном суставах под прямым углом.

При попытке разогнуть ногу в коленном суставе получается пружинящее сопротивление, зависящее от повышенного тонуса мышц нижней конечности) и Брудзинського (Пассивное сгибание головы вызывает сгибание в коленных суставах, при пассивном сгибании одной конечности в коленном и тазобедренном суставах происходит сгибание другой конечности), а так же красный дермографизм, гиперестезию кожных покровов и повышенную чувствительность к звуковым и зрительным раздражениям.

Головная боль, на которую нередко жалуются дети старшего возраста, обычно не имеет определенной локализации и возникает вследствие раздражения воспалительным экссудатом чувствительных нервных окончаний на мозговых оболочках, а также вследствие механического раздражения спинномозговой жидкости от повышения внутричерепного давления.

Рвота часто сопроводит головную боль и обусловливается непосредственным или рефлекторным раздражениям блуждающего нерва и его ядер, расположенных на дне IV желудочка, или рвотного центра в сетчатой субстанции продолговатого мозга.

Виды менингитов: вирусный, гнойный, туберкулезный, менингит, вызываемый гемофильной палочкой, серозный, протозойный, пневмококковый и менингококковый. А общую классификацию можно посмотреть в таблице №1.

Вирусный менингит начинается остро, с высокой лихорадкой и общей интоксации организма (характеризируется нарушением работы печени, желудка и сосудов головного мозга и подавленного состояния). На 1-2-й день болезни появляется отчетливо выраженный менингеальный синдром -- сильная упорная головная боль, повторная рвота, нередко отмечается вялость и сонливость, иногда возбуждение и беспокойство. Возможны жалобы на кашель, насморк, боли в горле и боли в животе. Часто у больных появляется кожная гиперестезия, повышенная чувствительность к раздражителям. При спинномозговой пункции прозрачная бесцветная цереброспинальная жидкость вытекает под давлением. Температура тела нормализируется через 3-5 дней, иногда появляется вторая волна лихорадки.

Гнойный менингит - основные возбудители у новорождённых и детей -- стрептококки группы В или D, кишечная палочка, гемофильная палочка, у взрослых -- пневмококки, стафилококки и вирусы Коксаки - это РНК-содержащие вирусы небольшого размера, все 6 типов вирусов Коксаки В патогенны для человека.

При гнойном менингите мозговые оболочки преимущественно на выпуклой поверхности больших полушарий гиперемированы, отечны, мутны. Субарахноидальное пространство заполнено гнойным экссудатом. Факторами риска являются иммунодефицитные состояния, черепно-мозговая травма, оперативные вмешательства на голове и шее. Микроорганизмы могут проникать непосредственно в нервную систему через раневое или операционное отверстие (контактно). В большинстве случаев входными воротами является слизистая оболочка носоглотки.

В острых случаях туберкулезного менингита головной мозг обычно бледен и извилины несколько уплощены. В начале болезни поражаются оболочки преимущественно основания мозга, эпендима III и IV желудочков и сосудистые сплетения. В оболочках видны милиарные бугорки. Наиболее явные они вдоль сосудов, особенно по ходу средней мозговой артерии. Микроскопически эти бугорки состоят из скоплений круглых клеток, в основном мононуклеаров, в центре часто имеется казеоз. Гигантские клетки встречаются редко.

В веществе головного мозга имеется небольшая воспалительная реакция, выражена токсическая дегенерация нейронов. При лечении антибиотиками базальный экссудат становится плотным, а в проходящих через него крупных артериях может развиться артериит с последующим формированием инфаркта мозга.

Менингит, вызываемый гемофильной палочкой, чаще наблюдается у детей до 1 года, может начинаться как остро, так и постепенно с лихорадки. Менингеальные симптомы появляются на второй - пятый день болезни. При этом у детей до 1 года наиболее серьезными симптомами могут считаться срыгивание или рвота, немотивированный пронзительный крик, выбухание и прекращение пульсации родничка. Большие трудности представляют для диагностики менингиты у больных, получавших лечение антибиотиками в недостаточных для выздоровления дозах. В этих случаях температура тела снижается до 37,5 - 38,5 ° С, регрессируют менингеальные симптомы, головная боль становится менее интенсивной, но сохраняет упорный характер, часто остается тошнота, реже рвота. Через несколько дней в связи с распространением процесса на желудочки и вещество мозга наступает резкое ухудшение состояния больных. Появляется общемозговая и очаговая неврологическая симптоматика. В этой группе больных летальность и частота остаточных явлений резко возрастают.

Серозные менингиты вирусного происхождения вызываются энтеровирусами -- Коксаки и ECHO, вирусами полиомиелита, эпидемического паротита, а также некоторыми другими видами вирусов.

Источником инфекции является больной человек и «здоровый» вирусоноситель. Вирус передается через воду, овощи, фрукты, пищевые продукты, грязные руки. Может передаваться и воздушно-капельным путём при большом скоплении людей. Заражение чаще происходит при купании в водоёмах и плавательных бассейнах. Наиболее часто болеют серозным менингитом дети от 3 до 6 лет, дети школьного возраста болеют чуть реже, а взрослые заражаются очень редко. Также переносчиками вируса могут служить различные насекомые, например клещи, для возбудителя клещевого энцефалита.

Пневмококковый менингит, как правило, предшествует отит, синусит или пневмония, но у половины больных он протекает как первичный. Начало острое, менингеальный синдром выявляется несколько позже, чем при менингококковом менингите. Болезнь быстро прогрессирует, рано появляются расстройства сознания, судороги, нередко парезы черепных нервов, гемипарез. Цереброспинальная жидкость гнойная, часто ксантохромная, обнаруживаются внеклеточно расположенные ланцетовидной формы диплококки. В связи с быстрым вовлечением в процесс вещества и желудочков мозга, быстрой консолидацией гнойного экссудата летальность достигает 15-25%, даже если терапия начала проводиться на ранних сроках.

Менингококковый менингит - следствием является тяжёлое поражение жизненно важных органов, прежде всего головного мозга, почек, надпочечников, печени. У больных менингококкемией недостаточность кровообращения связана также с падением сократительной способности миокарда и нарушением сосудистого тонуса. Геморрагические сыпи, кровоизлияния и кровотечения при менингококковом менингите обусловлены развитием тромбогеморрагического синдрома и повреждением сосудов.

Лечение менингитов:

• - Больным показана госпитализация;
• - При подозрении на менингит обязательно проводят поясничную пункцию под прикрытием антибактериальной терапии (до выявления возбудителя и определения его чувствительности назначают антибиотики широкого спектра);
• - При бактериальном менингите. Антибиотики -- лечение начинают немедленно после забора материала для бактериологического исследования и определения чувствительности микрофлоры;
• - При вирусном менингите. При рвоте -- противорвотные средства, например прометазин 25 мг в/м через 3--4 ч. После купирования тошноты и рвоты для снятия головной боли -- анальгетики внутрь, например таблетки, содержащие парацетамол и кодеин;

Рис. №1

Менингококковый менингит. Внутриклеточное расположение менингококков в спинномозговой жидкости

Рис. №2

Невролог делает люмбальную пункцию пациенту. Красновато-коричневые следы на спине пациента -- раствор йода (дезинфицирующее средство)

Таблица №1.

Классификация

1. По характеру воспалительного процесса: - гнойный - серозный 2. По происхождению: - первичный - вторичный 3. По этиологии: - бактериальный - вирусный - грибковый - смешанный 4. По течению: - молниеносный - острый - подострый - хронический	5. По преимущественной локализации: - базальный - конвекситальный - тотальный - спинальный 6. По степени тяжести: - легкая - среднетяжелая - тяжелая 7. По наличию осложнений: - осложненное - неосложненное	8. По клиническим формам: а) локализованные формы: - менингококконосительство - острый назофарингит б) генерализованные формы: - менингококцемия (вариант сепсиса) - типичная - молниеносная - хроническая - менингит - менингоэнцефалия - смешанные формы (менингит, менингококцемия) в) редкие формы: - менингококковый эндокардит - пневмония - артрит - иридоциклит

Воспаление головного мозга человека – это довольно серьезная и сложная патология, которая при отсутствии своевременного лечения может привести к летальному исходу больного.

В зависимости от конкретной зоны поражения, такое состояние может быть нескольких разновидностей.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления коры головного мозга и основные методы лечения такого недуга.

Воспаление головного мозга: причины

Воспаление головного мозга может возникнуть по таким причинам:

1. Менингит – это заболевание, при котором воспаляется оболочка головного мозга. Его развитие могут спровоцировать различные вирусы, бактериальные поражения (сальмонелла, стафилококк и пр.), сильное переохлаждение или грибы.

По своей классификации менингиты могут быть серозными либо гнойными.

По форме протекания патология бывает острой, подострой и хронической.

Кроме основных причин, вызвать острый менингит могут следующие заболевания:

Гайморит, фронтит или синусит;

Воспаление легких в тяжелой степени;

Конъюнктивит;

Абсцесс (может быть в разной локализации);

Фурункулезы;

Ветряная оспа (обычно к менингиту приводит ветрянка именно у взрослых, так как она более тяжело протекает);

Паротит.

2. Энцефалит являет собой очень тяжелую патологию, при которой у больного воспаляется вещество головного мозга. Исходя из данных статистики, энцефалит отличается трудным протеканием и высокими показателями смертности.

Чаще всего данное заболевание поражает детей (более 75 % всех случаев).

Энцефалит может быть первичным и вторичным. В первом случае вызвать его могут сильные вирусные поражения (грипп, укус комаров и клещей, герпес).

Вторичный энцефалит может возникнуть из-за осложнений от следующих болезней:

Краснуха;

Поражение токсоплазмозом;

Малярия;

Развитие осложнения после введения вакцины;

Воспаление коры головного мозга: симптомы и признаки

В зависимости от вида и типа заболевания, воспаление головного мозга может иметь следующие симптомы:

1. Менингит сопровождается такими проявлениями:

Быстрое повышение температуры тела;

Повышение артериального давления;

Появление серого оттенка кожного покрова;

Ощущение тревоги;

Боязнь яркого света;

Непереносимость резких запахов;

Очень сильная головная боль, которая локализуется в зоне висков и лба;

Постоянно повторяющаяся рвота и тошнота;

Непереносимость тактильных прикосновений;

Ухудшение тонуса мышц;

Сильная слабость;

Чрезмерная потливость;

Учащение сердечного ритма.

При быстром развитии болезни вышеприведенные симптомы могут развиться в течение суток. Далее наступит отечность мозга. В таком состоянии больной может страдать от спутанности сознания, судорог и конвульсий.

2. Энцефалит обычно сопровождается такими проявлениями:

Лихорадка;

Тревожность;

Нарушение сна;

Боли в суставах;

Очень сильные головные боли;

Отек дыхательных путей;

Высокая температура тела;

Галлюцинации и прочие нарушения психики;

Гиперемия;

Судороги;

Спутанность сознания;

Ухудшение общего самочувствия;

Появление небольших кровоподтеков по всему телу;

Нарушение сердечного ритма.

Методы лечения воспаления оболочки головного мозга

При появлении первых признаков воспаления головного мозга нужно сразу же вызывать скорую помощь. В таком состоянии человека отправляют в реанимационное отделение больницы.

Подтвердить диагноз помогут такие процедуры:

1. Анализы крови и мочи.

4. Исследование мозговой жидкости даст возможность изучить степень заболевания, выявить его форму и причину.

Лечение такого воспаления всегда подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от вида патологии, его причины и формы протекания.

Традиционная терапия предусматривает такое:

1. При поражении мозга бактериями назначаются сильнодействующие антибиотики. Колоть их нужно в течение десяти дней. Виды антибиотиков подбираются в зависимости от возбудителя болезни.

2. При поражении вирусами лечение проводиться исходя из симптоматики (устраняются головные боли, понос и прочие симптомы).

3. Мочегонные лекарства используются для снятия отека мозга.

4. Для уменьшения интоксикации могут применяться Альбумин либо изотонический раствор.

5. Глюкокортикостероиды используются для предотвращения прогрессирования отека.

6. Если заболевание вызвали грибы, то антибиотики в таком случае будут малоэффективными. В таком состоянии больному нужно назначать антимикотические лекарства.

7. Противовирусные лекарства назначаются при быстром поражении вирусами. Обычно для этой цели применяется препарат Цитозинарабиноз.

8. Гаммаглобулин является центральным и обязательным препаратом при воспалении мозга. Он имеет выраженный терапевтический эффект и должен вводиться внутривенно в течение трех суток.

9. При наблюдении судорог или эпилептических припадков используются противосудорожные препараты.

10. При высокой температуре и лихорадке назначаются жаропонижающие препараты.

Важно знать, что менингит и энцефалит — это те категории болезней, которые требуют тщательного контроля при лечении и разумного подбора препаратов. По этой причине заниматься самолечением при диагностировании таких патологий категорически противопоказано.

Особенности лечения воспаления оболочки головного мозга

Помимо традиционной медикаментозной терапии, больному при воспалении головного мозга могут быть назначены следующие процедуры:

1. Пелоидетерапия или лечение грязями. Данная процедура направлена на стимуляцию работы нервной системы, выработку гормонов, усиление углеводного обмена и восстановление липоидного обмена.

Длительность процедуры должна составлять двадцать минут. Курс лечения включает в себя двенадцать сеансов.

2. Талассотерапия или принятие ванн с добавлением полезных химических веществ (йод, кальций, калий и др.). Данные микроэлементы будут проникать в кожу через потовые железы, и попадать в кровь. Благодаря этой процедуре можно улучшить микроциркуляцию в тканях, восстановить мозговую динамику и снять воспаление.

Курс такого лечения включает двадцать сеансов.

3. Лечение минеральными водами с микроэлементами (фтор, медь, цинк). Такая терапия поможет улучшить обмен веществ в организме и снизить воспаление. Курс лечения предусматривает четыре недели. Пить минеральную воду нужно каждое утро натощак.

4. Лекарственный электрофорез применяется для усиления работы коры головного мозга и активизации процессов гомеостаза. Длительность течения – 15 процедур по двадцать минут.

При отсутствии своевременной лечебной терапии у больного могут развиться следующие осложнения:

1. Паралич.

2. Нарушение зрения.

3. Косоглазие.

4. Нарушение памяти и слуха.

5. Появление эпилептических приступов.

6. Развитие острой или хронической почечной и печеночной недостаточности.

7. Нарушение двигательных функций.

8. Ухудшение работы сердца.

Главным осложнением от менингита считается летальный исход. Он наступает в том случае, если больному не оказывают лечения в течение 5-8 дней после начала заболевания.

Полностью предупредить воспаление мозга невозможно, однако можно снизить риск его развития. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).

2. Вовремя лечить те заболевания, которые могут вызвать осложнения в виде воспаления головного мозга.

3. Делать вакцинации против паротита, ветрянки и прочих заболеваний.

4. Избегать нахождения в тех местах, где есть вспышки вирусного энцефалита.

5. Защищать себя от укусов комаров и клещей. Для этого, находясь на природе, важно надевать плотные брюки и верхнюю одежду. На голову также обязательно нужно надевать шляпу.

Кроме того, чтобы можно было проще заметить клещей, одежда должна быть светлой.

6. После возвращения из леса или полян нужно тщательно осмотреть свою одежду, и детей, которые были вместе с вами. Ее желательно перетрусить и хорошо выстирать.

Также не стоит забывать и о домашних животных. На их шерсти также могут скрываться опасные насекомые – переносители болезни.

Энцефалит – группа заболеваний, которые характеризуются воспалением тканей и коры головного мозга. Несмотря на причину и возбудитель болезни, при этом заболевании остаются единые механизмы протекания заболевания, что сохраняет типовую клиническую картину. Затяжное воспаление мозга влечет последствия, среди которых: потеря слуха, истощение когнитивных способностей, хронический болевой синдром головы, кома, преждевременное слабоумие.

Классификация

Существует несколько классификаций энцефалитов.

По преимущественному поражению тканей :

• лейкоэнцефалит – воспаление белого вещества мозга;
• полиоэнцефалит – воспаление серого вещества;
• панэнцефалит – воспаление всех слоев и проводящих путей.

По локализации :

• воспаление полушарий;
• ствола мозга;
• мозжечка;
• промежуточного отдела мозга;
• среднего мозга.

Причины

Данное заболевание коры головного мозга в основном вызывается нейроинфекциями. По причинам энцефалиты разделяются на первичные и вторичные. Первичные – это специфическое воспаление головного мозга, которое вызвано непосредственным действием инфекции на нервную ткань.

Симптомы

Признаки заболевания следует рассматривать через каждую болезнь, которая сопровождается воспалением коры.

Через две недели после укуса клеща проявляются первые симптомы воспаления коры головного мозга. Однако признаки недуга появляются только в 2% среди всех заражений.

Энцефалит начинается с острого повышения температуры и общей интоксикации организма. Лихорадка достигает 39С. Первые симптомы: сильная головная боль, головокружение, апатия, слабость, рвота и тошнота, нарушение сна. На коже лица, на глазах и на шее наблюдается выпячивание сосудов.

Существует несколько форм клещевого воспаления:

1. Менингеальная. Проявляется интоксикацией организма и спазмом затылочных мышц. К основному заболеванию прибавляется воспаление оболочек мозга – менингит.
2. Менгингоэнцефальная. Пациенты вялые, сонные, апатические, заторможенные. Они жалуются на сильные головные боли, тошноту и рвоту. При затяжном течении появляются слуховые и зрительные галлюцинации, нередко бредовые расстройства. Пациенты участвуют в своих галлюцинациях, поведение определяется их содержанием. Также наблюдаются судороги и утраты сознания.
3. Полиэнцефаломиелитическая. Характерны специфические симптомы: свисающая голова, опущенные плечи. Подергиваются мышцы глаз. В клинике наблюдается ослабление мышц рук или их полный паралич.

Клещевой энцефалит также сопровождается васкулитами. Симптомы воспаления сосудов головного мозга: интенсивные головные боли, внезапное выпадение неврологический функций (потеря чувствительности, паралич).

Быстро нарастают симптомы интоксикации. Пациенты жалуются на усталость, нарушение сна и снижение умственных способностей. Снижается острота зрения, иногда двоение в глазах, расстраивается речь. Больные теряют способность полностью контролировать мочеиспускание.

На первый-второй день температура тела поднимается до 39-40С. Появляется жар, сильная головная боль, недомогание, раздражительность и разбитость. Пациенты указывают на боль в мышцах, сильное сердцебиение и учащение дыхания. В запущенных формах развиваются коматозные состояния.

В клинике японского энцефалита наблюдаются судороги, расстройства глазодвигательных нервов, потеря чувствительности половины тела.

Летаргический энцефалит (сонная болезнь)

Воспаление коры нарастает остро. В первые дни температура тела повышается до 39С, появляются боли в голове и горле. Появляется диплопия, усталость, апатия, сонливость, раздражительность. Появляется инверсия сна. Что это такое? Инверсия сна – это сбой цикла, при котором человек начинает спать днем, а бодрствовать ночью.

При тяжелых формах наблюдается акинетический мутизм – состояние, при котором больной не может двигаться и говорить, но у него сохраняется физическая возможность к этим действиям.

Пациенты жалуются на боль в мышцах, глазах, дрожание рук. Наблюдаются психозы и бредовые расстройства. Клазомания – непроизвольный крик.

Наиболее характерный симптом – постоянно повышенная сонливость и нарушение движений глаз. В состоянии болезни больной может заснуть в любых позах.

Спустя 3-4 дня после герпетической сыпи появляются первые признаки воспаления коры. Температура обычно не достигает высоких цифр и остается в пределах 37-38С. Однако иногда температура иногда внезапно повышается до 40.

Нарушается сознание, больные дезориентированы, оглушенные. При тяжелых воспалениях расстраивается сознание, больные возбуждаются. Нередко появляются галлюцинации. В клинической картине также наблюдаются судороги, кома, ослабление мышечной силы и паралич, утрата координации движений.

Энцефалит при оспе

Развивается через 5-7 дней после заражения. В первую очередь повышается температура тела и гипертермия – перегревание организма за счет поломки

центра терморегуляции. Среди симптомов: судороги, головные боли, головокружение, нарушение ходьбы, точности движений, расстройство глазодвигательных мышц.

Энцефалит с гриппозной природой

Клиническая картина: выраженный интоксикационный синдром. Утомляемость, головные боли, нарушение сна, озноб, боль при движении глазами, боль в мышцах спины и руках. Редко наблюдаются судороги и эпилептические припадки. Еще реже – паралич мышц ног и рук.

Энцефалит Расмуссена

Повышается тонус мышц, появляются эпилептические припадки, нарушается деятельность мышц на одной стороне тела. Расстраивается речь, при тяжелых формах исходом болезни может стать преждевременное слабоумие. Этот энцефалит сопровождается также интоксикационным синдромом: тошнота, боль в голове, чувствительность к свету, нарушение сознания и отсутствие аппетита.

Диагностика и лечение

Для подтверждения диагноза проводят такие исследования:

• Пункция спинного мозга с последующим изучением спинномозговой жидкости. Исследование цереброспинального ликвора позволяет оценить признаки воспаления мозга.
• Магнитно-резонансная томография. Методы визуализации позволяют рассмотреть очаги воспаления в коре головного мозга.

1. Терапия, направленная на устранение причины: противовирусные и антибактериальные препараты.
2. Восполнение организма жидкостью (регидратация): растворы Гексенала, Хлоралгидрата.
3. Симптоматическое лечение: противовоспалительные, жаропонижающие, анальгезирующие препараты (парацетамол, ибупрофен, нимесулид).
4. Коррекция водно-электролитного баланса: глюкокортикоидные средства, оксибутират натрия.
5. Коррекция психического возбуждения: антипсихотические средства (аминазин, галоперидол, рисполепт).

В зависимости от конкретной зоны поражения, такое состояние может быть нескольких разновидностей.

Рассмотрим более подробно симптомы воспаления коры головного мозга и основные методы лечения такого недуга.

Воспаление головного мозга: причины

Воспаление головного мозга может возникнуть по таким причинам:

1. Менингит – это заболевание, при котором воспаляется оболочка головного мозга. Его развитие могут спровоцировать различные вирусы, бактериальные поражения (сальмонелла, стафилококк и пр.), сильное переохлаждение или грибы.

По своей классификации менингиты могут быть серозными либо гнойными.

По форме протекания патология бывает острой, подострой и хронической.

Кроме основных причин, вызвать острый менингит могут следующие заболевания:

Гайморит, фронтит или синусит;

Воспаление легких в тяжелой степени;

Абсцесс (может быть в разной локализации);

Ветряная оспа (обычно к менингиту приводит ветрянка именно у взрослых, так как она более тяжело протекает);

2. Энцефалит являет собой очень тяжелую патологию, при которой у больного воспаляется вещество головного мозга. Исходя из данных статистики, энцефалит отличается трудным протеканием и высокими показателями смертности.

Чаще всего данное заболевание поражает детей (более 75 % всех случаев).

Энцефалит может быть первичным и вторичным. В первом случае вызвать его могут сильные вирусные поражения (грипп, укус комаров и клещей, герпес).

Вторичный энцефалит может возникнуть из-за осложнений от следующих болезней:

Развитие осложнения после введения вакцины;

Воспаление коры головного мозга: симптомы и признаки

В зависимости от вида и типа заболевания, воспаление головного мозга может иметь следующие симптомы:

1. Менингит сопровождается такими проявлениями:

Быстрое повышение температуры тела;

Повышение артериального давления;

Появление серого оттенка кожного покрова;

Боязнь яркого света;

Непереносимость резких запахов;

Очень сильная головная боль, которая локализуется в зоне висков и лба;

Постоянно повторяющаяся рвота и тошнота;

Непереносимость тактильных прикосновений;

Ухудшение тонуса мышц;

Учащение сердечного ритма.

При быстром развитии болезни вышеприведенные симптомы могут развиться в течение суток. Далее наступит отечность мозга. В таком состоянии больной может страдать от спутанности сознания, судорог и конвульсий.

2. Энцефалит обычно сопровождается такими проявлениями:

Боли в суставах;

Очень сильные головные боли;

Отек дыхательных путей;

Высокая температура тела;

Галлюцинации и прочие нарушения психики;

Ухудшение общего самочувствия;

Появление небольших кровоподтеков по всему телу;

Нарушение сердечного ритма.

Методы лечения воспаления оболочки головного мозга

При появлении первых признаков воспаления головного мозга нужно сразу же вызывать скорую помощь. В таком состоянии человека отправляют в реанимационное отделение больницы.

Подтвердить диагноз помогут такие процедуры:

1. Анализы крови и мочи.

4. Исследование мозговой жидкости даст возможность изучить степень заболевания, выявить его форму и причину.

Лечение такого воспаления всегда подбирается для каждого пациента в индивидуальном порядке в зависимости от вида патологии, его причины и формы протекания.

Традиционная терапия предусматривает такое:

1. При поражении мозга бактериями назначаются сильнодействующие антибиотики. Колоть их нужно в течение десяти дней. Виды антибиотиков подбираются в зависимости от возбудителя болезни.

2. При поражении вирусами лечение проводиться исходя из симптоматики (устраняются головные боли, понос и прочие симптомы).

3. Мочегонные лекарства используются для снятия отека мозга.

4. Для уменьшения интоксикации могут применяться Альбумин либо изотонический раствор.

5. Глюкокортикостероиды используются для предотвращения прогрессирования отека.

6. Если заболевание вызвали грибы, то антибиотики в таком случае будут малоэффективными. В таком состоянии больному нужно назначать антимикотические лекарства.

7. Противовирусные лекарства назначаются при быстром поражении вирусами. Обычно для этой цели применяется препарат Цитозинарабиноз.

8. Гаммаглобулин является центральным и обязательным препаратом при воспалении мозга. Он имеет выраженный терапевтический эффект и должен вводиться внутривенно в течение трех суток.

9. При наблюдении судорог или эпилептических припадков используются противосудорожные препараты.

10. При высокой температуре и лихорадке назначаются жаропонижающие препараты.

Важно знать, что менингит и энцефалит - это те категории болезней, которые требуют тщательного контроля при лечении и разумного подбора препаратов. По этой причине заниматься самолечением при диагностировании таких патологий категорически противопоказано.

Особенности лечения воспаления оболочки головного мозга

Помимо традиционной медикаментозной терапии, больному при воспалении головного мозга могут быть назначены следующие процедуры:

1. Пелоидетерапия или лечение грязями. Данная процедура направлена на стимуляцию работы нервной системы, выработку гормонов, усиление углеводного обмена и восстановление липоидного обмена.

Длительность процедуры должна составлять двадцать минут. Курс лечения включает в себя двенадцать сеансов.

2. Талассотерапия или принятие ванн с добавлением полезных химических веществ (йод, кальций, калий и др.). Данные микроэлементы будут проникать в кожу через потовые железы, и попадать в кровь. Благодаря этой процедуре можно улучшить микроциркуляцию в тканях, восстановить мозговую динамику и снять воспаление.

Курс такого лечения включает двадцать сеансов.

3. Лечение минеральными водами с микроэлементами (фтор, медь, цинк). Такая терапия поможет улучшить обмен веществ в организме и снизить воспаление. Курс лечения предусматривает четыре недели. Пить минеральную воду нужно каждое утро натощак.

4. Лекарственный электрофорез применяется для усиления работы коры головного мозга и активизации процессов гомеостаза. Длительность течения – 15 процедур по двадцать минут.

При отсутствии своевременной лечебной терапии у больного могут развиться следующие осложнения:

2. Нарушение зрения.

4. Нарушение памяти и слуха.

5. Появление эпилептических приступов.

6. Развитие острой или хронической почечной и печеночной недостаточности.

7. Нарушение двигательных функций.

8. Ухудшение работы сердца.

Главным осложнением от менингита считается летальный исход. Он наступает в том случае, если больному не оказывают лечения в течение 5-8 дней после начала заболевания.

Полностью предупредить воспаление мозга невозможно, однако можно снизить риск его развития. Для этого следует придерживаться таких рекомендаций врача:

1. Отказаться от вредных привычек (курения, употребления спиртных напитков).

2. Вовремя лечить те заболевания, которые могут вызвать осложнения в виде воспаления головного мозга.

3. Делать вакцинации против паротита, ветрянки и прочих заболеваний.

4. Избегать нахождения в тех местах, где есть вспышки вирусного энцефалита.

5. Защищать себя от укусов комаров и клещей. Для этого, находясь на природе, важно надевать плотные брюки и верхнюю одежду. На голову также обязательно нужно надевать шляпу.

Кроме того, чтобы можно было проще заметить клещей, одежда должна быть светлой.

6. После возвращения из леса или полян нужно тщательно осмотреть свою одежду, и детей, которые были вместе с вами. Ее желательно перетрусить и хорошо выстирать.

Также не стоит забывать и о домашних животных. На их шерсти также могут скрываться опасные насекомые – переносители болезни.

© 2012-2018 «Женское мнение». При копировании материалов - ссылка на первоисточник обязательна!

Главный редактор портала: Екатерина Данилова

Электронная почта:

Телефон редакции:

Чем опасно воспаление коры головного мозга и как его лечить

Воспалением коры головного мозга, или менингитом, называется заболевание, причиной которого становятся различные бактерии, грибы или вирусы. Последствия такой болезни могут быть очень тяжелыми и угрожают жизни человека. Воспаление коры головного мозга возникает в любом возрасте, но преимущественно поражает детей и людей с сильно ослабленной иммунной системой. Борьба с менингитом пройдет быстрее, если вовремя распознать его симптомы и начать лечение.

Признаки поражения мозга

Менингит бывает первичный, когда в оболочку мозга проникают менингококки, пневмококки и другие патогенные микроорганизмы, а также вторичный вид, при котором появляются осложнения опасного заболевания. С самого начала болезни у человека появляется слабость, резкая боль в голове, которая долго не прекращается, острая реакция на свет, запахи. Человеку неприятны даже легкие касания к нему, повышается потоотделение, а рвота может долго не прекращаться.

Стремительное развитие заболевания приводит к появлению всех характерных признаков в течение суток, а затем без лечения развивается отек мозга, когда у больного есть сильные конвульсии и бредовое состояние.

Воспалительный процесс протекает в легкой и в тяжелой форме. Симптомы при легком воспалении головного мозга следующие:

• повышение температуры до 40° и выше;
• ригидность мышц затылка;
• сильная боль в голове;
• появление рези в глазах;
• выраженная болезненность мышц;
• вялость и сонливость;
• рвота и тошнота.

Во время тяжелого течения болезни у человека появляются галлюцинации, он теряет память. Вторичный менингит характеризуется повышением внутричерепного давления, высоким потоотделением, тахикардией и изменением цвета лица на более темный оттенок. Проблема в том, что симптомы менингита часто путают с острыми вирусными заболеваниями, поэтому правильное лечение начинается слишком поздно.

Со временем боль становится совершенно нестерпимой для пациента. Болевые ощущения усиливаются из-за быстрых движений и шума вокруг. Могут появляться красные пятна на теле, мелкая сыпь, особенно при поражении менингококком. Иногда больные страдают косоглазием из-за воздействия на нервные окончания.

Больной через несколько дней после появления первых признаков неправильно дышит, может нарушиться мочеиспускание, появится дремота, а симптомы поражения ЦНС слегка уменьшатся. Далее спазмы мышц усиливаются, наступает паралич и общая слабость человека. Развитие воспаления коры головного мозга и его степень у каждого человека определяется разными факторами.

Если лечение проведено на начальном этапе, болезнь отступает без последствий. В редких случаях воспаление коры мозга приводит к потере слуха, нарушения зрения и умственного развития детей. Иногда менингит приводит к смерти или коматозному состоянию, поэтому первые признаки заболевания должны стать причиной обращения за медицинской помощью.

Возможные причины менингита

• злокачественный процесс мозга;
• метастазы;
• лейкемия;
• передозировка и неправильный прием определенных лекарственных средств.

Чаще всего менингит имеет бактериальную и вирусную природу. Бактериальное воспаление коры головного мозга протекает гораздо тяжелее и очень часто вызывается менингококками и пневмококками. У многих детей менингококки живут в горле годами и не причиняют вреда, а у некоторой части из них резко развивается воспалительный процесс в коре мозга, приводящий к смертельному исходу.

Бактерии проникают в организм круглый год, но риск развития болезни значительно повышается в зимний и осенний период. У 10% заболевших детей, несмотря на лечение, наступает смерть, а еще в 10% остаются тяжелые последствия в виде паралича, нарушения нормального развития ребенка и судорог до конца жизни.

Любой возбудитель может попасть в кору головного мозга с током крови или из очагов инфекции, расположенных вблизи мозга, к примеру, из-за отита. Воспалению подвержены люди со слабым иммунитетом, после серьезных травм спины, головы и из-за пороков ЦНС. Выяснить причины поможет люмбальная пункция, во время которой забирают околомозговую жидкость путем прокола кожи.

Постановить диагноз поможет процедура КТ МРТ, общий анализ крови и мочи.

Современное лечение

Если у больного наблюдаются признаки менингита любой стадии, его немедленно госпитализируют. Лечение проводится в нейроинфекционном отделении или в реанимации только после полной диагностики пациента. На терапию влияют не только симптомы, но и причины и степень поражения мозга.

В анализе жидкости из околомозгового пространства будет присутствовать много белков. Если известна природа возбудителя заболевания, тогда назначается лечение. До терапии антибиотиками семь больных из десяти умирали от менингококковой инфекции. Сегодня без таких препаратов не обойтись, если причиной болезни стали бактерии. Эффективность лечения также зависит от того, когда больной обратился за помощью.

Первым этапом на пути к выздоровлению является прием антибиотиков. При отеке мозга нужен прием диуретиков, также их назначают в целях профилактики. Среди антибиотиков применяют средства пенициллинового ряда, цефалоспорины, аминогликозиды. Иногда необходимы противотуберкулезные и антигрибковые лекарства.

Группа антибиотиков для лечения менингита подбирается очень сильная, а лекарство вводится в организм в течение десяти дней. Вид препарата зависит от течения воспалительного процесса.

Если причиной болезни стал вирус, тогда доктор назначает симптоматическое лечение, чтобы снизить высокую температуру, остановить галлюцинации и бред. Группу противовирусных средств с применением интерферона назначают в особо тяжелых случаях. Интоксикацию организма снимают изотоническим раствором. Отек, кроме мочегонных препаратов, останавливают глюкокортикостероидами. Реже причиной болезни становятся грибы, которые устраняют противогрибковыми средствами.

Почему важно вовремя приступить к лечению

При малейших подозрениях на менингит нужно начинать лечение человека. Последствия воспаления мозга настолько серьезны, что на счету каждая минута. Среди самых опасных осложнений является воспалительный процесс мозгового вещества и развитие абсцесса.

В случае абсцесса необходимо хирургическое вмешательство, ведь риск летального исхода очень велик. Во время операции вырезают весь очаг воспаления, но, несмотря на проведенную терапию, около 20% пациентов погибают от воспаления коры головного мозга.

Менингит даже при легком течении приводит ко многим осложнениям, потому нужно всегда следить за своим здоровьем и не игнорировать на первый взгляд несерьезные симптомы. Люди нередко путают воспалительный процесс коры головного мозга с широко распространенными вирусными заболеваниями и обращаются в больницу слишком поздно.

Информация дана только для общего ознакомления и не может быть использована для самолечения.

Не стоит заниматься самолечением, это может быть опасно. Всегда консультируйтесь с врачом.

При частичном или полном копировании материалов с сайта, активная ссылка на него обязательна. Все права защищены.

Воспаление коры и сосудов головного мозга: симптомы и лечение

Воспаление, локализирующееся в головном мозге, является серьёзной патологией, не терпящей отлагательств в лечении. Чаще всего оно вызвано менингитом, который в свою очередь вызывает воспаление сосудов головного мозга – васкулит. В особой группе риска находятся дети в возрасте до пяти лет и мужчины средних лет, но не обходит стороной этот недуг и другие группы. Чтобы болезнь победить её нужно уметь распознать и знать как устранить, это и рассмотрим подробно.

Симптомы менингита

В том случае, когда происходит воспаление непосредственно коры головного мозга, говорят о вторичном менингите. Симптомы вторичного менингита условно можно разделить на три группы, при которых наблюдаются различные проявления болезни:

1. Менингеальная группа:

• Повышается внутричерепное давление.
• Появляется гидроцефалия острого типа.
• При проверке обнаруживается симптом Кернига.
• Повышается тонус в мышцах затылка.

2. Инфекционная группа:

3. Общемозговая группа:

• Можно наблюдать рвоту, которая появляется совершенно внезапно, без тошноты и при этом никак не связана с приемами пищи.
• Головные боли локализуются у висков и в лобной части.
• Ощущается не присутствующая ранее боязнь резких звуков и света.

Симптомы васкулита головного мозга

Если вовремя не вылечить менингит, или хотя бы не приступить к его лечение возможно развитие вторичного васкулита при котором воспаляются сосуды в головном мозге. Развивается он как сопутствующее заболевание, и очень опасен еще и тем что заразен.

Симптоматика у васкулита следующая:

• Появление необъяснимой тошноты и рвоты.
• Бледность кожных покровов на лице.
• Боли без ясных причин в области головы, живота, в суставах и мышцах.
• Потеря веса;

Причины менингита

Появление вторичного менингита связано с наличием одной или несколькими из этих паталогий:

1. Отит острой или хронической формы.
2. Фурункулы в области шеи или лица. Самыми опасными считаются те что располагаются над губами.
3. Абсцесс одного или двух лёгких.
4. Фронтит.
5. Остеомиелит костей черепа.

Причем вызвать менингит может не только наличие всех этих вышеуказанных недугов, но и недолжное или неправильное их лечение, которое как осложнение и вызывает воспаление коры головного мозга.

Как лечить менингит и сопутствующий его васкулит сосудов?

Если вы наблюдаете у себя симптоматику двух этих недугов медлить нельзя. Даже если вы боитесь что по непонятным причинам начавшаяся рвота или круги перед глазами не серьезная причина для вызова скорой или похода к врачу, то запомните: лучше один раз выставить себя параноиком, чем скончаться от болезни, на которую не обратили внимание.

Если ваши подозрения о наличии менингита оправдаются, доктор тут же направит вас в нейроинфекционное отделение. Там после сдачи всех анализов начнется первый этап лечения – антибиотики. Терапия антибиотиками самый главный метод лечения, препарат назначается лечащим врачом и подбирается им в зависимости от предполагаемых возбудителей заболевания. Время приема препаратов также устанавливает врач.

Если имеется отёк мозга, назначаются диуретики, иногда они назначаются даже тогда, когда отека нет, просто в целях профилактики. После того как амбулаторное лечение будет окончено пациент переходит на домашнее долечивание. Это лечение так же назначает врач. Обычно из-за менингита человека освобождают от рабочей и учебной деятельности на срок до года.

Но при менингите бывают и сопутствующие недуги, как васкулит о котором уже шла речь ранее. Лечение его сугубо индивидуально, оно зависит от того насколько сильно поражены сосуды.

Ни в ком случае нельзя заниматься самолечением, поскольку это не то заболевание, которое возможно вылечить одними только целебными травами. Часто назначают препарат под названием «Преднизолон». Это гормон синтетического происхождения, он помогает тормозить влияние иммунной системы на стенки сосудов, тогда на сосуды идёт меньше нагрузки и их воспаление немного ослабевает.Главное что вы должны сделать – обратиться к врачу и дальше следовать его указаниям.

Почему опасно пренебрегать лечением?

Когда болезнь не была обнаружена вовремя, велик риск того что она перерастёт в хроническую форму. Тогда уже возможны рецидивы, при которых лечение будет возобновляться вновь и вновь. Помимо этого к осложнениям после менингита можно отнести:

• Развитие косоглазия.
• Прогрессирующая умственная отсталость.
• Эпилептические припадки.
• Возможность полной или частичной потери зрения и слуха.
• Паралич верхних или нижних конечностей.
• Почечная или печёночная недостаточность.

Но даже эти ужасные последствия не сравняться с самым страшным – смертельным исходом. Иногда случаются даже случаи смерти на 7 день развития болезни. Менингит и васкулит две очень страшные болезни, при которых воспаляются кора и сосуды головного мозга. Бессимптомно эти недуги не протекают, они всегда говорят о себе пускай даже незначительными головными болями. Если вы будете слушать свой организм, то сможете понять что в нём протекает болезнь.

Воспаление коры головного мозга последствия

Энцефалит (воспаление головного мозга) - тяжелое заболевания, при котором происходит воспаление головного мозга. Характеризуется изменениями нейронов, нервных клеток и волокон, вызываемые возбудителями энцефалита, которыми могут являться как вирусы, так и микробы. Энцефалиты пока не являются классифицированными по единой методике. Разделяют первичные (спровоцированные прямым воздействием микробов или вирусов) и вторичные энцефалиты (возникшие как осложнение, на фоне других заболеваний). В зависимости от области локализации поражения возбудителей энцефалит делят на мозжечковый, стволовой, мезенцефальный, подкорковый и т.д.

Симптомы

Симптомы энцефалита зависят от многих факторов: возбудителя заболевания, его патологии, течения и локализации. Тем не менее, существуют общие для всех типов энцефалита симптомы.

Как и большинство инфекционных заболеваний, энцефалит сопровождается повышением температуры, нарушением работы желудочно-кишечного тракта и верхних дыхательных путей. Больного беспокоят головные боли, рвота, характерны эпилептические припадки и боязнь света. При энцефалите происходят нарушения сознания разных степеней тяжести: от вялости и сонливости до коматозного состояния. Иногда болезнь вызывает психомоторное возбуждение (двигательное беспокойство, суетливость, разрушительные действия) и психосенсорные расстройства (нарушение восприятия размеров, формы, расположения предметов).

Иногда энцефалит проходит в бессимптомных, абортивных или молниеносных формах. Бессимптомные формы протекают с умеренной головной болью, лихорадкой и головокружениями. Абортивная форма проявляется симптомами, характерными для ОРЗ или желудочной инфекции. Самой опасной является молниеносная форма энцефалита. Она протекает в срок от нескольких часов до пары дней и заканчивается смертью. У больных наблюдается высокая температура, сильная головная боль, и они впадают в кому. Смерть обычно наступает от острой сердечной недостаточности.

Диагностика кровоизлияния в мозг здесь

Причины

В большинстве случаев причиной развития энцефалита становятся вирусы – нейроинфекции. В некоторых ситуациях данное заболевание может стать осложнением после инфекционных болезней.

Происхождение энцефалита определяется его видом и формой. К первичному вирусному энцефалиту приводят укусы зараженных насекомых, вирусы герпеса, Коксаки, гриппа, бешенства. Причинами микробных энцефалитов являются сифилис и сыпной тиф.

Что касается вторичных форм этого заболевания, то они могут развиваться после малярии, краснухи, оспы, кори, токсоплазмоза. Также иногда это может быть результатом вакцинации – АКДС, антирабической вакцинной, оспенной.

Вирус проникает в человеческий организм разными путями. Так, в случае укуса клеща или комара через кровеносные сосуды он попадает в мозг и другие органы. Кроме того, вирус может передаваться алиментарным, контактным или воздушно-капельным путем.

Лечение

Лечение легких случаев заболевания заключается в основном в следующем:

• Соблюдение постельного режима
• Прием большого количества жидкости
• Прием противовоспалительных лекарственных препаратов, например, ацетаминофена (Тайленол), ибупрофена (Адвил, Мотрин) и напроксена (Алив), облегчающих головную боль и снижающих температуру.

Более тяжелые случаи энцефалита требуют интенсивного противовирусного лечения. Противовирусные препараты, прописываемые при таком течении заболевания:

Некоторые вирусы, такие как вирусы, переносимые насекомыми, не реагируют на подобное лечение. Однако очень часто лечение ацикловиром начинают немедленно. Это связно с тем, что бывает очень сложно сразу определить конкретный вирус, вызывающий инфекцию. Этот препарат эффективен против вируса простого герпеса, который в случае отсутствия немедленного лечения может привести к серьезным осложнениям или летальному исходу.

Побочные эффекты при приеме противовирусных препаратов включают тошноту, рвоту, понос, потерю аппетита, а также боли в мышцах или суставах. В редких случаях отмечают нарушения в работе почек, печени или подавление активности костного мозга. Для контроля за серьезными побочными эффектами используют соответствующие тесты.

Больным, страдающим тяжелой формой энцефалита, также необходима дополнительная поддерживающая терапия:

• Вспомогательное дыхание, а также тщательное наблюдение за дыханием и сердечной деятельностью.
• Жидкости, вводимые внутривенно для восполнения потери жидкости и соответствующего уровня необходимых минеральных веществ.
• Прием противовоспалительных лекарственных препаратов, таких как кортикостероиды, для уменьшения отеков и внутричерепного давления.
• Противосудорожные препараты, такие как фенитоин (Дилантин) для предотвращения или прекращения судорог.

В зависимости от типа и тяжести осложнений, возникших после болезни, может потребоваться дополнительное лечение, такое как:

• Физиотерапия для улучшения силы, гибкости, равновесия и координации движений.
• Реабилитация для развития повседневных навыков и использования адаптивных продуктов, помогающих в повседневной жизни.
• Занятия с логопедом для восстановления навыков контроля мышц и их координации во время говорения.
• Психотерапия для изучения стратегий преодоления стресса и новых поведенческих навыков для лечения аффективных расстройств или изменений личности. В случае необходимости применяться лекарственные препараты.

Диагностика

Наиболее важным и диагностически ценным является исследование цереброспинальной жидкости, в которой обнаруживают лимфоцитарный плеоцитоз (от 20 до 100 клеток в 1 мкл), умеренное увеличение белка. Ликвор вытекает под повышенным давлением. В крови отмечаются лейкоцитоз, увеличение СОЭ. На ЭЭГ выявляются диффузные неспецифические изменения, доминирует медленная активность (тета- и дельта-волны).

При наличии эпилептических припадков регистрируется эпилептическая активность. Магнитно-резонансная томография выявляет локальные гиподенсные изменения головного мозга. Иногда наблюдается картина объемного процесса при геморрагических энцефалитах, особенно височной доли. На глазном дне нередко выявляются застойные диски зрительных нервов.

Этиологический диагноз основывается, кроме типичных клинических проявлений, на результатах бактериологических (вирусологических) и серологических исследований. Идентификация вируса может быть трудной, а иногда и невозможной.

Вирус можно выделить из испражнений и других сред, однако наибольшее значение имеет выявление специфических антител с помощью серологических реакций: реакции нейтрализации (РН), реакции связывания комплемента (РСК), реакции торможения гемагглютинации (РТГА), полимеразной цепной реакции (ПЦР).

Последствия

В легкой форме энцефалит проходит практически бесследно. При средней тяжести заболевание проходит в течение 2х-3х месяцев, а при тяжелых формах процесс лечения может растянуться на несколько лет. Следует отменить, что не у всех больных энцефалитом могут развиваться осложнения. Все зависит от тяжести заболевания и ее течения, состояния здоровья пациента и его возраста.

К осложнениям после перенесенного энцефалита относят:

• головокружения, боли в голове;
• менингит;
• ухудшение зрения и слуха, речи;
• нарушение координации движений;
• паралич;
• остановка дыхания;
• утомляемость и слабость;
• энурез;
• ослабление памяти;
• умственная отсталость;
• расстройство психики.

У новорожденных

Клинические проявления внутриутробного энцефалита у новорожденных во многом определяются давностью процесса, его локализацией, изолированностью или сочетанием с менингитом. Ребенок может родиться с резидуальными явлениями энцефалита, в стадии его обратного развития или в остром периоде болезни. При позднем антенатальном заражении или интранатальном инфицировании клинические проявления энцефалита могут развиться в периоде от первых дней жизни до возраста 2 недель.

Резидуальные проявления энцефалита характеризуются наличием при рождении кальцификатов в области таламуса или в других отделах головного мозга. Общее состояние при этом может быть вполне удовлетворительным, а неврологическая симптоматика умеренно выраженной или вообще отсутствовать.

Острая стадия болезни. Внутриутробный энцефалит может сопровождаться характерными для него неврологическими сим­птомами, протекать стерто или бессимптомно.

К первым относятся судороги, симптомы угнетения, а также ранняя задержка психического развития, которая сохраняется и в дальнейшем, после окончания острого периода болезни. Выра­женная симптоматика при энцефалите обычно отмечается при поражении коры мозга или его стволовых отделов. Для последних характерна также глазная симптоматика и возможны бульбарные нарушения.

Но проявления гиперкинезов, столь характерные для энцефалита у старших детей, у новорожденных обычно не встречаются.

При локализации процесса в области таламуса энцефалит у новорожденных чаще протекает бессимптомно. Бессимптомные и малосимптомные проявления энцефалита в первые 2 месяца жизни, без учета данных нейросонографии, в отдельных случаях могут быть при поражении белого вещества в виде субкортикальной лейкомаляции.

Стертое или бессимптомное течение энцефалита у новорожденных не исключа­ет наличия умеренной неврологической симптоматики, но отно­сящейся непосредственно не к энцефалиту, а к сопутствующей гипоксической энцефалопатии или к присущей ребенку гестационной незрелости.

Энцефалит у новорожденных может протекать в острой форме с выраженной клинической картиной и быстрым разрушением головного мозга и подостро, с постепенным и медленным развитием болезни. Подострое течение более характерно для цитомегалии и чаще встречается у глубоко недоношенных, острое - для герпетической и ЕСНО-вирусной инфекции.

Вирусный

Форма такого заболевания характеризуется инфекционным воспалением головного мозга, которое было вызвано непосредственно возбудителем. Заболевание сопровождается:

• поражением мозговых клеток и оболочек;
• осложнением генерализованной вирусной инфекции;
• реакцией гиперчувствительности, которая развивается от двух до 12 суток после инфицирования.

Герпетический

Такая форма энцефалита вызвана деятельностью вируса герпеса. Для нее характерны признаки, общие для всех энцефалитов:

• судорожный синдром;
• гипертермический синдром;
• нарушение сознания.

У взрослых заболевание сопровождается еще и такими проявлениями:

• резкое повышение температуры до 39 градусов;
• спутанность сознания, проявляющаяся в смене возбуждения заторможенностью и вялостью;
• затрудненность в ходьбе, появление интенционального тремора;
• судороги, эпилептические припадки;
• болезненность внутренних органов.

Последствия герпетического энцефалита

При отсутствии лечения может развиться хроническая форма герпетического энцефалита. В этом случае наблюдаются интеллектуальные нарушения вплоть до слабоумия. В менее тяжелых случаях эта стадия протекает в виде синдрома хронической усталости.

Порой недуг может не оставить после себя последствий, однако не исключены остаточные нежелательные явления, к которым относят:

• слабоумие;
• судороги;
• гидроцефалия, иначе называемая водянкой головного мозга;
• декортикация мозга (гибель коры мозга полная или частичная).