Все возможные причины дальнозоркости – диагностика и лечение гиперметропии. Причины возникновения дальнозоркости (гиперметропии)

При гиперметропии главный фокус глаза находится позади сетчатой оболочки, что и приводит к расплывчатости при рассматривании предметов вблизи человека. Анатомо-физиологическими причинами дальнозоркости являются уменьшение передне-заднего размера глазного яблока, изменение кривизны хрусталика или сочетание обоих факторов.

Причины развития дальнозоркости у взрослых

Возрастная дальнозоркость (пресбиопия) возникает практически у всех людей старше 45 лет, однако первые ее признаки могут появиться и в более молодом возрасте. Это состояние является одним из неотъемлемых естественных процессов, протекающих в стареющем организме.

Наиболее вероятные причины возникновения возрастной дальнозоркости:

  • снижение эластичности хрусталика вследствие уплотнения его ядра;
  • ослабление и ухудшение сократительной способности мышц цилиарного тела, которые принимают непосредственное участие в акте аккомодации (фокусировки на ближних или дальних предметах);
  • уменьшение кривизны хрусталика, то есть его уплощение.

Люди с пресбиопией отмечают трудности при работе за компьютером, вышивании, чтении газет и книг. Рассматривая мелкий шрифт, они вынуждены напрягать зрение, из-за чего у них возникают астенопические расстройства.

К последним относится повышенная зрительная утомляемость, головные боли, появление тумана перед глазами. Людям с пресбиопией при работе на близких расстояниях необходимо надевать специально подобранные очки для близи.

Причиной дальнозоркости у взрослого человека также может быть сахарный диабет, различные опухоли глазницы, нарушение нормального функционирования ретинальных сосудов. Такая гиперметропия опасна и требует специального лечения.

Причины развития дальнозоркости у детей

В связи с особенностями строения зрительного органа у всех новорожденных наблюдается физиологическая гиперметропия в пределах 2-3 диоптрий. Как правило, к 5-6 году жизни у большинства детей рефракция приближается к эмметропической, а на 7-9 году и вовсе приходит в норму.

В некоторых случаях у новорожденных выявляют дальнозоркость свыше 3-х диоптрий. Это явление, как и гиперметропия у детей старшего возраста, должно вызывать серьезные опасения.

В случае несвоевременной диагностики и отсутствия лечения аномалия рефракции может приводить к амблиопии – ослаблению зрения, не поддающемуся очковой коррекции. Со временем у малыша может развиваться сходящееся косоглазие. Поэтому при появлении первых же признаков гиперметропии у ребенка следует немедленно обращаться к офтальмологу.

Наиболее частая физиологическая причина дальнозоркости у детей – это уменьшение передне-заднего размера глазного яблока. Развитию заболевания в детском возрасте способствует отягощенная наследственность.

Гиперметропия чаще всего встречается у тех малышей, чьи родители страдали от этой патологии. Больной ребенок становится раздражительным, часто моргает, трет глаза руками. Также он может отказываться от чтения, рисования и других занятий, требующих фокусировки взгляда на близрасположенных предметах.

Гиперметропия у детей дошкольного возраста требует постоянной коррекции собирательными (плюсовыми) линзами. Очки подбирают с учетом возрастных норм дальнозоркости. Малышам старше 7 лет требуются очки для чтения или постоянного ношения. Гиперметропам, у которых полностью сформирован орган зрения, показано постоянное ношение очков.

Причины врожденной дальнозоркости

Причиной патологической дальнозоркости у новорожденных может быть уменьшение размеров глазного яблока или недостаточная преломляющая сила оптической системы глаза (хрусталика или роговицы). Укорочение глазного яблока на 1 мм приводит к изменению рефракции примерно на 3 диоптрии. В отличие от пресбиопии, при врожденной гиперметропии аккомодационная способность хрусталика может быть сохранена.

Как правило, врожденная дальнозоркость не поддается консервативному лечению и с возрастом прогрессирует. Даже если ребенок носит правильно подобранные очки, зрение у него все равно со временем ухудшается.

Факторы, способствующие появлению врожденной дальнозоркости:

Гиперметропия высоких степеней встречается при таких врожденных заболеваниях:

  • Амавроз Лебера. Причиной развития патологии является мутация в одном из генов, отвечающих за нормальное развитие сетчатки. Болезнь может наследоваться по аутосомно-доминантному или аутосомно-рецессивному типу. К симптомам амавроза Лебера относится выраженный нистагм, сильное снижение или потеря зрения, появление пигментных включений или других изменений на глазном дне. Больной ребенок постоянно трет глаза (симптом Франческетти). В дальнейшем у него развивается дальнозоркость и другие неприятные осложнения.
  • Альбинизм. Это врожденное заболевание, возникающее вследствие мутации генов, отвечающих за выработку меланина. В норме этот пигмент обеспечивает привычную окраску кожи, волос, радужной оболочки глаз. При нехватке или отсутствии меланина отмечается патологическая бледность, а радужка приобретает голубоватый оттенок и становится полупрозрачной. У ребенка нередко развиваются аномалии рефракции (в том числе и гиперметропия), косоглазие, нистагм, патология бинокулярного зрения.
  • Синдром Франческетти. Заболевание имеет семейно-наследственный характер и приводит к аномалиям строения лицевого скелета. У больного ребенка наблюдается монголоидный разрез глаз, парез глазодвигательных мышц, иногда возникают колобомы век, хориодеи, радужки, зрительного нерва. Реже выявляют микрофтальм, приводящий к врожденной гиперметропии.

Помимо дальнозоркости у детей может встречаться так называемый гиперметропический астигматизм. Достоверная причина заболевания до сих пор не установлена, однако ведущую роль в его возникновении играет отягощенная наследственность. Как правило, этот вид амметропии обусловлен асферической формой роговицы, реже он возникает вследствие изменения формы хрусталика.

Зрение при дальнозоркости

У человека с нормальным зрением (эмметропией) изображение ближних и дальних предметов фокусируется непосредственно на сетчатке, что обеспечивает высокую остроту зрения. При дальнозоркости в силу разнообразных причин главный фокус смещается кзади, из-за чего изображение форусируется позади заднего полюса глазного яблока.

Для гиперметропии характерна недостаточная рефракция, вследствие чего глаз становится неспособным в достаточной мере преломлять световые лучи. Следует отметить, что лучи от дальних предметов всегда идут параллельно друг другу, из-за чего гиперметропический глаз воспринимает их без каких-либо проблем. А вот лучи от близрасположенных предметов всегда расходящиеся.

Дальнозоркий глаз не может обеспечить их достаточного преломления, из-за чего изображение фокусируется позади сетчатки. Именно поэтому люди с гиперметропией так плохо видят вблизи.

При дальнозоркости человек вынужден отодвигать книгу, газету или экран монитора как можно дальше от глаз. Близрасположенные предметы кажутся ему размытыми и нечеткими.

При гиперметропии легкой степени люди еще могут хорошо видеть вблизи благодаря напряжению аккомодации. К сожалению, из-за этого у них может появляться зрительная утомляемость, головные боли и другие астенопические жалобы. При выраженной дальнозоркости больным всегда требуются очки для близи.

У детей дальнозоркость может быть врожденной или же возникать позже, в детском или подростковом возрасте. Гиперметропия высоких степеней нередко указывает на серьезные генетические заболевания. У взрослых чаще всего развивается пресбиопия – возрастная дальнозоркость, обусловленная естественными процессами старения в организме.

Полезное видео: причины и способы устранения дальнозоркости

11.09.2014 | Посмотрели: 5 034 чел.

Гиперметропия, или дальнозоркость — нарушение рефракции, при котором лучи света от изображения объектов фокусируется за сетчаткой, но не на ней, как это происходит в норме. Если у больного развивается дальнозоркость, он плохо видит те предметы, которые расположены вблизи от него.

Помимо прочего, при гиперметропии наблюдается сильное утомление глаз, частые головные боли, ощущение песка, жжения в глазах. Если дальнозоркость имеет очень высокую степень, то человек начинает плохо различать предметы и вдали от себя.

Диагностика дальнозоркости включает стандартную проверку зрения, измерение рефракции, биомикроскопию, офтальмоскопию, скиаскопию, УЗИ глаза. Терапия заболевания может включать несколько методов и обусловлена степенью дальнозоркости. Среди них — оптическая коррекция, лазерная стимуляция, компьютерные тренажеры, операции с применением лазера, в том числе LASIK и лазерная кератопластика, и прочие методики.

Дальнозоркость и ее распространение

Чаще всего патология развивается у взрослых и пожилых пациентов. По некоторым данным, у лиц старше 18-ти лет дальнозоркость регистрируется почти у 35% и более. В детском возрасте гиперметропия является нормальным состоянием. Так, до 3-летнего возраста она появляется у 90% детей, а в группе 7-12 лет — у 35%.

При гиперметропии наблюдается слабая рефракция, поэтому для обеспечения четкого зрения требуется напряжение аккомодации, в том числе и при разглядывании картинки вдали.

Дальнозоркость характеризуется тем, что лучи света фокусируются сзади сетчатки. Больной визуализирует объекты в размытом виде с нечеткими границами.

Причины дальнозоркости

Непосредственная причина гиперметропии, как и миопии (близорукости) — изменение силы преломления лучей света по сравнению с длиной глазного яблока. Но, в отличие от миопии, при дальнозоркости такие явления наблюдаются вследствие слабости аппарата аккомодации и преломления глаза или из-за укорачивания глазного яблока.

Любая из этих двух причин способна вызвать фокусирование преломленных лучей не на сетчатке, а позади нее.

У некоторых больных малая сила преломления роговицы и хрусталика выступает в комплексе с укорачиванием самого глаза.

Существует и физиологическая, нормальная дальнозоркость. Она имеет степень не выше +2+4 диоптрии и присуща маленьким детям, что происходит из-за небольших продольных размеров оси глазного яблока. Примерная его длина в этом случае 16-17 мм. У новорожденного ребенка гиперметропия часто достигает 4 диоптрии.

Если же этот показатель выше, то у младенца может присутствовать микрофтальм и прочие пороки развития органов зрения, в том числе — колобомы диска зрительного нерва, врожденная катаракта, лентиконус, начальная стадия врожденной глаукомы и другие. У таких детей в большинстве случаев наблюдаются и другие отклонения от нормы в организме — недоразвитие пальцев, ушных раковин, заячья губа или волчья пасть и т.д.

При взрослении малыша глаз тоже растет в размерах, как и все его тело. Показатель длины глазного яблока приближается к 23-25 мм, а дальнозоркость полностью проходит к 12 годам. В этот же период и формируется эмметропия, или естественная соразмерная рефракция. Если глаз продолжает увеличиваться, у ребенка развивается миопия.

Если, напротив, глаз недостаточно вырос в размерах, подросток страдает дальнозоркостью.

До полного завершения развития организма у более, чем половины людей имеются признаки дальнозоркости, у остальных — эмметропии или миопии.

Точно не установлено, по какой причине глаз может отставать в росте от нормы. Но чаще всего у дальнозорких к среднему возрасту (до 40 лет) получается полностью компенсировать недостаточность рефракции путем сильного напряжения цилиарной мышцы, которая сохраняет форму хрусталика выпуклой. Это повышает его способность к преломлению света.

Но к старости способность к аккомодации снова падает, поэтому после 60 лет потенциал глаза по поводу компенсации близорукости заканчивается.

Это вызывает понижение остроты зрения на любом расстоянии от предметов.

В этом возрасте обычно появляются симптомы старческой дальнозоркости (пресбиопии). Больной может скорректировать остроту зрения при помощи ношения контактных линз, очков со специальными собирающими вставками, в связи с чем гиперметропию обозначают в диоптриях с плюсом.

Дальнозоркость также развивается у людей с афакией — патологией, сопровождающейся отсутствием хрусталика. Если эта аномалия не врожденная, то афакия бывает после экстракции катаракты, после травмирования хрусталика. Так как при отсутствии этой структуры глаза сильно понижена сила преломления глаза, то больному обязательно нужна компенсаторная коррекция или вживление специальной интраокулярной линзы.

Виды дальнозоркости

По типу развития болезни она может подразделяться на гиперметропию осевую (аксиальную), которая обусловлена укорачиванием глаза, а также и гиперметропию рефракционную, развивающуюся на фоне снижения способности хрусталика и роговицы к преломлению.

Если нарушения рефракции компенсированы посредством напряжения аккомодации, то существует термин «скрытая гиперметропия». Если больной не может самостоятельно корректировать свою патологию и у него возникает потребность в применении convex-линз, то дальнозоркость признается явной. Постепенно по мере старения организма даже скрытая гиперметропия становится явной.

По возрасту появления дальнозоркость классифицируют на физиологическую (возникает у новорожденных), врожденную (патологическая дальнозоркость из-за слабости рефракции), возрастную (пресбиопию). По силе выраженности в диоптриях гиперметропия подразделяется на 3 степени — высокую (от 5 диоптрий), среднюю (2-5 диоптрий), слабую (до 2 диоптрий).

Признаки дальнозоркости

Малые степени гиперметропии у молодых людей могут быть совершенно бессимптомными. Из-за напряжения аккомодации у пациентов острота зрения остается нормальной при любом расстоянии от предмета. Если гиперметропия имеет среднюю степень, то зрение вдаль не нарушается, но при рассматривании текста на небольшом расстоянии глаза больного быстро устают, может проявляться боль в глазах, в области бровей и переносицы.

Человек после работы ощущает дискомфорт, предметы могут расплываться, строки текста сливаются. Постепенно появляется необходимость в удалении текста для чтения, а также в усиленном освещении места работы.

Если степень дальнозоркости высокая, то падение зрения выраженное как вдаль, так и в близь. Часто больного сопровождает ощущение распирания глаз, присутствия инородного тела или песка, боль в голове, сильная усталость глаз. При офтальмологическом обследовании при средней и высокой степенях болезни обнаруживаются нарушения функций глазного дна, в том числе нечеткость диска зрительного нерва, его отечность.

У малышей, родившихся с врожденной дальнозоркостью более 3 диоптрий, часто развивается сходящееся содружественное косоглазие. Это происходит на фоне сильного напряжения мышц вокруг глаза, а также постоянного сведения глаз к переносице для компенсации нечеткости зрения. Если близорукость у ребенка продолжает прогрессировать, то кроме косоглазия часто присоединяется амблиопия одного глаза.

Дальнозоркость — предрасполагающий фактор к возникновению конъюнктивитов, блефаритов, халязионов и ячменей, так как больные постоянно заносят инфекцию в глаза при их трении. У пожилых пациентов при дальнозоркости нередко развивается глаукома.

Диагностика дальнозоркости

Как правило, гиперметропия определяется уже при первичной проверке остроты зрения. Кроме того, выполняется тест на преломление в форме визометрии без коррекции и с линзами с небольшим числом плюсовых диоптрий.

Прочие процедуры, проводимые для диагностики гиперметропии — компьютерная рефрактометрия, скиаскопия. Если есть подозрение на скрытую дальнозоркость, то рефрактометрия выполняется при индуцированном мидриазе (расширении зрачков путем закапывания атропина сульфата).

Для выявления длины продольной оси глазного яблока делают УЗИ глаза, а также эхобиометрию.

С целью определения патологий, протекающих одновременно с дальнозоркостью, выполняется периметрия, биомикроскопия, офтальмоскопия, тонометрия, гониоскопия. Косоглазие потребует биометрических исследований глаз.

Лечение дальнозоркости

Существует несколько групп среди методов избавления от дальнозоркости, в том числе лазерные (разновидности технологии LASIK), консервативные (линзы, очки), хирургические (гиперфакия, термокератопластика, ленсэктомия). Основными условиями для успешного лечения гиперметропии являются адекватность и своевременное обращение к врачу.

Если у больного отсутствуют общие жалобы, а зрение составляет не менее 1,0, и оба глаза видят примерно одинаково, то коррекция не проводится. При гиперметропии у детей требуется правильно подобрать очки для коррекции. Дошкольникам со степенью дальнозоркости от 3 диоптрий рекомендуется постоянно ходить в очках. Если нет риска развития косоглазия и амблиопии, к школьному возрасту коррекцию при помощи очков отменяют.

Если у больного астенопия, то очки с плюсовыми диоптриями или линзы выбирают, учитывая сопутствующие болезни и характер течения основной патологии.

Часто для пациентов с дальнозоркостью до 3 диоптрий назначаются ночные ортокератологические линзы. При дальнозоркости высокой степени рекомендуются специальные сложные очки, а иногда разные очки для близкого и дальнего расстояния.

При гиперметропии необходимо лечиться курсами на аппаратах Амблиокор, Синоптофор, Ручеек, при помощи различных компьютерных программ, тренажеров. Часто назначается физиотерапевтическое лечение — магнитотерапия, лазерная терапия, а также массаж шеи, плеч. Из медикаментозного лечения рекомендован прием витаминов, биологически активных добавок. Телевизор лучше смотреть в специальных очках с перфорацией, которые хорошо снизят напряжение глаз.

С совершеннолетия допускается выполнение коррекции заболевания при помощи медицинского лазера. Результаты будут оптимальными при степени гиперметропии до 6 диоптрий. Часто применяемые методики — LASEK и LASIK, SUPER LASIK, кератэктомия фоторефракционная и т.д. Выбор конкретного метода лечения зависит от индивидуальных показаний, но их смысл примерно одинаков — формирование новой поверхности роговой оболочки глаза. Такие малоинвазивные операции не травмируют глаз, поэтому риск осложнений сведен к минимуму (практически исключено появление эрозий роговицы, развитие астигматизма).

Из хирургических методов лечения близорукости основной — рефракционная замена хрусталика.

Во время операции врач иссекает хрусталик, то есть выполняет ленсэктомию, а на его место устанавливает интраокулярную линзу с нужной силой в диоптриях. Такой тип операции рекомендован во многих случаях гиперметропии, в том числе — возрастной.

Еще один тип хирургического исправления дальнозоркости — гиперфакия, или вживление факичной линзы с положительными диоптриями. Популярны также операции термокератокоагуляция, кератопластика, лазерная термокератопластика.

Прогноз

Если не корректировать патологию, то ее следствием может стать косоглазие и амблиопия, а также частые воспаления структур глаза, развитие глаукомы. Больные должны регулярно наблюдаться у офтальмолога, как минимум, дважды в год.

Профилактика дальнозоркости

Больным с дальнозоркостью нужно соблюдать все назначенные врачом предписания, следить за режимом труда и отдыха, освещением, делать гимнастику для глаз. Те же методы подходят и для предупреждения развития патологии при предрасположенности. Профосмотры детей на предмет выявления болезни выполняются в месяц, 1 год, 3 года, 7 лет.

Гиперметропия – именно этим термином в медицине обозначается дальнозоркость, то есть состояние зрение, при котором человек хорошо видит предметы, расположенные вдали, а вот близко расположенные практически не воспринимает. Как известно, изображение должно попадать на сетчатку глаза и только в таком случае у человека будет отличное зрение, при дальнозоркости же изображение попадает за сетчатку – отсюда и проблемы.

Именно рассматриваемое нарушение зрения считается самым «неудобным», потому что человек будет плохо видеть вблизи, да и вдаль не совсем четко сможет рассмотреть предметы. Чаще всего дальнозоркость (гиперметропия) развивается у людей старше 30 лет – по статистике у 10% населения этого возраста диагностируется рассматриваемая проблема.

Классификация дальнозоркости

Офтальмологи различают несколько степеней дальнозоркости:

  • 1 степень – рассматриваемая проблема только начала появляться, у пациента будет выявлено нарушение зрения до +2 диоптрий, какого-либо лечения не проводится;
  • 2 степень – показатели диоптрий уже будут соответствовать +2, 25 – 4,0, пациент будет жаловаться на быстрое утомление глаз;
  • 3 степень – у пациента будут выявлены диоптрии +4, 5 и выше, что приводит к тому, что он практически ничего не видит вблизи и расплывчато – вдаль.

Примечательно, что для каждой степени дальнозоркости врачи разработали методики лечения. Но сразу же стоит оговориться – чаще всего рассматриваемая проблема диагностируется медицинскими работниками уже в прогрессирующей стадии, чему способствует позднее обращение людей к офтальмологам. Поэтому-то врачи сразу и назначают кардинальные методы лечения, не останавливаясь на гимнастике или специальных упражнениях.

Причины развития дальнозоркости

Единственной причиной рассматриваемого нарушения зрения врачи считают слишком малый размер глазного яблока . Если в норме у человека этот размер (длина глаза) составляет 23 мм, то у человека с дальнозоркостью – 19-22 мм, что и способствует «уходу» фокуса за глаз, минуя сетчатку.

Если говорить о предрасполагающих факторах, то особенно стоит выделить наследственный – если у родителей имеется дальнозоркость, то с вероятностью в 78% и у их детей эта проблема возникнет. Еще один важный момент: рассматриваемое нарушение зрения может возникнуть как следствие проблем внутриутробного развития ребенка.

Многие обращают внимание на то, что дальнозоркость у детей встречается крайне редко – почему так происходит, если провоцирующими факторами являются наследственность и нарушение внутриутробного развития? Объясняется все очень просто: глаза сами некоторое время борются с дальнозоркостью – цилиарная мышца находится в постоянном напряжении, что позволяет человеку видеть все предметы на близком и дальнем расстоянии одинаково. Но к 30-35 годам жизни человека цилиарная мышца просто «устает», она не в состоянии пребывать в постоянном напряжении – все симптомы рассматриваемого нарушения зрения проявляются «в полную силу».

Признаки дальнозоркости

Симптомы рассматриваемого нарушения зрения всегда ярко выражены:

  • глаза быстро устают, если вынуждены работать на близком расстоянии от предметов;
  • периодические , связанные с напряжением глаз и локализующиеся в и ;
  • снижение остроты зрения вблизи – например, чтобы прочитать газету, человек вынужден отводить ее подальше от глаз.

Обратите внимание: у человека при дальнозоркости может присутствовать нарушение зрение вблизи, но также может быть и так, что человек плохо видит и вблизи, и вдаль.

Нередко рассматриваемое нарушение зрения сочетается с астигматизмом, и в таком случае будут присутствовать жалобы на двоение предметов и искажение их форм/размеров. Кроме этого, пациент на приеме у офтальмолога будет предъявлять жалобы на часто возникающие и , постоянное вынужденное прищуривание глаз и даже на сходящееся .

Стоит отдельно сказать, что в офтальмологии есть такое понятие, как пресбиопия. Она возникает у людей в возрасте 40 лет и старше, не является патологией и связана с возрастным изменениями в органах зрения. Пресбиопия – это «усталость» и потеря эластичности хрусталика, что проявляется невозможностью рассмотреть предметы на близком расстоянии. Люди с пресбиопией легко выявляются – они для прочтения какого-либо текста или рассмотрения каких-то мелких предметов максимально отодвигают их от себя.

Лечение дальнозоркости – современные методы коррекции

Существует несколько методов лечения глаз, которые предлагает пациентам современная медицина.

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости

Этот метод считается проверенным и самым безопасным. Его применяют в следующих случаях:

  • возраст пациента колеблется в пределах 18-50 лет;
  • дальнозоркость не превышает +5,0 диоптрий;
  • при сочетании с астигматизмом +3, 0 диоптрия.

Лазерная коррекция зрения при дальнозоркости дает возможность проводить вмешательство с учетом особенностей сетчатки глаза, что и приводит к получению максимальных результатов. Если противопоказаний к проведению лазерной коррекции нет, то врачи считают ее лучшим вариантом для коррекции зрения при диагностированной дальнозоркости.

Безоперационная коррекция: очки и линзы при дальнозоркости

Во-первых, это очки – по ним легко «распознать» человека с дальнозоркостью, так как линзы слишком сильно увеличивают его глаза . Если рассматриваемое нарушение зрения проявляется уже в детском возрасте, то только очки помогут скорректировать его и предотвратить развитие устойчивого , и амблиопии.

Во-вторых, безоперационная коррекция зрения подразумевает ношение контактных линз. Они находятся в непосредственном контакте с глазом и составляют с ним единую систему зрения. Кстати, контактные линзы в случае дальнозоркости предпочтительнее, потому что они, в отличие от очков, не меняют размер изображения.

Обратите внимание: контактные линзы для коррекции дальнозоркости можно носить с подросткового возраста, но только с соблюдением всех правил их применения и гигиены. Стоит подчеркнуть, что глаза «выдерживают» такой метод коррекции не более 15 лет, а потом придется отказаться от контактных линз и прибегнуть к какому-либо другому методу коррекции зрения.

Операции микрохирургического типа

Такая коррекция подразумевает проведения следующих манипуляций:

  1. Замена прозрачных хрусталиков . Врачи во время операции осуществляют удаление хрусталиков и помещение на их место искусственной интраокулярной линзы. Такие операции проводятся в том случае, если у пациента диагностируется сильная степень дальнозоркости и/или имеются противопоказания к проведению лазерной коррекции.

  1. Имплантация факичных линз . Эта коррекция проводится только пациентам, которые пребывают в молодом возрасте, когда организм еще в состоянии самостоятельно бороться с проблемой. Этот метод изучен еще недостаточно – например, врачи не знают, что произойдет с этими факичными линзами через 10-15 лет.

Гимнастика для глаз

Кроме таких вот вмешательств, дальнозоркость корректируется специальными упражнениями. Существует несколько комплексов таких занятий, в нашем материале будет приведен только один:

Упражнение №1

Следует выполнять повороты головы вправо и влево. Нужно соблюдать правильность выполнения этих поворотов – голова, шея должны двигаться одновременно, взгляд при этом должен двигаться вместе с шеей и головой, то есть нужно все время смотреть строго перед собой. Не стоит во время выполнения поворотов напрягать мышцы, скорость должны быть медленной, движение – плавным. Показатель правильности выполнения данного упражнения: предметы, находящиеся вдали, как бы двигаются вслед за поворотом, а те предметы, которые расположены вблизи – ускользают в сторону.

Нельзя при повороте обращать внимание на посторонние движения, потому что в этом случае взгляд переместится на них и никакого эффекта от упражнения не будет.

Упражнение №2

Для выполнения понадобится следующее изображение:

Взгляд нужно сфокусировать на левой точке и вести взгляд, поворачивая голову и шею к следующей точке, затем делать движение в обратном направлении. При этом взгляд должен буквально скользить по линии. Выполнять такие повороты нужно до тех пор, пока не создастся ощущение, что линия с точкой движется в сторону, противоположной от взгляда.

После этого нужно закрыть глаза на 5-10 секунд и выполнить такое же упражнение, но взгляд фокусировать на нижней линии.

Упражнение №3

Ежедневно нужно читать любой текст в течение 10-15 минут, объект должен располагаться на расстоянии 20-30 см от глаз. Освещение при этом упражнении не должно быть ярким, именно тусклый свет при таком чтении даст положительный эффект, потому что удается достичь полного расслабления органов зрения.

Обратите внимание: выполнять упражнение нужно без очков и контактных линз. Если чувствуется усталость и боль в глазах, а время выполнения упражнения еще не закончилось, нужно сделать небольшой перерыв (буквально на 1 минуту) и затем продолжить чтение.

Упражнение №4

Нужно взять таблицу для определения уровня зрения, повесить на расстоянии 30 см от лица. В руку нужно взять ручную таблицу или любой текст, в котором между строк будут широкие белые полосы. Принцип выполнения: нужно секунд 20 фокусировать взгляд на буквах таблицы, пытаясь их «распознать», затем взгляд переводится на ручную таблицу – он должен скользить по белым полосам между текстом. При скольжении взглядом по белым полосам нужно часто моргать, но глаза зажмуривать при этом нельзя.

Выполнение комплекса упражнений, представленного выше, должно быть регулярным – заниматься каждый день по 10-15 минут. Улучшение зрения при дальнозоркости возможно только в том случае, если все упражнения выполняются правильно и постоянно на протяжении длительного периода. Не стоит ожидать быстрого результата – должно пройти 30-60 дней, чтобы человек удостоверился в том, что гимнастика для глаз действительно эффективна.

Дальнозоркость – нарушение зрения, которое требует наблюдения со стороны медицинских работников. Конечно, можно самостоятельно приобрести очки и пытаться таким образом корректировать зрение. Но такое отношение к проблеме будет неправильным – рассматриваемое состояние может спровоцировать развитие тяжелых осложнений, часто они носят необратимый характер. Поэтому первые признаки дальнозоркости являются поводом визита к офтальмологу.

Огромное количество современных людей страдает от проблем в деятельности зрительной системы. Такая распространенность подобных нарушений во многом объясняется значительной популярностью техники: компьютеров, телефонов, планшетов и пр. Проблемы со зрением могут возникать и по причине воздействия прочих негативных факторов, и справиться с ними непросто. Одним из самых распространенных заболеваний зрительного аппарата считается дальнозоркость, причины, симптомы, лечение и профилактика которой нами будет сейчас рассмотрена.

Дальнозоркость также классифицируется докторами как гиперметропия. Это офтальмологический недуг, при котором наблюдается нарушение остроты зрения во время взгляда на предметы, находящиеся вблизи. Если дальнозоркость достигла высокой степени, больной начинает искаженно видеть предметы, которые расположены и совсем близко (двадцать-тридцать сантиметров от глаз) и далеко (более десяти метров).

Данное нарушение зрения вызывает систематическое перенапряжение глазных мышц, соответственно, люди с дальнозоркостью частенько страдают от головных болей, их еще беспокоит зрительное переутомление. Дальнозоркость разной степени выраженности наблюдается практически у каждого второго жителя нашей планеты, пересекшего возрастную отметку в тридцать лет. Доктора утверждают, что у детей до года и у людей, старших пятидесяти лет, гиперметропия является естественным состоянием зрительного аппарата человека.

Причины дальнозоркости

При нормальной деятельности зрительного аппарата, изображение фокусируется на поверхности сетчатки, а при дальнозоркости картинка фокусируется на плоскости за ней. Такая аномальная рефракция глаз в большей части случаев объясняется небольшим размером глазного яблока по протяженности переднезадней оси. Как раз поэтому, у новорожденных деток дальнозоркость – это естественное физиологическое явление, проходящее само по себе в большей части случаев.

Еще возможным фактором, вызывающим дальнозоркость, является нарушение аккомодации хрусталика, в этом случае он теряет способность нормально изменять кривизну. Подобная проблема вызывает заболевание немного другого типа – возрастную дальнозоркость либо пресбиопию. Чем старше становится человек, тем сильнее ухудшаются аккомодационные способности его глаз, и тем более выраженным становится размытие объектов, расположенных вблизи.

Патологическая дальнозоркость может развиться из-за наследственной предрасположенности и по причине агрессивного влияния окружающей среды. Гиперметропия высокой степени может возникнуть при сочетании с некоторыми общими расстройствами, к примеру, с альбинизмом, синдромом Франческетти, врожденным амаврозом Лебера и аутосомно-доминантным пигментным ретинитом.

О том как проявляется дальнозоркость (симптомы ухудшения зрения)

Основной признак дальнозоркости – это плохое зрение вблизи на фоне удовлетворительного и даже очень хорошего зрения вдаль. Пациенты с такой проблемой не могут нормально прочитать книгу (буквы расплываются), но они с легкостью рассматривают номер автобуса, показавшегося вдали. Тем не менее, как мы уже уточняли, при сильной выраженности гиперметропии больные не могут нормально видеть и близкие, и дальние предметы.

Ухудшение зрения при дальнозоркости приводит к нарушению общего самочувствия. Больные жалуются на болезненные ощущения в глазах, их беспокоит усталость и слезотечение. Кроме того у них часто наблюдается жжение и как бы покалывание в глазах. Напряжение зрения при попытке выполнять работу вблизи может вызывать головные боли, дискомфортные ощущения при взглядах на свет либо выраженную непереносимость яркого освещения. Стоит отметить, что неприятная реакция на свет прямо пропорционально зависит от степени дальнозоркости.

О том как корректируется дальнозоркость (лечение аптечными препаратами)

Основная цель терапии дальнозоркости – изменить оптическую силу глаза, чтобы обеспечить фокусирование изображения на сетчатке, а не в плоскости за ней. Наиболее распространенный метод консервативной коррекции дальнозоркости подразумевает применение очков. Людям с подобной проблемой приходится использовать их при чтении, во время работы за компьютером, а также при просмотре телевизора и во время прочих занятий, требующих концентрации взгляда на близком расстоянии.

В качестве альтернативы очкам для устранения дальнозоркости используют . Они могут применяться для дневного либо ночного ношения, их изготавливают из минеральных либо органических материалов. Такие приспособления в отличие от очков могут использоваться при занятиях спортом и при активном отдыхе. Тем не менее, линзы не показаны детям, а женщинам при их использовании лучше перейти на специальную декоративную косметику.

Довольно часто консервативное лечение дальнозоркости подразумевает применение аппаратных методик для улучшения качества зрения. Пациентам с такой проблемой показаны процедуры ультразвуковой терапии, электростимуляции, использование очков массажеров, проведение вакуумного массажа и пр. В определенных случаях такие методики позволяют на порядок улучшить качество зрения без оперативного вмешательства.

Что касается хирургической коррекции дальнозоркости, то она проводится при помощи лазера. Луч лазера способен устранить слой тканей глаза и навсегда изменить кривизну преломления света, другими словами рефракцию. Некоторым пациентам с выраженной дальнозоркостью проводят вначале склеро- либо коллагенопластику, используя донорские ткани. Истончение сетчатки корректируется путем проведения лазерокоагуляции.

Если все методы терапии не дают положительного эффекта, может принять решение о проведении имплантации особой факичной либо мультифокальной линзы внутрь глаза.

О том как предупреждается дальнозоркость (профилактика аптечными средствами)

Для предупреждения дальнозоркости крайне важно беречь зрение: работать лишь при хорошем освещении, чередовать время зрительного напряжения и подвижного отдыха. На пользу пойдет (к примеру, Лютеин Комплекса и Черника Форте). Также замечательный профилактический эффект дает проведение . Само собой, чтобы избежать дальнозоркости нужно еще и правильно питаться, и .

Народное лечение дальнозоркости народными средствами

Справиться с дальнозоркостью непросто. Специалисты народной медицины утверждают, что лечение данного нарушения может проводиться при помощи лекарств на основе растительных компонентов и подручных средств.

Так отличный эффект дает прием лекарства, приготовленного из плодов китайского лимонника. Их можно приобрести в аптеке. Измельчите такое сырье и соедините его с семидесятипроцентным спиртом, придерживаясь соотношения 1:3. Выдержите такое лекарство в течение одной недели, после процедите настойку и отожмите растительное сырье. Принимайте готовое средство по двадцать капелек на голодный желудок на протяжении двадцати-двадцати пяти дней. Настойку стоит растворять в небольшом количестве воды.

Справиться с проблемой дальнозоркости можно при помощи . Измельчите листики данного растения. Пару чайных ложек подготовленного сырья заварите стаканом кипятка и оставьте на один час для настаивания. Принимайте готовый напиток по половинке стакана дважды на день.

Есть данные, что для лечения проблем со зрением, в том числе и дальнозоркости, можно использовать пустырник. Столовую ложечку измельченного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды. Настаивайте такое лекарство в течение сорока минут. Процедите готовый настой, а растительное сырье отожмите. Принимайте по столовой ложечке дважды-трижды на день. Лучше всего проводить прием во второй половине дня, ведь такое лекарство вызывает сонливость.

В целебных целях при дальнозоркости можно использовать лекарство на основе . Измельчите хорошенько корневища данного растения. Четыре столовых ложечки подготовленного сырья заварите литром кипятка. Проварите лекарство до тех пор, пока его объем не уменьшится в четыре раза. Профильтруйте готовый отвар и принимайте его по столовой ложечке четыре-пять раз на день.

Замечательный лечебный эффект при дальнозоркости дает применение . Столовую ложечку высушенного сырья заварите стаканом только вскипевшей воды. Настаивайте лекарство в течение трех часов, после процедите. Принимайте готовый настой три-четыре раза на день по половинке стакана.

Дальнозоркость – это довольно распространенная проблема. Справиться с ней навсегда консервативными методами вряд ли удастся, но правильное лечение поможет уменьшить прогресс заболевания.

Екатерина, www.сайт
Google

- Уважаемые наши читатели! Пожалуйста, выделите найденную опечатку и нажмите Ctrl+Enter. Напишите нам, что там не так.
- Оставьте, пожалуйста, свой комментарий ниже! Просим Вас! Нам важно знать Ваше мнение! Спасибо! Благодарим Вас!

Гиперметропическое расстройство — один из видов нарушения рефракции

В этой статье мы разберемся, в чем суть понятия дальнозоркости, какие ее симптомы, а также какие причины ее развития у разных возрастных категорий населения. Кроме того, вы узнаете, как проводить профилактику заболевания, и какие есть методы лечения гиперметропии.

Дальнозоркость , или гиперметропия – это такой вид нарушения зрения, при котором человек может плохо и нечетко видеть предметы на близком расстоянии. При этом дальнее зрение развито хорошо.

В зависимости от стадии гиперметропии нарушение зрения имеет свои особенности.

Почему развивается гиперметропическое расстройство?

На сегодняшний день офтальмологи выделяют такие причины дальнозоркости:

  • Глазное яблоко не соответствует параметрам. Оно меньше и короче, чем того требует физиологическая норма.
  • Снижается возможность хрусталика изменяться. Это значит, что аккомодационные мышцы работают не в полную силу. При фокусировании на близкорасположенных объектах хрусталик не может сжиматься и растягиваться.

При особо тяжелом развитии болезни возможно присутствие обеих этих причин вместе. Хрусталик теряет свою эластичность и способность менять форму. Как следствие, глазное яблоко укорачивается.

Интересно: По своему строению хрусталик имеет уникальную структуру – в нем отсутствуют сосуды и нервы, поэтому он не может воспаляться и болеть. Причем это единственный орган, который растет на протяжении всей жизни.

Питание хрусталика происходит от водянистой влаги – жидкости, которая находится в глазных камерах, и на нарушение состава которой он реагирует помутнением.

Генетика — важный фактор при диагностике причин недуга

В развитии большинства болезней глаз, в том числе и гиперметропии, существенную роль играет наследственность. Также значительное влияние имеет окружающая среда, но генетический фактор все же наиболее существенный.

Клиническая картина при дальнозоркости

В молодости гиперметропия слабой степени не выдает никаких симптомов, поэтому люди с дальнозоркостью видят как будто бы хорошо на все расстояния. В таком случае глазную патологию практически невозможно выявить.

Симптомы дальнозоркости у взрослых выявляются в зависимости от того, какая степень развития болезни у человека. Например, средняя степень в основном не заметна при разглядывании объектов на дальних расстояниях, а при рассмотрении близких предметов можно наблюдать такие проявления, как:

  • быстрая усталость органов зрительного аппарата;
  • боль и дискомфорт в области лба и переносицы;
  • нечеткие и размытые очертания предметов, которые расположены непосредственно перед глазами.

При высокой степени ярко выражено снижение зрения на любом расстоянии. Для этой стадии также характерны и другие признаки:

  • частые мигрени;
  • раздражительность;
  • повышенная слезоточивость;
  • покраснение глаз и т.д.

Частые головные боли — тревожный признак

Важно: При высокой и средней степени гиперметропии часто выявляются изменения глазного дна. Они находят выражение в таком явлении, как развитие гиперемии и отсутствии четких границ на диске в зрительном нерве, и поэтому может наблюдаться значительное искажение изображения даже в очках.

При дальнозоркости нередко имеют место сопутствующие заболевания:

  • блефариты в рецидиве;
  • конъюнктивиты;
  • ячмень и другие.

Это связано с тем, что человек невольно трет веки, и это способствует занесению инфекции в глаза, а они и так ослаблены.

У людей старшего поколения гиперметропия способствует появлению .

Степени дальнозоркости

Развитие гиперметропии имеет свои особенности, на которые ориентируется окулист при подборе коррекции или кардинальной терапии.

Виды дальнозоркости классифицируют по трем основным параметрам:

  1. Возраст, в котором развилась патология у пациента.
  2. Характер поражения зрительного органа.
  3. Степень тяжести болезни.

В зависимости от возраста выделяют такие типы гиперметропии:

  • естественная физиологическая;
  • возрастная.

В зависимости от характера и особенностей поражения зрительного органа различают такие вида дальнозоркости:

  • осевая (аксиальная);
  • рефракционная.

Выделяют такие степени развития данной офтальмологической болезни:

  • слабая (до +2 диоптрий);
  • средняя (до +5 диоптрий);
  • высокая (от +5 диоптрий).

Гиперметропия небольшой степени очень часто бывает у детей маленького возраста (до 7 лет). Со временем это проходит, так как это естественный процесс. Но если эта степень оказалась выше нормы, то назначают коррекцию зрения. Обычно это делают с помощью очков или .

Если в молодости наблюдается небольшая дальнозоркость , скорее всего, она имеет компенсацию за счет активной работы хрусталика, поэтому не вызывает беспокойства.

Но если присутствует постоянное перенапряжение мышц глаз, то возникают такие симптомы дальнозоркости, как:

  • головная боль;
  • утомляемость глаз;
  • ощущения дискомфорта.

Если помимо вышеперечисленных проявлений наблюдается также плохое зрение вблизи, то нужно немедленно обратиться к окулисту.

Возрастная дальнозоркость развивается в силу старения организма, поэтому не вызывает серьезных опасений. Однако такой вид патологии также требует коррекции. Это нужно для того чтобы обеспечить комфортные условия для жизни пожилого человека.

Из всего вышеупомянутого можно сделать вывод, что дальнозоркость – это когда плохо видишь вблизи, а не вдаль. Однако на последней стадии зрение настолько ухудшается, что даже дальние объекты расплываются.

Близорукость и дальнозоркость: могут ли присутствовать обе патологии?

В офтальмологической практике редко встречаются пациенты с двумя болезнями, характеризующимися нарушением рефракции. Однако такие случаи все же бывают.

Два недуга сразу — это возможно

Так, у одного человека может присутствовать и гиперметропия одновременно. Это может быть связано с:

  • наследственностью;
  • наличием астигматизма;
  • травмами головного мозга;
  • нарушением работы центральной нервной системы и т.д.

При этом у человека плохое зрение как вблизи, так и на дальних расстояниях.

Иногда в одном глазу отмечается миопия , в другом – гиперметропия . Это связано с разным строением органов зрения.

Миопический глаз вытянут и увеличен. Лучи фокусируются перед сетчаткой.

Гиперметропический глаз наоборот укорочен и сплюснут. А лучи света проецируются в точке за пределами сетчатки.

В этом нет ничего страшного. Главное – своевременно подобрать правильное лечение или прибегнуть к грамотной коррекции.

Курс терапии подбирается с учетом индивидуальных особенностей пациента. Возможно, для устранения болезней понадобится проведение нескольких операций.

Проверка на дальнозоркость: как определить наличие патологии?

Систематическая проверка зрения на дальнозоркость имеет большое значение, особенно .

Это необходимо, чтобы вовремя выявить начальную стадию болезни и предотвратить ее прогрессирование.

Проверка у окулиста — обязательная процедура

Для взрослого человека очень важно точно установить диагноз, так как от этого зависит, насколько правильно будет подобран корректирующий метод.

Важно: Перед тем, как делать лазерную коррекцию, нужно пройти полную диагностику, которая включает все тесты.

Таблица для проверки дальнозоркости позволит выяснить, какие строчки может видеть пациент без коррекционного приспособления (очки или контактные линзы), и, таким образом, выявить, какая острота его зрения.

Комплексное обследование включает в себя такие методы диагностики дальнозоркости:

  • проверка остроты зрения с помощью таблицы;
  • компьютерная проверка оптики глаз;
  • измерение оптической силы роговицы на компьютере;
  • расширение зрачков под действием капель;
  • измерение длины глаза при помощи УЗИ.

Дополнительные диагностические процедуры

Важно: Выявить болезнь может только врач-офтальмолог. Это происходит при осмотре на приеме. Проводить такие исследования рекомендуется детям и молодежи для раннего выявления заболевания.

Дополнительные способы диагностики патологий, которые идут в сопутствии с гиперметропией:

  • офтальмоскопия;
  • периметрия;
  • биомикроскопия с линзой Гольдмана;
  • гониоскопия;
  • тонометрия;
  • биометрические исследования;
  • скиаскопия (теневая проба)

Какими способами лечится гиперметропическое расстройство?

Многие пациенты интересуются, лечится дальнозоркость или нет. Ответ на данный вопрос может дать врач, так как каждый случай индивидуален.

Например, при слабой степени абсолютно никакой терапии не требуется.

Сильную степень данного заболевания можно побороть только , либо подбирается соответствующая коррекция зрения.

Факт: Во всех случаях и на всех стадиях развития применяют очки и контактные линзы для повышения четкости картинки вблизи.

Лечение гиперметропического расстройства преследует одну цель – изменить оптическую силу глаз с тем, чтоб фокусирование изображения определялось на сетчатке глаза, а не за ее пределами.

Выбор способа лечения имеет прямую связь с тем, в какой степени нарушения рефракции имеется в анамнезе.

Терапия при гиперметропии осуществляется двумя способами:

  1. Консервативное лечение. Оно предлагается в виде аппаратных методов, которые способны улучшить зрения. Сюда включается ультразвуковая терапия, электростимуляция, видеокомпьютерная коррекция.
  2. Хирургическая (лазерная) коррекция. Существует термокератопластика, термокератокоагуляция, гиперфакия, гиперартифакия.

Подробнее о воздействии лазера

Лазерная коррекция – самый эффективный и удобный способ лечения глазных болезней, которые характерны нарушением зрительных функций.

Лазерная терапия — самая безопасная

Этот метод дает возможность одновременного лечения близорукости и дальнозоркости. Сама манипуляция занимает по времени всего пару минут, проводится под местной анестезией.

После процедуры не требуется госпитализации. Но минус ее заключается в существовании вероятности осложнений, а это повышает риск необходимости повторной операции.

Офтальмохирургия и ее особенности

В оптической хирургии для лечения дальнозоркости применяется способ, который подразумевает рефракционную замену самого хрусталика. Он подходит для лечения возрастной дальнозоркости.

Процесс операции достаточно прост:

  1. Удаляется собственный хрусталик из глаза.
  2. Вставляется интраокулярная линза той оптической силы, которая необходима.

Возможности оптической коррекции

Если имеется нарушение зрения в пределах +3 диоптрий, пациентам могут назначаться линзы, которые называются ортокератологическими.

В такой ситуации, когда пациент страдает от дальнозоркости и близорукости одновременно, врач назначает очки с разным действием. Одни для улучшения зрения на близкой дистанции, другие – для дальних расстояний.

Оптика — это удобно и стильно

Многие пациенты спрашивают доктора, гиперметропическое расстройство – это плюс или минус. Ответ всегда однозначный. Дальнозоркость характеризуется плюсовым нарушением.

Факт: Линзы для очков, корректирующих гиперметропию, выписываются собирающие, а не рассеивающие, как в случае с близорукостью.

Профилактика дальнозоркости

После установления точного диагноза пациент должен строго соблюдать все предписания своего лечащего врача. К общим рекомендациям при дальнозоркости относят:

  • использование хорошего освещения;
  • занятия гимнастикой для глаз;
  • чередование активного отдыха и работы органов зрения.

Важно: Для того чтобы предупредить развитие косоглазия детей, рекомендованы регулярные осмотры ребенка у офтальмолога в возрасте 1-2 месяца, 1 год, 3 года и 6-7 лет.

Также следует помнить, что деткам с дальнозоркостью в школе нужно сидеть за первой или второй партой среднего ряда. Это снизит нагрузку на зрительный аппарат.

Пациентам, у которых диагностирована гиперметропия , нужно посещать офтальмолога хотя бы 2 раза в год.

Запущенная гиперметропия чревата появлением косоглазия, глаукомы, воспалительными заболеваниями глаз.

Берегите свое зрение и вовремя обращайтесь к окулисту!

Ознакомьтесь также с видео на данную тему:

Паралитическое косоглазие у детей и взрослых – что характерно для болезни и как лечить