Aminokaproik turşu tozu. İddiaları qəbul etmək üçün hüquqi ünvan və ünvan
Dərman şəkli
Latın adı: Aminokaproik turşu
ATX kodu: B02AA01
Aktiv maddə: Aminokaproik turşu
İstehsalçı: Nesvij Dərman Məhsulları Zavodu (Belarus Respublikası), Mospharm, East-pharm, Eskom NPK, Medsintez Zavodu, Dalkhimfarm, Moskhimfarmpreparaty im. N.A. Semaşko, Kraspharma, Biokimyaçı (Rusiya), Səhiyyə (Ukrayna)
Təsvir etibarlıdır: 18.10.17
Aminokaproik turşu antihemorragik və hemostatik agentdir. Onun əsas təsiri artan fibroliz ilə qanaxmanın dayandırılmasıdır.
Buraxılış forması və tərkibi
İnfuziya üçün 5% həll şəklində mövcuddur. Polimer qablarda satılır (100, 250 və ya 500 ml).
İstifadəyə göstərişlər
Müxtəlif növ qanaxmalarda istifadə olunur:
- Hipo- və afibrinogenemiya (qan laxtalanmasının pozulması).
- İçərisində olan orqanlarda əməliyyat edən cərrahın səbəb olduğu qanaxma çoxlu sayda fibrinolizin aktivatorları (tiroid vəzi, ağciyərlər, mədə, serviks, prostat vəzi).
Xəstəliklərin müalicəsində də istifadə olunur daxili orqanlar olan ümumi simptom, yəni qanaxma meylinin artması.
Ginekologiyada plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması və ya ağırlaşmaları olan abortlar üçün istifadə olunur.
Əks göstərişlər
Aşağıdakı hallarda kontrendikedir:
- Emboliya (qan damarlarının tıxanması) və tromboza meylinin olması.
- Disseminasiya olunmuş damardaxili laxtalanma sindromu.
- Xroniki xarakterli böyrək çatışmazlığı.
- Hamiləlik və ana südü ilə qidalanma dövrü.
- Beyində zəif qan dövranı.
- Makrohematuriya (sidikdə qanın görünüşü).
- Həddindən artıq həssaslıq.
Aşağıdakı xəstəliklər üçün istifadə məhdudlaşdırılmalıdır:
- Arterial hipotenziya (qan təzyiqinin davamlı azalması).
- Ürəyin qapaq qüsurları.
- -dən qanaxma yuxarı bölmələr ifrazat sistemi, səbəbi müəyyən edilməmişdir.
- Qaraciyər çatışmazlığı.
Aminokaproik turşunun istifadəsi üçün göstərişlər (metod və dozaj)
Aminokaproik turşusu damcı yolu ilə venadaxili tətbiq üçün nəzərdə tutulub. Lazım gələrsə, nail olun sürətli təsir 15-30 dəqiqə ərzində dəqiqədə 50-60 damcı sürətlə 100 ml-ə qədər 50 mq/ml məhlul yeridilir. İlk saat ərzində 4-5 q (80-100 ml) doza verilir, sonra lazım olduqda təxminən 8 saat ərzində və ya qanaxma tamamilə dayanana qədər hər saatda 1 q (20 ml) verilir. Təkrarlanan və ya davam edən qanaxma halında 50 mq/ml aminokaproik turşu məhlulunun infuziyaları hər 4 saatdan bir təkrarlanır.
Uşaqlar üçün 100 mq/kq nisbətində - 1 saatda, sonra 33 mq/kq/saat; maksimal gündəlik doza -18 q/kv.m. Gündəlik doza böyüklər üçün - 5-30 q. 1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza - 3 q; 2-6 yaş - 3-6 g; 7-10 yaş - 6-9 q, 10 yaşdan - böyüklər üçün olduğu kimi. At kəskin qan itkisi: 1 yaşa qədər uşaqlar - 6 q, 2-4 yaş - 6-9 q, 5-8 yaş - 9-12 q, 9-10 yaş - 18 yaş, terapiya müddəti - 3-14 gün.
Yan təsirlər
Aşağıdakı yan təsirlərə səbəb ola bilər:
- Aritmiya və bradikardiya.
- Subendokardial qanaxma.
- Ortostatik hipotenziya.
- Mədə-bağırsaq traktının pozulması.
- Tinnitus, başgicəllənmə ilə müşayiət olunan baş ağrıları.
- Kramplar.
- Dəridə döküntü.
- Üst tənəffüs yollarının selikli qişasının iltihabı.
Dərmanın təsirini azaltmaq üçün antiplatelet agentləri və / və ya antikoaqulyantlar istifadə olunur. Antiplatelet agentləri trombositlərin yığılmasının maneə törədilməsi nəticəsində meydana gələn qan laxtalarının meydana gəlməsini azaltmaqdan məsuldur. Antikoaqulyantlar fibrinin meydana gəlməsini maneə törədir, bununla da qan laxtalarının meydana gəlməsini maneə törədir.
Aşırı doza
Doza həddindən artıq olduqda, artır yan təsirlər və fibrinolizin kəskin inhibəsi.
Analoqlar
Analoqlar ATX kodu: Aminocaproic acid SOLOpharm, Aminocaproic acid inyeksiya üçün məhlul.
Dərmanı özünüz dəyişdirməyə qərar verməyin, həkiminizlə məsləhətləşin.
farmakoloji təsir göstərir
- Aminokaproik turşu kapilyar keçiriciliyi azaldır, əlavə olaraq onun istifadəsi qaraciyərin antitoksik xüsusiyyətlərinin artmasına səbəb olur.
- Dərman antişok və antiallergik fəaliyyət göstərir. Onun istifadəsi kəskin respirator virus infeksiyalarında spesifik və qeyri-spesifik mühafizəyə cavabdeh olan bəzi göstəricilərin yaxşılaşdırılmasını təmin edir.
- Dərmanın qanda maksimum konsentrasiyası istifadə edildikdən təxminən 3 saat sonra müşahidə olunur.
- P əsasən böyrəklər vasitəsilə dəyişməmiş şəkildə xaric olunur, yalnız 10-15% qaraciyərdə biotransformasiyaya məruz qalır.
- Dərmanın bədəndə yığılması sidik sisteminin fəaliyyəti pozulduqda baş verir.
Xüsusi Təlimatlar
Dərmanı təyin edərkən qanın fibrinogen tərkibini və fibrinolitik aktivliyini izləmək lazımdır. İntravenöz administrasiya ilə, xüsusilə infarktdan sonra koagulogramın monitorinqi tələb olunur koroner xəstəlikürək, qaraciyər xəstəlikləri.
Hamiləlik və ana südü zamanı
Hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.
Uşaqlıqda
İçərisində ehtiyatla istifadə edin uşaqlıq 1 ilə qədər.
Qocalıqda
Məlumat yoxdur.
Böyrək funksiyasının pozulması üçün
Xroniki böyrək çatışmazlığında ehtiyatla istifadə edin.
Qaraciyər disfunksiyası üçün
Qaraciyər çatışmazlığı halında ehtiyatla istifadə edin. Qaraciyər xəstəlikləri halında, venadaxili administrasiya koaquloqramma nəzarətini tələb edir.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Hidrolizatların, qlükoza məhlullarının (dekstroz məhlullarının), şok əleyhinə məhlulların tətbiqi ilə birləşdirilə bilər. Kəskin fibrinolizdə 2-4 q (maksimum 8 q) fibrinogen tərkibli aminokaproik turşunun tətbiqi sonrakı infuziya ilə tamamlanmalıdır.
Aminokaproik turşu məhluluna heç bir dərman əlavə edilməməlidir.
ilə antiplatelet azaldılması eyni vaxtda idarəetmə birbaşa və dolayı təsir göstərən antikoaqulyantlar.
Apteklərdən buraxılma şərtləri
Reseptlə verilir.
Saxlama şərtləri və müddətləri
Quru yerdə, işıqdan qorunan, uşaqların əli çatmayan yerdə, 2 ilə 25 °C temperaturda saxlayın.
Aminokaproik turşusu artmış fibrinoliz (qan laxtalarının həlli prosesi) ilə əlaqəli qanaxmalarda spesifik hemostatik təsir göstərən antihemorragik və hemostatik dərmandır. Bu dərman kapilyar keçiriciliyi azaltmağa kömək edir, eləcə də ümumiyyətlə fibrinolizi inhibə edir. Aminokaproik turşu qaraciyərin antitoksik qabiliyyətini artırır və orta dərəcədə antişok və antiallergik fəaliyyət göstərir. Dərman spesifik və bəzi göstəriciləri yaxşılaşdıra bilər qeyri-spesifik müdafiə ARVI ilə.
İstifadədən sonra qanda aminokaproik turşunun maksimum konsentrasiyası 2-3 saatdan sonra müşahidə olunur. Plazma zülalları ilə praktiki olaraq heç bir əlaqə yoxdur. Dərmanın əsas hissəsi böyrəklər tərəfindən dəyişməz olaraq xaric edilir, 10-15% isə qaraciyərdə biotransformasiya olunur. Aminokaproik turşunun yığılması yalnız sidik pozğunluqları olduqda baş verir ifrazat funksiyası.
Aminokaproik turşunun istifadəsinə göstərişlər
Bu dərman cərrahi müdaxilələr və müxtəlif patoloji şərtlərlə müşayiət olunan qanın və toxumaların fibrinolitik aktivliyinin artması ilə qanaxmanı dayandırmaq lazım olduqda istifadə olunur. Beləliklə, aminokaproik turşu mədəaltı vəzi, ağciyərlər, prostat vəzində əməliyyatlardan sonra qanaxmaya qarşı təsirlidir. qalxanvarı vəzi, həmçinin plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması ilə, kəskin pankreatit, qaraciyər xəstəlikləri.
Aminokaproik turşusu necə istifadə olunur
Bu dərman toz şəklində mövcuddur oral administrasiya(1 paket 1 q-a uyğundur) və infuziya üçün 5% məhlul.
Toz yemək zamanı və ya sonra şifahi olaraq qəbul edilir, şirin su ilə yuyulur və ya əvvəllər həll olunur. Aminokaproik turşuya dair təlimatlara əsasən, tək doza Ağızdan tətbiq üçün dərman aşağıdakı kimi hesablanır: 0,1 q xəstənin kiloqramında çəkisi ilə vurulur. Gündəlik doza 3-6 dozaya bölünməlidir, adətən 5-24 q-a uyğundur.
Uşaqlar üçün aminokaproik turşusu 0,05 q dərmanı uşağın çəkisinə vurmaqla hesablanır, lakin 1 qramdan çox olmamalıdır. Dərmanın gündəlik dozası uşağın yaşından asılıdır: 1 yaşa qədər uşaqlara 3 q, 2-6 yaşlı uşaqlara - 3-6 paket; 7-10 yaşlı uşaqlar dərmanı 6-9 q miqdarında qəbul edə bilərlər; 10 yaşdan yuxarı - 10-15 q.
Uşaqlar üçün Aminokaproik turşunun gündəlik dozası 3-5 dozaya bölünür.
Kəskin hipofibrinogenemiya zamanı məhlul şəklində aminokaproik turşu 100 ml dozada venadaxili yeridilir. damcı ilə, zəruri hallarda administrasiya 4 saatdan sonra təkrarlanır.
Burun üçün aminokaproik turşu
Qripin qarşısını almaq üçün burunda aminokaproik turşu istifadə olunur, bu, dərmanın burun sinuslarında qan damarlarını gücləndirmək, qanaxma riskini azaltmaq və qanın laxtalanmasını artırmaq qabiliyyəti ilə əlaqədardır. Bu üsul Dərmanın istifadəsi onun dekonjestan və antiallergik təsirinə, həmçinin burun axıntısının miqdarını azaltma qabiliyyətinə əsaslanır. Aminokaproik turşunun buruna yeridilməsi orqanizmlə virus arasında qarşılıqlı əlaqəni pozmağa imkan verir.
Uyğun olaraq Aminokaproik turşunun 5% həllindən istifadə etmək tövsiyə olunur aşağıdakı diaqram: Gündə 4 dəfə buruna 2-3 damcı profilaktik məqsədlər üçün və müalicə zamanı hər 3 saatdan bir. Kurs - 3-7 gün. Burundakı aminokaproik turşusu hamilə qadınlar üçün kontrendikedir (3 damcı gündə 3 dəfə), lakin istifadə etməzdən əvvəl həkimə müraciət etməlisiniz.
Yan təsirlər
Aminokaproik turşuya dair göstərişlər aşağıdakı mənfi nəticələri göstərir:
Aritmiya, bradikardiya, subendokardial qanaxma, ortostatik hipotenziya;
İshal və ürəkbulanma; konvulsiyalar, tinnitus, başgicəllənmə, baş ağrısı;
Dəri döküntüsü, kəskin Böyrək çatışmazlığı, yuxarı tənəffüs yollarının kataral simptomları.
Əks göstərişlər
Aminokaproik turşunun istifadəsi aşağıdakılar üçün qəbuledilməzdir:
- emboliya və tromboza meyl;
- yayılmış damardaxili laxtalanma sindromu;
- irsi və ikincil trombofili;
- makrohematuriya;
- həssaslıq;
- ağır böyrək disfunksiyası;
- ana südü ilə qidalanma;
- hamiləlik.
əlavə informasiya
Aminokaproik turşu quru yerdə 25 0 C-dən çox olmayan temperaturda saxlanmalıdır. Yararlılıq müddəti - 2 il.
Dozaj forması: infuziya üçün həll Qarışıq:1 l üçün tərkibi:
Aktiv maddə Aminokaproik turşu - 50,0 q
Köməkçi maddələr Natrium xlorid -9,0 q, 1,0 l-ə qədər inyeksiya üçün su. Nəzəri osmolyarlıq - 689 mOsmol/l
Təsvir: Rəngsiz şəffaf maye. Farmakoterapevtik qrup:Hemostatik agent - fibrinoliz inhibitoru ATX:B.02.A.A.01 Aminokaproik turşu
Farmakodinamikası:Aminokaproik turşuya aiddir sintetik analoqlar lizin Plazminogen (plazmin) fibrinogenə (fibrinə) bağlanan lizin bağlayan reseptorları rəqabətli şəkildə doyuraraq fibrinolizi inhibə edir. Dərman həmçinin biogen polipeptidləri - kininləri (streptokinaz, urokinaz, toxuma kinazalarının fibrinolizdə aktivləşdirici təsirini maneə törədir), kallikrein, tripsin və hialuronidazanın təsirini neytrallaşdırır, kapilyar keçiriciliyi azaldır. antiallergik təsir göstərir, qaraciyərin detoksifikasiya funksiyasını gücləndirir və antikor əmələ gəlməsini maneə törədir.
Farmakokinetikası:At venadaxili administrasiya təsir 15-20 dəqiqədən sonra görünür. Absorbsiya - yüksək, C
m ah - 2 saat, yarımxaricolma dövrü (T 1/2) -4 saat.Böyrəklər tərəfindən xaric olunur - 40-60% dəyişməz. Böyrəklərin ifrazat funksiyası pozulursa, aminokaproik turşunun ifrazı ləngiyir, nəticədə onun qanda konsentrasiyası kəskin şəkildə artır. Göstərişlər:qanaxma (hiperfibrinoliz, hipo- və afibrinogenemiya), qanaxma cərrahi müdaxilələr Və patoloji şərtlər, qanın fibrinolitik aktivliyinin artması ilə müşayiət olunur (neyrocərrahi, intrakavitar, torakal, ginekoloji və uroloji əməliyyatlar zamanı, o cümlədən prostat vəzi, ağciyərlər, mədəaltı vəzi; tonzillektomiyalar, diş müdaxilələrindən sonra, cihazdan istifadə edilən əməliyyatlar zamanı kardiopulmoner bypass). Daxili orqanların xəstəlikləri ilə hemorragik sindrom. Plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması, uterus boşluğunda uzun müddət saxlanılması ölü döl, mürəkkəb abort. Konservləşdirilmiş qanın kütləvi köçürülməsi zamanı ikincili hipofibrinogenemiyanın qarşısının alınması.
Əks göstərişlər:Dərmana yüksək həssaslıq, tromboza və tromboembolik xəstəliklərə meyl, hiperkoaqulyasiya (tromboz, tromboemboliya), diffuz damardaxili laxtalanma səbəbindən koaqulopatiya, pozğunluqlar beyin dövranı, hamiləlik.
Diqqətlə:Arterial hipotenziya, yuxarıdan qanaxma sidik yolları(glomerular kapilyarların trombozu və ya çanaq və sidik axarlarının lümenində laxtaların əmələ gəlməsi nəticəsində böyrəkdaxili obstruksiya riski səbəbindən; bu vəziyyətdə istifadə yalnız gözlənilən fayda potensial riskdən daha yüksək olduqda mümkündür), subaraknoid qanaxma, qaraciyər çatışmazlığı, böyrək funksiyasının pozulması.
Hamiləlik və laktasiya:Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi kontrendikedir. Hamilə qadınlarda aminokaproik turşunun istifadəsi ilə bağlı məlumatlar məhduddur. Heyvanlar üzərində aparılan tədqiqatlar aminokaproik turşunun istifadəsi ilə məhsuldarlığın pozulması və teratogen təsir göstərmişdir.
Aminokaproik turşunun ifrazı haqqında məlumat yoxdur Ana südü Buna görə də, müalicə müddətində ana südü ilə qidalanma dayandırılmalıdır. İstifadə qaydaları və dozası:Damla, venadaxili. Tez effekt əldə etmək lazımdırsa (kəskin hipofibrinogenemiya), 15-30 dəqiqə ərzində dəqiqədə 50-60 damcı sürətlə 100 ml-ə qədər 5% həll verilir. İlk saat ərzində 4-5 q (80-100 ml) doza verilir, sonra lazım olduqda təxminən 8 saat ərzində və ya qanaxma tamamilə dayanana qədər hər saatda 1 q (20 ml) verilir. Davam edən və ya təkrarlanan qanaxma halında, 5% aminokaproik turşu məhlulunun infuziyaları hər 4 saatdan bir təkrarlanır.
Uşaqlar üçün 100 mq/kq nisbətində - 1 saatda, sonra 33 mq/kq/saat; maksimum gündəlik doza bədən səthinin 18 q/m2-dir. Böyüklər üçün gündəlik doza 5-30 q.1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza 3 q; 2-6 yaş - 3-6 g; 7-10 yaş - 6-9 q, 10 yaşdan - böyüklər üçün olduğu kimi. Kəskin qan itkisi üçün: 1 yaşa qədər uşaqlar - 6 q, 2-4 yaş - 6-9 q, 5-8 yaş - 9-12 q, 9-10 yaş - 18 q. Müalicə müddəti - 3 -14 gün.
Yan təsirlər:Ən tez-tez bildirilən simptomlar başgicəllənmə, azalma idi qan təzyiqi(o cümlədən ortostatik arterial hipotenziya) və baş ağrıları.
Müalicənin dayandırılmasından sonra miyopatiya və təsadüfiiyoliz halları ümumiyyətlə geri dönə bilər, lakin kreatin fosfokinaz (CPK) qəbul edən xəstələrdə nəzarət edilməlidir. uzunmüddətli müalicə aminokaproik turşusu və CPK artarsa, müalicəni dayandırın.
| Orqan sistemi | Tez-tez (≥1/100<1/10) | Nadir (≥1/1000).<1/100) | Nadir hallarda (≥1/10.000).<1/1,000) | Çox nadir hallarda (<1/10,000) | Tezlik naməlum |
| Qan və limfa sistemi | aqranulositoz, laxtalanma pozğunluqları | leykopeniya, trombositopeniya |
|||
| İmmunitet sistemi | allergik və anafilaktik reaksiyalar | makulopapulyar döküntü |
|||
| Sinir sistemi | başgicəllənmə | qarışıqlıq, konvulsiyalar, delirium, varsanılar, kəllədaxili təzyiqin artması, serebrovaskulyar qəza, huşunu itirmə | |||
| Görmə orqanları | görmə kəskinliyinin azalması, lakrimasiya | ||||
| Eşitmə orqanları | qulaqlarda səs-küy | ||||
| Ürək-damar sistemi | qan təzyiqinin aşağı salınması | bradikardiya | periferik toxuma işemiyası | tromboz, subendokardial qanaxma |
|
| Tənəffüs sistemi və sinə orqanları | burun tıkanıklığı | təngnəfəslik | ağciyər emboliyası | yuxarı tənəffüs yollarının iltihabı |
|
| Mədə-bağırsaq traktının | qarın ağrısı, ishal, ürəkbulanma, qusma | ||||
| Dəri və dərialtı toxumalar | qaşınma, döküntü | ||||
| Əzələ-skelet sistemi və birləşdirici toxuma | əzələ zəifliyi, miyalji | CPK aktivliyinin artması, miyozit | kəskin miopatiya, randomiyoliz, miyoqlobinuriya |
||
| Böyrəklər və sidik yolları | kəskin böyrək çatışmazlığı, qanda karbamid azotunun artması, böyrək kolikası, böyrək funksiyasının pozulması |
||||
| Cinsi orqanlar | Quru boşalma |
||||
| Ümumi və idarəetmə sahəsinin pozulması | baş ağrısı, ümumi zəiflik; enjeksiyon yerində ağrı və nekroz | ödem |
Təlimatlarda göstərilən əlavə təsirlərdən hər hansı biri pisləşirsə və ya təlimatlarda qeyd olunmayan hər hansı digər əlavə təsirləri müşahidə edirsinizsə, Bu barədə həkiminizə məlumat verin.
Həddindən artıq doza:Simptomlar: qan təzyiqinin azalması, qıcolmalar, kəskin böyrək
uğursuzluq.Müalicə: dərman qəbulunun dayandırılması, simptomatik terapiya.
Aminokaproik turşu hemodializ və peritoneal dializ zamanı xaric olur. Qarşılıqlı əlaqə:Hidrolizatların, qlükoza məhlulunun (dekstroz), şok əleyhinə məhlulların tətbiqi ilə birləşdirilə bilər. Kəskin fibrinoliz halında, əlavə olaraq fibrinogenin orta gündəlik dozada 2-4 q (maksimum doza 8 q) tətbiqi lazımdır.
Aminokaproik turşu məhlulunu levuloza, penisilin və ya qan məhsulları olan məhlullarla qarışdırmayın.
Birbaşa və dolayı antikoaqulyantlar və antiplatelet agentləri eyni vaxtda qəbul edərkən effektivliyin azalması.
Aminokaproik turşunun konsentratlarla eyni vaxtda istifadəsi
protrombin kompleksi, IX laxtalanma faktoru olan dərmanlar və estrogenlər tromboz riskini artıra bilər.Aminokaproik turşu plazminogen aktivatorlarının təsirini və daha az dərəcədə plazminin fəaliyyətini maneə törədir.
Xüsusi Təlimatlar:Dərmanı təyin edərkən qanaxmanın mənbəyini təyin etmək və qanın fibrinolitik fəaliyyətini və konsentrasiyasını izləmək lazımdır.
qanda fibrinogen. Xüsusilə koronar ürək xəstəliyi, miokard infarktından sonra və qaraciyərdə patoloji proseslər zamanı koaquloqrammanın monitorinqi lazımdır.Sürətli administrasiya ilə arterial hipotenziya, bradikardiya və ürək aritmiya inkişaf edə bilər.
Nadir hallarda, uzunmüddətli istifadədən sonra əzələ liflərinin nekrozu ilə skelet əzələlərinin zədələnməsi təsvir edilmişdir. Klinik təzahürlər yüngül miyalji və əzələ zəifliyindən rabdomiyoliz, mioqlobinuriya və kəskin böyrək çatışmazlığı ilə müşayiət olunan ağır proksimal miopatiyaya qədər dəyişə bilər. Uzun müddətli müalicə alan xəstələrdə CPK-ya nəzarət etmək lazımdır. CPK-da artım müşahidə olunarsa, aminokaproik turşunun istifadəsi dayandırılmalıdır. Miyopatiya baş verdikdə, miokardın zədələnmə ehtimalını nəzərə almaq lazımdır.
Aminokaproik turşunun istifadəsi trombosit funksiyası testlərinin nəticələrini dəyişə bilər.
Nəqliyyat vasitələrini idarə etmək qabiliyyətinə təsir. Çərşənbə və xəz.:Dərmanın xəstəxana şəraitində eksklüziv istifadəsi səbəbindən məlumatlar mövcud deyil.
Buraxılış forması/dozajı:5% infuziya məhlulu.
Paket:100, 250, 500 və ya 1000 ml iki steril portlu birdəfəlik infuziya məhlulları KPIR üçün polivinilxloriddən hazırlanmış polimer qablarda. Hər bir konteyner polietilen və ya polietilen-poliamid plyonkalardan (ikiqat steril vakuum qablaşdırma) hazırlanmış torbaya yerləşdirilir.
Çantalardakı qablar contalarla büzməli karton qutuya yerləşdirilir: 50, 75 ədəd (100 ml), 24, 36 ədəd (250 ml), 12, 18 ədəd (500 ml), 6, 9 ədəd (1000 ml). Dərmanın tibbi istifadəsi üçün təlimatlar və polimer qablarda infuziya məhlullarının istifadəsi üçün təlimatlar 6 konteynerə 1 ədəd (xəstəxanalar üçün) nisbətində torbalarla bir qutuya yerləşdirilir. Saxlama şəraiti:0 ilə 25 ° C temperaturda işıqdan qorunan yerdə.
Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın.
Ən yaxşı tarixdən əvvəl:3 il.
Dərman qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə edilməməlidir.
Apteklərdən buraxılma şərtləri: Xəstəxanalar üçün Qeydiyyat nömrəsi: LP-002616 Qeydiyyat tarixi: 05.09.2014 İstifadə müddəti: 05.09.2019 Qeydiyyat şəhadətnaməsinin sahibi:PLANT MEDSINTEZ, MMC Rusiya İstehsalçı: Məlumatın yenilənmə tarixi: 07.08.2017 Təsvir edilmiş təlimatlarAminokaproik turşunun qanaxmanın dayandırılması üçün kifayət qədər təsirli bir vasitə olduğu bilinir. Ancaq uşaqlıqda belə bir dərman başqa bir şəkildə istifadə edilə bilər, məsələn, buruna damcılatılır. Kiçik uşaqları aminokaproik turşusu ilə müalicə etmək mümkündürmü, uşaqlıqda belə bir dərmandan istifadə üçün göstərişlər hansılardır, həmçinin burnu aminokaproik turşu ilə necə yaxalamaq və belə bir dərmanla inhalyasiya etmək olar?
Aminokaproik turşu uşaqlarda burun axıntısını müalicə etmək üçün də istifadə edilə bilər
Buraxılış forması
Aminokaproik turşu aşağıdakı formada mövcuddur:
- Toz və ya qranullar. Bu aminokaproik turşu ağ rəngdədir və həm daddan, həm də qoxudan məhrumdur. Suda asanlıqla həll olunur, müəyyən bir konsentrasiyanın bir həllini meydana gətirir.
- 5% həll. 100 ml və 250 ml şüşələrdə, həmçinin polimer torbalarda və ya 100-1000 ml-ə qədər olan qablarda qablaşdırılır. Belə şəffaf, rəngsiz mayenin hər mililitrində 50 mq aktiv maddə var.
Aminokaproik turşu tozu suda asanlıqla həll olunur
Qarışıq
Dərmanın əsas komponenti aminokaproik turşudur. Bundan əlavə, məhlulda yalnız steril su, həmçinin natrium xlorid var.
Əməliyyat prinsipi
Xəstənin bədənində bir dəfə aminokaproik turşu qanın laxtalanma prosesinə təsir göstərir. Xüsusilə, fibrinolizin meydana gəlməsinə təsir göstərir, bu prosesdən məsul olan aktivatorları maneə törədir. Onun hemostatik təsirini təyin edən dərmanın bu təsiridir.
Bundan əlavə, dərman kapilyarları daha az keçirici edir və trombositlərə aktivləşdirici təsir göstərir. Aminokaproik turşu qaraciyərin toksinləri zərərsizləşdirmək üçün işinə də müsbət təsir göstərir.
Aminokaproik turşu və xlorheksidinin xüsusiyyətləri haqqında videoya baxın:
Burun keçidlərinə aminokapron turşusu yeridildikdə:
- Burun axması zamanı patoloji sekresiyaların istehsalını azaldır.
- Selikli qişanın şişkinliyini azaltmağa kömək edir.
- İltihabi prosesi azaldır.
- Burundakı qan damarlarını gücləndirir.
- Bəzi antiviral və antiallergik təsirlərə malikdir.
Aminokaproik turşusu şifahi olaraq qəbul edilərsə, dərman yaxşı sorulur və 1-2 saatdan sonra onun plazma konsentrasiyası maksimum olacaqdır. İntravenöz tətbiqdən sonra dərmanın təsiri 15-20 dəqiqədən sonra görünür.
Böyrəklər əsasən dərmanın bədəndən çıxarılmasında iştirak edir, buna görə də bu orqanın funksiyasının azalması daha yavaş xaric olmasına və qan dövranında aminokaproik turşunun miqdarının kəskin artmasına səbəb olur.
Göstərişlər
Aminokaproik turşusu hemostatik bir dərman olduğundan, o onun istifadəsinin ən ümumi göstəricisi qanaxmadır. Dərman həm artıq başlamış qanaxma üçün, həm də onun qarşısını almaq üçün təyin edilə bilər. Mədə, qalxanabənzər vəz, ağciyərlər və fibrinoliz aktivatorlarının çox olduğu digər orqanlarda əməliyyat planlaşdırılırsa və ya həyata keçirilirsə, bu dərman xüsusilə cərrahiyyədə tələb olunur. Aminokaproik turşu böyük həcmdə qan köçürülmüş xəstələrə də təyin edilir.
- Simptomu rinit olan ARVI üçün.
- Allergik rinit üçün.
- Burun damarlarından qanaxma zamanı.
- Sinüzit üçün.
- Adenoidlərin ilkin mərhələsində.
- Qrip və kəskin respirator infeksiyalar mövsümündə viral infeksiyaların qarşısını almaq üçün.
Hansı yaşda qəbul etməyə icazə verilir?
Uşaqların aminokaproik turşusu ilə müalicəsi doğuşdan mümkündür, lakin həyatın ilk ilində körpələrə bu dərmanın təyin edilməsi pediatr tərəfindən həyata keçirilməlidir.
Həkimlə məsləhətləşmədən və tələb olunan dozanı fərdi olaraq təyin etmədən bir yaşa qədər uşaqlar üçün Aminokaproik turşunun istifadəsi qəbuledilməzdir.
Əks göstərişlər
İstifadəyə dair göstərişlər Aminokaproik turşusu ilə müalicəni qadağan edir və ya məhdudlaşdırır, əgər:
- Qan dövranı ilə bağlı problemlər var ki, orada qan laxtaları görünür və ya emboliyalar aşkar edilir.
- Böyrək çatışmazlığı aşkar edildi.
- Qaraciyər funksiyası ciddi şəkildə pozulur.
- Narkotiklərə qarşı dözümsüzlük aşkar edilib.
- Testlər sidikdə qan göstərdi.
- Xəstədə ciddi ürək patologiyası var.
- Beyində qan dövranının pozulması diaqnozu qoyuldu.
- Azaldılmış qan təzyiqi.
Yan təsirlər
Dərman bədəndən olduqca tez çıxarılır və düzgün dozada zəhərli təsiri minimaldır, lakin bəzi xəstələrdə Aminokaproik turşusu ilə müalicə aşağıdakılara gətirib çıxarır:
- Dəri səpgiləri.
- Kəskin böyrək çatışmazlığı.
- Qusma, ürəkbulanma və ya boş nəcisin görünüşü.
- Baş ağrıları.
- Burun tıkanıklığı.
- Azaldılmış qan təzyiqi.
- Başgicəllənmə.
- Əzələ toxumasının məhv edilməsi.
- Ortostatik hipotenziya.
- Kramplar.
- Subendokardial qanaxma.
Belə simptomlar, məsələn, qusma və ya dəri döküntüsü görünsə, aminokaproik turşunun dozası azaldılır və ya bu dərmanla müalicə dayandırılır. Burun içinə damcıladıqda, dərman təsadüfən gözə girərsə, dərhal selikli qişanı yaxalamaq və uşağın görmə şikayətləri varsa, bir oftalmoloqa müraciət etməlisiniz.
İstifadəyə dair göstərişlər
İdarəetmə üsulları
Aminokaproik turşu istifadə edilə bilər:
- İntravenöz inyeksiya üçün. Bu üsul kəskin qanaxma üçün, eləcə də cərrahi müalicə zamanı ən çox tələb olunur.
- Ağızdan tətbiq üçün. Dərmanın bu istifadəsi yalnız qanaxma üçün deyil, rotavirus üçün də göstərilir.
- Burun içinə damcılatmaq üçün. Həm hazır məhlul, həm də şəkərsiz su ilə qarışdırılmış toz və ya dənəvər aminokaproik turşusu istifadə olunur (dərmanın bu formasından 5%-li məhlul da hazırlanır).
- İnhalyasiya üçün. Prosedurlar adenoidlər, öskürək, həmçinin uzun müddət davam edən burun axıntısı və ya sinüzit üçün nebulizer ilə aparılır.
- Burnu yaxalamaq üçün. Bu manipulyasiya bəzən sarı və ya yaşıl qalın burun axıntısını aradan qaldırmaq üçün təyin edilir. Bu vəziyyətdə yuyulma həkim tərəfindən aparılmalıdır, çünki səhv bir prosedur selikli qişanın artan şişməsinə və qıcıqlanmasına səbəb ola bilər.
Aminokaproik turşusu venadaxili daxil olmaqla uşağın bədəninə verilir.
Dozaj
- Burun axıntısının müalicəsi üçün Həkim fərqli dozanı tövsiyə etmədiyi halda, bir və ya iki damcı maye aminokaproik turşusu uşağın hər burun keçidinə yeridilməlidir. Damlama hər 3 saatdan bir təkrarlanır və müalicə üç gündən 7 günə qədər davam edir.
- ARVI-nin qarşısını almaq üçün Epidemiya mövsümündə maye şəklində iki və ya üç damcı aminokaproik turşusu gündə 5 dəfəyə qədər uşağın burun dəliklərinə yeridilə bilər.
- Bir inhalyasiya üçün eyni miqdarda natrium xlorid məhlulu ilə qarışdıraraq 2 ml həcmdə aminokaproik turşunun bir həllini götürün. Prosedurun tezliyi gündə iki dəfə 5-10 dəqiqə, terapiyanın orta müddəti isə 4 gündür.
- bir damara Aminokaproik turşusu damcı şəklində verilir, infuziyadan əvvəl dərmanı salin ilə qarışdırılır. Bir yaşa qədər körpələr üçün gündəlik doza 3 qram aktiv maddə, 2 yaşdan 6 yaşa qədər - 3 ilə 6 qram aminokaproik turşusu, 7 yaşdan yuxarı - 6 ilə 9 qram aktiv maddədir. Qan itkisi kəskin olarsa, doza ikiqat artır. Müalicə patologiyadan asılı olaraq üç gündən 14 günə qədər davam edir.
- Dərman içmək üçün şifahi olaraq verilir uşağın çəkisinin 1 kq-ı üçün 100 mq dozada və sonra qanaxma dayanana qədər hər saat xəstənin bədən çəkisinin hər kiloqramına 33 mq aminokaproik turşusu dozasında.
Aminokaproik turşu ilə inhalyasiya burun axıntısından qurtulmağa kömək edir
Aşırı doza
Aminokaproik turşunun icazə verilən dozası aşılırsa, bu, mənfi reaksiyaların artmasına, həmçinin qan laxtalarının meydana gəlməsinə səbəb olacaqdır. Belə bir dərmanın yüksək dozada uzun müddət istifadəsi qanaxmalara səbəb olur.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə
Antiplatelet agentləri və ya hər hansı antikoaqulyantlarla eyni vaxtda tətbiq edildikdə, aminokaproik turşunun təsiri azalır.
Satış şərtləri
Dərman reseptlə satılır. 100 ml Aminocaproic turşusu olan bir şüşənin qiyməti orta hesabla 50-60 rubl təşkil edir.
Saxlama şəraiti və raf ömrü
Aktiv maddə
Aminokaproik turşu
Buraxılış forması, tərkibi və qablaşdırılması
100 ml - polimer qablar (1) (infuziya məhlulları üçün) - laminatlı alüminium folqa çantalar (xəstəxanalar üçün).
250 ml - polimer qablar (1) (infuziya məhlulları üçün) - laminatlı alüminium folqa çantalar (xəstəxanalar üçün).
500 ml - polimer qablar (1) (infuziya məhlulları üçün) - laminatlı alüminium folqa çantalar (xəstəxanalar üçün).
farmakoloji təsir göstərir
Görünür, bu prosesin aktivatorunun inhibəsi səbəbindən profibrinolizinə çevrilməsini maneə törədən hemostatik agent, həmçinin fibrinolizinə birbaşa inhibitor təsir göstərir; streptokinaz, urokinaz və toxuma kinazalarının fibrinolizə aktivləşdirici təsirini maneə törədir, kallikreinin, tripsinin təsirini neytrallaşdırır və kapilyar keçiriciliyi azaldır. Antiallergik aktivliyə malikdir və qaraciyərin antitoksik funksiyasını yaxşılaşdırır.
Farmakokinetikası
İntravenöz olaraq tətbiq edildikdə, təsir 15-20 dəqiqə ərzində görünür. Absorbsiya yüksək, C max - 2 saat, T 1/2 - 4 saat.Böyrəklər tərəfindən xaric olunur - 40-60% dəyişməz. Böyrəklərin ifrazat funksiyası pozulursa, ifrazatın gecikməsi baş verir, bunun nəticəsində qanda onun konsentrasiyası kəskin şəkildə artır.
Göstərişlər
qanaxma (hiperfibrinoliz, hipo- və afibrinogenemiya), cərrahi müdaxilələr zamanı qanaxma və qanın fibrinolitik aktivliyinin artması ilə müşayiət olunan patoloji vəziyyətlər (neyrocərrahi, intrakavitar, torakal, ginekoloji və uroloji əməliyyatlar zamanı, o cümlədən prostat vəzində, pankreasda; tonzillektomiya, stomatoloji müdaxilələrdən sonra, ürək-ağciyər maşını ilə əməliyyatlar zamanı). hemorragik sindromlu daxili orqanların xəstəlikləri; plasentanın vaxtından əvvəl ayrılması, mürəkkəb abort. Konservləşdirilmiş qanın kütləvi köçürülməsi zamanı ikincili hipofibrinogenemiyanın qarşısının alınması.
Əks göstərişlər
Dərmana yüksək həssaslıq, hiperkoaqulyasiya (tromboz, tromboemboliya), diffuziya nəticəsində koaqulopatiya, yayılmış damardaxili laxtalanma (DIC), tromboza və tromboembolik xəstəliklərə meyl, ifrazat funksiyasının pozulması ilə böyrək xəstəliyi, hematuriya, serebrovaskulyar xəstəliklər, hamiləlik.
Diqqətlə: arterial hipotenziya, ürək qapaqlarının qüsurları, hematuriya, naməlum etiologiyalı yuxarı sidik yollarından qanaxma, xroniki böyrək çatışmazlığı, 1 yaşa qədər uşaqlar.
Dozaj
IV, damcı. Sürətli təsirə nail olmaq lazımdırsa (kəskin hipofibrinogenemiya), 15-30 dəqiqə ərzində dəqiqədə 50-60 damcı sürətlə 100 ml-ə qədər 50 mq/ml məhlul yeridilir. İlk saat ərzində 4-5 q (80-100 ml) doza verilir, sonra lazım olduqda təxminən 8 saat ərzində və ya qanaxma tamamilə dayanana qədər hər saatda 1 q (20 ml) verilir. Davam edən və ya təkrarlanan qanaxma halında, 50 mq/ml aminokaproik turşu məhlulunun infuziyaları hər 4 saatdan bir təkrarlanır.
Uşaqlar üçün 100 mq/kq nisbətində - 1 saatda, sonra 33 mq/kq/saat; maksimal gündəlik doza -18 q/kv.m. Böyüklər üçün gündəlik doza 5-30 q.1 yaşa qədər uşaqlar üçün gündəlik doza 3 q; 2-6 yaş - 3-6 g; 7-10 yaş - 6-9 q, 10 yaşdan - böyüklər üçün olduğu kimi. Kəskin qan itkisi üçün: 1 yaşa qədər uşaqlar - 6 q, 2-4 yaş - 6-9 q, 5-8 yaş - 9-12 q, 9-10 yaş - 18 q. Müalicə müddəti - 3 -14 gün.
Yan təsirlər
Başgicəllənmə, tinnitus, baş ağrısı, ürəkbulanma, ishal, burun tıkanıklığı, dəri döküntüsü, qan təzyiqinin azalması, ortostatik hipotenziya, konvulsiyalar, rabdomiyoliz, miyoqlobinuriya, kəskin böyrək çatışmazlığı, subendokardial qanaxma.
Aşırı doza
Artan yan təsirlər (başgicəllənmə, ürəkbulanma, ishal, yuxarı tənəffüs yollarının katarası) və fibrinolizin kəskin inhibəsi.
Doza həddinin aşılması hallarında təcili olaraq plazminogen aktivatorları (ürokinaza və ya anistreptaz) tətbiq edilməlidir.
Dərmanların qarşılıqlı təsiri
Hidrolizatların, qlükoza məhlullarının (dekstroz məhlullarının), şok əleyhinə məhlulların tətbiqi ilə birləşdirilə bilər. Kəskin fibrinolizdə 2-4 q (maksimum 8 q) fibrinogen tərkibli aminokaproik turşunun tətbiqi sonrakı infuziya ilə tamamlanmalıdır.
Birbaşa və dolayı təsirin eyni vaxtda tətbiqi ilə antiplatelet azaldılması.
Aminokaproik turşu məhluluna heç bir dərman əlavə edilməməlidir.
Xüsusi Təlimatlar
Dərmanı təyin edərkən qanın fibrinolitik aktivliyini və fibrinogen tərkibini izləmək lazımdır. İntravenöz administrasiya ilə, xüsusilə koroner ürək xəstəliyi, infarktdan sonra və qaraciyər xəstəlikləri ilə koagulogramın monitorinqi lazımdır.