Diffuz qaraciyər dəyişikliklərinin diaqnozu: nədir, simptomlar, müalicə. Qaraciyərdə orta dərəcədə diffuz dəyişikliklər nədir

Bu diaqnoz deyil, gizli patoloji prosesləri göstərən qaraciyərin strukturunda pozuntulardır. Tibb bu cür dəyişiklikləri xəstəlik hesab etmir, lakin orqanı həyata uyğun olmayan vəziyyətə gətirməmək üçün müalicə edilməlidir.

Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər nələrdir

Bu orqan parenxima adlanan toxumadan ibarətdir. Əsasən qaraciyər hüceyrələrindən - toxumanın köhnə və ya ölü sahələrini yeniləyən hepatositlərdən əmələ gəlir. Qaraciyər təxminən bir il yarım ərzində tamamilə bərpa olunur. Onda diffuz (yəni bütün orqana təsir edən) dəyişikliklər aşkar edilərsə, daha tez-tez bu, parenximal toxumanın artması, daha az - azalması deməkdir. Bu cür pozuntular kiçik və ya irimiqyaslı ola bilər.

Hətta banal qrip qaraciyər üçün tamamilə keçmir, lakin o, bir qayda olaraq, parenximada minimal dəyişikliklərlə keçir. Başqa bir şey, hər cür hepatit, xroniki alkoqol zəhərlənməsi və ya giardiasisdən sonra ağır diffuz lezyonlardır. Bir orqanda çapıq (lifli) toxuma böyüməyə başlayırsa, həcmi əhəmiyyətli dərəcədə artacaq və geri dönməz struktur dəyişikliklərinə məruz qalacaq.

Hepatomeqaliya əlamətləri və simptomları

Qaraciyər uzun müddət mövcudluğunun çətin şərtlərindən şikayətlənmir. Orqan bədbəxtlikləri tamamilə fərqli xəstə şikayətləri səbəbindən ultrasəs zamanı təsadüfən aşkar edilir. Tez-tez qaraciyərin böyüməsi - hepatomeqaliya var, bunun nəticəsində orqanın strukturu pozulmağa başlayır. Parenximanın sıxlığı artır və onun exogenliyi normadan dəfələrlə yüksək olur, yəni ultrasəs parenximadan daha yüksək sürətlə əks olunur.

Diffuz dəyişikliklərlə genişlənmiş orqan palpasiya ilə asanlıqla aşkar edilir və bu diaqnostik prosedur xəstəyə ağrı verir. Bu cür dəyişikliklər kəskin formada baş verməzsə, bir insan bunu yaşamaya bilər. Ancaq patoloji irəlilədikcə hepatomeqaliya əlamətləri daha aydın görünür. Görünür:

• ürək yanması;
• halitoz;
• ürəkbulanma;
• sarı rəng, qaşınma dəri;
• assit (qarın boşluğunda maye).

Orta

Kiçik qaraciyər deqradasiyasının əlamətləri tez-tez olur. Əgər onlar orada görünsələr, mədəaltı vəzidə də mövcuddurlar. Ultrasəs diaqnostikası, toxuma sıxlığının artması, strukturunun heterojenliyi və qan damarlarının modelinin təhrif edilməsi ilə qaraciyərdə orta dərəcədə diffuz lezyonların mövcudluğunu müəyyən edir. Parenximanın sıxılması və patologiyanın digər əks-səda əlamətləri yağlı yeməkdən sonra narahatlıq hissi, ağızda acı dad, baş ağrısı, yorğunluq və əsəbilik ilə özünü göstərə bilər.

Yağlı hepatozun növünə görə

Qaraciyər metabolik pozğunluqlara və bədənin intoksikasiyasına çox unikal şəkildə reaksiya verir: onun hüceyrələri yağ yığır. Zamanla, steatoz və ya yağlı infiltrasiya inkişaf edir, sadəcə olaraq - orqanın piylənməsi. Xəstəlik məkrlidir, heç bir əlaməti yoxdur və tez-tez qarın boşluğunun ultrasəs müayinəsi zamanı təsadüfən aşkar edilir. Bəzən insan ürəkbulanma, zəiflik, yorğunluq və yuxululuq hiss edir. Sonra hərəkətlərində inhibə, nitqində monotonluq yarana bilər. Hətta sonradan insanı sarılıq, astsit, başgicəllənmə, qıcolmalar tutur.

Bir uşaqda qaraciyər parenximasında reaktiv dəyişikliklər

Uşaqlarda mədə və bağırsaqların funksional yetişməməsi, qurdların zəhərli təsiri çox vaxt reaktiv hepatitin inkişafına səbəb olur, yəni qaraciyər patologiyalarından qaynaqlanır. Bu xəstəliyin ya heç bir əlaməti yoxdur, ya da özünü yüngül nasazlıq, həzm pozğunluğu, aşağı dərəcəli qızdırma və ya emosional tənəzzül kimi göstərir. Diffuz anormallıqların adekvat müalicəsi ilə qaraciyər fəaliyyəti tamamilə bərpa edilə bilər.

Aydın diffuz dəyişikliklər

Qaraciyər müxtəlif zəhərlərlə o qədər güclü zəhərləndikdə ki, artıq onları zərərsizləşdirə bilmir, onun parçalanması başlayır - sirroz. Diffuz-fokal degenerasiyanın ilkin mərhələlərində orqan həcmi artırsa, sonrakı mərhələdə azalır və kiçilir. Ekostrukturu diffuz heterojendir, exogenliyi isə çox yüksəkdir. Xəstə davamlı olaraq sağ hipokondriyumda və sağ çiynində ağrıdan əziyyət çəkir, gözünün altındakı sklera və dəri sarıdır;

Müalicə üsulları

Qaraciyərdə diffuz lezyonların əsas müalicəsi ilk növbədə onların səbəblərini aradan qaldırmaqdan ibarətdir: piylənmə, alkoqoldan sui-istifadə, bu orqan üçün toksik olan dərmanların qəbulu və s. Amin turşuları, E vitaminləri və B qrupu orqanın vəziyyətini yaxşılaşdırır Qaraciyər hüceyrələrinin bərpasını təmin etmək üçün hepatoloqlar (və ya terapevtlər) dərmanlar təyin edirlər:

• Essentiale forte N;
• Fosfogliv;
• FanDetox;
• Heptral;
• Nəticə Pro;
• Gepabene.

Göstərişlərə görə antibiotiklər, antiviral, anthelmintic və xoleretik preparatlarla müalicə kursları aparılır. Qaraciyərdə daş və şişləri çıxarmaq lazım olduqda cərrahi müalicə üsullarından istifadə edilir. Xəstələrə yağlı, ədviyyatlı və hisə verilmiş qidaların qadağan edilməsi ilə 5 nömrəli pəhriz masası təyin edilir. Duzlu, şirin, turş qidalar, spirt və soda da qadağandır. Yağsız ət və qaynadılmış balıq növlərinə, südlü yeməklərə və şorbalara, dənli bitkilərə və tərəvəzlərə üstünlük verilir.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər. Bu nədir, əlamətləri və müalicəsi. Qaraciyər parenximasında dəyişikliklər bəzi xəstəliklər, o cümlədən yağlı degenerasiya, istənilən növ spirtli hepatit və müxtəlif metabolik qaraciyər xəstəlikləri nəticəsində baş verə bilər.

Qaraciyər toxumasının zəif ekojenik, homojen bir quruluşu normadır. Bu vəziyyətdə, ekojenliyi artıran qan damarları və safra yolları görünməlidir. Parenximada diffuz dəyişikliklər baş verərsə, bu, qaraciyər toxumasında tam dəyişikliyə səbəb olur. Bu cür dəyişikliklər həm kiçik funksional dəyişiklikləri, həm də qaraciyər toxumasının yüksək ekojenik struktur olacağı çox ağır zədələri göstərə bilər. Dəyişikliklərin dərəcəsini müəyyən etmək üçün qaraciyərin, öd yollarının, duodenumun və mədəaltı vəzinin əlavə laboratoriya testləri lazımdır. Digər həzm orqanlarını yoxlamaq lazım ola bilər.

Qaraciyər parenximasında dəyişikliklərə bəzi xəstəliklər, o cümlədən istənilən növ yağlı degenerasiya, qaraciyərin müxtəlif metabolik xəstəlikləri səbəb ola bilər. Qaraciyərin yağlı degenerasiyası onun ölçüsünün artmasına və strukturların ekogenliyinin artmasına səbəb olur. Dəyişikliklər azdırsa, o, viral infeksiyalar və daxil olmaqla, çoxsaylı səbəblərdən yaranan xroniki hepatitə bənzəyir. Xəstəliyin əsl səbəbini müəyyən etmək üçün diqqətli əlavə araşdırma tələb olunur.

Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər ultrasəs ilə aşkar edilə bilər. Onlar yalnız ilkin qaraciyər xəstəliyi ilə deyil, həm də bəzi patoloji ekstrahepatik dəyişikliklərlə baş verir. Məsələn, diabetes mellitus səbəb ola bilər. Bu zaman exoqrafiya zamanı qaraciyərin bütün loblarının ölçüləri artacaq, qaraciyər toxumasının exogenliyi də artacaq, lakin dərin kəsiklərdə zəifləmə müşahidə olunacaq, strukturun heterojenliyi formada görünəcək. təsvirin dənəvərliyində artım və qan damarlarının naxışının bir qədər hamarlanması baş verəcəkdir. Həmçinin hemosideroz, qalaktozemiya, von Willebrand xəstəliyi, metabolik pozğunluqlar və s. kimi patoloji dəyişikliklərlə. Exoqrafik şəkildə qeyri-spesifik dəyişikliklər var. Bu, ilk növbədə parenximanın heterojen bir quruluşunun formalaşmasıdır. Heterojenlik ekogenliyin azalması və artmasının böyük və ya kiçik sahələri şəklində özünü göstərir. Belə ərazilərdə karbohidratlar, qlikogenoidlər, zülallar və s. Bəzi hallarda, çoxlu kiçik fokuslu qaraciyər lezyonları ilə differensial diaqnoz mütləq həyata keçirilir. Buna baxmayaraq, ponksiyon biopsiyası bu problemi ən uğurla həll edə bilər. Ultrasəs müayinəsi qaraciyərin fiziologiyası, anatomiyası və ultrasəs müayinəsi sahəsində geniş bilik tələb edən əziyyətli və dərin bir prosesdir. Son zamanlar ultrasəs avadanlığının təkmilləşdirilməsi sayəsində differensial diaqnostika imkanları genişlənmiş və dərinləşdirilmişdir. Bununla belə, ultrasəs avadanlığının səviyyəsi həmişə dəqiq diaqnoz qoymaq üçün kifayət deyil. Bu vəziyyətdə, diffuz parenximal xəstəliklərin əlavə tədqiqatları lazımdır.

Qaraciyərdə orta diffuz dəyişikliklər, eləcə də ağır olanlar həkimlər tərəfindən ayrıca bir xəstəlik kimi qəbul edilmir. Onlar sadəcə parenximanın şişdiyini və ölçüsünün artdığını göstərir.

Sözügedən orqanın toxumaları ilə baş verən proseslər müxtəlif xarakterli ola bilər. Xüsusilə var:

• hipertrofik;
• şişkinlik;
• distrofik;
• sklerotik.

Onlar həmçinin hepatoz şəklində inkişaf edə bilərlər.

Müalicəyə başlamaq üçün, ilk növbədə, sözügedən dəyişikliklərə səbəb olan əsas xəstəliyi müəyyən etmək və diaqnoz qoymaq lazımdır.

Ümumi səbəblər

Sözügedən patoloji tez-tez insanlarda olur:

• alkoqoldan sui-istifadə edənlər;
• siqaret çəkənlər;
• sağlam qidalanma qaydalarına əməl edilməməsi.

O, həmçinin orqanın strukturunda dəyişikliklərin inkişafına kömək edir:

• genetik meyl;
• yaşayış bölgəsində pis ekoloji vəziyyət;
• antibiotiklərin və bəzi digər dərmanların uzunmüddətli istifadəsi.

Parenximanı az olmayan dərəcədə zədələyir:

• qaraciyərdə metabolik pozğunluqlar;
• viruslarla yoluxma;
• otoimmün hepatit;
• siroz;
• qəfil çəki artımı və ya itkisi.

Yalnız böyüklər deyil, uşaqlar da oxşar problemlə üzləşə bilər. Çox vaxt, ikinci halda, diffuz dəyişikliklər əvvəlki sarılığın nəticəsidir.

Ümumi simptomlar

Problem ondadır ki, halların böyük əksəriyyətində sözügedən vəziyyət heç bir simptom olmadan baş verir.

Aşağıdakı simptomlar çox nadir hallarda müşahidə olunur:

• qabırğalar altında bədənin sağ tərəfində kiçik ağrı;
• orada ağırlıq hiss edə bilərsiniz;
• göz ətrafındakı dəri və onların selikli qişaları sarıya çevrilir.

Bəzən ağrı sağ biləkə yayılır.

Diabetes mellitus tez-tez diffuz dəyişikliklərin günahkarıdır. Bu vəziyyətdə qaraciyər bütün loblarda böyüyür və exoqramma da aşkar edir:

• strukturun heterojenliyi;
• qan damarlarının hamarlığı;
• orqanın dərinliyində nəzərəçarpacaq dərəcədə zəifləmə ilə toxumaların artan ekojenikliyi.

Qaraciyərə əlavə olaraq digər orqanlara da təsir edən diffuz dəyişikliklər

Bildiyiniz kimi, həzm prosesində iştirak edən bütün orqanlar kanallarla vahid bir sistemə bağlıdır. Bu da öz növbəsində onlardan birində yaranmış funksional pozğunluğun son nəticədə digərinin işinə təsir edəcəyini bildirir.

Pankreasın vəziyyəti tez-tez aşağıdakı səbəblərə görə pisləşir:

• metabolik pozğunluqlar;
• infeksiyalar;
• damar xəstəlikləri.

Orqan tez-tez yağ toxumasından əziyyət çəkir, ölü toxuma yağ toxuması ilə əvəz olunur. Şübhəsiz provakator həm kəskin, həm də xroniki pankreatitdir. Sözügedən dağıdıcı proseslər bəzən qaraciyərə əlavə olaraq təsir göstərir:

• dalaq;
• böyrəklər

Aydın və orta dəyişikliklər

İstənilən miqyaslı dəyişikliklər demək olar ki, həmişə mənfi xarici amillərin təsiri ilə baş verir. Dağıdıcı lezyonun dərinliyi parenximanın şişkinlik səviyyəsi ilə müəyyən edilir.

Təhlükəli prosesin başlanmasına kömək edən bir neçə səbəb var:

• qeyri-sağlam (əsasən yağlı qidalar);
• zəhərlənmə;
• müxtəlif viruslarla yoluxma.

Xəstəlik vaxtında aşkar edilərsə, müalicə onu geri qaytaracaqdır. İlk növbədə, zərərli amillərin təsirini aradan qaldırmaq lazımdır. Ciddi qaraciyər disfunksiyası xüsusi qan təmizləmə prosedurlarını tələb edir. Alkoqol və digər təhlükəli maddələrin parçalanma məhsullarını ondan çıxarmaq orqandakı yükü azaldacaq və müalicənin effektivliyini artıracaqdır.

Orta dərəcədə dəyişikliklərlə multivitamin preparatları kursu da faydalı olacaqdır.

Diaqnostika

Bu gün ən dəqiq diaqnostik üsul ultrasəsdir. Ancaq əksər hallarda bu tip diaqnoz əsas patologiyanı müəyyən etməyə imkan vermir, buna görə də bir sıra laboratoriya testləri demək olar ki, həmişə tələb olunur.

Təhlillər aparılır:

• biokimya və ümumi üçün qan;
• sidik.

Mübahisəli vəziyyətlərdə biopsiya da təyin edilir. CT və MRT də səbəbi müəyyən etməyə kömək edir.

Diffuz dəyişikliklərin olması aşağıdakı əlamətlərlə göstərilir:

• bütün səthində qaraciyər strukturlarının yüksək sıxlığı;
• qan damarlarının birləşməsi.

Müalicə

Terapiyanın effektivliyi əsasən dəyişiklik prosesinə səbəb olan dəqiq səbəbi müəyyən etməkdən asılıdır. Daxili orqanların demək olar ki, hər hansı bir patologiyası kiçik və ya orta dərəcədə diffuz pozğunluqlarla nəticələnir.

5 nömrəli pəhriz bərpa prosesini sürətləndirməyə kömək edir, xəstə siqaret və spirtdən də imtina etməlidir. Problem yalnız yanlış həyat tərzidirsə, bu kifayət qədər olacaq.

Bitki materiallarına əsaslanan hepatoprotektorlar da təyin edilir. Ən təsirli xalq müalicəsi bunlardır:

• gavalı suyu;
• hindiba (kök həlimi);
• bal ilə bişmiş balqabaq;
• kalendula;
• çobanyastığı;
• nanə;
• Mən kəklikotu sağacam.

Bütün yeməklər orta dərəcədə isti istehlak edilməlidir. Yeməklər fraksiyadır - gündəlik qida qəbulu 5 və ya 6 hissəyə bölünür. Yeməkləri ikiqat qazanda və ya sobada yağsız, ədviyyatsız və göyərtisiz bişirin. Minimum miqdarda duz istifadə edin - gündə bir çay qaşığı çox deyil.

Pəhrizdən xaric edilir:

• yağlı quş əti (ördək, qaz), ət (donuz əti, quzu), balıq;
• istənilən formada yumurta;
• bütün sakatat;
• göbələk də daxil olmaqla zəngin bulyonlar;
• təzə çörək və bişmiş mallar;
• kvas və okroshka;
• süd və yüksək yağlı məhsullar;
• Konservləşdirilmiş qida;
• hisə verilmiş ət;
• kolbasa (hətta qaynadılmış);
• zəngin krem ​​ilə şirniyyatlar;
• şokolad;
• Dondurma;
• sarımsaq;
• turşəng;
• göbələk;
• ispanaq;
• turp.

Eyni zamanda yeməyə icazə verilir:

• təbii bal;
• mürəbbə;
• bayat çörək;
• sobada bişmiş tortlar və çörəklər;
• turşu olmayan meyvələr və giləmeyvə;
• zəif qara çay və qəhvə (tercihen süd ilə);
• təzə şirələr;
• tərəvəz püresi;
• yalnız ağdan hazırlanmış omlet;
• tərəvəz şorbaları;
• az yağlı süd məhsulları;
• yağsız (görünən yağ təbəqələri olmadan) ət.

"Diffuz qaraciyər dəyişiklikləri" nə deməkdir? Bu, xəstənin ətraflı müayinəsindən sonra sonoloqlar tərəfindən qoyulan ultrasəs diaqnozudur. Bu diaqnoz xüsusi bir xəstəlik deyil, sonuncunun qurulması lazımdır. Bunu klinisyenler edir.

Xəstəliklərin təsnifatı

Aşağıdakı patoloji proseslərdə qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər müşahidə olunur:

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin əlamətlərini müəyyən etmək üçün ultrasəs müayinəsinə necə düzgün hazırlaşmaq olar? Bir qayda olaraq, ultrasəs istifadə edərək qaraciyərdə patoloji prosesi müəyyən etmək üçün xüsusi hazırlıq tələb olunmur. Lakin mədəaltı vəzi və öd kisəsinin eyni vaxtda müayinə olunduğunu nəzərə alsaq, aşağıdakı qaydalara əməl edilməlidir:

• Tədqiqat qaraciyər və mədəaltı vəzidə diffuz dəyişikliklərin əks-səda əlamətlərini müəyyən etmək üçün boş bir mədədə aparılır.
• Xəstə kiloludursa, testdən iki-üç gün əvvəl süd, qəhvəyi çörək, paxlalılar, kələm və bağırsaqlarda qaz əmələ gəlməsini stimullaşdıran hər şeyi istisna etməlisiniz.
• Tədqiqat ərəfəsində köpük əleyhinə dərmanların qəbulu (bu espumizan və aktivləşdirilmiş karbon ola bilər), çünki bağırsaqlardakı qazlar qaraciyərin strukturunda diffuz dəyişiklikləri aşkar etməyəcəkdir.
• Tədqiqatdan dərhal əvvəl təmizləyici bir lavman göstərilmir.

Qaraciyərin ekojenliyinin ultrasəs variantları

Qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklərin əlamətləri qaraciyərin normal ekojenliyi ilə müqayisədə həkim tərəfindən aşkar edilir. Buna görə də, sonologiyada qaraciyərin ekojenliyinin dörd dərəcəsini ayırmaq adətdir.

Qaraciyər parenximası sağ böyrəyin exogenliyi ilə müqayisə oluna biləndə normal sayılır. Yüksək ekojenlik vəziyyətində bu fərq çox böyükdür. Qaraciyər də superekoik ola bilər, burada sümükdən gələn səsin əks olunmasına bənzəyir.

Hepatoz və digər patoloji proseslər zamanı qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər exogenliyin dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, çox vaxt azalır. Artan ekojenlik adətən fokus sıxılmaları ilə müşahidə olunur, məsələn, qaraciyər kistləri.

Yağlı degenerasiyanın ultrasəs təzahürləri

Yağlı qaraciyər xəstəliyi onun hüceyrələrində artan miqdarda lipidlərin yığılmasıdır. Nəhayət, bu, müxtəlif şiddətdə qaraciyər çatışmazlığının inkişafı ilə hepatositlərin disfunksiyasına gətirib çıxarır. Bu hal piylənmə, şəkərli diabet, lipid mübadiləsinin pozulması və s. xəstələrdə müşahidə oluna bilər.

Ultrasəs vasitəsilə aşkar edilə bilən qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərə aşağıdakılar daxildir:

• Qaraciyər ölçüsü artır
• Qaraciyərin səthi qabarıqdır
• Ultrasəs sensoru ilə basıldığında deformasiya aşkar edilmir
• Ultrasəs ilə əldə edilən nümunə kobud və sıxdır
• Qaraciyər vasitəsilə ultrasəsin ötürülməsi azalır
• Qaraciyərin damarları aydın şəkildə müəyyən edilir
• Portal venadan heç bir patologiya aşkar edilmir.

Bu patologiyada diffuz yağlı qaraciyər dəyişiklikləri böyük damcı və ya kiçik damcı ola bilər. Bu variantlardan hər biri morfoloji təzahürlərə bənzər öz xüsusi ultrasəs şəklinə malikdir.

Beləliklə, qaraciyər parenximasında diffuz dəyişikliklər yağlı hepatoz üçün vacib ultrasəs meyarlarıdır. Diaqnoz biokimyəvi qan testi ilə təsdiqlənir.

Qaraciyər sirozunun ultrasəs təzahürləri

Diffuz dəyişikliklərin sonoqrafik əlamətləri dəyişkəndir. Əvvəla, bu, xəstəliyin mərhələsindən və qaraciyərdə birləşdirici toxumanın patoloji proliferasiyasının inkişafından keçən vaxtdan asılıdır. Ultrasəsdə görünən qaraciyər sirrozunun əsas təzahürləri bunlardır:

• Qaraciyərdə hepatomeqaliya və diffuz dəyişikliklər xəstəliyin ilkin mərhələlərində müşahidə olunur, sonra ölçü “normal”ə qayıdır və hətta sonralar xeyli azalır (qaraciyər kiçilir)
• Qaraciyərin exogenliyi artır
• Qaraciyərin səthinin əsəbləşməsi

Qeyd etmək lazımdır ki, qaraciyərdə aşkar diffuz dəyişikliklər və qaraciyər çatışmazlığının şiddəti arasında birbaşa əlaqə yoxdur. Belə olur ki, ultrasəs şəkli olduqca parlaqdır və qaraciyər yaxşı işləyir. Bu, qaraciyər funksiyasının ölü hepatositlərin sayından və qaraciyər arxitekturasının pozulmasından, həmçinin bərpa olunan düyünlərin sayından (birləşdirici toxumanın yayılma yerlərindən) asılı olması ilə izah olunur.

Sirozda patoloji prosesin laqeydliyi portal hipertansiyonun olması və dərəcəsi ilə də göstərilir - portal venada təzyiqin artdığı bir vəziyyət. Bu vəziyyətdə, qaraciyərdə diffuz dəyişikliklərin ultrasəs əlamətləri aşağıdakı kimi simptomlarla birləşdirilir:

• Portal venasının diametri 1,5 sm-dən çoxdur
• Dalaq venasının diametri 1 sm-dən çoxdur
• Tənəffüs fazaları zamanı dalaq venasının diametri dəyişir.

Bir uşaqda qaraciyərin ultrasəs patologiyası

Bir uşaqda qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər yuxarıda göstərilənlər də daxil olmaqla müxtəlif patoloji proseslərlə əlaqələndirilə bilər. İrsi və ya anadangəlmə xəstəliklər də baş verə bilər, yəni:

• Ürək çatışmazlığına səbəb olan ürək qüsurları
• Müxtəlif intrauterin infeksiyalar
• Metastatik şişlər
• Birincili qaraciyər şişləri
• Metabolik pozğunluqlar
• Hepatotoksik maddələrə məruz qalma
• Öd yollarının atreziyası (füzyonu).

Diffuz qaraciyər dəyişikliklərinin diaqnostik axtarışı

Ultrasəs qaraciyərdə diffuz dəyişiklikləri aşkar edərsə, əlavə diaqnostik axtarış tələb olunur. Onun məqsədi dəqiq diaqnoz qoymaqdır. Buna görə aşağıdakı tədqiqatlar tövsiyə olunur:

• CT scan
• Sintiqrafiya
• X-ray müayinəsi
• Biokimyəvi qan testi
• Viral hepatit üçün qan testi və s.

Bundan sonra klinik qruplar formalaşır. Onlardan ən vacibi qaraciyərdə hepatomeqaliya və diffuz dəyişikliklərin birləşməsidir. Bu əlamət ola bilər:

• iltihab səbəbiylə qaraciyər parenximasının şişməsi
• ürək çatışmazlığı səbəbindən çoxluq
• diffuz qaraciyər dəyişiklikləri ilə steatoz
• irsi yığılma xəstəlikləri və s.

Müalicə

Diffuz qaraciyər dəyişikliklərinin müalicəsi onlara səbəb olan səbəbdən asılıdır. Buna görə də həm konservativ, həm də cərrahi üsullardan istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Əməliyyat üçün göstərişlər bunlardır:

• Portal hipertansiyon
• Qaraciyər kistləri
• Qaraciyər şişləri
• Metastazlar və s.

Digər hallarda, adətən dərman müalicəsi aparılır. Qaraciyərdə orta dərəcədə diffuz dəyişikliklərin ən ümumi səbəblərindən biri kimi hepatoprotektorların, antiviral agentlərin (viral hepatitlər üçün), xoleretik dərmanların və s. Müalicə prosesində ultrasəs və biokimyəvi nəzarəti həyata keçirmək lazımdır. Bu, müalicənin effektivliyini qiymətləndirməyə imkan verir.

Qaraciyərdə diffuz dəyişikliklər üçün pəhriz də onun normal strukturunun və fəaliyyətinin bərpasında böyük rol oynayır. Belə xəstələr üçün aşağıdakı məhsullar tövsiyə olunur:

• Krakerlər
• Çörək isti deyil
• Qızartmadan şorbalar
• Yağsız ət
• Yağsız balıq
• Taxıllar
• İspanaq, sarımsaq, soğan, turp və turp istisna olmaqla tərəvəzlər
• Az yağlı kəsmik növləri
• Sərt qaynadılmış yumurta
• Çay, qəhvə, kompotlar.

kimi qidalardan qaçınmalısınız:

• Zəngin bulyonlar
• Piy və yağlı ətlər
• Yüksək yağlı balıq
• Göbələklər
• Paxlalılar
• Dumanlı ətlər
• Qoruma və s.

Sonda qeyd etmək lazımdır ki, qaraciyərdə və mədəaltı vəzində diffuz dəyişiklikləri ultrasəs vasitəsilə aşkar etmək olar. Bu, digər müayinə üsullarından istifadə edərək aydınlaşdırma tələb edən ilkin diaqnozdur. Buna əsaslanaraq, patoloji prosesin xarakteri müəyyən edilir, bundan sonra müvafiq müalicə aparılır.

Qaraciyərdə orta diffuz dəyişikliklər kifayət qədər ümumi bir fenomendir. Təhlükəli zəhərlər insan bədəninə daxil olmağa çalışır və cəsur qaraciyər hər şeyi öz üzərinə götürür. Ancaq elə bir zəhərlənmə dərəcəsi var ki, o, sadəcə öhdəsindən gələ bilmir. Bu orqandakı orta diffuz dəyişikliklər belə bir xəstəlik hesab edilmir. Bu dəyişikliklərin təhlükəsi yalnız əlavə tədqiqatlarla müəyyən edilə bilər. Ancaq əsasən, bu xəstəliyin ilk əlamətləri ultrasəs müayinəsi zamanı aşkar edilir. Qaraciyərin səth toxuması cihazdan çıxan şüaları qeyri-bərabər əks etdirir. Bu, müxtəlif yerlərdə sıxılmaların yığılması səbəbindən baş verir. Qaraciyərdə hər hansı bir dəyişiklik varsa, mədəaltı vəzinin tamamilə oxşar vəziyyətdə olduğunu gözləməliyik.

Diffuz dəyişikliklər qaraciyər bütün mərhələlərdə hepatit virusunun törədicisi olur. Ancaq bir insanın immun sistemi əla vəziyyətdədirsə, hepatit A iz olmadan keçə bilər, lakin digər iki mərhələ, B və C, böyük zərər verəcəkdir. Belə bir xəstəliyin təzyiqi altında qaraciyər, xəstəliyin hücumu səbəbindən zəiflədiyi üçün bədənə daxil olan bütün zəhərləri emal edə bilməyəcək. Nəticədə hüceyrələr daha sürətli ölməyə başlayacaq və qaraciyər gözümüzün qarşısında çökməyə başlayacaq. Çox vaxt bu problem ölümə səbəb olan alkoqol və narkotiklərlə həll olunur.

Orta dərəcədə diffuz qaraciyər dəyişikliklərinin əlamətləri və müalicəsi

Qaraciyər dəyişikliklərinin əlamətləri iki növdür: açıq və orta dərəcədə.. Onlar yalnız ultrasəs ilə aşkar edilə bilər. Onları təkbaşına müəyyən etmək mümkün deyil. Ancaq aşağıdakı xəstəlikləriniz varsa, onların baş vermə ehtimalı daha yüksək olur: hepatit, xroniki pankreatit, öd kisəsinin strukturunda anormalliklər, xroniki xolesistit. Görünən əlamətlər, bir qayda olaraq, təzyiqə tab gətirə bilməyən qaraciyərin parçalanmağa başladığı ciddi xəstəliklərin qalan izləridir.

Qaraciyərdə orta diffuz dəyişikliklər kiçik amillərdən baş verir: zəif qidalanma, zəhərli maddələrlə xarici intoksikasiya. Həmçinin, kəskin respirator virus infeksiyası səbəbindən diffuz dəyişikliklər görünə bilər ( ARVI). Zəhərlənmə qaraciyəri təşkil edən hüceyrələrin kiçik parçalanmasına da səbəb ola bilər.

Yalnız bir diaqnoz, qaraciyərdə orta dərəcədə diffuz dəyişikliklərə əsaslanan müalicə təyin edilmir. Əvvəlcə daxili orqanın nasazlığının səbəbini müəyyən etməli və nəticəyə əsasən bərpa terapiyasına başlamalısınız.

Ancaq qaraciyərdə hər hansı bir dəyişiklik üçün əvvəlcə pəhrizinizi yaxşılaşdırmaq faydalı olacaq. Düzgün və balanslı olmalıdır. Hər hansı qaraciyər xəstəliyi üçün yağlı, duzlu, şirin, acı yeməklər qəti qadağandır.

Arızanın səbəbi bir virusdursa, antiviral dərmanlarla müalicə kursu təyin edilir. Vəziyyət pisləşirsə, xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Qaraciyər bütün xarici yüklərin öhdəsindən gəlməyi dayandırdıqda və xüsusilə spirt və digər sintetik maddələrin təsiri ilə, tərkibində olan spirtin qanını təmizləmək lazımdır.

Əgər ultrasəs müayinəsi zamanı qaraciyərdə orta diffuz dəyişikliklər diaqnozu qoyularsa, o zaman vitaminlər yığmalısınız, çünki başqa bir xəstəliklə mübarizə apararkən bədənin ehtiyacı budur. Qaraciyərdə hər hansı bir dəyişiklik prosesinə başlamamaq vacibdir, çünki proses geri dönməzdir və qaraciyər zamanla bərpa olunmur, ancaq onun vəziyyəti pisləşir. Bədənimizin filtri olan odur.