Kəllə təzyiqini necə müalicə etmək olar. Artan kəllədaxili təzyiq: böyüklərdə simptomlar

Kəllədaxili təzyiq onurğa beyni mayesinin beyin mədəciklərindən onurğa kanalına axmasının pozulması ilə xarakterizə olunan patoloji vəziyyətdir. Xəstəlik bir çox əlamətlərlə özünü göstərir.

Xroniki hala gəldikdə, vuruşun inkişafına, görmə qabiliyyətinin azalmasına və göz almasının deformasiyasına səbəb olur.
Vaxtında müalicə edilmədikdə, yorğunluq irəliləyir, bu da böyüklərdə performansın və uşaqlarda öyrənmənin azalması deməkdir.

Dərhal qeyd etmək lazımdır ki, kəllədaxili təzyiq müstəqil bir xəstəlik deyil, bir sıra digər xəstəliklərin əlaməti hesab olunur. Həmçinin, ICP artımları fizioloji norma hesab olunur.

Onurğa beyni və beyinə ciddi zərər vermədən bu patoloji müntəzəm atlamalar və ya normadan xroniki sapmalar halında diqqəti cəlb edir.

Bir çoxumuz, bir qayda olaraq, kiçik baş ağrıları, qısamüddətli və yüngül başgicəllənmə və bulanıq görmə ilə özünü göstərən yüngül xəstəliklərə çox əhəmiyyət vermirik.

Amma bütün bu əlamətlər kəllədaxili təzyiqdə dalğalanmalar üçün xarakterikdir və beynin ciddi struktur zədələnməsini göstərə bilər.

Artan kəllədaxili təzyiq - necə başa düşmək olar

Kəllədaxili təzyiqin artdığını necə başa düşürsən və bu vəziyyət necə hiss olunur? Əksər hallarda şiddətli köhnəlmiş baş sindromu meydana gəlir, partlama, basma ağrısı görünür. Bu tip baş ağrısı beynin dura materində və kəllədaxili damarlarda reseptorların qıcıqlanması nəticəsində ortaya çıxır. Təzyiq içəridən göz almalarına və qulaqlarına gəlir.

Təyyarənin yerə enməsi kimi bir hissdir. Xəstə də daimi yorğunluq yaşayır və artan əsəbilik vəziyyətindədir. Sözün əsl mənasında hər şey onu qıcıqlandırır: parlaq işıqlar, yüksək səslər, ətrafındakı insanlar. Bulantı, qusma ilə müşayiət olunur. Ancaq eyni zamanda, tıxac refleksi xəstəyə gözlənilən rahatlığı gətirmir. Görmə və eşitmə pozğunluğu meydana gəlir.

İntrakranial təzyiqin artması təhlükəli bir fenomendir və insan sağlamlığına çox zərər verə bilər. Bu, nevrologiya sahəsində yaxşı mütəxəssislərin diqqətini və köməyini tələb edir.

İntrakranial təzyiqin azalması

Serebrospinal mayenin səviyyəsi aşağı düşərsə, ICP azalır. İbtidai kəllədaxili hipotenziya olduqca nadir bir fenomendir.

Çox vaxt xəstəlik terapevtik və diaqnostik müdaxilələr nəticəsində serebrospinal mayenin itirilməsi səbəbindən baş verir. Bu vəziyyət həmçinin susuzlaşdıran dərmanların həddindən artıq dozası, eləcə də arterial hipotenziya səbəb ola bilər. Ən xarakterik simptom oksipital və parietal bölgələrdə sıxıcı ağrıdır.

Boyun damarları sıxıldıqda və ya baş aşağı yatarkən azalır. Ağrılı hisslər başgicəllənmə, ürəkbulanma hücumları və taxikardiya ilə müşayiət olunur.

Xəstədə solğun dəri, arterial hipotenziya, letarji və letarji var. ICP-nin kəskin azalması ilə, yüngül formalardan komaya qədər şüur pozğunluqları görünə bilər.

Kəllədaxili təzyiqin təyini üsulları

Kəllədaxili təzyiqin səviyyəsi aşağıdakı yollarla qiymətləndirilə bilər:

onurğa kanalının və ya beynin ventriküllərinin lümeninə bir kateterin daxil edilməsi, ardınca civə termometrinə bənzər şəkildə işləyən bir təzyiqölçən əlavə edilməsi;
həm kompüter, həm də maqnit rezonans görüntüləmə üsullarının istifadəsi;
1 yaşa qədər uşaqlarda beynin ultrasəs müayinəsi (sinonimi: neyrosonoqrafiya);
exoensefaloskopiya; tipik bir klinikanın tərifi ilə fundus şəklinin müayinəsi - papilödem, bulanıq konturlar, solğunluq.

Kəllədaxili təzyiqi ölçməzdən əvvəl tədqiqat metoduna qərar vermək vacibdir. Körpələrdə neyrosonoqrafiya və exoensefaloskopiyaya üstünlük verilir.

Kəskin serebrovaskulyar qəza keçirmiş xəstələrə bir oftalmoloq tərəfindən tomoqrafik müayinə və fundusun vəziyyətinin qiymətləndirilməsi təyin edilir.

Uşaqda kəllədaxili təzyiq: əlamətlər və simptomlar

Bir yaşa qədər uşaqlar

Yenidoğulmuşlarda və körpələrdə artan kəllədaxili təzyiqin əlamətləri:

fontanel güclü şəkildə çıxır və pulsasiya edir;
başın intensiv böyüməsi, ölçüsünün qeyri-mütənasibliyi, konveks alın;
baş böyüməsinin dinamikasına görə kəllə sümüyü dikişləri ayrılır;
yuxarıda görünən sklera zolağı olan göz almasının aşağıya doğru yerdəyişməsi, həmçinin "günəşin batması simptomu" adlanır;
sapen damarlar aydın görünür - "mərmər dəri";
çəpgözlük, qabarıq gözlər;
əzələ tonunun azalması, qollarda və ayaqlarda zəiflik;
konvulsiyalar;
çənə titrəməsi;
qusma, həddindən artıq regurgitasiya;
yeməkdən imtina;
çəki itirmək;
motor bacarıqlarının inkişafında gecikmə, uşaq daha sonra başını tutur, mədəsinə yuvarlanır, sürünür, oturur;
psixo-emosional inkişafın ləngiməsi;
narahatlıq, tez-tez ağlama;
yuxu pozğunluqları.

Bir yaşdan yuxarı uşaqlar

Yaşlı bir uşaqda kəllədaxili təzyiqin əlamətləri:

daimi baş ağrıları;
gözlərdə ağrı şikayətləri;
görmə pozğunluğu: ikiqat görmə, flaşlar;
ürəkbulanma və qusma;
narahat yuxu;
şıltaqlıq.

Hər yaşda olan bir uşaqda artan kəllədaxili təzyiqin xarakterik əlaməti gecə yuxusu zamanı narahatlıqdır.

Sırtüstü vəziyyətdə, onurğa beyni mayesinin axını yavaşlayır və ICP yüksəlir. Bu baş ağrısı və narahatlığa səbəb olur.

Kəllədaxili təzyiqin artmasının səbəbləri

Konjenital patologiyalar: hidrosefali və udma üçün məsul olan venoz sinusların patologiyası.

Bir çox serebrospinal maye var. Kəllədə böyük bir həcm tutur: ventriküllər mayenin təzyiqi altında artır və ətrafdakı beyin strukturlarını sıxır, başın ölçüsü əhəmiyyətli dərəcədə artır və kəllə sümükləri arasındakı tikişlər ayrılır.

Əlverişsiz hamiləlik:

hamiləlik zamanı toksikoz, çətin, uzun müddətli doğuş, göbək kordonunun dolanması.

Bu hallarda döl oksigen çatışmazlığını yaşayır. Beynin nəfəs almasını təmin etmək üçün kompensasiya mexanizmləri işə salınır və onurğa beyni mayesinin istehsalı artır.

Mərkəzi sinir sisteminin infeksiyaları: meningit, ensefalit, neyrosifilis

Xəstəliklərlə şişlik meydana gəlir və beyin toxuması ölçüdə artır. Eyni zamanda, qan plazmasının qan damarlarının divarları vasitəsilə efüzyonu artır, bu da serebrospinal mayenin miqdarının artmasına səbəb olur.

Yoluxucu xəstəliklər: bronxit, otit, qastroenterit, mastoidit, malyariya.

İnfeksiyalar zamanı qan təzyiqi yüksəlir. Bu, serebrospinal mayenin həddindən artıq istehsalına səbəb olur. Keçmiş xəstəliklərin nəticəsi serebrospinal mayenin udulmasının pozulmasıdır.

Bu patoloji proseslər onurğa beyni mayesinin dövranının hər üç mərhələsini pozur: ifrazatın artmasına səbəb olur, onun dövranını və sorulmasını pozur. Neoplazmalar beynin ventrikülləri arasındakı boşluqları sıxır. Mədəciklərin boşluqları uzanır, həcmini artırır və ətrafdakı toxumaları sıxır, onların qidalanmasını pozur.

Dərman qəbulu: kortikosteroidlər, tetrasiklin antibiotikləri, Biseptol, nitrofuranlar, retinoidlər, oral kontraseptivlər

Bu dərmanlar psevdotümör serebri sindromuna səbəb ola bilər. Bu vəziyyət beyin ödemi, serebrospinal mayenin dövranının pozulması və onun udulması ilə xarakterizə olunur.

Endokrin xəstəliklər: hipertiroidizm, piylənmə, adrenal çatışmazlıq, qaraciyər ensefalopatiyası

Metabolik pozğunluqlar qan təzyiqinin artmasına səbəb olur. Bu şəraitdə daha çox su serebrospinal mayeyə süzülür. Eyni zamanda, damarlarda yüksək təzyiq səbəbindən absorbsiya pozulur. Bu dəyişikliklərin estrogen səviyyəsinin artması ilə tətikləndiyinə inanılır.

Beyin zədəsi nəticəsində yaranan beyin ödemi: açıq və qapalı baş zədələri, neyrocərrahiyyə, insult

Qan beynin araknoid və yumşaq membranları arasındakı boşluğa daxil olarsa, mayenin venoz sistemə sorulmasından məsul olan villi zədələyir. Belə olur ki, bu damar qan laxtası və ya aterosklerotik lövhə ilə tıxanır və onurğa beyni mayesinin qəbulunu dayandırır.

Hidrosefali nədir

Hidrosefali kəllə boşluğunda serebrospinal mayenin həddindən artıq yığılmasıdır və kəllədaxili təzyiqin artması ilə müşayiət olunur.

Aşağıdakı şərtlər hidrosefaliyaya səbəb olur:

xoroid pleksusun şişləri ilə serebrospinal mayenin (beyni əhatə edən maye) formalaşmasının artması;
serebrospinal mayenin axmasına maneələrin meydana gəlməsi;
beyin toxumasında iltihablı proses.

Uşaqlarda hidrosefalinin simptomları

Bir uşaqda hidrosefalinin aparıcı əlaməti iki yaşa qədər baş ölçüsündə mütərəqqi artımdır.

Yenidoğulmuşlarda kəllədaxili təzyiqin artması nəticəsində yaranan hidrosefalinin əsas simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

birinci ayın sonuna qədər başın intensiv böyüməsi;
seyrək saçlar;
qeyri-mütənasib olaraq böyük alın;
ekzoftalmos - göz almalarının çıxıntısı;
optik sinirlərin atrofiyasının inkişafı səbəbindən görmə kəskinliyinin tədricən azalması;

Digər yaş dövrlərində olan uşaqlarda hidrosefali neyroendokrin pozğunluqlar, psixomotor inkişafın ləngiməsi və saniyədə 2-4 dəfə başın burulması ilə müşayiət olunur.

İntrakranial təzyiqin nəticələri

Artan ICP kəskin və ya xroniki ola bilər. Kəskin vəziyyət adətən ağır beyin zədəsi, kütləvi qanaxma və ya insult ilə baş verir. Bilmək lazımdır ki, bu vəziyyətdə olan şəxs vaxtında müalicə olunmazsa, bu, xəstənin ölümünə səbəb ola bilər.

Xroniki forma olduqca uzun müddət davam edən bir patolojidir. Dalğaya bənzər bir təbiətə malikdir (pisləşir, sonra sabitləşir). Xroniki ICP ən çox dərman qəbul etməsi nəticəsində inkişaf edir.

Xroniki kəllədaxili təzyiqin nəticələri ola bilər:

bulanıq görmə;
depressiya və psixi pozğunluqlar;
vuruş; karlıq;
yaddaş pozğunluğu;
xroniki miqren;
xroniki yorğunluq.

Vacibdir! Bir insanın yüksək ICP olduğu halda, beyin düzgün qidalanma və oksigen doyma almır.

ICP simptomlarının müalicəsi və aradan qaldırılması

Baş ağrısından əziyyət çəkəndə bir çoxumuz yalnız ağrıkəsicilərdən istifadə etməyə vərdiş etmişik. Eyni zamanda, ağrının əsas səbəbini aradan qaldırmadan, onlardan əbədi olaraq xilas olmağın mümkün olmadığını unutmaq.

Müalicənin istiqaməti birbaşa hansı xəstəliyin ağrılı simptomların əsas səbəbi olduğundan asılı olacaq. Həm konservativ, həm də cərrahi müalicədən istifadə olunur, həm də ənənəvi tibbin bilik və təcrübəsi.

Hər halda, yalnız bir mütəxəssisin nəzarəti altında təzyiqi azaltmaq lazımdır.

Əsas prinsip əsas xəstəliyin eyni vaxtda müalicəsi və müxtəlif üsullarla və vasitələrlə İCP-nin azaldılmasıdır. Dərmanlara əlavə olaraq, xəstəyə pəhriz terapiyası, düzgün içmə rejimi və həyat tərzi dəyişiklikləri təyin edilir.

Xəstəliyin müalicəsində aşağıdakı üsullardan istifadə olunur:

diuretiklər (Veroshpiron, Mannitol, Furosemide, Diacarb və s.) bədəndən artıq mayeni çıxarır, serebrospinal mayenin tərkibini normallaşdırır və onun udulmasını yaxşılaşdırır;
venoz axını tənzimləyən venotonik preparatlar (Phlebodia, Troxivasin, Eufilin və s.);
kofein olan bütün dərmanlar damarları tonlayır və venoz qanın çıxmasını təşviq edir;
tərkibində kalium olan preparatlar (Asparkam) elektrolit balansını və toxuma mübadiləsini yaxşılaşdırır, nəticədə beyin qidalanması yaxşılaşır. Travmatik beyin zədəsi və ya vuruş nəticəsində yaranan beyin ödemi üçün təyin edilir;
beyin şişləri və meningit üçün kortikosteroidlər (Deksametazon, Prednizolon) qəbul edilir. İntoksikasiya və ya allergiya nəticəsində yaranan şişkinliyi neytrallaşdırır;
miotropik antispazmodiklər (No-shpa, Papaverine, Caventon, Cinnarizine və s.) beyin damarlarının spazmını aradan qaldırır, bununla da beynin qan axını və qidalanmasını yaxşılaşdırır;
neyroinfeksiyalar üçün antibakterial maddələr istifadə olunur;
nootrop dərmanlar (Nootropil, Pantogam, Ginkgo biloba və s.) beyin fəaliyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır, zehni proseslərə və yaddaş mexanizmlərinə müsbət təsir göstərir;
sedativlər stressin təsirini neytrallaşdırır, vazodilatator kimi fəaliyyət göstərir, qıcıqlanmanı aradan qaldırır, yuxu keyfiyyətini və zehni fəaliyyəti yaxşılaşdırır;
maddələr mübadiləsini və bədənin ümumi gücləndirilməsini yaxşılaşdırmaq üçün vitamin kompleksləri təyin edilir;
homeopatik vasitələr (Notta, Neurohel);
Cərrahi üsul beyin şişi meydana gəldiyi və ətrafdakı intrakranial strukturlara təzyiq göstərdiyi təqdirdə istifadə olunur. Hidrosefali vəziyyətində, artıq serebrospinal maye silikon kateterdən istifadə edərək kəllədaxili penetrasiya yolu ilə boşaldılır;
fizioterapiya: aminofilinlə elektroforez (aminofillinin yaxa nahiyəsinə daxil edilməsi beynin qidalanmasını yaxşılaşdırır və limfa sorulmasını normallaşdırır), yaxa nahiyəsində maqnit (maqnit sahələri təzyiqi normallaşdırır, şişkinliyi aradan qaldırır), masaj, fizioterapiya, akupunktur (damar spazmını aradan qaldırır, damar spazmını yaxşılaşdırır. və iş sinir sistemi ), dairəvi duş (damar sisteminin işini stimullaşdırır, maddələr mübadiləsini yaxşılaşdırır);
alternativ müalicə yalnız artıq çəki, daimi stress, pozulmuş venoz axını və ya servikotorasik onurğanın osteoxondrozu səbəbindən ICP artdıqda istifadə olunur. Bu üsullardan bəziləri kəllədaxili hipertansiyonun simptomatik təzahürlərini yüngülləşdirir, digərləri isə onun kök səbəbini aradan qaldırır.

Evdə kəllədaxili təzyiqin simptomlarını aradan qaldırmaq

Qaçış qan təzyiqini normallaşdırmağa kömək edəcəkdir. Düzgün nəfəs alma ilə müşayiət olunarsa, nəticələr daha sürətli görünəcəkdir. Gimnastika məşqləri, hovuza baş çəkmək, gündəlik gəzinti və gün ərzində aktivliyin hər hansı digər artması yaxşı kömək edir.

Əgər varsa artıq çəkidən xilas olmaq lazımdır. Bu qan təzyiqini normallaşdırmağa kömək edəcəkdir. Pəhrizinizdə sağlam prinsiplərə əməl etməlisiniz:

az duz və daha çox təzə təbii yemək yeyin: tərəvəz, göyərti, meyvə.

Gündəlik qida rasionunuza zəncəfil daxil etmək faydalı olacaq ki, bu da qan damarlarını gücləndirəcək, beyin dövranını normallaşdıracaq və toxunulmazlığı artıracaq.

Gecədə ICP-də dalğalanmaların qarşısını almaq üçün başınızın altına nazik və kifayət qədər sıx bir yastıq qoymalısınız. Bunun sayəsində yuxu zamanı boyun damarları sıxılmayacaq, beyinə qan dövranı pozulmayacaq. Bundan əlavə, evdə, ICP simptomlarını aradan qaldırmaq üçün, bel bölgəsində bir istilik yastığı istifadə edin, baş və yaxa sahəsinin özünü masajı edin.

Siqareti dayandırmaq lazımdır. Nikotin damarların spazmlarına səbəb olur və içkinin dinamikasını pozur. Alkoqol istehlakını azaldın, çünki bu, beynin şişməsinə səbəb ola bilər. Hamamda və ya isti günəş işığında həddindən artıq istiləşmədən qaçınmaq lazımdır.

Televizor və kompüterə baxmağa sərf etdiyiniz vaxtı gündə bir saatla məhdudlaşdırın. Gündəlik rejimə əməl edin və alternativ zehni və fiziki fəaliyyətlə məşğul olun. Qan dövranı sistemi xəstəliklərində ixtisaslaşan sanatoriya müalicəsini mütəmadi olaraq aparın.

Artan kəllədaxili təzyiq üçün alternativ müalicə

Xalq müalicəsi ilə müalicə, serebrospinal mayenin depressiyası piylənmə, servikotorasik onurğanın osteoxondrozu, venoz qan axınının pozulması və ya xroniki stress səbəbindən artıbsa təsirli olur.

Bu vəziyyətdə xalq üsullarından istifadənin məqsədi sinir sisteminin işini normallaşdırmaq, qan dövranını yaxşılaşdırmaq və serebrospinal mayenin istehsalını azaltmaqdır.

Tut budaqlarının həlimi

Tutun (tutun) cavan budaqları yayın ortalarında yığılır, qurudulur, 1,5-2 sm uzunluğunda parçalara kəsilir.Həmləmə hazırlamaq üçün 2 x.q. xammal bir emaye qabına dökülür, bir litr soyuq su ilə tökülür və bir qaynağa gətirilir. 20 dəqiqə aşağı istilikdə qaynadın, bir saat buraxın. Gündə 3 dəfə yeməkdən əvvəl 1 stəkan süzün və qəbul edin. Müalicə kursu 21 gündür. Fol və askorbin turşusu, tokoferol, kolin, manqan, sink və yüksək konsentrasiyalı antioksidanlar sinir hüceyrələrinin fəaliyyətini yaxşılaşdıra bilər. 7-10 gündən sonra baş ağrıları azalır.

Alkoqol tincture qarışığı

Bu məhsulu hazırlamaq üçün sizə lazımdır:

yemişan tincture 100ml
ana otu tincture 100ml
valerian tincture 100 ml
nanə tincture 25 ml
evkalipt tincture 25 ml

Tinctures aptekdə satın alına bilər. Onlar qaranlıq şüşə qaba tökülür, qarışdırılır və 10 mixək əlavə edilir və 2 həftə dəmlənir. Yeməkdən 20 dəqiqə əvvəl gündə 3 dəfə bir parça şəkər üzərinə və ya bir xörək qaşığı suya 25 damcı qəbul edin.

Qarışıq sakitləşdirici təsir göstərir və serebrospinal mayenin udulmasından məsul olan damarların spazmını aradan qaldırır.
Qara qovaq qönçələrinin həlimi. 2 osh qaşığı. böyrək qaşıqları 2 stəkan su tökün. Bir qaynadək gətirin, istiliyi azaldın və 15 dəqiqə qaynatın.

Sərin və acqarına gündə 3 dəfə 0,5 stəkan qəbul edin. Müalicə müddəti 3 həftədir, 20 gündən sonra kurs təkrarlanır. Diüretik və sakitləşdirici təsiri sayəsində ümumi rifahı yaxşılaşdırmaq və serebrospinal mayenin miqdarını azaltmaq mümkündür.

Məqalədəki məlumatlar yalnız məlumat məqsədləri üçün nəzərdə tutulub və özünü müalicə etməyə təşviq etmir. Diaqnoz qoymaq və müalicə tövsiyələrini almaq üçün ixtisaslı bir həkimlə məsləhətləşmə lazımdır.

Beynin ən çox görülən patoloji vəziyyətlərindən biri kəllədaxili hipotezlər və hipertoniyadır. Onların meydana gəlməsinin əsas səbəbləri metabolik pozğunluqlar, neoplazmaların görünüşü, zədə və ya intrauterin qüsurların və ya inkişaf gecikmələrinin olmasıdır.

Anormal kəllədaxili təzyiqin fərqli xüsusiyyətləri simptomların xüsusiyyətləri ilə tanınır.

Bunlara baş ağrıları, ayıqlığın və görmə kəskinliyinin azalması, eşitmə problemləri, yetkinlik dövründə qan təzyiqinin kəskin artması və ya uşaqlarda atipik davranış təzahürləri daxildir. Patoloji vəziyyətin varlığını təsdiqləmək üçün xüsusi tədqiqatlar aparılır.

Kəllədaxili təzyiq nədir

Beyin strukturlarını xarici təsirlərdən qorumaq üçün, mexaniki zədə və onun normal işləməsi üçün bədən xüsusi bir maddə - onurğa beyni mayesi istehsal edir, əks halda onurğa beyni və ya onurğa beyni mayesi deyilir.

Beynin ventrikülləri, onurğa kanalı və subaraknoid boşluq vasitəsilə dövr edir və bununla da kəllə daxilində müəyyən təzyiq dəyərlərini təmin edir.

Başın damarlarının ən yaxşı şəkildə işləməsi üçün müəyyən bir səviyyədə ICP-nin sabit dəyərini saxlamaq lazımdır. Beyində qan dövranı pozğunluğu hallarında kəllədaxili təzyiqin artması (hipertoniya) və ya İCP-nin azalması (hipotansiyon) baş verir.

Bununla belə, ICP-də hər dəyişiklikdə bu, patoloji prosesin mövcudluğunu göstərmir. Bəzən simptomlar müvəqqəti ola bilər, şiddətli həddindən artıq həyəcan (əgər kiçik bir uşaqdan danışırıqsa), sərxoş vəziyyətdə və ya intensiv fiziki fəaliyyət zamanı yaranır.

Hipertansiyon və ya yüksək kəllədaxili təzyiq bütövlükdə bütün bədənin vəziyyətinə mənfi təsir göstərir. Semptomlara gün ərzində yüksək yorğunluq, artan hava həssaslığı, tez-tez miqren, yuxu problemləri, əsəbilik və yaddaş itkisi daxildir.

Kəllədaxili təzyiqin qəfil yüksəlməsi hallarında qısa müddət ərzində qusma, ürəkbulanma və huşun itirilməsi təsvir olunan əlamətlərə əlavə edilir. Qan təzyiqindəki dəyişikliklər və dalğalanmalar da böyüklərdə yüksək ICP-nin xüsusiyyətləridir.

Qadınlar arasında

Bəşəriyyətin qadın yarısında intrakranial təzyiqin artması və ya azalmasının simptomları kişilərdən bir qədər fərqlidir. Və adi migren hücumlarına əlavə olaraq, onlar aşağıdakı kimi ifadə edilir:

Aktiv tüpürcək və tərləmə;
Artan və ya əksinə, yavaşlayan ürək dərəcəsi;
Qan dalğalanır.
Tez-tez başgicəllənmə.
Boyun nahiyəsində sıxıcı ağrı.
Eşitmə pozğunluğu.
Yaddaş və danışma problemləri.
Konsentrasiyanın azalması, diqqətsizlik.
Görmə funksiyasının zəifləməsi.
Mədə-bağırsaq traktının işində pozğunluqlar.
Üzün və göz qapaqlarının şişməsi.
Yorğunluq, zəiflik, apatiya.
Əvvəllər qeyri-adi qıcıqlanmanın görünüşü.

Kişilərdə kəllədaxili təzyiqin simptomları

Bəşəriyyətin kişi yarısında kəllə içərisində yüksək təzyiqin simptomları aşağıdakılardır:

Nəfəs darlığı, tənəffüs dərəcəsinin dəyişməsi, minimum fiziki fəaliyyətlə belə pozulmalar.
Qəfil görmə problemləri (alovlanma və ya bulanıq görmə).
Qan təzyiqində ani dəyişikliklər.
Yüksək qıcıqlanma və aqressivlik.
Yüksək yorğunluq.
Üzün və göz qapaqlarının şişməsi.
Əzələ tonusunun azalması.
Axşam saatlarında pulsasiya edən bir təbiətin başındakı ağrı.

Kəllədaxili təzyiqlə baş ağrısı necə baş verir?

Başın içərisində artan təzyiqlə, ağrı başın alnında və tacında cəmlənir. Ağrının təbiəti sıxıcı və ya partlayıcı ola bilər. Patologiyanın bu təzahürü uzun müddətli stress, həddindən artıq iş və ya ağır fiziki tükənmə zamanı müşahidə olunur.

Tez-tez göz almalarının fırlanması ağrı, sıxma hissləri və ya yüngül ürəkbulanma ilə müşayiət oluna bilər. Həmçinin, artan ICP qusma ilə özünü göstərə bilər.

Aşağı kəllədaxili təzyiqin simptomları

Hipotansiyon (kəllə içərisində aşağı təzyiq) beyin-onurğa beyni mayesinin kəllə deşiklərindən axdığı zaman baş verir. Azalmış ICP-nin əsas kök səbəbləri ola bilər:

Yaralanmalar;
Beynin hissələrində bədxassəli neoplazmalar;
Qan yığılmasının (hematomların) formalaşması;
anadangəlmə qüsurlar və deformasiyalar;
İntrauterin inkişaf zamanı ağırlaşmalar;
Beyin əməliyyatları;
boyun osteoxondrozu;
Beynin damarlarının daralması;
Bağırsaq infeksiyalarının və ya ağır intoksikasiyaların bədən tərəfindən ötürülməsi;
diuretiklərin uzun kursu;
Bədənin susuzlaşması;
mənfi vərdişlərin olması (siqaret, alkoqolizm);
Güclü stress və həddindən artıq iş;
Ürək-damar və ya hormonal sistemdə patoloji proseslərin inkişafı.
Hamiləlik və ya menstrual dövrünün başlanğıcı.

Serebrospinal maye təzyiqinin azalması aşağıdakı kimi baş verir:

Serebrospinal mayenin istehsalı azalır.
Mərkəzi sinir sistemi ilə qan dövranı sistemi arasında maneələrin keçiriciliyi artır.
Beyində azalıb.
Serebrospinal mayenin qana udulması artır.

Yetkinlərdə aşağı intrakranial təzyiqin xarici təzahürləri aşağıdakılardır:

Ani başgicəllənmə.
Asqırarkən və ya öskürərkən başınıza yayılan ağrı.
Bulantı və qusma.
Ümumi apatiya, letarji.
Tez yorğunluq.
Qıcıqlanma və əsəbiliyin artması.
Yuxu problemləri.
Əzələ krampları.
Gözlər qarşısında müxtəlif ləkələrin və ya flaşların görünüşü.
Ürək bölgəsində ağrı sindromu.
Onurğa sütununun yuxarı hissəsində ağrı.
Azaldılmış qan təzyiqi.

Çox vaxt, həyatın erkən mərhələlərində körpələrdə kəllə içərisində dəyişən təzyiq səviyyələri müşahidə olunur. Yenidoğanın beyni intrauterin hipoksiya səbəbiylə meydana gələn oksigen çatışmazlığını kompensasiya etməyə çalışır.

Bunu serebrospinal mayenin istehsalını artıraraq edir. Həcmi artdıqca beyinə təzyiq göstərməyə və kəlləni doldurmağa başlayır. Artdıqca kəllədaxili təzyiq normallaşır.

Artan ICP uzun müddət ərzində müşahidə olunarsa və sabitdirsə, o zaman körpəyə hidrosefali diaqnozu qoyulur və xüsusi müalicə aparılır. Bir yaşa qədər körpələrdə yüksək ICP-nin dolayı əlaməti kimi xidmət edə biləcək əsas simptomlar bunlardır:

Kəllə ölçüsündə qeyri-mütənasib artım.
Bəlkə də tikişlər ayrılmağa başlayacaq və kəllə sümüklərinin hərəkətliliyi dəyişəcək.
Göz almalarının çıxması.
İstirahət zamanı tacda güclü pulsasiya.
Dəstəklənməyən ağlama.
Kilo artımı yoxdur.
Bol və tez-tez regurgitasiya.
Letargik vəziyyət.
Ani kramplar və ya yüngül əzələ seğirmesi.
Yavaş reaksiya.

Yaşlı uşaqlarda artan ICP simptomları fərqli şəkildə özünü göstərir. Onlar aşağıdakılarla xarakterizə olunur:

Göz yaşı.
Letarji və apatiya.
Başda artan ağrı.
Bulanıq görmə.
Yüksək yorğunluq.
Bulantı və qusma.

Çox vaxt gənc uşaqlarda hipertansiyon əlamətləri ilə aşağıdakı təzahürlər səhv edilə bilər:

Yuxu zamanı ürkütücü.
Burundan qəfil qanaxma.
Əzaların yüngül seğirmesi.
Yalnız ön ayaqda gəzmək.
Yüksək həyəcanlılıq, şıltaqlıq.

Kəllədaxili təzyiqi olan göz dibi

Kəllə daxilində artan təzyiq fundus diaqnostik üsullarından istifadə etməklə öyrənilə bilər. Retinanın və optik sinirlərin vəziyyəti bir oftalmoskopdan istifadə edərək bir mütəxəssis tərəfindən qiymətləndirilir. Bir işıq şüası retinaya yönəldilir, beləliklə gözün vəziyyətini görmək və qiymətləndirmək olar. Artan ICP-ni təsdiqləyən dolayı təzahürlər arasında:

Qan damarlarının sıxlığının artması;
Genişlənmiş damarlar;
Optik disklərin şişməsi;
Müayinə zamanı qeyri-səlis disk konturları.

Yuxarıda göstərilən əlamətlərdən heç biri aşkar edilmədikdə, kəllədaxili təzyiq göstəriciləri normal sayılır.

İntrakranial təzyiqi necə yoxlamaq olar

Müxtəlif yaşlarda olan insanlar üçün İCP diaqnozu fərqlidir. Kiçik bir uşaqda proseduru həyata keçirmək lazımdırsa, baş beyninin neyrosonoqrafiyası və ya ultrasəs müayinəsi aparılır.

Bu üsullar kiçik bir uşaq üçün ən təhlükəsizdir. Onların heç bir əks göstərişləri və ya yan təsirləri yoxdur. Ultrasəs istifadə edərək, yalnız bir patoloji vəziyyətin mövcudluğunun dolayı təsdiqini əldə edə bilərsiniz. Neyrosonoqrafiya aşkar edir:

Hidrosefali. Bu genişlənmiş mədəciklər tərəfindən görülə bilər.
Hipertoniya.
İşemik beyin xəstəliyi.
Kistlər.
Menenjit.
Kəllə daxilində hematomlar.

Böyüklər və yaşlı uşaqlar üçün maqnit rezonans terapiyası və kompüter tomoqrafiyası (MRT və CT) verilir.

MRT göstərə bilər:

Kompüter tomoqrafiyası metodu bizə aşağıdakıların mövcudluğunu aşkar etməyə imkan verir:

Beyin maddəsinin böyük lezyonları.
Şişkinlik.
Artan serebrospinal maye təzyiqinin təsiri altında beyin strukturlarının yerdəyişməsi.
Kəllə sümüklərinin tikişlərinin ayrılması.

İntrakranial təzyiqi ölçmək üçün xəstəliyin aydın göründüyü və bu prosedurun xəstənin həyatını xilas etmək üçün vacib olduğu hallarda yalnız invaziv üsullardan istifadə olunur.

ICP-nin ölçülməsi üçün iki növ invaziv üsul var:

Onurğa (bel) ponksiyonu. Bu texnika ilə onurğa kanalına ponksiyon edilir və onurğa beyni mayesinin bir hissəsi alınır və təzyiq ölçülür. Sonra yaranan maddə təhlil edilir. Prosesin əsas üstünlüklərindən biri beynin mexaniki zədələnməsinin minimuma endirilməsidir.
Ventriküler ponksiyon (ventrikulyar). Kəllə sümüyündə kiçik bir deşik açılır və beyin mədəciklərinə xüsusi kateter daxil edilir. Bu şəkildə ICP xüsusiyyətləri hesablanır. Lazım gələrsə, artıq beyin mayesi xüsusi bir rezervuar vasitəsilə çıxarılır.

Serebrospinal mayenin keyfiyyəti aşağıdakı göstəricilərlə müəyyən edilir:

Müəyyən təzahürlərə əsaslanaraq evdə özünüzdə kəllədaxili təzyiqdə dəyişiklikləri (artırma və ya azalma) hiss edə bilərsiniz:

Şiddətli başgicəllənmə.
Tinnitusun görünüşü.
ürəkbulanma.
Baş ağrısı.
Ani görmə itkisi.
Bayılma.

Ancaq onun dəqiq xüsusiyyətlərini öyrənə bilməyəcəksiniz. Bu, yalnız tibbi avadanlıqdan istifadə edən ixtisaslı həkimlərin köməyi ilə mümkündür. Xəstəliyi vaxtında diaqnoz etmək və vaxtında müalicəyə başlamaq çox vacibdir ki, bu da onun inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir.

Terapevt Xalepa Y.V.

Kəllədaxili təzyiq (ICP) kəllə daxilində təzyiqdir: beyin qişalarının sinuslarında, subarxnoid və epidural boşluqlarda və beynin mədəciklərində. Onun dalğalanması kəllə sümüyünün müəyyən hissələrində serebrospinal mayenin (CSF) dövranının pozulması ilə əlaqələndirilir ki, bu da onun yığılmasına və ya çatışmazlığına səbəb olur.

Sağlam bir insan gündə təxminən bir litr beyin-onurğa beyni mayesi ifraz edir, kəllədaxili təzyiq isə normal olaraq qalır. Bu, serebrospinal mayenin beynin venoz damarlarına daimi udulması ilə izah olunur. Patoloji hallarda onurğa beyni mayesi lazım olan yerdə sorulmur və onun artıq kütləsi beynin mədəciklərinin divarlarında təzyiq yaradır. Bu hallarda "intrakranial təzyiqin artması" diaqnozu qoyulur. Beləliklə, ICP göstəricisi serebrospinal mayenin miqdarından, ventriküllərdə dövranının şərtlərindən və venoz damarlara udma dərəcəsindən asılıdır.

Kəllədaxili təzyiq gün ərzində dəyişə bilər. Arterial qan təzyiqi kimi müxtəlif amillərin təsiri nəticəsində qalxıb enir və insan heç bir diskomfort hiss etmir. Patologiya kəllə sümüyündə artıq miqdarda serebrospinal mayenin (CSF) yığılması nəticəsində yaranan İCP-nin davamlı artması hesab olunur.

Artan ICP səbəbləri

Niyə artan kəllədaxili təzyiq baş verir və bu nədir? Ən tez-tez artan kəllədaxili təzyiqə səbəb olan bir neçə xəstəlik var.

İlk növbədə bunlara aşağıdakılar daxildir:

Volumetrik beyin şişləri, həm bədxassəli, həm də xoşxassəli.
Beynin və onun membranlarının yoluxucu və iltihabi xəstəlikləri: ensefalit.
Serebrospinal mayenin dövranını pozan venoz sinusların trombozu.
Böyük hematomların meydana gəlməsinə səbəb olan travmatik beyin xəsarətləri.
Eklampsiya və preeklampsi hamiləliyin gec toksikozunun formalarıdır ki, bu zaman qan təzyiqi qısa müddətdə kritik dəyərlərə çatır.
həmçinin kəllədaxili təzyiqin artmasına səbəb ola bilər.
Hidrosefali anadangəlmə bir vəziyyətdir, uşağın həyatının ilk günlərində və ya aylarında artıq özünü göstərən serebrospinal mayenin axmasının pozulmasıdır. Səbəb müxtəlif amillər ola bilər, məsələn, hamiləlik zamanı ananın çəkdiyi yoluxucu xəstəliklər.

Yetkinlərdə İCP-nin artması tez-tez baş zədələri və anevrizmaların yırtılması, eləcə də meningit, ensefalit və kəllə boşluğunda şişlər kimi ciddi xəstəliklərin nəticələri kimi baş verir. Bundan əlavə, kəllədaxili təzyiqin artmasının səbəbi Arnold Chiari malformasiyası, hipoksiya, qan axınının pozulması və ağır zəhərlənmənin olması ola bilər.

Yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiqin simptomları

Normal şəraitdə yetkin bir insanın kəllə daxilində təzyiq 10-15 mmHg-dən çox olmamalıdır. Onun 25-35 mm-ə qədər artması kritik hesab olunur və bu vəziyyətdə huşunu itirə bilərsiniz. Bu proses dayandırılmazsa, beyin ölümünə səbəb ola bilər. Buna görə, yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiqi onun simptomları ilə müəyyən edə bilmək çox vacibdir.

Yetkinlərdə artan kəllədaxili təzyiqin simptomları:

tez-tez baş ağrısı, xüsusilə səhərlər;
qusma, ürəkbulanma;
artan tərləmə;
kardiopalmus;
görmə pozğunluqları: ikiqat görmə, çırpınan ağrı;
gözlər altında qançırlar və ya yüngül çürüklər;
yorğunluq, əsəbilik;
birgə hərəkətliliyin pisləşməsi;
potensialın və cinsi istəyin azalması.

Kəllədaxili təzyiq əlamətləri baş zədəsi, yıxıldıqdan sonra ortaya çıxdıqda və şüurun pozulması, yuxululuq və hətta huşunu itirmə ilə ifadə edildikdə, xəstə beyin zədələnməsindən şübhələnəcəkdir. Bu vəziyyətdə dərhal tibbi yardım axtarmaq lazımdır.

İntrakranial təzyiqin artması xəstənin həyatı üçün ciddi təhlükədir. Beyinə müntəzəm təzyiq onun fəaliyyətini pozur, nəticədə intellektual qabiliyyətlər azala və daxili orqanların fəaliyyətinin sinir tənzimlənməsi pozula bilər.

Uşaqlarda kəllədaxili təzyiqin simptomları

Tipik olaraq, uşaqlarda artan kəllədaxili təzyiqin simptomları hidrosefalinin təzahürləri ilə sıx bağlıdır, bu da həddindən artıq çox olmasıdır. böyük miqdar beynin ventriküllərində mayelər.
Başın ölçüsündə vizual artımdan əlavə, digər simptomlar da qeyd edilə bilər:

fontanelin həddindən artıq açıq qabarıqlığı,
həmyaşıdları ilə müqayisədə ümumi inkişafda ciddi geriləmə,
həddindən artıq narahatlıq
körpə çox tüpürür və kifayət qədər çəki qazanmır,
letarji və yuxululuq.
Graefe simptomu, uşağın gözləri düz irəli deyil, aşağı baxdıqda.

Beləliklə, bir körpədə artan kəllədaxili təzyiqin əlamətləri diqqətdən kənarda qala bilməz. Xüsusi tibbi təhsili olmayan hər bir şəxs uşaqda belə bir xoşagəlməz xəstəliyi müəyyən edə bilir.

Diaqnostika

Yüksək kəllədaxili təzyiqi necə müalicə edəcəyinizi anlamadan əvvəl, düzgün diaqnoz qoymalısınız. Buna görə, böyüklərdə intrakranial hipertenziya diaqnozu üçün aşağıdakılar təyin edilir:

elektrolitlər üçün qan testi;
MRT və ya CT;
Serebrospinal maye təzyiqinin ölçülməsi (bel ponksiyonu);
Serebrospinal mayenin laboratoriya müayinəsi;
Sistemik lupus eritematosus və sarkoidoz ilə differensial diaqnoz.

Diaqnostik nəticələrə əsasən, həmçinin kəllədaxili təzyiqin simptomlarının şiddətindən və şiddətindən asılı olaraq, müalicə rejimi müəyyən edilir.

İntrakranial təzyiqi necə ölçmək olar

İxtisaslaşmış klinikalarda xüsusi təzyiq sensorlarından istifadə edərək beynin mədəciklərində təzyiqi ölçmək üçün invaziv üsullardan istifadə etmək olar:

Serebral ventriküllərdə təzyiq hidravlik mədəcik sistemi ilə ölçülür. Bir sensora qoşulmuş bir kateter mədəciklərə daxil edilir. Prosedur zamanı drenaj edilə bilər və dərmanlar təyin edilə bilər.
Parenximada təzyiqin ölçülməsi üçün sensorlar (Codman, Camino) frontal və ya temporal zonaya 2 sm dərinliyə daxil edilir.
Sensorlar subdural, epidural, subaraknoid olaraq quraşdırıla bilər. Prosedura beyin zədəsi riski azdır. Bununla belə, ölçmə dəqiqliyi parenximal və intraventrikulyar üsullardan daha azdır.

Bununla belə, əksər hallarda kəllədaxili təzyiq, bel səviyyəsində onurğanın subaraknoid boşluğunda təzyiqin ölçülməsi (onurğa kranı istifadə edərək) dolayısı ilə ölçülür.

Yetkinlərdə kəllədaxili təzyiqin müalicəsi

Artan kəllədaxili təzyiq diaqnozu qoyulduqdan sonra, yetkinlərdə müalicə xəstəliyin səbəblərindən, yaşa bağlıdır və diuretiklər, sedativlər və damar dərmanlarını ehtiva edə bilər. Bundan əlavə, manuel və pəhriz terapiyası, həmçinin gimnastika təyin edilir.

Pəhriz vitaminlə zəngin qidaların istehlakı, həmçinin minimum miqdarda duz və maye nəzərə alınmaqla tərtib edilir. Xəstəliyin şiddətindən asılı olaraq, invaziv (bədənə nüfuz etmə ilə əlaqəli) üsullar istifadə olunur.

Bu üsullardan bəziləri yalnız xəstənin vəziyyətinin simptomatik aradan qaldırılması üçün nəzərdə tutulmuşdur. Digərləri xəstəliyin əsas səbəbini müalicə edirlər. Dərmanlarla simptomatik müalicəyə gəldikdə, ümumi bir vasitə diuretiklərdir (diuretiklər), məsələn, Diacarb. Dərman beyində karbonik anhidrazı inhibə edir, bu da serebrospinal mayenin və kəllədaxili təzyiqin formalaşmasının azalmasına səbəb olur. Müvafiq olaraq, əlaqəli simptomlar da aradan qaldırılır. Diakarb xoşxassəli kəllədaxili təzyiqi azaltmaq üçün təyin edilir.

Ümumiyyətlə, diüretik dərmanların təsir mexanizmi böyrəklər vasitəsilə artıq mayenin çıxarılmasına əsaslanır ki, bu da serebrospinal mayenin təzyiqini azaldır. Dərman qəbul etməyə başlamazdan əvvəl, təyin olunan terapiyanın təhlükəsiz olduğundan əmin olmaq üçün mütəxəssislərin rəyləri ilə məsləhətləşməlisiniz. Həmçinin unutmayın ki, İCP-nin səbəbi şiş, hematoma, anevrizma və digər ciddi səbəblər olduqda diuretiklər problemi həll etmir. Öz-özünə dərman verməyin.

Müalicə rejimi

Artan kəllədaxili təzyiqin səbəbini aradan qaldırmaq üçün istifadə edin:

İntraserebral formalaşma - anevrizma, şiş, hematoma - İCP-nin artmasına səbəb olarsa, müvafiq əlavə müayinədən sonra yer tutan formalaşma cərrahi müdaxilə ilə çıxarılır.
Hidrosefali səbəbiylə onurğa beyni mayesinin həddindən artıq ifrazı zamanı şunt əməliyyatları aparılır, məqsədi onurğa beyni mayesinin əlavə çıxış yolunu yaratmaqdır. Bu, ICP-nin azalmasına səbəb olur.

Kəllədaxili təzyiq səviyyələrinin dərman korreksiyası üçün aşağıdakı dərman qrupları istifadə olunur:

Döngü diuretikləri (furosemid);
Hormonal dərmanlar (deksametazon);
diakarb;
Neyroprotektorlar (glisin).
Fəaliyyəti serebrospinal mayenin miqdarını azaltmağa yönəlmiş osmodiuretiklər (mannitol, gliserol).

Bundan əlavə, təyin edilir:

Ventriküler ponksiyon və dekompressiya kraniotomiya kəllə boşluğunda serebrospinal mayenin həcmini azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.
Manual terapiyanın istifadəsi, hiperbarik oksigenləşmə, idarə olunan arterial hipotenziya, hiperventilyasiya.
Pəhriz. Bədənə daxil olan maye və duzun miqdarı məhduddur, bu da 10, 10a nömrəli pəhrizə uyğundur.

Evdə İCP pozğunluqları halında rifahınızı yaxşılaşdırmağa kömək edəcək bəzi tövsiyələri də sizə təqdim edirik:

Hamam və saunaları ziyarət etməkdən çəkinin.
Çayda və ya hovuzda üzmək tövsiyə olunur - bu, kəllədaxili təzyiqi azaltmağa kömək edir.
Başınızın uca olması üçün hündür yastıqlarda yatmaq daha yaxşıdır, oyananda isə dərhal ayağa qalxın.
Masaj terapevtinə mütəmadi olaraq baş çəkin: "yaxası" nahiyəsinin masajı tövsiyə olunur.
Yağlı yeməklərdən çəkinin və pəhrizinizə daha sağlam qidalar və vitaminlər daxil edin.
Geniş fiziki fəaliyyət tövsiyə edilmir, ağır yük qaldırmamaq lazımdır.
Su əvəzinə yüngül sidikqovucu təsiri olan bitki çayları içmək.
Hava ilə səyahət etməkdən çəkinin.
İqlim və saat qurşağında qəfil dəyişikliklərdən qaçmağa çalışın.
Tərkibində kalium olan qidaları yemək rifahı yaxşılaşdırır: kartof, quru ərik, sitrus meyvələri, yaşıl tərəvəzlər.

Bir mütəxəssislə məsləhətləşmədən evdə artan ICP-ni özünüz müalicə etməyə çalışmayın, çünki səhv bir diaqnoz varsa, dərmanların istifadəsi mənasız olacaq və xəstəlik həqiqətən mövcuddursa, vaxt itirəcəksiniz və xəstəlik irəliləyəcək. qabaqcıl formaya keçir.

Kəllədaxili təzyiq onurğa beyni mayesinin və ya onurğa beyni mayesinin beyin toxumasına təsirinin ölçüsüdür. Normalda onun sayı 5 ilə 7 mmHg arasında dəyişir.

Əhəmiyyətli dərəcədə yüksək olduğu bir vəziyyətə kəllədaxili hipertansiyon deyilir.

Kəllədaxili təzyiqin artması ilə yetkin xəstələrdə simptomlar və müalicə uşaqlarda klinik şəkil və müalicə üsullarından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir.

Kəllə sümükləri yaşla elastikliyini itirdiyi üçün yaşlı xəstələrdə hidrosefali inkişaf riski yoxdur. Bununla belə, beynin daimi sıxılması daha az ciddi nəticələrə səbəb ola bilməz: episindrom, görmə itkisi, vuruş.

Kəllədaxili hipertansiyonun ilk əlamətlərini tanımaq mümkündürmü və bu xəstəliyin öhdəsindən necə gəlmək olar?

Artan kəllədaxili təzyiq ya xroniki və ya kəskin ola bilər.

İlk baxışda bir-biri ilə az əlaqəsi olan əlamətlərlə özünü büruzə verir və polimorfizminə görə bu vəziyyət çox vaxt ilkin mərhələdə diqqətdən kənarda qalır.

Narahatlıq yaşa bağlı problemlər, həddindən artıq iş və ya stressin nəticəsi və ya digər somatik xəstəliklərlə əlaqələndirilir.

Artan kəllədaxili təzyiqdən əziyyət çəkən demək olar ki, hər kəsdə müşahidə olunan bütün çoxlu əlamətlərdən ən əhəmiyyətli simptom baş ağrısıdır. Bu, sıxıcı bir xarakterə malikdir - kəllə içəridən partlamış kimi görünür, ən çox gecə və ya səhər müşahidə olunur və baş hərəkətləri və bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə güclənir.

Ağrı hücumları tez-tez göz bəbəklərində xoşagəlməz hisslərlə müşayiət olunur, sinirlərin sıxılması səbəbindən meydana gələn ürəkbulanma və qusma, analjeziklər tərəfindən aradan qaldırılmır və miqren tutması ilə səhv edilə bilər. Bununla belə, migren ilə ağrı həmişə birtərəfli olur, bu, kəllədaxili hipertansiyonda belə deyil.

Digər ümumi simptom pisləşmə və bulanıq görmə, ikiqat görmədir. Optik sinirlərin sıxılması və hipoksiyası onların tədricən ölümünə səbəb olur ki, bu da inkişaf etmiş hallarda korluğa səbəb olur. Gözlərin altında istirahətdən sonra getməyən qançırlar əmələ gəlir.

Bəzən göz almalarına təzyiq o qədər güclü olur ki, qabarıq gözlər əmələ gəlir ki, bu da günəşin batması simptomu ilə xarakterizə olunur: göz qapaqları tam bağlanmır, buynuz qişanın nazik zolağı açıq qalır.

İntrakranial hipertansiyonun daha az spesifik təzahürlərinə aşağıdakılar daxildir:

artan yorğunluq və güc itkisi;
narahatlıq, depressiya;
yaddaş pozğunluğu;
üzün, xüsusən də göz qapaqlarının şişməsi;
bədən mövqeyini dəyişdirərkən başgicəllənmə;
ayaqların və ovucların hiperhidrozu;
qan təzyiqində dəyişikliklər, atəş və tərləmə hücumları;
paresteziya - dərinin temperatur və toxunma həssaslığının artması;
ürək ağrısı və bradikardiya.

İntrakranial hipertansiyonun zamanla öz-özünə keçdiyi və buna görə də müalicə tələb olunmadığı geniş yayılmışdır. Bu yanlışdır: xəstəliyin yalnız idiopatik forması spontan reqressiyaya meyllidir.

Daha tez-tez bu vəziyyət bədənin digər pozğunluqlarının nəticəsidir və dərhal səbəbi aradan qaldırmadan yalnız irəliləyir.

Səbəblər

Bəzi hallarda, kəllədaxili təzyiqin artmasının səbəbi aydın olaraq qalır.

İdiopatik və ya xoşxassəli hipertoniya adətən uşaqlarda, yeniyetmələrdə və obez qadınlarda baş verir və əksər hallarda bir neçə ay ərzində yox olur. Bu vəziyyətdə müalicə yalnız simptomatik ola bilər.

Daha tez-tez bu vəziyyət, xroniki və ya kəskin, bədənin digər pozğunluqlarının nəticəsidir və dərhal səbəbi aradan qaldırmadan yalnız irəliləyir.

Artan ICP-nin səbəbini müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinə tələb olunur: CT, MRT, EEG, serebrospinal mayenin miqdarını və içərisində patogenlərin varlığını təyin edən lomber ponksiyon, endokrinoloq, nevroloq ilə məsləhətləşmə.

Beyin şəkli - kəllədaxili təzyiq, hidrosefali

Xəstə üçün proqnoz və ciddi nəticələr olmadan kəllədaxili hipertenziyadan sağalma ehtimalı onun vəziyyətinin şiddətindən və ona səbəb olan patologiyadan asılıdır. Bəzi hallarda fiziki müalicə kifayətdir, bəzilərində cərrahi müdaxilə tələb olunur.

Göz dibini araşdırarkən optik sinirlərin daimi sıxılması çox spesifik bir şəkil verir, buna görə də tez-tez xroniki kəllədaxili hipertansiyonun yüngül formaları oftalmoloq tərəfindən müntəzəm müayinə zamanı aşkar edilir.

Serebral anevrizma beyində anadangəlmə və ya qazanılmış ola bilən qan damarlarının genişlənməsidir. - xəstəliyin ən təhlükəli nəticəsi.

Uşaqlarda beyin sarsıntısının əlamətlərinə baxaq.

Yanlış təyin edilmiş prosedurlar və bitki mənşəli vasitələr çox vaxt nəinki yaxşılaşmır, hətta xəstənin vəziyyətini pisləşdirir. Buna görə də, özünü müalicə etmək və tibbi göstərişlər olmadan istifadə etmək tövsiyə edilmir.

Adətən düzgün terapiya tez bir zamanda sağlam vəziyyətə qayıtmağınıza kömək edir. Ancaq xəstəliyin ilk baxışdan izsiz keçdiyi hallarda belə, residivlərin qarşısını almaq üçün ildə ən azı iki dəfə profilaktik müayinədən keçmək tövsiyə olunur.

Mövzu ilə bağlı video

İntrakranial təzyiqin artması beyində şişlərin inkişafını, onun infeksiyasını və ya beyin qanamasının nəticəsi ola bilər.

Bir çox xəstəliyin diaqnozu üçün intrakranial təzyiqin ölçülməsi kimi bir prosedur lazımdır. Texnika yalnız bir tibb müəssisəsində ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən həyata keçirilir. İntrakranial təzyiqi necə yoxlamaq olar və nə üçün lazımdır?

İntrakranial təzyiqin səviyyəsi profilaktik məqsədlər üçün diaqnoz qoyulur: onun artmasına səbəb ola biləcək xəstəlikləri olan xəstələrdə. Bundan əlavə, ICP göstərildiyi zaman, yəni müəyyən simptomlar olduqda ölçülməlidir.

Bu proseduru həyata keçirmək üçün bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız. Yalnız onun ICP ölçmək hüququ var. Nevroloq xəstəliyin tarixini müəyyənləşdirir və şikayətlərin dinamikasını qiymətləndirir. Bundan əlavə, həkim xəstəni müayinə edəcək və zəruri hallarda əlavə müayinə təyin edəcəkdir.

Kəllədaxili təzyiq necə ölçülür?

ICP səviyyəsini bir neçə müayinə və mütəxəssislərlə məsləhətləşmələrdən istifadə etməklə qiymətləndirmək olar:

göz içi təzyiqinin ölçülməsi ilə bir oftalmoloq tərəfindən müayinə;
yenidoğulmuşlarda və bir yaşa qədər uşaqlarda ultrasəs müayinəsi (beynin ultrasəs müayinəsi);
beynin elektrik fəaliyyətini qiymətləndirmək üçün elektroensefaloqrafiya;
neyroimaging üsulları - kompüter və maqnit rezonans görüntüləmə - beynin mədəciklərinin vəziyyətinin daha dəqiq qiymətləndirilməsi üçün;
onurğa ponksiyonu və sonra onurğa beyni mayesinin mikroskopik müayinəsi ən dəqiq və tam üsuldur.

İndi hər bir üsulu daha ətraflı nəzərdən keçirməliyik: necə həyata keçirilir və hansı nəticələr əldə edilə bilər.

Göz içi təzyiqinin ölçülməsi

retinal damarların genişlənməsi;
şişmiş optik disk.

Müəyyən edilmiş şübhəli simptomlar Maklakov tonometri ilə göz içi təzyiqinin ölçülməsi üçün bir göstəricidir. Normadan artıq olarsa, ICP-nin də artması ehtimalı yüksəkdir.

Ultrasonoqrafiya

Bu texnika yalnız bir yaşdan kiçik uşaqlarda həyata keçirilir. Yaş həddi neçədir? Yetkinlərin və hətta uşağın kəllə sümükləri kifayət qədər sıxdır və ultrasəs dalğalarının keçməsinə imkan vermir. Ancaq bir yaşa qədər uşaqlarda fontanellər - kəllə sümükləri arasındakı boş yerlər hələ bağlanmamışdır. Məhz bu sahədə cihazın sensorları yerləşdirilir.

İntrakranial təzyiqin artdığını göstərən nəticə, beyin ventriküllərinin həcminin artmasıdır. Bu texnika dolayıdır, çünki ICP səviyyəsi üçün dəqiq rəqəmlər vermir.

Elektroensefaloqrafiya

Texnika elektrokardioqrafiyaya bənzər şəkildə həyata keçirilir. Xəstənin kəlləsinə elektrodlar qoyulur və beyin biopotensialları qeydə alınır. Elektrik fəaliyyətindəki müəyyən dəyişikliklər kəllədaxili təzyiqin artdığını göstərir. Bunlara aşağıdakılar daxildir:

yüksək tezlikli ritmlərin görünüşü;
beyin strukturlarının xaotik həyəcanlanması;
diffuz dəyişikliklər.

CT və MRT

Bu cür müayinə istənilən yaşda aparıla bilər, praktiki olaraq heç bir əks göstəriş yoxdur. Belə bir araşdırma, beyin təbəqəsinin strukturunu qat-qat görməyə və istənilən, hətta ən kiçik patoloji dəyişiklikləri də diaqnoz etməyə imkan verir.

Bununla belə, bu diaqnoz da dolayıdır, çünki yalnız yüksək ICP göstərə bilən əlamətləri görə bilərsiniz. Çox vaxt bu, beynin mədəciklərinin və onun digər boşluqlarının genişlənməsi və ya beyin toxumasında bir şişin aşkarlanmasıdır.

Mümkün artan ICP-nin digər əlamətlərinə aşağıdakılar daxil ola bilər:

beyin maddə sıxlığında dəyişikliklər;
venoz sinuslarda qan laxtalarının olması;
beyin maddəsinin şişməsi;
beyin maddəsinə və ya mədəciklərə qanaxma.

Onurğa vuruşu

Metod yalnız intrakranial təzyiqin səviyyəsini qiymətləndirməyə deyil, həm də onun artmasının mümkün səbəbini müəyyən etməyə imkan verir. Punksiya müalicə otağında müəyyən qaydalara uyğun olaraq həyata keçirilir.

Serebrospinal mayenin ponksiyon iynəsindən necə axdığına görə, ICP səviyyəsini öyrənə bilərsiniz:

nadir damlalarla aşağı axırsa, təzyiq normal həddədir;
serebrospinal maye tez-tez damla və ya axınlara düşürsə, bu, artan ICP əlamətidir.

Onun səviyyəsini dəqiq müəyyən etmək üçün iynəyə bir təzyiq göstəricisi bağlanır - norma 80 ilə 170 mm su sütununun təzyiqidir.

Serebrospinal maye şəffafdırsa, ICP-nin artmasının səbəbi beyində bir şişin olması ola bilər. Tərkibində qan çirkləri olduqda, səbəb beynin ventriküllərində qanaxma ilə əlaqələndirilməlidir. Maye buludlu olarsa, bu, beynin membranlarının yoluxucu bir lezyonunun əlamətidir.

Dəqiq səbəb serebrospinal mayenin biokimyəvi və bakterioloji müayinəsindən sonra diaqnoz qoyulur.

Nadir hallarda istifadə edilən üsul beynin mədəciklərinə kateter yerləşdirmək və ona təzyiqölçən bağlamaqdır. ICP-nin bu tərifi ən doğrudur. Bununla belə, metod yüksək yan təsir riski daşıyır.

Artan ICP əlamətləri hansılardır?

Kəllədaxili təzyiqin artması və təcili tibbi yardım tələb edən müəyyən təzahürlər var. ICP-nin özbaşına artdığını necə müəyyən etmək olar?

Əvvəla, bunlar ağrıkəsici qəbul etdikdən sonra keçməyən intensiv baş ağrılarıdır. Ağrı göz almalarına yayılır, gözlərdə ağırlıq və təzyiq hissi var, yanıb-sönən ləkələr, yüngül ləkələr və zolaqlar görünür.

Bundan əlavə, artan ICP ilə xəstə tinnitus, eşitmə itkisi və vaxtaşırı qusmaya çevrilən ürəkbulanma ilə narahat olur.

Uzun müddət yüksək ICP ilə intellektual qabiliyyətlər əziyyət çəkir, xarakter dəyişir və görmə tədricən pisləşir.

Uşaqlarda intrakranial təzyiq də arta bilər, bu adətən anadangəlmə bir vəziyyətdir. Bu zaman hidrosefali və ya beynin damcısı əmələ gəlir. Belə uşaqların başı bədənə nisbətdə qeyri-mütənasib şəkildə böyük görünür. Uşaq narahatdır, tez-tez ağlayır, iştahı pisdir. Fontanellər sağlam uşaqdan çox gec bağlanır.

Müalicənin olmaması və ya vaxtında edilməməsi beyin anevrizmasının meydana gəlməsinə və vuruşun inkişafına səbəb ola bilər.

CSF təzyiqi müxtəlif xəstəliklərə görə arta bilər:

beyin şişləri, yaxşı və bədxassəli;
anadangəlmə damar patologiyaları;
yoluxucu meningit və ensefalit;
qapalı kəllə-beyin zədələri.

Belə patologiyaların müalicəsi yalnız nevroloji və ya yoluxucu xəstəliklər xəstəxanasında mümkündür. Yüksək İCP olan bir xəstə aşkar edilərsə, təcili xəstəxanaya yerləşdirmə lazımdır. Müalicə konservativ və ya cərrahi yolla aparıla bilər.

Konservativ müalicə üçün dərmanlar istifadə olunur: diuretiklər, venadaxili tətbiq üçün kolloid məhlullar, qlükokortikoidlər. Belə terapiya səmərəsiz olarsa, cərrahiyyə təyin edilir. Uşaqlarda ən çox görülən prosedur beynin mədəciklərindən qarın boşluğuna şunt yerləşdirməkdir. Yetkinlərdə beyinə təzyiqi azaltmaq üçün kraniotomiya aparılır.