Lupus eritematosus - hansı xəstəlikdir, böyüklərdə fotoşəkillər, simptomlar və müalicə. Sistemik lupus eritematosus (SLE) - səbəbləri, patogenezi, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Lupus demək olar ki, sirli bir xəstəlikdir, bunun səbəbləri elm adamları hələ də mübahisə edir. Bu, yüngül dəri səpgilərindən tutmuş daxili orqanların ciddi zədələnməsinə və ölümünə qədər müxtəlif yollarla özünü göstərir və xəstəliyin necə davranacağını proqnozlaşdırmaq çətindir. Müəyyən bir simptomun sirli bir xəstəliyin əlaməti olub olmadığını söyləmək çətindir və bəzən diaqnoz qoymaq üçün aylar lazımdır. Beləliklə, lupus nədir və onu müalicə etmək mümkündürmü?

Lupus kimi daha çox sistemik lupus eritematosus adlanır. Bu ağırdır və otoimmün xəstəliklərlə əlaqədardır. Bu xəstəliklə insan bədəninin immun sistemi qeyri-adekvat davranmağa başlayır, "öz" hüceyrələrini və toxumalarını yad kimi qəbul edir və onlara hücum edir. Beləliklə, bədənin ona yad görünən o nahiyə və toxumalarına ciddi ziyan vurur.

"Hücum" prosesi xəstəliyin təsirləndiyi bölgələrdə ağrı, şişkinliyə səbəb olan iltihabla müşayiət olunur və xüsusilə kəskindirsə, digər xəstəliklərin görünüşü də təhrik edilə bilər.

Lupus insan bədəninin müxtəlif yerlərində özünü göstərə bilər və təkcə dəriyə deyil, oynaqlara və hətta daxili orqanlara da təsir göstərir.

Lupus sağalmazdır və tez-tez bir insan tərəfindən demək olar ki, fərq edilmədən baş versə də, daim daha kəskin formada inkişaf etmək təhlükəsi yaradır. Semptomların inkişafının qarşısını almaq üçün lupus xəstələri onları diqqətlə izləməli və hər zaman tibbi müalicə almalıdırlar. Müvafiq müalicə ilə bu vəziyyəti olan insanlar sərbəst şəkildə aktiv, sağlam həyat sürə bilərlər.

Qadınların kişilərdən 10 dəfə çox lupus inkişaf etdirdiyi də məlumdur.

Lupus növləri


Xəstəliyin özünü necə göstərdiyinə və hansı sahələrə təsir etdiyinə görə bir neçə növ var.

Adətən bu xəstəliyin üç növü var:

  1. Diskoid lupus eritematosus dəridə görünür və dəri toxumasına təsir göstərir. Bu, baş dərisində və bədənin digər hissələrində görünə bilən qırmızı bir səpgi kimi görünür və təsirlənmiş bölgələrdə qalın, pullu qabıq inkişaf edir. Belə bir səpgi yalnız bir neçə gün deyil, bir neçə ay və ya hətta illərlə davam edə bilər, yox olur və bir müddət sonra yenidən görünür.
  2. Dərman istifadəsi nəticəsində yaranan lupus eritematosus dərmanların təsiri altında baş verir. Döküntü, artrit, sinə ağrısı və s. kimi simptomlar. dərman qəbul edərkən görünür və dayanan kimi yox olur.
  3. Neonatal lupus olduqca nadirdir. Bir qayda olaraq, bu, yeni doğulmuş körpələrdə özünü göstərir və anada sistemli lupus eritematosus olsa belə, xəstəliyin uşağa keçmə ehtimalı azdır. Bundan əlavə, indi həkimlər xəstəliyin riskini çox erkən yaşdan müəyyən etmək imkanına malikdirlər, buna görə də vaxtında başlayır. Bu tip lupus ilə körpədə dəri döküntüsü, anormallıq və sitopeniya (qan hüceyrələrinin olmaması), həmçinin ən təhlükəli olan ağır lezyonlar inkişaf edir.

Səbəblər

Alimlərin bu xəstəliyə yaxından diqqət yetirməsinə baxmayaraq, onun baş verməsinin dəqiq səbəbləri hələ müəyyən edilməmişdir. Burada genetika mühüm rol oynayır və çox vaxt xəstəlik miras qalır.

Lupusun başlanmasına təsir edən bir çox başqa amillər var. Çox güman ki, bu, xüsusi bir şeyin təsiri altında deyil, ətraf mühitdən başlayaraq insan orqanizminin ümumi vəziyyətinə qədər müəyyən amillərin bütün dəsti ilə əlaqədar olaraq ortaya çıxır.

Bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • Stress
  • Viral infeksiya
  • Soyuqdəymə
  • Hormonal disbalans (məsələn, yetkinlik dövründə, doğuşdan sonrakı dövrdə, menopozda)
  • Həddindən artıq günəşə məruz qalma
  • Dərmanlara və ya hər hansı qidaya qarşı allergiya

Xəstəliyin səbəbi müxtəlif amillər ola bilər, lakin yenə də genetik bir meyl ilə lupusun inkişaf riski əhəmiyyətli dərəcədə artır.

İşarələr

Sistemik lupus eritematosus polisindromikdir. Bu, xəstəlik zamanı ortaya çıxan müxtəlif simptomların müxtəlifliyini göstərir. Əsas simptomlar ümumi zəiflik və yorğunluq, qızdırma və iştahsızlıq, dəri səpgiləri və oynaq ağrılarıdır.

Semptomlar yüngül və demək olar ki, görünməzdən xüsusilə ciddiyə, o cümlədən həyati orqanlar da daxil olmaqla daxili orqanların ciddi zədələnməsinə qədər təsnif edilir. Semptomlar yoxa çıxa və yenidən görünə bilər.

Aşağıdakı simptomlar da xəstəliyin əlaməti ola bilər:

  • Oynaqların şişməsi
  • Əzələ ağrısı
  • Səbəbsiz qızdırma
  • Dərin nəfəs alarkən sinə ağrısı
  • Həddindən artıq saç tökülməsi
  • Genişlənmiş limfa düyünləri
  • Günəşə qarşı artan həssaslıq
  • Ayaqların və göz ətrafındakı bölgənin şişməsi
  • Konvulsiyalar
  • Baş ağrısı və başgicəllənmə
  • Ağız yaraları
  • Stress zamanı barmaqların ağ, mavi və ya həddindən artıq qızarması

Lupus tez-tez sinir sisteminin pozğunluqları və psixi pozğunluqlarla müşayiət olunur. Xəstə depressiyaya, baş ağrılarına və daimi səbəbsiz narahatlığa daha çox həssasdır. İştah da azalır və sürətli arıqlama baş verir.

Bütün xəstələr xəstəliyi fərqli şəkildə yaşayır və fərqli simptomlar göstərirlər.

Bəziləri üçün xəstəlik bədənin yalnız bir sisteminə təsir göstərir və yalnız, məsələn, dəridə və ya oynaqlarda özünü göstərir. Başqa bir xəstədə daxili orqanlar da daxil olmaqla bir neçə sistem təsirlənəcək və xəstəliyin şiddəti daha çox olacaq.

Xəstəliyin səbəbləri hələ dəqiq bilinmədiyindən və simptomlar çox müxtəlif olduğundan, lupusun diaqnozu çox çətindir. Bəzən yalnız bir neçə ay deyil, həm də bir neçə il sürünə bilər. Bəzi simptomlar xəstədə tədricən "yetişir" və dərhal görünmür.

Bir və ya hətta bir neçə əlamətə əsaslanaraq dərhal dəqiq diaqnoz qoymaq mümkün deyil.

Bunun üçün həkimin yüksək peşəkarlığı, xəstənin bütün xəstəlik tarixi haqqında tam məlumat, bir çox testlər və laboratoriya testləri tələb olunur.Hətta müxtəlif sahələrdə bir neçə həkimdən kömək istəməli ola bilərsiniz.

Diaqnoz xəstənin bütün simptomları, əvvəlki xəstəlikləri, eləcə də qohumları və onların xəstəlikləri barədə ətraflı sorğu-sualından başlayır, sonra xəstənin başdan ayağa tam müayinəsi aparılır.

Laboratoriya testlərinə aşağıdakılar daxildir:

  • və bütün hüceyrələrin hesablanması: trombositlər və
  • Dərinin və böyrəklərin biopsiyası

Təəssüf ki, hər hansı bir testin nəticələrinə əsasən diaqnoz qoymaq mümkün deyil. Bu, uzun müddət çəkə bilən uzun və əziyyətli iş tələb edir.

Müalicə

Müalicə xəstəliyin diaqnozundan dərhal sonra başlayır. Hər hansı bir gecikmə alevlenməyə səbəb ola bilər ki, bu da yalnız bir insanın ümumi sağlamlığını deyil, həm də həyatını təhdid edə bilər.

Müalicə sırf fərdidir və xəstəliyin necə inkişaf etdiyindən, hansı bədən sistemlərinə təsir etdiyindən və onun təsirinin xəstəyə nə qədər ağır olduğundan, hansı simptomların göründüyündən və diaqnoz zamanı xəstənin vəziyyətinin necə olmasından asılıdır.

Dərmanlar yalnız bir həkim tərəfindən təyin edilir və xəstəni narahat edən simptomlardan asılı olaraq. Həkim xəstəliyin müəyyən təzahürləri ilə mübarizə aparmağa yönəlmiş dərmanları tam olaraq seçir.

Xəstəlik çox irəli gedibsə və artıq bir insanın həyatını birbaşa təhdid edirsə, həkimlər həddindən artıq tədbirlər görürlər. Xəstənin kök hüceyrələri götürülür, sonra onun immun sistemi sonradan onu yenidən bərpa etmək üçün tamamilə məhv edilir. Xəstəyə əvvəllər əldə edilmiş kök hüceyrələr vurulur və bununla da immun sistemi bərpa olunur ki, bu da onu təhlükəli xəstəlikdən tamamilə xilas edə bilir. Amma bu üsulla bağlı hələ də çox mübahisələr var, o, yaxşı işlənməyib və çoxlu vəsait tələb edir.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, xəstəliklə təkbaşına mübarizə aparmağa çalışmamaq daha yaxşıdır.

Həkimə müraciət etmək məcburidir, çünki yalnız tibbi müdaxilə və peşəkar müalicə xəstəliyin inkişafının qarşısını almağa kömək edə bilər. Ancaq dərmanlarla birlikdə işləyəcək ənənəvi dərmanları seçə bilərsiniz. Ancaq onlar yalnız həkimin razılığı ilə istifadə edilə bilər.

Sistemik lupus eritematosusun nə olduğu haqqında videodan maraqlı məlumatlar.

Lupusun müalicəsində Eleutherococcus infuziyası istifadə olunur. Bu vasitə adrenal bezlərin fəaliyyətinə müsbət təsir göstərir və birgə ağrıları azaldır:

  • 100 qram Eleutherococcus kökü (əzilmiş) və yarım litr votka lazımdır.
  • Kökü bir şüşə araq tökün və otaq temperaturunda qaranlıq bir yerə qoyun. İstifadədən əvvəl tincture 7 gün saxlanılmalıdır.
  • Gündə 2-3 dəfə yarım çay qaşığı tincture qəbul etmək lazımdır.

Dərinin təsirlənmiş sahələri evdə hazırlanmış məlhəmlə bulaşa bilər. Bunu əzilmiş ağcaqayın qönçələrindən edə bilərsiniz:

  • Bir stəkan böyrək 0,5 litr daxili yağ ilə qarışdırılmalıdır.
  • Bu qarışığı 7 gün ərzində gündə üç saat aşağı temperaturda sobada saxlamaq lazımdır.
  • Yaranan məlhəm də ilıq süddə həll oluna və yeməkdən əvvəl ağızdan qəbul edilə bilər.

Sistemik lupus eritematosus ilə ölümcül bir nəticə mümkündür, ancaq qaraciyərin ciddi zədələnməsi ilə və ya ciddi şəkildə laqeyd yanaşma ilə başlayır. Tibbdə müalicəyə vaxtında başlanıldığı təqdirdə xəstəliyin daxili orqanlara zərər verməsinin qarşısını ala biləcək bütün lazımi dərmanlar var.


Lupus xoşagəlməz simptomlarla müşayiət olunur və müalicə yan təsirlərə səbəb ola bilər, lakin xəstələrin əksəriyyəti normal, aktiv həyat tərzi sürə bilər. Ancaq bu, xəstəliyin həmişə asan olduğunu ifadə etmir.

Daxili orqanların zədələnməsi ilə özünü göstərən ağırlaşmalar da mümkündür. Bu zaman xəstəlik daha ciddi və təhlükəli mərhələyə keçir, vaxtında və hərtərəfli müalicə tələb olunur.

Lupus böyrək funksiyasına mənfi təsir göstərə bilər. Məsələn, bu xəstəlikdən əziyyət çəkən hər 4-cü xəstə böyrək funksiyasının pozulması ilə üzləşir. Qan və ya qan silindrləri görünür, ayaqları şişirilir - bu əsas simptomdur. Böyrəklər xəstəlikdən çox ağır təsirlənirsə, uğursuz ola bilərlər.

Lupus da ciddi ürək, ağciyər və qan problemlərinə səbəb ola bilər.

Ancaq hər hansı bir ciddi ağırlaşma başlasa belə, səlahiyyətli bir mütəxəssis effektiv müalicəni təyin edə və xəstəliyin yayılmasının qarşısını ala bilər.

Lupus ciddi və gözlənilməzdir. Xəstəlik sağalmazdır, lakin xəstəni illərlə narahat etməyə bilər, sonra isə yeni qüvvə ilə zərbə vurur. Onlar hər zaman dəyişə və daha mülayimdən daha ciddiyə keçə bilərlər. Bunu müntəzəm tibbi yardım və mütəxəssislərin köməyi olmadan edə bilməyəcəyinizi başa düşmək son dərəcə vacibdir. Yalnız peşəkar müalicə həqiqətən müsbət nəticələr verə və xəstəliyin inkişafının əbədi qarşısını ala bilər.

İki forma var lupus eritematodlar (lupus eritematodlar): xroniki (diskoid) - nisbətən xoşxassəli klinik forma və kəskin (sistemik) - ağır. Hər iki formada dodaqların qırmızı sərhədi və ağız mukozası təsirlənə bilər. Ağız mukozasının təcrid olunmuş lezyonları praktiki olaraq baş vermir, buna görə xəstələr nadir hallarda diş həkiminə müraciət edirlər. Xəstəlik ən çox 20-40 yaş arasında başlayır, qadınlar kişilərə nisbətən daha tez-tez əziyyət çəkirlər.

Lupus eritematozusunu təhrik edən / səbəbləri:

lupus eritematosus- naməlum etiologiyalı və mürəkkəb patogenezli sistemli xəstəlik.

Lupus eritematosus zamanı patogenezi (nə baş verir?):

Müasir anlayışlara görə, lupus eritematosus revmatik və otoimmün xəstəliklərə aiddir. Xəstəliyin müxtəlif infeksion və qeyri-infeksion amillərə qarşı həssaslıq nəticəsində inkişaf etdiyi güman edilir. Predispozisiya edən amillər günəş işığına, soyuqlara və xroniki infeksiya ocaqlarına qarşı allergiyadır. Lupus eritematozusa genetik meylin sübutu var.

Bu ağır sistemik xəstəlikdir. Yüksək bədən istiliyi, oynaq və əzələ ağrıları, zəiflik, daxili orqanların zədələnməsi (poliserozit, endokardit, qlomerulonefrit, poliartrit, mədə-bağırsaq traktının zədələnməsi və s.) ilə xarakterizə olunur. Qanda - leykopeniya, anemiya, ESR artımı. Xəstəlik kəskin, subakut və ya xroniki formada baş verə bilər.

Kəskinləşmə zamanı üstünlük təşkil edən patologiyadan asılı olaraq xəstəliyin dəri, böyrək, nevroloji, ürək-damar, mədə-bağırsaq, qaraciyər və hematoloji kliniki növləri fərqlənir.

Kəskin lupus eritematosusda xəstələrin demək olar ki, 60% -ində selikli qişada dəyişikliklər aşkar edilir. Damağın, yanaqların və diş ətlərinin selikli qişasında hiperemik və ödemli ləkələr görünür, bəzən açıq hemorragik xarakter daşıyır; eroziyaya çevrilən, irinli və qanlı örtüklə örtülmüş, hemorragik məzmunlu müxtəlif ölçülü blisterlər. Dəridə hiperemiya ləkələri var, bəzən şişkinlik və kabarcıklar meydana gəlir. Dəri lezyonları sistemik lupus eritematozusun ən çox yayılmış və bəzən erkən simptomlarından biridir. Dəridə lezyonların ən tipik lokalizasiyası üz, boyun, gövdə və ətraflarda olur. Tipik “kəpənək” və ya qızartıyabənzər forma müşahidə oluna bilər ki, bu formada üzü kəskin şəkildə şişir, dərini tünd qırmızı rəngdə olur, bəzən səthində qabarcıqlar, çoxsaylı eroziyalar, seroz-irinli və ya hemorragik qabıqlarla örtülür. Bənzər lezyonlar gövdə və ətrafların dərisində ola bilər.

Lupus eritematosusun bu formasının gedişi prosesə müxtəlif orqan və toxumaların tədricən cəlb edilməsi ilə irəliləmə ilə xarakterizə olunur.

Lupus eritematozun simptomları:

Diskoid (xroniki) lupus eritematosus. Klinik şəkil. Xroniki qızartı adətən üzdə (adətən burunda, alında, kəpənək formalı yanaqlarda), qulaqlarda, baş dərisində, dodaqların qırmızı sərhədində və bədənin digər açıq nahiyələrində eritema ilə başlayır. Dodaqların qırmızı sərhədinin təcrid olunmuş lezyonu ola bilər. Ağız mukozası nadir hallarda təsirlənir. Xəstəlik qadınlarda kişilərə nisbətən 2 dəfə tez-tez baş verir. Dəri lezyonları üçlü əlamətlərlə xarakterizə olunur: eritema, hiperkeratoz və atrofiya. Proses mərhələlərlə gedir.

Birinci (eritematoz) mərhələ tədricən ölçüsü artan 1-2 kiçik, bir qədər şişmiş, aydın konturlu ləkələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Onların rəngi çəhrayıdır, mərkəzdə telenjiektaziya var. Tədricən böyüyən və birləşən lezyonlar konturda bir kəpənəkə bənzəyir, arxası burunda, qanadları isə yanaqlarda yerləşir. Ləkələrin görünüşü bəzən təsirlənmiş ərazidə yanma və karıncalanma ilə müşayiət olunur.

İkinci mərhələdə (hiperkeratoz-infiltrativ) lezyonlar sızaraq, sıx diskoid lövhəyə çevrilir, səthində kiçik, bozumtul-ağ, sıx yığılmış tərəzilər görünür. Sonradan lövhə tez-tez keratinləşməyə məruz qalır və boz-ağ bir rəng əldə edir. Lövhə hiperemiyanın kənarı ilə əhatə olunmuşdur.

Üçüncü mərhələdə - atrofik- lövhənin mərkəzində ağ cicatricial atrofiya sahəsi əmələ gəlir, lövhə nəlbəki görünüşünü alır. Çoxlu telenjiektaziyalarla hiperkeratozun aydın sərhədlərinə malikdir, əsas toxumalarla sıx birləşir və periferiya boyunca infiltrasiya və hiperpiqmentasiya qalır. Bəzi hallarda çapıq atrofiyası sahəsi ağ zolaqlar şəklində ağaca bənzər bir forma malikdir. Xətlərin istiqaməti düz, radial, bir-birinə qarışmadan. Bəzən hiperkeratozun mərkəzi "alov şüalarına" bənzəyir. Patoloji proses irəliləməyə davam edir və yeni zərər elementləri görünür.

Diskoid lupusda ağız mukozası da tez-tez təsirlənir. Lezyonlar aydın sərhədlənmiş mavi-qırmızı və ya ağımtıl lövhələrin görünüşünə malikdir, mərkəzi batmış, bəzən eroziyaya uğramışdır. Ağız boşluğunun selikli qişasının və dodaqların qırmızı sərhədinin zədələnməsi ilə lupus eritematozun klinik formaları yanma və ağrı ilə müşayiət olunur, yemək və danışıq zamanı ağırlaşır.

Xroniki lupus eritematosusda dodaqların qırmızı sərhədi tez-tez təsirlənir (A.L.Mashkilleyson və başqalarının fikrincə, xəstələrin 9% -də).

Dodaqların qırmızı sərhədində lupus eritematosusun 4 klinik növü fərqləndirilir: tipik; klinik əhəmiyyətli atrofiya olmadan; eroziv və ülseratif; dərin.

Tipik formada oval konturun infiltrativ ocaqları dodaqların qırmızı sərhədində əmələ gəlir və ya proses bütün qırmızı haşiyəni diffuz şəkildə əhatə edə bilir. Təsirə məruz qalan ərazilər davamlı olaraq genişlənmiş damarlar və aydın infiltrasiya ilə bənövşəyi-qırmızı rəngdədir. Onların səthi sıx şəkildə yığılmış ağımtıl-boz rəngli tərəzi ilə örtülmüşdür, bu, zorla çıxarıldıqda qanaxma və əhəmiyyətli ağrıya səbəb olur. Lezyonun mərkəzində dodaqların və dərinin qırmızı sərhədinin atrofiyası qeyd olunur. Lezyonun periferiyası boyunca eyni şəkildə ifadə olunan ağ zolaqlar şəklində epitelin qeyri-şəffaflaşma sahələri var.

Patohistoloji olaraq tipik formada epiteldə parakeratoz, hiperkeratoz, akantoz, bazal təbəqənin vakuolyar degenerasiyası müəyyən edilir, yerlərdə toxuma atrofiyası ifadə edilir. Selikli qişanın lamina propriasında diffuz iltihablı infiltrat, qan və limfa damarlarının kəskin genişlənməsi, kollagen liflərinin məhv edilməsi aşkar edilir.

Kliniki əhəmiyyətli atrofiya olmayan lupus eritematoz forması dodaqların qırmızı sərhəddində səthində hiper və parakeratotik tərəzi ilə diffuz konjestif hiperemiyanın görünüşü ilə xarakterizə olunur, tipik formadan daha asan soyulur. Bu formada hiperkeratoz lupus eritematozusun tipik formasına nisbətən daha az ifadə edilir. Bəzən kiçik infiltrasiya və telenjiektaziyalar müşahidə olunur.

Dodaqların qırmızı sərhədində lupus eritematozun eroziv və ülseratif forması açıq şəkildə iltihabla özünü göstərir; lezyonlar parlaq qırmızı, şişkin, eroziya və çatlarla, qanlı irinli qabıqlarla örtülmüşdür. Lezyonun periferiyası boyunca tərəzi və atrofiya şəklində hiperkeratoz müəyyən edilir.

Xəstələr yemək zamanı güclənən şiddətli yanma, ağrı və qaşınmadan narahatdırlar. Sağaldıqdan sonra lezyonların yerində atrofik çapıqlar qalır.

Kaposi-Irganga lupus eritematosusunun dərin formasında dodaqlarda lezyonlar nadirdir. Nodulyar formasiya şəklində təsirlənmiş sahə qırmızı sərhədin səthindən yuxarı qalxır, onun səthində eritema və hiperkeratoz var;

Dodaqların lupus eritematozu tez-tez ikincili glandular cheilitis ilə çətinləşir.

Ağızın selikli qişası lupus eritematosusdan dodaqların qırmızı sərhədinə nisbətən daha az təsirlənir. Proses dodaqların selikli qişasında, dişlərin bağlanma xətti boyunca yanaqlarda, daha az tez-tez dildə, damaqda və digər sahələrdə lokallaşdırılır.

Ağız mukozasında lupus eritematosusun aşağıdakı formaları fərqlənir: tipik; eksudativ-hiperemik; eroziv və xoralı.

Tipik forma infiltrasiya və hiperkeratoz ilə konjestif hiperemiyanın ocaqları ilə xarakterizə olunur. Zədənin mərkəzində atrofiya, periferiya boyunca isə palisad şəklində düzülmüş bir-birinə bitişik ağ zolaqlar şəklində hiperkeratoz var.

Şiddətli iltihab səbəbiylə eksudativ-hiperemik formada hiperkeratoz və atrofiya aydın şəkildə ifadə edilmir.

Travmatik amil olduqda, eksudativ-hiperemik forma tez bir zamanda eroziv-ülserativ formaya çevrilir, bu zaman lezyonun mərkəzində ağrılı eroziyalar və ya xoralar görünür. Eroziya və ya ülser ətrafında eritema fonunda radial şəkildə ayrılan ağ zolaqlar görünür. Lezyonun periferiyası boyunca hiperkeratoz hadisələri güclənir və bəzən bir-birinə sıx bitişik zolaqlar və nöqtələrdən ibarət hiperkeratotik bir sərhəd meydana gəlir. Lupus eritematosus lezyonunun sağalmasından sonra, bir qayda olaraq, ağaca bənzər çapıqlar və kordonlarla cicatricial atrofiya qalır.

Xroniki lupus eritematosusun gedişi uzun (illər - onilliklər) yaz və yayda kəskinləşmə ilə davam edir. Dodaqların qırmızı sərhədində xroniki lupus eritematozusun eroziv və xoralı forması bədxassəli ola bilər və buna görə də bu tip isteğe bağlı prekanser kimi təsnif edilir.

Ağız və dodaqların selikli qişasının xroniki lupus eritematozunda zədələnmənin histoloji mənzərəsi hiperkeratoz, akantoz və atrofiya ilə əvəzlənən parakeratoz və ya parakeratozun olması ilə xarakterizə olunur. İnfiltrasiya olunmuş hüceyrələrin stromadan epitelə daxil olması səbəbindən epitelin bazal təbəqəsinin hüceyrələrinin vakuolyar degenerasiyası və bazal membranın bulanması aşkar edilir. Selikli qişanın lamina propriasında kütləvi limfoid plazma hüceyrə infiltratı, kapilyarların genişlənməsi və tıxanıqlıq müşahidə olunur. Kollagen liflərinin məhv edilməsi epitelin altında və kiçik qan damarlarının ətrafında xüsusilə əhəmiyyətlidir. Eroziv-ülseratif formada epiteldə qüsurlar var, şişkinlik və iltihab əhəmiyyətli dərəcədə tələffüz olunur.

Lupus eritematozun diaqnozu:

Diaqnoz dəridə eyni zamanda lupus eritematosus ocaqları olduqda çətinlik yaratmır. Ağız mukozasının və ya dodaqların qırmızı sərhədinin təcrid olunmuş lezyonları diaqnozda çətinliklərə səbəb ola bilər, buna görə də klinik müayinə ilə yanaşı əlavə tədqiqat metodlarından istifadə olunur (histoloji, immunomorfoloji, luminescent diaqnostika). Vud şüalarında, dodaqların qırmızı sərhədində lokallaşdırılmış lupus eritematozda hiperkeratoz sahələri qarlı-mavi və ya qar-ağ parıltı verir, ağız mukozasında - zolaqlar və nöqtələr şəklində ağ və ya tutqun ağ parıltı verir.

  • Diferensial diaqnoz

Xroniki lupus eritematozu liken planus, vərəmli lupus və leykoplakiyadan ayırmaq lazımdır. Lezyon dodaqların qırmızı sərhədində lokallaşdırıldıqda, Manganotti'nin aktinik cheilitis və abraziv prekanseröz cheilitisdən fərqlənir.

  • Kəskin (sistemik) lupus eritematosus

Diaqnoz aşkar edilmiş dəri lezyonlarına və daxili orqanların vəziyyətinə, həmçinin qan və sümük iliyi nümunələrində “lupus eritematosus hüceyrələrinin” (LE hüceyrələri) aşkarlanması əsasında qoyulur. Lupus eritematozuslu bir çox xəstələrdə ikincil immun çatışmazlığı var.

Lupus eritematozun müalicəsi:

Müalicə xroniki infeksiya ocaqlarını müəyyən etmək və aradan qaldırmaq, həmçinin lezyonun sistem xarakterini müəyyən etmək üçün hərtərəfli müayinədən başlayır. Dərman müalicəsi quinolin preparatları (plaquenil, delagil, plaquenol) istifadə edərək həyata keçirilir. Kortikosteroid preparatlarının kiçik dozaları eyni vaxtda təyin edilir: prednizolon (10-15 mq), triamsinolon (8-12 mq) və deksametazon (1,5-2,0 mq).

B2, B6, B|2 vitaminləri, nikotinik və askorbin turşuları kompleksindən geniş istifadə olunur.

İmmunitet vəziyyətinin pozğunluqları üçün immunokorreksiyaedici dərmanlar göstərilir: levamisol (Decaris), Taktivin, Thymalin və s.

Hiperkeratozun şiddətli simptomları halında, lezyonların hidrokortizon məhlulu və ya 5-10% rezokin və ya hingaminin məhlulu ilə intramukozal və ya dəridaxili yeridilməsi kəskin iltihablı hadisələrin səngiməsindən 1-2 gün sonra tövsiyə olunur. Yerli müalicə üçün kortikosteroid məlhəmləri istifadə olunur (Flucinar, Lorinden, Sinalar, prednizolon və s.). Eroziv-ülseratif formanı müalicə edərkən, tərkibində antibiotiklər və digər antimikrobiyal agentlər (Oxycort, Locacorten və s.) olan kortikosteroid məlhəmlərindən istifadə etmək tövsiyə olunur.

  • Kəskin (sistemik) lupus eritematosus

Müalicə xəstəxanada və mümkün qədər tez başlamalıdır. Müalicə kursu uzun və davamlı olmalıdır. Aktiv dövrdə qlükokortikoidlər böyük dozalarda təyin edilir. Müalicə kəskin dövrdə, bir qayda olaraq, 60 mq prednizolonun yükləmə dozaları ilə başlayır, tədricən 3 ay ərzində 35 mq-a və daha 6 aydan sonra 15 mq-a qədər artırılır. Prednizolonun dozası ümumi vəziyyətin və laboratoriya parametrlərinin nəzarəti altında hər 2-3 həftədən bir Yi - yA tabletləri ilə tədricən azaldılır. Sonra minimum saxlama dozası (5-10 mq prednizolon) fərdi olaraq seçilir. Mineral maddələr mübadiləsinin pozulmasının qarşısını almaq üçün eyni vaxtda kalium preparatları (kalium xlorid, panangin, 15% kalium asetat məhlulu) təyin edilir.

Sistemik lupus eritematosusun kəskin dövrü aradan qaldırıldıqdan sonra kortikosteroidlərlə (saxlanılan və ya azaldılmış dozalarda) və aminokinolin preparatları ilə (gecə 1 tablet Plaquenil və ya Delagil) kombinə edilmiş müalicə aparılır.

Lupus eritematosusunuz varsa hansı həkimlərə müraciət etməlisiniz:

  • Diş həkimi
  • Yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis

Bir şey sizi narahat edir? Lupus eritematosus, onun səbəbləri, simptomları, müalicə və profilaktika üsulları, xəstəliyin gedişi və ondan sonrakı pəhriz haqqında daha ətraflı məlumat almaq istəyirsiniz? Yoxsa yoxlamaya ehtiyacınız var? Bacararsan həkimlə görüş təyin edin- Klinika avrolaboratoriya hər zaman xidmətinizdədir! Ən yaxşı həkimlər sizi müayinə edəcək, xarici əlamətləri öyrənəcək və xəstəliyi simptomlarla müəyyən etməyə kömək edəcək, sizə məsləhət verəcək, lazımi yardım göstərəcək və diaqnoz qoyacaq. siz də edə bilərsiniz evdə həkim çağırın. Klinika avrolaboratoriya sizin üçün gecə-gündüz açıqdır.

Klinika ilə necə əlaqə saxlamaq olar:
Kiyevdəki klinikamızın telefon nömrəsi: (+38 044) 206-20-00 (çox kanallı). Klinika katibi həkimə baş çəkməyiniz üçün əlverişli gün və vaxt seçəcək. Koordinatlarımız və istiqamətlərimiz göstərilib. Bu barədə klinikanın bütün xidmətləri haqqında daha ətraflı baxın.

(+38 044) 206-20-00

Əgər əvvəllər hər hansı bir araşdırma aparmısınızsa, Onların nəticələrini məsləhətləşmək üçün həkimə aparmağınızdan əmin olun.Əgər tədqiqatlar aparılmayıbsa, biz klinikamızda və ya digər klinikalardakı həmkarlarımızla birlikdə lazım olan hər şeyi edəcəyik.

Sən? Ümumi sağlamlığınıza çox diqqətli yanaşmaq lazımdır. İnsanlar kifayət qədər diqqət yetirmirlər xəstəliklərin əlamətləri və bu xəstəliklərin həyat üçün təhlükə yarada biləcəyini dərk etməyin. Bir çox xəstəliklər var ki, ilk vaxtlar orqanizmimizdə özünü büruzə vermir, amma sonda məlum olur ki, təəssüf ki, onları müalicə etmək artıq gecdir. Hər bir xəstəliyin özünəməxsus əlamətləri, xarakterik xarici təzahürləri var - sözdə xəstəliyin simptomları. Semptomların müəyyən edilməsi ümumi xəstəliklərin diaqnostikasında ilk addımdır. Bunu etmək üçün ildə bir neçə dəfə bunu etmək kifayətdir. həkim müayinəsindən keçin, təkcə dəhşətli xəstəliyin qarşısını almaq üçün deyil, həm də bədəndə və bütövlükdə orqanizmdə sağlam bir ruh saxlamaq üçün.

Həkimə sual vermək istəyirsinizsə, onlayn konsultasiya bölməsindən istifadə edin, bəlkə orada suallarınıza cavab tapıb oxuyasınız. özünə qulluq məsləhətləri. Əgər klinikalar və həkimlər haqqında rəylərlə maraqlanırsınızsa, bölmədə sizə lazım olan məlumatları tapmağa çalışın. Həmçinin tibbi portalda qeydiyyatdan keçin avrolaboratoriya e-poçt vasitəsilə avtomatik olaraq sizə göndəriləcək saytdakı ən son xəbərlərdən və məlumat yeniliklərindən xəbərdar olmaq.

Diş və ağız boşluğunun xəstəlikləri qrupundan olan digər xəstəliklər:

Aşındırıcı prekanseröz cheilitis Manganotti
Üz bölgəsində abses
Adenoflegmon
Edentia qismən və ya tam
Aktinik və meteoroloji cheilit
Üz-çənə nahiyəsinin aktinomikozu
Ağız boşluğunun allergik xəstəlikləri
Allergik stomatit
Alveolit
Anafilaktik şok
Anjiyoödem
İnkişaf anomaliyaları, dişlərin çıxması, onların rənginin dəyişməsi
Dişlərin ölçü və forma anomaliyaları (makrodentiya və mikrodentiya)
Temporomandibular oynağın artrozu
Atopik cheilit
Behçet ağız xəstəliyi
Bowen xəstəliyi
Xərçəngdən əvvəl ziyil
Ağız boşluğunda HİV infeksiyası
Kəskin respirator virus infeksiyalarının ağız boşluğuna təsiri
Diş pulpasının iltihabı
İltihabi infiltrat
Alt çənənin dislokasiyaları
Qalvanoz
Hematogen osteomielit
Dürinq dermatiti herpetiformis
Herpangina
Gingivit
Gynerodontia (Təpişmə. Davamlı ilk dişlər)
Diş hiperesteziyası
Hiperplastik osteomielit
Ağız boşluğunun hipovitaminozu
Hipoplaziya
Glandular cheilitis
Dərin incisal overjet, dərin dişləmə, dərin travmatik dişləmə
Desquamative glossit
Üst çənənin və damağın qüsurları
Dodaqların və çənənin qüsurları və deformasiyaları
Üz qüsurları
Alt çənənin qüsurları
Diastema
Distal tıxanma (yuxarı makroqnatiya, proqnatiya)
Periodontal xəstəlik
Sərt diş toxumalarının xəstəlikləri
Üst çənənin bədxassəli şişləri
Aşağı çənənin bədxassəli şişləri
Ağız boşluğunun selikli qişasının və orqanlarının bədxassəli şişləri
Lövhə
Diş lövhəsi
Diffuz birləşdirici toxuma xəstəliklərində ağız mukozasında dəyişikliklər
Mədə-bağırsaq traktının xəstəliklərində ağız mukozasında dəyişikliklər
Hematopoetik sistem xəstəliklərində ağız mukozasında dəyişikliklər
Sinir sistemi xəstəliklərində ağız mukozasında dəyişikliklər
Ürək-damar xəstəliklərində ağız mukozasında dəyişikliklər
Endokrin xəstəliklərdə ağız mukozasında dəyişikliklər
Kalkulyoz sialadenit (tüpürcək daşı xəstəliyi)
Kandidoz
Ağız kandidozu
Diş kariyes
Dodaq və ağız mukozasının keratoakantoması
Dişlərin turşu nekrozu
Paz formalı qüsur (aşınma)
Dodağın dəri buynuzu
Kompüter nekrozu
Allergik cheilitis ilə əlaqə saxlayın
Liken planus
Dərman allergiyası
Makrokeilit
Sərt diş toxumalarının inkişafının dərman və zəhərli pozğunluqları
Mesial oklüziya (əsl və yalançı nəsil, ön dişlərin progenik əlaqəsi)
Ağız boşluğunun eksudativ eritema multiforme
Dad dadının pozulması (disgeziya)
Tüpürcək ifrazının pozulması (tüpürcək)
Sərt diş toxumalarının nekrozu
Dodaqların qırmızı sərhədinin məhdud prekanseroz hiperkeratozu
Uşaqlarda odontogen sinüzit
Herpes zoster
Tüpürcək vəzilərinin şişləri
Kəskin periostit

Otoimmün proses damar divarlarının və müxtəlif toxumaların iltihabına səbəb olur. Xəstəliyin gedişi yüngül keçə bilər. Ancaq xəstəlik diaqnozu qoyulmuş insanların çoxu mütəmadi olaraq həkimə müraciət etməli və mütəmadi olaraq dərman qəbul etməlidir.

Lupus eritematosus sindromu sistemik orqan zədələnməsini müşayiət edə bilər. Xəstəliyin digər formaları da var, məsələn, diskoid, dərmana bağlı zədələnmə və ya yeni doğulmuşlarda patoloji qırmızı forması.

Lezyon qanda bədənin öz toxumalarına antikorların meydana gəlməsi səbəbindən baş verir. Onlar müxtəlif orqanların iltihabına səbəb olurlar. Belə antikorların ən çox yayılmış növü bədən hüceyrələrinin DNT hissələri ilə reaksiya verən antinüvə antikorlarıdır (ANA). Onlar qan testi təyin edildikdə müəyyən edilir.

Lupus xroniki bir xəstəlikdir. Bu, bir çox orqanların zədələnməsi ilə müşayiət olunur: böyrəklər, oynaqlar, dəri və başqaları. Onların funksiyalarının pozulması xəstəliyin kəskin dövründə güclənir, sonra remissiya ilə əvəz olunur.

Xəstəlik yoluxucu deyil. Dünyada 5 milyondan çox insan bundan əziyyət çəkir, onların 90%-i qadınlardır. Patoloji 15 ilə 45 yaş arasında baş verir. Müalicə yoxdur, lakin simptomlar dərmanlar və həyat tərzi dəyişiklikləri ilə idarə oluna bilər.

Sistemik lupus eritematosus

Sistemik lupus eritematosusun otoimmün inkişaf mexanizmi var. Xəstənin B limfositləri (immun hüceyrələri) öz bədəninin toxumalarına antikor istehsal edir. Hüceyrələrə birbaşa ziyan vurmaqla yanaşı, autoantigenlərlə birləşən otoantikorlar qanla daşınan dövran edən immun kompleksləri əmələ gətirir və böyrəklərdə və kiçik damarların divarlarında məskunlaşır. İltihab inkişaf edir.

Proses sistemli xarakter daşıyır, yəni pozğunluqlar demək olar ki, hər hansı bir orqanda baş verə bilər. Dəri, böyrəklər, beyin və onurğa beyni və periferik sinirlər adətən təsirlənir. Xəstəliyin kliniki təzahürləri də oynaqların, əzələlərin, ürəyin, ağciyərlərin, mezenteriyanın və gözlərin tutulması nəticəsində yaranır. Xəstələrin üçdə birində xəstəlik qadınlarda aşağı düşmə ilə müşayiət olunan antifosfolipid sindromunun inkişafına səbəb olur.

Patoloji təhlili spesifik antinüvə antikorlarını, hüceyrə DNT-sinə və Sm antigeninə antikorları aşkar edir. Xəstəliyin fəaliyyəti qan testi ilə müəyyən edilir və terapiya əsasən ondan asılıdır.

Xəstəliyin səbəbləri

Lupusun dəqiq səbəbləri məlum deyil. Həkimlər hesab edirlər ki, xəstəliyin başlanğıcı xarici və daxili amillərin, o cümlədən hormonal balanssızlıqlar, genetik dəyişikliklər və ətraf mühitin təsirləri nəticəsində yaranır.

Bəzi tədqiqatlar qadınlarda estrogen səviyyələri ilə xəstəlik arasındakı əlaqəni araşdırdı. Xəstəlik tez-tez menstruasiyadan əvvəlki dövrdə və hamiləlik dövründə, bu hormonların ifrazının daha yüksək olduğu dövrdə pisləşir. Bununla birlikdə, estrogen səviyyəsinin artmasının lezyonların meydana gəlməsinə təsiri sübut edilməmişdir.

Xüsusi gen mutasiyası aşkar edilməsə də, xəstəliyin səbəbləri genetik dəyişikliklərlə əlaqəli ola bilər. Hər iki eyni əkizdə eyni diaqnozun qoyulma ehtimalı 25%, qardaş əkizlərdə isə 2% təşkil edir. Ailədə bu xəstəliyə tutulmuş insanlar varsa, onların yaxınlarının xəstələnmə riski orta göstəricidən 20 dəfə yüksəkdir.

Patologiyanın simptomları və səbəbləri tez-tez xarici amillərin təsiri ilə əlaqələndirilir:

  • solaryumda və ya aşılamada, həmçinin flüoresan lampalardan ultrabənövşəyi radiasiya;
  • silisium tozunun istehsalda təsiri;
  • sulfa dərmanları, diuretiklər, tetrasiklin preparatları, penisilin antibiotikləri qəbul etmək;
  • viruslar, xüsusən Epstein-Barr, hepatit C, sitomeqalovirus və digər infeksiyalar;
  • tükənmə, zədə, emosional stress, cərrahiyyə, hamiləlik, doğuş və stressin digər səbəbləri;
  • siqaret.

Bu amillərin təsiri altında xəstədə nefrit, dəri, sinir sistemi, ürək və digər orqanlarda dəyişikliklər şəklində baş verən otoimmün iltihab inkişaf edir. Bədən istiliyi adətən bir qədər yüksəlir, ona görə də xəstə olan insanlar dərhal həkimə müraciət etmirlər və xəstəlik tədricən irəliləyir.

Lupus simptomları


Ümumi əlamətlər zəiflik, iştahsızlıq, kilo itkisidir. Lezyon 2-3 gün ərzində və ya tədricən inkişaf edə bilər. Kəskin başlanğıc ilə bədən istiliyinin artması, oynaqların iltihabı, üzdə kəpənək şəklində qızartı var. Xroniki kurs bir neçə ildən sonra poliartrit ilə xarakterizə olunur, alevlenme zamanı böyrəklər, ağciyərlər və sinir sistemi iştirak edir.

Qadınlarda lupusun simptomları kişilərə nisbətən daha çox olur. Xəstəliyin təzahürləri gənc xəstələrdə baş verir. Onlar bədənin öz hüceyrələrinə qarşı antikor istehsal etdiyi immunitet pozğunluqları ilə əlaqələndirilir.

Xəstəliyin simptomları:

  • üzdə bir kəpənək şəklində qırmızı döküntü;
  • əl, bilək və ayaq biləyinin oynaqlarında ağrı və şişkinlik;
  • sinədə kiçik dəri döküntüsü, ətraflarda yuvarlaqlaşdırılmış qızartı sahələri;
  • saç tökülməsi;
  • barmaqların uclarında xoralar, onların qanqrenası;
  • stomatit;
  • hərarət;
  • Baş ağrısı;
  • əzələ ağrısı;
  • nəfəs alarkən sinə ağrısı;
  • soyuqlara məruz qaldıqda barmaqların solğunluğunun görünüşü (Raynaud sindromu).

Dəyişikliklər müxtəlif bədən sistemlərinə təsir göstərə bilər:

  • böyrəklər: xəstələrin yarısında qlomerulonefrit və böyrək çatışmazlığı inkişaf edir;
  • xəstələrin 60% -ində sinir sistemi əziyyət çəkir: baş ağrısı, zəiflik, konvulsiyalar, duyğu pozğunluqları, depressiya, yaddaş və zəkanın pozulması, psixoz;
  • ürək: perikardit, miokardit, aritmiya, ürək çatışmazlığı, qan laxtalarının damarlar vasitəsilə digər orqanlara yayılması ilə tromboendokardit;
  • tənəffüs orqanları: quru plevrit və pnevmonit, nəfəs darlığı, öskürək;
  • həzm orqanları: qarın ağrısı, ishal, qusma, mümkün bağırsaq perforasiyası;
  • göz zədələnməsi bir neçə gün ərzində korluğa səbəb ola bilər;
  • antifosfolipid sindromu: arteriyaların, damarların trombozu, spontan abortlar;
  • qan dəyişiklikləri: qanaxma, toxunulmazlığın azalması.

Diskoid patologiyası, dəri lezyonları ilə müşayiət olunan xəstəliyin daha yüngül formasıdır:

  • qızartı;
  • ödem;
  • soyma;
  • qalınlaşma;
  • tədricən atrofiya.

Xəstəliyin vərəmli forması dəri lezyonlarının qırmızıya bənzərliyinə görə bu adı aldı. Bu, fərqli bir xəstəlikdir, mikobakteriya vərəmindən yaranır və dəridə ləkələr, kələ-kötür səpgilər ilə müşayiət olunur. Çox vaxt uşaqlar xəstələnirlər. Bu xəstəlik yoluxucudur.

Xəstəliyin diaqnozu

Lupus eritematosusun diaqnozu xəstəliyin klinik əlamətləri və laboratoriya dəyişiklikləri nəzərə alınmaqla aparılır.

Ümumi qan testini araşdırarkən aşağıdakı anormallıqlar aşkar edilir:

  • hipoxrom anemiya;
  • lökositlərin sayının azalması, LE hüceyrələrinin görünüşü;
  • trombositopeniya;
  • ESR artımı.

Xəstəliyin diaqnozu mütləq sidik testini ehtiva edir. Otoimmün qlomerulonefritin inkişafı ilə qırmızı qan hüceyrələri, zülallar və tökmələr tapılır. Ağır hallarda böyrək biopsiyası təyin edilir. Müayinə zülal, qaraciyər fermentləri, C-reaktiv zülal, kreatinin və karbamid səviyyəsinin təyini ilə qan biokimyasını əhatə edir.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün immunoloji tədqiqatlar:

  • antinüvə antikorları xəstələrin 95% -ində aşkar edilir, lakin bəzi digər xəstəliklərdə də qeyd olunur;
  • patoloji üçün daha dəqiq analiz yerli DNT və Sm antigeninə antikorların təyin edilməsidir.

Xəstəliyin fəaliyyəti iltihab sindromunun şiddəti ilə qiymətləndirilir. Diaqnozu təsdiqləmək üçün Amerika Romatoloji Assosiasiyasının meyarlarından istifadə olunur. Xəstəliyin 11 əlamətindən 4-ü varsa, diaqnoz təsdiqlənmiş hesab olunur.

Diferensial diaqnoz aşağıdakı xəstəliklərlə aparılır:

  • romatoid artrit;
  • dermatomiyozit;
  • penisilamin, prokainamid və digər dərmanların qəbuluna dərman reaksiyası.

Patologiyanın müalicəsi

Xəstəlik bir revmatoloq tərəfindən müalicə tələb edir. Xəstəlik, iltihab əlamətləri, zəiflik və digər simptomlar ifadə edildikdə, uzun müddət davam edən alevlenmələrlə müşayiət olunur. Remissiya adətən qısa müddətli olur, lakin daimi dərman istifadəsi ilə terapiyanın antiinflamatuar təsiri daha qabarıq olur.

Xəstəliyi necə müalicə etmək olar? Birincisi, həkim klinik əlamətlərdən və testlərdəki dəyişikliklərdən asılı olaraq otoimmün prosesin fəaliyyətini təyin edir. Lupus eritematosusun müalicəsi onun şiddətindən asılıdır və aşağıdakı dərmanları ehtiva edir:

  • qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar;
  • üzdəki döküntülər üçün - antimalarial dərmanlar (xlorokin);
  • qlükokortikoidlər şifahi olaraq, ağır hallarda - böyük dozalarda, lakin qısa bir kurs üçün (pulse terapiyası);
  • sitostatiklər (siklofosfamid);
  • antifosfolipid sindromu üçün - INR nəzarəti altında varfarin.

Xəstənin alevlenme əlamətləri keçdikdən sonra dərmanın dozası tədricən azaldılır. Bu dərmanlar kifayət qədər effektivdir, lakin bir çox yan təsirlərə səbəb olur.

Böyrək çatışmazlığı inkişaf edərsə, hemodializ təyin edilir.

Uşaqlarda xəstəlik çox nadirdir, lakin bir çox sistemlərin zədələnməsi, ağır klinik təzahürlər və böhran kursu ilə müşayiət olunur. Uşaqlarda xəstəliyin müalicəsi üçün əsas dərmanlar qlükokortikoid hormonlarıdır.

Hamiləlik dövründə patoloji tez-tez fəaliyyətini artırır. Ana və döl üçün ağırlaşma riski daşıyır. Buna görə də, onlar prednizolon qəbul etməyə davam edirlər, çünki bu dərman plasentadan keçmir və körpəyə zərər vermir.

Xəstəliyin dəri forması daha yumşaq bir variantdır, yalnız dəridəki dəyişikliklərlə özünü göstərir. Antimalarial dərmanlar təyin edilir, lakin sistemli bir formaya keçiddən şübhələnirsinizsə, daha ciddi müalicə lazımdır.

Xalq müalicəsi ilə müalicə təsirsizdir. Onlar psixoloji təsir üçün daha çox ənənəvi terapiyaya əlavə olaraq istifadə edilə bilər. Aşağıdakı bitkilərin tövsiyə olunan həlimləri və infuziyaları:

  • burnet;
  • pion;
  • kalendula çiçəkləri;
  • celandine;
  • ökseotu yarpaqları;
  • hemlock;
  • gicitkən;
  • cowberry.

Belə qarışıqlar iltihabı azaltmağa, qanaxmanın qarşısını almağa, sakitləşdirməyə və bədəni vitaminlərlə doyurmağa kömək edir.

Video lupus haqqında

– ilk növbədə insanın dərisini və daxili orqanlarını təsir edən ağır otoimmün birləşdirici toxuma xəstəlikləri qrupu. Bu xəstəlik adını üzün dərisində canavar dişləmələrinə bənzəyən xarakterik döküntülərə görə almışdır. Gənc qadınlar daha tez-tez kişilər və uşaqlar lupus eritematosusdan daha az əziyyət çəkirlər.

Ümumilikdə lupus eritematosusdan əziyyət çəkən insanların sayı onların ümumi sayının 0,004-0,25%-ni təşkil edir.

Səbəblər arasında: bu xəstəliyə irsi meyl, onun baş verməsinin digər səbəbləri hələ də araşdırılmamış qalır. Güman edilir ki, kəskin yoluxucu xəstəliklər, ağır psixoloji travma, uzun müddət stresə məruz qalma və ya müəyyən farmakoloji dərmanlara qarşı dözümsüzlük lupus eritematosusun görünüşünü tetikleyebilir.

Lupus eritematozusun xarakterik bir xüsusiyyəti onun təzahürlərinin geniş spektridir, çünki bu xəstəlik insan bədəninin demək olar ki, bütün orqanlarına və sistemlərinə təsir göstərir. Bununla birlikdə, lupus eritematosus üçün mövcudluğu məcburi olan simptomların siyahısı var:

  • konstitusiya simptomları (namazlıq, arıqlama)
  • dəri lezyonları (işığa həssaslığın artması, keçəllik, burun və yanaqların dərisində kəpənək şəklində xarakterik eritema)
  • selikli qişaların eroziv lezyonları
  • artrit səbəbiylə birgə zədələnmə
  • ağciyərlərə və ürəyə ziyan
  • böyrək çatışmazlığı (xəstələrin 50% -ində) böyrək çatışmazlığına qədər
  • sinir sistemi pozğunluqları (kəskin psixoz, üzvi beyin sindromu)
  • ümumi qan və sidik testlərində dəyişikliklər
  • xəstələrin 20-30% -ində antifosfolipid sindromu
  • antinüvə antikor titri yüksəkdir

Lupus eritematozusun spesifik növü və xəstəliyin bu və ya digər zamanda aktivlik dərəcəsi hərtərəfli müayinədən sonra revmatoloq tərəfindən müəyyən edilir. Dəri lupusu ən çox dermatoloq tərəfindən müalicə olunur.

Lupus eritematozus üçün müalicə üsulları

Xəstəlik tamamilə müalicə edilə bilməz, buna görə də müalicə həyat boyu davam edir. Lupus eritematozusun necə müalicə ediləcəyi, spesifik simptomlardan, xəstəliyin şiddətindən və fəaliyyətindən asılı olaraq hər bir xəstə üçün fərdi olaraq iştirak edən həkim tərəfindən qərar verilir.
Xəstəliyin yüngül formaları və ya remissiya halında müalicə əsasən simptomatikdir. Aşağıdakı dərmanlar təyin olunur:

  • şiddətli ağrı sindromu üçün analjeziklər
  • tromboza meylli aspirin (gündə 80-320 mq).
  • antimalarial dərmanlar: hidroksiklorokin (şifahi olaraq gündə 200 mq) və ya xlorokin (250 mq) və quinacrine (50-100 mq) birləşməsi - dərinin və oynaqların ciddi zədələnməsi üçün
  • A, B6, B12, C vitaminləri

Daxili orqanların zədələnməsi ilə xəstəliyin ağır vəziyyətlərində aşağıdakılar istifadə olunur:

  • qlükokortikoidlər (ağır şərtlər üçün gündə 40-60 mq prednizolon, orta dərəcədə xəstəlik aktivliyi üçün 20-40 mq) bir ay ərzində terapevtik dozaya tədricən azaldılır (gündə 10 mq-a qədər)
  • immunosupressantlar (mikofenalat mofetil 500-1000 mq, azatioprin 1-2,5 mq/kq və ya siklofosfamid 1-4 mq/kq gündə bir dəfə şifahi olaraq)
  • tromboz və damar emboliyası üçün subkutan aspirin, heparin və ya vafarin ilə birlikdə heparin
  • qlükortikoid müalicəsinin aşağı effektivliyi olan ağır hallarda, metilprednizolon və siklofosfamid ilə nəbz terapiyası göstərilir, bunlar böyük dozalarda (gündə 1 q) venadaxili olaraq 3 gün ardıcıl olaraq verilir.
  • hemosorbsiya və plazmaferez - zəhərli immun kompleksləri bədəndən çıxarmaq
  • Kök hüceyrə transplantasiyası əksər xəstələr üçün əlçatmaz olan bahalı bir prosedurdur
  • kalsium əlavələri və D3 vitamini - qlükokortikoid istifadəsinin mənfi təsirlərini minimuma endirmək üçün

Xəstələr dispanserdə müşahidə olunur. Onların dərhal xəstəxanaya yerləşdirilməsi üçün göstərişlər bunlardır:

  • yoluxucu ağırlaşmalar
  • sinə ağrısı
  • sinir sisteminin patologiyalarının açıq əlamətləri
  • Böyrək çatışmazlığı
  • tromboz

Lupus eritematozusa qarşı ənənəvi tibb

Dəri və sistemik lupus eritematozusun ənənəvi təbabətə uyğun müalicəsi dəstəkləyici xarakter daşıyır və xəstəliyin yüngül gedişində və ya remissiya zamanı istifadə edilə bilər. Bu vəziyyətdə, immunitet sistemini stimullaşdıran dərmanlardan istifadə edə bilməzsiniz - bu, xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra bilər.

Populyar təsirli reseptlər:

  • Qurudulmuş ökseotu yarpaqlarının həlimi, soyuq mövsümdə ağcaqayın ağaclarından toplanır. 2 x.q. yarpaqlar bir stəkan qaynar su ilə tökülür, su banyosunda 1-2 dəqiqə qaynadılır və yarım saat buraxılır. Yaranan infuziya gün ərzində üç dozada sərxoş olur. 1 ay çək.
  • Biyan həlimi. Qurudulmuş biyan köklərinin (1 xörək qaşığı) üzərinə qaynar su (500 ml) tökülür, 15 dəqiqə odda qaynadılır, otaq temperaturunda soyudulur. Gün ərzində yeməklər arasında süzülmüş bulyon içmək. Bunu bir ay ərzində edin.
  • dən məlhəm ağcaqayın qönçələri və ya tərxun lupus eritema müalicəsi üçün. Bir stəkan yer ağcaqayın qönçələri (tarxun) yarım litrlik bir banka donuz yağı ilə qarışdırılır. Bu qarışım 5-7 gün ərzində bir neçə saat sobada qapı açıq vəziyyətdə qaynadılır. Nəticədə məlhəm eritema tətbiq edilir və yeməkdən əvvəl ağızdan 1 tsp qəbul edilir.

Lupus eritematozus müalicəsində istifadə edilən bir çox başqa alternativ tibb reseptləri var. Bununla belə, xəstəliyin ağır vəziyyətlərində və alevlenme mərhələsində ənənəvi tibb öz yerini ənənəvi dərman müalicəsinə verməlidir.

Lupus eritematosus diaqnozu ilə necə yaşamaq olar?

Bu vəziyyətdə əsas tövsiyələrə əməl etmək lazımdır:

  • stress və travmatik vəziyyətlərdən qaçın
  • Günəşə və solaryuma uzun müddət məruz qalmaqdan çəkinin
  • sağlamlığınıza nəzarət edin: xroniki xəstəliklərin kəskinləşməsinin qarşısını alın, ilk simptomlardan dərhal sonra soyuqdəymələri müalicə edin
  • oral kontraseptivləri qəbul etməyin və siqaret çəkməyin - bu tromboz riskini əhəmiyyətli dərəcədə artırır
  • yüksək keyfiyyətli kosmetikadan istifadə edin, üzün hardware və ya kimyəvi təmizlənməsini həyata keçirməyin
  • vitamin kompleksləri qəbul edin
  • balanslaşdırılmış pəhriz yeyin və idman edin

Xəstəliyin gedişatının variantları və proqnozu

Proqnoz əlverişsizdir. Lupus eritematosuslu xəstələr arasında ölüm adi haldan 3 dəfə yüksəkdir. Çox vaxt ölümün səbəbi yoluxucu ağırlaşmalar və daxili orqanlara dərin zərərin nəticələridir. Ancaq xəstəliyin vaxtında aşkarlanması və səlahiyyətli dərman müalicəsi ilə bu xəstəliyi nəzarət altında saxlamaq və həyat və sağlamlığı məhv etməyə imkan verməmək mümkündür.

Sistemik lupus eritematosus (SLE) insan immun sisteminin birləşdirici toxumanın əsasını təşkil edən öz sağlam hüceyrələrinin DNT-sini məhv edən antikorlar istehsal etdiyi ağır otoimmün xəstəlikdir. Birləşdirici toxuma bədənin hər yerində olur. Buna görə də, lupusun yaratdığı iltihabi proses demək olar ki, bütün insan sistemlərinə və daxili orqanlarına (dəri, qan damarları, oynaqlar, beyin, ağciyərlər, böyrəklər, ürək) təsir göstərir. Lupusun simptomları çox müxtəlifdir. Bu, digər xəstəliklər kimi maskarad ola bilər, buna görə də bir çox hallarda düzgün diaqnoz qoymaq çətindir.

Lupusun xarakterik əlaməti yanaqlarda və burun körpüsündə kəpənək şəklində bir səpgidir. Orta əsrlərdə bu təzahürlərin canavar dişləmələrinə bənzədiyinə inanılırdı, buna görə də xəstəliyin adı. Sistemik lupus eritematoz xəstəliyi sağalmaz hesab edilir, lakin müasir tibb onun simptomlarını idarə etmək və müvafiq müalicə ilə xəstələrə dəstək olmaq və onların ömrünü uzatmaq iqtidarındadır. Xəstəlik çətin proqnozlaşdırılan kəskinləşmə və remissiya dövrləri ilə baş verir və əsasən 15-45 yaş arası qadınlara təsir göstərir.

Lupusun tezliyi yalnız cins, yaşa deyil, həm də irqi xüsusiyyətlərə görə izlənilə bilər. Beləliklə, kişilər zərif cinsin nümayəndələrinə nisbətən 10 dəfə az tez-tez lupusdan əziyyət çəkirlər;

Uşaqlar da erkən yaşda bu xəstəliyə həssasdırlar, SLE böyüklərə nisbətən daha şiddətlidir və böyrəklərə və ürəyin ciddi zədələnməsinə səbəb olur; Xəstəliyin inkişafına kömək edən səbəblər, onun simptomları və xəstəliyin müalicə üsulları haqqında sizə daha ətraflı məlumat verəcəyik.

Sistemik lupus eritematosus mürəkkəb multifaktorial xəstəlikdir, onun dəqiq səbəbi hələ də məlum deyil. Hal-hazırda, alimlərin əksəriyyəti xəstəliyin mənşəyinin viral nəzəriyyəsinə meyllidirlər, buna görə bədən müəyyən virus qruplarına qarşı çoxlu sayda antikor istehsal etməyə başlayır.

Eyni zamanda qeyd olunur ki, xroniki virus infeksiyası olan xəstələrin hamısında deyil, yalnız bu xəstəliyə genetik meyli olanlarda lupus inkişaf edir. Tədqiqatçılar hesab edirlər ki, irsiyyət mühüm rol oynayır və orqanizmin bu patologiyaya həssaslığını artıran spesifik genlər var.

Həmçinin qeyd olunur ki, lupus immun çatışmazlığı, xərçəng növü və ya insandan insana keçə bilən yoluxucu yoluxucu xəstəliyin nəticəsi deyil. Əsas səbəbə əlavə olaraq, xəstəliyin inkişafına səbəb ola biləcək bir çox müşayiət edən amillər var:

  • Xəstəliyin başlanğıcı və ya mövcud simptomların kəskinləşməsi həddindən artıq ultrabənövşəyi radiasiyadan qaynaqlanır.
  • Bədəndə hormonal dəyişikliklər (xüsusilə reproduktiv və ya menopauza dövründə qadınlarda).
  • Yoluxucu və soyuqdəymə.
  • Pis vərdişlər. Siqaret çəkmək yalnız xəstəliyin başlanğıcını təhrik edə bilməz, həm də qan damarlarının zədələnməsi səbəbindən onun gedişatını çətinləşdirə bilər.
  • Dərmanların istifadəsi. Lupus simptomlarının inkişafı antibiotiklər, hormonal dərmanlar, antiinflamatuar və antifungal dərmanlar, antihipertenzivlər, antikonvulsanlar və antiaritmik dərmanlar kimi dərmanların qəbulu ilə tetiklene bilər.

Bəzən lupus eritematosus mənfi ətraf mühit faktorları və müəyyən metallar və insektisidlərlə qarşılıqlı təsir nəticəsində inkişaf edir.

Xəstəliyin gedişi fərqli ola bilər:

  1. Kəskin forma. Ani başlanğıc və ən ağır kurs ilə xarakterizə olunur. Sürətli irəliləmə, simptomların kəskin artması və 1-2 ay ərzində həyati orqanların zədələnməsi ilə xarakterizə olunur. Lupusun bu formasını müalicə etmək çətindir və 1-2 il ərzində ölümcül ola bilər.
  2. Subakut forma. Çox vaxt xəstəlik daha sakit bir kurs ilə xarakterizə olunan və simptomların yavaş artması ilə müşayiət olunan bu formada baş verir. İlk təzahürlərdən daxili orqanların zədələnməsi ilə xəstəliyin tam mənzərəsinə qədər orta hesabla 1,5 ildən 3 ilə qədər vaxt tələb olunur.
  3. Xroniki forma. Terapiya baxımından ən əlverişli variant hesab olunur. Dalğaya bənzər bir kursa malikdir, remissiya dövrləri və dərmanlarla müalicə edilə bilən kəskinləşmələr. Lupusun bu forması uzun müddət davam edə bilər, bu da proqnozu yaxşılaşdırır və xəstənin ömrünü artırır.

Simptomlar

Xəstəliyin klinik mənzərəsi fərqli ola bilər - minimal simptomlardan həyati orqanların zədələnməsi ilə əlaqəli ağır simptomlara qədər. Xəstəliyin təzahürləri birdən görünə və ya tədricən inkişaf edə bilər.

Lupusun ümumi simptomlarına aşağıdakılar daxildir:

  • Yorğunluq (xroniki yorğunluq sindromu)
  • Səbəbsiz qızdırma
  • Oynaqların ağrılı şişməsi, əzələ ağrısı
  • Müxtəlif dəri döküntüləri
  • Dərin nəfəs alarkən sinə içində ağrılı hisslər
  • İştahsızlıq, kilo itkisi

Yanaqlarda və burun körpüsündə xarakterik bir kəpənək formalı döküntü görünür. Bundan əlavə, qırmızı döküntülər bədənin hər hansı bir yerində görünə bilər: sinə, qollar, çiyinlər. Lupusun digər simptomlarına günəş işığına həssaslığın artması, anemiyanın inkişafı, sinə ağrısı, saç tökülməsi, soyuqdəymə zamanı əl və ayaq barmaqlarına qan axınının azalması daxildir.

Xəstələrdə ümumi zəiflik, əsəbilik, baş ağrıları, yuxusuzluq, depressiya müşahidə olunur. Bəzi xəstələrdə yalnız oynaqlar və dəri təsir edə bilər, digərlərində xəstəlik bir çox orqanlara təsir edir, ağır simptomlara səbəb olur. Bədənin hansı orqanlarının və sistemlərinin təsirləndiyindən asılı olaraq, xəstəliyin təzahürləri asılıdır.

Xarakterik bir döküntü, qızdırma, oynaq ağrısı və şiddətli zəiflik görünsə, dərhal həkimə müraciət etməli, müayinədən keçməli və xəstəliyin səbəbini təyin etməlisiniz. Bir çox xəstələrdə lupus eritematozusun ilkin simptomları yüngül olur, lakin başa düşmək lazımdır ki, bu xəstəlik xroniki xarakter daşıyır və zaman keçdikcə xəstəlik irəlilədikcə əlamətlər çox ciddiləşəcək, bu da ağır nəticələrə və ölümə səbəb ola bilər.

Əksər hallarda müasir tibb xəstəliyin gedişatını idarə etməyə və daxili orqanların zədələnməsi nəticəsində yaranan ciddi fəsadların qarşısını almağa qadirdir. Adekvat dərman müalicəsi proqnozu əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və uzun müddət normal sağlamlığı qorumağa imkan verir. Sistemli lupus ilə həyat üçün proqnoz əlverişsizdir, lakin tibbdə son nailiyyətlər və müasir dərmanların istifadəsi ömrü uzatmaq şansı verir. Xəstələrin 70% -dən çoxu xəstəliyin ilkin təzahürlərindən sonra 20 ildən çox yaşayır.

Eyni zamanda, həkimlər xəstəliyin gedişatının fərdi olduğunu, bəzi xəstələrdə SLE-nin ləng inkişaf etdiyini, digər hallarda isə xəstəliyin sürətlə inkişaf edə biləcəyini xəbərdar edirlər. Sistemik lupus eritematosusun başqa bir xüsusiyyəti, ciddi nəticələrlə təhdid edən birdən və özbaşına baş verə bilən kəskinləşmələrin gözlənilməzliyidir.

Əksər xəstələr gündəlik fiziki fəaliyyəti saxlayır, lakin bəzi hallarda ağır zəiflik, yorğunluq, oynaq ağrıları, psixi pozğunluqlar və digər əlamətlər səbəbindən aktiv işi dayandırmalı olurlar. Gözlənilən ömür uzunluğu əsasən həyati orqanların (ağciyərlər, ürək, böyrəklər) zədələnmə dərəcəsindən asılı olacaq. Yaxın keçmişdə sistemli lupus xəstələri gənc yaşda öldülər, indi müasir effektiv dərmanların istifadəsi xəstəliyin ağır təzahürləri ilə mübarizə aparmağa və normal ömür müddətini proqnozlaşdırmağa imkan verir.

Diaqnostika

Sistemik lupus eritematosus digər xəstəliklərin simptomlarına bənzər çoxsaylı təzahürlərlə xarakterizə olunur. Buna görə də, xəstəliyi tanımaq son dərəcə çətindir və dəqiq diaqnoz qoymaq uzun müddət tələb edə bilər. Alimlər 11 əsas meyar hazırlayıblar, onların mövcudluğu xəstəliyin inkişafını göstərəcək. Təcrübəli həkimlər yalnız 4 xarakterik əlamətə əsaslanaraq düzgün diaqnoz qoya bilirlər.

Xarakterik meyarlar:

  1. Üzdə kəpənək formalı döküntü.
  2. Diskoid təzahürlər üzdə, sinədə, qollarda və boyunda pullu, sikkəvari səpgilərdir, sonra yox olur, dəridə çapıqlar qalır.
  3. Günəş işığının təsiri altında görünən dəri döküntüləri (fotohəssaslıq).
  4. Ağızın və ya burnun selikli qişalarında ağrısız ülserlərin görünüşü.
  5. 2 və ya daha çox periferik oynağın oynaq ağrısı, şişməsi və hərəkətliliyinin pozulması.
  6. Protein, böyrək hüceyrələri və qırmızı qan hüceyrələrinin artması ilə ifadə edilən sidik analizində sapmalar.
  7. Ürəyi (perikardit) və ya ağciyərləri (plevrit) əhatə edən selikli qişaya təsir edən iltihablı bir proses.
  8. Səbəbsiz tutmaların və ya psixozların mümkün olduğu sinir sisteminin pozğunluqları.
  9. Lökositlərin, trombositlərin və qırmızı qan hüceyrələrinin sayının artması ilə əlaqəli qan tərkibində dəyişikliklər.
  10. Yüksək otoimmün aktivliyə kömək edən və ikincil infeksiya riskini artıran immunoloji pozğunluqlar.
  11. Hüceyrə nüvəsinə spesifik antikorların görünüşü (belə otoantikorlar öz hüceyrələrinin nüvələrinə qarşı fəaliyyət göstərir, onları yad kimi qəbul edir).

SLE-nin klinik əlamətləri varsa və antikorların olması üçün test müsbətdirsə, bu, xəstəliyin mövcudluğunu açıq şəkildə göstərəcək və adətən əlavə müayinə tələb olunmur. Bundan əlavə, böyrəklərə (biopsiya), ürək və ağciyərlərə (CT, MRT) zərərin müəyyən edilməsi üçün müayinələr təyin edilə bilər.

Xəstəliyin müalicəsi uzun və mürəkkəbdir, həkimlərin əsas səyləri simptomları aradan qaldırmağa və otoimmün və iltihablı prosesləri dayandırmağa yönəldilmişdir. Bu gün intensiv müalicə ilə lupusu tamamilə müalicə etmək mümkün deyil, remissiya əldə edilə bilər, lakin adətən qısa müddətli olur və tezliklə alevlenme ilə əvəz olunur. Xəstələrə mənəvi dəstək, onlara terapiyanın xüsusiyyətlərini və xəstəliyin gedişatını izah etmək böyük əhəmiyyət kəsb edir. Xəstə pəhriz, psixo-emosional stressin azaldılması və müşayiət olunan infeksiyaların müalicəsi ilə bağlı tövsiyələr alır.

Sistemik lupus eritematosus üçün dərman müalicəsi prosesin aktivliyindən və simptomların şiddətindən asılı olacaq, müalicə prosesi daim həkim tərəfindən izlənilməlidir; Təzahürlər azaldıqda, alevlenmə inkişaf edərsə, dərmanların dozasını azaltmaqla müalicə rejimini tənzimləmək lazımdır, əksinə, dozanı artırın;

Xəstəliyin yüngül formalarında qeyri-steroid antiinflamatuar preparatlar (NSAİİ) və salisilatlar mialji və artrit əlamətlərini aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Nəzərə almaq lazımdır ki, NSAİİ-lərin uzun müddət istifadəsi böyrəklərə, mədəyə zərər verə bilər və seroz meningitin inkişafına kömək edə bilər.

Şiddətli zəiflik, yorğunluq və dəri lezyonları üçün antimalarial dərmanlardan (hidroksiklorokin, xlorokin) istifadə edin. Bu dərmanların qəbulunun yan təsiri gözün zədələnməsi (retinopatiya, miyopatiya) ilə əlaqələndirilir, buna görə də xəstə ən azı ildə bir dəfə oftalmoloq tərəfindən müayinə olunmalıdır.

Lupus üçün əsas müalicə xəstəliyin başlanğıc mərhələsində belə istifadə olunan kortikosteroid terapiyası olaraq qalır. Kortikosteroidlər güclü dərmanlardır, onlar açıq bir antiinflamatuar təsir göstərir, lakin onların böyük dozalarda uzunmüddətli istifadəsi ciddi yan təsirlərə səbəb olur.

Xəstəliyin az aktivliyi ilə, qlükokortikosteroidlər oral tətbiq üçün orta dozada, dərmanın minimum saxlanma dozasına qədər tədricən çıxarılması ilə təyin edilir. Proses aktivdirsə və həyati təhlükəsi olan ağır ağırlaşmalar varsa, yüksək dozada Prednizolon, Deksametazon, Metilprednizolon kimi dərmanlar təyin edilir. Onlar proses azalana qədər, adətən 4-10 həftə ərzində qəbul edilir. Xəstəliyin ciddi kəskinləşməsi halında, venadaxili yeridilmiş Metilprednizolon ilə nəbz terapiyası yaxşı təsir göstərir.

Həkim tərəfindən yan təsirlərin inkişafına və onların qarşısının alınmasına nəzarət etmək lazımdır, çünki uzunmüddətli müalicə və böyük dozada qlükokortikoidlərin istifadəsi ilə osteoporoz, sümük nekrozu, diabetes mellitus, arterial hipertansiyon, və yoluxucu ağırlaşmalar mümkündür.

Sitostatik dərmanlar hormonal terapiya ilə birlikdə istifadə olunur ki, bu da alevlenmələrin tezliyini və şiddətini azalda və qlükokortikoidlərin dozasını azalda bilər. Sitostatik dərmanlar (Siklofosfamid, Azatioprin, Metotreksat) mərkəzi sinir sisteminin ciddi zədələnməsi və böyrək çatışmazlığı halında təyin edilir.

Fəsadlar inkişaf edərsə, antibakterial, antifungal (kandidoz üçün) dərmanlar istifadə olunur. Şəkərli diabet inkişaf etdikdə pəhriz təyin edilir və insulin dərmanları verilir. Vərəm infeksiyası baş verərsə, mədə-bağırsaq traktına təsir edərsə, anti-vərəm dərmanları ilə müalicə olunur, antiülser terapiyası kursu aparılır. Həyati vacib orqanların zədələnməsi ilə müşayiət olunan ağır ağırlaşmaları olan xəstələr plazmaferez prosedurlarından keçirlər və hemodializ proqramı qururlar.

Sistemik lupus eritematosus xəstəliyiəlilliyə səbəb olan və ölümlə nəticələnə bilən ciddi xəstəlikdir. Ancaq yenə də müasir tibb xəstəliyin təzahürləri ilə uğurla mübarizə aparır və xəstənin normal həyat sürə biləcəyi remissiya dövrlərinə nail ola bilir. SLE olan xəstələr iştirak edən həkimin bütün tövsiyələrini ciddi şəkildə yerinə yetirməli, vəziyyətindəki bütün dəyişikliklər barədə ona məlumat verməli və xəstəliyin gedişatını ağırlaşdıra biləcək mənfi amillərdən qaçmalıdırlar.

Xalq müalicəsi

Təbiət iltihab prosesini boğaraq bədəni dəstəkləyə və bərpa edə bilən təbii maddələrlə zəngindir.

Unutmayın ki, ənənəvi reseptlərdən istifadə edərək müalicəyə başlamazdan əvvəl bir həkimə müraciət etməlisiniz, bu sizi arzuolunmaz ağırlaşmalardan qoruyacaqdır.