Ultraviyole terapiya üsulları. Təbabətdə ultrabənövşəyi şüalanma, cihazlar, göstərişlər, üsullar

Fəaliyyət mexanizmi: ultrabənövşəyi şüalanma toxumalara 0,1-1 mm dərinliyə nüfuz edir və orqanizmdə bioloji prosesləri aktivləşdirir, hüceyrələrin strukturunu (zülal molekullarının denatürasiyası və laxtalanması) və DNT-ni dəyişir.

Əsas addımlar UV şüalanması: fotokimyəvi (D vitamininin əmələ gəlməsi), bakterisid, iltihab əleyhinə, birləşdirici toxumanın inkişafını və dərinin epitelizasiyasını sürətləndirir (onun maneə rolu artır), ağrı həssaslığını azaldır, eritrositopoezi stimullaşdırır, qan təzyiqini aşağı salır. hipertansiyon, lipid mübadiləsini normallaşdırır.

Ultrabənövşəyi şüalanma apararkən, fərqli insanların və hətta dərinin müxtəlif sahələrinin işığa həssaslığının fərdi dalğalanmalara malik olduğunu xatırlamaq lazımdır: torsonun dərisi UV şüalanmasına ən həssasdır, ətrafların dərisi ən az həssasdır. .

UV şüalanması üçün göstərişlər: tənəffüs yoluxucu xəstəliklər (bronxit, pnevmoniya, plevrit); həzm orqanları (peptik xora, qastrit, xolesistit); dəri (ekzema, trofik xoralar); hipertoniya, revmatizm, artrit, nevralji, miyozit. Uşaqlarda və vaxtından əvvəl doğulmuş körpələrdə raxit xəstəliyinin qarşısını almaq üçün hamilə qadınlar ultrabənövşəyi şüalanmaya məruz qalırlar; sərtləşmə, sağalma, bədənin yoluxucu xəstəliklərə qarşı müqavimətini artırmaq üçün; təbii UV çatışmazlığını kompensasiya etmək üçün şimalda, mədənlərdə, metroda işləyən şəxslər.

UV şüalanmasına əks göstəriş: bədxassəli şişlər, qanaxma meyli, hipertiroidizm, qan xəstəliyi, aktiv ağciyər vərəmi, III mərhələ hipertoniya və s.

UV radiasiyasının ən çox yayılmış mənbəyi qaz boşalma lampalarıdır, xüsusən də sonunda volfram elektrodlarının lehimləndiyi kvars borusu olan civə qövsü boru lampası (MAT). Hava borudan çıxarılır və onun boşluğu civə buxarı və az miqdarda arqon qazı ilə doldurulur. Elektrik şəbəkəsində lama işə salındıqdan sonra civə buxarında qövs boşalması baş verir. Lampanın normal rejimi işə salındıqdan 5-10 dəqiqə sonra təyin edilir. DRT lampaları müxtəlif stasionar və portativ emitentlərdə - VUSH-1, VPU, BVD-9 və başqalarında istifadə olunur.

Təhlükəsizlik tədbirləri. Şüalanma apararkən xəstənin və personalın gözlərini qoruyucu eynəklərlə qorumaq lazımdır. Gözün qeyri-kafi mühafizəsi konjonktiva və gözün buynuz qişasının ultrabənövşəyi şüaların yanıqları (ağrı, fotofobi, lakrimasiya, konjonktivanın qızartı) nəticəsində kəskin konjonktivitin inkişafına səbəb ola bilər. Semptomlar bir neçə gün davam edir və soyuq losyonlar və dikainli göz damcıları tövsiyə olunur.

Xəstə üçün biodozaların təyin edilməsi ardıcıllığı:

1. Xəstə qoruyucu eynək taxır

2. Eritemanın əmələ gəlməsinə səbəb ola biləcək şüalanmanın minimum intensivliyini müəyyən etmək üçün şüalanacaq sahəyə BD-2 biodozimetri (dəyişən maneə ilə bağlanmış 6 deşikli metal lövhə) tətbiq edilir; bədənin digər hissələri bir təbəqə ilə örtülmüşdür.

3. Artıq qızdırılmış civə-kvars lampası olan şüalandırıcı 50 sm məsafədə şüalanma yerinin səthinə perpendikulyar quraşdırılır.

4. Biodozimetrin birinci dəliyini açın və onun üzərindəki dərini 30 s şüalandırın. Sonra, hər 30 saniyədən bir, bütün 6 dəlik açılana qədər əvvəllər açılmış deşiklərin altındakı sahələri şüalandırmağa davam edərək növbəti deşiklər açılır.

5. 24 saatdan sonra xəstənin dərisini müayinə edərkən biodozimetrin dəliklərinə uyğun eritema zolaqları görünür.

6. Eritema zolaqlarının sayını hesablayın və minimal tələffüz zolağının formalaşması üçün lazım olan vaxtı təyin edin: əgər xəstədə 3 zolaq varsa, onda minimum biodoz 2 dəqiqədir.

Unutma! 1 zolaq – 3 dəqiqə, 2 zolaq – 2,5 dəqiqə, 3 zolaq – 2 dəqiqə, 4 zolaq – 1,5 dəqiqə, 5 zolaq – 1 dəqiqə, 6 zolaq – 0,5 dəqiqə.

UV şüalanmasının iki əsas üsulu var: ümumi (bütün bədən) və yerli (bədənin bir hissəsi və ya onun ayrı-ayrı hissələri). Ümumi UV şüalanması qrup (profilaktika məqsədi ilə) və fərdi (müalicə üçün) ola bilər.

Fərdi general UV şüalanması fərdi olaraq təyin olunan biodozun 1/4-1/2 hissəsi ilə başlayır. Hər 2-3 prosedurdan sonra doza iki dəfə artırılır və müalicə kursunun sonunda 2-3 biodoza çatdırılır. Prosedurlar hər gün həyata keçirilir.

Yerli şüalanma 600-800 sm 2-dən çox olmayan ərazidə 50 sm məsafədə UV şüalarının eritemal dozaları ilə həyata keçirilir. Bir gündə yalnız bir sahə şüalanır və eritema azaldıqca 2-3 gündən sonra təkrar şüalanır, lakin 5 dəfədən çox deyil.

HİDROMÜLƏLƏMƏ

Hidroterapiya təzə (hidroterapiya) və mineral suyun (balneoterapiya) müalicəvi məqsədlər üçün istifadəsidir. Şirin su ilə müalicəyə hopdurma, sürtmə, sarma, hamam, duş; balneoterapiya - mineral vannalar. Suyun müalicəvi məqsədlər üçün istifadəsi onun xüsusiyyətləri ilə bağlıdır: istilik tutumu və istilik keçiriciliyi.

Suyun əsas təsir mexanizmi: temperaturun, mexaniki və kimyəvi amillərin dəriyə təsiri.

Temperatur amili. Suyun temperaturundan asılı olaraq hamamlar soyuq (20 °C-dən aşağı), sərin (33 °C-ə qədər), laqeyd (34-36 °C), isti (37-39 °C), isti (40 °C-dən yuxarı) olur. . Hamamların müddəti temperaturdan asılı olaraq 3 ilə 30 dəqiqə arasında dəyişir. Məsələn, isti və isti 10-15-20 dəqiqə, soyuq - 3-5 dəqiqə davam edir. Temperatur amili xəstənin bədəninin istilik mübadiləsinə təsir göstərir, yəni: tərləmə və nəfəs almada dəyişikliklər, qanın yenidən paylanması, dərinin sinir uclarının həssaslığının qıcıqlanması, bütün orqan və sistemlərin fəaliyyətinə faydalı təsir göstərir. bədən.

Hamamlar– bunlar gigiyenik, müalicəvi və profilaktik məqsədlər üçün qəbul edilən su prosedurlarıdır. Hamamlar fərqlənir: ümumidir xəstə tamamilə suya batırıldıqda (baş və ürək bölgəsi istisna olmaqla) və yerli- bədənin bir hissəsinin suya batırılması (belə qədər - yarıya qədər; çanaq, aşağı qarın və yuxarı budlar - oturaq və ya çanaq; əl və ön qol - əl; ayaq və aşağı ayaq - ayaq və s.).

Xüsusilə, xəstə suya batırıldıqda soyuq vanna dərinin qan damarlarının spazmı meydana gəlir və metabolik proseslər güclənir, bu da istilik ötürülməsinin azalmasına və istilik əmələ gəlməsinin artmasına səbəb olur; isti vannaəks təsirə gətirib çıxarır. Bütün bu proseslər suyun istiliyindən, bədənin səthindən və prosedurun müddətindən asılıdır.

Sərin vannalar tonik təsir göstərir, maddələr mübadiləsini artırır, ürək-damar və sinir sistemlərinin işini stimullaşdırır. Sərin vannalar depressiya vəziyyəti, apatiya, iştahın azalması və s. olan nevrozlar üçün təyin edilir; Yaşlı və qoca xəstələr, vazospazma meylli insanlar üçün kontrendikedir.

Sərin vannalar aşağıdakı kimi hazırlanır: əvvəlcə vannaya 34-35 ° C temperaturda su tökülür, sonra isə soyuq su əlavə edilərək suyun temperaturu lazımi səviyyəyə (32-33 ° C) endirilir. Hamamın müddəti 2-5 dəqiqədir. Xəstə belə vannada olarkən bədəninin yuxarı hissəsi dəsmal ilə ovuşdurulur. Hamamdan sonra xəstə isti dəsmal ilə qurudulur, köynək qoyulur, isti ədyala bükülür və yatırılır.

İsti vannalar dərinin qan damarlarını genişləndirir, tərləməni artırır, redoks proseslərinin intensivliyini azaldır, yəni istilik ötürülməsi artır və istilik əmələ gəlməsi azalır. İsti vannalar oynaqların, periferik sinirlərin xroniki xəstəlikləri (radikulit, polinevrit), metabolik pozğunluqlar (podaqra), böyrək kolikası hücumları üçün təyin edilir. İsti vannalar ürək-damar xəstəlikləri, hipertoniya, qanaxma meyli, kaxeksiya ilə yaşlı və qoca xəstələrdə kontrendikedir.

İsti vannalar aşağıdakı kimi hazırlanır: əvvəlcə vannaya 34-35 °C temperaturda su tökülür, sonra isə suyun temperaturu lazımi səviyyəyə (40-43 °C) gətirilərək qaynar su əlavə edilir. Prosedurun müddəti qısadır - 5-10 dəqiqə (isti vannalar xəstəni yorur, ümumi zəifliyə, ürək döyüntüsünə, başgicəllənməyə səbəb olur). Hamam qəbul edərkən və prosedurdan sonra xəstənin vəziyyətini, ilk növbədə nəbzini diqqətlə izləyin. Prosedur zamanı ümumi zəiflik, ürək döyüntüsü və ya başgicəllənmə baş verərsə, xəstə vannadan çıxarılır, başı və üzü soyuq su ilə nəmləndirilir. Hamamdan sonra xəstə bir dəsmal ilə qurudulur, isti şəkildə bükülür və ən azı 30 dəqiqə istirahət etməyə icazə verilir.

İsti vannalar ağrıları azaltmaq, əzələ gərginliyini aradan qaldırmaq, sinir sistemini sakitləşdirmək, yuxunu yaxşılaşdırmaq. Hamam suyunun temperaturu 37-39 °C, prosedur müddəti 15-20 dəqiqədir.

Laqeyd hamamlar suyun dəri reseptorlarına mexaniki və kimyəvi təsirinə görə bədənə bir qədər tonik və təravətləndirici təsir göstərir, istilik amilinin bədənə təsirini aradan qaldırır. Hamam suyunun temperaturu 34-36 °C, prosedur müddəti 20-30 dəqiqədir.

Mexanik amil - Bu, lenfatik drenajı stimullaşdıran su qatının təzyiqidir və venoz qanın çıxması ürəyin işini yaxşılaşdırır.

Hamamın mexaniki təsiri sinəni sıxmaqdır, bunun nəticəsində onun tənəffüs hərəkətlərinin sayı azalır, həmçinin qarın boşluğunun sıxılmasıdır. Mexanik təsiri azaltmaq üçün köpük vannaları istifadə olunur (nevralji, piylənmə, dəri qaşınması, menopoz sindromu). Mexanik effekti artırmaq üçün sualtı duşdan istifadə olunur - bütün növ maddələr mübadiləsini, xüsusən də yağ və duzu (piylənmə, dayaq-hərəkət və periferik sinir sistemlərinin xəstəlikləri) artıran masaj. Qaz ("mirvari") vannaları xüsusi əhəmiyyət kəsb edir - hava kabarcıkları bədəni paltar şəklində əhatə edir və qanın yenidən paylanmasını təşviq edir.

Kimyəvi amil suda həll olunan komponentlərə görə. Dərinin səthində çökən kimyəvi maddələr dəri reseptorlarının qıcıqlanmasını artırır və görmə və qoxu analizatorlarına təsir göstərir.

Hamamın kimyəvi təsiri suya əlavə edilən dərmanların təbiəti ilə müəyyən edilir. Tərkibinə görə sular şirin, ətirli, müalicəvi, mineral və qazlı ola bilər.

Terapevtik məqsədlər üçün qaz çirkləri (oksigen, hidrogen sulfid, radon, karbon dioksid), minerallar və ya xüsusi dərmanlar olan vannalar ən çox istifadə olunur. Mexanik və termal təsirlərə əlavə olaraq, mineral vannalar da xəstənin dərisinə kimyəvi təsir göstərir. Dərini örtən qaz kabarcıkları onu qıcıqlandırır və refleksli olaraq kapilyarların genişlənməsinə səbəb olur, dərinin qırmızıya çevrilməsinə və dövran edən qanın yenidən paylanmasına səbəb olur. Qazlı vannalar ürək-damar sisteminə faydalı təsir göstərir.

Hidrogen sulfid və radon vannaları periferik sinir sisteminin xəstəlikləri, artrit, dəri və periferik qan damarlarının bəzi xəstəlikləri üçün təyin edilir. Suyun temperaturu 36-37 °C, müddəti 5-15 dəqiqə, müalicə kursu gündəlik və ya hər gün 12-18 vanna.

Turpentin vannaları periferik sinirlərin (radikulit, nevrit), oynaqların (poliartrit, artroz), bronxopnevmoniya xəstəliklərində istifadə olunur. Suyun temperaturu 36-37 °C, prosedur müddəti 10-15 dəqiqə, müalicə kursu hər gün 10-15 vanna.

Şam hamamları sinir sisteminin funksional pozğunluqları (nevrozlar, əsəbilik, yuxusuzluq) üçün göstərilir. Suyun temperaturu 36-37 °C, prosedur müddəti böyüklər üçün 15-30 dəqiqə, uşaqlar üçün 7-10 dəqiqə, müalicə kursu hər gün 15-20 vanna.

Nişasta vannaları eksudativ diatezin dəri təzahürləri üçün təyin edilir, onlar qaşınmanı azaldır və dərini qurudur. Suyun temperaturu 37-38 °C, böyüklər üçün prosedur müddəti 30-45 dəqiqə, uşaqlar üçün 8-10 dəqiqə, müalicə kursu gündəlik və ya hər gün 10-12 vanna.

Adaçayı hamamları xəstəliklərdə ağrıları və periferik sinirlərin zədələnməsinin nəticələrini, dayaq-hərəkət aparatının zədələnmələrinin nəticələrini və qadın cinsiyyət orqanlarının xroniki iltihabi proseslərində ağrıları azaltmaq lazım olduqda təyin edilir. Suyun temperaturu 35-37 °C, prosedur müddəti 8-15 dəqiqə, müalicə kursu gündəlik və ya hər gün 12-18 vanna.

Binalar üçün sanitar-gigiyenik tələblər: otaq kafellə döşənməlidir, otaqda havanın temperaturu 25 ° C-dən aşağı olmamalıdır, pəncərələr bağlanmalıdır. Kiçik tibb bacısı vannanı yuyucu parça və ya fırça ilə sabun və isti su ilə yuyur, onu dezinfeksiyaedici məhlulla (1-1,5% xloramin məhlulu və ya 3% lizol məhlulu) yuyur və sonra vannanı bir neçə dəfə isti su ilə yaxalayır.

Prosedurdan dərhal əvvəl hamamı su ilə doldurun: əvvəlcə soyuq, sonra isti. Suyun temperaturu su termometri ilə ölçülür. Xəstə vannada elə oturur ki, prosedur zamanı rahatlasın, kürəyi və ayaqları dayaq olsun (kürəyi vannanın bir divarına, ayaqları isə digər tərəfə söykənir). Əgər xəstə ayaqları ilə vannanın divarına çata bilmirsə, o zaman ayağının altına qalxan və ya xüsusi qurğu qoyulur.

Prosedur zamanı xəstəyə qulluq. Hər bir xəstə üçün bir dəst təmiz kətan, sabun və təmiz yuyucu dəsti hazırlanmalı, hər xəstədən sonra qaynadılır. Müalicə otağında, kabinetdə xəstənin vəziyyəti pisləşdikdə ilk yardım göstərmək üçün lazımi dərmanlar dəsti olmalıdır. Hər hansı bir vanna qəbul edərkən (gigiyenik və ya müalicəvi) xəstəni tək buraxmaq olmaz. Tibb bacısı xəstənin ümumi vəziyyətini, dərisini və nəbzini izləməlidir. Xəstənin rəngi solğunlaşırsa, baş gicəllənirsə və ya huşunu itirirsə, kiçik tibb bacısının köməyi ilə xəstəni vannadan çıxarmaq, dəsmal ilə qurutmaq, ayağının ucu ilə bir az divana qoymaq lazımdır. qaldırdı, məbədlərini ovuşdurun və ammonyak qoxusuna icazə verin. Ürək bölgəsində ağrı üçün validol verin və təcili olaraq həkim çağırın.

Hamamlarla yanaşı, mineral suların yerli təsiri - müalicəvi içmə - geniş istifadə olunur.

Müalicəvi mineral su fiziki və kimyəvi xassələrinə görə adi sudan fərqlənir:

1. Yüksək minerallaşma (yumşaq, orta, yüksək minerallaşma).

2. İon tərkibi (bikarbonat, xloridlər, sulfat ionları, natrium, kalium, kalsium, maqnezium ionları).

3. Mikroelementlərin (dəmir, mis, manqan, çaxmaq daşı, arsen və s.) olması.

4. Mikrofloranın (saprofitlərin) olması.

5. Üzvi maddələrin (neft mənşəli karbohidratların) olması.

6. Müəyyən bir qaz tərkibi (oksigen, azot, karbon qazı, hidrogen sulfid, radon).

7. Hidrogen ionlarının konsentrasiyası böyük əhəmiyyət kəsb edir - suyun pH-sı (güclü turşu, turşu, zəif turşu, neytral, az qələvi və qələvi).

Suyu bir mənbədən götürmək daha yaxşıdır. ifrazat çatışmazlığı zamanı ayrı qurtumlarda su içmək lazımdır, hiperfunksiya zamanı - tez; əyləc effekti əldə etmək - bir qurtumda, böyük qurtumlarda. Mədə ifrazı azalmış xəstələr üçün, xlorid, soyuq formada karbon turşusu suları (Mirgorodskaya və s.). Yüksək turşuluğu olan xəstələr üçün inhibitor təsiri olan sular tövsiyə olunur - hidrokarbonat, hidrokarbonat-sulfat suları isti formada (Borjomi, Karpatskaya, Luqansk, Novoberezovskaya və s.).

Nəzarət sualları

1. Dərman vasitələrinin təsnifatı.

2. Şöbədə narkotik vasitələr necə saxlanılır və istifadə olunur?

3. Dərmanların xəstələrə paylanması yolları hansılardır?

4. Damcıları gözlərə, qulağa, buruna necə düzgün şəkildə təqdim etmək olar?

5. Dəridaxili inyeksiya texnikası; mümkün fəsadlar və onların qarşısının alınması.

6. Dərialtı inyeksiya texnikası; mümkün fəsadlar və onların qarşısının alınması.

7. Əzələdaxili inyeksiya texnikası; mümkün fəsadlar və onların qarşısının alınması.

8. Qanla işləyərkən QİÇS-in qarşısının alınması

9. İsti kompresin tətbiqi ardıcıllığı.

10. Temperatur amili orqanizmə hansı təsir göstərir?

11. İsti və isti vannaların təyin edilməsinə göstərişlər və əks göstərişlər.

12. Mexanik və kimyəvi amillərin orqanizmə təsiri nədir?

13. Ultrabənövşəyi şüalar insan orqanizminə necə təsir edir?

14. Termik elektrofiziki prosedurlar hansı xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə olunur?

15. UV şüalanmanın hansı üsulları mövcuddur və onların təyinatı.

16. Yaşlı xəstələrə fizioterapevtik prosedurların verilməsinin xüsusiyyətləri.

MÖVZU 8. ÜMUMİ VƏ XÜSUSİ Qulluq

1 yaş hədiyyələri

Uşaq üçün ən yaxşı hədiyyələr çeşidləyicilər, piramidalar, təhlükəsiz boyalar, həcmli stikerlər, böyük hissələri olan tikinti dəstləri, yaxşı şeirlər olan kitablar, yuvarlanan avtomobillər, oyun çadırı və ya tutacaqlı velosiped olacaqdır.

Ultrabənövşəyi şüalar çox zərərli sayılır, lakin bəzən kömək edə bilər. Payızda, Şimali və Mərkəzi Rusiyada günəş çox az olduqda, ultrabənövşəyi lampalar qrip və ARVI-nın qarşısını almağa kömək edə bilər.

Qarşısının alınması üçün ultrabənövşəyi radiasiya

Təbii ki, birinci qayda təmiz dəridir, çünki ultrabənövşəyi şüalar onun vasitəsilə orqanizmə təsir edir.

Radiasiya gözlərə zərərli olduğundan tünd eynək taxmaq lazımdır. Müalicə zamanı vitamin və minerallarla zəngin qidalar yeməlisiniz. C vitamini olan məhsullara xüsusi diqqət yetirilməlidir, çünki şüalanma zamanı böyrəklər onu bədəndən çox tez çıxarır.

Prosedur zamanı uşaq soyunur, eynək taxılır və lampadan 70-150 sm məsafədə qoyulur. Ultrabənövşəyi şüalar dəriyə 90 dərəcə bir açı ilə vurmalıdır. Uşağın vəziyyəti imkan verirsə, o, prosedur zamanı dayana bilər. Bu vəziyyətdə, emitent uşağın qarnının yuxarı hissəsində yerləşməlidir.

Otaqdakı havanın temperaturu 22 dərəcədən aşağı olmamalıdır. Prosedurdan sonra otaq havalandırılmalıdır, çünki ultrabənövşəyi şüalar ozonun meydana gəlməsinə kömək edir. Nəzərə alın ki, indi "ozonsuz" lampalar var. Xüsusi kolba materialı (örtülmüş kvars şüşəsi) və ya xüsusi dizayn sayəsində ozonun görünməsinə imkan vermirlər. Buna görə həkimlərdən hansı lampalara sahib olduqlarını soruşmağın mənası var. Ənənəvi civə-kvars lampaları bəzi hallarda ksenon qısa impuls lampaları ilə əvəz edilə bilər.

Tipik olaraq, ümumi ultrabənövşəyi şüalanma (UVR) kursu 15-20 prosedurdan ibarətdir. Bir prosedurun müddəti 10-15 dəqiqədir. 2-3 seans buraxılarsa, şüalanma son dozadan başlayır.

İmmunitet sistemini gücləndirmək və ARVI-nin qarşısını almaq üçün qeyri-eritemal (bu, dərinin qızartı olmadan) ümumi UV şüalanması 50-100 sm məsafədən ön, arxa və yan səthlərdən aparılır bədən ardıcıl olaraq şüalanır.

Uşağın həyatının ilk illərindən profilaktikası üçün ultrabənövşəyi radiasiyadan istifadə edə bilərsiniz.

Müalicə üçün ultrabənövşəyi radiasiya

Ümumi şüalanma ilə yanaşı, yerli şüalanma xüsusi xəstəliklərin müalicəsi üçün istifadə edilə bilər. Qrip. Üz, sinə və arxa 2-3 gün ərzində eritema dozaları ilə şüalanır. Biodoza ultrabənövşəyi şüalanma zamanıdır, bu müddət ərzində dəridə ən zəif, lakin vahid və aydın eritema (dərinin qızartı) görünür. Doza biodozimetr istifadə edərək müəyyən edilir. Bu, altı deşik kəsilmiş alüminium, qalay və ya folqadan hazırlanmış bir boşqabdır. Göbək tərəfində qarın dərisinə çəkilir. Bioloji doza 50 sm məsafədən boşqab sahəsinin yarım dəqiqə ərzində şüalanması ilə müəyyən edilir.

ARVI. Xəstəliyin ilk günlərində burun mukozasının ultrabənövşəyi şüalanması suberitemal dozalarda təyin edilir.

Kəskin rinit. Bu zaman ayaq altı şüalanır. Bir prosedur üçün doza 5-6 biodozdur. Müalicə kursu 4-5 prosedurdur.

Xarici otit. Ultrabənövşəyi şüalanma qulaq kanalı borusu vasitəsilə həyata keçirilir. Doz - gündəlik 1-2 biodoz. Müalicə kursu 6 prosedurdur.

Kəskin laringotraxeit. Traxeya sahəsi və boyun arxasının dərisi şüalanır. Radiasiya dozası - 1 biodoza. Şüalanma hər gün 1 biodoz əlavə etməklə həyata keçirilir, müalicə kursu 4 prosedurdur.

Kəskin bronxit (traxeobronxit). Xəstəliyin ilk günlərindən çiyin bıçaqları arasında öndə boyun, sinə və arxa şüalanır. Doza - 3-4 biodoz. Müalicə zamanı sinə və arxanın şüalanması növbə ilə aparılır. Müalicə kursu 4 prosedurdur.

Xroniki bronxit. Sinənin UV şüalanması xəstəliyin başlanğıcından 5-6 gün sonra başlayır. Doz - gündəlik 2-3 biodoz. Müalicə kursu 5 prosedurdur.

Bronxial astma. Sinə hər biri 12 x 5 santimetr olan 10 hissəyə bölünür. Hər gün yalnız bir sahə eritema dozaları ilə şüalanır, çiyin bıçaqlarının aşağı künclərini birləşdirən bir xətt ilə məhdudlaşdırılır və sinə üzərində - məmə bezlərinin altından 2 sm keçən bir xətt ilə məhdudlaşdırılır.

UFO nə vaxt istifadə edilməməlidir?

Bəzən uşaqların dərisi qeyri-adi reaksiya verə bilər - gözlər altında şişlik görünür, dəri qaşınmağa başlayır. Sonra şüalanma dayandırılmalıdır.

Bu üsul diatez və allergik rinit, aktiv vərəm, nefrozo-nefrit və şiddətli tükənmə üçün kontrendikedir.

Uşaqlara profilaktik peyvəndlərdən, tüberkülin testlərindən sonra şüa verilməməli, şüalanma və profilaktik D vitamini qəbulu birləşdirilməməlidir.

Unutmayın ki, ultrabənövşəyi şüalanmanın uşağınız üçün bu anda faydalı olub-olmadığına yalnız həkim qərar verə bilər.

Fototerapiya tibbdə bir çox xəstəliklərin qarşısının alınması və müalicəsi üçün geniş istifadə olunur. Ən çox istifadə edilən ultrabənövşəyi şüalara və ya UVR-ə məruz qalmadır.

UFO nədir

Ultrabənövşəyi şüalanma, görünən və rentgen şüaları arasında yerləşən elektromaqnit spektrinin təsirinə əsaslanan fizioterapiya üsuludur. Bu radiasiyanın dalğa uzunluğu fərqlidir və insan orqanizminə istehsal olunan təsir ondan asılı olacaq.

Uzun dalğalı radiasiya eritema, yəni dərinin qızartı və orada metabolik proseslərin artmasına səbəb olur. Orta dalğa müalicəsi D vitamini istehsalını stimullaşdırır və immunitet sistemini gücləndirir. Qısa ultrabənövşəyi şüalar isə bakterisid təsir göstərir.
UV fizioterapiyasında UV şüaları yaradan 2 növ cihaz istifadə olunur:

inteqral - bütün spektri uzundan qısaya qədər istehsal edir;
seçici - bir növ radiasiya mənbəyi.

Ümumi UV şüalanması profilaktik məqsədlər üçün istifadə olunur. Tez-tez bu yaxınlarda xəstəlikdən əziyyət çəkən və zəifləmiş vəziyyətdə olanlara təyin edilir.

Yerli ultrabənövşəyi radiasiya qan dövranını və limfa drenajını gücləndirmək, həmçinin təsirlənmiş ərazidə immunitet reaksiyasını stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur. Radiasiya yaraların mövcudluğunda irinli ağırlaşmaların qarşısını alır və tez-tez boğaz ağrısı ilə revmatizmin qarşısını alır.

Ultrabənövşəyi işığın başqa bir istifadəsi binaların dezinfeksiya edilməsidir. Mikrob öldürücü lampalar uşaq və tibb müəssisələrində, bəzən istehsalatda və ictimai yerlərdə quraşdırılır.

Fizioterapiya necə aparılır?

Süni ümumi ultrabənövşəyi şüalanma həm fərdi, həm də qrup şəklində həyata keçirilə bilər. Qrup məruz qalmaları daha çox xüsusi otaqlarda baş verir. Otağın mərkəzində bir şüalandırıcı quraşdırılıb, onun ətrafında 3 m məsafədə 25 nəfərə qədər adam yerləşdirilir. Prosedur cəmi 3-4 dəqiqə çəkir.
Bu texnika uşaq praktikasında tez-tez vitamin D çatışmazlığı və raxit xəstəliyinin qarşısını almaq üçün istifadə olunur.

Yerli fizioterapiya zamanı ultrabənövşəyi şüalar xüsusi əlavələrdən istifadə edərək yerli olaraq müalicə sahəsinə yönəldilir. Bunlar refleksogen zonalar, selikli qişalar və ya zədə yerinin yaxınlığında yerləşən sahələr ola bilər. Kurs həftədə 2 və ya 3 dəfə təyin olunan 6-12 prosedurdan ibarətdir.

Kəskin respirator infeksiyalar üçün nazofarengeal selikli qişanın ultrabənövşəyi şüalanması təyin edilir, bunun üçün xüsusi borular istifadə olunur; Böyüklər üçün seans 1 dəqiqə, uşaq üçün 30 saniyədir. Sinəni də tarlalar boyu şüalandırırlar, üzərinə pəncərələri olan xüsusi yağ örtüyü qoyurlar. Bu, hər seansda yeni bir zonanın işlənməsi üçün lazımdır.

Püstüler dəri lezyonları yalnız püskürən elementlərin, abseslərin və furunkulların sanitarizasiyasından sonra - kəsildikdən sonra müalicə olunur. Emitent dəridən 10 sm məsafədə olmalıdır.
Hansı texnikanın seçilməsindən asılı olmayaraq, fizioterapevt müalicədən əvvəl hər bir xəstə üçün minimum effektiv biodozu müəyyən edir. Çox vaxt kurs 1/4-1/2 biodoza ilə başlayır.

Prosedura əks göstərişlər

Bəzi xəstəliklər və şərtlər üçün ultrabənövşəyi radiasiya təyin edilmir. Prosedura kontrendikedir:

Bədxassəli neoplazmaların olması.
Qızdırma və hipertermi.
Tiroid hormonlarının həddindən artıq istehsalı.
İmmunitet xəstəlikləri.
Son zamanlarda miyokard infarktı.
Kəskin serebrovaskulyar qəza.
Qaraciyər və böyrək funksiyasının çatışmazlığı.
Qan laxtalanma pozğunluqları.
Fotodermatozlar.
Xroniki hepatit və pankreatitin kəskinləşməsi.
Kaxeksiya.

Kvarslama üçün heç bir əks göstəriş yoxdur, lakin lampa işləyərkən otağı tərk etməlisiniz və dezinfeksiya başa çatdıqdan sonra otağı yaxşı havalandırın.

Ultrabənövşəyi dalğaların köməyi ilə bir çox patologiyalar müalicə olunur - dəri xəstəlikləri, daxili orqanların problemləri və hətta metabolik pozğunluqlar. Ultrabənövşəyi şüa terapiyasının tibbdə hansı funksiyaları var, bu texnika nəyi müalicə edir, hansı müsbət və mənfi cəhətləri var, əks göstərişlər varmı?

UV terapiyası: bu üsul nədir?

Tibbdə və kosmetologiyada müəyyən spektrin şüaları ilə dozalı ultrabənövşəyi şüalanma UV terapiyası adlanır.

Günəşdən gələn təbii ultrabənövşəyi radiasiyanın təsiri altında insan toxumalarında spesifik metabolik proseslər baş verir. Tünd piqmentin əmələ gəlməsi ilə qaralmaq və ultrabənövşəyi dalğaların təsiri ilə dozalı günəş şüaları sağlamlığa müsbət təsir göstərir. Ancaq şəhər və ya qış şəraitində ultrabənövşəyi radiasiya kifayət deyil və əlavə UV terapiyasından istifadə etmək lazımdır.

UV terapiyası: fəaliyyət prinsipi

Ultrabənövşəyi şüalar insan orqanizminin toxumalarına nüfuz etdikdə, işıq enerjisi axınları kimyəvi reaksiyaların enerjisinə çevrilir, toxumaların içərisində isə orqanizm üçün lazım olan çoxlu miqdarda bioloji aktiv maddələr ayrılır.

Bu, kiçik dozalarda histamin, serotonin, melatonin, D vitamininin aktiv metaboliti və bir çox başqaları ola bilər.

Bütün bu maddələr dərinin bol qan tədarükü sayəsində qana aktiv şəkildə sorulur və bütün bədənə yayılır ki, bu da bir çox orqan və sistemlərin reaksiyasına, maddələr mübadiləsinin aktivləşməsinə və müsbət bioloji təsirə səbəb olur.

Bununla belə, həddindən artıq şüalanma ilə - həm günəş, həm də süni - həddindən artıq çox bioloji aktiv maddələr istehsal olunur ki, bu da artıq mənfi təsirlərə səbəb olur. Buna görə də, UV terapiyası ciddi şəkildə göstərişlərə uyğun olaraq və yalnız dozada, sözün hər dəqiqəsi ilə təyin edilir.

UV terapiyasının əsas terapevtik təsirləri

UV terapiyasının əsas terapevtik və profilaktik təsirləri:

antiinflamatuar;
anestezik;
immunostimulyasiya edən;
bərpaedici;
antiallergik.

Bundan əlavə, ultrabənövşəyi dalğalar, dəriyə məruz qaldıqda, kalsium mübadiləsini aktivləşdirir və D vitamininin udulmasını sürətləndirir. Bu, qan təzyiqinin hamar və fizioloji azalmasına və qanda və toxumalarda limfositlərin əmələ gəlməsinin artmasına səbəb olur.

Bundan əlavə, ultrabənövşəyi şüaların orqanizmə təsiri həm də psixoloji təsir göstərir, əhval-ruhiyyəni yaxşılaşdırır və immun sisteminin aktivləşməsinə kömək edir.

Yerli və ümumi Ural Federal Dairəsi

UV terapiyasının istifadəsi ümumi, sistemli, bütün insan orqanizminə təsir göstərən və ya problemli və ya ağrılı bölgələrin yerli şüalanması ilə yerli ola bilər.

Sistemli ultrabənövşəyi şüalanma dermatologiyada dərinin və ya selikli qişaların əhəmiyyətli zədələnməsi, həmçinin uşaqlarda raxit xəstəliyinin qarşısının alınması və ya müalicəsi üçün istifadə olunur. Bundan əlavə, ümumi ultrabənövşəyi şüalanma bədənin müqavimətini artırır və infeksiyanın qarşısını almaq üçün istifadə olunur. Sistemli ultrabənövşəyi şüalanma, xüsusilə xroniki xəstəliklərdə maddələr mübadiləsini və hematopoezi stimullaşdırmaq üçün istifadə olunur.

UV şüaları ilə yerli şüalanma mövsümi soyuqdəymə, laringit və bronxit, tonzillit və sinüzit üçün tətbiq olunur. Terapiya bronxial astma, onurğa osteoxondrozu, yanıqlar və irinli yaralar, yataq yaraları üçün daha az təsirli deyil. Adətən yerli şüalanma üçün xüsusi qurğular istifadə olunur.

Ultrabənövşəyi şüalanma hipertoniya və revmatizm, mədə xorası, ağciyər xəstəlikləri, skelet problemləri və nevroloji xəstəliklər üçün daha az fəal şəkildə istifadə olunur.

Ayrı bir prosedur qanın ultrabənövşəyi şüalanması, xüsusi bir aparatdan keçməsi və qan dövranı sisteminə qaytarılmasıdır. Prosedur immun müdafiəni stimullaşdırır, toxuma trofizmini yaxşılaşdırır, hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin funksiyalarını artırır və qanın turşuluğunu normallaşdırır.

Qanın ultrabənövşəyi şüalanması səbəbindən dərmanların təsiri aktivləşir. Ginekologiya, dermatologiya və ya idman təbabətində istifadə olunur.

UV terapiyası nə vaxt istifadə edilməməlidir?

Kontrendikasyonsuz prosedurlar yoxdur, həmçinin UV terapiyası üçün əks göstərişlər var. Ağciyər vərəmi, qanaxma, çiçək xəstəliyi, hipertiroidizm və sistemli otoimmün xəstəliklər kimi onkoloji xəstəliklər üçün UV terapiyasından istifadə etmək qəti qadağandır.

Buna görə də, ultrabənövşəyi terapiya təyin edərkən, bir fizioterapevt ilə məsləhətləşmə lazımdır.

Bundan əlavə, süni ultrabənövşəyi şüalanma nə qədər yaxşı olsa da, heç vaxt günəş işığına bərabər olmayacaqdır. Buna görə də, bütün UV şüalanma prosedurları ciddi dozada qəbul edilməlidir.

Tibbdə ultrabənövşəyi şüalanma 180-380 nm (inteqral spektr) optik diapazonda istifadə olunur, bu da qısa dalğalı bölgəyə (C və ya AF) - 180-280 nm, orta dalğa (B) - 280-315 nm bölünür. və uzun dalğa (A) - 315- 380 nm (DUV).

Ultrabənövşəyi şüalanmanın fiziki və fizioloji təsiri

Bioloji toxumalara 0,1-1 mm dərinliyə nüfuz edir, nuklein turşularının, zülalların və lipidlərin molekulları tərəfindən sorulur, kovalent bağları qırmaq üçün kifayət qədər foton enerjisinə malikdir, elektron həyəcan, molekulların dissosiasiyası və ionlaşmasına səbəb olur (fotoelektrik effekt). sərbəst radikalların, ionların, peroksidlərin əmələ gəlməsi (fotokimyəvi təsir), yəni. elektromaqnit dalğalarının enerjisinin kimyəvi enerjiyə ardıcıl çevrilməsi var.

UV radiasiyasının təsir mexanizmi biofiziki, humoral və neyro-refleksdir:

Atom və molekulların elektron strukturunda, ion konfiqurasiyasında, hüceyrələrin elektrik xassələrində dəyişikliklər;
- zülalın inaktivasiyası, denaturasiyası və laxtalanması;
- fotoliz - mürəkkəb protein strukturlarının parçalanması - histamin, asetilkolin, biogen aminlərin sərbəst buraxılması;
- fotooksidləşmə - toxumalarda oksidləşdirici reaksiyaların artması;
- fotosintez - nuklein turşularında reparativ sintez, DNT-də zədələnmənin aradan qaldırılması;
- fotoizomerləşmə - molekuldakı atomların daxili yenidən qurulması, maddələr yeni kimyəvi və bioloji xüsusiyyətlər əldə edir (provitamin - D2, D3),
- fotohəssaslıq;
- eritema, CUF ilə 1,5-2 saat ərzində inkişaf edir, DUF ilə - 4-24 saat;
- piqmentasiya;
- termoregulyasiya.

Ultrabənövşəyi radiasiya müxtəlif insan orqanlarının və sistemlərinin funksional vəziyyətinə təsir göstərir:

Dəri;
- mərkəzi və periferik sinir sistemi;
- avtonom sinir sistemi;
- ürək-damar sistemi;
- qan sistemi;
- hipotalamus-hipofiz-adrenal bezlər;
- endokrin sistemi;
- bütün növ maddələr mübadiləsi, mineral maddələr mübadiləsi;
- tənəffüs orqanları, tənəffüs mərkəzi.

Ultrabənövşəyi radiasiyanın müalicəvi təsiri

Orqan və sistemlərin reaksiyası dalğa uzunluğundan, dozadan və ultrabənövşəyi radiasiyaya məruz qalma üsulundan asılıdır.

Yerli şüalanma:

antiinflamatuar (A, B, C);
- bakterisid (C);
- ağrıkəsici (A, B, C);
- epitelizasiya edən, bərpa edən (A, B)

Ümumi məruz qalma:

İmmunitet reaksiyalarının stimullaşdırılması (A, B, C);
- desensibilizasiya (A, B, C);
- "D", "C" vitamin balansının və metabolik proseslərin (A, B) tənzimlənməsi.

UV terapiyası üçün göstərişlər:

Kəskin, subakut və xroniki iltihablı proseslər;
- yumşaq toxumaların və sümüklərin travması;
- yara;
- dəri xəstəlikləri;
- yanıqlar və donma;
- trofik xora;
- raxit;
- dayaq-hərəkət sistemi, oynaqlar, revmatizm xəstəlikləri;
- yoluxucu xəstəliklər - qrip, göy öskürək, qızartı;
- ağrı sindromu, nevralji, nevrit;
- bronxial astma;
- LOR xəstəlikləri - tonzillit, otit, allergik rinit, faringit, laringit;
- günəş çatışmazlığının kompensasiyası, bədənin dözümlülüyü və dözümlülüyünün artırılması.

Stomatologiyada ultrabənövşəyi şüalanmaya göstərişlər

Ağız mukozasının xəstəlikləri;
- periodontal xəstəliklər;
- diş xəstəlikləri - kariyes olmayan xəstəliklər, kariyes, pulpit, periodontit;
- üz-çənə nahiyəsinin iltihabi xəstəlikləri;
- TME xəstəlikləri;
- üz ağrısı.

UV terapiyasına əks göstərişlər:

bədxassəli neoplazmalar,
- qanaxmaya meyllilik,
- aktiv vərəm,
- funksional böyrək çatışmazlığı,
- III mərhələ hipertoniya,
- aterosklerozun ağır formaları.
- tirotoksikoz.

Ultraviyole radiasiya cihazları:

Müxtəlif güclərin DRT (civə qövsü borusu) lampalarından istifadə edən inteqrasiya olunmuş mənbələr:

ORK-21M (DRT-375) - yerli və ümumi şüalanma
- OKN-11M (DRT-230) - yerli şüalanma
- Mayachnye OKB-ZO (DRT-1000) və OKM-9 (DRT-375) - qrup və ümumi şüalanma
- ON-7 və UGN-1 (DRT-230). OUN-250 və OUN-500 (DRT-400) - yerli şüalanma
- OUP-2 (DRT-120) - otolarinqologiya, oftalmologiya, stomatologiya.

Selektiv qısa dalğa (180-280 nm) civə buxarı və arqon qarışığında parıltılı elektrik boşalma rejimində bakterisid qövs lampalarından (BA) istifadə edin. Üç növ lampalar: DB-15, DB-30-1, DB-60.

Şüalandırıcılar istehsal olunur:

Divara quraşdırılmış (OBN)
- tavan (OBP)
- ştativdə (OBSh) və mobil (OBP)
- DRB-8, BOP-4, OKUF-5M lampası ilə yerli (BOD).
- qan şüalanması üçün (AUFOK) - MD-73M "Isolde" (aşağı təzyiq lampası LB-8 ilə).

Seçici uzun dalğalı (310-320 nm) daxili fosfor örtüklü uveol şüşəsindən hazırlanmış 15-30 Vt gücündə flüoresan eritema lampalarından (LE) istifadə edin:

Divara quraşdırılmış şüalandırıcılar (OE)
- dayandırılmış əks paylama (OED)
- mobil (OEP).

Ksenon qövs lampası (DKS TB-2000) ilə mayak tipli şüalandırıcılar (EOKS-2000).

Floresan lampası (LE153) olan ştativdə (OUSH1) ultrabənövşəyi şüalandırıcı, böyük mayak ultrabənövşəyi şüalandırıcı (OMU), masa üstü ultrabənövşəyi şüalandırıcı (OUN-2).

Aşağı təzyiqli qaz buraxma lampası LUF-153-də UUD-1, UDD-2L aqreqatlarında Puva və terapiya, UV-şüalandırıcıda ekstremitələr üçün OUK-1, baş OUG-1 və şüalandırıcılarda EOD-10, EGD- 5. Ümumi və yerli şüalanma üçün vahidlər xaricdə istehsal olunur: Puva, Psolylux, Psorymox, Valdman.

Ultrabənövşəyi terapiyanın texnikası və metodologiyası

Ümumi məruz qalma

Aşağıdakı sxemlərdən birinə uyğun olaraq həyata keçirin:

Əsas (hər biri 1/4 əlavə etməklə 1/4-dən 3-ə qədər biodoza)
- yavaş (hər birinə 1/8 əlavə etməklə 1/8-dən 2 biodoza qədər)
- sürətləndirilmiş (1/2-dən 4-ə qədər biodoza, bir anda 1/2 əlavə etməklə).

Yerli şüalanma

Təsirə məruz qalan ərazinin, sahələrin, refleksogen zonaların şüalanması, mərhələli və ya zona ilə, ekstrafokal. fraksiya.

Eritemal dozalarla şüalanmanın xüsusiyyətləri:

Dərinin bir sahəsi 5 dəfədən çox, selikli qişa isə 6-8 dəfədən çox olmamalıdır. Dərinin eyni sahəsinin təkrar şüalanması yalnız eritema azaldıqdan sonra mümkündür. Sonrakı radiasiya dozası 1/2-1 biodoza ilə artır. UV şüaları ilə müalicə edərkən xəstə və tibb işçiləri üçün işıqdan qoruyucu eynəklərdən istifadə olunur.

Dozlama

Ultrabənövşəyi şüalanmanın dozası biodozanın müəyyən edilməsi yolu ilə həyata keçirilir, biodoza şüalandırıcıdan müəyyən bir məsafədə (20 - 100 sm) ən qısa müddətdə dəridə ən zəif həddi eritema əldə etmək üçün kifayət edən minimum ultrabənövşəyi şüalanma miqdarıdır. Biodoza BD-2 biodozimetrindən istifadə etməklə müəyyən edilir.

Ultrabənövşəyi şüalanmanın müxtəlif dozaları var:

Suberitemal (1 biodozdan az)
- kiçik eritema (1-2 biodoz)
- orta (3-4 biodoza)
- böyük (5-6 biodoza)
- hipereritemal (7-8 biodoz)
- kütləvi (8 biodozdan çox).

Havanı dezinfeksiya etmək üçün:

20-60 dəqiqə insanların iştirakı ilə dolayı radiasiya,
- insanların yoxluğunda 30-40 dəqiqə birbaşa şüalanma.