Omeprazol nə vaxt alınmalıdır. Omezi nə qədər fasiləsiz qəbul etmək olar

Mədə xoralarının səbəbi onun həddindən artıq turşuluğu, selikli qişanın zədələnməsinə səbəb olan həddindən artıq aqressiv mühitdir. Bu fenomenlə mübarizə aparmaq üçün müxtəlif farmakoloji qrupların dərmanları istifadə olunur, bunların arasında proton pompası inhibitorları və ya proton pompası inhibitorları adlanan görkəmli yer tutur. Proton pompası (alternativ olaraq H+/K+-ATPase adlanır) mədə mukozasının parietal (parietal) hüceyrələri tərəfindən xlorid turşusunun ifraz olunmasında böyük rol oynayan bir fermentdir. Onun yorulmaz işi sayəsində H+ və Cl ionları mədənin lümeninə buraxılır və sonradan xoşbəxtliklə xlor turşusuna birləşir. Bu proses patoloji xarakter alırsa, omeprazol kimi bir dərman tərəfindən uğurla həyata keçirilən, hidroklor turşusunun sintezinin son mərhələsinin bilavasitə iştirakı ilə uğurla həyata keçirilən proton nasosunun fəaliyyətini yavaşlatmağın vaxtı gəldi. Belə şəraitdə xlorid turşusunun həm stimullaşdırılmış, həm də bazal (qıcıqlandırıcının iştirakı olmadan) sekresiyası azalır.

Omeprazolun təsiri tətbiq edildikdən sonra 1 saat ərzində inkişaf edir, ikinci saatda zirvəsinə çatır və demək olar ki, bütün gün davam edir. Omeprazolun tam gücünü qiymətləndirmək üçün xüsusi rəqəmlərə diqqət yetirməlisiniz: 17 saat ərzində duodenal xoradan əziyyət çəkən bir xəstədə mədədaxili pH səviyyəsini 3-cü səviyyədə saxlamaq üçün 20 mq dərman kifayətdir.

Omeprazolun dayandırılmasından sonra sekresiya 3-5 gün ərzində normallaşır.

Omeprazol az miqdarda maye ilə birlikdə çeynəmədən udulmalı olan bağırsaq kapsulalarında mövcuddur. Doza, qəbulun tezliyi və müddəti xüsusi xəstəliyə görə müəyyən edilir. Beləliklə, kəskin duodenal xora 2-4 həftə ərzində gündə 20 mq (1 kapsul) omeprazol qəbul etməyi tələb edir, xüsusilə ağır hallarda gündəlik doza 2 kapsula qədər artırıla bilər; Kəskin mədə xoraları və özofagusun eroziv-ülseratif iltihabı üçün 4-8 həftə ərzində gündə 1-2 kapsul dərman qəbul edilir. Omeprazolun qəbul müddəti qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan həzm sisteminin eroziv və xoralı lezyonları üçün oxşardır, lakin bu halda gündəlik doza 1 kapsuldan çox olmamalıdır. Helikobakterioz zamanı preparat antibiotiklərlə birlikdə 1 həftə ərzində gündə 2 dəfə 1 kapsul qəbul edilir. Omerpazol, residivlərin qarşısını almaq üçün xəstəliyin aktiv mərhələsi dayandırıldıqdan sonra qəbul edilə bilər. Belə hallarda dərman uzun müddət (altı aya qədər) gündə bir dəfə 1 kapsul qəbul edilir.

Bədxassəli yenitörəmələrin mövcudluğunu istisna etmək üçün müalicəyə başlamazdan əvvəl onkoloji müayinədən keçmək (xüsusilə mədə xorası üçün) çox vacibdir. Əks təqdirdə, müalicənin vaxtında başlamamasına səbəb ola biləcək xərçəng əlamətlərini gizlədə bilərsiniz.

Farmakologiya

Omeprazol xora əleyhinə dərmandır, H + /K + -adenozin trifosfat (ATP) fermentinin inhibitorudur. Mədənin parietal hüceyrələrində H + /K + - adenozin trifosfatın (ATP fazası (H + /K + -adenozin trifosfat (ATP) fazı, "proton pompası" və ya "proton pompası" kimi də tanınır) fəaliyyətini maneə törədir. , bununla da mədədə hidrogen ionlarının daşınmasını maneə törədir və hidroklor turşusunun sintezinin son mərhələsidir, omeprazol parietal hüceyrələrin borularının asidik mühitində aktiv metabolit sulfenamidə çevrilir. membran H + /K + - adenozin trifosfat (ATP) fazası, bir disulfid körpüsü ilə birləşir, bu, omeprazolun biotransformasiyasının meydana gəlməsi üçün bir mühitin olduğu parietal hüceyrələrə təsirinin yüksək seçiciliyini izah edir omeprazolun sulfenamidə çevrilməsi tez baş verir (2-4 dəqiqədən sonra sulfenamid bir kationdur və udulmur).

Omeprazol bazal və son mərhələdə xlorid turşusunun hər hansı bir stimul ifrazı ilə stimullaşdırılır. Mədə ifrazının ümumi həcmini azaldır və pepsinin ifrazını maneə törədir. Omeprazol qastroprotektiv fəaliyyətə malikdir, onun mexanizmi aydın deyil. Qalanın daxili amilinin istehsalına və qida kütləsinin mədədən onikibarmaq bağırsağa keçid sürətinə təsir göstərmir. Omeprazol asetilkolin və histamin reseptorlarına təsir etmir.

Omeprazol kapsullarında filmlə örtülmüş mikroqranullar var, omeprazolun tədricən sərbəst buraxılması və təsirinin başlanğıcı tətbiq edildikdən 1 saat sonra başlayır, 2 saatdan sonra maksimuma çatır və 24 saat və ya daha çox davam edir. 20 mq preparatın birdəfəlik qəbulundan sonra maksimum ifrazatın 50%-nin inhibəsi 24 saat davam edir.

Gündə birdəfəlik doza 4 günlük müalicədən sonra maksimuma çataraq gündüz və gecə mədə ifrazının sürətli və effektiv şəkildə basdırılmasını təmin edir. Onikibarmaq bağırsağın xorası olan xəstələrdə 20 mq omeprazol qəbulu 17 saat ərzində mədə daxilində pH = 3 saxlayır. Dərman dayandırıldıqdan sonra sekretor fəaliyyət 3-5 gündən sonra tamamilə bərpa olunur.

Farmakokinetikası

Absorbsiya yüksəkdir. Bioavailability 30-40% təşkil edir (qaraciyər çatışmazlığı halında bu, demək olar ki, 100% -ə qədər artır), yaşlı insanlarda və qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə heç bir təsiri yoxdur; TC max - 0,5-3,5 saat.

Yüksək lipofilliyə malik olmaqla, mədənin parietal hüceyrələrinə asanlıqla nüfuz edir. Plazma zülalları ilə əlaqə 90-95% təşkil edir (albumin və asidik alfa 1-qlikoprotein).

T1/2 - 0,5-1 saat (qaraciyər çatışmazlığı üçün - 3 saat), klirens - 500-600 ml/dəq. CYP2C19 ferment sisteminin iştirakı ilə 6 farmakoloji cəhətdən aktiv olmayan metabolitlərin (hidroksiomeprazol, sulfid və sulfon törəmələri və s.) əmələ gəlməsi ilə qaraciyərdə demək olar ki, tamamilə metabolizə olunur. CYP2C19 izoenziminin inhibitorudur. Böyrəklər (70-80%) və safra (20-30%) ilə metabolitlər şəklində xaric olur.

Xroniki böyrək çatışmazlığında ifrazat kreatinin klirensinin azalmasına mütənasib olaraq azalır. Yaşlı xəstələrdə ifrazat azalır.

Buraxılış forması

ağ gövdəli və sarı qapaqlı jelatin kapsulları; kapsulların məzmunu sferik mikroqranullardır, örtülmüş, ağ və ya ağ kremli rəngdədir.

10 ədəd. - kontur hüceyrə qablaşdırması (3) - karton paketlər.

Dozaj

Şifahi olaraq, kapsullar adətən səhərlər, çeynəmədən, az miqdarda su ilə (yeməkdən dərhal əvvəl) qəbul edilir.

QSİƏP-lərin qəbulu nəticəsində yaranan mədə xorası, reflü ezofagit və qastropatiyanın kəskinləşməsi üçün - gündə 1 dəfə 20 mq. Şiddətli reflü ezofagiti olan xəstələr üçün doza gündə bir dəfə 40 mq-a qədər artırılır. Onikibarmaq bağırsağın xorasının müalicə kursu 2-4 həftə, zəruri hallarda 4-5 həftə; mədə xorası, reflü ezofagiti, NSAİİ-lərin qəbulu nəticəsində yaranan mədə-bağırsaq traktının eroziv və xoralı lezyonları üçün - 4-8 həftə.

Xəstəliyin simptomlarının azalması və xoranın çapıqlanması əksər hallarda 2 həftə ərzində baş verir. İki həftəlik kursdan sonra xoranın tam çapıqlanması müşahidə olunmayan xəstələr üçün müalicə daha 2 həftə davam etdirilməlidir.

Digər xora əleyhinə dərmanlarla müalicəyə davamlı xəstələrə gündə 40 mq təyin edilir. Onikibarmaq bağırsağın xorası üçün müalicə kursu 4 həftə, mədə xorası və reflü ezofagiti üçün - 8 həftədir.

Zollinger-Elisson sindromu üçün - adətən gündə 1 dəfə 60 mq; zəruri hallarda doza 80-120 mq/günə qədər artırılır (doza 2 dozaya bölünür).

Peptik xoraların residivlərinin qarşısını almaq üçün - gündə 1 dəfə 10 mq.

Helicobacter pylori-ni aradan qaldırmaq üçün "üçlü" terapiya istifadə olunur (1 həftə ərzində: omeprazol 20 mq, amoksisillin 1 q, klaritromisin 500 mq - gündə 2 dəfə; və ya omeprazol 20 mq, klaritromisin 250 mq, metronidazol gündə 2 dəfə - 400 mq gündə bir dəfə omeprazol 40 mq, amoksisillin 500 mq və metronidazol - gündə 3 dəfə);
və ya “ikiqat” terapiya (2 həftə ərzində: omeprazol 20-40 mq və amoksisillin 750 mq - gündə 2 dəfə və ya omeprazol 40 mq - gündə 1 dəfə və klaritromisin 500 mq - gündə 3 dəfə və ya amoksisillin 0,75-1,5 q -2 gündə bir dəfə).

Qaraciyər çatışmazlığı üçün gündə bir dəfə 10-20 mq təyin edilir (ağır qaraciyər çatışmazlığı üçün gündəlik doz 20 mq-dan çox olmamalıdır); böyrək funksiyasının pozulması halında və yaşlı xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Həddindən artıq doza

Simptomlar: qarışıqlıq, bulanıq görmə, yuxululuq, ağız quruluğu, ürəkbulanma, taxikardiya, aritmiya, baş ağrısı.

Müalicə: simptomatik. Hemodializ kifayət qədər effektiv deyil. Xüsusi antidot yoxdur.

Qarşılıqlı əlaqə

Ampisillin efirlərinin, dəmir duzlarının, itrakonazol və ketokonazolun udulmasını azalda bilər (omeprazol mədə pH-nı artırır).

Sitokrom P450 inhibitorları olmaqla, diazepamın, dolayı antikoaqulyantların, fenitoinin (CYP2C19 sitoxromu vasitəsilə qaraciyərdə metabolizə olunan dərmanlar) konsentrasiyasını artıra və ifrazını azalda bilər ki, bu da bəzi hallarda bu dərmanların dozalarının azaldılmasını tələb edə bilər. Klaritromisinin plazma konsentrasiyasını artıra bilər.

Eyni zamanda, omeprazolun kofein, teofilin, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, propranolol, etanol, siklosporin, lidokain, quinidin və estradiol ilə birlikdə gündə 1 dəfə 20 mq dozada uzunmüddətli istifadəsi nəticə vermədi. onların plazma konsentrasiyalarında dəyişiklik.

Hematopoetik sistemə və digər dərmanlara inhibitor təsirini gücləndirir.

Eyni vaxtda qəbul edilən antasidlərlə qarşılıqlı əlaqə yox idi.

Yan təsirlər

Həzm sistemindən: ishal və ya qəbizlik, qarın ağrısı, ürəkbulanma, qusma, meteorizm; nadir hallarda - qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması, dadın pozulması, bəzi hallarda - quru ağız, stomatit, əvvəllər ağır qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə - hepatit (sarılıq daxil olmaqla), qaraciyər funksiyasının pozulması.

Sinir sistemindən: ağır müşayiət olunan somatik xəstəlikləri olan xəstələrdə - baş ağrısı, başgicəllənmə, həyəcan, depressiya, əvvəllər ağır qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə - ensefalopatiya.

Əzələ-skelet sistemindən: bəzi hallarda - artralji, miyasteniya, miyalji.

Hematopoetik sistemdən: bəzi hallarda - leykopeniya, trombositopeniya, aqranulositoz, pansitopeniya.

Dəridən: nadir hallarda - dəri döküntüsü və/və ya qaşınma, bəzi hallarda fotohəssaslıq, eksudativ eritema multiforme, alopesiya.

Allergik reaksiyalar: ürtiker, anjiyoödem, qızdırma, bronxospazm, interstisial nefrit və anafilaktik şok.

Digər: nadir hallarda - görmə pozğunluğu, nasazlıq, periferik ödem, artan tərləmə, jinekomastiya, uzun müddətli müalicə zamanı mədə vəzilərinin kistlərinin əmələ gəlməsi (xlorid turşusu ifrazının inhibəsinin nəticəsi, xoşxassəli, geri dönəndir).

Göstərişlər

  • mədə və onikibarmaq bağırsağın peptik xorası (kəskin mərhələdə və residiv əleyhinə müalicə), o cümlədən. Helicobacter pylori ilə əlaqəli (kombinasiya terapiyasının bir hissəsi kimi);
  • reflü ezofagit (eroziv daxil olmaqla).
  • hipersekretor şərtlər (Zollinger-Ellison sindromu, mədə-bağırsaq traktının stress xoraları, poliendokrin adenomatoz, sistemli mastositoz);
  • qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların qəbulu nəticəsində yaranan qastropatiya.

Əks göstərişlər

  • uşaqlıq;
  • hamiləlik;
  • laktasiya dövrü;
  • həddindən artıq həssaslıq.

Ehtiyatla: böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı.

Tətbiq xüsusiyyətləri

Hamiləlik və ana südü zamanı istifadə edin

Hamiləlik və laktasiya dövründə kontrendikedir.

Qaraciyər disfunksiyası üçün istifadə edin

Ehtiyatla: qaraciyər çatışmazlığı. Qaraciyər çatışmazlığı üçün gündə bir dəfə 10-20 mq təyin edilir (ağır qaraciyər çatışmazlığı üçün gündəlik doz 20 mq-dan çox olmamalıdır);

Böyrək çatışmazlığı üçün istifadə edin

Ehtiyatla: böyrək çatışmazlığı. Böyrək funksiyası pozulursa, dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Uşaqlarda istifadə edin

Uşaqlar üçün kontrendikedir.

Xüsusi Təlimatlar

Terapiyaya başlamazdan əvvəl bədxassəli bir prosesin (xüsusilə mədə xorası ilə) mövcudluğunu istisna etmək lazımdır, çünki müalicə, maskalanma simptomları düzgün diaqnozu gecikdirə bilər.

Onu qida ilə qəbul etmək onun effektivliyinə təsir etmir.

Mədə xəstəlikləri yaşından və cinsindən asılı olmayaraq hər bir insana təsir edə bilər. Bununla belə, xəstəliyə qarşı mübarizədə kömək edəcək bir vasitə bilmək vacibdir. Bu dərmanlardan biri omeprazol İstifadəyə dair təlimatlar, qiymət, rəylər, analoqlar- bütün bunlar material daxilində nəzərdən keçiriləcək. Axı, mədə problemlərinin müalicəsinə səlahiyyətli bir yanaşma uzun müddət yaxşı sağlamlıq üçün şərait yaradılmasını təmin edəcəkdir.

Omeprazol mədə-bağırsaq xəstəlikləri və həzm orqanlarının dağıdıcı xəstəlikləri qrupuna aid məşhur bir dərmandır. Dərman sintezdə hidroklor turşusuna yüksək inhibitor təsir göstərir. Çarə mədə xorası problemlərinin müalicəsi üçün standart mexanizmlə bağlıdır. Dərmanın farmakoloji qrupunu nəzərə alaraq, onun nasos inhibitorlarına aid olduğunu qeyd etmək olar. Omeprazol əsas aktiv tərkib hissəsi ilə əlaqədardır, köməkçi elementlərə qliserin, jelatin və titan dioksid kimi birləşmələr daxildir. Məhsulun buraxılış forması: qeyri-şəffaf kapsullar bərk tip 10, 20, 40 mq.

Omeprazol, xora əleyhinə təsir göstərən, kömək edən bir dərmandır ürək yanması üçün, o cümlədən uşaqlar. H+ fermenti agent tərəfindən inhibə edilir
/K (ATP) - fazalar. Dərmanın təsiri bu elementin fəaliyyətinin inhibə edilməsi ilə bağlıdır. Bu fenomen mədə parietal hüceyrələrində baş verir, bu müddət ərzində mərhələlərdən biri üçün zəruri olan hidrogen ionlarının ötürülməsi ilə əlaqəli proses bloklanır. Omeprazol yüksək aktiv metabolitdir. Bir fermentlə birləşdirildikdə reaksiyaların yaradılmasını tez təmin edir və bu mexanizm dərmanın xüsusi seçiciliyini müəyyən edir.

Müşahidə olunur ki həblər omeprazol qastritə qarşı qoruyucu fəaliyyət göstərir. Bu təsir mexanizmi aydın deyil. Məhsul daxili tip faktorunun təzahürünə, həmçinin qida kütlələrinin mədə-bağırsaq traktından nə qədər tez keçmə sürətinə təsir göstərmir. Dərman qəbul edildikdən 60 dəqiqə sonra gündəlik müddət ərzində onu saxlayaraq terapevtik maksimumuna başlayır. Dərmanın bir dəfə istifadəsi turşu ifrazını tez bir zamanda boğur. Məhsulun istifadəsinin dayandırılması bir neçə gündən sonra normal sekresiya fəaliyyətinin bərpasına səbəb olur.

Ki, nə qədər içmək, həkim müəyyən edir və sonra istifadə üçün ümumi təlimatlar müzakirə olunacaq. Müəyyənlər də var əks göstərişlər məhsuldan istifadə etmək üçün:

  • xroniki qaraciyər xəstəlikləri.
  • əsas aktiv maddəyə və onun köməkçi komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq.

Bu dərmanı istifadə edərkən yan təsirlər də bir neçə məqamı əhatə edir.

  • qəbizlik.
  • ishal və pozğunluq vəziyyəti.
  • ağrı və başgicəllənmə.
  • zəiflik və anemiya əlamətləri.
  • trombositopeniyanın əmələ gəlməsi.
  • hematuriya və artralji.
  • əzələ zəifliyi.
  • dəridə döküntü.

Təlimatların bütün tələblərini tətbiq etməklə, bu kompozisiya ilə müalicədən yaxşı təsir əldə edə bilərsiniz.

Dərman geniş fəaliyyət spektrinə malikdir və bir sıra xəstəlikləri müalicə edir.

  1. Mədə xoralı xəstəlikləri.
  2. "Maraqlı mövqe"də qalmaq, qidalanma.
  3. Onikibarmaq bağırsağın problemləri.
  4. Xəstəliyin residivlərini aradan qaldırmaq üçün profilaktik tədbirlər.
  5. Hipersekretor xəstəliklərin təzahürü.
  6. Mədə-bağırsaq traktının ülseratif və stress prosesləri.

Təlimatlar dərmanın istifadəsi ilə yemək arasında əlaqəni təmin etmir, buna görə də yeməkdən əvvəl və ya sonra Həblərin qəbulu fərdi qərardır. Aşağıda məhsuldan istifadə üçün ətraflı təlimat verilmişdir qastrit üçün, ülserlər və mədə-bağırsaq traktının digər xəstəlikləri tabletlər 20 mq və digər dozalarda olan dərmanlar.

Təlimatlarda göstərilən təlimatlara əməl etmək xəstəliyi kifayət qədər tez müalicə etməyə imkan verəcəkdir.

Qiymət Apteklərdə satın alındıqda, dərman fərqli ola bilər, çünki hamısı kompozisiyanın dozasından və satın alma yerindən asılıdır.

  • 20 mq kapsulların qiyməti 29 rubldan 30 rubla qədərdir.
  • Omeprazol 40 mq tablet (Teva) orta hesabla 150 rubla başa gəlir.

Ümumiyyətlə, dərmanın qiyməti yüksək deyil, buna görə də xəstəliklərdən əziyyət çəkən bütün insanlar tərəfindən məhdudiyyətsiz istifadə edilə bilər.

Sözügedən məhsul üçün bəli oxşar dərmanlar, hansı daha ucuzdur.

  • Omez.
  • Qastrozol.
  • Losek.
  • Ultop.

Omez

Bu, sözügedən tabletlərlə eyni əsas aktiv maddə əsasında hazırlanmış xora əleyhinə vasitədir. Bir paketin qiyməti 85 rubl təşkil edir. Məhsul geniş təsir spektrinə malikdir və omeprozolu əvəz edə bilən 1 nömrəli dərmandır.

Qastrozol

Bu dərman mədə turşusu ifrazının ümumi inhibəsini təşviq edir, buna görə də xoralar, qastrit və digər mədə hadisələrinin müalicəsində təsirli olur. Dərman omeprozol əsasında hazırlanır və qiyməti 142 rubl təşkil edir. Effektivlik baxımından, sözügedən məhsuldan heç bir şəkildə aşağı deyil.

Losek

Dərman mədənin ülseratif təzahürləri ilə effektiv şəkildə mübarizə aparır, həmçinin Zollinger və Ellison sindromlarını asanlıqla aradan qaldıra bilər. Sözügedən dərmanla eyni təsirə malikdir. Məhsulun qablaşdırılmasının qiyməti 218 rubl təşkil edir.

Ultop

Bu ən az təsirli dərmandır, adətən açıq simptomlar olmadıqda və xəstəliyin ilkin mərhələsində təyin edilir. Bir tablet paketi üçün 212 rubl ödəməli olacaqsınız, bu omeprozoldan xeyli bahadır.

Ultop və ya omeprazol daha yaxşıdır

nəzərə alsaq fərqlər omeprazol üçün dərman Ultop, sonra onlar aşağıdakı kimi təqdim edilə bilər.

  1. Kompozisiyalar göstəricilərə bənzəyir və ülserlərin kəskin formalarını aradan qaldırmaq lazımdırsa, omeprozoldan istifadə etmək tövsiyə olunur.
  2. Əks göstərişlər: bunlar oxşardır, lakin Ultop tez reaksiya ehtiyacına yönəlmiş işlərdə istifadə üçün tövsiyə edilmir, çünki dərman düşüncə prosesini maneə törədir.
  3. Buraxılış formaları baxımından Ultop və Omeprozol eynidır, çünki onlar toz və tablet şəklində təklif olunur.
  4. Qiymət baxımından çempionat Ultop-dan üç dəfə ucuz olan omeprozola gedir.

Keyfiyyət dərmanlar oxşardır, ən yaxşı vasitədir uşaq üçün mütəxəssis tərəfindən seçilir.


Omez və ya omeprazol daha yaxşıdır

Fərq nədir iki dərman arasında - əlavələrin tərkibində və qiymətində. Omez proton pompasının işinə əhəmiyyətli təsir göstərir və sözügedən dərmanla eyni tərkib əsasında hazırlanır. Omeprozoldan fərqli olaraq, dərman ürək yanması və bəzi bakteriyalara qarşı təsirli olur. Ancaq 12 yaşdan kiçik uşaqlar tərəfindən istifadə üçün qəbuledilməzdir. Hansı daha ucuzdur?- omeprazol. Omez və omeprazol eyni şəkildə bir mütəxəssis tərəfindən təyin edilir. Lakin omez bəzi yan təsirləri azaltmaq üçün nəzərdə tutulmuşdur.


Omeprazol-akrikhin istifadə üçün qısa təlimat

Nə müalicə edir dərman oxşar xəstəliklərin kompleksidir. Haqqında məlumat Necə istifadə etməli Bu vasitə təlimatlarda aşağıda müzakirə olunur. Bu aləti nəzərə alaraq və omeprazol (fərq), məhsulun bədənin ümumi vəziyyətinə bir az fərqli təsir spektrinə malik olduğunu qeyd etmək olar. Belə ki, nə kömək edir narkotik.



Ümumi xüsusiyyətlər. Qarışıq:

Aktiv maddə: omeprazol;

1 kapsulda omeprazol baxımından 0,02 q qranullar (qranullar) var;

köməkçi maddələr: qranullar (qranullar) ehtiva edir: mannitol (E 421); saxaroza; natrium dodesil sulfat; natrium hidrogen fosfat, dodekahidrat; kalsium karbonat (E 170); hipomeloz; setil spirti; titan dioksid (E 171); natrium metilparaben (E 219); natrium propilparaben (E 217).

Farmakoloji xüsusiyyətləri:

Farmakodinamikası. Omeprazol xoraya qarşı antisekretor dərmandır. Mədə mukozasının parietal hüceyrələrinə asanlıqla nüfuz edir, onlarda konsentrə olur və asidik pH dəyərində aktivləşir. Aktiv metabolit - sulfenamid - parietal hüceyrələrin (proton pompası) ifrazat membranının H+,K+-ATPazasını inhibə edir, hidrogen ionlarının mədə boşluğuna buraxılmasını dayandırır və xlorid turşusu ifrazının son mərhələsini bloklayır. Dozadan asılı olaraq bazal və stimullaşdırılmış sekresiya səviyyəsini, mədə ifrazının ümumi həcmini və pepsinin sərbəst buraxılmasını azaldır. Xlorid turşusunun həm gecə, həm də gündüz istehsalını effektiv şəkildə maneə törədir.

Helicobacter pylori-yə bakterisid təsir göstərir. omeprazol və antibiotiklərin eyni vaxtda istifadəsi ilə xəstəliyin simptomlarını tez bir zamanda aradan qaldırmağa, zədələnmiş selikli qişanın yüksək dərəcədə yaxşılaşmasına və sabit uzunmüddətli remissiyaya nail olmağa və mədə-bağırsaq traktından inkişaf ehtimalını azaltmağa imkan verir.

Reflüks xoralı ezofagit zamanı qida borusunda turşunun təsirinin normallaşdırılması və mədə tərkibinin zədələyici xassələrinin azalması (pepsinogenin pepsinə keçidinin ləngiməsi) ilə 24 saat ərzində mədədaxili pH>4.0 saxlamaq simptomları yüngülləşdirməyə və tam sağalmağa kömək edir. özofagus zədələnməsi (müalicə səviyyəsi 90% -dən çoxdur).

H2 blokerlərinə davamlı eroziv və xoralı histamin reseptorlarının ağır və mürəkkəb formalarının müalicəsində yüksək effektlidir. Uzunmüddətli baxım terapiyası reflü ezofagitinin residivlərinin qarşısını alır və ağırlaşma riskini azaldır.

Farmakokinetikası. Ağızdan tətbiq edildikdən sonra dərman mədə-bağırsaq traktından tez və kifayət qədər tamamilə sorulur, lakin bioavailability 50-55% -dən çox deyil (qaraciyərdən "ilk keçid" effekti). Qan plazması zülallarına (albumin və asidik alfa1-qlikoprotein) bağlanma çox yüksəkdir - 95%.

20 mq omeprazolun birdəfəlik qəbulundan sonra mədə ifrazının tormozlanması ilk saat ərzində baş verir, 2 saatdan sonra maksimuma çatır və təxminən 24 saat davam edir, təsirin şiddəti dozadan asılıdır. Parietal hüceyrələrin hidroklor turşusu istehsal etmək qabiliyyəti terapiya başa çatdıqdan sonra 3-5 gün ərzində bərpa olunur. Dərman qaraciyərdə ən azı 6 metabolit meydana gəlməsi ilə çevrilir, antisekretor fəaliyyətin virtual olmaması ilə xarakterizə olunur.

Əsasən böyrəklər tərəfindən metabolitlər şəklində (72-80%) və bağırsaqlar vasitəsilə (18-23%) xaric olur. Yarımxaricolma dövrü 0,5-1 saat (normal qaraciyər funksiyası ilə) və ya 3 saatdır (xroniki qaraciyər xəstəlikləri ilə).

Yaşlı xəstələrdə bioavailability bir qədər arta bilər və xaric olma sürətində azalma ola bilər.

Əczaçılıq xüsusiyyətləri.

Əsas fiziki və kimyəvi xassələri: sərt jelatin kapsulları. Kapsulun gövdəsi və qapağı mavi rəngdədir. Kapsulun tərkibi ağdan demək olar ki, ağ rəngə qədər sferik formada olan qranullardır (qranullar).

İstifadəyə göstərişlər:

Xoşxassəli mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası, o cümlədən. qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların istifadəsi ilə əlaqəli; Helicobacter pylori-nin eradikasiyası (antibakterial maddələrlə kombinə edilmiş terapiyanın bir hissəsi kimi); qastroezofageal reflü xəstəliyi; turşu mədə tərkibinin aspirasiyasının qarşısının alınması; Zollinger-Ellison sindromu; turşudan asılı simptomların azalması.

Vacibdir! Müalicə ilə tanış olun

İstifadə qaydaları və dozası:

Yeməkdən əvvəl və ya yemək zamanı, çeynəmədən və ya kapsula zərər vermədən, az miqdarda maye ilə qəbul edin. Dozaj rejimi xəstəliyin növündən və şiddətindən asılıdır və hər bir xəstə üçün həkim tərəfindən fərdi olaraq təyin edilir.

Böyüklər və 12 yaşdan yuxarı uşaqlar.

Onikibarmaq bağırsaq və mədə xorası: gündəlik doza - 1 kapsul. Tipik olaraq, onikibarmaq bağırsaq xorası üçün müalicə kursu 4 həftə, mədə xorası üçün - 8 həftədir. Lazım gələrsə, gündəlik doza 2 kapsula qədər artırıla bilər.

Onikibarmaq bağırsaq və mədə xoralarının, həmçinin qeyri-steroid iltihabəleyhinə dərmanların qəbulu ilə bağlı qastroduodenal eroziya və dispeptik simptomların müalicəsi və qarşısının alınması: tövsiyə olunan gündəlik doza 20 mq təşkil edir. Müalicə kursu 4-8 həftədir.

Helicobacter pylori-nin eradikasiyası üçün: Omeprazol təsdiq edilmiş beynəlxalq rejimlərə uyğun olaraq kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi gündəlik 40 mq (gündə 2 dəfə 20 mq) dozada təyin edilir:

Onikibarmaq bağırsağın xorası üçün "üçlü" terapiya: 1 həftə, gündə 2 dəfə: amoksisillin 1 q və klaritromisin 500 mq; 1 həftə ərzində gündə 2 dəfə: klaritromisin 250 mq və metronidazol 400 mq (və ya tinidazol 500 mq); 1 həftə ərzində gündə 3 dəfə: amoksisillin 500 mq və metronidazol 400 mq.

Onikibarmaq bağırsaq xorası üçün "ikiqat" terapiya: 2 həftə, gündə 2 dəfə: amoksisillin 750 mq - 1 q; 2 həftə ərzində gündə 3 dəfə: klaritromisin 500 mq.

Mədə xorası üçün "ikiqat" terapiya: 2 həftə, gündə 2 dəfə: amoksisillin -

750 mq - 1 q.

Qastroezofageal reflü xəstəliyi: gündəlik doza - 1 kapsul, müalicə kursu - 4-8 həftə. Müalicəyə davamlı reflü ezofagitli xəstələr 8 həftə ərzində gündə 2 kapsul qəbul edirlər.

Mədə turşusunun aspirasiyasının qarşısının alınması: omeprazolun tövsiyə olunan dozası anesteziyadan əvvəl axşam 40 mq və anesteziyadan 2-6 saat əvvəl 40 mq təşkil edir.

Zollinger-Ellison sindromu: səhər bir dəfə qəbul edilən Omeprazolun ilkin dozası gündə 60 mq təşkil edir; zəruri hallarda gündəlik doza 80-120 mq-a qədər artırılır. Doza bədənin reaksiyasını nəzərə alaraq fərdi olaraq seçilməlidir. Gündəlik doza 80 mq-dan çox olarsa, onu 2-3 dozaya bölmək lazımdır.

Turşudan asılı dispepsiya: gündəlik doza 2-4 həftə ərzində bir dəfə 10-20 mq təşkil edir. Semptomlar 4 həftədən sonra davam edərsə və ya tezliklə yenidən görünərsə, xəstənin diaqnozu yenidən nəzərdən keçirilməlidir. Omeprazolun 20 mq-dan az bir dozada istifadəsi lazımdırsa, daha az aktiv maddə olan bir dərman istifadə edin.

Yaşlılarda və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə omeprazolun dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur.

Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə omeprazolun maksimal gündəlik dozası 20 mq təşkil edir.

Uşaqlar. Omeprazolun bu dozaj forması bədən çəkisi ən azı 20 kq olan 5 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün istifadə olunur.

Reflü ezofagit üçün müalicə kursu 4-8 həftədir; qastroezofageal reflü xəstəliyində ürək yanması və xlorid turşusu regurgitasiyasının simptomatik müalicəsi üçün - 2-4 həftə. Gündəlik doza 20 mq, lazım olduqda gündəlik doza 40 mq-a qədər artırıla bilər.

Uşaq kapsulu uda bilmirsə, açılmalı və içindəkilər az miqdarda alma suyu və ya qatıq (təxminən 10 ml) ilə qarışdırılmalıdır. Hazırlandıqdan dərhal sonra uşağın bu qarışığı udmasını təmin etmək lazımdır.

Omeprazoldan 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda Helicobacter pylori-nin eradikasiyası üçün kompleks terapiyanın bir hissəsi kimi istifadə etmək mümkündür, lakin bu terapiya ciddi tibbi nəzarət altında son dərəcə ehtiyatla aparılmalıdır. Müalicə kursu 7 gündür, zəruri hallarda müalicə kursu 14 günə qədər uzadılır.

Müalicə rejimi: çəkisi 30-40 kq olan uşaqlar: Omeprazol 20 mq, amoksisillin 750 mq, klaritromisin 7,5 mq/kq bədən çəkisi ilə gündə 2 dəfə 7 gün ərzində;

çəkisi 40 kq-dan çox olan uşaqlar: Omeprazol 20 mq, amoksisillin 1 q, klaritromisin 500 mq gündə 2 dəfə 7 gün ərzində.

Tətbiq xüsusiyyətləri:

Müalicəyə başlamazdan əvvəl mədə-bağırsaq traktında bədxassəli bir neoplazmanın olması, xüsusən də mədə xorası ilə istisna edilməlidir, çünki müalicə simptomları maskalayır və düzgün diaqnozu gecikdirə bilər.

Yaşlı insanlarda və böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə omeprazolun dozasının tənzimlənməsi tələb olunmur. Xroniki böyrək çatışmazlığı olan xəstələrdə aparılan dializ omeprazolun farmakokinetikasına təsir göstərmir. Qaraciyər funksiyası pozulmuşsa, omeprazolun maksimal gündəlik dozası 20 mqdir.

Omeprazol istifadə edərkən, qaraciyər funksiyasının laboratoriya testlərinin nəticələri və qan plazmasında qastrinin konsentrasiyası təhrif edilə bilər.

Proton pompası inhibitorları və ya digər turşu inhibitorları tərəfindən mədə turşusu ifrazının azalması mədə-bağırsaq mikroflorasının artmasına səbəb olur. Buna görə də nəzərə almaq lazımdır ki, mədə tərkibinin turşuluğunun azalması Salmonella və Campylobacter kimi bakteriyaların yaratdığı inkişaf riskini artıra bilər.

Proton pompası inhibitorlarının uzunmüddətli və davamlı istifadəsi ilə yüngül B12 vitamini çatışmazlığı halları barədə məlumatlar var, buna görə də B12 vitamininin serum səviyyələrini izləmək məsləhət görülə bilər.

Nəqliyyat vasitəsini idarə edərkən və ya digər mexanizmlərlə işləyərkən reaksiya sürətinə təsir etmək qabiliyyəti. Dərmanı nəqliyyat vasitələrini və ya digər mexanizmləri idarə edən şəxslər ehtiyatla istifadə etməlidirlər ki, bu da sinir sistemindən əlavə təsirlər riski ilə əlaqələndirilir.

Yan təsirlər:

Mənfi dərman reaksiyalarının tezliyini qiymətləndirmək üçün meyarlar: tez-tez (≥ 1/100); nadir (≥ 1/1000 və< 1/100); редко (< 1/1000).

Omeprazol istifadə edərkən aşağıdakı pozuntular mümkündür:
mərkəzi və periferik sinir sistemindən: tez-tez -; nadir hallarda - huşun itirilməsi, ümumi zəiflik, yuxusuzluq, yuxululuq,; nadir hallarda - təşviqat, geri dönən qarışıqlıq, aqressivlik və;
mədə-bağırsaq traktından: tez-tez - qarın ağrısı; nadir hallarda - quru ağız, mədə-bağırsaq kandidozu, iştahsızlıq;
qaraciyər və safra sistemindən: nadir hallarda - dadın pozulması, qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması; nadir hallarda - əvvəlki ağır qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə - (sarılıq daxil olmaqla), ağır (o cümlədən);
kas-iskelet sistemindən: nadir hallarda - əzələ zəifliyi;
hematopoetik sistemdən: nadir hallarda - pansitopeniya;
dəridən və onun törəmələrindən: nadir hallarda - səfeh (bullöz daxil olmaqla) və/və ya qaşınma; nadir hallarda - fotohəssaslıq, eksudativ eritema multiforme, Stevens-Conson sindromu, zəhərli epidermal nekroliz;
allergik reaksiyalar: nadir hallarda - anjiyoödem, atəş;
digər: nadir hallarda - nasazlıq; nadir hallarda - görmə pozğunluğu, periferik, artan tərləmə, iktidarsızlıq,.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə:

Omeprazol diazepamın, dolayı kumarin antikoaqulyantlarının (varfarin), fenitoinin, sibazonun yarı ömrünü və təsir müddətini artıra bilər ki, bu da bəzi hallarda bu dərmanların dozalarının azaldılmasını tələb edə bilər. Bununla belə, fenitoinlə davamlı müalicə alan xəstələrdə fenitoin və omeprazolun gündəlik 20 mq dozada eyni vaxtda istifadəsi ilə qanda onun konsentrasiyasında dəyişiklik müşahidə edilməmişdir.

Omeprazolun warfarin və ya digər vitamin K antaqonistləri ilə eyni vaxtda qəbulu zamanı INR hədlərinin (beynəlxalq normallaşdırılmış nisbət) daimi monitorinqi lazımdır.

Udulması pH-dan (ketokonazol və ya itrakonazol, dəmir duzları, ampisilin efirləri) asılı olan dərmanların bioavailability dəyişir.

Fenasetin, teofillin, kofein, propranolol, piroksikam, diklofenak, naproksen, metoprolol, siklosporin, lidokain, quinidin, etanol, estradiol və ya antasidlərlə qarşılıqlı təsir göstərmir.

Digər dərmanların hematopoetik sistemə inhibitor təsirini gücləndirir. Klaritromisinin qan konsentrasiyasını (qarşılıqlı olaraq) artırır, metronidazol və ya amoksisillinlə qarşılıqlı əlaqə yoxdur.

Omeprazol və diqoksinin sağlam könüllülərə eyni vaxtda tətbiqi mədə tərkibinin pH səviyyəsinin artması səbəbindən diqoksinin bioavailability (10%) artırır.

Omeprazol qanda takrolimusun səviyyəsini artırır. Kompleks - atazanavir 300 mq və ritonavir 100 mq ilə eyni vaxtda istifadəsi tövsiyə edilmir, çünki birgə istifadə atazanavirin AUC (konsentrasiya-zaman əyrisi altında olan sahə) 76%, Cmax 72%, Cmin 79% azalmasına səbəb olur. . Omeprazol və vorikonazol eyni vaxtda qəbul edildikdə, CYP2C19 və CYP3A4 sitoxrom P450 izoenzimləri vasitəsilə metabolizmin rəqabətli inhibəsi baş verir. Omeprazol (gündə bir dəfə 40 mq) vorikonazolun Cmax və AUST-ni müvafiq olaraq 15 və 41% artırır. Vorikonazolun dozasının tənzimlənməsi tövsiyə edilmir. Vorikonazol omeprazolun Cmax və AUST-ni müvafiq olaraq 116 və 280% artırır. Buna görə də, omeprazol qəbul edən xəstələrə vorikonazol təyin edilərkən, sonuncunun dozasını yarıya endirmək tövsiyə olunur.

Əks göstərişlər:

Dərmanın aktiv maddəsinə və/və ya digər komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq; atazanavir ilə eyni vaxtda istifadə; 5 yaşa qədər uşaqlar; ana südü ilə qidalanma dövrü.

Həddindən artıq doza:

Omeprazolun həddindən artıq dozası halında yan təsirlərə xas olan simptomlar meydana gəlir.

Müalicə. Xüsusi antidot yoxdur. Dializ yolu ilə zəif ifraz olunur. Simptomatik və dəstəkləyici müalicə göstərilir.

Hamiləlik və ya ana südü zamanı istifadə edin.

Dərmanın hamiləlik dövründə istifadəsi ana üçün gözlənilən müsbət təsir döl üçün potensial riskdən artıq olduqda mümkündür.

Müalicə müddəti ərzində dərmanı istifadə etmək lazımdırsa, ana südü ilə qidalanmağı dayandırmalısınız.

Dərman 5 yaşdan yuxarı uşaqlarda reflü ezofagit və simptomatik müalicə və qastroezofageal reflü xəstəliyində xlorid turşusunun regurgitasiyası üçün həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə olunur.

Saxlama şəraiti:

Ən yaxşı tarixdən əvvəl. 3 il. Paketdə göstərilən son istifadə tarixindən sonra dərmanı istifadə etməyin. İşıqdan qorunan və uşaqların əli çatmayan yerdə 25 °C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın.

Tətil şərtləri:

Reseptlə

Paket:

Blisterdə 10 kapsul. Bir paketə 1 və ya 3 blister daxildir.


Omeprazol kapsullarının istifadəsi üçün təlimatlar, dərmanın təsirinin təsviri, omeprazol kapsullarının istifadəsi üçün göstərişlər, digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə, hamiləlik dövründə omeprazolun (kapsulaların) istifadəsi. Təlimatlar: ;

Ticarət adı: Omeprazol
Beynəlxalq adı: Omeprazol
Dozaj forması: Kapsullar 20 mq
İstifadəyə göstərişlər:
ATS təsnifatı:

A Həzm sisteminə və maddələr mübadiləsinə təsir edən dərmanlar

A02 Turşu ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi üçün preparatlar

A02B Mədə xorası və qastroezofageal reflüks xəstəliyinin müalicəsi üçün preparatlar

A02B C Proton nasos inhibitorları
Əczaçılıq. qrup:

Turşuluq pozğunluqları ilə əlaqəli xəstəliklərin müalicəsi üçün hazırlıqlar. Qastroezofageal reflüksün (GORD) müalicəsi üçün antiülser agentləri və dərmanları. Proton nasos inhibitorları. Omeprazol. ATX kodu A02BC01
Saxlama şəraiti:

Nəmdən və işıqdan qorunan yerdə, 25 °C-dən çox olmayan temperaturda saxlayın. Uşaqların əli çatmayan yerdə saxlayın!
Raf ömrü:

2 il. Qablaşdırmada göstərilən yararlılıq müddəti bitdikdən sonra istifadə etməyin.
Satış şərtləri: Reseptlə
Təsvir:

1 nömrəli sərt jelatin kapsullar ağ, silindrik formada, ucları yarımkürə şəklindədir. Kapsulların tərkibi ağ və ya demək olar ki, ağ rəngli sferik qranullardır.

Təlimat məzmunu:

Omeprazol kapsullarının tərkibi

Bir kapsul ehtiva edir

Bir kapsul işində

Aktiv maddə omeprazol

omeprazol 20,00 mq (omeprazol qranulları şəklində 8,5%)

20,00 mq omeprazol (8,5% omeprazol pellet Turinde)

Omeprazolun tərkibindəki köməkçi maddələr

mannitol (E 421), disodium hidrofosfat, kalsium karbonat, natrium lauril sulfat, saxaroza, hidroksipropil metilselüloz, metakril turşusu və etil akrilatın kopolimeri (1:1), 30% dispersiya (Eudragit L30D tərkibi) 171), jelatin

mannitol (E 421), natrium hidrogen fosfatlar, kalsium karbonatlar, natrium lauril sulfatlar, saxaroza, hidroksipropil metilselüloz, metakril turşusu kopolimeri (1:1), 30% dispersiya (Eudragit L30D), kapsul kabyn (E17) jelatin

Omeprazol kapsullarının istifadəsinə göstərişlər

  • mədə və duodenal xoraların residivinin müalicəsi və qarşısının alınması
  • müvafiq antibiotiklərlə birlikdə mədə xorası xəstəliyində Helicobacter pylori (H. pylori) eradikasiyası
  • risk altında olan xəstələrdə NSAİİ ilə əlaqəli mədə və duodenal xoraların müalicəsi və qarşısının alınması
  • reflü ezofagitinin müalicəsi
  • müalicə olunan reflü ezofagitli xəstələrdə residivin uzunmüddətli qarşısının alınması
  • simptomatik qastroezofageal reflü xəstəliyinin müalicəsi
  • Zollinger-Ellison sindromunun müalicəsi
  • bu deyilib
  • oyyk zharali aurulard tiisti antibiotictermen biriktirilimderde Helicobacter pylori (H. pylori) eradication
  • qauip tobyndag y emdelushilergi QQSD –astasqan asqa yükselir.
  • reflü ezofagiti
  • reflux ezofagit emdelgen emdelushilerdeki kaytalanuynin uzaq merzimdi aldin aluda
  • qastroezofageal reflüks və aurular emdeude simptomları
  • Zollinger-Ellison sindromu

Omeprazol kapsulları üçün əks göstərişlər

  • omeprazola, dərman komponentlərinə qarşı yüksək həssaslıq
  • hamiləlik və laktasiya
  • 18 yaşa qədər uşaqlar və yeniyetmələr
  • mədə-bağırsaq traktının neoplazmaları
  • irsi fruktoza dözümsüzlüyü və ya qlükoza-qalaktoza malabsorbsiyası və ya saxaroza-izomaltaza çatışmazlığı
  • nelfinavir və/və ya atazanavir ilə eyni vaxtda istifadə

Diqqətlə: böyrək və/və ya qaraciyər çatışmazlığı.

  • omeprazol, zhogary sezimtaldyk dərman komponenti
  • böcəyi laktasiya halı
  • 18
  • zholdaryny jana tuzilimi bildirdiyi kimi
  • Qalın kualaityn fruktoza zhakpaushylygy nemes qlükoza-qalaktoza malabsorbsiya qeyri-mess saxaroza-izomaltaza zhekіlіksіzdіgі
  • nelfinavirmen zhane/nemese atazanavirmen bir mezgilde koldanyluy

Saktykpen: buyrek zhane/nemese bauyr zhetkіlіksіzdіgі.

Omeprazol kapsullarının yan təsirləri

Mənfi reaksiyalar inkişaf tezliyinə görə aşağıdakı kimi təsnif edilir: çox tez-tez ≥1/10, tez-tez ≥1/100-dən<1/10, нечасто от ≥1/1000 до <1/100, редко от ≥ 1/10000 до < 1/1000, очень редко < 1/10000, не-известно (по имеющимся на сегодняшний момент данным частота не может быть определена).

Tez-tez:

  • Baş ağrısı
  • qarın ağrısı, qəbizlik, ishal, meteorizm, ürəkbulanma, qusma

nadir hallarda:

  • başgicəllənmə, paresteziya, yuxululuq, yuxusuzluq
  • qaraciyər fermentlərinin aktivliyinin artması
  • dermatit, qaşınma, döküntü, ürtiker
  • bud, bilək, onurğanın sınıqları
  • narahatlıq, periferik ödem

nadir hallarda:

  • leykopeniya, trombositopeniya
  • yüksək həssaslıq reaksiyaları (qızdırma, anjiyoödem, anafilaktik reaksiyalar/şok)
  • hiponatremi
  • təşviş, qarışıqlıq, depressiya
  • dad hisslərinin pozulması
  • bulanıq görmə
  • bronxospazm
  • quru ağız, stomatit. mədə-bağırsaq traktının kandidozu
  • sarılıq olan və ya olmayan hepatit
  • alopesiya, foto həssaslıq
  • artralji, miyalji
  • interstisial nefrit
  • artan tərləmə

çox nadir hallarda:

  • aqranulositoz, pansitopeniya
  • aqressiya, halüsinasiyalar
  • qaraciyər disfunksiyası, qaraciyər ensefalopatiyası (mövcud qaraciyər xəstəliyi olan xəstələrdə)
  • eritema multiforme, Stevens-Conson sindromu, zəhərli epidermal nekroliz
  • əzələ zəifliyi
  • jinekomastiya

naməlum:

  • kolit

Eyni reaksiya: canlı ≥1/10, canlı ≥1/100-gün<1/10 дейін, жиі емес ≥1/1000-ден <1/100 дейін, сирек ≥ 1/10000-ден < 1/1000 дейін, өте сирек < 1/10000, белгісіз (қазіргі кезде қолда бар деректер бойынша жиілігі анықталуы мүмкін емес).

  • bas səsləri
  • iştin auyruy, iş katuy, ishal, meteorizm, zhurek ainuy, kusu

canlı e-poçtlar:

  • bas ainaluy, paresteziya, uyqyshyldyk, uyqysyzdyk
  • Bauyr fermenterin belsendylinin artuy
  • dermatit, kyshynu, bortpe, esekzhem
  • sannın, bilektin, omurtkanın oğulları
  • zhaysyzdyk, shetkergі isinuler

Sirek:

  • leykopeniya, trombositopeniya
  • Asa yandırır səsimtallıq reaksiyaları (qızba, angionevrotik reaksiyalar, anafilaktik reaksiyalar/şok)
  • hiponatremi
  • Kozu, sananın şatasuy, depressiya
  • xanimlar sezudin burmalanuy
  • anyk kormeu
  • bronx tuiilui
  • ayz kurgauy, stomatit, askazan-işek zholdaryn kandidozu
  • sargayuy bar nemese sarqayuz hepatit
  • alopesiya, foto həssaslıq
  • artralji, miyalji
  • interstisial nefrit
  • zhogary tershendik

Buyurunuz:

  • aqranulositoz, pansitopeniya
  • təcavüz, elesteuler
  • bauyr functionson buzyluy, bauyr encephalopathysy (burynnan bauyr auray bar emdelushilerde)
  • multiformal eritema, Stevens-Johnson sindromları, epidermal nekroliz
  • daha çox
  • jinekomastiya

belgіsіzne:

  • hipomaqnezemiya, hipokalsemiya, hipokalemiya
  • kolit

İstifadəyə dair xüsusi təlimatlar

Dərmanla müalicəyə başlamazdan əvvəl mədədə bədxassəli bir şişin olması istisna edilməlidir, çünki müalicə onun simptomlarını gizlədə və düzgün diaqnozun qoyulmasını gecikdirə bilər.

Omeprazol ilə müalicə zamanı ağır qaraciyər disfunksiyası olan xəstələrdə qan plazmasında qaraciyər fermentlərinin səviyyəsi mütəmadi olaraq yoxlanılmalı və onların səviyyəsi artarsa, preparatın qəbulu dayandırılmalıdır. Qaraciyər funksiyası pozulmuş xəstələrdə tövsiyə olunan gündəlik doza 20 mq-dan çox olmamalıdır.

Helicobacter pylori-ni aradan qaldırmaq üçün antibiotiklər, metronidazol, vismut preparatları və digər dərmanlarla birlikdə təyin edilir.

Reflüks ezofagit diaqnozu endoskopik olaraq təsdiqlənməlidir. Reflüks ezofagitinin uzunmüddətli müalicəsi üçün omeprazol yalnız xəstəliyin tez-tez təkrarlanmasına meylli xəstələrdə, eləcə də fərdi profilaktika kurslarının effektiv olmadığı xəstələrdə istifadə edilməlidir.

Proton pompası inhibitorlarını ən azı 3 ay, əksər hallarda 1 illik terapiyadan sonra qəbul edən xəstələrdə simptomatik və asimptomatik hipomaqnezemiyanın inkişafı barədə məlumatlar var. Ciddi yan təsirlərə tetaniya, aritmiya və nöbet daxildir. Əksər xəstələrdə maqnezium duzlarının qəbulu və proton pompası inhibitorlarının qəbulu dayandırılmalıdır.

Proton pompası inhibitorlarının uzunmüddətli istifadəsini və ya digoksin və ya maqneziumun azalmasına səbəb ola biləcək digər dərmanların (məsələn, diuretiklər) eyni vaxtda istifadəsini planlaşdıran xəstələr üçün, proton pompası inhibitorlarının qəbuluna başlamazdan əvvəl və vaxtaşırı istifadə zamanı serum maqnezium konsentrasiyası təyin edilməlidir.

Tədqiqat məlumatları göstərir ki, proton pompası inhibitorlarının (PPI) istifadəsi omba, bilək və onurğanın sınıqları riskinin artması ilə əlaqələndirilə bilər. Yüksək dozada PPI (birdən çox gündəlik doza) və/və ya uzunmüddətli terapiya (bir il və ya daha çox) qəbul edən xəstələrdə sınıq riski artmışdır. PPI-ləri minimum terapevtik dozada qəbul etmək tövsiyə olunur, istifadə üçün göstərişlərə uyğun olaraq, terapiya kursunun müddəti minimal olmalıdır. Sınıq riski olan xəstələr müəyyən edilmiş qaydalara uyğun müalicə edilməlidir.

Laboratoriya məlumatlarına təsir

Omeprazol qəbul edərkən, xromograninin A (CgA) konsentrasiyasını artırmaq mümkündür, CgA-nın yüksək səviyyəsi neyroendokrin şişləri aşkar etmək üçün aparılan müayinələrin nəticələrinə təsir göstərə bilər. Bu təsirin qarşısını almaq üçün CgA ölçmələrindən beş gün əvvəl omeprazol ilə müalicə müvəqqəti olaraq dayandırılmalıdır.

Proton pompası inhibitorları ilə müalicə Salmonella spp. səbəb olduğu mədə-bağırsaq infeksiyaları riskinin bir qədər artması ilə nəticələnə bilər. və Campylobacter spp.

Bütün uzunmüddətli müalicə rejimlərində olduğu kimi, xüsusən də müalicə müddəti 1 ildən çox olduqda, xəstələr müntəzəm həkim nəzarəti altında olmalıdırlar.

Pediatriyada istifadə edin

Pediatrik praktikada omeprazolun təhlükəsizliyi və effektivliyi barədə kifayət qədər məlumat olmadığı üçün onu uşaqlıqda təyin etməkdən çəkinmək tövsiyə olunur.

Hamiləlik və laktasiya dövründə istifadə edin

Hamilə və laktasiya edən qadınlar üçün omeprazolun təhlükəsizliyi və effektivliyi barədə kifayət qədər məlumat olmaması səbəbindən hamiləlik və laktasiya dövründə omeprazolun istifadəsi göstərilmir.

Dərmanın nəqliyyat vasitələrini və ya potensial təhlükəli mexanizmləri idarə etmə qabiliyyətinə təsirinin xüsusiyyətləri
Terapevtik dozalarda omeprazol psixomotor reaksiyaların sürətinə və konsentrasiyaya təsir göstərmir. Bununla belə, başgicəllənmə və bulanıq görmə kimi mənfi reaksiyaların mümkünlüyünü nəzərə alaraq, xəstələr avtomobil idarə edərkən və ya potensial təhlükəli mexanizmlərlə işləyərkən diqqətli olmalıdırlar.

Dərman xəstəliyin nge kaldyruy mümkün simptomlarını həll edən qadın yuvası vəziyyətində qeyd edildiyi kimi fəaliyyətə əsaslanır.

Bauyr functionson auyr buzyluy bar emdelushilerde omeprazolmenem uakytynda kan plazma sindagi bauyr fermenterin dengeyin udayy baqylau kerek zhane olardyn degeyi zhogarylaganda preparatlar tu kerek.

Bauyr funksiyasi buzyluy bar emdelushilerde usynylatyn tauliktik doza 20 mg aspauy tiіs.

Helicobacter pylori eradikasiyası bizim antibiotik termen, metronidazolmen, vismut preparatı

Reflüks ezofagit diaqnozu endoskopik q türde rastuluy tis. Omeprazol preparati reflyuks-ezofajit uzaq merzimdi emdeu ushun tek aurudyn zhii kaytalanuyna beyim emdelushilerde gana, sonday-ak aldyn alu kurstari tiimsiz bolgan adamdarda gana payalanu ke rec.

Protondyk pompany n tezhegіshterіn en kemi 3 ay kabyldagan, kop zhagdaylarda 1 zhyl emnen sonrakı emdelushilerde symptomatikalyk zhane asimptomatikalyak hipomaqnezemiya damığanı turaly xəbər almalar alyndy.

Kurdeli zhagymsyz aserlerge tetany, aritmiya, kurysular zhatady. Emdelushіlerdin kobіn magnezium duzzyn engіzu zhan protondyk pompanѣ zhezhishterin koldanuda toktatu talap edilib.

Protondyk pompanyan uzhegishterin uzaq ukat koldanu, digoksindi nemes magnezium kuraminin tomendeuin tuyndatatyn baska darilik zatardy (mysals, diuretik terdi) birge koldana zhosparlanq anemdelushilerge protondak pompany n tezhegіshterin qeden aydin aydin suynda maqnezium konsentrasiyası son anktau kerek.

Bul zertteuler protondyk pompanınq tezhegishterin (PPT) koldanudyn sanyny, bіlesiktіng omyrtkany sonyktar tuyndau kaupi zhogalyuymen baylanisty boluy n aigaktaydy. PPT zhogary dozalarda (köp ret kün sayyn) zәne/nemese ұазқ vaxttik емде (bir zhył zgane adalanastax) qaBilDAғ howl ililirde sonyq tuyndau risk zhogarylagәn. PPT ən е е м д е й е н е р е н е н е р е н е р е н е н е р е н е р е н е н е н е н е н е н е н е н е р е н е р е н е с е р е н е р е н е р е р е н е р е н е р е н е р е н е р е н е р е н е н е н е р е н е н е с е р i . Son tuyndau kaupi bar emdelushilerdi bekitilgen usynystarga saikes emdeu kerek.

Zertanalyk zertteuler derekterine aseri

Omeprazol kabıldaqanda xromoqranin A (CgA) konsentrasiyaları mümkündür. CgA pul yandırır neuroendokrindik issikterdi anaktauga arnalgan zertteuler natizhesin aser etui mumkin. Bul aserdi boldyrmau ushіn omeprazolmen em CgA alsherdin aldynda bes kun buryn uakytsha toktatyluy tis.

Protondyk pomp tezhegіshterіmen emdeu Salmonella spp. Campylobacter spp deyil. bakteriyarinan tuyndagan asqazan-ishek zhukpalarinin tuyndau kaupinin eleuli artuyna alib kelui mumkun.

EMNIL Barlyk уzak perzimdi regimenndegі Siyat, əirese Emdeu Kezein 1 Zhylka Deiin Artyrqanda, Emdelaşiler dәrіgerdiyyyi bakılaynda Boluya TIIS.

Pediatriya koldanyluy

Pediatriya da omeprazoldyne qauipsiszdigi men tiimdiliginin zhetkіlіkіz zertteluine baylanysty ony balalyk zhasta taqayindaudan bas tartu kerek.

Zhuktilik zhane laktasiya keseninde koldanyluy

Zhukti zhane bala emisetin ayelderde omeprazoldin kauipsisdigi men tiimdiligin zhetkilyaksiz zertteluine baylanyst, Omeprazol medikal hormonlar laktasiya keseninde koldanu korsetilmegen.

Avtomobilin mexanizmini dəyişmədən düyməni bağlayın.

Omeprazol emdik dosalarind psixomotor reaksiyalar zhyldamdygy men zeyin shogirlandiruga aser etpeydi. Alayda bass ainaluy zhane korudin buzyluy siyakty zhagymsyz reaksiyalardyn tuyndau mіmkinindigin eskere otyryp, emdelushiler autokolik baskaranda nemes kauiptiligi zor mexandermen zhumys istegende sak boluyk.

Dozaj və tətbiq üsulu

Onikibarmaq bağırsaq xorasının müalicəsi

Onikibarmaq bağırsaq xorasının kəskinləşməsi olan xəstələr üçün tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq təşkil edir. Onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələrin əksəriyyətində xora 2 həftə ərzində sağalır, lakin bəzi xəstələrdə xoranın sağalması üçün dərmanla əlavə 2 həftəlik müalicə kursu tələb oluna bilər. Digər müalicələrə davamlı olan onikibarmaq bağırsaq xorası olan xəstələrə 4 həftə ərzində gündə 40 mq təyin edilir.

Duodenal xoranın residivinin qarşısının alınması

Müalicəsi zəif olan xəstələrdə duodenal xoranın residivlərinin qarşısını almaq üçün gündə bir dəfə 20 mq dərman təyin etmək tövsiyə olunur. Bəzi xəstələrdə gündəlik 10 mq doza kifayət ola bilər. Lazım gələrsə, doza 40 mq-a qədər artırıla bilər.

Mədə xorasının müalicəsi

Mədə xorası olan xəstələr üçün tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq təşkil edir. Mədə xorası olan xəstələrin əksəriyyətində sağalma 4 həftə ərzində baş verir, lakin bəzi xəstələrdə xoranın sağalması üçün əlavə 4 həftəlik müalicə kursu tələb oluna bilər. Xora müalicəsi zəif olan xəstələr üçün gündə bir dəfə 40 mq dərman tövsiyə olunur və sağalma adətən səkkiz həftə ərzində əldə edilir.

Mədə xorasının təkrarlanmasının qarşısının alınması

Müalicəsi zəif olan xəstələrdə mədə xorasının təkrarlanmasının qarşısını almaq üçün gündə bir dəfə 20 mq dərman təyin etmək tövsiyə olunur. Lazım gələrsə, doza gündə 1 dəfə 40 mq-a qədər artırıla bilər.

Peptik xora xəstəliyində H.pylori-nin eradikasiyası

Xüsusi bir xəstə üçün Helicobacter pylori-ni aradan qaldırmaq üçün antibiotik seçimi milli, regional və yerli müqavimət məlumatlarına və müalicə qaydalarına uyğun olaraq aparılmalıdır.

  • Omeprazol 20 mq + klaritromisin 500 mq + amoksisillin 1000 mq, 1 həftə ərzində gündə 2 dəfə və ya
  • Omeprazol 20 mq + klaritromisin 250 mq (alternativ olaraq 500 mq) + metronidazol 400 mq (və ya 500 mq və ya tinidazol 500 mq), 1 həftə ərzində gündə 2 dəfə və ya
  • Omeprazol 40 mq gündə bir dəfə amoksisillin 500 mq və metronidazol 400 mq (və ya 500 mq və ya tinidazol 500 mq), hər ikisi gündə 3 dəfə 1 həftə.

NSAİİ-lərin müalicəsi - əlaqəli mədə və duodenal xoralar

QSİƏP ilə əlaqəli mədə və duodenal xoraların müalicəsi üçün tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq təşkil edir. Əksər xəstələrdə sağalma 4 həftə ərzində baş verir, lakin bəzi xəstələrdə xoranın sağalması üçün əlavə 4 həftəlik müalicə kursu tələb oluna bilər.

NSAİİ ilə əlaqəli mədə və duodenal xoraların qarşısının alınması

Risk altında olan xəstələrdə (60 yaşdan yuxarı insanlar, mədə və onikibarmaq bağırsaq xorası, mədə-bağırsaq qanaxması olan insanlar) NSAİİ ilə əlaqəli mədə və onikibarmaq bağırsaq xoralarının qarşısının alınması üçün tövsiyə olunan doza gündə bir dəfə 20 mq təşkil edir.

Reflü ezofagitinin müalicəsi

Müalicə olunan reflü ezofagiti olan xəstələrdə residivin uzunmüddətli qarşısının alınması

Simptomatik qastroezofageal reflü xəstəliyinin müalicəsi

Tövsiyə olunan doza gündə 20 mqdir. Xəstələr gündəlik 10 mq dozaya adekvat cavab verə bilər, buna görə də fərdi dozaya yenidən baxılmalıdır. Gündəlik 20 mq Omeprazol ilə 4 həftəlik müalicədən sonra simptomlar yoxa çıxmazsa, xəstənin əlavə müayinəsi aparılmalıdır.

Zollinger-Ellison sindromunun müalicəsi

Doza fərdi olaraq seçilir. Tövsiyə olunan başlanğıc doza gündə 60 mqdir. Xəstəliyin ağır forması olan və digər terapiya növlərinə kifayət qədər cavab verməyən xəstələrin 90% -dən çoxunun vəziyyəti gündə 20-120 mq dozada istifadə edildikdə uğurla sabitləşdi. Gündə 80 mq-dan çox dozadan istifadə etmək zərurəti yaranarsa, gündəlik doza 2 dozaya bölünməlidir. Müalicə müddəti klinik göstəricilərə uyğundur.

Xüsusi populyasiyalarda doza

Böyrək disfunksiyası

Böyrək funksiyası pozulmuş xəstələrdə dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Qaraciyər disfunksiyası

Yaşlılıq (>65 yaş)

Yaşlı insanlarda dozanın tənzimlənməsi tələb olunmur.

Kapsulları çeynəməyin və əzməyin.

Yalnız yarı bərk qidaları içə bilən və ya udmaqda çətinlik çəkən xəstələr kapsulu açıb içindəkiləri yarım stəkan su ilə udmaq və ya bir az turşulu maye ilə (meyvə suyu və ya alma püresi və ya qazsız su kimi) qarışdıra bilərlər. Bu qarışığı dərhal (və ya 30 dəqiqə ərzində) qəbul etmək lazımdır və qəbul etməzdən əvvəl həmişə qarışdırmaq lazımdır, sonra yarım stəkan su ilə yuyulur.

Alternativ olaraq, xəstələr kapsulları əmmək və qranulları yarım stəkan su ilə udmaq olar. Qranulları çeynəməyin.

İşəktin oyıq zərəli auruların emdeu yedi

O yedi ishektin oyyk zharala aurular askynuy bar emdelushiler ushun usnylatyny doza kunіne birret 20 mq kurayda. O aurular bar emdelushilerdin kobinde oyiq yaziluy 2 apta ishinde zhuredi yedi, kaybir emdelushiler ushun oyyk yaziluynda narkotik pen kosymsha 2 aptalyk emdeu kurslari kazhet boluy mumkin. O yedi iwektin oyyk isi ve emnin baska adisterine resistenti emdelushiler ushin 4 apta boyyn kun sayin 40 mg kabyldau usynlady.

Yedi işektin oyıq zərəli auruların qaytalanuynin aldin alu.

Zhazyluy nashar naukastarda he eki eli ishektin oyyk zharala aurularin qaytalanuynin aldin alu ushin 20 mq drugtan kunine 1 retten taqaiyndau usynlady. Cabir emdelushilerde 10 mg tauliktik doza zhetkіlіktí bolu mumkіn. Hər adama 40 mq deyin ulqaytuga bolada doza verilir.

Əskəzannın oyıq isti aurın emdeu

Dediyi kimi isilik aura bar emdelushiler ushin usynylatyn doza kunine 1 ret 20 mq kuraydi. Deyildiyi kimi aura bar emdelushilerdin kobinde jazyla bastau 4 apta ishinde zhuredi, bіrak kaybir emdelushilerge ojyk isi zhazyluy ushіn narkotik pen kosymsha 4 aptaly k emdeu Kurslar daha vacib görünür. Oyyk isti hava zhazyluy nashar naukastarda 40 mq preparatin kunine 1 ret tagayyndau usynylady zhane zhazyla bastauyn adette segіz apta ishinde qol zhetkіzіledi.

Əskəzan oyıq zərəli aurularının qaytalanuynının alnın alu

Jazyluy nashar naukastarda asqazan oyyk zharaly aurularinin kaytalanuninin aldin alu ushin 20 mq preparat tan kunine 1 ret taqaiyndau kerek. Hər bir doza arterial dozanın gündə 1 ret 40 mq başlanğıcında verilir.

Oyyk zharaly aurularda H.pylori eradication

Helicobacter pylori eradikasiyasını aradan qaldırmağa və antibiotiklərə qarşı müqaviməti aradan qaldırmağa başlayır.

  • Omeprazol 20 mq + klaritromisin 500 mq + amoksisillin 1000 mq, gündə 1 apta 2 ret, nemese
  • Omeprazol 20 mq + klaritromisin 250 mq (alternativ 500 mq) + metronidazol 400 mq (nemese 500 mq nemese tinidazol 500 mq), 1 apt.
  • Omeprazol 40 mq kunine 1 ret 500 mq amoksisillinmen zane 400 mq metronidazolmen (nemese 500 mq nemese tinidazol 500 mq), ekeuinde de 1 apta boyina kunine 3 ret.

QQQD –astaqan asqa qalxmaq

ҚҚҚд –астаскан азқан зәне на ики дәреттин ойк yaryalı xəstəlikləryan mdeu ushın üsılATAyn dose dayni 1 ret 20 mg kRaydy. Emdelashiyledin Kөbinde Zhazyla Bastau 4 Aptau izhinde Zhredi, Birak Kabir Emdeleushlerge Oyyk Zhazyluy ushin Kysymsh 4 Aptalyk Emdeu Courses Karat Bolui Mümkin.

KSD –astaskan asqazan zhane he eki eli işektin oyıq zərəli auruların alnın alu.

Qidadan nece istifade (60 qat askan adamdar, askazan zhane eki ishektin oyyk zharali aurularin, gastrointestinaldi kan ketulerdi otkergen adamdar) KSD –astaskan 20 mq kurayda dozu yediyi deyilir.

Ezofagit reflü

Kuninin adi dozası 20 mq kuraydadır. Emdelashiyledin Kөbinde Zhazyla Bastau 4 Aptau izhinde Zhredi, Birak Kabir Emdeleushlerge Oyyk Zhazyluy ushin Kysymsh 4 Aptalyk Emdeu Courses Karat Bolui Mümkin. Auyr ezofagit bar naukastarga kunine 40 mq preparat tangyindau usynyladi, zhazyluyna adette segiz apt iinde kol zhetkіzіledi.

Reflüks ezofagit

Emdelgen refluks-ezofajit bar emdelushilerdi emdeu ushin usynylatyn doza kunine 1 ret 10 mq qabildaqanda zheke tandalada. Hər bir doza arterial dozanın gündə 1 ret 20-40 mq dozada qəbul edilir.

Qastroezofageal reflü və aurular xəstəliyin simptomları

Adi doza 20 mq kuraydydir. Emdelushiler kun sayyngy 10 mq doza talapka saj reaksiyasi mumkundur, en aşagi doza karau kerek qabaq. Eger symptomdar Omeprazol preparatlari 20 mq kün sayinqi emnin 4 aptasinden kein zhoyilmasa, onda emdelushige kosymsha zertteuler zhurgizu krek.

Zollinger-Ellison sindromu

Dozany zheke tandaydy. Hazırkı doza 60 mq kuraydy təşkil edir. Aurudy Auyr türі bar zhne eemnіan bassa türine reaksiya Zhetkilks 90% Astam Nauakastardye Zhai-küyii tәuligin 20–120 mg dota koldanganda Zhayaksa tumpyatangan. Tauligine 80 mq asatin dose qoldanu kazhettigi bolsa, tauliktik doz 2 ret kabyldauga kerek. Emnin uzuntuğu – klinikalıq korsetilimder qəssab.

Turgindardin arnayi toptarinin dozalari

Buyrek biznes funksiyası

Buyrek funksiya son buzyluy bar emdelushilerde dose duzet talap etmade.

Bauyr funksiyası buzyluy

Bauyr funksiyason buzyluy bar emdelushilerde usinilatin tauliktik doza 10-20 mq kuraydi.

Harada Yaş (> 65 Yaş)

Harada zhastagy adamdard dose duzet talap etilmeydi.

Koldanu tasili

İşke. Kapsul tanner, dury tymaka deyin tutas zhұtyp, qabın camı isti, çuxur açılıb, kabıldau kərək.

Şaynamaida və usaktamayda kapsulları.

Tek zhartylay qatty tamaqty gana isip nemes zhuta alatyn, zhutuy kiyn emdelushiler kapsules ashyp ishindegіsіn icindsin zqan san yktykpen aralastyryp, ishe otyryp zhutuyna bolada (mysaly, nemes nemes şirymeni almanda). Bundai kospalardi dereu kabyldau krek (30 deqiqe ishinde) zhane barliq uaqytta kabildar aldinda aralastiru kerek zhane zarti cam sumen isu krek.

Emdelushiler balamaly türde kapsullar soruyna zhane zhaty cam sumen pelletterdi zhutuyna bolada. Pelletterdi shaynauga bolmaidy.

Dərman qarşılıqlı təsirləri

PH-dan asılı absorbsiyaya malik dərmanlar.

Omeprazol ilə müalicə zamanı mədədaxili turşuluğun azaldılması pH-dan asılı udma ilə bəzi dərmanların udulmasını artıra və ya azalda bilər.

Omeprazolun ketokonazol, itrakonazol, ampisilin, vitamin B12 və ya dəmir ilə eyni vaxtda istifadəsi ilə bu dərmanların udulması azalır.

Omeprazolun müəyyən dərmanlarla eyni vaxtda istifadəsi ilə ehtiyatlı olmaq lazımdır.

Karbamazepin: Omeprazol yarımxaricolma dövrünün əhəmiyyətli dərəcədə uzanmasına, konsentrasiya əyrisi altındakı sahənin (AUC) artmasına və birdəfəlik karbamazepinin konsentrasiyasının azalmasına səbəb ola bilər.

Klaritromisin: Omeprazol və klaritromisinin plazma konsentrasiyası dərmanların eyni vaxtda istifadəsi ilə artır.

Siklosporin: Omeprazolun siklosporinə təsiri hələ müəyyən edilməmişdir. Tədqiqatlar plazmada siklosporinin konsentrasiyasında yalnız cüzi dəyişiklik göstərdi. Bəzi hallarda, plazmada siklosporinin plazma səviyyəsinin həm artması, həm də azalması qeyd edildi. Buna görə də, omeprazol və siklosporinlə eyni vaxtda müalicə alan xəstələrdə siklosporinin konsentrasiyasının sistematik monitorinqi aparılmalıdır.

Diazepam və digər benzodiazepinlər: Omeprazol və diazepam preparatının eyni vaxtda istifadəsi ilə diazepamın metabolizmasında azalma, onun sonradan sərbəst buraxılması, benzodiazepin təsirinin artmasına və uzun müddət davam etməsinə səbəb oldu.

Disulfiram: Omeprazol dərmanının eyni vaxtda istifadəsi disulfiramın plazma konsentrasiyasının artmasına səbəb ola bilər ki, bu da psixi pozğunluqlara səbəb ola bilər - çaşqınlıq, orientasiya.

Metotreksat: Omeprazolun böyrəklərdə metotreksatın aktiv sekresiyasını maneə törədə biləcəyindən şübhələnir, omeprazol və metotreksat ilə eyni vaxtda müalicə edildikdə, plazma metotreksatın səviyyəsinin artmasına səbəb ola bilər.

Fenitoin: Omeprazol sağlam könüllülərdə fenitoinin metabolizmasını maneə törədir, lakin omeprazolun eyni vaxtda istifadəsi fenitoinlə uzun müddət müalicə olunan xəstələrdə plazma konsentrasiyalarına təsir göstərmir.

Tiklopidin: Tiklopidin sitoxrom P 450 2C19 (CYP2C19) tez metabolizatorları olan insanlarda omeprazolun metabolizmasını maneə törədir.

Omeprazol və varfarini eyni vaxtda qəbul edən xəstələr daimi tibbi nəzarət altında olmalıdırlar, çünki Trombotest dərəcələrində təxminən 11% azalma var.

Propranolol və ya teofillin ilə qarşılıqlı əlaqə müəyyən edilməmişdir, lakin sitoxrom P450 ferment sistemi tərəfindən metabolizə olunan digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə istisna edilə bilməz.

Omeprazol, digər proton nasos inhibitorları (PPİ) kimi, nelfinavir və/və ya atazanavir ilə eyni vaxtda istifadə edilməməlidir.

Digər aktiv maddələrin omeprazolun farmakokinetikasına təsiri.

CYP2C19 və/və ya CYP3A4C inhibitorları Omeprazol CYP2C19 və CYP3A4 izoenzimləri tərəfindən metabolizə olunur; Omeprazolun yüksək dozaları yaxşı tolere edilir; omeprazolun dozasının tənzimlənməsi adətən tələb olunmur. Bununla belə, ağır qaraciyər çatışmazlığı olan xəstələrdə və uzunmüddətli müalicə tələb olunarsa, dozanın tənzimlənməsi ehtiyacı nəzərə alınmalıdır.

CYP2C19 və/və ya CYP3A4 induktorları

CYP2C19 və ya CYP3A4 izoenzimlərini və ya hər ikisini (məsələn, rifampisin və St John's wort) induksiya edən dərmanlar omeprazol ilə birlikdə istifadə edildikdə, omeprazolun metabolizm sürətini artıraraq qan plazmasında omeprazolun konsentrasiyasının azalmasına səbəb ola bilər.

: Omeprazol preparatları siklosporinge aseri azirge aniktalmagan. Zhurgizilgen zertteuler plazmads siklosporin konsentrasiyası son tek eleusiz ozgerisin korsedi. Zheke dara zhagdaylarda plazmadagi siklosporin plasmalik dengeyinin zhogarylagany bəli, sonday-ak tomendegeni de anyktaldı. Sondyktan emdelushilerde Omeprazol eczaneler zhane siklosporinmen bir mezgilde emdegende siklosporin konsentrasiya son zhuyeli turde baqylau zhurgizu krek.

Diazepam və benzodiazepinder: Omeprazol preparatları men diazepamdy bir mezgilde koldanqanda, diazepamny metabolizm tomendegen, benzodiazepinler uzerinde keletin keletin kecme ağrı sindromu .

Disulfiram: Omeprazol medicinal bir mezgilde koldanqand disulfiramny plasmalyk konsentrasiyason zhoqarylauyna alyp kelui mumkin, bul psychikalyk byzylystar – abyrzhu, bagardan zhanyludy tuyndatuy mumkin .

Metotreksat: Omeprazol buyrekte metotreksat belsendi sekresiya son tezheui mumkin dep bolzhanada, bul omeprazol zhane metotreksat bir mezgilde emdegende plasmads metotreksat dengeyin zhoqarylau yna alyp kelui mumkin.

Fenitoin: Omeprazol denі sau eriktilerde fenitoin metabolizmi tezheydi, alayda omeprazol bir mezgilde koldanu fenitoinmen uzaq uaqyt emdelgen emdelushilerdeki plazma konsentrasiyasi son aser etpeydi.

Tiklopidin: ticlopidine P 450 2C19 (CYP2C19) sitoxromlar on katysty zheldam maddələr mübadiləsi bar adamdard omeprazol maddələr mübadiləsi tezheid.

Omeprazol zhane warfarin drugtaryn bir mezgilde kabyldaytyn emdelushiler inemi dariger bakylauynda boluy tis, oyitkeni trombotest korsetkishterin şamamen 11%-qa tomendeui bolad s.

Propranololmen nemese teofillinmen ozara әrekettesulerі anyqtalmagan, birak baska drugtarmen, sonday-ak P450 sitoxromlar fermentleri zhuyesіmen metabolizdenetin drugtarmen ozara arekettesulerіn zhokka shygarug və bolmaids.

Omeprazol, protondyk pompanyan baska da tezhegіshteri (PPT) siyakty nelfinavirmen zhane/nemese atazanavirmen bіr uakytta payalanylmauy tisіs.

Omeprazol farmakokinetika on baska belsendi zattardyn aseri.

CYP2C19 zhәne/nemese CYP3A4С tezhegіshteri: omeprazol CYP2C19 olmadan CYP3A4 izoenzimi terinin komegimen metabolizdenedi, CYP2C19 olmadan CYP3A4 darilik dərman qabları (misaly, klaritromisin və vorikonazol) omeprazol metabolizması azayuy mumkinyn konsentrasiyası omeprazol.

Simptomlar: zhurek ainuy, qusu, uz qurgaui, diarhea, taxycardia, bass auyruy, korudinin busyluy, usaqliqdik, qozu, yuksek TERshndyk.

Emi: simptomatik. Kaitargysy Jok ixtisasları.

Farmakoloji xüsusiyyətləri

Farmakokinetikası

Boş bir mədəyə qəbul edildikdən sonra tez və tamamilə sorulur; yeməkdən sonra qəbul edildikdə udma prosesi daha uzun ola bilər. Qan plazmasında Cmax 3-3,5 saatdan sonra əldə edilir. Plazma zülalları ilə əlaqə təxminən 90% təşkil edir. Omeprazol qaraciyərdə farmakoloji aktivliyi olmayan 6 metabolitin əmələ gəlməsi ilə demək olar ki, tamamilə metabolizə olunur. Yarımxaricolma dövrü 1,5 saatdır, əsasən böyrəklər (77%) və safra (23%) ilə xaric olur. Xroniki böyrək çatışmazlığında ifrazat kreatinin klirensinin azalmasına mütənasib olaraq azalır. Qaraciyər çatışmazlığı halında bioavailability 100%, yarımxaricolma dövrü 3 saatdır.

Əşkarınqə kəbıldağannan kein zıldam zənə tolıq sinədi; Açarın dibində çoxlu nəmlik var. Kan plazmasindaga Cmax 3-3.5 sagattan sonra zetedi. Biojetimdiligi 30-40% kurayda. Plazma akuyzdarymen bailanysuy 90% zhuyqty kuraydy. Omeprazol eyni şəkildə, bir metabolit kimi, metabolizmlə eyni şəkildə 6-metabolitdir. Zhartılay şıqarılu kezeni 1,5 sağattı qurayıdı. Negіzіnen buyrekpen (77%) zhane otpen (23%) shiғarylady. Sozylmaly buyrek zhetkіlіksіzdіgіndе shѓharyluy kreatinin klirensi tömendeuіne mütənasib tomendeilu kezeni 3 sagatty kuraydy. Harda zhastagi emdelushilerde siqariluy bayaulaida, biozhetimdiligi zhoqarylaida.

Farmakodinamikası

Omeprazol, xlorid turşusunun bazal və hər hansı stimullaşdırıcı sekresiyasını effektiv şəkildə basdıran bir proton pompası inhibitorudur. Omeprazol bir ön dərmandır - qan vasitəsilə parietal hüceyrələrə daxil olur və zəif əsas olmaqla, sulfenamid əmələ gətirmək üçün aktivləşdiyi turşu mühitində ifrazat borularında toplanır. Sulfenamid H+, K+ - ATPazın hüceyrədənkənar domeninə daxil olan sistein qalıqlarına kovalent şəkildə bağlanır, onu geri dönməz şəkildə təsirsiz hala gətirir və H+ ionlarının ifrazını dayandırır. Dərmanın bir dozasını şifahi olaraq qəbul etdikdən sonra təsir ilk saat ərzində baş verir və 24 saat davam edir, onikibarmaq bağırsağın xorası olan xəstələrdə omeprazolun 20 mq dozada qəbulu pH səviyyəsini saxlayır. 17 saat ərzində 3 səviyyəsində mədə şirəsi, bir həftə ərzində gündə 20 mq, xlorid turşusunun ifrazını 95% -dən çox azaldır. Dərman dayandırıldıqdan sonra sekretor fəaliyyət 3-5 gündən sonra tamamilə bərpa olunur.

Omeprazol bir protondyk sorgy tezhegishi, duz kyshkylynyn basaldi zhane kez kelgen titirkendirgishinen tuyndagan sekresiya son detede. Omeprazol izashar dari bolip tabylada – kan arqyly parietaldi zhasushalara tusedi, alsiz negіz bolgandiktan ışkyl ortada sulfenamid tuse otyryp, belsendiriletin secretorlyk ozek shelerde zhinaktalady. Sulfenamid zhasushadan min domen H+, K+ - ATPase kiretin sistein qaldyktarymen kovalent baylanysads, ony kaytymsyz belsendilіgn zhoyady zhane H+ iondars ifraz son toktatady. Hazırlıqlar işke bir ret kabyldagannan kein aseri birіnshі sagat ishіnd bastalady zhane 24 sagat qəssab zhalgasady, eng zhoghary aserіne 3 sagatta zhetedi. O yedi ishektin oyyk zharala aurular bar emdelushilerde omeprazol 20 mg doza kabyldau askazan solinin pH 3 degeide 17 sagat boyina demep turada. Bir apta boyina tauligine 20 mq omeprazol kabyldau duz kishkilinin sekresiya 95%-dan astamga basendetedi. Dərman kabıldaudy toktatkannan kein secretorlyk belsendyligi 3-5 taulikten kein toliq qalpına keledi.

Qablaşdırma və buraxılış forması

10 kapsul polivinilxlorid plyonkadan və alüminium folqadan hazırlanmış blister qablaşdırmaya yerləşdirilir. 3 blister qablaşdırma tibbi istifadəsi üçün dövlət və rus dillərində olan təlimatla birlikdə karton qutuya yerləşdirilir.

Polivinilxlorid alüminium folqadan hazırlanır və 10 kapsulla doldurulur. 3 pіshіndі uyuşaqtı qaptamadan medicinada qoldanyluy zhoninde memlekettik zhane oris tilderindegi nuskaulykpen birge karton korapshaga salingan.

Şərhlər:

  • Aktiv maddə necə işləyir
    • Eyni aktiv maddə olan dərmanlar arasında fərqlər varmı?
  • Dərman nə vaxt tövsiyə olunur?
  • Bir dərman sağlamlığa zərər verə biləcəyi zaman

İstifadəyə dair təlimatları mədə və onikibarmaq bağırsaq xəstəliklərinin müalicəsi üçün dərmanı tövsiyə edən omeprazol yeni nəslin dərmanıdır. Omeprazol mədə şirəsinin istehsalına cavabdeh olan hüceyrələr tərəfindən istehsal olunan sekresiyaların istehsalını boğmağa kömək edən bir proton pompası inhibitorudur. Dərman mədə-bağırsaq traktının və həzm orqanlarının turşu ilə əlaqəli xəstəliklərinin müalicəsi üçün tövsiyə olunur.

Dərman qəbul etmək üçün göstərişlər olduqca genişdir.

Tam müalicə kursunu başa çatdırmaq üçün bir paket kifayətdir, bundan sonra uzunmüddətli remissiya baş verir.

Aktiv maddə necə işləyir

Aktiv maddənin nəyə kömək etdiyini başa düşmək üçün onun necə işlədiyini başa düşməlisiniz. Dərman hüceyrə səviyyəsində fəaliyyət göstərən həzm orqanlarının işini normallaşdırmağa kömək edir. Proton pompasını sıxışdırır. Hüceyrə boşluğunda yerləşən hüceyrə orqanoidləri vasitəsilə protonların hərəkətindən məsul olan zülalın adı budur.

Proton pompası inhibitoru və ya PPI, duz ifraz edən mədə mukozasının hüceyrələrinə sürətlə təsir edən antisekretor dərmandır. noik turşusu. Bu yeni nəsil dərmanla mədə, onikibarmaq bağırsaq və qida borusunun turşu ilə əlaqəli xəstəliklərinin müalicəsi xəstənin vəziyyətini qısa müddətdə normallaşdırmağa və sağlamlığının davamlı yaxşılaşmasına nail olmağa kömək edir.

PPI-lər kiçik bağırsaqda işləməyə başlayır. Aktiv maddəni aktivləşdirmə yerinə çatdırmaq üçün onlar səthi yalnız bağırsaqda həll olunan kapsullarda qablaşdırılır. Dərman mədə-bağırsaq traktından qana tez sorulur. Bir saatdan sonra plazmada toplanır və qaraciyərə daxil olur. Oradan mədə mukozasının parietal hüceyrələrinə yayılır və onlarda toplanır. Dərman maddəsi yalnız asidik pH dəyərində aktivləşməyə başlayır və hidroklor turşusunun istehsalını qismən bloklayır. Dərman yalnız içi boş həzm orqanlarının daxili divarlarını əhatə edən selikli toxumaların hüceyrələrinə təsir göstərir. Bütün tək dozalar aktiv reaksiyalara girmir. Onun bioavailability 35% təşkil edir.

Aktiv maddə hidroklor turşusu sintezinin son mərhələsini bloklayır, bu, stimulun təbiətindən asılı olmayaraq bazal və stimullaşdırılmış sekresiya səviyyəsini mexaniki şəkildə azaltmağa imkan verir. Təsiri 2 saat ərzində hiss olunur və 24 saat davam edir.

Aktiv maddənin müntəzəm qəbulu ilə antisekretor təsir tam olaraq həyata keçirilir ki, bu da sağlamlığın əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşmasına səbəb olur. Həkimin təyin etdiyi müalicə kursu hüceyrələrin normal iş ritminə qayıtmasına və mədə şirəsinin istehsalını normallaşdırmağa imkan verir.

Məzmununa qayıdın

Eyni aktiv maddə olan dərmanlar arasında fərqlər varmı?

Omeprazol dərmanı onun bir hissəsi olan aktiv maddənin və ticarət adları olan digər dərmanların adı ilə adlandırılmışdır: Zolser;

Xəstələrə daha yaxşı məlum olan Omeprazol dərmanına bənzər bu xarici və yerli dərmanlar bir qədər bahadır, lakin müxtəlif dozalarda eyni aktiv maddəyə malikdir. Omeprazol ilə eyni şəkildə bədənə təsir göstərirlər və hüceyrə funksiyasına təsir mexanizmi baxımından ondan fərqlənmirlər.

İstehsalçılar istehlak bazarını həkimlərin müxtəlif gündəlik dozalarda təyin etdiyi dərmanla tam doldurmaq üçün tərkibində eyni təsiredici maddə olan dərmanların müxtəlif ticarət adlarını buraxırlar.

Qastroenteroloqlar hesab edirlər ki, bəzi hallarda dərmanın dozasını azaltmaq və ya artırmaq lazımdır. Kapsul açıla bilmədiyi üçün əczaçılar eyni məhsulu müxtəlif markalar altında istehsal edirlər. Həkim omeprozol ehtiva edən başqa bir dərmanla müalicə etməkdə israr edərsə, ondan niyə bu xüsusi ticarət adını seçdiyini soruşmalısınız.

Məzmununa qayıdın

Dərmana əlavə edilmiş təlimatlarda Omeprazolun terapevtik dozaları və müalicə müddətləri ətraflı təsvir edilmişdir. Bu dərmanın nəyə kömək etdiyini və hansı yan təsirlərin və əks göstərişlərin ola biləcəyini təsvir edir. Həkim bədənin aşağıdakı xəstəlikləri və şərtləri üçün dərman tövsiyə edə bilər:

Dərman xroniki pankreatit və xolelitiyazın müalicəsində kompleks terapiyaya kömək edir. Yeməyin mədədən ağız boşluğuna atıldığı gəyirməni müalicə edirlər. Dərman qeyri-toksikdir, nadir hallarda yan təsirlərə səbəb olur və xəstələr tərəfindən yaxşı tolere edilir. Bunun üçün göstərişlər varsa, həkimin tövsiyəsi ilə qəbul edilməlidir. Müalicəyə başlamazdan əvvəl, Omeprazol ilə müalicə zamanı simptomlarını azaldan həzm sisteminin onkoloji xəstəliklərini istisna etmək tövsiyə olunur. Peptik xora xəstəliyinin şiddətlənməsinin qarşısını almaq üçün remissiya zamanı dərman qəbul edilməməlidir. Bu vasitə yalnız xəstəliyin kəskinləşməsi dövründə kömək edir.

Bir proton pompası inhibitoru dərmanı antasidlərlə birlikdə istifadə edilə bilər. Zaman üçün və Aktiv maddənin istifadəsi ilə eyni vaxtda qəbul edildikdə onlarla qarşılıqlı əlaqə müşahidə edilmədi.

Omeprazolun kömək etdiyi şey çoxlarına məlumdur. Təsirini özlərində sınaqdan keçirənlər onu mədə ağrısı və yaxınlıqdakı həzm orqanlarının xəstəlikləri zamanı sağlamlıqlarını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıran heyrətamiz dərman kimi ailələrinə və dostlarına tövsiyə edirlər.

Mədə və ya onikibarmaq bağırsağın xorası olan xəstələr bu dərmanı yüksək qiymətləndirdilər. 20 mq omeprazolun qəbulu xəstəlik 17 saat və ya daha çox müddətə ağırlaşdıqda simptomları tamamilə aradan qaldırır. Dərman qəbul etməyə vərdiş yoxdur. Dərmanın dayandırılmasından sonra sekretor fəaliyyətinin bərpası 5 gündən sonra baş verir.

Dərman rahatdır, çünki gündə bir dəfə qəbul edilməlidir. Bu, adətən səhər edilir. Kapsullar açılmır və çeynənmir. Onlar az miqdarda su ilə yuyulur, bundan sonra səhər yeməyinə başlayırlar. Gündəlik doza həkim tərəfindən göstərişlər nəzərə alınmaqla təyin edilir, lakin əksər hallarda 20 mq-dan çox deyil. Bəzi hallarda doza ikiqat artır. Aktiv maddə zəhərli deyil və uzun müddət istifadə edilə bilər.