Patoloji təsir - səbəblər, simptomlar, müalicə. Affektiv vəziyyət və onun simptomları: növləri, diaqnostikası və müalicəsi Kriminologiyada affekt anlayışı

20 yanvar 2010-cu ildə 47 yaşlı jurnalist Konstantin Popov Tomskda vəfat edib. İstintaqın məlumatına görə, yanvarın 4-də o, ayıq-sayıqlıq mərkəzinə aparılıb və orada əməkdaşları tərəfindən zorakılığa məruz qalıb. Nəticədə daxili orqanların ciddi zədələnməsi ölümlə nəticələnib. Ayıqlıq mərkəzinin 26 yaşlı əməkdaşı Aleksey Mitaev cinayətdə günahı öz üzərinə götürərək, hərəkətlərini çətin həyat vəziyyətinə görə stress nəticəsində izah edib.

Təsir cinayət hüququnda - qısamüddətli, lakin şiddətli psixi reaksiya ilə ifadə olunan güclü emosional pozğunluq, bu müddət ərzində şüurun və düşünmə qabiliyyətinin və hərəkətlərini idarə etmək qabiliyyətinin zəifləməsi.

İki növ təsir var: patoloji və fizioloji.

Cinayət hüququnda fizioloji affekt qəfil güclü, lakin qısamüddətli emosional vəziyyətlə (zehni həyəcan) əlaqələndirilir ki, bu zaman psixi fəaliyyətin qeyri-mütəşəkkilliyi baş verir. İnsan vəziyyəti və etdiyi hərəkətləri başa düşməyi tamamilə itirmir, lakin praktiki olaraq onlara nəzarət etmir.

Fizioloji affektin ən mühüm əlamətləri bunlardır: - qəfil baş verməsi (affekt insanın iradəsinə zidd olaraq qəflətən baş verir və sanki ona sahib çıxır);

Partlayış dinamikası (qısa müddət ərzində dövlət ən yüksək həddinə çatır);

Qısa müddət (təsir saniyələrlə və dəqiqələrlə ölçülür; təsirin 15-20 dəqiqə və ya daha çox davam edən ifadəsi mübaliğədir: belə uzun müddət insan fərqli psixi vəziyyətdə ola bilər, lakin affektiv vəziyyətdə deyil);

Kursun intensivliyi və gərginliyi (ehtiras vəziyyətində insan əlavə fiziki güc və imkanlar qazanır);

Zehni fəaliyyətə qeyri-mütəşəkkil təsir (ehtiras vəziyyətində, şüurun psixotravmatik vəziyyətin hüdudlarına qədər daralması müşahidə olunur, düşüncə çevikliyi itir, düşüncə proseslərinin keyfiyyəti azalır, özünə nəzarət kəskin şəkildə itirilir, məqsədyönlülük və anlayış hərəkətlərin məqsədəuyğunluğu pozulur);

Hərəkət fəaliyyətinin artması, davranış hərəkətlərinin kəskin artması (insan nizamsız hərəkətlər edir, qurbana çoxlu xəsarət yetirir) və s.;

Vegetativ dəyişikliklər (dəri rənginin dəyişməsi (qızarıqlıq, solğunluq) və səs modulyasiyası, tənəffüs aritmiyası, ağız mukozasının quruması, ürək fəaliyyətinin intensivləşməsi və s. ilə xarakterizə olunur).

Affektivin nəticələri qismən amneziya və astenik sindrom ola bilər (şübhəli (təqsirləndirilən şəxs) bəzən hadisənin ayrı-ayrı təfərrüatlarını xatırlaya bilmir, məsələn, cinayət silahını haradan götürdüyünü, qurbanı harada və necə vurduğunu deyə bilmir və s.). ).

Astenik sindrom tənəzzüllə xarakterizə olunur: fiziki və nöropsik zəiflik, artan yorğunluq və tükənmə, həssaslıq həddinin azalması, əhval-ruhiyyənin həddindən artıq qeyri-sabitliyi, yuxunun pozulması.

İnsan davranışının adekvatlığının azalması da müşahidə oluna bilər. Sonuncu cinayəti gizlətmək cəhdlərində (məsələn, intiharı simulyasiya etməklə) xüsusilə kəskindir.

Fizioloji affekt (və ya bəzi digər emosional vəziyyətlərdə) cinayət törətmiş şəxs cinayət məsuliyyətinə cəlb edilir.

Patoloji affekt şüurun dərin buludlanması, impulsiv hərəkətlər, yaddaşın qismən və ya tam itirilməsi (amneziya) ilə müşayiət olunan qısamüddətli ağrılı psixi pozğunluqdur. Şüurun travmatik təcrübələrə konsentrasiyası və ardınca affektiv boşalma ilə xarakterizə olunur. Bir insanın hərəkətləri uyğunsuz nitq və həddindən artıq gestikulyasiya ilə müşayiət olunur. Post-affektiv vəziyyət ümumi zəiflik, yuxululuq və ya dərin yuxu ilə özünü göstərir.

Patoloji affekt müstəsna haldır və məhkəmə-tibb praktikasında olduqca nadirdir. Ruhi xəstəlikdən (şizofreniya, epilepsiya, manik-depressiv psixoz və s.) əziyyət çəkən şəxslər tərəfindən hüquqazidd hərəkətlər törətdikdə təsirin müəyyən edilməsi üçün hərtərəfli məhkəmə-psixoloji və psixiatrik ekspertizaları keçirilir.

Patoloji affekt vəziyyətində cinayət törətmiş şəxslər dəli kimi tanınır və öz hərəkətlərinə (hərəkətsizliyinə) görə məsuliyyət daşımırlar.

Qəfil güclü emosional pozğunluq (affekt) vəziyyəti qurbanın zorakılığı, təhqiri, ağır təhqiri və ya zərərçəkmiş şəxsin digər qanunsuz və ya əxlaqsız hərəkətləri (hərəkətsizliyi), habelə uzun müddət qurbanın sistematik qeyri-qanuni və ya əxlaqsız davranışı ilə əlaqədar yaranan psixotravmatik vəziyyət termini.

Cinayət törətərkən şəxsin ehtiraslı vəziyyətdə olması törədilmiş əmələ görə məsuliyyəti əhəmiyyətli dərəcədə azaldan haldır.

Cinayət qanununda nəzərdə tutulmuş ictimai təhlükəli əməli ağılsız vəziyyətdə törətmiş şəxsə məhkəmə tərəfindən tibbi xarakterli məcburi tədbirlər tətbiq edilə bilər:

ambulator məcburi müşahidə və psixiatr tərəfindən müalicə;

Ümumi psixiatriya xəstəxanasında məcburi müalicə;

ixtisaslaşdırılmış psixiatriya xəstəxanasında məcburi müalicə;

İxtisaslaşdırılmış psixiatriya xəstəxanasında intensiv nəzarət altında məcburi müalicə.

Material rian.ru redaktorları tərəfindən RİA Novosti və açıq mənbələrdən alınan məlumatlar əsasında hazırlanıb.

İnsanların həyatı çox vaxt hərəkətlər və davranışlarla ifadə olunan bir çox vəziyyətlərlə doludur. Bir insanın təcrübələri bədənin müəyyən stimullara reaksiyasını çatdıran duyğuları ilə əks olunur. Bu, həm ətrafdakı reallıqdakı dəyişikliklərə, həm də insanlara aiddir.

İnsanda çoxlu duyğular olur. Onlar müsbət və mənfi, adekvat və patoloji ola bilər. Sonuncular əhval-ruhiyyənin yüksəldiyini və əhval-ruhiyyənin azaldığını hiss edə biləcəyiniz şəkildə özünü göstərir. Bu, şifahi olmayan təbiətin həddindən artıq təzahürü ilə açıq bir reaksiya ilə xarakterizə olunan affekti ehtiva edən patoloji duyğulardır.

Təsir anlayışı və təsviri

Affekt, insanın kritik vəziyyətdən çıxış yolu tapa bilməməsi zamanı yaranan güclü hisslərdir.

Bu vəziyyət zehni səviyyədə digər proseslərin inhibəsini təhrik edir, həmçinin belə bir təzahürə uyğun davranış reaksiyalarını həyata keçirir.

Belə bir vəziyyətdə güclü emosional təcrübələr şüurun daralmasına və iradənin məhdud olmasına səbəb olur. Narahatlıq yaşadıqdan sonra, belə bir reaksiyaya səbəb olan səbəbləri bilmədən işə salınan xüsusi kompleksləri müşahidə etmək olar.

"Ehtiras vəziyyəti" termini səfeh hərəkətlərə səbəb ola biləcək idarəolunmaz hərəkətləri nəzərdə tutur. Davranış adətən iradəyə qarşı formalaşır, insan şüurlu şəkildə onu idarə edə bilmir;

Bu anlayışa məhkəmə təcrübəsində də rast gəlmək olar. Belə bir vəziyyətdə olan insan cəmiyyətdə ciddi təhlükə yarada bilər və onun hərəkətləri antisosial hesab olunur. Tibbi nöqteyi-nəzərdən ehtiras vəziyyəti psixo-emosional oyanma anında emosiyalar üzərində nəzarətin itirilməsi kimi müəyyən edilir.

Ehtiras vəziyyətində olan hər bir insan üçün başqa insanlarla birlikdə qəzəb, göz yaşları və ya üzünün qızarması müşahidə edilə bilər. Və bir müddət sonra o, vaxtı geri qaytarmaq və davranışı ilə bağlı hər şeyi dəyişmək haqqında düşündü. Bu hər kəsin başına gələ bilər və bunda utanc verici bir şey yoxdur.

Səbəbləri və patogenezi

İnsan hər hansı travmatik situasiya zamanı, həmsöhbətlə xoşagəlməz söhbət zamanı və ya yaranmış mənfi emosiyalar nəticəsində affekt vəziyyəti yaşayır. Bu davranışa səbəb ola biləcək bir çox amillər arasında psixoloqlar aşağıdakı ən ümumi səbəbləri müəyyən edirlər:

bir insanı təhdid edən və ona zərər verə bilən təhlükəli vəziyyət (bura birbaşa və dolayı təhdidlər daxildir);
iki və ya daha çox şəxs arasında baş verən münaqişə, habelə həddindən artıq emosiyaların səbəb olduğu vəziyyət;
kritik anlarda tez cavab vermək ehtiyacı səbəbindən vaxtın olmaması;
digər insanların şəxsi heysiyyətinə və bununla da insanın travmatik hisslərinə təsir edən hərəkətləri;
rahat bir varlığa mənfi təsir göstərən xatirələr;
fərdin sinir sistemi və psixikası ilə bağlı xüsusiyyətləri (sabitlik, güc);
artan emosiyalar və impulsivlik;
psixikaya travma verən hadisələrin müntəzəm təkrarlanması;
bir insanın müəyyən bir fəaliyyət planı olmadıqda bir stimulun gözlənilməz hərəkətləri.

Vəziyyətin simptomları

Təsir, bir çox emosional reaksiyalar kimi, bir sıra spesifik xüsusiyyətlərlə müşayiət olunur. Onların təzahürünün əsasən təsir növündən asılı olması ilə yanaşı, iki kateqoriyaya bölünən ümumi olanlar da var: məcburi və əlavə.

Birinci qrup əlamətlərə aşağıdakılar daxildir:

Əlavə təsir əlamətlərinə aşağıdakılar daxildir:

mənfi emosional pozğunluqlar: yuxu pozğunluğu, yorğunluq, müəyyən xəstəliklərin yaranması;
ümidsizlik hissi;
şüur, nitq və motor bacarıqları qismən pozulur;
reallıq hissi itir, ətrafdakı hər şey təhrif olunmuş formada qavranılır.

Bundan əlavə, təsir əlamətləri aşağıdakılara bölünür:

Daxili– insan reallıqdan ayrılmış kimi görünür; zaman hissi və məkan qavrayışı itir; şüurla əlaqə pozulur; qorxu və.
Xarici. Buraya duruş, üz ifadələri, səs tembri, intonasiya və s.

Müasir təsnifat

Mütəxəssislər təsirləri aşağıdakı növlərə ayırırlar:

Patoloji. Təbiətdə qısamüddətlidir, şüur bulanıqlaşır və davranış üzərində nəzarət tamamilə itirilir.
Fizioloji. Vəziyyət kifayət qədər sağlamdır, lakin şüurda ciddi məhdudiyyətlərlə müşayiət olunur. İnsan öz hərəkətlərinə nəzarət edir və onların hesabını verir.
Qeyri-adekvatlığın təsiri. Uğursuzluğa qarşı müdafiə reaksiyası özünü çox şiddətlə göstərir. Bir qayda olaraq, qəzəb və qəzəb var.

Patoloji təsir

Bu tip patoloji nevroloji pozğunluqlar qrupuna aiddir və emosional fonun səbəb olduğu nəzarətsiz ağlama, gülüş və digər təzahürlərlə xarakterizə olunur. Çox vaxt bu vəziyyət ikinci dərəcəli olur.

Xəstə heç bir səbəb olmadan idarə oluna bilməyən bir emosiya nümayiş etdirir. Həmçinin, belə bir pozğunluğa səbəb ola biləcək səbəbin əhəmiyyəti ilə müqayisə olunmayan bir şeyə cavab reaksiyası ola bilər. Bir qayda olaraq, bu vəziyyətdə bir insan bir neçə dəqiqə dayana bilməz.

Bundan əlavə, duyğular ətrafdakı reallığa uyğun gəlməyə bilər. Məsələn, xəstə qəzəbləndiyi an gülməyi bacarır.

Bundan əlavə, bu cür təsirlərin ehtimalını artıra bilən amillər var:

psixopatiya;
narkotik və alkoqol asılılığı;
maddədən sui-istifadə.

Belə patologiyaları olmayan, lakin artan reaksiyası olan insanlar da bu vəziyyətin inkişafına həssasdırlar. Bunun nəticəsi pis qidalanma, həddindən artıq iş, yuxu olmaması ola bilər.

Bir çox hallarda “yığım effekti” eyni dərəcədə mühüm rol oynayır. Mənfi emosiyalar uzun müddət toplanır, lakin bir anda patoloji affekt şəklində çıxır. Adətən, onlar münaqişənin baş verdiyi şəxsə yönəldilir.

Həkimlərin fikrincə, bu vəziyyət cəmi bir neçə saniyə çəkir. Bu müddət ərzində insan onun üçün anormal olan güc və davranışlar göstərə bilər.

Mütəxəssislər patoloji təsiri 3 mərhələyə bölürlər:

Hazırlıq. Bu dövrdə emosional gərginliyin artması, reallığın qavranılmasında dəyişiklik və vəziyyəti adekvat qiymətləndirmək qabiliyyətinin pozulması müşahidə olunur. Şüur yalnız travmatik təcrübə üzərində cəmləşir.
Partlayıcı. Bu mərhələ aqressiv hərəkətlərlə xarakterizə olunur. Bundan əlavə, emosiyaların kəskin dəyişməsini müşahidə edə bilərsiniz - qəzəbdən ümidsizliyə, qəzəbdən çaşqınlığa.
Final. Həm zehni, həm də fiziki gücün tükənməsi var. Qəfil yatmaq istəyi və ya baş verənlərə tam laqeydlik vəziyyəti görünə bilər.

Diaqnoz xüsusi tibbi və məhkəmə-tibbi əhəmiyyət kəsb edir, çünki patoloji təsir xəstənin cinayət törətdiyi və ya digər qanuni qanunları pozduğu anda dəliliyini tanımaq üçün əsas ola bilər.

Diaqnozu təsdiqləmək üçün məhkəmə tibbi ekspertizası aparılır. Diaqnostik proses zamanı:

xəstənin həyat tarixini, psixikasının xüsusiyyətlərini diqqətlə öyrənmək;
şahidlər varsa, iddia edilən ehtiras anında edilən qeyri-adekvat hərəkətləri açıq şəkildə təsdiqləyən ifadələri nəzərə alınır.

Hər bir halda terapevtik tədbirlərin tətbiqi barədə qərar fərdi olaraq qəbul edilir. Bu vəziyyət qısamüddətli olduğundan, bitdikdən sonra xəstə normal vəziyyətinə qayıdır.

Hər hansı bir psixi pozğunluq olmadığı təqdirdə müalicəyə ehtiyac yoxdur. Sapmalar aşkar edilərsə, müvafiq terapevtik prosedurlar həyata keçirilir.

Xəstəliyin fizioloji forması

Bu tip vəziyyət bir insanın dəli kimi tanınmaması anı təmin edir. Emosional fonda belə bir hərəkət deyil bir xəstəliyə istinad edir və stimulun partlayıcı reaksiyasından (müsbət və ya mənfi) ibarətdir. Başlanğıc dərhal baş verir, onun gedişi sürətlidir və təzahürləri xəstənin zehni balansında və hərəkətlərində dəyişiklik ilə xarakterizə olunur.

İnsan etdiyi hər şeyi idarə etməyi və xəbərdar olmağı bacarır. Şüurun bulanması yoxdur, yaddaş normaldır və alatoranlıq effektləri yoxdur.

Səbəblər arasında:

münaqişə;
şəxsin və ya onun ailəsinin həyatına təhlükə;
özünə hörmətin azalmasına səbəb olan təhqirdən ibarət insana qarşı mənfi davranış.

Belə hallar yalnız müəyyən qıcıqlandırıcı situasiyalarda müşahidə oluna bilər. Bununla belə, qeyd etmək lazımdır ki, belə bir reaksiya çox vaxt real təhlükə ilə müqayisə olunmur və aşağıdakı kimi amillərdən asılı ola bilər:

yaş;
özünə hörmət;
sinir sisteminin vəziyyəti;
yorğunluq, menstruasiya, yuxusuzluq.

Affektiv vəziyyətlər aşağıdakı xarakterik əlamətlərlə müşayiət olunur:

keçicilik;
intensivlik;
kəskinlik;
təcavüz, əsassız qəddarlıq;
tükənmə vəziyyəti, bəzən qismən.

Bir qayda olaraq, fizioloji təsir müalicə tələb etmir, çünki bu, insanın fəaliyyətində psixotik dəyişikliklərə səbəb olmayan qısamüddətli bir reaksiyadır.

Kriminologiyada təsir anlayışı

Cinayət Məcəlləsində cinayətlər yüngülləşdirici və ağırlaşdırıcı hallarla törədilmiş cinayətlərə bölünür. Bu faktı nəzərə alaraq deyə bilərik ki, ehtiraslı vəziyyətdə adam öldürmə və ya sağlamlığa zərər vurma yüngülləşdirici amillərdən sayılır.

Affektiv yalnız zorakılıq, zorakılıq, insana qarşı əxlaqsız davranış və digər qanunsuz hərəkətlər fonunda qəfil həyəcan yarandıqda cinayət əməli kimi təsnif edilə bilər.

Ancaq qeyd etmək lazımdır ki, belə bir vəziyyətə səbəb olan vəziyyət subyekt tərəfindən xəyali deyil, real olmalıdır.

Müəyyən təsir formalarının idarə oluna biləcəyini xatırlamaq vacibdir. Ancaq burada şüurun yetişdirilməsi və özünü idarə etməyi tərbiyə etmək vacibdir.

Bir insan dövlətə yaxın olduqda, lakin onun ağlı hələ də ağıllı düşünə bilirsə, aşağıdakıları sınaya bilərsiniz:

vəziyyətin dəyişməsinə kömək edəcək tədbirlər seçməyə çalışın;
bütün düşüncələri reaksiyanızı mümkün qədər uzun müddət saxlamağa yönəldin (sayma və ya nəfəs məşqləri kömək edir);
affektə səbəb olan obyektdən başqa hər hansı bir şeyə diqqət yetirməyə çalışın.

Xüsusi hallarda, bu cür təlim kömək edə bilməz. Burada artıq bir psixoterapevtin və ya hətta dərman müalicəsinin köməyinə ehtiyac var.

Dəlilik və ya patoloji affekt hansısa çox güclü və ən əsası gözlənilməz şokun, xarici stimulun səbəb olduğu insan vəziyyətidir. Affektiv vəziyyət normal psixikası olan insanlarda özünü göstərə bilər, baxmayaraq ki, isterik və nevropatik şəxslər, eləcə də alkoqoldan asılı olan və ya narkotik qəbul edən şəxslər buna daha çox meyllidirlər. Bu, qısa müddətə malik tamamilə müstəqil psixi pozğunluqdur.

Hücum həm insanın özü, həm də yaxınlıqdakılar üçün birdən başlaya bilər. Ancaq diqqətli olsanız, yaxınlaşan emosional partlayışın bəzi əlamətlərini görə bilərsiniz.

İnsan zehni proseslərin axını pozulduqda qeyri-mütəşəkkil davranışda ifadə olunan bəzi xarici stimullara dərhal uyğunlaşa bilməz. Bu qəzəb, qəzəb, qorxu ola bilər. Eyni zamanda, bu stressi yaşayan birinin hərəkətləri çox vaxt refleksiv, spontan xarakter daşıyır.

Patoloji təsirin xarakterik əlamətləri

Təhqir, kobud və ya zorakı hərəkətlər və ya həyat üçün təhlükə səbəbindən ola biləcək qəfil bir hadisə.
Dinamik axın. Çox qısa müddət ərzində vəziyyət maksimumunu keçərək bir neçə mərhələdən keçir.
Bir insanın ehtiras vəziyyətində olduğu qısa bir müddət.
Prosesin intensivliyi.
Xəstənin psixi vəziyyətinə uyğun olmayan, nizamsız təsir. Bu anda vəziyyəti və öz hərəkətlərini düzgün qiymətləndirə bilmir.
Hərəkətlər xaotik və uyğunsuz olduğu halda, artan motor fəaliyyəti var.
Dəri qırmızı və ya solğun olur, səsin tembri dəyişir, nəfəs kəsilir, ağız quruluğu hiss edə bilər.

Patoloji affektin müddəti çox qısa olduğu hallarda belə, o, mütləq məcburi fazalardan keçir. Onların hamısının öz xüsusiyyətləri var.

Hazırlıq mərhələsi

Şüurun tam qorunması.
Baş verənləri qavrayış pozulur, lakin çox deyil.
Davam edən təcrübələri və zehni prosesləri anlamaq qabiliyyətində dəyişikliklər baş verir.
Niyyətlərini yerinə yetirmək istəyi artır, bütün fəaliyyət və hərəkətlər buna yönəlir. Bütün digər şəxsi təcrübələr arxa plana keçir.

Partlayış mərhələsi

Öz hərəkətlərinə nəzarət və şəxsi özünə nəzarət itir.

Şüurun buludlanması var, aydınlığını itirir.

Məhz bu anda aqressiv xarakterli hərəkətlər mümkündür. Ancaq affektiv vəziyyətin başqa bir kursu ola bilər: passivlik və qarışıqlıq.

İlkin mərhələ həm də son mərhələdir

Həm zehni, həm də fiziki gücün tam tükənməsi gəlir.
İstirahət, apatiya, passivlik, baş verən hər şeyə biganəlik.
Bu yaxınlarda baş verənlərlə bağlı qismən məlumatlılıq.
Öz hərəkətlərini və hərəkətlərini başa düşməmək.

Affektiv vəziyyətdə olan insan əvvəlcədən düşünülmüş ssenari üzrə hərəkət etmir. Onun davranışı güclü təcrübələr və duyğularla "diqtə olunur", səfeh, impulsiv hərəkətlərin yerinə yetirilməsinə səbəb olur. Patoloji ehtiras vəziyyətində törədilmiş cinayətlərə baxarkən məhkəmə təcrübəsi məhz bunu nəzərə alır.

Xülasə

Xəstədə patoloji affekt yarandıqdan sonra o, nə etdiyini dərhal dərk edə və qiymətləndirə bilmir. Adekvat qiymətləndirmə tez-tez baş verənlərin bütün təfərrüatlarını yenidən qurmağa imkan verməyən yaddaş itkiləri ilə əngəllənir. Psixiatrın köməyi vaxtında göstərilsə, xəstəlik müalicə oluna bilər. Şansınızı qaçırmayın. Uğurlar

– gözlənilməz travmatik vəziyyətin səbəb olduğu qısamüddətli psixi pozğunluq, qəzəb və qəzəb partlayışı. Şüurun buludlanması və ətraf mühitin təhrif olunmuş qavrayışı ilə müşayiət olunur. Otonomik pozğunluqlar, səcdə, dərin laqeydlik və uzun yuxu ilə bitir. Sonradan patoloji affekt və əvvəlki travmatik hadisələr zamanı qismən və ya tam amneziya müşahidə olunur. Diaqnoz anamnez, xəstə və hadisənin şahidləri ilə müsahibə əsasında qoyulur. Digər psixi pozğunluqlar olmadıqda müalicə tələb olunmur, əgər psixi patologiya aşkar edilərsə, əsas xəstəlik müalicə olunur;

Patoloji affekt hiper-intensiv təcrübə və qəzəb və qəzəbin qeyri-adekvat ifadəsi ilə xarakterizə olunan psixi pozğunluqdur. Ani şoka cavab olaraq baş verir və bir neçə dəqiqə davam edir. Cinayətlərin törədilməsi zamanı qısamüddətli psixi pozğunluğun ilk qeydləri 17-ci əsrin əvvəllərində xüsusi ədəbiyyatda meydana çıxdı və "qəzəbli şüursuzluq" və ya "dəlilik" adlandırıldı. "Patoloji affekt" termini ilk dəfə 1868-ci ildə alman və avstriyalı psixiatr və kriminoloq Richard von Krafft-Ebing tərəfindən bu vəziyyəti təsvir etmək üçün istifadə edilmişdir.

Patoloji affekt, cinayət və ya inzibati hərəkətlər edərkən xəstənin dəli elan edilməsi üçün əsas olan kifayət qədər nadir pozuntudur. Daha çox rast gəlinən fizioloji təsirdir - xarici stimula güclü emosional reaksiyanın daha yumşaq bir versiyası. Patolojidən fərqli olaraq, fizioloji affekt şüurun alaqaranlıq vəziyyəti ilə müşayiət olunmur və cinayət törətdiyi zaman xəstəni dəli elan etmək üçün əsas deyil. Patoloji təsirin diaqnozu və əsas xəstəliyin müalicəsi (əgər varsa) psixiatriya sahəsində mütəxəssislər tərəfindən həyata keçirilir.

Patoloji təsirin səbəbləri və patogenezi

Patoloji affektin inkişafının bilavasitə səbəbi ani, super güclü xarici stimuldur (adətən zorakılıq, şifahi təhqir və s.). Həqiqi təhlükənin yaratdığı panik qorxusu, artan tələblər və özünə inamsızlıq da tetikleyici amil kimi çıxış edə bilər. Xarici stimulun şəxsi əhəmiyyəti xəstənin xarakterindən, inanclarından və etik standartlarından asılıdır. Bir çox psixiatr patoloji affekti xəstənin ümidsiz və dözülməz hesab etdiyi vəziyyətə “təcili” reaksiya kimi qəbul edir. Bu zaman xəstənin psixoloji konstitusiyası və əvvəlki hallar müəyyən əhəmiyyət kəsb edir.

Məşhur rus psixiatrı S.S.Korsakov hesab edirdi ki, şəxsiyyətin psixopatik inkişafı olan xəstələr patoloji affektivin yaranmasına daha çox meyllidirlər. Eyni zamanda, həm Korsakov, həm də Rusiya məhkəmə psixiatriyasının yaradıcısı V.P.Serbski hesab edirdilər ki, patoloji affekt təkcə psixopatik konstitusiyalı xəstələrdə deyil, həm də heç bir psixi pozğunluqdan əziyyət çəkməyən insanlarda diaqnoz edilə bilər.

Müasir rus psixiatrları patoloji təsir ehtimalını artıran bir sıra amilləri adlandırırlar. Bu amillərə psixopatiya, nevrotik pozğunluqlar, travmatik beyin zədəsi tarixi, alkoqolizm, narkomaniya və maddə asılılığı daxildir. Bundan əlavə, sadalanan xəstəliklərdən əziyyət çəkməyən, lakin somatik və ya yoluxucu xəstəlikdən sonra tükənmə, zəif qidalanma, yuxusuzluq, fiziki və ya zehni yorğunluq səbəbindən stresə qarşı müqaviməti azalmış insanlarda patoloji affektiv inkişaf riski artır.

Bəzi hallarda gərgin münasibətlərin, döyülmələrin, daimi alçaldılmaların və zorakılığın səbəb olduğu mənfi təcrübələrin uzun müddət yığılması “toplama effekti” böyük əhəmiyyət kəsb edir. Xəstə uzun müddət öz daxilində mənfi emosiyaları “toplayır”, müəyyən məqamda səbri tükənir və hisslər patoloji affekt şəklində tökülür. Adətən xəstənin qəzəbi konflikt münasibətində olduğu şəxsə yönəlir, lakin bəzən (xroniki psixoloji travma hallarını xatırladan vəziyyətə düşdüyündə) digər insanlarla təmas zamanı patoloji affekt yaranır.

Affektiv duyğuların, xüsusən də güclü hisslərin ən parlaq təzahürüdür. Patoloji affekt adi affektin həddindən artıq dərəcəsidir. Bütün növ affektlərin inkişafının səbəbi digər psixi proseslərə cavabdeh olan sahələrin inhibəsi zamanı beynin müəyyən hissələrinin həddindən artıq həyəcanlanmasıdır. Bu proses şüurun müxtəlif dərəcədə daralması ilə müşayiət olunur: fizioloji affektlə - adi daralma, patoloji affektlə - alaqaranlıq qaranlığı.

Nəticədə, xəstə travmatik vəziyyətə aid olmayan məlumatı izləməyi dayandırır və öz hərəkətlərini daha pis qiymətləndirir və idarə edir (patoloji affekt halında o, qiymətləndirmir və idarə etmir). Həyəcan sahəsindəki sinir hüceyrələri bir müddət öz imkanları həddində işləyir, sonra qoruyucu inhibisyon meydana gəlir. Son dərəcə güclü emosional təcrübələr eyni dərəcədə güclü yorğunluq, güc itkisi və laqeydliklə əvəz olunur. Patoloji təsir ilə emosiyalar o qədər güclüdür ki, inhibe stupor və yuxu səviyyəsinə çatır.

Patoloji təsirin simptomları

Patoloji təsirin üç mərhələsi var. Birinci mərhələ şüurun bir qədər daralması, xəstənin travmatik vəziyyətlə əlaqəli təcrübələrə konsentrasiyası ilə xarakterizə olunur. Emosional gərginlik artır, ətrafı qavramaq, vəziyyəti qiymətləndirmək və öz vəziyyətini anlamaq qabiliyyəti azalır. Travmatik vəziyyətlə əlaqəli olmayan hər şey əhəmiyyətsiz görünür və qəbul edilməyi dayandırır.

Patoloji təsirin birinci mərhələsi rəvan şəkildə ikinciyə - partlayış mərhələsinə keçir. Qəzəb və qəzəb artır və təcrübənin zirvəsində şüurun dərin buludlanması baş verir. Klimaks anında ətraf aləmdə oriyentasiya pozulur, illüziyalar, hallüsinasiya təcrübələri və psixosensor pozğunluqlar mümkündür (patoloji təsir vəziyyətində olan xəstə obyektlərin ölçüsünü, onların məsafəsini və üfüqi və yerləşdiyi yerlərə nisbətən səhv qiymətləndirir; şaquli ox). Partlayış mərhələsində şiddətli motor həyəcanı müşahidə olunur. Xəstə şiddətli aqressiya nümayiş etdirir və dağıdıcı hərəkətlər edir. Eyni zamanda, mürəkkəb motor hərəkətlərini yerinə yetirmək qabiliyyəti qorunur, xəstənin davranışı amansız bir maşının hərəkətlərinə bənzəyir.

Partlayış mərhələsi şiddətli vegetativ və üz reaksiyaları ilə müşayiət olunur. Patoloji affekt vəziyyətində olan insanın üzü müxtəlif birləşmələrdə şiddətli emosiyaları əks etdirir. Qəzəb ümidsizliklə, qəzəblə çaşqınlıq qarışır. Üz qırmızı və ya solğun olur. Bir neçə dəqiqədən sonra emosional partlayış qəflətən sona çatır və patoloji affektin son mərhələsi - tükənmə mərhələsi ilə əvəz olunur. Xəstə səcdə vəziyyətinə düşür, süstləşir, ətraf mühitə və partlayış mərhələsində törətdiyi öz hərəkətlərinə tam biganəlik nümayiş etdirir. Uzun bir dərin yuxu gəlir. Oyandıqdan sonra qismən və ya tam amneziya baş verir. Baş verənlər ya yaddaşdan silinir, ya da səpələnmiş fraqmentlər şəklində ortaya çıxır.

Xroniki psixi travmada patoloji affektin fərqli xüsusiyyəti (daimi alçaldılma və qorxu, uzun müddətli fiziki və ya psixoloji zorakılıq, daim məhdudlaşdırma ehtiyacı) reaksiya ilə ona səbəb olan stimul arasındakı uyğunsuzluqdur. Patoloji affekt bütün halları bilməyən insanların əhəmiyyətsiz və ya əhəmiyyətsiz hesab edəcəyi bir vəziyyətdə baş verir. Bu reaksiya "qısa qapanma" reaksiyası adlanır.

Patoloji təsirin diaqnozu və müalicəsi

Diaqnozun qoyulması xüsusi tibbi və məhkəmə-tibbi əhəmiyyətə malikdir, çünki patoloji affekt xəstənin cinayət və ya hüquq pozuntusu törətdiyi zaman dəli elan edilməsi üçün əsasdır. Diaqnozu təsdiqləmək üçün məhkəmə tibbi ekspertizası aparılır. Diaqnostik proses zamanı xəstənin həyat tarixinin hərtərəfli öyrənilməsi və onun psixi təşkilatının xüsusiyyətlərinin öyrənilməsi həyata keçirilir - yalnız bu yolla travmatik vəziyyətin şəxsi əhəmiyyətini müəyyən etmək və xəstənin psixoloji reaksiyalarının xüsusiyyətlərini müəyyən etmək olar. qiymətləndirilir. Şahidlər varsa, xəstənin iddia edilən ehtiras vəziyyətində etdiyi hərəkətlərin açıq-aydın mənasızlığını göstərən ifadələr nəzərə alınır.

Müalicə ehtiyacı barədə qərar fərdi olaraq qəbul edilir. Patoloji affekt qısa müddətli psixi pozğunluqdur, başa çatdıqdan sonra xəstə tamamilə ağlı başında olur, intellekt, emosional və iradi sferalar əziyyət çəkmir. Digər psixi pozğunluqlar olmadıqda, patoloji affektivin müalicəsi tələb olunmur, proqnoz əlverişlidir. Psixopatiya, nevrotik pozğunluq, narkomaniya, alkoqolizm və digər hallar müəyyən edildikdə, müvafiq müalicə tədbirləri həyata keçirilir, proqnoz əsas xəstəliyin gedişi ilə müəyyən edilir.

Bir neçə onilliklər ərzində təqsirləndirilən şəxsin ağır emosional pozğunluq vəziyyətində olub-olmaması məsələsi vəkillər tərəfindən müstəqil şəkildə, mütəxəssislərin köməyi olmadan həll edilir və ya məhkəmə psixiatrik ekspertizasına təqdim etməyə cəhd edilirdi. Nəzərə alınmamışdır ki, məhkəmə-psixiatriya ekspertizasının bu baxımdan imkanları məhduddur, çünki onun səlahiyyətlərinə patoloji psixi vəziyyətlərlə bağlı məsələlərin həlli, xüsusən də patoloji affektiv vəziyyətin olub-olmaması məsələsinin həlli daxildir.

Ümumiyyətlə, psixologiyada " təsir“hərəkət və visseral təzahürlərlə müşayiət olunan güclü qısamüddətli emosional vəziyyət hesab olunur. Fizioloji və patoloji təsirlər var. Patoloji təsir- şüurun tam buludlanması və iradənin iflici baş verən qısamüddətli, super gərgin təcrübə. Patoloji affekt ağlı başında olmanı və buna görə də törədilmiş əmələ görə cinayət məsuliyyətini tamamilə istisna edir.

Fizioloji təsir- subyektin ağlı başında olduğu, lakin şüurunun əhəmiyyətli dərəcədə məhdud olduğu və cinayət məsuliyyətinə cəlb olunduğu belə bir emosional vəziyyət. Fizioloji affekt normadan kənara çıxmayan, qəfil baş verməsi, böyük gücü və qısa müddəti ilə səciyyələnən emosional vəziyyət kimi psixologiya çərçivəsində öyrənilir. Tarixən “fizioloji” anlayışı sadə, normal affektlə patoloji arasındakı fərqi vurğulamaq, onun fizioloji əsasının sağlam insan üçün təbii olan neyrodinamik proseslərlə formalaşdığını göstərmək üçün təqdim edilmişdir. Yuxarıdakı mülahizələrdən belə qənaətə gəlmək olar ki, fizioloji affekt adlananın diaqnostikası və öyrənilməsi məhkəmə-psixoloji ekspertizasının səlahiyyətinə daxildir. Göstərilən mövqeyi təsdiqləmək üçün patoloji və fizioloji təsir arasındakı fərqlərin təsviri üzərində daha ətraflı dayanaq.

Psixiatriyada patoloji təsir qəfil baş verən və aşağıdakı əlamətlərlə xarakterizə olunan kəskin qısamüddətli psixi pozğunluq hesab olunur:

- "strukturuna görə alaqaranlıq halları kimi təsnif edilməli olan" şüurun dərin qaranlığı;
- avtomatik hərəkətlərlə şiddətli motor həyəcanı;
- törədilmiş hərəkətlərin tam (və ya demək olar ki, tam) sonrakı amneziyası.

Patoloji affekt vəziyyəti həddindən artıq gərginlik və təcrübənin intensivliyi ilə xarakterizə olunur və bu vəziyyətdə edilən hərəkətlər böyük dağıdıcı gücə malikdir. Əksər hallarda patoloji affektin alovlanması az və ya çox uzun və dərin yuxu ilə başa çatır.

Beləliklə, patoloji affekt psixikanın ağrılı vəziyyətidir və buna görə də yalnız psixiatr tərəfindən düzgün qiymətləndirilə və müayinə oluna bilər.

Fizioloji təsir, əvvəldə qeyd edildiyi kimi, psixologiyada konflikt vəziyyətində psixi cəhətdən sağlam insanda yarana bilən emosional vəziyyət kimi qəbul edilir. Fizioloji affektin mühüm xüsusiyyəti onun münaqişə vəziyyətinə qeyri-adi, paradoksal, yad cavab forması kimi qəbul edilməsidir. Çox vaxt təqsirləndirilən şəxs işdə və evdə müsbət səciyyələnir, davranışında yüksək özünü idarə edir və sosial cəhətdən məqbul münasibət göstərir. Bununla belə, təqsirləndirilən şəxslə zərərçəkmiş arasındakı münasibətlər, bir qayda olaraq, münaqişə ilə xarakterizə olunur və subyektin yüksək əhəmiyyətli ehtiyaclarına dərindən təsir edən, onun heysiyyətini və həyati dəyərlər sistemini təhdid edən münaqişə həm hadisədən dərhal əvvəl yarana bilər. cinayət vəziyyəti və ondan çox əvvəl. Münaqişə vəziyyəti ekspert üçün ümidsiz və həlledilməz görünür.

Praktikada fizioloji təsirin iki növü fərqləndirilir:

1) Klassik təsir- bu, qurbanın qanunsuz hərəkətindən dərhal sonra gələn və çox qısa müddət davam edən, sonra azalma baş verən partlayıcı xarakterli sürətli, sürətlə baş verən emosional reaksiyadır.
2) Kumulyativ təsir- “son damla” kimi əhəmiyyətsiz (“real” və ya “şərti”) səbəbdən baş verə bilən affektiv partlayış, halbuki subyektin emosional təcrübələri adətən zamanla xeyli uzanır – bir neçə aydan bir neçə ilə qədər; zamanı emosional stressin yığılmasına (toplanmasına) səbəb olan psixotravmatik vəziyyət yaranır.

Fizioloji təsir üç qeyd olunmuş mərhələdən ibarətdir (V.V.Güldana görə):

1) Hazırlıq mərhələsi - psixogen təcrübələrin ekspert tərəfindən işlənməsi, affektiv gərginliyin yaranması və artması.
2) Faktiki affektiv akt ekspert subyekti üçün gözlənilməz partlayıcı reaksiyadır, bu üç əsas əlamətlə xarakterizə olunur: şüurun affektiv daralması, davranış və fəaliyyətin pozulması, affektin xarici əlamətləri kimi açıq-aydın vegetativ və motor reaksiyaları.
3) Tükənmə mərhələsi - zehni və fiziki asteniya.