Alt ayağındakı popliteal arteriyanın davamı arteriyadır. Popliteal arteriya anevrizması

popliteal arteriya,a. poplitea (Şəkil 64), bud arteriyasının davamıdır. Popliteus əzələsinin aşağı kənarı səviyyəsində onun terminal filiallarına - ön və arxa tibial arteriyalara bölünür. Popliteal arteriyanın filialları:

1 Yan üst genikulyar arteriya, a. cins üstün lateralis [ a. üstün lateralis cins], O, bud sümüyünün lateral kondilindən yuxarı qalxır, onun ətrafında dolanır, geniş və biceps bud əzələlərini təmin edir və digər diz arteriyaları ilə anastomoz edir, diz oynağını təmin edən diz artikulyar şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir.

2 Medial superior genikulyar arteriya, a. cins üstün medialis [ a. üstün medialis cins], popliteal arteriyadan əvvəlki ilə eyni səviyyədə ayrılır, bud sümüyünün medial kondilinin ətrafında əyilir, vastus medialis əzələsini qanla təmin edir.

3 Orta genikulyar arteriya, a. media cins, diz oynağının kapsulunun arxa divarına, onun çarpaz bağlarına və menisküslərinə keçir, onları və kapsulun sinovial qıvrımlarını qanla təmin edir.

4 Lateral aşağı genikulyar arteriya, a. cins aşağı lateralis [ a. aşağı lateralis cins], yuxarı lateral diz arteriyasının 3-4 sm distalində popliteal arteriyadan ayrılır, tibia lateral kondilinin ətrafında dolanır, qastroknemius əzələsinin lateral başını və plantaris əzələsini təmin edir.

5 Medial aşağı genikulyar arteriya, a. cins aşağı medialis [ a. aşağı medialis cins], əvvəlki səviyyəsindən yaranır, tibianın medial kondilindən dolanır, qastroknemius əzələsinin medial başını təmin edir və formalaşmasında da iştirak edir. diz eklem şəbəkəsi,təkrar articuldre cins.

108. Ayağın arteriyaları: topoqrafiya, budaqlar və onların təmin etdiyi sahələr. Ayaq biləyi birləşməsinə qan tədarükü.

Posterior tibial arteriya,a. tibidlis arxa, popliteal arteriyanın davamı kimi xidmət edir, soleus əzələsinin medial kənarının altından çıxan ayaq biləyi-popliteal kanaldan keçir. Sonra arteriya medial tərəfə doğru əyilir, medial malleolaya gedir, bunun arxasında əyilmə tendonlarının retinakulumunun altındakı ayrıca lifli kanalda dabanına keçir. Bu anda posterior tibial arteriya yalnız fasya və dəri ilə örtülür.

Posterior tibial arteriyanın filialları:

1. Əzələ budaqları,rr. əzələlər, - alt ayağın əzələlərinə;

2. Fibulanı sirkumfleks edən budaqG.sirkumfleks fibuldris, lap əvvəlində posterior tibial arteriyadan ayrılır, fibulanın başına gedir, qonşu əzələləri qanla təmin edir və diz arteriyaları ilə anastomoz edir.

3. peroneal arteriya,A. regopea [fibuldris], lateral olaraq, baş barmağın uzun fleksoru altında (fibulaya bitişik), sonra aşağı və aşağı əzələ-lifibulyar kanala nüfuz edir. Ayağın sümük pərdəsi arasında arxa səthdən keçərək, ayağın üç başlı əzələsini, uzun və qısa peroneus əzələlərini qanla təmin edir və fibulanın lateral malleolunun arxasında onun terminal budaqlarına bölünür: yan ayaq biləyi budaqları,rr. malleolares laterales, kalkaneal budaqlar,rr. calcdnei, təhsillə məşğul olur daban toru,təkrar calcaneum. Peroneal arteriya da ifraz edir perforasiya filialı, mr.perforanlar, lateral anterior malleolar arteriya ilə anastomoz (ön tibial arteriyadan) və birləşdirən filial, sosh-munikanlılar, peroneal arteriyanı ayağın aşağı üçdə birində posterior tibial arteriya ilə birləşdirən.

4Medial plantar arteriya,a. plantdris medialis (Şəkil 65), - posterior tibial arteriyanın terminal filiallarından biri. O, abduktor hallucis əzələsinin altından keçir və dabanın medial yivində yatır, burada bölünür. səthi və dərin budaqlar,rr. superficidlis və s dərin. Səthi budaq abduktor hallucis əzələsini, dərin budaq isə eyni əzələni və flexor digitorum brevis'i qidalandırır. Medial plantar arteriya birinci dorsal metatarsal arteriya ilə anastomoz edir.

5lateral plantar arteriya,a. plantdris lateralis, əvvəlkindən daha böyükdür, dabanının yan yivində beşinci metatarsal sümüyün əsasına doğru uzanır, medial istiqamətdə əyilir və metatarsal sümüklərin əsası səviyyəsində əmələ gəlir. [dərin] plantar qövs,drcus plantdris [ dərin] (bax Şəkil 71). Qövs birinci metatarsal sümüyünün yan kənarında dərin plantar arteriya ilə anastomozla - ayağın dorsal arteriyasının bir qolu, həmçinin medial plantar arteriya ilə bitir. Yan plantar arteriya ayağın əzələlərinə, sümüklərinə və bağlarına budaqlar verir.

Plantar tağdan dörd budaq uzanır plantar metatarsal arteriyalar, aa.metatdrsales ağaclar əkmək I-IV. Dorsal metatarsal arteriyaların perforasiya edən budaqları sümüklərarası boşluqlarda bu arteriyalara axır. Plantar metatarsal arteriyalar da öz növbəsində boşalır perforasiya edən budaqlar,rr. perfordntes, dorsal metatarsal arteriyalara.

Hər plantar metatarsal arteriyaya keçir ümumi plantar rəqəmsal arteriya,a. digitalis plantdris com- munis. Barmaqların əsas falanqları səviyyəsində hər bir ümumi plantar rəqəmsal arteriya (birincidən başqa) ikiyə bölünür. öz plantar rəqəmsal arteriyaları, aa.rəqəmlər plan­ tdrs propriae. Birinci ümumi plantar rəqəmsal arteriya üç öz plantar rəqəmsal arteriyaya şaxələnir: baş barmağın iki tərəfinə və ikinci barmağın medial tərəfinə, ikinci, üçüncü və dördüncü arteriyalar isə ikinci, üçüncü barmağın yanlarına qan verir. , dördüncü və beşinci barmaqlar bir-birinə baxır. Metatarsal sümüklərin başları səviyyəsində perforasiya edən budaqlar ümumi plantar rəqəmsal arteriyalardan dorsal rəqəmsal arteriyalara ayrılır.

Anterior tibial arteriya,a. tibialis ön, popliteal fossada popliteal arteriyadan ayrılır (popliteal əzələnin aşağı kənarında), ayaq biləyi-popliteal kanala daxil olur və dərhal ayağın interosseous membranının yuxarı hissəsindəki ön açılışdan onu tərk edir. Sonra arteriya membranın ön səthi boyunca aşağı enir və ayağın dorsal arteriyası kimi ayağa davam edir (şək. 66).

Anterior tibial arteriyanın filialları:

1Əzələ budaqlarırr. əzələlər, alt ayağın əzələlərinə.

2Posterior tibial residiv arteriya,A. gesig-rens tibialis arxa, popliteal fossa daxilində yola düşür, medial aşağı diz arteriyası ilə anastomoz edir, diz oynaq şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir, diz oynağını və popliteal əzələni qanla təmin edir.

3Anterior tibial residiv arteriya,A. gesig-rens tibialis ön, ayağın ön səthindən çıxarkən anterior tibial arteriyadan yaranır, yuxarıya doğru gedir və diz oynaq şəbəkəsini əmələ gətirən arteriyalarla anastomozlaşır. Diz və tibiofibulyar oynaqların, eləcə də tibialis anterior əzələsi və ekstensor digitorum longusun qan təchizatında iştirak edir.

4Yan ön malleolar arteriya,a. malleold- ris ön lateralis, lateral malleolun üstündən başlayır, lateral malleol, topuq oynağı və tarsal sümükləri qanla təmin edir, formalaşmasında iştirak edir. yan ayaq biləyi şəbəkəsi,təkrar malleoldre sonra, yan ayaq biləyinin budaqları ilə anastomozlar (peroneal arteriyadan).

5Medial anterior malleolar arteriya,a. malleold- ris ön medlis, anterior tibial arteriyadan əvvəlki səviyyədə ayrılır, budaqları topuq oynağının kapsuluna göndərir və medial topuq budaqları ilə (arxa tibial arteriyadan) anastomoz edir, medial topuq şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir.

6Ayağın dorsal arteriyası,a. dorsdlis pedis (anterior tibial arteriyanın davamı), ayrı bir lifli kanalda uzun ekstensor digitorumun vətərləri arasında ayaq biləyi birləşməsindən önə keçir. Bu nöqtədə, arteriya dərinin altında yatır və nəbzi təyin etmək üçün əlçatandır. Ayağın arxa hissəsində o, birinci sümüklərarası boşluğa gedir, burada terminal budaqlara bölünür: 1) birinci dorsal metatarsal arteriya, a. metatarsdlis dorsdlis I, üçü yola düşür rəqəmlər dorsdles, baş barmağın arxa hissəsinin hər iki tərəfinə və ikinci barmağın medial tərəfinə; 2) dərin plantar budaq [arteriya], a. plantdris dərin, ilk intermetatarsal boşluqdan daban üzərinə keçərək birinci dorsal sümüklərarası əzələni deşərək plantar qövslə anastomoz edir. Ayağın dorsal arteriyası da pretarsal arteriyaları - lateral və medial, ah.tarsdles laterlis və s medlis, ayağın lateral və medial kənarlarına və qövs arteriyasına, A. ağ-cudta, metatarsofalangeal oynaqların səviyyəsində yerləşir və lateral metatarsal arteriya ilə anastomozlanır. I-IV qövslü arteriyadan barmaqlara doğru uzanır dorsal metatarsal arteriyalar, aa.metatdrsales dorsdles I-IV (bax. Şəkil 66), hər biri rəqəmlərarası məkanın əvvəlində ikiyə bölünür. dorsal rəqəmsal arteriyalar, aa.rəqəmlər dor­ sdles, bitişik barmaqların arxasına doğru istiqamətlənir. Dorsal rəqəmsal arteriyaların hər birindən perforasiya edən budaqlar intermetatarsal boşluqlar vasitəsilə plantar metatarsal arteriyalara qədər uzanır.

Çanaq və aşağı ətraf arteriyaları arterial qanın girov axını və oynaqların qanla təchizatını təmin edən iliac, bud, popliteal və tibial arteriyaların budaqları arasında anastomozların olması ilə xarakterizə olunur (Cədvəl 5). Ayağın plantar səthində damarların anastomozu nəticəsində iki arterial qövs var. Onlardan biri - plantar arch - üfüqi müstəvidə yerləşir. O, lateral plantar arteriya və medial plantar arteriyanın terminal bölməsindən (hər ikisi posterior tibial arteriyadan) əmələ gəlir. İkinci qövs şaquli müstəvidə yerləşir; o, dərin plantar qövslə dərin plantar arteriya arasında anastomozla əmələ gəlir - ayağın dorsal arteriyasının bir qolu. Bu anastomozların olması ayağın istənilən mövqeyində qanın barmaqlara keçməsini təmin edir.

Popliteal arteriya. a. poplilea, femoral arteriyanın birbaşa davamıdır. Canalis adductoriusun aşağı açılış səviyyəsindən başlayaraq, m altında uzanır. semimembranosus və popliteal arteriyanın dibi boyunca, əvvəlcə fasiyas popliteaya, sonra isə diz ekleminin oynaq kapsuluna və onun aşağı hissəsində - m-ə qədər uzanır. popli-tcus. Popliteal arteriya əvvəlcə aşağı və bir qədər yan istiqamətə malikdir, sonra isə popliteal fossanın ortasından demək olar ki, şaquli bir istiqamət alır. Arteriyanın aşağı hissəsi onu örtən başlar arasındakı boşluğa keçir. gastrocnemius və m-in aşağı kənarı səviyyəsində. popliteus onu və m başları arasında izləyir. gastrococmius və m kənarında altında. soleus anterior tibial arteriyaya bölünür, a. tibialis anterior və posterior tibial arteriya, a. tibialis posterior. Popliteal arteriya bütün uzunluğu boyunca eyni adlı damar və tibial sinir ilə müşayiət olunur, n. tibialis. Popliteal fossa tərəfində, arxada, damar daha səthi, damar isə arteriya və venadan daha arxa və ya səthi olaraq yatır. Onun gedişi boyunca, popliteal arteriya əzələləri və diz eklemini qanla təmin edən bir sıra budaqlar verir. Bütün bu budaqlar bir-biri ilə geniş şəkildə anastomozlanır, dizin sıx damar artikulyar şəbəkəsini əmələ gətirir, rete articulare cinsi.

Popliteal arteriyanın budaqları aşağıdakılardır.

  1. 35 nömrəli yuxarı əzələ budaqları m-nin distal bölgələrini qanla təmin edir. biceps, m. yarımmembranoz, m. yarı tkodinoz.
  2. Lateral superior genicular arter, a. superior laleralis cinsi. popliteal arteriyadan ayrılır, xaricə gedir, m altında yatır. biceps femoris və lateral kondildən yuxarı qalxaraq rete articulare cinsinin formalaşmasında iştirak edən daha kiçik budaqlara parçalanır.
  3. Medial superior genikulyar arteriya a. cins superior medialis, m-nin vətərləri altında önə doğru yönəldilir. semimembranosus və m. adductor magnus medial kondildən yuxarıdır və bud sümüyünün daxili tərəfi ətrafında əyilərək dizin artikulyar şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir.
  4. Orta genikulyar arteriya, a. popliteal arteriyadan önə doğru yönəldilmiş cins mediası liqanın üstündən deşilir. popliteum obliquum diz oynağının kapsuludur və oynaq və çarpaz bağların sinovial membranına bir sıra budaqlar verir.
  5. Yanal aşağı genikulyar arteriya, a. genus inferior laleralis, popliteal arteriyanın ən distal hissəsindən başlayır, m-nin yan başının altından keçir. gastrocnemius və m. biceps femoris, fibula başının üstündəki diz ekleminin ətrafında dolanır və dizin ön səthində meydana çıxaraq rete articulare cinsinin formalaşmasında iştirak edir.
  6. Medial aşağı genikulyar arteriya, a. cins inferior medialis, m-nin medial başının altında yerləşir. gastrocnemius və lig altında yalançı, diz ekleminin medial periferiya ətrafında gedir. girov tibial. Arteriyanın filialları diz ekleminin şəbəkəsinin bir hissəsidir.
  7. Qastroknemius arteriyaları, aa.. swales, sayı 2 (bəzən daha çox) popliteal arteriyanın arxa səthindən yaranır və bir sıra daha kiçik budaqlara parçalanaraq, üç başlı başın proksimal hissələrini (qastroknemius və plantar) qanla təmin edir.

Popliteal arteriya. a. poplilea, femoral arteriyanın birbaşa davamıdır. Canalis adductoriusun aşağı açılış səviyyəsindən başlayaraq, m altında uzanır. semimembranosus və popliteal arteriyanın dibi boyunca, əvvəlcə fasiyas popliteaya, sonra isə diz ekleminin oynaq kapsuluna və onun aşağı hissəsində - m-ə qədər uzanır. popli-tcus. Popliteal arteriya əvvəlcə aşağı və bir qədər yan istiqamətə malikdir, sonra isə popliteal fossanın ortasından demək olar ki, şaquli bir istiqamət alır. gastrocnemius və m-in aşağı kənarı səviyyəsində. popliteus onu və m başları arasında izləyir. gastrococmius və m kənarında altında. soleus anterior tibial arteriyaya bölünür, a. tibialis anterior və posterior tibial arteriya, a. tibialis posterior popliteal arteriya bütün uzunluğu boyunca eyni adlı damar və tibial sinir ilə müşayiət olunur, n. tibialis. Popliteal fossa tərəfində, arxada, damar daha səthi yerləşir və damar arteriya və venadan daha çox arxa və ya səthi olur və diz oynağı. Bütün bu budaqlar bir-biri ilə geniş şəkildə anastomozlanır, dizin sıx damar artikulyar şəbəkəsini əmələ gətirir, rete articulare cinsi.

Popliteal arteriyanın budaqları aşağıdakılardır.

  1. 35 nömrəli yuxarı əzələ budaqları m-nin distal bölgələrini qanla təmin edir. biceps, m. yarımmembranoz, m. yarı tkodinoz.
  2. Lateral superior genicular arter, a. superior laleralis cinsi. popliteal arteriyadan ayrılır, xaricə gedir, m altında yatır. biceps femoris və lateral kondildən yuxarı qalxaraq rete articulare cinsinin formalaşmasında iştirak edən daha kiçik budaqlara parçalanır.
  3. Medial superior genikulyar arteriya a. cins superior medialis, m-nin vətərləri altında önə doğru yönəldilir. semimembranosus və m. adductor magnus medial kondildən yuxarıdır və bud sümüyünün daxili tərəfi ətrafında əyilərək dizin artikulyar şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir.
  4. Orta genikulyar arteriya, a. popliteal arteriyadan önə doğru yönəldilmiş media cinsi, liqanın üstündən deşilir. popliteum obliquum diz oynağının kapsuludur və oynaq və çarpaz bağların sinovial membranına bir sıra budaqlar verir.
  5. Lateral aşağı genikulyar arteriya, a. genus inferior laleralis, popliteal arteriyanın ən distal hissəsindən başlayır, m-nin yan başının altından keçir. gastrocnemius və m. biceps femoris, ətrafında əyilir
  6. diz oynağı fibula başının üstündə və dizin ön səthində meydana çıxaraq rete articulare cinsinin formalaşmasında iştirak edir.
  7. Medial aşağı genikulyar arteriya, a. cins inferior medialis, m-nin medial başının altında yerləşir. gastrocnemius və lig altında yalançı, diz ekleminin medial periferiya ətrafında gedir. girov tibial. Arteriyanın filialları diz ekleminin şəbəkəsinin bir hissəsidir.
  8. Qastroknemius arteriyaları, aa.. swales, sayı 2 (bəzən daha çox) popliteal arteriyanın arxa səthindən yaranır və bir sıra daha kiçik budaqlara parçalanaraq, üç başlı başın proksimal hissələrini (qastroknemius və plantar) qanla təmin edir.
  9. dana əzələləri və alt ayağın dərisi.

İnsan bədənində hər şey unikaldır və bir-biri ilə bağlıdır. O, böyüyür və qocalır, infeksiyalarla mübarizə aparır, yenilənir və öz növünü yaradır. Onun sistemlərinin və xüsusi orqanlarının hər biri öz işini yerinə yetirir. Əzələ-skelet sistemi insanın statikliyini (bədənin müəyyən mövqeləri) təmin edir və müxtəlif hərəkətləri mümkün edir. Sümüklər, oynaqlar və əzələlər sayəsində insan bədəni "fiqura" malikdir və qaça, tullana və üzə bilər.

Diz eklemi ən böyük oynaqlardan biridir. Alt ekstremitələrin kəmərinin bir hissəsi olmaqla, insanın həm statikliyini, həm də dinamikasını təmin edir. Normal funksionallığı olmadan motor fəaliyyəti kəskin şəkildə azalır, iş qabiliyyəti azalır və insan həyatını, işini və istirahətini tənzimləməyə məcbur olur.

İnsan diz oynağının anatomiyası onun strukturunun rasionallığı və qısalığı baxımından çox maraqlı və tərbiyəvidir. Artıq bir şey yoxdur, hər bir komponent optimaldır, funksionaldır və məqsədini yerinə yetirir. Digər oynaqlara bənzətməklə, dizə sümüklər, qığırdaqlar və oynaq kapsulu daxildir. O, bağlar və vətərlərlə möhkəmlənir və qorunur, geniş qan damarları və sinir şəbəkəsinə malikdir və güclü əzələlər tərəfindən idarə olunur.

Sümüklər, bağlar və qığırdaqlar

Birgə qabarıq sümükdə kondillərin, digər tərəfində isə daha düz səthin olması ilə xarakterizə olunan kondil tiplidir. Diz ekleminin quruluşu, əsasən, bükülmə və uzanma hərəkətlərinə imkan verir. Uzatma amplitudası, yəni orijinal mövqedən sapma (bud və aşağı ayağın düz oxu) normal olaraq 5 dərəcədən çox deyil. Daha çox olarsa, bu, diz deformasiyasına səbəb olan patoloji uzantıdır.

Fleksiya (aktiv və ya passiv) daban ombalara toxunduqda 160 dərəcəyə qədər qalxa bilər. Ən böyük əyilmə bucağı idmançılarda və ya fiziki cəhətdən aktiv şəxslərdə müşahidə olunur. Digər təyyarələrdəki hərəkətlər (qaçırma və əlavə etmə, içəriyə və xaricə fırlanma) əyilmə mövqeyindən həyata keçirilir, bucaq 20-dən çox deyil.

İnsan diz ekleminin anatomiyasına femur, tibia və patella daxildir. Fibula oynağın xaricində yerləşir, kiçik, sabit bir birləşmə ilə tibia ilə birləşir. Bud sümüyünün ucu qabarıq səthə və iki dairəvi sümük çıxıntısına, yan və medial kondillərə malikdir. Ön səthdə patellanın hərəkət etdiyi bir patellofemoral yiv var.

Kondillər, patellanın arxası və tibianın düz səthi hamar və elastik bir örtüyə malikdir. Bu hialin qığırdaqdır, onsuz birgə işləmək mümkün deyil, qalınlığı 6 mm-ə qədərdir. Elastiklik və gücün birləşməsi, sıxılma müqaviməti və xondrositlərin köməyi ilə bərpa qabiliyyəti uzun və fasiləsiz işləmək üçün çox vacibdir. Oynaq qığırdaqındakı kollagen oynaq kapsulunda sümüklərin sərbəst hərəkətini təmin edir, sürtünməni azaldır və şok dalğalarını yumşaldır.

Diz ekleminin bağları sümük elementləri arasında əlaqəni təmin edir və onların lazımsız təhlükəli hərəkətlərinin qarşısını alır. Yan müstəvidə oynağı iki girov bağlayır. Anterior və posterior çarpaz bağlar anteroposterior istiqamətdə dislokasiyalardan qoruyur.

Oynağın menisküsü bağlar kimi birləşdirici toxumadan ibarətdir, lakin daha sıx və güclüdür. Onlar kondillər və tibial plato arasında yerləşir və artikulyar qığırdaqları deformasiyadan və həddindən artıq stressdən xilas edir. Menisküsün zədələnməsi və onların düzgün müalicə edilməməsi qığırdaq degenerasiyasına və bütün oynağın uğursuzluğuna səbəb olur.

Diz eklemi üç birgə kapsulla (bursae) əhatə olunmuşdur: arxa səthdə, daxili səthdə və patella ətrafında. Onları dolduran sinovial maye hərəkətlər zamanı amortizator rolunu oynayır. Sümüklərin qığırdaqla örtülmüş səthləri arasında sürtkü kimi də vacibdir. Sinovial bursaların zədələnməsi və ya iltihabı ilə diz ekleminin bursitləri inkişaf edir.

Əzələlər, qan damarları və sinirlər

Diz ekleminde, fleksiyonda və uzanmada əsas hərəkətləri təmin etmək üçün fleksor və ekstensor əzələlər var. Quadriseps femoris, çox güclü bir əzələ, ekstensor əzələdir. İliumdan başlayır və budun ön və yan səthlərini əhatə edərək, tibial tuberosity üzərində bir tendonla bitən patellaya bağlanır.

Bu əzələ ayağı hər hansı bir başlanğıc mövqeyindən uzadır, həmçinin sabit bir əza ilə gövdəni irəli əyir. Patella quadriseps əzələsinin gücünü bərabər şəkildə bölüşdürməyə xidmət edir.

Dizdə ayağı əymək üçün bir neçə əzələ istifadə olunur: biceps, sartorius, popliteal, semimembranosus və gracilis. Pronasiya altı əzələ, supinasiya isə iki əzələ ilə təmin edilir. Bu hərəkətlər yalnız diz fleksiyası zamanı, girov bağları sərbəst vəziyyətdə olduqda mümkündür. Diz eklemini əhatə edən bütün əzələ qrupları ahəngdar və dinamik hərəkət edərək hərəkətləri sərbəst və hamar edir.

Birgəni qidalandıran qan damarları böyük arteriyaların filiallarıdır: bud, popliteal, dərin bud arteriyası, anterior tibial. Nəticədə meydana gələn kiçik damarların və kapilyarların şəbəkəsi sümüklərə, bağlara və əzələlərə nüfuz edən bütün oynağı əhatə edir. Yaxşı damar keçiriciliyi olmadan, normal oynaq funksiyası mümkün deyil. Venöz qan damarlara paralel olan səthi və dərin damarlardan keçir. Onların şəbəkəsi ən çox dizin daxili səthində inkişaf edir.

Diz ekleminin innervasiyası və ya içərisində sinir liflərinin olması üç sinir gövdəsi ilə təmin edilir. Bunlar tibial, peroneal və siyatik sinirlərdir. Reseptorlar oynağın bütün elementlərində mövcuddur. Yaralanma, iltihab, allergik proses və ya trofizmdə dəyişikliklər olduqda dərhal reaksiya verirlər. İnnervasiya birləşmənin funksionallığını təmin edən bütün mexanizmlərin sinxron işləməsi üçün lazımdır.

Diz ekleminin sağlamlığı və performansı onun bütün elementlərinin vəziyyətindən asılıdır. Onları zədədən, həddindən artıq stressdən və iltihabdan qorumaq lazımdır.

düyü. 793. Orta gluteus əzələsinin arteriyaları, sağ (Rentgen fotoşəkili. N. Rıbakina tərəfindən hazırlanmış). (Əzələ qalınlığında ən böyük damarlar təqdim olunur.)

Popliteal arteriya, a. poplitea (Şəkil , , , ; şək. , , bax), bud arteriyasının birbaşa davamıdır. O, əlavəedici kanalın aşağı açılışı səviyyəsindən başlayır, yarımmembranoz əzələsinin altında yerləşir və əvvəlcə bud sümüyünün popliteal səthinə, sonra isə diz oynağının oynaq kapsuluna bitişik olan popliteal çuxurun dibi boyunca uzanır və onun aşağı hissəsində popliteal əzələyə. Popliteal arteriya əvvəlcə aşağı və bir qədər yana doğru yönəldilir və popliteal fossanın ortasından demək olar ki, şaquli olur.

Arteriyanın aşağı hissəsi onu əhatə edən qastroknemius əzələsinin başları arasındakı boşluğa keçir və popliteus əzələsinin aşağı kənarı səviyyəsində arteriya onunla mədə əzələsinin başları arasından keçir; soleus əzələsinin kənarı altında posterior tibial arteriyaya bölünür, a. tibialis posterior və anterior tibial arteriya, a. tibialis anterior.

Popliteal arteriya bütün uzunluğu boyunca eyni adlı damar və tibial sinir ilə müşayiət olunur, n. tibialis. Popliteal fossa tərəfində, arxada, damar səthi, sinir isə arteriya və vena ilə müqayisədə daha səthi yerləşir.

Onun gedişi boyunca, popliteal arteriya əzələləri və diz eklemini qanla təmin edən bir sıra budaqlar verir. Bütün bu budaqlar bir-biri ilə, eləcə də rr ilə geniş şəkildə anastomozlanır. perforantes (a. profunda femorisin budaqları) və a. descendens genicularis (A. femoralis filialı), sıx damar diz eklem şəbəkəsini meydana gətirir (bax. Şəkil).

Popliteal arteriyadan bir sıra filiallar ayrılır (bax. Şəkil,).

  1. Lateral superior genicular arter, a. superior lateralis cinsi, biceps femoris əzələsinin altından xaricə gedir və lateral kondil üzərindən keçərək diz eklem şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edən daha kiçik budaqlara parçalanır.
  2. Medial superior genikulyar arteriya, a. superior medialis cinsi, yarımmembranozun və adduktor maqnus əzələlərinin vətərlərinin altına, medial kondildən yuxarıya doğru yönəldilir və içəridən bud sümüyü ətrafında əyilərək, diz eklem şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir.
  3. Orta genikulyar arteriya, a. media cinsi, popliteal arteriyadan önə doğru, oblik popliteal ligamentin üstündə, diz oynağının kapsulunu deşərək, oynağın sinovial membranına və çarpaz bağlara bir sıra budaqlar verir.
  4. Yanal aşağı genikulyar arteriya, a. inferior lateralis cinsi, popliteal arteriyanın ən distal hissəsindən başlayır, qastroknemius əzələsinin və iki başlı bud əzələsinin yan başının altından keçir, fibula başının üstündə diz ekleminin ətrafında əyilir və dizin ön səthində meydana çıxır, alır. diz artikulyar şəbəkəsinin formalaşmasında iştirak edir.
  5. Medial aşağı genikulyar arteriya, a. inferior medialis cinsi, qastroknemius əzələsinin medial başının altından keçir və tibial kollateral bağın altında uzanaraq diz oynağının medial periferiyasını dolaşır. Arteriyanın filialları diz ekleminin şəbəkəsinin bir hissəsidir.
  6. Dana arteriyaları, aa. surales, yalnız iki (bəzən daha çox), popliteal arteriyanın arxa səthindən yaranır və bir sıra daha kiçik budaqlara parçalanaraq, triceps və plantar əzələlərin proksimal hissələrini və ayağın dərisini qanla təmin edir.