Parotid tüpürcək vəzinin sialadeniti ICD 10. Çənəaltı tüpürcək vəzinin sialadeniti - xəstəliyin əsas səbəbləri, simptomları və müalicə üsulları

Bu patoloji bakterial və ya viral təbiətin iltihablı bir prosesi şəklində baş verir. Submandibular tüpürcək vəzinin sialadeniti onun ölçüsünün və sıxlığının artması, tüpürcəyin azalması, ümumi zəiflik və ağız quruluğu ilə müşayiət olunur. Tüpürcək vəzilərinin bütün xəstəliklərinin təxminən 50% -ni təşkil edir. Yaşlı xəstələr buna ən çox həssasdırlar. Onları müəyyən etmək üçün kanallardan boşaldılan sialometriya əsasında sitoloji və bakterioloji müayinə aparılır. Ultrasəs müayinəsi, sialoqrafiya, sialosintiqrafiya, həmçinin kiçik tüpürcək vəzilərinin biopsiya nümunələrinin təhlili də istifadə olunur. Kalkulyativ tip, abses və təsirlənmiş ərazidə daşların görünüşü ilə xarakterizə olunan ağırlaşmalarla müşayiət olunur.

Xəstəliyin təsnifatı

Xəstəliyin inkişafı ssenariləri klinik səbəblərə, infeksiya növünə və morfoloji dəyişikliklərə görə aşağıdakı kateqoriyalara bölünür:

  • viral - qrip, sitomeqalovirus, parotit;
  • bakterial - əməliyyatdan sonrakı, infeksiyadan sonrakı, limfogen,

tüpürcəyin tıxanması ilə müşayiət olunan təmas;

  • parenximatoz - parenximanın irinlənməsi;
  • interstisial - birləşdirici toxuma stromasının irinlənməsi;
  • sialodochit - duktal sialadenit.

Patologiyanın xroniki növü spesifik və qeyri-spesifik təzahürlərlə baş verə bilər. Xəstəliyin kəskin mərhələsi seroz və irinli iltihaba, həmçinin tüpürcək vəzilərinin nekrozuna səbəb olur. Onun törədicisi ona təsir edən viral və ya bakterial mikroorqanizmlərdir. Bakterial alt növ tez-tez ağızda yaşayan və ya digər infeksiya mənbələrindən sərbəst buraxılan mikroorqanizmlər tərəfindən yayılır. Kontakt forması onun yanında yerləşən yumşaq toxuma flegmonları ilə müşayiət olunur. Limfogen forma tənəffüs xəstəlikləri (traxeit, angina, pnevmoniya), üz-çənə nahiyəsinin xəstəliklərindən (periodontit, konjonktivit) sonra inkişaf edir.

Postoperatif sialadenit ilə həmişə ağızda və ya tüpürcək orqanlarında əvvəlki əməliyyatla əlaqə var. Xarici cisimlərlə əlaqəli bir xəstəlik, kiçik toxumlar və ya diş fırçası villi tüpürcək bezinə və onun kanallarına daxil olduqda baş verir. Mikroblar arasında patologiyanın yaranmasında aparıcı rolu qrip mikrobları, adenoviruslar, paramiksoviruslar, sitomeqaloviruslar, ümumi herpes və s. oynayır. Aktinomisetlər, vərəm mikobakteriyası, solğun treponema onun spesifik formasının patogenləri kimi çıxış edir.

Xəstəliyin baş verməsi toxunulmazlığın azalmasına, kanallarda mayenin durğunluğuna və ağır infeksiyalar, qarın boşluğunda cərrahi əməliyyatlar zamanı və ya orqan qüsurları səbəbindən tüpürcəyin pisləşməsinə kömək edir. Ağızdan radiasiya almış xəstələr və ya anoreksiyası olan insanlar infeksiyaya yoluxma riski altındadır.

Simptomlar

Öz spesifikliyinə görə xəstəlik ən çox parotidə, həmçinin submandibular və dilaltı bezlərə təsir göstərir. Bu, adətən onların genişlənməsinə və qalınlaşmasına gətirib çıxarır, çeynəmə və udma zamanı artan narahatlığa səbəb olur. Bəzən ağızın açılmasının amplitüdünün azalması, həmçinin palpasiya zamanı kanalların başlanğıcından irin axıdılması müşahidə olunur. Dəqiq diaqnozu müəyyən etmək lazımdır müxtəlif xüsusi testlərin nəticələri. Vəzinin ifrazının diaqnozu sialometriyadan istifadə etməklə aparılır.

Müalicə

İnfeksiya üsulunu təyin etdikdən sonra dərman müdaxiləsinin növü seçilir: antiviral və ya bakterisid maddələrin istifadəsi. Viral sialadenit halında, ağız boşluğuna interferon püskürtülür. Bakterial infeksiyaları müalicə etmək üçün antibiotiklər və proteolitik fermentlər istifadə olunur. İnfiltrasiya mərhələsində Vişnevski üsulu ilə novokain blokadaları aparılır, təsirlənmiş əraziyə dimetil sulfoksid məhlulu tətbiq olunur. Bir abses zamanı absesi təmizləmək lazımdır.

Xəstəliyin xroniki tipində dərman müalicəsi orqanın masajı, fizioterapiya (elektroforez, fluoridasiya, galvanizasiya, UHF) ilə tamamlanır və tüpürcək vəzilərinin kanallarını bougienaj etmək də lazımdır. Salivolitlər aşkar edildikdə, onları çıxarmaq lazımdır. Mürəkkəb, təkrarlanan xəstəliyin inkişafı növü, ekstirpasiya variantını təklif edir. Çox vaxt xəstəlik uğurla müalicə edilə bilər. Kəskin sialadenit zamanı klinika adətən 2 həftə davam edən müalicə kursu təyin edir.

Mürəkkəb formalarda çapıq zədələnməsi və ya kanalların infeksiyası, həmçinin vəzi hüceyrələrinin ölümü ilə müşayiət oluna bilər. Onun qarşısının alınması immunitet sisteminin gücləndirilməsi, ağız gigiyenasının qorunması, müşayiət olunan xəstəliklərin müalicəsi və xroniki infeksiyanın diş mənbələrinin aradan qaldırılmasını əhatə edir.

Dişlər normaldır Digər xəstəliklər Sialadeniti necə müalicə etmək olar? Xəstəliyin səbəbləri və simptomları

İnsan bədənində bir neçə növ tüpürcək vəziləri var. Onlardan hər hansı birinin iltihabına sialadenit deyilir. Bir vəzi və ya bir neçəsi eyni anda iltihablana bilər. Sialadenitin müalicəsinə vaxtında başlamaq lazımdır, çünki xəstəlik təhlükəli xroniki formaya keçə bilər. Bundan əlavə, xəstəlik müalicə olunmazsa, ciddi fəsadlar yarana bilər.

Tüpürcək vəziləri

İnsan ağzında, selikli qişanın səthində 3 cüt tüpürcək vəzi var:

  1. Parotid bezlər qulağın altında və qarşısında yerləşir. Bunlar ən böyük bezlərdir.
  2. Alt çənənin altındakı vəzi arxa dişlərin arxasında yerləşir.
  3. Dilaltı tüpürcək vəziləri dilin sağında və solunda ağız mukozasının altında yerləşir.

Bütün tüpürcək vəzilərinin məqsədi ağızdaxili xüsusi kanallar vasitəsilə ifraz olunan tüpürcək istehsal etməkdir. Tüpürcək mədəyə daxil olmamışdan əvvəl sərt qida parçalarını yumşaltmaqla normal həzm prosesinə kömək edir. Tüpürcək vəziləri iltihablanırsa, tüpürcək faydalı xüsusiyyətlərini itirir, bu da insanın qidanı udmasını çətinləşdirir.

Əsas səbəblər

İltihablı tüpürcək bezinin görünüşü

Çox vaxt parotid bezləri iltihablanır. Xəstəliyin iki növ səbəbi var:
1. Epidemik xarakterli iltihab.
Bu viral infeksiyadır. Sialadenitin ən çox yayılmış səbəbi parotitdir. Xəstəlik xəstə insandan sağlam insana keçir. Tüpürcək vəziləri çox böyüyür. Uşaqlar tez-tez parotit xəstəliyinə tutulurlar.
2. Qeyri-epidemik xarakterli iltihab.
Xəstəlik aşağıdakı amillərə görə tüpürcək kanalının tıxanması səbəbindən baş verə bilər:

  • Mexanik zədələnmə
  • Xarici cisimlərin daxil olması
  • Tüpürcək daş xəstəliyi
  • Zəif ağız gigiyenası
  • Ensefalit, tif, qrip
  • Əməliyyatdan sonra.

İnfeksiya yolları:

  1. Ağızdan
  2. Limfogen
  3. Əlaqə
  4. Hematogen.

Xəstəliyin növləri və simptomları

İnsan tüpürcək vəziləri, tıklanabilir

1. Viral sialadenit parotit və sitomeqalovirus sialadenitinə bölünür.
2. Bakterial sialadenit bakteriyaların ağız boşluğuna daxil olması səbəbindən baş verir: streptokokklar, stafilokokklar və başqaları.

Xəstəliyin təbiətinə görə aşağıdakılar fərqləndirilir:

  1. Kəskin sialadenit
  2. Xroniki sialadenit.

Etiologiyaya görə bunlar var:

  1. Viral.
  2. Bakterial.
  3. Göbələk.

Ən tez-tez parotid bezlər, daha az tez-tez submandibular bezlər və çox nadir hallarda dilaltı bezlər təsirlənir.

Simptomlar:

  1. Ağrı yemək çeynədikdə və udduqda baş verir
  2. Boyun və üz şişir və qızarır
  3. Dad hissləri pozulur
  4. Ağızda pis dad
  5. Quru ağız hissi
  6. Ağzınızı açmaq çətinləşir
  7. Nəfəs darlığı
  8. Bədən istiliyi yüksəlir
  9. Qulaq nahiyəsində ağrı (qulaq məmə)
  10. Tüpürcək konsistensiyasının pozulması - buludlu olur, bəzən irinli axıntı ilə.

Əhəmiyyətli : Xəstəliyin kəskin mərhələsində simptomlar çox tez görünür və yox olur. Ancaq bu, xəstəliyin öz-özünə getməsi demək deyil. Sialadenitin vaxtında müalicəsi tez sağalmanın açarı və ağırlaşmalardan qaçınmaq şansıdır.
Video:

Xəstəlikdən sonra ağırlaşmalar

Xəstəliyin həm kəskin, həm də xroniki formalarında ağırlaşmalar ola bilər. Müalicə vaxtında başlamazsa və ya özünüzü müalicə edirsinizsə, bu baş verə bilər. Ən çox görülən ağırlaşmalara aşağıdakılar daxildir:

  1. Ağız mukozasının dibində absesin əmələ gəlməsi
  2. Tüpürcək vəzilərinin irinli iltihabı
  3. Yenidən infeksiya (residiv).

Xüsusilə ağır hallarda, böyrəklərdə, testislərdə, mədəaltı vəzidə, həmçinin beynin selikli qişasında iltihablı proseslər baş verə bilər.

Sialadenitin diaqnozu

Sialadenitin ilk əlamətlərində bir terapevt və diş həkiminə müraciət etməlisiniz. Müayinə zamanı ən çox tüpürcək vəzilərinin böyüməsi, irin axması, tüpürcək vəzilərinin yerləşdiyi yerdə ağrılar aşkar edilir. Bir absesdən şübhələnirsinizsə, CT taraması və ultrasəs tələb oluna bilər.

Sialadenitin müalicəsi

Sialadenitin müalicəsi xəstəliyin kəskin mərhələsində terapiya başladıqda ən təsirli olur. Xroniki formanın müalicəsi daha çətindir. Sialadenit üçün terapiyaya aşağıdakılar daxildir:
1. Tüpürcək istehsalını artıran dərmanların qəbulu.
2. Fizioterapevtik prosedurlar. Təsirə məruz qalan əraziyə quru, isti sarğılar tətbiq olunur.
3. Ağız boşluğunun gigiyenasına riayət etmək vacibdir.
4. Siqaret çəkənlərə pis vərdişdən qurtulmaq tövsiyə olunur.
5. Yemək xırdalanmalıdır.
6. İlıq maye içmək tüpürcək istehsalını stimullaşdırır: itburnu həlimi, süd, meyvə içkiləri, şirələr.
7. Bədən istiliyinin yüksəlməsi üçün antipiretik və antiinflamatuar preparatlar.
Bəzən sialadenit xalq müalicəsi ilə müalicə edilə bilər. Ancaq bu cür terapiya effektivliyinə görə ənənəvi müalicəni əvəz edə bilməz, ancaq onu tamamlaya bilər. Aşağıdakı tövsiyələrdən istifadə edə bilərsiniz:
1. Ağzınızı ilıq şoran məhlulu (hər stəkan suya 1 çay qaşığı duz) ilə yaxalamaq lazımdır. Durulama selikli qişanı nəmləndirir və iltihabı müvəqqəti olaraq aradan qaldırır.
2. Bir dilim limonu yavaş-yavaş həll etmək lazımdır.
3. Ağrıları azaltmaq üçün təsirlənmiş nahiyələri yumşaq bir şəkildə masaj edə bilərsiniz.
Xroniki sialadenit daha uzun müalicə tələb edir. Tamamilə sağalmaq şansı həmişə olmur. Ancaq təhlükəli fəsadların qarşısını almaq üçün hər halda terapiya lazımdır:
1. Kəskinləşmə dövrlərində həkim antibakterial dərmanlar və ya tüpürcək ifrazını təşviq edən dərmanlar təyin edir.
2. Tüpürcək bezlərinin galvanizasiyası aparılır (elektrik cərəyanına məruz qalma).
3. Əgər daşlar əmələ gəlibsə, onlar cərrahi yolla çıxarılır.
Əməliyyat yalnız xüsusilə çətin hallarda həyata keçirilir:
1. Tüpürcək vəzi irin təsirindən əriyibsə.
2. Tüpürcək kanallarına yad cisim girərsə. Əməliyyat ən çox tüpürcək vəzinin açılması və boşaldılmasını əhatə edir. Daha sonra yaraya antibakterial preparatlar vurulur.

Kalkulyar sialadenit

Kalkulyativ sialadenit, makroskopik nümunə

Kalkulyoz sialadenit, tüpürcək kanallarında daşların yığıldığı təhlükəli bir xəstəlik növüdür. Çox vaxt kanalları ilə submandibular tüpürcək vəzi təsirlənir.
Xəstəliyin səbəbləri tam aydınlaşdırılmamışdır. Ancaq xəstəliyin tüpürcək kanallarında iltihablı proseslər nəticəsində meydana gəldiyinə dair bir fərziyyə var ki, bu da onlarda lümenin azalmasına səbəb olur. Nəticədə tüpürcək axınının sürəti yavaşlayır və onun faydalı xüsusiyyətləri də dəyişir.
Balıq sümükləri və ya taxıl dənələri kanallara girərsə, onların ətrafında daşlar əmələ gəlməyə başlayır. Tüpürcək daşları müxtəlif forma və ölçülərdə olur.

Xəstəliyin 3 mərhələsi var:

  1. ilkin mərhələ
  2. Kəskin kalkulyoz sialadenit
  3. Gec mərhələ (xroniki sialadenit).

Xəstəlik ən çox simptomlar olmadan baş verir. Zamanla aşağıdakı təzahürlər baş verir:

  • Tüpürcək istehsalının gecikməsi
  • Tüpürcək bezlərinin yerində ağrı
  • Genişlənmiş bezlər
  • Yemək zamanı çətinlik.

Müalicə ən çox cərrahi müdaxiləni əhatə edir. Kanallardan daşlar çıxarılır və antibakterial dərman verilir. Residivlər halında bezləri çıxarmaq mümkündür.

Ağız boşluğu müxtəlif bakteriya və mikroorqanizmlərlə doludur, tez-tez dişlərin zəif sahələrinə təsir edir, formalaşır. Lakin çənənin altında, qulaqların yaxınlığında və dilin altında cüt-cüt yerləşmiş tüpürcək vəzilərinin iltihabı istisna deyil. Qulaq, burun və boğaz bakteriyaların asanlıqla keçə biləcəyi birgə sistemdir.

Sialadenit nədir?

Hər bir insanda üç cüt tüpürcək vəzi var: parotid, submandibular və sublingual. Onların hamısı bir funksiyanı yerinə yetirir - ağız boşluğuna tüpürcək ifraz edir, bu da qidanı yumşaldır və onun ilkin həzminə kömək edir. Sialadenit nədir? Bu tüpürcək vəzilərinin iltihabıdır.

Saytda əsasən çənəaltı tüpürcək vəzilərinin iltihabı hesab edilən sialadenitdən bəhs edilirdi. Söhbət sialadenitdən (kabakulak) gəldikdə, onda biz parotid tüpürcək vəzilərindən danışırıq. Ancaq adın əhəmiyyəti yoxdur. Tüpürcək bezlərinin hər hansı bir iltihabı sialadenit və ya sialadenit adlandırıla bilər, çünki onların təzahürlərinin eyni səbəbləri və simptomları var.

Təsnifat

Sialadenitin təsnifatı müxtəlif forma və təzahür növlərinə malikdir:

  1. Səbəblərin təbiətinə görə:
    • Epidemiya.
    • Qeyri-epidemiya.
  2. Patogenə görə:
    • Viral – sitomeqalovirus sialadenit və kabakulaklara bölünür;
    • Bakterial - stafilokoklar, streptokoklar və digər bakteriyaların zədələnməsi səbəbindən inkişaf edir;
    • Göbələk.
  3. İnkişaf formasına və gedişatına görə onlar aşağıdakılara bölünür:
    • ədviyyatlı;
    • Xroniki.
  4. Kalkulyoz sialadenit ağır forma olan daşların əmələ gəlməsidir. Tez-tez submandibular bezlərdə baş verir. Səbəbləri aydın deyil, lakin daşların tüpürcək kanallarının tıxanması və daralması səbəbindən meydana gəldiyinə inanılır, bu da tüpürcək axını çətinləşdirir. Bu tip sialadenitin mərhələləri:
    • İlkin;
    • Kəskin hesablama;
    • Gec (xroniki).
  5. Lokalizasiyaya görə:
    • Birtərəfli - sol və ya sağ tərəfli.
    • İkitərəfli. Çox nadir hallarda xəstəlik bir neçə vəzi təsir edir.
  6. "Yalançı parotit" vəzin kapsulunun altındakı limfa düyünlərinin iltihabıdır. Quru ağız və irinli axıntının olmaması ilə müəyyən edilir.
  7. Etiologiyasına görə:
    • Əsas;
    • İkinci dərəcəli.
  8. İltihabın təbiətinə görə:
    • Serous;
    • irinli;
    • Qanqrenoz.
  9. Yayılma ilə:
    • fokus;
    • Diffuz.

Səbəblər

Sialadenitin inkişafının səbəbləri iki əsas amilə bölünür:

  1. Viral iltihab. Tez-tez uşaqlarda parotit (parotit) ilə müşahidə olunur.
  2. Aşağıdakı səbəblərə görə tüpürcək kanalının tıxanması:
    • Mexanik zədələnmə;
    • tüpürcək daşı xəstəliyi;
    • Qrip, tif, ensefalit;
    • bərk yad cisimlərin daxil olması;
    • Ağız gigiyenasının olmaması və ya səhv olması;
    • Əməliyyatın nəticəsi.

İnfeksiya parotid (və ya digər) tüpürcək vəzilərinə necə yayılır? Aşağıdakı yollarla:

  1. Kontakt - qonşu orqanın iltihabı;
  2. limfogen - infeksiyanın yayıldığı yaxınlıqdakı limfa düyünlərinin iltihabı (limfadenit);
  3. Hematogen - infeksiyanın yoluxmuş orqanlardan bədənin hər hansı bir hissəsinə ötürülməsi;
  4. Müxtəlif mikroorqanizmlərin daim yaşadığı ağız boşluğundan.

Tüpürcək bezlərinin sialadenitinin simptomları və əlamətləri

Tüpürcək bezlərinin sialadenitinin əlamətləri və simptomları bir çox cəhətdən sialadenitin simptomlarına bənzəyir:

  • Boğaz ağrısı kimi yemək çeynəyərkən və udarkən ağrılı hisslər. Ağız, boyun, qulağa aiddir;
  • Üz və boyunda qızartı və şişkinlik;
  • ağızda xoşagəlməz dad;
  • Nəfəs darlığı;
  • Zədələnmiş dad hissi;
  • Quru ağız;
  • Zəiflik;
  • Qulaq nahiyəsində ağrı;
  • Ağzı açmaqda çətinlik;
  • İstilik;
  • Tüpürcək tərkibində dəyişikliklər: buludlu, irinli axıntı ilə;
  • Təsirə məruz qalan bezin yerində sıx bir formalaşma hiss olunur;
  • İrin əmələ gəldikdə təzyiq və dolğunluq hissi.

Semptomlar zamanla azala bilər. Ancaq bu, tez-tez xəstəliyin öz-özünə keçdiyinə dair yalan bir ümiddir. Burada dövri remissiyalar və kəskinləşmələr baş verdikdə, xəstəliyin xronikiliyindən danışa bilərik. Remissiyalar asimptomatik olacaq və kəskinləşmələr tüpürcək vəzilərinin sialadenitinin əsas simptomları və əlamətləri ilə müşayiət olunacaq.

Kalkulyoz sialadenit tez-tez asemptomatikdir, lakin bir müddət sonra əlamətlər görünür:

  1. tüpürcək çatışmazlığı;
  2. Limfadenit ilə genişlənmiş limfa düyünlərinə bənzəyən genişlənmiş bezlər;
  3. Təsirə məruz qalan bezlərdə ağrı;
  4. Yeməkdə çətinlik (çeynəmək və udmaq).

Uşaqlarda sialadenit

Sialadenit tez-tez uşaqlarda müşahidə olunur, çünki onlar parotit kimi bir xəstəliklə xarakterizə olunurlar. Bir komplikasiya olaraq parotid tüpürcək vəzinin sialadenitinin inkişafına səbəb olur.

Yetkinlərdə sialadenit

Yetkinlərdə sialadenit nadir hallarda və yalnız iltihablı orqanlardan infeksiyanın yayılması səbəbindən baş verir. Çox vaxt kişilərdə və qadınlarda yaşlılarda rast gəlinir.

Diaqnostika

Tüpürcək bezlərinin iltihabının diaqnozu xəstənin tibbi yardım üçün müraciət etdiyi şikayətlərin toplanması, həmçinin xəstəliyin xarakterik əlamətlərinin qeyd olunduğu ümumi müayinə ilə başlayır. Diaqnozu aydınlaşdırmaq üçün prosedurlar və testlər təyin olunur:

  • Kəllə sümüyünün CT taraması.
  • Tüpürcək vəzilərinin rentgenoqrafiyası.
  • İltihablı selikli qişanın biopsiyası.
  • İltihablı bezlərin ultrasəsi.
  • Sidik analizi.
  • PCR analizi.
  • Tüpürcək analizi.

Müalicə

Sialadenit ən yaxşı şəkildə kəskin formada müalicə olunur. Xroniki mərhələdə müalicə daha çox vaxt və səy tələb edir.

Sialadeniti necə müalicə etmək olar? Diş həkimi və ya terapevt aşağıdakı dərmanları təyin edir:

  • tüpürcəyi artıran dərmanlar;
  • antipiretik dərmanlar;
  • antiinflamatuar dərmanlar;
  • Antibiotiklər;
  • Pilokarpin hidroxlorid;
  • qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanlar;
  • Novokain blokadaları;
  • Ağrı kəsicilər.

Sialadeniti başqa necə müalicə etmək olar? Fizioterapiya ilə:

  • Təsirə məruz qalan əraziyə quru, isti sarğı tətbiq edin.
  • Tüpürcək bezlərinin masajı.
  • Alkoqol-kafur kompresləri.
  • Sollux lampaları.
  • rentgen şüaları.

Evdə, dərman və fizioterapevtik müalicə ilə yanaşı, bir pəhriz izləyə və birincinin təsirini tamamlayan xalq müalicələrindən istifadə edə bilərsiniz:

  1. Yemək çeynədikdə və udduqda əlavə ağrı yaratmamaq üçün əzmək lazımdır.
  2. Bol maye içmək tüpürcək əmələ gəlməsinə kömək edəcək: itburnu həlimləri, çay, meyvə içkiləri, süd, şirələr.
  3. Ağzınızı şoran məhlulu ilə (bir stəkan suya 1 çay qaşığı duz) isti halda yuyun.
  4. Bir dilim limon, duzlu kələm, kraker və digər turşu qidaları yavaş-yavaş həll edin.

Müalicənin kömək etmədiyi və tüpürcək vəzilərində müxtəlif struktur dəyişiklikləri və fəsadların baş verdiyi hallarda cərrahi əməliyyatlara və prosedurlara müraciət edilir. Burada galvanizasiya istifadə olunur - elektrik şoku, daşların çıxarılması, məzmunun çıxarılması ilə tüpürcək bezinin drenajı və antibakterial məhlullarla təmizlənməsi. Son çarə olaraq tüpürcək vəzi çıxarılır.

Kalkulyoz sialadenit yalnız cərrahi yolla müalicə edilə bilər: daşlar çıxarılır, tüpürcək vəzi antibiotiklərlə təmizlənir. Vəzinin bərpası mümkün olmadıqda onu çıxarmaq mümkündür.

Ömür

İnsanlar sialadenitlə nə qədər yaşayırlar? Xəstəlik ömür uzunluğuna təsir göstərmir, lakin müalicə olunmazsa, tez-tez müxtəlif fəsadlara səbəb olan ümumi vəziyyəti əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir:

  • Ağız mukozasının dibində absesin əmələ gəlməsi.
  • İkincil infeksiya.
  • vəzilərin irinli iltihabı.
  • kabakulak.
  • Tromboflebit.
  • Mediastinuma irin yayılması (mediastinit).
  • Testislərin, böyrəklərin, mədəaltı vəzinin və beynin selikli qişasının iltihablandığı sepsis.
  • Vəzinin sklerozu.

Sialadenitin qarşısının alınması aşağıdakılardır:

  • Ağız gigiyenasına riayət etmək.
  • Siqaretdən imtina etmək.
  • Yoluxucu və xroniki iltihabi xəstəliklərin müalicəsi.
  • Müalicə üçün həkimə müraciət etmək.

Sialadenit, müəyyən bir tüpürcək bezinin toxumalarında iltihablı bir prosesin inkişafı ilə xarakterizə olunan bir xəstəlikdir. Proses nisbətən nadirdir, daha çox 50-60 yaşlı insanlar arasında rast gəlinir. Bu patologiyanın inkişafı üçün risk altında olan xəstələr də daxildir:

  • Sjögren xəstəliyi ilə;
  • üz və boyun nahiyəsinə şüa terapiyası keçirmişlər;
  • tiroid bezinin onkoloji prosesləri üçün radioaktiv yod ilə müalicədən sonra;
  • anoreksiyadan əziyyət çəkən;
  • kserostomiya ilə müşayiət olunan hər hansı xroniki xəstəliklərin olması (quru ağız).

Sialadenit ümumi addır. Prosesi lokallaşdırmaq rahatlığı üçün hər bir bezin iltihabı öz adını aldı:

  • parotid bezinin sialadeniti - parotit;
  • submandibular tüpürcək vəzinin sialadeniti - submandibulit;
  • dilaltı tüpürcək vəzinin sialadeniti - sublinguit.

Sialadenitin inkişafının səbəbləri müxtəlifdir, əksər hallarda yoluxucu və qeyri-infeksion bölünür.

Birincilərə vəzi toxumasına nüfuz edən və orada iltihablı prosesə səbəb olan müxtəlif mikrob agentləri daxildir. Sialadenitin ən çox yayılmış yoluxucu agenti parotit virusudur.

Mikroorqanizmlərin tüpürcək vəzilərinə nüfuz etmə yolu ola bilər:

  • hematogen (qan vasitəsilə);
  • limfogen (limfa yolu ilə);
  • əlaqə (tüpürcək bezinin yaxınlığında iltihab prosesinin olması);
  • yüksələn (ağız boşluğundan tüpürcək kanalları boyunca).

Qeyri-infeksion səbəblərə tüpürcəyin normal axını pozan və onun durğunluğuna səbəb olan proseslər daxildir. Aseptik iltihab başlayır, tez-tez bakteriya yoluxduqda bakterial sialadenitə çevrilir.

Tüpürcəyin keçməsini pozan səbəblərə aşağıdakılar daxildir:

  • tüpürcək vəzilərinin zədələnməsi;
  • xarici cisimlərin daxil olması;
  • tüpürcək daşı xəstəliyi;
  • zəif ağız gigiyenası;
  • əməliyyatın nəticələri.

Vacibdir! Uşaqlarda sialadenitin ən çox yayılmış səbəbi parotit, böyüklərdə tüpürcək daşı xəstəliyidir.

Təsnifat

Bu xəstəliyin bir neçə təsnifatı var.

İltihabi prosesin təbiətinə görə kəskin və ya xroniki sialadenit fərqlənir.

Etiologiyaya görə tüpürcək vəzinin iltihabı ola bilər:

  • viral;
  • bakterial;
  • göbələk;
  • protozoa.

Xəstəliyin baş vermə mərhələsinə görə onlar fərqləndirilir:

  • ilkin proses (xəstəlik tüpürcək bezinin toxumalarından başlayır, məsələn, kabakulak);
  • ikincil (mövcud bir xəstəliyin fonunda inkişaf edir, məsələn, tif və ya qripin bir komplikasiyası kimi).

İltihabi prosesin növünə görə, kəskin sialadenit:

  • seroz;
  • irinli;
  • qanqrenoz.

Xroniki sialadenitdə histoloji olaraq interstisial məhsuldar iltihab müşahidə olunur.

Vacibdir! Diaqnoz qoyarkən, təsnifatın bütün məqamlarını nəzərə almaq lazımdır, çünki bu, klinik mənzərəni daha tam qiymətləndirməyə və müalicəni düzgün təyin etməyə imkan verir.

Klinik şəkil

Kəskin sialadenitin simptomlarına iltihabın bütün əlamətləri daxildir. Xəstəlik temperaturun 38-39 ºС-ə qədər kəskin artması ilə başlayır. Ağrı, bezin proyeksiyasında görünür. Üzərindəki dəri quru və isti olur. Rəng - qırmızımtıl. Şişkinlik var.

Parotid tüpürcək bezinin kəskin sialadenitinin inkişafı ilə parotid bölgədə ağrı və şişkinlik lokallaşdırılır. Dəri sıx və parlaqdır. Palpasiya zamanı ağrı qeyd olunur. Ağrı qulağa, temporal və submandibular bölgəyə yayıla bilər.

Vacibdir! Kabakulak sialadenitin ən çox yayılmış formasıdır.

Submandibular tüpürcək vəzinin sialadeniti təbiətdə ən çox postcalculous olur. Xarici olaraq bu vəzin proyeksiyasında şişkinlik kimi görünür. Subyektiv olaraq palpasiya zamanı ağrı var.

Dilaltı vəzinin iltihabı sialadenitin ən nadir formasıdır. Bu proses nəticəsində dilaltı nahiyədə, eləcə də ağız boşluğunun dibində şişkinlik yaranır.

Hər hansı bir bezdə iltihablı bir prosesin inkişafı ilə onun funksiyası pozulur, bu da aşağıdakı simptomların görünüşünə səbəb olur:

  • yemək zamanı və yemək udarkən ağrı;
  • dad qavrayışının pozulması;
  • ağızda xoşagəlməz bir dadın olması;
  • quru ağız.

Vacibdir! Kəskin sialadenitin klinik mənzərəsi qısamüddətlidir və tez bir zamanda gizli kursa çevrilir. Adekvat müalicə olmadıqda proses xroniki olur.

Xroniki sialadenitin simptomları kəskin olanlara bənzəyir, lakin onlar daha az ifadə edilir. Periyodik olaraq, təsirlənmiş bezin proyeksiyasında şişlik və ağrı görünür. Üzərində dərinin qızartıları ola bilər. Ağzı açmaq və çeynəməkdə çətinlik var. Temperatur aşağı dərəcəli və ya ümumiyyətlə yoxdur. Proses bir neçə gündən sonra öz-özünə həll oluna bilər.

Diaqnostika

Yuxarıda təsvir olunan əlamətlər baş verəndə sual yaranır: “Sialadeniti hansı həkim müalicə edir? Kimə müraciət etməliyəm?" Xəstəliyin səbəblərindən və xəstənin yaşından asılı olaraq, sialadenitin müalicəsi pediatr, infeksionist, stomatoloq, terapevt, cərrah, ftizator, veneroloq və ya revmatoloq tərəfindən həyata keçirilə bilər.

Xəstənin tarixini və şikayətlərini topladıqdan sonra həkim bütün tüpürcək vəzilərini yoxlayır, çünki proses ikitərəfli ola bilər və eyni zamanda 2 və hətta 3 növ vəzi də əhatə edə bilər.

  • xüsusi antikorları təyin etmək üçün qan testi;
  • tüpürcək vəzinin ponksiyonu, sonra yaranan materialın qida mühitinə vurulması.

Qeyri-infeksion prosesdən şübhələnirsinizsə, aşağıdakılar həyata keçirilir:

  • sialoqrafiya;
  • sialosintiqrafiya;
  • sialotomoqrafiya;
  • termoqrafiya.

Müalicə

İltihabi prosesə səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq terapiya müxtəlifdir. Sialadenit bakterialdırsa, antibiotik terapiyası, viral olduqda isə antiviral terapiya təyin edilir. Xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün infuziya, antipiretik və antiinflamatuar terapiya təyin edilir.

Proses irinli olarsa, cərrahi müalicə göstərilir: lezyonun açılması və drenajı.

Prosesin xroniki gedişində dərmanlarla yanaşı, fizioterapevtik müalicə və masaj da təyin edilir.

Sialadenit üçün proqnoz əlverişlidir, əksər hallarda tam sağalma müşahidə olunur; Bununla belə, müalicəyə nə qədər tez başlansa, residiv inkişaf ehtimalı bir o qədər az olar.

– tüpürcək vəzinin ləng iltihabı, kəskinləşmə və remissiya dövrlərinin dəyişməsi ilə xarakterizə olunur. Xroniki sialadenitin latent mərhələsində heç bir şikayət yoxdur. Manifest mərhələdə, təsirlənmiş bezin proyeksiyasında ağrısız bir şişlik görünür, tüpürcək azalır, vaxtaşırı ağırlıq və ağrı hissi yaranır, ağızda xoşagəlməz bir dad var. Xroniki sialadenitin diaqnozuna şikayətlərin toplanması, klinik müayinə və əlavə tədqiqat metodları daxildir. Xroniki sialadenitin müalicəsi iltihabı aradan qaldırmaq, tüpürcəyi normallaşdırmaq və degenerativ dəyişikliklərin inkişafının qarşısını almaq məqsədi daşıyır.

Ümumi məlumat

Xroniki sialadenitin müalicəsi

Xroniki sialadenitin müalicəsi iltihab prosesini dayandırmağa, tüpürcəyi normallaşdırmağa və təsirlənmiş bezin parenximasında və stromasında degenerativ dəyişikliklərin inkişafının qarşısını almağa yönəldilmişdir. Manifest fazada xroniki sialadenit üçün terapiya antibakterial və antiinflamatuar dərmanların təyin edilməsinə qədər azaldılır. Antibiotiklərlə birlikdə proteolitik fermentlər də duktojenik yolla (ifrazat kanalı vasitəsilə) yerli olaraq tətbiq edilir. Əgər abses yaranarsa, onlar açılır və drenaj edilir. Sialodochitin kəskinləşməsi halında, kanalın intraoral kəsilməsi aparılır və dərman bitkilərinə əsaslanan məhlullarla yuyulma təyin edilir. Stellat ganglion blokadaları tüpürcək ifrazını stimullaşdırmaq üçün təsirli olur. Həssaslığı azaltmaq üçün antihistaminiklər istifadə olunur.

Bədənin qoruyucu xüsusiyyətlərini artırmaq üçün multivitamin kompleksləri göstərilir. Xroniki sialadenitin remissiya dövründə dağıdıcı dəyişikliklərin inkişafının qarşısını almaq üçün fizioterapevtik prosedurlar, yəni kalium yodid elektroforezi istifadə olunur. Xroniki sialadenitin konservativ müalicəsi təsirsizdirsə, cərrahi müdaxilə göstərilir. Lezyonun sahəsindən asılı olaraq vəzin qismən və ya tam rezeksiyası aparılır. Xroniki sialadenit aşkar edildikdə, 50% hallarda proqnoz əlverişlidir. Xəstəliyin vaxtında diaqnozu və hərtərəfli müalicəsi sağalmağa səbəb olur. İltihabi prosesin səbəbi ifrazat kanallarının anadangəlmə patologiyasıdırsa, şikayətlər olmasa belə, xəstə klinik müalicədən sonra dispanser qeydiyyatına alınır.