Körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromu: nədir, onu necə müalicə etmək olar. Yenidoğulmuşlarda perinatal ensefalopatiya: necə tanımaq və nə etmək lazımdır? Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun əlamətləri

Xəstə, 66 yaş.

Diaqnoz: bel fəqərələrinin intervertebral yırtığının cərrahi müalicəsindən sonrakı vəziyyət. Hörmətli Lyudmila Petrovna, İrina İqorevna və klinikanın bütün işçiləri. Səmimi qəbula, effektiv müalicəyə, klinikanızda müalicə kursunu başa vurduqdan sonra aydın tövsiyələr, məsləhətlər vermək bacarığına görə çox sağ olun, əziz Lyudmila Petrovna! Hamınıza uğurlar, cansağlığı, bütün işlərinizdə uğurlar və firavanlıq.

Çox xoş arzularla, xəstəniz Kurqan.

Faydalı məlumat

Oynaqlarınız ağrıyır?

Yenidoğulmuşlarda hərəkət pozğunluğu sindromu

Hərəkət pozğunluğu sindromu hamiləliyin 26 (28) həftəsindən doğuşdan sonra 7 günə qədər olan dövrdə mərkəzi sinir sisteminin perinatal zədələnməsinin nəticələrindən biridir.

Mərkəzi sinir sisteminin perinatal zədələnməsinin səbəbləri yenidoğanın hemolitik xəstəliyi nəticəsində, məsələn, rezus konflikti, intrauterin infeksiya, utero-plasental - fetal qan axınının pozulması nəticəsində hipoksiya vəziyyətindən ibarət ola bilər. Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu mamalıq travmasının nəticəsi ola bilər. Hərəkət pozğunluğu sindromu tez-tez uşağın zehni və ya fiziki inkişafının ləngiməsi, məsələn, artikulyasiya və üz ifadələrinin yavaşlaması və ya pozulması ilə müşayiət olunur. Yenidoğulmuşlarda hərəkət pozğunluğu sindromu uşaqların 5% -ində baş verir. Əsas risk qrupları bunlardır: ananın sərhəd yaşı (18 yaşdan aşağı və 35 yaşdan yuxarı), plasentanın patologiyası (vaxtından əvvəl kəsilmə, plasenta previa), sürətli və ya uzun müddət doğuş, hamiləlik və ana südü zamanı ananın pis vərdişləri. Hamiləlik dövründə anada şəkərli diabet, çoxlu doğum və polihidramnioz, fetusa birbaşa və ya dolayı təsir göstərən dərmanların qəbulu.

Uzun müddət mexaniki ventilyasiyada olan və ya tənəffüs mərkəzinə ziyan vuran uşaqlarda motor çatışmazlığı sindromu baş verə bilər.

Yenidoğulmuşlarda hərəkət pozğunluğu sindromu: əlamətlər

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu aşağıdakı simptomlara malikdir: bir qayda olaraq, uşağın həyatının ilk həftələrindən və ya hətta günlərindən etibarən aşkar edilir və 2 əsas yolda davam edir.

Birinci yol, əzaların fleksorlarının və ekstensorlarının əzələ hipnozunun üstünlük təşkil etməsi, konvulsiv hazırlıq, tendon reflekslərinin artması, həmçinin patoloji reflekslərin mümkün görünüşü və ya şərtsiz reflekslərin uzun müddət qorunması ilə motor pozğunluqlarının formalaşmasıdır. Ağlayan zaman qolların, ayaqların və çənənin titrəməsi (titrəməsi) və ya körpə qışqıra bilər. İkinci yol, əzələ zəifliyinin inkişafı, tonusun azalması, tendon reflekslərinin və spontan motor fəaliyyətinin inhibəsi ilə əzələ hipotoniyasıdır. Bu, nitq və zehni inkişafda çətinlik, zəif mimika və artikulyasiya, təbəssümün gec görünməsi, gecikmiş vizual-eşitmə reaksiyaları və zəif monoton ağlama ilə birləşdirilə bilər.

Valideynlər bu cür körpələri çox diqqətlə izləməli və nevroloqa müraciət etməyi mütləq etməlidirlər.

Körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromu: müalicə

Hərəkət pozğunluğu sindromu: müalicə əsas dərmanların (Vit E, nootropiklər və s.) təyin edilməsi ilə nevroloqun məcburi müşahidəsini əhatə edir. Yenidoğulmuşlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun müalicəsində məcburi əsas hərəkət pozğunluqlarının düzəldilməsində fizioterapiya üsullarının təyin edilməsidir.

Uşaqların reabilitasiyası diaqnozdan dərhal sonra başlamalıdır. Hərəkət pozğunluğu sindromu: müalicə dərmanların, fizioterapiyanın və masajın hərtərəfli reseptini əhatə etməlidir. Siz Belozerovanın "M-Clinic" aparat terapiya klinikasında müasir fizioterapiya üsullarını təqdim etmək üçün kömək ala bilərsiniz. Mərkəzi sinir sisteminin perinatal zədələnməsinin nəticələrinin müalicəsində də masaj çox vacibdir. Xəstəliyin birinci və ya ikinci variantının üstünlük təşkil etməsindən asılı olaraq həm rahatlaşdırıcı, həm də tonik ola bilər.

Bu sindromlu uşağın korreksiyası uşağın cəmiyyətə sosial adaptasiyası baxımından da vacibdir, çünki sözləri tələffüz etməkdə çətinliklər və zəif emosiyalar gündəlik həyatda böyük çətinliklər yaradır.

Mütəxəssislərimiz sadalanan bütün xəstəlikləri özəl üsullarla müalicə edirlər.

Klinikamızda yalnız qabaqcıl avadanlıq və innovativ müalicə üsullarından istifadə olunur

Körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromu körpənin motor fəaliyyətində pozğunluqlar (azalmış və ya artmış), zəifləmiş əzələ gücü və əzələ distoniyası ilə qarşılaşdığı bir xəstəlikdir.

Çox vaxt bu xəstəlik iki aydan dörd aya qədər olan körpələrə təsir göstərir. Uşaqda hipoksiya (oksigen aclığı) və ya beyin zədəsi varsa, bu xəstəliyə tutulma riski artır. Bir çox digər xəstəliklər kimi, hərəkət pozğunluğu sindromu (MDS) bir neçə növə bölünür.

DSN növləri

  • Əzələ hipertonikliyi - əzələ tonusunun artması. Uşaq uzun müddət tarazlığı saxlaya bilmir.
  • Əzələ hipotoniyası əzələ tonusunun azalmasıdır. Bu tip SDN daha yaşlı uşaqlara da aiddir.
  • Serebral iflic – .
  • Serebellar sindromu beyincik işinin və funksiyalarının pozulmasıdır. (Sərxoş yeriş).
  • TLR - tonik labirint refleksi. Uşaqlar oturma vəziyyətinə keçə bilməz və bir tərəfdən digərinə yuvarlana bilməzlər.

Səbəblər

  1. Doğuş zamanı ağırlaşmalar. Çox vaxt səbirsiz bir mama-ginekoloq, uşağın doğulması prosesini sürətləndirmək üçün, güc tətbiq edərək, körpəni itələməyə başlayır, bu da fetusa mənfi təsir göstərir, nəticədə onu zədələyir. körpə SDN alır.
  2. Əgər ana hamiləlik zamanı və ya uşaq doğuş zamanı oksigen aclığından (hipoksiya) əziyyət çəkirsə, o zaman körpənin SDN alacağına əmin ola bilərsiniz.
  3. Sinir sisteminin infeksiyası. Bu infeksiyanın mənbəyi plasenta vasitəsilə dölə yoluxmuş xəstə anadır.
  4. Əzələ-skelet sisteminin düzgün formalaşmamış aparatı.

SDN-ni mümkün qədər erkən diaqnoz etmək çox vacibdir. Buna görə də, gənc ana, xüsusilə həyatının ilk aylarında uşağının sağlamlığına və davranışına nəzarət etmək üçün tam məsuliyyət daşımalıdır.

Simptomlar

  • Zəif əzələ gücü xəstəliyin əsas əlamətidir. Körpənin bütün hərəkətləri "yavaş hərəkətdə" baş verir. Uşaq köməksiz başını, boynunu tuta, qollarını və ayaqlarını qaldıra bilməz.
  • Körpə patoloji mövqeləri tuta bilmir. Çətinlik, demək olar ki, qeyri-mümkündür, yuxarı və aşağı və yuxarı ətrafların əyilməsi və uzanması. Uşaq barmaqlarını bükə bilmir.
  • Ağlama və qışqırıqların monotonluğu da hərəkət pozğunluğu sindromunun xarakterik əlamətidir.
  • Xəstə uşağın üz ifadəsi sağlam uşağın mimikasından əhəmiyyətli dərəcədə fərqlənir. O, kifayət qədər kasıbdır, körpə gec gülümsəməyə başlayır. Məsələn, sağlam körpə həyatının ilk ayında öz təbəssümü ilə valideynlərini sevindirməyə başlayırsa, o zaman motor çatışmazlığı sindromundan əziyyət çəkən körpə ən yaxşı halda - üç aylıq yaşda təbəssüm göstərir.
  • Vizual və eşitmə reaksiyaları əhəmiyyətli dərəcədə gecikir.

Müalicə

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun müalicəsinin effektivliyində birinci yeri osteopatiya, masaj, fiziki müalicə və refleksoloji tutur. Hər halda uşaq nevropatoloq tərəfindən müşahidə olunmalı və onun təyin etdiyi müalicədən keçməlidir.

Osteopatiya rəsmi tibbə alternativdir. Uşaqlarda DSD müalicəsinin dərman və invaziv müalicədən daha yumşaq bir yoludur. Terapevtik təsir daxili orqanların masajı ilə, xüsusən də bədənin istənilən nöqtələrinə təsir etməklə əldə edilir.

Masaj və fizioterapiya. Bir yaşa qədər uşaqlar ən azı 4 fiziki müalicə və masaj kursundan keçməlidirlər. Bir kurs ən azı 20 seansdan ibarətdir, seans müəyyən bir terapevtik məşq dəstindən ibarətdir. Kurslar arası fasilələrdə valideynlər övladını özləri masaj etməlidirlər.

Masaj prosedurlarını yerinə yetirmək üçün məlhəmlərdən istifadə etmək lazımdır. Körpəniz üçün hansı məlhəm almaq lazım olduğunu bir mütəxəssis sizə deməlidir.

İstədiyiniz nəticəni əldə etmək üçün alt ekstremitələrə xüsusi diqqət yetirilməlidir. Məşqlərə başlamazdan əvvəl körpənizin ayaqlarını yun paltarına sarın. Gimnastika məşqlərini bitirdikdən sonra, parafindən çəkmələr və ya qaynadılmış yulaf ilə vannalar edə bilərsiniz.

Uşağınızın iştirak edən həkimi pozğunluqların növlərini müəyyən etməyə kömək edən xüsusi diaqnostika aparmalıdır. (Oturmaq, yerimək, sürünmək və s.)

Bu əsasda nəticələr əldə etdikdən sonra nevroloq bir sıra homeopatik dərmanlar təyin edə və uşağın pəhrizini tərtib edə bilər. Xüsusilə, SDN ilə körpə B vitamini olan qidaları yeməlidir və ya inyeksiya təyin etməlidir.

Refleksologiya. Bu cür müalicə, uşağın sinir sisteminin inkişafında və yetişməsində gecikmələr olduqda ən təsirli olur.

Qarşısının alınması

Uşağınıza tam hərəkət azadlığı təmin edin (Həddini aşmayın. Təhlükəsizlik qaydaları ləğv edilməyib.) Onu dar beşiklə məhdudlaşdırmayın. Mümkünsə, körpəni ayrıca otaqla təmin etmək yaxşı olardı. Uşaq inkişaf etməli, həyata marağı olmalıdır, ətrafındakı dünyanı öyrənməlidir. Onu araşdırması üçün daha çox obyektlə təmin edin: parlaq oyuncaqlar, rəngli şəkillər və s.

Uşaqların sinir sisteminin inkişafı üçün digər vacib və faydalıdır ayaqyalın gəzinti, gimnastika, terapevtik masaj uğursuz olmadan. Böyük bir top () üzərindəki məşqlər də SDN-nin qarşısının alınmasına müsbət təsir göstərir.

Uşağınızla mümkün qədər tez-tez barmaq oyunları oynayın, ona toxunun və toxumalı səthlərdə gəzin.

Müasir analar "hərəkət pozğunluğu sindromu" diaqnozunu ölüm hökmü, ümidsizlik və təslim olmaq kimi qəbul edirlər. Bu yanlış reaksiyadır! Bu xəstəlik müalicə olunur və onunla mübarizə aparmaq lazımdır. Uşağınızı həqiqətən sevirsinizsə, heç vaxt təslim olmayacaqsınız, ancaq uşağınızın sağlamlığı üçün sona qədər mübarizə aparacaqsınız.

Natalya Miziçenko

Hörmətli İrina Viktorovna, məsləhətinizə çox ehtiyacım var. Ən kiçik qızıma 6 aylıq bir nevroloq tərəfindən SDN diaqnozu qoyuldu. Uşaq haqqında bir az: 38 həftəlik doğulmuş, müddətli doğuş, 8-9 bal, doğuşda çəki və boy 3200 və 52, indi 8150 və 67, IV+ əlavə qidalanma PEP, intrauterin hipoksiya, 16 gündə qəbul edildik. uzun müddət davam edən sarılıq ilə xəstəxanaya. İndi bütün testlər normaldır. Qızım indi 7 aylıqdır, nitq inkişafı, emosional və incə motor bacarıqları yaşına uyğundur. amma ümumi motor bacarıqları...uşaq qarnından kürəyinə yuvarlanmır, arxadan qarnına çalışır, amma həmişə alınmır, qulpunu yüngülcə çəksən, fırlanır, heqiqeten oturmaq isteyir amma bacarmir, bir qoltugundan dayaqla oturur, Qalxmaqdan söz yoxdu, hele barmaqlarima arxalaniram. Ümumiyyətlə, aktiv, şən uşaqdır, oynamağı, qucağımda oturmağı və kosmosda hərəkət etməyi sevir, yaxşı yatır. 7 aylıq müalicədə 2 kurs masaj, eufilinlə elektroforez, 2 aylıq magne B6 kursu, 10 korteksin iynəsi aldıq, bu ay daha bir masaj planlaşdırırıq, top üzərində işləyirik, məşqlər edirik. Problemlərimizin nə dərəcədə ciddi olduğu, körpəmiz üçün başqa nə edə biləcəyimiz, təcrübənizə əsaslanaraq, bu diaqnozu aradan qaldırmaq üçün perspektivlərimizin nədən ibarət olduğu barədə fikirlərinizi xahiş edirəm. Çox narahat. Əvvəlcədən təşəkkürlər.

Salam, Natalya! Mənə elə gəlir ki, siz körpəniz üçün mümkün olan hər şeyi etdiniz və hətta bundan da artıq. Görünür, əzələ tonusunun pozulmasından danışırıq. Əgər bu, yalnız AED ilə əlaqəlidirsə və heç bir üzvi əsası yoxdursa (məsələn, genetik pozğunluq), hər şey düzəlməlidir. Fiziki inkişafda (çəki və boy göstəriciləri) geri qalmır. Hekayənizə əsasən, nevropsik tərəf də əziyyət çəkmir. Uşaq yalnız 8 aylıq olanda müstəqil olaraq oturmağa başlamalı, həmçinin dəstəyin yanında dayanmalıdır (bu saytda uşaq tərbiyəsinin tibbi aspektləri haqqında məqalələr var; onlarda psixo-fiziki inkişaf üçün orta standartları qeyd etdim; edə bilərsiniz onlara bax). Hələlik biz körpəni yalnız yuvarlanmaq istəmədiyinə görə “məzəmmət edə” bilərik. Mən yox, amma qəti şəkildə bilirəm ki, uşağın bədəninin bərpaedici qabiliyyətləri heyrətamizdir. Dəfələrlə əmin olmuşam ki, qohumların qayğısı, sevgisi və diqqəti möcüzələr yaradır. Bunlar ümumi sözlər deyil - bizim ailədə uşaqlıqda serebral iflic diaqnozu qoyulmuş və inkişafdan çox geri qalmış bir qız böyüdü (yaşıdlarından çox gec oturub yeriməyə başladı - heç istəmirəm də. yadda saxla!). Onun ilkin məlumatları sizin vəziyyətinizdən daha pis idi. İndi məktəbi bitirir, yaxşı oxuyur və kollecə gedir. Bacaklarda artan tonla bağlı problemlər qismən qalır, lakin demək olar ki, nəzərə çarpmır. Düşünürəm ki, sadəcə bayıra çıxan və ona qulluq edən anası idi (və əlbəttə ki, masaj kursları və nevroloqun müşahidəsi kömək etdi). Məncə, sizdə analıq hissləri çoxdur. Hər şey düzəlməlidir. Hər ikinizə səbr və güc!

Hərəkət pozğunluğu sindromu beyin zədələnməsinin baş verdiyi, mərkəzi sinir sisteminin nasazlığına səbəb olan insanın motor sisteminin pozğunluqlarından biridir. Xəstəlik beynin bir və ya bir neçə hissəsinə təsir göstərərək müxtəlif nəticələrə səbəb ola bilər. Xəstəliyin tipik təzahürlərinə əzələ tonusunun pisləşməsi və hərəkət problemləri daxildir.

Hərəkət pozğunluğu sindromundan əziyyət çəkən uşaqlarda nitq inkişafı ləngiyir

Çox vaxt xəstəlik körpənin beyin zədəsi və ya hipoksiya fonunda inkişaf edir. 2-4 aylıq uşaqlar risk altındadır. Sindromun inkişafı üçün unikal təkan, intrauterin inkişafı zamanı fetusa təsir edən mənfi amillərdir. Uşaqda əzələ hipotoniyası və ya konvulsiv əzələ fəaliyyəti varsa, dərhal müalicə lazımdır.

Körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromunun klinik təzahürü körpənin həyatının ilk günlərindən başlayaraq çox erkən baş verir. Çox vaxt xəstəliyin inkişafı əzələlərin hiper və ya hipotonikliyi, kortəbii motor fəaliyyətinin pozulması ilə ifadə edilir, refleks aktivliyi isə ekstremitələrin hərəkətliliyinin pisləşməsi fonunda yatırılır.

Hərəkət pozğunluğu sindromundan əziyyət çəkən uşaq inkişafda yaşıdlarından geri qalır, hərəkətlərin koordinasiyasının öhdəsindən gələ bilmir. Belə uşaqlarda görmə və eşitmə, bəzən isə nitq problemləri yaranır. Əzələ toxuması müxtəlif əzalarda qeyri-bərabər inkişaf edir.

Belə bir vəziyyət zehni inkişaf pozğunluqları və intellektual problemlər ilə nəticələnə bilər. Bir qayda olaraq, motor çatışmazlığı sindromundan əziyyət çəkən uşaqlarda psixoemosional və nitq inkişafı yavaşlayır. Onlar yaşıdlarından gec sürünməyə və oturmağa başlayırlar. Bəzi körpələr bir yaşında öz başlarını dik tuta bilmirlər.

Qırtlaq əzələlərinin inkişafının pozulması səbəbindən udma refleksində problemlər yaranır. Bu əlamət SDN-nin ciddi bir mərhələsinin inkişafını göstərir, bu zaman təhlükəli simptomları aradan qaldıra biləcək terapevtik tədbirləri dərhal həyata keçirmək lazımdır.

Vacibdir! Bu sindrom aktiv irəliləməyə meylli deyil. Buna görə də, vaxtında və səlahiyyətli müalicə xəstənin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdıra bilər.

ICD-10 hərəkət pozğunluğu sindromu kodu: G25.

Səbəblər


Hamiləlik dövründə siqaret çəkmək uşağın hərəkət pozğunluğu sindromunun inkişafına səbəb ola bilər

Müasir tibbdə bu sindromun inkişafına səbəb olan bir sıra amillər var:

  1. Doğuşu sürətləndirmək üçün mama-ginekoloqun həddindən artıq fiziki güc tətbiq etməsi nəticəsində uşağın aldığı doğuş zədəsi.
  2. Uzun və çətin əmək, bu müddət ərzində dölün xaric edilməsində gecikmə var idi.
  3. Hipoksiyanın inkişafı, bunun nəticəsində müxtəlif əzələ proseslərinin gedişindən məsul olan beyin hüceyrələri təsirlənir.
  4. Yoluxmuş anadan dölə plasentaya nüfuz edən intrauterin tipli neyroinfeksiyalar.
  5. Anada toksoplazmoz və rubella kimi gizli infeksiyaların olması.
  6. Oynaqların və sümüklərin anadangəlmə anomaliyaları.
  7. Ananın cinsi yolla ötürülən xəstəlikləri var.
  8. Xromosom səviyyəsində fəaliyyət göstərən müxtəlif pozğunluqlar.
  9. Hamiləlik dövründə siqaret, alkoqolizm və narkotik asılılığı.
  10. Fetoplasental çatışmazlığın inkişafı.
  11. Göbək kordonu dölün bədəninə və boynuna dolaşır.
  12. Beyində serebrospinal mayenin çıxması səbəbindən inkişaf edən hidrosefali.

Əksər hallarda sindromun inkişafı bir neçə mənfi faktorun uşağın bədəninə eyni vaxtda təsiri nəticəsində baş verir. Adətən onlardan yalnız biri lider kimi çıxış edir, digərləri isə effekti gücləndirməyə kömək edir.

Simptomlar


Hərəkət çatışmazlığı sindromu olan uşaqlarda görmə və eşitmə reaksiyaları bir qədər ləngiyir

Beyin strukturunda dəyişikliklərin baş verməsi bir sıra hərəkət pozğunluqlarına səbəb ola bilər. Çox vaxt sinir impulslarının beyindən əzələlərə ötürülməsi ilə bağlı problemlər səbəbindən inkişaf edirlər. SDN ilə əzələ strukturunda patoloji dəyişikliklər mümkündür.

Xəstəlik inkişaf etdikcə, körpədə aşağıdakı motor disfunksiya növləri ola bilər:

  • parez və iflicin olması;
  • əzələ gücü əhəmiyyətli dərəcədə azalır;
  • ağır hipotansiyon səbəbiylə əzalar incələşə bilər, əzələlərdə distrofik proseslər inkişaf edir;
  • körpənin udma və əmmə kimi əsas refleksləri pozulur;
  • əzələlər o qədər gərginləşir ki, uzana bilən çoxsaylı spazmlar və konvulsiyalar inkişaf edir;
  • tendon refleksləri zəifləmiş və ya güclənə bilər;
  • artikulyasiya ilə bağlı problemlər;
  • uşağın müstəqil olaraq əyilməsi və ayaqlarını qaldıra bilməməsi və başını tuta bilməməsi;
  • qeyri-iradi hərəkətlər;
  • vizual və eşitmə reaksiyaları bir qədər gecikir;
  • zəif üz ifadələri səbəbindən təbəssümlərin olmaması;
  • yavaş hərəkətlər, zəifləmiş əzələlər;
  • dərinin siyanozu, konvulsiv sindromun inkişafı;
  • ana südü zamanı çətinliklər.

Hərəkət pozğunluğu sindromu olan körpələr uzun müddət bir nöqtəyə baxa və uzun müddət otura bilər, vaxtaşırı qıcolma ilə titrəyirlər. Onlara başlarını çevirmək üçün kömək lazımdır. Bir qayda olaraq, xəstənin bir qolu bədənə sıx şəkildə basılır, digəri müxtəlif obyektləri hərəkət etdirə və tuta bilər.

Bədənin rahatlaması onun gərginliyi ilə əvəz olunur. Körpənin ilk cəhddə ehtiyac duyduğu şeyə çata bilmədiyi görmə disfunksiyasının inkişafı mümkündür.

Bu sindromun fonunda körpədə əzələlərin həm hipertonikliyi, həm də hipotonikliyi ola bilər. Birinci halda, simptomlar aşağıdakı kimi olacaq:

  • körpə bədənini əyir;
  • baş həmişə bir istiqamətə çevrilir;
  • körpə bütün ayağında dayana bilməz və həmişə ayaq barmaqlarında dayanır;
  • uşaq əllərini yumruqlara sıxır və bədəninə sıxır;
  • Körpə oyuncaqları götürməyə və başını olduqca erkən tutmağa başlayır.

Əzələ hipotoniyası aşağıdakı simptomların inkişafını göstərir:

  • uşaq zəif qışqırır;
  • müstəqil olaraq sürünmək, oturmaq və ya ayağa qalxmaq mümkün deyil;
  • praktiki olaraq əzalarını tərpətmir;
  • tez-tez başını geri atır, lakin uzun müddət bu vəziyyətdə saxlaya bilmir;
  • oturarkən tarazlığı saxlaya bilmir - o, daim yan-yana yellənir;
  • uşağın ümumi zəifliyi və hərəkətlərinin ləngliyi nəzərə çarpır.

Təsnifat


Sindromun gec mərhələsində uşaqda daha tez-tez qıcolmalar ola bilər

Müasir tibb bu patologiyanın bir neçə formasını ayırır:

  1. Xəstəlik ilk növbədə ayaqları təsir edir. Bu vəziyyətdə körpə qolları ilə aktiv hərəkətlər edə bilir, lakin gec ayağa qalxır.
  2. Gövdənin zədələnməsi birtərəfli olur. Eyni zamanda, körpənin udma funksiyası pozulur, zehni inkişafda nəzərəçarpacaq dərəcədə geri qalır və nitqdə problemlər var.
  3. Xəstəlik ayaqları təsir edir. Nəticədə uşaq ayağa qalxa, sürünə və yeriyə bilmir. Motor funksiyasının ciddi pozulması var.
  4. Uşaq tamamilə müstəqil hərəkət edə bilmir. Eyni zamanda, o, əqli cəhətdən qeyri-sabitdir və zehni geriliyi inkişaf etdirməyə meyllidir.

Vacibdir! Bir uşağa hərəkət pozğunluğu sindromu diaqnozu qoyulduqda, onun peşəkar müalicəyə ehtiyacı var. Onun orqanizmi tək başına bu patologiyanın öhdəsindən gələ bilmir.

Bəzi hallarda nevroloqlar xəstəliyin ilkin mərhələlərində simptomların incəliyinə görə səhv diaqnoz qoyurlar. Sonradan diaqnoz aradan qaldırıla bilər və uşaq sağlam elan ediləcək.

SDN aşağıdakı mərhələləri əhatə edə bilər:

  1. Erkən. Xəstəlik özünü yüngül şəkildə göstərir, lakin artıq bu mərhələdə körpənin əzələ tonusu pozulur. Körpələrin çoxu 4 aya qədər müstəqil olaraq başını çevirmək qabiliyyətini itirirlər. Şiddətli nöbetlər inkişaf edə bilər.
  2. İkinci mərhələ. Xəstəliyin əlamətləri pisləşir, daha aydın olur. On aylıq uşaqlar öz başlarını yuxarı qaldıra bilmirlər, lakin qeyri-təbii bir duruş saxlayaraq, dönməyə, oturmaq və hətta gəzməyə cəhd edirlər. Həyatın bu dövründə uşaq qeyri-bərabər inkişaf edir.
  3. Gec mərhələ. Üç yaşından sonra inkişaf edir. Bu vəziyyətdə nəticələr geri dönməzdir. Uşaqda skeletin strukturunda çoxsaylı deformasiyalarla ifadə olunan problemlər yaranır, birgə kontrakturalar əmələ gəlir, eşitmə və görmə əhəmiyyətli dərəcədə pisləşir. Uşaq udmaqda çətinlik çəkir, çox zəif danışır və psixi cəhətdən qeyri-sabitdir. Konvulsiyalar daha tez-tez olur və daha uzun müddət davam edir.

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun ağırlaşmaları kimi, daxili orqanlar patoloji prosesdə iştirak edir. Belə dəyişikliklər nəticəsində uşaqda defekasiya və sidik ifrazı ilə bağlı problemlər yaranır, hərəkətlərin koordinasiyası əhəmiyyətli dərəcədə pozulur. Şiddətli epileptik tutmalar tez-tez baş verir. Uşaq yemək və nəfəs almaqda çətinlik çəkir. Konsentrasiya və yaddaş pozğunluğu ilə bağlı problemlər səbəbindən öyrənmə çətinləşir.

Diaqnostika

Hərtərəfli müayinə aşağıdakı diaqnostik üsulları əhatə edir:

  1. Perinatal tarix. Mütəxəssislər bu texnikadan istifadə edərək ağır beyin intoksikasiyasının, oksigen aclığının, həmçinin ana bətnində dölün infeksiyasının mövcudluğunu aşkar edə bilirlər.
  2. Doppler ilə ultrasəs. Serebral qan axını ilə bağlı dəqiq məlumat əldə etməyə imkan verir.
  3. Apgar hesabı. Körpənin canlılığını qiymətləndirməyə imkan verir.
  4. MRT və CT. Mütəxəssislərin lezyonları müəyyən edə bildiyi ən informativ üsullardan biridir.
  5. Neyrosonoqrafiya. Ultrasəs istifadə edərək beynin skan edilməsini əhatə edən bir prosedur.

Müalicə


İstirahət masajı terapiyanın ən təsirli üsullarından biridir (masaj yalnız ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən aparılmalıdır)

Bu sindromun müalicəsi bir nevroloq tərəfindən təyin edilir. Müasir tibbdə xəstəliyi tez bir zamanda aradan qaldırmağa kömək edən bir sıra üsullar var. Yadda saxlamaq lazımdır ki, sindrom nə qədər tez müəyyən edilərsə, onunla mübarizə aparmaq bir o qədər asan olar.

Doktor Komarovskiyə görə SDN-nin müalicəsi aşağıdakı üsulları əhatə edir:

  1. Masaj. Düzgün həyata keçirilən prosedurlar həqiqətən yüksək nəticələr verir.
  2. Homeopatiya beyin proseslərini aktivləşdirmək üçün istifadə edilə bilər.
  3. Hərəkətlərin koordinasiyasını yaxşılaşdırmaq üçün fiziki terapiya istifadə edilə bilər. O, həmçinin xəstənin motor funksiyalarını bərpa etməyə imkan verir.
  4. Fizioterapiya. Bu vəziyyətdə həkim tərəfindən təyin olunan müxtəlif üsullardan istifadə edilə bilər. Onlardan ən populyarları: maqnit terapiyası, hidromasaj, elektroforez.
  5. Yüksək müalicə nəticələri palçıq terapiyası, həmçinin xəstələrlə heyvanlar - delfinlər və atlar arasında ünsiyyətlə təmin edilir.
  6. Pedaqoji korreksiya. Hal-hazırda bir neçə effektiv loqopedik üsullar hazırlanmışdır.

Mərkəzi və avtonom sinir sistemləri dölün inkişafının erkən intratubal mərhələsində formalaşır. Hamiləlik boyu inkişaf etməyə davam edirlər. Körpənin sinir fəaliyyətinin təkamülü və uyğunlaşması 3-4 yaşa qədər baş verir. Buna görə də, hərəkət pozğunluqları sindromu, fetusun və ya yeni doğulmuş körpənin formalaşmasının müxtəlif mərhələlərində yaranan patologiyaların nəticəsi ola bilər.

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu erkən neonatal dövrdə mühüm reflekslərin olmaması şəklində özünü göstərə bilər. Həmçinin, patoloji 5-6 aylıq yaşa yaxın görünməyə başlaya bilər. Valideynlər körpənin süstlüyünü və laqeydliyini görə bilər, əvvəlcə bunu uşağın xarakterinin bir xüsusiyyəti kimi qəbul edirlər. Əslində, körpənin hər hansı bir apatiyası və ətraf mühitə ciddi maraq göstərməməsi yüksək sinir fəaliyyətinin disfunksiyasını göstərir.

Motor disfunksiyası onurğa və serebral tiplərə bölünür. Birinci halda, motor fəaliyyətinin təşkilindən məsul olan sinir lifinin zədələnməsi onurğa sütunu səviyyəsində baş verir. Bu, əməyin ağırlaşması, dölün düzgün təqdim edilməməsi, hemangioma, vertebral cisimlərin yanlış mövqeyi və s. ola bilər.

Serebral tipli patoloji beyin qabığının işləməməsi səbəbindən hipertoniklik ilə əlaqələndirilə bilər. Bu struktur səhv inkişaf edərsə, periferik sinir sistemindən gələn siqnalları effektiv şəkildə emal edə bilməz. Nəticədə hərəkətləri tam yerinə yetirmək mümkün deyil. Yüngül parez və iflic baş verə bilər, ən təhlükəli komplikasiya serebral iflicdir (CP).

Uşaqda motor disfunksiya sindromunu erkən mərhələlərdə tanımaq çox vacibdir. İnkişaf etməyən və düzgün işləməyən əzələ toxumasının innervasiyası ilə əlaqəli patoloji həmişə istisna olunur.

Erkən körpəlikdə klinik əlamətlər əzələ tonusunun artması və ya azalması (tam iflic və ya boş pareze qədər), reflekslərin olmaması və ya onların həddindən artıq təzahürü, patoloji hərəkətliliyin və ya sərtliyin görünüşü ola bilər. Onların simptomları orta səviyyədədirsə, terapevtik masaj və gimnastika kursu kömək edə bilər. Əgər vaxtında tibbi yardım istəsəniz, genişlənmiş formada serebral iflicin inkişafından qaçınmaq olar.

Bu məqalədə patologiyanın inkişaf mexanizmi, fərqli klinik əlamətlər, pozğunluqların növləri və güclü farmakoloji preparatlardan istifadə etmədən onların düzəldilməsi üsulları təsvir edilmişdir.

Körpənizdə motor disfunksiyasının əlamətləri varsa, onun öz-özünə getməsini gözləmək üçün vaxt itirməyin. İnkişaf edən pozğunluqların səbəbi aşkar edilənə və aradan qaldırılana qədər xəstəlik irəliləyəcək. Hətta bir aydan sonra artıq çox gec ola bilər.

Moskvada siz bizim manuel terapiya klinikamızda nevroloqun qəbuluna pulsuz yazıla bilərsiniz. Bütün xəstələr pulsuz konsultasiya alırlar. Həkim müayinə aparır, ilkin diaqnoz qoyur və əlavə müayinə və müalicə üçün fərdi tövsiyələr verir.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun səbəbləri

Bir yaşa qədər uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu intrauterin mərhələdə dölün anormal inkişafı nəticəsində yarana bilər. Bu, hipoksiya, göbək kordonunun dolanması, yanlış təqdimat və s. ola bilər. Yalnız bir nevroloq motor fəaliyyətinin pozulması sindromunun əsl səbəbini müəyyən edə bilər. Evdə özünüzü diaqnoz qoymağa çalışmamalısınız, daha az müalicə edin.

Diferensial diaqnoz apararkən, həkim əvvəlcə pozğunluğun növünü təyin edir: hipotenziya və ya miyositlərin hipertonikliyi müşahidə olunur. Sonra sinir lifinin zədələnmə sahəsi və bu pozğunluğun ehtimal olunan səbəbi müəyyən edilir. Və yalnız bundan sonra effektiv və təhlükəsiz müalicəyə başlamaq olar.

Əzələ hipotoniyası qolların və ayaqların məcburi hərəkəti zamanı müqavimətin olmaması ilə xarakterizə olunur. Körpəni arxası üstə uzandırıb qollarını və ayaqlarını bükməyə, bir-birindən ayırmağa və geri gətirməyə çalışsanız, müqavimət hiss edə bilərsiniz. Bu, miyositlərdən gələn siqnalı emal etməyə vaxtı olmayan periferik sinir sisteminin təsiridir. Onurğa beyninin və mərkəzi sinir sisteminin ciddi zədələnməsi ilə uşaq "cındır kukla" kimi ola bilər.

Uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromu aşağıdakı səbəblərə görə inkişaf edə bilər:

  • inkişafın prenatal dövründə əziyyət çəkən hipoksiya;
  • doğuş zamanı, məsələn, göbək kordonu dolandıqda inkişaf edən serebral hipoksiya;
  • mamalıq mamalıq yardımı texnikasının pozulması səbəbindən amniotik maye ilə uşağın asfiksiyası;
  • kapilyar qan axınının aşağı olması fonunda miyositlərin zədələnməsi və onların qeyri-kafi inkişafı;
  • mərkəzi və periferik sinir sisteminin strukturunun inkişafının patologiyası səbəbindən sinir əlaqələrinin pozulması;
  • onurğada, başda travmatik təsirlər;
  • ilk servikal vertebranın yanlış mövqeyi və onun yerdəyişməsi;
  • oksipital sümük tərəfindən ilk boyun vertebrasının assimilyasiyası;
  • periferik sinir sisteminin fərdi böyük filiallarının sıxılması (femoral, siyatik, dirsək, brakiyal, radial);
  • irsi genetik inkişaf anomaliyaları;
  • düzgün olmayan metabolizm və daha çox.

Raxit profilaktikası ilə müalicə olunmayan uşaqlarda hərəkət pozğunluğu sindromunun olması qeyri-adi deyil. D vitamini çatışmazlığı ilə sümük, tendon və əzələ toxumasının strukturlarında patoloji deformasiyalar başlayır. Bu, sonradan əzələ tonusunun azalmasına və ya artmasına səbəb ola bilər.

Hərəkət pozğunluğu sindromlarının növləri

Hərəkət pozğunluğu sindromunun növlərinə bölünmə əzələ tonusunun azalması və ya artmasına görə həyata keçirilir. Hipotoniklik, hipertoniklik və qarışıq tip var, bəzi əzələlər gərgin vəziyyətdə ola bilər, digərləri isə bu zaman heç bir hərəkət edə bilməz. Sonuncu xəstəliyin ən ağır formasıdır.

Patologiya da inkişaf mərhələlərinə görə bölünür:

  1. İlkin simptom kompleksi əzələ tonusunun bir qədər artması və ya azalması ilə xarakterizə olunur. Yalnız bir həkim xarakterik əlamətləri tanıya bilər (uşaqlarda tez-tez nöbet var, ətrafdakı parlaq şeylərə maraq göstərmirlər);
  2. ikinci mərhələ inkişaf etmiş bir simptom kompleksidir, hətta xüsusi tibbi təhsili olmayan valideynlər üçün də aydın olur (1 yaşında uşaq müstəqil olaraq başını qaldıra bilmir; oturmaq, dayanmaq və ya sürünmək istəyərkən yıxılır. qeyri-təbii mövqelər);
  3. gec dövr 2,5 - 3 yaşlarında baş verir (uşaq müstəqil otura və ya gəzə bilməz, psixomotor inkişafda ikincil gecikmə baş verir).

Birinci mərhələdə, pozuntuların qalıq əlamətlərini saxlamadan uşağı tamamilə müalicə etmək mümkündür. İkinci mərhələdə müalicə vəziyyətin nəzərəçarpacaq dərəcədə yaxşılaşmasını təmin edə bilər, lakin təcrid olunmuş boş parez və iflic davam edə bilər. Xəstəliyin üçüncü (gec) mərhələsi skelet deformasiyası və gecikmiş psixo-emosional inkişafın geri dönməz hadisələr olması ilə fərqlənir. Belə uşaq sosial mühitə ancaq qismən uyğunlaşa bilər. Bu vəziyyətdə, hərəkət pozğunluqlarının nəticələrini tamamilə aradan qaldırmaq artıq mümkün deyil.

Körpələrdə hərəkət pozğunluqlarının simptomları

Uşağa diqqətlə diqqət yetirildikdə, körpələrdə motor pozğunluqları sindromu təxminən 4 - 5 aylıq yaşlarda müşahidə edilə bilər. Bu yaşda olan uşaqlar artıq başlarını möhkəm tutmağa, oyuncaqlara və parlaq əşyalara əl uzatmağa başlayırlar. Körpə bu cür bacarıqları göstərmirsə, o zaman mümkün qədər tez bir nevroloqla əlaqə saxlamalısınız.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun aşağıdakı simptomlarına diqqət yetirmək lazımdır:

  • hərəkətlər yavaş olur, sanki "yumşaq", kəskin deyil;
  • qollarda və ayaqlarda əzələ gücündə daimi azalma var;
  • əzələlərin tükənməsi əlamətləri görünür (ayaqlar və qollar daha incə olur);
  • tendon refleksləri arta və ya azala bilər;
  • ağır hallarda parez və iflic inkişaf edir;
  • ən kiçik psixo-emosional və ya əzələ gərginliyində konvulsiv sindrom inkişaf edə bilər;
  • bir uşağı müşahidə etsəniz, qeyri-təbii, xaotik, mənasız ola biləcək müxtəlif hərəkətlərin varlığını görəcəksiniz;
  • tutma və əmmə refleksləri pozulur;
  • uşaq dizlərini əymək, başını tutmaq və ya qollarını qaldıra bilmir;
  • mədədən arxaya və arxaya dönmə prosesi pozulur;
  • ağlamaq monoton və emosional olur;
  • uşaq nadir hallarda gülümsəyir və praktik olaraq duyğularını ifadə etmir;
  • dəri mavimsi bir rəng ilə solğun ola bilər.

Klinik olaraq, körpələrdə hərəkət pozğunluğu sindromu müxtəlif simptomlar yarada bilər, lakin ən əsasları yuxarıda təsvir edilənlərdir.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun nəticələri

Erkən mərhələlərdə pozulmuş motor funksiyaları sindromu düzəldilə bilər və körpədə problemin heç bir patoloji əlaməti yoxdur. İnkişaf etmiş hallarda, hərəkət pozğunluğu sindromunun nəticələri daha ciddidir. Oliqofreniya və psixo-emosional inkişafın digər pozğunluqları inkişaf edə bilər. Dayaq-hərəkət aparatının skelet hissəsinin müxtəlif deformasiyaları baş verir. Böyük əzələlər zədələndikdə özünə qulluq etmək, oturmaq, yerimək qabiliyyəti pozulur. Belə uşaqlarda nitq funksiyası inkişaf etməmişdir.

Valideynlər hərəkət pozğunluğu sindromunun müalicəsinə mümkün qədər tez başlamalıdırlar.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun müalicəsi

Hərəkət pozğunluğu sindromunun vaxtında müalicəsi körpənin sağlamlığını tamamilə bərpa etməyə imkan verir. Effektiv müalicə üçün inteqrasiya olunmuş yanaşma vacibdir. Güclü farmakoloji vasitələrin istifadəsi həmişə istənilən nəticəni vermir və tez-tez ağırlaşmalara səbəb olur.

Refleksologiyanın istifadəsi bütün sinir şəbəkəsinin işini əlaqələndirməyə və periferik sinir sisteminin imkanlarını bərpa etməyə imkan verir.

Osteopatiya və masaj əzələ lifinin tonusunu bərpa etməyə və qan və limfa mayesinin mikrosirkulyasiyasını yaxşılaşdırmağa yönəldilmişdir.

Terapevtik gimnastika, əzələ-skelet sisteminin vəziyyətini tamamilə normallaşdırmağa, boş parez və iflicin nəticələrini aradan qaldırmağa imkan verir. Lazım gələrsə, elektromiyostimulyasiya terapiya kursuna daxil edilə bilər.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun bərpa müddəti struktur pozğunluqlarının şiddətindən asılı olaraq 3 aydan 10 aya qədər davam edə bilər. Bu zaman həkiminizin bütün tövsiyələrinə ciddi əməl etməlisiniz. Manual terapiya klinikamızda müalicə kursu yalnız osteopatiya seansları, kinezioterapiya, refleksoloji, masaj və s. Təcrübəli nevroloq evdə məşq terapiyasının aparılması, qidalanmanın təşkili, körpənin gündəlik rejimi, gəzintiləri, əzələlərin və vətərlərin inkişafı ilə bağlı hərtərəfli tövsiyələr verir.

Hərəkət pozğunluğu sindromunun tam müalicəsinə ehtiyacınız varsa, bizim manuel terapiya klinikamızda nevroloqun ilkin ödənişsiz qəbuluna yazılmağınızı tövsiyə edirik. Məsləhətləşmə zamanı həkim müayinə keçirəcək, diaqnoz qoyacaq və terapiyanın necə aparılacağını sizə xəbər verəcəkdir.