Tramadolun istifadəsinə əks göstərişlər. Tramadolun yan təsirləri

Tramadol opioid analjeziklər kateqoriyasına aid olan güclü bir dərmandır. Tiryəyin sintetik analoqu ölümcül xəstələrə xərçəngin son mərhələsində, ağrı dözülməz hala gələndə təyin edilir. Güclü analjezikdir və narkotik hesab edilmir. Ancaq dərman dozası aşılırsa, ilk istifadədən sonra asılılığa səbəb ola bilər. Bədənə təsir dərəcəsinə görə, o, yalnız trimetilfentamindən (başqa cür "ağ Çin" adlanır) ikinci yerdədir.

Görünüş tarixi

Tramadol preparatı 1962-ci ildə hazırlanıb, ixtira Almaniyanın Grünenthal əczaçılıq şirkətinin mütəxəssisi Dr.Flikə məxsusdur. Sintetik opiat tez bir zamanda narkotika aludəçiləri arasında məşhurlaşdı və onun bütün dünyada satışı rekord həddə çatdı. Həddindən artıq istifadənin təhlükəli olduğu dəqiq doza hələ məlum olmadığından, tramadolun həddindən artıq dozası hallarının sayı kəskin şəkildə artmışdır.

Dünyadakı təcili yardım stansiyaları hər gün bu cür hallarla bağlı 25.000-ə qədər çağırış qeydə alır və həkimlər artıq xəstələrin təxminən 70%-nə kömək edə bilmirlər. 1962-ci ildə başlayan “Tramadol epidemiyası” bu müddət ərzində 350 milyondan çox insanın həyatına son qoyub. Hər dəqiqədə orta hesabla 13-15 narkoman tramadoldan ölür, narkomanların ümumi sayı 120 milyon nəfəri ötür.

Hüquqi vəziyyət

Tramadolun istehsalı və satışı ciddi nəzarət altında həyata keçirilir. Dərman orqanizmə mənfi təsir göstərən təhlükəli, güclü dərmanlar kateqoriyasına aid olduğundan, bəzi ölkələrdə, məsələn, Ukrayna, Belarus, Özbəkistanda rəsmi olaraq dərman sayılır. İsveçdə Tramadol adi reseptlə asanlıqla alına bilər.

Ukrayna, Belarus və Özbəkistanda qanuna əsasən, Tramadol dərman sayılır.

Rusiyada dərman narkotik vasitələrin siyahısına daxil edilmir. Lakin tramadolun dövranı tədricən məhdudlaşdırılır, o, ağır ağrıları aradan qaldırmaq üçün əsasən ölümcül xəstələrə təyin edilir. Dərman aptek zənciri vasitəsilə paylanır, onu almaq üçün xüsusi resept tələb olunur.

Dərmanın tərkibi və xüsusiyyətləri

Dərmanın əsas aktiv maddəsi tramadol hidroxloriddir, köməkçi komponentlərin tərkibi buraxılış formasından asılıdır - enjeksiyon məhlulu, tabletlər və ya kapsullar; Sistemli qan dövranına daxil olaraq, tramadolun aktiv maddəsi ağrı impulslarının ötürülməsini maneə törədir. Eyni zamanda, opioid reseptorları stimullaşdırılır, bu da ağrının intensivliyini azaldır.

Analjezik təsir məhlulun tətbiqindən dərhal sonra və tabletləri qəbul etdikdən 15-20 dəqiqə sonra baş verir. Tibbdə Tramadol son mərhələdə xərçəng xəstələrinə ağrı üçün təyin edilə bilər. Dərman palliativ terapiyanın bir hissəsi kimi, yəni ölümcül xəstənin vəziyyətini yüngülləşdirmək üçün istifadə olunur.

Tramadolun bəzən narkotik asılılığının müalicəsində istifadə edildiyinə dair sübutlar var. Bəzi dərman müalicəsi klinikalarının həkimlərinin fikrincə, dərman çəkilmə əlamətləri olan xəstələrin vəziyyətini yüngülləşdirir. Ancaq rəsmi olaraq, narkotik asılılığı Tramadol təyin edərkən əks göstərişlər siyahısına daxil edilir, buna görə də narkotik asılıları üçün terapiyanın bir hissəsi kimi istifadəsi qadağandır.

Asılılıq niyə və necə yaranır

Onkologiya üçün terapevtik dozalarda təyin olunan Tramadol nadir hallarda asılılığa səbəb olur. Ancaq həkiminizin tövsiyə etdiyi dozanı bir az da keçsəniz, həm psixoloji, həm də fiziki asılılıq yaranır. Dərmanı uzun müddət - üç aydan çox qəbul edən xərçəng xəstələrində dərmanın növbəti dozasına patoloji istək də yarana bilər.

Tramadoldan dərman kimi istifadə edərkən asılılıq çox tez baş verir: asılılıq tez-tez 7-8 tablet olan ilk "müalicəvi olmayan" dozadan sonra yaranır. Dərmanı istehlak etdikdən bir neçə dəqiqə sonra bir gün yarıma qədər davam edən eyforiya vəziyyəti yaranır.

Dərman qəbul etməyi dayandırmağa çalışarkən, narkoman psixi pozğunluqlar yaşayır.

Dərman qəbulunu dayandırmaq istəyərkən, narkoman tiryək qəbul etdikdən sonra olduğu kimi şiddətli çəkilmə simptomları yaşayır. Çıxarma 2-3 həftə davam edir, bu müddət ərzində narkomanda şiddətli baş ağrıları, əzələ ağrıları, titrəmə və qızdırma olur, taxikardiya inkişaf edir. Paralel olaraq psixi pozğunluqlar qeyd olunur:

• Xəstə depressiyaya düşür, intihar düşüncələri yaranır.
• Güclü qıcıqlanma səbəbsiz aqressiya partlayışları ilə baş verir.
• Şəxs isterik olur, öz hərəkətlərinə, bəzən isə uydurmalara görə utanma və günahkarlıq hissi güclənir.

Çıxarma zamanı yuxu pozulur, xəstə real kabuslar və halüsinasiyalar yaşayır. Çıxarma sindromunun ağır vəziyyətlərində epileptik tutmalara bənzər qıcolmalar müşahidə olunur. Beləliklə, Tramadol qəbul etməkdən fiziki asılılıq yaranır - asılılıq çəkilmə simptomlarının qarşısını almaq üçün növbəti dozanın axtarışına çıxır. Dərmanın uzun müddət istifadəsi qısa müddətdə qaraciyərin məhv edilməsi və mərkəzi sinir sisteminin zədələnməsi səbəbindən bir insanın əlil olmasına səbəb olur.

Detoksifikasiya kursundan keçsəniz və Tramadoldan fiziki asılılıqdan qurtula bilsəniz belə, mübarizə üçün ən azı 10 il çəkəcək psixoloji bir kurs qalacaq. Buna görə də, tramadol asılılığından müalicə almış narkomanların təxminən 80% -i bir neçə il ərzində residiv yaşayır.

İstifadə əlamətləri və simptomları

Tramadol rəsmi olaraq narkotik kimi tanınmır, lakin "narkotik yüksək" əldə etmək üçün həb qəbul edən şəxs tiryək dərmanı testindən keçərsə, müsbət nəticə göstərəcəkdir. Narkotik aludəçisini xaricdən tanıya bilərsiniz. Narkotik istifadəsinin ilk əlamətləri davranış pozğunluqlarıdır, onlar özünü göstərir:

• Halüsinasiyalar.
• Koordinasiya itkisi, uyğunsuz nitq.
• Artan jestlər.
• Letarji, letarji və ya əksinə, həddindən artıq fəaliyyət.

Bir insanın Tramadol qəbul etdiyini fizioloji təzahürlərlə müəyyən etmək mümkündür. Narkotikdən istifadə edən narkoman aşağıdakı simptomlarla qarşılaşır:

• Şagirdlərin daralması, göz ağlarının qızarması.
• Darıxdırıcı görünüş.
• Kardiopalmus.
• Dərinin solğun və ya qızartı, büllöz döküntü.

Tramadol məhlulda istifadə edildikdə, dəridə inyeksiya izləri var. Narkomanın xarakteri dəyişir: xarici görünüşünə əhəmiyyət vermir, məktəbdən və ya işdən qaçır, evdən qiymətli əşyalar və pullar yoxa çıxmağa başlayır. Zaman keçdikcə narkomanın orqanizmində dağıdıcı dəyişikliklər baş verir.

1-ci həftə – güclü eyforiya vəziyyəti, real hallüsinasiyalar baş verir. Narkoman bədənində baş verən hər şeyi müsbət qəbul edir.

Bir ay istifadə - iştahın azalması, susuzluğun artması. Narkomanda şiddətli baş ağrıları yaranır.

3 aylıq həb qəbulu - bədənin ümumi tükənməsi başlayır, əhval-ruhiyyənin qəfil dəyişməsi və əsəbilik müşahidə olunur. Yaddaş pozulur, bağırsaq və mədə əziyyət çəkir, qəbizlik ishalla əvəzlənir.

Bir ildən sonra narkoman sürətlə arıqlayır, saçları tökülür, sümükləri nazikləşir, sınıq riski artır. Epileptik tutmalar tez-tez inkişaf edir və zəka əhəmiyyətli dərəcədə əziyyət çəkir.

Tramadoldan bir il istifadə etdikdən sonra dərmanın həddindən artıq dozası nəticəsində ölüm riski 1,5-2 dəfə artır: təsiri zəifləməyə başlayır, bu da getdikcə daha çox tabletlərin istifadəsinə səbəb olur. Doza həddinin aşılmasının simptomları qıcolmalar, huşun itirilməsi, dayaz nəfəs, ağrıya reaksiya olmamasıdır. 75% hallarda bu vəziyyət ölümcül olur.

Narkomanların tramadoldan necə istifadə etməsi

Narkomanlar tramadoldan kapsul və ya tabletlərdə istifadə etməyi üstün tuturlar, daha az istifadə olunur. Bir çox narkoman heroini onunla əvəz edir, çünki Tramadol qəbulunun təsiri heroinə bənzəyir, lakin dərman daha ucuzdur və almaq daha asandır. Buna görə də gənclər arasında tramadol asılılığı çox yayılmışdır. Aptekdə dərman ciddi şəkildə reseptə əsasən satılır, lakin tramadol aludəçiləri dərmanı almaq üçün onlarla fürsət tapırlar.

Digər dərmanlar kimi, o da qeyri-qanuni dilerlər tərəfindən aktiv şəkildə "piyasada" satılır. Metadon və ya amfetamindən fərqli olaraq, Tramadolun yayılmasına görə cəza daha yumşaqdır, çünki dərman dərman hesab edilmir. Tramadol, Efedrin və digər güclü dərmanları reseptsiz sifariş edə biləcəyiniz onlayn apteklər var - sifariş poçtla göndəriləcək.

İctimai sahədə Tramadol almaq mümkün deyil. Dərman ciddi şəkildə reseptə uyğun olaraq istehsal olunur.

Təsiri artırmaq üçün Tramadoldan tiryək çıxarmaq mümkün deyil, narkomanlar spirt və kristal yod ilə qarışdırılmış tabletlərin bir həllini içirlər; Tramalın Hidrokodon, Kodein və morfinlə əlaqəli digər birləşmələrlə məşhur birləşməsi.

İstifadənin təsiri və nəticələri

Tramadolun narkotik təsiri bir anda 8-10 tablet qəbul etdikdən sonra görünür. Narkomanların rəylərinə görə, əksər hallarda asılılıq ilk istifadədən sonra inkişaf edir. Müalicə olmadan, bir tramadol asılısının orta ömrü 4 ildən çox deyil.

Dərman qəbulundan 3-6 ay sonra yan təsirlər görünməyə başlayır: görmə pisləşir, iştah yox olur, depressiya yaranır. Allergiya tez-tez pətək şəklində baş verir. Tramadolun uzun müddət istifadəsinin təhlükəli nəticələri qaraciyər funksiyasının pozulmasıdır: tramadol istifadəçilərinə tez-tez toksik hepatit və qaraciyər sirrozu diaqnozu qoyulur. Bir il və ya daha çox tramadol qəbul edən insanlar diş və saç tökülməsi, epileptik tutmalar və paranoid vəziyyətlər yaşayırlar.

Tramadolun istifadəsinin nəticələri 3-6 aydan sonra baş verir - iştah yox olur, görmə pisləşir.

Narkotikdən imtina sindromu çox çətindir. Narkoman çəkilmə zamanı intihar düşüncələri yaşayır; Tramadolun narkotik təsirini artırmaq istəyi həddindən artıq dozaya səbəb ola bilər ki, bu da 75-80% hallarda tramadol asılılarının ölümünə səbəb olur.

Asılılıqdan necə qurtulmaq olar

Tramadoldan asılılığın müalicəsi xüsusi dərman müalicəsi klinikalarında aparılmalıdır. Narkomaniyadan yalnız bir neçəsi özbaşına xilas ola bilir. Narkotik aludəçisini müalicə etməyə nə qədər tez başlasanız, uğurlu nəticə şansı bir o qədər yüksəkdir, lakin xəstə bu qərarı şüurlu şəkildə verməlidir.

Həkimlərin əsas vəzifəsi çəkilmə simptomlarının simptomlarını yumşaq bir şəkildə aradan qaldırmaqdır. Sonra bədənin detoksifikasiyası kursu aparılır - təxminən bir ay davam edir. Xəstəyə vitamin kompleksləri, qlükoza preparatları, nootrop dərmanlar təyin edilir. Lazım gələrsə, ürək-damar, sinir və həzm sistemlərinin funksiyalarını bərpa etmək üçün dərmanlar.

Ən uzun mərhələ nasazlıqların qarşısını almağa yönəlmiş baxım terapiyasıdır. Evdə davam edir. Evdən çıxdıqdan sonra xəstə mütəmadi olaraq reabilitasiya mərkəzinə getməlidir. Reabilitasiya proqramına psixoterapiya kursları və bərpaedici vasitələrdən istifadə daxildir. Asılılığı tamamilə aradan qaldırmaq üçün uzun illər davamlı mübarizə aparmaq lazımdır.

Tramadolun rəsmi olaraq narkotik vasitə olmamasına baxmayaraq, onun nəzarətsiz istifadəsi sağlamlığa zərər verə bilər və hətta ölümlə nəticələnə bilər. Həblərdən asılılığın qarşısını almaq üçün onları həkim tövsiyəsi olmadan qəbul etməməlisiniz. Dərman ağrıları aradan qaldırmaq üçün təyin edilirsə, heç bir halda dozanı aşmayın.

Adı: tramadol;

MEHMANXANA: Tramadol / Tramadol

Buraxılış forması:

Enjeksiyon üçün məhlul 5%
Analoqlar:

Mabron, Tramal, Tramolin

ATX kodu: N02AX02.
Farmakoterapevtik qrup

Opioidlər, onların analoqları və antaqonistləri
Qarışıq

Dərmanın hər bir ampulasında var

Aktiv maddə

tramadol hidroxlorid 50,0 mq

Köməkçi maddə:

Natrium asetat trihidrat - 9,96 mq

Enjeksiyon üçün su - 2 ml-ə qədər.
farmakoloji təsir göstərir

Opioid reseptorlarına agonistik təsir (zəif morfinə bənzər təsir) və mərkəzi sinir sistemində serotonin və norepinefrin geri alınmasının pozulması ilə əlaqədar olan açıq bir analjezik təsirə malikdir. Enjeksiyonla tətbiq edildikdə, analjezik təsir 5-10 dəqiqə ərzində inkişaf edir və 4-6 saat davam edir.

Əsas farmakoloji xüsusiyyətlərinə görə, morfinlə müəyyən oxşarlığa malikdir, lakin ondan tənəffüs mərkəzini depressiyaya salmaq və mədə-bağırsaq traktının hərəkətliliyini maneə törətmək qabiliyyətinin əhəmiyyətli dərəcədə aşağı olması, həmçinin histamin-relizinq effektinin olmaması ilə fərqlənir. Terapevtik dozalarda dərman hemodinamik parametrlərə əhəmiyyətli təsir göstərmir; nəzarətli istifadə ilə, narkomaniya və narkomaniya çox nadir hallarda inkişaf edir və morfinlə müqayisədə təbiətdə daha az ifadə edilir. Pre- və postsinaptikdə opiat reseptorlarını (mu-, delta- və kappa-) aktivləşdirir.

İstifadəyə göstərişlər

• malign neoplazmalarda orta intensivliyin ağrı sindromu;
• Kəskin miokard infarktı;
• Yaralanmalar;
• Diaqnostik və müalicəvi prosedurlar;
• Nevralgiya.

İstifadə qaydaları və dozaları

Dozlar fərdi olaraq seçilir (ağrı sindromunun şiddətindən və xəstənin həssaslığından asılı olaraq). Müalicə kursunun müddəti də fərdi olaraq müəyyən edilir, lakin dərman terapevtik baxımdan əsaslandırılmış müddətdən artıq təyin edilməməlidir.

Böyüklər və 14 yaşdan yuxarı yeniyetmələr Bir oral qəbul üçün adi doza az miqdarda maye ilə 0,05 q təşkil edir. Lazım gələrsə, qeyri-kafi təsir olduqda, 30-60 dəqiqədən sonra eyni dozada dozanı təkrarlaya bilərsiniz, qəbul tezliyi gündə 4 doza qədərdir. Maksimum gündəlik doza 0,4 q (400 mq) təşkil edir. İstisna hallarda, məsələn, xərçəng xəstələrində intervalı 6 saata qədər azaltmaq və gündəlik dozanı artırmaq mümkündür.

Təsiri ağrının təbiətindən və intensivliyindən asılı olaraq orta hesabla 4-8 saat davam edir.

Tramadol yaşlı xəstələrdə artan intervallarla istifadə olunur.
Xüsusi Təlimatlar

1 yaşdan yuxarı uşaqlar üçün tramadolun istifadəsinin yeganə göstəricisi kəskin və ya xroniki ağrı nəticəsində yaranan şiddətli ağrıdır.

Terapiyanın gözlənilən təsiri döl üçün potensial riskdən artıq olarsa, hamiləlik dövründə istifadəyə icazə verilir. Müalicə zamanı ana südü dayandırılmalıdır.

Yan təsirlər

Tramadol nisbətən yaxşı tolere edilir, terapevtik dozalarda əhəmiyyətli tənəffüs depressiyasına səbəb olmur və qan dövranı sisteminə və mədə-bağırsaq traktına əhəmiyyətli dərəcədə təsir göstərmir. Bununla belə, başgicəllənmə, disforiya, eyforiya, varsanılar, idrak qabiliyyətinin azalması, qıcolmalar, ürəkbulanma, epiqastrik ağrı, qusma, qəbizlik, sidiyə çıxma çətinliyi, taxikardiya, ürək döyüntüsü, letarji səbəb ola bilər. Nadir hallarda, adətən tramadolun uzun müddətli istifadəsi ilə asılılıq, asılılıq və çəkilmə sindromu mümkündür; ağır tənəffüs depressiyası, hipotenziya, kollaps. Allergiya tarixi olan xəstələrdə tramadol istifadə edildikdə, allergik reaksiyalar mümkündür.

Dərman qəbulunun müddəti artdıqca yan təsirlərin tezliyi artır.

Əks göstərişlər

• Həddindən artıq həssaslıq;
• Kəskin alkoqol zəhərlənməsi və mərkəzi sinir sistemini zəiflədən depresanlar və dərmanlarla intoksikasiya;
• epilepsiya;
• Qaraciyər və böyrək funksiyasının pozulması;
• laktasiya;
• Uşaqların yaşı 1 yaşa qədər.
• MAO inhibitorları (selegilin, hidrozin sulfat, deprenil, koqnitiv, ipraniazid, harmin, pargilin və s.) qəbul edən xəstələrdə tramadolun istifadəsi kontrendikedir.

Ehtiyat tədbirləri

Dərman böyrək və qaraciyər funksiyası pozulmuş, travmatik beyin xəsarətləri, kəllədaxili təzyiqin artması və epilepsiya xəstələrinə ehtiyatla təyin edilir. Tramadolun istifadəsi qarın bölgəsində kəskin ağrıların diaqnozunu çətinləşdirə bilər.

Diqqətli nəzarət altında, mərkəzi sinir sisteminin həddindən artıq depressiyasının və tənəffüs mərkəzinin fəaliyyətinin boğulmasının qarşısını almaq üçün tramadol anesteziklər, hipnotiklər, anksiyolitiklər və antidepresanlar fonunda azaldılmış dozalarda istifadə edilməlidir.

Tramadolun istifadəsi zehni və fiziki reaksiyaların yüksək sürətini və artan konsentrasiyanı (nəqliyyat vasitəsini idarə etmək, mexanizmləri, cihazları idarə etmək və s.) tələb edən işlərin yerinə yetirilməsini çətinləşdirir.
Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Trankvilizatorların, yuxu həblərinin, sedativlərin və anesteziklərin, anksiyolitiklərin, spirtin təsirini gücləndirir. Fəaliyyət analeptiklər və psixostimulyatorlar tərəfindən azaldılır və nalokson və naltrekson (birbaşa antaqonistlər) tərəfindən tamamilə bloklanır. Antipsikotiklər və MAO inhibitorları ilə birlikdə epileptiform nöbetlərin inkişaf riski artır. Uzun müddət karbamazepin qəbul edən xəstələrdə tramadolun metabolizması əhəmiyyətli dərəcədə artır, bu da analjeziklərin dozasının artırılmasını tələb edə bilər. Dərman tam (promedol, fentanil) və ya qismən agonistlər (buprenorfin), həmçinin opioid reseptorlarının agonist-antaqonistləri (nalbufin, butorfanol) qrupundan olan narkotik analjeziklərlə birləşdirilməməlidir. Mikrosomal oksidləşmənin induktorları (karbamazepin, barbituratlar daxil olmaqla) analjezik təsirin müddətini azaldır. Opioid analjeziklərin və barbituratların uzunmüddətli istifadəsi çarpaz tolerantlığın inkişafını stimullaşdırır. Xinidin tramadolun plazma konsentrasiyasını artırır. Tramadol qeyri-steroid antiinflamatuar dərmanların məhlulları ilə "bir şprisdə" əczaçılıq baxımından uyğun deyil.
Həddindən artıq doza

Simptomlar:

mioz, konvulsiyalar, kollaps, koma, tənəffüs mərkəzinin depressiyası, apne.

Müalicə:

Tənəffüs yollarının açıqlığının təmin edilməsi, adekvat ağciyər ventilyasiyasının saxlanması, ürək-damar sisteminin fəaliyyətinin saxlanması, simptomatik terapiya (opiatın təsirləri nalokson ilə dayandırıla bilər; qıcolmalar - benzodiazepinlər (diazepam) ilə). Tramadol ilə xroniki zəhərlənmə halında çəkilmə sindromu inkişaf edə bilər.
Buraxılış forması

Enjeksiyon üçün məhlul 5% 2 ml ampulalarda № 5x1, № 5x2 blister paketlərdə

İstehsalçı

RUE "Belmedpreparaty"

Tramadol şiddətli və orta dərəcədə ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur. Onun hərəkəti narkotik analjeziklərə bənzəyir. Beyinə təsir edir, ağrıya reaksiyasını dəyişir. Tramadol tablet şəklində və ya ampula (maye) şəklində qəbul edilə bilər.

Tramadoldan necə istifadə etmək olar

Tramadol ağrıları aradan qaldırmaq üçün həkim tərəfindən təyin edildiyi kimi istifadə olunur. Tipik olaraq, dərman hər 4 və ya 6 saatda qəbul edilir. Tramadol yeməklə və ya yeməksiz qəbul edilə bilər. Dərman qəbul edərkən ürək bulanmasının necə aradan qaldırılacağını həkiminizdən soruşun (məsələn, həkiminiz dərman qəbul etdikdən sonra 1-2 saat uzanmağı və başınızı tərpətməməyə çalışmağı söyləyə bilər).

Dərmanın dozası sağlamlıq vəziyyətindən və müalicəyə cavabdan asılıdır. Tramadoldan minimum doza ilə istifadə etməyə başlasanız və sonra onu daha da artırsanız, əlavə təsirlərin riski azala bilər. Həkiminizin göstərişlərinə diqqətlə əməl edin.

Tramadolun tövsiyə olunan maksimal dozası gündə 400 mq təşkil edir. Əgər 75 yaşdan yuxarısınızsa, maksimum tövsiyə olunan doza gündə 300 mq-dır. Dozanızı özünüz artırmayın və ya dərmanı təyin olunduğundan daha tez-tez və ya daha uzun müddət qəbul etməyin.

Bir qayda olaraq, ağrı kəsiciləri ağrının ilk əlamətində qəbul edilərsə, daha təsirli olur, əgər onun pisləşməsini gözləyirsinizsə, dərman qəbulunun təsiri azala bilər. Davamlı ağrınız varsa (məsələn, artrit ilə əlaqəli), həkiminiz uzun müddət fəaliyyət göstərən narkotik dərmanlar da təyin edə bilər. Bu tip terapiyaya qeyri-narkotik dərmanlar da daxil ola bilər, məsələn, asetaminofen, ibuprofen. Tramadolun digər dərmanlarla birlikdə istifadəsinin təhlükəsiz olub olmadığını həkiminizdən soruşun.

Əgər tramadol uzun müddət istifadə olunursa, onu qəbul etməyi dayandırdıqdan sonra "çəkilmə reaksiyası" ilə qarşılaşa bilərsiniz: artan narahatlıq, bol tərləmə, ürəkbulanma, burun axması, əzələ ağrısı. Çıxarma reaksiyalarının qarşısını almaq üçün həkiminiz dozanızı tədricən azalda bilər. Tramadolun uzunmüddətli istifadəsi ilə onun effektivliyi də azala bilər. Bunun baş verdiyini hiss edirsinizsə, həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Tramadolun faydaları ilə yanaşı dərman həm də narkomaniyaya səbəb ola bilər. Narkomaniya və ya alkoqol asılılığınız varsa, bu cür asılılığın formalaşması artırıla bilər. Tramadol bu cür risklərin baş verməsini azaltmaq üçün ciddi şəkildə tibbi reseptlərə uyğun olaraq qəbul edilməlidir. Tramadol istifadə edərkən ağrının getmədiyini və ya daha da pisləşdiyini həkiminizə bildirməlisiniz.

Yan təsirlər

Tramadol qəbulu qəbizlik, qusma, başgicəllənmə, yuxululuq və ya baş ağrısı kimi yan təsirlərə səbəb ola bilər. Bu təsirlərdən bəziləri tramadoldan bir müddət istifadə etdikdən sonra yox ola bilər. Bu simptomlar davam edərsə, həkiminizə məlumat verin. Qəbizliyin qarşısını almaq üçün həkiminizdən müvafiq pəhriz təyin etməsini və daha çox su içməsini xahiş edin. Həkiminiz də sizə ən təsirli işlətməni seçməyə kömək etsin.

Unutmayın ki, həkiminiz Tramadol təyin etmişdir, çünki siz dərmanın yan təsirlərin riskindən daha çox fayda gətirəcəyinə inanırsınız.

Əgər psixi vəziyyətinizdə və ya əhvalınızda dəyişikliklər (çaşqınlıq, varsanılar), şiddətli mədə və ya bağırsaq ağrısı, sidiyə çıxmada çətinlik kimi çətin, lakin ciddi əlavə təsirlərlə qarşılaşırsınızsa, bu barədə həkiminizə məlumat verməyinizə əmin olun.

Bayılma, dayaz nəfəs alma, qeyri-adi yuxululuq və ya yuxudan oyanmaqda çətinlik çəkirsinizsə, dərhal həkimə müraciət edin. Dərman bədəndə serotoninin səviyyəsini də artıra bilər. Nadir, lakin serotonin sindromu adlanan ciddi bir vəziyyətə səbəb ola bilər. Bədəndə ümumi toksikliyin artması riski, serotonin səviyyəsini də artıran digər dərmanları eyni vaxtda qəbul edərkən baş verir. Sürətli ürək döyüntüsü, varsanılar, koordinasiya itkisi, şiddətli başgicəllənmə, ürəkbulanma, qusma, ishal, əzələlərin seğirməsi, şiddətli narahatlıq kimi simptomlarla qarşılaşırsınızsa, təcili tibbi yardım axtarın.

Tramadol üçün ciddi allergik reaksiyalar olduqca nadirdir. Sizdə səpgi və ya qaşınma, şişlik (üzdə, dildə, boğazda), şiddətli başgicəllənmə və tənəffüs çətinliyi olduqda həkimə müraciət etməlisiniz.

Ehtiyat tədbirləri

Tramadol qəbul etməzdən əvvəl bu dərmana alerjiniz varsa və ya başqa allergiyanız varsa həkiminizə bildirin. Bu dərmanın tərkibində allergik reaksiyalara və ya digər problemlərə səbəb ola biləcək qeyri-aktiv maddələr ola bilər. Tramadol haqqında daha çox məlumat üçün həkiminizə müraciət edin.

Tramadol təyin etməzdən əvvəl həkiminiz xəstəlik tarixçənizi bilməlidir. Xüsusilə beyin pozğunluqlarının olması (baş zədələri, şişlər, qıcolmalar), tənəffüs problemləri (astma, apne, xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH), böyrək və qaraciyər xəstəlikləri, psixi pozğunluqlara meyl).

Mümkünsə, həkim sizə ailə tarixçənizi deməlidir: qohumlarınızdan hər hansı biri narkomaniyadan və ya alkoqolizmdən əziyyət çəkirmi və ya əziyyət çəkirmi, ailədə mədə və bağırsaq xəstəlikləri, öd kisəsi və ya mədəaltı vəzi xəstəlikləri varmı.

Bu dərman başgicəllənmə və yuxululuğa səbəb ola bilər. Təhlükəsiz olduğuna əmin olana qədər maşın sürməkdən, mexanizmlərdən istifadə etməkdən və ya ayıqlıq tələb edən hər hansı fəaliyyətdən çəkinin. Spirtli içkilərdən çəkinin. Həkiminizə istifadə etdiyiniz dərmanların tam siyahısını verin. O cümlədən reseptsiz alınanlar.

Yaşlı insanlar tramadolun istifadəsindən yan təsirlərə ən çox həssas ola bilərlər. Onlar qarışıqlıq, başgicəllənmə, yuxululuq, yavaş və ya dayaz nəfəs alma ilə xarakterizə olunur. Tramadoldan istifadə etməzdən əvvəl reproduktiv yaşda olan qadınlar həkimləri ilə risklər və faydalar barədə danışmalıdırlar. Əgər hamiləsinizsə və ya hamilə qalmağı planlaşdırırsınızsa, həkiminizə məlumat verməlisiniz. Hamiləlik dövründə tramadolun istifadəsi dərman qəbul etmədən etmək mümkün olmadıqda vacibdir. Eyni zamanda, hamiləliyin ilk iki ayında tramadolun istifadəsi gələcək uşaqda anadangəlmə qüsur riskini artırır.

Tramadolun yüksək dozada və ya gözlənilən son tarixdən uzun müddət əvvəl qəbul edilməsi də doğmamış körpəyə zərər verə bilər. Dərmanın dozasını və sayının azaldılması riski azalda bilər. Yenidoğulmuşunuzda yavaş və ya dayaz nəfəs alma, əsəbilik, davamlı qusma, ishal və ya ağlama kimi əlamətlər görsəniz, həkiminizə də məlumat verməlisiniz. Dərman ana südünə keçərsə, tramadol da yenidoğanda arzuolunmaz təsirlərə səbəb ola bilər. Körpəniz qeyri-adi yuxululuq, qidalanma çətinliyi və ya nəfəs almaqda çətinlik çəkirsə, dərhal həkimə bildirin. Emzirməyə başlamazdan əvvəl həkiminizlə məsləhətləşin.

Qarşılıqlı əlaqələr

Tramadolun digər dərmanlarla qarşılıqlı təsiri ciddi yan təsirlərin riskini artıra bilər. Digər ağrıkəsici dərmanlar (qarışıq narkotik agonist-antaqonistləri, narkotik antaqonistləri) tramadol ilə qarşılıqlı təsir göstərə bilər. MAO inhibitorlarının tramadol ilə qəbulu ciddi (bəzən ölümcül) problemlərə səbəb ola bilər. Tramadol qəbul edərkən izokarboksazid, linezolid, moklobemid, fenelzin, fenelzin, prokarbazin, rasagilin, selegilin, tranilsipromin qəbul etməkdən çəkinin. Əksər MAO inhibitorları da tramadolun başlanmasından sonra iki həftə ərzində qəbul edilməməlidir. Həkiminizin göstərişlərinə dəqiq əməl edin.

Əgər serotonini artıran digər dərmanlar da qəbul edirsinizsə, serotonin səviyyəsinin artması riski artır. Bu qrupa müəyyən antidepresanlar daxildir, məsələn, fluoksetin/paroksetin, duloksetin/venlafaksin və başqaları. Bəzi dərmanlar tramadolun bədəndən çıxarılmasına kömək edə bilər, bu da dərmanın qəbulunun təsirinə mənfi təsir göstərəcəkdir. Bunlara quinidin, azol imidazol (məsələn, itrakonazol), HİV-in müalicəsində istifadə olunan dərmanlar (məsələn, ritonavir), makrolid antibiotikləri (məsələn, eritromisin), qıcolmaların müalicəsində istifadə olunan dərmanlar (məsələn, karbamazepin) daxildir.

Əgər tramadol oxşar yan təsirləri olan digər dərmanlarla birlikdə qəbul etsəniz, yavaş və ya dayaz tənəffüs və həddindən artıq yuxululuq kimi yan təsirlərin riski arta bilər. Yuxunuzu yaxşılaşdırmaq və ya narahatlığı aradan qaldırmaq üçün dərmanlar (alprazolam, diazepam, zolpidem), əzələ gevşeticilər, digər narkotik ağrı kəsici dərmanlar (morfin) və psixiatrik dərmanlar (risperidon, amitriptilin, trazodon) qəbul edirsinizsə, mütləq həkiminizə məlumat verin. Dərmanların kombinasiyası dəyişdirilməli ola bilər.

Həddindən artıq doza

Dərmanın həddindən artıq dozası halında təcili tibbi yardım xidmətləri ilə əlaqə saxlamalısınız.

Qeydlər

Dərman digər dərmanlarla birlikdə istifadə edilmir. Tramadol müəyyən bir vəziyyəti müalicə etmək üçün istifadə olunur, başqa deyil. Yalnız iştirak edən həkimin tövsiyəsi ilə qəbul edilir. Buraxılmış bir doza son nəticəyə təsir göstərmir.

Saxlama

Tramadol otaq temperaturunda, işıqdan və nəmdən qorunan, uşaqların və ev heyvanlarının əli çatmayan yerdə saxlanmalıdır.

Qeyd 1:

Tramadolun necə və nə vaxt istifadə edildiyinə dair bu nəzərdən keçirilən məqalə dərman istehsalçısının tam təlimatlarını əvəz etmir, yalnız qısa məlumat məqsədləri üçün xidmət edir və fəaliyyət üçün qəti bələdçi ola bilməz. Müalicə və dərmanların istifadəsi ilə bağlı hər hansı hərəkətləri yalnız iştirak edən həkiminizin göstərişi əsasında həyata keçirin.

Məqalənin məzmunu: classList.toggle()">dəyişdirin

Pankreasın iltihabı şiddətli ağrı ilə müşayiət olunur, həmişə narkotik olmayan analjeziklər və antispazmodiklər qrupundan olan dərmanlarla aradan qaldırıla bilməz. Bu vəziyyətdə narkotik analjezik istifadə olunur - Tramadol. Bu dərman müalicə üçün deyil, yalnız ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadə olunur.

Buraxılış forması və təsir mexanizmi

Tramadol aşağıdakı formada mövcuddur:

• Ampulalar 50 mq 1 ml paket başına 5 ampul;
• Kapsullar 50 mq, boşqab başına 10 kapsul;
• 100 mq 1 ml, 20 ml şüşəyə düşür.

Tramadol narkotik analjezikdir. Güclü analjezik aktivliyə malikdir. İstifadəsinin təsiri tez baş verir və uzun müddət davam edir.

Tramadol norepinefrin geri alınmasını maneə törətməklə və aşağı noradrenergik reseptorları stimullaşdırmaqla fəaliyyət göstərir. Bu da öz növbəsində onurğa beynində ağrı impulslarının ötürülməsini darıxdırır.

Tradamol həmçinin opiat reseptorlarına bağlanaraq ağrıları azaldır.

Tramadol tənəffüsü zəiflətmədən və ürəyə və qan damarlarına mənfi təsir göstərmədən tez hərəkət edir.

Tramadol, digər qrupların dərmanları müsbət təsir göstərmədikdə, şiddətli ağrı ilə müşayiət olunan ağrı üçün istifadə olunur.

İstifadəyə və dozaya göstərişlər

Tramadol əməliyyatdan sonrakı dövrdə şiddətli ağrı, xərçəng və digər ağrı simptomları üçün istifadə olunur. Yüngül ağrılar üçün Tramadol tövsiyə edilmir.

Dərman bədənə müxtəlif yollarla verilir. 50 və ya 100 mq venadaxili, əzələdaxili və ya dərialtı (bir anda 1-2 ampul) istifadə edin. Gündə maksimum 400 mq Tramadol istifadə edilə bilər.

Dərman şifahi olaraq kapsul şəklində, bir dəfəyə 50 mq (1 kapsul) qəbul edilir.. Damcı şəklində olan tramadol, az miqdarda suda seyreltilmiş 20 damcıda (50 mq Tramadol ilə eynidir) istifadə olunur. Gündə istifadə edilə bilən maksimum doza da 400 mq (8 kapsul) təşkil edir.

Tramadol venadaxili yeridilirsə, 5-10 dəqiqə ərzində təsir göstərməyə başlayır Daxili istifadə edildikdə, analjezik təsir yarım saat ərzində görünür. Dərmanın təsir müddəti 3-5 saatdır.

Tramadol asılılıq yaratdığından, onun ağrıları aradan qaldırmaq üçün istifadəsi vaxtında məhdudlaşdırılmalıdır (xərçəng xəstələri istisna olmaqla).

Yan təsirlər

Tramadol istifadə edərkən aşağıdakı yan təsirlər baş verə bilər:

• Sinir sistemindən: qarışıqlıq, narahatlıq, eyforiya, koordinasiyanın olmaması, yuxu pozğunluğu, başgicəllənmə, baş ağrısı, yuxululuq, halüsinasiyalar, tremor, amneziya, diqqətin pozulması, yerişin pozulması;
• Həzm sistemindən:, ağız quruluğu, ishal, iştahsızlıq, mədə ağrısı, ;
• Sidik sistemindən: sidik tutma, tez-tez sidiyə getmə;
• Dəri: qaşınma, döküntü, tərləmə;
• Hiss orqanlarından: görmə pozğunluğu;
• Digər təsirlər: artan əzələ tonusu, kilo itkisi, udma pozğunluğu;
• Qan damarlarından və ürəkdən: taxikardiya, artan qan təzyiqi.

Digər dərmanlarla qarşılıqlı əlaqə

Tramadol antidepresanlar, anesteziklər, neyroleptiklər, sedativlər və ya spirt ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, analjezik təsir güclənir və dərmanın sedativ təsiri artır.

Karbamazepin ilə eyni vaxtda istifadə edildikdə, tramadolun metabolizmi sürətlənir, bu da onun dozasının artırılmasını tələb edir.

Xüsusi göstərişlər və əks göstərişlər

• Dərman alkoqolizm və ya narkomaniyadan əziyyət çəkən insanların müalicəsi üçün tövsiyə edilmir;
• Dərmanın istifadəsinin bir çox yan təsirləri sinir sistemi ilə əlaqəli olduğundan, onu istifadə edərkən nəqliyyat vasitələrini idarə etmək və ya artan diqqət tələb edən işlərlə məşğul olmaq tövsiyə edilmir;
• Tramadol opiat asılılığı üçün əvəzedici terapiya kimi istifadə edilmir;
• Hamiləlik dövründə dərman yalnız həyati göstəricilər üçün istifadə olunur., dölə mənfi təsir göstərə biləcəyi üçün;
• Dərmanın az bir hissəsi, təxminən 0,1%, ana südünə keçir, lakin yeni doğulmuş körpəyə mənfi təsir göstərmir, buna görə də Tramadolun bir dəfə istifadəsi ilə ana südü ilə qidalanma dayandırıla bilməz.

Dərman istifadə edilməməlidir:

• Hamiləlik və laktasiya dövründə;
• Tərkibindəki komponentlərə qarşı həssaslıq olduqda;
• 1 yaşa qədər uşaqlar;
• Alkoqol, antidepresanlar, antipsikotiklərlə kəskin zəhərlənmə halında.

Tramal və ya tramadol, yüksək dozada ilk dozadan sonra asılılıq və asılılığa səbəb olan bir dərmandır. Onun daimi istifadəsi bədənin və psixikanın geri dönməz məhvinə gətirib çıxarır.

Tramal və tramadol tibbdə bərabər şəkildə istifadə olunur - onların tərkibindəki fərqlər minimaldır, praktiki olaraq eynidır. Hər iki halda əsas aktiv maddə tramadol hidroxloriddir. Asılılıq eyni dərəcədə Tramal və Tramadoldan qaynaqlanır - təsir arasındakı fərq əsasən dərmanların konsentrasiyasından asılıdır. Onlara münasibət də eyni dərəcədə tənqidi olmalıdır.

Birmənalı olaraq tramadolun dərman olduğunu söyləmək mümkün deyil. Əsas aktiv maddə güclü bir dərmandır. Opioid ağrıkəsicilərin sintetik analoqu kimi işlənib hazırlanmışdır, əvvəlcə ağrıdan əziyyət çəkən xərçəngin son mərhələsində olan xəstələrə təyin edilmişdir.

Bununla belə, ekspertlər əmindirlər ki, tramadol da Tramal kimi dərmandır, çünki əslində o, tiryəkin süni şəkildə sintez edilmiş analoqudur. Ağızdan qəbul edilən kapsullar, ampulalar və süpozituarlar, tanınan analjezik təsirə baxmayaraq, dövriyyədən tədricən çıxarılır və ya ciddi şəkildə reseptlə satılır. Həkimin göstərdiyi dozanın ən kiçik bir həddi aşıldığında, Tramal asılılığa səbəb olur. Təsirinə görə trimetilfentamindən sonra ikinci yerdədir.

Görünüş və tibbdə istifadə tarixi

Tramal və tramadol 60-cı illərin əvvəllərində ortaya çıxdı. XX əsr. 1962-ci ildə Grünenthal əczaçılıq şirkəti Tramadol dərmanını inkişaf etdirdi. Tədqiqatın az olması səbəbindən dərmanın təhlükəsiz dozasını tapmaq çətin idi. Bu, tez-tez həddindən artıq dozalara və qəbul edildikdə narkotik təsirinin nəzərə çarpan olmasına səbəb oldu.

Dərmanın satışı dəfələrlə artdı və "epidemiya" zamanı həddindən artıq dozadan təxminən 350 milyon insan öldü. 60-cı illərin əvvəllərində hər gün 25 minə qədər təcili yardım ziyarəti qeydə alınıb, lakin xəstələrin üçdə birindən azına kömək etmək mümkün olub. Bu gün tramadol və tramal hər dəqiqə 10-15 nəfərin həyatına son qoyur. Dünyada 120 milyondan çox insan buna aludə olur.

İndi dərman dövlətin ciddi nəzarəti altında istehsal olunur və satılır. Hər bir ölkə tramadolun dərman olub-olmadığına müstəqil qərar verir:

• Rusiya dərmanı narkotik vasitələrin siyahısına daxil etməyib, lakin onun dövriyyəsini məhdudlaşdırır: Rusiya Federasiyasında tramadol xüsusi reseptə uyğun olaraq təyin olunan bir dərmandır;
• Ukrayna, Belarusiya, Özbəkistan rəsmi olaraq müəyyən ediblər: tramadol dərmandır, onun sərbəst dövriyyəsini qadağan edir;
• İsveç və bəzi digər ölkələr standart tibbi reseptlər əsasında tramadol və ya tramal satırlar.

Tərkibi, təsir mexanizmi və təsiri

Beləliklə, tramadol - bu nədir? Dərman sintez edilmiş opiatdır. Tramal tez-tez heroinin əvəzi kimi istifadə olunur. Mənfi təsirləri baxımından narkotikdən asılılıq və həddindən artıq doza tiryəklə müqayisə edilə bilər, ona görə də “tramadol dərmandır, ya yox” sualına müsbət cavab vermək lazımdır. İstisna, dərmanı tam olaraq təyin edildiyi kimi qəbul edərkən (məsələn, palliativ baxımda).

Tramal və Tramadol arasındakı fərq nədir və onların buraxılış formaları arasındakı fərq nədir? Onların ümumi əsas aktiv tərkib hissəsi var, lakin kommersiya dərmanlarının hər biri üçün xüsusi komponentlər istifadə olunur. Enjeksiyon məhluluna natrium asetat, kapsullara süd şəkəri və maqnezium stearat əlavə edilir və s. Xəstənin vəziyyətini və xüsusiyyətlərini hərtərəfli təhlil etmədən həkim Tramal və ya Tramadoldan nə istifadə edəcəyini təyin edə bilməyəcək - hansı daha yaxşıdır, mütəxəssislər fərdi olaraq qərar verirlər.

Dərmanların təsir mexanizmi oxşardır. Aktiv maddə, sistemli dövriyyəyə buraxıldıqda, ağrı impulslarının ötürülməsini maneə törədən analjezik kimi fəaliyyət göstərir. Dərmanı tablet/kapsul şəklində qəbul etdikdən sonra xəstə 20 dəqiqə ərzində özünü yaxşı hiss edir. Həm Tramal, həm də Tramadol qəbul edən xəstələr rahatlıq hiss edirlər - təsir mexanizmi arasındakı fərq demək olar ki, görünməzdir. Dərmanlar mərkəzi sinir sisteminə təsir edərək, aşağıdakılara səbəb olur: dozanı aşdıqda:

• reaksiyaların qarşısını almaq;
• halüsinasiyaların görünüşü;
• artan ürək dərəcəsi;
• başgicəllənmə və s.

Tramadolun narkomanlar tərəfindən necə istifadə edildiyi - narkotik təsiri və tramadoldan asılılıq

Bir dərman olaraq, tramal adətən tabletlər və kapsullardır. Enjeksiyon məhlulları əsasən artisanal şəraitdə maye şəklində konsentratlaşdırılmış dərman istehsalı üçün istifadə olunur. Narkomanlar qəbul etdikdən sonra 1-5 dəqiqə ərzində təsirini hiss edirlər. Ekstazın təsirinə bənzər eyforiya vəziyyəti 36 saata qədər davam edir. Bu, qeyri-təbii emosional həssaslıq, bütün insanlara empatiya və rəğbət, güc və rahatlıq artımı ilə müşayiət olunur. Həm tramadol, həm də tramal təsir göstərir - narkomanların nöqteyi-nəzərindən dərmanlar arasında fərqin nə olmasının əhəmiyyəti yoxdur. Onların cəzası "ənənəvi" dərmanlara nisbətən daha yüngüldür.

Tramadol asılılığı - bu nədir? Mexanizm, dərmanın "müalicəvi olmayan" dozasını (7-8 kapsul) qəbul etdikdən bir və ya iki gün sonra, təsiri kəsildikdə "başlayır". İnsan kabuslardan əziyyət çəkir və tək qalmaqdan qorxur. O, halüsinasiyalar görməyə başlayır ki, bu da onu başqa bir doza qəbul etməyə məcbur edir. Buna öyrəşdikcə dərmanın təsir müddəti azalır, eyforiyanın yerini paranoid və manik hallar tutur. Tramal budur və psixoloji təsir onun yeganə yan təsiri deyil.

İstifadə əlamətləri və nəticələri

Terapevtik dozada tramadol fiziki və ya psixoloji asılılığa səbəb olmaya bilər, lakin göstəricilər bir qədər aşıldığında belə inkişaf edir. Dərman ardıcıl üç aydan çox istifadə olunarsa, o, qəbul edilən yeganə dərmana çevrilir. Ləğv etmək çətindir - psixoloji istəkləri aradan qaldırmaq üçün 15 ilə qədər vaxt tələb olunur, çürük məhsullar 20-25 il ərzində aradan qaldırılır;

Tramal və ya tramadol - hansı orqanizmi daha çox məhv edir? Dərmanların mənfi təsirləri eynidır. Tramal və Tramadol kimi güclü analjeziklər də çəkilmə zamanı əhəmiyyətli yan təsirlərə malikdir. Bunlar qaranlıq və real halüsinasiyalar, psixi pozğunluqlardır (isteriya, depressiya, aqressivlik). Tramadol qəbul edən şəxsin bədəni də əziyyət çəkir: ağır mərhələlərdə olan xəstələrin fotoşəkilləri asılılığın nəticələrini nümayiş etdirir. Bu, iştahsızlıq, büllöz döküntü ilə solğun dəri, buludlu gözlər, genişlənmiş göz bəbəkləri və s.

Tramaldan istifadə edən bir insanı "verən" əlamətlər - bunlar nədir? Asılılıq özünü aşağıdakı kimi göstərir:

• sevdiklərinizlə ünsiyyətdə istəksizlik, aldatma və laqeydlik;
• yuxunun pozulması və adi fəaliyyət səviyyəsi;
• həddindən artıq gesticulation, qeyri-sabit yeriş;
• qəfil əhval dəyişiklikləri;
• güclü baş ağrıları, huşunu itirmə, saç tökülməsi və s.

Asılılıqdan necə qurtulmaq olar

İnsanın Tramal qəbul etməsi nəticəsində yaranan psixoloji problemlər, yan təsirlər və gələcəkdə təhlükə yaradan orqanizmin tamamilə məhv olması insanı asılılıqdan qurtulmağın yollarını axtarmağa vadar edir. Ancaq praktikada xəstələrin dörddə üçü xəstəxanada müalicə olunduqdan sonra tramadol qəbul etməyə davam edir - onlar necə çıxacaqlarını bilmirlər.

Narconon proqramı, ənənəvi dərman kurslarından fərqli olaraq, əvəzedici dərmanların istifadəsini nəzərdə tutmur. Bu addım-addım bir prosedurdur, təsiri 8-10 həftədən sonra əldə edilir. Bu, asılılığın aradan qaldırılması üçün unikal addım-addım üsulları ehtiva edir:

• qeyri-dərmansız süddən kəsmə - mütəxəssislər daim xəstənin yanında olurlar, onun vəziyyətini izləyirlər və ağrıları azaltmaq üçün fiziki köməkçi üsullardan istifadə edirlər;
• "Yeni Həyat" - qaçış, sauna, niasin ilə vitamin-mineral kompleksləri və qida maddələrinin dəqiq dozaları qəbul etməklə dərmanlara fiziki həvəsin azaldılması;
• "Obyektiv proseslər", "Həyatın eniş və enişlərini aradan qaldırmaq" - sosial bacarıqların və ətrafınızdakı dünyanı aydın görmək qabiliyyətinin bərpası;
• "Şəxsi dəyərlər" və "Həyatda vəziyyətlərin dəyişdirilməsi" - irəliyə getmək üçün öz hərəkətlərinə görə məsuliyyət daşımaq, keçmişi qəbul etmək.

Proqramın yekun hissəsi “Həyat Bacarıqları”dır. Bunlar uzunmüddətli nəticələr əldə etmək üçün dərslərdir, dərmanlara qayıtmamaq və yenidən tam həyata başlamaq üçün lazımdır.

ÖDƏNİŞSİZ MƏSLƏHƏT ÜÇÜN QEYD OLUN

Bir insanı həvəsləndirməyə kömək edəcəyik ki, asılılıqdan qurtulmaq istəyi olsun.
Narkomanla necə ünsiyyət qurmaq barədə tövsiyələr verəcəyik.