Ölən (yataq xəstəsi) xəstə: ölümdən əvvəl əlamətlər. Yataq yaraları yataq xəstələri üçün əsas təhlükədir

Yataq xəstələrində, kifayət qədər keyfiyyətli dəri baxımı ilə, dərinin özündən əzələlərə və sümüklərə qədər toxuma nekrozu olan yataq yaraları meydana gələ bilər. Bu xəstəlik hərəkət qabiliyyəti məhdud olan bütün xəstələrin təxminən 20% -ni təsir edir. Ən çox 70 yaşdan yuxarı insanlara təsir göstərir. Ölümdən əvvəl yataq yaraları dərinin yumşaq hissələrinin uzun müddət sıxılması səbəbindən meydana gəlir. Bu, xəstənin ümumi zəifliyi və motor fəaliyyətinin azalması ilə əlaqədardır.

Yoluxmuş yara boşluqları meydana gəlməyə başlayanda, düzgün antibiotik terapiyası və mümkün əməliyyat üçün yataq xəstəsini xəstəxanaya aparmaq lazımdır. Yataq yaralarının ölü hüceyrələrdən və irindən təmizlənməsi irinli cərrahiyyə şöbəsində aparılır, bundan sonra yaralar qurudulur. Daha sonra müalicə dərmanlı sarğı istifadə edərək evdə davam etdirilir. Dərinin gigiyenası xüsusi məhlullar, məlhəmlər və losyonlarla həyata keçirilir.

Qeyd. Daimi profilaktika və adekvat müalicə ilə yataq və ölüm arasındakı əlaqə məsələləri əhəmiyyətsiz olur.

Qarşısının alınması tədbirləri

Yataq yaralarının yaranmasının qarşısını ala biləcək vasitələrdən ən təsirlisi. Onlar dinamik və statikdir. Birinci seçim, döşəyin müxtəlif bölmələrinə hava üfürməyə qadir olan və bununla da masaj effekti yaradan xüsusi kompressorla təchiz edilmişdir. İkinci növ bədən formalarını alır. Bunun sayəsində yük döşəyin bütün sahəsinə bərabər paylanır.

Yataq yaralarının və onların ölümlə nəticələnə biləcək ağırlaşmalarının qarşısını almaq üçün istifadə etməklə yanaşı, immobilizasiya olunmuş şəxsə düzgün müntəzəm qulluq göstərmək lazımdır. Bunu etmək üçün sizə lazımdır:

  1. Bədəninin mövqeyini hər iki saatdan bir dəyişdirin.
  2. Əzaları dəstəkləyəcək və bədənlə çarpayı arasındakı boşluqları dolduracaq dayaqlardan istifadə edin.
  3. Gündə ən azı iki dəfə gigiyenik dəriyə qulluq edin.
  4. Yatağı gündə ən azı iki dəfə düzəldin, qırışlardan qaçın.
  5. Mütəmadi olaraq xəstənin dərisinin səthindən artıq nəm çıxarın.

Yataq xəstəsində lazımi qayğı göstərilməyən yataq yaraları əmələ gəlir ki, bu da çoxlarının ölüm əlaməti hesab edir. Bu cür fikirlərin yaranmasının qarşısını almaq üçün əlilliyi yaxından izləmək və yataq yaralarının qarşısını almaq üçün bütün şərtlərə riayət etmək lazımdır. Unutmayın ki, baxıcının hərəkətləri və xəstəyə münasibəti xəstənin bu dünyada necə və nə qədər yaşaya biləcəyini böyük ölçüdə müəyyənləşdirir.

Video

36 Şərhlər

Yataq yaralarının (lat. decubitus) inkişaf mərhələsindən və yerindən asılı olaraq necə müalicə olunacağını nəzərdən keçirək. Yaşlılarda ağlayan, quru və irinli yaraları ləkələməkdənsə, hansı əczaçılıq dərmanlarının və sübut edilmiş xalq müalicəsinin problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəyini anlayaq. Xəstəliyə kimin risk altında olduğunu və bunun qarşısını almaq üçün nə etməli olduğunu öyrənək.

Jpg" alt="Yataq yaralarını necə müalicə etmək olar" width="500" height="389" data-recalc-dims="1">!}

Patologiya yumşaq toxumaların nekrozu (ölümü) olub, yataq xəstələrində qan damarlarının və dərinin iki bərk əsas arasında sıxıldığı zaman baş verir: yatağın səthi və skeletin çıxan hissələri. Bu, çarpayıya və ya əlil arabasına məhkum insanlar üçün ən xoşagəlməz fəsadlardan biridir.

4 formalaşma mərhələsində yataq yaralarını necə düzgün müalicə etmək olar - fotoşəkilləri olan 18 mütəxəssis məsləhəti

Yataq yaralarını necə düzgün müalicə edəcəyinə qərar verərkən, həkimlərlə məsləhətləşmək məsləhətdir. Müəyyən bir hərəkət alqoritminə riayət etməklə, evdə toxumaların məhv edilməsini dayandıra bilərsiniz. Terapevtik tədbirlər dəyişdirilmiş toxumaların dərinliyindən və yerindən asılıdır.

Həkimlər səthi və dərin yaraları fərqləndirirlər - toxuma zədələnməsinin dərinliyinə görə 4 mərhələyə bölünürlər (şəkilə bax). Müalicədə hər bir mərhələnin öz xüsusiyyətləri var, hər bir mərhələ üçün aşağıda ətraflı təsvir edilmişdir. Yaraların sağalması üçün cəmi 18 mütəxəssis məsləhəti verilir.

Jpg" alt="Yataq yaralarını əmələ gəlməsinin 4 mərhələsində düzgün müalicə etmək" width="500" height="437" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C262&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Xəstə uzun müddət kürəyində qalsa, başın arxasında, çiyin bıçaqlarında, dirsəklərdə, quyruq sümüyündə, sakrumda və dabanlarda yaralar görünə bilər. Bir şəxs yan üstə uzanmağa məcbur olarsa, yaralar bud, dizin tərəfi və ayaq biləyində "yerləşir". Bir insan uzun müddət qarnında yatdıqda, pubis və yanaq sümüklərində zədələnmə qeyd olunur. Bədənin təsirlənmiş hissələrinin yeri üçün aşağıdakı fotoşəkilə baxın.

Jpg" alt=" Yataq yaralarının əmələ gəldiyi yerlər" width="500" height="334" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C200&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Birinci mərhələ ilkin, ən asandır. Bədənin çarpayı ilə təmasda olan hissələrində ödemli, hiperemik (qızarmış) sahələrin görünüşü ilə xarakterizə olunur. Xarakterikdir ki, onları basdıqda heç bir ağ iz qalmır. Bəzən qızartı əvəzinə aydın siyanoz (siyanoz) müşahidə olunur.

1-ci mərhələdə toxuma zədələnməsinin necə göründüyünü görmək üçün fotoşəkilə baxın.

1.jpg" alt=" 1-ci mərhələdə səthi yataq yaralarının müalicəsi" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.1.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.1.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Yataq yaralarının ilkin mərhələsi aşkar edilərsə nə edəcəyimizi, toxumada daha çox nekrotik dəyişikliklərin qarşısını almaq və dəri tonunu necə bərpa edəcəyimizi anlayaq. Nəzərə alın ki, immobilizasiya olunmuş (tamamilə və ya qismən) xəstələrdə qızarmış və kobud nahiyənin aşkarlanması xəstəyə düzgün olmayan və ya kifayət qədər diqqətli qulluq göstərilmədiyinə işarədir.

Aşağıdakı tədbirlər yataq xəstələrində patologiyanın inkişafının qarşısını almağa kömək edəcəkdir:

  1. 2-2,5 saatdan sonra xəstənin mövqeyini dəyişdirin. Təsirə məruz qalan sahələri dayandırmaq üçün xüsusi bir dayaq (şişmə) üzükdən istifadə etmək rahatdır. Bu, zədələnmiş ərazidən təzyiqi aradan qaldıracaq, havaya çıxışı təmin edəcək və onu nəmdən qoruyacaqdır.
  2. Gündə ən azı 2 dəfə hava vannaları qəbul edin (hipotermiyadan qaçın).
  3. Gigiyena prosedurları üçün sadə sabun (antibakterial sabun həm patogen, həm də faydalı bakteriyaları öldürür), təbii süngər (pambıq yuyucu) və təmiz sudan istifadə edin. Yuyunduqdan sonra dərini yumşaq bir şəkildə vurun - heç bir halda sürtməyin.
  4. Səhər və axşam qızartıların ətrafını hamar dairəvi hərəkətlərlə masaj edin. Bunu bir terri dəsmal əlcəkdən istifadə edərək etmək rahatdır. Hiperemiyalı (qızarmış) dərinin səthini sürtməyin və yoğurmayın.
  5. Gündə bir dəfə kvars müalicəsi aparın - ultrabənövşəyi işıq istənilən səthdə bakteriyaları öldürür. Prosedura Solnyshko ev dərmanı cihazından istifadə etməklə həyata keçirilə bilər. Prosedurların sayı ilə bağlı həkimlə razılaşmaq məsləhətdir.
  6. Qızarmış (qaralmış) örtüyün bütövlüyünü pozmayın.
  7. Sidik (nəcis) saxlamama halında dərhal pampers və ya pambıq parçadan bezləri dəyişdirin, cinsiyyət orqanlarının tualetini yerinə yetirin. Güclü cinsiyyət üçün sidik toplama sistemindən istifadə edin.
  8. Güclü tərləmə halında, dərini zəif qida sirkə məhlulu ilə silin - 1 osh qaşığı. Bir qaşıq 250 ml sərin suda seyreltilir.

Evdə təzyiq yaraları ilə mübarizə səy tələb edən əziyyətli və davamlı bir prosesdir.

Sadə bir qaydaya əməl etməlisiniz: quru yaş dəri (tərləmə, fizioloji mayelərin ifrazı varsa), quru dəri - nəmləndirin. Quruluq dərinin qoruyucu (buynuzlu) təbəqəsinin soyulmasına gətirib çıxarır. Həddindən artıq bəlğəm təsirlənmiş ərazilərin infeksiyasına səbəb olur. Bütün bunlar sıxılma bölgələrində zəif dövriyyə ilə ağırlaşır.

İnkişaf etməkdə olan yataq yarasını necə müalicə etmək olar? Qızartı sahələri yağlana bilər:

  • kamfora spirti
  • limon, yarıya bölün
  • sink məlhəmi
  • dəniz iti yağı
  • Sophora japonica tincture

Hər iki saatda bir dəfə görünən ləkələri müalicə edin. Kalium permanganat, parlaq yaşıl, yod istifadə etmək tövsiyə edilmir, çünki onlar epiteli qurudur və qranulyasiya toxumasını pozur.

Dabanlar daha qurudur. Onlar vazelin, uşaq kremi və digər nəmləndiricilərlə yağlanır.

Bu mərhələdə sarğılardan istifadə etmək effektivdir TenderVet 24(TenderWet 24), TenderVet 24 aktiv (TenderWet 24 aktiv). Davamlı qızartı üçün hansı məlhəmdən istifadə etməliyəm? Həkimlər qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlardan istifadə etməyi məsləhət görürlər. Xüsusilə bunlara aşağıdakılar daxildir:

  • Solcoseryl (qiymət 120 rub.)
  • Actovegin (41 rubldan)
  • Bepanten (305 rubldan)

Qeyd oksigenin nüfuzunu və nəmin buxarlanmasını maneə törədən yumşaldıcı birləşmələrin, kor və nəm sarğıların istifadəsi yaş nekrozun yaranmasına və toxumaların məhvinə səbəb olur.

Hərəkətləri daha aydın etmək üçün, yataq yarasının meydana gəlməsinin ilk mərhələsində hansı hərəkətlərin ediləcəyini aydın şəkildə göstərən videoya baxın.

2-ci mərhələdə təzyiq yaralarının müalicəsi

Hemorragik və ya seroz məzmunlu ülser və blisterlərin görünüşü ikinci mərhələ üçün xarakterikdir - aşağıdakı fotoşəkilə baxın.

2.jpg" alt=" 2-ci mərhələdə təzyiq yaralarının müalicəsi" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.2.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.2.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Təsirə məruz qalan əraziyə qulluq aşağıdakıları əhatə edir:

  • Hiperemiyalı dərinin xlorheksidin və ya hidrogen peroksid ilə yuyulması.
  • Hər hansı bir müalicəvi məlhəm ilə bandajların tətbiqi - Actovegin, Levosin, Solcoseryl, Levomekol.
  • Müasir öz-yapışan yara sarğılarından istifadə: Cosmopore (uducu yastığı olan yumşaq toxunmamış polyester materialdan hazırlanmışdır), Tegaderm (rütubətə maneə rolunu oynayan və qaz mübadiləsinə mane olmayan xüsusi şəffaf film).
  • Təsirə məruz qalan ərazilərin dekubitə qarşı sarğı ilə örtülməsi Hartmann(Hartmann) və məlhəm sarğıları: Atrauman Ag (gümüş tərkibli), Hydrotul (hidroaktiv), Branolind N (Peru balzamı ilə).
  • Yaraların təmizlənməsi və sağalması prosesini sürətləndirən müasir sarğıların istifadəsi PermaFoam boşluğu, Hydrosorb gel, TenderWet aktiv boşluq.
  • Yara sağaldıcı xüsusiyyətləri olan maddələrlə tətbiqlərin tətbiqi. Məsələn, Multiferm, Proteox-TM çox qatlı örtüklərdən, Hydrosorb Comfort hidrogel sarğılarından və s.

Bu mərhələdə xəstənin ümumi vəziyyətini qiymətləndirmək vacibdir ki, bu da mənfi prosesin inkişafını ağırlaşdıran və daha ciddi zərər verə bilən amilləri aşkar etməyə və ya istisna etməyə imkan verir.

Mütəxəssislər bədənin detoksifikasiyasını təyin edə bilərlər - qanköçürmə, hemodez (antitoksik plazma əvəzedicisi), immunostimulyasiya edən terapiya - vitamin kompleksləri, immunostimulyatorlar qəbul etmək.

3 və 4-cü mərhələdə dərin yataqların müalicəsi

Üçüncü mərhələ üçün irinlə örtülmüş açıq yara xarakterikdir. Patoloji proses daha dərin təbəqələri əhatə edir, fotoşəkildə göründüyü kimi dərini, dərialtı toxumanı və əzələ kütləsini məhv edir.

3.jpg" alt=" Dərin yataq yaralarının müalicəsi - mərhələ 3" width="500" height="330" srcset="" data-srcset="https://i1.wp.3.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp.3.jpg?resize=300%2C198&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Aktiv dördüncü mərhələ zərərin dərinliyi artır - tendonlar yaralanır. İltihabi-irinli proses bitişik sümüklərə yayıla bilər (şəkilə bax).

4.jpg" alt="4 toxuma zədələnməsinin dərinliyi mərhələsi" width="500" height="350" srcset="" data-srcset="https://i0.wp.4.jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp.4.jpg?resize=300%2C210&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Dərin yaralarla yalnız yumşaq toxumalar məhv edilirsə - dəri, əzələlər - o zaman səlahiyyətli bir dərman seçimi kömək edəcəkdir. Daha dərin zədələrin sağalması (sümüklərə qədər) cərrahi yolla həll edilir.

İstifadə olunan dərmanlar şərti olaraq aşağıdakı qruplara bölünür:

  1. Nekrolitik dərmanlar (ölü toxumaların çıxarılmasını sürətləndirir)
  2. İltihab əleyhinə dərmanlar
  3. Toxuma təmiri (bərpa) stimulyatorları
  4. Qan dövranını yaxşılaşdıran dərmanlar

Yataq yaraları üçün müxtəlif spreylər yataq xəstələrində istifadə üçün praktik və rahatdır, məsələn, Chemi sprey (qiymət 480 rub./370 UAH), Olazol (qiyməti 250 rub./76,17 UAH), Menalind (380 rub./ 165,50 UAH) . Atrauman Ag gümüş salfetləri (RUB 78 / UAH 40.95) patogen bakteriyaların mənfi təsirlərindən etibarlı şəkildə qoruyur.

Jpg" alt="Yara müalicəsi üçün Menalind və Chemi Sprey" width="500" height="393" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C236&ssl=1 300w, https://i1.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Dərin yataq yaralarının sağalmasının 3 mərhələsi

Dərin təzyiq yaraları mərhələlərlə müalicə olunur. Onlar həmişə yoluxmuş və əhəmiyyətli miqdarda ölü toxuma və irin ehtiva edirlər. Onların əsas təhlükəsi ümumi qan zəhərlənməsinə səbəb ola bilməsi və həyat üçün təhlükə yarada bilməsidir.

Birinci mərhələdə Zərər fermentlərin köməyi ilə irin və nekrozdan təmizlənir. PAM-T sarğıları (ağır boşalma üçün), Proteox-TM (orta və yüngül boşalma üçün) istifadə olunur.
.jpg" alt="Dərin yataq yaralarının sağalmasının 3 mərhələsi - sarğı ilə sanitarizasiya" width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i1.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i1.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Müalicə kursu 7-10 gündür. Təmizlənmiş yara parlaq qırmızı olur. Ondan ayrılan irin miqdarı əhəmiyyətli dərəcədə azalır. Problem sahəsinin cərrahi müalicəsi əvvəllər aparılıbsa, dərhal növbəti mərhələyə keçin.

Məqsəd ikinci mərhələ gənc birləşdirici toxumanın görünüşünü stimullaşdırmaqdır. Fermentlərə əsaslanan yara iyileştirici preparatlar bu prosesi sürətləndirməyə kömək edəcəkdir. Absorbent sarğılar Biatain eksudasiya edən (ıslatma) yaraların sağalması üçün ideal şərait yarada bilər.

Jpg" alt="Biatain absorbent sarğılar - müalicənin 2-ci mərhələsi" width="500" height="386" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C232&ssl=1 300w, https://i0.wp..jpg?resize=90%2C70&ssl=1 90w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Üçüncü mərhələ terapevtik tədbirlər gənc birləşdirici toxumanın qorunması ilə bağlıdır. Hidrokolloid örtüklər Comfeel Plus bu mərhələdə ən təsirli vasitədir: onlar infeksiyalardan etibarlı şəkildə qoruyur, toxumaların bərpası üçün daha yaxşı şərait yaradır və tez-tez sarğı tələb etmir - hər 2-5 gündə 1-2 dəfə.

Jpg" alt="Hidrokolloid örtüklər Comfeel Plus)" width="500" height="299" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C179&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Müasir müalicə üsulları, məsələn, vakuum terapiyasının (NPWT və ya VAC-terapiya) istifadəsi yaşlılarda yaraların sağalmasının sürətləndirilməsinə kömək edir.

Dərin yaralanmalar üçün cərrahi müdaxilə qeyri-yaşayış toxumasının təkrar eksizyonundan ibarətdir (ağır zədələnmə halında nekrektomiya), autodermoplastika (yer dəyişdirilmiş əzələ və ya dəri qapağı ilə plastik) aparılır. Əməliyyatdan əvvəl innovativ üsullardan istifadə edilə bilər - maqnit elektrik stimullaşdırılması, lazer elektrik stimullaşdırılması.

Xalq müalicəsi

Dərman müalicəsi və ənənəvi tibb tandemi patologiyadan daha sürətli xilas olmağa kömək edəcəkdir. Uzun müddət uzanan şişlərin müalicəsi üçün ən ümumi reseptlərə və tövsiyələrə baxaq.

Jpg" alt="Yataq yaralarının xalq müalicəsi ilə müalicəsi" width="500" height="301" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C181&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Evdə quyruq sümüyünün və ombadakı (çox vaxt eyni vaxtda baş verən) yataq yaralarının müalicəsini asanlaşdırmaq üçün antiseptik ilə sarğılar kömək edəcəkdir.

Onları tətbiq etməzdən əvvəl səthi su və araq qarışığı (1:1), sirkə məhlulu (hər stəkan suya 1 qaşıq) və kamfora spirti ilə müalicə etməlisiniz. Sonra Panthenol Sprey, Methyluracil tətbiq edin.

Jpg" alt="Quyruq sümüyü və omba nahiyəsindəki yaraları necə müalicə etmək olar" width="500" height="400" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C240&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Omba və quyruq sümüyündə qızartı və yaraları necə tez yağlamaq olar?Əla təsir efir yağlarının qarışığından istifadə etməklə əldə edilir: mirra, ətirşah, çay ağacı, petitgrain, St John's wort macerate. Yağlar antiseptik və müalicəvi təsir göstərir. Hər yağdan 2-3 damcı alın. Gündə bir dəfə yağ kompresi edin.

Başqa bir yaxşı vasitə oturmadan ombadakı yaralardan qurtulmağa kömək edəcək - dəniz iti yağı. Forumlarda möcüzə yağı haqqında çoxlu əla rəylər tapa bilərsiniz. Maddə qan dövranını yaxşılaşdırır və antimikrobiyal təsir göstərir. Bundan əlavə, qastrit, stomatit və hemoroid ilə kömək edir.

İstifadə etməzdən əvvəl, yataq xəstəsinin ombasındakı təsirlənmiş sahələri kofur spirti ilə dezinfeksiya edin. Dəniz itburnu yağı oxşar təsirə malik olan qızılgül yağı ilə əvəz edilə bilər.

Anti-decubitus dairəsinin istifadəsi həm ağır xəsarətlər, həm də patologiyanın ilk simptomları üçün qayğını asanlaşdıracaq.

Jpg" alt="Yataq ağrısı əleyhinə dairə" width="500" height="502" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C300&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}
Bir neçə vacib nüans:

  1. Dairə elə qurulmalıdır ki, yara onun mərkəzində olsun.
  2. Dərinin sürtünməsinin qarşısını almaq üçün məhsul bir filmlə örtülməlidir.
  3. Dairə həddindən artıq sərt olmamalıdır - yatağın üstündən bir qədər yuxarı qaldırılmalıdır.

Tez-tez forumlarda zərif xalq üsullarından istifadə edərək omba və quyruq sümüyündəki xoraları necə çıxarmaq, allergiyaya meylli immobilizasiya edilmiş bir xəstədə yaraları necə müalicə etmək barədə suallar var?

Votka (yüksək keyfiyyətli) və uşaqlar üçün hər hansı bir şampun (və ya təbii botanik) qarışığı allergik reaksiyalara səbəb olmur. Təzyiq yaraları gündə bir dəfə kompozisiya ilə yağlanır. 10 saatdan sonra təmiz su ilə yuyun. Bu üsul şəxsən sınaqdan keçirilmişdir. Lezyonun 1-ci mərhələsində yaxşı nəticə verir və qoxunu aradan qaldırır.

Daban və ayaqdakı yaralardan necə qurtulmaq olar. Şəkil

Əvvəlcə daban epidermisinin yuxarı qatında ağ ləkə görünür, sonra qırmızı qabarcıq əmələ gəlir, bu da tez bir zamanda qara nöqtəyə çevrilir. Yaşıl "şəfaçılar" dabanlardakı yaraların sağalmasını sürətləndirməyə və asanlaşdırmağa kömək edəcəkdir.

Jpg" alt="Daban və ayaqdakı yaralardan necə qurtulmaq olar" width="500" height="420" srcset="" data-srcset="https://i2.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i2.wp..jpg?resize=300%2C252&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Dəfələrlə sınaqdan keçirilmiş reseptlərdən istifadə etməyi təklif edirik:

  1. Təzə ağcaqayın yarpaqlarını qaynar südə batırıb xoralara çəkin.
  2. Ağciyər otu yarpaqlarından təzə hazırlanmış şirəsi gündə 4-5 dəfə qızarmış nahiyələrə çəkin.
  3. Hazırlayın: 1 osh qaşığı. l. Çiçəkləri əzin (qəhvəçəkəndən istifadə etmək rahatdır) və 50 q vazelinlə birləşdirin. Gündə iki dəfə tətbiq edin.

Əlinizdə bir az əzilmiş və dabanına sarılmış bir kələm yarpağı epidermisin sağalmasına kömək edəcəkdir. Səhərə qədər Kalanchoe yarpaqlarını sarğı ilə bağlaya bilərsiniz - onları yarıya (uzununa) kəsin və kəsikləri yataq yarasına tətbiq edin.

Bel xoraları ilə necə vidalaşmaq olar

Dəridə başlanğıc dəyişikliklər kamfora, tibbi spirt və körpə şampunun (hər komponentdən 100 ml) sadə bir qarışığı ilə silinəcəkdir. Sizə təravət və təmizlik hissi bəxş edəcək. Axşam saatlarında problem sahəsini müalicə edin. Səhər ilıq suda isladılmış süngərlə silin. Yumşaq bir dəsmal istifadə edərək, dərini yaxşıca qurutun (ovuşdurmadan!). Tam bərpa olunana qədər prosedurları davam etdirin.

Resept 1 Yarım stəkan bitki yağı qaynadək gətirin. Kiçik barmağınızın yarısının ölçüsündə bir parça arı mumu əlavə edin. Qarışığı hərtərəfli qarışdırın və sərinləyin. Yaranan məlhəmdən qızartı və ülserləri müalicə etmək üçün istifadə edin.

Resept 2. Pambıq döşək üçün doldurucu kimi ən son məhsulun qabıqsız yulafından istifadə edin.

Resept 3. Bir ovuc darı buxarlayın, pambıq torbaya tökün. Təsirə məruz qalan ərazinin altına qoyun. 4 saatdan sonra çantanı çıxarın. Böyük bir təsir sahəsi üçün bir neçə çanta istifadə edin.

Resept 5. Kətan dəsmalını (tercihen köhnə) və kəsilmiş şüşə hazırlayın. Bir stəkana 1 çay qaşığı tökün. soda, qaynar su tökün və yaranan məhlul ilə parça nəmləndirin. Parçanın bir az soyumasına icazə verin, yüngülcə sıxın və təsirlənmiş əraziyə qoyun.

Gecələr balıq yağı və mixək yağından hazırlanan losyonlar yaşlılarda yataq yaraları ilə mübarizə aparmağa kömək edəcək. Adi kartof nişastası ağlayan yaralar üçün toz kimi istifadə edilə bilər.

Vəziyyəti yaxşılaşdırmağın başqa yolunu “Yataq yaralarını necə müalicə etmək və müalicə etmək olar” adlı videodan öyrənirik.

Hansı həkim kömək edəcək, harada prosedurlardan keçəcək

Evdə qalan yataq xəstələrində patoloji lezyonlar aşkar edilərsə, ailə həkiminiz və ya terapevtinizlə əlaqə saxlamalısınız. Xəstəliyin mütərəqqi təzahürləri ilə bir cərrahla məsləhətləşmək lazımdır. Dermatoloq və ya yoluxucu xəstəliklər üzrə mütəxəssis dərmanları seçməyə kömək edəcək və problemlə tez bir zamanda necə məşğul olacağını sizə xəbər verəcəkdir.

Patologiyanın gedişindən və fərdin vəziyyətindən asılı olaraq, dərman müalicəsi evdə və ya xəstəxanada aparılır.

Kim risk altındadır

Yaşlı insanlarda yataq yaraları olduqca tez əmələ gəlir. Əksər yaşlı xəstələr üçün xarakterikdir:

  • bud və bud sümüyü - 66%
  • aşağı və yuxarı ətrafların iflici ilə (tetraplegiya) – 60%
  • reanimasiya şöbələrində qalma zamanı – 33%
  • evdə olan yataq xəstələrində (xüsusilə yaşlılarda) – 25%

Qan dövranı pozğunluqları şəkərli diabetdə, kəskin damar tıkanıklığında, obliterasiya edən endarteritdə müşahidə olunur. Siqaret çəkmək sağalmanı ləngidir, çünki nikotin qan damarlarını daraldır, bu da qan tədarükünün pisləşməsinə səbəb olur.

Qarşısının alınması

Uzun müddət oturmuş və ya uzanmış vəziyyətdə qalan xəstələrdə patologiyanın yaranmasının qarşısını almaq üçün yataq yaralarının qarşısını vaxtında almaq lazımdır. Mütəxəssislər xüsusi mobil (dinamik) döşəklərdən istifadə etməyi məsləhət görürlər.
.jpg" alt=" Qarşısının alınması - mobil (dinamik) döşəklər." width="500" height="300" srcset="" data-srcset="https://i0.wp..jpg?w=500&ssl=1 500w, https://i0.wp..jpg?resize=300%2C180&ssl=1 300w" sizes="(max-width: 500px) 100vw, 500px" data-recalc-dims="1">!}

Onlar effektivdir, çünki:

  • Onlar xəstənin çəkisinin səth üzərində vahid paylanmasına zəmanət verir və bədənin konturlarına uyğunlaşır.
  • Dərinin bütün bölgəsində sərbəst qan dövranını təmin edin. Pətək daim hərəkət edir, normal qan axını təmin edir.
  • Onlar inkişaf etməkdə olan imtina sahələrini neytrallaşdırmağa kömək edir (10 halda 9-da).

Masaj (oksipital) yastığı patologiyanın qarşısını almağa kömək edəcək - boyun və çiyinlərin konturlarını "xatırlayır". Rektal yastıq insanın oturma və ya uzanma vəziyyətində rahat olmasını təmin edəcək.

Məsləhət : Döşək alarkən xəstənin çəkisini nəzərə alın ki, “sarkma effekti” baş verməsin. Bu, aksesuarın terapevtik və profilaktik təsirinin itməsinə səbəb ola bilər.

Xəstəliyin mərhələsindən, yerindən, hansı dərman vasitələrinin və xalq müalicəsinin problemin öhdəsindən gəlməyə kömək edəcəyini, yaşlılarda ağlayan, quru və irinli yaralara nə tətbiq olunacağını, həmçinin kimin risk altında olduğunu öyrəndiniz. xəstəlik və qarşısının alınması üçün nə etməli. Alınan məlumat foto və videolarla dəstəklənib.

Yaxınlarınıza sağlıq!

Yataq yaraları uzun müddət təzyiq və ya sürtünmə nəticəsində əmələ gələn dərinin və altındakı yumşaq toxumaların ölü sahələridir. Yataq yaraları adətən yataq xəstələrində görünür.

Yataq yaraları şiddətə görə dəyişir. Yataq yarasının əmələ gəlməsi prosesi dəridə bir ləkə ilə başlayır və sümüklərin və ya əzələlərin göründüyü açıq yaralarla başa çatır.

Çox vaxt çarpayılar hərəkətliliyini məhdudlaşdıran xroniki xəstəlikləri olan insanlarda əmələ gəlir. Statistikaya görə, xəstəxanaya yerləşdirilən insanların 2,7-29% -ində yataq yaraları inkişaf edir. Təzyiqdən dərinin zədələnməsi riski xüsusilə 70 yaşdan yuxarı insanlarda yüksəkdir ki, bu da dərinin qocalması, sağlamlığın ümumi pisləşməsi və aşağı fiziki fəaliyyətlə əlaqələndirilir.

Bəzi insanlar üçün yataq yaraları sadə qayğı tələb edən bir narahatlıqdır. Digərləri üçün bu, qan zəhərlənməsi və ya qanqren kimi potensial ölümcül ağırlaşmalara səbəb ola biləcək ciddi bir vəziyyətdir. Məlumdur ki, qocalar evlərinə yataq yaraları ilə daxil olan yaşlı insanların ölüm göstəricisi 21-88%-ə çatır.

Yataq yaralarının qarşısını almaq üçün bir sıra üsullar var, yəni:

  • bədən mövqeyinin müntəzəm dəyişməsi;
  • bədənin həssas hissələrini qorumaq üçün xüsusi avadanlıq - məsələn, xüsusi döşəklər və yastıqlar.

Ancaq təəssüf ki, tibbi xidmətin ən yüksək standartlarına baxmayaraq, xüsusilə həssas insanlarda yataq yaralarının meydana gəlməsinin qarşısını almaq həmişə mümkün deyil.

Yataq yaralarının əlamətləri

Çox vaxt yataq yaraları, dərialtı yağ toxuması da daxil olmaqla, kiçik bir yumşaq toxuma təbəqəsi ilə örtülmüş bədənin sümük çıxıntıları üzərində əmələ gəlir. Onlar bədənin çarpayı və ya əlil arabası ilə birbaşa təmasda olan hissələrində əmələ gəlir və ən böyük təzyiqi yaşayır.

Məsələn, yataq xəstəsi olan insanlarda yataq yaraları ən çox bədənin aşağıdakı hissələrində görünür:

  • çiyinlər və ya çiyin bıçaqları;
  • dirsəklər;
  • başın arxası;
  • qulaqların kənarları;
  • dizlərin, dabanların ekstensor səthi;
  • onurğanın çıxıntıları;
  • sakrum və koksiks (aşağı arxa).

Əlil arabasında olan insanlarda yataq yaraları ən çox bədənin aşağıdakı hissələrində əmələ gəlir:

  • ischial tuberosities (omba altında);
  • qolların və ayaqların arxası;
  • aşağı arxa (sakral sahə).

Yataq yaralarının mərhələləri

Yataq yaralarının şiddəti xüsusi bir şkala ilə qiymətləndirilir. Ən çox yayılmış Təzyiq Ülserləri üzrə Avropa Ekspert Paneli (EPUAP) miqyasıdır. Dərəcə nə qədər yüksək olsa, dəri və altındakı yumşaq toxumaların zədələnməsi bir o qədər şiddətlidir.

Mərhələ I- ən səthi yataq yarası. Dərinin təsirlənmiş sahəsi rəngini dəyişir - ağ dərili insanlarda qırmızı olur, tünd dərili insanlarda bənövşəyi və ya mavi olur. Basıldıqda, yataq yarası solğunlaşmır. Dərinin bütövlüyü təsirlənmir, lakin təsirlənmiş bölgə qaşınma və ya ağrılı ola bilər. O, həmçinin isti və qeyri-adi yumşaq və ya toxunmaq üçün çətin ola bilər.

Mərhələ II- dərinin yuxarı təbəqəsinin bir sahəsi - epidermis - və ya daha dərin təbəqə - dermis - təsirlənir, bu da onun zədələnməsinə səbəb olur. Yataq yarası açıq yaraya və ya maye ilə dolu blisterə bənzəyir.

III mərhələ- dərinin bütün təbəqələrinin məhv edilməsi. Subkutan yağ toxuması da təsirlənir, lakin əzələlər zədələnmir. Yataq yarası dərin, içi boş bir yara kimi görünür.

IV mərhələ- ən şiddətli yataq yarası. Dərinin bütün təbəqələrinin, dərialtı toxumaların, əzələlərin, tendonların tamamilə məhv edilməsi. Sümüklər və oynaqlar təsirlənə bilər. 4-cü mərhələdə təzyiq yarası olan insanlar yoluxucu ağırlaşmalardan ölüm riski yüksəkdir.

Yataq yaralarının səbəbləri


Sağlam insanlar daim hərəkətdə olduqları üçün yataq yaraları hiss etmirlər. Dərin yuxu zamanı belə, bədənin eyni hissələrinin uzun müddət sıxılmaması üçün mövqeyimizi şüursuz olaraq dəyişdiririk. Gecə ərzində bir insan çarpayıda 20 dəfəyə qədər fırlanır və fırlanır.

Bədənin yumşaq toxumalarına uzun müddət təzyiq göstərən yataq və ya oturaq xəstələrdə yataq yaraları əmələ gəlir. Təzyiq səbəbiylə dərinin təsirlənmiş sahəsi toxuma sağlamlığı üçün lazım olan oksigen və qida maddələri olan qanı qəbul etməyi dayandırır. Daimi qan tədarükü olmadan toxuma zədələnir və nəticədə ölür. Zəif qan tədarükü də leykositlərin - infeksiya ilə mübarizə aparan ağ qan hüceyrələrinin çatışmazlığı ilə nəticələnir. Yataq yarası əmələ gəldikdən sonra bakteriya ilə yoluxur.

Yataq yaralarının mümkün səbəbləri:

  • sərt bir səthdən təzyiq - çarpayı və ya əlil arabası;
  • məcburi əzələ hərəkətlərindən təzyiq - məsələn, əzələ spazmları;
  • dərinin üst qatının (epidermis) bütövlüyünün pozulmasına səbəb ola bilən rütubət.

Bundan əlavə, dərinin zədələnməsinə səbəb olan müxtəlif mexaniki stress növləri var:

  • səth təzyiqi - bədən çəkisi ilə dərinin sərt bir səthə basması;
  • dərinin və yumşaq toxumaların müxtəlif təbəqələrinin bir-birinə nisbətən kəsilməsi və yerdəyişməsi bir insanın çarpayıdan aşağı sürüşməsi və ya çarpayıdan və ya əlil arabasından qaldırıldığı zaman baş verir;
  • dərinin səthində, məsələn, döşək və ya paltarın sürtünməsi.

Zərərlərin əmələ gəlmə sürəti sıxılma gücündən və dərinin həssaslığından asılıdır. Məsələn, meylli insanlarda dərinin bütün təbəqələrini təsir edən yataq yarası cəmi bir-iki saat ərzində əmələ gələ bilər. Ancaq bəzi hallarda zərər yalnız bir neçə gündən sonra nəzərə çarpır. Təzyiq yaralarının meydana gəlməsi üçün müxtəlif risk faktorları var. Onlar aşağıda təsvir edilmişdir.

Məhdud hərəkətlilik- bütün bədəni və ya onun ayrı-ayrı hissələrini hərəkət etdirməyə mane olan hər hansı səbəblər. Ola bilər:

  • onurğa zədəsi;
  • vuruş və ya ağır baş zədəsi nəticəsində beyin zədələnməsi;
  • bədən hərəkətində iştirak edən sinirlərə mütərəqqi zərər verən bir xəstəlik - məsələn, Alzheimer xəstəliyi, çox skleroz və ya Parkinson xəstəliyi;
  • bədənin və ya onun ayrı-ayrı hissələrinin hərəkətini çətinləşdirən şiddətli ağrı;
  • bir sümüyün çatlaması və ya sınığı;
  • əməliyyatdan sonra bərpa;
  • koma;
  • oynaqların və sümüklərin hərəkətliliyini məhdudlaşdıran bir xəstəlik - məsələn, romatoid artrit.

Zəif qidalanma- Sağlam dəri üçün yalnız qidadan əldə edilə bilən qida maddələrinə ehtiyacınız var. Pəhrizdə mümkün qida çatışmazlığının səbəbləri:

  • Anoreksiya, insanın aşağı bədən çəkisini saxlamaqla bağlı olduğu psixi xəstəlikdir;
  • susuzlaşdırma - bədəndə maye olmaması;
  • disfagiya - udma çətinliyi.

Xroniki xəstəlik, qan dövranını pozmaq və ya dərinin zədə və zədələnmələrə qarşı həssaslığını artırmaq. Misal üçün:

  • diabetes mellitus tip 1 və 2 - bu xəstəliklə yüksək qan şəkəri səviyyəsi qan dövranını poza bilər;
  • periferik damar xəstəliyi - damarlarda yağlı lövhələrin yığılması səbəbindən bacaklarda qan axınının məhdudlaşdırılması;
  • ürək çatışmazlığı - kifayət qədər qan həcmini pompalaya bilmədiyi ürəyin zədələnməsi;
  • böyrək çatışmazlığı - böyrək funksiyasının pozulması və bədəndə təhlükəli toksinlərin (zəhərlərin) yığılması;
  • Xroniki obstruktiv ağciyər xəstəliyi (KOAH) qanda aşağı oksigen səviyyəsinə səbəb olan və dərini daha həssas edə bilən ağciyər xəstəlikləri qrupudur.

Yaşı 70-dən yuxarı. Yaşlanan dərinin təzyiq yaralarına daha həssas olmasının bir sıra səbəbləri var, o cümlədən:

  • Yaşla, dəri qismən elastikliyini itirir (uzatma qabiliyyəti), daha asan zədələnir;
  • yaşlanma nəticəsində dəri qan axınının azalması;
  • Yaşla, subkutan yağ təbəqəsi, bir qayda olaraq, azalır və yağ bir yastıq kimi çıxış edir - amortizator.

Təzyiq yaralarına meylli bölgələrə və ya artıq formalaşmış ərazilərə təzyiq etməkdən çəkinmək vacibdir. Hərəkət və müntəzəm mövqe dəyişiklikləri yataq yaralarının inkişafının qarşısını alır və mövcud olanlara təzyiqi azaldır. Yataq xəstəsi daim hərəkət etməlidir. Bu, adətən, hər 2 saatda bir dəfə, həkimin tövsiyəsi ilə (yataq yaralarının yüksək riski varsa) - daha tez-tez, hər 15 dəqiqədə bir dəfə edilir.

Dekubitə qarşı döşəklər və yastıqlar

Bədənin həssas hissələrinə təzyiqi azaltmağa kömək edən müxtəlif xüsusi döşəklər və yastıqlar var. Dekubitə qarşı döşəklər və yastıqlar həkiminizlə birlikdə seçilməlidir. Yataq yaralarına meylli insanlar və artıq 1 və ya 2-ci mərhələdə yataq yaraları olanlar, bədəndəki təzyiqi azaltmağa kömək edən, köpüklə doldurulmuş xüsusi hazırlanmış döşəkə investisiya etməlidirlər.

Üç və ya dördüncü mərhələdə yataq yaraları olan insanlar daha mürəkkəb döşək və ya sistemə ehtiyac duyacaqlar. Məsələn, daimi hava axınına qoşulmuş döşəklər var, lazım olduqda təzyiqi avtomatik tənzimləyir.

Yataq yaraları üçün sarğı və məlhəmlər

Xüsusi sarğılar yataq yaralarını qorumağa və sağalmanı sürətləndirməyə kömək edir. Aşağıdakı sarğı növləri mövcuddur:

  • hidrokolloid - bir yataq yarasında yeni dəri hüceyrələrinin böyüməsini stimullaşdıran, eyni zamanda ətrafdakı sağlam dərini quru saxlayan xüsusi bir gel ehtiva edir;
  • alginat - yosunlardan hazırlanmış və şəfa prosesini sürətləndirən natrium və kalsium ehtiva edir.

Sağalmanı sürətləndirmək və toxumaların daha çox zədələnməsinin qarşısını almaq üçün yataq yaraları üçün xüsusi kremlər və məlhəmlər istifadə edilə bilər. Bakteriyaları öldürmək üçün bəzən birbaşa yataq yarasına dezinfeksiyaedici krem ​​tətbiq olunur. Antibiotik tabletləri infeksiyanın inkişafının qarşısını almaq üçün yalnız yoluxmuş yataqlar üçün təyin edilir.

Yataq yaralarının müalicəsi - sanitariya

Bəzi hallarda, yataq yarasının sağalmasını sürətləndirmək üçün ölü toxumaların çıxarılması tələb oluna bilər. Buna sanitar - təmizləmə deyilir. Ölü toxuma azdırsa, yataq yarası xüsusi sarğı və pasta ilə müalicə olunur. Ölü toxumaların böyük sahələri mexaniki olaraq çıxarılmalıdır. Yataq yaralarının müalicəsi üçün mexaniki üsullara aşağıdakılar daxildir:

  • təzyiq altında təmizləmə və suvarma - ölü toxuma təzyiq altında su axını ilə çıxarılır;
  • ultrasəs kavitasiyası - yüksək tezlikli səs dalğalarından istifadə edərək yataqların sanitarlaşdırılması;
  • lazer ablasyonu - yüksək enerjili işıq radiasiyasından istifadə edərək ölü toxuma çıxarılır;
  • cərrahi debridment - yaranın cərrahi alətlərlə təmizlənməsi.

Müalicədən əvvəl yataq yarası və ətrafındakı toxuma lokal anesteziya ilə müalicə olunur ki, debridman ağrı və ya narahatlığa səbəb olmasın.

Sürfələrlə müalicə

Alternativ sanitar üsul. Sürfələr yaraların təmizlənməsi üçün idealdır, çünki onlar sağlam toxuma toxunmadan ölü və yoluxmuş toxuma ilə qidalanırlar. Onlar həmçinin bakteriyaları öldürən və sağalmanı təşviq edən maddələr buraxaraq infeksiya ilə mübarizə aparmağa kömək edirlər.

Prosedur zamanı sürfələr yaraya tətbiq olunan sarğıya yapışdırılır və sonra bölgə sarğı ilə bağlanır. Bir neçə gündən sonra sarğı çıxarılır və sürfələr çıxarılır. Qurdun müalicəsi ideyası iyrənc görünür, lakin bəzi tədqiqatlar göstərir ki, bu sanitar üsul ənənəvi üsullardan daha təsirli ola bilər. Ancaq Rusiyada yataq yaralarının müalicəsinin bu üsulu rəsmi olaraq istifadə edilmir.

Yataq yaralarının müalicəsi üçün cərrahiyyə

Üçüncü və ya dördüncü dərəcəli təzyiq yaraları nadir hallarda öz-özünə sağalır. Bu vəziyyətdə, yaranın təmizlənməsi və kənarlarının tikilməsi (birbaşa bağlanması) və ya bədənin bitişik bölgəsindən alınan toxumanın (dəri qapağı) istifadəsi ilə bağlanmasını əhatə edən əməliyyat tələb olunur.

Yataq yarasını bağlamaq üçün cərrahiyyə çətin ola bilər, xüsusən də yataq yaraları olan insanlar tez-tez sağlamlıq vəziyyətində deyillər. Əməliyyat aşağıdakı kimi ağırlaşmalar riskini daşıyır:

  • yara infeksiyası;
  • tikilmiş qapağın toxuma ölümü;
  • yoluxucu sümük lezyonu (osteomielit);
  • qanaxma;
  • dərin damar trombozu (qan laxtası olan bir damarın tıxanması).

Risklərə baxmayaraq, qan zəhərlənməsi və qanqren (canlı toxumanın parçalanması) kimi həyati təhlükəsi olan ağırlaşmaların qarşısını almaq üçün tez-tez cərrahi müdaxilə lazımdır.

Yataq yaraları niyə təhlükəlidir?

Yaxşı baxım və müalicəyə baxmayaraq, III və IV mərhələdə yataq yaraları həyati təhlükəsi olan ağırlaşmalar inkişaf etdirə bilər. Onlar aşağıda təsvir edilmişdir.

Yumşaq toxumaların irinli xəstəlikləri məsələn, pannikulit - yataq yarası nahiyəsində və yaxınlıqdakı toxumalarda dərialtı yağ toxumasının iltihabı, nekrotizan fasiit - əzələ fasiyası irinli iltihabda iştirak edir, qazlı qanqren - yaşayan bakteriyaların təsiri altında yumşaq toxumaların məhv edilməsi. oksigensiz. Bütün bu ağırlaşmalar çox təhlükəlidir və bədən istiliyinin artması, lezyon yerində şiddətli ağrı, şişlik və qızartı ilə özünü göstərir. İrinli ağırlaşmalar halında təcili tibbi yardım tələb olunur: yaranın cərrahi müalicəsi, antibiotik kursu. Xüsusilə ağır hallarda, əzaları amputasiya etmək lazım ola bilər.

Qan zəhərlənməsi (sepsis)- infeksiyanın qana və bütün bədənə yayılması. Bu, zəif toxunulmazlığı olan insanlarda ağır yataq yaraları ilə mümkündür. Ən ağır hallarda orqanlara çoxsaylı infeksion-toksik ziyan qan təzyiqinin kəskin azalmasına (septik şok) səbəb ola bilər - ölümcül bir komplikasiya. Qan zəhərlənməsi, infeksiya aradan qaldırılana qədər bədən funksiyalarının tibbi cihazların köməyi ilə dəstəkləndiyi reanimasiya şöbəsində təcili müalicə tələb edən təcili vəziyyətdir.

Birgə və sümük infeksiyası- septik artrit və osteomielit. Bu ağırlaşmalar oynaqların və sümüklərin məhvinə səbəb ola bilər. Müalicə üçün antibiotiklər istifadə olunur. Ancaq ən ağır hallarda zədələnmiş toxumanın cərrahi çıxarılması lazım ola bilər.

Yataq yaralarının qarşısının alınması

Yataq xəstələrində yataq yaralarının qarşısını almağın ən təsirli üsullarından biri bədən mövqeyini müntəzəm və tez-tez dəyişdirməkdir. Bir yataq yarası artıq yaranıbsa, müntəzəm hərəkətlər onun üzərindəki təzyiqi azaltmağa və yaranın sağalmasını sürətləndirməyə kömək edəcəkdir. Yataq xəstəsi ən azı 2 saatda bir dəfə bədən mövqeyini dəyişməlidir. Əlil arabasına məhkum olan insanlar ən azı 15-30 dəqiqədə bir dəfə mövqelərini dəyişməlidirlər.

Yataq yarası görünəndə, yaranın daha sürətli sağalması üçün ona təzyiqi mümkün qədər azaltmağa çalışmaq lazımdır. Əgər insan özbaşına hərəkət edə bilmirsə, ona qohumu və ya baxıcısı kömək etməlidir.

Yataq xəstələri üçün dekubitə qarşı matraslardan istifadə olunur. Bədənin sıxılmaya ən çox həssas olan hissələrinin altına 3 ilə 10 sm arasında müxtəlif qalınlıqda köpük yastıqları qoyun. Çarşafın qıvrımlarda yığılmamasını, yataqda bədəndə sürtünmə və təzyiqə səbəb olan qırıntıların və ya digər əşyaların olmamasını təmin etmək lazımdır. Yataq xəstəsinin alt paltarı təbii parçalardan, kobud tikişlər və elastik bantlar olmadan hazırlanmalıdır.

Dərinin gigiyenasına ciddi nəzarət etmək, gündəlik maye sabunla su prosedurlarını aparmaq lazımdır. Yuyarkən dərini sürtməyin. Lazım gələrsə, bədəni quru və təmiz saxlamaq üçün uşaq bezləri və ya uducu yastıqlardan istifadə edin.

Yataq yaralarına meylli insanlar hər gün dərilərində ləkələr kimi yataq yaralarının əlamətlərini yoxlamalıdırlar. Bədənin çətin çatan hissələri, məsələn, omba və ayaq altı, güzgüdən istifadə edərək yoxlanıla bilər. Hər hansı bir zərər əlamətləri görsəniz, həkimə müraciət etməlisiniz.

Yataq yaraları üçün qidalanma

Adekvat protein və müxtəlif vitamin və mineralları ehtiva edən sağlam, balanslaşdırılmış pəhriz dərinin zədələnməsinin qarşısını almağa və sağalmanı təşviq etməyə kömək edəcəkdir. Hər hansı bir xəstəlik səbəbindən iştahsızlığınız varsa, aşağıdakı məsləhətlərdən istifadə etməlisiniz:

  • İki və ya üç böyük yemək əvəzinə gün ərzində kiçik yemək yeyin. Aclığın görünməsini gözləmək əvəzinə yemək üçün cədvəl tərtib edə bilərsiniz. Kifayət qədər qida istehlak etmək lazımdır.
  • Yeməkdən əvvəl çox maye içməməlisiniz, çünki bu, yalançı dolğunluq hissi yaradacaq.
  • Əgər udmaqda çətinlik çəkirsinizsə, xüsusi qidalı içkilər və ya püresi və şorbaları sınaya bilərsiniz.
  • Vegeterianlar kifayət qədər bitki zülalını istehlak etməlidirlər. Zülalla zəngin qidalara misal olaraq pendir, qatıq, fıstıq yağı, paxlalılar və qoz-fındıq daxildir.

Siqaret çəkənlər üçün yataq yaralarının qarşısını almağın ən təsirli üsullarından biri siqareti buraxmaqdır. Siqaret qanda oksigenin miqdarını azaldır və həmçinin immunitet sistemini zəiflədir, bu da yataq yaraları riskini artırır.

Yataq yaraları üçün hansı həkimə müraciət etməliyəm?

Əgər sizdə və ya yaxınlarınızda yataq yaralarının əlamətləri varsa, yaxşı bir cərrah tapın. Həkiminiz dərinizi müayinə edəcək və sizə müalicə variantları verəcəkdir. Bir cərrahi xəstəxanada xəstəxanaya yerləşdirilməli ola bilərsiniz. NaPravku xidmətindən istifadə edərək evdə cərrah çağıra bilərsiniz.

Yataq yaraları sərt səthlə uzun müddət təmasda olduqda toxumaların sıxılması nəticəsində yaranan dərinin zədələnmiş nahiyələridir (çarpayı, əlil arabası, şin və s.) Dərinin sıxılma yerində toxumaların qanaxması və nekrozu nəticəsində yaranır .

Yataq yaralarının səbəbləri

Bildiyiniz kimi, dərinin qidalanması və oksigenlə doyması onun içində qan damarlarının olması səbəbindən baş verir. Onların ən kiçiyi kapilyar adlanır, dərinin hər santimetrinə nüfuz edir və onu qidalandırır. Uzun müddətli sıxılma ilə damarlar sıxılır və qan axmır. Bu, dərinin müəyyən nahiyələrinin qanaxmasına gətirib çıxarır və toxuma nekrozu baş verir.

Yataq yaralarının əmələ gəlməsinin başqa bir səbəbi dərinin yuxarı təbəqələrinin yerdəyişməsidir. Bu, xəstəni çarpayı boyunca sürükləməyə çalışdıqda və ya yataq dəsti və ya yaş alt paltarı ilə çəkildikdə baş verir. Bütün bunlar qan tədarükünün pozulmasına səbəb ola bilər, nəticədə yataq yaraları yaranır.

Təzyiq yaraları üçün risk faktorları

Yataq yaralarının əmələ gəlməsinə ən çox həssas olan insanlar kilolu və ya əksinə, düzgün qidalanmayan, pis yeyən və az içən, şəkərli diabet və ya ürək xəstəliyi olan, çox tərləyən, beyin və onurğa beyni zədəsi olan, sidik və nəcis tutmamaqdan əziyyət çəkən insanlardır. . Çirkli dəri, çarpayıda qıvrımlar və tikişlər, qırıntıların və kiçik əşyaların olması, həmçinin dəriyə qulluq məhsullarına allergiya da əlverişsiz amillər hesab olunur.

Yataq yaralarının əmələ gəlməsi yerləri

Bədənin sərt səthlərlə təmasda olan sümük çıxıntıları üzərindəki sahələri təzyiq yaralarının əmələ gəlməsinə ən həssasdır. Bu, bu yerlərdə dərialtı yağın demək olar ki, tamamilə olmaması ilə izah olunur ki, bu da toxuma üzərində təzyiqi azalda bilər.

Bir şəxs uzun müddət arxası üstə yatırsa, sakrumda, ischial tuberosities, çiyin bıçaqları, başın arxasında, dabanlarda və dirsəklərdə yataq yaraları əmələ gəlir.

Yan yatarkən, böyük trokanterdə budlarda, dizlərdə və topuqlarda yataq yaraları əmələ gəlir.

Mədədə uzun müddət qalması pubis və yanaq sümüklərində nekrozun meydana gəlməsinə səbəb olur.

Yataq yaralarının şiddəti

Şiddətindən asılı olaraq, yataq yaraları altı mərhələyə bölünür:

Mərhələ I - dərinin sıxılmış bölgələrində qızartı meydana gəlir;

II mərhələ - dəri şişir, qabarcıqlarla örtülür, dərinin yuxarı təbəqəsinin nekrozu (ölümü) başlayır;

III mərhələ - dəridə xoralar görünür;

IV mərhələ - xoralar böyüyür və əzələ qatına nüfuz edir;

V mərhələ - əzələlərin nekrozu və məhv edilməsi baş verir;

Mərhələ VI ən ağır mərhələdir, xora sümüyə çatır, zədələnə və yoluxa bilər.

Yataq yaralarının qarşısının alınması

Yataq yaralarının qarşısının alınması toxuma sıxılmasını azaltmağa və dəridə normal qan dövranını saxlamağa yönəlmiş bir sıra tədbirləri əhatə edir.

Yataq xəstələri üçün diqqətli qulluq böyük əhəmiyyət kəsb edir. Dokuların sıxılmasını azaltmaq üçün yataq xəstələri yumşaq və elastik bir döşək almalıdırlar. Dərinin müəyyən nahiyələrində qan dövranını yaxşılaşdıran, masaj effekti verən yataq yaralarına qarşı xüsusi döşək satılır. Yataq ağrısına qarşı döşək ala bilmirsinizsə, köpük döşəkdən də istifadə edə bilərsiniz. Xəstənin bədəninin mövqeyini mümkün qədər tez-tez dəyişdirmək lazımdır və bu, yumşaq toxumaların sürtünməsi və yerdəyişməsinin qarşısını almaq üçün kifayət qədər diqqətlə edilməlidir. Xəstənin yatağı hamar və təmiz olmalıdır, qırıntılar və yad əşyalar olmamalıdır. Bədənin yataq yaralarının adətən meydana gəldiyi yerlər altında, yastıqlar və ya yumşaq köpük yastiqciqlar qoymaq lazımdır. Sakrumun altına xüsusi bir rezin dairə yerləşdirə bilərsiniz. Bütün bu cihazlar (rollerlər, yataq dəsti) xəstənin yerləşdiyi səthlə təmasda olan bədənin sahəsini artırır. Bu, toxumalarda qan dövranını əhəmiyyətli dərəcədə yaxşılaşdırır və yataq yaraları riskini azaldır.

Yataq yaralarının qarşısının alınması həmçinin xəstəni yumşaq toxumaların zədələnməsi və sürtünməsi riski ilə düzgün və yumşaq bir şəkildə çevirməkdən ibarətdir. Əgər təkbaşına öhdəsindən gələ bilmirsinizsə, köməkçi axtarın. Xəstənin altından nəm kətan və çarşaf çəkməməli və ya çəkməməlisən, əvvəlcə onu qaldırmalısan; Dəriyə və yataq dəstinə qulluq üçün bütün manipulyasiyalar diqqətlə və yumşaq aparılmalıdır.

Dərinin qıcıqlanmasını azaltmaq üçün tikişləri, yamaları və düymələri olmayan yumşaq kətandan (nə qədər çox yuyulursa, çarpayı daha yumşaqdır) istifadə edin. Dərinizi təmizləmək üçün yumşaq, az allergen kosmetikadan istifadə edin. Cinsiyyət orqanlarını və perineumu daha tez-tez təmizləyin, çünki sidik və nəcis dərini qıcıqlandırır. Otaqda optimal temperatur şəraitini təmin edin, həddindən artıq istiləşmədən, temperaturdan asılı olaraq xəstəni örtün və geyindirin. Tər dərini qıcıqlandırır və xora riskini artırır.

Düzgün dəriyə qulluq yataq yaralarının qarşısını alan vasitələrdən biridir. Dərinizin çox nəmlənməsinə və ya qurumasına icazə verməyin və onu təmiz saxlayın. Nəmləndirici və qidalandırıcı kremlər, tozlar və quruducu məlhəmlərdən istifadə edin. Xəstəni yuyarkən və qurudarkən dərini sürtməyin, ancaq yüngülcə ləkələyin. Süngərlər və yuyucu paltarlar yumşaq olmalıdır. Sidik qaçırma üçün uşaq bezləri və ya sidik torbaları (kişilər üçün) istifadə edin.

Yataq yaralarının müalicəsi

Yataq yaraları üçün heç bir vasitə, toxuma sıxılması aradan qaldırılana qədər problemi tamamilə aradan qaldırmayacaq. Yataq yaralarının əsas müalicəsi zədələnmiş toxumalarda qan dövranını bərpa etməyə yönəldilməlidir. Bunu etmək üçün yataqların qarşısını almaq üçün bütün tədbirləri istifadə edin.

Ölü toxumaları çıxarmaq üçün müxtəlif çarpayı əleyhinə məhsullar istifadə olunur. İruksol məlhəmi yaxşı təsir göstərir. Yaraların daha tez sağalması üçün vazelinlə isladılmış cuna sarğılarından istifadə etmək lazımdır. Xüsusi hidrokolloid sarğıları almaq imkanınız varsa tətbiq edə bilərsiniz (onlar kifayət qədər bahadır). Yataq yaraları üçün müxtəlif məlhəmlər şəklində xüsusi müalicəvi maddələr də var. Dəniz iti yağı istifadə edə bilərsiniz. Tez-tez yataq yaraları meydana gəldikdə baş verən ikincil bir infeksiya inkişaf edərsə, antibakterial maddələrdən istifadə edilməlidir.

Geniş sahəsi olan və sağalması çətin olan yataq yaralarının müalicəsi yalnız cərrahi yolla (toxuma transplantasiyası) həyata keçirilir.

Məqalənin mövzusu ilə bağlı YouTube-dan video:

Yaşlılara və yataq xəstələrinə qulluq edərkən ən vacib vəzifə dəri təzyiq yaralarının qarşısının alınması və müalicəsidir. Bu, uzun müddət sıxılmaya məruz qaldıqları yerlərdə yumşaq toxumalarda degenerativ dəyişikliklərin adıdır. Bacarıqlı, hərtərəfli qayğı yataq yaralarının qarşısının alınması və uğurlu müalicəsinin açarıdır.

Dəridə yataq yarası necə yaranır?

Əksər hallarda yataq yaralarının səbəbi sümüklər və yatağın səthi arasında yumşaq toxumaların uzun müddət sıxılmasıdır. Nəticədə qan mikrosirkulyasiyasının xroniki pozulması hüceyrələrin oksigen aclığına və artan trofik pozğunluqlara səbəb olur. Tədricən, bu mərhələdə nekroz (nekroz) və toxumaların rədd edilməsi başlayır, tez-tez bakterial infeksiya baş verir;

Təzyiq yaraları insan bədəninin çarpayının səthi ilə sıx təmasda olduğu yerlərdə əmələ gəlir. Ən həssas yerlər sümük çıxıntılarıdır, burada əzələ və dərialtı toxuma azdır. Bunlar dabanlar, sakrum, çiyin bıçaqlarının açıları, başın arxası, vertebranın spinous prosesləridir. Çanaq sümüklərinin qabırğaları və qanadları sahəsində də yataq yaraları əmələ gələ bilər. Yan tərəfdə yatarkən, ilk növbədə omba oynaqlarında böyük trokanterlərin sahəsi təsirlənir.

Bəzi hallarda, yataq xəstələrində yataq yaralarının görünüşü səthi toxumaların əhəmiyyətli yerdəyişməsi ilə asanlaşdırılır. Bu, yalançı bir xəstənin altından vərəq çəkərkən, onu çarpayı boyunca sürükləyərkən və ya ehtiyatsızlıqla çarpayıya çatdırarkən mümkündür.

Predispozisiya edən amillər

Yataq yaralarının inkişaf riski yüksək olan şərtlər:

  • uzanmış həyat tərzi;
  • vuruş və onurğa zədələrindən sonra parez və iflic;
  • artıq çəki və ya az çəki;
  • diabet;
  • səthi həssaslığın pozulması ilə nevroloji xəstəliklər;
  • ürək-damar sisteminin patologiyası.

Yataq yaralarının meydana gəlməsi qeyri-bərabər bir döşək, kətandakı bükülmələr və qırıntıların olması ilə asanlaşdırılır. Dərinin və yataq dəstinin rütubətinin artması, bədənin sidik və nəcislə çirklənməsi xoraların əmələ gəlməsini sürətləndirir.

Simptomlar

Yataq yaralarının inkişafının 4 mərhələsi var:

  • Dəri dəyişikliklərinin mərhələsi bədən mövqeyini dəyişdirdikdən sonra getməyən davamlı konjestif hiperemiyanın, sıx soyuq şişkinliyin, siyanozun və ya dərinin ağarmasının görünüşüdür;
  • Epidermisin ayrılması və dəyişikliklərin dərialtı toxumaya yayılması mərhələsi;
  • Ülserlərin meydana gəlməsi ilə dəri qüsurlarının görünüşü, ən çox ağlayan, irinli-nekrotik axıntı ilə;
  • Boşluqların meydana gəlməsi, tendonların və ligamentlərin məruz qalması və prosesin osteokondral strukturlara yayılması ilə nekrozun əsas toxumalara yayılması.

Yataq yaralarının əmələ gəlməsi xəstələrin həyat keyfiyyətini əhəmiyyətli dərəcədə pisləşdirir. Həqiqətən də, yerli dəyişikliklərlə yanaşı, şiddətli ağrılar yaşayırlar və ümumi sağlamlıqları pisləşir. Hətta gündəlik qayğı və bədən mövqeyini dəyişdirmək cəhdləri əziyyətə səbəb olur.

Yataq yaralarının əsas təhlükəsi irinli-septik ağırlaşmaların inkişafıdır. Bunlara qızartı, flegmon, qanqren, osteomielit, sepsis və infeksion-toksik şok daxildir. Bu şərtlər həyat üçün potensial təhlükə yaradır və mümkün olan ən intensiv müalicəni tələb edir. Xəstə adətən xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir.

Müalicə və profilaktika prinsipləri

Sistemli, səriştəli, diqqətli qayğı yataq yaralarının qarşısının alınması üçün əsasdır və onların sonrakı inkişafının qarşısını ala bilər. Ən vacib tədbirlər çarpayının gündəlik yenidən qurulması, kətandakı qırışların düzəldilməsi, müntəzəm olaraq yumşaq yuyulması və dərinin hərtərəfli qurudulmasıdır. Bədəni sidik və nəcisdən mümkün qədər tez təmizləmək və hava vannaları təşkil etmək lazımdır.

Təsirə məruz qalan ərazinin terapevtik müalicəsi artıq yataq yarasının 1-ci mərhələsində başlayır. Həkimlə məsləhətləşərək sürtmələr, tozlar, məlhəmlər, spreylər və digər dozaj formaları istifadə olunur. Nekrotik kütlələr və irinli iltihab əlamətləri görünəndə cərrahın köməyi, yaranın diqqətlə müntəzəm təmizlənməsi və drenajı tələb olunur. Proteolitik, antiseptik və antimikrobiyal təsiri olan dərmanlar da təyin edilə bilər. Əks göstərişlər olmadıqda, müxtəlif fizioterapiya növləri istifadə olunur.

Yaranın altındakı qranulyasiyaların görünüşü əlverişli bir əlamətdir. Müalicə proseslərini aktivləşdirmək üçün antiinflamatuar, qoruyucu və bərpaedici təsir göstərən agentlər istifadə olunur və fiziki terapiya davam etdirilir.

Yataq xəstəsinə qulluq: evdə yoxsa pansionatda?

Yataq yaralarının qarşısının alınması və müalicəsi inteqrasiya olunmuş bir yanaşma və sistematik prosedurları tələb edir ki, bu da evdə həmişə mümkün deyil. Bu problemi həll etmək üçün layiqli bir seçim, yaşlı və / və ya yataq xəstəsini pansionata yerləşdirməkdir. Hazırda özəl qocalar evləri var ki, orada qalmaq xəstə və onun yaxınları üçün psixoloji diskomfort yaratmır. Hətta yataq xəstələri də gigiyenik müalicə zamanı minimum fiziki və psixoloji diskomfort yaşayırlar. Hərtərəfli qayğının hərtərəfliliyi və səriştəsi yataq yaralarının görünüşünün qarşısını almağa imkan verir və mövcud trofik dəyişikliklərin sağalmasına kömək edir.

Yaşlıların və xüsusən də yataq xəstələrinin sağlamlıqlarına xüsusi diqqət yetirilməlidir. Onlarla ünsiyyət qurarkən və onlara qayğı göstərərkən diqqətli, səbirli və düzgün olun.