Mədə qanaxması. Patologiyanın səbəbləri, simptomları, diaqnozu və müalicəsi

Bağırsaqlarda daxili qanaxmanı müəyyən etmək üçün hansı əlamətlərdən istifadə edə bilərsiniz?

Cərrahiyyə şöbəsində hər onuncu xəstə bağırsaq qanaxması diaqnozu ilə qəbul edilir. Əksər hallarda xəstələr hemorragik şoka yaxın bir vəziyyətdə çatdırılır. Təbabətin inkişafına baxmayaraq, ölüm halları azalmır. Bağırsaqlarda belə daxili qanaxma niyə təhlükəlidir, müalicənin simptomları və prinsipləri bu məqalədə müzakirə olunacaq.

Bağırsaq qanaması və ya qanaxma həzm sisteminin aşağı hissələrində qanaxmadır. Risk qrupuna uşaqlar və qeyri-aktiv həyat tərzi keçirən insanlar daxildir. Qanaxma mədə-bağırsaq traktının patologiyaları, damar pozğunluqları, bağırsaq infeksiyaları və mexaniki zədələrdən qaynaqlana bilər.
İnsan bağırsağı təxminən 12 metr uzunluğundadır, qanaxma istənilən hissədə baş verə bilər:

● 70% hallarda yoğun bağırsaqda olur;
● sızmaların 20%-i ileumda baş verir;
● Bağırsaq qanaxmalarının 10%-i nazik bağırsaqda və onikibarmaq bağırsaqda olur.

Bağırsaqlarda 2 növ qanaxma var:
● kəskin – qəfil intensiv qan itkisi vəziyyətin kəskin pisləşməsinə səbəb olur;
● xroniki – bağırsaq zədələnməsi cüzidir, lakin tədricən anemiyanın inkişafına gətirib çıxarır.

Bağırsağın daxili qanaxması müstəqil bir patoloji deyil, mədə-bağırsaq traktının və damar sisteminin digər xəstəliklərinin təzahürüdür.

Qanaxmanın səbəbləri

Qanaxmalar selikli qişanın və qan damarlarının bütövlüyü pozulduqda baş verir. Onun zədələnməsi yad cisim həzm sisteminə daxil olduqda və uzun müddətli qəbizlik zamanı baş verə bilər. Nadir hallarda efüzyon əməliyyatdan və ya bağırsağın instrumental müayinəsindən sonra başlayır.
Daha tez-tez qanaxma digər xəstəliklərin təzahürlərindən biridir:

• hemoroid;
• kolit;
• bağırsaq işemiyası;
• divertikuloz;
• poliplər;
• Crohn xəstəliyi;
• anal çat;
• bədxassəli şişlər.

100-dən 10-da belə qanaxmanın səbəbini müəyyən etmək mümkün deyil.

Klinik şəkil

Bağırsaq qanamasının diferensiallaşdırılması anatomik və fizioloji xüsusiyyətlərə görə problemli ola bilər. Qan sekresiya ilə qarışır, buna görə də pozğunluq uzun müddət aşkar edilmir.
Bağırsaq qanaxmasının əlamətləri zərərin yerindən və efüzyonun intensivliyindən asılıdır.

Ümumi əlamətlər

Selikli qişa zədələnirsə, bütün daxili qanaxmalara xas olan simptomlar müşahidə olunur:

• sürətli yorğunluq;
• zəiflik;
• qanın solğunluğu;
• quru ağız;
• qan təzyiqinin aşağı salınması;
• taxikardiyanın inkişafı;
• daimi susuzluq.

Xüsusi əlamətlər

Mədə-bağırsaq traktının bütövlüyü pozulduqda, xüsusi bir simptom nəcisdə qanın görünüşü və rənginin dəyişməsidir. Nəcisdə ola bilər və ya onlarla qarışıq ola bilər. Kölgə mikrotravmanın yerindən asılıdır:

• yuxarı hissələr zədələnirsə, demək olar ki, qara olur.
• yoğun bağırsaq və rektumda dəyişikliklərlə, bir adam tualet kağızı üzərində damlalar və ya axıntıda qırmızı zolaqlar şəklində qan görür.

Nəcisin rəngindəki dəyişikliklər hemoglobinin oksidləşməsi ilə əlaqələndirilir. Onlar pəhriz vərdişləri və müəyyən dərmanlar səbəb ola bilər.
Mədə-bağırsaq traktında patoloji dəyişikliklər səbəbindən qanaxma digər xoşagəlməz simptomlarla tamamlanır:
1. Selikli qişanın iltihabı ilə (kolit, Crohn xəstəliyi) qarın ağrısı və selikli və irinli uzun müddətli ishal görünür.
2. Bağırsaq infeksiyaları zamanı yüksək hərarət və əzələ ağrıları əsas əlamətlərə əlavə olunur.
3. Bağırsaq vərəmi ilə, dövri qanaxmalara əlavə olaraq, sürətli kilo itkisi, ağır zəiflik və tez-tez ishal müşahidə olunur.
4. Bədxassəli yenitörəmələr şiddətli ağrı, iştahsızlıq, anemiyanın tədricən inkişafı ilə özünü göstərir.

Qanamanın intensivliyi simptomların inkişafı üçün lazım olan vaxta təsir göstərir. Yüngül xəsarətlər üçün, bir insanın vəziyyətində bir dəyişiklik hiss etməsinə qədər bir neçə həftə və ya ay çəkə bilər.
Ağır yaralanmalar vəziyyətdə sürətli dəyişikliklərə səbəb olur: qurbanın rəngi solğun olur, huşunu itirir, ürək dərəcəsi yavaşlayır.

Diaqnostika

Qanaxma faktını yalnız xarici əlamətlərlə müəyyən etmək asan deyil. Qastroenteroloqlar və proktoloqlar bir neçə üsuldan istifadə edirlər:

• ümumi qan analizi;
• gizli qanın olması üçün nəcisin müayinəsi;
• kolonoskopiya;
• qastroskopiya;
• kontrast maddələrlə rentgen müayinəsi;
• toxuma biopsiyası.

Laboratoriya üsulları qanaxma faktını müəyyən edir: qanda qırmızı qan hüceyrələrinin sayı azalır və nəcisdə qan izləri aşkar edilir.
Zərərin yerini və dərəcəsini təyin etmək üçün instrumental və radiasiya diaqnostikasından istifadə olunur. Qastroskopdan istifadə edərək, onikibarmaq bağırsaq və mədə müayinəsi kolonoskopiya, yoğun bağırsağın səthini yoxlamağa imkan verir;

X-ray müayinəsi instrumental üsullara əks göstərişlər olduqda, məsələn, hemoroidlərin kəskinləşməsi ilə təyin edilir. Bədxassəli dəyişikliklərdən şübhələnildikdə toxuma ponksiyonu (biopsiya) aparılır.

Bağırsaq qanaxmalarına kömək edin

Bağırsaq qanamasını necə müalicə etmək onun formasından asılıdır. Şiddətli daxili efüzyonlar təcili tədbirlər və cərrahi şöbəyə təcili nəql tələb edir. Gecikmə ölümlə nəticələnə bilər.
Əsas məqsəd qanaxmanı dayandırmaqdır. Evdə bunun üçün bir neçə addım lazımdır:

• qurbanı yerə qoymaq;
• qarnınıza buz və ya soyuq su ilə istilik yastığı qoyun;
• peristaltikanın stimullaşdırılmasından qaçın (içki verməyin).

Xəstəxanada qurbana qanın laxtalanmasını artıran və onun itkisini kompensasiya edən dərmanlar verilir. Yalnız bundan sonra zərərin yerini müəyyənləşdirməyə və onu aradan qaldırmağa başlayırlar.
Səbəb aradan qaldırıldıqdan sonra kiçik qanaxmalar yox olur.
75% hallarda qanaxmanın səbəbi endoskopik müayinə vasitəsilə minimal invaziv yolla aradan qaldırıla bilər.

Bağırsaqlarda daxili qanaxma baş verərsə, müalicə hərtərəfli müayinədən sonra həkim nəzarəti altında aparılır. Səbəbi aradan qaldırdıqdan sonra fəsadların inkişafının qarşısını almaq üçün həkimin tövsiyələrinə əməl etmək və profilaktik müayinələrdən keçmək lazımdır.

Mədə-bağırsaq qanaxması, patoloji və ya eroziya ilə zədələnmiş damarlardan müəyyən miqdarda qanın birbaşa həzm orqanlarına buraxılması ilə təmsil olunur. Qan itkisinin dərəcəsindən və onun sonrakı lokalizasiyasından asılı olaraq aşağıdakı aydın əlamətlər görünə bilər:

• qatran və ya qara tabure;
• tutarlılığı qəhvə zəmisinə bənzəyən qusma;
• taxikardiya;
• soyuq tər;
• solğunluq və başgicəllənmə;
• huşunu itirmə və ümumi zəiflik.

Təsvir edilən xəstəliyin diaqnozu kolonoskopiya, enteroskopiya və laparotomiya vasitəsilə həyata keçirilir. Qanaxmanın dayandırılmasına gəlincə, bu, cərrahi və ya konservativ yolla aparılır.

Əslində, mədə-bağırsaq qanaxması həzm orqanlarına təsir edən xroniki və ya kəskin xəstəliklərin bir komplikasiyasıdır. Əksər hallarda insan həyatı üçün açıq təhlükə yaradır. Belə bir arzuolunmaz fenomenin mənbəyi qalın və ya kiçik bağırsaq, mədə, yemək borusu və s.

Səbəblər

Mədə-bağırsaq qanaxması xoralı və ya qeyri-ülseratif ola bilər. Birinci qrupa daxildir:

1. Mədənin bir hissəsinin rezeksiyasından sonra təkrarlanan xoralar.
2. Şiddətli iltihab (Crohn xəstəliyi) fonunda meydana çıxan böyük və kiçik bağırsaqların çoxsaylı yarıq formalı xoraları.
3. Ülseratif qeyri-spesifik kolit.

Bədxassəli və xoşxassəli şişlər adətən eninə kolonda, daha doğrusu, onun enən hissəsində əmələ gəlir.

İkinci qrupa daxildir:

• rektumda aşkar edilmiş çatlar;
• kəskinləşmə fonunda;
• bağırsaqda divertikullar.

Qanaxmanın səbəbləri

Bu səbəblərdən əlavə, bağırsaqların yoluxucu xəstəliklərində, məsələn, vərəm, dizenteriya, tif qızdırmalarında qanla qarışmış nəcislərə rast gəlinir.

Simptomlar

Mədə-bağırsaq qanaxmalarını göstərən ilk və həyəcan verici simptom bağırsaq hərəkətləri zamanı aşkar edilən və ya öz-özünə çıxan qandır. Adətən xəstəliyin ən başlanğıcında sərbəst buraxılmır. Aktivləşdirilmiş karbon və tərkibində dəmir olan dərmanlar qəbul edərkən nəcisin rənginin dəyişməsini nəzərə almaq vacibdir. Bəzi qida məhsulları da oxşar dəyişikliyə səbəb olur, bunlar nar, aronia, qaragilə, qara qarağat ola bilər.

Mədə-bağırsaq traktından qanaxma əlamətləri

Yadda saxlamaq lazımdır ki, uşaqlarda belə bir dəyişiklik burun qanaması zamanı bəlğəm və ya qan qəbulu fonunda, böyüklərdə isə ağciyər qanaxması zamanı baş verir.

Mədə-bağırsaq traktında qanaxma dərəcəsi ilk əlamətlərlə müəyyən edilir:

• kəskin;
• solğun dəri;
• gözlərdə "üzənlər", başgicəllənmə.

Bu xəstəliyin etiologiyası fərqlidir və müəyyən bir diaqnozun fonunda fərdi olaraq özünü göstərir. Mədə-bağırsaq qanaxmasının əsas simptomları aşağıdakı amillərlə təmsil olunur:

1. Düz bağırsağın və ya kolon xərçəngi xroniki anemiyaya səbəb olur, qan axıdılması güclü deyil. Buna görə də bədxassəli şişlər tez-tez qan azlığı olan şəxsin müayinəsi nəticəsində aşkar edilir. Şişlər yoğun bağırsağın sol tərəfində yerləşirsə, nəcis qan və seliklə qarışır.
2. Ülseratif qeyri-spesifik kolit xəstədə tez-tez yalançı bağırsaq hərəkətləri etmək istəyinə səbəb olur. Nəcis sulu olur, selik, irin və qan qarışığı aşkar edilir. Uzun müddətli belə bir vəziyyətin fonunda anemiyanın inkişaf riski var.
3. Hemoroidin olması bağırsaq hərəkətləri zamanı və ya ani fiziki güclənmə zamanı qanaxma ilə göstərilir; Nəcis adətən qanla qarışmır. Bu xəstəliyin digər əlamətlərinə anusda ağrı, yanma və şiddətli qaşınma daxildir.

Uşaqlarda xəstəliyin əlamətləri

Uşaqlarda mədə-bağırsaq qanaxması əksər hallarda üç yaşından əvvəl baş verir. Anadangəlmə patologiyalar aşağıdakı formalarda özünü göstərə bilər:

• obstruksiya və ya volvulus ilə əlaqəli yoğun bağırsağın qismən infarktı;
• nazik bağırsağın dublikasiyası;
• ülseratif nekrotizan enterokolit.

Bu vəziyyətdə uşaqda şişkinlik, daimi qusma və regurgitasiya var. Yaşıl rəngli nəcis qan və seliklə qarışır. Mədə-bağırsaq traktında - kəskin qanaxma.

Xəstəliyin əlamətlərini görsəniz nə etməli

Mədə-bağırsaq qanaxması üçün tibbi qabağa ilk yardım bir neçə vacib məqamdan ibarətdir:

• təcili yardım çağırmaq;
• xəstəni ayaqları bir az yuxarı qaldıraraq ciddi şəkildə üfüqi vəziyyətdə yerləşdirmək;
• hər hansı bir maddənin (qida, su, dərman) bədənə daxil olmasının qarşısını almaq;
• mədədə buz ilə bir istilik yastığını düzəltmək;
• otaqda təzə və sərin havanın olması;
• xəstənin müntəzəm monitorinqi.

Uşaqlarda daxili qanaxma üçün təcili yardım göstərilməsi haqqında danışırıqsa, praktiki olaraq fərqli deyil. Vəziyyət bir körpəni sakitləşdirməyin böyüklərdən daha çətin olması ilə mürəkkəbdir. Xəstəlik zədədən qaynaqlanırsa, travmatik faktoru həkimə mümkün qədər dəqiq təsvir etmək lazımdır. Bu kimyəvi maddə, iti cisim və s. ola bilər.

Təcili tibbi yardımın göstərilməsinə gəlincə, bu, birbaşa qanaxmanın təbiətindən və şiddətindən və xəstənin ümumi vəziyyətindən asılıdır. Ənənəvi vasitələrlə dayandırıla bilməyən böyük həcmdə arteriya qırmızı qanının olması xəstənin təcili olaraq cərrahiyyə şöbəsinə aparılması üçün ilkin şərtdir.

Xəstəliyin müalicəsi

Gastrointestinal qanaxma iki yolla aradan qaldırılır - konservativ vasitələrdən və ya əməliyyatdan istifadə etməklə.

Qısa müddət ərzində qanaxmanı aradan qaldırmaq mümkün olmadıqda təcili cərrahi müdaxilə göstərilir. Əməliyyatdan əvvəl infuziya terapiyası vasitəsilə itirilmiş qanın miqdarını bərpa etmək məsləhətdir. Xüsusilə, bu, qan və ya onu əvəz edən dərmanların venadaxili infuziyasıdır. Xəstənin həyatı üçün açıq bir təhlükə olduqda belə hazırlıq aparılmır.

İki növ cərrahiyyə var, hamısı tibbi göstərişlərdən asılıdır:

• endoskopik üsul, o cümlədən laparoskopiya, kolonoskopiya, sigmoidoskopiya;
• açıq klassik əməliyyat.

Müalicənin mahiyyəti ondan ibarətdir ki, mədə və qida borusunun damarları bağlanır, təsirlənmiş nahiyə aradan qaldırılır və zədələnmiş damarlar laxtalanır.

Mədə-bağırsaq qanaxma sindromu da dərman vasitəsi ilə müalicə edilə bilər. İlk növbədə xəstəyə hemostatik dərmanlar verilir. Sonra, yığılmış qan mədə-bağırsaq traktından boşaldılır, bu təmizləyici lavmanlar və ya nazogastrik boru istifadə edərək həyata keçirilir. Növbəti addım qan itkisini bərpa etmək və eyni zamanda həyati orqanların normal fəaliyyətini təmin etməkdir. Sonra xəstəliyin diaqnozu və müalicəsi aparılır.

Qanamanın dayandırılmasının nəticələrindən asılı olaraq, xəstəyə qanın bərpasına, onun laxtalanma qabiliyyətini artırmağa və bədənin ümumi vəziyyətini yaxşılaşdırmağa kömək edən bir pəhriz təyin edilir.

Xəstəlik tarixini doldurarkən, hazırda xüsusi kodlardan istifadə etmək adətdir. Bu prosedur diaqnozun rahatlığı və standartlaşdırılması, eləcə də onun məxfiliyi üçün lazımdır. Buna görə də, rəqəmsal kodlaşdırmada göstərilən xəstəlikləri təsnif edən bir sistem yaradılmışdır; Beləliklə, həzm orqanlarına təsir edən bütün növ xəstəliklər XI sinifə aiddir: K00-K93.

Mədə-bağırsaq traktının qanaxması hər yaşda baş verə bilər. Patoloji, anadangəlmə, yoluxucu xarakter daşıyır və çox vaxt həyat üçün təhlükə yaradır. Xəstəyə ilk simptomlarda kömək göstərmək və onu tibb müəssisəsinə yerləşdirmək vacibdir.

Bu gün həzm sisteminin müxtəlif xəstəlikləri geniş yayılmışdır. Bunun səbəbi insanın qidalanmasındadır. Əksər insanlar yedikləri yeməklərə fikir vermədən yolda qəlyanaltı yeyirlər. Nəticədə - həzm sistemində pozğunluqlar. Bəzən belə problemlər hətta mədə qanamasına səbəb ola bilər. Bu, insan üçün ciddi təhlükədir, çünki daxildə baş verənlər təəssüf ki, görünmür.

Əsas səbəblər

İlk baxışdan görünməyən hər hansı bir patoloji bir insan üçün olduqca təhlükəlidir. Onlardan birinin nəticəsi mədə qanaxmasıdır. Bu fenomenin səbəbləri fərqli ola bilər. Amma onun əsas mənbəyi mədə xorasıdır.

Həkimlər bu problemə səbəb ola biləcək bir neçə amili müəyyənləşdirirlər:

• Mədə xəstəlikləri. Onların arasında ən vacib yer, əvvəllər qeyd edildiyi kimi, xoralara aiddir. Selikli qişanın eroziyası, qastrit və müxtəlif neoplazmalar (xoş, bədxassəli) qanaxmaya səbəb ola bilər.
• Dərmanlar. Bəzi dərmanlar mədə mukozasını zədələyir. Aşağıdakı dərmanlar təhrikedici amil kimi xidmət edə bilər: Aspirin, Butadion, Reopirin, Hidrokortizon. Bu dərmanların analoqları daha az təhlükəli deyil.
• Digər orqanların xəstəlikləri.Əksər hallarda bunlar hemofiliya, hemorragik vaskulit, leykemiya, mediastinal şiş, yırtılmış aorta anevrizması, Werlhof xəstəliyi, sinqa xəstəliyidir.

Səbəbləri bir sıra müxtəlif patologiyalarda yatan mədə qanaxması, qan damarının yırtılması nəticəsində başlayır. Eyni zamanda, kifayət qədər spesifik simptomlarla fərqlənir. İşarələr o qədər aydın görünür ki, onlara məhəl qoymamaq sadəcə mümkün deyil.

Fenomenin simptomları

Beləliklə, mədə qanamasının əlamətləri hansılardır? Onların bir çoxu var və onlar müxtəlif xəstəlikləri göstərə bilər. Ancaq bu problemi göstərən ən əhəmiyyətli simptom qanlı qusmadır. Onun intensivliyinə əsasən, həkim problemin lokalizasiyasını təxmin edə bilir. Rəng və tutarlılıq qanaxma sürəti haqqında fikir verir. Beləliklə, qırmızı və ya tünd albalı rəngi sürətli bir daxili axını göstərir. Qanın qusması qəhvə zəmisinə bənzəyirsə, bu nisbət aşağıdır.

Çox vaxt bu əlamət mədə qanaxmasının aşağıdakı simptomları ilə müşayiət olunur:

• başgicəllənmə;
• qara tabure (qatran);
• sinədən gələn ağrı;
• zəiflik, letarji;
• solğun dəri;
• soyuq və nəmli ekstremiteler;
• artan ürək dərəcəsi;
• şüurun bulanması, mümkün huşunu itirmə;
• təzyiqin azalması;
• yapışqan soyuq tər;
• kosmosda oriyentasiyanın azalması.

Vəziyyətin şiddəti

Bu meyar xəstənin itirdiyi qan miqdarı ilə müəyyən edilir. Bundan asılı olaraq, mədə qanaxması üç şiddət formasına malik ola bilər:

1. Yüngül dərəcə. Xəstənin vəziyyəti nisbətən qənaətbəxşdir. İnsan tam şüurludur. Yüngül başgicəllənmə var. Təzyiq 110 mm-dən çox deyil. Hg Art., və nəbz bir dəqiqədə 80 vuruşdur.
2. Orta dərəcə. Bu forma ilə soyuq tərin olması ilə dərinin solğunluğu var. Xəstə başgicəllənmə hiss edir. Qan təzyiqinin ölçülməsi 90 ilə 110 mm arasında nəticələr göstərir. Hg İncəsənət. Nəbz dəqiqədə 100 vuruşa qədər artır.
3. Ağır dərəcə. Xəstə çox solğundur, ağır letarji var. Suallara gec cavab verir. Adətən belə insanlar ətrafdakılara belə reaksiya vermirlər. Nəbz 100 döyüntüdən keçir, təzyiq isə 80 mm-dən aşağı düşür. Hg İncəsənət.

İlk yardım

Şiddətli və uzun müddətli qanaxma ilə xəstə mavi dodaqlarla qarşılaşa bilər. Çox vaxt xəstədə hava çatışmazlığı hissi var. Görmə əhəmiyyətli dərəcədə azala bilər. İnsanın vəziyyəti kəskin şəkildə pisləşir. Belə simptomlar kəskin mədə qanaxmalarını açıq şəkildə göstərir. Dərhal "təcili yardım" çağırılmalıdır. Vaxtında hər hansı bir gecikmə ciddi nəticələrlə doludur. Statistika göstərir ki, xəstələrin 17%-dən çoxu mədə qan itkisindən ölür.

Həkim qrupu gəlməmişdən əvvəl nə etməli? Mədə qanaxmasında ilk yardım xəstənin tam istirahətini təmin etməkdir. Xəstəni üfüqi vəziyyətdə qoymaq məsləhətdir. Ona yemək və su vermək qəti qadağandır. Mümkünsə, mədəyə, yuxarı nahiyəyə soyuq qoymaq lazımdır. Bu qabarcıq və ya buz torbası ola bilər. Heç bir halda imalə etməməli və mədənizi yaxalamamalısınız!

Xəstənin ümumi vəziyyətini diqqətlə izləmək lazımdır. Əgər huşunu itirirsə, onu diriltməyə əmin olun. Belə məqsədlər üçün ammonyakda isladılmış pambıq çubuqdan istifadə edin.

Xroniki qanaxma

Bəzən xəstələr bu patologiyanın olduğunun fərqinə belə varmaya bilərlər. Onları narahat edən əlamətlərlə bağlı həkimə müraciət edirlər, bunun mədə qanaxma əlamətləri olduğundan tamamilə xəbərsizdirlər.

Bir qayda olaraq, qarın yuxarı hissəsində narahatlıq və ağrı, həzm pozğunluğu və ürəkbulanma ilə xəstələr terapevt və ya qastroenteroloqa müraciət edirlər. Bədəndə çoxlu qançırlar varsa və ya qanaxma artarsa, xəstə hematoloqa müraciət edir. Bu həkimlərdən hər hansı biri müayinə təyin edəcək. Hansı zamanı mədə qanaxması təyin edilir.

Xroniki formadan danışırıqsa, bu vəziyyətin əsas simptomu qara rəngli nəcisdir. Bu simptom varsa, dərhal bir cərrahla əlaqə saxlamalısınız.

Vəziyyətin diaqnozu

Xəstənin vəziyyəti imkan verirsə, həkim müayinə və söhbət zamanı vacib məlumatları toplayır. Axı qanaxma yalnız mədədən deyil, digər orqanlardan da baş verə bilər. Ancaq diaqnoz qoymaq üçün xəstədə mədə qanaxmasının bəzi əlamətləri olsa belə, xəstə müayinədən keçməlidir.

Tipik olaraq, aşağıdakı tədqiqatlar istifadə olunur:

• Fibroqastroduodenoskopiya. Bu müayinə yemək borusu, mədə və onikibarmaq bağırsağı müayinə etməyə imkan verir. Tədqiqat nəticəsində qanaxmanın mənbəyi, eləcə də yeri aydın şəkildə müəyyən edilir.
• Mədənin rentgenoqrafiyası. Mədə divarlarının vəziyyətini qiymətləndirmək, şişləri, xoraları və diafraqma yırtığını müəyyən etmək üçün istifadə olunur.
• Angioqrafiya. Qan damarlarının rentgen kontrastlı müayinəsi. Bu tədqiqat qanaxmanın damar pozğunluqlarından qaynaqlandığına dair bir şübhə olduqda istifadə olunur. Məsələn, ateroskleroz.
• Radioizotopların skan edilməsi.Əgər qanaxmanın yerini başqa üsullarla müəyyən etmək mümkün olmadıqda, bu müayinədən istifadə edilir. Xüsusi maddə ilə etiketlənmiş qırmızı qan hüceyrələri xəstənin qanına yeridilir. Problemli ərazidə toplanırlar.
• Qan analizi.
• Maqnit rezonans görüntüləmə.
• Koaquloqramma. Qanın laxtalanması üçün müayinə.

Müalicə üsulları

Mədə qanaxması aşkar edilən xəstə xəstəxanaya yerləşdirilməlidir. Mümkünsə, təcili yardım briqadası tərəfindən təcili yardım göstərilir və xəstə xəstəxanaya aparılır. Tibbi praktikada bu şərtlərin müalicəsi üçün iki taktika var:

• konservativ üsul (əməliyyat olmadan);
• cərrahi müdaxilə.

Hansı tədbirlərə müraciət etmək barədə qərar yalnız həkim tərəfindən verilir. Xəstənin hərtərəfli müayinəsindən sonra, xəstəliyin şiddətini və qanaxmanın yerini təyin etdikdən sonra ən təsirli müalicə rejimi seçilir.

Mühafizəkar taktika

Xəstəyə ciddi şəkildə yataq istirahəti təyin olunur. Məhz bu vəziyyətdə mədə qanaxması azalır. Xəstə hərəkət etməyə davam edərsə, problem daha da pisləşə bilər.

Epiqastrik bölgəyə soyuq tətbiq olunur. Bu prosedur qan damarlarını daraltmağa kömək edir. Nəticədə qanaxma da dayanır. Eyni məqsədlər üçün bəzən soyuq su ilə durulama aparılır.

Bir boru vasitəsilə mədəyə aşağıdakı dərmanlar yeridilir: "Adrenalin", "Norepinefrin". Onlar vazospazma səbəb ola bilər, bununla da qanaxmanı dayandırırlar. Bu cür dərmanlara "stress hormonları" deyilir.

Təbii ki, hemostatik dərmanlar təyin edilir. Ən əlçatan dərmanlar "Ditsinon", "Etamzilat", "Vikasol"dur. Bəzən kalsium xlorid istifadə olunur.

Lazım gələrsə, xəstə çoxlu qan itirirsə, həkimlər transfuziyaya müraciət edirlər.

Endoskopik müalicə

Bu üsul xəstədə yüngül mədə qanaxması olduqda istifadə olunur. Müalicə bir neçə yolla həyata keçirilir. Bunun üçün ağızdan xüsusi endoskopik alətlər daxil edilir.

Müalicə üsulları:

• "Norepinefrin" və "Adrenalin" məhlullarının qanaxma sahəsinə yeridilməsi. Prosedur, yuxarıda qeyd edildiyi kimi, vazospazma səbəb olur.
• Lazer koaqulyasiyası. Selikli qişanın qanaxma sahələri koterləşdirilir. Bu üsul lazerdən istifadə edir.
• Elektrokoaqulyasiya. Başqa bir koterizasiya üsulu.
• Dikiş. Bu üsul iplərdən və ya xüsusi metal kliplərdən istifadə edir.
• Ərizə. Bu vəziyyətdə tibbi xüsusi yapışqan istifadə olunur.

Cərrahi müdaxilə

Təəssüf ki, mədə qanaxması üçün yuxarıda təsvir edilən kömək həmişə təsirli deyil. Bəzi amillər altında xəstə yalnız cərrahi müdaxilə tələb edir.

Əməliyyata ehtiyac barədə qərar aşağıdakı hallarda verilir:

• Xəstə ağır qanaxma yaşayır. Eyni zamanda, təzyiq əhəmiyyətli dərəcədə azaldı.
• Konservativ üsullardan istifadə edərək qanaxmanı dayandırmaq cəhdləri müsbət nəticə vermədikdə.
• Xəstədə vəziyyətin pisləşməsinə səbəb ola biləcək ciddi pozğunluqlar varsa (beyində qan axınının pozulması, ürək işemiyası).
• Təkrar qanaxma halında.

Əməliyyatlar kəsik və ya laparoskopik yolla aparılır. Sonuncu vəziyyətdə, peritonda ponksiyonlar edilir. Həkim cərrahi müdaxilə üçün uyğun metodu seçir.

Nəticə

İnsanların çox kiçik bir faizi sağlamlıqlarını diqqətlə izləyir. Eyni zamanda, statistik araşdırmalara əsaslanaraq həkimlər bildirirlər ki, xora diaqnozu qoyulan, təəssüf ki, müalicə olunmayan hər beşinci xəstə mədə qanaxması ilə xəstəxanaya düşür. Öz rifahınızı belə riskə atmaq lazımdırmı? Axı sağlamlığı qorumaq lazımdır.

- həzm sisteminin aşağı hissələrindən qanaxma. Bu, əsas xəstəliyin simptomları kimi özünü göstərir, həmçinin bağırsaq hərəkətləri zamanı təzə qanın olması (nəcislə qarışıq və ya nəcisdə laxtalar şəklində yerləşir). Diaqnoz üçün rektal rəqəmsal müayinə, nazik və yoğun bağırsağın endoskopiyası, mezenterik damarların angioqrafiyası, etiketli qırmızı qan hüceyrələri ilə sintiqrafiya, klinik və biokimyəvi qan testləri istifadə olunur. Müalicə adətən konservativ olur, o cümlədən əsas xəstəliyin müalicəsi və qan itkisinin əvəzlənməsi. Ağır bağırsaq zədələnməsi (tromboz, damar işemiyası, nekroz) üçün cərrahi müalicə tələb olunur.

Əgər qanaxma mənbəyi yoğun bağırsağın yuxarı hissələrindədirsə, qan nəcisin əmələ gəlməsində fəal iştirak edir və oksidləşməyə vaxt tapır. Belə vəziyyətlərdə nəcislə bərabər şəkildə qarışdırılmış tünd qan qarışığı tapılır. Siqmoid kolondan və ya düz bağırsaqdan bağırsaq qanaxması olduqda, qanın nəcislə qarışmağa vaxtı yoxdur, buna görə də damcı və ya laxtalar şəklində zahirən dəyişməmiş nəcisin üstündə yerləşir. Bu vəziyyətdə qanın rəngi qırmızıdır.

Qanamanın mənbəyi kolon və ya angiodisplaziya divertikuludursa, qanaxma tam sağlamlıq fonunda baş verə bilər və ağrı ilə müşayiət olunmur. Bağırsaq qanaxması bağırsağın iltihablı, yoluxucu patologiyası fonunda inkişaf edərsə, nəcisdə qanın görünüşü qarın ağrısından əvvəl ola bilər. Nəcisdə və ya tualet kağızında qırmızı qanın görünüşü ilə birlikdə defekasiya zamanı və ya ondan dərhal sonra perineal bölgədəki ağrı hemoroid və anal çatlar üçün xarakterikdir.

Bağırsaq qanamasının inkişafına səbəb olan yoğun bağırsağın infeksion patologiyası qızdırma, ishal və daimi defekasiya istəyi (tenesmus) ilə müşayiət oluna bilər. Bağırsaq qanaxması uzun müddətli aşağı dərəcəli qızdırma, əhəmiyyətli kilo itkisi, xroniki ishal və intoksikasiya fonunda baş verərsə, bağırsaq vərəmi haqqında düşünməlisiniz. Dərinin, oynaqların, gözlərin və digər orqanların sistematik zədələnməsi əlamətləri ilə birlikdə bağırsaq qanaxması adətən qeyri-spesifik iltihablı bağırsaq xəstəliyinin əlamətidir. Rəngli nəcisin olması və qanaxma əlamətlərinin tam olmaması halında, xəstənin nəcisin rənginin dəyişməsinə səbəb ola biləcək qida boyaları ilə qida qəbul edib-etmədiyini öyrənmək lazımdır.

Bağırsaq qanaxmalarının diaqnozu

Bağırsaq qanaxması faktını dəqiq müəyyən etmək üçün yalnız bir qastroenteroloqa deyil, həm də endoskopistə müraciət etmək lazımdır. Bağırsaq qanaxması zamanı əlverişsiz nəticənin şiddətini və riskini təyin etmək üçün təcili olaraq klinik qan testi aparılır (hemoqlobin, qırmızı qan hüceyrələri, normositlər, hematokrit səviyyəsi müəyyən edilir), gizli qan üçün nəcis testi, və koaquloqramma. Müayinə zamanı qastroenteroloq nəbz dərəcəsinə və qan təzyiqinin səviyyəsinə diqqət yetirir. Xəstədə huşunu itirmə epizodlarının olub-olmadığını öyrənmək vacibdir.

Nəcisdə qırmızı qan varsa, hemoroid və poliplərin varlığını müəyyən etmək üçün düz bağırsağın rəqəmsal müayinəsi aparılır. Bununla belə, yadda saxlamaq lazımdır ki, rektal damarların hemoroidal dilatasiyası diaqnozunun təsdiqlənməsi həzm borusunun digər hissələrindən bağırsaq qanaxmasını istisna etmir.

Bağırsaq qanamasının mənbəyini təyin etmək üçün ən sadə və əlçatan üsul endoskopikdir. Diaqnoz qoymaq üçün kolonoskopiya (yoğun bağırsağın yuxarı hissələrinin müayinəsi), sigmoidoskopiya (siqmoid və düz bağırsağın vizuallaşdırılması) aparıla bilər. Endoskopik müayinə 90% hallarda bağırsaq qanaxmasının səbəbini müəyyən etməyə və eyni vaxtda endoskopik müalicəni (polipektomiya, qanaxma damarının elektrokoaqulyasiyası) həyata keçirməyə imkan verir. Qanamanın təsvirinə (dayanmış və ya davam edən, qan laxtasının olması və onun xüsusiyyətləri) çox diqqət yetirilir.

Əgər qanaxma davam edərsə və onun mənbəyi müəyyən edilə bilmirsə, etiketli qırmızı qan hüceyrələrindən istifadə edərək mezenterik damarların mezenterikoqrafiyası və sintiqrafiyası aparılır. Mezenterikoqrafiya 85% hallarda bağırsaq qanaxmasının mənbəyini müəyyən etməyə imkan verir, lakin onun intensivliyi 0,5 ml/dəq-dən çox olduqda. Mezenterik damarlara enjekte edilən kontrast, rentgendə görünən bağırsaq lümeninə qan axını ilə çıxır. Bu vəziyyətdə, mezenterik damarlarda yerləşən bir kateter onları sklerozlaşdırmaq və ya vazopressin vermək üçün istifadə edilə bilər (bu vazokonstriksiyaya səbəb olacaq və qanaxmanı dayandıracaq). Bu üsul bağırsaq divertikulozu və angiodisplaziya fonunda bağırsaq qanaxmasının aşkarlanması üçün ən uyğundur.

Bağırsaq qanaxmasının intensivliyi aşağı olarsa (0,1 ml/dəq.), etiketli qırmızı qan hüceyrələri ilə sintiqrafiya onun mənbəyini müəyyən etməyə kömək edəcəkdir. Bu texnika müəyyən vaxt və hazırlıq tələb edir, lakin yüksək dəqiqliklə aşağı intensivlikli bağırsaq qanaxmalarının diaqnozunu qoymağa imkan verir. Mezenterikoqrafiyadan fərqli olaraq, sintiqrafiya qanaxmanın səbəbini deyil, mənbəyini müəyyən etməyə imkan verir.

Bağırsaq qanaxmasının proqnozu və qarşısının alınması

Bağırsaq qanaxmasının nəticəsini proqnozlaşdırmaq çox çətindir, çünki bu, bir çox amillərdən asılıdır. Bağırsaq qanaxmalarından ölüm müxtəlif ölkələrdə fərqlidir, lakin kifayət qədər yüksək olaraq qalır. ABŞ-da 2000-ci ildən bəri 8 il ərzində ölüm səbəbi kimi bağırsaq qanaxması demək olar ki, 70.000 halda qeydə alınıb. Bağırsaq qanaxmasının qarşısının alınması bu ağırlaşmaya səbəb ola biləcək xəstəliklərin vaxtında müəyyən edilməsi və müalicəsini əhatə edir.

Bağırsaq qanaxması - qanın qalın və ya kiçik bağırsağın lümeninə buraxılması - təcili tibbi müdaxilə tələb edən bir simptomdur. Onun səbəbi bağırsaqlarda və əlaqəli orqanlarda patoloji proses və ya travma ola bilər. Vaxtında qarşısını almaq üçün tədbirlər görülməzsə, xəstənin həyatı üçün ciddi təhlükə yarada bilər.

Mədə qanaxmalarından sonra onikibarmaq bağırsağın qanaması ən çox rast gəlinir. Bütün mədə-bağırsaq qanaxmalarının 30% -ni təşkil edir (mədə qanaxması 50% -dən çoxunu təşkil edir). Zərər mənbələrinin 10%-i yoğun bağırsaqda, 1%-i isə nazik bağırsaqda lokallaşdırılır.

Onların simptomlarının oxşarlığına, orqanların bitişik yerləşməsinə və vahid sistemə aid olmasına görə bol mədə qanaxması ilə bağırsaq qanaxmalarını ayırd etmək olduqca çətindir. Xəstəliklərin Beynəlxalq Təsnifatı, Onuncu Baxış (ICD-10) mədə və bağırsaqların qanaxmalarını bir qrup K92-də birləşdirir.

Bağırsaq qanaxmalarının növləri

Qan itkisinin yerinə görə:

• Üst bağırsaqda (duodenum) meydana gəldi;
• Aşağı bağırsaqda (kiçik, yoğun bağırsaq, düz bağırsaq) meydana gəlir.

Təzahür üsuluna görə:

• Varlığın aşkar əlamətlərinin olması;
• Gizli, qurban üçün görünməz.

Kursun xarakterinə görə:

• Kəskin formada;
• Xroniki formada.

Müddətinə görə:

• Bir dəfə;
• Təkrarlanan.

Səbəblər

Kifayət qədər geniş patologiyalar bağırsaqlarda qan itkisi ilə müşayiət edilə bilər.

Onlar adətən 4 qrupa bölünür:

1. Xoralı və qeyri-ülseratif təbiət xəstəlikləri.Ülseratif lezyonlar bağırsaq qanaxmasının ən çox yayılmış səbəbidir (bütün halların təxminən 75% -i və kişilərdə bu rəqəm daha yüksəkdir).

Bunlara daxildir:

• Duodenal xora, mədə-bağırsaq traktında gastrektomiya və digər cərrahi müdaxilələrdən sonra yaranan;
• Qeyri-spesifik xoralı kolit;
• Yoğun bağırsağın çoxsaylı xoraları Crohn xəstəliyi ilə müşayiət olunan;
• Qanaxma yaraları selikli qişanın yanması nəticəsində (konsentratlı turşu, civə, qurğuşun və s. ilə zəhərlənmə, dərmanların uzun müddət istifadəsi nəticəsində);
• mədə-bağırsaq traktının mexaniki travması olan yerlərdə xoralar;
• Stress və ya fiziki gərginlik nəticəsində əmələ gəlir.

Qeyri-xoralı bağırsaq qanaxması:

Körpələrdə intraintestinal efüzyon bağırsaq volvulusuna və bağırsaq obstruksiyasına səbəb ola bilər.

Xəstəlik qanaxma ilə deyil, qəbizlik, qaz meydana gəlməsi və kəskin heyvan ağrısı ilə ifadə edilir.

Digər bir amil anadangəlmə bağırsaq anomaliyaları və yenitörəmələrdir.

Yaşlı uşaqlarda bağırsaq qanaxmasının əsas günahkarları poliplərdir. Gənc uşaqlarda qanaxmanın ümumi səbəbi həzm sistemində selikli qişaya zərər verən yad cisimlərdir.

Simptomlar

Daxili bağırsaq qanaxması kifayət qədər şiddətli olduqda, diaqnoz qoymaq çətin deyil. Nəcisdə və qusmada qanın olması ilə müəyyən edilir.

Nəcisdə qan dəyişməz olaraq varsa, bu, birdəfəlik 100 ml-dən çox itkini göstərir. Bu, geniş mədə efüzyonu və ya geniş bir xora nəticəsində onikibarmaq bağırsağın qan itkisi ola bilər. Qan uzun müddət axsa, fermentlərin təsiri altında dəmiri buraxır və nəcis qara, qatran olur. Kiçik boşalmalarla, nəcisdəki dəyişikliklər vizual olaraq görünmür.

Tünd nəcis həmişə bağırsaq qanaxmasının əlaməti deyil. Bəzən bu, dəmirlə zəngin qidaların və ya müəyyən dərmanların qəbulunun nəticəsidir. Və bəzən bu, xəstənin qan udmasının nəticəsidir (bu, digər şeylər arasında, nazofarenks və ya ağız boşluğunun zədələnməsi halında baş verə bilər).

Nəcisin səthində qan laxtaları görünəndə, yoğun bağırsağın aşağı hissəsində bir xəstəlik olduğu qənaətinə gələ bilərik. Qanın nəcislə qarışması, zolaqlar əmələ gətirməsi halında, lezyon yuxarı hissələrdə yerləşir. Xarakterik parıltı ilə maye, pis qoxulu nəcis, çox güman ki, nazik bağırsağın zədələnməsini göstərir.

Başqa bir xarakterik simptom bol qusmadır. Bağırsaq qanaxması fonunda, bol qusma, mədə-bağırsaq traktının tərkibinin qan çirkləri ilə bol püskürməsidir.

Bəzən qanın turşulu mədə şirəsi ilə reaksiyası nəticəsində qusma zəngin qəhvəyi rəngə çevrilir.

Bağırsaq qanaxmasının digər əlamətləri

• Anemiya. Bədənin itirilən qırmızı qan hüceyrələrini kompensasiya edə bilmədiyi zaman uzun müddət qan itkisi nəticəsində baş verir. Anemiya, tibbi müayinələrə müraciət etmədən, zəif, yuxulu vəziyyət, başgicəllənmə, huşunu itirmə, həddindən artıq solğunluq, siyanoz, kövrək saç və dırnaqlar, taxikardiya səbəbiylə diaqnoz edilə bilər;
• Müxtəlif həzm pozğunluqları:ürəkbulanma, qusma, ishal və ya qəbizlik, həddindən artıq qaz, şişkinlik;
• Bağırsaq qanaxmasının bəzi qurbanları səbəbsiz narahatlıq, qorxu, ardınca letarji və ya eyforiya hissi yaşayır.
• Bağırsaq ağrısı. Bağırsaq qanaxmasına səbəb olan xəstəlikdən asılı olaraq, ağrı sindromunun təbiəti fərqli ola bilər. Belə ki, onikibarmaq bağırsağın xorası qarında şiddətli, kəskin ağrı ilə müşayiət olunur və qanaxma açıldıqda azalır. Xərçəng xəstələrində ağrı ağrılı, küt və sporadik görünür. Xoralı kolitdə miqrasiya edir, dizenteriya zamanı isə defekasiya istəyini müşayiət edir.

Portal hipertenziya, bağırsaq qanaxmasına əlavə olaraq, tipik simptomları ilə özünü göstərir:

• Xəstənin bədən çəkisinin azalması;
• Hörümçək damarlarının görünüşü;
• Xurmaların şiddətli qızartıları (eritema).

Belə xəstələrdə anamnezdə tez-tez hepatit və ya uzun müddət alkoqoldan istifadə tarixi aşkar edilir.

Sirozla müşayiət olunan qanın laxtalanması ilə bağlı problemlər kütləvi, davamlı bağırsaq qanaxmasına səbəb olur.

Qeyri-spesifik xoralı kolit tualetə getmək üçün yalançı çağırışla müşayiət olunur və nəcisin özü maye, irinli, selikli və qanla qarışıqdır.İltihabi xəstəliklərdə yüksək temperatur fonunda bağırsaq qanaxması müşahidə olunur.

Kolon xərçəngi yüngül qanaxma və qatranlı nəcis ilə xarakterizə olunur, bu xəstəlik üçün tipik simptomlar: ani kilo itkisi, iştahsızlıq.

Yadda saxlamaq lazımdır ki, bəzən qanaxma heç bir şəkildə özünü göstərmir və digər xəstəliklər, o cümlədən mədə-bağırsaq traktına aid olmayanlar üçün tibbi müayinə zamanı təsadüfən aşkar edilir.

Bağırsaq qanaxması qurbanlarının vəziyyəti

Baş verir:

• Qənaətbəxş:şəxs şüurludur, onun qan təzyiqi, hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin sayı normal səviyyədədir, lakin nəbz artır;
• Orta-ağır: laxtalanma pisləşir, hemoglobin kəskin şəkildə azalır (normalın yarısına qədər), təzyiq düşür, taxikardiya və soyuq tər görünür. Dəri solğundur;
• Ağır:üz şişir, hemoglobin çox aşağı olur (normalın 25% -ə qədər), qan təzyiqi çox azalır, nəbz artır. Hərəkətlərdə və nitqdə inhibə var. Bu vəziyyət tez-tez komaya gətirib çıxarır və təcili reanimasiya tədbirləri tələb edir.

Evdə necə dayanmaq olar

Bağırsaqlarda qanaxma varsa, ilk yardım qan itkisini azaltmağa yönəlmiş tədbirlərdən ibarətdir:

• Xəstə istirahətdə saxlanmalıdır: onu arxası üstə qoyun və ayaqlarını bir az qaldırın:
• Heç bir halda mədə-bağırsaq traktını stimullaşdırmayın. Bağırsaq qanaxması zamanı içmək və yeməkdən çəkinmək lazımdır;
• Qan damarlarını mümkün qədər sıxın: mümkün lezyon üzərinə bir buz isitmə yastığı və ya soyuq bir şey qoyun.

Evdə ilk yardıma lavman və mədə yuyulması daxil olmamalıdır.

Bağırsaq qanaxmalarının diaqnozu

Qanaxması olan xəstələr qastroenteroloq və endoskopist tərəfindən müayinə olunur. Dərinin vəziyyəti qiymətləndirilir, qarın palpasiya edilir. Rektumun rəqəmsal müayinəsi aparılır, məqsədi polipləri və hemoroidləri müəyyən etmək, həmçinin bağırsaqların yaxınlığında yerləşən orqanların vəziyyətini qiymətləndirməkdir.

Şiddətliliyi müəyyən etmək üçün xəstənin qanı təcili olaraq yoxlanılır (klinik analiz və koaquloqramma), hemoglobin və qırmızı qan hüceyrələrinin dəyərini və qanın laxtalanma qabiliyyətini təyin edir.

Nəcis gizli qan üçün yoxlanılır. Xəstənin anamnezi götürülür, qan təzyiqi və pulsasiyası yoxlanılır.

Bağırsaq qanaxmasının mənbəyini müəyyən etmək üçün instrumental üsullardan istifadə olunur:

• Endoskopiya (əksər hallarda mənbəni müəyyənləşdirir və eyni vaxtda müalicəni həyata keçirməyə imkan verir (xəstələnmiş damarın və ya digərinin elektrokoaqulyasiyası) və
• Kolonoskopiya (yuxarı hissələrin müayinəsi).
• Əlavə məlumat etiketli qırmızı qan hüceyrələrindən istifadə edərək rentgen müayinəsi və sintiqrafiya ilə əldə edilir.

Instrumental diaqnostikanın nəticələri mədə və ya bağırsaq qanaxması zamanı nə etməli sualında həlledici əhəmiyyət kəsb edir.

Müalicə

Hemorragik şok əlamətləri (aşağı qan təzyiqi, taxikardiya, soyuq ətraflar, siyanoz) olan bağırsaq qanaxması qurbanları təcili xəstəxanaya yerləşdirmə tələb edir. Təcili olaraq endoskopiya aparılır, qan itkisinin mənbəyi müəyyən edilir və qanaxmanın dayandırılması üçün tədbirlər görülür.

Endoskopiya nə göstərir?

Qan axınının göstəriciləri və onun hüceyrə tərkibi daim qiymətləndirilir. Xəstəyə qan məhsulları verilir.

Ancaq çox vaxt müalicə mühafizəkar xarakter daşıyır və bağırsaq qanaxma mənbəyini aradan qaldırmaq, hemostatik sistemi canlandırmaq və qanı normal həcmdə əvəz etmək məqsədi daşıyır.

Qanaxmanın dayandırılması üçün dərmanlar təyin edilir.

Portal damarında təzyiqi azaltmaq üçün, trombositlərin fəaliyyətinin dərman stimullaşdırılması. Qan itkisinin miqyasını nəzərə alaraq plazma əvəzedici dərmanlar və donor qanı verilir.

Reabilitasiya

Qan itkisi təsirlənmiş toxumaların strukturunun dəyişməsinə səbəb olur və onların sağalması üçün vaxt lazımdır. İlk 2-3 gün ərzində qida maddələri qurbana intravenöz olaraq verilir və ciddi pəhrizdən sonra tədricən standart pəhrizə keçir.

Lezyonlar ən azı altı ay ərzində sağalır və bu müddət ərzində xəstənin pəhrizinə ən çox diqqət yetirilməlidir. 6 aydan sonra xəstə qastroenteroloq tərəfindən təkrar müayinədən keçir.

Video: Mədə-bağırsaq qanaxmalarına kömək edir.

Qidalanma

Pəhriz bağırsaq qanaxması olan xəstələrin sağalması üçün əsas şərtlərdən biridir.

Bağırsaq divarlarına zərər verməmək üçün onlar təyin edilir:

• selikli taxıl şorbaları;
• maye sıyıqlar;
• Püreler (ət, balıq, tərəvəz);
• Kissel və jele;
• Süd;
• zəif çay;
• Tərəvəz şirələri.

İstisna:

• bərk;
• Ədviyyəli ərzaq;
• Selikli qişanın qıcıqlanmasına səbəb olan hər şey.

Bağırsaq qanaxmalarının 90% -dən çoxu konservativ üsullarla dayandırıla bilər.

Daxili qan axınının əlamətləri qalırsa, onlar cərrahi müdaxiləyə müraciət edirlər, onun əhatə dairəsi patologiyanın təbiətindən asılıdır.