डायजेपाम पर्यायवाची. औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार

समानार्थी शब्द:सेडक्सेन, रिलेनियम, सिबज़ोन। बेंजोडायजेपाइन समूह की एक दवा। इसका बहुत मजबूत न्यूरोप्लेजिक, एंटी-न्यूरोटिक प्रभाव होता है। इसमें शामक, कृत्रिम निद्रावस्था का, निरोधी प्रभाव होता है और मांसपेशियों को आराम मिलता है।

उपयोग के संकेत:मिर्गी (सभी प्रकार, लेकिन मुख्य रूप से स्टेटस एपिलेप्टिकस के साथ), मोटर उत्तेजना के साथ रोग, अनिद्रा के लक्षणों के साथ मनोविक्षुब्धता, भावनात्मक तनाव, भय, विक्षिप्त सिरदर्द, हिस्टेरिकल न्यूरोसिस, मनोदैहिक विकार, किशोरों में यौवन के संबंध में विक्षिप्त स्थितियां, टेटनस।

रिलीज फॉर्म: 0.005 ग्राम (5 मिलीग्राम) की गोलियाँ, 20 टुकड़ों के पैकेज में, 0.5% समाधान के 2 मिलीलीटर (10 मिलीग्राम) के ampoules, लगभग ampoules के पैकेज में। सेडक्सन का उत्पादन हंगरी में, रेलेनियम का पोलैंड में होता है। दवा को मौखिक और इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है।

मिर्गी के मामले में, दौरे को रोकने के लिए, सेडक्सेन के 0.5% घोल को निम्नलिखित एकल खुराक में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है: 1 वर्ष से कम आयु में - 0.3 - 0.5 मिली, 1 वर्ष से 7 वर्ष तक - 0.5 - 1 मिली, 7 से 14 वर्ष तक - 1 - 2 मिली।

यदि आवश्यक हो, तो डायजेपाम की निम्नलिखित खुराक 30 मिनट के बाद दी जा सकती है: 1 वर्ष तक - 2 मिली से अधिक नहीं, 1 वर्ष से 7 वर्ष तक - 3 मिली से अधिक नहीं, 7 से 14 वर्ष तक - 5 मिली से अधिक नहीं।

शामक के रूप में, डायजेपाम को निम्नलिखित दैनिक खुराक में दिन में 2-3 बार मौखिक रूप से निर्धारित किया जाता है: 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.0005 - 0.001 ग्राम, 1 वर्ष से 3 वर्ष तक - 0.001 - 0.003 ग्राम, 3 से 7 वर्ष तक - 0.003 - 0.007 ग्राम, 7 से 14 वर्ष तक - 0.007 - 0.015 ग्राम।

मतभेद:एग्रानुलोसाइटोसिस, इसके कार्य की अपर्याप्तता के साथ यकृत रोग, एलर्जी रोग, दवा के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता।

आरपी.: टैब. डायजेपामी 0.005
एन. 10
डी.एस. 10 साल के बच्चे के लिए दिन और रात को सोने से पहले 1 गोली दिन में 2 बार।

आरपी.: सोल. डायजेपामी 0.5% 2 मिली
डी.टी. डी। एम्पुल में 10.
एस. 7 साल के बच्चे को मिर्गी के दौरे के दौरान इंट्रामस्क्युलर रूप से 1 मिली.

"बाल चिकित्सा में औषधि चिकित्सा", एस.एस.एच

डायजेपाम चिंताजनक, कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी, शामक और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाले प्रभाव वाली एक दवा है। डायजेपाम भावनात्मक तनाव की गंभीरता को कम करता है, चिंता को कम करता है और मांसपेशियों की बढ़ी हुई टोन को भी कम करता है। दवा का प्रभाव मस्तिष्क स्तंभ के जालीदार गठन के रिसेप्टर्स पर गामा-एमिनोब्यूट्रिक एसिड (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के निरोधात्मक मध्यस्थों में से एक) के केंद्रीय प्रभाव को बढ़ाने की क्षमता पर आधारित है। डायजेपाम से सेरेब्रल कॉर्टेक्स, हाइपोथैलेमस, थैलेमस और लिम्बिक सिस्टम की उत्तेजना में कमी आती है। पोस्टसिनेप्टिक स्पाइनल रिफ्लेक्सिस को धीमा करने के कारण डायजेपाम में मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है।
शराब वापसी के दौरान, डायजेपाम उत्तेजना, कंपकंपी, तीव्र मादक प्रलाप, मतिभ्रम और नकारात्मकता की तीव्र स्थिति की गंभीरता को कम करने में मदद करता है।
निरंतर प्रशासन के साथ, चाक उत्सर्जन के कारण दवा का प्रभाव बढ़ जाता है और, परिणामस्वरूप, ऊतकों में डायजेपाम का संचय होता है।
शुरुआती डायजेपाम का स्तर 6 घंटों में काफी तेजी से घटता है, जिसके बाद प्लाज्मा सांद्रता में गिरावट धीमी हो जाती है। डायजेपाम का आधा जीवन रोगियों की व्यक्तिगत विशेषताओं के आधार पर 20 से 70 घंटे तक होता है।
सक्रिय पदार्थों के निर्माण के साथ डायजेपाम को यकृत में चयापचय किया जाता है (मुख्य मेटाबोलाइट एन-डेस्मेथिलडायजेपम दवा के प्रशासन के 24-36 घंटे बाद प्लाज्मा में निर्धारित होता है)।
डायजेपाम और इसके मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होते हैं।

उपयोग के संकेत

पैरेंट्रल सॉल्यूशन के रूप में डायजेपाम का उपयोग तीव्र न्यूरोसाइकिक तनाव वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है, जो अनिद्रा, तनाव, चिंता और भय के साथ होता है।
डायजेपाम का उपयोग मिर्गी, गंभीर भावनात्मक लक्षणों और स्पास्टिक पक्षाघात वाले रोगियों के इलाज के लिए किया जाता है।
डायजेपाम को शराब वापसी और प्रलाप कांपने के लिए भी निर्धारित किया जा सकता है।

उपयोग के लिए दिशा-निर्देश

डायजेपाम समाधान पैरेंट्रल उपयोग के लिए है। दवा को अंतःशिरा या इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित किया जाता है। अंतःशिरा डायजेपाम को ड्रिप और स्ट्रीम द्वारा प्रशासित करने की अनुमति है। समाधान के इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के नियमों का पालन करते हुए, केवल बड़ी मांसपेशियों (विशेष रूप से, ग्लूटल मांसपेशी) में इंट्रामस्क्युलर रूप से प्रशासित करने का प्रस्ताव है। थेरेपी की अवधि और डायजेपाम की खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है।
गंभीर साइकोमोटर आंदोलन और ऐंठन के साथ-साथ मिर्गी के दौरे से राहत के लिए बीमारियों से पीड़ित वयस्कों को आम तौर पर दिन में 3 बार 10 मिलीग्राम डायजेपाम (डायजेपाम 0.5% समाधान का 2 मिलीलीटर) निर्धारित किया जाता है।
डायजेपाम की उच्चतम अनुशंसित एकल खुराक 30 मिलीग्राम है, उच्चतम दैनिक खुराक 70 मिलीग्राम है। स्टेटस एपिलेप्टिकस के लिए, डायजेपाम की एकल खुराक को 40 मिलीग्राम तक बढ़ाया जा सकता है। यदि आवश्यक हो, स्टेटस एपिलेप्टिकस वाले रोगियों के लिए, इंजेक्शन हर 3-4 घंटे में दोहराया जाता है, लेकिन दिन में 4 बार से अधिक नहीं।
डायजेपाम के अंतःशिरा प्रशासन के बाद कुछ मिनटों के भीतर और इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के 30-40 मिनट के भीतर शामक परिणाम विकसित होता है।
चिकित्सा की अनुशंसित अवधि 3 से 10 दिनों तक है।
रोग के तीव्र लक्षणों से राहत के बाद, मौखिक डायजेपाम के साथ चिकित्सा जारी रखने का प्रस्ताव है।
बच्चों के लिए अनुशंसित खुराक:
बुखार के दौरे के लिए, 1-6 वर्ष के बच्चों को आम तौर पर प्रति दिन 2-5 मिलीग्राम डायजेपाम निर्धारित किया जाता है।
ज्वर संबंधी दौरे के लिए, 6-14 वर्ष की आयु के बच्चों को आम तौर पर प्रति दिन 5-10 मिलीग्राम डायजेपाम निर्धारित किया जाता है।
बच्चों को डायजेपाम का घोल धीरे-धीरे अंतःशिरा में देने के लिए कहा जाता है।
लंबे समय तक उपचार के बाद, डायजेपाम को धीरे-धीरे बंद किया जाना चाहिए।

दुष्प्रभाव

डायजेपाम अक्सर रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कुछ मामलों में, डायजेपाम दवा का उपयोग करते समय, रोगियों में उनींदापन, चक्कर आना, सुस्ती, मायस्थेनिया ग्रेविस और एलर्जी त्वचा प्रतिक्रियाएं विकसित होने की संभावना होती है।
डायजेपाम दवा के लंबे समय तक उपयोग से दवा पर निर्भरता विकसित होने की संभावना है।
डायजेपाम को अंतःशिरा रूप से प्रशासित करते समय, स्थानीय सूजन प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं; इस अवांछनीय प्रभाव को रोकने के लिए, प्रत्येक इंजेक्शन के साथ इंजेक्शन साइट को बदलने का प्रस्ताव है।

मतभेद

समाधान के घटकों के साथ-साथ बेंजोडायजेपाइन समूह की दवाओं के प्रति असहिष्णुता प्रतिक्रियाओं के इतिहास वाले रोगियों को डायजेपाम निर्धारित नहीं किया जाता है।
डायजेपाम का उपयोग मायस्थेनिया ग्रेविस और ग्लूकोमा के रोगियों के उपचार में नहीं किया जाता है।
व्यावसायिक प्रतिबंध वाले रोगियों में डायजेपाम का उपयोग नहीं किया जाना चाहिए।
डायजेपाम शराब के रोगियों के लिए निर्धारित नहीं है (शराब वापसी और शराबी प्रलाप के मामलों को छोड़कर)।
बाल चिकित्सा अभ्यास में डायजेपाम समाधान का उपयोग केवल 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए किया जाता है।
दवा पर निर्भरता विकसित होने के बढ़ते जोखिम वाले रोगियों को डायजेपाम निर्धारित करते समय सावधानी बरती जानी चाहिए।
डायजेपाम के साथ उपचार के दौरान संभावित रूप से असुरक्षित गतिविधियों से बचना चाहिए।

गर्भावस्था

गर्भावस्था के दौरान डायजेपाम का उपयोग नहीं किया जाता है। स्वास्थ्य कारणों से, डायजेपाम का उपयोग गर्भावस्था के दौरान एक चिकित्सक की देखरेख में न्यूनतम अवधि के लिए और न्यूनतम प्रभावी खुराक में किया जा सकता है।
यदि स्तनपान के दौरान नियमित रूप से डायजेपाम का उपयोग करना आवश्यक है, तो स्तनपान रोकने का मुद्दा तय किया जाना चाहिए।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

डायजेपाम घोल को अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में न मिलाएं।
डायजेपाम बार्बिट्यूरेट्स, फेनोथियाज़िन, मोनोमाइन ऑक्सीडेज इनहिबिटर और अन्य साइकोट्रोपिक दवाओं के प्रभाव को प्रबल करता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाने वाली दवाएं, जिनमें हिप्नोटिक्स, सेडेटिव, एनाल्जेसिक, एंटीसाइकोटिक्स और एनेस्थेटिक्स, साथ ही एंटीडिप्रेसेंट शामिल हैं, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर डायजेपाम के निरोधात्मक प्रभाव को प्रबल करती हैं।

जरूरत से ज्यादा

डायजेपाम की अत्यधिक खुराक का उपयोग करने पर, रोगियों में उनींदापन, डिसरथ्रिया, मायस्थेनिया ग्रेविस और विरोधाभासी उत्तेजना विकसित होने की संभावना होती है। खुराक में और वृद्धि के साथ, रोगियों ने कम प्रतिक्रिया, चेतना की हानि और कोमा के विकास का अनुभव किया। डायजेपाम की अधिक मात्रा से घातक परिणाम की संभावना नहीं है, लेकिन एथिल अल्कोहल और बेंजोडायजेपाइन के प्रभाव को बढ़ाने वाले अन्य पदार्थों के साथ संयोजन में डायजेपाम की अत्यधिक खुराक का उपयोग करने पर जोखिम काफी बढ़ जाता है।
डायजेपाम की अधिक मात्रा के मामले में, धमनी हाइपोटेंशन, श्वसन अवसाद और नींद की गड़बड़ी, मतिभ्रम और आंदोलन सहित विरोधाभासी प्रतिक्रियाओं के विकास की भी संभावना है।
डायजेपाम की अधिक मात्रा के मामले में, रखरखाव चिकित्सा और रोगी की स्थिति की निरंतर निगरानी निर्धारित की जाती है। यदि आवश्यक हो, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र उत्तेजक और हृदय संबंधी दवाओं का उपयोग किया जाता है।

रिलीज फॉर्म

पैरेंट्रल उपयोग के लिए समाधान डायजेपाम 2 मिलीलीटर ampoules में, 10 ampoules ब्लिस्टर पैक में रखकर एक कार्डबोर्ड बॉक्स में रखा जाता है।

जमा करने की अवस्था

पैरेंट्रल उपयोग के लिए समाधान के रूप में डायजेपाम को उन कमरों में संग्रहित किया जाना चाहिए जहां तापमान 8 से 25 डिग्री सेल्सियस तक बनाए रखा जाता है।
डायजेपाम की शेल्फ लाइफ 2 साल है।

समानार्थी शब्द

इंजेक्शन के लिए सिबज़ोन समाधान 0.5%।

मिश्रण

डायजेपाम के 2 मिलीलीटर (1 एम्पुल) में शामिल हैं:
डायजेपाम - 10 मिलीग्राम;
अतिरिक्त पदार्थ.

बेंजोडायजेपाइन श्रृंखला की चिंताजनक दवा। इसमें शामक-कृत्रिम निद्रावस्था, निरोधी और केंद्रीय मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है। डायजेपाम की क्रिया का तंत्र सुपरमॉलेक्यूलर जीएबीए-बेंजोडायजेपाइन-क्लोरियोनोफोर रिसेप्टर कॉम्प्लेक्स के बेंजोडायजेपाइन रिसेप्टर्स की उत्तेजना के कारण होता है, जिससे तंत्रिका आवेगों के संचरण पर जीएबीए के निरोधात्मक प्रभाव में वृद्धि होती है (पूर्व और पोस्टसिनेप्टिक निषेध का मध्यस्थ) केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सभी भाग)।

फार्माकोकाइनेटिक्स

अवशोषण

इंट्रामस्क्युलर प्रशासन के बाद, डायजेपाम पूरी तरह से अवशोषित हो जाता है, लेकिन हमेशा मौखिक प्रशासन के बाद की तुलना में तेज़ नहीं होता है।

वितरण

डायजेपाम और इसके मेटाबोलाइट्स प्लाज्मा प्रोटीन (डायजेपाम 98%) से अत्यधिक बंधे होते हैं। डायजेपाम और इसके मेटाबोलाइट्स रक्त-मस्तिष्क और प्लेसेंटल बाधा को भेदते हैं और प्लाज्मा सांद्रता के 1/10 के अनुरूप सांद्रता में स्तन के दूध में भी पाए जाते हैं। वितरण की मात्रा 0.8-1.0 लीटर/किग्रा है।

चयापचय

एंजाइम प्रणाली CYP2C19, CYP3A4, CYP3A5 और CYP3A7 की भागीदारी के साथ यकृत में चयापचय किया जाता है। इसे औषधीय रूप से सक्रिय डेरिवेटिव में बदल दिया जाता है: नॉर्डियाजेपम, टेमाजेपम और ऑक्साजेपम। डायजेपाम के हाइड्रॉक्सिलेटेड और डाइमिथाइलेटेड मेटाबोलाइट्स ग्लुकुरोनिक और पित्त एसिड से बंधते हैं।

हटाना

अंतःशिरा प्रशासन के बाद आधा जीवन दो चरण का होता है - पहले चरण में 3 घंटे तक के आधे जीवन के साथ गहन और तेजी से वितरण होता है, दूसरे में लंबे समय तक उन्मूलन (48 घंटे तक का आधा जीवन) होता है। डायजेपाम और इसके मेटाबोलाइट्स मुख्य रूप से संयुग्मित रूप में मूत्र (70%) में उत्सर्जित होते हैं। डायजेपाम की निकासी 20-30 मिली/मिनट है।

डायजेपाम और इसके मेटाबोलाइट्स का आधा जीवन नवजात शिशुओं, बुजुर्गों और वृद्ध रोगियों और यकृत विफलता वाले रोगियों में लंबा हो सकता है। गुर्दे की विफलता में, डायजेपाम का आधा जीवन नहीं बदलता है। बार-बार उपयोग के साथ, डायजेपाम और इसके सक्रिय मेटाबोलाइट्स का संचय महत्वपूर्ण है। लंबे आधे जीवन के साथ बेंजोडायजेपाइन को संदर्भित करता है उपचार की समाप्ति के बाद उन्मूलन धीमा है, क्योंकि मेटाबोलाइट्स कई दिनों या हफ्तों तक रक्त में रहते हैं।

उपयोग के संकेत

सामान्य संज्ञाहरण से पहले प्रीमेडिकेशन;

संयुक्त सामान्य संज्ञाहरण के एक घटक के रूप में;

न्यूरोलॉजी और मनोचिकित्सा में विभिन्न एटियलजि की मोटर उत्तेजना;

एक्लम्पसिया;

श्रम की सुविधा;

भय या उत्तेजना की तीव्र अवस्था; प्रलाप प्रलाप

मांसपेशियों की तीव्र स्पास्टिक स्थिति;

ऐंठन की स्थिति, सहित। स्टेटस एपिलेप्टिकस, टेटनस;

सर्जिकल या डायग्नोस्टिक हस्तक्षेप से तुरंत पहले प्रीमेडिकेशन: छोटी सर्जरी में, अव्यवस्था में कमी और हड्डी के टुकड़ों की पुनर्स्थापन, बायोप्सी करना, कॉम्बस्टियोलॉजी में मरीजों को ड्रेसिंग करना, एक्स-रे अध्ययन में एंडोस्कोपी, कार्डियोवर्जन, कार्डियक कैथीटेराइजेशन करना।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, कोमा, सदमा, महत्वपूर्ण कार्यों के कमजोर होने के साथ तीव्र शराब का नशा, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र (मादक दर्दनाशक दवाओं और कृत्रिम निद्रावस्था की दवाओं सहित) पर निराशाजनक प्रभाव डालने वाली दवाओं के साथ तीव्र नशा, आत्मघाती प्रवृत्ति के साथ अवसादग्रस्तता और चिंता की स्थिति, मायस्थेनिया ग्रेविस, कोण बंद होना ग्लूकोमा (तीव्र आक्रमण या पूर्ववृत्ति); गंभीर सीओपीडी (श्वसन विफलता की डिग्री बढ़ने का जोखिम), तीव्र श्वसन विफलता, गर्भावस्था (विशेष रूप से पहली तिमाही), स्तनपान अवधि, 30 दिनों तक के बच्चे शामिल हैं। मानसिक विकारों के प्राथमिक उपचार के लिए अनुशंसित नहीं।

सावधानी से: मिर्गी या मिर्गी के दौरों का इतिहास (डायजेपाम के साथ उपचार की शुरुआत या इसके अचानक बंद होने से दौरे या स्टेटस एपिलेप्टिकस के विकास में तेजी आ सकती है), अनुपस्थिति दौरे या लेनोक्स-गैस्टोट सिंड्रोम (अंतःशिरा प्रशासन के साथ टॉनिक स्टेटस एपिलेप्टिकस की घटना में योगदान होता है), यकृत और/या गुर्दे की विफलता, मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी में गतिभंग, हाइपरकिनेसिस, नशीली दवाओं पर निर्भरता का इतिहास, साइकोएक्टिव दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति, जैविक मस्तिष्क रोग, हाइपोप्रोटीनेमिया, स्लीप एपनिया (स्थापित या संदिग्ध), बुढ़ापा।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान, उनका उपयोग केवल असाधारण मामलों में और केवल "महत्वपूर्ण" संकेतों के लिए किया जाता है। गर्भावस्था की पहली तिमाही में उपयोग करने पर इसका भ्रूण पर विषैला प्रभाव पड़ता है और जन्म दोष का खतरा बढ़ जाता है। गर्भावस्था के अंत में चिकित्सीय खुराक लेने से नवजात शिशु के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में अवसाद हो सकता है। गर्भावस्था के दौरान लगातार उपयोग से शारीरिक निर्भरता हो सकती है - नवजात शिशु में संभावित वापसी सिंड्रोम। बच्चे, विशेष रूप से छोटे बच्चे, बेंजोडायजेपाइन के सीएनएस अवसादक प्रभावों के प्रति बहुत संवेदनशील होते हैं। नवजात शिशुओं को बेंज़िल अल्कोहल युक्त दवाएं निर्धारित करने की अनुशंसा नहीं की जाती है - एक घातक विषाक्त सिंड्रोम का विकास, जो चयापचय एसिडोसिस, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र अवसाद, सांस लेने में कठिनाई, गुर्दे की विफलता, रक्तचाप में कमी और संभवतः मिर्गी के दौरे, साथ ही इंट्राक्रैनियल द्वारा प्रकट होता है। रक्तस्राव संभव है. प्रसव से पहले या उसके दौरान 15 घंटे के भीतर 30 मिलीग्राम से ऊपर की खुराक (विशेष रूप से इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा) का उपयोग नवजात शिशु में श्वसन अवसाद (एपनिया तक), मांसपेशियों की टोन में कमी, रक्तचाप में कमी, हाइपोथर्मिया और कमजोर चूसने ("फ्लॉपी बेबी") का कारण बन सकता है। सिंड्रोम) और ठंड के तनाव की प्रतिक्रिया में चयापचय संबंधी विकार।

उपयोग और खुराक के लिए दिशा-निर्देश

इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। नीचे दी गई सामान्य दैनिक खुराक अधिकांश रोगियों की ज़रूरतों को पूरा करेगी, लेकिन कुछ मामलों में दवा की खुराक बढ़ाने की आवश्यकता हो सकती है।

अत्यावश्यक मामलों में या जीवन-घातक स्थितियों में, साथ ही मौखिक प्रशासन से अपर्याप्त प्रभाव के मामले में, उच्च खुराक में डायजेपाम का पैरेंट्रल प्रशासन संभव है।

दवा के पैरेंट्रल प्रशासन वाले वयस्कों और किशोरों के लिए, शरीर के वजन, संकेत और रोग के लक्षणों की गंभीरता के आधार पर खुराक 2 से 20 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर या अंतःशिरा तक भिन्न होती है। कुछ बीमारियों (उदाहरण के लिए, टेटनस) के लिए दवा की अधिक खुराक की आवश्यकता हो सकती है।

दवा का अंतःशिरा प्रशासन धीमा होना चाहिए (लगभग 0.5-1 मिली प्रति मिनट), क्योंकि बहुत जल्दी प्रशासित होने पर एपनिया हो सकता है; उपयोग के लिए तैयार पुनर्जीवन उपकरण का होना आवश्यक है।

इस बात के सबूत हैं कि डायजेपाम को पीवीसी युक्त इन्फ्यूजन बैग और इन्फ्यूजन सेट पर अवशोषित किया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप डायजेपाम सांद्रता में 50% या उससे अधिक की कमी हो सकती है, खासकर अगर तैयार बैग 24 घंटे या उससे अधिक समय तक गर्म परिवेश की स्थिति में संग्रहीत होते हैं लंबे ट्यूबिंग सेट और धीमी जलसेक दरों का उपयोग करते समय।

आवेदन नवजात शिशुओं मेंसिफारिश नहीं की गई। वैकल्पिक उपचार विधियों के अभाव में ही उपयोग संभव है।

पूर्व औषधि के लिए: वयस्कों को 10-20 मिलीग्राम इंट्रामस्क्युलर रूप से दिया जाता है, बच्चों को - 0.1-0.2 मिलीग्राम/किग्रा एनेस्थीसिया शुरू करने से 1 घंटे पहले। इंडक्शन एनेस्थीसिया - 0.2-0.5 मिलीग्राम/किलोग्राम अंतःशिरा में दिया जाता है।

तनावपूर्ण प्रक्रियाओं को करने से पहले शामक प्रभाव प्राप्त करना वयस्कों को 10-30 मिलीग्राम अंतःशिरा में दिया जाता है, बच्चों को - 0.1 - 0.2 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन के अनुसार। इष्टतम प्रभाव प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक रोगी के लिए खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है: प्रारंभिक खुराक 5 मिलीग्राम (या 0.1 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन) है, फिर इसे बंद करने तक 2.5 मिलीग्राम (या 0.05 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन) से हर 30 बार दोहराया जाता है। पलकें

एक्लम्पसिया के लिए, 10-20 मिलीग्राम अंतःशिरा रूप से प्रशासित किया जाता है; यदि आवश्यक हो, तो अतिरिक्त अंतःशिरा बोलस या ड्रिप प्रशासन निर्धारित किया जाता है (उच्चतम दैनिक खुराक 100 मिलीग्राम है)।

प्रसव को सुविधाजनक बनाने के लिए - 10 - 20 मिलीग्राम अंतःशिरा में (गंभीर उत्तेजना की उपस्थिति में - अंतःशिरा में) जब गर्भाशय ग्रीवा 2-5 सेमी तक फैल जाती है, तो प्रसूति संबंधी हस्तक्षेप के दौरान और एपीसीओटॉमी के दौरान 10-20 मिलीग्राम अंतःशिरा में।

धनुस्तंभ:प्रारंभिक अंतःशिरा खुराक 0.1 से 0.3 मिलीग्राम/किग्रा शरीर के वजन तक, 1-4 घंटे के अंतराल पर बार-बार प्रशासन। प्रति दिन 3 से 4 मिलीग्राम/किलोग्राम शरीर के वजन की खुराक पर ड्रिप जलसेक के रूप में प्रशासित किया जा सकता है। लक्षणों की तीव्रता के आधार पर खुराक का नियम निर्धारित किया जाता है।

मिर्गी की स्थिति, ऐंठन की स्थिति:अंतःशिरा 0.15-0.25 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन; यदि आवश्यक हो तो 10-15 मिनट बाद दोहराएँ। यदि संकेत दिया जाए, तो इसे धीरे-धीरे ड्रिप इन्फ्यूजन (अधिकतम दैनिक खुराक 3 मिलीग्राम/किलो शरीर का वजन) के रूप में दिया जा सकता है।

भय या उत्तेजना की तीव्र अवस्था, प्रलाप कांपना: 0.1-0.2 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन अंतःशिरा में; तीव्र लक्षण ठीक होने तक 8 घंटे के अंतराल पर बार-बार प्रशासन, जिसके बाद मौखिक रूप से उपचार जारी रहता है।

बुजुर्ग रोगियों और बिगड़ा हुआ यकृत समारोह वाले रोगियों में, खुराक कम की जानी चाहिए। उपचार की शुरुआत में, दवा के संचय के परिणामस्वरूप ओवरडोज़ की संभावना के कारण, खुराक या प्रशासन की आवृत्ति को तुरंत कम करने के लिए, इन रोगियों की नियमित अंतराल पर निगरानी की जानी चाहिए।

खराब असर

सबसे आम दुष्प्रभाव: थकान, उनींदापन, मांसपेशियों में कमजोरी। ये प्रभाव दी गई खुराक पर निर्भर करते हैं और मुख्य रूप से चिकित्सा की शुरुआत में ही दिखाई देते हैं। आमतौर पर लंबे समय तक इस्तेमाल से ये ख़त्म हो जाते हैं।

तंत्रिका तंत्र से: गतिभंग, डिसरथ्रिया, अस्पष्ट वाणी, सिरदर्द, कंपकंपी, चक्कर आना, एन्टेरोग्रेड भूलने की बीमारी (बढ़ती खुराक के साथ जोखिम बढ़ता है)।

मानसिक विकार:भ्रम, भावनात्मक दरिद्रता, ध्यान में कमी, अवसाद, कामेच्छा में वृद्धि या कमी। विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं जैसे चिंता, उत्तेजना, चिड़चिड़ापन, आक्रामकता, भ्रम, क्रोध, बुरे सपने, मतिभ्रम, मनोविकृति, व्यवहार संबंधी असामान्यताएं और अन्य प्रतिकूल व्यवहार प्रभाव। ऐसे मामलों में, दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए। बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में इन प्रभावों के विकसित होने की संभावना अधिक होती है।

पाचन तंत्र से: शुष्क मुँह या अत्यधिक लार आना, सीने में जलन, पेट में दर्द, मतली, कब्ज और अन्य जठरांत्र संबंधी विकार।

यकृत और पित्त पथ से:पीलिया बहुत कम होता है।

मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली से:मांसपेशियों में कमजोरी। बेंजोडायजेपाइन लेने वाले रोगियों में गिरना और फ्रैक्चर होना अधिक आम है। शामक दवाओं के एक साथ उपयोग के साथ-साथ बुजुर्ग रोगियों में भी खतरा बढ़ जाता है।

हृदय प्रणाली से: धड़कन, क्षिप्रहृदयता, रक्तचाप में कमी (पैरेंट्रल प्रशासन के साथ), दिल की विफलता, हृदय गति रुकना।

जननमूत्र तंत्र से: मूत्र असंयम, मूत्र प्रतिधारण।

श्वसन तंत्र से:श्वसन केंद्र का अवसाद, बाह्य श्वसन की शिथिलता।

त्वचा और चमड़े के नीचे के ऊतकों से: त्वचा के लाल चकत्ते।

स्थानीय प्रतिक्रियाएँ: इंजेक्शन स्थल पर - फ़्लेबिटिस या शिरापरक घनास्त्रता (इंजेक्शन स्थल पर लालिमा, सूजन या दर्द)।

अन्य: व्यसन, नशीली दवाओं पर निर्भरता; दृश्य हानि (डिप्लोपिया)। यदि खुराक तेजी से कम हो जाती है या लेना बंद कर दिया जाता है - वापसी सिंड्रोम (चिड़चिड़ापन, सिरदर्द, चिंता, उत्तेजना, आंदोलन, भय, घबराहट, नींद की गड़बड़ी, डिस्फोरिया, आंतरिक अंगों और कंकाल की मांसपेशियों की चिकनी मांसपेशियों की ऐंठन, प्रतिरूपण, पसीना बढ़ना, अवसाद) , मतली, उल्टी, कंपकंपी, धारणा विकार, जिसमें हाइपरैक्यूसिस, पेरेस्टेसिया, फोटोफोबिया, टैचीकार्डिया, ऐंठन, मतिभ्रम, शायद ही कभी - तीव्र मनोविकृति शामिल है)। अध्ययनों से पता चलता है: अनियमित नाड़ी, बहुत कम ही बढ़ा हुआ ट्रांसएमिनेज़ स्तर, बढ़ा हुआ क्षारीय फॉस्फेट स्तर।

जरूरत से ज्यादा

लक्षण: उनींदापन, भ्रम, विरोधाभासी उत्तेजना, सजगता में कमी, एरेफ्लेक्सिया, घबराहट, दर्दनाक उत्तेजनाओं के प्रति प्रतिक्रिया में कमी, गहरी नींद, डिसरथ्रिया, गतिभंग, दृश्य हानि (निस्टैग्मस), कंपकंपी, मंदनाड़ी, सांस की तकलीफ या सांस लेने में कठिनाई, एपनिया, गंभीर कमजोरी , रक्तचाप में कमी, पतन, हृदय और श्वसन गतिविधि का अवसाद, कोमा।

उपचार: जबरन मूत्राधिक्य। रोगसूचक चिकित्सा (श्वास और रक्तचाप को बनाए रखना), यांत्रिक वेंटिलेशन। फ्लुमेज़ेनिल का उपयोग एक विशिष्ट प्रतिपक्षी (अस्पताल सेटिंग में) के रूप में किया जाता है। हेमोडायलिसिस अप्रभावी है. बेंजोडायजेपाइन प्रतिपक्षी फ्लुमाज़ेनिल को मिर्गी के उन रोगियों में संकेत नहीं दिया गया है जिनका बेंजोडायजेपाइन के साथ इलाज किया गया है। ऐसे रोगियों में, बेंजोडायजेपाइन के प्रति प्रतिकूल प्रभाव मिर्गी के दौरे के विकास को भड़का सकता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

इथेनॉल, शामक और एंटीसाइकोटिक दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स), अवसादरोधी, मादक दर्दनाशक दवाओं, सामान्य संज्ञाहरण के लिए दवाओं, मांसपेशियों को आराम देने वाली दवाओं के केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर निरोधात्मक प्रभाव को मजबूत करता है।

माइक्रोसोमल ऑक्सीकरण के अवरोधक (सिमेटिडाइन, मौखिक गर्भ निरोधकों, एरिथ्रोमाइसिन, डिसुलफिरम, फ्लुओक्सेटीन, आइसोनियाज़िड, केटोकोनाज़ोल, मेटोप्रोलोल, प्रोप्रानोलोल, प्रोपोक्सीफेन, वैल्प्रोइक एसिड सहित) डायजेपाम के आधे जीवन को बढ़ाते हैं और प्रभाव को बढ़ाते हैं। माइक्रोसोमल लीवर एंजाइम के प्रेरक प्रभावकारिता को कम कर देते हैं। मादक दर्दनाशक दवाएं उत्साह बढ़ाती हैं, जिससे मनोवैज्ञानिक निर्भरता में वृद्धि होती है।

उच्चरक्तचापरोधी दवाएं रक्तचाप में कमी की गंभीरता को बढ़ा सकती हैं। क्लोज़ापाइन के सहवर्ती प्रशासन के दौरान श्वसन अवसाद में वृद्धि हो सकती है।

जब कम-ध्रुवीयता वाले कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ एक साथ उपयोग किया जाता है, तो रक्त सीरम में उत्तरार्द्ध की एकाग्रता में वृद्धि और डिजिटलिस नशा विकसित करना संभव है (प्लाज्मा प्रोटीन से जुड़ने की प्रतिस्पर्धा के परिणामस्वरूप)।

पार्किंसनिज़्म के रोगियों में लेवोडोपा की प्रभावशीलता कम हो जाती है। ओमेप्राज़ोल डायजेपाम के उन्मूलन के समय को बढ़ा देता है। एमएओ अवरोधक, एनालेप्टिक्स, साइकोस्टिमुलेंट - गतिविधि को कम करते हैं। डायजेपाम के साथ प्रीमेडिकेशन सामान्य एनेस्थीसिया को शामिल करने के लिए आवश्यक फेंटेनाइल की खुराक को कम कर सकता है और इंडक्शन खुराक का उपयोग करके चेतना को "बंद" करने के लिए आवश्यक समय को कम कर सकता है।

ज़िडोवुडिन की विषाक्तता बढ़ सकती है। रिफैम्पिसिन डायजेपाम के उन्मूलन को बढ़ा सकता है और इसके प्लाज्मा सांद्रता को कम कर सकता है।

थियोफिलाइन (कम खुराक में प्रयुक्त) शामक प्रभाव को कम या उल्टा भी कर सकता है। अन्य दवाओं के साथ एक ही सिरिंज में फार्मास्युटिकल रूप से असंगत।

सावधानियां

बुजुर्ग लोगों और श्वसन प्रणाली की पुरानी अपर्याप्तता और पुरानी जिगर की बीमारियों वाले रोगियों में सावधानी बरती जानी चाहिए क्योंकि दवा की खुराक कम करना आवश्यक हो सकता है।

डायजेपाम का उपयोग अवसाद या चिंता वाले रोगियों के उपचार में मोनोथेरेपी के रूप में नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि आत्महत्या की प्रवृत्ति का पता लगाया जा सकता है।

दवा का उपयोग करने के कुछ घंटों बाद भूलने की बीमारी हो सकती है। भूलने की बीमारी के खतरे को कम करने के लिए, रोगियों को 7 से 8 घंटे की निर्बाध नींद की स्थिति प्रदान की जानी चाहिए।

बेंजोडायजेपाइन के उपयोग के दौरान, विशेष रूप से बच्चों और बुजुर्ग रोगियों में, विरोधाभासी प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं (मोटर बेचैनी, आंदोलन, जलन, आक्रामकता, प्रलाप, बुरे सपने, मतिभ्रम, मनोविकृति)। यदि ये लक्षण होते हैं, तो आपको दवा का उपयोग बंद कर देना चाहिए।

दवा के लंबे समय तक उपयोग (चिकित्सीय खुराक में भी) से शारीरिक और मानसिक निर्भरता का विकास हो सकता है। लंबे समय तक इलाज कराने वाले और (या) बड़ी खुराक का उपयोग करने वाले रोगियों में नशीली दवाओं की लत का खतरा अधिक होता है, खासकर शराब या नशीली दवाओं के दुरुपयोग की प्रवृत्ति वाले रोगियों में। एक बार जब बेंजोडायजेपाइन पर शारीरिक निर्भरता हो जाती है, तो उपचार से ब्रेक लेने से वापसी के लक्षण हो सकते हैं: सिरदर्द, मांसपेशियों में दर्द, गंभीर भय, तनाव, बेचैनी, भ्रम और चिड़चिड़ापन। गंभीर मामलों में, निम्नलिखित हो सकते हैं: वास्तविकता की भावना का नुकसान या चेतना की हानि, पेरेस्टेसिया, फोटोफोबिया, ध्वनि और स्पर्श के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि, मतिभ्रम या दौरे।

दुर्लभ मामलों में, दवा के तीव्र अंतःशिरा प्रशासन के बाद एपनिया या हाइपोटेंशन हो सकता है। दवा के उपयोग की अनुशंसित दर का सख्ती से पालन करने के साथ-साथ रोगी को लापरवाह स्थिति में रखकर ऐसी जटिलताओं की घटनाओं को कम किया जा सकता है।

गंभीर स्थिति वाले बुजुर्ग रोगियों और एपनिया और/या कार्डियक अरेस्ट की संभावना के कारण हृदय या श्वसन विफलता वाले लोगों में इंजेक्शन द्वारा डायजेपाम का उपयोग करते समय, विशेष रूप से अंतःशिरा में, विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए। केंद्रीय तंत्रिका तंत्र पर अवसादग्रस्त प्रभाव वाले बार्बिटुरेट्स, अल्कोहल या अन्य पदार्थों के साथ डायजेपाम के एक साथ उपयोग से संचार संबंधी विकार या एपनिया का खतरा बढ़ जाता है।

यांत्रिक वेंटिलेशन उपकरण सहित पुनर्जीवन किट तक पहुंच सुनिश्चित की जानी चाहिए।

दवा में प्रोपलीन ग्लाइकोल होता है, जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र को दबाता है, विशेष रूप से नवजात शिशुओं और बच्चों में, और ओटोटॉक्सिसिटी, हृदय प्रणाली में व्यवधान, ऐंठन, साथ ही हाइपरोस्मोलैरिटी और लैक्टिक एसिडोसिस का कारण बन सकता है, जो अक्सर गुर्दे की विफलता वाले रोगियों में विकसित होता है। . प्रोपलीन ग्लाइकोल के दुष्प्रभाव अक्सर नवजात शिशुओं और 4 वर्ष से कम उम्र के बच्चों, गर्भवती महिलाओं, यकृत या गुर्दे की विफलता वाले रोगियों और एक साथ डिसुलफिरम या मेट्रोनिडाजोल प्राप्त करने वाले रोगियों में रिपोर्ट किए जाते हैं।

चूंकि दवा में बेंजाइल अल्कोहल होता है, इसलिए इसका उपयोग नवजात शिशुओं और समय से पहले के बच्चों में नहीं किया जाना चाहिए। 1 एम्पुल में 30 मिलीग्राम बेंजाइल अल्कोहल होता है, जो 3 साल से कम उम्र के शिशुओं और बच्चों में विषाक्तता और स्यूडोएनाफिलेक्टिक प्रतिक्रियाओं का कारण बन सकता है।

दवा में प्रति 1 मिलीलीटर में 100 मिलीग्राम इथेनॉल होता है - नर्सिंग या गर्भवती महिलाओं, बच्चों और यकृत रोग या मिर्गी वाले लोगों को दवा निर्धारित करते समय इसे ध्यान में रखा जाना चाहिए।

थकान, उनींदापन, मांसपेशियों की कमजोरी उपचार की शुरुआत में दिखाई देती है और आगे की चिकित्सा के दौरान गायब हो जाती है - इन क्रियाओं की शुरुआत इस्तेमाल की गई खुराक से संबंधित होती है।

वाहनों और अन्य संभावित खतरनाक तंत्रों को चलाने की क्षमता पर प्रभाव।उपचार की अवधि के दौरान, वाहन चलाने और अन्य संभावित खतरनाक गतिविधियों में शामिल होने से बचना आवश्यक है, जिसमें साइकोमोटर प्रतिक्रियाओं की एकाग्रता और गति में वृद्धि की आवश्यकता होती है।

रिलीज फॉर्म

ampoules में 2 मिली. प्रति ब्लिस्टर पैक 5 एम्पौल, प्रति पैक 1 या 2 ब्लिस्टर पैक। प्रति बॉक्स 10 एम्पौल।

जमा करने की अवस्था

25 0 C से अधिक तापमान पर प्रकाश से सुरक्षित स्थान पर।

बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

मनोदैहिक औषधि.

तारीख से पहले सबसे अच्छा

2 साल।
पैकेज पर बताई गई समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें।

डायजेपाम एक शामक है जिसका सम्मोहक प्रभाव होता है और तंत्रिका तंत्र को आराम देता है। इसमें एक निरोधी प्रभाव होता है और रीढ़ की हड्डी के केंद्र में न्यूरॉन्स को रोकता है। यह जानना महत्वपूर्ण है कि दवा किन मामलों में ली जाती है और इसके क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं।

निम्नलिखित बीमारियों के इलाज के लिए डॉक्टर डायजेपाम लिखते हैं:

• गंभीर चिंता हमलों से राहत;
• दीर्घकालिक अनिद्रा के उपचार के लिए;
• तंत्रिका तंत्र में गंभीर विकार;
• मस्तिष्क संबंधी एटियलजि के कारण होने वाली मांसपेशियों की ऐंठन से राहत;
• मिर्गी के समय जटिल चिकित्सा;
• लाइट ऑपरेशन के दौरान उपयोग किया जाता है।

प्रत्येक विशिष्ट बीमारी के लिए डायजेपाम की एक निश्चित खुराक का उपयोग किया जाता है। उसे पूरी जांच के बाद उपस्थित चिकित्सक द्वारा नियुक्त किया जाता है।

यदि रोगी की स्थिति ऐसे कई मतभेदों के अंतर्गत आती है तो डॉक्टर दवा लेने की अनुमति नहीं देते हैं:

1. रचना में घटकों से एलर्जी की प्रतिक्रिया;
2. गंभीर मायस्थेनिया के साथ;
3. श्वसन विफलता के क्षण में;
4. गंभीर स्लीप एपनिया सिंड्रोम;
5. जिगर की समस्याओं के लिए;
6. यदि रोगी को गंभीर फोबिया है;
7. क्रोनिक मनोविकृति के समय निर्धारित नहीं;
8. शराबबंदी के लिए;
9. नशे की लत के दौरान खतरनाक.

यदि आप विशिष्ट मामलों में दवा लेते हैं, तो डायजेपाम आपके स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचाएगा और रोगी की सामान्य स्थिति को खराब कर सकता है।

उपचार के सफल होने के लिए, डॉक्टर को व्यक्तिगत रूप से चिकित्सा के पाठ्यक्रम को निर्धारित करना होगा और खुराक निर्धारित करनी होगी। दवा की न्यूनतम मात्रा से शुरुआत करना और धीरे-धीरे इसे बढ़ाना आवश्यक है।तभी आप अनचाहे साइड इफेक्ट्स और एलर्जी से बच सकते हैं।

रोगी के निदान के आधार पर उपचार का कोर्स न्यूनतम होना चाहिए। अनिद्रा का इलाज करते समय, डॉक्टर 1 महीने के लिए उपचार का एक कोर्स निर्धारित करता है। तनाव, चिंता और घबराहट से राहत के लिए आपको 10 दिनों तक डायजेपाम लेने की जरूरत है। प्रतिदिन 5 मिलीग्राम दवा का सेवन करना आवश्यक है। निदान के आधार पर अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम हो सकती है। दवा की इस मात्रा को प्रति दिन कई खुराक में विभाजित करने की अनुमति है।

अनिद्रा से राहत पाने के लिए आपको सोने से आधे घंटे पहले 10 से 15 मिलीग्राम दवा लेनी होगी। जैसे-जैसे रोगी की स्थिति में सुधार होने लगेगा, डॉक्टर धीरे-धीरे खुराक कम कर देंगे।

मांसपेशियों की ऐंठन से राहत पाने के लिए डॉक्टर प्रतिदिन 15 मिलीग्राम का उपयोग करते हैं। इस खुराक को कई खुराकों में बांटा गया है। मस्तिष्क की ऐंठन से निपटने के लिए, प्रति दिन 10 से 60 मिलीग्राम का उपयोग करें।

दवा के दुष्प्रभाव

प्रशासन के समय मरीजों को अक्सर दिन में गंभीर उनींदापन और थकान का अनुभव होता है। अक्सर, ये लक्षण कुछ दिनों के बाद अपने आप दूर हो जाते हैं। खुराक को तुरंत कम करना सबसे अच्छा है।

यदि कोई रोगी दवा की बहुत अधिक खुराक लेता है, तो उसे शरीर में निम्नलिखित अप्रिय प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है:

1. बहुत नींद आ रही है;
2. गतिभंग होता है;
3. गंभीर डिसरथ्रिया;
4. निस्टागमस;
5. अधिक मात्रा के मामले में जीवन के लिए खतरा;
6. रोगी में सजगता की कमी;
7. एपनिया होता है;
8. धमनी हाइपोटेंशन के हमले;
9. साँस लेने में समस्या;
10. कोमा अवस्था.

यदि मरीज कोमा में चला जाता है तो यह 1 से 3 घंटे तक रह सकता है। बुजुर्ग मरीजों के लिए यह स्थिति बेहद खतरनाक है। उनके लिए कोमा की अवस्था कई दिनों तक रह सकती है।

यदि आपको ओवरडोज़ के लक्षण दिखाई देते हैं, तो आपको तुरंत अस्पताल जाना चाहिए। डॉक्टर तुरंत महत्वपूर्ण संकेतों का निदान करेगा और रोगसूचक उपचार लिखेगा।ओवरडोज़ के पहले घंटों में हृदय और श्वसन प्रणाली की गतिविधि को बनाए रखना महत्वपूर्ण है।

शरीर को साफ करने के लिए रोगी को 2 घंटे के भीतर सक्रिय चारकोल दिया जाना चाहिए। यदि कोई व्यक्ति चेतना खो देता है, तो आपको तुरंत कृत्रिम श्वसन देकर उसे सामान्य स्थिति में लाने की आवश्यकता है। पूर्ण सफाई के लिए गैस्ट्रिक पानी से धोने की सलाह दी जाती है। ओवरडोज़ के खिलाफ सबसे अच्छा उपाय फ्लुमाज़ेनिल है। लेकिन इसका उपयोग डॉक्टर की देखरेख में ही एंटीडोट के रूप में किया जा सकता है।

डायजेपाम के उपयोग में आपको कुछ सूक्ष्मताएं जानने की आवश्यकता है। यहां डॉक्टरों के कुछ सुझाव दिए गए हैं:

• उपचार के दौरान किसी भी मात्रा में शराब पीना वर्जित है। यह रक्त वाहिकाओं और श्वसन प्रणाली को नुकसान पहुंचा सकता है;
• पहले हफ्तों में, डायजेपाम का कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव महसूस नहीं किया जा सकता है। यह थोड़ी देर बाद प्रकट होगा;
• यदि बहुत लंबे समय तक और बड़ी मात्रा में लिया जाए तो दवा की लत लग सकती है;
• यदि रोगी अचानक डायजेपाम लेना बंद कर देता है और धीरे-धीरे खुराक कम नहीं करता है, तो पिछले सभी लक्षण वापस आ सकते हैं और बिगड़ सकते हैं;
• सामान्य अनिद्रा का उपचार 4 सप्ताह से अधिक नहीं चलना चाहिए। अवसाद और चिंता से राहत पाने के लिए 12 सप्ताह से अधिक उपचार न लें;
• डायजेपाम की बड़ी खुराक लेने से रोगी में भूलने की बीमारी का दौरा पड़ सकता है। व्यक्ति को जीवन के कुछ विवरण याद नहीं रहेंगे। यह स्थिति कई घंटों से लेकर कई दिनों तक रह सकती है;
• फेफड़ों की समस्या वाले लोगों के लिए डॉक्टर को न्यूनतम खुराक लिखनी चाहिए;
• याद रखें कि दवा में लैक्टोज होता है। गैलेक्टोज असहिष्णुता और लैक्टोज की कमी वाले रोगियों को दवा लिखते समय डॉक्टर को इसे ध्यान में रखना चाहिए।

इन सभी सुझावों का पालन करें और अपने डॉक्टर से अक्सर परामर्श लें। तब थेरेपी जल्दी होगी और शरीर में जटिलताएं पैदा नहीं होंगी।

गर्भवती महिलाओं को किसी भी अवस्था में डायजेपाम नहीं लेना चाहिए। दवा की संरचना मां और अजन्मे बच्चे के स्वास्थ्य को नुकसान पहुंचा सकती है। स्तनपान के दौरान डायजेपाम का भी उपयोग नहीं किया जाना चाहिए। दवा के निर्माताओं ने पुष्टि की है कि यह आसानी से स्तन के दूध में प्रवेश कर जाता है और बच्चे में एलर्जी की प्रतिक्रिया पैदा कर सकता है। इसलिए अगर इलाज जरूरी हो तो महिला को तुरंत स्तनपान बंद कर देना चाहिए। यदि रोगी को संदेह है कि गर्भावस्था अभी-अभी हुई है, तो उसे तुरंत उपस्थित चिकित्सक को सूचित करना चाहिए और दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

याद रखें कि प्रत्येक दवा की अपनी विशेषताएं और कई मतभेद होते हैं। उपयोग के लिए निर्देशों को अवश्य पढ़ें और किसी विशेषज्ञ से परामर्श लें।

डायजेपाम एक विशेष औषधीय पदार्थ है जिसकी क्रिया का स्पेक्ट्रम व्यापक है। इसमें चिंताजनक, कृत्रिम निद्रावस्था का और मांसपेशियों को आराम देने वाला प्रभाव होता है, और इसमें ऐंठनरोधी और शामक गुण होते हैं। यदि हम इसके आधार पर दवाओं का रासायनिक वर्गीकरण करें, तो उन्हें बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के रूप में वर्गीकृत करना अधिक सही होगा। डायजेपाम कई दवाओं में मौजूद होता है जिनके अलग-अलग व्यापारिक नाम होते हैं। यह घटक एकमात्र सक्रिय पदार्थ के रूप में कार्य कर सकता है, लेकिन इसका उपयोग समान क्रिया वाले रासायनिक यौगिकों के साथ संयोजन में भी किया जा सकता है।

ये कैसी दवा है

दवा "डायजेपाम" के औषधीय रूप के बारे में बोलते हुए, यह ध्यान देने योग्य है कि यह मौखिक उपयोग के लिए इंजेक्शन समाधान, सपोसिटरी और टैबलेट के रूप में उपलब्ध है। दवा का निर्माण रूसी और विदेशी निर्माताओं द्वारा एक ही फॉर्मूले के अनुसार किया जाता है। आज, डायजेपाम युक्त दवाओं के कई नाम खुदरा फार्मेसी श्रृंखलाओं में पाए जा सकते हैं:

• "सिबज़ोन"।
• "रिलेनियम"।
• "सेडुक्सन"।
• "रिलियम"।
• "रिलाडॉर्म" (इस उत्पाद में साइक्लोबार्बिटल भी शामिल है)।

औषधीय प्रभाव

यह तुरंत ध्यान देने योग्य है कि डायजेपाम बिना प्रिस्क्रिप्शन के नहीं बेचा जाता है, क्योंकि इसे एक मनोदैहिक दवा माना जाता है। इसका चिंताजनक प्रभाव भय, चिंता, गहरी चिंता और तंत्रिका सदमे, चिंता की तत्काल सुस्ती द्वारा व्यक्त किया जाता है। दवा लेने के बाद मांसपेशियों में छूट की प्रक्रिया एक केंद्रीकृत क्रिया के परिणामस्वरूप होती है, जो रीढ़ की हड्डी की सजगता के निषेध से प्रकट होती है। डायजेपाम को नियमित रूप से लेने पर, रोगी को अधिक उनींदापन का अनुभव होगा, क्योंकि दिन के समय की परवाह किए बिना, इसे लेने के बाद अगले 24 घंटों में इसका एक मजबूत कृत्रिम निद्रावस्था का प्रभाव होता है।

इस सक्रिय पदार्थ का निस्संदेह लाभ इसके शक्तिशाली निरोधी गुण हैं। इसके अलावा, डायजेपाम का उपयोग मिर्गी के दौरे को जल्दी से बेअसर करने के लिए किया जाता है।

यह अन्य दवाओं से किस प्रकार भिन्न है?

इस दवा की एक विशेष विशेषता दवा उपचार अभ्यास में इसका व्यापक उपयोग है। एम्पौल्स में डायजेपाम की मदद से, डॉक्टर वापसी के लक्षणों को जल्दी से दूर करने में सक्षम होते हैं। यह स्थिति बिना किसी स्पष्ट कारण के बढ़े हुए भय, घबराहट, गंभीर चिंता और बेचैनी से प्रकट होती है। दवा के जटिल प्रभाव के कारण, तथाकथित अल्कोहलिक न्यूरोसिस के विकास के जोखिम को कम करना संभव है। इसके अलावा, डायजेपाम मौजूदा मानसिक विकार के लक्षणों की गंभीरता को कम करता है जो बिगड़ा हुआ चेतना (स्तब्धता से कोमा तक) के साथ होता है। इस स्थिति को प्रलाप कहा जाता है।

अक्सर, "डायजेपाम" का उपयोग एनेस्थेसियोलॉजिस्ट द्वारा प्रीमेडिकेशन के लिए किया जाता है - सामान्य एनेस्थीसिया और सर्जरी के लिए रोगी की प्रारंभिक दवा की तैयारी। इस कार्यक्रम को करने से रोगी की चिंता के स्तर को कम करने, ग्रंथि स्राव की गतिविधि को कम करने और विशेष रूप से फेंटेनल में एनेस्थीसिया दवाओं के प्रभाव को बढ़ाने में मदद मिलती है। "डायजेपाम" इस संवेदनाहारी के प्रभाव को आंशिक रूप से समाप्त कर देता है, जिससे एक आसान और अनुकूल प्रारंभिक प्रभाव प्रदान होता है।

इस पदार्थ पर आधारित दवाएं रोगी की दर्द सीमा को बढ़ाती हैं और हृदय गति को स्थिर करती हैं। एम्पौल्स में डायजेपाम के अचानक पैरेंट्रल प्रशासन के साथ, हाइपोटेंशन विकसित हो सकता है और इंट्राओकुलर दबाव बढ़ सकता है। दवा रात में गैस्ट्रिक जूस के उत्पादन को प्रभावी ढंग से कम कर देती है, जबकि जठरांत्र संबंधी मार्ग में लगभग तुरंत अवशोषित हो जाती है। डायजेपाम के इंट्रामस्क्युलर इंजेक्शन के साथ, यह अवधि लंबी हो जाती है।

शरीर से अवशोषण एवं उत्सर्जन

जैसा कि ज्ञात है, मुख्य घटक की क्रिया से जुड़ी चयापचय प्रक्रियाओं का प्रमुख भाग यकृत में होता है। इसके आधार पर सक्रिय मेटाबोलाइट्स बनते हैं जो रक्त-मस्तिष्क बाधा को आसानी से दूर कर देते हैं। वे तुरंत नाल में प्रवेश करने में सक्षम हैं। डायजेपाम के सक्रिय मेटाबोलाइट्स स्तन के दूध में भी मौजूद होते हैं। गंभीर गुर्दे की विफलता वाले मरीजों को यह दवा नहीं लेनी चाहिए, क्योंकि सक्रिय पदार्थ मुख्य रूप से उत्सर्जन प्रणाली के माध्यम से समाप्त हो जाता है। आंशिक रूप से मेटाबोलाइट्स मल के साथ शरीर से बाहर निकल जाते हैं। जब व्यवस्थित रूप से उपयोग किया जाता है, तो घटक लंबे समय तक रक्त प्लाज्मा में जमा रहते हैं।

यह किन मामलों में निर्धारित है

"डायजेपाम" के उपयोग के निर्देशों की ओर मुड़ते हुए, यह नोटिस करना आसान है कि इस दवा का उपयोग कई बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के इलाज के लिए किया जाता है जिनके लिए कृत्रिम निद्रावस्था और शामक प्रभाव की आवश्यकता होती है। इसमे शामिल है:

• चिंता विकारों सहित न्यूरोसिस;
• मनोरोगी के कारण चिड़चिड़ापन बढ़ गया;
• अकथनीय भय और स्थिर भावनात्मक तनाव की भावना;
• अंतर्जात प्रकृति की बीमारी (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकार और सिज़ोफ्रेनिया) से उत्पन्न चिंता सिंड्रोम;
• साइकोमोटर या दैहिक प्रकार की उत्तेजना;
• शराब वापसी सिंड्रोम;
• भय और जुनूनी अवसाद;
• अनिद्रा;
• मतिभ्रम;
• आक्षेप.

डायजेपाम की समीक्षा बार-बार ध्यान दिलाती है कि यह दवा छह महीने से अधिक उम्र के बच्चों के इलाज के लिए भी उपयुक्त है। बाल चिकित्सा में, इस समूह की दवाओं का उपयोग काफी लंबे समय से किया जाता रहा है, क्योंकि उनका उपयोग निम्नलिखित बीमारियों के उपचार में अच्छे परिणाम दिखाता है:

• न्यूरोसिस और न्यूरोसिस जैसी स्थितियां;
• स्फूर्ति;
• अज्ञात एटियलजि का सिरदर्द;
• चिंता की स्थिति;
• ऐंठन और मिर्गी के दौरे;
• सेरेब्रल पाल्सी में स्पास्टिक हमले;
• कंकाल की मांसपेशियों की ऐंठन;
• एनजाइना के हमले.

महिलाओं के लिए डायजेपाम का विशेष महत्व है। दवा का उपयोग प्रसव को सुविधाजनक बनाने के साथ-साथ एक्लम्पसिया के दौरान ऐंठन के हमलों को रोकने के लिए किया जाता है। रजोनिवृत्ति के दौरान, डायजेपाम रजोनिवृत्ति उम्र से संबंधित परिवर्तनों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हार्मोनल असंतुलन के कारण होने वाले मनोदैहिक विकारों को दूर करने में मदद करता है।

छोटे बच्चों को इंजेक्शन के रूप में दवा दी जाती है। डायजेपाम का उपयोग लंबे समय से किया जा रहा है और विभिन्न संकेतों के लिए उपयोग की सिफारिश की जाती है। फिलहाल, "डायजेपाम" ने अपने समकक्षों की तुलना में लोकप्रियता खो दी है और, तदनुसार, मांग कम हो गई है। इसका कारण यह था कि इस दवा ने साइकोट्रोपिक दवा का कानूनी दर्जा हासिल कर लिया था। बेहतर समझ के लिए, आइए इस बिंदु पर अधिक विस्तार से ध्यान दें।

डायजेपाम की बिक्री का पंजीकरण और कानूनी बारीकियां

दवाओं के कई वर्गीकरण हैं। उनमें से एक को उन सभी दवाओं का विभाजन कहा जा सकता है जो रूस में पंजीकरण प्रक्रिया को औषधीय समूहों में पारित कर चुके हैं। इस वर्गीकरण सिद्धांत के अनुसार, मनोवैज्ञानिक प्रभाव वाली सभी दवाएं मादक और मनोदैहिक दवाओं का दर्जा प्राप्त कर लेती हैं। इस बीच, इस प्रकार की सभी दवाएं विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन नहीं हैं और एक चिकित्सा संस्थान के लेटरहेड पर डॉक्टर द्वारा लिखे गए नुस्खे के अनुसार बेची जाती हैं।

डायजेपाम खरीदने और बेचने में कठिनाइयाँ एक अन्य कारक के कारण होती हैं। एक विशिष्ट फार्मास्युटिकल समूह से संबंधित दवा के अलावा, दवा की अनिवार्य कानूनी स्थिति भी लागू होती है। यह अवधारणा अलग-अलग सूचियों और विधायी स्तर पर अनुमोदित सूचियों में दवाओं की उपस्थिति की व्याख्या करती है। ये दस्तावेज़ औद्योगिक और नागरिक संचलन के लिए दवाओं की बिक्री और प्रावधान की शर्तें निर्धारित करते हैं। विशेष रूप से, दवा "डायजेपाम" को स्थापित औषधीय वर्गीकरण के अनुसार मनोदैहिक माना जाता है, और इसलिए इसे मादक और मनोदैहिक दवाओं की सूची में शामिल किया गया है।

इस समूह की दवाएं सख्त नियंत्रण और नियंत्रण में हैं, इसलिए उन्हें फार्मेसियों से केवल डॉक्टर के पर्चे के साथ ही वितरित किया जाता है। डायजेपाम कोई अपवाद नहीं है। मरीज़ इसे तभी खरीद पाएगा जब उपस्थित चिकित्सक एक विशेष प्रपत्र पर नुस्खे को औपचारिक रूप देगा। यह दस्तावेज़ बिक्री की तारीख से कम से कम पांच साल तक फार्मेसी में रखा जाना चाहिए। जटिलता यह है कि प्रत्येक फार्मेसी को ऐसी दवाएं वितरित करने का अधिकार नहीं है। इस दवा को व्यावसायिक वर्गीकरण में शामिल करने के लिए उद्यमी को अतिरिक्त लाइसेंस प्राप्त करने की आवश्यकता होगी।

एनालॉग के साथ तुलना: "फेनाज़ेपम"

उपरोक्त कानूनी बारीकियों से बचने के प्रयास में, डॉक्टर डायजेपाम का "सरलीकृत" एनालॉग खोजने की कोशिश कर रहे हैं। कई विशेषज्ञ इस दवा का विकल्प फेनाज़ेपम जैसे ट्रैंक्विलाइज़र में देखते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि दोनों दवाएं बेंजोडायजेपाइन के समूह से संबंधित हैं, डायजेपाम एनालॉग पर कम प्रतिबंध हैं। इस प्रकार, "फेनाज़ेपम" एक नुस्खे के साथ उपलब्ध है, जिसे नियमित रूप से लिखा जा सकता है। इस ट्रैंक्विलाइज़र का टर्नओवर सख्त विषय-मात्रात्मक लेखांकन के अधीन नहीं है। हालाँकि, यह हमेशा समस्या का समाधान नहीं करता है, जो दोनों दवाओं के उपयोग के संकेतों में अंतर में निहित है। एक ही औषधीय समूह से संबंधित के रूप में वर्गीकृत, उनका उपयोग विभिन्न नैदानिक ​​मामलों में किया जाता है।

"फेनाज़ेपम" केवल उन रोगियों के लिए निर्धारित है जिन्हें न्यूरोसिस या न्यूरोटिक स्थिति का निदान किया गया है, इसके साथ:

• उत्तेजना;
• भय और चिंता के आतंक हमले;
• चिड़चिड़ापन;
• भावनात्मक असंतुलन;
• स्वायत्त तंत्रिका तंत्र के विकार;
• अनिद्रा और अन्य नींद संबंधी विकार;
• नसों का दर्द, जो टिक्स और मांसपेशियों की कठोरता के साथ होता है।

उनकी क्रियाविधि भी भिन्न-भिन्न होती है। फेनाज़ेपम के विपरीत, डायजेपाम सामान्यीकृत ऐंठन वाले दौरे को रोकने में सक्षम है और अक्सर सामान्य संज्ञाहरण से पहले पूर्व-दवा के लिए उपयोग किया जाता है। ऊपर प्रस्तुत उपयोग के संकेतों को देखते हुए, एनालॉग के अनुप्रयोग का दायरा बहुत सीमित है।

यह दवा किसके लिए उपयुक्त नहीं है?

दोनों दवाओं में पूर्ण और सापेक्ष मतभेद हैं। डायजेपाम को कई मामलों में लेने से प्रतिबंधित किया गया है। तुलना के लिए, फेनाज़ेपम में प्रतिबंधों की बहुत अधिक सीमित सूची है। निम्नलिखित बीमारियों के लिए डायजेपाम से उपचार अस्वीकार्य है:

• गंभीर मायस्थेनिया ग्रेविस;
• बेंजोडायजेपाइन डेरिवेटिव के प्रति व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• कोण-बंद मोतियाबिंद;
• सदमे की स्थिति;
• चेतना की बेहोशी संबंधी गड़बड़ी;
• नशीली दवाओं या शराब की लत (शराब वापसी सिंड्रोम और मनोविकृति को छोड़कर);
• दवाओं की अधिक मात्रा जो केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को दबा देती है;
• ब्रोंकोस्पज़म और तीव्र फुफ्फुसीय विफलता;
• श्वसन प्रणाली की पुरानी प्रतिरोधी बीमारियाँ।

जैसा कि पहले ही उल्लेख किया गया है, यह दवा 6 महीने से कम उम्र के बच्चों के लिए निर्धारित नहीं है, इस तथ्य के बावजूद कि डायजेपाम के उपयोग के निर्देश 1 महीने तक के शिशुओं को इंगित करते हैं। इसके उच्च अवशोषण के कारण, उत्पाद का उपयोग गर्भवती और स्तनपान कराने वाली महिलाओं के उपचार में नहीं किया जाता है। डायजेपाम (नुस्खे सहित) के उपयोग के लिए सबसे खतरनाक अवधि पहली और तीसरी तिमाही है।

यकृत और गुर्दे की विकृति वाले रोगियों को दवाएँ लिखते समय डॉक्टर बेहद सावधानी बरतते हैं, विशेष रूप से तीव्र विफलता के लक्षण वाले रोगियों को। यदि रोगी का पूर्व में साइकोट्रोपिक दवाओं के दुरुपयोग का इतिहास रहा है, तो उसे यह ट्रैंक्विलाइज़र केवल चिकित्सक की देखरेख में ही लेना चाहिए। अवसादग्रस्तता विकार से पीड़ित व्यक्ति का इलाज केवल अस्पताल में ही डायजेपाम से किया जा सकता है, क्योंकि ट्रैंक्विलाइज़र लेने से उसकी मानसिक स्थिति खराब हो सकती है। मस्तिष्क के कार्यात्मक विकृति वाले व्यक्तियों के लिए, गोलियों या ampoules में डायजेपाम न्यूनतम खुराक में निर्धारित किया जाता है। यही बात 60 वर्ष से अधिक उम्र के मरीजों पर भी लागू होती है।

इस दवा का विवरण पढ़ने और मतभेदों की प्रभावशाली सूची का अध्ययन करने के बाद, इसकी सख्त सीमाएँ स्पष्ट और तर्कसंगत हो जाती हैं। डायजेपाम की खुराक डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। स्व-दवा और इस ट्रैंक्विलाइज़र का अनियंत्रित उपयोग रोगी के स्वास्थ्य और जीवन के लिए गंभीर परिणामों से भरा होता है। संभावित जटिलताओं में से एक स्थिर दवा निर्भरता का तेजी से गठन है।

डायजेपाम की क्रिया का तंत्र। क्या नशीली दवाओं की लत है?

इस संबंध में, दवा अन्य ट्रैंक्विलाइज़र से अलग नहीं है। इस समूह की किसी भी दवा का लंबे समय तक धीरे-धीरे और रोगी द्वारा ध्यान दिए बिना उपयोग करने से शारीरिक और मनोवैज्ञानिक लत लग जाती है। रोगियों में दिखाई देने वाली "डायजेपाम" के उपयोग की लालसा को मूड को उत्साहपूर्ण स्थिति में सुधारने के लिए मुख्य सक्रिय घटक की क्षमता से समझाया जा सकता है। यदि कोई व्यक्ति नशे की लत से ग्रस्त है, तो वह केवल एक ही लक्ष्य के साथ अनुशंसित खुराक और उपयोग की आवृत्ति की उपेक्षा करते हुए, दवा का दुरुपयोग करना शुरू कर सकता है: उच्च मूड प्राप्त करना। यह समझना महत्वपूर्ण है कि उत्साह का प्रभाव चिकित्सीय नहीं है, यह शरीर की एक प्रकार की प्रतिकूल प्रतिक्रिया है।

प्रत्येक बाद के उपयोग के साथ, एक व्यक्ति को अधिक से अधिक दवा की आवश्यकता होगी, जो अंततः लगातार लत की स्थापना का कारण बन सकती है। मनोदैहिक पदार्थ रोगी के मानस और भावनात्मक स्थिति पर नकारात्मक प्रभाव डालते हैं, जिससे सामान्य स्वास्थ्य प्रभावित होता है। नशीली दवाओं की लत एक गंभीर जटिलता है जिसका इलाज दवा उपचार केंद्र या विशेष दवा उपचार क्लिनिक में किया जा सकता है। दुर्भाग्य से, अन्य प्रकार के रोग संबंधी व्यसनों (नशे की लत, शराब, जुए की लत, आदि) की तरह, इस सिंड्रोम का हमेशा सफलतापूर्वक इलाज नहीं किया जाता है। ऐसे रोगियों को दीर्घकालिक पुनर्वास की आवश्यकता होती है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ की स्थिति में रोगी के स्वास्थ्य और जीवन को खतरे में डालने वाला खतरा नुस्खे द्वारा डायजेपाम की बिक्री के लिए एक अन्य आधार के रूप में कार्य करता है। यदि इस ट्रैंक्विलाइज़र का अपर्याप्त उपयोग किया जाता है और खुराक की गलत गणना की जाती है, तो गंभीर विषाक्तता संभव है, जिसके लिए निम्नलिखित नैदानिक ​​​​तस्वीर विशेषता होगी:

• बढ़ी हुई उनींदापन;
• असंगत और अस्पष्ट भाषण;
• रक्तचाप और शरीर के तापमान में कमी;
• अंगों का कांपना;
• हृदय ताल गड़बड़ी;
• बढ़ी हुई उत्तेजना;
• श्वसन अवसाद;
• प्रगाढ़ बेहोशी।

डायजेपाम की अपनी समीक्षाओं में डॉक्टर आपातकालीन चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता पर विशेष ध्यान देते हैं। इस दवा की अधिक मात्रा के मामले में, रोगी को तत्काल चिकित्सा हस्तक्षेप की आवश्यकता होगी, जो उपायों की एक पूरी श्रृंखला है:

1. जबरन मूत्राधिक्य। प्रक्रिया गुर्दे के माध्यम से शरीर से पदार्थ और उसके सक्रिय मेटाबोलाइट्स को हटा देगी। ऐसा करने के लिए, मूत्रवर्धक के साथ विषहरण समाधान अंतःशिरा में प्रशासित किए जाते हैं। यह "धुलाई" रोगी की स्थिति को कम करेगी और तीव्र लक्षणों से राहत दिलाएगी।
2. रोगसूचक उपचार. हृदय और श्वसन कार्यों को स्थिर करना आवश्यक है, जिसके दौरान उत्तेजक और सहायक दवाओं का उपयोग किया जाता है।
3. फ्लुमाज़ेनिल नामक मारक का उपयोग करना। एक अधिक लोकप्रिय दवा एनेक्सैट है। यह एक विशिष्ट दवा है जिसमें बेंजोडायजेपाइन समूह के प्रतिनिधियों के प्रति विरोधी गुण हैं।

डायजेपाम विषाक्तता के इलाज की सफलता काफी हद तक ली गई खुराक, शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं और रोगी द्वारा चिकित्सा सहायता के इंतजार में बिताए गए समय से निर्धारित होती है। डायजेपाम की अधिक मात्रा अस्पताल में भर्ती होने का संकेत है, क्योंकि तीव्र नशा के लिए अक्सर गहन देखभाल और पुनर्जीवन उपायों की आवश्यकता होती है।