रिंगर सॉल्यूशन वाले ड्रॉपर का उपयोग किस लिए किया जाता है? औषधीय संदर्भ पुस्तक जियोटार

रिंगर का घोल एक बहुघटक तरल तैयारी है जो मूलतः एक खारा घोल है। इसकी अनूठी संरचना के कारण, इसे चिकित्सा और शरीर विज्ञान में व्यापक आवेदन मिला है। इसमें कई अकार्बनिक लवणों (क्लोराइड्स) की कड़ाई से समायोजित मात्रा शामिल है, जो यदि आवश्यक हो, तो रोगी के शरीर में सामान्य इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने की अनुमति देता है।

रिंगर का समाधान विषहरण और निर्जलीकरण को खत्म करने के उद्देश्य से पैरेंट्रल (अंतःशिरा) जलसेक के लिए लक्षित दवाओं के समूह से संबंधित है।

सक्रिय सामग्री

पूरी तरह से पारदर्शी और रंगहीन तरल में आसुत जल में पतला पोटेशियम, कैल्शियम और सोडियम क्लोराइड, साथ ही हाइड्रोक्लोरिक एसिड और सोडियम हाइड्रॉक्साइड होते हैं। सोडियम बाइकार्बोनेट दवा के पीएच को स्थिर करने के लिए एक बफर घटक के रूप में कार्य करता है। रिंगर के घोल की आपूर्ति पॉलिमर सामग्री से बने कंटेनरों में की जाती है। बोतलें एक मानक ड्रॉपर में सुरक्षित करने के लिए विशेष क्लैंप से सुसज्जित हैं।

रिंगर सॉल्यूशन का उपयोग कब दर्शाया गया है?

प्लाज्मा-प्रतिस्थापन एजेंट के रूप में, समाधान को व्यापक रासायनिक और थर्मल जलन, शीतदंश, लंबे समय तक उल्टी, दस्त, सदमे या पतन की स्थिति के लिए संकेत दिया जाता है।

इलेक्ट्रोलाइट अनुपात को सामान्य करने के लिए, दवा को निम्नलिखित विकृति के लिए संकेत दिया गया है:

• पेरिटोनियम की तीव्र फैलाना सूजन;
• आंतों का नालव्रण.

निर्देशों के अनुसार, रिंगर का समाधान किसी भी एटियलजि के निर्जलीकरण के साथ-साथ महत्वपूर्ण द्रव हानि की पृष्ठभूमि के खिलाफ चयापचय क्षारमयता के विकास के लिए संकेत दिया गया है।

मुझे रिंगर सॉल्यूशन का उपयोग कैसे करना चाहिए?

रिंगर का घोल अंतःशिरा (धारा या ड्रिप) द्वारा प्रशासित किया जाता है।

ड्रिप पैरेंट्रल प्रशासन के लिए इष्टतम गति 60-80 बूंद प्रति मिनट है। दैनिक खुराक पीड़ित के वजन के प्रति 1 किलोग्राम (यानी शरीर के वजन का 2-6%) दवा के 5-20 मिलीलीटर की दर से निर्धारित की जाती है।

उत्पाद कोर्स थेरेपी के लिए है, जिसकी औसत अवधि तीन से पांच दिनों तक है।

उपयोग के लिए मतभेद

यह दवा निम्नलिखित निदान वाले रोगियों को नहीं दी जाती है:

• व्यक्तिगत असहिष्णुता;
• रक्त में अतिरिक्त सोडियम और (या) क्लोरीन;
• आवश्यक;
• गंभीर दीर्घकालिक कार्यात्मक गुर्दे की विफलता;
• हाइपरवोलेमिया (अतिरिक्त तरल पदार्थ)।

यदि रोगी वर्तमान में ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉयड दवाओं का उपयोग करके हार्मोनल थेरेपी से गुजर रहा है तो रिंगर सॉल्यूशन का अंतःशिरा जलसेक प्रशासित नहीं किया जाना चाहिए। यदि पीड़ित को धमनी उच्च रक्तचाप है तो विशेष सावधानी बरती जानी चाहिए।

उपयोग और चेतावनियों के लिए विशेष निर्देश

लंबे समय तक उपयोग के लिए मूत्र उत्पादन पर सख्त नियंत्रण की आवश्यकता होती है। दवा का उपयोग केवल चिकित्सा संस्थानों में किया जा सकता है।

रिंगर सॉल्यूशन कैसे काम करता है?

रिंगर के घोल का उपयोग पुनर्जलीकरण (निर्जलीकरण को खत्म करने) के लिए किया जा सकता है जो व्यापक जलन, अनियंत्रित उल्टी, दस्त और अन्य की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। रोग संबंधी स्थितियाँ. अनूठी दवा में एक स्पष्ट विषहरण प्रभाव भी होता है और यह प्लाज्मा के सामान्य इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने में सक्षम है।

चूंकि यह तरल रक्तप्रवाह को बहुत जल्दी छोड़ देता है, इसलिए असाधारण (तत्काल) मामलों में इस तरल का उपयोग रक्त की मात्रा-भरने वाले समाधान के रूप में किया जा सकता है। रक्त पुनःपूर्ति का प्रभाव औसतन आधे घंटे तक रहता है।

रिंगर-लॉक समाधान को छिड़काव समाधान और रक्त विकल्प (खारा प्लाज्मा प्रतिस्थापन तरल पदार्थ) के नैदानिक ​​और औषधीय समूह के रूप में वर्गीकृत किया गया है। सामान्य इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने और व्यापक जलने के परिणामस्वरूप विकसित होने वाले निर्जलीकरण को खत्म करने के लिए रिंगर-लॉक समाधान का व्यापक रूप से नैदानिक ​​​​अभ्यास में उपयोग किया जाता है। , अनियंत्रित उल्टी और दस्त।

अद्वितीय रिंगर-लॉक समाधान में महत्वपूर्ण धनायनों का संतुलित मिश्रण होता है।

यदि आपको श्लेष्म झिल्ली या बड़े घाव की सतहों को धोने की आवश्यकता है तो रिंगर-लॉक समाधान को बाहरी उपयोग के लिए संकेत दिया गया है।

रिंगर-लॉक समाधान 200 या 400 मिलीलीटर शीशियों या बोतलों में आपूर्ति की जाती है; दवा केवल चिकित्सा संस्थानों में उपयोग के लिए स्वीकृत है।

दुष्प्रभाव

नैदानिक ​​आंकड़ों से पता चलता है कि अधिकांश मरीज़ इस तरल पदार्थ के अंतःशिरा प्रशासन को अच्छी तरह से सहन करते हैं। में दुर्लभ मामलों मेंएलर्जी प्रतिक्रियाएं विकसित हो सकती हैं, साथ ही पोटेशियम की हानि और अति जलयोजन भी हो सकता है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

औषधीय दवाओं के कुछ समूहों को समानांतर में लेने पर, शरीर में अत्यधिक सोडियम प्रतिधारण संभव है। ऐसी दवाओं में शामिल हैं:

• महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) की तैयारी;
• हार्मोनल एण्ड्रोजन दवाएं;
• नॉन स्टेरिओडल आग रहित दवाई;
• नाड़ीग्रन्थि अवरोधक;
• वाहिकाविस्फारक;
• मिनरलोकॉर्टिकोइड्स;
• कॉर्टिकोट्रोपिन

यदि रोगी कार्डियक ग्लाइकोसाइड लेता है, तो इन दवाओं के विषाक्त प्रभाव की संभावना काफी बढ़ जाती है।

पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक और एंजियोटेंसिन-परिवर्तित एंजाइम अवरोधक लेते समय, रक्त में पोटेशियम के स्तर में वृद्धि (हाइपरकेलेमिया) का खतरा होता है।

रिंगर का घोल और अल्कोहल

उपचार के दौरान इथेनॉल युक्त पेय पीना निषिद्ध है!

जरूरत से ज्यादा

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रिंगर का समाधान

बच्चे को जन्म देने वाली महिलाओं के लिए, रिंगर सॉल्यूशन केवल तत्काल संकेतों के लिए डाला जाता है, अर्थात, यदि रोगी को होने वाला लाभ अजन्मे बच्चे के लिए संभावित जोखिम से काफी अधिक है।

यदि स्तनपान के दौरान दवा का सेवन किया जाता है, तो स्तनपान बंद कर देना चाहिए, क्योंकि वर्तमान में बच्चे को संभावित नुकसान पर अपर्याप्त डेटा है।

बच्चों के इलाज के लिए रिंगर का समाधान

बच्चों के लिए, रिंगर सॉल्यूशन की अनुशंसित खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5-10 मिलीलीटर की दर से निर्धारित की जाती है। पुनर्जलीकरण द्रव प्रति मिनट 30 से 60 बूंदों की दर से प्रशासित किया जाता है। यदि कोई छोटा रोगी निर्जलीकरण के कारण सदमे की स्थिति विकसित करता है, तो पुनर्जलीकरण के लिए तुरंत 20-30 मिलीलीटर प्रति 1 किलोग्राम वजन की दर से घोल की एक खुराक दी जाती है।

भंडारण की स्थिति और शेल्फ जीवन

निर्देशों के अनुसार, रिंगर के घोल को +15° से +25°C के बीच के तापमान पर संग्रहित किया जाना चाहिए।

बच्चों से दूर रखें!

समाधान की शेल्फ लाइफ जारी होने की तारीख से 3 वर्ष है।

समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें!

यह भी पढ़ें:

रिंगर्स सॉल्यूशन का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। उपयोग के लिए ये निर्देश केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए हैं। अधिक संपूर्ण जानकारी के लिए, कृपया निर्माता के निर्देश देखें।

नैदानिक ​​और औषधीय समूह

21.017 (पैरेंट्रल उपयोग के लिए पुनर्जलीकरण और विषहरण दवा)

रिलीज फॉर्म, संरचना और पैकेजिंग

रिंगर का समाधान: खुराक

IV ड्रिप, 60-80 बूंद/मिनट की गति से, या धारा से। वयस्कों के लिए दैनिक खुराक 5-20 मिली/किग्रा है, यदि आवश्यक हो तो 30-50 मिली/किग्रा तक बढ़ाया जा सकता है। बच्चों के लिए दैनिक खुराक 5-10 मिली/किग्रा है, प्रशासन की दर 30-60 बूंद/मिनट है, सदमे के मामले में, शुरुआत में 20-30 मिली/किग्रा दी जाती है। उपचार का कोर्स 3-5 दिन है। चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस के दौरान, इसे गंभीर हाइपोवोल्मिया के मामले में - कोलाइड समाधान के संयोजन में, हटाए गए प्लाज्मा (1.2-2.4 एल) की मात्रा से 2 गुना अधिक मात्रा में प्रशासित किया जाता है। इंजेक्शन समाधान की अधिकतम मात्रा 3 लीटर/दिन है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामले में, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स (हाइपरवोलेमिया, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपरकेलेमिया, हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरक्लोरेमिया) और एसिड-बेस बैलेंस का असंतुलन हो सकता है। अधिक मात्रा के मामले में, ज्यादातर मामलों में, यह प्रशासन को बाधित करने के लिए पर्याप्त है।

गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है। प्रासंगिक नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण आपको दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने से बचना चाहिए।

रिंगर का समाधान: दुष्प्रभाव

ओवरहाइड्रेशन, हाइपोकैलिमिया, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

भंडारण की स्थिति और अवधि

बच्चों की पहुंच से दूर रखें। 15°C और 25°C के बीच तापमान पर भंडारण करें। दवा को फ्रीज करना, बशर्ते कि बोतल सील रहे, दवा के उपयोग के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है। गैर-वेटेबिलिटी भीतरी सतहबोतलें दवा के उपयोग के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है।

शेल्फ जीवन। 2 साल। समाप्ति तिथि के बाद उपयोग न करें.

संकेत

सदमा, थर्मल चोट, तीव्र रक्त हानि; निर्जलीकरण; आंतों का नालव्रण; तीव्र आंतों में संक्रमण (गंभीर कोर्स, मौखिक पुनर्जलीकरण एजेंटों को लेने में असमर्थता); चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस; तीव्र सामान्यीकृत पेरिटोनिटिस और आंतों की रुकावट में पानी और नमक संतुलन में सुधार।

मतभेद

अतिसंवेदनशीलता, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपरक्लोरेमिया, एसिडोसिस, गंभीर क्रोनिक हृदय विफलता, सेरेब्रल एडिमा, फुफ्फुसीय एडिमा, क्रोनिक रीनल फेल्योर, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के साथ सहवर्ती चिकित्सा।

विशेष निर्देश

बड़ी मात्रा में तेजी से प्रशासन के मामले में, एसिड-बेस स्थिति और इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है। रक्त पीएच में परिवर्तन से K+ का पुनर्वितरण होता है (पीएच में कमी से रक्त सीरम में K+ आयनों की सामग्री में वृद्धि होती है)। दवा को फ्रीज करना, बशर्ते कि कंटेनर सील रहे, दवा के उपयोग के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है। यदि कंटेनर की सामग्री धुंधली हो जाए, तो उपयोग न करें। अन्य दवाओं के साथ संयोजन करते समय, संगतता की दृष्टि से निगरानी करना आवश्यक है। वाहन चलाते समय या अन्य तंत्रों के साथ काम करते समय प्रतिक्रिया दर को प्रभावित करने की क्षमता। जानकारी नदारद है.

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

दवा प्रिस्क्रिप्शन के साथ उपलब्ध है।

पंजीकरण संख्या

समाधान d/inf.: बोतल. 200 मिली या 400 मिली एलपी-000349 (2022-02-11 – 2022-02-16)

उपयुक्त औषधियों का प्रायोगिक निर्धारण:

• पोटेशियम क्लोराइड + कैल्शियम क्लोराइड +…

दवा का फोटो

लैटिन नाम:रिंगर का समाधान

एटीएक्स कोड: B05BB01

सक्रिय पदार्थ:कैल्शियम क्लोराइड + पोटेशियम क्लोराइड + सोडियम क्लोराइड

निर्माता: हेमोफार्म (सर्बिया), मोसफार्म, बायोसिंटेज़, सखामेडप्रोम गुल, मेडसिंटेज़ प्लांट, ओजोन फार्म, एस्कॉम एनपीके, क्रासफार्मा (रूस)

विवरण इस पर मान्य है: 16.10.17

रिंगर का घोल इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन बहाल करने की एक दवा है। विषहरण को बढ़ावा देता है और द्रव हानि की पूर्ति करता है।

सक्रिय पदार्थ

सोडियम क्लोराइड विलयन जटिल (सोडियम क्लोराइड का यौगिक विलयन) होता है।

रिलीज फॉर्म और रचना

जलसेक के लिए समाधान के रूप में उपलब्ध है। यह एक स्पष्ट, रंगहीन तरल है। अंतर्निर्मित ड्रॉपर धारकों के साथ 500 मिलीलीटर प्लास्टिक की बोतलों में पैक किया गया।

उपयोग के संकेत

थर्मल चोटें (शीतदंश, जलन), विभिन्न एटियलजि का झटका, पतन, बिजली का आघात, आंतों में रुकावट, तीव्र पेरिटोनिटिस, विभिन्न मूल की विषाक्तता, लगातार उल्टी के साथ, आंतों का नालव्रण, चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस, गंभीर दस्त सिंड्रोम द्वारा विशेषता तीव्र आंतों में संक्रमण, जो शरीर में पानी की कमी हो जाती है, आंतों का नालव्रण, चयापचय संबंधी एटियलजि का क्षारमयता, निर्जलीकरण के साथ।

मतभेद

सेरेब्रल एडिमा, हाइपरनेट्रेमिया (रक्त प्लाज्मा में सोडियम का उच्च प्रतिशत), फुफ्फुसीय एडिमा, हाइपरक्लोरेमिया (रक्त प्लाज्मा में क्लोरीन की उच्च सांद्रता), एसिडोसिस, गुर्दे की विफलता, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स लेना, हृदय विफलता (विघटन का चरण), व्यक्तिगत असहिष्णुता दवाई।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान रिंगर के घोल का उपयोग केवल आपातकालीन मामलों में ही संभव है, क्योंकि इन स्थितियों में इसकी सुरक्षा पर कोई डेटा नहीं है।

रिंगर के घोल के उपयोग के निर्देश (विधि और खुराक)

विशेष रूप से पैरेंट्रल प्रशासन के लिए अभिप्रेत है। इसे ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है (समाधान के प्रशासन की दर प्रति मिनट 60 से 80 बूंदों तक भिन्न होती है) या स्ट्रीम (पुनर्जलीकरण के लिए आपातकालीन सहायता) द्वारा।

बच्चों के लिए दवा की औसत दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 - 10 मिलीलीटर की दर से निर्धारित की जाती है। दवा प्रशासन की दर 30 से 60 बूंद प्रति मिनट तक होती है। गंभीर मामलों में, खुराक को 20 - 30 मिलीलीटर प्रति 1 किलो वजन तक बढ़ाया जा सकता है।

वयस्कों के लिए दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 5 - 20 मिलीलीटर है। आपातकालीन स्थितियों में, खुराक को प्रति 1 किलोग्राम वजन पर 30-50 मिलीलीटर तक बढ़ा दिया जाता है।

चिकित्सा की अवधि उपस्थित चिकित्सक द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है (आमतौर पर 3 से 5 दिनों तक)।

दुष्प्रभाव

यह अच्छी तरह से सहन किया जाता है; दवा के दुष्प्रभाव मुख्य रूप से इसकी अधिक मात्रा से जुड़े होते हैं। रिंगर का समाधान निम्नलिखित दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है: एलर्जी (त्वचा की खुजली, चकत्ते, पित्ती, आदि), ओवरहाइड्रेशन, हाइपोकैलिमिया (रक्त प्लाज्मा में पोटेशियम एकाग्रता में कमी)।

साइड इफेक्ट्स को खत्म करने के लिए, समाधान की खुराक को कम करना पर्याप्त है। यदि कोई एलर्जी प्रतिक्रिया होती है, तो तुरंत दवा देना बंद करना और डिसेन्सिटाइजिंग थेरेपी करना आवश्यक है।

जरूरत से ज्यादा

ओवरडोज़ के मामले में, पानी और इलेक्ट्रोलाइट्स (हाइपरवोलेमिया, हाइपरनेट्रेमिया, हाइपरकेलेमिया, हाइपरकैल्सीमिया, हाइपरक्लोरेमिया) और एसिड-बेस बैलेंस का असंतुलन हो सकता है।

ओवरडोज के लक्षणों को खत्म करने के लिए, दवा के प्रशासन को बाधित करना पर्याप्त है।

रिंगर समाधान के एनालॉग्स

एटीएक्स कोड द्वारा एनालॉग्स: एडामेल एन, एसेसोल, डिसोल, क्विंटासोल, मेथुसोल।

अपने आप दवा बदलने का निर्णय न लें; अपने डॉक्टर से परामर्श लें।

औषधीय प्रभाव

रिंगर का समाधान विषहरण को बढ़ावा देता है, द्रव हानि की भरपाई करता है, और सदमे और रक्त हानि की विभिन्न स्थितियों में इलेक्ट्रोलाइटिक संतुलन भी बहाल करता है। दवा बीसीसी (परिसंचारी रक्त की मात्रा) की भरपाई करती है।

एजेंट बहुत जल्दी एक्स्ट्रावास्कुलर स्पेस में प्रवेश कर जाता है, इसलिए यह ध्यान में रखना चाहिए कि बाद वाला प्रभाव अल्पकालिक होता है, जो 30 से 40 मिनट तक रहता है। दवा का विषहरण प्रभाव रक्त की मात्रा बढ़ाने और पतला करने के प्रभाव पर आधारित होता है, जिससे इसमें विषाक्त पदार्थों की सांद्रता में कमी आती है।

विशेष निर्देश

बड़ी मात्रा में तेजी से प्रशासन के मामले में, एसिड-बेस स्थिति और इलेक्ट्रोलाइट एकाग्रता की निगरानी करना आवश्यक है। रक्त पीएच में परिवर्तन से K+ का पुनर्वितरण होता है (पीएच में कमी से रक्त सीरम में K+ आयनों की सामग्री में वृद्धि होती है)। दवा को फ्रीज करना, बशर्ते कि कंटेनर सील रहे, दवा के उपयोग के लिए कोई विपरीत संकेत नहीं है। यदि कंटेनर की सामग्री धुंधली हो जाए तो उपयोग न करें। अन्य दवाओं के साथ संयोजन करते समय, संगतता की दृष्टि से निगरानी करना आवश्यक है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान

गर्भावस्था के दौरान, इसका उपयोग उन मामलों में किया जाता है जहां मां को अपेक्षित लाभ भ्रूण को होने वाले संभावित खतरे से अधिक होता है। प्रासंगिक नैदानिक ​​डेटा की कमी के कारण आपको दवा का उपयोग करते समय स्तनपान कराने से बचना चाहिए।

बचपन में

बच्चों के लिए दैनिक खुराक: 5 - 10 मिली/किग्रा, प्रशासन की दर: 30 - 60 बूँदें/मिनट; शॉक डिहाइड्रेशन के लिए, 20 - 30 मिली/किग्रा शुरू में दी जाती है।

बुढ़ापे में

जानकारी नदारद है.

बिगड़ा हुआ गुर्दे समारोह के लिए

क्रोनिक रीनल फेल्योर में गर्भनिरोधक।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

निम्नलिखित दवाएं लेते समय शरीर में सोडियम प्रतिधारण को बढ़ाना संभव है: एनएसएआईडी, एण्ड्रोजन, एनाबॉलिक हार्मोन, एस्ट्रोजेन, कॉर्टिकोट्रोपिन, मिनरलोकॉर्टिकोइड्स, वैसोडिलेटर्स या गैंग्लियन ब्लॉकर्स।

जब पोटेशियम-बख्शते मूत्रवर्धक, एसीई अवरोधक और पोटेशियम की खुराक के साथ लिया जाता है, तो हाइपरकेलेमिया विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है।

कार्डियक ग्लाइकोसाइड के साथ संयोजन में, उनके विषाक्त प्रभाव की संभावना बढ़ जाती है।

फार्मेसियों से वितरण की शर्तें

नुस्खे द्वारा वितरित।

भंडारण की स्थिति और अवधि

+15...+25°C के तापमान पर बच्चों की पहुंच से दूर रखें।

शेल्फ जीवन - 3 वर्ष.

फार्मेसियों में कीमत

1 पैकेज के लिए रिंगर समाधान की कीमत 347 रूबल से शुरू होती है।

ध्यान!

इस पृष्ठ पर पोस्ट किया गया विवरण दवा के लिए एनोटेशन के आधिकारिक संस्करण का एक सरलीकृत संस्करण है। जानकारी केवल सूचनात्मक उद्देश्यों के लिए प्रदान की गई है और स्व-दवा के लिए कोई मार्गदर्शिका नहीं है। दवा का उपयोग करने से पहले, आपको किसी विशेषज्ञ से परामर्श लेना चाहिए और निर्माता द्वारा अनुमोदित निर्देशों को पढ़ना चाहिए।

रिंगर सॉल्यूशन एक दवा है जिसका उपयोग परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरने और विषहरण प्रक्रियाओं को पूरा करने के लिए किया जाता है।

रिंगर समाधान की संरचना और रिलीज फॉर्म क्या है?

रिंगर के घोल में सक्रिय तत्व: सोडियम क्लोराइड - 8.6 ग्राम, कैल्शियम क्लोराइड -330 मिलीग्राम, पोटेशियम क्लोराइड - 300 मिलीग्राम। सहायक घटकों को निम्नलिखित रासायनिक यौगिकों द्वारा दर्शाया जाता है: इंजेक्शन के लिए पानी, हाइड्रोक्लोरिक एसिड और सोडियम हाइड्रॉक्साइड।

ड्रग रिंगर का घोल 500 मिलीलीटर की मात्रा वाली पॉलीथीन की बोतलों में उपलब्ध है, जो स्टैंड पर फिक्सिंग के लिए एक विशेष धारक से सुसज्जित है। दवा केवल नुस्खे द्वारा बेची जाती है और विशेष रूप से चिकित्सा सुविधा में उपयोग के लिए अनुमोदित है।

रिंगर के घोल का प्रभाव क्या है?

दवा का उद्देश्य परिसंचारी रक्त की मात्रा को फिर से भरना है और इसका उपयोग विभिन्न मूल की सदमे स्थितियों की स्थिति में प्लाज्मा प्रतिस्थापन एजेंट के रूप में किया जाता है।

दवा का प्रभाव अल्पकालिक होता है। पहले से ही 30-40 मिनट के बाद, अधिकांश दवा संवहनी बिस्तर छोड़ देती है और ऊतक द्रव के रूप में जमा हो जाती है। आपातकालीन उपाय करते समय इस परिस्थिति को ध्यान में रखा जाना चाहिए।

दवा रक्त को इलेक्ट्रोलाइट्स से संतृप्त करने में मदद करती है, जो आइसोटोनिक सांद्रता में होते हैं। दवा का प्रभाव रक्त को पतला करने और प्लाज्मा की मात्रा बढ़ाने के प्रभाव पर आधारित होता है, जिससे रक्तचाप स्थिर हो जाता है।

गहन देखभाल प्रक्रियाओं के दौरान इलेक्ट्रोलाइट संतुलन का सामान्यीकरण अत्यंत महत्वपूर्ण है। बड़े पैमाने पर तरल पदार्थ के नुकसान के साथ, शरीर आवश्यक खनिजों, मुख्य रूप से पोटेशियम, सोडियम और कैल्शियम को भी खो देता है, जिससे बेहद खतरनाक हृदय ताल गड़बड़ी और यहां तक ​​​​कि कार्डियक अरेस्ट भी हो सकता है।

महत्वपूर्ण मात्रा में तरल पदार्थ का प्रवेश मूत्राधिक्य को बढ़ाने में मदद करता है। ऐसे में शरीर से खतरनाक विषाक्त पदार्थ बाहर निकल जाएंगे। विषहरण प्रभाव इसी पर आधारित है।

रिंगर के घोल में सक्रिय पदार्थों के उन्मूलन के मार्ग और चयापचय के तरीके मुख्य रक्त इलेक्ट्रोलाइट्स के बायोट्रांसफॉर्मेशन के अनुरूप हैं।

रिंगर सॉल्यूशन के उपयोग के संकेत क्या हैं?

उपयोग के निर्देश निम्नलिखित मामलों में दवा रिंगर के समाधान के नुस्खे की अनुमति देते हैं:

जलने, पतन, सदमे, लंबे समय तक उल्टी, गंभीर दस्त और कुछ अन्य स्थितियों के लिए प्लाज्मा विकल्प के रूप में;
तीव्र पेरिटोनिटिस, आंतों के फिस्टुलस, आंतों की रुकावट आदि में रक्त प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना को ठीक करने के लिए;
विषहरण के साधन के रूप में;
चयापचय क्षारमयता की भरपाई के लिए.

रिंगर के घोल का उपयोग आवधिक प्रयोगशाला निगरानी के साथ किया जाना चाहिए। इस कारण से, इसका उपयोग केवल चिकित्सा सुविधा, आंतरिक रोगी या बाह्य रोगी में किया जा सकता है।

रिंगर के समाधान के उपयोग के लिए मतभेद क्या हैं?

फार्मास्युटिकल उत्पाद रिंगर सॉल्यूशन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में वर्जित है:

उच्च सोडियम स्तर (हाइपरनेट्रेमिया);
बढ़ी हुई क्लोरीन सामग्री (हाइपरक्लोरेमिया);
एसिडोसिस (शरीर के आंतरिक वातावरण का अम्लीकरण);
गंभीर दीर्घकालिक हृदय विफलता;
मस्तिष्क में सूजन;
फुफ्फुसीय शोथ;
शरीर में तरल पदार्थ की मात्रा में वृद्धि (हाइपरवोलेमिया);
किडनी खराब;
व्यक्तिगत असहिष्णुता.

इसके अलावा, ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग की आवश्यकता।

रिंगर सॉल्यूशन के उपयोग और खुराक क्या हैं?

खुराक स्थिति की गंभीरता और रोगी के शरीर के वजन के आधार पर निर्धारित की जाती है। रिंगर का घोल रोगी के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 5 से 20 मिलीग्राम की मात्रा में निर्धारित किया जा सकता है। प्रशासन के तरीके: अंतःशिरा जेट या ड्रिप. ड्रिप द्वारा प्रशासित होने पर, दर 60 से 80 बूंद प्रति मिनट होनी चाहिए।

में मरीजों के लिए बचपनखुराक 5-10 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम से अधिक नहीं होनी चाहिए, और प्रशासन की अधिकतम दर 60 बूंद प्रति मिनट से अधिक नहीं होनी चाहिए। जीवन-घातक निर्जलीकरण के लिए, अधिकतम खुराक 30 मिलीग्राम प्रति किलोग्राम तक बढ़ाई जा सकती है।

अवधि उपचारात्मक उपायरोगी की स्थिति की गतिशीलता द्वारा निर्धारित। समाधान का प्रशासन औसतन 3 से 5 दिनों तक चलता है।

रिंगर का समाधान - ओवरडोज़

दवा की अधिक मात्रा से गंभीर सूजन और हृदय ताल गड़बड़ी हो जाती है। उपचार आमतौर पर इलेक्ट्रोलाइट गड़बड़ी के सुधार और मूत्रवर्धक के प्रशासन तक सीमित रहता है। पूर्वानुमान आमतौर पर अनुकूल होता है।

रिंगर सॉल्यूशन के दुष्प्रभाव क्या हैं?

दुष्प्रभावों में, सबसे आम स्थितियां निम्नलिखित हैं: परिसंचारी रक्त की मात्रा में वृद्धि, रक्तचाप में वृद्धि, एलर्जी प्रतिक्रियाएं।

विशेष निर्देश

जैसा कि ऊपर बताया गया है, रक्त प्लाज्मा की इलेक्ट्रोलाइट संरचना की आवधिक निगरानी के बिना सुरक्षित उपचार असंभव है। हाइपरक्लोरेमिया विकसित होने के उच्च जोखिम के कारण 5 दिनों से अधिक की लंबी अवधि में दवा देने की अनुशंसा नहीं की जाती है।

रिंगर के समाधान को कैसे बदलें, मुझे किस एनालॉग्स का उपयोग करना चाहिए?

रिंगर सॉल्यूशन दवा का कोई एनालॉग नहीं है। हालाँकि, दवा को पोटेशियम, क्लोरीन और सोडियम युक्त दवाओं के संयोजन के साथ-साथ इंजेक्शन के लिए पानी से बदला जा सकता है।

निष्कर्ष

अंत में, मैं एक बार फिर आपको अनुचित परिस्थितियों में दवा के उपयोग के खतरों की याद दिलाता हूं। यदि गलत तरीके से, बहुत जल्दी या बहुत लंबे समय तक प्रशासित किया जाता है, तो साइड इफेक्ट या ओवरडोज़ की संभावना नाटकीय रूप से बढ़ जाती है।

इलेक्ट्रोलाइट संतुलन लागू किया जाता है. यह उत्पाद विषहरण करता है, तरल पदार्थ की कमी को पूरा करता है और परिणामस्वरूप, शरीर में इलेक्ट्रोलाइट संतुलन को बहाल करने में मदद करता है।

थोड़े समय के लिए, लेकिन बहुत प्रभावी ढंग से, यह दवा बीसीसी (परिसंचारी रक्त की मात्रा) को भी भर सकती है, जिसमें अतिरिक्त संवहनी स्थान में जल्दी से बाहर निकलने की क्षमता होती है।

यह प्रभाव चालीस मिनट से अधिक नहीं रहता है, और आपातकालीन देखभाल के मामले में इसे याद रखा जाना चाहिए।

शरीर में विषाक्त पदार्थों की उपस्थिति के खिलाफ लड़ाई रक्त को पतला करने और इसकी मात्रा बढ़ाने, तदनुसार विषाक्त पदार्थों की एकाग्रता को कम करने के लिए रिंगर के समाधान की संपत्ति पर आधारित है।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

रिंगर के घोल में सक्रिय पदार्थ के रूप में सोडियम, पोटेशियम और कैल्शियम क्लोराइड (NaCl, KCl, CaCl 2) होते हैं। सहायक पदार्थों में हाइड्रोक्लोरिक एसिड (HCl), सोडियम हाइड्रॉक्साइड (NaOH) और इंजेक्शन के लिए पानी शामिल हैं। इस प्रकार, रिंगर के एक लीटर घोल में 147 mmol आयन, 4 mmol पोटेशियम (K+), सोडियम (Na+) आयन, 2.25 mmol कैल्शियम आयन (Ca2+) और 155.6 mmol क्लोरीन आयन (Cl-), और सैद्धांतिक ऑस्मोलैरिटी होती है। 309 mOsmol/l है।

रिंगर का घोल एक स्पष्ट, रंगहीन तरल के रूप में जारी किया जाता है। मैलापन और अवसादन की अनुमति नहीं है; यदि ऐसे लक्षण दिखाई देते हैं, तो दवा को अस्वीकार कर दिया जाना चाहिए। यह तरल पांच सौ मिलीलीटर की क्षमता वाले ड्रॉपर के लिए डिज़ाइन की गई नरम प्लास्टिक की बोतलों में संलग्न है। इसके अलावा, उत्पाद का उत्पादन दो सौ और चार सौ मिलीलीटर की कांच की बोतलों में किया जा सकता है।

उपयोग के संकेत

रिंगर के समाधान के उपयोग के लिए संकेत किसी भी मूल के झटके, पतन, बिजली की चोटों, शीतदंश, किसी भी मूल के विषाक्तता, जलन और अन्य थर्मल चोटों के लिए आपातकालीन देखभाल हैं, गंभीर उल्टी के साथ, तीव्र आंतों के संक्रमण की गंभीर अभिव्यक्तियाँ, गंभीर निर्जलीकरण के साथ शरीर का। दवा का उपयोग तीव्र पेरिटोनिटिस, गंभीर निर्जलीकरण के साथ चयापचय मूल के क्षारीयता और चिकित्सीय प्लास्मफेरेसिस के लिए भी किया जाता है।

आवेदन

रिंगर के घोल को ड्रिप द्वारा अंतःशिरा में प्रशासित किया जाता है, और प्रशासन की दर लगभग साठ से अस्सी बूंद प्रति मिनट होनी चाहिए। निर्जलीकरण के मामले में, जब आपातकालीन सहायता की आवश्यकता होती है, तो पदार्थ के जेट प्रशासन द्वारा पुनर्जलीकरण किया जाता है।

बच्चों के लिए, दैनिक खुराक को बच्चे के वजन को ध्यान में रखते हुए चुना जाता है। अनुशंसित मानदंड शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम पांच से दस मिलीलीटर है। प्रशासन की दर प्रति मिनट साठ बूंदों से अधिक नहीं होनी चाहिए। आपातकालीन मामलों में, खुराक को बच्चे के वजन के प्रति किलोग्राम बीस से तीस मिलीलीटर तक बढ़ाया जा सकता है।

वयस्कों के लिए, दैनिक खुराक शरीर के वजन के प्रति किलोग्राम दस से बीस मिलीलीटर की दर से चुनी जाती है, आपातकालीन संकेत खुराक को तीस पचास मिलीलीटर प्रति किलोग्राम तक बढ़ाने की अनुमति देते हैं। यह शरीर के वजन का दो से छह प्रतिशत तक होता है।

उपचार का कोर्स व्यक्तिगत है, औसतन यह तीन से पांच दिनों तक चलता है।

यदि रिंगर के समाधान के लंबे समय तक उपयोग की आवश्यकता है, तो रक्त प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट्स और डाययूरेसिस की निरंतर निगरानी की जाती है। बड़ी मात्रा में दवा इंजेक्ट करते समय, रक्त पीएच और प्लाज्मा इलेक्ट्रोलाइट्स की अनिवार्य निगरानी की जाती है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

कार्डियक ग्लाइकोसाइड्स, एनएसएआईडी के उपयोग के समानांतर इस दवा का उपयोग करना अवांछनीय है, और उपचार करने वाले चिकित्सकों को संभावित दवा अंतःक्रियाओं के बारे में पता होना चाहिए।

दुष्प्रभाव

अनुशंसित खुराक पर, रिंगर का समाधान अच्छी तरह से सहन किया जाता है और सभी प्रतिकूल घटनाएं आमतौर पर अधिक मात्रा के कारण होती हैं। इस मामले में, ओवरहाइड्रेशन, हाइपोकैलिमिया और एलर्जी की अभिव्यक्तियाँ संभव हैं। इस मामले में, खुराक बस कम हो जाती है, और एलर्जी प्रक्रिया को रोकने का संकेत है।

मतभेद

रिंगर के घोल के प्रति अतिसंवेदनशीलता, हाइपरनेटेमिया, हाइपरक्लोरेमिया, फुफ्फुसीय और मस्तिष्क शोफ, हृदय और गुर्दे की विफलता, एसिडोसिस और ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड्स के उपयोग के मामले में, दवा का उपयोग बंद कर दिया जाता है। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, दवा केवल स्वास्थ्य कारणों से निर्धारित की जाती है।

प्रारंभिक ठंड के बाद समाधान का उपयोग किया जा सकता है, लेकिन पैकेजिंग क्षतिग्रस्त नहीं होनी चाहिए और समाधान की पारदर्शिता ख़राब नहीं होनी चाहिए।

समाधान का स्वयं उपयोग करना निषिद्ध है और इसका वितरण केवल नुस्खे द्वारा किया जाता है।