हार्मोनल दवाएं: क्या आपको दुष्प्रभावों से डरना चाहिए? हार्मोनल दवाएं - हानि और लाभ

वर्तमान में, महिला हार्मोन युक्त गोलियों के रूप में दवाओं के उपयोग की सीमा बहुत व्यापक है। यदि हम इसे अत्यंत सरल तरीके से विचार करें, तो गोलियों में उत्पादित महिला सेक्स हार्मोन और उनके सिंथेटिक एनालॉग्स की सभी तैयारियों को चार बड़े समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• एस्ट्रोजेन (स्टेरॉयड संरचना)।
• एस्ट्रोजेन (गैर-स्टेरायडल संरचना)।
• प्रोजेस्टेरोन, जेस्टजेन और उनके एनालॉग्स।
• संयुक्त हार्मोनल दवाएं।

महिला हार्मोन युक्त दवाओं (गोलियाँ, समाधान, मलहम) का अनियंत्रित उपयोग गंभीर अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य परिणाम पैदा कर सकता है।

एस्ट्रोजन दवाएं

एस्ट्रोजेन प्राकृतिक सेक्स हार्मोन हैं जो डिम्बग्रंथि रोम में बनते हैं और महिला शरीर के सामान्य विकास और कामकाज को सुनिश्चित करते हैं। वे कई अंगों और प्रणालियों के कामकाज को प्रभावित करते हैं। एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं के प्रशासन के बाद क्या प्रभाव की उम्मीद की जानी चाहिए:

• एंडोमेट्रियल वृद्धि (प्रसार) सुनिश्चित करें।
• गर्भाशय की वृद्धि और विकास को उत्तेजित करता है।
• माध्यमिक यौन विशेषताओं के निर्माण में तेजी लाता है।
• वे शरीर की सामान्य स्थिति में सुधार करते हैं और रजोनिवृत्ति या कट्टरपंथी स्त्री रोग संबंधी सर्जरी के कारण कार्यात्मक डिम्बग्रंथि विफलता की पृष्ठभूमि के खिलाफ देखे जाने वाले विकारों को कम करते हैं।
• वे हड्डियों की मजबूती के निर्माण और रखरखाव में भाग लेते हैं।

इसके अलावा, शरीर में एस्ट्रोजन की कमी, जो रजोनिवृत्ति या अंडाशय के सर्जिकल हटाने के दौरान देखी जाती है, ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डी के घनत्व में कमी) को भड़काती है और पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर का खतरा बढ़ जाता है। ऊपर वर्णित प्रभावों को ध्यान में रखते हुए, महिला हार्मोन की तैयारी, या अधिक सटीक रूप से, गोलियों में एस्ट्रोजेन का उपयोग निम्नलिखित मामलों में किया जाता है:

• प्रसव उम्र की लड़कियों और महिलाओं में सभी प्रकार के एमेनोरिया (मासिक धर्म की कमी)।
• जननांग अंगों का अपर्याप्त विकास।
• माध्यमिक यौन विशेषताओं की अनुपस्थिति या अपर्याप्त अभिव्यक्ति।
• रजोनिवृत्ति के दौरान और अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद विभिन्न विकार।
• बांझपन.
• अपर्याप्त श्रम गतिविधि.
• लम्बी गर्भावस्था जो 42 सप्ताह से अधिक हो।
• रजोनिवृत्ति के दौरान ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार।

आज, सिंथेटिक हार्मोनल दवाओं का मुख्य रूप से उपयोग किया जाता है। इसके अलावा, प्राकृतिक मूल की कुछ दवाएं, जिन्हें संयुग्मित एस्ट्रोजेन कहा जाता है, अपनी प्रासंगिकता नहीं खोती हैं। गोलियों के रूप में उपयोग की जाने वाली महिला सेक्स हार्मोन (एस्ट्रोजेन) की सबसे आम तैयारियों के नाम:

• प्रेमारिन.
• एस्ट्रोफर्म.
• क्लाइमेक्टेरिन।
• सिनेस्ट्रोल।
• स्ज़िगेटिन।

यदि कोई महिला एस्ट्रोजन दवाओं का उपयोग करती है, तो उसे अपने डॉक्टर द्वारा अवश्य देखा जाना चाहिए। लंबे समय तक उपयोग से अलग-अलग तीव्रता के गर्भाशय रक्तस्राव, एंडोमेट्रियम की अत्यधिक वृद्धि और घातक ट्यूमर का विकास हो सकता है। आमतौर पर, ऐसी दवाएं निम्नलिखित स्थितियों के लिए निर्धारित नहीं की जाती हैं:

• किसी भी प्रकृति के नियोप्लाज्म वाले 60 वर्ष से कम आयु के लोग।
• स्तन विकृति विज्ञान (विभिन्न मास्टोपैथी)।
• एंडोमेट्रियम की सूजन संबंधी बीमारियाँ।
• योनि और गर्भाशय से रक्तस्राव की प्रवृत्ति।
• रजोनिवृत्ति।

प्रेमारिन

संयुग्मित एस्ट्रोजन पर आधारित सबसे लोकप्रिय दवाओं में से एक प्रेमारिन है। मधुमेह, उच्च रक्तचाप, मिर्गी के दौरे, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गंभीर बीमारियों और वंशानुगत चयापचय विकृति के लिए अत्यधिक सावधानी के साथ इस हार्मोनल उपाय की सिफारिश की जाती है।

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान, प्रेमारिन बिल्कुल वर्जित है।

बार्बिटुरेट्स, ब्यूटाडियोन और रिफैम्पिसिन के साथ एक साथ लेने पर प्रभाव कम हो जाता है। एक नियम के रूप में, यह दवा निर्धारित की जाती है यदि निम्नलिखित बीमारियाँ या रोग संबंधी स्थितियाँ मौजूद हैं:

• डिम्बग्रंथि रोग.
• रजोनिवृत्ति के दौरान या अंडाशय को हटाने के बाद ऑस्टियोपोरोसिस।
• मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएँ (मासिक धर्म की समाप्ति तक)।
• पैथोलॉजिकल गर्भाशय रक्तस्राव।
• रजोनिवृत्ति से जुड़े विभिन्न विकार।
• प्रोस्टेट ट्यूमर.

गोलियों में मौजूद महिला सेक्स हार्मोन (प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजन) जितने हानिकारक हो सकते हैं, उतने ही फायदेमंद भी हो सकते हैं अगर गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाए।

एस्ट्रोफर्म

प्राकृतिक एस्ट्रोजन की कमी की भरपाई करके, एस्ट्रोफर्म अंडाशय के कामकाज को सामान्य करता है और रजोनिवृत्ति के प्रतिकूल लक्षणों को समाप्त करता है। यह दवा गर्भनिरोधक नहीं है और किसी महिला को अनचाहे गर्भ से बचाने में सक्षम नहीं है।

यदि एस्ट्रोफर्म लेने के बाद मासिक धर्म चक्र सामान्य नहीं होता है और अनियमित स्राव जारी रहता है, तो हार्मोनल असंतुलन का सटीक कारण स्थापित करने के लिए अतिरिक्त शोध किया जाना चाहिए।

एस्ट्रोफर्म के साथ लंबे चिकित्सीय पाठ्यक्रम के मामले में, हर 6 महीने में कम से कम एक बार निवारक चिकित्सा परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है। उपचार तुरंत बंद कर देना चाहिए यदि:

• हृदय प्रणाली का बिगड़ना (घनास्त्रता, एम्बोलिज्म, कंजेस्टिव संचार संबंधी विकार, रक्तचाप में वृद्धि)।
• त्वचा और श्वेतपटल का पीलापन दिखना।
• दृष्टि में तीव्र गिरावट.
• नियोजित सर्जरी से कम से कम एक महीना पहले।

प्रोजेस्टेरोन, जेस्टजेन और उनके एनालॉग्स

कॉर्पस ल्यूटियम का एक प्राकृतिक हार्मोन होने के नाते, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय म्यूकोसा में परिवर्तन को उत्तेजित करता है, जो मासिक धर्म चक्र के स्रावी चरण की विशेषता होनी चाहिए। गर्भावस्था के दौरान, यह श्लेष्म झिल्ली में परिवर्तन को भी बढ़ावा देता है, जो निषेचित अंडे के इष्टतम विकास के लिए आवश्यक है।

इसके अलावा, प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय और फैलोपियन ट्यूब की चिकनी मांसपेशी फाइबर की उत्तेजना और सिकुड़न को पर्याप्त रूप से कम करता है, और दूध स्राव के लिए स्तन ग्रंथि के उत्सर्जन नलिकाओं के विकास को उत्तेजित करता है।

सिंथेटिक प्रोजेस्टेरोन के साथ भी ऐसा ही प्रभाव देखा जाता है। एक नियम के रूप में, दवाओं को काफी अच्छी तरह से सहन किया जाता है। कभी-कभी रक्तचाप में वृद्धि और हाथ-पैरों में कुछ सूजन हो जाती है। सबसे आम महिला सेक्स हार्मोन तैयारियों का नाम जिसमें प्रोजेस्टेरोन या इसके एनालॉग्स होते हैं और टैबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है:

• गर्भवती.
• Norkolut.
• ट्यूरिनल.
• पोस्टिनॉर.

प्रोजेस्टेरोन और इसके एनालॉग्स का उपयोग गंभीर यकृत विकृति, स्तन ग्रंथि और प्रजनन अंगों के रसौली या रक्त वाहिकाओं में रक्त के थक्के बनने की प्रवृत्ति के लिए नहीं किया जाना चाहिए।

गर्भवती

हार्मोनल दवा प्रेगनिन सिंथेटिक मूल के प्रोजेस्टेरोन का एक एनालॉग है। अपने जैविक और चिकित्सीय प्रभावों में, यह सिंथेटिक दवा अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन के समान है। इसी समय, यह स्थापित किया गया है कि गर्भावस्था प्राकृतिक प्रोजेस्टेरोन की गतिविधि से कम से कम 5 गुना कम है।

प्रेग्निन की मुख्य विशेषता यह है कि मौखिक रूप से लेने पर यह काफी उच्च गतिविधि और चिकित्सीय प्रभाव बरकरार रखता है।

यह ध्यान देने योग्य है कि प्रोजेस्टेरोन दवा के विपरीत, प्रेग्नेंट का उपयोग गर्भपात की धमकी या प्रारंभिक गर्भपात के लिए नहीं किया जाता है। प्रेग्नेंट कब निर्धारित है:

• अंडाशय के कॉर्पस ल्यूटियम की कार्यात्मक गतिविधि की अपर्याप्तता।
• अंडाशय की सामान्य कार्यप्रणाली में व्यवधान के कारण गर्भाशय से रक्तस्राव।
• मासिक धर्म की कमी.
• कम और बहुत कम अवधि.
• दर्दनाक अवधि.
• बांझपन का इलाज किया जा सकता है, लेकिन केवल एस्ट्रोजेन युक्त दवाओं का उपयोग करने के बाद।

यह सलाह दी जाती है कि प्रेग्निन टैबलेट को जीभ के नीचे रखें (सब्लिंगुअली) और तब तक प्रतीक्षा करें जब तक कि सारी दवा घुल न जाए। दवा के अवशोषण के लिए मौखिक गुहा में होना आवश्यक है। हार्मोनल दवा के प्रशासन का यह मार्ग जठरांत्र संबंधी मार्ग के श्लेष्म झिल्ली के माध्यम से निगलने और अवशोषित होने की तुलना में बेहतर चिकित्सीय प्रभाव प्रदान करता है।

कुछ महिला हार्मोन गोलियाँ बिना प्रिस्क्रिप्शन के बेची जाती हैं। हालाँकि, किसी विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श के बिना उनका उपयोग करने की सख्ती से अनुशंसा नहीं की जाती है।

Norkolut

नॉरएथिरस्टेरोन पर आधारित प्रोजेस्टेशनल दवाओं में नॉर्कोलुट शामिल है। मौखिक रूप से लेने पर यह अत्यधिक सक्रिय होता है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, रोग की विशेषताओं, उपचार की प्रभावशीलता और दवा के सक्रिय पदार्थ की सहनशीलता को ध्यान में रखते हुए, दवा की खुराक को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए। Norkolut का उपयोग किन बीमारियों और रोग स्थितियों के लिए किया जाना चाहिए:

• मासिक धर्म से पहले शरीर में होने वाले विभिन्न विकार।
• मासिक धर्म चक्र में व्यवधान, जिसमें स्रावी चरण छोटा हो जाता है।
• स्तन ग्रंथियों में दर्दनाक संवेदनाएँ।
• गर्भाशय की परत की अत्यधिक वृद्धि (एंडोमेट्रियोसिस)।
• रजोनिवृत्ति के दौरान आंतरिक जननांग अंगों से रक्तस्राव।
• भारी और अनियमित मासिक धर्म।
• गर्भाशय का सौम्य ट्यूमर (एडेनोमायोमा)।

साइड इफेक्ट्स में सिरदर्द, मतली, त्वचा पर लाल चकत्ते, खुजली, वजन बढ़ना, थकान और स्तन ग्रंथियों की सूजन शामिल हो सकती है। उपयोग के लिए मतभेद प्रोजेस्टेरोन के समान हैं।

Norkolut को निर्धारित करने से पहले, आपको एक पूर्ण चिकित्सा परीक्षा से गुजरना होगा। सबसे पहले, स्तन या जननांग अंगों में घातक नवोप्लाज्म की उपस्थिति को बाहर रखा जाना चाहिए।

पोस्टिनॉर

पोस्टिनॉर को सिंथेटिक प्रोजेस्टोजन पर आधारित सबसे लोकप्रिय आधुनिक गर्भ निरोधकों में से एक माना जाता है। नैदानिक ​​अनुभव से पता चलता है कि दवा लगभग 85% मामलों में अवांछित गर्भधारण से बचा सकती है।

पोस्टिनॉर की प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि असुरक्षित अंतरंगता के बाद दवा कितनी जल्दी ली गई थी।

यदि आप इसे पहले कुछ घंटों में लेते हैं, तो आप 95% मामलों में गर्भधारण से बच सकते हैं। 2-3 दिनों तक दवा लेना लगभग 60% मामलों में ही प्रभावी होता है। इस गर्भनिरोधक की अनुशंसित खुराक का महिला के शरीर में रक्त के थक्के जमने और चयापचय प्रक्रियाओं पर नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है। पोस्टिनॉर नहीं लेना चाहिए:

• 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
• इसके कार्य की गंभीर अपर्याप्तता के साथ गंभीर यकृत विकृति में।
• कुछ वंशानुगत बीमारियों के लिए (उदाहरण के लिए, लैक्टोज असहिष्णुता)।
• सक्रिय पदार्थ के प्रति अतिसंवेदनशीलता के मामले में।

पोस्टिनॉर गर्भाशय की दीवार में निषेचित अंडे के आरोपण (प्रत्यारोपण) से पहले प्रभावी है, लेकिन यदि यह प्रक्रिया पहले ही हो चुकी है तो यह शक्तिहीन है।

संयुक्त हार्मोनल दवाएं

एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टिन, साथ ही उनके एनालॉग्स और अन्य औषधीय एजेंटों का उपयोग करके, वैज्ञानिक संयुक्त हार्मोनल दवाएं बनाने में सक्षम थे जिनका उपयोग रजोनिवृत्ति संबंधी विकारों और कई ऑन्कोलॉजिकल रोगों के उपचार के लिए गर्भनिरोधक के रूप में किया जा सकता है।

इनमें से अधिकांश दवाओं का उपयोग चिकित्सीय और निवारक दोनों उद्देश्यों के लिए किया जाता है। हालाँकि, हमें यह नहीं भूलना चाहिए कि उनकी संरचना में शामिल सक्रिय हार्मोनल पदार्थ साइड इफेक्ट के विकास को भड़का सकते हैं।

गर्भ निरोधकों सहित किसी भी हार्मोनल दवाओं का उपयोग केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन या उनके एनालॉग युक्त महिला सेक्स हार्मोन की कुछ संयोजन तैयारियों का नाम, और टैबलेट के रूप में उपयोग किया जाता है:

• ओविडोन।
• लिंडियोल।
• रिगेविडोन।
• डेस्मौलिन्स।
• प्रीजेस्ट्रोल.
• Divina.

ओविडोन

संयुक्त हार्मोनल दवा ओविडॉन का उपयोग अक्सर गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है जो अवांछित गर्भधारण से बचाता है। इस तथ्य के बावजूद कि दवा डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के बिना उपलब्ध है, किसी विशेषज्ञ की राय की उपेक्षा करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। आवेदन की विशिष्टताओं में भ्रमित न होने के लिए, अपने स्त्री रोग विशेषज्ञ या किसी अन्य डॉक्टर से परामर्श करना बेहतर है।

ओविडोन का उपयोग न केवल गर्भावस्था को रोकने के लिए किया जाता है, बल्कि विभिन्न मासिक धर्म संबंधी अनियमितताओं के साथ-साथ चक्र के बीच में दर्द की उपस्थिति के लिए भी किया जाता है।

इस हार्मोनल दवा के उपयोग के प्रारंभिक चरण में सिरदर्द, मतली, उल्टी, शरीर के वजन में उतार-चढ़ाव, जननांगों से खूनी निर्वहन, थकान, त्वचा पर लाल चकत्ते आदि दिखाई दे सकते हैं।

यदि गर्भाधान होता है, हाथ-पांव की नसों में घनास्त्रता का विकास होता है, रक्त परिसंचरण में समस्याएं आती हैं, दृष्टि में तेज गिरावट होती है और किसी पुरानी बीमारी का प्रकोप होता है, तो रिसेप्शन तुरंत बंद कर देना चाहिए। 35-37 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को ओविडॉन निर्धारित करते समय विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

प्रीजेस्ट्रोल

घरेलू संयुक्त हार्मोनल दवा प्रीजेस्ट्रोल में दो सक्रिय तत्व होते हैं: प्रेग्नेंसी और एथिनिल एस्ट्राडियोल। क्लिमोवन और ल्यूटेस्ट्रोल जैसे विदेशी एनालॉग्स का भी फार्मास्युटिकल बाजार में प्रतिनिधित्व किया जाता है।

प्रीजेस्ट्रोल रजोनिवृत्ति सिंड्रोम के लिए काफी प्रभावी दवा है, जो एस्ट्रोजेन और प्रोजेस्टोजेन के बीच हार्मोनल संतुलन को सामान्य करने में मदद करती है।

इसके अलावा, इसका उपयोग चक्र के दूसरे चरण को बहाल करने और अंडाशय (एनोव्यूलेशन) छोड़ने वाले परिपक्व अंडे की अनुपस्थिति में किया जाता है। उपचार प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में उपस्थित चिकित्सक द्वारा विशेष रूप से निर्धारित किया जाता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रमों की संख्या सीधे महिला रोगविज्ञान की प्रकृति और पिछले उपचार की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

कभी-कभी इस हार्मोनल दवा को लेने से दुष्प्रभाव सिरदर्द, मतली, उल्टी, बढ़ी हुई थकान और तेजी से मूड में बदलाव के रूप में होते हैं। बहुत लंबे समय तक उपचार के साथ, एंड्रोजेनिक गतिविधि के लक्षण देखे जा सकते हैं (पुरुष प्रकार की माध्यमिक यौन विशेषताओं की उपस्थिति)।

सभी दुष्प्रभावों की सूचना तुरंत आपके डॉक्टर को दी जानी चाहिए। नियोप्लाज्म के लिए और ट्यूमर से जुड़े स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद प्रीजेस्ट्रोल का उपयोग करने से बचें।

विभिन्न प्रकार की बीमारियों के इलाज के लिए अक्सर विभिन्न हार्मोनल दवाओं का उपयोग किया जाता है, जो अत्यधिक प्रभावी होने के अलावा, कई दुष्प्रभाव भी रखती हैं।

अगर गलत तरीके से इस्तेमाल किया जाए तो ये बहुत खतरनाक हो सकते हैं और मरीज की हालत भी खराब कर सकते हैं।

हार्मोनल दवाओं के नुकसान: सच्चाई या मिथक^

हार्मोन आंतरिक स्राव के उत्पाद हैं जो विशेष ग्रंथियों या व्यक्तिगत कोशिकाओं द्वारा उत्पादित होते हैं, रक्त में जारी होते हैं और पूरे शरीर में वितरित होते हैं, जिससे एक निश्चित जैविक प्रभाव होता है।

एक स्वस्थ व्यक्ति में अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा लगातार हार्मोन का उत्पादन होता रहता है। यदि शरीर में कोई खराबी आती है, तो सिंथेटिक या प्राकृतिक एनालॉग बचाव में आते हैं।

आपको हार्मोन से क्यों नहीं डरना चाहिए: लाभ और हानि

हार्मोन के साथ उपचार का उपयोग चिकित्सा में एक सदी से भी अधिक समय से किया जा रहा है, लेकिन लोग अभी भी इसे भय और अविश्वास के साथ मानते हैं। इस तथ्य के बावजूद कि हार्मोन युक्त दवाओं का उपयोग गंभीर बीमारी के पाठ्यक्रम को उलट सकता है और यहां तक ​​कि जीवन भी बचा सकता है, कई लोग उन्हें हानिकारक और खतरनाक मानते हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट के मरीज़ अक्सर "हार्मोन" शब्द से घबरा जाते हैं और अतिरिक्त वजन बढ़ने और चेहरे और शरीर पर बालों के बढ़ने जैसे दुष्प्रभावों के डर से अनुचित रूप से हार्मोनल दवाएं लेने से इनकार कर देते हैं। ऐसे दुष्प्रभाव वास्तव में पहली पीढ़ी की दवाओं के साथ उपचार के दौरान हुए, क्योंकि वे निम्न गुणवत्ता वाले थे और उनमें हार्मोन की बहुत अधिक मात्रा थी।

लेकिन ये सभी समस्याएं अतीत की बात हैं - औषधीय उत्पादन स्थिर नहीं है और लगातार विकसित और सुधार हो रहा है। आधुनिक दवाएं लगातार बेहतर और सुरक्षित होती जा रही हैं।

एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, परीक्षण के परिणामों के अनुसार, हार्मोनल दवा लेने के लिए इष्टतम खुराक और आहार का चयन करते हैं, जो एक स्वस्थ व्यक्ति की तरह ग्रंथि के कार्य का अनुकरण करता है। यह आपको बीमारी के लिए मुआवजा प्राप्त करने, जटिलताओं से बचने और रोगी की भलाई सुनिश्चित करने की अनुमति देता है।

आज, हार्मोनल तैयारी का उत्पादन किया जाता है, दोनों प्राकृतिक (प्राकृतिक हार्मोन के समान संरचना वाले) और सिंथेटिक (कृत्रिम मूल वाले, लेकिन समान प्रभाव वाले)। उनकी उत्पत्ति के आधार पर, उन्हें कई प्रकारों में विभाजित किया गया है:

• पशु (उनकी ग्रंथियों से प्राप्त);
• सब्ज़ी;
• सिंथेटिक (संरचना में प्राकृतिक के समान);
• सिंथेटिक (प्राकृतिक के समान नहीं)।

हार्मोनल थेरेपी की तीन दिशाएँ हैं:

1. उत्तेजक - ग्रंथियों को सक्रिय करने के लिए निर्धारित। इस तरह का उपचार हमेशा समय में सख्ती से सीमित होता है या रुक-रुक कर किया जाता है।
2. अवरुद्ध करना - तब आवश्यक होता है जब ग्रंथि बहुत अधिक सक्रिय हो या जब अवांछित ट्यूमर का पता चलता हो। इसका उपयोग अक्सर विकिरण या सर्जरी के संयोजन में किया जाता है।
3. प्रतिस्थापन - उन बीमारियों के लिए आवश्यक है जो हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं। इस प्रकार का उपचार अक्सर जीवन भर के लिए निर्धारित किया जाता है, क्योंकि यह बीमारी के कारण को प्रभावित नहीं करता है।

हार्मोन थेरेपी के बारे में सबसे आम ग़लतफ़हमियाँ

हार्मोन के खतरों के बारे में सच्चाई और मिथक

मिथक-1: हार्मोनल दवाएं केवल गर्भनिरोधक के रूप में निर्धारित की जाती हैं

वास्तव में, ये दवाएं कई विकृति से प्रभावी ढंग से लड़ती हैं: मधुमेह, हाइपोथायरायडिज्म, त्वचा रोग, बांझपन, कैंसर और अन्य बीमारियां।

मिथक-2: यदि आपके स्वास्थ्य में सुधार होता है, तो आप हार्मोन लेना बंद कर सकते हैं

इस तरह की ग़लतफ़हमी अक्सर डॉक्टरों के दीर्घकालिक काम को रद्द कर देती है और बीमारी की तीव्र वापसी को भड़काती है। खुराक अनुसूची में किसी भी बदलाव के लिए आपके डॉक्टर से सहमति होनी चाहिए।

मिथक-3: गंभीर बीमारियों के इलाज में हार्मोन थेरेपी अंतिम उपाय के रूप में निर्धारित की जाती है

आधुनिक औषध विज्ञान में, ऐसी बीमारियों से छुटकारा पाने के लिए समान संरचना की कई दवाएं हैं जो रोगी के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करती हैं, उदाहरण के लिए, किशोरों में मुँहासे या पुरुषों में स्तंभन दोष।

मिथक-4: गर्भावस्था के दौरान, कोई भी हार्मोन लेना वर्जित है।

वास्तव में, गर्भवती माताओं को अक्सर ऐसी दवाएं दी जाती हैं, और उन्हें अपने आप रोकने से गंभीर परिणाम हो सकते हैं। उदाहरण के लिए, टोलिटिक उपाय करते समय या थायरॉयड ग्रंथि (प्रतिस्थापन चिकित्सा) के हाइपोफंक्शन के साथ।

मिथक-5: रिप्लेसमेंट थेरेपी के दौरान, हार्मोन ऊतकों में जमा हो जाते हैं

यह राय भी ग़लत है. सही ढंग से गणना की गई खुराक शरीर में इन पदार्थों की अधिकता नहीं होने देती है। लेकिन किसी भी स्थिति में, वे आसानी से नष्ट हो जाते हैं और रक्त में लंबे समय तक नहीं रह सकते।

मिथक-6: हार्मोन को अन्य दवाओं से बदला जा सकता है

यदि किसी निश्चित हार्मोन की कमी का निदान किया जाता है, तो स्वास्थ्य को बहाल करने के लिए इसी हार्मोन को लेने की आवश्यकता होती है। कुछ पौधों के अर्क का प्रभाव समान होता है, लेकिन वे एंडोक्रिनोलॉजिकल दवाओं को पूरी तरह से प्रतिस्थापित नहीं कर सकते हैं। इसके अलावा, एलर्जी प्रतिक्रियाओं के जोखिम के कारण उनका दीर्घकालिक संपर्क अवांछनीय है।

मिथक-7: हार्मोन आपको मोटा बनाते हैं

अत्यधिक मोटापा हार्मोन से नहीं, बल्कि हार्मोनल असंतुलन और मेटाबोलिक विकारों से उत्पन्न होता है, जिसके परिणामस्वरूप पोषक तत्व शरीर द्वारा गलत तरीके से अवशोषित होने लगते हैं।

मिथक-8: वसंत ऋतु में सेक्स हार्मोन का स्तर बढ़ जाता है

मानव अंतःस्रावी कार्य मौसमी और दैनिक चक्र दोनों के अधीन हैं। कुछ हार्मोन रात में सक्रिय होते हैं, कुछ दिन के दौरान, कुछ ठंड के मौसम में, कुछ गर्म मौसम में सक्रिय होते हैं।

वैज्ञानिकों के अनुसार, मानव सेक्स हार्मोन के स्तर में मौसमी उतार-चढ़ाव नहीं होता है, हालांकि, दिन के उजाले घंटे बढ़ने के साथ, शरीर में अवसादरोधी प्रभाव वाले हार्मोन जीएनआरएच का उत्पादन बढ़ जाता है। यह वह है जो प्रेम और उत्साह की भावनाएँ पैदा कर सकता है।

मिथक-9: युवाओं को हार्मोनल असंतुलन का खतरा नहीं होता है

शरीर में हार्मोनल असंतुलन किसी भी उम्र में हो सकता है। कारण अलग-अलग हैं: तनाव और अत्यधिक तनाव, पिछली बीमारियाँ, अस्वास्थ्यकर जीवनशैली, गलत दवाएँ लेना, आनुवंशिक समस्याएं और भी बहुत कुछ।

मिथक-10: एड्रेनालाईन एक "अच्छा" हार्मोन है, इसकी तीव्र रिहाई से व्यक्ति को लाभ होता है

हार्मोन अच्छे या बुरे नहीं हो सकते - प्रत्येक अपने समय में उपयोगी होते हैं। एड्रेनालाईन का स्राव वास्तव में शरीर को उत्तेजित करता है, जिससे वह तनावपूर्ण स्थिति से तेजी से निपटने में सक्षम होता है। हालाँकि, ऊर्जा की वृद्धि की भावना को तंत्रिका थकावट और कमजोरी की स्थिति से बदल दिया जाता है, क्योंकि... एड्रेनालाईन सीधे तंत्रिका तंत्र को प्रभावित करता है, इसे तेजी से अलर्ट पर रखता है, जो तब आवश्यक रूप से "किकबैक" का कारण बनता है।

हृदय प्रणाली भी प्रभावित होती है: रक्तचाप बढ़ जाता है, नाड़ी तेज हो जाती है, और संवहनी अधिभार का खतरा होता है। इसीलिए बार-बार तनाव, रक्त में एड्रेनालाईन की वृद्धि के साथ, स्ट्रोक या कार्डियक अरेस्ट का कारण बन सकता है।

हार्मोनल दवाएं कितने प्रकार की होती हैं?

क्रिया की विधि के अनुसार, हार्मोनल दवाओं को इसमें विभाजित किया गया है:

• स्टेरॉयड: सेक्स हार्मोन और अधिवृक्क ग्रंथियों द्वारा उत्पादित पदार्थों पर कार्य करते हैं;
• अमीन: और एड्रेनालाईन;
• पेप्टाइड्स: इंसुलिन और ऑक्सीटोसिन।

फार्माकोलॉजी में स्टेरॉयड दवाओं का सबसे अधिक उपयोग किया जाता है: इनका उपयोग गंभीर बीमारियों और एचआईवी संक्रमण के इलाज के लिए किया जाता है। वे बॉडीबिल्डरों के बीच भी लोकप्रिय हैं: उदाहरण के लिए, ऑक्सेंड्रोलोन और ऑक्सीमिथालोन का उपयोग अक्सर शरीर को परिभाषित करने और चमड़े के नीचे की वसा को जलाने के लिए किया जाता है, और स्टैनोज़ोलोल और मीथेन का उपयोग मांसपेशियों को बढ़ाने के लिए किया जाता है।

दोनों ही मामलों में, दवाएं स्वस्थ लोगों को अपूरणीय क्षति पहुंचाती हैं, इसलिए उन्हें बिना संकेत के लेने की अनुशंसा नहीं की जाती है। एएएस हार्मोन टेस्टोस्टेरोन पर आधारित हैं, और महिलाओं के लिए वे सबसे खतरनाक हैं: लंबे समय तक उपयोग के साथ, उनमें प्राथमिक पुरुष यौन विशेषताएं (पौरुषीकरण) विकसित हो सकती हैं, और सबसे आम दुष्प्रभाव बांझपन है।

हार्मोन लेने से क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं?

अक्सर, हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव उपचार शुरू होने के बाद पहले दो हफ्तों में निम्नलिखित बीमारियों के रूप में दिखाई देते हैं:

• चक्कर आना और मतली;
• पसीना आना;
• सांस की तकलीफ, हवा की कमी;
• ज्वार;
• कैंडिडिआसिस;
• तंद्रा;
• रक्त संरचना का बिगड़ना;
• विरलीकरण (जब महिलाएं स्टेरॉयड लेती हैं);
• उच्च रक्तचाप;
• आंतों की शिथिलता.

बहुत ही दुर्लभ मामलों में, "हार्मोन" का लंबे समय तक उपयोग या उनका दुरुपयोग कैंसर के विकास का कारण बन सकता है। इससे बचने के लिए, आपको अपने स्वास्थ्य की निगरानी के लिए समय-समय पर परीक्षण कराने और लीवर परीक्षण कराने की आवश्यकता है।

महिलाओं में हार्मोनल दवाओं के दुष्प्रभाव: किन बातों का रखें ध्यान ^

हार्मोनल गर्भ निरोधकों के दुष्प्रभाव

गर्भनिरोधक की हार्मोनल विधि चुनते समय, महिला की हार्मोनल स्थिति की सभी विशेषताओं को ध्यान में रखना महत्वपूर्ण है। पता लगाएं कि शरीर में कौन से हार्मोन का स्तर प्रबल होता है: एस्ट्रोजन या प्रोजेस्टेरोन, क्या हाइपरएंड्रोजेनिज्म (पुरुष सेक्स हार्मोन का बढ़ा हुआ स्तर) है, कौन से सहवर्ती रोग हैं, आदि।

गर्भनिरोधक की इस विधि का उपयोग महिलाएं अक्सर करती हैं, क्योंकि सबसे प्रभावी में से एक माना जाता है। ज्यादातर मामलों में, कोई नकारात्मक प्रतिक्रिया नहीं होती है, हालांकि, जन्म नियंत्रण गोलियों के दुष्प्रभाव होते हैं जो लंबे समय तक या गलत तरीके से निर्देशों का उल्लंघन करके लेने पर हो सकते हैं:

• धमनी उच्च रक्तचाप;
• एनीमिया;
• एक्यूट रीनल फ़ेल्योर;
• पोर्फिरीया;
• बहरापन;
• थ्रोम्बोएम्बोलिज़्म।

सबसे लोकप्रिय जन्म नियंत्रण गोलियाँ हैं: क्लेरा, रेगुलोन, जेस, ट्राई-रेगोल। इसके विपरीत, डुप्स्टन का उपयोग अक्सर बांझपन के इलाज के लिए किया जाता है।

सूक्ष्म खुराक वाली हार्मोन गोलियाँ

हार्मोनल मलहम के दुष्प्रभाव

अक्सर, ऐसे मलहम का उपयोग त्वचा रोगों के इलाज के लिए किया जाता है: जिल्द की सूजन, विटिलिगो, सोरायसिस, लाइकेन, साथ ही बाहरी संकेतों के साथ एलर्जी। मलहम के कारण क्या दुष्प्रभाव हो सकते हैं:

• धारियाँ, मुँहासे;
• उत्पाद से उपचारित त्वचा का शोष;
• रक्त वाहिकाओं का फैलाव;
• मकड़ी नसों की उपस्थिति;
• त्वचा का मलिनकिरण (अस्थायी)।

प्रेडनिसोलोन, जो गोलियों या मलहम के रूप में उपलब्ध है, सबसे सुरक्षित और सबसे प्रभावी माना जाता है।

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल दवाएं

रजोनिवृत्ति के लिए हार्मोनल थेरेपी लिपिड चयापचय में सुधार करने, गर्म चमक को कम करने, चिंता को कम करने, कामेच्छा बढ़ाने और एथेरोस्क्लेरोसिस के विकास को रोकने में मदद करती है, लेकिन इसे केवल एक चिकित्सक की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। स्व-उपचार के दौरान क्या नकारात्मक प्रभाव हो सकते हैं:

• अचानक वजन बढ़ना;
• शरीर में द्रव प्रतिधारण, सूजन की उपस्थिति;
• स्तन उभार;
• गंभीर सिरदर्द;
• पित्त का रुक जाना.

ब्रोन्कियल अस्थमा के लिए हार्मोनल दवाएं

हार्मोन के साथ इस बीमारी का उपचार कई कारणों से बहुत ही दुर्लभ मामलों में निर्धारित किया जाता है:

• जब उपचार बंद कर दिया जाता है तो हार्मोनल निर्भरता और वापसी सिंड्रोम हो सकता है;
• प्रतिरक्षा काफ़ी कम हो गई है;
• हड्डी की नाजुकता में वृद्धि;
• इंसुलिन और ग्लूकोज का उत्पादन अस्थिर हो जाता है, जो मधुमेह मेलेटस के विकास से भरा होता है;
• बालों के झड़ने के बारे में चिंतित;
• मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं;
• अंतर्गर्भाशयी दबाव बढ़ जाता है;
• वसा चयापचय बाधित होता है।

बेशक, ऐसा दुष्प्रभाव हमेशा नहीं होता है, लेकिन इससे बचने के लिए कमजोर दवाओं से इलाज शुरू करना सबसे अच्छा है।

यह ध्यान देने योग्य है कि लगभग सभी हार्मोनल एजेंट थायराइड या अधिवृक्क हार्मोन को प्रभावित करते हैं, इसलिए उनके उपयोग पर किसी विशेषज्ञ से सहमति होनी चाहिए। सामान्य तौर पर, यदि खुराक के नियम का पालन किया जाता है, तो दुष्प्रभाव बहुत कम होते हैं, लेकिन ऐसी दवाएं अभी भी निर्धारित नहीं की जाती हैं जब तक कि बिल्कुल आवश्यक न हो।

को गर्भनिरोधइसमें ऐसे साधन और दवाएं शामिल हैं जो अवांछित गर्भावस्था की शुरुआत को रोक सकती हैं। इसके अलावा, गर्भ निरोधकों, विशेष रूप से हार्मोनल दवाओं का उपयोग हिर्सुटिज़्म (बालों का अत्यधिक बढ़ना), मेनोरेजिया (भारी और लंबे समय तक मासिक धर्म), डिसमेनोरिया (दर्दनाक मासिक धर्म) जैसी स्थितियों की रोकथाम और उपचार में सफलतापूर्वक किया जाता है। और अवरोधक उत्पादों (कंडोम, योनि कैप, शुक्राणुनाशक) का उपयोग भी यौन संचारित संक्रमणों को रोकने में मदद करता है।

गर्भ निरोधकों के प्रकार

सभी गर्भ निरोधकों को कई समूहों में विभाजित किया जा सकता है:

• हार्मोनल एजेंट;
• गर्भनिरोधक कॉइल्स;
• निरोधकोंशुक्राणुनाशक प्रभाव के साथ;
• अवरोधक एजेंट;
• प्राकृतिक तरीके.

उनमें से सबसे प्रभावी हार्मोनल गर्भनिरोधक हैं।

नवीनतम गर्भनिरोधक

जन्म नियंत्रण के सबसे आधुनिक रूपों में गर्भनिरोधक अंगूठी, हार्मोनल पैच, हार्मोनल इंजेक्शन और प्रत्यारोपण शामिल हैं। इन साधनों का उपयोग दीर्घकालिक गर्भनिरोधक और इसकी उच्च प्रभावशीलता की विशेषता है। नई पीढ़ी के मौखिक गर्भ निरोधकों में हार्मोन की न्यूनतम खुराक होती है, जिससे उनके मतभेदों की सूची कम हो गई है और प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं की संख्या कम हो गई है।

हार्मोनल गर्भनिरोधक

हार्मोनल गर्भनिरोधक ऐसे उत्पाद हैं जिनमें सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजेन और जेस्टाजेन होते हैं। हार्मोनल दवाओं के विभिन्न रूप हैं: जन्म नियंत्रण गोलियाँ, योनि के छल्ले, गर्भनिरोधक पैच, प्रत्यारोपण और इंजेक्शन, साथ ही एक हार्मोनल अंतर्गर्भाशयी प्रणाली।

हार्मोनल दवाओं का उपयोग करने से पहले डॉक्टर से परामर्श करना बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि उनके उपयोग के लिए कई गंभीर मतभेद हैं।

हार्मोनल गर्भ निरोधकों की कार्रवाई ओव्यूलेशन के दमन और गर्भाशय ग्रीवा द्वारा स्रावित श्लेष्म स्राव के गाढ़ा होने पर आधारित है। गाढ़ा बलगम शुक्राणु को गर्भाशय गुहा में प्रवेश करने से रोकता है, और बाहर से सेक्स हार्मोन की आपूर्ति स्वयं के सेक्स हार्मोन के उत्पादन को रोकती है, इसलिए अंडा परिपक्व नहीं होता है।

जन्म नियंत्रण गोलियों को 2 समूहों में विभाजित किया जा सकता है:
1. संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक। इसमें 2 हार्मोन होते हैं: एस्ट्रोजेन और जेस्टोजेन।
2. मिनी-पिल्स में केवल जेस्टोजेन होता है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को, संरचना के आधार पर, मोनोफैसिक और ट्राइफैसिक में विभाजित किया गया है। मोनोफैसिक गर्भ निरोधकों (रेगुलॉन, मार्वेलॉन, जेस, जेनाइन, लॉजेस्ट, नोविनेट, रिगेविडॉन, आदि) में, सभी गोलियों में समान मात्रा में हार्मोन होते हैं। ट्राइफैसिक गर्भ निरोधकों (ट्राई-मर्सी, ट्राइक्विलर, ट्राई-रेगोल) में अलग-अलग मात्रा में हार्मोन होते हैं।

तीन-चरण वाली दवाओं का उपयोग कम बार किया जाता है। इस तथ्य के बावजूद कि उनकी संरचना मासिक धर्म चक्र के दौरान महिलाओं के शरीर में सेक्स हार्मोन की सामग्री में परिवर्तन का अनुकरण करती है, उन्हें कम सहन किया जाता है। एस्ट्रोजन हार्मोन की खुराक के आधार पर, दवा में उच्च, निम्न और सूक्ष्म खुराक वाली संयुक्त मौखिक गर्भनिरोधक होती हैं। वर्तमान में, कम और सूक्ष्म खुराक वाली गोलियाँ अधिक बार निर्धारित की जाती हैं। प्रतिदिन एक ही समय पर मौखिक गर्भनिरोधक लेना आवश्यक है।

संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों को निम्नलिखित स्थितियों में नहीं लिया जाना चाहिए:

• हृदय रोग;
• रक्त का थक्का जमने का विकार;
• जिगर के रोग;
• उच्च रक्तचाप;
• गंभीर सिरदर्द, माइग्रेन;
• शरीर का अतिरिक्त वजन;

35 वर्ष से अधिक आयु;
• जननांग अंगों और स्तन ग्रंथियों के घातक नवोप्लाज्म;
• ऊंचा कोलेस्ट्रॉल स्तर;
• पित्ताशय की थैली के रोग;
• 40 वर्ष से अधिक आयु;
• गर्भावस्था और स्तनपान की अवधि.

मिनी गोली(एक्सलूटन, चारोज़ेटा, माइक्रोनर, माइक्रोलुट, ओवरेट) - ऐसी दवाएं जिनमें केवल एक हार्मोन होता है - जेस्टाजेन। इसके कारण, उन्हें उन मामलों में निर्धारित किया जा सकता है जहां संयोजन दवाएं लेना अवांछनीय है। उदाहरण के लिए, स्तनपान करते समय, सहवर्ती रोगों जैसे उच्च रक्तचाप, मधुमेह मेलेटस, यकृत रोग, वैरिकाज़ नसों, धूम्रपान और 40 वर्ष से अधिक उम्र के साथ। इसके अलावा, मिनी-पिल्स को स्तन ग्रंथि के घातक नवोप्लाज्म, गर्भाशय रक्तस्राव के लिए contraindicated है, जिसका कारण स्पष्ट नहीं है, जब एंटीकॉन्वेलेंट्स और एंटी-ट्यूबरकुलोसिस दवाएं लेते हैं, यकृत के रोग और विकार, मस्तिष्क की रक्त वाहिकाओं को नुकसान होता है और हृदय, और गर्भावस्था के दौरान। इन्हें हर दिन एक ही समय पर लेना चाहिए।

मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करते समय प्रतिकूल प्रतिक्रियाओं में अनियमित रक्तस्राव, शरीर में द्रव प्रतिधारण और वजन बढ़ना शामिल हो सकता है। उनकी गंभीरता और आवृत्ति गोलियों में निहित हार्मोन की खुराक पर निर्भर करती है।

स्तनपान के दौरान उपयोग किए जाने वाले सुरक्षित गर्भ निरोधकों में शामिल हैं:

• मिनी गोली- रचना में केवल जेस्टाजेन्स होते हैं, जो स्तनपान की अवधि, स्तन के दूध की मात्रा और गुणवत्ता पर नकारात्मक प्रभाव के जोखिम को कम करता है। स्तनपान कराने वाली महिलाएं जन्म के 5-6 सप्ताह बाद इन्हें ले सकती हैं। नुकसान अंतरमासिक रक्तस्राव की लगातार घटना है - दवा के लिए शरीर के अनुकूलन का संकेत। मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग करने से पहले आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
• इंजेक्टेबल दवा डेपो-प्रोवेरा, चमड़े के नीचे का प्रत्यारोपण "नॉरप्लांट" - साथ ही, उनकी संरचना के कारण, स्तनपान को प्रभावित नहीं करते हैं और अत्यधिक प्रभावी होते हैं। उनके पास गर्भनिरोधक की लंबी अवधि होती है - चमड़े के नीचे के प्रत्यारोपण के लिए 5 साल और डेपो-प्रोवेरा के लिए 12 सप्ताह। विधि का नुकसान यह है कि वे केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित और प्रशासित किए जाते हैं। दुष्प्रभाव केवल जेस्टाजेन युक्त दवाओं के समान ही होते हैं। पहले 2 हफ्तों में गर्भनिरोधक के अतिरिक्त तरीकों का उपयोग करने की आवश्यकता होती है।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरण- स्तनपान को प्रभावित न करें, 5 साल तक के लिए निर्धारित हैं और प्रशासन के तुरंत बाद कार्य करना शुरू कर देते हैं। इस पद्धति के नुकसान: भोजन के दौरान पेट के निचले हिस्से में संभावित अप्रिय उत्तेजना, उपयोग के पहले महीनों में भारी और दर्दनाक माहवारी। यदि किसी महिला को गर्भावस्था से पहले या बाद में गर्भाशय और उपांगों की सूजन संबंधी बीमारियों का सामना करना पड़ा हो तो उनका उपयोग नहीं किया जा सकता है। डॉक्टर द्वारा डाला और निकाला गया।
• गर्भनिरोधक की बाधा विधियाँ(कंडोम, डायाफ्राम) - यदि उपयोग के नियमों का पालन किया जाए तो स्तनपान के दौरान काफी प्रभावी है। वे बच्चे के स्वास्थ्य, स्तन के दूध की मात्रा और संरचना को प्रभावित नहीं करते हैं।
• शुक्राणुनाशकों- स्तनपान के दौरान भी इसका उपयोग किया जा सकता है; इसकी स्थानीय क्रिया के कारण यह स्तन के दूध को प्रभावित नहीं करता है। सही ढंग से उपयोग किए जाने पर काफी प्रभावी - अतिरिक्त धन के बिना, स्वतंत्र रूप से उपयोग किया जा सकता है।

45 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं के लिए गर्भनिरोधक

पेरीमेनोपॉज़ (या रजोनिवृत्ति) एक महिला के जीवन में 45-49 वर्ष के बाद की अवधि है। इसमें पेरिमेनोपॉज़ शामिल है - रजोनिवृत्ति में संक्रमण, और आखिरी मासिक धर्म के दो साल बाद।

45 वर्ष और उससे अधिक उम्र में डिम्बग्रंथि समारोह में धीरे-धीरे गिरावट और गर्भधारण करने की क्षमता में कमी होती है। इसके बावजूद, अनियोजित गर्भावस्था की संभावना काफी अधिक रहती है, खासकर अगर मासिक धर्म चक्र नियमित बना रहे। इसलिए, इस अवधि के दौरान गर्भनिरोधक विशेष रूप से प्रासंगिक है। इस उम्र में गर्भावस्था के साथ जटिलताओं का उच्च जोखिम होता है, जैसे गर्भपात, गेस्टोसिस और प्लेसेंटा का असामान्य स्थान। प्रसव और प्रसवोत्तर अवधि अधिक कठिन होती है, और बाल रुग्णता और मृत्यु दर अधिक होती है। महिलाओं के सहवर्ती रोग भी एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं - हृदय संबंधी, पाचन तंत्र के रोग, यकृत, मूत्र प्रणाली, जो अक्सर पुरानी प्रकृति के होते हैं।

गर्भनिरोधक का उपयोग न केवल रजोनिवृत्ति तक (जब मासिक धर्म पूरी तरह से बंद हो जाता है) करना महत्वपूर्ण है। यदि रजोनिवृत्ति 45 साल के बाद होती है तो 2 साल तक और यदि रजोनिवृत्ति 50 साल के बाद होती है तो 1 साल तक इसे लेना जारी रखने की सलाह दी जाती है।

इस उम्र में गर्भनिरोधक विधि का चुनाव काफी कठिन होता है, और इसे केवल डॉक्टर के साथ मिलकर ही किया जाता है। किसी विशेष विधि के लिए संभावित मतभेदों की पहचान करने के लिए एक परीक्षा आयोजित करना आवश्यक है।

• बाधा का अर्थ है(कंडोम) - उपयोग करने के लिए सुरक्षित, लेकिन अक्सर कुछ असुविधा का कारण बनता है। रासायनिक शुक्राणुनाशकों का उपयोग न केवल उनके गर्भनिरोधक प्रभाव के कारण व्यापक रूप से किया जाता है - वे योनि के सूखेपन की घटना को कम कर सकते हैं, जो पेरिमेनोपॉज़ल महिलाओं के लिए महत्वपूर्ण है।
• अंतर्गर्भाशयी उपकरणशरीर और गर्भाशय ग्रीवा की बड़ी संख्या में बीमारियों के कारण इस उम्र में अक्सर इसे वर्जित किया जाता है। यदि उपयोग के लिए कोई मतभेद नहीं हैं, तो हार्मोन-उत्पादक कॉइल्स (मिरेना) को प्राथमिकता दी जानी चाहिए, क्योंकि उनके पास न केवल गर्भनिरोधक है, बल्कि चिकित्सीय प्रभाव भी है - मेनोरेजिया (गर्भाशय रक्तस्राव) के मामले में, वे मासिक धर्म की मात्रा को कम करते हैं खून की कमी, जननांग अंगों की सूजन संबंधी बीमारियों को रोकने में मदद करता है, और आयरन की कमी से होने वाले एनीमिया के विकास के जोखिम को कम करता है।
• हार्मोनल औषधियाँ- मिनी-पिल्स, डेपो-प्रोवेरा, नॉरप्लांट जैसे प्रोजेस्टिन एजेंटों का उपयोग लाभ के साथ किया जाता है। वे रक्त जमावट, लिपिड चयापचय, या यकृत समारोह को प्रभावित करने में सक्षम नहीं हैं। संयुक्त मौखिक गर्भ निरोधकों का उपयोग काफी सीमित है। उनका उपयोग केवल तभी किया जाता है जब महिला धूम्रपान नहीं करती है (धूम्रपान उनके उपयोग के लिए एक पूर्ण निषेध है), और घनास्त्रता और कोरोनरी हृदय रोग के विकास के लिए कोई अन्य जोखिम कारक नहीं हैं। लॉजेस्ट, मर्सिलॉन जैसी कम खुराक वाली दवाओं को प्राथमिकता दी जाती है।
• नसबंदीयह गर्भनिरोधक का सबसे विश्वसनीय तरीका है, लेकिन इसका उपयोग शायद ही कभी किया जाता है क्योंकि यह विधि काफी आक्रामक है और इसमें सर्जरी शामिल होती है।
• आपातकालीन गर्भनिरोधक 45 वर्ष की आयु में इसका उपयोग बहुत ही कम किया जाता है, क्योंकि हार्मोन की बड़ी खुराक का उपयोग गंभीर प्रतिकूल प्रतिक्रिया का कारण बनता है।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

गर्भनिरोधक गोलियों का मुख्य सार यह है कि वे अवांछित गर्भधारण को रोकने का एक साधन हैं, जिसने मानवता को कई गर्भपात और खराब नियति से बचाया है।

इस तथ्य के बावजूद कि आधुनिक जन्म नियंत्रण गोलियों की सबसे सकारात्मक और असंख्य समीक्षाएँ हैं, उनके उपयोग के बारे में उपभोक्ताओं और विशेषज्ञों दोनों के बीच बहस जारी है। इस तरह के विवाद कई दुष्प्रभावों के कारण होते हैं जो दवाएँ लेने पर हो सकते हैं। अक्सर यह सवाल उठता है कि क्या गर्भनिरोधक गोलियां लेते समय गर्भवती होना संभव है। जो भी समस्याएं उत्पन्न होती हैं, अक्सर उनकी एक सरल व्याख्या होती है: गर्भनिरोधक गोलियाँ कैसे लेनी चाहिए और कौन सी गर्भनिरोधक गोलियाँ लेनी चाहिए के प्रश्न गलत तरीके से हल किए गए थे।

हार्मोनल दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत

सामान्य तौर पर, गर्भधारण के लिए कई शर्तें आवश्यक हैं: अंडे की परिपक्वता और रिहाई (ओव्यूलेशन), फैलोपियन ट्यूब में शुक्राणु के साथ इसकी बैठक, गर्भाशय गुहा में निषेचित अंडे का प्रवेश और समेकन। पूरी प्रक्रिया मस्तिष्क की पिट्यूटरी ग्रंथि द्वारा नियंत्रित होती है, जो अंडाशय द्वारा सेक्स हार्मोन - एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन के उत्पादन को नियंत्रित करती है। ये हार्मोन, या यूं कहें कि उनका संतुलन, गर्भधारण की प्रक्रिया के लिए आवश्यक शर्तें प्रदान करते हैं।

हार्मोनल-प्रकार की जन्म नियंत्रण गोलियाँ या मौखिक गर्भनिरोधक अंडे की परिपक्वता को रोकते हैं, फैलोपियन ट्यूब में शुक्राणु के प्रवेश में बाधा डालते हैं और गर्भाशय गुहा के एंडोमेट्रियम की संरचना को प्रभावित करते हैं, जिससे अंडे को इससे जुड़ने से रोका जा सकता है। इस प्रकार, ये दवाएं गर्भधारण में सबसे अधिक बाधा उत्पन्न करती हैं।

गर्भनिरोधक प्रभाव गोलियों में एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन की उपस्थिति से प्राप्त होता है। इसके परिणामस्वरूप निम्नलिखित प्रभाव होते हैं:

1. एस्ट्रोजेन कूप में अंडे की परिपक्वता को रोकते हैं, पिट्यूटरी कार्यों को रोकते हैं, एंडोमेट्रियम की संरचना को बाधित करते हैं, फैलोपियन ट्यूब के क्रमाकुंचन को बढ़ाते हैं, कॉर्पस ल्यूटियम के गठन को रोकते हैं और अंडाशय के स्वयं के हार्मोन के उत्पादन को रोकते हैं।
2. प्रोजेस्टेरोन गर्भाशय ग्रीवा नहर में बलगम की मोटाई को बढ़ाता है, शुक्राणु की गति को रोकता है, स्टैटिन की रिहाई को बाधित करता है, गोनैडोलिबेरिन के उत्पादन को अवरुद्ध करता है, जो ओव्यूलेशन प्रक्रिया को रोकता है।

गैर-हार्मोनल दवाएं कैसे मदद करती हैं

गर्भ निरोधकों की दूसरी दिशा गैर-हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियाँ हैं। ऐसी दवाएं, हालांकि टैबलेट के रूप में उपलब्ध हैं, मौखिक रूप से नहीं ली जाती हैं। वे योनि उत्पादों के समूह से संबंधित हैं और योनि में डाले जाते हैं। दवाओं में एक सक्रिय पदार्थ होता है जो शुक्राणु गतिविधि को दबा सकता है, जिससे अंडे के निषेचन को रोका जा सकता है। इसके अलावा, गोलियों का सक्रिय घटक गर्भाशय ग्रीवा बलगम की मोटाई को बढ़ाता है, जिससे इसके माध्यम से शुक्राणु का मार्ग अवरुद्ध हो जाता है।

इस प्रकार, गैर-हार्मोनल दवाओं की कार्रवाई का सिद्धांत हार्मोनल संतुलन को बदले बिना, शुक्राणु की गतिशीलता को कम करने और उनके आंदोलन को अवरुद्ध करने पर आधारित है। बेंज़ालकोनियम क्लोराइड और नॉनऑक्सिनॉल सक्रिय पदार्थों के रूप में सक्रिय रूप से उपयोग किए जाते हैं। अन्य सामग्रियों का उपयोग करना संभव है.

गैर-हार्मोनल दवाओं का महिला हार्मोनल तंत्र पर कम प्रभाव पड़ता है, जिससे साइड इफेक्ट का खतरा कम हो जाता है। इसके अलावा, उनके प्रभाव में, ग्रीवा नहर में एक सुरक्षात्मक फिल्म बनती है, जो फंगल और अन्य संक्रमणों के प्रवेश को रोकती है। हालांकि, यह ध्यान दिया जाना चाहिए कि ऐसी दवाओं की गर्भनिरोधक क्षमता हार्मोनल गर्भ निरोधकों (82-86% बनाम 98-99%) की तुलना में कम है। कार्यक्षमता बढ़ाने के लिए महिलाएं कभी-कभी योनि डायाफ्राम और सर्वाइकल कैप का भी अतिरिक्त उपयोग करती हैं।

अधिनियम के बाद धन की आवश्यकता क्यों है?

अनचाहे गर्भ को रोकने का एक अन्य तरीका सहवास के बाद गर्भनिरोधक गोलियाँ या सहवास के बाद की गोलियाँ लेना है। ऐसे फंड तथाकथित आपातकालीन सुरक्षा समूह से संबंधित हैं। इनका उपयोग असुरक्षित यौन संबंध या कंडोम की अखंडता को नुकसान पहुंचने के बाद किया जाता है। पोस्टकोटल गोलियों में 2 प्रकार के सक्रिय पदार्थ होते हैं: लेवोनोर्गेस्ट्रेल या मिफेप्रिस्टोन। पहले समूह की कार्रवाई का सिद्धांत ओव्यूलेशन प्रक्रिया को अवरुद्ध करने, गर्भाशय ग्रीवा बलगम की मोटाई बढ़ाने और, सबसे महत्वपूर्ण बात, गर्भाशय एंडोमेट्रियम पर अंडे के निर्धारण को रोकने पर आधारित है। एंडोमेट्रियम की संरचना को बदलकर, सक्रिय पदार्थ गर्भपात प्रभाव प्रदान करता है। ऐसे उपाय का उपयोग करते समय, आपको याद रखना चाहिए कि दवा को हार्मोनल माना जाता है और यह हार्मोनल संतुलन को महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित कर सकता है।

दूसरे प्रकार की दवा में स्पष्ट एंटीजेस्टेजेनिक गुण होते हैं, जो गर्भाशय के एंडोमेट्रियम को अंडा प्राप्त करने के लिए तैयार होने से रोकता है, और गर्भाशय की सिकुड़न को भी बढ़ाता है, जिससे अंडे को गुहा से निकालने में आसानी होती है।

कौन सी हार्मोनल दवाएं लोकप्रिय हैं?

हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियाँ 2 मुख्य प्रकारों में उपलब्ध हैं:

• संयोजन दवाएं जिनमें दोनों मुख्य हार्मोन शामिल हैं;
• मिनी-पिल जिसमें केवल प्रोजेस्टेरोन होता है।

दवाओं का मिनी-पिल समूह एक मोनोफैसिक संरचना से संबंधित है। संयुक्त एजेंट दो-चरण या तीन-चरण हो सकते हैं। मेस्ट्रानोल और एथिनिलेस्टैडिओल का उपयोग आमतौर पर एस्ट्रोजन के विकल्प के रूप में किया जाता है। प्रोजेस्टेरोन को निम्नलिखित पदार्थों का उपयोग करके प्रशासित किया जाता है: नोरेथिंड्रोन, नोर्गेस्ट्रेल, लेवोनोर्गेस्ट्रेल, नोर्गेस्टिमेट, डेसोगेस्ट्रेल, ड्रोसपाइरोनोन। गर्भनिरोधक गोलियाँ चुनते समय, पसंदीदा नाम हैं: जेस, यारिना, ट्राई-मर्सी, मर्सिलॉन, लोगेस्ट, जेनाइन, रेगुलोन, लिंडिनेट, नोविनेट, मार्वेलॉन, चारोज़ेटा, डायने 35।

संयुक्त एजेंटों के बीच, आप आवश्यक खुराक के अनुसार गोलियाँ वितरित कर सकते हैं:

• सूक्ष्म खुराक: प्रभावशीलता सुनिश्चित करें, साइड इफेक्ट की अनुपस्थिति - ये जन्म नियंत्रण गोलियाँ हैं जेस, मिनिज़िस्टन, यारिना, लिंडिनेट -20, नोविनेट, ट्राई-मर्सी, लॉजेस्ट, मर्सिलॉन;
• कम खुराक: लिंडिनेट-30, साइलेस्ट, मार्वेलॉन, माइक्रोगिनॉन, फेमोडेन, रेगुलोन, रेगिविडॉन, जेनाइन, बेलारा,
• औसत खुराक: क्लो, डायने-35, डेमोलिन, ट्राइक्विलर, ट्राइज़िस्टन, ट्राई-रेगॉन, मिल्वेन;
• ऐसी दवाएं जिन्हें उच्च खुराक की आवश्यकता होती है और पिछले समूहों की प्रभावशीलता कम होने पर उपयोग की जाती है: ओविडॉन, नॉन-ओवलॉन।

आम मिनी-पिल्स में एक्लूटन, चारोज़ेटा, नोरकोलट, माइक्रोलट, माइक्रोनर जैसी टैबलेट शामिल हैं।

विशेष रूप से आवंटित धन

महिलाओं की अनेक समीक्षाएँ निम्नलिखित को सर्वश्रेष्ठ गर्भनिरोधक गोलियों के रूप में पहचानती हैं:

1. जेस दवा बायर शेरिंग फार्मा द्वारा विकसित की गई थी। इसमें थोड़ी मात्रा में एस्ट्रोजन और एक प्रोजेस्टेरोन विकल्प - ड्रोसपाइरोनोन होता है। गर्भनिरोधक क्षमताओं के अलावा, यह मुँहासे, सेबोरहाइया और हिर्सुटिज़्म में मदद कर सकता है। किसी भी आयु वर्ग की महिलाओं के लिए डिज़ाइन किया गया।
2. यारिना जन्म नियंत्रण गोलियाँ व्यापक रूप से उपयोग की जाती हैं। यह दवा मासिक धर्म चक्र को सामान्य करने और मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक लक्षणों को खत्म करने के लिए प्रभावी है। मुख्य प्रभाव का उद्देश्य ओव्यूलेशन को रोकना और गर्भाशय एंडोमेट्रियम की संरचना को बदलना है। व्यावहारिक रूप से कोई गंभीर दुष्प्रभाव नोट नहीं किया गया है।
3. नोविनेट टैबलेट ल्यूटिनाइजिंग हार्मोन के उत्पादन को अवरुद्ध करके ओव्यूलेशन को रोकती है और गर्भाशय ग्रीवा बलगम की चिपचिपाहट को बढ़ाती है।
4. जेनाइन एक कम खुराक वाली दवा है। यह गर्भधारण को रोकने के सभी तीन मुख्य क्षेत्रों को प्रभावित करता है। सक्रिय पदार्थ एथिनिल एस्ट्राडियोल और डायनोगेस्ट हैं।
5. रेगुलोन में एथिनिल एस्ट्राडियोल और डिसोगेस्ट्रेल शामिल हैं। मुख्य प्रभाव ओव्यूलेशन प्रक्रिया का अवरोध है। मासिक धर्म की अनियमितताओं और गर्भाशय रक्तस्राव के उपचार के लिए सकारात्मक प्रभाव देखे गए हैं।

उच्च गुणवत्ता वाले हार्मोनल गर्भनिरोधक निर्देशों और डॉक्टर की सिफारिशों के अनुसार, नियमित रूप से उपयोग किए जाने पर बहुत अधिक प्रभावशीलता प्रदान करते हैं। क्या गर्भनिरोधक गोलियाँ लेते समय गर्भवती होना संभव है? यह संभावना 1% से कम होने का अनुमान है, और यहां तक ​​कि यह प्रशासन के नियमों और इसकी नियमितता के उल्लंघन से भी जुड़ा है।

गैर-हार्मोनल एजेंटों का चयन

गैर-हार्मोनल गर्भ निरोधकों में सुरक्षात्मक गुण कम होते हैं, लेकिन कई मामलों में उनकी सिफारिश की जाती है जब हार्मोनल दवाएं वर्जित होती हैं: उन्नत फाइब्रॉएड, बच्चे को स्तनपान कराना, अंतःस्रावी विकृति, हार्मोनल दवाओं से एलर्जी। गैर-हार्मोनल गोलियों का मुख्य लाभ मतभेदों और दुष्प्रभावों की अनुपस्थिति है।

निम्नलिखित गैर-हार्मोनल एजेंट योनि गोलियों के रूप में उपलब्ध हैं:

• फार्माटेक्स (3 घंटे तक की कार्रवाई);
• गाइनेकोटेक्स, इरोटेक्स, बेनाटेक्स (क्रिया 3-4 घंटे);
• कॉन्ट्राटेक्स (4 घंटे);
• नॉनऑक्सेनॉल, पेटेंटेक्स, ट्रैसेप्टिन।

इन गोलियों का एक महत्वपूर्ण गुण एक साथ एंटीफंगल और जीवाणुरोधी सुरक्षा है। वे ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, स्टेफिलोकोसी, गोनोकोकी, प्रोटियस और अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं। नुकसान में कार्रवाई की अपेक्षाकृत कम अवधि शामिल है, जिसके लिए संभोग के समय की सटीक गणना की आवश्यकता होती है।

इन गोलियों का एक महत्वपूर्ण गुण एक साथ एंटीफंगल और जीवाणुरोधी सुरक्षा है। वे ट्राइकोमोनास, क्लैमाइडिया, स्टेफिलोकोसी, गोनोकोकी, प्रोटियस और अन्य सूक्ष्मजीवों के खिलाफ विशेष रूप से प्रभावी हैं। नुकसान में कार्रवाई की अपेक्षाकृत कम अवधि शामिल है, जिसके लिए संभोग के समय की सटीक गणना की आवश्यकता होती है।

कृत्य के बाद नशीली दवाओं का प्रयोग

संभोग के बाद हार्मोनल गर्भनिरोधक गोलियों द्वारा अनियोजित सेक्स के दौरान आपातकालीन सुरक्षा प्रदान की जाती है। विभिन्न प्रकार के उत्पाद संपर्क के बाद उन्हें अलग-अलग समय पर उपयोग करने की अनुमति देते हैं। उच्च गुणवत्ता वाले गर्भ निरोधकों का उपयोग करने पर यह अंतराल 72 घंटे का हो सकता है। हालाँकि, अधिकांश दवाओं को 20-50 घंटों से अधिक समय तक देने के लिए डिज़ाइन किया गया है।

इस प्रकार की निम्नलिखित गर्भनिरोधक गोलियाँ प्रतिष्ठित हैं:

• लेवोनोर्गेस्ट्रेल-आधारित उत्पाद: पोस्टिनॉर, एस्केपेल, एस्किनॉर एफ;
• एस्ट्रोजन और प्रोजेस्टेरोन युक्त गोलियाँ: रिगेविडॉन, नॉन-ओवलॉन, सिलेस्ट, ओविडॉन;
• मिफेप्रिस्टोन पर आधारित दवाएं: जिनप्रिस्टोन, मिफोलियन, जेनले, एगेस्टा।

ऐसी गर्भनिरोधक गोलियों का उपयोग करते समय, आपको याद रखना चाहिए कि संभोग के बाद अधिकतम अवधि 72 घंटे है, लेकिन सुरक्षा की सबसे बड़ी डिग्री तब प्राप्त होती है जब दवा 24 घंटों के भीतर दी जाती है। इस मामले में, गोलियाँ लेने के बाद गर्भधारण की संभावना 5% से अधिक नहीं होती है। इसके अलावा, यह ध्यान में रखा जाना चाहिए कि इस प्रकार की दवाओं को आपातकालीन दवाएं माना जाता है, जिन्हें ले जाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। इनमें हार्मोन की मात्रा अधिक होने के कारण गंभीर जटिलताओं और हार्मोनल असंतुलन का खतरा काफी अधिक होता है।

दवाएँ कब नहीं लेनी चाहिए

गर्भनिरोधक गोलियाँ लेने के लिए कई मतभेद हैं। निम्नलिखित मामलों में उनका उपयोग नहीं किया जाना चाहिए:

• दिल का दौरा, स्ट्रोक, एनजाइना पेक्टोरिस, फुफ्फुसीय अन्त: शल्यता, शिरापरक घनास्त्रता के बाद; घातक ट्यूमर की उपस्थिति में;
• पुरानी यकृत विकृति के लिए;
• अज्ञात एटियलजि के योनि से रक्तस्राव के साथ;
• अंतःस्रावी रोगों के लिए;
• किसी भी कारण से नियोजित सर्जरी से पहले;
• गर्भपात या गर्भपात के बाद;
• बच्चे को स्तनपान कराते समय।

ऐसी स्थिति में आप बहुत सावधानी के साथ और डॉक्टर से सलाह लेने के बाद ही गोलियों का उपयोग कर सकते हैं।

महिला हार्मोन एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाते हैं और पूरे शरीर के कामकाज को प्रभावित करते हैं। अधिक से अधिक महिलाओं को हार्मोनल असंतुलन की समस्या का सामना करना पड़ रहा है। सबसे महत्वपूर्ण मुद्दों में से एक हार्मोन सांद्रता को समायोजित करना है। महिला सेक्स हार्मोन की गोलियाँ या महिला हार्मोनल तैयारी केवल डॉक्टर की सख्त निगरानी में ही ली जानी चाहिए; स्व-दवा में अपरिवर्तनीय प्रक्रियाएं हो सकती हैं।

हार्मोनल दवाओं का वर्गीकरण

महिला हार्मोन की गोलियाँ विभिन्न प्रकार की स्वास्थ्य समस्याओं के समाधान के लिए निर्धारित की जाती हैं। गोलियों में महिला सेक्स हार्मोन (सिंथेटिक और प्राकृतिक दोनों) को 4 व्यापक समूहों में विभाजित किया गया है:

1. एस्ट्रोजेन (स्टेरॉयड);
2. एस्ट्रोजेन (गैर-स्टेरायडल);
3. प्रोजेस्टेरोन, जेस्टाजेन, साथ ही एनालॉग्स;
4. संयुक्त हार्मोन.

रोगी द्वारा अनियंत्रित रूप से ली जाने वाली महिला हार्मोनल गोलियाँ शरीर में गंभीर जटिलताएँ पैदा कर सकती हैं। परिणामस्वरूप, ये परिणाम अपरिवर्तनीय हो जायेंगे।

एस्ट्रोजन दवाएं

डिम्बग्रंथि के रोम एस्ट्रोजेन, प्राकृतिक सेक्स हार्मोन का उत्पादन करते हैं। ये पदार्थ महिला शरीर के सामान्य कामकाज और विकास में योगदान करते हैं। एस्ट्रोजेन सिस्टम और अंगों को प्रभावित करते हैं, इसलिए, एस्ट्रोजेन-आधारित दवाओं का उपयोग करने के बाद, शरीर में निम्नलिखित प्रक्रियाएं हो सकती हैं:

• एंडोमेट्रियल प्रसार;
• गर्भाशय का विकास और वृद्धि;
• द्वितीयक प्रकार की यौन विशेषताओं का सक्रिय गठन;
• शरीर की सामान्य स्थिति का स्थिरीकरण, रजोनिवृत्ति के दौरान अंडाशय की कार्यात्मक विफलता या महिलाओं के स्वास्थ्य में कट्टरपंथी सर्जिकल हस्तक्षेप के कारण उत्पन्न होने वाले विकारों से निपटने में मदद करता है;
• हड्डियों की मजबूती के निर्माण और रखरखाव में भाग लें।

दिलचस्प बात यह है कि ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों की नाजुकता) अक्सर रजोनिवृत्ति के दौरान या अंडाशय के कामकाज में सर्जिकल हस्तक्षेप के दौरान होती है। परिणामस्वरूप, पैथोलॉजिकल फ्रैक्चर की संभावना काफी बढ़ जाती है।

यदि हम एस्ट्रोजन के उपयोग के प्रभावों को ध्यान में रखते हैं, तो निम्नलिखित स्थितियों के लिए गोलियाँ ली जा सकती हैं:

1. प्रसव उम्र की महिलाओं में मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं (उदाहरण के लिए, एमेनोरिया)।
2. अविकसित जननांग.
3. कमजोर रूप से व्यक्त माध्यमिक यौन विशेषताएं या उनकी पूर्ण अनुपस्थिति।
4. अंडाशय को हटाने के लिए सर्जरी के बाद और रजोनिवृत्ति के दौरान विकार।
5. बांझपन.
6. श्रम संबंधी समस्याएँ.
7. पोस्ट-टर्म गर्भावस्था (42 सप्ताह से अधिक)।
8. रजोनिवृत्ति के दौरान ऑस्टियोपोरोसिस की रोकथाम और उपचार के लिए।

सिंथेटिक महिला हार्मोनल दवाओं का उपयोग तेजी से किया जा रहा है। प्राकृतिक उत्पत्ति की दवाएं (संयुग्मित एस्ट्रोजेन) भी अपनी लोकप्रियता नहीं खोती हैं। गोलियों में महिला सेक्स हार्मोन निम्नलिखित दवाओं में औषधीय बाजार में प्रस्तुत किए जाते हैं:

• एस्ट्रोफर्म;
• प्रेमारिन;
• क्लाइमेक्टेरिन;
• स्ज़िगेटिन;
• सिनेस्ट्रोल।

एस्ट्रोजेन दवाओं का उपयोग करते समय, एक महिला को अपने डॉक्टर की निरंतर निगरानी में रहना चाहिए। ऐसी दवाओं के लंबे समय तक उपयोग से अलग-अलग तीव्रता का गर्भाशय रक्तस्राव, ट्यूमर का गठन और एंडोमेट्रियल वृद्धि हो सकती है। एस्ट्रोजन दवाएं निम्नलिखित स्थितियों के लिए निर्धारित हैं:

1. 60 वर्ष से कम उम्र के लोगों में नियोप्लाज्म की उपस्थिति;
2. स्तन ग्रंथियों की रोग संबंधी स्थितियाँ (मास्टोपैथी के विभिन्न रूप);
3. एंडोमेट्रियम में सूजन प्रक्रियाएं;
4. रजोनिवृत्ति अवधि.

प्रेमारिन

उन उत्पादों को संदर्भित करता है जो संयुग्मित एस्ट्रोजन पर आधारित होते हैं। प्रेमारिन महिलाओं के बीच लोकप्रिय है, लेकिन इसे अत्यधिक सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए। प्रेमारिन लेने के अंतर्विरोधों में मधुमेह मेलेटस, मिर्गी, उच्च रक्तचाप, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र विकृति और वंशानुगत चयापचय विकृति शामिल हैं। प्रेमारिन लेने के लिए एक पूर्ण निषेध गर्भावस्था और स्तनपान है।

रिफैम्पिसिन, ब्यूटाडियोन और बार्बिटुरेट्स के साथ एक साथ लेने पर दवा का प्रभाव काफी कम हो जाता है। यह दवा निम्नलिखित स्थितियों के लिए रोगियों को दी जाती है:

• अंडाशय की कार्यप्रणाली में गड़बड़ी।
• रजोनिवृत्ति के दौरान हड्डियों की ताकत में कमी (ऑस्टियोपोरोसिस);
• अस्थिर मासिक धर्म चक्र, मासिक धर्म की अनुपस्थिति;
• रजोनिवृत्ति संबंधी विकार;
• प्रोस्टेट में रसौली.

महिला हार्मोनल गोलियां (एस्ट्रोजन, प्रोजेस्टेरोन) लाभ और हानि दोनों ला सकती हैं। इस मामले में बहुत कुछ सही अनुप्रयोग पर निर्भर करता है।

एस्ट्रोफर्म

प्राकृतिक एस्ट्रोजेन की कमी की भरपाई एस्ट्रोफर्म दवा की मदद से की जा सकती है, जो अंडाशय के कामकाज को स्थिर करती है और रजोनिवृत्ति के दौरान प्रतिकूल लक्षणों की गंभीरता को भी कम करती है। यह दवा गर्भनिरोधक नहीं है, इसलिए यह अनियोजित गर्भावस्था से रक्षा नहीं कर सकती है।

यदि दवा लेने से मासिक धर्म चक्र सामान्य नहीं हो पाता है, और स्राव अनियमित रहता है, तो शरीर में हार्मोन असंतुलन का सटीक कारण निर्धारित करने के लिए अतिरिक्त अध्ययन किया जाना चाहिए।

एस्ट्रोफर्म दवा के उपयोग से दीर्घकालिक उपचार के साथ, नियमित निवारक परीक्षाओं से गुजरना आवश्यक है। दवा बंद कर देनी चाहिए यदि:

1. हृदय प्रणाली की कार्यप्रणाली बिगड़ जाती है (रक्त के थक्के दिखाई देते हैं, रक्त परिसंचरण में ठहराव आ जाता है, रक्तचाप बढ़ जाता है);
2. श्वेतपटल और त्वचा का पीलापन देखा जाता है;
3. दृष्टि ख़राब हो जाती है;
4. सर्जरी की योजना बनाई गई है.

प्रोजेस्टेरोन, जेस्टजेन और उनके एनालॉग्स

प्रोजेस्टेरोन कॉर्पस ल्यूटियम का एक हार्मोनल पदार्थ है। यह गर्भाशय म्यूकोसा में परिवर्तनों की उपस्थिति को उत्तेजित करता है, जो मासिक चक्र के स्रावी चरण की विशेषता है। गर्भावस्था के दौरान, यह निषेचित अंडे के विकास के लिए इष्टतम स्थिति बनाने के लिए श्लेष्म झिल्ली को बदलता है। प्रोजेस्टेरोन फैलोपियन ट्यूब और गर्भाशय की चिकनी मांसपेशी फाइबर के संकुचन और उत्तेजना में कमी को भी महत्वपूर्ण रूप से प्रभावित करता है, और स्तनपान के दौरान स्तन ग्रंथियों के उत्सर्जन नलिकाओं पर एक उत्तेजक प्रभाव डालता है।

सिंथेटिक मूल के प्रोजेस्टेरोन का एक समान प्रभाव होता है। ज्यादातर मामलों में, दवा बिना किसी दुष्प्रभाव के सहन की जाती है, लेकिन कभी-कभी रक्तचाप में वृद्धि होती है, साथ ही पैरों में सूजन भी होती है।

यदि हम महिला हार्मोनल गोलियों के बारे में बात करते हैं जिनमें प्रोजेस्टेरोन होता है, तो हम निम्नलिखित दवाओं का नाम ले सकते हैं:

• Norkolut;
• ट्यूरिनल;
• गर्भवती;
• पोस्टिनॉर.

प्रोजेस्टेरोन और हार्मोन एनालॉग्स का उपयोग यकृत में रोग प्रक्रियाओं के विकास, स्तन ग्रंथियों और प्रजनन अंगों में ट्यूमर की उपस्थिति और जब रक्त के थक्कों का खतरा होता है, के लिए किया जाता है।

गर्भवती

गर्भावस्था एक हार्मोनल एजेंट है। यह दवा सिंथेटिक मूल के प्रोजेस्टेरोन के आधार पर बनाई गई है। इस दवा का चिकित्सीय और जैविक प्रभाव लगभग कॉर्पस ल्यूटियम द्वारा उत्पादित प्राकृतिक हार्मोन के समान है। लेकिन इस बात की पुष्टि है कि प्राकृतिक हार्मोन (कम से कम 5 गुना) की तुलना में प्रेग्नेंसी में कम गतिविधि होती है।

उत्पाद की मुख्य विशेषता यह है कि उच्च स्तर पर मौखिक रूप से लेने पर यह अपने चिकित्सीय प्रभाव और गतिविधि को बरकरार रखता है। यदि गर्भपात या प्रारंभिक गर्भपात का खतरा हो तो प्रेग्नेंट का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। गर्भावस्था को निम्नलिखित स्थितियों के लिए निर्धारित किया जा सकता है:

1. कॉर्पस ल्यूटियम की कम कार्यात्मक गतिविधि;
2. अंडाशय के कामकाज में गड़बड़ी के कारण गर्भाशय रक्तस्राव की घटना;
3. मासिक धर्म की कमी;
4. कम मासिक धर्म, छोटी अवधि;
5. मासिक धर्म के दौरान दर्दनाक संवेदनाएं;
6. प्रोजेस्टेरोन और एस्ट्रोजेन के संयोजन से बांझपन चिकित्सा।

प्रेग्निन टैबलेट को जीभ के नीचे (जीभ के नीचे) रखा जाना चाहिए और उत्पाद के घुलने तक इंतजार करना चाहिए। उत्पाद को मौखिक गुहा में अवशोषित किया जाना चाहिए। यह गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल म्यूकोसा के माध्यम से निगलने और अवशोषण की तुलना में उच्च चिकित्सीय प्रभाव की अनुमति देता है।

महिलाओं के लिए कुछ हार्मोनल दवाएं बिना प्रिस्क्रिप्शन के खरीदी जा सकती हैं। साथ ही, आपको किसी विशेषज्ञ से पूर्व परामर्श के बिना ऐसी दवाओं का उपयोग नहीं करना चाहिए।

Norkolut

Norkolut एक गेस्टाजेनिक दवा है। यह नॉरएस्टिरस्टेरोन पर आधारित है और मौखिक रूप से लेने पर इसकी उच्च गतिविधि होती है। प्रत्येक रोगी के लिए दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। इससे इलाज अत्यधिक प्रभावी हो जाता है और साइड इफेक्ट से भी बचा जा सकता है। तो, आपको Norkolut का उपयोग कब करना चाहिए:

• मासिक धर्म से पहले के विकार;
• अनियमित मासिक धर्म चक्र, जिसके दौरान स्रावी चरण में कमी देखी जाती है;
• स्तन ग्रंथियों में दर्द;
• एंडोमेट्रिओसिस (गर्भाशय की परत का अतिवृद्धि);
• अनियमित और भारी मासिक धर्म;
• आंतरिक जननांग अंगों से रजोनिवृत्ति रक्तस्राव;
• गर्भाशय में सौम्य संरचनाएँ।

साइड इफेक्ट के लिए, उत्पाद का उपयोग करते समय निम्नलिखित स्थितियाँ देखी जा सकती हैं: सिरदर्द, दाने, मतली, वजन बढ़ना, खुजली, थकान में वृद्धि और स्तन ग्रंथियों की सूजन।

Norkolut के साथ उपचार शुरू करने से पहले, आपको एक परीक्षा से गुजरना चाहिए। जननांगों या स्तनों में घातक ट्यूमर को पूरी तरह से बाहर करने के लिए यह महत्वपूर्ण है।

पोस्टिनॉर

पोस्टिनॉर, जो सिंथेटिक मूल के प्रोजेस्टेरोन के आधार पर बनाया गया है, आज सबसे लोकप्रिय गर्भ निरोधकों में से एक के रूप में पहचाना जाता है। पोस्टिनॉर के नैदानिक ​​​​अध्ययनों ने यह स्थापित करना संभव बना दिया कि दवा अनियोजित गर्भावस्था से 85% तक बचाती है।

पोस्टिनॉर को निर्देशों के अनुसार लिया जाना चाहिए। इसकी प्रभावशीलता इस बात पर निर्भर करती है कि अंतरंगता के बाद दवा कितनी जल्दी ली जाती है।

यदि संभोग के कुछ घंटों के भीतर पोस्टिनॉर लिया जाता है, तो गर्भावस्था से सुरक्षा 95% होती है, जो दवा की उच्च स्तर की प्रभावशीलता को इंगित करता है। 2-3 दिनों के बाद पोस्टिनॉर लेने पर प्रभावशीलता 60% तक कम हो जाती है। यदि आप निर्देशों के अनुसार दवा लेते हैं, तो इसका शरीर में रक्त के थक्के जमने और चयापचय पर कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ेगा। पोस्टिनॉर लेना वर्जित है:

1. 16 वर्ष से कम उम्र के बच्चे.
2. जिन लोगों के लीवर में रोग संबंधी प्रक्रियाएं होती हैं, उनके अंग की कार्यप्रणाली में स्पष्ट कमी होती है।
3. वंशानुगत गंभीर रोग (लैक्टोज असहिष्णुता)।
4. दवा के मुख्य घटक के प्रति उच्च संवेदनशीलता।

गर्भाशय में निषेचित अंडे के आरोपण (प्रवेश) से पहले पोस्टिनॉर का प्रभाव होता है, लेकिन इसके बाद दवा अपना प्रभाव खो देती है।

संयुक्त हार्मोनल दवाएं

वैज्ञानिक हार्मोनल संयोजन दवाएं बनाने के लिए प्रोजेस्टिन और एस्ट्रोजेन (साथ ही समान स्पेक्ट्रम क्रिया वाले एजेंटों) का उपयोग करने में सक्षम हैं, जिनका उपयोग रजोनिवृत्ति के दौरान विकारों को खत्म करने और यदि आवश्यक हो, तो कैंसर के इलाज के लिए किया जाता है। मूल रूप से, महिलाओं के लिए ऐसी हार्मोनल दवाओं का उपयोग न केवल चिकित्सीय उद्देश्यों के लिए किया जाता है, बल्कि निवारक उपायों के लिए भी किया जाता है। लेकिन यह याद रखने योग्य बात है कि हार्मोनल दवाओं का शरीर पर दुष्प्रभाव पड़ता है।

हार्मोनल दवाओं (गर्भ निरोधकों को भी इस सूची में शामिल किया गया है) का उपयोग केवल डॉक्टर की देखरेख में ही किया जाना चाहिए। फार्मेसियों में आप प्रोजेस्टेरोन, एस्ट्रोजेन और इन पदार्थों के एनालॉग्स के आधार पर बनाई गई महिलाओं के लिए निम्नलिखित संयुक्त हार्मोनल गोलियां खरीद सकते हैं:

• ओविडोन;
• रिगेविडोन;
• लिंडियोल;
• डिविना;
• प्रीजेस्ट्रोल;
• डेस्मौलिन्स।

ओविडोन

संयुक्त हार्मोनल गर्भ निरोधकों के समूह से संबंधित है जो अवांछित गर्भावस्था से सुरक्षा प्रदान करता है। ओविडोन बिना प्रिस्क्रिप्शन के उपलब्ध है, लेकिन फिर भी स्त्री रोग विशेषज्ञ की राय को ध्यान में रखा जाना चाहिए। विशेषज्ञ हार्मोनल गोलियों के सही उपयोग और खुराक पर सलाह देंगे।

ओविडोन का उपयोग न केवल गर्भनिरोधक के रूप में किया जाता है, बल्कि मासिक धर्म की अनियमितताओं को खत्म करने और दर्दनाक लक्षणों से राहत देने के लिए भी किया जाता है।

दवा लेने की शुरुआत में, आपको मतली, सिरदर्द, उल्टी, वजन में उतार-चढ़ाव, थकान में वृद्धि, त्वचा पर चकत्ते और जननांगों से रक्तस्राव का अनुभव हो सकता है। यदि गर्भावस्था होती है, शिरापरक घनास्त्रता होती है, रक्त परिसंचरण बिगड़ जाता है, दृष्टि कम हो जाती है, और पुरानी बीमारियों का कोई भी लक्षण हो तो गोलियां लेना बंद कर दें। 35 वर्ष से अधिक उम्र की महिलाओं को सावधानी के साथ दवा लेनी चाहिए।

प्रीजेस्ट्रोल

यह दवा भी संयुक्त दवाओं के समूह में शामिल है। प्रीजेस्ट्रोल में दो सक्रिय तत्व होते हैं - एथिनिल एस्ट्राडियोल और प्रेग्निल। वही पदार्थ दवा के विदेशी एनालॉग्स में शामिल हैं - ल्यूटेस्ट्रोल और क्लिमोवन।

दवा का उपयोग एनोव्यूलेशन को खत्म करने के लिए भी किया जाता है (जब, चक्र के दूसरे चरण में, एक परिपक्व अंडा अंडाशय नहीं छोड़ता है)। रोग की व्यक्तिगत तस्वीर का अध्ययन करने के बाद डॉक्टर द्वारा उपचार निर्धारित किया जाना चाहिए। चिकित्सीय उपायों की संख्या और अवधि महिला की स्वास्थ्य स्थिति और उपचार के पिछले पाठ्यक्रमों की प्रभावशीलता पर निर्भर करती है।

इस हार्मोनल दवा को लेने पर होने वाले दुष्प्रभावों में थकान और मूड में बदलाव शामिल हो सकते हैं। प्रीजेस्ट्रोल के साथ दीर्घकालिक उपचार से पुरुष माध्यमिक यौन विशेषताओं (एंड्रोजेनिक गतिविधि) का विकास हो सकता है।

यदि आप असामान्य स्थितियां, दुष्प्रभाव और संकेत देखते हैं, तो आपको डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए। ट्यूमर को खत्म करने के लिए स्त्री रोग संबंधी ऑपरेशन के बाद प्रीजेस्ट्रोल का उपयोग नहीं किया जाता है।

उपसंहार

महिलाओं के लिए हार्मोनल गोलियाँ शक्तिशाली दवाएँ हैं। फार्माकोलॉजिकल उद्योग आज उन सभी पदार्थों को संश्लेषित करने में सक्षम है जो अंतःस्रावी ग्रंथियों द्वारा उत्पादित होते हैं। महिलाओं के लिए हार्मोनल दवाओं का प्रसूति एवं स्त्री रोग विज्ञान में उपयोग पाया गया है। इन दवाओं का उपयोग गर्भावस्था की योजना, उपचार और निवारक उपायों के लिए किया जाता है। जिस नियम के अनुसार मरीज़ ये दवाएँ लेते हैं वह डॉक्टर द्वारा तैयार किया जाता है। वह सबसे प्रभावी दवा का चयन करता है, उसकी खुराक और पाठ्यक्रम की अवधि निर्धारित करता है।

आपका डॉक्टर बताएगा कि हार्मोनल गोलियां कैसे लेनी हैं, लेकिन स्व-दवा से विनाशकारी परिणाम हो सकते हैं।