कोर्साकॉफ सिंड्रोम: रोग के कारण, लक्षण और उपचार। शराबबंदी में कोर्साकोव सिंड्रोम क्या है: मनोविकृति और उपचार के चरण, साथ ही ठीक होने का पूर्वानुमान

कोर्साकोव का मनोविकृति (अल्कोहलिक पोलिन्यूरिटिक मनोविकृति) एक मानसिक स्थिति विकार है जो पृष्ठभूमि में होता है। इस बीमारी के साथ परिधीय तंत्रिका तंत्र को नुकसान, तंत्रिका संबंधी लक्षण और लगातार स्मृति हानि होती है।

यह बीमारी शराब से पीड़ित 5% लोगों में होती है, अधिकतर 45 वर्ष की आयु के बाद।

शराब की लत में कोर्साकॉफ मनोविकृति एक गंभीर विकृति है: लक्षणों की तुरंत पहचान करना और उपचार करना महत्वपूर्ण है, अन्यथा मानसिक विकारों के कारण जैविक मस्तिष्क क्षति होती है, जिसके बाद मृत्यु होती है, जो 1-2 वर्षों के भीतर होती है।

रोग के कारण

कोर्साकॉफ मनोविकृति 10-15 वर्षों तक लंबे समय तक मादक पेय पदार्थों के सेवन के परिणामस्वरूप होती है, आमतौर पर शराब के चरण 3 में।

क्रोनिक मानसिक विकार के लक्षण या तो गंभीर स्थितियों के बाद दिखाई देते हैं।

नार्कोलॉजिस्ट इस बात से सहमत हैं कि लगातार शराब पर निर्भरता के मामलों में, विभिन्न चोटें, विशेष रूप से सिर पर, साथ ही पाचन और यकृत अंगों के रोग, कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम के विकास के लिए पूर्वगामी कारक हैं।

ऐसा माना जाता है कि मानसिक विकारों के विकास का कारण विटामिन बी1 (थियामिन) और बी3 (निकोटिनिक एसिड) की कमी है, जो बड़ी मात्रा में मादक पेय पदार्थों के लंबे समय तक सेवन से उत्पन्न होता है।

शरीर में विटामिन और खनिजों की कमी पाचन अंगों के सामान्य कामकाज में गड़बड़ी की पृष्ठभूमि के खिलाफ होती है। विटामिन की कमी से लिम्बिक सिस्टम (मस्तिष्क संरचना) को द्विपक्षीय क्षति होती है।

कोर्साकॉफ मनोविकृति के लक्षण

शराब की लत में कोर्साकॉफ सिंड्रोम कई वर्षों में विकसित होता है।

पहले लक्षण शरीर में दर्द, निचले छोरों में समय-समय पर होने वाला दर्द और संवेदनशीलता विकार (हंसते हुए, अचानक जलन और झुनझुनी) के रूप में प्रकट होते हैं।

आगे की नैदानिक ​​अभिव्यक्तियाँ इस प्रकार हैं:

1. बिगड़ा हुआ, अस्थिर चाल (शराब पीने के एक दिन बाद सबसे अधिक स्पष्ट)।
2. रोजमर्रा के मामलों और आसपास की दुनिया में रुचि की अभिव्यक्ति कम हो जाती है, अनिद्रा और बुरे सपने विकसित होते हैं।
3. बिना किसी कारण के चिंता और भय उत्पन्न होते हैं।

यह रोगसूचक परिसर एक से दो साल तक रहता है, जिसके बाद मादक प्रलाप विकसित होता है: प्रलाप, श्रवण और दृश्य मतिभ्रम, कुछ मामलों में मृत्यु की ओर ले जाता है, स्थिति ठंड लगने और शरीर के तापमान में वृद्धि के साथ होती है।

स्मृति विकार कोर्साकोव मनोविकृति के लक्षणों में से एक है

कोर्साकॉफ मनोविकृति का आगे का विकास विशिष्ट रोगसूचक संकेतों द्वारा होता है:

• याददाश्त कम हो जाती है, समय के साथ रोगी बीमारी से पहले की घटनाओं को याद नहीं रख पाता है, फिर नई जानकारी को समझने के साथ-साथ उसे याद रखने की क्षमता भी खो जाती है;
• समय के साथ, हाल की घटनाओं की याददाश्त खो जाती है (रोगी पहले से ही शाम को उन घटनाओं को याद करने में असमर्थ होता है जो उसी दिन सुबह उसके साथ हुई थीं);
• रोगी स्मृति समस्याओं की उपस्थिति को समझता है और जानता है, लेकिन इस तथ्य को दूसरों से छिपाने की कोशिश करता है;
• निचले छोरों की परिधीय तंत्रिका की सूजन लगभग हमेशा होती है, जो संवेदनशीलता में कमी, प्रभावित क्षेत्र में मांसपेशियों की कमजोरी और तंत्रिका के स्थान पर दर्द की भावना से प्रकट होती है;
• मांसपेशियों के तंतुओं की मात्रा में कमी के साथ पक्षाघात और पैरेसिस एक साथ दिखाई देते हैं;
• बौद्धिक और सोचने की क्षमता ख़राब हो जाती है;
• रोग की प्रगति से मनोभ्रंश होता है; घातक पाठ्यक्रम के मामले में, सेरेब्रल कॉर्टेक्स में पैथोलॉजिकल परिवर्तन से रोगी की मृत्यु हो जाती है।

निदान एवं उपचार

शराब की लत में एमनेस्टिक सिंड्रोम के निदान में इतिहास संबंधी डेटा का संग्रह, अक्सर रोगी के रिश्तेदारों का सर्वेक्षण, मनोचिकित्सक और न्यूरोलॉजिस्ट से परामर्श शामिल होता है।

यदि आंतरिक अंगों और प्रणालियों के कामकाज में गड़बड़ी होती है, तो पैथोलॉजी की प्रकृति के आधार पर विशेषज्ञों - एक हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट और अन्य द्वारा एक परीक्षा की जाती है।

केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति निर्धारित करने के लिए, सिर और ईईजी की चुंबकीय अनुनाद या कंप्यूटेड टोमोग्राफी निर्धारित की जाती है। सामान्य स्थिति का आकलन करने के लिए, सामान्य और जैव रासायनिक परीक्षण किए जाते हैं।

उपचारात्मक उपाय

तीव्र नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियों की अवधि के दौरान, रोगी का इलाज विशेष विशेषज्ञों - एक नशा विशेषज्ञ और एक मनोचिकित्सक - द्वारा एक आंतरिक रोगी विभाग में किया जाता है।

उपचार में मुख्य रूप से शराब के साथ औषधीय टिंचर शामिल हैं। एक नियम के रूप में, मानसिक विकारों के साथ रोगी को देखभाल की आवश्यकता होती है।

रोगी के उपचार के दौरान, चिकित्सा कर्मचारी स्वच्छता प्रक्रियाओं और भोजन में सहायता प्रदान करते हैं। गंभीर रूप से बिस्तर पर पड़े रोगियों में, बेडसोर के गठन को रोकने के लिए निवारक उपाय किए जाते हैं।

थेरेपी का आधार दवाएं, फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं और पारंपरिक तरीके हैं। फिजियोथेरेपी में संकेत के अनुसार चिकित्सीय मालिश, जिमनास्टिक व्यायाम, अरोमाथेरेपी, इलेक्ट्रोस्लीप और अन्य का उपयोग शामिल है।

दवाई

शराबबंदी का समय पर उपचार कई समस्याओं से बचने में मदद करेगा, विशेष रूप से परिधीय संरचनाओं को नुकसान और।

शराब की लत के विकास को रोकने के लिए, जीवन से मादक पेय पदार्थों को पूरी तरह से खत्म करने की सिफारिश की जाती है, खासकर उन रोगियों के लिए जो उच्च जोखिम में हैं।

वीडियो: शराबखोरी. भूलने की बीमारी. कोर्साकोव का एमनेस्टिक सिंड्रोम

शराब के खतरों के बारे में बहुत कुछ कहा गया है। मादक पेय पदार्थों पर निर्भरता एक व्यक्ति को सामान्य समाजीकरण से वंचित कर देती है, पारिवारिक रिश्तों को नष्ट कर देती है और रोगी के मानसिक पतन की ओर ले जाती है। इस बीमारी का इलाज आसान नहीं है और हमेशा वांछित परिणाम नहीं मिलता है। और शराब से मानव शरीर को होने वाली क्षति बिल्कुल अपूरणीय है। शराब के सबसे दु:खद परिणामों में से एक कोर्साकोव मनोविकृति है।

रोग की उत्पत्ति

आप अक्सर यह जानकारी पा सकते हैं कि यदि प्राथमिक निदान का इलाज नहीं किया गया है, तो यह बीमारी वर्निक एन्सेफैलोपैथी की बाद की जटिलता के रूप में होती है। इसलिए, पहले आपको यह समझना चाहिए कि वर्निक एन्सेफैलोपैथी क्या है और यह क्यों होती है।

वर्निक एन्सेफैलोपैथी एक मस्तिष्क विकार है जो शरीर में थायमिन (विटामिन बी1) की कमी के कारण होता है। इस विटामिन की तीव्र कमी अक्सर शराब के कारण होती है, हालांकि कभी-कभी इसके अन्य गंभीर कारण भी हो सकते हैं: एड्स, घातक ट्यूमर, लगातार उल्टी या व्यवस्थित भुखमरी। वर्निक एन्सेफैलोपैथी के लक्षणों में भ्रम, भटकाव और उदासीनता, और ऑप्टिक तंत्रिकाओं के कामकाज के विकार शामिल हैं।

विशेषज्ञ बताते हैं कि यह बीमारी बेहद गंभीर है, लगभग 15-20% रोगियों की मृत्यु थियामिन की कमी से भी नहीं होती है, बल्कि इस कारण से होती है कि इन स्थितियों में शरीर थोड़े से संक्रमण का विरोध करने में असमर्थ होता है। हालाँकि, इतनी गंभीर बीमारी होने पर भी, शराब पर निर्भर लोग हमेशा इलाज के लिए जल्दबाजी नहीं करते हैं। उचित चिकित्सा के अभाव में बाद में एक जटिलता विकसित होती है - कोर्साकॉफ मनोविकृति।

कोर्साकॉफ मनोविकृति का विकास

इस बीमारी का नाम वैज्ञानिक एस.एस. कोर्साकोव के नाम पर रखा गया है, जिन्होंने 1887 में अपने शोध प्रबंध "ऑन अल्कोहलिक पैरालिसिस" में इस स्थिति का वर्णन करने वाले पहले व्यक्ति थे। अपने काम में, लेखक ने सबसे पहले इस बीमारी को पोलिन्यूरिटिक साइकोसिस कहा। आमतौर पर, कई वर्षों तक शराब के दुरुपयोग के बाद, कोर्साकॉफ मनोविकृति गंभीर शराब की लत के साथ विकसित होती है। इसके अलावा, निदान के समय तक, ऐसे रोगी के चिकित्सा इतिहास में अक्सर पहले से ही प्रलाप कांपना (प्रलाप कांपना), हेपेटाइटिस और गैस्ट्रिटिस शामिल होता है।

कोर्साकॉफ़ मनोविकृति से पीड़ित रोगियों की औसत आयु आमतौर पर 30 वर्ष से अधिक होती है, और पुरुषों की तुलना में महिलाओं में इस जटिलता के विकसित होने की अधिक संभावना होती है।

विशेषज्ञ ध्यान देते हैं कि इस बीमारी के विशिष्ट लक्षण प्रकट होने से पहले ही, चेतावनी के लक्षण पहले प्रकट होते हैं (आमतौर पर 1-2 साल पहले)। यह पैरों में दर्द, दर्द और ऐंठन के रूप में प्रकट होता है (विशेषकर रात में)। सिरदर्द और चक्कर भी आते हैं, रोगी को ऐसा महसूस होता है कि उसकी आँखों का रंग काला पड़ रहा है या उसकी आँखों में चिंगारी जल रही है। चाल भी बदल जाती है, अस्थिर और अस्थिर हो जाती है, खासकर हैंगओवर में।

रोगी की बुद्धि कम हो जाती है, उसके शौक और रुचियों का दायरा काफी कम हो जाता है। नींद में खलल पड़ता है और बुरे सपने आ सकते हैं। और दिन के समय अनेक प्रकार के भय और चिंता उत्पन्न हो जाती है।

ये वे अग्रदूत हैं जो कोर्साकोव के मनोविकृति के प्रकट होने से पहले थे। यदि कोई इलाज शुरू नहीं किया जाता है, तो 1-2 साल की अवधि में एक गंभीर बीमारी विकसित हो जाती है। ट्रिगर आमतौर पर एक वायरल संक्रमण या कोई दैहिक विकार है। कमजोर और थके हुए शरीर के लिए, गंभीर जटिलताओं की शुरुआत के लिए यह पहले से ही पर्याप्त है।

कोर्साकोव के मनोविकृति के लक्षण और उपचार

प्रारंभिक चरण में, कोर्साकोव का मनोविकृति उसी तरह आगे बढ़ती है जैसे प्रलाप कांपना (शराबी प्रलाप)। रोगी परिवर्तित चेतना की स्थिति में है, उसे अपने स्थान के बारे में पता नहीं है, समय पर अभिविन्यास खो देता है, और कभी-कभी विभिन्न श्रवण और दृश्य मतिभ्रम का अनुभव करता है। नींद में काफी खलल पड़ता है, रोगी व्यावहारिक रूप से सो नहीं पाता है। इसके बाद, व्यक्ति की चेतना धीरे-धीरे साफ हो जाती है, मतिभ्रम कम हो जाता है, और कोर्साकोव के मनोविकृति के विशिष्ट लक्षण स्वयं बने रहते हैं। इसमे शामिल है:

1. स्थिरीकरण भूलने की बीमारी. यह एक विशिष्ट स्मृति विकार है जब रोगी वर्तमान जानकारी को याद रखने में असमर्थ होता है, लेकिन पिछले समय की सभी यादें संरक्षित रहती हैं। उदाहरण के लिए, रोगी जिस व्यक्ति से मिलता है वह अपना नाम कई बार दोहरा सकता है, लेकिन रोगी उसे याद नहीं रख पाता और बार-बार पूछता रहता है। साथ ही, वह अपने घर के सभी सदस्यों और यहां तक ​​​​कि अपने पुराने स्कूल के दोस्तों को भी पूरी तरह से याद करता है।
2. कन्फैबुलेशन. दरअसल, ये काल्पनिक बातें हैं जिनकी मदद से मरीज अपनी याददाश्त की कमजोरी को छिपाने की कोशिश करता है। यह विशेष रूप से तब स्पष्ट होता है जब उससे यह पूछने की कोशिश की जाती है कि उसने क्या किया और वह आज या कल कहाँ था। मरीज़ हर तरह की कहानियाँ बनाता है जो पूरी तरह से झूठ हैं। उन्हें कन्फैब्यूलेशन कहा जाता है।
3. भूलने की बीमारी. यह पहले लक्षण (स्थिरता भूलने की बीमारी) के कारण होता है। हाल की घटनाओं के कारण स्मृति समस्याओं के परिणामस्वरूप, रोगी स्थान और समय में भ्रमित हो जाता है। उदाहरण के लिए, वह समझ नहीं पाता कि वह कहाँ है, उत्तर नहीं दे पाता कि यह कौन सा दिन, महीना या वर्ष है। साथ ही, पुराने कौशल और यादें अच्छी तरह से संरक्षित हैं।

कोर्साकॉफ मनोविकृति एक पुरानी बीमारी के रूप में होती है और कई महीनों और वर्षों तक भी रह सकती है। दीर्घकालिक पुनर्वास के साथ, लंबे समय के बाद रोगी की स्थिति बेहतर के लिए बदल सकती है।

यह शब्द शराबी मूल के कार्बनिक मनोभ्रंश की घटना को संदर्भित करता है, जिसमें स्मृति और अभिविन्यास के गंभीर विकार अग्रभूमि में हैं। इसके साथ ही, जैविक साइकोसिंड्रोम की अन्य घटनाएं अधिक या कम स्पष्ट रूप में देखी जाती हैं: धारणा अस्पष्ट और भ्रामक हो जाती है, दक्षता अस्थिर हो जाती है, ध्यान सतही हो जाता है, निष्क्रिय ध्यान बहुत कम हो जाता है। मूड शुरू में उत्साहपूर्ण हो सकता है, लेकिन महीनों या वर्षों के दौरान ज्यादातर मामलों में यह सुस्त उदासीन या उदास चिड़चिड़ा हो जाता है। कोई भी मानसिक तनाव रोगी को अत्यधिक थका देता है।

कुछ मामलों में स्मृति विकार इतना गहरा होता है कि प्राप्त प्रभाव तुरंत भूल जाते हैं। हालाँकि, पहले की घटनाओं की स्मृति आमतौर पर संरक्षित रहती है, और मरीज़ कुछ लंबे समय से चली आ रही स्थिति में रहते हैं, जहाँ से उन्हें सुझाव द्वारा आसानी से किसी अन्य स्थिति में स्थानांतरित किया जा सकता है, जो अब मौजूद नहीं है। अभिविन्यास मुख्य रूप से समय में बाधित होता है, लेकिन अंतरिक्ष में भी, जबकि ऑटोसाइकिक अभिविन्यास परेशान नहीं होता है।

स्मृति अंतराल भरे जाते हैं - जैसा कि इस बीमारी के लिए विशिष्ट है - बड़े पैमाने पर बातचीत के साथ, जो, एक नियम के रूप में, पुराने रोजमर्रा के अनुभव के ढांचे से परे नहीं जाते हैं। मजबूत भावनात्मक स्वर वाली कुछ बातचीत, उदाहरण के लिए रोगी के परिवार से जुड़ी बातचीत, अक्सर लगातार और लंबे समय तक चलती रहती हैं। इस परिस्थिति ने ग्रुन्थल को यह तर्क देने के लिए प्रेरित किया कि बातचीत की प्रवृत्ति का आधार शब्द के उचित अर्थ में स्मृति दोष नहीं है, बल्कि एक "सेट डिसऑर्डर" है, जिसके परिणामस्वरूप पिछले अनुभवों और नए छापों के बीच कनेक्शन का स्वैच्छिक स्विचिंग मुश्किल हो जाता है। या असंभव भी. कभी-कभी खंडित भ्रमपूर्ण विचार होते हैं, लेकिन वे अस्थिर होते हैं और, एक नियम के रूप में, व्यवस्थित नहीं होते हैं। इनमें दरिद्रता या महानता के विचार और कम अक्सर उत्पीड़न के भ्रम शामिल हैं। अलग-अलग मामलों में, शराबी प्रलाप के साथ होने वाले मतिभ्रम रात में दिखाई देते हैं। गंभीर मामलों में, मरीज़ स्तब्ध या उनींदे होते हैं।

दैहिक पक्ष पर, शराब के सामान्य लक्षण हैं, मुख्य रूप से पोलीन्यूरोपैथी। कभी-कभी केंद्रीय फोकल घटनाएँ जोड़ी जाती हैं। मिर्गी के दौरे रोग की शुरुआत और उसके विकास के दौरान दोनों ही समय हो सकते हैं। 17 में से 4 मामलों में, गोर्मन को एक सामान्य इलेक्ट्रोएन्सेफलोग्राम मिला; बाकी में, धीमी तरंगें देखी गईं (मुख्य रूप से रोस्ट्रल क्षेत्र में)।

एक नियम के रूप में, तीव्र शुरुआत के साथ कोर्साकॉफ की बीमारी अन्य शराबी मनोविकारों के बाद प्रकट होती है, मुख्य रूप से प्रलाप, शराबियों में मतिभ्रम या कपाल की चोटों के बाद कम आम है। अक्सर - गंभीर मामलों में भी - ऐसे पूर्ववर्ती होते हैं जो प्रलाप प्रलाप के समान होते हैं, लेकिन यौन हिंसा या चोरी जैसे बेचैन उधम या आवेगपूर्ण कार्यों के लक्षणों के साथ एक उत्साहपूर्ण मूड हो सकता है। कोर्साकोव के मनोविकृति के परिणामस्वरूप होने वाला प्रलाप आमतौर पर एक लंबा कोर्स होता है और चेतना की गहरी गड़बड़ी के साथ होता है। कोर्साकोव के मनोविकृति के विकास के दौरान भ्रमपूर्ण चरणों को दोहराया जा सकता है। इस बीमारी के धीरे-धीरे विकसित होने वाले रूप भी सामने आ रहे हैं। शराब से परहेज करने पर, मासिक संबंधी विकार कभी-कभी कई महीनों के बाद कुछ हद तक कमजोर हो जाते हैं; हालाँकि, पूर्ण पुनर्प्राप्ति कभी नहीं होती है: सर्वोत्तम स्थिति में, सामान्य अल्कोहलिक जैविक गिरावट बताई गई है।

कोर्साकॉफ रोग में पैथोलॉजिकल परिवर्तन वर्निक रोग की विशेषताओं के समान हैं। कई मामलों में, हाइपोथैलेमस के मास्टॉयड शरीर के पृथक व्यापक घावों का वर्णन किया गया है।

कोर्साकोव के मनोविकृति का उपचार. व्यक्तिगत कारकों के आपसी विरोध को रोकने के लिए विटामिन बी1 की बड़ी खुराक, साथ ही संपूर्ण विटामिन बी कॉम्प्लेक्स, का सफलतापूर्वक उपयोग किया जाता है। विटामिन बी12 का पॉलीन्यूरोपैथिक विकारों पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है। रक्तस्राव के खिलाफ विटामिन सी, पी और के अतिरिक्त रूप से निर्धारित किए जाते हैं। इसके अलावा, क्रोनिक ट्रॉफिक विकारों के लिए, प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और खनिजों से भरपूर लेकिन वसा में कम आहार निर्धारित किया जाना चाहिए। कोर्साकोव के मनोविकृति के लिए, अधिवृक्क प्रांतस्था के अर्क कभी-कभी अच्छा काम करते हैं। पेलाग्रोइड घटना के लिए, निकोटिनमाइड अतिरिक्त रूप से निर्धारित है।

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- एक मानसिक स्थिति जो कई वर्षों के शराब के दुरुपयोग की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होती है, जो क्रोनिक अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी के रूपों में से एक है। यह शराबी पोलीन्यूरोपैथी के साथ मिलकर, वर्तमान घटनाओं, भ्रम और इतिहास संबंधी भटकाव के लिए स्मृति की हानि के रूप में प्रकट होता है। आम तौर पर वर्निक एन्सेफेलोपैथी या गंभीर शराबी प्रलाप का परिणाम होता है, कम अक्सर यह पिछले तीव्र मनोविकृति की अनुपस्थिति में धीरे-धीरे होता है। एक सर्वेक्षण, मनोवैज्ञानिक परीक्षण, प्रयोगशाला डेटा, एमआरआई और ईईजी के आधार पर निदान किया गया। उपचार: शराब के सेवन से परहेज, विटामिन बी।

सामान्य जानकारी

कोर्साकोव का मनोविकृति (पॉलीन्यूरिटिक मनोविकृति, अल्कोहलिक पक्षाघात, कोर्साकोव की भूलने की बीमारी, वर्निक-कोर्साकोव सिंड्रोम) स्पष्ट मासिक संबंधी गड़बड़ी, नकारात्मक और सकारात्मक लक्षणों के साथ अल्कोहल मूल का एक मानसिक विकार है, जिसका नाम रूसी मनोचिकित्सक एस.एस. के नाम पर रखा गया है। कोर्साकोव थे, जिन्होंने पहली बार 1887 में इस नोसोलॉजी का वर्णन किया था। यह विकृति पुरानी है और शराब पर निर्भरता वाले 5% रोगियों में पाई जाती है। मुख्य रूप से बुजुर्ग और मध्यम आयु वर्ग के रोगियों में होता है, जो शराबी पोलीन्यूरोपैथी के साथ संयुक्त होता है, अक्सर लंबे समय तक शराब (पोषण संबंधी विकार, थकावट, यकृत के सिरोसिस) के कारण होने वाली अन्य बीमारियों और रोग संबंधी स्थितियों के साथ होता है।

कोर्साकोव के मनोविकृति के कारण

यह रोग उन व्यक्तियों में विकसित होता है जो लंबे समय (आमतौर पर दशकों) से पुरानी शराब की लत से पीड़ित हैं। पुरानी मानसिक स्थिति के लक्षण, एक नियम के रूप में, तीव्र मनोविकृति के बाद प्रकट होते हैं - तीव्र अल्कोहलिक एन्सेफैलोपैथी (आमतौर पर वर्निक एन्सेफैलोपैथी) या गंभीर अल्कोहलिक प्रलाप। पिछले मनोवैज्ञानिक घटनाओं के बिना सापेक्ष मनोवैज्ञानिक कल्याण की पृष्ठभूमि के खिलाफ शायद ही कभी विकृति उत्पन्न होती है। कुछ लेखक संभावित उत्तेजक कारकों के रूप में दर्दनाक चोटों और दैहिक विकृति विज्ञान, विशेष रूप से यकृत और आंतों के रोगों की तीव्रता का संकेत देते हैं।

लंबे समय से, मनोचिकित्सकों के बीच इस बात पर अलग-अलग राय रही है कि क्या कोर्साकॉफ मनोविकृति को एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई माना जा सकता है और क्या बीमारी का गैर-अल्कोहल एटियलजि होने पर ऐसा निदान करना वैध है। वर्तमान में, "कोर्साकॉफ मनोविकृति" शब्द का प्रयोग अक्सर तब किया जाता है जब विकृति विज्ञान के विकास और शराब के सेवन के बीच संबंध खोजा जाता है। जब गंभीर दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों, संक्रामक रोगों, लंबे समय तक हाइपोक्सिया, मस्तिष्क ट्यूमर और विभिन्न प्रकार के मनोभ्रंश के कारण समान लक्षण उत्पन्न होते हैं, तो "कोर्साकोव सिंड्रोम" ("कोर्साकोव लक्षण जटिल") शब्द का उपयोग किया जाता है। यह नाम नोसोलॉजिकल अर्थ में व्यापक है और इसमें अल्कोहलिक और गैर-अल्कोहलिक दोनों मूल के मामले शामिल हैं।

रोगजनन

यह माना जाता है कि कोर्साकोव के मनोविकृति का रोगजनक तंत्र शराब के कारण होने वाली थायमिन और निकोटिनिक एसिड की कमी पर आधारित है। विटामिन की कमी सहवर्ती पोषण संबंधी विकारों और जठरांत्र संबंधी मार्ग के कामकाज में परिवर्तन दोनों के कारण होती है। एथिल अल्कोहल छोटी आंत की गतिशीलता को उत्तेजित करता है, जो पोषक तत्वों के अवशोषण में प्रमुख भूमिका निभाता है। चाइम छोटी आंत से बहुत तेजी से गुजरता है, जिससे पाचन और अवशोषण प्रभावित होता है। स्थिति छोटी आंत के म्यूकोसा के विली के शोष से बढ़ जाती है, जो शराब का भी परिणाम है। विटामिन की कमी के कारण लिम्बिक संरचनाओं को द्विपक्षीय क्षति होती है। हिस्टोलॉजिकल परीक्षण से मस्तिष्क में तंत्रिका कोशिकाओं की बड़े पैमाने पर मृत्यु के संकेत मिलते हैं, जो रीढ़ की हड्डी में तंत्रिका तंतुओं के गायब होने के साथ संयुक्त होते हैं, जो गॉल के स्तंभों में अधिक स्पष्ट रूप से व्यक्त होते हैं।

कोर्साकॉफ मनोविकृति के लक्षण

विकार के अग्रदूत एक विस्तृत नैदानिक ​​​​तस्वीर के प्रकट होने से बहुत पहले दिखाई देते हैं। रोग के विकसित होने से 1-2 साल पहले तक, मरीज़ पैरों में दर्द, पेरेस्टेसिया और दर्द की शिकायत करते हैं। चाल में अस्थिरता उत्पन्न होती है, जो विशेष रूप से शराब पीने के अगले दिन स्पष्ट होती है। रुचियों की सीमा में कमी, नींद में खलल (अनिद्रा, बुरे सपने), चिंता के स्तर में वृद्धि और आधारहीन भय का उदय होता है। फिर, एक उत्तेजक कारक (द्वि घातुमान, आघात, चिकित्सीय रोग) के प्रभाव में, प्रलाप अल्कोहल विकसित होता है, जिसके परिणामस्वरूप कोर्साकॉफ मनोविकृति की विशिष्ट तस्वीर सामने आती है। चेतना की पिछली गड़बड़ी और मतिभ्रम संबंधी घटनाओं के बिना मानसिक स्थिति का धीरे-धीरे बिगड़ना कम आम है।

कोर्साकोव के मनोविकृति के मुख्य लक्षण गंभीर भूलने की बीमारी, परमनेसिया, अंतरिक्ष और समय में अभिविन्यास की गड़बड़ी, निचले छोरों के पोलिनेरिटिस के साथ संयुक्त हैं। फिक्सेशन भूलने की बीमारी सबसे महत्वपूर्ण भूमिका निभाती है; सर्वेक्षण से अग्रगामी और प्रतिगामी स्मृति विकारों का भी पता चलता है। सामान्य तौर पर, एमनेस्टिक सिंड्रोम की विशेषता प्राचीन अतीत की यादों के सापेक्ष संरक्षण के साथ वर्तमान जानकारी को रिकॉर्ड करने, याद रखने और पुन: पेश करने की क्षमता का पूर्ण नुकसान है।

स्थिरीकरण भूलने की बीमारी का परिणाम गंभीर भटकाव है - रोगी तारीख, महीने और वर्ष का नाम नहीं बता सकते, नहीं जानते कि वे कहाँ हैं, याद नहीं है कि उन्होंने खाना खाया या कुछ मिनट पहले उन्होंने क्या बात की, वे एक वाक्यांश को फिर से पढ़ सकते हैं किसी पुस्तक में लगातार कई बार उसे समझना, जैसे उसे पहली बार देखना। यादों में अंतराल को आसानी से परमनेसिया द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जो विचित्र वार्तालापों या छद्म यादों द्वारा दर्शाया जाता है। भ्रम की स्थिति में, रोगी वास्तविक और काल्पनिक घटनाओं को भ्रमित करता है, उन्हें एक साथ मिलाता है, और मनमाने ढंग से उन्हें दूसरे समय और स्थान पर स्थानांतरित कर देता है। छद्म स्मृतियों के साथ, रोगी सुदूर अतीत की घटनाओं को वर्तमान में ले जाता है। परमनेसिया आमतौर पर प्रकृति में काफी यथार्थवादी होते हैं; शानदार झूठी यादें असामान्य होती हैं।

मरीज़ अक्सर अपने स्वयं के मानसिक दोष के बारे में जानते हैं और उत्तर टालकर और बातचीत को किसी अन्य विषय पर ले जाकर इसे छिपाने की कोशिश करते हैं। विशेषता स्थितिजन्य कौशल का संरक्षण है - मरीज़ उन वस्तुओं और घटनाओं के साथ आसानी से काम करते हैं जो वर्तमान में उनकी दृष्टि के क्षेत्र में हैं, जो उन्हें कोर्साकोव के मनोविकृति की अभिव्यक्तियों को छिपाने में भी मदद करता है। संक्षिप्त, सतही संचार के दौरान, वे कभी-कभी साधन संपन्न और बुद्धिमान लोगों का आभास देते हैं, लेकिन जैसे-जैसे संपर्क गहरा होता है, यह स्पष्ट हो जाता है कि मरीज़ मानक भाषण पैटर्न का उपयोग करते हैं, उनकी सोच संकीर्ण और रूढ़िवादी है, और पुराने विचारों पर आधारित है जो अक्सर नहीं होती है वर्तमान स्थिति के अनुरूप.

कोर्साकॉफ मनोविकृति में स्मृति विकारों के साथ-साथ दमा संबंधी और भावात्मक विकार भी पाए जाते हैं। रोगी सुस्त, निष्क्रिय या, इसके विपरीत, उधम मचाते हैं। संभावित भावनात्मक विकलांगता, शालीनता, लापरवाही या भ्रम और बढ़ी हुई चिंता। कुछ मामलों में उत्साह देखा जाता है। अल्कोहलिक न्यूरोपैथी का पता तंत्रिका तंत्र से लगाया जाता है, जिसकी गंभीरता मानसिक विकारों की गंभीरता से संबंधित होती है। एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षा के दौरान, निस्टागमस, बिगड़ा हुआ पुतली प्रतिक्रिया, टकटकी पक्षाघात, गतिभंग और पेरेस्टेसिया का निर्धारण किया जाता है। गंभीर मामलों में, अंगों का पैरेसिस विकसित हो जाता है।

पाठ्यक्रम की विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, कोर्साकोव के मनोविकृति के दो रूप प्रतिष्ठित हैं - प्रतिगामी और स्थिर। प्रतिगामी रूप में, भूलने की बीमारी की अभिव्यक्तियों की गंभीरता धीरे-धीरे कम हो जाती है, और वर्तमान घटनाओं के बारे में यादों की मात्रा और लंबे समय से पूरी हुई स्थितियों के बारे में पहले से भूले हुए तथ्यों की याददाश्त में वृद्धि होती है। स्थिर रूप में, स्मृति हानि की तीव्रता समय के साथ नहीं बदलती है। दीर्घकालिक उपचार के साथ, भूलने संबंधी विकारों की भरपाई के लिए विशेष तकनीक विकसित करके क्षतिपूर्ति संभव है। मरीज़ नोट्स और नोटबुक का उपयोग करते हैं, स्मरणीय तकनीकों और अप्रत्यक्ष संघों का उपयोग करके वातावरण में नेविगेट करना सीखते हैं।

निदान

निदान करना आमतौर पर कठिन नहीं होता है। रोगी में मानसिक विकारों की उपस्थिति के कारण, जब भी संभव हो, इसे रिश्तेदारों की भागीदारी से किया जाता है। इसमें शामिल हैं:

• मनोचिकित्सक द्वारा जांच. रोगी के साथ बातचीत के दौरान, विशेषज्ञ भूलने की बीमारी की गंभीरता और प्रकृति, स्थान और समय में भटकाव की डिग्री, भ्रम और मतिभ्रम की उपस्थिति या अनुपस्थिति आदि स्थापित करता है। रिश्तेदारों की मदद से, डॉक्टर वास्तविक परिस्थितियों का पता लगाता है रोगी के जीवन की स्थिति, शराब की अवधि, कोर्साकोवस्की मनोविकृति के अग्रदूतों और ट्रिगर कारकों की उपस्थिति।
• एक न्यूरोलॉजिस्ट द्वारा जांच.विशेषज्ञ शिकायतों को स्पष्ट करता है और एक न्यूरोलॉजिकल परीक्षण करता है। अलग-अलग गंभीरता का अल्कोहलिक पोलिनेरिटिस देखा जाता है। एक सकारात्मक रोमबर्ग संकेत निर्धारित किया जाता है, कण्डरा सजगता में कमी या अनुपस्थिति (शायद ही कभी - वृद्धि), नसों के साथ दर्द। संकुचन, मांसपेशी शोष, अंगों का पैरेसिस, आंख की मांसपेशियों का पक्षाघात, अनिसोकोरिया, गतिभंग और अस्थिर चाल का पता लगाना संभव है।
• अन्य विशेषज्ञों के साथ परामर्श. पहचानी गई विकृति के आधार पर, रोगी को दैहिक विकृति की प्रकृति और गंभीरता को स्पष्ट करने के लिए गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, हृदय रोग विशेषज्ञ और अन्य विशेषज्ञ डॉक्टरों के पास भेजा जा सकता है।
• अतिरिक्त शोध.केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की स्थिति का आकलन करने के लिए आमतौर पर मस्तिष्क के ईईजी और एमआरआई का उपयोग किया जाता है। चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग से मस्तिष्क शोष (बढ़े हुए निलय, सल्सी के बीच की जगह का चौड़ा होना) के लक्षण प्रकट हो सकते हैं। ईईजी धीमी लय दिखाता है। अन्य अध्ययनों के दौरान पैथोलॉजिकल परिवर्तनों की प्रकृति (जैव रासायनिक रक्त परीक्षण, पेट की गुहा की सीटी और एमआरआई, आदि) मौजूदा दैहिक रोगों पर निर्भर करती है।

गैर-अल्कोहल मूल के कोर्साकॉफ सिंड्रोम और कुछ अन्य स्थितियों के साथ विभेदक निदान किया जाता है। विभेदन प्रक्रिया के दौरान, यह ध्यान में रखा जाता है कि चोटें और बीमारियाँ कोर्साकोव के मनोविकृति को भड़काने वाले कारक हो सकते हैं; अंतिम अंतर इतिहास संबंधी डेटा और अतिरिक्त अध्ययन के परिणामों को ध्यान में रखते हुए किया जाता है; कभी-कभी बीमारी को अस्पताल में भर्ती होने के बाद पहले दिनों में अलग करना पड़ता है, इसमें खारा समाधान, ग्लूकोज समाधान, कार्डियोप्रोटेक्टर और अन्य एजेंट शामिल होते हैं।

तीव्र अवधि के अंत में प्रबंधन रणनीति रोगी की स्थिति से निर्धारित होती है। बाह्य रोगी अवलोकन संभव है (कभी-कभी रिश्तेदारों की अनिवार्य देखभाल के साथ), स्थिति में सुधार होने तक अस्पताल में उपचार जारी रखना, मनोविश्लेषणात्मक बोर्डिंग स्कूल में स्थानांतरण।

पूर्वानुमान और रोकथाम

विशेषज्ञ बताते हैं कि ज्यादातर मामलों में यह विकृति प्रतिगामी पाठ्यक्रम की ओर प्रवृत्त होती है, खासकर युवा रोगियों में। समय के साथ, भूलने की बीमारी की गंभीरता कम हो जाती है या मरीज़ विभिन्न तकनीकों का उपयोग करके स्मृति विकारों की सफलतापूर्वक भरपाई करना सीख जाते हैं। कार्य क्षमता की आंशिक या (कम अक्सर) पूर्ण बहाली संभव है। पूर्ण पुनर्प्राप्ति आमतौर पर नहीं देखी जाती है; गंभीरता की अलग-अलग डिग्री की मानसिक, बौद्धिक और भावनात्मक गड़बड़ी बनी रहती है।

कुछ मामलों में, परिणाम जैविक मस्तिष्क क्षति के कारण होने वाला मनोभ्रंश होता है। कभी-कभी कोर्साकोव का मनोविकृति एक घातक पाठ्यक्रम प्राप्त कर लेता है, पोलियोएन्सेफलाइटिस, पचीमेनिनजाइटिस और अन्य बीमारियों के कारण 1-2 साल के भीतर मृत्यु हो जाती है। रोकथाम में शराब पीने से परहेज करना शामिल है; शराब की उपस्थिति में मनोचिकित्सा या औषधीय उपचार आवश्यक है

कोर्साकॉफ मनोविकृति जैसे मानसिक विकार अक्सर मिथकों से घिरे रहते हैं। रोग कितना गंभीर है, इसके कारण, पूर्वापेक्षाएँ, लक्षण और निदान। क्या शराब वास्तव में मानसिक स्वास्थ्य को प्रभावित कर सकती है और इस बीमारी से कैसे बचा जा सकता है।

वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम

1881 में कार्ल वर्निक ने एन्सेफैलोपैथिक सिंड्रोम को अलग किया और उसका वर्णन किया, जिसका कारण विटामिन बी1 की कमी थी। विटामिन की कमी की पृष्ठभूमि के खिलाफ, मस्तिष्क में परिवर्तन होते हैं जो मानसिक विकारों का कारण बनते हैं।

मनोचिकित्सक एस.एस. कोर्साकोव ने शराब पर निर्भरता वाले रोगियों में न्यूरोपैथी और आंशिक भूलने की बीमारी की पहचान की, जो शराब की लत वाले रोगियों में एन्सेफैलोपैथी का परिणाम है। 1887 में एक मनोचिकित्सक ने साबित किया कि मानसिक विकारों का कारण न केवल भावनात्मक और नैतिक परिवर्तन हो सकते हैं, बल्कि न्यूरोबायोलॉजिकल रोग भी हो सकते हैं।

वर्निक-कोर्साकॉफ सिंड्रोम, या एमनेस्टिक सिंड्रोम, आमतौर पर एक ही बीमारी के रूप में माना जाता है।

रोगी स्पष्ट स्मृति चूक से पीड़ित है, और वे सबसे अधिक बार निर्धारण क्षण - अल्पकालिक स्मृति की चिंता करते हैं। रोगी को यह याद रहता है कि कई साल पहले क्या हुआ था और वह उसका विस्तार से वर्णन कर सकता है, लेकिन अक्सर वह यह याद नहीं रख पाता कि उसके साथ कल क्या हुआ था। सिंड्रोम की गतिशीलता सुस्त हो सकती है, और केवल स्मृति हानि, कुछ व्यवहारिक और भावनात्मक परिवर्तनों से संबंधित हो सकती है, या यह जल्दी से कोर्साकोव मनोविकृति के रूप में बदल सकती है।

किसी भी मामले में, यह एक बीमारी है, जिसका निदान और उपचार केवल एक अनुभवी डॉक्टर - एक मनोचिकित्सक द्वारा ही प्रदान किया जा सकता है। एक पुरानी स्थिति, जिसे काफी जल्दी निर्धारित किया जाता है, बशर्ते कि रोगी लंबे समय से शराब पर निर्भर हो, उसे रोक दिया जाता है और विशेषज्ञों की देखरेख में इलाज किया जाता है, और केवल इस मामले में सकारात्मक परिणाम संभव है और पूर्ण स्थिति में वापसी संभव है ज़िंदगी।

रोग के कारण

रोग का कारण, सबसे पहले, विटामिन बी1 की कमी है - यह सबसे आम स्थिति है, और इसका कारण यह है:

• व्यवस्थित, दीर्घकालिक शराबबंदी;
• ऐसा आहार जिसमें आहार में विटामिन बी की महत्वपूर्ण कमी या पूर्ण अनुपस्थिति हो;
• मस्तिष्क की चोटें जिसके परिणामस्वरूप हाइपोक्सिया होता है;
• मिर्गी के उपचार में सर्जिकल हस्तक्षेप के परिणाम।

मुख्य कारण अभी भी शराब का प्रभाव है, जिसका उद्देश्य विटामिन बी1 को नष्ट करना है, और कई वर्षों की शराब पर निर्भरता की स्थिति में, मस्तिष्क के लोबों में सूजन आ जाती है, जिससे मानसिक विकार और स्थिरीकरण भूलने की बीमारी होती है।

कोर्साकॉफ मनोविकृति के लक्षण

रोग के लक्षण काफी संकीर्ण होते हैं। यह मुख्य रूप से व्यवहार संबंधी विकारों में प्रकट होता है, और एक मनोचिकित्सक रोग की तुरंत पहचान कर लेता है। मुख्य लक्षणों की एक सूची जिसके कारण किसी मरीज को कोर्साकॉफ एमनेस्टिक सिंड्रोम होने का संदेह हो सकता है:

1. स्थिरीकरण भूलने की बीमारी. रोगी उन यादों को साझा करने में प्रसन्न होता है जो बीमारी से पहले उसकी स्मृति में बनी हुई थीं। ऐसा महसूस होता है कि किसी व्यक्ति की स्मृति संसाधन समाप्त हो गए हैं - वह केवल सुदूर अतीत को याद करता है। एक सप्ताह पहले उसके साथ क्या हुआ, कल उन्होंने क्या बात की, यह उसके लिए समाचार है।
2. भूलने की बीमारी. स्थान, समय में भटकाव, वास्तविकता और कल्पना की भावना में व्यवधान। रोगी स्वतंत्रता खो देता है, और जटिल, उन्नत रूपों में, सबसे सामान्य कौशल खो देता है, जैसे: शौचालय, आत्म-देखभाल। एक व्यक्ति अपनी स्थिति के प्रति वफादार हो जाता है, इस या उस कार्य के प्रति आलोचनात्मकता खो देता है।
3. समझाने योग्यता. रोगी को आसानी से मना लिया जाता है और वह बहस करने के मूड में नहीं होता है; उसके पास अपने और अपने आसपास के लोगों के लिए सुरक्षा की भावना कम या पूरी तरह से अनुपस्थित होती है। इस तथ्य के अलावा कि वह काल्पनिक विवरणों को तथ्यों के रूप में पेश करता है, वह आसानी से झूठ को स्वीकार कर लेता है और विवरण और तर्क में पड़े बिना सहमत हो जाता है।
4. चिंता और अन्यमनस्कता- फँसे होने की निरंतर भावना, जीवन में अस्थिरता की भावना। छोटे-मोटे कार्यों की योजना बनाने और उन्हें क्रियान्वित करने में असमर्थता। पुरानी अवस्था में ये संवेदनाएँ जुनूनी हो जाती हैं और उनके खिलाफ लड़ाई अवास्तविक हो जाती है।
5. विचारों का भ्रम, अतार्किकता. कार्यों के एल्गोरिदम को स्वतंत्र रूप से व्यवस्थित करने या कुछ परिसरों से निष्कर्ष निकालने में असमर्थता।
6. उल्लास, भावनात्मक अस्थिरता. बार-बार मूड बदलना, अचानक सकारात्मक और नकारात्मक भावनाएं आना। मानसिक विकारों में अक्सर यह आइटम शामिल होता है, और यह स्थितियों के लिए एक सामान्यीकरण है।
7. परमनेसिक परिवर्तन:

• कन्फैब्युलेटरी. ऐसे परिवर्तनों के साथ, रोगी वास्तविक यादों को काल्पनिक यादों से बदल देता है, और अक्सर, वह स्वयं इस पर विश्वास करता है। कोर्साकोव सिंड्रोम के साथ, चेतना में ये परिवर्तन एक स्नोबॉल के चरित्र पर ले जाते हैं - रोगी एक हंसमुख आविष्कारक से झूठा में बदल जाता है। यदि काल्पनिक यादें शानदार आकार लेती हैं, और कोई व्यक्ति उनकी सत्यता पर जोर देता है, तो यह इंगित करता है कि सिंड्रोम मनोविकृति में बदल रहा है।
• क्रिप्टोमेनेसिया. चेतना, स्मृति में अंतराल को भरने के लिए, पढ़ी गई किताबों, देखे गए टीवी शो के क्षणों से रिक्त स्थान को बदल देती है। यदि सिंड्रोम के शुरुआती चरणों के दौरान रोगी को वास्तविकता पर संदेह होता है, तो मनोविकृति के दौरान वह किसी विशेष क्षण की वास्तविकता के तथ्य का बचाव करता है।
• छद्म स्मृतियाँ. ये अस्थायी निरीक्षण हैं. जो कुछ घटित हुआ उसकी समय-सीमा का ज्ञान खो जाना - कई वर्ष पहले जो घटित हुआ था उसे रोगी निकट अतीत की घटना मान लेता है।

निदान

थायमिन देकर शरीर का विषहरण करना आधुनिक चिकित्सा में एक आम बात है और इसके कारण रोग की घटनाओं में काफी कमी आई है। लेकिन मनोचिकित्सा, फिर भी, इस बीमारी का निदान करता है। शराब, जिसका व्यवस्थित उपयोग 3-5 वर्षों तक होता है, थायमिन के अवशोषण में हस्तक्षेप करता है, और एक रोगी में शराब पर निर्भरता की खोज से इस तरह का निदान करने का हर मौका मिलता है।

डॉक्टर डेटा के आधार पर निदान करता है जैसे:

• रक्त में विटामिन बी1 की कमी के लक्षणों का पता लगाना - इसके लिए रक्त परीक्षण के परिणामों की आवश्यकता होती है;
• यकृत समारोह - इसके लिए एक विशेष परीक्षण किया जाता है;
• रोगी की जांच और अंतःशिरा थायमिन का प्रशासन;
• एक मनोचिकित्सक द्वारा स्मृति की गुणवत्ता का परीक्षण, जो हो रहा है उसके मुख्य बिंदुओं पर ध्यान केंद्रित करने की क्षमता, गतिविधियों की एल्गोरिथम प्रकृति, कार्यों और निष्कर्षों का तर्क।

चूंकि कोर्साकॉफ सिंड्रोम का कारण केवल शराब नहीं हो सकता है, इसलिए निदानकर्ता को कई अन्य विशेषताओं को भी ध्यान में रखना चाहिए, जैसे उचित पोषण, विकृत खान-पान से जुड़ी मानसिक बीमारियों की अनुपस्थिति।

यह सिंड्रोम गर्भवती महिलाओं में पहली तिमाही के दौरान लगातार उल्टी के कारण, सख्त आहार का पालन करने वाले लोगों में या बुलिमिया से पीड़ित लोगों में दिखाई दे सकता है।

कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम का उपचार

शराब की लत में कोर्साकोव सिंड्रोम एक अध्ययनित बीमारी है, जिसका उपचार, सबसे पहले, स्वयं रोगी पर निर्भर करता है। यह एक ऐसी स्थिति है जिसे डॉक्टर बेहद ज़रूरी बताते हैं और इससे मरीज़ की मृत्यु हो सकती है, और सबसे अच्छी स्थिति में, याददाश्त पूरी तरह ख़त्म हो सकती है। यह एक अपरिवर्तनीय प्रक्रिया है और एक व्यक्ति जीवन भर इसमें रह सकता है।

केवल शराब से पूर्ण परहेज़ ही आपको सामान्य स्थिति में लौटने और पूरी तरह से समाज में लौटने की अनुमति देता है।

सबसे पहले, बीमारी के मूल कारण - लत - को रोकना आवश्यक है। ऐसा करने के लिए, रोगी को विषहरण और पुनर्वास के एक कोर्स से गुजरना पड़ता है, जिसके दौरान विटामिन बी1 की शॉक खुराक निर्धारित की जाती है। इसके अलावा, पुनर्स्थापना चिकित्सा निर्धारित की जाती है, जहां परीक्षणों और परीक्षाओं के परिणाम विशेषज्ञ को शारीरिक स्थिति की पूरी तस्वीर देते हैं।

रोगी को स्थिर करने के लिए, उपचार के पहले चरण में उसके आसपास रहने वाले प्रियजनों और रिश्तेदारों के साथ भावनात्मक रूप से सकारात्मक संबंध रखना आवश्यक है।

औषधीय एजेंटों की मदद से, जैसे कि एंटीसाइकोटिक्स, बीमारी की विशेषता चिंता और भावनात्मक विस्फोट कम हो जाते हैं।

विशेष मनोरोग तकनीकों के लिए धन्यवाद, रोगी समय और स्थान में खुद की सही समझ में लौट आता है, और वास्तविकता की संरचना और विश्लेषण करने, उसे कल्पना से अलग करने की क्षमता आंशिक या पूरी तरह से वापस आ जाती है।

प्रोटीन से भरपूर और कम कार्बोहाइड्रेट वाला आहार मस्तिष्क की गतिविधि को सक्रिय करने में मदद करता है; प्रोटीन बनाने वाले अमीनो एसिड विटामिन को पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया को अधिक तेज़ी से सक्रिय करने की अनुमति देते हैं।

शराबबंदी में एमनेस्टिक सिंड्रोम का निदान और इलाज केवल एक अभ्यास करने वाले चिकित्सक द्वारा किया जाता है; एक या दूसरी दवा, प्रक्रिया निर्धारित करने या रोगी को स्वतंत्र रूप से प्रभावित करने से मृत्यु हो सकती है, या कम से कम ठीक होने की संभावना के बिना भूलने की बीमारी पूरी हो सकती है।

यदि बीमारी आघात या मस्तिष्क हाइपोक्सिया के कारण हुई थी, तो पूर्ण जीवन गतिविधि में पूर्ण वापसी, बौद्धिक विकास और बाद के जीवन में मनोरोग देखभाल की कोई आवश्यकता संभव नहीं है।

रोकथाम

कोर्साकॉफ़ सिंड्रोम जैसी बीमारी की रोकथाम में सरल स्थितियाँ शामिल हैं जो पीने के विकार वाले लोगों को एक मिथक की तरह लगती हैं:

• शराब छोड़नायदि किसी व्यक्ति को लत है (एक समय या किसी अन्य पर खुद को शराब से इनकार करने में असमर्थता), या दुर्लभ मामलों में उच्च गुणवत्ता वाली शराब का सेवन;
• गुणवत्तापूर्ण खान-पान की आदतों का निर्माण, जिसमें यह सुनिश्चित करना महत्वपूर्ण है कि शरीर को आवश्यक विटामिन और सूक्ष्म तत्व प्राप्त हों - विभिन्न प्रकार के खाद्य पदार्थ, मोनो-आहार से परहेज,
• मनोवैज्ञानिक अवस्थाओं की पहचान, जिससे किसी विशेष उत्पाद को अस्वीकार कर दिया जाए;
• हालत में बदलाव का ज़रा सा भी संदेह होने पर, नैतिक और शारीरिक दोनों आराम, यदि समान लक्षण पाए जाते हैं, तो आपको एक डॉक्टर को देखने और अपने संदेह के बारे में विस्तार से बताने की आवश्यकता है;

महत्वपूर्ण!शराब से जुड़ी बीमारियाँ या जो इसके उपयोग का कारण हैं, न केवल मनोरोग में एक सामान्य उदाहरण हैं। यह स्वास्थ्य के महत्व और वास्तविक संभावनाओं का आकलन करने लायक है कि यह बीमारी आपको प्रभावित नहीं करेगी, लेकिन फिर भी, आप जोखिम में हो सकते हैं।