वयस्कों के लिए मोतिलियम टैबलेट के उपयोग के निर्देश। मोटीलियम के उपयोग के लिए विशेष निर्देश

वमनरोधी दवा मोतिलियमआंतों की गतिशीलता को उत्तेजित करता है और इसमें कुछ एंटीसाइकोटिक्स और मेटोक्लोप्रमाइड का प्रभाव होता है, डोमपरिडोन एक डोपामाइन विरोधी है। मेटोक्लोप्रमाइड और एंटीसाइकोटिक्स की तुलना में, दवा रक्त-मस्तिष्क बाधा से अच्छी तरह से नहीं गुजरती है, इसलिए इसका उपयोग एक्स्ट्रामाइराइडल दुष्प्रभाव (वयस्क रोगियों में) के साथ नहीं होता है। हालाँकि, डोमपरिडोन पिट्यूटरी कोशिकाओं से प्रोलैक्टिन की रिहाई को बढ़ाता है।

यह संभव है कि वमनरोधी प्रभाव, केमोरिसेप्टर्स के ट्रिगर क्षेत्र में स्थित डोपामाइन रिसेप्टर्स के विरोध और गैस्ट्रोकाइनेटिक (परिधीय) प्रभाव के संयोजन का परिणाम है। मौखिक रूप से लेने पर ग्रहणी और एंट्रल संकुचन की अवधि बढ़ जाती है, गैस्ट्रिक खाली करने में सुधार होता है। स्वस्थ लोगों में, पेट से अर्ध-ठोस और तरल अंशों की निकासी की सुविधा होती है; बीमार लोगों में, मुख्य रूप से ठोस अंश देखे जाते हैं जबकि निकासी प्रक्रिया धीमी हो जाती है। स्वस्थ लोगों में, यह अन्नप्रणाली के निचले हिस्से में स्फिंक्टर के स्वर और दबाव को भी बढ़ाता है। गैस्ट्रिक जूस के स्राव को प्रभावित नहीं करता.

उपयोग के संकेत

अपच संबंधी घटनाएं जो गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स, गैस्ट्रिक खाली करने में देरी, एसोफैगिटिस (सूजन की भावना, अधिजठर में परिपूर्णता की भावना, उल्टी, अधिजठर दर्द, पेट फूलना, डकार, मतली, उल्टी और नाराज़गी) से जुड़ी हैं;
पार्किंसंस रोग में डोपामाइन एगोनिस्ट (जैसे ब्रोमोक्रिप्टिन और एल-डोपा) से जुड़ी मतली और उल्टी;
संक्रामक, जैविक या कार्यात्मक प्रकृति की मतली और उल्टी, साथ ही आहार संबंधी विकारों, रेडियोथेरेपी या दवा उपचार से जुड़ी मतली और उल्टी;
चक्रीय उल्टी, रेगुर्गिटेशन सिंड्रोम, गैस्ट्रोएसोफेगल रिफ्लक्स और बच्चों में गैस्ट्रिक गतिशीलता में अन्य परिवर्तन।

आवेदन का तरीका

35 किलोग्राम या उससे अधिक वजन वाले बच्चों के लिए इसे निर्धारित करने की अनुशंसा की जाती है मोतिलियम गोलियाँ, लेपित। मोटीलियम लिंगुअल टैबलेट 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए हैं। लिंगुअल टैबलेट को जीभ पर रखा जाता है, जिसके बाद यह तुरंत घुल जाती है और बिना पानी पिए निगल ली जाती है। बाल चिकित्सा अभ्यास में, 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए मोटीलियम सस्पेंशन लिखने की सिफारिश की जाती है।

पुरानी अपच संबंधी स्थितियों के लिए मोटीलियम
बच्चे और वयस्क दिन में 3 बार भोजन से 15-30 मिनट पहले 10 मिलीग्राम लें। यदि आवश्यक हो, तो आप सोने से पहले दवा ले सकते हैं। अधिकतम खुराक 80 मिलीग्राम/दिन है. 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों के लिए, यदि आवश्यक हो तो खुराक दोगुनी की जा सकती है।
मोतिलियम सस्पेंशन का उपयोग बच्चे के शरीर के वजन के 2.5 मिली/10 किलोग्राम की दर से किया जाता है (जो शरीर के वजन के प्रति 1 किलोग्राम 250 एमसीजी की खुराक है)। केवल 1 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए यदि आवश्यक हो तो खुराक दोगुनी की जा सकती है। अधिकतम खुराक प्रति दिन शरीर के वजन के प्रति 1 किलो 2.4 मिलीग्राम है, लेकिन 80 मिलीग्राम / दिन से अधिक नहीं।

मतली और उल्टी के लिए मोटीलियम
12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चे और वयस्क 20 मिलीग्राम लें मोटीलियमभोजन से पहले और सोने से पहले दिन में 3-4 बार। अधिकतम खुराक 80 मिलीग्राम/दिन है. 5-12 वर्ष के बच्चे - भोजन से पहले और सोने से पहले 10 मिलीग्राम दिन में 3-4 बार। निलंबन के रूप में, भोजन से पहले और साथ ही सोने से पहले (3-4 बार) शरीर के वजन के 5 मिलीलीटर प्रति 10 किलोग्राम (बच्चे के शरीर के वजन के 1 किलोग्राम प्रति 500 ​​एमसीजी) की दर से प्रशासित करने की सिफारिश की जाती है। एक दिन)। अधिकतम खुराक प्रतिदिन बच्चे के शरीर के वजन का 2.4 मिलीग्राम/किग्रा है, लेकिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

गुर्दे की विफलता के लिए मोटीलियम
गुर्दे की विफलता के मामले में, दवा लेने के बीच के अंतराल को लंबा करना आवश्यक है। किसी एकल खुराक समायोजन की आवश्यकता नहीं है, क्योंकि दवा का केवल एक छोटा सा हिस्सा ही गुर्दे द्वारा अपरिवर्तित उत्सर्जित होता है। जब दोबारा निर्धारित किया जाता है, तो दवा की खुराक की संख्या दिन में 1-2 बार कम की जानी चाहिए, और खुराक में कमी की भी आवश्यकता हो सकती है (गुर्दे की विफलता की डिग्री के आधार पर)।

निलंबन का उपयोग करने के नियम

मोतिलियम निलंबनएक पैकेज में है जो बच्चों द्वारा आकस्मिक उद्घाटन से सुरक्षित है। उपयोग से पहले, की एक बोतल मोतिलियम निलंबनहिलाने की जरूरत है. बोतल इस तरह खुलती है:
1. बोतल के प्लास्टिक कैप को ऊपर से दबाएं और साथ ही इसे वामावर्त घुमाएं।
2. बिना पेंच वाला कवर हटा दें।
3.पिपेट को केस से निकालें (केवल 100 मिलीलीटर की बोतलों के साथ पैकेज में पाया जाता है)।
4. ऊपरी रिंग को उस निशान तक उठाएं जो बच्चे के शरीर के वजन के अनुरूप हो, निचली रिंग को अपनी जगह पर पकड़कर रखें।
5. भरी हुई पिपेट को निचली रिंग से पकड़कर बाहर निकालें।
6. उपयोग के बाद पिपेट को शुद्ध पानी से धोएं, खाली पिपेट को केस में डालें।
7. बोतल बंद करें.

भाषिक गोलियों के उपयोग के नियम
ब्लिस्टर पैक में उपलब्ध हैं। इंस्टेंट लिंगुअल टैबलेट बहुत भंगुर होते हैं, इसलिए उनकी अखंडता बनाए रखने के लिए, आपको सावधानीपूर्वक पन्नी को धक्का देना चाहिए और उन्हें पैकेज से निकालना चाहिए:
1. ब्लिस्टर फ़ॉइल को किनारे से लें और इसे सेल से हटा दें।
2. सेल को नीचे से धीरे से दबाएं और टैबलेट को हटा दें।

दुष्प्रभाव

अंतःस्रावी तंत्र से: एमेनोरिया, गाइनेकोमास्टिया, संभव हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया, जो कभी-कभी गैलेक्टोरिया की ओर ले जाता है।
केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की ओर से: बहुत कम ही, बच्चों में एक्स्ट्रामाइराइडल विकार संभव हैं। वे प्रतिवर्ती हैं और दवा बंद करने के बाद बंद हो जाते हैं। वयस्कों में, एक्स्ट्रामाइराइडल विकार अत्यंत दुर्लभ हैं। 1 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रक्त-मस्तिष्क बाधा की अपर्याप्तता या इसके कार्यों में व्यवधान के कारण न्यूरोलॉजिकल दुष्प्रभाव संभव हैं।

पाचन तंत्र से: गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल विकार (दुर्लभ), पृथक मामलों में आंत के क्षणिक स्पास्टिक संकुचन संभव हैं।
एलर्जी प्रतिक्रियाएं: पित्ती और दाने (दुर्लभ)।

मतभेद

जठरांत्र संबंधी मार्ग का छिद्र या यांत्रिक एटियलजि में रुकावट (इन मामलों में, जठरांत्र संबंधी मार्ग की गतिविधि की उत्तेजना खतरनाक हो सकती है);
प्रोलैक्टिनोमा (पिट्यूटरी ट्यूमर जो प्रोलैक्टिन स्रावित करता है);
जठरांत्र रक्तस्राव;
डोम्पेरिडोन या मोटीलियम के अन्य घटकों के प्रति अतिसंवेदनशीलता;
रिलीज के मौखिक रूपों में केटोकोनैजोल की पृष्ठभूमि के खिलाफ रिसेप्शन।

गर्भावस्था

गर्भवती महिलाओं में दवा के उपयोग पर अपर्याप्त जानकारी है। उन बच्चों में विकास संबंधी असामान्यताओं के उकसावे पर कोई डेटा नहीं है जिनकी माताओं ने मोतिलियम लिया था। हालाँकि, मोतिलियम की नियुक्ति की सिफारिश केवल तभी की जाती है जब माँ के लिए चिकित्सीय लाभ बच्चे (भ्रूण) के लिए संभावित जोखिमों से अधिक हो। गर्भावस्था के 12 सप्ताह से पहले दवा लिखने की विशेष रूप से अनुशंसा नहीं की जाती है।

सक्रिय संघटक एकाग्रता स्तन के दूध में मोटीलियममहिलाओं में प्लाज्मा सांद्रता 10-50% है, लेकिन 10 एनजी/एमएल से अधिक नहीं। अधिकतम स्वीकार्य खुराक लेते समय, स्तन के दूध में गुजरने वाले डोमपरिडोन की कुल मात्रा प्रति दिन 7 एमसीजी से कम नहीं होती है। फिलहाल इस बात की कोई जानकारी नहीं है कि डोम्पेरिडोन की इस सांद्रता का स्तनपान करने वाले शिशुओं पर नकारात्मक प्रभाव पड़ता है या नहीं। यदि स्तनपान के दौरान मोटीलियम लेना आवश्यक है, तो स्तनपान से परहेज करने की सिफारिश की जाती है (संभावित जोखिमों पर अपेक्षित लाभों की प्रबलता को छोड़कर)।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

एंटीसेकेरेटरी और एंटासिड एजेंटों का उपयोग दवा के साथ एक साथ नहीं किया जाना चाहिए, क्योंकि वे डोमपरिडोन के अवशोषण को कम करते हैं।
आंतरिक रूप से उपयोग करने पर, यदि सोडियम बाइकार्बोनेट या सिमेटिडाइन पहले लिया गया हो तो डोमपरिडोन की जैवउपलब्धता कम हो जाती है।

मोतिलियम के एंटीडिस्पेप्टिक प्रभाव को एंटीकोलिनर्जिक दवाओं द्वारा बेअसर किया जा सकता है। मूल रूप से, डोमपरिडोन की चयापचय प्रतिक्रियाएं साइटोक्रोम P450 प्रणाली (आइसोएंजाइम 3A4) की भागीदारी से होती हैं। चूंकि डोमपरिडोन में गैस्ट्रोकाइनेटिक प्रभाव होता है, इसलिए सैद्धांतिक रूप से यह संभव है कि मोतिलियम एक साथ उपयोग की जाने वाली अन्य दवाओं के अवशोषण को प्रभावित कर सकता है (विशेष रूप से एंटरिक-लेपित गोलियां या सक्रिय पदार्थ की निरंतर रिलीज वाली दवाएं)। व्यवहार में, डिगॉक्सिन या पेरासिटामोल लेने वाले रोगियों में मोतिलियम लेने से रक्त प्लाज्मा में इन दवाओं के सक्रिय पदार्थों की सांद्रता में कोई बदलाव नहीं आया।

इन विट्रो प्रयोगों के आधार पर, यह माना जा सकता है कि जब डोमपरिडोन का उपयोग दवाओं के साथ संयोजन में किया जाता है जो इस एंजाइम को काफी हद तक रोकते हैं, तो रक्त प्लाज्मा में डोमपरिडोन की सामग्री में वृद्धि होने की संभावना है। CYP3A4 आइसोन्ज़ाइम के मजबूत अवरोधक: एज़ोल एंटीमायोटिक्स, मैक्रोलाइड जीवाणुरोधी एजेंट, नेफ़ाज़ोडोन और एचआईवी प्रोटीज़ अवरोधक। केटोकोनाज़ोल स्वस्थ स्वयंसेवकों पर प्रयोगों में CYP3A4 से जुड़े डोमपरिडोन के प्राथमिक चयापचय को रोकता है, इसलिए, पठारी चरण में, डोमपरिडोन के एयूसी और सीमैक्स में लगभग 3 गुना की वृद्धि हासिल की जाती है।

यह पाया गया कि केटोकोनाज़ोल (दिन में 2 बार 200 मिलीग्राम) और डोमपरिडोन (दिन में 10 मिलीग्राम 4 बार) के संयोजन से, क्यूटी अंतराल की अवधि में लगभग 10-20 मिसे की वृद्धि होती है। क्यूटी अंतराल की अवधि में नैदानिक ​​​​रूप से महत्वपूर्ण परिवर्तन मोटीलियम के साथ मोनोथेरेपी के दौरान नहीं पाए गए, या तो औसत चिकित्सीय खुराक पर या अधिकतम दैनिक खुराक (160 मिलीग्राम) से 2 गुना अधिक खुराक पर निर्धारित होने पर। डोमपरिडोन एंटीसाइकोटिक्स के प्रभाव को प्रबल नहीं करता है, इसलिए इन संयोजनों की अनुमति है। मोटीलियम लेवोडोपा और ब्रोमोक्रिप्टिन (डोपामिनर्जिक रिसेप्टर एगोनिस्ट) के चिकित्सीय प्रभावों को प्रभावित किए बिना उनके दुष्प्रभावों को दबा देता है।

जरूरत से ज्यादा

भटकाव, उनींदापन और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाएं हो सकती हैं (मुख्य रूप से बाल रोगियों में)। एक्स्ट्रामाइराइडल विकारों के उपचार में पार्किंसंस रोग एजेंटों और एंटीकोलिनर्जिक्स की आवश्यकता हो सकती है। मोटीलियम की अधिक मात्रा का उपचार गैस्ट्रिक पानी से धोने से शुरू होता है। बाकी रोगसूचक उपचार है।

रिलीज़ फ़ॉर्म

मोतिलियम गोलियाँ
गोलियाँ उभयलिंगी, आकार में गोल, हल्की क्रीम या सफेद खोल वाली होती हैं। एक तरफ "जानसेन" और दूसरी तरफ "एम/10" उत्कीर्ण है। सफ़ेद फ्रैक्चर. ब्लिस्टर में 10 शामिल हैं; 30 टुकड़े.

मोतिलियम निलंबन
100 बोतलों में सफेद, सजातीय निलंबन; 200 मि.ली. किट में 10 मिलीलीटर ग्रेजुएटेड कैप और 5 मिलीलीटर मापने वाला पिपेट शामिल है।

लिंगुअल गोलियाँ मोटीलियम
तुरंत सफ़ेद गोल गोलियाँ. एक छाले में 10 टुकड़े होते हैं. एक गत्ते के डिब्बे में 1 या 3 छाले होते हैं।

जमा करने की अवस्था

15-30°C के तापमान पर, बच्चों की पहुँच से बाहर। लिंगुअल टैबलेट का शेल्फ जीवन 3 वर्ष है; निलंबन या गोलियाँ - 5 वर्ष। लिंगुअल टैबलेट और फिल्म-लेपित टैबलेट ओवर-द-काउंटर उपलब्ध हैं। निलंबन केवल नुस्खे द्वारा उपलब्ध है।

समानार्थी शब्द

मोटीलियम, सिलरोटन, नॉज़ेलिन, यूसिटॉन, नॉसेलिन, पेरिडल, पेरिडॉन।

मिश्रण

मोटीलियम गोलियाँ, फिल्म-लेपित

निष्क्रिय सामग्री: मकई स्टार्च, लैक्टोज, प्री-जिलेटिनाइज्ड आलू स्टार्च, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, पॉलीविडोन, हाइड्रोजनीकृत वनस्पति तेल, सोडियम लॉरिल सल्फेट, हाइपोमेलोज।

मोतीलियम निलंबन
सक्रिय संघटक (5 मिली): डोमपरिडोन 5 मिलीग्राम।
निष्क्रिय पदार्थ: प्रोपाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, सोडियम कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज, सोर्बिटोल, सोडियम सैकरिनेट, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, पॉलीसोर्बेट, सोडियम हाइड्रॉक्साइड, शुद्ध पानी।

लिंगुअल गोलियाँ मोटीलियम
सक्रिय घटक (1 टैबलेट में): डोमपरिडोन 10 मिलीग्राम।
निष्क्रिय सामग्री: एस्पार्टेम, जिलेटिन, मैनिटोल, पुदीना स्वाद।

इसके अतिरिक्त

यदि दवा को एंटीसेक्रेटरी या एंटासिड दवाओं के साथ निर्धारित किया जाता है, तो बाद वाले को भोजन के बाद लिया जाना चाहिए। लीवर की विफलता वाले रोगियों में, मोटीलियम को सावधानी के साथ दिया जाना चाहिए, क्योंकि डोमपरिडोन का चयापचय ज्यादातर लीवर में होता है। जो मरीज़ लंबे समय तक दवा लेते हैं उन्हें चिकित्सकीय देखरेख में रहना चाहिए।

जीवन के पहले वर्ष के बच्चों में, रक्त-मस्तिष्क बाधा (वयस्कों में, दवा रक्त-मस्तिष्क में प्रवेश नहीं करती है) के माध्यम से प्रवेश में वृद्धि के कारण न्यूरोलॉजिकल लक्षणों के संभावित विकास के कारण मोतिलियम सहित सभी दवाओं का सावधानी के साथ उपयोग किया जाता है। रुकावट)। यदि बच्चों में डोमपरिडोल की खुराक अधिक हो जाती है, तो दवा विभिन्न न्यूरोलॉजिकल घटनाओं को भड़काती है। मशीनरी के साथ काम करते समय या कार चलाते समय डोमपरिडोन का कोई नकारात्मक प्रभाव नहीं पड़ता है।

मुख्य सेटिंग्स

नाम:	मोटीलियम
एटीएक्स कोड:	A03FA03 -

आधुनिक व्यक्ति के जीवन की गुणवत्ता हर साल बदलती है। आज स्टोर अलमारियों पर बिना एडिटिव्स, स्वाद बढ़ाने वाले और रंगों के पूरी तरह से प्राकृतिक खाद्य उत्पाद ढूंढना पहले से ही मुश्किल है। खराब गुणवत्ता वाला पोषण अनिवार्य रूप से जठरांत्र संबंधी मार्ग में व्यवधान पैदा करता है। इस स्थिति में, उपयोग के लिए संकेत मोटीलियम है।

मोटीलियम - उपयोग के लिए निर्देश

क्लिनिकल और फार्माकोलॉजिकल समूह के अनुसार, दवा केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली एंटीमैटिक दवाओं से संबंधित है जो डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करती है। दवा का उत्पादन सफेद या क्रीम रंग की गोल उभयलिंगी गोलियों के रूप में किया जाता है। एक तरफ शिलालेख M/10 है, दूसरी तरफ - JANSSEN। प्रत्येक कार्डबोर्ड बॉक्स में मोटीलियम टैबलेट के 10 या 30 टुकड़े होते हैं - उपयोग के लिए निर्देश शामिल हैं।

दवा का सक्रिय घटक डोमपरिडोन है, जो 10 मिलीग्राम की 1 गोली में पाया जाता है। पदार्थ गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल गतिशीलता में सुधार करता है, इसलिए यह कई गैस्ट्रिक विकृति में उपयोग के लिए एक संकेत है। दवा के सहायक घटकों में शामिल हैं:

• बिनौला हाइड्रोजनीकृत तेल;
• सोडियम लॉरिल सल्फ़ेट;
• भ्राजातु स्टीयरेट;
• पोविडोन;
• प्रीजेलैटिनाइज्ड स्टार्च;
• माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज;
• कॉर्नस्टार्च;
• लैक्टोज मोनोहाइड्रेट।

अपनी औषधीय क्रिया के अनुसार, दवा पेरिस्टलसिस को सक्रिय करती है और इसका वमनरोधी प्रभाव होता है। सक्रिय पदार्थ कुछ साइकोट्रोपिक दवाओं (न्यूरोलेप्टिक्स) का प्रभाव देता है, लेकिन उनके दुष्प्रभाव नहीं होते हैं, क्योंकि केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और संचार प्रणाली के बीच शारीरिक बाधा अच्छी तरह से पार नहीं होती है। डोम्पेरिडोन में स्वस्थ लोगों के पेट से तरल और अर्ध-तरल अंशों को निकालने की सुविधा के लिए उपयोग के संकेत हैं, और रोगियों को ठोस भोजन की गांठों की रिहाई को धीमा करने में मदद करता है।

मोतीलियम निलंबन

गोलियों के अलावा, निर्माता अधिक सुविधाजनक मौखिक उपयोग के लिए मोतिलियम सस्पेंशन का उत्पादन करते हैं। दवा का यह रूप 10 मिलीलीटर की गहरे रंग की कांच की बोतल में उपलब्ध है। किट में एक डोजिंग सिरिंज शामिल है। उपयोग के संकेतों के अनुसार, आपको प्रत्येक भोजन से आधे घंटे पहले और यदि आवश्यक हो, तो सोने से पहले निलंबन पीना चाहिए। खुराक:

1. मतली या उलटी। वयस्क दिन में 3 बार, 20 मिलीग्राम। 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए, अधिकतम दैनिक खुराक 2.4 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है, लेकिन 80 मिलीलीटर (80 मिलीग्राम) से अधिक नहीं। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे - 0.5 मिली/ग्राम शरीर का वजन दिन में 3 बार।
2. जीर्ण अपच. वयस्क दिन में 3 बार, 10 मिलीग्राम।
3. बचपन की अपच. नवजात शिशु और 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चे के लिए, खुराक की गणना व्यक्तिगत संकेतों के अनुसार 0.25 मिली/किग्रा वजन की दर से की जाती है।

गोलियाँ

दवा मांसपेशियों की गतिविधि को उत्तेजित करती है, जिससे ग्रहणी में भोजन का तेजी से निष्कासन होता है। मोतिलियम गोलियाँ, सस्पेंशन की तरह, भाटा रोग को ठीक करने और नाराज़गी से राहत दिलाने में मदद करती हैं। दवा उल्टी केंद्र की गतिविधि को भी दबा देती है, जो विभिन्न संक्रामक रोगों और पुरानी विकृति से उत्पन्न होती है:

• भाटा ग्रासनलीशोथ से जुड़ी अपच (सूजन और पेट की परिपूर्णता की भावना, पेट फूलना, डकार, अधिजठर दर्द, नाराज़गी);
• पार्किंसंस रोग के दौरान डोपामाइन के उपयोग से जुड़ी उल्टी और मतली;
• नवजात शिशुओं में पुनरुत्थान सिंड्रोम;
• खराब आहार, दवा उपचार या रेडियोथेरेपी से जुड़ी मतली और उल्टी।

बच्चों के लिए मोतिलियम

एनोटेशन के अनुसार, एक बच्चे के लिए दवा के उपयोग के संकेत खाली करने में कठिनाई, सूजन, चक्रीय उल्टी और गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रिफ्लक्स के कारण होते हैं। दवा बच्चे को जहर से ठीक होने में तेजी लाती है और क्षतिग्रस्त प्रक्रियाओं को जल्दी ठीक करती है। एक नियम के रूप में, मोटीलियम बच्चों को निलंबन के रूप में निर्धारित किया जाता है, क्योंकि बच्चे के लिए इसे निगलना आसान होता है। चिकित्सीय पाठ्यक्रम की शुरुआत से दो दिनों के भीतर राहत मिलती है।

गर्भावस्था के दौरान

चूंकि गोलियाँ आंतों की गतिशीलता में सुधार करती हैं, इसलिए वे प्रारंभिक और देर से गर्भधारण के दौरान अपरिहार्य हैं। गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान मोतिलियम लेने से गेस्टोसिस की अनुमति होती है, जो उल्टी, मतली और पाचन तंत्र की खराब मोटर गतिविधि के साथ होती है। प्रसवोत्तर अवधि में, स्तन के दूध के स्राव को प्रोत्साहित करने के लिए दवा या उसके एनालॉग्स निर्धारित किए जाते हैं, जो कीमत में सस्ते होते हैं।

मतली के लिए

दवा का उद्देश्य शुरू में उल्टी करने की इच्छा को खत्म करना है। मतली के लिए मोटीलियम का उपयोग करते समय, आहार का पालन करना बेहतर होता है: खाली पेट या भोजन से 2 घंटे पहले लें। इससे गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल ट्रैक्ट से दवा के अवशोषण में तेजी आएगी। गोलियों का उपयोग करने के बाद आधे घंटे के भीतर रक्त प्लाज्मा में दवा का पता चल जाता है। यदि पेट की अम्लता कम हो गई है, तो मतली से छुटकारा पाने के लिए भोजन से आधे घंटे पहले गोलियां लेना बेहतर है।

नाराज़गी के लिए

उरोस्थि के पीछे जलन की अनुभूति लगभग हर व्यक्ति से परिचित है। कुछ लोगों में यह खाने के बाद लगातार होता रहता है। अप्रिय संवेदनाएं (अनैच्छिक) पेट की सामग्री के अन्नप्रणाली में वापस आने का परिणाम हैं। इस स्थिति का कारण मोटापा, तनाव, शराब का सेवन और खराब पोषण हो सकता है। भले ही जलन क्यों हो, मोतीलियम सीने में जलन से राहत देगा। इससे पूरी तरह छुटकारा पाने के लिए दवा लेना ही काफी नहीं है। आपको अपने आहार को सामान्य करने और बुरी आदतों को छोड़ने की आवश्यकता है।

दस्त के लिए

दस्त आंत्र पथ की खराबी का परिणाम है। यह खाद्य विषाक्तता या जीवाणु संक्रमण के कारण हो सकता है। आमतौर पर, दस्त साल्मोनेला के कारण होता है, जो भोजन और पानी में फैलता है। जो पर्यटक विदेशी देशों की यात्रा करना पसंद करते हैं वे अक्सर दस्त से पीड़ित होते हैं। खाद्य विषाक्तता अक्सर छोटे बच्चों को प्रभावित करती है जो बाहरी वातावरण के निकट संपर्क में होते हैं और साल्मोनेला से दूषित वस्तुओं को अपने मुंह में डाल सकते हैं। ऐसे क्षणों में दस्त के लिए मोतिलियम सबसे अचूक उपाय है। पहले प्रयोग के बाद दस्त कम हो जाता है।

स्तनपान के लिए

जब स्तन भरे नहीं होते हैं और बच्चा भूखा होता है, तो डॉक्टर अक्सर स्तनपान के लिए मोटीलियम लिखते हैं। स्तनपान बढ़ाने के लिए, दवा का उपयोग तब किया जाता है जब हार्मोनल गोलियां लेने के बाद मां की दूध की आपूर्ति कम हो जाती है या जब वह इसे बीमार बच्चे के लिए व्यक्त करती है, लेकिन फिर भी सभी स्तनपान के लिए पर्याप्त नहीं होती है। माँ और शिशु में दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ हैं।

कीमत

आप किसी फार्मेसी श्रृंखला में वमनरोधी दवा खरीद सकते हैं या दवाओं की बिक्री में विशेषज्ञता वाले ऑनलाइन स्टोर के कैटलॉग से इसे ऑर्डर कर सकते हैं। मोटीलियम की लागत कितनी है? रूस में 100 मिलीलीटर के निलंबन के लिए औसत कीमत 500 रूबल है, 10 पीसी की गोलियों के लिए। – 400 रूबल. 30 गोलियों के एक पैकेज की कीमत लगभग 700 रूबल होगी। यदि आप दवा ऑनलाइन ऑर्डर करते हैं, तो कीमत कम हो सकती है।

एनालॉग

आप दवा को अन्य दवाओं से बदल सकते हैं जो कीमत में थोड़ी सस्ती होंगी। फार्मास्युटिकल उद्योग समान उपयोग वाली कई दवाएं पेश करता है जिनमें सक्रिय एजेंट के रूप में डोमपरिडोन होता है। रूसी बाजार पर मोतिलियम के एनालॉग्स:

• मोतीलाक;
• डेमेलियम;
• डोमस्टल;
• मोटोनियम;
• यात्री;
• डोमेट;
• पेरिनोर्म;
• सेरुकल.

मोतिलियम कैसे लें

दवा के उपयोग के निर्देश बताते हैं कि गोलियों में दवा वयस्कों के लिए अनुशंसित है, और अन्य रूपों (भाषिक, निलंबन) की सिफारिश बच्चों के लिए की जाती है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में मोटीलियम कैसे लें, इसकी चर्चा ऊपर की गई थी। पाचन प्रक्रिया में व्यवधान को रोकने के लिए दवा दिन में तीन बार एक गोली ली जाती है। अपॉइंटमेंट की तारीखें डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत आधार पर निर्धारित की जाती हैं।

मतभेद

निर्देशों के अनुसार, डोम्पेरिडोन के प्रति अतिसंवेदनशीलता और विभिन्न मूल के गैस्ट्रोइंटेस्टाइनल रक्तस्राव के मामले में एंटीमैटिक दवा का उपयोग करने की अनुशंसा नहीं की जाती है। मोटीलियम - पूर्ण मतभेद:

• आंतों या पेट का छिद्र;
• हाइपरप्रोलैक्टिनीमिया;
• अंतड़ियों में रुकावट;
• प्रोलैक्टिनोमा;
• आंख का रोग;
• फियोक्रोमोसाइटोमा;
• मिर्गी;
• स्तन कैंसर.

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इस चिकित्सा लेख में आप मोटीलियम दवा से परिचित हो सकते हैं। उपयोग के निर्देश बताएंगे कि आप किन मामलों में सिरप या टैबलेट ले सकते हैं, दवा किसमें मदद करती है, उपयोग के संकेत, मतभेद और दुष्प्रभाव क्या हैं। एनोटेशन दवा की रिहाई के रूपों और इसकी संरचना को प्रस्तुत करता है।

लेख में, डॉक्टर और उपभोक्ता केवल मोतीलियम के बारे में वास्तविक समीक्षा छोड़ सकते हैं, जिससे आप पता लगा सकते हैं कि क्या दवा ने वयस्कों और बच्चों में मतली और उल्टी के इलाज में मदद की है, जिसके लिए यह भी निर्धारित है। निर्देशों में मोतिलियम के एनालॉग्स, फार्मेसियों में दवा की कीमतें, साथ ही गर्भावस्था के दौरान इसके उपयोग की सूची दी गई है।

उपयोग के निर्देश मोतिलियम दवा को एक केंद्रीय रूप से अभिनय करने वाली वमनरोधी के रूप में वर्गीकृत करते हैं जो डोपामाइन रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करता है। गोलियाँ 10 मिलीग्राम और लोजेंजेस 10 मिलीग्राम, बच्चों और वयस्कों के लिए सस्पेंशन या सिरप मतली, सीने में जलन, पेट में भारीपन और अत्यधिक गैस बनने से राहत देते हैं।

रिलीज फॉर्म और रचना

मोतिलियम की आपूर्ति फार्मेसियों को निम्नलिखित खुराक रूपों में की जाती है:

1. फिल्म-लेपित गोलियाँ 10 मिलीग्राम।
2. लोजेंजेस 10 मिलीग्राम।
3. मौखिक प्रशासन के लिए सस्पेंशन या सिरप।

रिलीज़ के रूप के बावजूद, दवा में सक्रिय पदार्थ के रूप में डोमपरिडोन होता है।

औषधीय प्रभाव

अपनी औषधीय क्रिया के संदर्भ में, मोटीलियम एक वमनरोधी है। डोमपरिडोन, जो दवा का सक्रिय घटक है, केंद्रीय और परिधीय रिसेप्टर्स को अवरुद्ध करने में सक्षम है। सक्रिय पदार्थ की जैवउपलब्धता कम होती है और यह छोटी आंत में जल्दी अवशोषित हो जाता है। इसके लिए धन्यवाद, मोतिलियम पेट के एंट्रम की क्रिया को बढ़ाता है, इसके काम करने और खाली करने की प्रक्रिया को तेज करता है।

डोमपरिडोन पिट्यूटरी ग्रंथि से प्रोलैक्टिन की रिहाई को सक्रिय रूप से उत्तेजित कर सकता है और निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर के स्वर को बढ़ा सकता है। दवा लेते समय, स्वस्थ लोगों को पेट से तरल और अर्ध-ठोस अंशों को निकालने में राहत का अनुभव होता है।

मोटीलियम (गोलियाँ और सिरप) किसमें मदद करता है?

दवा के उपयोग के संकेतों में शामिल हैं:

• उल्टी के साथ या मौखिक गुहा में गैस्ट्रिक सामग्री के प्रवाह के बिना दिल की जलन।
• डकार आना।
• अधिजठर क्षेत्र में दर्द.
• कार्बनिक, कार्यात्मक या संक्रामक मूल की मतली और उल्टी।
• पेट फूलना.
• गैस्ट्रिक खाली करने में देरी।
• डोपामाइन प्रतिपक्षी के कारण मतली और उल्टी (पार्किंसंस रोग से पीड़ित रोगियों के लिए चिकित्सा के दौरान)।
• पेट में भरापन महसूस होना।
• गैस्ट्रोइसोफ़ेगल रिफ़्लक्स।
• सूजन.
• ग्रासनलीशोथ।

उपयोग के लिए निर्देश

मोतिलियम गोलियाँ

मोतिलियम टैबलेट को भोजन से पहले लेने की सलाह दी जाती है; यदि भोजन के बाद लिया जाए, तो डोमपरिडोन का अवशोषण धीमा हो सकता है। 12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और किशोरों को दिन में 3 या 4 बार 1-2 गोलियाँ निर्धारित की जाती हैं, अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है। बच्चों को दिन में 3-4 बार 1 गोली दी जाती है। यदि वांछित प्रभाव प्राप्त नहीं होता है, तो संकेतित खुराक को दोगुना किया जा सकता है। अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है।

मोटीलियम गोलियाँ केवल वयस्कों और 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए इंगित की जाती हैं, बाल चिकित्सा अभ्यास में एक निलंबन का उपयोग किया जाना चाहिए।

मीठी गोलियों

पुरानी अपच के लिए, वयस्कों और 5 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को भोजन से 15-30 मिनट पहले और यदि आवश्यक हो, तो सोने से पहले दिन में 3 बार 10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) निर्धारित किया जाता है। 5 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों के लिए अधिकतम दैनिक खुराक 2.4 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है, लेकिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

यदि आवश्यक हो, प्रभाव के अभाव में, वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों के लिए, एकल खुराक दोगुनी की जा सकती है। अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है। मतली और उल्टी के लिए, वयस्कों और 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों को भोजन से पहले और सोते समय दिन में 3-4 बार 20 मिलीग्राम (2 गोलियाँ) निर्धारित की जाती हैं। अधिकतम दैनिक खुराक 80 मिलीग्राम है।

5 से 12 वर्ष की आयु के बच्चों को भोजन से पहले और सोने से पहले दिन में 3-4 बार 10 मिलीग्राम (1 टैबलेट) निर्धारित किया जाता है। अधिकतम दैनिक खुराक 2.4 मिलीग्राम/किग्रा शरीर का वजन है, लेकिन 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं। मोतिलियम लोजेंज के रूप में केवल वयस्कों और 35 किलोग्राम से अधिक वजन वाले बच्चों के लिए संकेत दिया गया है।

लोज़ेंजेज़ के उपयोग के नियम

गोली जीभ पर रखनी चाहिए। कुछ ही सेकंड में यह जीभ की सतह पर विघटित हो जाएगा और इसे पानी से धोए बिना लार के साथ निगला जा सकता है।

मोतीलियम निलंबन

सिरप 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों के लिए संकेत दिया गया है। मोटीलियम को अपच संबंधी विकारों के लिए संकेत दिया जाता है; बच्चों और वयस्कों को भोजन से 15-30 मिनट पहले, 10 मिलीग्राम दिन में तीन बार लेना चाहिए। अनुमेय खुराक 80 मिलीग्राम/दिन है। यदि आवश्यक हो तो 12 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों और वयस्कों को खुराक दोगुनी करने की अनुमति है।

मोतिलियम सस्पेंशन 2.5 मिली प्रति 10 किलोग्राम बच्चे के वजन की दर से लिया जाता है। केवल एक वर्ष के बाद बच्चों के लिए खुराक दोगुनी की जा सकती है। अनुमेय खुराक 2.4 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है, लेकिन 80 मिलीग्राम/दिन से अधिक नहीं।

12 वर्ष से अधिक उम्र के वयस्कों और बच्चों में उल्टी और मतली के उपचार के लिए। निर्देशों के अनुसार, मोटीलियम को दिन में 3-4 बार 20 मिलीग्राम की मात्रा में लेने की सलाह दी जाती है। भोजन से पहले, सोने से पहले। अनुमेय खुराक 80 मिलीग्राम/दिन है।

5-12 वर्ष के बच्चे. दिन में 10 मिलीग्राम 3-4 बार दें। निलंबन की खुराक की गणना निम्नानुसार की जाती है: 5 मिलीलीटर/10 किलोग्राम वजन, भोजन से पहले, सोने से पहले (3-4 आर/दिन)। अनुमेय खुराक 2.4 मिलीग्राम/किग्रा/दिन है, 80 मिलीग्राम से अधिक नहीं।

निलंबन का उपयोग करने के नियम

उपयोग से पहले सस्पेंशन की बोतल को हिलाना चाहिए। सस्पेंशन की आपूर्ति ऐसी पैकेजिंग में की जाती है जो बच्चों द्वारा आकस्मिक रूप से खोले जाने से सुरक्षित हो। बोतल को इस प्रकार खोलना चाहिए: बोतल के प्लास्टिक ढक्कन को वामावर्त घुमाते हुए उसके शीर्ष को दबाएं; बिना पेंच वाला कवर हटा दें.

फिर आपको सिरिंज को शीशी में रखना चाहिए। निचली रिंग को उसकी जगह पर पकड़कर, ऊपरी रिंग को बच्चे के शरीर के वजन (किलो) के अनुरूप निशान तक उठाएं। निचली रिंग को पकड़कर, भरी हुई सिरिंज को बोतल से बाहर निकालें। सिरिंज खाली करें. बोतल बंद करें. सिरिंज को पानी से धो लें।

मतभेद

दवा में निम्नलिखित मतभेद हैं:

• गंभीर या मध्यम जिगर की शिथिलता;
• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव, वेध, यांत्रिक रुकावट;
• दवा के घटकों के प्रति शरीर की नकारात्मक प्रतिक्रिया;
• प्रोलैक्टिनोमा.

गुर्दे की शिथिलता, साथ ही हृदय ताल और चालन विकारों के मामले में दवा सावधानी से ली जानी चाहिए।

दवा के उपयोग के संभावित मतभेदों के बारे में किसी विशेषज्ञ से परामर्श करना उचित है।

दुष्प्रभाव

• त्वचा से:एलर्जी संबंधी चकत्ते, खुजली, पित्ती।
• पाचन तंत्र से: आंतों के क्षणिक स्पास्टिक संकुचन।
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र से: दुर्लभ मामलों में, एक्स्ट्रामाइराइडल लक्षण जो दवा बंद करने के बाद पूरी तरह से प्रतिवर्ती होते हैं।

बच्चे, गर्भावस्था और स्तनपान

गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान अत्यधिक सावधानी के साथ प्रयोग करें। बच्चों में लोजेंज का उपयोग नहीं किया जाता है। निलंबन अनुशंसित खुराक के अनुसार निर्धारित किया गया है।

विशेष निर्देश

लोजेंज बहुत नाजुक होते हैं, इसलिए उन्हें छाले से बाहर निकालने के लिए आपको फ़ॉइल को किनारे से पकड़ना होगा और इसे कोशिका से पूरी तरह से निकालना होगा। फिर धीरे से नीचे से दबाएं और गोली को पैकेट से निकालकर अपनी जीभ पर रखें। मोतिलियम का कार चलाने और मशीनरी संचालित करने की क्षमता पर कोई या नगण्य प्रभाव नहीं पड़ता है।

दवाओं का पारस्परिक प्रभाव

एंटीकोलिनर्जिक्स मोटीलियम की क्रिया को अवरुद्ध कर सकता है। एजोल समूह की एंटिफंगल दवाएं, एचआईवी प्रोटीज अवरोधक और मैक्रोलाइड समूह से संबंधित एंटीबायोटिक्स डोमपरिडोन के बायोट्रांसफॉर्मेशन को रोक सकते हैं और रक्त प्लाज्मा में इसकी सामग्री को बढ़ा सकते हैं, इसलिए इस संयोजन को सावधानी के साथ निर्धारित किया जाना चाहिए।

मौखिक रूप में मोतिलियम और केटोकोनाज़ोल का एक साथ उपयोग, साथ ही एरिथ्रोमाइसिन और CYP3A4 आइसोनिजाइम के मजबूत अवरोधक, जो क्यूटी अंतराल को लंबा करने का कारण बनते हैं, को contraindicated है।

मोटीलियम दवा के एनालॉग्स

एनालॉग्स संरचना द्वारा निर्धारित होते हैं:

• मोतीलाक.
• Domet.
• डोमपरिडोन-टेवा।
• डोमपरिडोन।
• यात्री.
• मोतीज़ेक्ट।
• डोमस्टल.
• डोमपरिडोन हेक्सल।
• मोटोनियम।
• मोटिनोर्म।
• डेमेलियम।

अवकाश की स्थिति और कीमत

मॉस्को में मोतिलियम (10 मिलीग्राम टैबलेट नंबर 30) की औसत कीमत 575 रूबल है। 100 मिलीलीटर सिरप की कीमत 580 रूबल है। यह दवा एक ओवर-द-काउंटर दवा है।

15-30 C के तापमान पर, प्रकाश से सुरक्षित, बच्चों की पहुंच से दूर, सूखी जगह पर स्टोर करें। दवा का शेल्फ जीवन 5 वर्ष है। इस अवधि के बाद, दवा का उपयोग निषिद्ध है।

फार्माकोडायनामिक्स। डोम्पेरिडोन वमनरोधी गुणों वाला एक डोपामाइन प्रतिपक्षी है। हालाँकि, डोमपरिडोन रक्त-मस्तिष्क बाधा को अच्छी तरह से भेद नहीं पाता है। डोमपरिडोन का उपयोग शायद ही कभी एक्स्ट्रामाइराइडल साइड इफेक्ट्स के साथ होता है, खासकर वयस्कों में, लेकिन डोमपरिडोन पिट्यूटरी ग्रंथि से प्रोलैक्टिन की रिहाई को उत्तेजित करता है। इसका वमनरोधी प्रभाव परिधीय (गैस्ट्रोकाइनेटिक) क्रिया और केमोरिसेप्टर ट्रिगर ज़ोन में डोपामाइन रिसेप्टर्स के विरोध के संयोजन के कारण हो सकता है। जानवरों पर किए गए अध्ययन और मस्तिष्क में पाई गई दवा की कम सांद्रता डोपामाइन रिसेप्टर्स पर डोमपरिडोन के केंद्रीय प्रभाव का संकेत देती है। जब मौखिक रूप से प्रशासित किया जाता है, तो डोमपरिडोन एंट्रल और ग्रहणी संकुचन की अवधि को बढ़ाता है, गैस्ट्रिक खाली करने में तेजी लाता है और स्वस्थ लोगों में निचले एसोफेजियल स्फिंक्टर दबाव को बढ़ाता है। डोमपरिडोन का गैस्ट्रिक स्राव पर कोई प्रभाव नहीं पड़ता है। फार्माकोकाइनेटिक्स। खाली पेट मौखिक प्रशासन के बाद डोमपरिडोन तेजी से अवशोषित हो जाता है, अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता 30-60 मिनट के भीतर पहुंच जाती है। मौखिक रूप से लेने पर डोमपरिडोन की कम पूर्ण जैवउपलब्धता (लगभग 15%) आंतों की दीवार और यकृत में गहन प्रथम-पास चयापचय से जुड़ी होती है। डोम्पेरिडोन को भोजन से 15-30 मिनट पहले लेना चाहिए। पेट में अम्लता कम होने से डोमपरिडोन का अवशोषण ख़राब हो जाता है। सिमेटिडाइन और सोडियम बाइकार्बोनेट के पूर्व प्रशासन से मौखिक जैवउपलब्धता कम हो जाती है। भोजन के बाद दवा लेने पर, अधिकतम अवशोषण प्राप्त करने में अधिक समय लगता है और फार्माकोकाइनेटिक वक्र (एयूसी) के तहत क्षेत्र थोड़ा बढ़ जाता है। जब मौखिक रूप से लिया जाता है, तो डोमपरिडोन जमा नहीं होता है और अपने स्वयं के चयापचय को प्रेरित नहीं करता है; प्रति दिन 30 मिलीग्राम की खुराक पर मौखिक खुराक के 2 सप्ताह बाद 90 मिनट पर 21 एनजी/एमएल की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता अनिवार्य रूप से पहली खुराक के बाद 18 एनजी/एमएल की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता के समान थी। डोमपरिडोन 91-93% प्लाज्मा प्रोटीन से बंधा होता है। जानवरों में रेडियोलेबल वाली दवा के वितरण अध्ययन से ऊतकों में महत्वपूर्ण दवा वितरण लेकिन मस्तिष्क में कम सांद्रता देखी गई। दवा की थोड़ी मात्रा चूहों में नाल को पार कर जाती है। डोमपरिडोन हाइड्रॉक्सिलेशन और एन-डीलकिलेशन द्वारा तीव्र और व्यापक चयापचय से गुजरता है। डायग्नोस्टिक अवरोधकों के साथ इन विट्रो चयापचय अध्ययनों से पता चला है कि CYP3A4 डोमपरिडोन के एन-डीलकिलेशन में शामिल प्रमुख साइटोक्रोम P450 रूप है, जबकि CYP3A4, CYP1A2 और CYP2E1 डोमपरिडोन के सुगंधित हाइड्रॉक्सिलेशन में शामिल हैं। मूत्र और मल में उत्सर्जन क्रमशः मौखिक खुराक का 31% और 66% है। अपरिवर्तित उत्सर्जित दवा का अनुपात छोटा है (मल में 10% और मूत्र में लगभग 1%)। स्वस्थ स्वयंसेवकों में एकल मौखिक खुराक के बाद प्लाज्मा आधा जीवन 7-9 घंटे है, लेकिन गंभीर गुर्दे की हानि वाले रोगियों में यह बढ़ जाता है। ऐसे रोगियों में (सीरम क्रिएटिनिन > 6 मिलीग्राम/100 मिली, अर्थात > 0.6 mmol/l), डोमपरिडोन का आधा जीवन 7.4 से 20.8 घंटे तक बढ़ जाता है, लेकिन दवा की प्लाज्मा सांद्रता स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में कम होती है। अपरिवर्तित दवा की थोड़ी मात्रा (लगभग 1%) गुर्दे द्वारा उत्सर्जित होती है। मध्यम यकृत हानि (पुघ स्कोर 7-9, चाइल्ड-पुघ बी) वाले रोगियों में, एयूसी और डोम्पेरिडोन की अधिकतम प्लाज्मा सांद्रता स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में क्रमशः 2.9 और 1.5 गुना अधिक थी। अनबाउंड अंश में 25% की वृद्धि हुई और आधा जीवन 15 से 23 घंटे तक बढ़ गया। हल्के यकृत हानि वाले रोगियों में, अधिकतम एकाग्रता और एयूसी के आधार पर, प्रोटीन बाइंडिंग या आधे जीवन में बदलाव के बिना, स्वस्थ स्वयंसेवकों की तुलना में दवा के प्रणालीगत स्तर में थोड़ी कमी देखी गई। गंभीर यकृत हानि वाले मरीजों का अध्ययन नहीं किया गया है।

यह लेख मोटीलियम दवा के उपयोग के निर्देशों, इसके मुख्य गुणों और उपयोग के संकेतों का विस्तार से वर्णन करेगा, और खरीद के स्थान के आधार पर दवा की कीमतों की एक सूची भी प्रदान करेगा।

रचना और रिलीज़ फॉर्म

मोतिलियम दवा के चार फॉर्मूलेशन हैं, लेकिन उन सभी में सक्रिय घटक डोमपरिडोन है। दवा में कोई अन्य सक्रिय तत्व नहीं है, लेकिन सहायक तत्व हैं, जिनका सेट मोटीलियम के रिलीज फॉर्म पर निर्भर करता है:

1. गोलियाँनिगलने के लिए - आकार में उभयलिंगी, सफेद या बेज रंग के होते हैं, और गोलियों के किनारों पर "जानसेन" और "एम/10" उत्कीर्ण होते हैं। इसमें लैक्टोज, हाइपोमेलोज, माइक्रोक्रिस्टलाइन सेलुलोज, मैग्नीशियम स्टीयरेट, हाइड्रोजनीकृत वनस्पति तेल, सोडियम लॉरिल सल्फेट, पॉलीविडोन, मक्का और आलू स्टार्च भी शामिल हैं।
2. मीठी गोलियों- सफेद, मैट, आकार में गोल। इनमें मैनिटॉल, एस्पार्टेम, जिलेटिन, पोलोक्सामेर 188 और मिंट एसेंस भी शामिल हैं।
3. बच्चों के लिए निलंबन(इसे बच्चों के लिए सिरप भी कहा जाता है) - एक विशेष बोतल में तरल। इसमें डोमपरिडोन के अलावा सोडियम हाइड्रॉक्साइड और सैकरिनेट, मिथाइल पैराहाइड्रॉक्सीबेन्जोएट, कार्बोक्सिमिथाइलसेलुलोज शामिल हैं और यह दवा पानी पर आधारित है।

दवा निर्धारित करने के कारण और व्यक्ति की उम्र के आधार पर मोटीलियम के रूप का चयन करना बेहतर है (एक बच्चे में, गोलियां गैग रिफ्लेक्स का कारण बन सकती हैं, और सिरप में किसी भी उम्र में दवा का उपयोग करना सुविधाजनक है) .

कब्ज और दस्त का एक मुख्य कारण है विभिन्न दवाओं का उपयोग. दवाएँ लेने के बाद आंत्र समारोह में सुधार करने के लिए, आपको इसे हर दिन करने की आवश्यकता है। एक सरल उपाय पियें ...

शरीर में गतिविधि

मोटीलियम दवा एक वमनरोधी के रूप में कार्य करती है और इसकी घटक संरचना, या कहें तो डोमपरिडोन के कारण पेट में मतली और भारीपन से राहत देती है। यह पेट को साफ करने और स्फिंक्टर वाल्व को बंद करने में मदद करता है ताकि भोजन वापस अन्नप्रणाली में न जाए और सीने में जलन और अन्य अप्रिय संवेदनाएं पैदा न हों।

शरीर में दवा की अधिकतम सांद्रता पहले ही पहुंच चुकी है प्रशासन के 1-1.5 घंटे बाद, और 7-9 घंटों के बाद पूरी तरह से समाप्त हो जाता है। लेकिन अगर आप दवा सही तरीके से लेते हैं - भोजन से पहले, तो इतनी अच्छी एकाग्रता थोड़े समय में ही हो जाएगी, अन्यथा दवा का अवशोषण कम हो जाएगा।

उपयोग के संकेत

मोतिलियम दवा का उपयोग निर्देशों के अनुसार किया जाना चाहिए, जिसमें बताया गया है कि दवा किसमें मदद करती है।

अक्सर, मोतीलियम वयस्कों और बच्चों के लिए निर्धारित किया जाता है:

• समुद्री बीमारी और उल्टी।
• यात्रा के दौरान मोशन सिकनेस।
• रिफ़्लक्स इसोफ़ेगाइटिस।
• कोलेसीस्टाइटिस।
• सीने में जलन और डकार आना।
• बच्चे का डकार आना.
• आंतों के पेप्टिक अल्सर.
• पेट और आंतों का हाइपोटेंशन या प्रायश्चित।
• हिचकी.
• पित्तवाहिनीशोथ।
• पेट फूलना और सूजन।
• पित्त संबंधी डिस्केनेसिया।
• उल्टी या किसी अंग की खराबी के कारण पेट में दर्द होना।

मोटीलियम इसी से इलाज करता है। लेकिन आप पाचन प्रक्रिया को तेज करने के लिए भी इसे पी सकते हैं। मोटीलियम का उपयोग पेट और ग्रहणी संबंधी अल्सर को खत्म करने के लिए जटिल उपचार में भी किया जाता है, लेकिन यहां नुस्खे का पालन डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए।

उपयोग के लिए निर्देश

दवा के विवरण में इसका उपयोग कैसे किया जाता है इसके निर्देश शामिल हैं और सभी लोगों को दृढ़ता से सलाह दी जाती है कि वे इन निर्देशों के अनुसार ही दवा का उपयोग करें। लेकिन अगर डॉक्टर मोतीलियम को एक अलग कोर्स या खुराक के साथ निर्धारित करता है, तो आपको उसके निर्देशों का पालन करना चाहिए। आइए देखें कि पैथोलॉजी के आधार पर सामान्य मामलों में दवा कैसे लें:

आपको हमेशा अपने डॉक्टर से विभिन्न मामलों में दवा और इसकी खुराक के तरीकों के बारे में अधिक जानकारी प्राप्त करनी चाहिए, क्योंकि दवा का स्व-प्रशासन नकारात्मक दुष्प्रभाव पैदा कर सकता है।

काम होने में कितना समय लग जाता है?

मोतिलियम का प्रभाव दवा के मानव शरीर में प्रवेश करने के लगभग एक घंटे बाद शुरू होता है, बशर्ते इसका सेवन भोजन से पहले किया जाए। यदि उत्पाद भोजन के बाद लिया जाता है, तो यह लगभग 1.5-2 घंटे में कार्य करना शुरू कर देगा।

आपको दवा को बहुत लंबे समय तक लेने की ज़रूरत नहीं है, क्योंकि इसका प्रभाव कई घंटों तक रहता है, और केवल गंभीर उल्टी या मतली के मामले में आपको मोतिलियम को दिन में कई बार लेना चाहिए।

मतभेद

• जठरांत्र संबंधी मार्ग में रक्तस्राव.
• प्रोलैक्टिनोमा।
• यांत्रिक आंत्र रुकावट.
• आंतों या पेट का छिद्र.
• जिगर की शिथिलता.
• दवा के किसी भी घटक से एलर्जी की प्रतिक्रिया।
• गुर्दे की शिथिलता (बहुत सावधानी के साथ और डॉक्टर की देखरेख में दवा लेने की अनुमति है)।

मतभेद व्यक्ति-दर-व्यक्ति भिन्न हो सकते हैं, इसलिए आपको दवा लेने से पहले अपने डॉक्टर से परामर्श करना चाहिए।

दुष्प्रभाव

मोतिलियम को लोग अच्छी तरह से सहन कर लेते हैं, लेकिन कुछ मामलों में इसके कारण निम्न हो सकते हैं:

• पित्ती के रूप में दाने।
• आंतों में ऐंठन.
• रजोरोध.
• गाइनेकोमेस्टिया।
• हाइपरप्रोलेक्टिनेमिया.
• एक्स्ट्रामाइराइडल विकार.

मोटीलियम लेने से होने वाले दुष्प्रभाव अत्यंत दुर्लभ होते हैं और अधिक बार दवा की अधिक मात्रा के साथ होते हैं, या यदि इसकी संरचना व्यक्ति के लिए उपयुक्त नहीं है या रोगी का शरीर स्वयं अन्य कार्यात्मक विकारों से ग्रस्त है।

मोटीलियम की अधिक मात्रा के मामले में, व्यक्ति को भटकाव, उनींदापन और एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का अनुभव हो सकता है। यदि दवा की अधिक मात्रा के पहले दो लक्षण दिखाई दें, तो आपको अपना पेट धोना चाहिए, सक्रिय चारकोल पीना चाहिए और दवा लेना बंद कर देना चाहिए।

यदि कोई व्यक्ति एक्स्ट्रामाइराइडल प्रतिक्रियाओं का अनुभव करता है, तो विशेषज्ञों की मदद की आवश्यकता होती है, केवल वे ही मानव शरीर पर नकारात्मक परिणामों से बचने के लिए सही उपचार लिख सकते हैं;

गर्भवती महिलाओं को मोतिलियम लेने की अनुमति केवल डॉक्टर द्वारा निर्धारित अनुसार ही दी जाती है, यदि ऐसा माना जाता है कि मां को होने वाला लाभ भ्रूण को होने वाले जोखिम से अधिक है। स्तनपान के दौरान, दवा का उपयोग सावधानी के साथ किया जाना चाहिए, क्योंकि स्तनपान के दौरान दवा बच्चे के शरीर में प्रवेश कर सकती है।

स्तनपान कराते समय, कोई भी दवा लेने से बचना बेहतर है।, और यदि ऐसा नहीं किया जा सकता है, तो अधिक कोमल दवाओं का चयन करना आवश्यक है।

अन्य दवाओं के साथ परस्पर क्रिया

यदि मोतीलियम को एंटीकोलिनर्जिक दवाओं के साथ लिया जाता है, तो इसकी गतिविधि कम हो जाएगी। लेकिन एज़ोल समूह और मैक्रोलाइड्स के एंटिफंगल एजेंट, इसके विपरीत, मानव रक्त में मोटीलियम की एकाग्रता को बढ़ाते हैं, और इसलिए इन दवाओं को सावधानी के साथ लिया जाना चाहिए।

मोटीलियम के साथ-साथ एरिथ्रोमाइसिन और केटोकोनाज़ोल जैसी क्यूटी अंतराल को बढ़ाने वाली दवाएं लेना बिल्कुल वर्जित है।

एनालॉग

कुछ मामलों में, एक दवा को दूसरी दवा से बदलने की आवश्यकता होती है। प्रतिस्थापन के लिए मोटीलियम के मामले में निम्नलिखित एनालॉग उपयुक्त हैं:

• मोटरिकम।
• मोतीलाक.
• डोमिडोन।
• डोमपरिडोन-स्टोमा।
• डोमपरिडोन हेक्सल।
• डोमपरिडोन-क्रिओफार्मा।
• डोमपरिडोन सैंडोज़।
• नॉसिलम।
• पेरिलम.
• मोटिनोर्म।
• मोतीनोल।
• मोटरिक्स।
• पेरिडोनियम.
• पेरिडॉन।

यदि किसी व्यक्ति को मोटीलियम के घटकों से एलर्जी है, साथ ही यदि दवा की कीमत व्यक्ति की क्षमताओं के अनुरूप नहीं है, तो प्रतिस्थापन की आवश्यकता उत्पन्न हो सकती है।

इसके अलावा, दवा का चयन हमेशा न केवल संकेतों के अनुसार किया जाना चाहिए, बल्कि व्यक्ति की उम्र के अनुसार भी किया जाना चाहिए, क्योंकि सभी दवाओं की बच्चों की खुराक नहीं होती है और सिद्धांत रूप में, बच्चों के लिए अनुमति दी जाती है।

कीमत

मोतीलियम खरीदते समय लोग उसकी कीमत पर ध्यान देते हैं। यह दवा सस्ती तो नहीं है, लेकिन इसकी कीमत शानदार होने के कारण इसे खरीदने में कभी कोई खास दिक्कत नहीं होती है। पैकेज में गोलियों की संख्या (या बोतल के आकार), फार्मेसी श्रृंखला और उस शहर के आधार पर जहां दवा खरीदी गई थी, मोतिलियम की लागत काफी भिन्न होगी।

शहर	कीमत
मास्को	391-585 रूबल।
सेंट पीटर्सबर्ग	411-640 रूबल।
पर्मिअन	426-629 रगड़।
कीव	68-167 UAH.
खार्किव	69-158 UAH.
ओडेसा	65-81 UAH.

मोतिलियम की गोलियाँ हमेशा बच्चों के सिरप या सस्पेंशन से सस्ती होती हैं, लेकिन कीमत में अंतर बहुत ध्यान देने योग्य नहीं होता है (लगभग 20 रूबल या 5-10 रिव्निया)।