जर्मन चरवाहों में पन्नस का उपचार। पशु चिकित्सा देखभाल केंद्र "एलीटवेट"

यह स्थिति दोनों आंखों को प्रभावित करती है, घाव लिंबस के पास शुरू होता है, अक्सर पार्श्व किनारे से, और फिर कॉर्निया का पूरा क्षेत्र इस प्रक्रिया में शामिल होता है, अगर इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग बढ़ता है और जानवर का अंधापन हो सकता है; यदि यह कॉर्निया के पूरे क्षेत्र को प्रभावित करता है। कॉर्निया में परिवर्तन स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत हैं; उनके साथ, जानवर को ब्लेफेरोस्पाज्म, नेत्रश्लेष्मला थैली से अत्यधिक बलगम स्राव और संभवतः माध्यमिक प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ का अनुभव होता है।

लगभग हमेशा, पन्नस के साथ, तीसरी पलक में जानवर में एक समान प्रक्रिया देखी जाती है - प्लास्मोमा।

प्लाज्मा, प्लाज्मा कोशिकाओं द्वारा तीसरी पलक में घुसपैठ है, जो तीसरी पलक के अपचयन और मोटे होने की विशेषता है, इसकी सतह पर रोम का निर्माण होता है, यह स्थिति दोनों आँखों को भी प्रभावित करती है (चित्र 2)।

पन्नस और प्लास्मोमा मुख्य रूप से जर्मन चरवाहों और उनकी मिश्रित नस्लों में पाए जाते हैं; ग्रेहाउंड, ग्रेहाउंड और डोबर्मन पिंसर्स में भी इसके मामलों का वर्णन किया गया है। रोग को प्रतिरक्षा-मध्यस्थ माना जाता है; नस्ल के अलावा, रहने की स्थिति को पूर्वगामी कारक माना जाता है: उच्च ऊंचाई और पराबैंगनी विकिरण की अत्यधिक मात्रा (बीमारी का प्रकोप अक्सर वसंत और गर्मियों में होता है)।

निदान के लिएपैनस और प्लास्मोमा, काफी विशिष्ट नैदानिक ​​​​संकेत हैं, हालांकि, कुछ मामलों में, प्रभावित ऊतक की सतह से एक साइटोलॉजिकल परीक्षा, स्लिट-लैंप परीक्षा, शिमर परीक्षण और अन्य नैदानिक ​​​​परीक्षणों का उपयोग करके इन बीमारियों को दूसरों से अलग करना आवश्यक है; निदान को स्पष्ट करने की आवश्यकता हो सकती है: एक स्मीयर में लिम्फोसाइट्स और प्लास्मेसाइट्स पाए जाते हैं (चित्र 3 में, लिम्फोसाइट्स को तीरों द्वारा दिखाया गया है)।

इलाज

पैनस और प्लाज़मोमा के चिकित्सीय उपचार के लिए दवाओं के कई समूहों का वर्णन किया गया है। इनमें शामिल हैं: कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के साथ आई ड्रॉप, नेत्रगोलक के कंजंक्टिवा के नीचे कॉर्टिकोस्टेरॉइड हार्मोन के इंजेक्शन, साइक्लोस्पोरिन के साथ आई ड्रॉप, हालांकि, टैक्रोलिमस के साथ ड्रॉप या मलहम सर्वोत्तम परिणाम प्राप्त करते हैं, कम दुष्प्रभाव होते हैं और रोगियों द्वारा अच्छी तरह से सहन किए जाते हैं। पैनस और प्लास्मोमा के लिए कंजंक्टिवल थैली में दवाओं का लगातार उपयोग करना आवश्यक है; उपयोग की आवृत्ति दिन में 1-2 बार व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती है। दवाओं के उपयोग से आप रोग के लक्षणों को नियंत्रित कर सकते हैं और पशु की आंखों को आराम और दृष्टि बनाए रख सकते हैं। बीमार जानवरों की आंखों को सूरज की रोशनी के संपर्क में आने से रोकने की सिफारिश की जाती है; इस उद्देश्य के लिए कुत्तों के लिए विशेष चश्मे हैं।

छोटे घरेलू और कुछ प्रकार के विदेशी जानवरों और पक्षियों के इलाज में विशेषज्ञता। अपने व्यवहार में, हम जाने-माने निर्माताओं की सबसे आधुनिक पशु चिकित्सा दवाओं का उपयोग करते हैं।

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वास्तव में, हमें सबसे अधिक जानकारी अपनी आंखों के माध्यम से प्राप्त होती है। यह हमारे द्वारा देखी गई तस्वीर को देखने और उसका विश्लेषण करने की क्षमता है जो हमें एक-दूसरे के साथ पर्याप्त रूप से बातचीत करने, सीखने और अन्य महत्वपूर्ण कार्य करने की अनुमति देती है। इसीलिए आंखों के स्वास्थ्य का ध्यान रखना और दृश्य तंत्र के कामकाज में विभिन्न विकृति और अन्य विकारों की तुरंत पहचान करना बेहद जरूरी है। इसीलिए हमने हाल ही में बच्चों में दृश्य हानि पर ध्यान दिया और यह भी देखा कि दृष्टि हानि को कैसे रोका जा सकता है। आख़िरकार, कुछ बीमारियाँ अपरिवर्तनीय क्षति का कारण बन सकती हैं, आँख के कॉर्निया को नुकसान पहुँचा सकती हैं, जिसके विरुद्ध पैनस जैसी जटिलता विकसित हो सकती है, जिसके उपचार पर हम इस पृष्ठ पर विचार करेंगे www..

पन्नस एक दुर्लभ रोग संबंधी स्थिति है: कॉर्निया का सतही फैला हुआ सूजन संबंधी घाव। इस बीमारी का निदान अक्सर ट्रेकोमा से किया जाता है, जो बदले में आंखों के कंजंक्टिवा का एक संक्रामक रोग है और कॉर्निया को नुकसान पहुंचाता है।

आंख का पन्नस कभी-कभी केराटोकोनजंक्टिवाइटिस के फ़्लेक्टेनुलर रूप के साथ-साथ कॉर्नियल अध: पतन के साथ भी हो सकता है।

लैटिन से अनुवादित पन्नस का अर्थ है "कपड़े का टुकड़ा" या "फ्लैप"। नेत्र विज्ञान में, इस शब्द का उपयोग लिंबस के साथ-साथ कॉर्निया के घाव को संदर्भित करने के लिए किया जाता है, जो ऊपर से नीचे की ओर उतरते हुए एक फ्लैप जैसा दिखता है। स्थानीय क्रोनिक सूजन संबंधी क्षति के कारण कॉर्नियल पैनस विकसित होता है। पैथोलॉजिकल प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप, कॉर्निया के उपकला के नीचे एक अत्यधिक संवहनी लिम्फोइड घुसपैठ दिखाई देती है, जो धीरे-धीरे लिंबस से कॉर्निया के केंद्र की ओर बढ़ती है।

ट्रेकोमा के साथ, संवहनी घुसपैठ को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप रोगी की दृश्य तीक्ष्णता परिमाण के क्रम से कम हो जाती है। कॉर्निया में धुंधलापन की डिग्री के साथ-साथ इसमें वाहिकाओं की संख्या के आधार पर, डॉक्टर कई प्रकार के पैनस को अलग करते हैं, अर्थात् पतले, संवहनी, साथ ही मोटे और मांसल। ट्रेकोमा के साथ, इस विकार की विशेषता अक्सर विशालता और मांसलता होती है। हालाँकि, अन्य मामलों में, पन्नस इतना स्पष्ट नहीं हो सकता है, इसलिए कॉर्निया की पारदर्शिता बहुत अधिक ख़राब नहीं होती है। मजबूत - मजबूत नहीं, लेकिन आप इसे वैसे ही नहीं छोड़ सकते जैसे यह है। इसलिए, हमें इस बारे में बात करने की ज़रूरत है कि आंख के कॉर्निया को हुए नुकसान को कैसे ठीक किया जाता है, किस उपचार से मदद मिलती है।

कॉर्नियल घावों का उपचार

पन्नस का उपचार सीधे इसके प्रकट होने के कारण पर निर्भर करता है। उपचार जोरदार होना चाहिए; इसमें अंतर्निहित बीमारी का सुधार शामिल है। पैथोलॉजिकल वैस्कुलराइजेशन को खत्म करने के लिए डॉक्टर लेजर थेरेपी का सहारा लेते हैं। प्रोटियोलिटिक एंजाइमों का भी उपयोग किया जा सकता है। कुछ मामलों में, सफल पुनर्प्राप्ति केवल केराटोप्लास्टी से ही संभव है।

लेजर उपचार

पन्नस को खत्म करने के लिए अक्सर फोटोथेरेप्यूटिक केराटेक्टॉमी का उपयोग किया जाता है। इस प्रक्रिया को करने के लिए, रोगी को स्थानीय एनेस्थीसिया दिया जाता है, और फिर गर्मी पैदा करने वाली लेजर किरणों का उपयोग करके कॉर्निया की एक छोटी मात्रा को हटा दिया जाता है। सतह को पीसने का कार्य भी किया जाता है।

फोटोथेरेप्यूटिक केराटेक्टोमी एक बाह्य रोगी के आधार पर की जाती है। इस तरह के ऑपरेशन के बाद मरीज को कुछ समय के लिए एंटीबायोटिक्स, आई ड्रॉप या मलहम का इस्तेमाल करना पड़ता है। छह महीने तक, रोगी को हमेशा अपने साथ आंसू द्रव का विकल्प रखना चाहिए।
अन्य लेजर उपचार तकनीकों का भी उपयोग किया जा सकता है।

यह विचार करने योग्य है कि लेजर उपचार उन रोगियों के लिए सख्ती से वर्जित है जिनकी उम्र अठारह वर्ष से अधिक नहीं है। साथ ही, यदि गर्भावस्था और स्तनपान के दौरान पिछले दो वर्षों में आंख की अपवर्तक शक्ति बदल गई हो तो ऐसी चिकित्सा संभव नहीं है। अन्य बातों के अलावा, मोतियाबिंद और ग्लूकोमा, कॉर्निया की पुरानी बीमारियों सहित कुछ नेत्र रोगों के लिए लेजर का उपयोग असंभव है। ऐसे उपचार के लिए अंतर्विरोधों में प्रतिरक्षा रोग और मधुमेह भी शामिल हैं।

स्वच्छपटलदर्शी

यह सर्जिकल हस्तक्षेप पैनस से निपटने में मदद करता है, जिसका इलाज अब अधिक रूढ़िवादी और कम दर्दनाक तरीकों से नहीं किया जा सकता है। केराटोप्लास्टी एक माइक्रोसर्जिकल सर्जिकल हस्तक्षेप है जिसमें कॉर्निया का प्रत्यारोपण शामिल है। कॉर्निया के प्रभावित क्षेत्र को डोनर ग्राफ्ट से बदल दिया जाता है।

चूंकि ऐसे ऊतक में व्यावहारिक रूप से कोई रक्त वाहिकाएं नहीं होती हैं, ज्यादातर मामलों में दाता साइट आसानी से जड़ें जमा लेती है। सर्जरी स्थानीय एनेस्थीसिया के तहत की जाती है। इस मामले में, रोगी को पहले रोगाणुरोधी चिकित्सा से गुजरना होगा; उसे ग्लूकोकार्टिकोस्टेरॉइड भी दिया जाता है, जो संभावित अस्वीकृति प्रतिक्रियाओं को रोक सकता है। ऑपरेशन के दो महीने बाद ही आंख से टांके हटा दिए जाते हैं और कुछ वर्षों तक मरीज को भारी परिश्रम से बचना चाहिए।

रूढ़िवादी उपचार

हल्के रूप में, पन्नस रूढ़िवादी उपचार का जवाब दे सकता है। इस मामले में, रोगी को आंखों के मलहम या एंटीबायोटिक दवाओं के साथ बूंदें निर्धारित की जाती हैं। थेरेपी अक्सर एक आंतरिक रोगी विभाग में की जाती है। यदि ऐसा उपचार पर्याप्त प्रभावी नहीं है, तो एंटीबायोटिक्स मौखिक रूप से या इंजेक्शन द्वारा भी निर्धारित की जाती हैं। इसके अलावा, ऐसे विकार वाले रोगी को विटामिन की तैयारी लेने की सलाह दी जाती है; कभी-कभी एंटीहिस्टामाइन और विभिन्न इम्युनोमोड्यूलेटर का उपयोग किया जाता है।

सभी नेत्र रोगों का इलाज विशेष रूप से एक योग्य नेत्र रोग विशेषज्ञ की देखरेख में किया जाना चाहिए। स्व-दवा कई जटिलताओं और विकारों का कारण बन सकती है। अगर जल्दी पता चल जाए, तो पैनस जैसे कॉर्नियल घावों का सफलतापूर्वक इलाज किया जा सकता है।

(क्रोनिक सतही केराटाइटिस, शेफर्ड पैनस, उबेररेइटर सिंड्रोम ) कुत्तों की एक ऑटोइम्यून बीमारी है जो लिंबस और कॉर्निया की पुरानी सूजन की विशेषता है। कॉर्नियल एपिथेलियम के नीचे बनी घुसपैठ को निशान ऊतक द्वारा प्रतिस्थापित किया जाता है, जिससे दृष्टि में उल्लेखनीय कमी आती है।

जर्मन और पूर्वी यूरोपीय चरवाहे और उनकी मिश्रित नस्लें, ग्रेहाउंड, हस्की और डचशंड इस बीमारी के प्रति संवेदनशील हैं। यह किसी भी उम्र में दिखाई दे सकता है, लेकिन अधिकतर 4 साल से अधिक उम्र के जानवरों में पाया जाता है।

दोनों आंखों पर असर पड़ता है. घाव आंख के बाहरी कोने से शुरू होकर कॉर्निया के केंद्र तक होता है, और फिर कॉर्निया का केंद्रीय क्षेत्र भी इस प्रक्रिया में शामिल होता है। यदि इलाज नहीं किया जाता है, तो रोग बढ़ता है और कॉर्निया के पूरे क्षेत्र को प्रभावित करने पर पशु का अंधापन हो सकता है।

रोग प्रायः साथ रहता है प्लास्मामा- तीसरी सदी की हार. इस मामले में, तीसरी पलक का किनारा आंशिक रूप से अपना रंजकता खो देता है और चमकीले गुलाबी धक्कों से ढक जाता है। पन्नस और प्लास्मोमा, एक नियम के रूप में, नेत्रश्लेष्मलाशोथ के विभिन्न रूपों (जुकाम से लेकर पुरानी प्युलुलेंट बीमारी तक) के साथ होते हैं।

यह एक ऑटोइम्यून बीमारी है. अग्रणी भूमिका प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा निभाई जाती है, जो कॉर्निया में सभी उपकोशिकीय परिवर्तनों को पैथोलॉजिकल के रूप में पहचानती है और प्रक्रिया को बेअसर करने की कोशिश करती है। इस प्रकार, प्रतिरक्षा प्रणाली अपने स्वयं के कॉर्निया को विदेशी ऊतक मानती है और इसे अस्वीकार करने का प्रयास करती है। प्रतिक्रिया में, लिंबस और कॉर्निया में गैर-विशिष्ट संवहनी अंतर्वृद्धि होती है। नतीजतन, कॉर्नियल एपिथेलियम के नीचे सूजन वाली कोशिकाओं की घुसपैठ जमा हो जाती है, जिसे बाद में निशान ऊतक से बदल दिया जाता है और रंगद्रव्य से ढक दिया जाता है। कॉर्निया में अपारदर्शी क्षेत्रों की उपस्थिति के कारण दृश्य हानि होती है।

पहली बार, पन्नस को बढ़ी हुई पराबैंगनी गतिविधि (ऑस्ट्रिया और कोलोराडो) वाले क्षेत्रों में दर्ज किया जाना शुरू हुआ। आज यह बीमारी दुनिया के सभी देशों में पंजीकृत है। एक पैटर्न यह भी सामने आया कि बढ़ी हुई पराबैंगनी गतिविधि वाले क्षेत्रों में पन्नस अधिक गंभीर है और उपचार के प्रति कम प्रतिक्रियाशील है। इससे हम यह निष्कर्ष निकाल सकते हैं कि पराबैंगनी किरणें इस बीमारी के होने में महत्वपूर्ण भूमिका निभाती हैं।

यह घटना इस तथ्य के कारण है कि कॉर्निया पर पराबैंगनी विकिरण के संपर्क से चयापचय प्रक्रियाओं की दर तेज हो जाती है। और चयापचय प्रक्रियाएं जितनी अधिक सक्रिय होती हैं, उतनी ही सक्रिय रूप से प्रतिरक्षा प्रणाली इसे अस्वीकार करने का प्रयास करती है।

लक्षण

प्रारंभ में, रोग से प्रभावित कॉर्निया के क्षेत्र दानेदार ऊतक के समान होते हैं, बाद के चरणों में, आंख के क्षेत्रों में वर्णक के महत्वपूर्ण जमाव के कारण, वे एक विशिष्ट काले रंग का रंग प्राप्त कर सकते हैं।

मुख्य लक्षणों में से:

• कॉर्निया में घुसपैठ.
• रक्त वाहिकाओं का अंतर्वृद्धि.
• दृश्य तीक्ष्णता में कमी.
• रोशनी के प्रति संवेदनशीलता में वृद्धि और आँखों से पानी आना।
• ब्लेफ़रोस्पाज्म।
• नेत्रश्लेष्मला थैली से अत्यधिक बलगम स्राव।
• माध्यमिक प्युलुलेंट नेत्रश्लेष्मलाशोथ हो सकता है।
• कुछ जानवरों में ड्राई आई सिंड्रोम विकसित हो जाता है।

अक्सर, तीसरी पलक का अनियमित आकार का मोटा होना और स्थानीय अपचयन देखा जाता है।

निदान

निदान के लिए फोकल रोशनी, बायोमाइक्रोस्कोपी, कॉर्निया के फ्लोरेसिन धुंधलापन और कॉर्निया और कंजंक्टिवा के कोशिका विज्ञान का उपयोग करके आंख की जांच की आवश्यकता होती है।

कॉर्निया की साइटोलॉजिकल जांच में लिम्फोसाइट्स, प्लास्मेसाइट्स और मैक्रोफेज का संचय होता है।

इलाज

चूंकि पैनस को पूरी तरह से ठीक नहीं किया जा सकता है, इसलिए थेरेपी का आधार बीमारी को नियंत्रित करना और अंधेपन से बचने के लिए प्रभावित क्षेत्र को कम करना है। प्रभावित कुत्तों के मालिकों को पता होना चाहिए कि आजीवन चिकित्सा की आवश्यकता होती है, जिसका स्तर रोग की गंभीरता और भौगोलिक स्थिति पर निर्भर करता है।

शुरुआती चरणों में ग्लुकोकोर्तिकोइद थेरेपी काफी प्रभावी हो सकती है। हालांकि, लंबे समय तक थेरेपी से इंट्राओकुलर दबाव में वृद्धि होती है।

पर्याप्त प्रतिक्रिया होने तक शक्तिशाली और मर्मज्ञ कॉर्टिकोस्टेरॉइड आई ड्रॉप और/या सामयिक साइक्लोस्पोरिन स्थानीय रूप से दिए जाते हैं।

पन्नस के इलाज के लिए सबकोन्जंक्टिवल इंजेक्शन और सामान्य चिकित्सा का भी उपयोग किया जा सकता है।

प्रतिरक्षादमनकारी दवाओं के उपयोग के अलावा, पैनस के उपचार में कुत्ते की आंखों को पराबैंगनी विकिरण से बचाना शामिल होना चाहिए। इस प्रयोजन के लिए, विभिन्न आकारों के विशेष चश्मे का उपयोग किया जाता है। यदि चश्मा खरीदना संभव नहीं है, तो आप शाम के समय या रात में जानवरों को टहलाने की सलाह दे सकते हैं, जब पराबैंगनी विकिरण की तीव्रता कम हो जाती है।

यदि कॉर्टिकोस्टेरॉइड्स और साइक्लोस्पोरिन अप्रभावी हैं, तो विकिरण चिकित्सा की संभावना है।

चिकित्सा के दौरान, किसी को बढ़ी हुई सौर गतिविधि की अवधि के दौरान लक्षणों के बिगड़ने की उम्मीद करनी चाहिए, दवा प्रशासन की आवृत्ति में वृद्धि की संभावना है;

पन्नस एक बीमारी है जो मुख्य रूप से जर्मन चरवाहों में दर्ज की जाती है, लेकिन यह अन्य कुत्तों की नस्लों में भी होती है। यह कॉर्निया में परिवर्तन से प्रकट होता है: रक्त वाहिकाओं और निशान ऊतक का प्रसार। यह प्रक्रिया, एक नियम के रूप में, कॉर्निया के पार्श्व या उदर चतुर्थांश में शुरू होती है और बाद में कॉर्निया की पूरी सतह तक फैल जाती है, जिससे अंधापन हो सकता है। रंग जमा होने के कारण कॉर्निया काला हो जाता है।

मुख्य दृष्टिकोण यह है कि पन्नस एक प्रतिरक्षा-संबंधी बीमारी है। कॉर्निया में इस तरह के सेलुलर परिवर्तन तब शुरू होते हैं जब कॉर्निया को शरीर और प्रतिरक्षा प्रणाली द्वारा विदेशी ऊतक या ग्राफ्ट के रूप में पहचाना (समझा) जाता है। यह माना जाता है कि जर्मन शेफर्ड इस बीमारी के प्रति संवेदनशील होते हैं, लेकिन बीमारी के विकास को प्रभावित करने वाला एक महत्वपूर्ण कारक पराबैंगनी विकिरण है। पन्नस को सबसे पहले ऑस्ट्रिया और संयुक्त राज्य अमेरिका, कोलोराडो में खोजा गया था, दोनों क्षेत्र अत्यधिक ऊंचे हैं। आज, पन्नस दुनिया भर में रिपोर्ट किया जाता है, हालांकि, कारणों की अभी तक पूरी तरह से पहचान नहीं की गई है, और इसका इलाज करना बहुत मुश्किल है, खासकर उच्च पर्वतीय क्षेत्रों में, जो यूवी सिद्धांत की पुष्टि करता है।

उपचार का उद्देश्य स्थानीय स्तर पर प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया को कम करना है। स्टेरॉयड का उपयोग किया जाता है (डेक्सामेथासोन और प्रेडनिसोलोन), जिनमें सूजन-रोधी और प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव होते हैं, और साइक्लोस्पोरिन एक प्रतिरक्षादमनकारी प्रभाव वाली दवा है। साइक्लोस्पोरिन का उपयोग शीर्ष रूप से मोनोथेरेपी के रूप में या स्टेरॉयड के साथ संयोजन में किया जाता है, जो अकेले स्टेरॉयड के उपयोग की तुलना में उपचार के परिणाम में सुधार करता है।

साइक्लोस्पोरिन का उपयोग लगभग 12 वर्षों से पशुचिकित्सकों द्वारा पैनस के इलाज के लिए किया जाता रहा है। जैतून, मक्का या वनस्पति तेल पर आधारित 1% या 2% घोल का उपयोग किया जाता है। लगभग 5 साल पहले उन्होंने ऑप्टिमम्यून नामक आंखों के मरहम के रूप में 0.2% साइक्लोस्पोरिन का उपयोग शुरू किया था। अब इसका उपयोग अन्य नेत्र रोगों, जैसे ड्राई आई सिंड्रोम, के इलाज के लिए सफलतापूर्वक किया जाता है। पन्नस के मामले में, उन्होंने निष्कर्ष निकाला कि 0.2% समाधान 1% से कम प्रभावी है। उपचार के बाद, सक्रिय संवहनीकरण और दाने गायब हो सकते हैं, लेकिन निशान ऊतक और रंगद्रव्य बहुत धीरे-धीरे हल होते हैं या बिल्कुल नहीं बदलते हैं।

हाल ही में, साइक्लोस्पोरिन नियोरल दवा को माइक्रोइमल्शन के रूप में जारी किया गया था। माइक्रोइमल्शन को तेल के अलावा अन्य घोल में भी घोला जा सकता है। यह तेल समाधानों की तुलना में एक फायदा है, क्योंकि तेल आंखों के आसपास की त्वचा को परेशान कर सकता है, और फर्नीचर पर भी दाग ​​लगा सकता है (जब कोई जानवर अपने थूथन को रगड़ता है, उदाहरण के लिए, सोफे पर)। साइक्लोस्पोरिन को डेक्सामेथासोन या प्रेडनिसोलोन के जलीय घोल के साथ मिलाया जा सकता है, जिससे उपचार का प्रभाव बढ़ जाता है। नए समाधान से पहले तो कुछ कुत्तों में जलन पैदा हुई, लेकिन कुछ हफ्तों के उपयोग के बाद यह दूर हो गई।

हमेशा की तरह, पैनस प्लास्मोमा जैसी बीमारी के साथ आता है - यह तीसरी पलक और कंजंक्टिवा की सीमा पर एक बढ़ी हुई प्रतिरक्षा प्रतिक्रिया है और प्लास्मैटिक लिम्फोइड नेत्रश्लेष्मलाशोथ द्वारा प्रकट होती है। यह स्थिति जर्मन शेफर्ड में भी अधिक आम है। पैनस की तुलना में, प्लाज़्मा का दृष्टि पर कम प्रभाव पड़ता है, असुविधा हो सकती है और इसका इलाज कम संभव है।

यूवी विकिरण के संपर्क को कम करने से पैनस विकास की दर को कम करने में भी मदद मिलती है। धूप वाले दिनों में कुत्तों को घर के अंदर रखने या कुत्ते-विशिष्ट धूप का चश्मा पहनने से पन्नस होने और विकसित होने की संभावना कम हो जाती है।