स्कोलियोसिस - वयस्कों और बच्चों में तस्वीरें, लक्षण और उपचार। स्कोलियोसिस - रीढ़ की वक्रता को कैसे ठीक करें स्कोलियोसिस के लक्षण क्या हैं?

पार्श्वकुब्जता- एक ऐसी स्थिति जिसमें रोगी की रीढ़ की हड्डी में पार्श्व वक्रता होती है। इस विकृति के साथ, रीढ़ की हड्डी का आकार अक्षर C या अक्षर S जैसा होता है। एक नियम के रूप में, यह स्थिति 6 से 15 वर्ष की आयु के बच्चों में विकसित होती है। स्कोलियोसिस का निदान अक्सर लड़कियों में होता है। एक नियम के रूप में, रोग हल्का होता है, इसलिए यह रोगी में विशेष रूप से अप्रिय उत्तेजना पैदा नहीं करता है। यदि रीढ़ की हड्डी बहुत गंभीर रूप से मुड़ी हुई है, तो व्यक्ति को समय-समय पर पीठ दर्द और सांस लेने में कठिनाई का अनुभव हो सकता है।

स्कोलियोसिस के कारण

मनुष्यों में रीढ़ की हड्डी का स्कोलियोसिस कई कारणों से होता है। सबसे पहले, रीढ़ की हड्डी की वक्रता स्वयं परिणाम के रूप में प्रकट हो सकती है जन्म दोष , जैसी बीमारियाँ केंद्रीय , और, साथ ही कुछ अन्य बीमारियाँ भी।

जब किसी बच्चे को रिकेट्स होता है, तो रीढ़ की हड्डी पर एक मजबूत भार पड़ता है, खासकर अगर यह लगातार गलत स्थिति में होता है जब एक हाथ पर ले जाया जाता है या जब बच्चा जल्दी बैठता है।

बहुत बार, किसी बच्चे में स्कोलियोसिस विकसित होने के कारणों को स्थापित नहीं किया जा सकता है। ऐसे में हम बात कर रहे हैं अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस . इस मामले में, स्कोलियोसिस, एक नियम के रूप में, यौवन से पहले भी विकसित होता है, और विकृति के स्थल पर हड्डी में कोई परिवर्तन नहीं होता है।

स्थैतिक स्कोलियोसिस एक बच्चे में विकसित होता है यदि एक पैर छोटा हो जाता है, जिसके कारण श्रोणि लगातार तिरछी स्थिति में रहती है। इसके अलावा, स्कूली बच्चों का अक्सर विकास होता है "आदतन" स्कोलियोसिस , निचले डेस्क पर या गलत स्थिति में बैठने के कारण रीढ़ की हड्डी पर लंबे समय तक तनाव के परिणामस्वरूप।

स्कोलियोसिस विकसित होने का खतरा उन बच्चों में अधिक देखा जाता है जिनके परिवार में इस बीमारी का इतिहास रहा है। वयस्कों में स्कोलियोसिस अक्सर उम्र से संबंधित अपक्षयी परिवर्तनों से जुड़ा होता है।

इसके अलावा, पर्यावरणीय कारकों और मानव सीधी मुद्रा दोनों को स्कोलियोसिस के कारणों के रूप में उद्धृत किया गया है। नतीजतन, हम इस विकृति के स्पष्ट एकल कारण के बारे में बात नहीं कर रहे हैं।

स्कोलियोसिस के पाठ्यक्रम की विशेषताएं

एक नियम के रूप में, स्पाइनल स्कोलियोसिस बच्चों में ऐसे समय में विकसित होता है जब वे विशेष रूप से तेजी से बढ़ रहे होते हैं। कभी-कभी बचपन की स्कोलियोसिस उम्र के साथ बढ़ती जाती है, जिसका अंदाज़ा फोटो से भी आसानी से लगाया जा सकता है। इसलिए, रीढ़ की हड्डी के टेढ़ेपन के लक्षणों को जल्द से जल्द पहचानना और समस्या को खत्म करने में मदद के लिए सभी उपाय करना बहुत महत्वपूर्ण है। यदि रीढ़ की हड्डी में थोड़ा सा भी टेढ़ापन हो तो रोगी को चिकित्सा की आवश्यकता नहीं होती है। हालाँकि, उसे स्पष्ट रूप से पता होना चाहिए कि स्कोलियोसिस क्या है, इस बीमारी के लिए क्या मतभेद मौजूद हैं और किसी विशेषज्ञ द्वारा नियमित जांच करानी चाहिए। एक नियम के रूप में, एस-आकार या सी-आकार की रीढ़ वाले अपेक्षाकृत कम संख्या में लोगों के लिए उपचार (कोर्सेट, सर्जरी, विशेष व्यायाम) आवश्यक है। हालाँकि, बीमारी के प्रत्येक मामले में रोकथाम बहुत महत्वपूर्ण है, क्योंकि भविष्य में बीमारी के परिणाम गंभीर समस्याओं के रूप में सामने आ सकते हैं। उदाहरण के लिए, हल्के स्कोलियोसिस के लिए योग की सलाह दी जाती है।

वयस्कों और बच्चों में स्कोलियोसिस का संदेह तब हो सकता है जब किसी व्यक्ति का एक कूल्हा या कंधा ऊपर की ओर स्थित हो, एक कंधे का ब्लेड दूसरे की तुलना में अधिक स्पष्ट रूप से फैला हुआ हो, और सिर कंधों के केंद्र में स्थित न हो। यदि स्कोलियोसिस से पीड़ित व्यक्ति आगे की ओर झुकता है, तो एक तरफ की पसलियां दूसरी तरफ की तुलना में ऊंची होती हैं। बायां या दायां हिस्सा ऊंचा होगा, यह इस पर निर्भर करता है कि मरीज को बाएं या दाएं तरफा स्कोलियोसिस विकसित हुआ है या नहीं।

वक्षीय रीढ़ की वक्रता काठ का स्कोलियोसिस की तुलना में अधिक सक्रिय रूप से बढ़ती है। इसलिए, स्कोलियोसिस के प्रकार वह बिंदु हैं जो निदान स्थापित करने की प्रक्रिया में विशेष रूप से महत्वपूर्ण हैं।

रीढ़ की हड्डी की वक्रता वाले युवा पुरुष विशेष रूप से इस सवाल में रुचि रखते हैं कि क्या उन्हें इस तरह के निदान के साथ सेना में स्वीकार किया जाता है। केवल एक विशेषज्ञ ही वक्रता की डिग्री निर्धारित कर सकता है और इसलिए, इस प्रश्न का उत्तर दे सकता है। हालाँकि, एक नियम के रूप में, सेना उन लोगों के लिए उपलब्ध है जो हल्की बीमारी से पीड़ित हैं।

स्कोलियोसिस के प्रकार

डॉक्टर बच्चों और वयस्कों में कई अलग-अलग प्रकार के स्कोलियोसिस में अंतर करते हैं। पर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस पैथोलॉजी का अन्य बीमारियों या विकारों से कोई संबंध नहीं है। इस मामले में, हम इस तथ्य के बारे में बात कर रहे हैं कि स्कोलियोसिस के कारण अज्ञात हैं। बदले में, तीन मुख्य प्रकार के इडियोपैथिक स्कोलियोसिस की पहचान की जाएगी।

पर शिशु स्कोलियोसिस बच्चों में यह बीमारी दो साल की उम्र के बाद विकसित होती है। ज्यादातर मामलों में, इस प्रकार का स्कोलियोसिस अपने आप ठीक हो जाता है। इस प्रकार की बीमारी अपेक्षाकृत दुर्लभ है।

किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस बच्चों में यह दो से दस वर्ष की आयु के बीच प्रकट होता है। बच्चों में स्कोलियोसिस के इस रूप का इलाज आवश्यक है या नहीं, यह डॉक्टर द्वारा व्यक्तिगत रूप से निर्धारित किया जाता है। लेकिन यह रूप भी दुर्लभ है.

अभिव्यक्तियों किशोर अज्ञातहेतुक स्कोलियोसिस प्रारंभिक किशोरावस्था में देखे जाते हैं, और लड़कियों में इस प्रकार की बीमारी से पीड़ित होने की अधिक संभावना होती है, जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।

इडियोपैथिक के अलावा, इस बीमारी के अन्य प्रकार भी पहचाने जाते हैं। पर कार्यात्मक स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी की सामान्य स्थिति नोट की जाती है। इस मामले में, वक्रता का विकास रोगी के शरीर में अन्य विकृति विज्ञान की उपस्थिति (पीठ में मांसपेशियों में ऐंठन, निचले छोरों की अलग-अलग लंबाई) के कारण होता है।

पर न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस समस्याएँ रीढ़ की हड्डी के निर्माण के चरण में प्रकट होती हैं। कुछ मामलों में, रीढ़ की हड्डियाँ पूरी तरह से नहीं बन पाती हैं; कभी-कभी वे अंतर्गर्भाशयी विकास की अवधि के दौरान एक दूसरे से पूरी तरह से अलग नहीं होती हैं। पीड़ित लोगों में यह रोग विकसित होता है मस्तिष्क पक्षाघात , मस्कुलर डिस्ट्रॉफी आदि। यदि जन्म के समय रीढ़ की हड्डी मुड़ी हुई है, तो हम जन्मजात स्कोलियोसिस के बारे में बात कर रहे हैं। इस मामले में अक्सर स्कोलियोसिस के अन्य रूपों की तुलना में अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होती है।

अपक्षयी काठिन्य यह मुख्य रूप से वृद्ध लोगों को प्रभावित करता है। इस मामले में रीढ़ की हड्डी में परिवर्तन रीढ़ के जोड़ों में सूजन प्रक्रियाओं के परिणामस्वरूप होता है। स्कोलियोसिस नरम ऊतक स्नायुबंधन के कमजोर होने और हड्डी के ऊतकों के प्रसार के परिणामस्वरूप प्रकट होता है। इसके अलावा, परिणामस्वरूप रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन आ सकता है ऑस्टियोपोरोसिस , डिस्क का अध:पतन , कशेरुका भंग .

स्कोलियोसिस डिग्री

स्कोलियोसिस की डिग्री एक निश्चित दिशा में रीढ़ की वक्रता की मात्रा को ध्यान में रखते हुए निर्धारित की जाती है।

स्कोलियोसिस प्रथम डिग्री किसी रोगी में इसका निदान तब किया जाता है जब वह अपनी धुरी से 10 डिग्री से कम विचलित होता है। अधिकांश लोगों में रीढ़ की हड्डी में कुछ डिग्री का मामूली विचलन मौजूद होता है। नतीजतन, स्कोलियोसिस की पहली डिग्री को सामान्य प्रकार के रूप में परिभाषित किया गया है।

स्कोलियोसिस 2 डिग्री यह निर्धारित किया जाता है कि रीढ़ की हड्डी अपनी धुरी से बायीं या दायीं ओर 11-25 डिग्री तक विचलित होती है। इस मामले में, सुधार पहले से ही आवश्यक है, क्योंकि भविष्य में स्कोलियोसिस बढ़ सकता है और स्थिति अधिक जटिल हो जाती है। इस निदान वाले मरीजों को अक्सर विशेष चिकित्सीय अभ्यास निर्धारित किए जाते हैं।

पर स्कोलियोसिस 3 डिग्री रीढ़ की हड्डी 26-50 डिग्री तक विचलित हो जाती है। स्कोलियोसिस 4 डिग्री यह निर्धारित किया जाता है कि क्या रीढ़ की हड्डी 50 डिग्री से अधिक विचलित होती है। पिछले दो मामलों में, स्कोलियोसिस का इलाज करना बहुत मुश्किल है।

स्कोलियोसिस की जटिलताएँ

यदि रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन है, तो व्यक्ति को समय के साथ कई संबंधित बीमारियाँ विकसित हो सकती हैं: ओस्टियोचोन्ड्रोसिस , जठरांत्र संबंधी रोग , जननांग क्षेत्र , श्वसन तंत्र आदि। स्कोलियोसिस के साथ, बच्चे की रीढ़ आमतौर पर कमजोर हो जाती है। समय के साथ, लड़कियों में हार्मोनल विकार और मासिक धर्म संबंधी अनियमितताएं प्रकट हो सकती हैं। इसके अलावा, बाद में घुमावदार श्रोणि वाली महिला के लिए गर्भवती होना, गर्भधारण करना और बच्चे को जन्म देना मुश्किल हो जाएगा।

स्कोलियोसिस का निदान

प्रारंभ में, स्कोलियोसिस के निदान में रोगी की संपूर्ण बाहरी जांच शामिल होती है। रोग का निर्धारण करने के लिए, रोगी को आगे की ओर झुकने के लिए कहा जाता है, क्योंकि इसी स्थिति में स्कोलियोसिस की अभिव्यक्तियाँ सबसे अच्छी तरह दिखाई देती हैं। आपको कमर के बल झुकना होगा और अपनी बाहों को स्वतंत्र रूप से लटकाते हुए आगे की ओर झुकना होगा। हथेलियों को एक साथ लाना चाहिए। इस स्थिति में, स्कोलियोसिस वाले रोगियों की पसलियों और पीठ की ऊंचाई में ध्यान देने योग्य विषमता होती है। डॉक्टर रोगी की त्वचा की स्थिति पर भी ध्यान देता है, क्योंकि यदि कोई परिवर्तन होता है, तो जन्म दोष माना जा सकता है। यदि आवश्यक हो, गति की सीमा, सजगता और मांसपेशियों की ताकत की जाँच की जाती है।

गंभीर स्कोलियोसिस के मामले में, निदान को स्पष्ट करने के लिए, एक एक्स-रे परीक्षा की जाती है, जिसके परिणाम रीढ़ की वक्रता के कोण को निर्धारित कर सकते हैं।

यदि रोग बहुत तेज़ी से बढ़ता है, तो रोगी को बार-बार विकिरण के संपर्क में आने से बचाने के लिए, स्कोलियोमेट्री की विधि, रीढ़ की त्रि-आयामी संवेदी परीक्षा का उपयोग किया जाता है।

डॉक्टरों

स्कोलियोसिस का उपचार

स्कोलियोसिस का उपचार गहन जांच और रोग के विकास की डिग्री के निर्धारण के बाद किया जाता है। इसलिए, यदि किसी मरीज में स्टेज 1 स्कोलियोसिस का निदान किया जाता है, तो चिकित्सा की आवश्यकता नहीं है। ग्रेड 2 स्कोलियोसिस के लिए, स्कोलियोसिस के इलाज के लिए विशेष व्यायाम का अभ्यास किया जाता है। यह महत्वपूर्ण है कि स्कोलियोसिस के लिए शारीरिक व्यायाम का चयन एक विशेषज्ञ द्वारा किया जाए जो रोगी के शरीर की व्यक्तिगत विशेषताओं से अच्छी तरह वाकिफ हो। कॉम्प्लेक्स को लंबे समय तक नियमित रूप से किया जाना चाहिए। स्कोलियोसिस के लिए चिकित्सीय अभ्यासों में पीठ के लिए व्यायाम, साथ ही रीढ़ की हड्डी को सही करने के लिए विशेष रूप से चयनित व्यायाम शामिल हैं।

वयस्कों और बच्चों में स्टेज 3 स्कोलियोसिस अपेक्षाकृत तेजी से बढ़ता है, इसलिए डॉक्टर एक उपचार रणनीति चुनते हैं जो प्रगति को जल्द से जल्द रोकने की अनुमति देती है।

आधुनिक चिकित्सा में, उपचार की तीन श्रेणियां प्रचलित हैं: अवलोकन , रूढ़िवादी उपचार सामान्य सुदृढ़ीकरण के उद्देश्य से, साथ ही शल्य चिकित्सा उपचार .

स्कोलियोसिस का इलाज कैसे किया जाए यह निर्धारित करते समय, डॉक्टर को इस बीमारी के रूप को ध्यान में रखना चाहिए। इसलिए, कार्यात्मक स्कोलियोसिस के साथ, उस कारण को खत्म करना महत्वपूर्ण है जिसने इसके विकास को उकसाया। उदाहरण के लिए, यदि पैरों में अंतर है, तो इसे विशेष जूतों की मदद से ठीक किया जा सकता है।

कुछ मामलों में, एक विशेष कोर्सेट का उपयोग करने की सलाह दी जाती है जिसे घर पर पहना जा सकता है। कोर्सेटिंग आपको रोगी के शरीर की सामान्य समरूपता बनाने और विस्थापन को खत्म करने की अनुमति देता है। हालाँकि, रीढ़ की हड्डी को ठीक करने का निर्णय लेते समय, आपको यह ध्यान रखना होगा कि कोर्सेट पहनने के लिए बहुत धैर्य की आवश्यकता होती है और इसे लंबे समय तक जारी रखना चाहिए। कोर्सेट पहनना मुख्य रूप से बच्चों के लिए निर्धारित है। सक्रिय वृद्धि की अवधि समाप्त होने पर इसे रोक दिया जाता है। प्रभाव पाने के लिए कोर्सेट को दिन में कम से कम 16 घंटे पहनना चाहिए।

जब कोर्सेट पहनकर इलाज किया जाता है, तो रोगी को दवा लिखनी चाहिए व्यायाम चिकित्सा स्कोलियोसिस के लिए. लंबे समय तक कोर्सेट पहनने से मांसपेशी शोष होता है, और यह भौतिक चिकित्सा है जो कोर्सेट पहनने से रोकने के बाद स्कोलियोसिस की वापसी को रोक सकती है और मांसपेशियों को मजबूत कर सकती है। तैराकी स्कोलियोसिस के लिए भी फायदेमंद है। कुछ मामलों में, एक विशेषज्ञ सहायक विधि के रूप में स्कोलियोसिस के लिए एक विशेष मालिश का उपयोग करने की सलाह देता है। पीठ की मांसपेशियों की फिजियोथेरेपी और विद्युत उत्तेजना का भी उपयोग किया जा सकता है। विटामिन लेने का अभ्यास किया जाता है।

यदि बीमारी के जटिल रूप का निदान किया जाता है, तो डॉक्टर, स्कोलियोसिस का इलाज कैसे करें, यह तय करते समय सर्जिकल हस्तक्षेप पर जोर दे सकते हैं।

ऑपरेशन के दौरान रीढ़ की हड्डी को सीधा किया जाता है, जिसके बाद इसे विशेष धातु की छड़ों से ठीक किया जाता है।

रोकथाम

स्कोलियोसिस के रोगियों को कुछ नियमों का पालन करना चाहिए जो उन्हें पूर्ण जीवन जीने की अनुमति देते हैं और बीमारी को नहीं बढ़ाते हैं। विशेष रूप से, बहुत अधिक शारीरिक गतिविधि की अनुमति नहीं दी जानी चाहिए, क्योंकि स्कोलियोसिस के साथ हमेशा आंतरिक अंगों पर अतिरिक्त भार पड़ता है। शारीरिक गतिविधि के रूप में आपके डॉक्टर द्वारा निर्धारित विशेष व्यायाम करना सबसे अच्छा है।

स्कोलियोसिस के विकास को रोकने के लिए, बचपन से ही बच्चे को सही मुद्रा की निगरानी करना सिखाया जाना चाहिए। यह सलाह दी जाती है कि बच्चा बचपन से ही सपाट, सख्त बिस्तर पर सोए और बिना पीठ झुकाए सही ढंग से बैठना सीखे।

आपको हमेशा यह सुनिश्चित करना चाहिए कि रीढ़ पर भार अत्यधिक न हो। इस प्रयोजन के लिए, बच्चे को ब्रीफ़केस को बैकपैक से बदलना चाहिए।

स्वस्थ जीवनशैली, पैदल चलना, ताजी हवा में रहना और शारीरिक गतिविधि प्रभावी निवारक उपाय हैं। समय-समय पर निवारक जांच कराने की सलाह दी जाती है ताकि बीमारी की शुरुआत न हो।

स्रोतों की सूची

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मानव रीढ़ की हड्डी का स्तंभ अपनी सामान्य स्थिति से विचलन हो सकता है। इस मामले में, स्कोलियोसिस का निदान किया जाता है। इस रोग को कई सिद्धांतों के अनुसार वर्गीकृत किया गया है। वक्रता 3 प्रकार की होती है, जो असामान्य चापों की संख्या से निर्धारित होती है। केंद्रीय अक्ष से विचलन के परिमाण के आधार पर, स्कोलियोसिस के 4 डिग्री नोट किए जाते हैं। पैथोलॉजी का इलाज तुरंत और व्यापक रूप से किया जाना चाहिए। उपचार पद्धति चुनते समय, कई कारकों का मूल्यांकन किया जाता है।

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स्कोलियोसिस क्या है?

स्कोलियोसिस रीढ़ की असामान्य वक्रता है। आम तौर पर, इसमें प्राकृतिक तहें होती हैं, पीठ का निचला हिस्सा अंदर की ओर मुड़ा हुआ होता है। एक नियम के रूप में, स्कोलियोसिस के साथ, न केवल रीढ़ की हड्डी विकृत होती है, बल्कि छाती भी विकृत होती है। वक्रता एक ओर से दूसरी ओर होती है। स्कोलियोसिस की गंभीरता के कई स्तर होते हैं, और कुछ कशेरुक थोड़ा घूम सकते हैं, जिससे कंधे और कूल्हे असमान हो जाते हैं।




स्कोलियोसिस के निम्नलिखित प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

1. 1. सी-आकार। सबसे सरल रूप की विशेषता वक्रता का एक चाप है। यह सबसे आम है और इसका निदान काफी आसानी से किया जाता है: जब रोगी अपनी पीठ के बल झुकता है, तो अक्षर C के आकार में वक्रता का एक चाप देखा जाता है।
2. 2. एस आकार का. इस मामले में, वक्रता के दो चाप होते हैं, इसलिए रीढ़ एस अक्षर के समान आकार लेती है। मुख्य चाप को स्कोलियोटिक कहा जाता है, और दूसरे को प्रतिपूरक कहा जाता है। यह विभाजन इसलिए किया जाता है क्योंकि दूसरा आर्च रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से में शरीर की स्थिति को संरेखित करने के लिए उठता है। उदाहरण के लिए, यदि स्कोलियोटिक वक्र दाईं ओर निर्देशित है और काठ क्षेत्र में स्थित है, तो समय के साथ बाईं ओर झुकने के साथ वक्षीय रीढ़ में एक प्रतिपूरक वक्र दिखाई देगा। स्कोलियोसिस के इस रूप का निदान एक डॉक्टर द्वारा जांच और एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है।
3. 3. Z आकार का। यदि रीढ़ की हड्डी में तीन असामान्य मोड़ हैं, तो ऐसे स्कोलियोसिस को जेड-आकार कहा जाता है। इसके अलावा, दो चाप तीसरे की तुलना में अधिक स्पष्ट हैं। यह रूप काफी दुर्लभ है, सबसे गंभीर है, और केवल रेडियोग्राफी का उपयोग करके इसका पता लगाया जा सकता है।



स्कोलियोसिस के रूप

रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की वक्रता के आकार के अलावा, दाएं तरफा और बाएं तरफा स्कोलियोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। एस-आकार के मामले में, चाप विपरीत दिशाओं का सामना करते हैं। जेड-आकार के स्कोलियोसिस के साथ, ऊपरी और निचले मेहराब की एक ही दिशा होती है, और मध्य की विपरीत दिशा होती है।



एटियलजि

80% मामलों में, विशेषज्ञ स्कोलियोसिस का सटीक कारण निर्धारित नहीं कर सकते - में इस मामले में, इसे आमतौर पर इडियोपैथिक कहा जाता है।यह वंशानुगत कारक से जुड़ा है, इसलिए बच्चों और किशोरों में इसका निदान किया जाता है। किसी वयस्क में ऐसी स्कोलियोसिस शायद ही कभी पाई जाती है। ऐसे मामलों में, रोगी को थोड़ा टेढ़ापन का निदान किया जाता है।

विशेषज्ञ जन्मजात स्कोलियोसिस की पहचान करते हैं, जो जन्म के समय रीढ़ की हड्डी में विकृति से जुड़ा होता है। यह विसंगति कशेरुकाओं की अनुपस्थिति या संलयन का कारण बन सकती है। अक्सर जन्मजात स्कोलियोसिस एक विकृति के साथ होता है जैसे कि एक बच्चे में एक किडनी की अनुपस्थिति। आमतौर पर, इस बीमारी का निदान 8-13 वर्ष की आयु के बच्चों में रीढ़ की तीव्र वृद्धि के दौरान किया जाता है, जब अस्वस्थ कशेरुक अतिरिक्त तनाव से गुजरते हैं। इस प्रकार की स्कोलियोसिस का तुरंत निदान और इलाज किया जाना चाहिए, क्योंकि यह तेजी से बढ़ सकता है। 5 वर्ष से कम उम्र के बच्चों की सर्जरी हो सकती है।

न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है, जो विभिन्न बीमारियों और स्थितियों की पृष्ठभूमि के खिलाफ हो सकता है:

• रीढ़ की हड्डी में दर्दनाक चोट;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• तंत्रिका संबंधी या मांसपेशी संबंधी विकार;
• पोलियो;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• स्पाइनल मस्कुलर डिस्ट्रॉफी;
• केंद्रीय तंत्रिका तंत्र का दोष;
• मांसपेशियों की क्षति;
• रीढ़ की हड्डी की क्षति.



लक्षण

स्पाइनल स्कोलियोसिस के 4 डिग्री होते हैं। स्कोलियोटिक रोग की पहली दो डिग्री में नैदानिक ​​लक्षण आमतौर पर अनुपस्थित होते हैं। इन मामलों में, रीढ़ की हड्डी थोड़ी विकृत हो जाती है।

स्कोलियोसिस के ग्रेड 3 और 4 में लक्षण अधिक स्पष्ट होते हैं। उदाहरण के लिए, सिर की एक विषम स्थिति या कंधों के समोच्च की वक्रता है।

इसके दो मुख्य लक्षण हैं:

1. 1. जब ललाट तल में देखा जाता है, तो रीढ़ की हड्डी के स्तंभ का बगल की ओर ध्यान देने योग्य विस्थापन होता है।
2. 2. उच्चारित मरोड़, यानी कशेरुकाओं का अपनी धुरी के चारों ओर घूमना, और रीढ़ की हड्डी के आसपास की मांसपेशियों में विषमता होती है।



पैरावेर्टेब्रल विषमता

कुछ मामलों में, जब ग्रीवा कशेरुक विकृत हो जाते हैं, तो रोगी को गंभीर सिरदर्द, प्रदर्शन में कमी और तेजी से थकान का अनुभव होता है। वह अक्सर चक्कर आने के दौरों से परेशान रहता है। ये लक्षण रक्त वाहिकाओं के आंशिक संपीड़न के कारण मस्तिष्क में बिगड़ा हुआ रक्त परिसंचरण की पृष्ठभूमि में दिखाई देते हैं।

यदि ग्रेड 1 और 2 स्कोलियोसिस का इलाज नहीं किया जाता है, तो पैथोलॉजी की प्रगति से रीढ़ की हड्डी में व्यवधान हो जाएगा। इस मामले में, रोग के उपरोक्त लक्षण अधिक जटिल हो जाते हैं, और नई नैदानिक ​​​​अभिव्यक्तियाँ उत्पन्न होती हैं:

• सांस लेने में दिक्क्त;
• हृदय प्रणाली की शिथिलता.




मैं डिग्री

स्कोलियोसिस की प्रारंभिक डिग्री का निदान तब किया जाता है जब रीढ़ की हड्डी की वक्रता 10 डिग्री तक होती है। आदर्श से थोड़ा सा विचलन बड़ी संख्या में लोगों में होता है और यह मांसपेशियों और हड्डियों की आदर्श समरूपता की कमी का परिणाम है।

एक दृश्य संकेत कम झुके हुए कंधे और एक विषम शारीरिक आकृति है। कम उम्र में बीमारी का समय पर निदान होने से गंभीर जटिलताओं के विकास से बचा जा सकता है और इसे जल्दी ठीक किया जा सकता है।

द्वितीय डिग्री

स्टेज 2 स्कोलियोटिक रोग के साथ, वक्षीय रीढ़ की वक्रता का अक्सर निदान किया जाता है, जिसमें रीढ़ की हड्डी का स्तंभ केंद्रीय अक्ष से 10-25 डिग्री तक विचलित होता है। पर्याप्त उपायों के अभाव में बीमारी के तेजी से बढ़ने और इसके गंभीर रूप धारण करने का खतरा रहता है।

दूसरी डिग्री का पता बिना एक्स-रे के लगाया जा सकता है। आमतौर पर, मरीज़ बढ़ी हुई थकान और ग्रीवा क्षेत्र में थोड़ी विषमता की शिकायत करते हैं। अक्सर छाती का ध्यान देने योग्य उभार होता है।

तृतीय डिग्री

ग्रेड 3 स्कोलियोटिक रोग में विकृति का कोण 50 डिग्री तक होता है। स्कोलियोसिस के इस चरण का इलाज संभव है, हालांकि यह बहुत मुश्किल है।

इस स्तर पर, मरीज़ मांसपेशियों में कमज़ोरी और सांस लेने में तकलीफ़ की शिकायत करते हैं। कुछ में कूबड़ या उभरी हुई पसलियां विकसित हो जाती हैं। चरण 3 स्कोलियोसिस के साथ, रोगियों का धड़ स्कोलियोटिक वक्र की ओर झुका हुआ होता है, जिससे उनकी छाती गंभीर रूप से विकृत हो जाती है।

चतुर्थ डिग्री

स्कोलियोटिक रोग की सबसे गंभीर और खतरनाक डिग्री चौथी है। इस अवस्था में, रोगी की पीठ और पेट की मांसपेशियां कमजोर हो जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे शरीर को सीधी स्थिति में रखने में असमर्थ हो जाते हैं।

ग्रेड 4 स्कोलियोसिस वाले मरीजों में गंभीर आर्थोपेडिक विकृति होती है जिसके लिए तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। आमतौर पर बीमारी के अंतिम चरण को केवल कट्टरपंथी तरीकों - सर्जरी से ही ठीक किया जा सकता है।

इलाज

स्कोलियोसिस का इलाज करना काफी कठिन है, और अक्सर युवा लोगों को केवल सावधानीपूर्वक निगरानी की आवश्यकता होती है। यदि चाप रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को 25 डिग्री से कम विचलित करता है, तो रोगी की निगरानी की जाती है।

यदि तापमान 25 डिग्री से अधिक हो या रोग 10 डिग्री तक बढ़ जाए, तो उपचार निर्धारित किया जाता है।

1. किसी विशेष उपचार पद्धति को चुनते समय, कई कारकों को ध्यान में रखा जाता है:
2. 1. उम्र. वर्षों में स्कोलियोटिक रोग के बढ़ने की संभावना कम होती जाती है। उदाहरण के लिए, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में, असामान्य आर्च 18 वर्षीय रोगी की तुलना में अधिक खराब हो सकता है, जिसका विकास रुक गया होगा। इस कारण से, वक्रता उपचार के लिए एक सापेक्ष संकेत है। प्रत्येक व्यक्तिगत मामले में, चिकित्सक चिकित्सा की एक या दूसरी पद्धति का उपयोग करने की उपयुक्तता पर निर्णय लेता है।
3. 2. लिंग लड़कों की तुलना में लड़कियों में इस बीमारी के बढ़ने की संभावना अधिक होती है।
4. 3. वक्रता का स्थान. यदि असामान्य वक्र रीढ़ की हड्डी के ऊपरी हिस्से को प्रभावित करता है, तो इसके बढ़ने की अधिक संभावना है।

4. अन्य रोग. जब किसी बच्चे में फेफड़े या हृदय की समस्याओं का निदान किया जाता है, तो तत्काल, गहन उपचार निर्धारित किया जाता है।

स्कोलियोसिस की विभिन्न डिग्री का उपचार:

अभ्यास

विशेषज्ञों के अनुसार, स्कोलियोसिस की पहली दो डिग्री के लिए, आप डिकुल से व्यायाम चिकित्सा का उपयोग कर सकते हैं, जिसका उद्देश्य रीढ़ को सीधा करना है। चिकित्सीय जिम्नास्टिक डॉक्टरों की देखरेख में किया जाना चाहिए, लेकिन इलाज करने वाले विशेषज्ञ की अनुमति से व्यायाम घर पर स्वतंत्र रूप से किया जा सकता है।

• व्यायाम चिकित्सा निम्नलिखित लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद करती है:
• आसन सुधार;
• आंतरिक अंगों के कामकाज का सामान्यीकरण;
• पीठ की मांसपेशियों को मजबूत बनाना;
• जटिलताओं की रोकथाम;

पीठ की वक्रता को कम करना और रोग की प्रगति को रोकना।

स्कोलियोटिक रोग के लिए, आप व्यायाम के क्लासिक सेट का उपयोग कर सकते हैं। सभी क्रियाएं 4-6 बार तक दोहराई जाती हैं। चिकित्सीय अभ्यास करने के बाद, एक सख्त क्षैतिज सतह पर लेटने और 10 मिनट तक आराम करने की सलाह दी जाती है।

व्यायाम एल्गोरिथ्म:

चोली

स्पाइनल कॉलम को ठीक करने के लिए विशेष चिकित्सीय कोर्सेट का उपयोग किया जाता है। वे आपको रीढ़ को सही स्थिति में रखने और इसकी विकृति को काफी धीमा करने की अनुमति देते हैं।

यह उपचार पद्धति केवल सहायक है, और इसलिए रोगी को स्कोलियोटिक रोग से उबरने में मदद नहीं करती है। पैथोलॉजी के शुरुआती चरणों में कोर्सेट अधिक प्रभावी होते हैं और इसका चयन उपस्थित चिकित्सक द्वारा किया जाना चाहिए, क्योंकि गलत विकल्प रोग की प्रगति को तेज कर सकता है।

• पीठ के विकृत क्षेत्र पर भार कम करना;
• रीढ़ को सीधी स्थिति में ठीक करना;
• जटिलताओं की रोकथाम;
• पैथोलॉजिकल मोड़ में कमी.

कोर्सेट के प्रकार:

1. 3. पहले दिनों में, पीठ को धीरे-धीरे नई स्थिति में ढालने और आगे की मांसपेशी शोष को रोकने के लिए इसे दिन में केवल 2-3 घंटे पहना जाता है। दूसरे सप्ताह से समय प्रति सप्ताह 1 घंटा बढ़ा दिया जाता है। इसलिए आपको इसे धीरे-धीरे बढ़ाकर प्रतिदिन 6 घंटे करने की जरूरत है।

आमतौर पर, कोर्सेट को कम से कम 6 महीने के लिए उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है। इस कोर्स के दौरान आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि कोर्सेट गति में बाधा डाल सकता है और उन क्षेत्रों में त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है जहां कोर्सेट रगड़ता है।

आर्थोपेडिक कोर्सेट का प्रकार	विवरण	कोर्सेट विकल्प
सहायक	पीठ की मांसपेशियों में दर्द और तनाव को कम करने के लिए डिज़ाइन किया गया। रोग की प्रारंभिक अवस्था में कम से कम 6 माह तक लगातार प्रयोग किया जाता है
सुधार बेल्ट	इसका आकार आठ आकार का होता है, जिसके कारण यह वक्षीय रीढ़ में मुद्रा को सही करने में मदद करता है। स्कोलियोसिस के पहले चरण में प्रभावी
चेनॉल्ट कोर्सेट	वक्षीय या काठ की रीढ़ की स्कोलियोसिस का निदान करने के लिए उपयोग किया जाता है। बच्चों के उपचार में उपयोग के लिए अनुशंसित
बोस्टन कोर्सेट	स्कोलियोटिक रोग की तीसरी डिग्री के गंभीर दोषों के मामलों में रीढ़ की हड्डी के स्तंभ को सहारा देने के लिए डिज़ाइन किया गया है

कोर्सेट पहनने को प्रभावी बनाने के लिए, आपको कई नियमों और सिफारिशों का पालन करना होगा:

1. 1. कोर्सेट का उपयोग रूढ़िवादी चिकित्सा और व्यायाम चिकित्सा के बाद ही किया जाता है।
2. 2. आप डॉक्टर की सलाह के बिना कोर्सेट का उपयोग नहीं कर सकते।
3. 3. पहले दिनों में, पीठ को धीरे-धीरे नई स्थिति में ढालने और आगे की मांसपेशी शोष को रोकने के लिए इसे दिन में केवल 2-3 घंटे पहना जाता है। दूसरे सप्ताह से समय प्रति सप्ताह 1 घंटा बढ़ा दिया जाता है। इसलिए आपको इसे धीरे-धीरे बढ़ाकर प्रतिदिन 6 घंटे करने की जरूरत है।
4. 4. दो महीने के सुधार के बाद डॉक्टर द्वारा उनकी जांच की जाती है। यदि सकारात्मक परिणाम आते हैं, तो चिकित्सा की अवधि कम कर दी जाती है।

आमतौर पर, कोर्सेट को कम से कम 6 महीने के लिए उपयोग के लिए संकेत दिया जाता है। इस कोर्स के दौरान, आपको अपने डॉक्टर के निर्देशों का पालन करना चाहिए। यह ध्यान देने योग्य है कि कोर्सेट गति में बाधा डाल सकता है और उन क्षेत्रों में त्वचा को नुकसान पहुंचा सकता है जहां कोर्सेट रगड़ता है।



कोर्सेट पहनने से पहले और बाद में रीढ़ की हड्डी

मालिश

स्पाइनल कॉलम का इलाज करते समय, रूढ़िवादी चिकित्सा में चिकित्सीय मालिश शामिल होनी चाहिए। इसे तनावग्रस्त मांसपेशियों को आराम देने और कमजोर मांसपेशियों को मजबूत करने के लिए डिज़ाइन किया गया है। ईयह प्रक्रिया रोग के प्रारंभिक चरण में प्रभावी है; सत्र केवल योग्य विशेषज्ञों द्वारा ही किया जाना चाहिए।

वयस्कों में स्टेज 1 स्कोलियोसिस का निदान करते समय मालिश की सलाह दी जाती है। लेकिन बच्चों के मामले में, यह उपाय अक्सर अनावश्यक होता है, क्योंकि बीमारी के हल्के रूप के लिए, भौतिक चिकित्सा पर्याप्त होगी।

भौतिक चिकित्सा

स्कोलियोसिस का इलाज व्यापक रूप से किया जाना चाहिए, इसलिए मालिश और जिमनास्टिक को फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाओं के साथ जोड़ा जाता है।

1. सबसे प्रभावी:
2. 1. विद्युत उत्तेजना. विद्युत प्रवाह के प्रभाव के कारण, कमजोर मांसपेशियां अधिक सुडौल हो जाती हैं और अपना प्रत्यक्ष कार्य अधिक प्रभावी ढंग से करना शुरू कर देती हैं।
3. 2. ताप चिकित्सा. पैथोलॉजी की गहन प्रगति की अनुपस्थिति में उपयोग के लिए अभिप्रेत है। इस समूह में हॉट रैप्स, ओज़ोकेराइट अनुप्रयोग आदि शामिल हैं।
4. 3. अल्ट्रासाउंड उपचार. दर्द की उपस्थिति और ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास में उपयोग किया जाता है।

4. वैद्युतकणसंचलन। कुछ मांसपेशी समूह कमजोर विद्युत प्रवाह के संपर्क में आते हैं, जिससे ऊतकों को कैल्शियम और फास्फोरस मिलता है।

मरीजों को मिट्टी और समुद्री स्नान करने की सलाह दी जाती है। प्रति वर्ष 10 प्रक्रियाएं तक पर्याप्त हैं। स्कोलियोटिक रोग में बच्चों की रोग प्रतिरोधक क्षमता बढ़ाने के लिए सोडियम क्लोराइड स्नान की सलाह दी जाती है।

उपचारात्मक तैराकी

बीमारी के बढ़ने की अनुपस्थिति में, बच्चों और वयस्कों दोनों के लिए पूल में तैरने की सलाह दी जाती है। आपको पहले मतभेदों के बारे में अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।

• जल प्रक्रियाओं का मांसपेशियों और हड्डी के ऊतकों पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है:
• जोड़ अधिक गतिशील हो जाते हैं;

पूरे शरीर पर सामान्य रूप से मजबूत प्रभाव पड़ता है।

महत्वपूर्ण परिणाम प्राप्त करने के लिए, पूल में व्यायाम की सिफारिश की जाती है, जिसमें ऊपरी अंगों का एक साथ और वैकल्पिक काम शामिल होता है। तैराकी की अधिकतम दूरी 250-300 मीटर से अधिक नहीं होनी चाहिए। जल प्रक्रियाओं को 30 मिनट तक किया जाना चाहिए, जिसके बाद प्रशिक्षक की देखरेख में साँस लेने के व्यायाम किए जाते हैं।

शल्य चिकित्सा उपचार सर्जरी केवल चरम मामलों में ही निर्धारित की जाती है। आमतौर पर संकेत रूढ़िवादी चिकित्सा की विफलता है।

1. कई कारकों का आकलन करने के बाद प्रत्येक मामले में तकनीक का चयन सीधे डॉक्टर द्वारा किया जाता है:
2. 1. उम्र. बच्चों में रीढ़ की हड्डी को शल्य चिकित्सा द्वारा ठीक करना बहुत आसान है।
3. 2. स्कोलियोटिक वक्र की दिशा. दाहिनी ओर का स्कोलियोसिस तेजी से बढ़ता है।
4. 3. रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन के कारण मनोवैज्ञानिक समस्याओं का होना।

सर्जिकल हस्तक्षेप के कई तरीके हैं, लेकिन सभी ऑपरेशनों का सार एक है - रीढ़ में एक धातु संरचना की स्थापना, जो आपको इसे सही स्थिति में ठीक करने की अनुमति देती है।

धातु फ्रेम के साथ कशेरुकाओं का निर्धारण

शल्य चिकित्सा उपचार के अधिकांश तरीकों में कशेरुकाओं के संलयन या संलयन - स्पाइनल संलयन का उपयोग किया जाता है। इस प्रयोजन के लिए, हड्डी के ग्राफ्ट का उपयोग किया जाता है, जो कूल्हे, रीढ़ और पसली की हड्डियों से बनाए जाते हैं। वे हड्डियों में विकसित होते हैं, कशेरुकाओं के साथ विलीन हो जाते हैं, जिससे वे स्थिर हो जाते हैं। चूँकि प्रत्यारोपण स्वयं रोगी से लिया जाता है, ऑपरेशन में लंबा समय लगता है और पुनर्वास दर्दनाक होता है।

आमतौर पर कशेरुकाएं 3 महीने के भीतर जुड़ जाती हैं, लेकिन कुछ मामलों में 1 से 2 साल भी लग सकते हैं। आगे की वक्रता को रोकने के लिए, रीढ़ के स्वस्थ हिस्से को लचीला छोड़ दिया जाता है।

गंभीर मामलों में, हैरिंगटन प्रक्रिया का उपयोग किया जा सकता है, जिसका सार आधार से शीर्ष तक चलने वाली स्टील रॉड स्थापित करके रीढ़ की हड्डी के लिए अतिरिक्त समर्थन बनाना है। वक्रता के प्रकार और बाहरी दोष की उपस्थिति के आधार पर, एक से अधिक छड़ों का उपयोग किया जा सकता है।

इस तरह के ऑपरेशन के बाद, रोगी को एक विशेष कोर्सेट पहनने के लिए निर्धारित किया जाता है - एक प्लास्टर शरीर और 3-6 महीने के लिए बिस्तर पर आराम जब तक कि कशेरुक के संलयन की प्रक्रिया पूरी नहीं हो जाती। एक या दो साल के बाद, रॉड की आवश्यकता नहीं रह जाती है, लेकिन यदि रोगी को कोई जटिलता न हो तो इसे छोड़ा जा सकता है।

स्कोलियोसिस रीढ़ की सबसे आम समस्याओं में से एक है, जिसका सार इसकी बग़ल में वक्रता है। यह बीमारी बचपन में ही प्रकट हो जाती है और उचित उपचार के बिना तेजी से बढ़ सकती है। पैथोलॉजी का खतरा न केवल कॉस्मेटिक दोषों में निहित है: इससे हृदय और फेफड़ों की समस्याएं, लगातार दबाव बढ़ना आदि हो सकता है। स्कोलियोसिस के गंभीर रूपों में, सभी मानव अंग और प्रणालियां प्रभावित होती हैं, जो अक्सर विकलांगता की ओर ले जाती हैं।

मुख्य कारण

रीढ़ की हड्डी में टेढ़ापन के कारण अभी भी डॉक्टरों के लिए पूरी तरह से अस्पष्ट हैं। वे स्कोलियोसिस को जन्मजात और अधिग्रहित में विभाजित करते हैं।
पहला भ्रूण के अंतर्गर्भाशयी विकास में गड़बड़ी के कारण होता है: कशेरुकाओं का अविकसित होना या उनकी अत्यधिक संख्या। यह समस्या मां के धूम्रपान, खराब आहार, शारीरिक गतिविधि की उपेक्षा और उसके श्रोणि के असामान्य आकार से जुड़ी है।
एक्वायर्ड स्कोलियोसिस विभिन्न कारणों से हो सकता है। यह कशेरुकाओं की चोटों और शिथिलता, खराब पोषण, गलत मुद्रा, भारी शारीरिक गतिविधि या शारीरिक निष्क्रियता, मांसपेशियों की बीमारियों या अंग दोष (उदाहरण के लिए, अलग-अलग पैर की लंबाई, आदि) के कारण होता है।
यदि किसी बच्चे या किशोर में स्कोलियोसिस के कारणों की पूरी तरह से पहचान नहीं की गई है, तो रोग को इडियोपैथिक कहा जाता है।

वक्रता के लक्षण

रीढ़ के किस हिस्से में विकृति विकसित होती है, इसके आधार पर इसे चार प्रकारों में विभाजित किया जाता है:

1. सरवाइकल - गर्दन क्षेत्र में विकसित होता है, जो चौथे और पांचवें कशेरुक को प्रभावित करता है। इसकी बाहरी अभिव्यक्तियाँ कंधे की कमर और कंधों की एक विषम व्यवस्था और सिरदर्द की लगातार घटना हैं।
2. थोरैसिक - सातवीं से नौवीं कशेरुका के क्षेत्र में विकसित होता है। यह कंधे के ब्लेड की विषमता और छाती की विकृति के रूप में प्रकट होता है। गंभीर रूप में, रोग फेफड़ों में सिकुड़न और सांस लेने में समस्या पैदा कर सकता है। एक व्यक्ति को मामूली परिश्रम से भी सांस की तकलीफ का अनुभव होता है, उदाहरण के लिए, सीढ़ियाँ चढ़ते समय।
3. काठ - विकृति विज्ञान पहले और दूसरे काठ कशेरुक को प्रभावित करता है। बाह्य रूप से, दोष लगभग अदृश्य है, लेकिन प्रारंभिक चरण में ही समस्या काठ के क्षेत्र में दर्द के रूप में प्रकट होती है। रोग के इस रूप का उपचार सबसे सरल माना जाता है।
4. संयुक्त - विकृति विज्ञान एक साथ पहले-दूसरे काठ और आठवें-नौवें वक्षीय कशेरुक को प्रभावित करता है। इस प्रकार की स्कोलियोसिस को तेजी से बढ़ने की सबसे बड़ी प्रवृत्ति की विशेषता है, और इसलिए डॉक्टरों द्वारा इसे सबसे खतरनाक माना जाता है। संभावित दर्द, संचार और श्वसन संबंधी समस्याएं।

स्कोलियोसिस के इन सभी रूपों की पहचान करने के लिए रेडियोग्राफी और बाहरी परीक्षा का उपयोग किया जाता है। समय पर और सही ढंग से चयनित उपचार बच्चों और किशोरों में रोग की प्रगति से बचने में मदद करता है।

लक्षण

पैथोलॉजी के विकास के शुरुआती चरणों में, स्कोलियोसिस के लक्षण व्यावहारिक रूप से अनुपस्थित हैं। व्यक्ति को पीठ में दर्द महसूस नहीं होता है और वह स्वस्थ महसूस करता है। हालाँकि, यदि आप समय पर बीमारी का इलाज शुरू नहीं करते हैं, तो यह गंभीर रूप ले सकती है और गंभीर असुविधा, लगातार बीमारियों और कॉस्मेटिक दोषों के साथ प्रकट हो सकती है।

रोग के लक्षण इसकी डिग्री पर निर्भर करते हैं:

1. स्कोलियोसिस प्रथम डिग्री
   इस स्तर पर, वक्रता देखने में लगभग अदृश्य होती है, यह एक सामान्य रुकावट की तरह दिखती है और अक्सर इसे गंभीरता से नहीं लिया जाता है। रोग की यह अवस्था सीधी स्थिति में हल्के से मुड़ने से प्रकट होती है। वक्रता कोण 10 डिग्री से अधिक नहीं होता है। पैथोलॉजी के काठ के स्थानीयकरण के साथ, एक व्यक्ति को कमर की विषमता होती है, और वक्षीय स्थानीयकरण के साथ, कंधे के ब्लेड की विषमता देखी जाती है।
   समस्या का निदान करते समय, खड़े, लेटने और झुकने की स्थिति में रोगी की बाहरी जांच के साथ-साथ एक्स-रे डेटा का उपयोग किया जाता है।
   फर्स्ट-डिग्री स्कोलियोसिस के लक्षण एक बच्चे में 4-5 साल की उम्र में दिखाई देने लगते हैं और 7-10 साल की उम्र तक स्टूप के रूप में प्रकट होते हैं। समस्या को गंभीरता से लिया जाना चाहिए: बढ़ते शरीर में रोग तेजी से बढ़ सकता है। इसके विपरीत, समय पर उपचार (आसन नियंत्रण, व्यायाम चिकित्सा, फिजियोथेरेपी) रीढ़ की मूल संरचना को बहाल करने में मदद करेगा।
2. स्कोलियोसिस दूसरी डिग्री
   रोग के इस चरण में अधिक गंभीर लक्षण होते हैं। इसकी सबसे महत्वपूर्ण विशेषताओं में शामिल हैं:
   -रीढ़ की हड्डी के स्तंभ की विषमता;
   - कंधे की कमर और कंधे के ब्लेड की विषमता;
   -छाती की विकृति (एक कूबड़ दिखाई देता है);
   - पीठ में दर्द;
   - हृदय और श्वसन अंगों के कामकाज में गड़बड़ी;
   -चलने-फिरने में कठिनाई;
   - रीढ़ की हड्डी की शिथिलता;
   - तेजी से थकान;
   - त्वचा का रंग पीला पड़ना।
   बहुत कुछ उस उम्र पर निर्भर करता है जिस पर बीमारी की दूसरी डिग्री का निदान किया जाता है। यदि यह 8-12 वर्ष की आयु के बच्चे में पाया जाता है, तो एक गंभीर खतरा है कि विकृति तेजी से बढ़ेगी और यहां तक ​​​​कि विकलांगता भी हो सकती है। 18 वर्ष से अधिक उम्र के व्यक्ति में पहचानी गई समस्या कोई बड़ा खतरा पैदा नहीं करती, क्योंकि इसके विकसित होने का जोखिम न्यूनतम होता है।
   दूसरी डिग्री के स्कोलियोसिस का एक विशिष्ट लक्षण मरोड़ है, यानी कशेरुकाओं का मुड़ना। इसके कारण मांसपेशियां रोलर का आकार ले लेती हैं और रोगी की पीठ पर कूबड़ बन जाता है। वयस्कों में, विकृति ओस्टियोचोन्ड्रोसिस के विकास का कारण बनती है।
   समस्या का निदान करने के लिए बाहरी परीक्षण का उपयोग किया जाता है। डॉक्टर एक साधारण परीक्षण का उपयोग करते हैं: रोगी को गर्दन, वक्ष और काठ की रीढ़ को गोल करते हुए झुकने के लिए कहा जाता है। ऐसी स्थिति में विद्यमान विषमता स्पष्ट रूप से दिखाई देने लगती है। अंतिम निदान करने के लिए रेडियोग्राफी आवश्यक है।
3. स्कोलियोसिस तीसरी डिग्री
   इस स्तर पर रोग को एक गंभीर विकृति माना जाता है। रोगी को न केवल रीढ़ की हड्डी में वक्रता होती है, बल्कि मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के अन्य भागों में भी विस्थापन होता है, जिससे आंतरिक अंगों पर दबाव पड़ता है। परिणामस्वरूप, मानव शरीर की सभी प्रणालियों का सामान्य कामकाज बाधित हो जाता है। रोग के इस रूप का सबसे स्पष्ट लक्षण कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में विषमता है।
   अन्य संकेत:
   -छाती की विकृति;
   - कंधे के ब्लेड के क्षेत्र में ध्यान देने योग्य कूबड़ (मरोड़ के कारण);
   - पैल्विक विकृतियाँ;
   - रीढ़ की हड्डी का ध्यान देने योग्य मरोड़;
   - बार-बार और लंबे समय तक पीठ दर्द रहना।
   रोग के इस चरण में, क्षतिग्रस्त क्षेत्र में मांसपेशियों की टोन का नुकसान, बिगड़ा हुआ परिसंचरण और आंतरिक अंगों का विस्थापन संभव है। हृदय और फेफड़ों की सामान्य कार्यप्रणाली में व्यवधान संभव। समानांतर में, एक न्यूरोलॉजिकल सिंड्रोम विकसित होता है, जो त्वचा में संवेदनशीलता के नुकसान या अंगों के पूर्ण स्थिरीकरण (पक्षाघात) के रूप में प्रकट हो सकता है।
   बच्चों और किशोरों की भावनात्मक पृष्ठभूमि अस्थिर होती है। वे अपने कॉस्मेटिक दोषों के बारे में चिंतित हैं और सर्जरी से डरते हैं। उनकी विशेषता कठोरता और अलगाव है।
   अक्सर, विकृति विज्ञान के इस चरण का उपचार शल्य चिकित्सा द्वारा किया जाता है। कोर्सेट पहनना और पुनर्स्थापनात्मक उपाय आमतौर पर सर्जिकल हस्तक्षेप के बिना अप्रभावी होते हैं।
4. स्कोलियोसिस चौथी डिग्री
   इस स्तर पर विकृति तुरंत ध्यान आकर्षित करती है, इस पर ध्यान न देना असंभव है। रीढ़ की हड्डी का वक्रता कोण 50 डिग्री से अधिक होता है। विस्थापन के दो चाप (एस-आकार की विकृति) या तीन चाप (जेड-आकार) देखे जाते हैं। रोग का निदान कठिन नहीं है।

पैथोलॉजी के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

• शरीर की विषमता, विशेषकर पीठ में; एक कूबड़ की उपस्थिति;
• एक तरफ स्कैपुलर या यकृत भाग का इज़ाफ़ा;
• अंगों का सुन्न होना;
• लगातार पीठ दर्द, खासकर खड़े होने पर।

आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली में भी परिवर्तन देखे जाते हैं:

• उनके सामान्य स्थान के सापेक्ष उनका विस्थापन (एक्स-रे पर दिखाई देता है);
• सर्दी का बार-बार आना;
• फेफड़ों के संपीड़न के कारण सांस की तकलीफ;
• रक्तचाप बढ़ जाता है;
• बार-बार पेट खराब होना।

समय के साथ, मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की समस्याएं खराब हो सकती हैं, जिससे व्यक्ति शारीरिक रूप से असहाय हो सकता है। आंकड़ों के मुताबिक, चौथी डिग्री के स्कोलियोसिस से पीड़ित 47% लोग विकलांग हैं।
ऐसे रोगियों की भावनात्मक पृष्ठभूमि अस्थिर होती है। एक गंभीर शारीरिक दोष रोगी को अन्य लोगों के साथ सामान्य रूप से संवाद करने से रोकता है और उसमें हीनता की गहरी भावना विकसित होती है, जो अवसाद का कारण बन सकती है।
चौथी डिग्री की विकृति का प्रभावी उपचार डॉक्टरों के लिए एक वास्तविक सिरदर्द है। न तो कोर्सेट और न ही सर्जरी रीढ़ की हड्डी के स्तंभ के मूल विन्यास को बहाल करने में मदद करेगी। आप केवल रोगी की स्थिति में सुधार कर सकते हैं और पैथोलॉजी की प्रगति को रोक सकते हैं।

स्कोलियोसिस एक खतरनाक और घातक बीमारी है। जब पहले लक्षण दिखाई दें, तो आपको तुरंत एक डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए जो सही उपचार चुनकर रोग की प्रगति को रोक सकता है।

स्कोलियोसिस रीढ़ की असामान्य वक्रता है। एक सामान्य रीढ़ की हड्डी में प्राकृतिक मोड़ होते हैं जो पीठ के निचले हिस्से को अंदर की ओर मोड़ते हैं। स्कोलियोसिस आमतौर पर रीढ़ और छाती की विकृति का कारण बनता है। स्कोलियोसिस के साथ, रीढ़ की हड्डी एक तरफ से दूसरी तरफ अलग-अलग डिग्री तक मुड़ जाती है, और कुछ कशेरुक थोड़ा घूम सकते हैं, जिससे कूल्हे या कंधे असमान हो जाते हैं।

रीढ़ की हड्डी में वक्रता इस प्रकार विकसित हो सकती है:

सी-आकार का स्कोलियोसिस।स्कोलियोसिस का सबसे सरल प्रकार। वक्रता के एक चाप की उपस्थिति द्वारा विशेषता। सी-आकार का स्कोलियोसिस सबसे आम है। इसका काफी आसानी से पता लगाया जा सकता है: रोगी को झुकने के लिए कहा जाता है, जबकि उसकी पीठ पर अक्षर C के आकार में वक्रता का एक चाप दिखाई देता है;

एस-आकार का स्कोलियोसिस।स्कोलियोसिस के इस रूप की विशेषता वक्रता के दो चापों की उपस्थिति है, जिसके परिणामस्वरूप रीढ़ एक एस-आकार लेती है। एक आर्क मुख्य है, स्कोलियोटिक। दूसरा चाप प्रतिपूरक है. यह अंतरिक्ष में शरीर की स्थिति को संरेखित करने के लिए रीढ़ के ऊपरी भाग में होता है। उदाहरण के लिए, यदि काठ की रीढ़ की हड्डी में वक्रता दाहिनी ओर विकसित होती है, तो समय के साथ वक्षीय खंड में भी वक्रता होती है, लेकिन बाईं ओर इस स्कोलियोसिस का निदान एक डॉक्टर द्वारा जांच और एक्स-रे का उपयोग करके किया जाता है।

- ज़ेड-आकार का स्कोलियोसिस।यदि रीढ़ एक साथ 3 मोड़ बनाती है, तो ऐसे स्कोलियोसिस को जेड-आकार कहा जाता है। तीसरा मेहराब अन्य दो की तुलना में कम स्पष्ट है। यह विकृति विज्ञान का सबसे दुर्लभ और गंभीर रूप है, जिसे केवल रेडियोग्राफी का उपयोग करके पहचाना जा सकता है।

विकृति के रूप के अलावा, रीढ़ की हड्डी दाहिनी ओर या बायीं ओर मुड़ी हुई हो सकती है। इस संबंध में, दाएं तरफा और बाएं तरफा स्कोलियोसिस को प्रतिष्ठित किया जाता है। एस-आकार के स्कोलियोसिस के साथ, विकृति के चाप अलग-अलग दिशाओं में निर्देशित होते हैं। जेड-आकार के स्कोलियोसिस के साथ, ऊपरी और निचले मेहराब को एक दिशा में निर्देशित किया जाता है, और उनके बीच स्थित एक को विपरीत दिशा में निर्देशित किया जाता है।

स्कोलियोसिस वयस्कों में भी हो सकता है, लेकिन इसका निदान अक्सर 10-15 वर्ष की आयु के बच्चों में पहली बार होता है। लगभग 10% किशोरों में कुछ हद तक स्कोलियोसिस होता है, लेकिन उनमें से 1% से भी कम में स्कोलियोसिस विकसित होता है जिसके लिए उपचार की आवश्यकता होती है।
वयस्क आबादी में, स्कोलियोसिस भी हो सकता है, जो शारीरिक विकलांगताओं से जुड़ा नहीं है। रीढ़ की हड्डी की समस्याओं से जुड़ी स्कोलियोसिस हो सकती है।

अन्य रीढ़ की हड्डी की असामान्यताएं जो अकेले या स्कोलियोसिस के साथ संयोजन में हो सकती हैं, उनमें शामिल हैं: हाइपरकिफोसिस (या काइफोटिक आसन - पीछे की ओर उभार के साथ वक्षीय रीढ़ की विकृति) - ऊपरी रीढ़ की उलटी गोलाई के साथ असामान्य अतिशयोक्ति, और हाइपरलॉर्डोसिस (अतिरंजित आगे की ओर वक्रता) निचली रीढ़) रीढ़ का हिस्सा, जिसे "लम्बर लॉर्डोसिस में पैथोलॉजिकल वृद्धि" भी कहा जाता है, रीढ़ की हड्डी की वक्रता, आगे की ओर उभरी हुई होती है)।

स्कोलियोसिस आमतौर पर ऊपरी वक्ष क्षेत्र और निचली पीठ (पीठ के निचले हिस्से) के बीच के क्षेत्र में विकसित होता है। यह केवल ऊपरी या निचली पीठ में भी हो सकता है। डॉक्टर निम्नलिखित विशेषताओं का उपयोग करके स्कोलियोसिस निर्धारित करने का प्रयास करते हैं: यदि संभव हो तो वक्र का आकार (वक्रता), इसका स्थान, दिशा, परिमाण और कारण।

स्कोलियोसिस की गंभीरता रीढ़ की वक्रता की डिग्री और शरीर के घूमने के कोण (एटीआर) से निर्धारित होती है, जिसे आमतौर पर डिग्री में मापा जाता है। 20 डिग्री से कम वक्र हल्के माने जाते हैं और स्कोलियोसिस के 80% मामलों के लिए जिम्मेदार होते हैं। 20 डिग्री से अधिक बढ़ने वाले वक्रों पर चिकित्सीय ध्यान देने की आवश्यकता होती है। हालाँकि, एक नियम के रूप में, ऐसे मामलों में समय-समय पर निगरानी की जाती है।

संक्षिप्त शारीरिक जानकारीरीढ़ की हड्डी के बारे में

- रीढ़ की हड्डी।रीढ़ छोटी हड्डियों (कशेरुक) का एक स्तंभ है जो पूरे ऊपरी शरीर को सहारा देता है। कशेरुकाओं को तीन भागों में बांटा गया है:

• 7 ग्रीवा कशेरुक (सी), जो गर्दन को सहारा देते हैं;
• 12 वक्षीय, या वक्षीय (टी) कशेरुक, जो पसली के पिंजरे से जुड़ते हैं;
• 5 काठ (एल) कशेरुक रीढ़ की सबसे निचली और सबसे बड़ी हड्डियाँ हैं। शरीर का अधिकांश भार कटि कशेरुकाओं पर पड़ता है।

संख्या उसके क्षेत्र के भीतर कशेरुका के स्थान को इंगित करती है। उदाहरण के लिए, C4 ग्रीवा क्षेत्र में नीचे की ओर चौथा कशेरुका है, T8 आठवां वक्षीय कशेरुका है।

त्रिकास्थि। काठ क्षेत्र के नीचे त्रिकास्थि है, एक ढाल के आकार की हड्डी की संरचना जो सैक्रोइलियक जोड़ों पर श्रोणि से जुड़ती है। त्रिकास्थि के अंत में 4 छोटी कशेरुकाएँ होती हैं जिन्हें कोक्सीक्स के नाम से जाना जाता है। सभी कशेरुकाएँ मेरूदंड का निर्माण करती हैं। ऊपरी धड़ में, कशेरुक स्तंभ आमतौर पर बाहर की ओर मुड़ा हुआ होता है (किफोसिस), जबकि निचली पीठ अंदर की ओर मुड़ी होती है (लॉर्डोसिस)।

- डिस्क.रीढ़ की हड्डी में कशेरुक उपास्थि के छोटे कुशन द्वारा एक दूसरे से अलग होते हैं जिन्हें "इंटरवर्टेब्रल डिस्क" के रूप में जाना जाता है। प्रत्येक डिस्क के अंदर एक जेली जैसा पदार्थ, न्यूक्लियस पल्पोसस होता है, जो एक सख्त रेशेदार रिंग से घिरा होता है। डिस्क में 80% पानी है. यह संरचना डिस्क को लोचदार और मजबूत बनाती है। उनके पास स्वतंत्र रक्त आपूर्ति नहीं होती है, और उनका पोषण पास की रक्त वाहिकाओं द्वारा समर्थित होता है।

- स्पिनस प्रक्रियाएँ। रीढ़ की हड्डी में प्रत्येक कशेरुका में हड्डी संरचनाओं की एक श्रृंखला होती है जिसे "स्पिनस प्रक्रियाएं" कहा जाता है। स्पिनस और अनुप्रस्थ प्रक्रियाएं पीठ की मांसपेशियों के लिए छोटे लीवर के रूप में कार्य करती हैं, जिससे रीढ़ की हड्डी लचीली हो जाती है।

- रीढ़ की नाल।प्रत्येक कशेरुका और उसकी स्पिनस प्रक्रियाएं केंद्रीय धनुषाकार रंध्र को घेरती हैं और उसकी रक्षा करती हैं। ये चिकने मेहराब रीढ़ की हड्डी के नीचे से गुजरते हुए रीढ़ की हड्डी की नलिका बनाते हैं, जो रीढ़ की हड्डी और केंद्रीय ट्रंक तंत्रिकाओं को घेरती है जो मस्तिष्क को शरीर के बाकी हिस्सों से जोड़ती हैं।

स्कोलियोसिस के लक्षण

- वक्र के आकार से स्कोलियोसिस का निर्धारण. स्कोलियोसिस को अक्सर वक्र के आकार के आधार पर संरचनात्मक या गैर-संरचनात्मक के रूप में वर्गीकृत किया जाता है।

- स्कोलियोसिस का उसके स्थान से निर्धारण।संरचनात्मक वक्र का स्थान शिखर कशेरुका के स्थान से निर्धारित होता है। यह पृष्ठीय कूबड़ के उच्चतम बिंदु (शीर्ष) पर स्थित हड्डी है। बीमारी के दौरान इस विशेष कशेरुका को घुमाना भी बहुत मुश्किल होता है।

- इसके निर्देशों द्वारा स्कोलियोसिस की परिभाषा. संरचनात्मक स्कोलियोसिस में वक्र की दिशा दाएं या बाएं मुड़ने पर वक्र के किनारे की उत्तलता (गोलाई) से निर्धारित होती है। उदाहरण के लिए, एक डॉक्टर दाहिने वक्ष स्कोलियोसिस वाले रोगी का निदान करेगा यदि शीर्ष कशेरुका (शीर्ष पर स्थित, ऊपर की ओर) वक्षीय रीढ़ (ऊपरी पीठ) में है और वक्र दाईं ओर मुड़ता है।

- इसके आकार से स्कोलियोसिस का निर्धारण।वक्र का परिमाण एक्स-रे छवि पर वक्र की लंबाई और ढलान को मापकर निर्धारित किया जाता है।

- संरचनात्मक स्कोलियोसिस. रीढ़ की हड्डी का घूमना और घूमना कशेरुक अलग-अलग दिशाओं में मुड़ा हुआ होता है। जब मोड़ दिया जाता है, तो एक तरफ की पसली का पिंजर बाहर की ओर धकेल दिया जाता है जिससे पसलियों के बीच की जगह फैल जाती है और कंधे के ब्लेड बाहर निकल जाते हैं, जिससे पसली की हड्डी में विकृति या कूबड़ पैदा हो जाता है। छाती का दूसरा भाग अंदर की ओर मुड़ जाता है, जिससे पसलियां दब जाती हैं।

- गैर-संरचनात्मक स्कोलियोसिस. गैर-संरचनात्मक स्कोलियोसिस रीढ़ की हड्डी का एक सरल पार्श्व विचलन है, जिसमें कशेरुकाओं और संपूर्ण रीढ़ में संरचनात्मक संरचनात्मक परिवर्तन नहीं होते हैं, विशेष रूप से रीढ़ की हड्डी का कोई निश्चित घुमाव नहीं होता है जो संरचनात्मक स्कोलियोसिस की विशेषता है।

स्कोलियोसिस के कारण

- शारीरिक असामान्यताएं.शारीरिक असामान्यताएं हड्डियों और मांसपेशियों में असंतुलन पैदा कर सकती हैं, जिससे स्कोलियोसिस हो सकता है। शोध से पता चलता है कि कशेरुकाओं के आसपास की मांसपेशियों में असंतुलन के कारण बच्चों के बड़े होने पर उनकी मुद्रा में बदलाव आ सकता है।

- समन्वय की समस्या.कुछ विशेषज्ञ वंशानुगत समन्वय दोषों की ओर इशारा करते हैं जो कुछ बच्चों में रीढ़ की हड्डी में स्कोलियोसिस विकसित करने का कारण बन सकते हैं।
अन्य जैविक कारक भी हो सकते हैं.

वयस्कों में स्कोलियोसिस के कारण

वयस्क स्कोलियोसिस के दो मुख्य कारण हैं:

• बचपन के स्कोलियोसिस का विकास और प्रगति;
• अपक्षयी स्कोलियोसिस. यह एक ऐसी स्थिति है जो आमतौर पर 50 वर्ष की आयु के बाद विकसित होती है। इस स्थिति में, रीढ़ का निचला हिस्सा आमतौर पर डिस्क डिजनरेशन से पीड़ित होता है। ऑस्टियोपोरोसिस, कई वृद्ध लोगों के लिए एक गंभीर समस्या है, नई स्कोलियोसिस की शुरुआत के लिए जोखिम कारक नहीं है, लेकिन यह मौजूदा स्कोलियोसिस को खराब करने वाला कारक हो सकता है। हालाँकि, ज्यादातर मामलों में यह ज्ञात नहीं है कि वयस्कों में स्कोलियोसिस क्यों होता है।

रीढ़ और आसपास की मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली स्थितियाँ

स्कोलियोसिस विभिन्न स्थितियों का परिणाम हो सकता है जो रीढ़ से जुड़ी हड्डियों और मांसपेशियों को प्रभावित करते हैं। वे सम्मिलित करते हैं:

• ट्यूमर, चोट या रीढ़ की हड्डी में अन्य परिवर्तन। ये रीढ़ की हड्डी की विकृति स्कोलियोसिस के मामलों की घटना में एक बड़ी भूमिका निभा सकती है;
• तनाव, फ्रैक्चर और हार्मोनल असंतुलन जो युवा लोगों और पेशेवर एथलीटों में हड्डियों के विकास को प्रभावित करते हैं;
• टर्नर सिंड्रोम महिलाओं में होने वाली एक आनुवंशिक बीमारी है जो शारीरिक और प्रजनन विकास को प्रभावित करती है;
• अन्य बीमारियाँ जो स्कोलियोसिस का कारण बन सकती हैं वे हैं मार्फ़न सिंड्रोम, ऐकार्डी सिंड्रोम, फ़्रेडरेइच का गतिभंग, अल्बर्स-स्कोनबर्ग रोग, रुमेटीइड गठिया, कुशिंग सिंड्रोम और ओस्टियोजेनेसिस अपूर्णता;
• स्पाइना बिफिडा एक जन्मजात विकार है जिसमें जन्म के बाद रीढ़ की हड्डी और रीढ़ की हड्डी की नलिका बंद नहीं होती है। गंभीर मामलों में, इससे रीढ़ की हड्डी में चोट लग सकती है।

जोखिमपार्श्वकुब्जता

- इडियोपैथिक स्कोलियोसिस के लिए जोखिम कारक।इडियोपैथिक स्कोलियोसिस, स्कोलियोसिस का सबसे आम रूप, किशोरावस्था के दौरान किसी व्यक्ति की बढ़ती अवधि के दौरान सबसे अधिक बार होता है (ज्यादातर 3 से 10 वर्ष की आयु के बच्चों में)। हल्की वक्रता (20 डिग्री तक) लड़कियों और लड़कों में लगभग समान रूप से देखी जाती है, लेकिन वक्र की प्रगति लड़कियों में 10 गुना अधिक होती है। और स्कोलियोसिस होने के लिए अन्य कारक मौजूद होने चाहिए। महिलाओं को प्रभावित करने वाला एक जोखिम कारक मासिक धर्म की शुरुआत है, जो हड्डियों के विकास की अवधि को बढ़ा सकता है, जिससे स्कोलियोसिस विकसित होने की संभावना बढ़ जाती है।

- वक्रता प्रगति के लिए जोखिम कारक. एक बार जब स्कोलियोसिस का निदान हो जाता है, तो यह अनुमान लगाना बहुत मुश्किल होता है कि वक्र प्रगति के लिए सबसे अधिक जोखिम किसे है। सभी किशोरों में से लगभग 2-4% में 10 डिग्री या उससे अधिक का वक्र विकसित होता है, लेकिन केवल लगभग 0.3-0.5% किशोरों में 20 डिग्री से अधिक का वक्र विकसित होता है, जिसके लिए चिकित्सा ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

- चिकित्सीय जोखिम कारक. जोड़ों और मांसपेशियों को प्रभावित करने वाली कुछ चिकित्सीय स्थितियों वाले लोगों में स्कोलियोसिस का खतरा अधिक होता है। ये बीमारियाँ हैं: रुमेटीइड गठिया, मस्कुलर डिस्ट्रॉफी, पोलियो, सेरेब्रल पाल्सी। जो बच्चे अंग प्रत्यारोपण (किडनी, लीवर और हृदय) से गुजरते हैं, उनमें भी जोखिम बढ़ जाता है।

व्यावसायिक जोखिम कारक.स्कोलियोसिस 2-24% की व्यापकता के साथ युवा एथलीटों में भी स्पष्ट हो सकता है। नर्तकियों, जिमनास्टों और तैराकों के बीच सबसे अधिक दर देखी गई। स्कोलियोसिस आंशिक रूप से जोड़ों के कमजोर होने, यौवन में देरी (जिससे हड्डियां कमजोर हो सकती हैं) और बढ़ती रीढ़ पर तनाव के कारण हो सकता है। स्कोलियोसिस का खतरा उन युवाओं में अधिक देखा जाता है जो खेलों में सक्रिय रूप से भाग लेते हैं और रीढ़ की हड्डी पर असमान तनाव डालते हैं। वे खेल जो रीढ़ की हड्डी पर बहुत अधिक भार डालते हैं वे हैं: फिगर स्केटिंग, नृत्य, टेनिस, स्कीइंग, भाला फेंकना आदि। स्कोलियोसिस के अधिकांश मामले नाबालिगों में होते हैं। व्यायाम चिकित्सा युवा और वृद्ध लोगों के लिए कई लाभ प्रदान करती है, और यहां तक ​​कि परिपक्व स्कोलियोसिस वाले रोगियों की भी मदद कर सकती है।

स्कोलियोसिस के प्रकार

- इडियोपैथिक स्कोलियोसिस. 80% रोगियों में स्कोलियोसिस का कारण अज्ञात है। ऐसे मामलों को इडियोपैथिक ("बिना किसी ज्ञात कारण के") स्कोलियोसिस कहा जाता है। इडियोपैथिक स्कोलियोसिस वंशानुगत कारकों से जुड़ा हो सकता है।

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस को रोगी की उम्र के आधार पर वर्गीकृत किया जा सकता है। बीमारी की शुरुआत की उम्र भी उपचार के दृष्टिकोण को निर्धारित कर सकती है। आयु वर्गीकरण इस प्रकार है:

• बच्चे: 3 वर्ष तक;
• अवयस्क: 4 से 9 वर्ष तक;
• किशोर: 10 वर्ष.

अन्य शिकायतों या हानियों के मूल्यांकन के दौरान वयस्कों में इडियोपैथिक स्कोलियोसिस का प्रारंभ में निदान किया जा सकता है, हालांकि वक्र सूक्ष्म हो सकता है।

- जन्मजात स्कोलियोसिस.जन्मजात स्कोलियोसिस रीढ़ की जन्मजात विकृति के कारण होता है जिसके परिणामस्वरूप कशेरुक गायब या जुड़े हुए हो सकते हैं। गुर्दे की समस्याएं, विशेषकर उन लोगों में जिनकी केवल एक किडनी होती है, अक्सर जन्मजात स्कोलियोसिस से मेल खाती हैं। यह बीमारी आम तौर पर किसी भी उम्र में प्रकट हो सकती है, लेकिन अधिकतर जन्मजात स्कोलियोसिस 8-13 वर्ष की आयु के बच्चों में दिखाई देती है, जब रीढ़ तेजी से बढ़ने लगती है, जिससे अस्वस्थ कशेरुकाओं पर अतिरिक्त तनाव पैदा होता है। ऐसी वक्रता का यथाशीघ्र निदान और निगरानी करना महत्वपूर्ण है, क्योंकि यह तेजी से बढ़ सकता है। गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए प्रारंभिक शल्य चिकित्सा उपचार - 5 साल की उम्र से पहले - इनमें से कई रोगियों के लिए महत्वपूर्ण हो सकता है।

- न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस. न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस विभिन्न कारणों से हो सकता है, जिनमें शामिल हैं:

• रीढ़ की हड्डी की दर्दनाक चोटें;
• तंत्रिका संबंधी या मांसपेशी संबंधी विकार;
• मस्तिष्क पक्षाघात;
• अभिघातजन्य मस्तिष्क की चोंट;
• पोलियो;
• मायलोमेनिंगो (केंद्रीय तंत्रिका तंत्र दोष);
• स्पाइनल मस्कुलर डिस्ट्रॉफी;
• रीढ़ की हड्डी की चोटें;
• मायोपैथी (मांसपेशियों की क्षति)।

इन रोगियों में अक्सर गंभीर जटिलताएँ होती हैं, जिनमें फेफड़ों की समस्याएँ और गंभीर दर्द शामिल हैं।

स्कोलियोसिस अक्सर लक्षणहीन होता है। वक्रता स्वयं इतनी हल्की हो सकती है कि चौकस माता-पिता भी इस पर ध्यान नहीं दे सकते। कुछ माता-पिता अपने बढ़ते बच्चे में इस प्रकार की असामान्य मुद्राएँ देख सकते हैं:

• झुकना;
• सिर का झुकाव जो कूल्हों के स्तर से मेल नहीं खाता;
• उभरे हुए और विषम कंधे के ब्लेड;
• एक कूल्हा दूसरे से ऊंचा है या एक कंधा दूसरे से ऊंचा है;
• छाती की विकृति;
• एक तरफ से दूसरे की तुलना में अधिक समर्थन;
• विकास के दौरान लड़कियों में असमान आकार के स्तन;
• ऊपरी पीठ का एक किनारा दूसरे से ऊंचा होता है, और जब बच्चा झुकता है, तो घुटने एक साथ होते हैं;
• पीठ दर्द, थोड़ी देर चलने या खड़े होने के बाद दर्द बढ़ जाना।

स्कोलियोसिस का संदेह तब हो सकता है जब एक कंधा दूसरे से ऊंचा दिखाई देता है - इसका मतलब है कि स्कोलियोसिस श्रोणि के स्तर पर रीढ़ में विकसित होता है। ऐसे स्कोलियोसिस के उपचार में सर्जरी या ब्रेस शामिल हो सकता है। उपचार स्कोलियोसिस के कारण, वक्र के आकार और स्थान और रोगी की हड्डी के विकास के चरण से निर्धारित होता है।

अधिक गंभीर स्कोलियोसिस के साथ, लंबे समय तक बैठने या खड़े रहने के बाद थकान हो सकती है। मांसपेशियों में ऐंठन या रीढ़ की हड्डी में वृद्धि के कारण होने वाला स्कोलियोसिस कभी-कभी दर्द का कारण बन सकता है। लगभग हमेशा, हल्के स्कोलियोसिस के कोई लक्षण नहीं होते हैं, और रोग का पता बाल रोग विशेषज्ञ द्वारा या स्क्रीनिंग के दौरान लगाया जाता है।

स्कोलियोसिस का निदान

स्कोलियोसिस की गंभीरता और इसके उपचार की आवश्यकता आमतौर पर दो कारकों द्वारा निर्धारित होती है:

• रीढ़ की हड्डी की वक्रता की डिग्री (स्कोलियोसिस का निदान तब किया जाता है जब वक्र 11 डिग्री या अधिक होता है);
• डिग्री में धड़ घूर्णन कोण (एटीआर)।

ये दोनों कारक आमतौर पर संबंधित हैं। उदाहरण के लिए, यदि किसी व्यक्ति की रीढ़ की हड्डी में वक्रता 20 डिग्री है, तो, एक नियम के रूप में, एटीपी 5 डिग्री होगी। लेकिन मरीजों को आमतौर पर चिकित्सा देखभाल की आवश्यकता नहीं होती है जब तक कि वक्र 30 डिग्री तक न पहुंच जाए और एटीपी 7 डिग्री न हो जाए।

- चिकित्सा परीक्षण। झुकाव परीक्षण.स्क्रीनिंग परीक्षणों का उपयोग अक्सर स्कूलों और बाल रोग विशेषज्ञों और प्राथमिक देखभाल चिकित्सकों के कार्यालयों में किया जाता है। उन्हें "इच्छुक" कहा जाता है। बच्चा आगे की ओर झुकता है, जबकि उसकी बाहें लटकनी चाहिए, उसके पैर एक साथ होने चाहिए, उसके घुटने सीधे होने चाहिए। छाती में कोई भी असंतुलन या पीठ के साथ अन्य विकृति स्कोलियोसिस का संकेत हो सकता है। जब बच्चा झुकता है तो संरचनात्मक स्कोलियोसिस का वक्र अधिक स्पष्ट होता है। स्कोलियोसिस वाले बच्चे में, परीक्षक असंतुलित छाती - एक तरफ से दूसरी तरफ ऊंची - या अन्य विकृति देख सकता है। फॉरवर्ड बेंड परीक्षण निचली पीठ की असामान्यताओं का संकेतक नहीं हैं जो स्कोलियोसिस में बहुत आम हैं। क्योंकि स्कोलियोसिस के लगभग 15% मामलों में परीक्षण विफल हो जाता है, कई विशेषज्ञ स्कोलियोसिस स्क्रीनिंग के लिए इसे एकमात्र विधि के रूप में अनुशंसित नहीं करते हैं।

- शारीरिक परीक्षण.रोगी अपने पैर की उंगलियों पर चलता है, फिर अपनी एड़ी पर, और फिर एक पैर पर कूदता है। ये क्रियाएं पैर की ताकत और संतुलन दर्शाती हैं। डॉक्टर पैर की लंबाई की जांच करते हैं और प्रत्येक पैर के पिछले हिस्से में कसे हुए टेंडन की तलाश करते हैं, जो असमान पैर की लंबाई या पीठ की अन्य समस्याओं का कारण बन सकते हैं। डॉक्टर रिफ्लेक्सिस, तंत्रिका संवेदनाओं और मांसपेशियों के कार्य का परीक्षण करके न्यूरोलॉजिकल समस्याओं की भी जांच करता है।

- वक्रता का निर्धारणस्कोलियोग्राफ़ का उपयोग करके प्राप्त किया गया। स्कोलियोग्राफ पीठ के ऊपरी वक्र के शीर्ष (उच्चतम बिंदु) को मापता है। रोगी वक्र के साथ तब तक झुकता रहता है जब तक कि यह निचली पीठ (पीठ के निचले हिस्से) में दिखाई न देने लगे। इस वक्र के शीर्ष को भी मापा जाता है। कुछ विशेषज्ञों का मानना ​​है कि स्कोलियोग्राफ व्यापक स्क्रीनिंग के लिए एक उपयोगी उपकरण है। हालाँकि, स्कोलियोमीटर आधे से अधिक बच्चों में छाती की विकृति का संकेत देता है, जिनकी वक्रता बहुत कम होती है। इसलिए, वे उपचार में उपयोग किए जाने के लिए पर्याप्त सटीक नहीं हैं। यदि परिणाम विकृति दिखाते हैं, तो समस्या की सीमा निर्धारित करने के लिए रोगी को एक्स-रे की आवश्यकता होगी।

- विज़ुअलाइज़ेशन.आज, इमेजिंग तकनीक ऊपरी पीठ (वक्ष क्षेत्र) में स्कोलियोसिस का पता लगाने में काफी सटीक हैं, लेकिन निचली पीठ (काठ का क्षेत्र) में नहीं।

- एक्स-रे।वर्तमान में, स्कोलियोसिस के निदान के लिए एक्स-रे सबसे प्रभावी तरीका है। यदि स्क्रीनिंग स्कोलियोसिस का संकेत देती है, तो बच्चे को एक विशेषज्ञ के पास भेजा जा सकता है जो प्रगति देखने के लिए हर कुछ महीनों में बार-बार एक्स-रे के साथ बच्चे की जांच करता है। स्कोलियोसिस के सटीक निदान के लिए एक्स-रे भी आवश्यक हैं। यह स्कोलियोसिस और अन्य रीढ़ की हड्डी की विकृति की गंभीरता को दर्शाता है, जिसमें किफोसिस और हाइपरलॉर्डोसिस (काठ का लॉर्डोसिस में पैथोलॉजिकल वृद्धि) शामिल है। एक्स-रे यह निर्धारित करने में भी मदद करते हैं कि कंकाल परिपक्वता तक पहुंच गया है या नहीं। इसके अलावा, जब रोगी आगे की ओर झुका होता है, तो एक्स-रे संरचनात्मक और गैर-संरचनात्मक स्कोलियोसिस के बीच अंतर करने में मदद कर सकता है। जब कोई व्यक्ति झुकता है तो संरचनात्मक वक्र बने रहते हैं, लेकिन गैर-संरचनात्मक वक्र गायब हो जाते हैं (मांसपेशियों में ऐंठन या रीढ़ की हड्डी कभी-कभी गैर-संरचनात्मक स्कोलियोसिस का कारण बन सकती है)।

- चुंबकीय अनुनाद इमेजिंग (एमआरआई)।एमआरआई काफी महंगा है और प्रारंभिक निदान के लिए इसका उपयोग नहीं किया जाता है। हालाँकि, एमआरआई रीढ़ की हड्डी के ब्रेनस्टेम में असामान्यताओं को प्रकट कर सकता है, जो कुछ अध्ययनों से पता चलता है कि इडियोपैथिक स्कोलियोसिस वाले बच्चों में अधिक आम हो सकता है। सर्जरी से पहले उन दोषों का पता लगाने के लिए एमआरआई भी विशेष रूप से उपयोगी हो सकता है जो संभावित जटिलताओं का कारण बन सकते हैं।

- वक्रता में वृद्धि के अंत का निर्धारण.भले ही वक्र की सटीक गणना की जाए, फिर भी यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि स्कोलियोसिस प्रगति करेगा या नहीं। बच्चे की उम्र जानना वक्रता वृद्धि के अंत का आकलन करने में पहला कदम है। इसके अलावा, अन्य तरीके विकास चरण के अंत की भविष्यवाणी करने में मदद कर सकते हैं। एक विधि को रिसर परीक्षण कहा जाता है। यह ऊतक ossification के पूरा होने के लिए एक परीक्षण है, जो रीढ़ की हड्डी के विकास के अंत का संकेत देता है, और इसलिए स्कोलियोसिस की प्रगति का अंत दर्शाता है। रिसर परीक्षण का उपयोग करके, रीढ़ की हड्डी के विकास का समय निर्धारित किया जाता है, जिससे रोग की संभावित प्रगति की अवधि स्पष्ट हो जाती है। स्कोलियोसिस उन बीमारियों में से एक है जिसमें जैविक उम्र का आकलन निदान का सबसे महत्वपूर्ण घटक है। रिसर विधि इलियम के ओसिफिकेशन की डिग्री के आधार पर जैविक आयु का अनुमान लगाने की अनुमति देती है।

स्कोलियोसिस का उपचार

स्कोलियोसिस का इलाज करना हमेशा आसान नहीं होता है। कुछ युवाओं को उपचार की बिल्कुल भी आवश्यकता नहीं होती - केवल सावधानीपूर्वक निरीक्षण की। उपचार के लिए कई विकल्पों की आवश्यकता होती है, जिसमें ब्रेसिज़ और विभिन्न सर्जिकल प्रक्रियाएं शामिल हैं।

स्कोलियोसिस के इलाज के लिए सामान्य नियम यह है कि यदि वक्र 20 डिग्री से कम है तो स्थिति की निगरानी करें। 25 डिग्री से अधिक के वक्र या 10 डिग्री तक बढ़ने वाले लेकिन नियंत्रित होने पर उपचार की आवश्यकता हो सकती है। स्कोलियोसिस का तुरंत इलाज करना है या बस इसकी निगरानी करना कोई आसान निर्णय नहीं है। संभावना है कि स्कोलियोसिस 5 डिग्री से अधिक प्रगति करेगा, वक्र की गंभीरता या अन्य पूर्वगामी कारकों के आधार पर, 5% से कम या अधिक हो सकता है, या 50-90% हो सकता है:

- आयु।बच्चा जितना बड़ा होगा, वक्र के आगे बढ़ने की संभावना उतनी ही कम होगी। उदाहरण के लिए, 10 वर्ष से कम उम्र के बच्चे में स्कोलियोसिस किशोरों की तुलना में बढ़ने की अधिक संभावना है। विशेषज्ञों का अनुमान है कि 13-15 वर्ष की उम्र की 10% लड़कियों में और 15 वर्ष से अधिक उम्र के बच्चों में 4% में 19 डिग्री से कम का वक्र प्रगति करेगा। एक 18 वर्षीय युवक जिसकी वक्रता 30 डिग्री है और उसका इलाज नहीं किया गया है क्योंकि उसकी वृद्धि शायद लगभग रुक गई है, उसमें स्कोलियोसिस विकसित होने का जोखिम कम है। हालाँकि, समान वक्रता वाली 10 वर्षीय लड़की को तत्काल उपचार की आवश्यकता होती है। लेकिन कुछ दुर्लभ, गंभीर मामलों में, बच्चे को उपचार मिलने और उसका विकास रुक जाने के बाद भी स्थिति खराब हो सकती है। शरीर का वजन वक्र पर दबाव डाल सकता है;

- ज़मीन।लड़कों की तुलना में लड़कियों में स्कोलियोसिस बढ़ने का खतरा अधिक होता है;

- वक्रता का स्थान. थोरैसिक वक्र, यानी, रीढ़ के ऊपरी भाग में, थोरैकोलम्बर या काठ वक्र (रीढ़ के मध्य और निचले भाग में) की तुलना में प्रगति की अधिक संभावना होती है;

- वक्रता की गंभीरता. वक्रता की डिग्री जितनी अधिक होगी, स्कोलियोसिस के बढ़ने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। कुछ विशेषज्ञों का तर्क है कि अकेले वक्र का ग्रेड मध्यम से गंभीर स्कोलियोसिस वाले रोगियों की पहचान नहीं कर सकता है जो जटिलताओं के लिए सबसे बड़े जोखिम में हैं और इसलिए उपचार की आवश्यकता है। उदाहरण के लिए, वक्र की गंभीरता की भविष्यवाणी करने में, पृष्ठीय लचीलापन और पसलियों और कशेरुकाओं के बीच विषमता की डिग्री वक्र की डिग्री से अधिक महत्वपूर्ण हो सकती है;

- अन्य बीमारियों की उपस्थिति. स्कोलियोसिस और फेफड़ों और हृदय की समस्याओं से ग्रस्त बच्चों को तत्काल, गहन उपचार की आवश्यकता हो सकती है।

भविष्यवाणी और डिग्री प्रगतिवक्रता

बच्चों और किशोरों में.एक बार जब हल्के वक्र का पता चल जाता है, तो एक अधिक कठिन कदम की आवश्यकता होती है: यह भविष्यवाणी करना कि क्या वक्र अधिक गंभीर स्थिति में प्रगति करेगा। हालाँकि प्रत्येक 100 किशोरों में से 3 को गंभीरता से कम से कम निगरानी की आवश्यकता होती है, व्यक्तियों में प्रगति बहुत भिन्न होती है। डॉक्टर वक्र की प्रगति के लिए किसी भी सटीक जोखिम कारकों पर भरोसा नहीं कर सकते हैं और किसी भी हद तक निश्चितता के साथ भविष्यवाणी नहीं कर सकते हैं कि किन रोगियों को अधिक गंभीर उपचार की आवश्यकता होगी। कई कारक कम या अधिक जोखिम वाले रोगियों की पहचान करने में मदद कर सकते हैं:

• अधिक वक्रता कोण. उदाहरण के लिए, जब 30-डिग्री मोड़ होता है, लेकिन स्कोलियोसिस बढ़ने का 60% जोखिम होता है;
• जन्मजात स्कोलियोसिस (जन्म के समय रीढ़ की हड्डी की समस्याएं) के कारण होने वाली वक्रता, जो तेजी से बढ़ सकती है;
• वृद्धि हार्मोन के साथ उपचार;
• जिन लड़कियों को पीठ के निचले हिस्से और रीढ़ की हड्डी में स्कोलियोसिस होता है, उनमें वक्रता बढ़ने की संभावना कम होती है।

ऊंचाई भी महत्वपूर्ण है.

वयस्कों में.दुर्लभ मामलों में, युवा लोगों में निदान न किए गए या इलाज न किए गए स्कोलियोसिस उनके वयस्क जीवन में वक्रता ला सकते हैं, जिससे उच्च जोखिम हो सकते हैं:

• 30 डिग्री तक की वक्रता लगभग कभी नहीं बढ़ती;
• 40 डिग्री के आसपास प्रगति वक्र संदिग्ध हैं;
• 50 डिग्री से अधिक की वक्रता प्रगति का एक उच्च जोखिम है।

स्कोलियोसिस, कोर्सेट या सर्जरी के लिए क्या बेहतर है?

यह निर्धारित करने के लिए निम्नलिखित मानदंडों का उपयोग किया जाता है कि क्या मरीज को ब्रेस पहनना चाहिए और रूढ़िवादी उपचार से गुजरना चाहिए या सर्जरी से गुजरना चाहिए:

कोर्सेट और आसन सुधारक का उपयोग आम तौर पर 25-40 डिग्री के बीच वक्र वाले बच्चों पर किया जाता है जो अभी भी काफी बढ़ रहे होंगे;
- 50 डिग्री से अधिक वक्रता वाले रोगियों के लिए आसन सुधारक के साथ उपचार के अभाव में सर्जरी की पेशकश की जाती है। वयस्कों में, स्कोलियोसिस शायद ही कभी 40 डिग्री से आगे बढ़ता है, लेकिन यदि रोगी को गंभीर दर्द हो या स्कोलियोसिस न्यूरोलॉजिकल समस्याएं पैदा कर रहा हो तो सर्जरी आवश्यक हो सकती है।

ब्रेसिज़ (ब्रैकेट सिस्टम कशेरुकाओं की स्थिति को सही करने के लिए जटिल उपकरण हैं) आमतौर पर वक्रों को कम से कम 25 डिग्री और 40 डिग्री से अधिक बढ़ने से रोकने के लिए निर्धारित किए जाते हैं। परिणाम व्यापक रूप से भिन्न होते हैं, यह इस बात पर निर्भर करता है कि स्टेपल कितने समय से पहने गए हैं, स्टेपल का प्रकार और वक्र की गंभीरता। यह स्पष्ट रूप से कहना मुश्किल है कि कौन से ब्रेसिज़ अधिक प्रभावी हैं, यहां आपको यह मूल्यांकन करने की आवश्यकता है कि उपयोग के साथ वक्रता बढ़ती है या नहीं;

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस वाले अधिक वजन वाले किशोरों में, आसन सुधारक उन लोगों की तुलना में कम प्रभावी होते हैं जिनका वजन अधिक नहीं होता है।

कोर्सेट स्कोलियोसिस के उपचार के प्रकारों में से एक है। वे रीढ़ की हड्डी को सीधी स्थिति में लाने के लिए पीठ और पसलियों पर दबाव डालकर काम करते हैं। कोर्सेट आमतौर पर धड़ के चारों ओर कसकर पहना जाता है। जो बच्चे विकास की प्रक्रिया में हैं, उन्हें रीढ़ की हड्डी की वक्रता की आगे की प्रगति को धीमा करने के लिए कोर्सेट की सलाह दी जाती है। इसे आमतौर पर हर समय तब तक पहना जाता है जब तक कि हड्डियों का विकास रुक न जाए।

स्कोलियोसिस का सर्जिकल उपचार

स्कोलियोसिस सर्जरी आपको तीन मुख्य समस्याओं का समाधान करने की अनुमति देती है:

• रीढ़ की हड्डी को यथासंभव सुरक्षित रूप से सीधा करें;
• धड़ और श्रोणि क्षेत्र में संतुलन बनाएं;
• दीर्घकालिक सुधार का समर्थन करें।

इन लक्ष्यों की प्राप्ति दो चरणों में की जाती है:

• वक्र के साथ कशेरुक एकजुट हैं;
• इन जुड़ी हुई हड्डियों को रीढ़ से जुड़े उपकरणों-स्टील की छड़ें, हुक और अन्य उपकरणों द्वारा समर्थित किया जाता है।

कई सर्जन स्कोलियोसिस के इलाज के लिए विभिन्न प्रकार के उपकरणों, प्रक्रियाओं और तरीकों का उपयोग करते हैं। सभी कार्यों के लिए महान कौशल की आवश्यकता होती है। ज्यादातर मामलों में, सफलता ऑपरेशन के प्रकार पर नहीं, बल्कि सर्जन के कौशल और अनुभव पर निर्भर करती है।

स्कोलियोसिस का कारण अक्सर प्रक्रिया के प्रकार को निर्धारित करता है। यह भी महत्वपूर्ण है: वक्र का स्थान (वक्ष, थोरैकोलम्बर या काठ), एकल, दोहरा या तिगुना वक्र और उसका झुकाव। बीमार किशोरों या वयस्क रोगियों के माता-पिता को शर्मिंदा नहीं होना चाहिए - उन्हें हमेशा विशिष्ट प्रक्रियाओं के बारे में सर्जन से परामर्श लेना चाहिए।

इडियोपैथिक स्कोलियोसिस.इडियोपैथिक स्कोलियोसिस वाले बच्चों और किशोरों के लिए आमतौर पर सर्जरी की सिफारिश की जाती है:

• सभी युवा लोग जिनके कंकाल विकसित हो चुके हैं और जिनकी रीढ़ की हड्डी की वक्रता 45 डिग्री से अधिक है;
• बढ़ते हुए बच्चे जिनका वक्र 40 डिग्री से अधिक हो गया है

न्यूरोमस्कुलर स्कोलियोसिस(माइलोमेनिंगो और सेरेब्रल पाल्सी)। 15 वर्ष से कम उम्र के रोगियों में 40 डिग्री या उससे अधिक की वक्रता के लिए ऑपरेशन किया जाता है। हालाँकि, रोगियों के इस समूह में सर्जरी को अधिक जोखिम माना जाता है। उनमें रक्तस्राव का खतरा भी बढ़ जाता है।

जन्मजात स्कोलियोसिस.इन बच्चों में सर्जरी से न्यूरोलॉजिकल जटिलताओं का खतरा अधिक होता है। हालाँकि, यदि सर्जरी कम उम्र में की जाती है तो उनकी सफलता की संभावना अधिक होती है।

वयस्क स्कोलियोसिस.जटिलताओं की बढ़ती संभावना के कारण, स्वास्थ्य देखभाल प्रदाता रोगियों के इस समूह पर सर्जरी करने के लिए अधिक अनिच्छुक हैं। उपचार इस पर निर्भर करता है कि क्या वयस्क को इडियोपैथिक स्कोलियोसिस है या मांसपेशियों और तंत्रिका विकारों (जैसे मस्कुलर डिस्ट्रॉफी या सेरेब्रल पाल्सी) के कारण स्कोलियोसिस है। बाद के मामले में, रोगियों को गंभीर जटिलताओं के जोखिम को कम करने के लिए एक विशेष दृष्टिकोण की भी आवश्यकता होती है।

स्पोंडिलोडेसिस - कशेरुकाओं का संलयनस्कोलियोसिस के लिए

अधिकांश स्कोलियोसिस सर्जरी में कशेरुकाओं का संलयन या संलयन शामिल होता है - रीढ़ की हड्डी का संलयन। फ़्यूज़न का समर्थन करने के लिए उपयोग किए जाने वाले उपकरण और डिवाइस अलग-अलग होते हैं।

प्रक्रिया के दौरान, सर्जन वक्र के साथ स्थित फ्लैप को उठाता है, कशेरुकाओं के साथ हड्डी के स्पर्स को हटाता है जो रीढ़ को घूमने और मोड़ने की अनुमति देता है, प्रत्येक कशेरुका की उजागर सतह के साथ हड्डी के ग्राफ्ट को लंबवत रखता है, यह सुनिश्चित करता है कि वे आसन्न कशेरुका को छूते हैं, कशेरुकाओं को वापस उनकी मूल आकार की स्थिति में मोड़ देता है, और हड्डी के ग्राफ्ट को ढक देता है। ये ग्राफ्ट कशेरुकाओं के साथ मिलकर हड्डियों में विकसित होंगे। अस्थि ग्राफ्ट ("ऑटोग्राफ़्ट") रोगी के कूल्हे, पसली, रीढ़ या अन्य हड्डियों से बनाए जाते हैं। हालाँकि, क्योंकि ऑटोग्राफ़्ट सीधे रोगी की हड्डियों से लिया जाता है, सर्जरी में आमतौर पर सामान्य से अधिक समय लगता है और रोगी को बाद में अधिक दर्द होता है।

शोधकर्ता एलोग्राफ्ट्स (ये एलोजेनिक व्यक्तियों के बीच प्रत्यारोपित किए गए अंग या ऊतक हैं, यानी दाता से प्राप्त) के उपयोग की संभावना का सावधानीपूर्वक अध्ययन कर रहे हैं - वे ऑपरेशन के दर्द और अवधि को कम कर देंगे। एलोग्राफ़्ट से दाता से संक्रमण का ख़तरा बढ़ जाता है। आज उपयोग की जाने वाली अधिक उन्नत सामग्रियां अस्थि ग्राफ्ट के बजाय जैविक रूप से इंजीनियर किए गए मानव अस्थि प्रोटीन से बनाई जाती हैं।

आगे की वक्रता को रोकने के लिए, रीढ़ के बाकी हिस्से को लचीला छोड़ दिया जाता है। कशेरुकाएं 3 महीने तक जुड़ती हैं, हालांकि कभी-कभी उन्हें पूरी तरह से जुड़ने में 1-2 साल लग जाते हैं।

हैरिंगटन प्रक्रिया.कभी-कभी, कशेरुक संलयन के दौरान रीढ़ को अतिरिक्त सहायता प्रदान करने के लिए, सर्जन आधार से वक्र के शीर्ष तक फैली हुई स्टील रॉड का उपयोग करेगा (सर्जन एक से अधिक रॉड का उपयोग कर सकता है, यह वक्र के प्रकार और रोगी के आधार पर निर्भर करता है)। रीढ़ की हड्डी में बाहरी वक्रता है)। हालाँकि, यह प्रक्रिया उन्नत और गंभीर बीमारी के लिए आरक्षित है।

इस सर्जरी के बाद, मरीजों को एक विशेष रूप से ढाला हुआ प्लास्टर बॉडी ब्रेस पहनना चाहिए और 3-6 महीने तक बिस्तर पर रहना चाहिए जब तक कि रीढ़ की हड्डी को स्थिर करने के लिए फ्यूजन पर्याप्त रूप से पूरा न हो जाए। 1-2 वर्षों के बाद, स्टील रॉड की आवश्यकता नहीं रह जाएगी, लेकिन यह लगभग हमेशा अपनी जगह पर बनी रहेगी जब तक कि संक्रमण या अन्य जटिलताएँ न हों।

हैरिंगटन प्रक्रिया बहुत जटिल है, खासकर युवा लोगों के लिए, हालांकि सर्जरी 50% वक्र सुधार प्राप्त कर सकती है। ऑपरेशन बाद के जीवन में सामान्य गर्भावस्था और प्रसव में हस्तक्षेप नहीं करता है। हालाँकि, इस प्रक्रिया के बाद कुछ जटिलताएँ हो सकती हैं:

लगभग 40% रोगियों में, सर्जरी के कारण फ्लैट बैक सिंड्रोम नामक स्थिति उत्पन्न हो जाती है। यह सिंड्रोम लंबे समय तक बिस्तर पर आराम की आवश्यकता के कारण विकसित होता है, जो सामान्य लॉर्डोसिस (पीठ के निचले हिस्से का आंतरिक वक्र) के रखरखाव को रोकता है। फ्लैट बैक सिंड्रोम दर्दनाक नहीं है, लेकिन बाद के वर्षों में कशेरुकाओं के संलयन के नीचे की डिस्क खराब हो सकती है, जिससे व्यक्ति के लिए सीधा खड़ा होना मुश्किल हो जाता है। और इससे पीठ के निचले हिस्से में गंभीर दर्द और भावनात्मक परेशानी हो सकती है;
- अध्ययनों से पता चला है कि सर्जरी के 5-7 साल बाद, हैरिंगटन प्रक्रिया से गुजरने वाले एक-पांचवें से एक-तिहाई रोगियों को पीठ के निचले हिस्से में दर्द होता है। उसी समय, दर्द इतना गंभीर नहीं था कि सामान्य गतिविधियों में बाधा उत्पन्न हो और अतिरिक्त ऑपरेशन की आवश्यकता नहीं थी;
- 11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में, रीढ़ की हड्डी अपरिपक्व होती है, और हैरिंगटन प्रक्रिया वक्रता की प्रगति के लिए काफी उच्च जोखिम पैदा करती है। यह स्थिति तब होती है जब प्रक्रिया के बाद जुड़ी हुई रीढ़ का अगला भाग बढ़ता रहता है। रीढ़ की हड्डी लंबाई में नहीं बढ़ सकती, इसलिए यह झुक जाती है और स्कोलियोसिस फिर से विकसित हो जाता है।

कॉट्रेल-डबौसेट प्रक्रिया।यह प्रक्रिया न केवल वक्रता, बल्कि घुमाव को भी ठीक करती है, और फ्लैट बैक सिंड्रोम का कारण नहीं बनती है। यह उपचार पद्धति छड़ों और फिक्सेशन हुक वाले इम्प्लांट के उपयोग पर आधारित है। छड़ों को आवश्यक मोड़ दिया जाता है और कशेरुकाओं से जोड़ा जाता है। मरीज़ अक्सर प्रक्रिया के 5 दिन बाद घर लौट आते हैं और 3 सप्ताह के भीतर अध्ययन या काम कर सकते हैं।

विकास तकनीक रॉड.इस पद्धति का उपयोग बहुत छोटे बच्चों के लिए किया जाता है जिन्हें आसन सुधारक पहनने से कोई लाभ नहीं हुआ है। स्पाइनल फ़्यूज़न करने के बजाय, डॉक्टर शल्य चिकित्सा द्वारा रोगी की पीठ में एक रॉड डालते हैं। मरीज को हर 6 महीने में रॉड को बढ़ाया जाता है ताकि रीढ़ की हड्डी बढ़ती रहे।

कशेरुक शरीर की सिलाई और पूर्वकाल रीढ़ की हड्डी का मार्ग।सर्जन इन प्रक्रियाओं को पूर्वकाल दृष्टिकोण सर्जरी का उपयोग करके और फ़्यूज़न के बिना करते हैं। स्पाइनल बॉडी स्यूचरिंग एक प्रायोगिक तकनीक है जो 50 डिग्री से कम कर्व वाले कुछ युवा रोगियों में कर्व को बढ़ने से रोक सकती है। इस तकनीक में रीढ़ की हड्डी से लेकर पसलियों के पिंजरे की ओर आगे की ओर के बाहरी मोड़ को टांके लगाना शामिल है, जिससे आंतरिक वक्र की प्रगति को स्थिर करने और कम करने में मदद मिलती है। इन प्रक्रियाओं के अल्पकालिक परिणाम अनुकूल रहे हैं।

सर्जिकल प्रक्रियाओं की जटिलताएँस्कोलियोसिस के लिए

- पश्चात चिकित्सा. मरीजों को प्रक्रियाओं के तुरंत बाद विशिष्ट व्यायाम के साथ श्वास और सामान्य खांसी को बहाल करना चाहिए और फुफ्फुसीय कार्य को सामान्य करने के लिए पुनर्प्राप्ति प्रक्रिया के बाद भी जारी रखना चाहिए। उन्हें दर्द से राहत के लिए स्ट्रेचिंग और मजबूत बनाने वाले व्यायाम और एनएसएआईडी (एस्पिरिन जैसी गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाएं) का उपयोग करके व्यावसायिक चिकित्सा से भी लाभ होगा।

- संशोधन सर्जरी.मरीजों को आमतौर पर निम्नलिखित कारणों में से एक के लिए सुधारात्मक प्रक्रियाओं से गुजरना पड़ सकता है:

• पिछली प्रक्रिया से इनकार;
• कशेरुक संलयन के चारों ओर वक्रता की प्रगति;
• इंटरवर्टेब्रल डिस्क का अध: पतन;
• खराब मुद्रा संरेखण;
• न्यूनतम इनवेसिव सर्जरी.

वयस्कों में स्कोलियोसिस का उपचार

जिन वयस्कों का युवावस्था में स्कोलियोसिस के लिए शल्य चिकित्सा द्वारा इलाज किया गया था, उनमें डिस्क विकृति और स्पाइनल फ्यूजन अपर्याप्तता का खतरा होता है।

पहले से मौजूद स्कोलियोसिस वाले अधिकांश वयस्कों के लिए, मध्यम व्यायाम हानिकारक नहीं है और मांसपेशियों के स्वास्थ्य को बनाए रखने और डिस्क विकृति को रोकने के लिए आवश्यक है। हालाँकि, जिन लोगों के पास सर्जरी के दौरान जुड़े हुए क्षेत्र के नीचे केवल एक या दो मोबाइल काठ का कशेरुका है, उन्हें उन गतिविधियों या व्यायामों से बचना चाहिए जो रीढ़ की हड्डी में अत्यधिक मोड़ का कारण बनते हैं। इससे रीढ़ की हड्डी के अध:पतन में तेजी आ सकती है।

- वयस्कों में स्कोलियोसिस का गैर-सर्जिकल उपचार।वयस्क स्कोलियोसिस के अधिकांश मामलों में, यदि संभव हो तो गैर-सर्जिकल देखभाल बेहतर होती है। इसमें रोगी को विशिष्ट अभ्यास सिखाना शामिल हो सकता है। पोस्चर करेक्टर पहनना प्रभावी नहीं है। . अपक्षयी लम्बर स्कोलियोसिस वाले रोगियों के लिए एपिड्यूरल स्टेरॉयड इंजेक्शन सर्जरी का एक लाभकारी विकल्प है।

- वयस्कों में स्कोलियोसिस का सर्जिकल उपचार। सर्जरी के लिए उम्मीदवार.वयस्कों में स्कोलियोसिस सर्जरी का सबसे आम कारण दर्द है। निम्नलिखित मामलों में सर्जरी की सिफारिश की जा सकती है: लगातार दर्द के साथ 50 डिग्री से अधिक वक्रता; 60 डिग्री से अधिक की वक्रता (इस मामले में संचालन लगभग हमेशा अनुशंसित होता है); लगातार दर्द के साथ मध्यम से निचली पीठ के मोड़ या पीठ के निचले हिस्से के मोड़ का बढ़ना।

अधिकांश सर्जन गंभीर फुफ्फुसीय शिथिलता और हृदय विफलता वाले रोगियों का ऑपरेशन नहीं करते हैं। सर्जरी से फेफड़ों की क्षमता में सुधार नहीं होगा और स्थिति खराब हो सकती है, कम से कम अस्थायी रूप से। यदि महत्वपूर्ण विकृति होती है, तो वयस्कों को पूरी तरह से सीधी पीठ हासिल करने की उम्मीद नहीं करनी चाहिए। यदि रीढ़ की हड्डी को अब ठीक नहीं किया गया तो तंत्रिका क्षति का उच्च जोखिम है, क्योंकि वयस्कों में यह बच्चों की तुलना में कम लचीला होता है। लेकिन सुधार आमतौर पर स्वीकार्य कॉस्मेटिक प्रभाव के साथ हासिल किया जाता है। सर्जन 50 वर्ष से कम उम्र के वयस्कों के साथ काम करना पसंद करते हैं, हालांकि सर्जरी कुछ वृद्ध लोगों के लिए उपयुक्त हो सकती है।

- मानक प्रक्रिया। प्रक्रियाएँ इस प्रकार हैं, यह इस पर निर्भर करता है कि मरीज का पूर्व उपचार किया गया है या नहीं:

उन रोगियों के लिए जिनका पहले कोई उपचार नहीं हुआ है और जिन्हें अपक्षयी स्कोलियोसिस है, एक डिस्केक्टॉमी प्रक्रिया (रोगग्रस्त डिस्क को हटाना), फिर एक स्कोलियोसिस प्रक्रिया (सीआईपी और संश्लेषण);

स्कोलियोसिस के लिए पहले से इलाज किए गए रोगियों के लिए, एकमात्र उपाय पुराने उपकरणों को हटाकर नए उपकरण और हड्डी ग्राफ्ट लगाना है।

वयस्कों में स्कोलियोसिस के इलाज के लिए सर्जिकल प्रक्रियाएं जटिल हैं। इन्हें गहन विश्लेषण के बाद ही किया जाता है, जब सभी गैर-सर्जिकल तरीके पहले ही समाप्त हो चुके होते हैं। वयस्कों में बच्चों की तुलना में जटिलताओं का जोखिम बहुत अधिक होता है: निमोनिया, संक्रमण, घाव ठीक से न भरना और लगातार दर्द।

- वेज ऑस्टियोटॉमी।हाल ही में, परिपक्व रीढ़ वाले रोगियों में स्कोलियोसिस के उपचार में वेज ओस्टियोटॉमी का उपयोग किया गया है। इस प्रक्रिया में, सर्जन वक्र के अवतल पक्ष से हड्डी के वेजेज को निकालता है, फिर एक अस्थायी रॉड डालकर और अनुभाग को बंद करके रीढ़ को सीधा करता है। मरीज को सर्जन द्वारा अनुशंसित आसन सुधारक पहनना चाहिए और लगभग 12 सप्ताह तक या जब तक हड्डियां ठीक नहीं हो जातीं, गतिविधियों को सीमित करना चाहिए। वह सामान्य गतिविधियों में तभी लौट सकता है जब सर्जन रॉड हटा दे और रीढ़ की हड्डी गतिशील हो जाए।

गर्भावस्था पर स्कोलियोसिस का प्रभाव

जिन महिलाओं का स्कोलियोसिस का सफलतापूर्वक इलाज किया जाता है, उनमें गर्भावस्था और प्रसव के दौरान जटिलताओं का केवल मामूली जोखिम होता है और कोई अतिरिक्त जोखिम नहीं होता है। मां के स्कोलियोसिस के इतिहास से बच्चे को कोई खतरा नहीं है। स्वयं गर्भावस्था, यहां तक ​​कि एकाधिक गर्भधारण से भी वक्र के बढ़ने का खतरा नहीं बढ़ता है। हालाँकि, जिन महिलाओं को गंभीर स्कोलियोसिस है जो फेफड़ों की कार्यक्षमता को सीमित करती है, उन्हें अपने स्वास्थ्य का बेहतर ध्यान रखना चाहिए।

पूर्वानुमानपार्श्वकुब्जता

स्कोलियोसिस की गंभीरता वक्रता की डिग्री पर निर्भर करती है और क्या महत्वपूर्ण अंगों, विशेष रूप से फेफड़े और हृदय को खतरा है।

• हल्का स्कोलियोसिस (20 डिग्री से कम) गंभीर नहीं है और निगरानी के अलावा उपचार की आवश्यकता नहीं है।
• मध्यम स्कोलियोसिस (25-70 डिग्री)। यह अभी तक स्पष्ट नहीं है कि हल्का स्कोलियोसिस जीवन में बाद में गंभीर स्वास्थ्य समस्याओं का कारण बनता है या नहीं।
• गंभीर स्कोलियोसिस (70 डिग्री से अधिक)। रीढ़ की हड्डी में गंभीर मरोड़, जो संरचनात्मक स्कोलियोसिस में बदल जाती है, पसलियों को फेफड़ों पर दबाव डालने का कारण बन सकता है, जिससे सांस लेना सीमित हो जाता है और ऑक्सीजन का स्तर कम हो जाता है। विकृतियाँ हृदय में खतरनाक परिवर्तन भी पैदा कर सकती हैं।
• बहुत गंभीर स्कोलियोसिस (100 डिग्री से अधिक)। फेफड़े और हृदय को नुकसान हो सकता है। इस गंभीरता वाले मरीजों को फेफड़ों में संक्रमण और निमोनिया होने की आशंका होती है। हालाँकि, यह समस्या बहुत दुर्लभ है।

स्कोलियोसिस की जटिलताएँ

-हड्डियों पर असर.स्कोलियोसिस ऑस्टियोपेनिया से जुड़ा हुआ है, एक ऐसी स्थिति जो हड्डी के द्रव्यमान के नुकसान की विशेषता है। स्कोलियोसिस से पीड़ित कई किशोरियों को ऑस्टियोपीनिया भी होता है। यदि ऑस्टियोपेनिया का इलाज नहीं किया गया तो यह बाद में ऑस्टियोपोरोसिस में विकसित हो सकता है। ऑस्टियोपोरोसिस हड्डियों के घनत्व का अधिक गंभीर नुकसान है जो रजोनिवृत्ति के बाद महिलाओं में आम है। स्कोलियोसिस से पीड़ित किशोरों में बाद के जीवन में ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। नियमित व्यायाम और विटामिन और खनिज की खुराक हड्डियों के घनत्व के नुकसान को कम कर सकती है और यहां तक ​​कि उसे उलट भी सकती है।

- उन लोगों में रीढ़ की हड्डी की समस्या जो पहले स्कोलियोसिस से पीड़ित थे। 20 वर्ष की आयु के बाद, स्कोलियोसिस उन रोगियों में होता है जिनका पहले सर्जरी से इलाज किया गया है, और यह आमतौर पर हल्का स्कोलियोसिस होता है। सामान्य तौर पर, अधिकांश रोगियों को उनके स्वस्थ साथियों के समान ही स्थितियों का अनुभव हुआ।

यहां स्कोलियोसिस सर्जरी के इतिहास वाले लोगों में पीठ की समस्याओं के कुछ संभावित कारणों की सूची दी गई है:

• स्पाइनल फ्यूजन रोग - सर्जरी के दौरान चोटों के कारण लचीलेपन की हानि और पीठ की मांसपेशियों में कमजोरी के साथ;
• डिस्क का ख़राब होना और पीठ के निचले हिस्से में दर्द, कभी-कभी टूटने की हद तक;
• ऊंचाई में कमी - स्पाइन पिनिंग सर्जरी हड्डी के विकास को कुछ हद तक रोक सकती है, लेकिन लंबी हड्डियां प्रभावित नहीं होती हैं;
• ट्रंक रोटेशन में बदलाव (असमान कंधे और कूल्हे);
• वयस्कता में समस्याएं या बचपन से अनुपचारित स्कोलियोसिस, जिससे पीठ, कूल्हों, कंधों, गर्दन और पैरों में असमान तनाव होता है।

अनुपचारित स्कोलियोसिस वाले कई लोगों में रीढ़ की हड्डी में गठिया विकसित हो जाता है। जोड़ों में सूजन हो जाती है, उपास्थि विकसित हो जाती है, डिस्क कुशन पतले हो जाते हैं और हड्डियों में मोच विकसित हो सकती है। यदि डिस्क खराब हो जाती है या वक्रता इस हद तक बढ़ जाती है कि कशेरुका तंत्रिका अंत पर दबाव डालना शुरू कर देती है, तो दर्द बहुत गंभीर हो सकता है और सर्जरी की आवश्यकता हो सकती है। लेकिन सर्जिकल उपचार के बाद भी कशेरुकाओं में सूजन होने पर मरीजों को स्पोंडिलोसिस का खतरा होता है।

आज हम स्कोलियोसिस जैसी मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली की ऐसी सामान्य विकृति के बारे में बात करेंगे। यह क्या है? रोग के विकास के कारण क्या हैं? किन उपचार विधियों का उपयोग किया जाता है? हम लेख में इन और अन्य प्रश्नों पर विचार करेंगे।

सामान्य जानकारी

यह बीमारी अक्सर बच्चों और किशोरों में विकसित होती है, लेकिन ऐसे मामले भी होते हैं जब स्कोलियोसिस वयस्कों में होता है। इस बीमारी की विशेषता पार्श्व तल में धनुषाकार आकार है; कुछ कशेरुक घूम सकते हैं, जिससे कंधे या कूल्हे असमान हो जाते हैं। इस बीमारी में, तंत्रिका तंतु दब जाते हैं, उनका संचार बाधित हो जाता है, आंतरिक अंग सिकुड़ जाते हैं या विस्थापित हो जाते हैं और श्वसन क्रिया ख़राब हो जाती है।

स्कोलियोसिस के कारण

बीमारी का कारण क्या है यह आज तक ठीक से स्थापित नहीं हो सका है। स्कोलियोसिस जन्मजात या अधिग्रहित हो सकता है।

इलाज करना सबसे आसान. इस प्रयोजन के लिए, रूढ़िवादी उपचार का उपयोग किया जाता है, जिसमें आर्थोपेडिक डॉक्टर द्वारा निर्धारित विभिन्न फिजियोथेरेप्यूटिक प्रक्रियाएं, ड्रग थेरेपी, व्यायाम, मालिश और अन्य आर्थोपेडिक उपाय शामिल हैं। स्कोलियोसिस का स्व-उपचार केवल स्थिति को खराब कर सकता है।

ग्रेड 2 स्कोलियोसिस का उपचार रोग की नैदानिक ​​​​तस्वीर पर निर्भर करता है, यह भी ध्यान में रखना आवश्यक है कि रीढ़ में रोग संबंधी विकार कितने समय पहले बने थे। डॉक्टर को पूरी जांच करनी चाहिए और उसके बाद ही व्यायाम चिकित्सा परिसरों, प्रभावी फिजियोथेरेपी आदि को निर्धारित करना चाहिए।

स्टेज 3 की बीमारी का इलाज करना अधिक कठिन है। यह थेरेपी केवल 11 वर्ष से कम उम्र के बच्चों में प्रभावी है। वयस्कता में, आप केवल रीढ़ की वक्रता को स्थिर कर सकते हैं और पीठ के मांसपेशी कोर्सेट को मजबूत कर सकते हैं। स्कोलियोसिस जैसी बीमारी से छुटकारा पाना पूरी तरह से असंभव है। यदि आर्च की वक्रता काफी स्पष्ट हो तो सर्जरी की आवश्यकता होती है। सर्जरी से पहले, रीढ़ की हड्डी में रोग प्रक्रियाओं को स्थिर करने के लिए चिकित्सीय प्रक्रियाओं की एक श्रृंखला को अंजाम देना आवश्यक है।

निवारक उपाय

हमने स्कोलियोसिस जैसी बीमारी के बारे में बात की: यह क्या है, यह कैसे प्रकट होती है, इसके कारण और उपचार के तरीके क्या हैं। आइए अब इस बीमारी से बचाव के सिद्धांतों पर चर्चा करते हैं।

सही मुद्रा स्वास्थ्य के लिए बहुत महत्वपूर्ण है। इसके अलावा, सीधी पीठ वाले लोग पतले, युवा और अधिक आकर्षक दिखते हैं। स्कोलियोसिस के विकास को रोकने के लिए, आपको निम्नलिखित सिफारिशों का पालन करना चाहिए:

निष्कर्ष

अपने स्वास्थ्य का ख्याल रखें, स्वस्थ जीवन शैली अपनाएं - और फिर स्कोलियोसिस सहित कोई भी बीमारी आपको प्रभावित नहीं करेगी। अगर परेशानी हो तो पहले संकेत पर डॉक्टर से सलाह लें।