ग्रहणी की संरचना और कार्य. मनुष्य में ग्रहणी एवं ग्रहणी बल्ब कहाँ स्थित होता है?
ग्रहणी का पेप्टिक अल्सर- ग्रहणी की पुरानी पुनरावर्ती प्रकृति की एक बीमारी, इसके श्लेष्म झिल्ली और उसके नीचे स्थित ऊतकों में एक दोष के गठन के साथ। यह बाएं अधिजठर क्षेत्र में गंभीर दर्द के रूप में प्रकट होता है, जो खाने के 3-4 घंटे बाद होता है, "भूख" और "रात" दर्द के दौरे, सीने में जलन, एसिड डकार और अक्सर उल्टी होती है। सबसे गंभीर जटिलताएँ रक्तस्राव, अल्सर का छिद्र और इसका घातक अध: पतन हैं।
विकास के कारण
पेप्टिक अल्सर के विकास का आधुनिक सिद्धांत इसकी घटना का मुख्य कारक बैक्टीरिया हेलिकोबैक्टर पाइलोरी द्वारा पेट और ग्रहणी के संक्रमण को मानता है। ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले 95% रोगियों में और गैस्ट्रिक अल्सर से पीड़ित 87% रोगियों में गैस्ट्रिक सामग्री की बैक्टीरियोलॉजिकल जांच के दौरान इस जीवाणु संस्कृति को बोया जाता है।
हालाँकि, हेलिकोबैक्टर से संक्रमण हमेशा रोग के विकास का कारण नहीं बनता है, ज्यादातर मामलों में, स्पर्शोन्मुख संचरण होता है;
ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास में योगदान देने वाले कारक:
- पोषण संबंधी विकार - अनुचित, अनियमित पोषण;
- बार-बार तनाव;
- गैस्ट्रिक जूस का बढ़ा हुआ स्राव और गैस्ट्रोप्रोटेक्टिव कारकों (गैस्ट्रिक म्यूकोप्रोटीन और बाइकार्बोनेट) की गतिविधि में कमी;
- धूम्रपान, विशेषकर खाली पेट;
- दवाओं का लंबे समय तक उपयोग जिनमें अल्सरोजेनिक (अल्सर पैदा करने वाला) प्रभाव होता है (अक्सर ये गैर-स्टेरायडल विरोधी भड़काऊ दवाओं के समूह की दवाएं हैं - एनलगिन, एस्पिरिन, डाइक्लोफेनाक, आदि);
- गैस्ट्रिन-उत्पादक ट्यूमर (गैस्ट्रिनोमा)।
दवाएँ लेने या गैस्ट्रिनोमा के साथ होने वाले डुओडेनल अल्सर लक्षणात्मक होते हैं और पेप्टिक अल्सर रोग की अवधारणा में शामिल नहीं होते हैं।
पेप्टिक अल्सर का वर्गीकरण
पेप्टिक अल्सर रोग स्थान के अनुसार भिन्न होता है:
- पेट का पेप्टिक अल्सर (कार्डिया, सबकार्डियल क्षेत्र, पेट का शरीर);
- पाइलोरिक कैनाल का पेप्टिक पोस्ट-रिसेक्शन अल्सर (पूर्वकाल, पीछे की दीवार, कम या अधिक वक्रता);
- ग्रहणी संबंधी अल्सर (बल्बनुमा और पोस्टबुलबार);
- अनिर्दिष्ट स्थानीयकरण का अल्सर.
नैदानिक रूप के अनुसार, तीव्र (नव निदान) और पुरानी पेप्टिक अल्सर रोग को प्रतिष्ठित किया जाता है। चरण को छूट, तीव्रता (पुनरावृत्ति) और अपूर्ण छूट या लुप्त होती तीव्रता की अवधि में विभाजित किया गया है। पेप्टिक अल्सर रोग गुप्त रूप से (स्पष्ट नैदानिक लक्षणों के बिना), हल्का (दुर्लभ पुनरावृत्ति के साथ), मध्यम रूप से गंभीर (प्रति वर्ष 1-2 तीव्रता के साथ) और गंभीर रूप से (वर्ष में 3 या अधिक बार नियमित रूप से तीव्रता के साथ) हो सकता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर स्वयं रूपात्मक चित्र में भिन्न होता है: तीव्र या जीर्ण अल्सर, छोटा (आधा सेंटीमीटर तक), मध्यम (एक सेंटीमीटर तक), बड़ा (एक से तीन सेंटीमीटर तक) और विशाल (तीन सेंटीमीटर से अधिक)। अल्सर के विकास के चरण: सक्रिय, घाव, "लाल" निशान और "सफ़ेद" निशान। गैस्ट्रोडोडोडेनल प्रणाली के सहवर्ती कार्यात्मक विकारों के साथ, उनकी प्रकृति भी नोट की जाती है: मोटर, निकासी या स्रावी कार्य का उल्लंघन।
ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण
बच्चों और बुजुर्गों में, पेप्टिक अल्सर रोग का कोर्स कभी-कभी व्यावहारिक रूप से स्पर्शोन्मुख या मामूली अभिव्यक्तियों के साथ होता है। यह कोर्स गंभीर जटिलताओं के विकास से भरा है, जैसे कि ग्रहणी की दीवार का छिद्र, इसके बाद पेरिटोनिटिस, छिपा हुआ रक्तस्राव और एनीमिया। ग्रहणी संबंधी अल्सर की विशिष्ट नैदानिक तस्वीर एक विशिष्ट दर्द सिंड्रोम है।
दर्द अक्सर मध्यम और सुस्त होता है। दर्द की गंभीरता रोग की गंभीरता पर निर्भर करती है। स्थानीयकरण आमतौर पर उरोस्थि के नीचे अधिजठर में होता है। कभी-कभी दर्द ऊपरी पेट तक फैल सकता है। यह अक्सर रात में (1-2 घंटे पर) और लंबे समय तक बिना कुछ खाए रहने के बाद होता है, जब पेट खाली होता है। दूध, एंटासिड खाने के बाद राहत मिलती है। लेकिन अक्सर पेट की सामग्री बाहर निकल जाने के बाद दर्द वापस आ जाता है।
दर्द कई दिनों (हफ़्तों) तक दिन में कई बार हो सकता है, जिसके बाद यह अपने आप ठीक हो जाता है। हालांकि, समय के साथ, उचित उपचार के बिना, पुनरावृत्ति अधिक बार हो जाती है और दर्द की तीव्रता बढ़ जाती है। पुनरावृत्ति की मौसमी विशेषता है: तीव्रता वसंत और शरद ऋतु में अधिक बार होती है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर की जटिलताएँ
ग्रहणी संबंधी अल्सर की मुख्य जटिलताएँ आंतों के लुमेन का प्रवेश, वेध, रक्तस्राव और संकुचन हैं। अल्सरेटिव रक्तस्राव तब होता है जब रोग प्रक्रिया गैस्ट्रिक दीवार के जहाजों को प्रभावित करती है। रक्तस्राव को छुपाया जा सकता है और केवल एनीमिया बढ़ने से प्रकट किया जा सकता है, या इसे स्पष्ट किया जा सकता है, रक्त उल्टी में पाया जा सकता है और मल त्याग (काला या खूनी मल) के दौरान दिखाई दे सकता है। कुछ मामलों में, एंडोस्कोपिक जांच के दौरान रक्तस्राव को रोका जा सकता है, जब रक्तस्राव के स्रोत को कभी-कभी शांत किया जा सकता है। यदि अल्सर गहरा है और रक्तस्राव बहुत अधिक है, तो सर्जिकल उपचार निर्धारित किया जाता है, अन्य मामलों में, लोहे की कमी को ठीक करते हुए, इसका इलाज रूढ़िवादी तरीके से किया जाता है। अल्सर से रक्तस्राव के लिए, रोगियों को सख्त उपवास और पैरेंट्रल पोषण निर्धारित किया जाता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर (आमतौर पर पूर्वकाल की दीवार) के छिद्र से इसकी सामग्री पेट की गुहा में प्रवेश करती है और पेरिटोनियम - पेरिटोनिटिस की सूजन होती है। जब आंतों की दीवार में छेद हो जाता है, तो आमतौर पर अधिजठर में तेज काटने-छुराने वाला दर्द होता है, जो तेजी से फैल जाता है और शरीर की स्थिति में बदलाव और गहरी सांस लेने के साथ तेज हो जाता है। पेरिटोनियल जलन (श्चेतकिन-ब्लमबर्ग) के लक्षण निर्धारित होते हैं - जब पेट की दीवार पर दबाव डाला जाता है और फिर अचानक इसे छोड़ दिया जाता है, तो दर्द तेज हो जाता है। पेरिटोनिटिस हाइपरथर्मिया के साथ होता है।
यह एक आपातकालीन स्थिति है, जो उचित चिकित्सा देखभाल के बिना सदमे और मृत्यु की ओर ले जाती है। अल्सर का छिद्र तत्काल सर्जिकल हस्तक्षेप के लिए एक संकेत है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर की रोकथाम और निदान
ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास को रोकने के उपाय:
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी संक्रमण का समय पर पता लगाना और उपचार;
- आहार और पोषण का सामान्यीकरण;
- धूम्रपान और शराब का सेवन छोड़ना;
- ली गई दवाओं पर नियंत्रण;
- सामंजस्यपूर्ण मनोवैज्ञानिक वातावरण, तनावपूर्ण स्थितियों से बचाव।
सरल पेप्टिक अल्सर रोग, उचित उपचार और आहार और जीवन शैली की सिफारिशों के अनुपालन के साथ, उच्च गुणवत्ता वाले उन्मूलन, अल्सर उपचार और इलाज के साथ अनुकूल पूर्वानुमान है; पेप्टिक अल्सर रोग के दौरान जटिलताओं के विकास से पाठ्यक्रम बिगड़ जाता है और जीवन के लिए खतरा पैदा हो सकता है।
डुओडेनल अल्सर (डीयू) एक पुरानी बीमारी है और अंग के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सरेटिव दोष के गठन की विशेषता है। बीमारी का कोर्स छूट की अवधि के साथ उतार-चढ़ाव वाला होता है, जब व्यावहारिक रूप से कोई लक्षण नहीं होते हैं, और तीव्रता की अवधि होती है। अक्सर, ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान गैस्ट्रिक अल्सर के साथ-साथ किया जाता है - इस मामले में हम एक संयुक्त विकृति विज्ञान के बारे में बात कर रहे हैं।
वर्गीकरण
चिकित्सा में, ग्रहणी संबंधी अल्सर को कई प्रकारों में वर्गीकृत करने की प्रथा है। उन सभी की अपनी-अपनी विशेषताएं हैं और उन्हें व्यक्तिगत रूप से चयनित उपचार के अधीन होना चाहिए।
तीव्रता की आवृत्ति के अनुसार:
- दुर्लभ तीव्रता के साथ ग्रहणी संबंधी अल्सर - तीव्र लक्षणों की अभिव्यक्ति हर दो साल में एक बार से अधिक नहीं होती है;
- बार-बार प्रकट होने वाला ग्रहणी संबंधी अल्सर - वर्ष में कम से कम एक बार तीव्र होता है।
ग्रहणी म्यूकोसा पर बने अल्सर की संख्या के अनुसार:
- अकेला;
- एकाधिक.
दोषपूर्ण गठन के स्थान के अनुसार:
- ग्रहणी के विस्तारित भाग में - बल्बनुमा अनुभाग;
- पोस्ट-बल्ब अनुभाग में.
ग्रहणी की दीवार को क्षति की गहराई के अनुसार:
- गहरे अल्सर;
- सतही.
दोषपूर्ण गठन की स्थिति के अनुसार ही:
- सक्रिय तीव्रता का चरण;
- छूट चरण;
- घाव भरने की अवस्था.
पैथोलॉजी के कारण के आधार पर, ग्रहणी संबंधी अल्सर के प्रकारों में भी अंतर होता है:
- हार्मोनल अल्सर - दवाओं के लंबे समय तक उपयोग के कारण विकसित होने वाली बीमारी;
- शॉक अल्सर - चोट, जलन और किसी भी चोट की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक दोषपूर्ण गठन हुआ;
- तनाव अल्सर - तनाव, अवसाद और मजबूत मनो-भावनात्मक अनुभवों की पृष्ठभूमि के खिलाफ विकसित होते हैं।
ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास के कारण
विचाराधीन रोग के विकास का मुख्य कारण हेलिकोबैक्टर पाइलोरी है - रोगजनक जो पेट के अल्सर के विकास को भड़काते हैं। जब पेट का अल्सर लंबे समय तक रहता है, तो बैक्टीरिया अनिवार्य रूप से ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली तक पहुंच जाते हैं और वहां अल्सर बनना शुरू हो जाता है। ऐसे कई कारक हैं जो अक्सर ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास की शुरुआत को भड़काते हैं, हालांकि यह आवश्यक नहीं है। इसमे शामिल है:
- क्रोनिक ओवरवर्क, तनाव, लगातार जलन, अवसाद, मनो-भावनात्मक पृष्ठभूमि में गड़बड़ी;
- आनुवंशिक स्तर पर पूर्ववृत्ति;
- गैस्ट्रिक जूस की बढ़ी हुई अम्लता - यह ग्रहणी में प्रवेश करती है और श्लेष्म झिल्ली को परेशान करती है;
- ग्रहणी में सूजन प्रक्रिया, जो प्रकृति में पुरानी है - ग्रहणीशोथ;
- किसी भी अन्य विकृति की पृष्ठभूमि के खिलाफ प्रतिरक्षा में उल्लेखनीय कमी;
- कुछ दवाओं का दीर्घकालिक उपयोग - उदाहरण के लिए, स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी/गैर-स्टेरायडल एंटी-इंफ्लेमेटरी, जीवाणुरोधी एजेंट;
- आहार का उल्लंघन.
ग्रहणी संबंधी अल्सर के लक्षण
यदि रोग दूर हो रहा है, तो रोगी को कोई परेशानी नहीं होती, वह अपनी सामान्य जीवनशैली अपनाता है। ग्रहणी संबंधी अल्सर के बढ़ने की स्थिति में, निम्नलिखित लक्षणों की उम्मीद की जा सकती है:
- . यह विचाराधीन बीमारी का सबसे स्पष्ट और निरंतर संकेत है। दर्द नाभि से थोड़ा ऊपर स्थानीयकृत होता है, और स्कैपुला और हृदय क्षेत्र तक फैल सकता है - इससे गलत निदान हो जाता है। दर्द रुक-रुक कर होता है और अधिकतर शाम या रात में होता है - तथाकथित "भूख" दर्द। दर्द उत्पन्न होने का समय खाने के 2-3 घंटे बाद होता है। दर्द सिंड्रोम की सबसे बड़ी तीव्रता तब प्रकट होती है जब आहार का उल्लंघन होता है, दवाएँ लेते हैं, या शराब पीते हैं।
- सीने में जलन और डकार आना. वे बहुत तीव्र नहीं होंगे - कई मरीज़ इन लक्षणों पर बिल्कुल भी ध्यान नहीं देते हैं।
- सूजन और मतली. रोगी को पेट में बहुत अधिक भरापन की शिकायत होती है, जबकि सबसे शक्तिशाली दवाएं भी पेट फूलना कम नहीं करती हैं। मतली हर समय नहीं होती, बल्कि खाने के बाद ही होती है।
- उल्टी. इससे रोगी को तुरंत राहत मिलती है - सूजन की भावना गायब हो जाती है और दर्द दूर हो जाता है। कुछ मरीज़ स्वेच्छा से उल्टी प्रेरित करते हैं।
- पाचन तंत्र संबंधी विकार. हम कब्ज के बारे में बात कर रहे हैं - शौच की क्रिया काफी लंबे समय तक, एक सप्ताह तक अनुपस्थित रह सकती है। अक्सर मल में खून और गाढ़े बलगम का मिश्रण पाया जाता है।
- मनो-भावनात्मक विकार– व्यक्ति चिड़चिड़ा हो जाता है और अनिद्रा से परेशान रहता है.
- वज़न घटना. रोगी की उत्कृष्ट भूख के बावजूद, यह लक्षण किसी भी मामले में मौजूद होता है।
डुओडेनल अल्सर की विशेषता सटीक मौसमी है - गर्मियों और सर्दियों के महीनों में इस विकृति की कोई अभिव्यक्ति नहीं होती है, लेकिन उपरोक्त लक्षणों के लिए डॉक्टर के दौरे का चरम वसंत और शरद ऋतु में होता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान
लक्षणों की गंभीरता के बावजूद, विचाराधीन रोग का निदान एक डॉक्टर द्वारा किया जाना चाहिए। नैदानिक उपायों के भाग के रूप में, निम्नलिखित प्रक्रियाएँ अपनाई जाती हैं:
- रोग का इतिहास. रोगी को पता लगाया जाता है कि दर्द कितनी बार होता है, यह किससे जुड़ा हो सकता है (उदाहरण के लिए, भोजन या शारीरिक गतिविधि), जो दर्द से छुटकारा पाने में मदद करता है।
- जीवन इतिहास. यह पता लगाना अनिवार्य है कि पहले किस विकृति का निदान किया गया था, क्या कोई रिश्तेदार ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित था, और क्या रोगी को ग्रहणीशोथ है।
- प्रयोगशाला अनुसंधान:
- सामान्य रक्त और मूत्र परीक्षण;
- मल का विश्लेषण करना;
- जैव रासायनिक रक्त परीक्षण;
- गैस्ट्रिक जूस का विश्लेषण - अम्लता का स्तर निर्धारित किया जाता है।
- वाद्य अध्ययन:
- रोगी को एफईजीडीएस से गुजरना होगा - इससे डॉक्टर को ग्रहणी और पेट के श्लेष्म झिल्ली की स्थिति को देखने में मदद मिलती है, हिस्टोलॉजिकल दृष्टिकोण से अध्ययन के लिए श्लेष्म झिल्ली का एक छोटा सा टुकड़ा लेने में मदद मिलती है (दोषपूर्ण गठन की प्रकृति निर्धारित होती है) - घातक/सौम्य);
- पेट के अंगों की अल्ट्रासाउंड जांच।
ग्रहणी संबंधी अल्सर का उपचार
विचाराधीन रोग का उपचार दीर्घकालिक होगा, और रोगी को जीवन भर संयमित आहार का पालन करना होगा। हालाँकि सब कुछ इतना दुखद नहीं है - डॉक्टर ज़िगज़ैग आहार बनाने की संभावना के बारे में चेतावनी देते हैं: उत्तेजना की अवधि के दौरान, पोषण जितना संभव हो उतना सीमित होता है और सबसे कोमल आहार का प्रतिनिधित्व करता है, और दीर्घकालिक छूट के दौरान इसे हानिकारक भी खाने की अनुमति होती है खाद्य पदार्थ.
ग्रहणी संबंधी अल्सर के लिए आहार
यदि आपके पास ग्रहणी संबंधी अल्सर का निदान है, तो आपको पता होना चाहिए कि कौन से खाद्य पदार्थ पेट में हाइड्रोक्लोरिक एसिड की एकाग्रता को बढ़ाते हैं:
- कार्बोनेटेड और मादक पेय;
- गर्म मसाले, मसाले और कोई भी, यहां तक कि काफी मसालेदार, सॉस;
- तला हुआ भोजन (यहां तक कि सब्जियां और मछली भी);
- कॉफी और मजबूत चाय;
- प्राथमिक शोरबा (समृद्ध) के साथ मांस, मछली और मशरूम सूप;
- काली रोटी और पेस्ट्री.
सूचीबद्ध उत्पादों को न केवल तीव्रता की अवधि के दौरान, बल्कि दीर्घकालिक छूट के दौरान भी आहार से हटा दिया जाना चाहिए। प्राथमिकता इन्हें दी जानी चाहिए:
- दूध और सब्जी सूप;
- उबला हुआ मांस और कम वसा वाली मछली;
- बासी सफेद रोटी;
- अनाज दलिया.
पेट और ग्रहणी दोनों की श्लेष्म झिल्ली अपचनीय फाइबर वाली सब्जियों से परेशान होती है - सफेद गोभी, मूली, मूली, शतावरी, सेम, मटर, मक्का। मांस उपास्थि, कठोर त्वचा और बहुत घने गूदे वाले फल, और साबुत आटे से बने पके हुए सामान बहुत नुकसान पहुंचा सकते हैं।
ग्रहणी संबंधी अल्सर से पीड़ित रोगियों को कई महत्वपूर्ण आहार नियमों को याद रखने की आवश्यकता है:
ग्रहणी संबंधी अल्सर के बढ़ने की स्थिति में, डॉक्टर यथासंभव यथासंभव कोमल आहार लेने की सलाह देते हैं - आहार में केवल पिसा हुआ दलिया, मीट सूफले और उबले हुए मीटबॉल/कटलेट, उबली हुई मछली शामिल हैं। इस अवधि के दौरान सब्जियों और फलों को बाहर रखा जाता है, और पेय के रूप में गुलाब का काढ़ा पीना बेहतर होता है।
डुओडेनल अल्सर: दवाओं से उपचार
ग्रहणी संबंधी अल्सर वाले मरीज़ अक्सर उत्तेजना की अवधि के दौरान दवाएँ लेते हैं। दवाओं में शामिल हैं:
ग्रहणी संबंधी अल्सर के बढ़ने पर उपचार की अवधि 2-5 सप्ताह है, इस समय के दौरान अक्सर मरीज़ अस्पताल में होते हैं। यदि रोगी गंभीर दर्द की शिकायत करता है, तो उसे एंटीस्पास्मोडिक्स (उदाहरण के लिए, नो-स्पा) दिया जा सकता है, और लंबे समय तक कब्ज रहने की स्थिति में, जुलाब या एनीमा दिया जा सकता है।
ग्रहणी संबंधी अल्सर का पारंपरिक उपचार
पारंपरिक चिकित्सा में कई नुस्खे हैं जो ग्रहणी संबंधी अल्सर की तीव्रता के दौरान भी रोगी की स्थिति को काफी हद तक कम कर देते हैं। लेकिन यह समझना महत्वपूर्ण है कि वे रामबाण नहीं हैं और यह गारंटी नहीं दे सकते कि विकृति विज्ञान छूट या पूर्ण पुनर्प्राप्ति के चरण में प्रवेश करेगा।
महत्वपूर्ण:किसी भी पारंपरिक औषधि का उपयोग करने से पहले आपको अपने डॉक्टर से परामर्श लेना चाहिए।
ग्रहणी संबंधी अल्सर के उपचार में उपयोग की जाने वाली पारंपरिक चिकित्सा:
संभावित जटिलताएँ
आमतौर पर, ग्रहणी संबंधी अल्सर के विकास के लिए पूर्वानुमान अनुकूल है - इसे न केवल दीर्घकालिक छूट में रखा जा सकता है, बल्कि घाव के चरण में भी लाया जा सकता है। यदि संबंधित बीमारी के लिए चिकित्सा देखभाल प्रदान नहीं की गई, तो इसके गंभीर परिणाम होंगे:
- ग्रहणी से रक्तस्राव - "कॉफी ग्राउंड" उल्टी, बहुत गहरा और रुका हुआ मल, चेतना की हानि की विशेषता;
- अल्सर का छिद्र (अल्सर के स्थान पर ग्रहणी की दीवार का टूटना) - तीव्र खंजर दर्द, मतली, उल्टी और पेट की मांसपेशियों में तनाव की विशेषता;
- पेरिटोनिटिस - अल्सर के छिद्र के परिणामस्वरूप पेरिटोनियम की सूजन;
- क्रोनिक ग्रहणीशोथ का विकास (ग्रहणी में सूजन प्रक्रिया);
- ग्रहणी का सिकाट्रिकियल संकुचन;
- घातकता - आंत में एक घातक ट्यूमर की वृद्धि।
डुओडेनल अल्सर को काफी बार निदान होने वाली बीमारी माना जाता है। पैथोलॉजी में खुद पर बेहद सावधानी से ध्यान देने की आवश्यकता होती है, क्योंकि आहार का एक अल्पकालिक उल्लंघन, और यहां तक कि उत्तेजना की अवधि के दौरान भी, जटिलताओं का तेजी से विकास हो सकता है। लेकिन अल्सर का छिद्र, घातक ट्यूमर का बढ़ना और ग्रहणी से रक्तस्राव के कारण मृत्यु हो सकती है।
चिकित्सा ग्रहणी के कई मुख्य रोगों को जानती है। ग्रहणी रोग के लक्षण रोग के प्रकार के आधार पर भिन्न होते हैं। अधिक बार एक व्यक्ति को इस अंग में अल्सर, ग्रहणीशोथ और नियोप्लाज्म का सामना करना पड़ता है। नैदानिक प्रक्रियाएं व्यावहारिक रूप से समान हैं, लेकिन उपचार के बारे में ऐसा नहीं कहा जा सकता है, जो पाचन विभाग की रोग संबंधी स्थिति की विशेषताओं पर आधारित है।
अंग संरचना
ग्रहणी छोटी आंत का हिस्सा है। यह पोषक तत्वों के अवशोषण में भाग लेता है और भोजन के आगे परिवहन को भी सुनिश्चित करता है।उत्पादों का अंतिम पाचन ग्रहणी में होता है, क्योंकि इसके लिए आवश्यक स्राव यहीं होता है। यह अन्य अंगों (अग्न्याशय, यकृत) द्वारा स्रावित एंजाइम, पित्त और एसिड प्राप्त करता है। ग्रहणी छोटी आंत (30 सेमी) के सबसे छोटे घटकों में से एक है। इसका नाम इसकी लंबाई 12 अंगुल के कारण पड़ा। यह आंत का वह हिस्सा है जो सीधे पेट से निकलता है। इन अंगों के बीच एक भोजन वाल्व होता है। ग्रहणी रेट्रोपरिटोनियल स्पेस में स्थानीयकृत होती है और इसे 4 भागों में विभाजित किया जाता है:
- शीर्ष;
- अवरोही;
- क्षैतिज;
- आरोही
ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली सिलवटों और विली से ढकी होती है। अवरोही भाग में एक बड़ा पैपिला होता है, जिसमें पित्त नली और अग्नाशयी उत्सर्जन नलिका होती है। सबम्यूकोसल परत में रक्त वाहिकाएं और तंत्रिकाएं होती हैं। अंग की मांसपेशियों की परत आंतों की गतिशीलता और टोन के लिए जिम्मेदार है। सीरस बॉल अंग को बाहरी कारकों से बचाती है।
संभावित रोग
ग्रहणी के रोग श्लेष्म झिल्ली की सूजन प्रक्रिया के विकास को भड़काते हैं।ग्रहणी के रोग अंग के श्लेष्म झिल्ली में सूजन प्रक्रियाएं हैं, जो इसके कामकाज और समग्र रूप से पाचन श्रृंखला को प्रभावित करती हैं। पूरे शरीर के प्रदर्शन को प्रभावित करने वाली विभिन्न बीमारियाँ सूजन के विकास को भड़का सकती हैं। हर साल रोगियों की औसत आयु कम हो जाती है, जो जीवन की लय, बुरी आदतों, चलते-फिरते खाने और अन्य कारकों के कारण होती है। म्यूकोसा का शोष, ग्रहणी संबंधी हार्मोनल अपर्याप्तता, फिस्टुलस, रक्तस्राव उपेक्षित अवस्था में ग्रहणी की सूजन प्रक्रियाओं की लगातार जटिलताएं हैं।
ग्रहणी का डुओडेनाइटिस
डुओडेनाइटिस ग्रहणी की एक बीमारी है जो आंत के संक्रमणकालीन खंड में स्थानीयकृत होती है। सूजन द्वितीयक (किसी अन्य बीमारी के साथ) या प्राथमिक हो सकती है। इससे ओड्डी के स्फिंक्टर में ऐंठन होती है और अंग की दीवारें मोटी हो जाती हैं। अक्सर स्रावी अपर्याप्तता की पृष्ठभूमि पर होता है। एक उन्नत बीमारी से अंग म्यूकोसा का शोष हो सकता है। पैथोलॉजी के ऐसे संकेत हैं जो प्रक्रिया की उपेक्षा और सहवर्ती बीमारी पर निर्भर करते हैं:
- अधिजठर में दर्द - पेट के ठीक नीचे सुस्त या तीव्र प्रकृति का;
- जी मिचलाना;
- गैगिंग;
- ऐंठन;
- शक्ति की हानि;
- अंग म्यूकोसा की सूजन;
- खाने के बाद पेट भरा हुआ महसूस होना।
पेप्टिक अल्सर रोग
डुओडेनल अल्सर एक सूजन है जो अंग के श्लेष्म झिल्ली पर अल्सर की उपस्थिति के साथ होती है। विकृति पुरानी है और अक्सर पुनरावृत्ति होती है। एंडोस्कोपिक चित्र में आंतों की दीवार का मोटा होना दिखाई देता है। यह रोग जठरांत्र संबंधी मार्ग के अन्य भागों में फैल सकता है। यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो फिस्टुला, म्यूकोसल शोष और गंभीर रक्तस्राव दिखाई दे सकता है, जो रोगी के लिए जीवन के लिए खतरा है। पर्याप्त चिकित्सा देखभाल के अभाव में जटिलताओं के कारण मृत्यु हो सकती है।
अल्सर का सबसे आम कारण हेलिकोबैक्टर है।इस प्रकार के पैथोलॉजिकल सूक्ष्मजीव पाचन अंगों के श्लेष्म झिल्ली को विषाक्त पदार्थों से प्रभावित करते हैं, जिनकी रिहाई उनकी महत्वपूर्ण गतिविधि के दौरान होती है। वे अंग में एंजाइमों के स्राव को बढ़ाते हैं। पेप्टिक अल्सर रोग अक्सर गौण होता है, और गैस्ट्रिटिस और ग्रहणीशोथ के परिणामस्वरूप होता है। अन्य कारण:
- आनुवंशिक प्रवृत्ति;
- तनाव और मनो-भावनात्मक समस्याएं;
- शराब पीना और धूम्रपान करना;
- ख़राब पोषण.
लक्षण:
- अधिजठर क्षेत्र में तेज दर्द जो पीठ और पसलियों तक जाता है;
- भोजन के रुकने के कारण मतली और उल्टी;
- पित्त के रुकने के कारण पसलियों के नीचे दाहिनी ओर दर्द;
- उल्टी और मल में रक्त की अशुद्धियाँ (कभी-कभी)।
क्षरण किसी अंग की श्लेष्म झिल्ली की सतह पर एक सूजन प्रक्रिया है, जो मांसपेशियों की परत में प्रवेश नहीं करती है, और क्षरण वाले क्षेत्रों की उपस्थिति के साथ होती है। अल्ट्रासाउंड से पता चलता है कि अंग की दीवार मोटी हो गई है। रोग को भड़काया जा सकता है:
- तनाव और मनो-भावनात्मक तनाव;
- धूम्रपान;
- हेलिकोबैक्टर;
- ख़राब पोषण;
- दवाइयाँ।
रोग प्रक्रिया के लक्षण:
- डकार आना;
- अन्नप्रणाली में जलन;
- मल के साथ समस्याएं;
- दर्द सिंड्रोम.
डुओडेनोस्टैसिस
डुओडेनोस्टेसिस को डिस्केनेसिया भी कहा जाता है - एक बीमारी जो ग्रहणी के मोटर फ़ंक्शन को प्रभावित करती है, यही कारण है कि भोजन का दलिया (काइम) छोटी आंत से बाहर नहीं निकल पाता है, जिससे भोजन का लंबे समय तक ठहराव होता है। शिथिलता निम्नलिखित लक्षणों के साथ होती है:
- भूख में कमी;
- पेट के क्षेत्र में और पसलियों के नीचे दाहिनी ओर दर्द;
- बीमार हो;
- मैं कब्ज से परेशान हूं.
रोग के कारण:
- खरोंच;
- त्वचा की खुजली;
- दस्त;
- दर्द (पेरिटोनियम में दर्द);
- पेट में जलन।
अर्बुद
किसी आंतरिक अंग के घातक ट्यूमर अक्सर नहीं होते हैं।इसका निदान बहुत ही कम होता है, आमतौर पर वृद्ध लोगों में। इसका विकास डिसप्लेसिया से पहले होता है। पैथोलॉजी की 3 डिग्री हैं। स्टेज 3 डिसप्लेसिया के साथ, कैंसर के विकास को शायद ही कभी टाला जा सकता है। डिसप्लेसिया के साथ, अंग के उपकला ऊतक की ऊतकीय संरचना बाधित हो जाती है।
लक्षण अंग के अन्य रोगों के समान हैं:
- दर्दनाक संवेदनाएं जो स्पर्शन से बढ़ जाती हैं;
- भूख की कमी, भोजन के प्रति अरुचि तक;
- शक्ति की हानि;
- अचानक वजन कम होना;
- पित्त के ख़राब उत्सर्जन के कारण अवरोधक पीलिया।
लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया ग्रहणी का एक सबम्यूकोसल घाव है, जो सभी पाचन अंगों और पेरिटोनियल लिम्फ नोड्स में फैल सकता है। इसे कैंसर पूर्व स्थिति भी माना जाता है। यदि लिम्फोफोलिक्यूलर हाइपरप्लासिया आंतों के ऊतकों को बड़े पैमाने पर प्रभावित करता है, तो बाहरी लक्षण दिखाई देते हैं। लेकिन अगर यह ग्रहणी के एक छोटे से क्षेत्र तक सीमित है, तो कोई लक्षण नहीं हो सकता है। किसी भी ट्यूमर के साथ, आंतों की दीवारों का एक समान मोटा होना दिखाई देता है।
मानव आंत में कई खंड होते हैं जो समय-समय पर सूजन के अधीन होते हैं।
उदाहरण के लिए, यदि ग्रहणी में सूजन हो जाती है, तो यह ग्रहणीशोथ जैसी बीमारी के विकास का संकेत देता है।
नीचे हम सूजन के कारणों, लक्षणों और प्रभावी उपचारों पर नज़र डालेंगे।
ग्रहणी की सूजन का कारण बनता है
सूजन प्रक्रिया का विकास अंग की श्लेष्मा झिल्ली क्षतिग्रस्त होने के बाद ही होता है। इस स्थिति का सबसे आम कारण यह है कि जारी हाइड्रोक्लोरिक एसिड की मात्रा मानक से अधिक है।
इतनी मात्रा में हाइड्रोक्लोरिक एसिड सचमुच अंगों की श्लेष्मा झिल्ली को पिघला सकता है। गैस्ट्रिक जूस आंतों में प्रवेश करने के बाद, धीरे-धीरे इसकी दीवारों में जलन पैदा करना शुरू कर देता है, और कुछ समय बाद एक सूजन प्रक्रिया विकसित होने लगती है।
माध्यमिक ग्रहणीशोथ
ग्रहणी में सूजन होने का एक अन्य कारण द्वितीयक ग्रहणीशोथ है। यह रोग इस तथ्य के कारण होता है कि प्रसंस्कृत भोजन तुरंत आंतों में नहीं जाता है और कुछ समय तक ग्रहणी में ही पड़ा रहता है। लेकिन इस स्थिति का कारण क्या है?
द्वितीयक ग्रहणीशोथ का विकास इसलिए होता है क्योंकि आंतों की दीवारों के स्वर में कमी आ जाती है, परिणामस्वरूप, भोजन अपने आप पारित नहीं हो पाता है, इसे धकेलने की आवश्यकता होती है, जैसे यह था (और यह कार्य काम नहीं करता है) .
जब पहले से संसाधित भोजन लंबे समय तक ग्रहणी में रहता है, तो यह धीरे-धीरे सूजन हो जाता है। भोजन किसी अन्य कारण से वहां रह सकता है - आसंजन, निशान की उपस्थिति, जो भोजन के आगे के मार्ग में बाधा उत्पन्न करेगी। गलत सर्जरी के बाद यह स्थिति उत्पन्न हो सकती है।
ग्रहणी में सूजन प्रक्रिया इस तथ्य के कारण शुरू हो सकती है कि रोगी खराब भोजन खाता है, अक्सर बुरी आदतों का दुरुपयोग करता है, और बहुत अधिक वसायुक्त और मसालेदार भोजन खाता है। यह संभव है कि श्लेष्म झिल्ली किसी यांत्रिक वस्तु से क्षतिग्रस्त हो गई हो।
पुरानी सूजन का उल्लेख करना असंभव नहीं है, यह निम्नलिखित कारणों से होता है:
1. हेपेटाइटिस जैसी बीमारी पूरी तरह से ठीक नहीं हो पाई है। इससे पता चलता है कि मरीज का लीवर भी क्षतिग्रस्त हो गया है, इसलिए थेरेपी का उद्देश्य एक साथ कई कारकों को खत्म करना होना चाहिए।
2. पित्ताशय में सूजन प्रक्रिया विकसित हो जाती है।
3. क्रोहन रोग.
4. किसी कारण से, वसा छोटी आंत में अवशोषित नहीं होती है।
5. पेट में रसौली।
6. जीर्ण दस्त.
7. रोगी ठीक से खाना नहीं खाता, अक्सर रूखा-सूखा खाना खाता है।
8. लगातार तनाव और तनाव महसूस होना।
9. बुरी आदतों का दुरुपयोग.
10. लंबे समय तक एंटीबायोटिक्स लेना।
11. आंतरिक अंगों में संक्रमण हो जाता है।
ये सभी कारक ग्रहणी में सूजन प्रक्रिया के विकास को प्रभावित करते हैं और तत्काल उन्मूलन की आवश्यकता होती है।
ग्रहणी की सूजन के लक्षण
ग्रहणी की सूजन बिना किसी स्पष्ट लक्षण के दूर हो सकती है, लेकिन कुछ समय बाद भी वे स्वयं प्रकट होने लगती हैं। एक मरीज को निम्नलिखित संकेतों के आधार पर संदेह हो सकता है कि शरीर में कुछ गड़बड़ है:
1. एक जैसी भूख न लगने से पाचन क्रिया बाधित हो जाती है।
2. खाने के बाद पेट में तेज बेचैनी, भारीपन या ज्यादा खाने का अहसास होता है।
3. डकार आना, पेट फूलना - यह रोगी को लगातार कष्ट देता है।
4. समय-समय पर मतली या उल्टी होती रहती है।
5. पेट के बीच में हल्का दर्द महसूस होना।
6. रात के समय भूख और दर्द का एहसास होता है और दर्द सीने तक फैल जाता है।
7. मल के साथ थोड़ी मात्रा में रक्त निकलता है।
8. एनीमिया, यह मुख्य रूप से इंगित करता है कि आंतरिक रक्तस्राव हो रहा है।
9. सामान्य स्थिति कमजोर हो जाती है।
सूजन के विभिन्न रूपों के साथ, नैदानिक तस्वीर में कुछ अंतर हो सकते हैं, इससे अधिक सटीक निदान की अनुमति मिलती है:
1. यदि भोजन धीरे-धीरे गुजरता है, तो दर्द सही हाइपोकॉन्ड्रिअम में स्थानीयकृत होगा। दर्द प्रकृति में पैरॉक्सिस्मल है। संभव सूजन, गड़गड़ाहट, मुंह में कड़वा स्वाद।
2. यदि ग्रहणीशोथ को अल्सर के साथ जोड़ दिया जाए, तो व्यक्ति को भूख लगने पर दर्द होगा। अन्य सभी लक्षण भी मौजूद हो सकते हैं।
3. यदि सूजन प्रक्रिया निचली आंतों तक चली गई है, तो दर्द थोड़ा कम हो जाएगा। इस मामले में, रोगी को दस्त, सूजन और मतली का अनुभव होगा।
यदि बीमारी का इलाज नहीं किया जाता है, तो ग्रहणी की श्लेष्मा झिल्ली ख़राब हो जाएगी। इसीलिए गंभीर जटिलताओं को रोकने के लिए विकास के प्रारंभिक चरण में ही बीमारी की पहचान करना आवश्यक है।
ग्रहणी की सूजन का निदान
यदि आपके पास ऊपर सूचीबद्ध लक्षण हैं, तो आपको एक चिकित्सा संस्थान, अर्थात् गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट से संपर्क करना चाहिए। डॉक्टर द्वारा इतिहास एकत्र करने और पेट को महसूस करने के बाद, उसे संदेह हो सकता है कि रोगी को ग्रहणीशोथ है। हालाँकि, प्रारंभिक निदान स्थापित होने के बाद भी, अन्य बीमारियों को बाहर करने के लिए अतिरिक्त परीक्षा आवश्यक है। प्रयोगशाला परीक्षणों में आमतौर पर मल और रक्त के नमूने शामिल होते हैं।
वाद्य अनुसंधान:
1. एक्स-रे कंट्रास्ट अध्ययन - रोगी एक विशेष पदार्थ लेता है, फिर डॉक्टर तस्वीरें लेता है। परिणामस्वरूप, आंतों का लुमेन देखा जा सकता है।
2. एक्स-रे सबसे दर्द रहित परीक्षाओं में से एक है; रोगी इसे अच्छी तरह सहन कर लेते हैं। हालाँकि, श्लेष्म झिल्ली में छोटे बदलावों का भी पता लगाना असंभव है, आप केवल अंग के कामकाज में गड़बड़ी देख सकते हैं;
चल रहे शोध की मदद से, यह निर्धारित करना संभव है कि बीमारी के विकास का कारण क्या है, इससे आपको सही उपचार चुनने की अनुमति मिलेगी और शायद इसे सरल भी बनाया जा सकेगा।
ग्रहणी की सूजन का उपचार
ग्रहणीशोथ का उपचार कई कारकों पर निर्भर करता है - रोग किस प्रकार का है, यह कैसे बढ़ता है, क्या सहवर्ती रोग हैं। बुनियादी चिकित्सा में निम्नलिखित शामिल हैं:
1. दवाएँ लेना। रोग का रूप कैसे विकसित होता है, इसके आधार पर डॉक्टर प्रोटॉन पंप अवरोधक, एंटीबायोटिक्स या एंटीस्पास्मोडिक्स लिख सकते हैं।
2. उचित पोषण. उपचार सफल होगा या नहीं यह सीधे तौर पर इस बात पर निर्भर करता है कि रोगी आहार का पालन करता है या नहीं। यदि रोग विकास के तीव्र चरण में है, तो आपको 5-7 दिनों के लिए बहुत सख्त आहार का पालन करना चाहिए।
3. फिजियोथेरेपी. इसका उपयोग केवल सहायता के रूप में किया जाना चाहिए, और केवल उस समय जब रोग तीव्र अवस्था में न हो। प्रक्रियाओं के लिए धन्यवाद, आप रक्त परिसंचरण को सामान्य कर सकते हैं, दर्द से राहत दे सकते हैं और सूजन प्रक्रिया को खत्म कर सकते हैं।
जैसा कि ऊपर उल्लेख किया गया है, उपचार की सफलता उचित पोषण पर निर्भर करती है, दवाएँ लेने की तरह, यह चिकित्सा का एक अभिन्न अंग है।
आहार मूलतः इस तथ्य पर आधारित है कि आपको बहुत सी चीज़ों को बाहर करना होगा:
1. दलिया खाने की कोशिश करें. इसे उबालें, नमक और चीनी, मक्खन का एक छोटा टुकड़ा डालें। दलिया को दूध में पकाना सुनिश्चित करें, जिसमें वसा की मात्रा 2.5% से अधिक न हो। आपको कुरकुरे अनाज का उपयोग नहीं करना चाहिए, क्योंकि वे चिपचिपे और चिपचिपे होने चाहिए। एक दिन में आपको आधा किलोग्राम दलिया खाना होगा।
2. सूजन के दौरान दूध पीना फायदेमंद होता है। दिन भर में लगभग 600 मिलीलीटर पियें। कम वसा वाला दूध.
3. अपनी सुबह की शुरुआत फल से करें। एक अच्छा और स्वास्थ्यवर्धक नाश्ता वह माना जाता है जिसकी शुरुआत सेब, तरबूज़ और केले से होती है। आपको खरबूजे के बारे में भूल जाना चाहिए, क्योंकि बीमारी के विकास के दौरान उन्हें खाना सख्त मना है।
4. उपचार के लिए एक अच्छा विकल्प गोभी, गाजर, आलू और कद्दू से बनी प्यूरी है। इसके अलावा, सबसे ज्यादा प्राथमिकता कद्दू को दी जानी चाहिए।
5. अगर आपको पनीर खाना पसंद है तो इस बात का ध्यान रखें कि उसमें वसा की मात्रा कम हो.
इस तरह के आहार और थेरेपी के बाद, रिकवरी आसन्न है, जिसके बाद आप अपने आहार में विविधता ला सकते हैं, लेकिन पहले आपको अपने डॉक्टर से इस बारे में चर्चा करने की आवश्यकता है।
ग्रहणी संबंधी सूजन की रोकथाम
ग्रहणी काफी संवेदनशील होती है, और एक बार क्षतिग्रस्त होने पर, यह फिर से जलन पैदा करने वाली चीजों पर प्रतिक्रिया कर सकती है। इसीलिए, एक निवारक उपाय के रूप में, बुरी आदतों को छोड़ना और अपनी भावनात्मक स्थिति की निगरानी करना आवश्यक है।
निवारक आहार का पालन करना आवश्यक नहीं है, लेकिन मसालेदार भोजन से बचना अभी भी बेहतर है। कुछ सरल नियमों का पालन करें:
1. खाना और पीना दोनों गर्म होना चाहिए.
2. ठोस आहार से बचें.
3. दिन में 6 बार तक खाता है, लेकिन छोटे हिस्से में।
ठीक होने के लिए रोगी को उचित आराम और नींद की आवश्यकता होती है। अपने स्वास्थ्य की निगरानी करें और समय पर डॉक्टर को दिखाने का प्रयास करें।
ग्रहणी में कहाँ दर्द होता है? मुझे आश्चर्य है कि किसके पेट में अचानक दर्द होता है। यह कहाँ स्थित है और यह शरीर में क्या भूमिका निभाता है?
इसकी आवश्यकता क्यों है, ग्रहणी में कैसे और कहाँ दर्द होता है:
आइए एक सरल उदाहरण देखें:
- आपने दोपहर के भोजन में क्या खाया, इससे कोई फर्क नहीं पड़ता, बस एक बड़ा खाना। आप जो खाना खाएंगे वह आपके पेट में करीब 6 से 8 घंटे तक रहेगा।
- अंशों में यह पेट के ऊपरी हिस्से में जमा होने लगता है। फिर इसे मिश्रित करके परतों में रखा जाता है।
- हमें खान-पान में संयम के बारे में नहीं भूलना चाहिए। अगर आप जल्दबाजी में खाना खाते हैं तो यह संभव है।
- फिर यह छोटे-छोटे हिस्सों में पेट से जुड़ी छोटी आंत में चला जाता है। छोटी आंत ग्रहणी से शुरू होती है।
- लेकिन इसमें अग्न्याशय द्वारा उत्पादित रस, उसके एंजाइम और यकृत से आने वाले पित्त की मदद से भोजन का टूटना शुरू हो जाता है।
- कार्बोहाइड्रेट, प्रोटीन और वसा सक्रिय रूप से संसाधित होते हैं।
- ग्रहणी की सभी दीवारें बड़ी संख्या में विली से ढकी होती हैं। उन सभी की अपनी रक्त वाहिकाएँ, केशिकाएँ होती हैं।
- इनमें अच्छी तरह से टूटे हुए पदार्थ अवशोषित होते हैं: जैसे ग्लूकोज, अमीनो एसिड, ग्लिसरॉल।
- पाचन छोटी आंत की पूरी लंबाई में होता है।
- बिना पचा हुआ भोजन 12 घंटों के भीतर बड़ी आंत में चला जाता है। यहीं पर रक्त में पानी का अधिकांश अवशोषण होता है।
- यह बारह अंगुल लम्बा है। यदि इस क्षेत्र में कुछ काम नहीं करता है, तो सारा पाचन बाधित हो जाता है।
ग्रहणी के भाग:
- ऊपरी भाग (पहले काठ कशेरुका का स्तर)। इसके गोल आकार के कारण इसे प्याज भी कहा जाता है। लंबाई पाँच, छह सेंटीमीटर.
- अवरोही भाग (तीसरे काठ कशेरुका तक उतरता है)।
- क्षैतिज भाग (तीसरी काठ कशेरुका का स्तर)।
- आरोही भाग (दूसरे काठ कशेरुका तक चढ़ता है)।
आंत के हिस्सों के बीच मोड़ दिखाई देते हैं:
- शीर्ष मोड़.
- नीचे झुकना.
- ग्रहणी और जेजुनम का जंक्शन।
ग्रहणी कहाँ स्थित है और इसमें दर्द कैसे होता है:
ग्रहणी नाभि के ऊपर, अधिजठर क्षेत्र में स्थित होती है। पूर्वकाल पेट की दीवार पर दबाव डालता है।
सटीक होने के लिए, यह अग्न्याशय को "घोड़े की नाल" आकार में घेरता है।
दो नलिकाएं अग्न्याशय से और अग्न्याशय से भी आंत में प्रवाहित होती हैं। यह स्थान मुख्य माना जाता है, सभी पाचक एंजाइम यहीं जाते हैं। एमाइलेज, लाइपेज, प्रोटीज भोजन का टूटना शुरू करते हैं।
इसके आधार पर, ग्रहणी के पाँच रूप हैं:
ग्रहणी के रूप:
- 60% तक - घोड़े की नाल का आकार।
- 20% तक - मुड़ा हुआ रूप।
- 11% तक - वी-आकार।
- 3% तक - सी - आकार का।
- 6% तक - अंगूठी के आकार का।
ग्रहणी की दीवार की संरचना:
- श्लेष्मा झिल्ली ही (वसा, अमीनो एसिड, ग्लूकोज का अवशोषण)।
- सबम्यूकोसा।
- मांसपेशियों की परत (मोटर-निकासी कार्य)।
ग्रहणी में कहाँ दर्द होता है, दर्द के कारण:
ग्रहणी हमारे पोषण संबंधी विकारों, खराब पानी की गुणवत्ता, हमारे तनाव और शरीर की हमेशा उदास रहने वाली स्थिति के लिए भुगतान करने वाली लगभग पहली है।
यहां विभिन्न तंत्रिका रिसेप्टर्स की एक बहुत बड़ी संख्या है। उन्हें सामान्य रक्त आपूर्ति और पोषण की आवश्यकता होती है।
जब विफलताएँ होती हैं, तो ग्रहणी सहित सभी को कष्ट होता है।
आंत्र रोग निम्न कारणों से हो सकते हैं:
- मधुमेह मेलिटस.
- पित्त पथरी रोग.
- आनुवंशिकता.
ग्रहणी की सूजन प्रक्रिया:
तथाकथित ग्रहणीशोथ।
इस बीमारी में कहां होता है दर्द:
- या पसलियों के ठीक नीचे दाहिनी ओर (हल्का दर्द)।
- जी मिचलाना।
- या अधिजठर क्षेत्र में.
- खाने के बाद पेट बगल की तरफ फैल जाता है
- उल्टी।
- भोजन से इनकार
- वजन घटना.
ग्रहणीशोथ (या पित्ताशय की सूजन) या अग्नाशयशोथ (सूजन) का विकास खतरनाक है। अल्सर विकसित होना कोई असामान्य बात नहीं है।
ये सभी अंग पास-पास स्थित हैं और एक-दूसरे से संवाद करते हैं। वे आमतौर पर कहते हैं कि ये अंग एक साथ बीमार हो जाते हैं।
आंतों में सूजन का कारण हो सकता है:
कोई भी वायरल संक्रमण: (हेलिकोबैक्टर पाइलोरी) हमारे लिए सबसे अधिक ज्ञात है।
निदान होने पर, उपचार निर्धारित है:
- एंटीबायोटिक्स (केवल डॉक्टर के प्रिस्क्रिप्शन के साथ, सभी परीक्षणों को ध्यान में रखते हुए)। संक्रमण को नष्ट करने के लिए उनका दो सप्ताह तक इलाज किया जाता है।
- आंतों और गैस्ट्रिक म्यूकोसा की सुरक्षा के लिए एंटीबायोटिक दवाओं के साथ प्रोटॉन पंप अवरोधक निर्धारित किए जाते हैं।
- एंटीस्पास्मोडिक्स: ड्रेटोवेरिन, लेकिन - स्पा, पैपावेरिन।
- आंतों में दर्द और अम्लता को कम करने के लिए एन्थ्रेसाइट्स: अल्मागेल, ओमेप्राज़ोल।
- Maalox आंतों की शिथिलता के लिए निर्धारित है।
- फिजियोथेरेपी: मैग्नेटिक थेरेपी, अल्ट्रासाउंड, पैराफिन थेरेपी, हीटिंग।
जो खाद्य पदार्थ पेट में एसिड का उत्पादन बढ़ाते हैं उन्हें आहार से हटा दिया जाता है।
खाना गरम मिलता है. भोजन अक्सर, छोटे भागों में होता है।
निषिद्ध:
- वसायुक्त, तले हुए खाद्य पदार्थ, शोरबे।
- खट्टे फल.
- मसाले (काली मिर्च, सिरका, नमक, सरसों)।
- शराब, निकोटीन.
- ताजा निचोड़ा हुआ फल और सब्जियों का रस।
- स्मोक्ड, नमकीन उत्पाद।
- मशरूम.
- मसालेदार भोजन.
- कार्बोनेटेड मीठा पेय.
- कॉफ़ी, चाय.
- सब्जियां, फल कच्चे रूप में।
- फलियाँ।
अनुमत:
भोजन भाप में या उबालकर तैयार किया जाता है।
- वनस्पति वसा (जैतून, सूरजमुखी तेल)।
- घिनौना, उबला हुआ सूप।
- उबला हुआ दुबला मांस (चिकन, टर्की)।
- उबली हुई मछली.
आंत्र कैंसर:
आजकल यह कोई दुर्लभ बीमारी नहीं है।
प्रारंभिक लक्षण:
दर्द तुरंत दाहिनी ओर महसूस होता है, पसलियों के ठीक नीचे, अन्य अंगों तक फैल जाता है।
- आपको कब्ज़ हो जाता है और जुलाब लेने के लिए मजबूर होना पड़ता है।
- शौच के दौरान मल में खून आना। तिरस्कार मत करो, शौचालय में देखो - यह आपके शरीर का काम है।
- यदि मौजूद हो तो रक्त लाल होना चाहिए (काला या चेरी रंग भी संभव है)।
- लगातार शौच करने की इच्छा होना। आप शौचालय गए थे, लेकिन कुर्सी न होने पर भी आपको दोबारा वहां जाना होगा।
- गुदा में संकुचन होता है।
- गैस बनने लगती है और पेट फूल जाता है।
- पीलिया, बुखार.
- त्वचा की खुजली (रक्त में उच्च बिलीरुबिन, त्वचा रिसेप्टर्स चिढ़ जाते हैं)। लगातार खुजली से अनिद्रा और जलन होती है।
यदि ये लक्षण प्रकट होते हैं और आपको चिंतित करते हैं, तो जांच में देरी न करें। यह जीवन बचाता है.
उपचार सर्जरी, कीमोथेरेपी और विकिरण थेरेपी से शुरू होता है। सर्जिकल हस्तक्षेप का आकार और तरीका बीमार व्यक्ति की बीमारी की अवस्था (अंग क्षति) पर निर्भर करता है।
डुओडेनल अल्सर जहां दर्द होता है:
आमतौर पर ग्रहणी बल्ब के क्षेत्र में विकसित होता है।
- पाचन क्रिया में स्पष्ट गड़बड़ी है।
- मैं बार-बार पतले मल से पीड़ित हूं।
- डेयरी उत्पादों के प्रति पूर्ण असहिष्णुता है।
- जीभ पर पीली परत (पित्त नलिकाओं में ऐंठन)।
- दाहिनी ओर दर्द होता है, दर्द थका देने वाले दर्द की हद तक तेज होता है। यह हमलों में या, इसके विपरीत, लंबे समय तक होता है।
- यह पीठ के निचले हिस्से या वक्षीय रीढ़ तक विकिरण करता है। कुछ रोगियों में, कॉलरबोन क्षेत्र में दर्द महसूस होता है।
- खाने से दर्द से राहत मिलती है। ऐसे दर्द को "भूखा दर्द" कहा जाता है।
- त्वचा का पीला पड़ना.
- श्लेष्म झिल्ली के घाव वाले क्षेत्रों पर निशान दिखाई देते हैं।
- समुद्री बीमारी और उल्टी।
इलाज बहुत गंभीर और दीर्घकालिक है। जीवन भर के लिए संपूर्ण परीक्षण के बाद निर्धारित।
- हेलिकोबैक्टर पाइलोरी को नष्ट करने के लिए एंटीबायोटिक्स (एरिथ्रोमाइसिन, मेट्रोनिडाजोल) ली जाती हैं।
- हाइड्रोक्लोरिक एसिड के निर्माण को कम करने के लिए - ओमेप्राज़ोल।
- एन्थ्रेसाइट का प्रशासन दर्द को कम करता है।
ग्रहणी में कहाँ दर्द होता है, निदान:
- अंत में एक छोटे टेलीविजन कैमरे के साथ एक एंडोस्कोप का उपयोग करके गैस्ट्रोस्कोपी निर्धारित की जाती है। इसे मुंह के माध्यम से पेट में, फिर ग्रहणी में पहुंचाया जाता है।
- एंडोस्कोप का उपयोग आंतों के म्यूकोसा की जांच करने, रोगग्रस्त क्षेत्रों का पता लगाने और विश्लेषण (बायोप्सी) के लिए एक छोटा सा टुकड़ा लेने के लिए किया जाता है।
- पर्याप्त उपचार के लिए रोग का कारण निर्धारित करें।
रोगी के उपचार और स्वास्थ्य लाभ में आहार पोषण का बहुत महत्व है। रोग के बढ़ने के मामलों में गंभीर कमी, रोगी की भलाई में सुधार।
हेलिकोबैक्टर पाइलोरी की पहचान करने और उपचार पाने के लिए समय पर निदान प्राप्त करें। यह बिना इलाज के संभव है.
दैनिक दिनचर्या का पालन करें और संयमित रूप से आराम करें। कोशिश करें कि अस्वास्थ्यकर भोजन न खाएं, आपका शरीर आपको धन्यवाद देगा।
और मैं आपके और आपके परिवार के स्वास्थ्य की कामना करता हूँ!
मुझे बार-बार देखें.
वीडियो देखें, ग्रहणी के बारे में सब कुछ: