बच्चों में मानसिक मंदता का गंभीर रूप। मानसिक मंदता (ऑलिगोफ्रेनिया)

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मानसिक मंदता का उपचार और सुधार ( ओलिगोफ्रेनिया का इलाज कैसे करें?)

उपचार एवं सुधार मानसिक मंदता ( मानसिक मंदता) - एक जटिल प्रक्रिया जिसमें बहुत अधिक ध्यान, प्रयास और समय की आवश्यकता होती है। हालाँकि, सही दृष्टिकोण के साथ, आप उपचार शुरू होने के कुछ महीनों के भीतर कुछ सकारात्मक परिणाम प्राप्त कर सकते हैं।

क्या मानसिक मंदता का इलाज संभव है? मानसिक मंदता का निदान निकालें)?

ओलिगोफ्रेनिया लाइलाज है। यह इस तथ्य के कारण है कि जब कारण कारकों के संपर्क में आते हैं ( रोग को भड़काना) कारक मस्तिष्क के कुछ हिस्सों को नुकसान पहुंचाते हैं। जैसा कि ज्ञात है, तंत्रिका तंत्र ( विशेषकर इसका केंद्रीय भाग, यानी मस्तिष्क और रीढ़ की हड्डी) प्रसवपूर्व अवधि में विकसित होते हैं। जन्म के बाद, तंत्रिका तंत्र की कोशिकाएं व्यावहारिक रूप से विभाजित नहीं होती हैं, यानी मस्तिष्क की पुन: उत्पन्न करने की क्षमता ( क्षति के बाद पुनर्प्राप्ति) लगभग न्यूनतम है. एक बार क्षतिग्रस्त न्यूरॉन्स ( तंत्रिका कोशिकाएं) कभी भी बहाल नहीं किया जाएगा, जिसके परिणामस्वरूप एक बार विकसित मानसिक विकलांगता बच्चे में उसके जीवन के अंत तक बनी रहेगी।

साथ ही, बीमारी के हल्के रूप वाले बच्चे उपचार और सुधारात्मक उपायों पर अच्छी प्रतिक्रिया देते हैं, जिसके परिणामस्वरूप वे न्यूनतम शिक्षा प्राप्त कर सकते हैं, स्व-देखभाल कौशल सीख सकते हैं और यहां तक ​​​​कि एक साधारण नौकरी भी प्राप्त कर सकते हैं।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि कुछ मामलों में उपचार का लक्ष्य मानसिक मंदता को ठीक करना नहीं है, बल्कि इसके कारण को खत्म करना है, जो रोग की प्रगति को रोक देगा। जोखिम कारक की पहचान के तुरंत बाद ऐसा उपचार किया जाना चाहिए ( उदाहरण के लिए, बच्चे के जन्म से पहले, उसके दौरान या बाद में माँ की जाँच करते समय), चूँकि कारक कारक शिशु के शरीर को जितना अधिक समय तक प्रभावित करेगा, भविष्य में उसमें सोच संबंधी उतने ही गहरे विकार विकसित हो सकते हैं।

मानसिक मंदता के कारण का उपचार किया जा सकता है:

• जन्मजात संक्रमण के लिए- सिफलिस, साइटोमेगालोवायरस संक्रमण, रूबेला और अन्य संक्रमणों के लिए, एंटीवायरल और जीवाणुरोधी दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं।
• माँ में मधुमेह मेलिटस के साथ।
• चयापचय संबंधी विकारों के लिए- उदाहरण के लिए, फेनिलकेटोनुरिया के साथ ( शरीर में अमीनो एसिड फेनिलएलनिन के चयापचय का उल्लंघन) अपने आहार से फेनिलएलनिन युक्त खाद्य पदार्थों को हटाने से समस्या को हल करने में मदद मिल सकती है।
• जलशीर्ष के लिए- पैथोलॉजी की पहचान के तुरंत बाद सर्जरी से मानसिक मंदता के विकास को रोका जा सकता है।

ठीक मोटर कौशल के विकास के लिए फिंगर जिम्नास्टिक

मानसिक मंदता के साथ होने वाले विकारों में से एक उंगलियों के ठीक मोटर कौशल का ख़राब होना है। साथ ही, बच्चों के लिए सटीक, लक्षित गतिविधियाँ करना कठिन होता है ( उदाहरण के लिए, पेन या पेंसिल पकड़ना, जूते के फीते बांधना आदि।). फिंगर जिम्नास्टिक, जिसका उद्देश्य बच्चों में ठीक मोटर कौशल विकसित करना है, इस कमी को ठीक करने में मदद करेगा। विधि की क्रिया का तंत्र यह है कि बार-बार की जाने वाली उंगलियों की हरकतें बच्चे के तंत्रिका तंत्र द्वारा "याद" की जाती हैं, जिसके परिणामस्वरूप भविष्य में ( बार-बार प्रशिक्षण के बाद) बच्चा कम प्रयास करते हुए उन्हें अधिक सटीकता से निष्पादित कर सकता है।

फिंगर जिम्नास्टिक में शामिल हो सकते हैं:

• व्यायाम 1 (उँगलियाँ गिनना). हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए उपयुक्त जो गिनती सीख रहे हैं। सबसे पहले आपको अपने हाथ को मुट्ठी में मोड़ना है, और फिर एक बार में 1 उंगली को सीधा करना है और उन्हें गिनना है ( जोर). फिर आपको अपनी उंगलियों को पीछे की ओर मोड़ने की जरूरत है, साथ ही उन्हें गिनने की भी।
• व्यायाम 2.सबसे पहले, बच्चे को दोनों हथेलियों की उंगलियों को फैलाकर एक-दूसरे के सामने रखना चाहिए ताकि केवल उंगलियों के पैड ही एक-दूसरे को छूएं। फिर उसे अपनी हथेलियों को एक साथ लाने की जरूरत है ( ताकि वे भी स्पर्श करें), और फिर प्रारंभिक स्थिति में लौट आएं।
• व्यायाम 3.इस अभ्यास के दौरान, बच्चे को अपने हाथों को पकड़ लेना चाहिए, पहले एक हाथ का अंगूठा ऊपर रखना चाहिए और फिर दूसरे हाथ का अंगूठा ऊपर रखना चाहिए।
• व्यायाम 4.सबसे पहले, बच्चे को अपनी उंगलियों को फैलाना चाहिए, और फिर उन्हें एक साथ लाना चाहिए ताकि सभी पांच उंगलियों के सिरे एक बिंदु पर इकट्ठा हो जाएं। व्यायाम को कई बार दोहराया जा सकता है।
• व्यायाम 5.इस अभ्यास के दौरान, बच्चे को अपने हाथों को मुट्ठी में बंद करना होगा, और फिर अपनी उंगलियों को सीधा करना होगा और उन्हें फैलाना होगा, इन क्रियाओं को कई बार दोहराना होगा।

यह भी ध्यान देने योग्य है कि प्लास्टिसिन और ड्राइंग के साथ नियमित व्यायाम से उंगलियों के ठीक मोटर कौशल का विकास होता है ( भले ही बच्चा सिर्फ कागज पर पेंसिल चलाता हो), छोटी वस्तुओं को पुनर्व्यवस्थित करना ( उदाहरण के लिए, बहुरंगी बटन, लेकिन आपको यह सुनिश्चित करना होगा कि बच्चा उनमें से किसी को भी निगल न जाए) और इसी तरह।

दवाइयाँ ( दवाएं, गोलियाँ) मानसिक मंदता के साथ ( नॉट्रोपिक्स, विटामिन, एंटीसाइकोटिक्स)

ओलिगोफ्रेनिया के लिए दवा उपचार का लक्ष्य मस्तिष्क स्तर पर चयापचय में सुधार करना है, साथ ही तंत्रिका कोशिकाओं के विकास को प्रोत्साहित करना है। इसके अलावा, बीमारी के विशिष्ट लक्षणों के इलाज के लिए दवाएं निर्धारित की जा सकती हैं, जो अलग-अलग बच्चों में अलग-अलग तरह से व्यक्त हो सकती हैं। किसी भी मामले में, अंतर्निहित बीमारी की गंभीरता, उसके नैदानिक ​​​​रूप और अन्य विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए, प्रत्येक बच्चे के लिए उपचार आहार को व्यक्तिगत रूप से चुना जाना चाहिए।

मानसिक मंदता का औषध उपचार

औषधियों का समूह	प्रतिनिधियों	चिकित्सीय क्रिया का तंत्र
नॉट्रोपिक्स और दवाएं जो मस्तिष्क परिसंचरण में सुधार करती हैं	piracetam	न्यूरोनल स्तर पर चयापचय में सुधार करता है ( तंत्रिका कोशिकाएं) मस्तिष्क की, जिस दर पर वे ऑक्सीजन का उपयोग करते हैं उसे बढ़ाते हैं। इससे मरीज़ के सीखने और मानसिक विकास को बढ़ावा मिल सकता है।
	Phenibut
	vinpocetine
	ग्लाइसिन
	अमीनालोन
	पन्तोगम
	सेरेब्रोलिसिन
	ऑक्सीब्रल
विटामिन	विटामिन बी1	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के सामान्य विकास और कामकाज के लिए आवश्यक है।
	विटामिन बी6	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र में तंत्रिका आवेगों के संचरण की सामान्य प्रक्रिया के लिए आवश्यक है। इसकी कमी से सोच में रुकावट जैसा मानसिक मंदता का लक्षण विकसित हो सकता है।
	विटामिन बी 12	शरीर में इस विटामिन की कमी से तंत्रिका कोशिकाओं की त्वरित मृत्यु हो सकती है ( मस्तिष्क के स्तर पर भी शामिल है), जो मानसिक मंदता की प्रगति में योगदान कर सकता है।
	विटामिन ई	केंद्रीय तंत्रिका तंत्र और अन्य ऊतकों को विभिन्न हानिकारक कारकों से होने वाली क्षति से बचाता है ( विशेष रूप से ऑक्सीजन की कमी के साथ, नशा के साथ, विकिरण के साथ).
	विटामिन ए	यदि इसकी कमी है, तो दृश्य विश्लेषक की कार्यप्रणाली बाधित हो सकती है।
न्यूरोलेप्टिक	सोनापैक्स	वे मस्तिष्क की गतिविधि को रोकते हैं, जिससे ओलिगोफ्रेनिया की आक्रामकता और गंभीर साइकोमोटर आंदोलन जैसी अभिव्यक्तियों को खत्म करना संभव हो जाता है।
	हैलोपेरीडोल
	न्यूलेप्टिल
प्रशांतक	तज़ेपम	वे केंद्रीय तंत्रिका तंत्र की गतिविधि को भी रोकते हैं, जिससे आक्रामकता, साथ ही चिंता, बढ़ी हुई उत्तेजना और गतिशीलता को खत्म करने में मदद मिलती है।
	नोज़ेपम
	एडाप्टोल
एंटीडिप्रेसन्ट	Trittico	बच्चे की मनो-भावनात्मक स्थिति के अवसाद के लिए निर्धारित जो लंबे समय तक बनी रहती है ( लगातार 3-6 महीने से अधिक). यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि लंबे समय तक इस स्थिति को बनाए रखने से भविष्य में बच्चे की सीखने की क्षमता काफी कम हो जाती है।
	ऐमिट्रिप्टिलाइन
	पेक्सिल

यह ध्यान देने योग्य है कि सूचीबद्ध दवाओं में से प्रत्येक की खुराक, आवृत्ति और उपयोग की अवधि भी कई कारकों के आधार पर उपस्थित चिकित्सक द्वारा निर्धारित की जाती है ( विशेष रूप से, रोगी की सामान्य स्थिति, कुछ लक्षणों की व्यापकता, उपचार की प्रभावशीलता, संभावित दुष्प्रभाव, इत्यादि पर).

मानसिक मंदता के लिए मालिश के उद्देश्य

गर्दन और सिर की मालिश मानसिक रूप से मंद बच्चों के व्यापक उपचार का हिस्सा है। साथ ही, पूरे शरीर की मालिश मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली के विकास को प्रोत्साहित कर सकती है, रोगी की समग्र भलाई में सुधार कर सकती है और उसके मूड में सुधार कर सकती है।

मानसिक मंदता के लिए मालिश के उद्देश्य हैं:

• मालिश किए गए ऊतकों में रक्त माइक्रोसिरिक्युलेशन में सुधार होगा, जिससे मस्तिष्क की तंत्रिका कोशिकाओं तक ऑक्सीजन और पोषक तत्वों की डिलीवरी में सुधार होगा।
• बेहतर लसीका जल निकासी, जो मस्तिष्क के ऊतकों से विषाक्त पदार्थों और चयापचय उपोत्पादों को हटाने की प्रक्रिया में सुधार करेगी।
• मांसपेशियों में माइक्रो सर्कुलेशन में सुधार, जो उनके स्वर को बढ़ाने में मदद करता है।
• उंगलियों और हथेलियों में तंत्रिका अंत को उत्तेजित करता है, जो हाथों में ठीक मोटर कौशल विकसित करने में मदद कर सकता है।
• सकारात्मक भावनाओं का निर्माण जो रोगी की सामान्य स्थिति पर लाभकारी प्रभाव डालता है।

मानसिक मंदता वाले बच्चों पर संगीत का प्रभाव

संगीत बजाने या बस इसे सुनने से मानसिक मंदता के पाठ्यक्रम पर सकारात्मक प्रभाव पड़ता है। इसीलिए बीमारी के हल्के से मध्यम रूप वाले लगभग सभी बच्चों को सुधारात्मक कार्यक्रमों में संगीत को शामिल करने की सलाह दी जाती है। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि मानसिक मंदता की अधिक गंभीर डिग्री के साथ, बच्चे संगीत नहीं समझते हैं और इसका अर्थ नहीं समझते हैं ( उनके लिए यह केवल ध्वनियों का एक समूह है), और इसलिए वे सकारात्मक प्रभाव प्राप्त करने में सक्षम नहीं होंगे।

संगीत की शिक्षा आपको इसकी अनुमति देती है:

• बच्चे के भाषण तंत्र का विकास करें (गाने गाते समय). विशेष रूप से, बच्चे व्यक्तिगत अक्षरों, अक्षरों और शब्दों के उच्चारण में सुधार करते हैं।
• बच्चे की सुनने की शक्ति का विकास करें।संगीत सुनने या गाने की प्रक्रिया में, रोगी ध्वनियों को उनके सुर से अलग करना सीखता है।
• बौद्धिक क्षमता का विकास करें.एक गीत गाने के लिए, एक बच्चे को एक साथ कई क्रमिक क्रियाएं करने की आवश्यकता होती है ( अगली कविता से पहले गहरी सांस लें, सही धुन की प्रतीक्षा करें, सही आवाज की मात्रा और गायन की गति चुनें). यह सब उन विचार प्रक्रियाओं को उत्तेजित करता है जो मानसिक मंदता वाले बच्चों में परेशान होती हैं।
• संज्ञानात्मक गतिविधि विकसित करें.संगीत सुनने की प्रक्रिया में, एक बच्चा नए संगीत वाद्ययंत्र सीख सकता है, उनकी ध्वनि की प्रकृति का मूल्यांकन और याद रख सकता है, और फिर पहचान सकता है ( ठानना) उन्हें केवल ध्वनि द्वारा।
• अपने बच्चे को संगीत वाद्ययंत्र बजाना सिखाएं।यह केवल ओलिगोफ्रेनिया के हल्के रूप के साथ ही संभव है।

मानसिक मंदता वाले व्यक्तियों की शिक्षा

मानसिक मंदता के बावजूद, मानसिक मंदता वाले लगभग सभी रोगी ( गहरे रूप को छोड़कर) कुछ प्रशिक्षण के लिए उत्तरदायी हो सकता है। साथ ही, नियमित स्कूलों के सामान्य शिक्षा कार्यक्रम सभी बच्चों के लिए उपयुक्त नहीं हो सकते हैं। शिक्षा का सही स्थान और प्रकार चुनना बेहद महत्वपूर्ण है, जिससे बच्चे को अपनी क्षमताओं का अधिकतम विकास करने में मदद मिलेगी।

मानसिक मंदता वाले स्कूली बच्चों के लिए नियमित और सुधारात्मक स्कूल, बोर्डिंग स्कूल और कक्षाएं ( पीएमपीसी की सिफ़ारिशें)

एक बच्चे का यथासंभव गहन विकास करने के लिए, आपको उसे भेजने के लिए सही शैक्षणिक संस्थान का चयन करना होगा।

मानसिक रूप से मंद बच्चों के लिए शिक्षा दी जा सकती है:

• माध्यमिक विद्यालयों में.यह विधि हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए उपयुक्त है। कुछ मामलों में, मानसिक रूप से मंद बच्चे स्कूल की पहली 1-2 कक्षाएँ सफलतापूर्वक पूरी कर सकते हैं, और उनके और सामान्य बच्चों के बीच कोई अंतर ध्यान देने योग्य नहीं होगा। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि जैसे-जैसे बच्चे बड़े होते हैं और स्कूली पाठ्यक्रम अधिक कठिन हो जाता है, वे शैक्षणिक प्रदर्शन में अपने साथियों से पिछड़ने लगेंगे, जिससे कुछ कठिनाइयाँ हो सकती हैं ( ख़राब मूड, असफलता का डर, आदि।).
• मानसिक रूप से विकलांग व्यक्तियों के लिए सुधारात्मक विद्यालयों या बोर्डिंग विद्यालयों में।मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए एक विशेष स्कूल के अपने फायदे और नुकसान दोनों हैं। एक ओर, बोर्डिंग स्कूल में एक बच्चे को शिक्षित करने से उसे नियमित स्कूल में जाने की तुलना में शिक्षकों से अधिक ध्यान प्राप्त करने की अनुमति मिलती है। बोर्डिंग स्कूल में, शिक्षकों और प्रशिक्षकों को ऐसे बच्चों के साथ काम करने के लिए प्रशिक्षित किया जाता है, जिसके परिणामस्वरूप उनके साथ संपर्क स्थापित करना, शिक्षण में उनके लिए एक व्यक्तिगत दृष्टिकोण ढूंढना आदि आसान हो जाता है। इस तरह के प्रशिक्षण का मुख्य नुकसान बीमार बच्चे का सामाजिक अलगाव है, जो व्यावहारिक रूप से सामान्य लोगों के साथ संवाद नहीं करता है ( स्वस्थ) बच्चे। इसके अलावा, बोर्डिंग स्कूल में रहने के दौरान बच्चों की लगातार निगरानी की जाती है और उनकी सावधानीपूर्वक देखभाल की जाती है, जिससे वे आदी हो जाते हैं। बोर्डिंग स्कूल से स्नातक होने के बाद, वे समाज में जीवन के लिए तैयार नहीं हो सकते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उन्हें अपने शेष जीवन में निरंतर देखभाल की आवश्यकता होगी।
• विशेष सुधारात्मक विद्यालयों या कक्षाओं में।कुछ सामान्य शिक्षा स्कूलों में मानसिक रूप से मंद बच्चों के लिए कक्षाएं होती हैं, जिसमें उन्हें एक सरलीकृत स्कूल पाठ्यक्रम पढ़ाया जाता है। यह बच्चों को आवश्यक न्यूनतम ज्ञान प्राप्त करने के साथ-साथ "सामान्य" साथियों के बीच रहने की अनुमति देता है, जो भविष्य में समाज में उनके एकीकरण में योगदान देता है। यह शिक्षण पद्धति केवल हल्के मानसिक मंदता वाले रोगियों के लिए उपयुक्त है।

बच्चे को सामान्य शिक्षा या विशेष शिक्षा में भेजना ( सुधारात्मक) स्कूल तथाकथित मनोवैज्ञानिक-चिकित्सा-शैक्षिक आयोग द्वारा चलाया जाता है ( पीएमपीसी). आयोग में शामिल डॉक्टर, मनोवैज्ञानिक और शिक्षक बच्चे के साथ एक संक्षिप्त बातचीत करते हैं, उसकी सामान्य और मानसिक स्थिति का आकलन करते हैं और मानसिक मंदता या मानसिक मंदता के लक्षणों की पहचान करने का प्रयास करते हैं।

पीएमपी परीक्षा के दौरान, बच्चे से पूछा जा सकता है:

• उसका नाम क्या है?
• उसकी क्या उम्र है?
• वह कहाँ रहता है?
• उसके परिवार में कितने लोग हैं ( परिवार के प्रत्येक सदस्य का संक्षेप में वर्णन करने के लिए कहा जा सकता है)?
• क्या घर पर कोई पालतू जानवर है?
• आपके बच्चे को कौन से खेल पसंद हैं?
• वह नाश्ते, दोपहर के भोजन या रात के खाने में कौन से व्यंजन पसंद करता है?
• क्या बच्चा गा सकता है? उन्हें एक गाना गाने या एक छोटी कविता सुनाने के लिए कहा जा सकता है)?

इन और कुछ अन्य प्रश्नों के बाद, बच्चे को कई सरल कार्य पूरा करने के लिए कहा जा सकता है ( चित्रों को समूहों में व्यवस्थित करें, जो रंग आप देखते हैं उन्हें नाम दें, कुछ बनाएं, इत्यादि). यदि, परीक्षा के दौरान, विशेषज्ञ मानसिक या मानसिक विकास में किसी देरी की पहचान करते हैं, तो वे बच्चे को विशेष में भेजने की सिफारिश कर सकते हैं ( सुधारात्मक) विद्यालय। यदि मानसिक मंदता मामूली है ( एक निश्चित उम्र के लिए), एक बच्चा नियमित स्कूल जा सकता है, लेकिन मनोचिकित्सकों और शिक्षकों की देखरेख में रह सकता है।

संघीय राज्य शैक्षिक मानक OVZ ( संघीय राज्य शैक्षिक मानक

संघीय राज्य शैक्षिक मानक शिक्षा का एक आम तौर पर मान्यता प्राप्त मानक है जिसका देश के सभी शैक्षणिक संस्थानों को पालन करना होगा ( प्रीस्कूलर, स्कूली बच्चों, छात्रों आदि के लिए). यह मानक एक शैक्षणिक संस्थान के काम, शैक्षणिक संस्थान की सामग्री, तकनीकी और अन्य उपकरणों को नियंत्रित करता है ( वहां कौन से कर्मी और कितने लोगों को काम करना चाहिए?), साथ ही प्रशिक्षण का नियंत्रण, प्रशिक्षण कार्यक्रमों की उपलब्धता, इत्यादि।

एफएसईएस ओवीजेड विकलांग छात्रों के लिए एक संघीय राज्य शैक्षिक मानक है। यह मानसिक रूप से मंद रोगियों सहित विभिन्न शारीरिक या मानसिक विकलांगताओं वाले बच्चों और किशोरों के लिए शैक्षिक प्रक्रिया को नियंत्रित करता है।

अनुकूलित बुनियादी सामान्य शिक्षा कार्यक्रम ( एओओपी) मानसिक मंदता वाले प्रीस्कूलर और स्कूली बच्चों के लिए

ये कार्यक्रम शारीरिक शिक्षा के लिए संघीय राज्य शैक्षिक मानक का हिस्सा हैं और पूर्वस्कूली संस्थानों और स्कूलों में मानसिक मंदता वाले लोगों को पढ़ाने की इष्टतम पद्धति का प्रतिनिधित्व करते हैं।

मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए एओओपी के मुख्य उद्देश्य हैं:

• सामान्य शिक्षा विद्यालयों के साथ-साथ विशेष बोर्डिंग विद्यालयों में मानसिक रूप से मंद बच्चों की शिक्षा के लिए परिस्थितियों का निर्माण।
• मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए समान शैक्षणिक कार्यक्रमों का निर्माण जो इन कार्यक्रमों में महारत हासिल कर सकें।
• मानसिक रूप से मंद बच्चों के लिए प्रीस्कूल और सामान्य शिक्षा प्राप्त करने के लिए शैक्षिक कार्यक्रमों का निर्माण।
• अलग-अलग डिग्री की मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए विशेष कार्यक्रमों का विकास।
• मानसिक मंदता की विभिन्न डिग्री वाले बच्चों की व्यवहारिक और मानसिक विशेषताओं को ध्यान में रखते हुए शैक्षिक प्रक्रिया का संगठन।
• शैक्षिक कार्यक्रमों का गुणवत्ता नियंत्रण।
• छात्रों द्वारा जानकारी को आत्मसात करने की निगरानी करना।

AOOP का उपयोग अनुमति देता है:

• मानसिक मंदता वाले प्रत्येक बच्चे की मानसिक क्षमताओं को अधिकतम करें।
• मानसिक रूप से मंद बच्चों को आत्म-देखभाल सिखाएं ( अगर संभव हो तो), सरल कार्य और अन्य आवश्यक कौशल निष्पादित करना।
• बच्चों को समाज में सही ढंग से व्यवहार करना और उसके साथ बातचीत करना सिखाएं।
• विद्यार्थियों में सीखने के प्रति रुचि विकसित करें।
• मानसिक रूप से मंद बच्चे में होने वाली कमियों और दोषों को दूर करना या दूर करना।
• मानसिक रूप से मंद बच्चे के माता-पिता को उसके साथ सही व्यवहार करना सिखाएं इत्यादि।

इन सभी बिंदुओं का अंतिम लक्ष्य बच्चे की सबसे प्रभावी शिक्षा है, जो उसे परिवार और समाज में सबसे पूर्ण जीवन जीने में सक्षम बनाएगी।

मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए कार्य कार्यक्रम

बुनियादी सामान्य शिक्षा कार्यक्रमों पर आधारित ( मानसिक रूप से मंद बच्चों को पढ़ाने के सामान्य सिद्धांतों को विनियमित करना) विभिन्न डिग्री और मानसिक मंदता के रूपों वाले बच्चों के लिए डिज़ाइन किए गए कार्य कार्यक्रम विकसित किए जा रहे हैं। इस दृष्टिकोण का लाभ यह है कि कार्य कार्यक्रम यथासंभव बच्चे की व्यक्तिगत विशेषताओं, उसकी सीखने, नई जानकारी समझने और समाज में संचार करने की क्षमता को ध्यान में रखता है।

उदाहरण के लिए, हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए एक कार्य कार्यक्रम में आत्म-देखभाल, पढ़ना, लिखना, गणित इत्यादि में प्रशिक्षण शामिल हो सकता है। साथ ही, बीमारी के गंभीर रूप से पीड़ित बच्चे सैद्धांतिक रूप से पढ़ने, लिखने और गिनने में सक्षम नहीं होते हैं, जिसके परिणामस्वरूप उनके कार्य कार्यक्रमों में केवल सामान्य स्व-देखभाल कौशल, भावना नियंत्रण में प्रशिक्षण और अन्य सरल गतिविधियां शामिल होंगी। .

मानसिक मंदता के लिए सुधारात्मक कक्षाएं

प्रत्येक बच्चे के लिए उसके मानसिक विकारों, व्यवहार, सोच आदि के आधार पर सुधारात्मक कक्षाएं व्यक्तिगत रूप से चुनी जाती हैं। ये कक्षाएँ विशेष विद्यालयों में संचालित की जा सकती हैं ( पेशेवरों) या घर पर.

सुधारात्मक कक्षाओं के लक्ष्य हैं:

• अपने बच्चे को बुनियादी स्कूल कौशल सिखाना- पढ़ना, लिखना, सरल गिनती।
• बच्चों को समाज में कैसे व्यवहार करना चाहिए यह सिखाना– इसके लिए ग्रुप क्लास का इस्तेमाल किया जाता है.
• भाषण विकास- विशेषकर उन बच्चों में जिनमें ध्वनियों का उच्चारण ख़राब है या अन्य समान दोष हैं।
• अपने बच्चे को अपना ख्याल रखना सिखाएं- साथ ही, शिक्षक को उन खतरों और जोखिमों पर ध्यान देना चाहिए जो रोजमर्रा की जिंदगी में बच्चे का इंतजार कर सकते हैं ( उदाहरण के लिए, बच्चे को यह सीखना चाहिए कि गर्म या नुकीली वस्तुओं को पकड़ने की कोई ज़रूरत नहीं है, क्योंकि इससे दर्द होगा).
• ध्यान और दृढ़ता विकसित करें- ध्यान केंद्रित करने की अक्षम क्षमता वाले बच्चों के लिए विशेष रूप से महत्वपूर्ण।
• अपने बच्चे को अपनी भावनाओं पर नियंत्रण रखना सिखाएं- विशेषकर यदि उस पर क्रोध या गुस्से का आक्रमण हो।
• हाथों की बढ़िया मोटर कौशल विकसित करें- अगर यह टूटा हुआ है.
• याददाश्त विकसित करें- शब्द, वाक्यांश, वाक्य या यहां तक ​​कि कविताएं भी सीखें।

यह ध्यान देने योग्य है कि यह उन दोषों की पूरी सूची नहीं है जिन्हें सुधारात्मक कक्षाओं के दौरान ठीक किया जा सकता है। यह याद रखना महत्वपूर्ण है कि दीर्घकालिक प्रशिक्षण के बाद ही सकारात्मक परिणाम प्राप्त किया जा सकता है, क्योंकि मानसिक रूप से मंद बच्चों की सीखने और नए कौशल में महारत हासिल करने की क्षमता काफी कम हो जाती है। साथ ही, उचित रूप से चयनित अभ्यासों और नियमित कक्षाओं के साथ, एक बच्चा विकसित हो सकता है, आत्म-देखभाल सीख सकता है, सरल कार्य कर सकता है, इत्यादि।

मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए सीआईपीआर

एसआईपीआर एक विशेष व्यक्तिगत विकास कार्यक्रम है, जिसे प्रत्येक विशिष्ट मानसिक रूप से विकलांग बच्चे के लिए व्यक्तिगत रूप से चुना जाता है। इस कार्यक्रम के उद्देश्य सुधारात्मक कक्षाओं और अनुकूलित कार्यक्रमों के समान हैं, हालांकि, एसआईपीआर विकसित करते समय, न केवल मानसिक मंदता की डिग्री और उसके रूप को ध्यान में रखा जाता है, बल्कि बच्चे में होने वाली बीमारी की सभी विशेषताओं को भी ध्यान में रखा जाता है। उनकी गंभीरता की डिग्री, इत्यादि।

सीआईपीआर विकसित करने के लिए, एक बच्चे को कई विशेषज्ञों द्वारा पूर्ण परीक्षा से गुजरना होगा ( एक मनोचिकित्सक, मनोवैज्ञानिक, न्यूरोलॉजिस्ट, भाषण चिकित्सक, आदि से।). जांच के दौरान, डॉक्टर विभिन्न अंगों की शिथिलता की पहचान करेंगे ( उदाहरण के लिए, स्मृति हानि, ठीक मोटर कौशल, ध्यान केंद्रित करने में कठिनाई) और उनकी गंभीरता का मूल्यांकन करें। प्राप्त आंकड़ों के आधार पर, एक सीआईपीआर तैयार किया जाएगा, जिसे सबसे पहले उन उल्लंघनों को ठीक करने के लिए डिज़ाइन किया जाएगा जो बच्चे में सबसे अधिक स्पष्ट हैं।

इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि मानसिक मंदता वाले बच्चे को बोलने, सुनने और एकाग्रता में समस्या है, लेकिन कोई मोटर विकार नहीं है, तो उसे ठीक मोटर कौशल में सुधार करने के लिए कई घंटों की कक्षाएं निर्धारित करने का कोई मतलब नहीं है। इस मामले में, एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं सामने आनी चाहिए ( ध्वनियों और शब्दों के उच्चारण को बेहतर बनाने के लिए), ध्यान केंद्रित करने की क्षमता में सुधार करने के लिए कक्षाएं, इत्यादि। साथ ही, गंभीर मानसिक मंदता वाले बच्चे को पढ़ना या लिखना सिखाने में समय बर्बाद करने का कोई मतलब नहीं है, क्योंकि वह अभी भी इन कौशलों में निपुण नहीं होगा।

साक्षरता सिखाने के तरीके ( पढ़ना) मानसिक मंदता वाले बच्चे

बीमारी के हल्के रूप में, बच्चा पढ़ना सीख सकता है, पढ़े गए पाठ का अर्थ समझ सकता है, या आंशिक रूप से उसे दोबारा बता सकता है। मध्यम मानसिक मंदता के साथ, बच्चे शब्दों और वाक्यों को पढ़ना भी सीख सकते हैं, लेकिन उनका पाठ पढ़ना सार्थक नहीं है ( वे पढ़ते हैं, लेकिन समझ नहीं पाते कि वे किस बारे में बात कर रहे हैं). वे जो भी पढ़ते हैं उसे दोबारा बताने में भी असमर्थ होते हैं। मानसिक मंदता के गंभीर और गहन रूपों में, बच्चा पढ़ नहीं सकता है।

मानसिक रूप से मंद बच्चों को पढ़ना सिखाने से निम्नलिखित की अनुमति मिलती है:

• अपने बच्चे को अक्षर, शब्द और वाक्य पहचानना सिखाएं।
• अभिव्यंजक रूप से पढ़ना सीखें ( स्वर-शैली के साथ).
• आपके द्वारा पढ़े गए पाठ का अर्थ समझना सीखें।
• भाषण विकसित करें ( जोर से पढ़ते समय).
• लेखन सिखाने के लिए पूर्वापेक्षाएँ बनाएँ।

मानसिक रूप से मंद बच्चों को पढ़ना सिखाने के लिए, आपको सरल पाठों का चयन करना होगा जिनमें जटिल वाक्यांश, लंबे शब्द और वाक्य न हों। बड़ी संख्या में अमूर्त अवधारणाओं, कहावतों, रूपकों और अन्य समान तत्वों वाले ग्रंथों का उपयोग करने की भी अनुशंसा नहीं की जाती है। तथ्य यह है कि मानसिक रूप से मंद बच्चे का विकास खराब होता है ( या पूरी तरह से अनुपस्थित) सामान्य सोच। परिणामस्वरूप, किसी कहावत को सही ढंग से पढ़ने के बाद भी, वह सभी शब्दों को समझ सकता है, लेकिन उसके सार को समझाने में सक्षम नहीं होगा, जो भविष्य में सीखने की इच्छा पर नकारात्मक प्रभाव डाल सकता है।

लिखना सिखाना

केवल हल्की बीमारी वाले बच्चे ही लिखना सीख सकते हैं। मध्यम मानसिक मंदता के साथ, बच्चे कलम उठाने, पत्र या शब्द लिखने की कोशिश कर सकते हैं, लेकिन कुछ भी सार्थक लिखने में सक्षम नहीं होंगे।

यह बेहद ज़रूरी है कि स्कूल शुरू करने से पहले बच्चा कम से कम कुछ हद तक पढ़ना सीख ले। इसके बाद उसे सरल ज्यामितीय आकृतियाँ बनाना सिखाया जाना चाहिए ( वृत्त, आयत, वर्ग, सीधी रेखाएँ इत्यादि). जब वह इसमें महारत हासिल कर लेता है, तो आप पत्र लिखना और उन्हें याद करना शुरू कर सकते हैं। फिर आप शब्द और वाक्य लिखना शुरू कर सकते हैं।

यह ध्यान देने योग्य है कि मानसिक रूप से मंद बच्चे के लिए कठिनाई न केवल लिखने में महारत हासिल करने में होती है, बल्कि जो लिखा गया है उसका अर्थ समझने में भी होती है। साथ ही, कुछ बच्चों में ठीक मोटर कौशल की स्पष्ट हानि होती है, जो उन्हें लिखने में महारत हासिल करने से रोकती है। इस मामले में, व्याकरण शिक्षण को सुधारात्मक अभ्यासों के साथ संयोजित करने की सिफारिश की जाती है जो उंगलियों में मोटर गतिविधि के विकास की अनुमति देते हैं।

मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए गणित

हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चों को गणित पढ़ाने से सोच और सामाजिक व्यवहार के विकास को बढ़ावा मिलता है। साथ ही, यह ध्यान देने योग्य है कि मूर्खता वाले बच्चों की गणितीय क्षमताएं ( ओलिगोफ़्रेनिया की मध्यम डिग्री) बहुत सीमित हैं - वे सरल गणितीय कार्य कर सकते हैं ( जोड़ना, घटाना), हालाँकि, यह अधिक जटिल समस्याओं को हल करने में सक्षम नहीं है। गंभीर और गहन मानसिक मंदता वाले बच्चे सैद्धांतिक रूप से गणित को नहीं समझते हैं।

हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चे हो सकते हैं:

• प्राकृतिक संख्याएँ गिनें।
• "अंश", "अनुपात", "क्षेत्र" और अन्य की अवधारणाएँ सीखें।
• द्रव्यमान, लंबाई, गति मापने की बुनियादी इकाइयों में महारत हासिल करें और उन्हें रोजमर्रा की जिंदगी में लागू करना सीखें।
• खरीदारी करना सीखें, एक साथ कई वस्तुओं की लागत और आवश्यक परिवर्तन की मात्रा की गणना करें।
• मापने और गणना करने वाले उपकरणों का उपयोग करना सीखें ( शासक, कम्पास, कैलकुलेटर, अबेकस, घड़ी, तराजू).

यह ध्यान रखना महत्वपूर्ण है कि गणित का अध्ययन केवल सूचनाओं को याद रखना नहीं होना चाहिए। बच्चों को यह समझना चाहिए कि वे क्या सीख रहे हैं और तुरंत इसे अभ्यास में लाना सीखें। इसे प्राप्त करने के लिए, प्रत्येक पाठ एक स्थितिजन्य कार्य के साथ समाप्त हो सकता है ( उदाहरण के लिए, बच्चों को "पैसे" दें और उनके साथ "स्टोर" खेलें, जहां उन्हें कुछ चीजें खरीदनी होंगी, भुगतान करना होगा और विक्रेता से पैसे लेने होंगे).

मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए चित्रलेख

चित्रलेख अद्वितीय योजनाबद्ध चित्र हैं जो कुछ वस्तुओं या क्रियाओं को दर्शाते हैं। चित्रलेख आपको मानसिक रूप से मंद बच्चे के साथ संपर्क स्थापित करने और उसे ऐसे मामलों में सिखाने की अनुमति देते हैं जहां भाषण के माध्यम से उसके साथ संवाद करना असंभव है ( उदाहरण के लिए, यदि वह बहरा है, और यदि वह दूसरों की बातें नहीं समझता है).

चित्रलेख तकनीक का सार बच्चे में एक निश्चित छवि को जोड़ना है ( चित्र) किसी विशिष्ट कार्रवाई के साथ। उदाहरण के लिए, शौचालय की तस्वीर को शौचालय जाने की इच्छा से जोड़ा जा सकता है। उसी समय, स्नान या शॉवर को दर्शाने वाली तस्वीर जल प्रक्रियाओं से जुड़ी हो सकती है। भविष्य में, इन चित्रों को संबंधित कमरों के दरवाजों पर लगाया जा सकता है, जिसके परिणामस्वरूप बच्चा घर को बेहतर ढंग से नेविगेट करेगा ( यदि वह शौचालय जाना चाहता है, तो उसे स्वतंत्र रूप से वह दरवाजा मिल जाएगा जिसके माध्यम से उसे प्रवेश करने की आवश्यकता है).

दूसरी ओर, चित्रलेखों का उपयोग किसी बच्चे के साथ संवाद करने के लिए भी किया जा सकता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, रसोई में आप एक कप की तस्वीरें रख सकते हैं ( सुराही) पानी, भोजन की प्लेटों, फलों और सब्जियों के साथ। जब किसी बच्चे को प्यास लगती है, तो वह पानी की ओर इशारा कर सकता है, जबकि भोजन की तस्वीर की ओर इशारा करने से दूसरों को यह समझने में मदद मिलेगी कि बच्चा भूखा है।

उपरोक्त चित्रलेखों के उपयोग के कुछ उदाहरण मात्र थे, लेकिन इस तकनीक का उपयोग करके आप मानसिक रूप से मंद बच्चे को विभिन्न प्रकार की गतिविधियाँ सिखा सकते हैं ( सुबह अपने दाँत ब्रश करना, अपना बिस्तर खुद बनाना और बिछाना, सामान मोड़ना आदि।). हालाँकि, यह ध्यान देने योग्य है कि यह तकनीक हल्के मानसिक मंदता के लिए सबसे प्रभावी होगी और बीमारी की मध्यम डिग्री के लिए केवल आंशिक रूप से प्रभावी होगी। साथ ही, गंभीर और गहन मानसिक मंदता वाले बच्चे व्यावहारिक रूप से चित्रलेखों का उपयोग करके सीखने में सक्षम नहीं होते हैं ( साहचर्यात्मक सोच के पूर्ण अभाव के कारण).

मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए पाठ्येतर गतिविधियाँ

पाठ्येतर गतिविधियाँ वे गतिविधियाँ हैं जो कक्षा के बाहर होती हैं ( सभी पाठों की तरह), और एक अलग सेटिंग में और एक अलग योजना के अनुसार ( खेल, प्रतियोगिता, यात्रा आदि के रूप में।). मानसिक रूप से मंद बच्चों के लिए जानकारी प्रस्तुत करने के तरीके को बदलने से उन्हें बुद्धि और संज्ञानात्मक गतिविधि के विकास को प्रोत्साहित करने की अनुमति मिलती है, जिसका रोग के पाठ्यक्रम पर लाभकारी प्रभाव पड़ता है।

पाठ्येतर गतिविधियों के लक्ष्य हो सकते हैं:

• समाज में बच्चे का अनुकूलन;
• अर्जित कौशल और ज्ञान को व्यवहार में लागू करना;
• भाषण विकास;
• भौतिक ( खेल) बाल विकास;
• तार्किक सोच का विकास;
• अपरिचित क्षेत्रों में नेविगेट करने की क्षमता विकसित करना;
• बच्चे का मनो-भावनात्मक विकास;
• बच्चे द्वारा नए अनुभवों का अधिग्रहण;
• रचनात्मक क्षमताओं का विकास ( उदाहरण के लिए, लंबी पैदल यात्रा करते समय, पार्क में खेलते समय, जंगल में, आदि।).

मानसिक मंदता वाले बच्चों को घर पर शिक्षा देना

मानसिक रूप से विकलांग बच्चों की शिक्षा घर पर भी की जा सकती है। स्वयं माता-पिता और विशेषज्ञ दोनों इसमें प्रत्यक्ष भाग ले सकते हैं ( भाषण चिकित्सक, मनोचिकित्सक, शिक्षक जो जानते हैं कि ऐसे बच्चों के साथ कैसे काम करना है, इत्यादि).

एक ओर, इस शिक्षण पद्धति के अपने फायदे हैं, क्योंकि समूह में पढ़ाने की तुलना में बच्चे को अधिक ध्यान मिलता है ( कक्षाओं). साथ ही, सीखने की प्रक्रिया के दौरान, बच्चे का साथियों के साथ संपर्क नहीं होता है, वह आवश्यक संचार और व्यवहार कौशल हासिल नहीं कर पाता है, जिसके परिणामस्वरूप भविष्य में उसके लिए समाज में एकीकृत होना और अधिक कठिन हो जाएगा। और इसका हिस्सा बनें. इसलिए, मानसिक रूप से मंद बच्चों को विशेष रूप से घर पर पढ़ाने की अनुशंसा नहीं की जाती है। दोनों विधियों को संयोजित करना सबसे अच्छा है, जब बच्चा दिन के दौरान एक शैक्षणिक संस्थान में जाता है, और दोपहर में माता-पिता घर पर उसके साथ अध्ययन करते हैं।

मानसिक मंदता वाले बच्चों का पुनर्वास और समाजीकरण

यदि मानसिक मंदता के निदान की पुष्टि हो जाती है, तो बच्चे के साथ समय पर काम करना शुरू करना बेहद जरूरी है, जो बीमारी के हल्के रूपों में उसे समाज में साथ रहने और इसका पूर्ण सदस्य बनने की अनुमति देगा। साथ ही, मानसिक मंदता वाले बच्चों में मानसिक, मानसिक, भावनात्मक और अन्य कार्यों के विकास पर विशेष ध्यान दिया जाना चाहिए।

एक मनोवैज्ञानिक के साथ कक्षाएं ( मनोविश्लेषण)

मानसिक रूप से मंद बच्चे के साथ काम करते समय मनोवैज्ञानिक का प्राथमिक कार्य उसके साथ मैत्रीपूर्ण, भरोसेमंद संबंध स्थापित करना है। इसके बाद, बच्चे के साथ संवाद करने की प्रक्रिया में, डॉक्टर कुछ मानसिक और मनोवैज्ञानिक विकारों की पहचान करता है जो इस विशेष रोगी में प्रबल होते हैं ( उदाहरण के लिए, भावनात्मक क्षेत्र की अस्थिरता, बार-बार आंसू आना, आक्रामक व्यवहार, अकथनीय खुशी, दूसरों के साथ संवाद करने में कठिनाई आदि।). मुख्य विकारों को स्थापित करने के बाद, डॉक्टर बच्चे को उनसे छुटकारा पाने में मदद करने की कोशिश करता है, जिससे सीखने की प्रक्रिया तेज हो जाती है और उसके जीवन की गुणवत्ता में सुधार होता है।

मनोविश्लेषण में शामिल हो सकते हैं:

• बच्चे की मनोवैज्ञानिक शिक्षा;
• अपने "मैं" को साकार करने में सहायता करें;
• सामाजिक शिक्षा ( समाज में व्यवहार के नियमों और मानदंडों को पढ़ाना);
• मनो-भावनात्मक आघात का अनुभव करने में सहायता;
• अनुकूल का निर्माण ( दोस्ताना) पारिवारिक स्थिति;
• संचार कौशल में सुधार;
• एक बच्चे को भावनाओं को नियंत्रित करना सिखाना;
• कठिन जीवन स्थितियों और समस्याओं पर काबू पाने के लिए कौशल सीखना।

भाषण चिकित्सा कक्षाएं ( एक भाषण रोगविज्ञानी के साथ)

अलग-अलग डिग्री की मानसिक मंदता वाले बच्चों में वाणी विकार और अविकसितता देखी जा सकती है। उन्हें ठीक करने के लिए, एक भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं निर्धारित की जाती हैं जो बच्चों को भाषण क्षमताओं को विकसित करने में मदद करेंगी।

भाषण चिकित्सक के साथ कक्षाएं आपको इसकी अनुमति देती हैं:

• बच्चों को ध्वनियों और शब्दों का सही उच्चारण करना सिखाएं।ऐसा करने के लिए, भाषण चिकित्सक विभिन्न अभ्यासों का उपयोग करता है, जिसके दौरान बच्चों को उन ध्वनियों और अक्षरों को बार-बार दोहराना पड़ता है जिनका वे सबसे खराब उच्चारण करते हैं।
• अपने बच्चे को सही ढंग से वाक्य बनाना सिखाएं।यह उन सत्रों के माध्यम से भी हासिल किया जाता है जिनके दौरान भाषण चिकित्सक बच्चे के साथ मौखिक या लिखित रूप से संवाद करता है।
• स्कूल में अपने बच्चे का प्रदर्शन सुधारें.वाणी का अविकसित होना कई विषयों में खराब प्रदर्शन का कारण हो सकता है।
• बच्चे के समग्र विकास को बढ़ावा दें।बोलना और शब्दों का सही उच्चारण करना सीखते समय, बच्चा नई जानकारी भी याद रखता है।
• समाज में बच्चे की स्थिति सुधारें।यदि कोई छात्र सही और सही ढंग से बोलना सीख जाता है, तो उसके लिए सहपाठियों के साथ संवाद करना और दोस्त बनाना आसान हो जाएगा।
• बच्चे की ध्यान केंद्रित करने की क्षमता का विकास करें।कक्षाओं के दौरान, स्पीच थेरेपिस्ट बच्चे से लंबे पाठों को जोर से पढ़वा सकता है, जिसके लिए लंबे समय तक ध्यान केंद्रित करने की आवश्यकता होगी।
• अपने बच्चे की शब्दावली का विस्तार करें.
• बोली जाने वाली और लिखित भाषा की समझ में सुधार करें।
• बच्चे की अमूर्त सोच और कल्पना का विकास करें।ऐसा करने के लिए, डॉक्टर बच्चे को परियों की कहानियों या काल्पनिक कहानियों वाली किताबें जोर से पढ़ने के लिए दे सकते हैं, और फिर उसके साथ कथानक पर चर्चा कर सकते हैं।

मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए उपदेशात्मक खेल

मानसिक रूप से मंद बच्चों के अवलोकन के दौरान, यह देखा गया कि वे किसी भी नई जानकारी का अध्ययन करने के लिए अनिच्छुक हैं, लेकिन बहुत खुशी के साथ वे सभी प्रकार के खेल खेल सकते हैं। इसके आधार पर, एक उपदेशात्मक पद्धति विकसित की गई ( शिक्षण) खेल, जिसके दौरान शिक्षक बच्चे को खेल-खेल में कुछ जानकारी देता है। इस पद्धति का मुख्य लाभ यह है कि बच्चा, इसे साकार किए बिना, मानसिक, मानसिक और शारीरिक रूप से विकसित होता है, अन्य लोगों के साथ संवाद करना सीखता है और कुछ कौशल हासिल करता है जिनकी उसे बाद के जीवन में आवश्यकता होगी।

शैक्षिक उद्देश्यों के लिए आप इसका उपयोग कर सकते हैं:

• चित्रों के साथ खेल- बच्चों को चित्रों का एक सेट दिया जाता है और उनमें से जानवरों, कारों, पक्षियों आदि को चुनने के लिए कहा जाता है।
• संख्याओं के साथ खेल- यदि बच्चा पहले से ही विभिन्न वस्तुओं में गिनती करना जानता है ( ब्लॉक, किताबों या खिलौनों के लिए) आप 1 से 10 तक की संख्याएँ चिपका सकते हैं और उन्हें मिला सकते हैं, और फिर बच्चे से उन्हें क्रम में लगाने के लिए कह सकते हैं।
• जानवरों की आवाज़ के साथ खेल- बच्चे को जानवरों की छवियों के साथ चित्रों की एक श्रृंखला दिखाई जाती है और यह प्रदर्शित करने के लिए कहा जाता है कि उनमें से प्रत्येक क्या ध्वनि निकालता है।
• खेल जो ठीक मोटर कौशल के विकास को बढ़ावा देते हैं– आप छोटे क्यूब्स पर अक्षर बना सकते हैं, और फिर बच्चे को उनसे एक शब्द इकट्ठा करने के लिए कह सकते हैं ( पशु, पक्षी, शहर, आदि का नाम).

व्यायाम और भौतिक चिकित्सा ( व्यायाम चिकित्सा) मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए

व्यायाम चिकित्सा का उद्देश्य ( शारीरिक चिकित्सा) शरीर की सामान्य मजबूती है, साथ ही मानसिक रूप से मंद बच्चे में होने वाले शारीरिक दोषों का सुधार भी है। एक शारीरिक व्यायाम कार्यक्रम को व्यक्तिगत रूप से या समान समस्याओं वाले बच्चों को 3 से 5 लोगों के समूहों में मिलाकर चुना जाना चाहिए, जो प्रशिक्षक को उनमें से प्रत्येक पर पर्याप्त ध्यान देने की अनुमति देगा।

मानसिक मंदता के लिए व्यायाम चिकित्सा के लक्ष्य हो सकते हैं:

• हाथों की ठीक मोटर कौशल का विकास।चूँकि यह विकार मानसिक रूप से मंद बच्चों में सबसे आम है, इसलिए इसे ठीक करने के लिए व्यायाम को प्रत्येक प्रशिक्षण कार्यक्रम में शामिल किया जाना चाहिए। कुछ व्यायामों में अपने हाथों को मुट्ठी में बांधना और खोलना, अपनी उंगलियों को फैलाना और बंद करना, अपनी उंगलियों को एक-दूसरे से छूना, बारी-बारी से प्रत्येक उंगली को अलग-अलग मोड़ना और सीधा करना आदि शामिल हैं।
• रीढ़ की हड्डी की विकृति का सुधार.यह विकार गंभीर मानसिक मंदता वाले बच्चों में होता है। इसे ठीक करने के लिए, ऐसे व्यायामों का उपयोग किया जाता है जो पीठ और पेट की मांसपेशियों, रीढ़ के जोड़ों, जल प्रक्रियाओं, क्षैतिज पट्टी पर व्यायाम और अन्य को विकसित करते हैं।
• चलने-फिरने संबंधी विकारों का सुधार.यदि किसी बच्चे को पैरेसिस है ( जिसमें वह कमजोर रूप से अपने हाथ या पैर हिलाता है), व्यायाम का उद्देश्य प्रभावित अंगों को विकसित करना होना चाहिए ( भुजाओं और पैरों का लचीलापन और विस्तार, उनकी घूर्णी गति, इत्यादि).
• आंदोलन समन्वय का विकास.ऐसा करने के लिए आप एक पैर पर कूदना, लंबी छलांग ( कूदने के बाद, बच्चे को संतुलन बनाए रखना चाहिए और अपने पैरों पर खड़ा रहना चाहिए), कोई गेंद फेंकना।
• मानसिक कार्यों का विकास.ऐसा करने के लिए, आप कई क्रमिक भागों से युक्त व्यायाम कर सकते हैं ( उदाहरण के लिए, अपने हाथों को अपनी बेल्ट पर रखें, फिर बैठ जाएं, अपनी बाहों को आगे की ओर फैलाएं और फिर उल्टे क्रम में भी ऐसा ही करें).

यह भी ध्यान देने योग्य है कि हल्की या मध्यम बीमारी वाले बच्चे सक्रिय खेलों में भाग ले सकते हैं, लेकिन केवल प्रशिक्षक या किसी अन्य वयस्क की निरंतर निगरानी में ( स्वस्थ) व्यक्ति।

मानसिक रूप से मंद बच्चों को खेल खेलने की सलाह दी जाती है:

• तैरना।इससे उन्हें जटिल अनुक्रमिक समस्याओं को हल करना सीखने में मदद मिलती है ( पूल में आओ, कपड़े बदलो, धोओ, तैरो, धोओ और फिर से तैयार हो जाओ), और पानी और जल प्रक्रियाओं के प्रति एक सामान्य रवैया भी बनाता है।
• स्कीइंग।मोटर गतिविधि और हाथों और पैरों की गतिविधियों में समन्वय करने की क्षमता विकसित करें।
• बाइक चलाना।संतुलन, एकाग्रता और एक कार्य से दूसरे कार्य पर शीघ्रता से स्विच करने की क्षमता विकसित करने में मदद करता है।
• यात्राएँ ( पर्यटन). पर्यावरण में बदलाव मानसिक रूप से मंद रोगी की संज्ञानात्मक गतिविधि के विकास को उत्तेजित करता है। साथ ही यात्रा करने से शारीरिक विकास और शरीर मजबूत होता है।

मानसिक मंदता वाले बच्चों की श्रम शिक्षा के संबंध में माता-पिता के लिए सिफारिशें

मानसिक रूप से मंद बच्चे की श्रम शिक्षा इस विकृति के उपचार में प्रमुख बिंदुओं में से एक है। आख़िरकार, यह आत्म-देखभाल और काम करने की क्षमता ही है जो यह निर्धारित करती है कि कोई व्यक्ति स्वतंत्र रूप से रह पाएगा या उसे जीवन भर अजनबियों की देखभाल की आवश्यकता होगी। एक बच्चे की श्रम शिक्षा न केवल स्कूल में शिक्षकों द्वारा, बल्कि घर पर माता-पिता द्वारा भी की जानी चाहिए।

मानसिक मंदता वाले बच्चे में कार्य गतिविधि के विकास में शामिल हो सकते हैं:

• स्व-देखभाल प्रशिक्षण- बच्चे को स्वतंत्र रूप से कपड़े पहनना, व्यक्तिगत स्वच्छता नियमों का पालन करना, अपनी उपस्थिति का ख्याल रखना, खाना खाना आदि सिखाया जाना चाहिए।
• व्यवहार्य कार्य के लिए प्रशिक्षण- कम उम्र से ही, बच्चे स्वतंत्र रूप से चीजें बिछा सकते हैं, सड़क पर झाड़ू लगा सकते हैं, वैक्यूम कर सकते हैं, पालतू जानवरों को खाना खिला सकते हैं या उनके बाद सफाई कर सकते हैं।
• टीम वर्क प्रशिक्षण– अगर माता-पिता कोई साधारण काम करने जाते हैं ( उदाहरण के लिए, मशरूम या सेब चुनना, बगीचे में पानी देना), बच्चे को अपने साथ ले जाना चाहिए, उसे किए जा रहे कार्य की सभी बारीकियों को समझाना और स्पष्ट रूप से प्रदर्शित करना चाहिए, साथ ही उसके साथ सक्रिय रूप से सहयोग करना चाहिए ( उदाहरण के लिए, उसे बगीचे में पानी देते समय पानी लाने का निर्देश दें).
• बहुमुखी प्रशिक्षण– माता-पिता को अपने बच्चे को विभिन्न प्रकार के काम सिखाना चाहिए ( भले ही पहले तो वह कोई काम करने में असमर्थ हो).
• अपने काम के लाभों के बारे में बच्चे की जागरूकता- माता-पिता को बच्चे को समझाना चाहिए कि बगीचे में पानी देने से वहां सब्जियां और फल उगेंगे, जिन्हें बच्चा खा सकता है।

मानसिक मंदता का पूर्वानुमान

इस विकृति का पूर्वानुमान सीधे रोग की गंभीरता के साथ-साथ चिकित्सीय और सुधारात्मक उपायों की शुद्धता और समयबद्धता पर निर्भर करता है। इसलिए, उदाहरण के लिए, यदि आप नियमित रूप से और गहनता से एक ऐसे बच्चे के साथ काम करते हैं जिसे मध्यम स्तर की मानसिक मंदता का निदान किया गया है, तो वह बोलना, पढ़ना, साथियों के साथ संवाद करना आदि सीख सकता है। साथ ही, किसी भी प्रशिक्षण सत्र की अनुपस्थिति रोगी की स्थिति में गिरावट को भड़का सकती है, जिसके परिणामस्वरूप ओलिगोफ्रेनिया की हल्की डिग्री भी बढ़ सकती है, जो मध्यम या गंभीर में बदल सकती है।

क्या किसी बच्चे को मानसिक मंदता के लिए विकलांगता समूह दिया गया है?

चूंकि मानसिक रूप से मंद बच्चे की आत्म-देखभाल और पूर्ण जीवन की क्षमता क्षीण होती है, इसलिए उसे एक विकलांगता समूह प्राप्त हो सकता है, जो उसे समाज में कुछ लाभों का आनंद लेने की अनुमति देगा। उसी समय, ओलिगोफ्रेनिया की डिग्री और रोगी की सामान्य स्थिति के आधार पर एक या दूसरे विकलांगता समूह को सौंपा जाता है।

मानसिक मंदता वाले बच्चों को सौंपा जा सकता है:

• 3 विकलांगता समूह.हल्के मानसिक मंदता वाले बच्चों को जारी किया जाता है जो अपना ख्याल रख सकते हैं, सीखने में सक्षम हैं और नियमित स्कूलों में जा सकते हैं, लेकिन उन्हें परिवार, दूसरों और शिक्षकों से अधिक ध्यान देने की आवश्यकता है।
• विकलांगता समूह 2.मध्यम मानसिक मंदता वाले बच्चों को जारी किया जाता है जिन्हें विशेष सुधारात्मक स्कूलों में जाने के लिए मजबूर किया जाता है। उन्हें प्रशिक्षित करना कठिन होता है, वे समाज में अच्छी तरह से नहीं मिल पाते हैं, अपने कार्यों पर बहुत कम नियंत्रण रखते हैं और उनमें से कुछ के लिए जिम्मेदार नहीं हो सकते हैं, और इसलिए अक्सर निरंतर देखभाल की आवश्यकता होती है, साथ ही विशेष रहने की स्थिति भी बनाई जाती है।
• पहला विकलांगता समूह।गंभीर और गहन मानसिक मंदता वाले बच्चों को जारी किया जाता है, जो व्यावहारिक रूप से सीखने या खुद की देखभाल करने में असमर्थ हैं, और इसलिए उन्हें निरंतर देखभाल और संरक्षकता की आवश्यकता होती है।

ओलिगोफ्रेनिया वाले बच्चों और वयस्कों की जीवन प्रत्याशा

अन्य बीमारियों और विकास संबंधी दोषों की अनुपस्थिति में, मानसिक रूप से मंद लोगों की जीवन प्रत्याशा सीधे तौर पर स्वयं की देखभाल करने की क्षमता या दूसरों से प्राप्त देखभाल पर निर्भर करती है।

स्वस्थ ( शारीरिक रूप से) हल्की मानसिक मंदता वाले लोग अपना ख्याल रख सकते हैं, उन्हें प्रशिक्षित करना आसान होता है और वे नौकरी भी पा सकते हैं, जिससे वे अपना पेट भरने के लिए पैसे कमा सकते हैं। इस संबंध में, उनकी औसत जीवन प्रत्याशा और मृत्यु के कारण व्यावहारिक रूप से स्वस्थ लोगों से भिन्न नहीं हैं। मध्यम मानसिक मंदता वाले रोगियों के बारे में भी यही कहा जा सकता है, हालाँकि, उन्हें प्रशिक्षित भी किया जा सकता है।

वहीं, बीमारी के गंभीर रूप वाले मरीज़ आम लोगों की तुलना में बहुत कम समय तक जीवित रहते हैं। सबसे पहले, यह कई दोषों और जन्मजात विकास संबंधी विसंगतियों के कारण हो सकता है, जिससे जीवन के पहले वर्षों के दौरान बच्चों की मृत्यु हो सकती है। असामयिक मृत्यु का एक अन्य कारण व्यक्ति की अपने कार्यों और पर्यावरण का आलोचनात्मक मूल्यांकन करने में असमर्थता हो सकता है। इस मामले में, मरीज़ आग के खतरनाक नजदीक, बिजली के उपकरण चलाने या ज़हर के संपर्क में आ सकते हैं, या पूल में गिर सकते हैं ( जबकि तैरना नहीं आता), किसी कार से टकरा जाना ( गलती से सड़क पर भाग जाना) और इसी तरह। इसीलिए उनके जीवन की अवधि और गुणवत्ता सीधे तौर पर दूसरों के ध्यान पर निर्भर करती है।

उपयोग से पहले आपको किसी विशेषज्ञ से सलाह लेनी चाहिए।

मानसिक मंदता वाले बच्चे का विकास कैसे होता है? मनोचिकित्सक इसका निदान कैसे करते हैं? विभिन्न डिग्री वाले लोगों में मानसिक मंदता के कौन से लक्षण प्रदर्शित हो सकते हैं? एक मनोचिकित्सक विभिन्न मानसिक विकारों के बारे में एक लोकप्रिय पुस्तक में मानसिक मंदता वाले एक रोगी की कहानी का विस्तार से वर्णन करता है।

वह हमेशा मुस्कुराते रहते थे. यहां तक ​​कि जब वह दर्द में थे, जब वह दुखी थे, तब भी उनके चेहरे से मुस्कान नहीं छूटी। कभी वह डरी हुई मुस्कान थी, कभी वह दोषी मुस्कान थी। अजीब है, लेकिन वही अपराधबोध उस मुस्कान में था जब उसके पेट में दर्द हुआ था और हमने उसे अपेंडिसाइटिस की सर्जरी के लिए भेजा था। ऐसा लग रहा था मानों वह उससे हमारा समय बर्बाद करने के लिए माफ़ी मांग रहा हो। हालाँकि यह संभावना नहीं है कि वह पूरी तरह से समझ सके कि इस शब्द "समय" का क्या अर्थ है।

उसकी नाक चपटी या झुकी हुई आँखें नहीं थी, और उसमें क्रोमोसोमल बीमारी के कोई अन्य विशेष लक्षण नहीं थे। हाँ, यह अंतर्गर्भाशयी था। उनका जन्म गर्भावस्था के सातवें महीने में हुआ था और लगभग दो महीने तक डॉक्टर उनके जीवन के लिए संघर्ष करते रहे।

बौद्धिक विकास विकारों का दूसरा रूप है - शैक्षणिक उपेक्षा. यह मस्तिष्क की पूर्ण विकसित जैविक क्षमताओं, लेकिन पर्याप्त शिक्षा और समाजीकरण की कमी की पृष्ठभूमि में होता है। इस तरह की अभिव्यक्तियाँ सीमांत, असामाजिक जीवन शैली जीने वाले निष्क्रिय परिवारों में हो सकती हैं।

हमारे मामले के अध्ययन में, रोगी की मानसिक मंदता लगभग मध्यम थी, जो उसकी चोट के कारण बढ़ गई थी। उनके चेहरे पर व्याप्त मुस्कान को छोड़कर, उनमें विकार की कोई बाहरी अभिव्यक्ति नहीं थी। सबसे अधिक संभावना है, यह भ्रूण के विकास या आनुवंशिक विकारों के दौरान अनिर्दिष्ट प्रतिकूल प्रभावों के कारण होता है जो अन्य अंगों और प्रणालियों के कार्यों को प्रभावित नहीं करते हैं।

अतिरिक्त हानिकारक कारकों के संपर्क में आने पर, उदाहरण के लिए, दर्दनाक मस्तिष्क की चोटें, बौद्धिक दोष की डिग्री खराब हो सकती है। सुधार हो सकता है - अच्छी देखभाल और शिक्षा के साथ, हल्के मानसिक मंदता वाले रोगियों को पूर्ण सामाजिक जीवन जीने के लिए अनुकूलित किया जाता है: वे परिवार शुरू करते हैं, काम करते हैं और व्यावहारिक रूप से अन्य लोगों से अप्रभेद्य होते हैं। दुर्भाग्यवश, गंभीर और गहन मानसिक विकलांगता को ठीक करना मुश्किल है, और ऐसे रोगियों को अन्य लोगों की सहायता और देखभाल की आवश्यकता होती है।

बच्चा अपने साथियों की तरह नहीं है - उसका सामान्य विकास मानक से पीछे है, वह उस चीज़ का सामना नहीं कर सकता जो अन्य बच्चों के लिए आसान है। अब ऐसे बच्चों के बारे में "विशेष बच्चे" के रूप में बात करने की प्रथा है। बेशक, बौद्धिक विकलांगता वाले बच्चे माता-पिता के लिए एक बड़ी चुनौती हैं। यह महसूस करना दुखद और दर्दनाक है कि एक बच्चा समाज में बहिष्कृत हो सकता है। हालाँकि, अक्सर मानसिक मंदता को ठीक किया जा सकता है।

क्या यह पिछड़ रहा है या अलग ढंग से विकसित हो रहा है?

बच्चों का विकास अलग-अलग तरीकों से होता है। जिन मानकों के अनुसार बच्चों के मानसिक विकास का निदान किया जाता है वे काफी मनमाने हैं और औसत संकेतक हैं। यदि किसी बच्चे का विकास भिन्न गति से होता है, तो यह मानने का कोई कारण नहीं है कि बच्चे में गंभीर बौद्धिक विकलांगता है। ऐसे मामले जहां कम उम्र में किसी व्यक्ति ने मानसिक और बौद्धिक विकास के मानदंडों के साथ विसंगति दिखाई, और अधिक उम्र में उसने अनुभूति के क्षेत्र में उत्कृष्ट परिणाम दिखाए, यह असामान्य नहीं है। यहां तक ​​कि भाषण में देरी भी किसी बच्चे की मंदता का सबूत नहीं है - कई बच्चे दो साल की उम्र तक बिल्कुल भी नहीं बोलते हैं, लेकिन इस समय वे एक निष्क्रिय शब्दावली विकसित कर रहे हैं - दो के बाद ऐसे बच्चे तुरंत अच्छा और बहुत कुछ बोलना शुरू कर देते हैं। इसलिए, यदि आयु मानदंडों से एक या दो विचलन हैं, तो घबराएं नहीं। जब मानसिक मंदता के जटिल लक्षण दिखाई दें तो अलार्म बजा देना चाहिए।

आइए परिभाषित करें कि मानसिक मंदता क्या है। सबसे पहले, मानसिक मंदता वाले बच्चों का विकास मस्तिष्क की वातानुकूलित प्रतिवर्त गतिविधि में काफी मजबूत विचलन की पृष्ठभूमि के खिलाफ होता है। उनमें निषेध और उत्तेजना की प्रक्रियाओं में असंतुलन होता है; मस्तिष्क की सिग्नलिंग प्रणाली भी गड़बड़ी के साथ काम करती है। यह संज्ञानात्मक क्षमताओं को बहुत प्रभावित करता है - बच्चों में कोई ध्यान नहीं है या कमजोर रूप से व्यक्त किया गया है, जिज्ञासा (ज्ञान की लालसा), संज्ञानात्मक रुचियों और इच्छाशक्ति का अविकसित होना है।
मानसिक मंदता और मानसिक मंदता के बीच अंतर करना उचित है। मानसिक मंदता का तात्पर्य बौद्धिक और मनो-भावनात्मक क्षेत्र में अधिक गंभीर उल्लंघन से है। गंभीर मामलों में, ऐसे विकारों का सुधार व्यावहारिक रूप से असंभव है - हम क्रेटिनिज़्म, मानसिक मंदता के गंभीर मामलों के बारे में बात कर रहे हैं। लेकिन, यह कहा जाना चाहिए कि वास्तव में ऐसे मामले काफी दुर्लभ हैं। मानसिक मंदता वाले बच्चे कई विशेषताओं से भिन्न होते हैं, और उनके विकास में सुधार न केवल संभव है, बल्कि काफी सफल भी है: कुछ मामलों में, बच्चे अपने विकास में अपने साथियों की बराबरी कर सकते हैं।

मानसिक मंदता के कारण

ऐसे कई कारण हैं, जो एक साथ या अलग-अलग, विकासात्मक देरी का कारण बन सकते हैं। अक्सर बौद्धिक विकलांगता वाले बच्चे श्रवण, दृष्टि और भाषण तंत्र में जन्म दोष से पीड़ित होते हैं। ऐसे दोषों के साथ, बच्चे की बौद्धिक क्षमताएं शुरू में सामान्य सीमा के भीतर हो सकती हैं, लेकिन सुनने और दृष्टि में कमी के कारण जीवन के पहले दिनों से उनका विकास नहीं हुआ। तदनुसार, मानसिक मंदता उत्पन्न हुई। इस मामले में सुधार बहुत सफल है.

बहुत बार, मानसिक मंदता का कारण कठिन गर्भावस्था होता है, जिसके दौरान भ्रूण में लंबे समय तक ऑक्सीजन की कमी रहती थी; जन्म चोटें, जन्म श्वासावरोध; कम उम्र में बच्चे की कुछ संक्रामक और दैहिक बीमारियाँ, नशा, शराब या माता-पिता की नशीली दवाओं की लत के कारण आनुवंशिक क्षति।

मानसिक मंदता के हल्के मामलों के एक बहुत बड़े प्रतिशत में, शिक्षा, या बल्कि इसकी पूर्ण अनुपस्थिति, दोषी है। यह ज्ञात है कि मानसिक मंदता तब होती है जब माता-पिता बच्चे के साथ संलग्न नहीं होते हैं और उससे बात नहीं करते हैं; यदि किसी कारणवश बच्चा कम उम्र में ही अपनी माँ से अलग हो गया हो। यहां भी अधिकांश मामलों में सुधार सफल है।

मानसिक रूप से मंद बच्चों का विकास

मानसिक रूप से मंद बच्चों को सामग्री समझने के लिए अधिक समय की आवश्यकता होती है। मुख्य चीज़ की पहचान करने में कठिनाइयाँ, कारण-और-प्रभाव संबंधों को समझने में कठिनाइयाँ, और जो ज्ञात है उसे पहचानने की धीमी गति बच्चे की सीखने की क्षमता को प्रभावित करती है, सीखने की प्रक्रिया को धीमा और जटिल बनाती है।

लेकिन इसका मतलब यह नहीं है कि मानसिक रूप से मंद बच्चों का विकास असंभव या अनावश्यक है। इसके विपरीत, ऐसे बच्चों से विशेष तरीके से संपर्क किया जाना चाहिए और विकासात्मक गतिविधियाँ, जो अधिक गहन होनी चाहिए, बहुत सावधानी से आयोजित की जानी चाहिए। लेकिन यहां एक अलग तरह की तीव्रता की जरूरत है.

सबसे पहले, माता-पिता को धैर्य रखना होगा और अपने बच्चे पर विश्वास रखना होगा। सबसे महत्वपूर्ण बात यह है कि कभी भी अपने बच्चे की तुलना दूसरे बच्चों से न करें। यहां तक ​​कि सामान्य सीमा के भीतर बौद्धिक विकास वाले स्वस्थ बच्चे के लिए भी तुलना हानिकारक है - विशेष बच्चों के लिए यह बेहद खतरनाक है! नतीजतन, बच्चा अपने आप में सिमट जाता है, खुद को निराश समझने लगता है, न्यूरोसिस में पड़ जाता है या आक्रामक हो जाता है।

बौद्धिक विकास में अंतराल को सफलतापूर्वक ठीक करने के लिए नियमित रूप से परीक्षण किया जाना चाहिए। बच्चों के मानसिक विकास का तथाकथित निदान विशेष परीक्षण-मानकों का एक सेट है जिसे एक बच्चे को एक निश्चित उम्र तक पहुंचने पर सामान्य रूप से सामना करना चाहिए। किसी न किसी दिशा में छोटे विचलन से माता-पिता को चिंता नहीं होनी चाहिए। यदि बच्चा स्पष्ट रूप से आदर्श तक नहीं पहुंचता है, तो इस क्षेत्र में सुधारात्मक कक्षाएं आवश्यक हैं। याद रखें कि मानसिक विकास असमान रूप से होता है और वयस्कता तक बुद्धि और मनो-भावनात्मक क्षेत्र विकसित होने की संभावना होती है। लेकिन मानसिक मंदता पर काबू पाने में, यहां तक ​​कि कमज़ोर रूप में भी, कई साल लग सकते हैं और आपको इसके लिए तैयार रहने की ज़रूरत है।

बेशक, मानसिक रूप से मंद बच्चों का विकास दैनिक श्रमसाध्य कार्य है जिसके लिए बहुत प्यार, धैर्य और आत्म-बलिदान की आवश्यकता होती है। माता-पिता को अपने बच्चे को लगातार दुनिया के बारे में, चीजों के अंतर्संबंध के बारे में बताना चाहिए, दिमाग के लिए भोजन प्रदान करना चाहिए और उन्हें अभ्यास में ज्ञान का उपयोग करने के लिए प्रोत्साहित करना चाहिए। वैज्ञानिकों का मानना ​​है कि मानसिक मंदता वाले बच्चे को जितना हो सके आश्चर्यचकित करना चाहिए - इससे जिज्ञासा और सीखने की इच्छा जागृत होती है। आपको इस तथ्य के बारे में भी नहीं सोचना चाहिए कि बच्चा समझ नहीं पाएगा - आपको उससे हर चीज के बारे में बात करने की जरूरत है, उसे बताएं कि ऐसा क्यों होता है और अन्यथा नहीं, उसे दिखाएं।

ध्यान भटकना, किसी चीज़ पर ध्यान केंद्रित न कर पाना मानसिक मंदता के मुख्य कारणों में से एक है। शारीरिक अवधियों (जब मस्तिष्क निर्माण की प्रक्रिया चल रही हो - 3-6 वर्ष तक) के भीतर सभी प्रकार से सचेतनता को लगातार प्रशिक्षित करके, इसे उत्तेजित करके, आप टूटे हुए कनेक्शन को बहाल कर सकते हैं और उन्हें वापस सामान्य स्थिति में ला सकते हैं। ध्यान आकर्षित करना इतना महत्वपूर्ण है कि नियम यहां लागू होता है: यदि कोई बच्चा किसी चीज़ में व्यस्त है, उसके साथ कक्षाएं संचालित की जा रही हैं, उसका ध्यान खेल पर केंद्रित है - उसे खाने, सोने आदि से भी विचलित नहीं किया जा सकता है। मानसिक मंदता वाले बच्चों के लिए, उनके विकासशील फोकस और ध्यान अवधि की रक्षा करना बेहद महत्वपूर्ण है।

विकासात्मक गतिविधियों के समानांतर, ऐसी दवाएं लेना उपयोगी होता है जो तंत्रिका तंत्र को मजबूत करती हैं और इसके विकास को उत्तेजित करती हैं। इस दृष्टिकोण से, स्टिंगिंग बिछुआ, एलेउथेरोकोकस अर्क, रॉयल जेली, स्ट्रॉबेरी, ब्लूबेरी और बी विटामिन का काढ़ा उपयोगी है।

बच्चों में मानसिक मंदता, जिसके लक्षण लगभग 3.5 वर्ष की आयु में दिखाई देने लगते हैं, विभिन्न कारणों से हो सकते हैं। बौद्धिक विकास की विकृति पैदा करने वाले कारक विविध हैं, लेकिन अधिकतर ये हैं:

1. प्रसव के दौरान जैविक मस्तिष्क क्षति।
2. मस्तिष्क पक्षाघात।
3. आनुवंशिक चयापचय संबंधी विकार.
4. डाउन सिंड्रोम (स्थानांतरण या ट्राइसोमी 21 जोड़े गुणसूत्र)।
5. न्यूरोइन्फेक्शन के परिणामस्वरूप न्यूरॉन्स (न्यूरोसाइफिलिस, ट्यूबरकुलस मेनिनजाइटिस, वायरल एन्सेफलाइटिस) को व्यापक क्षति होती है।
6. भारी धातुओं और अन्य विदेशी पदार्थों का नशा, विशेषकर कम उम्र में।
7. जलशीर्ष।
8. एंडोक्रिनोपैथिस (थायरॉयड ग्रंथि का विकार)।
9. गर्भावस्था के दौरान रूबिवायरस संक्रमण (रूबेला)।
10. लंबे समय तक मस्तिष्क हाइपोक्सिया के कारण कोमा की स्थिति।

माइक्रोसेफली के साथ, अंतर्गर्भाशयी विकास की एक विकृति, मस्तिष्क की मात्रा कम हो जाती है, और, तदनुसार, न्यूरॉन्स की संख्या और उनके बीच कनेक्शन कम हो जाता है। हाइड्रोसिफ़लस मस्तिष्क की सूजन है जिसके साथ खोपड़ी के अंदर दबाव बढ़ जाता है। हाइड्रोस्टैटिक दबाव न्यूरॉन्स को नुकसान पहुंचाता है और मानसिक मंदता का कारण भी बन सकता है। कुछ मामलों में, केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के पिछले संक्रमण बच्चे की मानसिक क्षमताओं को प्रभावित करते हैं।

लक्षण

बच्चों में मानसिक मंदता के लक्षणों में सीखने की कमजोर क्षमता, साथ ही माता-पिता की बातों पर बच्चे की प्रतिक्रिया का अभाव या कमजोर होना, याददाश्त में कमी और तार्किक सोच शामिल है। जीवन में घटनाओं के बीच संबंधों का निर्माण बाधित हो जाता है।

जानकारी की धारणा कठिन है, जो याद रखने, अल्पकालिक और दीर्घकालिक स्मृति की प्रक्रियाओं के उल्लंघन से जुड़ी है। वाणी, व्यवहार और स्वच्छता कौशल अविकसित हैं। स्कूल जाने की उम्र तक पढ़ने, गिनने और लिखने के कौशल में महारत हासिल करना बेहद मुश्किल होता है।

मानसिक विकास में देरी हो रही है, जिसका क्रम आगे बढ़ सकता है, पीछे जा सकता है या स्थिर हो सकता है। युवा रोगियों में भावनात्मक क्षेत्र, एक नियम के रूप में, प्रभावित नहीं होता है, बच्चे नकारात्मक और सकारात्मक दोनों भावनाओं का अनुभव करने में सक्षम होते हैं; स्वयं की देखभाल करने की क्षमता व्यक्तिगत बच्चे की बौद्धिक विकलांगता की डिग्री पर निर्भर करती है। मानसिक दुर्बलता के कई स्तर होते हैं।

हल्की मानसिक मंदता

हल्की मानसिक मंदता (ICD-10 कोड F70)। ऐसे बच्चों में सीखने की क्षमता संरक्षित रहती है, लेकिन स्वस्थ बच्चों की तुलना में उनकी याददाश्त क्षमता कम हो जाती है। हल्की मानसिक मंदता वाला बच्चा अन्य लोगों के कार्यों और भावनाओं को गलत समझ सकता है, जिससे बीमारी एस्पर्जर सिंड्रोम के समान हो जाती है।

बच्चों को सामाजिक कौशल (संचार, अन्य बच्चों के साथ खेलना) में समस्याओं का अनुभव होता है और वे अपने माता-पिता पर निर्भर महसूस करते हैं; ऐसे बच्चे को पढ़ाने में शिक्षक का सही दृष्टिकोण रोग के पूर्वानुमान में सुधार करेगा। हल्की मानसिक मंदता, जिसके लक्षण स्व-देखभाल सीखने में हस्तक्षेप नहीं करते हैं, को टाइप 8 विशेष स्कूलों में ठीक किया जा सकता है।

परिणामस्वरूप, बढ़ते बच्चे, वयस्क होने पर, काम करने और हाउसकीपिंग और लेखन के सबसे सरल कौशल में महारत हासिल करने में सक्षम होते हैं। उन्हें निर्णय लेने की आवश्यकता के बिना शारीरिक श्रम और नीरस कार्य तक पहुंच प्राप्त है। उनके 18वें जन्मदिन पर पहुंचने पर, राज्य ऐसे रोगियों को आवास प्रदान करता है।

मध्यम मानसिक मंदता

मध्यम मानसिक मंदता (ICD-10 के अनुसार F71) की विशेषता हल्के मानसिक मंदता की तुलना में अन्य लोगों की मदद से कम स्वतंत्रता है। हालाँकि, उचित समायोजन के साथ सामाजिक कौशल भी विकसित किए जाते हैं, हालाँकि बच्चे माता-पिता और अभिभावकों पर निर्भर रहते हैं।

वयस्कता में, वे काम करने में सक्षम होते हैं, मुख्य रूप से शारीरिक, जिसके लिए कार्यों के जटिल समन्वय की आवश्यकता नहीं होती है। वयस्क रोगियों में मानसिक मंदता के लक्षण: विचार प्रक्रियाओं में कुछ अवरोध, गतिविधियों में धीमापन, आलोचनात्मक सोच की कमी।

मंदता की गंभीर डिग्री

गंभीर मामलों में (ICD कोड: F72), रोगी की वाणी अपनी आवश्यकताओं को व्यक्त करने के लिए कुछ दर्जन शब्दों तक सीमित होती है। मोटर संबंधी गड़बड़ी भी होती है, और चाल असंयमित होती है। आसपास की वस्तुओं को याद रखने की प्रक्रिया कठिन है और इसे बार-बार दोहराने की आवश्यकता होती है। दृश्यमान वस्तुओं को गिनने का कौशल पैदा किया जाता है। वयस्कता तक पहुंचने पर, लोग पूरी तरह से खुद की ज़िम्मेदारी लेने में सक्षम नहीं होते हैं और उन्हें मनोवैज्ञानिक बोर्डिंग स्कूलों द्वारा प्रदान की जाने वाली देखभाल की आवश्यकता होती है।

गंभीर मानसिक विकलांगता (F73) गंभीर मोटर हानि के रूप में प्रकट हो सकती है। मरीज शारीरिक विकास में पिछड़ रहे हैं, उनकी वाणी नहीं बन पा रही है। बच्चे अक्सर एन्यूरिसिस से पीड़ित होते हैं। वयस्कता में, ऐसे रोगियों की देखभाल मनोवैज्ञानिक बोर्डिंग स्कूलों द्वारा प्रदान की जाती है।

निदान

मानसिक मंदता, जिसके लक्षण अन्य मनो-बौद्धिक रोगों के समान होते हैं, के लिए निम्न रोगों के साथ विभेदक निदान की आवश्यकता होती है:

• आस्पेर्गर सिंड्रोम;
• सामाजिक-शैक्षणिक उपेक्षा (मोगली सिंड्रोम) और तीव्र मनो-आघात;
• हेपेटिक एन्सेफैलोपैथी।

किसी बच्चे में मानसिक मंदता का निर्धारण कैसे करें? न्यूरोसाइकिएट्रिक डॉक्टर बच्चे की बौद्धिक क्षमताओं का परीक्षण करने के लिए विभिन्न तरीकों का उपयोग करते हैं: रोजमर्रा के कौशल का मूल्यांकन, सामाजिक अनुकूलन। गर्भावस्था के इतिहास (मातृ रूबेला), पिछले न्यूरोसंक्रमण और दर्दनाक मस्तिष्क की चोटों का अध्ययन किया जाता है।

मानसिक मंदता (आईक्यू) के लिए एक परीक्षण किया जाता है, जो अंकों में बुद्धि भागफल निर्धारित करता है। चित्रों में कलात्मक छवियों के प्रति बच्चे की धारणा, सीखने की क्षमता आदि का आकलन किया जाता है। गिनती और वाणी से लेकर बच्चे के मानसिक विकास की स्थिति तक। आंदोलनों के समन्वय की डिग्री का विश्लेषण किया जाता है।