Ո՞րն է ավելի վատ՝ սկավառակի ելուստը, թե՞ ճողվածքը: Ո՞րն է տարբերությունը ուռած և ճողվածքային սկավառակի միջև: Ի՞նչն է ավելի վատ: Տեսանյութ - Ի՞նչ է սկավառակի ելուստը և ճողվածքը

Ողնաշարի հիվանդություններն այժմ հեռու են հազվադեպ լինելուց: Օստեոխոնդրոզը 90%-ի դեպքում մեջքի ցավի պատճառ է հանդիսանում, իսկ դրա հետևանքները՝ ելուստներն ու ճողվածքները։ Ընդհանրապես ընդունված է, որ սա նույն հիվանդությունն է՝ տարբերվող տարբեր աստիճաններզարգացումը և հասկանալու համար, թե ինչով է ելուստը տարբերվում ճողվածքային միջողնային սկավառակներից, անհրաժեշտ է պարզել, թե ինչ է ելուստը և ինչ է ճողվածքը, ինչպես նաև, թե որոնք են դրանց առանձնահատկությունները։

Մարդու մեջքին ողնաշարերի միջև կան սկավառակներ, որոնք նվազեցնում են ճնշումը ողնաշարի վրա, ինչպես նաև մեծացնում են ուժն ու ճկունությունը: ողնաշարի սյուն. Միջողնաշարային սկավառակն իր հերթին կազմված է ամուր թելքավոր օղակից, որի ներսում կիսահեղուկ միջուկ կա։ Սկավառակի ուռուցիկությունը միջողնաշարային սկավառակի ելուստն է ողնաշարից այն կողմ: Թելքավոր օղակն ունի ամրության որոշակի սահման, և այն դեպքերում, երբ այդ սահմանը սպառվում է, միջողնաշարային սկավառակը դեֆորմացվում է և առաջանում է ելուստ։

Քանի դեռ թելքավոր օղակն անձեռնմխելի է կամ ելուստը չի գերազանցում 5 մմ-ը, բժիշկները ախտորոշում են ելուստ։ Սկավառակի միջուկ, ներս այս դեպքում, գտնվում է մանրաթելային օղակի ներսում։ Եթե ​​այս փուլում միջոցներ չձեռնարկվեն պաթոլոգիան վերացնելու համար, ապա կզարգանան դեգեներատիվ պրոցեսներ, իսկ միջողնային սկավառակի վրա ճնշումը, ի վերջո, կհանգեցնի ճողվածքի զարգացմանը։

Պատճառները և ախտանիշները

Հիվանդության առաջացման հիմնական պատճառը ողնաշարի դեգեներատիվ պրոցեսներն են, որոնց ընթացքում սկավառակի հյուսվածքը կորցնում է խոնավությունը և դառնում ավելի քիչ առաձգական: Դրա պատճառով միջողային սկավառակների հարվածների կլանող ֆունկցիան վատանում է, դրանք ավելի ուժեղ են սեղմվում։ Բժիշկները նաև կարծում են, որ ոչ պատշաճ կշիռներ բարձրացնելը, վատ կեցվածքը, նյութափոխանակության գործընթացների անհավասարակշռությունը և. ծանր սթրեսնպաստել սկավառակի ելուստների ձևավորմանը և զարգացմանը. Որպես ախտանիշ, փորձագետները ներառում են հետևյալ գործոնները.

• Հաճախակի գլխապտույտ և գլխացավեր;
• Տեղական ցավ սկավառակի վնասվածքի տեղում;
• վերջույթների թմրություն;
• Արյան ճնշման փոփոխություններ.

Պարանոցի և գլխի հետևի ցավը առաջանում է ներս ելուստով արգանդի վզիկի ողնաշարըողնաշարը. Հաճախ հիվանդը ձեռքերում կարող է թմրություն և թուլություն զգալ: Ցավը կենտրոնում կամ մեջքի ներսում ի հայտ է գալիս կրծքային շրջանի ելուստով։ Հիվանդն իրեն կաշկանդված և համր է զգում։ Ողնաշարի գոտկատեղի ելուստները ցավ են բերում մեջքի ստորին հատվածում։ Հիվանդը զգում է կոշտություն և թուլություն ոտքերում: Հնարավոր է միզելու դժվարություն: Դուրս գալու ժամանակ ելուստը փոքր է և կարող է լինել առանց ախտանիշների: Հիվանդությունը դրսևորվում է կախված գտնվելու վայրից և անհատական ​​հատկանիշներմարմինը.

Ի՞նչ է ճողվածքը:

Երբ միջողային սկավառակի ճողվածքը ճողվում է, վնասված թելքավոր օղակը չի դիմանում ճնշմանը և պատռվում է: Բավականին հաճախ, ընդմիջումների և ճաքերի միջոցով միջուկը ներթափանցում է ողնաշարի ջրանցք, ինչը, իր հերթին, կարող է հանգեցնել ողնուղեղի նյարդերի սեղմման:

Եթե ​​արգանդի վզիկի հատվածում ճողվածք է առաջացել, ապա ուղեղի արյունամատակարարումը վատանում է, առաջանում է գլխապտույտ, վատանում է հիշողությունը։ Հիվանդությունը կարող է առաջացնել պարանոցի ռադիկուլիտ, իսկ եթե կծկվի ողնաշարի լարըհնարավոր կաթված: Կրծքավանդակի շրջանում ճողվածքը նպաստում է զարգացմանը միջքաղաքային նեվրալգիա. Կոնքի օրգանների հետ կապված խնդիրներ ի հայտ են գալիս ողնաշարի գոտկատեղում ճողվածքի առկայության դեպքում։ Որոշ դեպքերում հիվանդի համար դժվար է շարժվել, քայլել կամ նույնիսկ նստել ցավից, և կարող է առաջանալ ոտքերի կաթված:

Ողնաշարերի միջև ճողվածքի առաջացման հիմնական պատճառը դրա բացակայությունն է կամ բացակայությունը ճիշտ բուժումելուստ. Նաև ճողվածք կարող է առաջանալ ողնաշարի վնասվածքի հետևանքով։ Փորձագետները ներառում են ռիսկի գործոններ, որոնք նպաստում են ճողվածքի զարգացմանը.

• Նստակյաց և ոչ ակտիվ ապրելակերպ;
• Չափից շատ ֆիզիկական սթրես ողնաշարի սյունակի վրա;
• ոլորված կեցվածք;
• Ավելորդ քաշը;
• Երկար ժամանակ մեքենա վարելը.

Բացակայության դեպքում պատշաճ եւ ժամանակին բուժումմիջողային ճողվածքը հաճախ հանգեցնում է ծանր հետևանքներօրգանիզմում։ Պաթոլոգիան վատթարացնում է սրտի աշխատանքը և կարող է դառնալ այնպիսի հիվանդությունների հիմնական պատճառ, ինչպիսիք են բրոնխիտը, ռադիկուլիտը և գաստրիտը: Նաև ճողվածքը խաթարում է ուղեղի արյան շրջանառությունը և կարող է ինսուլտի պատճառ դառնալ:

Սկավառակի ճողվածքն առավել վտանգավոր է ողնուղեղի սեղմման դեպքում և կարող է հանգեցնել զգայունության կորստի կամ կաթվածի:

Ինչպե՞ս է ելուստը տարբերվում ճողվածքից:

Ելուստը մինչև 5 մմ փոքր ելուստ է, որի մեջ թելքավոր օղակը դեռ վնասված չէ, իսկ ճողվածքը սկավառակի օղակի պատռվածք է՝ 5 մմ-ից ավելի ելուստ առաջացմամբ։ Երկու հիվանդությունների ախտանշանները նման են՝ մեջքի ցավ, պարբերական գլխապտույտ, վերջույթների թմրություն և շարժման դժվարություն, սակայն ճողվածքի դեպքում ախտանշաններն ավելի ցայտուն են, և ցավոտ սենսացիաներշատ ավելի ուժեղ:

Հիվանդությունների ախտորոշում

Երկու պաթոլոգիաների դեպքում ախտորոշումը նույնն է: Օրթոպեդ բժիշկը հավաքում է անամնեզ և կատարում տեսողական հետազոտություն։ Դրան հաջորդում է մագնիսառեզոնանսային տոմոգրաֆիան, որի արդյունքներով կարելի է որոշել ելուստի տեղն ու չափը, ինչպես նաև ռենտգեն՝ այլ հիվանդությունները բացառելու համար։ Բոլոր տվյալները ստանալուց հետո բժիշկը ախտորոշում է՝ ելուստ կամ ճողվածք եւ որոշում բուժման անհրաժեշտ կուրսը։

Բուժման մեթոդներ

Երկու դեպքում էլ, երբ հիվանդությունը հայտնաբերվում է, հիվանդները պետք է նվազեցնեն ամբողջ ֆիզիկական ակտիվությունը, սկսեն բուժական վարժություններ կատարել և մերսման դասընթացներ անցնեն: Մասնավորապես առաջադեմ դեպքեր, բժիշկները նշանակում են ներարկումներ, որոնք բարելավում են որակը աճառ հյուսվածք, բարձրացնել նրա առաձգականությունը և ճնշման դիմադրությունը:

Փափուկ մեխանիկական ազդեցությունմեջքի վրա մերսման ժամանակ խթանում է հոսքը սննդանյութերդեպի բջիջներ. Շոշափելի խթանումն օգնում է ամրացնել մկանները, չեզոքացնում է լարվածությունը, թեթևացնում է ցավը և վերացնում անհարմարությունը:

Բուժական մարմնամարզությունը վերականգնում է ոսկորների և աճառի բնական դիրքը, ամրացնում է մկանային կորսետը և բարձրացնում ողերի առաձգականությունը։

Դուրս գալու ժամանակ ողնաշարի ձգումը բուժման ևս մեկ մեթոդ է, որն իրականացվում է օրթոպեդ բժշկի հատուկ սեղանի վրա կամ ջրի տակ։ Առաջին դեպքում հիվանդը ամրացվում է սեղանի վրա՝ օգտագործելով հատուկ գոտիներ՝ միաժամանակ ձգելով ողնաշարը։ ժամը ստորջրյա ընթացակարգ, մարմնին ամրացվում են հատուկ ձևավորված կշիռներ, որը դիրքավորվում է հորիզոնական, և ջրի լողացող ուժի շնորհիվ ողնաշարի սյունը ձգվում է բավականին ցավազուրկ։

Առավելագույնը արդյունավետ մեթոդճողվածքի բուժում այս պահին, վիրահատություն է։ Վիրահատությունից հետո առաջին ամսվա ընթացքում հիվանդները չպետք է բարձրացնեն 5 կգ-ից ավելի կշիռներ կամ ունենան ուժեղ ֆիզիկական ակտիվություն: Բացի այդ, օրթոպեդները նշանակում են մերսում և լող: Միայն մեկ ամիս անց հիվանդներին թույլ են տալիս վերադառնալ իրենց բնականոն ապրելակերպին և սկսել սպորտով զբաղվել։

Ինչպես նշվեց վերևում, ելուստի և ճողվածքի միջև եղած հիմնական տարբերություններն են ելուստի չափը, ախտանիշների ծանրությունը և սկավառակի հյուսվածքի վնասը: Մի մոռացեք, որ ճողվածքը ելուստի հետևանք է, որն առաջանում է ժամանակին կամ պատշաճ բուժման հետևանքով և կարող է վերացնել միայն վիրաբույժը, իսկ ելքը արդյունավետ բուժվում է օրթոպեդի կողմից մերսման, մարմնամարզության և ձգման միջոցով:

Ձեր կարծիքը հոդվածի վերաբերյալ

Ողնաշարի ելուստ կամ ճողվածք... Այս ախտորոշումները սարսափելի են հնչում ու հաճախ հիվանդը չի հասկանում՝ դրանք տարբեր հիվանդություններ են, թե ոչ։ Փորձենք հասկանալ դրանցից յուրաքանչյուրը և դիտարկել տարբերությունները:

Առողջ սկավառակի կառուցվածքը և սնուցումը

Ողնաշարի բազմաթիվ հիվանդություններ սկսվում են միջողնաշարային սկավառակների փոփոխություններով: Նրանցից յուրաքանչյուրը բաղկացած է.

1. Մանրաթելային օղակ:
2. Մատանու կենտրոնը լցնող դոնդողանման միջուկ։

Հիմնական մասը կազմում է հեղուկ, այնպես որ այն կարող է փոխել ձևը: Սա ողնաշարը դարձնում է ճկուն և թույլ է տալիս մեղմել հանկարծակի բեռները:

20-30 տարի հետո սկավառակը սնվում է բացառապես հարակից հյուսվածքների միջով դիֆուզիայի միջոցով։ Հենց այս ժամանակահատվածում կարող են սկսվել լուրջ անախորժություններ։

ելուստ

Բնութագրվում է սկավառակի արտամղմամբ: Թելքավոր օղակը մնում է անձեռնմխելի և հետ է պահում միջուկը, որը դուրս է գալիս:

Սկավառակի վատ սնուցումը հանգեցնում է դրա չորացման։ Առաջանում են անհանգստություն և տեղային ցավ։ Հետագայում ելուստը մեծանում է։ Կարող է առաջանալ վերջույթների թմրություն։

Հիվանդության ախտանշանները՝ կախված գտնվելու վայրից

Ցավի ուղղությունը մեծապես կախված է հիվանդ սկավառակի գտնվելու վայրից.

• Հիմնական բեռը ընկնում է գոտկատեղի վրա։ Հենց այստեղ է հաճախ առաջանում սկավառակի ուռուցիկությունը: կա անհարմարություն և Դա ձանձրալի ցավ էմեջքի ստորին հատվածում. Երբ ելուստի չափը մեծանում է, ցավը տեղափոխվում է ոտքեր և կոնքի տարածք: Ոտքերի թմրությունը վկայում է այն մասին, որ հիվանդությունը շատ հեռուն է գնացել։
• Ամենածույլը կրծքային շրջանն է։ Նա այնքան էլ շարժուն չէ, և այստեղ ծանրաբեռնվածությունն ավելի քիչ է։ Բայց եթե սկավառակը, այնուամենայնիվ, սեղմված է, ապա ցավ է զգացվում ուսի շեղբերների և սրտի շրջանում:
• Արգանդի վզիկի շրջանը չի կրում զգալի բեռ, բայց շատ շարժական: Դուրս գալու դեպքում ցավն ու կոշտությունը առաջինը հայտնվում են պարանոցի հատվածում։ Հետագայում ուսերն ու ձեռքերը տուժում են։ Կարող է առաջանալ քոր առաջացում և թմրություն: Հաճախ այս բաժանմունքի հիվանդությունները հանգեցնում են գլխապտույտի և գլխացավի։

Ելույթների տեսակները

Իր ընթացքում դա կարող է լինել.

1. Տեղական. ելուստ առաջանում է տարբեր ուղղություններ. Դուրս գալու ամենավտանգավոր ուղղությունը հետ է դեպի ողնուղեղը։
2. Շրջանաձև. Տարածվում է ամբողջ պարագծով։ Սովորաբար անցնում է քրոնիկ ընթացք:

Հիվանդության պատճառները

Բացի նստակյաց ապրելակերպից կամ մշտական ​​գերլարումից, այս հիվանդության առաջացման բազմաթիվ պատճառներ կան: Դրանց հիմնական մասը.

• Ռախիոկամպսիս.
• Ողնաշարի վնասվածքներ.
• Բնածին հիվանդություններ.
• Սխալ կեցվածք.
• Մարմնի մեծ քաշը.
• Վատ սնուցում.
• Տարիքային փոփոխություններ.
• Թույլ մկաններ.
• Ուղեկցող հիվանդություններ.

Բուժում

Տալիս է դրական արդյունքմիայն այն ժամանակ, երբ ինտեգրված մոտեցում. Կախված հիվանդության ծանրությունից, ներկա բժիշկը նշանակում է.

1. Ոչ ստերոիդային դեղամիջոցներ տարբեր ձևերով . Ամենամեծ ազդեցությունն ունենում են ներարկումները։ Քսուքներն ու գելերն ավելի քիչ արդյունավետ են: ժամը երկարաժամկետ օգտագործումըստամոքս-աղիքային տրակտը տառապում է.
2. Հորմոնալ հակաբորբոքային դեղեր. Նշանակվում է միայն ծանր դեպքերև երբ անհրաժեշտ է հեռացնել սուր ցավ. Դուրս է գրվել դեպի կարճաժամկետ. Շատ կողմնակի ազդեցություններ.
3. Chondoprotectors. Նրանք գործում են ինքնին հյուսվածքների փոփոխության մեխանիզմի վրա: Երկարատև օգտագործման դեպքում միջողնային սկավառակների վիճակը բարելավվում է։

Կրճատում է բուժման ժամանակը.

• Մերսում.
• Ասեղնաբուժություն.
• Ֆիզիոթերապիա.
• Ֆիզիոթերապիա.

Յոգան հեշտացնում է վիճակը։ Ողնաշարը դիտվում է ոչ թե որպես ոսկորների հավաքածու, այլ որպես տիեզերքի առանցք: Պարզապես պետք է սովորել վերակազմավորել դրա շուրջ տարածությունը, և ջղաձգված մկանները կհանգստանան:

Ճողվածք

Կարելի է ասել, որ ճողվածքն է ելուստն իր ծայրահեղ փուլում. Annulus fibrosus-ը պատռվում է: Նյարդային արմատները սեղմված են: Այս գործընթացը անշրջելի է և չի կարող վերականգնվել:

Ինչու է դա առաջանում

Ճողվածքն առաջանում է հետևյալով.

• Ողնաշարի վնասվածք.
• Լիովին չբուժված ելուստ:
• Ինքնաբուժություն.

Ծանր քաշը, ողնաշարի կորությունը, ավելորդ ծանրաբեռնվածությունը այս հիվանդության առաջացման լրացուցիչ ռիսկ են։

Ախտանիշներ

Արգանդի վզիկի ճողվածքը խանգարում է ուղեղի արյան մատակարարմանը: Տուժում է հիշողությունը, ավելանում է գլխապտույտը։ Ես ունեմ գլխացավեր և արյան բարձր ճնշում։ Կարող է լինել ինսուլտի վտանգի տակ:

Կրծքավանդակի շրջանի հիվանդությունը հրահրում է միջքաղաքային նեվրալգիայի տեսքը:

Պարտություն գոտկային շրջանկարող է խաթարել կոնքի օրգանների աշխատանքը և հանգեցնել ստորին վերջույթների պարեզի։ Հազալն ու փռշտալը կտրուկ մեծացնում են ցավը։

Միջողային ճողվածքի բուժում

Ախտորոշումից հետո բժիշկը որոշում է կայացնում բուժման վերաբերյալ։ Հիվանդին կարող են առաջարկվել.

1. Պահպանողական բուժում. Նպատակն է վերացնել ցավը և նվազեցնել բորբոքումը։ Արդյունքը ձեռք է բերվում օգտագործելով ոչ ստերոիդային դեղեր, որի ազդեցությունն ուժեղացնում է ֆիզիոթերապիան։ Լավ արդյունքտալիս է հիրուդոթերապիա, ասեղնաբուժություն։ Ռեմիսիայի ժամանակաշրջանում՝ վարժություն թերապիա, մասսոթերապիա, լող. Հիվանդության ցանկացած փուլում օրթոպեդիկ գոտիների, օձիքների, օրթեզների օգտագործումը թեթեւացնում է վիճակը։
2. Վիրաբուժություն. Միտված է սեղմված նյարդային արմատների արագ ազատմանը: Նշանակվում է, եթե պահպանողական բուժումը չի օգնել 3 ամսվա ընթացքում: Օգտագործվում են վիրահատության իրականացման մի քանի մեթոդներ. Հիմնականները ներառում են՝ էնդոսկոպիկ մեթոդ, պունկցիոն դեկոմպրեսիա, հիդրոդիսկեկտոմիա։

Մեթոդ վիրաբուժական բուժումբժիշկն է ընտրում. Նա մանրամասն նկարագրում է հիվանդին վիրահատության ընթացքը, անզգայացման եղանակը, հնարավոր ռիսկերըև վերականգնման տևողությունը: Տեղեկացնում է հիվանդին, որ հաջող վիրահատությունը միայն առաջին քայլն է դեպի լիարժեք առողջացում:

Ո՞րն է տարբերությունը ճողվածքի և ելուստի միջև:

Դուրս գալու չափը և սկավառակի օղակի ամբողջականությունը այս հիվանդությունների հիմնական տարբերություններն են: Որտեղ:

• Ճողվածք է առաջանում, երբ սկավառակի մանրաթելային օղակի ամբողջ շերտը վնասվում է։
• Ճողվածքի առաջացումը անշրջելի գործընթաց է։

Քանի դեռ ելուստը չի գերազանցում 5 մմ-ը, իսկ թելքավոր օղակը վնասված չէ, ախտորոշվում է սկավառակի ելուստ։ Այս դեպքում միջուկը մնում է սկավառակի սահմաններում: Եթե ​​էքստրուզիան ավելանում է ավելի քան 5 մմ կամ սկավառակի օղակը պատռվում է, պետք է հաշտվել ճողվածքի հետ։ Միջուկը անցնում է այն կողմ և ճեղքերով ու ճեղքերով կարող է մտնել ողնաշարի ջրանցք: Դրա երկայնքով մասնիկների շարժումը հանգեցնում է ողնաշարի արմատների սեղմմանը:

Առավելագույնը կարևոր տարբերություններայս հիվանդություններից հետևյալը.

1. Անպատշաճ բուժման դեպքում կամ ընդհանրապես առանց դրա ելուստը ամենայն հավանականությամբ կհանգեցնի ճողվածքի։
2. Ճողվածքը ոչ մի դեպքում չի վերածվի ելուստի։
3. ելուստը բնութագրվում է տեղային ցավով։
4. Ճողվածքի դեպքում ցավը տարածվում է նյարդերի երկայնքով դեպի համապատասխան վերջույթներ կամ նույնիսկ ներքին օրգաններ։
5. Ճողվածքը կարող է հանգեցնել դիսֆունկցիայի ներքին օրգաններ.
6. Արտազատման բուժումը առավել հաճախ սահմանափակվում է դեղորայքով, ֆիզիոթերապիայի, վարժությունների թերապիայի և մերսման միջոցով:
7. Ճողվածքը հաճախ չի արձագանքում պահպանողական բուժմանը և պահանջում է վիրաբուժական միջամտություն:

Այս հիվանդությունների հետևանքները նույնպես տարբեր են. Դուրս գալը հանգեցնում է տարբեր ինտենսիվության ցավի, վերջույթների թմրության և որպես հետևանք՝ ճողվածքի։

Առանց համապատասխան բուժման ճողվածքը խաթարում է աշխատանքը սրտանոթային համակարգի, ստամոքս - աղիքային տրակտի. Այն կարող է նաև հրահրել ռադիկուլիտի, քրոնիկ բրոնխիտի առաջացումը կամ առաջացնել միզուղիների անմիզապահություն և նույնիսկ վերջույթների կաթված:

Մենք դա չպետք է մոռանանք ճողվածք - ելուստի հետևանք. Հաճախ պահանջում է վիրահատություն և հանգեցնում է շատ վտանգավոր բարդություններ. Ա սկզբնական փուլելուստը կարելի է ամբողջությամբ բուժել լավ մասնագետի հետ համատեղ ջանքերով։

Ելուստները և միջողնաշարային ճողվածքները կմախքի կրող տարրի հիվանդություններ են, որոնք առաջանում են մարդկանց մոտ՝ օստեոխոնդրոզի զարգացման ֆոնին։ Այս պաթոլոգիաներից առաջինը հանդիպում է 30 տարեկանից բարձր մարդկանց 50%-ի մոտ, և ժամանակի ընթացքում, եթե չբուժվի, այն կարող է վերածվել երկրորդ հիվանդության կամ հանգեցնել այլ բարդությունների:

Լինելով ողնաշարի հիվանդություններ, ելուստը կամ ճողվածքը կարող են խաթարել դրա գործունեությունը և խաթարել արյան շրջանառությունը ուղեղում և ողնուղեղում:

Լինելով ողնաշարի հիվանդություններ, ելուստը կամ ճողվածքը կարող են խաթարել դրա գործունեությունը և խաթարել արյան շրջանառությունը ուղեղում և ողնուղեղում: Պետք է հաշվի առնել, թե որոնք են այդ պաթոլոգիաները:

Միջողնաշարային սկավառակները, ինչպես երևում է նրանց անունից, գտնվում են կմախքի ողերի միջև՝ օգնելով նրանց բաժանվել և կծկվել, ինչպես զսպանակը։ Կմախքի սկավառակներ առողջ մարդիկօղակաձեւ աճառային թիթեղներ են, ծայրամասային մասորոնցից 12 շարք միահյուսված, ցանցանման կոլագենային մանրաթելեր են, որոնք կոչվում են օղակաձև ֆիբրոսուս: Աճառի կենտրոնում դոնդողանման միջուկն է։

ելուստը ելուստ կամ ելք է միջողային սկավառակողնաշարերից այն կողմ, ողնաշարի ջրանցքի տարածքը 2-5 մմ-ով: Այս պաթոլոգիան հայտնվում է պատճառով դեգեներատիվ փոփոխությունսկավառակը, որը աստիճանաբար ջրազրկվում է, կորցնում է իր առաձգականությունը և դառնում ավելի բարակ: Թելքավոր օղակում սկսում են ճաքեր առաջանալ, իսկ ողնաշարերը ավելի քիչ լավ ամրացված են միմյանց հետ։ Դուրս գալու ժամանակ դուրս ցցված օղակաձև աճառը կարող է ճնշում գործադրել ողնաշարի նյարդային վերջավորությունների վրա և հանգեցնել դրանց սեղմման։

Դուրս գալը միջողնաշարային սկավառակի ողնաշարերից այն կողմ 2-5 մմ-ով ողնուղեղի ելք է կամ ելք։

Ի՞նչ է ճողվածքը:

Ճողվածքը միջողնային սկավառակի նույնիսկ ավելի մեծ ելքն է դեպի ողնաշարի ջրանցք: Աճառը կարող է դուրս պրծնել 5,1-10 մմ և կծկել ողնուղեղի նյարդային արմատները՝ առաջացնելով ուժեղ ցավ։

Ինչպե՞ս է ելուստը տարբերվում ճողվածքից:

Երկու հիվանդություններն էլ հանգեցնում են նրան, որ օղակաձև աճառը դուրս է գալիս ողնաշարի սյունից: Բայց մեկ պաթոլոգիայի և մյուսի միջև տարբերությունը միայն սկավառակի ելքի տարբեր չափերը չէ: Արտազատման և ճողվածքի տարբերությունն այն է, որ առաջին հիվանդության ժամանակ մանրաթելային օղակի հյուսվածքում տեղի են ունենում աննշան փոփոխություններ և այն չի քայքայվում։

Երկրորդ պաթոլոգիայի դեպքում օղակի կոլագենային մանրաթելերը սկսում են շերտազատվել, ապա պատռվել: Այս դեպքում pulposus-ի միջուկը տեղափոխվում է պատռվածքի վայր և դրա միայն մի մասն է դուրս գալիս ողնաշարի ջրանցքի մեջ, քանի որ օղակի հետևի կապանը, ինչպես ելուստի դեպքում, դեռ չի փլուզվել: Պաթոլոգիայի այս վիճակը կոչվում է էքստրուզիա: Մեծ մասը վերջին փուլճողվածքը սեկվեստր է: Դրանով պատռվում է երկայնական կապանը և ոչինչ չի պահում միջողային սկավառակի միջուկը, ուստի այն ամբողջովին անջատվում է աճառից: Այս ծանր փուլը տեղի է ունենում տարեց մարդկանց մոտ:

Մարդկանց մոտ ելուստն ավելի հաճախ է առաջանում, քան ճողվածքը և միշտ չէ, որ նախորդում է դրան։ Կախված նրանից, թե ողնաշարի որ հատվածում է այն հայտնվում, պաթոլոգիան կարող է լինել ավելի մեղմ կամ ավելի ծանր, քան ճողվածքը:

Ախտանիշներ

Խանգարումներ կարող են առաջանալ ողնաշարի ցանկացած հատվածում (արգանդի վզիկի, կրծքային, գոտկային)՝ հանգեցնելով վերը նկարագրված հիվանդությունների։ Արտազատման և ճողվածքի ախտանիշները նուրբ են կամ շատ արտահայտված:

Արգանդի վզիկի

Եթե ​​յոթ ողերից բաղկացած արգանդի վզիկի շրջանում կա աճառի թեթև ելուստ՝ առանց կոլագենի կապանների պատռվածքի, կարող է առաջանալ սեղմում։ նյարդային մանրաթելեր. Նա ինքն իրեն հայտարարում է հաճախակի ցավերպարանոցի կամ գլխի հատվածում, որոնք համարվում են ելուստի ամենատարածված ախտանիշները վերին հատվածողնաշարը. Բացի ցավից, մի շարք հիվանդների մոտ նկատվում է վերին վերջույթների ուսի և արմունկի մկանների թուլություն, ձեռքի քորոց և անհանգստություն կամ թմրություն:

Նույն ախտանշաններն էլ ավելի են արտահայտվում ճողվածքի դեպքում։ Դրանք կարող են համալրվել ավելացմամբ զարկերակային ճնշում, ականջների զնգոց, գլխապտույտ։

Եթե ​​յոթ ողերից բաղկացած արգանդի վզիկի շրջանում կա աճառի թեթև ելուստ՝ առանց կոլագենի կապանների պատռվածքի, ապա կարող է առաջանալ նյարդային մանրաթելերի սեղմում (սեղմում)։

Կրծքավանդակը

Կրծքավանդակի շրջանում սկավառակի ուռուցիկությունը կարող է առաջանալ 12 ողերից մի քանիսի միջև, սակայն դա տեղի է ունենում հազվադեպ՝ շրջանի սահմանափակ շարժունակության պատճառով: Ելուստ կարելի է նկատել նաև ափամերձ կամարների շրջանում։ Կրծքավանդակի պաթոլոգիաԱյն դրսևորվում է մեջքի կենտրոնական հատվածում, կրծքավանդակում, կողերի միջև ընկած հատվածում և նույնիսկ որովայնում քորոցով, ցավով կամ կոշտությամբ։ Այս ընթացքում կարող են թույլ լինել նաև որովայնի մկանները:

Կրծքավանդակի ճողվածքը ախտորոշվում է հիվանդների 1%-ի մոտ: Դրա մասին է վկայում կրծքավանդակի ծակծկոցային ցավը, և տուժածը կարող է ենթադրել, որ սրտի հետ կապված խնդիրներ ունի։ Բայց ողնաշարի պաթոլոգիայի դեպքում, եթե մարդը սրտի դեղամիջոց է ընդունում, ցավը չի թուլանա:

Lumbar

Քանի որ մարդու մեջքի ստորին հատվածը ողնաշարի ամենաշարժական հատվածն է, այս հատվածի սկավառակներն առավել հաճախ ախտահարվում են ելուստից և ճողվածքից: Գոտկային հատվածի հիվանդությունների ախտանշաններն ավելի հարուստ են.

1. Ցավ կոնքի հատվածում, որը սրվում է հազի, փռշտոցի, ծանր առարկաներ բարձրացնելու, կանգնելու ժամանակ. երկար ժամանակովՎ նստած դիրք, մատներով սեղմելով ողնաշարի սյունակի կողքի մկանը։
2. Ճառագայթող ցավ. Կախված նրանից, թե որ նյարդն է կծկվել ելքի ժամանակ, ցավը կարող է տարածվել դեպի աջ կամ ձախ ազդր (միջին մկանային խմբի տարածքը) կամ դեպի ստորին ոտքի առջևը։ Երբ նյարդերը սեղմվում են ողնաշարի երկու կողմերում, ցավն ազդում է երկու ստորին վերջույթների վրա:
3. Ոտքի թմրություն. Դա տեղի է ունենում, քանի որ սեղմված սկավառակը խանգարում է նյարդերին ազդանշան փոխանցել ուղեղին, երբ այն դուրս է գալիս:
4. Ոտնաթաթի քորոց (հաճախ խոշոր և ցուցամատը).
5. Ոտքի մկանների թուլություն. Դա դրսևորվում է նրանով, որ քայլելիս մարդը պետք է մեծ ջանքեր գործադրի ոտքը գետնից բարձրացնելու կամ վերջույթները շարժելու համար։ Այս ախտանիշն առաջանում է, երբ առկա է մեծ ճողվածք կամ երբ ելուստը տեղայնացված է ողնաշարի նեղ ջրանցքի ներսում:

Երբեմն նմանատիպ ախտանիշներկարող է առաջացնել մեծ հեմանգիոմա՝ սեղմելով ողնուղեղի վրա՝ բարորակ ուռուցք, որը զարգանում է ողնաշարում արյունատար անոթներ. Երբ այն մեծանում է, այն կարող է հանգեցնել ողնաշարի կոտրվածքի: Միջողնաշարային սկավառակների պաթոլոգիաների հետևանքով առաջացած ողնաշարի նյարդերի գոտկային քորոցով կարող է առաջանալ ողնաշարի ողնաշարի գոտկատեղի ռադիկուլիտ կամ ողնաշարի ողնաշարի ողնաշարի սինդրոմ:

Cauda equina համախտանիշը հայտնվում է մարդկանց մոտ ճողվածքի կամ ելուստի նույն դեպքերում, ինչպես ծանր մկանային թուլությունոտքերի մեջ. Բնութագրվում է պերինային հատվածի (պերինեում) թմրածությամբ, աստիճանաբար կամ հանկարծակի կորուստՄարդու վերահսկումը դեֆեկացիայի գործընթացի վրա, բայց ավելի հաճախ՝ միզելու, կարող է տղամարդու մոտ առաջացնել իմպոտենցիա։

Ուժեղ, նույնիսկ կաթվածահար մեջքի ցավը ցույց է տալիս ռադիկուլիտի զարգացումը ճողվածքի ֆոնի վրա։ Սրանց տեսքը վտանգավոր ախտանիշներհամարվում է հրատապ կլինիկա դիմելու կամ շտապօգնություն կանչելու պատճառ։

Պատճառները

Մարդկանց ելուստը կարող է առաջանալ մի շարք պատճառներով.

1. Օստեոխոնդրոզ կամ ողնաշարի աճառային հյուսվածքի վնաս:
2. Ողնաշարի վնասվածքներ.
3. Ծանր առարկաների հաճախակի բարձրացում:
4. գիրություն.
5. Նստակյաց ապրելակերպ և ֆիզիկական ակտիվության բացակայություն.
6. Վատ կեցվածք, որի դեպքում երկու հարակից ողերը թեքվում են դեպի մեկը, ինչը հանգեցնում է ելուստի՝ ողերի միջև գտնվող սկավառակի դուրս գալուն: Սա կարող է առաջանալ սկոլիոզով, լորդոզով կամ կիֆոզով:
7. Նյութափոխանակության խանգարումներ.

Պաթոլոգիայի առաջացման վրա ազդում են սուր թեքություններն ու շրջադարձերը, երկար աշխատանքԿանանց մոտ ելուստը կարող է առաջանալ բարձրակրունկներով անընդհատ քայլելուց: Երբեմն հիվանդությունը պայմանավորված է ծխելու կամ ալկոհոլի չարաշահմամբ, աղի սնունդ.

Ելույթների տեսակները

Ամենաանվտանգ ելուստը ողնաշարի ջրանցքի մոտ գտնվող կենտրոնական ելուստն է։ Այն ասիմպտոմատիկ է, և շատ դեպքերում դրա բուժման կարիքը չկա։

Տառապող մարդկանց 10%-ի մոտ ողնաշարի հիվանդություն, կողային ելուստ է առաջանում կմախքի կրող տարրից ձախ կամ աջ։ Այս պաթոլոգիան ավելի վատ է, քան նախորդը, քանի որ դրա հետ արդեն տեղի է ունենում ողնաշարի արմատների սեղմում, որը դրսևորվում է ցավով և այլն: տհաճ ախտանիշներ.

Ամենատարածվածը ետնամասային ելուստներն են: Նրանք ձևավորվում են ողնաշարի կողքին և հետևում, ինչպես նաև առաջացնում են սեղմում նյարդային վերջավորություններ. Երբ սկավառակը ետևից դուրս է ցցվում դեպի մեջքը, առաջանում է cauda equina սինդրոմը և խախտվում է ներքին օրգանների գործունեությունը։

Կախված սկավառակի տեղաշարժի ուղղությունից՝ պաթոլոգիան կարող է լինել հետևյալ տեսակների.

• թիկունքային;
• անցքային ելուստ;
• կողային;
• ցրված;
• շրջանաձև;
• փորային;
• միջին;
• պարամեդիկ.

IN բժշկական պրակտիկաՊաթոլոգիայի մի քանի տեսակներ կան. Կախված ողնաշարի հետ կապված իր գտնվելու վայրից, այն կարող է լինել կողային, կենտրոնական, հետինկողային և հետին:

Շրջանաձև պաթոլոգիան բնութագրվում է ողնաշարի աճառի ամբողջական ելուստով, ուստի ողնաշարի այս հատվածը ընդլայնվում է: Ֆորամինալ ելուստով սկավառակը տեղաշարժվում է դեպի ողնաշարի նյարդային արմատը։ Միջին (հետին կամ կենտրոնական) ելուստով աճառը տեղափոխվում է ողնաշարի ջրանցքի կենտրոն, ինչը կարող է հանգեցնել կաթվածի: Տհաճ խանգարում է համարվում նաև պարամեդիական սկավառակի պաթոլոգիան, որը նախորդ տեղաշարժից տարբերվում է աճառի կողքի մի փոքր շեղմամբ։

Մեջքային

Մեջքային կամ հետին պաթոլոգիան բնութագրվում է սկավառակի ելուստով դեպի միջողնաշարային ջրանցք՝ դեպի ողնաշարի անցքը։ Եթե ​​թելքավոր օղակը տեղաշարժված է անհավասարաչափ, ապա նման խանգարումը կոչվում է թիկունքային ցրված ելուստ։

Կողային

Հետևային սկավառակի ելուստը կոչվում է կողային: Սկզբում այն ​​չի ազդում նյարդային մանրաթելերի վրա և անախտանիշ է, աստիճանաբար ճնշումը ողնաշարի արմատների վրա մեծանում է և հանգեցնում է դրանց սեղմման։

Փորոքային

Փորային կամ կենտրոնական պաթոլոգիան մարդկանց քիչ է անհանգստացնում, քանի որ դրա հետ միասին, չնայած աճառը դուրս է գալիս իր տեղից, այն չի հասնում նյարդային մանրաթելերին, ուստի սկավառակի այս տեսակի տեղաշարժը կարող է տեղյակ չլինել հիվանդության մասին:

Ամենատարածվածը ետնամասային ելուստներն են: Նրանք ձևավորվում են ողնաշարի կողքին և հետևում, ինչպես նաև առաջացնում են նյարդային վերջավորությունների սեղմում:

Բուժում

Եթե ​​ողնաշարի ելուստն ու ճողվածքը անհանգստացնում են ուժեղ ցավով և այլ ախտանշաններով մարդուն, նա պետք է դիմի բժշկի։ Ախտորոշման համար նյարդաբանը հիվանդին կուղարկի Համակարգչային տոմոգրաֆիակամ MRI. Այս մեթոդները թույլ կտան բացահայտել ելուստի տեղայնացումը: Կախված հիվանդության տեսակից և դրա ընթացքից՝ բժիշկները հիվանդներին նշանակում են դեղորայքային բուժում, ֆիզիոթերապիա և ֆիզիոթերապիա (ֆիզիոթերապիա): Լավ արդյունք են տալիս նաեւ ժողովրդական միջոցները։ Ի տարբերություն միջողային ճողվածք, ելուստի վիրահատություն չի կիրառվում։

Դեղորայք

ԴեղորայքՊետք է օգտագործել միայն բժշկի նշանակմամբ: Ցավի դեպքում հիվանդներին նշանակվում են ոչ ստերոիդային քսուքներ, հաբեր կամ գելեր, որոնք ունեն ցավազրկող և հակաբորբոքային ազդեցություն (Կետոպրոֆեն, Ինդոմետասին): Հեռացնելու համար մկանային սպազմ, նշանակվում են մկանային հանգստացնողները Metaxalon և Mydocalm։

Դուրս գալու ծանր դեպքերում գլյուկոկորտիկոստերոիդների (Պրեդնիզոլոն կամ Ֆլոստերոն) ներարկումները կատարվում են նյարդերի սեղմման վայրերում։ Trental-ը և Actovegin-ը օգնում են բարելավել արյան շրջանառությունը: Լրացուցիչ նշանակված հանգստացնող միջոցներև վիտամիններ։

Մկանային սպազմը թեթևացնելու համար նշանակվում են մկանային հանգստացնող միջոցներ, օրինակ՝ Mydocalm:

Պահպանողական

Պաթոլոգիայի թողության ժամանակահատվածում ցուցադրվում են մարդիկ թեթև մերսում, որը բարելավում է արյան հոսքը և նվազեցնում ցավը։ Բուժման ընթացքը ներառում է 10-ից 15 պրոցեդուրա։ Նույն ազդեցությունը ձեռք է բերվում մագնիսական թերապիայի դեպքում: Արտազատման լազերային թերապիայի մեթոդը նվազեցնում է մկանային ցավը՝ դրանք խթանելով նյութափոխանակության գործընթացները. Էլեկտրոֆորեզը նույնպես արդյունավետ ազդեցություն ունի օրգանիզմի վրա։

Շաբաթը մի քանի անգամ հիվանդներին խորհուրդ է տրվում 60 րոպե լողալ լողավազանում բրասով և սողալով: Գտնվելով ջրի մեջ՝ մարդը հանգստանում է, վիճակը լավանում է։ Ողնաշարի սկավառակները վերականգնող վարժությունները օգնում են ելուստի բուժմանը։ Դրանք կատարվում են մարզիչի հսկողության ներքո։ Ջրի դիմադրության շնորհիվ նման վարժությունների արդյունավետությունը մեծանում է։

Շատերի մեջ բժշկական հաստատություններօգտագործելով հատուկ սարքավորում՝ օգտագործելով կշիռները, նրանք կատարում են ողնաշարի ձգում կամ ձգում, որն օգնում է թեթևացնել ցավը գոտկատեղի ելուստից: Ձգումը կարող է լինել ուղղահայաց (հիվանդը պառկում է կամ նստում) և հորիզոնական (հիվանդը պառկում է):

60-ից 120 րոպե տևող այս պրոցեդուրան շնորհիվ ողնաշարի սյունը ձգվում է, իսկ կծկված նյարդային վերջավորությունները ազատվում են դրանց վրա սեղմող աճառից։ Ցավը թուլանում է, և մարդն իրեն ավելի լավ է զգում։ Ձգումից հետո, անպայման դրեք օրթոպեդիկ կորսետ, այն կֆիքսի ողնաշարը ձգված դիրքում։

Ռեմիսիայի շրջանում ելուստ ունեցող մարդիկ կարող են ցեխով լոգանքներ ընդունել և յոգա անել։

Մեթոդներ պահպանողական բուժումօգնում է ողնաշարի պաթոլոգիաների դեմ պայքարում և լավ է աշխատում դրա հետ համատեղ դեղեր.

Ժողովրդական միջոցներ

Պաթոլոգիան բուժելու համար կալանխոյի տերևները ցավոտ կետերին քսել միջուկով և կոմպրեսն ամրացնելով վիրակապով, մեկուսացնել այն վերևից։ Օգտագործեք 300 գ սխտորի մածուկ՝ 10 օր թրմված 150 մլ օղիով։ Կոմպրեսը կիրառվում է մաշկի վրա ոչ ավելի, քան 45 րոպե՝ այրվածքներից խուսափելու համար։ Մեջքը քսելու համար օգտագործում են Սուրբ Հովհաննեսի զավակի և եղինջի յուղեր։ Օգտագործելուց առաջ ժողովրդական միջոցներմարդը պետք է դիմի բժշկի.

Ֆիզիոթերապիա

Ֆիզիոթերապիայի հիմնական մեթոդը վարժություն թերապիան է: Շնորհիվ թերապևտիկ վարժություններմարզչի հսկողության ներքո, ելուստը նվազում է՝ մեջքի մկանները ձգվում են, ամրանում, ողնաշարի շարժունակությունը մեծանում է, արյան շրջանառությունը բարելավվում է։ Ժամանակի ընթացքում ողնաշարերն ու վնասված մկանները վերականգնվում են։

Մարզչի հսկողության ներքո կատարվող թերապևտիկ վարժությունների շնորհիվ ելուստը նվազում է՝ մեջքի մկանները ձգվում են, ամրանում, ողնաշարի շարժունակությունը մեծանում, արյան շրջանառությունը բարելավվում է։

Կանխարգելում

Տարիքով մարդիկ պետք է ավելի շատ հոգ տանեն իրենց առողջության մասին և մարզվեն: Աջակցեք միջողնաշարային սկավառակներին լավ վիճակկօգնի՝ պիլատես, դահուկներ, լող: Պետք է ակտիվ ապրելակերպ վարել, քայլել մեջքն ու գլուխը ուղիղ։

Համակարգչում աշխատելիս չես կարող ծուլանալ: Դուրս գալու կանխարգելման համար բժիշկները խորհուրդ են տալիս քնել հատուկ օրթոպեդիկ ներքնակներկամ գնել օրթոպեդիկ բարձ ձեր գլխի տակ: Դուք չպետք է կշիռներ վերցնեք մի ձեռքով, ավելի լավ է նրանց քաշը բաշխեք երկու վերին վերջույթների վրա.

Ողնաշարերն ամրացնելու համար հարկավոր է ճիշտ սնվել՝ ուտել կալցիումով հարուստ մթերքներ (կաթնաշոռ, ձուկ, պանիր), որը պարունակում է ագար (ծովային ջրիմուռ) և ժելատին (մարմելադ, մրգային դոնդող, ասպիկա կամ դոնդող միս): Հետևելով այս առաջարկություններին` դուք առողջ կպահեք ձեր ողնաշարը:

Դիտեք տեսանյութը՝ Սկավառակի ելուստ՝ բուժում, ախտորոշում և ախտանշաններ

Ֆիզիոլոգիական ծերացումը հրահրում է փոփոխություններ մարդու մարմնի բոլոր համակարգերում: Ողնաշարի տարբեր հատվածների ելուստն ու ճողվածքը սովորաբար ազդում են 25 տարեկանից բարձր մարդկանց վրա։ Այս հիվանդությունները նմանատիպ բնույթ են կրում՝ օստեոխոնդրոզի ֆոնին ախտահարվում են միջողնային սկավառակները։

Պաթոլոգիական տարածքում ելուստներով թելքավոր օղակը չի տուժում, ինչպես ճողվածքների դեպքում: Ողնաշարի ելուստն ու ճողվածքը շատ նման են և հաճախ հոսում են մեկից մյուսը՝ լինելով օստեոխոնդրոզով պայմանավորված նույն հիվանդության փուլեր։

Դուք կարող եք որոշել ելուստի և ճողվածքի տարբերությունը՝ հասկանալով յուրաքանչյուր հիվանդության բնույթը: Ելուստներն ավելի տարածված են և առանց համապատասխան բուժման հակված են ճողվածքի ձևավորման:

Ինչ է ելուստը

Միջողնաշարային սկավառակի դեգեներատիվ փոփոխությունների արդյունքում այն ​​դուրս է գալիս մյուս ողերի նորմալ դիրքից դուրս։ Միջողային սկավառակի ելուստի և ճողվածքի միջև հիմնարար տարբերությունն այն է, որ մանրաթելային օղակը մնում է անփոփոխ:

Հիվանդության զարգացման պատճառը սկավառակի սննդանյութերի և խոնավության անբավարար մատակարարումն է։

Անբավարար նյութափոխանակության պատճառով սկավառակի հյուսվածքը ծավալով փոքրանում է և կորցնում ուժը։ Ողնաշարերի միջև նորմալ հեռավորությունը նվազում է, սկավառակի վրա ճնշումը մեծանում է: գործվածքի փխրունություն և բարձր արյան ճնշումդա հանգեցնում է սկավառակի տեղաշարժի և հետագա ելքի:

Գոյություն ունեն ելուստների 3 տեսակ.

1. Մեջք – առաջանում է, երբ սկավառակը տեղաշարժվում է դեպի ողնուղեղը՝ նյարդային արմատների սեղմումով և ուժեղ ցավով;
2. Մահաբեր - տեղաշարժը տեղի է ունեցել ողնաշարի առանցքից դեպի կողմ, հիվանդությունը չի ուղեկցվում ցավով կամ բարդություններով.
3. Փորոքային - ավելի քիչ տարածված, ելուստը ողնաշարի համեմատ անցնում է առաջ կամ հետ, և նաև ցավ չկա:

Դուք կարող եք որոշել, թե արդյոք ելուստը ճողվածք է, թե ոչ ռենտգեն հետազոտություն. Հիվանդության անվանումը գալիս է ախտորոշիչ մեթոդից (պրոտրուզիա)։ Տեղաշարժի առկայությունը հաճախ հայտնաբերվում է միայն ուլտրաձայնի միջոցով, եթե սկավառակը չի ճնշում նյարդային արմատներին և ցավ չի պատճառում մարդուն:

Ինչ է ճողվածքը

Ռենտգեն հետազոտության ժամանակ որոշվում է սկավառակի ելուստը և սկավառակի ճողվածքը: Առանց լրացուցիչ հետազոտություն 5 մմ-ից մեծ ելուստը համարվում է ճողվածք: Այս հիվանդությունը կապված է օղակաձև ֆիբրոզուսի պատռվածքի հետ։ Ճողվածքը միշտ առաջացնում է ցավ, թմրություն և թուլություն: Առանց բուժման, ճողվածքը կարող է հանգեցնել սկավառակի ամբողջական բաժանման ողնաշարի սյունակից: Կարևոր է հիշել, որ նույնիսկ փոքր ճողվածքն ավելի վտանգավոր և ցավոտ է, քան ելուստը:

Ախտորոշման տարբերությունների հայտնաբերում

Նրանք իրենց բնույթով նման են, բայց տարբեր ազդեցություններ են ունենում մարդու օրգանիզմում։ Ինչպես նշվեց վերևում, ճողվածքն ավելի վտանգավոր է և հաճախ հաջորդ փուլելուստ.

Բժշկական ախտորոշումը տեղի է ունենում մի քանի փուլով՝ հետազոտական կլինիկական պատկերըև գործիքային ախտորոշում:

Դուք կարող եք հասկանալ, թե կոնկրետ ինչից է հիվանդը տառապում՝ ճողվածքից կամ ելուստից՝ նայելով ախտանիշներին և գանգատներին.

• Նյարդային արմատների վնասման դեպքում ելուստն առաջացնում է տեղային ցավ;
• Ճողվածքը, անկախ չափից, նշվում է մոտակա օրգաններըև վերջույթներ.

Որքան ուժեղ ճողվածքի ելուստ, այնքան մեծ է մարմնի այն տարածքը, որը զգում է անհանգստություն: Ողնաշարի ճողվածքով մարդիկ բողոքում են մեջքի ստորին հատվածի, պարանոցի և վերջույթների ցավերից։ Եթե ​​ճողվածքը բավականաչափ տեղահանված է, ճնշում է առաջանում ողնուղեղի վրա, որն ուղեկցվում է որոշ օրգանների աշխատանքի խախտմամբ։ Դուրս գալու դեպքում նման ախտանշանները չեն առաջանում.

Գործիքային ախտորոշում

Ախտանիշների դրսևորումը բավարար չէ ճշգրիտ ախտորոշում կատարելու և պարզելու համար, թե ինչպես է ելուստը տարբերվում ճողվածքից։ Ժամանակակից բժշկության օգտագործումը հետևյալ մեթոդներըախտորոշում:

Պաթոլոգիական տարածքի համապարփակ ուսումնասիրությամբ պարզ է դառնում, թե որքան է ողնաշարային սկավառակարդյոք վտանգված է օղակաձև ֆիբրոսուսի ամբողջականությունը: Դրսի կառուցվածքը տարբերվում է ճողվածքի տեղաշարժերից։ Գործիքային ախտորոշման ժամանակ սխալները բացառվում են։

Բուժման մեթոդների տարբերությունը

Հասկանալով ճողվածքի և ելուստի տարբերությունը՝ բժիշկները նշանակում են բուժման տարբեր փաթեթներ։ Միջողային սկավառակի ելուստը վերացնելու մեթոդոլոգիան երկու հիվանդությունների դեպքում էլ նման է։Բայց ճողվածքի դեպքում անհրաժեշտ են միաժամանակ ավելի արդյունավետ և զգույշ միջոցներ։ Ճողվածքով մարդու վիճակը նկատելիորեն ավելի վատ է, ուստի բուժումը պետք է սկսել անհապաղ։

Կիրառված բուժման միջոցները.

• Դեղորայք – ցավազրկող, այտուցների թեթևացում, օստեոխոնդրոզի դրսևորումների նվազեցում:
• Ֆիզիոթերապիա - մերսումներ, թերապևտիկ և ցեխային լոգանքներ, թերապիա՝ օգտագործելով էլեկտրականություն, մագնիսներ, լազերներ։ Թվարկված մեթոդներն ունեն հակացուցումներ և կարող են նշանակվել միայն ներկա բժշկի կողմից:
• Ողնաշարի ապարատային ձգումն օգնում է մեծացնել ողնաշարերի միջև տարածությունը, որպեսզի սկավառակը ստանա անատոմիական դիրք:
• Ֆիզիոթերապիա. Անհրաժեշտ է մկանների ամրապնդման, ողերի և միջողային սկավառակների ճիշտ դիրքի ուղղման համար։ Զորավարժությունների թերապիան իրականացվում է հրահանգիչների հսկողության ներքո և նշանակվում է պարտադիրելուստ ունեցող բոլոր հիվանդները.

Ճողվածքի բուժում

Որովհետեւ Ճողվածքի և ելուստի միջև կան տարբերություններ.

1. Ներարկումներ ցավազրկման և շրջափակումների համար սուր ձևհիվանդություններ. Ռեմիսիայի ժամանակաշրջաններում դրանք օգտագործվում են դեղեր տեղական դիմում(քսուքներ) և պլանշետային դեղամիջոցներ:
2. Զորավարժությունների թերապիա - վարժությունների հավաքածուները կենտրոնացած են ողնաշարի տուժած տարածքի վրա և պետք է իրականացվեն բժշկի հսկողության ներքո: Զորավարժությունները նուրբ են։
3. Միջողային սկավառակի աճառային հյուսվածքի ձևավորման համար դեղերի նշանակում. Դեղերը կօգնեն վերականգնել սկավառակի ծավալն ու կառուցվածքը։

IN ծայրահեղ դեպքերօգտագործված վիրաբուժական միջամտություն. Միջողային ճողվածքի վիրահատական ​​հեռացումը խորհուրդ է տրվում, երբ սովորական է թերապևտիկ միջոցառումներարդյունք չբերեք կամ ելուստը հասել է կրիտիկական կետի.

Իմանալով ելուստի և ճողվածքի տարբերությունը, յուրաքանչյուր մարդ կկարողանա ինքնուրույն որոշել ախտանիշների բնույթը, եթե այդպիսիք կան: Երկու հիվանդությունների կանխարգելման համար խորհուրդ է տրվում կանոնավոր ֆիզիկական ակտիվություն, քաշի վերահսկում և նյարդաբանի կողմից դիտարկում՝ ըստ հետազոտության ժամանակացույցի։ Միջողնաշարային սկավառակի անհամապատասխանությունը կարող է առաջանալ վնասվածքից:

Եթե ​​որևէ ոլորտում անհանգստություն եք զգում, պետք է անհապաղ խորհրդակցեք բժշկի հետ:

Ե՛վ ելուստ, և՛ ճողվածք– սա միջողնաշարային սկավառակի ախտահարում է օստեոխոնդրոզի ֆոնի վրա, դեգեներատիվ դիստրոֆիկ փոփոխություններ.

Համեմատաբար ասած, ելուստը փոքր ճողվածք է, որի մեջ թելքավոր օղակը դեռ չի պատռվել։ Քանի որ բաժանումը համեմատաբար կամայական է, ընդհանուր առմամբ ընդունված է, որ սկավառակի ելուստը մինչև 5 մմ- Սա ելուստ, ավելին – արդեն ճողվածք.

Իհարկե, սկավառակի ճողվածքն ավելի վատ է, բայց այստեղ էլ կան որոշ առանձնահատկություններ։ Կան բազմաթիվ տեսակի հիվանդության վայրեր: 4 մմ անցքային ելուստը շատ ավելի վատ է, քան 5 մմ միջին ճողվածքը, իսկ կենտրոնական ճողվածքը (Շմորլի ճողվածք) մինչև 10 մմ չի կարող ընդհանրապես չանհանգստացնել հիվանդին: Կան փորային ճողվածքներ, որոնք կարող են ընդհանրապես չանհանգստացնել մարդուն, ոչ մի կերպ չդրսևորվեն և բուժվելու կարիք չունենան։

Կամ մեկ այլ օրինակ՝ արգանդի վզիկի հատվածում ելուստը շատ ավելի վտանգավոր է, քան գոտկատեղի ճողվածքը։

Բայց եթե նույն ելուստն ու ճողվածքը վերցնենք նույն տեղում, ելքի նույն ուղղությամբ, ապա. ճողվածքը հաստատ ավելի վատ է.

ելուստները շատ ավելի տարածված են և հակված են ճողվածքի վերածվելու:

Ախտորոշումը կատարվում է MRI-ի կամ չափազանց հազվադեպ՝ CT (վնասակար) հիման վրա։

Նշում! Առցանց խորհրդատվություն ՉԻ տրամադրվում: Գրանցվեք կոնտակտային հեռախոսահամարներով...

Խնդրում ենք ստուգել ձեր հաղորդագրությունը սխալների և ընթեռնելիության համար:

Բարեւ Ձեզ. Ես MRI արեցի: Ի՞նչ է նշանակում ախտորոշումը: Ցավ ցածր մեջքի և ոտքերի շրջանում.

Կներեք, որ միանգամից երկու լուսանկար չեմ կցում, այն չի աշխատում



Լուսանկար թիվ 2



Սա կարող է լինել ճնշման պատճառը



Բարեւ Ձեզ!

Որքանո՞վ է լուրջ այս ախտորոշումը:

L4/5 սկավառակի անցումային ելուստ մինչև 2,5 մմ:

Բարեւ Ձեզ. Իմ անունը Տատյանա է: Ես 3 վիրահատություն եմ տարել. Հանեցին ճողվածքը և դրեցին իմպլանտը, հետո սեղմեցին, հանեցին, ևս մեկը դրեցին, իսկ մեկ տարի անց հեռացրին այն, որ ճանապարհին էր: հիմա այնտեղ ոչինչ չկա: Արդեն 3 տարի է անցել։ Այժմ ՄՌՏ-ն ցույց է տալիս աջակողմյան միջնադարյան և կենտրոնական ելուստ: Մի ձեռքի թուլություն ունեի, հիմա էլ թուլություն ունեմ պարանոցիս մեջ, գլխացավ, գլխապտույտ։ ինչ պետք է անեմ? ինչ բուժում է անհրաժեշտ

Սնուցում դեգեներատիվների համար դիստրոֆիկ հիվանդությունողնաշարային սկավառակների ելուստով արգանդի վզիկի, կրծքային և գոտկային ողնաշարի հատվածներում։

Կերեք միս, ճակնդեղ, լոբազգիներ, ծովային և գետային ձուկ, նուռ, ջրիմուռներ և ընկույզներ: Ձեզ անհրաժեշտ են սպիտակուցներով հարուստ մթերքներ, B և C վիտամիններ, կալցիում, ֆոսֆոր։

1. Բարեւ Ձեզ! Ասացեք, խնդրում եմ, երբ ողնաշարի հատվածում սկավառակի ելուստ կա, ձախ կողմում անընդհատ ցավոտ ցավ է լինում, որը տարածվում է դեպի հետույք։ Ողնաշարի ցավի բուժումից հետո գնաց, բայց ցավըմնում է ձախ կողմում: Միգուցե անհրաժեշտ է այլ օրգանների՞ հետազոտություն: Բժիշկները ոչ մի հետազոտություն չեն նշանակում։

   Բարի երեկո. Ասա ինձ, իմ դեպքում ես կարող եմ ընտրել աջակցություն և բուժում:

   

   Բարի երեկո! Ես ՄՌՏ եմ արել: Ի՞նչ է նշանակում իմ ախտորոշումը: Բուժելի՞ է: Ցավ ցածր մեջքի և ոտքերի շրջանում. Գլխացավ

   

   Բարեւ Ձեզ. Ենթախոնդրալ սկլերոզը, ինչպես նաև մարգինալ օստեոֆիտները հայտնաբերվում են ողնաշարային L3-S1 մարմիններում: Միջողնաշարային սկավառակներ ջրազրկման նշաններով, բարձրությունը նվազեցված L3-S1 մակարդակում: L3-L4 մակարդակում որոշվում է միջողնաշարային սկավառակի շրջանաձև ելուստ մինչև 0,20 սմ չափսերով, ողնաշարի ջրանցքը այս մակարդակում չափում է՝ ventrodorsal 1,99 սմ, լայնությունը՝ 1,69 սմ: L4-L5 մակարդակում որոշվում է միջողնաշարային սկավառակի շրջանաձև ելուստ մինչև 0,26 սմ չափսերով, ողնաշարի ջրանցքը այս մակարդակում չափում է՝ ventrodorsal 1,60 սմ, լայնությունը՝ 2,05 սմ: L5-S1 մակարդակում, միջողնաշարային սկավառակի մինչև 0,16 սմ շրջանաձև ելուստի ֆոնի վրա, ելուստի մեջքային կենտրոնական շեշտը չափում է 0,36 սմ հիմնականի հետ՝ 0,53 սմ, իսկ ողնուղեղի ջրանցքն այս մակարդակում՝ 0,53: սմ. ventrodorsal 1,63 սմ, լայնությունը 2,71 սմ Ողնուղեղային հեղուկի տարածությունը կարող է հետագծվել ամբողջ տարածքում, առանց պաթոլոգիական MRS: Առջևի և հետևի հատվածները մանրակրկիտ են, դեղին կապանները՝ առանց դիմագծերի։ Ֆասետային հոդերը չեն փոխվել։ Ողնուղեղը (զննման մակարդակով) գտնվում է ողնաշարի ջրանցքի կենտրոնում, վստահ չեմ, թե արդյոք կառուցվածքը բնորոշ է: Ողնուղեղի կոնը գտնվում է L1-L2 մակարդակում և բաժանվում է պոչուկի արմատական ​​թելերի՝ վերջինս առանց առանձնահատկությունների։ Sacroiliac հոդերի տարածքում առկա է ճարպային դեգեներացիա: Խնդրում եմ բացատրեք, թե դա իրականում ինչ է նշանակում և ինչ անել: Շատ շնորհակալություն. Ինչ վարժություններ:

   

   Բարեւ Ձեզ. ՄՌՏ եզրակացություն՝ ողնաշարի գոտկային հատվածի օստեոխոնդրոզ, միջողնաշարային սկավառակների L3-S1 ելք՝ մկանային պարկի սեղմումով։ Խնդրում եմ, ասեք ինձ, թե ինչ է սա նշանակում և ինչ առաջարկություններ: Ինչ վարժություններ պետք է անել: Շնորհակալություն.

   

   Բարեւ Ձեզ! Ըստ եզրակացության՝ ունե՞մ ելուստ, թե՞ ճողվածք։ Բժիշկն ասաց, որ դա նույնն է: Ես 22 տարեկան եմ։ Խնդրում եմ, ասեք ինձ, հնարավո՞ր է, որ ես երեք բան անեմ՝ մարզադահլիճում, պարի պար (pole dancing) և հաճախել սովորական մարդկային ձգումներ (ոչ թեքությամբ հատուկ): Միայն մարզասրահում՝ 4 ամիս ընդմիջումներով։ Ստորին մեջքի ցավը մի փոքր տարածվում է դեպի աջ ոտքը, քաշքշում, ցավում. Մարզադահլիճից հետո ես թեթեւություն զգացի։ Ձգվելով թեքվելով և մնացած ամեն ինչով չե՞ն կարող կիսապարի պես վնասել մեջքը:
   Բոլոր բժիշկները տարբեր կերպ են խոսում. Շատ շնորհակալ եմ ձեր պատասխանի համար:

   

   Բարև ձեզ, ես շատ հետաքրքիր հարց ունեմ, վերջերս ձախ ձեռքիս երկու մատները՝ մատանին և փոքր մատները, սկսել են թմրել, գրեթե ամեն օր, մի ասեք, թե դա ինչ է նշանակում, ես շատ եմ անհանգստանում այս մասին: Շնորհակալություն.

   Բարի օր. Ես 39 տարեկան եմ։ Ասա ինձ, հնարավո՞ր է իմ վերքը բուժել դեղորայքով, թե՞ վիրահատությունն անխուսափելի է: Ի վերջո, ճողվածքը ժամանակի ընթացքում չի՞ պակասի, այլ միայն կմեծանա՞։ Իսկ ինչ վերաբերում է նստակյաց աշխատանքին, անհրաժեշտ կլինի՞ փոխվել կամ նույնիսկ թողնել:

   

   L4-5 Միջանցքային ճողվածք (կենտրոնական մինչև 7,0 մմ, ջրանցքի լայնությունը 21,0
   L5–S1 մինչև 6,0 մմ (կենտրոնական ճողվածք.
   ողնաշարի հոդային մարմինների հետին կապանի և էքստրակուղային եզրային գոյացությունների սեղմում:
   .Բարեւ Ձեզ.
   Արդյո՞ք ներուղեղային ճողվածքը Շմորլի ճողվածք է, և ի՞նչ կանխատեսումներ կան: Հարմարավո՞ր են նման դեպքերում մերսումը, վարժություն-թերապիան, ասկուրուտինը, գլյուկոզամինը և մանոմետրիկ թերապիան:

   Ոչ, սա Շմորլի ճողվածք չէ, այլ սովորական անցքային ճողվածք։ Նկարագրված մեթոդների ազդեցությունը կասկածելի է:

2. Բարև Ձեզ, ես մի փոքր առաջ հարց տվեցի գոտկատեղի մեջքի ելուստի մասին, մինչ այժմ պատասխան չի տրվել և ուղարկում եմ Ձեզ ՄՌՏ արդյունքները, հնարավո՞ր է արդյոք իմ 24 տարեկանում փոքրացնել այս ելուստը Դուք մտածում եք ողնաշարի ձգման մասին: Իսկ եթե ես հղիանամ, արդյոք այս ելուստը կվերածվի ճողվածքի:

   

   Ողջույն, ես 24 տարեկան եմ, ըստ ՄՌՏ-ի, ինձ մոտ հայտնաբերվել է գոտկատեղի մեջքի ելուստ L5S1 0.35, սա դեռ ճողվածք չէ՞: Ասա ինձ, որքա՞ն է հավանականությունը, որ այն կվերածվի ճողվածքի, ես առանձնապես դժվար բան չանեմ, միայն եթե մարզասրահԵս մարզվում եմ դրան և գնում սնոուբորդ: Ես այն դրեցի քոնդրոգարդի վրա, դրեցի կոմլիգամի վրա, հիմա գնալու եմ վանական թերապևտի մոտ, հետո մերսում և ֆիզիոթերապիա:

   Ողջույն, ես ՄՌՏ արեցի, խնդրում եմ, ասեք՝ դա բուժելի է, թե՞ ամբողջ կյանքում պետք է ոչինչ չբարձրացնեմ, նկատի ունեմ կշիռները: Իմ դեպքում ինչպե՞ս կարող եմ բուժել այն՝ զբաղվելով սպորտով, և քանի՞ կգ կարող եմ քաշ բարձրացնել: Նախապես շնորհակալություն:

   

   Mojte mne pomoch.chto eto

   Բարեւ Ձեզ! Ես 16 տարեկան եմ։ Հասակը՝ 171 սմ, քաշը՝ 47 կգ։ Ունեմ L3-S1 սկավառակների ֆիզիոլոգիական ելուստներ՝ մինչև 0,2 սմ չափսերի, ցավում է գոտկատեղը, ազդրի ոսկոր, երբեմն գնում է դեպի ոտքը (ամենից շատ դեպի ձախ)։ Ձմռանը ես ուժեղ ընկա կոնքի ոսկորիս վրա (սայթաքեցի սառույցի վրա): Ունեմ նաև ռենտգեն, որը ցույց է տալիս սկոլիոզ (կրծքավանդակի շրջան) - 2-րդ աստիճան (ողնաշարի կորության անկյուն 13 աստիճան, սխալ կեցվածքՄիևնույն ժամանակ, ես ցավ ունեմ կրծքավանդակի շրջանում, թեթև, բայց ցավում է (մասնավորապես, ուսի շեղբերների միջև, երբեմն ուսի շեղբերների միջև և դրանց տակ (ուսի շեղբեր)) և եթե ես բավականաչափ խելացի չեմ, որպեսզի որոշեմ: վարժություն. Առավոտյան (քնելուց հետո) մեջքի ստորին հատվածում ծանրություն է նկատվում, իսկ ծանրություն առաջանում է նաև երկար նստելուց հետո։ Այսպիսով, արդեն երկու ամիս է, շուտով կսկսվի իմ տանջանքների երրորդ ամիսը, իմ մեջքն ամեն օր ցավում է առավոտից երեկո:
   Որտեղ ես ՄՌՏ արեցի, բժիշկներն ասացին, որ ամեն ինչ լավ է, անհանգստանալու պատճառ չկա...

   Եվ ես նաև ուզում եմ հարցնել՝ կարո՞ղ են արդյոք սրա պատճառով կողոսկրերը (մեջքի խնդիրներ) ցավել։ Ես զգում եմ, որ կողերս ցավում են:
   Ձեր մեջքի այս բոլոր փոփոխությունները կարո՞ղ են ամեն օր ցավ պատճառել:
   Արդյո՞ք պետք է նաև կրծքավանդակի շրջանի ՄՌՏ և կողոսկրերի ռենտգեն:

   Ստորև կցեմ գոտկային հատվածի ՄՌՏ-ի արդյունքը։

   

   

   Ի՞նչ կասեք իմ վիճակի մասին???

   Դուք ունեք ողնաշարի գերծանրաբեռնվածություն, ամենայն հավանականությամբ մի կողմից մկանային հիպերտոնիկություն: Ֆիզիկական վարժությունցուցված չեն, քանի որ կարող են սրացում առաջացնել։ Դուք պետք է խորհրդակցեք ողնաշարի մասնագետի հետ, ով կնշանակի ողնաշարի ուղղման կուրս և կվերացնի ձեր խնդիրների ու ծանրաբեռնվածության պատճառը:

   

   CT եզրակացություն. Ողնաշարի սկզբնական դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխությունների CT նշաններ՝ միջողնաշարային սկավառակների օստեոխոնդրոզ, ֆասետի և իլիոսակրալ հոդերի սպոնդիլոարթրոզ, L2-L5 սկավառակների նյութի դուրսբերում։
   Th12-l1 սկավառակը չի անցնում ուրվագծերից այն կողմ
   L2-L3 սկավառակի նյութի սիմետրիկ շրջանաձև ելուստ մինչև 3,5 մմ
   L3-L4 սկավառակի նյութի սիմետրիկ շրջանաձև ելուստ մինչև 4 մմ
   L4-L5 սկավառակի նյութի սիմետրիկ շրջանաձև ելուստ մինչև 4 մմ
   L5-S1 սկավառակը չի անցնում եզրագծերից
   Ես 20 տարեկան եմ. Ի՞նչ խորհուրդ կտաք և ի՞նչ կարծիքի եք, եթե ունեք արգանդի վզիկի օստեոխոնդրոզ:

   Շատ շնորհակալությունՁեզ, Գալինա Գենադիևնա: Ես ապրում եմ Սախալինի վրա, հավանաբար կարող եք կռահել, թե որն է ծայրամասը: Կցանկանայի իմանալ՝ կա՞ արդյոք այս հիվանդության դեղորայքային բուժում: Նախապես շնորհակալություն ձեր պատասխանի համար:

   Դեղորայքային բուժումն է սիմպտոմատիկ բուժում, որը ձեզ պետք է նշանակի նյարդաբանը։ Մենք վերացնում ենք խնդրի պատճառը, ոչ թե էֆեկտը։ Բայց դրա համար պետք է գալ Կիև։ Առողջացիր.

3. MRI. ԵԶՐԱԿԱՑՈՒԹՅՈՒՆ; Լյումբոսակրալ ողնաշարի դեգեներատիվ փոփոխությունների (օստեոխոնդրոզ) MP պատկեր՝ բարդացած L5/S1 ճողվածքով; L2/3,L3/4.L4/5 սկավառակների ելուստ։ L4, L5 ողերի ռետրոլիստեզ: Սպոնդիլոարթրոզի նշաններ L1-S1 սեգմենտների մակարդակով Լրացուցիչ ընդգրկումներ Th12-L-3, L-5 ողերի մարմիններում (susp.hemangiomas). Սա նախադասություն է??? Կամ դա կարելի է բուժել???

   Հեմանգիոմաներն են բարորակ ուռուցքներողնաշարի մարմնում դրանք պետք է հսկողության տակ պահվեն վեց ամիսը մեկ տարին մեկ անգամ և կատարվի հսկիչ ՄՌՏ: Անհրաժեշտ է նաև հետազոտել ողնաշարի այլ հատվածները։ Ճողվածքներն ու ելուստները մահապատիժ չեն, այլ ապրելակերպի հետևանք և ավելորդ բեռներողնաշարի վրա. Եթե ​​ձեզ անհանգստացնում է ցավը, խորհրդակցեք նյարդաբանի կամ ողնաշարաբանի հետ: Անհրաժեշտ է նաև օստեոպորոզի թեստ անցնել՝ ռենտգեն խտության չափում, բացառելու գործընթացի համակարգային բնույթը և ոսկրային խտության նվազումը։ Հարգանքներով

4. Դուք ունեք շտամներ և ճողվածքներ, որոնք, ամենայն հավանականությամբ, ողնաշարի ծանրաբեռնվածության պատճառով են: Պետք է պարզել ու վերացնել պատճառը, որպեսզի ելուստներն ավելի չառաջանան ու նորերը չհայտնվեն։

   

   Ողջույն, ես 29 տարեկան եմ, ես ունեի սկոլիոզ, ուսերի շեղբերների արանքում փոքր կշիռներով, աջ թիկն այրվեց... Ես չէի կարողանում պառկել կամ վեր կենալ.. աջ կողմը դանակահարված էր, կողերս, երբ շնչում էի և հազում էի, հիվանդ էի, ես անմիջապես սկսեցի խմել ketopofen Գիշերը երրորդ օրը ձեռքս թմրեց, ցավում էր քայլելը Մի պահ եղավ, երբ ոտքս կաթվածահար եղավ, մի երկու վայրկյան անցավ ողնաշարի ցավը։

   Դժվարանում եմ պատասխանել ձեր հարցին՝ բազմաթիվ դժգոհություններ կան, որոնք միմյանց հետ այնքան էլ չեն առնչվում։ Անձամբ դիմեք բժշկի, դուք պետք է տեսնվեք՝ խնդիրը պարզելու համար: Հարգանքներով

5. Բարեւ Ձեզ. Ասա ինձ, ի՞նչ է նշանակում այս եզրակացությունը։ Շնորհակալություն!

   Դուք ունեք ելուստներ և, դատելով նկարագրությունից, մեկ ճողվածք, որը ճնշում է ձախ նյարդային արմատին։ Այս խնդիրների պատճառով ցավ կա մեջքի ստորին հատվածում և ճառագայթում դեպի ձախ ոտքը. Մենք պետք է նայենք նկարները, դուք և բուժում անենք։ Հերթագրվելու համար զանգահարեք կլինիկայի համարներով։ Հարգանքներով

   

   Բարև Ձեզ ողնաշարի մեջքի հատվածում մինչև 2 մմ ողնաշարի հատվածում ուժեղ զնգոց կա, և արդյոք դա հնարավոր է ազատվել

   Բարի օր. խնդրում եմ ասեք ախտորոշումը: որը հետագա գործողությունները. դա վտանգավոր է?

   Ողջույն, L4-L5 հատվածում ունեմ մ/ն սկավառակի լայն ելուստ՝ միջին ակցենտով, մինչև 6-7 մմ չափսերով՝ թեթև պոչային միգրացիայով, կոճապարկի և արմատային ջրանցքների սեղմումով, դրանցով։ նեղանալով մինչև 1-2 մմ: Ողնաշարի ջրանցքի չափերը՝ սագիտալ – 14 մմ, լայնական – 19 մմ: Կոնուսի ողնուղեղը սովորաբար գտնվում է L1 մակարդակում և բաժանված է պոչուկի ռադիկուլյար թելերի։ Եզրակացություն՝ գոտկատեղի սկզբնական դեգեներատիվ-դիստրոֆիկ փոփոխություններ. L4 սկավառակի ճողվածք.
   Խնդիրը սկսվելուց անցել է մեկ տարի, ես ֆիզիոթերապիայի եմ ենթարկվել։ ընթացակարգերը. Հիմա բժշկի նշանակմամբ սրսկում եմ Artiflex Chondro-ն, կանոնավոր վարժաթերապիա եմ անում։ Ասա ինձ, արդյոք ես ճիշտ ուղու վրա եմ, քանի որ ես 26 տարեկան եմ և մոտ ապագայում երեխա եմ պլանավորում:

   Բարեւ Ձեզ! Կրծքային ողնաշարի միջողային սկավառակներում նկատվում են դիստրոֆիկ փոփոխություններ՝ միջողնաշարային սկավառակների բարձրության նվազում, միջողնաշարային սկավառակներից ազդանշանի ինտենսիվության նվազում T2 կշռված պատկերներում, ողնաշարային մարմինների գանգուղեղային և պոչային ծայրամասային թիթեղների անհավասարություն։ Th5-L1 հատվածները (կենտրոնական Schmorl-ի ակոսները Th5-L1 ողնաշարային մարմիններում 3-5 մմ խորությամբ): Հետևի ձախ պարամեդյան սկավառակի ելուստ T h3-Th4 3 մմ: Հետևի աջ պարամեդյան սկավառակի ելուստ Th4-Th5 3,5 մմ: Th5-Th6, Th7-Th8, Th8-Th9, Th9-Th10 սկավառակների հետին շրջանաձև ելուստներ մինչև 1,5-2 մմ: Հետևի սկավառակի ելուստները դեֆորմացնում են առաջի մկանային տարածությունը: Ողնաշարի ջրանցք մինչև 15 մմ (առաջի-հետևի չափս): Օստեոխոնդրոզի, կրծքային ողնաշարի սպոնդիլոարթրոզի ՄՌՏ դրսևորումների եզրակացություն. Հետևի սկավառակի ճողվածքներ Th3-ից մինչև Th10.
   Կրծքավանդակիս հատվածում ցավոտ ողնաշարեր կան դրանց վրա սեղմելիս և մեջքս ցավում է:
   Կարո՞ղ է իմ եզրակացությունից լինել, որ երբ շունչ եմ քաշում, թվում է, թե վերջում չեմ կարողանում շունչս առել... ամեն շունչից դա տեղի է ունենում: (Սիրտն ու թոքերը գերազանց են):
   Եվ ևս մեկ բան...կարո՞ղ եմ մարզասրահ գնալ նման ողնաշարով (2 տարի է, ինչ մարզվում եմ):

   Մարզասրահը կխորացնի ելուստների աճը։ Պետք է պարզել պատճառը և վերացնել դրանք։

6. Բարի երեկո! Շատ շնորհակալ կլինեմ, եթե ինձ պատասխանեք։ Մոտ 3 տարի առաջ ոտքերս սկսեցին ցավել, ցավում էին ծնկից մինչև ոտքի սկիզբը և ամառը շոգ էի զգում ցուրտ, ոտքերս ծնկից մինչև ոտք կապեցի բրդյա շարֆերով։ Ես տոմոգրաֆիա արեցի և ինձ ասացին, որ 4-րդ և 5-րդ ողնաշարի սկավառակները սեղմում են նյարդը, և դրա պատճառով ոտքս ցավում է, բայց հիմա ցավն ուժեղացել է, և բացի այդ, ցավեր են եղել մեջքի ստորին հատվածում. աջ կողմորտեղ է փոսը Դժվար է քայլել, երբ ես ոտքիս վրա եմ, ցավն ուժեղանում է, խնդրում եմ, խորհուրդ տվեք, թե ինչ անել: Ամենայն բարիք։ Շնորհակալություն.

   Անհրաժեշտ է նախ տեսնել ՄՌՏ պատկերները։ Գրանցվեք կլինիկայում կոնսուլտացիայի համար, նրանք ձեզ կախտորոշեն և կբացահայտեն պատճառը, այնուհետև կնշանակեն ճիշտ բուժում ողնաշարի շտկման համար: Բժիշկները խորհուրդներ կտան այն մասին, թե ինչ կարող եք և ինչ չեք կարող անել:

7. Ես կցանկանայի հարցնել, թե արդյոք այս եզրակացության մեջ սխալ կա

   

   Բարի լույս, նկարեցի, գրում են, որ միջողնաշարային սկավառակի 11մմ ելուստ կա, և եզրակացությունը գրված է, որ ճողվածք է և ձգվում է դեպի ձախ արմատը, ցույց տվեցի բժիշկներին, ասում են, որ կա. ոչ 11մմ ելուստ, հիմա չգիտեմ ինչ մտածեմ, ցավը դժոխքի պես է, նյարդը չի թողնում, որ պառկեմ, նստեմ, ոչինչ չանեմ, ուզում էի հարցնել, թե ինչպես է դա բուժվում, ինչ վիրահատություն կարելի է անել, վախենում եմ

   

   Բարև ձեզ, ինձ անհանգստացնում է գլխի օքսիպիտալ հատվածի ցավը, ձեռքերի թմրությունը, պարանոցի սպազմերը, գլխապտույտը, (39 տարեկան) ԿՏՏ սկան եմ արել՝ որոշված ​​է արգանդի վզիկի լորդոզի ուղղում, բարձրության նվազում. միջողնաշարային սկավառակներ C5-C7 հատվածներում չափավոր արտահայտված առջևի և հետևի եզրային ոսկրային գոյացություններով, ողնաշարային մարմինների ծայրային թիթեղների ենթախոնդրալ սկլերոզով: միջողային անցքերը նեղացած չեն: ուսումնասիրվող մակարդակի վրա գտնվող ողնաշարի ջրանցքը սագիտալ ուղղությամբ նեղացած չէ: անծածկ հոդերի հոդերի ենթախոնդրալ սկլերոզ. Ողնաշարերի դեստրուկտիվ կամ ոսկրային տրավմատիկ փոփոխություններ չեն հայտնաբերվել: Ողնաշարային զարկերակների բացվածքները ամբողջ տարածքում ասիմետրիկ են: հարակից փափուկ հյուսվածքներից պաթոլոգիական փոփոխություններչի գտնվել. C2-C3 սկավառակը չի անցնում ողնաշարային մարմինների ուրվագծերից այն կողմ: C3-C4 սկավառակի նյութի սիմետրիկ շրջանաձև ելուստ մինչև 2 մմ: Սկավառակի նյութի C4-C5 տեղային ելուստ, միջինը մինչև 2 մմ: Սկավառակի նյութի C5-C6 տեղային ելուստ մինչև 3 մմ միջնագիծ՝ կալցիֆիկացմամբ, վակուումային երևույթով։ C6-C7 սկավառակի նյութի ասիմետրիկ շրջանառության ելուստը ավելի աջ՝ մինչև 2 մմ, խնդրում եմ, ասեք, թե ինչպիսին է հիվանդության կանխատեսումը:

   Կանխատեսում – ժամը ոչ պատշաճ բուժումողնաշարի օստեոխոդրոզի առաջընթացը. Գանգատները մասամբ պայմանավորված են ողնաշարային զարկերակի համախտանիշով։ Առանձնահատկությունները պարզելու համար անհրաժեշտ է գլխի և պարանոցի անոթների դոպլերոգրաֆիա։ Ավելի մանրամասն տեղեկություններ ստանալու համար դուք պետք է տեսնեք ձեր MRI պատկերները և անցկացնեք հետազոտություն: Գրանցվեք անհատական ​​խորհրդատվության համար: Հարգանքներով

8. Բարի օր Ասացեք, խնդրում եմ, ես արել եմ MRI - ողնաշարի գոտկատեղի ուսումնասիրությունը կատարվել է T1 և T2 VO-ում սագիտալ և առանցքային պրոեկցիայում:
   Ֆիզիոլոգիական գոտկային լորդոզ. Թեթև թեթև միակողմանի սկոլիոզ.
   TH11-L2 ողնաշարային մարմինների վերջավոր թիթեղները դեֆորմացվում են Շմորլի աճառային հանգույցներով։
   Միջողային սկավառակների բարձրությունը չի նվազում, T2WI-ում MR ազդանշանի ինտենսիվությունը նվազում է L4-L5-S1 սկավառակների չափավոր ջրազրկման պատճառով:
   Միջողային սկավառակների մեջքային պրոլապսը տեսանելի է.
   – ելուստ L4-L5 - 0,25 սմ - լայն միջնադարյան տարբերակ ձախ շեշտադրմամբ, ալիք -1,2x1,8 սմ;
   – L5-S1 ելուստ – 0,35 սմ – լայնությամբ պարամեդիական տարբերակ՝ ձախակողմյան կողայինացումով, ձախ արմատի եզրային հպումով, ջրանցք – 1,3x1,7 սմ։

   Եզրակացություն՝ ողնաշարի գոտկային օստեոխոնդրոզի ՄՌ նշաններ՝ բարդացած սկավառակի ելուստներով։ Շմորլի աճառային հանգույցները. Սկոլիոզ.
   Շատ է ցավում, բժիշկները ոչինչ չեն ասում. Խնդրում եմ ասեք՝ ինչ անեմ, շատ եմ ցավում։

   Դուք կծկված նյարդային արմատ ունեք: Կապվեք մեզ հետ անհատական ​​խորհրդատվության և կլինիկայում բուժման ժամանակացույցի համար: Մենք ուրախ կլինենք օգնել ձեզ:

9. Բարի գիշեր! ես ունեմ մշտական ​​ցավՄեջքի ստորին հատվածում կա երկու ՄՌՏ զեկույց 2010 թ. և 15.07.2015թ Ի՞նչ բուժման կարիք ունեմ:

   Բուժումը որոշելու համար անհրաժեշտ է բժշկի հետազոտություն։ Միայն MRI զեկույցը բավարար չէ: Կարող եք նաև խորհրդակցել նյարդավիրաբույժի հետ:

   

10. Լավ օր. Ինձ այս հարցը հետաքրքրում է. 2012 թվականին ես ՄՌՏ արեցի և եզրակացությունը հետևյալն էր՝ ՄՌՏ նշաններ գոտկատեղի դեգեներատիվ փոփոխությունների հետ՝ ճողվածք L5-S1 մակարդակով մինչև 6 մմ։ Իսկ 2015թ ԿՏ եզրակացությունը հետևյալն է. Գոտկային ողնաշարի օստեոխոնդրոզի CT նշաններ. L5-S1 սկավառակի մեջքային ելուստ մինչև 5 մմ: Հետաքրքիր է՝ ճողվածք ունե՞մ, թե՞ ելուստ:

    Դուք ունեք ճողվածք մինչև 6 մմ: Անհամապատասխանությունը պայմանավորված է MRI սարքի սխալմամբ (միջինում մինչև 3 մմ սխալ): Հարգանքով.

    Բարեւ Ձեզ. Շատ է ցավում ձախ ուսի բերան.
    Սկսվեց նրանից, որ վաղ առավոտյան ես արթնացա և ցավ զգացի ձախ ուսի մեջ, հազալը մի փոքր ցավոտ էր, արեք. խորը շունչ, և նույնիսկ քայլելը դեռ տանելի էր։ Բայց 3 օր հետո, երբ ես լարեցի մարմինս և զգացի ուժեղ ճռճռոց, ցավն ավելի ուժեղացավ, երբ ես պառկած էի, ես չկարողացա ամբողջությամբ շրջել վիզս ձախ կողմ, ցավում է վիզս ետ թեքել, երբ կանգնում եմ (քայլում եմ), այն քաշում է վզնոցս և ես զգում եմ. ուժեղ ցավ, թեթեւակի հազալով, ցավ եմ զգում ուսի շեղբերում, դարձնելով սուր և ոչ հանկարծակի շարժումներԵս նույնպես քորոց եմ զգում + զգում եմ նաև անհարմարություն։
    Խնդրում եմ, ասեք ինձ, թե դա ինչ կարող է լինել և ինչպես բուժել

    Սա cervicothoracalgia, trapezius մկանային համախտանիշ է: Կատարել արգանդի վզիկի ՄՌՏ և կրծքային, արդյունքներով գրանցվեք անհատական ​​խորհրդատվության համար։ ժամը ժամանակին դիմումԽնդիրը կարելի է ամբողջությամբ վերացնել 99%-ից ավելի հավանականությամբ։ Հարգանքներով: