Sėjama ant ureaplazmos gausaus augimo. Moterų ir vyrų ureaplazmos analizė: kaip paimti tepinėlį kultūrai

Ureaplazmos kultūra yra tyrimo tipas, siekiant nustatyti buvimą. Tai yra mikroorganizmai, kurie gali sukelti patologinių procesų susidarymą urogenitaliniame trakte ir kvėpavimo organuose.

Daugeliu atvejų tai yra besimptomė ir nepasireiškia jokiomis patologinėmis apraiškomis. Ligos formavimosi procese ypač svarbų vaidmenį atlieka organizmo atsparumo būsena. Reikėtų pažymėti, kad ilgalaikis buvimas stresinėse situacijose ir nervinis bei emocinis perkrovimas taip pat gali sukelti ligos formavimąsi.

Liga ypač pavojinga moterims nėštumo metu, nes gali užsikrėsti vaisiaus vandenys ir vaisius, todėl labai svarbu atlikti ureaplazmozės tyrimus. Šiuolaikinių medicinos darbuotojų arsenale yra daugybė ureaplazmozės diagnozavimo metodų. Paprasčiausias ir pigiausias laikomas rezervuaru, užkrėstu ureaplazmu. Šiame straipsnyje kalbėsime apie tai, kas yra analizė ir kokius rezultatus galima gauti ją atlikus.

Kas yra ureaplazmos kultūra?

Visų pirma, būtina pabrėžti, kad ureaplazmos ir mikoplazmos tyrimai neskiriami asmenims, kurie neturi lytinių takų uždegimo ir infekcijos simptomų. Tyrimas pagrįstas biologinės medžiagos, paimtos iš šlapimo takų, tyrimu.

Po surinkimo ištirta medžiaga siunčiama į transportavimo terpę ir tik tada į maistinę terpę. Jis ten išbūna septyniasdešimt dvi valandas. Bakteriologinė kultūra padeda nustatyti mikroorganizmų skaičių ir jų titrą kitų patogeninių bakterijų atžvilgiu.

Sėjama į skystą ir kietą terpę, užauginta kultūra savo išvaizda primena keptą kiaušinį. Veiksmingiausiu metodu laikomas ureaplazmos bakterijų kultūra agaro terpėje su karbamidu. Bakterijos augs mažose, tamsiai rudose kolonijose.

Indikacijos tyrimui

Mes išsiaiškinome, kas yra sėja, o dabar išsiaiškinsime, kokiomis sąlygomis ji atliekama. Asmenims rekomenduojama atlikti ureaplazmos tyrimus:

mikrofloros tepinėlio rezultatai, kurių metu buvo nustatytas uždegiminis procesas, lokalizuotas šlaplėje, makštyje ar gimdos kaklelyje, o jo susidarymo priežastis lieka nežinoma;
su dažnai pasikartojančiais bakterinės vaginozės paūmėjimais;
seksualinių partnerių, kurie parodė lytinių organų mikoplazmos buvimą, tyrimas;
tie, kurie dažnai keičia seksualinius partnerius ir nenaudoja barjerinės apsaugos;
planuoti nėštumą;
moterys nėštumo metu, kai išsivysto komplikacijos;
kuriems bus atlikta operacija arba manipuliavimas dubens organais;
kenčiantiems nuo nevaisingumo (ypač jei nėra priežasties);
turėti daugiau nei du persileidimo arba negyvagimio atvejus;
kai buvo diagnozuotos kitos lytiškai plintančios infekcijos (pvz., chlamidijos, trichomonozė, gonorėja).

Iš kur ir kada paimama biomedžiaga?

Bakpaševas atliekamas tik tuo atveju, jei diagnozuojamas tam tikras patologinis procesas urogenitaliniuose organuose. Šis tyrimas, kaip ir daugelis kitų tyrimų (pavyzdžiui, šlapimo analizė), gali būti atliekami profilaktiniais tikslais.

Nustačius ureaplazmozę ir baigus gydymo kursą, praėjus dviem savaitėms po vaistų vartojimo nutraukimo, rekomenduojama atlikti pakartotinį tyrimą.

Biologinė medžiaga iš vyrų renkama paimant iš šlapimo kanalo organų gleivinės, medžiaga gali būti ir sperma.

Iš silpnosios žmonijos pusės atstovų medžiaga imama pasibaigus menstruacijoms iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo ir makšties skliauto.

Atkreipkite dėmesį, kad daugeliu atvejų pakartotinis medžiagos rinkimas vyrams atliekamas vieną kartą, o silpnosios žmonijos pusės - tris kartus (prieš ir po menstruacijų).

Ureaplazmos infekcijos kultūra atliekama:

nustatyti uždegiminių procesų susidarymo priežastį urogenitaliniuose organuose, kurie turi lėtinę eigą;
panašių simptomų ligų diferencinei diagnostikai;
nustatyti patogeno jautrumą visiems antibiotikams
profilaktikos tikslais.

Taip pat skaitykite temą

Ar galima ureaplazmą perduoti per burną: per seiles, bučiuotis

Pasirengimo egzaminui taisyklės

Norint, kad Ureaplasma parvum auginimo rezultatai būtų tikslesni, ypatingas dėmesys turi būti skiriamas pasirengimui tyrimui. Rekomenduojamas:

Kelias valandas prieš tyrimą susilaikykite nuo šlapinimosi.
Venkite lytinių santykių likus 24 valandoms iki tyrimo dienos.
Nustokite vartoti bet kokius vaistus, ypač antibakterinius, priešgrybelinius ir antiseptikus. Jei tai neįmanoma, turite apie tai pasakyti tyrimą atliekančiam gydytojui.
Silpnosios žmonijos pusės atstovams medžiaga renkama praėjus septynioms dienoms po menstruacijų.

Atliekant sudėtingą ureaplazmos ir mikoplazmos bakterijų kultūrą, reikia surinkti didelį kiekį medžiagos. Jis paimamas iš vyrų šlaplės ir moterų vidinių makšties sienelių. Jei stipresnės žmonijos pusės atstovams diagnozuojama urogenitalinė infekcija, jiems reikia papildomai atlikti šlapimo tyrimą.

Gana dažnai sergančius žmones domina klausimas, kaip mikroorganizmai patenka į žmogaus organizmą. Atsakymas gana paprastas, ureaplazmos laikomos oportunistiniais mikroorganizmais, jų žmogaus organizme yra visą laiką. Patologinio proceso raida stebima, jei atsiranda prisidedančių veiksnių: lytinių organų ligos, psichologinė ir emocinė perkrova, dėl kurios sumažėja organizmo atsparumas. Suaktyvėja mikroorganizmai ir padidėja urogenitalinių organų gleivinės pralaidumas. Nedidelis ureaplazmos kiekis, kuris laikomas normaliu, nesukelia patologinės būklės.

Rezultatų įvertinimas

Šiuolaikinėmis sąlygomis tyrimas leidžia nustatyti tikslius ureaplazmos rodiklius, taip pat atsparumą vaistams.

Jei patogeno skaičius yra ne didesnis kaip 10–4 KSV 1 ml, tai yra normalu ir uždegiminis procesas dažniausiai nesivysto. Žmogus laikomas nešiotoju, o mikroorganizmai neigiamo poveikio jo organizmui nedaro. Jei skaičius didesnis, tai rodo aktyvios infekcijos buvimą.

Rezultatas laikomas neigiamu, kai mitybinėje terpėje neauga kolonijos.

Atkreipkite dėmesį, kad negalima kalbėti apie ligas remiantis tik tyrimo rezultatais, nes taip pat turi būti atliktas bendras ir instrumentinis paciento tyrimas. Analizės interpretaciją atlieka tik gydytojas.

Sėjant gali būti pateikta nepatikima informacija, tai atsitinka, kai ureaplazma pereina į nuolatinę būseną, bakterijos praranda gebėjimą daugintis maistinėje terpėje.

Panaši situacija gali susidaryti vartojant antibakterinius vaistus arba neadekvačiai gydant patologinę būklę. Mikroorganizmai yra lokalizuoti gleivinės epitelio ląstelėse, o antibiotikai negali jiems turėti žalingo poveikio. Geriausias pasirinkimas yra atlikti tolesnį tyrimą, ypač baigus gydymo kursą. Tai lems terapijos veiksmingumo lygį.

Veiksmų algoritmas gavus teigiamą kultūros rezultatą

Jei organizme aptinkama ureaplazminė infekcija, tolesnė taktika daugiausia priklauso nuo bendros žmogaus būklės. Vaistų terapijos skyrimas laikomas pagrįstu, jei pastebimas uždegiminis procesas, yra skundų ir patologinių simptomų.

Nepriklausomai nuo atvejo, būtina pasikonsultuoti su gydytoju, kuris patikslins diagnozę ir paskirs tinkamą gydymo režimą. Bus pagalbinė kultūra, skirta nustatyti, kurioms antibakterinį poveikį turinčioms medžiagoms mikroorganizmas yra atsparus.

Gydytojai ureaplazmą vadina mikroorganizmais, kurie yra tam tikrų urogenitalinių ir kvėpavimo takų infekcinių ligų sukėlėjai. Ureaplazma yra mikoplazmos porūšis, todėl gydytojai, skirdami ureaplazmos pasėlius, dažniausiai atlieka ir mikoplazmos analizę.

Kas yra ureaplazmozė

Ureaplazmozė yra liga, kuri dažniausiai yra besimptomė tiek vyrams, tiek moterims. Bendra imuninė organizmo būklė vaidina svarbų vaidmenį didinant ureaplazmų skaičių organizme. Taigi stresas ir nervinė įtampa gali išprovokuoti ligos vystymąsi, kuri vėliau sukels rimtų komplikacijų – moterų endometritą, adnexitą ir kitus gimdos uždegimus, vyrams – negonokokinį uretritą. Ureaplazma ypač pavojinga nėščioms moterims vaisiaus vandenyse, nes tokiu atveju vaisius gali būti užkrėstas per akis ar virškinamąjį traktą.

Šiuolaikinė medicina turi pakankamai priemonių, leidžiančių diagnozuoti ureaplazmozę ankstyvosiose stadijose. Tačiau svarbu laiku atlikti ureaplazmos ir mikoplazmos pasėlį, ypač moterims, planuojančioms nėštumą.

Kas yra tokia kultūra, kaip ją priimti ir kokius rodiklius galima laikyti normaliais?

Ureaplazmos rezervuaro kultūra - kas tai?

Bakteriologinis pasėlis arba, kaip dar vadinamas, kultūrinis ureaplazmos tyrimas – tai analizė, kurios metu iš paciento paimamas tam tikras kiekis biologinės medžiagos, kuri vėliau dedama į specialią maistinę terpę. Tyrimo metu gydytojai nustato ureaplazmos ir mikoplazmos kiekį 1 ml paaukoto biologinio skysčio, taip pat patikrina, kokiems antibiotikams jautrus šio tipo organizmas.

Indikacijos analizei

Ureaplazmos analizė skiriama šiais atvejais:

Urogenitalinio trakto uždegiminio proceso nustatymas arba lėtinio uždegimo priežasčių tyrimas;
Dažnas seksualinių partnerių keitimas ir kontracepcijos trūkumas;
Negimdinio nėštumo buvimas;
Planuojant nėštumą;
Kaip prevencinė priemonė.

Analizės atlikimas

Skirtingai nuo kraujo tyrimų, reikalavimai pacientui atlikti ureaplazmos tyrimą nėra tokie griežti. Urogenitalinių takų gleivinės įbrėžimas imamas kaip biologinė medžiaga, praėjus ne mažiau kaip 3-4 valandoms po šlapinimosi ir ne mažiau kaip 24 valandoms po paskutinio lytinio akto. Moterims bako analizė gali būti atliekama tik laikotarpiu tarp menstruacijų, o iš makšties vidinių sienelių paimamas įbrėžimas. Vyrams grandymas atliekamas iš šlaplės, taip pat tiriamas ejakuliatas.

Surinkus medžiagą tyrimams, ji dedama į transportavimo butelį, o po to tiesiai į maistinę terpę. Tada per 3 dienas bakas pasėjamas ureaplazmai ir mikoplazmai ir stebimas. Laikotarpio pabaigoje gydytojai įvertina, kas išaugo iš maistinės terpės, nustato mikroorganizmus ir nustato jų kiekį.

Kas lemia sėją?

Pacientai dažnai klausia gydytojų, iš kur jie gavo ureaplazmą ar kitus mikroorganizmus? Tiesą sakant, jie visada yra ant gleivinių, tačiau nesukelia uždegiminių procesų. Problemos prasideda susilpnėjus imuninei sistemai arba užsikrėtus kita lytiškai plintančia infekcija. Tada padidėja gleivinių pralaidumas, patogeniniai mikroorganizmai prasiskverbia į vidų ir pradeda aktyviai vystytis, taip sukeldami įvairias ligas.

Tai yra, ureaplazmos ir mikoplazmos kultūra parodo šių mikroorganizmų skaičių, ir būtent šis skaičius yra svarbiausias tyrimo metu. Šiuo metu neįmanoma išgydyti ureaplazmos, tačiau visi jo sukeliami uždegimai yra privalomi gydyti.

Šiuolaikiniai diagnostikos metodai leidžia nustatyti tikslų ureaplazmos kiekį, nustatyti jo tipą ir jautrumą vaistams.

Analizės rezultatai – norma ir nuokrypiai

Kaip minėta aukščiau, uždegiminiai procesai, kuriuos sukelia ureaplazma, gali atsirasti žmonėms nepastebimai, todėl svarbu tiksliai nustatyti mikroorganizmų skaičių, kad būtų galima tiksliai žinoti, ar yra liga, ar ne.

Sveiko žmogaus ureaplazmos norma neturi būti didesnė kaip 10 4 KSV 1 ml. Šio rodiklio viršijimas rodo, kad prasidėjo uždegiminiai procesai. Tačiau daugelis gydytojų mano, kad šis ureaplazmos auginimo dažnis yra santykinis, ir paprastai imasi analizės tik tam, kad patvirtintų savo įtarimus, nustatytus tyrimo metu.

apibūdinimas

Nustatymo metodas bakteriologinis

Tiriama medžiaga Žr. aprašymą

Galimas vizitas į namus

Urogenitalinės infekcijos, kurią sukelia Ureaplasma spp, diagnostika ir antibiotikų pasirinkimas.

Ureaplasma spp. sukelia uždegiminį Urogenitalinės sistemos procesą. Šis mikrobas laikomas ligos priežastimi, jei jis nustatomas laboratorinio tyrimo metu, o kitų patogeninių mikroorganizmų, galinčių sukelti tokį uždegimą, nenustatyta. Ureaplazma užsikrečiama per buitinį kontaktą, dažniausiai per lytinius santykius. Inkubacinis laikotarpis yra nuo dviejų iki trijų savaičių. Vyrų infekcija pasireiškia uretritu, sukeliančiu sėklidžių ir priedų pažeidimus, o galiausiai – vyrų nevaisingumą. Moterims šis mikrobas randamas sergant bakterine vaginoze. Besimptomis komplikacijų rizika nesumažėja. Patogenui nustatyti naudojamas bakterijų kultūros metodas. Šiuo atveju iki 80% atvejų nustatoma kartu užsikrėtę ureaplazma, mikoplazma ir anaerobine mikroflora.

Izoliuoti patogenai: Ureaplasma spp.

Tyrimo medžiaga: atsižvelgiant į indikacijas, moterims tiriami tepinėliai iš šlaplės, makšties ir gimdos kaklelio; vyrams – tepinėlis iš šlaplės, prostatos sekreto, ejakuliato, šlapimo (šlapimo surenkama ne mažiau kaip 40 – 50 ml). Apribojimas: moterims šlapimas netiriamas.

Literatūra

Bogomolovas G.I. Infekcinių ligų diferencinė diagnostika M. 2000. 231 p.
Gladkova N.S. ir kt. Įvairių urogenitalinių mikoplazmų laboratorinės diagnostikos metodų įvertinimas.
Naujienos dermatol. Venerol., 1999, Nr. 2, p. 43 - 45.
Gorbach S. Et al./ Infectious Diseases (3rd edition)/2003/ Lippincott Williams & Wilkins/2700 ps.

Paruošimas

Tyrimas atliekamas prieš pradedant vartoti antibiotikus. Jei tyrimams paimamas šlaplės tepinėlis, medžiaga renkama prieš šlapinimąsi arba ne anksčiau kaip po 2–3 valandų. Moterims tyrimas neatliekamas menstruacijų metu, medžiaga turėtų būti vartojama ne anksčiau kaip 5-7 mėnesio ciklo dienas ir prieš jo pabaigą.

Naudojimo indikacijos

Urogenitalinės infekcijos, jei įtariama, kad yra Ureaplasma spp, ir kontrolė po gydymo (10-14 dieną po vaisto vartojimo nutraukimo).

Rezultatų interpretacija

Tyrimo rezultatų interpretacijoje pateikiama informacija gydančiam gydytojui ir tai nėra diagnozė. Šiame skyriuje pateikta informacija neturėtų būti naudojama savidiagnostikai ar savęs gydymui. Tikslią diagnozę gydytojas nustato naudodamas tiek šio tyrimo rezultatus, tiek reikiamą informaciją iš kitų šaltinių: ligos istoriją, kitų tyrimų rezultatus ir kt.

Nurodomas augimo buvimas ar nebuvimas, atliekamas pusiau kiekybinis įvertinimas, teigiamas rezultatas – jautrumas antibiotikams.

Rezultato aiškinimas: paprastai rezultatas yra neigiamas. Besimptomių nešiotojų atveju gali būti nustatytas žemas titras (< 10 4 кое/тампон/мл).

AMP sąrašą galima rasti

Bent tankas. ureaplazmos pasėlis ir yra laikomas mažiau jautriu diagnostikos metodu, palyginti su šiuolaikiniais tyrimais, tokiais kaip PGR ar ELISA, vis dar klausomasi bakterijų pasėlio ureaplazmos nustatymui rezultatų, tačiau šlapimo tyrimas dėl ureaplazmos skiriamas itin retai. Kultūros naudojamos siekiant nustatyti diagnozę, nustatyti kiekybinį virusų rodiklį medžiagoje, taip pat kai gydytojai skiria konkrečiam pacientui tinkamą antibiotiką.

Deja, šis metodas turi keletą trūkumų, palyginti su modernesne diagnostika. Ureaplazmos ir mikoplazmos kultūra nenustato konkretaus patogeno tipo (parvum arba urealiticum). Jis visiškai netinkamas auginti Mycoplasma genitalijas dirbtinėje aplinkoje, nes dirbtinėje aplinkoje yra lėtesnis nei kiti šeimos nariai. Ureaplasma urealiticum rezervuaro kultūra savo jautrumu taip pat atsilieka nuo PGR. Tai tik apie 45 proc. Medžiaga labai nestabili transportuojant.

Neturėtumėte galvoti, kad ureaplazmos bakterinė kultūra paseno arba jau buvo pakeista kitais metodais. Jei tai atliekama teisingai ir teisingai interpretuojami rezultatai, tai gali rodyti virusų skaičių organizme. Dar vertingesnė jo vertė nustatant patogeno jautrumą antibiotikams. Remiantis šiais privalumais, pacientai, sergantys nevaisingumu ir gimdos kaklelio erozija, kolitu ir uretritu, vis dažniau mokosi paimti bakteriologinius pasėlius ureaplazmai nustatyti.

Kaip atliekamas ureaplazmos pasėlis ir kaip jis paimamas?

Gydytojai, didžiąją savo gyvenimo dalį paskyrę infekcijoms gydyti, patikimiausiu rezultatu laiko kiekybinį ureaplazmos tyrimą. Ir nesvarbu, kad kažkas tai senamadiškai vadina bakterijų kultūra. Smagu žinoti, kad medicinoje tai laikoma klasika ir jos rezultatais pasitikima. Tačiau vis tiek ne visi žino, kaip atlikti ureaplazmos kultūros tyrimą.

Ureaplasma parvum kiekybinė analizė atliekama remiantis medžiaga, kurioje įtariamas patogenas. Tai išskyros, susidarančios ant gleivinės. Moterų mėginiai dažniausiai imami iš makšties, iš gimdos kaklelio arba tiesiai iš pačios gimdos. Vyrams analizei imamos išskyros iš šlaplės gleivinės. Šlapimo pasėlis dėl ureaplazmos dažniausiai neskiriamas, nes šio viruso šlapime nėra. Jei gydytojas rekomenduoja šį šlapimo tyrimą, tai tik tam, kad būtų galima nustatyti kitus organizme esančius mikrobus, kurie gali būti susiję su uždegiminiais procesais.

Kad gydytojas galėtų paskirti ureaplasma parvum pasėlį, turi būti rimtų priežasčių:

Moteris ruošiasi planuojamam nėštumui ir atlieka visus tyrimus
Nevaisingumas, kurio niekaip negalima gydyti ir jam nėra jokių akivaizdžių priežasčių
Jau gautas abejotinas PGR rezultatas, bet patvirtinimas reikalingas
Leukocitų gausa tepinėliuose
Nespecifinės floros buvimas lytinių organų srityje

Pašalinus medžiagą bakterijų kultūrai, ją reikia nedelsiant įdėti į specialią terpę. Ten augs bakterijos. Kaip maistinę terpę galima pasirinkti agarą arba cukraus sultinį.

Bakteriologinių tyrimų rezultatai

Kiekvienas pacientas, kuriam buvo atliktas pasėlių tyrimas dėl ureaplazmozės, galvoja, kad galbūt rezultatai bus paguodos ir gydytojas atmes viruso buvimą organizme. Ureaplazmos inokuliacijos analizė laboratorijoje gaunama ne anksčiau kaip po 48 valandų nuo medžiagos paėmimo. Kartais užtrunka iki 3 dienų, kol paaiškėja rezultatai. Iššifruojant testus pagrindinis rodiklis yra viruso kiekis. Rezultatuose gauti skaičiai rodo, ar viruso buvimas yra pavojingas organizmui ir ar jo kiekis sukelia ligas, kuriomis pacientas jau serga.

Jei surinktoje medžiagoje virusų nėra, tokio tyrimo rezultatas bus neigiamas. Tokiu atveju gydymo nereikės, tačiau pasireiškus minėtų ligų simptomams, teks ieškoti kito infekcijos šaltinio. Tai gali būti chlamidija.

Kai išskyrose yra virusas, pacientas gauna teigiamą rezultatą, kuris būtinai rodo mikroorganizmų koncentraciją. Ureaplazmos rezervuaro inokuliavimo norma yra 10 4 KSV/mmol. Atsižvelgiant į paciento būklę ir į laboratoriją besikreipiančio asmens lytį, iki 10 5 KSV/mmol rezultatas gali būti priimtas kaip norma. Jei pasėlis dėl ureaplazmos viršija normą, pacientas bus siunčiamas papildomam tyrimui ir bus paskirtas tolesnis gydymas antibiotikais.

Kai nustatoma ureaplazma, nustatant ligų gydymo metodą atsižvelgiama į pasėlio rezultatus. Gydymo metu tarpiniams tyrimams taip pat naudojama bakteriologinė kultūra. Taip gydytojai nustato pasirinkto gydymo teisingumą. Titrai rodo viruso sumažėjimą, vadinasi, gydymas sėkmingas ir galima tęsti pasirinktą kursą.

Ureaplasma yra oportunistinis mikroorganizmas, sukeliantis moterų ir vyrų urogenitalines infekcijas. Šio mikroorganizmo sukelta liga vadinama ureaplazmoze ir gali pasireikšti su įvairiais klinikiniais simptomais arba be jokių apraiškų. Štai kodėl būtina laiku diagnozuoti ir gydyti ureaplazmozę. Šiuolaikinės diagnostikos priemonės leidžia greitai ir tiksliai nustatyti mikrobo buvimą organizme, todėl per trumpą laiką galima atsikratyti ligos. Pagrindinis diagnostikos metodas yra ureaplazmos pasėlis, nustatant jautrumą antibiotikams. Ši labai informatyvi analizė leidžia ne tik sužinoti apie infekcijos buvimą organizme, bet ir tuo pačiu parinkti optimalų gydymą.

Kas yra ureaplazmos bakterinė kultūra?

Savo medicinos praktikoje ginekologai ir urologai dažnai siunčia savo pacientus atlikti mikoplazmos ir ureaplazmos pasėlio tyrimą, kad nustatytų uždegimines ligas. Daugelis žmonių užduoda klausimą: „Kas tai yra ir kodėl man reikia atlikti tyrimą?

Bakteriologinė kultūra (bakteriologinė kultūra) reiškia mikrobiologinės kultūros diagnostikos metodus. Tyrimo šiuo metodu tikslas – surasti didelės Mollicutes klasės, kuriai priklauso Mycoplasma hominis ir genitalium, Ureaplasma parvum ir Ureaplasma urealyticum, bakterijas ir nustatyti jų jautrumą antibiotikams.

Mikoplazminė infekcija yra kolektyvinė sąvoka, apimanti apie 16 patogenų, iš kurių labiausiai paplitę patogenai yra: mycoplasma hominis ir genitalium. Dažniausiai jie sukelia urogenitalinio trakto ligas, tačiau tam tikromis sąlygomis prasiskverbia į kitus organus: plaučius, trachėją, bronchus.

Pagrindinė šių mikroorganizmų diagnostikos ir gydymo problema yra jų dinaminis kintamumas evoliucijos procese. Kiekvienais metais vis daugiau padermių praranda jautrumą dažniausiai vartojamiems antibiotikams. Tai sukuria daug problemų kuriant gydymo režimus.

Metodo privalumai

Ureaplazmozės ir mikoplazmozės diagnozė nustatoma tik po pasėlio arba PGR. Kaip biologinė medžiaga gali būti naudojamas tepinėlis iš makšties, šlaplės, veninio kraujo arba 10 ml rytinio šlapimo.

Ureaplazmozės ir mikoplazmozės diagnozė nustatoma tik po pasėlio arba PGR

Kas yra sėja? Tiesą sakant, nors gydytojai terminą „sėjimas“ vartoja visai procedūrai apibūdinti, sėjimo į terpę procesas yra tik viena iš jo sudedamųjų dalių. Visa diagnostinė procedūra yra dinamiška grandinė, susidedanti iš biologinių skysčių surinkimo, pasėjimo, kultivavimo termostate, tyrimo mikroskopu ir cheminių reakcijų, skirtų patogeniniams agentams nustatyti.

Kultūra florai nustatyti yra „auksinis standartas“ diagnozuojant urogenitalines ligas. Pirmą kartą jis buvo panaudotas prieš kelis šimtmečius, tačiau vis dar nenusileidžia šiuolaikiniams tyrimo metodams. Renkantis PGR arba bako kultūrą, gydytojai pirmiausia linksta į antrąjį variantą. Pasižymi itin informatyvia analize, galimybe pagal gautą antibiogramą sukurti individualų antibakterinės terapijos režimą, leidžia nustatyti padermę. O ureaplazmos ir mikoplazmos auginimo kaina yra pigesnė nei PGR metodas. Poreikis atlikti PGR metodą atsiranda, kai bakteriologinio tyrimo rezultatas yra neigiamas, tačiau yra klinikinių simptomų. Polimerazės grandininė reakcija taip pat pasirenkama tais atvejais, kai reikia gauti rezultatus per kelias valandas.

Indikacijos bandymams

Bakposevas atliekamas esant skundams gydytojo - ginekologo ar urologo kryptimi. Kai jis išleidžiamas, mikrobiologinio tyrimo formoje visada nurodomas punktas „Nustatant jautrumą antibiotikams“ ir akcentuojami dažniausiai gydymui naudojami vaistai, dažniausiai po 7-10.

Urogenitalinės sistemos uždegiminės reakcijos sukelia neryškų klinikinį vaizdą, kurį sunku diagnozuoti be laboratorinių paslaugų:

dizuriniai reiškiniai: skausmingas šlapinimasis, skausmas, dažni apsilankymai tualete, mažas šlapimo kiekis;
diskomfortas ir skausmas lytinių santykių metu;
skausmas kirkšnyje ir suprapubinėje srityje, retai vidinėje šlaunies dalyje;
vietinių limfmazgių padidėjimas, skausmas palietus, odos paraudimas ir patinimas šioje srityje;
Moterys dažnai patiria menstruacijų sutrikimus, nenormalų kraujavimą iš gimdos ir skausmą juosmens srityje;
stipraus ar nemalonaus kvapo išskyros iš šlaplės ar makšties;
bendri simptomai: silpnumas, sumažėjęs darbingumas, apatija, karščiavimas.

Deja, maždaug 55–60% atvejų nėra jokių simptomų. Žmogus yra infekcijos nešiotojas to nežinodamas.

Pasiruošimo analizei taisyklės

Norint tiksliai nustatyti mycoplasma hominis ir genitalium, ureaplasma urealyticum ir parvum ar kitą mikoplazmozę, pakanka vieną kartą, tačiau laikantis visų sąlygų, paimti bakterijų kultūrą.

Taisyklės vienodos tiek vyrams, tiek moterims. Prieš atliekant testą, turi būti įvykdytos kelios sąlygos:

Prieš atliekant tyrimą, du mėnesius negalima vartoti jokių antibakterinių ar antivirusinių vaistų.

du mėnesius nevartoti jokių antibakterinių ar antivirusinių vaistų;
likus dviem dienoms iki tyrimo susilaikyti nuo lytinių santykių;
Moterims pas gydytoją patartina kreiptis antroje mėnesinių ciklo pusėje arba ne anksčiau kaip trečią dieną pasibaigus mėnesinėms;
Nereikėtų ryte prieš apsilankymą pas gydytoją nusiprausti po higieniniu dušu, geriau tai daryti vakare;
nesišlapinti keturias valandas prieš procedūrą;

Kaip tai vykdoma?

Procedūra atliekama greitai – vidutiniškai per penkias minutes. Moterims medžiaga kultūrai imama iš šlaplės, gimdos kaklelio kanalo ir užpakalinės makšties fornix. Vyrams jis imamas iš šlaplės, prieš tai viską aplink apdorojus sterilia servetėle, užspaudžiamas ant šlaplės ir imamas lašelių pasėliui. Jei išskyros iš šlaplės yra menkos, tuomet reikia nubraukti šlaplės gleivinę, naudojant Volkmanno šaukštą arba specialų zondą. Visi surinkti biologiniai skysčiai pirmiausia patalpinami į transportavimo terpę pristatyti į laboratoriją. Ten medžiaga perkeliama į maistinę terpę ir auginama ureaplazmai ir mikoplazmai.

Tyrimas prasideda nuo to momento, kai medžiaga perkeliama į mėgintuvėlį arba ant Petri lėkštelės maistinėje terpėje. Turi optimalias sąlygas augti ir daugintis bakterijoms, apsaugo jas nuo neigiamo aplinkos poveikio, slopina kitų patogenų kolonizaciją. Čia mikroorganizmai iš neaktyvios būsenos pereina į aktyvią, dalijasi ir formuoja mažas sankaupas – kolonijas, kurias tiria laboratorinės diagnostikos gydytojai. Padermėms augant skystis iš geltonos pasikeičia į rausvą, o Petri lėkštelėje susidaro mažytės apvalios formos kolonijos dantytais kraštais ir raukšlėtu paviršiumi. Diagnostikas tiria padermes mikroskopu, tiria augimo būdus, morfologiją ir chemines savybes.

Rezultatų dekodavimas

Laboratorinės diagnostikos gydytojas kasdien tikrina kolonijų buvimą maistinėje terpėje. Jei pasėlis intensyviai auga, tyrimo rezultatas bus teigiamas. Toliau atliekamas nuodugnus patogeno morfologinių ir cheminių savybių tyrimas bei jo jautrumo vaistams nustatymas. Kolonijų augimo nebuvimas terpėje reiškia, kad patogeno organizme nėra.

Laboratorinės diagnostikos gydytojas kasdien tikrina kolonijų buvimą maistinėje terpėje

Kiek dienų atliekama analizė, priklauso nuo pasirinktos aplinkos. Sėjos į skystą maistinę terpę rezultatus galima įvertinti jau po dviejų dienų, kietoje maistinėje terpėje bakterijų augimo procesas trunka iki septynių dienų. Sudarant antibiogramą laikotarpis pratęsiamas dar trimis dienomis.

Gavus gryną bakterijų kultūrą, ji dažoma Gramu, tiriama mikroskopu ir atliekama eilė orientacinių cheminių tyrimų. Jautrumui antibiotikams nustatyti naudojamos automatizuotos sistemos – bakteriologiniai analizatoriai. Laborantas paruošia tirpalą iš kultūros ir uždeda jį ant prietaiso tyrimo sistemų. Kultūra vėl inkubuojama nuo keturių valandų iki dviejų dienų, priklausomai nuo analizatoriaus modelio. Rezultatas pateikiamas popieriuje vaistų, pažymėtų jautriais, vidutiniškai jautriais ir atspariais (S, I, R), sąrašo forma.

Rezultatus iššifruoti nėra sunku, forma su rezultatais atrodo taip:

patogeno pavadinimas lotyniškai (Ureaplasma parvum, Ureaplasma urealyticum, Mycoplasma hominis, Mycoplasma genitalium);
mikroorganizmų koncentracija – mikroorganizmų, galinčių sudaryti kolonijas, skaičius 1 ml biologinio skysčio (CFU/ml). Normalus patogeno kiekis yra ne didesnis kaip 1 * 10 4, 1 * 10 5 ar daugiau rezultatas laikomas teigiamu, o aukšti titrai rodo ūminį infekcinį Urogenitalinės sistemos procesą;
vaistų, rodančių jautrumą, sąrašas.

Gydymo metodai

Ligos terapija atliekama pagal bakterijų jautrumo vaistams rezultatus, atsižvelgiant į individualias paciento savybes: amžių, lėtinių ligų buvimą, alergiją ar kontraindikacijas vartoti tam tikrus vaistus.

Kompleksinis gydymas apima:

antibiotikų vartojimas ne trumpiau kaip 7 dienas kiekvienam pacientui optimaliomis dozėmis;
imuninės būklės korekcija;
vietinė terapija (žvakutės, tepalai, makšties kapsulės);
fizioterapinės procedūros.

Vaizdo įrašas

Kultūra ureaplazmai gydyti.