Dlaczego warto brać fenazepam? Prawdziwe doświadczenie w stosowaniu Phenazepamu: recenzje, badania kliniczne, instrukcje

Forma uwalniania: Stałe postacie dawkowania. Pigułki.



Ogólna charakterystyka. Mieszanina:

Substancja czynna: bromod(fenazepam) 1 mg; 500 mcg; 2,5 mg

Substancje pomocnicze: laktoza (cukier mleczny), skrobia ziemniaczana, powidon (kollidon 25), stearynian wapnia, talk.


Właściwości farmakologiczne:

Przeciwlękowe (środek uspokajający), pochodna benzodiazepiny. Ma wyraźne działanie przeciwlękowe, nasenne, uspokajające, a także przeciwdrgawkowe i ośrodkowe działanie zwiotczające mięśnie.
Działa depresyjnie na ośrodkowy układ nerwowy, występując przede wszystkim we wzgórzu, podwzgórzu i układzie limbicznym. Nasila hamujące działanie kwasu gamma-aminomasłowego (GABA), który jest jednym z głównych mediatorów pre- i postsynaptycznego hamowania przekazywania impulsów nerwowych w ośrodkowym układzie nerwowym.
Mechanizm działania fenazepamu polega na stymulacji receptorów benzodiazepinowych supramolekularnego kompleksu GABA-benzodiazepina-chlorionofor-receptor, co prowadzi do aktywacji receptorów GABA, co z kolei powoduje zmniejszenie pobudliwości podkorowych struktur mózgu i hamowanie odruchów polisynaptycznych kręgosłupa.

Farmakokinetyka. Ssanie. Po podaniu doustnym lek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Cmax fenazepamu we krwi wynosi od 1 do 2 godzin.

Metabolizm. Metabolizowany w wątrobie.

Wydalanie. T1/2 wynosi od 6 do 18 h. Lek jest wydalany głównie z moczem.

Wskazania do stosowania:

- stany nerwicowe, nerwicowe, psychopatyczne, psychopatyczne i inne, którym towarzyszy lęk, strach, wzmożona drażliwość, napięcie, labilność emocjonalna;
- psychozy reaktywne;
— zespół hipochondryczno-senestopatyczny (w tym oporny na działanie innych środków uspokajających);
— dysfunkcje autonomiczne;
- zaburzenia snu;
— profilaktyka stanów lęku i stresu emocjonalnego;
- skroniowe i miokloniczne;
- I ;
— ;
- labilność wegetatywna.


Ważny! Poznaj leczenie

Sposób użycia i dawkowanie:

Lek należy przyjmować doustnie. Pojedyncza dawka fenazepamu wynosi zwykle 0,5-1 mg.
Średnia dzienna dawka fenazepamu wynosi 1,5 – 5 mg, dzieli się ją na 2-3 dawki: zwykle 0,5-1 mg rano i po południu, wieczorem – do 2,5 mg. Maksymalna dzienna dawka fenazepamu wynosi 10 mg.
W przypadku zaburzeń snu lek należy stosować w dawce 0,25-0,5 mg na 20-30 minut przed snem.
W przypadku stanów nerwicowych, psychopatycznych, nerwicowych i psychopatycznych początkowa dawka leku wynosi 0,5-1 mg 2-3. Po 2-4 dniach, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję leku, dawkę można zwiększyć do 4-6 mg/
W przypadku silnego pobudzenia, strachu, niepokoju leczenie rozpoczyna się od dawki 3 mg/dobę, szybko zwiększając dawkę aż do uzyskania efektu terapeutycznego.
W przypadku padaczki dawka wynosi 2–10 mg/dobę
W przypadku odstawienia alkoholu fenazepam jest przepisywany w dawce 2,5-5 mg/dzień
W przypadku chorób ze zwiększonym napięciem mięśniowym lek jest przepisywany w dawce 2-3 mg 1-2
Aby uniknąć rozwoju uzależnienia od leku w trakcie leczenia, czas stosowania leku Fenazepam wynosi 2 tygodnie. W niektórych przypadkach czas trwania leczenia można wydłużyć do 2 miesięcy. Po odstawieniu npenapaty dawkę zmniejsza się stopniowo.

Funkcje aplikacji:

Należy zachować szczególną ostrożność przepisując fenazepam w przypadku ciężkiej depresji, ponieważ lek może być stosowany w celu realizacji zamiarów samobójczych.

W przypadku niewydolności nerek/wątroby i długotrwałego leczenia konieczne jest monitorowanie obrazu krwi obwodowej i aktywności enzymów wątrobowych.

Częstotliwość i charakter działań niepożądanych zależą od indywidualnej wrażliwości, dawki i czasu trwania leczenia. Po zmniejszeniu dawki lub zaprzestaniu stosowania fenazepamu skutki uboczne znikają.

Podobnie jak inne benzodiazepiny, fenazepam przy długotrwałym stosowaniu w dużych dawkach (> 4 mg/dobę) może powodować uzależnienie od narkotyków.

W przypadku nagłego zaprzestania stosowania leku może wystąpić zespół odstawienia (szczególnie w przypadku stosowania leku dłużej niż 8-12 tygodni).

Fenazepam nasila działanie alkoholu, dlatego nie zaleca się spożywania alkoholu w trakcie leczenia lekiem.

Zastosowanie w pediatrii
Dzieci, szczególnie małe, są bardzo wrażliwe na działanie benzodiazepin hamujące ośrodkowy układ nerwowy.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn
Fenazepam jest przeciwwskazany do stosowania przez kierowców transportu i inne osoby wykonujące pracę wymagającą szybkiej i dokładnej reakcji.

Skutki uboczne:

Od strony ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego: na początku leczenia (szczególnie u pacjentów w podeszłym wieku) - senność, zmęczenie, zaburzenia koncentracji, dezorientacja, spowolnienie reakcji psychicznych i motorycznych, splątanie; rzadko - utrata pamięci, zaburzenia koordynacji ruchów (szczególnie przy stosowaniu w dużych dawkach), obniżony nastrój, dystoniczne reakcje pozapiramidowe, osłabienie; bardzo rzadko - reakcje paradoksalne (napady agresji, strach, tendencje samobójcze, skurcze mięśni, zaburzenia snu).

Z układu pokarmowego: suchość w ustach lub ślinienie, zmniejszenie apetytu lub zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej, żółtaczka.

Z układu rozrodczego: zmniejszone lub zwiększone libido; wpływ na płód - teratogenność (szczególnie w pierwszym trymestrze), depresja ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność oddechowa, tłumienie odruchu ssania u noworodków.

Inne: uzależnienie, uzależnienie od narkotyków, obniżone ciśnienie krwi; rzadko - zaburzenia widzenia (podwójne widzenie), utrata masy ciała; z ostrym zmniejszeniem dawki lub zaprzestaniem stosowania - zespół odstawienia.

Interakcje z innymi lekami:

W przypadku jednoczesnego stosowania leku Phenazepam z innymi lekami powodującymi depresję ośrodkowego układu nerwowego (w tym lekami nasennymi, przeciwdrgawkowymi, przeciwpsychotycznymi) należy liczyć się ze wzajemnym wzmocnieniem ich działania.
Stosowanie fenazepamu jednocześnie z lewodopą u pacjentów z parkinsonizmem powoduje zmniejszenie skuteczności tej ostatniej.
Przy jednoczesnym stosowaniu fenazepamu z zydowudyną może wzrosnąć toksyczność tego ostatniego.
W przypadku jednoczesnego stosowania fenazepamu z inhibitorami utleniania mikrosomalnego zwiększa się ryzyko wystąpienia toksycznego działania fenazepamu.
Stosowanie fenazepamu jednocześnie z induktorami mikrosomalnych enzymów wątrobowych zmniejsza skuteczność fenazepamu.
Przy jednoczesnym stosowaniu fenazepamu z imipraminą wzrasta stężenie tej ostatniej w surowicy krwi.
Jednoczesne stosowanie fenazepamu z lekami przeciwnadciśnieniowymi może nasilić działanie przeciwnadciśnieniowe.
Przy jednoczesnym stosowaniu fenazepamu i klozapiny może wystąpić nasilona depresja oddechowa.

Przeciwwskazania:

- śpiączka;
- szok;
- miastenia;
- (ostry atak lub predyspozycja);
- ciężka POChP (możliwa nasilona niewydolność oddechowa);
— ;
— ciąża (zwłaszcza pierwszy trymestr);
- okres karmienia piersią;
- dzieci i młodzież do 18. roku życia (nie określono bezpieczeństwa i skuteczności);
- nadwrażliwość na benzodiazepiny.

Lek należy stosować ostrożnie w przypadku ataksji wątroby i/lub mózgu i rdzenia kręgowego, hiperkinezy, skłonności do nadużywania leków psychotropowych, organicznych chorób mózgu (możliwe reakcje paradoksalne), depresji oraz u pacjentów w podeszłym wieku.

Stosowanie leku PHENAZEPAM® w czasie ciąży i karmienia piersią
W czasie ciąży Fenazepam stosuje się wyłącznie ze względów zdrowotnych. Lek działa toksycznie na płód i zwiększa ryzyko wad wrodzonych, gdy jest stosowany w pierwszym trymestrze ciąży. Stosowanie dawek terapeutycznych w późniejszych stadiach ciąży może powodować depresję ośrodkowego układu nerwowego u noworodka. Przewlekłe stosowanie fenazepamu w czasie ciąży może powodować zespół odstawienia u noworodka.

Stosowanie leku bezpośrednio przed porodem lub w jego trakcie może powodować u noworodka depresję oddechową, zmniejszenie napięcia mięśniowego, niedociśnienie, hipotermię i osłabienie ssania („zespół wiotkiego dziecka”).

Stosować przy zaburzeniach czynności wątroby
Lek należy stosować ostrożnie.

Stosować w przypadku zaburzeń czynności nerek
Lek należy stosować ostrożnie w przypadku niewydolności nerek.

Stosowanie u pacjentów w podeszłym wieku
Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych.

Stosowanie u dzieci
Przeciwwskazania: dzieci i młodzież do 18 roku życia (nie określono bezpieczeństwa i skuteczności).

Przedawkować:

Objawy: przy umiarkowanym przedawkowaniu – zwiększony efekt terapeutyczny i skutki uboczne; przy znacznym przedawkowaniu - wyraźna depresja świadomości, czynność serca i układu oddechowego.

Leczenie: monitorowanie funkcji życiowych organizmu, utrzymanie czynności oddechowej i krążeniowej, leczenie objawowe. Azotan strychniny (wstrzyknięcia 1 ml 0,1% roztworu 2-3) zaleca się jako antagonistę działania zwiotczającego mięśnie fenazepamu. Flumazenil (Anexat) można stosować jako swoistego antagonistę: 0,2 mg dożylnie (w razie potrzeby dawkę można zwiększyć do 1 mg) w 5% roztworze glukozy (dekstrozy) lub 0,9% roztworze chlorku sodu.

Warunki przechowywania:

Lista B. Lek należy przechowywać w miejscu niedostępnym dla dzieci, w suchym miejscu, chronionym przed światłem, w temperaturze nie przekraczającej 25°C.

Warunki urlopowe:

Na receptę

Pakiet:

10 kawałków. - opakowania z komórkami konturowymi (5) - opakowania kartonowe.
25 szt. - opakowania z komórkami konturowymi (2) - opakowania kartonowe.
50 szt. - słoiki polimerowe (1) - opakowania kartonowe.


Na stronie znajduje się instrukcja obsługi Fenazepam. Jest dostępny w różnych postaciach dawkowania leku (tabletki 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg), a także ma wiele analogów. Streszczenie to zostało zweryfikowane przez ekspertów. Zostaw swoją opinię na temat stosowania Fenazepamu, która pomoże innym odwiedzającym witrynę. Lek stosuje się w różnych chorobach (nerwica, psychoza, padaczka). Produkt posiada szereg skutków ubocznych oraz interakcji z innymi substancjami. Dawki leku różnią się dla dorosłych i dzieci. Istnieją ograniczenia w stosowaniu leku w okresie ciąży i karmienia piersią. Leczenie fenazepamem może przepisać wyłącznie wykwalifikowany lekarz. Czas trwania leczenia może być różny i zależy od konkretnej choroby. Interakcja leku z alkoholem i kontrola wydawania leku w aptekach (na receptę i bez recepty).

Instrukcja stosowania i schemat dawkowania

Lek jest przepisywany doustnie.

Pojedyncza dawka fenazepamu wynosi zwykle 0,5-1 mg, a przy zaburzeniach snu 0,25-0,5 mg na 20-30 minut przed snem.

W leczeniu stanów nerwicowych, psychopatycznych, nerwicowych i psychopatycznych dawka początkowa wynosi 0,5–1 mg 2–3 razy dziennie. Po 2-4 dniach, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję leku, dawkę można zwiększyć do 4-6 mg na dzień, dawka poranna i popołudniowa wynosi 0,5-1 mg, wieczorem - 2,5 mg.

W przypadku silnego pobudzenia, strachu i niepokoju leczenie rozpoczyna się od dawki 3 mg na dobę, szybko zwiększając dawkę aż do uzyskania efektu terapeutycznego.

W leczeniu padaczki dawka wynosi 2-10 mg na dzień.

W leczeniu odstawienia alkoholu przepisuje się dawkę 2,5-5 mg na dzień.

W praktyce neurologicznej, w przypadku chorób ze zwiększonym napięciem mięśniowym, lek jest przepisywany 2-3 mg 1 lub 2 razy dziennie.

Średnia dzienna dawka fenazepamu wynosi 1,5-5 mg, podzielona na 3 lub 2 dawki, zwykle 0,5-1 mg rano i po południu i do 2,5 mg wieczorem. Maksymalna dawka dobowa wynosi 10 mg.

Aby uniknąć rozwoju uzależnienia od leku, w trakcie leczenia fenazepam, podobnie jak inne benzodiazepiny, należy stosować przez 2 tygodnie. Ale w niektórych przypadkach czas trwania leczenia można wydłużyć do 2 miesięcy. Po odstawieniu leku dawkę zmniejsza się stopniowo.

Formularze zwolnień

Tabletki 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

Roztwór do wstrzykiwań 1 mg/ml.

Fenazepam- ma wyraźne działanie przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, ośrodkowe zwiotczające mięśnie i działanie nasenne.

Nasila hamujące działanie GABA w ośrodkowym układzie nerwowym poprzez zwiększenie wrażliwości receptorów GABA na mediator w wyniku pobudzenia receptorów benzodiazepinowych, zmniejsza pobudliwość struktur podkorowych mózgu, hamuje polisynaptyczne odruchy rdzeniowe.

Farmakokinetyka

Po podaniu doustnym lek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Metabolizowany w wątrobie. Lek jest wydalany głównie przez nerki.

Wskazania

  • na różne stany neurotyczne, nerwicopodobne, psychopatyczne, psychopatyczne i inne, którym towarzyszy niepokój, strach, zwiększona drażliwość, napięcie, labilność emocjonalna;
  • z psychozami reaktywnymi;
  • z zespołem hipochondryczno-senestopatycznym (w tym opornymi na działanie innych środków uspokajających);
  • na dysfunkcje autonomiczne i zaburzenia snu;
  • zapobieganie stanom lęku i stresu emocjonalnego;
  • Jako lek przeciwdrgawkowy lek stosuje się w leczeniu pacjentów z płatem skroniowym i padaczką miokloniczną;
  • W praktyce neurologicznej fenazepam stosuje się w leczeniu hiperkinezy i tików, sztywności mięśni i labilności układu autonomicznego.

Przeciwwskazania

  • miastenia;
  • ciężka dysfunkcja wątroby i nerek;
  • zatrucie środkami uspokajającymi, przeciwpsychotycznymi (neuroleptykami), lekami nasennymi, narkotykami, alkoholem etylowym;
  • ciąża;
  • okres laktacji.

Ostrożnie - starość.

Specjalne instrukcje

Lek należy stosować ostrożnie u pacjentów w podeszłym wieku i osłabionych.

Częstotliwość i charakter działań niepożądanych zależą od indywidualnej wrażliwości, dawki i czasu trwania leczenia. Po zmniejszeniu dawki lub zaprzestaniu stosowania fenazepamu działania niepożądane znikają.

Podobnie jak inne benzodiazepiny. przyjmowany przez długi czas w dużych dawkach (ponad 4 mg na dzień) może powodować uzależnienie od narkotyków. W przypadku nagłego przerwania stosowania leku mogą wystąpić objawy odstawienne (depresja, drażliwość, bezsenność, wzmożona potliwość), zwłaszcza przy długotrwałym stosowaniu (ponad 8-12 tygodni).

Lek nasila działanie alkoholu, dlatego nie zaleca się spożywania alkoholu podczas leczenia fenazepamem.

Wpływ na zdolność prowadzenia pojazdów i obsługiwania maszyn

Fenazepam jest przeciwwskazany podczas pracy kierowców pojazdów ciężarowych i innych osób wykonujących pracę wymagającą szybkiej reakcji i precyzyjnych ruchów.

Efekt uboczny

  • zaburzenia pamięci, koncentracji, koordynacji ruchów (szczególnie przy dużych dawkach);
  • senność;
  • słabe mięśnie;
  • ataksja;
  • możliwe pobudzenie paradoksalne;
  • zawroty głowy, ból głowy;
  • suchość w ustach;
  • mdłości;
  • biegunka;
  • nieregularne miesiączki;
  • zmniejszone libido;
  • bolesne oddawanie moczu;
  • uzależnienie (uzależnienie od narkotyków);
  • wysypka skórna, swędzenie.

Interakcje leków

Fenazepam jest kompatybilny z innymi lekami powodującymi depresję ośrodkowego układu nerwowego (leki nasenne, przeciwdrgawkowe, przeciwpsychotyczne), jednak przy stosowaniu skojarzonym należy liczyć się z wzajemnym wzmocnieniem ich działania.

Zmniejsza skuteczność lewodopy u pacjentów z parkinsonizmem.

Może zwiększać toksyczność zydowudyny.

Inhibitory utleniania mikrosomów zwiększają ryzyko wystąpienia działań toksycznych.

Zwiększa stężenie imipraminy w surowicy krwi.

Leki przeciwnadciśnieniowe mogą zwiększać nasilenie spadku ciśnienia krwi.

Warunki wydawania z aptek

Lek dostępny jest na receptę.

Analogi leku Fenazepam

Strukturalne analogi substancji czynnej:

  • Tranquesipam;
  • Fezanef;
  • Fesipam;
  • Fenorelaksan;
  • Elzepam.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Przeciwwskazane w czasie ciąży i laktacji.

Nazwa:

Fenazepam (fenazepaitium)

Farmakologiczny
działanie:

Fenazepam jest wysoce aktywny środek uspokajający(lek działający uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy). Siła działania uspokajającego i przeciwlękowego (przeciwlękowego) jest większa niż w przypadku innych środków uspokajających; Ma również wyraźne działanie przeciwdrgawkowe, zwiotczające mięśnie (zwiotczające mięśnie) i działanie nasenne. Używane razem z tabletki nasenne i narkotyki wzajemnie wzmacniają działanie na centralny układ nerwowy.

Wskazania dla
aplikacja:

Fenazepam przepisany dla:
- różne neurotyczne,
- o charakterze nerwicowym,
- stany psychopatyczne i psychopatyczne,
- towarzyszy niepokój,
- strach,
- zwiększona drażliwość,
- labilność emocjonalna (niestabilność).
Lek jest skuteczny przy obsesjach, fobiach (strachu), zespołach hipochondrycznych (stan depresyjny wywołany obawą o własne zdrowie), w tym opornych (opornych) na działanie innych środków uspokajających, wskazany jest także przy psychozach psychogennych, reakcjach paniki itp., jako łagodzi niepokój i strach. Fenazepam działa uspokajająco (uspokajająco na ośrodkowy układ nerwowy), a przede wszystkim przeciwlękowo, nie ustępuje niektórym neuroleptykom (lekom, które działają hamująco na ośrodkowy układ nerwowy i nie powodują efektu nasennego w normalnych dawkach).
Stosuje się również fenazepam w celu łagodzenia objawów odstawienia alkoholu (stan, który pojawia się w wyniku nagłego zaprzestania spożywania alkoholu). Ponadto jest przepisywany jako środek przeciwdrgawkowy i nasenne. Siła działania nasennego jest bliska eunocynie.
Można go również stosować w przygotowaniu do operacji chirurgicznych.

Sposób aplikacji:

IM lub IV(strumień lub kroplówka).

W celu szybkiego łagodzenia lęku, niepokoju, pobudzenia psychoruchowego, a także w napadach wegetatywnych i stanach psychotycznych: domięśniowo lub dożylnie, dawka początkowa dla dorosłych - 0,5–1 mg (0,5–1 ml 0,1% roztworu), średnia dzienna dawka wynosi 3–5 mg (3–5 ml 0,1% roztworu), w ciężkich przypadkach do 7–9 mg (7–9 ml 0,1% roztworu). Czas stosowania leku ustala lekarz.

W przypadku seryjnych napadów padaczkowych lek podaje się domięśniowo lub dożylnie, zaczynając od dawki 0,5 mg (0,5 ml 0,1% roztworu), średnia dzienna dawka wynosi 1–3 mg (1–3 ml 0,1% roztworu).

Do leczenia zespołu odstawienia alkoholu Phenazepam® przepisywany jest domięśniowo lub dożylnie w dawce 0,5 mg 1 raz dziennie (0,5–1 ml 0,1% roztworu).

W praktyce neurologicznej w przypadku chorób ze zwiększonym napięciem mięśniowym lek przepisuje się domięśniowo w dawce 0,5 mg 1–2 razy dziennie (0,5–1 ml 0,1% roztworu).

Lek do przedwstępnego leczenia: IV powoli 3-4 ml 0,1% roztworu.

Maksymalna dawka dzienna- 10 mg. Przebieg leczenia podawaniem pozajelitowym trwa do 3-4 tygodni. Po odstawieniu leku dawkę zmniejsza się stopniowo.

Po osiągnięciu stabilnego efektu terapeutycznego zaleca się przejście na doustną postać dawkowania leku.

Skutki uboczne:

Możliwe skutki uboczne są takie same jak w przypadku Elenium i Seduxen. Należy wziąć pod uwagę, że ze względu na dużą aktywność fenazepamu częściej można zaobserwować ataksja (zaburzenia koordynacji ruchów), senność, osłabienie mięśni, zawroty głowy.

Czasami- ataksja, swędzenie, wysypka, nudności, zaparcia, nieregularne miesiączki, zmniejszenie libido, osłabienie mięśni. Jeśli wystąpią działania niepożądane, fenazepam zostanie przerwany.

Przeciwwskazania:

Upośledzona czynność wątroby i nerek, miastenia, ciąża.

Interakcja
inne lecznicze
w inny sposób:

Fenazepamu nie należy stosować jednocześnie z inhibitorami MAO, pochodnymi fenotiazyny i barbituranami.

Ciąża:

Lek jest przeciwwskazany w czasie ciąży.

Witaj, dzisiaj porozmawiamy z Tobą o prawdopodobnie naszej najsłynniejszej pigułce przeciwlękowej zwanej fenazepamem. Od razu chcę powiedzieć, że artykuł ma charakter czysto edukacyjny, tj. Nie namawiam nikogo do zażywania lub nie zażywania tego leku, ale po prostu podzielę się moją subiektywną opinią. Myślę więc, że najlogiczniej będzie zacząć artykuł od ogólnych informacji o tym leku, a na koniec napiszę o moim stosunku do fenazepamu i opublikuję recenzje osób, które bezpośrednio go zażywały.

Co to jest?

Fenazepam jest wysoce aktywnym środkiem uspokajającym o wyraźnym działaniu przeciwdrgawkowym, nasennym i zwiotczającym mięśnie (zmniejszającym napięcie mięśni szkieletowych).

Formularz zwolnienia

Jedna tabletka: 0,5 mg, 1 mg i 2,5 mg.

Jedna płytka zawiera 10 lub 25 tabletek. W jednym opakowaniu kartonowym znajduje się 2 lub 5 pasków (po 25 lub 10 tabletek każdy).

Słoiki polimerowe (po 50 tabletek). Jedno opakowanie kartonowe zawiera 1 słoiczek.

Wskazania do stosowania

Myślę, że z definicji zawartej na początku artykułu jest jasne do czego służą te magiczne pigułki, ale dla pokazania napiszę to jeszcze raz:

  • stany, którym towarzyszy strach;
  • Emocjonalna niestabilność;
  • dysfunkcje autonomiczne i zaburzenia snu;
  • profilaktyka stanów lęku i stresu emocjonalnego;
  • przeciwdrgawkowy.

Możesz zapoznać się z odczytami bardziej szczegółowo.

Przeciwwskazania

  • nadwrażliwość;
  • jaskra zamykającego się kąta (predyspozycja lub ostry atak);
  • ciężka przewlekła obturacyjna choroba płuc;
  • ciężka depresja (obserwuje się tendencje samobójcze);
  • podczas karmienia piersią;
  • śpiączka;
  • miastenia;
  • ciężkie zatrucie alkoholem, tabletkami nasennymi;
  • ciąża;
  • okres dojrzewania i dzieci poniżej 18 roku życia;

Skutki uboczne

Centralny i obwodowy układ nerwowy:

Najczęściej: na początku leczenia (szczególnie u osób starszych) - senność, zawroty głowy, ataksja, niestabilność chodu, splątanie, uczucie zmęczenia, zmniejszona zdolność koncentracji, dezorientacja, spowolnienie reakcji psychicznych i motorycznych.

Rzadko: ból głowy, depresja, utrata pamięci, obniżony nastrój, astenia (zwiększone zmęczenie), dyzartria (trudności z mówieniem), euforia, drżenie, zaburzenia koordynacji ruchów (szczególnie przy dużych dawkach), dystoniczne reakcje pozapiramidowe (niekontrolowane ruchy, w tym gałki ocznej). ), osłabienie mięśni, napady padaczkowe (u pacjentów z padaczką).

Bardzo rzadko: różne reakcje paradoksalne, które są wprost przeciwne działaniu leku (strach, niepokój, skurcze mięśni itp.).

Układ trawienny

Suchość w ustach lub ślinienie, nudności, zmniejszenie apetytu, zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka, zgaga, wymioty, zaparcia lub biegunka.

Narządy krwiotwórcze

Leukopenia (zmniejszenie liczby leukocytów we krwi), dreszcze, ból gardła, osłabienie, małopłytkowość (zmniejszenie liczby płytek krwi), neutropenia (zmniejszenie liczby neutrofili), hipertermia, nadmierne zmęczenie, niedokrwistość (zmniejszenie liczby liczba funkcjonalnych czerwonych krwinek).

Reakcje alergiczne

Swędzenie, wysypka skórna.

Układ moczowo-płciowy

Nietrzymanie moczu, zaburzenia czynności nerek, bolesne miesiączkowanie, zatrzymanie moczu, zmniejszone lub zwiększone libido.

Inni

Najczęściej: uzależnienie od narkotyków, uzależnienie.

Rzadko: niewyraźne widzenie, tachykardia (szybkie bicie serca), utrata masy ciała.

Syndrom odstawienia

Najczęściej: drażliwość, zaburzenia snu, skurcze mięśni gładkich narządów wewnętrznych i mięśni szkieletowych, wzmożona potliwość, nudności, drżenie, drgawki, zaburzenia percepcji, nerwowość, dysforia (obniżony nastrój), depersonalizacja, depresja, wymioty, tachykardia.

Rzadko: ostra psychoza.

Przedawkować

Objawy

Ciężka senność, osłabienie odruchów, oczopląs, bradykardia, trudności w oddychaniu, śpiączka, ciężka depresja świadomości, czynność serca i układu oddechowego, długotrwałe splątanie, długotrwała dyzartria, drżenie, duszność.

Leczenie

Leczenie objawowe, podawanie węgla aktywnego, utrzymanie czynności oddechowej i krążeniowej, płukanie żołądka, monitorowanie funkcji życiowych organizmu.

Specyficzny antagonista

Flumazenil (w warunkach szpitalnych) – 0,2 mg dożylnie (w razie potrzeby do 1 mg) w 5% roztworze glukozy lub 0,9% roztworze chlorku sodu.

Instrukcja użycia

Lek dostępny jest na receptę i podawany jest doustnie.

Pojedyncza dawka fenazepamu wynosi zwykle 0,0005 – 0,001 g (0,5 – 1 mg), a przy zaburzeniach snu 0,00025 – 0,0005 g (0,25 – 0,5 mg) 20-30 minut przed snem.

W leczeniu stanów nerwicowych, psychopatycznych, nerwicowych i psychopatycznych dawka początkowa wynosi 0,0005–0,001 g (0,5–1 mg) 2–3 razy na dobę. Po 2-4 dniach, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję leku, dawkę można zwiększyć do 0,004 - 0,006 g na dzień (4 - 6 mg), dawka poranna i dzienna wynosi 0,0005 - 0,001 g, na noc 0,0025 g. W przypadku silnego pobudzenia, strachu, niepokoju leczenie rozpoczyna się od dawki 0,003 g (3 mg) na dobę, szybko zwiększając dawkę aż do uzyskania efektu terapeutycznego.

W praktyce neurologicznej, w przypadku chorób ze zwiększonym napięciem mięśniowym, lek jest przepisywany w dawce 0,002 - 0,003 g (2 - 3 mg) raz lub dwa razy dziennie.

Średnia dzienna dawka fenazepamu wynosi 0,0015 – 0,005 g (1,5 – 5 mg), podzielona na 3 lub 2 dawki, zwykle 0,5 – 1,0 mg rano i po południu i do 2,5 mg wieczorem. Maksymalna dawka dobowa wynosi 0,01 g (10 mg). Czas trwania leczenia wynosi do 2 miesięcy. Po odstawieniu leku dawkę zmniejsza się stopniowo.

Fenazepam jest kompatybilny z innymi lekami (lekami nasennymi, przeciwdrgawkowymi itp.), należy jednak wziąć pod uwagę wzajemne wzmocnienie ich działania.

Cena

Cena w Rosji: około 80 rubli.

Cena na Białorusi: około 20 000 rubli.

Możesz także sprawdzić dostępność leku w aptekach w rosyjskich miastach.

Opinie

Recenzje, które zebrałem na różnych forach (w tym na forach poświęconych fobii społecznej).

Recenzja nr 1: Brałem fenazepam przez około rok, bardzo mi pomógł, w końcu poczułem się człowiekiem i dostałem pracę. Ale prawie niemożliwe jest z tego zrezygnować - im dłużej to bierzesz, tym mniej radzisz sobie z sytuacjami, z którymi wcześniej radziłeś sobie bez tego. Stajesz się spokojny jak „czołg”, a bez niego to tylko koszmar, każdy szelest przeraża, staje się nie do zniesienia i znowu bierzesz pigułkę. Zacząłem brać 1 tabletkę 2 razy w tygodniu, potem 2. Przez 2 dni daje efekt relaksujący. Przez przypadek musiałam z tego zrezygnować, rekonwalescencja była okropna, ale dałam sobie radę, ale bez tego znowu siedzę z niczym, chcę znowu zacząć to brać, bo już zapomniałam, jak czuć spokój … Zgadzam się, że to chyba jedyny lek, który uspokaja niemal całkowicie, jednak „zapłata” za to jest wysoka. Oto dylemat: czy uzależnić się od tego całkowicie, nie myśląc o konsekwencjach, czy poradzić sobie sam, każdy wybiera sam.

Recenzja nr 2: Fenazepam to kompletna bzdura. Rozmawiałem z lekarzami, mówią, że to lek ostatniej generacji (to jasne, był dostępny w czasach sowieckich). Zawiera substancję, która kumuluje się w organizmie i nie jest wydalana (!). To wszystko kumuluje się w tkankach i w naturalny sposób nie powoduje, że narządy wewnętrzne są zdrowsze. Poza tym uzależnienie od niego pojawia się szybko, nie sposób się od niego uwolnić. Widziałem to wszystko na własne oczy, jak moja krewna oszalała. jakiejś przychodni, gdzie jej to przepisano i co kilka miesięcy chodziła tam na kilka dni, tam wykonywali zabieg mający uwolnić się od tego uzależnienia, naprawdę, jak narkomani. A potem, po kilku tygodniach, znowu zaczęła pić i tak dalej w kółko. Co więcej, tak to zostało oficjalnie ustalone - są przepisywane, a następnie usuwane innymi lekami i zażywane ponownie. Było wiele złych zmian, jak później powiedzieli, szczególnie na tle fenazepamu. Zmienia ciśnienie, więc pompuje, jest to oczywiście szkodliwe dla naczyń krwionośnych, przede wszystkim mózgu, dlatego przy długotrwałym stosowaniu mogą wystąpić zmiany - nawet usterki. Oczywiście decyzja należy do Ciebie, ale moim zdaniem są teraz bezpieczniejsze leki nowej generacji, które przynajmniej nie uszkadzają wątroby.

Recenzja nr 3: Przepisano mi fenazepam jedynie w prywatnej klinice. Pozostali lekarze zdecydowanie odradzali to, ponieważ... uzależnia (już napisano) i człowiek musi stale zwiększać dawkę, aby utrzymać pożądany efekt. Jest to korzystne dla prywatnych właścicieli. Trzymają w ten sposób pacjenta na krótkiej smyczy: stale dostosowują dawkę, dbają o to, aby leczenie nie zostało dokończone i obcinają pieniądze od klienta. Ma także zły wpływ na serce. Generalnie brałam to badziewie w małych dawkach przez tydzień i rzuciłam...

Recenzja nr 4: Dziś rano wziąłem kółko fenazepamu, początkowo sucho mi w ustach, a kiedy wyszedłem zapalić, było zimno, ale wydawało się, że nic nie zostało zauważone, ale potem, pół godziny później, poszedłem do sklepu, znowu po papierosy (do supermarket) i spokojnie wszedłem i kupiłem go z ważnym spojrzeniem. Nawet groźni strażnicy, od których zwykle się odwracam, w zasadzie nie zrobili na mnie wrażenia, nie wiem… może to było tylko złudzenie, a może tak działa suszarka do włosów.

Recenzja nr 5: Był czas, kiedy brałam fenazepam w zależności od sytuacji. Fobia społeczna praktycznie się od tego nie zmniejszyła, był to po prostu szczególny stan, jakbyś był „we śnie”.

Recenzja nr 6: Biorę fenazepam 1,5 mg już od ponad roku i nie czuję potrzeby zwiększania dawki. Starałam się go redukować powoli, jednak po zmniejszeniu o więcej niż 0,5 mg odczuwam wzrost niepokoju i napięcia mięśni. Po prostu nie znam innego sposobu na złagodzenie tych objawów. Chociaż naprawdę chcę obejść się bez leków psychotropowych. Chodziłem do kilku psychoterapeutów, jednak nie udało mi się rozwiązać tego problemu.

Recenzja nr 7: Zatyka wątrobę. Działa uzależniająco i w efekcie zwiększa dawkę. Z alkoholem - aż do całkowitej utraty pamięci dla niektórych segmentów wydarzeń. Pamięć trwa wiecznie. Gdy próbujesz zejść na dół, zaczynają się rzeczy najciekawsze: drażliwość, agresja, załamania, koszmary senne. Stopniowo zeszłam z drogą wódką. Od 9 lat nie dotknęłam suszarki do włosów ani wódki, ale czasami te dni dają o sobie znać. Moja pamięć była fenomenalna, próbowałam ją przywrócić, ale nie udało mi się przywrócić jej do poprzedniego poziomu. Czasami wszystko jest w porządku i nagle następuje utrata pamięci. Nie pamiętam, gdzie położyłem tę szmatę lub inne bzdury.

Recenzja nr 8: Kilka razy w życiu brałem fenazepam. Reakcja jest dziwna. Po pierwsze, kiedy zaczynam zasypiać, z jakiegoś powodu moje mięśnie zaczynają kurczyć się konwulsyjnie, podczas snu leżę i drżę, a ja sam budzę się z tych drgań. Rano ogólnie jest ciężko... Części ciała nie są posłuszne. Mogę chodzić i nogi mi się uginają, ale w ogóle nie mogę podnieść filiżanki – patrzę na nią, ale moja ręka się nie podnosi. Dziwny.

Recenzja nr 9: Piłem więcej niż raz. To bardzo mi pomaga. A teraz czasami piję okazjonalnie. Na przykład mogę pić go raz na dwa tygodnie, jeśli długo nie mogę spać lub jeśli zbliża się ważne spotkanie. Można się od tego uzależnić, ale uwierz mi, nie stanie się to w tydzień, ani nawet dwa, trzy…

Recenzja nr 10: W młodości parałem się fenazepamem, relanium i sibazonem. Naprawdę tego nie polecam. Kiedy boli cię dusza i tak dalej, bierzesz pigułkę, jakbyś wszedł do kokonu i jesteś spokojny jak ostryga. I wtedy zauważasz, że zdarzają się zaniki pamięci. Teraz z biegiem lat tego żałuję, bo mój mózg wyraźnie się czasami zacina. Niektórych wydarzeń z przeszłości nie jestem w stanie zrekonstruować – niezależnie od tego, czy wydarzyły się one w rzeczywistości, czy też sam to wymyśliłem. Niektóre zdarzenia zostały mi opowiedziane i jestem szczerze zdziwiony, że przydarzyło się to mnie. Więc weź coś łagodniejszego.

Recenzja nr 11: Fenazepamu nie należy przyjmować dużo ani często. Przyzwyczaiłem się już do tego po trzech, czterech dniach brania. To naprawdę jest narkotyk. Bez niego wszystko wydaje się takie straszne i ponure, ale z nim jest tak przytulnie i spokojnie…

Recenzja nr 12: I o przyzwyczajaniu się do fenazepamu. Piłem wieczorem z rzędu przez trzy miesiące. Najpierw 0,5, potem 0,25. To było na zlecenie lekarza. Żadnego uzależnienia. Teraz piję tylko wtedy, gdy jest to konieczne, to znaczy nie na kursach. To nadal pomaga.

Recenzja nr 13: Chłopaki! Nie życzyłbym Fenazepamu wrogowi... Zacząłem go brać 7-8 lat temu, lekarze nie ostrzegali mnie, że mogę się uzależnić. I wziąłem to (wówczas naprawdę pomogło na stany lękowe) 2 mg. w dzień. Ale kiedy naiwnie przestałem ją pić po 6 miesiącach intensywnego używania, zdałem sobie sprawę, że mam kłopoty... Nadal ją piję, bez względu na to, czego próbowałem, bez skutku, ale naprawdę uzależnił mój układ nerwowy, wątrobę, serce , i organizm jako całość... Nawet nie próbuj tego pić - na początku bardzo pomaga, a potem nie zauważysz jak będziesz to ciągle zjadał i miał wyrzuty, że zaczął to pić... Uwierz ja, piszę z własnego, gorzkiego doświadczenia...

Recenzja nr 14: Biorę fenazepam już od kilku lat, ale w bardzo rozsądnych dawkach (1 mg) i tylko na noc. Krótko mówiąc, paczki (50) stołów. wystarczy na 4-5 miesięcy. Niedawno zrobiłem sobie 2,5 miesięczną przerwę. Najważniejsze to nie nadużywać, nie zwiększać dawki, a w skrajnych przypadkach pić, a wtedy będzie można żyć. Chociaż zacząłem go brać prawie codziennie (przepisany przez neurologa z powodu stanu depresyjnego rano). Następnie, opierając się na doświadczeniach z jego zażywaniem, zdecydowałam, że nie będę go nadużywać, choć nadal pojawiał się pewien rodzaj uzależnienia. Dlatego radzę stosować go na noc tylko w ostateczności i w minimalnych dawkach.

Recenzja nr 15: Oczywiście fenazepam nie zmieni Twojego życia. Tylko tymczasowo uratuje Cię od krytycznych momentów (ataki paniki, histeria, kac itp.). Ja sam, biorąc go od około 10 lat, staram się nie przekraczać dawki 1 – 1,5 tabletki tygodniowo. 6 sztuk możesz wypić raz (no, może dwa) w życiu. Następnie przychodzi uzależnienie od tabletek, które nie może być gorsze…

Recenzja nr 16: Nie jestem zadowolona z suszarki, bo to produkt jednorazowego użytku. On nie leczy. I lepiej pić go bezpośrednio przed niepokojącymi wydarzeniami towarzyskimi. sytuacje. Być może mój błąd polegał na tym, że wziąłem kurs, stopniowo zwiększając dawkę. Przyzwyczaiłem się do tego bardzo szybko.

Recenzja nr 17: Osobiście biorę to już od około 5-6 lat. Drugiego dnia po wieczornym przyjęciu będzie spokój i zapanuje lekka euforia. Jednak z biegiem czasu efekt ten osłabnie, tj. organizm się do tego przyzwyczaja, w rezultacie trzeba zwiększyć dawkę, tak jak w przypadku narkotyków.

Recenzja nr 18: Nigdy nie brałam fenazepamu, ale moja mama zaczęła go brać dawno temu, w tajemnicy przed nami. Teraz wpadła w silne uzależnienie, jej świadomość i rozum oszalały. Próbowali wyrzucić jej pigułki, ale według jej źródeł zdobyła je ponownie i wypiła. Teraz nasze życie to piekło. Rada: jeśli naprawdę potrzebujesz środka uspokajającego, wypij walerianę, ale lepiej w ogóle nie dotykać fenazepamu.

Mój stosunek do fenazepamu

Szczerze mówiąc, mam raczej negatywny stosunek do leczenia farmakologicznego, ponieważ jeśli będziesz ciągle połykać pigułki, to w zasadzie nic się nie zmieni, jedynie stłumisz objawy, ale nie pozbędziesz się samego problemu. Co innego, gdy stosuje się ją w połączeniu z psychoterapią; w takich przypadkach, moim zdaniem, powinien być rezultat. Ale jeszcze raz przypominam, że nie jestem lekarzem i to tylko moje subiektywne przemyślenia.

Przejdźmy teraz bezpośrednio do fenazepamu. Sądząc po recenzjach, można się od niego bardzo szybko uzależnić, a działa jak narkotyk – z biegiem czasu trzeba będzie za każdym razem zwiększać dawkę, aby osiągnąć pożądany efekt. Wiele osób pisze o utracie pamięci i myślę, że nie bez powodu fenazepam jest w niektórych krajach lekiem zabronionym. Dlatego osobiście najprawdopodobniej nigdy nie spróbowałbym tego badziewia (z wyjątkiem być może beznadziejnej sytuacji), co radzę ci zrobić. Jeśli naprawdę chcesz przezwyciężyć swój strach, fenazepam zdecydowanie nie jest dla Ciebie.

Fenazepam jest lekiem z grupy benzodiazepin. Tłumi aktywność ośrodkowego układu nerwowego, szczególnie wpływając na struktury mózgu, takie jak wzgórze i podwzgórze, a także układ limbiczny.

Razem z kwasem gamma-aminomasłowym (GABA) nasila przed- i postsynaptyczne hamowanie przekazywania impulsów nerwowych. Aktywacja receptorów GABA polega na stymulacji przez fenazepam kompleksu receptorów benzodiazepinowych na receptę GABA-benzodiazepina-chlorionofor.

W efekcie zwiększa się wrażliwość receptorów GABA na ten mediator, wzmacniając tym samym hamujące działanie GABA na ośrodkowy układ nerwowy. Na poziomie psychologicznym pacjent odczuwa zmniejszenie stresu emocjonalnego, niepokój, niepokój, znikają przebłyski pozytywnego nastawienia, depresja i obsesyjne lęki.

Ośrodkowe działanie zwiotczające mięśnie wynika z hamowania polisynaptycznych aferentnych szlaków hamujących w rdzeniu kręgowym (w mniejszym stopniu monosynaptycznych). Możliwe jest również bezpośrednie hamowanie nerwów ruchowych i funkcji mięśni.

Fenazepam jest wysoce aktywnym środkiem uspokajającym, ma działanie przeciwlękowe, przeciwdrgawkowe, ośrodkowe zwiotczające mięśnie i uspokajające. Działanie uspokajające i przeciwlękowe jest silniejsze niż analogi fenazepamu. Lek ma również działanie przeciwdrgawkowe i nasenne. Nie ma praktycznie żadnego wpływu na zaburzenia afektywne, omamy i ostre urojenia.

Po podaniu doustnym lek dobrze wchłania się z przewodu pokarmowego. Cmax fenazepamu we krwi wynosi od 1 do 2 godzin Metabolizowany w wątrobie. T1/2 wynosi od 6 do 18 h. Lek jest wydalany głównie z moczem.

Wskazania do stosowania

Na co pomaga fenazepam? Lek jest przepisywany na następujące choroby lub stany:

  • Stany psychopatyczne, psychopatyczne, nerwicowe, neurotyczne i inne, którym towarzyszy labilność emocjonalna, napięcie, zwiększona drażliwość, strach, niepokój;
  • labilność wegetatywna;
  • Psychozy reaktywne;
  • Sztywność mięśni;
  • Zespół hipochondryczno-senestopatyczny;
  • Tiki i hiperkineza;
  • Dysfunkcje autonomiczne;
  • Padaczka miokliniczna i płata skroniowego;
  • Zaburzenia snu;
  • Zapobieganie stresowi emocjonalnemu i strachowi.

Polecany jako środek na pokonanie strachu i stresu emocjonalnego w sytuacjach ekstremalnych. W schizofrenii, z dużą wrażliwością na leki przeciwpsychotyczne. Stosowany w celu uzyskania odporności na różne środki uspokajające.

Instrukcja stosowania fenazepamu i dawkowania

Fenazepam w zastrzykach domięśniowo lub dożylnie (strumień lub kroplówka): w celu szybkiego łagodzenia lęku, niepokoju, pobudzenia psychoruchowego, a także w przypadku napadów wegetatywnych i stanów psychotycznych, dawka początkowa – 0,5-1 mg (0,5-1 ml 0,1% roztworu), średnia dzienna dawka wynosi 3-5 mg, w ciężkich przypadkach - do 7-9 mg.

Doustnie: przy zaburzeniach snu – 0,25-0,5 mg na 20-30 minut przed snem.

W leczeniu stanów psychopatycznych, nerwicowych i psychopatycznych dawka początkowa wynosi 0,5-1 mg 2-3 razy dziennie. Po 2-4 dniach, biorąc pod uwagę skuteczność i tolerancję, dawkę Fenazepamu można zwiększyć do 4-6 mg/dobę.

W praktyce neurologicznej, w przypadku chorób ze zwiększonym napięciem mięśniowym, lek jest przepisywany domięśniowo w dawce 0,5 mg 1 lub 2 razy dziennie.

W przypadku silnego pobudzenia, strachu, niepokoju leczenie rozpoczyna się od dawki 3 mg/dobę, szybko zwiększając dawkę aż do uzyskania efektu terapeutycznego.

W przypadku padaczki fenazepam podaje się we wstrzyknięciu domięśniowym lub dożylnym, zaczynając od dawki 0,5 mg.

W leczeniu odstawienia alkoholu - doustnie 2-5 mg/dzień lub domięśniowo 0,5 mg 1-2 razy dziennie, w przypadku napadów wegetatywnych - domięśniowo 0,5-1 mg.

Średnia dzienna dawka wynosi 1,5-5 mg, podzielona na 2-3 dawki, zwykle 0,5-1 mg rano i po południu i do 2,5 mg wieczorem. W praktyce neurologicznej w przypadku chorób z hipertonicznością mięśni przepisuje się 2-3 mg 1 lub 2 razy dziennie.

Maksymalna dawka dobowa wynosi 10 mg. Aby uniknąć rozwoju uzależnienia od leku w trakcie leczenia, czas stosowania fenazepamu wynosi 2 tygodnie (w niektórych przypadkach czas trwania leczenia można wydłużyć do 2 miesięcy).

Fenazepam w postaci tabletek jest przepisywany do podawania doustnego, w warunkach szpitalnych dzienna dawka leku wynosi do 4 mg, w leczeniu stanów drgawkowych w padaczce dawkę zwiększa się do 9 mg. W przypadku leczenia ambulatoryjnego przepisuje się do 0,5 mg leku raz dziennie.

Aby złagodzić objawy odstawienia alkoholu, pacjentowi przepisuje się 5 mg leku na dzień. W leczeniu zaburzeń snu - 1 mg na pół godziny przed odpoczynkiem. Maksymalna dawka dobowa nie powinna przekraczać 10 mg.

W przypadku silnego pobudzenia, strachu, niepokoju leczenie rozpoczyna się od dawki 3 mg/dobę, szybko zwiększając dawkę aż do uzyskania efektu terapeutycznego.

  • Po zaprzestaniu stosowania dawkę zmniejsza się stopniowo. W trakcie leczenia zabronione jest spożywanie alkoholu!

Przeciwwskazania

Stosowanie Fenazepamu jest przeciwwskazane w następujących przypadkach:

  • Śpiączka;
  • miastenia;
  • POChP (możliwa zwiększona niewydolność oddechowa);
  • Ciężka postać depresji;
  • Jaskra zamykającego się kąta;
  • Zatrucie przeciwbólowe lub ostre zatrucie alkoholem;
  • Ostra niewydolność oddechowa;
  • I trymestr ciąży;
  • Dzieci poniżej 18 roku życia;
  • Podczas laktacji;
  • Nietolerancja benzodiazepin.

Przepisywać ostrożnie, gdy:

  • niewydolność wątroby i/lub nerek, ataksja mózgowa i rdzeniowa, uzależnienie od narkotyków w wywiadzie;
  • Skłonność do nadużywania środków psychoaktywnych;
  • Organiczne choroby mózgu, psychoza (możliwe reakcje paradoksalne), hipoproteinemia;
  • Bezdech senny (znany lub podejrzewany);
  • Starsi pacjenci.

Skutki uboczne

Na początku leczenia, zwłaszcza u pacjentów w podeszłym wieku, mogą wystąpić:

  • senność, uczucie zmęczenia, zawroty głowy, zaburzenia koncentracji, ataksja, dezorientacja, spowolnienie reakcji psychicznych i motorycznych, splątanie;
  • rzadko - ból głowy, euforia, depresja, drżenie, utrata pamięci, zaburzenia koordynacji ruchów (szczególnie przy stosowaniu w dużych dawkach), obniżony nastrój, dystoniczne reakcje pozapiramidowe, osłabienie, miastenia, dyzartria;
  • bardzo rzadko - reakcje paradoksalne (napady agresji, pobudzenie psychomotoryczne, strach, tendencje samobójcze, skurcze mięśni, omamy, lęk, zaburzenia snu).

Inne skutki uboczne:

  • leukopenia, neutropenia, agranulocytoza;
  • niedokrwistość, trombocytopenia;
  • suchość w ustach lub ślinienie się, zgaga, nudności, wymioty, zmniejszony apetyt, zaparcia lub biegunka;
  • zaburzenia czynności wątroby, zwiększona aktywność aminotransferaz wątrobowych i fosfatazy zasadowej, żółtaczka;
  • nietrzymanie moczu, zatrzymanie moczu, dysfunkcja nerek;
  • zmniejszone lub zwiększone libido, bolesne miesiączkowanie;
  • wpływ na płód – teratogenność (szczególnie w pierwszym trymestrze), depresja ośrodkowego układu nerwowego, niewydolność oddechowa, zahamowanie odruchu ssania u noworodków, których matki stosowały lek w czasie ciąży;
  • wysypka skórna, swędzenie;
  • uzależnienie, uzależnienie od narkotyków, obniżone ciśnienie krwi;
  • zapalenie żył lub zakrzepica żylna (przekrwienie, obrzęk lub ból w miejscu wstrzyknięcia).

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku Phenazepam mogą nasilić się wszystkie działania niepożądane, a także zaburzenia oddychania i rytmu serca.

Antidotum to azotan strychniny lub flumazenil. Leczenie jest objawowe.

Ciąża i laktacja

Fenazepam jest przeciwwskazany do stosowania na każdym etapie ciąży i podczas karmienia piersią.

Interakcje leków

  • Jednoczesne stosowanie z lekami lewodopy prowadzi do zmniejszenia efektu terapeutycznego tego ostatniego;
  • Jednoczesne stosowanie z imipraminą prowadzi do zwiększenia jej stężenia w osoczu;
  • Jednoczesne stosowanie z zydowudyną prowadzi do zwiększonej toksyczności tej ostatniej;
  • Jednoczesne stosowanie z lekami przeciwpadaczkowymi, nasennymi, środkami odurzającymi, lekami zawierającymi alkohol etylowy lub napojami alkoholowymi prowadzi do gwałtownego wzrostu efektu terapeutycznego tych ostatnich;
  • W przypadku jednoczesnego stosowania z klozapiną następuje nasilenie działań niepożądanych związanych z depresją oddechową.

Analogi fenazepamu, lista leków

Jeśli to konieczne, możesz zastąpić Fenazepam podobnymi lekami, wymień:

  1. Tranquesipam
  2. Fesipam
  3. Fenazepam-Ros
  4. Fenorelaksan
  5. Elzepam

Wybierając analogi, ważne jest, aby zrozumieć, że instrukcje użytkowania Fenazepamu, cena i recenzje nie dotyczą leków o podobnych efektach. Ważne jest, aby skonsultować się z lekarzem i nie zmieniać samodzielnie leku.

Średnia cena w aptekach wynosi 497-520 rubli.

Przechowywać w miejscu chronionym przed światłem i niedostępnym dla dzieci, w temperaturze nie przekraczającej +25°C. Okres przydatności do spożycia – 3 lata.