Wirusowe zapalenie wątroby typu C – jak się przenosi, objawy, pierwsze oznaki, powikłania, leczenie i zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C to przewlekła choroba wątroby, na którą co roku choruje ponad 3 miliony osób.

Choroba ta charakteryzuje się rozwojem zwłóknienia i śmiercią hepatocytów. Wirus zapalenia wątroby typu C może infekować narządy wewnętrzne, maskując wiele różnych patologii. Utrudnia to zarówno zdiagnozowanie choroby, jak i przeprowadzenie odpowiedniego leczenia. Dlatego każdy powinien wiedzieć, w jaki sposób przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, aby zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji.

Co to jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

To niewielki wirus należący do rodziny Flaviviridae, który zawiera materiał genetyczny w postaci cząsteczki RNA otoczonej otoczką lipidowo-białkową o specjalnej strukturze.

To właśnie ta otoczka ułatwia penetrację i utrwalenie wirusa w komórce. W większości przypadków wirusy namnażają się w komórkach wątroby.

Jedna zainfekowana komórka wytwarza ponad pięćdziesiąt cząstek wirusa. Nosiciel tego wirusa może zarazić zdrową osobę, nawet nie wiedząc, że on sam jest chory. Ponieważ może nie być żadnych objawów choroby. Należy zauważyć, że VHK może również namnażać się w komórkach krwi, co prowadzi do manifestacji różnych zaburzeń immunologicznych, które objawiają się w postaci otwartej i utajonej.

Jak dochodzi do infekcji?

Główną drogą przenoszenia zakażenia jest drogą krwiopochodną, ​​pozajelitową (przez krew). W większości przypadków do zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C dochodzi po wstrzyknięciu pewnej ilości zakażonej krwi za pomocą wspólnej igły.

W życiu codziennym wirusem zapalenia wątroby typu C można się zarazić podczas wykonywania tatuaży, kolczyków, manicure lub narzędzi zanieczyszczonych krwią nosiciela zakażenia. Wirusem można zarazić się także podczas operacji i urazów, podczas szczepień oraz w gabinetach stomatologicznych. Jednak w krajach rozwiniętych ryzyko infekcji wymienionymi metodami infekcji jest mniej prawdopodobne.

Metody przenoszenia zapalenia wątroby

Przenoszenie wirusa zapalenia wątroby typu C z matki na dziecko

Od matki zakażonej tym wirusem przeniesienie następuje dość rzadko, w nie więcej niż 5 procentach przypadków. Zakażenie jest możliwe tylko podczas porodu, tylko podczas przejścia przez kanał rodny. Niestety w tym przypadku nie da się zapobiec zakażeniu. Ale na szczęście prawdopodobieństwo infekcji jest dość małe. I wzrasta tylko wtedy, gdy rodząca kobieta jest zakażona 2 wirusami - wirusem zapalenia wątroby typu C i HIV. W takich okolicznościach odsetek ten wzrasta do 15 proc.

Rola infekcji w okresie poporodowym jest niewielka. Pomimo tego, że wirus zapalenia wątroby typu C może znajdować się w mleku karmiącej matki, przeniesienie wirusa HCV z matki na dziecko jest niemożliwe. Wyjaśnia to fakt, że soki trawienne wraz z enzymami dziecka zapobiegają infekcjom. Lekarze zalecają przerwanie karmienia piersią tylko w przypadku naruszenia integralności skóry gruczołów sutkowych i w przypadku krwawienia.

Przenoszenie zapalenia wątroby drogą płciową

Przenoszenie tego wirusa drogą płciową jest minimalne. W wyniku kontaktu seksualnego bez zabezpieczenia z osobą chorą wirus może zostać przeniesiony jedynie w 4-5% przypadków. Małżeństwo monogamiczne wiąże się z niskim ryzykiem infekcji, w przeciwieństwie do częstych zmian partnerów i dużej liczby przypadkowych związków.

Osoby mające kontakt seksualny z osobą chorą lub nosicielką wirusa muszą stosować antykoncepcję. Lekarze szczególnie nie zalecają odbywania stosunków płciowych bez zabezpieczenia w czasie menstruacji, niezależnie od tego, czy jest to kobieta, czy mężczyzna zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C.

Warto wziąć pod uwagę, że nie da się określić obecności choroby na podstawie wyglądu danej osoby, a tym bardziej tego, czy jest ona nosicielem wirusa zapalenia wątroby typu C. Wskazane jest raz w roku zbadać markery wirusa zapalenia wątroby typu C. rok.

Zastrzyki strzykawkowe

Największy odsetek pacjentów zaraża się poprzez zastrzyki. Ta metoda zakażenia kojarzona jest głównie z zażywaniem narkotyków. Według statystyk ponad 75 procent osób zażywających narkotyki jest zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Inną przyczyną tak zwanego „strzykawkowego zapalenia wątroby” jest manipulacja medyczna przy infekcjach dożylnych, domięśniowych i innych podskórnych, wykonywana przy użyciu niesterylnych strzykawek.

Może się to zdarzyć na skutek zaniedbań personelu medycznego. Prawdopodobieństwo zakażenia w wyniku wstrzyknięcia zależy od objętości zakażonej krwi pozostałej w igle i stężenia wirusowego kwasu rybonukleinowego. W tym przypadku ważną rolę odgrywa wielkość światła igły lub kaniuli.

Kaniule o wąskiej średnicy, używane do wstrzyknięć domięśniowych, niosą ze sobą znacznie mniejsze ryzyko infekcji niż kaniule o szerokiej średnicy.

Transfuzja krwi

Istnieje inna opcja zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C - jest to transfuzja krwi i jej składników. Według statystyk odsetek chorych na zapalenie wątroby jest dość wysoki wśród osób, które otrzymały transfuzję krwi. Do 1986 roku nie było na świecie testów wykrywających wirusa zapalenia wątroby typu C. W tamtym czasie infekcję tę nazywano „A, a nie B”. Podkreśliło to różnicę w stosunku do wirusowego zapalenia wątroby typu A i B - charakter patologii wirusowej atakującej wątrobę, ale nie opracowano badań na dawcach.

Stało się to możliwe dopiero na początku lat dziewięćdziesiątych. Z tego powodu wśród osób, które przeszły transfuzję krwi, występował duży odsetek zakażeń wirusem zapalenia wątroby typu C. Obecnie takich przypadków praktycznie nie ma, bo Badanie dawcy jest obowiązkowe. Istnieją jednak również wyjątki, na przykład gdy dawca został zakażony niedawno i nie wykryto jeszcze markerów zakażenia.

Stomatologia i kosmetologia

Podczas zabiegów stomatologicznych może dojść do zakażenia w przypadku nieprzestrzegania norm sanitarno-epidemiologicznych. Może to spowodować pozostawienie zanieczyszczonych cząstek krwi na instrumentach, które nie zostały odpowiednio zabezpieczone. Aby uniknąć tej metody infekcji, nie należy korzystać z usług niewyspecjalizowanych instytucji.

Zakażenie w wyniku urazów

Jeśli skóra zostanie uszkodzona i do rany dostanie się krew zawierająca RNA wirusa zapalenia wątroby typu C, możliwe jest zakażenie. Podobne przypadki mogą mieć miejsce podczas bójek, wypadków samochodowych lub obrażeń związanych z pracą.

Podczas normalnych kontaktów domowych

Wirusowym zapaleniem wątroby typu C nie można zarazić się poprzez unoszące się w powietrzu kropelki (podczas rozmowy, kichania, śliny itp.), przytulanie, uścisk dłoni, dzielenie się naczyniami itp. Innymi słowy, przeniesienie wirusowego zapalenia wątroby typu C w życiu codziennym nie jest możliwe bez przedostania się cząstek krwi od nosiciela wirusa do krwi zdrowej osoby.

Ryzyko zarażenia wirusowym zapaleniem wątroby typu C

Istnieją grupy osób o wysokim ryzyku zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C. Istnieją trzy poziomy zwiększonego ryzyka.

Największe ryzyko to:

  • osoby, które wstrzyknęły narkotyki;
  • osoby zakażone wirusem HIV;
  • osób, którym przetoczono krew (przed 1987 r.).

Ryzyko pośrednie. Do tej grupy zaliczają się:

  • osoby, które otrzymały przeszczep narządu lub transfuzję krwi od dawcy, który uzyskał pozytywny wynik testu na obecność wirusa HCV (przed 1992 r.);
  • osoby z nieokreśloną chorobą wątroby;
  • noworodków urodzonych przez matki zakażone HCV.

Nieznacznie zwiększone ryzyko. Do tej grupy zaliczają się:

  • pracownicy służby zdrowia i pracownicy służb sanitarno-epidemiologicznych;
  • osoby mające kontakt seksualny z dużą liczbą partnerów;
  • osoby mające kontakt seksualny z jednym partnerem zakażonym HCV.

Kto powinien zostać sprawdzony w pierwszej kolejności?

Badanie zalecane jest wszystkim osobom z grupy ryzyka, a także kobietom planującym ciążę. Pracownicy służby zdrowia mają obowiązek poddawać się nie tylko corocznym badaniom, ale także po każdym ukłuciu igłą i kontakcie z krwią pacjenta.

Jednym z głównych badań, które można wykonać we wszystkich klinikach i laboratoriach, jest oddawanie krwi metodą ELISA w celu wykrycia obecności przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Wynik pozytywny może wskazywać jedynie na fakt zakażenia, a nie na postęp choroby. Warto jednak wziąć pod uwagę, że metoda ta nie jest w 100% diagnostyczna z wielu powodów, ponieważ istnieją testy fałszywie dodatnie i fałszywie ujemne. Aby uzyskać dokładniejszy wynik, należy wykonać badanie krwi na RNA wirusa zapalenia wątroby typu C (metodą PCR), badanie krwi na genotyp i ilość HCV oraz biochemiczne badanie krwi na obecność AST, ALT i GGTP.

Zapobieganie wirusowemu zapaleniu wątroby typu C

Zapobieganie wymaga rozsądnej ostrożności, ponieważ obecnie nie ma szczepionki przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C. Tylko w ten sposób można zapobiec zakażeniu. Aby się chronić, należy przestrzegać kilku prostych zasad:

  • Nie używaj rzeczy osobistych innych osób: maszynek do golenia, narzędzi do manicure i szczoteczek do zębów.
  • Nie wykonuj tatuaży, kolczyków ani manicure w podejrzanych salonach. Zawsze należy upewnić się, że igły do ​​tatuażu są jednorazowe, a narzędzia wielokrotnego użytku są sterylizowane przy użyciu specjalnego sprzętu.
  • Nie używaj narkotyków.
  • Do przypadkowego kontaktu używaj prezerwatyw.

U prawie 80% pacjentów rozwija się przewlekłe zapalenie wątroby, które może powodować powikłania, dlatego warto wiedzieć, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone w warunkach domowych i w ogóle, w jaki inny sposób można się nim zarazić. Ta wiedza pomoże Ci zachować bezpieczeństwo i uchronić się przed infekcją.

Wirus ten jest obecnie dość powszechny i ​​ma charakter zakaźny. Wielu z nich jest nosicielami, ale nawet nie są świadomi jego obecności. W końcu objawy choroby nie są dość wyraźne lub są całkowicie nieobecne.

Obecnie zakażeni są głównie młodzi ludzie, ale granica wieku stale się zwiększa. Obecnie choroba ta występuje powszechnie we wszystkich krajach i u pacjentów przyjmuje postać przewlekłą.

Mogą się zarazić:

  • W salonach kosmetycznych, gdzie instrumenty są słabo obrobione.
  • Ale najczęściej tę chorobę wykrywa się u osób przyjmujących narkotyki w zastrzykach. Ryzyko infekcji może być szczególnie wysokie wśród osób używających wspólnej igły. Jest to najbardziej aktywna transmisja wirusa, ponieważ natychmiast duża ilość krwi zakażonej osoby dostaje się do organizmu i zaczyna się rozprzestrzeniać.
  • Można zarazić się również w więzieniach, ponieważ panują tam całkowicie niehigieniczne warunki.
  • Personel medyczny może zarazić się poprzez kontakt z krwią pacjenta.
  • Obecnie występuje niewielki odsetek infekcji podczas procedur transfuzji krwi, ale obecnie jest to rzadkie zjawisko.
  • Zasadniczo może zarazić się wszędzie tam, gdzie naruszane są normy sanitarne dotyczące obchodzenia się z instrumentami. Dlatego też każdy gabinet lekarski może stać się wylęgarnią wirusa, jeśli nie zostaną tam zachowane standardy higieny.

Można również zauważyć, że każda droga przenoszenia infekcji ma swoją własną charakterystykę, którą należy rozważyć bardziej szczegółowo:


Kto jest narażony na ryzyko zarażenia wirusem?

Istnieją pewne grupy osób, które są szczególnie narażone na zakażenie.

Grupy wysokiego ryzyka zakażenia:

Narkomani, którzy wstrzykiwają sobie narkotyki.

  • Ludzie, którzy mają jakikolwiek sztuczny narząd.
  • Osoby, które w latach 90. przeszły transfuzję krwi lub po przeszczepieniu narządu.
  • Pacjenci z uszkodzeniem wątroby.
  • Dzieci urodzone przez chorą matkę.
  • Pracowników służby zdrowia.
  • Osoby mające wielu partnerów seksualnych.
  • Osoby mające regularny kontakt z osobą zakażoną.

Wszystkie osoby znajdujące się w grupie ryzyka powinny być stale badane na obecność wirusa.

Dzieci urodzone przez zakażoną matkę bada się po roku. Również pracownicy służby zdrowia powinni zostać zbadani natychmiast po kontakcie z osobą zakażoną.

Czy można zarazić się tym wirusem i nie zachorować?

Czy można zarazić się podobną chorobą i wyzdrowieć samodzielnie, bez stosowania specjalnej terapii? To pytanie pojawia się u wielu osób, ale procent tej możliwości wynosi około 10-20.

Można się nim zarazić i nawet o tym nie wiedzieć. W ogóle się nie objawia i nie działa destrukcyjnie. Jednak komórki wirusa mogą stopniowo namnażać się w organizmie i z biegiem czasu proces ten będzie postępował.

Zasadniczo choroba rozwija się w postać przewlekłą i wymaga stałego monitorowania przez specjalistów.

Warto też wiedzieć, że można ponownie zarazić się tym wirusem. Jeśli został skutecznie wyeliminowany, to odporność na niego nie wykształciła się, więc możliwe jest ponowne zakażenie.

Jak chronić się przed infekcją?

Pacjent powinien przestrzegać wszystkich środków, które pomogą innym w jego otoczeniu chronić się przed infekcją, są one następujące:

  • Nie ma potrzeby zostania dawcą krwi.
  • Nie udostępniaj zdrowym osobom tych samych artykułów gospodarstwa domowego, które mogą stać się drogą zakażenia wirusem, a mianowicie szczoteczek do zębów, maszynek do golenia i sprzętu do manicure.
  • W przypadku skaleczeń lub otarć ranę należy przykryć czymś, aby zapobiec wyciekaniu krwi. A jeśli musisz zabandażować pacjenta, zdecydowanie powinieneś założyć rękawiczki.

Udowodniono, że wirus ten może być aktywny w kroplach krwi pacjenta przez cztery dni. Dlatego też, jeśli krew pacjenta przedostanie się do środowiska zewnętrznego, należy ją usunąć i zdezynfekować miejsce wejścia.

Warto zapobiegać zakażeniu tym wirusem i przestrzegać pewnych środków bezpieczeństwa, wtedy można uniknąć infekcji i powikłań, a także przewlekłej postaci choroby, która może wynikać z tej choroby.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest wirusową chorobą wątroby. Nazywany jest także „łagodnym zabójcą”. Choroba ta podkrada się potajemnie, przebiega bez wyraźnych objawów i prowadzi do poważnych konsekwencji: raka lub marskości wątroby.

Wirusa odkryto w 1989 r.; wcześniej chorobę nazywano „zapaleniem wątroby typu non-A, non-B”. Zarówno narkomani używający tej samej igły, jak i całkowicie zdrowi ludzie mogą zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Przecież wirusa można „złapać” w gabinecie dentystycznym lub w salonie paznokci.

Po zakażeniu zapalenie wątroby zachowuje się bardzo potajemnie. Wirusy rozmnażają się w wątrobie, stopniowo niszcząc jej komórki. Jednak w większości przypadków dana osoba nie odczuwa żadnych objawów choroby. A jeśli nie ma skarg i wizyt u lekarza, to nie ma leczenia. W rezultacie w 75% przypadków choroba wchodzi w fazę przewlekłą i pojawiają się poważne konsekwencje. Często dana osoba odczuwa pierwsze oznaki choroby dopiero wtedy, gdy rozwinie się marskość wątroby, której nie można wyleczyć.

Jak powszechne jest wirusowe zapalenie wątroby typu C? Na świecie jest ponad 150 milionów chronicznych pacjentów, w Rosji ich liczba wynosi 5 milionów. Każdego roku chorobę wykrywa się u 3-4 milionów osób. A śmiertelność z powodu wirusowego zapalenia wątroby typu C wynosi 350 tysięcy rocznie. Zgadzam się, liczby imponujące.

Choroba jest nierównomiernie rozłożona. W niektórych krajach o złych standardach sanitarnych zakażonych jest 5% całej populacji. Mężczyźni i kobiety są równie podatni na tę chorobę, ale leczenie jest skuteczniejsze u kobiet. U dzieci zapalenie wątroby lepiej reaguje na leczenie, tylko w 20% przypadków przechodzi w postać przewlekłą. Podczas gdy u dorosłych 20% pacjentów zostaje skutecznie wyleczonych, 20% staje się nosicielami wirusa, a 60% ma przewlekłą chorobę wątroby.

Gdzie mogę uzyskać pomoc informacyjną na temat leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C w 2018 roku?

W jaki sposób przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Choroba przenoszona jest przez krew. Źródłem zakażenia jest człowiek. Może to być pacjent z ostrą lub przewlekłą postacią wirusowego zapalenia wątroby typu C, a także nosiciel – osoba, która ma wirusa we krwi, ale sama nie jest chora.

Istnieje wiele sytuacji, w których można zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu C.

  1. Do transfuzji krwi i przeszczepów narządów. Około 1–2% dawców jest zakażonych wirusem i nie jest tego świadomych. Szczególnie zagrożone są osoby zmuszane do powtarzających się transfuzji krwi. W przeszłości była to główna droga przenoszenia chorób. Ale teraz krew i oddawane narządy są sprawdzane dokładniej.
  2. Kiedy narkomani korzystają z tej samej igły. W ten sposób zakaża się nawet 40% pacjentów. Już niewielkie fragmenty krwi pozostające na igle powodują wiele poważnych chorób. W tym AIDS i wirusowe zapalenie wątroby typu C.
  3. Podczas używania niesterylnych narzędzi. Wiele zabiegów medycznych i kosmetycznych może powodować uszkodzenia skóry. Jeśli narzędzia nie zostały odpowiednio zdezynfekowane, pozostają na nich zakażone cząsteczki krwi z wirusem. Niebezpieczeństwo to czyha zarówno w gabinecie stomatologicznym, podczas zabiegów akupunktury, jak i u osób wykonujących piercing, tatuaże czy po prostu manicure.
  4. Podczas porodu– „pionowy” tor transmisji. Matka może przekazać wirusa dziecku podczas porodu. Zwłaszcza jeśli w tej chwili ma ostrą postać zapalenia wątroby lub cierpiała na tę chorobę w ostatnich miesiącach ciąży. Mleko nie zawiera wirusa, dlatego karmienie piersią jest całkowicie bezpieczne.
  5. Podczas stosunku płciowego. Podczas seksu bez prezerwatywy możesz zarazić się wirusem od swojego partnera seksualnego. Jednak ryzyko takiego zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C nie jest zbyt wysokie.
  6. Podczas udzielania opieki medycznej. Na ryzyko zakażenia narażeni są także pracownicy służby zdrowia wykonujący zastrzyki, leczący rany lub pracujący z krwią i produktami krwiopochodnymi. Zwłaszcza jeśli zakażona krew dostanie się na uszkodzone obszary skóry.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C nie przenosi się poprzez wspólne przybory kuchenne, jedzenie i wodę, ręczniki, myjki, całowanie i przytulanie. Wirus nie jest również uwalniany podczas rozmowy, kichania i kaszlu.

Co to jest wirus zapalenia wątroby typu C?

Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) to mały, okrągły wirus należący do rodziny Flaviviridae. Jego główną częścią jest jeden łańcuch kwasu rybonukleinowego (RNA). Odpowiada za przekazywanie informacji genetycznej wirusom potomnym. Łańcuch jest pokryty otoczką cząsteczek białka – kapsydem. Zewnętrzna warstwa ochronna kapsułki składa się z tłuszczów. Na ich powierzchni znajdują się wzniesienia przypominające wulkany – są to cząsteczki białka, które służą do penetracji ludzkich komórek.

Wirus ma ciekawą funkcję. To się ciągle zmienia. Obecnie istnieje 11 jego wariantów - genotypów. Jednak po zakażeniu jednym z nich wirus nadal mutuje. W rezultacie u pacjenta można zidentyfikować do 40 odmian jednego genotypu.

To właśnie ta właściwość wirusa pozwala mu pozostać w organizmie przez tak długi czas. Podczas gdy ludzki układ odpornościowy uczy się wytwarzać przeciwciała do walki z jednym wariantem, wirusowi udało się już zmienić. Następnie układ odpornościowy musi zacząć od nowa wytwarzać „obrońców”. Z takiego obciążenia ludzki układ odpornościowy stopniowo się wyczerpuje.

Co dzieje się w organizmie, gdy dotrze do niego wirus?

Zatrucie powstałe w wyniku działania wirusa ma również zły wpływ na kondycję człowieka. Stan pogarsza się także dlatego, że wątroba, która ma oczyszczać krew z toksyn, nie spełnia swoich funkcji.

Czy szczepienie pomoże zapobiec wirusowemu zapaleniu wątroby typu C?

Obecnie istnieją szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A i B. Nie ma szczepionki, która zapobiegałaby wirusowemu zapaleniu wątroby typu C. Wyjaśnia to fakt, że wirus ma ogromną liczbę odmian i bardzo trudno jest stworzyć lek, który zawierałby pierwiastek wspólne dla wszystkich genotypów. Ale zmiany są stale w toku. Być może w przyszłości takie narzędzie się pojawi.

W międzyczasie środki zapobiegawcze obejmują powstrzymywanie się od narkotyków i używanie prezerwatyw podczas stosunku płciowego. Pracownicy służby zdrowia powinni nosić gumowe rękawiczki w celu ochrony rąk. Stacje sanitarne na bieżąco monitorują sposób postępowania z narzędziami mającymi kontakt z krwią. Ale tylko Ty możesz zdecydować, gdzie chcesz leczyć zęby, robić manicure i piercing.

Jaki może być wynik krwi na wirusowe zapalenie wątroby typu C?

Jeśli istnieje podejrzenie, że dana osoba mogła zostać zarażona zapaleniem wątroby, zaleca się wykonanie szeregu testów:

  • Koagulogram (test krzepnięcia krwi)
  • Test do oznaczania RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR (dla HCV-RN) jakościowy, ilościowy, genotypowanie
  • Test przeciwciał na wirusa zapalenia wątroby typu C(anty-HCV, ELISA, test immunoenzymatyczny)
  • Test na obecność przeciwciał klasy M przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV IgM)
  • Test na obecność przeciwciał klasy G przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C (anty-HCV IgG)

Przyjrzyjmy się bliżej każdemu rodzajowi badań:

  1. Ogólna analiza krwi . We krwi wykrywa się spadek liczby płytek krwi. Jednocześnie wzrasta liczba leukocytów. Jest to oznaka procesu zapalnego w wątrobie.

  2. Chemia krwi. Podczas wirusowego zapalenia wątroby typu C we krwi pojawiają się enzymy i inne substancje, których nie stwierdza się w badaniach zdrowej osoby.
    • Aminotransferaza alaninowa (ALT) jest enzymem występującym w hepatocytach. Jeśli zostanie wykryty we krwi, oznacza to uszkodzenie wątroby. Test ten jest uważany za bardzo czuły w wykrywaniu ostrego zapalenia wątroby we wczesnych stadiach.

    • Aminotransferaza asparaginianowa (AST) jest także enzymem występującym w tkance wątroby. Jeśli we krwi zostaną wykryte oba enzymy (AST i ALT), może to wskazywać, że rozpoczęła się śmierć komórek wątroby - martwica. Jeśli ilość AST jest znacznie wyższa niż ALT, możliwe jest, że tkanka łączna zaczęła rosnąć w wątrobie (zwłóknienie wątroby). Lub oznacza to uszkodzenie narządu przez toksyny - leki lub alkohol.

    • Bilirubina- jeden ze składników żółci. Jeśli zostanie wykryty we krwi, oznacza to zaburzenia w funkcjonowaniu komórek wątroby i ich zniszczenie przez wirusy.

    • Transpeptydaza gamma-glutamylowa (GGT)- enzym występujący w tkance wątroby. Podwyższony poziom może wskazywać na marskość wątroby.

    • Fosfataza alkaliczna (ALP)- enzym występujący w drogach żółciowych wątroby. Jeśli jest obecny we krwi, oznacza to, że zapalenie wątroby zakłóciło przepływ żółci.

    • Frakcje białkowe- białka pojawiające się we krwi podczas uszkodzenia wątroby. Białek jest dość dużo, ale jeśli wątroba cierpi, wówczas zwiększa się ich ilość 5: albuminy, alfa1-globuliny, alfa2-globuliny, beta-globuliny i gamma-globuliny.

  3. Koagulogram to zestaw testów do badania krzepnięcia krwi. W przypadku zapalenia wątroby krzepnięcie krwi zmniejsza się, a czas krzepnięcia wzrasta. Dzieje się tak, ponieważ zmniejsza się poziom białka protrombiny, które jest syntetyzowane w wątrobie i odpowiada za zatrzymanie krwi podczas krwawienia.

  4. Test do oznaczania RNA wirusa zapalenia wątroby typu C metodą PCR jakościowe, ilościowe, genotypowanie (PCR dla HCV-RNA) to badanie krwi, które określa obecność wirusa zapalenia wątroby typu C (HCV) i jego składnika – łańcucha RNA. Badanie przeprowadza się metodą reakcji łańcuchowej polimerazy (PCR). Pozwala określić ilość wirusa we krwi oraz jego genotyp. Informacje te pomogą Ci wybrać odpowiednie leczenie i przewidzieć postęp choroby.

    Jeśli wynik testu jest pozytywny, oznacza to, że organizm jest zakażony wirusem zapalenia wątroby typu C, a patogen aktywnie się namnaża. Znajomość ilości wirusa może określić, jak zaraźliwa jest dana osoba i czy choroba jest łatwa w leczeniu. Im niższa ilość wirusa we krwi, tym lepsze rokowanie.


  5. Test przeciwciał na wirusa zapalenia wątroby Z (anty-HCV, ELISA, test immunoenzymatyczny) to analiza, której celem jest identyfikacja przeciwciał wytwarzanych przez układ odpornościowy w celu zwalczania wirusa zapalenia wątroby typu C. Badanie na obecność przeciwciał całkowitych obejmuje oznaczenie immunoglobulin niezależnie od ich typ.

    Pozytywny wynik testu wskazuje, że organizm jest zakażony wirusem, a układ odpornościowy aktywnie z nim walczy. Przeciwciała powstają w ostrych i przewlekłych postaciach choroby. Pozostają także we krwi osoby, która przebyła chorobę i samodzielnie wyzdrowiała przez kolejne 5-9 lat. Dlatego potrzebne są bardziej precyzyjne badania, aby określić, jakie procesy zachodzą w trakcie choroby.


  6. Test na obecność przeciwciał klasy M przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C(anty-HCV IgM) – immunoglobuliny M pojawiają się we krwi po 4 tygodniach od zakażenia. Pozostają w dużych ilościach, podczas gdy choroba szaleje w organizmie. Po 6 miesiącach, gdy stan się poprawi, jest ich już mniej. Ale mogą pojawić się ponownie, jeśli choroba stanie się przewlekła i zacznie się zaostrzenie.

    Pozytywny wynik testu na obecność przeciwciał M wskazuje, że u pacjenta występuje ostra postać wirusowego zapalenia wątroby typu C lub zaostrzenie przewlekłej postaci tej choroby. Jeśli wynik testu IgM jest ujemny i we krwi nie ma ALT, ale są ślady RNA lub IgG, wówczas osobę uważa się za nosiciela wirusa.


  7. Test na obecność przeciwciał klasy G przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C(anty-HCV IgG) polega na wykryciu immunoglobulin G, które neutralizują elementy „jądrowe” wirusów. Ten test nie wykaże niedawnego przypadku choroby. W końcu IgG pojawia się dopiero 2,5-3 miesiące po zakażeniu. Ich liczba zmniejsza się po sześciu miesiącach, jeśli leczenie zakończy się sukcesem. U pacjentów z postacią przewlekłą immunoglobuliny G pozostają we krwi do końca życia.

    Pozytywny wynik testu oznacza, że ​​faza ostra dobiegła końca. Albo rozpoczął się proces gojenia, albo choroba zeszła do podziemia i pojawiła się postać przewlekła bez zaostrzeń.

    Jeśli wynik badań krwi na zapalenie wątroby jest ujemny, oznacza to, że w Twoim organizmie nie ma wirusów ani przeciwciał przeciwko nim. Jednak w niektórych przypadkach lekarz może zalecić powtórzenie testu za kilka tygodni. Faktem jest, że objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C nie pojawiają się natychmiast.

Aby wynik analizy był jak najbardziej dokładny, należy przestrzegać prostych zasad. Krew do badań pobierana jest z żyły łokciowej. Badania należy wykonywać rano, przed posiłkami. Dzień wcześniej nie należy pić alkoholu ani aktywnie uprawiać sportu. Pamiętaj, aby poinformować lekarza o przyjmowaniu jakichkolwiek leków. Mogą mieć wpływ na wyniki testu.

Dodatkowe badania

Zazwyczaj lekarz zleci badanie ultrasonograficzne wątroby (USG). Pomaga zidentyfikować powiększenie wątroby i obszary dotknięte wirusem. Ale najdokładniejsze wyniki daje biopsja. Polega to na pobraniu próbki komórek bezpośrednio z wątroby za pomocą specjalnej igły. Procedura jest przeprowadzana szybko. Aby pacjent nie odczuwał dyskomfortu, podaje się mu zastrzyk ze środkiem znieczulającym.

Po przeprowadzeniu wszystkich badań lekarz określa stopień rozwoju choroby i stopień uszkodzenia wątroby, a także wybiera najskuteczniejsze i bezpieczne leczenie.


Jakie są genotypy wirusa?

Wirus zapalenia wątroby typu C jest bardzo zmienny. Zmutował, przystosował się do warunków przez kilka tysięcy lat i osiągnął niemal perfekcję. Dlatego choroba dobrze opiera się atakom immunologicznym i często staje się przewlekła. Do chwili obecnej Światowa Organizacja Zdrowia uznała istnienie 11 genotypów wirusa zapalenia wątroby typu C.

Genotypy wirusa to jego warianty, które różnią się między sobą budową łańcucha RNA. Są one oznaczone cyframi od 1 do 11. Każdy genotyp różni się od swoich odpowiedników o około jedną trzecią. Ale w każdej takiej grupie istnieje kilka opcji. Różnice między nimi nie są tak duże - są to podtypy. Do ich oznaczenia służą cyfry i litery (1a lub 1b).

Po co określa się genotyp wirusa? Faktem jest, że różne genotypy powodują różne postacie choroby. Niektóre podtypy mogą zniknąć same bez leczenia. Inni, wręcz przeciwnie, nie reagują dobrze na terapię. Jeśli określisz rodzaj wirusa, możesz wybrać odpowiednią dawkę leku i czas trwania leczenia. Na przykład genotypy 1 i 4 są bardziej oporne na leczenie interferonem.

Genotypy mają jeszcze jedną ciekawą cechę – wpływają na ludzi w różnych regionach:

1a - w Ameryce i Australii;
1b – na terenie całej Europy i Azji;
2a - na wyspach Japonii i Chin;
2b – w USA i Europie Północnej;
2c - w Europie Zachodniej i Południowej;
3a – w Australii, Europie i krajach Azji Południowej;
4a - w Egipcie;
4c - w Afryce Środkowej;
5a - w Republice Południowej Afryki;
6a – w Hongkongu, Makau i Wietnamie;
7a i 7b - w Tajlandii
8a, 8b i 9a – w Wietnamie
10a i 11a – w Indonezji.

W Rosji częściej niż inne występują genotypy 1, 2 i 3. Genotyp 1 jest najczęstszy na świecie i jest mniej podatny na leczenie nowoczesnymi lekami niż inne. Dotyczy to szczególnie podtypu 1c, dla którego rokowanie co do przebiegu choroby jest gorsze w porównaniu z innymi odmianami. Genotypy 1 i 4 są leczone średnio przez 48–72 tygodnie. W przypadku osób z genotypem 1 wymagane są duże dawki leków, zależne od masy ciała.

Natomiast podtypy 2, 3, 5 i 6 wytwarzają niewielką ilość wirusa we krwi i mają korzystniejsze rokowanie. Można je wyleczyć w ciągu 12-24 tygodni. Po zastosowaniu interferonu i rybawiryny choroba ustępuje dość szybko. Genotyp 3 powoduje poważne powikłanie - odkładanie się tłuszczu w wątrobie (stłuszczenie). Zjawisko to znacznie pogarsza stan pacjenta.

Istnieją dowody na to, że dana osoba może jednocześnie zostać zarażona kilkoma genotypami, ale jeden z nich zawsze będzie lepszy od pozostałych.

Jakie przeciwciała wskazują na zakaźne zapalenie wątroby typu C?

Gdy tylko obce cząstki - wirusy, bakterie - dostaną się do organizmu, układ odpornościowy zaczyna wytwarzać specjalne białka, aby z nimi walczyć. Te formacje białkowe nazywane są immunoglobulinami. Dla każdego rodzaju mikroorganizmu powstają specjalne immunoglobuliny.

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu C komórki odpornościowe wytwarzają 2 rodzaje „obrońców”, które są oznaczone w testach etykietą anty-HCV, co oznacza przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C.

Przeciwciała klasy M(immunoglobuliny M lub anty-HCV IgM). Pojawiają się miesiąc po zakażeniu i szybko zwiększają swoją liczebność do maksimum. Dzieje się tak w ostrej fazie choroby lub podczas zaostrzenia przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C. Ta reakcja organizmu wskazuje, że układ odpornościowy aktywnie niszczy wirusy. Kiedy choroba ustępuje, ilość przeciwciał IgM anty-HCV stopniowo maleje.

Przeciwciała klasy G(immunoglobuliny G lub anty-HCV IgG). Są one wytwarzane przeciwko białkom wirusa i pojawiają się około 3-6 miesięcy po osiedleniu się patogenu w organizmie. Jeśli w badaniu krwi obecne są tylko te przeciwciała, oznacza to, że infekcja wystąpiła dawno temu, a faza aktywna została pozostawiona. Jeżeli poziom przeciwciał IgG anty-HCV jest niski i stopniowo spada w miarę powtarzanych badań, może to wskazywać na powrót do zdrowia. U pacjentów z postacią przewlekłą immunoglobuliny G pozostają stale we krwi.

Również w laboratoriach oznacza się przeciwciała przeciwko białkom NS3, NS4 i NS5. Te białka wirusowe nazywane są również białkami niestrukturalnymi.

Przeciwciała wytwarzane przeciwko białku NS3(Anty-NS3). Pojawiają się na samym początku choroby. Ta analiza pozwala wykryć chorobę we wczesnych stadiach. Uważa się, że im wyższy wynik anty-NS3, tym więcej wirusa we krwi. Im większe prawdopodobieństwo, że wirusowe zapalenie wątroby typu C stanie się przewlekłe.

Przeciwciała wytwarzane przeciwko białku NS4(Anty-NS4). Pojawić się w późniejszym terminie. Pozwala dowiedzieć się, jak dawno temu wystąpiła infekcja. Uważa się, że im większa jest ich liczba, tym poważniejsze jest uszkodzenie wątroby.

Przeciwciała wytwarzane przeciwko białku NS5(Anty-NS5). Przeciwciała te są obecne we krwi, gdy obecne jest w niej RNA wirusa. W ostrym okresie mogą wskazywać na duże prawdopodobieństwo przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Jak leczyć wirusowe zapalenie wątroby typu C za pomocą leków?

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C można całkowicie wyleczyć?

Tak, od 2015 roku wirusowe zapalenie wątroby typu C zostało oficjalnie uznane za chorobę całkowicie wyleczalną. Co to znaczy? Nowoczesne leki nie tylko powstrzymują reprodukcję wirusa - całkowicie zabijają wirusa w organizmie i przywracają wątrobę do zdrowego stanu.

Obecnie istnieją bardzo skuteczne metody leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Przy zastosowaniu nowoczesnych leków wyleczenie następuje w 95-98% przypadków. Biorąc pod uwagę dobrą tolerancję stosowanych obecnie leków, wirusowe zapalenie wątroby typu C można zaliczyć do chorób całkowicie uleczalnych.

Od 2015 roku w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C szeroko stosowane są leki takie jak Sofosbuvir + Velpatasvir. Kompleksowe stosowanie tej kombinacji leków przez 12 tygodni prowadzi do prawie 100% wyleczenia choroby.

Sofosbuwir

Jest to wysoce skuteczny lek przeciwwirusowy na bazie analogów nukleotydów. Mechanizm działania terapeutycznego tego leku polega na blokowaniu enzymu biorącego udział w kopiowaniu materiału genetycznego wirusa. W rezultacie wirus nie może się namnażać i rozprzestrzeniać po całym organizmie.

Welpataswir

Jest to wysoce skuteczny lek przeciwwirusowy, którego celem jest białko (białko kodowane jako: NS5A) zaangażowane w składanie składników wirusa. Zatem lek ten zapobiega rozmnażaniu się i rozprzestrzenianiu wirusa w organizmie.

Kombinacje leków Sofosbuvir i Velpatasvir stosowane zgodnie ze schematem leczenia mają podwójny wpływ na różne typy wirusa zapalenia wątroby typu C, co stanowi optymalne leczenie wszystkich 6 genotypów wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Czas trwania leczenia skojarzeniem Sofosbuviru i Velpatasviru wynosi 12 tygodni. Rezultatem jest 98% wyleczenie wirusowego zapalenia wątroby typu C.

Poprzednie schematy leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C obejmowały stosowanie leków zawierających interferon w połączeniu z rybawiryną. Poniżej przedstawiono schematy leczenia i mechanizmy działania terapeutycznego.


Interferon

Jest to struktura białkowa zwykle wytwarzana przez komórki ludzkie w celu zwalczania wirusów. Aby przygotować lek, odpowiedni odcinek ludzkiego DNA wszczepia się do bakterii E. coli przy użyciu metod inżynierii genetycznej. Następnie cząsteczki białka są izolowane i oczyszczane. Dzięki tej technologii interferon produkowany jest na skalę przemysłową.

Wstrzykiwalny interferon alfa 2a lub 2b jest odpowiedni do leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Inne formy, takie jak świece, nie pomagają.

Mechanizm działania interferonu:

  • chroni zdrowe komórki przed wnikaniem wirusów
  • wzmacnia ścianę komórkową, dzięki czemu patogeny nie mogą przedostać się do środka
  • zapobiega namnażaniu się wirusa
  • spowalnia wytwarzanie cząstek wirusa
  • aktywuje pracę genów w komórce zwalczających wirusy
  • pobudza układ odpornościowy do walki z wirusem

Dodatkowe podanie interferonu pomaga organizmowi uporać się z infekcją. Ponadto zapobiega rozwojowi marskości i raka wątroby.

  1. Proste interferony - Czy Z najtańsze, a co za tym idzie powszechnie dostępne leki :
    • Roferon-A(interferon alfa-2a) Zwiększa odporność komórek na wirusa. Wzmacnia układ odpornościowy, dzięki czemu aktywnie niszczy patogen. Przepisać 3-4,5 miliona jm (jednostek międzynarodowych) 3 razy w tygodniu. Czas trwania leczenia wynosi od 6 miesięcy do roku.

    • Intron-A(interferon alfa-2b). Wiąże się z receptorami na powierzchni komórki i zmienia jej funkcjonowanie. W rezultacie wirus nie może już rozmnażać się w komórce. Lek zwiększa także aktywność fagocytów – komórek odpornościowych absorbujących wirusy. Przez pierwsze 6 miesięcy dawka wynosi 3 miliony j.m. 3 razy w tygodniu. Czas trwania leczenia może trwać do roku.
  2. Peligowany interferon - to ten sam interferon, ale pozostaje w organizmie przez dłuższy okres. Dzieje się tak dzięki dodatkowi glikolu polietylenowego, który wzmacnia działanie interferonu. Rodzaje narkotyków:
    • Pegaza(peginterferon alfa-2a). Zatrzymuje podział RNA wirusa i jego reprodukcję. Wzmocniona zostaje obrona immunologiczna. Komórki wątroby rozmnażają się prawidłowo, nie tracąc swoich funkcji. Stymuluje te geny w hepatocytach, które są w stanie oprzeć się atakowi wirusa zapalenia wątroby typu C. Dawkowanie: 180 mcg raz w tygodniu podskórnie w brzuch lub udo. Czas trwania leczenia wynosi 48 tygodni.

    • Pegintron(peginterferon alfa-2b) Aktywuje enzymy wytwarzane wewnątrz komórki w celu zwalczania wirusów. Dawka leku zależy od masy ciała. Średnio jest to 0,5 ml raz na tydzień. Czas trwania leczenia wynosi od 6 miesięcy do roku.

  3. Interferon zgodny – lek uzyskany dzięki najnowszym technologiom bioinżynierii.
    • Infergen(interferon alfacon-1) Różni się tym, że w interferonie zmienia się sekwencja aminokwasów. Dzięki temu działanie leku jest wzmocnione. Pomaga nawet tym osobom, u których leczenie innymi lekami nie przyniosło rezultatów. Dawka 15 mcg – 1 butelka. Wstrzykuje się codziennie lub trzy razy w tygodniu pod skórę brzucha lub uda. Minimalny okres leczenia wynosi 24 tygodnie.

Rybawiryna

Jest to syntetyczny lek, który stymuluje układ odpornościowy i znacznie wzmacnia działanie leków na bazie interferonu. Stosowany razem z dowolnym interferonem.

Arviron. Lek łatwo przenika do komórek dotkniętych wirusem, zatrzymuje podział wirusa i sprzyja śmierci patogenu. Dawka zależy od masy ciała. Stosować 2-3 tabletki rano i wieczorem podczas posiłków. Kapsułek nie wolno żuć. Czas trwania leczenia wynosi 24-48 tygodni.

Rebetol. Dostaje się do wnętrza komórek wątroby dotkniętych chorobą. Tam zapobiega tworzeniu się otoczki wokół RNA nowych wirusów, a tym samym hamuje ich rozmnażanie. Liczba kapsułek zależy od masy ciała. Zwykle przepisywany 2 rano i 3 wieczorem z posiłkami. Nie żuć kapsułek. Przyjmować równolegle z interferonem przez 24-72 tygodnie.

Hepatoprotektory

Są to leki, które mają za zadanie wspierać wątrobę w trudnym dla niej okresie. Nie zwalczają wirusa, ale pomagają dotkniętym komórkom szybciej się regenerować. Dzięki tym lekom poprawia się stan ogólny, zmniejsza się osłabienie, nudności i inne objawy zatrucia.

Fosfogliw. Dostarcza organizmowi fosfolipidy. Mają za zadanie „naprawiać” ściany uszkodzonych komórek wątroby. Przyjmować 1-2 kapsułki podczas każdego posiłku, 3-4 razy dziennie. Czas trwania kursu wynosi sześć miesięcy lub dłużej.

Heptral. Spełnia wiele funkcji w organizmie: wzmaga produkcję żółci, poprawia funkcjonowanie przewodu pokarmowego, przyspiesza odbudowę komórek wątroby, łagodzi zatrucia i chroni układ nerwowy. Dla wzmocnienia efektu lek podaje się dożylnie przez pierwsze 2-3 tygodnie za pomocą zakraplaczy. Potem przepisują pigułki. Stosować 1 tabletkę 2 razy dziennie doustnie przez 3-4 tygodnie. Zaleca się przyjmowanie leku na czczo pół godziny przed posiłkiem. Lepiej rano. Minimalny okres leczenia wynosi 3 miesiące.

Ursosan. Najskuteczniejszy lek ze wszystkich hepatoprotektorów. Wykonany z kwasu ursodeoksycholowego. Chroni komórki przed zniszczeniem, wzmacnia układ odpornościowy, zmniejsza ilość toksyn, zapobiega odkładaniu się tłuszczu w hepatocytach, opóźnia rozwój tkanki łącznej w wątrobie. Stosować 1 kapsułkę 2-3 razy dziennie podczas posiłków. Kapsułek nie wolno żuć. Dawka może się różnić w zależności od masy ciała. Czas trwania leczenia wynosi od 6 miesięcy do kilku lat.

Leki zmniejszające skutki uboczne leczenia.

Leki przeciwwirusowe zawierające interferon nie zawsze są dobrze tolerowane. Młodzi ludzie szybko przystosowują się do takiej terapii, jednak jeśli organizm jest osłabiony, wówczas potrzebuje pomocy.

Derinata. Immunomodulator – normalizuje funkcjonowanie układu odpornościowego, zwiększa liczbę komórek ochronnych: leukocytów, limfocytów, fagocytów, granulocytów. Przepisywany jako zastrzyki domięśniowe. Codziennie lub 2-3 razy w tygodniu. Kurs od 2 tygodni.

Rewolada. Przeznaczony do normalizacji funkcji krwi. Zwiększa jego krzepliwość i zapobiega krwawieniom. Stosować 1 tabletkę dziennie przez 1-2 tygodnie.

Neupogen. Normalizuje skład krwi (liczbę neutrofili) i pomaga obniżyć temperaturę. Podaje się go podskórnie lub dożylnie w kroplomierzach. Przepisywany przez lekarza na podstawie wyników badań krwi.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C można wyleczyć, jednak w tym celu należy skontaktować się ze specjalistą mającym doświadczenie w pracy z tą chorobą. Osoba będzie musiała uzbroić się w cierpliwość, ściśle przestrzegać zaleceń lekarza i przestrzegać diety.

Przyjrzyjmy się, w jaki sposób przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C i czy można się zarazić poprzez kontakt seksualny. Do zakażenia wirusem wystarczy kilka sekund kontaktu z krwią. Wiedząc, w jaki sposób wirus przenosi się z osoby na osobę, możesz niezawodnie chronić siebie i swoich bliskich przed chorobą, a także przed uprzedzeniami związanymi z tą chorobą. Głównym zagrożeniem są powszechne błędne przekonania, które zakłócają skuteczne środki zapobiegawcze i tworzą niepotrzebne napięcia w społeczeństwie.

Jak przenoszone jest wirusowe zapalenie wątroby typu C – informacje ogólne

Istnieją trzy główne drogi przenoszenia wirusa:

  1. hemokontakt (przez krew),
  2. seksualny,
  3. pionowo (matka do dziecka)

Wirus jest niestabilny w środowisku zewnętrznym, dlatego nie przenosi się drogą domową, przy pomocy wspólnych przedmiotów gospodarstwa domowego, odzieży i przyborów kuchennych. Patogen występuje we krwi, nasieniu, wydzielinie z pochwy i mleku matki, ale nie namnaża się na skórze i ślinie oraz nie przedostaje się do środowiska zewnętrznego, dlatego nie ma możliwości zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C drogą kropelkową lub poprzez dotyk .

W społeczeństwie powszechne są błędne przekonania na temat przenoszenia wirusa przez kontakt, co prowadzi do stygmatyzacji osób, u których zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu C. Dlatego lekarze niestrudzenie tłumaczą, jakie są prawdziwe drogi przenoszenia infekcji i jakich aspektów naprawdę należy się obawiać.

Okres inkubacji wirusa zapalenia wątroby typu C jest długi, dlatego ustalenie prawdziwego źródła zakażenia może być trudne. W takim przypadku dana osoba może przez długi czas nie podejrzewać, że jest chora, będąc nosicielem wirusa. przez długi czas, a taki pacjent, nieświadomie, może stanowić zagrożenie dla otaczających go osób.

Kto jest zagrożony?

Ryzyko zakażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest wysokie w następujących grupach populacji:

  • Pacjenci, którzy otrzymali transfuzję krwi i jej składników. Ale w ujęciu procentowym prawdopodobieństwo tego jest niewielkie, ponieważ dawcy krwi są sprawdzani pod kątem zapalenia wątroby, a manipulacje przeprowadza się za pomocą instrumentów jednorazowych. Ryzyko wzrasta podczas operacji w trybie nagłym, gdy pacjentowi można podać nieprzebadaną krew.
  • Osoby z uzależnieniem od narkotyków. Narkomani nie przestrzegają wymogów sterylności i wykonują zastrzyki jedną strzykawką. W tym przypadku prawdopodobieństwo zakażenia zależy od ilości zakażonej krwi pozostałej w igle i wiremii (czyli ilości wirusa we krwi).
  • Pacjenci poddawani hemodializie lub poddawani przeszczepianiu narządów.
  • Osoby podejmujące rozwiązłe stosunki seksualne i nie stosujące mechanicznych metod antykoncepcji.
  • Dzieci zakażonych matek, na które wirus zostaje przeniesiony podczas porodu i karmienia piersią.
  • Pracownicy medyczni, którzy ze względu na swoje obowiązki zawodowe mają kontakt z krwią lub pacjentami zakażonymi wirusem zapalenia wątroby typu C.

Drogi transmisji

Istnieje niebezpieczne błędne przekonanie, że choroba dotyka głównie narkomanów, osób o nietradycyjnej orientacji seksualnej i miłośników rozwiązłego seksu. W rzeczywistości tak nie jest, chociaż te kategorie populacji są zagrożone. Ale w rzeczywistości istnieje ryzyko infekcji podczas wykonywania różnych procedur medycznych, jeśli nie zostaną spełnione wymagania sterylności. Możesz zarazić się w następujących sytuacjach:

  • różne interwencje chirurgiczne;
  • procedury wstrzykiwania;
  • manipulacje ginekologiczne, w tym aborcje;
  • transfuzja krwi i jej składników;
  • manipulacje diagnostyczne podczas pobierania krwi;
  • zabiegi stomatologiczne;
  • wykonywanie manicure, pedicure;
  • robienie tatuaży;
  • seks bez zabezpieczenia z osobą chorą na zapalenie wątroby;
  • podczas porodu i laktacji (pionowa droga zakażenia od matki do dziecka).

Podczas zabiegów medycznych, stomatologicznych i kosmetycznych istnieje ryzyko infekcji zarówno dla pacjenta (jeśli instrumenty są źle wykonane), jak i dla lekarza lub technika, jeśli pacjent ma zapalenie wątroby. Dlatego lekarze, pielęgniarki i pracownicy laboratoriów medycznych są narażeni na ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C.

Droga hemokontaktowa

To najczęstsza opcja, dająca wyobrażenie o tym, jak można zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C. Aby wirus mógł przeniknąć, wystarczy krótki kontakt z krwią pacjenta, np. małe nacięcie przez chirurga podczas operacji . Do grupy ryzyka zarażenia wirusem zapalenia wątroby przez kontakt z krwią zaliczają się pracownicy służby zdrowia, pracownicy salonów kosmetycznych i tatuażu oraz miłośnicy manicure i tatuaży.

Wielu pacjentów z chorobami przewlekłymi, którzy muszą poddawać się regularnym zabiegom medycznym (na przykład hemodializie), może również zostać zakażonych zapaleniem wątroby. Co dziwne, narkomani dożylnie zajmują jedno z ostatnich miejsc na tej liście, obalając powszechne przekonanie, że ta aspołeczna grupa jest głównym nosicielem wirusa.

Mała zakaźna dawka wirusa jest częściowo kompensowana przez jego niestabilność w środowisku zewnętrznym. Uważa się, że po wyschnięciu kropli krwi wirus zostaje zabity. Dlatego ryzyko zakażenia przez odzież i pościel, nawet zabrudzoną krwią, jest praktycznie nieobecne.

To niestabilność w środowisku zewnętrznym determinuje brak kontaktu i przenoszenia wirusa w gospodarstwie domowym. Rzeczy osobiste, odzież i przybory pacjenta są całkowicie bezpieczne, jeśli nie ma na nich świeżej krwi. Jeszcze raz należy zauważyć, że wirus nie przenika przez nieuszkodzoną skórę, infekcja jest możliwa tylko w wyniku urazów, skaleczeń, zastrzyków i innych uszkodzeń skóry.

Droga płciowa

Najwięcej jest fałszywych i błędnych opinii na temat tej drogi przenoszenia zakażenia oraz zaleceń, jak postępować, aby nie zarazić się wirusowym zapaleniem wątroby typu C.

Ta droga zakażenia wynika z dwóch czynników. W pierwszym przypadku wirus występuje nie tylko we krwi, ale także w nasieniu i wydzielinie z pochwy (w znacznie niższym stężeniu). Po drugie, podczas stosunku płciowego istnieje duże prawdopodobieństwo mikrourazu błony śluzowej, przez którą przenika wirus. Uważa się, że ryzyko infekcji jest wyższe u partnera przyjmującego, to znaczy kobieta częściej zaraża się od mężczyzny, a nie odwrotnie.

Wiąże się z tym jeszcze jeden stereotyp, a mianowicie pogląd, że wirusowe zapalenie wątroby typu C dotyka głównie osoby o nietradycyjnej orientacji seksualnej. Rzeczywiście, wśród homoseksualistów ryzyko infekcji jest wyższe niż wśród osób o tradycyjnych preferencjach seksualnych. Jednocześnie u lesbijek ryzyko infekcji jest mniejsze ze względu na niską zawartość wirusa w wydzielinie pochwowej.

Istnieje wiele opinii na temat tego, jak uniknąć infekcji poprzez przypadkowy kontakt seksualny. W rzeczywistości najbardziej niezawodną metodą jest antykoncepcja barierowa z użyciem prezerwatywy. Lekarze zdecydowanie zalecają unikanie przypadkowego seksu i posiadanie stałego partnera seksualnego. Jeśli obaj partnerzy są zdrowi, wzajemna wierność pozwoli im nie zarazić się wirusem, niezależnie od orientacji. Ryzyko przeniesienia wirusa podczas seksu tradycyjnego i analnego jest takie samo.

Nie można zarazić się wirusem zapalenia wątroby przez pocałunek, ponieważ wirus nie jest zawarty w ślinie lub występuje w tak minimalnych ilościach, że nie wystarczają do zakażenia. Przynajmniej nie ma potwierdzonych przypadków zakażenia wirusem zapalenia wątroby w wyniku takich kontaktów.

Jeśli chodzi o kwestię, czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez seks oralny, opinia ekspertów jest niejednoznaczna. Wielu uważa, że ​​​​nadal istnieją pewne zagrożenia, ponieważ ten rodzaj intymności również nie wyklucza możliwości obrażeń i uszkodzenia integralności błon śluzowych.

Ścieżka pionowa

Ta droga zakażenia polega na przeniesieniu wirusa z chorej matki na dziecko podczas porodu lub karmienia piersią. Wszystkie dzieci, których matki są zakażone wirusem zapalenia wątroby, są narażone na ryzyko zakażenia. Zakażenie jest możliwe również podczas cięcia cesarskiego. Warto jednak wiedzieć, że wirus nie przenika przez barierę łożyskową, dzięki czemu dziecko w łonie matki nie ulega zakażeniu, a nawet to, które urodzi się z chorej matki, może okazać się zdrowe.

Zakażenie wertykalne wywoływane jest przez dwa mechanizmy – po pierwsze, mikrourazy skóry dziecka i błon śluzowych narządów płciowych matki podczas porodu, a po drugie, zawartość wirusa w mleku matki. Podczas wykonywania cięcia cesarskiego możliwa jest infekcja poprzez mikrouraz i kontakt z krwią matki, ale jeśli operacja zostanie wykonana prawidłowo, ryzyko infekcji jest minimalne.

Aby zapobiec przeniesieniu wirusa na dziecko, matkom chorym na wirusowe zapalenie wątroby typu C zaleca się wykonanie cięcia cesarskiego. Po urodzeniu wymagana jest analiza w celu ustalenia obecności wirusa we krwi dziecka. Karmienie piersią nie jest dozwolone do czasu otrzymania wyników badań. Jeśli wyniki będą negatywne, dziecko od pierwszych dni życia przenoszone jest na sztuczną mieszankę. W takim przypadku ma wszelkie szanse na zachowanie zdrowia, nawet jeśli urodzi się z zakażonej matki.

Pytania i odpowiedzi dotyczące przenoszenia wirusa zapalenia wątroby typu C

Oto wybór najczęściej zadawanych pytań przez pacjentów lekarzom. Dzięki temu możliwe jest uzyskanie trafnych odpowiedzi, które pomogą pacjentowi zrozumieć, w jakich sytuacjach ryzyko zakażenia jest wysokie

  • Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone drogą płciową?? Tak, i to z dużym prawdopodobieństwem, jeśli zaniedbuje się metody antykoncepcji i często zmienia partnerów seksualnych. Jednocześnie nawet kontakt seksualny bez zabezpieczenia z osobą zakażoną nie zawsze skutkuje zarażeniem partnera wirusem zapalenia wątroby.
  • Czy można zarazić się zapaleniem wątroby w wyniku seksu analnego lub oralnego? W przypadku seksu analnego ryzyko infekcji jest takie samo jak w przypadku seksu genitalnego. Nie ma potwierdzonych przypadków zakażenia wirusem zapalenia wątroby podczas seksu oralnego, ale możliwość zakażenia nadal istnieje.
  • Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone przez pocałunek?? Nie można zarazić się wirusem zapalenia wątroby poprzez pocałunek.
  • Czy można się zarazić mieszkając z osobą chorą w tym samym mieszkaniu? Jest to możliwe, jeśli odbywasz z nim regularne stosunki seksualne bez zabezpieczenia. Nie można zarazić się środkami domowymi (poprzez naczynia, wspólne ręczniki i pościel).
  • Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się przez ślinę?i przez unoszące się w powietrzu kropelki? Nie, wirus nie występuje w ślinie i wydzielinie z nosa i gardła.
  • Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się na dziecko w czasie ciąży?? W czasie ciąży – nie, ponieważ nie jest w stanie przeniknąć przez barierę łożyskową. Istnieje jednak wysokie ryzyko zakażenia dziecka podczas porodu.
  • Czy chore matki zawsze rodzą chore dzieci? Nie zawsze. Jeśli poród odbędzie się poprzez cesarskie cięcie, istnieje szansa uniknięcia infekcji. Ponadto, jeśli leczenie rozpocznie się na czas, nawet zakażone dziecko może w pełni wyzdrowieć i żyć przez wiele lat.
  • Czy można ponownie zarazić się wirusem zapalenia wątroby typu C? Jest to możliwe, ponieważ organizm nie jest w stanie wykształcić odporności na wirusa, a ryzyko ponownej infekcji pozostaje nienaruszone.

Czy w szpitalu można zachorować na zapalenie wątroby? Tak, jeżeli wykonano zabiegi chirurgiczne lub medyczne i naruszono zasady obróbki narzędzi.

Metody zapobiegania

Rozumiejąc, jak niebezpieczne jest wirusowe zapalenie wątroby typu C i w jaki sposób przenosi się z osoby na osobę, możesz skutecznie zapobiegać infekcji. Środki zapobiegawcze można podzielić na osobiste i publiczne. Profilaktyka osobista obejmuje:

  • zrozumiałość w stosunkach seksualnych;
  • używanie prezerwatywy podczas przypadkowego seksu;
  • okresowy

Wszystkie osoby zagrożone powinny co roku poddawać się badaniom i badaniu krwi na wirusowe zapalenie wątroby typu C. Badanie krwi jest konieczne nawet po jednorazowym kontakcie seksualnym bez zabezpieczenia z nieznanym partnerem.

Ponadto zawsze staraj się zadbać o to, aby narzędzia używane do zabiegów medycznych i kosmetycznych były sterylne. Wszystkie instrumenty powinny być jednorazowe i lepiej, jeśli opakowanie z nimi zostanie otwarte na Twoich oczach.

Jeżeli na powierzchni skóry znajdują się uszkodzenia, zadrapania, czy rany, nie należy zgłaszać się do kosmetologa lub fryzjera, dopóki nie zostaną one całkowicie wygojone. W małych salonach i prywatnych fryzjerach często łamane są zasady sterylności, a instrumenty nie są odpowiednio obrabiane. Dlatego staraj się kontaktować z salonami o ugruntowanej pozycji i dbaj o to, aby wykonywane zabiegi były sterylne.

Środki publiczne

Publiczne środki zapobiegawcze obejmują zasady postępowania z narzędziami, szkłem laboratoryjnym oraz środki ostrożności dla personelu medycznego, obowiązujące w szpitalach i laboratoriach.

Należy pamiętać, że w sprzyjających warunkach wirus może przetrwać 96 godzin. Podczas prania umiera w temperaturze 60 ° C przez 30 minut, a podczas gotowania - w ciągu zaledwie 2 minut. Jeżeli w rodzinie jest ktoś chory na wirusowe zapalenie wątroby typu C, należy przestrzegać podstawowych zasad, aby zapobiec przeniesieniu zakażenia.

Jeśli krew dostanie się na ubranie, pościel lub inne powierzchnie, należy natychmiast potraktować ją dowolnym środkiem gospodarstwa domowego zawierającym chlor (na przykład Belizna, Domestas). Jeśli krew dostanie się na skórę, należy ją usunąć roztworem chlorheksydyny.

Sam nosiciel wirusa musi również przestrzegać pewnych zasad, a mianowicie:

  • Jeżeli skóra uległa uszkodzeniu, któremu towarzyszy krwawienie, ranę lub otarcie należy natychmiast opatrzyć plastrem lub zabandażować. Podczas udzielania pomocy medycznej inny członek rodziny musi nosić rękawiczki.
  • Osoba chora na wirusowe zapalenie wątroby typu C powinna mieć przy sobie artykuły higieny osobistej (szczoteczki do zębów, maszynki do golenia, przybory do manicure) i nigdy nie używać podobnych artykułów gospodarstwa domowego należących do innych członków rodziny.

W przeciwnym razie zarażona osoba nie stanowi zagrożenia i nie może przenosić wirusa przez naczynia, odzież, ręczniki i inne artykuły gospodarstwa domowego.

Sprawdź krew pod kątem wirusa

Aby w porę zidentyfikować pacjentów z zapaleniem wątroby, zaleca się regularne sprawdzanie krwi pod kątem wirusa (raz w roku). Dodatkowo, gdy pacjent trafia do placówki medycznej, wymagane jest wykonanie badania krwi w kierunku wirusowego zapalenia wątroby typu C. Często zdarza się, że pacjent nie wie, że jest zakażony i stanowi źródło zagrożenia dla innych. Wynika to z faktu, że wirus nie objawia się przez długi czas, a charakterystyczne objawy mogą pojawić się dopiero kilka lat po zakażeniu.

Dodatkowo należy pamiętać, że osoba wiedząca, że ​​jest nosicielką wirusa zapalenia wątroby typu C, nie powinna ukrywać tej informacji przed pracownikami medycznymi – może to doprowadzić do zarażenia innych osób.

Istnieje opinia, że ​​​​osoba chora na zapalenie wątroby jest skazana jeśli nie na śmierć, to przynajmniej na wieczne cierpienie. Oczywiście leczenie zapalenia wątroby nie jest zadaniem łatwym, ale wcale nie jest beznadziejne. Wirusowe zapalenie wątroby typu C (C) jest chorobą wirusową, która atakuje przede wszystkim komórki wątroby, ale w przypadku powikłanej i zaawansowanej postaci choroba atakuje także trzustkę, tarczycę i nerki. Spowodowane przez wirusa - HCV.

Wirus jest bardzo zmienny i często mutuje w różne formy genetyczne. Istnieje 6 genotypów tego wirusa i około 40 podgatunków. Bardzo stabilny w środowisku zewnętrznym.

Według statystyk WHO nawet trzy procent ludzi na naszej planecie cierpi na tę chorobę. Zapadalność na tę chorobę występuje pomiędzy dwudziestym a czterdziestym rokiem życia. Centrami dystrybucji na ziemi są kraje Azji i Afryki Północnej.

Dlaczego wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczne?

Choroba jest trudna do zdiagnozowania. Często przebiega bezobjawowo, w postaci potransfuzyjnego zapalenia wątroby, często przebiega bez żółtaczki i ma tendencję do przechodzenia w postacie przewlekłe.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest niebezpieczne ze względu na ukryty przebieg choroby; nazywane jest także „łagodnym zabójcą” ze względu na zdolność maskowania prawdziwej przyczyny pod przykrywką wielu innych chorób.

W ciągu 10–20 lat choroba może przebiegać bezobjawowo, stopniowo niszcząc i podważając zdrowie chorego. Jeżeli leczenie nie zostanie rozpoczęte na czas, w 80% przypadków choroba staje się przewlekła. Trwałe, przewlekłe zapalenie wątroby może przekształcić się w marskość, a nawet raka wątroby.

Wirus jest bardzo zmienny i często mutuje w różne formy genetyczne. Istnieje 6 genotypów tego wirusa i około 40 podgatunków.

W jaki sposób wirusowe zapalenie wątroby typu C przenosi się z osoby na osobę?

Główną i główną przyczyną zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C jest osoba chora. Wirusowe zapalenie wątroby jest poważną i niebezpieczną chorobą prowadzącą do przewlekłego zapalenia wątroby i śmiertelności z powodu powikłań. Zasadniczo znane są tylko cztery główne drogi przenoszenia wirusa.

Jak jest przekazywany?wirusowego zapalenia wątroby typu C od osoby do osoby, zależy od wielu czynników . Wirus zapalenia wątroby typu C przenoszony jest głównie czterema drogami zakażenia człowieka. Większość infekcji następuje przez krew, świeżą, tak mało zauważalną gołym okiem, lub zaschniętą kroplę krwi. Jak widać na pierwszy plan wysuwa się utrzymanie sterylności instrumentów i sprzętu medycznego.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest chorobą antroponotyczną, przenoszoną wirusowo pozajelitowo i zanieczyszczenia instrumentalne. Zakażenie może nastąpić także przez uszkodzoną skórę i błony śluzowe, najniebezpieczniejszym czynnikiem przenoszenia jest krew.

Wirusowe drogi przenoszenia wirusowego zapalenia wątroby typu C

  • bezpośrednio przez krew,
  • od matki do dziecka,
  • jest przenoszona podczas stosunku płciowego, chociaż ta metoda przenoszenia wirusa jest kontrowersyjna.
  • przez niesterylne lub słabo zdezynfekowane narzędzie, wirus zapalenia wątroby typu C, genotyp 1, (1b – zakażenie krwiopochodne).

W każdym razie uprawianie seksu z osobą zakażoną lub nie wirusem zapalenia wątroby bez prezerwatywy jest samo w sobie niebezpieczne ze względu na możliwość zarażenia innymi chorobami przenoszonymi drogą płciową.

Wirus przenoszony jest głównie poprzez bezpośredni kontakt z krwią. Wnikając do komórek wątroby, zmusza je do reprodukcji, intensywnie namnażając się w organizmie osoby chorej na zapalenie wątroby. Z biegiem czasu w postaci trwającego stanu zapalnego (przewlekła postać zapalenia wątroby) zastępuje zdrowe komórki wątroby tkanką łączną, co prowadzi do rozwoju marskości wątroby. Według statystyk, jeśli proces zakaźny i zapalny wirusa zapalenia wątroby typu C trwa dłużej niż sześć miesięcy, możemy mówić o przejściu do przewlekłej postaci choroby. Zdarza się to dość często u prawie 80 procent osób, które zachorują.

Często zadawane pytania lekarzowi dotyczące przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C na osobę w domu

Wirusowe zapalenie wątroby typu C Jak długo może żyć chory?

Wszystko będzie zależeć od skuteczności przepisanego leczenia i wczesnej diagnozy, aby zapobiec przekształceniu się choroby w przewlekłe zapalenie wątroby. A także od stanu organizmu w momencie zakażenia, wieku pacjenta, obecności uzależnień i innych chorób przewlekłych, które zaostrzają przebieg choroby.

Czy choroba przenosi się przez ślinę, czy podczas pocałunku?

Nie, wirusowe zapalenie wątroby typu C nie jest przenoszone przez pocałunek. Nie ma ryzyka zachorowania, ponieważ ślina i nasienie pacjenta zawierają bardzo mało wirusa i nie jest on w stanie wywołać choroby, chyba że pacjent znajduje się w ciężkim stadium choroby.

Nie odnotowano również przypadków przeniesienia wirusa zapalenia wątroby typu C poprzez seks oralny. Choroby w rodzinie i zakażenie żony przez męża poprzez kontakt seksualny są bardzo rzadkie.

Czy choroba jest przenoszona przez łóżko lub stosunek płciowy?

Tak, można się zarazić, aczkolwiek ryzyko zarażenia nie jest wysokie i wynosi nie więcej niż 6%. Aby w 100% zapobiec infekcji, używaj prezerwatywy.

Czy choroba jest przenoszona przez narzędzia?

Jakie kroki powinny podjąć gabinety kosmetyczne, aby wyeliminować ryzyko infekcji?Czy wystarczy dezynfekcja, jeśli narzędzia wystarczy przetrzeć alkoholem?

Wirus jest trwały w środowisku zewnętrznym i może przetrwać w niezauważalnej, zaschniętej kropli krwi przez około tydzień!

Narzędzia należy obchodzić się zgodnie z instrukcjami SES, dezynfekcja alkoholem nie jest tu ograniczona. Ryzyko zachorowania znacznie wzrasta podczas odwiedzania podejrzanych salonów tatuażu dla miłośników tatuażu.

Czy wirusowe zapalenie wątroby typu C jest przenoszone z osoby na osobę drogą kropelkową, tak jak w przypadku grypy?

Nie, to niemożliwe. Wirus zapalenia wątroby typu C nie rozprzestrzenia się drogą kropelkową podczas mówienia lub kichania. Niemożliwe jest również zarażenie się przedmiotami gospodarstwa domowego, przyborami kuchennymi i tak dalej.

Jeśli bliska osoba była chora i ma antygeny HBS we krwi, jakie jest ryzyko zakażenia przez kontakt domowy?

Istnieje ryzyko zakażenia się osoby, u której we krwi wykryto antygen HBS, na osobę zdrową poprzez codzienny kontakt. Osoba taka powinna zostać zbadana przez specjalistę chorób zakaźnych. Osobom mającym bliski kontakt z takimi osobami zaleca się zaszczepienie przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu C, drogi przenoszenia

Obecnie na świecie co najmniej 200 milionów ludzi jest zakażonych wirusowym zapaleniem wątroby, u większości z nich diagnozuje się w przewlekłym przebiegu choroby. Pacjenci z przewlekłym zapaleniem wątroby są nosicielami infekcji, która przenosi się na inne osoby. Wśród osób chorych na postać przewlekłą około 25% cierpi na marskość wątroby, 27% na raka wątrobowokomórkowego. Ryzyko zarażenia się od pacjenta postacią przewlekłą jest dość wysokie, prawie takie samo jak w przypadku każdej postaci, jeśli nie są przestrzegane zasady higieny i dezynfekcji narzędzi. Toksyczne i autoimmunologiczne zapalenie wątroby nie są niebezpieczne dla innych.

Wirus zapalenia wątroby typu C (HCV) to wirus żyjący we krwi, niegdyś nazywany wirusem zapalenia wątroby, który nie należy do kategorii wirusowego zapalenia wątroby typu A i B. Wirus jest bardzo podstępny i niebezpieczny, wywoływana przez niego choroba ludzka powstaje w komórkach tkankę wątroby. Wirus przenika do komórek wątroby i namnaża się, niszczy komórkę, co prowadzi do procesu zapalnego i śmierci komórki. Choroba jest bardzo podstępna, gdyż przez dziesięciolecia może nie dawać wyraźnych objawów choroby, postępując w utajonej postaci przewlekłej, co prowadzi do rozwoju tak niebezpiecznych chorób, jak nowotwory złośliwe oraz marskość wątroby i ostra niewydolność wątroby.

W postaci nieleczonej i zaniedbanej choroba staje się przewlekła i trudna do wyleczenia tradycyjnymi lekami. Głównym zagrożeniem jest bezobjawowy przebieg choroby. Często diagnozuje się ją przypadkowo podczas badania krwi.

Objawy i oznaki zapalenia wątroby typu C

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu C objawiają się nie tylko ciągłym zmęczeniem i znużeniem, ale bólami stawów w okolicy brzucha, bólami mięśni i swędzeniem skóry. U ostrych pacjentów obserwuje się ciemny mocz i żółtawy kolor skóry, zażółcenie białek oczu i żółtaczkę (uwalnianie bilirubiny do krwi). Mogą wystąpić wymioty i zaburzenia świadomości.

Diagnoza zapalenia wątroby typu C

Diagnozę wirusa (wirusowego RNA) przeprowadza się za pomocą testów krwi PCR. PCR test na zapalenie wątroby pozwala na najdokładniejszą diagnostykę zapalenia wątroby. U 90% pacjentów przeciwciała (anty-HCV) wykrywa się w ciągu pierwszych 3 miesięcy, metodą PCR już po 2 tygodniach.

Nie można zakładać, że wykryte przeciwciała (anty-HCV) są samym wirusem zapalenia wątroby. Anty-HCV to wyłącznie białko wytwarzane przez układ odpornościowy człowieka w odpowiedzi na pojawienie się wirusa w organizmie. Przeciwciała mogą być różnego rodzaju. Czasami mogą być obecne w organizmie, gdy samego wirusa już nie ma!

Bardzo ważne jest, aby zrozumieć, na jakim etapie choroby się znajdujesz, czy jest ona przewlekła, utajona, czy też po przebytej chorobie nadal masz przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby. Pomaga to zapobiec dalszemu niszczeniu tkanki wątroby i zapewnić choremu możliwość pełnego życia w przyszłości, zwłaszcza w aktywnej fazie zapalenia wątroby i w jego postaci utajonej.

Nie należy mieć nadziei, że organizm sam poradzi sobie z chorobą, chociaż taka nadzieja nie jest wykluczona. W 20% przypadków dzieje się to dokładnie w ten sposób, osoba wraca do zdrowia samodzielnie. Ale zgodzisz się, że ten odsetek nie jest wysoki. Jeśli masz przeciwciała przeciwko wirusowi zapalenia wątroby typu C, może to oznaczać, że choroba stała się przewlekła.

W przypadku wykrycia przeciwciał przeciw wirusowi zapalenia wątroby należy wykonać dodatkowe badania, aby wykluczyć fałszywą diagnozę.

Zwykle przepisywany jest wówczas bardzo dokładny test pozwalający na wykrycie RNA wirusa metodą PCR. Lekarz określa, na jakim etapie choroba jest ostra czy przewlekła, od tego będzie zależeć cały przebieg leczenia terapeutycznego.

  • Aby wyjaśnić diagnozę zapalenia wątroby, wydawane jest skierowanie na biochemiczne badanie krwi. Zobacz Biochemiczne badanie krwi na obecność ALT (aminotransferazy alaninowej), bilirubiny.

Jeśli test PCR da wynik negatywny, dla wyjaśnienia należy powtórzyć ten test ponownie po trzech miesiącach.

U 70% pacjentów przeciwciała wykrywane są już po pojawieniu się pierwszych objawów. Jak wskazano, choroba może wystąpić w postaci utajonej, bezobjawowej.

W jaki sposób choroba przenosi się z matki na dziecko?

Wiele osób jest zaniepokojonych kwestią dziedziczenia wirusa zapalenia wątroby typu C. Wirus nie jest dziedziczony ani od ojca, ani od matki. Prawdopodobieństwo przeniesienia zapalenia wątroby na dziecko od matki podczas ciąży i porodu jest niskie, według różnych statystyk nie przekracza ono 5%. Karmienie piersią również nie przenosi wirusa na dziecko. Wirus nie występuje w mleku matki, ale uszkodzenie sutków matki zwiększa ryzyko przeniesienia wirusa z matki na dziecko. Większość zarażonych dzieci po zakażeniu wirusem wraca do zdrowia samodzielnie.

Dobrze byłoby, gdyby planowana była ciąża, aby kobieta, u której wcześniej zdiagnozowano wirusowe zapalenie wątroby typu C, przeszła szczegółowe badania, w szczególności w celu określenia liczby wirusów we krwi – tzw. wiremii. rzeczą jest wykluczenie obecności marskości wątroby, ponieważ w tym stanie ciąża jest przeciwwskazana, a w niektórych przypadkach nawet niebezpieczna ze względu na zwiększone powikłania.

Najczęstsze drogi zakażenia:

  • przenoszony przy użyciu niesterylnych strzykawek;
  • przenoszony przez tatuowanie;
  • przeszywający;
  • przenoszone dość często podczas operacji w klinikach stomatologicznych i innych placówkach medycznych
  • przenoszone drogą płciową, zwłaszcza podczas menstruacji;
  • Nierzadko zdarza się, że zapalenie wątroby przenosi się poprzez używanie maszynek do golenia, depilatorów i nożyczek do paznokci innych osób.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C u noworodków: środki zapobiegające przeniesieniu wirusa z matki na dziecko

Aby zapobiec zakażeniu dziecka, które stanowi tylko pięć procent na sto, należy zapobiegać karmieniu, jeśli matka ma pęknięcia w sutkach oraz otarcia lub rany w ustach dziecka.

Należy uważać, aby nie zranić dziecka i unikać kontaktu krwi z krwią. Kobiety chore na wirusowe zapalenie wątroby są umieszczane na oddzielnych oddziałach, gdzie przeszkolony personel będzie zapobiegał zakażeniu dziecka i podejmie wszelkie środki, aby temu zapobiec.

Nie trzeba mówić, że taka kobieta mogłaby stanowić zagrożenie dla innych kobiet w ciąży przebywających na oddziale położniczym kliniki.
Rozpoznanie obecności wirusa rozpoczyna się u dziecka jakiś czas po urodzeniu. Badanie przeprowadza się na obecność przeciwciał przeciwko wirusowi i RNA. Przeprowadza się je w 4 etapach w wieku jednego, trzech, sześciu i jednego roku.

Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu C i wirusem HIV

Wirusowe zapalenie wątroby typu C pogarsza przebieg zakażenia wirusem HIV i zaostrza chorobę. Oczywiście zakażenie wirusem HIV ma również ogromne destrukcyjne skutki dla pacjentów zakażonych wirusem. Często HIV przechodzi do stadium AIDS. Leczenie takich pacjentów powinno być prowadzone pod ścisłym nadzorem lekarza.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C i wpływ ludzkiego wirusa niedoboru odporności

Osoby zakażone wirusem HIV, poddane badaniu na obecność przeciwciał przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu C, mogą uzyskać fałszywie ujemny wynik, zwłaszcza jeśli mają niską liczbę CD4 (wskazującą słabą odpowiedź immunologiczną na chorobę).

W związku z tym test PCR można zastosować do zdiagnozowania choroby u osób zakażonych wirusem HIV. Ryzyko przeniesienia zapalenia wątroby, takiego jak wirus HIV, z matki na dziecko wzrasta w czasie ciąży, porodu i karmienia piersią, jeśli matka jest zakażona.

Jak leczyć zapalenie wątroby

Jak traktować kwestia nie jest prosta i w dużej mierze zależeć będzie od samego pacjenta i jego chęci pokonania choroby. Najpierw należy skonsultować się z hepatologiem w celu uzyskania wykwalifikowanej opieki medycznej, najlepiej w specjalistycznej placówce medycznej.

Nigdy nie próbuj samodzielnie leczyć choroby, Jest to groźna choroba wymagająca szczególnej uwagi pacjenta i lekarza. Wybór sposobu leczenia zapalenia wątroby jest zawsze ściśle indywidualny i uwzględnia płeć pacjenta, stopień uszkodzenia wątroby oraz genotyp wirusa zapalenia wątroby. Przepisując konkretny lek, należy również wziąć pod uwagę wszystkie wskazania i przeciwwskazania.

W przypadku choroby często przepisywane są leki przeciwwirusowe i leki mające na celu wzmocnienie odporności pacjenta, zmuszając organizm do aktywnej walki z wirusem. Stosuje się połączenie dwóch leków, rybawiryny i interferonu alfa. Dawki leków przepisywane są indywidualnie i zwykle na długi czas.

Interferon– jest białkiem wytwarzanym naturalnie przez organizm w odpowiedzi na wirusa. Właściwie, z powodu produkcji interferonu, czujesz się źle. Lek ten stymuluje układ odpornościowy do walki z infekcjami.

Rybawiryna to lek hamujący rozmnażanie się wirusa i zmieniający odpowiedź układu odpornościowego na działanie wirusa. Rybawirynę stosuje się wyłącznie w połączeniu z interferonem, ponieważ sama w sobie nie ma wpływu na wirusa. Rybawirynę stosuje się w postaci kapsułek.

Niektórzy pacjenci (raczej rzadko) nie tolerują rybawiryny i tylko w tym przypadku przepisuje się wyłącznie monoterapię interferonem. Ważne jest przestrzeganie ścisłej diety i przyjmowanie leków zgodnie z zaleceniami i zaleceniami lekarza, ważne jest prowadzenie zdrowego, aktywnego trybu życia. Warto pić dużo płynów, około 2 litrów wody dziennie (wodę można zastąpić sokami, ale nie napojami zawierającymi kofeinę i alkoholem).

Podczas leczenia należy co miesiąc wykonywać badania krwi, aby określić skuteczność leczenia i wyeliminować stany zapalne narządu podczas leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C. Po zakończeniu leczenia należy kontynuować wykonywanie badań przez kilka kolejnych miesięcy, ponieważ po zaprzestaniu zastrzyków interferonu , objawy choroby wątroby mogą ponownie pojawić się w stanie zapalnym.

Panujący pogląd, że w chorobie należy oczyścić krew, jest bezpodstawny.

W leczeniu bardziej pomocne mogą być preparaty enzymatyczne, które odciążają wątrobę i pomagają trawić pokarm. :

  • "Świąteczny"
  • „Kreon”
  • „Mezim_forte” i inne leki.

Wszystko razem pomoże pokonać chorobę, ponieważ leczenie infekcji wirusowych jest zawsze trudną ścieżką.

Tradycyjne metody leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C

Ludzie używają go do leczenia zapalenia wątroby . Substancja czynna zawarta w tym zielu nie tylko spowalnia proces niszczenia tkanki wątroby, ale także pomaga jej się zregenerować. Weź 1 łyżeczkę. 4-5 razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem, świeżo wyciśnięty sok roślinny. Można kupić kapsułki i tabletki zawierające oset. Weź je 1 sztuka 3 razy dziennie.

Używać ostropest plamisty wzmaga powstawanie i wydalanie żółci, funkcje wydzielnicze i motoryczne przewodu pokarmowego, zwiększa właściwości ochronne wątroby przed infekcjami i różnego rodzaju zatruciami.

Do emaliowanej miski z 30 g sproszkowanych nasion roślin wlać 0,5 litra gorącej wody, gotować w łaźni wodnej do momentu, aż ilość płynu w rondelku zmniejszy się o połowę, następnie bulion przecedzić przez gazę złożoną w 2-3 warstwach, weź 1 łyżkę. co godzinę przez 1-2 miesiące.

Codziennie przygotuj świeże lekarstwo. Można przyjmować 1 łyżeczkę 4-5 razy dziennie, 20 minut przed posiłkiem. suchy proszek z nasion ostropestu plamistego. Najlepszy czas na przyjęcie pierwszej dawki to godzina 3-5 rano (okres aktywności narządu wątroby).

Mniszek lekarski korzystnie wpływa na wątrobę

Roślina zawiera białka roślinne, witaminy A, C, K i B, wapń, potas, sód, fosfor i żelazo, działa antytoksycznie i neutralizująco na niektóre toksyczne substancje dostające się do organizmu, działa żółciopędnie i moczopędnie.

Potrzebujesz 3 łyżki. Do emaliowanej miski zalać rozdrobniony korzeń mniszka lekarskiego zalać dwiema szklankami wrzącej wody, doprowadzić do wrzenia, gotować 15 minut na małym ogniu, odcedzić i pić 1 szklankę rano na pusty żołądek 30 minut przed posiłkiem i wieczorem przed snem ..

Przywraca pracę wątroby niebieska gorzka cebula.

Przepuść 1 kg cebuli przez maszynę do mięsa, po obraniu, powstałą masę wymieszaj z 700-800 g cukru i włóż mieszaninę do lodówki na 1,5 tygodnia. Następnie wyciśnij i weź 1-2 łyżki. 3-4 razy dziennie na pół godziny przed posiłkiem.

W leczeniu zapalenia wątroby pacjent musi prowadzić aktywny tryb życia, ćwiczyć, nie siedzieć godzinami przed telewizorem lub komputerem. Jedz gotowane jedzenie i pieczone warzywa. Lepiej jeść częściej, ale w małych porcjach. W miarę możliwości zmniejsz obciążenie przewodu żołądkowo-jelitowego. Unikaj ciast i ciastek. Dieta wzmacnia wątrobę i zapobiega postępowi choroby, korzystne jest codzienne spożywanie mieszanek sokowych przygotowanych na bazie soku marchwiowego ze świeżo wyciśniętych soków. Mieszaj według:

  • 180 ml soku szpinakowego;
  • 90 ml buraków,
  • 90 ml ogórka
  • 300 ml soku z marchwi;

Jak uniknąć infekcji

Wirusowe zapalenie wątroby nie jest powodem do żartów, należy znać i przestrzegać podstawowych zasad higieny i zapobiegania zakażeniu. Ryzyko zarażenia wirusem zapalenia wątroby typu C wzrasta u osób używających niesterylnych strzykawek (narkomanów) i niezdezynfekowanych narzędzi do tatuowania; surowy miód instrumentami, bezpośredni kontakt z krwią dawcy (transfuzja krwi od osoby zakażonej do zdrowej).

Mamy nadzieję, że z tego artykułu dowiedziałeś się, czym jest wirusowe zapalenie wątroby typu C, w jaki sposób się przenosi, jakie są sposoby przenoszenia choroby i jak chronić się przed infekcją.