Choroby zakaźne układu pokarmowego człowieka i ich profilaktyka. Choroby układu trawiennego Lista chorób układu trawiennego

Nawet małe dzieci są zaznajomione z zaburzeniami układu trawiennego. Dorośli często borykają się z tym problemem. Zaburzenia przewodu pokarmowego mogą wiązać się z przejadaniem się lub spożywaniem nieświeżych pokarmów. Niestety, na zaburzenia trawienia nikt nie jest odporny. W niektórych przypadkach są one związane z rozwojem chorób żołądkowo-jelitowych. Na problemy trawienne mogą wskazywać takie objawy, jak ból brzucha, nudności i zmiany w stolcu. Takie objawy są związane zarówno z ostrymi procesami zapalnymi, jak i chorobami przewlekłymi. W przypadku wystąpienia objawów zaburzeń żołądkowo-jelitowych należy zgłosić się do lekarza.

Jak normalnie przebiega proces trawienia?

Jak wiadomo, układ trawienny składa się z wielu połączonych ze sobą narządów. Rozpoczyna się w jamie ustnej i przebiega przez całe ciało, kończąc na odbycie. Zwykle wszystkie etapy procesu trawienia zachodzą sekwencyjnie. Najpierw pokarm dostaje się do jamy ustnej. Tam jest miażdżony za pomocą zębów. Ponadto w jamie ustnej znajduje się enzym – amylaza ślinowa, która bierze udział w rozkładaniu pokarmu. W rezultacie powstaje bryła rozdrobnionych produktów - chyme. Przechodzi przez przełyk i wchodzi do jamy żołądka. Tutaj chym traktuje się kwasem solnym. W rezultacie następuje rozkład białek, węglowodanów i tłuszczów. Trzustka wytwarza enzymy, które dostają się do światła dwunastnicy. Zapewniają dalszy rozkład substancji organicznych.

Praca układu trawiennego nie polega tylko na rozdrabnianiu zjedzonego pokarmu. Dzięki przewodowi żołądkowo-jelitowemu korzystne substancje przedostają się do krwioobiegu. Wchłanianie aminokwasów, tłuszczów i glukozy następuje w jelicie cienkim. Stamtąd korzystne substancje przedostają się do układu naczyniowego i są rozprowadzane po całym organizmie. Płyn i witaminy są wchłaniane w okrężnicy. W tym miejscu następuje tworzenie się kału. Perystaltyka jelit sprzyja ich ruchowi i wydalaniu.

Problemy trawienne: przyczyny zaburzeń

Naruszenie dowolnego etapu procesu trawiennego prowadzi do rozwoju zaburzeń. Może rozwijać się z różnych powodów. W większości przypadków zaburzenie przewodu żołądkowo-jelitowego jest spowodowane przenikaniem czynników bakteryjnych lub wirusowych. Patogeny zaczynają się szybko namnażać i uszkadzać błonę śluzową przewodu pokarmowego. To z kolei prowadzi do reakcji zapalnej. W rezultacie proces trawienia zostaje spowolniony lub zakłócony. Przyczyny zaburzeń żołądkowo-jelitowych obejmują:

Aby dowiedzieć się, dlaczego powstało zaburzenie, należy zbadać. Laboratoryjne i instrumentalne procedury diagnostyczne pomogą określić źródło patologii.

Przyczyny zaburzeń trawienia u dzieci

Problemy z trawieniem często pojawiają się w dzieciństwie. Mogą być one powiązane z różnymi czynnikami. Należą do nich anomalie dziedziczne, niewłaściwe karmienie, inwazje robaków, patologie zakaźne itp. W niektórych przypadkach konieczna jest pilna opieka chirurgiczna, aby wyeliminować problem. Przyczynami zaburzeń trawiennych u dzieci są:

  1. Dziedziczne zaburzenia gruczołów zewnątrzwydzielniczych – mukowiscydoza.
  2. Anomalie w rozwoju przewodu żołądkowo-jelitowego.
  3. Skurcz lub zwężenie okolicy odźwiernika żołądka.
  4. Karmienie małego dziecka zbyt gęstymi pokarmami.
  5. Zatrucie nieświeżą lub zepsutą żywnością.
  6. Zakażenie różnymi bakteriami chorobotwórczymi, które dostają się do przewodu żołądkowo-jelitowego wraz z pożywieniem.
  7. Inwazje robaków.

Tylko lekarz może dowiedzieć się, dlaczego dzieci mają problemy z trawieniem. Niektóre patologie mogą być śmiertelne i dlatego wymagają pilnej pomocy lekarskiej.

Rodzaje chorób układu trawiennego

Choroby układu pokarmowego klasyfikuje się ze względu na przyczynę ich wystąpienia, źródło rozwoju stanu patologicznego oraz metody niezbędnego leczenia. Istnieją patologie chirurgiczne i terapeutyczne przewodu żołądkowo-jelitowego. W pierwszym przypadku powrót do zdrowia można osiągnąć jedynie poprzez operację. Choroby lecznicze leczy się lekami.

Patologie chirurgiczne układu trawiennego obejmują:

Choroby lecznicze układu trawiennego to ostre i przewlekłe procesy zapalne w żołądku i jelitach oraz zatrucia. Urazy można podzielić na obie grupy, w zależności od ciężkości i charakteru urazu.

Problemy trawienne: objawy

Patologie układu trawiennego mogą objawiać się zespołem niestrawności żołądkowej lub jelitowej, bólem brzucha i zmianami charakteru stolca. W niektórych przypadkach obserwuje się zjawiska zatrucia organizmu. Objawy patologii żołądka obejmują: ból w okolicy nadbrzusza, nudności i wymioty po jedzeniu. Podobne objawy kliniczne obserwuje się w przypadku zapalenia pęcherzyka żółciowego. Różnica polega na tym, że pacjenci z zapaleniem pęcherzyka żółciowego skarżą się na ból w prawej górnej części brzucha i gorzki smak w ustach. charakteryzuje się zmianami konsystencji stolca (biegunka, rzadziej zaparcie) i wzdęciami. Nieprzyjemne odczucia mogą występować w okolicy pępka, w prawej lub lewej połowie brzucha.

W ostrych patologiach chirurgicznych intensywność bólu jest większa, następuje opóźnienie w przejściu gazu i wzrost temperatury ciała. Często pacjenci są zmuszeni położyć się lub przyjąć wymuszoną pozycję, aby złagodzić stan.

Diagnostyka chorób przewodu pokarmowego

Rozpoznanie patologii układu trawiennego opiera się na danych klinicznych i dodatkowych badaniach. Przede wszystkim pacjenci muszą przejść ogólne badanie krwi i moczu. W przypadku podejrzenia stanu zapalnego konieczne jest oznaczenie poziomu wskaźników takich jak bilirubina, ALT i AST oraz amylaza. Powinieneś także zbadać swój stolec.

Badania instrumentalne obejmują RTG, USG jamy brzusznej i FGDS. W niektórych przypadkach wymagana jest dodatkowa diagnostyka.

Do jakiego lekarza powinienem się udać?

Co zrobić, jeśli masz problemy z trawieniem, który lekarz pomoże? Gastroenterolodzy leczą choroby żołądkowo-jelitowe. Zanim jednak umówisz się do niego na wizytę, powinnaś przejść badanie, które zleci terapeuta lub pediatra. W przypadku wystąpienia ostrego bólu brzucha należy wezwać pomoc w nagłych wypadkach, aby wykluczyć patologie chirurgiczne wymagające natychmiastowej interwencji chirurgicznej.

Leczenie patologii układu trawiennego

Leczenie chirurgiczne polega na wyeliminowaniu niedrożności jelit, usunięciu kamieni, guzów, zszyciu wrzodu itp.

Zapobieganie zaburzeniom trawienia

Aby zapobiec nawrotom problemów trawiennych, należy zastosować środki zapobiegawcze. Obejmują one:

  1. Dieta.
  2. Staranne przetwarzanie żywności.
  3. Mycie rąk.
  4. Rzucenie palenia i alkoholu.

Jeśli odczuwasz dyskomfort w jamie brzusznej, nieprawidłowy stolec lub nudności, powinieneś poddać się badaniu i znaleźć przyczynę problemu.

  • utrata apetytu;
  • nudności i wymioty;
  • zgaga i uczucie ciężkości;
  • wzdęcia i wzdęcia;
  • problemy z jelitami (biegunka lub zaparcie);
  • pojawienie się problemów dermatologicznych (żółta skóra).

Główne przyczyny chorób układu trawiennego:

  • suche jedzenie;
  • jedzenie bardzo gorących, pikantnych potraw;
  • nadużywanie alkoholu;
  • palenie;
  • jedzenie złej jakości żywności;
  • brak diety;
  • pośpiech i „jedzenie w drodze”;
  • problem z aparatem do żucia;
  • samoleczenie i niekontrolowane zażywanie leków;
  • stres.

Wtórne przyczyny chorób żołądkowo-jelitowych:

  • cukrzyca;
  • niedokrwistość;
  • otyłość;
  • hipowitaminoza;
  • choroby nerek i płuc;
  • czynniki genetyczne;
  • wady rozwojowe i łagodne nowotwory narządów trawiennych.

Zapobieganie układowi trawiennemu oznacza zapobieganie wymienionym negatywnym czynnikom i związanym z nimi chorobom, należy stale monitorować funkcjonowanie narządów trawiennych.

  • odrzucenie złych nawyków;
  • regularna aktywność fizyczna;
  • przestrzeganie rozkładów pracy i odpoczynku;
  • zrównoważone i regularne odżywianie;
  • kontrola wskaźnika masy ciała;
  • przechodzi coroczne badania lekarskie.

Porady dietetyków dotyczące zapobiegania chorobom układu trawiennego

Zapobieganie chorobom układu pokarmowego w przystępny sposób polega na przestrzeganiu zasad przyjmowania pokarmu:

  1. Ogranicz spożycie alkoholu do minimum. Nie więcej niż 150 gramów napojów alkoholowych tygodniowo. Alkohol etylowy wpływa na błony śluzowe narządów trawiennych.
  2. Unikaj picia napojów gazowanych.
  3. Dokładnie przeżuwaj jedzenie.
  4. Nie nadużywaj smażonych potraw i nie smaż pierwszego.
  5. Ogranicz potrawy wędzone, pikantne, słone, marynaty, konserwanty. Ich spożycie pobudza produkcję soku żołądkowego, podrażnia błony śluzowe, co prowadzi do zapalenia błony śluzowej żołądka.
  6. Przy zakupie sprawdzaj etykiety produktów. Nie kupuj żywności zawierającej sztuczne barwniki, konserwanty, zamienniki smaku i aromatu. Zmniejszy to ilość toksyn pochodzących z pożywienia.
  7. Jedz produkty bogate w błonnik. Jest go dużo w owocach, warzywach, świeżych ziołach i pełnoziarnistych płatkach śniadaniowych. Błonnik pokarmowy przyspiesza przepływ pokarmu i normalizuje wagę.
  8. Przygotowuj dania na tłuszczach roślinnych, dusić i gotować. Potrawy pieczone i smażone to potrawy ciężkie, które obciążają trzustkę, wątrobę i drogi żółciowe.
  9. Spożywaj napoje i jedzenie ciepłe, nie gorące ani zimne. Oparzenia i zaburzenia nabłonka przełyku i jelit prowadzą do wrzodów lub raka.
  10. Aby zapobiegać chorobom układu trawiennego, należy pić od półtora do dwóch litrów wody dziennie. Nie liczy się herbata, kawa i inne napoje.
  11. Nie rozciągaj żołądka poprzez przejadanie się. Małe porcje i częste (do 6 razy dziennie) posiłki są uważane za normę w redukcji masy ciała.
  12. Jedz codziennie o tej samej porze.

Nie zaniedbuj prawidłowego odżywiania, ponieważ jest to podstawa zapobiegania chorobom układu pokarmowego człowieka.

Palenie

Nikotyna powoduje zmiany patologiczne w układzie pokarmowym. Cierpią błony śluzowe jamy ustnej, przełyku, żołądka, jelit i gruczołów trawiennych.

  1. Gorący dym z żywicami nikotynowymi, dostający się do ust, zakłóca powstawanie bolusa trawiennego, gdyż zmniejsza wytwarzanie śliny.
  2. Substancje toksyczne odkładające się na szkliwie zębów i dziąsłach niszczą je, powodując próchnicę, choroby przyzębia i zapalenie dziąseł.
  3. Przełyk i żołądek reagują na zaciągnięcia się palacza zwężeniem naczyń krwionośnych i zmianą kwasowości soku żołądkowego. Efektem jest zgaga, nudności, wymioty i zaburzenia ukrwienia błon śluzowych. Na tym tle ulegają one ekspresji i tworzą się wrzody i nowotwory.
  4. Wpływ na wątrobę wyraża się w zwiększonym obciążeniu, stagnacji żółci, która kończy się zapaleniem pęcherzyka żółciowego i kamicą żółciową. Nadmierna intensywność pracy narządu w celu neutralizacji toksyn prowadzi do marskości wątroby.
  5. Reakcja trzustki na napływ trucizn jest patologią w produkcji enzymów do trawienia pokarmu. Następstwem zaburzeń jest przewlekłe zapalenie trzustki, wrzód dwunastnicy, cukrzyca.
  6. W jelitach pod wpływem nikotyny wchłanianie składników odżywczych jest upośledzone. Pojawiają się problemy z metabolizmem tłuszczów, niedobór witamin i zapalenie jelita grubego.
  7. Zaburzenie przepływu krwi w jelitach powoduje hemoroidy i krwawiące węzły.

Aby zapobiec chorobom żołądkowo-jelitowym, rzuć palenie. Przez pierwsze 2-3 miesiące nie pij kawy i herbaty, które pobudzają chęć zapalenia papierosa. Jeśli nie możesz rzucić palenia, To:

  • zmniejszyć liczbę wypalanych dziennie papierosów;
  • nie zastępuj przyjmowania pokarmu papierosem;
  • nie pal na pusty żołądek;
  • Nie pij kawy po wypaleniu papierosa.

Zaburzenia wchłaniania pokarmu można korygować poprzez przestrzeganie diety i przyjmowanie leków poprawiających trawienie.

Mezim

Mezim wskazany jest w celu zmniejszenia ilości własnych enzymów trawiennych, przy problemach z przemianą materii, przy procesach zapalnych błony śluzowej żołądka. 1-2 tabletki należy przyjmować w całości przed lub w trakcie posiłku, bez rozgryzania i popijając dużą ilością płynu (sok owocowy, woda). Maksymalna dawka mezimu dla dorosłych i młodzieży powyżej 12 roku życia nie powinna przekraczać 15-20 tysięcy euro. farmacja jednostki lipaza/kg, dla dzieci – 1,5 tys. euro. farmacja jednostki lipaza/kg. Przeciwwskazania: nadwrażliwość na pankreatynę, ostre zapalenie trzustki, niedrożność jelit na skutek niedrożności mechanicznej.

Świąteczny

Lek pomaga szybko usprawnić procesy trawienne dzięki składnikom pankreatyny, hemicelulozy i proszku żółci bydlęcej. Przeciwwskazane w przypadku:

  • zapalenie trzustki w ostrej fazie;
  • żółtaczka;
  • zapalenie wątroby;
  • niedrożność jelit;
  • alergie;
  • cukrzyca.

Stosować 1-2 tabletki 3 razy dziennie w trakcie lub bezpośrednio po posiłku. Nie rozgryzać, popić niewielką ilością płynu.

Enzistal

Wskazania w zaburzeniach procesów żucia u osób z protezami zębów, uszkodzonymi szczękami lub dziąsłami. Skutki uboczne: objawy alergiczne w postaci wysypki i łzawienia, nudności, biegunka, dyskomfort w żołądku. Stosować 1 tabletkę (dragée) 3 razy dziennie w trakcie lub po posiłku.

Somilaza

Lek uzupełnia niedobory enzymów trawiennych rozkładając tłuszcze roślinne i zwierzęce. Nie ma przeciwwskazań, z wyjątkiem obecności indywidualnej nietolerancji. Stosować 1-2 tabletki w całości 3 razy dziennie w trakcie/po posiłku.

Emocjonalna niestabilność

Stres wpływa na apetyt, trawienie pokarmu i funkcjonowanie przewodu pokarmowego. Ponieważ trudno jest nie reagować na negatywne emocje, naucz się trzymać emocje na wodzy. Nie wdawaj się w konflikty, dbaj o swoje komórki nerwowe. Współczesne zalecenia dotyczą opanowania praktyk medytacyjnych, autotreningu i kontroli stanu psychicznego.

Musisz nauczyć się cierpliwości podczas odpoczynku. Staraj się gromadzić pozytywne emocje do wykorzystania w przyszłości. Jeśli zachowanie spokoju nie pomoże, zmień wyczerpującą pracę, nieprzyjazne środowisko lub styl życia.

Wskazówki dotyczące utrzymania odporności na stres w celu zapobiegania chorobom układu trawiennego:

  • prawidłowe odżywianie bogate w witaminę D, jedz ryby - tuńczyk, łosoś, makrela;
  • opalając się na powietrzu lub w solarium, promieniowanie ultrafioletowe zwiększa poziom witaminy D;
  • przydatność do relaksu fizycznego;
  • treningi psychologiczne, autoanaliza, omówienie problemów z psychologiem.

Wpływ narkotyków

Większość leków ma skutki uboczne. Przed samoleczeniem należy rozważyć ryzyko. Przeczytaj instrukcje dotyczące wpływu konkretnego leku i wyrzuć je, jeśli jest napisane, że ma negatywny wpływ na układ trawienny.

Na przykład dysbioza jest wynikiem niekontrolowanego stosowania antybiotyków, środków przeczyszczających i sorbentów. Preparaty z wapniem i potasem działają na przełyk, aspiryna powoduje podrażnienie błony śluzowej żołądka.

Wśród niebezpiecznych konsekwencji dla przewodu pokarmowego na pierwszym miejscu znajdują się antybiotyki. Niszczą szkodliwe organizmy i pożyteczną mikroflorę. Po antybiotykoterapii konieczne jest leczenie dysfunkcji jelit i przywrócenie równowagi pożytecznych mikroorganizmów. Lista polecanych produktów:

  • pałeczki kwasu mlekowego – Regulin, Biobakton;
  • bifidobakterie – Biosporyna, Bibinorm;
  • symbiotyki - Linex, Bifidin;
  • probiotyki plus prebiotyki – Normobact, Algilac;
  • sorbenty – węgiel aktywny, Bifidumbacterin Forte.

  1. Napar z tataraku. Promocja zdrowej żywności promowana jest poprzez picie naparu z kłączy tataraku. Gotowy produkt zalewa się łyżką suchego surowca w szklance wrzącej wody poprzez gotowanie na parze i osadzanie. Przygotowany przecedzony roztwór podzielić na pół i pić dwa razy dziennie. Przeciwwskazania: nadwaga, ponieważ produkt powoduje apetyt.
  2. Owoc anyżu. Należy je zmiażdżyć, a następnie wziąć łyżkę do szklanki wrzącej wody. Zaparzać przez pół godziny w ciepłym miejscu, przyjmować pół szklanki trzy razy dziennie. Łagodzi wzdęcia.
  3. Herbata bazyliowa. Produkt zaparza się i osadza przez 30 minut. Następnie klarowny roztwór odsącza się i dzieli na dwie dawki dziennie. Eliminuje wzdęcia.
  4. Angelika farmaceutyczna. Jest rośliną trującą, jednak w zalecanych dawkach pomaga zwalczyć zaburzenia wydzielania soku w żołądku. Korzenie rozgniata się, porcję 20 g gotuje w szklance wody przez 10 minut. Następnie kompozycję filtruje się i pobiera dwa razy dziennie.
  5. Zalecanym środkiem jest wywary z rumianku i nagietek. Działają skutecznie przeciwko procesom zapalnym w przewodzie pokarmowym i zapobiegają rozprzestrzenianiu się szkodliwych mikroorganizmów. Stosować ćwierć szklanki ziół zaparzonych łyżką stołową na 500 ml wrzącej wody 20 minut przed każdym posiłkiem.
  6. Pij rano, aby poprawić trawienie ocet jabłkowy lub woda cytrynowa. Na szklankę wystarczy łyżeczka octu i plasterek cytryny.

Do leków normalizujących trawienie zalicza się herbatę z lawendy i melisy, napary z krwawnika i korzenia imbiru oraz picie napoju z cykorii.


4693 Tatiana Kuricka 23.04.2018

Zapobieganie wrzodom dwunastnicy to zespół różnych metod i metod zapobiegania występowaniu wad błony śluzowej dwunastnicy i żołądka. Wrzód to poważna i nieprzyjemna choroba wymagająca profesjonalnego leczenia. W artykule opisano różne rodzaje środków zapobiegawczych, dzięki którym można uniknąć choroby. Środki zapobiegające dwunastnicy Do podstaw zapobiegania wrzodom trawiennym...


1880 Tatiana Kuricka 09.04.2018

Prawdopodobieństwo rozwoju procesu złośliwego w jelicie wzrasta wraz z wiekiem. Według danych statystycznych choroba ma niekorzystny trend rozwojowy (przeżywalność ≈ 48%), a w ostatnich latach następuje odmłodzenie patologii. Zapobieganie rakowi okrężnicy i odbytnicy to zestaw prostych środków, które pomagają zapobiegać rozwojowi procesu złośliwego. Profilaktyka raka odbytnicy Bezpośrednia...


9718 Galiny Sorochan 02.04.2018

Galina Sorochan – gastroenterolog. Lekarz USG w multidyscyplinarnym centrum medycznym Yanko Medical. Uczestnik międzynarodowych konferencji, kongresów, seminariów poświęconych problematyce gastroenterologii i chorób wewnętrznych. Ekspert i autor artykułów z zakresu terapii gastroenterologicznej i hepatologicznej. Profilaktyka wrzodów żołądka i dwunastnicy (PDU) to zestaw działań mających na celu zapobieganie rozwojowi choroby. Proszę...


3155 Tatiana Kuricka 02.04.2018

Choroby onkologiczne przewodu pokarmowego zajmują wiodące miejsce wśród nowotworów złośliwych organizmu człowieka, dlatego też profilaktyka nowotworów jelit stanowi palący problem. Aby zmniejszyć częstość występowania raka jelit, ważna jest profilaktyka nowotworów. 60% nowotworów to konsekwencja urbanizacji i złego stylu życia. Zapobieganie rakowi jelita grubego Ponieważ rak jelita grubego dotyka pacjentów w wieku powyżej pięćdziesięciu lat,...


2303 Tatiana Kuricka 30.03.2018

Statystyki dotyczące zachorowalności na nowotwory złośliwe żołądka są rozczarowujące – na całym świecie co roku prawie 800 tysięcy nowych przypadków. Zapobieganie rakowi żołądka jest niezbędnym skutecznym środkiem zapobiegającym strasznej chorobie. Przestrzeganie zasad zapobiegania rakowi żołądka lub ich zaniedbywanie jest świadomym wyborem każdego. Profilaktyka pierwotna raka żołądka Działania profilaktyki pierwotnej raka żołądka mają na celu ochronę zdrowia...


4669 Tatiana Kuricka 26.03.2018

29 maja Światowa Organizacja Gastroenterologii ustanowiła Dzień Zdrowego Trawienia, zwracając uwagę na działania profilaktyczne dla żołądka i jelit. Profilaktyka chorób przewodu pokarmowego obejmuje profilaktykę pierwotną, wtórną i indywidualną. Pierwotne zapobiega rozwojowi patologii u osób zdrowych, wtórne ma na celu wczesne wykrycie chorób. Indywidualna profilaktyka żołądka i jelit obejmuje tabletki, proszki, zawiesiny,...

Nieżyt żołądka

Zapalenie błony śluzowej żołądka jest zmianą zapalną błony śluzowej żołądka, która występuje wraz ze zmianą jej struktury i zaburzeniem funkcji żołądka.

Istnieją dwa rodzaje zapalenia żołądka:

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka;

Przewlekłe zapalenie żołądka.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka to ostre zapalenie błony śluzowej żołądka spowodowane jednorazowym narażeniem na silne czynniki drażniące.

W zależności od głębokości i ciężkości uszkodzenia żołądka wyróżnia się trzy formy ostrego zapalenia żołądka:

Proste (nieżytowe) zapalenie żołądka;

Toksyczno-chemiczne (żrące) zapalenie błony śluzowej żołądka;

Flegmoniczne (ropne) zapalenie żołądka.

Komplikacje: krwawienia w okolicy nadżerek, zaburzenia ewakuacji treści żołądkowej, odwodnienie, ropień wątroby, zapalenie otrzewnej, posocznica.

Zakażenie Helicobacter pylori jest najczęstszą przyczyną ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka;

Inne infekcje bakteryjne (H. heilmanii, paciorkowce, gronkowce, gatunki Proteus, gatunki Clostridium, Escherichia coli);

Zakażenie wirusem cytomegalii;

Infekcja grzybicza: kandydoza, histoplazmoza, fikomykoza;

Narażenie na leki i inne substancje chemiczne: niesteroidowe leki przeciwzapalne (kwas acetylosalicylowy, ibuprofen, naproksen), antybiotyki, sulfonamidy, hormony glukokortykoidowe (prednizolon, metypred);

Nadużywanie alkoholu;

Ostry stres;

Alergie pokarmowe;

Zatrucie pokarmowe;

Spożycie (przypadkowe lub celowe) kwasów, zasad i innych substancji toksycznych;

Refluks żółci z dwunastnicy do żołądka;

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka objawia się silnym palącym bólem żołądka, odbijaniem, uczuciem ciężkości w żołądku, nudnościami, wymiotami, osłabieniem i zawrotami głowy. Niektórzy pacjenci wymiotują brązową lub krwawą treścią.

Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka leczy gastroenterolog.

Ogólne badanie pacjenta:

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Chemia krwi;

Ogólna analiza moczu;

Współprogram;

Diagnostyka instrumentalna:

Endoskopia i badanie histologiczne próbek biopsyjnych uzyskanych podczas endoskopii;

Rentgen żołądka z zawiesiną baru;

Tomografia komputerowa i zwykła radiografia narządów jamy brzusznej;

Podstawy. Przede wszystkim należy wyeliminować przyczynę, która spowodowała ostre zapalenie błony śluzowej żołądka: tytoń, alkohol, drażniące leki. W przypadku ostrego zapalenia żołądka o określonej etiologii przeprowadza się odpowiednie leczenie - terapię przeciw Helicobacter, przeciwgrzybiczą, przeciwgruźliczą.

W ciągu pierwszych 12-24 godzin wskazany jest post, następnie zalecana jest delikatna dieta. W przypadku zatrucia pokarmowego lub chemicznego wykonuje się płukanie żołądka.

Leczenie ostrego ropowicowego zapalenia błony śluzowej żołądka przeprowadza się chirurgicznie: w tym przypadku może być wskazana gastrotomia, wycięcie żołądka lub wycięcie żołądka.

Dodatkowy. Pomaga złagodzić ostre zapalenie żołądka i przyspieszyć chorobę:

Enterosorbenty: lignina hydrolityczna, węgiel aktywny itp.;

Leki przeciwskurczowe na silny ból;

Antybiotyki;

Blokery receptora H2-histaminowego – w celu ograniczenia wytwarzania kwasu solnego;

Leki zobojętniające;

Gastroprotektory.

Co możesz zrobić?

Dieta. Po poprawie stanu należy przestrzegać specjalnej delikatnej diety przez co najmniej 3 miesiące. Jedzenie należy spożywać gotowane lub gotowane na parze.

Przewlekłe zapalenie żołądka

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka to długotrwała, nawracająca zmiana zapalna błony śluzowej żołądka, która występuje wraz ze zmianą jej struktury i zaburzeniem funkcji żołądka.

Przewlekłe zapalenie żołądka dzieli się na typy:

O wysokiej kwasowości;

O niskiej kwasowości;

Z normalną kwasowością.

W zależności od rodzaju czynników drażniących wywołujących chorobę, istnieje kilka rodzajów przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka:

typ A (autoimmunologiczny) – dno żołądka. Zapalenie jest spowodowane reakcją autoimmunologiczną na przeciwciała skierowane przeciwko komórkom żołądka;

typ B (bakteryjny) – antralne zapalenie błony śluzowej żołądka. Zapalenie jest spowodowane przez bakterię Helicobacter pylori. Ten typ zapalenia błony śluzowej żołądka stanowi do 90% wszystkich przypadków przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka;

typ C (chemiczny) - rozwija się w wyniku cofania się żółci i lizolecytyny do żołądka podczas refluksu dwunastniczo-żołądkowego lub w wyniku przyjmowania niektórych klas leków.

Komplikacje: zapalenie błony śluzowej żołądka uszkadza błonę śluzową żołądka, co, jeśli nie jest odpowiednio leczone, może prowadzić do wrzodów trawiennych, krwawień, a nawet przekształcenia choroby w raka żołądka. W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości wchłanianie witaminy B12 jest upośledzone, co prowadzi do rozwoju niedokrwistości zależnej od witaminy B12. Do niebezpiecznych powikłań zalicza się wrzód trawienny i gruczolakorak żołądka.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju ostrego zapalenia żołądka:

Zaburzenia dietetyczne;

Palenie i alkoholizm;

Długotrwałe stosowanie leków;

Chroniczny stres;

Refluks dwunastniczo-żołądkowy;

Przewlekłe choroby zakaźne;

Zaburzenia metaboliczne.

Jakie objawy wskazują na ostre zapalenie błony śluzowej żołądka?

Na przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka może wskazywać ciężkość i uczucie ucisku, pełność w nadbrzuszu pojawiająca się lub nasilająca podczas posiłków lub wkrótce po jedzeniu, odbijanie, nudności, nieprzyjemny smak w ustach, zgaga, wzdęcia i rozstrój stolca.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Jeśli wystąpią objawy przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka, należy skonsultować się z gastroenterologiem.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

palpacja w okolicy nadbrzusza.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Chemia krwi;

Oznaczanie poziomów pepsynogenu I i pepsynogenu II oraz ich stosunku w surowicy krwi;

Oznaczanie poziomu gastryny w surowicy krwi;

Oznaczanie poziomu witaminy B12 w surowicy krwi;

Ogólna analiza moczu;

Badanie kału na krew utajoną;

Oznaczanie przeciwciał przeciwko Helicobacter pylori;

Posiew bakteriologiczny kału.

Diagnostyka instrumentalna:

Ezofagogastroduodenoskopia z biopsją celowaną;

USG wątroby, dróg żółciowych, trzustki;

Dożołądkowa pH-metria;

Elektrogastroenterografia;

Test oddechowy na Heliobacter;

Manometria górnego odcinka przewodu pokarmowego.

Jakie leczenie jest konieczne w przypadku ostrego zapalenia żołądka?

Podstawy. W leczeniu przewlekłego zapalenia żołądka stosuje się:

Leki zobojętniające kwasy łagodzące zgagę;

Leki przeciwwrzodowe;

Leki antybakteryjne.

Dodatkowy. Preparaty chroniące błonę śluzową żołądka, preparaty enzymatyczne, antybiotyki.

Fizjoterapia: balneoterapia: galwanizacja okolicy żołądka, elektroforeza substancji leczniczych (platyfilina, papaweryna), promieniowanie ultrafioletowe, terapia SMT, terapia EHF.

Leczenie uzdrowiskowe: Borjomi, Essentuki, Żeleznovodsk, Arsan-Kapal, Arzni, Archman, Ayak-Kalkan, Bieriezowskie wody mineralne, Birsztony, Goryachy Klyuch, Goryachinsk, Darasun, Jabal-Abad, Jermuk, Druskienniki, Jawa, Iżewsk wody mineralne, Isti-Su, Issyk-Ata, Kaszin, Kisłowodzk, Krainka, Krasnousolsk, Lipieck, Mardakan, Miedwieże, Morszyn, Mirgorod, Nalczyk, Odessa, Polana, Piatigorsk, Sernowodsk-Kaukaski, Stara Russa, Sairme, Talaya, Truskawiec, Taszkient Wody Mineralne, Ust-Kaczka , Uchum, Feodosia, Chilovo, Chartak, Yumatowo, Shivanda, Shira, Shambary, Shmakovka, Yamarovka, Anapa, Birshtonas, Evpatoria, Yeisk, Karachi, Kemeri, Kuyalnik, Lipawa, Moltaevo, Muyaldy, Naftalan, Pärnu, Sadgorod, Saki, Slavyansk .

Co możesz zrobić?

Dieta. Aby skutecznie leczyć przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, konieczne jest przestrzeganie specjalnej diety przez cały okres.

Główną część diety powinny stanowić produkty słabo pobudzające wydzielanie: twaróg, mleko, omlet, gotowane chude mięso i ryby, puree ziemniaczane, puree zupy, kasza manna i ryż, przecier ze słodkich owoców, suszony chleb, woda alkaliczna niegazowana.

Należy wykluczyć z diety pokarmy, które przyczyniają się do mechanicznego podrażnienia błony śluzowej żołądka: pokarmy bogate w gruboziarnisty błonnik roślinny (rzodkiewka, rzepa, fasola, niedojrzałe owoce, agrest, winogrona, rodzynki, porzeczki, daktyle, pieczywo razowe), jak również a także chrząstki i żylaste mięso.

W przypadku zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości wyklucz z diety kwaśne pokarmy: kefir, żurawinę, owoce cytrusowe, kiszoną kapustę. Przeciwnie, w przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości warto włączyć te produkty do diety.

Zbyt gorące i zimne jedzenie podrażnia żołądek. Unikaj picia lodów, napojów mrożonych, bardzo gorących napojów i zup.

Zaleca się małe posiłki, 5–6 razy dziennie, gdyż duża ilość pokarmu podana w jednym posiłku sprzyja mechanicznemu podrażnieniu błony śluzowej żołądka. Konieczne jest opracowanie i ścisłe przestrzeganie diety - trzeba jeść o określonych godzinach.

Aktywność fizyczna. Aktywny wysiłek fizyczny zwiększa produkcję kwasu solnego i enzymów. Natomiast podczas wykonywania niektórych ćwiczeń fizycznych (ćwiczenia ogólnorozwojowe, oddechowe, ćwiczenia relaksacyjne) w wolnym tempie, przy monotonnych ruchach, zmniejsza się wzmożona aktywność wydzielnicza żołądka. Jednocześnie staraj się nie angażować mięśni brzucha.

Przydatny jest masaż brzucha: okrężnymi ruchami w kierunku zgodnym z ruchem wskazówek zegara.

Zapalenie trzustki

Zapalenie trzustki to zapalenie trzustki.

W przypadku zapalenia trzustki enzymy wydzielane przez trzustkę nie mogą przedostać się do dwunastnicy i rozpocząć proces trawienia w samej trzustce.

Ze względu na charakter przepływu wyróżnia się:

Ostre zapalenie trzustki,

Ostre nawracające zapalenie trzustki,

Przewlekłe zapalenie trzustki,

Zaostrzenie przewlekłego zapalenia trzustki.

W zależności od charakteru uszkodzenia gruczołu wyróżnia się następujące formy zapalenia trzustki:

Postać obrzękowa – bez tworzenia się wysp martwiczych;

Postać niszcząca – z obszarami martwicy tkanki trzustki:

– mała ogniskowa martwica trzustki;

– średnioogniskowa martwica trzustki;

– wielkoogniskowa martwica trzustki;

– całkowita lub częściowa martwica trzustki.

Ostre zapalenie trzustki

Ostre zapalenie trzustki jest szybko rozwijającym się zapaleniem trzustki.

Wyróżnia się dwa etapy ostrego zapalenia trzustki:

Łagodne ostre zapalenie trzustki, przebiegające z minimalną dysfunkcją narządów i szybkim powrotem do zdrowia.

Ciężkie (niszczące) ostre zapalenie trzustki, przebiegające z zaburzeniami czynności narządów i miejscowymi powikłaniami (ostre nagromadzenie płynu, martwica trzustki, ostra fałszywa torbiel, ropień trzustki).

Komplikacje: niedrożność jelit, krwawienie, zapalenie otrzewnej, wstrząs septyczny.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju zapalenia trzustki:

Nadużywanie alkoholu – 50% przypadków;

kamica żółciowa – 20% przypadków;

Uraz brzucha;

Długotrwałe stosowanie niektórych leków;

Choroby dwunastnicy;

Choroba zakaźna;

Dziedziczność;

Długotrwały kontakt ze środkami owadobójczymi i nawozami chemicznymi.

Jakie objawy wskazują na ostre zapalenie trzustki?

Wyraźne objawy ostrego zapalenia trzustki są ciężkie, narastający ból w okolicy nadbrzusza, częste bolesne wymioty, biegunka i wzdęcia. Ból zmniejsza się w pozycji leżącej na brzuchu. Na lewej bocznej ścianie brzucha mogą pojawić się niebieskawe plamy, czasem z żółtawym odcieniem.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Konieczne jest skonsultowanie się z gastroenterologiem. Jeśli jednak odczuwasz silny ból i niekontrolowane wymioty, powinieneś skontaktować się z pogotowiem ratunkowym.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja brzucha;

Pomiar ciśnienia krwi;

Słuchanie brzucha stetoskopem;

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Chemia krwi;

Oznaczanie cholesterolu i trójglicerydów.

Diagnostyka instrumentalna:

Gastroskopia;

Radiografia;

Obrazowanie komputerowe lub rezonans magnetyczny;

Elektrokardiografia;

Angiografia trzustki;

Biopsja nakłuciowa pod kontrolą CT;

Badanie laparoskopowe.

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku ostrego zapalenia trzustki?

Ogólny. Post przez 2-4 dni jest obowiązkowym zaleceniem w przypadku ostrego zapalenia trzustki. Wskazane jest przeziębienie w żołądku. W niektórych przypadkach zakładana jest zgłębnik nosowo-żołądkowy w celu usunięcia treści żołądkowej. Leczenie farmakologiczne ostrego zapalenia trzustki obejmuje:

Leki przeciwskurczowe łagodzące ból;

Leki zmniejszające wydzielanie enzymów trzustkowych;

Plazmafereza do detoksykacji organizmu;

Antybiotyki.

W ciężkich przypadkach konieczna jest interwencja chirurgiczna:

Instalacja drenów i dializy do płukania otrzewnej - pozwala szybko usunąć toksyny, a tym samym zmniejszyć toksyczne działanie na wątrobę, nerki, serce, płuca i inne narządy i tkanki;

Resekcja trzustki;

Operacja Lawsona.

Dodatkowy. W przypadku wystąpienia objawów przepisuje się leki przeciwwymiotne, a w przypadku spadku poziomu hemoglobiny konieczna jest transfuzja krwi.

Fizjoterapia: elektroforeza nowokainy, papaweryny lub drotaweryny w obszarze projekcji trzustki, prądy diadynamiczne w obszarze lewego podżebrza, działanie ultradźwiękowe na trzustkę, zmienne pole magnetyczne niskiej częstotliwości, terapia borowinowa, balneoterapia: picie ciepłem wody wodorowęglanowe sodu.

Co możesz zrobić?

Ważne jest, aby zrozumieć, że ostre zapalenie trzustki ma skłonność do nawrotów, a dalsze zaostrzenia jeszcze bardziej zniszczą trzustkę, niezastąpiony narząd w naszym organizmie. Dlatego okres rehabilitacji jest bardzo ważny. Nie łam zaleceń lekarza!

Dieta. Przez 2-3 miesiące należy przestrzegać diety bogatej w białko i ubogiej w tłuszcze i węglowodany. Zalecane jest jedzenie gotowane na parze i gotowane. Temperatura jedzenia nie powinna być zbyt wysoka ani zbyt niska. Lepiej unikać produktów o szorstkiej konsystencji. Zaleca się spożywanie produktów w postaci puree.

Posiłki powinny być 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Opracuj dietę - posiłki powinny być codziennie o tej samej porze.

Przewlekłe zapalenie trzustki

Przewlekłe zapalenie trzustki to ciągłe zapalenie trzustki, prowadzące do zmian w jej strukturze.

Przewlekłe zapalenie trzustki dzieli się na:

Pierwotna – niezależna choroba;

Pourazowe, wynikające z traumy;

Wtórne, które jest powikłaniem innej choroby.

W zależności od charakteru zmian w trzustce wyróżnia się trzy główne typy przewlekłego zapalenia trzustki:

Przewlekłe wapniowe zapalenie trzustki - z tworzeniem się czopów bogatych w białko i wapń;

Przewlekłe obturacyjne zapalenie trzustki;

Przewlekłe miąższowo-włókniste (zapalne) zapalenie trzustki.

Komplikacje:żółtaczka podwątrobowa, nadżerkowe zapalenie przełyku, przewlekła niedrożność dwunastnicy, wodobrzusze trzustki, rak trzustki, zapalenie otrzewnej, posocznica.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju przewlekłego zapalenia trzustki:

Nadużywanie alkoholu;

kamica żółciowa;

Marskość wątroby;

Nadużywanie tłustych, smażonych potraw;

Choroby wirusowe;

Operacje endoskopowe;

Urazy brzucha;

Długotrwałe stosowanie niektórych rodzajów leków;

Palenie.

Jakie objawy wskazują na przewlekłe zapalenie trzustki?

Najczęstszymi objawami przewlekłego zapalenia trzustki są okresowe napady bólu w okolicy nadbrzusza lub lewego podżebrza i utrata masy ciała. Czasami ból promieniuje do pleców. Najczęściej ból pojawia się po obfitym posiłku.

W przewlekłym zapaleniu trzustki pod skórą brzucha często tworzą się tak zwane „krwawe łzy” - wypukłe formacje o średnicy 1-3 mm w kolorze fioletowym.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Gastroenterolog leczy przewlekłe zapalenie trzustki.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja brzucha;

Badanie języka i skóry.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Chemia krwi;

Współprogram;

Test sekretyna-pankreozymina;

test LUNDT;

Test bentyraminowy;

Test na elastazę-1 w kale;

Test tolerancji glukozy.

Diagnostyka instrumentalna:

Badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej;

Rentgen narządów jamy brzusznej;

Gastroskopia;

Testy oddychania C;

Komputerowe obrazowanie trzustki lub rezonans magnetyczny;

Endoskopowa cholangiopankreatografia wsteczna;

Endoskopowa ultrasonografia;

Angiografia trzustki.

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku przewlekłego zapalenia trzustki?

Podstawy. Leczenie przewlekłego zapalenia trzustki zależy od fazy choroby.

W przypadku zaostrzeń zapalenia trzustki przepisuje się:

Leki przeciwskurczowe łagodzące ból;

Radioterapia krótkoogniskowa – w przypadku zespołu bólu uporczywego;

Leki zobojętniające;

Leki przeciwwydzielnicze;

Preparaty enzymatyczne;

Antybiotyki;

Leki psychotropowe – w przypadku zaburzeń neuropsychicznych.

W cichym okresie choroby stosuje się:

Preparaty enzymatyczne;

Leki przeciwwydzielnicze;

Insulinoterapia – w przypadku endokrynnej niewydolności trzustki.

Gdy stan pacjenta pogarsza się w ciężkich przypadkach przewlekłego zapalenia trzustki, pojawia się konieczność leczenia chirurgicznego. Wskazaniami do operacji są:

Tworzenie torbieli rzekomej;

Niedrożność przewodu trzustkowego;

Wątpliwości co do prawidłowości diagnozy – wykluczenie raka trzustki;

przetoka trzustkowa;

Silny ból, którego nie można wyeliminować nawet za pomocą narkotycznych leków przeciwbólowych.

Fizjoterapia: elektroforeza z nowokainą, terapia ultradźwiękowa, terapia SMT, prądy diadynamiczne na lewym podżebrzu, balneoterapia: picie ciepłych wód wodorowęglanowo-magnezowych, dwutlenku węgla, chlorku sodu, radonu, kąpiele sosnowe, zastosowania borowinowe, zabiegi borowinowe galwaniczne.

Leczenie uzdrowiskowe: Essentuki, Bordżomi, Żeleznowodsk, Truskawiec, Narzan, Dżemruk, Karmadon, Morszyn, Piatigorsk, sanatoria na Białorusi.

Co możesz zrobić?

W przypadku rozpoznania przewlekłego zapalenia trzustki skuteczne leczenie wymaga zmiany stylu życia: rezygnacji z alkoholu i palenia, przestrzegania diety i regularnego przyjmowania przepisanych leków.

Dieta. Dieta powinna być bogata w produkty zawierające dużo białka. Należy zmniejszyć ilość tłuszczu i węglowodanów.

Posiłki powinny być 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Opracuj rutynę żywieniową – jedz o tej samej porze każdego dnia. Kaloryczność diety nie powinna przekraczać 3000 kcal.

Aktywność fizyczna. Codziennie chodź na spacery. Rano warto zgiąć i skręcić tułów, aby poprawić krążenie krwi w okolicy trzustki.

Przydatne są także ćwiczenia oddechowe:

Wydech, wstrzymaj oddech. Delikatnie wciągnij brzuch na trzy sekundy. Wdychaj i rozluźniaj mięśnie brzucha.

Leżąc na plecach, powoli wdychaj powietrze przez nos, wystając brzuch. Wstrzymaj oddech na trzy sekundy. Następnie rozluźnij mięśnie brzucha.

Zapalenie dwunastnicy

Zapalenie dwunastnicy jest chorobą zapalną błony śluzowej dwunastnicy.

Zapalenie dwunastnicy ma następującą klasyfikację:

Ostre zapalenie dwunastnicy:

– ostre nieżytowe zapalenie dwunastnicy;

– ostre nadżerkowo-wrzodziejące zapalenie dwunastnicy;

– ostre zapalenie dwunastnicy.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy:

– pierwotne przewlekłe zapalenie dwunastnicy;

– wtórne przewlekłe zapalenie dwunastnicy.

W zależności od lokalizacji zmiany wyróżnia się:

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy, głównie zapalenie opuszki, pochodzenia kwasopeptydowego;

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy w połączeniu z zanikowym zapaleniem żołądka lub zapaleniem jelit;

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy, które rozwinęło się na tle dwunastnicy;

Miejscowe zapalenie dwunastnicy – ​​zapalenie brodawek, zapalenie uchyłków okołobrodawkowych.

Według obrazu endoskopowego wyróżnia się:

Powierzchowne przewlekłe zapalenie dwunastnicy;

Zanikowe przewlekłe zapalenie dwunastnicy;

Śródmiąższowe przewlekłe zapalenie dwunastnicy;

Erozyjne-wrzodziejące przewlekłe zapalenie dwunastnicy.

Komplikacje: niewydolność hormonalna dwunastnicy, krwawienie z jelit, perforacja ściany jelita, ostre zapalenie trzustki.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju zapalenia dwunastnicy:

Nieregularne posiłki;

Jedzenie pikantne, smażone, kwaśne i zbyt gorące;

Nadużywanie alkoholu i kawy;

Alergie pokarmowe;

Zatrucie pokarmowe;

Stres, choroby układu nerwowego;

Zakażenie Helicobacter Pylori;

Choroby układu trawiennego;

Efekty toksyczne.

Jakie objawy wskazują na zapalenie dwunastnicy?

W ostrym zapaleniu dwunastnicy pojawia się rozlany ból w górnej części brzucha, nudności, wymioty i ból po naciśnięciu brzucha. Charakteryzuje się ogólnym osłabieniem, zmęczeniem i podwyższoną temperaturą ciała.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy objawia się nudnościami, wymiotami, zgagą, odbijaniem z kwaśnym posmakiem, zaparciami i zmęczeniem. W przypadku przewlekłego zapalenia dwunastnicy ból staje się tępy, bolesny w prawym podżebrzu. Zmniejszenie bólu następuje podczas obracania się na lewą stronę, w pozycji kolanowo-łokciowej lub w pozycji przysiadu.

U kobiet, dzieci poniżej 12. roku życia i mężczyzn powyżej 45. roku życia przewlekłe zapalenie dwunastnicy może przebiegać bez bólu lub z łagodnymi objawami.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Ostre zapalenie dwunastnicy leczy gastroenterolog.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja w okolicy nadbrzusza.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Chemia krwi;

Ogólna analiza moczu;

Badanie kału na krew utajoną;

Współprogram;

Posiew bakteriologiczny kału.

Diagnostyka instrumentalna:

USG;

Rentgen żołądka i dwunastnicy;

Fibrogastroduodenoskopia z biopsją;

pH-metria;

Manometria antrodwunastnicza – badanie ciśnienia w żołądku, dwunastnicy i jelicie czczym;

Pomiar impedancji przełyku;

Test oddechowy na Helicobacter.

Jakie leczenie jest konieczne w przypadku zapalenia dwunastnicy?

Podstawy. Leczenie zależy od postaci choroby.

Ostre zapalenie dwunastnicy. W przypadku nieżytowego i nadżerkowo-wrzodziejącego zapalenia dwunastnicy przepisuje się post i odpoczynek w łóżku przez 1-2 dni, żołądek przemywa się roztworem nadmanganianu potasu, stosuje się leki zobojętniające kwas i przeciwskurczowe.

W przypadku ropopochodnego zapalenia dwunastnicy leczenie przeprowadza się za pomocą antybiotyków i metod chirurgicznych.

Przewlekłe zapalenie dwunastnicy:

Antybiotyki – przy zakażeniu Helicobacter pylori;

Leki zmniejszające wydzielanie kwasu solnego;

Leki zobojętniające;

Otaczanie leków;

Preparaty enzymatyczne;

Leki choleretyczne;

Intubacja dwunastnicy z płukaniem dwunastnicy.

Leczenie chirurgiczne jest przepisywane tylko w ciężkich przypadkach.

Fizjoterapia: elektroforeza nowokainy i platyfiliny, terapia SMT, kąpiele parafinowe, diatermia, kąpiele sosnowe, tlenowe i perłowe, picie wód mineralnych wodorowęglanu sodu.

Leczenie uzdrowiskowe: Dorokhovo, Druskininkai, Borjomi, Essentuki, Żeleznovodsk, Jermuk, Iżewsk Wody Mineralne, Kaszyn, Kisłowodzk, Krasnousolsk, Lipieck, Morszyn, Nalczyk, Odessa, Piatigorsk, Sernowodsk-Kaukaski, Staraya Russa, Truskawiec, Anapa, Evpatoria, Kuyalnik, Saki.

Co możesz zrobić?

Aktywność fizyczna. W przypadku zapalenia dwunastnicy zaleca się umiarkowaną aktywność fizyczną - spacery, pływanie.

Poza zaostrzeniami wykonuj poranne ćwiczenia w wolnym tempie. Dodaj ćwiczenia brzucha i ćwiczenia oddechowe.

Wrzód trawienny

Choroba wrzodowa żołądka jest chorobą przewlekłą, której głównym objawem jest powstawanie wrzodów żołądka i/lub dwunastnicy.

Choroba wrzodowa może mieć charakter ostry lub przewlekły.

Istnieje kilka stadiów choroby wrzodowej:

Świeży wrzód;

Początek epitelializacji ubytku wrzodziejącego;

Gojenie wrzodziejącego ubytku błony śluzowej z zachowanym zapaleniem dwunastnicy;

Remisja kliniczna i endoskopowa.

Istnieje następująca klasyfikacja wrzodów trawiennych:

Wrzód żołądka;

wrzód dwunastnicy;

Wrzód trawienny o nieokreślonej etiologii;

Wrzód trawienny żołądka po resekcji żołądka.

Komplikacje: krwawienie, perforacja wrzodu, zwężenie ujścia żołądka, zapalenie otrzewnej, rozwój wrzodu w nowotwór złośliwy.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju wrzodu trawiennego:

Zakażenie Helicobacter pylory;

Częsty stres, depresja;

Przyjmowanie niesteroidowych leków przeciwzapalnych;

Nieregularna dieta i nawyki żywieniowe;

Nadużywanie pikantnych i smażonych potraw;

Zapalenie błony śluzowej żołądka ze zwiększonym wydzielaniem;

Cukrzyca;

Palenie;

Nadużywanie alkoholu;

Dziedziczność.

Jakie objawy wskazują na wrzód trawienny?

Choroba wrzodowa objawia się silnym bólem w górnej części brzucha, występującym 3-4 godziny po jedzeniu. Ból może promieniować pod łopatką, w dolnej części pleców lub w klatce piersiowej. Ból często pojawia się również na pusty żołądek i w nocy. Choroba wrzodowa charakteryzuje się zgagą, kwaśnym odbijaniem, wymiotami bez wcześniejszych nudności, częstymi zaparciami i zmianami apetytu.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Gastroenterolog leczy wrzody trawienne.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja brzucha.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Współprogram;

Badanie kału na krew utajoną;

Chemia krwi;

Diagnostyka PCR Helicobacter.

Diagnostyka instrumentalna:

Test oddechowy na Helicobacter;

Codzienna pH-metria;

Badanie endoskopowe żołądka i dwunastnicy z badaniem pobranych wycinków biopsyjnych;

Badanie rentgenowskie narządów jamy brzusznej;

Gastroduodenoskopia.

Jakie leczenie jest konieczne w przypadku choroby wrzodowej żołądka?

Podstawy. Przede wszystkim w przypadku wykrycia Helicobacter pylori leczenie ma na celu zniszczenie tego czynnika wywołującego chorobę wrzodową. W tym celu używamy:

Antybiotyki różnych grup;

Pochodne 5-nitroimidazolu: metronidazol i tinidazol;

Furazolidon;

Leki regulujące motorykę przewodu pokarmowego - metoklopramid, domperydon.

Dodatkowy. W leczeniu wrzodów trawiennych stosuje się następujące leki:

Leki zobojętniające;

Przeciwwydzielnicze środki przeciwwrzodowe;

Środki chroniące żołądek;

Preparaty enzymatyczne.

Fizjoterapia: galwanizacja i elektroforeza lecznicza na okolice brzucha, terapia DMV, terapia SMV, terapia magnetyczna, induktotermia, terapia amplipulsami, terapia mikrofalowa, terapia UHF, elektroforeza, tlenoterapia hiperbaryczna, akupunktura, terapia elektrosnu, aplikacja ozokerytu, borowiny, aplikacje parafinowe.

Leczenie uzdrowiskowe: Borjomi, Essentuki, Żeleznovodsk, Jermuk, Druskienniki, Kisłowodzk, Piatigorsk, Bieriezowskie wody mineralne, Truskawiec, Saki.

Co możesz zrobić?

Rzuć palenie i picie alkoholu.

Dieta. Posiłki powinny być częste, 4–6 razy dziennie, w małych porcjach. Warto wyeliminować ze swojej diety produkty drażniące żołądek: buliony mięsne i rybne, konserwy, wędliny, marynaty i pikle, miękkie białe pieczywo, wodę gazowaną, kawę.

Aktywność fizyczna. Rozwój wrzodów trawiennych często jest spowodowany stresem i depresją, a aktywność fizyczna pomaga zwalczyć negatywny wpływ tych czynników. Dlatego w fazie remisji bardzo przydatne będą ćwiczenia fizyczne.

W okresie bliznowacenia wrzodu niewskazane są ćwiczenia angażujące mięśnie brzucha.

Choroba refluksowa przełyku

Choroba refluksowa przełyku to przewlekła, nawracająca choroba, spowodowana samoistnym, regularnie powtarzającym się cofaniem się treści żołądka lub dwunastnicy do przełyku, prowadzącej do uszkodzenia dolnego odcinka przełyku.

Choroba refluksowa przełyku dzieli się na dwa typy:

Choroba refluksowa przełyku z zapaleniem przełyku - wykryta w badaniu endoskopowym;

Choroba refluksowa przełyku bez zapalenia przełyku nie jest wykrywana w badaniu endoskopowym.

Powikłania: zwężenie przełyku, nadżerki i owrzodzenia przełyku, któremu towarzyszy krwawienie, gruczolakorak przełyku.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju choroby refluksowej przełyku:

Częste spożywanie tłustych potraw, alkoholu, kawy, napojów gazowanych;

Nadwaga;

Przyjmowanie niektórych leków (azotanów, leków przeciwdepresyjnych, beta-blokerów, hormonów, blokerów kanału wapniowego, leków przeciwcholinergicznych);

przepuklina rozworu przełykowego;

Ciąża.

Jakie objawy wskazują na chorobę refluksową przełyku?

Typowymi objawami choroby refluksowej przełyku są: zgaga, kwaśne odbijanie, które często występuje po jedzeniu, podczas pochylania ciała do przodu lub w nocy. Chorobie refluksowej przełyku towarzyszą także nudności, wymioty, nieświeży oddech, nadmierne ślinienie się podczas snu oraz ból podmostkowy promieniujący do okolicy międzyłopatkowej, szyi, żuchwy i lewej połowy klatki piersiowej.

Prawdopodobieństwo wystąpienia refluksu żołądkowo-przełykowego jest wysokie, jeśli zgaga występuje co najmniej dwa razy w tygodniu.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Gastroenterolog leczy chorobę refluksową przełyku.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Chemia krwi;

Oznaczanie poziomu żelaza w surowicy;

Badanie kału na krew utajoną;

próba Bernsteina;

Test alkaliczny;

Próba rabeprazolowa.

Diagnostyka instrumentalna:

Codzienne monitorowanie pH w dolnej jednej trzeciej części przełyku;

Badanie rentgenowskie przełyku;

Badanie endoskopowe przełyku;

Badanie manometryczne zwieraczy przełyku;

Scyntygrafia przełyku;

Pomiar impedancji przełyku;

Tomografia komputerowa przewodu żołądkowo-jelitowego.

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku refluksu żołądkowo-przełykowego?

Podstawy. Leczenie choroby refluksowej przełyku pomaga złagodzić objawy choroby. W tym celu przepisuje się:

Leki zobojętniające i gastroprotektory, które neutralizują działanie kwasu solnego;

H-blokery histaminy w celu zmniejszenia wytwarzania kwasu solnego;

Inhibitory pompy protonowej – są skuteczniejsze od blokerów receptora histaminowego H2 i mają mniej skutków ubocznych;

Prokinetyki to substancje stymulujące motorykę przewodu pokarmowego.

Fizjoterapia: terapia interferencyjna, galwanizacja, elektroforeza leków przeciwskurczowych, przezczaszkowa elektroanalgezja, elektroterapia snem, krioterapia miejscowa, terapia UHF o niskim natężeniu, terapia laserem na podczerwień, terapia UHF o niskim natężeniu, terapia magnetyczna o niskiej częstotliwości, galwanizacja mózgu i okolicy kołnierza; balneoterapia: kąpiele jodowo-bromowe, azotowe i sosnowe, kąpiele chlorkowo-sodowe, wody mineralne sodowo-wapniowe.

Leczenie uzdrowiskowe: Kisłowodzk, Piatigorsk, Essentuki, Żeleznowodsk, sanatoria obwodu leningradzkiego, sanatoria Białorusi.

Co możesz zrobić?

Dieta. Jedząc przy chorobie refluksowej przełyku należy przestrzegać następujących zasad:

Ostatni posiłek powinien nastąpić nie później niż 2 godziny przed snem.

Posiłki należy dzielić: 3-4 razy dziennie, w małych porcjach.

Wyeliminuj ze swojej diety ostre, gorące i bardzo zimne potrawy.

Nie pij napojów gazowanych.

Zmniejsz spożycie tłuszczu.

Ogranicz lub wyeliminuj spożycie kawy, czekolady, zielonej cebuli i czosnku, pomidorów i owoców cytrusowych.

Po jedzeniu nie kładź się przez 2 godziny.

Rzuć palenie i picie alkoholu;

Jeśli masz nadwagę, zmniejsz normalne spożycie kalorii o 10-15%.

Zasady gospodarstwa domowego:

Podnieś wezgłowie łóżka o 15 cm.

Unikaj pracy wymagającej zginania lub podnoszenia ciężkich przedmiotów.

Unikaj stresu i ćwiczeń mięśni brzucha.

Nie noś obcisłych ubrań, pasków, pasków.

Dysbioza jelitowa

Dysbioza jelitowa jest naruszeniem związku między różnymi typami mikroorganizmów w jelicie.

Dysbioza jelitowa według rodzajów przyczyn, które spowodowały chorobę, dzieli się na:

Dysbakterioza u praktycznie zdrowych osób;

Dysbakterioza towarzysząca różnym chorobom układu pokarmowego;

Dysbakterioza w innych chorobach;

dysbakterioza lekowa;

Dysbakterioza stresowa.

Komplikacje: alergie, astma oskrzelowa, atopowe zapalenie skóry, zapalenie błony śluzowej żołądka, zapalenie dwunastnicy, wrzód dwunastnicy, próchnica, kamica żółciowa, zmniejszone działanie antykoncepcji hormonalnej.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju dysbiozy jelitowej:

Niezrównoważona dieta;

Związane z wiekiem zmiany właściwości mikroflory;

Reakcje alergiczne;

Długotrwałe stosowanie niektórych leków (antybiotyki, hormony, cytostatyki);

Częste infekcje wirusowe dróg oddechowych;

Choroby funkcjonalne lub zapalne układu trawiennego;

Ostre i przewlekłe infekcje przewodu pokarmowego;

Infekcje układu moczowo-płciowego;

Choroby onkologiczne;

Niedobory odporności.

Jakie objawy wskazują na dysbiozę jelitową?

Głównymi objawami dysbiozy jelitowej są: odbijanie, wzdęcia, nudności, wymioty, zmniejszenie lub brak apetytu, metaliczny posmak w ustach, zaparcia, biegunka, uczucie niepełnego wypróżnienia po wypróżnieniu. W niektórych przypadkach w jamie brzusznej pojawia się tępy, bolesny lub skurczowy ból.

Na obecność dysbiozy jelitowej wskazują również pęknięcia w kącikach ust, suchość i swędzenie skóry, wysypka, osłabienie i zmęczenie.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Gastroenterolog leczy dysbiozę jelitową.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Badanie skóry i języka;

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Chemia krwi;

Posiew kału na dysbakteriozę;

Współprogram;

Badanie biochemiczne kału;

Chromatografia gazowo-cieczowa kału;

diagnostyka PRC;

Wodorowy test oddechowy z glukozą lub laktulozą;

Test oddechowy z C-14-glikocholanem, C-14-D-ksylozą.

Diagnostyka instrumentalna:

Gastroskopia.

Jakie leczenie jest konieczne w przypadku dysbiozy jelitowej?

Podstawy. Terapia dysbiozy ma dwa cele:

1. Tłumienie nadmiaru mikroflory oportunistycznej, w przypadku którego stosuje się:

Antybiotyki;

Jelitowe środki antyseptyczne;

Bakteriofagi to wirusy, które mogą wniknąć do komórki bakteryjnej, namnażać się w niej i powodować jej zniszczenie;

Probiotyki;

Ziołowe środki antyseptyczne.

2. Odbudowa mikroflory jelitowej poprzez wszczepienie żywych preparatów bakteryjnych:

Probiotyki;

Prebiotyki;

Probiotyki to substancje zawierające kultury żywych drobnoustrojów charakterystyczne dla prawidłowej mikroflory jelit człowieka.

Prebiotyki to substancje, które tworzą środowisko dla wzrostu i reprodukcji pożytecznych bakterii.

Symbiotyki to złożone preparaty, w skład których wchodzą pre- i probiotyki.

Dodatkowy. Dysbioza jelitowa może również wymagać leczenia objawowego. W zależności od pojawiającego się problemu zaleca się:

leki przeciwskurczowe;

leki przeciwbiegunkowe;

środki przeczyszczające;

Adsorbenty;

Polienzymy;

Immunomodulatory;

Leki przeciwhistaminowe;

Leki do korygowania zaburzeń metabolicznych;

Multiwitaminy;

Przeciwutleniacze;

Odpieniacze.

Fizjoterapia: płukanie jelit.

Leczenie uzdrowiskowe: Piatigorsk, Morszyn.

Co możesz zrobić?

Dieta. Terapia dietetyczna jest jednym z głównych elementów leczenia dysbiozy jelitowej. Dieta powinna zawierać:

Produkty bogate w błonnik pokarmowy: otręby, kasza gryczana, jęczmień, płatki owsiane, migdały, suszone owoce, zioła, wodorosty;

Produkty naturalne dodatkowo wzbogacone o dowolny składnik lub grupę składników funkcjonalnych;

Fermentowane produkty mleczne: jogurt, kefir, twarożek, matsoni itp.

Z diety należy wykluczyć potrawy ostre, wędzone, marynowane, cebulę, czosnek, potrawy tłuste, potrawy smażone, alkohol, potrawy powodujące wzdęcia: rośliny strączkowe, kapustę.

Zapalenie okrężnicy

Zapalenie jelita grubego jest chorobą zapalną błony śluzowej jelita grubego.

Zgodnie z przebiegiem wyróżnia się ostre i przewlekłe zapalenie jelita grubego.

Zapalenie jelita grubego klasyfikuje się ze względu na przyczynę jego wystąpienia:

wrzodziejące;

Zakaźny;

niedokrwienny;

Toksyczny;

Promieniowanie.

Zapalenie jelita grubego klasyfikuje się ze względu na lokalizację:

Pancolitis - dotknięte są wszystkie części okrężnicy;

Typhlitis - zapalenie błony śluzowej jelita ślepego;

Zapalenie poprzeczne - zapalenie błony śluzowej poprzecznej okrężnicy;

Sigmoiditis – zapalenie błony śluzowej esicy;

Zapalenie odbytnicy to zapalenie błony śluzowej odbytnicy.

Komplikacje: ostre toksyczne poszerzenie okrężnicy, perforacja okrężnicy, hipowitaminoza, niedokrwistość, zaburzenia endokrynologiczne, wrzodziejące zapalenie przełyku, zmiany chorobowe języka i dziąseł, zmiany tęczówki, zapalenie spojówek, zapalenie powiek, zapalenie wielostawowe, zapalenie stawów kręgosłupa, niedrożność okrężnicy, ropień okołoodbytowy, szczeliny odbytu , zapalenie przyzębia, tkanka flegmonowa przestrzeni przyodbytniczej, przetoki odbytniczo-pochwowe.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju zapalenia jelita grubego:

Przyjmowanie leków;

Zatrucie;

Złe odżywianie;

Reakcje alergiczne;

Przewlekłe choroby układu trawiennego;

Wycięcie ślepej kiszki;

Patologie układu nerwowego.

Jakie objawy wskazują na zapalenie jelita grubego?

W ostrym zapaleniu jelita grubego występują ostre bóle brzucha, bolesne i częste parcie na stolec, burczenie i wzdęcia, biegunka lub naprzemienna biegunka z zaparciami, stolce mogą zawierać krew i śluz. Pojawia się ogólne złe samopoczucie, osłabienie, utrata apetytu. Czasami pojawiają się nudności i wymioty.

W przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego pojawia się uczucie pełności w żołądku i ciężkości w jamie brzusznej, uczucie ściskania, kurczowego bólu, któremu towarzyszy potrzeba wypróżnienia, wzdęcia i zaburzenia stolca. Kał jest śmierdzący, często zmieszany z krwią i śluzem.

W przypadku wrzodziejącego zapalenia jelita grubego objawy ogólne mogą obejmować krwawienie z odbytu lub krwawą ropną wydzielinę.

Przewlekłe zapalenie jelita grubego przez długi czas prowadzi do utraty wagi, osłabienia i utraty sił, wysuszenia skóry i błon śluzowych, pęknięć w kącikach ust i zaburzeń widzenia.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Zapalenie jelita grubego leczy gastroenterolog lub koloproktolog.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja okolicy brzucha;

Badanie palców;

Anoskopia.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Chemia krwi;

Ogólna analiza moczu;

Badanie kału na krew utajoną;

Analiza kału na obecność jaj robaków pasożytniczych;

Współprogram;

koagulogram;

Posiew bakteriologiczny kału.

Diagnostyka instrumentalna:

Sigmoidoskopia lub kolonoskopia;

Rentgen jelita z barem;

Irygoskopia to badanie rentgenowskie jelita ze wstępnym wypełnieniem środkiem kontrastowym;

Selektywna angiografia krezkowa.

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku zapalenia jelita grubego?

Podstawy. W zależności od przyczyny choroby stosuje się następujące metody leczenia ostrego i przewlekłego zapalenia jelita grubego:

Leki przeciwdrobnoustrojowe – na zakaźne zapalenie jelita grubego;

Leki naczyniowe: leki przeciwpłytkowe, trombolityczne, przeciwskurczowe - na niedokrwienne zapalenie jelita grubego;

Środki przeczyszczające na bazie soli – na toksyczne zapalenie jelita grubego.

W przewlekłym zapaleniu jelita grubego stosuje się:

leki przeciwskurczowe;

regulatory motoryki jelit;

leki przeciwbiegunkowe;

Leki przeciwzapalne;

Hormony glukokortykoidowe.

Leczenie chirurgiczne stosuje się tylko w skrajnych przypadkach: przy ciężkim wrzodziejącym zapaleniu jelita grubego, postępującym niedokrwieniu jelita grubego, zgorzelinowym zapaleniu jelita grubego.

Dodatkowy. Witaminy C, B2, B6, B12, antybiotyki o szerokim spektrum działania, mikrolewatywy - rumianek, garbniki, protarhead, z zawiesiny azotanu bizmutu, z peloidyną, środkami ściągającymi i otoczkującymi, środkami uspokajającymi, adsorbentami jelitowymi, immunomodulatorami, prebiotykami i probiotykami.

Fizjoterapia: elektroforeza, terapia diadynamiczna, induktotermia, terapia UHF, terapia SMV, terapia UHF, terapia amplipulsami, magnetoterapia, kołnierz galwaniczny, miejscowe i ogólne promieniowanie ultrafioletowe, aplikacje parafinowe okolicy brzucha, masaż segmentowy, masaż brzucha, aplikacje parafinowe i ozokerytowe, błoto terapia: okłady borowinowe, elektroforeza borowinowa, balneoterapia: picie wód chlorku sodu, kąpiele podwodne.

Leczenie uzdrowiskowe: Essentuki, Zheleznovodsk, Borjomi, Arsan-Kapal, Arzni, Archman, Ayak-Kalkan, Bieriezowskie wody mineralne, Birsztony, Goryachy Klyuch, Goryachinsk, Darasun, Jabal-Abad, Jermuk, Druskienniki, Jawa, Iżewsk wody mineralne, Isti-Su, Issyk-Ata, Kaszin, Kisłowodzk, Krainka, Krasnousolsk, Lipieck, Mardakan, Miedwieże, Morszyn, Mirgorod, Nalczyk, Odessa, Polana, Piatigorsk, Sernowodsk-Kaukaski, Stara Russa, Sairme, Talaya, Truskawiec, Taszkient Wody Mineralne, Ust-Kaczka , Uchum, Feodosia, Chilovo, Chartak, Yumatowo, Shivanda, Shira, Shambary, Shmakovka, Yamarovka, Anapa, Birshtonas, Evpatoria, Yeisk, Karachi, Kemeri, Kuyalnik, Liepaja, Moltaevo, Muyaldy, Naftalan, Saki, Slavyansk.

Co możesz zrobić?

Aktywność fizyczna. W przypadku przewlekłego zapalenia jelita grubego korzystne są ćwiczenia fizyczne. Istnieją specjalne kompleksy terapii ruchowej i ćwiczeń oddechowych dla tej choroby. W zależności od postaci zapalenia jelita grubego wymagane są różne ćwiczenia, dlatego przed rozpoczęciem terapii ruchowej należy skonsultować się z lekarzem.

Pływanie, spacery i ćwiczenia mięśni brzucha są przydatne w przypadku zaparć.

Zespół jelita drażliwego

Zespół jelita drażliwego to choroba charakteryzująca się różnymi postaciami zaburzeń czynnościowych motoryki, wchłaniania i wydzielania, głównie jelita grubego.

Pod wpływem różnych czynników zmienia się wrażliwość receptorów znajdujących się w ścianie jelita, co powoduje zaburzenie jego funkcjonowania.

W zależności od objawu wiodącego wyróżnia się trzy warianty przebiegu zespołu jelita drażliwego:

Z dominującym bólem brzucha i wzdęciami;

Z dominującą biegunką;

Z dominującymi zaparciami.

Komplikacje: Zespół jelita drażliwego nie powoduje poważnych powikłań i nie wpływa na długość życia.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju zespołu jelita drażliwego:

Stres i depresja;

nerwice;

Naruszenie zwykłej diety i diety;

Brak błonnika w żywności;

Siedzący tryb życia;

Zaburzenia hormonalne;

Nadużywanie alkoholu.

Jakie objawy wskazują na zespół jelita drażliwego?

Ból brzucha, który zauważalnie zmniejsza się lub ustępuje po wypróżnieniu, biegunka po jedzeniu, zwykle rano i wczesnym popołudniem, niekontrolowana potrzeba wypróżnienia, uczucie niepełnego wypróżnienia po wypróżnieniu, zaparcia, wzdęcia, śluz w stolcu . Wystąpienie tych objawów często występuje na tle stresu, napięcia nerwowego i podniecenia.

Zespół jelita drażliwego możesz podejrzewać, jeśli jego główne objawy: zaparcia, biegunka czy wzdęcia dokuczają Ci przynajmniej raz na 4 dni.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Zespół jelita drażliwego leczy gastroenterolog. Jednocześnie wymagana jest wizyta u psychoterapeuty lub neurologa.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Przed postawieniem diagnozy zespołu jelita drażliwego należy wykluczyć inne, poważniejsze choroby układu pokarmowego.

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja okolicy brzucha.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Biochemiczne badanie krwi z obowiązkowym oznaczeniem elektrolitów i widma białek;

Badanie stolca pod kątem dysbakteriozy;

Immunogram.

Badanie na hormony tarczycy.

Diagnostyka instrumentalna:

USG jamy brzusznej i miednicy;

Gastroskopia;

irygoskopia;

Sigmoidoskopia;

Manometria odbytowo-odbytnicza;

Kolonoskopia.

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku zespołu jelita drażliwego?

Podstawy. Leczenie zespołu jelita drażliwego dobiera się na podstawie tego, jakie objawy najczęściej dokuczają pacjentowi. Używać:

Leki blokujące skurcze jelit to dicyklomina lub goiscyamina;

Leki przeciwdepresyjne;

Leki przeciwbiegunkowe;

Blokery receptora serotoninowego typu 3 – zmniejszają ból i dyskomfort brzucha;

Aktywatory receptorów serotoninowych typu 4 (ze skłonnością do zaparć);

Aktywatory cyklazy guanylowej (przy skłonnościach do zaparć);

Antybiotyki.

Dodatkowy. Kurs terapii prowadzony jest przez psychoterapeutę w celu wyeliminowania czynników stresowych i normalizacji stanu emocjonalnego.

Fizjoterapia: akupunktura, kriomasaż brzucha, masaż ogólny i masaż okolicy szyjno-kołnierzowej, aplikacje na brzuch parafiną, ozokerytem lub błotem, zażywanie ciepłych, niskomineralizowanych wód mineralnych.

Leczenie sanatoryjne: Essentuki, Piatigorsk, Żeleznovodsk, Narzan, Borjomi, Jermuk, Karmadon.

Co możesz zrobić?

Dieta. W przypadku zaparć dodaj do swojej diety produkty bogate w błonnik: warzywa, owoce, otręby. Przeciwnie, jeśli masz biegunkę, powinieneś ograniczyć te pokarmy.

Prowadź dziennik jedzenia i notuj w nim, kiedy masz problemy jelitowe - pomoże to zidentyfikować prowokujące pokarmy.

Wyeliminuj ze swojej diety pokarmy drażniące jelita: ostre, wędzone, słone, kwaśne, ocet, alkohol, kawę. Nie należy również spożywać pokarmów stymulujących powstawanie gazów, takich jak kapusta, groszek, fasola, ziemniaki, winogrona, mleko, kwas chlebowy.

Dodaj do swojej diety produkty o działaniu antystresowym: migdały, indyk, paprykę, warzywa.

Aktywność fizyczna.Ćwiczenia fizyczne pomagają normalizować motorykę jelit i sprzyjają produkcji hormonu endorfin, który poprawia stan układu nerwowego. Bardzo przydatne są spacery na świeżym powietrzu, jogging i gimnastyka rytmiczna.

Jeśli masz skłonność do zaparć, przydatne będą ćwiczenia brzucha.

Kamica żółciowa

Choroba kamicy żółciowej polega na tworzeniu się twardych złogów cholesterolu lub soli wapnia w pęcherzyku żółciowym lub pobliskich drogach żółciowych.

Co piąta kobieta i co dziesiąty mężczyzna ma kamienie żółciowe.

Choroba kamicy żółciowej dzieli się na trzy etapy:

Początkowy etap fizykochemiczny charakteryzuje się zmianami w składzie żółci, bez tworzenia się kamieni. Występuje bezobjawowo.

Etap powstawania kamieni jest również bezobjawowy, ale za pomocą instrumentalnych metod diagnostycznych można wykryć kamienie w pęcherzyku żółciowym.

Etap objawów klinicznych charakteryzuje się rozwojem ostrego lub przewlekłego zapalenia pęcherzyka żółciowego.

Ze względu na skład chemiczny wyróżnia się następujące rodzaje kamieni:

Cholesterol – zawartość cholesterolu 70% i więcej;

Czarny pigment bilirubinowy – składa się głównie z bilirubinianu wapnia bez cholesterolu;

Pigment bilirubinowy brązowy – składa się głównie z bilirubinianu wapnia z domieszką cholesterolu.

Wszystkie kamienie mogą być również nieuwapnione lub zwapnione.

Komplikacje: niedrożność torbielowatego lub wspólnego przewodu żółciowego przez kamień, ostre zapalenie pęcherzyka żółciowego i dróg żółciowych, przepuklina kamienia do światła brodawki większej dwunastnicy, ostre żółciowe zapalenie trzustki, przewlekłe zapalenie pęcherzyka żółciowego, perforacja pęcherzyka żółciowego, posocznica.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju kamicy żółciowej:

Syndrom metabliczny;

Ciąża;

Szybka utrata wagi;

Przyjmowanie leków zawierających estrogeny;

Dziedziczna predyspozycja.

Czynniki te wiążą się z ryzykiem rozwoju kamieni cholesterolowych. Choroby, którym towarzyszy hemoliza, nadciśnienie wrotne w marskości wątroby i torbiele dróg żółciowych są podatne na tworzenie się czarnych i brązowych kamieni bilirubiny.

Jakie objawy wskazują na chorobę kamicy żółciowej?

Po 5–10 latach od początku rozwoju kamica żółciowa praktycznie nie daje objawów. W miarę tworzenia się kamieni może wystąpić żółtaczka i napady nagłego, silnego bólu – kolka żółciowa (wątrobowa), spowodowana przemieszczaniem się kamienia wzdłuż dróg żółciowych.

Wszystkie pozostałe objawy są spowodowane współistniejącymi chorobami. Ból ma charakter przeszywający, kłujący i może promieniować do dolnej części pleców, prawej łopatki lub prawego przedramienia. W niektórych przypadkach ból promieniuje do mostka, powodując ból serca, arytmię i trudności w oddychaniu.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Jeśli podejrzewasz, że cierpisz na kamicę żółciową, skonsultuj się z gastroenterologiem.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Badanie skóry i twardówki;

Palpacja brzucha;

Opukiwanie brzucha.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Chemia krwi.

Diagnostyka instrumentalna:

Badanie radiologiczne narządów jamy brzusznej;

Tomografia komputerowa;

scyntygrafia HIDA;

Endoskopowa cholangiopankreatografia;

Cholangiopankreatografia rezonansu magnetycznego;

Endoskopowa ultrasonografia;

Cholecystografia.

Jakie leczenie jest konieczne w przypadku kamicy żółciowej?

Podstawy. W przypadku kamicy żółciowej leczenie ma przede wszystkim na celu usunięcie kamieni. Można to zrobić na dwa sposoby:

Chenoterapię przeprowadza się za pomocą leków, kwasów chenodeoksycholowego i ursodeoksycholowego, które zapobiegają krystalizacji cholesterolu, hamując jego wytwarzanie w wątrobie i zmniejszając stężenie cholesterolu w żółci, co przyczynia się do stopniowego rozpuszczania kamieni. Ta metoda jest odpowiednia, jeśli kamienie żółciowe nie przekraczają wielkości 1,5 cm.Czas trwania terapii genowej wynosi od 6 do 24 miesięcy przy ciągłym stosowaniu.

Małoinwazyjne metody leczenia – litotrypsja pozaustrojową falą uderzeniową pomaga niszczyć kamienie za pomocą fali uderzeniowej. Zabieg ten służy do kruszenia kamieni i przygotowania ich do późniejszej terapii genowej.

Leczeniem chirurgicznym jest cholecystektomia, czyli usunięcie pęcherzyka żółciowego. Cholecystektomia laparoskopowa jest delikatniejsza niż cholecystektomia otwarta.

Leczenie uzdrowiskowe: Essentuki, Żeleznowodsk, Piatigorsk, Truskawiec, Bordżomi, Biełokurikha, Morszyn. Jeśli w pęcherzyku żółciowym znajdują się kamienie o średnicy większej niż 0,3 cm, leczenie sanatoryjne jest przeciwwskazane.

Co możesz zrobić?

Dieta. Leczenie kamicy żółciowej będzie nieskuteczne bez przestrzegania określonej diety niskocholesterolowej.

Wysokokaloryczna dieta, nadużywanie produktów mącznych, niedobór olejów roślinnych i niska zawartość błonnika w diecie przyczyniają się do powstawania kamieni.

W przypadku kamicy żółciowej korzystne są pokarmy bogate w magnez. Sole magnezu działają przeciwskurczowo i przeciwzapalnie, obkurczają pęcherzyk żółciowy i poprawiają motorykę jelit.

Konieczne jest także spożywanie jak największej ilości pokarmów bogatych w błonnik. Błonnik pomaga usunąć cholesterol z organizmu.

Aktywność fizyczna. Oprócz zaostrzeń kamicy żółciowej, niezbędne są ćwiczenia fizjoterapeutyczne. Działają tonizująco na drogi żółciowe i pęcherzyk żółciowy, zwiększają odpływ żółci, a także poprawiają krążenie krwi w jamie brzusznej. Skuteczne w tym zakresie będą ćwiczenia na mięśnie brzucha. Zalecane są również następujące ćwiczenia:

Ćwiczenia 1

Stopy rozstawione na szerokość barków, unieś ramiona do poziomu klatki piersiowej i spleć je razem. Wykonuj skręty w dolnej części pleców w różnych kierunkach, nie poruszając miednicą. Obracaj się tak bardzo, jak pozwala na to Twoja elastyczność.

Ćwiczenia 2

Wejdź na czworaki. Podczas wdechu wygnij plecy. Podczas wydechu zegnij się w talii i spójrz w górę. Powtórz powoli 10 razy.

Ćwiczenia 3

Połóż się na plecach. Podczas wdechu okrąż brzuch, podczas wydechu wciągnij brzuch. Staraj się nie poruszać klatką piersiową podczas wykonywania ćwiczenia.

Jak żyć po usunięciu pęcherzyka żółciowego?

Wątroba wytwarza żółć i wysyła ją do pęcherzyka żółciowego, gdzie gromadzi się, gęstnieje i koncentruje. Następnie z pęcherzyka żółciowego podczas procesu trawienia wymagana ilość żółci jest wyrzucana do dwunastnicy.

Po usunięciu pęcherzyka żółciowego żółć zaczyna napływać do dwunastnicy bezpośrednio z wątroby przez drogi żółciowe wątrobowe i wspólne. Dlatego żółć jest mniej skoncentrowana, co wpływa na ruchliwość dwunastnicy i zakłóca trawienie. Ponadto taka płynna żółć gorzej chroni dwunastnicę przed drobnoustrojami, co prowadzi do ich namnażania i występowania dysbakteriozy.

Jeśli po usunięciu pęcherzyka żółciowego nie będą przestrzegane pewne zasady, mogą wystąpić powikłania.

Komplikacje: zapalenie dróg żółciowych, zapalenie dwunastnicy, zapalenie przełyku, zapalenie jelita grubego.

Dieta. Ponieważ żółć po usunięciu pęcherzyka żółciowego zaczyna przedostawać się do dwunastnicy w mniej skoncentrowanej formie, a także z powodu braku zbiornika do jej przechowywania, konieczna jest odbudowa układu żywieniowego.

Po pierwsze nie należy robić długich przerw pomiędzy posiłkami. Jeśli nie będziesz jeść regularnie, żółć zacznie gromadzić się w drogach żółciowych i je rozciągać. Zastój żółci w wątrobie może powodować powstawanie w niej kamieni. Jedz 6-7 razy dziennie. Konieczne jest przystosowanie organizmu do życia bez pęcherzyka żółciowego, dlatego zaleca się spożywanie posiłków codziennie o tych samych godzinach przez co najmniej pierwsze 4 miesiące po operacji.

Po drugie, musisz jeść w małych porcjach, ponieważ słabo skoncentrowana żółć nie będzie w stanie poradzić sobie z trawieniem dużych ilości pokarmu.

Po trzecie, po usunięciu pęcherzyka żółciowego zmniejsza się w żółci ilość enzymów ułatwiających trawienie tłuszczów. Dlatego z pożywienia takich pacjentów należy całkowicie wykluczyć ogniotrwałe tłuszcze pochodzenia zwierzęcego: tłuszcz wołowy i jagnięcy, smalec.

Po czwarte, po usunięciu pęcherzyka żółciowego całą żywność przygotowuje się albo na parze, albo przez gotowanie lub duszenie.

Od trzeciego dnia do diety wprowadza się puree z gotowanych warzyw, puree mięsne i rybne, tartą owsiankę, omlet białkowy, zupy puree ze słabym bulionem i galaretkę.

Od 5 dnia dodawany jest wczoraj wypiekany biały chleb, ciastka, krakersy – produktów tych nie można spożywać na sucho.

Od 6 dnia dodaje się fermentowane produkty mleczne.

Od 8 dnia i przez 1,5–2 miesiące całą żywność spożywa się w postaci puree, gotowanej na parze lub gotowanej. Nie jedz gorących ani zimnych potraw; jedzenie powinno być spożywane wyłącznie na ciepło. W skład diety wchodzą: śledzie namoczone w mleku, ryby i chude mięso – w postaci klopsików, klopsików i kotletów parowych, cukinia i marchewka, przeciery warzywne, kaszki mleczne, twaróg, omlet białkowy, zupy wegetariańskie, galaretki, nie- kwaśne soki, kompot z suszonych owoców

Od 2 miesiąca życia i przez całe życie:

Czasami po usunięciu pęcherzyka żółciowego mogą wystąpić zaparcia lub biegunka, a także wzdęcia. Jest to spowodowane zwiększoną proliferacją drobnoustrojów w dwunastnicy. Jeśli masz takie dolegliwości, wyeliminuj słodycze ze swojej diety i codziennie spożywaj produkty probiotyczne: kefir lub jogurt z bifidobakteriami i pałeczkami kwasu mlekowego. Unikaj także napojów zawierających kofeinę, takich jak herbata i kawa, które mogą pogorszyć biegunkę. Jeśli nieprzyjemne objawy nie ustąpią, skonsultuj się z gastroenterologiem, który dobierze leki na dysbiozę.

Aktywność fizyczna. Po usunięciu pęcherzyka żółciowego Twoim głównym zadaniem jest uniknięcie zastoju żółci w wątrobie i drogach żółciowych. Pomogą Ci w tym codzienne ćwiczenia terapeutyczne. Dwa miesiące po zabiegu zaleca się codzienne spacery przez 30-40 minut.

Przez pierwsze 6 miesięcy po zabiegu zabronione są ćwiczenia związane z napięciem brzucha: zginanie, unoszenie nóg i ciała z pozycji leżącej. Unikaj także podnoszenia ciężkich przedmiotów, kopania łóżek i przenoszenia ciężkich przedmiotów.

Fizjoterapia: ozonoterapia, tuby z wodą mineralną, pitne wody mineralne.

Stłuszczeniowa hepatoza wątroby

Stłuszczeniowa hepatoza wątroby (zwyrodnienie tłuszczowe, stłuszczenie) to choroba wątroby, w przebiegu której tłuszcz gromadzi się w komórkach wątroby.

Najczęstszym rodzajem hepatozy jest stłuszczeniowa wątroba wątroby.

Komplikacje: stłuszczeniowe zapalenie wątroby, zapalenie pęcherzyka żółciowego, kamica żółciowa, marskość wątroby.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju stłuszczeniowej hepatozy wątroby:

Nadwaga;

Nadużywanie tłustych potraw, fast foodów;

Nadużywanie alkoholu;

Cukrzyca typu 2;

zespół Itenko-Cushinga;

Choroby tarczycy;

Przyjmowanie niektórych leków: antybiotyków tetracyklinowych, leków hormonalnych, leków przeciwdepresyjnych;

Narażenie na toksyczne chemikalia;

Siedzący tryb życia;

Wiek powyżej 45 lat;

Kobieta.

Jakie objawy wskazują na stłuszczenie wątroby?

W przypadku stłuszczeniowej wątroby mogą pojawić się okresowe nudności, wzdęcia, osłabienie i zawroty głowy, bóle głowy i zmęczenie podczas aktywności fizycznej. Czasami pojawia się uczucie ciężkości lub tępy ból w prawym podżebrzu.

W 60% przypadków stłuszczeniowa hepatoza wątroby przez wiele lat przebiega bezobjawowo.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Leczenie stłuszczeniowej wątroby wątroby prowadzi gastroenterolog.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja obszaru wątroby.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Chemia krwi;

Serologiczne badanie krwi.

Diagnostyka instrumentalna:

Badanie USG wątroby;

Rezonans magnetyczny wątroby z kontrastem fazowym;

Elastografia wątroby;

Jakie leczenie jest konieczne w przypadku stłuszczeniowej hepatozy wątroby?

Podstawy. Przede wszystkim należy wyeliminować przyczynę choroby: schudnąć, zmienić nawyki żywieniowe, zaprzestać przyjmowania leków uszkadzających wątrobę. W przypadku stłuszczeniowej hepatozy wątroby przepisywane są:

Hepatoprotektory – stabilizują i chronią błony komórkowe wątroby;

Substancje uczulające na insulinę to leki zwiększające wrażliwość komórek na insulinę;

Kwas ursodeoksycholowy to lek minimalizujący toksyczność kwasów żółciowych i posiadający właściwości przeciwutleniające.

W większości przypadków, przy odpowiednim leczeniu, stłuszczenie wątroby jest całkowicie odwracalne.

Co możesz zrobić?

Sukces w leczeniu stłuszczeniowej choroby wątroby w dużej mierze zależy od Ciebie.

Główną przyczyną rozwoju stłuszczeniowej wątroby jest brak aktywności fizycznej i przejadanie się, co prowadzi do nadwagi.

Zmniejsz wagę do normy, ale stopniowo - nie więcej niż 500 g tygodniowo;

Wyeliminuj żywność bogatą w węglowodany i tłuszcze;

Jedz pokarmy bogate w błonnik pokarmowy;

Dodaj do swojej diety fasolkę szparagową i topinambur – te produkty pomagają obniżyć poziom cukru we krwi;

Pij co najmniej 2 litry wody dziennie;

Chodź jak najwięcej;

Codziennie wykonuj 40-50 minut ćwiczeń o umiarkowanej intensywności: rower treningowy, spacery, orbitrek, pływanie.

Marskość wątroby

Marskość wątroby jest postępującą chorobą wątroby, charakteryzującą się nieodwracalnym zastąpieniem prawidłowych komórek wątroby tkanką łączną.

W zależności od zmian w tkance wątroby marskość wątroby dzieli się na:

Mała guzkowa lub mikroguzkowa marskość wątroby - średnica węzłów wynosi od 1 do 3 mm;

Duża guzkowa lub wielkoguzkowa marskość wątroby – średnica węzłów przekracza 3 mm;

Niepełna marskość przegrody wątroby – brak węzłów regeneracyjnych;

Mieszana marskość wątroby - różne rozmiary węzłów.

W zależności od przyczyn choroby wyróżnia się następujące formy marskości wątroby:

Wirusowy;

Alkoholowy;

Lek;

Wtórna droga żółciowa;

Wrodzone – w przypadku niektórych chorób wrodzonych;

Zastoinowa – z niewydolnością krążenia;

choroba i zespół Budda-Chiariego;

Metabolicznie i żywieniowo, w stanach: zastosowanie bajpasu jelita cienkiego, otyłość, ciężkie postacie cukrzycy;

Marskość wątroby o nieznanej etiologii.

Istnieje kilka etapów rozwoju choroby:

Etap wyrównawczy – nie ma żadnych objawów choroby, w trakcie diagnozy można rozpoznać żylaki przełyku i żołądka;

Etap subkompensacji – pojawiają się pierwsze objawy, pojawia się ból;

Etap dekompensacji - pojawia się niewydolność wątroby. Ten etap marskości wątroby stanowi zagrożenie dla życia pacjenta.

Komplikacje: krwawienia z poszerzonych żył przełyku i żołądka, żółtaczka, niewydolność wątroby, śpiączka wątrobowa, zakrzepica w układzie żył wrotnych, rak wątroby, zespół wątrobowo-nerkowy, zapalenie płuc, zapalenie otrzewnej, posocznica.

Czynniki ryzyka prowadzące do rozwoju marskości wątroby:

Nadużywanie alkoholu;

Wirusowe zapalenie wątroby: wirusowe (B, C, delta, G) i autoimmunologiczne;

Zaburzenia metaboliczne;

Substancje toksyczne chemiczne;

Długotrwałe stosowanie niektórych leków;

Choroby dróg żółciowych: marskość wątroby rozwija się 3–18 miesięcy po niedrożności dróg żółciowych;

Długotrwałe zastoje żylne wątroby: zwężające zapalenie osierdzia, choroba żylno-okluzyjna, niewydolność serca.

Jakie objawy wskazują na marskość wątroby?

Pierwszymi objawami marskości wątroby są tępy ból w prawym podżebrzu, krwawienia z nosa, osłabienie, zwiększone zmęczenie, zmniejszona wydajność i apetyt, wzdęcia, biegunka i zaparcia, swędzenie, suchość skóry i podwyższona temperatura ciała. W późniejszych stadiach choroby obserwuje się: żółte zabarwienie twardówki oczu i skóry, zaczerwienienie dłoni, obrzęk nóg, powiększenie brzucha na skutek gromadzenia się płynu w jego jamie, pojawienie się licznych pajączków, deformacja końcowych paliczków palców typu „podudzia”, powiększenie gruczołów mlecznych u mężczyzn.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Gastroenterolog leczy marskość wątroby.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Badanie twardówki oczu i skóry na obecność żółtaczki;

Palpacja obszaru wątroby;

Zbadaj pacjenta pod kątem obecności obrzęku.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Ogólna analiza moczu;

Chemia krwi;

koagulogram;

Oznaczanie przeciwciał przeciwko wirusom przewlekłego zapalenia wątroby;

Oznaczanie stężenia immunoglobulin IgA, IgM, IgG w surowicy krwi;

Oznaczanie alfa-fetoproteiny;

Badanie wskaźników metabolizmu żelaza;

Oznaczanie aktywności alfa-1-antytrypsyny.

Diagnostyka instrumentalna:

Badanie USG jamy brzusznej;

Tomografia komputerowa jamy brzusznej;

Ezofagogastroduodenoskopia;

Skanowanie wątroby pod kątem radionuklidów;

Biopsja wątroby pod kontrolą USG.

Pacjenci z marskością wątroby powinni co 3 lata wykonywać badania krwi, a co 2 lata esofagogastroduodenoskopię.

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku marskości wątroby?

Podstawy. Głównym celem leczenia marskości wątroby jest spowolnienie postępu choroby. W tym celu wykonuje się specjalną terapię chorób powodujących marskość wątroby. Na przykład w przypadku zapalenia wątroby stosuje się terapię interferonem.

W niektórych przypadkach konieczna jest operacja:

Zespolenie krezkowo-jedne lub zespolenie śledziony - w przypadku nadciśnienia wrotnego;

Cholecystektomia laparoskopowa – usunięcie pęcherzyka żółciowego, wykonywane przy zapaleniu wątroby;

Skleroterapia rozszerzonych żył przełyku i żołądka - przy krwawieniach z żylaków;

Przeszczep wątroby.

Dodatkowy. W leczeniu objawów marskości wątroby stosuje się także:

Leki przeciwnadciśnieniowe i beta-blokery na nadciśnienie wrotne;

Preparaty enzymatyczne na zaburzenia trawienia;

Siarczan cynku, aby zapobiec jego niedoborom w organizmie;

Leki przeciwhistaminowe na swędzącą skórę.

Fizjoterapia: Fizjoterapia jest przeciwwskazana w przypadku marskości wątroby.

Co możesz zrobić?

Całkowicie unikaj alkoholu i leków powodujących uszkodzenie wątroby.

Leki, których nie należy przyjmować w przypadku marskości wątroby: indometacyna, ibuprofen, izoniazyd, kwas walproinowy, erytromycyna, amoksycylina, ketokonazol, chlorpromazyna, ezetymib, aminoglikozydy.

Dieta. Aby poprawić motorykę jelit i odpływ żółci, potrzebne są podzielone posiłki - 5-6 razy dziennie w małych porcjach. Spożywanie pokarmów bogatych w błonnik pomoże usunąć nadmiar cholesterolu. Nie obejmuje potraw smażonych, tłustych, wędzonych, pikantnych i mocno solonych. Zalecane metody gotowania: gotowanie, gotowanie na parze, duszenie.

Zasady dotyczące obrzęków nóg i gromadzenia się płynu w jamie brzusznej - wodobrzusze:

Jedz więcej produktów bogatych w potas – suszone morele, rodzynki, suszone śliwki, ziemniaki, seler;

Ogranicz spożycie soli kuchennej do 0,5 g dziennie, płynów do nie więcej niż 1,5 litra dziennie;

Wyeliminuj ze swojej diety produkty zawierające sodę oczyszczoną: ciasta, ciastka, ciasta, ciastka i zwykły chleb;

Codziennie mierz masę ciała i objętość brzucha;

Monitoruj ilość płynów przyjmowanych i wydalanych podczas oddawania moczu.

Aktywność fizyczna. W przebiegu choroby bez powikłań przydatne są spacery i pływanie.

Podnoszenie ciężarów i ćwiczenia mięśni brzucha mogą powodować krwawienie z żylaków przełyku i żołądka. Dlatego obciążenia te są przeciwwskazane w marskości wątroby.

Jeśli wystąpią nagłe wymioty przypominające „fusy od kawy” i luźne stolce przypominające „galaretkę malinową”, któremu towarzyszy silne osłabienie i zawroty głowy, należy natychmiast wezwać pogotowie.

Zapalenie wątroby

Zapalenie wątroby to zapalenie wątroby, spowodowane głównie infekcją wirusową.

Istnieje następująca klasyfikacja zapalenia wątroby:

Zakaźne zapalenie wątroby:

Wirusowe Zapalenie Wątroby typu A;

zapalenie wątroby typu B;

Wirusowe zapalenie wątroby typu C;

zapalenie wątroby typu D;

zapalenie wątroby typu E;

wirusowe zapalenie wątroby typu F;

zapalenie wątroby typu G;

zapalenie wątroby jako składnik: żółtej febry, zakażenia wirusem cytomegalii, różyczki, świnki, zakażenia wirusem Epsteina-Barra, opryszczki, gorączki Lassa, AIDS;

bakteryjne zapalenie wątroby: z leptospirozą, kiłą;

toksyczne zapalenie wątroby:

alkoholowe zapalenie wątroby;

polekowe zapalenie wątroby;

zapalenie wątroby spowodowane zatruciem różnymi chemikaliami;

popromienne zapalenie wątroby;

Zapalenie wątroby w następstwie chorób autoimmunologicznych.

Komplikacje: dyskineza dróg żółciowych, marskość wątroby, choroba wielostawowa, zespół krwotoczny, rak wątroby, śpiączka wątrobowa.

Zapalenie wątroby może być ostre lub przewlekłe. W tej książce przyjrzymy się najczęstszym rodzajom zapalenia wątroby - wirusowemu zapaleniu wątroby typu A, B i C.

Wirusowe zapalenie wątroby typu A (choroba Botkina)

Wirus rozprzestrzenia się drogą fekalno-ustną, przez nieumyte ręce: do zakażenia może dojść poprzez żywność, wodę, naczynia, zabawki i inne przedmioty zanieczyszczone kałem.

Jakie objawy wskazują na wirusowe zapalenie wątroby typu A?

Po zakażeniu wirusem objawy pojawiają się w ciągu 1–6 tygodni.

Początkowo pojawiają się objawy ogólnego zatrucia charakterystyczne dla powszechnej ostrej infekcji wirusowej dróg oddechowych: wzrost temperatury ciała do 37,5–38 ° C, uczucie osłabienia i złego samopoczucia, zaburzenia snu, utrata apetytu, nudności i wymioty, dreszcze, bóle mięśni . Następnie obserwuje się ciemnienie moczu, żółtaczkę i przebarwienie kału. Z reguły w tym okresie znikają początkowe objawy: gorączka, dreszcze, nudności. Może wystąpić ból brzucha i swędzenie całego ciała. W niektórych przypadkach wirusowe zapalenie wątroby typu A może przebiegać bezobjawowo.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Wirusowe zapalenie wątroby typu A leczy hepatolog lub specjalista chorób zakaźnych. Konieczna jest także obserwacja gastroenterologa.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja obszaru wątroby;

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Chemia krwi;

Ogólna analiza moczu;

Test immunoenzymatyczny na obecność przeciwciał klasy IgM we krwi.

Diagnostyka instrumentalna:

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A?

W przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu A pacjent jest hospitalizowany. Nie ma specyficznego leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu A. Stosuje się dożylne podawanie kroplowe leków łagodzących zatrucie, dożylne podawanie kroplowe glukozy i terapię witaminową. W większości przypadków choroba nie wymaga poważnego leczenia. Po kilku miesiącach pacjenci całkowicie wracają do zdrowia.

Istnieją szczepionki przeciwko wirusowemu zapaleniu wątroby typu A. Szczepienie zaleca się przed podróżą do krajów o wysokim wskaźniku zachorowań na tę chorobę: krajów afrykańskich, w tym Egiptu i Tunezji, Turcji, Azji Środkowej, Indii i Azji Południowo-Wschodniej, niektórych krajów Ameryki Południowej i Karaibów.

Zapalenie wątroby typu B

Wirus zapalenia wątroby typu B przenoszony jest poprzez płyny biologiczne – krew, ślinę i kontakty seksualne. Zakażenie może nastąpić podczas zabiegów medycznych, manicure, pedicure, kolczyków i tatuaży, zabiegów stomatologicznych, a także podczas używania cudzej szczoteczki do zębów. Zakażenie wirusem zapalenia wątroby typu B w wyniku transfuzji krwi jest mało prawdopodobne, ponieważ obecnie zapewnia się dokładne monitorowanie jakości krwi do transfuzji. Zagrożeni są narkomani, którzy używają jednej strzykawki dla kilku osób. Wirus zapalenia wątroby typu B pozostaje aktywny w zaschniętej krwi przez ponad tydzień, dlatego można się nim zarazić po prostu nadepnąwszy na igłę lub ostrze ze śladami krwi, chodząc boso po ziemi.

Jakie objawy wskazują na wirusowe zapalenie wątroby typu B?

Objawy pojawiają się od 2 do 6 tygodni po zakażeniu wirusem.

Objawy wirusowego zapalenia wątroby typu B są podobne do objawów wirusowego zapalenia wątroby typu A, ale często są cięższe. W niektórych przypadkach choroba przebiega bezobjawowo, bez żółtaczki i objawia się jedynie osłabieniem i zmęczeniem.

W przypadku przewlekłego zapalenia wątroby oprócz głównych objawów pojawiają się krwawiące dziąsła, pajączki, utrata masy ciała oraz powiększenie wątroby i śledziony.

Przewlekłe wirusowe zapalenie wątroby typu B prowadzi do stopniowej śmierci komórek wątroby i wzrostu komórek tkanki łącznej w miejsce martwych komórek - marskości wątroby.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Wirusowe zapalenie wątroby typu B leczy hepatolog lub specjalista chorób zakaźnych. Konieczna jest także obserwacja gastroenterologa.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

Palpacja obszaru wątroby;

Badanie oczu i skóry na obecność żółtaczki.

Diagnostyka laboratoryjna:

Ogólna analiza krwi;

Chemia krwi;

Ogólna analiza moczu;

Test immunoenzymatyczny na obecność przeciwciał przeciwko antygenowi HBs wirusa zapalenia wątroby typu B.

Diagnostyka instrumentalna:

W niektórych przypadkach może być konieczne wykonanie badania USG wątroby.

Jakie leczenie jest potrzebne w przypadku wirusowego zapalenia wątroby typu B?

Podstawy. W leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu B stosuje się:

Preparaty interferonowe;

analogi nukleozydów;

Leki detoksykujące.

W przypadku przewlekłego wirusowego zapalenia wątroby typu B leczenie może trwać od 6 miesięcy do kilku lat.

Dodatkowy. Hormony, hepatoprotektory, immunomodulatory, witaminy.

Wirusowe zapalenie wątroby typu C

Wirusowe zapalenie wątroby typu C jest jedną z najcięższych postaci choroby, której następstwem jest marskość wątroby, rak wątroby i śmierć.

Wirus zapalenia wątroby typu C przenosi się w taki sam sposób, jak wirus zapalenia wątroby typu B: przez zanieczyszczone igły strzykawek, podczas zabiegów medycznych, podczas świadczenia usług stomatologicznych, podczas akupunktury, piercingu, tatuowania, manicure i pedicure. Zakażenie poprzez kontakt seksualny jest mało prawdopodobne, ale możliwe.

Jakie objawy wskazują na wirusowe zapalenie wątroby typu C?

W przeciwieństwie do wirusowego zapalenia wątroby typu B, w przypadku tego typu choroby rzadko pojawia się gorączka i żółtaczka. Wirusowe zapalenie wątroby typu C charakteryzuje się bólem stawów, ogólnym osłabieniem, zmęczeniem, depresją psychiczną i zaburzeniami trawienia. Ze względu na to, że objawy tego typu zapalenia wątroby są podobne do wielu innych chorób, a nawet są odbierane przez pacjenta jako przejściowe ogólne złe samopoczucie, wirusowe zapalenie wątroby typu C często wykrywane jest w późniejszych stadiach.

Z jakim specjalistą mam się skontaktować?

Wirusowe zapalenie wątroby typu C leczy hepatolog lub specjalista chorób zakaźnych. Konieczna jest także obserwacja gastroenterologa.

Jaką diagnostykę powinien wykonać lekarz?

Ogólne badanie pacjenta:

badanie palpacyjne obszaru wątroby;

badanie oczu i skóry na obecność żółtaczki.

Diagnostyka laboratoryjna:

ogólna analiza krwi;

chemia krwi;

ogólna analiza moczu;

analiza całkowitego anty-HCV;

reakcja łańcuchowa polimerazy.

Diagnostyka instrumentalna:

w niektórych przypadkach może być konieczne badanie ultrasonograficzne wątroby;

Biopsja wątroby.

Podstawy. Głównym punktem leczenia wirusowego zapalenia wątroby typu C jest skojarzona terapia przeciwwirusowa: interferon alfa i rybawiryna. Ostatnio w leczeniu wirusowego zapalenia wątroby typu C zaczęto stosować inhibitory proteaz.

Podczas leczenia monitoruje się parametry krwi, leczenie prowadzi się do czasu całkowitej normalizacji parametrów.

Dodatkowy– hepatoprotektory, immunomodulatory, witaminy.

Co możesz zrobić?

Dieta. W przypadku wszystkich typów zapalenia wątroby należy przestrzegać ścisłej diety podczas leczenia i przez co najmniej 6 miesięcy po wyzdrowieniu. Zalecane są małe posiłki 5–6 razy dziennie. Jedzenie jest gotowane na parze lub gotowane. Przed spożyciem żywność jest wycierana.

Aktywność fizyczna. W przypadku zapalenia wątroby przeciwwskazana jest intensywna aktywność fizyczna: aktywne gry sportowe, bieganie, aerobik. Zabronione jest również podnoszenie ciężkich przedmiotów. Zalecane są ćwiczenia o niskiej intensywności: spacery, ćwiczenia lecznicze, ćwiczenia rozciągające.

Leczenie uzdrowiskowe przewlekłego zapalenia wątroby: Piatigorsk, Essentuki, Truskawiec, Żeleznowodsk, Mirgorod, Arzni.

Przyczyny chorób układu trawiennego

Każda choroba układu pokarmowego ma swoje specyficzne przyczyny, jednak wśród nich możemy wyróżnić te, które są charakterystyczne dla większości chorób układu pokarmowego. Wszystkie te przyczyny można podzielić na zewnętrzne i wewnętrzne.

Najważniejsze z nich to oczywiście przyczyny zewnętrzne. Należą do nich przede wszystkim żywność, płyny, leki:

Niezbilansowana dieta (brak lub nadmiar białek, tłuszczów, węglowodanów), nieregularne posiłki (codziennie o różnych porach), częste spożywanie „agresywnych” składników (pikantne, słone, ostre itp.), jakość samych produktów (różne dodatki) (np. konserwanty) – to wszystko jest główną przyczyną chorób żołądka i jelit, a często jedyną przyczyną zaburzeń trawiennych, takich jak zaparcia, biegunka, wzmożone tworzenie się gazów i innych zaburzeń trawiennych.

Wśród płynów choroby układu pokarmowego mogą powodować przede wszystkim alkohol i jego substytuty, napoje gazowane i inne zawierające konserwanty i barwniki.

I oczywiście leki. Prawie wszystkie z nich w takim czy innym stopniu mają negatywny wpływ na błonę śluzową żołądka.

Do zewnętrznych przyczyn chorób układu pokarmowego zaliczają się także mikroorganizmy (wirusy, bakterie i pierwotniaki wywołujące choroby specyficzne i niespecyficzne), robaki (przywry, tasiemce, glisty), które pochodzą głównie z pożywienia lub wody.

Palenie tytoniu, jako samodzielna przyczyna chorób żołądka i jelit, jest rzadkie, ale w połączeniu z niedostateczną higieną jamy ustnej powoduje choroby jamy ustnej (zapalenie dziąseł, zapalenie jamy ustnej, choroby przyzębia, rak wargi).

Zewnętrzne przyczyny chorób żołądka i jelit obejmują częsty stres, negatywne emocje i zmartwienia z jakiejkolwiek przyczyny.

Do wewnętrznych przyczyn chorób układu pokarmowego zalicza się przyczyny genetyczne – jest to predyspozycja (czyli występowanie choroby układu pokarmowego w poprzednich pokoleniach), zaburzenia rozwoju wewnątrzmacicznego (mutacje w aparacie genetycznym), autoimmunologiczne (gdy organizm z tego czy innego powodu zaczyna atakować swoje narządy).

Głównym objawem chorób układu trawiennego jest ból wzdłuż przewodu pokarmowego. Objaw ten występuje prawie w każdej chorobie żołądka lub jelit, ale w zależności od choroby będzie miał taki lub inny charakter. W zależności od lokalizacji ból może występować w prawym (zapalenie pęcherzyka żółciowego) lub lewym podżebrzu, otaczającym (zapalenie trzustki), bez określonej lokalizacji, wzdłuż przełyku, często ból może promieniować (dawać) pomiędzy łopatkami (zapalenie przełyku), w okolicy serca itp. Ból może być ciągły lub odwrotnie, w pewnym momencie bardzo silny (perforacja wrzodu żołądka), z czasem ustępuje, pojawiając się przy palpacji, opukiwaniu (zapalenie pęcherzyka żółciowego). Może być związane z posiłkami lub nie, albo po spożyciu określonego pokarmu (na przykład tłustego jedzenia, jak w przewlekłym zapaleniu trzustki lub zapaleniu pęcherzyka żółciowego) lub odwrotnie, po spożyciu określonego pokarmu ustępuje (na przykład nabiału w nadkwaśnym zapaleniu żołądka). lub występuje, gdy nic nie jesz (wrzód trawienny). W chorobach odbytnicy ból może wystąpić podczas defekacji.

W chorobach żołądka często występuje objaw taki jak niestrawność. Można go podzielić na górny i dolny. Na górnym poziomie występują objawy takie jak zgaga (pieczenie za mostkiem lub w górnej części brzucha przy zapaleniu błony śluzowej żołądka), odbijanie (kwaśne przy chorobach żołądka, gorzkie przy uszkodzeniu pęcherzyka żółciowego), nudności, wymioty (wrzód trawienny), uczucie pełności i ucisk w nadbrzuszu (w przypadku zaburzeń funkcji ewakuacji żołądka), dysfagia (zaburzenia połykania spowodowane chorobami przełyku), anoreksja (utrata apetytu).

Dolna niestrawność obejmuje uczucie pełności i wzdęcia w jamie brzusznej, wzdęcia (nadmierne gromadzenie się gazów w jelitach na skutek zaburzeń trawienia), biegunkę (choroby zakaźne), zaparcia (zespół jelita drażliwego).

Inne objawy to zmiany w zabarwieniu stolca (przebarwienie przy zapaleniu wątroby, smoliste stolce z krwawieniem z żołądka, „galaretka malinowa” z pełzakowicą, zielone z salmonellozą, szkarłatna krew w stolcu).

Na skórze występują również różne zmiany, będące objawami różnych chorób układu pokarmowego (wysypka - choroby zakaźne, pajączki i zmiany koloru skóry spowodowane chorobami wątroby).

Diagnostyka chorób układu pokarmowego

Zapobieganie chorobom żołądka i jelit.

Główną i najważniejszą profilaktyką chorób układu pokarmowego i nie tylko, jest prowadzenie zdrowego trybu życia. Obejmuje to rezygnację ze złych nawyków (palenie, alkohol itp.), regularną aktywność fizyczną, unikanie braku aktywności fizycznej (prowadzenie aktywnego trybu życia), przestrzeganie harmonogramów pracy i odpoczynku, odpowiednią ilość snu i nie tylko. Bardzo ważna jest kompletna, zbilansowana, regularna dieta, która zapewni dostarczenie organizmowi niezbędnych substancji (białka, tłuszcze, węglowodany, minerały, pierwiastki śladowe, witaminy) oraz monitorowanie wskaźnika masy ciała.

Do środków zapobiegawczych zaliczają się także coroczne badania lekarskie, nawet jeśli nie ma żadnych obaw. Po 40 latach zaleca się coroczne badanie ultrasonograficzne narządów jamy brzusznej i przełykugastroduodenoskopię. I w żadnym wypadku nie należy dopuścić do rozwoju choroby, jeśli pojawią się objawy, należy skonsultować się z lekarzem, a nie samoleczyć lub stosować wyłącznie tradycyjną medycynę.

Przestrzeganie tych środków pomoże uniknąć lub szybko zidentyfikować i szybko rozpocząć leczenie chorób nie tylko układu trawiennego, ale także całego organizmu.

Żywienie w chorobach żołądka i jelit.

Odżywianie w przypadku chorób układu trawiennego powinno być wyjątkowe. W związku z tym w naszym kraju Rosyjska Akademia Nauk Medycznych opracowała kiedyś specjalne diety, które są odpowiednie nie tylko w przypadku chorób układu trawiennego, ale także innych układów (diety są wskazane w artykułach na temat leczenia niektórych chorób ). Specjalnie dobrana dieta jest niezbędna w leczeniu chorób układu pokarmowego i jest kluczem do skutecznego leczenia.

Jeśli regularne żywienie dojelitowe nie jest możliwe, zaleca się żywienie pozajelitowe, to znaczy, gdy substancje niezbędne dla organizmu dostają się bezpośrednio do krwi, omijając układ trawienny. Wskazaniami do stosowania tej diety są: całkowita dysfagia przełyku, niedrożność jelit, ostre zapalenie trzustki i szereg innych chorób. Głównymi składnikami żywienia pozajelitowego są aminokwasy (poliamina, aminofuzyna), tłuszcze (lipofundyna), węglowodany (roztwory glukozy). Elektrolity i witaminy wprowadza się także uwzględniając dzienne zapotrzebowanie organizmu.

Choroby układu trawiennego obejmują:

Choroby jamy ustnej, gruczołów ślinowych i szczęk
Choroby przełyku, żołądka i dwunastnicy
Choroby wyrostka robaczkowego [robakowaty wyrostek robaczkowy]
Przepukliny
Niezakaźne zapalenie jelit i zapalenie okrężnicy
Inne choroby jelit
Choroby otrzewnej
Choroby wątroby
Choroby pęcherzyka żółciowego, dróg żółciowych i trzustki
Inne choroby układu trawiennego

Więcej informacji o chorobach układu pokarmowego:

Lista materiałów w kategorii Choroby układu trawiennego
Alkoholowe zapalenie wątroby
Amyloidoza wątroby
Szczelina odbytu 🎥
Wodobrzusze 🎥
Achalazja wpustowa (wideo)
Choroba Leśniowskiego-Crohna 🎥
Zapalenie błony śluzowej żołądka 🎥
Zapalenie żołądka i dwunastnicy 🎥
Choroba refluksowa przełyku (GERD) 🎥
Naczyniak wątroby
Przepukliny przedniej ściany brzucha 🎥
Uchyłkowatość i zapalenie uchyłków jelitowych
Uchyłki przełyku 🎥
Dysbioza jelitowa 🎥
Dyskinezy dróg żółciowych 🎥
Zapalenie dwunastnicy 🎥
Choroba kamicy żółciowej (kamica żółciowa, kamienie żółciowe) 🎥
Choroby dziąseł: zapalenie dziąseł, zapalenie przyzębia (zapalenie dziąseł), choroby przyzębia

Stan naszego zdrowia zależy nie tylko od tego, co jemy, ale także od pracy tych narządów, które trawią ten pokarm i dostarczają go do każdej komórki naszego ciała.

Układ trawienny rozpoczyna się od jamy ustnej, następnie gardła, następnie przełyku, a na końcu rdzenia układu trawiennego – przewodu żołądkowo-jelitowego.

Jama ustna jest pierwszym odcinkiem układu trawiennego, dlatego cały dalszy proces trawienia zależy od tego, jak dobrze i prawidłowo przebiegają w nim wszystkie procesy wstępnego przetwarzania żywności. To w jamie ustnej określa się smak pokarmu, tutaj jest on przeżuwany i zwilżany śliną.

Gardło podąża za jamą ustną i ma kształt lejkowatego kanału pokrytego błoną śluzową. Krzyżują się w nim drogi oddechowe i trawienne, których aktywność musi być jasno regulowana przez organizm (nie bez powodu mówi się, że gdy ktoś się krztusi, pokarm „przeszedł przez złe gardło”).

Przełyk Jest to cylindryczna rurka znajdująca się pomiędzy gardłem a żołądkiem. Przez to jedzenie dostaje się do żołądka. Przełyk, podobnie jak gardło, jest wyłożony błoną śluzową, w której znajdują się specjalne gruczoły wytwarzające wydzielinę nawilżającą pokarm przechodzący przez przełyk do żołądka. Całkowita długość przełyku wynosi około 25 cm, w stanie spokojnym przełyk ma złożony kształt, ale ma zdolność wydłużania się.

Żołądek- jeden z głównych składników przewodu pokarmowego. Wielkość żołądka zależy od jego pełności i waha się od około 1 do 1,5 litra. Pełni szereg ważnych funkcji, do których należą: bezpośrednia trawienna, ochronna, wydalnicza. Ponadto w żołądku zachodzą procesy związane z powstawaniem hemoglobiny. Jest wyłożony błoną śluzową, która zawiera masę gruczołów trawiennych wydzielających sok żołądkowy. Tutaj masa pokarmowa jest nasycana sokiem żołądkowym i kruszona, a raczej rozpoczyna się intensywny proces jej trawienia.

Głównymi składnikami soku żołądkowego są: enzymy, kwas solny i śluz. Pokarm stały, który dostanie się do żołądka, może pozostać w nim do 5 godzin, płynny do 2 godzin. Składniki soku żołądkowego przetwarzają chemicznie pokarm dostający się do żołądka, zamieniając go w częściowo strawioną półpłynną masę, która następnie przedostaje się do dwunastnicy.

Dwunastnica reprezentuje górną lub pierwszą część jelita cienkiego. Długość tej części jelita cienkiego jest równa długości dwunastu palców złączonych razem (stąd jej nazwa). Łączy się bezpośrednio z żołądkiem. Tutaj, w dwunastnicy, wchodzi żółć z pęcherzyka żółciowego i sok trzustkowy. Ściany dwunastnicy zawierają również dość dużą liczbę gruczołów wytwarzających zasadową wydzielinę bogatą w śluz, która chroni dwunastnicę przed działaniem kwaśnego soku żołądkowego.

Jelito cienkie, Oprócz dwunastnicy łączy także jelito czcze i jelito kręte. Długość jelita cienkiego jako całości wynosi około 5–6 m. Prawie wszystkie podstawowe procesy trawienne (trawienie pokarmu i jego wchłanianie) zachodzą w jelicie cienkim. Po wewnętrznej stronie jelita cienkiego znajdują się wypustki przypominające palce, dzięki czemu jego powierzchnia znacznie się zwiększa. U człowieka proces trawienia kończy się w jelicie cienkim, które również jest pokryte błoną śluzową bardzo bogatą w gruczoły wydzielające sok jelitowy, który zawiera dość dużą liczbę enzymów. Enzymy zawarte w soku jelitowym dopełniają proces rozkładu białek, tłuszczów i węglowodanów. Masa znajdująca się w jelicie cienkim ulega wymieszaniu na skutek perystaltyki. Kleik spożywczy powoli przemieszcza się przez jelito cienkie, małymi porcjami dostając się do jelita grubego.

Okrężnica około dwa razy grubszy od cienkiego. Składa się z jelita ślepego z wyrostkiem robakowatym, okrężnicy i odbytnicy. Tutaj, w jelicie grubym, gromadzą się niestrawione resztki pokarmu, a procesy trawienia są praktycznie nieobecne. W jelicie grubym zachodzą dwa główne procesy: wchłanianie wody i powstawanie kału. Odbytnica służy jako miejsce gromadzenia się kału, który jest usuwany z organizmu podczas defekacji.

Załącznik, jak już powiedzieliśmy, jest częścią jelita grubego i stanowi krótkie i cienkie przedłużenie jelita ślepego, o długości około 7-10 cm.Jego funkcje, a także przyczyny zapalenia, nadal nie są dla lekarzy jasne . Według współczesnych danych i opinii niektórych naukowców wyrostek robaczkowy, w ścianie którego znajduje się wiele guzków limfatycznych, jest jednym z narządów układu odpornościowego.

Ale układ trawienny, niezależnie od prawidłowej budowy poszczególnych narządów, nie mógłby działać bez pewnych substancji - enzymów, które są produkowane w organizmie przez specjalne gruczoły. Mechanizmami wyzwalającymi układ trawienny są enzymy trawienne, czyli białka rozkładające duże cząsteczki pożywienia na mniejsze. Działanie enzymów w naszym organizmie podczas procesu trawienia ukierunkowane jest na substancje takie jak białka, tłuszcze i węglowodany, a składniki mineralne, woda i witaminy są wchłaniane niemal w niezmienionej formie.

Do rozbicia każdej grupy substancji służą określone enzymy: dla białek - proteazy, dla tłuszczów - lipazy, dla węglowodanów - węglowodany. Głównymi gruczołami wytwarzającymi enzymy trawienne są gruczoły jamy ustnej (gruczoły ślinowe), gruczoły żołądka i jelita cienkiego, trzustka i wątroba. Główną rolę odgrywa w tym trzustka, która produkuje nie tylko enzymy trawienne, ale także hormony, takie jak insulina i glukagon, które biorą udział w regulacji metabolizmu białek, węglowodanów i lipidów.

W trzustce znajduje się sporo komórek wytwarzających enzymy trawienne. Tworzą specjalne skupiska, z których odchodzą małe przewody wydalnicze; Po nich przemieszcza się wydzielany sok trzustkowy, będący swego rodzaju koktajlem różnych enzymów.

Ważne są także gruczoły jelita cienkiego, w których trawiona jest większość pokarmu.

Choroby układu pokarmowego

Zaburzenia układu trawiennego powodują wiele problemów dla człowieka. Choroby układu trawiennego z reguły wpływają na inne układy, powodując reakcję łańcuchową. Zaburzenia trawienia powstają na skutek chorób dziedzicznych lub wrodzonych; patogeny, które dostają się do organizmu; niewłaściwe odżywianie (spożywanie żywności złej jakości lub dalekiej od zdrowej dla organizmu, naruszenia harmonogramu jedzenia itp.); reakcje psychosomatyczne.

Najczęstszymi przyczynami chorób żołądkowo-jelitowych są patogeny zakaźne, a także złe odżywianie. Na przykład choroby żołądkowo-jelitowe są często powodowane przez bakterie: salmonellę, gronkowce, shigella, które dostają się do organizmu z żywnością złej jakości. Patogeny takie jak ameby, robaki (glisty, tasiemce, owsiki) dostają się do przewodu pokarmowego wraz z nieoczyszczoną, źle przetworzoną żywnością, zanieczyszczoną wodą pitną lub poprzez brud.

W ostatnich latach coraz częstsze są choroby układu pokarmowego, które wynikają z nieprawidłowego, niezbilansowanego odżywiania. Nadmierne spożycie tłustych, słodkich, mącznych potraw prowadzi do przeciążenia układu trawiennego. Ponadto pokarm spożywany podczas biegu jest słabo przeżuwany i w związku z tym słabo wchłaniany przez organizm.

Warto powiedzieć kilka słów o stresach, jakie towarzyszą nam w życiu, szczególnie w megamiastach. Nasz stan psychiczny, a dokładniej psycho-emocjonalny, ma bezpośredni wpływ na funkcjonowanie wszystkich narządów i układów organizmu. Na przykład stresująca sytuacja w pracy lub skandal w domu mogą powodować ból brzucha i nawrót wrzodu trawiennego. Nie zapominajmy, że wiele osób na problemy zawodowe i osobiste reaguje dolegliwościami ze strony układu pokarmowego.

Nieżyt żołądka(z gr. gaster– żołądek) – zapalenie błony śluzowej żołądka; może być ostra lub przewlekła. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka rozwija się w wyniku nadmiernego spożycia napojów alkoholowych lub innych pokarmów, które podrażniają lub powodują korozję błony śluzowej. Towarzyszy temu ostry ból brzucha, wymioty, a czasem niewielki wzrost temperatury. Ostre zapalenie błony śluzowej żołądka charakteryzuje się uczuciem pełności w żołądku, dodatkowo występuje biegunka lub zaparcia oraz wzdęcia.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka nie rozwija się natychmiast (w przeciwieństwie do ostrego zapalenia błony śluzowej żołądka): po pewnym czasie zachodzą procesy, które prowadzą do rozbicia komórek błony śluzowej żołądka, wydzielania soku żołądkowego i aktywności motorycznej. Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka często występuje u nałogowych palaczy. W ostatnich latach pojawiły się dowody potwierdzające zakaźny charakter zapalenia żołądka. Przyczyną przewlekłego zapalenia błony śluzowej żołądka jest Helicobacter.

Przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka, które jest zasadniczo chorobą zapalną, w niewielkim stopniu przypomina zwykłe rodzaje zapalenia. W przewlekłym zapaleniu żołądka normalna odbudowa komórek błony śluzowej zostaje zakłócona, co prowadzi do jej przerzedzenia i, w związku z tym, zakłócenia produkcji soku żołądkowego. Z kolei przewlekłe zapalenie błony śluzowej żołądka dzieli się na zapalenie żołądka o wysokiej i niskiej kwasowości. Obu postaciom towarzyszy ból brzucha. W przypadku zapalenia żołądka o wysokiej kwasowości obserwuje się odbijanie z kwaśnym smakiem, zgagę, nudności i nieprzyjemny smak w ustach. W przypadku zapalenia żołądka o niskiej kwasowości często występują nudności, wymioty, uczucie szybkiej sytości i wzdęcia. Osoby cierpiące na zapalenie błony śluzowej żołądka o niskiej kwasowości mają tendencję do utraty wagi, suchości skóry, wypadania włosów i łamliwych paznokci.

Zapalenie żołądka i dwunastnicy(z gr. gaster- żołądek, dwunastnica– dwunastnica) najczęściej ma postać przewlekłą. Choroba ta atakuje dwunastnicę, której błona śluzowa ulega zapaleniu, co prowadzi do bólu żołądka i dwunastnicy oraz gorzkiego odbijania. W przypadku przewlekłego zapalenia żołądka i dwunastnicy osoba może odczuwać stan letargu, ogólne złe samopoczucie, osłabienie, pocenie się, burczenie w żołądku i zawroty głowy 2-3 godziny po jedzeniu. Objawy te są związane z uszkodzeniem zakończeń nerwów czuciowych zlokalizowanych w objętej stanem zapalnym błonie śluzowej dwunastnicy.

Biegunka (biegunka)(z gr. biegunka- wygaśnięcie) to zaburzenie pracy jelit, któremu towarzyszą częste wypróżnienia, podczas którego stolec ma miękką lub płynną konsystencję. Biegunki nie można zakwalifikować jako choroby, najczęściej jest ona objawem jakiejś choroby. Biegunka może rozwinąć się także przy infekcjach jelitowych, chorobach zapalnych jelit i trzustki, nietolerancji jakiegokolwiek rodzaju pokarmu, zaburzeniach flory jelitowej, przeciążeniach jelit, a także przy stosowaniu antybiotyków czy nadużywaniu środków przeczyszczających. Nadmierne spożycie alkoholu może również powodować rozstrój jelit. Ciężka lub długotrwała biegunka może prowadzić do odwodnienia.

Istnieje kilka rodzajów lub typów biegunki. Ostra biegunka, która pojawia się w sytuacjach stresowych, strachu, podniecenia (tzw. „choroba niedźwiedzia”) lub przy nietolerancji jakiegokolwiek pokarmu. Ten rodzaj biegunki nie trwa długo, jest nieszkodliwy i często ustępuje samoistnie. Biegunka drogowa może trwać od kilku godzin do kilku dni. Dotyka podróżnych i turystów, zwłaszcza podczas ich pobytu w Europie Południowej, Afryce, Azji i Ameryce Łacińskiej. Przyczyną tej choroby jest zmiana klimatu, jedzenia, picia zimnych napojów i lodów. W przypadku przewlekłej biegunki luźne stolce powtarzają się przez długi czas. Przyczyną tej choroby mogą być procesy zapalne zachodzące w jelicie grubym lub cienkim lub niektóre rodzaje pokarmów. Biegunkę zakaźną wywołują bakterie i wirusy, które mogą przedostać się do organizmu człowieka poprzez żywność lub napoje. W przypadku tej choroby często obserwuje się skurcze, gorączkę i gorączkę. Taką biegunkę często obserwuje się w przypadku czerwonki, cholery i duru brzusznego.

Dysbakterioza– zespół charakteryzujący się naruszeniem równowagi mobilnej mikroflory zasiedlającej jelita. W przypadku dysbakteriozy w jelicie zwiększa się głównie liczba bakterii gnilnych lub fermentacyjnych Candida. Mikroorganizmy oportunistyczne zaczynają się aktywnie namnażać.

W przypadku dysbakteriozy zmniejsza się apetyt; może pojawić się nieprzyjemny smak w ustach, nudności, wzdęcia, biegunka lub zaparcie; odchody mają ostry, zgniły lub kwaśny zapach; często obserwuje się oznaki ogólnego zatrucia. Uważa się, że przyczyną dysbakteriozy jest przede wszystkim zakłócenie procesów trawiennych, a także długotrwałe i niekontrolowane stosowanie antybiotyków, które hamują prawidłową mikroflorę.

Dyskinezy przewodu pokarmowego– choroba funkcjonalna, objawiająca się naruszeniem napięcia i perystaltyki narządów trawiennych, które mają mięśnie gładkie (przełyk, żołądek, drogi żółciowe, jelita). Chorobie towarzyszą takie objawy jak odbijanie, zarzucanie treści żołądkowej po obfitym posiłku, podczas schylania się i w pozycji leżącej. Dodatkowo pojawia się ból w klatce piersiowej związany z połykaniem, a także uczucie ciężkości w żołądku, krótkotrwały ból brzucha.

Zaparcie to stan, w którym wypróżnienia są rzadkie lub stolec ma postać bardzo gęstej, stałej masy w postaci małych kulek. Z reguły u osób cierpiących na zaparcia proces defekacji jest bardzo trudny i towarzyszą mu bolesne zjawiska. Zaparcia mogą być ostre lub przewlekłe.

Ostre zaparcie występuje, gdy dana osoba chwilowo nie jest w stanie codziennie wypróżniać się. Zjawisko to obserwuje się na przykład przy zmianie miejsca zamieszkania (zwłaszcza jeśli znacząco zmieniają się warunki klimatyczne i, co za tym idzie, warunki żywieniowe), a także w przypadku niektórych chorób. Głównymi objawami ostrego zaparcia są uczucie pełności w żołądku i jelitach, wzdęcia lub łagodne nudności.

Jeśli dana osoba nie może normalnie, codziennie opróżniać jelit przez dłuższy czas, wówczas mówi się o chronicznym zaparciu. Przewlekłe zaparcia charakteryzują się uczuciem pełności w żołądku, utratą apetytu, bólami brzucha i pleców, bólami głowy, zmęczeniem i letargiem. Skóra przybiera niezdrowy, ziemistoszary odcień, a na plecach i twarzy może pojawić się wysypka. Przewlekłe zaparcia mogą być również spowodowane złym odżywianiem, prowadzącym do przeciążenia jelit; stan psycho-emocjonalny; nadużywanie alkoholu. Zaparcia często obserwuje się u kobiet w czasie ciąży.

Zgaga nie jest chorobą charakterystyczną, najprawdopodobniej można ją przypisać pewnym stanom fizjologicznym. Często jest skutkiem zjedzenia zbyt dużej ilości lub pochopnego posiłku, w którym dominuje żywność tłusta lub słodka. Zgaga może być towarzyszącym objawem podrażnienia żołądka i jelit, choroby wrzodowej. W przypadku zgagi pojawiają się nieprzyjemne, bolesne odczucia, zwykle o charakterze pieczenia, pojawiające się w okolicy klatki piersiowej i biegnące od żołądka do gardła. Zgadze zwykle towarzyszy gorzki lub kwaśny smak w ustach.

Zapalenie okrężnicy(z gr. okrężnica- okrężnica) - choroba zapalna okrężnicy. W przypadku zapalenia okrężnicy często występują silne skurcze jelit i ból w okolicy jelit, któremu towarzyszy biegunka, czasami zmieszana z krwią i śluzem. Zapalenie jelita grubego może mieć postać ostrą, ale najczęściej rozwija się jego postać przewlekła. Przyczynami tej choroby są: długotrwały stres, zaburzenia układu odpornościowego, spożywanie niezbilansowanej żywności, zmiana miejsca zamieszkania (szczególnie w przypadku ostrej zmiany warunków klimatycznych). Ponadto zapalenie okrężnicy może rozwinąć się w wyniku zakażenia organizmu amebami lub dowolnymi bakteriami. Potem mówią o zakaźnym zapaleniu jelita grubego.

Zapalenie trzustki(z gr. trzustka– trzustka) – zapalenie trzustki; może być ostra lub przewlekła. Ostre zapalenie trzustki rozwija się zwykle nagle i charakteryzuje się silnym bólem w górnej części brzucha i pleców, któremu często może towarzyszyć rozwój wstrząsu. W przewlekłym zapaleniu trzustki objawy choroby nie są jasno wyrażone: nie ma silnego bólu, ale wynikiem przewlekłego zapalenia trzustki może być rozwój cukrzycy. Przyczyny tej choroby nie są w pełni poznane, ale wielu ekspertów uważa obecność kamieni żółciowych, a także nadużywanie alkoholu jako takie.

Zapalenie przełyku(z gr. oizofagos- przełyk) - zapalenie przełyku, w którym występuje zgaga, napływ goryczy z przełyku do jamy ustnej, a w niektórych przypadkach nawet trudności w połykaniu, którym czasami towarzyszy ból. W wyniku przedostania się treści żołądkowej do dróg oddechowych rano może pojawić się chrypka i szczekający kaszel. Powikłania zapalenia przełyku obejmują krwawienie, zwężenie kanału przełyku i owrzodzenie przełyku.

Przyczyny zapalenia przełyku można podzielić na dwie grupy: zewnętrzne i wewnętrzne. Przyczyny zewnętrzne obejmują wejście ostrego przedmiotu do przełyku, takiego jak ość ryby; oparzenie błony śluzowej przełyku (na przykład w wyniku przedostania się do niego kwasu), które następnie komplikuje stan zapalny. Do przyczyn wewnętrznych zalicza się zaburzenia w funkcjonowaniu żołądka, które związane są z procesami mechanizmów obronnych, podwyższonym ciśnieniem w jamie brzusznej oraz wysoką kwasowością soku żołądkowego. W pewnych sytuacjach żołądek zaczyna pracować tak, że jego sok przedostaje się do przełyku, co powoduje procesy zapalne, ponieważ błona śluzowa przełyku jest znacznie bardziej wrażliwa na działanie kwasu niż żołądek.

Zapalenie jelit(z gr. enteron- jelita) - zapalenie jelita cienkiego, często powodujące u ludzi biegunkę i wymioty. Czasami pacjent doświadcza znacznej utraty płynów. Zasadniczo zapalenie jelit ma charakter zakaźny w wyniku przedostania się niektórych wirusów lub bakterii do organizmu ludzkiego. Ponadto zapalenie jelit może być spowodowane ekspozycją na promieniowanie (promieniowanie rentgenowskie lub izotopy radioaktywne).

Wrzód dwunastnicy- wrzód powstały na skutek działania kwasu i pepsyny na błonę śluzową. Choroba ta zwykle rozwija się na tle zwiększonej kwasowości soku żołądkowego. Głównym objawem choroby jest ból w górnej części brzucha, występujący najczęściej u osoby przed jedzeniem (na czczo). Ból może ustąpić samoistnie i nie przeszkadzać osobie przez kilka tygodni, a nawet miesięcy, ale potem może wystąpić ze zdwojoną siłą. Czasami bólowi towarzyszą wymioty i osłabienie.

Wrzód żołądka rozwija się pod wpływem kwasu, pepsyny i żółci na błonie śluzowej ściany żołądka. Jednocześnie nie zwiększa się wydzielanie kwasu w żołądku. Głównymi objawami wrzodu żołądka są wymioty i ból w górnej części brzucha wkrótce po jedzeniu; Często mogą wystąpić powikłania, takie jak krwawienie z żołądka.

Dozwolone i zabronione pokarmy w chorobach żołądkowo-jelitowych

Informacje o dozwolonych i zabronionych produktach na choroby przewodu żołądkowo-jelitowego podano w tabeli. 1.

Tabela 1