Do jakiej grupy należy penicylina? Grupa farmakologiczna - Penicyliny

- penicyliny, cefalosporyny, karbopenemy - stanowią podstawę współczesnej chemioterapii. Działają bakteriobójczo poprzez niszczenie peptydoglikanu, mukopeptydu ściany komórkowej bakterii. Leki wykazują synergizm wobec flory Gram-ujemnej z aminoglikozydami i fluorochinolonami, ale nie można ich mieszać w tej samej strzykawce lub systemie infuzyjnym ze względu na niezgodność fizykochemiczną. Aby przezwyciężyć oporność, łączy się je z inhibitorami beta-laktamazy.

Skutki uboczne: wysypki alergiczne, eozynofilia, rzadziej inne natychmiastowe reakcje nadwrażliwości (obrzęk naczynioruchowy, pokrzywka), niezwykle rzadko występuje wstrząs anafilaktyczny u dzieci, podobnie jak neutro- i trombocytopenia, niedokrwistość hemolityczna, śródmiąższowe zapalenie nerek, zapalenie żył w miejscu wstrzyknięcia. Ampicylina i cefalosporyny rzadko powodują. Do odcinka lędźwiowego podaje się wyłącznie sól sodową benzylopenicyliny – ze względów zdrowotnych należy zachować szczególną ostrożność. Przepisując lek pacjentom z niewydolnością nerek, bierze się pod uwagę zawartość potasu i sodu w preparatach.

Przeciwwskazania. Osoby, u których w wywiadzie wystąpiła anafilaksja, pokrzywka lub ciężka wysypka bezpośrednio po podaniu penicyliny, są narażone na ryzyko wystąpienia natychmiastowej reakcji na inne leki z tej grupy i nie powinny ich podawać. Pacjenci uczuleni na lek penicylinowy będą reagować alergicznie na wszystkie penicyliny, ale tylko 10% z nich będzie reagować alergicznie na cefalosporyny i inne beta-laktamy. Osoby, u których w przeszłości występowała minimalna wysypka (nie zlewająca się wysypka na małej powierzchni ciała) lub wysypka, która wystąpiła 72 godziny lub dłużej po podaniu penicyliny, mogą nie być uczulone na penicyliny; nie powinni odmawiać jego stosowania w przypadku poważnych infekcji, zapewniając wszystko w leczeniu anafilaksji.

Penicyliny

Penicyliny dobrze przenikają do tkanek i płynów ustrojowych, m.in. w płynie mózgowo-rdzeniowym podczas zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych i podawania dużych dawek. Wydalane są głównie z moczem. Karbenicylina straciła na znaczeniu, tikarcylina i ureidopenicyliny są stosowane wyłącznie w połączeniu z inhibitorami laktamazy.

Interakcje leków. Zwiększają ryzyko krwawienia w przypadku stosowania z bezpośrednimi i pośrednimi antykoagulantami, NLPZ i salicylanami. W połączeniu z suplementami potasu, lekami moczopędnymi oszczędzającymi potas, inhibitorami ACE możliwa jest hiperkaliemia. Zwiększa toksyczność metotreksatu.

Naturalne penicyliny

Benzylopenicylina(w Rosji częściej nazywana penicyliną) jest lekiem o niskiej toksyczności, tworzącym wysokie stężenia (w dawce 50 mg/kg domięśniowo - 15-25 mcg/ml we krwi i 60-70% w tkankach). Pneumokoki w Rosji zachowują 90-95% wrażliwości na penicylinę, wrażliwość jest niższa u dzieci w przedszkolach, a zwłaszcza w szkołach z internatem. Pochodne benzylopenicyliny mają to samo spektrum przeciwbakteryjne; Ze względu na mniejszą skuteczność fenoksymetylopenicyliny nie należy stosować w leczeniu poważnych infekcji. U dzieci z zapaleniem ucha i niepowikłanym zapaleniem ucha sprawdziła się fenoksymetylopenicylina-benzatyna (syrop Ospen), której stężenie we krwi w dawce 50 mg/kg wynosi 4-6 mcg/ml.

Benzatynowa benzylopenicylina po podaniu domięśniowym zapewnia długotrwałe działanie, stosowana jest w zakażeniach wywołanych przez wysoce wrażliwe patogeny (GABHS, krętek pallidum) w celu utrzymania przez długi czas niskiego stężenia terapeutycznego.

Skutki uboczne. Reakcja Jarischa-Herzheimera (leczenie kiły i innych infekcji wywołanych przez krętki) - związana z uwalnianiem endotoksyn.

Benzylopenicylina

Wskazania. Ostre zapalenie ucha środkowego, infekcja pneumokokowa (zapalenie opon mózgowych), infekcja paciorkowcowa (ostra, róża, szkarlatyna, zapalenie wsierdzia, martwicze zapalenie powięzi), infekcja meningokokowa, borelioza przenoszona przez kleszcze, leptospiroza, wąglik; promienica, zgorzel gazowa, kiła.

Dawkowanie: domięśniowo lub dożylnie powoli lub w infuzji: dzieci od 1 miesiąca do 12 lat 100-200 tys. j./kg dziennie w 2-3 dawkach, w przypadku ciężkich chorób - do 500 000 j./kg/dzień. Wskazania życiowe (patrz niżej). ). Kiła – patrz punkt 6.3.

Skutki uboczne. Przy dawkach >20 milionów jednostek/dzień - zaburzenia DNS, podwyższony poziom kreatyniny.

Postać uwalniania: proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań dożylnych i domięśniowych 250 000, 500 000 i 1 milion jednostek (1 mg = 1610 jednostek) (Benzylopenicylina - Rosja)

Fenoksymetylopenicylina - Penicylina V (fenoksymetylopenicylina)

Wskazania: paciorkowcowe zapalenie gardła, wtórna profilaktyka reumatyzmu; zapobieganie nawrotom pneumokokowego zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych po urazowym uszkodzeniu mózgu, zakażeniu pneumokokowemu u dzieci po splenektomii lub z hipogammaglobulinemią; do leczenia ostrego zapalenia ucha środkowego; róża.

Dawkowanie: doustnie, dzieci powyżej 12. roku życia – 500 mg co 6 godzin, dzieci do 1. roku życia – 50 mg/kg/dobę, od 1. do 6. roku życia – 30 mg/kg/dobę, 6-12 lat – 20 lat. -30 mg/dzień kg/dzień w 3-4 dawkach. Wtórna profilaktyka reumatyzmu: doustnie, dzieci – 500 mg 1-2 razy dziennie.

Skutki uboczne: Patrz wyżej, także nudności i biegunka.

Forma uwalniania: Syrop fenoksymetylopenicyliny-benzatyny 750 mg/5 ml (Ospen-750 - Sandoz, Austria), tabletka. 100 mg, 250 mg, drażetka 100 000 jednostek, proszek do sporządzania zawiesiny: 250 mg/5 ml, 60 mg/ml (Fenoksymetylopenicylina - Rosja).

Benzatynowa benzylopenicylina

Wskazania: ostre paciorkowce grupy A, róża, profilaktyka reumatyzmu, leczenie nosicieli błonicy; syfilis.

Przeciwwskazania: neurokiła. Nie podawać dożylnie ani dotętniczo.

Ostrożnie: niewydolność nerek.

Dozowanie. W leczeniu ostrego zapalenia migdałków, szkarlatyny, róży, infekcji ran w ostrej fazie terapię rozpoczyna się od penicyliny, benzatynę kontynuuje się benzylopenicyliną: 1-2 zastrzyki po 1,2 miliona jednostek raz w tygodniu. Na reumatyzm 2,4 miliona jednostek domięśniowo co 15 dni. W zapobieganiu szkarlatynie u dzieci do 7. roku życia (lub o masie ciała do 25 kg) 600 000 jednostek, powyżej 7. roku życia (lub o masie ciała powyżej 25 kg) – 1 200 000 jednostek. W leczeniu zapalenia migdałków i leczeniu nosicielom błonicy dawki te są jednorazowe, w profilaktyce reumatyzmu – takie same dawki co 2 tygodnie, kiła: patrz punkt 6.3.

Skutki uboczne: Rzadko zatorowość; ból i stan zapalny w miejscu wstrzyknięcia.

Formularz wydania: Por. d/prig. roztwór do wstrzykiwań domięśniowych, benzylopenicylina benzatynowa w butelkach: 300, 600 tysięcy, 1,2 i 2,4 miliona jednostek. (Bicillin-1 (Rosja); 1,2 i 2,4 miliona jednostek (Retarpen, Extencillin - Sandoz, Austria).

Penicyliny przeciwgronkowcowe

Oksacylina

Oksacylinę stosuje się w leczeniu zakażeń wywołanych przez gronkowce, m.in. wytwarzające beta-laktamazę, ale nie MRSA. Pozostała część spektrum działania jest taka sama jak w przypadku naturalnych penicylin, ale wrażliwość pneumokoków i paciorkowców na nią jest niższa niż na penicylinę. Biodostępność po podaniu doustnym jest niska.

Wskazania: Choroby zakaźne wywołane przez gronkowce m.in. wytwarzające beta-laktamazę: ostre zapalenie zatok, posocznica, ropnie, ropowica, zapalenie pęcherzyka żółciowego, zakażone oparzenia, bakteryjne zapalenie wsierdzia.

Ostrożnie: astma oskrzelowa, przewlekła niewydolność nerek; niewydolność wątroby.

Dawkowanie: u noworodków domięśniowo lub dożylnie – 20-40 mg/kg/dobę w 2 zastrzykach, u dzieci 100-150 (do 200) mg/kg/dobę – maksymalnie, do 12 g/dobę w 2-4 wstrzyknięciach.

Skutki uboczne. Rzadko - zaburzenia czynności wątroby, żółtaczka przy dużych dawkach (u dorosłych >12 g/dobę). Gorączka, nudności, wymioty, eozynofilia, niedokrwistość, neutropenia, przemijający krwiomocz u dzieci.

Forma uwalniania: Liofilizat d/prig. roztwór do podawania dożylnego i domięśniowego 250 mg, 500 mg (Oxacillin - Rosja).

Aminopenicyliny

Ampicylina i amoksycylina, w przeciwieństwie do naturalnych ołówków, działają na niektóre mikroorganizmy Gram-ujemne, w szczególności na H. influenzae, która w Rosji pozostaje wrażliwa na aminopenicyliny ze względu na niską częstotliwość wytwarzania beta-laktamaz. Ampicylina działa na E. fecalis, która w Rosji jest na nią wrażliwa w 90%. Aktywność przeciwko Salmonelli i Shigella różni się w zależności od położenia geograficznego. Wartość terapii empirycznej IMG1 jest ograniczona ze względu na dużą częstość występowania wtórnej oporności E. coli. Leki są inaktywowane przez beta-laktamazę wytwarzaną przez S. aureus, M. catarrhalis, N. gonorrhoeae i enterobakterie.

Amoksycylina działa lepiej niż ampicylina i penicylina; przyjmowany doustnie ma 2-2,5 razy większą biodostępność niż ampicylina (szczególnie w postaci tabletek do sporządzania zawiesiny Solutab), daje wyższe stężenia w osoczu i tkankach oraz rzadziej powoduje biegunkę. Ampicylinę stosuje się wyłącznie pozajelitowo.

Przeciwwskazania. Reakcje białaczkowe typu limfatycznego, białaczka limfatyczna.

Ostrożnie. Ostra (możliwa mononukleoza), rumieniowe wysypki charakterystyczne dla mononukleozy zakaźnej, karmienie piersią. Zwiększona wysypka pieluszkowa - nie zapobiega wielokrotnemu użyciu.

Skutki uboczne. Cechą aminopenicylin jest rozwój (około 7% kursów) wysypki grudkowo-plamkowej („ampicylina”) (szczególnie na tle zakażenia wirusem Ensteia-Barra - większość rozpoznaje jego niealergiczny charakter) w dniach 3-5 leczenia; wysypka znika bez zatrzymywania leku. Rzadko wymioty, biegunka, bardzo rzadko -.

Interakcja. Zmniejsz działanie antykoncepcyjne leków zawierających estrogeny. Allopurinol zwiększa ryzyko wysypki po ampicylinie.

Ampicylina

Wskazania. Ostre zapalenie ucha środkowego, ostre zapalenie zatok, pozaszpitalne zapalenie dróg moczowych, IZhP, shigelloza, salmonelloza, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, bakteryjne zapalenie wsierdzia, zakażenie septyczne noworodków (w połączeniu z gentamycyną), róża.

Dawkowanie: domięśniowy, powolny wlew dożylny lub dożylny. 100-200 mg/kg/dzień, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie wsierdzia - 200-300 mg/kg/dzień. (do 8-12 g/dzień).

Forma uwalniania: Proszek do sporządzania roztworu do wstrzykiwań 250 mg, 500 mg, 1 i 2 g (Ampicylina - Rosja).

Amoksycylina

Wskazania: infekcje górnych dróg oddechowych (zapalenie zatok, ostre zapalenie ucha środkowego),: ZUM. ogólnoustrojowa borelioza przenoszona przez kleszcze (choroba z Lyme); profilaktyka zapalenia wsierdzia: eradykacja H. pylori, czerwonki, salmonellozy, nosicielstwa salmonellozy w przypadku wrażliwości.

Dawkowanie: doustnie, dzieci 45 mg/kg/dzień, dawka w przypadku możliwości wystąpienia oporności na pneumokoki (antybiotykoterapia, wizyta w placówce opiekuńczej) – 80-100 mg/kg/dzień. Przebieg leczenia wynosi 5-12 dni.

Forma wydania: tabletki do sporządzania zawiesiny. 0,125, 025, 0,5 i 1 g. kaps., tab. 0,25 i 0,5 g; stół, p/obol. 0,5 i 1,0 g; por. i babcia, d/prig. zawieszony 125 mg/5 ml i 250 mg/5 ml: por. d/prig. krople, 0,1 g/ml (Flemoxin Solutab – Astellas Pharma Europe B.B.. Holandia. Amoksycylina – Rosja Ospamox – Sanoz, Austria. Hiconcil – KRKA, Słowenia).

Penicyliny chronione inhibitorami

Są kombinacją leku penicylinowego i inhibitora beta-laktamazy.Najpowszechniej stosowana jest amoksycylina z klawulanianem, działająca przeciwko opornym H. influenzae, E. coli, M. catarrhalis, S. aureus (ale nie MRSA) więcej aktywny przeciwko pneumokokom o zmniejszonej wrażliwości niż ceftriakson Tikarcylina z klawulanianem jest skuteczna przeciwko Serratia, Citrobacter, a także niektórym szczepom P. aeruginosa i Acinetobacter Dodatek inhibitorów beta-laktamazy nie przezwycięża oporności Pseudomonas aeruginosa Tylko 20- 30% szczepów P jest wrażliwych na ticarcillin aeruginosa.Wszystkie leki działają bakteriobójczo na beztlenowce, w tym B. fragilis, Prevotella melaninogenicus.Stosowany w profilaktyce okołooperacyjnej w chirurgii jamy brzusznej.Sulbactam ma własne klinicznie istotne działanie przeciwbakteryjne przeciwko Neisseria i Acinetobacter.

Skutki uboczne. Nudności i wymioty, biegunka, rzadko - zapalenie wątroby, żółtaczka cholestatyczna. Zdarzały się przypadki zapalenia naczyń, choroby posurowiczej, rumienia wielopostaciowego (w tym zespołu Stevensa-Johnsona), złuszczania; Podczas stosowania zawiesiny możliwa jest powierzchnia płytki nazębnej na zębach.

Interakcja. Leki zobojętniające, przeczyszczające i glukozamina zmniejszają wchłanianie chronionych penicylin.

Amoksycylina/kwas klawulanowy

Wskazania. Zakażenia dróg oddechowych, skóry i tkanek miękkich, kości, układu moczowo-płciowego i jamy brzusznej, wywołane przez mikroorganizmy wytwarzające beta-laktamazę. Jako lek pierwszego wyboru stosowany jest u dzieci świeżo wypisanych ze szpitala lub leczonych antybiotykami przez okres 3 miesięcy przed chorobą, a także w grupach zwiększonego ryzyka oporności flory pneumotropowej (internaty, przedszkola dzieci). Lek z wyboru w infekcjach beztlenowych (Vincenta, ropień płuc, rany głębokie), ropniach, zapaleniu powięzi i tkanki łącznej, ukąszeniach zwierząt, infekcjach zębów, a także w profilaktyce przeciwbakteryjnej podczas operacji na narządach jamy brzusznej i miednicy.

Przeciwwskazania.Żółtaczka lub zaburzenia czynności wątroby w wywiadzie związane ze stosowaniem kwasu klawulanowego. Zwiększona wysypka pieluszkowa - nie zapobiega wielokrotnemu użyciu.

Ostrożnie. Nerki, niewydolność wątroby; rumieniowe wysypki charakterystyczne dla mononukleozy zakaźnej, przewlekłej białaczki limfatycznej.

Dawkowanie (dla amoksycyliny): Doustnie dla dzieci do 12. roku życia – 45 mg/kg/dobę w 2 dawkach podzielonych (do 750 mg/dobę), powyżej 12. roku życia i dorosłych – 1750 mg/dobę w 2 dawkach podzielonych (875×2). W razie potrzeby dawkę zwiększa się do 80-100 mg/kg/dobę, najlepiej stosując leki o stosunku amoksycyliny do klawulanianu 7:1 lub wyższym. IV dla noworodków – 60 mg/kg/dzień w 2 zastrzykach, dla dzieci od 1 miesiąca. do 12. roku życia – 40-60 (do 90-120) mg/kg/dobę, powyżej 12. roku życia i dorośli – 3-4 (do 6) g/dobę w 3-4 podaniach.

Formularz zwolnienia. Stosunek amoksycyliny do klawulanianu:

  • 2:1 - tabela. 0,25/0,125 g (Augmentin - oryginalna amoksycylina/klawulanian produkcji GlaxoSmithKline, Wielka Brytania, Medoklav - Medohsmi, Cypr, Amoxiclav - Lek, Słowenia);
  • 4:1 - stół. 500/125 mg, por. d/prig. zawieszony 125 mg/31,25 mg/5 ml, 250 mg/62,5 mg/5 ml (Amoxiclav, Augmentin, Medoclav);
  • 4:1 - stół. dyspergowalny 125 mg/31,25 mg; 250 mg/62,5 mg i 500 mg/125 mg (Flemoklav Solutab – Astellas Pharma Europe B.V., Holandia). 5:1 - czas. dla roztworu IV 500/100 mg, 1000/200 mg (Augmentin, Amoxiclav, Medoclav) 7:1 - tabela. 0,875/0,125 g (Amoxiclav)
  • 7:1 - stół. 0,875/0,125 g, por. d/prig. zawieszony 200/28,5 mg/5 ml i 400/57 mg/5 ml (Augmentin - formy dawkowania 2 razy dziennie z najlepszym stosunkiem amoksycyliny i klawulanianu).

Ampicylina/sulbaktam

Wskazania i przeciwwskazania. To samo co amoksycylina z kwasem klawulanowym, nadwrażliwość na sulbaktam.

Dozowanie. Dzieci w każdym wieku, w tym noworodki - 150 mg/kg/dzień, (100 mg/kg/dzień ampicyliny i 50 mg/kg/dzień sulbaktamu) na 3-4 (dla noworodków - na 2) podania, dorośli - 1,5-12 g dziennie przez 2-4 podania IM lub IV.

Formy wydania: por. d/prig. roztwory 0,5/0,25 g, 1/0,5 g, 2/1 g (Unasin-Pfizer, USA).

Tikarcylina + kwas klawulanowy (ticarcilliri/kwas klawulanowy)

Wskazania. Ciężki (płuca, jama brzuszna, kości, tkanki miękkie, drogi moczowe), wywołany przez wielooporną florę Gram-ujemną, w tym beztlenową.

Dawkowanie (dla tikarcyliny): dzieci powyżej 3 miesiąca życia. o masie ciała do 60 kg – 200-300 mg/kg/dobę w 4-6 wstrzyknięciach, dla dzieci o masie ciała 60 kg i więcej oraz dorosłych – 12-18 g w 4-6 wstrzyknięciach dożylnych (w ciągu 30 minut) ) .

Skutki uboczne: zawroty głowy, neutropenia, hipokaliemia.

Formularz wydania: liof. por. d/prig. 1500/100 mg i 3000/200 mg (15:1) (Timentin-GlaxoSmith-Klein, Wielka Brytania).

Antybiotyki penicylinowe to uniwersalne leki, które pozwalają szybko i skutecznie pozbyć się patologii bakteryjnych. Leki te opierają się na grzybach, żywych organizmach, które co roku ratują miliony ludzi na całym świecie.

Historia odkrycia środków przeciwbakteryjnych typu penicylina sięga lat 30. XX wieku, kiedy to naukowiec Alexander Fleming badający infekcje bakteryjne przypadkowo zidentyfikował obszar, w którym bakterie nie rozwijały się. Jak wykazały dodatkowe badania, takim miejscem w misce była pleśń, która zwykle pokrywa czerstwy chleb.

Jak się okazało, substancja ta z łatwością zabijała gronkowce. Po dodatkowych badaniach naukowcowi udało się wyizolować penicylinę w czystej postaci, która stała się pierwszym środkiem przeciwbakteryjnym.

Zasada działania tej substancji jest następująca: podczas podziału komórki bakteryjnej, aby odbudować własną uszkodzoną błonę, substancje te wykorzystują pierwiastki zwane peptydoglikanami. Penicylina nie pozwala na tworzenie się tej substancji, dlatego bakterie tracą zdolność nie tylko do rozmnażania się, ale także do dalszego rozwoju i ulegają zniszczeniu.

Nie wszystko jednak poszło gładko, po pewnym czasie komórki bakteryjne zaczęły aktywnie wytwarzać enzym zwany beta-laktamazą, który zaczął niszczyć beta-laktamy będące podstawą penicylin. Aby rozwiązać ten problem, do kompozycji środków przeciwbakteryjnych dodano dodatkowe składniki, na przykład kwas klawulonowy.

Spektrum działania

Po wniknięciu do organizmu człowieka lek łatwo rozprzestrzenia się po wszystkich tkankach i płynach biologicznych. Jedynymi obszarami, do których przenika w bardzo małych ilościach (do 1%), są płyn mózgowo-rdzeniowy, narządy układu wzrokowego i gruczoł krokowy.

Lek jest wydalany na zewnątrz organizmu przez nerki po około 3 godzinach.

Działanie antybiotykowe naturalnej odmiany leku osiąga się poprzez zwalczanie następujących bakterii:

  • Gram-dodatnie (gronkowce, pneumokoki, paciorkowce, pałeczki, listeria);
  • Gram-ujemne (gonokoki, meningokoki);
  • beztlenowe (clostridia, promieniowce, fusobakterie);
  • krętki (blade, leptospira, borrelia);
  • skuteczny przeciwko Pseudomonas aeruginosa.

Antybiotyki penicylinowe stosuje się w leczeniu różnych patologii:

  • choroby zakaźne o umiarkowanym nasileniu;
  • choroby narządów laryngologicznych (szkarlatyna, zapalenie migdałków, zapalenie ucha środkowego, zapalenie gardła);
  • infekcje dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc);
  • choroby układu moczowo-płciowego (zapalenie pęcherza moczowego, odmiedniczkowe zapalenie nerek);
  • rzeżączka;
  • syfilis;
  • infekcje skóry;
  • zapalenie szpiku;
  • krwawienia występujące u noworodków;
  • leptospiroza;
  • zapalenie opon mózgowych;
  • promienica;
  • zmiany bakteryjne błon śluzowych i tkanki łącznej.

Klasyfikacja antybiotyków

Antybiotyki penicylinowe mają różne metody produkcji, a także właściwości, co pozwala nam podzielić je na 2 duże grupy.

  1. Naturalne, które odkrył Fleming.
  2. Półsyntetyczne, powstały nieco później w 1957 roku.

Eksperci opracowali klasyfikację antybiotyków z grupy penicylin.

Do naturalnych należą:

  • fenoksylometylopenicylina (Ospen i jej analogi);
  • benzatynowa benzylopenicylina (Retarpen);
  • sól sodowa benzylopenicyliny (penicylina prokainowa).

Do grupy produktów półsyntetycznych zalicza się zazwyczaj:

  • aminopenicyliny (amoksycyliny, ampicyliny);
  • przeciwgronkowcowe;
  • antipeseudomonas (ureidopenicyliny, karboksypenicyliny);
  • chroniony inhibitorem;
  • łączny.

Naturalne penicyliny

Naturalne antybiotyki mają jedną słabość: mogą zostać zniszczone przez beta-laktamazę, a także sok żołądkowy.

Leki zaliczone do tej grupy występują w postaci roztworów do wstrzykiwań:

  • o przedłużonym działaniu: obejmuje substytut penicyliny - bicylinę, a także nowokainową sól benzylopenicylin;
  • z niewielkim skutkiem: sole sodowe i potasowe benzylopenicylin.

Długo działające penicyliny podaje się domięśniowo raz dziennie, a sól nowokainy 2–3 razy dziennie.

Biosyntetyczny

Seria antybiotyków penicylinowych składa się z kwasów, które poprzez niezbędne manipulacje łączą się z solami sodu i potasu. Związki takie charakteryzują się szybkim wchłanianiem, co pozwala na stosowanie ich do wstrzykiwań.

Z reguły efekt terapeutyczny jest zauważalny w ciągu kwadransa po podaniu leku i utrzymuje się przez 4 godziny (dlatego lek wymaga wielokrotnego podawania).

Aby przedłużyć działanie naturalnej benzylopenicyliny, połączono ją z nowokainą i innymi składnikami. Dodatek soli nowokainy do substancji głównej umożliwił wydłużenie uzyskanego efektu terapeutycznego. Teraz możliwe stało się zmniejszenie liczby zastrzyków do dwóch lub trzech dziennie.

Penicyliny biosyntetyczne stosuje się w leczeniu następujących chorób:

  • przewlekły reumatyzm;
  • syfilis;
  • paciorkowiec.

W leczeniu średnio ciężkich infekcji stosuje się fenoksylometylopenicylinę. Odmiana ta jest odporna na niszczące działanie kwasu solnego zawartego w soku żołądkowym.

Substancja ta dostępna jest w postaci tabletek, które można przyjmować doustnie (4-6 razy dziennie). Penicyliny biosyntetyczne działają przeciwko większości bakterii, z wyjątkiem krętków.

Antybiotyki półsyntetyczne należące do grupy penicylin

Ten rodzaj leków obejmuje kilka podgrup leków.

Aminopenicyliny aktywnie działają przeciwko: enterobakteriom, Haemophilus influenzae, Helicobacter pylori. Należą do nich następujące leki: seria ampicyliny (Ampicillin), amoksycylina (Flemoxin Solutab).

Działanie obu podgrup środków przeciwbakteryjnych rozciąga się na podobne typy bakterii. Jednak ampicyliny nie są zbyt skuteczne przeciwko pneumokokom, ale niektóre z ich odmian (na przykład trójhydrat ampicyliny) z łatwością radzą sobie z Shigella.

Leki z tej grupy stosuje się w następujący sposób:

  1. Ampicylina w zakażeniach dożylnych i domięśniowych.
  2. Amoksycylina do podawania doustnego.

Amoksycyliny aktywnie zwalczają Pseudomonas aeruginosa, ale niestety niektórzy przedstawiciele tej grupy mogą zostać zniszczeni pod wpływem penicylinaz bakteryjnych.

Podgrupa leków przeciwgronkowcowych obejmuje: metycylinę, naficilinę, oksacylinę, fluksocylinę, dikloksacylinę. Leki te są oporne na gronkowce.

Podgrupa antipseudomonas, jak sama nazwa wskazuje, aktywnie zwalcza Pseudomonas aeruginosa, co powoduje pojawienie się ciężkich postaci zapalenia migdałków i zapalenia pęcherza moczowego.

Na tej liście znajdują się dwa rodzaje leków:

  1. Karboksypenicyliny: Karbecyna, Timentin (w leczeniu ciężkich zmian w drogach moczowych i narządach oddechowych), Pyopen, Karbinicylina disodowa (stosowana wyłącznie u dorosłych pacjentów w formie domięśniowej, dożylnej).
  2. Ureidopenicyliny: Picylina, piperacylina (stosowana częściej w patologiach wywołanych przez Klebsiella), Securopen, Azlin.

Antybiotyki kombinowane z serii penicylin

Leki skojarzone nazywane są również lekami chronionymi inhibitorami, co oznacza, że ​​blokują bakteryjne beta-laktamazy.

Lista inhibitorów beta-laktamazy jest bardzo obszerna, najczęściej spotykane to:

  • kwas klawulonowy;
  • sulbaktam;
  • tazobaktam.

W celu leczenia patologii układu oddechowego i moczowo-płciowego stosuje się następujące związki przeciwbakteryjne:

  • amoksycylina i kwas klawulonowy (Augmentin, Amoxil, Amoxiclav);
  • ampicylina i sulbaktam (Unasin);
  • tikarcylina i kwas klawulonowy (Timentin);
  • piperacylina i tazobaktam (Tazocin);
  • ampicylina i oksacylina (Ampiox sodu).

Penicyliny dla dorosłych

Leki półsyntetyczne są aktywnie stosowane w leczeniu zapalenia zatok, zapalenia ucha, zapalenia płuc, zapalenia gardła i zapalenia migdałków. Dla dorosłych istnieje lista najskuteczniejszych leków:

  • Augmentyna;
  • Amoksykar;
  • ospamoks;
  • Amoksycylina;
  • Amoksyklaw;
  • Tikarcylina;
  • Flemoksyna Solutab.

Aby pozbyć się odmiedniczkowego zapalenia nerek (ropnego, przewlekłego), zapalenia pęcherza moczowego (bakteryjnego), zapalenia cewki moczowej, zapalenia jajowodów, zapalenia błony śluzowej macicy, użyj:

  • Augmentyna;
  • Miodowiec;
  • amoksyklaw;
  • Tikarcylina z kwasem klawulonowym.

Kiedy pacjent cierpi na alergię na leki penicylinowe, może wystąpić reakcja alergiczna w odpowiedzi na zażywanie takich leków (może to być zwykła pokrzywka lub ciężka reakcja prowadząca do wstrząsu anafilaktycznego). W przypadku wystąpienia takich reakcji pacjentowi zaleca się stosowanie leków z grupy makrolidów.

  • ampicylina;
  • Oksacylina (jeśli patogenem jest gronkowiec);
  • Augmentyna.

W przypadku nietolerancji penicylin z grupy penicylin lekarz może zalecić zastosowanie grupy antybiotyków rezerwowych w stosunku do penicylin: cefalosporyn (Cefazolina) lub makrolidów (klarytromycyna).

Penicyliny w leczeniu dzieci

Na bazie penicylin stworzono wiele środków przeciwbakteryjnych, niektóre z nich są dopuszczone do stosowania u dzieci. Leki te charakteryzują się niską toksycznością i dużą skutecznością, co pozwala na ich stosowanie u młodych pacjentów.

W przypadku dzieci leki chronione inhibitorami stosuje się doustnie.

Dzieciom przepisuje się następujące antybiotyki:

  • Flemoklav Solutab;
  • Augmentyna;
  • Amoksyklaw;
  • Amoksycylina;
  • Flemoksyna.

Formy inne niż penicylina obejmują Vilprafen Solutab, Unidox Solutab.

Słowo „solutab” oznacza, że ​​tabletki rozpuszczają się pod wpływem płynu. Fakt ten ułatwia młodym pacjentom przyjmowanie leków.

Wiele antybiotyków z grupy penicylin produkowanych jest w postaci zawiesin, które wyglądają jak słodki syrop. Aby określić dawkę dla każdego pacjenta, należy wziąć pod uwagę jego wiek i masę ciała.

Tylko specjalista może przepisać dzieciom środki przeciwbakteryjne. Samoleczenie za pomocą takich leków jest niedozwolone.

Przeciwwskazania skutki uboczne penicylin

Stosowanie leków penicylinowych, pomimo całej ich skuteczności i korzyści, nie jest możliwe dla wszystkich kategorii pacjentów, instrukcje dotyczące leków zawierają listę warunków, w których stosowanie takich leków jest zabronione.

Przeciwwskazania:

  • nadwrażliwość, osobista nietolerancja lub silne reakcje na składniki leku;
  • wcześniejsze reakcje na cefalosporyny, penicyliny;
  • dysfunkcja wątroby i nerek.

Każdy lek ma własną listę przeciwwskazań, podaną w instrukcji, z którą należy się zapoznać przed rozpoczęciem terapii lekowej.

Z reguły antybiotyki penicylinowe są dobrze tolerowane przez pacjentów. Jednak w rzadkich przypadkach mogą wystąpić bardziej negatywne objawy.

Skutki uboczne:

  • reakcje alergiczne objawiają się wysypką skórną, pokrzywką, obrzękiem tkanek, swędzeniem, innymi wysypkami, obrzękiem Quinckego, wstrząsem anafilaktycznym;
  • z przewodu pokarmowego mogą pojawić się nudności, ból w nadbrzuszu i zaburzenia trawienia;
  • układ krążenia: podwyższone ciśnienie krwi, zaburzenia rytmu serca;
  • wątroba i nerki: rozwój niewydolności tych narządów.

Aby zapobiec rozwojowi działań niepożądanych, bardzo ważne jest, aby antybiotyki przyjmować wyłącznie zgodnie z zaleceniami lekarza, pamiętaj o stosowaniu zalecanych przez niego środków pomocniczych (np. probiotyków).

Antybiotyki penicylinowe to kilka rodzajów leków podzielonych na grupy. W medycynie leki stosuje się w leczeniu różnych chorób pochodzenia zakaźnego i bakteryjnego. Leki mają minimalną liczbę przeciwwskazań i nadal są stosowane w leczeniu różnych pacjentów.

Historia odkryć

Kiedyś Alexander Fleming badał patogeny w swoim laboratorium. Stworzył pożywkę i wyhodował gronkowce. Naukowiec nie był szczególnie czysty, po prostu włożył zlewki i rożki do zlewu i zapomniał ich umyć.

Kiedy Fleming znów potrzebował naczyń, odkrył, że były one pokryte grzybem – pleśnią. Naukowiec postanowił sprawdzić swoje przypuszczenia i zbadał jeden z pojemników pod mikroskopem. Zauważył, że tam, gdzie była pleśń, nie było gronkowca.

Alexander Fleming kontynuował swoje badania, zaczął badać wpływ pleśni na patogenne mikroorganizmy i odkrył, że grzyb ma destrukcyjny wpływ na błony bakterii i prowadzi do ich śmierci. Opinia publiczna nie mogła być sceptyczna wobec badań.

Odkrycie pomogło uratować życie wielu osobom. Uchroniło ludzkość przed chorobami, które wcześniej wywoływały panikę wśród ludności. Oczywiście współczesne leki są stosunkowo podobne do leków stosowanych pod koniec XIX wieku. Ale istota leków i ich działanie nie zmieniły się tak dramatycznie.

Antybiotyki penicylinowe były w stanie zrewolucjonizować medycynę. Radość z odkrycia nie trwała jednak długo. Okazało się, że chorobotwórcze mikroorganizmy i bakterie potrafią mutować. Zmieniają się i stają się niewrażliwi na narkotyki. Doprowadziło to do znaczących zmian w antybiotykach, takich jak penicylina.

Naukowcy spędzili prawie cały XX wiek na „walce” z mikroorganizmami i bakteriami, próbując stworzyć idealny lek. Wysiłki nie poszły na marne, ale takie ulepszenia doprowadziły do ​​​​tego, że antybiotyki znacząco się zmieniły.

Leki nowej generacji są droższe, działają szybciej i mają szereg przeciwwskazań. Jeśli mówimy o lekach uzyskanych z pleśni, mają one wiele wad:

  • Słabo strawny. Sok żołądkowy działa na grzyba w szczególny sposób, zmniejszając jego skuteczność, co niewątpliwie wpływa na wynik leczenia.
  • Antybiotyki penicylinowe są lekami pochodzenia naturalnego, dlatego nie mają szerokiego spektrum działania.
  • Leki są szybko eliminowane z organizmu, około 3-4 godzin po wstrzyknięciu.

Ważne: leki te nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań. Nie zaleca się ich przyjmowania w przypadku indywidualnej nietolerancji antybiotyków lub wystąpienia reakcji alergicznej.

Nowoczesne środki przeciwbakteryjne znacznie różnią się od znanej penicyliny. Oprócz tego, że dziś można łatwo kupić leki tej klasy w tabletkach, istnieje ich ogromna różnorodność. Klasyfikacja i ogólnie przyjęty podział na grupy pomoże Ci zrozumieć leki.

Antybiotyki: klasyfikacja

Antybiotyki z grupy penicylin są konwencjonalnie podzielone na:

  1. Naturalny.
  2. Pół syntetyczny.

Wszystkie leki na bazie pleśni są antybiotykami naturalnego pochodzenia. Obecnie takie leki praktycznie nie są stosowane w medycynie. Powodem jest to, że patogenne mikroorganizmy uodporniły się na nie. Oznacza to, że antybiotyk nie działa prawidłowo na bakterie, a pożądany efekt leczenia można osiągnąć jedynie podając dużą dawkę leku. Do leków tej grupy należą: Benzylpenicylina i Bicillina.

Leki są dostępne w postaci proszku do wstrzykiwań. Skutecznie działają na: mikroorganizmy beztlenowe, bakterie Gram-dodatnie, ziarniaki itp. Ponieważ leki są pochodzenia naturalnego, nie mogą pochwalić się długotrwałym działaniem, zastrzyki często wykonuje się co 3-4 godziny. Pozwala to nie zmniejszać stężenia środka przeciwbakteryjnego we krwi.

Antybiotyki penicylinowe pochodzenia półsyntetycznego powstają w wyniku modyfikacji leków wytwarzanych z pleśni. Lekom z tej grupy udało się nadać pewne właściwości, przede wszystkim stały się one niewrażliwe na środowisko kwasowo-zasadowe. Co umożliwiło wydanie .

Pojawiły się także leki działające na gronkowce. Ta klasa leków różni się od naturalnych antybiotyków. Jednak ulepszenia znacząco wpłynęły na jakość leków. Są słabo wchłaniane, nie mają tak szerokiego pola działania i mają przeciwwskazania.

Leki półsyntetyczne można podzielić na:

  • Izoksazolepenicyliny to grupa leków działających na gronkowce, których przykładami są nazwy następujących leków: Oksacylina, Nafcylina.
  • Aminopenicyliny – do tej grupy należy kilka leków. Mają szeroki zakres działania, ale mają znacznie gorszą siłę niż antybiotyki pochodzenia naturalnego. Ale mogą zwalczać dużą liczbę infekcji. Leki z tej grupy dłużej pozostają we krwi. Takie antybiotyki są często stosowane w leczeniu różnych chorób, na przykład dwa bardzo znane leki: ampicylina i amoksycylina.

Uwaga! Lista leków jest dość duża, mają wiele wskazań i przeciwwskazań. Z tego powodu przed rozpoczęciem stosowania antybiotyków należy skonsultować się z lekarzem.

Wskazania i przeciwwskazania do przyjmowania leków

Antybiotyki należące do grupy penicylin przepisuje lekarz. Zaleca się przyjmowanie leków, jeśli:

  1. Choroby o charakterze zakaźnym lub bakteryjnym (zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych itp.).
  2. Infekcje dróg oddechowych.
  3. Choroby o charakterze zapalnym i bakteryjnym układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek).
  4. Choroby skóry różnego pochodzenia (róża wywołana przez gronkowce).
  5. Infekcje jelitowe i wiele innych chorób o charakterze zakaźnym, bakteryjnym lub zapalnym.

Informacja: W przypadku rozległych oparzeń i głębokich ran, ran postrzałowych lub ran od noża przepisuje się antybiotyki.

W niektórych przypadkach przyjmowanie leków pomaga uratować życie danej osoby. Ale nie powinieneś sam przepisywać takich leków, ponieważ może to prowadzić do uzależnienia.

Jakie przeciwwskazania mają leki:

  • Nie należy przyjmować leków w czasie ciąży i laktacji. Leki mogą wpływać na wzrost i rozwój dziecka. Mogą zmieniać jakość mleka i jego walory smakowe. Istnieje wiele leków, które są warunkowo zatwierdzone do leczenia kobiet w ciąży, ale taki antybiotyk musi zostać przepisany przez lekarza. Ponieważ tylko lekarz może określić dopuszczalne dawkowanie i czas trwania leczenia.
  • Nie zaleca się stosowania antybiotyków z grupy penicylin naturalnych i syntetycznych w leczeniu dzieci. Leki tych klas mogą mieć toksyczny wpływ na organizm dziecka. Z tego powodu leki przepisuje się ostrożnie, ustalając optymalną dawkę.
  • Nie należy stosować leków bez wyraźnych wskazań. Stosuj leki przez dłuższy czas.

Bezpośrednie przeciwwskazania do stosowania antybiotyków:

  1. Indywidualna nietolerancja leków tej klasy.
  2. Skłonność do różnego rodzaju reakcji alergicznych.

Uwaga! Głównymi skutkami ubocznymi przyjmowania leków są długotrwała biegunka i kandydoza. Wynikają one z faktu, że leki wpływają nie tylko na mikroorganizmy chorobotwórcze, ale także na pożyteczną mikroflorę.

Seria antybiotyków penicylinowych wyróżnia się obecnością niewielkiej liczby przeciwwskazań. Z tego powodu leki tej klasy są przepisywane bardzo często. Pomagają szybko uporać się z chorobą i powrócić do normalnego rytmu życia.

Leki najnowszej generacji charakteryzują się szerokim spektrum działania. Takich antybiotyków nie trzeba długo przyjmować, dobrze się wchłaniają i przy odpowiedniej terapii potrafią „postawić człowieka na nogi” w ciągu 3–5 dni.

Lista leków, które lekarze przepisują pacjentom

Pytanie brzmi, które antybiotyki są najlepsze? można uznać za retoryczne. Istnieje wiele leków, które lekarze przepisują częściej niż inne, z tego czy innego powodu. W większości przypadków nazwy leków są dobrze znane ogółowi społeczeństwa. Ale nadal warto przestudiować listę leków:

  1. Sumamed to lek stosowany w leczeniu chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych. Substancją czynną leku jest erytromycyna. Lek nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek i nie jest przepisywany dzieciom poniżej 6 miesiąca życia. Za główne przeciwwskazanie do stosowania Sumamedu należy w dalszym ciągu uważać indywidualną nietolerancję antybiotyku.
  2. Oksacylina jest dostępna w postaci proszku. Proszek rozcieńcza się, a następnie roztwór stosuje się do wstrzyknięć domięśniowych. Głównym wskazaniem do stosowania leku są infekcje wrażliwe na ten lek. Nadwrażliwość należy uważać za przeciwwskazanie do stosowania oksacyliny.
  3. Amoksycylina należy do szeregu syntetycznych antybiotyków. Lek jest dość dobrze znany, jest przepisywany na ból gardła, zapalenie oskrzeli i inne infekcje dróg oddechowych. Amoksycylinę można stosować w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie nerek) i innych chorób układu moczowo-płciowego. Antybiotyk nie jest przepisywany dzieciom poniżej 3 roku życia. Nietolerancja leku jest również uważana za bezpośrednie przeciwwskazanie.
  4. Ampicylina to pełna nazwa leku: trójwodzian ampicyliny. Wskazania do stosowania leku należy uznać za choroby zakaźne dróg oddechowych (ból gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc). Antybiotyk jest wydalany z organizmu przez nerki i wątrobę, dlatego ampicyliny nie przepisuje się osobom z ostrą niewydolnością wątroby. Może być stosowany w leczeniu dzieci.
  5. Amoxiclav to lek o złożonym składzie. Uważany jest za jeden z antybiotyków najnowszej generacji. Amoxiclav stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych układu oddechowego i układu moczowo-płciowego. Stosowany jest także w ginekologii. Przeciwwskazaniami do stosowania leku są nadwrażliwość, żółtaczka, mononukleoza itp.

Lista lub lista antybiotyków penicylinowych dostępnych w postaci proszku:

  1. Sól nowokainowa benzylopenicyliny jest antybiotykiem pochodzenia naturalnego. Wskazaniami do stosowania leku są ciężkie choroby zakaźne, w tym kiła wrodzona, ropnie o różnej etiologii, tężec, wąglik i zapalenie płuc. Lek praktycznie nie ma przeciwwskazań, jednak we współczesnej medycynie jest stosowany niezwykle rzadko.
  2. Ampicylinę stosuje się w leczeniu następujących chorób zakaźnych: posocznica (zakażenie krwi), krztusiec, zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli. Ampicyliny nie stosuje się w leczeniu dzieci ani osób z ciężką niewydolnością nerek. Ciążę można również uznać za bezpośrednie przeciwwskazanie do stosowania tego antybiotyku.
  3. jest przepisywany w leczeniu chorób układu moczowo-płciowego, infekcji ginekologicznych i innych. Przepisywany w okresie pooperacyjnym, jeśli istnieje wysokie ryzyko rozwoju procesu zapalnego. Antybiotyk nie jest przepisywany w przypadku ciężkich chorób zakaźnych przewodu żołądkowo-jelitowego, w przypadku indywidualnej nietolerancji leku.

Ważne: Lek nazywany antybiotykiem musi działać antybakteryjnie na organizm. Wszystkie leki działające na wirusy nie mają nic wspólnego z antybiotykami.

Ceny leków

Sumamed - koszt waha się od 300 do 500 rubli.

Tabletki amoksycyliny - cena wynosi około 159 rubli. za paczkę.

Trójwodzian ampicyliny - koszt tabletek wynosi 20–30 rubli.

Ampicylina w postaci proszku, przeznaczona do wstrzykiwań - 170 rubli.

Oksacylina - średnia cena leku waha się od 40 do 60 rubli.

Amoxiclav - koszt - 120 rubli.

Ospamox - cena waha się od 65 do 100 rubli.

Sól nowokainowa benzylopenicyliny - 50 rub.

Benzylopenicylina - 30 rubli.

Antybiotyki dla dziecka

Preparaty na bazie penicyliny (pleśni) stosuje się w leczeniu dzieci tylko wtedy, gdy jest to wskazane.

Najczęściej lekarze przepisują młodym pacjentom:

  • Amoxiclav można przepisać noworodkowi, a także niemowlęciu w wieku poniżej 3 miesięcy. Dawkę oblicza się według schematu, na podstawie stanu dziecka, jego masy ciała i nasilenia objawów.
  • Oksacylina - lek przyjmowany jest pod nadzorem lekarza, w razie wskazań można go przepisać noworodkowi. Terapia antybakteryjna prowadzona jest pod nadzorem lekarza.
  • Ospamox - dawkę dla dzieci oblicza lekarz. Ustala się go według schematu (30–60 mg w podziale na kg masy ciała i liczba dawek dziennie).

Ostrożnie! Terapia antybakteryjna u dzieci ma swoje własne niuanse. Z tego powodu nie należy samodzielnie przepisywać takich leków dziecku. Istnieje ryzyko popełnienia błędu w dawkowaniu i poważnego uszczerbku na zdrowiu dziecka.

Antybiotyki na bazie penicylin są dość skuteczne. Odkryto je pod koniec XIX wieku i znalazły szerokie zastosowanie w medycynie. Pomimo faktu, że patogenne mikroorganizmy często mutują, leki tej klasy są nadal poszukiwane.

Penicylina jest pierwszą na świecie, która stała się prawdziwym zbawieniem dla milionów ludzi. Za jego pomocą lekarze mogli wypowiedzieć wojnę chorobom uważanym wówczas za śmiertelne: zapaleniu płuc, gruźlicy. Jednak leczenie patologii antybiotykami powinno być przeprowadzane dopiero po ustaleniu dokładnej diagnozy i ściśle według zaleceń lekarza.

Historia odkryć

Odkrycie antybakteryjnych właściwości penicyliny nastąpiło w 1928 roku. Słynny naukowiec Alexander Fleming w wyniku rutynowego eksperymentu z koloniami odkrył w niektórych kubkach z kulturami plamy zwykłej pleśni.

Jak się okazało po dalszych badaniach, w miseczkach z plamami pleśni nie było szkodliwych bakterii. Następnie ze zwykłej zielonej pleśni uzyskano cząsteczkę zdolną do zabijania bakterii. Tak pojawił się pierwszy nowoczesny antybiotyk – penicylina.

Grupa Penicillium

Obecnie penicyliny to cała grupa antybiotyków wytwarzanych przez niektóre rodzaje pleśni (rodzaj Penicillium).

Mogą działać przeciwko całym grupom drobnoustrojów Gram-dodatnich, a także niektórym Gram-ujemnym: gronkowcom, krętkom, meningokokom.

Penicyliny należą do dużej grupy antybiotyków beta-laktamowych, które zawierają specjalną cząsteczkę pierścienia beta-laktamowego.

Wskazania

Antybiotyki z grupy penicylin stosuje się w leczeniu ogromnej liczby chorób zakaźnych. Są przepisywane, gdy mikroorganizmy chorobotwórcze są wrażliwe na lek w leczeniu następujących patologii:

  • wiele rodzajów zapalenia płuc;
  • zapalenie szpiku;
  • infekcje układu moczowo-płciowego, większości przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • szkarlatyna;
  • błonica;
  • wąglik;
  • choroby ginekologiczne;
  • choroby narządów laryngologicznych;
  • kiła, rzeżączka i wiele innych.

Ten rodzaj antybiotyku stosuje się również w leczeniu ran zakażonych bakteriami. W celu zapobiegania powikłaniom ropnym lek jest przepisywany w okresie pooperacyjnym.

Lek można stosować w dzieciństwie w leczeniu posocznicy pępowinowej, zapalenia płuc, zapalenia ucha u noworodków i niemowląt, a także małych dzieci. Penicylina jest również skuteczna w przypadku ropnego zapalenia opłucnej i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych.

Zastosowanie penicyliny w medycynie:

Przeciwwskazania

Stosowanie penicylin w leczeniu infekcji nie zawsze jest możliwe. Osobom bardzo wrażliwym na lek surowo zabrania się przyjmowania leku.

Stosowanie tego antybiotyku jest również przeciwwskazane u pacjentów cierpiących na astmę różnego pochodzenia, katar sienny lub przyjmowanie w przeszłości innych substancji czynnych.

Formularz zwolnienia

Nowoczesne firmy farmakologiczne produkują preparaty penicyliny do wstrzykiwań lub w postaci tabletek. Produkty do podawania domięśniowego produkowane są w butelkach (ze szkła), zamykanych gumowymi korkami i metalowymi nakrętkami na górze. Przed podaniem substrat rozcieńcza się chlorkiem sodu lub wodą do wstrzykiwań.

Tabletki produkowane są w opakowaniach komórkowych w dawkach od 50 do 100 tysięcy jednostek. Istnieje także możliwość produkcji pastylek z ekmoliną. Dawka w tym przypadku nie przekracza 5 tysięcy jednostek.

Mechanizm akcji

Mechanizm działania penicyliny polega na hamowaniu enzymów biorących udział w tworzeniu błony komórkowej mikroorganizmów. Błona komórkowa chroni bakterie przed wpływami środowiska, zakłócenie jej syntezy prowadzi do śmierci czynników chorobotwórczych.

Jest to działanie bakteriobójcze leku. Działa na niektóre rodzaje bakterii Gram-dodatnich (paciorkowce i gronkowce), a także na kilka rodzajów bakterii Gram-ujemnych.

Warto zauważyć, że penicyliny mogą działać jedynie na namnażające się bakterie. W nieaktywnych komórkach błony nie są zbudowane, więc nie umierają w wyniku hamowania enzymów.

Instrukcja użycia

Działanie przeciwbakteryjne penicyliny osiąga się poprzez podanie domięśniowe, podanie doustne i działanie miejscowe. Częściej w leczeniu stosuje się postać zastrzyku. Po podaniu domięśniowym lek szybko wchłania się do krwi.

Jednak po 3-4 godzinach całkowicie znika z krwi. Dlatego zaleca się regularne podawanie leków w równych odstępach czasu od 4 razy na dobę.

Lek można podawać dożylnie, podskórnie lub do kanału kręgowego. W leczeniu złożonego zapalenia płuc, zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych lub kiły przepisywany jest specjalny schemat, który może przepisać wyłącznie lekarz.

W przypadku stosowania penicyliny w postaci tabletek dawkowanie musi również ustalić lekarz. Z reguły w przypadku infekcji bakteryjnych przepisuje się 250-500 mg co 6-8 godzin. W razie potrzeby pojedynczą dawkę można zwiększyć do 750 mg. Tabletki należy przyjmować pół godziny przed posiłkiem lub 2 godziny po posiłku. Czas trwania kursu zostanie ustalony przez lekarza.

Skutki uboczne

Ponieważ penicyliny są lekiem naturalnym, mają minimalną toksyczność wśród innych grup sztucznie wyhodowanych antybiotyków. Jednak reakcje alergiczne są nadal możliwe.

Tabletkę penicyliny należy popić dużą ilością płynu. Podczas leczenia antybiotykami penicylinowymi ważne jest, aby nie pomijać zalecanych dawek, ponieważ działanie leku może zostać osłabione. Jeżeli tak się stanie, należy przyjąć pominiętą dawkę tak szybko, jak to możliwe.

Zdarza się, że po 3-5 dniach od regularnego stosowania lub podawania leku nie następuje poprawa, wówczas należy skonsultować się z lekarzem w celu dostosowania przebiegu leczenia lub dawki leku. Nie zaleca się przerywania leczenia bez konsultacji z lekarzem.

Zasady stosowania antybiotyków:

Interakcje leków

Przepisując penicylinę, należy zwrócić uwagę na jej interakcje z innymi stosowanymi lekami. Tego antybiotyku nie należy łączyć z następującymi lekami:

  1. zmniejsza skuteczność antybiotyków penicylinowych.
  2. Aminoglikozydy mogą powodować konflikt z penicyliną pod względem chemicznym.
  3. Sulfonamidy zmniejszają również działanie bakteriobójcze.
  4. Leki trombolityczne.

Cena penicyliny

Penicylina jest uważana za jeden z najtańszych leków przeciwbakteryjnych. Cena 50 butelek proszku do stworzenia roztworu waha się od 280 do 300 rubli. Koszt tabletek 250 mg o numerze 30 to nieco ponad 50 rubli.

Tani

Tanie analogi penicyliny obejmują ampicylinę i bicylinę. Ich koszt w postaci tabletek również nie przekracza 50 rubli.

Synonimy narkotyków

Synonimy leku to prokaina-benzylopenicylina, benzylopenicylina sodowa, potasowa, sól nowokainy.

Naturalne analogi

Naturalne penicyliny lecznicze obejmują:

  • Fenkoksymetylopenicylina;
  • Benzatynowa benzylopenicylina;
  • Sole benzylopenicyliny (sód, potas, nowokaina).

Warunki wydawania z aptek

Na receptę.

Warunki przechowywania i trwałość

Dziś żadna placówka medyczna nie może obejść się bez antybiotyku. Skuteczne leczenie różnych chorób jest możliwe tylko dzięki zastosowaniu skutecznej terapii przeciwbakteryjnej. Antybiotyki są dziś reprezentowane przez szeroką gamę różnych leków mających na celu zniszczenie patogennego środowiska o charakterze bakteryjnym.

Pierwszym stworzonym antybiotykiem była penicylina, która w XX wieku pokonała niektóre epidemie i śmiertelne choroby. Obecnie antybiotyki z grupy penicylin są rzadko stosowane w praktyce medycznej ze względu na wysoką wrażliwość pacjentów i ryzyko wystąpienia alergii.

Terapia antybakteryjna bez użycia składników penicyliny polega na przepisywaniu leków alternatywnych z innych grup farmakologicznych. Antybiotyki niezawierające penicyliny są dostępne w szerokiej gamie do leczenia różnych chorób w praktyce szpitalnej i ambulatoryjnej u dzieci i dorosłych.

Cefalosporyny są antybiotykami o szerokim spektrum działania, co wynika z ich szkodliwego działania na wiele grup mikroorganizmów, szczepów i innych środowisk chorobotwórczych. Leki z grupy cefalosporyn dostępne są w postaci zastrzyków domięśniowych lub dożylnych. Antybiotyki z tej grupy są przepisywane w następujących stanach:

  • choroby nefrologiczne (odmiedniczkowe zapalenie nerek, kłębuszkowe zapalenie nerek);
  • ogniskowe zapalenie płuc, zapalenie migdałków, ostre nieżytowe zapalenie ucha;
  • ciężkie stany zapalne urologiczne i ginekologiczne (na przykład zapalenie pęcherza moczowego):
  • jako terapia przy interwencjach chirurgicznych.

Do znanych cefalosporyn należą Ceforal, Suprax, Pancef. Wszystkie antybiotyki z tej serii mają podobne skutki uboczne, na przykład zaburzenia dyspeptyczne (zaburzenia stolca, wysypki skórne, nudności). Główną zaletą antybiotyków jest nie tylko szkodliwy wpływ na wiele szczepów, ale także możliwość leczenia dzieci (w tym okresu noworodkowego). Antybiotyki cefalosporynowe dzieli się na następujące grupy:

Antybiotyki cefalosporynowe obejmują cefadroksyl i cefaleksynę, cefazolinę, cefuroksym.

Stosuje się je w chorobach zapalnych wywołanych przez wiele bakterii beztlenowych, infekcjach gronkowcowych, paciorkowcach i innych.

Lek występuje w różnych postaciach: od tabletek po roztwory do podawania pozajelitowego.

Dobrze znane leki z tej grupy: Cefuroksym (zastrzyki), Cefaklor, Aksetyl cefuroksymu. Leki są szczególnie aktywne przeciwko wielu bakteriom Gram-dodatnim i Gram-ujemnym. Leki dostępne są zarówno w postaci roztworów, jak i tabletek.

Antybiotyki z tej serii mają szerokie spektrum działania. Leki wpływają na prawie wszystkie mikroorganizmy i są znane pod następującymi nazwami:

  • ceftriakson;
  • ceftazydym;
  • cefoperazon;
  • cefotaksym;
  • Cefiksym i Ceftibuten.

Formy uwalniania: zastrzyki do podawania dożylnego lub domięśniowego. Kiedy lek jest podawany, często miesza się go z solą fizjologiczną lub roztworem lidokainy, aby zmniejszyć ból. Lek i dodatkowe składniki miesza się w jednej strzykawce.

Grupę reprezentuje tylko jeden lek – Cefepim. Przemysł farmakologiczny wytwarza lek w postaci proszku, który rozcieńcza się tuż przed podaniem drogą pozajelitową lub domięśniową.

Niszczycielskie działanie antybiotyku polega na zakłóceniu syntezy ściany ciała jednostki drobnoustrojowej na poziomie komórkowym. Do głównych zalet należy możliwość leczenia ambulatoryjnego, łatwość stosowania, stosowanie u małych dzieci, minimalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych i powikłań.

Antybiotyki z grupy makrolidów to leki nowej generacji, których strukturą jest pełnoprawny makrocykliczny pierścień laktonowy. W oparciu o rodzaj struktury molekularno-atomowej grupa ta otrzymała swoją nazwę. W zależności od liczby atomów węgla w składzie molekularnym wyróżnia się kilka rodzajów makrolidów:

  • 14, 15-osobowy;
  • 15-osobowy.

Makrolidy są szczególnie aktywne przeciwko wielu gram-dodatnim bakteriom kokosowym, a także patogenom działającym na poziomie komórkowym (na przykład mykoplazma, legionella, Campylobacter). Makrolidy mają najmniejszą toksyczność i są odpowiednie do leczenia chorób zapalnych narządów laryngologicznych (zapalenie zatok, krztusiec, zapalenie ucha różnych klasyfikacji). Lista leków makrolidowych jest następująca:

  • Erytromycyna. Antybiotyk, jeśli to konieczne, jest dozwolony nawet w czasie ciąży i laktacji, mimo że zapewnia silne działanie przeciwbakteryjne.
  • Spiramycyna. Lek osiąga wysokie stężenia w tkance łącznej wielu narządów. Wysoce aktywny przeciwko bakteriom przystosowanym z wielu powodów do 14- i 15-członowych makrolidów.
  • Klarytromycyna. Przepisanie antybiotyku jest wskazane, gdy aktywuje się patogenne działanie Helicobacter i prątków atypowych.
  • Roksytromycyna i azytromycyna. Leki są znacznie łatwiej tolerowane przez pacjentów niż inne typy z tej samej grupy, jednak ich dzienna dawka powinna być maksymalnie minimalizowana.
  • Josamycyna. Skuteczny wobec szczególnie opornych bakterii, takich jak gronkowce i paciorkowce.

Liczne badania medyczne potwierdziły niskie prawdopodobieństwo wystąpienia skutków ubocznych. Za główną wadę można uznać szybki rozwój oporności różnych grup drobnoustrojów, co tłumaczy brak rezultatów terapeutycznych u niektórych pacjentów.

Antybiotyki z grupy fluorochinoli nie zawierają penicyliny ani jej składników, ale stosowane są w leczeniu najostrzejszych i najcięższych chorób zapalnych.

Należą do nich ropne obustronne zapalenie ucha środkowego, ciężkie obustronne zapalenie płuc, odmiedniczkowe zapalenie nerek (w tym postacie przewlekłe), salmonelloza, zapalenie pęcherza moczowego, czerwonka i inne.

Fluorochinole obejmują następujące leki:

  • Ofloksacyna;
  • Lewofloksacyna;
  • Cyprofloksacyna.

Pierwsze opracowania dotyczące tej grupy antybiotyków sięgają XX wieku. Najbardziej znane fluorochinole mogą należeć do różnych generacji i rozwiązywać odrębne problemy kliniczne.

Dobrze znanymi lekami z tej grupy są Negram i Nevigramon. Podstawą antybiotyków jest kwas nalidyksowy. Leki mają szkodliwy wpływ na następujące rodzaje bakterii:

  • Protea i Klebsiella;
  • shigella i salmonella.

Antybiotyki z tej grupy charakteryzują się dużą przepuszczalnością i wystarczającą liczbą negatywnych konsekwencji ich przyjmowania. Zgodnie z wynikami badań klinicznych i laboratoryjnych antybiotyk potwierdził swoją całkowitą bezużyteczność w leczeniu ziarniaków Gram-dodatnich, niektórych drobnoustrojów beztlenowych i Pseudomonas aeruginosa (w tym typu szpitalnego).


Antybiotyki drugiej generacji powstają w wyniku połączenia atomów chloru i cząsteczek chinoliny. Stąd nazwa – grupa fluorochinolonów. Lista antybiotyków w tej grupie jest reprezentowana przez następujące leki:

  • Cyprofloksacyna (Ciprinol i Ciprobay). Lek przeznaczony jest do leczenia chorób górnych i dolnych dróg oddechowych, układu moczowo-płciowego, jelit i narządów nadbrzusza. Antybiotyk jest również przepisywany w przypadku niektórych ciężkich chorób zakaźnych (uogólniona sepsa, gruźlica płuc, wąglik, zapalenie gruczołu krokowego).
  • Norfloksacyna (Nolitsin). Lek jest skuteczny w leczeniu chorób dróg moczowych, ognisk zakaźnych w nerkach, żołądku i jelitach. Tak ukierunkowany efekt wynika z osiągnięcia maksymalnego stężenia substancji czynnej w tym narządzie.
  • Ofloksacyna (Tarivid, Ofloxin). Działa szkodliwie na patogeny infekcji chlamydiami i pneumokokami. Lek ma mniejszy wpływ na środowisko bakterii beztlenowych. Często staje się antybiotykiem przeciwko ciężkim ogniskom zakaźnym na skórze, tkance łącznej i narządach stawowych.
  • Pefloksacyna (Abactal). Stosowany w infekcjach opon mózgowo-rdzeniowych i innych ciężkich patologiach. Badania leku wykazały najgłębszą penetrację błon jednostki bakteryjnej.
  • Lomefloksacyna (Maxaquin). Antybiotyk praktycznie nie jest stosowany w praktyce klinicznej ze względu na brak odpowiedniego działania w przypadku infekcji beztlenowych i infekcji pneumokokowych. Jednak poziom biodostępności leku sięga 99%.

Antybiotyki drugiej generacji są przepisywane w poważnych sytuacjach chirurgicznych i są stosowane u pacjentów w każdym wieku. Głównym czynnikiem jest tutaj ryzyko śmierci, a nie wystąpienie jakichkolwiek skutków ubocznych.

Do głównych leków farmakologicznych III generacji zalicza się lewofloksacynę (znaną również jako Tavanic), stosowaną przy przewlekłym zapaleniu oskrzeli, ciężkiej niedrożności oskrzeli w innych patologiach, wągliku i chorobach narządów laryngologicznych.

Moksyfloksacyna (pharmacol. Avelox), znana ze swojego hamującego działania na mikroorganizmy gronkowcowe, słusznie uważana jest za lek czwartej generacji. Avelox jest jedynym lekiem skutecznym przeciwko mikroorganizmom beztlenowym nie tworzącym przetrwalników.

Antybiotyki różnych grup mają specjalne instrukcje, wskazania, a także przeciwwskazania do stosowania. W związku z niekontrolowanym stosowaniem antybiotyków bez penicyliny i innych, uchwalono ustawę o wydawaniu leków na receptę w sieciach aptek.

Takie introdukcje są bardzo potrzebne w medycynie ze względu na odporność wielu środowisk chorobotwórczych na współczesne antybiotyki. Penicyliny od ponad 25 lat nie są szeroko stosowane w praktyce lekarskiej, można więc przypuszczać, że ta grupa leków będzie skutecznie oddziaływać na nowe typy mikroflory bakteryjnej.

Dowiedzieliśmy się, czym są antybiotyki o szerokim spektrum działania i jak działają w przypadku różnych patologii zakaźnych. Teraz przyszedł czas na poznanie najwybitniejszych przedstawicieli różnych grup ASSD.

Zacznijmy od popularnych antybiotyków o szerokim spektrum działania z serii penicylin.

Lek należy do klasy antybiotyków półsyntetycznych z grupy penicylin o szerokim spektrum działania III generacji. Za jego pomocą leczy się wiele zakaźnych patologii narządów laryngologicznych, skóry, dróg żółciowych, chorób bakteryjnych układu oddechowego, moczowo-płciowego i układu mięśniowo-szkieletowego. Stosuje się go w połączeniu z innymi AMP oraz w leczeniu zapalnych patologii żołądkowo-jelitowych wywołanych infekcją bakteryjną (słynną infekcją Helicobacter pylori).

Substancją czynną leku jest amoksycylina.


Podobnie jak inne penicyliny, amoksycylina ma wyraźne działanie bakteriobójcze, niszcząc błonę komórkową bakterii. Działa tak na bakterie Gram-dodatnie (paciorkowce, gronkowce, Clostridia, większość maczugowców, eubakterie, patogeny wąglika i róży) i Gram-ujemne bakterie tlenowe. Jednak lek pozostaje nieskuteczny wobec szczepów zdolnych do wytwarzania penicylazy (znanej również jako beta-laktamaza), dlatego w niektórych przypadkach (na przykład przy zapaleniu kości i szpiku) stosuje się go w połączeniu z kwasem klawulanowym, który chroni amoksycylinę przed zniszczeniem.

Lek jest uważany za odporny na kwasy i dlatego przyjmuje się go doustnie. Jednocześnie szybko wchłania się w jelitach i rozprowadza po tkankach i płynach ustroju, w tym mózgu i płynie mózgowo-rdzeniowym. Po 1-2 godzinach można zaobserwować maksymalne stężenie AMP w osoczu krwi. Przy prawidłowej czynności nerek okres półtrwania leku będzie wynosić od 1 do 1,5 godziny, w przeciwnym razie proces może potrwać do 7-20 godzin.

Lek wydalany jest z organizmu głównie przez nerki (około 60%), część w postaci pierwotnej jest wydalana z żółcią.

Amoksycylinę można stosować w czasie ciąży, ponieważ toksyczne działanie penicylin jest słabe. Jednak lekarze wolą szukać pomocy antybiotykowej tylko wtedy, gdy choroba zagraża życiu przyszłej matki.

Zdolność antybiotyku do przenikania płynów, w tym mleka matki, wymaga przejścia dziecka na mleko modyfikowane na okres leczenia lekiem.

Ze względu na to, że penicyliny są na ogół stosunkowo bezpieczne, lek ma bardzo niewiele przeciwwskazań do stosowania. Nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na składniki leku, nietolerancji penicylin i cefalosporyn, a także w przypadku patologii zakaźnych, takich jak mononukleoza i białaczka limfatyczna.

Przede wszystkim amoksycylina słynie z możliwości wystąpienia reakcji alergicznych o różnym nasileniu, począwszy od wysypki i swędzenia skóry po wstrząs anafilaktyczny i obrzęk Quinckego.

Lek przenika przez przewód pokarmowy, dlatego może powodować nieprzyjemne reakcje w układzie pokarmowym. Najczęściej są to nudności i biegunka. Rzadko może rozwinąć się zapalenie jelita grubego i pleśniawka.

W przypadku nieprzyjmowania leku wątroba może zareagować zwiększeniem aktywności enzymów wątrobowych. W rzadkich przypadkach rozwija się zapalenie wątroby lub żółtaczka.

Lek rzadko powoduje bóle głowy i bezsenność, podobnie jak zmiany w składzie moczu (pojawienie się kryształków soli) i krwi.

Lek można znaleźć w sprzedaży w postaci tabletek, kapsułek i granulek do przygotowania zawiesiny. Można go przyjmować niezależnie od przyjmowania pokarmu w odstępach 8 godzin (w przypadku patologii nerek - 12 godzin). Jednorazowa dawka, w zależności od wieku, waha się od 125 do 500 mg (dla dzieci do 2. roku życia – 20 mg na kg).

Do przedawkowania może dojść w przypadku przekroczenia dopuszczalnych dawek leku, jednak zwykle towarzyszy mu jedynie pojawienie się bardziej wyraźnych skutków ubocznych. Terapia polega na płukaniu żołądka i przyjęciu sorbentów, w ciężkich przypadkach stosuje się hemodializę.

Amoksycylina ma negatywny wpływ na skuteczność doustnych środków antykoncepcyjnych.

Jednoczesne stosowanie leku zprobenecydem, allopurynolem, lekami przeciwzakrzepowymi, lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy i antybiotykami o działaniu bakteriostatycznym jest niepożądane.

Okres ważności leku w dowolnej formie uwalniania wynosi 3 lata. Zawiesinę przygotowaną z granulatu można przechowywać nie dłużej niż 2 tygodnie.

Lek złożony nowej generacji penicyliny. Przedstawiciel chronionych penicylin. Zawiera 2 składniki aktywne: antybiotyk amoksycylinę i inhibitor penicylazy kwas klawuonowy, który ma lekkie działanie przeciwdrobnoustrojowe.

Lek ma wyraźne działanie bakteriobójcze. Skuteczny wobec większości bakterii Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w tym szczepów opornych na niezabezpieczone beta-laktamy.

Obie substancje aktywne szybko się wchłaniają i przenikają do wszystkich środowisk organizmu. Ich maksymalne stężenie obserwuje się godzinę po podaniu. Okres półtrwania wynosi od 60 do 80 minut.

Amoksycylina jest wydalana w postaci niezmienionej, a kwas klawuonowy jest metabilizowany w wątrobie. Ten ostatni jest wydalany przez nerki, podobnie jak amoksycylina. Jednak niewielka część jego metabolitów znajduje się w kale i wydychanym powietrzu.

Ze wskazań życiowych dozwolone jest stosowanie w czasie ciąży. W okresie karmienia piersią należy wziąć pod uwagę, że oba składniki leku mogą przenikać do mleka matki.

Leku nie stosuje się w przypadku zaburzeń czynności wątroby, zwłaszcza związanych z przyjmowaniem którejkolwiek substancji czynnej, co stwierdzono w wywiadzie. Amoxiclav nie jest przepisywany, jeśli występuje nadwrażliwość na składniki leku lub jeśli w przeszłości odnotowano reakcje nietolerancji beta-laktamów. Przeciwwskazaniami do stosowania tego leku są również mononuloza zakaźna i białaczka limfatyczna.

Skutki uboczne leku są identyczne jak te obserwowane podczas przyjmowania amoksycyliny. Cierpi na nie więcej niż 5% pacjentów. Najczęstsze objawy: nudności, biegunka, różne reakcje alergiczne, kandydoza pochwy (pleśniawka).

Lek przyjmuję w formie tabletek niezależnie od posiłków. Tabletki rozpuszcza się w wodzie lub rozgryza, popijając ½ szklanki wody.

Zwykle pojedyncza dawka leku to 1 tabletka. Odstęp pomiędzy dawkami wynosi 8 lub 12 godzin, w zależności od masy tabletki (325 lub 625 mg) i ciężkości patologii. Dzieciom w wieku poniżej 12 lat podaje się lek w postaci zawiesiny (10 mg na kg masy ciała na dawkę).

W przypadku przedawkowania leku nie obserwuje się objawów zagrażających życiu. Zwykle wszystko ogranicza się do bólu brzucha, biegunki, wymiotów, zawrotów głowy i zaburzeń snu.

Terapia: płukanie żołądka plus sorbenty lub hemodializa (oczyszczanie krwi).

Nie jest pożądane jednoczesne przyjmowanie leku z lekami przeciwzakrzepowymi, lekami moczopędnymi, NLPZ, allopurinolem, fenylobutazonem, metotrieksatem, disulfiramem,probenecydem ze względu na rozwój działań niepożądanych.

Równoległe stosowanie z lekami zobojętniającymi, glukozaminą, środkami przeczyszczającymi, ryfampicyną, sulfonamidami i antybiotykami o działaniu bakteriostatycznym zmniejsza skuteczność leku. Sam w sobie zmniejsza skuteczność środków antykoncepcyjnych.

Lek należy przechowywać w temperaturze pokojowej, z dala od źródeł wilgoci i światła. Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności leku, jeśli zostaną spełnione powyższe wymagania, wyniesie 2 lata.

Jeśli chodzi o lek „Augmentin”, jest to kompletny analog „Amoxiclav” z tymi samymi wskazaniami i sposobem podawania.

Przejdźmy teraz do równie popularnej grupy antybiotyków o szerokim spektrum działania – cefalosporyn.

Wśród antybiotyków cefalosporynowych III generacji cieszy się dużym zainteresowaniem terapeutów i pulmonologów, zwłaszcza jeśli chodzi o ciężkie patologie podatne na powikłania. Jest to lek o wyraźnym działaniu bakteriobójczym, którego substancją czynną jest ceftriakson sodowy.

Antybiotyk jest aktywny wobec ogromnej listy patogennych mikroorganizmów, w tym wielu paciorkowców hemolizujących, które są uważane za najniebezpieczniejsze patogeny. Większość szczepów wytwarzających enzymy przeciwko penicylinom i cefalosporynom pozostaje na nią wrażliwa.

Pod tym względem lek jest wskazany w wielu patologiach narządów jamy brzusznej, infekcjach układu mięśniowo-szkieletowego, moczowo-płciowego i oddechowego. Stosuje się go w leczeniu posocznicy i zapalenia opon mózgowo-rdzeniowych, patologii zakaźnych u osłabionych pacjentów oraz w zapobieganiu infekcjom przed i po operacjach.

Właściwości farmakokinetyczne leku w dużym stopniu zależą od podanej dawki. Jedynie okres półtrwania (8 godzin) pozostaje stały. Maksymalne stężenie leku we krwi po podaniu domięśniowym obserwuje się po 2-3 godzinach.

Ceftriakson dobrze przenika do różnych środowisk organizmu i utrzymuje stężenie wystarczające do zniszczenia większości bakterii w ciągu dnia. Metabolizowany w jelitach do substancji nieaktywnych, wydalany w równych ilościach z moczem i żółcią.

Lek stosuje się w przypadkach, gdy istnieje realne zagrożenie życia przyszłej matki. Podczas leczenia lekiem należy unikać karmienia piersią. Takie ograniczenia wynikają z faktu, że ceftriakson może przenikać przez barierę łożyskową i przenikać do mleka matki.

Lek nie jest przepisywany w przypadku ciężkich patologii wątroby i nerek z zaburzeniami czynności, patologii żołądkowo-jelitowych wpływających na jelita, szczególnie jeśli są one związane z przyjmowaniem AMP lub z nadwrażliwością na cefalosporyny. W pediatrii nie stosuje się go w leczeniu noworodków, u których zdiagnozowano hiperbilirubinemię, w ginekologii – w pierwszym semestrze ciąży.

Częstość występowania działań niepożądanych podczas stosowania leku nie przekracza 2%. Najczęstszymi objawami są nudności, wymioty, biegunka, zapalenie jamy ustnej, odwracalne zmiany w składzie krwi i alergiczne reakcje skórne.

Rzadziej ból głowy, omdlenia, gorączka, ciężkie reakcje alergiczne, kandydoza. Czasami w miejscu wstrzyknięcia może wystąpić stan zapalny, ból podczas wstrzyknięcia domięśniowego łagodzi się za pomocą lodu podawanego w tej samej strzykawce z ceftriaksonem.

Test tolerancji na ceftriakson i lidokainę uważa się za obowiązkowy.

Lek można podawać domięśniowo i dożylnie (zastrzyki i wlewy). Do podawania domięśniowego lek rozcieńcza się w 1% roztworze loduokainy, do wstrzykiwań dożylnych: w przypadku iniekcji należy używać wody do wstrzykiwań, w przypadku zakraplaczy - jeden z roztworów (roztwór soli fizjologicznej, roztwory glukozy, lewulozy, dekstranu w glukozie , woda do wstrzykiwań).

Zazwyczaj stosowana dawka dla pacjentów w wieku powyżej 12 lat to 1 lub 2 g ceftriaksonu w proszku (1 lub 2 butelki). W przypadku dzieci lek podaje się w dawce 20-80 mg na kg masy ciała, biorąc pod uwagę wiek pacjenta.

W przypadku przedawkowania leku obserwuje się działanie neurotoksyczne i nasilenie działań niepożądanych, w tym drgawki i dezorientację. Leczenie odbywa się w warunkach szpitalnych.

Doświadczalnie stwierdzono antagonizm pomiędzy ceftriaksonem i chloramfenikolem. Fizyczną niezgodność obserwuje się również w przypadku aminoglikozydów, dlatego w terapii skojarzonej leki podaje się osobno.

Leku nie należy mieszać z roztworami zawierającymi wapń (roztwory Hartmanna, Ringera itp.). Nie zaleca się jednoczesnego stosowania ceftriaksonu z wankomycyną, flukonazolem lub amzakryną.

Fiolki z lekiem należy przechowywać w temperaturze pokojowej, chronić przed światłem i wilgocią. Gotowy roztwór można przechowywać przez 6 godzin, a w temperaturze około 5°C zachowuje swoje właściwości przez 24 godziny. Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności proszku antybiotykowego wynosi 2 lata.

Jedna z cefalosporyn III generacji, wykazująca podobnie jak inne dobre działanie bakteriobójcze. Substancją czynną leku jest cefotaksym.

Jest stosowany w tych samych patologiach, co poprzedni lek i znalazł szerokie zastosowanie w leczeniu chorób zakaźnych układu nerwowego, w przypadku zakażenia krwi (posocznicy) elementami bakteryjnymi. Przeznaczony wyłącznie do podawania pozajelitowego.

Aktywny wobec wielu, ale nie wszystkich, patogenów bakteryjnych.

Maksymalne stężenie cefutaksymu we krwi obserwuje się po pół godzinie, a działanie bakteriobójcze utrzymuje się przez 12 godzin. Okres półtrwania wynosi od 1 do 1,5 godziny.

Ma dobrą zdolność penetracji. W procesie metabolizowania tworzy aktywny metabolit, który jest wydalany z żółcią. Główna część leku w jego pierwotnej postaci jest wydalana z moczem.

Leku nie należy stosować w okresie ciąży (na żadnym etapie) i karmienia piersią.

Nie przepisuj leku w przypadku nadwrażliwości na cefalosporyny lub w czasie ciąży. Jeżeli nie tolerujesz ice-kainy, leku nie należy podawać domięśniowo. Zastrzyków domięśniowych nie podaje się dzieciom poniżej 2 i pół roku życia.

Lek może powodować zarówno łagodne reakcje skórne (zaczerwienienie i swędzenie), jak i ciężkie reakcje alergiczne (obrzęk Quinckego, skurcz oskrzeli, a w niektórych przypadkach wstrząs anafilaktyczny).

Niektórzy pacjenci zgłaszają ból w nadbrzuszu, zaburzenia stolca i niestrawność. Występują niewielkie zmiany w funkcjonowaniu wątroby i nerek, a także w laboratoryjnych parametrach krwi. Czasami pacjenci skarżą się na gorączkę, stan zapalny w miejscu podania leku (zapalenie żył), pogorszenie stanu na skutek rozwoju nadkażenia (ponowne zakażenie zmodyfikowaną infekcją bakteryjną).

Po badaniu wrażliwości na cefotaksym i lidokainę lek jest przepisywany w dawce 1 g (1 butelka proszku) co 12 godzin. W przypadku ciężkich zmian zakaźnych lek podaje się 2 g co 6-8 godzin. Dawka dla noworodków i wcześniaków wynosi 50-100 mg na kg masy ciała. Dawkę oblicza się również dla dzieci powyżej 1 miesiąca. Dzieciom do 1 miesiąca przepisuje się 75–150 mg/kg dziennie.

W przypadku wstrzyknięć dożylnych lek rozcieńcza się w wodzie do wstrzykiwań, do podawania kroplowego (w ciągu godziny) - w roztworze soli fizjologicznej.

Przedawkowanie leku może spowodować uszkodzenie struktur mózgowych (encefalopatia), które przy zastosowaniu odpowiedniego profesjonalnego leczenia uważa się za odwracalne.

Niepożądane jest stosowanie leku jednocześnie z innymi rodzajami antybiotyków (w tej samej strzykawce). Aminoglikozydy i leki moczopędne mogą nasilać toksyczne działanie antybiotyku na nerki, dlatego terapię skojarzoną należy prowadzić z monitorowaniem stanu narządu.

Przechowywać w temperaturze nie wyższej niż 25°C, w suchym i ciemnym miejscu. Przygotowany roztwór można przechowywać w temperaturze pokojowej do 6 godzin, w temperaturze od 2 do 8°C – nie dłużej niż 12 godzin.

Lek można przechowywać w oryginalnym opakowaniu przez okres do 2 lat.

Lek ten należy również do antybiotyków cefalosporynowych III generacji. Przeznaczony jest do podawania pozajelitowego w tych samych wskazaniach, co opisane powyżej 2 leki z tej samej grupy. Substancja czynna cefoperazon ma zauważalne działanie bakteriobójcze.

Pomimo większej skuteczności wobec wielu ważnych mikroorganizmów chorobotwórczych, wiele bakterii wytwarzanych przez beta-laktamazę zachowuje na nią antybiotykooporność, tj. pozostać nieczułym.

Już po jednorazowym podaniu leku obserwuje się wysoką zawartość substancji czynnej w płynach ustrojowych, takich jak krew, mocz i żółć. Okres półtrwania leku nie zależy od drogi podania i wynosi 2 godziny. Jest wydalany z moczem i żółcią, a jego stężenie pozostaje wyższe w żółci. Nie kumuluje się w organizmie. Dopuszczalne jest także wielokrotne podawanie cefoperazonu.

Lek można stosować w okresie ciąży, jednak nie należy go stosować, jeśli nie jest to absolutnie konieczne. Niewielka część cefoperazonu przenika do mleka matki, dlatego też podczas leczenia lekiem Gepacef należy ograniczyć karmienie piersią.

Nie stwierdzono innych przeciwwskazań do stosowania poza nietolerancją antybiotyków cefalosporynowych.

Reakcje skórne i alergiczne na lek występują rzadko i są związane głównie z nadwrażliwością na cefalosporyny i penicyliny.

Mogą również wystąpić takie objawy, jak nudności, wymioty, spowolnienie wypróżnień, żółtaczka, zaburzenia rytmu, podwyższone ciśnienie krwi (w rzadkich przypadkach wstrząs kardiogenny i zatrzymanie akcji serca), zwiększona wrażliwość zębów i dziąseł, stany lękowe itp. Może rozwinąć się nadkażenie.

Po wykonaniu testu skórnego na obecność cefoperazonu i lidokainy, lek można podać dożylnie lub domięśniowo.

Zwykła dzienna dawka dla dorosłych wynosi od 2 do 4, co odpowiada 2-4 butelkom leku. Maksymalna dawka wynosi 8 g. Lek należy podawać co 12 godzin, równomiernie rozprowadzając dawkę dobową.

W niektórych przypadkach lek podawano w dużych dawkach (do 16 g na dobę) w odstępie 8 godzin, co nie miało negatywnego wpływu na organizm pacjenta.

Dzienna dawka dla dziecka, począwszy od okresu noworodkowego, wynosi 50-200 mg na kg masy ciała. Maksymalnie 12 g dziennie.

Do podawania domięśniowego lek rozcieńcza się lidokainą, do podawania dożylnego - wodą do wstrzykiwań, roztworem soli fizjologicznej, roztworem glukozy, roztworem Ringera i innymi roztworami zawierającymi powyższe płyny.

Lek nie wykazuje ostrego działania toksycznego. W przypadku przedostania się leku do płynu mózgowo-rdzeniowego mogą wystąpić nasilone działania niepożądane, drgawki i inne reakcje neurologiczne. W ciężkich przypadkach (np. niewydolność nerek) leczenie można przeprowadzić za pomocą hemodializy.

Leku nie należy podawać jednocześnie z aminoglikozydami.

W trakcie leczenia lekiem należy ograniczyć spożycie napojów i roztworów zawierających alkohol.

Lek zachowuje swoje właściwości przez 2 lata od daty wydania.

Antybiotyki z grupy fluorochinolonów pomagają lekarzom z ciężkimi patologiami zakaźnymi.

Popularny, budżetowy antybiotyk z grupy fluorochinolonów, dostępny w postaci tabletek, roztworów i maści. Działa bakteriobójczo na wiele beztlenowców, chlamydie i mykoplazmę.

Posiada szeroką gamę wskazań do stosowania: infekcje dróg oddechowych, ucha środkowego, oczu, układu moczowo-rozrodczego, narządów jamy brzusznej. Stosuje się go również w leczeniu zakaźnych patologii skóry i układu mięśniowo-szkieletowego, a także w celach profilaktycznych u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym.

W pediatrii stosuje się go w leczeniu skomplikowanych chorób, jeśli istnieje realne ryzyko dla życia pacjenta, które przekracza ryzyko rozwoju patologii stawów podczas leczenia lekiem.

Po przyjęciu doustnym lek szybko wchłania się do krwi w początkowej części jelita i przenika do różnych tkanek, płynów i komórek organizmu. Maksymalne stężenie leku w osoczu krwi obserwuje się po 1-2 godzinach.

Częściowo metabolizowany z uwolnieniem niskoaktywnych metabolitów o działaniu przeciwbakteryjnym. Lek jest wydalany głównie przez nerki i jelita.

Leku nie stosować na żadnym etapie ciąży ze względu na ryzyko uszkodzenia tkanki chrzęstnej u noworodków. Z tego samego powodu należy unikać karmienia piersią w okresie leczenia lekiem, ponieważ cyprofloksacyna swobodnie przenika do mleka matki.

Lek nie jest stosowany w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią. Doustnych postaci leku nie stosuje się u osób z niedoborem dehydrogenazy glukozo-6-fosforanowej oraz u pacjentów poniżej 18. roku życia.

Leczenie lekiem u pacjentów z nadwrażliwością na cyprofloksacynę i inne fluorochinolony jest zabronione.

Lek jest zwykle dobrze tolerowany przez pacjentów. Tylko w pojedynczych przypadkach można zaobserwować różne zaburzenia przewodu pokarmowego, w tym krwawienia z żołądka i jelit, bóle głowy, zaburzenia snu, szumy uszne i inne nieprzyjemne objawy. Rzadko zdarzają się arytmie i nadciśnienie. Reakcje alergiczne również występują bardzo rzadko.

Może powodować rozwój kandydozy i dysbakteriozy.

Lek podaje się doustnie i dożylnie (strumień lub kroplówka) 2 razy dziennie. W pierwszym przypadku pojedyncza dawka waha się od 250 do 750 mg, w drugim – od 200 do 400 mg. Przebieg leczenia wynosi od 7 do 28 dni.

Miejscowe leczenie oczu kroplami: wkraplać 1-2 krople do każdego oka co 1-4 godziny. Odpowiedni dla dorosłych i dzieci od 1 roku życia.

Objawy przedawkowania leku po podaniu doustnym wskazują na wzrost jego działania toksycznego: ból głowy i zawroty głowy, drżenie kończyn, osłabienie, drgawki, pojawienie się halucynacji itp. W dużych dawkach prowadzi do upośledzenia funkcji nerek.

Leczenie: płukanie żołądka, przyjmowanie leków zobojętniających i wymiotnych, picie dużej ilości płynów (zakwaszonego płynu).

Antybiotyki beta-laktamowe, aminoglikozydy, wankomycyna, klindomycyna i metronidazol nasilają działanie leku.

Nie zaleca się jednoczesnego stosowania cyprofloksacyny z sukralfatem, preparatami bizmutu, lekami zobojętniającymi kwas żołądkowy, suplementami witaminowo-mineralnymi, kofeiną, cyklosporyną, doustnymi lekami przeciwzakrzepowymi, tyzanidyną, aminofiliną i teofiliną.

Okres ważności leku nie powinien przekraczać 3 lat.

Tsiprolet to kolejny popularny lek z grupy fluorochinolonów, który należy do kategorii antybiotyków o szerokim spektrum działania. Lek ten jest niedrogim analogiem leku Ciprofloksacyna z tą samą substancją czynną. Posiada wskazania do stosowania i formy uwalniania podobne do wyżej wymienionego leku.

Popularność kolejnej grupy antybiotyków – makrolidów – wynika z niskiej toksyczności tych leków i względnej hipoalergiczności. W przeciwieństwie do powyższych grup AMP, mają one zdolność hamowania proliferacji infekcji bakteryjnych, ale nie niszczą całkowicie bakterii.

Uwielbiany przez lekarzy antybiotyk o szerokim spektrum działania, należący do grupy makrolidów. Można go znaleźć w sprzedaży w postaci tabletek i kapsułek. Ale istnieją również formy leku w postaci proszku do sporządzania zawiesiny doustnej i liofilizatu do sporządzania roztworów do wstrzykiwań. Substancją czynną leku jest azytromycyna. Ma działanie bakteriostatyczne.

Lek jest aktywny wobec większości bakterii beztlenowych, chlamydii, mykoplazmy itp. Stosuje się go przede wszystkim w leczeniu infekcji narządów oddechowych i laryngologicznych, a także zakaźnych patologii skóry i tkanki mięśniowej, chorób przenoszonych drogą płciową, chorób żołądkowo-jelitowych wywołanych przez Helicobacter odźwiernik.

Maksymalne stężenie substancji czynnej we krwi obserwuje się po 2-3 godzinach od jej podania. W tkankach zawartość leku jest kilkadziesiąt razy większa niż w płynach. Jest usuwany z organizmu przez długi czas. Okres półtrwania może wynosić od 2 do 4 dni.

Jest wydalany głównie z żółcią iw niewielkim stopniu z moczem.

Według eksperymentów na zwierzętach azytromycyna nie ma negatywnego wpływu na płód. A jednak w leczeniu ludzi lek należy stosować tylko w skrajnych przypadkach ze względu na brak informacji na temat organizmu człowieka.

Stężenie azytromycyny w mleku matki nie ma znaczenia klinicznego. Jednak decyzja o karmieniu piersią w trakcie terapii lekowej powinna być dobrze przemyślana.

Lek nie jest przepisywany w przypadku nadwrażliwości na azytromycynę i inne makrolizy, w tym ketolidy, a także w przypadku niewydolności nerek lub wątroby.

Działania niepożądane podczas stosowania leku obserwuje się tylko u 1% pacjentów. Mogą to być niestrawność, zaburzenia stolca, utrata apetytu i rozwój zapalenia żołądka. Czasami obserwuje się reakcje alergiczne, w tym obrzęk naczynioruchowy. Może powodować zapalenie nerek lub pleśniawkę. Czasami zażywaniu leku towarzyszą bóle serca, bóle głowy, senność i zaburzenia snu.

Tabletki, kapsułki i zawiesinę należy przyjmować raz na 24 godziny. W takim przypadku ostatnie 2 formularze są pobierane albo na godzinę przed posiłkiem, albo 2 godziny po nim. Nie ma potrzeby żucia tabletek.

Pojedyncza dawka leku dla osoby dorosłej wynosi 500 mg lub 1 g, w zależności od patologii. Kurs terapeutyczny – 3-5 dni. Dawkę dla dziecka oblicza się na podstawie wieku i masy ciała małego pacjenta. Dzieciom w wieku poniżej 3 lat podaje się lek w postaci zawiesiny.

Stosowanie liofizylanu obejmuje dwuetapowy proces przygotowania roztworu leczniczego. Najpierw lek rozcieńcza się wodą do wstrzykiwań i wstrząsa, następnie dodaje się roztwór soli fizjologicznej, roztwór dekstrozy lub roztwór Ringera. Lek podaje się wyłącznie dożylnie w powolnym wlewie (3 godziny). Dzienna dawka wynosi zwykle 500 mg.

Przedawkowanie leku objawia się działaniami niepożądanymi leku. Leczenie jest objawowe.

Nie stosować jednocześnie z preparatami sporyszu ze względu na wystąpienie silnego działania toksycznego.

Linkozaminy i leki zobojętniające mogą osłabiać działanie leku, natomiast tetracykliny i chloramfenikol mogą je wzmacniać.

Nie jest pożądane jednoczesne przyjmowanie leku z lekami takimi jak heparyna, warfaryna, ergotamina i jej pochodne, cykloseryl, metyloprednizolon, felodypina. Pośrednie antykoagulanty i środki ulegające utlenianiu mikrosomalnemu zwiększają toksyczność azytromycyny.

Lek należy przechowywać w suchym pomieszczeniu o temperaturze 15 -25 stopni. Trzymać z dala od dzieci.

Okres ważności kapsułek i tabletek wynosi 3 lata, proszku do podawania doustnego i liofilanu 2 lata. Zawiesinę przygotowaną z proszku przechowuje się nie dłużej niż 5 dni.

Studiując opis różnych antybiotyków o szerokim spektrum działania, łatwo zauważyć, że nie wszystkie z nich są stosowane w leczeniu dzieci. Niebezpieczeństwo wystąpienia efektów toksycznych i reakcji alergicznych sprawia, że ​​lekarze i rodzice dziecka zastanawiają się tysiąc razy, zanim zaproponują dziecku ten lub inny antybiotyk.

Oczywiste jest, że jeśli to możliwe, lepiej byłoby zaprzestać przyjmowania tak silnych leków. Jednak nie zawsze jest to możliwe. I tutaj musisz wybrać z całej gamy AMP te, które pomogą dziecku poradzić sobie z chorobą, nie wyrządzając przy tym większych szkód jego organizmowi.

Takie stosunkowo bezpieczne leki można znaleźć w niemal każdej grupie antybiotyków. W przypadku małych dzieci dostępne są formy zawiesiny leku.

Przepisywanie leków o szerokim spektrum działania przeciwdrobnoustrojowego w pediatrii jest praktykowane, gdy nie można szybko zidentyfikować czynnika wywołującego chorobę, a choroba aktywnie nabiera tempa i stanowi oczywiste zagrożenie dla dziecka.

Wyboru skutecznego antybiotyku dokonuje się według następującej zasady: lek musi wykazywać wystarczającą aktywność wobec podejrzewanego patogenu w minimalnie skutecznych dawkach i posiadać odpowiednią dla wieku dziecka formę uwalniania. Częstotliwość przyjmowania takich antybiotyków nie powinna przekraczać 4 razy dziennie (dla noworodków - 2 razy dziennie).

Instrukcja leku powinna również wskazywać, jak obliczyć skuteczną dawkę leku dla dziecka w odpowiednim wieku i wadze.

Następujące leki spełniają te wymagania:

  • Grupa penicylin - amoksycylina, ampicylina, oksacylina i niektóre leki na ich bazie: Augmentin, Flemoxin, Amoxil, Amoxiclav itp.
  • Grupa cefalosporyn - ceftriakson, cefuroksym, cefazolina, cefamandol, ceftibuten, cefipim, cefoperazon i niektóre leki na ich bazie: Zinnat, Cedex, Vinex, Suprax, Azaran itp.
  • Aminoglikozydy na bazie streptomycyny i gentamycyny
  • Karbapenemy – Imipenem i Moropenem
  • Makrolidy – Klarytromycyna, Klacid, Sumamed, Macropen itp.

O możliwościach stosowania leku w dzieciństwie można dowiedzieć się z instrukcji dołączonej do każdego leku. Nie jest to jednak powód, aby samodzielnie przepisywać dziecku leki przeciwdrobnoustrojowe lub zmieniać receptę lekarza według własnego uznania.

Częste bóle gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, zapalenie ucha środkowego i różne przeziębienia w dzieciństwie nie dziwią już ani lekarzy, ani rodziców. A przyjmowanie antybiotyków na te choroby nie jest rzadkością, ponieważ dzieci nie mają jeszcze zmysłu samozachowawczego i nadal aktywnie się poruszają i komunikują nawet podczas choroby, co powoduje różne powikłania i dodanie innych rodzajów infekcji.

Musisz zrozumieć, że łagodny przebieg powyższych patologii nie wymaga stosowania antybiotyków o szerokim lub wąskim spektrum działania. Są przepisywane, gdy choroba przechodzi w cięższy etap, na przykład z ropnym zapaleniem migdałków. W przypadku infekcji wirusowych antybiotyki są przepisywane tylko wtedy, gdy wiąże się z nimi infekcja bakteryjna, która objawia się różnymi poważnymi powikłaniami ARVI. W alergicznej postaci zapalenia oskrzeli stosowanie AMP jest niewłaściwe.

Recepty lekarzy na różne patologie narządów oddechowych i laryngologicznych mogą się również różnić.

Na przykład w przypadku dławicy piersiowej lekarze preferują leki z grupy makrolidów (Sumamed lub Klacid), które podaje się dzieciom w postaci zawiesiny. Leczenie powikłanego ropnego zapalenia migdałków odbywa się głównie za pomocą ceftriaksonu (najczęściej w postaci zastrzyków domięśniowych). Spośród cefalosporyn zawiesinę Zinnat można stosować do podawania doustnego.

W przypadku zapalenia oskrzeli lekami z wyboru są często penicyliny (Flemoxin, Amoxil itp.) i cefalosporyny do podawania doustnego (Suprax, Cedex). W przypadku skomplikowanych patologii ponownie uciekają się do pomocy Ceftriakson.

W przypadku powikłań ostrych infekcji wirusowych dróg oddechowych i ostrych infekcji dróg oddechowych wskazane są chronione penicyliny (zwykle Augmentin lub Amoxiclav) i makrolidy (Sumamed, Macropen itp.).

Zazwyczaj antybiotyki przeznaczone do leczenia dzieci mają przyjemny smak (często malinowy lub pomarańczowy), dlatego nie ma specjalnych problemów z ich przyjmowaniem. Tak czy inaczej, zanim zaproponujesz dziecku lek, musisz dowiedzieć się, w jakim wieku można go zażyć i jakie skutki uboczne mogą wystąpić podczas terapii lekowej.

Przyjmowanie penicylin i cefalosporyn może powodować reakcje alergiczne u dziecka. W takim przypadku pomocne będą leki przeciwhistaminowe Suprastin lub Tavegil.

Wiele antybiotyków o szerokim spektrum działania może prowadzić do rozwoju dysbiozy i kandydozy pochwy u dziewcząt. Takie bezpieczne leki, jak probiotyki, pomogą poprawić trawienie i normalizować mikroflorę organizmu: Linex, Hilak Forte, Probifor, Acylact itp. Te same środki pomogą zachować, a nawet wzmocnić odporność dziecka.

Penicyliny to grupa antybiotyków wytwarzanych przez gatunki pleśni z rodzaju Penicillium. Działają bakteriobójczo na drobnoustroje Gram-dodatnie i niektóre Gram-ujemne. Antybiotyki penicylinowe obejmują nie tylko związki naturalne, ale także półsyntetyczne.

  1. Szeroki zakres skutecznych dawek.
  2. Niski wpływ toksyczny na organizm.
  3. Szerokie spektrum działania.
  4. Alergia krzyżowa na inne rodzaje penicylin.
  5. Szybkie wchłanianie i dystrybucja w organizmie.
  6. Dobra penetracja do tkanek i płynów ustrojowych.
  7. Przyspieszone osiągnięcie stężenia terapeutycznego.
  8. Szybka eliminacja z organizmu.

Ze względu na niską toksyczność antybiotyki z grupy penicylin są najlepiej tolerowanymi lekami bakteriobójczymi. Niepożądane działania niepożądane występują tylko w przypadku nadwrażliwości lub alergii na penicylinę. Niestety reakcje takie występują u znacznej liczby osób (do 10%) i dotyczą nie tylko leków, ale także wszelkich innych produktów i kosmetyków zawierających antybiotyk. Alergia na penicylinę jest możliwa, gdy jakakolwiek, nawet najmniejsza dawka leku dostanie się do organizmu. Dlatego w przypadku nadwrażliwości i reakcji alergicznych konieczne jest wybranie antybiotyków niezawierających penicyliny i analogów leków niezawierających penicyliny.

Antybiotyki penicylinowe są dostępne w tabletkach:

  1. Pastylki do ssania z penicyliną i ekmoliną.
  2. Tabletki penicyliny-ekmoliny do podawania doustnego.
  3. Tabletki penicyliny z cytrynianem sodu.

Proszek służy również do przygotowania roztworu i podawania zastrzyków.

Antybiotyki z grupy penicylin mają następujące typy:

  1. Penicyliny naturalne - pozyskiwane ze środowiska, w którym rosną grzyby penicylinowe.
  2. Penicyliny biosyntetyczne otrzymuje się w drodze syntezy biologicznej.
  3. Półsyntetyczne penicyliny otrzymywane są z kwasu izolowanego z naturalnych penicylin (antybiotyków na bazie penicyliny).

Antybiotyk penicylina ma dość szerokie spektrum działania i ma szkodliwy wpływ na bakterie wywołujące chorobę:

  • infekcje górnych i dolnych dróg oddechowych;
  • infekcje przewodu żołądkowo-jelitowego;
  • infekcje dróg moczowych;
  • choroby weneryczne;
  • zabiegi okulistyczne.

Pomimo dobrej tolerancji antybiotyki z grupy penicylin mogą powodować następujące skutki uboczne w organizmie:

1. Reakcje alergiczne i nadwrażliwość:

  • zapalenie skóry;
  • wysypka na skórze;
  • obrzęk błon śluzowych;
  • uszkodzenie układu trawiennego;
  • artretyzm;
  • skurcz oskrzeli;
  • szok anafilaktyczny;
  • obrzęk mózgu;
  • ból stawów.

2. Reakcje toksyczne:

  • mdłości;
  • biegunka;
  • zapalenie jamy ustnej;
  • zapalenie języka;
  • martwica mięśni;
  • kandydoza jamy ustnej i pochwy;
  • rozwój nadkażenia;
  • dysbioza jelitowa;
  • zakrzepowe zapalenie żył.

3. Reakcje neurotoksyczne:

4. Specyficzne reakcje:

  • lokalna infiltracja;
  • powikłania układu naczyniowego (zespoły Auneta i Nikolaou).

Do chwili obecnej leczenie penicyliną jest jednym z najskuteczniejszych sposobów zwalczania chorób zakaźnych. Jednak jego przepisanie musi być przepisane przez lekarza, zgodnie z wykonanymi badaniami i testami alergicznymi.

Antybiotyki z grupy penicylin obejmują dużą liczbę przedstawicieli naturalnych i syntetycznych. Są to leki stosowane w leczeniu większości chorób zakaźnych wywoływanych przez różnego rodzaju bakterie. Ich przodkiem jest penicylina, którą po raz pierwszy wyizolował z pleśni angielski mikrobiolog A. Fleming w ubiegłym wieku.

Wszyscy przedstawiciele tej grupy zawierają w cząsteczce pierścień β-laktamowy, który decyduje o ich działaniu przeciwbakteryjnym. Działają bakteriobójczo – prowadzą do śmierci bakterii poprzez zaburzenie syntezy jej ściany komórkowej. Prowadzi to do tego, że jony sodu i inne związki swobodnie wnikają do komórki bakteryjnej i powodują w niej zaburzenia metaboliczne, a w konsekwencji śmierć. Ta grupa leków jest najbezpieczniejszym ze wszystkich antybiotyków i praktycznie nie ma negatywnego wpływu na organizm człowieka, co sprawia, że ​​niektóre leki można stosować w leczeniu kobiet w ciąży, karmiących piersią i małych dzieci.

W zależności od metody przygotowania, struktury cząsteczki i spektrum działania istnieje kilka głównych rodzajów penicylin, do których należą:

Naturalne związki.

Półsyntetyczne analogi o szerokim spektrum działania.

Środki przeciwgrofowe.

Antybiotyki przeciwpseudomonalne.

Związki chronione inhibitorami.

Połączone leki.

Każdy przedstawiciel tej grupy leków ma określone spektrum w odniesieniu do głównych rodzajów bakterii chorobotwórczych (chorobotwórczych).

Pierwszy rodzaj antybiotyków, który jest otrzymywany naturalnie, jest izolowany z pleśni. Pomimo swojego wieku, ten rodzaj leczniczych środków przeciwdrobnoustrojowych nie traci dziś na znaczeniu. Przedstawicielem jest benzylopenicylina, która jest maksymalnie aktywna wobec gronkowców i paciorkowców, jest antybiotykiem bezpiecznym dla organizmu i niedrogim w produkcji. Jedyną wadą takiego leku jest to, że coraz większa liczba bakterii w trakcie swojej ewolucji nabywa na niego oporność.

Dziś wiadomo, że bakterie oprócz oporności na antybiotyki wykazują pewną zależność od antybiotyków, a ich normalne funkcjonowanie jest niemożliwe w przypadku braku takich leków.

Jest to najpopularniejszy rodzaj antybiotyków, który jest stosowany w prawie wszystkich dziedzinach medycyny, w szczególności w leczeniu patologii chirurgicznych, chorób laryngologicznych, procesów zakaźnych układu oddechowego i trawiennego. Są również bezpieczne dla organizmu ludzkiego, dlatego można je stosować w leczeniu kobiet w ciąży i karmiących piersią, a także dzieci od urodzenia. Głównymi przedstawicielami są amoksycylina, ampicylina.

Głównym przedstawicielem jest oksacylina. Główną cechą jest to, że jego cząsteczka nie jest niszczona przez działanie enzymów penicylinazy gronkowcowej, dlatego stosuje się ją w przypadkach nieskuteczności innych leków. Niestety, w wyniku nieracjonalnej antybiotykoterapii, coraz większa liczba szczepów gronkowców jest oporna na te leki.

Do tego typu leków zalicza się karboksypenicylinę i ureidopenicylinę. Działają przeciwko Pseudomonas aeruginosa, który jest najczęstszym czynnikiem wywołującym szpitalne zakażenia ropne w szpitalach chirurgicznych. Obecnie leki te stosuje się tylko w przypadku laboratoryjnego potwierdzenia wrażliwości patogenu na nie. Dzieje się tak na skutek pojawiania się coraz bardziej opornych szczepów Pseudomonas aeruginosa.

Większość bakterii w toku walki o przetrwanie nabyła zdolność do wytwarzania enzymu β-laktamazy,
który niszczy pierścień β-laktamowy cząsteczki antybiotyku. Aby zapobiec zniszczeniu pierścienia β-laktamowego, opracowano syntetyczne pochodne, do cząsteczki których dodano związek chemiczny hamujący (supresujący) β-laktamazy. Takimi związkami są kwas klawulanowy, tazobaktam, sulbaktam. Pozwoliło nam to znacznie poszerzyć zakres działalności.

Aby rozszerzyć spektrum działania i zapobiec rozwojowi oporności bakterii, opracowano leki zawierające kombinację przedstawicieli kilku rodzajów penicylin.

Obecnie penicyliny i ich syntetyczne analogi pozostają głównymi lekami stosowanymi w leczeniu różnych patologii zakaźnych. Przy prawidłowym stosowaniu, z uwzględnieniem zaleceń racjonalnej antybiotykoterapii. pozwalają całkowicie zniszczyć patogenny mikroorganizm, który doprowadził do rozwoju procesu patologicznego.

Działanie farmakologiczne: Antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy półsyntetycznych penicylin do podawania pozajelitowego. Działa bakteriobójczo (zaburza syntezę ściany komórkowej drobnoustrojów). Aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych.

Wskazania: Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwą mikroflorę (w tym ciężkie mieszane zakażenia tlenowo-beztlenowe): posocznica, zapalenie otrzewnej, zakażenia narządów miednicy, dróg moczowych i żółciowych, zapalenie płuc, ropniak opłucnej, zapalenie jelita grubego, ja.

Działanie farmakologiczne:

Wskazania:

Działanie farmakologiczne: Półsyntetyczna penicylina ma działanie bakteriobójcze i ma szerokie spektrum działania. Zakłóca syntezę peptydoglikanu (polimeru wspierającego ścianę komórkową) podczas podziału i wzrostu, powodując lizę bakterii. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich.

Wskazania: Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe patogeny: zakażenia dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) i narządów laryngologicznych (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego), układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, endometa).

Działanie farmakologiczne: Półsyntetyczna penicylina ma działanie bakteriobójcze i ma szerokie spektrum działania. Zakłóca syntezę peptydoglikanu (polimeru wspierającego ścianę komórkową) podczas podziału i wzrostu, powodując lizę bakterii. Aktywny wobec tlenowych bakterii Gram-dodatnich.

Wskazania: Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe patogeny: zakażenia dróg oddechowych (zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc) i narządów laryngologicznych (zapalenie zatok, zapalenie gardła, zapalenie migdałków, ostre zapalenie ucha środkowego), układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej, rzeżączka, endometa).

Działanie farmakologiczne:

Wskazania:

Działanie farmakologiczne: Penicylina półsyntetyczna o szerokim spektrum działania bakteriobójczego. Odporny na kwasy. Hamuje syntezę ścian komórkowych bakterii. Aktywny przeciwko Gram-dodatnim (paciorkowce alfa- i beta-hemolizujące, Streptococcus pneumoniae, Staphylococcus.

Wskazania: Zakażenia bakteryjne wywołane przez wrażliwe patogeny: dróg oddechowych i narządów laryngologicznych (zapalenie zatok, zapalenie migdałków, zapalenie gardła, zapalenie ucha środkowego, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc), zakażenia nerek i dróg moczowych (odmiedniczkowe zapalenie nerek, zapalenie miedniczek, zapalenie pęcherza moczowego, zapalenie cewki moczowej).

Działanie farmakologiczne: Antybiotyk o szerokim spektrum działania do stosowania pozajelitowego. Działa bakteriobójczo (blokuje transpeptydazę, zakłóca syntezę peptydoglikanu ściany komórkowej, powoduje lizę mikroorganizmów). Ma szerokie spektrum działania i jest aktywny w stosunku do

Wskazania: Choroby zakaźne i zapalne dolnych dróg oddechowych (ostre i przewlekłe zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc, ropień płuc, ropniak opłucnej), jamy ustnej, narządów laryngologicznych; jama brzuszna (zapalenie otrzewnej, zapalenie dróg żółciowych, ropniak pęcherzyka żółciowego, wątrobowo-żółciowego i wewnątrzbrzusznego.

Źródła: Nie ma jeszcze komentarzy!

Antybiotyki penicylinowe to kilka rodzajów leków podzielonych na grupy. W medycynie leki stosuje się w leczeniu różnych chorób pochodzenia zakaźnego i bakteryjnego. Leki mają minimalną liczbę przeciwwskazań i nadal są stosowane w leczeniu różnych pacjentów.

Kiedyś Alexander Fleming badał patogeny w swoim laboratorium. Stworzył pożywkę i wyhodował gronkowce. Naukowiec nie był szczególnie czysty, po prostu włożył zlewki i rożki do zlewu i zapomniał ich umyć.

Kiedy Fleming znów potrzebował naczyń, odkrył, że były one pokryte grzybem – pleśnią. Naukowiec postanowił sprawdzić swoje przypuszczenia i zbadał jeden z pojemników pod mikroskopem. Zauważył, że tam, gdzie była pleśń, nie było gronkowca.

Alexander Fleming kontynuował swoje badania, zaczął badać wpływ pleśni na patogenne mikroorganizmy i odkrył, że grzyb ma destrukcyjny wpływ na błony bakterii i prowadzi do ich śmierci. Opinia publiczna nie mogła być sceptyczna wobec badań.

Odkrycie pomogło uratować życie wielu osobom. Uchroniło ludzkość przed chorobami, które wcześniej wywoływały panikę wśród ludności. Oczywiście współczesne leki są stosunkowo podobne do leków stosowanych pod koniec XIX wieku. Ale istota leków i ich działanie nie zmieniły się tak dramatycznie.

Antybiotyki penicylinowe były w stanie zrewolucjonizować medycynę. Radość z odkrycia nie trwała jednak długo. Okazało się, że chorobotwórcze mikroorganizmy i bakterie potrafią mutować. Zmieniają się i stają się niewrażliwi na narkotyki. Doprowadziło to do znaczących zmian w antybiotykach, takich jak penicylina.

Naukowcy spędzili prawie cały XX wiek na „walce” z mikroorganizmami i bakteriami, próbując stworzyć idealny lek. Wysiłki nie poszły na marne, ale takie ulepszenia doprowadziły do ​​​​tego, że antybiotyki znacząco się zmieniły.

Leki nowej generacji są droższe, działają szybciej i mają szereg przeciwwskazań. Jeśli mówimy o lekach uzyskanych z pleśni, mają one wiele wad:

  • Słabo strawny. Sok żołądkowy działa na grzyba w szczególny sposób, zmniejszając jego skuteczność, co niewątpliwie wpływa na wynik leczenia.
  • Antybiotyki penicylinowe są lekami pochodzenia naturalnego, dlatego nie mają szerokiego spektrum działania.
  • Leki są szybko eliminowane z organizmu, około 3-4 godzin po wstrzyknięciu.

Ważne: leki te nie mają praktycznie żadnych przeciwwskazań. Nie zaleca się ich przyjmowania w przypadku indywidualnej nietolerancji antybiotyków lub wystąpienia reakcji alergicznej.

Nowoczesne środki przeciwbakteryjne znacznie różnią się od znanej penicyliny. Oprócz tego, że dziś można łatwo kupić leki tej klasy w tabletkach, istnieje ich ogromna różnorodność. Klasyfikacja i ogólnie przyjęty podział na grupy pomoże Ci zrozumieć leki.

Antybiotyki z grupy penicylin są konwencjonalnie podzielone na:

  1. Naturalny.
  2. Pół syntetyczny.

Wszystkie leki na bazie pleśni są antybiotykami naturalnego pochodzenia. Obecnie takie leki praktycznie nie są stosowane w medycynie. Powodem jest to, że patogenne mikroorganizmy uodporniły się na nie. Oznacza to, że antybiotyk nie działa prawidłowo na bakterie, a pożądany efekt leczenia można osiągnąć jedynie podając dużą dawkę leku. Do leków tej grupy należą: Benzylpenicylina i Bicillina.

Leki są dostępne w postaci proszku do wstrzykiwań. Skutecznie działają na: mikroorganizmy beztlenowe, bakterie Gram-dodatnie, ziarniaki itp. Ponieważ leki są pochodzenia naturalnego, nie mogą pochwalić się długotrwałym działaniem, zastrzyki często wykonuje się co 3-4 godziny. Pozwala to nie zmniejszać stężenia środka przeciwbakteryjnego we krwi.

Antybiotyki penicylinowe pochodzenia półsyntetycznego powstają w wyniku modyfikacji leków wytwarzanych z pleśni. Lekom z tej grupy udało się nadać pewne właściwości, przede wszystkim stały się one niewrażliwe na środowisko kwasowo-zasadowe. Umożliwiło to produkcję antybiotyków w tabletkach.

Pojawiły się także leki działające na gronkowce. Ta klasa leków różni się od naturalnych antybiotyków. Jednak ulepszenia znacząco wpłynęły na jakość leków. Są słabo wchłaniane, nie mają tak szerokiego pola działania i mają przeciwwskazania.

Leki półsyntetyczne można podzielić na:

  • Izoksazolepenicyliny to grupa leków działających na gronkowce, których przykładami są nazwy następujących leków: Oksacylina, Nafcylina.
  • Aminopenicyliny – do tej grupy należy kilka leków. Mają szeroki zakres działania, ale mają znacznie gorszą siłę niż antybiotyki pochodzenia naturalnego. Ale mogą zwalczać dużą liczbę infekcji. Leki z tej grupy dłużej pozostają we krwi. Takie antybiotyki są często stosowane w leczeniu różnych chorób, na przykład dwa bardzo znane leki: ampicylina i amoksycylina.

Uwaga! Lista leków jest dość duża, mają wiele wskazań i przeciwwskazań. Z tego powodu przed rozpoczęciem stosowania antybiotyków należy skonsultować się z lekarzem.

Antybiotyki należące do grupy penicylin przepisuje lekarz. Zaleca się przyjmowanie leków, jeśli:

  1. Choroby o charakterze zakaźnym lub bakteryjnym (zapalenie płuc, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych itp.).
  2. Infekcje dróg oddechowych.
  3. Choroby o charakterze zapalnym i bakteryjnym układu moczowo-płciowego (odmiedniczkowe zapalenie nerek).
  4. Choroby skóry różnego pochodzenia (róża wywołana przez gronkowce).
  5. Infekcje jelitowe i wiele innych chorób o charakterze zakaźnym, bakteryjnym lub zapalnym.

Informacja: W przypadku rozległych oparzeń i głębokich ran, ran postrzałowych lub ran od noża przepisuje się antybiotyki.

W niektórych przypadkach przyjmowanie leków pomaga uratować życie danej osoby. Ale nie powinieneś sam przepisywać takich leków, ponieważ może to prowadzić do uzależnienia.

Jakie przeciwwskazania mają leki:

  • Nie należy przyjmować leków w czasie ciąży i laktacji. Leki mogą wpływać na wzrost i rozwój dziecka. Mogą zmieniać jakość mleka i jego walory smakowe. Istnieje wiele leków, które są warunkowo zatwierdzone do leczenia kobiet w ciąży, ale taki antybiotyk musi zostać przepisany przez lekarza. Ponieważ tylko lekarz może określić dopuszczalne dawkowanie i czas trwania leczenia.
  • Nie zaleca się stosowania antybiotyków z grupy penicylin naturalnych i syntetycznych w leczeniu dzieci. Leki tych klas mogą mieć toksyczny wpływ na organizm dziecka. Z tego powodu leki przepisuje się ostrożnie, ustalając optymalną dawkę.
  • Nie należy stosować leków bez wyraźnych wskazań. Stosuj leki przez dłuższy czas.

Bezpośrednie przeciwwskazania do stosowania antybiotyków:

  1. Indywidualna nietolerancja leków tej klasy.
  2. Skłonność do różnego rodzaju reakcji alergicznych.

Uwaga! Głównymi skutkami ubocznymi przyjmowania leków są długotrwała biegunka i kandydoza. Wynikają one z faktu, że leki wpływają nie tylko na mikroorganizmy chorobotwórcze, ale także na pożyteczną mikroflorę.

Seria antybiotyków penicylinowych wyróżnia się obecnością niewielkiej liczby przeciwwskazań. Z tego powodu leki tej klasy są przepisywane bardzo często. Pomagają szybko uporać się z chorobą i powrócić do normalnego rytmu życia.

Leki najnowszej generacji charakteryzują się szerokim spektrum działania. Takich antybiotyków nie trzeba długo przyjmować, dobrze się wchłaniają i przy odpowiedniej terapii potrafią „postawić człowieka na nogi” w ciągu 3–5 dni.

Pytanie brzmi, które antybiotyki są najlepsze? można uznać za retoryczne. Istnieje wiele leków, które lekarze przepisują częściej niż inne, z tego czy innego powodu. W większości przypadków nazwy leków są dobrze znane ogółowi społeczeństwa. Ale nadal warto przestudiować listę leków:

  1. Sumamed to lek stosowany w leczeniu chorób zakaźnych górnych dróg oddechowych. Substancją czynną leku jest erytromycyna. Lek nie jest stosowany w leczeniu pacjentów z ostrą lub przewlekłą niewydolnością nerek i nie jest przepisywany dzieciom poniżej 6 miesiąca życia. Za główne przeciwwskazanie do stosowania Sumamedu należy w dalszym ciągu uważać indywidualną nietolerancję antybiotyku.
  2. Oksacylina jest dostępna w postaci proszku. Proszek rozcieńcza się, a następnie roztwór stosuje się do wstrzyknięć domięśniowych. Głównym wskazaniem do stosowania leku są infekcje wrażliwe na ten lek. Nadwrażliwość należy uważać za przeciwwskazanie do stosowania oksacyliny.
  3. Amoksycylina należy do szeregu syntetycznych antybiotyków. Lek jest dość dobrze znany, jest przepisywany na ból gardła, zapalenie oskrzeli i inne infekcje dróg oddechowych. Amoksycylinę można stosować w przypadku odmiedniczkowego zapalenia nerek (zapalenie nerek) i innych chorób układu moczowo-płciowego. Antybiotyk nie jest przepisywany dzieciom poniżej 3 roku życia. Nietolerancja leku jest również uważana za bezpośrednie przeciwwskazanie.
  4. Ampicylina – pełna nazwa leku: Trójwodzian ampicyliny. Wskazania do stosowania leku należy uznać za choroby zakaźne dróg oddechowych (ból gardła, zapalenie oskrzeli, zapalenie płuc). Antybiotyk jest wydalany z organizmu przez nerki i wątrobę, dlatego ampicyliny nie przepisuje się osobom z ostrą niewydolnością wątroby. Może być stosowany w leczeniu dzieci.
  5. Amoxiclav to lek o złożonym składzie. Uważany jest za jeden z antybiotyków najnowszej generacji. Amoxiclav stosuje się w leczeniu chorób zakaźnych układu oddechowego i układu moczowo-płciowego. Stosowany jest także w ginekologii. Przeciwwskazaniami do stosowania leku są nadwrażliwość, żółtaczka, mononukleoza itp.

Lista lub lista antybiotyków penicylinowych dostępnych w postaci proszku:

  1. Sól nowokainowa benzylopenicyliny jest antybiotykiem pochodzenia naturalnego. Wskazaniami do stosowania leku są ciężkie choroby zakaźne, w tym kiła wrodzona, ropnie o różnej etiologii, tężec, wąglik i zapalenie płuc. Lek praktycznie nie ma przeciwwskazań, jednak we współczesnej medycynie jest stosowany niezwykle rzadko.
  2. Ampicylinę stosuje się w leczeniu następujących chorób zakaźnych: posocznica (zakażenie krwi), krztusiec, zapalenie wsierdzia, zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych, zapalenie płuc, zapalenie oskrzeli. Ampicyliny nie stosuje się w leczeniu dzieci ani osób z ciężką niewydolnością nerek. Ciążę można również uznać za bezpośrednie przeciwwskazanie do stosowania tego antybiotyku.
  3. Ospamox jest przepisywany w leczeniu chorób układu moczowo-płciowego, infekcji ginekologicznych i innych. Przepisywany w okresie pooperacyjnym, jeśli istnieje wysokie ryzyko rozwoju procesu zapalnego. Antybiotyk nie jest przepisywany w przypadku ciężkich chorób zakaźnych przewodu żołądkowo-jelitowego, w przypadku indywidualnej nietolerancji leku.

Ważne: Lek nazywany antybiotykiem musi działać antybakteryjnie na organizm. Wszystkie leki działające na wirusy nie mają nic wspólnego z antybiotykami.

Sumamed - koszt waha się od 300 do 500 rubli.

Tabletki amoksycyliny - cena wynosi około 159 rubli. za paczkę.

Trójwodzian ampicyliny - koszt tabletek to 20-30 rubli.

Ampicylina w postaci proszku, przeznaczona do wstrzykiwań - 170 rubli.

Oksacylina - średnia cena leku waha się od 40 do 60 rubli.

Amoxiclav - koszt - 120 rubli.

Ospamox - cena waha się od 65 do 100 rubli.

Sól nowokainowa benzylopenicyliny - 50 rub.

Benzylopenicylina - 30 rubli.