Jak skutecznie leczyć i zapobiegać rozwojowi miażdżycy naczyń: nowoczesne techniki i medycyna alternatywna. grupa: leki dodatkowe

Ogólnoustrojowe uszkodzenie dużych i średnich tętnic, któremu towarzyszy gromadzenie się lipidów, proliferacja włókien włóknistych, dysfunkcja śródbłonka ściany naczyń i prowadzące do lokalnych i ogólnych zaburzeń hemodynamicznych. Miażdżyca może być patomorfologiczną podstawą choroby niedokrwiennej serca, udaru niedokrwiennego mózgu, zmian zarostowych kończyn dolnych, przewlekłej niedrożności naczyń krezkowych itp. Algorytm diagnostyczny obejmuje oznaczenie poziomu lipidów we krwi, wykonanie USG serca i naczyń krwionośnych oraz badania angiograficzne. W przypadku miażdżycy przeprowadza się farmakoterapię, dietę i, jeśli to konieczne, rewaskularyzujące interwencje chirurgiczne.

Informacje ogólne

Miażdżyca to uszkodzenie tętnic, któremu towarzyszy odkładanie się cholesterolu w wewnętrznych wyściółkach naczyń krwionośnych, zwężenie ich światła i zaburzenie odżywiania dopływu krwi do narządu. Miażdżyca naczyń serca objawia się głównie atakami dusznicy bolesnej. Prowadzi do rozwoju choroby niedokrwiennej serca (CHD), zawału mięśnia sercowego, stwardnienia tętnic i tętniaka naczyniowego. Miażdżyca może prowadzić do niepełnosprawności i przedwczesnej śmierci.

W przypadku miażdżycy dochodzi do uszkodzenia tętnic średniego i dużego kalibru, elastycznych (duże tętnice, aorta) i mięśniowo-sprężystych (mieszane: szyjne, tętnice mózgu i serca). Dlatego też miażdżyca jest najczęstszą przyczyną zawału mięśnia sercowego, choroby niedokrwiennej serca, udaru mózgu, zaburzeń krążenia kończyn dolnych, aorty brzusznej, tętnic krezkowych i nerkowych.

W ostatnich latach częstość występowania miażdżycy nabrała niepokojących rozmiarów, przewyższając takie przyczyny, jak urazy, choroby zakaźne i onkologiczne pod względem ryzyka utraty zdolności do pracy, niepełnosprawności i śmiertelności. Z największą częstością miażdżyca dotyka mężczyzn w wieku powyżej 45-50 lat (3-4 razy częściej niż kobiety), choć występuje u młodszych pacjentów.

Mechanizm rozwoju miażdżycy

W przypadku miażdżycy dochodzi do ogólnoustrojowego uszkodzenia tętnic w wyniku zaburzeń metabolizmu lipidów i białek w ścianach naczyń krwionośnych. Zaburzenia metaboliczne charakteryzują się zmianami proporcji cholesterolu, fosfolipidów i białek oraz nadmiernym tworzeniem β-lipoprotein.

Uważa się, że miażdżyca przechodzi przez kilka etapów swojego rozwoju:

Etap I– plama lipidowa (lub tłuszczowa). W odkładaniu się tłuszczów w ścianie naczyń znaczącą rolę odgrywają mikrouszkodzenia ścian tętnic i miejscowe spowolnienie przepływu krwi. Najbardziej podatne na miażdżycę są okolice rozgałęzionych naczyń. Ściana naczyń krwionośnych rozluźnia się i puchnie. Enzymy w ścianie tętnicy starają się rozpuszczać lipidy i chronić ich integralność. Gdy mechanizmy obronne wyczerpią się, w tych obszarach tworzą się złożone kompleksy związków składające się z lipidów (głównie cholesterolu), białek, które odkładają się w błonie wewnętrznej (wewnętrznej wyściółce) tętnic. Czas trwania etapu plamki lipidowej jest różny. Takie plamy tłuszczowe są widoczne tylko pod mikroskopem, można je wykryć nawet u niemowląt.

Etap II– liposkleroza. Charakteryzuje się rozrostem młodej tkanki łącznej w obszarach złogów tłuszczu. Stopniowo tworzy się blaszka miażdżycowa (lub miażdżycowa), składająca się z tłuszczów i włókien tkanki łącznej. Na tym etapie blaszki miażdżycowe są jeszcze płynne i można je rozpuścić. Z drugiej strony stwarzają zagrożenie, ponieważ ich luźna powierzchnia może pęknąć, a fragmenty blaszek mogą zatkać światło tętnic. Ściana naczynia w miejscu przyczepu blaszki miażdżycowej traci elastyczność, pęka i owrzodza, co prowadzi do powstawania zakrzepów krwi, które są jednocześnie źródłem potencjalnego zagrożenia.

Etap III– miażdżyca. Dalsze powstawanie płytki nazębnej wiąże się z jej zagęszczeniem i osadzaniem się w niej soli wapnia. Blaszka miażdżycowa może zachowywać się równomiernie lub stopniowo rosnąć, deformując i zwężając światło tętnicy, powodując postępujące, chroniczne zaburzenie dopływu krwi do narządu zaopatrywanego przez zajętą ​​tętnicę. W tym przypadku istnieje duże prawdopodobieństwo ostrej blokady (okluzji) światła naczynia przez skrzeplinę lub fragmenty rozdrobnionej blaszki miażdżycowej z rozwojem obszaru zawału (martwicy) lub zgorzeli w kończynie lub narząd zaopatrywany przez tętnicę.

Ten punkt widzenia na mechanizm rozwoju miażdżycy nie jest jedyny. Istnieją opinie, że czynniki zakaźne (wirus opryszczki pospolitej, wirus cytomegalii, zakażenie chlamydiami itp.), choroby dziedziczne, którym towarzyszy podwyższony poziom cholesterolu, mutacje komórek ścian naczyń itp., odgrywają rolę w rozwoju miażdżycy.

Czynniki ryzyka miażdżycy

Czynniki wpływające na rozwój miażdżycy dzieli się na trzy grupy: nieredukowalne, usuwalne i potencjalnie usuwalne.

Czynniki nieuniknione obejmują te, których nie można wykluczyć w drodze wpływu wolicjonalnego lub medycznego. Obejmują one:

• Wiek. Wraz z wiekiem wzrasta ryzyko rozwoju miażdżycy. Zmiany miażdżycowe w naczyniach krwionośnych obserwuje się w mniejszym lub większym stopniu u wszystkich osób po 40-50 roku życia.
• Podłoga. U mężczyzn rozwój miażdżycy następuje dziesięć lat wcześniej i jest 4-krotnie większy niż częstość występowania miażdżycy wśród kobiet. Po 50-55 latach częstość występowania miażdżycy u kobiet i mężczyzn wyrównuje się. Tłumaczy się to zmniejszeniem produkcji estrogenów i ich funkcji ochronnej u kobiet w okresie menopauzy.
• Obciążona dziedziczność rodzinna. Często miażdżyca rozwija się u pacjentów, których krewni cierpią na tę chorobę. Udowodniono, że dziedziczność miażdżycy przyczynia się do wczesnego (przed 50. rokiem życia) rozwoju choroby, natomiast po 50. roku życia czynniki genetyczne nie odgrywają wiodącej roli w jej rozwoju.

Usuwalne czynniki miażdżycy to te, które osoba może wyeliminować samodzielnie, zmieniając swój zwykły styl życia. Obejmują one:

• Palenie. Jego wpływ na rozwój miażdżycy tłumaczy się negatywnym wpływem nikotyny i smoły na naczynia krwionośne. Długotrwałe palenie kilkakrotnie zwiększa ryzyko hiperlipidemii, nadciśnienia tętniczego i choroby wieńcowej.
• Niezbilansowana dieta. Spożywanie dużych ilości tłuszczów zwierzęcych przyspiesza rozwój zmian miażdżycowych w naczyniach krwionośnych.
• Brak aktywności fizycznej. Prowadzenie siedzącego trybu życia przyczynia się do upośledzenia metabolizmu tłuszczów i rozwoju otyłości, cukrzycy i miażdżycy naczyń.

Potencjalnie i częściowo uleczalne czynniki ryzyka obejmują przewlekłe zaburzenia i choroby, które można skorygować za pomocą przepisanego leczenia. Obejmują one:

• Nadciśnienie tętnicze. Na tle podwyższonego ciśnienia krwi powstają warunki do zwiększonego nasycenia ściany naczyń tłuszczami, co przyczynia się do powstawania blaszki miażdżycowej. Z drugiej strony zmniejszenie elastyczności tętnic podczas miażdżycy pomaga w utrzymaniu wysokiego ciśnienia krwi.
• Dyslipidemia. Wiodącą rolę w rozwoju miażdżycy odgrywają zaburzenia gospodarki tłuszczowej w organizmie, objawiające się podwyższonym poziomem cholesterolu, trójglicerydów i lipoprotein.
• Otyłość i cukrzyca. Zwiększ prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy 5-7 razy. Wyjaśnia to naruszenie metabolizmu tłuszczów, który leży u podstaw tych chorób i jest przyczyną miażdżycowego uszkodzenia naczyń.
• Zakażenia i zatrucia. Czynniki zakaźne i toksyczne niszczą ściany naczyń krwionośnych, przyczyniając się do ich zmian miażdżycowych.

Znajomość czynników sprzyjających rozwojowi miażdżycy jest szczególnie istotna dla jej zapobiegania, gdyż wpływ okoliczności możliwych do uniknięcia i potencjalnie możliwych do uniknięcia można osłabić lub całkowicie wyeliminować. Eliminacja niekorzystnych czynników może znacznie spowolnić i ułatwić rozwój miażdżycy.

Objawy miażdżycy

W przypadku miażdżycy najczęściej dotknięta jest aorta piersiowa i brzuszna, naczynia wieńcowe, krezkowe, nerkowe, a także tętnice kończyn dolnych i mózgu. W rozwoju miażdżycy rozróżnia się okres przedkliniczny (bezobjawowy) i okres kliniczny. W okresie bezobjawowym wykrywa się podwyższony poziom β-lipoprotein lub cholesterolu we krwi przy braku objawów choroby. Klinicznie, miażdżyca zaczyna objawiać się, gdy światło tętnicy zwęża się o 50% lub więcej. W okresie klinicznym wyróżnia się trzy etapy: niedokrwienny, tromonekrotyczny i zwłókniający.

Na etapie niedokrwienia rozwija się niedobór dopływu krwi do jednego lub drugiego narządu (na przykład niedokrwienie mięśnia sercowego z powodu miażdżycy naczyń wieńcowych objawia się dławicą piersiową). W fazie zakrzepowej dochodzi do zakrzepicy zmienionych tętnic (stąd przebieg miażdżycy naczyń wieńcowych może być powikłany zawałem mięśnia sercowego). Na etapie zmian zwłóknieniowych tkanka łączna rozrasta się w słabo zaopatrzonych narządach (np. miażdżyca tętnic wieńcowych prowadzi do rozwoju kardiosklerozy miażdżycowej).

Objawy kliniczne miażdżycy zależą od rodzaju zajętych tętnic. Objawami miażdżycy naczyń wieńcowych są dusznica bolesna, zawał mięśnia sercowego i miażdżyca, które kolejno odzwierciedlają etapy niewydolności krążenia serca.

Przebieg miażdżycy aorty jest długi i przez długi czas bezobjawowy, nawet w ciężkich postaciach. Klinicznie miażdżyca aorty piersiowej objawia się bólem aorty – uciskającym lub piekącym bólem za mostkiem, promieniującym do ramion, pleców, szyi i górnej części brzucha. W przeciwieństwie do bólu związanego z dławicą piersiową, ból aortalny może utrzymywać się przez kilka godzin lub dni, okresowo słabnąc lub nasilając. Zmniejszenie elastyczności ścian aorty powoduje wzmożoną pracę serca, co prowadzi do przerostu mięśnia sercowego lewej komory.

Zmiany miażdżycowe aorty brzusznej objawiają się bólem w okolicy brzucha o różnej lokalizacji, wzdęciami i zaparciami. W przypadku miażdżycy rozwidlenia aorty brzusznej obserwuje się drętwienie i zimno nóg, obrzęk i przekrwienie stóp, martwicę i owrzodzenie palców stóp oraz chromanie przestankowe.

Objawami miażdżycy tętnic krezkowych są ataki „ropuchy brzusznej” i zaburzenia funkcji trawiennych z powodu niedostatecznego dopływu krwi do jelit. Pacjenci odczuwają silny ból kilka godzin po jedzeniu. Ból zlokalizowany jest w pępku lub w górnej części brzucha. Czas trwania bolesnego ataku wynosi od kilku minut do 1-3 godzin, czasami zespół bólowy ustępuje po przyjęciu nitrogliceryny. Pojawiają się wzdęcia brzucha, odbijanie, zaparcia, kołatanie serca i podwyższone ciśnienie krwi. Później pojawia się cuchnąca biegunka z fragmentami niestrawionego pokarmu i niestrawionym tłuszczem.

Miażdżyca tętnic nerkowych prowadzi do rozwoju objawowego nadciśnienia tętniczego naczyniowo-nerkowego. W moczu wykrywane są czerwone krwinki, białko i wałeczki. W przypadku jednostronnych zmian miażdżycowych w tętnicach następuje powolny postęp nadciśnienia, któremu towarzyszą utrzymujące się zmiany w moczu i utrzymujące się wysokie wartości ciśnienia krwi. Obustronne uszkodzenie tętnic nerkowych powoduje złośliwe nadciśnienie tętnicze.

Powikłania miażdżycy

Powikłaniami miażdżycy są przewlekła lub ostra niewydolność naczyń krwionośnych dopływu krwi do narządu. Rozwój przewlekłej niewydolności naczyń wiąże się ze stopniowym zwężaniem (zwężeniem) światła tętnicy na skutek zmian miażdżycowych – miażdżycy zwężającej. Przewlekły niedobór ukrwienia narządu lub jego części prowadzi do niedokrwienia, niedotlenienia, zmian dystroficznych i zanikowych, proliferacji tkanki łącznej i rozwoju stwardnienia ogniskowego małego.

Ostra niewydolność naczyń jest spowodowana ostrą blokadą naczyń krwionośnych przez skrzeplinę lub zator, co objawia się klinicznymi objawami ostrego niedokrwienia i zawału narządu. W niektórych przypadkach tętniak tętniczy może pęknąć ze skutkiem śmiertelnym.

Diagnostyka miażdżycy

Wstępne dowody na miażdżycę ustala się poprzez identyfikację skarg pacjentów i czynników ryzyka. Zalecana jest konsultacja z kardiologiem. Ogólne badanie ujawnia oznaki uszkodzenia miażdżycowego naczyń narządów wewnętrznych: obrzęki, zaburzenia troficzne, utratę masy ciała, liczne wen na ciele itp. Osłuchiwanie naczyń serca i aorty ujawnia szmery skurczowe. Na miażdżycę wskazują zmiany pulsacji tętniczej, podwyższone ciśnienie krwi itp.

Dane z badań laboratoryjnych wskazują na podwyższony poziom cholesterolu we krwi, lipoprotein o małej gęstości i trójglicerydów. Aortografia rentgenowska ujawnia objawy miażdżycy aorty: jej wydłużenie, pogrubienie, zwapnienie, rozszerzenie w okolicy brzucha lub klatki piersiowej, obecność tętniaków. Stan tętnic wieńcowych określa się wykonując koronarografię.

Zaburzenia przepływu krwi w innych tętnicach określa się za pomocą angiografii - radiografii kontrastowej naczyń krwionośnych. W przypadku miażdżycy tętnic kończyn dolnych, zgodnie z angiografią, rejestruje się ich zatarcie. Za pomocą ultradźwięków naczyń nerkowych wykrywa się miażdżycę tętnic nerkowych i odpowiednią dysfunkcję nerek.

Ultrasonograficzne metody diagnostyczne tętnic serca, kończyn dolnych, aorty i tętnic szyjnych odnotowują zmniejszenie głównego przepływu krwi przez nie, obecność blaszek miażdżycowych i skrzepów krwi w światłach naczyń krwionośnych. Zmniejszony przepływ krwi można zdiagnozować za pomocą reowazografii kończyn dolnych.

Leczenie miażdżycy

W leczeniu miażdżycy należy przestrzegać następujących zasad:

• ograniczenie przedostawania się cholesterolu do organizmu i zmniejszenie jego syntezy przez komórki tkankowe;
• usprawnienie usuwania cholesterolu i jego metabolitów z organizmu;
• stosowanie estrogenowej terapii zastępczej u kobiet po menopauzie;
• wpływ na patogeny zakaźne.

Ograniczanie cholesterolu w diecie odbywa się poprzez przepisanie diety wykluczającej żywność zawierającą cholesterol.

W leczeniu farmakologicznym miażdżycy stosuje się następujące grupy leków:

• Kwas nikotynowy i jego pochodne skutecznie zmniejszają zawartość trójglicerydów i cholesterolu we krwi, zwiększają zawartość lipoprotein o dużej gęstości, które działają przeciwmiażdżycowo. Stosowanie preparatów kwasu nikotynowego jest przeciwwskazane u pacjentów cierpiących na choroby wątroby.
• Fibraty (klofibrat) – zmniejszają syntezę tłuszczów własnych organizmu. Mogą także powodować zaburzenia pracy wątroby i rozwój kamicy żółciowej.
• Sekwestranty kwasów żółciowych (cholestyramina, kolestypol) – wiążą i usuwają kwasy żółciowe z jelit, zmniejszając w ten sposób ilość tłuszczu i cholesterolu w komórkach. Podczas ich stosowania mogą wystąpić zaparcia i wzdęcia.
• Leki z grupy statyn (lowastatyna, simwastatyna, prawastatyna) najskuteczniej obniżają poziom cholesterolu, ponieważ zmniejszają jego produkcję w samym organizmie. Statyny stosuje się na noc, ponieważ w nocy wzrasta synteza cholesterolu. Może prowadzić do problemów z wątrobą.

Leczenie chirurgiczne miażdżycy jest wskazane w przypadkach wysokiego ryzyka lub rozwoju niedrożności tętnicy przez blaszkę lub skrzeplinę. Na tętnicach wykonuje się zarówno operacje otwarte (endarterektomia), jak i operacje wewnątrznaczyniowe – z poszerzeniem tętnicy za pomocą cewników balonowych i założeniem stentu w miejscu zwężenia tętnicy, co zapobiega zablokowaniu naczynia.

W przypadku ciężkiej miażdżycy naczyń serca, zagrażającej rozwojem zawału mięśnia sercowego, przeprowadza się operację pomostowania tętnic wieńcowych.

Prognozowanie i zapobieganie miażdżycy

Pod wieloma względami rokowanie w miażdżycy zależy od zachowania i stylu życia samego pacjenta. Wyeliminowanie ewentualnych czynników ryzyka i aktywna terapia lekowa mogą opóźnić rozwój miażdżycy i osiągnąć poprawę stanu pacjenta. Wraz z rozwojem ostrych zaburzeń krążenia z powstawaniem ognisk martwicy w narządach rokowanie się pogarsza.

Aby zapobiegać miażdżycy, należy rzucić palenie, wyeliminować czynniki stresowe, przejść na żywność niskotłuszczową i niskocholesterolową, systematycznie podejmować aktywność fizyczną proporcjonalną do możliwości i wieku oraz normalizować wagę. Wskazane jest włączenie do diety produktów zawierających błonnik i tłuszcze roślinne (siemię lniane i oliwa z oliwek), które rozpuszczają złogi cholesterolu. Postęp miażdżycy można spowolnić, przyjmując leki obniżające poziom cholesterolu.

Przy określaniu wysokiego poziomu cholesterolu od razu pojawia się pytanie: jak leczyć miażdżycę? Choroba ta jest związana z wieloma chorobami układu sercowo-naczyniowego, dlatego w celu normalizacji stanu stosuje się różne metody. Najczęściej są to leki i środki ludowe.

Miażdżyca występuje na tle zmniejszenia elastyczności tętnic, a następnie ich zwężenia. Proces ten jest cichy i powolny, dlatego skutki zablokowania naczynia i zaburzeń krążenia mogą być nagłe.

Miażdżyca jest najczęstszą przyczyną zawału mięśnia sercowego, udaru mózgu i chorób naczyń obwodowych. Wymienione stany patologiczne stanowią łącznie grupę zmian miażdżycowych serca i naczyń krwionośnych.

Rozwój miażdżycy jest ściśle powiązany z pewnymi czynnikami ryzyka. Istnieją również warunki predysponujące ze względu na płeć i wiek. Jednak temu zagrażającemu życiu procesowi można zapobiec, stosując skuteczne leczenie.

Wideo: Jak skutecznie leczyć miażdżycę naczyń? Miażdżyca - objawy i przyczyny!

Opis miażdżycy

Miażdżyca jest bezpośrednio związana z uszkodzeniem wewnętrznej warstwy ściany naczynia (śródbłonka). Może to być spowodowane wysokim ciśnieniem krwi, paleniem tytoniu lub podwyższonym poziomem cholesterolu we krwi. Naruszenie struktury śródbłonka powoduje powstawanie złogów tłuszczopodobnych w postaci płytki nazębnej.

Kiedy „niezdrowy” cholesterol, czyli lipoproteina o małej gęstości (LDL), zostanie znaleziony w pobliżu uszkodzonego śródbłonka, przedostaje się on do ściany tętnicy. To powoduje, że leukocyty angażują się w rozwijającą się reakcję zapalną. Proces ten może pozostać niezauważony przez wiele lat, w wyniku czego cholesterol i białe krwinki zamieniają się w płytki nazębne. Stopniowo rosną w śródbłonku i często wystają do światła naczyń krwionośnych.

Blaszki powodują stwardnienie i zniszczenie ścian tętnic, które przestają się w pełni rozszerzać i zwężać. W miarę rozwoju miażdżycy zwiększa się powierzchnia zmiany, dlatego naczynie może zostać zablokowane przez wystające części blaszki.

Prowadzi to do zakrzepicy, na którą bardziej podatne są naczynia średniego i małego kalibru. Ponadto podobny proces patologiczny rozprzestrzenia się po całym organizmie, często uszkadzając ważne narządy (serce i mózg). W rezultacie może wystąpić nie tylko zawał mięśnia sercowego, ale także udar mózgu i inne problemy zdrowotne.

Miażdżyca zwykle nie daje objawów aż do wieku średniego lub starszego. Jednak w miarę zwężania się naczyń krwionośnych i rozwoju choroby może ona w większym lub mniejszym stopniu zakłócać przepływ krwi, co prowadzi do bólu. Płytka blokująca może również nagle pęknąć. Przyczynia się to do zagęszczenia krwi, jej gromadzenia się w tętnicy w miejscu pęknięcia i tworzenia się skrzepu krwi.

Rodzaje rozwoju blaszki miażdżycowej

Przebieg miażdżycy przebiega różnie i w każdym indywidualnym przypadku stosuje się indywidualnie dobrane leczenie.

1. Blaszka miażdżycowa nie wystaje poza ścianę tętnicy, gdzie rośnie do określonego rozmiaru i zatrzymuje się. Ponieważ płytka ta nie blokuje przepływu krwi, jest mało prawdopodobne, aby spowodowała jakiekolwiek objawy.
2. W innym przypadku płytka rośnie powoli, dzięki czemu można kontrolować ten proces, zwłaszcza jakość przepływu krwi. Jednak ostatecznie proces ten powoduje znaczne blokady w naczyniach krwionośnych. Częstym objawem tej choroby jest ból w klatce piersiowej lub nogach, najczęściej towarzyszący aktywności fizycznej.
3. Najbardziej niekorzystny rozwój blaszki miażdżycowej następuje wtedy, gdy formacja patologiczna nagle pęka, co przyczynia się do zagęszczenia krwi wewnątrz tętnicy. W mózgu powoduje to udar; w sercu - zawał mięśnia sercowego.

Do najniebezpieczniejszych chorób układu krążenia, które rozwijają się w wyniku miażdżycy, należą:

1. Choroba wieńcowa – uszkodzenie tętnic serca przez miażdżycę powoduje dusznicę bolesną (ból w klatce piersiowej). Całkowite lub częściowe oddzielenie blaszki w połączeniu ze zwiększoną krzepliwością krwi prowadzi do zawału (martwicy) mięśnia sercowego. W ten sposób najczęściej rozwija się zawał serca.
2. Choroba naczyniowo-mózgowa – pęknięte blaszki w tętnicach mózgu prowadzą do zablokowania naczyń krwionośnych i krwawienia z jakiejś części mózgu – udaru mózgu. Tymczasowe blokady w tętnicy mogą powodować przemijające ataki niedokrwienne (TIA), które są sygnałami ostrzegawczymi udaru. Jednakże w przypadku TIA nie dochodzi do uszkodzenia tkanki mózgowej.
3. Choroba naczyń obwodowych jest spowodowana zwężeniem tętnic w nogach w wyniku rozwoju płytki nazębnej, co powoduje słabe krążenie. W rezultacie pacjentowi trudno jest tolerować aktywność fizyczną. Prowadzi to również do powstawania ran (owrzodzeń troficznych), które goją się słabo lub wcale. Ciężka choroba może prowadzić do częściowej lub całkowitej amputacji nogi.

Przyczyny i czynniki ryzyka

Choroba może rozpocząć się we wczesnym wieku. W niektórych przypadkach pierwsze zmiany na poziomie histologicznym wykrywa się u noworodków. Również dzisiaj duża liczba młodych ludzi bez objawów ma objawy miażdżycy. Na przykład badanie przeprowadzone w 2001 roku na 262 klinicznie zdrowych osobach dało następujące wyniki:

• 52% miało niewielką miażdżycę;
• U 85% osób poniżej 50. roku życia wystąpiły zmiany w badaniach laboratoryjnych charakterystyczne dla tej choroby;
• U 17% nastolatków występowały także zaburzenia miażdżycowe.

U wszystkich nie wystąpiły żadne objawy choroby sercowo-naczyniowej, chociaż u niewielu wystąpiło poważne zwężenie niektórych tętnic. Był to bardzo wczesny etap choroby i do jego wykrycia używano specjalnych testów.

Po 40 latach, nawet jeśli czujesz się dobrze, istnieje 50% szans na rozwój poważnej miażdżycy. Ryzyko jego wystąpienia wzrasta wraz z wiekiem człowieka. U większości dorosłych powyżej 60. roku życia występują pewne objawy miażdżycy, jednak najczęściej nie ma zauważalnych objawów.

Warto wiedzieć, że w ciągu ostatnich trzech dekad współczynnik umieralności z powodu miażdżycy spadł o 25%. Dzieje się tak dzięki poprawie stylu życia i jakości leczenia.

Główne czynniki ryzyka rozwoju miażdżycy

Istnieją trzy czynniki ryzyka, które najbardziej powodują wystąpienie miażdżycy:

• zwiększona ilość cholesterolu we krwi;
• wysokie ciśnienie krwi (BP);
• palenie.

Tabela przedstawiająca zależność prawdopodobieństwa rozwoju miażdżycy od liczby czynników ryzyka

Czynniki ryzyka	Prawdopodobieństwo rozwoju chorób serca,%
Obecność 1 głównego czynnika ryzyka	30%
Wysoki poziom cholesterolu + wysokie ciśnienie krwi	300%
Wysoki cholesterol + palenie	350%
Wysokie ciśnienie krwi + palenie	350%
Palenie + wysokie ciśnienie krwi + wysoki poziom cholesterolu	720%

Jeśli do głównych czynników ryzyka dodamy wiek lub inne warunki predysponujące, prawdopodobieństwo rozwoju miażdżycy wzrasta jeszcze bardziej.

Odpowiedzi na często zadawane pytania

Jaki jest najlepszy sposób leczenia miażdżycy?

Najkorzystniejsze i najskuteczniejsze leczenie miażdżycy przeprowadza się na wczesnym etapie jej rozwoju. Ten rodzaj terapii nazywany jest również zapobiegawczym. Ponieważ czynniki ryzyka leżą u podstaw ponad 90% wszystkich zawałów serca, należy zacząć od ich skorygowania lub całkowitej eliminacji:

1. Musisz przestać brać produkty wędzone.
2. Należy obniżyć poziom cholesterolu we krwi.
3. Ważne jest kontrolowanie ciśnienia krwi.
4. Jeśli masz cukrzycę, musisz ją leczyć.
5. Zdecydowanie zaleca się utrzymywanie masy ciała w granicach normy.
6. Należy unikać stresujących sytuacji.
7. Korzystne jest spożywanie większej ilości owoców i warzyw.
8. Należy całkowicie unikać alkoholu lub pić więcej niż jeden drink dziennie (w przypadku kobiet) i jeden lub dwa drinki dziennie (w przypadku mężczyzn).
9. Ważne jest, aby regularnie wykonywać ćwiczenia odpowiednie dla ogólnego stanu zdrowia.

Wystarczy przestrzegać takich zmian, aby znacząco zmniejszyć ryzyko zachorowania na choroby układu krążenia. Tak przynajmniej twierdzą eksperci, badając tę ​​kwestię pod różnymi kątami i punktami widzenia.

Korekta stylu życia i redukcja czynników ryzyka prowadzących do miażdżycy może spowolnić lub zatrzymać proces patologiczny. Zmiany te nie wyeliminują zatorów w naczyniach krwionośnych, ale istnieją dowody na to, że zmniejszają ryzyko zawałów serca i udarów mózgu.

Jak leczyć miażdżycę za pomocą leków?

Gdy w naczyniu pojawi się blokada, zwykle tam pozostaje. Jednak przy stosowaniu specjalnych leków i zmianie stylu życia rozwój płytki nazębnej może zostać spowolniony lub może całkowicie przestać rosnąć. W niektórych przypadkach przy agresywnym leczeniu złogi śródbłonkowe mogą się nieznacznie zmniejszyć.

Leki . Przyjmowanie leków normalizujących wysoki poziom cholesterolu i wysokie ciśnienie krwi spowalnia proces patologiczny, a nawet może zatrzymać rozwój miażdżycy. Leki dostosowane do indywidualnych potrzeb mogą również zmniejszyć ryzyko zawału serca i udaru mózgu.

Główne grupy leków stosowanych w leczeniu miażdżycy:

1. Statyny spowalniają działanie enzymu biorącego udział w tworzeniu cholesterolu.
2. Inhibitory wchłaniania cholesterolu – pomagają zmniejszyć ilość cholesterolu wchłanianego w jelitach.
3. Sekwestranty kwasów żółciowych - są przepisywane głównie w celu wzmożenia usuwania kwasów żółciowych z jelita.
4. Fibraty – stosowane są w celu zmniejszenia stężenia LDL we krwi.
5. Niacyna pomaga również zmniejszyć ilość „złego” cholesterolu.

Osobom z grupy umiarkowanego lub wysokiego ryzyka – osobom, które przeszły zawał serca lub udar mózgu lub cierpią na dławicę piersiową – zaleca się aspirynę. Lek ten pomaga zapobiegać powstawaniu zakrzepów krwi. Jedyną rzeczą jest to, że przed rozpoczęciem jego stosowania należy udać się do lekarza na badania, gdyż mogą wystąpić działania niepożądane.

Lekarze najczęściej stosują nieinwazyjne metody leczenia, chociaż w krytycznych przypadkach sięgają po operację, aby otworzyć zablokowane naczynie lub ominąć dotknięty obszar:

Angiografia i stentowanie - metoda polega na zastosowaniu cienkiej rurki wprowadzanej do tętnicy w nodze lub ramieniu. Stopniowo przesuwając go przez naczynie, lekarze mogą dotrzeć do dotkniętego obszaru. Cały proces odbywa się pod kontrolą rentgenowską w czasie rzeczywistym. Następnie w miejscu zwężenia zakłada się stent, co poprawia przepływ krwi.

Angioplastyka i stentowanie . Angioplastyka balonowa (cewniki z balonem na końcu) i stentowanie mogą również otworzyć zablokowane tętnice. Stentowanie pomaga złagodzić objawy, chociaż nie zapobiega dalszym zawałom serca.

Operacja pomostowania : operacja założenia pomostów naczyniowych : Chirurdzy wykorzystują zdrowe naczynie krwionośne (często pobierane z nogi lub klatki piersiowej), aby ominąć zablokowaną część tętnicy. Najczęściej interwencja ta nazywana jest pomostowaniem tętnic wieńcowych.

Ważne jest, aby wiedzieć, że procedury te mogą powodować powikłania. Zazwyczaj są one wskazane dla osób z ciężkimi objawami lub istotnymi powikłaniami spowodowanymi miażdżycą.

Wideo: Metody leczenia miażdżycy

Jak leczyć miażdżycę domowymi sposobami?

Aby zapobiegać miażdżycy lub leczyć ją we wczesnym stadium rozwoju, można zastosować tradycyjne metody terapii lub tzw. środki naturalne. Przed ich zastosowaniem należy skonsultować się z lekarzem.

1. Czosnek

Czosnek zawiera allicynę, jego główny składnik, który, jak stwierdzono, obniża poziom cholesterolu LDL. Czosnek może również zmniejszać stężenie trójglicerydów o około 20%. Zmniejszenie poziomu trójglicerydów zatrzymuje także wzrost płytek tworzących się wewnątrz naczyń krwionośnych. Dodatkowo czosnek może zapobiegać utlenianiu komórek w tętnicach, co wzmacnia naczynia krwionośne. Ponadto niektóre związki zawarte w roślinie mogą pomóc w rozpuszczeniu skrzepów krwi.

2. Kurkuma

Ten niezwykły proszek południowo-wschodniego pochodzenia zawiera kurkuminę. Jest osiem razy silniejsza niż witamina E, znany przeciwutleniacz. Zapobiega uszkodzeniom ścian naczyń krwionośnych, wzmacnia je i poprawia krążenie krwi w tętnicach. Kurkuma jest szeroko stosowana w medycynie indyjskiej do leczenia ran, ale może również obniżać poziom cholesterolu i lipidów oraz zapobiegać zakrzepom krwi.

3. Szpinak

Zieloni zawsze mają dobry wpływ na organizm ludzki; nawet sam kolor działa uspokajająco na oczy. Szpinak natomiast to warzywo bardzo dobre na serce. To bardzo pożywne jedzenie może obniżyć ciśnienie krwi. Zawiera selen, beta-karoten i mangan, które zwalczają miażdżycę. To także magazyn neoksantyny i wiolaksantyny, które są związkami przeciwzapalnymi, wspierającymi zdrowe naczynia krwionośne.

4. Fasola

Fasola jest naprawdę dobra dla zdrowia, ponieważ zawiera dużo składników odżywczych i nie zawiera niezdrowych tłuszczów. Wystarczy je odpowiednio ugotować, aby były bardzo smaczne i oczywiście pożywne. Większość roślin strączkowych zawiera dużo potasu, który może pomóc obniżyć ciśnienie krwi. Dzieje się tak na skutek rozszerzenia naczyń krwionośnych, co zmniejsza obciążenie całego układu sercowo-naczyniowego.

5. Łosoś

Jeżeli serce i naczynia krwionośne znajdują się w niebezpiecznym położeniu, zaleca się w miarę możliwości unikać spożywania mięsa. Powodem jest to, że białka i inne składniki odżywcze znajdujące się w roślinach strączkowych i warzywach są łatwiej tolerowane przez organizm. Chociaż jedzenie dużej ilości mięsa jest zbyt obciążające dla organizmu, łosoś jest bardzo dobrym sposobem na zachowanie zdrowia. Ta odmiana ryb ma dobrą równowagę cholesterolu, HDL i LDL. Dodatkowo zawiera szeroką gamę dobroczynnych składników, takich jak potas, selen, cholina i kwas pantotenowy, które korzystnie wpływają na serce i naczynia krwionośne.

Potas zawarty w łososiu pomaga zmniejszyć obciążenie układu sercowo-naczyniowego poprzez rozluźnienie naczyń krwionośnych, dlatego nazywany jest również środkiem rozszerzającym naczynia krwionośne. Tyle, że trzeba uważać na zawartość rtęci w rybach, wtedy można ją spożywać bez żadnych skutków ubocznych.

6. Olej rybny

Wiele osób ma błędne przekonanie, że wszystkie tłuszcze są złe, i jest to błędne. Organizm ludzki potrzebuje pewnych dobrych tłuszczów, które zapewniają prawidłowe funkcjonowanie wszystkich narządów i układów. Organizm ludzki szczególnie wymaga pewnej równowagi pomiędzy kwasami tłuszczowymi omega-3.

Olej rybny to koncentracja kwasów tłuszczowych omega-3, które równoważą poziom cholesterolu w organizmie. Składniki te zapobiegają także tworzeniu się płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych, która jest główną przyczyną miażdżycy. Zmniejsza także ryzyko zakrzepów krwi, udaru mózgu lub zawału serca.

7. Imbir

Imbir jest bardzo silną przyprawą przeciw wysokiemu cholesterolowi LDL, gęstej krwi i agregacji płytek krwi. Obniża również ciśnienie krwi i zapobiega stwardnieniu tętnic. Wystarczy włączyć go do swojej diety, aby Twoje serce było zdrowsze.

8. Zielona herbata

Świeżo parzony napój zawiera szereg korzyści zdrowotnych. Wśród nich znajdują się różne przeciwutleniacze. Pomagają zapobiegać uszkodzeniom komórek tętnic, zwłaszcza w obecności wolnych rodników. Napój zawiera także polifenole, które zapobiegają przedostawaniu się cholesterolu do jelit.

9. Głóg

Owoc ma silne właściwości przeciwutleniające, które chronią naczynia krwionośne przed tworzeniem się płytki nazębnej. Może również pomóc w obniżeniu wysokiego ciśnienia krwi i nadmiernego poziomu cholesterolu. Pomaga to wzmocnić serce, dlatego głóg jest dobrym lekarstwem na walkę z miażdżycą.

Wreszcie

Serce jest podstawą życia człowieka. Jeśli nie będzie dobrze działać, pozostałe narządy też nie będą zdrowe. Warto zadbać o własne zdrowie i dokonać niezbędnych zmian w stylu życia, szczególnie jeśli istnieje duże ryzyko wystąpienia miażdżycy.

Choroba może być śmiertelna i niezwykle trudno się jej pozbyć, zwłaszcza gdy pojawią się powikłania. W razie potrzeby należy dokonać zmian w diecie i zwiększyć aktywność fizyczną, co zaowocuje szczęśliwym i zdrowym życiem. I nie zapominaj, że przed zażyciem jakichkolwiek leków należy skonsultować się z lekarzem.

Wideo: Superfood przeciwko płytkom cholesterolowym. Produkty ochronne

Źródła

1. Miażdżyca, miażdżyca, diagnostyka i leczenie – Mayo Clinic https://www.mayoclinic.org/diseases-conditions/arterioskleroza-atherosclerosis/diagnosis-treatment/drc-20350575
2. Objawy, objawy i leczenie miażdżycy – Zdrowie baptystów https://www.baptisthealth.com/pages/services/heart-care/conditions/arterioskleroza.aspx
3. J. David Spence. Najnowsze postępy w patogenezie, ocenie i leczeniu miażdżycy. Wersja 1. 2016; 5: F1000 Wydział Rev-1880. Opublikowano w Internecie 28 lipca 2016 r.

W tym artykule omówiono leczenie i profilaktykę jednej z najczęstszych chorób ogólnoustrojowych - miażdżycy naczyń. Niestety, w miarę postępu choroba ta prowadzi do katastrofalnych skutków, ze śmiercią włącznie.
Dlatego tak ważna jest profilaktyka już od najmłodszych lat i odpowiednia terapia, aby jeśli nie wyleczyć miażdżycę, to całkowicie zatrzymać jej dalszy rozwój.

Zmiany w naczyniach krwionośnych podczas miażdżycy

W przypadku miażdżycy naczyń krwionośnych ich światło zmniejsza się. To zwężenie wynika z odkładania się cholesterolu w wewnętrznej ścianie. Następnie tworzy się płytka nazębna, która może zwiększyć swój rozmiar. Kiedy kapsułka zostanie rozdarta, na płytce nazębnej rozwija się zakrzepica. W efekcie naczynie może się całkowicie zamknąć, a odrywający się od blaszki skrzep krwi może zatkać naczynie o mniejszej średnicy. Wszystko to prowadzi do niedotlenienia, a przy całkowitym zamknięciu naczynia do martwicy dopływu krwi do narządu. W rezultacie rozwój zawału serca, udaru mózgu, gangreny kończyny lub formacji.

Objawy kliniczne miażdżycy naczyń będą zależeć od tego, które tętnice są najbardziej dotknięte chorobą, a także od stopnia ich zwężenia. Zagadnieniom tym poświęcono szczególną uwagę w innych artykułach. Skupimy się na profilaktyce i podpowiemy jak leczyć miażdżycę naczyń.

W przypadku miażdżycy dochodzi do stopniowego zwężania światła naczyń krwionośnych, po którym następuje całkowite zamknięcie i zakrzepica.

Czynniki prowadzące do rozwoju i progresji choroby

1. Choroba metaboliczna.
2. Dziedziczna predyspozycja.
3. Nadciśnienie i niedociśnienie tętnicze.
4. Cukrzyca.
5. Hipercholesterolemia i hiperlipidemia.

Co pogarsza przebieg choroby

1. Nadmierne spożycie produktów bogatych w cholesterol.
2. Siedzący tryb życia.
3. Ciągły stres i zmartwienia.
4. Nadużywanie alkoholu.

Jak leczyć i zapobiegać postępowi miażdżycy

Czy zatem możliwe jest wyleczenie miażdżycy? Niestety, odpowiedź brzmi: nie. Medycyna może jednak zapobiec jego postępowi i zatrzymać proces na jednym poziomie. A środki ludowe, szczególnie w celach profilaktycznych, dają pozytywne rezultaty.

Dieta i schemat

• wykluczyć spożywanie pokarmów bogatych w tłuszcze zwierzęce (masło, żółtko jaja, tłuste mięso);
• dodaj do swojej diety oleje roślinne i produkty bogate w błonnik;
• jedz pokarmy, które pomagają usunąć cholesterol z organizmu (kapusta, rzodkiewka, twarożek);
• dozowana aerobowa aktywność fizyczna (bieganie, pływanie, spacery);
• walka z nadwagą;
• stała kontrola ciśnienia krwi i poziomu cukru we krwi;
• kategoryczne zaprzestanie palenia;
• prawidłowa rutyna dnia i odpowiednia ilość snu.

Oczywiste jest, że we współczesnym rytmie życia trudno jest przestrzegać takich zasad, ale powyższych zasad należy przestrzegać w miarę możliwości, szczególnie w przypadku miażdżycy mózgu.

Zdrowy tryb życia i rezygnacja ze złych nawyków są podstawą profilaktyki i leczenia miażdżycy

Farmakoterapia

Statyny (symwastatyna, lowastatyna, fluwastatyna) to leki z tej grupy, które obecnie należą do najskuteczniejszych. Długotrwałe stosowanie obniża poziom cholesterolu do normalnego poziomu. Zapobiega tworzeniu się cholesterolu w komórkach wątroby. Podczas przyjmowania statyn należy monitorować czynność wątroby za pomocą biochemicznych parametrów krwi (ALAT, ASAT).

W leczeniu miażdżycy naczyń stosuje się także leki na bazie oleju rybnego (eikonol), błonnika roślin strączkowych (guarem), środków wiążących kwasy żółciowe (kolestyd, kolestypol).

W kompleksowym leczeniu miażdżycy mózgu wskazane są leki chroniące mózg przed niedotlenieniem i poprawiające krążenie mózgowe (winpocetyna, fesam).
U pacjentów cierpiących na zmiany miażdżycowe naczyń serca i miażdżycę aorty stosuje się leki poprawiające przepływ wieńcowy (azotany). Leczeniu podlegają także objawy dławicy piersiowej, które mogą wystąpić u takich pacjentów. Stosują leki spowalniające tętno i obniżające ciśnienie krwi.

Ważnym elementem leczenia miażdżycy jest stosowanie leków zmniejszających ryzyko powstania skrzepliny na uszkodzonych blaszkach miażdżycowych, co może doprowadzić do całkowitego zamknięcia naczynia. W mózgu w końcu wystąpi udar.

Leki te obejmują cardiomagnyl (aspirynę). Jeśli obecny jest mózg i naczynia wieńcowe, jest on używany w sposób ciągły. W przypadku specjalnych wskazań przepisywane są również inne leki wpływające na układ krzepnięcia krwi (warfaryna, xarelto).

Chirurgia wewnątrznaczyniowa

Chirurgiczne leczenie zwężeń poprzez umieszczenie specjalnej sprężyny zwanej stentem w miejscu naczynia objętym miażdżycą.

Ta interwencja chirurgiczna jest minimalnie inwazyjna. Metodę tę stosuje się do eliminacji zwężeń zarówno tętnic wieńcowych, naczyń mózgowych, jak i naczyń nerek i kończyn dolnych. Wszystkie prace wykonuje się poprzez małe nakłucie w okolicy pachwiny. Tętniaki aorty leczy się także za pomocą specjalnych dużych stentów.

Tradycyjne metody leczenia

Możesz uchronić się przed rozwojem miażdżycy za pomocą środków ludowych.

Od czasów starożytnych zachowały się przepisy na czosnek i rzodkiewkę, które mają unikalne właściwości. W walce z miażdżycą dobrze pomagają także miód, sok ziemniaczany i, co najciekawsze, alkohol. Ale mówimy tylko o wytrawnym winie czerwonym w bardzo małych ilościach. Wszystkie powyższe produkty zawierają substancje, które mogą usuwać cholesterol z krwi, zapobiegając w ten sposób rozwojowi miażdżycy. W przypadku miażdżycy mózgu napar z melisy pomaga uniknąć związanych z nią objawów. Wszystkie te metody są dobre w profilaktyce u zdrowych ludzi.

Jeśli występuje już ogólnoustrojowa miażdżyca, która zaatakowała naczynia mózgu, serca, nerek i kończyn dolnych, leczenie wyłącznie pod ścisłym nadzorem lekarza.

Zatem miażdżyca układowa jest bardzo niebezpieczną chorobą, prowadzącą do najczęstszych schorzeń prowadzących do kalectwa i śmierci. I chociaż czynniki dziedziczne odgrywają dużą rolę w jego pojawieniu się, można zapobiec jego rozwojowi.
Najważniejsze jest właściwe systematyczne leczenie pod stałym nadzorem lekarza.

Miażdżyca naczyń to choroba, na którą nikt nie jest odporny. Towarzyszy temu pojawienie się płytek tworzących się wewnątrz tętnic. Takimi osadami jest najczęściej cholesterol. Jak zatem leczyć miażdżycę naczyń?

Leczenie miażdżycy jest bardzo trudne, gdyż nie ma konkretnego leku, który pomógłby wszystkim pacjentom, gdyż przebieg tej choroby u każdego jest inny. Leczenie jest dość drogie i bardzo długotrwałe, może trwać nawet całe życie.

Przeczytaj także na ten temat:

W tej chwili istnieje kilka sposobów wpływania na chorobę. Można po prostu zmniejszyć ilość cholesterolu dostającego się do organizmu. Można także zmniejszyć syntezę cholesterolu w komórkach organizmu lub wręcz przeciwnie, zwiększyć jego usuwanie z organizmu.

Zmniejszenie spożycia cholesterolu osiąga się poprzez przestrzeganie diety wykluczającej spożycie tłuszczów i cholesterolu. Dieta ta jest jednocześnie leczeniem i profilaktyką miażdżycy.

Leczenie farmakologiczne jest przepisywane dopiero po biochemicznym badaniu krwi. Pokazuje poziom cholesterolu w organizmie, co decyduje o wyborze leku i jego dawkowaniu.

Obecnie istnieje kilka grup leków leczniczych.

Pierwszą grupą są preparaty kwasu nikotynowego. Niewątpliwą zaletą tych leków jest ich niska cena, jednak aby uzyskać efekt wymagana jest bardzo duża dawka. Leków tych nie zaleca się stosować na pusty żołądek ani osobom z chorobami wątroby.

Kolejną grupą leków są fibraty. Mają na celu zmniejszenie syntezy cholesterolu przez organizm. Takie leki są również niebezpieczne dla wątroby.

Kolejną grupą leków są środki maskujące kwasy żółciowe. Pomagają wiązać kwasy żółciowe znajdujące się w jelitach i usuwać je z organizmu.

Leki należące do grupy statyn, zmniejszają produkcję cholesterolu w organizmie, co pozwala osiągnąć lepszy efekt.

Jak zatem leczyć miażdżycę naczyń? Aby to zrobić, należy pamiętać, że tylko przestrzegając wszystkich zaleceń lekarza i diety, a także pamiętać, że powikłania można usunąć operacyjnie, a nie samą chorobę.

Jak leczyć zaparcia spastyczne.

Każda osoba cierpiała kiedyś na zaparcia. Istnieje wiele rodzajów zaparć. Jednym z nich jest spastyka.

Czy można wyleczyć miażdżycę?

Czy można wyleczyć „miażdżycę naczyń” bez operacji?

Odpowiedzi Dr Siergiej Agapkin, gospodarz programu „O najważniejszym”.

— Jedną z podstawowych wartości w przypadku miażdżycy jest prawidłowe odżywianie. Należy spożywać oleje roślinne zawierające nienasycone kwasy tłuszczowe oraz pokarmy roślinne zawierające witaminę C i witaminę B₂. Przydatne są wodorosty, kalafior, truskawki, orzechy włoskie, figi, rodzynki i grejpfruty.

W przypadku wysokiego poziomu cholesterolu stosuje się leki - statyny, których przepisywanie jest kontrolowane przez lekarza prowadzącego. Ponadto konieczna jest konsultacja z neurologiem w celu ustalenia drożności naczyń zewnątrzczaszkowych. Dopiero po tym należy wybrać metodę leczenia: terapeutyczną lub chirurgiczną.

Jak leczyć miażdżycę

Miażdżyca to nie tylko choroba. To prawdziwy znak, że organizm zaczyna się starzeć. Jednak pomimo tego stwierdzenia miażdżycę można leczyć, a w niektórych przypadkach nawet wyleczyć. Istnieją 2 sposoby leczenia miażdżycy naczyń. Są to leczenie tabletkami i leczenie bez tabletek. Przyjrzyjmy się każdemu z nich bardziej szczegółowo.

Leczenie miażdżycy bez użycia leków obejmuje kilka parametrów.

1. Prawidłowe odżywianie, które polega na ograniczeniu spożycia pokarmów bogatych w cholesterol i tłuszcze zwierzęce. Jednocześnie należy uwzględnić w swojej diecie produkty bogate w kwasy tłuszczowe.

2. Walcz z nadwagą i otyłością.

3. Rzucenie złych nawyków - palenie i picie alkoholu. Te 2 czynniki mają bardzo zły wpływ na zdrowie naczyń.

4. Aktywność fizyczna, która wspomaga pracę serca i zmniejsza ryzyko rozwoju nadciśnienia i cukrzycy.

5. Unikanie stresu i przepracowania pomaga w ustabilizowaniu prawidłowego metabolizmu oraz normalizuje funkcjonowanie układu nerwowego i hormonalnego.

Farmakoterapia miażdżycy naczyń polega na przyjmowaniu określonych grup leków, a przede wszystkim są to oczywiście statyny. Do tej grupy leków zalicza się lowastatynę, simwastatynę i kilkanaście innych podobnych leków. Statyny obniżają poziom cholesterolu we krwi i hamują jego rozwój w komórkach organizmu.

Druga grupa leków stosowanych w leczeniu miażdżycy naczyń nazywa się fibratami.

Należą do nich gemfibrozyl, fenofibrat, cyprofibrat. Leki te przyspieszają rozkład tłuszczów we krwi, w tym cholesterolu. Dzieje się tak na skutek przyspieszonej pracy enzymów.

Sekwestry kwasów żółciowych, do których należą leki takie jak cholestyramina, kolestypol. Leki te zakłócają wchłanianie kwasów tłuszczowych z przewodu pokarmowego. Ponadto leki te zapobiegają wchłanianiu cholesterolu z pożywienia do krwi. Jednak same te leki nie są wchłaniane w żołądku i są bardzo dobrze tolerowane przez pacjentów.

Kwas nikotynowy i jego pochodne pomagają najszybciej rozkładać tłuszcze w ludzkiej krwi. Warto jednak pamiętać, że stosowanie opisanych leków powinno odbywać się pod ścisłym nadzorem lekarza. Samodzielne podawanie tego lub innego leku może spowodować nieodwracalne konsekwencje.

Diagnostyka miażdżyca sprowadza się do prowadzenia badań laboratoryjnych i instrumentalnych. Celem badań jest nie tylko potwierdzenie procesu miażdżycowego, ale także wyjaśnienie jego lokalizacji.

Celem diagnozy jest:

• identyfikacja zmian miażdżycowych w naczyniach krwionośnych;
• wyjaśnienie lokalizacji blaszki miażdżycowej i jej zasięgu;
• określenie stopnia procesu miażdżycowego;

• ocena stanu narządów, najczęściej serca i mózgu;
• identyfikacja głównych czynników miażdżycy i ich zwalczanie;
• ustalenie dalszej taktyki leczenia.

Diagnostyka laboratoryjna miażdżycy

Diagnoza ta sprowadza się do wykrycia zaburzeń metabolizmu lipidów.

Podstawowe parametry diagnostyki laboratoryjnej metabolizmu lipidów

Parametr	Odchylenie od normy
Cholesterol całkowity	Wartości od 5,17 do 6,20 milimoli na litr uważa się za graniczne; Instrumentalne metody diagnostyczne to: radiografia serca i naczyń krwionośnych; angiografia; Rentgen serca i naczyń krwionośnych Badanie rentgenowskie serca i jego naczyń jest najstarszą metodą diagnostyczną. Pomaga wykryć zmiany w układzie sercowo-naczyniowym na skutek miażdżycy. Zmiany te są jednak wykrywane już wtedy, gdy w układzie sercowo-naczyniowym zachodzą poważne zmiany. Zmiany miażdżycowe wykrywane na zdjęciu rentgenowskim to: Rozszerzenie aorty– obserwowane przy ciężkiej miażdżycy i nadciśnieniu tętniczym. Na zdjęciu rentgenowskim wyraża się to wzrostem cienia średnicy aorty; Zwapnienie aorty– częste występowanie zaawansowanej miażdżycy. Na zdjęciu wygląda jak małe jasne plamki w cieniu aorty; Tętniak aorty– wykrywane poprzez miejscowe rozszerzanie się cienia łuku aorty, a w przypadku wykonania fluoroskopii dodatkowo wykrywa się wzmożoną pulsację; Znaki wtórne w postaci zastoju żylnego w płucach, wzmocnienia lub osłabienia układu płucnego; Poszerzanie granic serca(najczęściej jego lewa granica), z powodu wysokiego ciśnienia krwi. Angiografia Jest to metoda badania serca i jego naczyń (w tym tętnic wieńcowych) przy użyciu środka kontrastowego. Środek kontrastowy to lek wstrzykiwany do krwiobiegu i równomiernie rozprowadzany w całym układzie krążenia. Następnie wykonuje się prześwietlenie rentgenowskie lub tomografię komputerową, które ujawniają tę substancję. Jeżeli występuje niedrożność, zwężenie lub inna wada, uwidacznia się to poprzez przyciemnienie na jasnym tle środka kontrastowego. Odmianą angiografii jest arteriografia kończyn dolnych. Metoda ta jest szczególnie niezastąpiona w diagnostyce miażdżycy zarostowej kończyn dolnych. Podczas zabiegu do naczynia krwionośnego wstrzykuje się środek kontrastowy, który zabarwia światło naczynia. Przejście substancji przez naczynia monitoruje się za pomocą radiografii lub tomografii komputerowej. W tym przypadku wizualizuje się nie tylko lokalizację, ale także stopień uszkodzenia, wielkość, a nawet kształt blaszki miażdżycowej. Stosowanie arteriografii jest ograniczone u osób z niewydolnością nerek i niewydolnością serca. Dopplerografia Stanowi złoty standard w diagnostyce miażdżycy naczyń. Metoda ta opiera się na działaniu ultradźwięków. Metoda pozwala ocenić wielkość naczyń krwionośnych, ocenić zwężenie miażdżycowe czy lokalizację okluzji (niedrożności). Ponadto, co bardzo ważne, ultrasonografia dopplerowska pozwala określić prędkość przepływu krwi w naczyniach krwionośnych oraz jego charakter. Zatem metoda ta pozwala ocenić ryzyko wystąpienia udaru mózgu lub zawału serca. W badaniu USG Doppler ocenia się także stan naczyń, określając miejsca stwardnienia, deformacji oraz procent ich drożności. Drożność naczyń krwionośnych mniejsza niż 30 procent jest wskazaniem do interwencji chirurgicznej. W początkowych stadiach miażdżycy obserwuje się jedynie zwężenia naczyń, które później ulegają stwardnieniu. Miażdżyca w międzynarodowej klasyfikacji chorób, rewizja 10 (ICD-10) Według międzynarodowej klasyfikacji chorób, miażdżyca oznacza patologię układu krążenia. Jest zakodowany kodem I70 i obejmuje następujące formy kliniczne. Postaciami miażdżycy według ICD-10 są: miażdżyca aorty – I70,0; miażdżyca tętnicy nerkowej – I70.1; miażdżyca tętnic kończyn - I70,2; miażdżyca innych tętnic – I70,8; uogólniona miażdżyca – I70.9. Jak leczyć miażdżycę? W leczeniu miażdżycy stosuje się farmakologiczne i nielekowe metody terapii. Najważniejsze jest wyeliminowanie czynników ryzyka, które przyczyniają się do postępu choroby. W leczeniu farmakologicznym stosuje się leki obniżające poziom cholesterolu, leki rozszerzające naczynia krwionośne i inne leki poprawiające metabolizm. Zasady leczenia miażdżycy to: eliminacja głównych czynników ryzyka - dyslipidemii, otyłości, palenia, wysokiego ciśnienia krwi; zapobieganie rozwojowi skomplikowanej blaszki miażdżycowej; zapobieganie całkowitej okluzji i zwężeniu naczyń. Metody leczenia miażdżycy Miażdżyca jest chorobą wieloczynnikową, dlatego jej leczenie prowadzi się kompleksowo. Metody leczenia miażdżycy to: leczenie farmakologiczne miażdżycy; terapia dietetyczna w przypadku miażdżycy; chirurgiczne leczenie miażdżycy; tradycyjne metody leczenia miażdżycy. Leczenie farmakologiczne miażdżycy Leki obniżające cholesterol Ta grupa leków jest stosunkowo nowa. Pojawiły się one dopiero od połowy XX wieku. Jednak leki te udowodniły już swoją skuteczność w leczeniu miażdżycy. Ich stosowanie pomaga znacznie obniżyć poziom cholesterolu, a także zmniejszyć ryzyko zawału mięśnia sercowego. Grupy leków obniżających poziom cholesterolu to: statyny – lowastatyna, symwastatyna; fibraty – klofibrat, fenofibrat; pochodne kwasów żółciowych – cholestyramina. Do chwili obecnej za najskuteczniejsze uznawane są leki z grupy statyn. Leki te otrzymywane są z grzybów Aspergilus terreus lub syntetyzowane syntetycznie. Jest również znacznie mniej prawdopodobne, że będą one powikłane skutkami ubocznymi. Najczęstszymi objawami są wzdęcia, biegunka i zaburzenia smaku. Najbardziej niebezpiecznym skutkiem ubocznym jest uszkodzenie wątroby i podwyższony poziom enzymów wątrobowych. Dlatego też, jeśli leczenie statynami trwa dłużej niż 2 miesiące, należy monitorować poziom tych enzymów we krwi. Jeżeli poziom tych enzymów wzrośnie ponad 3-krotnie, należy odnotować leczenie. Kolejną istotną wadą statyn jest ich koszt. Niestety, nie u każdego możliwe jest leczenie lekami oryginalnymi. Dlatego dziś na rynku farmaceutycznym można znaleźć leki o identycznej budowie chemicznej, ale produkowane przez inne firmy farmaceutyczne. Najbardziej znanym takim lekiem jest Simvastol, produkowany przez firmę Gedeon-Richter. Leki obniżające poziom cholesterolu Nazwa leku Mechanizm akcji Jak używać? Symwastatyna Pomaga obniżyć wysoki poziom cholesterolu i lipoprotein o małej gęstości. Wynik pojawia się po 2 – 3 tygodniach. Doustnie raz dziennie w dawce 5 ( pół tabletki) do 10 miligramów ( jedna tabletka). Częstym działaniem niepożądanym jest wzrost poziomu enzymów wątrobowych, dlatego leczenie należy prowadzić pod ścisłym nadzorem specjalisty. Lowastatyna Hamuje etapy syntezy zarówno cholesterolu, jak i lipoprotein. Działanie hipolipemizujące pojawia się po 4 tygodniach. Wewnątrz od 20 do 40 miligramów, co równa się jednej do dwóch tabletek. Dawkę przyjmuje się jednorazowo z posiłkiem. Klofibrat Hamuje uwalnianie kwasów tłuszczowych i syntezę z nich cholesterolu. Zapobiega przedostawaniu się lipoprotein o małej gęstości do krwi. Przyjmowany doustnie w dawce 500–750 miligramów, co odpowiada 2–3 kapsułkom. Lek przyjmuje się trzy razy dziennie, po posiłkach. Cholestyramina Zapobiega wchłanianiu kwasów tłuszczowych z jelit i późniejszej syntezie z nich cholesterolu. Doustnie przed posiłkami, dwa razy dziennie. Dawka waha się od 4 do 24 gramów dziennie. Obecnie powszechnie przyjmuje się, że leczenie lekami obniżającymi cholesterol powinien stosować każdy pacjent z chorobą niedokrwienną serca. Po pierwsze, hamują syntezę cholesterolu i lipoprotein o małej gęstości. Po drugie, zmniejszają objętość rdzenia lipidowego, zapobiegając w ten sposób rozwojowi skomplikowanej blaszki miażdżycowej. Środki rozszerzające naczynia krwionośne i poprawiające krążenie krwi Leki z tej grupy poprawiają właściwości reologiczne krwi, przyczyniając się do ograniczenia zakrzepicy. Leki poprawiające krążenie krwi Nazwa leku Mechanizm akcji Jak używać? Pentoksyfilina Rozszerza naczynia krwionośne i poprawia krążenie krwi. Zapobiega także agregacji płytek krwi i tworzeniu się skrzepów krwi. 100 – 200 miligramów trzy razy dziennie, nie dłużej niż 2 tygodnie. Jest również przepisywany dożylnie. Kardiomagnyl Rozrzedza krew, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi i blokowaniu naczyń krwionośnych. Po jednej tabletce ( 75 miligramów) codziennie, w środku. Jeżeli u pacjenta w przeszłości występował zawał mięśnia sercowego, wówczas 2 tabletki ( 150 miligramów) codziennie. Actovegin Stymuluje zużycie tlenu przez tkanki, poprawia metabolizm, zwłaszcza w tkankach niedokrwionych. Kroplówka dożylna zawierająca 250–500 mililitrów roztworu do infuzji codziennie przez 14 dni. Klopidogrel Hamuje aktywację płytek krwi, zapobiegając tworzeniu się skrzepów krwi. Doustnie 75 miligramów dziennie. Jeśli miażdżyca łączy się z cukrzycą, integralnym etapem leczenia jest eliminacja wysokiego stężenia glukozy. W tym celu stosuje się różne leki obniżające poziom cukru. Stosowanie tych leków jest nie mniej ważne niż terapia lekami obniżającymi cholesterol. To właśnie poziom glukozy we krwi determinuje tempo rozwoju powikłań miażdżycy. Przykładowe leki hipoglikemizujące i ich dawki to: Metformina (Siofor)- dawka początkowa to 1 – 2 tabletki (500 – 1000 mg), maksymalna dawka dobowa to 6 tabletek (3000 mg); Glibenklamid (Maninil)- leczenie rozpoczyna się od jednej tabletki dziennie (3,5 mg), po czym dawkę zwiększa się do 2 - 3 tabletek; Gliklazyd (cukrzyca)- dawka początkowa 1 tabletka dziennie, po 2 - 3 dniach dawkę podwaja się, maksymalna dawka dobowa wynosi 4 tabletki; Glimepiryd (amaryl)- dawka początkowa leku to jedna tabletka 1 mg lub pół tabletki 2 mg, następnie dawkę zwiększa się co 10 dni. Przeciwwskazaniem do przyjmowania leków obniżających poziom cukru są patologie wątroby i nerek. Dieta na miażdżycę Ważnym ogniwem w leczeniu miażdżycy jest dieta. Odżywianie przy tym zaburzeniu metabolicznym musi być zbilansowane i zapewniać organizmowi wszystkie niezbędne zasoby. Rozwój miażdżycy jest spowodowany wzrostem objętości cholesterolu o małej gęstości. Substancja ta dostarczana jest jednak w małych ilościach z pożywieniem, reszta jest syntetyzowana przez organizm samodzielnie. Organizm ludzki ma również zdolność do utrzymywania cholesterolu w stanie rozpuszczonym, co zapobiega tworzeniu się płytek cholesterolowych. Dlatego żywienie przy miażdżycy opiera się na kilku zasadach, które zapewniają równowagę cholesterolu w organizmie. Zasady diety przy miażdżycy to: kontrolować spożycie cholesterolu; ograniczanie żywności, która przyczynia się do produkcji cholesterolu; spożywanie pokarmów pomagających zneutralizować nadmiar cholesterolu. Kontrolowanie spożycia cholesterolu Źródłem cholesterolu są produkty pochodzenia zwierzęcego. Produkty spożywcze zawierające tę substancję można podzielić na dwie grupy. Pierwsza obejmuje te, których odmowa może zaszkodzić ciału. Obejmuje to mięso, ryby, jaja, produkty mleczne. Zatem brak produktów mlecznych może powodować niedobór wapnia, ograniczone spożycie mięsa może prowadzić do braku żelaza i witamin z grupy B. Jajka zawierają niezbędną dla organizmu witaminę D, a ryby zawierają dużą ilość zdrowych kwasów tłuszczowych. Dlatego, aby zapobiegać miażdżycy, należy ograniczać spożycie takich produktów, ale nie można ich całkowicie wyeliminować. Druga grupa obejmuje żywność zawierającą cholesterol, która zapewnia minimalne korzyści dla organizmu. Dotyczy to produktów, które zostały poddane agresywnej obróbce cieplnej, w wyniku czego znacznie zmniejsza się w nich ilość składników odżywczych. Produkty, które należy ograniczyć w przypadku miażdżycy to: hot dogi, hamburgery, shawarma; konserwy rybne w oleju; produkty mleczne o długim terminie przydatności do spożycia; mrożone produkty mięsne i rybne w panierce. Ograniczanie żywności, która przyczynia się do produkcji cholesterolu Synteza cholesterolu zachodzi w narządach takich jak wątroba i jelito cienkie. Pokarmy bogate w węglowodany i kalorie wzmagają produkcję tej substancji. Przykładem żywności zwiększającej produkcję cholesterolu jest cukier. Dlatego, aby walczyć z miażdżycą, należy ograniczyć spożycie słodyczy i innych produktów spożywczych bogatych w cukier. Inną kategorią żywności, która przyczynia się do powstawania nadmiaru cholesterolu, są tłuszcze trans (przegrzane naturalne oleje). Oprócz zwiększonej syntezy, tłuszcze trans zwiększają zdolność cholesterolu do odkładania się na ściankach naczyń krwionośnych. Przykładem produktu, którego spożycie należy znacznie ograniczyć w przypadku miażdżycy, jest margaryna. Im twardsza konsystencja margaryny, tym więcej zawiera tłuszczów trans. Zaleca się także ograniczenie spożycia majonezu, sosów sklepowych i suchych kruchych ciasteczek, gdyż do ich produkcji wykorzystuje się dużą ilość tłuszczów trans. Jedzenie pokarmów, które pomagają zneutralizować nadmiar cholesterolu Istnieje szereg produktów, które pomagają organizmowi samodzielnie zniszczyć i pozbyć się „złego” cholesterolu. Włączenie takich produktów do diety pomoże utrzymać równowagę cholesterolu i zapobiegnie postępowi miażdżycy. Elementy pomagające zneutralizować cholesterol to: kwas tartronowy; kwas tłuszczowy; błonnik pokarmowy; witaminy i minerały. Kwas tartronowy Ten rodzaj kwasu odnosi się do kwasów organicznych występujących w owocach i warzywach. Kwas tartronowy poprawia metabolizm węglowodanów w organizmie i hamuje produkcję cholesterolu. Dużo tej substancji znajduje się w białej kapuście, marchwi, pomidorach i rzodkiewkach. Kwas tłuszczowy Nienasycone kwasy tłuszczowe, w szczególności Omega-3, przyczyniają się do niszczenia płytek cholesterolowych. Substancje te sprawiają również, że ściany naczyń krwionośnych stają się mocniejsze i bardziej elastyczne. Dlatego dieta osoby chorej na miażdżycę powinna uwzględniać odpowiednią ilość nienasyconych kwasów tłuszczowych. Duża ich liczba występuje w takich odmianach ryb jak łosoś, łosoś, makrela i śledź. Kolejnym źródłem kwasów tłuszczowych jest nierafinowany olej roślinny (oliwa, słonecznik, orzechy arachidowe). Oleje dostarczają organizmowi substancji takiej jak lecytyna, która rozkłada cholesterol. Dlatego przy miażdżycy zaleca się spożywanie 2 łyżek dowolnego oleju roślinnego, zastępując nim tłuszcze trans. Błonnik pokarmowy Błonnik odgrywa ważną rolę w leczeniu miażdżycy. Łącząc się z cholesterolem, błonnik pokarmowy usuwa go z organizmu, co zapobiega tworzeniu się złogów sklerotycznych. Systematyczne spożywanie pokarmów bogatych w błonnik normalizuje metabolizm, co pozytywnie wpływa na stan układu naczyniowego. Wystarczającą ilość błonnika znajdziesz w otrębach owsianych i pszennych, warzywach skrobiowych (ziemniaki, kukurydza) oraz produktach pełnoziarnistych. Niezbędnym rodzajem błonnika w przypadku miażdżycy jest pektyna. Substancja ta obniża poziom cholesterolu i zwiększa funkcje barierowe organizmu. Według badań, aby zapewnić równowagę cholesterolu we krwi, człowiek powinien spożywać około 15 gramów pektyny dziennie. Taką ilość tego pierwiastka możemy zapewnić spożywając codziennie takie zboża jak jabłka, banany, grejpfruty, groszek czy ziemniaki. Witaminy i minerały Cholesterol jest usuwany z organizmu wraz z żółcią wytwarzaną przez wątrobę. Dlatego w celu terminowego i wysokiej jakości usunięcia nadmiaru cholesterolu konieczne jest zapewnienie normalnej funkcjonalności wątroby. Witaminy takie jak C, B2, B6, PP korzystnie wpływają na funkcjonowanie tego narządu. Spośród minerałów najważniejsze dla wątroby są jod i mangan. Elementy niezbędne przy miażdżycy i produkty je zawierające Cholina zajmuje szczególne miejsce wśród pierwiastków niezbędnych organizmowi w czasie miażdżycy. Cholina obniża poziom cholesterolu we krwi i zapewnia prawidłową pracę wątroby. Wystarczająca ilość tej substancji zawarta jest w żółtku jaja, wątrobie wołowej i grochu. Ponadto przy tym zaburzeniu metabolicznym zaleca się spożywanie pokarmów bogatych w metioninę, ponieważ organizm samodzielnie syntetyzuje z niej cholinę. Twarożek i białko jaja zawierają dużo metioniny. Operacje na miażdżycę W niektórych przypadkach pacjentom z miażdżycą przepisuje się operację. Operacja jest wskazana w przypadkach, gdy objawy choroby znacząco pogarszają jakość życia pacjenta. Korekcja chirurgiczna nie eliminuje przyczyny choroby, a jedynie łagodzi jej skutki. Istnieją następujące rodzaje operacji w przypadku miażdżycy: objazd; angioplastyka; endarterektomia. Operacja pomostowania : operacja założenia pomostów naczyniowych W miarę postępu miażdżycy zmniejsza się przepuszczalność naczyń krwionośnych, co prowadzi do zaburzeń krążenia. Operacja bajpasu polega na utworzeniu dodatkowej ścieżki przepływu krwi w celu ominięcia dotkniętego obszaru naczynia. Zasada operacji polega na wprowadzeniu zastawki (przeszczepu), którą mocuje się w zdrowych obszarach naczyń krwionośnych. Łącząc ze sobą nienaruszone obszary naczyń krwionośnych, zastawka tworzy nową trajektorię przepływu krwi. Przeszczepem może być sztuczny materiał lub część żyły pacjenta pobrana z uda, ramienia lub innej części ciała. Angioplastyka Angioplastyka to operacja polegająca na wprowadzeniu do chorego naczynia rozszerzającego się cewnika. W większości przypadków stosuje się cewnik, który z jednej strony jest wyposażony w balon. Balon napełniony deformuje złogi miażdżycowe, co powoduje zwiększenie pojemności naczynia. Istnieje kilka metod wykonywania angioplastyki. Rodzaje angioplastyki to: angioplastyka ze stentowaniem; angioplastyka przezświetlna; angioplastyka laserowa. Angioplastykę ze stentowaniem wykonuje się w celu zapobieżenia możliwości ponownego zamknięcia operowanego naczynia. Stent to metalowa rurka z siatki, którą wkłada się do naczynia. Konstrukcja podtrzymuje ściany naczyń rozszerzonych przez cewnik i zapobiega zwężaniu naczynia. Charakterystyczną cechą angioplastyki przezświetlnej jest brak dużych nacięć, ponieważ cewnik wprowadza się przez nakłucia o średnicy dwóch milimetrów. Tego typu operacja wykonywana jest w znieczuleniu miejscowym i nie wymaga długiego okresu rekonwalescencji. W większości przypadków pacjent opuszcza szpital po 2–3 dniach od operacji. Angioplastyka laserowa polega na niszczeniu złogów miażdżycowych za pomocą wiązki lasera. Podczas zabiegu na płytkę nakładana jest nić kwarcowa, przez którą podawane jest ciepło, które następnie odparowuje. Endarterektomia Endarterektomia to chirurgiczna naprawa tętnic. W zależności od charakteru złogów miażdżycowych operację można przeprowadzić kilkoma metodami. Najpopularniejszą metodą jest otwarta endarterektomia, podczas której lekarz wykonuje podłużne nacięcie w naczyniu i usuwa płytkę nazębną. Następnie w miejscu uszkodzenia mocuje się „łatkę” łączącą, która najczęściej jest wykonana z materiałów sztucznych. Endarterektomia ewersyjna polega na usunięciu złogów miażdżycowych wraz ze śródbłonkiem tętnicy. W niektórych przypadkach usuwa się płytkę wraz ze zdeformowanym fragmentem naczynia. Cechy operacji na miażdżycę Zdecydowana większość zabiegów chirurgicznych w przypadku miażdżycy przeprowadzana jest w znieczuleniu ogólnym. Przed operacją pacjent zostaje poddany badaniu, które obejmuje tomografię komputerową, USG i badanie krwi. Można również zalecić angiografię (badanie rentgenowskie), podczas której dokładniej określa się charakter uszkodzenia naczyń. Okres rekonwalescencji zależy od charakteru wykonanej interwencji i z reguły waha się od 3 do 14 dni. Możliwe komplikacje Jak w przypadku każdej interwencji chirurgicznej, po chirurgicznej korekcji naczyń uszkodzonych przez miażdżycę mogą wystąpić powikłania. Najczęstszymi negatywnymi konsekwencjami takich operacji są obrzęk i stan zapalny w okolicy rany. Może również wystąpić krwawienie. Podczas wykonywania manipulacji na naczyniach mózgowych istnieje ryzyko udaru. Do takiego powikłania może dojść na skutek zablokowania tętnicy mózgowej przez fragment blaszki miażdżycowej odpadający podczas operacji. Po zabiegu istnieje ryzyko restenozy (ponownej okluzji naczyń krwionośnych). Najczęściej powikłanie to występuje u pacjentów, którzy nie przestrzegają działań profilaktycznych, zwłaszcza związanych z zaprzestaniem palenia. Leczenie miażdżycy za pomocą środków ludowych Środki ludowe stosowane w leczeniu miażdżycy są wykonane z ziół leczniczych i innych produktów naturalnych. Systematyczne stosowanie takich leków pomaga przywrócić elastyczność naczyń krwionośnych i wzmocnić funkcję ochronną organizmu. Istnieją również tradycyjne leki, które pomagają usunąć cholesterol i inne toksyczne związki. Każdy lek przygotowany według receptury tradycyjnej medycyny ma łagodne i przejściowe działanie. Dlatego, aby osiągnąć rezultaty, leki takie należy przyjmować przez długi czas (w terminie określonym na recepcie). Ponadto, aby zwiększyć skuteczność leków i zapobiec skutkom ubocznym podczas przygotowywania i stosowania środków ludowych, należy przestrzegać pewnych zasad. Zasady przygotowania surowców do środków ludowych Aby przygotować tradycyjną medycynę, zaleca się zakup materiałów roślinnych w aptece. Jeśli samodzielnie zbierasz składniki lecznicze, musisz przestrzegać pewnych zasad. Zioła, korzenie i jagody należy zbierać przy suchej, słonecznej pogodzie, wybierając wyłącznie dojrzałe i nienaruszone okazy. Nie możesz używać surowców zebranych w pobliżu autostrad lub wysypisk śmieci. Rośliny należy suszyć w taki sposób, aby zapobiec ich gniciu. Aby to zrobić, rozprowadza się je cienką warstwą na metalowej blasze do pieczenia lub kartce papieru i umieszcza w cieniu. Miejsce suszenia surowców musi być suche i dobrze wentylowane. Suszone rośliny przechowuje się w workach z gazy lub płótna. Do przechowywania można również używać pojemników szklanych lub ceramicznych z ściśle przylegającymi pokrywkami. Przygotowując środki ludowe, należy przestrzegać pewnych zasad. Pozwoli to zachować korzystne substancje produktu i zapobiegnie zepsuciu leku. Zasady przygotowywania środków ludowych są następujące: Szlifowanie. Aby wydobyć jak najwięcej wszystkich korzystnych substancji z surowców roślinnych, należy je rozdrobnić za pomocą młynka do kawy. Można także użyć zaprawy metalowej lub ceramicznej. Kwiaty i liście należy zmiażdżyć do 5 milimetrów, łodygi i korę – do 3 milimetrów. Rozmiar cząstek owocu powinien być znacznie mniejszy - około 0,5 milimetra. Dania. Do przygotowania medycyny tradycyjnej zaleca się stosowanie naczyń wykonanych z gliny, stali nierdzewnej lub emalii. Można wykorzystać także przedmioty wykonane z ceramiki, porcelany, szkła czy ceramiki. Nie można do tego celu używać przyborów aluminiowych ani plastikowych. Woda. Do przygotowania wywarów lub naparów należy używać czystej wody bez zapachu chloru i innych substancji. Najlepszą opcją byłaby woda stopiona lub woda oczyszczona za pomocą specjalnego filtra. Alkohol. Do nalewek należy użyć 96-procentowego alkoholu medycznego, który w zależności od przepisu rozcieńcza się wodą do pożądanej mocy. Aby to zrobić, użyj wzoru X*Y/C, gdzie X to wymagany stopień, Y to wymagana objętość, C to dostępny stopień. Aby więc otrzymać 500 mililitrów 70-procentowego alkoholu z 96-procentowego alkoholu, należy pomnożyć 500 przez 70 i podzielić przez 96. Okazuje się, że 365. Dokładnie tę objętość oryginalnego produktu należy połączyć z wodą (135 mililitrów) . Rezultatem jest 500 mililitrów alkoholu o stężeniu 70 stopni. Tradycyjne przepisy na miażdżycę Tradycyjna medycyna oferuje napary, wywary i proszki do leczenia tej choroby. Czas trwania leczenia i dawkowanie są indywidualne dla każdego leku. Niemożliwe jest łączenie stosowania kilku środków ludowych. Standardowa dawka środka ludowego (proszek, napar, wywar) jest równa łyżeczce. W przypadku leków na bazie alkoholu (nalewki) standardowa dawka to 1 kropla. Produkty do sporządzania środków ludowych przeciw miażdżycy to: mniszek lekarski (korzenie); czosnek; wino wytrawne. Mniszek lekarski (korzenie) W leczeniu miażdżycy stosuje się suche korzenie mniszka lekarskiego, które należy zmiażdżyć na proszek. Lek przyjmuje się raz dziennie, przed posiłkami, w jednej standardowej dawce. Korzenie mniszka lekarskiego pomagają usunąć nadmiar cholesterolu i toksyn z organizmu. Czosnek Preparaty czosnkowe oczyszczają układ naczyniowy ze złogów, wzmacniają i zwiększają światło naczyń krwionośnych. Do leczenia stosuje się alkoholową nalewkę czosnkową. Aby to zrobić, 250 gramów zmiażdżonego czosnku wlewa się z litrem 40-procentowego alkoholu lub czystej wódki. Musisz pozostawić na 3 tygodnie, następnie odcedzić mieszaninę i rozpocząć leczenie. Musisz wziąć nalewkę czosnkową zgodnie z określonym schematem. Podczas stosowania lek miesza się z wodą lub mlekiem. Schemat przyjmowania nalewki czosnkowej jest następujący: pierwszego dnia przyjąć 1 dawkę nalewki; przez kolejne 24 dni dawkę dobową należy zwiększać o 1 dawkę; następnie przyjmuje się 25 dawek przez 5 dni z rzędu; następnie przez 24 dni objętość leku należy zmniejszać o 1 dawkę dziennie. Tymianek (tymianek) Roślina ta łagodzi skurcze naczyń, normalizuje ciśnienie krwi i działa ogólnie uspokajająco. W przypadku miażdżycy stosuje się wywar, który przygotowuje się ze szklanki wody i łyżeczki kwiatów tymianku. Surowce należy przechowywać na małym ogniu przez 5–10 minut, a następnie pozostawić na godzinę w zamkniętym pojemniku. Pojedyncza porcja wywaru to 4 dawki. Preparat należy przyjmować dwa razy dziennie – rano i wieczorem. Głóg Substancje czynne zawarte w głogu sprzyjają rozszerzaniu się naczyń wieńcowych. Dlatego leki z tego składnika są zalecane w przypadku miażdżycy naczyń serca. Do leczenia stosuje się nalewkę alkoholową z głogu. Aby przygotować to lekarstwo, należy zalać szklankę pokruszonych jagód 200 mililitrami alkoholu (70 procent). Po 3 tygodniach infuzji lek zaczyna być przyjmowany codziennie przed obiadem. Jednorazowa porcja nalewki to 30 dawek, które należy wymieszać z wodą. Również w przypadku miażdżycy można zastosować skoncentrowany wywar z głogu. Aby to zrobić, zmiel 500 gramów jagód na pastę za pomocą tłuczka lub blendera, dodaj 100 mililitrów wody i umieść w łaźni parowej. Po 5 – 10 minutach mieszaninę wyjmuje się i wyciska. Powstały sok pobiera się 2 dawki trzy razy dziennie. Kurację należy kontynuować przez miesiąc. Wino wytrawne Celowość stosowania wytrawnego czerwonego wina w leczeniu miażdżycy w medycynie ludowej potwierdzają badania naukowe prowadzone we Francji. Eksperymenty wykazały, że substancje zawarte w czerwonym winie pomagają rozkładać i usuwać z organizmu zły cholesterol. Wino pobudza także krążenie krwi i poprawia reologię krwi. W leczeniu miażdżycy można stosować także wytrawne białe wino, na bazie którego sporządza się nalewkę miodowo-cebulową. Aby to zrobić, 600 mililitrów wina łączy się ze 100 gramami miodu i 300 gramami cebuli, pokruszonymi na miąższ. Mieszaninę podaje się w infuzji przez 2 dni, po czym filtruje. Przyjmować przez 40 - 50 dni, 5 - 6 dawek standardowych. Zapobieganie miażdżycy Zapobieganie miażdżycy może być pierwotne i wtórne. Pierwotne środki zapobiegawcze są zalecane u osób, które nie mają klinicznych objawów choroby, ale są w grupie zwiększonego ryzyka. Dotyczy to zarówno mężczyzn (w większym stopniu), jak i kobiet, których wiek przekracza 50 lat. Koniecznie należy przestrzegać zasad zapobiegających rozwojowi miażdżycy u osób z dziedziczną predyspozycją. U chorych, u których rozpoznano już miażdżycę, należy zastosować profilaktykę wtórną. W większości przypadków rozwój tej choroby wynika z obecności nie jednego, ale kilku czynników. Według statystyk medycznych obecność jednego czynnika wyzwalającego (mechanizmu wyzwalającego chorobę) zwiększa prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy dwukrotnie. Obecność dwóch czynników zwiększa ryzyko zachorowania 3–4 razy. Połączenie 3 czynników zwiększa ryzyko miażdżycy 10-krotnie. Dlatego zapobieganie tej patologii powinno być kompleksowe i obejmować korektę wszystkich okoliczności zwiększających prawdopodobieństwo wystąpienia miażdżycy. Środki pierwotnej profilaktyki miażdżycy to: walka z nadwagą; organizacja zrównoważonego żywienia; diagnostyka i leczenie szeregu chorób; zaprzestanie używania wyrobów tytoniowych. Walka z nadwagą Nadwaga jest istotnym czynnikiem ryzyka rozwoju miażdżycy. Aby zapobiec tej chorobie, konieczne jest utrzymanie optymalnej wagi. Wskaźnik ten jest obliczany na podstawie wzrostu, płci i innych cech danej osoby. Jeśli Twoja rzeczywista waga nie pokrywa się z wyliczonymi wynikami, musisz zacząć walczyć z dodatkowymi kilogramami. Odchudzając się trzeba wiedzieć, że nagła utrata wagi to stres dla organizmu. Prawidłowe pozbycie się zbędnych kilogramów polega na utrzymaniu optymalnej podaży kalorii i zwiększeniu aktywności fizycznej. Obliczanie optymalnej wagi Istnieje duża liczba systemów, które pozwalają określić optymalną wagę. Najprostszym i najdokładniejszym jest wzór Broki. Aby znaleźć idealną wagę, należy odjąć specjalny współczynnik od wzrostu osoby w centymetrach. Współczynnik wzrostu do 165 centymetrów wynosi 100, od 165 do 175 centymetrów - 105, powyżej 175 centymetrów - 110. Dla osób poniżej 30 roku życia normę masy ciała należy obniżyć o 11 procent. W przypadku osób powyżej 50. roku życia do normy dodaje się 6 proc. Dla większej dokładności przy obliczaniu optymalnej wagi według Brocka bierze się pod uwagę typ ciała osoby. W przypadku typu astenicznego (obwód nadgarstka u kobiet - do 16 centymetrów, u mężczyzn - do 17 centymetrów) normę należy zmniejszyć o 10 procent. Jeśli masz hipersteniczny typ ciała (obwód nadgarstka u kobiet wynosi ponad 18 centymetrów, u mężczyzn ponad 20 centymetrów), normę należy zwiększyć o 10 procent. Na przykład dla czterdziestopięcioletniego mężczyzny z hiperstenią o wzroście 181 centymetrów idealna waga wyniosłaby 78 kilogramów. Przestrzeganie norm spożycia kalorii Optymalna ilość kalorii dobierana jest indywidualnie w zależności od wieku, płci i rodzaju aktywności danej osoby. Dzienne spożycie kalorii przedstawia się następująco: Wiek od 18 do 40 lat. Mężczyzna w tym wieku powinien spożywać dziennie od 2800 do 3000 kalorii. Dla kobiet w tej kategorii wiekowej norma waha się od 2400 do 2600 kalorii dziennie. Wskaźniki te dotyczą średniej aktywności fizycznej. W przypadku osób prowadzących siedzący tryb życia i spędzających większość czasu w domu normę należy obniżyć o 400–600 kalorii. Osoby prowadzące aktywną aktywność fizyczną powinny zwiększyć standardowe spożycie o 800–1000 kalorii. Wiek od 40 do 60 lat. Po 40 latach aktywność człowieka spada, co powinno znaleźć odzwierciedlenie w ilości kalorii spożywanych z pożywienia. W tym wieku zalecana norma dla mężczyzn wynosi 2600–2800 kalorii, dla kobiet – od 2200 do 2400 kalorii. Przy domowym trybie życia należy zmniejszyć dzienną ilość kalorii, a przy zwiększonym obciążeniu zwiększyć. Wiek od 60 lat. Po sześćdziesiątym roku życia liczba spożywanych kalorii dla mężczyzn nie powinna przekraczać 2500, dla kobiet - 2200. Niektórzy ludzie znacznie zmniejszają dzienne spożycie kalorii, aby szybko schudnąć. Należy zauważyć, że takie działania mogą prowadzić do wyczerpania organizmu. Jeśli przy obliczaniu optymalnej wagi występują duże rozbieżności z rzeczywistością (ponad 20 procent), dzienne spożycie kalorii można zmniejszyć o 10–15 procent. Zwiększona aktywność fizyczna Najskuteczniejszym rodzajem aktywności fizycznej w odchudzaniu są ćwiczenia aerobowe. Zajęcia tego typu charakteryzują się lekką lub średnią intensywnością, co czyni je dostępnymi dla różnych kategorii wiekowych. Oprócz redukcji złogów tłuszczu ćwiczenia aerobowe pomagają normalizować ciśnienie krwi, wzmacniają mięsień sercowy i wzbogacają krew w tlen. Zasady wykonywania ćwiczeń aerobowych Aby sport był skuteczny, zaleca się przestrzeganie kilku zasad: Powinieneś ćwiczyć co najmniej 3 razy w tygodniu; musisz stopniowo zwiększać obciążenie; optymalną porą zajęć jest poranek; przerwa między sportem a posiłkami powinna wynosić co najmniej półtorej godziny; Minimalny czas trwania szkolenia wynosi pół godziny; maksymalny czas trwania szkolenia to godzina; oddychanie powinno być równomierne; w przypadku niektórych sportów (bieganie, chodzenie) należy kupić specjalne buty; Przed rozpoczęciem treningu należy wykonać pięciominutową rozgrzewkę. Rodzaje ćwiczeń aerobowych Optymalną i skuteczną aktywnością aerobową w celu utraty wagi jest szybki marsz. Ten rodzaj ćwiczeń pomaga poprawić metabolizm i jest odpowiedni nawet dla osób, które nigdy nie ćwiczyły. Szybki marsz mogą uprawiać osoby cierpiące na choroby nóg, kręgosłupa i serca. Aby osiągnąć rezultaty, należy codziennie ćwiczyć chodzenie, wykonując w szybkim tempie co najmniej 10 000 kroków. Inne rodzaje ćwiczeń aerobowych odchudzających to: pływanie; aerobik lub aerobik w wodzie; jogging; przejażdżka na rowerze; gry sportowe; Sport taneczny; jazda na rolkach, nartach. Organizacja zbilansowanej diety Liczne badania z zakresu miażdżycy potwierdzają fakt, że jakość i ilość spożywanego pożywienia ma bezpośredni wpływ na rozwój tej choroby. Przejadanie się, monotonia diety, brak rutyny – wszystko to prowadzi do zaburzeń metabolizmu lipidów. Profilaktyka miażdżycy polega na organizowaniu zdrowego systemu żywienia, dostosowanego do wieku, płci i aktywności człowieka. Zasady żywienia w profilaktyce miażdżycy to: równowaga tłuszczów, białek i węglowodanów; kontrola spożycia cholesterolu; spożycie błonnika. Bilans tłuszczów, białek i węglowodanów Podstawą zbilansowanej diety jest zachowanie proporcji pomiędzy spożywanymi białkami, tłuszczami i węglowodanami. Nadmiar lub niedobór któregokolwiek z tych pierwiastków prowadzi do negatywnych konsekwencji dla organizmu. Zatem brak białka powoduje obniżenie odporności, a jego nadmierna ilość powoduje zaburzenia metaboliczne. Nadmierne spożycie tłuszczów prowadzi do otyłości, a ich niedobór prowadzi do pogorszenia metabolizmu cholesterolu. Przy niewystarczającej ilości węglowodanów przede wszystkim zaburza się metabolizm organizmu, a przy nadmiarze przyspiesza się proces tworzenia się złogów tłuszczu. Optymalna norma danego pierwiastka zależy od stylu życia i wagi danej osoby. Normy tłuszczów, białek i węglowodanów (na 1 kilogram masy ciała) Zbilansowana dieta wymaga także zachowania proporcji rodzaju spożywanych białek, tłuszczów i węglowodanów. Z całkowitej ilości spożywanego białka 30% powinno być pochodzenia zwierzęcego (mięso, ryby) i 70% pochodzenia roślinnego (orzechy, rośliny strączkowe). Udział tłuszczów zwierzęcych (sery, masło, żółtka) w diecie nie powinien przekraczać 35 – 40 proc. Resztę tłuszczów powinny stanowić produkty pochodzenia roślinnego (oleje roślinne, awokado, orzechy). Jedna trzecia produktów zawierających węglowodany powinna zawierać węglowodany proste (fruktoza, sacharoza), pozostałe dwie trzecie powinny zawierać węglowodany złożone (zboża, warzywa, produkty pełnoziarniste).	Wiewiórki ( gram)	Tłuszcze ( gram)	Węglowodany ( gram)
Rośliny strączkowe
Biała kapusta
Ziemniak
Marchewka
Buraczany
Winogrono
Jabłka
Śliwki
Migdałowy
Orzech włoski
Gryka
Owsianka
Ryż
Chleb pszeniczny
Chleb otrębowy
Cukier
Miód
mleko (2,5% tłuszczu)
Masło
Kurze jajo
Ser (Holenderski)
majonez (prowansalski)
Tłuszcz wieprzowy
Olej roślinny słonecznikowy
Łosoś
Łosoś (słony)
Pollock
z wątroby dorsza
Wołowina
Wieprzowina
Kurczak
Gęś
Wątroba wołowa

Kontrolowanie spożycia cholesterolu
Cholesterol jest substancją tłuszczopodobną, która w nadmiarze odkłada się na ściankach naczyń krwionośnych. Jednocześnie cholesterol odgrywa znaczącą rolę w zapewnieniu prawidłowego funkcjonowania organizmu, a jego niedobór może niekorzystnie wpływać na zdrowie człowieka. Dlatego, aby zapobiec miażdżycy, nie należy całkowicie rezygnować, ale ograniczać spożycie żywności zawierającej cholesterol w rozsądnych dawkach.

Duża ilość cholesterolu występuje w wysokotłuszczowej żywności pochodzenia zwierzęcego (tłuszcz zwierzęcy, smalec, masło). Żółtka jaj zawierają dużo cholesterolu. Aby zapobiec miażdżycy, optymalne dzienne spożycie cholesterolu wynosi 300–400 miligramów.

Spożycie błonnika
Błonnik pokarmowy (błonnik) jest substancją balastową, która poprawia motorykę jelit (skurcz) i wchłania szkodliwe substancje (kancerogeny, toksyny). Przy systematycznym spożywaniu błonnika zmniejsza się poziom cholesterolu we krwi, co zapobiega miażdżycy. Duże ilości błonnika pokarmowego znajdują się w otrębach, pełnych ziarnach, warzywach i owocach.

Diagnostyka i leczenie wielu chorób

W latach 70. ubiegłego wieku badania z zakresu miażdżycy wykazały, że w rozwoju tej choroby główną rolę odgrywają ostre infekcje wirusowe. Dlatego, aby zapobiegać tej chorobie, konieczne jest podjęcie działań mających na celu ochronę przed grypą i infekcjami dróg oddechowych (ARVI). Powinieneś także przeprowadzić w odpowiednim czasie szczepienia przeciwko różnym wirusom i wzmocnić swój układ odpornościowy. W przypadku infekcji konieczne jest odpowiednie leczenie lekami przeciwwirusowymi.

Czynnikiem wyzwalającym rozwój miażdżycy jest nadciśnienie (okresowy lub stały wzrost ciśnienia krwi). Zapobieganie miażdżycy polega na systematycznym monitorowaniu ciśnienia krwi i podejmowaniu działań w celu normalizacji wskaźników. Istnieją inne patologie, które mogą działać jako czynnik wyzwalający miażdżycę. Wszystkie te choroby wymagają terminowej diagnozy i odpowiedniego leczenia.

Choroby zwiększające ryzyko rozwoju miażdżycy to:

• cukrzyca typu 1 i 2 (podwyższony poziom cukru we krwi z powodu braku insuliny);
• niedoczynność tarczycy (niedobór hormonu tarczycy);
• dna moczanowa (odkładanie się soli kwasu moczowego w stawach).

Zaprzestanie używania wyrobów tytoniowych

Palenie jest częstym czynnikiem przyczyniającym się do rozwoju miażdżycy. Wdychanie dymu tytoniowego prowadzi do tworzenia się płytek cholesterolowych na ściankach naczyń krwionośnych. Również substancje zawarte w wyrobach tytoniowych powodują rozrzedzenie naczyń krwionośnych. Palenie tytoniu prowadzi do wzrostu ciśnienia krwi, co jest również czynnikiem wyzwalającym wystąpienie miażdżycy. Dlatego zapobieganie tej chorobie polega na rzuceniu palenia. Udowodniono, że osoba, która rzuci palenie w ciągu pierwszych 5 lat, zmniejsza ryzyko zachorowania na miażdżycę o 20 do 50 procent.

Prewencja wtórna miażdżycy

Celem działań profilaktycznych jest zahamowanie procesów odkładania się płytki nazębnej w naczyniach krwionośnych i zmniejszenie objawów choroby. Profilaktyka wtórna obejmuje cały zakres działań od profilaktyki pierwotnej i kilka zaleceń dodatkowych.

Środki wtórnej profilaktyki miażdżycy to:

• zbilansowana dieta;
• utrzymanie prawidłowej wagi;
• rzucenie palenia tytoniu;
• utrzymanie prawidłowego ciśnienia krwi;
• przyjmowanie leków zmniejszających prawdopodobieństwo powstania zakrzepów krwi;
• stosowanie leków wspomagających poziom cholesterolu.

Przed użyciem należy skonsultować się ze specjalistą.