W jaki sposób przenoszona jest wścieklizna u psów? Jak pies może zarazić się wścieklizną: wszystkie możliwe sposoby Jak przenosi się wścieklizna?

Niektórzy właściciele kotów nawet nie wyobrażają sobie, jakie niebezpieczeństwo może grozić ich uroczemu i pozornie nieszkodliwemu zwierzakowi i nie wiedzą, czy kot może zarazić się wścieklizną. Jeszcze wczoraj czuły zwierzak następnego dnia zamienia się w wściekłe zwierzę, które ma tylko jeden cel - ugryźć właściciela. Wśród chorób przenoszonych z kotów na ludzi za najbardziej niebezpieczną uważa się wściekliznę. Co więcej, zwierzę zaraża się już w okresie inkubacji choroby. Jak zapobiegać infekcji? A jak na czas rozpoznać chorobę u zwierzaka?

Drogi zakażenia u kotów

Czynnik wywołujący wściekliznę, wirus lyssawirusa wścieklizny, jest „słynny” z dużej liczby zgonów u ludzi i stuprocentowo u zwierząt. Zwierzę może zarazić się poprzez kontakt z dzikim zwierzęciem: lisem, jeżem, wilkiem, nietoperzem. Przyczyną infekcji może być:

• ukąszenie zakażonego zwierzęcia,
• kontakt z chorym zwierzęciem, które padło na wściekliznę (np. po zjedzeniu),
• Ślina dostająca się do rany lub pęknięcia skóry.

Istnieją dwie formy wirusa wścieklizny: leśna i miejska. Jeśli chodzi o wściekliznę u kotów, mamy na myśli postać miejską. Ryzyko zachorowania na wściekliznę u kotów występuje, jeśli zwierzę ma swobodny dostęp do ulicy. Okres inkubacji choroby u kota trwa od 2 do 6 tygodni, zwykle przebiega bezobjawowo, jednak kot już stanowi zagrożenie dla właściciela i innych zwierząt.

Wszystkie zwierzęta stałocieplne, w tym ludzie, mogą zachorować na wściekliznę. Szczególnie podatne na zakażenie są osoby pracujące w bliskim kontakcie z dziką przyrodą. Do grup szczególnie narażonych na wściekliznę zaliczają się myśliwi, leśnicy, weterynarze i podróżnicy.

W jaki sposób wścieklizna może zostać przeniesiona na człowieka?

Co roku na całym świecie z powodu choroby takiej jak wścieklizna umiera około 50 tysięcy osób. Śmierć człowieka jest spowodowana jego własnym zaniedbaniem. Za główne przyczyny zgonów ludzi z powodu wścieklizny uważa się nieterminowe udzielenie opieki medycznej, naruszenie harmonogramu szczepień oraz samowolne zakończenie szczepień przed terminem. Wściekliznę od kota można dość łatwo złapać. Niebezpieczny wirus może przedostać się do organizmu przez zakażoną ślinę chorego kota, nawet przez małą ranę lub przez błony śluzowe. Wścieklizną można zarazić się także od kota przez zadrapanie.

Jak objawia się infekcja?

Kiedy wirus dostanie się do organizmu, rozpoczyna się okres inkubacji, który trwa od 10 dni do 1 roku. Na czas jego trwania wpływa lokalizacja ukąszenia. Im bliżej głowy, tym szybciej rozwija się choroba. Po zakończeniu okresu inkubacji choroba zaczyna postępować. Choroba przebiega w trzech etapach i ma następujące objawy::

• Początkowy etap trwa od 1 do 3 dni. W miejscu ukąszenia pojawiają się nieprzyjemne odczucia, pojawiają się wymioty, osłabienie i biegunka, temperatura ciała wzrasta do niskiego poziomu. Pacjent staje się apatyczny i zaczyna cierpieć na halucynacje.
• Faza podniecenia (2-3 dni). Objawia się częstymi wymiotami. Osoba staje się agresywna i drażliwa. Poprawę obserwuje się pomiędzy atakami. Charakterystycznym objawem tego etapu jest hydrofobia.
• Etap paraliżu (od 12 godzin do 24 godzin). Temperatura ciała znacznie wzrasta do 40-42°. Poszczególne grupy mięśni ulegają paraliżowi i pojawiają się drgawki. Śmierć następuje w wyniku porażenia mięśnia sercowego lub dróg oddechowych.

Niestety, nie ma skutecznego leczenia wścieklizny w przypadku wystąpienia objawów klinicznych, a wprowadzenie szczepionki przeciw wściekliźnie nie jest skuteczne. Możesz pomóc osobie tylko w okresie inkubacji choroby. Co więcej, skuteczny wynik zależy bezpośrednio od szybkości rozpoczęcia leczenia.

Gdy objawy choroby już się pojawiły, stan pacjenta mogą złagodzić jedynie leki objawowe: środki odurzające, leki przeciwgorączkowe, przeciwdrgawkowe. Osoba zarażona umieszczana jest na oddziale zakaźnym szpitala i ma zapewniony całkowity spokój i ciszę. Niezależnie od manipulacji medycznych, choroba zakończy się śmiercią.

Jak uniknąć infekcji

Wścieklizna jest przenoszona z kota na człowieka tylko wtedy, gdy kot jest zarażony wirusem. Wykluczona jest droga zakażenia drogą powietrzną. Dlatego jedyną metodą zapobiegania wściekliźnie są szczepienia. Aby uniknąć zarażenia od kota, należy go szczepić co roku. W razie potrzeby lekarz może podać kotu wieloskładnikową szczepionkę, która ochroni kota i ludzi nie tylko przed wścieklizną, ale także przed innymi niebezpiecznymi chorobami.

Wścieklizna jest chorobą o charakterze wirusowym i należy do kategorii szczególnie niebezpiecznych, ponieważ prowadzi do ciężkiego uszkodzenia centralnego układu nerwowego i kończy się śmiercią.

Epidemiologia wścieklizny

Przypadki choroby obserwuje się we wszystkich krajach świata, z wyjątkiem Australii. Co roku na wściekliznę umiera ponad 50 000 osób na całym świecie. Jednak około 95% zgonów ma miejsce w Afryce i Azji.

W epidemiologii wścieklizny wyróżnia się dwa typy ognisk:

Typ miejski. Tworzą go zwierzęta hodowlane, koty i psy.

Siedlisko utworzone przez dzikie zwierzęta (nietoperze, skunks, lis polarny, szakal, jenot, lis, wilk).

U ludzi choroba rozwija się zwykle w wyniku ukąszenia przez chorego psa. Najczęściej obserwuje się ją u dzieci i młodzieży.

U ludzi zakażenie wirusem wścieklizny zawsze prowadzi do śmierci, jeśli wystąpią objawy kliniczne. Dlatego tak ważne jest, aby w przypadku ukąszenia lub kontaktu z zakażonym (lub potencjalnie zakażonym) zwierzęciem niezwłocznie rozpocząć szczepienie, które zapobiegnie rozwojowi choroby i śmierci pacjenta.

Drogi przenoszenia wścieklizny

Neuroryctes rabid to wirus wywołujący wściekliznę, należący do myksowirusów z rodziny Rhabdoviridae. Występuje w moczu, płynie łzowym i ślinie chorych i zakażonych osób.

Wirus ten jest bardzo niestabilny w środowisku zewnętrznym. Po podgrzaniu do 56 stopni C umiera w ciągu kwadransa, a po ugotowaniu w ciągu dwóch minut. Bardzo wrażliwy na etanol i inne środki dezynfekcyjne oraz światło słoneczne. Jest jednak dość odporny na antybiotyki, fenol i niskie temperatury.

Droga przeniesienia wścieklizny jest związana z ukąszeniem lub kontaktem śliny chorego zwierzęcia ze skórą lub błonami śluzowymi. Wirus może zakażać wszystkie typy ssaków. Ale najbardziej wrażliwi na to są przedstawiciele rodziny psów (lisy, psy, wilki).

Zakażone zwierzę staje się niebezpieczne dla innych na 7–10 dni przed pojawieniem się pierwszych objawów wścieklizny. W tym okresie zaczyna uwalniać wirusa do środowiska, zarażając inne zwierzęta i ludzi, którzy mają z nim kontakt. Dlatego nawet jeśli nagle zostaniesz np. ugryziony przez psa, który na pierwszy rzut oka nie ma żadnych objawów tej strasznej choroby, zdecydowanie powinieneś skonsultować się z lekarzem i w razie potrzeby poddać się doraźnej profilaktyce wścieklizny.

Obecnie w literaturze opisano inne drogi przenoszenia wścieklizny:

Odżywcze (poprzez jedzenie i napoje);

Przewieziony drogą lotniczą;

Przez łożysko (przezłożyskowe). W tym przypadku choroba jest przenoszona z matki na płód.

Wśród specjalistów trwają bardzo szerokie dyskusje na temat możliwej drogi przenoszenia wścieklizny w związku z przeszczepianiem narządów, a także transfuzją krwi i jej składników.

Patogeneza wścieklizny

Do zarażenia wścieklizną najczęściej dochodzi w wyniku kontaktu śliny chorego zwierzęcia z uszkodzoną skórą (rany, otarcia, zadrapania) lub błonami śluzowymi, a także poprzez ukąszenia. W tym przypadku wirus zawarty w ślinie szybko przyczepia się do końcówek włókien nerwowych, a następnie wnika w nie. Następnie zaczyna stopniowo wznosić się wzdłuż włókien nerwowych do mózgu i rdzenia kręgowego.

Dostając się do ośrodkowego układu nerwowego, wchodzi w fazę aktywnego rozmnażania, prowadząc do śmierci komórek nerwowych, co prowadzi do powstania ciał Negriego. Już z mózgu wirus schodzi wzdłuż odśrodkowych włókien nerwowych do gruczołów ślinowych i zaczyna być uwalniany do środowiska wraz ze śliną.

Zatem patogeneza wścieklizny jest dość złożona i długotrwała.

Obraz kliniczny wścieklizny

Jak każda choroba zakaźna, wścieklizna charakteryzuje się okresem inkubacji, czyli okresem czasu, który upływa od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych objawów choroby. W przypadku wścieklizny trwa od dwunastu dni do jednego roku, chociaż najczęściej trwa od jednego do trzech miesięcy.

Czas trwania okresu inkubacji zależy w dużej mierze od głębokości ukąszenia i jego lokalizacji. Im bliżej głowy znajdowało się ukąszenie, tym krótszy był okres inkubacji.

Pacjent zaraża innych od pierwszego dnia okresu inkubacji aż do śmierci.

W obrazie klinicznym wścieklizny wyróżnia się kilka okresów:

1. Etap depresji lub początkowy. W obszarze ukąszenia pojawia się ból i pieczenie (chociaż w większości przypadków rana do tego czasu jest całkowicie zagojona). W niektórych przypadkach blizna staje się zapalna, zaczerwieniona i opuchnięta. Jeśli ukąszenia miały miejsce na twarzy i/lub szyi, mogą wystąpić halucynacje wzrokowe i węchowe. Temperatura ciała nieznacznie wzrasta (do 37,0 – 3,5 stopnia C). Jednocześnie zaczynają pojawiać się pierwsze oznaki zaburzeń psychicznych: depresja, melancholia, stany lękowe, niewytłumaczalny i niezrozumiały strach. Zwiększoną drażliwość obserwuje się u pacjentów znacznie rzadziej. Pacjenci stają się apatyczni, wycofani, odmawiają jedzenia i skarżą się na zły sen, któremu towarzyszą koszmary senne. Ten etap trwa od jednego do trzech dni. Po czym depresja i apatia zaczynają ustępować miejsca lękowi. Pacjenci doświadczają zwiększonej duszności i tachykardii (szybkiego bicia serca).

2. Etap podniecenia. W tej chwili najbardziej uderzającym objawem choroby jest pojawienie się hydrofobii, tj. wodowstręt. Próbując wypić płyn, pacjent odczuwa wyraźny skurcz pomocniczych mięśni oddechowych i mięśni gardła. Intensywność tego objawu szybko wzrasta i po pewnym czasie pojawia się konwulsyjny skurcz, nawet na wzmiankę o wodzie. Ponadto atak drgawek może zostać wywołany przez wiatr, lekki przeciąg (aerofobia), głośny dźwięk (akustykofobia) lub jasne światło (światłowstręt). Zwiększa się tachykardia, pojawia się wzmożona potliwość i ślinotok. W szczytowym momencie ataku podniecenia pacjenci stają się agresywni i wściekli. Mogą rzucić się na ludzi wokół siebie i spowodować obrażenia. Ich świadomość w tym momencie jest zaciemniona, doświadczają przerażających halucynacji wzrokowych i słuchowych. Podczas ataku może nastąpić śmierć w wyniku zatrzymania akcji serca i oddechu. Jeśli śmierć nie nastąpi, czas trwania etapu pobudzenia wynosi trzy dni.

3. Stopień paraliżu. Objawia się rozwojem porażenia mięśni twarzy, języka i kończyn. Ustają ataki hydrofobii, aerofobii i drgawek. Pacjent i jego bliscy zaczynają wierzyć, że choroba ustępuje. Ale tak naprawdę tak nie jest! Niestety, wszystko to jest oznaką śmierci w najbliższej przyszłości. Temperatura ciała stale wzrasta i osiąga 41 - 42 stopnie C. Czas trwania tego etapu nie przekracza 24 godzin. Śmierć następuje w wyniku paraliżu ośrodków oddechowych i naczyniowo-ruchowych.

Zatem całkowity czas trwania stadium klinicznego wścieklizny nie przekracza 5–7 dni.

Diagnostyka

Rozpoznanie „wścieklizny” w większości przypadków stawiane jest przez lekarzy na podstawie charakterystycznego obrazu klinicznego i wywiadu chorobowego. Jeszcze nie tak dawno temu, nawet w krajach rozwiniętych, przyżyciowa diagnostyka laboratoryjna choroby była niemożliwa. Ostateczną diagnozę postawiono dopiero po śmierci pacjenta na podstawie wyników sekcji zwłok (wykrycie ciał Negriego w mózgu).

Dopiero w 2008 roku międzynarodowy zespół naukowców z Instytutu Pasteura pod przewodnictwem dr Laurenta Dacheux zaproponował unikalną metodę dożyciowej diagnostyki wścieklizny. Opiera się na wykryciu L-polimerazy właściwej dla wirusa wścieklizny w biopsji skóry przy użyciu reakcji polimerazy zagnieżdżonej odwrotną transkryptazą.

W celu przeprowadzenia badania pobiera się małe wycinki skóry (próbki biopsyjne) z tylno-górnej powierzchni szyi. Ta metoda diagnostyczna charakteryzuje się dużą czułością i swoistością. Co więcej, pozytywny i wiarygodny wynik można uzyskać od pierwszego dnia choroby aż do śmierci z jej powodu. Obecnie eksperci zalecają diagnostykę PCR wścieklizny u wszystkich pacjentów z (zapaleniem mózgu), którego przyczyna jest nieznana.

Leczenie wścieklizny

Gdy pojawią się objawy kliniczne wścieklizny, nie ma skutecznego leczenia dla pacjentów. W takim przypadku prowadzi się terapię objawową, mającą na celu wyeliminowanie objawów choroby i złagodzenie stanu pacjentów. W przypadku silnego pobudzenia i drgawek wskazane jest podanie środków zwiotczających mięśnie i przeniesienie pacjenta na długoterminową sztuczną wentylację.

Dlatego w przypadku ukąszenia przez nieznane, chore lub podejrzane zwierzę należy jak najszybciej rozpocząć szczepienie interwencyjne. Co więcej, jest skuteczny tylko wtedy, gdy zostanie rozpoczęty w ciągu 14 dni od momentu ukąszenia.

Szczepienia można przeprowadzić według wskazań warunkowych (ukąszenie zostało zadane przez zwierzę domowe, które nie ma objawów choroby i które można monitorować przez dziesięć dni) i bezwarunkowych (brak informacji o zwierzęciu, ugryzienie przez zwierzę wyraźnie chore) .

Podana szczepionka przeciwko wściekliźnie sprzyja wytwarzaniu w organizmie pacjenta przeciwciał blokujących wirusa wścieklizny, tj. rozwija się odporność czynna.

W przypadkach, gdy można założyć, że okres inkubacji pacjenta jest krótki (doszło do ukąszeń twarzy lub szyi, rozległych obrażeń), wskazane jest uodpornienie czynno-bierne. W tym celu ofiarom podaje się nie tylko szczepionkę przeciwko wściekliźnie, ale także immunoglobulinę przeciwko wściekliźnie.

Po szczepieniu powstaje odporność na wściekliznę, która utrzymuje się przez dwanaście miesięcy.

Środki zapobiegania wściekliźnie

Biorąc pod uwagę niebezpieczeństwo tej choroby, należy zwrócić szczególną uwagę na jej zapobieganie. Środki zapobiegania wściekliźnie obejmują przede wszystkim aktywną kontrolę źródeł infekcji. Obejmują one:

Kontrola infekcji populacji dzikich zwierząt;

Przeprowadzanie rutynowych szczepień zwierząt domowych przeciwko wściekliźnie;

Ścisłe przestrzeganie zasad trzymania zwierząt domowych;

Szczepienie osób narażonych na kontakt z wirusem wścieklizny, np. pracowników laboratoriów.

Środki zapobiegania wściekliźnie obejmują także zasady leczenia ran. Należy go dobrze umyć mydłem do prania pod bieżącą wodą. Następnie jego krawędzie traktuje się jodem. Założono sterylny opatrunek. Jeżeli rana nie stanowi zagrożenia dla życia, wycięcie jej brzegów i zszycie przeprowadza się nie wcześniej niż trzy dni od ukąszenia. Szczepienie przeciwko wściekliźnie jest obowiązkowe.

W tym artykule szczegółowo omówię metody zarażenia wścieklizną, sposoby jej przenoszenia, leczenie u psów i kotów oraz okres jej inkubacji. I jak to można leczyć. Skoncentruję się także na powszechnych błędnych przekonaniach i sytuacjach, w których przeniesienie wirusa jest niemożliwe.

Wścieklizna jest chorobą zakaźną.

Rozwój jest wywoływany przez wirusa wścieklizny.

W medycynie nazywa się to również hydrofobią lub hydrofobią. W wyniku penetracji wirusa u ludzi i zwierząt rozwija się zapalenie błon mózgowych.

Do głównych nosicieli zaliczają się lisy, jeże, szopy, borsuki, wilki, szczury i inne dzikie zwierzęta. Rozprzestrzenianie się jest również możliwe poprzez zwierzęta gospodarskie.

Składnik wirusowy znajduje się w ślinie pacjenta. Przenikanie do krwi następuje podczas ukąszenia z mechanicznym uszkodzeniem naskórka.

Możliwe sposoby przeniesienia choroby ze zwierząt na ludzi obejmują:

• przenikanie płynu ślinowego zakażonej osoby na błony śluzowe jamy ustnej, układu oddechowego, wzroku, otwartych ran;
• zadrapania spowodowane pazurami zakażonych zwierząt;
• rozcięcie lub oczyszczenie tuszy zakażonego zwierzęcia bez środków ochrony osobistej (wirus długo po śmierci zwierzęcia nie ginie i może przedostać się przez zadrapania lub rany do zdrowego człowieka).

Według danych medycznych znane są przypadki przeniesienia zakażenia drogą kropelkową w czasie ciąży przez łożysko.

Pod mikroskopem wirus wścieklizny

Na prawdopodobieństwo infekcji istotny wpływ ma kilka czynników.

1. Lokalizacja ukąszenia. Niebezpieczne obszary obejmują szyję, twarz i głowę. Ryzyko infekcji jest mniejsze w przypadku gryzienia kończyn.
2. Cechy ukąszenia. W przypadku dotknięcia odsłoniętej skóry prawdopodobieństwo przeniesienia jest większe niż w przypadku ukąszenia przez ubranie.
3. Rodzaj zwierzęcia. Ukąszenie dużego zwierzęcia (zwłaszcza wilka) jest bardziej niebezpieczne niż atak małego zwierzęcia (gryzonia).

Choroba przenosi się między zwierzętami poprzez bezpośredni atak ugryzieniem.

Przenoszenie wirusa z człowieka

Według licznych badań zarażenie się od osoby zakażonej jest praktycznie niemożliwe. Dzieje się tak ze względu na zawartość wirusa w ślinie. Wścieklizna nie jest przenoszona przez powietrze, krew ani zwykły kontakt.

Aby zarazić się, pacjent musi nie tylko zaatakować i ugryźć, ale także uszkodzić górną warstwę naskórka.

Do zakażenia dochodzi także w wyniku kontaktu śliny z uszkodzoną ludzką skórą. Nauka zna pojedynczy przypadek zakażenia podczas przeszczepu rogówki od osoby zakażonej zdrowemu pacjentowi.

Wściekliznę u zwierząt stałocieplnych wywołuje wirus, który przedostaje się do organizmu po ukąszeniu przez chore zwierzę.

W praktyce takie przypadki są rzadkie. Z tego powodu uważa się, że kontakt z osobami chorymi nie stwarza zagrożenia epidemiologicznego. Podobna sytuacja ma miejsce w przypadku zwierząt domowych, które miały kontakt z chorymi ludźmi. Zwierzę może zarazić się od osoby tylko w przypadku ukąszenia ze ślinieniem.

W naturalnych warunkach wirus nie jest trwały i umiera w ciągu pół godziny.

Jak się nie zarazić

Istnieje wiele sytuacji, w których ryzyko przeniesienia wirusa jest minimalizowane.

Wścieklizny nie można przenieść, jeśli:

• przedostanie się śliny osoby zakażonej na nieuszkodzoną skórę;
• gryzienie skóry bez uszkadzania skóry przy użyciu odzieży ochronnej;
• drapanie ptasimi pazurami;
• spożywanie pokarmu pochodzącego od zakażonego zwierzęcia po obróbce cieplnej;
• ugryzienie przez zaszczepione zwierzę.

Szczepieniu podlegają osoby i zwierzęta, które miały kontakt z osobą zarażoną

Ważne jest, aby okres szczepienia nie był dłuższy niż 1 rok i nie było żadnych objawów choroby. W takiej sytuacji zwierzę jest monitorowane. Jeśli pojawią się oznaki choroby, ofiara zostaje zaszczepiona. Ryzyko infekcji zmniejszają także ukąszenia w obszarach innych niż niebezpieczne.

W kręgach medycznych maniakalny strach przed wścieklizną nazywany jest lizofobią.

Okres inkubacji psa

Wścieklizna jest chorobą wirusową związaną ze stanem zapalnym mózgu.

Okres inkubacji choroby zależy bezpośrednio od:

• wielkość zakażonej osoby;
• lokalizacja i głębokość ukąszenia;
• stan zdrowia ugryzionej osoby.

Im mniejsze zwierzę, tym szybciej pojawiają się objawy wścieklizny.

U dzieci choroba rozwija się krócej niż u dorosłych. Rozwój wirusa następuje szybciej w przypadku uszkodzeń szyi, twarzy i głowy. W związku z tym po ugryzieniu kończyn wydłuża się okres inkubacji.

Okres inkubacji zakażenia u ludzi wynosi do 3 miesięcy. Rany w okolicy głowy znacznie przyspieszają rozwój choroby. Odnotowano przypadki, w których objawy pojawiły się w ciągu tygodnia po ataku. Jeśli dotknięte są kończyny, wirus może nie ujawnić się przez okres do 1 roku. Zdarzały się przypadki, gdy choroba weszła w fazę aktywną po 2-3 latach.

Na chwilę obecną wiadomo, że wirus pozostaje w stanie uśpienia przez 6 lat. Zostało zarejestrowane u emigrantki, która przybyła do Ameryki z Filipin.

Okres inkubacji może być krótki (kilka dni), ale może być dość długi – kilka miesięcy

U zwierząt czas rozwoju choroby różni się nieco od tego u ludzi. Okres inkubacji wynosi od 10 do 21 dni. Przy płytkich zmianach i dobrej odporności dorosłych objawy pojawiają się po 5-9 miesiącach.

Wścieklizna to wirus, na który leczenie jest bezsilne.

Możliwe jest jedynie złagodzenie stanu pacjenta. Do zakażenia dochodzi w wyniku uszkodzenia naskórka i przedostania się śliny na powierzchnię rany. W innych przypadkach prawdopodobieństwo rozprzestrzenienia się jest minimalne. Profesjonalna pomoc i szczepienia mogą zapobiec rozwojowi choroby.

Wścieklizna pozostaje dziś jedną z najniebezpieczniejszych chorób. Wynika to z faktu, że nie ma na nią lekarstwa, a częstotliwość infekcji nie maleje. Co roku przypadki wścieklizny u ludzi odnotowuje się w ponad 150 krajach na całym świecie. Jednocześnie co roku umiera około 55 tysięcy osób. Są to głównie mieszkańcy krajów azjatyckich i afrykańskich, ale tragedie zdarzają się także na innych kontynentach.

Dzieci są szczególnie narażone na wściekliznę. Są bardziej nieostrożni i częściej mają kontakt ze zwierzętami, nie zwracając uwagi na groźne objawy. Prawie połowa wszystkich zgonów ma miejsce wśród dzieci poniżej 15 roku życia. Co roku ponad dziesięć milionów ludzi musi zostać zaszczepionych przeciwko wściekliźnie.

Co to jest wścieklizna

Wścieklizna jest jedną z najniebezpieczniejszych chorób zakaźnych, wywoływaną przez wirusa wścieklizny. Wszystkie istoty stałocieplne, w tym ludzie, są na nią podatne. Główną drogą przenoszenia wścieklizny są ukąszenia zakażonych zwierząt. Wirus przedostaje się do ich śliny, a po ukąszeniu przedostaje się do krwioobiegu. Ponadto może przedostać się do krwi człowieka poprzez zadrapania i obrażenia.

Wirus przemieszcza się z miejsca ukąszenia wzdłuż włókien nerwowych do rdzenia kręgowego, a następnie do mózgu. Tam namnaża się i powoduje nieodwracalne zmiany w mózgu. Stamtąd rozprzestrzenia się po całym organizmie, w tym w ślinie. Wirus wpływa na komórki nerwowe, powodując zwiększoną pobudliwość i agresywność u pacjenta, a także utratę koordynacji, skurcze, paraliż i wiele innych objawów.

Wirus jest dość stabilny w środowisku zewnętrznym. Łatwo toleruje niskie temperatury i można go przechowywać w stanie zamrożonym przez kilka miesięcy. Ale po ugotowaniu umiera natychmiast. Bezpośrednie światło słoneczne i promieniowanie ultrafioletowe są również szkodliwe dla wirusa. Prawie wszystkie środki dezynfekcyjne mogą go zabić.

Jak postępuje choroba u ludzi?

Jednym z zagrożeń związanych z wścieklizną jest trudność w jej zdiagnozowaniu. Okres inkubacji choroby może być bardzo zróżnicowany i może być krótki, od 9 dni i długi, aż do 99 dni, ale średnio wynosi 30-40 dni. Jeżeli miejsce ukąszenia znajduje się na głowie, okres ten można skrócić, a w przypadku ukąszenia kończyn – wydłużyć. W okresie inkubacji osoba może czuć się normalnie, ale czasami denerwujący jest ból żwacza.

Po okresie inkubacji pojawiają się pierwsze objawy choroby. Można je łatwo pomylić z każdą inną infekcją, gdyż najczęstszymi objawami są ból głowy, osłabienie i ogólne złe samopoczucie, lekka gorączka, katar, kaszel, ból gardła oraz zaburzenia żołądkowo-jelitowe: na przykład wymioty, biegunka i ból brzucha.

Następnie pojawiają się ostre zaburzenia neurologiczne. Osoba może na przemian przechodzić okresy apatii i niepokoju, którym może towarzyszyć agresywne zachowanie. Ofiara może próbować uciec lub zaatakować, pojawiają się halucynacje, a psychika jest całkowicie zaburzona. Często występują również skurcze mięśni krtani, które zniekształcają twarz i prowadzą do wymiotów i czkawki. Po 1-2 dniach do objawów dołącza się zimny, lepki pot i obfite ślinienie.

Charakterystyczną cechą wścieklizny u ludzi są fobie. Strach przed wodą pojawia się wtedy, gdy nawet jej widok wywołuje panikę. Mogą również występować fobie przed jasnym światłem, wiatrem i głośnymi dźwiękami. W przerwach między atakami świadomość powraca do osoby, a ona staje się spokojna i odpowiednia.

Okres ten trwa 2-4 dni i jeśli w tym czasie zarażona osoba nie umrze, wówczas wchodzi w fazę paraliżu. Pacjent odzyskuje przytomność i uspokaja się, może jeść i pić, ale stopniowo narasta tachykardia i wydzielanie śliny, upada, narasta letarg i apatia. Stopniowo pojawia się niedowład kończyn i nerwów. Temperatura człowieka wzrasta do bardzo wysokiego poziomu, w wyniku czego umiera z powodu paraliżu ośrodków oddechowych i sercowo-naczyniowych. Ostatni etap trwa 1-3 dni.

Zwykle od pierwszych objawów do śmierci człowieka mija 3-7 dni. Czasami przebieg choroby może się zmienić - na przykład po ukąszeniu nietoperza praktycznie nie ma okresu podniecenia, natychmiast rozpoczyna się paraliż.

Najbardziej prawdopodobne metody infekcji

Wirus wścieklizny znajduje się w ślinie chorego zwierzęcia. Zakażenie następuje, gdy wirus przedostanie się do krwioobiegu, zwykle poprzez ukąszenie. Należy wziąć pod uwagę, że wirus może pojawić się w ślinie na 1-7 dni przed wystąpieniem pierwszych objawów choroby, zatem można zarazić się nawet od zwierzęcia, które wygląda na zdrowe.

Najbardziej niebezpieczne są ukąszenia chorych mięsożerców (zwłaszcza dzikich, np. lisów). Ludzie rzadko zarażają się od zwierząt hodowlanych. Ptaki domowe chorują na wściekliznę, ale nie mogą zarazić ludzi ze względu na brak gruczołów ślinowych. Zakażenie od ptaków drapieżnych jest możliwe, ale mało prawdopodobne ze względu na ich niską częstość występowania.

Ale ukąszenie nie jest jedyną drogą przeniesienia wirusa, dlatego kontaktując się z dzikimi lub bezdomnymi zwierzętami, należy zachować jak największą ostrożność. Możliwe drogi przenoszenia wścieklizny obejmują:

• poprzez kontakt ze śliną wściekłego zwierzęcia na błonach śluzowych nosa, oczu, ust i uszkodzonej skórze;
• przez zadrapania spowodowane pazurami, gdy zwierzęta liżą swoje łapy i mogą na nich pozostać cząsteczki śliny z wirusem;
• podczas rozcinania tuszy chorego zwierzęcia poprzez zadrapania i rany na rękach.

Również w medycynie opisano przypadki zakażenia nietypowymi lub nietypowymi drogami – na przykład drogą kropelkową, co jest możliwe tylko przy bardzo wysokim stężeniu wirusa w powietrzu, który praktycznie nie występuje w przyrodzie. Odnotowano pojedyncze przypadki infekcji przez łożysko w czasie ciąży i . Zdarzały się również przypadki zarażenia zwierząt przez przewód pokarmowy po zjedzeniu surowego mięsa, u ludzi nie doszło jeszcze do zakażenia. Wynika to z faktu, że wirus bardzo rzadko przenika do krwi i narządów gruczołowych, a po ugotowaniu natychmiast umiera.

Jak nie zarazić się wścieklizną

Czasami strach przed zarażeniem się wścieklizną osiąga taki poziom, że ludzie zgłaszają się do szpitala na szczepienie, nawet jeśli nie ma zagrożenia zarażeniem. Możliwość zakażenia jest wykluczona, gdy:

• ślina zwierzęcia zetknęła się z nienaruszoną skórą;
• ugryzienie spadło na tkaninę ubrania i nie uległo uszkodzeniu;
• rana została pozostawiona przez pazury ptaka;
• spożyto gotowane mięso lub chore zwierzę;
• ukąszenia przez zwierzę domowe, które od roku jest szczepione przeciwko wściekliźnie i nie ma niebezpiecznych objawów, a miejsce ukąszenia nie jest niebezpieczne.

Lysofobia to strach przed zarażeniem się wścieklizną. Nie zdarza się to zbyt często i leczy się psychoterapią.

Jeśli zwierzę zostanie ugryzione, należy je monitorować. Jeśli pojawią się oznaki choroby, konieczne jest rozpoczęcie szczepienia ukąszonej osoby. Ugryzienie przez jakiekolwiek zwierzę to sytuacja, w której należy zachować ostrożność, ponieważ nie wynaleziono jeszcze leku na wściekliznę.

Cześć! Wybraliśmy się z dzieckiem na łono natury i tam grillowaliśmy. 5-letnie dziecko biegało po okolicy, bawiąc się, dotykając rękoma drzew i bawiąc się gałęziami, które podnosił z ziemi, a zaraz potem, gdy nie patrzyłem, wziął nimi kawałek szaszłyka brudnymi rękami i zjadł go, oczywiście przed zjedzeniem, ze wszystkich dotknął tego kawałka brudnymi rękami. A wokół biegało mnóstwo dzikich kotów. Mam pytanie: czy któryś z kotów był zarażony wścieklizną i jego ślina była gdzieś na gałęziach, a dziecko dotykało ich rękami, a potem tymi rękoma je zjadało, a dziecko ma mnóstwo świeżych zadrapań na ręce, a na wardze jest świeże zadrapanie. Czy można w ten sposób zarazić się wścieklizną i czy trzeba się zaszczepić przeciwko wściekliźnie? Dziękuję z góry za Twoją odpowiedź.

Nadieżda, Krasnodar

Cześć! Nie ma żadnego ryzyka, nic nie trzeba robić. Z uv., Alexandrov P.A.

Pytanie wyjaśniające

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 24.11.2013 Nadieżda, Rosja, Krasnodar

Cześć! Proszę mi również powiedzieć, dlaczego można zarazić się wścieklizną poprzez ugryzienie i ślinienie się na uszkodzonej skórze, ale jeśli ślinicie się na przedmiocie, a następnie dotykacie go uszkodzoną skórą, nie można się zarazić? Jeśli dobrze zrozumiałem.

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 25.11.2013 Nadieżda, Rosja, Krasnodar

Cześć! Powiedz proszę, czym różni się opisywany przypadek od ślinienia się skóry, które może prowadzić do zakażenia wścieklizną, bo w opisywanym przypadku ślina może przedostać się także na skórę?

Wścieklizna nie jest przenoszona w ten sposób.

Pytanie wyjaśniające

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 10.07.2014 Marina Niechiporenko, Biełgorod

Cześć! Proszę, powiedz mi, czy można zarazić się wścieklizną, jeśli ślina kociaka dostanie się do jego ust i twarzy? Fakt jest taki, że dzisiaj kotek (jeszcze nie był zaszczepiony, ale już łapie myszy) bawił się sam ze sobą i po chwili ślina mu się spieniła na twarzy. Mąż wziął kociaka na ręce, a on z kolei w chwili, gdy rozmawiałam z mężem, potrząsnął głową, a ślina napłynęła mi do ust. Teraz boję się, że w ten sposób mogę zarazić się wścieklizną. Proszę o odpowiedź, jakie jest prawdopodobieństwo zakażenia?

ODPOWIEDŹ: 07.11.2014

ogólna histeria na temat wścieklizny jest „zasługą” niezbyt mądrych przywódców. Radzę się tym nie martwić. Dziecko należy nauczyć zasad higieny.

Pytanie wyjaśniające

W takim przypadku szczepienie najprawdopodobniej nie jest potrzebne

Pytanie wyjaśniające

ODPOWIEDŹ: 17.10.2015

Prawdopodobieństwo zarażenia zwierzęcia nie jest wysokie (całkiem możliwe, że zdechło z innych powodów. Po kontakcie ze zwierzęciem konieczne było skontaktowanie się, a jeszcze bardziej słuszne byłoby zapobieganie kontaktowi)

Pytanie wyjaśniające

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 23.12.2015 Elena, Ługańsk

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 23.12.2015 Elena, Ługańsk

Powiedz mi, czy można zarazić się wścieklizną, jeśli dziecko podrapało się po szyi nogą krzesła stojącego w pokoju, w którym kąpał się pies (po ugryzieniu przez bezpańskie psy) i być może ocierało się o krzesło? ?

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 23.12.2015 Elena, Ługańsk

Czy można zarazić się wścieklizną, jeśli dziecko podrapie się po szyi nogą krzesła stojącego w pokoju, do którego 8 godzin temu przyprowadzono i wykąpano śliniącego się i pogryzionego przez bezpańskie psy domowego psa? (żeby na to krzesło dostała się ślina cudzych psów) sytuacja z wścieklizną w tym regionie jest niekorzystna, ze względu na działania wojenne i brak polowań!

Cześć! niemożliwe Z uv., Alexandrov P.A.

Pytanie wyjaśniające

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 24.09.2017 Jewgienij Fedotow, Moskwa

Witam, ale z dokumentów WHO wynika, że ​​można zarazić się przez kontakt ze śliną, czyli nawet jeśli dotknę (ewentualnie) śliny z obcego przedmiotu z uszkodzonym obszarem skóry, czy infekcja jest możliwa, czy nie? Z góry dziękuję.

ODPOWIEDŹ: 26.09.2017

Witaj, dobry człowieku! Powiedzieli Ci, że w Twoim przypadku nie ma żadnego ryzyka. Nie można mówić o żadnych wydarzeniach

Pytanie wyjaśniające

PYTANIE O WYJAŚNIENIE 25.07.2018 Andriej, Rostów nad Donem

Pies próbował mnie ugryźć, ale nie mógł, bo usunęłam mi nogę, ale udało mu się podrapać mnie kłami przez spodnie, ale bez uszkodzenia spodni. Czy można w ten sposób zarazić się wścieklizną?

Powiązane pytania:

data	Pytanie	Status
24.05.2015	Witam drodzy lekarze. Bardzo potrzebuję porady w następującej kwestii. 14 października 2014 roku gdy wychodziłam ze szpitala i spacerowałam po terenie podbiegł do mnie mały szczeniak. Przez jakieś trzy minuty wisiał w pobliżu moich butów. Być może poczuł to, może polizał, nie jestem pewien – miałem na sobie długą sierść, a szczeniak był mały. Następnie pobiegł dalej alejką i tą samą drogą dobiegł do innych osób. Około pół godziny później udałem się do innego działu, gdzie...
23.11.2013	Cześć! Zadawałam już Wam pytanie odnośnie tego, że pies obwąchał i potarł pyskiem dziecko o nogawkę spodni, chciałam też wiedzieć: co by było, gdyby dziecko niemal od razu dotknęło tych majtek rękoma, a potem tymi rękoma, nie myjąc ich i nie wycierając ich niczym, zjadł bułkę i dotknął warg, a wargi ma spierzchnięte i popękane od krwi, czy ślina psa może w ten sposób dostać się do ran na wargach i czy można zarazić się wścieklizną ? A w jakich przypadkach możliwa jest infekcja tylko poprzez bezpośrednie ugryzienie lub...
12.08.2015	Witam, mamy pytanie, siedzieliśmy z siostrą na podwórku, podszedł do nas pies, w zachowaniu było całkiem normalne, tylko trochę jej śliny ociekało, ale może to przez upał, karmiliśmy ją, siostra pogłaskała ją po głowie, pies się rozbawił i skoczył na mnie, drapiąc mnie po nodze, zostawiając na niej czerwony pasek. Krwi chyba nie było, ale może po prostu jej nie widziałem, bo był wieczór i ciemno, rano smuga zniknęła, ale martwię się, czy pies nie miał wściekłości i ślina dostała się do rysa i w ogóle jest jakiś...
12.07.2017	Cześć. Czy mógłby Pan odpowiedzieć na następujące pytanie dotyczące możliwości przeniesienia wirusa wścieklizny. Czy można zarazić się poprzez kontakt niechronionego obszaru skóry ze śliną chorego zwierzęcia w przyrodzie? Oraz co należy rozumieć pod pojęciem: skóra „posiadająca uszkodzenie”, jaki powinien być charakter uszkodzenia, w przybliżeniu jak długo wirus może przebywać w środowisku. Czy w środowisku o temperaturze t = 20 stopni szczepienie odbywa się poprzez kontakt ze śliną, bez bezpośredniego kontaktu ze zwierzęciem? Dziękuję bardzo.
01.11.2017	Cześć! Bardzo niepokojące i dręczące jest to, co następuje: czy można rozprzestrzenić wirusa wścieklizny, jeśli po spacerze z psem poszedłem go umyć i zauważyłem, że wygląda, jakby był rozdarty na uchu, mógł zostać zraniony przez podwórkowego szczeniaka na który szczekał mój pies. Umyłem psa szamponem i potraktowałem to miejsce. Na mojej dłoni pojawiło się małe zadrapanie (zeskrobało mi kciuk na górze). Czy mogłem złapać wirusa? Bardzo się martwię, minęło już 10 dni. Z moim psem wszystko w porządku, ale nie widzę szczeniaka. Z góry dziękuję.