Jak ludzie z depresją postrzegają świat. Depresyjna osobowość

Jedna na cztery osoby, które spotykasz, prawdopodobnie w którymś momencie swojego życia zmagała się z poważną depresją, a jedna na pięć ma ją obecnie. Eksperci twierdzą, że osoby cierpiące na depresję popełniają te same błędy logiczne w swoim rozumowaniu. Jednym z kroków na drodze do wyzdrowienia jest uświadomienie sobie, że są to fałszywe myśli. Bardziej szczegółowo opowiada o nich autor książki „Depresja została anulowana” psychoterapeuta Richard O’Connor.

Błędne koło

Depresja jest wynikiem wpływu obecnego stresu na bezbronną osobę. Wystarczy stres, aby człowiek przekroczył niewidzialną granicę i wpadł w błędne koło depresji, na które składają się wyparte myśli, zachowania autodestrukcyjne, poczucie winy, wstyd i zmiany neurochemiczne.

Elementy te powodują i wzmacniają się nawzajem: depresyjne myślenie wywołuje jeszcze większy wstyd i poczucie winy; mogą prowadzić do zachowań autodestrukcyjnych, które ponownie zwiększają poczucie winy i wstydu i tak w nieskończoność. Aby rozpocząć powrót do zdrowia, konieczne jest zidentyfikowanie procesów myślowych, które wspierają depresję i nauczenie pacjenta, aby stał się bardziej świadomy i rzucił im wyzwanie.

Trzy cechy osoby z depresją

1. „Ja”. Osoba z depresją jest swoim najsurowszym krytykiem. Uważa się za wadliwego, gorszego, pozbawionego wolności, myśli, że zasługuje na wszystkie kłopoty ze swoimi wadami i dlatego nie będzie szczęśliwy. Osoba cierpiąca na depresję nie docenia siebie, krytykuje siebie i brakuje jej nadziei. Jestem jednak głęboko przekonany, że całkowicie brakuje mu cech charakteru niezbędnych do samorealizacji.

2. Obecny. Osoba z depresją interpretuje interakcje ze światem – ludźmi, wydarzeniami, przedmiotami nieożywionymi – inaczej niż wszyscy inni. Uważa, że wymagania jakie stawia przed nim życie są nie do spełnienia. Tam, gdzie zewnętrzny obserwator dostrzegłby udział w sukcesie i uznaniu, osoba cierpiąca znajduje jedynie potwierdzenie swojej porażki i odrzucenia przez innych.

3. Oczekiwania na przyszłość. W stanie depresji człowiek nie oczekuje niczego dobrego od przyszłości. Wierzy, że jego obecne cierpienie nigdy się nie skończy, a jeśli spróbuje czegoś nowego, jest z góry przygotowany na porażkę.

Najważniejsze błędy w ocenie i logice

Nadmierna generalizacja. Tendencja do wiary, że coś, co kiedyś było prawdą, prawdopodobnie będzie nią zawsze. Jeśli źle wypadniesz na egzaminie, nie oznacza to, że jesteś skazany na porażkę. Jednak jest bardzo prawdopodobne, że osoba cierpiąca na depresję wierzy w ten sposób.

Abstrakcja selektywna. Polega na koncentrowaniu się na szczegółach wyrwanych z kontekstu i ignorowaniu innych danych; wnioski wyciąga się na podstawie konkretów. Jeśli jestem w depresji i muszę przemawiać przed publicznością, częściej pamiętam niezręczne pauzy i pytania, na które, jak sądzę, odpowiedziałem niepoprawnie, a nie, że 90% przemówienia poszło dobrze. Jeśli się nie zapanuję, jest duża szansa, że ocenię całe wydarzenie na podstawie kilku negatywnych szczegółów.

Nadmierna odpowiedzialność. Osoby cierpiące na depresję zwykle przyjmują za oczywistość, że złe rzeczy są ich obowiązkiem, podczas gdy dobre rzeczy dzieją się dzięki innym ludziom, szczęściu lub czynnikom, na które nie mają wpływu. Jeśli samochód wpadnie w poślizg na oblodzonej drodze, osoba przygnębiona myśli: „Dzisiaj nie było sensu jechać”, a nie „Dziś jest oblodzony”.

Samoobsesja. Depresja prowadzi do negatywnego poczucia własnej wartości, tendencji do wyolbrzymiania swojej wagi, a nawet do przekonania, że jest w centrum uwagi. Grając w szkolnym przedstawieniu dziewczyna z depresją będzie miała wrażenie, że cała publiczność patrzy tylko na nią, a całe miasto będzie opowiadać o każdym błędzie. Ponadto pacjent wierzy, że jeśli coś pójdzie nie tak, zostanie obwiniony.

Katastrofizacja. Osoby z depresją doprowadzają złe wieści do skrajności: „Dzisiaj w drodze do pracy złapałam gumę. Wszystkie opony wymagają wymiany. Nie są dobre, nie mogę iść do pracy. Będę musiał ją zostawić. Pozostanę bezrobotny do końca życia i umrę z głodu”.

Myślenie dychotomiczne. To tendencja do dzielenia wszystkiego na dobre i złe, czarne i białe. Osoba cierpiąca na depresję umieszcza siebie w kategorii „złych”, a osoby, które podziwia, zalicza do „dobrych”. Nie tylko nie widzi braków i słabości w przedmiocie swojej uwielbienia, ale także mocne strony w sobie. Ten schemat myślenia następnie rozszerza się, włączając osoby, które wydają się lubić pacjenta, do kategorii „złych”. Zaczyna wierzyć, że jeśli go kochają, to muszą być ignorantami, ignorantami lub głupimi.

Myślenie emocjonalne. Przekonuje pacjenta, że wszystkie uczucia są prawdziwe: kieruje się nie głową, ale wewnętrznym instynktem. „Jane spojrzała na mnie podejrzliwie i to mnie przerażało. Prawdopodobnie knuje coś przeciwko mnie.

Błędne rozumowanie tego rodzaju jest samospełniającą się przepowiednią. Jeśli spodziewasz się, że nie zdasz egzaminu, Twoje szanse na dobry wynik maleją. Negatywne oczekiwania mogą spowodować, że przestaniesz się przygotowywać, staniesz się zdenerwowany, a przez to nie będziesz w stanie skoncentrować się i zapamiętać informacji. Ciągłe oczekiwanie najgorszego może sprawić, że nigdy nie będziesz próbował cenić siebie tak wysoko jak innych, a ze względu na dychotomiczne myślenie nigdy nie będziesz w stanie tego zrobić.

Fałszywe przekonania, które czynią nas bardziej podatnymi na depresję

Aby być szczęśliwym, muszę odnieść sukces we wszystkim, czego się podejmę.

Aby być szczęśliwym, muszę być akceptowany zawsze i przez wszystkich.

Jeśli się mylę, to znaczy, że jestem niekompetentny.

Nie mogę żyć bez ciebie (kogoś).

Jeśli ktoś się ze mną nie zgadza, to znaczy, że mnie nie lubi.

Moja wartość jako osoby zależy od tego, co myślą o mnie inni.

Te depresyjne założenia są wspierane przez automatyczne negatywne myśli (na przykład o własnej znikomości), które pod wpływem stresu stają się odruchowe i pojawiają się „domyślnie”. Jeśli ktoś zorientuje się, że takie myśli od dawna grają mu w tle muzykę i zaczyna postrzegać swój głos jako coś obcego, jest to mały przełom.

Pacjent może nauczyć się przeciwdziałać takim myślom za pomocą prostych poleceń: „Przestań. Nie słuchaj tego głosu. Pomyśl o tym później. To nie jest twój problem." W tym przypadku również pomaga medytacja.

Pamiętaj: depresyjny sposób myślenia to po prostu zły nawyk i można go zmienić. Znajdź swojego wewnętrznego krytyka i ucisz go. Za każdym razem, gdy usłyszysz jego głos, przypomnij sobie: to są złe połączenia w moim mózgu, to narzucona myśl. To nie ja.

Z książki praktykującego psychoterapeuty Richarda O’Connora „Depresja została anulowana”.

Każdy człowiek od czasu do czasu popada w melancholię i przygnębienie. I to jest w porządku. Ale czy możesz z całą pewnością odpowiedzieć na pytanie, co Cię właściwie dręczy: po prostu smutek czy prawdziwa depresja? Ale jeśli jest depresja (choroba, którą należy leczyć), to dlaczego się pojawiła i jak sobie z nią radzić?

1. Osoba z depresją nie oszczędza się

Może bez końca krytykować siebie, wierząc, że wrodzone cechy jego osobowości są wadliwe, gorsze, pozbawione. Osoba w depresji jest pewna, że naprawdę zasługuje na wszystkie nieszczęścia, które ją spotykają. Widzi w sobie same negatywne cechy, więc uważa, że nie jest godny bycia szczęśliwym. Niska samoocena, brak nadziei, ciągłe poszukiwanie siebie – takie jest życie osoby cierpiącej na depresję.

W stanie depresji człowiek nie wie, jak wierzyć w dobrą przyszłość, nie pamięta przyjemnych chwil z przeszłości i nie spodziewa się pozytywnych zmian w swoim życiu. I nawet jeśli będzie próbował zmienić coś na lepsze, i tak jest pewien porażki. Uświadomienie sobie, że te myśli są fałszywe i pozbycie się ich oznacza poprawę.

2. Istnieją obiektywne powody, które czynią nas bezbronnymi

Należą do nich predyspozycje genetyczne, złe relacje z rodzicami w dzieciństwie, nieśmiałość, samotność, pesymizm i niska samoocena. Każda stresująca sytuacja może popchnąć bezbronną osobę w stronę depresji. Oto niepełna lista takich sytuacji: choroba fizyczna, porażka, rozstanie, zwolnienie, stres społeczny (na przykład podczas kryzysu gospodarczego).

I wtedy człowiek wpada w pułapkę. Negatywne myśli prowadzą do poczucia winy i wstydu. W mózgu zachodzą zmiany neurochemiczne. Wszystko to zmusza chorego do prowadzenia autodestrukcyjnego trybu życia. Co niewątpliwie tylko zwiększa poczucie winy i powoduje nowe, ciemne myśli. To błędne koło, z którego trzeba się wyrwać, bo inaczej będzie coraz gorzej.

3. Depresja poporodowa

Na tę poważną chorobę cierpi około 15% kobiet rodzących dzieci. Świeżo upieczona mama doświadczy takich nieprzyjemnych objawów, jak brak snu i apetytu, poczucie winy, samobiczowanie i pesymistyczne myśli. Kobietę dręczy poczucie, że jest złą matką, niezdolną do opieki nad dzieckiem. Nie czuje miłości do dziecka, a on sam wydaje się jej wrogi. Kobieta uważa, że rodząc dziecko, popełniła błąd nie do naprawienia.

Jeśli choroba ta nie jest leczona, może przekształcić się w psychozę poporodową z urojeniowymi myślami i obsesyjnymi myślami, na przykład o konieczności pozbycia się dziecka. Jednak rzadko do tego dochodzi. Jeżeli macierzyństwo nie sprawia Ci radości, koniecznie udaj się do psychoterapeuty.

4. Depresja zmienia mózg.

Naprawdę ciężka depresja powoduje poważne zmiany w mózgu. Prowadzi to do tego, że tracimy zdolność odczuwania przyjemności z czegoś dobrego: zawodzą nas zdegradowane receptory hormonu radości. Ponadto depresja powoduje kurczenie się hipokampu, co powoduje problemy z pamięcią i koncentracją. Ale nie martw się. Naukowcy odkryli, że mózg można trenować. Sami mamy na to wpływ.

„Umiejętności depresyjne” można zmienić, poprawiając swój styl życia. Fakty potwierdzają: zmieniając nawyki, usuwamy stare połączenia neuronowe w mózgu i zastępujemy je innymi. Depresja jest podobna do uzależnienia od alkoholu. Jest to choroba przewlekła, którą można wyleczyć, jeśli potraktuje się ją poważnie.

5. Osoby cierpiące na depresję nieprawidłowo radzą sobie ze swoimi emocjami.

Niektórych cechuje chłód, dystans i rozwaga. To, co sprawia, że są tacy, to strach przed jakąkolwiek emocją. Inni czują, że są na skraju histerii i w każdej chwili mogą na oczach wszystkich wybuchnąć płaczem. Złość to kolejna emocja, której wiele osób niepotrzebnie się wstydzi. Błędnie uważają, że jest to uczucie wstydliwe i zakazane, więc starają się je stłumić, ale ostatecznie prowadzi to do załamania, które jest nieoczekiwane dla otaczających ich osób.

Przyjaciele i krewni są zagubieni, ponieważ dla nich przyczyny gwałtownej reakcji na drobny incydent pozostają tajemnicą. A osoba, która straciła kontrolę nad swoimi emocjami, zaczyna cierpieć jeszcze bardziej. Podczas psychoterapii musi nauczyć się dostrzegać te wzorce zachowań i zrozumieć, że zdrowych emocji (niezdrowych) nie da się wbić w podświadomość. Nie ma się tu czego bać, bo bliska intymność nie prowadzi do wchłonięcia przez drugą osobę, a złość nie kończy związku.

6. Perfekcjonizm prowadzi do depresji.

Osoby cierpiące na depresję uważają, że każdą pracę należy ukończyć na piątkę z plusem. Nawet drobny błąd powoduje gwałtowny spadek poczucia własnej wartości. Ale z reguły takie podejście prowadzi do odwrotnego rezultatu. Osoba z depresją może nigdy nie zacząć działać ze strachu, że wszystko zrujnuje.

Ze względu na perfekcjonizm chcemy stworzyć siebie od nowa. Szykuje się przed nami spora ilość pracy, więc zwlekamy z czasem, albo któregoś dnia w końcu weźmiemy się do roboty, ale przepływ energii rozprasza się w różnych kierunkach, nic nie osiągamy, a jedynie utwierdzamy się w przekonaniu, że nie warto próbować. Tak naprawdę osiąganie bardziej realistycznych celów daje o wiele większą satysfakcję niż budowanie zamków w powietrzu.

7. Depresja szkodzi całemu organizmowi.

Osoby cierpiące na depresję mają zazwyczaj podwyższony poziom kortyzolu i adrenaliny, hormonów walki lub ucieczki, co powoduje zmęczenie mózgu i wielu układów w organizmie. Skutki są fatalne: wyczerpanie, nadwyrężenie serca, uszkodzenie nerek, układu krążenia i trawiennego, zmęczenie mięśni, utrata apetytu, upośledzona odporność i zwiększona podatność na infekcje.

W żadnym wypadku nie należy zaniedbywać swojego zdrowia, bo w ten sposób szkodzisz sobie. Naucz się relaksować. Zapisz się na kurs jogi, tai chi lub dołącz do grupy tanecznej. Wykonuj ćwiczenia aerobowe trzy razy w tygodniu przez co najmniej pół godziny. Słuchaj sygnałów, jakie daje Twoje ciało i naucz się o nie dbać. Unikaj śmieciowego jedzenia i alkoholu.

8. Osoby cierpiące na depresję są zwykle nadmiernie odpowiedzialne.

W depresji ludzie za bardzo przejmują się uczuciami innych, a za mało własnymi. Osoby cierpiące przyjmują winę za rzeczy, z którymi nie mają nic wspólnego i mogą czuć się strasznie winne z powodu błahych incydentów. Jeśli jednak dokładnie przeanalizujemy, co jest naszą odpowiedzialnością, a co nie, całkiem możliwe jest pozbycie się w dużym stopniu tego depresyjnego poczucia winy.

Ważne jest, aby zrozumieć: jesteśmy odpowiedzialni tylko za nasze własne działania i zaniechania; nie jesteśmy odpowiedzialni za szczęście innych; wolno nam być samolubnymi; możemy przebaczyć, ale przebaczenie i pozwolenie, aby nas wykorzystano, to nie to samo.

9. Ekstrawertycy rzadziej zapadają na depresję

Czy ekstrawertycy znacznie częściej czują się szczęśliwi, czy też szczęśliwi ludzie są bardziej ekstrawertyczni? To naprawdę nie ma znaczenia. Staraj się być ekstrawertykiem. Wyjdź do ludzi. Uśmiech. Mów więcej. Badania przeprowadzone na studentach wykazały, że wszyscy uczestnicy (nawet introwertycy) byli szczęśliwsi, gdy zachowywali się jak ekstrawertycy, co wskazuje, że każdy, kto zdecyduje się na bycie przyjacielskim, będzie w rezultacie szczęśliwszy.

10. Bycie dumnym z siebie pomaga radzić sobie z depresją.

Naucz się kochać siebie. Rzadko doświadczamy szczęścia i zadowolenia, więc takie uczucia mogą być nawet przerażające. Ale nie ma się czego bać, trzeba po prostu wyrobić w sobie nawyk bycia z siebie dumnym. Nie od czasu do czasu, ale codziennie. Naprawdę warto nad tym popracować.

Każdego dnia poświęć kilka minut na sporządzenie listy swoich najbardziej satysfakcjonujących osiągnięć. Nawet jeśli jest ich tylko kilka. Mogą to być rzeczy, z którymi obawiałeś się, że sobie nie poradzisz, trudne zadania, do których rozwiązania się zmuszałeś, lub po prostu spontaniczna hojność lub wyraz intymności. Po tygodniu zrób podsumowanie i ponownie spójrz na swoją listę. Dzięki temu doświadczeniu zaczniesz lepiej myśleć o sobie.

10 WSKAZÓWEK z bestsellera Richarda O'Connora „Depresja została anulowana”

Wielu ekspertów nazywa depresję „plagą XXI wieku” i ten przydomek jest w pełni uzasadniony. W naszym przesyconym informacjami świecie ludzie czasami nie radzą sobie z przepływem informacji, stają się zbyt zamknięci lub wręcz przeciwnie, rozpuszczają swoje „ja” w innych i je tracą. Jedno i drugie prowadzi prosto w kałużę stanów depresyjnych, wpaść w nią dość łatwo, ale nie każdemu udaje się z niej wyjść. Pomimo dość bogatego doświadczenia w monitorowaniu pacjentów cierpiących na depresję, nauka nie jest jeszcze w stanie dać ludzkości całościowego obrazu tej choroby. Na rozwój depresji ma wpływ wiele czynników – społecznych, psychologicznych, kulturowych, a nawet politycznych i historycznych! Oferujemy kilka praktycznych porad opartych na książce psychologa Richarda O’Connora „Depresja została anulowana”. Techniki, które opisuje, pomogą Ci uniknąć stania się ofiarą tej strasznej choroby, która pewnie krąży po naszej planecie.

Richarda O'Connora

1. Nie bój się uczuć

Tłumienie emocji jest jedną z głównych przyczyn depresji, aby zapobiec jej nadejściu, przede wszystkim musisz nauczyć się akceptować swoje uczucia, nie obwiniając się za nie. Wiele osób z depresją od dzieciństwa żyje z ciężarem poczucia winy i tak się do tego przyzwyczaiło, że nie wyobraża sobie już życia bez poniżania się i samobiczowania. Paradoks polega na tym, że czasami ludzie nawet nie zdają sobie sprawy, czemu dokładnie są winni – bariery, które sobie stawiają, są tak silne. W rezultacie negatywne pragnienia i aspiracje są tłumione w zarodku, ale pozostaje niejasne poczucie winy. Przykładowo spokojna żona od lat odczuwa złość na męża despotę, ale z różnych powodów (powiedzmy ze strachu przed przemocą fizyczną) nie okazuje tego w żaden sposób. Nie dając upustu swoim uczuciom, małżonek jednak wstydzi się ich, a jej problemy psychiczne stopniowo się pogłębiają.

Najważniejsze jest, aby zrozumieć, że w ten czy inny sposób nie możemy uciec od naszych emocji, umiejętność ich doświadczania jest nam nieodłączna z samej natury. Tłumienie uczuć marnuje ogromną ilość energii, którą można wykorzystać ze znacznie większymi korzyściami. Nie nadużywaj mechanizmów obronnych – ryzykujesz, że całkowicie zapomnisz, jak przeżywać silne emocje. Spróbuj zrozumieć, co wywołało u Ciebie żywe przeżycia, stwórz własny „Dziennik nastroju”, w którym będziesz opisywał wybuchy emocjonalne. Czytaj wpisy okresowo, z czasem zrozumiesz, że nie należy bać się uczuć, a tym bardziej ich unikać. Twoje emocje to Ty.

2. Popracuj nad swoim zachowaniem

Oczywiście depresji nie da się pokonać samymi dobrymi intencjami, aspiracje muszą się przejawiać w praktyce. Radykalna zmiana swojego zachowania jest trudna, ale jest możliwa, a im szybciej zaczniesz nad tym pracować, tym lepiej.

Na przykład wypracujmy nawyk odkładania wszystkiego „na później” (tzw. prokrastynacja) – to pewny znak zbliżającej się lub już rozwiniętej depresji. Prokrastynatorzy uważają, że motywacja do działania powinna pojawić się sama, ale nie jest to prawdą. W rzeczywistości dzieje się najczęściej odwrotnie – motywacja podąża za działaniem i zamiast w nieskończoność czekać na „właściwą sytuację” lub „inspirację”, trzeba zrobić pierwszy krok. To drugie będzie dla Ciebie prawdopodobnie dużo łatwiejsze.

Z prokrastynacją lepiej walczyć w kilku etapach. Na początek wybierz zadanie, które ciągle odkładasz. Zrób listę zalet i wad, jakie zyskasz, radząc sobie z tym problemem. Opracuj plan działania w oparciu o swoje możliwości. Staraj się mieć pozytywne nastawienie do pracy. Podczas jego realizacji nie zapomnij pochwalić się za to, co już zostało zrobione, naucz się czerpać przyjemność z osiągania celów.

Jeśli ten algorytm wydaje się zbyt skomplikowany, wypróbuj „metodę irlandzką” – gdy Irlandczyk nie znajdzie sposobu na pokonanie wysokiego muru, rzuca na niego kapelusz. W rezultacie nie ma innego wyjścia, jak za wszelką cenę przedostać się na drugą stronę. Inaczej mówiąc, postaw się w warunkach, w których będziesz po prostu zmuszony do pracy.

3. Trenuj swoją siłę woli

Samodyscyplina jest podstawą udanego i aktywnego życia. Bez rozwinięcia siły woli prawdopodobnie nie osiągniesz niczego wybitnego, nie mówiąc już o poradzeniu sobie z depresją. Współczesne badania medyczne pokazują, że siła woli jest nie tyle cechą wrodzoną, ile umiejętnością, którą można wytrenować. Zmuszając się do wykonywania czasami niezbyt przyjemnych, ale niezbędnych rzeczy, zmieniasz strukturę swojego mózgu, rozszerzasz i wzmacniasz połączenia nerwowe odpowiedzialne za samokontrolę.

Podobnie jak w przypadku ćwiczeń, jeśli naprawdę chcesz osiągnąć sukces, musisz codziennie pracować nad siłą woli. Walcz z pokusami i rozproszeniami, unikaj pobłażaczy (ludzi, którzy zachęcają cię do angażowania się w zachowania autodestrukcyjne) i nie wahaj się prosić o pomoc rodzinę i przyjaciół. Możesz znaleźć grupę ludzi o podobnych poglądach – powiedzmy takich, którzy tak jak Ty są na diecie lub próbują rzucić palenie. W przypadku niepowodzeń nie rozpaczaj, nie pozwól, aby sprowadziły cię na manowce. Pamiętaj – nawet najdłuższa droga składa się z wielu kroków, zaznaczaj każdy krok do przodu, a przy należytej cierpliwości i wytrwałości na pewno osiągniesz swój cel!

4. Pozbądź się złych nawyków

Uzależnienie od alkoholu lub narkotyków to jeden z najczęstszych problemów, z jakimi borykają się osoby cierpiące na depresję lub podatne na nią. Ścisły związek pomiędzy depresją a używaniem alkoholu lub substancji psychoaktywnych od dawna nie budzi wątpliwości wśród lekarzy. Od lat mówią o błędnym kole, w jakie wpadają ludzie, próbując w ten sposób poradzić sobie z depresją. Niektórzy postrzegają alkohol jako „lekarstwo na wszystkie choroby”: dodaje pewności siebie, poprawia nastrój, pozbywa się kompleksów, ale problem w tym, że to wszystko jest przejściowe. Liczne skutki uboczne takiego „leczenia” katastrofalnie pogarszają kondycję fizyczną i psychiczną człowieka oraz zmniejszają szanse na powrót do normalnego życia niemal do zera.

Jeśli jesteś przyzwyczajony do „rozwiązywania problemów” za pomocą alkoholu lub narkotyków, pierwszą rzeczą, którą musisz zrobić, to porzucić swoje uzależnienia. Oprócz oczywistych korzyści zdrowotnych, pozbycie się złych nawyków to doskonała szansa na ćwiczenie siły woli. Aby ułatwić Ci rozpoczęcie nowego życia, możesz dołączyć do stowarzyszenia specjalizującego się w rehabilitacji osób uzależnionych od narkotyków i alkoholu. Nie wstydź się swoich problemów – wielu osobom udało się pokonać podobne trudności i Ty też możesz.

5. Naucz się relaksować

Jak pokazuje praktyka, ludzie często popadają w depresję, ponieważ absolutnie nie wiedzą, jak prawidłowo się zrelaksować. Niektórzy nie wyobrażają sobie wolnego czasu bez alkoholu, co ostatecznie powoduje nowy stres, dla innych nie ma lepszego „odpoczynku” niż spędzenie całego dnia na oglądaniu telewizji, a jeszcze inni uważają wręcz, że człowiek sukcesu powinien cały swój czas poświęcić pracy : "Odpoczynek? Odpocznijmy w tamtym świecie!”

Istnieją różne sposoby na to, aby czas wolny był nie tylko przyjemny, ale i efektywny. Ze względu na pracę nie możesz miesiącami oderwać się od nudnej trasy „dom-biuro-dom”? Poświęć swoje wakacje na komunikację z przyjaciółmi, nawiązywanie nowych znajomości, staraj się spędzać więcej czasu w zatłoczonych miejscach. Jeśli ze względu na swoją działalność zawodową musisz dużo komunikować się z ludźmi, w czasie wolnym staraj się unikać hałaśliwych towarzystw, spędzaj wolny czas ze swoją „drugą połówką” lub z rodziną. Jeśli należysz do osób, które nawet w weekendy nie mogą siedzieć bezczynnie, znajdź sobie jakieś hobby. Ucząc się doceniać małe radości w życiu, wkrótce zauważysz, że Twoje samopoczucie fizyczne i psychiczne znacznie się poprawiło.

6. Zadbaj o swoje zdrowie

Wśród osób cierpiących na depresję panuje powszechne przekonanie, że źródłem wszystkich problemów jest głowa. Nie jest to do końca prawdą, nasze ciało i mózg stanowią jeden system, a każda jego część najbardziej bezpośrednio wpływa na wszystkie pozostałe. Istnieje coś takiego jak psychosomatyka, jej istotą jest to, że procesy psychiczne nieuchronnie wpływają na stan fizyczny człowieka, a nawet mogą wywołać rozwój jakiejś choroby fizjologicznej. Istnieje również sprzężenie zwrotne - pogorszenie stanu zdrowia fizycznego niekorzystnie wpływa na psychikę, dlatego im uważniej będziesz dbać o swoje ciało, tym łatwiej będzie Ci rozwiązać problemy psychiczne. Uprawiaj sport lub ćwiczenia, ustal normalną codzienną rutynę, opracuj zdrową dietę, zapisz się do salonów masażu i spa. Badania medyczne pokazują, że regularne ćwiczenia są w leczeniu depresji równie skuteczne jak leki przeciwdepresyjne, a ich długoterminowe korzyści są znacznie większe niż korzyści wynikające ze stosowania leków.

Nie usprawiedliwiaj się, że „nie masz możliwości ani czasu” zadbać o swoje zdrowie – znajdziesz jedno i drugie, jeśli będziesz mieć ochotę.

7. Wspólnie pokonajcie stres

Częsty stres, zwłaszcza jeśli grozi przekształceniem się w trwałą depresję, może zniszczyć nawet najsilniejsze relacje. Osoby cierpiące na depresję nie zawsze potrafią właściwie oceniać działania, dostosowywać swoje zachowanie i znajdować kompromisy, dlatego dla ich drugiej połówki choroba bliskiej osoby (lub kochanka) staje się prawdziwą torturą. Najlepszą strategią w tym przypadku jest nawiązanie relacji opartej na zaufaniu ze swoim partnerem i wykorzystując go jako wsparcie, daj mu znać, że go cenisz i kochasz pomimo przejściowych trudności. Kiedy człowiek jest w stresie, potrzebuje współpracy i wsparcia, więc nie ulegaj samolubnemu impulsowi, by zawołać: „Sam rozwiąż swoje problemy!” i wyjdź, trzaskając drzwiami.

Dla osoby najbardziej przygnębionej lub trwale zestresowanej ważne jest przyznanie się do istnienia problemów i nie ukrywanie ich za maską złości lub celowej radości. Spokojna rozmowa na temat swoich lęków i sposobów ich pozbycia się, bez wzajemnych wyrzutów i oskarżeń, to pierwszy krok do normalnego życia. Wspólnie pokonując trudności, wzmocnicie swój związek i przeniesiecie go na wyższy poziom.

8. Bądź optymistą

Nauka udowodniła, że rany optymistów goją się szybciej niż rany pesymistów, a urazy psychiczne nie są tu wyjątkiem. Pesymizm znacznie zwiększa ryzyko zachorowania na depresję, dlatego im bardziej optymistycznie patrzysz w przyszłość, tym większa szansa, że nigdy nie będziesz mieć poważnych problemów zdrowotnych – zarówno fizycznych, jak i psychicznych.

Pesymistyczne podejście do życia może przerodzić się w wyuczoną bezradność, co jest uważane za jeden z modeli depresji. Wyuczona bezradność objawia się tym, że człowiek wmawia sobie, że nie może w żaden sposób wpłynąć na sytuację, więc nie ma sensu próbować.

Mimo wszystko zachowaj optymizm i zawsze znajdź w życiu miejsce na nadzieję. Swoją drogą, według słynnego amerykańskiego psychologa Martina Seligmana, nadzieja to umiejętność znalezienia tymczasowych i konkretnych (nie uogólniających) wyjaśnień niepowodzeń. Po porażce pesymistyczny przegrany zacznie narzekać: „Jak zawsze schrzaniłem…”, a optymista, który nie stracił nadziei, wyciągnie wnioski: „Widocznie nie byłem gotowy, następnym razem wezmę pod uwagę moje błędy.”

9. Powstrzymaj swojego „wewnętrznego krytyka”

W każdym z was okresowo kłócą się dwie strony waszej natury, jedną z nich można nazwać „wewnętrznym krytykiem”, a drugą „obrońcą”. Z reguły „krytyk” jest znacznie bardziej aktywny niż nieśmiały „obrońca”, nieustannie wytyka Twoje błędy i niedociągnięcia: „Znowu spóźniłeś się do pracy! Jeszcze raz i prawdopodobnie zostaniesz zwolniony. Jak długo to możliwe? Zachowaj spokój i kontynuuj!”. „Obrońca” z kolei albo z wahaniem próbuje się usprawiedliwić: „Kto wiedział, że będą takie korki, a ja spóźniłem się tylko pół godziny...”, albo schodzi na inny temat („Gdyby tylko ten dzień minie szybko, wieczorem wypiję trochę i pójdę spać”), albo po prostu milczy.

„Wewnętrznym krytykiem” są Twoje lęki, które najwyraźniej objawiają się w sytuacjach stresowych, a „obrońcą” jest zespół nawyków i mechanizmów psychologicznych, dzięki którym unikasz problemów. Należą do nich zaprzeczenie, dysocjacja (chęć wycofania się) i racjonalizacja. W arsenale „obrońcy” może znaleźć się także nadużywanie alkoholu i substancji silnie działających, przejadanie się lub, powiedzmy, chorobliwe uzależnienie od zakupów – wszystko, co pozwala na chwilę zapomnieć o problemach.

Aby nie dopuścić do tego, aby „krytyk” posunął się za daleko w swoim pragnieniu wpędzenia Cię w poczucie winy, spróbuj na spokojnie przeanalizować jego „oskarżenia” i wziąć je pod uwagę. Samokrytyka jest oczywiście przydatna, ale jeśli stanie się natrętna i niewłaściwa, prawdopodobnie grozi już depresja. Ważne jest, aby odróżnić swoje błędy od zbiegu okoliczności i nie pozwolić „obrońcy” po prostu „odrzucić” uczciwe wyrzuty (patrz punkt 4) - da to jedynie „krytykowi” nowe powody do uwłaczających uwag.

Jeśli nie można samodzielnie znaleźć kompromisu między „krytykiem” a „obrońcą”, należy skontaktować się z doświadczonym psychoterapeutą - przez lata praktyki specjaliści nauczyli się skutecznie radzić sobie z takimi problemami, pomogą ci wyjść zwycięsko z tego sporu.

10. Zadbaj o siebie

Utrata integralności samego siebie jest jednym z głównych zagrożeń, jakie niesie ze sobą depresja. Aby tego uniknąć, jasno określ granice „ja”, znajdź równowagę między autonomią a fuzją. Autonomia zakłada obecność silnego „ja” i dużej ilości zasobów wewnętrznych, a fuzja to „rozpuszczenie” własnej osobowości w otaczających go ludziach i niechęć do wzięcia odpowiedzialności. Nie należy jednak sądzić, że autonomia jest zdecydowanie pozytywna, a fuzja zdecydowanie negatywna. W niektórych przypadkach nadmiernie uporczywe pragnienie autonomii „ja” prowadzi człowieka do izolacji i samotności. Łączenie może przydać się w komunikacji, gdy konieczne jest zrozumienie rozmówcy i spojrzenie na sytuację jego oczami.

Za najskuteczniejsze można uznać „półprzepuszczalne” granice „ja” – innymi słowy, gdy jesteś w stanie wiedzieć, w jakich przypadkach możesz „wpuścić” drugą osobę do siebie, a w jakich przypadkach lepiej jest aby granice były „zamknięte”. Zawsze powinna być w Tobie odpowiedzialność i świadomość, to znaczy zrozumienie, że Twoje uczucia i myśli pozostaną tajemnicą, dopóki nie zdecydujesz się o nich porozmawiać. Jasno określone granice odpowiedzialności oznaczają, że jesteś osobiście odpowiedzialny tylko za siebie, swoje dobro, swoje działania lub zaniechania. Zrozumienie granic własnego „ja” jest jednym z głównych warunków udanego i szczęśliwego życia, bez depresji.

Nawet przy wielkim pragnieniu trudno im znaleźć wokół siebie coś pozytywnego: w wydarzeniach, w zachowaniu innych ludzi.

Istnieje negatywne nastawienie do przyszłości. Osoba z depresją jest prawdziwym pesymistą. Każde radosne wydarzenie jest natychmiast zatruwane myślą o kruchości radości, o smutku, który zastąpi radość. W przyszłości nie można spodziewać się niczego poza nieszczęściami i trudnościami.

Nieco inny jest stosunek do przeszłości – jest ona przede wszystkim źródłem wyrzutów sumienia z powodu popełnionych przez nią rzeczywistych lub wyimaginowanych błędów, a także straconych szans. Wiele osób z depresją dręczy wiara we własną winę, co zabarwia ich wspomnienia najzwyklejszych zachowań z młodości niezwykle trudnym uczuciem. Dlatego często czują, że inni traktują ich z pogardą i patrzą na nich z góry. To sprawia, że unikają innych ludzi i zamykają się w sobie.

Osoba z depresją jest niezwykle wrażliwa na wszelkie problemy, które pojawiają się w jej życiu. Często reagują bardzo ostro nawet na niezbyt nieprzyjemne zdarzenia. Niezależnie od tego, jak dobrze wszystko idzie, pojawia się charakterystyczne niespokojne oczekiwanie na nieszczęście.

Jeśli samobiczowanie przybiera charakter ciągły i bolesny, osoba przygnębiona pogrąża się w samobiczowaniu i całkowicie przestaje interesować się otaczającą rzeczywistością, stając się wobec niej obojętna i obojętna.

Ze swoją ponurością, ponurymi myślami, ciągłym niezadowoleniem i brakiem gadatliwości, osoba przygnębiona mimowolnie odpycha otaczających go ludzi, nawet swoich sympatyków. Samotność może pogłębić uczucia depresyjne.

Pomimo zewnętrznej ponurości charakter stosunku do innych jest dość pozytywny. Osoba z depresją często potrafi okazywać wielką życzliwość i wrażliwość. Całkiem dobrze rozumie ruchy umysłowe innych ludzi. W bliskim gronie najbliższych, otoczona atmosferą sympatii i miłości, staje się pogodna, przyjacielska, rozmowna, potrafi nieźle żartować, a nawet być „życiem imprezy”. Zatem osoba z depresją zwykle zachowuje zdolność do zarażania się ogólną zabawą.

W ruchach, mimice i pantomimach zwykle widoczne jest zahamowanie:

opadające rysy twarzy

Bezwładnie zwisające ręce

Skąpe, powolne gesty.

Wygląd zdaje się sugerować beznadziejne przygnębienie.

Aktywność zawodowa osoby z depresją jest zwykle nieprzyjemna i szybko pojawia się zmęczenie. Zauważają głównie błędy w tym, co zrobili, i tak wiele trudności w tym, co ich czeka, że mimowolnie rezygnują z ich przewidywania. Osoba przygnębiona jest zazwyczaj niezdolna do długotrwałego napięcia wolicjonalnego i łatwo wpada w rozpacz w obliczu trudności. Rezultatem jest skrajne niezdecydowanie i niezdolność do podjęcia skutecznej inicjatywy.

Osoba z depresją często przedkłada myślenie i pracę intelektualną nad aktywność fizyczną. Ale jednocześnie praca umysłowa jest nieprzyjemnie zabarwiona, czemu towarzyszy poczucie dużego napięcia. Tutaj także objawia się wewnętrzne zahamowanie, objawiające się skrajną powolnością procesów intelektualnych. Szybkość procesów intelektualnych jest niska, chociaż może to nie mieć wpływu na jakość. Wiele osób z depresją ma wysoką inteligencję.

Dobre samopoczucie fizyczne zwykle zależy całkowicie od Twojego nastroju. Zazwyczaj osobę z depresją nawiedza uczucie ciągłego zmęczenia i osłabienia, szczególnie rano. Głowa sprawia wrażenie zmęczonej i pojawia się w niej dokuczliwe uczucie ucisku. Niektórzy skarżą się na silne migreny. Jelita pracują słabo, a ciągłe zaparcia jeszcze bardziej pogarszają nastrój. Żołądek może cierpieć na niestrawność nerwową. Zły sen w nocy, któremu często towarzyszą koszmary. W ciągu dnia możesz czuć się senny.

Zaobserwowano, że osoby w stanie depresyjnym kierują większość swojego negatywnego afektu nie na innych, ale na siebie, nienawidząc siebie bez żadnego związku ze swoimi obecnymi brakami. Zjawisko to opisano jako „gniew skierowany do wewnątrz”. Osoby depresyjne są boleśnie świadome każdego grzechu, który popełniły – pomimo tego, że ignorują własne dobre uczynki, przez długi czas doświadczając każdego ze swoich egoistycznych przejawów. Smutek to kolejny z głównych problemów osób cierpiących na depresję.

Najpotężniejszą i najbardziej organizującą obroną, jakiej zwykle używają te typy, jest introjekcja. Innym często obserwowanym mechanizmem obronnym jest mechanizm samoobrotowy. Zwracając się przeciwko sobie, osiąga się redukcję lęku, szczególnie lęku separacyjnego (jeśli wierzy się, że to złość i krytyka powoduje opuszczenie, czuje się bezpieczniej kierując je ku sobie) i utrzymuje poczucie siły (jeśli „zło ” jest we mnie, mogę zmienić tę zepsutą sytuację). Kolejną obroną jest idealizacja. Ponieważ samoocena osób z depresją spada w reakcji na doświadczenia, podziw, z jakim postrzegają innych, ją zwiększa.

Mania to druga strona depresji. Osoby obdarzone osobowością hipomaniakalną mają organizację depresyjną, która jest neutralizowana poprzez mechanizm obronny zaprzeczenia.

Osoby maniakalne charakteryzują się wysoką energią, podekscytowaniem, mobilnością, zmiennością i towarzyskością. Kiedy u osób o osobowości maniakalnej i hipomaniakalnej pojawia się negatywny afekt, objawia się on nie smutkiem czy frustracją, ale gniewem – czasami w formie nagłych i niekontrolowanych przejawów nienawiści.

Osobowości tego typu mogą być zauważalnie endomorficzne - „wieloryby w atlasie” Sheldona rzadko porównuje się z ludźmi o jakimkolwiek innym charakterze, a o całym zestawie takich osobowości można powiedzieć, że jest to najbardziej endomorficzna grupa.

Źródło: Malkina-Pykh I. G., Gestalt i techniki terapii poznawczej

Czy potrzebujesz wizyty u lekarza? Potrzebujesz badania MRI/CT, USG 3D, kolonoskopii i innej diagnostyki?

Możesz umówić się na wizytę do potrzebnego specjalisty lub na badania diagnostyczne już teraz, w dogodnym dla Ciebie terminie. Wizyty u lekarzy, MRI/CT i inne usługi diagnostyczne są dostępne w następujących miastach: Moskwa, obwód moskiewski, Sankt Petersburg, Jekaterynburg, Nowosybirsk, Perm, Niżny Nowogród, Kazań, Samara, Ufa, Krasnodar, Rostów nad Donem, Czelabińsk, Woroneż, Iżewsk.

O charakterze depresyjnym

O depresji jako reakcji na traumatyczne wydarzenie pisałam już nie raz. W tym samym artykule chcę porozmawiać o charakterze depresyjnym.

Depresja na całe życie

Są ludzie, których depresja, można powiedzieć, trwa całe życie. Zmienia się jedynie intensywność doświadczenia. Od „nieznośnie złego” do po prostu „złego”. Przez całe życie towarzyszy im poczucie własnej nieadekwatności, bezużyteczności, samotności, opuszczenia. Ciągłe poczucie winy - często nie jest jasne, dlaczego dokładnie. Żyjąca w głębi duszy pewność, że bez nich świat będzie tylko lepszy, że nie są godni żyć i cieszyć się życiem. I melancholia, melancholia, melancholia.

Relacje z innymi ludźmi z oczywistych powodów nie układają się najlepiej. Osoby w depresji są przekonane, że nie ma za co ich kochać, dlatego w związkach nigdy nie czują spokoju. Zawsze czekają, aż ktoś je opuści. Nie mogą znieść swojego cierpienia, złego nastroju, swoich niedoskonałości. I żeby ocalić innych od tej męki, opuszczają siebie. Powrót do samotności i smutku.

Próba polemiki z osobą przygnębioną, udowodnienia jej, że jest dobra, że jest kochana i potrzebna, jest praktycznie bezużyteczna. Wszystkie te przekonania to puste słowa. Osoba w depresji jest pewna, że jeśli uzna ją za godną lepszego życia, to tylko dlatego, że nie zna jej wystarczająco dobrze. Ale jeśli dowiedzą się właściwie, natychmiast przestaną się mylić.

Jednym słowem, najbardziej okrutnym wrogiem osoby o charakterze depresyjnym jest on sam. Jest swoim własnym surowym, nieprzekupnym sędzią i katem oraz wściekłym tłumem obserwującym egzekucję.

Nawet jeśli osoba z depresją odniesie zasłużony sukces, szybko zdewaluuje wszystkie swoje osiągnięcia. Radość będzie bardzo krótkotrwała. Niepowodzenia, które przytrafiają się każdemu, będą traktowane jako dodatkowy i przekonujący dowód własnej niewypłacalności. Bez względu na to, co przydarzy się danej osobie, wszystko w ten czy inny sposób doprowadzi do cierpienia. Poczucie winy, smutek, samotność – to skutek każdego działania lub zaniechania.

I powtarzam, udowadnianie czegoś przeciwnego jest całkowicie bezcelowe. Na początku mojej praktyki, nie mając jeszcze wystarczającego doświadczenia w pracy z osobami z depresją, starałam się zapewnić im wsparcie i akceptację – to, czego wydawało się im absolutnie potrzebne. Ale im bardziej ich przekonywałem, że można je kochać, tym bardziej zaciekle się opierali. Im bardziej ich wspierałem, tym głębiej pogrążali się w poczuciu winy i wstydu. To było błędne koło, które pogrążyło nas oboje w rozpaczy.

Psychoanaliza depresji

Dopiero gdy zapoznałam się z psychoanalitycznym spojrzeniem na depresję i zmieniłam taktykę swojej pracy, wszystko się ułożyło.

Jak kształtuje się charakter depresyjny z punktu widzenia psychoanalizy? Dzieje się bardzo prosta rzecz. Dziecko już we wczesnym wieku doświadcza utraty ważnego przedmiotu. Najczęściej - matki. I tutaj jest absolutnie nieistotne, czy strata nastąpiła w rzeczywistości (np. śmierć matki), czy tylko w dziecięcej wyobraźni. Jeśli matka, powiedzmy, jest chłodna emocjonalnie, zdystansowana od dziecka, albo ojciec jest nieobecny przez dłuższy czas i nie wykazuje zainteresowania dzieckiem, może mieć silne wrażenie, że zostało porzucone. Naturalnie dziecko zaczyna złościć się na dorosłego, który go opuścił. Ale dziecko nie może otwarcie złościć się na mamę lub tatę. Po pierwsze, szczerze ich kocha, a po drugie, jest to niebezpieczne - nieuchronnie nastąpi surowa kara. Podkreślam, że to wszystko dzieje się wyłącznie w dziecięcej wyobraźni.

A wtedy psychika dziecka rozbija obraz rodzica. Jest ukochana Matka, dobra i łaskawa. I jest zły - zły, który porzucił. A ta zła matka jest umieszczona w psychice dziecka. Dziecko absorbuje ten negatywny obraz. Staje się jakby częścią samego siebie.

A teraz całą złość można skierować na niego. Ta wściekłość przeznaczona dla osoby, która nagle odeszła, pozbawiona niezbędnego ciepła i miłości, teraz zwraca się do wewnątrz. To nie moja mama jest zła, to ja jestem zły.

Krótko mówiąc, depresja jest agresją zwróconą przeciwko sobie. Dlatego przekonanie człowieka, że jest dobry, jest zadaniem pozbawionym sensu. Jedynym sposobem, aby naprawdę coś zmienić, jest pomóc mu skierować agresję na zewnątrz. Gdy osoba z depresją nauczy się być agresywna w stosunku do innych, jej depresja ustąpi.

Co więcej, agresja to nie krzyki i skandale, jak się często uważa. W codziennym życiu jest to umiejętność obrony swoich interesów, ochrony swojej przestrzeni, siebie. Bez poczucia winy. Jest to okazja, aby w razie potrzeby spokojnie oddzielić się od innych osób. I czasami pozwól sobie na złość na innych, a nie na siebie.

Zatem głównym zadaniem w pracy terapeutycznej z depresją jest pomoc osobie w wyrażaniu agresji na zewnątrz. Najczęściej okazuje się, że pierwszym obiektem agresji jest sam terapeuta. A jeśli terapeuta będzie w stanie zaakceptować tę agresję bez strachu, poczucia winy, prób usprawiedliwiania się czy ataku w odpowiedzi, to rokowania w leczeniu będą dobre.

Wiadomo, że to zadanie jest bardzo trudne. Osoba w relacji terapeutycznej powinna czuć się całkowicie bezpiecznie. Musi mieć pewność, że ta relacja i sam terapeuta wytrzymają jego agresję i nie ulegną zniszczeniu. Że nie zostanie ukarany ani odrzucony, jeśli zachowa się destrukcyjnie. Krótko mówiąc, potrzebne jest duże zaufanie. I dlatego praca z depresją nie jest ani szybka, ani łatwa. Ale wynik jest tego wart.

Depresja i depresyjne cechy osobowości.

Jak odróżnić depresję od depresyjnego akcentowania osobowości, od depresji? Depresyjne akcentowanie osobowości i depresja to dwie różne rzeczy. Depresja jest chorobą, a depresja jest cechą osobowości. Depresja to utrzymujący się spadek nastroju, trwający co najmniej 2 tygodnie, depresja całkowicie pochłania osobę, staje się ona mniej aktywna, a chęć zrobienia czegokolwiek znika. Aby ustalić, czy cierpisz na depresję i jeśli tak, to w jakim stopniu, możesz wykonać kliniczne testy na depresję.

Jeśli, sądząc po teście Leonharda, w twoim charakterze zauważalne są cechy depresyjne, wcale nie oznacza to, że jesteś chory, a depresja jest teraz twoim przeznaczeniem. Aby dowiedzieć się, jak wyraźna jest depresja w Twoim charakterze, możesz wykonać test Leonarda. Jeśli masz wynik w skali dystymii i mniej niż 12 punktów w skali hipertymii, to charakteryzuje Cię depresja (depresyjne akcentowanie osobowości). Jest sporo osób z cechami depresyjnymi, które jednak nie wymagają leczenia. Osoby z akcentem depresyjnym potrafią szczerze kochać, znosić trudy i trudności życiowe. Psychoterapia dla tych osób jest wskazana jedynie w przypadku rozwoju bolesnych schorzeń, które zakłócają spokojne i harmonijne życie. Przykładem kłopotów jest następująca sytuacja:

W przypadku takich zaburzeń u osób z depresją w związkach miłosnych dominuje strach przed samotnością i może wystąpić rozwój następujących, już bolesnych, stanów:

2) tendencja do wygody, biernego czekania, mało wymagającego podejścia do życia

6) apatia, bezczynność, nadużywanie substancji.

Osoby chore na depresję podporządkowują swoje życie wymaganiom otoczenia, rezygnując jednocześnie z własnych pragnień w obawie przed utratą relacji i późniejszą samotnością. Osoba z depresją przyjmuje postawę wyczekiwania i w rezultacie doświadcza rozczarowania w relacjach z innymi ludźmi, ponieważ jej nadzieje, że inni spełnią jej pragnienia i potrzeby, często nie są uzasadnione.

Osoby chore na depresję, chcąc czuć się bezpiecznie, zawsze dążą do zmniejszenia dystansu psychicznego dzielącego je od partnera. Dążą do psychologicznej fuzji ze swoim partnerem. W takich relacjach zasada „Najważniejsze jest to, czego chcesz” zostaje podniesiona do absolutu.

2) Rozwijaj swoją indywidualność, zwróć się do wewnątrz.

6) Naucz się najpierw kochać siebie, a potem innych.

Agresywność depresyjna przybiera formę lamentów, skarg i lamentów. „Ludzie są tacy źli i bezlitośni”, „Tak bardzo wycierpiałam”, „Nigdy nie mam szczęścia”, „Czuję się tak źle, a ty…”. Jeśli na początku partner będzie uczestniczył, później te wyniszczające skargi mogą wydawać się nadmierne. A partner, zrozumiewszy sytuację, zostaje uwolniony od poczucia winy, jakie nakłada na niego osoba z depresją. Zamiast bezpośrednio wyrażać wyrzuty i złość wobec partnera, osoba przygnębiona najpierw użala się nad sobą, a potem zaczyna siebie nienawidzić. Nienawiść skierowana do samego siebie może zacząć objawiać się podświadomym samokaraniem, a w rozwoju osiągnąć całkowicie świadome działania destrukcyjne.

Z pewnością wiele pozycji z powyższej listy wyda się znajomym, truizmami. Często pojawia się pytanie: jak to wszystko wdrożyć, jak ożywić te punkty, gdy nie ma już energii, „Mam depresję”. Chciałbym odpowiedzieć na to pytanie następująco: rozwój wyższych funkcji psychicznych u człowieka ma historię ewolucyjną. U zarania ludzkości na grzędzie rządziły instynkty, które następnie zostały stłumione przez szereg następujących po sobie mechanizmów: autorytet i władza przywódcy, totem i pogaństwo, religia, moralność i etyka, które razem tworzą rozwój, zakazy i ograniczenia współczesne superego, jako wyższa funkcja umysłowa w porównaniu z ego. Istnieją jednak wyższe funkcje psychiczne człowieka, takie jak wola, wiara i kreatywność. Kiedy nie ma energii, kiedy „jestem przygnębiony”, nadchodzi wspaniały moment na manifestację cech silnej woli. To właśnie te najwyższe cechy organizacji mentalnej człowieka otwierają drogę do dalszej ewolucji i rozwoju życia duchowego. Wiele zależy od prostych, konkretnych działań, na które, jeśli nie ma energii, jest wola! Nawet żeby sobie pomóc i zrobić pierwszy krok – zgłosić się do psychoterapeuty, często trzeba się postarać. Ale wejście w pustkę z dachu wielopiętrowego budynku nie wymaga żadnego wysiłku, ponieważ jest to ucieczka od Życia, od siebie. Ucieczka donikąd, do niczego.

To wola pomaga przezwyciężyć beznadziejność, depresję i ból psychiczny. Opracuj plan i trzymaj się go pomimo złego samopoczucia i braku energii. Nie potrzeba wiele czasu, aby wiara zrodziła się obok woli. Wiara jako emocjonalne wsparcie chwili tu i teraz. Wiara jako poczucie sensu interakcji wokół ciebie. Wiara jako sposób rozumienia Życia we wszystkich jego przejawach i twórczej samorealizacji.

Świat jest mały

ŻYWY, NAWET ŻYWY. PRAWDZIWE STRATEGIE JAK ŻYĆ

Depresyjny charakter

Słowo „depresja” tak głęboko zakorzeniło się w naszej mowie, że nie zawsze można od razu zrozumieć, czy dana osoba ma na myśli diagnozę medyczną, charakter, czy chwilowo obniżony nastrój.

Mówimy o charakterze depresyjnym.

Charakterystyka depresji różni się od depresji klinicznej. Ale w tle nastroju takiej osoby stale obecna jest pewna doza depresji. Może w różnym stopniu podporządkować się temu stanowi tła lub nauczyć się go rozpoznawać i posiadać pewne umiejętności radzenia sobie z nim.

Tacy ludzie są rzeczywiście bardziej podatni na depresję kliniczną. A świadomość tego, co dzieje się w środku, tak jak ja to widzę, może pomóc uniknąć zanurzenia się w tym.

Właściwie, jak rozpoznać charakter depresyjny.

1. Nawet przy sukcesie zewnętrznym i stabilnej sytuacji życiowej człowiek doświadcza swojego życia jako trudnego i bolesnego.

2. Człowiekowi niemal fizycznie brakuje sił do wykonywania zwykłych obowiązków osoby dorosłej, które wykonują tysiące ludzi na całym świecie (gospodarstwo domowe, wychowywanie dzieci, praca). Jednocześnie wymaga tego od siebie.

3. Osoba taka ma poważne trudności z napełnieniem i nakarmieniem zasobami środowiska zewnętrznego. Kiedyś w jej historii było to niemożliwe i tak zostało. Teraz, nawet gdy w pobliżu są zasoby, ich zawłaszczenie okazuje się niemożliwe.

Jest to zauważalne nawet w pozycji ciała i oddychaniu. Oddech jest często płytki (człowiek nie bierze pełnego oddechu), klatka piersiowa zapadnięta, ramiona i głowa wypchnięte do przodu, ramiona i górna część pleców napięta.

4. Fazy rozpaczy ustępują fazom podwyższonego nastroju, w których wydaje się, że jest dużo sił i człowiek bierze na siebie wiele obowiązków, rozpoczyna wiele projektów, na które w rzeczywistości nie ma już sił. Znów nie może sobie poradzić i szybko się męczy.

5. Taka osoba jest często niemal całkowicie przesiąknięta poczuciem winy i nienawiścią do siebie. Jest przekonany o własnej deprawacji i złu. Zauważa najmniejsze własne błędy i gafy i obwinia go za nie.

6. Główny konflikt wewnętrzny człowieka powstaje wokół jego własnych potrzeb. Które odbierane są jako coś destrukcyjnego i zagrażającego związkom, które są dla niego cenne. W efekcie niezadowolenie z życia w tle dodaje szarości wewnętrznemu krajobrazowi.

7. Jest bardzo opiekuńczy i uważny na innych. Ponieważ to ich potrzeby są na pierwszym miejscu w jego wewnętrznej hierarchii. Ale w rzeczywistości sam bardzo potrzebuje opieki i jednocześnie praktycznie nie wierzy, że może ją otrzymać. Potrzebuje tak bardzo, że wydaje się, że ktoś inny, dowiedziawszy się o rozmiarach jego niedoborów, odwróci się i go opuści. Wszystko to nie oznacza, że jego troska jest fałszywa, daje ją absolutnie szczerze.

8. Wewnątrz jest przepełniony przeżyciami, uczuciami, taka osoba często subtelnie reaguje emocjonalnie na to, co dzieje się wokół niej, często jest bezbronna. Z pozoru nieistotne wydarzenie może wywołać wewnętrzną burzę emocjonalną.

9. Relacje takich osób przeniknięte są strachem przed porzuceniem. W rezultacie doświadczają dużych trudności w konfrontacji i minimalnym potwierdzaniu i wyrażaniu własnych pragnień. Zamiast tego związek jest wypełniony troską o partnera. Co czasami staje się duszące lub powoduje poczucie winy u partnera.

O związkach napiszę więcej, bo na tym skupia się osoba w depresji. Relacje mają dla niego dużą wartość, a jednocześnie niosą ze sobą groźbę porzucenia. Cykl można ułożyć z niewielkimi zmianami, na przykład:

Euforia, radość z kontaktu, zaufanie, intymność, miłość. W niektórych przypadkach strach przed porzuceniem może już się tutaj pojawić, ale częściej nie.

To naturalne, że w związku, często nieistotnym, partner się wycofuje: ma swoje zainteresowania, coś niezwiązanego z naszym bohaterem, albo po prostu chęć oderwania się od tak intensywnej intymności, co, jak trafnie zauważa koleżanka, większość ludzi nie potrzebuje tak dużo.

Zwiększony lęk przed porzuceniem, zwiększone obawy i/lub zapotrzebowanie na uwagę ze strony partnera. Okres ten może sprawić, że partner poczuje się winny i będzie chciał się jeszcze bardziej odsunąć lub wręcz przeciwnie, dać z siebie wszystko, by w końcu zyskać prawo do czasu osobistego bez poczucia winy.

Na pewien czas, o różnej długości, nasz bohater traci zainteresowanie wszystkim, co nie jest związane z jego partnerką.

Jeśli partner nadal zachowuje dystans, szanując swoją przestrzeń (przypominam, dystans często jest niewielki), nasz bohater szybko traci nadzieję na nowe zbliżenie i pogrąża się w otchłani rozpaczy i depresji. Zewnętrznie można to wyrazić na różne sposoby: od stale rosnących żądań i roszczeń wobec partnera, jeśli wydaje się, że to on jest winny tego, co się dzieje, po zamrożenie, zatrzymanie własnego życia i interesów, aby je znieść - na tych, którzy mają świadomość, że jest to proces wewnętrzny i partner nie ma z tym nic wspólnego.

To właśnie ta część cyklu może prowadzić do popadnięcia w kliniczną depresję. Zwłaszcza w sytuacjach prawdziwego opuszczenia lub ostrego wewnętrznego doświadczenia dystansu. Tutaj życie się „zatrzymuje”. A ponieważ relacje w życiu osoby z depresją często nie są jedyne, takie przerwy często się zdarzają.

Obydwa sposoby radzenia sobie z potrzebami mogą zwiększyć dystans w związku i wywołać większą desperację. W najlepszym przypadku, jeśli poprzedni etap zakończy się pomyślnie, następuje ponowne zbliżenie i cykl się powtarza.

Ważne jest, aby zrozumieć, że często niemożliwe jest całkowite skorygowanie tego, co dzieje się w środku. To, co się dzieje, można rozpoznać właśnie jako swój własny, wewnętrzny proces, tylko częściowo powiązany z otaczającymi Cię ludźmi. Świadomość polega na tym, że jesteś w stanie zrozumieć złożone doświadczenia, które Cię spotykają i nie działać pod wpływem impulsu, ale w sposób dozowany, na przykład prosząc o pomoc i wsparcie, będąc przygotowanym na możliwość odmowy. Bo to niczyja wina, że tak jest. A ci, którzy są winni, nie mogą już niczego naprawić.

Teraz musimy nauczyć się z tym żyć.

Ponadto możesz nauczyć się prosić o wsparcie w chwilach rozpaczy, ale nie z rozpaczy, ale wyraźnie rozróżniając w sobie, że jest to prośba o wsparcie, a nie „teraz mi się należy, ponieważ”. Właściwie to impulsywność działań odróżnia podporządkowanie państwu od jego świadomości.

Depresyjna osobowość. Psychologiczne mechanizmy depresyjnych cech charakteru

Na podstawie materiałów z książki Nancy McWilliams „Diagnostyka psychoanalityczna” (notatki edukacyjne).

Za główną cechę tego typu organizacji osobowości S. Freud uznał przekierowanie większości negatywnych afektów nie na kogoś innego, ale na siebie.

Nancy McWilliams

W żałobie świat jest postrzegany jako pomniejszony w jakiś znaczący sposób. W stanie depresji to, co odczuwamy jako utracone i zniszczone, jest częścią nas samych.

Model agresji skierowanej do wewnątrz jako mechanizm powstawania stanów depresyjnych. Według niektórych obserwacji osoby z depresją rzadko doświadczają uczucia złości spontanicznie i bez konfliktu. Zamiast tego czują się winni. Boleśnie przeżywają swoje grzechy, łatwo zapominając o szlachetnych czynach. Mają tendencję do rozwiewania wszelkich wątpliwości na korzyść innych i za wszelką cenę starają się utrzymać relacje.

Procesy inkorporacyjne w depresji. Pacjenci ci wykazują wiele krytycznych, uwewnętrznionych komunikatów rodzicielskich. (Jestem samolubny. - Skąd wiesz? - Moja mama powiedziała mi o tym po raz pierwszy.)

Mechanizm psychologiczny polega na nieświadomej internalizacji najbardziej znienawidzonych cech poprzednich obiektów miłości (począwszy od rodziców, a skończywszy na partnerach miłosnych). Ich pozytywne cechy zapamiętuje się z wdzięcznością, a negatywne doświadcza się jako części siebie (M. Klein, 1940).

O możliwej genezie i wybranej metodzie ochrony

Dziecko wychodzi z doświadczenia traumatycznej lub przedwczesnej straty idealizując utracony obiekt i absorbując wszystkie negatywne afekty w poczuciu siebie.U podstaw leży silne pragnienie doświadczania wyłącznie pozytywnych uczuć w stosunku do ukochanej osoby.

Taka reakcja pozwala zachować wyłącznie pozytywne uczucia wobec obiektu miłości, a jednocześnie daje poczucie kontroli nad sytuacją (nieakceptacja separacji, odrębności i zasadniczej niekontrolowalności Innego; osoby, zwłaszcza dziecka , jest gotowy dołożyć wszelkich starań, aby nie stawić czoła własnej bezradności), ponieważ gdy zła jest we mnie jakość, oznacza to, że mogę wszystko naprawić, stając się lepszym.

W przyszłości takie osoby mogą być w związkach z osobami, które są wobec nich naprawdę wrogie, z poczuciem, że jeśli uda im się pokonać swoje wady, ataki ustaną. Istnieje zainteresowanie radzeniem sobie z własnymi brakami, a wyznacznikiem sukcesu jest przychylność drugiego człowieka. Powszechnie przyjmuje się, że rzucać można na złość i krytykę – dlatego bezpieczniej jest skierować ją w stronę siebie.

Predyspozycje (czynniki ryzyka)

1) Doświadczenie wczesnej straty lub trudności wynikających z rozstania z rodzicem lub dorosłym rodzicem (strata może mieć także charakter symboliczny, np. przedwczesne zaprzestanie zachowań uzależniających).

„Matka musi być w pobliżu, aby można było ją pozostawić”;
„Pragnienie niezależności jest tak samo pierwotne i potężne, jak potrzeba zależności”.

„Dziecko pewnie rozwiązuje problem separacji, jeśli ma pewność, że „pozostawiony” rodzic jest dostępny”.

Według Fuhrmana rozwój typu depresyjnego następuje, gdy matka w momencie rozstania odczuwa ból nadmiernie i demonstracyjnie, co powoduje u niej poczucie winy(wtedy normalne pragnienie agresywności i niezależności zaczyna wiązać się z poczuciem winy). Lub matka kontrfobicznie odpycha dziecko od siebie, boisz się własnych uczuć związanych z byciem porzuconym – „dlaczego nie możesz zrobić tego i tamtego sam? - zostaw mnie i rób wszystko sam” (niezależność zaczyna budzić negatywne reakcje ze względu na zaspokojoną potrzebę uzależnienia, wówczas dziecko samo zaczyna tłumić własne tendencje do niezależności). Skutek w obu przypadkach jest wspólny – część osobowości (która pragnie separacji i niezależności) zaczyna być postrzegana jako zła.

2) Atmosfera rodzinna, w której panuje negatywny stosunek do płaczu i żałoby. W tym przypadku modelowane jest zaprzeczanie żałobie. Doświadczenie żałoby zostaje ukryte, a w chwilach żałoby pojawia się przekonanie, że dzieje się ze mną coś złego. Mogą również istnieć rodzinne mity, jakoby otwarta żałoba i inne formy samopomocy i samoopieki są „samolubne”, „pobłażanie sobie” lub wyraz „użalania się nad sobą” – są postrzegane jako godne pogardy. Dziecko zaczyna ukrywać wszelkie zranione aspekty siebie z powodu identyfikacji z krytycznym rodzicem. Następuje odrzucenie tych aspektów własnej osobowości (nieakceptacja własnej słabości).

3) Depresja u rodziców we wczesnych latach rozwoju dziecka. Dzieci w tym przypadku szybko przekonują się, że ich potrzeby wyczerpują i drenują innych.

Depresyjne ja

Tacy pacjenci są przekonani, że w głębi duszy są źli, nie zasługują na miłość i szacunek, a nawet mogą być niebezpieczni dla innych, jeśli nie okiełznają swoich ciemnych stron. Opłakują swoje „złe” cechy i wierzą, że zasługują na wszystko złe, co dzieje się w ich życiu. Bardzo się boją, że ich zło zostanie ujawnione i wtedy zostaną odrzuceni. „Nikt nie zasługuje na obrażanie, nawet jeśli to, o co go oskarża, jest uzasadnione” – to formuła, którą tacy pacjenci nie mogą zaakceptować na poziomie emocjonalnym. Często ulgę od dręczącego ich poczucia winy pomagają innym. Pozwala to również zachować stabilne poczucie własnej wartości i uniknąć epizodów depresyjnych.

Często odczuwają też niepokój związany z własną destrukcyjnością. Znaczący Inni wydają się zbyt bezbronni i bezbronni. („Mój głód może zniszczyć innych”; „mój sprzeciw i sadyzm są niebezpieczne”; „moja potrzeba rywalizacji i pogoni za miłością są złe”).

Oczekiwania wobec Innego: odrzucenie, potępienie, mściwość za wszelkie przejawy niezgody, połączone z bezbronnością drugiego.

Poczucie siebie: niewystarczająco dobre, niegodne miłości i szacunku, niebezpieczne dla innych, jeśli nie kontrolujesz swoich impulsów.

Przeciwprzeniesienie (o uczuciach terapeuty)

Terapeuta może rozwinąć zarówno czułe uczucie, jak i wszechmocne fantazje o zbawieniu.

Uzupełniające przeciwprzeniesienie do nieświadomego przekonania pacjenta, że uzdrawiającą mocą jest bezwarunkowa miłość i pełne zrozumienie. Fantazje terapeuty o sobie jako o Bogu, dobrej matce czy wrażliwym rodzicu przyjmującym, których pacjent został w swoim życiu pozbawiony.

Zgodne (koordynujące, powielające) przeciwprzeniesienie. Terapeuta ma poczucie, że nie jest „wystarczająco dobry”, aby pomóc pacjentowi.

O psychoterapii

Dla terapeuty ważne jest, aby stworzyć atmosferę akceptacji, szacunku i zrozumienia, a zwłaszcza zadbać o to, aby był stały emocjonalnie i nieoceniający. Ważne miejsce w terapii takich pacjentów zajmuje analiza introjekcji pacjenta na temat nieuniknionego odrzucenia, wagi „stania się” dobrym w tym celu. Najbardziej adaptacyjni z takich pacjentów potrafią „ukryć” swoją depresyjną dynamikę poprzez ciągłe skanowanie Innego (w poszukiwaniu dezaprobaty i odrzucenia) i są pod tym względem bardzo wrażliwi – „przewlekła czujność”; takie monitorowanie prowadzi do zmniejszenia poziomu lęku. U zaburzonych pacjentów to podejrzenie o ocenę jest egosyntoniczne i wymaga ciągłego zapewniania o niesłuszności najgorszych obaw.

Ważne jest zbadanie i zinterpretowanie ich reakcji na separację. Krótkie milczenie ze strony pacjenta jest przykładem rozłąki z terapeutą. Długotrwałe milczenie może sprawić, że pacjent poczuje się niezainteresowany, bezwartościowy i beznadziejny.

Ważne jest, aby pacjent nauczył się wyrażać negatywne doświadczenia w kontakcie. Nie należy zachęcać do rozumowania z serii „Jak mogę się na ciebie złościć, ty? " Złość nie prowadzi do separacji (podstawowy introjekt). Wolność, która implikuje przyznanie się do negatywnych uczuć, zwiększa intymność, natomiast stan fałszu i brak kontaktu z tymi uczuciami prowadzi do izolacji.

Chwalenie takich pacjentów może być dość niebezpieczne. Pacjent może przekształcić pozytywną informację zwrotną w ataki na siebie: „Jestem zły, bo oszukałem tak miłą osobę, a to oznacza, że nie można ufać żadnemu jego wsparciu, bo tak łatwo go oszukać”. W takich przypadkach skuteczniejsze jest nie wspieranie ego, ale krytykowanie superego, krytycznego introjektu („Porozmawiajmy, co jest takiego strasznego w twoim działaniu?”).

Dopóki terapeuta pozostaje w oczach klienta wyidealizowanym obiektem, tak długo jego obraz siebie także pozostaje zniekształcony (niedocenianie jego dobrych cech).

Ustawienie

Dużą uwagę należy poświęcić procesowi kończenia psychoterapii. Z tego powodu często niepożądane może być wybieranie dla takich pacjentów krótkich kursów, zwłaszcza z określoną liczbą sesji.

Nie należy popadać w nerwicę i chronić pacjentów przed epizodami separacji. Jest to niezwykle ważne doświadczenie, szczególnie dla tych pacjentów, że po zniknięciu obiektu, jeśli relacja się nie zakończy, obiekt powraca.

Najlepiej, gdy pacjent sam ma możliwość wyboru zakończenia terapii. Powiedz także pacjentowi, że drzwi pozostają otwarte, jeśli będzie chciał wrócić.

Depresyjne i maniakalne typy charakteru

Wzorce charakterologiczne osób z depresją maniakalno-depresyjną są tworzone przez dynamikę depresyjną. Osoby, które można nazwać maniakalnymi, charakteryzują się zaprzeczaniem depresji i kierują się strategiami życiowymi, które są przeciwieństwem tych nieświadomie stosowanych przez osoby z depresją. Jednak główne motywy organizacyjne, lęki, konflikty i nieświadome konstrukty wyjaśniające u osób z depresją i manią są podobne.

Zaobserwowano, że osoby w stanie depresyjnym kierują większość swojego negatywnego afektu nie na innych, ale na siebie, nienawidząc siebie bez żadnego związku ze swoimi obecnymi brakami. Zjawisko to opisano jako „gniew skierowany do wewnątrz”. Osoby depresyjne są boleśnie świadome każdego grzechu, który popełniły – pomimo tego, że ignorują własne dobre uczynki, przez długi czas doświadczając każdego ze swoich egoistycznych przejawów. Smutek to kolejna z głównych przypadłości osób cierpiących na depresję.

Osoby cierpiące na depresję uważają, że są z natury złe. Opłakują swoją chciwość, egoizm, próżność, dumę, gniew, zazdrość i pasję. Postrzegają wszystkie te normalne aspekty doświadczenia jako wypaczone i niebezpieczne i martwią się ich wrodzoną destrukcyjnością. Bardzo starają się być „dobrzy” i boją się, że zostaną zdemaskowani za swoje grzechy i odrzuceni jako niegodni.

Ponieważ osoby o typie osobowości depresyjnej są stale gotowe uwierzyć w siebie w najgorsze, są bardzo bezbronne. Krytyka ich niszczy. W każdym przekazie, który zawiera informację o ich brakach, mają tendencję do wyróżniania tylko tej części przekazu.

Osoby z depresją są bardzo wrażliwe na porzucenie i są nieszczęśliwe, gdy są same. Doświadczają straty jako dowodu swoich negatywnych indywidualnych właściwości.

Mania to druga strona depresji. Osoby obdarzone osobowością hipomaniakalną mają organizację depresyjną, która jest neutralizowana poprzez mechanizm obronny zaprzeczenia.

Głównymi mechanizmami obronnymi osób maniakalnych i hipomaniakalnych są zaprzeczanie i reaktywność. Zaprzeczenie objawia się tendencją do ignorowania (lub przekształcania w żart) wydarzeń, które denerwują i niepokoją większość innych ludzi. Osoby maniakalne są zwykle podatne na deprecjację – proces izomorficzny z depresyjną tendencją do idealizacji. Dla osobowości maniakalnej lepsze jest wszystko, co odwraca uwagę od emocjonalnego cierpienia.

Główną cechą wyróżniającą ten typ jest brak woli i niezdolność do przeciwstawienia się presji świata zewnętrznego. Osoby takie łatwo błądzą zarówno pod presją okoliczności, jak i pod wpływem innych. To naturalne, że dzięki swemu giętkiemu zachowaniu są także wrażliwi na dobry wpływ.

Prawdopodobnie najbardziej znany zespół odpowiadający temu typowi został zdefiniowany przez Ernsta Kretschmera jako cyklotymia. Osoby maniakalno-depresyjne można opisać jako osobowości zależne w kontekście następujących cech:

1) nie potrafi podejmować decyzji bez dużej rady i wsparcia ze strony innych osób;

2) pozwala innym podejmować ważne dla siebie decyzje, takie jak: gdzie mieszkać, jaką pracę wybrać;

3) w obawie przed odrzuceniem zgadza się z ludźmi, nawet jeśli uważa, że się mylą;

4) trudno mu wykazywać inicjatywę w jakichkolwiek przedsięwzięciach lub po prostu działać samodzielnie;

5) wolontariuszy do podejmowania szkodliwej lub upokarzającej pracy w celu zaskarbienia sobie sympatii innych osób;

6) gdy jest sam, odczuwa dyskomfort lub bezradność, dokłada wszelkich starań, aby uniknąć samotności;

7) czuje się pusty i bezradny, gdy kończy się bliska relacja z kimś;

8) często ogarnia go strach przed opuszczeniem przez wszystkich;

9) łatwo go zranić krytyką lub dezaprobatą.

Osobliwością tego syndromu jest to, że ośrodki przyciągania osób zależnych znajdują się w otaczających je osobach, a nie w nich samych. Dostosowują swoje zachowanie, aby zadowolić tych, od których są zależni, a poszukiwanie miłości prowadzi do zaprzeczania myślom i uczuciom, które innym mogą się nie podobać.

Więcej o depresyjnym zaburzeniu osobowości

Obecnie poziom socjalizacji jest na tyle wysoki, że współczesny człowiek jest dosłownie otulony różnymi sytuacjami stresowymi, a ciągły stres psycho-emocjonalny prowadzi do rozwoju złożonych zaburzeń osobowości. Jednym z najczęstszych schorzeń psychopatologicznych jest depresyjne zaburzenie osobowości.

Wielu z nas zna słowo depresja, ale większość ludzi nie podaje dokładnego znaczenia tego pojęcia, a raczej samego terminu. Dla większości depresja oznacza niemal banalny obniżony nastrój, pesymizm, apatię i smutek, jednak nie wszystko jest tak proste, jak się wydaje na pierwszy rzut oka. Częściowo charakterystyka tego terminu przez większość ludzi jest uzasadniona, jednak w potocznym rozumieniu obniżony nastrój czy apatia jest stanem poddepresyjnym, natomiast zaburzenie depresyjne stanowi poważne odstępstwo od normy i wymaga profesjonalnego, wykwalifikowanego podejścia do leczenia.

Aby poradzić sobie z takim typem osobowości, musisz najpierw to zrozumieć. Co to jest depresja?

Certyfikat medyczny

Depresja jest terminem medycznym używanym zazwyczaj w praktyce psychologicznej i psychiatrycznej i oznacza zaburzenie osobowości psychicznej charakteryzujące się charakterystycznymi objawami. Depresja to przygnębiony stan psychiczny człowieka, depresja jest bolesna i nie ustępuje sama. Kliniczne rozpoznanie depresji można postawić tylko wtedy, gdy utrzymuje się utrzymujący się spadek nastroju przez co najmniej dwa tygodnie, a psychoterapia jest nieskuteczna lub w ogóle nieskuteczna w niwelowaniu spadku nastroju.

Co charakteryzuje depresję

Obraz kliniczny zaburzenia depresyjnego charakteryzuje się trzema typowymi cechami:

Zły humor. Obniżenie nastroju charakteryzuje się stanem subdepresyjnym, stopniowo przechodzącym w prawdziwą depresję, natomiast obniżeniu nastroju towarzyszy utrata zdolności do radowania się. Brak szczęśliwych myśli podczas depresji nazywa się anhedonią.
Zmiana procesów myślowych. Objaw ten objawia się licznymi zaburzeniami syntetycznej aktywności mózgu, co objawia się ciągłymi negatywnymi ocenami i wnioskami oraz wzmożoną postawą pesymistyczną.
Opóźnienie motoryczne. Spadek aktywności fizycznej zamyka tę triadę objawów.

Dopiero rozpoznanie zaburzenia depresyjnego można postawić w obecnym teście diagnostycznym, jeśli wszystkie trzy objawy zostaną zidentyfikowane. Nie zawsze możliwe jest natychmiastowe rozpoznanie wszystkich objawów oraz zmian w myśleniu i zachowaniu u pacjentów psychiatrycznych, dopiero obserwacja pacjenta przez dość długi okres czasu może dać właściwą ocenę jego stanu.

Oznaki osobowości depresyjnej

Osoba o depresyjnym typie osobowości ma pewne cechy charakteru. Do takich cech zalicza się nadmierny pesymizm i negatywne nastawienie nie tylko do wszelkich działań i otaczających rzeczy, ale także do przyszłości. Osoby z osobowością depresyjną nieustannie żyją w oczekiwaniu na jakieś nieszczęście, co prowadzi do stale podwyższonego poziomu lęku. Charakteryzuje je samobiczowanie i poniżanie. Przeszłość postrzegana jest w kategoriach błędów. Zwykle w okresach aktywności depresyjnej trudno jest znaleźć wspólny kontakt z takimi osobami, co tylko zwiększa ich izolację. Wśród zewnętrznych objawów osoby z depresją można zauważyć opóźnienie motoryczne. Co objawia się nadmierną powolnością, niepewnością ruchów i niezręcznością. Jeśli zapytasz taką osobę, jak się czuje, najprawdopodobniej odpowiedzią będzie zmęczenie i osłabienie.

Pomimo tak złożonych cech charakteru osoba z depresją prawie nigdy nie jest zła i dlatego w większości przypadków traktuje otaczających ją ludzi przychylnie i życzliwie.

Jeszcze raz warto podkreślić, że osobowość depresyjna jest cechą charakteru i w przeciwieństwie do prawdziwej depresji nie jest chorobą. Nie ma wątpliwości, że u osób z cechami depresyjnymi istnieje większe ryzyko wystąpienia poważnych schorzeń psychopatologicznych, takich jak depresja czy choroba afektywna dwubiegunowa, jednak cechy osobowości są znacznie łatwiejsze do kontrolowania niż korygowanie tak poważnych chorób. W przeciwieństwie do depresji, zaostrzenie cech charakteru depresyjnego dobrze reaguje na psychoterapię, co oznacza, że z takim problemem można sobie poradzić bez uciekania się do leków.

Jak sobie radzić z takimi cechami

Wszystkie powyższe cechy osobowości depresyjnej można łatwo skorygować. W większości przypadków można obejść się nawet bez pomocy psychoterapeuty. Głównym warunkiem jest zmiana sposobu myślenia i życia. Aby wahania nastroju i zwiększony poziom lęku nie psuły Ci życia i relacji z otaczającymi Cię ludźmi, powinieneś poznać kilka prostych zasad:

Naucz się być niezależny. Ważny składnik kształtowania zrównoważonego nastroju i prawidłowej pozycji życiowej. Gdy tylko osoba z osobowością depresyjną nauczy się rozwiązywać własne problemy bez pomocy z zewnątrz, zacznie zyskiwać stabilność w sferze psychicznej.
Przestań porównywać się do innych i kieruj się opiniami innych. Przestrzeganie tej zasady odgrywa kluczową rolę w kształtowaniu poczucia własnej wartości. Wiara w siebie pozwala uniknąć uprzedzeń i tworzy trwały komfort emocjonalny.
Przestań się nad sobą użalać. Ciągła samodeprecjacja prowadzi do trwałego spadku samooceny, co prowadzi nie tylko do lęku, ale także do stałego tła depresyjnego. Gdy tylko osoba przygnębiona przestanie się nad sobą użalać, apatia znika niemal natychmiast, a nastrój się stabilizuje.

Bardzo ważnym warunkiem korygowania takiego typu psychologicznego jest jego otoczenie. Jeśli bliscy ludzie zrozumieją, że takie zachowanie jest jego osobliwością, co należy wziąć pod uwagę, wówczas komunikacja z nim natychmiast stanie się łatwiejsza, a pomoc takiej osobie w przyjazny sposób będzie znacznie łatwiejsza.

Predyspozycja

Typowych psychotypów jednostek jest wiele i wszystkie mieszczą się w granicach norm i standardów przyjętych w praktyce psychiatrycznej, jednakże każdy z nich ma tendencję do dominacji w tym czy innym kierunku. Spośród wszystkich psychotypów można wyróżnić typy osobowości maniakalno-depresyjnej i depresyjnej, u których prawdopodobieństwo rozwinięcia się zaburzenia maniakalno-depresyjnego jest największe. Osoby o tym typie osobowości mają pewne cechy charakteru, które łatwo zauważyć przy uważnej komunikacji. Psychotyp - osobowość depresyjna jest dość powszechna w porównaniu z innymi typami łagodnych zaburzeń psychicznych.

Pierwszą rzeczą, która rzuca się w oczy, jest nadmierna emocjonalność i towarzyskość takiej osoby, co nie jest patologią, ale istnieją podstawy, aby podejrzewać, że ma on typ osobowości maniakalno-depresyjnej. Oprócz nadmiernej towarzyskości osoby takie charakteryzują się aktywnością i wyimaginowaną pogodą ducha, przy dłuższej komunikacji z taką osobą można zauważyć, że u niej wzrasta poziom niepokoju i osoba taka utrzymuje się w ciągłym napięciu. Osoby o tym typie osobowości mają skłonność do lekkomyślności, gadatliwości i hulanek.

Cechą charakterystyczną jest cykliczność jego nastroju. Okresy aktywacji i podwyższonego nastroju okresowo ustępują fazom izolacji i braku towarzyskości. W każdym konkretnym przypadku odstępy między fazami mogą wynosić od dni do kilku miesięcy. Ogólnie rzecz biorąc, taką osobę można scharakteryzować jako nadmiernie podekscytowaną i napiętą, ponieważ w głębi jej świadomości następuje wydarzenie, które doprowadziło do załamania psycho-emocjonalnego.

Dodatkowe stresujące sytuacje o charakterze zewnętrznym mogą w najcięższych przypadkach prowadzić do powstania psychozy maniakalno-depresyjnej, czyli inaczej choroby afektywnej dwubiegunowej.

Hipomania

Termin hipomania odnosi się do łagodnego zaburzenia zdrowia psychicznego, w którym dana osoba doświadcza podwyższonego nastroju, zwiększonej wydajności, gadatliwości i zmniejszonej czujności przez co najmniej 4 dni.

Hipotomia

Stan odwrotny hipomanii, w którym pacjent odczuwa obniżony nastrój i depresję. Tło emocjonalne i aktywność ruchowa takiej osoby są zmniejszone. Hipotomia często występuje u osób podatnych na rozwój stanów depresyjnych i może również prowadzić do rozwoju choroby afektywnej dwubiegunowej, ale wymaga to silnego czynnika prowokującego.

Choroba afektywna dwubiegunowa

Dawniej tę chorobę nazywano psychozą maniakalno-depresyjną (MDP), ale w dziesiątej wersji Międzynarodowej Klasyfikacji Chorób choroba ta jest klasyfikowana jako choroba afektywna dwubiegunowa. Ta choroba psychiczna łączy w sobie depresyjne zaburzenie osobowości, na przemian z fazami maniakalnymi i przerwami, tj. stan, w którym pacjent prowadzi normalny tryb życia i ma wystarczające przystosowanie społeczne. Objawy choroby afektywnej dwubiegunowej są podobne do hipomanii i hipotymii, jednak ich intensywność jest bardziej wyraźna i prowadzi do zakłócenia adaptacji społecznej człowieka. W prawie 80% przypadków klinicznych choroby afektywnej dwubiegunowej dominują fazy depresyjne, ponieważ dominującą rolę w braku równowagi psychicznej odgrywa stale podwyższone tło lękowe, które wyczerpuje sferę emocjonalną pacjenta. W przypadku tej choroby kontakt z pacjentem jest najczęściej utrudniony, co prowadzi do małej skuteczności postępowania psychoterapeutycznego, jednak w połączeniu z farmakoterapią możliwe jest zachowanie długich okresów przerw.

Podobnie jak w przypadku depresji, nie należy mylić pojęć zaburzenia maniakalno-depresyjnego i osobowości depresyjnej, mimo pewnych podobieństw w cechach charakteru i zachowaniu tych osób, MDP jest chorobą poważną i trudną dla pacjenta. Podobieństwo polega na tym, że w MDP dominuje faza depresyjna, która może być postrzegana przez innych jako indywidualna cecha charakteru, ale nie jest normą i w tym przypadku nie występuje samokrytyka wobec własnego stanu. Należy zauważyć, że intensywność depresji w chorobie afektywnej dwubiegunowej jest większa niż w przypadku osobowości prawdziwie depresyjnej.

Chociaż w ostatnich latach świadomość społeczna na temat depresji nieco się poprawiła, ludzie nadal często błędnie rozumieją depresję i jej objawy lub je ignorują. Co gorsza, zbyt wiele osób ukrywa fakt, że cierpi na depresję, podczas gdy inne w ogóle nie wierzą w tę chorobę. A to tylko pogarsza ten stan. Dlatego bardzo ważne jest poznanie oznak depresji, aby zapewnić osobie pomoc na czas.

1. Zachowanie jest zwodnicze

Ze względu na stereotypy medialne i kulturowe u większości ludzi wykształciły się silne skojarzenia dotyczące tego, jak powinna zachowywać się i wyglądać osoba chora na depresję. Każdy wyobraża sobie osobę, która rzadko wychodzi z pokoju, ubiera się źle, nie dba o siebie i ciągle wygląda żałośnie.

Prawda jest taka, że nie wszystkie osoby cierpiące na depresję zachowują się w ten sam sposób. Oczywiście każdy człowiek jest inny, różnią się także objawy i zdolność radzenia sobie z depresją. Wiele osób może na zewnątrz wydawać się pogodnych i beztroskich, ale nie cierpią mniej niż ci, którzy „mają wszystkie objawy”.

2. Chroniczne zmęczenie

Dominującym skutkiem ubocznym depresji jest ciągłe zmęczenie. Nie zdarza się to każdemu, ale ten objaw jest niezwykle powszechny. Dla tych, którzy doświadczają tego objawu podczas depresji, jest to często jeden z najtrudniejszych do pokonania skutków ubocznych.

Dodatkowo, jeśli ktoś cierpi na niezdiagnozowane zaburzenie depresyjne, przyczyna jego wyczerpania może nie być jasna. Potrafi spać wiele godzin każdej nocy, a mimo to jest strasznie niewyspany. Co gorsza, może obwiniać siebie, wierząc, że to lenistwo lub inny osobisty powód powoduje jego niski poziom energii.

3. Drażliwość

Zachowanie osoby z depresją można zinterpretować jako melancholijne, nawet jeśli tak naprawdę nie czuje. Drażliwość jest często pomijanym i bardzo powszechnym objawem depresji. Powinno to być zrozumiałe, ponieważ depresja jest problemem zdrowotnym, którego nie można „zobaczyć” ani dokładnie zmierzyć, co utrudnia walkę.

Ciągła praca wymagana do utrzymania wszystkich niezbędnych aspektów życia, w połączeniu z depresją, wyczerpuje człowieka i nie pozostawia miejsca na cierpliwość i zrozumienie. Tak naprawdę, jeśli ktoś, kogo znamy, odkryje, że ma ciągłą depresję i podzieli się tym z bliskimi, może początkowo wprowadzić go w błąd, jeśli poprzednie zachowanie tej osoby nie pasowało do powszechnego błędnego wyobrażenia o nieśmiałej, cichej depresji.

4. Trudności w komunikacji

Głównym błędnym przekonaniem na temat depresji, jak omówiono w powyższych punktach, jest to, że wiąże się ona z „odczuwaniem” smutku. Natomiast przy depresji w zasadzie nie czuje się nic lub emocje pojawiają się tylko częściowo i na krótko. To zależy od osoby, ale niektóre osoby z depresją czują się niemal „odrętwiałe”, a najczęstszym uczuciem, jakiego doświadczają, jest smutek i/lub irytacja.

Może to utrudniać im odpowiednią reakcję na gesty lub słowa uczuć. Co więcej, reakcja może być drażliwa, ponieważ mózg danej osoby może mieć trudności z przetwarzaniem i reagowaniem na gesty miłości i uczucia.

5. Rezygnacja z ulubionych zajęć

Nietypowy brak zainteresowania ulubionymi zajęciami przez dłuższy czas może być oznaką depresji. Jak wspomniano powyżej, depresja prowadzi do wyczerpania fizycznego i psychicznego, utrudniając cieszenie się ulubionymi zajęciami.

Wcześniej uwielbiane zajęcia mogą nawet ogólnie stracić na atrakcyjności, ponieważ depresja zwykle utrudnia czerpanie przyjemności z czegokolwiek i odczuwanie satysfakcji. Jeśli nie ma innego sposobu wyjaśnienia malejącego zainteresowania, może to być objaw klinicznej depresji.

6. Apetyt

Nieprawidłowe nawyki żywieniowe rozwijają się głównie z dwóch powodów: albo jako forma radzenia sobie, albo jako efekt uboczny braku samopomocy. Jedzenie zbyt małej lub zbyt dużej ilości jedzenia jest częstym objawem depresji.

Przejadanie się jest często częstszym zjawiskiem, ponieważ jedzenie może być jednym z niewielu źródeł przyjemności, jakie osoba z depresją jest w stanie sobie zapewnić. A kiedy dana osoba je za mało, dzieje się tak często dlatego, że depresja wpływa na jej apetyt i sprawia, że jedzenie staje się niesmaczne. Może to być również kwestia podświadomości.

7. Więcej uwagi

Osoba z depresją nie może funkcjonować jako osoba zdrowa psychicznie. W każdym razie będą rzeczy, których w ogóle nie będzie mógł zrobić. Zawstydzanie go za coś takiego tylko pogorszy sytuację. Dlatego zawsze należy podchodzić do takich problemów ze zrozumieniem, ponieważ dana osoba nie jest „chora”, ale doświadcza prawdziwych problemów zdrowotnych.

8. „Dobre dni”

Depresja może mieć swoje wzloty i upadki. Jeśli ktoś ma ukrytą lub niezdiagnozowaną depresję, może czuć się tak, jakby doświadczał przypadkowych wahań nastroju. Jeśli wiadomo, że dana osoba cierpi na depresję, może błędnie sądzić, że już minęła, gdy wejdzie w okres „remisji” lub „dobrych dni”. Zakładając, że dana osoba całkowicie wyzdrowiała i zbyt szybkie wywieranie na nią presji spowoduje, że ponownie zamknie się w sobie.

PREMIA

Wiele osób uważa, że jedną z przyczyn depresji są gadżety. To, czy jest to prawda, czy nie, zależy od każdego.
Ale na pewno istnieje.