Zasady zakładania łuku twarzowego. ▶Co to jest łuk twarzowy i dlaczego jest potrzebny◀ Łuk twarzowy w stomatologii

Łuk twarzowy jest niezbędny do ustalenia prawidłowego położenia górnej szczęki w przestrzeni (jak w czaszce). Łuk twarzowy to dopiero początek pracy lekarza ortopedy. Można pracować wyłącznie w oparciu o wyciski, rejestrację łuków twarzy i modele, jednak oznacza to, że wszystkie pozostałe parametry technik ustali standardowo. Stosunek centralny i okluzja centralna to różne pojęcia, których wskaźniki pokrywają się u około 10-15% pacjentów.

Zadaniem lekarza dentysty jest przekazanie technikowi dentystycznemu informacji na temat statyki i dynamiki. Estetyka jest ważna dla pacjenta, ale w rzeczywistości bardzo ważna jest funkcja i możliwość pełnego żucia. Estetyka bez funkcji jest nie do utrzymania. Parametry dynamiczne mogą być statystycznie średnie lub indywidualne.

Średnie parametry statystyczne opierają się na teorii trójkąta Bonneville'a.

Teoria Bonneville'a opiera się na zasadzie trójkąta równoramiennego, w którym odległość między kłykciami stawu skroniowo-żuchwowego a siekaczami środkowymi wynosi 11 cm.Teoria ta jest osadzona w absolutnie każdym artykulatorze (ARCON i NON-ARCON). Ale każdy rozsądny lekarz rozumie, że takich przeciętnych pacjentów będzie bardzo niewielu, odsetek jest niezwykle niski. A jeśli będziemy używać tylko łuku twarzowego, do laboratorium przekażemy jedynie średnie parametry. W kręgach dentystycznych krąży taki dowcip: „Lepiej używać łuku twarzowego z błędami, niż nie używać go wcale”.

Za przyczynę błędów w łuku twarzowym uważa się ogranicznik nosa, to właśnie różny nacisk na ogranicznik nie pozwala na uzyskanie za każdym razem powtarzalnej rejestracji. Najlepszą pozycją pacjenta do wyrejestrowania przy użyciu łuku twarzowego jest pozycja pozioma. Aby uzyskać powtarzalne rejestracje, nie zaleca się nadmiernego naciskania nanośnika, czerwona linia służy jako wskazówka, do której należy przesuwać nanosek.


Stosowanie łuku twarzowego rozpoczyna się od widelca, na który za pomocą wosku artykulacyjnego nakłada się 3 punkty kontaktowe. Obowiązuje zasada, że ​​za każdym razem, gdy pobieramy wycisk górnej szczęki, należy usunąć rejestr za pomocą łuku twarzowego. Najpierw za pomocą widelca i wosku zgryzowego pobierzemy wyciski trzech zębów górnej szczęki, a następnie nałożymy sam łuk twarzowy.

Łuk twarzowy to konstrukcja umożliwiająca precyzyjny pomiar osi ruchu żuchwy względem punktów orientacyjnych czaszki. Służy do uzupełnienia brakujących zębów i przywrócenia właściwej funkcji żucia. Zaniedbanie tej procedury grozi wystąpieniem urazowego zgryzu uzębienia i powikłań ze strony stawu skroniowo-żuchwowego. Łuk twarzowy z powodzeniem stosowany jest przez ortodontów w Dobrej Stomatologii w St. Petersburgu przy stacji metra Ozerki.

Łuk twarzowy bez wątpienia znajduje zastosowanie przy wymianie całego uzębienia i modelowaniu pagórków żucia.

Cele zastosowania:

Wyjaśnienie płaszczyzny zamknięcia zębów górnych i dolnych, położenie osi szczęk względem płaszczyzny poziomej (grzbiet nosa lub źrenice) pacjenta.

• Ułatwia to pracę technika dentystycznego i pomaga uniknąć wielu błędów;
• Skonstruowanie prawidłowego kąta zwarcia szczęki pozwoli uniknąć traumatycznego zgryzu, co sprawi, że czynność żucia będzie bardziej fizjologiczna i równomiernie rozłoży obciążenie na całej powierzchni uzębienia;
• Poprawa estetyki.

Jeżeli podczas tworzenia protezy nie wzięto pod uwagę płaszczyzny poziomej i nachylenia zębów pacjenta, w przyszłości może to objawiać się artrozą i zapaleniem stawu skroniowo-żuchwowego, przykurczami mięśni żucia, bólem migrenowym, uszkodzeniem dla zdrowych zębów, tkanek przyzębia i uszkodzenia protezy.

Zalety

Można wyróżnić następujące zalety:

• Protezy wykonane łukiem są wygodniejsze do żucia jedzenia;
• Powoduje mniejszy dyskomfort przy ciągłym użytkowaniu;
• Skrócenie okresu adaptacji do protez;
• Krótszy czas produkcji. Gotowa proteza wymaga mniejszej liczby korekt;
• Odpowiednie rozłożenie obciążenia nie tylko wydłuża żywotność protezy, ale także chroni zdrowe zęby przed uszkodzeniami;
• Bardziej naturalny i harmonijny wygląd.

Urządzenie z łukiem twarzowym

Łuk standardowy używany głównie do wykonywania ruchomych protez całej szczęki. Wygląda jak metalowy łuk w kształcie litery U, który swoimi wolnymi końcami jest przymocowany do podstawy zewnętrznego kanału słuchowego lub stawu żuchwy. W linii środkowej ma stopę nosową przylegającą do nasady nosa. Krawędź łuku wystaje 20-30 mm od powierzchni skóry. Widelec zgryzowy pokryty gipsem, woskiem, silikonem lub innym tworzywem sztucznym przykręcany jest do łuku twarzowego poprzez adapter. Następnie wycisk przenoszony jest do przestrzeni pomiędzy ramkami artykulatora.

Artykulator to urządzenie symulujące ruchy żuchwy.

Ważny! Jest również kinematycznyłuk, który jest rzadziej używany. Posiada 2 punkty akcentujące wzdłuż linii środkowej (na brodzie i na środku czoła). Stosowany przy montażu protez częściowych. Umożliwia odtworzenie zwarcia uzębienia oraz trajektorii ruchu szczęki.

Procedura

Montaż standardowego łuku twarzowego trwa 5-15 minut i jest całkowicie bezbolesny dla pacjenta.

1. W pierwszej kolejności zakłada się stabilizatory uszu lub stawów odpowiednio w kanale słuchowym zewnętrznym lub w okolicy stawu. Podkładka na nos mocowana jest do grzbietu nosa.

Konstrukcja jest sztywna, co ogranicza ruch jej elementów. Upraszcza to manipulację i sprawia, że ​​jej wynik jest bardziej przewidywalny.

2. Na powierzchnię widelca nakłada się materiał do wykonywania wycisków dentystycznych. Pacjent zagryza pastę, odciskają się na niej zdrowe, zaostrzone zęby i wolna przestrzeń na szczęce.

3. Widelec zgryzowy jest trwale przymocowany do łuku za pomocą śrub.

4. Po zdjęciu urządzenia z ciała pacjenta przekazuje się je w ustalonej pozycji technikowi dentystycznemu. Zawiera wyciski stomatologiczne, szablony oraz krótką informację o wykonywanym zabiegu i pacjencie.

Takie opatrunki pomagają technikowi prawidłowo ustawić szczękę w płaszczyźnie skośno-poziomej w stosunku do parametrów fizycznych pacjenta.

Łuki ortodontyczne

Istnieją łuki twarzowe, które stosowane są w ortodoncji jako sposób na korekcję zgryzu. Obowiązuje w przypadkach:

• niedorozwój jednej lub obu szczęk;
• patologia, której towarzyszy brak miejsca na zęby. Prowadzi to do zwiększonego stłoczenia zębów i wad zgryzu.

Maksymalną skuteczność obserwuje się w leczeniu dzieci i młodzieży.

Łuki ortodontyczne wyglądają jak zakrzywiony metalowy łuk z pętlami mocującymi, które znajdują się pośrodku i wzdłuż krawędzi konstrukcji. Centralne pętle są przymocowane do zębów, a boczne pętle są połączone gumką. Bandaż można przymocować w następujący sposób:

• Mocowanie na głowie pomaga skorygować patologię zgryzu górnej szczęki;
• Przejście szyjne bandaża służy do korygowania wad żuchwy;
• Łączone mocowanie jest rzadko stosowane w przypadku złożonych wad rozwojowych szczęki.

Kuracja trwa 2-6 miesięcy i nie wymaga całodobowego stosowania. Wystarczy nosić go na noc i 2-4 godziny w ciągu dnia.
Umów się na wizytę do ortodonty dzwoniąc pod numer 448-53-97.

Ceny za leczenie w klinice

Aby dokładnie odtworzyć parametry położenia górnej szczęki względem osi zawiasu obrotu żuchwy w artykulatorze, konieczne jest wykonanie następujących manipulacji:

1. Pobranie wycisku okluzyjnego. Do uzyskania wycisku okluzyjnego i utrwalenia zgryzu można zastosować płytki woskowe, masę termiczną lub silikon. Jeden z określonych materiałów nakłada się na górną powierzchnię sterylnego widelca zgryzowego, widelec wprowadza się do jamy ustnej, ustawiając tak, aby pręt znajdował się wzdłuż linii środkowej głowy, i lekko dociska do górnego uzębienia ( Ryc. 36). Następnie wyjmij widelec zgryzowy z jamy ustnej, pamiętaj o schłodzeniu materiału termoplastycznego w zimnej wodzie i ponownie sprawdź powstały okludogram w jamie ustnej. Podczas sprawdzania należy upewnić się, że widełki zgryzowe są ustawione względem uzębienia górnego w jedynej możliwej pozycji przy braku choćby minimalnego balansu lub luzu i w tym celu -

Ryż. 36. Okludogram uzębienia górnego

Często wystarczające jest pobranie wycisków jedynie wierzchołków guzków zębów. Następnie należy sprawdzić dokładność umocowania modelu górnej szczęki w wyciskach zgryzowych.

Unieruchomienie łuku twarzowego. W tym celu należy przede wszystkim zamocować sam łuk twarzowy za pomocą ciasnych zacisków. Następnie na łuku wzmacnia się podpórkę nosową, która mocowana jest na grzbiecie nosa i usztywnia łuk na głowie pacjenta. Następnie do łuku twarzowego mocuje się urządzenie łączące za pomocą śruby mocującej widelec zgryzowy. Ten ostatni wprowadza się do jamy ustnej oddzielnie od łuku twarzowego i dociska do górnego uzębienia. Następnie wał widełkowy mocuje się do łuku twarzowego za pomocą śrub na urządzeniu łączącym. Przy prawidłowym unieruchomieniu łuku twarzowego widełki zgryzowe ściśle przylegają do górnego uzębienia (ryc. 37). Ścisłe przestrzeganie tej zasady ma także na celu uzyskanie jak najdokładniejszych wyników w określeniu parametrów relacji żuchwy górnej do osi zawiasowej żuchwy. Następnie należy poluzować śruby części nosowej i samego łuku twarzowego, który zdejmuje się z głowy pacjenta. Łuk twarzowy po zdjęciu z głowy pacjenta należy zawsze układać na stole widełkami zgryzowymi skierowanymi do góry, aby zapobiec przypadkowemu przesunięciu się z ustalonej pozycji.

Mocowanie modeli w artykulatorze. Łuk twarzowy mocowany jest do artykulatora za pomocą znajdujących się w nim kołków

Ryż. 37. Łuk twarzowy z widelcem zgryzowym montowany na głowie pacjenta

Ryż. 38. Łuk twarzowy mocowany na stawach stawowych artnulatora

Ryż. 39. Ogólne widełki artnulatora są oddzielone od stabilizatora i stołu pomostowego (a); położenie balansera i widełek iricus (b)

Ryż. 40. Montaż modelu górnej szczęki zgodnie z okluzogramem

w obszarze mechanizmów stawowych artnulatora i ich gniazd w zaciskach usznych łuku twarzowego (ryc. `18). Balanser mocowany jest do ramy dolnej za pomocą śruby mocującej, a podstawa modelu gipsowego mocowana jest do ramy górnej. Balansator jest ustawiony tak, aby jego pozioma płytka ściśle przylegała do widelca od dołu, ale go nie przemieszczała (Rys. 39). Zadaniem balansera jest zapewnienie pewnego zamocowania widelca i zapobieżenie jego przemieszczeniu się pod ciężarem zamontowanego na nim gipsowego modelu szczęki górnej. Otwiera się górna rama artnulatora, model górnej szczęki instaluje się dokładnie w miejscu zgryzu na widełkach zgryzowych, część gipsu miesza się i nakłada na podstawę modelu, po czym zamyka się ramę (ryc. 40). ). Model żuchwy jest odlany w taki sam sposób, jak opisano powyżej.

Ale budowa szczęki, położenie zębów i ich parametry są indywidualne dla każdej osoby: liczby mogą różnić się o ułamki milimetrów, ale będą niezwykle ważne przy tworzeniu protez. Aby uzyskać dane, stosuje się artykulatory - urządzenia odtwarzające ruch żuchwy.

Jednocześnie w zestawie zwykle stosuje się łuk twarzowy, który pomaga określić prawidłowe położenie górnej szczęki. Jednoczesne stosowanie pozwala lekarzowi zrozumieć trajektorię ruchu szczęki i odtworzyć ją wykorzystując ją w leczeniu.

Ważne jest, aby wiedzieć:łuki twarzowe jedynie uzupełniają dane otrzymane z artykulatorów, ale nie zastępują ich całkowicie.

W ortodoncji artykulatory wykorzystywane są do:

1. Odwzorowanie ruchów zgryzu i szczęki.
2. Wybór i szczegółowe rozważenie metod korekcji i późniejszego leczenia.
3. Produkcja protez, koron i innych konstrukcji.

Same artykulatory składają się z dwóch ram, mechanizmu przegubowego i sworznia. Po zamontowaniu urządzenia na twarzy i ustach pacjenta dentysta usuwa wszystkie dane i usuwa urządzenie, nie zmieniając jego położenia.

Następnie artykulator i dane przekazywane są do laboratorium, gdzie z wykorzystaniem tego modelu zostaną wykonane protezy. Istnieje kilka rodzajów artykulatorów:

1. Proste zawiasy: praktycznie nie stosowane w stomatologii, ponieważ mogą odtwarzać jedynie ruch w górę i w dół.
2. Średnio-anatomiczny, zwany także liniowo-płaskim: stosowany do wykonywania pojedynczych koron i protez.
3. Półregulowany: pozwala na odwzorowanie pasów siecznych i stawowych.
4. Uniwersalne lub w pełni regulowane: konfigurowalne i można je stosować w każdym przypadku, ponieważ pozwalają dentyście zobaczyć wszystkie ruchy szczęki i prawidłowo stworzyć nawet złożone struktury.

Co to są łuki

Aby uzyskać dokładniejsze informacje, dentysta może używać łuków twarzowych w połączeniu z artykulatorami. Pomagają zebrać dane dotyczące położenia górnej szczęki i wykorzystać je do wykonania protez i podobnych konstrukcji.

Łuki twarzowe stosuje się:

1. Aby określić położenie górnej szczęki względem całego układu czaszkowego, w szczególności względem górnej szczęki.
2. Aby uprościć późniejszą pracę nad wykonaniem koron i protez oraz stworzyć kompletną makietę.

Aby uzyskać taki efekt stosuje się specjalne masy utwardzające wykonane z materiałów termoplastycznych i silikonowych. Po zebraniu danych są one przesyłane do artykulatorów.

Wykonanie wysokiej jakości i pięknych koron i protez nie jest zadaniem łatwym, z którym nie każdy jest w stanie sobie poradzić. Poważnym problemem jest „poprawność” koron pod względem łatwości noszenia: czy pacjent będzie się w nich czuł komfortowo, czy będzie mógł prowadzić normalny tryb życia.

Aby zmniejszyć ryzyko, lekarze używają artykulatorów dentystycznych z łukami twarzowymi. Jak używać artykulatora z łukiem twarzowym, zobacz następujący film:

Zgryz dolny jest nie tylko nieestetyczny, ale może również prowadzić do poważnych problemów z połykaniem, żuciem i mówieniem.

Do korekcji nieprawidłowo wyrośniętych zębów stomatolodzy wykorzystują różne urządzenia, takie jak łuk twarzowy i artykulator, których zastosowanie jest praktykowane w ortodoncji, ortopedii i innych gałęziach medycyny.

Wprowadzenie do urządzeń dentystycznych

W stomatologii łuki twarzowe stosuje się w dwóch przypadkach:

1. B jako konstrukcja specjalna do korekty.
2. Podobnie jak urządzenie, które pozwala na wykonanie wycisku zębów, zrozumieć punkty ich styku, położenie szczęk itp. Jest to rodzaj szablonu, który służy do wykonywania skomplikowanych struktur dentystycznych.

W pierwszym przypadku mówimy o specjalnej konstrukcji: wywiera stały nacisk na zęby i szczękę, co pozwala skorygować ich położenie. Najczęściej stosowany do zębów górnych i instalowany razem z.

W drugim przypadku urządzenie służy do pobrania „wycisku” i pomiaru położenia zębów i szczęki. Dzięki temu można pobrać model zębów pacjenta i wykorzystać go do stworzenia skomplikowanych struktur stomatologicznych np. Oszczędza to czas zarówno dentysty, jak i pacjenta, który nie musi przychodzić na przymiarki.

Artykulator dentystyczny to urządzenie umożliwiające odtworzenie ruchu żuchwy, najczęściej stosowane wraz z łukiem twarzowym do usuwania szablonu do diagnozowania i projektowania protez zębowych.

Łączne zastosowanie łuku twarzowego i artykulatora pozwala na:

• przyspieszyć wykonanie protezy i jej dopasowanie: pacjent nie musi stale przychodzić na przymiarki, a technicy mogą szybciej zakończyć pracę;
• gotowa wersja jest wygodniejsza, pacjent szybciej się do niej przyzwyczaja, ponieważ wszystko jest wykonane dokładnie według jego zębów i szczęk;
• obciążenie zębów rozkłada się bardziej efektywnie, co zwiększa żywotność protez;
• zęby na protezie są ustawione lepiej i bardziej harmonijnie.

Stosowanie artykulatora z łukami twarzowymi jest niezwykle istotne przy każdej pracy ortopedycznej, która wiąże się z koniecznością odtworzenia prawidłowego ruchu szczęki.

Wskazania do montażu łuku zębowego

Jeśli pacjent jest uczulony na jakiekolwiek leki, musi wcześniej poinformować o tym lekarza prowadzącego.

Jeśli podczas noszenia łuku twarzowego odczuwasz dyskomfort lub ból, a także puchnące lub krwawiące dziąsła, należy natychmiast zgłosić się do dentysty. Najprawdopodobniej problemem jest zbyt duże ciśnienie, ale w żadnym wypadku nie należy go samodzielnie zmniejszać. To samo należy zrobić, jeśli łuk jest wygięty lub uszkodzony.

Łuk twarzowy Sama Axioquicka

Minimalny czas noszenia wynosi 12 godzin, całkowity czas zależy całkowicie od stopnia złożoności wady zgryzu. Konieczne jest regularne korzystanie z łuku twarzowego, najlepiej wykonywać to podczas spokojnych ćwiczeń w domu.

Należy spać z urządzeniem wyjątkowo ostrożnie i wyłącznie na plecach, gdyż ramię, szczególnie jeśli jest przyczepione do głowy, a nie szyi, może się zsunąć.

Nie należy nosić łuku podczas uprawiania aktywnych sportów lub gier.

Konserwacja nie jest szczególnie trudna: wystarczy ostrożnie założyć i zdjąć urządzenie, metalowe części można umyć wodą.

Odpowiedzi na palące pytania

Pytanie: Jak bolesne jest zakładanie i noszenie łuku twarzowego?

Odpowiedź: Wszystko zależy od indywidualnych cech. Może powodować dyskomfort, zwłaszcza w pierwszych dniach noszenia, gdyż zęby nie są jeszcze do tego przyzwyczajone, ale później powinny ustąpić. Jeśli problem nie ustępuje lub bolą Cię zęby, powinieneś zgłosić się do lekarza.

Pytanie: W jakim wieku zakłada się łuk twarzowy?

Odpowiedź: Wszystko zależy od cech fizycznych. Łuk twarzowy można zamontować także u dzieci, jeśli występują problemy z rozwojem szczęki.

Pytanie: Jak często będę musiał odwiedzać lekarza?

Odpowiedź: Rutynowe badanie należy wykonywać co pół roku, zalecana jest także wizyta u higienistki stomatologicznej.

Praktyczne użycie

Opinia pacjentów poddawanych korekcji zgryzu łukami korekcyjnymi.

Kokardy noszę od około trzech miesięcy. W tym czasie przednie zęby przesunęły się nieco do tyłu, a zgryz zaczął się poprawiać. Na początku bardzo bolała mnie szczęka, nie mogłam się przyzwyczaić do uczucia, że ​​górna szczęka jest cofana.

Instalacja trwała prawie 15-20 minut, ale po kilku tygodniach oswoiłem się z tym i wszystko zaczęło trwać kilka minut. Teraz już się do tego przyzwyczaiłam i chociaż noszenie łuków nie trudno nazwać komfortem, stało się to bardziej znajome.

Olesya, 18 lat, Murom

Około miesiąc temu przepisano mojemu synowi łuk twarzowy w celu modelowania. Przez pierwsze dni trudno mu było się do tego przyzwyczaić, ciężko było mu jeść, gdyż wraz z łukiem twarzowym zakładano aparat ortodontyczny.

Z bólem poszliśmy do dentysty, ale ona powiedziała, że ​​wszystko jest w porządku, zęby się przyzwyczajają i wkrótce przestaną boleć. Rzeczywiście, po trzech dniach ból ustąpił, syn zaczął nawet samodzielnie zakładać i zdejmować przyłbicę i przyzwyczaił się, że robi to szybko i ostrożnie. Jak powiedział lekarz wszystko idzie dobrze, małe efekty już są widoczne.

Swietłana, 29 lat, Wołogdy

Kwestia ceny

Na koszt montażu łuku twarzowego wpływają:

• stan jamy ustnej: przed instalacją należy leczyć zęby i je wzmacniać;
• wiek pacjenta;
• rodzaj mocowania: na szyi lub głowie.

Średnio koszt instalacji łuku twarzowego może wynosić od 2 tysięcy do 14 tysięcy rubli, kolejne korekty rozpoczną się od 500 rubli.

Łuk zębowy to proste, ale skuteczne urządzenie, które pozwala na korekcję zgryzu u dzieci i dorosłych. Jego montaż musi nastąpić po całkowitym i dokładnym sprawdzeniu.

Dla uzyskania dobrego efektu konieczne jest regularne stosowanie łuku twarzowego. Zasadniczo łuki są używane razem z aparatami ortodontycznymi i artykulatorami, w zależności od przeznaczenia.