Rozwinięte widzenie stereoskopowe pomaga w percepcji pozazmysłowej. Jak widzimy wolumenowo? Przyczyny zaburzeń widzenia obuocznego

Funkcja obuoczna kształtowana u pacjentów ze współistniejącym zezem w procesie leczenia ortoptycznego i diploptycznego może być mniej więcej doskonała. Fuzja obrazów jednego i drugiego oka może nastąpić tylko w jednej płaszczyźnie - jest to planarne widzenie obuoczne, określane za pomocą testu koloru, synoptoforu i testu Bagoliniego.

Funkcję obuoczną uważa się za kompletną tylko w przypadkach, gdy fuzji obrazów obu oczu towarzyszy postrzeganie głębi, objętości i stereoskopowości. Jest to najwyższa forma funkcji obuocznej - widzenie stereoskopowe.

Postrzeganie głębi i stereoskopowości wynika z rozbieżności obrazów na siatkówce obu oczu. Prawe i lewe oko znajdują się w pewnej odległości od siebie. Obrazy każdego punktu nieruchomego obiektu na siatkówce jednego i drugiego oka są nieznacznie przesunięte w kierunku poziomym względem dołka centralnego. Konsekwencją tego przemieszczenia, dysproporcji jest poczucie głębi, stereoskopowości.

Według R. Sachsenwegera (1956) kształtowanie się pełnego widzenia stereoskopowego kończy się w 8. roku życia dziecka.

Termin ten wprowadza R. Sachsenweger „stereoamauroza”- całkowity brak widzenia stereoskopowego (podobnie jak termin „ślepota” – całkowita ślepota) i „stereoambliopia” – funkcjonalna gorsza jakość widzenia stereoskopowego (podobnie jak termin „niedowidzenie” – funkcjonalne pogorszenie widzenia centralnego).

Jakość widzenia głębi jest określana przez próg. Za próg głębi widzenia przyjmuje się maksymalną różnicę w głębokości, której podmiot nie jest już w stanie dostrzec. Im wyższy próg, tym gorsze widzenie głębi. Progi widzenia głębi nie są takie same, gdy bada się je różnymi instrumentami i przy różnych odległościach. Wyraża się je w milimetrach lub sekundach łukowych.

Pojawienie się zeza u dziecka niszczy jego widzenie obuoczne i stereoskopowe.

Przywrócenie widzenia stereoskopowego przeprowadza się w końcowym etapie leczenia zeza, kiedy wykształciło się już planarne widzenie obuoczne i wykształciły się normalne rezerwy fuzyjne. Przywracając głębokie widzenie u dzieci ze zezem, T.P. Kashchenko (1973) zauważył zależność wyników od poziomu ostrości wzroku obu oczu, wielkości kąta zeza i zdolności fuzji. V.A. Khenkin (1986) dodatkowo zauważył zależność progów widzenia głębi od czasu wystąpienia zeza, końcowej ostrości wzroku mrużącego oka, różnicy w ostrości wzroku obu oczu i wielkości aniseikonii.

Głębokość, stereoskopowe widzenie jest tym lepsza, im później pojawił się zez, im wyższa ostateczna ostrość wzroku obu oczu, tym lepsze zespolenie i niższy stopień aniseikonii. Przy zawartości anyżu wynoszącej 5% percepcja głębi jest możliwa tylko u pojedynczych pacjentów, a jej jakość jest bardzo niska.

Należy zauważyć, że stereowidzenie można przywrócić tylko u tej części dzieci ze współistniejącym zezem, u której powstało ono w pewnym stopniu przed wystąpieniem zeza. W przypadku wrodzonego i wcześnie rozwiniętego zeza nie jest możliwe rozwinięcie widzenia stereoskopowego.

Istnieją specjalne urządzenia do diagnozowania, kształtowania i treningu widzenia stereoskopowego.

1) Klasycznym urządzeniem do oceny rzeczywistego widzenia głębi pozostaje trójramienne urządzenie Howarda-Dolmana (ryc. 47).
Składa się z pręta o długości 50 cm, na którym umieszczone są trzy igły. Dwa z nich są zamocowane na bokach drążka, a trzeci, środkowy, jest ruchomy. W przypadku oczu na jednym końcu pręta wykonano poziome szczeliny. Pomiędzy oczami a szprychami zainstalowana jest przepona w postaci poziomej szczeliny, która nie pozwala pacjentowi zobaczyć wierzchołków i podstaw szprych. Środkowa szprycha porusza się tam i z powrotem.
Pacjent musi określić, czy znajduje się ona przed obydwoma szprychami, czy za nimi i ostatecznie zamontować wszystkie trzy szprychy w płaszczyźnie czołowej, wyłapując moment, w którym szprychy przesunięte zrównają się ze szprychami stacjonarnymi. Ta odległość między ruchomymi i nieruchomymi szprychami określa próg widzenia głębi.

W monografii R. Sachsenwegera „Anomalie widzenia stereoskopowego w zezie i ich leczenie” (1963) opisano wiele urządzeń służących do diagnozowania i treningu widzenia stereoskopowego. Przedstawiamy czytelnikom niektóre z nich.

Ryż. 47. Urządzenie z trzema szprychami, a) ze zdjętą membraną, b) z zamontowaną membraną.

2) (ryc. 48) składa się z korpusu 1, wewnątrz którego umieszczone są dwie szklane płytki 3 i 4. Oświetla je umieszczona za nimi lampa elektryczna 2. Na obu talerzykach naklejone są małe okrągłe kropki. Na płycie 3 są one ułożone w dowolnej kolejności, a na płycie 4 tworzą zarys figury. Kiedy płyty stoją bezpośrednio obok siebie, postaci nie można rozróżnić. Wraz ze wzrostem odległości między nimi figura, w zależności od progu przestrzennego, zaczyna się różnić wcześniej lub później.

Ryż. 48 Wisoskop paralaksy

3) (Rys. 49) posiada szuflady 1,2,3, wyposażone w żarówki. Szuflady można przesuwać do przodu i do tyłu po szynach. W przedniej ścianie szuflad znajdują się szczeliny, w które można włożyć dowolne szablony oraz filtry kolorowe i neutralne.

Badanie przeprowadza się w ciemności, a wielkość jasnego obiektu, jego jasność i kolor często ulegają zmianie. Pacjent musi określić, który z obiektów jest bliżej, a który dalej, ustawić przedmioty w tej samej płaszczyźnie czołowej, ułożyć je równomiernie w głębokości itp.

4) (ryc. 50). Podstawą urządzenia jest obwód drutowy ustawiony pionowo w środkowej płaszczyźnie, wewnątrz którego pacjent musi przejść metalowy ołówek, nie dotykając drutu. Dotknięcie przewodu ołówkiem powoduje zamknięcie obwodu prądowego i włączenie sygnału dźwiękowego. Pole widzenia pacjenta jest ograniczone w taki sposób, że nie może on oglądać szkieletu z boku.

Trudność zadania uzależniona jest od odległości pomiędzy drutami tworzącymi kontur, którą można zmieniać za pomocą śruby ustalającej. Urządzenie rozwija ostrość głębokiego widzenia poprzez łączenie bodźców wzrokowych z proprioceptywnymi. Bez głębokiej ostrości wzroku, na przykład przy użyciu jednego oka, ćwiczenia nie można wykonać nawet po długim treningu.

Ryż. 50 Brzęczyk stereo

5) Binarymetr(ryc. 51) to urządzenie nowej generacji, które wykorzystuje metody diploptyczne mające na celu rozwój widzenia obuocznego i stereoskopowego. W binarymetrze powstają przestrzenne efekty wizualne, które powstają w wyniku podwojenia identycznych obrazów w oparciu o fizjologiczne podwójne widzenie w swobodnej haploskopii bez optyki i separacji pól widzenia.

Leczenie binarymetrem przeprowadza się po osiągnięciu przez pacjenta zdolności do bifiksacji. Konstrukcja urządzenia zapewnia możliwość przeprowadzenia zabiegu nie tylko przy symetrycznym położeniu oczu, ale także przy niewielkich odchyleniach w poziomie i w pionie.

Ryc.51. Binarymetr „Binar”

Ćwiczenia na urządzeniu aktywują interakcje czuciowo-ruchowe, pomagając przywrócić widzenie obuoczne i stereoskopowe.
Zastosowaliśmy binarymetr w połączeniu z innymi metodami przywracania widzenia obuocznego i stereoskopowego u dzieci i młodzieży w wieku szkolnym, ponieważ leczenie nim wymaga pewnej inteligencji.

Widzenie obuoczne zapewnia trójwymiarowe postrzeganie otaczającego świata w trójwymiarowej przestrzeni. Za pomocą tej funkcji wizualnej osoba może z uwagą zasłonić nie tylko przedmioty przed sobą, ale także te znajdujące się po bokach. Widzenie obuoczne nazywane jest także widzeniem stereoskopowym. Jakie są konsekwencje naruszenia stereoskopowego postrzegania świata i jak poprawić funkcje wzrokowe? Spójrzmy na pytania zawarte w artykule.

Co to jest widzenie obuoczne? Jego funkcją jest zapewnienie monolitycznego obrazu wizualnego poprzez połączenie obrazów obu oczu w jeden obraz. Cechą percepcji obuocznej jest tworzenie trójwymiarowego obrazu świata z określeniem położenia obiektów w perspektywie i odległości między nimi.

Widzenie jednooczne jest w stanie określić wysokość i objętość obiektu, ale nie daje wyobrażenia o względnym położeniu obiektów na płaszczyźnie. Lornetka to przestrzenne postrzeganie świata, dające pełny trójwymiarowy obraz otaczającej rzeczywistości.

Notatka! Obuoczność poprawia ostrość wzroku, zapewniając wyraźne postrzeganie obrazów wizualnych.

Trójwymiarowość percepcji zaczyna kształtować się w wieku dwóch lat: dziecko jest w stanie postrzegać świat w trójwymiarowym obrazie. Zaraz po urodzeniu zdolność ta jest nieobecna z powodu niespójności w ruchu gałek ocznych - oczy „unoszą się”. W wieku dwóch miesięcy dziecko może już uchwycić obiekt oczami. Po trzech miesiącach dziecko śledzi poruszające się obiekty znajdujące się w pobliżu oczu - wiszące jasne zabawki. Oznacza to, że powstaje fiksacja obuoczna i odruch fuzji.

W wieku sześciu miesięcy dzieci są już w stanie widzieć obiekty z różnych odległości. W wieku 12-16 lat dno oka jest całkowicie ustabilizowane, co wskazuje na zakończenie procesu powstawania obuoczności.

Dlaczego widzenie obuoczne jest osłabione? Do doskonałego wywołania obrazów stereoskopowych konieczne są pewne warunki:

  • brak zeza;
  • skoordynowana praca mięśni oka;
  • skoordynowane ruchy gałek ocznych;
  • ostrość wzroku od 0,4;
  • jednakowa ostrość wzroku w obu oczach;
  • prawidłowe funkcjonowanie obwodowego i ośrodkowego układu nerwowego;
  • brak patologii w strukturze soczewki, siatkówki i rogówki.

Ponadto do normalnego funkcjonowania ośrodków wzrokowych konieczna jest symetria położenia gałek ocznych, brak patologii nerwów wzrokowych, zbieżność stopnia załamania rogówek obu oczu i to samo widzenie obu oczu. W przypadku braku tych parametrów widzenie obuoczne jest upośledzone. Ponadto widzenie stereoskopowe jest niemożliwe w przypadku braku jednego oka.

Widzenie stereoskopowe zależy od prawidłowego funkcjonowania ośrodków wzrokowych mózgu, które koordynują odruch fuzji polegający na łączeniu dwóch obrazów w jeden.

Stereoskopowe zaburzenia widzenia

Aby uzyskać wyraźny trójwymiarowy obraz, wymagana jest skoordynowana praca obu oczu. Jeśli funkcjonowanie oczu nie jest skoordynowane, mówimy o patologii funkcji wzrokowej.

Upośledzenie widzenia obuocznego może wystąpić z następujących powodów:

  • patologia koordynacji mięśni – zaburzenia motoryki;
  • patologia mechanizmu synchronizacji obrazów w jedną całość - zaburzenia sensoryczne;
  • połączenie zaburzeń sensorycznych i motorycznych.

Widzenie obuoczne określa się za pomocą urządzeń ortoptycznych. Pierwszy test przeprowadza się po trzech latach: dzieci są badane pod kątem funkcjonowania czuciowych i motorycznych elementów funkcji wzrokowej. W przypadku zeza wykonuje się dodatkowe badanie komponenty sensorycznej widzenia obuocznego. Okulista specjalizuje się w problematyce widzenia stereoskopowego.

Terminowe badanie dziecka przez okulistę zapobiega rozwojowi zeza i poważnych problemów ze wzrokiem w przyszłości.

Co powoduje naruszenie widzenia stereoskopowego? Obejmują one:

  • niespójna refrakcja oka;
  • defekty mięśni oka;
  • deformacja kości czaszki;
  • procesy patologiczne tkanki oczodołowej;
  • patologie mózgu;
  • toksyczne zatrucie;
  • nowotwory mózgu;
  • nowotwory narządów wzroku.

Konsekwencją upośledzenia obuoczności jest zez, najczęstsza patologia układu wzrokowego.

Zez

Zez jest zawsze brakiem widzenia obuocznego, ponieważ osie wzrokowe obu gałek ocznych nie zbiegają się. Istnieje kilka form patologii:

  • ważny;
  • FAŁSZ;
  • ukryty.

W przypadku fałszywej formy zeza występuje stereoskopowe postrzeganie świata - pozwala to odróżnić go od prawdziwego zeza. Zez fałszywy nie wymaga leczenia.

Heteroforię (zez ukryty) wykrywa się następującą metodą. Jeśli pacjent zakryje jedno oko kartką papieru, będzie ono odchylone na bok. Jeśli kartkę papieru usuniemy, gałka oczna przyjmie właściwą pozycję. Cecha ta nie jest wadą i nie wymaga leczenia.

Upośledzona funkcja wzroku zeza wyraża się w następujących objawach:

  • rozwidlenie powstałego obrazu świata;
  • częste zawroty głowy z nudnościami;
  • przechylenie głowy w kierunku dotkniętego mięśnia oka;
  • blokowanie ruchomości mięśnia oka.

Przyczyny rozwoju zeza są następujące:

  • czynnik dziedziczny;
  • uraz głowy;
  • ciężkie infekcje;
  • zaburzenie psychiczne;
  • patologie ośrodkowego układu nerwowego.

Zez można skorygować, szczególnie w młodym wieku. W leczeniu choroby stosuje się różne metody:

  • stosowanie fizjoterapii;
  • fizjoterapia;
  • Soczewki i okulary do oczu;
  • korekcja laserowa.

W przypadku heteroforii możliwe jest szybkie zmęczenie oczu i podwójne widzenie. W tym przypadku do ciągłego noszenia stosuje się okulary pryzmatyczne. W przypadku ciężkiej heteroforii wykonuje się korektę chirurgiczną, podobnie jak w przypadku oczywistego zeza.

W przypadku zeza porażennego najpierw usuwa się przyczynę, która spowodowała wadę wzroku. Wrodzony zez paralityczny u dzieci należy leczyć jak najwcześniej. Zez porażenia nabytego jest charakterystyczny dla dorosłych pacjentów, którzy przebyli ciężkie infekcje lub dolegliwości narządów wewnętrznych. Leczenie mające na celu wyeliminowanie przyczyny zeza jest zwykle długotrwałe.

Zeza pourazowego nie leczy się od razu: od momentu urazu musi upłynąć 6 miesięcy. W takim przypadku wskazana jest interwencja chirurgiczna.

Jak zdiagnozować widzenie obuoczne

Widzenie obuoczne określa się za pomocą następujących instrumentów:

  • autofluorofraktometr;
  • oftalmoskop;
  • lampa szczelinowa;
  • monobinoskop.

Jak samodzielnie określić widzenie obuoczne? W tym celu opracowano proste techniki. Przyjrzyjmy się im.

Technika Sokołowa

Przytrzymaj pusty przedmiot przypominający lornetkę, na przykład zwinięty papier, w stronę jednego oka. Skup wzrok przez rurę na jednym odległym obiekcie. Teraz przyłóż dłoń do otwartego oka: znajduje się ono w pobliżu końca rury. Jeśli obuoczność nie jest zrównoważona, w dłoni znajdziesz otwór, przez który możesz zobaczyć odległy obiekt.

Technika Kalfy

Weź parę markerów/ołówków: trzymaj jeden w pozycji poziomej, drugi w pozycji pionowej. Teraz spróbuj wycelować i połączyć ołówek pionowy z poziomym. Jeśli obuoczność nie jest zaburzona, możesz to zrobić bez trudności, ponieważ orientacja przestrzenna jest dobrze rozwinięta.

Metoda czytania

Trzymaj długopis lub ołówek przed czubkiem nosa (2-3 cm) i spróbuj przeczytać wydrukowany tekst. Jeśli potrafisz w pełni zrozumieć tekst swoim wzrokiem i przeczytać, oznacza to, że funkcje motoryczne i sensoryczne nie są upośledzone. Obcy przedmiot (długopis przed nosem) nie powinien zakłócać percepcji tekstu.

Zapobieganie wadom obuocznym

Widzenie obuoczne u dorosłych może być zaburzone z kilku powodów. Korekcja polega na ćwiczeniach wzmacniających mięśnie oka. W tym przypadku zdrowe oko jest zamknięte, a pacjent obciążony.

Ćwiczenia

To ćwiczenie rozwijające widzenie stereoskopowe można wykonywać w domu. Algorytm działań jest następujący:

  1. Przymocuj obiekt wizualny do ściany.
  2. Odsuń się dwa metry od ściany.
  3. Wyciągnij rękę do przodu z uniesionym palcem wskazującym.
  4. Przenieś swoją uwagę na obiekt wizualny i spójrz na niego czubkiem palca – czubek palca powinien się rozwidlić.
  5. Przenieś uwagę z palca na obiekt wizualny - teraz powinien on podzielić się na dwie części.

Celem tego ćwiczenia jest naprzemienne przenoszenie uwagi z palca na przedmiot. Ważnym wskaźnikiem prawidłowego rozwoju widzenia stereoskopowego jest klarowność postrzeganego obrazu. Jeśli obraz jest niewyraźny, oznacza to widzenie jednooczne.

Ważny! Wszelkie ćwiczenia oczu należy wcześniej omówić z okulistą.

Profilaktyka wad wzroku u dzieci i dorosłych:

  • Nie możesz czytać książek, leżąc;
  • miejsce pracy powinno być dobrze oświetlone;
  • Regularnie przyjmuj witaminę C, aby zapobiec utracie wzroku związanej z wiekiem;
  • regularnie uzupełniaj swoje ciało kompleksem niezbędnych minerałów;
  • Należy regularnie odciążać mięśnie oka – patrzeć w dal, zamykać i otwierać oczy, obracać gałkami ocznymi.

Należy także regularnie badać się u okulisty, prowadzić zdrowy tryb życia, odciążać oczy i nie dopuścić do ich zmęczenia, wykonywać ćwiczenia oczu oraz terminowo leczyć choroby oczu.

Konkluzja

Widzenie obuoczne to zdolność postrzegania obrazu świata obydwoma oczami, określania kształtu i parametrów obiektów, poruszania się w przestrzeni oraz określania położenia obiektów względem siebie. Brak obuoczności to zawsze spadek jakości życia wynikający z ograniczonej percepcji światopoglądu, a także problem zdrowotny. Zez jest jedną z konsekwencji upośledzenia widzenia obuocznego, które może być wrodzone lub nabyte. Współczesna medycyna z łatwością radzi sobie z przywróceniem funkcji wzrokowych. Im szybciej rozpoczniesz korekcję wzroku, tym skuteczniejszy będzie wynik.

Kształt, rozmiar i odległość do obiektu, na przykład ze względu na widzenie obuoczne (liczba oczu może być większa niż 2, na przykład u os - dwa oczy złożone i trzy oczy proste (ocelli), skorpiony - 3-6 par oczu ) lub inne typy wzroku.

Funkcje narządów wzroku

Funkcje narządów wzroku obejmują:

  • widzenie centralne lub przedmiotowe
  • widzenie stereoskopowe
  • widzenie peryferyjne
  • postrzeganie kolorów
  • percepcja światła

Widzenie obuoczne


Fundacja Wikimedia. 2010.

Zobacz, co oznacza „widzenie stereoskopowe” w innych słownikach:

    Widzenie przestrzenne (objętościowe)... Encyklopedia fizyczna

    Widzenie stereoskopowe- Percepcyjne postrzeganie obiektów trójwymiarowych dzięki połączeniu dwóch punktów widzenia (oczu) i obecności kanałów wizualnych przekazujących informacje do mózgu. Psychologia. Podręcznik słownika Ya. / Tłum. z angielskiego K. S. Tkachenko. M.: Uczciwa prasa.... ... Świetna encyklopedia psychologiczna

    widzenie stereoskopowe- erdvinis regėjimas statusas T sritis fizika atitikmenys: engl. Wizja stereoskopowa vok. räumliches Sehen, n; stereoskopisches Sehen, n; Tiefensehen, n ros. widzenie przestrzenne, n; widzenie stereoskopowe, n pranc. wizja stéréoscopique, f … Fizikos terminų žodynas

    WIDZENIE STEREOSKOPOWE- Zobacz wizję, stereoskopową... Słownik objaśniający psychologii

    Globalna wizja stereoskopowa- Proces leżący u podstaw percepcji stereogramów utworzonych przez losowe konfiguracje punktów, wymagający pełnego lub globalnego porównania odmiennych elementów wspólnych dla obu połówek stereopary. Psychologia wrażeń: słownik

    Ścieżki przewodzące analizatora wzrokowego 1 Lewa połowa pola widzenia, 2 Prawa połowa pola widzenia, 3 Oko, 4 Siatkówka, 5 Nerwy wzrokowe, 6 Nerw okoruchowy, 7 Skrzyżowanie, 8 Droga wzrokowa, 9 Boczne ciało kolankowate, 10. ... ...Wikipedia

    Główny artykuł: Układ wizualny Złudzenie optyczne: słomka wydaje się pęknięta... Wikipedia

    Oglądany obraz przestrzenny sprawia wrażenie trójwymiarowego (trójwymiarowego), oddaje kształt przedstawianych obiektów, charakter ich powierzchni (jasność, faktura), względne położenie w przestrzeni i inne cechy zewnętrzne. oznaki...... Encyklopedia fizyczna

    I Wizja (visio, visus) to fizjologiczny proces postrzegania wielkości, kształtu i koloru obiektów, a także ich względnego położenia i odległości między nimi; źródłem percepcji wzrokowej jest światło emitowane lub odbijane od obiektów... ... Encyklopedia medyczna

    Możliwość wyraźnego widzenia obrazu obiektu obydwoma oczami jednocześnie; w tym przypadku osoba widzi jeden obraz obiektu, na który patrzy. Widzenie obuoczne nie jest wrodzone, ale rozwija się w ciągu pierwszych kilku miesięcy życia.… … Terminy medyczne

Zdolność widzenia świata trójwymiarowego daje osobie widzenie obuoczne. Jeśli jest ona zaburzona, ostrość wzroku ulega pogorszeniu i pojawiają się problemy z orientacją w przestrzeni. Dzieje się tak z różnych powodów. Obuoczność można przywrócić za pomocą sprzętu i metod chirurgicznych. Lekarz przepisuje również ćwiczenia oczu.

W tym artykule

Zanim zaczniesz rozważać metody przywracania widzenia obuocznego w domu, powinieneś zrozumieć, czym jest obuoczność, jak działa ta funkcja aparatu wzrokowego i co powoduje utratę widzenia obuocznego.

Co to jest widzenie obuoczne i jak działa?

Widzenie obuoczne to widzenie obydwoma oczami. Nazywa się ją także stereoskopową i przestrzenną, ponieważ pozwala widzieć w projekcji 3D. Dzięki tej funkcji człowiek widzi obiekty, rozpoznaje ich rozmiary po szerokości i wysokości, kształcie i odległości między nimi. Obydwa oczy danej osoby otrzymują jeden obraz, który przesyłają do mózgu. Łączy te obrazy w jeden obraz.

Jeśli nie ma widzenia obuocznego, mózg otrzyma dwa różne obrazy wizualne, których nie można połączyć w jeden. W rezultacie pojawia się podwójne widzenie - podwójny obraz. Dzieje się tak z anizometropią (silna różnica między załamaniem prawego i lewego oka), chorobami soczewki, rogówki i siatkówki, uszkodzeniem układu nerwowego i z innych powodów. Widzenie obuoczne nie jest możliwe, jeśli jedno oko nie uczestniczy w procesie percepcji wzrokowej, jak ma to miejsce w przypadku zeza.

Rozwój widzenia obuocznego rozpoczyna się w dzieciństwie. Od pierwszych miesięcy zaczynają tworzyć się warunki wstępne jego powstania i rozwoju. Po pierwsze, dziecko rozwija wrażliwość na światło, postrzeganie kolorów i widzenie centralne. Z biegiem czasu poprawia się ostrość wzroku i poszerza się pole widzenia. Wszystko to przyczynia się do powstania lornetki. Proces ten kończy się około 12-14 lat. Zaburzenia mogą wystąpić w każdym wieku. Może je prowokować wiele czynników.

Przyczyny zaburzeń widzenia obuocznego

Główną przyczyną braku widzenia obuocznego są nieskoordynowane ruchy gałek ocznych. Dzieje się tak z powodu osłabienia mięśni oka lub uszkodzenia mięśni zewnątrzgałkowych. Oczy zaczynają patrzeć w różnych kierunkach, przesuwa się oś wzrokowa, co prowadzi do pogorszenia funkcji wzrokowych jednego oka. W niektórych przypadkach w jednym z nich następuje całkowita utrata wzroku. Ta patologia występuje najczęściej w dzieciństwie i objawia się zezem - najczęstszą formą upośledzenia widzenia obuocznego.

Inne przyczyny również prowadzą do utraty obuoczności. W rzeczywistości jest ich wiele. Krwotoki w siatkówce, zaćma i pęknięcie siatkówki powodują poważne pogorszenie zdolności wzrokowych oka, a jednym z warunków istnienia widzenia stereoskopowego jest brak patologii siatkówki i rogówki.

Zatem utrata widzenia obuocznego jest spowodowana różnymi patologiami ciała w ogóle, a w szczególności oczu. Każda choroba, która negatywnie wpływa na zdrowie oczu i wzrok, może stać się czynnikiem wywołującym zaburzenia percepcji przestrzennej.

Przywracanie widzenia obuocznego

Przywrócenie obuoczności rozpoczyna się od leczenia patologii, która doprowadziła do upośledzenia wzroku. Dopiero po wyeliminowaniu przyczyn można przywrócić widzenie stereoskopowe.

Najczęstszą patologią, w której nie ma widzenia obuocznego, jest zez. Tę chorobę okulistyczną leczy się chirurgicznie, metodami sprzętowymi i gimnastyką oczu. Interwencja chirurgiczna jest konieczna tylko w skrajnych przypadkach, gdy oko jest znacznie przesunięte z normalnej pozycji i nie bierze udziału w procesie widzenia.

Przywracanie i trening widzenia obuocznego w domu

Codzienny trening widzenia przestrzennego jest kluczem do jego szybkiego powrotu do zdrowia. Istnieją różne ćwiczenia, które możesz wykonać samodzielnie w domu. Najprostsze ćwiczenie wykonuje się z kartką papieru.

Ćwiczenie z arkusza ćwiczeń

Będziesz potrzebować kartki papieru, na której musisz narysować pisakiem pionową linię o długości 10 cm i szerokości 1 cm.Przymocuj arkusz do ściany na wysokości oczu i odsuń się od niego o 1 metr. Spójrz na linię i stopniowo pochyl głowę w dół, kontynuując patrzenie na linię, aż zacznie się podwajać. Następnym razem przesuń głowę do góry, a następnie na boki. Musisz wykonywać te ćwiczenia trzy razy dziennie przez pięć minut. Warunkiem spełnienia jest dobre oświetlenie pomieszczenia.

To ćwiczenie jest najprostszą techniką. Istnieją inne techniki związane z koncentracją. Pomagają także trenować i przywracać widzenie obuoczne.

Ćwiczenia treningowe"

Połóż jakiś przedmiot (arkusz z obrazem) na ścianie i odsuń się od niego na odległość 2-3 metrów. Następnie zaciśnij pięść, ale palec wskazujący powinien być wyprostowany w górę. Dłoń należy ustawić w odległości 40 cm od twarzy, a czubek palca wskazującego powinien znajdować się na tej samej osi wzroku co obiekt na ścianie. Spójrz na obiekt przez czubek palca. Natychmiast zacznie się dzielić na dwie części. Następnie musisz przenieść ostrość ze ściany na palec. W tym momencie obiekt wizualny zacznie się podwajać. W ten sposób możesz ćwiczyć oba oczy naprzemiennie. To właśnie słabe oko powinno być bardziej obciążone. Trening zajmie Ci około 3-5 minut. Wskazane jest wykonywanie go kilka razy dziennie. Z czasem zauważysz poprawę ostrości wzroku.

Ćwiczenie „Skupienie”

Będzie to wymagało kolorowego obiektu (dowolnego zdjęcia). Najpierw musisz spojrzeć na cały obraz, a następnie na jego poszczególne szczegóły (obraz powinien być złożony, wielobarwny). Następnie wybierany jest jeszcze mniejszy obiekt. Jeśli więc obiektem jest motyl, najpierw oglądasz go jako całość, następnie oczami obrysowujesz jego kontur, a następnie przyglądasz się skrzydłu lub jego połowie. Ostatni obiekt, na którym skupiasz wzrok, nie powinien być większy niż 0,5 cm, dzięki czemu stopniowo nauczysz się szybciej i dokładniej skupiać wzrok, nie obciążając zbytnio oczu.

Ćwiczenie „Stereogram”

Rysunek stereogramu można pobrać z Internetu i wydrukować. Reprezentuje zaszyfrowane rysunki, na których widać niektóre liczby. Stereogram powinien znajdować się w odległości 30-40 cm od twarzy. Wzrok musi być skupiony jakby za obrazem. Po pewnym czasie ukryty obraz zacznie się pojawiać. Gdy to nastąpi, musisz zwiększyć odległość między stereogramem a oczami, ale staraj się nie zgubić znalezionego obrazu. Kolejne kroki to obracanie głowy w górę i w dół oraz w lewo i prawo, trzymając obraz, który widzisz. To może nie zadziałać za pierwszym razem. Jednak z biegiem czasu oczy się do tego przyzwyczają i widoczny obiekt będzie rozpoznawany pod różnymi kątami. Stereogramy są bardzo przydatne do treningu obuoczności, a także łagodzenia stresu na aparacie wzrokowym. Ćwiczenie to będzie szczególnie przydatne dla osób pracujących przy komputerze. Stereogramów nie trzeba drukować, wystarczy je oglądać bezpośrednio na monitorze. Wystarczy ustawić jego optymalną jasność.

Oprócz tych ćwiczeń można wykonywać ogólne ćwiczenia oczu, które łagodzą zmęczenie i poprawiają ostrość wzroku. Takich technik jest również całkiem sporo. Przed ich wykonaniem należy skonsultować się z okulistą.

Osoba z widzeniem obuocznym (stereoskopowym) może w pełni poruszać się w przestrzeni. Możliwe jest rozróżnienie obiektów po kształcie, nawet jeśli masz wzrok jednooczny. Jednak określenie odległości między obiektami jest możliwe tylko przy rozwiniętej percepcji stereoskopowej. Wszelkie patologie prowadzące do upośledzenia obuoczności należy natychmiast leczyć, zwłaszcza jeśli występują w dzieciństwie, kiedy wzrok dopiero się rozwija.

Widzenie stereoskopowe jest najbardziej niezawodnym i czułym wskaźnikiem umiejętności analizowania relacji przestrzennych. Zdaniem E.M. Biełostockiego (1959), zdolność analizatora wizualnego do prawidłowej oceny trzeciego wymiaru przestrzennego, tj. widzenie głębi jest jednym z elementów złożonego procesu obuocznego postrzegania przestrzeni.

Dzięki możliwości łączenia obrazów padających na identyczne lub nieco odmienne obszary siatkówek obu oczu (w obrębie strefy Panum), człowiek może swobodnie poruszać się po otaczającej przestrzeni i oceniać ją w trzech wymiarach.

Ze względu na to, że oba oczy znajdują się w płaszczyźnie czołowej i w pewnej odległości od siebie, na siatkówki obu oczu padają niezupełnie identyczne, nieco przesunięte obrazy obiektu fiksacji.

To przemieszczenie, czyli tak zwane rozproszenie poprzeczne, jest głównym warunkiem stereoskopowej (głębokości) percepcji obiektów w świecie zewnętrznym lub podstawowym czynnikiem percepcji głębi. Istnieją jednak różnice między widzeniem stereoskopowym a widzeniem głębi. Widzenie stereoskopowe można odtworzyć jedynie w sztucznych warunkach przy użyciu urządzeń stereoskopowych. Wykonuje się go wyłącznie przy otwartych oczach, przy głębokim widzeniu, tj. umiejętność oszacowania trzeciego wymiaru przestrzennego w warunkach naturalnych może wystąpić zarówno w przypadku widzenia obuocznego, jak i jednoocznego.

Najmniejsza dostrzegalna różnica we względnej odległości dwóch obiektów od siebie nazywana jest ostrością lub progiem głębi widzenia. Określenie ostrości lub progu widzenia głębi pozwala ocenić obecność lub brak zdolności danej osoby do postrzegania głębi i dokonać jej oceny ilościowej (w zakresie kątów rozbieżności lub kątów paralaksy obuocznej).

Percepcję stereoskopową ułatwiają także wtórne czynniki oceny głębi, które działają również w przypadku widzenia jednostronnego: rozkład światła i cienia, względne rozmiary obiektów, perspektywa liniowa i inne czynniki pomagające w ocenie trzeciego wymiaru przestrzennego. Istnieją dowody na to, że efekt stereoskopowy utrzymuje się w odległości 0,1–100 m. Do prawidłowego widzenia głębokiego niezbędne są: wysoka ostrość widzenia w każdym oku, prawidłowa budowa obu oczu oraz brak rażących zaburzeń w funkcjonowaniu układu okoruchowego.

W praktyce klinicznej stosuje się specjalne metody badania widzenia stereoskopowego. Niektóre metody opierają się na wykorzystaniu rzeczywistej różnicy głębokości przy różnych lokalizacjach obiektów testowych na głębokości: na przykład aparat głębi oka Litinsky'ego (1940), urządzenia trójprętowe o różnej konstrukcji. Inne metody opierają się na tworzeniu sztucznej rozbieżności poprzecznej (poziomej), którą uzyskuje się poprzez przesunięcie lewego i prawego obrazu obiektu testowego podczas prezentacji sparowanych obrazów (na przykład w stereoskopie soczewkowym) lub poprzez wykazanie odmiennych obrazów na ekran wyświetlacza, na który patrzy się przez soczewki kolorowe, polaroidowe lub ciekłokrystaliczne, okulary umożliwiające oddzielenie pola widzenia prawego i lewego oka.

Frubise i Jeansch odkryli, że wraz ze wzrostem odległości obserwacji rozbieżność poprzeczna jest lepiej określana. Ustalili, że dla tego samego obiektu, obserwowanego z odległości 26 m, próg głębokości wynosi 3,2”, a obserwowanego z odległości 6 m – 5,5” (cyt. za: Sachsenweger R., 1963).

Adams WE i in. przeprowadzili badanie stereowizji za pomocą testu FD2 u dzieci w wieku od 3 do 6 lat i stwierdzili, że gdy obiekt badania znajdował się w odległości 3 m, próg stereowizji wynosił 92”, a w odległości 6 m – 29,6 „. Twierdzą zatem, że ostrość widzenia stereo z daleka jest znacznie lepsza niż z bliży.

Garnham L. i Sloper J.J. badał ostrość wzroku stereo za pomocą czterech testów – TNO, Titmus, Frisby (blisko), Frisby-Davis (odległość) – u 60 zdrowych osób w wieku 17-83 lat.

Test TNO wykorzystuje losowe kropki, dzieląc pola widzenia obu oczu za pomocą czerwono-zielonych okularów, test Titmus wykorzystuje czarne kółka i okulary Polaroid, a test Frisby wykorzystuje prawdziwe przedmioty. Badanie widzenia stereoskopowego i głębokiego za pomocą tych testów przeprowadza się z bliskiej odległości. W przypadku odległości test Frisby'ego-Davisa stosuje się do rzeczywistych obiektów, których wymiary kątowe odpowiadają wymiarom kątowym obiektów dla bliży.

Na rysunku przedstawiono wartości ostrości wzroku stereo przy użyciu różnych testów według Garnhama L. i Slopera J.J. . Z rysunku wynika, że ​​istnieją znaczne różnice w ostrości widzenia stereoskopowego u osób w różnym wieku, a także przy zastosowaniu różnych testów. I tak, badając osoby w wieku 17-29 lat, ostrość widzenia stereofonicznego według histogramu A wynosiła 15-240", według histogramu B - 40-60", a według histogramu C - 20-55". Dla odległości, ich ostrość widzenia stereo wynosiła 4-20 cali. Największą ostrość widzenia stereoskopowego uzyskuje się przy korzystaniu z rzeczywistych obiektów, a przy widzeniu na odległość jest ona wyższa niż przy widzeniu z bliży. Podobną tendencję zaobserwowano w pozostałych grupach wiekowych.

Kołosowa S.A. określił ostrość widzenia głębokiego u osób wybranych do korpusu kosmonautów i stwierdził, że średnie progi głębokiego widzenia przy oświetleniu tła 700 luksów w odległości 30 cm wynoszą 10,8 cala w odległości 5 m - 4,4 cala , w odległości 10 m - 2,1", a dla niektórych obiektów próg dyskryminacji głębokości był poniżej 1". W miarę gromadzenia doświadczenia zawodowego ostrość widzenia głębi wzrasta, a gdy intensywność oświetlenia tła wzrasta do wartości maksymalnych, maleje.

Zatem ostrość widzenia stereo w dużej mierze zależy od zastosowanych testów i odległości od nich, intensywności oświetlenia tła, wieku pacjentów, stopnia ich wytrenowania, stanu funkcji wzrokowych, sposobu przetwarzania danych uzyskane i inne czynniki.

Opinie badaczy na temat normy wiekowej progów stereowizji u dzieci są podzielone: ​​niektórzy uważają, że dzieci osiągają poziom normy „dorosłej” o 7 lat, inni zauważają poprawę wskaźników o 11-12 lat.

Wysoką dokładność w pomiarze widzenia stereoskopowego do 1" zapewnia program komputerowy Stereopsis. Jako obiekty testowe wykorzystuje pary stereo, składające się z pionowych siatek sinusoidalnych umieszczonych jedna nad drugą o tej samej częstotliwości przestrzennej (IF) i różnych rozbieżnościach, pokazanych na ekran monitora.

W tym przypadku pomiar progów widzenia stereoskopowego można przeprowadzić w szerokim zakresie częstotliwości przestrzennych od 0,35 do 32 cykli/stopień. Przy pomiarze progu stereowizji podział pól widzenia odbywa się za pomocą okularów z filtrami kolorowymi (czerwono-zielonymi). Dla każdej z badanych częstotliwości próg stereowizji wyznaczany jest jako minimalna różnica w rozbieżnościach górnej i dolnej połowy pary stereo, przy której pacjent może jeszcze dogłębnie rozróżnić swoje względne położenie.

Vasilyeva N.N., Rozhkova G.I., Belozerov A.E. badali ostrość widzenia stereoskopowego w programie Stereopsis u 178 uczniów w wieku od 7 do 17 lat z odległości 2,27 m. We wszystkich grupach wiekowych najniższe progi odnotowano przy częstotliwościach 1,0-2,0 cykl/stopień. W grupie wiekowej 7-10 lat dzieci z progami od 4 do 8" było 12%, w grupie wiekowej 11-14 lat - 42% z progami 1-8"; w grupie wiekowej 15-17 lat – 49% przy progach 3-8”.

Według Rozhkovej G.I. (1992) co najmniej dwa podsystemy widzenia obuocznego – czysto obuoczne i postjednooczne – mogą przyczyniać się do percepcji i analizy bodźców. Podczas korzystania z losowego obrazu punktowego działa tylko podsystem widzenia obuocznego; przy stosowaniu stereowizometrii częstotliwości przestrzennej działają podsystemy obuoczne i postmonokularne.

W naszej pracy do badania widzenia stereoskopowego wykorzystaliśmy program komputerowy Stereopsis. Badanie ostrości widzenia stereo w odległości 5; 2,5; 1; 0,5; 0,33 m od obiektu przeprowadzono przy niskich częstotliwościach przestrzennych obserwowanej siatki (0,7-1,0 cykli/stopień). Początkowa wartość rozbieżności dla 2,25 m wynosiła 1,8”, po zastosowaniu obliczeń geometrycznych okazuje się, że dla odległości 5 m podana rozbieżność będzie odpowiadać 0,8”, przy zbliżeniu się do odległości 1 m będzie to 4”, w odległości od 0,5 m do 8 cali i od 0,33 m do 12,2 cala. Jeżeli pacjent widzi minimalną określoną rozbieżność w różnych odległościach, wówczas w miarę zbliżania się do ekranu wskaźniki ostrości wzroku stereo będą się zmniejszać.

Porównując dane, które uzyskaliśmy dla odległości 2,5 m (z emmetropią – 2,1±0,1”, z nadwzrocznością – 1,6±0,2”, z krótkowzrocznością – 5,3±0,3”), nie znaleźliśmy dużej rozbieżności z danymi uzyskanymi przez Wasiljewą N.N. i wsp., którzy korzystali z programu „Stereopsis”: w nieco mniej niż połowie przypadków progi stereowizji dla odległości 2,27 m u dzieci w wieku 11-14 lat wynosiły 1-8 cali. Jednocześnie należy wziąć pod uwagę fakt, że badali dzieci w okularach, które posiadali, a nie z pełną korekcją eliminującą ametropię, a niektóre dzieci, jak zauważają sami autorzy, nie stosowały korekcji w ogóle wstydzę się nosić okulary. W naszym przypadku wyselekcjonowaliśmy dzieci jedynie ze słabym i umiarkowanym stopniem ametropii, bez astygmatyzmu, a przy badaniu stereowizji ametropia została całkowicie skorygowana. Można zatem zaobserwować pewne różnice w wynikach. Błędem byłoby porównywanie uzyskanych progów stereowizji z wynikami innych metod, bazujących na zastosowaniu testów zasadniczo odmiennych od stosowanych przez nas. Ocena wpływu odległości na stereoskopową ostrość wzroku niewątpliwie zależy od czułości zastosowanej techniki.

Wniosek

Analiza danych literackich potwierdza znany fakt zależności widzenia obuocznego, stereoskopowego i głębinowego od stosowanych metod, warunków badań, charakteru i stopnia efektu haploskopowego zastosowanych obiektów badawczych.

Nie prezentujemy uzyskanych przez nas danych, opublikowanych w czasopiśmie „Ophtalmosurgery” (2012, nr 1, s. 13-19) w artykule „Stan widzenia stereoskopowego u dzieci z różnymi typami refrakcji”, jako kryteriów stereowizji progi u dzieci; należy je traktować jako progi widzenia stereoskopowego, wyznaczone za pomocą programu komputerowego Stereopsis, przystosowanego do różnych odległości badawczych, przy tej samej wielkości kątowej obiektów odpowiadającej częstotliwości przestrzennej 0,7-1,0 cykl/stopień, u dzieci w wieku 10-15 lat stare z emmetropią i skorygowaną ametropią o słabym i umiarkowanym stopniu.

Wyrażamy naszą głęboką wdzięczność Profesorowi A.A. Shpaka, który wykazał zainteresowanie naszą pracą, co po raz kolejny wskazuje na istotność tego problemu oraz potrzebę dalszych badań i rozwoju metod badania tak złożonej funkcji, jak widzenie stereoskopowe.