Wysypka ze streptodermy. Produkty do użytku zewnętrznego

Delikatna skóra dziecka łatwo ulega uszkodzeniom. Małe zadrapanie może szybko przekształcić się w obszar zapalny, ponieważ słaba odporność dzieci nie jest w stanie poradzić sobie z infekcją, która dostanie się do rany. Rodzice powinni wiedzieć, jak zapobiegać rozprzestrzenianiu się infekcji na inne obszary skóry i powodowaniu poważnych uszkodzeń. Należy umiejętnie opatrzyć miejsce urazu i zastosować odpowiednie leki, aby szybko pozbyć się odleżyn. Ważne jest, aby wiedzieć, jakie znaki można wykorzystać do rozróżnienia różnych chorób skóry u dzieci.

Treść:

Streptoderma i jej cechy

Czynnikiem sprawczym jest paciorkowiec. Po dostaniu się na uszkodzoną skórę bakteria ta zaczyna się szybko namnażać, co prowadzi do wystąpienia ropnego procesu zapalnego - streptodermy. Infekcja łatwo rozprzestrzenia się na sąsiednie obszary skóry i jest przenoszona z jednej osoby na drugą.

Streptoderma często dotyka dzieci. Istnieje kilka powodów:

• u dzieci obrona immunologiczna jest znacznie słabsza niż u dorosłych;
• mają cieńszą i bardziej wrażliwą skórę;
• dzieci są aktywne, ich skóra często ulega uszkodzeniom;
• wchodzą w bliski kontakt ze sobą i zarażają się streptodermą w placówkach dziecięcych;
• Nie zawsze da się zapewnić dzieciom przestrzeganie zasad higieny.

Streptococcus jest przedstawicielem mikroflory oportunistycznej, czyli zawsze występuje w małych ilościach w organizmie i na powierzchni skóry. Układ odpornościowy chroni organizm przed jego skutkami. Kiedy skóra jest uszkodzona, bakterie znajdują dogodne warunki i zaczynają się szybko rozmnażać. Im słabszy układ odpornościowy, tym cięższa postać streptodermy. Okres inkubacji choroby wynosi 3-10 dni.

Wideo: Co to jest streptoderma

Przyczyny i drogi zakażenia

Istnieje kilka sposobów rozprzestrzeniania się infekcji paciorkowcami.

Kontakt. Zdrowe dziecko zostaje zarażone poprzez przypadkowy kontakt z obszarem streptodermy na skórze pacjenta.

Kontakt i gospodarstwo domowe. Przenoszenie infekcji następuje poprzez naczynia, ręczniki, zabawki dotykane przez pacjenta.

Przewieziony drogą lotniczą. Bakterie dostają się do skóry dziecka, gdy ktoś cierpi na zapalenie migdałków, szkarlatynę lub zapalenie oskrzeli, których przyczyną są również paciorkowce, kicha lub kaszle w pobliżu.

Przyczyny infekcji

Głównymi przyczynami infekcji są:

Rozprzestrzenianie się zmian na skórze ułatwia drapanie ran podrażnionych potem lub ubraniem.

Streptoderma może występować zarówno w postaci ostrej, jak i przewlekłej, w której choroba objawia się okresowymi nawrotami przez całe życie.

Streptodermia pierwotna i wtórna

Pierwotna streptodermia jest niezależną chorobą występującą, gdy paciorkowce dostają się do rany na skórze.

Wtórna streptoderma występuje jako powikłanie innej choroby (na przykład atopowego zapalenia skóry).

Zmiany lokalizują się na dowolnej części ciała (na twarzy, pośladkach lub gdzie indziej). W tym przypadku występuje „ograniczona” streptoderma. Jeśli dotyczy to kilku obszarów, pojawia się formularz „wspólny”.

Objawy streptodermy

Objawy choroby dzielą się na główne (charakterystyczne objawy) i dodatkowe (występujące w wielu innych chorobach wieku dziecięcego).

Główne cechy

Należą do nich charakterystyczne zmiany na skórze, które rozwijają się stopniowo.

Najpierw pojawia się zaczerwienienie skóry wokół rany. Następnie w tym miejscu pojawiają się bąbelki z żółtą zawartością (liszajec). W ciągu 2 dni ich liczba wzrasta i stają się większe. Trzeciego dnia pękły.

W zależności od stanu ran istnieją 2 formy streptodermy: sucha i płacząca.

Suchy – po pęknięciu pęcherzyków płyn szybko wysycha i tworzą się łuszczące się strupy.

Płacz - ciecz zaczyna powodować korozję skóry, powodując erozję. Stopniowo rana wysycha, tworzy się na niej skorupa, która wkrótce znika.

Dziecko odczuwa silne swędzenie i próbuje drapać rany. Jednocześnie rozprzestrzeniają się na inne obszary skóry.

Jeśli rany nie są porysowane i prawidłowo leczone, streptoderma trwa nie dłużej niż 3-7 dni. Po wygojeniu na skórze nie pozostają żadne ślady uszkodzeń.

Dodatkowe objawy

Dziecko odczuwa ogólne osłabienie i złe samopoczucie, wzrasta temperatura ciała, mogą wystąpić nudności i wymioty. Węzły chłonne powiększają się w różnych częściach ciała. Dziecko nie ma apetytu i źle śpi.

Ostrzeżenie: Jeśli na skórze pojawi się wysypka i występuje ogólne złe samopoczucie, pacjent musi zostać pokazany lekarzowi, ponieważ podobne objawy są również charakterystyczne dla innych chorób zakaźnych (na przykład odry, różyczki), w przypadku których leczenie przeprowadza się zupełnie inaczej. Jeśli streptoderma nie jest prawidłowo leczona, u dziecka występują nawroty i powikłania choroby.

Jakie czynniki powodują cięższy przebieg choroby?

Choroba może trwać długo, zaatakowane obszary zajmują większą powierzchnię, a bolesne zmiany mogą nawracać u dzieci osłabionych fizycznie, wcześniaków, a także u dzieci cierpiących na choroby zakaźne innych narządów. Przebieg streptodermy pogarsza obecność reakcji alergicznej, atopowego zapalenia skóry, świerzbu i pediculozy.

Podrażnienie skóry dziecka wydzieliną z ucha lub nosa (z zapaleniem ucha, nieżytem nosa), kontakt uszkodzonej skóry z wodą i niewłaściwa pielęgnacja pacjenta przyczyniają się do rozprzestrzeniania się ognisk infekcji.

Wideo: przyczyny i objawy streptodermy

Rodzaje i formy streptodermy

W zależności od głębokości penetracji infekcji do rany, wyróżnia się powierzchowne i głębokie formy streptodermy.

Powierzchowny zmiana dotyczy tylko górnych warstw skóry.

Globokoe związany z przenikaniem paciorkowców przez skórę do narządów wewnętrznych, co prowadzi do wystąpienia w nich procesów zapalnych.

U dzieci występują następujące rodzaje chorób:

1. Pęcherzowy. Zmiany chorobowe najczęściej występują na nogach, stopach i dłoniach. Nazywa się je bullami. Są to miękkie, wypełnione płynem pęcherze, które powoli powiększają się. Po pęknięciu tworzą się obszary erozji. Chorobie towarzyszy gorączka, powiększone węzły chłonne i ogólne złe samopoczucie. Jest to skomplikowana postać choroby wymagająca dłuższego leczenia.
2. W kształcie szczeliny. Występuje w kącikach ust (w postaci dżemu), oczach lub w okolicach nosa. Nie rozprzestrzenia się na inne części ciała. Z reguły występuje z powodu niedoboru witamin, nieprzestrzegania zasad higieny i próchnicy. Kiedy przyczyny zostaną wyeliminowane i prawidłowo leczone, rany szybko znikają.
3. Porost. Różowe plamy z białymi łuskami najczęściej pojawiają się na twarzy, ale mogą również rozprzestrzeniać się na ciało. Ta forma jest zaraźliwa. Dziecko nie powinno odwiedzać grupy dziecięcej aż do całkowitego wyzdrowienia, chociaż nieprzyjemne objawy są łagodne.
4. Zbrodniarz. Zapalenie skóry okołopaznokciowej. Do infekcji dochodzi wtedy, gdy dziecko drapie inne rany. Erozja występuje wokół paznokcia. Dolegliwość jest bardzo bolesna, a płytka paznokcia może odpadać.
5. Wysypka pieluszkowa wywołana paciorkowcami. Występuje na tle zapalenia skóry lub regularnej wysypki pieluszkowej w fałdach skóry, za uszami. Pojawiają się bolesne pęknięcia, a dotknięte obszary mogą być rozległe. Przede wszystkim eliminuje się przyczynę i leczy się leżącą u jej podstaw patologię.
6. Ectyma paciorkowcowa. Jest to poważna choroba, która występuje w przypadku cukrzycy, chorób krwi i skomplikowanych ogólnych chorób zakaźnych.

Wideo: Cechy przebiegu streptodermy. Diagnostyka

Rozpoznanie streptodermy

Charakter objawów tej choroby może być podobny do niektórych innych. Na przykład podobne wysypki pojawiają się w przypadku opryszczki, choroby wirusowej wymagającej stosowania specjalnych leków przeciwwirusowych. Wysypka różnego typu pojawia się w przypadku ospy wietrznej, alergii i kiły.

W niektórych przypadkach przeprowadza się hodowlę zawartości pęcherzyków w celu wykrycia paciorkowców i określenia wrażliwości na różne antybiotyki. Przeprowadza się mikroskopową analizę łusek w celu określenia charakteru patologii.

W przypadku podejrzenia kiły lub zakażenia wirusem HIV wykonuje się badanie krwi metodami ELISA i PCR.

Leczenie streptodermy

Podczas leczenia streptodermy u dzieci stosuje się antybiotyki, zmiany dezynfekuje się jodem lub wodnymi roztworami środków antyseptycznych. Z reguły dzieci są leczone w domu.

Leczenie miejscowe

Płyny antyseptyczne. Na dotknięty obszar nakłada się gazę złożoną z kilku warstw, wstępnie zwilżoną wodą ołowiową, roztworem azotanu srebra lub rezorcyny. Do balsamów antyseptycznych stosuje się również wywary z krwawnika, łopianu lub cebuli. Procedurę przeprowadza się 2-3 razy dziennie. Bandaż nakłada się na 1,5 godziny.

Ostrzeżenie: Nie można stosować tradycyjnych metod leczenia i maści leczniczych bez recepty od dermatologa. Mogą powodować alergie, wzrost zmian chorobowych i powodować przenikanie infekcji do krwi i innych narządów, co jest obarczone poważnymi powikłaniami.

Do czyszczenia ran stosuje się antyseptyczne roztwory alkoholu borowego, kwasu salicylowego, a także miramistyny ​​i nadmanganianu potasu.

Maści lecznicze. Po pęknięciu pęcherzy na rany nakłada się maść zawierającą środki przeciwbakteryjne (tetracyklina, streptobójca) lub antybiotyki (linkomycyna, erytromycyna, lewomekol). Przyspieszają gojenie i zapobiegają dalszemu rozprzestrzenianiu się paciorkowców.

W przypadku długotrwałego przebiegu choroby przepisywane są maści z antybiotykami i lekami hormonalnymi (Lorinden, Triderm, Belogent, Akriderm). Nie można ich stosować długotrwale, gdyż wpływają one na stan układu odpornościowego i funkcjonowanie układu hormonalnego. Nie zaleca się ich stosowania bez recepty.

Maści nakłada się na gazę, kilkakrotnie składa, a następnie nakłada na ranę.

Nie można jednak ograniczyć się do stosowania wyłącznie środków miejscowych, gdyż po zakończeniu takiego leczenia choroba może powrócić. Środki radzą sobie z infekcją, jeśli dotknięte obszary są pojedyncze lub zajmują niewielki obszar.

Jako skuteczną metodę miejscowego leczenia łagodnej streptodermy można wymienić: ranę leczy się alkoholem lewomycyny i kauteryzuje jaskrawą zielenią. Po wyschnięciu zmianę smaruje się maścią cynkową z dodatkiem rozdrobnionej na proszek tabletki chloramfenikolu. Procedurę powtarza się dwa razy dziennie, aż ból całkowicie zniknie.

Fizjoterapia. Aby przyspieszyć gojenie się skóry, stosuje się metody fizjoterapeutyczne, takie jak napromienianie laserem, UHF i ekspozycję dotkniętej skóry promieniami ultrafioletowymi (UVR).

Leczenie systemowe

Stosowanie antybiotyków. Najczęściej w przypadku streptodermy dzieciom przepisuje się antybiotyki pochodzące z penicyliny (amoksyklaw, amoksycylina) do podawania doustnego. Jeśli dziecko jest uczulone na te leki lub ostatnio musiało je zażywać z innego powodu, przepisywany jest inny rodzaj antybiotyku (cefalosporyny - cyprofloksacyna, supraks lub makrolidy - erytromycyna, sumam, klarytromycyna).

Preparaty z pożytecznymi lakto- i bifidobakteriami. Aby utrzymać prawidłową mikroflorę jelitową i zapobiegać zaburzeniom jelitowym, równolegle przepisywane są produkty zawierające pożyteczne bakterie. Podczas stosowania antybiotyków ich zawartość w organizmie gwałtownie spada, co może powodować zaburzenia trawienia i występowanie chorób zakaźnych narządów wewnętrznych. Jako takie leki stosuje się Duphalac, Linex, Acipol, Hilak-Forte, Bifidumbacterin.

Leki przeciwhistaminowe. Są przepisywane dzieciom w celu złagodzenia swędzenia i poprawy snu. Wybierając leki, należy wziąć pod uwagę wiek i wagę dzieci. Jeśli wcześniej przepisano tylko difenhydraminę, suprastynę, pipolfen, teraz przepisywane są leki, które mają skuteczne działanie przy niższej zawartości substancji leczniczej, takie jak Zyrtec, Claritin, Telfast.

Środki wzmacniające układ odpornościowy. Podczas leczenia przepisywane są multiwitaminy (Alfavit, Supradin, Centrum), a także leki immunomodulujące (Arbidol, Anaferon, Viferon), które są niezbędne do wzmocnienia mechanizmów obronnych organizmu.

Środki ludowe

Można je stosować wyłącznie za zgodą lekarza, biorąc pod uwagę możliwość wystąpienia reakcji alergicznych i znając dokładną diagnozę. Służą do oczyszczania rany, zapobiegania rozszerzaniu się zmian skórnych i eliminowania swędzenia.

Owsianka z kory dębu i liści

Sproszkowaną korę i liście rozcieńcza się przegotowaną wodą, aby uzyskać pastę. Umieścić w torebce z gazy i przyłożyć do rany na 2 godziny.

Odwar ziołowy

Zmiel liście pokrzywy, szczawiu i krwawnika (w proporcji 4:4:1), zalej mlekiem (1 l). Zioła gotuj w mleku przez 20 minut. Po ostygnięciu przefiltrować, dodać 100 g miodu i ubić masę. Do smarowania obszarów erozji należy stosować zimno.

Maść na bazie łoju i propolisu

Wymieszaj 1 łyżkę. l. smalec wewnętrzny, żywica sosnowa i propolis. Dobrze wymieszaj roztopioną masę i ostudź. Stosowany jako lecznicza maść lecznicza.

Notatka: Stosowany jest tylko jeden ze wskazanych środków. Nie ma sensu używać ich jednocześnie.

W przypadku streptodermy zabiegi wodne są przeciwwskazane. Ciało dziecka można przetrzeć rumiankiem lub naparem z rumianku, omijając dotknięte obszary.

Dziecko musi korzystać z osobnego ręcznika, a zabawki należy dezynfekować. Ważne jest, aby dziecko nie drapało ran.

Najważniejszym środkiem zapobiegawczym jest staranne przestrzeganie zasad higieny. Miejsce ukąszenia lub skaleczenia owada należy posmarować maścią antyseptyczną lub przeciwzapalną (na przykład synthomycyną), aby zapobiec przedostaniu się infekcji do rany. Ważną rolę odgrywa hartowanie dziecka i wzmocnienie układu odpornościowego.

W przypadku tej choroby nie należy podawać dziecku pokarmów takich jak czekolada, słodycze, potrawy smażone lub pikantne.

Streptodermia (ropne zapalenie skóry paciorkowcowej) to zakaźna zmiana skórna wywołana przez bakterie z rodzaju Streptococcus, która charakteryzuje się występowaniem małych pęcherzy (fliktenu) wypełnionych płynem.

ICD-10	L01
ICD-9	684
ChorobyDB	6753
Siatka	D007169

Według statystyk paciorkowce są przyczyną około 40% wszystkich patologii skóry. Również streptoderma zajmuje pierwsze miejsce wśród chorób skóry u dzieci. Chorobę tę można dość łatwo zdiagnozować i skutecznie leczyć nowoczesnymi lekami przeciwbakteryjnymi.

Patogen

Streptodermę wywołuje oportunistyczna bakteria – paciorkowiec, będący normalnym symbiontem ludzkiego organizmu. Streptococci mogą żyć na błonie śluzowej nosa, jamy ustnej i gardła, w pochwie, a także w jelicie grubym, ale ich głównym siedliskiem jest powierzchnia skóry.

Zwykle ludzka skóra ma wiele mechanizmów barierowych, które nie pozwalają różnym bakteriom zaszkodzić organizmowi, ale w pewnych warunkach paciorkowce mogą wniknąć w grubość skóry, powodując w niej ropne zapalenie, które nazywa się streptodermą.

Streptococci są dość stabilne w środowisku zewnętrznym. Mogą miesiącami utrzymywać się w kurzu i przedmiotach gospodarstwa domowego, tracąc swoją patogenność. Bakterie wytrzymują ogrzewanie do 56 stopni przez 30 minut i gotowanie do 15.

Bakterie wywołujące ropne zapalenie skóry są również przyczyną tak powszechnych chorób, jak ból gardła, zapalenie płuc, róża, szkarlatyna i ropne zapalenie opon mózgowo-rdzeniowych.

Źródłem zakażenia streptodermą może być tylko człowiek, zarówno nosiciel bakterii, jak i osoba cierpiąca na ból gardła, różę, szkarlatynę, a nawet pospolity katar czy ostre zapalenie oskrzeli. Zakażenie od zwierząt jest niemożliwe, ponieważ paciorkowce są symbiontem wyłącznie ludzi.

Droga przenoszenia paciorkowców odbywa się głównie drogą powietrzną, ale w zdecydowanej większości przypadków przedostają się one przez skórę poprzez kontakt.

Powody rozwoju

Streptococci mogą przenikać przez grubość skóry i powodować tam stan zapalny z powodu następujących czynników:

• urazy skóry;
• Zaburzenia metaboliczne;
• zmiany pH skóry;
• obniżona obrona immunologiczna.

Urazy skóry. Skóra stanowi niezawodną zbroję przed wszelkimi mikroorganizmami, jednak nawet drobne uszkodzenia, takie jak zadrapania, zadrapania, ukąszenia, skaleczenia, otarcia itp. mogą stać się bramą wejścia infekcji. Po wniknięciu do małych ran bakterie omijają bariery ochronne skóry, co jest przyczyną streptodermy.

Zaburzenia metaboliczne. Zaburzenia równowagi hormonalnej, a także choroby metaboliczne, takie jak cukrzyca, negatywnie wpływają na jakość skóry. Zmiany mogą mieć następujący charakter:

• suchość, zaczerwienienie, łuszczenie się;
• przewlekłe swędzenie;
• zakłócenie procesów gojenia;
• zaburzenia w procesach produkcji sebum.

Problemy te znacznie ułatwiają bakteriom wnikanie w głąb skóry i stwarzają podłoże dla infekcji paciorkowcami.

Zmiany pH skóry. Zwykle kwasowość skóry mieści się w przedziale 4–5,7. Takie warunki są niekorzystne dla życia większości drobnoustrojów chorobotwórczych, w tym paciorkowców, jednak gdy pH skóry przekroczy 6, te ostatnie zaczynają się na niej aktywnie namnażać, co może prowadzić do rozwoju streptodermy.

Przyczyny zmiany pH są następujące.

• Choroby endokrynologiczne – cukrzyca, patologia tarczycy itp.
• Nadużywanie kosmetyków o odczynie zasadowym. Najczęściej jest to zwykłe mydło, które ma pH w okolicach 11.
• Niezakaźne zapalenie skóry.

Zmniejszona obrona immunologiczna. Obniżenie stanu odporności skóry może wystąpić z następujących powodów:

• przewlekłe choroby układu trawiennego: zapalenie żołądka, zapalenie dwunastnicy itp.;
• chroniczny stres;
• niezdrowa dieta: nadużywanie słodkich, tłustych potraw, niedobór witamin i mikroelementów;
• słabe krążenie w skórze – cukrzyca, niewydolność serca;
• koagulopatie (choroby układu krzepnięcia krwi), marskość wątroby, niewydolność nerek itp.

Streptodermę można sklasyfikować według pochodzenia w następujący sposób.

• Pierwotny – występuje na pozornie zdrowej skórze na tle urazu.
• Wtórne – jest powikłaniem choroby niezakaźnej, np. wyprysku atopowego.

Objawy

Podobnie jak inne choroby zakaźne, objawy streptodermy można podzielić na ogólne i lokalne.
Objawy ogólne to niespecyficzne objawy obecności procesu zakaźnego w organizmie:

• podwyższona temperatura ciała;
• osłabienie, osłabienie, brak apetytu, ból głowy;
• powiększone węzły chłonne w dotkniętym obszarze.

Nasilenie objawów ogólnych jest zmienne i zależy od rodzaju choroby, wieku pacjenta i indywidualnych cech układu odpornościowego.

Objawy miejscowe to objawy choroby występujące bezpośrednio na skórze: pęcherze różnej wielkości wypełnione przezroczystą, mętną lub ropną treścią, zaczerwienienie i obrzęk dotkniętych obszarów, łuszczenie się i żółtawe strupki.

Klasyfikacja według objawów skórnych

Na podstawie zewnętrznych objawów uszkodzenia skóry streptodermę można podzielić na następujące formy:

• prosty;
• pęcherzowy;
• szczelinowy;
• rumieniowo-płaski;
• tourniol;
• wysypka pieluszkowa wywołana paciorkowcami;
• ectyma paciorkowcowa.

Prosta forma lub liszajec paciorkowcowy

Główną grupę pacjentów stanowią dzieci do 12. roku życia.

Choroba przechodzi przez pewien etap.

• Na początku na tle lekkiego zaczerwienienia pojawia się flyktena – napięty pęcherzyk o średnicy 1-3 mm, wypełniony płynem.
• Następnie ciecz staje się mętna. Pęcherze otwierają się samoistnie lub w wyniku drapania, szybko pokrywając się żółtawymi strupami.
• Po usunięciu strupu skóra przez pewien czas pozostaje ciemnoróżowa.
• Całkowity czas rozwoju jednego pęcherzyka wynosi 5-7 dni.

Zwykle dotyczy to odsłoniętych obszarów skóry - twarzy i kończyn. Pierwszy konflikt z reguły niewiele niepokoi pacjenta i dlatego pozostaje niezauważony. Jednak płyn z flycteny zawiera ogromną ilość paciorkowców, które poprzez drapanie, ubranie, pościel itp. Zaczynają infekować nowe obszary skóry, jeśli leczenie nie rozpocznie się na czas. Objawy ogólne pojawiają się rzadko, zwykle w przypadku streptodermy u dzieci lub przy dużych obszarach uszkodzeń skóry.

Liszajec pęcherzowy

Cięższa postać streptodermy. Pęcherzyki są większe i nazywane są pęcherzami. Ich zawartość ma charakter ropny. Znacznie częściej zaburzony jest ogólny stan organizmu. Po otwarciu pęcherzy w ich miejscu mogą tworzyć się nadżerki (analogiczne do wrzodów).

Liszajec szczelinowy lub napad paciorkowcowy

Występuje w kącikach ust, rzadziej w okolicy skrzydełek nosa lub fałdów kącików oczu. Przejawia się jako izolowane konflikty, które nie mają tendencji do rozprzestrzeniania się i zwykle przemijają szybko, bez konsekwencji.

Streptodermia rumieniowata lub suchy liszajec

W tej postaci choroby nie pojawiają się pęcherze. Na skórze tworzą się czerwone, swędzące plamy pokryte białymi łuskami. Rozprzestrzenia się wolniej i trwa dłużej niż formy opisane powyżej.

Tourniole lub powierzchowny panaryt

Zwykle towarzyszy. Dzieje się tak na skutek przedostania się zawartości fliktenu do skóry wokół łożyska paznokcia w wyniku zarysowania. Skóra wokół paznokcia staje się czerwona, opuchnięta, ostro bolesna, a później pojawiają się konflikty.

Wysypka pieluszkowa wywołana paciorkowcami

Występuje nie tylko u dzieci, ale także u osób starszych, a także u osób otyłych prowadzących siedzący tryb życia i korzystających ze złej jakości opieki. Istotą problemu jest zakażenie paciorkowcami pospolitej wysypki pieluszkowej. Dotknięte są duże fałdy skóry. Flicktens pozostawia pęknięcia, które nie goją się przez długi czas. Leczenie jest trudne i długotrwałe, szczególnie u dorosłych.

Etymia paciorkowcowa (wulgarna).

Ciężka postać paciorkowcowego ropnego zapalenia skóry, atakująca całą grubość skóry i tłuszczu podskórnego. Jest to ropny, nie gojący się wrzód. Zwykle dotyczy nóg, ale może również wystąpić na tułowiu lub ramionach. Zwykle towarzyszy cukrzycy, niewydolności serca i innym problemom obniżającym immunoreaktywność organizmu.

Diagnostyka

Rozpoznanie streptodermy opiera się na następujących grupach kryteriów diagnostycznych:

1. Charakterystyczne zmiany na skórze.
2. Ogólne zakaźne objawy laboratoryjne to wzrost liczby leukocytów we krwi, wzrost ESR i pojawienie się niewielkiej ilości białka w moczu.
3. Wykrywanie paciorkowców w wydzielaniu liktenu lub pęcherzy - stosuje się mikroskopię świetlną wydzielania lub oznaczanie patogenu przez hodowlę.

Leczenie

Terapia streptodermy polega na leczeniu ogólnym i miejscowym.

Ogólne lub ogólnoustrojowe leczenie streptodermy polega na przepisywaniu antybiotyków. W łagodnych i umiarkowanych przypadkach leki przeciwbakteryjne podaje się doustnie. W ciężkich przypadkach domięśniowo lub dożylnie.

Główne grupy antybiotyków to:

• Penicyliny: augmentyna, amoksyklaw.
• Cefalosporyny: cefaleksyna, cefuroksym, cefazolina.
• Makrolidy: klarytromycyna, azytromycyna, erytromycyna.

Miejscowe leczenie streptodermy polega na leczeniu dotkniętych obszarów skóry 2% roztworem jaskrawej zieleni w alkoholu 2-3 razy dziennie.

W łagodnych przypadkach, w obecności pojedynczych wysypek i braku ogólnych objawów zakaźnych, możliwe jest jedynie miejscowe leczenie streptodermy. W tym celu stosuje się maści i kremy antybakteryjne na bazie erytromycyny, tetracykliny, bacytracyny, mupirocyny, neomycyny itp.

W przypadku streptodermy zwykle nie stosuje się bandaży, ale jeśli swędzenie jest nie do zniesienia, można zakryć zmiany na dotkniętej skórze bandażami z gazy, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się choroby. Ponadto w przypadku swędzenia można wewnętrznie stosować leki przeciwhistaminowe: loratadynę, cetrizynę itp.

Streptoderma jest chorobą zakaźną. Przez cały okres leczenia pacjent przebywa w izolacji domowej lub w szpitalu zakaźnym. Placówki przedszkolne objęte są kwarantanną.

Zapobieganie

Możesz uniknąć infekcji streptodermą, przestrzegając kilku prostych zasad.

• Przestrzegaj zasad higieny osobistej, często myj ręce mydłem.
• Zabawki dziecięce również wymagają okresowego prania.
• Wszelkie, nawet najdrobniejsze rany i otarcia należy odpowiednio opatrzyć.
• Przy pierwszych objawach streptodermy należy natychmiast skontaktować się ze specjalistą.

Możliwe komplikacje

Każda infekcja paciorkowcami może powodować poważniejsze choroby. Wśród nich są:

• reumatyzm,
• szkarlatyna jest uogólnioną infekcją paciorkowcową,
• kłębuszkowe zapalenie nerek – immunologiczne zapalenie nerek,
• sepsa to zatrucie krwi.

Popularne pytania pacjentów

Jak niebezpieczna jest streptoderma u dzieci? Nie bardziej niebezpieczna niż jakakolwiek inna choroba zakaźna. Przy odpowiednim leczeniu patologia ta ustępuje szybko i bez konsekwencji.

W jaki sposób streptodermia jest przenoszona u dorosłych? Główną drogą jest kontakt i życie codzienne: poprzez uściski dłoni, artykuły gospodarstwa domowego, pościel, ręczniki itp. Możliwa jest transmisja drogą powietrzną, ale występuje ona bardzo rzadko.

Jak wygląda streptoderma w nosie? Paciorkowce zwykle atakują przedsionek nosa, a konflikty tam wyglądają tak samo jak na twarzy.

Czy streptoderma jest zaraźliwa? Tak, jest to zaraźliwe, zwłaszcza dla dzieci. Dlatego pacjenci najczęściej są izolowani w domu lub w szpitalu, a przedszkola poddawane są kwarantannie.

Przyczyny streptodermy

Skóra zdrowego człowieka spełnia dobrą funkcję barierową przed wnikaniem do organizmu różnych czynników chorobotwórczych. Jednakże, gdy organizm ludzki jest narażony na działanie różnych czynników środowiska zewnętrznego i wewnętrznego, to działanie ochronne ulega znacznemu osłabieniu. Obejmuje to zanieczyszczenie skóry, zaburzenia miejscowego krążenia krwi (żylaki) oraz miejscową ekspozycję na wysokie i niskie temperatury. Różne mikrourazy skóry również przyczyniają się do przenikania organizmów chorobotwórczych w głąb skóry. Należą do nich otarcia, ukąszenia, zadrapania i otarcia. Osłabienie obrony immunologicznej organizmu w wyniku chorób przewlekłych i zatruć, przepracowania, stresu, głodu i hipowitaminozy są czynnikami zaostrzającymi występowanie streptodermy.

Objawy streptodermy

Najczęstszym objawem streptodermy jest liszajec. W tym przypadku najczęściej dotknięta jest cienka i łatwo ulegająca zranieniom skóra twarzy (w pobliżu nosa i ust) lub skóra innych otwartych obszarów ciała (dłonie, stopy, nogi) u dzieci i kobiet.

Liszajec charakteryzuje się nagłym początkiem. Na zaczerwienionym tle skóry pojawia się bąbel wielkości grochu, wypełniony mętną żółtawą zawartością. Bąbel ten bardzo szybko zwiększa swój rozmiar, do 1-2 cm, po czym otwiera się, odsłaniając erozyjną powierzchnię z fragmentami naskórka wzdłuż obwodu. Niemal natychmiast pierwiastek ten wysycha, tworząc miodowo-żółtą skórkę. Metamorfozie tych pierwiastków towarzyszy nieznośny świąd.

Drapanie przyczynia się do szybkiego zakażenia zdrowych obszarów skóry i rozprzestrzenienia się procesu na obwód, gdzie powstają podobne nowe elementy wysypki. W ten sposób powstają rozległe zmiany. Jednym z dodatkowych czynników rozprzestrzeniania się infekcji są przedmioty gospodarstwa domowego (ręcznik, poszewka na poduszkę itp.). W takim przypadku pojawia się wiele zakażonych obszarów skóry, które nie są ze sobą powiązane geograficznie. Tak kształtuje się obraz klasycznego liszajec.

Zdjęcie liszajec

Liszajec pęcherzowy

Ostatnio coraz częściej zaczynają pojawiać się cechy rozwoju bąbelków. W przypadku pęcherzykowej postaci liszajec pojawiają się elementy wysypki - pęcherze z gęstszą powłoką. Taki element nie ma tendencji do rozrastania się peryferyjnie i otwierania. W tym przypadku na skórze ciała i dłoni obserwuje się liczne małe pęcherze z zawartością surowiczo-ropną. Takie pęcherze z gęstą powłoką często wpływają na fałd okołopaznokciowy. Na zewnątrz wygląda jak bańka w kształcie podkowy z odpowiednią zawartością. Ta forma zakażenia skóry przez paciorkowce nazywa się tourniol. Często można spotkać duże pęcherze, które wysychają w środku i są otoczone na obwodzie grzbietem zawierającym surowiczo-ropną zawartość.

Najczęściej pacjentom z liszajem przeszkadza swędzenie i suchość dotkniętych obszarów. Czasami u dzieci, przy rozległych zmianach skórnych i przy współistniejących chorobach, może wystąpić podwyższona temperatura i powiększenie węzłów chłonnych w pobliżu zmian.

Po wyzdrowieniu w miejscu liszajec nie pozostają żadne defekty kosmetyczne ani blizny, z wyjątkiem przebarwień pozapalnych.

Streptococcus może również wpływać na głębsze warstwy skóry. Jest to tzw ectyma paciorkowcowa, w którym pojawia się ropień z zawartością surowiczo-ropną, nieprzeniknięty włosami, mający tendencję do wzrostu obwodowego i szybkiego powiększania się. Taki pierwiastek szybko kurczy się w zielonkawo-żółtą skorupę, która w przeciwieństwie do złośliwości skorupy ściśle przylega do skóry. Kiedy ten strup zostanie odrzucony, odsłonięty zostanie bolesny wrzód z nierównymi zaokrąglonymi krawędziami i ropną wydzieliną. Ponieważ ektyma wpływa na listek zarodkowy skóry, gojenie takiego elementu następuje wraz z utworzeniem wyraźnie widocznej blizny. Najczęściej ektymia zlokalizowana jest na kończynach dolnych.

Na zdjęciu ectyma paciorkowcowa

Rozpoznanie streptodermy

Ze względu na to, że streptodermia jest ostrą zmianą skórną i ma tendencję do szybkiego rozprzestrzeniania się, w przypadku pojawienia się objawów w postaci pęcherzy i swędzenia należy natychmiast zgłosić się do lekarza.

W takim przypadku, aby potwierdzić diagnozę, zostanie przepisane badanie mikroskopowe i mykologiczne łusek skórnych. Oczywiste jest, że samoleczenie jest niedopuszczalne, ponieważ stosowanie maści antybakteryjnych może nie potwierdzić diagnozy.

Leczenie streptodermy

Aby wykluczyć rozprzestrzenianie się obwodowe, skórę wokół zmiany przeciera się roztworami dezynfekcyjnymi (alkoholem borowym lub salicylowym) przy każdej zmianie opatrunku, czyli 2 razy dziennie.

W początkowej fazie procesu patologicznego, w obecności pęcherzy i nadżerek na tle zaczerwienionej skóry, konieczne są zabiegi zewnętrzne. Opatrunki schnące na mokro z różnymi roztworami wodnymi (1-2% rezorcyny, 0,25% azotanu srebra) dają szybki i pozytywny efekt. Efekt terapeutyczny zależy bezpośrednio od techniki wykonywania takich zabiegów. Sterylną serwetkę z gazy złożoną z 6-8 warstw, nasączoną roztworem leczniczym o temperaturze pokojowej, wykręca się i przykłada na uszkodzoną powierzchnię skóry. Po 15 minutach tę samą serwetkę ponownie zwilża się w przygotowanym roztworze, wykręca i ponownie pokrywa obszar streptodermy. Zatem manipulacje mokrymi i suchymi opatrunkami odbywają się w ciągu półtorej godziny. W pierwszych dniach leczenia streptodermy wykonane w ten sposób opatrunki na mokro i sucho należy powtórzyć 2–3 razy, z 3-godzinnymi przerwami.

Pęknięcia w kącikach ust - zacina się, należy smarować 1-2% azotanem srebra 2 do 3 razy dziennie.

Osłonki blistrów należy otwierać z zachowaniem wszelkich zasad aseptyki. Następnie na leczone pęcherze nakłada się bandaże z maściami antybakteryjnymi, np. maścią tetracyklinową lub maścią paciorkowcową, na leczone pęcherze na 12 godzin, 2 razy dziennie. W przypadku skórek należy również stosować maści ze środkami dezynfekującymi: 3% rivanol, maści etakrydyno-borowo-naftalanowe i erytromycynowe.

W przypadku ciężkiego i nieznośnego swędzenia, aby zapobiec aktywnemu rozprzestrzenianiu się infekcji, leki przeciwhistaminowe, takie jak Claritin, Telfast, są przepisywane w standardowych dawkach terapeutycznych. W tym samym celu paznokcie dzieci są codziennie smarowane alkoholowym roztworem jodu.

W przypadku silnego stanu zapalnego na obwodzie zmiany można przez krótki czas zastosować hormonalne środki zewnętrzne (Triderm, Lorinden A, C). Należy pamiętać, że przy długotrwałym stosowaniu tych produktów w skórze zachodzą nieodwracalne zmiany w postaci ścieńczenia. W związku z tym nie należy stosować zewnętrznych środków hormonalnych bez nadzoru lekarza.

Jeśli proces jest rozległy, wraz ze wzrostem temperatury i powiększeniem regionalnych węzłów chłonnych, przepisuje się wewnętrznie antybiotyki (półsyntetyczne penicyliny lub cefalosporyny).

W przypadku długotrwałego i powolnego procesu uzasadnione jest przepisanie terapii witaminowej (A, B1, B6, C, P) i terapii immunostymulującej (autohemoterapia i przepisanie kursów pirogenalnych).

Po usunięciu ostrych zjawisk zapalnych na dotknięte obszary skóry przepisywany jest cykl napromieniowania ultrafioletowego w dawkach podrumieniowych.

W zewnętrznym leczeniu streptodermy stosowanie środków ludowych okazało się skuteczne.

Środki ludowe do leczenia streptodermy

Aby uzyskać efekt wysuszenia skóry, zaleca się stosowanie wywarów z różnych ziół w postaci mokrych i suchych opatrunków. Aby wyeliminować możliwość dodatkowej alergii skóry, preferowane są zioła najmniej alergizujące, takie jak kora dębu lub rumianek.

Przez cały okres leczenia streptodermy zabrania się korzystania z higienicznych wanien i pryszniców. Zamiast tego zdrową skórę przeciera się serwetką zwilżoną naparem z rumianku.

Dieta wykluczająca potrawy ostre, tłuste i słodkie zmniejsza nastrój alergiczny organizmu, co prowadzi do zmniejszenia wysięku (zawilgocenia rany), przyczyniając się tym samym do wysuszenia zmiany.

Powikłania streptodermy

Jeśli pacjent jest uczulony, a leczenie zostanie przeprowadzone nieprawidłowo i przedwcześnie, zmiany paciorkowcowe mogą prowadzić do zwiększonej wrażliwości skóry na drobnoustroje i spowodować trudniejszą w leczeniu chorobę - egzema drobnoustrojowa. Dodatek do głównego procesu egzemy można ocenić na podstawie pojawienia się mikronadżerek na zaczerwienionym tle, z których oddzielają się krople surowiczego płynu.

Zapobieganie streptodermie

W placówkach przedszkolnych dzieci ze streptodermą są izolowane i poddawane kwarantannie przez 10 dni.

Zdrowy tryb życia, zbilansowana dieta i regularna higiena to dobre warunki dla odporności skóry na infekcje paciorkowcami.

Konsultacja z dermatologiem na temat streptodermy:

1. Czy streptoderma i ropne zapalenie skóry to to samo?
Nie, wcale. Piodermia to zmiana skórna powstająca w wyniku wprowadzenia do niej dowolnego patogennego ropniaka. Najczęściej są to paciorkowce i gronkowce. W zależności od rodzaju drobnoustroju choroby te nazywane są: streptodermą i gronkowcem, a ropne zapalenie skóry to ogólna nazwa krostkowych chorób skóry.

2. Czy można określić, który organizm chorobotwórczy jest przyczyną zmiany skórnej, bez wykonywania jakichkolwiek badań?
Oczywiście bez testów nie da się tego ustalić, ale można zgadnąć. Wiadomo na przykład, że paciorkowce powodują powierzchowne zmiany surowiczo-wysiękowe, które nie wnikają w przydatki skóry (mieszki włosowe, gruczoły łojowe i potowe). Taka zmiana ma skłonność do wzrostu obwodowego, często jest zlokalizowana w fałdach i towarzyszy jej silny świąd.

3. Dlaczego w przedszkolach wprowadza się kwarantannę w przypadku wykrycia streptodermy?
Dzieci mają słabo rozwiniętą odporność, więc wybuchy streptodermy w takich grupach występują bardzo szybko. Powodem tego jest bliski kontakt małych dzieci ze sobą, z tymi samymi zabawkami.

4.Ile dni powinno upłynąć od momentu zakażenia do pojawienia się pierwszych elementów?
W medycynie okres ten nazywany jest inkubacją i w przypadku streptodermy trwa około 10 dni.

5. Czy dorosły może zarazić się od dziecka?
Oczywiście do zakażenia dochodzi poprzez bliski kontakt z zakażoną skórą dziecka lub przez przedmioty, którymi dziecko się dzieli.

6. Słyszałam gdzieś, że pęknięcia w kącikach ust są często spowodowane przez paciorkowce. Czy to również streptoderma?
Takie pęknięcia nazywane są zatartymi i w rzeczywistości są to nadżerki otoczone kołnierzem warstwy rogowej naskórka pozostałej po otwarciu pęcherzy i otoczone miodowożółtymi strupami. Najczęściej ta zmiana skórna jest spowodowana przez paciorkowce, a ciągłe oblizywanie warg i zwiększone wydzielanie śliny prowadzi do rozwoju maceracji (obrzęk skóry w wyniku nasiąkania płynem), co pomaga zmniejszyć właściwości barierowe skóry i namnażanie się w nim tego patogennego organizmu. W tym przypadku czynnikiem obciążającym jest hipowitaminoza witaminy B2 - brak ryboflawiny w organizmie. Jeśli chodzi o zwiększone wydzielanie śliny, najczęściej jest to konsekwencja ząbkowania u dzieci, noszenia protez u dorosłych, a także oznaka inwazji robaków, w przypadku których konieczne jest dodatkowe badanie.

7. Dlaczego osoby otyłe są podatne na streptodermę fałdów skórnych?
Wiadomo, że proces ten najczęściej zlokalizowany jest w fałdach pachwinowych, międzypośladkowych, pachowych, zausznych i pod gruczołami sutkowymi. Ułatwia to zwiększone pocenie się i wydzielanie sebum, uwalnianie cukru w ​​pocie, co narusza integralność skóry i sprzyja tam rozwojowi paciorkowców.

8.U mojej córki w okolicach nosa po odrzuceniu żółtego strupu została plama pigmentacyjna o niebieskawym zabarwieniu. Co teraz, czy to miejsce będzie na jej twarzy już na zawsze?
Przebarwienia po paciorkowcowych zmianach skórnych utrzymują się przez krótki czas, a następnie ulegają przebarwieniu.

9. Co to jest łupież biały?
Jest to jedna z form streptodermy, która objawia się drobno łuszczącym się łuszczeniem na tle czerwono-różowej plamy. Częściej występuje u dzieci oraz u osób narażonych na długotrwałe przebywanie na świeżym powietrzu i słońcu. Do rozwoju tego procesu przyczynia się hipowitaminoza witaminy A-retinolu.

Dermatolog T.P. Kuklina

Film o tym, czym jest streptodermia, jakie są jej objawy, jakie badania należy wykonać i jakie leczenie może przepisać lekarz:

Od stanu skóry zależy ogólny stan zdrowia i nastrój człowieka. Z tego artykułu dowiesz się, czym jest streptodermia, jakie są objawy i metody leczenia tej choroby, jak rozpoznać oznaki patologii, aby udzielić pierwszej pomocy na czas i jakie są przyczyny tej choroby. Dowiesz się wszystkiego o streptodermie i głównych metodach jej zwalczania.

Co to jest streptoderma

Streptoderma jest ropną chorobą zapalną skóry, czyli innymi słowy naskórka. Główną przyczyną pojawienia się patologii jest infekcja paciorkowcami. Aby proces się rozpoczął wystarczą dwa czynniki:

• obecność infekcji;
• miejscowe uszkodzenie skóry.

W inny sposób ta streptodermia nazywana jest ropną skórą paciorkowcową. Chorobę wywołują paciorkowce beta-hemolizujące grupy A.

Chociaż jest to choroba skóry, patogen może powodować uszkodzenie innych narządów i układów. Streptoderma jest możliwa zarówno u mężczyzn, jak iu kobiet. Najczęściej jednak takie problemy pojawiają się u noworodków i dzieci w wieku szkolnym. To w takich grupach możliwe są bliskie kontakty dotykowe, co przyczynia się do szybkiego rozprzestrzeniania się infekcji.

U dorosłych w zamkniętych grupach możliwe są również masowe wybuchy streptodermy. Mogą to być jednostki wojskowe, więzienia lub szpitale.

W przypadku tej choroby rany pojawiają się na ciele, pod nosem, w ustach, na wargach, brodzie, rękach i nogach, palcach, plecach, a nawet na narządach płciowych. Na zdjęciu możesz zobaczyć, jak wygląda streptoderma.

Całkowite wyleczenie streptodermy jest całkiem możliwe. Najważniejsze jest, aby zrobić to w odpowiednim czasie, aby zapobiec rozwojowi powikłań.

Przyczyny choroby

Główną przyczyną streptodermy jest infekcja paciorkowcami. Jednak problemy skórne nie zawsze rozwijają się, gdy infekcja jest obecna w organizmie. Streptococcus w nosie, gdziekolwiek na twarzy lub na głowie we włosach może wywołać pojawienie się ropnych formacji tylko wtedy, gdy obrona immunologiczna zostanie zmniejszona, a na powierzchni skóry wystąpią mikrourazy.

Streptoderma jest zaraźliwa. A to wynika z cech patogenu – paciorkowca. Ma niesamowitą witalność:

• przeżywa w suchym środowisku;
• w 60 stopniach umiera w ciągu pół godziny;
• we wrzącej wodzie umiera w ciągu 15 minut;
• Tlen nie jest potrzebny do podtrzymania życia.

Niektóre środki dezynfekcyjne, a także zamrażanie, dobrze działają na infekcję.

Ciało może zostać zakażone paciorkowcami, ale jeśli skóra jest nienaruszona, infekcja nie przeniknie. Choroba może rozwijać się na tle takich czynników:

• ugryzienia owadów;
• zastrzyki;
• wysypka pieluszkowa;
• otarcia;
• zadrapania;
• oparzenia.

Ważny! Podczas przekłuwania i tatuowania istnieje również duże ryzyko wprowadzenia paciorkowców, co doprowadzi do rozwoju streptodermy.

O streptodermii wtórnej mówi się w przypadkach, gdy skóra danej osoby była już zakażona, a infekcja paciorkowcami została dodana, co pogorszyło stan. Zjawisko to występuje na tle świerzbu.

Drogi przenoszenia i grupy ryzyka

Zarówno dzieci, jak i dorośli muszą zrozumieć, w jaki sposób infekcja może przedostać się do organizmu i podjąć środki ostrożności. Istnieją trzy sposoby penetracji patogenu:

• kontakt z gospodarstwem domowym, to znaczy poprzez zwykłe artykuły gospodarstwa domowego;
• w powietrzu, np. podczas rozmowy lub pocałunku z osobą zakażoną;
• w powietrzu, co oznacza przez cząsteczki kurzu ze paciorkowcami.

Notatka! Osoba może samodzielnie wprowadzić infekcję do rany, jeśli jest już zakażona paciorkowcami.

Ryzyko zachorowania jest większe w następujących sytuacjach:

Prawdopodobieństwo wystąpienia streptodermy na twarzy i innych częściach ciała można zmniejszyć, monitorując swój styl życia, dietę i odporność.

Klasyfikacja

Istnieje kilka rodzajów streptodermy:

• powierzchowny;
• głęboko.

W przypadku powierzchownej postaci streptodermy powstałe wrzody znajdują się tylko na poziomie górnych warstw skóry. Stan ten nazywany jest inaczej liszajem. W głębokiej postaci choroby źródło stanu zapalnego zlokalizowane jest głęboko w skórze, na poziomie skóry właściwej i dalej.

Klasyfikacja dzieli patologię na następujące formy:

Chociaż takie rany pojawiają się najczęściej na twarzy, ogólnoustrojowa postać choroby może rozprzestrzeniać się po skórze w różne obszary. Streptoderma międzywyprzeniowa występuje w obszarach, w których skóra podlega okresowym tarciu i poceniu. Nawet jeśli rana się zagoi, choroba może powrócić nawet w tym samym miejscu.

Objawy

Aby odróżnić opryszczkę od streptodermy, musisz wyraźnie znać objawy tej choroby.

Pierwsze objawy choroby są następujące:

• pojawienie się łuszczących się obszarów z zaczerwienioną skórą;
• obrzęk węzłów chłonnych;
• tworzenie się pęcherzyków z klarowną cieczą o średnicy od 1 mm do 2 cm;
• ból i pieczenie wokół dotkniętego obszaru;
• lokalny wzrost temperatury.

Na tym etapie niewiele osób myśli, że mają streptodermę. Lekarz może zdiagnozować patologię. Oprócz oznak problemu na skórze mogą wystąpić następujące zjawiska:

• ogólny wzrost temperatury;
• osłabienie i letarg;
• mdłości;
• ból stawu;
• bóle mięśni;
• ból głowy.

Aby określić streptodermę, może być konieczne poddanie się testom. Znajomość objawów każdej formy patologii pomoże dokładnie ustalić diagnozę.

Cechy liszajec paciorkowcowych

Obraz rozwoju choroby jest następujący:

• zaczerwienienie;
• tworzenie małej bańki;
• jego szybki wzrost;
• pęknięcie pęcherzyka;
• wrzód.

Po wyschnięciu tworzy się żółtawa skorupa. Cykl chorobowy się kończy.

Cechy pęcherzowego typu streptodermy

Wysypka rozprzestrzenia się na ramiona, stopy i nogi. Pęcherze rosną powoli, a wewnątrz gromadzą się treści ropne.

Po pęknięciu pęcherzyka pozostają nadżerki, które mogą nie goić się przez długi czas.

Cechy tournioli

Dotyczy to obszaru wokół płytki paznokcia. Początkowo skóra staje się czerwona, swędzi, a następnie puchnie. Tworzą się pęcherze z grubą skórą na wierzchu. Ropa gromadzi się w środku.

Cechy streptodermy międzywyprzeniowej

Ten typ paciorkowcowej infekcji skóry występuje pod pachami i w obszarach, w których występują fałdy skórne, takie jak pachwiny.

Na skórze tworzą się pęcherze, które łączą się, tworząc większe zmiany. Po zagojeniu tkanka pozostaje jasnoróżowa.

Cechy ektymii

Kiedy dotknięte są głębokie warstwy, tworzą się pęcherze i wrzody, pokryte gęstą skorupą. Blizny pozostają dość często po odpadnięciu strupów.

Wiedząc, jak zaczyna się streptoderma, możesz zatrzymać patologię na początkowym etapie. Wtedy leczenie w domu nie zajmie dużo czasu i nie będzie zaostrzeń.

Środki diagnostyczne

Szczegółowa diagnoza jest bardzo ważna, aby przepisać odpowiednie lekarstwo i prawidłowo leczyć pacjenta. Lekarz prowadzący określa, jakie metody badania zastosować. Z reguły pacjent oczekuje:

• oględziny i zbieranie reklamacji;
• pobranie zeskrobiny do badania bakteriologicznego;
• ogólna analiza krwi;
• biochemia.

Aby całkowicie pozbyć się choroby, ważne jest nie tylko stosowanie tradycyjnych metod i przestrzeganie ogólnych zaleceń dotyczących chorób skóry, ale także ścisłe przestrzeganie zaleceń lekarza.

Ogólne zasady dotyczące streptodermy

Aby przyspieszyć proces gojenia, pacjent powinien rozważyć następujące kwestie:

• utrzymywać odpoczynek w łóżku;
• ogranicz kontakty zewnętrzne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji;
• wyklucz bliskie kontakty z członkami rodziny, gdyż choroba jest niebezpieczna również dla nich;
• używaj wyłącznie artykułów higieny osobistej i artykułów gospodarstwa domowego;
• Nie zaleca się mycia się, jeśli masz streptodermę, ponieważ może to spowodować dalsze rozprzestrzenianie się infekcji po całym organizmie;
• Lepiej ograniczyć się do wycierania zdrowej skóry wilgotnym ręcznikiem;
• zmieniaj pościel co dwa dni i traktuj ją gorącym żelazkiem i parą;
• używaj bielizny i pościeli wykonanych z naturalnych tkanin.

Przestrzeganie tych zasad pomoże pacjentowi szybciej pozbyć się choroby i będzie stanowić dobrą profilaktykę dla otaczających go osób przed infekcją.

Farmakoterapia

Najczęściej do zwalczania streptodermy stosuje się wyłącznie leki miejscowe. W przypadku złożonych form i rozwoju nieprzyjemnych konsekwencji wymagane jest ogólne leczenie.

Lekarz może przepisać:

• środki antyseptyczne;
• antybiotyki;
• środki przeciwdrobnoustrojowe;
• leki przeciwzapalne.

Leczenie dotkniętych obszarów środkami antyseptycznymi pomaga hamować rozwój patogennych mikroorganizmów.

Ważny! Podczas leczenia może wystąpić ból i pieczenie, jest to jednak normalna reakcja na tego typu leki.

Podczas leczenia skóry ważne jest, aby stosować lek nie tylko na same formacje. Ważne jest, aby dotknąć jeszcze kilku centymetrów wokół tego miejsca. Powstałe pęcherze można nakłuć sterylną igłą. Wcześniej należy również zdezynfekować te miejsca.

Skórki nasącza się i usuwa za pomocą kwasu salicylowego lub wazeliny. Do leczenia wrzodów nadają się dowolne z poniższych mówców:

• niebieski 2%;
• jaskrawa zieleń 2%;
• fukorcyna;
• nadtlenek 1%;
• nadmanganian potasu.

Wszystkie te produkty można nakładać do 4 razy dziennie za pomocą wacika. Wszelkie inne procedury przeprowadza się nie wcześniej niż 20 minut później.

Konieczne są antybiotyki na wysypki skórne spowodowane działaniem paciorkowców. Leki te można stosować zarówno miejscowo, jak i doustnie. Do stosowania miejscowego wybiera się maść z antybiotykiem o szerokim spektrum działania lub proszek wlewany bezpośrednio na dotknięty obszar.

Maść na streptodermę może wyglądać następująco:

• „Lewomikol”;
• „Gentamycyna”;
• "Erytromycyna";
• „Baneotsin”;
• „Streptocyd”.

Maść streptocidową lub pastę cynkową z chloramfenikolem należy nakładać cienką warstwą do trzech razy dziennie.

W leczeniu ogólnym można przepisać następujące leki przeciwbakteryjne:

• „Klarytromycyna”;
• „Amoksycylina”;
• „Flemoksyna”;
• „Augmentin”.

W przypadku streptodermy środki przeciwbakteryjne mogą być przepisywane wyłącznie przez doświadczonego lekarza. W niektórych przypadkach można wykonać specjalny test w celu określenia aktywności leku przeciwko określonej grupie paciorkowców. Samodzielne przepisywanie tych leków może być niebezpieczne.

Leczenie środkami ludowymi jest możliwe tylko wraz z terapią główną. Najczęściej stosuje się balsamy z wywarami z kwiatów rumianku, kory dębu, szałwii i sznurka.

Ważne jest, aby każdego dnia wspierać swój organizm umiarkowaną aktywnością fizyczną, rezygnacją ze złych nawyków i właściwym odżywianiem. Przy pierwszych negatywnych objawach należy skonsultować się z lekarzem. Przestrzegając tych zasad, nie będziesz musiał szukać sposobu na pozbycie się streptodermy.

Obejrzyj wideo:

Wiele matek często zauważa małą, nieszkodliwą różową plamkę na ciele swojego dziecka. A wieczorem to miejsce jest już pokryte wysuszoną skorupą. Nie przywiązują do tego żadnej wagi, wierząc, że dziecko po prostu zostało gdzieś zranione, a teraz zadrapanie się goi. Jednak w rzeczywistości sytuacja jest znacznie bardziej niebezpieczna: może to prowadzić do streptodermy.

Choroba należy do grupy chorób skóry zwanych ropnym zapaleniem skóry. Ma charakter zakaźny - choroba jest wywoływana przez bakterie. W zależności od czynnika chorobotwórczego wyróżnia się paciorkowce i gronkowce, a także mieszane zmiany skórne.

Streptoderma to bakteryjne zakażenie skóry spowodowane zakażeniem paciorkowcami. W zdrowym organizmie mikroflora paciorkowcowa kolonizuje górną warstwę naskórka, nie wyrządzając żadnej szkody osobie: odporność nie pozwala bakteriom wniknąć głęboko w tkanki. Jeśli jednak zasoby ochronne organizmu wyczerpią się, mikroorganizmy wnikają w skórę, rozmnażają się i wyrządzają szkody skórze.

Ważny! Streptoderma to powierzchowne zapalenie skóry wywołane przez paciorkowce.

Streptoderma jest chorobą zakaźną. Przenoszona jest przez unoszący się w powietrzu pył ​​(czynniki zakaźne przenoszone są wraz z pyłem). Zarażeniem można się także zarazić poprzez codzienne interakcje z osobą chorą i bliskie kontakty. Po zakażeniu streptodermy następuje okres inkubacji trwający 3-5 dni, po którym pojawiają się pierwsze objawy kliniczne. Od tego momentu uważa się ją za zaraźliwą.

Ważny! Okres inkubacji choroby może trwać nawet kilka miesięcy, jeśli słabo regenerujące się rany staną się bramą dla bakterii.

Objawy

Objawy kliniczne streptodermy na pierwszy rzut oka mogą wydawać się nieszkodliwe i nie budzić niepokoju. Warto jednak pamiętać, że przy tej chorobie człowiek ma do czynienia ze zmianą kokosową, czyli mówimy o infekcji, która może prowadzić do szeregu powikłań.

Streptoderma charakteryzuje się fragmentarycznym uszkodzeniem skóry. Początkowi choroby towarzyszy powstawanie na ciele małych różowych plamek, które pokryte są twardymi, jasnymi pęcherzami (o średnicy do 2 cm) wypełnionymi przezroczystym płynem. Z biegiem czasu ciemnieją i stają się bardziej giętkie po naciśnięciu.

Ważny! Pojawienie się bańki jest charakterystycznym objawem zwykłego zapalenia skóry.

Otwarcie pęcherza ujawnia jego zawartość - ropne masy. Pod nimi znajdują się głębsze zmiany skórne – owrzodzenia o wielkości od kilku milimetrów do pół centymetra. Pęcherze zastępuje wysuszona miodowożółta skorupa z ropą. Jest to zbiór martwych białych krwinek, które obumarły w wyniku odpowiedzi immunologicznej organizmu. W trakcie tego procesu i po nim pacjent będzie odczuwał silne swędzenie.

Uszkodzenie może być pojedyncze lub mnogie. Najczęściej kilka pęcherzyków koncentruje się w jednym z tych ognisk, tworząc wzór w kształcie pierścienia.

Ważny! Początek objawów następuje szybko – w ciągu kilku godzin.

Ulubione miejsca lokalizacji streptodermy są następujące:

• twarz;
• nadgarstki;
• golenie;
• fałdy pachwinowe;
• pachy.

Ważny! Napad paciorkowcowy jest typowym objawem choroby w kącikach ust.

Streptococcus może przenikać do układu limfatycznego organizmu, uwalniając toksyczne substancje do krwi. Dlatego czasami choroba występuje na tle klasycznych objawów stanu zapalnego i zatrucia:

• temperatura (od 38°C);
• ból w okolicy węzłów chłonnych;
• mdłości;
• ból głowy;
• słabość.

Powody pojawienia się

Etiologia choroby jest związana z infekcją paciorkowcami. W przypadku braku czynników ograniczających infekcja łatwo zakorzenia się w organizmie. Najczęściej choroba jest powikłaniem różnych patologii (od skazy po alergie atopowe i zapalenie skóry), w których naruszona jest integralność skóry. Drobne rany i skaleczenia ułatwiają penetrację infekcji, która chwyta coraz głębsze warstwy, doprowadzając do ich stanu zapalnego.

Istnieją wewnętrzne i zewnętrzne czynniki ryzyka, które wywołują streptodermę. Do schorzeń wewnętrznych zalicza się zaburzenia osłabiające ogólny stan organizmu i skóry:

• problemy w przewodzie żołądkowo-jelitowym;
• choroba nerek;
• flebeuryzm;
• hipotermia kończyn;
• zaburzenia nerwowe;
• hipowitaminoza;
• niedobór odpornościowy;
• palenie, alkohol, narkomania.

Ważny! Choroba występuje zwykle u osób osłabionych z upośledzoną odpornością, a także u dzieci.

Czynniki zewnętrzne są spowodowane naruszeniem norm higieny i uszkodzeniem integralności skóry:

• osłabienie odporności skóry;
• maceracja;
• zwiększone pocenie się;
• zadrapania, otarcia, skaleczenia, mikrourazy;
• nieprzestrzeganie norm sanitarnych.

Klasyfikacja

Według objawów objawowych streptoderma dzieli się na następujące formy:

• płacz;
• suchy.

W postaci płaczącej na powierzchni skóry pojawiają się pęcherze, wrzody i skorupa, spod których uwalniana jest ropna substancja.

Sucha streptoderma występuje bez wypływu płynu. Nie ma maceracji. Nie dochodzi do naruszenia integralności skóry, nie tworzą się pęcherze. W takim przypadku na twarzy lub najczęściej na szyi pojawiają się łuszczące się biało-różowe plamy.

W zależności od lokalizacji zmiany chorobowej dzieli się na:

• głębokie (cellulit, ektymia, wrzodziejące ropne zapalenie skóry);
• powierzchowne (liszajec, sucha streptoderma, drgawki).

Głęboka forma wpływa na dolne warstwy skóry. Trwa 2 miesiące i jest trudny do wyleczenia. Powierzchowny typ choroby wpływa na najwyższą warstwę skóry - naskórek. Wyleczony w ciągu 2 tygodni.

Rodzaje streptodermy

Choroba może objawiać się w postaci chorób o różnych objawach:

• liszajec paciorkowcowy;
• liszajec pęcherzowy;
• zakażenie paciorkowcami;
• wysypka pieluszkowa wywołana paciorkowcami;
• tourniol;
• ectyma paciorkowcowa.

Liszajecowi towarzyszy pojawienie się czerwonej plamki, która zamyka się łatwo wciśniętym pęcherzykiem i zamienia się w żółtawo-szarą skórkę. Można go łatwo usunąć ze skóry, jednak lekarze nie zalecają tego robić, aby nie pogorszyć przebiegu choroby.

Liszajec pęcherzowy najczęściej pojawia się w postaci małych pęcherzy (do 1 cm średnicy) na nogach. Pęcherze przepełniają się surowiczą zawartością i pękają. Po czym na skórze tworzą się nadżerki. Ropna wydzielina rozprzestrzenia się na zdrowe obszary ciała, powodując dodatkowe ogniska zapalne.

W kącikach ust tworzy się płytka paciorkowcowa. Cierpią na to osoby przyzwyczajone do częstego oblizywania warg i dotykania ich dłonią. Pojawiają się drobne rolki i pęcherzyki, po przebiciu się których pomiędzy rolkami tworzy się pęknięcie. Pacjenci odczuwają ból podczas otwierania ust: trudno jest jeść i mówić.

Wysypka pieluszkowa jest niebezpieczna dla małych dzieci ze skłonnością do otyłości. Po pierwsze, w fałdach skóry rozwija się zwykła wysypka pieluszkowa z powodu podrażnienia. Tworzą się maceracje – martwa wierzchnia warstwa skóry odpada. W warunkach uszkodzonej skóry i wysokiej wilgotności gronkowiec wyjątkowo dobrze się zakorzenia. Zwykle występuje w okolicach pachwin.

Jednym z rodzajów streptodermy jest tourniol. Jest to uszkodzenie wałów paznokciowych. Pojawia się pęcherz, który przechodzi przez powyższe fazy rozwojowe, prowadząc do stanu zapalnego wzdłuż łożyska paznokcia.

Ektyma to głębokie uszkodzenie tkanki. Powstała bańka osiąga znaczne rozmiary. Jego zawartość, oprócz wysięku surowiczego, może zostać wypełniona krwią na skutek uszkodzenia naczyń skórnych i naczyń włosowatych. Po ektymii pozostają wrzody i rozległe rany.

Diagnostyka

Procedura diagnostyczna nie jest szczególnie trudna. Ogranicza się do kontroli wzrokowej. Lekarz zbiera wywiad, przesłuchując pacjenta.

Dodatkowe procedury, które mogą być wymagane podczas diagnozy:

• siew bakteryjny;
• Analiza moczu;
• analiza krwi.

Leczenie

Przy odpowiedniej terapii łagodny stopień choroby (liszajec) można wyleczyć w ciągu 5-7 dni. Cięższe stopnie (ektyma, zmiany wrzodziejące) będą wymagały więcej czasu - do kilku miesięcy. Leczenie może trwać do 3 miesięcy w przypadku osłabienia odporności organizmu. Po konsultacji z lekarzem terapię prowadzi się samodzielnie w domu.

Metoda terapii polega na leczeniu miejscowym: leczeniu zewnętrznym i stosowaniu maści antybiotykowych. Leczenie jest konieczne, aby zapobiec rozprzestrzenianiu się infekcji na zdrowe obszary skóry. Antybiotyki mogą niszczyć paciorkowce. Procedura leczenia jest następująca:

1. Nasmaruj zmianę roztworem nadtlenku wodoru (3%).
2. Wysuszenie rany wacikiem.
3. Nałożenie wokół rany jodu, zieleni brylantowej, alkoholu lub roztworu salicylowego (opcjonalnie).
4. Smarowanie maścią antybiotykową (maść erytromycynowa).
5. Założenie sterylnego opatrunku na zmiany głębokie.

Osobę uważa się za wyleczoną, gdy zmienia się obraz kliniczny choroby: skorupa znika, plamy zmieniają kolor. Przybierają różowy lub brązowo-różowy odcień. W takim przypadku pacjent przestaje stanowić zagrożenie dla innych - nie jest już zaraźliwy. Różowy ślad pozostawiony po ustąpieniu źródła stanu zapalnego samoistnie w ciągu 5 dni.

Tradycyjne leczenie

Tradycyjne metody stosowane są jako leczenie uzupełniające. W zasadzie ograniczają się one do mycia różnymi wywarami i nakładania balsamów. Świetnie sprawdzają się w tym celu następujące narzędzia:

• Kora czarnego bzu. Zmiel i wymieszaj ze szklanką mleka. Zagotuj mieszaninę i pozwól jej zaparzyć. Namocz wacik w bulionie i przejrzyj problematyczne obszary.
• Liście orzecha włoskiego. Użyj suszonych liści. Dwie łyżki. l. zalać liście wrzątkiem. Ostudzić. Powstały napar pić dwa razy dziennie po 100 g.
• Sophora Japonica. Roślinę należy zmiażdżyć i wypełnić bimberem (1:10). Uzyskanie infuzji zajmie trochę czasu. Następnie wycieraj obszary choroby 2 razy dziennie.
• Kora dębu. Doprowadź korę do papkowatej konsystencji. Zalać wrzącą wodą w ilości 1 łyżki. l. kora na szklankę wrzącej wody. Dodaj 1 łyżeczkę. alkohol Namocz waciki w powstałym płynie i wytrzyj dotknięte obszary.

Komplikacje

Infekcja Coccus, jak każda inna, niesie ze sobą ryzyko niekorzystnych konsekwencji. Pacjent jest narażony na to ryzyko tylko wtedy, gdy choroba jest w zaawansowanym stadium. Następnie staje w obliczu nieprzewidywalnych komplikacji, które mogą mieć wpływ na każdy układ organizmu.

Bez konsultacji z lekarzem na czas i bez odpowiedniego leczenia, pacjent staje w obliczu faktu, że później, wraz z ustąpieniem objawów, w miejscach zapalenia pozostają blizny lub brązowe plamy. Nie można ich już usunąć.

Streptoderma bez leczenia może stać się przewlekła. Długotrwałe narażenie na drobnoustroje na skórze prowadzi z kolei do egzemy.

Choroba może nawrócić. Problem ten jest typowy dla osób ze słabą odpornością, słabą pracą nerek i dysfunkcją przewodu pokarmowego.

Zapobieganie

Lekarze zalecają przestrzeganie kilku zasad zapobiegania streptodermii:

1. Szybko wykryj zmiany skórne.
2. Potrafić odróżnić streptodermę od innych chorób skóry.
3. Leczyć współistniejące choroby, które są czynnikiem ryzyka rozwoju streptodermy (choroby żołądkowo-jelitowe, dysfunkcja nerek).
4. Wzmocnij odporność.
5. Zachowaj standardy higieny.
6. Jedz prawidłowo i przestrzegaj diety.
7. Ogranicz kontakt z osobami cierpiącymi na choroby zakaźne.

Wideo

Film omawia przyczyny, główne objawy i metody leczenia streptodermy - zakaźnej zmiany skórnej. Wyraźnie przedstawiono mechanizmy rozwoju choroby.