Krople do oczu Tobradex. Krople do oczu Tobradex: wskazania, cechy aplikacji i analogi

Na tej stronie znajduje się lista wszystkich analogów Tobradexu według składu i wskazań do stosowania. Lista tanich analogów, a także możesz porównać ceny w aptekach.

• Najtańszy analog Tobradexu:
• Najpopularniejszy analog Tobradexu:
• Klasyfikacja ATX: Deksametazon w połączeniu z lekami przeciwdrobnoustrojowymi
• Składniki aktywne/skład: deksametazon, tobramycyna

Tanie analogi Tobradexu

Przy obliczaniu kosztów tanie analogi Tobradexu uwzględniono cenę minimalną, która znalazła się w cennikach udostępnianych przez apteki

Popularne analogi Tobradexu

The lista analogów leków na podstawie statystyk najczęściej poszukiwanych leków

Wszystkie analogi Tobradexu

Analogi w składzie i wskazania do stosowania

Nazwa	Cena w Rosji	Cena na Ukrainie
	324 rub.	7 UAH
deksametazon, tobramycyna	--	--
gentamycyna, deksametazon	119 RUR	50 UAH
deksametazon, tobramycyna	--	7 UAH
deksametazon, neomycyna, polimyksyna B	--	7 UAH
deksametazon, tobramycyna	--	7 UAH
	--	--

Powyższa lista analogów leków, która wskazuje Zamienniki Tobradexu, jest najbardziej odpowiedni, ponieważ mają ten sam skład składników aktywnych i pokrywają się we wskazaniach do stosowania

Aby sporządzić listę tanich analogów drogich leków, używamy cen dostarczonych nam przez ponad 10 000 aptek w całej Rosji. Baza leków i ich analogów jest codziennie aktualizowana, dzięki czemu informacje zawarte na naszej stronie są zawsze aktualne na dzień bieżący. Jeżeli nie znalazłeś interesującego Cię analogu, skorzystaj z wyszukiwarki powyżej i wybierz z listy interesujący Cię lek. Na stronie każdego z nich znajdziesz wszystkie możliwe analogi leku, którego szukasz, a także ceny i adresy aptek, w których jest on dostępny.

Jak znaleźć tani analog drogiego leku?

Aby znaleźć niedrogi odpowiednik leku, lek generyczny lub jego synonim, warto przede wszystkim zwrócić uwagę na skład, czyli te same składniki aktywne i wskazania do stosowania. Te same składniki aktywne leku będą wskazywać, że lek jest synonimem leku, jego farmaceutycznym odpowiednikiem lub farmaceutyczną alternatywą. Nie należy jednak zapominać o nieaktywnych składnikach podobnych leków, które mogą mieć wpływ na bezpieczeństwo i skuteczność. Nie zapominaj o zaleceniach lekarzy, samoleczenie może zaszkodzić zdrowiu, dlatego przed zastosowaniem jakichkolwiek leków zawsze skonsultuj się z lekarzem.

Cena Tobradexu

Skorzystaj z poniższych stron internetowych, aby znaleźć ceny leku Tobradex i sprawdzić jego dostępność w lokalnej aptece

Instrukcje Tobradexu

Krople do oczu: zawiesina od białej do prawie białej.

Po zastosowaniu miejscowym wchłanianie ogólnoustrojowe jest niskie.

Połączony lek.

Tobramycyna- antybiotyk z grupy wytwarzanych aminoglikozydów Streptococcus tenebrarius, ma szerokie spektrum działania przeciwbakteryjnego, jest aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych: gronkowców (m.in. Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), w tym szczepy oporne na penicylinę; paciorkowce, w tym niektóre gatunki beta-hemolizujące z grupy A, gatunki niehemolityczne i niektóre Streptococcus pneumoniae, Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, większość gatunków Proteus vulgaris, Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, jak i niektóre typy Neisseria.

Deksametazon— GKS. Ma działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i odczulające. Ma działanie przeciwwysiękowe. Deksametazon aktywnie hamuje procesy zapalne.

Połączenie GCS z antybiotykiem (tobramycyną) zmniejsza ryzyko procesu zakaźnego.

Po każdym użyciu butelkę należy zamknąć.

Nie dotykaj końcówki pipety do oka.

Przed użyciem wstrząśnij butelkę z zakraplaczem DropTayner z kroplami do oczu i przechowuj w pozycji pionowej.

PRODUCENT

SA Alcon-Couvreur n.v., B-2870 Puurs, Belgia.

Wszystkie informacje mają charakter informacyjny i nie stanowią podstawy do samodzielnego przepisywania lub wymiany leków.

Tobradex jest lekiem złożonym o działaniu przeciwdrobnoustrojowym i przeciwzapalnym. Krople do oczu stosuje się miejscowo w leczeniu i zapobieganiu różnym powikłaniom infekcyjnym i zapalnym, także w okresie pooperacyjnym.

Skład i forma wydania

Tobradex dostępny jest w postaci kropli do oczu, których 1 ml zawiera następujące substancje czynne:

• tobramycyna – 3 mg;
• deksametazon 1 mg.

Przedstawiono komponenty pomocnicze:

• chlorek benzalkoniowy 0,1 mg;
• wersenian disodowy 0,1 mg;
• hydroksyetyloceluloza – 2,5 mg;
• chlorek sodu 3 mg;
• specjalna woda oczyszczona 1 ml.

Aby doprowadzić pH do wartości obojętnej, do roztworu dodaje się niewielkie ilości kwasu siarkowego lub wodorotlenku sodu.

Tobradex jest białą zawiesiną, której 5 ml umieszcza się w specjalnym polietylenowym zakraplaczu „Droptainer TM”. Sama butelka wraz z papierową instrukcją zapakowana jest w kartonowe pudełko.

efekt farmakologiczny

Tobradex jest lekiem skojarzonym na bazie antybiotyków (aminoglikozydów) i hormonów glukokortykosteroidowych.

Jego działanie jest związane z działaniem jego składników składowych.

Tobramycyna jest lekiem przeciwbakteryjnym o szerokim spektrum działania. Jest aminoglikozydem i zakłóca syntezę niektórych białek, a także zwiększa przepuszczalność błony cytoplazmatycznej komórki bakteryjnej. Jego skuteczność rozciąga się na drobnoustroje Gram-ujemne i Gram-dodatnie: gronkowce (aureus, epidermidis itp.), a także rodzaje bakterii opornych na metycylinę; paciorkowce (beta-hemolityczne z grupy A, niehemolityczne, zapalenie płuc); Pseudomonas aeruginosa; Escherichia coli; Klebsiella zapalenie płuc; Enterobacter spp.; Proteus mirabilis; Morganella morganii; Citrobacter spp.; grypa Haemophilus; Moraxella spp.; Acinetobacter spp.; Serratia marcescens.

Deksametazon jest syntetycznym hormonem glikokortykosteroidowym, który nie ma działania mineralokortykoidowego. Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, działa odczulająco i przeciwalergicznie. Hamując uwalnianie mediatorów stanu zapalnego przez komórki eozynofilowe, zmniejszając migrację komórek tucznych, rozszerzenie naczyń i zmniejszenie przepuszczalności ściany naczyń włosowatych, dość aktywnie hamuje różne reakcje i procesy zapalne.

Stosowane łącznie substancje te pomagają zwalczać infekcję lub zapobiegać jej wystąpieniu.

Wskazania

Tobradex jest przepisywany na różne choroby zapalne aparatu oka, gdy przyczyną rozwoju jest mikroflora wrażliwa na antybiotyk:

• zapalenie spojówek;
• zapalenie powiek;
• zapalenie rogówki i spojówek;
• zapalenie rogówki;
• zapalenie powiek i spojówek;
• zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.

Stosuje się go również w celu zapobiegania infekcjom w okresie pooperacyjnym po usunięciu soczewki w przypadku zaćmy.

Tryb aplikacji

Nałożyć Tobradex miejscowo, dokładnie wstrząsając roztworem przed zakropleniem.

Dawka wynosi 1-2 krople co 4-6 godzin. W ciągu pierwszych 1-2 dni można zwiększyć częstotliwość stosowania do 12 razy dziennie.

W przypadku ciężkiego ostrego procesu zakaźnego można zaszczepić 1-2 krople co godzinę. W miarę zmniejszania się nasilenia objawów stanu zapalnego należy zmniejszać częstotliwość dawkowania (3 dni – co 2 godziny, 5-8 dni – co 4 godziny).

W celach profilaktycznych w okresie pooperacyjnym lek przepisuje się 1 kroplę 4 razy dziennie. Czas trwania prima może wynosić do 24 dni.

Możliwy jest także inny schemat, w którym lek rozpoczyna się wkraplanie na dzień przed operacją (4 razy), a następnie kontynuuje przez kolejne 23 dni.

Jeśli to konieczne, możesz zwiększyć częstotliwość podawania w ciągu pierwszych dwóch dni po interwencji (do 12 razy dziennie).

Po umieszczeniu kropli leku w worku spojówkowym należy lekko wcisnąć palcem w okolice woreczków łzowych (w wewnętrznym kąciku oka) na kilka minut. Pomaga to zmniejszyć wchłanianie leku do krążenia ogólnoustrojowego i zmniejsza prawdopodobieństwo wystąpienia działań niepożądanych.

Czasami krople Tobradex łączy się z tą samą maścią. W tym przypadku krople stosuje się w ciągu dnia, a maść nakłada się na noc. Należy zachować ogólną częstotliwość odbioru.

Przeciwwskazania

Stosowanie leku Tobradex jest przeciwwskazane w przypadku:

• indywidualna nietolerancja;
• choroby wirusowe atakujące gałkę oczną (opryszczka, zapalenie rogówki, ospa wietrzna);
• obecność grzybiczej lub bakteryjnej infekcji gałki ocznej;
• choroby ropne;
• w okresie po usunięciu ciała obcego z okolicy warstwy rogowej;
• laktacja;
• poniżej 12 roku życia.

Ponieważ nie ma wystarczających materiałów klinicznych na temat stosowania leku Tobradex u kobiet w ciąży, można go przepisać w indywidualnych przypadkach. Szereg badań eksperymentalnych na zwierzętach wykazało niekorzystny wpływ dużych dawek leku na płód (nefrotoksyczność, ototoksyczność). Przy długotrwałym stosowaniu dużych dawek rozwinęły się anomalie rozwojowe.

U dzieci Tobradex można stosować od dwunastego roku życia, a czas stosowania nie powinien przekraczać siedmiu dni.

Skutki uboczne

Podczas stosowania kropli Tobradex mogą wystąpić działania niepożądane.

Reakcje lokalne obejmują:

• ból, podrażnienie, dyskomfort w obszarze zastosowania występuje w 1-10%;
• alergie, nadwrażliwość, nadciśnienie wewnątrzgałkowe, zapalenie rogówki, swędzenie, zaczerwienienie spojówek, rumień powiek, uczucie obcego obiektu, niewyraźne widzenie, obrzęk spojówki i powiek, zwiększone łzawienie lub odwrotnie, zespół suchego oka obserwuje się u 0,1 -1%;
• Jaskra, obniżona ostrość wzroku, zaćma, światłowstręt i rozszerzenie źrenic występują z nieznaną częstotliwością.

Powikłania ogólnoustrojowe obejmują:

• ból głowy;
• skurcz krtani;
• zaburzenia smaku;
• nieżyt nosa.

Rozwijają się u 0,1-1% pacjentów.

W przypadku częstego lub długotrwałego stosowania (ponad 24 dni) mogą wystąpić:

• nadciśnienie wewnątrzgałkowe;
• jaskra steroidowa;
• zaćma podtorebkowa tylna;
• spowolnienie procesów regeneracyjnych;
• wtórne zakażenie wynikające z obniżenia odporności miejscowej pod wpływem immunosupresyjnego deksazonu.

Zakażenie grzybicze rogówki rozwija się podczas długotrwałego stosowania leku. W tym przypadku pojawiają się owrzodzenia rogówki, które są trudne do wygojenia. W przypadku procesów ropnych stosowanie leku może nasilić istniejący proces lub maskować objawy.

Przedawkować

W przypadku przedawkowania leku Tobradex może wystąpić zaczerwienienie spojówek, zwiększone łzawienie, obrzęk i swędzenie powiek, punktowe zapalenie rogówki i rumień. Aby złagodzić objawy, przepłucz oczy ciepłą wodą i zastosuj leczenie objawowe.

Interakcje

W przypadku jednoczesnego stosowania innych leków do stosowania miejscowego należy zachować odstęp między zakropleniami wynoszący co najmniej 5 minut.

Specjalne instrukcje

Tobradex zawiera środek konserwujący (chlorek benzalkoniowy), który może osadzać się na powierzchni soczewek kontaktowych. Dlatego przed zakropleniem należy zdjąć soczewkę. Możesz go zwrócić na swoje miejsce po 20 minutach.

Jeśli konieczne jest długotrwałe stosowanie, należy monitorować rogówkę pod kątem owrzodzeń. Jeżeli dodatkowo przepisuje się antybiotyki ogólnoustrojowe z grupy glikozydów, należy zwrócić uwagę na ogólne badanie krwi.

Ponieważ możliwe jest przejściowe pogorszenie ostrości widzenia, nie zaleca się w tym momencie prowadzenia pojazdu.

Aby zapobiec zanieczyszczeniu zakraplacza, nie dotykaj końcówką butelki żadnymi przedmiotami.

Otwartą butelkę należy zużyć w ciągu miesiąca. Całkowity okres trwałości sięga dwóch lat.

Cena leku Tobradex

Koszt leku „Tobradex” w moskiewskich aptekach zaczyna się od 250 rubli.

Nazwa:

Tobradex

Farmakologiczny
działanie:

Lek złożony.
Tobramycyna- antybiotyk o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów.
Zaburza syntezę białek, strukturę i przepuszczalność błony cytoplazmatycznej komórki drobnoustroju.
Aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych: gronkowców (w tym Staphylococcus aureus, Staphylococcus epidermidis), w tym szczepów opornych na metycylinę; paciorkowce, w tym niektóre gatunki beta-hemolizujące z grupy A, gatunki niehemolityczne i niektóre Streptococcus pneumoniae; Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter spp., Proteus mirabilis, Morganella morganii, Citrobacter spp., Haemophilus influenzae, Moraxella spp., Acinetobacter spp., Serratia marcescens.
Deksametazon- syntetyczne fluorowane kortykosteroidy, nie wykazują działania mineralokortykoidowego.
Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i odczulające. Deksametazon aktywnie hamuje procesy zapalne, hamując uwalnianie mediatorów stanu zapalnego przez zozynofile, migrację komórek tucznych oraz zmniejszając przepuszczalność naczyń włosowatych i rozszerzenie naczyń.
Połączenie GCS z antybiotykiem (tobramycyną) zmniejsza ryzyko procesu zakaźnego.

Farmakokinetyka
Podczas stosowania miejscowego leku Tobradex wchłanianie ogólnoustrojowe deksametazonu jest niskie.
Cmax deksametazonu w osoczu krwi wynosi od 220 do 888 pg/ml (około 555±217 pg/ml) po zastosowaniu 1 kropli Tobradexu do każdego oka 4 razy dziennie przez 2 dni.
Około 77-84% deksametazonu wchodzącego do krążenia ogólnego wiąże się z białkami osocza. T1/2 średnio 3-4 godziny.
Wydalany w drodze metabolizmu, około 60% w postaci 6-P-hydroksydeksametazonu w moczu.
Podczas stosowania miejscowego leku Tobradex wchłanianie ogólnoustrojowe tobramycyny jest niskie.
Stężenie tobramycyny w osoczu krwi po zastosowaniu 1 kropli Tobradexu do każdego oka 4 razy dziennie przez 2 dni było poniżej progu wykrywalności u 9 z 12 pacjentów.
Cmax tobramycyny w osoczu krwi wynosiło 247 ng/ml, czyli 8 razy mniej niż próg stężenia związany z nefrotoksycznością.
Jest wydalany przez nerki, głównie w postaci niezmienionej.

Wskazania dla
aplikacja:

Do leczenia pacjentów cierpiących na zapalne choroby oczu, którym towarzyszy lub nie towarzyszy powierzchowne zakażenie bakteryjne, w tym zapalenie powiek, zapalenie spojówek i zapalenie rogówki (bez naruszenia integralności nabłonka).
- do leczenia i zapobiegania zakaźnym i zapalnym chorobom oczu u pacjentów, którzy przeszli zabiegi chirurgiczne (na przykład usunięcie zaćmy, usunięcie ciała obcego);
- przy urazach oczu, w leczeniu i profilaktyce chorób zakaźnych i zapalnych.

Sposób aplikacji:

Zawiesina (krople do oczu) Tobradex
Lek przeznaczony jest do wkraplania do worka spojówkowego.
Przed zastosowaniem leku Tobradex zaleca się dokładne umycie rąk i wstrząśnięcie butelką z lekiem, aż do uzyskania równowagi zawiesiny.
Wymaganą ilość kropli wprowadza się do worka spojówkowego, lekko odchylając głowę do tyłu i delikatnie odciągając dolną powiekę.
Natychmiast po zakropleniu kropli należy zamknąć oko i delikatnie nacisnąć palcem wewnętrzny kącik oka. Podczas stosowania kropli należy unikać kontaktu końcówki zakraplacza ze skórą, rzęsami i błoną śluzową oka.
Po użyciu kropli dokładnie zamknij butelkę pokrywką.
Czas stosowania leku Tobradex i dawkę substancji czynnych ustala lekarz. Z reguły do ​​chorego oka przepisuje się 1-2 krople Tobradexu co 4-6 godzin.
W przypadku pominięcia kolejnej dawki leku należy jak najszybciej zastosować krople, jeżeli do zaplanowanego przyjęcia kolejnej dawki pozostało mniej niż 1 godzina, pominiętą dawkę pomija się. Nie zaleca się podwajania dawki.

Maść do oczu Tobradex
Lek przeznaczony jest do wprowadzenia do worka spojówkowego.
Zaleca się dokładne umycie rąk przed użyciem maści.
Aby nałożyć maść, należy lekko odchylić głowę do tyłu, odciągnąć dolną powiekę i nałożyć około 1,5 cm maści.
Po nałożeniu maści zaleca się kilkukrotne otwarcie i zamknięcie oczu.
Końcówka tubki nie powinna mieć kontaktu ze skórą, rzęsami i błoną śluzową oka.
Po użyciu maści ostrożnie zamknij tubę zakrętką.
Czas i schemat stosowania maści do oczu Tobradex ustala lekarz. Z reguły przepisuje się maść do stosowania na chore oko 3-4 razy dziennie.
Pomiędzy zastosowaniem maści należy zachować odstęp co najmniej 6 godzin.
W przypadku pominięcia kolejnej dawki należy zastosować maść do oczu możliwie jak najwcześniej, jednak nie później niż na 1 godzinę przed przyjęciem kolejnej dawki.
Jeżeli przypomnisz sobie o pominięciu dawki w czasie krótszym niż 1 godzina przed przyjęciem kolejnej, zastosuj jedynie zaplanowaną dawkę. Nie należy podwajać dawki leku Tobradex.

Skutki uboczne:

Tobradex jest na ogół dobrze tolerowany przez pacjentów.
Podczas stosowania maści i kropli do oczu Tobradex zgłaszano rzadkie przypadki następujących działań niepożądanych:
- reakcje lokalne: przekrwienie, swędzenie, pieczenie i suchość oczu i powiek, uczucie ciała obcego w oku, zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe, zmniejszenie ostrości wzroku, zapalenie rogówki, obrzęk spojówek, łzawienie. W pojedynczych przypadkach odnotowano także rozwój zaćmy, jaskry, rozszerzenia źrenic i światłowstrętu;
- reakcje alergiczne: obrzęk twarzy, swędzenie, wysypka, rumień;
- Inny: nudności, wymioty, gorzki smak w ustach, zawroty głowy, ból głowy, wyciek z nosa, skurcz krtani.
Ponadto u pacjentów ze ścieńczeniem twardówki może wystąpić perforacja (ryzyko zwiększa się w przypadku długotrwałego stosowania).
Podczas stosowania leku Tobradex nie można wykluczyć rozwoju wtórnej infekcji (spowodowanej przez drobnoustroje niewrażliwe na działanie tobramycyny).

Przeciwwskazania:

Nie przepisuj pacjentom z indywidualną nietolerancją tobramycyny i deksametazonu;
- kropli do oczu nie należy przepisywać pacjentom z nadwrażliwością na chlorek benzalkoniowy;
- nie stosować w leczeniu pacjentów cierpiących na zapalenie rogówki i inne infekcje oczu wywołane wirusem opryszczki, prątkami gruźlicy, grzybami i innymi mikroorganizmami niewrażliwymi na tobramycynę;
- niewłaściwe jest stosowanie leku, gdy usunięcie ciała obcego z oka nie jest skomplikowane;
- nie stosowany w leczeniu dzieci poniżej 1 roku życia.
Należy zachować ostrożność, przepisując lek Tobradex pacjentom z jaskrą, a także ścieńczenie rogówki.
Pacjentom obsługującym potencjalnie niebezpieczne maszyny i prowadzącym samochód zaleca się unikanie tych czynności podczas leczenia lekiem Tobradex.

Interakcja
inne lecznicze
w inny sposób:

W przypadku jednoczesnego stosowania kropli lub maści Tobradex z innymi miejscowymi środkami okulistycznymi należy zachować odstęp co najmniej 15 minut pomiędzy ich zastosowaniem.
Przed zastosowaniem leku Tobradex należy także zdjąć soczewki kontaktowe, zaleca się zakładanie soczewek nie wcześniej niż 15 minut po aplikacji leku do worka spojówkowego.
Należy unikać łącznego stosowania leku Tobradex z lekami miejscowymi i ogólnoustrojowymi o działaniu ototoksycznym, nefrotoksycznym i neurotoksycznym, gdyż te działania mogą się wzajemnie nasilać.
Nie należy stosować leku Tobradex w skojarzeniu z aminoglikozydami o działaniu ogólnoustrojowym.

Warunki przechowywania:

Lek Tobradex, niezależnie od formy uwalniania, należy przechowywać nie dłużej niż 2 lata po wyprodukowaniu.
Krople do oczu i maść do oczu należy przechowywać w pomieszczeniach o temperaturze nie przekraczającej 25°C.
Zabrania się zamrażania leku.
Po pierwszym otwarciu tuby lub fiolki Tobradex jest ważny przez 30 dni.

Krople do oczu Tobradex 1 ml zawiera:

- substancje pomocnicze: chlorek benzalkoniowy, wersenian disodowy, chlorek sodu, siarczan sodu bezwodny, tyloksapol, hydroksyetyloceluloza, wodorotlenek sodu lub kwas siarkowy (do utrzymania odpowiedniego pH), woda oczyszczona.

1 g maści do oczu Tobradex zawiera:
- składniki aktywne: tobramycyna – 3 mg, deksametazon – 1 mg;
- substancje pomocnicze: chlorobutanol bezwodny, olej mineralny, wazelina biała.

W tym artykule możesz zapoznać się z instrukcją użycia leku Tobradex. Przedstawiono opinie osób odwiedzających stronę - konsumentów tego leku, a także opinie lekarzy specjalistów na temat stosowania Tobradexu w ich praktyce. Uprzejmie prosimy o aktywne dodawanie opinii o leku: czy lek pomógł, czy nie pomógł pozbyć się choroby, jakie zaobserwowano powikłania i skutki uboczne, być może nie podane przez producenta w adnotacji. Analogi Tobradexu w obecności istniejących analogów strukturalnych. Stosować w leczeniu zapalenia spojówek, zapalenia powiek i zapalenia rogówki u dorosłych, dzieci, a także w czasie ciąży i laktacji. Skład leku.

Tobradex- lek złożony o działaniu przeciwbakteryjnym i przeciwzapalnym do stosowania miejscowego w okulistyce.

Tobramycyna jest antybiotykiem o szerokim spektrum działania z grupy aminoglikozydów. Aktywny wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych: Staphylococcus spp. (w tym Staphylococcus aureus (gronkowiec), Staphylococcus epidermidis (w tym szczepy oporne na penicylinę)), Streptococcus spp. (paciorkowce) (w tym niektóre gatunki beta-hemolizujące z grupy A, niektóre gatunki niehemolizujące i niektóre szczepy Streptococcus pneumoniae), Pseudomonas aeruginosa, Escherichia coli, Klebsiella pneumoniae, Enterobacter aerogenes, Proteus mirabilis, Morganella morganii, Proteus vulgaris (Proteus) , Haemophilus influenzae, Haemophilus aegyptius, Moraxella lacunata, Acinetobacter calcoaceticus, a także niektóre szczepy Neisseria spp.

Deksametazon jest glikokortykosteroidem (GCS). Ma wyraźne działanie przeciwzapalne, przeciwalergiczne i odczulające. Ma działanie przeciwwysiękowe.

Mieszanina

Tobramycyna + deksametazon + substancje pomocnicze.

Farmakokinetyka

Podczas stosowania miejscowego leku Tobradex wchłanianie ogólnoustrojowe deksametazonu jest niskie. Około 77-84% deksametazonu wchodzącego do krążenia ogólnego wiąże się z białkami osocza. Podczas stosowania miejscowego leku Tobradex wchłanianie ogólnoustrojowe tobramycyny jest niskie. Stężenie tobramycyny w osoczu po zastosowaniu 1 kropli Tobradexu do każdego oka 4 przez 2 dni było poniżej granicy wykrywalności u 9 z 12 pacjentów. Jest wydalany przez nerki, głównie w postaci niezmienionej.

Wskazania

Choroby zapalne oka i jego przydatków wywołane przez patogeny wrażliwe na lek:

• zapalenie powiek;
• zapalenie spojówek;
• zapalenie rogówki i spojówek;
• zapalenie powiek i spojówek;
• zapalenie rogówki;
• zapalenie tęczówki i ciała rzęskowego.

Zapobieganie i leczenie zjawisk zapalnych w okresie pooperacyjnym po usunięciu zaćmy.

Formularze zwolnień

Krople do oczu.

Maść do oczu.

Instrukcja stosowania i schemat leczenia

Krople

Krople do oczu wkrapla się 1-2 krople do worka spojówkowego chorego oka (lub oczu) co 4-6 h. W ciągu pierwszych 24-48 godzin dawkę można zwiększyć do 1-2 kropli do worka spojówkowego co 2 godziny.

Maść

Lokalnie. Pasek maści o długości 1,5 cm umieszcza się w dolnym worku spojówkowym 3-4 razy dziennie, częstotliwość stosowania zmniejsza się w miarę ustępowania stanu zapalnego. Można łączyć stosowanie maści i kropli: maść – wieczorem przed snem, krople – w ciągu dnia (przy zachowaniu częstotliwości stosowania leku 3-4 razy dziennie).

Efekt uboczny

• swędzenie i obrzęk powiek;
• zaczerwienienie spojówki;
• zwiększone ciśnienie wewnątrzgałkowe;
• powstawanie tylnej zaćmy podtorebkowej;
• spowolnienie procesu gojenia się ran;
• rozwój wtórnej infekcji (w tym bakteryjnej) w wyniku tłumienia reakcji ochronnej pacjenta;
• pojawienie się niegojących się owrzodzeń rogówki po długotrwałym leczeniu kortykosteroidami może wskazywać na rozwój infekcji grzybiczej.

Przeciwwskazania

• choroby wirusowe rogówki i spojówki (w tym zapalenie rogówki wywołane przez opryszczkę pospolitą (opryszczkę), ospę wietrzną);
• infekcja oka wywołana prątkami;
• grzybicze choroby oczu;
• stany po usunięciu ciała obcego rogówki;
• dzieci poniżej 18 roku życia (na maść);
• nadwrażliwość na którykolwiek składnik leku.

Stosować w czasie ciąży i karmienia piersią

Brak wystarczającego doświadczenia w stosowaniu leku w okresie ciąży i laktacji (karmienia piersią).

Stosowanie Tobradexu u kobiet w ciąży jest możliwe, gdy oczekiwany efekt terapeutyczny przewyższa potencjalne ryzyko wystąpienia działań niepożądanych.

Badania na zwierzętach wykazały nefrotoksyczność i ototoksyczność u płodu po podaniu dużych dawek tobramycyny. Podczas długotrwałego stosowania dużych dawek deksametazonu wykryto nieprawidłowości w rozwoju płodu.

Leku nie należy stosować w okresie karmienia piersią.

Stosowanie u dzieci

Maść Tobradex jest przeciwwskazana u dzieci i młodzieży w wieku poniżej 18 lat.

Specjalne instrukcje

W przypadku przepisywania leku Tobradex jednocześnie z antybiotykami aminoglikozydowymi do stosowania ogólnoustrojowego, należy monitorować parametry krwi obwodowej.

W przypadku stosowania Tobradexu jednocześnie z innymi kroplami lub maściami do oczu, odstęp między ich zastosowaniem powinien wynosić co najmniej 5 minut.

Po każdym użyciu butelkę należy zamknąć. Przed użyciem wstrząśnij zawartością butelki. Podczas zakraplania nie dotykać końcówką pipety do oka.

Interakcje leków

W przypadku jednoczesnego stosowania kropli do oczu Tobradex z antybiotykami o działaniu ogólnoustrojowym z grupy aminoglikozydów, może nastąpić nasilenie ogólnoustrojowych działań niepożądanych.

Analogi leku Tobradex

Strukturalne analogi substancji czynnej:

• DexaTobropt;
• Tobrazon.

Analogi o działaniu terapeutycznym (leki stosowane w leczeniu zapalenia spojówek):

• Berberyl N;
• Bronal;
• Vitabakt;
• Garamycyna;
• Gentamycyna;
• Hydrokortyzon;
• Gistalong;
• deksametazon;
• Zanotsin;
• Ilozon;
• Innolira;
• kolbiocyna;
• Liprochin;
• Maxidex;
• Maxitrol;
• Pokój średni;
• Naklof;
• Okatsin;
• Oculochel;
• Ofloksacyna;
• Plivasept;
• Poludan;
• Prenakwas;
• ryboflawina;
• Sulfacyl sodu (albucid);
• Tobrex;
• Totacef;
• Floksal;
• Furacylina;
• Fucytalmiczny;
• cefatreksyl;
• cefezol;
• ceftydyna;
• Ciloksan;
• Ciprobay;
• cyprosan;
• cyprofloksacyna;
• cyfloksinal;
• chibroksyna;
• Ermik.

Jeśli nie ma analogów leku dla substancji czynnej, możesz skorzystać z poniższych linków do chorób, w przypadku których pomaga odpowiedni lek i sprawdzić dostępne analogi pod kątem efektu terapeutycznego.

Nazwa łacińska: Tobradex
Kod ATX: S01CA01
Substancja aktywna: Deksametazon i tobramycyna
Producent: Alkon-Couvreur SA, Belgia
Wydawanie z apteki: Na receptę
Warunki przechowywania: t od 8 do 27 C
Najlepiej spożyć przed: 2 lata

Tobradex jest lekiem okulistycznym do stosowania miejscowego, łagodzi stany zapalne i charakteryzuje się właściwościami antybakteryjnymi.

Wskazania do stosowania

Stosuje się lek na bazie deksametazonu z tobramycyną:

• W okresie pooperacyjnym, aby zapobiec infekcji
• Na objawy zapalenia spojówek i zapalenia powiek
• W przypadku uszkodzenia tkanek nabłonkowych (zapalenie rogówki).

Skład i formy wydania

Krople Tobradex (1 ml) zawierają tobramycynę i deksametazon w ułamkach masowych odpowiednio 3 mg i 1 mg. Lek zawiera również:

• Kwas Siarkowy
• Wodorotlenek i chlorek sodu
• Wersenian disodowy
• Hydroksyetyloceluloza
• Przygotowana woda
• Siarczan sodu bezwodny
• Chlorek benzalkoniowy
• Tiloksapol.

Maść Tobradex (1 g) zawiera taką samą ilość tobramycyny i deksametazonu, jak w kroplach. Prezentowane są dodatkowe substancje:

• Wazelina biała
• Odwodniony chlorobutanol
• Olej mineralny.

Krople do oczu występują w postaci jednorodnej zawiesiny o białawym odcieniu, lek jest butelkowany w butelkach z zakraplaczem, których objętość wynosi 5 ml.

Maść okulistyczna ma prawie biały kolor i jednolitą jednorodną strukturę o gęstej konsystencji. Pakowane w tuby po 3,5 g.

Właściwości lecznicze

Lek o złożonym składzie, o mechanizmie działania decydują właściwości każdego z jego składników.

Tobramycyna jest substancją przeciwbakteryjną charakteryzującą się szerokim spektrum działania i należy do grupy aminoglikozydów. Pod jego wpływem obserwuje się zaburzenie procesu syntezy białek, a jednocześnie zwiększa się przepuszczalność błony cytoplazmatycznej samej komórki patogennej.

Aktywność tobramycyny obserwuje się wobec mikroorganizmów Gram-dodatnich i Gram-ujemnych, w szczególności gronkowców; paciorkowce; szczepy oporne na metycylinę; Pseudomonas aeruginosa i Escherichia coli; Klebsiella zapalenie płuc; bakterie Enterobacter; proteas; bakterie Morgany; Citrobacter freundi; Haemophilus influenzae; Moraxella; Acinetobacter; ząbki.

Deksametazon jest sztucznie wytwarzanym glikokortykosteroidem (fluorowanym) i nie wykazuje działania mineralokortykoidowego. Łagodzi stany zapalne, wykazuje działanie przeciwhistaminowe i odczulające. Przy aktywnym tłumieniu procesu zapalnego rejestruje się hamowanie uwalniania mediatorów stanu zapalnego przez komórki eozynofilowe, a także migrację tzw. komórek tucznych. Wraz z tym zmniejsza się przepuszczalność ścian naczyń włosowatych i zmniejsza się rozszerzenie naczyń.

Połączenie substancji przeciwbakteryjnej z glikokortykosteroidem pomaga zmniejszyć prawdopodobieństwo infekcji.

W przypadku miejscowego stosowania leku Tobradex następuje niewielka penetracja jego składników do ogólnego krwioobiegu.

Wiązanie deksametazonu z białkami osocza nie przekracza 84%. Okres eliminacji tej substancji wynosi zwykle nie więcej niż 4 godziny. Około 60% wchłoniętego deksametazonu jest wydalane przez układ nerkowy w postaci 6-β-hydroksydeksametazonu.

Najwyższe stężenie tobramycyny we krwi wynosi około 8 r. poniżej poziomu, przy którym objawia się jego nefrotoksyczność. Wydalanie z organizmu odbywa się przez nerki w pierwotnej postaci.

Tobradex: pełna instrukcja użytkowania

Cena: od 340 do 550 rubli.

Krople i maści Tobradex stosuje się na różne sposoby, terapia terapeutyczna będzie zależeć od ciężkości procesu patologicznego.

Stosowanie kropli

Standardowy schemat leczenia polega na zaszczepieniu 1-2 kropli. bezpośrednio do worka spojówkowego po upływie 4-6 godzin.

W ciągu pierwszych dwóch dni leczenia można zwiększyć częstotliwość stosowania leku, lek można podawać nie częściej niż co 2 godziny. Po zmniejszeniu się negatywnych objawów choroby można przejść na standardowy schemat dawkowania.

W przypadku leczenia zachowawczego ostrego procesu infekcyjnego zaleca się stosowanie następującego schematu (jednorazowa dawka to 1-2 krople):

• Aby wyeliminować ciężkie objawy, wkraplanie odbywa się co godzinę
• W ciągu 3 dni - odstęp czasu między wkropleniem leku wynosi 2 godziny
• Przez kolejne 5-8 dni lek należy podawać co 4 godziny.

W razie potrzeby lekarz może przedłużyć leczenie tym lekiem o 5-8 dni.

Aby zapobiec powikłaniom pooperacyjnym, Tobradex można kroplować 1 kroplą. cztery razy dziennie. Leczenie należy rozpocząć w dniu planowanej operacji i kontynuować przez 24 dni. Na zalecenie lekarza przez 2 dni. po zabiegu pojedynczą dawkę leku można zwiększyć 2-krotnie (do 2 kropli), częstotliwość stosowania kropli co 2 godziny.

Bezpośrednio przed użyciem leku należy wstrząsnąć butelką.

Aby zmniejszyć ryzyko wystąpienia ogólnoustrojowych objawów niepożądanych po zakropleniu leku Tobradex, należy lekko naciskać palcem wskazującym wewnętrzny kącik oka przez 2 minuty.

Nakładanie maści

Do jednej aplikacji należy wycisnąć pasek maści o długości 1,5 cm Częstotliwość stosowania leku wynosi 3-4 r. w ciągu dnia. W miarę zmniejszania się nasilenia objawów choroby zmniejsza się częstotliwość zażywania narkotyków.

Połączone zastosowanie

Lek w postaci roztworu najlepiej wkraplać w ciągu dnia, maść do oczu stosować na noc. Częstotliwość zażywania narkotyków wynosi 3-4 ruble. w ciągu dnia.

Zastosowanie Tobradexu w leczeniu dzieci

Krople i maść do oczu Tobradex można stosować w leczeniu chorób okulistycznych u dzieci od 1. roku życia. Przed użyciem należy skonsultować się z okulistą i zapoznać się z instrukcją. Czy można podawać dziecku krople w standardowej dawce i jak długo trwa leczenie, należy skonsultować się z lekarzem. Zwykle dzieci otrzymują indywidualny schemat leczenia. Jeśli w ciągu 7 dni. Stan dziecka nie poprawił się, należy skonsultować się z okulistą.

Przeciwwskazania i środki ostrożności

Nie należy rozpoczynać leczenia tym lekiem, jeśli:

• Nadmierna wrażliwość na składniki
• Wirusowe zakażenie spojówki i rogówki
• Rozwój infekcji mykobakteryjnej
• Infekcja grzybicza błon śluzowych
• Uraz rogówki po usunięciu ciała obcego z oka.

Tobradex nie jest przepisywany w czasie ciąży i karmienia piersią.

Przed zastosowaniem leku należy zdjąć soczewki kontaktowe, dalsze stosowanie możliwe jest po 20 minutach. od momentu wkroplenia.

W przypadku długotrwałego leczenia (ponad 2 tygodnie) konieczne będzie monitorowanie stanu rogówki. Podczas łączenia leku z ogólnoustrojowymi antybiotykami aminoglikozydowymi konieczne będzie monitorowanie podstawowej morfologii krwi.

Konieczne jest wykluczenie kontaktu końcówki zakraplacza z błonami śluzowymi, aby zapobiec zanieczyszczeniu butelki i samych kropli.

Interakcje międzylekowe

Lek można stosować z innymi lekami okulistycznymi, odstęp między lekami powinien wynosić co najmniej 5 minut.

Skutki uboczne i przedawkowanie

Mogą pojawić się objawy nadwrażliwości, która objawia się alergią (obrzęk powiek, silny świąd, zaczerwienienie spojówek).

Rozwój objawów niepożądanych jest zwykle związany z obecnością substancji steroidowej:

• Pogorszenie gojenia się ran
• Rozwój zaćmy podtorebkowej
• Zmiany ciśnienia wewnątrzgałkowego.

Wtórne zakażenie oka obserwuje się po zastosowaniu leków na bazie kortykosteroidów i antybiotyków.

Podczas długotrwałego leczenia przeciwbakteryjnego lekami obserwuje się rozprzestrzenianie się flory grzybiczej. Obecność słabo gojących się owrzodzeń na rogówce jest jednym z objawów inwazji grzybów. Wystąpienie wtórnej infekcji bakteryjnej jest możliwe przy osłabionej obronie immunologicznej.

Występuje silne zaczerwienienie spojówek, pojawienie się rumienia, zapalenia rogówki, nadmiernego łzawienia, obrzęku i silnego swędzenia powiek.

Analogi

Obecnie dostępne są tańsze produkty na bazie tobramycyny, m.in. Tobrex.

Alcon-Couvreur, Belgia

Cena od 195 do 215 rubli.

Tobrex jest dobrym lekiem na zmiany zapalne oczu spowodowane rozprzestrzenianiem się flory bakteryjnej. Głównym składnikiem aktywnym leku Tobrex jest tobramycyna. Dostępny w postaci roztworu do stosowania miejscowego.

Plusy:

• Skutecznie lecz jęczmień
• Okres ważności leków – do 3 lat
• Można stosować u noworodków.

Wady:

• Przy długotrwałym stosowaniu możliwy rozwój nadkażenia grzybiczego
• Nie należy stosować jednocześnie z tetracykliną
• Może powodować miejscowe reakcje alergiczne.