Objawy kryzysu przedsionkowego. Przedsionkowy kryzys naczyniowy

Spis treści tematu "Kryzys wegetatywno-naczyniowy. Zespół opuszkowy (paraliż). Kryzys przedsionkowy.":
1. Kryzys wegetatywno-naczyniowy. Przyczyny (etiologia) kryzysu wegetatywno-naczyniowego. Patogeneza kryzysu wegetatywno-naczyniowego.
2. Klinika (objawy) kryzysu wegetatywno-naczyniowego. Diagnostyka kryzysu wegetatywno-naczyniowego. Klasyfikacja kryzysu wegetatywno-naczyniowego. Opieka doraźna (pierwsza pomoc) w czasie kryzysu.
3. Zespół opuszkowy (paraliż). Przyczyny (etiologia), patogeneza, klinika zespołu opuszkowego. Opieka doraźna (pierwsza pomoc) w przypadku zespołu opuszkowego.
4. Kryzys przedsionkowy. Przyczyny (etiologia), patogeneza, klinika przełomu przedsionkowego. Opieka w nagłych wypadkach (pierwsza pomoc) w przypadku kryzysu przedsionkowego.

Kryzys przedsionkowy. Przyczyny (etiologia), patogeneza, klinika przełomu przedsionkowego. Opieka w nagłych wypadkach (pierwsza pomoc) w przypadku kryzysu przedsionkowego.

Kryzys przedsionkowy- zespół charakteryzujący się zawrotami głowy, szumem w uszach, reakcjami przedsionkowo-wegetatywnymi.

Etiologia i patogeneza przełomu przedsionkowego. Zmiany miażdżycowe tętnic kręgowych i podstawnych, zapalenie pajęczynówki, zapalenie błędnika i niektóre inne choroby.

Klinika kryzysu przedsionkowego. Choroba objawia się przemijającymi zawrotami głowy, szumem w uszach, reakcjami przedsionkowo-wegetatywnymi. Orientacja w przestrzeni zostaje zaburzona, pojawiają się niezwykle intensywne zawroty głowy, powodujące wrażenie ruchu własnego ciała, głowy lub otaczających obiektów. W szczytowym momencie ataku mogą wystąpić nudności i wymioty.

Pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną – leży nieruchomo z zamkniętymi oczami, gdyż nawet najmniejszy ruch wywołuje zawroty głowy, pojawienie się (nasilenie) nudności, szumów usznych i osłabienia słuchu.

Reakcje przedsionkowo-wegetatywne objawia się oczopląsem, zaburzeniami napięcia mięśniowego, pojawieniem się braku koordynacji ruchów i pojawieniem się specyficznego chwiejnego chodu.

Do niezawodnych metody diagnostyczne obejmują badania otoneurologiczne. Diagnostyka różnicowa przeprowadzane przy schorzeniach móżdżku.

Opieka doraźna w przypadku kryzysu przedsionkowego.

Stan ten nie stwarza bezpośredniego zagrożenia życia. Leczenie powinno być ukierunkowane na chorobę podstawową i eliminację zespołów neurologicznych i psychopatologicznych (Relanium), poprzez poprawę krążenia mózgowego i procesów metabolicznych (Cavinton).

Ostatnio coraz częściej pojawia się temat zaburzeń naczyniowych, w szczególności kryzysów. Schorze tym poświęcono znaczną uwagę lekarską, co znajduje odzwierciedlenie we współczesnym rozumieniu tych schorzeń.

Etiologia przełomów naczyniowych

Kryzysy naczyniowe nie występują bez pewnych przyczyn i warunków. Częściej są do nich doprowadzani:

Nie są one same w sobie przyczyną kryzysów, lecz powodują nagłe zmiany napięcia naczyniowego, stany krytyczne i zagrażające życiu, np. różnego rodzaju wstrząsy.

Ważny!Objawy kliniczne kryzysów naczyniowych są najczęściej spowodowane kilkoma czynnikami, które wzajemnie wzmacniają swoje działanie. Czasami niezwykle trudno jest określić dokładną dominującą przyczynę, szczególnie w późniejszych stadiach choroby, kiedy wiele czynników staje się równie istotnych.

Klasyfikacja przełomów naczyniowych

Początkowo, w trakcie badania przełomów naczyniowych jako niezależnej choroby, zaproponowano wiele podejść do klasyfikacji.

W ostatnim czasie najpopularniejszą klasyfikacją jest podział kryzysów naczyniowych na:

Kliniczne warianty przełomów naczyniowych

Niezwykle ważnym punktem, na który należy szczególnie zwrócić uwagę, jest szybkie występowanie objawów klinicznych. W pewnych okolicznościach może być dość wyraźny i wymagać zapewnienia pacjentowi pomocy medycznej, często zakończonej hospitalizacją

Opcje kryzysu systemowego:

• kryzys nadciśnieniowy
• kryzys hipotoniczny (zapaść);
• kryzysy wegetatywno-naczyniowe.

Opcje kryzysu niesystemowego:

• kryzys mózgowy
• migrena;
• obrzęk naczynioruchowy;
• angiotrofoneuroza.

Objawy przełomów naczyniowych w zależności od rodzaju

Objawy kliniczne przełomów naczyniowych mogą być:

• kryzys nadciśnieniowy;
• kryzys hipotensyjny;
• kryzysy wegetatywno-naczyniowe;
• kryzys mózgowy;
• migrena;
• obrzęk naczynioruchowy;
• angiotrofoneuroza

Kryzys nadciśnieniowy

Zalecamy przeczytanie:

Kryzys nadciśnieniowy charakteryzuje się znacznym wzrostem skurczowego i rozkurczowego ciśnienia krwi (niezwykle rzadko w niektórych chorobach można zaobserwować jedynie wzrost ciśnienia skurczowego) z charakterystycznymi objawami klinicznymi. Należą do nich przede wszystkim pulsujący ból głowy, często w okolicy potylicznej, rytmiczny szum w uszach, migające czarne kropki przed oczami.

Skóra szyi, a zwłaszcza twarzy, staje się przekrwiona i zaczerwieniona po wstrzyknięciu twardówki. Krwotoki w twardówce jednego oka nie są rzadkością. Wszelkie ruchy lub zaburzenia tego stanu prowadzą do wzrostu nieprzyjemnych wrażeń. Często pojawiają się nudności i wymioty, które nie przynoszą ulgi pacjentowi, można zaobserwować drżenie kończyn lub drżenie, uczucie braku powietrza, kołatanie serca i ból w okolicy serca. Z reguły ból jest tępy i ma umiarkowaną intensywność. Pacjenci mają tendencję do ograniczania aktywności fizycznej i często siedzą z opuszczonymi nogami.

Kryzys hipotoniczny

Jego główną cechą jest gwałtowny spadek wartości. Stanom tym towarzyszy silny ból, osłabienie i zawroty głowy, łagodne nudności, które jednak niezwykle rzadko mogą zakończyć się wymiotami. Osoba ma wrażenie, że „upada lub traci przytomność”.

Zawsze występuje obfite pocenie się i drżenie rąk i nóg. Zmiana postawy staje się charakterystyczna dla osoby: osoba stojąca płynnie kuca i „zsuwa się po ścianie”, a osoba siedząca kładzie się. Hipotoniczny kryzys naczyniowy charakteryzuje się ciągłym hałasem i dzwonieniem w uszach, silną bladością skóry i ciągłym poceniem się na czole.

Kryzysy wegetatywno-naczyniowe

Kryzysy wegetatywno-naczyniowe mogą objawiać się w postaci:

• Współczulno-nadnerczowy typ kryzysu naczyniowego– występuje wraz z gwałtownym wzrostem aktywności układu współczulnego ośrodkowego układu nerwowego i wzrostem poziomu katecholamin, głównie adrenaliny i noradrenaliny. Tacy pacjenci są podekscytowani, niespokojni i aktywni. Kryzysom tym towarzyszy silne poczucie niepokoju i strachu. Charakteryzuje się szybkim biciem serca – tachykardią, silnymi dreszczami, bólami głowy i dyskomfortem w klatce piersiowej. Kończyny są suche i zimne w dotyku.
• Kryzys naczyniowy typu Vago-insular– związane z przewagą wpływu części przywspółczulnej ośrodkowego układu nerwowego. Głównymi objawami są obfite pocenie się, osłabienie, szumy uszne, wzmożona motoryka jelit i silne nudności. Ze strony serca - przerwy w funkcjonowaniu serca.
• Hiperwentylacyjny typ kryzysu naczyniowego– charakteryzuje się tym, że w odpowiedzi na niewielką zmianę napięcia naczyniowego pojawia się ostry brak powietrza, prowadzący do znacznego (tachypnoe). Często hałaśliwy oddech szybko powoduje hiperwentylację, tachykardię, pocenie się i rodzaj tężyczki - silny skurcz mięśni kończyn górnych.
• Kryzys naczyniowy typu wegetatywno-przedsionkowego– obserwowany najczęściej przy patologiach ze strony ośrodkowego układu nerwowego, takich jak urazy głowy, udar, encefalopatia, a także w niektórych typach chorób laryngologicznych. Głównymi objawami w tym przypadku są silne zawroty głowy, nudności, zaburzenia koordynacji ruchów i dość często - niezdolność do chodzenia i poruszania się w przestrzeni.

Kryzys mózgowy

W zdecydowanej większości przypadków rozwija się na tle zmian miażdżycowych w naczyniach krwionośnych mózgu i towarzyszy mu ostry ból głowy i zaburzenia przedsionkowe, nudności i powtarzające się wymioty, zawroty głowy, a także zaburzenia drobnych drobnych ruchów ręce. Często tego typu kryzysowi regionalnemu towarzyszy pobudzenie, zaburzenia pamięci lub zaburzenia pamięci, częściowa dezorientacja i ogólna senność z uporczywą niezdolnością do snu.

Znacząco wzrasta wrażliwość na ostre i głośne dźwięki, a także na jasne światło. W ciężkich przypadkach pacjenci starają się przebywać sami w pomieszczeniu przyćmionym światłem, ponieważ normalna mowa lub działający telewizor lub radio powodują u nich silne bóle głowy.

Migrena

Zalecamy przeczytanie:

Migrena charakteryzuje się zmianą napięcia naczyń od początkowego skurczu do rozszerzenia. W tym przypadku doświadczalnie potwierdzono wyraźny obrzęk okołonaczyniowy (blisko-naczyniowy) tkanki mózgowej. Początkowo pojawia się drażliwość, pulsowanie, a następnie silny, uciskający ból głowy, który zawsze dotyczy tylko połowy głowy – tzw. hemikrania.

Obrzęk naczynioruchowy

Zalecamy przeczytanie:

Ze swojej natury jest ściśle związana z patologią alergiczną i objawia się zwiększonym uwalnianiem w tkankach dużej liczby niektórych substancji, głównie serotoniny. W tym przypadku obrzęk występuje w niektórych obszarach skóry i błon śluzowych, a część narządu powiększa się.

Ważnym punktem wyróżniającym ten typ miejscowego przełomu naczyniowego jest brak charakterystycznego swędzenia i przebarwienia skóry lub błon śluzowych.

Angiotrofoneuroza

Angiotrofoneuroza nie jest czystym typem kryzysu naczyniowego. Po stronie naczyniowej stan ten charakteryzuje się dość szybką zmianą skurczu i rozszerzenia w pewnym obszarze ciała. Zwykle najbardziej dotknięte są kończyny, zwłaszcza palce. Zwykle ułatwia to naruszenie unerwienia.

Powstające procesy stopniowo stają się trwałe, co szybko prowadzi do zmian dystroficznych w tkankach, co pozwala uznać tak ciężkie przypadki za odrębne choroby, w tym dziedziczne - chorobę Raynauda, ​​twardzinę układową. Na podstawie tych pozycji jedynie początkowe etapy można sklasyfikować jako lokalne kryzysy angiotrofonurotyczne.

Leczenie kryzysów naczyniowych

Każdy rodzaj kryzysu naczyniowego, jako stan ostry, a czasem poważny, wymaga wyłącznie wykwalifikowanej pomocy. A samoleczenie („sąsiadka miała to samo i to jej pomogło…”) jest niedopuszczalne, nieskuteczne, a czasem po prostu niebezpieczne dla zdrowia.

Jeśli po raz pierwszy wystąpią warunki przypominające kryzys naczyniowy, co, nawiasem mówiąc, często może wystąpić w pracy i miejscach publicznych, wystarczy natychmiast wezwać karetkę. Lekarz zbada Cię i zastosuje niezbędne środki lecznicze, po czym podejmie decyzję, czy przetransportować Cię do szpitala.

W szpitalu lub klinice musisz przejść kompleksowe badanie, aby dowiedzieć się, na jakie choroby cierpisz, a także przyczyny, które prowadzą do kryzysów. Pomoże to w dobraniu odpowiedniego leczenia i ustaleniu niezbędnych zaleceń, zarówno jeśli chodzi o leczenie kursowe czy podtrzymujące, jak i o przyjmowanie leków w „przypadkach nagłych”.

Lekarz ogólny, Sovinskaya Elena Nikolaevna

Kryzys wegetatywno-naczyniowy jest ostrą postacią zespołu, charakteryzującą się zaburzeniem psycho-wegetatywnym, które pojawia się w wyniku upośledzenia funkcji całego kompleksu siatkowego. Choroba wpływa na narządy układu sercowo-naczyniowego.

Kryzys ma wiele przejawów i towarzyszą mu następujące zaburzenia:

• wegetatywny;
• nerwicowy;
• metaboliczny;
• dokrewny.

Już samo słowo „kryzys” wskazuje, że w organizmie zaistniała skrajna, niestandardowa, krytyczna sytuacja, na którą organizm w ten sposób zareagował. Kryzys charakteryzuje się nadmiernym stężeniem niektórych substancji biologicznych we krwi, takich jak:

• adrenalina;
• acetylocholina;
• noradrenalina;
• hormony steroidowe itp.

Jednocześnie gwałtowny wzrost stężenia tych substancji nie jest główną przyczyną początku kryzysu. Wygląd i forma manifestacji zespołu zależą również od indywidualnych cech ciała jednostki. Wyzwalaczem może być czynnik zewnętrzny lub zachowanie samego autonomicznego układu nerwowego (ANS), które pojawia się dosłownie bez powodu. W związku z tym zidentyfikowano kilka rodzajów awarii.

Rodzaje kryzysów wegetatywno-naczyniowych

Istnieją cztery główne typy kryzysów należących do grupy wegetatywno-naczyniowej:

• współczulny-nadnercza;
• wagowo-wyspowy;
• hiperwentylacja;
• wegetatywno-przedsionkowy.

Każdy typ charakteryzuje się gwałtownym pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta. Jednak obserwuje się również pewne objawy.

Objawy według rodzaju

1. Kryzys współczulno-nadnerczowy. Objawy: silny ból głowy; w głowie pulsuje; w okolicy serca odczuwalne jest kołatanie serca (niestabilne, przerywane); drętwienie kończyn, drżenie; bladość skóry, suchość; drżenie przypominające dreszcze w podwyższonej temperaturze; niepokój, uczucie strachu.

Ta forma kryzysu pojawia się niespodziewanie i nieoczekiwanie mija. Podczas gwałtownego wzrostu poziom białych krwinek i glukozy we krwi wzrasta. Następnie obserwuje się zwiększoną diurezę przy niskim ciężarze właściwym. Rozwija się astenia.

1. Kryzys wagoinsularny. Objawy: trudności w oddychaniu z uczuciem braku powietrza; uczucie zapadania się serca, nieregularne bicie serca; zawroty głowy; rozstrój żołądka spowodowany dudnieniem i bólem przy naleganiu; puls osłabiony; zwiększone nawilżenie skóry; wyraźny stan asteniczny po kryzysie.
2. Kryzys hiperwentylacyjny. Główne przejawy są już jasne z nazwy. Powstają na tle ostrego strachu, niepokoju i niepokoju. Objawy: trudności w oddychaniu, brak powietrza, „guz w gardle”, uczucie ucisku w klatce piersiowej; zaburzenia rytmu oddechowego; szybkie lub głębokie oddechy.

Oprócz problemów z funkcją oddechową obserwuje się szereg innych odczuć: zawroty głowy, zmętnienie lub utratę przytomności; uczucie mrowienia lub „gęsiej skórki” na skórze kończyn i twarzy; konwulsyjne skurcze stopy lub dłoni; niekontrolowane skurcze mięśni kończyn.

Jednocześnie obserwuje się typowe objawy serca.

1. Kryzys wegetatywno-przedsionkowy. Objawy: silne zawroty głowy; nudności i wymioty; nagła zmiana ciśnienia krwi (niskie). Może być wywołane nagłym obrotem głowy lub zmianą pozycji ciała. W większości przypadków czas trwania manifestacji jest krótkotrwały (kilka minut). Ale zdarza się to również przez kilka godzin, a nawet dni.

Zespół dystoniczny

Systematyczne kryzysy (ataki) są wyraźnym dowodem na obecność dystonii wegetatywno-naczyniowej. Rozwój choroby może być spowodowany różnymi czynnikami. Na przykład dziedziczna predyspozycja. Na dystonię podatne są osoby stale doświadczające nerwowości, stresu psycho-emocjonalnego oraz osoby znajdujące się w sytuacjach stresowych. Patogenne zmiany w funkcjonowaniu gruczołów dokrewnych i związane z wiekiem zmiany endokrynologiczne w organizmie.

Systematyczne kryzysy są wyraźnym dowodem na obecność dystonii wegetatywno-naczyniowej

Na dystonię najbardziej podatne są osoby w wieku 20–40 lat, przy czym wśród chorych na tę chorobę trzy razy więcej jest kobiet. Choroba jest diagnozowana w 80% przypadków. Co trzeci pacjent z takim rozpoznaniem wymaga natychmiastowej pomocy terapeutycznej i neurologicznej.

W przypadku dystonii obserwuje się cały zespół zaburzeń funkcjonalnych, z których głównym jest zmiana napięcia naczyniowego AUN. Na tle ciągłych ataków rozwijają się nerwice, nadciśnienie tętnicze i inne patologie.

Pierwsza pomoc w sytuacji kryzysowej

Należy pamiętać, że wiele osób jest zdezorientowanych i nie wie, jak postępować z dystonią, nawet ci, którzy sami na nią cierpią. Na przykład podczas ostrego kryzysu należy szybko upuścić 20-25 kropli serca na kawałek rafinowanego cukru lub wymieszać z wodą. Jeśli masz szybkie bicie serca, możesz zażyć tabletkę anapriliny. Kilka tabletek diazepamu pod język pomoże poradzić sobie z nerwowym podekscytowaniem.

Aby uporać się z problemem trudności w oddychaniu, najlepiej zastosować zwykłą papierową torbę. Wdychaj i wydychaj przez niego, aż funkcja zostanie przywrócona.

Częstym atakiem dystonii jest krótkotrwała utrata przytomności, po prostu omdlenie. Przed atakiem pacjent blednie, ma zawroty głowy, ma ciemne widzenie, brakuje mu powietrza, dzwoni w uszach i ma nudności. Stan ten jest spowodowany naruszeniem napięcia naczyniowego, odpływem krwi z mózgu i spadkiem ciśnienia krwi.

Aby zapobiec omdleniu, musisz pilnie usiąść lub oprzeć się o coś.

Działania zapobiegawcze w przypadku stanu przedomdleniowego będą obejmować:

• pilnie usiądź lub oprzyj się o coś;
• poluzuj paski, krawaty i guziki w ubraniach, aby nic nie ściskało;
• usiądź tak, aby nogi były wyżej niż głowa, na przykład opuść górną część ciała;
• zapewnić przepływ świeżego powietrza, jeśli atak nastąpi w pomieszczeniu;
• pocierając stopy i spryskując twarz zimną wodą.

Świadomość zostaje zwykle przywrócona w ciągu kilku minut. Po doprowadzeniu osoby do przytomności podaj mu ciepłą słodką herbatę lub kawę, możesz zażyć walerianę.

Ale to tylko pierwsza pomoc, czyli pomoc chirurgiczna, która przynosi ulgę, ale nie leczy choroby.

Leczenie

W tej chwili nie wynaleziono nic skuteczniejszego niż konserwatywne metody leczenia dystonii. W przyszłości pacjent będzie musiał całkowicie ponownie rozważyć swój styl życia.

1. Utrzymuj codzienną rutynę z czasem snu wynoszącym co najmniej 8-10 godzin. Do snu zaleca się ustawienie wygodnego łóżka o średniej twardości. Śpij w dobrze wentylowanym pomieszczeniu. W ciągu dnia ogranicz czas spędzany przed telewizorem lub komputerem, a jeśli nie jest to możliwe, pamiętaj o przerwach technicznych. Codzienne spacery na świeżym powietrzu. Naprzemienny stres fizyczny i psychiczny.
2. Ćwiczenia fizyczne. Mogą to być poranne ćwiczenia, jogging, spacery, jazda na rowerze, aerobik, sprzęt do ćwiczeń. Jeśli chodzi o trening na maszynach do ćwiczeń, musisz wybrać takie, na których głowa nie będzie poniżej poziomu klatki piersiowej. Nie należy wybierać ćwiczeń gimnastycznych z ostrymi skrętami głowy, ciała lub dużą amplitudą. Treningi nie muszą być wyczerpujące ani trudne.

Przegląd diety polega na ograniczeniu ilości soli, tłustych mięs, słodyczy i produktów bogatych w skrobię. Opieramy się na produktach bogatych w magnez i potas.

1. Fizjoterapia.
2. Procedury wodne.
3. Akupunktura.
4. Masażoterapia.
5. Korekta psychologiczna.
6. Terapia ziołowa i farmakologiczna.

Nie należy samoleczyć i przepisywać sobie leków. Objawy dystonii są indywidualne dla każdego przypadku, dlatego lekarz przepisuje leki indywidualnie. Uwzględnia się przy tym: objawy kryzysu, wiek pacjenta, obecność innych chorób, indywidualną predyspozycję organizmu do działania określonych leków.

Przestrzegając instrukcji leczenia, możesz zneutralizować ataki kryzysowe na organizm lub przynajmniej ustabilizować stan do poziomu rzadkich objawów. Tylko od pacjenta zależy, czy będzie w stanie uniknąć kryzysów dystonicznych w przyszłości.

Choroba wpływa na narządy układu sercowo-naczyniowego.

Kryzys ma wiele przejawów i towarzyszą mu następujące zaburzenia:

Już samo słowo „kryzys” wskazuje, że w organizmie zaistniała skrajna, niestandardowa, krytyczna sytuacja, na którą organizm w ten sposób zareagował. Kryzys charakteryzuje się nadmiernym stężeniem niektórych substancji biologicznych we krwi, takich jak:

Jednocześnie gwałtowny wzrost stężenia tych substancji nie jest główną przyczyną początku kryzysu. Wygląd i forma manifestacji zespołu zależą również od indywidualnych cech ciała jednostki. Wyzwalaczem może być czynnik zewnętrzny lub zachowanie samego autonomicznego układu nerwowego (ANS), które pojawia się dosłownie bez powodu. W związku z tym zidentyfikowano kilka rodzajów awarii.

Rodzaje kryzysów wegetatywno-naczyniowych

Istnieją cztery główne typy kryzysów należących do grupy wegetatywno-naczyniowej:

• współczulny-nadnercza;
• wagowo-wyspowy;
• hiperwentylacja;
• wegetatywno-przedsionkowy.

Każdy typ charakteryzuje się gwałtownym pogorszeniem ogólnego stanu pacjenta. Jednak obserwuje się również pewne objawy.

Objawy według rodzaju

1. Kryzys współczulno-nadnerczowy. Objawy: silny ból głowy; w głowie pulsuje; w okolicy serca odczuwalne jest kołatanie serca (niestabilne, przerywane); drętwienie kończyn, drżenie; bladość skóry, suchość; drżenie przypominające dreszcze w podwyższonej temperaturze; niepokój, uczucie strachu.

Główne objawy kryzysu współczulno-nadnerczowego

Ta forma kryzysu pojawia się niespodziewanie i nieoczekiwanie mija. Podczas gwałtownego wzrostu poziom białych krwinek i glukozy we krwi wzrasta. Następnie obserwuje się zwiększoną diurezę przy niskim ciężarze właściwym. Rozwija się astenia.

1. Kryzys wagoinsularny. Objawy: trudności w oddychaniu z uczuciem braku powietrza; uczucie zapadania się serca, nieregularne bicie serca; zawroty głowy; rozstrój żołądka spowodowany dudnieniem i bólem przy naleganiu; puls osłabiony; zwiększone nawilżenie skóry; wyraźny stan asteniczny po kryzysie.
2. Kryzys hiperwentylacyjny. Główne przejawy są już jasne z nazwy. Powstają na tle ostrego strachu, niepokoju i niepokoju. Objawy: trudności w oddychaniu, brak powietrza, „guz w gardle”, uczucie ucisku w klatce piersiowej; zaburzenia rytmu oddechowego; szybkie lub głębokie oddechy.

Oprócz problemów z funkcją oddechową obserwuje się szereg innych odczuć: zawroty głowy, zmętnienie lub utratę przytomności; uczucie mrowienia lub „gęsiej skórki” na skórze kończyn i twarzy; konwulsyjne skurcze stopy lub dłoni; niekontrolowane skurcze mięśni kończyn.

Jednocześnie obserwuje się typowe objawy serca.

1. Kryzys wegetatywno-przedsionkowy. Objawy: silne zawroty głowy; nudności i wymioty; nagła zmiana ciśnienia krwi (niskie). Może być wywołane nagłym obrotem głowy lub zmianą pozycji ciała. W większości przypadków czas trwania manifestacji jest krótkotrwały (kilka minut). Ale zdarza się to również przez kilka godzin, a nawet dni.

Zespół dystoniczny

Systematyczne kryzysy (ataki) są wyraźnym dowodem na obecność dystonii wegetatywno-naczyniowej. Rozwój choroby może być spowodowany różnymi czynnikami. Na przykład dziedziczna predyspozycja. Na dystonię podatne są osoby stale doświadczające nerwowości, stresu psycho-emocjonalnego oraz osoby znajdujące się w sytuacjach stresowych. Patogenne zmiany w funkcjonowaniu gruczołów dokrewnych i związane z wiekiem zmiany endokrynologiczne w organizmie.

Systematyczne kryzysy są wyraźnym dowodem na obecność dystonii wegetatywno-naczyniowej

Na dystonię najbardziej podatne są osoby starsze, wśród chorych jest trzy razy więcej kobiet. Choroba jest diagnozowana w 80% przypadków. Co trzeci pacjent z takim rozpoznaniem wymaga natychmiastowej pomocy terapeutycznej i neurologicznej.

Pierwsza pomoc w sytuacji kryzysowej

Należy pamiętać, że wiele osób jest zdezorientowanych i nie wie, jak postępować z dystonią, nawet ci, którzy sami na nią cierpią. Na przykład podczas ostrego kryzysu trzeba szybko upuścić kroplę rafinowanego cukru na kawałek cukru lub zmieszać go z wodą. Jeśli masz szybkie bicie serca, możesz zażyć tabletkę anapriliny. Kilka tabletek diazepamu pod język pomoże poradzić sobie z nerwowym podekscytowaniem.

Aby uporać się z problemem trudności w oddychaniu, najlepiej zastosować zwykłą papierową torbę. Wdychaj i wydychaj przez niego, aż funkcja zostanie przywrócona.

Częstym atakiem dystonii jest krótkotrwała utrata przytomności, po prostu omdlenie. Przed atakiem pacjent blednie, ma zawroty głowy, ma ciemne widzenie, brakuje mu powietrza, dzwoni w uszach i ma nudności. Stan ten jest spowodowany naruszeniem napięcia naczyniowego, odpływem krwi z mózgu i spadkiem ciśnienia krwi.

Aby zapobiec omdleniu, musisz pilnie usiąść lub oprzeć się o coś.

Działania zapobiegawcze w przypadku stanu przedomdleniowego będą obejmować:

• pilnie usiądź lub oprzyj się o coś;
• poluzuj paski, krawaty i guziki w ubraniach, aby nic nie ściskało;
• usiądź tak, aby nogi były wyżej niż głowa, na przykład opuść górną część ciała;
• zapewnić przepływ świeżego powietrza, jeśli atak nastąpi w pomieszczeniu;
• pocierając stopy i spryskując twarz zimną wodą.

Świadomość zostaje zwykle przywrócona w ciągu kilku minut. Po doprowadzeniu osoby do przytomności podaj mu ciepłą słodką herbatę lub kawę, możesz zażyć walerianę.

Ale to tylko pierwsza pomoc, czyli pomoc chirurgiczna, która przynosi ulgę, ale nie leczy choroby.

Leczenie

W tej chwili nie wynaleziono nic skuteczniejszego niż konserwatywne metody leczenia dystonii. W przyszłości pacjent będzie musiał całkowicie ponownie rozważyć swój styl życia.

1. Utrzymuj codzienną rutynę z czasem snu wynoszącym co najmniej 8-10 godzin. Do snu zaleca się ustawienie wygodnego łóżka o średniej twardości. Śpij w dobrze wentylowanym pomieszczeniu. W ciągu dnia ogranicz czas spędzany przed telewizorem lub komputerem, a jeśli nie jest to możliwe, pamiętaj o przerwach technicznych. Codzienne spacery na świeżym powietrzu. Naprzemienny stres fizyczny i psychiczny.
2. Ćwiczenia fizyczne. Mogą to być poranne ćwiczenia, jogging, spacery, jazda na rowerze, aerobik, sprzęt do ćwiczeń. Jeśli chodzi o trening na maszynach do ćwiczeń, musisz wybrać takie, na których głowa nie będzie poniżej poziomu klatki piersiowej. Nie należy wybierać ćwiczeń gimnastycznych z ostrymi skrętami głowy, ciała lub dużą amplitudą. Treningi nie muszą być wyczerpujące ani trudne.
3. Przegląd diety polega na ograniczeniu ilości soli, tłustych mięs, słodyczy i produktów bogatych w skrobię. Opieramy się na produktach bogatych w magnez i potas.
4. Fizjoterapia.
5. Procedury wodne.
6. Akupunktura.
7. Masażoterapia.
8. Korekta psychologiczna.
9. Terapia ziołowa i farmakologiczna.

Nie należy samoleczyć i przepisywać sobie leków. Objawy dystonii są indywidualne dla każdego przypadku, dlatego lekarz przepisuje leki indywidualnie. Uwzględnia się przy tym: objawy kryzysu, wiek pacjenta, obecność innych chorób, indywidualną predyspozycję organizmu do działania określonych leków.

Przestrzegając instrukcji leczenia, możesz zneutralizować ataki kryzysowe na organizm lub przynajmniej ustabilizować stan do poziomu rzadkich objawów. Tylko od pacjenta zależy, czy będzie w stanie uniknąć kryzysów dystonicznych w przyszłości.

Informacje zawarte na stronie służą wyłącznie celom informacyjnym i nie stanowią wskazówek do działania. Nie należy samoleczyć. Skonsultuj się ze swoim lekarzem.

KRYZYS PRZEDSIĘBIORCZY

Kryzys przedsionkowy to zespół charakteryzujący się zawrotami głowy, szumem w uszach, reakcjami przedsionkowo-wegetatywnymi.

Etiologia i patogeneza. Zmiany miażdżycowe tętnic kręgowych i podstawnych, zapalenie pajęczynówki, zapalenie błędnika i niektóre inne choroby.

Klinika. Choroba objawia się przemijającymi zawrotami głowy, szumem w uszach, reakcjami przedsionkowo-wegetatywnymi. Orientacja w przestrzeni zostaje zaburzona, pojawiają się niezwykle intensywne zawroty głowy, powodujące wrażenie ruchu własnego ciała, głowy lub otaczających obiektów. W szczytowym momencie ataku mogą wystąpić nudności i wymioty.

Pacjent przyjmuje pozycję wymuszoną – leży nieruchomo z zamkniętymi oczami, gdyż nawet najmniejszy ruch wywołuje zawroty głowy, pojawienie się (nasilenie) nudności, szumów usznych i osłabienia słuchu.

Reakcje przedsionkowo-wegetatywne objawiają się oczopląsem, zaburzeniami napięcia mięśniowego, pojawieniem się braku koordynacji ruchów i pojawieniem się specyficznego chwiejnego chodu.

Do wiarygodnych metod diagnostycznych zaliczają się badania otoneurologiczne. Diagnostykę różnicową przeprowadza się w przypadku zaburzeń móżdżku.

Intensywna opieka. Stan ten nie stwarza bezpośredniego zagrożenia życia. Leczenie powinno być ukierunkowane na chorobę podstawową oraz eliminację zespołów neurologicznych i psychopatologicznych (Relanium), poprzez poprawę krążenia mózgowego i procesów metabolicznych (Cavinton).

Należy zauważyć, że podczas leczenia kryzysu przedsionkowego szybki spadek ciśnienia krwi jest wyjątkowo niepożądany.

1. Choroby układu nerwowego. Poradnik dla lekarzy: w 2 tomach T. 1.

Medycyna, 1995. - 656 s.

2. Choroby układu nerwowego. Poradnik dla lekarzy: w 2 tomach T. 2.

/ N. N. Yakhno, D. R. Shtulman, P. V. Melnichuk i inni; Pod

wyd. N. N. Yakhno, D. R. Shtulman, P. V. Melnichuk. - M.:

Medycyna, 1995. - 512 s.

3. Vereshchagin N.V., Piradov M.A. Zasady postępowania i leczenia pacjentów w ostrym okresie udaru mózgu. // Biuletyn Intensywnej Terapii, 1997, nr 1-2. IT w neurologii. s. 35-38.

4. Vilensky B. S. Stany awaryjne w neuropatologii: (Przewodnik dla lekarzy). - L.: Medycyna, 1986. - 304 s.

5. Neurologia dziecięca: przewodnik dla lekarzy. / Sh. Sh. Shamansurov, V. M. Troshin, Yu. I. Kravtsov. - T.: Wydawnictwo Miodu. oświetlony. ich. Abu Ali ibn Sino, 1995. - 648 s.

6. Informator neuropatologa poliklinicznego. / N. S. Misyuk, B. V. Drivotinov, M. S. Dronin i inni; wyd. N. S. Misyuka. - Mn.: Białoruś, 1988. - 288 s.

7. Podręcznik neuropatologii. / wyd. E. V. Schmidt. - wyd. 2, poprawione. i dodatkowe - M.: Medycyna, 1981. - 320 s.

8. Poradnik lekarza praktykującego. /YU. E. Veltishchev, F. I. Komarov, S. M. Navashin i inni; wyd. AI Vorobyova; komp. V. I. Borodulin. - wyd. 4; przerobione i dodatkowe - M.: Bayan, 1992. - S..

Kryzys przedsionkowy

Kryzysowi przedsionkowemu towarzyszą zawroty głowy, szum w uszach i reakcje przedsionkowo-wegetatywne.

Przyczyny kryzysu przedsionkowego:

• zmiany miażdżycowe tętnic kręgowych i podstawnych;
• zapalenie pajęczynówki;
• zapalenie błędnika;
• jakieś inne choroby.

Objawy kryzysu przedsionkowego:

• przemijające zawroty głowy;
• hałas w uszach;
• naruszenie orientacji w przestrzeni;
• niezwykle intensywne zawroty głowy, powodujące wrażenie ruchu własnego ciała;
• nudności wymioty;
• oczopląs;
• naruszenie napięcia mięśniowego;
• brak koordynacji ruchów;
• pojawienie się specyficznego niepewnego chodu.

Podczas ataku pacjent jest zmuszony leżeć bez ruchu z zamkniętymi oczami, ponieważ nawet najmniejszy ruch powoduje zawroty głowy, szumy uszne, pogorszenie słuchu i wymioty.

Badania otoneurologiczne są wiarygodną metodą diagnostyczną przełomu przedsionkowego.

Leczenie powinno być ukierunkowane na chorobę podstawową, eliminując zespoły neurologiczne i psychopatologiczne - poprawiając krążenie mózgowe i procesy metaboliczne.

Podczas leczenia przełomu przedsionkowego nie należy szybko obniżać ciśnienia krwi.

Co to jest kryzys przedsionkowy?

Kryzys przedsionkowy jest ostrym stanem patologicznym, który rozwija się na tle zakłócenia całego kompleksu siatkowego. Z reguły ten stan patologiczny charakteryzuje się nagłym i dość ostrym zaburzeniem dopływu krwi do naczyń krwionośnych, co prowadzi do zmian w krążeniu mózgowym i obwodowym.

Pomimo tego, że głównymi objawami kryzysu przedsionkowego są zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowo-naczyniowego, nadal mogą występować oznaki zaburzeń innych układów. Kryzysy takie pojawiają się nagle i towarzyszy im pojawienie się wyjątkowo nieprzyjemnych objawów, które można błędnie przypisać innym zaburzeniom niektórych układów organizmu.

Kryzysy przedsionkowe są dość złożonym stanem. Rzecz w tym, że rozwijają się z przewagą pewnych zaburzeń ze strony różnych układów organizmu. Kryzysom takim mogą towarzyszyć następujące problemy:

Mechanizm rozwoju przełomu przedsionkowego jest dość złożony, ponieważ podczas powstawania tego stanu do krwi może zostać uwolnionych wiele substancji, w tym acetylocholina, adrenalina, hormony steroidowe, noradrenalina i inne związki o dużej aktywności. Wzrost niektórych substancji we krwi powoduje gwałtowne pogorszenie stanu. Obecnie nie ustalono wszystkich przyczyn rozwoju tej patologii. Możliwe czynniki predysponujące obejmują:

• choroba hipertoniczna;
• patologie obwodowego układu nerwowego;
• patologie ośrodkowego układu nerwowego;
• zapalenie pajęczynówki;
• miażdżyca;
• zapalenie błędnika;
• patologie aparatu receptorowego naczyń krwionośnych;
• zaburzenia hemodynamiczne.

W niektórych przypadkach rozwój kryzysów przedsionkowych może wiązać się z poważnymi urazami czaszki. Ponadto pojawienie się takich kryzysów jest często konsekwencją przebytych ciężkich chorób zakaźnych

Objawy rozwoju kryzysu przedsionkowego z reguły nasilają się dość szybko. Osoba ta nagle zachoruje i innym może się wydawać, że ma zawał serca. W momencie ataku ma tendencję do leżenia i zamykania oczu, ponieważ w tej pozycji staje się to trochę łatwiejsze. Charakterystyczne objawy kryzysu przedsionkowego obejmują:

• silne zawroty głowy;
• uczucie mimowolnego ruchu ciała w przestrzeni;
• wymiociny;
• ciężkie nudności;
• oczopląs;
• hałas w uszach;
• zaburzenia napięcia mięśniowego;
• zaburzenia orientacji w przestrzeni;
• niepewny chód;
• brak koordynacji ruchu.

Często ciśnienie krwi pacjentów znacznie spada. Skóra twarzy może stać się czerwona lub blada, a często zmiana koloru skóry następuje dość szybko. Pogorszenie stanu może nastąpić przy każdej próbie zmiany pozycji ciała. W zdecydowanej większości przypadków kryzys przedsionkowy trwa tylko kilka sekund. Jednocześnie dla niektórych osób takie ataki mogą trwać kilka godzin, a nawet dni, co znacznie komplikuje ich życie.

Osoby, które mają krewnych lub przyjaciół cierpiących na kryzysy przedsionkowe, muszą wiedzieć, jak udzielić pierwszej pomocy w rozwoju tego stanu patologicznego. W ramach pierwszej pomocy należy podać pacjentowi krople na serce rozcieńczone w wodzie. Gdy częstość akcji serca wzrasta, stosuje się Anaprilin. Pacjent musi siedzieć na krześle lub łóżku i wskazane jest uniesienie nóg nad głowę. Dodatkowo należy poluzować wszystkie ramiączka i górne guziki, zapewnić dopływ świeżego powietrza, wytrzeć stopy i spryskać twarz zimną wodą.

Diagnozowanie kryzysów przedsionkowych jest dość trudne, ponieważ po takim ataku często przybywają lekarze pogotowia ratunkowego.

Aby potwierdzić diagnozę, lekarze muszą zebrać jak najpełniejszy wywiad. Często wymagane są różne badania, aby wykluczyć inne choroby, które mogą powodować podobne objawy. Pomimo tego, że objawy objawowe powodują znaczny dyskomfort, nie stanowią zagrożenia dla życia. Jeśli dana osoba cierpi na jakiekolwiek choroby, które mogą wywołać rozwój kryzysów przedsionkowych, przeprowadza się leczenie celowane.

Aby zmniejszyć ryzyko powtarzających się kryzysów, w zdecydowanej większości przypadków przepisywane są środki uspokajające. Podstawą leczenia przełomów przedsionkowych są różnorodne metody leczenia niefarmakologicznego, w tym:

• przestrzeganie rozkładów pracy i odpoczynku;
• odpowiednie odżywianie;
• fizjoterapia;
• masażoterapia;
• procedury wodne;
• akupunktura;
• korekta psychologiczna;
• światłolecznictwo.

Osoba cierpiąca na kryzysy przedsionkowe musi porzucić wszelkie złe nawyki, ponieważ w znaczący sposób przyczyniają się one do pojawienia się charakterystycznych objawów objawowych. Aby zmniejszyć liczbę ataków kryzysu przedsionkowego, musisz także zacząć odwiedzać psychoterapeutę. W niektórych przypadkach tak ostry stan patologiczny jest konsekwencją niezdolności człowieka do radzenia sobie ze stresem, który zdarza się niemal codziennie.

Jak pokazuje praktyka, w zdecydowanej większości przypadków, jeśli dana osoba słucha zaleceń lekarza prowadzącego, znaczna poprawa stanu może nastąpić dość szybko. Nie zawsze możliwe jest całkowite wyeliminowanie kryzysów przedsionkowych, ale jednocześnie zmniejszenie liczby ataków jest prawdziwym zadaniem.

Wszelkie informacje zawarte na stronie mają charakter informacyjny. Przed zastosowaniem jakichkolwiek zaleceń należy koniecznie skonsultować się z lekarzem.

Kopiowanie całości lub części informacji ze strony bez podania aktywnego linku do niej jest zabronione.

Kryzys przedsionkowy

W ludzkim ciele wszystko jest ze sobą powiązane. Awaria w działaniu tego czy innego systemu pociąga za sobą dalsze komplikacje. Kryzys w tłumaczeniu z języka greckiego oznacza „nagłą zmianę w przebiegu choroby”. Jest to krótkotrwały stan pacjenta, w którym nagle pojawiają się nowe objawy choroby lub nasilają się objawy istniejące.W zależności od lokalizacji zmiany i towarzyszących jej objawów wyróżnia się kilka typów choroby.

Definicja

Kryzys przedsionkowy jest ostrym stanem patologicznym, który rozwija się na tle kompleksu siatkowego. Charakteryzuje się upośledzeniem dopływu krwi do naczyń, co wiąże się z dysfunkcją krążenia mózgowego i obwodowego.

Chorobie towarzyszą zawroty głowy, szumy uszne, reakcje przedsionkowo-wegetatywne.

Mechanizm rozwoju tego typu kryzysu jest bardzo złożony. Stan patologiczny spowodowany jest nagłym uwolnieniem do krwi różnych substancji (acetylocholiny, adrenaliny, hormonów steroidowych i innych silnie aktywnych składników).

Według 10. rewizji ICD zaburzenia funkcji przedsionkowej są oznaczone kodem H81:

H81.0 Choroba Meniere'a

H81.1 Łagodne napadowe zawroty głowy

H81.2 Zapalenie neuronu przedsionkowego

H81.3 Inne zawroty głowy obwodowe

H81.4 Zawroty głowy pochodzenia ośrodkowego

H81.8 Inne zaburzenia funkcji przedsionkowej

H81.9Zaburzenia funkcji przedsionkowej, nieokreślone

Powoduje

Wśród czynników wywołujących złe samopoczucie naukowcy identyfikują:

• Zapalenie pajęczynówki to surowicze zapalenie błony pajęczynówkowej mózgu lub rdzenia kręgowego.
• Nadciśnienie (lub utrzymujący się wzrost ciśnienia krwi przy odczytach powyżej 140/90 mm Hg).
• Miażdżyca. Ta przewlekła choroba tętnic powstaje w wyniku zaburzeń metabolizmu lipidów. Towarzyszy temu odkładanie się cholesterolu w naczyniach krwionośnych.
• Zapalenie błędnika. Oznacza to uszkodzenie zapalne struktur ucha wewnętrznego, które pojawia się po infekcji lub jest wynikiem urazu.
• Patologia ośrodkowego i obwodowego układu nerwowego.
• Zaburzenia hemodynamiczne i inne dolegliwości.

Objawy

Każda choroba ma określone objawy. Jakie są główne cechy kryzysu przedsionkowego?

1. Zawroty głowy powodujące wrażenie ruchu całego ciała.
2. Szum w uszach.
3. Zmniejszony słuch.
4. Utrata orientacji.
5. Dyskoordynacja.
6. Nudności i wymioty.
7. Naruszenie napięcia mięśniowego.
8. Oczopląs (mimowolne oscylacyjne ruchy oczu o wysokiej częstotliwości).

W momencie kryzysu pacjent jest zmuszony leżeć z zamkniętymi oczami, ponieważ każdy ruch powoduje dyskomfort.

Leczenie

W odróżnieniu od np. przełomu nadciśnieniowego, ten typ nie stwarza zagrożenia dla życia pacjenta.

Nie oznacza to jednak, że można ignorować objawy choroby.

Kiedy pojawią się pierwsze objawy, należy zgłosić się do specjalisty (terapeuty, neurologa). Lekarz dokładnie bada wywiad, przeprowadza odpowiednie badania i wyznacza przebieg leczenia, którego celem jest wyeliminowanie choroby podstawowej, zespołów neurologicznych i psychopatologicznych, poprawa krążenia mózgowego i procesów metabolicznych w organizmie.

Aby zmniejszyć ryzyko nawrotu choroby, zwykle przepisuje się leki uspokajające.

Leczenie farmakologiczne obejmuje stosowanie leków tłumiących przedsionek (leki przeciwcholinergiczne, przeciwhistaminowe i benzodiazepiny) oraz leków przeciwwymiotnych.

Rehabilitacja ma na celu przyspieszenie powrotu do funkcji narządu przedsionkowego i stworzenie warunków do szybkiej adaptacji. Jednym z ważnych środków jest gimnastyka przedsionkowa. Składa się z różnorodnych ćwiczeń ruchów oczu, ruchów głowy i treningu chodu.

Pamiętaj, że przy tej patologii gwałtowny spadek ciśnienia krwi jest niedopuszczalny.

Zapobieganie

1. Kompletne, zbilansowane odżywianie. Pożywienie powinno być bogate w witaminy, minerały i inne niezbędne mikroelementy. Jedz często, ale w małych porcjach. Wyeliminuj ze swojej diety potrawy smażone, słodkie, wędzone i marynowane. Pij odpowiednią ilość czystej wody niegazowanej (co najmniej 1,5 litra dziennie), gdyż przywraca ona procesy metaboliczne i pomaga oczyścić organizm z toksyn i zanieczyszczeń.
2. Rzucenie złych nawyków (alkohol i palenie).
3. Przestrzeganie reżimu pracy i odpoczynku.
4. Ćwiczenia fizyczne. Brak aktywności fizycznej prowadzi do wielu chorób. Uprawiaj sport, chodź na basen.
5. Chodzenie na świeżym powietrzu pomoże wypełnić komórki organizmu tlenem.
6. Unikaj stresu i przepracowania. Jeśli to konieczne, skonsultuj się z psychoterapeutą.
7. Weź udział w kursie masażu leczniczego.

Jako medycyna tradycyjna należy zwrócić uwagę na następujące przepisy:

• Herbata imbirowa.
• Napary z miłorzębu japońskiego.
• Odwar z rumianku, serdecznika i waleriany działa uspokajająco.
• Sok witaminowy z buraków i marchwi.
• Herbata z nasion pietruszki; kwiaty lipy, melisa i mięta.
• Proszek Laminaria (kapusta morska). Metoda ta okazała się skuteczna w leczeniu problemów układu przedsionkowego.

Przed zastosowaniem jakichkolwiek metod należy najpierw skonsultować się z lekarzem.

Kryzysy wegetatywne: przyczyny, objawy, zapobieganie

Każdy kryzys wegetatywny objawia się tym, że w organizmie gromadzi się duże stężenie noradrenaliny, adrenaliny, hormonów steroidowych, acetylocholiny i innych substancji. Warto zrozumieć, że kryzys objawia się inaczej u każdego człowieka, ponieważ każdy organizm jest indywidualny. Jednak współczesna medycyna była w stanie sklasyfikować „atak” na kilka typów (w szczególności najczęstszy jest kryzys współczulno-nadnerczowy), które omówimy w tym artykule.

Przyczyna kryzysu i objawy ogólne

Jak wielokrotnie stwierdzano w poprzednich artykułach, główną przyczyną rozwoju dystonii wegetatywno-naczyniowej, podczas której dochodzi do różnych kryzysów, jest przede wszystkim stres i zaburzenia psychiczne. Każdy kryzys wegetatywny objawia się nieoczekiwanie i gwałtownie, ale nie stanowi zagrożenia dla życia ludzkiego. I to jest pierwsza rzecz, której musi się nauczyć pacjent cierpiący na tę chorobę. Pomimo całego obrazu klinicznego i bez względu na to, jak straszny może być, pamiętaj o jednej zasadzie - nikt nie umiera z powodu ataku paniki.

Co powoduje kryzys?

• Długotrwała ekspozycja na słońce;
• Stres psychotraumatyczny lub emocjonalny;
• Nagła zmiana pogody;
• Picie alkoholu;
• Okres przedmiesiączkowy;
• brak równowagi hormonalnej;
• Ciągły stres;
• Choroby endokrynologiczne;
• Dziedziczna tendencja;
• Zaburzenia w funkcjonowaniu naczyń krwionośnych i serca;
• Długotrwałe stosowanie leków;
• Powody społeczne.

Warto zauważyć, że ataki paniki dzielą się na trzy stopnie nasilenia:

• Łatwy. Trwa od 10 do 15 minut, objawy pojawiają się w minimalnej ilości.
• Przeciętny. Podczas ataku obserwuje się kilka objawów VSD (że tak powiem, typ mieszany), kryzys wegetatywny trwa do 30 minut. Następnie pacjent musi spędzić około jednego dnia na odzyskaniu sił.
• Ciężki. Objawiające się częstymi atakami, objawy VSD są obserwowane w dużej liczbie, w szczególności drżenie kończyn i drgawki. Z reguły osoba czuje się słaba przez kilka dni, co oczywiście uniemożliwia mu prowadzenie normalnego i satysfakcjonującego trybu życia.

Najbardziej uderzający przejaw objawów nazywany jest kryzysem wegetatywnym lub atakami paniki, ponieważ głównym powodem są pewnego rodzaju lęki i niepokoje. Faktem jest, że człowiek nie jest w stanie zapanować nad swoimi najgłębszymi emocjami, które skrywają się na poziomie podświadomości, dlatego kryzysy objawiają się dla pacjenta nieoczekiwanie. Ale jeśli uda ci się je zidentyfikować, wykonasz połowę pracy, ponieważ będziesz w stanie pokonać swoje lęki i wyzdrowieć z choroby.

Objawy ogólne

• Silne pulsowanie i drżenie ciała, serce bije bardzo szybko;
• Strach przed uduszeniem, brakiem powietrza, płytkim oddechem, przerywanym, szybkim oddechem. Osoba stara się połykać powietrze, zamiast nim oddychać;
• Uczucie gęsiej skórki na twarzy, ciele, ramionach i nogach;
• Drżenie kończyn, nadmierne pocenie się i dreszcze;
• Oczy stają się ciemne, odczuwa się osłabienie, zawroty głowy, szum w uszach;
• Konwulsyjne drganie kończyn ciała;
• Nieprzyjemne odczucia w klatce piersiowej;
• Osoba staje się drażliwa z jakiegokolwiek powodu, ponieważ różne lęki nie dają mu spokoju emocjonalnego i stale znajdują się w napięciu psychicznym;
• Może wystąpić ból brzucha, stale warczy;
• Wystąpienie migreny lub po prostu silnego bólu głowy;
• Uczucie mdłości w sytuacji niekomfortowej dla pacjenta.

W tym rozdziale warto także pokrótce poruszyć temat rodzajów kryzysów. Współczesna medycyna wyróżnia między innymi cztery główne typy:

• Współczulny-nadnercza. Przełom współczulno-nadnerczowy i jego objawy obserwuje się w przypadkach, gdy układ współczulny układu nerwowego staje się wiodącym u pacjenta. W tym przypadku pojawia się silny niepokój, nieprzyjemne odczucia w okolicy serca, pojawia się nadmierne uczucie niepokoju, wzrasta ciśnienie krwi, marzną nogi i ramiona, pojawia się szybki puls i zawroty głowy;
• Hiperwentylacja. Zaczyna się od zwiększenia częstości oddechów i poczucia, że ​​brakuje powietrza. W rezultacie organizm traci dużą ilość dwutlenku węgla, co prowadzi do wysokiego ciśnienia krwi, zawrotów głowy i napięcia mięśni. Stopy i dłonie stają się zimne w dotyku lub mokre;
• Wagoinsularny. Ten typ kryzysu obserwuje się w przypadkach, gdy dział przywspółczulny dominuje nad współczulnym. W rezultacie ataki zaczynają się od tego, że serce wydaje się zamarzać, pojawia się osłabienie, brak powietrza, zawroty głowy i nudności. W rezultacie spada ciśnienie krwi, puls staje się rzadszy, zwiększa się ruchliwość jelit i pocenie się. Aby powrócić do normalnego stanu, pacjent najczęściej wymaga poziomej pozycji ciała, a wymioty czasami mogą nie przynosić ulgi;
• Wegetatywno-przedsionkowy. Ten kryzys wegetatywny występuje najczęściej na skutek nagłej zmiany pozycji ciała lub nagłych obrotów głowy. Głównymi objawami są wymioty, nudności, zawroty głowy.

Zapobieganie i co robić w przypadku ataku paniki lub kryzysu?

1. Jeśli jesteś w domu, przede wszystkim musisz się położyć i spróbować się uspokoić. Zaleca się zażywanie łagodzących preparatów ziołowych: piwonii, serdecznika, waleriany, głogu, walokordyny lub korwalolu. Nie należy przyjmować żadnych leków, które nie zostały przepisane przez lekarza. Przy niskim ciśnieniu zaleca się pić cytramon, kawę lub herbatę.
2. Spróbuj zapamiętać i uświadomić sobie, że każdy atak wiąże się przede wszystkim z manifestacją emocjonalną. Dlatego przestań się „nakręcać” i nagle przejdź do innego tematu. Kryzys wegetatywny występuje tylko wtedy, gdy dana osoba wpada w swego rodzaju „lejek” emocjonalnego niepokoju i cierpi na silny stres psychiczny. Gdy tylko przejdziesz na normalny temat, atak natychmiast ustąpi.
3. Podążaj za swoim oddechem. Jeśli jest to zbyt częste i powierzchowne, wróć do normalnej rutyny i odwrotnie. W tym przypadku zalecamy wykonanie poniższego ćwiczenia. Na wdechu licz od 1001 do 1004, a na wydechu od 1001 do 1006. W ten sposób odwrócisz uwagę od swojego problemu i przywrócisz pożądany poziom oddechu, dzięki czemu wszystkie procesy zachodzące w organizmie powrócą do harmonijnego stanu.
4. Leczyć VSD. Kryzysy nie przeminą tak po prostu, bo trzeba pozbyć się podświadomych lęków i niepokojów.

Kryzys współczulno-nadnerczowy

Objawy fizyczne

• Wrażliwość skóry jest osłabiona. Lekkie dotknięcia mogą powodować ból;
• Dreszcz przebiega po ciele;
• Uczucie braku powietrza;
• Oddychanie staje się trudne;
• Kończyny stają się zimne;
• Temperatura wzrasta;
• Występuje ból głowy;
• Zwiększa się ciśnienie krwi;
• Zwiększa się tętno.

Manifestacje emocjonalne

• Nieufność do innych ludzi;
• Uczucie strachu;
• Nieuzasadniony horror;
• Osoba boi się umrzeć;
• Uważa, że ​​otoczenie jest niebezpieczne dla jego życia.

Według danych medycznych czas trwania kryzysu trwa zwykle godzinę, ale niektórzy pacjenci zgłaszają panikę trwającą 8 godzin. W rezultacie organizm doświadcza ogromnego stresu, po którym odczuwa się wielką słabość i bezsilność. Z reguły kryzys kończy się nagle. Następnie pacjentom zaleca się odpoczynek, relaks i zajęcie się tym, co lubią, aby odwrócić swoją uwagę. Należy to również robić okresowo, niezależnie od tego, kiedy pojawią się ataki paniki. Pacjent musi przywrócić układ nerwowy, a przyczyniają się do tego ciekawe zajęcia.

Dobra wiadomość jest taka, że ​​tę chorobę można skutecznie leczyć za pomocą współczesnej medycyny. Jeśli kryzysy pojawiają się dość często, należy skontaktować się z psychoterapeutą lub neurologiem, który przepisze odpowiednie leki, które pozwolą utrzymać stan człowieka w harmonii. Nie gwarantuje to jednak całkowitego wyzdrowienia. Między innymi konieczne jest zbadanie elementu psychologicznego i zrozumienie, z jakich powodów pojawia się kryzys, aby całkowicie wyeliminować patologie.

Przyczyny i zapobieganie

Przyczyny rozwoju kryzysów dzielą się na psychologiczne, fizyczne i zewnętrzne, które omówimy bardziej szczegółowo.

• Przyczyną psychologiczną jest kumulacja różnych stresów i tłumienie stanu emocjonalnego. Kiedy człowiek nie pozwala swoim emocjom wyjść na jaw i trzyma wszystko w sobie, grozi to rozwojem kryzysu. Nie ma znaczenia, jakie emocje kryje w sobie pacjent, pozytywne czy negatywne. Ważne jest, aby ich doświadczyć, a nie zaprzeczać i wydobywać. Jeśli będziesz tłumił w sobie ten stan przez długi czas, ryzykujesz wystąpieniem kryzysu współczulno-nadnerczowego. Dlatego czasami warto porozmawiać o niepokojących problemach z przyjaciółmi, a jeszcze lepiej z psychologiem, który uważnie wysłucha i powie, co robić;
• Fizyczne przyczyny rozwoju choroby są najbardziej rozległe. Wśród nich: schorzenie rdzenia kręgowego, guz rdzenia nadnerczy, przebyte urazy mózgu, zaburzenia w funkcjonowaniu układu sercowego, obecność neuroinfekcji, zaburzenia hormonalne, choroby układu trawiennego i przewodu pokarmowego;
• Przyczynami zewnętrznymi są z reguły stresujące sytuacje w pracy, duże przeżycia emocjonalne związane z konkretnym wydarzeniem.

Zapobieganie kryzysowi współczulno-nadnerczowemu

• Pełny sen;
• Spacery na świeżym powietrzu;
• Regularna, ale nie nadmierna aktywność fizyczna;
• rzucenie napojów energetyzujących, palenia i alkoholu;
• Prawidłowe odżywianie i spożycie witamin;
• Spędzaj mniej czasu w Internecie i oglądaniu telewizji, aby wyeliminować negatywne wiadomości;
• Unikaj i nie bierz udziału w sporach i stresujących sytuacjach.

Kryzys naczyniowy

Kryzys naczyniowy i jego objawy pojawiają się u człowieka, gdy kierunek przepływu krwi gwałtownie się zmienia, co prowadzi do zakłócenia krążenia centralnego i obwodowego. Jak wiadomo kryzysy pojawiają się dość nagle i szybko mijają. W tym przypadku osoba doświadcza zaburzeń regulacji humoralnej i nerwowej, co występuje z powodu niektórych chorób:

• Patologie naczyń obwodowych;
• choroba hipertoniczna;
• Brak równowagi substancji wazoaktywnych;
• Zaburzenia hemodynamiczne;
• Patologie ośrodkowego układu nerwowego;
• Zmiany w naczyniowym aparacie receptorowym.

Kryzys naczyniowy dzieli się także na:

Kryzysy ogólnoustrojowe obserwuje się, gdy zmienia się obwodowy opór przepływu krwi i całkowita pojemność żył obwodowych. W rezultacie ciśnienie krwi wzrasta lub spada i pojawiają się oznaki kołatania serca. Jeśli ciśnienie spada, następuje zapaść naczyniowa, zwana inaczej kryzysem hipotensyjnym. Kiedy ciśnienie wzrasta, następuje kryzys nadciśnieniowy.

Kryzysy regionalne mają miejsce, gdy określony narząd lub tkanka ciała nie otrzymuje odpowiedniego przepływu krwi lub całkowicie się zatrzymuje. Jeśli wystąpi niedociśnienie tętnicze, przeciwnie, narządy otrzymają nadmierną ilość krwi. W rezultacie następuje stagnacja, upośledzenie krążenia krwi i pojawiają się choroby takie jak przełom mózgowy, migrena i choroba Raynauda.

Kryzys naczyniowy mózgu

Kryzys regionalny

Regionalny kryzys naczyniowy, objawiający się migreną, występuje u 20 procent populacji w pierwszym roku życia. Przejawia się w postaci tępego i naglącego bólu głowy, osłabienia i nudności. Pierwsza faza migreny trwa z reguły kilka minut, ale pacjent nawet tego nie zauważa, ale skurcze naczyń są już obecne. W drugiej fazie następuje rozszerzenie naczyń i pojawia się pulsujący ból głowy. Trzecia faza charakteryzuje się ciągłym, tępym i uciskającym bólem.

Kryzys przedsionkowy

Kryzys przedsionkowy podobny do mózgowego, łącznie z objawami. Podczas ataku organizm ludzki doświadcza trudnego stanu, ponieważ do krwi mogą zostać uwolnione różne substancje: noradrenalina, hormony steroidowe, acetylocholina, adrenalina i inne wysoce aktywne związki. Kiedy w organizmie następuje gwałtowny wzrost tej lub innej substancji, stan gwałtownie się pogarsza.

Czynniki predysponujące do rozwoju kryzysu:

Objawy pojawiają się bardzo szybko i nieoczekiwanie. Wśród nich są:

• Wymiociny;
• Hałas w uszach;
• Ciężkie zawroty głowy;
• Ciężkie nudności;
• Upośledzone napięcie mięśniowe;
• Dyskoordynacja ruchów;
• Niepewny chód;
• Dezorientacja w przestrzeni.

Kryzys wegetatywno-naczyniowy każdego rodzaju wymaga leczenia, a im szybciej zadbasz o swoje zdrowie, tym szybciej wrócisz do poprzedniego stanu. Więcej o tym, co należy zrobić i jak uniknąć ataków paniki, możesz przeczytać w artykułach na naszej stronie internetowej. Najważniejsze, żeby wiedzieć, czym jest kryzys, bo przy kolejnym ataku nie będziesz się bać śmierci czy utraty kontroli nad sobą.

Okazuje się, że moje ataki paniki to rodzaj choroby, a nie tylko mój kaprys, jak wcześniej myślałem.

Bardzo ciekawy i przydatny artykuł! Od dzieciństwa cierpię na VSD (((To bardzo utrudnia życie i nie zawsze da się to opanować

Kiedy ciężko pracuję, zawsze zaczyna mnie boleć brzuch. Lekarz diagnozuje VSD i zaleca uspokajające preparaty ziołowe.

Kryzysy naczyniowe i ich objawy

Kryzys naczyniowy jest stanem patologicznym charakteryzującym się nagłą zmianą ukrwienia naczyń krwionośnych w połączeniu z naruszeniem krążenia obwodowego i centralnego.

Sam termin „kryzys” oznacza ostry przejaw choroby, dlatego zawsze rozwijają się one ostro, w postaci ataku lub ataku.

Przyczyny kryzysów naczyniowych

Główną przyczyną kryzysów jest zaburzenie napięcia naczyniowego. W tym przypadku dochodzi do naruszenia jego regulacji nerwowej i humoralnej. Ten stan może wystąpić w przypadku różnych chorób, które obejmują:

• choroba hipertoniczna;
• patologia ośrodkowego układu nerwowego;
• patologia naczyń obwodowych;
• zmiany w aparacie receptorowym naczyń krwionośnych (zapalenie ich ścian, odmrożenia, miażdżyca);
• zaburzenia hemodynamiczne (wrodzone wady serca i duże naczynia, np. koarktacja aorty);
• patologie związane z brakiem równowagi substancji wazoaktywnych (adrenalina, aldosteron, serotonina itp.).

Klasyfikacja

Ze względu na częstość występowania zaburzeń hemodynamicznych kryzysy naczyniowe dzielą się na:

• ogólnoustrojowe (kryzysy nadciśnieniowe, hipotoniczne, wegetatywne);
• regionalny (migrena, obrzęk naczynioruchowy, angiotrofoneuroza).

Kryzysy ogólnoustrojowe występują, gdy upośledzona jest całkowita pojemność żył obwodowych lub zmienia się obwodowy opór przepływu krwi. Może to spowodować spadek lub wzrost ciśnienia krwi. Ponadto w takich stanach występują oznaki wtórnej dysfunkcji serca. Przy gwałtownym wzroście ciśnienia nastąpi kryzys nadciśnieniowy, ze spadkiem ciśnienia - zapaść naczyniowa lub kryzys hipotoniczny.

Kryzysy regionalne mają miejsce, gdy dopływ krwi do tkanki lub narządu zostaje zakłócony. Tutaj przy wysokim ciśnieniu krwi może nastąpić znaczne zmniejszenie dopływu krwi do narządu lub nawet jego ustanie. Przeciwnie, w przypadku niedociśnienia tętniczego przepływ krwi do narządu zostaje przekroczony. Przy niskim ciśnieniu w żyłach i zakłóceniu w nich napięcia naczyniowego, odpływ krwi z narządów i tkanek zostaje zakłócony. W tym przypadku krew zatrzymuje się w żyłach i naczyniach włosowatych. Choroby takie jak choroba Raynauda (niedokrwienie palców), migrena (ostry ból w dowolnej części głowy), nadciśnienie (przełomy mózgowe) są bezpośrednio związane z regionalnymi zaburzeniami przepływu krwi.

Poniżej rozważamy najczęstsze kryzysy naczyniowe i ich objawy.

Kryzys naczyniowy mózgu

Z reguły kryzys naczyniowy mózgu występuje u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym lub nadciśnieniem tętniczym, dlatego często towarzyszy im bardziej ogólna koncepcja - kryzys nadciśnieniowy. Ponadto mogą wystąpić na tle miażdżycy tętnic mózgowych. Skargi obejmują nagłe bóle głowy, które bardzo szybko się nasilają. Często łączą się z hałasem w uszach lub głowie. Ponadto często występują zawroty głowy, migające plamki przed oczami, utrata koordynacji, nudności i wymioty. Podczas pomiaru ciśnienia krwi wykrywane są wysokie odczyty. U wielu pacjentów mogą wystąpić objawy ogniskowego uszkodzenia mózgu w postaci zaburzeń czucia, przejściowego porażenia kończyn, nierównomiernie wyrażonych odruchów ścięgnistych itp. Rzadziej przy tego typu kryzysie pojawia się senność, dezorientacja w przestrzeni i czasie, drgawki, obserwuje się pobudzenie psychoruchowe i zaburzenia pamięci.

Migrena

Migrena jest jednym z wariantów regionalnego kryzysu naczyniowego. Zwykle zaczyna dokuczać młodym dorosłym i dotyka 20% populacji. Objawia się tępym, uciskającym bólem głowy, często połączonym z nudnościami i osłabieniem. Występują również pulsujące bóle głowy w połowie lub ćwiartce głowy. Podczas napadu migreny wyróżnia się fazę pierwszą, trwającą minuty, podczas której jeszcze nie występuje ból, ale występuje już skurcz naczyń mózgowych. Faza druga charakteryzuje się atonią i patologicznym rozszerzeniem naczyń krwionośnych, objawiającą się pulsującym bólem głowy. W trzeciej fazie kryzysu pojawia się obrzęk okołonaczyniowy, a ból głowy jest już tępy i naglący.

Kryzys wegetatywno-naczyniowy

Kryzys wegetatywno-naczyniowy rozwija się wraz ze zwiększonym stężeniem adrenaliny, noradrenaliny, acetylocholiny, steroidów i innych substancji biologicznie czynnych we krwi. Kryzysy wegetatywne dzielą się na następujące typy.

Kryzysy współczulno-nadnerczowe. Występują u pacjentów z przewagą funkcji współczulnego autonomicznego układu nerwowego nad przywspółczulnym. Objawia się to podekscytowaniem, niepokojem, niepokojem, uczuciem strachu (atak paniki), dreszczami, zimnymi dłońmi i stopami, dyskomfortem w głowie i sercu, przyspieszonym biciem serca, podwyższonym ciśnieniem krwi.

Kryzysy wagowo-insularne. Występuje u pacjentów z przewagą przywspółczulnego składnika autonomicznego układu nerwowego. Te stany patologiczne zaczynają się od zawrotów głowy, osłabienia, nudności, uczucia braku powietrza i zamrożenia serca. Spada ciśnienie krwi, pojawia się silne pocenie i zwiększa się ruchliwość jelit. W szczycie kryzysu mogą wystąpić wymioty, które nie przynoszą ulgi. Po ułożeniu ciała w pozycji poziomej samopoczucie pacjenta nieco się poprawia.

Kryzysy hiperwentylacyjne. Główną skargą związaną z tą formą patologii będzie ostry brak powietrza (częstość oddechów do 30 lub więcej na minutę). Przy takiej duszności organizm traci dwutlenek węgla, co prowadzi do tachykardii, podwyższonego ciśnienia krwi i pocenia się. Dodatkowo może wystąpić tężyczka hiperwentylacyjna – napięcie mięśni dłoni, przedramion, nóg i stóp.

Kryzysy wegetatywno-przedsionkowe. W przypadku tej formy ataku objawy występują w postaci nudności, wymiotów i zawrotów głowy. Występują również epizody spadku ciśnienia krwi. Ta forma kryzysu może być wywołana nagłą zmianą pozycji ciała lub ostrym obrotem głowy.

Leczenie

Konieczne jest pilne leczenie, aby wyeliminować kryzysy naczyniowe. Wybierając leki, kierują się rodzajem patologii. W niektórych przypadkach pacjent potrzebuje pilnej hospitalizacji, a jeśli spróbuje odmówić, powinien wiedzieć, że konsekwencje tego mogą być bardzo nieprzyjemne. Jeśli objawy przełomów naczyniowych wielokrotnie niepokoją pacjenta, powinien skontaktować się z kompetentnym specjalistą. Diagnoza zwykle nie jest trudna, ważniejsze jest znalezienie głównej przyczyny stanu patologicznego i dostosowanie leczenia choroby podstawowej. Jeśli lekarz będzie w stanie indywidualnie dobrać leki i ich dawkowanie, to stosując się do zaleceń lekarskich można w ogóle uniknąć kryzysów i można żyć normalnie.

Dziękuję za artykuł

Dziękuję za artykuł. W tym roku przeżyłam przełom naczyniowo-mózgowy.Kiedy wypisano mnie ze szpitala, mieli pobrać krew z żyły.Pobierali mi ją na dwa dni i robili kilka nakłuć w żyle, ale nie mogli pobrać krwi. krew. Co jest nie tak z moją krwią?

Powodem nie są szczególne właściwości krwi, ale doświadczenie pielęgniarki zabiegowej. Powtarzające się wstrzyknięcia w jedno miejsce prowadzą do zaburzenia napięcia żył, blizn i zakrzepowego zapalenia żył. W razie potrzeby krew zostanie pobrana do analizy z innej żyły.

Oczywiście masz zwiększoną krzepliwość krwi, tj. gęsta krew. Należy skontaktować się z lokalnym lekarzem w celu wykonania badania krwi – koagulogramu. Jeśli wystąpią zmiany, należy zażywać leki rozrzedzające krew: cardiomagnyl, aspecard.

Skoro piszesz, że konieczna jest pilna hospitalizacja, to dlaczego karetka nie zabiera maści?Jaka jest ich motywacja?

Po raz pierwszy spotkałem się z kryzysami rok temu po silnym strachu i prawie umarłem. Następnie ataki występują często (raz w tygodniu lub prawie codziennie). Objawy są podobne do 3 typów kryzysów: kryzysy hiperwentylacyjne, kryzysy współczulno-nadnerczowe, kryzysy wagowo-nadnerczowe. W szpitalu kazano mi uprawiać więcej sportu :-)

Tylko serdecznik pomaga trochę, inne leki (Egilok, Corvalol) tylko pogarszają.

Powiedzcie mi jak to wyleczyć i gdzie? A jak to się dzieje, że istnieją 3 rodzaje kryzysów?

Sądząc po Twoich słowach, kryzysy mają charakter mieszany. Główne leczenie przeprowadza kardiolog w miejscu zamieszkania. Biorąc pod uwagę pomoc środków uspokajających i mechanizm kryzysów, należy zgłosić się do neurologa.

Mam kryzysy, kiedy ciśnienie krwi jest w normie. Prowokator mógłby być jazda w transporcie, przegrzanie. Występuje uczucie ciężkości w głowie, osłabienie nóg, niepewność w chodzie wymagającym pomocy i uczucie mdłości. Pomaga pozycja pozioma, spokój i chłód, choć później pojawia się uczucie dreszczy i zimnych rąk. Proszę o poradę, co należy zrobić, aby zapobiec takim, czasem trudnym, sytuacjom?

Konieczne jest pełne badanie z wyborem terapii. Wszelkie porady mogą być udzielone dopiero po przeprowadzeniu badań i testów.

Dziękuję! Właśnie wczoraj trafiłam do szpitala na kroplówce z przełomem naczyniowym. Lekarz od razu zapytał o ataki paniki i strach przed śmiercią. Wszystko w tym artykule jest jasno napisane. Dostałem zastrzyki na tydzień, ale okazało się, że wystarczy mi przepisanie innego leku. Lekarz w szpitalu po zbadaniu jej przepisał inne leki.

Mam 25 lat, dręczą mnie kryzysy (były już 5 razy), 4 razy w nocy, 1 raz wieczorem. Charakter jest następujący: budzę się z powodu zawrotów głowy, nie mogę przewrócić się na bok, nie mogę podnieść głowy z poduszki, wszystkie kończyny mam mocne. Przedmioty się nie obracają, moja głowa jest bardzo ciężka i jestem wciągany z powrotem na poduszkę, nie mogę być całkowicie pionowa. Wygodnie jest tylko w leżeniu na plecach, poruszanie głową powoduje zawroty głowy, a puls przyspiesza, więc leżę bez ruchu przez 10 godzin. Ciśnienie w pozycji leżącej wynosi 110/70, tętno w normie, gdy siadam, ciśnienie wzrasta, podobnie jak puls. Potem przyspieszam. Byłam u wielu lekarzy, na badaniach, nikt nic nie wie. A ataki się powtarzają. Stwierdzili jedynie hipoplazję jamy brzusznej, ale bez zmian hemodynamicznych. odchylenia.

Każdy, kto ma kryzysy różnego rodzaju, nie musi jechać do szpitala, ale do neuropsychiatry, on przepisze poważne leki na receptę i wszystko zniknie!

Dzień dobry Przez dwa dni z rzędu moja mama z nadciśnieniem miała ciśnienie 220, dwa razy wzywała pogotowie. Karetka obniżyła ciśnienie do 80/60, już trzeci dzień nie możemy podnieść ciśnienia powyżej 90. Powiedzcie mi, dlaczego tak jest, co należy zrobić? Lekarz zrobił kardiogram, wszystko wydawało się normalne. Kazał mi się położyć i podnieść ciśnienie. Ale wszystko na marne. Byłbym wdzięczny za odpowiedź.

A ja miałam kryzys naczyniowy, zawieźli mnie do karetki, nawet nie udzielili żadnej pomocy. I odesłali mnie do domu.

Zawroty głowy są jednym z najczęstszych objawów w praktyce lekarskiej. Opisano około 80 chorób, które mogą powodować zawroty głowy. W praktyce ambulatoryjnej zawroty głowy są główną przyczyną wizyt u lekarzy różnych specjalności w 2-5% przypadków, a w odniesieniu do terapeutów liczby te należy co najmniej podwoić.

Zaburzenia przedsionkowe pochodzenia naczyniowego, toksycznego, zakaźnego i innego mogą być spowodowane różnymi chorobami somatycznymi. Najczęstszymi przyczynami zespołu przedsionkowego są nadciśnienie, osteochondroza szyjna i miażdżyca mózgu. Dysfunkcja przedsionkowa jest niemal obowiązkowym objawem w przypadku nowotworów, chorób zapalnych, zwyrodnieniowo-dystroficznych, dziedzicznych chorób ośrodkowego układu nerwowego, urazowego uszkodzenia mózgu i choroby wibracyjnej.

Badając pacjenta skarżącego się na zawroty głowy, najpierw musisz dowiedzieć się, co nazywa zawrotami głowy. Pomoże to lekarzowi określić charakter zawrotów głowy, to znaczy, czy są one przedsionkowe, czy nie. W zależności od charakteru zawrotów głowy lekarz określa wymaganą ilość badań i potrzebę zaangażowania niektórych konsultantów (neurologa, okulisty, otolaryngologa, hematologa i innych).

Zawroty głowy przedsionkowe mają zwykle charakter ogólnoustrojowy. Takie zawroty głowy pacjent opisuje jako wrażenie ruchu własnego ciała wokół jednej z osi trójwymiarowej przestrzeni lub wrażenie poruszania się przedmiotów wokół jednej z osi lub obie jednocześnie.

Zawroty głowy inne niż przedsionkowe charakteryzują się u pacjentów uczuciem odurzenia, zbliżającą się utratą przytomności, lekkością w głowie, niestabilnością podczas chodzenia, nudnościami, uczuciem zasłony, ciemnieniem w oczach.

W większości przypadków obwodowe zaburzenia przedsionkowe są spowodowane łagodnymi napadowymi zawrotami głowy położeniowymi, chorobą Meniere'a, zapaleniem błędnika lub zawałem błędnika, rzadziej zapaleniem neuronu przedsionkowego lub nerwiakiem nerwu VIII zlokalizowanym w kanale słuchowym wewnętrznym. Należy pamiętać, że uszkodzenie błędnika można zaobserwować w przypadku kiły, zakażenia wirusem HIV, zaburzeń metabolicznych, choroby Pageta, patologii autoimmunologicznych, alergicznych i dziedzicznych.

Uszkodzenie centralnych części analizatora przedsionkowego obserwuje się w niewydolności kręgowo-podstawnej, zawałach mostu, rdzenia przedłużonego lub móżdżku, nowotworach kąta móżdżkowo-mostowego i tylnego dołu czaszki, zapaleniu pajęczynówki, zapaleniu pnia mózgu, torbieli móżdżku, ciężkim nadciśnieniu śródczaszkowym, chorobach zwyrodnieniowych centralnego układu nerwowego, padaczka płata skroniowego.

Ważne miejsce w patogenezie zaburzeń przedsionkowych zajmują zaburzenia krążenia w układzie kręgowo-podstawnym (VBS), który dostarcza krew zarówno na poziom obwodowy, jak i jądrowy analizatora przedsionkowego.

Czynniki ograniczające przepływ krwi w VBS są bardzo zróżnicowane: pozanaczyniowy ucisk przez wyrostki stawowe w przypadku niestabilności kręgosłupa szyjnego lub osteofity w obszarach pozakręgowych, odruchowy skurcz tętnic przy podrażnieniu przez osteofity okołotętniczego splotu współczulnego, zakrzepica, zatorowość, ucisk naczyń krwionośnych przez mięśnie szyi, podstawowe żebra szyjne (N. ?V.? Vereshchagin, 2001). U osób w średnim i starszym wieku najczęstszymi przyczynami zaburzeń krążenia mózgowego, w tym krążenia w VBS, są miażdżyca i nadciśnienie.

Okluzyjne zwężenia miażdżycowe mogą znacząco upośledzać krążenie krwi zarówno w dużych naczyniach mózgu, powodując objawy dysfunkcji ośrodkowej przedsionka, jak i w tętnicy błędnikowej, odtwarzając klinikę obwodowych zaburzeń ślimakowo-przedsionkowych. Przyczyną starczego ubytku słuchu są zmiany miażdżycowe w naczyniach ucha wewnętrznego, a także w naczyniach mózgu, prowadzące do zwyrodnienia przewodu słuchowego i jąder.

Rozwój przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych w nadciśnieniu tętniczym jest spowodowany zmianami morfologicznymi w łożysku naczyniowym i zaburzeniami właściwości reologicznych krwi.

Morfogeneza zmian naczyniowych w nadciśnieniu tętniczym została dobrze poznana. W pierwszym etapie („przedklinicznym”) w tętniczkach i małych tętnicach rozwija się przerost komórek mięśni gładkich i włókien elastycznych. W drugim etapie, w którym ciśnienie krwi stale stabilizuje się na podwyższonym poziomie, następuje swoista strukturalna i funkcjonalna przebudowa ściany naczynia, która rozpoczyna się od impregnacji jej struktur plazmą, co w dalszej kolejności prowadzi do rozwoju stwardnienia i hialinozy w tętniczkach i małe tętnice wielu narządów, przede wszystkim mózgu, nerek, siatkówki, nadnerczy. W większych tętnicach (aorta, tętnice typu mięśniowo-sprężystego i największe pnie typu mięśniowego) rozwija się elastofibroza i proces arteriosklerotyczny. W trzecim etapie na pierwszy plan wysuwają się wtórne uszkodzenia narządów związane ze zmianami naczyniowymi. Są one spowodowane zaburzeniami wewnątrznarządowego krążenia krwi i mogą rozwijać się zarówno w sposób ostry (krwotoki, zawały serca), jak i powolny (zanik, stwardnienie narządów).

Równie ważnym czynnikiem rozwoju przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych w nadciśnieniu tętniczym są zaburzenia właściwości reologicznych krwi (skłonność do hiperkoagulacji, zwiększona lepkość krwi pełnej, granica plastyczności, liczba hematokrytu, zmiany intensywności agregacji erytrocytów i ich odkształcalność).

Zaburzenia przedsionkowe u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym mogą mieć różny charakter. Gdy wzrasta ciśnienie krwi, pogłębiając się niedokrwienie centralnych części analizatora przedsionkowego, pacjenci odczuwają utratę równowagi, niewydolność, upadek, nierówną podłogę, unoszenie się otaczających obiektów. W niektórych przypadkach zaburzenia przedsionkowe mają postać ostrego przełomu przedsionkowego, którego obraz kliniczny zależy od obszaru, w którym występują zaburzenia naczyniowe (w uchu wewnętrznym, tylnym dole czaszki lub w wyższych partiach ośrodkowego układu nerwowego). ).

Ostre zaburzenia krążenia (zakrzepica, zatorowość) w tętnicy błędnikowej lub krwotok w błędniku ucha objawiają się silnymi, nagłymi zawrotami głowy, nudnościami, wymiotami, utratą równowagi i koordynacji ruchów. Jednocześnie w jednym uchu pojawia się hałas i gwałtowny spadek słuchu, aż do całkowitej głuchoty. Ten stan nazywa się apopleksją błędnika. Apopleksję błędnika należy różnicować z atakiem choroby Meniere’a i udarem mózgu. W odróżnieniu od choroby Meniere’a, która przebiega z powtarzającymi się napadami zawrotów głowy, z udarem błędnika, obserwuje się pojedynczy kryzys przedsionkowy, w wyniku którego utrzymuje się głuchota na jedno ucho, co nie jest typowe dla choroby Meniere’a. Apopleksję błędnika odróżnia się od udaru brakiem ogniskowych objawów neurologicznych.

Ostre zaburzenia krążenia w okolicy kręgowo-podstawnej, prowadzące do niedokrwienia w obszarze jąder przedsionkowych, powodują również ciężki atak dysfunkcji przedsionkowej. Atak dysfunkcji przedsionkowej podczas niedokrwienia jąder przedsionkowych objawia się silnymi zawrotami głowy z nudnościami, wymiotami, brakiem równowagi i z reguły występują ogniskowe objawy neurologiczne. Zaburzenia słuchu w tych przypadkach mogą nie występować lub objawiać się obustronnym ubytkiem słuchu i szumami usznymi. W tych przypadkach nie występują jednostronne zaburzenia słuchowe nieodłącznie związane z udarem błędnika, ponieważ ścieżki przewodzące analizatora słuchowego na poziomie jąder słuchowych częściowo się przecinają. Charakterystyczną cechą przedsionkowego kryzysu nuklearnego jest czas utrzymywania się zaburzeń przedsionkowych. W obwodowych zespołach przedsionkowych kompensacja funkcji przedsionkowej rozwija się znacznie szybciej ze względu na funkcjonalne zachowanie przedsionkowego kompleksu jądrowego.

Innym wariantem dysfunkcji przedsionkowej występującym na tle nadciśnienia jest tworzenie ograniczonych ognisk udaru w półkulach móżdżku, które są wykrywane podczas badań MRI i objawiają się klinicznie jedynie ogólnoustrojowymi zawrotami głowy i krótkotrwałą ataksją bez objawów mózgowych i pnia mózgu ( S.A.Afanasjewa i in., 2003). Częściej jednak niewydolność krążenia w VBS na tle nadciśnienia objawia się ataksją statyczną i dynamiczną w postaci niestabilności i zataczania się podczas chodzenia z niewielkimi zaburzeniami koordynacji ruchów (N.?V.? Vereshchagin, 2001).

W profilaktyce i leczeniu zaburzeń przedsionkowych w przebiegu nadciśnienia tętniczego i miażdżycy ogromne znaczenie ma stabilizacja ciśnienia krwi. Jednak, jak pokazuje praktyka, dysfunkcja przedsionkowa w tej grupie pacjentów wymaga dodatkowych działań. Należy zauważyć, że leki wazoaktywne mózgowo często nie dają pożądanego efektu ze względu na obecność opisanych powyżej dużych zmian w ścianach naczyń krwionośnych. W tych warunkach lekami z wyboru są leki zwiększające możliwości adaptacyjne analizatora przedsionkowego do warunków przewlekłego niedotlenienia.

Wiadomo, że niektóre grupy leków farmakologicznych (nootropy, leki przeciw niedotlenieniu, przeciwutleniacze, środki chroniące przed stresem, psychostymulanty itp.) wywierają regulacyjny wpływ na mechanizmy adaptacyjne, przyspieszając rozwój reakcji adaptacyjno-kompensacyjnych w ośrodkowym układzie nerwowym. Jednakże, aby złagodzić objawy dysfunkcji przedsionkowej, konieczne jest przepisanie leków normalizujących przekazywanie impulsów nerwowych bezpośrednio w strukturach analizatora przedsionkowego.

W celu identyfikacji neuroprzekaźników biorących udział w procesie przywracania równowagi przedsionkowej przeprowadzono eksperymentalne badania immunochemiczne (M. Lacour, B. Tighilet, 2000). Ustalono, że u zwierząt po jednostronnym przecięciu części przedsionkowej nerwu VIII obserwuje się zauważalny i stabilny spadek zawartości histaminy w jądrach przedsionkowych, co świadczy o jej wzmożonym uwalnianiu. Spadek ten był znacznie wyraźniejszy u zwierząt otrzymujących antagonistów receptorów histaminowych (betahistyna, tioperamid), jednocześnie w tej grupie nastąpiło znaczne przyspieszenie procesu przywracania funkcji przedsionkowej. Uzyskane dane dowodzą, że zwiększone uwalnianie histaminy przyczynia się do rozwoju kompensacji przedsionkowej.

Lekiem, który specyficznie wpływa na rozwój kompensacji przedsionkowej, jest betahistyna (Betaserc).

Działanie Betaserc (strukturalnego analogu histaminy) realizowane jest poprzez receptory histaminowe.

Obecnie znane są trzy typy receptorów histaminowych: H1, H2 i H3. Receptory H1 i H2 są postsynaptyczne, H3 są presynaptyczne. Receptory H3 zlokalizowane są głównie w ośrodkowym układzie nerwowym. Zwykle uwolnienie histaminy prowadzi do stymulacji wszystkich typów receptorów histaminowych (H1, H2 i H3). Oddziaływanie histaminy z receptorami H3 zlokalizowanymi w błonie presynaptycznej synapsy histaminergicznej uniemożliwia dalsze uwalnianie przekaźnika na zasadzie sprzężenia zwrotnego.

Betaserc w ośrodkowym układzie nerwowym jest umiarkowanym agonistą receptora H1 i silnym antagonistą H3. Podanie Betaserc znacząco zwiększa uwalnianie histaminy poprzez blokowanie receptorów H3 i sprzyja rozwojowi procesów kompensacyjnych w analizatorze przedsionkowym, co objawia się ustąpieniem objawów dysfunkcji przedsionkowej (zawroty głowy, brak równowagi, zaburzenia autonomiczne itp.).

Betaserc nie tylko powoduje uwalnianie histaminy, ale także aktywuje jej syntezę w jądrach przedsionkowych, co również przyczynia się do rozwoju procesów regeneracyjnych. W związku z tym należy zauważyć, że niewłaściwe jest jednoczesne przepisywanie pacjentom Betaserc i Cinnaryzyny, ponieważ ta ostatnia osłabia działanie terapeutyczne Betaserc dzięki jego działaniu przeciwhistaminowemu.

Ważnym miejscem w mechanizmie działania betahistyny ​​jest jej bezpośredni wpływ na receptory analizatora przedsionkowego, ponieważ zawroty głowy są często wynikiem niekontrolowanych zmian w ich spontanicznej aktywności. Betaserc jest w stanie zmniejszyć zarówno spontaniczną aktywność receptorów przedsionkowych, jak i intensywność oczopląsu przedsionkowego. Należy podkreślić, że w przeciwieństwie do tradycyjnie stosowanych supresorów przedsionkowych (leków hamujących aktywność neuronów przedsionkowych I i II rzędu), Betaserc nie tylko nie działa hamująco na rozwój kompensacji przedsionkowej, ale znacząco stymuluje jej rozwój.

W ten sposób Betaserc przyspiesza rozwój kompensacji dysfunkcji przedsionkowej zarówno na obwodowym, jak i centralnym poziomie zmiany chorobowej, ponieważ ma bezpośredni wpływ zarówno na receptory analizatora przedsionkowego, jak i jądra przedsionkowe.

Betaserc to lek, którego pozytywny wpływ na kompensację przedsionkową został najlepiej zbadany i udowodniony. Lek Betaserc został po raz pierwszy zastosowany w 1962 roku w leczeniu klasterowych bólów głowy, a w 1965 roku odnotowano jego pozytywne działanie w chorobie Meniere'a. Obecnie Betaserc jest lekiem z wyboru w podstawowym leczeniu choroby Meniere’a, a także innych postaci dysfunkcji przedsionkowej pochodzenia naczyniowego. Zaburzenia przedsionkowe u pacjentów z nadciśnieniem tętniczym są konsekwencją zmian morfologicznych w naczyniach zasilających analizator przedsionkowy i pogorszenia mikrokrążenia w tych obszarach w wyniku naruszenia właściwości reologicznych krwi. Zmiany te są słabo korygowane przez nowoczesne leki wazoaktywne, dlatego w leczeniu dysfunkcji przedsionkowej centralne miejsce powinny zajmować leki poprawiające możliwości kompensacyjne analizatora przedsionkowego i zapewniające jego normalne funkcjonowanie w stanach przewlekłej niewydolności naczyń mózgowych.

Skuteczność kliniczną Betaserc w różnych postaciach ostrej dysfunkcji przedsionkowej potwierdzają liczne randomizowane, podwójnie ślepe, kontrolowane placebo badania, które spełniają wymagania medycyny opartej na faktach (A.J.Fischer, L.W.M. van Elferen, 1985; W.J.Oosterveld i in., 1989 i in.). Wieloletnie doświadczenie w stosowaniu leku wskazuje na jego wysoką skuteczność w leczeniu różnych schorzeń: choroba Meniere'a, niewydolność kręgowo-podstawna, po urazowym uszkodzeniu mózgu, encefalopatia krążeniowa, zapalenie neuronu przedsionkowego, zapalenie błędnika, zaburzenia równowagi związane z wiekiem (w tym zespół podkorowy), migrena, po operacjach neurochirurgicznych operacje, operacje uszu.

Dawka terapeutyczna leku wynosi 48 mg na dzień, czas trwania leczenia powinien wynosić co najmniej dwa miesiące.

Betaserc nie powoduje znaczących skutków ubocznych, w rzadkich przypadkach występują łagodne objawy dyspeptyczne, alergiczne reakcje skórne i bóle głowy. Betaserc jest przeciwwskazany w przypadku indywidualnej nadwrażliwości na lek, należy zachować ostrożność także w przypadku guza chromochłonnego, zaostrzenia choroby wrzodowej żołądka i dwunastnicy oraz astmy oskrzelowej. Choć badania eksperymentalne nie wykazały teratogennego działania leku Betaserc, jego stosowanie w okresie ciąży i laktacji jest uzasadnione jedynie w wyjątkowych przypadkach. W przeciwieństwie do innych leków przedsionkowych, lek nie spowalnia reakcji psychomotorycznych i może być przepisywany pacjentom, których czynności wymagają zwiększonej uwagi, w szczególności prowadzenia pojazdów.

Tym samym zawroty głowy mogą być objawem różnych chorób spotykanych w codziennej praktyce lekarza pierwszego kontaktu. Znajomość głównych objawów dysfunkcji przedsionkowej pozwala opracować prawidłowy algorytm działań diagnostycznych i terapeutycznych oraz wybrać odpowiednią taktykę leczenia dla pacjenta.

Literatura

Afanasyeva S.?A., Gorbacheva F.E., Natyazhkina G.?M. Izolowane ogólnoustrojowe zawroty głowy: patogeneza i skuteczność betaserc // Neurologiczne. czasopismo 2003. nr 4.

Babiyak V.?I., Gofman V.?R., Nakatis Y.?A. Neurootorynolaryngologia. Petersburg: „Hipokrates”, 2002. 726 s.

Khrappo N.? S. Czynniki przyczynowe, patogeneza, klasyfikacja postaci klinicznych dysfunkcji przedsionkowej; zasady leczenia // Otorynolaryngologia rosyjska. 2009. nr 5. s. 119-129.

Vereshchagin N.?V. Niewydolność krążenia w układzie kręgowo-podstawnym // Consilium medicum. 2001. Aplikacja. s. 11-15.

Fischer A.?J., van Elferen L.?W.?M. Betahistyna w leczeniu napadowych napadów zawrotów głowy: podwójnie ślepa próba // J.?Drug. Tam. Rozdzielczość 1985. tom. 10. s. 933-937.

Lacour M., Tighilet B. Kompensacja przedsionkowa u kota: rola układu histaminergicznego // Acta Oto-laringol. (Sztokholm). 2000. Dodatek 544. s. 15-18.

Legent F., Calais D., Cellier D. Nawracające napadowe zawroty głowy i Serc: kontrolowane badania kliniczne // Concours. Med. 1988. tom. 29. s. 342-350.

Oosterveld W.?J., Blijieven W., van Elferen L.?W.?M. Betahistyna w porównaniu z placebo w napadowych zawrotach głowy: podwójnie ślepa próba // J.?Drug. Tam. Rozdzielczość 1989. tom. 14. s. 122-126.

N. W. Bojko, doktor nauk medycznych

RostSMU, Rostów nad Donem