Choroby błon śluzowych. Leczenie błony śluzowej jamy ustnej

Dowiedz się o najczęstszych chorobach jamy ustnej, czynnikach, które je powodują oraz o tym, co możesz zrobić, aby im zapobiegać i je leczyć.

Istnieje ogromna liczba chorób jamy ustnej, niektóre z nich są wywoływane przez choroby zakaźne, podczas gdy inne są dzwonkiem alarmowym, sygnalizującym problemy występujące w organizmie.

Główną barierą ochronną przed przenikaniem różnego rodzaju chorób chorobotwórczych do organizmu człowieka jest błona śluzowa jamy ustnej. Często zapalenie błony śluzowej jest bezpośrednio związane z chorobą lub infekcją innych narządów.

Czynniki wywołujące choroby

Alkoholizm i aktywne palenie.
Problemy z hormonami.
Odwodnienie organizmu.
Niewłaściwa pielęgnacja jamy ustnej.
Oparzenia (chemiczne i termiczne) oraz inne urazy.
Złe odżywianie.
Wirusy, bakterie i inne mikroorganizmy.

Najczęstsze choroby

Choroba przyzębia- choroba, w przebiegu której dochodzi do zwyrodnienia tkanki przyzębia. Pacjent we wczesnym stadium nie odczuwa niepokojącego bólu, dlatego nie konsultuje się z lekarzem. Oznakami tej choroby są zauważalne wizualnie odsłonięcie szyi, a nawet korzenia zęba, a także ruchliwość i przemieszczenie. wykonywane wyłącznie przez specjalistę stomatologa. Konieczne jest uszczelnienie erozji.
Zapalenie dziąseł to zapalenie dziąseł. Choroba może być spowodowana reakcją alergiczną, niewłaściwą dietą, a nawet złym środowiskiem. Choroba przewlekła rozwija się u pacjentów ze słabą odpornością, zaburzeniami równowagi hormonalnej, chorobami krwi i chorobami układu krążenia. Objawy zapalenia dziąseł obejmują krwawienie dziąseł podczas żucia twardych pokarmów i mycia zębów, a także nieświeży oddech. W leczeniu stosuje się środki przeciwbakteryjne i przeciwbólowe, bardzo ważna jest higiena jamy ustnej i prawidłowe odżywianie.
Kserostomia- choroba powodująca zmniejszenie objętości śliny i śluzu, spowodowana wysuszeniem błony śluzowej jamy ustnej. Choroba występuje najczęściej u diabetyków. Objawy obejmują suchość błon śluzowych i uczucie pieczenia w jamie ustnej spowodowane pieczeniem. Zasadniczo chorobę można leczyć, utrzymując higienę.
Zapalenie jamy ustnej - zapalenie błony śluzowej, wywołane dysbakteriozą, powodującą obniżenie odporności i choroby krwi (Czytaj więcej o). W miarę postępu choroby w jamie ustnej mogą tworzyć się owrzodzenia i nadżerki, w tym przypadku możemy śmiało powiedzieć, że choroba ma charakter zakaźny. Jeśli w trakcie choroby układ odpornościowy zostanie osłabiony, nierzadko pojawia się wrzodziejąco-martwicze zapalenie jamy ustnej, które rozprzestrzenia się na całą jamę ustną, łącznie z dziąsłami i językiem.
Wirus opryszczki atakując skórę, może powodować opryszczkowe zapalenie jamy ustnej, co z kolei powoduje wrzodziejące ropnie w jamie ustnej. Ponadto w przypadku wystąpienia choroby pacjent jest badany pod kątem AIDS, gruźlicy i kiły. Zapobieganie zapaleniu jamy ustnej obejmuje: przestrzeganie diety, rzucenie palenia i większą dbałość o higienę jamy ustnej.
Kandydoza- częsta choroba, w której pacjenci skarżą się na suchość i pieczenie w jamie ustnej. Zakażenie galaretowatym grzybem powoduje białawy nalot na języku, wargach, podniebieniu i policzkach. W takich przypadkach lekarze diagnozują kandydozę jamy ustnej. Dobra połowa ludzkości jest zarażona tym grzybem, ale jego aktywacja następuje, gdy organizm nagle traci odporność, na przykład w przypadku nieprawidłowego funkcjonowania narządów wewnętrznych.
Zapalenie warg- choroba warg. Występuje na skutek wpływów hormonalnych i wirusowych, niedoborów, infekcji grzybiczych i dysfunkcji organizmu.
Liszaj płaski. Jedna z najbardziej kontrowersyjnych chorób jamy ustnej. Niektórzy eksperci uważają, że choroba ta ma bezpośredni związek z powikłaniami neuropsychiatrycznymi, inni natomiast skłaniają się ku wierze, że choroba ma charakter wirusowy. Choroba jest trudna do wykrycia, objawy pod wieloma względami przypominają inne choroby błony śluzowej. Obecnie jedynym prawidłowym aspektem diagnostycznym w identyfikacji choroby jest płeć i grupa wiekowa danej osoby. Grupę ryzyka reprezentują kobiety w wieku 40 lat. Grzybica pojawia się na policzkach w postaci dużych płytek.
- choroba powstająca na skutek braku higieny jamy ustnej, uzależnienia od tytoniu i alkoholu. Najczęściej występuje u mężczyzn po 30 roku życia.

Doustne środki zapobiegawcze

Aby zmniejszyć choroby jamy ustnej, należy przestrzegać następujących zasad:

Spożywaj owoce i warzywa, które zmniejszają ryzyko zachorowania na raka jamy ustnej.
Zachowaj codzienną higienę.
Spróbuj stworzyć wokół siebie bezpieczne środowisko.
Unikaj spożywania dużej ilości cukru i żywności zawierającej go.
Używaj sprzętu ochronnego podczas uprawiania sportów ekstremalnych.
Nie pal i nie pij dużo napojów alkoholowych.

Aby uniknąć próchnicy należy utrzymywać poziom fluoru, który uzyskujemy pijąc wodę, mleko, spożywając sól oraz myjąc zęby pastami z fluorem. Do dentysty należy chodzić co pół roku, aby pewnego dnia nie przestraszyć się problemu, który pojawi się w jamie ustnej.

Film o głównych chorobach jamy ustnej:

Jama ustna osoby dorosłej wiąże się z pełnieniem wielu funkcji, dzięki czemu odzwierciedla stan organizmu. W szczególności błona śluzowa wykazuje różne zjawiska patologiczne i ogólnoustrojowe zachodzące w organizmie, charakteryzuje siłę układu odpornościowego, zdrowie narządów wewnętrznych itp. Z reguły choroby jamy ustnej u dorosłych (zdjęcia i objawy można znaleźć poniżej) dzielą się na 3 typy: choroby dziąseł, zębów i błon śluzowych.

Najpierw dowiedzmy się, jakie czynniki wpływają na stan błony śluzowej człowieka:

niesystematyczne, niezależne stosowanie antybiotyków i silnych leków;
słaba obrona, obecność wirusa HIV, AIDS;
procesy zapalne zębów i dziąseł;
dysfunkcja i uszkodzenie układów wewnętrznych;
wpływ ostrych temperatur;
źle zaprojektowana dieta (przewaga potraw zbyt pikantnych lub kwaśnych);
obecność złych nawyków (alkoholizm, palenie);
obecność stanów zapalnych, infekcji;
ogólne odwodnienie;
niedobory witamin;
niestabilny poziom hormonów;
predyspozycja dziedziczna.

Procesy zapalne zębów i dziąseł powodują choroby błony śluzowej jamy ustnej

Zdrowa jama ustna zawiera bakterie i inne organizmy, które znajdują się w stanie oportunistycznym. Ale pod wpływem powyższych warunków wywołują choroby błony śluzowej: zakaźne, zapalne, wirusowe, grzybicze, porosty, a także dysbakteriozę.

Procesy zakaźne i zapalne

Choroby zakaźne jamy ustnej i języka (zdjęcie poniżej) obejmują zapalenie jamy ustnej. Są one spowodowane głównie nieregularną i złą higieną jamy ustnej, a czasami są konsekwencją chorób przewodu pokarmowego i niektórych innych (dławica piersiowa).

Choroby wirusowe

Należą do nich choroby zakaźne, wrzodziejące-nekrotyczne zapalenie jamy ustnej, a także konsekwencje chorób przenoszonych drogą płciową.

Ale najczęstszym wirusowym „gościem” w jamie ustnej jest opryszczka. W stanie zapalnym osiada w okolicy ust, ale często rozprzestrzenia się na błonę śluzową. Objawami takiej zmiany są afty nadżerkowe po wewnętrznej stronie policzków i warg, języka i podniebienia.

Czasami opryszczka atakuje także tkanki przyzębia i dziąsła w wyniku ostrego nieżytowego zapalenia dziąseł.

Infekcje grzybowe

Choroba grzybicza jamy ustnej u dorosłych (zdjęcie poniżej) jest spowodowana działaniem drożdżopodobnych mikroorganizmów z grupy Candida.

Grzyby takie żyją w stanie nieaktywnym u większości populacji. Ale wszelkie czynniki zewnętrzne i wewnętrzne (procesy patologiczne, osłabiona odporność, hipotermia itp.) Aktywują je. W rezultacie grzyb tworzy się na różnych obszarach śluzowych, w tym w jamie ustnej, co wskazuje na rozwój kandydomykozy.

Rodzaje chorób:

Choroba porostowa

Z reguły na błonę śluzową wpływa liszaj płaski. Jednocześnie może pojawić się na skórze. Jest to konsekwencja osłabionej odporności, a także chorób ogólnoustrojowych przewodu żołądkowo-jelitowego, wątroby, cukrzycy i dziedzicznej predyspozycji do patologii.

Choroba może być ostra (jeden miesiąc), podostra (do sześciu miesięcy) i długotrwała (ponad 6 miesięcy).

Główne objawy: zaczerwienienie błony śluzowej, pojawienie się pęcherzowych wysypek, nadżerek i owrzodzeń, blaszek.

Dysbakterioza

Choroba ta jest właśnie konsekwencją niepiśmiennego stosowania antybiotyków, a także stosowania lokalnych środków antyseptycznych w leczeniu przeziębień.

Objawy choroby na wczesnym etapie są praktycznie niewidoczne: nieświeży oddech, pęknięcia w kącikach ust. Rozwojowi choroby towarzyszy rozchwianie zębów i pojawienie się towarzyszących dolegliwości, takich jak choroby przyzębia. Ponadto na zębach intensywnie tworzy się płytka nazębna, powodując korozję szkliwa.

Pojawienie się pęknięć w kącikach ust jest oznaką dysbiozy

Jeśli mikroflora błony śluzowej jamy ustnej nie zostanie przywrócona w odpowiednim czasie, dysbakterioza może spowodować uszkodzenie receptorów języka, wpływając na struny głosowe i funkcję migdałków.

Powyżej przyjrzeliśmy się chorobom jamy ustnej u dorosłych. Przejdźmy do chorób i patologii zębów i dziąseł.

Główne choroby zębów i dziąseł

Przyjrzyjmy się częstym powodom:

osłabiony układ odpornościowy;
niewłaściwa dieta;
złe nawyki;
choroby samej błony śluzowej;
urazy i mikropęknięcia, w tym powstałe na skutek zabiegów stomatologicznych;
brak mikroelementów (fluoru, wapnia itp.), witamin w organizmie;
alergie na protezy, rodzaje pokarmów, roztwory doustne i leki itp.;
obecność infekcji, wirusów, procesów zapalnych;
zwiększone odkładanie się płytki nazębnej i kamienia, co prowadzi do próchnicy;
zła higiena jamy ustnej.

Przedstawiamy choroby jamy ustnej u dorosłych (zdjęcie poniżej), na które wpływają powyższe schorzenia.

Choroba przyzębia. Rzadka i złożona choroba prowadząca do wyczerpania i zniszczenia tkanki przyzębia. Może przebiegać bezobjawowo, nie powodując dyskomfortu ani bólu. Często wykrywa się ją już na etapie przejścia do bardziej złożonej postaci – zapalenia przyzębia.

Objawy można zauważyć poprzez wizualne badanie jamy ustnej. Z reguły widoczne są odsłonięte szyjki lub korzenie zębów ze względu na zmiany kształtu dziąseł. Brodawki międzyzębowe zanikają, co prowadzi również do zmiany położenia zębów.

Zapalenie ozębnej. Jest następstwem chorób przyzębia i jest wywołany dodatkowymi czynnikami: zaburzeniami metabolizmu, osłabieniem mechanizmów obronnych organizmu, brakiem białek i witamin, współistniejącymi patologiami neurosomatycznymi, niewłaściwą higieną jamy ustnej, czynnikami środowiskowymi, niewłaściwą dietą (zbyt mało twardych i gruboziarnistych pokarmów). ). Choroba może być również konsekwencją zapalenia dziąseł.

Zapalenie ozębnej

Objawy choroby są różne: krwawią dziąsła, pojawia się nieświeży oddech, szybko pojawia się płytka nazębna. W zaawansowanych stadiach pojawiają się obrzęki tkanek miękkich, ropnie, ból i luźne zęby.

Zapalenie dziąseł. Występuje na tle chorób przewodu pokarmowego, układu hormonalnego i sercowo-naczyniowego, infekcji, reakcji alergicznych lub jest konsekwencją nieprawidłowego odżywiania, narażenia na niekorzystne czynniki środowiskowe i zmian hormonalnych.

Objawy: krwawienie dziąseł, pieczenie i swędzenie, nieświeży oddech, możliwe owrzodzenia i obszary martwicze.

Kserostomia. Często pojawia się u diabetyków i jest konsekwencją reakcji alergicznej lub innych patologii.

Objawy to: suchość błon śluzowych, procesy zapalne, swędzenie, pieczenie, zmniejszone wydzielanie śliny, zapalenie pobliskich gruczołów.

Zapalenie warg. Jest to dolegliwość charakterystyczna dla zaczerwienionej okolicy warg, leżąca u podstaw procesów zapalnych lub troficznych. Przyczynami jego pojawienia się są: brak równowagi hormonalnej, działanie wirusów lub grzybów, długotrwała ekspozycja na słońce, alergie, brak witamin z grupy B, czynniki neurogenne.

Główne objawy: stany zapalne i bolesne plamy w kącikach ust, przekrwienie tkanek miękkich i ich obrzęk.

Wszystkie powyższe dolegliwości leczą wyłącznie lekarze systemowi i dentyści.

Zapalenie jamy ustnej nazywane są chorobami zapalnymi błony śluzowej jamy ustnej. Obserwuje się zapalenie jamy ustnej z różną lokalizacją procesu zapalnego. W przypadku uszkodzenia błony śluzowej tylko języka, mówi się o zapaleniu języka, dziąsłach o zapaleniu dziąseł, wargach o zapaleniu warg, podniebieniu o zapaleniu podniebienia.

Najczęstszą formą uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej jest zapalenie dziąseł – gingivitis. Dochodzi do niego pod wpływem podrażnienia mechanicznego, w wyniku odkładania się znacznej ilości kamienia nazębnego na szyjkach zębów, pyłach przemysłowych, a także chorobach przyzębia (ropniak zębodołowy). Ponadto zapalenie dziąseł może wystąpić z niedoborami hipo- i witamin, w szczególności z niedoborem witaminy C (zapalenie dziąseł szkorbutowe). Można spotkać się z tzw. przerostowym zapaleniem dziąseł, które pojawia się w czasie ciąży i okresu dojrzewania.

Wyróżnia się traumatyczne, objawowe, zakaźne i specyficzne zapalenie jamy ustnej. Przyczyną urazowego zapalenia jamy ustnej może być uraz mechaniczny, uszkodzenie chemiczne błony śluzowej jamy ustnej itp.

Objawowe zapalenie jamy ustnej jest wynikiem choroby ogólnej (przewodu żołądkowo-jelitowego, układu sercowo-naczyniowego, krwi).

Zakaźne zapalenie jamy ustnej występuje w przypadku odry, szkarlatyny, błonicy, malarii itp.

Specyficzne zapalenie jamy ustnej jest wynikiem uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej na skutek kiły, gruźlicy i chorób grzybiczych.

Nieżytowe zapalenie jamy ustnej

Ograniczone uszkodzenie błony śluzowej brzegu dziąsła - nieżytowe lub surowicze zapalenie dziąseł - występuje przy braku systematycznej właściwej pielęgnacji jamy ustnej, przy niewystarczającym żuciu pokarmów stałych, zwłaszcza warzyw i owoców. Nieodpowiednie naturalne samooczyszczanie zębów sprzyja szybkiemu odkładaniu się kamienia nazębnego, co z kolei zwiększa stan zapalny dziąseł. Nieprawidłowo i blisko rozstawione zęby, tworząc nisze, stwarzają warunki sprzyjające odkładaniu się w nich kamienia nazębnego i rozwojowi zapalenia dziąseł. Żucie pokarmów zębami tylko po jednej prawej lub lewej stronie ze względu na chorobę zębów lub z innych powodów również przyczynia się do zwiększonego odkładania się kamienia nazębnego na zębach nie biorących udziału w przetwarzaniu pokarmu i powoduje jednostronne zapalenie dziąseł.

Czynnikami mechanicznego podrażnienia dziąseł powodującymi nieżytowe zapalenie są między innymi ostre krawędzie korzeni zębów, nieprawidłowo zastosowane wypełnienia w okolicy brzegu dziąsłowego, protezy ruchome i stałe, które nie dopasowują się dobrze do szyjki zęba.

Niektóre zawody odgrywają rolę w rozwoju zapalenia dziąseł. Pracownicy cementowni, młynów, kamieniarzy, szlifierzy szkła i macicy perłowej oraz pracownicy odlewni są niekorzystnie narażeni na podrażnienia mechaniczne powodowane przez pyły powstające w tych gałęziach przemysłu. Jeśli w miejscu pracy nie ma wystarczającej wentylacji, gromadzi się szczególnie dużo pyłu przemysłowego. Kiedy już dotrze do jamy ustnej, zalega na brzegu dziąseł i powoduje zapalenie dziąseł. Pojawia się jako szeroki czerwony pasek biegnący równolegle do brzegu dziąsła wzdłuż całego uzębienia. Rozciąga się także na brodawki dziąsłowe. Zapalenie dziąseł jest zwykle najbardziej widoczne w obszarze zębów przednich (ryc. 54). Stopniowo brzeg dziąsła i brodawki dziąsłowe powiększają się, stają się bolesne, przekrwione i łatwo krwawią przy dotyku lub szczotkowaniu. Następnie dziąsła niczym trzon otaczają szyjki zębów lub korzenie, tworząc kieszonki, w których gromadzi się nie tylko kamień nazębny, ale często żółtawa masa ropna zawierająca duże ilości drobnoustrojów. W najcięższych przypadkach, w wyniku rozprzestrzeniania się procesu zapalnego na więzadło zęba i jego zniszczenia, zęby stają się ruchome. Na początku choroby pojawia się lekki ból. Później pacjenci skarżą się na silny ból. Krwawienie wzmaga się, jedzenie staje się trudne, należy ograniczyć się do bardziej miękkiego, płynnego pokarmu, który nie wymaga żucia.

Nieżytowe zapalenie jamy ustnej innych części błony śluzowej jamy ustnej najczęściej towarzyszy chorobom ogólnym, ale może również objawiać się samodzielnie. Występuje jako powikłanie nieżytu górnych dróg oddechowych, chorób przewodu pokarmowego i chorób zakaźnych. Na nieżytowe zapalenie jamy ustnej częściej niż inne chorują dzieci, zwłaszcza niemowlęta – te osłabione, cierpiące na niestrawność lub karmione sztucznie. Częstą przyczyną choroby jest używanie brudnych smoczków i zabawek.

Przyczynami surowiczego zapalenia błony śluzowej jamy ustnej może być podrażnienie gorącym lub bardzo zimnym pokarmem lub wodą, nadużywanie słonych, kwaśnych pokarmów, alkoholu, tytoniu, a u niektórych osób - stosowanie leków (jod, brom, antybiotyki, leki sulfonamidowe itp.). Przyczyną stanu zapalnego może być podrażnienie protezą, jeśli nie przylega ona dostatecznie do błony śluzowej podniebienia lub dziąseł lub nie jest utrzymywana w odpowiedniej czystości. Proces może być zlokalizowany na ograniczonym obszarze lub rozprzestrzenić się na całą powierzchnię jamy ustnej - wargi, policzki, dziąsła, podniebienie, język. Choroba objawia się mniej lub bardziej ostrym przekrwieniem różnych części błony śluzowej jamy ustnej. Następnie pojawia się również obrzęk tych obszarów. Temperatura, szczególnie u dzieci, może być podwyższona. Zwykle po kilku dniach od ustania podrażnienia następuje powrót do zdrowia. U osób osłabionych proces ten często przekształca się w wrzodziejące zapalenie jamy ustnej.

Nieżytowe zapalenie jamy ustnej występuje w wielu chorobach zakaźnych. W każdym przypadku jego przejawy są inne. W przypadku odry, jeszcze przed pojawieniem się charakterystycznej wysypki na skórze i stanem zapalnym błon śluzowych nosogardzieli i oczu, na błonie śluzowej policzków w pobliżu kącików ust tworzą się białe kropki, lekko wznoszące się ponad poziom odry. błona śluzowa. Wokół nich tworzą się jaskrawoczerwone, błyszczące plamy o nieregularnym kształcie. Są to tzw. plamki Filatowa-Koplika (objaw Filatowa-Koplika), które są charakterystyczne tylko dla odry. Rozpoznanie tych plam pozwala na wczesne rozpoznanie odry i terminową izolację chorego dziecka.

W przypadku szkarlatyny, jeszcze przed pojawieniem się wysypki skórnej, obserwuje się charakterystyczne wczesne objawy na błonie śluzowej języka i gardła. Migdałki, łuki podniebienne i języczek stają się jaskrawoczerwone i sprawiają wrażenie opuchniętych – tak zwana szkarlatyna. Język pokryty jest szarawym nalotem. Już w tym okresie dziecko staje się niebezpieczne dla innych. W 3-4 dniu od wystąpienia choroby język zaczyna się uwalniać z kamienia nazębnego, a po kolejnych 1-2 dniach staje się intensywnie czerwony. Ostro wystają na nim zaczerwienione brodawki, nadając powierzchni wygląd maliny. Dlatego język osób chorych na szkarlatynę nazywany jest „karmazynowym”. Do 10 dnia od wystąpienia choroby język staje się gładki, jakby lakierowany, a do 12-15 dnia nabiera normalnego wyglądu.

W przypadku niektórych postaci grypy, zwłaszcza wirusowej, nieżytowe zapalenie jamy ustnej może również wystąpić w połączeniu z obszarami krwotocznymi. Ich pojawienie się wiąże się z ostrym przekrwieniem naczyń krwionośnych i obszarami punktowych krwotoków. Zwykle objawy te znikają pod koniec drugiego tygodnia choroby. Poważne zapalenie jamy ustnej dotyka również pacjentów z błonicą, zapaleniem płuc, tyfusem, czerwonką itp.

Choroba ta odnosi się do przewlekłych procesów zapalnych. Obserwuje się go najczęściej u kobiet w ciąży, a także w okresie dojrzewania u chłopców i dziewcząt (ryc. 55). Przerostowe zapalenie dziąseł charakteryzuje się w początkowej fazie obrzękiem dziąseł, które przybierają niebieskawo-czerwony kolor. Następnie obserwuje się wzrost dziąseł i brodawek, które mogą częściowo lub całkowicie pokryć korony zębów jednocześnie górnej i dolnej szczęki. Najczęściej dotknięte są zęby przednie. Przerośnięte dziąsła tworzą głębokie kieszonki dziąsłowe. Podczas badania kieszeni można znaleźć resztki jedzenia, śluz, osady kamienia nazębnego itp. Dziąsła, które nadal rosną, zaczynają niepokoić pacjenta: krwawią i stają się bolesne.

Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej

Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej częściej obserwuje się u osób o niskim odżywianiu lub wyczerpanych ciężkimi chorobami ogólnymi. Za główną przyczynę należy uznać spadek odporności całego organizmu. W niektórych przypadkach jest konsekwencją zaawansowanego nieżytowego zapalenia dziąseł. Wrzodziejące zapalenie jamy ustnej może wystąpić z różnymi powszechnymi chorobami zakaźnymi, chorobami krwi, zatruciem ołowiem, rtęcią, bizmutem itp. Choroba zaczyna się od drobnych objawów stanu zapalnego: zaczerwienienia, lekkiego obrzęku i krwawienia z błony śluzowej, uczucia pieczenia. Wrzodziejąca zmiana zlokalizowana na dziąsłach jest szczególnie widoczna w obszarze brodawek międzyzębowych, które wydają się być odcięte nożem. W początkowej fazie procesu błona śluzowa jest usiana małymi ropnymi pęcherzami, które pękają i prowadzą do powstania wrzodów o ostrych, nierównych krawędziach. Powierzchnia owrzodzenia jest zwykle pokryta żółtawym filmem.

Proces wrzodziejący rzadko dotyczy języka i warg. Tutaj można zauważyć jedynie oznaki surowiczego zapalenia. Następnie postępujący proces obejmuje błonę śluzową migdałków. Pacjenci skarżą się na ból, szczególnie podczas jedzenia, a także krwawiące dziąsła i nieświeży oddech. Z powodu trudności w jedzeniu pacjenci stają się słabsi. Częste bóle głowy i zaburzenia snu. Podżuchwowe węzły chłonne reagują na proces zapalny: są powiększone i bolesne. Temperatura może wzrosnąć do 38°C. Ślina staje się lepka. We krwi - leukocytoza, zwiększona ESR.

Zapalenie jamy ustnej wynikające ze stosowania narkotyków

Niektóre leki są źle tolerowane przez niektórych pacjentów i powodują działania niepożądane. Jednym z najbardziej wyraźnych objawów nietolerancji leków jest zapalenie błony śluzowej jamy ustnej. Czasami łączy się to z wysypką na skórze tułowia i kończyn. Najczęściej takie objawy występują u pacjentów, którzy przez długi czas otrzymywali leki sulfonamidowe lub antybiotyki, przede wszystkim penicylinę, streptomycynę, biomycynę lub chloramfenikol. Niektóre leki pełnią w takich przypadkach rolę alergenów, a reakcja może wystąpić już po kilku (3-7) dniach od zażycia leku.

Niektóre leki powodują jedynie suchość w ustach, inne powodują zjawiska na błonie śluzowej jamy ustnej przypominające surowicze zapalenie jamy ustnej. Najczęściej takie zmiany na błonie śluzowej jamy ustnej występują podczas doustnego przyjmowania antybiotyków lub podczas płukania jamy ustnej roztworami antybiotyków.

Zapalenie jamy ustnej może również wystąpić podczas stosowania leków sulfonamidowych. W takich przypadkach często przybierają postać wysypki pęcherzowej, która obejmuje nie tylko błonę śluzową, ale także skórę. Czasami temperatura może wzrosnąć do 38°C. Odnotowuje się ból głowy i ogólne osłabienie. Na błonie śluzowej jamy ustnej rozwija się nieżytowe lub nawet wrzodziejące zapalenie jamy ustnej oraz długotrwałe, niegojące się nadżerki. Wysypki skórne mają zwykle charakter polimorficzny.

Zapalenie jamy ustnej w przypadku indywidualnej nietolerancji może również wystąpić podczas leczenia lekami zawierającymi jod, brom, arsen, grupę antypiryny, barbiturany itp.

Aftowe zapalenie jamy ustnej

Wyróżnia się ostre aftowe zapalenie jamy ustnej i przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej.

Infekcja. Częściej występuje u małych dzieci, choć w niektórych przypadkach dotyka także dorosłych. Najbardziej podatne na tę chorobę są dzieci cierpiące na skazę. A.I. Rybakov uważa uszkodzenie jelita grubego za jedną z możliwych przyczyn jego wystąpienia. Etiologia choroby nie jest do końca jasna. Choroba ta może być przenoszona z jednego dziecka na drugie. Nieprzestrzeganie podstawowych zasad sanitarno-higienicznych może dotyczyć całych grup dzieci przebywających w żłobkach czy przedszkolach.

Choroba ma charakter ostry, przebiega z wysoką gorączką i złym ogólnym stanem zdrowia. Jedzenie staje się bardzo trudne z powodu uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej. Występuje obfite ślinienie się i nieświeży oddech. Regionalne węzły chłonne są powiększone, a ich badanie palpacyjne jest bolesne.

Na błonie śluzowej jamy ustnej pojawiają się liczne afty (pęcherzyki, które szybko tworzą erozję, a nawet owrzodzenie). Zlokalizowane są na błonie śluzowej warg, policzków i podniebienia (ryc. 56). Choroba trwa zwykle do 2 tygodni i kończy się wyzdrowieniem. Zaobserwowaliśmy ostre aftowe zapalenie jamy ustnej zarówno u dzieci, jak i dorosłych chorych na grypę wirusową.

Przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej występuje częściej u dorosłych. Przyczyny tego nie zostały jeszcze wyjaśnione. Wielu autorów, w tym A.I. Rybakov, zwraca uwagę na sezonowość aftowego zapalenia jamy ustnej. Według naszych danych przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej najczęściej występuje wiosną i jesienią.

Objawy kliniczne choroby są charakterystyczne. Zwykle na błonie śluzowej warg, policzków, podniebienia lub języka pojawia się kilka małych, bardzo bolesnych, okrągłych lub owalnych aft z małą jaskrawoczerwoną obwódką (ryc. 57). Cykl rozwojowy każdej afty trwa zwykle 8-12 dni i podczas gojenia się niektórych aft pojawiają się nowe. Pojawieniu się aft towarzyszy ból, zwłaszcza zlokalizowany na języku. Po całkowitym wygojeniu wysypka może pojawić się ponownie. Choroba trwa latami.

Drozd

Drozd należy do grupy chorób grzybiczych. Zwykle dotyka niemowlęta i małe dzieci. Najczęstszą drogą rozprzestrzeniania się są brudne przedmioty (smoczki, zabawki itp.).

Na jaskrawoczerwonej błonie śluzowej języka, policzków i podniebienia tworzą się perłowobiałe płytki. Stopniowo narastające płytki łączą się ze sobą. Błona śluzowa pokryta jest szarawą powłoką. W ciężkich przypadkach grzyb rozprzestrzenia się na migdałki, gardło, a nawet przełyk. Często dziecko odmawia jedzenia, a jego ogólny stan może być ciężki.

Zmiany zawodowe błony śluzowej jamy ustnej

Badania wykazały, że u pracowników niektórych branż mogą wystąpić specyficzne zmiany w błonie śluzowej jamy ustnej.

Rtęciowe zapalenie jamy ustnej. Choroba zawodowa występuje u pracowników niektórych gałęzi przemysłu (fabryk luster, fabryk termometrów, niektórych fabryk futer itp.), A także u osób leczonych preparatami rtęciowymi. Zatrucie może szybko spowodować zapalenie jamy ustnej.

Pacjenci skarżą się na metaliczny posmak w ustach. Dochodzą wtedy do zjawiska podrażnienia i zapalenia dziąseł w okolicy zębów trzonowych i dolnych siekaczy, a w dalszej kolejności innych grup zębów. Dziąsła stają się niebieskawe, rozluźniają się, łatwo krwawią, tworzą się nadżerki i owrzodzenia.

W ciężkich przypadkach uszkodzenie rozprzestrzenia się na błonę śluzową warg, podniebienia i migdałków. Przy wyraźnym procesie martwiczym możliwe jest zniszczenie tkanki kostnej i utrata zębów. Jedzenie staje się trudne. W rozwoju tej choroby ogromne znaczenie ma indywidualna podatność na rtęć.

Środki zapobiegawcze w produkcji obejmują ścisłą izolację pracowników od wytwarzanych par rtęci, wydajną wentylację nawiewno-wywiewną oraz przestrzeganie sanitarnych i higienicznych warunków pracy. Co najmniej dwa razy w roku pracownicy muszą przejść badania profilaktyczne u dentysty. W tego typu branżach nie powinny pracować osoby cierpiące na przewlekłe choroby zapalne błony śluzowej jamy ustnej.

Ołówowe zapalenie jamy ustnej. Choroba zawodowa występuje wśród pracowników drukarni (kompozytorów, drukarzy), kopalni ołowiu i malarzy zajmujących się farbami ołowiowymi. Zatrucie ołowiem ma najczęściej charakter przewlekły. Na wolnym brzegu dziąseł pojawia się zastoinowe przekrwienie i luźność z utworzeniem ciemnej obwódki. Ten ostatni jest wynikiem odkładania się siarczku ołowiu na błonie śluzowej. W przyszłości podobne osady mogą tworzyć się na błonie śluzowej policzków, warg i języka. Należy podkreślić, że obecność takiej granicy nie musi oznaczać zatrucia ołowiem; pokazuje tylko, że ołów odkłada się na błonie śluzowej. Zatrucie ołowiem objawia się nadmiernym ślinieniem, metalicznym posmakiem w ustach, osłabieniem, bólami głowy, wolnym tętnem, tzw. kolką ołowianą i innymi charakterystycznymi objawami.

Środki zapobiegawcze są takie same jak w przypadku zatrucia rtęcią.

Profesjonalna leukoplakia. Badania przeprowadzone w ostatnich latach pokazują, że u pracowników niektórych branż (związanych ze związkami benzenu, suchą destylacją smoły węglowej, feno- i aminoplastami, produkcją barwników anilinowych itp.) mogą wystąpić obszary zgrubienia i rogowacenia błony śluzowej jamy ustnej. Choroba ta nazywa się leukoplakią.

Zwykle pracownicy nie zgłaszają żadnych dolegliwości, a zmiany w błonie śluzowej wykrywane są już podczas badań profilaktycznych przeprowadzanych przez dentystę. Keratynizacja błony śluzowej rozpoczyna się w okolicy kącika ust, dalej lokalizując się na policzkach wzdłuż linii zwarcia zębów (ryc. 58). Zmiany te zlokalizowane są symetrycznie na błonie śluzowej prawego i lewego policzka. Tylko w niektórych przypadkach zmiany rozprzestrzeniają się na wargę (w kąciku ust) lub obejmują określone obszary błony śluzowej wyrostka zębodołowego (na podniebieniu).

Zmiany te są konsekwencją zaburzeń troficznych, które zachodzą w tkankach jamy ustnej podczas przewlekłego narażenia na niektóre substancje chemiczne.

Oprócz zwykle zalecanych środków zapobiegawczych, konieczna jest rejestracja pracowników takich warsztatów u dentysty warsztatowego, ponieważ wszelkie zmiany przypominające rogowacenie należy uznać za stan przednowotworowy.

Leczenie chorób błony śluzowej

Pacjenci z zapaleniem jamy ustnej są badani wspólnie z terapeutą w celu ustalenia przyczyn choroby, jeśli konieczne jest kompleksowe leczenie. Leczenie zapalenia jamy ustnej powstałego na skutek narażenia na czynniki mechaniczne należy rozpocząć od ich eliminacji. Ostre krawędzie zębów i protez należy zeszlifować, niewłaściwie zastosowane wypełnienia i źle wykonane protezy wymienić, a także usunąć kamień nazębny. Całkowicie wykluczone jest spożywanie bardzo zimnych lub gorących, słonych i kwaśnych potraw, alkoholu i palenia. Błonę śluzową dokładnie traktuje się 3% roztworem nadtlenku wodoru. Zalecaj częste płukanie roztworem nadmanganianu potasu i sody oczyszczonej.

Heksametylenotramini aa...... 0,3

Gliceryna q. S. M.f. emulsja

D.S. Dla gabinetu stomatologicznego

Wśród innych środków terapeutycznych ważna jest dieta. Jedzenie powinno być niedrażniące, płynne, pożywne, bogate w witaminy i dużo kalorii.

Zakaźne zapalenie jamy ustnej, podobnie jak inne zmiany błony śluzowej jamy ustnej, wymaga starannej opieki. Konieczne jest regularne nawadnianie słabymi roztworami antyseptycznymi (nadmanganian potasu, furatsilina itp.), Płynami lizozymowymi.

Podczas leczenia zapalenia jamy ustnej wywołanego różnymi lekami należy najpierw przerwać ich przyjmowanie. Zaleca się stosowanie difenhydraminy 0,03 g 3 razy dziennie, smarując zmienione chorobowo miejsca na błonie śluzowej maścią nystatynową. Zalecane jest picie dużej ilości płynów oraz witamin B1 i C.

Afty z aftowym zapaleniem jamy ustnej leczy się błękitem metylenowym. Przepisywane są płukanki lizozymowe, leki sulfonamidowe i antybiotyki. W ostatnich latach wiele klinik leczy przewlekłe nawracające aftowe zapalenie jamy ustnej γ-globuliną i kortyzonem.

Dobre efekty daje aerozolowa metoda leczenia antybiotykami.

W przypadku pleśniawki jamę ustną alkalizuje się poprzez płukanie 1-2% roztworem sody i 0,5% roztworem boraksu. Ogólne leczenie powinno mieć na celu zwiększenie odporności organizmu (przepisywanie witamin K, grupy B, C itp.).

Glossalgia

Choroba ta charakteryzuje się upośledzoną wrażliwością języka. Częściej chorują kobiety (według naszych danych w 90-92% przypadków).

Chociaż etiologia i patogeneza tej choroby nie została w pełni poznana, uważa się ją za zmianę czynnościową związaną z nerwicą języka. Glossalgia często towarzyszy przewlekłym chorobom przewodu pokarmowego (nieżyt żołądka) i niektórym chorobom krwi. W niektórych przypadkach występuje również w okresie menopauzy. Przyczyną bólu języka mogą być miejscowe podrażnienia o charakterze fizycznym i chemicznym - utleniające się protezy wykonane z różnych metali, krawędzie uszkodzonych zębów. Objawy tej choroby są dla pacjentów bardzo bolesne – ciągły lub często nawracający ból, a także swędzenie i pieczenie języka (powierzchnie boczne, czubek języka). Pacjenci są bardzo drażliwi, podejrzliwi, marudni i cierpią na strach przed nowotworem (kancerofobię). Podczas badania zewnętrznego z reguły nie stwierdza się wyraźnych zmian patologicznych w języku. W niektórych przypadkach można zauważyć niewielkie obszary z przekrwionymi i bolesnymi brodawkami, w miejscach z niewielkimi pęknięciami błony śluzowej.

Pacjenci z bólem języka powinni być dokładnie zbadani, ponieważ jego objawy mogą być pierwszym objawem chorób ogólnych, na przykład niektórych chorób krwi.

Psychoterapia zajmuje ważne miejsce wśród środków terapeutycznych tej choroby, gdyż usunięcie nowotworu znacząco ułatwia dalsze leczenie pacjenta i w pewnym stopniu wpływa na jego powodzenie.

Każdy pacjent powinien przejść dokładną higienę jamy ustnej, która jest ważnym elementem kompleksowego leczenia bólu języka.

W leczeniu stosuje się terapię ogólną. Pacjentom przepisuje się multiwitaminy, witaminy B 12 200 mcg w postaci zastrzyków (10 zastrzyków), 1% roztwór kwasu nikotynowego - 10 zastrzyków. Blokada nowokainy (1%) w ciągu 10-12 zastrzyków.

Często terapię ogólną łączy się z blokadą nowokainy. Przy ostrożnym leczeniu objawy bólowe można wyeliminować na okres do roku lub nawet dłużej. W przyszłości wskazane jest powtórzenie przebiegu leczenia.

Zmiany językowe

Zmiany w języku mogą wystąpić w wyniku chorób przewodu żołądkowo-jelitowego, zakaźnych i niektórych innych chorób ogólnych.

W zależności od rodzaju uszkodzenia przewodu pokarmowego zmiany w języku mogą przybierać różny charakter. Tak więc w przypadku zapalenia żołądka w niektórych przypadkach obserwuje się szaro-brudną powłokę z obrzękiem języka. W większości przypadków wrażliwość smakowa jest zmniejszona. Takie zmiany są szczególnie widoczne podczas ostrego zapalenia żołądka. W przypadku wrzodu żołądka błona śluzowa języka jest jaskrawoczerwona, a w przypadku raka żołądka język staje się blady i zanikowy.

Jedną z najczęstszych chorób jest złuszczające zapalenie języka(język geograficzny). Według większości autorów w etiologii tego zapalenia języka główną rolę odgrywają różne choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, skaza wysiękowa i zatrucie robakami pasożytniczymi. Obraz kliniczny tej choroby jest typowy. Początkowo pojawia się biało-szara plama. Stopniowo obszar ten, składający się z macerowanego nabłonka, zostaje odrzucony i tworzą się wyspy o jasnoczerwonym kolorze o gładkiej, błyszczącej powierzchni. Rozmiary tych wysp są różne. Są otoczone szarą obwódką i mogą się ze sobą łączyć. W takich przypadkach zmieniają się ich granice. Wijące się biało-szare kontury przypominają mapę geograficzną, stąd druga nazwa tej choroby. Złuszczanie nabłonka zostaje zastąpione dość szybką epitelizacją poszczególnych obszarów.

Wzdłuż krawędzi zmian można zaobserwować łagodny stan zapalny. W niektórych przypadkach pacjenci zgłaszają suchość w ustach i uczucie pieczenia.

Choroba może minąć szybko i bez śladu. Czasem ciągnie się to latami.

Leczenie. Konieczne jest dokładne badanie i leczenie choroby podstawowej. Kąpiele z 0,5-1% roztworem chloraminy, nowokainy, trimekainy stosowane są w celu łagodzenia bólu, naświetlania ultrafioletem, zastosowania z witaminą A, olejem rokitnikowym, 1% roztworem cytralu w olejku brzoskwiniowym w celu przyspieszenia regeneracji, multiwitaminy.

W niektórych przypadkach zmiany w języku nie są związane z ogólnymi chorobami organizmu. Język geograficzny może być wrodzoną wadą powierzchni języka.

Złożony język. W niektórych przypadkach towarzyszy mu złuszczające zapalenie języka. W tym przypadku rozmiar języka jest zwykle większy z powodu pogrubienia warstwy mięśniowej. Fałdy znajdują się w określonych kierunkach. Wzdłuż linii środkowej wzdłuż języka biegnie duży rowek. Zwykle jest najgłębszy. Odchodzą od niego poprzeczne rowki o różnej długości. Fałdy obserwuje się zarówno powierzchowne, jak i głębokie. Język w obecności głębokich rowków jest podzielony na osobne płaty o różnych rozmiarach (ryc. 59).

Zwinięty język częściej niż zwykle ulega różnym urazom - próchnicy zębów, protez itp. W fałdach mogą gromadzić się resztki jedzenia, drobnoustroje itp., co powoduje dyskomfort i stany zapalne. W takich przypadkach konieczna jest dokładna toaleta - przemywanie fałdów języka roztworami nadmanganianu potasu, chloraminy i sody.

Nie jest wymagane żadne specjalne leczenie.

Zapalenie języka w kształcie rombu. Jest to przewlekła choroba charakteryzująca się zanikiem i złuszczaniem brodawek nitkowatych języka.

Zmiany lokalizują się zwykle w tylnej jednej trzeciej części grzbietu języka. Dotknięty obszar ma kształt rombu, ostro oddzielony od otaczającej błony śluzowej. Powierzchnia zmiany jest gładka, brodawki języka w tym obszarze ulegają zanikowi, język jest różowy lub czerwony. W niektórych przypadkach zmiana wznosi się ponad resztę błony śluzowej (ryc. 60) i jest pokryta szaro-białym nalotem.

Podczas badania palpacyjnego nie ma różnicy z innymi obszarami błony śluzowej języka. Tej zmiany w języku nie można leczyć, chociaż niektórzy autorzy zalecają diatermokoagulację.

Stan jamy ustnej (zęby, błony śluzowe, dziąsła, język) jest wskaźnikiem funkcjonowania wielu narządów wewnętrznych. Wpływ na to ma:

długotrwałe stosowanie różnych leków (głównie antybiotyków);
niewydolność odporności (aw przypadku HIV, AIDS);
procesy zapalne zębów i dziąseł, przewodu pokarmowego i innych narządów wewnętrznych;
niezrównoważona dieta;
złe nawyki;
awitaminoza;
odwodnienie organizmu;
zaburzenia hormonalne i wiele innych czynników.

Dlatego na liście chorób jamy ustnej u dorosłych i dzieci dentyści uwzględniają patologie błony śluzowej jamy ustnej, choroby zębów i uszkodzenia dziąseł.

Infekcje

Klasyfikacja chorób jamy ustnej polega na oddzieleniu procesów zapalnych o charakterze zakaźnym i wirusowym w osobnej grupie.

Zatem głównym „przedstawicielem” tej klasy chorób błony śluzowej jest zapalenie jamy ustnej. Z reguły pojawienie się bolesnych wysypek, zmian wrzodziejących, płytki nazębnej na języku i wewnętrznej stronie policzków jest konsekwencją złej domowej higieny jamy ustnej. W niektórych przypadkach zapalenie jamy ustnej jest spowodowane bólem gardła i nieprawidłowym funkcjonowaniem przewodu pokarmowego.

Zmiany patologiczne na błonie śluzowej jamy ustnej są niepokojącym sygnałem płynącym z organizmu, sygnalizującym zarówno dysfunkcję narządów wewnętrznych, jak i miejscowe choroby zębów

Rodzaje zapalenia jamy ustnej:

nieżyt (obrzęk całej błony śluzowej jamy ustnej i języka, ból podczas jedzenia, charakterystyczny żółty nalot na podniebieniu dziąseł, języka);
wrzodziejące (nadżerkowe zmiany błony śluzowej jamy ustnej w połączeniu z objawami ogólnoustrojowymi - powiększone regionalne węzły chłonne, bóle kości i stawów, osłabienie, złe samopoczucie, zawroty głowy). Pacjenci z objawami wrzodziejącego zapalenia jamy ustnej przechodzą dodatkową diagnostykę chorób jelit i żołądka (zapalenie jelit, wrzody);
aftowy. Błona śluzowa jamy ustnej i warg pokryta jest licznymi owrzodzeniami (aftami). Przyczynami tej postaci wirusowej choroby błony śluzowej jamy ustnej są niewłaściwa higiena, reumatyzm, patologiczne dysfunkcje jelit, żołądka i alergie. Przebiegowi aftowego zapalenia jamy ustnej towarzyszą zmiany w błonie śluzowej takie jak zaczerwienienie, obrzęk, a dopiero potem owrzodzenie.

Ważny! Lista chorób jamy ustnej o charakterze wirusowym obejmuje wrzodziejące martwicze zapalenie jamy ustnej i wtórne objawy infekcji przenoszonych drogą płciową. Ale przede wszystkim opryszczkę należy „wysłać” do tej grupy patologii. W tym przypadku dochodzi do uszkodzenia błony śluzowej jamy ustnej z licznymi pęcherzykami wypełnionymi przezroczystym wysiękiem (płynem), który może przedostać się do ust i skóry twarzy.

Kandydoza

Choroby grzybicze jamy ustnej są reprezentowane przez kandydozę. Czynnikiem sprawczym jest grzyb drożdżowy z grupy Candida. Ten „szkodliwy czynnik” aktywuje się na tle niewydolności odpornościowej, hipotermii i zaburzeń w przewodzie żołądkowo-jelitowym. Istnieje kilka rodzajów kandydozy błony śluzowej jamy ustnej:

Ostra rzekomobłoniasta. Klasyczne objawy: zwiększona suchość warg, policzków, języka, podniebienia, pieczenie i swędzenie błon śluzowych. Pacjenci odczuwają dyskomfort podczas jedzenia, mówienia i tandetny nalot na błonie śluzowej. Ta forma kandydozy może rozwinąć się na tle cukrzycy, chorób krwi i niedoboru witamin.
Zanikowy (postać ostra). Objawy: zaczerwienienie, suchość błon śluzowych, białawy nalot na dziąsłach, policzkach, języku.
Zanikowy (postać przewlekła). Powodem jest długotrwałe zużycie źle dopasowanych protez. Objawy: stan zapalny, przekrwienie błony śluzowej, drgawki w kącikach ust.
Hiperplastyczny. „Znak identyfikacyjny” - węzły, blaszki pokrywające podniebienie, policzki i język gęstą warstwą. Podczas próby oczyszczenia płytki nazębnej tworzą się krwawiące wrzody.

Zapalenie jamy ustnej (wrzodziejące, nieżytowe, zanikowe) jest najczęstszą chorobą zakaźną i zapalną błony śluzowej jamy ustnej

Liszaj obrączkowy

Jest to kolejna częsta infekcja jamy ustnej. „Wyzwalaczem” jest osłabiony układ odpornościowy, przewlekłe choroby układu trawiennego, cukrzyca. Objawy: przekrwienie błony śluzowej, blaszki, pęcherze, nadżerki, zlokalizowane nie tylko na błonie śluzowej jamy ustnej, ale także na skórze twarzy (ciała).

Dysbakterioza jamy ustnej

Lista chorób błony śluzowej jamy ustnej obejmuje również lokalną dysbiozę. Niedobór pożytecznych bakterii i przewaga bakterii chorobotwórczych jest konsekwencją niewłaściwego leczenia przeciwbakteryjnego i (lub) nadużywania roztworów antyseptycznych do leczenia jamy ustnej. Objawy dysbiozy: nieświeży oddech, suchość, pęknięcia warg i języka, zmniejszone wydzielanie śliny, zaostrzenie innych patologii zębów.

Zapalenie języka

Choroby zakaźne jamy ustnej u dzieci, dorosłych i pacjentów w podeszłym wieku są również reprezentowane przez zapalenie języka. Jest to zapalenie języka, zwykle wywołane przez paciorkowce. Obraz kliniczny zapalenia języka („języka geograficznego”) jest bardzo wyraźny: błona śluzowa pokrywa się licznymi wrzodami, zmienia kolor na czerwony, puchnie i staje się bolesna podczas posiłków i poza obciążeniem funkcjonalnym.

Ważny! Zapalenie języka może być pierwotne (spowodowane urazami języka, plomb, koron, miejscowymi problemami stomatologicznymi), wtórne (zapalenie jest spowodowane chorobami przewodu pokarmowego, zaburzeniami hormonalnymi).

Dysfunkcja gruczołów ślinowych

Kserotomia (suchość w ustach) to kolejny częsty problem stomatologiczny. Może być konsekwencją cukrzycy, dysfunkcji gruczołów ślinowych, zaburzeń endokrynologicznych, ogólnoustrojowych i miejscowych reakcji alergicznych. „Objawami rozpoznawczymi” kserotomii są suchość błony śluzowej, miejscowy stan zapalny, swędzenie, pieczenie policzków, dziąseł i języka. Może wystąpić stan zapalny gruczołów ślinowych i/lub podżuchwowych węzłów chłonnych.

Zapalenie błony śluzowej żołądka, zmiany wrzodziejące żołądka i dwunastnicy, zapalenie jelit i inne choroby układu trawiennego „odciskają swoje piętno” na błonie śluzowej jamy ustnej. Zapalenie warg to zapalenie błony śluzowej warg. Występuje na tle zaburzeń hormonalnych, jej „winowajcami” są często infekcje jamy ustnej, alergie, niedobór witamin z grupy B w organizmie, długotrwałe narażenie na promieniowanie ultrafioletowe i czynniki neurologiczne. Zapalenie warg „daje znać” bolesnymi owrzodzeniami w kącikach ust, obrzękiem i zaczerwienieniem błony śluzowej.

Choroby zębów i dziąseł

Choroby zakaźne błony śluzowej jamy ustnej to nie wszystkie kłopoty, z jakimi muszą się borykać pacjenci. Czynniki takie jak niewydolność odporności, złe odżywianie, złe nawyki, urazy i stany zapalne błony śluzowej, alergie, zła pielęgnacja jamy ustnej prowadzą do wielu „lokalnych” problemów, z którymi może sobie poradzić tylko dentysta.

Pierwszym przedstawicielem tej grupy chorób są choroby przyzębia (destrukcyjne zmiany w tkance przyzębia). Może przebiegać bezobjawowo, jednak z czasem rozwija się w zapalenie przyzębia (proces zapalny). Sprzyjają temu zaburzenia metaboliczne, współistniejące choroby neurosomatyczne oraz niewystarczająca ilość błonnika włóknistego w diecie.

Zła higiena domowa i zaniedbanie profesjonalnej higieny jamy ustnej prowadzą do chorób zębów, dziąseł i infekcyjnych zmian na błonie śluzowej.

Ważny! Zapalenie przyzębia jest częstym powikłaniem zapalenia dziąseł. Ten ostatni „daje się poznać” poprzez krwawienie dziąseł podczas zabiegów higienicznych lub jedzenia, nieświeży oddech i grubą warstwę płytki bakteryjnej na szkliwie. Zaawansowane stadia zapalenia dziąseł są obarczone ropniami, silnym obrzękiem tkanek miękkich jamy ustnej, bólem i rozluźnieniem zębów.

Na liście najczęstszych chorób zębów znajduje się próchnica i zapalenie miazgi. Patologie te powodują zniszczenie szkliwa, a następnie tworzenie się zębiny i tkanek miękkich zęba (miazgi). Z reguły próchnica jest spowodowana złą higieną jamy ustnej, nagromadzeniem silnej płytki bakteryjnej i „zastojem” kamienia nazębnego.

Rak

Choroby onkologiczne mogą rozwijać się także w jamie ustnej. Tak więc występuje rak policzków, dna jamy ustnej, języka, wyrostka zębodołowego i podniebienia. Złośliwe patologie w jamie ustnej występują w trzech postaciach:

Guzkowy (na błonie śluzowej pojawia się zgrubienie o wyraźnych krawędziach, jego kolor nie zmienia się lub pokrywa się białawymi plamami). Guz rośnie szybko.
Wrzodziejące (na tkankach miękkich jamy ustnej tworzy się jeden lub więcej owrzodzeń, które bolą, mocno krwawią i słabo się goją).
Brodawkowaty (gęsty, jednorodny guz, zwykle zwisający do dna jamy ustnej) Kolor i struktura błony śluzowej pozostają niezmienione.

Nowotwory złośliwe mogą atakować różne części jamy ustnej, rozwijając się zwykle u pacjentów z osłabionym układem odpornościowym i u palaczy. Rak jamy ustnej aktywnie daje przerzuty, najczęściej rozprzestrzeniając się do pobliskich węzłów podżuchwowych. Przerzuty odległe (w płucach, wątrobie, mózgu) występują rzadko.

Obszary ryzyka rozwoju nowotworów złośliwych w jamie ustnej obejmują:

palacze;
osoby nadużywające napojów alkoholowych;
osoby, których błona śluzowa jamy ustnej jest stale uszkodzona przez źle wypolerowane wypełnienia lub niezbyt dokładnie dopasowane protezy;
pacjenci zakażeni wirusem brodawczaka ludzkiego;
pacjenci o słabej odporności, a także cierpiący na niedobór witamin.

Diagnoza i leczenie

Przewlekłe choroby błony śluzowej jamy ustnej można łatwo rozpoznać wizualnie podczas badania stomatologicznego. W razie potrzeby lekarz kieruje pacjenta na prześwietlenie, szereg badań laboratoryjnych (posiew bakterii z gardła, języka), badania ogólne i biochemiczne krwi itp. Jeżeli lekarz stwierdzi, że choroby zębów mają charakter wtórny, wysyła pacjenta do gastroenterologa, otolaryngologa, neurologa i innych wąskich specjalistów.

Leczenie chorób jamy ustnej zależy od przyczyny, postaci, ciężkości, cech ciała pacjenta i innych czynników. Czasami, aby uporać się z nieprzyjemnymi objawami i uniknąć powikłań, wystarczy proste higieniczne sprzątanie w gabinecie stomatologicznym. Próchnica i zapalenie miazgi - wskazania do usunięcia chorobowo zmienionych obszarów szkliwa, zębiny, leczenia antyseptycznego „zajętych” jednostek, montażu wypełnień (koron).

Choroby o charakterze zakaźno-zapalnym wymagają miejscowej, ogólnoustrojowej terapii przeciwzapalnej, antyseptycznej, a czasem antybakteryjnej. W przypadku zapalenia języka, zapalenia warg, kserotomii zawsze przeprowadza się dokładną diagnostykę stanu narządów przewodu pokarmowego, wykluczając zaburzenia endokrynologiczne. Choroby takie są zwykle wtórne, dlatego główne leczenie ma na celu wyeliminowanie pierwotnej przyczyny nieprawidłowych zmian w stanie błony śluzowej.

Konieczne jest zwalczanie opryszczki w jamie ustnej (i innych chorób o charakterze wirusowym) za pomocą ogólnoustrojowych i lokalnych środków przeciwwirusowych; leczenie kandydozy i zapalenia jamy ustnej odbywa się za pomocą leków przeciwgrzybiczych, przeciwzapalnych w połączeniu ze środkami objawowymi (środki antyseptyczne, przeciwbólowe, naturalne płukanki do ust o właściwościach łagodzących, ściągających).

Ważny! Zmiany nowotworowe błony śluzowej jamy ustnej poddaje się leczeniu chirurgicznemu, a następnie chemioterapii i radioterapii.

Złe nawyki, niezrównoważona dieta, słaba odporność są „prowokatorami” chorób zębów

Powikłania i zapobieganie

W przypadku przedwczesnego leczenia (lub jego braku) choroby jamy ustnej prowadzą do częściowej lub całkowitej adentii, rozprzestrzeniania się stanu zapalnego (infekcji) w przewodzie pokarmowym, górnych drogach oddechowych i wielu innych problemach. Aby uniknąć problemów z zębami, dziąsłami i błoną śluzową jamy ustnej, należy:

wzmocnić odporność;
uważnie monitoruj stan jamy ustnej, przestrzegaj zasad higieny;
regularnie odwiedzaj dentystę;
odżywiaj się racjonalnie i zbilansowanie;
unikać stresu;
monitoruj poziom hormonów, funkcjonowanie przewodu pokarmowego i szybko lecz wszystkie choroby przewlekłe.

Jeżeli zauważysz pierwsze nieprawidłowe zmiany w stanie błony śluzowej jamy ustnej (przekrwienie, obrzęk, płytkę nazębną, wysypkę), ból zęba, krwawienie i nadwrażliwość dziąseł, powinieneś zwrócić się o pomoc lekarską do dentysty.

Co może powodować zapalenie błony śluzowej jamy ustnej i jakie leczenie należy przepisać, jak prawidłowo zidentyfikować przyczynę zapalenia jamy ustnej - wszystko to z pewnością zainteresuje tych, którzy przynajmniej raz zetknęli się z tą chorobą z jednego powodu lub inny. Powiemy Ci również, jakie złe nawyki mogą powodować stany zapalne błony śluzowej jamy ustnej.

Rodzaje stanów zapalnych błony śluzowej jamy ustnej

Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej jest kluczowym objawem w chorobach takich jak:

We wszystkich tych chorobach objawy będą takie same: ból w jamie ustnej, w okolicy dziąseł, na wargach, policzkach lub silny ból gardła. Często zapaleniu jamy ustnej towarzyszy ropienie, jeśli nie jest leczone na czas. Jako leczenie łagodnych przypadków Zwykle stosuje się płukanie za pomocą ziół leczniczych, herbat, stosowania roztworów antyseptycznych i rzadziej antybiotyków, ale te przepisuje wyłącznie lekarz.

Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej należy do grupy chorób zębów. Z reguły błona śluzowa ma tendencję do stanów zapalnych z powodu pewnych zmian w organizmie człowieka, na które należy zwrócić uwagę. W takim przypadku obrażenia skorupy lub jej oparzenia są uważane za przypadki indywidualne, w leczeniu których, jeśli nie mówimy o poważnych obrażeniach, możesz użyć środków ludowych jak te same płukanki.

Dlaczego błona śluzowa jamy ustnej ulega zapaleniu: przyczyny i leczenie

Zapalenie błony śluzowej jamy ustnej to bardzo częsta choroba, z którą dentyści spotykają się niemal codziennie. Oczywiście, aby przepisać pacjentowi właściwe leczenie, musisz najpierw ustalić przyczynę takie zapalenie. Najczęstszymi przyczynami stanów zapalnych jamy ustnej są:

zła higiena jamy ustnej;
zaawansowana próchnica i jej przedwczesne leczenie;
obecność kamienia nazębnego;
nieprawidłowo wykonane protezy zębowe i z innych powodów.

Ponadto błona śluzowa jamy ustnej może ulec zapaleniu w wyniku chorób przewlekłych, takich jak:

cukrzyca;
patologiczne problemy żołądkowe;
problemy z odpornością;
zaburzenia hormonalne;
palenie;
nadużywanie alkoholu;
zaburzenia hormonalne w czasie ciąży i wiele innych.

Naturalnie, gdy pacjent przychodzi na wizytę do lekarza ze stanem zapalnym błony śluzowej jamy ustnej, Lekarz musi przeprowadzić szczegółowe badanie i wywiadu z pacjentem w celu stwierdzenia chorób współistniejących, wykonuje także badania, testy alergiczne, a w razie potrzeby może zlecić badanie u innych lekarzy. I dopiero po wyjaśnieniu wszystkich okoliczności przepisuje schemat leczenia, ponieważ niewłaściwe leczenie może jedynie pogorszyć zarówno proces zapalny, jak i ogólny stan pacjenta.

Na przykład, jeśli zapalenie błony śluzowej rozpoczęło się z powodu uszkodzeń mechanicznych, wówczas jako leczenie odpowiednie jest jedynie leczenie antyseptyczne miejsca urazu. Jeśli przyczyną procesu zapalnego jest oparzenie jamy ustnej lub odmrożenie, do środków antyseptycznych dodaje się leki przeciwzapalne, a nawet przeciwbólowe, jeśli zapaleniu towarzyszy ból.

Jeśli przyczyną choroby jest interakcja jamy ustnej z substancją chemicznie aktywną, co często zdarza się u dzieci, to należy natychmiast przepłukać ustaśrodka neutralizującego, przemyj go specjalnymi kąpielami, zastosuj preparaty antyseptyczne i nałóż środki znieczulające w miejscu uszkodzenia błony śluzowej.

Kolejnym leczeniem będzie sytuacja, gdy proces zapalny został wywołany infekcją, która pojawia się na tle chorób takich jak:

opryszczka;
grypa;
szkarlatyna;
ospa wietrzna i inne choroby.

W takich przypadkach leczenie obejmuje terapię ogólną obejmującą leki immunomodulujące, przeciwwirusowe, witaminy itp., a także leczenie miejscowe.

W leczeniu stanów zapalnych stosuje się leki przeciwgrzybicze i przeciwbakteryjne, jeśli są one wywołane przez grzyby Candida lub inne szkodliwe mikroorganizmy.

Czasami leczenie obejmuje wypełnienie lub ekstrakcję zęba, jeśli taka potrzeba pojawia się w wyniku urazu lub ciężkiej choroby.

W przypadkach, gdy przyczyną stanu zapalnego jest zła higiena jamy ustnej, lekarz może zalecić profesjonalne czyszczenie i przeprowadzić lekcję higieny dla pacjenta. Jeśli stan zapalny nie jest zbyt bolesny i nie jest ciężki, taki środek zapobiegawczy będzie w zupełności wystarczający.

Jeśli zapaleniu towarzyszy pojawienie się obrzęku lub owrzodzeń na błonie śluzowej, a podczas jedzenia pojawia się ból, należy skonsultować się z lekarzem i rozpocząć leczenie, w przeciwnym razie zapalenie może stać się przewlekłe i zająć płuca, oskrzela i inne narządy.

Dlaczego błona śluzowa ulega uszkodzeniu?

Czasami dana osoba może skarżyć się na ból podniebienia. Często taki ból pojawia się w przypadku uszkodzenia błony śluzowej podczas picia zbyt gorących napojów typu herbata czy kawa. Skóra na błonach śluzowych jest bardzo cienka i wrażliwa, często jej integralność zostaje naruszona na skutek spożycia zbyt twardego pokarmu. Ból z reguły nie zaczyna się natychmiast, ale po kilku dniach. W ten sposób szkodliwe drobnoustroje dostają się do powstałej rany i rozpoczyna się proces zapalny. Aby temu zapobiec, jest to konieczne w leczeniu użyj roztworu olejku z witaminą A i przepłukać jamę naparami ziołowymi.

Często problemy z błoną śluzową mogą pojawić się, jeśli nadużywasz owoców cytrusowych, a nawet nasion, jeśli żujesz je zębami, a nie rękami. Dlatego powinieneś kontrolować spożycie kwaśnych owoców i innych pokarmów z „kwaśnością”. Jeśli błona śluzowa jest uszkodzona, należy ją potraktować cienką warstwą maści z retinolem lub środkiem antyseptycznym.

Dlaczego błona śluzowa złuszcza się?

Złuszczanie się błony śluzowej jamy ustnej jest jednym z objawów zapalenia jamy ustnej lub wynika z problemów neurologicznych. Najczęstsze przyczyny tego zjawiska są następujące:

ciągłe nerwice i stres, ciągłe obciążenie mózgu, dość często zdarza się wśród uczniów w trakcie zajęć, gdy po ich zaliczeniu mają problemy z zębami;
oparzenie chemiczne błony śluzowej, które może być spowodowane wódką lub alkoholem niskiej jakości w dużych dawkach;
palić od gorącego jedzenia;
choroby przewodu żołądkowo-jelitowego, jednak niezwykle rzadko powodują zapalenie jamy ustnej.

Jeśli masz problemy z żołądkiem, wyściółka zaczyna się całkowicie nieoczekiwanie złuszczać, dlatego należy natychmiast skonsultować się z lekarzem, który faktycznie przeprowadzi badanie i zaleci niezbędny schemat leczenia.

W przypadku oparzeń chemicznych leczenie można ograniczyć do zastosowania środków regeneracyjnych, jeśli nie są one zbyt duże. Jeśli jednak problemem jest spadek odporności i nerwów, warto zacząć brać immunomodulatory, witaminy i środki uspokajające. Nie wolno nam również zapominać o płukaniu i leczeniu ubytku specjalnymi lekami i środkami ludowymi.

Wskazane jest przyjmowanie leków immunomodulujących podczas procesu zapalnego, niezależnie od przyczyny, która go wywołała wszelkie stany zapalne są konsekwencją osłabienia organizmu należy ją wzmacniać i odbudowywać.

Piercing i zapalenie błony śluzowej jamy ustnej: jaki jest ich związek?

Czasami przyczyną zapalenia jamy ustnej jest przekłuwanie języka, które choć niezwykle niebezpieczne i bolesne, wciąż cieszy się dużą popularnością wśród młodych ludzi.

Faktem jest, że przed tym zabiegiem należy zdezynfekować całą jamę ustną, a także przygotować się do tego zabiegu co najmniej tydzień wcześniej, przyjmując kompleks witamin i minerałów.

Czasem w trakcie zabiegu może pojawić się zapalenie języka lub ropień, gdyż organizm stara się odrzucić ciało obce, czego można uniknąć, przeprowadzając zabiegi wstępne. Jednak takie przekłucie błony śluzowej jest niezwykle nieprzyjemne, ponieważ nawet jeśli wszystko się zagoi, przypadkowe obrażenia jamy ustnej w obecności przekłucia w jamie ustnej są dość powszechne i Dentyści nie zalecają przekłuwania czegokolwiek w jamie ustnej aby nie mieć problemów z infekcjami i wszelkiego rodzaju chorobami jamy ustnej.

Cechy stanu zapalnego u palaczy

Należy również wspomnieć o zapaleniu błony śluzowej jamy ustnej u nałogowych palaczy. Podobnie jak miłośnicy piercingu, mają wybór – chęć wyróżnienia się lub zdrowie.

Faktem jest, że pomimo wszelkiego rodzaju zabiegów osoba paląca nie jest w stanie w stu procentach uchronić się przed zapaleniem jamy ustnej, ponieważ działanie nikotyny jest znacznie silniejsze, jest w stanie zabić wszystkie korzystne substancje pojawiające się w organizmie same witaminy.

Naturalnie zapalenie jamy ustnej u palaczy występuje znacznie częściej niż u osób niepalących, a leczenie zapalenia będzie po prostu bezużyteczne, jeśli dana osoba nie zrezygnuje natychmiast z tego złego nawyku. Leczenie polega na płukaniu i leczeniu zmian specjalnymi maściami.

Jeśli rzucisz palenie i poddasz się leczeniu, stan zapalny może szybko ustąpić, ale jeśli dana osoba będzie nadal palić, proces zapalny może się tylko pogorszyć nawet w trakcie leczenia, ponieważ Nikotyna ma właściwość niszczenia cienkiej warstwy błony śluzowej powłokę i naruszają jej właściwości ochronne.

Cechy zapalenia jamy ustnej u chorych na cukrzycę

Leczenie procesu zapalnego spowodowanego cukrzycą jest niezwykle trudne, należy szczególnie rygorystycznie przestrzegać higieny jamy ustnej i stale leczyć jamę ustną środkami leczniczymi, w szczególności Metrogyl denta, który zmiękcza błonę i nawilża ją, co jest bardzo ważne dla diabetyków.

Środki zapobiegawcze zapobiegające wszelkiego rodzaju stanom zapalnym w jamie ustnej są bardzo proste: Musisz regularnie myć zęby nie tylko szczoteczką, ale także nicią dentystyczną, aby oczyścić jamę ustną z bakterii i przepłukać usta każdorazowo po jedzeniu.

Należy także uważnie monitorować swoją dietę, dokonywać zdrowych wyborów żywieniowych i unikać spożywania pokarmów powodujących choroby przewodu pokarmowego. Naturalnie, trzeba rzucić papierosy i minimalizować spożycie napojów alkoholowych. Przyjmowanie witamin, a także środków wzmacniających układ odpornościowy nie będzie zbędne.