เครื่องช่วยหายใจแบบปากต่อปาก เทคนิคการหายใจเทียมจากปากสู่จมูก โดยใช้วิธีปากต่อปาก

การช่วยฟื้นคืนชีพทุกขั้นตอน:

ขั้น B. การช่วยหายใจแบบประดิษฐ์ (ALV)

ทันทีหลังจากการฟื้นฟูความสามารถในการแจ้งชัดของทางเดินหายใจ หากการหายใจที่เกิดขึ้นเองยังไม่ได้รับการฟื้นฟูหรือไม่เพียงพอ จำเป็นอย่างยิ่งที่จะต้องดำเนินการขั้นที่ 2 ของการช่วยชีวิตหัวใจและปอด - เครื่องช่วยหายใจ การช่วยหายใจด้วยกลไกเริ่มต้นด้วยวิธีที่ง่ายและมีประสิทธิภาพอย่างเป็นธรรม - การหายใจเช่น ดำเนินการช่วยหายใจโดยการนำอากาศเข้าไปในปอดของเหยื่อ (ทางปากหรือจมูก) โดยเครื่องช่วยหายใจที่หายใจออก การใช้วิธีการเหล่านี้ไม่จำเป็นต้องใช้อุปกรณ์ใดๆ ดังนั้นจึงสามารถใช้ได้ในทุกสภาพแวดล้อม (ในกรณีที่อาจไม่มีอุปกรณ์ที่เหมาะสม) แต่ถึงแม้ว่าคุณจะมีเครื่องช่วยหายใจ คุณก็ไม่สามารถเสียเวลาในการส่งและติดเข้ากับเหยื่อได้: จำเป็นต้องเริ่มการช่วยหายใจด้วยเครื่องจักรทันทีโดยใช้วิธีหายใจออก ในกรณีนี้ อากาศที่มีออกซิเจน 16-18% จะเข้าสู่ปอดของเหยื่อ

เมื่อทำการช่วยหายใจด้วยกลไกโดยใช้วิธีหายใจออก ปริมาตรขั้นต่ำที่ต้องการจะถือเป็น "บรรทัดฐานทางสรีรวิทยา" เป็นสองเท่า เช่น 500 มล. X 2 = 1,000 มล. การแนะนำปริมาตรอากาศเข้าไปในปอดของเหยื่อช่วยยืดถุงลมที่ยุบตัวให้ตรงกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจเพียงพอที่จะทำให้เฮโมโกลบินอิ่มตัวด้วยออกซิเจน

ดังนั้นการระบายอากาศด้วยอากาศที่หายใจออกจึงมีประสิทธิภาพและทุกคนสามารถเข้าถึงได้ ต้องจำไว้ว่าการเริ่มช่วยหายใจด้วยเครื่องทันทีหลังจากภาวะหัวใจหยุดเต้นจะให้ประโยชน์มากกว่าการใช้ออกซิเจนเพื่อจุดประสงค์เหล่านี้ แต่หลังจากนั้นไม่กี่นาที

การช่วยหายใจมี 2 วิธี คือ ปากต่อปาก และปากต่อจมูก

เมื่อทำการช่วยหายใจแบบปากต่อปาก ผู้ช่วยชีวิตจะเหวี่ยงศีรษะไปด้านหลังด้วยมือข้างเดียวและบีบจมูกให้แน่นด้วยนิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือนี้ อีกมือหนึ่งยืดคอ กล่าวคือ ทางเดินหายใจได้รับการดูแลอย่างต่อเนื่อง จากนั้นหลังจากหายใจเข้าลึกๆ ผู้ช่วยชีวิตก็ใช้ริมฝีปากบีบริมฝีปากของเหยื่อไว้แน่น แล้วเป่าลมเข้าไปในทางเดินหายใจของเหยื่ออย่างแรง ในกรณีนี้หน้าอกของผู้ป่วยควรสูงขึ้น เมื่อเอาปากออก การหายใจออกจะเกิดขึ้น ผู้ป่วยสามารถหายใจครั้งต่อไปได้หลังจากที่หน้าอกลดลงและกลับสู่ตำแหน่งเดิมแล้ว

การระบายอากาศเทียมจากปากสู่ปาก

ในกรณีที่ผู้ประสบภัยไม่สามารถเปิดปากได้หรือเมื่อไม่สามารถช่วยหายใจทางปากได้ด้วยเหตุผลบางประการ (การช่วยชีวิตในน้ำ การขาดความแน่นระหว่างปากของผู้ช่วยชีวิตและผู้ประสบภัย การบาดเจ็บบริเวณปาก) ปาก- วิธีแก้จมูกได้ผล

ด้วยวิธีนี้ ด้วยมือข้างหนึ่งบนหน้าผากของผู้ป่วย ศีรษะจะเอียงไปด้านหลัง และอีกมือหนึ่งดึงคาง ขากรรไกรล่างจะถูกดันไปข้างหน้า ขณะเดียวกันปากก็ปิดลง ถัดไป เช่นเดียวกับวิธีก่อนหน้า ให้หายใจเข้าลึกๆ ปิดจมูกของเหยื่อด้วยริมฝีปากแล้วหายใจออก การช่วยหายใจในผู้ใหญ่จะดำเนินการที่ความถี่ 12 ครั้งต่อนาทีนั่นคือ ปอดของเหยื่อจะต้องพองลมทุกๆ 5 วินาที ในทารกแรกเกิดและทารก อากาศจะถูกเป่าเข้าปากและจมูกพร้อมกัน (เนื่องจากกะโหลกศีรษะของทารกมีขนาดเล็กมาก) ด้วยความถี่ 20 ครั้งต่อนาที

การระบายอากาศเทียมจากปากถึงจมูก

ไม่ว่าใคร (ผู้ใหญ่หรือเด็ก) และใช้วิธีใดเมื่อทำการช่วยหายใจด้วยเครื่อง ควรปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้:

1. จำเป็นต้องตรวจสอบความรัดกุมของระบบ "ปอดของเหยื่อ - ปอดของผู้ช่วยชีวิต" หากปากหรือจมูกของผู้บาดเจ็บไม่ได้ถูกปิดไว้แน่นด้วยริมฝีปากของผู้ช่วยชีวิต อากาศก็จะไหลออกมา การระบายอากาศดังกล่าวจะไม่ได้ผล

2. ติดตามความเพียงพอของการระบายอากาศอย่างต่อเนื่อง: สังเกตการพองตัวของหน้าอกขณะหายใจเข้า และการล้มขณะหายใจออก หรือฟังการเคลื่อนไหวของอากาศจากปอดขณะหายใจออก

3. โปรดจำไว้ว่าการช่วยหายใจเป็นไปได้หากทางเดินหายใจเปิดอยู่

คลังอุปกรณ์เสริมสำหรับการช่วยหายใจ ได้แก่ อุปกรณ์ช่วยหายใจแบบมือถือ ถุง Ambu และท่ออากาศ เมื่อใช้ถุง Ambu แพทย์จะอยู่ที่ด้านข้างศีรษะของผู้ป่วย ด้วยมือข้างหนึ่ง เขาเหวี่ยงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลัง และในขณะเดียวกันก็กดหน้ากากเข้ากับใบหน้าอย่างแน่นหนา โดยใช้นิ้วแรกส่วนจมูกของหน้ากาก และคางด้วยนิ้วที่สอง คางของผู้ป่วยจะถูกดึงขึ้นโดยใช้นิ้ว III-V ในขณะที่ปากปิดและหายใจออกทางจมูก

เพื่อการระบายอากาศที่มีประสิทธิภาพยิ่งขึ้น จึงมีการใช้ท่ออากาศ ท่ออากาศเคลื่อนโคนลิ้นไปข้างหน้าเพื่อให้สามารถเข้าถึงอากาศได้ ต้องจำไว้ว่าการใส่ทางเดินหายใจไม่ได้รับประกันความชัดเจนของทางเดินหายใจ ดังนั้นจึงต้องเอียงศีรษะเสมอ ชุดช่วยชีวิตควรมีท่อลมหลายขนาดหลายขนาด เนื่องจากท่อลมสั้นอาจดันลิ้นเข้าไปในลำคอได้ ท่ออากาศถูกสอดเข้าไปในปากโดยให้ด้านนูนคว่ำลง จากนั้นหมุน 180°

เมื่อใช้ท่อ Safar รูปตัว S คุณจะต้องบีบจมูกด้วยมือข้างหนึ่ง และพยายามปิดมุมปากด้วยมืออีกข้างเพื่อให้แน่ใจว่าระบบจะแน่น ควรสังเกตว่าอาจเป็นเรื่องยากมากที่จะทำให้ระบบหายใจมีความรัดกุมสมบูรณ์โดยใช้ท่อ Safar รูปตัว S การระบายอากาศด้วยถุง Ambu จะมีประสิทธิภาพมากกว่า

การหายใจแบบประดิษฐ์จากปากถึงจมูกจะดำเนินการหากฟันของผู้ป่วยถูกยึดหรือมีอาการบาดเจ็บที่ริมฝีปากหรือขากรรไกร ผู้ช่วยเหลือวางมือข้างหนึ่งบนหน้าผากของเหยื่อและอีกมือหนึ่งบนคาง ยืดศีรษะออกไปและกดกรามล่างไปที่กรามบนพร้อมกัน เขาควรกดริมฝีปากล่างโดยใช้นิ้วมือประคองคาง เพื่อปิดปากของเหยื่อ หลังจากหายใจเข้าลึกๆ ผู้ช่วยเหลือก็ใช้ริมฝีปากปิดจมูกของเหยื่อ เพื่อสร้างโดมกันอากาศแบบเดียวกันไว้เหนือมัน จากนั้นผู้ช่วยเหลือจะเป่าลมแรงๆ ผ่านรูจมูก (1-1.5 ลิตร) พร้อมติดตามการเคลื่อนไหวของหน้าอก หลังจากสิ้นสุดการสูดดมเทียม ไม่เพียงแต่จะต้องล้างจมูกเท่านั้น แต่ยังต้องล้างปากของผู้ป่วยด้วย เพดานอ่อนสามารถป้องกันไม่ให้อากาศเล็ดลอดผ่านจมูก จากนั้นเมื่อปิดปาก จะไม่มีการหายใจออกเลย! ในระหว่างการหายใจออกจำเป็นต้องรักษาศีรษะให้ยาวเกินไป (เช่น เอียงไปด้านหลัง) มิฉะนั้นลิ้นที่จมจะรบกวนการหายใจออก ระยะเวลาของการหายใจออกประมาณ 2 วินาที ในระหว่างการหยุดชั่วคราว ผู้ช่วยเหลือจะหายใจเข้าเล็กน้อย 1-2 ครั้ง และหายใจออก “เพื่อตัวเขาเอง” ควรทำการหายใจเทียมโดยไม่หยุดชะงักเป็นเวลานานกว่า 3-4 วินาทีจนกว่าการหายใจจะกลับมาสมบูรณ์อีกครั้ง หรือจนกว่าแพทย์จะปรากฏขึ้นและให้คำแนะนำอื่น ๆ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของเครื่องช่วยหายใจอย่างต่อเนื่อง (การพองตัวที่ดีของหน้าอกของผู้ป่วย, ไม่มีอาการท้องอืด, ผิวหน้าสีชมพูทีละน้อย) ตรวจสอบให้แน่ใจเสมอว่าการอาเจียนไม่ปรากฏในปากและช่องจมูก และหากสิ่งนี้เกิดขึ้น ก่อนที่จะหายใจเข้าครั้งต่อไป ให้ใช้นิ้วพันด้วยผ้าเพื่อล้างทางเดินหายใจของเหยื่อผ่านทางปาก ในระหว่างการช่วยหายใจ ผู้ช่วยชีวิตอาจเวียนศีรษะเนื่องจากขาดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกาย ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่ผู้ช่วยเหลือ 2 คนจะฉีดอากาศ โดยเปลี่ยนทุกๆ 2-3 นาที หากเป็นไปไม่ได้ ทุก ๆ 2-3 นาทีคุณควรลดการหายใจลงเหลือ 4-5 ต่อนาที เพื่อที่ว่าในช่วงเวลานี้ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดและสมองของบุคคลที่ทำการช่วยหายใจจะเพิ่มขึ้น เมื่อทำการช่วยหายใจกับผู้ที่หยุดหายใจ จำเป็นต้องตรวจสอบทุกนาทีว่าเขาประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นด้วยหรือไม่ ในการทำเช่นนี้คุณจะต้องรู้สึกถึงชีพจรที่คอเป็นระยะด้วยสองนิ้วในรูปสามเหลี่ยมระหว่างหลอดลม (กระดูกอ่อนกล่องเสียงซึ่งบางครั้งเรียกว่าแอปเปิ้ลของอดัม) และกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid (sternocleidomastoid) ผู้ช่วยชีวิตวางนิ้วสองนิ้วบนพื้นผิวด้านข้างของกระดูกอ่อนกล่องเสียง จากนั้น "เลื่อน" นิ้วเหล่านั้นเข้าไปในโพรงระหว่างกระดูกอ่อนและกล้ามเนื้อสเตอโนคลีโดมัสตอยด์ ในส่วนลึกของสามเหลี่ยมนี้ที่หลอดเลือดแดงคาโรติดควรเต้นเป็นจังหวะ หากไม่มีการเต้นของหัวใจในหลอดเลือดแดงคาโรติด คุณต้องเริ่มการกดหน้าอกทันที รวมกับเครื่องช่วยหายใจ หากคุณข้ามช่วงเวลาที่หัวใจหยุดเต้นและทำการช่วยหายใจในผู้ป่วยโดยไม่ต้องนวดหัวใจเป็นเวลา 1-2 นาที ตามกฎแล้วจะไม่สามารถช่วยชีวิตเหยื่อได้ การนวดหัวใจแบบอ้อม ผลกระทบทางกลต่อหัวใจหลังจากที่หัวใจหยุดเต้นเพื่อฟื้นฟูกิจกรรมและรักษาการไหลเวียนของเลือดอย่างต่อเนื่องจนกว่าหัวใจจะกลับมาทำงานอีกครั้ง สัญญาณของภาวะหัวใจหยุดเต้นกะทันหัน ได้แก่ สีซีดอย่างรุนแรง หมดสติ ชีพจรในหลอดเลือดแดงคาโรติดหายไป การหยุดหายใจ หรือหายใจลำบาก ชักกระตุก รูม่านตาขยาย การนวดหัวใจโดยอ้อมนั้นขึ้นอยู่กับความจริงที่ว่าเมื่อกดหน้าอกจากด้านหน้าไปด้านหลัง หัวใจที่อยู่ระหว่างกระดูกสันอกและกระดูกสันหลังจะถูกบีบอัดมากจนเลือดจากโพรงจะเข้าสู่หลอดเลือด หลังจากที่ความดันหยุดลง หัวใจจะยืดตัวขึ้นและเลือดจากหลอดเลือดดำจะเข้าสู่โพรงของมัน การนวดหัวใจที่มีประสิทธิภาพสูงสุดจะเริ่มทันทีหลังจากภาวะหัวใจหยุดเต้น ในการทำเช่นนี้ ผู้ป่วยหรือเหยื่อจะถูกวางบนพื้นผิวที่แข็งเรียบ - พื้น พื้น หรือกระดาน (ไม่สามารถนวดหัวใจบนพื้นผิวที่อ่อนนุ่ม เช่น เตียง)

ในกรณีนี้กระดูกสันอกควรโค้งงอประมาณ 3-4 ซม. และมีหน้าอกกว้าง - ประมาณ 5-6 ซม. หลังจากการกดแต่ละครั้งให้ยกมือขึ้นเหนือหน้าอกเพื่อไม่ให้รบกวนการยืดและเติมหัวใจด้วย เลือด. ขาของเหยื่อจะอยู่ในตำแหน่งที่สูงขึ้นเพื่อช่วยให้การไหลเวียนของเลือดดำไปยังหัวใจสะดวกขึ้น

การนวดหัวใจทางอ้อมต้องใช้ร่วมกับเครื่องช่วยหายใจ การนวดหัวใจและการหายใจช่วยสะดวกกว่าสำหรับสองคน ในกรณีนี้ หนึ่งในผู้ที่ให้ความช่วยเหลือจะเป่าลมเข้าปอดหนึ่งครั้ง จากนั้นอีกคนหนึ่งจะกดหน้าอกสี่ถึงห้าครั้ง

ความสำเร็จของการนวดหัวใจภายนอกนั้นพิจารณาจากการหดตัวของรูม่านตา ลักษณะของชีพจรและการหายใจที่เป็นอิสระ ควรทำการนวดหัวใจก่อนที่แพทย์จะมาถึง

ลำดับของมาตรการช่วยชีวิตและข้อห้ามสำหรับพวกเขา

ลำดับของการกระทำ: วางเหยื่อไว้บนพื้นแข็ง ปลดเข็มขัดกางเกงและเสื้อผ้าที่รัดแน่นออก ทำความสะอาดช่องปาก กำจัดการถอยของลิ้น: ยืดศีรษะให้ตรงที่สุดเท่าที่จะทำได้ ดันกรามล่างออก หากการช่วยชีวิตดำเนินการโดยบุคคลเพียงคนเดียว ให้ทำการหายใจ 4 ครั้งเพื่อระบายอากาศในปอด จากนั้นสลับการหายใจเทียมและการนวดหัวใจในอัตราส่วน 2 ครั้งต่อการกดหน้าอก 15 ครั้ง หากทำการช่วยชีวิตร่วมกัน ให้สลับการหายใจและการนวดหัวใจในอัตราส่วนการกดหน้าอก 4-5 ครั้งต่อ 1 ครั้ง

ข้อห้าม มาตรการช่วยชีวิตไม่ได้ดำเนินการในกรณีต่อไปนี้: การบาดเจ็บที่สมองด้วยความเสียหายของสมอง (การบาดเจ็บที่ไม่เข้ากันกับชีวิต), การแตกหักของกระดูกสันอก (ในกรณีนี้เมื่อทำการนวดหัวใจหัวใจจะได้รับบาดเจ็บจากชิ้นส่วนของกระดูกสันอก ); ดังนั้นก่อนทำการช่วยชีวิต ควรคลำกระดูกสันอกอย่างระมัดระวัง

30. อาการโคม่าเป็นสภาวะหมดสติที่กินเวลานานกว่า 4 นาทีโดยไม่มีการตอบสนองต่อสิ่งเร้า
อาการโคม่าสามารถเกิดขึ้นได้ทันทีท่ามกลางความเป็นอยู่ที่ดี
การพัฒนาแบบเฉียบพลันเป็นเรื่องปกติสำหรับอาการโคม่าในสมองระหว่างโรคหลอดเลือดสมอง อาการโคม่าภาวะน้ำตาลในเลือดลดลง ในกรณีเหล่านี้ อาการโคม่าหรือการสูญเสียสติอย่างลึกซึ้งจะเกิดขึ้นก่อนระยะพรีโคมา สัญญาณของความเสียหายต่อระบบประสาทส่วนกลางปรากฏในรูปแบบของอาการมึนงง, ความง่วง, ความเฉยเมย, ความสับสนกับการเคลียร์เป็นระยะ

บุคคลนั้นหมดสตินานกว่า 4 นาที (อาจเป็นลมได้ตั้งแต่ไม่กี่วินาทีถึง 3-4 นาที) ในกรณีนี้อาจเกิดการอาเจียนได้เนื่องจาก ปฏิกิริยาตอบสนองส่วนบุคคล (การอาเจียน การไอ ปัสสาวะ ฯลฯ) จะยังคงอยู่

ในภาวะโคม่าโดยที่หายใจได้เอง ตำแหน่งเดียวที่ดีที่สุดสำหรับเหยื่อคือตะแคง!

หากบุคคลหนึ่งนอนหงายอยู่ในอาการโคม่า การอาเจียนสามารถเข้าไปในทางเดินหายใจและปิดกั้นทางเดินหายใจได้

มีภัยคุกคามต่อชีวิต! เหยื่อควรหันตะแคงและอยู่ในตำแหน่งเพื่อให้อาเจียนและน้ำลายไหลออกจากปาก ข้อยกเว้น:อย่าสัมผัสเหยื่อที่อยู่ในท่าที่ไม่เป็นธรรมชาติหรืออยู่ในท่ากบเพราะว่า กระดูกสันหลังของเขาอาจเสียหาย คุณควรเรียกรถพยาบาลและอย่าปล่อยเหยื่อไว้โดยไม่มีใครดูแล

31. เลือดออกคือการไหลของเลือด (นั่นคือการรั่วไหล) ผ่านทางหลอดเลือดอันเป็นผลมาจากการละเมิดความสมบูรณ์ของผนัง ธรรมชาติของการตกเลือดอาจเป็นบาดแผลซึ่งเกิดจากความเสียหายต่อหลอดเลือด เช่นเดียวกับที่ไม่กระทบกระเทือนจิตใจซึ่งเกิดจากการถูกทำลายของหลอดเลือดเมื่อสัมผัสกับกระบวนการที่เจ็บปวดอย่างใดอย่างหนึ่ง ประเภทของรอยโรคจะกำหนดประเภทของเลือดออกตามการปฐมพยาบาลซึ่งมีความสำคัญต่อประสิทธิภาพของการจัดหาซึ่งสะท้อนให้เห็นในผลของอิทธิพลของกระบวนการทางพยาธิวิทยาในร่างกาย

ประเภทของเลือดออก

เลือดออกทางหลอดเลือด เลือดที่ไหลออกมาเป็นสีแดงสด ลักษณะเด่นคือ ความเข้มของการเต้นเป็นจังหวะของกระแสน้ำ เลือดออกทางหลอดเลือดดำ ในกรณีนี้เลือดจะมีสีเข้มขึ้นและไหลออกมาอย่างล้นหลามและต่อเนื่อง เลือดออกจากเส้นเลือดฝอย เลือดจะถูกปล่อยออกมาอย่างสม่ำเสมอทั่วทั้งพื้นผิวของรอยโรค เลือดออกผสม มีลักษณะเป็นการรวมกันของเลือดออกประเภทข้างต้นซึ่งมีความสำคัญต่อรอยโรคลึก

อาการเสียเลือดเฉียบพลันจากการเสียเลือดเฉียบพลัน เหยื่อจะดูซีดมาก ในขณะที่ร่างกายของเขาปกคลุมไปด้วยเหงื่อที่เย็นและเหนียว มีอาการง่วงซึมและเวียนศีรษะ เหยื่อจะรู้สึกกระหายน้ำและปากแห้ง ชีพจรของเขามีลักษณะเป็นความถี่และในขณะเดียวกันก็เติมต่ำ การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับภาวะเลือดออกในหลอดเลือดสิ่งสำคัญที่จำเป็นในการช่วยชีวิตเหยื่อโดยไม่คำนึงถึงประเภทของเลือดออกคือการปฐมพยาบาลซึ่งประกอบด้วยการหยุดการไหลและการสูญเสียเลือดชั่วคราว วิธีที่ง่ายที่สุดคือการใช้นิ้วกดหลอดเลือดแดง ไม่ใช่ใกล้กับรอยโรค แต่อยู่เหนือรอยโรค นั่นคือ ในบริเวณที่เข้าถึงได้ใกล้กระดูกหรือใต้รอยโรค ภาพตัวอย่างแสดงจุดในบริเวณที่ควรกดนิ้ว ควรสังเกตว่าเป็นเพราะแรงกดของนิ้วที่ทำให้เลือดหยุดไหลได้เกือบจะในทันทีและสมบูรณ์ ในขณะเดียวกันแม้แต่คนที่แข็งแกร่งก็สามารถรักษาจุดที่ต้องการได้นานกว่า 15 นาทีเพราะจะทำให้มือรู้สึกเมื่อยล้าและทำให้ระดับความกดดันลดลง เมื่อคำนึงถึงสิ่งนี้อาจสังเกตได้ว่าเทคนิคนี้มีความสำคัญเพียงเพราะช่วยให้คุณมีเวลาซึ่งจำเป็นในการค้นหาและใช้มาตรการอื่นเพื่อหยุดเลือด ถัดไป มีการใช้สายรัดกับแขนขาที่เสียหาย ซึ่งทำในบริเวณเหนือภาชนะที่เสียหายด้วย เวลาสูงสุดที่กำหนดในการใช้สายรัดสำหรับผู้ใหญ่คือประมาณสองชั่วโมง สำหรับเด็ก – สูงสุด 50 นาที การถือสายรัดเป็นเวลานานอาจทำให้เนื้อเยื่อตายได้ ในช่วงเวลานี้ควรนำเหยื่อไปโรงพยาบาล ให้การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกทางหลอดเลือดดำเมื่อพิจารณาประเภทของเลือดออกและการปฐมพยาบาลเบื้องต้น นอกเหนือจากเลือดออกในหลอดเลือดซึ่งเป็นทางเลือกที่อันตรายที่สุดแล้ว คุณไม่ควรพลาดเลือดออกทางหลอดเลือดดำ อันตรายของการตกเลือดนี้ นอกเหนือจากการสูญเสียเลือดอย่างมีนัยสำคัญแล้ว ยังอยู่ในความเป็นไปได้ที่อากาศจะถูกดูดซึมผ่านบริเวณที่เสียหายเข้าไปในหลอดเลือด อากาศที่ติดอยู่ในหลอดเลือดอาจไปจบลงที่หัวใจ นำไปสู่ภาวะร้ายแรงที่เรียกว่าภาวะหลอดเลือดอุดตันในอากาศ การหยุดเลือดออกจากหลอดเลือดดำทำได้ดีที่สุดโดยใช้ผ้าปิดแผล ดังนั้นจึงใช้ผ้ากอซสะอาดกับบริเวณที่เสียหายโดยวางผ้าพันแผลไว้ด้านบน (หรือพับผ้ากอซอีกครั้งหลายครั้ง) หากไม่มีวัสดุเหล่านี้ ให้ใช้ผ้าพันคอที่สะอาดแทน ในกรณีที่ไม่มีผ้าพันดันใดๆ และในกรณีที่มีเลือดออกรุนแรง จำเป็นต้องใช้นิ้วกดบริเวณที่มีเลือดออก หลอดเลือดดำเลือดออกที่แขนสามารถหยุดได้โดยการยกแขนขึ้น การปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับเลือดออกจากเส้นเลือดฝอยเลือดออกจากเส้นเลือดฝอยซึ่งแตกต่างจากเลือดออกประเภทอื่นและการปฐมพยาบาลที่จำเป็นสำหรับพวกเขานั้นมีลักษณะเฉพาะคือการสูญเสียเลือดค่อนข้างน้อย นอกจากนี้ยังสามารถหยุดได้อย่างรวดเร็วโดยใช้ผ้ากอซสะอาดทาบริเวณที่ได้รับผลกระทบ วางสำลีไว้บนผ้ากอซนี้หลังจากนั้นจึงพันผ้าพันแผล หากไม่มีวัสดุเหล่านี้ คุณสามารถใช้ผ้าพันแผลได้

สาเหตุของเลือดกำเดาไหล: การบาดเจ็บ โรคของจมูก และไซนัสอักเสบ (ไซนัสอักเสบ โรคจมูกอักเสบ) การรับประทานยาหลายชนิด โรคเกี่ยวกับเลือด ฯลฯ หากเลือดกำเดาไหล แนะนำให้ปฏิบัติตามกฎต่อไปนี้: 1. ผู้ป่วยควรนั่งและเอียงศีรษะไปข้างหน้า ห้ามมิให้เอียงศีรษะของผู้ป่วยไปด้านหลังโดยเด็ดขาดเพื่อหลีกเลี่ยงการกลืนเลือดและการอาเจียนหรือเลือดเข้าสู่ทางเดินหายใจ! 2. จำเป็นต้องให้ผู้ป่วยเข้าถึงอากาศบริสุทธิ์ได้ดี (เปิดหน้าต่าง ปลดกระดุมเสื้อของผู้ป่วย) 3. วางถุงน้ำแข็งไว้ที่จมูกของบุคคลนั้น หากเลือดออกไม่หยุด ให้ใช้นิ้วกดรูจมูกแนบกับผนังกั้นจมูกให้แน่นประมาณ 5-10 นาที เนื่องจากการบีบตัวของหลอดเลือดของเยื่อบุจมูก ในกรณีส่วนใหญ่เลือดจะหยุดไหล 4. หากสาเหตุของเลือดกำเดาไหลเป็นบาดแผลที่จมูกและมีอาการเปลี่ยนแปลงและบวมของรูปทรงของจมูกหรือทั้งใบหน้าให้วางผ้าเช็ดหน้าหรือถุงน้ำแข็งแช่ในน้ำเย็นบริเวณจมูกแล้ว ปรึกษาแพทย์ทันที 5. หากมาตรการที่ใช้ไม่ช่วยหยุดเลือดกำเดาไหล คุณสามารถใช้ยา vasoconstrictor สำหรับอาการน้ำมูกไหลได้ (เช่น Naphthyzin, Naphazolin, Sanorin เป็นต้น) ในการทำเช่นนี้ให้ทำผ้าอนามัยแบบสอดจากผ้ากอซหรือผ้าพันแผลชิ้นเล็ก ๆ ยาวประมาณ 10-15 ซม. ผ้าอนามัยแบบสอดนี้จะต้องชุบยาและสอดเข้าไปในโพรงจมูก 6. เมื่อเลือดกำเดาไหลเป็นผลมาจากอาการน้ำมูกไหลครั้งก่อน จำเป็นต้องหล่อลื่นสำลีก้านด้วยวาสลีนแล้วสอดเข้าไปในโพรงจมูก ผลจากการกระทำของวาสลีน เปลือกที่ก่อตัวในจมูกจะนิ่มลงและเลือดจะหยุดไหล 7. เมื่อมีเลือดออกจากจมูกเนื่องจากความร้อนสูงเกินไป คุณต้องพาผู้ป่วยไปยังสถานที่ที่มีอากาศถ่ายเทสะดวกทันทีโดยที่แสงแดดส่องไม่ถึง ใช้ผ้าชุบน้ำเย็นหรือน้ำแข็งทาบริเวณจมูก

สัญญาณ

สิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในจมูกอาจมีอาการจาม น้ำตาไหล และมีน้ำมูกไหลร่วมด้วย อย่างไรก็ตาม เมื่อผ่านไประยะหนึ่ง ร่างกายจะคุ้นเคยกับสิ่งแปลกปลอม และอาการเหล่านี้ก็จะทุเลาลง นอกจากนี้การปรากฏตัวของสิ่งแปลกปลอมในจมูกอาจบ่งบอกถึงความรู้สึกไม่พึงประสงค์, ความแออัดของจมูกข้างเดียว, น้ำมูกไหลเป็นหนองข้างเดียว, มีน้ำมูกไหลมีกลิ่นเหม็นและปวดศีรษะ บางครั้งเลือดกำเดาไหลก็เป็นไปได้

ปฐมพยาบาล

หากสิ่งแปลกปลอมมีขนาดเล็ก คุณสามารถเอามันออกได้โดยการสั่งน้ำมูก หลังจากหยดยาขยายหลอดเลือดเข้าไปในจมูกแล้ว ในกรณีอื่นคุณต้องปรึกษาแพทย์

สำลีและกระดาษสามารถถอดออกอย่างระมัดระวังด้วยแหนบ วัตถุแปลกปลอมที่เป็นทรงกลมไม่สามารถถอดออกด้วยคีมหรือแหนบได้ เนื่องจากอาจเคลื่อนเข้าไปในส่วนลึกของจมูก ช่องจมูก หรือทางเดินหายใจได้

+ ขั้นตอนที่ 1

ก่อนดำเนินการใดๆ ให้ตรวจสอบว่าผู้ที่สำลักมีสิ่งกีดขวางบางส่วนหรือทั้งหมด ระบบทางเดินหายใจ. หากเหยื่อสามารถตอบคำถามของคุณด้วยเสียง ถ้าเขาไอได้ แสดงว่ามีสิ่งกีดขวางบางส่วน

ในกรณีนี้ เพียงแค่อยู่ใกล้ๆ คนที่สำลักและกระตุ้นให้เขาอยากกระแอม ไม่จำเป็นต้องตีเหยื่อที่ด้านหลัง ในกรณีเช่นนี้ การไอเป็นวิธีการรักษาที่มีประสิทธิภาพที่สุด

ขั้นตอนที่ 2ถ้า คนสำลักพูดหรือไอไม่ได้ ซึ่งหมายความว่าสิ่งต่างๆ ไม่ดี เราจำเป็นต้องลงมือ! ยืนไปด้านข้างและด้านหลังเหยื่อเล็กน้อย พยุงหน้าอกของเขาด้วยมือเดียวแล้วโน้มตัวไปข้างหน้าค่อนข้างไกล ท่านี้จะช่วยให้สิ่งแปลกปลอมหากเคลื่อนไหวออกมาแทนที่จะกลับเข้าสู่ทางเดินหายใจ

33. ความดันโลหิตสูง อาการ เอ็นความรู้สึกไม่พึงประสงค์ที่เกี่ยวข้องกับความดันโลหิตที่เพิ่มขึ้น - หูอื้อ, ปวดหัวและอาการอื่น ๆ ของความดันโลหิตสูงเริ่มแรก - ส่วนใหญ่เกิดขึ้นพร้อมกับสัญญาณของความเมื่อยล้าธรรมดา

ความดันโลหิตสูงเป็นเรื่องปกติในโรคที่ส่งผลกระทบต่อทั้งผู้สูงอายุและอายุน้อยกว่า อาการหลักของความดันโลหิตสูงคือความดันโลหิตสูง ความดันโลหิตสูงมักแบ่งตามความรุนแรงของโรคเป็นระยะที่หนึ่ง สอง และสาม ผู้ป่วยบ่นว่าปวดศีรษะรุนแรงและเหนื่อยล้ามากขึ้น

กลุ่มอาการความดันโลหิตสูงยังสามารถเกิดขึ้นได้ในโรคอื่นๆ นั่นคือเหตุผลที่มีเพียงแพทย์เท่านั้นที่สามารถระบุสาเหตุที่แท้จริงของความดันที่เพิ่มขึ้นได้ ด้วยความดันโลหิตสูงผู้ป่วยไม่ควรเดินมากนักโดยส่วนใหญ่จำเป็นต้องนอนราบ ไม่จำเป็นต้องร้อนมากเกินไปหรือเย็นเกินไป ผ้าห่มไม่ควรร้อนเกินไปแต่ก็ไม่บางมากควรซื้อผ้าห่มไม้ไผ่จะดีกว่าผู้ป่วยจะรู้สึกสบายตัว
การโจมตีของความดันโลหิตสูง (วิกฤตความดันโลหิตสูง) เกิดขึ้นได้จากหลายสาเหตุ สิ่งเหล่านี้รวมถึงการรบกวนการทำงานของระบบหัวใจและหลอดเลือด ภาวะทางจิตและอารมณ์มากเกินไป การออกกำลังกาย รวมถึงการเปลี่ยนแปลงของความดันบรรยากาศ เป็นต้น
อาการของวิกฤตความดันโลหิตสูงมีดังนี้: การเสื่อมสภาพอย่างมีนัยสำคัญในสภาพทั่วไปของผู้ป่วย, ดวงตาคล้ำ, ความตื่นเต้นมากเกินไปหรือในทางกลับกัน, การยับยั้ง, ผิวสีซีดและแน่นอนความดันโลหิตสูง
ผู้ป่วยจะต้องได้รับการปฐมพยาบาล อย่าลืมพาเขาเข้านอน ให้ยาหยอดเพื่อบรรเทาอาการ (เช่น motherwort, valerian ฯลฯ) จากนั้นให้ยาลดความดันโลหิตตามปกติของผู้ป่วย โคลนิดีนช่วยให้พ้นจากสภาวะนี้ได้ดี ถือเป็นยาที่มีฤทธิ์แรง ในกรณีที่ไม่รุนแรง ก็เพียงพอที่จะรับประทานยาเม็ด adelfan มีความจำเป็นต้องโทรหาแพทย์และในกรณีที่มีการโจมตีรุนแรงต้องเรียกรถพยาบาล หลังจากคลายวิกฤตความดันโลหิตสูงแล้วผู้ป่วยจะต้องนอนบนเตียงอย่างน้อย 3 ชั่วโมง หลายคนต้องทนทุกข์ทรมานจากความดันเลือดต่ำ แม้แต่คนที่มีสุขภาพดีก็บางครั้งก็มีอาการชัก ความดันโลหิตลดลงมักเกิดจากสาเหตุทางจิตและอารมณ์ ในกรณีนี้จะเกิดวิกฤตการณ์ hypotonic ผู้ป่วยสังเกตว่าอาการปวดหัวจะเต้นเป็นจังหวะและมีอาการอาเจียนร่วมด้วย ชีพจรอ่อนมาก การรักษาฉุกเฉินคือการบริหารคาเฟอีนหรืออีเฟดรีน คุณสามารถให้ชาหรือกาแฟอุ่น ๆ แก่ผู้ป่วยได้

หัวใจวาย. กล้ามเนื้อหัวใจตายเป็นแผลของกล้ามเนื้อหัวใจที่เกิดจากการหยุดชะงักอย่างเฉียบพลันของการจัดหาเลือดเนื่องจากการอุดตัน (อุดตัน) ของหลอดเลือดแดงหนึ่งในหัวใจที่มีคราบจุลินทรีย์ในหลอดเลือด โดยปกติแล้ว เมื่อเกิดภาวะกล้ามเนื้อหัวใจตายจะมีอาการดังต่อไปนี้: อาการปวดหลังกดทับอย่างรุนแรงบริเวณหลังกระดูกอกบริเวณหัวใจเป็นเวลานาน ซึ่งอาจลามไปยังบริเวณแขน คอ หลัง หรือสะบักได้ ความเจ็บปวดไม่หายไปหลังจากรับประทานไนโตรกลีเซอรีน ผิวสีซีด, เหงื่อเย็น; เป็นลม สัญญาณของภาวะหัวใจวาย: ปวดอย่างรุนแรงบริเวณกระดูกสันอก สามารถกระจายไปที่แขนซ้าย ไหล่ คอซ้าย และช่องว่างระหว่างกระดูกสะบัก บ่อยครั้งการโจมตีจะมาพร้อมกับความรู้สึกกลัว การทานไนโตรกลีเซอรีนไม่ได้ช่วยบรรเทาอาการปวด การโจมตีสามารถเกิดขึ้นได้ในช่วงที่เหลือโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจน ความเจ็บปวดจะคงอยู่ตั้งแต่ 15 นาทีถึงหลายชั่วโมง หากมีอาการเหล่านี้คุณควรโทรเรียกรถพยาบาลอย่างเร่งด่วนและก่อนที่จะมาถึงให้รับประทานยาเม็ดไนโตรกลีเซอรีนในขนาด 0.5 มก. แต่ไม่เกินสามครั้งในช่วงเวลา 15 นาทีเพื่อหลีกเลี่ยงความดันลดลงอย่างรวดเร็ว . คุณควรเคี้ยวยาเม็ดแอสไพรินด้วยปริมาณ 150-250 มก.

ก่อนที่รถพยาบาลจะมาถึง ควรปฏิบัติตามคำแนะนำหลายประการ ดังนั้นจึงเป็นสิ่งสำคัญที่จะทำให้ผู้ป่วยหายใจได้ง่ายขึ้น ในการทำเช่นนี้ จำเป็นต้องถอดหรือปลดเสื้อผ้าที่คับแน่นออก ถัดไปคุณต้องให้เขามีความสงบสุขสูงสุดวางเขาลงเพื่อให้ส่วนบนของร่างกายของเขาสูงขึ้นจากนั้นภาระในหัวใจของเขาจะน้อยลงทำให้เขาสงบลง (คุณสามารถให้ยาระงับประสาทได้เช่น Valocordin 50 หยด ). หากหายใจไม่ออก จำเป็นต้องจัดให้มีอากาศบริสุทธิ์ “ในระหว่างที่หัวใจวาย สิ่งสำคัญคือต้องตรวจสอบระดับความดันโลหิตและอัตราชีพจรของเหยื่อเป็นระยะ (ทุก 5-7 นาที) หากความดันลดลงอย่างรวดเร็วจะไม่อนุญาตให้ไนโตรกลีเซอรีน แต่ถ้าความดันเป็นปกติก็สามารถให้ ให้ผู้ป่วยไนโตรกลีเซอรีนใต้ลิ้นอีกครั้งแม้จะไม่หายปวดแต่ก็ไม่ควรทำซ้ำเกินสองครั้ง โดยผู้ป่วยต้องให้ แอสไพริน 1 เม็ดเคี้ยว” แอสไพรินทำให้เลือดบางลงและช่วยเพิ่มกระบวนการเผาผลาญในบริเวณที่ขาดเลือดของกล้ามเนื้อหัวใจ “ในกรณีที่ไม่มีสติ หายใจ และชีพจร ควรวางผู้ป่วยบนพื้นและเริ่มมาตรการช่วยชีวิตทันที เรากำลังพูดถึงการชกก่อนคอร์เดียล (การชกอย่างแรงสั้น ๆ โดยใช้กำปั้นไปที่กระดูกสันอก) การกดหน้าอก ( จะต้องดำเนินการบนพื้นผิวที่แข็งและเรียบเท่านั้น!) และการหายใจเทียม หลังจาก "ปั๊ม" หัวใจทุกๆ 15 ครั้งคุณจะต้องหายใจเข้าและหายใจออกสองครั้งและตรวจสอบชีพจรหากไม่ปรากฏขึ้นคุณจะต้อง ดำเนินการช่วยเหลือซ้ำอีกครั้ง

จังหวะ. อาการหลัก: ปวดศีรษะกะทันหันหลังจากความเครียดทางร่างกายหรือความเครียด; หมดสติอย่างกะทันหัน; เวียนศีรษะ, สูญเสียสมดุลอย่างกะทันหัน, สูญเสียการประสานงาน, เวียนศีรษะ; ความอ่อนแออย่างกะทันหันในแขนและ/หรือขา; อาการชาอย่างกะทันหันที่แขนและ/หรือขา; การรบกวนคำพูดและ/หรือความเข้าใจอย่างกะทันหัน; ปวดศีรษะเฉียบพลันโดยไม่มีเหตุผลที่ชัดเจนหรือหลังจากความเครียดหรือความเครียดทางร่างกายอย่างรุนแรง อาการชาที่ริมฝีปากหรือครึ่งหน้าอย่างฉับพลัน โดยมักมีอาการ “บิดเบี้ยว” ของใบหน้า หลังจากเรียกรถพยาบาลแล้ว ก่อนที่แพทย์จะมาถึง คุณต้องดำเนินการดังนี้: วางผู้ป่วยบนหมอนสูงโดยให้ศีรษะยกขึ้นเหนือระดับเตียงประมาณ 30 องศา; ถอดฟันปลอมแบบถอดได้ออก (ถ้ามี) เปิดช่องระบายอากาศหรือหน้าต่างเพื่อรับอากาศบริสุทธิ์ ถอดเสื้อผ้าที่รัดแน่น ปลดกระดุมคอเสื้อ เข็มขัดหรือสายรัดเอวที่คับแน่น วัดความดันโลหิต สำหรับโรคความดันโลหิตสูง ให้ใช้ยาที่ผู้ป่วยมักรับประทานในกรณีดังกล่าว ไม่สามารถลดแรงกดดันได้อย่างรวดเร็ว หากไม่มียาให้แช่เท้าของผู้ป่วยในน้ำร้อนปานกลาง ไม่ควรให้ยาขยายหลอดเลือด (papaverine, nikoshpan, noshpa, กรดนิโคตินิก) หลังจากรับประทานแล้ว หลอดเลือดจะขยายตัวในส่วนอื่นๆ ของสมอง และเนื้อเยื่อที่เสียหายจะไม่ได้รับเลือด เมื่อมีอาการอาเจียนครั้งแรกให้หันศีรษะของผู้ป่วยไปด้านข้างเพื่อไม่ให้อาเจียนเข้าสู่ทางเดินหายใจ ทำความสะอาดช่องปากอาเจียนให้ละเอียดที่สุด

สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่าควรใช้เวลาน้อยที่สุดเท่าที่จะเป็นไปได้ตั้งแต่วินาทีที่อาการแรกของโรคหลอดเลือดสมองปรากฏขึ้นจนกระทั่งผู้ป่วยเข้ารับการรักษาในโรงพยาบาลเพื่อให้การรักษาพยาบาลที่มีคุณสมบัติเหมาะสม จากนั้นบุคคลนั้นก็จะมีโอกาสออกไปจากสิ่งนี้ สภาพที่ไม่มีผลกระทบร้ายแรงและคุณภาพชีวิตลดลง

อิศวร: การปฐมพยาบาลผู้ป่วยจะต้องถูกบังคับให้หายใจเข้าแรง ๆ กลั้นลมหายใจแล้วหายใจเข้าช้าๆ การฝึกหายใจนี้ใช้เวลาประมาณห้านาที ต้องใช้แรงกดบนลูกตาให้มากที่สุด (ขั้นตอนนี้ทำซ้ำเป็นเวลาหลายนาทีโดยมีระยะเวลากด 10 วินาที)

ผู้ป่วยจะต้องแช่ในน้ำเย็นหรือล้าง - โดยขั้นตอนนี้จะทำให้อัตราการเต้นของหัวใจลดลงอย่างมีนัยสำคัญ

หากต้องการลดชีพจรอีกครั้ง ผู้ป่วยควรได้รับยา Valocordin หรือ Corvalol หากชีพจรของผู้ป่วยเพิ่มขึ้นเป็น 120 ครั้งต่อนาทีจำเป็นต้องโทรเรียกรถพยาบาลทันทีและดูแลเพิ่มเติมเพื่อให้แน่ใจว่าเขาได้พักผ่อนอย่างเต็มที่ สิ่งสำคัญคือต้องจำไว้ว่ามีการปฐมพยาบาลเบื้องต้นสำหรับอิศวรดังนั้นประสิทธิภาพที่สามารถทำได้ในการรักษาภาวะนี้จะยิ่งมากขึ้นเท่านั้น นอกจากนี้ยังเป็นไปไม่ได้เลยที่จะละเลยความช่วยเหลือทางการแพทย์ - หัวใจเต้นเร็วสามารถทำหน้าที่เป็นหนึ่งในอาการของโรคที่ค่อนข้างร้ายแรงได้ อิศวรโดยทั่วไปมีลักษณะเด่นชัด อาการ. ในบรรดาสิ่งหลัก ๆ เป็นเรื่องปกติที่จะต้องเน้นสิ่งต่อไปนี้: การเพิ่มขึ้นอย่างรวดเร็วของจังหวะการเต้นของหัวใจที่มีลักษณะเป็นพาราเซตามอล; จุดอ่อนทั่วไป การโจมตีของอาการวิงเวียนศีรษะ; อาการวิงเวียนศีรษะที่ไหลบ่าเข้ามาความรู้สึกขาดอากาศบางส่วน ดวงตาคล้ำซึ่งเกิดจากการรบกวนของเลือดไปเลี้ยงสมอง หายใจลำบาก; การปรากฏตัวของความเจ็บปวดในหัวใจ, หน้าอก; รู้สึกถึงการสูญเสียสติที่ใกล้จะเกิดขึ้น คุณควรพิจารณาอาการเหล่านั้นซึ่งเป็นลักษณะของอิศวรประเภทต่างๆ แยกกัน

โรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

อาการของโรคหลอดเลือดหัวใจตีบ

รู้สึกกดดันและแสบร้อนที่หน้าอก บางครั้งอาจมีอาการเหงื่อออกมากขึ้น คลื่นไส้หรืออาเจียนร่วมด้วย ความเจ็บปวดลามจากหน้าอกถึงกรามล่าง ลามไปที่ท้อง แขนซ้าย และไหล่ซ้าย อาจมีอาการแน่นหน้าอก การหายใจจะเกิดได้ยากในช่วงเวลามากกว่าสองวินาที

แสงประดิษฐ์ของอาคารสาธารณะ

แสงประดิษฐ์ในอาคารอุตสาหกรรม

การควบคุมระดับความรู้เบื้องต้น งานทดสอบ

สถานการณ์ที่บุคคลอาจต้องการเครื่องช่วยหายใจและการนวดหัวใจไม่ได้เกิดขึ้นน้อยอย่างที่เราจินตนาการ ซึ่งอาจมีอาการซึมเศร้าหรือหัวใจหยุดเต้น และการหายใจในอุบัติเหตุต่างๆ เช่น พิษ การจมน้ำ สิ่งแปลกปลอมที่เข้าไปในทางเดินหายใจ รวมถึงการบาดเจ็บที่สมอง โรคหลอดเลือดในสมองแตก เป็นต้น การให้ความช่วยเหลือผู้เสียหายควรกระทำด้วยความมั่นใจอย่างเต็มที่ในความสามารถของตนเองเท่านั้น เพราะการกระทำที่ไม่ถูกต้องมักจะนำไปสู่ความพิการและแม้กระทั่งการเสียชีวิตของผู้เสียหาย

วิธีการช่วยหายใจและการปฐมพยาบาลอื่นๆ ในสถานการณ์ฉุกเฉินมีการสอนในหลักสูตรพิเศษที่ดำเนินการโดยหน่วยงานของกระทรวงสถานการณ์ฉุกเฉิน ในชมรมนักท่องเที่ยว และในโรงเรียนสอนขับรถ อย่างไรก็ตามไม่ใช่ทุกคนที่สามารถนำความรู้ที่ได้รับในหลักสูตรไปประยุกต์ใช้ในทางปฏิบัติได้ แต่น้อยกว่ามากในการพิจารณาว่าในกรณีใดที่จำเป็นต้องทำการนวดหัวใจและการช่วยหายใจและเมื่อใดควรงดเว้น คุณต้องเริ่มมาตรการช่วยชีวิตก็ต่อเมื่อคุณมั่นใจในความเป็นไปได้และรู้วิธีการหายใจและการนวดหัวใจภายนอกอย่างเหมาะสม

ลำดับของมาตรการช่วยชีวิต

ก่อนที่จะเริ่มขั้นตอนการช่วยหายใจหรือการนวดหัวใจภายนอกทางอ้อมคุณต้องจำลำดับของกฎและคำแนะนำทีละขั้นตอนในการดำเนินการ

1. ก่อนอื่นคุณต้องตรวจสอบว่าผู้ที่หมดสติแสดงสัญญาณของชีวิตหรือไม่ ในการดำเนินการนี้ ให้แนบหูแนบหน้าอกของเหยื่อหรือสัมผัสชีพจร วิธีที่ง่ายที่สุดคือวางนิ้วปิด 2 นิ้วไว้ใต้โหนกแก้มของเหยื่อ หากมีการเต้นเป็นจังหวะ แสดงว่าหัวใจกำลังทำงาน
2. บางครั้งการหายใจของเหยื่อจะอ่อนแอมากจนไม่สามารถรับรู้ได้ด้วยหู ในกรณีนี้ คุณสามารถสังเกตหน้าอกของเขาได้ ถ้ามันขยับขึ้นลง แสดงว่าการหายใจกำลังทำงาน หากมองไม่เห็นการเคลื่อนไหว คุณสามารถติดกระจกไว้ที่จมูกหรือปากของเหยื่อได้ ถ้าหมอกหนาขึ้น แสดงว่ายังมีลมหายใจ
3. สิ่งสำคัญคือหากปรากฎว่าบุคคลที่หมดสติมีหัวใจที่ทำงานได้และถึงแม้จะมีการทำงานของระบบทางเดินหายใจเพียงเล็กน้อย แต่ก็หมายความว่าเขาไม่จำเป็นต้องมีการช่วยหายใจและการนวดหัวใจภายนอก จะต้องปฏิบัติตามจุดนี้อย่างเคร่งครัดสำหรับสถานการณ์ที่เหยื่ออาจอยู่ในภาวะหัวใจวายหรือโรคหลอดเลือดสมอง เนื่องจากในกรณีเหล่านี้การเคลื่อนไหวที่ไม่จำเป็นอาจนำไปสู่ผลที่ตามมาและเสียชีวิตอย่างถาวร

หากไม่มีสัญญาณของชีวิต (โดยส่วนใหญ่การทำงานของระบบทางเดินหายใจบกพร่อง) ควรเริ่มมาตรการช่วยชีวิตโดยเร็วที่สุด

วิธีการปฐมพยาบาลขั้นพื้นฐานแก่ผู้ประสบภัยหมดสติ

การกระทำที่ใช้บ่อยที่สุด มีประสิทธิภาพ และไม่ซับซ้อน:

• ขั้นตอนการหายใจแบบปากต่อจมูก
• ขั้นตอนการหายใจแบบปากต่อปาก
• การนวดหัวใจภายนอก

แม้จะมีความเรียบง่ายของกิจกรรม แต่ก็สามารถทำได้โดยการเรียนรู้ทักษะการใช้งานพิเศษเท่านั้น เทคนิคการช่วยหายใจในปอดและการนวดหัวใจหากจำเป็นในสภาวะที่รุนแรงนั้นต้องใช้ความแข็งแกร่งทางร่างกาย ความแม่นยำในการเคลื่อนไหว และความกล้าหาญจากผู้ช่วยชีวิต

ตัวอย่างเช่น มันจะเป็นเรื่องยากสำหรับเด็กผู้หญิงที่เปราะบางและไม่ได้เตรียมตัวในการทำเครื่องช่วยหายใจและโดยเฉพาะอย่างยิ่งในการช่วยชีวิตหัวใจให้กับชายร่างใหญ่ อย่างไรก็ตาม การเรียนรู้ความรู้เกี่ยวกับวิธีการช่วยหายใจอย่างเหมาะสมและวิธีการนวดหัวใจช่วยให้ผู้ช่วยชีวิตทุกขนาดสามารถดำเนินขั้นตอนที่มีความสามารถเพื่อช่วยชีวิตเหยื่อได้

ขั้นตอนการเตรียมการช่วยชีวิต

เมื่อบุคคลหมดสติเขาควรถูกนำกลับมาสู่ความรู้สึกตามลำดับโดยได้ชี้แจงความจำเป็นของแต่ละขั้นตอนก่อนหน้านี้

1. ขั้นแรก ให้ล้างสิ่งแปลกปลอมในทางเดินหายใจ (คอ จมูก ปาก) ถ้ามี บางครั้งปากของผู้ป่วยอาจเต็มไปด้วยอาเจียน ต้องเอาผ้ากอซพันรอบมือของผู้ช่วยชีวิตออก เพื่ออำนวยความสะดวกในขั้นตอนนี้ ควรหันร่างกายของเหยื่อไปด้านหนึ่ง
2. หากตรวจพบจังหวะการเต้นของหัวใจ แต่การหายใจไม่ทำงาน ต้องใช้เครื่องช่วยหายใจแบบปากต่อปากหรือแบบปากต่อจมูกเท่านั้น
3. หากทั้งการเต้นของหัวใจและระบบหายใจไม่ทำงาน จะไม่สามารถทำการช่วยหายใจเพียงอย่างเดียวได้ และจะต้องนวดหัวใจทางอ้อม

รายการกฎเกณฑ์ในการดำเนินการช่วยหายใจ

เทคนิคการหายใจเทียมประกอบด้วยวิธีการช่วยหายใจด้วยเครื่องกล 2 วิธี (การช่วยหายใจในปอดเทียม) คือ วิธีการสูบลมจากปากเข้าปาก และจากปากเข้าจมูก วิธีแรกในการหายใจเทียมจะใช้เมื่อเป็นไปได้ที่จะเปิดปากของเหยื่อและวิธีที่สอง - เมื่อไม่สามารถเปิดปากได้เนื่องจากอาการกระตุก

คุณสมบัติของเทคนิคการช่วยหายใจแบบปากต่อปาก

อันตรายร้ายแรงสำหรับผู้ที่ทำการช่วยหายใจโดยใช้เทคนิคแบบปากต่อปากอาจเป็นความเป็นไปได้ในการปล่อยสารพิษออกจากหน้าอกของเหยื่อ (โดยเฉพาะในกรณีพิษไซยาไนด์) อากาศที่ติดเชื้อและก๊าซพิษและอันตรายอื่น ๆ หากเป็นไปได้ ควรละทิ้งขั้นตอนการช่วยหายใจด้วยเครื่องจักร! ในสถานการณ์นี้ คุณจะต้องทำการนวดหัวใจทางอ้อม เนื่องจากแรงกดบนหน้าอกมีส่วนช่วยในการดูดซับและปล่อยอากาศประมาณ 0.5 ลิตร การกระทำใดที่ดำเนินการระหว่างการหายใจ?

1. ผู้ป่วยถูกวางบนพื้นผิวแนวนอนที่แข็ง และศีรษะถูกเหวี่ยงไปด้านหลัง โดยวางหมอนข้าง หมอนบิด หรือใช้มือไว้ใต้คอ หากมีโอกาสที่คอหัก (เช่น ในอุบัติเหตุ) ห้ามหันศีรษะไปด้านหลัง
2. ดึงกรามล่างของผู้ป่วยลง เปิดช่องปาก และปล่อยให้อาเจียนและน้ำลายออกมา
3. จับคางของผู้ป่วยด้วยมือข้างหนึ่ง และอีกข้างบีบจมูกให้แน่น หายใจเข้าลึกๆ ทางปาก และหายใจออกอากาศเข้าปากของเหยื่อ ในกรณีนี้ คุณต้องกดปากของผู้ป่วยให้แน่นเพื่อให้อากาศผ่านเข้าไปในทางเดินหายใจของเขาโดยไม่หลบหนี (เพื่อจุดประสงค์นี้ ช่องจมูกจะถูกบีบ)
4. การหายใจเทียมทำได้ที่อัตรา 10-12 ครั้งต่อนาที
5. เพื่อความปลอดภัยของเครื่องช่วยชีวิต การช่วยหายใจจะดำเนินการผ่านผ้ากอซ โดยจำเป็นต้องมีการควบคุมความหนาแน่นของความดัน

เทคนิคการหายใจเทียมเกี่ยวข้องกับการฉีดอากาศอย่างอ่อนโยน ผู้ป่วยจำเป็นต้องได้รับการจ่ายอากาศที่ทรงพลัง แต่ช้า (มากกว่าหนึ่งถึงหนึ่งวินาทีครึ่ง) เพื่อฟื้นฟูการทำงานของมอเตอร์ของไดอะแฟรม และเติมอากาศให้ปอดได้อย่างราบรื่น

กฎพื้นฐานของเทคนิค "ปากต่อจมูก"

หากไม่สามารถเปิดกรามของเหยื่อได้ ให้ใช้เครื่องช่วยหายใจจากปากถึงจมูก ขั้นตอนของวิธีนี้ยังดำเนินการในหลายขั้นตอน:

• ขั้นแรกเหยื่อจะถูกวางในแนวนอนและหากไม่มีข้อห้ามศีรษะก็จะถูกโยนกลับไป
• จากนั้นตรวจสอบช่องจมูกเพื่อดูการแจ้งเตือนและทำความสะอาดหากจำเป็น
• ถ้าเป็นไปได้ให้ยืดกรามออก
• หายใจเข้าให้เต็มที่สุดเท่าที่จะทำได้ ปิดปากของผู้ป่วย และหายใจออกอากาศออกทางจมูกของผู้ป่วย
• นับ 4 วินาทีนับจากการหายใจออกครั้งแรก และหายใจเข้าและหายใจออกครั้งต่อไป

วิธีการช่วยหายใจในเด็กเล็ก

การดำเนินการตามขั้นตอนการช่วยหายใจด้วยกลไกสำหรับเด็กค่อนข้างแตกต่างจากการกระทำที่อธิบายไว้ก่อนหน้านี้ โดยเฉพาะอย่างยิ่งหากคุณจำเป็นต้องทำการช่วยหายใจสำหรับเด็กอายุต่ำกว่า 1 ปี ใบหน้าและอวัยวะระบบทางเดินหายใจของเด็กดังกล่าวมีขนาดเล็กมากจนผู้ใหญ่สามารถระบายอากาศได้พร้อมกันทางปากและทางจมูก ขั้นตอนนี้เรียกว่า “ปากต่อปากและจมูก” และดำเนินการในทำนองเดียวกัน:

• ขั้นแรกให้ล้างทางเดินหายใจของทารก
• จากนั้นปากของทารกก็เปิดออก
• ผู้ช่วยชีวิตหายใจเข้าลึกๆ และหายใจออกช้าๆ แต่ทรงพลัง โดยใช้ริมฝีปากปิดทั้งปากและจมูกของเด็กในเวลาเดียวกัน

จำนวนการเป่าลมสำหรับเด็กโดยประมาณคือ 18-24 ครั้งต่อนาที

ตรวจสอบความถูกต้องของการระบายอากาศทางกล

เมื่อดำเนินการช่วยชีวิตจำเป็นต้องติดตามความถูกต้องของการดำเนินการอย่างต่อเนื่องไม่เช่นนั้นความพยายามทั้งหมดจะไร้ประโยชน์หรือจะเป็นอันตรายต่อเหยื่อต่อไป วิธีการตรวจสอบความถูกต้องของการช่วยหายใจด้วยกลไกจะเหมือนกันสำหรับผู้ใหญ่และเด็ก:

• หากในขณะที่เป่าลมเข้าไปในปากหรือจมูกของเหยื่อ หากสังเกตเห็นการขึ้นและลงของหน้าอกของเขา หมายความว่าการหายใจเข้าแบบพาสซีฟกำลังทำงานอยู่ และขั้นตอนการช่วยหายใจด้วยกลไกดำเนินไปอย่างถูกต้อง
• หากการเคลื่อนไหวของหน้าอกช้าเกินไปจำเป็นต้องตรวจสอบความแน่นของการบีบอัดเมื่อหายใจออก
• หากการฉีดอากาศเทียมไม่ได้เคลื่อนไปที่หน้าอก แต่เป็นช่องท้องนั่นหมายความว่าอากาศไม่ได้เข้าสู่ทางเดินหายใจ แต่เข้าสู่หลอดอาหาร ในสถานการณ์เช่นนี้จำเป็นต้องหันศีรษะของเหยื่อไปด้านข้างแล้วกดที่ท้องเพื่อให้อากาศเรอได้

มีความจำเป็นต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของเครื่องช่วยหายใจทุก ๆ นาที ขอแนะนำให้ผู้ช่วยชีวิตมีผู้ช่วยคอยติดตามความถูกต้องของการกระทำ

กฎสำหรับการนวดหัวใจทางอ้อม

ขั้นตอนการกดหน้าอกต้องใช้ความพยายามและความระมัดระวังมากกว่าการใช้เครื่องช่วยหายใจ

1. ควรวางผู้ป่วยไว้บนพื้นแข็ง และหน้าอกควรหลุดออกจากเสื้อผ้า
2. ผู้ช่วยชีวิตจะต้องคุกเข่าไปด้านข้าง
3. คุณต้องเหยียดฝ่ามือให้ตรงที่สุดเท่าที่จะทำได้ และวางฐานไว้ตรงกลางหน้าอกของเหยื่อ โดยอยู่เหนือปลายกระดูกสันอกประมาณ 2-3 ซม. (ที่ซี่โครงด้านขวาและด้านซ้าย "บรรจบกัน")
4. ควรใช้แรงกดบนหน้าอกจากส่วนกลางเพราะว่า นี่คือที่ที่หัวใจตั้งอยู่ นอกจากนี้ควรหันหัวแม่มือของมือนวดไปทางท้องหรือคางของเหยื่อ
5. ควรวางมืออีกข้างไว้ที่มือล่าง - ขวาง นิ้วของฝ่ามือทั้งสองควรชี้ขึ้นด้านบน
6. แขนของผู้ช่วยชีวิตต้องยืดตรงเมื่อใช้แรงกด และต้องถ่ายโอนจุดศูนย์ถ่วงของน้ำหนักทั้งหมดของผู้ช่วยชีวิตไปยังแขนเหล่านั้นเพื่อให้แรงกระแทกมีความแข็งแรงเพียงพอ
7. เพื่อความสะดวกของผู้ช่วยชีวิต ก่อนที่จะเริ่มการนวด เขาจะต้องหายใจเข้าลึกๆ จากนั้นในขณะที่หายใจออก ให้กดฝ่ามือหลายๆ ครั้งบนหน้าอกของผู้ป่วย ความถี่ของการช็อกควรอยู่ที่อย่างน้อย 60 ครั้งต่อนาที ในขณะที่หน้าอกของผู้ป่วยควรลดลงประมาณ 5 ซม. ผู้สูงอายุที่เป็นเหยื่อสามารถช่วยชีวิตได้ด้วยความถี่ 40-50 ครั้งต่อนาที สำหรับเด็กการนวดหัวใจจะเร็วขึ้น
8. หากมาตรการช่วยชีวิตรวมทั้งการนวดหัวใจภายนอกและการช่วยหายใจ จะต้องสลับกันตามลำดับต่อไปนี้: เป่าปาก 2 ครั้ง - บีบ 30 ครั้ง - หายใจ 2 ครั้ง - บีบ 30 ครั้ง และอื่นๆ

ความกระตือรือร้นที่มากเกินไปของผู้ช่วยชีวิตบางครั้งทำให้ซี่โครงหักของเหยื่อ ดังนั้นในการนวดหัวใจจึงควรคำนึงถึงจุดแข็งและคุณลักษณะเฉพาะของแต่ละบุคคลด้วย หากเป็นบุคคลที่มีกระดูกบาง เป็นผู้หญิงหรือเด็ก ควรมีความเพียรพยายามพอสมควร

วิธีการนวดหัวใจให้ลูกน้อย

ตามที่ได้ชัดเจนแล้ว การนวดหัวใจในเด็กต้องได้รับการดูแลเป็นพิเศษ เนื่องจากโครงกระดูกของเด็กบอบบางมากและหัวใจก็เล็กมากจนเพียงพอที่จะนวดด้วยสองนิ้ว ไม่ใช่ด้วยฝ่ามือ ในกรณีนี้หน้าอกของเด็กควรเคลื่อนไหวในช่วง 1.5-2 ซม. และความถี่ในการกดควรเป็น 100 ครั้งต่อนาที

เพื่อความชัดเจนคุณสามารถเปรียบเทียบมาตรการในการช่วยชีวิตผู้ประสบภัยตามอายุโดยใช้ตาราง

ข้อสำคัญ: ต้องทำการนวดหัวใจบนพื้นผิวแข็ง เพื่อไม่ให้ร่างกายของเหยื่อซึมเข้าสู่พื้นที่อ่อนหรือพื้นผิวอื่นๆ ที่ไม่แข็ง

การตรวจสอบการดำเนินการที่ถูกต้อง - หากดำเนินการทั้งหมดอย่างถูกต้อง เหยื่อจะเกิดชีพจร อาการตัวเขียว (การเปลี่ยนสีผิวเป็นสีน้ำเงิน) จะหายไป ฟังก์ชั่นระบบทางเดินหายใจจะกลับคืนมา และรูม่านตาจะกลับสู่ขนาดปกติ

ใช้เวลานานแค่ไหนในการช่วยชีวิตบุคคล?

มาตรการช่วยชีวิตควรดำเนินไปเป็นเวลาอย่างน้อย 10 นาทีหรือตราบเท่าที่สัญญาณของชีวิตปรากฏในตัวบุคคลนั้น และควรทำจนกว่าแพทย์จะมาถึง หากการเต้นของหัวใจยังคงดำเนินต่อไปและการทำงานของระบบทางเดินหายใจยังคงบกพร่อง การช่วยหายใจด้วยกลไกจะต้องดำเนินต่อไปเป็นเวลานานถึงหนึ่งชั่วโมงครึ่ง โอกาสที่บุคคลจะกลับมามีชีวิตในกรณีส่วนใหญ่ขึ้นอยู่กับความทันเวลาและความถูกต้องของการช่วยชีวิตอย่างไรก็ตามมีสถานการณ์ที่ไม่สามารถทำได้

อาการของการเสียชีวิตทางชีวภาพ

แม้ว่าจะพยายามปฐมพยาบาลทั้งหมดแล้ว แต่ก็ยังไม่มีประสิทธิภาพเป็นเวลาครึ่งชั่วโมง ร่างกายของเหยื่อเริ่มถูกปกคลุมไปด้วยจุดซากศพ เมื่อกดที่ลูกตา รูม่านตาจะมีลักษณะเป็นรอยกรีดแนวตั้ง (“กลุ่มอาการรูม่านตาแมว”) ”) และสัญญาณของความเข้มงวดก็ปรากฏขึ้นเช่นกัน ซึ่งหมายความว่าการดำเนินการต่อไปจะไม่มีความหมาย อาการเหล่านี้บ่งบอกถึงการเสียชีวิตทางชีวภาพของผู้ป่วย

ไม่ว่าเราจะทำทุกอย่างเท่าที่ทำได้เพื่อนำผู้ป่วยกลับมามีชีวิตอีกครั้ง แม้แต่แพทย์ที่มีคุณสมบัติเหมาะสมก็ไม่สามารถหยุดเวลาที่ผ่านไปอย่างหลีกเลี่ยงไม่ได้และให้ชีวิตแก่ผู้ป่วยที่ถึงวาระตายได้เสมอไป น่าเสียดายที่นี่คือชีวิต และคุณก็ต้องยอมรับมันให้ได้

วางมืออีกข้างไว้บนหน้าผากของผู้ป่วย ใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือนี้บีบรูจมูกของผู้ป่วยเพื่อป้องกันไม่ให้อากาศรั่วไหลผ่านจมูก

ใช้ฝ่ามือกดไปที่หน้าผากของผู้ป่วยต่อไปเพื่อให้ศีรษะเอียงไปด้านหลังมากที่สุด

หายใจเข้าลึกๆ แล้วบีบริมฝีปากให้แน่นรอบปากของผู้ป่วย

หายใจเข้าอย่างรวดเร็วและแรงสี่ครั้งเข้าไปในทางเดินหายใจของผู้ป่วย ดูการเคลื่อนไหวของหน้าอกขณะที่คุณเป่าลม

ด้วยการหายใจเทียมที่เหมาะสม หน้าอกควรขึ้นและลง ขยับศีรษะไปด้านข้างเพื่อให้เหยื่อหายใจออกอย่างอดทน

หากคุณอยู่ในตำแหน่งที่ถูกต้อง คุณจะสัมผัสได้ถึงการเคลื่อนไหวของอากาศที่หายใจออกด้วยแก้มของคุณ

หายใจเข้าลึกๆ อีกครั้ง ปิดริมฝีปากให้แน่นรอบปากของเหยื่อแล้วหายใจแรงๆ อีกครั้ง

ทำซ้ำขั้นตอนนี้ 10-12 ครั้งต่อนาที (ทุกๆ 5 วินาที) เมื่อช่วยเหลือผู้ใหญ่และเด็กอายุเกิน 4 ปี

หากไม่มีการเคลื่อนไหวของอากาศและทางเดินหายใจยังคงถูกกีดขวาง ให้ใช้นิ้วมือเอาสิ่งแปลกปลอมออกจากปากและลำคอของผู้ป่วย จากนั้นจึงเริ่มช่วยหายใจอีกครั้ง ควรสงสัยว่ามีสิ่งแปลกปลอมอยู่ด้วยหากคุณไม่สามารถขยายปอดของเหยื่อได้แม้จะมีการหายใจที่เหมาะสมก็ตาม

เครื่องช่วยหายใจแบบ "ปากต่อจมูก"

การหายใจแบบปากต่อจมูกควรใช้ในสถานการณ์ที่ไม่สามารถเปิดปากของผู้เสียหายได้ เมื่อปากได้รับความเสียหายอย่างรุนแรง และเมื่อผู้ให้การกู้ชีพไม่สามารถปิดปากของผู้เคราะห์ร้ายด้วยริมฝีปากได้อย่างแน่นหนา

เอียงศีรษะของเหยื่อไปข้างหลังอย่างแรงด้วยมือเดียว ใช้มืออีกข้างกดกรามล่างของเหยื่อไปที่กรามบน แล้วปิดปากเหยื่อให้แน่น

หายใจเข้าลึกๆ โอบริมฝีปากรอบจมูกของเหยื่อให้แน่น แล้วหายใจเข้าแรงๆ ดูการเคลื่อนไหวของหน้าอก เป่าซ้ำอย่างรวดเร็วสี่ครั้ง ขยับศีรษะไปด้านข้าง โดยเปิดโอกาสให้เหยื่อหายใจออกอย่างอดทน

ทำ 10-12 ครั้งต่อนาที

วิธีการทางเลือกของการหายใจเทียม (วิธีซิลเวสเตอร์)

ในบางสถานการณ์ ไม่สามารถทำการช่วยหายใจแบบปากต่อปากได้ สิ่งนี้เกิดขึ้นเมื่อเหยื่อได้รับพิษจากสารพิษหรือสารกัดกร่อนซึ่งเป็นอันตรายต่อผู้ช่วยเหลือเช่นกัน เช่นเดียวกับในกรณีที่ได้รับบาดเจ็บสาหัสที่ใบหน้า ซึ่งทำให้ไม่สามารถใช้วิธีปากต่อปากและปากต่อจมูกได้ ในกรณีเช่นนี้ คุณสามารถใช้วิธีการช่วยหายใจแบบอื่นได้ อย่างไรก็ตาม ควรจำไว้ว่าวิธีนี้มีประสิทธิภาพน้อยกว่าวิธีที่อธิบายไว้ข้างต้นมากและควรใช้เฉพาะในกรณีที่เป็นไปไม่ได้ที่จะใช้วิธีการแบบปากต่อปาก

การช่วยหายใจจะต้องดำเนินต่อไปตราบใดที่เหยื่อยังมีสัญญาณของสิ่งมีชีวิตอยู่ บางครั้งอาจใช้เวลา 2 ชั่วโมงหรือมากกว่านั้น

การนวดหัวใจทางอ้อม

เมื่อพยายามทำให้บุคคลที่ไม่หายใจและหัวใจหยุดเต้นกลับมามีชีวิตอีกครั้งนอกเหนือจากการหายใจแล้วยังต้องทำการนวดหัวใจโดยอ้อม (ปิด)

เครื่องช่วยหายใจจะให้ออกซิเจนแก่ปอดของเหยื่อ จากนั้นออกซิเจนจะถูกส่งผ่านเลือดไปยังสมองและอวัยวะอื่นๆ การนวดหัวใจทางอ้อมที่มีประสิทธิภาพช่วยให้คุณรักษาการไหลเวียนของเลือดเทียมได้ระยะหนึ่งจนกว่าหัวใจจะเริ่มทำงานอีกครั้ง

เทคนิคการนวดหัวใจทางอ้อม

การกดทับกระดูกสันอกทำให้เกิดการระบายอากาศของปอด ซึ่งไม่เพียงพอที่จะทำให้เลือดได้รับออกซิเจนอย่างเต็มที่ ด้วยเหตุนี้ควบคู่ไปกับการกดหน้าอกจึงจำเป็นต้องมีเครื่องช่วยหายใจเสมอ

เพื่อการกดหน้าอกที่มีประสิทธิภาพ ส่วนล่างของกระดูกอกของผู้ป่วยจะต้องขยับประมาณ 4-5 ซม. (ในผู้ใหญ่) ต้องวางเหยื่อไว้บนพื้นผิวแข็ง หากเขาอยู่บนเตียง ควรวางวัตถุแข็งเรียบๆ เช่น กระดานไว้ใต้หลังของเขา อย่างไรก็ตาม คุณไม่สามารถเลื่อนการนวดหัวใจเพื่อค้นหาสิ่งดังกล่าวได้

คุกเข่าลงข้างเหยื่อและวางฝ่ามือข้างหนึ่งไว้บริเวณครึ่งล่างของกระดูกสันอก คุณไม่ควรวางมือบนกระบวนการ xiphoid ของกระดูกอกซึ่งอยู่เหนือช่องท้องส่วนบน ความกดดันต่อกระบวนการ xiphoid อาจทำให้ตับแตกและทำให้เลือดออกภายในอย่างรุนแรง

คลำปลายกระดูกอกและวางฝ่ามือใกล้กับศีรษะของเหยื่อประมาณ 4 ซม. นิ้วของคุณไม่ควรกดบนกระดูกซี่โครงของเหยื่อ เนื่องจากจะทำให้มีโอกาสแตกหักมากขึ้น

ศีรษะถูกโยนกลับอย่างสมบูรณ์ เสื้อผ้าที่พับไว้จะถูกวางไว้ใต้ไหล่

A. วางหลังของเหยื่อไว้บนพื้นแข็ง

วางเสื้อผ้าที่พับไว้หรือวัตถุอื่นไว้ใต้ไหล่ของคุณ

B. คุกเข่าลงที่ด้านข้างของศีรษะของผู้ป่วย หากจำเป็น ให้หันศีรษะไปด้านข้างเพื่อล้างปาก จับข้อมือของผู้ป่วยแล้วไขว้ไว้เหนือส่วนล่างของหน้าอก

ข. โน้มตัวไปข้างหน้าแล้วกดที่หน้าอกของผู้ป่วย จากนั้น ในลักษณะคันศร ให้เอียงแขนของผู้ป่วยไปด้านหลังและไปด้านข้างให้มากที่สุด ทำซ้ำขั้นตอนนี้เป็นจังหวะ (12 ครั้งต่อนาที) ตรวจสอบให้แน่ใจว่าปากของผู้ป่วยว่าง

วางเข็มวินาทีไว้บนหลังมือแรก โน้มตัวไปข้างหน้าเพื่อให้ไหล่ของคุณเกือบจะอยู่ใต้หน้าอกของเหยื่อ

เหยียดแขนให้ตรงแล้วกดที่กระดูกสันอกเพื่อให้ส่วนล่างเคลื่อนไปทางกระดูกสันหลังประมาณ 4-5 ซม.

เมื่อช่วยเหลือผู้ใหญ่ ให้กดหน้าอกประมาณ 60 ครั้งต่อนาที (หากผู้ให้การกู้ชีพคนที่สองทำการช่วยหายใจ) โดยปกติจะเพียงพอที่จะรักษาการไหลเวียนโลหิตและเติมเลือดดำในหัวใจ การนวดควรสม่ำเสมอ ราบรื่น และต่อเนื่อง ระยะเวลาของแรงกดและการผ่อนคลายควรเท่ากัน ไม่ควรขัดจังหวะการนวดหัวใจนานกว่า 5 วินาทีไม่ว่าในกรณีใด ขอแนะนำให้ผู้ช่วยเหลือสองคนให้ความช่วยเหลือแก่เหยื่อเนื่องจากการไหลเวียนของเทียมจะต้องรวมกับการหายใจเทียม ตามหลักการแล้ว ควรมีการบีบอัดที่กระดูกสันอก 5 ครั้งต่อการเป่าลมหนึ่งครั้ง ในการให้ความช่วยเหลือโดยผู้ช่วยเหลือสองคน ความถี่ในการกดหน้าอกควรเป็น 60 ครั้งต่อนาที ผู้ช่วยชีวิตคนหนึ่งทำการกดหน้าอก ในขณะที่คนที่สองจับศีรษะของเหยื่อเอียงไปด้านหลังและทำการช่วยหายใจ การสูดอากาศเข้าไปจะต้องกระทำโดยไม่รบกวนการนวดหัวใจ เนื่องจากการหยุดชั่วคราวจะทำให้การไหลเวียนโลหิตหยุดชะงักและความดันโลหิตลดลงจนเหลือศูนย์

หากผู้ช่วยเหลือคนหนึ่งกำลังช่วยเหลือผู้ประสบภัย ควรจะกดหน้าอกประมาณ 15 ครั้งสำหรับการฉีดอากาศ 2 ครั้ง หลังจากการกดหน้าอกทุกๆ 15 ครั้ง คุณจะต้องหายใจเข้าออกเร็วๆ สองครั้ง โดยไม่ต้องรอให้หายใจออกจนสุด ในการกดหน้าอก 50-60 ครั้งต่อนาที ผู้ช่วยชีวิต 1 คนจะต้องกดหัวใจในอัตราประมาณ 80 ครั้งต่อนาที เนื่องจากเขาต้องหยุดการนวดและเป่าลมเข้าปอด

การโอนเหยื่อกระดูกหัก (แขนขาและกระดูกสันหลัง)

กระดูกสันหลังหักอาจเป็นอาการบาดเจ็บสาหัสได้ หากสงสัยว่ากระดูกสันหลังหัก ให้ขอให้ผู้ประสบภัยนอนอยู่โดยไม่มีการเคลื่อนไหว และอย่าให้ผู้อื่นเคลื่อนไหวจนกว่าพวกเขาจะวางอยู่บนพื้นผิวที่เรียบและแข็ง การเคลื่อนไหวโดยไม่ระมัดระวังของบุคคลที่กระดูกสันหลังหักอาจทำให้เกิดความเสียหายหรือแตกของไขสันหลัง ส่งผลให้เกิดอัมพาตถาวร สูญเสียความรู้สึกที่ขา และปัสสาวะและอุจจาระไม่หยุดยั้งตลอดชีวิต

สาเหตุที่พบบ่อยที่สุดของกระดูกสันหลังหักในลูกเรือคือการตกจากที่สูง จำไว้เสมอถึงความเป็นไปได้ที่กระดูกสันหลังหักหากเหยื่อตกลงมาจากความสูงมากกว่า 2 เมตร ถามเขาว่าเขารู้สึกปวดหลังหรือไม่. คนส่วนใหญ่ที่กระดูกสันหลังหักจะรู้สึกเจ็บปวด แต่มีเพียงไม่กี่คนเท่านั้นที่ไม่รู้สึกเจ็บปวด ดังนั้น ให้ค้นหาสถานการณ์ทั้งหมดของการบาดเจ็บอย่างรอบคอบ และหากมีข้อสงสัย ให้ปฏิบัติต่อเหยื่อราวกับว่าเขากระดูกสันหลังหัก ก่อนอื่น ขอให้เขาขยับนิ้วเท้าเพื่อดูว่าเขาเป็นอัมพาตหรือไม่ และดูว่าเขาสัมผัสสัมผัสของคุณที่นิ้วเท้าได้หรือไม่

ผู้ที่กระดูกสันหลังหักควรนอนนิ่งและตัวตรง ไม่ว่าในกรณีใดร่างกายของเขาไม่ควรงอเหมือนมีดยกขึ้นโดยยกไว้ใต้เข่าและใต้รักแร้ อย่างไรก็ตาม เหยื่อสามารถหันไปทางซ้ายหรือขวาได้โดยไม่เป็นอันตราย เนื่องจากการหมุนกระดูกสันหลังอย่างระมัดระวังจะมีขนาดเล็กมาก เป้าหมายของการปฐมพยาบาลคือการวางเหยื่อไว้บนพื้นผิวที่เรียบและแข็ง และทำให้เขาปลอดภัยจนกว่าจะทำการเอ็กซเรย์ได้

ทันทีที่คุณสงสัยว่ากระดูกสันหลังหัก ให้ขอให้เหยื่อนอนนิ่งๆ ความพยายามที่จะลากเหยื่อหรือขยับเหยื่ออย่างไม่ระมัดระวังอาจทำให้เกิดอัมพาตถาวรได้

ผูกเท้าและข้อเท้าของเหยื่อเข้าด้วยกันแล้วขอให้เขานอนนิ่งๆ และตัวตรง ในการที่จะยืดร่างกายของเขาให้ตรง คุณจะต้องยืดศีรษะและเท้าของเขา อย่างอมัน เหยื่อสามารถนอนหงายได้นานเท่าที่จำเป็น ดังนั้นอย่ารีบเร่งที่จะย้ายมัน เตรียมเปลหามแข็ง. เปลหามนีล-โรเบิร์ตสันเหมาะสำหรับการอุ้มเหยื่อที่กระดูกสันหลังหัก เปลผ้าใบสามารถใช้ได้เฉพาะในกรณีที่เสริมด้วยแผ่นไม้ขวางที่ให้การสนับสนุนด้านหลังอย่างมั่นคง เปลหาม Neil-Robertson บางรุ่นยังต้องการความแข็งแกร่งเพิ่มเติมอีกด้วย หากไม่มีเปลหามของ Neil-Robertson คุณสามารถใช้กระดานไม้ขนาดกว้างเพื่อตรึงเหยื่อได้ วิธีการชั่วคราวนี้สามารถใช้ในการตรึงเหยื่อในกรณีที่สงสัยว่ากระดูกเชิงกรานหัก มีการแสดงอีกวิธีหนึ่งในการยกเหยื่อที่มีอาการบาดเจ็บที่กระดูกสันหลัง ขั้นแรก วางเหยื่อไว้บนผ้าห่มอย่างระมัดระวัง จากนั้นม้วนขอบผ้าห่มทั้งสองข้างให้แน่นเพื่อให้หมอนข้างแนบชิดกับตัวเหยื่อมากที่สุด เตรียมเปลไว้ล่วงหน้าเสริมด้วยแผ่นไม้ เพื่อรักษาการโก่งของกระดูกสันหลังสองครั้ง (อันหนึ่งอยู่ที่ปากมดลูก และครั้งที่สองในบริเวณเอว) ให้วางหมอนสองใบไว้บนเปล หมอนรองเอวควรมีขนาดใหญ่กว่าหมอนรองคอ ตอนนี้เตรียมยกเหยื่อ ในแต่ละด้านควรมีคนถือผ้าห่มอย่างน้อยสองคน คนหนึ่งดึงศีรษะ อีกคนดึงเท้า ผู้ช่วยเหลือในการยกผ้าห่มควรอยู่ในตำแหน่งที่แรงยกหลักตกไปที่ศีรษะและลำตัวของผู้ประสบภัย จำเป็นต้องมีผู้ช่วยอีกคนหนึ่งในการเคลื่อนย้ายเปลไว้ใต้เหยื่อเมื่อเขาถูกยกขึ้นบนผ้าห่ม

เริ่มยกโดยยืดศีรษะและเท้า ดึงด้วยกรามล่าง จับที่ด้านข้างของศีรษะ และที่ข้อเท้า เมื่อได้รับแรงฉุดอย่างมั่นใจแล้ว ให้เริ่มยกเหยื่อขึ้นอย่างช้าๆ

ยกเหยื่อขึ้นอย่างช้าๆ และอย่างระมัดระวังให้สูงประมาณครึ่งเมตร เช่น กว้างพอที่จะขยับเปลไว้ข้างใต้ได้ ระวังให้ร่างกายของเหยื่อยืดออกตลอดเวลา

เลื่อนเปลหามระหว่างขาของผู้ที่ดึงข้อเท้าของเหยื่อไปทางศีรษะเพื่อให้วางอยู่ใต้เหยื่อโดยตรง ปรับหมอนให้อยู่ใต้ส่วนโค้งของกระดูกสันหลังส่วนคอและส่วนเอวโดยตรง

ตอนนี้ค่อยๆ ลดเหยื่อลงบนเปลหามอย่างช้าๆ ลากต่อไปจนกว่าเหยื่อจะวางบนเปลอย่างแน่นหนา

ตอนนี้สามารถอพยพเหยื่อได้แล้ว หากต้องวางบนพื้นผิวอื่น พื้นผิวหลังจะต้องแข็งและเรียบ ในระหว่างขั้นตอนการอพยพ จำเป็นต้องปฏิบัติตามกฎทั้งหมดที่อธิบายไว้ข้างต้นในการจัดการกับเหยื่อ และต้องแน่ใจว่าได้ดึงร่างกายของเขาโดยใช้ศีรษะและข้อเท้า

เนื่องจากมีผู้คนจำนวนมากมีส่วนร่วมในการวางเหยื่อไว้บนเปลและอพยพเขา และต้องดำเนินการด้วยความระมัดระวังเป็นอย่างยิ่ง จึงเป็นประโยชน์ที่จะให้หนึ่งในนั้นอ่านออกเสียงคำแนะนำที่เหมาะสมก่อนการผ่าตัดแต่ละครั้ง

เวลาเป็นสิ่งสำคัญในเหตุฉุกเฉินที่คุกคามถึงชีวิต หากสมองไม่ได้รับออกซิเจน ภายในไม่กี่นาทีหลังจากนั้น หยุดหายใจ สมองถูกทำลายอย่างถาวร หรือเสียชีวิต: 0 นาที- หายใจหยุด หัวใจจะหยุดในไม่ช้า 4-6 นาที- ความเสียหายของสมองที่เป็นไปได้ 6-10 นาที- ความเสียหายของสมองที่อาจเกิดขึ้น; มากกว่า 10 นาที- ความเสียหายของสมองที่ไม่สามารถรักษาให้หายได้

ความจำเป็นในการ เครื่องช่วยหายใจเกิดขึ้นในกรณีที่หายใจไม่ออกหรือบกพร่องจนถึงระดับที่อาจคุกคามชีวิตของเหยื่อ เครื่องช่วยหายใจเป็นมาตรการปฐมพยาบาลฉุกเฉินสำหรับการจมน้ำ การหายใจไม่ออก ไฟฟ้าช็อต ความร้อนและลมแดด และพิษบางชนิด ในกรณีของการเสียชีวิตทางคลินิก กล่าวคือ ในกรณีที่ไม่มีการหายใจและการเต้นของหัวใจเกิดขึ้นเอง การหายใจเทียมจะดำเนินการพร้อมกับการนวดหัวใจ ระยะเวลาของการหายใจเทียมขึ้นอยู่กับความรุนแรงของความผิดปกติของระบบทางเดินหายใจ และควรดำเนินต่อไปจนกว่าการหายใจอิสระจะกลับคืนสู่สภาพเดิมอย่างสมบูรณ์ เมื่อสัญญาณการเสียชีวิตครั้งแรกปรากฏขึ้น เช่น จุดซากศพ ควรหยุดการหายใจ

ที่สุดแน่นอนว่าวิธีการช่วยหายใจคือการเชื่อมต่ออุปกรณ์พิเศษเข้ากับระบบทางเดินหายใจของเหยื่อ ( เครื่องช่วยหายใจ) ซึ่งสามารถเป่าอากาศบริสุทธิ์เข้าสู่ตัวเหยื่อได้มากถึง 1,000-1,500 มล. ต่อลมหายใจแต่ละครั้ง แต่แน่นอนว่าผู้ที่ไม่ใช่ผู้เชี่ยวชาญไม่มีอุปกรณ์ดังกล่าวอยู่ในมือ วิธีการช่วยหายใจแบบเก่า (Sylvester, Schaeffer ฯลฯ ) ซึ่งใช้เทคนิคการกดหน้าอกต่างๆ นั้นไม่ได้ผลเพียงพอเนื่องจากประการแรกพวกเขาไม่ได้ล้างทางเดินหายใจจากลิ้นที่จมอยู่และประการที่สองด้วยความช่วยเหลือ อากาศเข้าสู่ปอดไม่เกิน 200-250 มิลลิลิตรใน 1 ลมหายใจ ปัจจุบันวิธีการหายใจเทียมที่มีประสิทธิผลมากที่สุดคือการเป่าแบบปากต่อปากและแบบปากต่อจมูก ผู้ช่วยเหลือหายใจออกอากาศจากปอดเข้าสู่ปอดของเหยื่ออย่างแรง และกลายเป็น "เครื่องช่วยหายใจ" ชั่วคราว แน่นอนว่านี่ไม่ใช่อากาศบริสุทธิ์ที่มีออกซิเจน 21% ที่เราหายใจ อย่างไรก็ตาม จากการศึกษาของผู้ช่วยชีวิตพบว่า อากาศที่คนที่มีสุขภาพดีหายใจออกยังคงมีออกซิเจน 16-17% ซึ่งเพียงพอสำหรับการหายใจเทียมอย่างเต็มที่ โดยเฉพาะอย่างยิ่งในสภาวะที่รุนแรง

ดังนั้นหากเหยื่อไม่มีการเคลื่อนไหวของการหายใจ จะต้องเริ่มการช่วยหายใจทันที! หากมีข้อสงสัยว่าเหยื่อกำลังหายใจอยู่หรือไม่ คุณควรเริ่ม "หายใจเพื่อเขา" โดยไม่ลังเลใจ และไม่ต้องเสียเวลาอันมีค่าไปกับการมองหากระจก นำไปใช้กับศาล ฯลฯ
เพื่อที่จะเป่า "อากาศหายใจออก" เข้าไปในปอดของผู้ประสบเหตุ ผู้ช่วยเหลือจึงถูกบังคับให้ใช้ริมฝีปากสัมผัสใบหน้าของเขา จากการพิจารณาด้านสุขอนามัยและจริยธรรม เทคนิคต่อไปนี้ซึ่งประกอบด้วยการดำเนินการหลายอย่าง ถือได้ว่ามีเหตุผลมากที่สุด:
1) ใช้ผ้าเช็ดหน้าหรือผ้าอื่น ๆ (ควรเป็นผ้ากอซ)
2) กัดรูตรงกลางผ้ากอซ;
3) ขยายนิ้วเป็น 2-3 ซม.
4) วางผ้าโดยมีรูบนจมูกหรือปากของเหยื่อ (ขึ้นอยู่กับการเลือกวิธีการช่วยหายใจ)
5) กดริมฝีปากของคุณเข้ากับใบหน้าของเหยื่อให้แน่นผ่านผ้ากอซแล้วเป่าผ่านรูในนั้น

เทียมหายใจจากปากสู่ปากผู้ช่วยเหลือยืนอยู่ที่ด้านข้างศีรษะของเหยื่อ (ควรอยู่ทางด้านซ้าย) หากเหยื่อนอนอยู่บนพื้น คุณต้องคุกเข่า ทำให้อาเจียนออกจากปากและลำคอของเหยื่ออย่างรวดเร็ว หากกรามของเหยื่อแน่น เขาจะแยกกรามออกจากกัน จากนั้นวางมือข้างหนึ่งบนหน้าผากของเหยื่อและอีกมือหนึ่งที่ด้านหลังศีรษะเขาขยายศีรษะของเหยื่อออกไปมากเกินไป (นั่นคือเอียงไปด้านหลัง) ในขณะที่ปากเปิดตามกฎ ผู้ช่วยชีวิตหายใจเข้าลึก ๆ กลั้นหายใจออกเล็กน้อยแล้วก้มตัวเหนือเหยื่อปิดบริเวณปากของเขาด้วยริมฝีปากจนสนิทสร้างโดมที่ไม่สามารถซึมผ่านอากาศได้เหนือปากของเหยื่อ ในกรณีนี้ จะต้องปิดรูจมูกของเหยื่อโดยใช้นิ้วหัวแม่มือและนิ้วชี้ของมือที่วางอยู่บนหน้าผาก หรือใช้แก้มปิด ซึ่งทำได้ยากกว่ามาก การขาดความรัดกุมเป็นข้อผิดพลาดทั่วไประหว่างการหายใจ ในกรณีนี้ อากาศที่รั่วไหลผ่านจมูกหรือมุมปากของผู้ประสบภัยจะขัดขวางความพยายามของผู้ช่วยเหลือทั้งหมด หลังจากการปิดผนึก ผู้ช่วยเหลือจะหายใจออกอย่างรวดเร็วและแรง โดยเป่าลมเข้าไปในทางเดินหายใจและปอดของเหยื่อ การหายใจออกควรคงอยู่ประมาณ 1 วินาทีและมีปริมาตร 1.0-1.5 ลิตร เพื่อกระตุ้นศูนย์ทางเดินหายใจอย่างเพียงพอ ในกรณีนี้ มีความจำเป็นต้องติดตามอย่างต่อเนื่องว่าหน้าอกของเหยื่อเพิ่มขึ้นได้ดีหรือไม่ในระหว่างการสูดดม หากความกว้างของการเคลื่อนไหวของระบบทางเดินหายใจไม่เพียงพอ หมายความว่าปริมาตรของอากาศที่เป่าเข้าไปมีน้อยหรือลิ้นจมลง หลังจากสิ้นสุดการหายใจออก ผู้ช่วยชีวิตจะคลายตัวและปล่อยปากของเหยื่อออก ไม่ว่าในกรณีใดจะหยุดการยืดศีรษะมากเกินไป ไม่เช่นนั้นลิ้นจะจมลงและจะไม่มีการหายใจออกโดยอิสระเต็มที่ การหายใจออกของเหยื่อควรคงอยู่ประมาณ 2 วินาที ไม่ว่าในกรณีใด จะดีกว่าถ้าหายใจออกเป็นสองเท่า ในการหยุดชั่วคราวก่อนที่จะหายใจเข้าครั้งต่อไป ผู้ให้การกู้ชีพจะต้องหายใจเข้าและหายใจออกตามปกติเล็กๆ น้อยๆ 1-2 ครั้ง “เพื่อตัวเขาเอง” วงจรจะทำซ้ำที่ความถี่ 10-12 ต่อนาที หากอากาศจำนวนมากไม่เข้าไปในปอด แต่เข้าไปในท้องการบวมของส่วนหลังจะทำให้การช่วยเหลือเหยื่อยากขึ้น ดังนั้นจึงแนะนำให้ล้างท้องของเขาเป็นระยะ ๆ โดยกดที่บริเวณส่วนบนของกระเพาะอาหาร (epigastric)

เทียมหายใจจากปากถึงจมูกดำเนินการหากเหยื่อกัดฟันหรือมีอาการบาดเจ็บที่ริมฝีปากหรือขากรรไกร ผู้ช่วยเหลือวางมือข้างหนึ่งบนหน้าผากของเหยื่อและอีกมือหนึ่งบนคาง ยืดศีรษะออกไปและกดกรามล่างไปที่กรามบนพร้อมกัน เขาควรกดริมฝีปากบนโดยใช้นิ้วมือประคองคาง เพื่อปิดปากของเหยื่อ หลังจากหายใจเข้าลึกๆ ผู้ช่วยเหลือก็ใช้ริมฝีปากปิดจมูกของเหยื่อ เพื่อสร้างโดมกันอากาศแบบเดียวกัน จากนั้นผู้ช่วยเหลือจะเป่าลมแรงๆ ผ่านรูจมูก (1.0-1.5 ลิตร) ในขณะที่ติดตามการเคลื่อนไหวของหน้าอกของเหยื่อ
หลังจากสิ้นสุดการสูดดมเทียม ไม่เพียงแต่จะต้องปล่อยจมูกเท่านั้น แต่ยังต้องปล่อยปากของเหยื่อด้วย: เพดานอ่อนสามารถป้องกันไม่ให้อากาศเล็ดลอดผ่านจมูก จากนั้นเมื่อปิดปาก จะไม่มีการหายใจออกเลย เมื่อหายใจออกเช่นนี้ คุณต้องยืดศีรษะให้มากเกิน (นั่นคือ เอียงไปด้านหลัง) มิฉะนั้นลิ้นที่จมจะรบกวนการหายใจออก ระยะเวลาของการหายใจออกประมาณ 2 วินาที ในระหว่างการหยุดชั่วคราว ผู้ให้การกู้ชีพจะหายใจเข้าเบาๆ 1-2 ครั้ง “เพื่อตัวเอง”
ควรทำการหายใจเทียมโดยไม่หยุดชะงักเป็นเวลานานกว่า 3-4 วินาทีจนกว่าการหายใจที่เกิดขึ้นเองจะกลับคืนมาอย่างสมบูรณ์ หรือจนกว่าแพทย์จะปรากฏขึ้นและให้คำแนะนำอื่น ๆ มีความจำเป็นต้องตรวจสอบประสิทธิภาพของเครื่องช่วยหายใจอย่างต่อเนื่อง (การพองตัวที่ดีของหน้าอกของเหยื่อ, ไม่มีอาการท้องอืด, ผิวหน้าชมพูขึ้นทีละน้อย) คุณควรตรวจสอบให้แน่ใจอยู่เสมอว่าการอาเจียนไม่ปรากฏในปากและช่องจมูก และหากเกิดเหตุการณ์เช่นนี้ ก่อนที่จะหายใจเข้าครั้งต่อไป ให้ใช้นิ้วพันด้วยผ้าเพื่อล้างทางเดินหายใจของเหยื่อผ่านทางปาก ในระหว่างการช่วยหายใจ ผู้ช่วยชีวิตอาจเวียนศีรษะเนื่องจากขาดก๊าซคาร์บอนไดออกไซด์ในร่างกาย ดังนั้นจึงเป็นการดีกว่าที่ผู้ช่วยเหลือสองคนจะพองอากาศโดยเปลี่ยนหลังจากผ่านไป 2-3 นาที หากเป็นไปไม่ได้ ทุก ๆ 2-3 นาทีคุณควรลดการหายใจลงเหลือ 4-5 ต่อนาที เพื่อที่ว่าในช่วงเวลานี้ระดับคาร์บอนไดออกไซด์ในเลือดและสมองของบุคคลที่ทำการช่วยหายใจจะเพิ่มขึ้น
เมื่อทำการช่วยหายใจกับผู้ที่หยุดหายใจ จำเป็นต้องตรวจสอบทุกนาทีว่าเขาประสบภาวะหัวใจหยุดเต้นด้วยหรือไม่ ในการทำเช่นนี้ คุณควรสัมผัสชีพจรที่คอด้วยสองนิ้วในรูปสามเหลี่ยมระหว่างหลอดลม (กระดูกอ่อนกล่องเสียงซึ่งบางครั้งเรียกว่าแอปเปิ้ลของอดัม) และกล้ามเนื้อ sternocleidomastoid (sternocleidomastoid) ผู้ช่วยชีวิตวางนิ้วสองนิ้วบนพื้นผิวด้านข้างของกระดูกอ่อนกล่องเสียง จากนั้น "เลื่อน" นิ้วเหล่านั้นเข้าไปในโพรงระหว่างกระดูกอ่อนและกล้ามเนื้อสเตอโนคลีโดมัสตอยด์ ในส่วนลึกของสามเหลี่ยมนี้ที่หลอดเลือดแดงคาโรติดควรเต้นเป็นจังหวะ หากไม่มีการเต้นของหลอดเลือดแดงคาโรติด คุณต้องเริ่มการกดหน้าอกทันที รวมกับเครื่องช่วยหายใจ หากคุณพลาดช่วงเวลาของภาวะหัวใจหยุดเต้นและทำการช่วยหายใจกับเหยื่อเป็นเวลา 1-2 นาทีเท่านั้น ตามกฎแล้วจะไม่สามารถช่วยชีวิตเขาได้