Вигантол или аквадетрим комаровский. Способ применения и дозировка

Казалось, что про витамин Д известно все. Однако в последние годы открываются все новые грани биологической активности этого вещества. Оказывается, он снижает риск возрастных заболеваний у женщин в постменопаузе, улучшает показатели детей с аутизмом, участвует в регуляции уровня глюкозы и кровяного давления. Давайте проанализируем в небольшом обзоре два витаминосодержащих препарата Вигантол и Аквадетрим, а также попытаемся сравнить их по основным характеристикам.

В чем разница?

Аквадетрим содержит 15 тыс. МЕ витамина Д 3 (холекальциферола). Выпускается в виде капель для приема внутрь фирмой Medana Pharma (Польша ).

Чем отличается Вигантол от Аквадетрима:

1. концентрацией активного вещества (в нем содержится 20 тыс. МЕ),
2. набором вспомогательных и формообразующих веществ (масляный раствор против водного в Аквадетриме),
3. фирмой, изготавливающей препарат, которой является Merck (Германия ).

По отзывам потребителей, Вигантол удобен в применении, потому что есть капельница на горлышке флакончика. Мамы считают его предпочтительнее для детей, потому что растворителем витамина являются триглицериды (вещества, которые в организме составляют клеточные мембраны), а не бензоловый спирт и глицерилрициноолеат, как в Аквадетриме. Кроме того, сообщается о более частых случаях аллергической реакции после приема Аквадетрима.

Зачем нужен витамин Д?

О важности витамина Д говорит тот факт, что около 500 генов организма участвуют в кодировании ферментативных клеточных систем, ассоциированных с его обменом, а рецепторы к витамину присутствуют почти на всех клетках.

Существует два пути пополнения запасов витамина: эндогенный и экзогенный. Первый осуществляется, когда при воздействии ультрафиолетового света на кожу внутриклеточное вещество 7-дегидрохолестерин (его еще называют провитамином Д) превращается в витамин Д3 (холекальциферол).

Второй путь — получение с пищей. Продукты растительного (витамин Д2) и животного (витамин Д3) происхождения подвергаются ферментативному гидроксилированию в печени, переходят в такую химическую форму, которая может транспортироваться к почкам. Далее следует еще одно биохимическое преобразование вещества, которое переводит его в активную форму. Витамин осуществляет множество функций:

• регулирует всасывание кальция и фосфора,
• влияет на рост и формирование костной ткани,
• способствует сохранению активности иммунной системы,
• уменьшает риск развития рассеянного склероза и кардиологических патологий,
• повышает чувствительность к инсулину и регулирует метаболизм глюкозы.

И это далеко не полный список. Однако «хороший» витамин Д может превратиться в «плохой» в случае передозировки . Дело в том, что поступающий извне в виде БАД или фармпрепаратов витамин Д3 сразу создает высокий уровень в крови. Этого не происходит, ели человек потребляет растительную пищу с витамином Д2 или загорает, поскольку эндогенный синтез активной формы витамина регулируется в зависимости от потребностей организма.

Кроме того, до сих пор нет данных о том, какой уровень следует считать оптимальным, даже суточные нормы потребления витамина D, установленные в России (0.005 мг) и США (0,015 мг) разнятся в 3 раза . Поэтому пациенты, принимающие витаминные добавки должны делать это под контролем врача и не превышать рекомендуемые дозы. Передозировка может быть опасна сама по себе, приводя к развитию заболеваний почек и костей, а также усугублять течение атеросклероза, саркоидоза, гиперпаратиреоза, туберкулеза, гиперкальциемии.

Холекальциферол для женщин

В наш просвещенный век каждая женщина осведомлена, что после менопаузы возрастает опасность заболеть остеопорозом. После того, как была прослежена несомненная связь между дефицитом витамина и риском заболевания, поддержание нормального уровня Д3 в организме является важным компонентом профилактики и лечения остеопороза .

Дебаты ведутся по вопросу необходимой в этом случае дозировки вещества. Доза холекальциферола в 400 МЕ, которую содержат обычные витаминно-минеральные комплексы (например, ) недостаточна для достижения оптимального уровня в крови. В большом межцентровом исследовании, которое называлось «The Women’s Health Initiative», наблюдались около 36000 женщин в возрасте от 50 до 80 лет. Одни получали витамин D3 (400 МЕ/день) и кальций, а другие — плацебо (пустышку). В результате не было обнаружено значительных отличий между группами, что объяснялось низкой дозой витамина.

По современным рекомендациям, для профилактики витаминного дефицита более подходят такие препараты, как Вигантол или Аквадетрим, особенно для женщин в постменопаузе. Они содержат активное вещество в концентрации на два порядка больше, что позволяет варьировать дозировки от профилактической (около 1000 МЕ) до терапевтической (около 3000 МЕ). Кроме того, последние клинические исследования подтверждают безопасность более высоких доз — до 4000 МЕ/сут, даже при длительном приеме (более года).

Сколько стоит?

Как следует из нашего обзора, между препаратами нет особой разницы, они аналогичны по основному составу, незначительно отличаются по концентрации. Упаковка тоже одинакова – флакончики по 10 мл. Если принимать по 2–5 капель, их хватает на продолжительный срок. Будет ли цена тем решающим фактором, которой позволит вам сделать выбор в пользу Вигантола или Аквадетрима? Наверное, нет, поскольку и по цене препараты похожи. Их стоимость находится в пределах от 180 до 220 руб.

Любая женщина, недавно ставшая мамой, в первую очередь озабочена здоровьем своего малыша. Новорожденному ребенку требуется не только кормление и пеленание, необходимо обеспечить его растущий организм достаточным количеством витаминов и микроэлементов. В особенности витамином D, который является основным катализатором, способствующим хорошему усвоению кальция и фосфора. Этот элемент требуется для правильного формирования скелета малыша и препятствует развитию таких заболеваний, как рахит и остеопороз.

Поставщики витамина D3

Благодаря своему натуральному составу рыбий жир гораздо больше подходит для профилактики рахита и прочих заболеваний в отличие от «Аквадетрима», который рекомендован для лечения.

Используя рыбий жир, достаточно сложно получить передозировку, в то время как бесконтрольный прием «Аквадетрима» вполне может привести к появлению симптомов гипервитаминоза.

Рыбий жир гораздо дешевле, чем «Аквадетрим». Аналоги, цена которых существенно ниже стоимости рассматриваемого средства, нередко оказываются более качественными и полезными. В полной мере это относится и к рыбьему жиру.

Чем хуже?

Неудобство рыбьего жира в том, что для него сложнее определить точную дозировку, необходимую для младенца, поэтому то, в каком количестве употреблять это средство, должен назначать индивидуально в каждом случае педиатр.

Если рыбий жир - масляное средство, то «Аквадетрим» - препарат на водной основе. С одной стороны, «Аквадетрим» усваивается быстрее, зато природный животный жир - лучше. Но это правило работает для организма взрослого человека. Обмен веществ у маленьких детей, особенно грудного возраста, проходит несколько иначе, масляный раствор всасывается гораздо хуже водного. Поэтому велика вероятность, что малыш недополучит необходимые элементы.

Еще один момент, который стоит учитывать, когда перед вами стоит вопрос о том, выбрать ли «Аквадетрим» или рыбий жир. При соприкосновении последнего с кислородом, входящим в препарат становится токсичным и может привести к сильнейшему отравлению. Поэтому хранить средство необходимо в плотно закрытой емкости в прохладном темном месте. Самый подходящий вариант - в холодильнике.

Преимущества желатиновых капсул

Сегодня наиболее распространенной формой выпуска препарата является жир, запаянный в капсулы из желатина, которые имеют ряд преимуществ в сравнении с жидким средством.

Многим детям категорически не нравится вкус рыбьего жира, но эта проблема решается довольно просто, если ребенку больше двух лет. Как правило, в этом случае применяют препарат в желатиновой капсуле, что позволяет без особых проблем убедить ребенка его принять. К сожалению, для грудного возраста такой вариант неприемлем.

Витамин D разрушается при соприкосновении с воздухом и на свету, поэтому лучшая форма для приема - это раствор в капсуле, которая не дает препарату прогоркнуть и образовать токсичное соединение. Благодаря применению рыбьего жира в такой лекарственной форме риск отравления препаратом сводится к минимуму.

При необходимости взять рыбий жир с собой в поездку транспортировка препарата в капсулах гораздо удобнее и безопаснее.

За счет того, что желатин растворяется непосредственно в кишечнике, все полезные вещества доставляются к месту абсорбции в полном объеме, не подвергаясь разрушительному воздействию ферментов.

«Мульти-табс Бэби»

Еще один водный раствор витамина D3, представляющий собой аналог «Аквадетрима» и применяющийся в качестве профилактики не только рахита, но и ряда инфекционных заболеваний, - это «Мульти-табс Бэби».

Принципиальное отличие этого средства заключается в содержании в составе дополнительных элементов, таких как витамины A и C. Так же, как и в случае с «Аквадетримом», препарат может вызвать аллергическую реакцию, особенно в случае передозировки. Причем здесь причиной высыпаний на коже может стать как сам витамин D3, так и дополнительные компоненты.

Особенно опасен в этом плане витамин A, так как этот элемент крайне медленно выводится из организма. В случае с детьми передозировка может вызвать не только ухудшение общего состояния, но и более серьезные последствия, такие как замедленное развитие, плохой рост и катастрофическая

Средство на масляной основе - «Вигантол»

Не столь популярный, но хорошо зарекомендовавший себя препарат, который представляет собой аналог «Аквадетрима» и в полной мере способен его заменить в случае аллергической реакции, - это «Вигантол». Данное лекарственное средство, как и рыбий жир, имеет масляную основу и состав, не содержащий синтетических соединений и лишних компонентов.

Поэтому достоинства и недостатки рыбьего жира присущи и этому средству, правда, стоит учитывать то, что в препарате отсутствуют столь полезные для развития нервной системы малыша Омега-3 кислоты и дополнительный витамин A.

Что выбрать: «Вигантол» или «Аквадетрим»?

Нередко врачи оставляют за родителями решение относительно того, какой препарат лучше использовать: «Вигантол» или «Аквадетрим». Отзывы покупательниц о том и другом варианте достаточно разнообразны и противоречивы. В некоторых случаях предпочтительней становится «Аквадетрим», который улучшает самочувствие ребенка, сон, состояние кожи и волос, а иногда даже снижает потливость.

У других ребятишек от этого препарата, напротив, появляется сыпь и покраснения на коже, возникает запор, а проявления рахита так и не проходят. В этом случае настоящим спасением является «Вигантол», относительно применения которого, впрочем, также есть нарекания. Кроме того, этот препарат не так легко найти в аптеках, а в некоторые регионы России его редко завозят.

Выбирая «Вигантол» или «Аквадетрим», отзывы о которых столь неоднозначны, стоит ориентироваться в первую очередь на индивидуальную переносимость препарата конкретным ребенком. Нередко результаты приема одного и того же средства разными малышами бывают настолько различны, что говорить определенно, какой вариант лучше или хуже, достаточно сложно.

Какой моновитаминный препарат предпочесть Вигантол или Аквадетрим, что лучше для ребенка и взрослому? Каковые особенности применения, показания и противопоказания.

Фармакологическая группа

Оба препарата Аквадетрим и Вигантол относятся к противорахитическим, моновитаминным препаратам. Их действующее вещество представлено колекальциферолом.

Препараты выпускаются в виде масляного раствора, предназначенного для приёма внутрь. Жирная основа лекарственного средства позволяет организму быстрее и полнее усваивать активное вещество. Лекарства продаются без рецепта.

Фармакологическое действие

Лекарственные средства содержат колекальциферол, который является активным противорахитическим вещество. Биологическая функция витамина D (колекальциферол) достаточно многогранна, но прежде всего, он обладает способностью усиливать протекание реакций, составляющих большую часть фосфорно-кальциевого обмена.

Активное вещество препарата усиливает реакции всасывания фосфора и кальция из кишечника, что способствует наиболее полному усвоением этих веществ, поступивших с пищей.

Кроме этого, колекальциферол способен усиливать процессы транспорта минеральных солей от кишечника к кости и суставной аппарат. Таким образом витамин D, является веществом, жизненно необходимым для поддержания элементов опорно-двигательного аппарата в нормальном состоянии.

Физиологические концентрации ионов кальция в крови и прочих биологических жидкостях способствуют поддержанию эффективного тонуса скелетной макулатуры. Кроме того, этот элемент необходим генерирования и передачи электрического импульса в центральной и периферической нервной системе, а также элементах токопроводящей системы сердца.

Более того, кальций требуется для протекания процессов свёртывания крови, необходим для нормального функционирования паращитовидных желёз и является активатором некоторых иммунных реакций.

Применение лекарственных средств Аквадетрим или Вигантол способствует нормальному протеканию процессов минерализации костей, восстановлению физиологической плотности костной структуры, является мерой предотвращения спонтанных переломов.

В педиатрической практике приём любого препарата способствует нормальному росту и насыщению организма важнейшими минералами: фосфором и кальцием. При дефиците этих элементов может возникнуть потенциальное опасное состояние, именуемое рахитом.

В периоде постменопаузы приём препаратов также весьма эффективен. Как правило, в этом периоде жизни женщинам показан приём препаратов кальция, а чтобы полезные для человека элементы хорошо усваивались, рекомендуется принимать Вигантол или Аквадетрим.

Показания к применению

Применение любого из рассматриваемых препаратов может быть полезным в следующих случаях:

Профилактика рахита;
Остеопороз, любого генеза, в том числе и постменопаузальный;
Остеомаляция;
Гипокальциемическая тетания;
Гипокальциемия (сниженное содержание кальция);
Дефицит витамина D;
Лечение остеодистрофии при длительной иммобилизации.

Лечение заболеваний, упомянутых выше, как правило, осуществляется в комплексном режиме и потому перед применением лучше посетить своего врача для подтверждения диагноза и исключения возможных противопоказаний.

Противопоказания к применению

Использование обоих фармацевтических средств противопоказано в следующих случаях:

Гипервитаминоз D;
Кальциевый нефроуролитиаз;
Почечная остеодистрофия;
Повышенное содержание кальция (гиперкальциемия);
Индивидуальная непереносимость;
Возраст мене 4 недель;
Саркоидоз;
Тяжёлые заболевания печени;
Туберкулёз лёгких в активной форме.

Относительны противопоказания: приём тиазидных диуретиков или сердечных гликозидов, беременность, язвенное поражение кишечника, период лактации, гипотиреоз.

Применение и дозировка

Режим дозирования обоих препаратов напрямую коррелирует с возрастом и массой тела пациента. Кроме этого, важно различать лечебные и профилактические дозировки. Принимать раствор можно как в чистом виде, так и в растворе из молока.

Приведу профилактические дозировки. Для пациентов, в возрасте от 4 недель до 3 лет, показан ежедневный приём 1 капли раствора в сутки. Женщинам в периоде постменопаузы показан приём 2 капель любого лекарственного средств в день. Терапевтические дозировки следует уточнять у врача.

Сходства и различия

Оба лекарственных средства, Аквадетрим и Вигантол входят в одну группу фармацевтических средств. Более того, они являются полными аналогами труд друга, поскольку содержат одно и тоже активное вещество и поставляются в одной в одинаковой лекарственной форме.

Правда, концентрация действующего компонента в препаратах не одинакова. В лекарстве Вигантол содержится 20 000 МЕ колекальциферола, а в препарате Аквадетрим - 15 000 МЕ. По отзывам, оба лекарства достаточно эффективны и хорошо переносятся пациентами.

Препарат Вигантол производится в Германии, а лекарственное средство Аквадетрим выпускается отечественным фармпроизводителем “АКРИХИН”. Ценовая категория обоих фармацевтических средств приблизительно одинаковая - около 500 рублей.

Заключение

Более предпочтительным выглядит применение препарата Вигантол, поскольку он содержит активное вещество в более высоких дозировках. Кроме этого, препарат производится именитым европейским фармпроизводителем.

Педиатры нередко рекомендуют витаминные добавки для профилактики рахита у детей. Чаще это «Вигантол» и «Аквадетрим». Комаровский утверждает, что при отсутствии показаний использовать витаминные комплексы в раннем возрасте не следует. Здоровый, родившийся в положенный срок ребенок, питающийся материнским молоком, ни в каких дополнительных подкормках не нуждается.

Использовать лечебные препараты можно по показаниям, которыми являются: недоношенность, нарушение всасывания витаминов, низкий вес, расстройства кишечника, гипокальциемия. Применять витаминные добавки по собственной инициативе противопоказано.

Действие препаратов при рахите

Оба препарата имеют аналогичное действие. Комаровский уверен, что препараты могут использоваться одинаково успешно для профилактики и лечения рахита. Препараты с витамином D3 обеспечивают необходимую минерализацию костных тканей, улучшают усвояемость кальция. Следует учитывать, что компоненты «Вигантола» и «Аквадетрима» передаются с молоком, и если мама принимает препарат подобного рода, то дозировка состава для малыша должна быть скорректирована.

Комаровский подчеркивает, что использовать можно и оба средства, только следует учитывать, что концентрация витамина D3 в «Вигантоле» выше. Второй же препарат на водной основе. Считается, что такая форма более безопасна для малыша. Водный раствор витамина D3 легче усваивается и имеет меньше побочных эффектов для маленького пациента. С другой стороны, «Аквадетрим» считается более аллергенным, хотя многое зависит от индивидуальной реакции ребенка. «Вигантол» предлагается на масляной основе, которая также может быть неприемлема для детей с индивидуальной непереносимостью.

Подобрать оптимальный вариант лечения можно только опытным путем, чаще детям предлагается «Аквадетрим» ввиду его высокой усвояемости. Но при тяжелых рахитических поражениях более подходит «Вигантол» из-за высокой концентрации активного вещества.

Оба препарата должны использоваться с осторожностью, ведь перечень побочных эффектов довольно обширен. Среди них:

• тошнота,
• нарушение стула,
• потеря веса,
• выпадение солей кальция при передозировке.

Мнение Комаровского

Комаровский подчеркивает, что гипервитаминоз, который является следствием неконтролируемого использования витаминных препаратов, не менее страшен для ребенка, чем дефицит витаминов. Поэтому принимать препараты без показаний нельзя.

Комаровский просит обратить внимание родителей на то, что ребенок, находящийся на грудном вскармливании получает необходимый кальций, а также элементы для его усвоения вместе с материнским молоком. При подозрении на низкую питательность грудного молока Комаровский советует подумать об улучшении питания матери, а не о вариантах прикармливания крохи.

Смеси для кормления также включают витамин D3, правда, в различной концентрации. Поэтому, решив принимать «Вигантол» или «Аквадетрим», родители должны четко знать, какое количество витамина получает ребенок вместе с питанием, чтобы правильно рассчитать дозировку.

В целом, лекарства имеют не столь много различий, чтобы говорить о том, что какой-то из них лучше, а какой-то хуже. Выбрать оптимальный вариант для крохи можно, исходя из клинической картины и индивидуальных особенностей. Лечащий врач сумеет подобрать наиболее подходящий состав и назначит оптимальную дозировку.

Ни для кого не секрет к чему может привести нехватка кальция в организме. Если началось заметное ухудшение или боль в суставах, то на помощь всегда придёт лекарственный препарат «Вигантол» и «Аквадетрим». Какой из них лучше подходит и показан к применению, рассмотрим ниже.

Что собой представляет Вигантол?

Вигантол - препарат, который помогает регулировать обмен кальция и фосфора в организме человека, восполняет его запасы и устраняет нехватку.

Данное лекарство выпускается в жидком состоянии, имеет жёлтый цвет, слегка маслянистый вид. Обязательно упакован во флакон тёмного цвета для защиты от прямых лучей и света.

При каких условиях показано его применение?

1. Лечение начальных стадий рахита либо его профилактика.
2. Если человек не употребляет в своём рационе молочные продукты, само молоко.
3. Травмы.
4. При циррозе печени.
5. Хронические заболевания в кишечнике.

Какие же есть противопоказания?

• Если есть непереносимость каких-либо компонентов препарата.
• Нельзя употреблять при сердечной недостаточности, заболеваниях сердца.
• Заболевания почек и печени.
• Язва, острый гастрит.
• Беременность и период лактации.

Как применять Вигантол?

Необходимое количество препарата употреблять вместе с любой жидкостью, но желательно — молоком.

Детям доношенным - 1 капля каждый день, недоношенным - 2 капли ежедневно. Начинать следует только со второй недели жизни ребёнка, а длиться курс — по достижению ребёнком двух лет. Это касается профилактики рахита. А для непосредственно лечения, доза увеличивается от 2-х до 8-и капель в день. И так целый год. Проверить или лечение эффективно, можно сдав кровь через 4-6 недель, а затем каждые 3-6 месяцев. Если эффект есть, то доза применения Вигантола корректируется врачом.

Этот препарат выпускается по рецепту. Хранить необходимо при температуре от +15 до +20 °С.

Что собой представляет Аквадетрим?

Аквадетрим - препарат, очень подобен по составу к Вигантолу. Он применяется, чтобы восполнить запас кальция и фосфора. Очень приятный на вкус, имеет ананасовый запах, прозрачен по цвету.

При каких условиях показано применение?

1. Дефицит витамина Д.
2. Рахит, его производные.
3. Метаболические остеопатии.

Так же, с помощью Аквадетрима можно отлично минерализировать кости, обеспечить хорошее и правильное формирование зубов, скелета у детей.

Противопоказания:

• Мочекаменная болезнь.
• Острые и хронические заболевания почек.
• Туберкулёз начальной стадии.
• Непереносимость.
• Дети до 1 месяца.

Как принимать?

В столовой ложке воды растворяют необходимое количество препарата. Дозировка назначается врачом, исходя из рациона питания.

Принимать детям до 2-х — 3-х лет. Начать следует с 4-х недель жизни ребёнка по 1 капле в день. Деткам, рождённым раньше срока, назначают 1-2 капли. Летом доза существенно должна быть уменьшена, чтобы не вызвать побочные эффекты.

Применять могут и беременные женщины, начиная с 28 недели вынашивания плода — по 2 капле в день. Если употребление назначено на протяжении всей беременности, то по 1 капле ежедневно.

Для полного курса лечения тяжёлого рахита, назначают до 5 капель ежедневно в течение 1,5-2-х месяцев.

Побочные действия: запоры, сухость во рту, слабость, потеря массы тела.

Аквадетрим выпускается без рецепта врача.

Что же общего у Вигантола и Аквадетрима?

Оба препарата помогают справиться с рахитом, восполнить запас кальция, укрепить кости и суставы. Дозировка одинакова, начиная от одной капли. Корректируется только врачом. Не показаны к применению без консультации медицинского работника, терапевта, педиатра (детям). Противопоказаны при заболеваниях почек и мочеполовой системы. Цена Вигантола и Аквадетрима практически одинакова. В среднем — 200 руб .

В чем различие Вигантола от Аквадетрима?

Вигантол нельзя применять беременным женщинам и в период кормления грудью. Аквадетрим, напротив, очень полезен в период беременности.

Аквадетрим можно применять при многих заболеваниях, а Вигантол существенно ограничивает этот круг. Он противопоказан при заболеваниях сердца, ЖКТ, почек и др.

Ещё один маленький минус в том, что Вигантол выпускают только по рецепту, что для многих матерей затрудняет его покупку при срочной необходимости. Аквадетрим можно купить в ближайшей аптеке без рецепта.

Что из обоих препаратов лучше и для кого?

Согласно цене, и Вигантол и Авквадетрим не имеют различий. Вигантол можно применять детям уже со второй недели, что обеспечивает скорейшее лечение или профилактику рахита, а также недостатка кальция. Так как этот препарат имеет большее количество противопоказаний, то это затрудняет желание его приобрести. А вот Аквамарин отлично подойдёт детям с 4-й недели жизни, матерям, вынашивающим ребёнка, а также женщинам в период кормления грудью.

Лучше всего начинать приём данного лекарства после консультации врача , когда это будет действительно необходимо. Если врач назначает только профилактику, то курс нельзя ни прерывать, ни продолжать дольше срока.