Последствия пневмонии. Что такое рубцовый стеноз пищевода и рубцы на внутренних органах, и как с этим жить

Многих интересует, фиброз легких - что это такое? При повреждении кожи формируется рубцовая ткань. Это может быть шрам, порез, ожог или слабо выраженное дерматологическое заболевание. Если повредить средний слой кожи, то на нем начинают образовываться сгустки крови, которые защищают открытые участки ткани от попадания вредоносных микроорганизмов или инфекций. После этого клетки начинают восстанавливаться.

Особенности заболевания

Фиброзное изменение - это замещение легочной ткани соединительной. Когда в легких образовываются фиброзные ткани, начинают возникать серьезные сбои в работе органов дыхания. Спустя некоторое время перестает полноценно функционировать вся дыхательная система. Благодаря современным методам лечения можно избежать многих осложнений. Следует знать, что рубцы на легких после пневмонии остаются у всех. Но лучше посетить врача для того, чтобы узнать точную причину появления рубца.

Насколько опасно рубцевание?

Фиброз - это очень опасное заболевание, которое быстро прогрессирует и переходит в сложные формы развития. При первом появлении симптомов заболевания важно своевременно обратиться к врачу, иначе могут появиться серьезные осложнения, которые быстро приведут к летальному исходу больного. Фиброз легких не является раковым заболеванием, но все же очень вредит общему состоянию здоровья и влияет на продолжительность жизни. Рубец на легком имеет свойство разрастаться, поэтому со временем человеку становится труднее дышать. С помощью медикаментозного или хирургического метода лечения невозможно навсегда устранить рубцы. Выход из положения один - улучшение качества жизни больного за счет лекарственных средств.

Мнение врача

Фиброз - это формирование рубцов на легких. Специалисты утверждают, что если выполнять строго все рекомендации врача, то на продолжительность жизни фиброз сильно не влияет. Многое зависит от стадии и формы болезни. На начальных стадиях развития патологии лечение рубца на легком осуществляется значительно легче и эффективнее. На последующих стадиях заболевания лечение осуществляется в условиях стационара.

Разновидности рубцов

Существует несколько видов фиброзного заболевания. А именно:

1. Это самая опасная разновидность заболевания, поскольку при возникновении этой патологии невозможно определить фактор, который спровоцировал появление болезни.
2. При интерстициальном рубце на легком без проблем можно диагностировать причину, которая вызвала болезнь.

Благодаря своевременному исследованию патологии выздоровление наступает значительно быстрее. Поэтому важно регулярно посещать врача и проходить медицинское исследование.

Признаки фиброза

Существует ряд признаков, которые возникают на ранней стадии развития заболевания. Среди основных выделяют:

• одышку;
• боль в груди;
• сильный кашель;
• хрипы в грудной клетке;
• тошноту;
• слабость;
• быструю утомляемость;
• снижение веса;
• плохой аппетит;
• возникновение отеков;
• гипертонию.

Продолжительность жизни при фиброзе легких примерно составляет 3-5 лет. Все зависит от того, насколько запущена болезнь.

Причины болезни

После изучения этиологии фиброза легких можно сделать вывод, что рубец на легком может появиться абсолютно у каждого человека. Но существуют факторы, которые значительно повышают риск возникновения данной патологии. К ним относят:

1. Постоянное контактирование с пылью. Неорганическая и органическая пыль способна спровоцировать появление сильной аллергической реакции, которая часто приводит к возникновению легочного фиброза.
2. При неправильно подобранном лечении различные препараты способные спровоцировать появление сильной аллергической реакции. По этой причине появляется лекарственный фиброз.
3. Как показывает медицинская практика, чаще всего диагностируют фиброз у курящих людей. Курение вредит общему состоянию здоровья и нарушает полноценное функционирование важных систем организма человека. В процессе курения разрушаются ткани легких.

Специалисты сделали вывод, что это заболевание до конца не изучено. Кроме внешних факторов, существуют еще и внутренние, которые чаще всего провоцируют появление рубцов в органах дыхания, а именно:

• развитие ревматизма;
• артрита;
• склеродермии.

Эти заболевания разрушают ткани, в том числе и легкие. По этой причине развивается фиброз. Инфекционный или воспалительный процесс в организме, запущенное воспаление легких или туберкулез, часто вызывают фиброз легких. Следует знать, что болезнь может появиться как у взрослых, так и детей. Учитывая то, что детский организм значительно уязвимей к различным заболеваниям, следует особенно внимательно следить за здоровьем малышей.

Основные виды

Многих интересует, фиброз легких - что это такое? Но не все знают, что это болезнь легких. Среди самых распространенных видов фиброза выделяют: очаговый и диффузный тип. При возникновении очагового фиброза поражается только часть органа. На начальном этапе развития болезни симптомы могут отсутствовать. Чаще всего признаки патологии проявляются спустя несколько месяцев. По этой причине врачи рекомендуют регулярно проходить медицинское исследование и сдавать необходимые анализы - это лучшая профилактика любому заболеванию. Особенно это касается тех людей, в роду у которых были подобные заболевания. В процессе диффузного поражения легких заболевание быстро развивается и затрагивает все функции дыхательных органов.

Лечение патологии

Как лечить рубцы на легких? К большому сожалению, фиброзную деформацию невозможно полностью вылечить. В первую очередь важно замедлить процесс развития заболевания. В частых случаях врач назначает цитостатик. Это поможет замедлить процесс разрушения соединительной ткани и деления клеток. Антибиотики прекрасно снимают воспалительный процесс, а витамины помогают укрепить иммунную систему и улучшить общее состояние здоровья. Кроме этого, назначаются препараты, действие которых направлено на улучшение обмена веществ. В процессе комплексного лечения рубца на легком после туберкулеза важно осуществлять дыхательную гимнастику. Длительность курса лечения и дозировку препаратов определяет строго лечащий врач. Запрещено заниматься самолечением, поскольку это приведет к летальному исходу пациента. Врачи не рекомендуют применять народные методы лечения, поскольку это только ухудшит общее состояние здоровья. Только после прохождения полного медицинского исследования специалист назначает препараты, которые подходят больному.

Профилактические меры

Чтобы снизить риск возникновения фиброза легких, врачи рекомендуют:

• избегать нервного перенапряжения;
• правильно питаться;
• выполнять дыхательную гимнастику;
• отказаться от вредных привычек;
• применять индивидуальные средства защиты при работе во вредных условиях;
• периодически контролировать состояние органов дыхания.

Следует употреблять больше овощей и фруктов. Это положительно повлияет на защитную функцию организма. Препараты, которые содержат в своем составе кальций, назначают врачи с целью профилактики остеопороза.

Специалисты сделали вывод, что курение кальяна отрицательно влияет на работу органов дыхания человека. Именно по этой причине следует исключить курение не только табачных, но и кальянных изделий. Вещества, которые содержатся в табаке, часто провоцируют развитие раковых и опухолевых заболеваний, что становится причиной появления фиброза легких. Следует больше гулять на свежем воздухе, заниматься спортом, правильно питаться и регулярно посещать врача - это лучшая профилактика фиброза легких.

Вывод терапевта

Рубец на легком после операции диагностирует врач с помощью рентгенографии. В частых случаях лечение осуществляется медикаментозным путем. Но для начала следует выяснить истинную причину возникновения рубца. Поскольку некоторые разновидности заболевания фиброза могут развиваться в скрытой форме, врачи рекомендуют проходить осмотр у врача не реже 2 раз в год. При появлении любых проблем, связанных со здоровьем, важно незамедлительно обратиться к терапевту. Самолечением заниматься запрещено, поскольку это больше навредит здоровью.

После серьезных заболеваний дыхательных путей могут остаться рубцы на тканях, которые представляют некоторую опасность. Как убрать рубец на легком, что это такое и нужно ли в данном случае регулярно наблюдаться у специалиста и соблюдать все врачебные рекомендации?

Рубцы на легких после пневмонии образуются достаточно часто. В медицинской практике их принято называть легочным фиброзом. Рубцевание происходит в результате разрастания соединительной ткани. Этот процесс начинается после возникновения очагов воспаления с целью заполнить пустоты, восстановить легкое.

На месте возникновения рубца альвеолы сращиваются между собой, в результате чего дыхательная функция нарушается. Со временем альвеолы могут наполниться эссудатом, что является серьезным нарушением.

Причиной возникновения рубцов могут стать:

Пневмония, коклюш;

Туберкулез;

Интенсивное курение;

Грибковое поражение легких;

Аутоиммунные нарушения;

Затянувшиеся аллергические процессы.

Иногда рубцы образуются и на фоне развития бронхита, сопровождающегося сильным кашлем. К подобной патологии могут привести вдыхание ядовитых паров, длительное нахождение в пыльных, загазованных помещениях. Некоторые инфекции становятся причиной возникновения рубцов. Попадая в легкие, микроорганизмы начинают размножаться, в результате чего и происходят необратимые изменения.

Бывают случаи, когда фиброз является врожденным и не поддается лечению. Насколько опасная данная патология? Специалисты уверяют, что небольшие единичные рубцы не несут серьезной угрозы здоровью человека. Если рубцов очень много и они большие, это серьезно осложняет дыхание и в определенных случаях может привести к циррозу.

Врачи различают 3 стадии развития патологии - фиброз, склероз и цирроз легкого. Чем серьезнее заболевание, тем проще его диагностировать, но сложнее вылечить. К основным симптомам образования рубцов относят появление:

Характерных хрипов;

Боли в груди;

Слабости, головокружения;

Учащенного сердцебиения.

Если площадь рубцевания достаточно велика, дыхание затрудняется, поступление кислорода в кровь становится ограниченным, что сопровождается появлением бледного оттенка кожи, посинением носогубного треугольника. Выделение мокроты при фиброзе является незначительным.

Предварительно диагностировать легочный фиброз можно уже по результатам прослушивания. Но окончательный вердикт врач выносит после получения рентгеновского снимка. На нем видно, сколько рубцов образовалось, насколько велика площадь поражения. От этих факторов зависит выбор последующего лечения.

Только после сбора анамнеза и изучения снимков врач может порекомендовать определенную терапию. На ранних стадиях развития фиброза эффективно консервативное лечение. Оно представлено следующими назначениями:

Медикаментозная терапия с применением глюкокортикостероидов и антифиброзных препаратов;

Кислородная терапия (больному предлагают дышать воздухом, обогащенным кислородом);

Увеличение физической активности.

Физические нагрузки подбирает врач в зависимости от степени развития патологии. При образовании рубцов на легких многие виды спора оказываются под строгим запретом. При развитии фиброза очень полезно выполнять дыхательную гимнастику, много ходить.

В некоторых случаях помогают средства народной медицины. Полезно дышать над отваром из березовых почек, ромашки. Эффективно применение ингаляций с корнем солодки. Важно соблюдать все рекомендации специалистов и исключить попадание в верхние дыхательные пути слишком горячего воздуха. При этом следует понимать, что все эти процедуры направлены только на разрабатывание легких, на улучшение дыхательной функции, снятие неприятных симптомов. К сожалению, сгладить рубец или каким-то образом его убрать не получится консервативным путем.

Когда рубцов много и они достаточно обширные, дыхательная функция сильно затруднена, консервативная терапия оказывается не эффективной. В таких ситуациях врач может предложить операцию. В процессе оперативного вмешательства рубец на легком иссекают.

Чтобы не сталкиваться с подобными проблемами, необходимо помнить о профилактических мерах. К ним можно отнести:

Устранение провоцирующих факторов (использование средств защиты дыхания, смена профессии);

Отказ от вредных привычек;

Соблюдение осторожности при применении некоторых лекарственных препаратов;

Своевременное лечение воспалительных и инфекционных заболеваний;

Ведение активного образа жизни.

К сожалению, многие люди затягивают с визитом к врачу при возникновении первых признаков пневмонии, бронхита. Они занимаются самолечением, что категорически недопустимо. Чем дольше по времени будет протекать активная фаза заболевания, тем больше площадь воспаления и тем более крупным, глубоким окажется рубец.

При обнаружении фиброза нужно не только пройти полный курс лечения у пульмонолога, но и впоследствии регулярно проходить наблюдения, чтобы удостовериться, что с рубцом все в порядке. Бережное отношение к своему здоровью поможет избежать возникновения серьезных проблем в будущем.

Рубцы после воспаления легких нуждаются в наблюдении. Они представляют определенную опасность, но переживать раньше времени не следует. При соблюдении всех врачебных рекомендаций можно снизить риск развития осложнений до минимальной отметки.

– злокачественные опухоли, зарождающиеся в слизистой и железах бронхов и легких. Раковые клетки делятся быстро, увеличивая опухоль. Без правильного лечения она прорастает в сердце, головной мозг, сосуды, пищевод, позвоночник. Кровоток разносит раковые клетки по всему организму, образуя новые метастазы. Выделяют три фазы развития рака:

• Биологический период – с момента появления опухоли до фиксирования ее признаков на рентгене (1-2 степень).
• Доклинический – безсимптомный период проявляет себя только на рентгеновских снимках (2-3 степень).
• Клинический проявляет и другие признаки болезни (3-4 степень).

Причины

Механизмы перерождения клеток до конца не изучены. Но благодаря многочисленным исследованиям выявлены химические вещества, способные ускорять трансформацию клеток. Все факторы риска сгруппируем по двум признакам.

Причины, независящие от человека:

• Склонность генетически: не менее трех случаев аналогичного заболевания в семье или наличие подобного диагноза у близкого родственника, присутствие у одного больного несколько разных форм рака.
• Возраст после 50 лет.
• Туберкулез, бронхит, пневмония, рубцы на легких.
• Проблемы эндокринной системы.

Модифицируемые факторы (на что можно повлиять):

• Курение – основная предпосылка появления рака легких. При сжигании табака выделяется 4000 канцерогенов,покрывающих слизистую бронхов и выжигающих живые клетки. Вместе с кровью яд попадает в головной мозг, почки, печень. Канцерогены оседают в легких до конца жизни, покрывая их сажей. Стаж курения 10 лет или 2 пачки сигарет в день повышают шанс заболеть в 25 раз. В группе риска и пассивные курильщики: 80% выдыхаемого дыма достается им.
• Профессиональные контакты: заводы, связанные с асбестом, металлургические предприятия; хлопковые, льняные и ваяльные комбинаты; контакт с ядами (мышьяком, никелем, кадмием, хромом) на производстве; горная промышленность (уголь, радон); производство резины.
• Плохая экология, радиоактивное заражение. Систематическое влияние загрязненного автомобилями и заводами воздуха на легкие городского населения изменяет слизистую дыхательных путей.

Классификация

Есть несколько видов классификации. В России выделяют пять форм рака в зависимости от расположения опухоли.

1. Центральный рак — в просвете бронхов. При первой степени на снимках не обнаруживается (маскирует сердце). На диагноз могут указывать косвенные признаки при рентгене: снижение воздушности легкого или регулярные локальные воспаления. Все это сочетается с надсадным кашлем с кровью, одышкой, позже – боли в груди, повышенная температура.
2. Периферический рак внедряется в массив легких. Болевых ощущений нет, диагноз определяет рентген. Пациенты отказываются от лечения, не осознавая, что болезнь прогрессирует. Варианты:
   • Рак верхушки легкого прорастает в сосуды и нервы плеча. У таких пациентов долго лечат остеохондроз, и к онкологу они попадают поздно.
   • Полостная форма появляется после распада центральной части из-за недостатка питания. Новообразования до 10см, их путают с абсцессом, кистами, туберкулезом, что усложняет лечение.
3. Пневмониеподобный рак лечат антибиотиками. Не получая должного эффекта, попадают в онкологию. Опухоль распределяется диффузно (не узлом), занимая большую часть легкого.
4. Атипичные формы: мозговая, печеночная, костная создают метастазы при раке легких, а не сама опухоль.
   • Печеночная форма характеризуется желтухой, тяжестью в правом подреберье, ухудшением анализов, увеличением печени.
   • Мозговая выглядит как инсульт: не работает конечность, нарушается речь, пациент теряет сознание, головная боль, судороги, раздвоение.
   • Костная – болевые симптомы в позвоночнике, тазовой области, в конечностях, переломы без травм.
5. Метастатические новообразования происходят из опухоли другого органа с возможностью расти, парализуя работу органа. Метастазы до 10см приводят к гибели от продуктов распада и нарушения функций внутренних органов. Первоисточник – материнскую опухоль не всегда удается определить.

По гистологическому строению (тип клеток), рак легких бывает:

1. Мелкоклеточный – самая агрессивная опухоль, быстро оккупирует и метастатирует уже на ранних стадиях. Частота встречаемости – 20%. Прогноз – 16 мес. с нераспространенным раком и 6 мес. – при распространенном.
2. Немелкоклеточный встречается чаще, характеризуется относительно медленным ростом. Выделяют три типа:
   • плоскоклеточный рак легкого (из плоских пластинчатых клеток с медленным ростом и низкой частотой проявления ранних метастаз, с участками ороговения), склонен к некрозам, язвам, ишемии. 15% выживаемость.
   • аденокарцинома развивается из железистых клеток. Быстро разносится через русло крови. Выживаемость 20% при паллиативном лечении, 80% при операции.
   • крупноклеточный рак имеет несколько разновидностей, бессимптомный, встречается у 18% случаев. Средняя выживаемость 15% (зависит от типа).

Стадии

• Рак легких 1 степени. Опухоль до 3 см в диаметре или опухоль бронха в одной доле, метастазов в соседних лимфоузлах нет.
• Рак легких 2 степени. Опухоль в легком 3-6см, блокирует бронхи, прорастая в плевру, вызывает ателектаз (потеря воздушности).
• Рак легких 3 степени. Опухоль 6 -7 см переходит на соседние органы, ателектаз всего легкого, наличие метастазов в соседних лимфоузлах (корень легкого и средостения, надключичные зоны).
• Рак легких 4 степени. Опухоль прорастает в сердце, крупные сосуды, появляется жидкость в плевральной полости.

Симптомы

Общие симптомы рака легких

• Быстрое похудение,
• нет аппетита,
• падение работоспособности,
• потливость,
• нестабильная температура.

Специфические признаки:

• кашель, изнуряющий, без явной причины – спутник рака бронхов. Цвет мокроты меняется на желто-зеленый. В горизонтальном положении, физических упражнениях, на холоде приступы кашля учащаются: растущее в зоне бронхиального древа опухоль раздражает слизистую.
• Кровь при кашле – розоватая или алая, со сгустками, но кровохарканье также является признаком .
• Одышка благодаря воспалениям легких, спада части легкого из-за опухолевой закупорки бронха. При опухолях в крупных бронхах может быть отключение органа.
• Боль в груди благодаря внедрениею рака в серозную ткань (плевру), прорастанием в кость. В начале болезни тревожных сигналов нет, появление боли говорит о запущенной стадии. Боль может отдавать в руку, шею, спину, плечо, усиливаясь при кашле.

Диагностика

Диагностика рака легких – непростая задача, ведь онкология выглядит как воспаления легких, абсцессы, туберкулез. Больше половины опухолей выявлены слишком поздно. С целью профилактики надо ежегодно проходить рентген. При подозрении на рак проходят:

• Флюроографию для определения туберкулеза, воспаления легких, опухоли легких. При отклонениях нужно пройти рентген.
• Рентгенография легких точнее оценивает патологию.
• Послойная рентгеновская томография проблемной зоны – несколько срезов с очагом заболевания в центре.
• Компьютерная томография или магнитно-резонансная томография с введением контраста на послойных срезах детально показывает, уточняет диагноз по явным критериям.
• Бронхоскопия диагностирует опухоли центрального рака. Можно увидеть проблему и взять биопсию – кусочек пораженной ткани для анализа.
• Онкомаркеры исследуют кровь на белок, вырабатываемый только опухолью. Онкомаркер NSE используют для мелкоклеточного рака, маркеры SSC,CYFRAнаходят плоскоклеточный рак и аденокарциному, РЭА – универсальный маркер. Уровень диагностики невысок, используется после лечения для раннего выявления метастаз.
• Анализ мокроты с низким процентом вероятности позволяет предположить присутствие опухоли при выявлении нетипичных клеток.
• Торакоскопия — осмотр через проколы камеры в плевральную полость. Позволяет взять биопсию и уточнить изменения.
• Биопсия с компьютерным томографом применяется при сомнениях в диагнозе.

Обследование должно быть комплексным, ведь рак маскируется под многие заболевания. Иногда даже используют диагностическую операцию.

Лечение

Тип ( , радиологическое, паллиативное, ) выбирается исходя из стадии процесса, гистологического типа опухоли, анамнеза). Самый надежный метод – операция. При раке легкого 1-й стадии 70-80%, 2-йстадии – 40%, 3-й стадии -15-20% больных переживают контрольный пятилетний срок. Виды операций:

• Удаление доли легкого – соответствует всем принципам лечения.
• Краевая резекция удаляет только опухоль. Метастазы лечат другими способами.
• Удаление легкого полностью (пневмоэктомия) – при опухоли 2 степени для центрального рака, 2-3 степенни – для периферического.
• Комбинированные операции – с удалением части соседних пораженных органов.

Химиотерапиястала более эффективной благодаря новым препаратам. Мелкоклеточный рак легких хорошо поддается полихимиотерапии. При правильно подобранной комбинации (с учетом чувствительности, 6 -8 курсов с интервалом в 3-4 недели) сроки выживаемости повышаются в 4 раза. Химиотерапия при раке легких. проводится курсами и дает положительный результат на несколько лет.

Немелкоклеточный рак устойчив к химиотерапии (частичное рассасывание опухоли – у 10-30% больных, полное — редко), но современная полихимиотерапия поднимает выживаемость на 35%.

Лечат и препаратами платины – самыми эффективными, но и самыми токсичными, потому и вводятся с большим (до 4л) количества жидкости. Возможны побочные реакции: тошнота, кишечные расстройства, цистит, дерматит, флебит, аллергия. Лучшие результаты достигаются при сочетании химии и лучевой терапии, одновременно или последовательно.

Лучевая терапия использует гамма-установки бетта-тронов и линейных ускорителей. Метод рассчитан на неоперабельных больных 3-4 степени. Эффект достигается благодаря гибели всех клеток первичной опухоли и метастазов. Хорошие результаты получают при мелкоклеточном раке. При немелкоклеточном облучение проводят по радикальной программе (при противопоказаниях или отказе от операции) для больных 1-2 степени или с палиативной целью для пациентов 3-й степени. Стандартная доза при лучевом лечении – 60-70 грей. У 40% удается добиться уменьшения онкологического процесса.

Паллиативное лечение — операции для снижения воздействия опухоли на пораженные органы для повышения качества жизни эффективным обезболиванием, оксигенацией (принудительным насыщением кислородом), лечением сопутствующих болезней, поддержке и уходе.

Народные методы применяется исключительно для облегчения боли или после облучения и только по согласованию с врачом. Надежда на целителей и травников при таком серьезном диагнозе увеличивает и без того высокий риск смерти.

Прогноз

Прогноз при раке легких неблагоприятный. Без специального лечения за 2 года умирают 90% больных. Прогноз определяет степень и гистологическая структура. В таблице представлены данные о выживаемости онкобольных в течение 5лет.

Фиброз легких — это прогрессирующее заболевание, характеризующееся процессом замещения здоровых тканей легкого на ткань рубцового типа. При этом постепенно затрудняется дыхание, с течением времени дышать становится все труднее.

Шрамы на ткани легких заставляют его утолщаться и терять эластичность, которая есть в здоровых легких. Как шрамы на коже, легочные рубцы остаются навсегда. Небольшие шрамы могут не вызывать заметных симптомов, но чрезмерное рубцевание затрудняет перенос кислорода в кровь. Это означает, что мозг и другие органы могут не получать необходимое количество кислорода.

В этой статье мы рассмотрим лечение и профилактику фиброза легких, а также некоторые причины и симптомы.

Фиброз легких делится по разным признакам. Давайте рассмотрим все виды патологии.

В зависимости от поражения легких:

1. односторонний — фиброз затрагивает одно лёгкое;
2. двусторонний — фиброз обоих лёгких.

В зависимости от локализации:

1. очаговый — фиброз локализуется только на небольшом участке легкого;
2. тотальный — фиброз поражает полностью все легкое.

В зависимости от причины возникновения:

1. Идиопатический легочный фиброз — это разновидность легочного рубцевания, причину которого определить не представляется возможным.
2. Интерстициальный легочный фиброз — это разновидность легочного рубцевания, причина которого очевидна или устанавливается со временем.

Причины фиброза

Интерстициальные заболевания лёгких характеризуется воспалением воздушных мешочков или полотна ткани, окружающей воздушные мешочки (интерстиций) в легких. Воспаление иногда может привести к накоплению рубцовой ткани в легких, что в дальнейшем приводит к фиброзу.

Интерстициальные заболевания лёгких чаще всего являются идиопатическими, что означает, что их точная причина неизвестна. Идиопатический фиброз легких является наиболее распространенной формой. Обычно болезнь затрагивает людей в возрасте 70-75 лет и очень редко встречается у людей в возрасте до 50 лет.

У одного из 20 человек, страдающих идиопатическим фиброзом легких есть близкий родственник, который так же страдал этим заболеванием.

Факторы риска идиопатического фиброза легких включают:

• вирусная инфекция;
• кислотный рефлюкс из желудка в легкие;
• курение;
• пол, поскольку диагноз чаще встречается у мужчин.

Причины интерстициального легочный фиброза могут быть разные. Перенесенные инфекции могут вызывать рубцы в легких. Эти инфекции включают:

1. пневмонию (бактериальную, грибковую или вирусную);
2. туберкулез.

Другие состояния, которые могут провоцировать фиброз:

1. саркоидоз;
2. кистозный фиброз;
3. асбестоз;
4. травмы легких;
5. аллергии;
6. микозы легких;
7. альвеолит;
8. сахарный диабет.

Фиброз легких также может быть побочным эффектом некоторых видов лечения рака. Химиотерапевтические препараты могут повредить легкие. Облучение может спровоцировать паталогию, если облучается орган в полости грудной клетки.

Типы рака, которые могут потребовать облучения в грудной полости, включают рак молочной железы, рак легких и лимфому Ходжкина.

Фиброз легких также может быть побочным эффектом употребления некоторых лекарств. Лекарства, которые могут вызывать фиброз включают:

• цитотоксические агенты (блеомицин, метотрексат);
• антиаритмические препараты (амиодарон);
• антибиотики (нитрофурантоин, сульфонамиды).

Симптомы

Шрамы на легочной ткани делают ее толстой и жесткой. По мере того как ткань легкого рубцуется, становится все труднее переносить кислород из легких в кровоток. В результате мозг и другие органы не получают достаточного количества кислорода.

Симптомы фиброза легких зависят от интенсивности рубцевания и степени поражения легкого.

• одышка, особенно во время или после физической активности;
• постоянный сухой кашель;
• усталость;
• потеря веса и потеря аппетита;
• округлые и опухшие кончики пальцев;
• лихорадка;
• озноб;
• повышенное ночное потоотделение.

В случаях идиопатического фиброза рубцы обычно начинаются на краю легких и постепенно развиваются к центру.

Симптомы идиопатического фиброза легких обычно развиваются постепенно и ухудшаются с течением времени. Часто люди не замечают никаких признаков, пока болезнь не будет установлена.

Поскольку идиопатический фиброз легких чаще встречается у пожилых людей, может быть сложнее определить, что вызывает симптомы. Однако, если легкая деятельность заставляет человека испытывать трудности с дыханием — нужно обратиться к врачу как можно скорее.

Продолжительность жизни при легочном фиброзе

Продолжительность жизни сильно колеблется от многих факторов, таких как физиологические особенности, состояние здоровья, стадия заболевания, причина заболевания и т.д.

При интерстициальном фиброзе есть много переменных и говорить о конкретной продолжительности жизни нецелесообразно.

При идиопатическом легочном фиброзе приблизительное время жизни составляет от 2-х до 4-х лет. Однако правильно подобранном лечении и соблюдении рекомендаций врача это срок можно увеличить.

Фиброз легких — это рак?

Легочное рубцевание не является раком. Хотя рубцовая ткань разрастается бесконтрольно, она не является злокачественной опухолью. Однако последствия и угроза жизни при данном заболевании сопоставимы с раком.

Диагностика

Диагностика фиброза легких включает в себя такие пункты:

• опрос пациента, выявление жалоб на симптомы фиброза легких;
• анализ истории болезни, выяснение болел ли пациент туберкулезом, пневмонией и т.д.;
• физически осмотр, выявление симптомов, прослушивание и простукивание легких;
• спирография — выявление нарушений дыхательной функции, замер объема легких;
• рентген легких;
• КТ легких;
• МРТ легких;
• биопсия.

Как шрамы на коже, так и шрамы на легком постоянны и обычно не могут быть удалены. Однако легкие эластичны и часто могут функционаровать с небольшими рубцами без каких-либо побочных эффектов.

Правильная диагностика и мониторинг шрамов является ключом к лечению. Если шрамы остаются неизменными в течение 2 лет и более, это обычно означает, что они были вызваны старой инфекцией и безвредны. Однако, если легочные рубцы распространились, это признак фиброза.

В настоящее время нет способа полного излечения фиброза, но есть варианты лечения, которые облегчат симптомы и замедлят прогрессию патологии. К ним относятся такие действия:

• бросить курить;
• есть здоровую и разнообразную пищу;
• делать умеренные физические упражнения;
• медикаментозная терапия для замедления прогрессии заболевания;
• кислородные маски;
• практика легочной реабилитации;
• с пересадка легкого, в тяжелых случаях.

Медикаментозное лечение может включать:

• препараты для торможения образования рубцовой ткани (цитостатики);
• антибиотики для снятия воспаления;
• если наблюдается сильные нарушения дыхания, кашель, одышка — назначают бронхолитические препараты;
• для подавления излишне активной иммунной системы назначаются иммунодепрессанты;
• для уменьшения стресса организма, улучшения обмена веществ прописывают глюкокортикостероиды.

Способы облегчения симптомов

Есть много изменений в образе жизни, которые помогут уменьшить тяжесть их симптомов.

Перед внесением любых изменений в образ жизни необходимо проконсультироваться с врачом!

Эти изменения могут включать:

• бросить курить, чтобы увеличить уровень кислорода в крови;
• регулярные упражнения;
• потеря веса для улучшения дыхательной способности;
• принятие мер предосторожности для предотвращения заражения инфекциями;
• избегать загрязняющих веществ и пыли.

Гимнастика при фиброзе легких

Фиброз легких, лечение которого должен назначать врач, меньше прогрессирует, если регулярно делать дыхательную гимнастику. Попробуйте делать следующие упражнения:

1. Сделайте глубокий вдох, заполнив легкие воздухом полностью.
2. Оставляя воздух в легких задержите дыхание на 12-17 секунд. Держите воздух именно в легких, а не во рту. При этом не размыкайте губы.
3. После этого быстро выдохните немного воздуха.
4. То, что осталось в легких выдыхайте спокойно, размерено в течение 6-9 секунд.
5. Повторяйте процедуру 6-7 раз в день.

Такая гимнастика для легких не займет много времени, но принесет огромную пользу.

Прогноз

Перспективы людей, у которых развивается фиброз, будут полностью зависеть от причины возникновения рубцов и общего состояния здоровья.

Шрамы, вызванные инфекцией, обычно безвредны, в зависимости от степени рубца. Симптомы идиопатического фиброза со временем ухудшаются, хотя скорость прогрессии может измениться. Некоторые люди живут без симптомов в течение многих лет, в то время как у других одышка прогрессирует быстрее и становится изнурительной.

Нет лечения идиопатического фиброза, кроме трансплантации легкого, но есть препараты, которые могут замедлять прогрессирование заболевания облегчить симптомы.

Люди с обширным фиброзом должны регулярно проходить осмотр у врача. Ожидаемая продолжительность жизни людей с заболеваниями, связанными с рубцами легких сильно варьируется в зависимости от основного состояния и возраста индивидуума.

Фиброз легких — серьезное заболевание, поэтому нельзя его пускать на самотек, нужно изменить образ жизни и регулярно наблюдаться у врача.

Рубец на легком – это явление, которое возникает в результате нарушения целостности тканей органа. Повреждение выявляется в ходе рентгенографического исследования. Опасность рубца основывается на риске развития сопутствующих факторов.

Рубцы, образующиеся на легких, в медицинской терминологии носят названия легочного фиброза, или пневмофиброза. Рубцевание дыхательного органа происходит в результате разрастания соединительной ткани. Она образуется в процессе заживления воспалительных очагов с целью восполнить пустоты, возникшие при воспалении. В легких происходит сращивания альвеол. Нарушается естественная функция обмена кислорода и углекислого газа. Работа дыхательной системы ухудшается в результате скопления экссудата в полостях альвеол.

В местах образования рубца ткани теряют свою эластичность. Следовательно, орган не может полноценно функционировать. Чем больше наростов, тем затруднительнее легким выполнять свою функцию. Отсюда прямая связь необходимости своевременного лечения заболеваний дыхательной системы с подобными последствиями.

Легочные рубцы различаются своими размерами и локализации. Учитывая данные обследования, врач может определить, как часто человек переносил заболевания (пневмонию, туберкулез, корь, коклюш), и определить степень поражения легочной ткани.

Чем больше площадь рубцевания (разрастания соединительной ткани), тем сильнее проявляются симптомы, и опаснее состояние человека. Различают три степени рубцевания – фиброз, склероз и цирроз тканей легкого.

Врач замечает отклонения в работе легких во время прослушивания, но увидеть рубец можно на рентгене.

Симптомы и причины

Больных с рубцеванием легочной ткани беспокоит одышка и нарушения дыхательной функции. Особенно выражено этот симптом проявляется после физической нагрузки. Во время аускультации наблюдаются сухая хрипота. Человек ощущает боль в груди, слабость, головокружения. Больной часто кашляет, кашель при этом сухой или с незначительным выделением мокроты. Вследствие кислородного голодания и оксигенации крови, кожный покров становится бледным, а в носогубной складке приобретает синий оттенок. Развивается сердечная недостаточность. Человек ощущает учащенное сердцебиение. Могут видоизмениться пальцы верхних конечностей.

Известны случаи врожденного фиброза, которые возникают по неизвестным причинам и не поддаются терапии.

От величины и количества рубцов зависит состояние органа дыхания. Мелкие шрамы после пневмонии не несут существенной угрозы для здоровья человека. Большие же опасны для человека, способны вызвать необратимые процессы, вплоть до цирроза легких.

Особенности появления после пневмонии

Пневмония или воспаление легких – опасное инфекционное заболевание вирусной или бактериальной или грибковой этиологии. По статистическим данным американского национального института здравоохранения, пневмонией в год болеет 450 миллионов человек, из которых 7 миллионов умирают.

В большинстве случаев пневмония заканчивается выздоровлением с формированием рубца. Один из распространенных вопросов, задаваемых пульмонологам, насколько опасен рубец на легком после пневмонии.

При длительном течении болезни воспаляются альвеолярные ткани — возникают эрозии и нагноения. В условиях отсутствия своевременного лечения, очаг воспаления быстро распространяется и диагностируется двухсторонняя пневмония. В период выздоровления состояние органа дыхания нормализуется. Поврежденные ранее участки тканей заживают, но альвеолы не могут восстановиться. Организм замещает «недостающие элементы» соединительной тканью — развиваются рубцы после пневмонии. Чем масштабнее площадь поражения (количество очагов воспаления), тем больше повреждений может остаться в конечном итоге. Такие образования не склонны рассасываться самостоятельно.

Рубец, возникший после пневмонии небольшого размера, хотя и виден на рентгеновском снимке, не представляет опасности для человека. Рубцы на легких после пневмонии крупных размеров приносят существенные проблемы, привлекая за собой сопутствующую симптоматику нарушения дыхательной функции.

Методы лечения

При лечении легочных рубцов строится комплексный терапевтический подход. Нужно понимать, что устранить проблему возможно только на ранних стадиях образований. В остальных случаях суть лечения заключается в поддержании нормальной жизнедеятельности человека.

При диагнозе фиброз используют 2 типа лечения – консервативное и хирургическое. Консервативное лечение состоит из нескольких компонентов:

1. Медикаментозное лечение. Предполагает прием — цитостатиков, глюкокортикостероидов и антифиброзных препаратов.
2. Кислородная терапия. Больному предоставляется специальная процедура принудительного вдыхания кислорода.
3. Физические занятия. Помогают нормализовать процесс дыхания и другие, жизненно важные процессы организма. Сюда относят гимнастику, плавание, спортивную ходьбу, бег. Актуальные нагрузки подбирает лечащий врач с учетом состояния пациента.
4. Методы народного лечения заключаются в самостоятельном изготовлении лекарств и приеме средств растительного происхождения.

Радикальное лечение подразумевает хирургическое вмешательство, чтобы убрать поврежденный участок. Показания к данной процедуре – гипоксия при физических нагрузках, уменьшение объема легких до показателя ниже жизненно необходимого, дыхательная недостаточность тяжелой степени.

Профилактика

Для предотвращения образования рубцов на дыхательном органе необходимо соблюдать рекомендации:

• устранение провоцирующих факторов. Больному необходимо оградиться от источников раздражения ткани легких. Смена профессии, профилактика заболеваний, избавление от вредных привычек;
• отказаться от вредных привычек;
• при работе в загрязненных условиях использовать специальное защитное оборудование;
• своевременно лечить инфекционные заболевания;
• вести активный образ жизни, находится на свежем воздухе;
• с осторожностью принимать лекарственные препараты, вызывающие рубцевания.

Соблюдение правил поможет снизить риск вероятности появления фиброзного рубца, и улучшит общее состояние организма.

Рубец, образовавшийся в легком, может быть абсолютно безобидными или нести явную угрозу жизни человека. Чтобы не подвергнуть опасности при обнаружении подобного явления, человеку нужно пройти полное клиническое обследование.