Başgicəllənməyə nə səbəb olur? Başgicəllənmə: niyə baş verir, təzahürləri və xəstəlikləri, ondan necə qurtulmaq və müalicə etmək olar

Niyə bəzi xəstələrdə şiddətli başgicəllənmə olur? Bu patoloji vəziyyətin səbəbləri aşağıda sadalanacaqdır. Siz həmçinin bu xoşagəlməz fenomenin diaqnozunu və ondan xilas olmağı öyrənəcəksiniz.

Əsas məlumat

Şiddətli başgicəllənmə nədir (bu vəziyyətin səbəbləri müxtəlif amillərlə əlaqəli ola bilər)? Tibbi praktikada bu termin özünün və ya ətrafdakı əşyaların hərəkətinin illüziya hissini ifadə etmək üçün istifadə olunur. Bu gün çox sayda insan bu vəziyyətdən şikayət edir. Mütəxəssislər deyirlər ki, bu fenomenin səbəbi tamamilə fərqli xəstəliklər ola bilər. Baxmayaraq ki, əksər hallarda müəyyən bir insanın niyə başgicəllənmə yaşadığını müəyyən etmək mümkün deyil.

Pozulmanın mexanizmi

Niyə şiddətli başgicəllənmə və zəiflik inkişaf edir? Bu vəziyyətin səbəbləri yalnız təcrübəli həkim tərəfindən müəyyən edilməlidir.

Sağlam insan beyin qabığında proprioseptiv, vizual və vestibulyar sistemlərdən alınan siqnalların birləşməsi sayəsində tarazlığı qoruyur. Bundan sonra impulslar gözə və skelet əzələlərinə çatır, nəticədə göz bəbəkləri lazımi mövqe tutur və xəstənin duruşu sabit olur.

Bu və ya digər səbəbdən vestibulyar bölgədən parietal və temporal lobların qabığına impulsların axını pozulursa, bədənin və ya ətrafdakı cisimlərin hərəkətinin illüziya qəbulu yaranır.

Çox vaxt "başgicəllənmə" anlayışı xəstələr tərəfindən səhv şərh olunur. Baş dönmə vəziyyəti, boşluq hissi, şüurun itirilməsinə yaxınlaşma, həmçinin başda xüsusi bir yüngüllük bəzi insanlar tərəfindən başgicəllənmə kimi qəbul edilir. Bununla birlikdə, solğun dəri, ürəkbulanma, hiperhidroz kimi avtonom pozğunluqlarla birləşən və tez-tez ürək-damar patologiyalarını, hipoqlikemiyanı, ortostatik hipotenziyanı, anemiyanı və ya yüksək miyopiyi göstərən yaxınlaşan bayılmanın sadalanan əlamətləri.

Həmçinin, bəzi insanlar “baş gicəllənməsi” ifadəsini balanssızlıq, yəni yerimə zamanı qeyri-sabitlik və ya qeyri-sabitlik mənasında istifadə edirlər. Bu cür pozğunluqlar çox tez-tez sinir sisteminin üzvi zədələnməsindən sonra müşahidə olunur və başgicəllənmə deyil.

Kimə müraciət etmək

Xəstədə vaxtaşırı şiddətli başgicəllənmə olarsa hansı mütəxəssisə müraciət edilməlidir? Bu patoloji vəziyyətin səbəbləri müxtəlif xəstəliklərin inkişafı ilə əlaqəli ola bilər. Buna görə də, belə bir simptomla aşağıdakı həkimlərlə əlaqə saxlamalısınız: nevroloq, otorinolarinqoloq və ya terapevt.

Əsas səbəblər

Niyə şiddətli başgicəllənmə baş verir? Kişilər və qadınlar üçün səbəblər demək olar ki, həmişə eynidir.

Mütəxəssislər deyirlər ki, ən çox başgicəllənmə daxili qulağın zədələnməsi və ya vestibulyar aparatın hər hansı bir pozulması nəticəsində baş verir. Bu vəziyyətdə periferik patoloji haqqında danışırıq. Adətən yoluxucu və ya viral xəstəliklər, beyin zədəsi, sinir şişləri, otoimmün xəstəliklər fonunda inkişaf edir.

Sözügedən simptom beyindəki bir patoloji ilə təhrik edilibsə, bu vəziyyətdə mərkəzi başgicəllənmə növündən danışırıq. Belə əlamətlər aşağıdakı xəstəliklər səbəbindən baş verə bilər: travmatik beyin zədəsi, çox skleroz, migren, beyində qan dövranı problemləri, ensefalit.

Bəs niyə kəskin şəkildə inkişaf edir və kişilər ən çox insan bədəninin üç əsas sistemindən birində problemlərlə əlaqələndirilir:

  • vizual;
  • vestibulyar;
  • əzələli.

Onlar kosmosda bədənin hərəkətindən məsuldurlar. Belə bir simptom ürəkbulanma və ya zəiflik ilə müşayiət olunursa, bu, beynin xəstəliklərini və ya optik sinirlə bağlı problemləri göstərir.

Başgicəllənməyə səbəb olan xəstəliklər

Niyə şiddətli başgicəllənmə inkişaf edir? Bu vəziyyətin səbəbləri çox tez-tez müəyyən xəstəliklərin olması ilə əlaqələndirilir. Onlar yalnız ixtisaslı mütəxəssis tərəfindən müəyyən edilməlidir. Bunun üçün həkim xəstəni diqqətlə müayinə etməli və müsahibə götürməli, həmçinin bir sıra testlər təyin etməlidir.

Beləliklə, şiddətli başgicəllənmənin səbəbləri və bu vəziyyətə səbəb olan əsas xəstəliklər nə ola bilər, indi müzakirə olunacaq.

Daxili qulaqda iltihablı proses

Bu xəstəlikdən yaranan başgicəllənmə qulaqlardan qanlı və irinli axıntı ilə müşayiət olunur. İnsanın eşitmə qabiliyyəti də çox zəifdir.

Tinnitus yalnız bir tərəfdən görünürsə və xəstə qusma, yuxululuq və ürəkbulanma ilə narahatdırsa, bu, perilimfatik fistula varlığını göstərir. Bu diaqnozla siz tam müayinədən keçməli, həmçinin beyin şişi olmadığından əmin olmalısınız.

Meniere sindromu

Niyə qəfil başgicəllənmə və qusma baş verir? Bu vəziyyətin səbəbləri müxtəlif xəstəliklərdə gizlənə bilər. Tez-tez bu simptom həm də ürəkbulanma və eşitmə problemləri ilə müşayiət olunduqda baş verir. Çox tez-tez bu xəstəlik yeniyetməlik dövründə inkişaf edir. Bu təhlükəlidir, çünki nevritin meydana gəlməsinə səbəb ola bilər. Yeri gəlmişkən, vestibulyar nevrit də ağır başgicəllənməyə səbəb olur, xüsusən də insan yataqdan qalxdıqdan sonra və başını hərəkət etdirərkən. Bu patoloji ilə tez-tez qusma baş verir, bu da xəstəni iki günə qədər narahat edə bilər.

Vuruş

Şiddətli başgicəllənmə və ürəkbulanma kimi xoşagəlməz simptomların birləşməsi ilə nə əlaqələndirilə bilər? Bu fenomenin səbəbləri vuruş kimi ciddi patoloji şəraitdə gizlənə bilər. Bu pozğunluq bir insanın kəskin başgicəllənməsinə və təbiətdə dalğaya bənzər baş ağrısına səbəb olur. Xəstə də şiddətli qusma ilə qarşılaşa bilər, bundan sonra yuxululuq və zəiflik vəziyyəti yaranır. Tez-tez, bir vuruşla, bir insanın məkan oriyentasiyası zəifdir. Bu vəziyyət bir neçə gün davam edə bilər.

Sıxılmış sinir

Servikal onurğada sıxılmış sinir təkcə başgicəllənməyə deyil, həm də şiddətli baş ağrılarına səbəb olur. Bu zaman başını hərəkət etdirəndə ağrı xəstəni narahat etməyə başlayır. Boyunda sərtlik də görünür.

Digər səbəblər

Sadalanan bütün xəstəliklərə əlavə olaraq, başgicəllənmə travmatik beyin zədəsi, soyuqdəymə və sarsıntıdan sonra baş verə bilər. Həmçinin, vestibulyar miqren ilə baş ağrıya və başgicəllənmə hiss edə bilər. Bu vəziyyət adətən uzun sürmür (bir dəqiqədən bir neçə saata qədər). Bu vəziyyətdə digər nevroloji simptomlar da yarana bilər.

Başgicəllənmə çox tez-tez vestibulyar sistemlə bağlı problemləri olan qadınlarda və kişilərdə baş verir. Eyni zamanda, onları tez-tez yuxululuq və ürəkbulanma narahat edir. Bir qayda olaraq, belə insanların ictimai nəqliyyatda gediş-gəlişi çox çətindir.

Sözügedən simptom müəyyən dərmanların, o cümlədən antibiotiklərin qəbulu nəticəsində ortaya çıxa bilər. Bu baxımdan, qəbul edilən dozaya diqqət yetirmək və ya dərmanı tamamilə dayandırmaq çox vacibdir.

Zərif cinsdə başgicəllənmə çox vaxt psixogen xarakter daşıyır. Eyni zamanda, onlar daim yuxululuq hiss edir və çaxnaşma yaşayırlar. Sonuncu gözlənilməzdir, xüsusən də bir insan izdihamlı bir yerdə və ya məhdud bir yerdədirsə.

Kişilər üçün səbəblər

Güclü cinsiyyətdə başgicəllənmə aşağıdakı səbəblərə görə baş verə bilər:

  • Binge içmək və ya çox miqdarda spirt içmək.
  • Müxtəlif maddələrlə intoksikasiya və ya zəhərlənmə.
  • Qan təzyiqində qəfil artımlar.
  • Beyin şişləri.
  • Vegetativ-damar sisteminin xəstəlikləri, infarkt və ya vuruş səbəbiylə.
  • Şiddətli yorğunluq, yuxu olmaması və stress.
  • Uçuş, hərəkət, artan fiziki fəaliyyət, iqlim dəyişikliyi.
  • Yüksəklik qorxusu.

Birdən ayağa qalxanda başgicəllənmə: səbəb olur

Bir çox insan bədən mövqeyini qəfil dəyişdiyi və ya yataqdan qalxdığı anda baş verən başgicəllənmədən şikayətlənir. Bu vəziyyət nadir hallarda baş verirsə, narahat olmağa ehtiyac yoxdur. Ancaq bu hər gün baş verəndə mütləq təcili tədbirlər görməlisiniz. Axı belə bir fenomen kimi bir xəstəliyi göstərə bilər

Ayağa qalxarkən başgicəllənməyə səbəb nədir?

Ani hərəkətlər və ayağa qalxma zamanı başgicəllənmənin səbəbi beynin kifayət qədər O 2 olmaması ilə bağlıdır. Bir insan ritmik şəkildə hərəkət etməyə davam edərsə, huşunu itirə bilər.

Mütəxəssislər bu vəziyyəti vertigo adlandırırlar. Müxtəlif səbəblərdən, o cümlədən vestibulyar aparatın pozulması, nevritlər, qulaqlarda iltihabi proseslər, neyronitlər, insult və travmalar nəticəsində baş verir. Həmçinin ürək və damar xəstəlikləri olan insanlar ayağa qalxanda tez-tez başgicəllənmədən əziyyət çəkirlər.

Yetkinlik dövründə oxşar bir fenomen yetkinlik dövründə baş verir.

Həm də demək lazımdır ki, başgicəllənmə kimi bir vəziyyət oturaq həyat tərzi keçirən oturaq insanlar üçün xarakterikdir. Buna görə də oxşar simptomu olan xəstələrə daha çox hərəkət etmək, həmçinin vestibulyar sistemə müsbət təsir göstərən xüsusi məşqlər etmək tövsiyə olunur.

Diaqnoz, müalicə

Şübhəsiz ki, başgicəllənmə xəstəyə böyük narahatlıq gətirir. Buna görə də, belə bir simptomu müşahidə etsəniz, mütləq təcrübəli bir mütəxəssislə əlaqə saxlamalısınız. Sonuncu bu fenomenin səbəbini müəyyən edəcək və müvafiq müalicəni təyin edəcəkdir.

Xüsusilə qeyd etmək lazımdır ki, başgicəllənmə özlüyündə xəstəlik deyil. Bu, yalnız müəyyən bir xəstəliyin ikinci dərəcəli əlamətidir. Onu müəyyən etmək üçün xəstə MRT, beyin damarlarının ultrasəsi, kompüter tomoqrafiyası və s. Xəstə ümumi və xüsusi testlərə də göndərilir.

Yuxarıda qeyd edildiyi kimi, başgicəllənmə kimi bir vəziyyətlə xəstə tez-tez nevroloqa müraciət edir. Ancaq eyni problem endokrinoloq və ya kardioloq tərəfindən görülə bilər.

Başgicəllənmə, qusma, zəiflik və ya ürəkbulanma hücumları öz-özünə keçə bilər. Belə şərtlər ciddi xəstəliklərin olması ilə əlaqələndirilirsə, o zaman müəyyən dərmanlar alaraq onların intensivliyi azalır.

Niyə başgicəllənmə hiss edirsən? Ən ümumi səbəblər

Çox sağ ol

Sayt yalnız məlumat məqsədləri üçün istinad məlumatları təqdim edir. Xəstəliklərin diaqnozu və müalicəsi bir mütəxəssisin nəzarəti altında aparılmalıdır. Bütün dərmanların əks göstərişləri var. Bir mütəxəssislə məsləhətləşmə tələb olunur!

Başgicəllənmə- Bu simptom demək olar ki, hər bir insanın həyatında ən azı bir dəfə qarşılaşdığı. Adətən, bir az başgicəllənmə hiss etdikdə, bir çox insanlar bunu həddindən artıq işin əlaməti kimi qəbul edirlər.

Başgicəllənmənin bir çox səbəbi var. Bəziləri həqiqətən yorğunluq və ya digər funksional şərtləri göstərir, digərləri isə müxtəlif xəstəliklərlə əlaqələndirilir, bəzən çox ciddidir.

Sağlam insan niyə başgicəllənmə hiss edir?

Sağlam bir insan aşağıdakı səbəblərə görə başgicəllənmə hiss edə bilər:
1. Adrenalin tələsik. Bu, stresli vəziyyətlərdə, səhnə çıxışları, hava səyahətləri və s. zamanı baş verir. Bu zaman insan qanına böyük miqdarda stress hormonu adrenalin daxil olur. Qan damarlarını daraldır, qan təzyiqini artırır və beyinə oksigenin çatdırılmasına mane olur. Bu tamamilə normaldır və heç bir patologiya ilə əlaqəli deyil.
2. Sürətli səyahət. Bu hallarda baş gicəllənir, çünki insan bir istiqamətdə hərəkət gözləyir, lakin digərində olur. Balans orqanı özünü yenidən təşkil edə bilmir və ona gələn sinir impulslarını adekvat şəkildə qəbul edə bilmir. Bu səbəbdən bir çox insanlar karusellərə minəndə başları gicəllənir.
3. Zədələnmiş baxışların konsentrasiyası. Bu, xüsusilə yüksəklikdə özünü göstərir. İnsan uzun müddət məsafəyə baxdıqda, göz əzələləri çox rahatlaşır. Baxışlar daha yaxın obyektlərə keçən kimi onların fırlandığı hissi yaranacaq.
4. Qidalanma. Bu səbəb hazırda təkcə aşağı sosial statuslu insanlar arasında baş vermir. Bir çox ofis işçiləri və biznes qurumlarının işçiləri tez-tez qeyri-müntəzəm qrafiklə işləyirlər və qidalı yemək əvəzinə qəlyanaltılar yeyirlər. Yeməklər arasında uzun fasilələr. Bu, beynin daim lazımi miqdarda qlükoza almamasına səbəb olur.
5. Bir çox insanlar ani dönüşlər, əyilmələr və ya fırlanma hərəkətləri edərkən başgicəllənmə hiss edirlər. Bu həmişə bəzi xəstəliklərin əlaməti deyil. Məsələn, bu vəziyyət beyin də daxil olmaqla bütün qan damarlarının böyümə prosesində olduğu yeniyetmələr arasında yaygındır.

Başgicəllənmənin ümumi səbəbləri - video

Hansı dərmanlar qəbul etdikdən sonra başgicəllənməyə səbəb ola bilər?

Bir çox dərman üçün qeydlər xəstənin onu qəbul etdikdən sonra başgicəllənmə hiss edə biləcəyini göstərir. Ancaq bəzi dərmanlarda bu xüsusiyyət xüsusilə nəzərə çarpır:
1. Antiallergik dərmanlar. Hazırda nisbətən nadir hallarda istifadə edilən difenhidramin sinir sisteminə və balans orqanına xüsusilə güclü təsir göstərir.
2. Antibiotiklərin və antiseptiklərin ən güclü qrupları.
3. Trankvilizatorlar və güclü sedativlər.

Ümumiyyətlə, başgicəllənmə sinir sisteminə təsir edən bir çox dərmanın ümumi yan təsiridir.

Baş gicəllənməsinə səbəb olan pis vərdişlər?

Tez-tez bir həkim qəbulunda belə bir şikayət eşidə bilərsiniz: "siqaret çəkəndə başım gicəllənir." Siqaret çəkəndə hər kəs bir az baş gicəllənir. Bu, qana nüfuz edən nikotinin beyin damarlarını genişləndirməsi ilə bağlıdır.

Başgicəllənmə asma sindromunun xarakterik əlamətidir. Bu vəziyyətdə, simptom bədəndə etil spirti və onun emal məhsulları ilə zəhərlənmə ilə əlaqələndirilir. Beynin şişməsi, onun kiçik kapilyarlarının trombozu, qan təzyiqinin artması baş verir. Bu patoloji dəyişikliklərin fonunda bir insan başgicəllənmə və digər simptomlardan narahatdır:

  • Baş ağrısı;
  • ümumi depressiya hissi, zəiflik;
  • pis əhval-ruhiyyə və emosional fonun azalması;
  • ürəkbulanma və qusma.
Çoxlu dərman qəbul edəndə başım gicəllənir.

Beyin və kəllə orqanlarının patologiyaları səbəbindən başgicəllənmə

Həqiqi başgicəllənmə (vertigo)

İnsan hansı mövqedə olursa olsun, onun əzələlərinin tonusu yenidən paylanır ki, bədən kosmosda tarazlığı qorusun. Bu funksiya üçün iki anatomik quruluş məsuldur:
1. Vestibulyar aparat daxili qulaqda yerləşən tarazlıq orqanıdır.
2. Serebellum və beyin qabığı balansdan məsul olan əsas sinir mərkəzlərini ehtiva edir.

Şiddətli başgicəllənmə və ürəkbulanma: vestibulyar aparatın zədələnməsi əlamətləri

Daxili qulaqda yerləşən balans orqanının müxtəlif patologiyaları ilə "əsl başgicəllənmə" və ya "başgicəllənmə" adlanan bir klinik mənzərə yaranır. Xəstədə başgicəllənmə baş verir və aşağıdakı simptomlar müşahidə olunur:
  • eşitmə pozğunluğu;

  • kardiopalmus;
  • ürəkbulanma və qusma;
  • artan tərləmə.
Hücumlar kəskin şəkildə inkişaf edir və çox vaxt xəstə bir terapevt və nevroloqun qəbulunda başgicəllənmə və ürək bulanmasından şikayətlənir. Vertigo daxili qulaqın müxtəlif pozğunluqları nəticəsində yarana bilər.

Xoşxassəli mövqe vertigo

Xoşxassəli mövqe vertiqo, daxili qulaqda duz kristallarının çökməsi ilə əlaqəli bir xəstəlikdir. Bu zaman baş dönərkən, əyildikdə və ya kosmosda bədənin mövqeyini dəyişdirərkən başgicəllənmə hiss etməyə başlayır. Hücum ümumiyyətlə bir neçə dəqiqədən çox çəkmir.

Xəstə həmişə müəyyən bədən mövqelərində başının gicəllənməsini hiss etmir. Bu baxımdan, vertigo ilə dəqiq bir diaqnoz qoymaq həmişə mümkün deyil.

Daxili qulaqda qan axınının pozulması

Müxtəlif səbəblərdən ola bilər. Çox vaxt damarların aterosklerozu bu vəziyyətə gətirib çıxarır. Beynin damarları eyni vaxtda təsirlənirsə, başgicəllənmə baş ağrısı, artan qan təzyiqi, yaddaşın pozulması və digər xarakterik simptomlarla birləşdirilir.

Meniere xəstəliyi

Meniere xəstəliyi daxili qulaqda maye təzyiqinin güclü artması nəticəsində başgicəllənmənin meydana gəldiyi bir patologiyadır. Bu vəziyyətin səbəbləri tam başa düşülməmişdir, lakin əsas olanlar arasında damar pozğunluqları, daxili qulaqın əvvəlki infeksiyaları və iltihabi xəstəlikləri, travmatik beyin xəsarətləri var.

Bir nevroloqa müraciət edərkən xəstə başgicəllənmədən, eləcə də digər simptomlardan şikayətlənir:

  • balanssızlıq: əvvəlcə xəstənin yerişi sarsılır, qeyri-müəyyən olur, sonra isə ümumiyyətlə normal yeriyə bilmir;
  • ürəkbulanma və qusma;
  • qan təzyiqinin azalması (bəzən artıb), baş ağrısı;
  • səs-küy hissi, qulaqlarda cingilti.
Meniere xəstəliyi ilə başgicəllənmə hücumlar şəklində baş verir. Xəstəliyin gedişi çox vaxt tamamilə gözlənilməzdir. Bəzən heç bir şey xəstəni uzun müddət narahat etmir və bəzən hücumlar çox güclü ola bilər və bir-birinin ardınca davam edə bilər. Patologiyanın diaqnozu və müalicəsində nevroloq və otorinolarinqoloq iştirak edir.

Tipik olaraq, Meniere xəstəliyi zamanla tədricən irəliləyir. Eşitmə itkisi artır, xəstə daha tez-tez başgicəllənmə hiss etdiyini qeyd edir. Nadir hallarda, bütün simptomlar 7-10 ildən sonra tamamilə yox olur. Dərman müalicəsi istifadə olunur, bu, hücumları azaltmağa kömək edir, lakin patologiyanın səbəbini aradan qaldırmağa qadir deyil.

Birdən çox başgicəllənmə və qızdırma: labirintit

Labirintit daxili qulaqın iltihabi xəstəliyidir. Adətən infeksiya bura viral və bakterial xəstəliklər zamanı qanla keçir. Tez-tez daxili otit mediası qrip və soyuqdəymələrin bir komplikasiyasıdır.

Labirintit bir neçə gün və həftə ərzində şiddətli başgicəllənməyə səbəb olur. Xəstəliyin digər əlamətləri:

  • bədən istiliyində artım ola bilər;
  • bəzən hücum o qədər şiddətlidir ki, ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunur;
  • qulaqlarda səs-küy və tıxanma, eşitmə itkisi.
Xəstəlik azaldıqda bütün bu təzahürlər də yox olur. Ancaq başgicəllənmə çox uzun müddət davam edə bilər.

Başgicəllənmənin labirintitdən qaynaqlandığına dair bir şübhə varsa, o zaman ümumi qan testi, maqnit rezonansı və ya daxili qulaqın kompüter tomoqrafiyası yekun diaqnozun qoyulmasına kömək edir. Labirintiti KBB həkimi müalicə edir. Antibakterial, antiviral və antiinflamatuar dərmanlar təyin edilir.

Başgicəllənmə paroksismal xarakter daşıyırsa (görünür, uzun sürmür və yox olur, bir müddət sonra yenidən görünür və s.), səs-küy və ya qulaqlarda cingilti, taxikardiya, ürəkbulanma və ya qusma ilə birləşirsə, tərləmənin artması, bəzən balansın pozulması, istənilən vaxt və ya duruş dəyişdirildikdə (başı və ya gövdəni çevirmək, əyilmə və s.) görünür, bu, simptomun vestibulyar aparatın xəstəlikləri ilə təhrik edildiyini göstərir, buna görə də belə bir vəziyyətdə eyni vaxtda əlaqə saxlamalısınız. nevroloq (randevu yazın) Və otolarinqoloq (ENT) (qəbul yazın). İki ixtisas üzrə həkimlərə müraciət etmək zərurəti, vestibulyar aparatın strukturlarının həm beyində (nevroloqun səlahiyyətinə aid olan), həm də daxili qulaqda (bir həkimin peşəkar səlahiyyətinə aid olan) yerləşməsi ilə əlaqədardır. otorinolarinqoloq). Üstəlik, ilk növbədə, bir nevroloqla əlaqə saxlamaq tövsiyə olunur və bu mütəxəssis, lazım olduqda, sizi otorinolarinqoloqa göndərəcəkdir.

Başgicəllənmə baş ağrıları, yüksək qan təzyiqi, ayağınızın altından torpağın yoxa çıxması hissi, yaddaşın zəifləməsi, diqqət və analiz qabiliyyəti ilə birləşirsə, o zaman həkimə müraciət etməlisiniz. ümumi praktikant (randevu alın), çünki belə simptomlar beyin aterosklerozundan şübhələnməyə imkan verir. Bir terapevtdən əlavə, intellektual funksiyanın xüsusi pozğunluqlarının müalicəsi üçün əlavə olaraq bir nevroloqla əlaqə saxlaya bilərsiniz.

Başgicəllənmə əvvəlcə güclənən, pik həddə çatan, sonra tədricən keçən və taxikardiya və tərləmə ilə birləşdirilən, lakin heç vaxt ürəkbulanma və qusma ilə müşayiət olunan dövri hücumlarda özünü göstərirsə, onda belə hallarda bir nevroloqa müraciət etməlisiniz, çünki belə simptomlar sinir sistemi xəstəlikləri səbəb olur.

Hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması, ayaqlarda və qollarda zəiflik, görmə, nitq və ya eşitmə pozğunluğu, müxtəlif bölgələrdə dərinin həssaslığının azalması, sidik və defekasiya pozğunluğu ilə birlikdə hücum şəklində başgicəllənmə halında bir nevroloqa müraciət etməlisiniz. , çünki bu simptom kompleksi dağınıq sklerozu göstərir.

Başgicəllənmə daim mövcuddursa və hücumlar şəklində baş vermirsə, yüksək bədən istiliyi, ürəkbulanma, qusma, qulaqlarda tıkanıklıq və səs-küy, eşitmə pozğunluğu ilə birləşdirilirsə, o zaman bir otorinolarinqoloqa müraciət etməlisiniz, çünki bu cür simptomlar labirintiti göstərir ( daxili qulaqın strukturlarında yoluxucu və iltihablı proses).

Əgər bir şəxs stress keçirdikdən sonra vaxtaşırı başgicəllənmə hücumları yaşayırsa, bunlar başın içərisində fırlanma hissi, gözlər qarşısında pərdə, huşun itirilməsinin baş verəcəyi hissi, sürətli ürək döyüntüsü və nəfəs alma, tərləmə ilə birləşirsə, onda siz əlaqə saxlamalıdır psixiatr (randevu alın) və ya psixoloq (qeydiyyatdan keçin), çünki bu vəziyyətdə post-stress sindromu var.

Başgicəllənmə səhər başlayır və gün ərzində davam edirsə, xüsusilə narahat vəziyyətdə yatdıqdan sonra, boyun ağrısı və baş ağrıları ilə birlikdə, baş döndərərkən boyunda bir xırıltı, yuxululuq, zəiflik, qollarda həssaslığın azalması ilə müşayiət olunur. və çiyinlər, əzələ zəifliyi əllər, onda bu osteokondrozu göstərir və buna görə də belə bir vəziyyətdə əlaqə saxlamalısınız. Vertebroloq (randevu alın) və əgər yoxdursa, nevroloqa müraciət edin, ortoped (randevu alın), osteopat (qeydiyyatdan keçin) və ya şiroterapi (randevu alın).

Başgicəllənmə yüksək qan təzyiqi (simptomlar: başgicəllənmə, baş ağrıları, çırpınan ləkələr, gözlər qarşısında parıltı və ya ləkələr, səs-küy və ya qulaqlarda cingilti, isti hiss, üz qızarması, ürək döyüntüsü) və ya aşağı qan təzyiqi (simptomlar: başgicəllənmə, zəiflik) səbəb olduqda , soyuq tər, gözlərin qaralması, solğunluq, hava çatışmazlığı hissi), ümumi praktik həkimə müraciət etməlisiniz. Bundan əlavə, bir nevroloqla əlaqə saxlaya bilərsiniz.

Başgicəllənmə vegetativ-damar distoniyası ilə müşahidə olunarsa, dövri aritmiyalar, çarpıntılar, arterial təzyiqin artması və ya azalması, həzm pozğunluqları, tərləmə və digər simptomlar olduqda, bir nevroloqa müraciət etməlisiniz.

Başgicəllənmə bağırsaq infeksiyası və ya qida zəhərlənməsi səbəbindən baş verərsə, əlaqə saxlamalısınız infeksionist (qəbul yazın) və terapevt.

Başgicəllənmə ishal, qəbizlik, şişkinlik, köp, bağırsaq kolikası, qarın ağrısı ilə birləşirsə, həkimə müraciət etməlisiniz. Qastroenteroloq (qəbul yazın) və ya bir terapevt, çünki çox güman ki, həzm sisteminin xəstəliklərindən danışırıq, məsələn, disbioz, qıcıqlanmış bağırsaq sindromu, malabsorbsiya sindromu və s.

Əgər başgicəllənmə başlamazdan əvvəl bir şəxs kəllə-beyin travması almışsa (zərbə, yıxılma və s.) və başgicəllənmə ürəkbulanma, qusma, süstlük, zəiflik, yuxululuq ilə birləşirsə, onda bir nevroloqa müraciət etmək lazımdır və travmatoloq (randevu alın), çünki bu cür simptomlar daxili qulaqda və ya beyində vestibulyar aparatın strukturlarının zədələnməsini göstərir. Kəllə sümüklərində qırıqları və çatları müəyyən etmək üçün bir travmatoloqla məsləhətləşmə lazımdır.

Bir insanda yalnız arabir başgicəllənmə hücumları varsa və başqa əlamətlər yoxdursa, o zaman bir nevroloq və ya həkimə müraciət etməlidir. epileptoloq (qəbul yazın), belə bir simptom başgicəllənmə nöbetləri əvəz etdikdə, temporal lob epilepsiyasının xüsusi bir formasını əks etdirə biləcəyi üçün.

Bir şəxs anemiya əlamətləri fonunda başgicəllənmə ilə qarşılaşırsa - solğun dəri, zəiflik və s., o zaman ümumi praktik həkimə və ya hematoloq (qəbul yazın) hemoglobin səviyyəsinin normallaşması və görmə orqanının patologiyası ilə məşğul olanlar.

Hücumlarda başgicəllənmə baş verdikdə və bu hücumların tezliyi və müddəti zamanla artdıqda, insanı əlavə olaraq baş ağrısı, ürəkbulanma, qusma, tərləmə, yüksək və ya aşağı qan təzyiqi narahat edir, tarazlıq və hərəkətlərin koordinasiyasında pozğunluqlar, dəri həssaslığı var. , bəzən epileptik tipli qıcolmalar, ona elə gəlir ki, ayağınızın altından torpaq yox olur, yerişiniz qeyri-sabit olur, onda bu halda əlaqə saxlamalısınız. onkoloq (qəbul yazın) və nevroloq, çünki simptomlar beyin şişini göstərir.

Başgicəllənmə üçün həkim hansı testləri təyin edə bilər?

Başgicəllənmənin geniş spektrli müxtəlif xəstəliklərdən qaynaqlanmasına baxmayaraq, bu patologiyaların diaqnostika üsulları demək olar ki, bütün hallarda eynidir. Buna görə həkimlər demək olar ki, həmişə başgicəllənmə üçün eyni müayinələri təyin edirlər:
;
  • Beyin damarlarının angioqrafiyası (qeydiyyatdan keçin);
  • Elektrokardioqramma (EKQ) (qeydiyyatdan keçin);
  • CT scan;
  • Maqnit rezonans görüntüləmə (qeydiyyatdan keçin);
  • Nevroloji testlər (Romberg mövqeyi, Halmagi testi, Dix-Hallpike testi).
    • İlk növbədə, başgicəllənmə zamanı həkimlər nevroloji testlər aparır, qan təzyiqini ölçür, elektrokardioqram, ümumi qan testi, ümumi sidik analizi, biokimyəvi qan testi, koaquloqramma, elektroensefaloqrafiya, reoensefaloqrafiya, beyin damarlarının ultrasəsi və s. Onurğanın rentgenoqrafiyası (randevu alın). Bu tədqiqatlar əksər hallarda başgicəllənməyə hansı patologiyanın səbəb olduğunu öyrənməyə və lazımi müalicəni təyin etməyə imkan verir. Bununla birlikdə, metodlar qeyri-informativ olduğu ortaya çıxarsa, onların nəticələri başgicəllənmənin səbəb amilini dəqiq müəyyən etməyə imkan vermirsə, həkim əlavə olaraq kompüter və ya kompüter təyin edir. Beynin maqnit rezonans görüntüləməsi (qeydiyyatdan keçin) və daxili qulağın strukturları. Və əldə edilən nəticələr başgicəllənməyə səbəb olan xəstəliyi yüksək dəqiqliklə diaqnoz qoymağa və müvafiq olaraq terapiyaya başlamağa imkan verir. İstifadədən əvvəl bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz.

    Xəstənin müxtəlif təyyarələrdə xəyali fırlanma və / və ya tərcümə hərəkətləri hissi, daha az tez-tez - hər hansı bir müstəvidə stasionar mühitin yerdəyişməsi illüziyası. Klinik praktikada "başgicəllənmə" termini daha geniş şəkildə şərh olunur, buna görə də o, sensor məlumatların (vizual, proprioseptiv, vestibulyar və s.) Alınması və onun işlənməsinin pozulması nəticəsində yaranan vəziyyətləri və hissləri əhatə edir. Başgicəllənmənin əsas təzahürü kosmosda oriyentasiyada çətinlikdir. Başgicəllənmənin müxtəlif səbəbləri ola bilər. Diaqnozun vəzifəsi başgicəllənmənin etiologiyasını müəyyən etməkdir ki, bu da sonradan onun müalicəsi üçün ən təsirli taktikaları təyin etməyə imkan verir.

    ICD-10

    R42 Başgicəllənmə və sabitliyin itirilməsi

    Ümumi məlumat

    Xəstənin müxtəlif təyyarələrdə xəyali fırlanma və / və ya tərcümə hərəkətləri hissi, daha az tez-tez - hər hansı bir müstəvidə stasionar mühitin yerdəyişməsi illüziyası. Klinik praktikada "başgicəllənmə" termini daha geniş şəkildə şərh olunur, buna görə də o, sensor məlumatların (vizual, proprioseptiv, vestibulyar və s.) Alınması və onun işlənməsinin pozulması nəticəsində yaranan vəziyyətləri və hissləri əhatə edir. Başgicəllənmənin əsas təzahürü kosmosda oriyentasiyada çətinlikdir.

    Başgicəllənmənin etiologiyası və patogenezi

    Balansın təmin edilməsi beyin qabığı və subkortikal formasiyalar ilə sıx əlaqəli olan vestibulyar, proprioseptiv, vizual və toxunma sistemlərinin fəaliyyətini birləşdirməklə mümkündür. Histamin reseptorlarına təsir edən histamin, yarımdairəvi kanalların reseptorlarından məlumat ötürülməsində mühüm rol oynayır. Xolinergik ötürülmə histaminergik neyrotransmissiyaya modulyasiyaedici təsir göstərir. Asetilkolin sayəsində reseptorlardan yan vestibulyar nüvələrə və vestibulyar analizatorun mərkəzi hissələrinə məlumat ötürmək mümkündür. Sübut edilmişdir ki, vestibulovegetativ reflekslər xolinergik və histaminergik sistemlərin qarşılıqlı təsiri hesabına fəaliyyət göstərir və histamin və qlutamatergik yollar medial nüvəyə vestibulyar afferentasiyanı təmin edir.

    Başgicəllənmənin təsnifatı

    Sistemli (vestibulyar) və qeyri-sistemik başgicəllənmə var. Qeyri-sistemik başgicəllənməyə psixogen başgicəllənmə, presenkop və balanssızlıq daxildir. Bəzi hallarda "fizioloji başgicəllənmə" termini istifadə edilə bilər. Fizioloji başgicəllənmə vestibulyar aparatın həddindən artıq qıcıqlanması nəticəsində yaranır və uzun müddət fırlanma, hərəkət sürətinin qəfil dəyişməsi, hərəkət edən obyektlərin müşahidəsi nəticəsində baş verir. Hərəkət xəstəliyi sindromunun bir hissəsidir.

    Sistemli başgicəllənmə patogenetik olaraq vestibulyar analizatorun birbaşa zədələnməsi ilə əlaqələndirilir. Zərər səviyyəsindən asılı olaraq mərkəzi və ya periferik sistemli vertigo fərqlənir. Mərkəzi yarımdairəvi kanalların, vestibulyar qanqliyaların və sinirlərin zədələnməsi, periferik - beyin sapı və beyincik vestibulyar nüvələrinin zədələnməsi nəticəsində yaranır. Sistemli başgicəllənmə çərçivəsində bunlar var: proprioseptiv (öz bədəninin kosmosda passiv hərəkət hissi) və toxunma və ya toxunma (dalğalarda yırğalanma hissi, bədənin qalxması və ya batması, torpağın qeyri-sabitliyi, hərəkətlilik. ayaqların altında dəstək).

    Sistemsiz başgicəllənmə qeyri-sabitlik hissi və müəyyən bir duruş saxlamaqda çətinliklə xarakterizə olunur. Bu, sinir sisteminin müxtəlif səviyyələrində baş verən vestibulyar, proprioseptiv və vizual həssaslığın fəaliyyətində uyğunsuzluğa əsaslanır.

    Başgicəllənmənin klinik mənzərəsi

    • Sistemli başgicəllənmə

    Başgicəllənmə şikayəti olan xəstələrin 35-50%-də sistemli başgicəllənmə müşahidə edilir. Sistemli başgicəllənmənin baş verməsi tez-tez toksik, degenerativ və travmatik proseslər nəticəsində vestibulyar analizatorun periferik hissəsinin zədələnməsi və daha az tez-tez bu formasiyalardakı kəskin işemiya nəticəsində baş verir. Daha yüksək beyin strukturlarının zədələnməsi (subkortikal strukturlar, beyin sapı, beyin qabığı və ağ maddə) ən çox damar patologiyası, degenerativ və travmatik xəstəliklərlə əlaqədar baş verir. Sistemik başgicəllənmənin ən çox görülən səbəbləri vestibulyar neyronit, Meniere xəstəliyi, xoşxassəli paroksismal mövqe vertigo və CN VIII neyromasıdır. Xəstənin ilk müayinəsində artıq xəstəliyin xarakterini müəyyən etmək üçün anamnez və klinik müayinənin nəticələrinin adekvat qiymətləndirilməsi lazımdır.

    • Sistemsiz başgicəllənmə

    Balans balansının pozulması müxtəlif mənşəli vestibulyar analizatorun disfunksiyası nəticəsində yarana bilər. Ən vacib fərqləndirici əlamətlərdən biri, görmə nəzarətinin itirilməsi (qapalı gözlər) ilə xəstənin vəziyyətinin pisləşməsidir. Disbalansın digər səbəbləri beyincik, subkortikal nüvələr, beyin sapı, multisensor çatışmazlığı, həmçinin müəyyən dərmanların (fenotiazin törəmələri, benzodiazepinlər) istifadəsi ola bilər. Belə hallarda başgicəllənmə konsentrasiyanın pozulması və yuxululuğun artması (hipersomniya) ilə müşayiət olunur. Bu təzahürlərin şiddəti dərmanın dozasının azalması ilə azalır.

    Bayılmadan əvvəlki vəziyyətlər - başgicəllənmə hissi, qulaqlarda cingilti, "gözlərdə qaralma", yüngül başgicəllənmə, tarazlığın itirilməsi. Psixogen başgicəllənmə panik atakların ən çox görülən əlamətlərindən biridir və psixogen pozğunluqlardan (isteriya, hipokondriakal sindrom, nevrasteniya, depressiya halları) əziyyət çəkən xəstələrin ən çox şikayət etdiyi şikayətlərdən biridir. Davamlılığı və açıq emosional rənglənməsi ilə seçilir.

    Diaqnoz və differensial diaqnostika

    Başgicəllənmə diaqnozunu qoymaq üçün nevroloq əvvəlcə başgicəllənmə faktını təsdiqləməlidir, çünki xəstələr tez-tez "başgicəllənmə" anlayışına fərqli mənalar qoyurlar (baş ağrısı, bulanıq görmə və s.). Bunun üçün başgicəllənmə və fərqli xarakterli şikayətlər arasında diferensial diaqnostika prosesində xəstəyə bu və ya digər müddət təklif edilməməli və ya seçim təklif edilməməlidir. Ondan mövcud şikayət və hisslərin ətraflı təsvirini eşitmək daha düzgündür.

    Xəstənin nevroloji müayinəsinə çox diqqət yetirilməlidir (CN vəziyyəti, nistagmusun aşkarlanması, koordinasiya testləri, nevroloji çatışmazlığın müəyyən edilməsi). Bununla belə, hətta tam müayinə həmişə bu məqsədlə diaqnozu müəyyən etməyə imkan vermir, xəstəni zamanla izləyir; Belə hallarda əvvəlki intoksikasiyalar, otoimmün və iltihabi xəstəliklər haqqında məlumat faydalı ola bilər. Baş gicəllənməsi olan bir xəstəyə otonevropatoloq, vestibuloloq və servikal onurğanın müayinəsi lazımdır: vestibulometriya, stabiloqrafiya, rotasiya testləri və s.

    Başgicəllənmənin müalicəsi

    Başgicəllənmə üçün müalicə taktikasının seçilməsi xəstəliyin səbəbinə və onun inkişaf mexanizmlərinə əsaslanır. Hər halda, terapiya xəstəni narahatlıq və əlaqəli nevroloji pozğunluqlardan azad etməyə yönəldilməlidir. Serebrovaskulyar pozğunluqların müalicəsi qan təzyiqinin monitorinqini, antiplatelet agentləri, nootropikləri, venotonikləri, vazodilatatorları və lazım olduqda antiepileptik dərmanları təyin etməyi əhatə edir. Meniere xəstəliyinin müalicəsi diuretiklərin təyin edilməsini, süfrə duzunun qəbulunu məhdudlaşdırmağı və istənilən effekt olmadıqda və başgicəllənmənin davam edən hücumlarını, cərrahi müdaxiləyə qərar verməyi nəzərdə tutur. Vestibulyar neyronitin müalicəsi antiviral dərmanların istifadəsini tələb edə bilər. BPPV vəziyyətində vestibulyar analizatorun fəaliyyətini maneə törədən dərmanların istifadəsi məqsədəuyğun olmadığından, benign paroksismal mövqeli başgicəllənmənin müalicəsinin əsas üsulu J.M. Epley.

    Vestibulolitiklər (betagistine) başgicəllənmə üçün simptomatik müalicə kimi istifadə olunur. Vestibulyar analizatorun üstünlük təşkil edən zədələnməsi halında antihistaminiklərin (prometazin, meklozin) effektivliyi sübut edilmişdir. Sistemik olmayan başgicəllənmənin müalicəsində qeyri-dərman terapiyası böyük əhəmiyyət kəsb edir. Onun köməyi ilə hərəkətlərin koordinasiyasını bərpa etmək və yerişi yaxşılaşdırmaq mümkündür. Bir psixoterapevt (psixiatr) ilə birlikdə psixogen başgicəllənmə üçün terapiya aparmaq məsləhətdir, çünki bəzi hallarda anksiyolitiklər, antidepresanlar və antikonvulsanlar təyin etmək lazım ola bilər.

    Başgicəllənmə üçün proqnoz

    Məlumdur ki, başgicəllənmə hücumu tez-tez qorxu hissi ilə müşayiət olunur, lakin bir vəziyyət olaraq başgicəllənmə həyati təhlükə yaratmır. Buna görə də, başgicəllənməyə səbəb olan xəstəliyin vaxtında diaqnozu, eləcə də onun adekvat müalicəsi halında, əksər hallarda proqnoz əlverişlidir.

    Oxuma vaxtı: 23 dəqiqə

    Başgicəllənmə tarazlığın itirilməsi və koordinasiyanın itirilməsi kimi subyektiv bir hissdir. Sadə dillə desək, qadın ayaq üstə dura bilmir: ya onun ətrafında fırlanan əşyaları görür, ya da özünü fırlandığını hiss edir. Başgicəllənmə müxtəlif xəstəliklərin xoşagəlməz simptomudur və müxtəlif səbəblərdən yarana bilər.

    Hücumlar qısamüddətli, aralıq ola bilər və ya digər xoşagəlməz simptomlarla (ürəkbulanma, kramplar və s.) Birlikdə sistematik şəkildə baş verə bilər, bir neçə dəqiqədən bir neçə saata qədər davam edir.
    Əgər tez-tez bu vəziyyətlə qarşılaşırsınızsa, həkimə baş çəkməyi təxirə salmamalısınız. Vertigo nadir hallarda heç bir səbəb olmadan meydana gəlir və bir insanda ciddi patologiyaların mövcudluğunu göstərə bilər.

    Ürəkbulanma və başgicəllənmə tipik simptomlardır

    Başgicəllənmə və ürəkbulanma

    Hücum zamanı, başgicəllənmə ilə yanaşı, xəstədə ürək bulanması varsa, bu vəziyyətin səbəbləri müxtəlif xəstəliklər və ya yaşa bağlı dəyişikliklər ola bilər. Vestibulyar pozğunluqlarda simptomlar birdən, adətən ayağa qalxdıqda baş verir. 2-5 dəqiqə ərzində öz-özünə yox olurlar.

    Bu vəziyyət həm də bədənin spirt və ya qida intoksikasiyası üçün xarakterikdir və ürəkbulanma, qusma, qızdırma və nəcis pozğunluğuna əlavə olaraq ola bilər.

    Başgicəllənmə və zəiflik

    Başgicəllənmə və zəiflik adətən qan təzyiqinin sürətlə artması və ya azalması ilə baş verir. Qan təzyiqi normal diapazondadırsa, təhrikedici səbəblər aşağıdakı xəstəliklər ola bilər:

    • anemiya;
    • beyində qan dövranının pozulması;
    • ürək-damar patologiyaları;
    • psixosomatik pozğunluqlar/psixoloji qeyri-sabitlik (psixoloqla məsləhətləşmə kömək edəcək);
    • xərçəng anomaliyaları (terapiya bir onkoloq tərəfindən təyin edilir və müalicə olunur).
    • ürəkbulanma ilə əlaqəli başgicəllənmə tez-tez yemək qəbulunu qəsdən məhdudlaşdıran və ya çox az yeyən insanlarda görünür. Bu vəziyyətdə bədən kifayət qədər qida qəbul etmir.

    Başgicəllənmədən ağrı

    Başgicəllənmə zamanı ağrılı duyğular yaralanmalardan və ya kəllə sümüyünün zədələnməsindən sonra qalıq təsirlər kimi çıxış edə bilər. Bənzər bir vəziyyət uzun müddət televizora baxarkən, işləyərkən və ya kompüterdə oynayarkən baş verir. Belə vəziyyətlərdə görmə səviyyəsində müvəqqəti azalma və göz yaşı əlavə olaraq müşahidə olunur.
    Ayrıca, bu xəstəlik bir sıra xəstəliklərə səbəb ola bilər:

    • osteoxondroz (nevroloq tərəfindən müalicə olunur);
    • aşağı qan təzyiqi;
    • borrelioz;
    • beyin şişləri;
    • miqren;
    • orta qulağın patologiyaları (KBB tərəfindən diaqnoz qoyulur və müalicə olunur).

    Uzun müddətli depressiya və ağır emosional sıxıntı ilə xəstə tez-tez 1-2 gündən bir neçə aya qədər baş ağrıları yaşayır.

    Qadınlar 30 yaşdan sonra başgicəllənmə hiss edirlər

    Otuz yaşdan yuxarı qadınlarda bu, hamiləliklə bağlı görünə bilər. Bu vəziyyət dölün inkişafının ilkin mərhələsində inkişaf edir və tez-tez doğuşa qədər davam edir. Fakt budur ki, bir uşağın doğulması dövründə bədənin bütün daxili sistemlərinin aktiv yenidən qurulması baş verir ki, bu da öz növbəsində rifahın pisləşməsinə səbəb olur, xüsusən də bədən mövqeyi dəyişdikdə və uzun müddət fiziki fəaliyyət zamanı.
    Tez-tez başgicəllənmənin səbəbi hormonal disbalansdır (endokrinoloqla məsləhətləşin), qanda hemoglobinin səviyyəsinin azalması (linkə daxil olaraq normanızı öyrənin), diabetes mellitus, servikal osteoxondroz, vitamin çatışmazlığı (pis pəhriz ilə) , qeyri-sabit qan təzyiqi.

    Qadınlar 40 yaşdan sonra başgicəllənmə hiss edirlər

    40 yaşdan yuxarı qadınlarda pozğunluqların əsas faktoru menopozdur. Bu dövrdə bədən tez-tez isti flaşlara və daimi zəiflik hissinə səbəb olan başqa bir həyat mərhələsinə uyğunlaşır.
    Həmçinin, bu yaşda başgicəllənmənin səbəbləri bunlardır:

    • hipotenziya/hipertenziya;
    • eşitmə orqanlarının iltihabi xəstəlikləri;
    • ürək və qan damarlarının patologiyaları (kardioloq tərəfindən diaqnoz qoyulur);
    • Meniere xəstəliyi;
    • sinir həddindən artıq gərginlik (terapiya bir nevroloq tərəfindən təyin ediləcək);
    • yuxusuzluq;
    • avitaminoz;
    • passiv həyat tərzi.

    Yatarkən başınızı çevirərkən başgicəllənmə hissi

    Başınızı "yalançı" vəziyyətdə çevirərkən vaxtaşırı vertigo ilə qarşılaşırsınızsa, diaqnoz üçün bir mütəxəssislə məsləhətləşməlisiniz, çünki bu fenomen ən çox müalicə tələb edən patologiyaların mövcudluğunda görünür. Bunlara daxildir:

    • qan təzyiqi problemləri;
    • osteoxondroz;
    • Meniere sindromu;
    • beyin şişləri;
    • diabet;
    • vegetativ-damar distoniyası;
    • travmatik beyin xəsarətləri.

    Gəzərkən başgicəllənmə və səndələmə hiss olunur

    Əgər gəzinti zamanı başgicəllənmə və qeyri-sabitlik hiss edirsinizsə, o zaman bu vəziyyətə bir çox amillər səbəb ola bilər: xəstəlik, serebellar şişlər, vestibulyar pozğunluqlar, qaz zəhərlənməsi, stress. Yuxarıda göstərilən simptomlara əlavə olaraq, xəstədə tez-tez əlavə olaraq oksipital bölgədə spazmlar, ağır zəiflik, görmə və danışma pozğunluqları, hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması var.

    Yataqdan qalxarkən başgicəllənmə hissi

    Yataqdan qalxarkən başgicəllənmə ən çox rast gəlinən haldır. Bundan əlavə, qadın qəflətən şiddətli zəiflik, qeyri-sabitlik, gözlərdə ləkə, burundan qanaxma və məbədlərdə çırpınan ağrı hücumu yaşayır.
    Bu şəkil bir sıra ürək, damar və dayaq-hərəkət anomaliyaları üçün xarakterikdir. Stress, aşağı və ya əksinə, çox yüksək fiziki fəaliyyət, pis qidalanma, pis vərdişlər rifah halına mənfi təsir göstərir və qalxarkən vertigoya səbəb olur.

    Normal qan təzyiqində niyə başgicəllənmə hiss edirsiniz?

    Əgər qan təzyiqi ilə bağlı probleminiz yoxdursa, lakin tez-tez başgicəllənmədən əziyyət çəkirsinizsə, fiziki və psixoloji vəziyyətinizə diqqət yetirin. Bəlkə də bu simptom yığılmış yorğunluq, yuxu olmaması, depressiya, düzgün olmayan gündəlik rejim və qida qəbulu və ya bu yan təsirə səbəb olan müəyyən dərmanların qəbulu ilə əlaqədardır.
    Həmçinin, yaxşı təzyiqlə başgicəllənmə müxtəlif patologiyalara səbəb olur, məsələn: onurğa sütununun əyriliyi, labirintit, mədə-bağırsaq xəstəlikləri, dağınıq skleroz, beyin şişləri və s. baş verir.

    Əsas nevroloji səbəblər

    Nevrologiya tibb elmində böyük bir təbəqə vestibulyar aparat probleminə həsr edilmişdir, çünki başgicəllənmə ən çox sinir strukturlarının zədələnməsi ilə əlaqədardır. Qadınlarda ən çox diaqnoz qoyulan başgicəllənmənin əsas səbəblərini nəzərdən keçirək:

    Vestibulyar aparatın iltihabı

    Adətən viral infeksiyanın ağırlaşması kimi baş verir. Əsasən 30-35 yaşlı qadınlara təsir edir. Onlarda qəflətən tərləmə, ürək döyüntüsü və ümumi zəiflik ilə müşayiət olunan şiddətli başgicəllənmə yaranır. Belə hallarda bir KBB həkimi, nevroloq və antiinflamatuar dərmanların təyin edilməsi ilə təcili məsləhətləşmə lazımdır.

    Aminoqlikozid antibiotiklərinin daxili qulağa toksik təsiri

    Gentamisin, tobramisin və ya kanamisin ilə müalicə zamanı vizual qavrayışla bağlı problemlər də yarana bilər. Bununla yanaşı, tinnitus və eşitmə itkisi görünə bilər.

    Antibiotiklərin toksik təsirinin əlamətləri görünsə, dərman qəbul etməyi dayandırmalı və dərhal həkimə müraciət etməlisiniz, çünki bu cür dəyişikliklər geri dönməzdir.

    Serebellumda, vestibulyar sinirdə, beyin sapında şiş və ya metastazlar

    Başdakı xoşagəlməz hisslər partlayan baş ağrısı, ürəkbulanma, huşun itirilməsi epizodları və hərəkətlərin koordinasiyasının pozulması ilə müşayiət edilə bilər. Bir şişdən şübhələnirsinizsə, həkim kəllə sümüyünün MRT və ya KT müayinəsini aparır və qadını onkoloqa göndərir. Xərçəng aşkar edilərsə, sonrakı taktikalar şişin təbiətindən və yerindən asılıdır. Müalicə kemoterapiya, radiasiya terapiyası və cərrahiyyə istifadə edir.

    Temporal lob epilepsiyası

    Bu, həyəcan və inhibə proseslərinin dəyişdiyi beyin qabığının pozulmasının xüsusi bir növüdür. Bəzi dövriliklə, temporal lob korteksi həddindən artıq həyəcanlanır və başgicəllənmə hücumları yaradır. Qarın ağrısı, sızma, tərləmə və yavaş ürək dərəcəsi ilə müşayiət olunur.

    Epilepsiyanın əsas əlaməti xəstəliyin paroksismal gedişidir. Sakit bir dövrdə qadın özünü tamamilə sağlam hiss edir, lakin bəzi hadisələrin təsiri altında və ya gözlənilmədən başgicəllənməyə başlayır. Bu patoloji bir nevroloqla əlaqə saxlamağı tələb edir, o, EEG-də beyin fəaliyyətini qeyd edir və müvafiq müalicəni təyin edir.

    Migren

    Baş ağrısının ən sirli növlərindən biri. Bu, "dahilərin xəstəliyi" adlanır, çünki bir insanın üstün zehni qabiliyyətləri ilə xəstəliyin ağrılı hücumları arasında əlaqə çoxdan müşahidə edilmişdir. Migren ilə baş alında və gözlərdə ağrıya bilər.

    Vestibulyar aparatın patologiyası

    Vestibulyar aparatın patologiyası - ən çox çəkisi az olan qadınlarda rast gəlinir, gənc yaşda (25 yaşdan) inkişaf edir. Xəstələr hər hansı bir nəqliyyat növündə daim xəstədirlər, hətta attraksionlarda adi gəzintilər də başgicəllənmənin şiddətli hücumu ilə başa çatır;

    Hipotansiyon

    Aşağı qan təzyiqi olan xroniki hipotenziv xəstələrdə başgicəllənmə, xüsusilə ani hərəkətlər, yataqdan qalxma və ya aktiv fiziki iş zamanı başgicəllənmə hiss olunur. Xəstə əlavə olaraq baş ağrıları yaşayır, gözlərdə ləkələr görünür və hücum zamanı görmə pisləşir.

    Hamilə qadınlarda başgicəllənmə

    Hamiləlik qadının bədənində əhəmiyyətli dəyişikliklərlə müşayiət olunan tamamilə yeni bir keyfiyyət vəziyyətidir. Qanda progesteronun konsentrasiyası kəskin şəkildə artır: bu cinsi hormon dölün doğulması üçün lazımdır. Bu, yalnız uterusa deyil, həm də bütün qadın orqanına təsir göstərir.

    Progesteron arterial damarlarda təzyiqi azaldır, bu da beyinə qan axını azaldır. İlkin mərhələdə o, yeni iş şəraitinə uyğunlaşmağa vaxt tapmır və bəzən baş ağrısı və başgicəllənmə ilə reaksiya verir.

    Hamilə qadın başqa bir səbəbdən başgicəllənmə hiss edə bilər ki, bu da beynin qismən aclığına səbəb olur. Dölün qan tədarükü çox miqdarda qan tələb edir, buna görə də ananın damar yatağında mayenin miqdarı artır. Erkən mərhələlərdə hemoglobini əhəmiyyətli dərəcədə sulandırır və qanın oksigen tutumu azalır. Beyin dərhal reaksiya verdiyi oksigen aclığı şəraitində işləməlidir. Sonradan sağlam bir qadının dəmir ehtiyatları istifadə olunur, qırmızı qan hüceyrələrinin sərbəst buraxılması artır və beyin qidalanması yaxşılaşdırılır.

    Evdə ilk yardım

    Qısamüddətli hücumu aradan qaldırmağın bir neçə yolu var:

    • otağı havalandırın;
    • düz bir səthə uzanın və başın qəfil hərəkət etməməsi tövsiyə olunur;
    • mümkünsə, alnınıza sərin bir kompres qoyun;
    • ictimai yerdə olarkən oturmaq üçün tənha bir künc tapmağa çalışın, bir neçə qurtum adi su için, gözlərinizi bağlayın və göz qapaqlarınıza yüngülcə basın;
    • hücum azaldıqdan sonra, ayağa qalxarkən 5-10 dəqiqə istirahət vəziyyətində olun, başgicəllənmənin yeni dalğasını təhrik etməmək üçün qəfil hərəkətlər etməyin;

    Təcili tibbi yardım lazım olduqda

    Vertigo kimi simptomlarla birlikdə görünəndə:

    Başgicəllənmə (vertigo) xəstələrin həkimə müraciət etdiyi ümumi şikayətlərdən biridir. Başgicəllənmə insanın özünün və ya ətrafdakı əşyaların hərəkət hissidir. Başgicəllənmə həm xoşxassəli, həm də həyat üçün təhlükə yaradan çoxlu sayda xəstəliyin əlaməti ola bilər. Başgicəllənmənin təxminən 80 mümkün səbəbi var, halların 20% -i bir neçə səbəbin birləşməsinə malikdir.

    Normalda tarazlıq beyin qabığına daxil olan vestibulyar, vizual və proprioseptiv sistemlərdən gələn siqnalların birləşməsi ilə təmin edilir. Korteksdən çıxan və skelet və göz əzələlərinə çatan impulslar optimal sabit duruş və göz almalarının normal vəziyyətini təmin edir.

    Vestibulyar strukturlardan temporal və parietal lobların korteksinə impulsların patoloji axını ilə ətrafdakı cisimlərin və ya öz bədəninin hərəkətlərinin illüziya qəbulu baş verir. "Başgicəllənmə" termini tez-tez xəstələr tərəfindən sui-istifadə olunur. Bəzən xəstələr başgicəllənməni başgicəllənmə hissi, yaxınlaşan şüur ​​itkisi, boşluq hissi və ya "ağıl yüngülliyi" adlandırırlar. Bu şikayətlər bayılmadan əvvəlki vəziyyət üçün xarakterikdir və vegetativ pozğunluqlarla birləşir: dərinin solğunluğu, ürək döyüntüsü, ürəkbulanma, gözlərin qaralması, hiperhidroz (tərləmə). Bənzər bir vəziyyət - lipotimiya - ürək-damar patologiyası (ventrikulyar aritmiya, aorta stenozu), ortostatik hipotenziya (qan təzyiqinin azalması) (dərmanla əlaqəli, periferik vegetativ çatışmazlıq, hipovolemiya və ya qan özlülüyünün artması səbəbindən)), hipoqlikemiya (qan şəkərinin azalması) səviyyələri), anemiya, yüksək miyopiya.

    Tez-tez xəstələr başgicəllənməni balanssızlıq kimi başa düşürlər - qeyri-sabitlik, gəzinti zamanı çaşqınlıq. Bu pozğunluqlar adətən sinir sisteminin üzvi zədələnmələri (parkinsonizm, serebellar pozğunluqlar, polineyropatiya, miyelopatiya və s.) ilə baş verir və təbii ki, başgicəllənmənin əsl səbəbləri deyil.

    Bəzən xəstələr tərəfindən başgicəllənmə kimi qəbul edilən şikayətlərin başqa bir variantı başda ağırlıq hissi, "daxili başgicəllənmə", intoksikasiyaya bənzər bir vəziyyət, başgicəllənmə hissi - nevrozlarda və depressiyada müşahidə olunan psixogen başgicəllənmə üçün ən xarakterikdir.

    Doğrudur, sistemli başgicəllənmə ətrafdakı əşyaların və ya öz bədəninin fırlanması, düşməsi, əyilməsi və ya yırğalanması hissi ilə xarakterizə olunur. Tez-tez vegetativ simptomlarla müşayiət olunur: ürəkbulanma, qusma, hiperhidroz. Sistemli başgicəllənmə vestibulyar sistemin, onun periferik və ya mərkəzi hissələrinin zədələnməsi üçün xarakterikdir.

    Vestibulyar başgicəllənmə tez-tez paroksismal, epizodik xarakter daşıyır. Daimi başgicəllənmə, VIII cüt kəllə sinirinin (CN) labirintinə və / və ya vestibulyar liflərinə travmatik və yoluxucu zərər verən ototoksik (vestibulyar reseptorlar üçün zəhərli) dərmanlar istifadə edərkən inkişaf edə bilər.

    Paroksismal vestibulyar vertigo vestibulyar analizatorun həm periferik, həm də mərkəzi hissələrinin zədələnməsi ilə inkişaf edir və ona səbəb olan səbəblərdən asılı olaraq müəyyən xüsusiyyətlərə malik ola bilər.

    Başgicəllənmənin səbəbləri

    Daha əvvəl təsvir edilənlərdən aydın olur ki, başgicəllənmənin səbəbləri müxtəlifdir və bəzən başgicəllənmə müxtəlif xəstəliklərdən qaynaqlana bilər, bunlar arasında nevroloqlar ən çox qarşılaşırlar:

    Meniere xəstəliyi

    Bu, ürəkbulanma, qusma, qulaqda səs-küy, təzyiq hissi, qulaqda dolğunluq və tez-tez eşitmə itkisi ilə müşayiət olunan şiddətli başgicəllənmədir. Hücum bir neçə saat davam edir. Bütün xəstələrdə üfüqi və ya fırlanan nistaqmus (göz almasının qeyri-iradi ritmik hərəkəti) müşahidə olunur. Xəstəliyin erkən mərhələlərində eşitmə pozğunluqları tamamilə yox olur və sonradan geri dönməz olur. Audiometriya 2 fərqli tezlikdə 10 dB-dən çox xarakterik eşitmə itkisini aşkar edir. Meniere xəstəliyi ilə, endo-limfatik sistemin genişlənməsi səbəbindən labirint şişməsi inkişaf edir. Xəstəlik irəlilədikcə perilimfanı endolimfadan ayıran membran qoparaq eşitmə və tarazlıq problemlərinə səbəb ola bilər. Membran yırtığının sağalması və endolimfa tərkibinin bərpası bu funksiyaların normallaşmasına səbəb olur. Bəzi tədqiqatçılar eşitmə pozğunluqlarının irəliləməsinin sonrakı əlamətləri olmadıqda belə, mənşəyi bilinməyən başgicəllənməni Meniere xəstəliyi hesab etməyi təklif edirlər. Göstərilmişdir ki, Meniere xəstəliyi tez-tez xəstəliyin erkən diaqnostikası və adekvat müalicəsi zamanı geri çevrilir.

    Labirintit

    Labirintit (daxili qulağın iltihabı) həmçinin sistemik başgicəllənmə və eşitmə pozğunluğunun tipik hücumlarına səbəb olur, reqressiyası onları yaradan səbəb zəiflədikcə bir neçə həftə və ya hətta aylar ərzində yavaş-yavaş inkişaf edir. Bakterial labirintit (otitis media üçün qeyri-adekvat terapiyanın ağırlaşması kimi) və viral (qızılca, məxmərək, qrip, parotit ilə) tanınır.

    Xoşxassəli mövqe paroksismal vertigo (BPPV)

    Baş gicəllənməsinin ən çox yayılmış növü BPPV-dir ki, bu da xəstə üfüqi vəziyyətdə olduqda və ya irəli əyilib başını geri atarkən başın və bədənin vəziyyətinin sürətli dəyişməsi ilə baş gicəllənməsinin baş verməsi ilə xarakterizə olunur. Bir qayda olaraq, başgicəllənmə tez bir zamanda öz-özünə keçir - onun müddəti bir neçə saniyədən 1 dəqiqəyə qədərdir. BPPV bir neçə ay davam edə bilər. Başgicəllənmədən əziyyət çəkən 50 yaşdan yuxarı xəstələr arasında BPPV nisbəti 34-41/6 təşkil edir. BPPV-nin tezliyi yaşla artır. Qadınlarda bu patoloji kişilərə nisbətən 2 dəfə tez-tez baş verir. BPPV-nin patogenezində aparıcı rolu kupulolitiaz - kalsium karbonat kristallarının laxtasının kubokda çökməsi - labirintin yarımdairəvi kanalının reseptor zonasını əhatə edən jelatinli kütlə və reseptorların həssaslığının artması oynayır. yarımdairəvi borulardan.

    Vestibulyar neyronit

    Naməlum etiologiyalı sistemli başgicəllənmənin başqa bir sindromu var - vestibulyar neyronit (kəskin periferik vestibulopatiya, vestibulyar nevrit) - bu, ürəkbulanma, qusma, balansın pozulması və qorxu hissi ilə müşayiət olunan uzun müddətli şiddətli başgicəllənmənin qəfil başlanğıcıdır. Semptomlar baş hərəkətləri və ya bədən mövqeyinin dəyişməsi ilə pisləşir.

    Xəstələr bu vəziyyətə çox dözür və bir neçə gün yataqdan qalxmırlar. Spontan nistagmus xarakterikdir. Bəzən qulaqda səs-küy və tıxanma meydana gəlir. Eşitmə azalmır, audioloji müayinənin nəticələri normal qalır. Digər nevroloji simptomlar yoxdur. Halların demək olar ki, yarısında hücumlar bir neçə ay və ya ildən sonra təkrarlanır. Bu xəstəliyin yoluxucu təbiətinə dair heç bir sübut yoxdur. Bununla belə, yuxarı tənəffüs yollarının infeksiyasından sonra neyronitin inkişafı qeyd edilmişdir.

    Post-travmatik vertigo

    Labirintin nazik sümük qişaları travma nəticəsində zədələnə bilər. Yaralanmadan dərhal sonra labirintlərdən birinin bağlanması səbəbindən vestibulyar başgicəllənmə, ürəkbulanma və qusma meydana gəlir. Daha az tez-tez başgicəllənmə, orta qulaqda qanaxma və ya qulaq pərdəsinin zədələnməsi ilə müşayiət olunan temporal sümük piramidasının eninə və ya uzununa sınıqları nəticəsində yaranır. Horizontal spontan nistagmus və balanssızlıq ilə xarakterizə olunur. Semptomlar ani baş hərəkətləri ilə güclənir.

    Barotravma

    Barotravma (dalma, gərginlik, öskürək) ilə oval və ya dəyirmi foramen nahiyəsindəki membran yırtıla bilər və perilimfatik fistula (fistula kimi) əmələ gələ bilər, bunun vasitəsilə orta qulaqdakı təzyiq dəyişiklikləri qulağa ötürülür. Daxili qulaq. Fasiləli və ya mövqeli vestibulyar vertigo və aralıq sensorinöral eşitmə itkisi inkişaf edir. Perilimfatik fistula spontan olaraq bağlanır, bu da simptomların yox olması ilə müşayiət olunur.

    Xolesteatoma

    Xolesteatoma bəzən daxili qulaqın xroniki bakterial iltihabı ilə inkişaf edən bir şişdir. Timpanik boşluğun divarlarını məhv edir və perilimfatik fistula meydana gəlməsinə və müvafiq olaraq sistemli başgicəllənmə və eşitmə itkisinin görünüşünə səbəb olur.

    Vestibulyar sinirin zədələnməsi

    Labirint və vestibulokoklear (VIIICN) sinirinin birləşmiş zədələnməsi narkotik və dərman (antiepileptik, revmatik, antibakterial preparatlar, salisilatlar) intoksikasiyaları ilə mümkündür. Bu vəziyyətdə, vestibulyar pozğunluqlara əlavə olaraq, eşitmə funksiyasının pozulması tez-tez müşahidə olunur. Dərman dayandırıldıqdan sonra vestibulyar və eşitmə funksiyaları yaxşılaşır. Ancaq bəzi xəstələr, xüsusən də yaşlı insanlar tam sağalmaya bilər.

    Neyroma VIII və serebellopontin bucağının digər şişlərinin klinik mənzərəsi vestibulyar vertigo ilə başlaya bilər, lakin daha tez-tez onun ilk simptomu eşitmə itkisidir, tez-tez xəstələr tərəfindən fərq edilmir və ya lazımi diqqət yetirilmir. Xəstə yalnız serebellopontin bucaq sindromunun başqa bir klinik simptomu görünəndə həkimə müraciət edir.

    Beyin sapının və posterior kranial fossanın digər strukturlarının zədələnməsi

    Sistemli başgicəllənmənin inkişaf etdiyi vestibulyar analizatorun zədələnməsinin növbəti səviyyəsi beyin sapıdır. Vestibulyar başgicəllənmə və balanssızlıq beyin sapında bir vuruşun inkişafı, həmçinin beyincikdə vuruşun lokalizasiyası ilə müşahidə olunur. Bununla belə, adətən vertebrobazilar sistemdə kəskin qan dövranı pozğunluqları vestibulyar pozğunluqlarla yanaşı, artikulyasiya, fonasiya (nitq), udma və ya diplopiya (ikiqat görmə) pozğunluqları ilə müşayiət olunur. İstisna, serebellumun flokkulonodulyar bölgələrində yerləşən, tipik serebellar pozğunluqların olmadığı və balanssızlığı olan sistemli başgicəllənmənin yeganə əlamətidir. Buna görə də, beyin insultunun inkişafı üçün risk faktorlarının mövcudluğu ilə orta yaşlı və yaşlı insanlarda sistemli başgicəllənmənin ilk baş verməsi MRT müayinəsini tələb edir. Tibbi praktikada vestibulyar başgicəllənmə və balanssızlıq əsassız olaraq tez-tez vertebrobazilar bölgədə keçici serebrovaskulyar qəzanın təzahürü kimi qəbul edilir. Təkrarlanan başgicəllənmə hücumları görmə pozğunluqları olan beyin sapının, beyin yarımkürələrinin oksipital loblarının işemiyasının digər əlamətləri ilə müşayiət olunmursa, onlar ümumiyyətlə vertebrobazilar çatışmazlıqdan deyil, vestibulyar aparatın patologiyasından, məsələn, xoşxassəli şişlərdən qaynaqlanır. mövqeli vertigo və ya inkişaf edən Meniere xəstəliyi.

    Subklavian arteriyanın stenozu (subklaviovertebral sindrom) ilə başgicəllənmə, tarazlığın və koordinasiyanın keçici pozulması mümkündür. Bu simptomlar optik pozğunluqlar, həmçinin paresteziya (həssaslığın pozulması), solğunluq və əlin soyuqluğu ilə birləşdirilə bilər. Radial arteriyada nəbzin zəifləməsi, qan təzyiqinin azalması, bəzən körpücükaltı nahiyədə səs-küy var.

    Posterior kranial fossada həcmli proseslər başgicəllənmə, tez-tez mövqe balanssızlığı və nistagmus ilə müşayiət olunur. Ancaq eyni zamanda, posterior kranial fossada yerləşən strukturların zədələnməsi üçün xarakterik olan digər nevroloji simptomlar aşkar edilir.

    Paroksismal şəraitdə başgicəllənmə

    Epileptik fokus korteksin vestibulyar zonalarını (üst temporal girus və parietal lobun birləşmə zonaları) əhatə edərsə, sistemli vertigo sadə və mürəkkəb epileptik tutmaların aparıcı təzahürü ola bilər. Başgicəllənmə tez-tez qulaqda səs-küy, nistagmus və əks ətraflarda paresteziya ilə müşayiət olunur. Hücumlar qısa müddətli olur. Tez-tez belə hücumlar temporal lob epilepsiyasının tipik təzahürləri ilə birləşdirilir (çeynəmə, hipersalivasiya (tüpürcəyin artması, epiqastrik bölgədə xoşagəlməz hisslər, bəzən vizual halüsinasiyalar). Şüurun pozulması və ya daralması xarakterikdir. Bir qayda olaraq, hücumlar stereotipikdir. EEG diaqnozda kömək edir.

    Başgicəllənmə bazilyar migrenin əlaməti ola bilər. Hücum görmə və duyğu pozğunluqlarını və bir qayda olaraq, baş ağrısı və şüurun pozulmasını əhatə edir.

    Servikal onurğanın patologiyası səbəbindən başgicəllənmə

    Başgicəllənmənin görünüşü, spondiloz ilə servikal bel zədəsindən sonra da mümkündür. Bu hallarda başgicəllənmənin səbəbi boyun əzələlərinin proprioreseptorlarından patoloji impulslar ola bilər. Bu vəziyyətdə balanssızlıq, yan tərəfə sarsıntılar və başı döndərərkən baş verən yüngül başgicəllənmə hissi daha çox müşahidə olunur.

    Uşaqlarda başgicəllənmə

    Uşaqlarda başgicəllənmənin səbəbi fokus korteksin temporal zonalarında lokallaşdırıldıqda baş verən kompleks qismən nöbetlər ola bilər.

    Migren tutmaları zamanı da başgicəllənmə müşahidə olunur.

    Xoşxassəli paroksismal vertigo uşaqlıqda da baş verir.

    Xoşxassəli paroksismal başgicəllənmə - BPG (yüngül paroksismal başgicəllənmə) azyaşlı uşaqların xəstəliyidir. Ən çox hücumlar 1-3 yaş arasında başlayır (maksimum həyatın ikinci ilində). Oğlanlar və qızlar eyni dərəcədə əziyyət çəkirlər. Xəstəliyin təhrikedici amilləri adətən müəyyən edilmir və nadir hallarda qulaq infeksiyasına dair dəlillər mövcuddur. Ailədə miqren xəstəliyinin olması nisbətən yaygındır.

    DPG nadir və qısa (əksər hallarda tezliyi ayda 1 ilə 4 dəfə, müddəti bir neçə saniyədən 5 dəqiqəyə qədər dəyişir) qəfil qeyri-sabitlik epizodları ilə təmsil olunur, bu müddət ərzində çox tez-tez uşaq düşür şəxs yerdə uzanıb hərəkət etməkdən imtina edə bilər. Hücum zamanı uşağın solğunluğunu və tərləməsini, həmçinin nistagmusu müşahidə edə bilərsiniz. Bəzən ürəkbulanma şikayətləri görünə bilər. Qusma, bir qayda olaraq, müşahidə edilmir. Şüur həmişə qorunur, lakin qısa müddətli bir hücum zamanı valideynlər, xüsusən də ilk paroksism və valideynlərin qorxusu ilə itirildiyi təəssüratını əldə edə bilərlər. Həyatın ilk illərində uşağın kifayət qədər mənimsənilməmiş şifahi ünsiyyəti, uşaqların hücum zamanı hisslərini çox nadir hallarda təsvir etmələrinə səbəb olur. Uşaq hisslərini təsvir edərsə, başgicəllənmənin kəskin bir hücumu olduğuna şübhə yoxdur. Paroksism anında çox xarakterik bir əlamət uşağın dəstək tapmaq, bir şeyə yapışmaq, bir şeyə sarılmaq, divanda, çarpayıda uzanmaq istəyidir. Bəzən bir hücum zamanı başın məcburi mövqeyinin görünüşünü görə bilərsiniz. Bir yaşa qədər uşaqlarda paroksismal tortikollis kimi təsvir edilən şərtlər də xoşxassəli paroksismal vertigo ilə əlaqələndirilir. Bu vəziyyətdə hücum adətən bir neçə dəqiqə davam edir, lakin saatlarla davam edə bilər, uşaq solğundur, hərəkət etməməyə çalışır, lakin nistagmus müşahidə edilmir.

    Hücum xaricində uşaq klinik cəhətdən sağlamdır, eşitmə qabiliyyətinə təsir etmir.

    Əksər hücumlar 4 yaşa qədər kortəbii şəkildə yox olur. Paroksizmin başlanğıcından bir il ərzində əhəmiyyətli yaxşılaşma müşahidə olunur. Bəzi uşaqlar sonradan miqren inkişaf etdirir, bu xəstəliyin ailə tarixi ilə birlikdə DPG-ni uşaqlıqda "miqren ekvivalenti" kimi təsnif etməyə əsas verir.

    Başgicəllənmə uçuş zamanı, su ilə səyahət edərkən və ya qatarda və ya avtomobildə olarsa, bu, çox güman ki, hərəkət xəstəliyinin təzahürüdür.

    Əgər hər hansı bir antibiotik qəbul edirsinizsə, başgicəllənmənizin səbəbinin onların olub olmadığını öyrənməlisiniz. Antibiotiklər başgicəllənməyə səbəb olarsa, preparatın qəbulunu dayandırmalı və ya dozanı azaltmalısınız.

    Başgicəllənmədən əvvəl baş və ya onurğa zədəsi varsa, səbəb qamçı və ya travmatik beyin zədəsi ola bilər.

    Başgicəllənmənin diaqnozu

    Beləliklə, sistemli başgicəllənməyə səbəb olan səbəblərin çoxluğu və vestibulyar analizatorun mümkün zədələnməsinin çoxsəviyyəli olması, başgicəllənmənin inkişafına gətirib çıxarır, diaqnozda müəyyən çətinliklər yaradır. Yadda saxlamaq lazımdır ki, başgicəllənmə beyin sapının disfunksiyası ilə birlikdə - ikiqat görmə və ya üzdə və ya ətraflarda həssaslığın pozulması - mərkəzi bir səbəbi göstərir, eşitmə şikayətləri ilə birlikdə başgicəllənmə isə adətən periferik labirint mənşəlidir.

    Anamnestik məlumatları toplayarkən xəstənin ətrafdakı cisimlərin və ya öz bədəninin fırlanmasını hiss edib-etmədiyini, başgicəllənmənin təbiəti nədir - daimi və ya paroksismal, baş vəziyyətindəki dəyişikliklər başgicəllənmənin meydana gəlməsinə təsir edirmi, tinnitus olub-olmadığını aydınlaşdırmaq lazımdır. , eşitmə itkisi, ürəkbulanma və ya qusma olub-olmaması, baş və boyun zədəsi olub-olmaması, görmə kəskinliyi nədir və xəstənin eynəkdən istifadə edib-etməməsi, xəstənin dərman qəbul edib-etməməsi və hansı növdə olması, həmçinin spirt və ya narkotik qəbul edib-etməməsi.

    Baş gicəllənməsinin səbəbini təyin edərkən minimum zəruri tədqiqatlar: ümumi qan testi (hemoqlobin), qlükoza səviyyəsi, EKQ və ümumi tibbi müayinə, servikal onurğanın rentgenoqrafiyası.

    Ürək fəaliyyətində (ritm pozğunluqları, aorta stenozu) və periferik qanda (anemiya, hiperglisemiya) dəyişiklik olmadıqda, xəstəni bir mütəxəssisə göndərmək lazımdır, çünki vestibulyar analizatorun zədələnmə səviyyəsini aydınlaşdırmaq, qiymətləndirmə aparmaq lazımdır. nevroloji vəziyyət, otonevroloji status, təmiz ton audiometriya, bəlkə də elektrokoxleoqrafiya, beynin MRT.

    Başgicəllənmənin müalicəsi

    Sistemli başgicəllənmənin müalicəsi tez-tez simptomatikdir. Etioloji terapiya yalnız məhdud bir sıra xəstəliklər üçün mümkündür (bakterial labirintit, beyin sapı vuruşu, temporal lob epilepsiyası, bazilyar miqren, xolesteatoma və vestibulyar analizatoru əhatə edən digər şişlər).

    Başgicəllənməni aradan qaldırmaq üçün vestibulyar reseptorlar və ya mərkəzi vestibulyar strukturlar, əsasən gövdənin vestibulyar nüvələri səviyyəsində fəaliyyət göstərən vestibulolitik agentlər istifadə olunur.

    Histaminergik sistem vestibulyar strukturların fəaliyyətində mühüm rol oynayır. Buna görə də, sistemik başgicəllənməni müalicə etmək üçün antihistaminiklər (meklozin, prometazin), həmçinin narahatlığı azaltmaq üçün trankvilizatorlar (diazepam, lorazepam) istifadə olunur. Metoklopramid ürəkbulanma və ağrılı qusmanı aradan qaldırır. Uzun müddət davam edən hücum zamanı susuzlaşdırma aparılır (aminofillin 2,4% 10,0 ml venadaxili, mannitol 15% 200 ml), diazepam 1,0 ml venadaxili yeridilir.

    Son illərdə struktur olaraq histaminə bənzəyən və presinaptik sinir uclarından neyrotransmitterlərin ifrazını artıran betahistin hidroxlorid beyin sapının vestibulyar nüvələrinə tormozlayıcı təsir göstərir, daxili qulağa qan tədarükünü yaxşılaşdırır.

    Meniere xəstəliyində betahistin hidroxloridinin müsbət təsiri qeyd edilmişdir. Dərman sistemli başgicəllənmə hücumlarının tezliyini azaldır və balans pozğunluğunu azaldır.

    Meniere xəstəliyi üçün betahistin hidroxlorid asılılıq yaratmadığı, orqanizmə toksiki təsir göstərmədiyi, sakitləşdirici təsir göstərmədiyi, qan təzyiqi və ürək döyüntüsünə təsir etmədiyi üçün uzun müddət təyin oluna bilər.

    Betahistin hidroxloridin uzunmüddətli istifadəsi prosesin gedişatını dayandıra bilər. Bundan əlavə, əgər sizdə Meniere xəstəliyi varsa, qəhvə qəbulunu məhdudlaşdırmaq və siqaretdən imtina etmək tövsiyə olunur.

    Uşaqlarda tez-tez hücumlar üçün cinnarizine və betahistine hidrokloriddən istifadə etmək mümkündür.