Ανάλυση της αγοράς φαρμάκων. Ανάλυση μάρκετινγκ της αγοράς αντιισταμινικών

* Οι υπολογισμοί χρησιμοποιούν μέσα δεδομένα για τη Ρωσία

Αυτή η ανάλυση αγοράς βασίζεται σε πληροφορίες από ανεξάρτητους κλάδους και πηγές ειδήσεων, καθώς και σε επίσημα στοιχεία από την Ομοσπονδιακή Στατιστική Υπηρεσία του Κράτους. Η ερμηνεία των δεικτών πραγματοποιείται επίσης λαμβάνοντας υπόψη δεδομένα που είναι διαθέσιμα σε ανοιχτές πηγές. Τα αναλυτικά στοιχεία περιλαμβάνουν αντιπροσωπευτικές περιοχές και δείκτες που παρέχουν την πληρέστερη επισκόπηση της εν λόγω αγοράς. Η ανάλυση πραγματοποιείται για τη Ρωσική Ομοσπονδία στο σύνολό της, καθώς και για τις ομοσπονδιακές περιφέρειες. Η Ομοσπονδιακή Περιφέρεια της Κριμαίας δεν περιλαμβάνεται σε ορισμένες αξιολογήσεις λόγω έλλειψης στατιστικών στοιχείων.

ΓΕΝΙΚΕΣ ΠΛΗΡΟΦΟΡΙΕΣ

Η φαρμακοβιομηχανία είναι κλάδος της βιομηχανίας που ασχολείται με την έρευνα, την ανάπτυξη, τη μαζική παραγωγή, την έρευνα αγοράς και τη διανομή φαρμάκων που προορίζονται κυρίως για την πρόληψη, την ανακούφιση και τη θεραπεία ασθενειών. Οι φαρμακευτικές εταιρείες μπορούν να συνεργάζονται με γενόσημα ή πρωτότυπα (επώνυμα) φάρμακα. Υπόκεινται σε μια ποικιλία νόμων και κανονισμών σχετικά με την κατοχύρωση με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας φαρμάκων, τις κλινικές και προκλινικές δοκιμές και την εμπορία προϊόντων εκτός αγοράς.

Το Generic είναι ένα φάρμακο που πωλείται με διεθνή μη αποκλειστική ονομασία ή με ιδιόκτητο όνομα που διαφέρει από το εμπορικό σήμα του κατασκευαστή του φαρμάκου. Μετά την έναρξη ισχύος της συμφωνίας TRIPS, τα γενόσημα ονομάζονται συνήθως φάρμακα για τα οποία η δραστική ουσία έχει λήξει με δίπλωμα ευρεσιτεχνίας ή φάρμακα που προστατεύονται από διπλώματα ευρεσιτεχνίας που παράγονται με υποχρεωτική άδεια. Κατά κανόνα, τα γενόσημα δεν διαφέρουν ως προς την αποτελεσματικότητά τους από τα "πρωτότυπα" φάρμακα, αλλά είναι πολύ φθηνότερα από αυτά. Η υποστήριξη της παραγωγής γενόσημων φαρμάκων, η χρήση τους στην ιατρική πράξη και η αντικατάστασή τους από «πρωτότυπα» επώνυμα φάρμακα είναι ένας από τους στρατηγικούς στόχους του Παγκόσμιου Οργανισμού Υγείας για τη διασφάλιση της πρόσβασης στην ιατρική περίθαλψη.

Τα παραφαρμακευτικά (βιολογικά ενεργά πρόσθετα, συμπληρώματα διατροφής) είναι συνθέσεις βιολογικά δραστικών ουσιών που προορίζονται για άμεση πρόσληψη με τα τρόφιμα ή για συμπερίληψη σε προϊόντα διατροφής.

Η παραγωγή φαρμακευτικών προϊόντων είναι ένας από τους πιο κερδοφόρους και ιδιαίτερα κερδοφόρους τομείς της οικονομίας τόσο στη Ρωσία όσο και στο εξωτερικό.

ΤΑΞΙΝΟΜΗΣΗ OKVED

Σύμφωνα με τον ταξινομητή OKVED, η παραγωγή φαρμακευτικών προϊόντων εμπίπτει στην ενότητα 24.4 «Παραγωγή Φαρμακευτικών Προϊόντων», η οποία έχει τις ακόλουθες υποενότητες:

24.41 «Παραγωγή βασικών φαρμακευτικών προϊόντων».

24.42 «Παραγωγή φαρμακευτικών προϊόντων και υλικών».

24.42.1 «Παραγωγή φαρμάκων»·

24.42.2 «Κατασκευή άλλων φαρμακευτικών προϊόντων και ιατροτεχνολογικών προϊόντων».

ΑΝΑΛΥΣΗ ΤΗΣ ΚΑΤΑΣΤΑΣΗΣ ΣΤΗ ΒΙΟΜΗΧΑΝΙΑ

Από τα τέλη του 2014, η ρωσική φαρμακευτική αγορά έχει επηρεαστεί από αρνητικούς παράγοντες όπως η μείωση της φερεγγυότητας του πληθυσμού λόγω της δύσκολης οικονομικής κατάστασης στη χώρα, καθώς και οι αντιρωσικές κυρώσεις. Ταυτόχρονα, όμως, οι παράγοντες της αγοράς εκτιμούν ιδιαίτερα τις δυνατότητές του, κάτι που επιβεβαιώνεται από την ανάπτυξη υφιστάμενων και την κατασκευή νέων παραγωγικών επιχειρήσεων, τη δημιουργία συμμαχιών εγχώριων και ξένων επιχειρήσεων.

Ταυτόχρονα, η ρωσική φαρμακευτική αγορά είναι μία από τις ταχύτερα αναπτυσσόμενες στον κόσμο, παρουσιάζοντας υψηλούς ρυθμούς ανάπτυξης την περίοδο 2008–2015 - ο μέσος αριθμός ήταν 12 ποσοστιαίες μονάδες. Ωστόσο, παρά την ανάπτυξη της αγοράς σε ρούβλια, σε όρους δολαρίου μειώνεται λόγω της υποτίμησης του εθνικού νομίσματος. Λόγω του γεγονότος ότι η πλειοψηφία των κατασκευαστών καταγράφει όγκους πωλήσεων σε δολάρια, ο όγκος της αγοράς το 2015 ήταν συγκρίσιμος με τον όγκο της περιόδου 2007-2008. Αυτή η πτώση οδήγησε στο γεγονός ότι η ρωσική φαρμακευτική αγορά δεν περιλαμβάνεται στις TOP 10 κορυφαίες παγκόσμιες φαρμακευτικές αγορές.

Διάγραμμα 1. Όγκος αγοράς φαρμακευτικών προϊόντων σε τιμές τελικής κατανάλωσης το 2008 – 2015 (σύμφωνα με το DSM Group)

Κερδίστε μέχρι
200.000 τρίψτε. ανά μήνα διασκεδάζοντας!

Τάση 2020. Πνευματικές επιχειρήσεις στο χώρο της ψυχαγωγίας. Ελάχιστη επένδυση. Χωρίς πρόσθετες κρατήσεις ή πληρωμές. Εκπαίδευση με το κλειδί στο χέρι.

Μείωση παρατηρείται και στη χωρητικότητα της αγοράς σε φυσικούς όρους: το 2014 ανήλθε σε 2,7%, το 2015 – 4,2%. Η πτώση των πωλήσεων στον εμπορικό τομέα (φαρμακείο) είναι συνεχής τα τελευταία δύο χρόνια. Μόνο ο τομέας των νοσοκομείων παρουσιάζει κάποια ανάπτυξη.

Συνολικά, το 2015 υπήρχαν περισσότεροι από 1.100 παίκτες στη ρωσική αγορά. Ταυτόχρονα, οι TOP 20 κατασκευαστές αντιπροσωπεύουν το 55,1% της αξίας πωλήσεων.

Διάγραμμα 2. Δυναμική του όγκου της φαρμακευτικής αγοράς το 2013-2015, εκατομμύρια συσκευασίες (σύμφωνα με την DSM Group)

Διάγραμμα 3. Διάρθρωση της αγοράς κατά διάφορους δείκτες το 2015 (σύμφωνα με την DSM Group)

Η σταθμισμένη μέση τιμή για ζωτικά και βασικά φάρμακα, σύμφωνα με την ανάλυση του DSM Group, το 2015 ήταν 124,5 ρούβλια. Ταυτόχρονα, η τιμή για ένα πακέτο εγχώριου φαρμάκου είναι 68 ρούβλια και ένα εισαγόμενο είναι σχεδόν τρεις φορές υψηλότερο, 180 ρούβλια. Το 12μηνο του 2015 το κόστος των ζωτικών και απαραίτητων φαρμάκων αυξήθηκε κατά 2,8%. Τα φάρμακα που δεν περιλαμβάνονται στη λίστα των ζωτικών και βασικών φαρμάκων αυξήθηκαν σε τιμή κατά 14,2%.

Οι κυβερνητικές ρυθμίσεις έχουν σημαντικό αντίκτυπο στον κλάδο. Ειδικότερα, στο πλαίσιο των μέτρων κατά της κρίσης, η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας εξέδωσε το Διάταγμα αριθ. μέρος της οποίας αφορούσε τη φαρμακοβιομηχανία.

Η πρώτη πρωτοβουλία αφορούσε τη ρύθμιση των τιμών για τα φάρμακα από τον κατάλογο ζωτικών και βασικών φαρμάκων (VED). Θεωρήθηκε ότι οι τιμές θα αναπροσαρμόζονταν στο επίπεδο του 30% για ζωτικά και βασικά φάρμακα που ανήκουν στην κατηγορία του τμήματος χαμηλότερης-μεσαίας τιμής (έως 50 ρούβλια). Ωστόσο, αυτή η πρωτοβουλία έμεινε ανεκπλήρωτη. Λαμβάνοντας υπόψη το γεγονός ότι οι τιμές των ζωτικών και απαραίτητων φαρμάκων ρυθμίζονται από το κράτος, αυτό σημαίνει μείωση της κερδοφορίας των παρασκευαστών αυτών των φαρμάκων, η οποία, τελικά, μπορεί να οδηγήσει στον περιορισμό της παραγωγής αυτών των φαρμάκων. Μόνο η κρατική υποστήριξη προς τους κατασκευαστές μπορεί να βοηθήσει να αποφευχθεί αυτό.

Έτοιμες ιδέες για την επιχείρησή σας

Το 2016, σχεδιάζεται να αναπτυχθεί ένα πρόγραμμα για την υποστήριξη των κατασκευαστών ζωτικών και απαραίτητων φαρμάκων στον τομέα έως 50 ρούβλια. με τη μορφή επιδότησης μέρους των δαπανών που συνδέονται με την παραγωγή τους. Η περίοδος ανάπτυξης του σχεδίου είναι ο Ιούνιος του 2016. Με μεγάλη πιθανότητα, αυτό μπορεί να σημαίνει ότι αυτό το πρόγραμμα δεν θα εφαρμοστεί το 2016.

Ο κατάλογος των ζωτικών και βασικών φαρμάκων, που εγκρίθηκε το 2012, αναθεωρήθηκε το 2015. στις αρχές του 2016, ο κατάλογος εγκρίθηκε επίσημα από το Υπουργικό Συμβούλιο της Ρωσικής Ομοσπονδίας. 43 φάρμακα προστέθηκαν στον κατάλογο, 6 από τα οποία είναι από Ρώσους κατασκευαστές. Ένα φάρμακο από Ρώσο κατασκευαστή αποκλείστηκε. Έτσι, σήμερα η λίστα περιλαμβάνει 646 είδη.

Η εντολή αριθ. 98-r περιόρισε τη συμμετοχή ξένων εταιρειών στις κρατικές προμήθειες. Εγκρίθηκε ψήφισμα για τον περιορισμό των εισαγόμενων φαρμάκων, η ουσία του οποίου είναι ότι τα φάρμακα ξένης παραγωγής δεν επιτρέπεται να εισέλθουν στην κρατική αγορά εάν δύο ή περισσότεροι κατασκευαστές από τη Ρωσία ή την EAEU συμμετέχουν στον διαγωνισμό.

Έτοιμες ιδέες για την επιχείρησή σας

Το διάταγμα προβλέπει επίσης τη διάθεση επιπλέον 16 δισεκατομμυρίων ρουβλίων για την παροχή φαρμάκων στους δικαιούχους (πρόγραμμα LLO) λόγω αλλαγών στη συναλλαγματική ισοτιμία. Το 2015, φάρμακα αξίας 101 δισεκατομμυρίων ρούβλια διανεμήθηκαν στο πλαίσιο αυτού του προγράμματος, το οποίο είναι 20% υψηλότερο από το 2013-2014.

Από το 2012, συζητείται ένα νομοσχέδιο που θα επιτρέπει την πώληση φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή εκτός φαρμακείων, για παράδειγμα, σε παντοπωλεία. Ωστόσο, το θέμα απαιτεί σοβαρή συζήτηση. κανένα αποτέλεσμα ακόμα. Επίσης, στα τέλη του 2015, το Υπουργείο Υγείας υπέβαλε για δημόσια συζήτηση το σχέδιο Ομοσπονδιακού Νόμου «Περί τροποποιήσεων σε ορισμένες νομοθετικές πράξεις της Ρωσικής Ομοσπονδίας σχετικά με τη λιανική πώληση φαρμάκων με απομακρυσμένη μέθοδο», το οποίο προβλέπει τη δυνατότητα πώλησης φαρμάκων μέσω το διαδίκτυο. Εάν ο νόμος εγκριθεί, θα τεθεί σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου 2017.

Μια άλλη καινοτομία που συζητείται ενεργά αυτή τη στιγμή είναι η ηλεκτρονική επισήμανση των συσκευασιών φαρμάκων με τη χρήση τσιπ, το οποίο θα περιέχει όλες τις παραμέτρους του φαρμάκου, χάρη στο οποίο, αναμένεται, να αποφευχθεί η εμφάνιση πλαστών και χαμηλών ποιοτικά φάρμακα σε φαρμακεία και νοσοκομεία.

Από τον Ιανουάριο του 2015, ο ομοσπονδιακός νόμος της 31ης Δεκεμβρίου 2014 αριθ. », τέθηκε σε ισχύ, η οποία αυστηροποίησε τη διοικητική και ποινική ευθύνη για την κυκλοφορία πλαστών συμπληρωμάτων διατροφής. Για τη ρύθμιση της αγοράς των κατασκευαστών συμπληρωμάτων διατροφής, ιδίως για την παρακολούθηση της συμμόρφωσης με τη νομοθεσία, δημιουργήθηκε το 2014 ένας μη κερδοσκοπικός οργανισμός αυτορρύθμισης (SRO) «Ένωση Κατασκευαστών Συμπληρωμάτων Διατροφής για Τρόφιμα».

Έτοιμες ιδέες για την επιχείρησή σας

Ως αποτέλεσμα ελέγχων (δοκιμαστικές αγορές) που διενεργήθηκαν το 2015, αποκαλύφθηκαν σοβαρές παραβάσεις από ορισμένους κατασκευαστές συμπληρωμάτων διατροφής. Συγκεκριμένα, τα φάρμακα περιείχαν απαγορευμένες ουσίες. Αυτό οδήγησε σε πτώση των πωλήσεων ορισμένων κατηγοριών συμπληρωμάτων διατροφής κατά 4% σε αξία και κατά 16% σε φυσικούς όρους. Αυτό το προηγούμενο έγινε η βάση για την προετοιμασία ενός νομοσχεδίου για τη μεταφορά εξουσιών στον τομέα της αδειοδότησης και του ελέγχου της κυκλοφορίας των συμπληρωμάτων διατροφής από το Rospotrebnadzor στο Roszdravnadzor.

Στον εμπορικό τομέα, το μερίδιο των πωλήσεων των συμπληρωμάτων διατροφής είναι 4,6%, γεγονός που τα καθιστά το μη φαρμακευτικό προϊόν με τις μεγαλύτερες πωλήσεις. Ο ρυθμός αύξησης των πωλήσεων συμπληρωμάτων διατροφής τα τελευταία χρόνια είναι 12-14% ετησίως, με εξαίρεση το 2015, όταν λόγω της κρίσης της οικονομίας, η αύξηση των πωλήσεων ήταν 6%. Οι ειδικοί αποδίδουν την επιβράδυνση της αύξησης των πωλήσεων και στο αρνητικό υπόβαθρο πληροφοριών σχετικά με τα χαμηλής ποιότητας και αναποτελεσματικά συμπληρώματα διατροφής. Επί του παρόντος, υπάρχουν περίπου 2.200 διαφορετικές μάρκες συμπληρωμάτων διατροφής και περίπου 900 κατασκευαστές στην αγορά.

Την 1η Ιανουαρίου 2016 εγκαινιάστηκε μια ενιαία αγορά για την κυκλοφορία φαρμάκων και ιατρικών προϊόντων στο πλαίσιο της Ευρασιατικής Οικονομικής Ένωσης. Δυνητικά, αυτό θα μπορούσε να οδηγήσει σε σημαντικά σκληρότερο ανταγωνισμό για τους Ρώσους κατασκευαστές. Από την άλλη πλευρά, η δημιουργία μιας ενιαίας φαρμακευτικής αγοράς μπορεί να απλοποιήσει τη διαδικασία εισαγωγής φαρμακευτικών προϊόντων, η οποία αυτή τη στιγμή παρουσιάζει μια σειρά από δυσκολίες.

Διάγραμμα 4. Όγκος εισαγωγών φαρμάκων στη Ρωσία το 2014-2015, εκατομμύρια δολάρια (σύμφωνα με την DSM Group)

Με βάση τα αποτελέσματα του 2015, ο όγκος των εισαγωγών φαρμάκων μειώθηκε σε αξία σε σύγκριση με το 2014 κατά 33%. Η μείωση του όγκου των εισαγωγών φαρμάκων δεν συσχετίζεται με τη δυναμική του όγκου των εισαγωγών ουσιών, καθώς η πλειοψηφία των εγχώριων παραγωγών χρησιμοποιεί εισαγόμενες ουσίες. η μείωση του όγκου των εισαγωγών τους το 2015 ήταν 5%.

Μέχρι την 1η Ιανουαρίου 2016, κάθε εγχώριος κατασκευαστής φαρμακευτικών προϊόντων έπρεπε να αποκτήσει πιστοποιητικό συμμόρφωσης GMP, ένα νέο βιομηχανικό πρότυπο. Η μετάβαση σε αυτό το πρότυπο σχεδιάζεται να ολοκληρωθεί έως το 2017. Από το 2016, τόσο οι Ρώσοι όσο και οι ξένοι κατασκευαστές υποχρεούνται να συμμορφώνονται με το πρότυπο. Παρά το γεγονός ότι το ρωσικό πρότυπο είναι ισοδύναμο με το GMP που έχει υιοθετηθεί στην Ευρωπαϊκή Ένωση, απαιτείται ρωσικό πιστοποιητικό. Η διαδικασία απόκτησης πιστοποιητικού για Ρώσους και ξένους κατασκευαστές διαφέρει - για τους τελευταίους είναι πολύ πιο περίπλοκη και ακριβότερη.

Σύμφωνα με μελέτη που διεξήχθη από την εταιρεία συμβούλων Deloitte, μεταξύ των βασικών προβλημάτων στον κλάδο το 2015, οι συμμετέχοντες στην αγορά αναφέρουν: την τρέχουσα κατάσταση της ρωσικής οικονομίας (26% των ερωτηθέντων) και την ατέλεια της νομοθετικής ρύθμισης του κλάδου (24% των ερωτηθέντων). Λαμβάνοντας υπόψη τα παραπάνω προβλήματα, καθώς και λαμβάνοντας υπόψη άλλους παράγοντες που επηρεάζουν, μπορούμε να πούμε ότι η φαρμακευτική βιομηχανία στη Ρωσία σήμερα έχει τις ακόλουθες αδυναμίες:

Υψηλή εξάρτηση της αγοράς από την εισαγωγή φαρμάκων και ουσιών.

Προσανατολισμός της αγοράς προς τους εγχώριους καταναλωτές, αναξιοποίητες εξαγωγές.

Έλλειψη ευελιξίας στη ρύθμιση των τιμών του κλάδου.

Ανεπαρκές επίπεδο κρατικής στήριξης για τους τοπικούς παραγωγούς.

Οι κύριες τάσεις στην επιχειρηματική ανάπτυξη περιλαμβάνουν τα σχέδια των συμμετεχόντων στην αγορά για εισαγωγή νέων φαρμάκων στην αγορά, καθώς και τον εντοπισμό της παραγωγής στη Ρωσία - με τη μορφή μιας κοινοπραξίας ή του δικού τους συγκροτήματος παραγωγής.

ΑΝΑΛΥΣΗ ΣΤΟΙΧΕΙΩΝ ΑΠΟ ΤΗΝ ΟΜΟΣΠΟΝΔΙΑΚΗ ΣΤΑΤΙΣΤΙΚΗ ΥΠΗΡΕΣΙΑ

Τα δεδομένα της Rosstat, τα οποία λαμβάνει η υπηρεσία συλλέγοντας επίσημα δεδομένα από συμμετέχοντες στην αγορά, ενδέχεται να μην συμπίπτουν με δεδομένα από πρακτορεία ανάλυσης, των οποίων τα αναλυτικά στοιχεία βασίζονται σε έρευνες και τη συλλογή ανεπίσημων δεδομένων.

Σχήμα 5. Δυναμική των χρηματοοικονομικών δεικτών του κλάδου σύμφωνα με την ενότητα OKVED 24.4 το 2012-2015, χιλιάδες ρούβλια.

Σχήμα 6. Δυναμική των χρηματοοικονομικών δεικτών του κλάδου σύμφωνα με την ενότητα OKVED 24.4 το 2012-2015, χιλιάδες ρούβλια.

Όπως φαίνεται από τα παραπάνω γραφήματα, η κατάσταση στον κλάδο είναι σταθερή, υπάρχει μόνιμη αύξηση σε όλους τους χρηματοοικονομικούς δείκτες: έσοδα, κέρδη. Παράλληλα, αυξάνεται το ύψος των κεφαλαίων σε εταιρείες του κλάδου. Μπορούμε επίσης να σημειώσουμε αύξηση του μεικτού περιθωρίου. Είναι χαρακτηριστική η μείωση του μεριδίου των μακροπρόθεσμων υποχρεώσεων. Η έλλειψη κεφαλαίου κίνησης καλύπτεται από βραχυπρόθεσμα δάνεια. Ο όγκος των αποστολών αυξάνεται επίσης, γεγονός που υποδηλώνει ανάπτυξη της τοπικής παραγωγής και αύξηση της ικανότητας της αγοράς.

Σχήμα 7. Δυναμική των όγκων αποστολών ανά κλάδο το 2012-2015, χιλιάδες ρούβλια.

Διάγραμμα 8. Μερίδια περιφερειών στα ακαθάριστα έσοδα του κλάδου για το 2015

Η Κεντρική Ομοσπονδιακή Περιφέρεια έχει το μεγαλύτερο μερίδιο στα συνολικά έσοδα - οι κύριες εγκαταστάσεις παραγωγής φαρμακευτικών προϊόντων βρίσκονται εδώ, καθώς και τα κεντρικά γραφεία και τα κεντρικά γραφεία της πλειοψηφίας των μεταποιητικών επιχειρήσεων του κλάδου. Η Ομοσπονδιακή Περιφέρεια του Βόλγα βρίσκεται στη δεύτερη θέση και η Βορειοδυτική Ομοσπονδιακή Περιφέρεια βρίσκεται στην τρίτη θέση.

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ

Παρά τις πολλές δυσκολίες που συνδέονται με τη γενικότερη δύσκολη οικονομική κατάσταση στη χώρα, καθώς και με την ατελή νομοθεσία και το ανεπαρκές επίπεδο κρατικής υποστήριξης, ο κλάδος παρουσιάζει θετική αναπτυξιακή δυναμική σε όλους τους δείκτες. Ο κλάδος είναι ένα στρατηγικά σημαντικό επενδυτικό αντικείμενο με υψηλές δυνατότητες.

Denis Miroshnichenko
(ντο) - πύλη επιχειρηματικών σχεδίων και οδηγών για την έναρξη μιας μικρής επιχείρησης

173 άτομα μελετούν αυτήν την επιχείρηση σήμερα.

Σε 30 ημέρες, αυτή η επιχείρηση προβλήθηκε 36.639 φορές.

Αριθμομηχανή για τον υπολογισμό της κερδοφορίας αυτής της επιχείρησης

Αφού ολοκληρώσετε αυτό το παιχνίδι μόνο μία φορά, θα μάθετε πώς να δημιουργείτε βιώσιμες επιχειρηματικές ιδέες από την αρχή.

Στείλτε την καλή δουλειά σας στη βάση γνώσεων είναι απλή. Χρησιμοποιήστε την παρακάτω φόρμα

Φοιτητές, μεταπτυχιακοί φοιτητές, νέοι επιστήμονες που χρησιμοποιούν τη βάση γνώσεων στις σπουδές και την εργασία τους θα σας είναι πολύ ευγνώμονες.

Δημοσιεύτηκε στο http://www.allbest.ru/

• 1. Επισκόπηση της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς
• 2. Χαρακτηριστικά της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς
• 3. Στρατηγική για την ανάπτυξη της ιατρικής βιομηχανίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την περίοδο έως το 2020
• 4. Αγορά ιατρικού εξοπλισμού.
• 5. Αγορά ιατρικών υπηρεσιών
• 6. Νομοθεσία
• συμπεράσματα
• 1. Επισκόπηση της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς
• Η ρωσική φαρμακευτική αγορά περιλαμβάνει ξένους και εγχώριους κατασκευαστές, διανομείς, φαρμακεία και νοσοκομεία, την κυβέρνηση και άλλους κρατικούς φορείς. Οι εγχώριοι κατασκευαστές, σύμφωνα με την ταξινόμηση OKONH, ανήκουν στη χημική-φαρμακευτική βιομηχανία (μέρος της ιατρικής βιομηχανίας). Η αγορά χαρακτηρίζεται από υψηλό μερίδιο εισαγόμενων προϊόντων, περίπου το 65% των προϊόντων εισάγονται.
• Η αγορά πωλήσεων για τους Ρώσους κατασκευαστές φαρμακευτικών προϊόντων περιορίζεται στη Ρωσία και τις χώρες της ΚΑΚ, καθώς η γκάμα και η ποιότητα των προϊόντων δεν τους επιτρέπουν να λάβουν αξιόλογες θέσεις στις ξένες αγορές. Επιπλέον, εντός της χώρας, τα φάρμακα ρωσικής παραγωγής αποσπώνται σταδιακά μεταξύ των ομάδων καταναλωτών με τα χαμηλότερα εισοδήματα.
• Ένα σοβαρό πρόβλημα στη ρωσική φαρμακευτική αγορά είναι η εξάπλωση παραποιημένων προϊόντων. Η κλίμακα αυτού του φαινομένου είναι τρομακτική· στη ρωσική αγορά, περισσότερο από το 10% των προϊόντων (έως και 30% σύμφωνα με ανεπίσημα στοιχεία) που διανέμονται μέσω της αλυσίδας φαρμακείων είναι πλαστά. Σύμφωνα με έρευνα που ανατέθηκε από την Ένωση Διεθνών Φαρμακευτικών Κατασκευαστών (APIM) και τον Συνασπισμό για την Προστασία των Δικαιωμάτων Πνευματικής Ιδιοκτησίας (CIPP) μεταξύ στελεχών 53 ρωσικών και ξένων φαρμακευτικών εταιρειών, το μερίδιο των πλαστών φαρμάκων στη ρωσική αγορά είναι 12%. . Οι εταιρείες που εκπροσωπούνται στην έρευνα ελέγχουν πάνω από το 55% της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς. Παράλληλα, οι ετήσιες ζημιές των επιχειρήσεων από το φαινόμενο αυτό, όπως διαφυγόντα κέρδη, κόστη καταπολέμησης της παραχάραξης κ.λπ. ξεπερνούν τα 250 εκατ. δολάρια Ο όγκος της αγοράς απομιμήσεων είναι 250-300 εκατ. δολάρια και σύμφωνα με ανεπίσημα στοιχεία περίπου 1 δισ. δολάρια, ενώ το 67% των παραποιημένων προϊόντων είναι εγχώρια προϊόντα.
• Ωστόσο, η παραποίηση/απομίμηση φαρμακευτικών προϊόντων δεν είναι μόνο ρωσικό πρόβλημα.

2. Χαρακτηριστικά της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς

1. Η ρωσική φαρμακευτική αγορά διακρίνεται από το υψηλό μερίδιο των παραδοσιακών γενόσημων φαρμάκων και την κυριαρχία των φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή.

2. Η δομή της ζήτησης επηρεάστηκε σε μεγάλο βαθμό από τη μακροπρόθεσμη απομόνωση της ρωσικής αγοράς από την παγκόσμια αγορά και την τάση του πληθυσμού για αυτοθεραπεία και βοτανοθεραπεία. Επιπλέον, τα παραδοσιακά γενόσημα είναι αισθητά φθηνότερα από τα σύγχρονα φάρμακα.

3. Στις ανεπτυγμένες χώρες, το κύριο κόστος για την αγορά φαρμάκων βαρύνει το σύστημα ασφάλισης υγείας· στη Ρωσία είναι αρκετά αδύναμο και η μερίδα του λέοντος στο κόστος θεραπείας βαρύνει τους τελικούς καταναλωτές - τον πληθυσμό.

Στη ρωσική αγορά σήμερα, η λιανική τιμή των εγχώριων φαρμάκων είναι περισσότερο από τέσσερις φορές χαμηλότερη από τα εισαγόμενα. Η CMI "Pharmexpert" συνέταξε τη δυναμική του όγκου αυτής της αγοράς, συμπεριλαμβανομένων των δεδομένων προβλέψεων, με βάση τα οποία:

Στη Ρωσία δεν υπάρχουν ακόμη εθνικές αλυσίδες φαρμακείων των οποίων ο ετήσιος κύκλος εργασιών υπερβαίνει τα 2 δισεκατομμύρια ρούβλια. και τα οποία είναι παρόντα σε τουλάχιστον έξι ομοσπονδιακές περιφέρειες. Στα μεγαλύτερα διαπεριφερειακά δίκτυα με κύκλο εργασιών τουλάχιστον ένα δισεκατομμύριο ρούβλια. και η παρουσία σε τουλάχιστον δύο ομοσπονδιακές περιφέρειες περιλαμβάνει: "Φαρμακεία 36.6", "Rigla", "03", "Natur Product", "Implozia", ​​"Doctor Stoletov", "BIOTEC". Κατά μέσο όρο, οι αλυσίδες φαρμακείων αυξάνουν τον αριθμό των καταστημάτων λιανικής κατά 50 φαρμακεία ετησίως, κυρίως λόγω της αγοράς περιφερειακών αλυσίδων. Τα «Φαρμακεία 36,6» είναι πρωτοπόροι όχι μόνο στον αριθμό των φαρμακείων, αλλά και στον όγκο πωλήσεων. Οι πλησιέστεροι ανταγωνιστές της εταιρείας είναι ο Doctor Stoletov (πρώην ηγέτης στον αριθμό των φαρμακείων) και ο 03, όσον αφορά τον αριθμό των φαρμακείων και τον όγκο πωλήσεων, αντίστοιχα. Στα επόμενα τρία χρόνια προβλέπεται η ενοποίηση των παικτών του δικτύου μέσω συγχωνεύσεων και εξαγορών, καθώς και σημαντική αύξηση του μερίδιού τους στα συνολικά έσοδα του κλάδου.

3. Στρατηγική για την ανάπτυξη της ιατρικής βιομηχανίας της Ρωσικής Ομοσπονδίας για την περίοδο έως το 2020

Αυτή η στρατηγική αναπτύχθηκε από το Υπουργείο Βιομηχανίας και Εμπορίου της Ρωσικής Ομοσπονδίας με στόχο την ανάπτυξη μιας ανταγωνιστικής ιατρικής βιομηχανίας στη Ρωσία. Η υλοποίηση της στρατηγικής σχεδιάζεται σε 2 στάδια: Στάδιο Ι - 2010-2017. - τόνωση της ανάπτυξης της εγχώριας παραγωγής· Στάδιο II - 2015-2020 - δημιουργία υποδομής για την ανάπτυξη δικών τεχνολογιών. Κατά την εφαρμογή της Στρατηγικής, σχεδιάζεται να επιτευχθούν τα ακόλουθα αποτελέσματα: διαθεσιμότητα προσωπικού υψηλής εξειδίκευσης. διαθεσιμότητα της δικής μας τεχνολογικής βάσης που ανταποκρίνεται στις παγκόσμιες απαιτήσεις· ανάπτυξη εξειδικευμένων λύσεων σε επίπεδο παγκόσμιας ηγεσίας· το μερίδιο στην εγχώρια αγορά ιατρικού εξοπλισμού και ιατρικών προϊόντων που παράγονται στο έδαφος της Ρωσικής Ομοσπονδίας είναι τουλάχιστον 40%.

Οι υπάλληλοι του υπουργείου προέβλεψαν τον ελάχιστο όγκο της αγοράς της ιατρικής βιομηχανίας στη Ρωσία έως το 2020. Σύμφωνα με τους υπολογισμούς τους, ανήλθε σε 450 δισεκατομμύρια ρούβλια.

Διάγραμμα. Πρόβλεψη μεταβολών στους όγκους της αγοράς.

Ανασκόπηση μισθών στα φάρμακα με βάση τα αποτελέσματα του πρώτου τριμήνου 2011.

	Ελάχιστο επίπεδο	Μέσο επίπεδο αγοράς	Αυξημένο επίπεδο
καρδιολόγος
πνευμονολόγος
θεραπευτής
γαστρεντερολόγος
τραυματολόγος-ορθοπεδικός
οφθαλμολόγος
δερματολόγος
κοσμετολόγος
αναισθησιολόγος-ανανεωτή
μαιευτήρας-γυναικολόγος
ουρολόγος
νευροπαθολόγος (νευρολόγος)
ενδοκρινολόγος
χειροπράκτορας
εργαστηριακός γιατρός
ακτινολόγος
επικεφαλής του τμήματος

Σήμερα, πολλοί γιατροί εργάζονται με δύο ή δύο ποσοστά και προτιμούν να βρουν δουλειά σε εμπορικά ιδρύματα. Έτσι, ένας νέος ειδικός που εργάζεται στον εμπορικό τομέα κερδίζει σημαντικά υψηλότερα από ό,τι στον δημόσιο τομέα. Σύμφωνα με τους ειδικούς, η έλλειψη ιατρικού προσωπικού στη Μόσχα είναι πάνω από 23 χιλιάδες άτομα και η έλλειψη παραϊατρικού προσωπικού είναι πάνω από 46 χιλιάδες.

4. Αγορά ιατρικού εξοπλισμού.

Κύρια προβλήματα:

1) Υψηλό μερίδιο εισαγωγών.

2) Χρήση ξεπερασμένων τεχνολογιών.

3) Ανεπαρκή προσόντα, έλλειψη προσωπικού.

4) Έλλειψη επενδύσεων σε ανάπτυξη και παραγωγή.

5) Ανεπαρκής αριθμός εξειδικευμένων ιατρικών κέντρων και τμημάτων.

Επί του παρόντος, όσον αφορά τον εξοπλισμό, η Ρωσική Ομοσπονδία υστερεί αρκετές φορές πίσω από τις κορυφαίες χώρες και για ορισμένους τύπους εξοπλισμού αυτή η υστέρηση φτάνει τις 10-15 φορές.

Πίνακας 2. Ποσότητα εξοπλισμού με ιατρικό εξοπλισμό υψηλής τεχνολογίας.

Πρώτα απ 'όλα, η Ρωσία στερείται εξειδικευμένων ακτινολογικών τμημάτων και ιατρικών κέντρων. Οι διαγνωστικές και θεραπευτικές τεχνολογίες της πυρηνικής ιατρικής, κατά κανόνα, χρησιμοποιούνται σε συνδυασμό με σύγχρονες κλινικές και οργανικές διαγνωστικές μεθόδους και μεθόδους ακτινοχειρουργικής θεραπείας και θα πρέπει να δημιουργηθούν με βάση εξειδικευμένα ιατρικά ιδρύματα.

Ανταγωνισμός. Οι ξένες εταιρείες που δραστηριοποιούνται στη ρωσική αγορά είναι μεγάλες πολυεθνικές με τζίρο άνω του 1 δισεκατομμυρίου δολαρίων η καθεμία. Δεν υπάρχουν ακόμη ρωσικές εταιρείες αυτής της κλίμακας. Ωστόσο, η Ρωσία έχει επίσης ένα συγκεκριμένο τεχνολογικό ανεκτέλεστο - μοναδικός θεραπευτικός εξοπλισμός γάμμα που παράγεται από την Ομοσπονδιακή Κρατική Ενιαία Επιχείρηση "Ravenstvo", την παραγωγή θεραπευτικών ισοτόπων, πρωτότυπα διαγνωστικού εξοπλισμού - κάμερες γάμμα, ιατρικά κέντρα που λειτουργούν χρησιμοποιώντας εγχώριες τεχνολογίες στις πόλεις της Ντούμπνα και Protvino . Η Ρωσία είναι επίσης παραδοσιακά ισχυρή στην παραγωγή γραμμικών επιταχυντών, οι οποίοι σε πολλές περιπτώσεις είναι απαραίτητοι για τη θεραπεία του καρκίνου του εγκεφάλου.

5. Αγορά ιατρικών υπηρεσιών

φαρμακευτική ποικιλία γενόσημων φυτικών φαρμάκων

Μια ανάλυση της αγοράς ιατρικών υπηρεσιών στη Ρωσία, που εκπονήθηκε από την BusinesStat το 2011, δείχνει ότι περίπου το 50% των κατοίκων της χώρας χρησιμοποιούν ιατρική περίθαλψη επί πληρωμή. Ταυτόχρονα, το μερίδιο των χρηστών εμπορικών υπηρεσιών αυξάνεται κάθε χρόνο. Η ανάπτυξη των υποδομών καθορίζει την ανάπτυξη των ιατρικών υπηρεσιών και την εμπορευματοποίηση της δημόσιας ιατρικής.

Σύμφωνα με τις προβλέψεις το 2011-2015. Δεν αναμένεται σημαντική αύξηση της πελατειακής βάσης: πρώτον, επειδή το μερίδιο των χρηστών ιατρικών υπηρεσιών επί πληρωμή στη Ρωσία είναι ήδη αρκετά υψηλό και, δεύτερον, επειδή τα εισοδήματα των Ρώσων δεν τους επιτρέπουν να χρησιμοποιούν προαιρετικές υπηρεσίες.

Σύμφωνα με έρευνα μάρκετινγκ, το 2010 ο μέσος αριθμός παρεχόμενων ιατρικών υπηρεσιών ήταν 15,1 υπηρεσίες ανά ασθενή. Έτσι, τα αποτελέσματα της μελέτης έδειξαν ότι μόνο οι μισοί ασθενείς κάνουν πολλές επισκέψεις το χρόνο, αλλά οι άλλοι μισοί λαμβάνουν πολλές υπηρεσίες ταυτόχρονα, μέσω πολύπλοκων διαγνωστικών, ιατρικής επιτροπής ή μαθημάτων διαδικασιών. Η έρευνα αγοράς δείχνει ότι το 2010, η ρωσική βιομηχανία υγειονομικής περίθαλψης αντιπροσωπευόταν από 56,4 χιλιάδες ιατρικά ιδρύματα. Αυτά τα ιδρύματα διαφέρουν πολύ ως προς τον τύπο δραστηριότητας, τον αριθμό των πελατών και τον αριθμό των εργαζομένων. Οι περισσότερες ιατρικές κλινικές στη Ρωσία παρέχουν υπηρεσίες σε διάφορους ιατρικούς τομείς. Οι οδοντιατρικές κλινικές αντιπροσωπεύονται ευρέως μεταξύ ιατρικών κλινικών υψηλής εξειδίκευσης. Μια επισκόπηση της αγοράς δείχνει ότι το 2010 ο κλάδος της υγείας στη χώρα μας απασχολούσε το 4,4% του συνολικού πληθυσμού σε ηλικία εργασίας ή 3,71 εκατομμύρια άτομα. Για έναν ασκούμενο ιατρό στον ιατρικό κλάδο της Ρωσικής Ομοσπονδίας, κατά μέσο όρο υπάρχουν τέσσερις ακόμη υπάλληλοι: δύο υπάλληλοι ενδιάμεσων ιατρικών προσόντων και δύο υπάλληλοι άλλων επαγγελμάτων. Η Μόσχα και η Αγία Πετρούπολη είναι οι ηγέτες σε αριθμό προσωπικού.

6. Νομοθεσία

Η Κρατική Δούμα υιοθέτησε ταυτόχρονα τον νόμο «Σχετικά με τις βασικές αρχές της προστασίας της υγείας των πολιτών στη Ρωσική Ομοσπονδία» σε δεύτερη και τρίτη ανάγνωση. Η εξέτασή του αναβλήθηκε από τις 8 Ιουλίου 2011 για τη φθινοπωρινή συνεδρίαση υπό την πίεση των δημοσίων οργανισμών. Στις 8 Νοεμβρίου 2011, ο νόμος εγκρίθηκε από το Συμβούλιο της Ομοσπονδίας. Προβλέπεται ότι το νέο έγγραφο θα τεθεί σε ισχύ την 1η Ιανουαρίου 2012. Ορισμένες από τις διατάξεις του που απαιτούν μεταβατική περίοδο θα τεθούν σε ισχύ το 2013 και το 2015.

Η κυβέρνηση της Ρωσικής Ομοσπονδίας με το ψήφισμα αριθ. 917 της 10ης Νοεμβρίου. Το 2011 ενέκρινε κατάλογο τύπων εκπαιδευτικών και ιατρικών δραστηριοτήτων, στις οποίες οι επιχειρήσεις δεν μπορούν να πληρώσουν φόρο εισοδήματος, συμπεριλαμβανομένων, ειδικότερα, της θεραπευτικής και χειρουργικής κοσμετολογίας, της χειρωνακτικής θεραπείας, της οδοντιατρικής και της γναθοπροσωπικής χειρουργικής.

συμπεράσματα

Προβλήματα που εμποδίζουν την ανάπτυξη της αγοράς ιατρικών υπηρεσιών στη Ρωσία:

1. Έλλειψη σύγχρονου, πρακτικά εφαρμόσιμου μοντέλου υγειονομικής περίθαλψης στη Ρωσική Ομοσπονδία.

2. Έλλειψη σχεδίου και κριτηρίων για την αξιολόγηση της επίτευξης αποτελεσμάτων στον εκσυγχρονισμό του συστήματος υγείας.

3. Έλλειψη σύγχρονου νομοθετικού πλαισίου για θέματα υγείας.

4. Διαφθορά και αναποτελεσματικότητα στην εκτέλεση των κυβερνητικών λειτουργιών στο σύστημα υγείας.

5. Υπηρεσίες επί πληρωμή σε κρατικούς φορείς.

6. Έλλειψη σύγχρονης πληροφοριακής υποδομής.

Δημοσιεύτηκε στο Allbest.ru

...

Παρόμοια έγγραφα

Παγκόσμια αγορά φαρμάκων. Χαρακτηριστικά της φαρμακευτικής αγοράς στη Ρωσία και την Αγία Πετρούπολη. Ανάλυση του τιμολογιακού περιβάλλοντος της αγοράς φαρμάκων. Αξιολόγηση του επιπέδου ανταγωνισμού σε επιμέρους ιεραρχικά επίπεδα της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς.

διατριβή, προστέθηκε 27/10/2017


Καινοτόμος ανάπτυξη του φαρμακευτικού τομέα της ρωσικής οικονομίας. Απαίτηση διεξαγωγής τοπικών κλινικών δοκιμών φαρμάκων που είναι υπό καταχώριση. Πρακτικά προβλήματα εφαρμογής του νόμου «Περί Κυκλοφορίας Φαρμάκων».

παρουσίαση, προστέθηκε 01/11/2014


Εξοικείωση με την ανατομική, θεραπευτική και χημική ταξινόμηση των φαρμάκων. Ανάλυση όγκων πωλήσεων προϊόντων από διαφορετικούς κατασκευαστές φαρμάκων. Μελέτη των αρχών διαμόρφωσης μιας ποικιλίας παιδικών φαρμάκων στα φαρμακεία.

εργασία μαθήματος, προστέθηκε 19.09.2011


Η έννοια της φαρμακευτικής αγοράς ως ένα σύνολο οικονομικών σχέσεων που προκύπτουν μεταξύ των ανθρώπων σχετικά με την αγορά και την πώληση φαρμάκων. Νόμοι της αγοράς, χαρακτηριστικά της εκδήλωσής τους και χαρακτηριστικά περιορισμών στη φαρμακευτική αγορά.

παρουσίαση, προστέθηκε 04/10/2016


Καθοριστικοί παράγοντες τιμής και μη της ζήτησης. Ανάλυση προσφοράς και ζήτησης κατά βαθμό ικανοποίησης χρησιμοποιώντας το παράδειγμα ενός φαρμακείου. Εκτίμηση του βαθμού κορεσμού της αγοράς με ορισμένα φάρμακα. Προσδιορισμός των «δεκάδων» φαρμάκων που παράγουν τα περισσότερα έσοδα.

εργασία μαθήματος, προστέθηκε 20/10/2014


Κριτήρια επιλογής προμηθευτή, μέθοδοι και κριτήρια κατάταξής τους στον φαρμακευτικό τομέα. Αξιολόγηση του φάσματος των φαρμάκων που είναι κοινά στη σύγχρονη αγορά. Αρχές οργάνωσης διανομής αγαθών. Θεσμικά κριτήρια επιλογής προμηθευτή.

περίληψη, προστέθηκε 13/06/2014


Ανάλυση του περιφερειακού συστήματος παροχής φαρμακευτικών προϊόντων στην περιοχή Lviv. Έλλειψη επαρκών αποθεμάτων φαρμάκων. Πλήρης εξάρτηση από εισαγωγές φαρμάκων και δραστικών φαρμακευτικών συστατικών για την εγχώρια παραγωγή φαρμάκων.

άρθρο, προστέθηκε 09/11/2017


Η υποκατάσταση των εισαγωγών είναι ένα από τα στοιχεία της οικονομικής πολιτικής της χώρας, η αρμόδια εφαρμογή της οποίας θα μειώσει τις εισαγωγές και θα απελευθερώσει συνάλλαγμα. Χαρακτηριστικά των κύριων τάσεων στην ανάπτυξη της παγκόσμιας φαρμακευτικής αγοράς.

διατριβή, προστέθηκε 20/06/2017


Ο ρόλος του κράτους στη διαχείριση της ανάπτυξης της φαρμακευτικής βιομηχανίας. Έννοιες, νομικές πτυχές και δομή της κρατικής ρύθμισης στον τομέα της κυκλοφορίας των φαρμάκων, διεθνής εμπειρία στην εφαρμογή ρυθμιστικών και οικονομικών μεθόδων.

εργασία μαθήματος, προστέθηκε 04/08/2012


Σημάδια και χαρακτηριστικά της μονοπωλιακής αγοράς ανταγωνισμού. Καθορισμός του μηχανισμού εξισορρόπησης στην αγορά μονοπωλιακού ανταγωνισμού. Ανταγωνισμός στην αγορά φαρμάκων. Ο αντίκτυπος της διαφήμισης στο κόστος των πωλητών και των αγοραστών.

1

Πραγματοποιήθηκε μελέτη μάρκετινγκ της αγοράς φαρμάκων με ηρεμιστική δράση. Τα αποτελέσματα της ανάλυσης περιεχομένου έδειξαν ότι 96 τύποι ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή είναι εγγεγραμμένοι στη ρωσική φαρμακευτική αγορά. Η δομή των ηρεμιστικών φαρμάκων ανά χώρα προέλευσης, προέλευσης και μορφής απελευθέρωσης έχει μελετηθεί. Υπολογίστηκαν οι συντελεστές πληρότητας της ποικιλίας των ηρεμιστικών φαρμάκων και προσδιορίστηκαν οι κύριοι προμηθευτές τους στην περιφερειακή φαρμακευτική αγορά. Καθορίστηκαν οι μέσες τιμές για τα ηρεμιστικά φάρμακα. Έχουν καθοριστεί οι κύριοι παράγοντες ανταγωνιστικότητας των ηρεμιστικών φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή.

φάρμακα

εκτός συνταγής

φαρμακευτική αγορά

ανάλυση περιεχομένου

ηρεμιστικό αποτέλεσμα

εύρος

1. Εξωχρηματιστηριακή χορήγηση φαρμάκων στο σύστημα αυτοβοήθειας και αυτοπρόληψης / L.V. Moshkova [και άλλοι]. - M.: MCREF, 2001. - 314 σελ.

2. Golubkov E.P. Έρευνα μάρκετινγκ: θεωρία, μεθοδολογία, πράξη. - 2η έκδ. - Μ.: Finpress. - 2000. - 464 σελ.

3. Demidov N.V. Φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή: ο σκελετός της ελευθερίας στον θυελλώδη ωκεανό της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς // New Pharmacy. Αποτελεσματική διαχείριση. - 2011. - Αρ. 1. - Σ. 35-40.

4.Dremova N.B. Μια ολοκληρωμένη προσέγγιση στη μελέτη θέσεων μάρκετινγκ φαρμάκων / N.B. Dremova, A.M. Nikolaenko, Ι.Ι. Τέλειο // Νέο φαρμακείο. Αποτελεσματική διαχείριση. - 2009. - Νο. 8. - Σ. 47-51.

5.Dremova, N.B. Μάρκετινγκ σε φαρμακείο: βήμα προς βήμα. Πρακτικός οδηγός / N.B. Ντρέμοβα. - M.: MCFR, 2008. - 198 σελ.

6.Mnushko Z.I. Αξιολόγηση της στάσης των καταναλωτών απέναντι στα ηρεμιστικά φυτικά φάρμακα // Φαρμακοποιός. - 2005. - Νο. 23. - σελ. 14-16.

7. Morokhina S.A. Μελέτη της ηρεμιστικής δράσης των ηρεμιστικών / S.A. Morokhina, R.N. Alyautdin, Α.Α. Sorokina // Φαρμακείο. - 2010. - Νο. 6. - σελ. 39-41.

8. Nedogovorova K.V. Υπνωτικά χάπια και ηρεμιστικά φάρμακα. Παρακολούθηση πωλήσεων φαρμακείων // Νέο φαρμακείο. Αποτελεσματική διαχείριση. - 2009. - Νο. 10. - σελ. 12-13.

9. Ρυθμιστικές και νομικές πτυχές της ρύθμισης της κυκλοφορίας των φαρμάκων στη Ρωσική Ομοσπονδία / A.N. Mironov [κ.λπ.] // Φαρμακείο. - 2011. - Αρ. 3. - Σελ. 3-5.

10.Φαρμακευτικό μάρκετινγκ. Αρχές, περιβάλλον, πρακτική / M.S. Smith [et al.]. - Μ.: Literra, 2005. - 383 σελ.

Η σύγχρονη φαρμακευτική αγορά στη Ρωσία χαρακτηρίζεται από μια σταθερή αύξηση της γκάμας των προϊόντων. Την τελευταία δεκαετία, σημειώθηκε σημαντική επέκταση, αναπλήρωση και εμβάθυνση της γκάμας όλων των μεγάλων ομάδων ιατρικών και φαρμακευτικών προϊόντων. Αυτή η τάση είναι ιδιαίτερα έντονη για τα φαρμακευτικά προϊόντα (MPs). Η αύξηση της γκάμας προϊόντων οφείλεται σε μεγάλο βαθμό στην καταχώριση στη ρωσική φαρμακευτική αγορά μεγάλου αριθμού αναπαραγόμενων φαρμάκων - γενόσημων από ξένους και εγχώριους κατασκευαστές. Αυτό έχει αυξήσει σημαντικά τη δυνατότητα επιλογής των απαραίτητων φαρμάκων, λαμβάνοντας υπόψη τις σύγχρονες προσεγγίσεις στη φαρμακοθεραπεία διαφόρων παθολογικών καταστάσεων, τα ατομικά χαρακτηριστικά της πορείας των ασθενειών και τις προτιμήσεις των καταναλωτών των τελικών καταναλωτών.

Για τους φαρμακοποιούς που οργανώνουν την προμήθεια φαρμάκων στον πληθυσμό και τους ιατρικούς οργανισμούς, ένα επείγον πρόβλημα είναι η διαμόρφωση μιας ορθολογικής πολιτικής συλλογής που βοηθά στην κάλυψη των αναγκών των καταναλωτών και στην ενίσχυση της θέσης του φαρμακευτικού οργανισμού στην αγορά.

Για το σκοπό αυτό, διεξήχθη μελέτη της περιφερειακής αγοράς ηρεμιστικών φαρμάκων που διανέμονται από φαρμακεία χωρίς συνταγή γιατρού. Τα αντικείμενα της μελέτης ήταν: 79 οργανισμοί φαρμακείων των νότιων (πόλεις Volgograd και Rostov-on-Don) και Βόρειου Καυκάσου (πόλεις των Μεταλλικών Νερών του Καυκάσου (KMV): Essentuki, Zheleznovodsk, Kislovodsk, Pyatigorsk) ομοσπονδιακών περιοχών.

Στο μπλοκ της έρευνας μάρκετινγκ των ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή (OTC), η κύρια εστίαση ήταν η μελέτη του εύρους, των καταναλωτικών ιδιοτήτων και της ανταγωνιστικότητας των φαρμάκων. Προηγουμένως, χρησιμοποιώντας την ανάλυση περιεχομένου, που είναι μια τυπική μέθοδος ποσοτικής ανάλυσης εγγράφων (ειδική βιβλιογραφία, τιμοκατάλογοι, τιμολόγια, τιμολόγια κ.λπ.), αναλύθηκε η γκάμα των ηρεμιστικών φαρμάκων BRO.

Η ανάλυση έδειξε ότι η φαρμακευτική αγορά των μη συνταγογραφούμενων ηρεμιστικών φαρμάκων στη Ρωσία αντιπροσωπεύεται από 96 προϊόντα, συμπεριλαμβανομένων 57 προϊόντων (59,4 %) - εγχώριας παραγωγής. Εισάγονται 39 είδη (40,6 %) (Πίνακας 1).

Όπως προκύπτει από τα στοιχεία του πίνακα. 1, η αγορά των ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή αντιπροσωπεύεται από προϊόντα από 12 χώρες παραγωγής. Οι ηγέτες στην προμήθεια φαρμάκων αυτής της ομάδας στη Ρωσία είναι: Ρωσική Ομοσπονδία - 59,4 %, Γερμανία - 17,7 %, Σλοβενία ​​- 7,3 %.

Πίνακας 1. Δομή της ποσότητας των ηρεμιστικών φαρμάκων ανά χώρα παραγωγής στη ρωσική φαρμακευτική αγορά

Χώρες παραγωγής	Αριθμός φαρμάκων
	αριθμός φαρμάκων, μονάδες	ειδικό βάρος,  %
Γερμανία
Σλοβενία
Ελβετία

Να σημειωθεί ότι από τις 96 ονομασίες ηρεμιστικών φαρμάκων BRO - 10 είναι συνθετικής προέλευσης, 71 φυτικής προέλευσης, 15 ομοιοπαθητικά φάρμακα (Πίνακας 2).

Μεταξύ των φαρμάκων με ηρεμιστική δράση, το μεγαλύτερο μερίδιο αποτελούν τα φυτικά σκευάσματα που περιέχουν βαλεριάνα officinalis - 29 προϊόντα (30,2 %).

Τα ηρεμιστικά φάρμακα BRO είναι διαθέσιμα σε διάφορες δοσολογικές μορφές. Ένας αριθμός εμπορικών ονομασιών καταπραϋντικών φαρμάκων παράγονται ταυτόχρονα σε 2-3 τύπους δοσολογικών μορφών. Το μεγαλύτερο μερίδιο στη συνολική ονοματολογία καταλαμβάνουν οι στερεές δοσολογικές μορφές: δισκία (90,6 %), κουφέτα, σκόνες (33,3 %), ακολουθούμενες από σταγόνες (26,0 %) και διαλύματα για εσωτερική χρήση (14,6 %).

Οι κύριοι Ρώσοι κατασκευαστές ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή είναι τα Moscow Pharmaceutical Factory, Tver Pharmaceutical Factory, YuKOlab, Borisov Medical Industry Plant και ICN, τα οποία παράγουν φυτικά σκευάσματα με αρκετά χαμηλό κόστος, το οποίο προσελκύει τακτικούς πελάτες.

Πίνακας 2. Ποσοτικά χαρακτηριστικά των ηρεμιστικών φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή

Ηρεμιστικά χωρίς συνταγή	Εγχώρια παραγωγή		Ξένη παραγωγή
	αριθμός αντικειμένων, μονάδες	Ρυθμός βάρος, %	αριθμός αντικειμένων, μονάδες	Ρυθμός βάρος, %	αριθμός αντικειμένων, μονάδες	Ρυθμός βάρος, %
Συνθετικός
Λαχανικό
Ομοιοπαθητικός

Ένα μικρό μέρος της αγοράς των ηρεμιστικών καταλαμβάνουν τα ομοιοπαθητικά φάρμακα. Τα τελευταία χρόνια, η δυνατότητα χρήσης ομοιοπαθητικών φαρμάκων (HPs) έχει αυξηθεί λόγω της δημιουργίας εργαστηριακά ανεπτυγμένων συμπλεγμάτων που επιτρέπουν την απόκτηση ενός γρήγορου θεραπευτικού αποτελέσματος.

Ο κύριος παραγωγός του GP είναι η Ρωσία, η οποία παράγει το 60% των ομοιοπαθητικών φαρμάκων που παρουσιάζονται στην εγχώρια φαρμακευτική αγορά. Η Γερμανία βρίσκεται στη δεύτερη θέση στην παραγωγή ηρεμιστικών γιατρών, προμηθεύοντας το 20% των ομοιοπαθητικών φαρμάκων στη Ρωσία.

Η γκάμα των ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς συνταγή γιατρού στην περιφερειακή φαρμακευτική αγορά της επικράτειας της Σταυρούπολης είναι σημαντικά μικρότερη από τη λίστα αυτής της ομάδας φαρμάκων που είναι επίσημα καταχωρισμένα στη Ρωσία. Η γκάμα των προϊόντων, ή μάλλον η πληρότητά της, έχει μεγάλη κοινωνικοοικονομική σημασία, αφού η ποιότητά της καθορίζει την πληρότητα της ικανοποίησης της καταναλωτικής ζήτησης. Μια στενή ποικιλία μπορεί να είναι ένας από τους παράγοντες που εμποδίζουν τη διαδικασία κάλυψης των ατομικών αναγκών κάθε καταναλωτή. Ο καθορισμός της βέλτιστης ποικιλίας αποτελεί βασικό σημείο στην οικονομική δραστηριότητα κάθε οργανισμού φαρμακείου και του επιτρέπει να διασφαλίζει τη μέγιστη οικονομική απόδοση. Για τα χαρακτηριστικά μάρκετινγκ της ποικιλίας, υπολογίστηκε ένας συντελεστής πληρότητας, ο οποίος υπολογίζεται ως ο λόγος του αριθμού των ειδών συλλογής φαρμάκων με ηρεμιστική δράση και που είναι διαθέσιμα στη φαρμακευτική αγορά (πραγματική πληρότητα) προς τον αριθμό των φαρμάκων που είναι εγγεγραμμένα στη Ρωσία που έχουν ηρεμιστικό αποτέλεσμα (βασική πληρότητα):

Ο αριθμός των βάσεων για τα ηρεμιστικά φάρμακα BRO είναι 96 είδη.

Διαπιστώθηκε ότι η υψηλότερη τιμή του συντελεστή πληρότητας παρατηρήθηκε στα φαρμακεία KMV - 0,849 ή 84,9 %, ακολουθούμενη από τον συντελεστή πληρότητας στα φαρμακεία του Volgograd - 0,642 ή 64,2 %, ο χαμηλότερος συντελεστής πληρότητας στα φαρμακεία της πόλης του Rostov-on- Don - 0,509 ή 50,9 %. Οι υπολογισμένοι συντελεστές δείχνουν ότι μόνο στα φαρμακεία των πόλεων των Μεταλλικών Νερών του Καυκάσου υπάρχει επαρκής ποσότητα ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή.

Ο κύριος προμηθευτής ηρεμιστικών φαρμάκων στις συνιστώσες οντότητες της Ομοσπονδιακής Περιφέρειας του Νότιου και Βορείου Καυκάσου είναι η Protek CJSC, η SIA International CJSC, η Donskoy Hospital LLC, η Apteka-Holding CJSC, η Pharma-Sfera LLC, η Armavir Pharmacy Base.

Όπως έδειξε ανάλυση των τιμών λιανικής των ηρεμιστικών φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς συνταγή στα φαρμακεία, υπάρχει σημαντική διαφορά στις τιμές για το ίδιο είδος (Πίνακας 3).

Κατά τη διαίρεση ολόκληρης της σειράς των ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς συνταγή γιατρού σε ομάδες, αποκαλύφθηκε ότι το 47,4%, δηλαδή σχεδόν το μισό, κοστίζει έως και 50 ρούβλια. 21,1% - από 51 έως 100 ρούβλια. 17,5% - από 101 έως 200 ρούβλια. και πάνω από 201 τρίψτε. - 14,0 %. Αυτό επιτρέπει στους καταναλωτές χαμηλού εισοδήματος να αγοράζουν ελεύθερα ηρεμιστικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή.

Τα εισαγόμενα ανάλογα διακρίνονται από την υψηλότερη ποιότητα της φαρμακευτικής ουσίας λόγω μιας πιο προηγμένης τεχνολογικά διαδικασίας παραγωγής, καθώς και μιας πιο βολικής μορφής δοσολογίας (για παράδειγμα, κάψουλες, αναβράζοντα δισκία) και υψηλής βιοδιαθεσιμότητας.

Η γκάμα των ηρεμιστικών φαρμάκων που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή περιλαμβάνει τόσο μονοσυστατικά (21 είδη - 21,9 %) όσο και συνδυαστικά φάρμακα (75 είδη - 78,1 %).

Με βάση την ανάλυση μάρκετινγκ, έχουμε δημιουργήσει μια ποικιλία μακρο-περιγράμματος ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή (Εικόνα).

Πίνακας 3.Μέσες τιμές για μεμονωμένα ηρεμιστικά φάρμακα χωρίς συνταγή γιατρού στις πόλεις Καυκάσια Mineralnye Vody, Rostov-on-Don και Volgograd

Όνομα φαρμάκου	Μέση τιμή, τρίψτε.
		Ροστόφ-ον-Ντον	Βόλγκογκραντ
Άδωνις-βρωμίου. τραπέζι
Έξτρα βαλεριάνα, καρτέλα.
Βαλιόδικραμεν, σταγόνες
Valocordin, σταγόνες
Doppelhertz Melissa
Το Zelenin πέφτει
Novo-Passit, λύση
Novo-Passit, καρτέλα.
Notta, σταγόνες
Persen, καρτέλα.
Persen-forte, σταγόνες
Βάμμα Motherwort

Το σχήμα δείχνει ότι η ρωσική φαρμακευτική αγορά περιέχει κυρίως ηρεμιστικά φάρμακα εγχώριας παραγωγής - 59,4 %. συνδυασμένη σύνθεση - 78,1%, φυτική προέλευση - 73,9%, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που περιέχουν βαλεριάνα officinalis - 30,2%. στερεές δοσολογικές μορφές - 33,3 % , συμπεριλαμβανομένων των δισκίων - 90,6 %. Κατά συνέπεια, η εγχώρια φαρμακευτική αγορά προσφέρει στο τμήμα-στόχο των καταναλωτών μια σημαντική γκάμα ηρεμιστικών φαρμάκων χωρίς ιατρική συνταγή.

Θα πρέπει να σημειωθεί ότι μια ορθολογικά διαμορφωμένη ποικιλία, λαμβάνοντας υπόψη την ανταγωνιστικότητα του προϊόντος, καθορίζει την ποιότητα της ικανοποίησης της ζήτησης των καταναλωτών. Παράγοντες ανταγωνιστικότητας περιλαμβάνουν την ποιότητα του προϊόντος (φαρμάκου) και τη συμμόρφωσή του με τη ζήτηση. ΚΟΣΤΟΣ; δραστηριότητες σχεδιασμού και προώθησης· μορφές προώθησης προϊόντων και εξυπηρέτησης πελατών.

Μακρο-περίγραμμα ποικιλίας της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς για ηρεμιστικά φάρμακα χωρίς ιατρική συνταγή

Για τα φαρμακευτικά προϊόντα, οι πιο σημαντικοί παράγοντες ανταγωνιστικότητας είναι οι εξής:

Θεραπευτική αποτελεσματικότητα και ασφάλεια των φαρμάκων (χωρίς παρενέργειες, δυσμενείς επιπτώσεις της θεραπείας).

Δείκτης κόστους (τιμή).

Ορθολογικότητα δοσολογικής μορφής, δοσολογίας, συσκευασίας.

Τα φάρμακα ως προϊόν έχουν μια σειρά από χαρακτηριστικά. Ένα από αυτά τα χαρακτηριστικά είναι ότι η ζήτηση για αυτά διαμορφώνεται τόσο από τους ίδιους τους αγοραστές όσο και από τους γιατρούς. Επομένως, η αξιολόγηση των κύριων δεικτών ανταγωνιστικότητας πρέπει να πραγματοποιείται με τη μορφή έρευνας τόσο των γιατρών όσο και των ίδιων των καταναλωτών.

Κατά την αξιολόγηση της ανταγωνιστικότητας των φαρμάκων, είναι απαραίτητο να λαμβάνεται υπόψη η διαθεσιμότητα φαρμάκων που περιέχουν τα ίδια δραστικά συστατικά από διαφορετικούς κατασκευαστές. Για να γίνει αυτό, συνιστάται η διεξαγωγή ανάλυσης μάρκετινγκ των προτιμήσεων σύμφωνα με δείκτες όπως η συγκριτική ανάλυση της θεραπευτικής αποτελεσματικότητας των φαρμάκων, η σοβαρότητα των παρενεργειών, η μορφή απελευθέρωσης, η δοσολογία, ο τρόπος χορήγησης κ.λπ.

Έτσι, η ανάλυση των επιμέρους δεικτών της ανταγωνιστικότητας των φαρμάκων καθιστά δυνατό τον εντοπισμό της ποικιλίας τους, η οποία έχει τα καλύτερα χαρακτηριστικά καταναλωτή και το χαμηλότερο κόστος (με τον ίδιο καταναλωτή, δηλαδή ποιοτικά χαρακτηριστικά) και να σχηματιστεί μια βέλτιστη ποικιλία ηρεμιστικών φάρμακα BRO σε έναν οργανισμό φαρμακείου για την πληρέστερη ικανοποίηση των αναγκών των πελατών.

Αξιολογητές:

Molchanov G.I., Διδάκτωρ Φαρμακευτικής, Καθηγητής του Τμήματος Οικονομικών και Διοίκησης του Παραρτήματος Pyatigorsk του Ρωσικού Κρατικού Εμπορικού και Οικονομικού Πανεπιστημίου, Pyatigorsk.

Bat N.M., Διδάκτωρ Φαρμακευτικής, Καθηγητής του Τμήματος Φαρμακευτικής του Κρατικού Εκπαιδευτικού Ιδρύματος Ανώτατης Επαγγελματικής Εκπαίδευσης "Κρατικό Ιατρικό Πανεπιστήμιο Kuban του Υπουργείου Υγείας και Κοινωνικής Ανάπτυξης της Ρωσίας", Κρασνοντάρ.

Το έργο παρελήφθη από τον εκδότη στις 5 Σεπτεμβρίου 2011.

Βιβλιογραφικός σύνδεσμος

Andreeva N.A., Ivchenko O.G., Kabakova T.I. MARKETING ANALYSIS OF THE MARKET FOR SEDATIVE Drugs // Fundamental Research. – 2011. – Νο 10-3. – Σ. 604-607;
URL: http://fundamental-research.ru/ru/article/view?id=28926 (ημερομηνία πρόσβασης: 28/01/2020). Φέρνουμε στην προσοχή σας περιοδικά που εκδίδονται από τον εκδοτικό οίκο "Ακαδημία Φυσικών Επιστημών"

Σύμφωνα με τη Statista, το 2016 η αξία της παγκόσμιας φαρμακοβιομηχανίας έφτασε το ένα τρισεκατομμύριο δολάρια ΗΠΑ. Δύο αμερικανικές φαρμακευτικές εταιρείες Pfizer και Johnson & Johnson, καθώς και η ελβετική Roche, αναγνωρίζονται ως ανεπτυγμένοι και πλούσιοι ηγέτες του κλάδου. Η πιο επιτυχημένη ήταν η Lyrica από την Pfizer. Είναι ένα αντισπασμωδικό φάρμακο που χρησιμοποιείται στη νευρολογία.

Το παγκόσμιο μπορεί με ασφάλεια να ονομαστεί ολιγοπωλιακό: οι τάσεις ανάπτυξής του καθορίζονται από λίγους μόνο μεγάλους παίκτες, των οποίων το ετήσιο εισόδημα είναι από 3 δισεκατομμύρια δολάρια ΗΠΑ και άνω. Αυτές οι μεγάλες φαρμακευτικές εταιρείες ενώνονται στο καρτέλ Big Farma. Αυτές οι εταιρείες ξοδεύουν 500 εκατομμύρια δολάρια ή περισσότερα κάθε χρόνο για επιστημονική έρευνα, αναπληρώνοντας ενεργά την αγορά φαρμάκων.

Ανάλυση αγοράς φαρμάκων

Σύμφωνα με στατιστικές πληροφορίες, οι χώρες με τη μεγαλύτερη κατανάλωση φαρμάκων μέχρι το 2104 ήταν οι Ηνωμένες Πολιτείες, που κατανάλωναν το 26% του όγκου των παραγόμενων φαρμακευτικών μονάδων, η Ιαπωνία - 13%, αντίστοιχα, και η Γερμανία - 12%. Αυτές οι τρεις χώρες από μόνες τους χρησιμοποιούσαν περισσότερα από τα μισά φαρμακευτικά προϊόντα που παράγονται στον κόσμο.

Το 2014, η Κίνα ήταν στη δεύτερη θέση μετά τις Ηνωμένες Πολιτείες. Και παρόλο που η Ιαπωνία, η Γερμανία και άλλες ανεπτυγμένες χώρες παραμένουν μεταξύ των δέκα πιο ενεργών καταναλωτών φαρμακευτικών προϊόντων, σύμφωνα με τις προβλέψεις, όλο και περισσότερα φάρμακα θα αναδιανέμονται στις αναπτυσσόμενες χώρες. Αυτό οφείλεται στις πολιτικές τέτοιων κρατών που στοχεύουν στην ενίσχυση της υγειονομικής περίθαλψης των πολιτών. Παράδειγμα - Κίνα, Νότια Κορέα, Βραζιλία, Ινδία.

Ωστόσο, όπως σημειώνουν οι στατιστικολόγοι, ο αριθμός των συνταξιούχων στην Ευρώπη αυξάνεται συνεχώς, επομένως τα έσοδα από τις χώρες της ΕΕ προς τα φαρμακευτικά προϊόντα θα αυξάνονται σταθερά. Ουσίες που χρησιμοποιούνται στον νευρολογικό, ογκολογικό τομέα, τα αντιέλκη και τα αυτοάνοσα φάρμακα πωλούνται ιδιαίτερα ενεργά στις ευρωπαϊκές χώρες.

Όταν εξετάζετε στατιστικά στοιχεία, πρέπει να θυμάστε ότι παραδοσιακά στη φαρμακευτική βιομηχανία, η έννοια του "φαρμάκου" αναφέρεται σε οποιεσδήποτε μονάδες χρησιμοποιούνται για την ανακούφιση των συμπτωμάτων, τη θεραπεία, τη διατήρηση του σώματος και την πρόληψη ασθενειών. Έτσι, ακόμη και ο αυτοκόλλητος σοβάς ανήκει σε αυτή την κατηγορία.

Ρωσική αγορά ναρκωτικών

Την τελευταία δεκαετία, τα ρωσικά προϊόντα χαρακτηρίζονται από ταχεία αύξηση της ποικιλίας. Σύμφωνα με στοιχεία του DSM Group, το 2016 ο όγκος του έφτασε τα 1.344 δισεκατομμύρια ρούβλια. Την ίδια στιγμή, το 57,4% των φαρμάκων που πωλούνται στη Ρωσία είναι εγχώρια. Η δημοτικότητά τους οφείλεται κυρίως στην τιμή, που ταιριάζει στον μέσο καταναλωτή.

Μέχρι το 2010, η ρωσική αγορά φαρμάκων ήταν κατά 90% προσανατολισμένη στις εισαγωγές. Η κατάσταση άλλαξε δραματικά όταν το 2009 εγκρίθηκε ένα πρόγραμμα-στόχος με στόχο την ανάπτυξη εγχώριων φαρμακευτικών προϊόντων. Στόχος της ήταν να εισάγει καινοτομίες στη βιομηχανία και να παράγει εγχώρια προϊόντα που σε καμία περίπτωση δεν ήταν κατώτερα σε ποιότητα από τα εισαγόμενα ανάλογα.

Συνταγογράφηση ή όχι

Τα φάρμακα που παράγονται στον κόσμο μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: πωλούνται αποκλειστικά με ιατρική συνταγή, μη συνταγογραφούμενα και γενόσημα. Μέχρι στιγμής, τα φάρμακα που χορηγούνται χωρίς ιατρική συνταγή πρωτοστατούν σε πωλήσεις. Ωστόσο, τα τελευταία πέντε χρόνια, η αγορά φαρμάκων έχει δει μια τεράστια άνοδο στις πωλήσεις γενόσημων. Οι ειδικοί αναμένουν ότι το 2020 αυτή η κατηγορία ουσιών θα αντιπροσωπεύει το 88,7% του συνόλου των προϊόντων που πωλούνται.

Αυτή η κατάσταση με τα πρωτότυπα φάρμακα και τα γενόσημα οφείλεται στο γεγονός ότι η άδεια για πολλές κοινές συνταγογραφούμενες και μη συνταγογραφούμενες μονάδες θα λήξει τα επόμενα χρόνια. Προβλέπεται ότι τη θέση τους στην αγορά φαρμάκων θα πάρουν τα γενόσημα, η αναμενόμενη αύξηση των πωλήσεων των οποίων είναι 52,3%, σε σχέση με τα σημερινά στατιστικά στοιχεία.

Τι επιφυλάσσει το μέλλον για τη φαρμακοβιομηχανία;

Σήμερα, τα φαρμακευτικά προϊόντα και η αγορά φαρμάκων συνδέονται με την ανάπτυξη τεχνολογιών πληροφορικής και βιοτεχνολογιών. Μεταξύ των τάσεων που ήδη αφορούν την παραγωγή ουσιών και την πώλησή τους είναι:

Ανάλυση μάρκετινγκ της αγοράς αντιισταμινικών

Εισαγωγή

πώληση αντιισταμινικού μάρκετινγκ

Θέμα: "Ανάλυση μάρκετινγκ της αγοράς αντιισταμινικών"

Συνάφεια της διπλωματικής έρευνας

Η αλλεργία είναι ένα παγκόσμιο πρόβλημα δημόσιας υγείας. Σύμφωνα με τους ειδικούς, αυτή τη στιγμή το 40% του παγκόσμιου πληθυσμού έχει μία ή περισσότερες αλλεργικές ασθένειες. Η Ρωσία, δυστυχώς, δεν αποτελεί εξαίρεση και η αγορά για αντιαλλεργικά φάρμακα συνεχίζει να αυξάνεται.

Η αύξηση του επιπολασμού των αλλεργικών νοσημάτων οφείλεται σε διάφορους λόγους. Πρώτον, η επιδείνωση της κατάστασης της επιδημίας οδήγησε σε ανθρώπινη επαφή με ισχυρά αλλεργιογόνα παθογόνων, τα οποία ανέστειλαν ανταγωνιστικά την αντίδραση σε κυρίως αδύναμα περιβαλλοντικά αλλεργιογόνα. Δεύτερον, η ευρεία χρήση διαφόρων εμβολίων, ορών και άλλων ουσιών αντιγονικής φύσης οδηγεί σε αύξηση των περιπτώσεων ευαισθητοποίησης του οργανισμού. Τρίτον, η εμφάνιση πολλών νέων χημικών ουσιών, συμπεριλαμβανομένων εκείνων που δεν βρίσκονται στη φύση, μπορεί επίσης να προκαλέσει ανεπαρκή απόκριση του σώματος με τη μορφή αλλεργικής αντίδρασης. Αυτές οι ουσίες περιλαμβάνουν επίσης φάρμακα, η χρήση των οποίων όχι μόνο γίνεται ανεξέλεγκτη, αλλά προκαλεί επίσης αλλαγή στην αντιδραστικότητα του σώματος. Φυσικά, πολλοί φυσικοί παράγοντες (γύρη, σκόνη, προϊόντα διατροφής, μολυσματικοί παράγοντες κ.λπ.) διατηρούν επίσης τη σημασία τους ως αλλεργιογόνα.

Ο συνδυασμός όλων των παραπάνω παραγόντων οδηγεί σε ραγδαία αυξανόμενη νοσηρότητα, αυξημένη αναπηρία και θνησιμότητα και σημαντικό οικονομικό κόστος για τη θεραπεία και την πρόληψη των αλλεργικών νοσημάτων. Γι' αυτό οι αλλεργικές ασθένειες σε χώρες με υψηλό επίπεδο βιομηχανικής ανάπτυξης και αστικοποίησης αποτελούν σοβαρό κοινωνικό και ιατρικό πρόβλημα.

Τα αντιισταμινικά είναι μια από τις ευρέως χρησιμοποιούμενες ομάδες φαρμάκων, λόγω της σημαντικής αύξησης του αριθμού των αλλεργικών ασθενειών τόσο στους ενήλικες όσο και στα παιδιά.

Η ζήτηση για αντιισταμινικά είναι σε κάποιο βαθμό εποχιακή, αυξάνεται την άνοιξη και το καλοκαίρι. Η δομή της κατανάλωσης αυτής της ομάδας φαρμάκων διαμορφώνεται σε μεγάλο βαθμό υπό την επίδραση ιατρικών συνταγών, η οποία οφείλεται κυρίως στην ιδιαιτερότητα των ίδιων των αλλεργικών ασθενειών (την αδυναμία φαρμακοθεραπευτικής επίδρασης στην αιτία) και στο γεγονός ότι σχεδόν όλα τα αντιισταμινικά είναι συνταγογραφούμενα φάρμακα.

Με βάση αυτό, στόχος είναι η εξερεύνηση της αγοράς αντιισταμινικών

Το αντικείμενο είναι η αγορά των αντιισταμινικών

Αντικείμενο της μελέτης είναι τα αντιισταμινικά

Εξερευνήστε τη γκάμα των αντιισταμινικών

Ερευνήστε την αγορά για την κατανάλωση αντιισταμινικών

Αναλύστε το επίπεδο πωλήσεων των αντιισταμινικών

Προσδιορίστε τα πιο δημοφιλή αντιισταμινικά

Κεφάλαιο 1. Θεωρητικές βάσεις της μελέτης

1.1 Ιστορικό αντιισταμινικών

Η ιστορία της δημιουργίας αυτών των φαρμάκων ξεκίνησε το 1910, όταν ο Dale Hallett ανακάλυψε την ισταμίνη, έναν από τους κύριους μεσολαβητές των αλλεργικών ασθενειών. Εκκρίνεται από τα μαστοκύτταρα και τα βασεόφιλα. Η ισταμίνη έχει αποδειχθεί ότι εμπλέκεται στην ανάπτυξη σχεδόν όλων των συμπτωμάτων της κνίδωσης, του αγγειοοιδήματος, της αλλεργικής ρινίτιδας και της αναφυλαξίας. Τα πρώτα αντιισταμινικά συντέθηκαν από τους Γάλλους επιστήμονες A. Staub και D. Bouvet, που εργάζονταν στο Ινστιτούτο Παστέρ στο Παρίσι, το 1937. Οι επιστήμονες έδειξαν ότι αυτές οι ενώσεις μειώνουν τη σοβαρότητα της αναφυλαξίας στα ζώα. Ωστόσο, η χρήση αυτών των ενώσεων σε ασθενείς αποδείχθηκε αδύνατη λόγω υψηλής τοξικότητας. Στις αρχές της δεκαετίας του '40 του 20ου αιώνα, ο διάσημος Γάλλος επιστήμονας H. Halpern εισήγαγε στην κλινική πράξη τη φαινβενζαμίνη (antergan) και στη συνέχεια την πυριλαμίνη (neo-antergan), η οποία ανήκει στην πρώτη γενιά των AP. Στη δεκαετία του '80, συντέθηκαν AP δεύτερης γενιάς. Επί του παρόντος, είναι γνωστοί περισσότεροι από 40 εκπρόσωποι ενώσεων αυτής της κατηγορίας. Τα τελευταία χρόνια, η ύπαρξη ενός AP τρίτης γενιάς έχει συζητηθεί. Προσπάθησαν να συμπεριλάβουν μεταβολίτες και στερεοϊσομερή των σύγχρονων αντιισταμινικών μεταξύ αυτών των φαρμάκων. Τα αντιισταμινικά είναι ουσίες που αναστέλλουν τη δράση της ελεύθερης ισταμίνης. Όταν ένα αλλεργιογόνο εισέρχεται στο σώμα, η ισταμίνη απελευθερώνεται από τα μαστοκύτταρα του συνδετικού ιστού, τα οποία αποτελούν μέρος του ανοσοποιητικού συστήματος του σώματος. Αρχίζει να αλληλεπιδρά με συγκεκριμένους υποδοχείς και προκαλεί κνησμό, οίδημα, εξάνθημα και άλλες αλλεργικές εκδηλώσεις. Τα αντιισταμινικά είναι υπεύθυνα για τον αποκλεισμό αυτών των υποδοχέων. Υπάρχουν τρεις γενιές αυτών των φαρμάκων.

1.2 Αλλεργίες

Οι αλλεργίες είναι μια από τις πιο κοινές ασθένειες στη Γη. Σύμφωνα με στατιστικά στοιχεία, σήμερα κάθε πέμπτος κάτοικος του πλανήτη υποφέρει από αυτό. Οι αλλεργικές ασθένειες είναι πολύ συχνές και, σύμφωνα με τον Παγκόσμιο Οργανισμό Υγείας, επηρεάζουν περίπου το 40% του παγκόσμιου πληθυσμού. Μια ποικιλία ουσιών, τόσο βιογενών όσο και ανθρωπογενών, μπορούν να δράσουν ως αλλεργιογόνα.

Ο επιπολασμός των αλλεργικών νοσημάτων και του άσθματος αυξάνεται, παρά το γεγονός ότι η κατανάλωση αντιαλλεργικών φαρμάκων έχει αυξηθεί σημαντικά την τελευταία δεκαετία.

Αλλεργία είναι η αυξημένη ευαισθησία σε διάφορες ουσίες (αλλεργιογόνα) που (σε παρόμοιες ποσότητες) δεν προκαλούν αισθητές αντιδράσεις σε υγιή άτομα.

Στα μέσα του 16ου αιώνα, ένας από τους Άγγλους επισκόπους αρρώστησε βαριά. Ο γιατρός Geralomo Cardano (1501-1576), προσκεκλημένος από την Ιταλία, διαπίστωσε ότι ο επίσκοπος είχε βρογχικό άσθμα. Ως θεραπεία συνταγογραφήθηκαν αυστηρή δίαιτα και άσκηση. Αλλά, επιπλέον, ο γιατρός συνέστησε έντονα την αντικατάσταση του πουπουλένιου κρεβατιού στο οποίο κοιμόταν ο επίσκοπος με ένα υφασμάτινο κλινοσκεπάσματα. Ο ασθενής έχει αναρρώσει! Ήταν μια λαμπρή εικασία από έναν γιατρό της Αναγέννησης. Γνωρίζουμε ότι εκατομμύρια άνθρωποι κοιμούνται σε πουπουλένια κρεβάτια και αυτό δεν επηρεάζει με κανέναν τρόπο την υγεία τους. Ωστόσο, για μερικούς, το χνούδι ή το τρίχωμα των κατοικίδιων ζώων προκαλεί μια ασυνήθιστη αντίδραση στο σώμα, η οποία ονομάζεται αλλεργία.

Ο όρος «αλλεργία» επινοήθηκε από τον Βιεννέζο παιδίατρο Clemens von Pirquet το 1906. Παρατήρησε ότι σε ορισμένους από τους ασθενείς του, τα συμπτώματα που παρατηρήθηκαν θα μπορούσαν να προκληθούν από ορισμένες ουσίες (αλλεργιογόνα) στο περιβάλλον, όπως η σκόνη, η γύρη ή ορισμένοι τύποι τροφή.

Κλινικές και επιδημιολογικές μελέτες που έγιναν τις τελευταίες δεκαετίες έχουν δείξει υψηλό επιπολασμό αλλεργικών νοσημάτων (ΑΑ) σε διάφορες περιοχές της χώρας μας: από 15 έως 35%.

Οι γενετικοί παράγοντες παίζουν σημαντικό ρόλο στην ανάπτυξη της AD. Καθορίζουν τα συνταγματικά χαρακτηριστικά, τη φυλή και το φύλο, καθώς και μεμονωμένα χαρακτηριστικά της φυσιολογίας των οργάνων και των ιστών και το σχηματισμό ανοσολογικής απόκρισης στο αλλεργιογόνο. Ωστόσο, είναι δύσκολο να υποθέσουμε ότι σε τόσο σύντομο χρονικό διάστημα (αρκετές δεκαετίες) έχουν εμφανιστεί σοβαρές γενετικές μεταλλάξεις που εξηγούν τον υψηλό ρυθμό αύξησης της επίπτωσης της AD. Γι' αυτό όλες οι μελέτες στόχευαν στη μελέτη περιβαλλοντικών παραγόντων που, στον ένα ή τον άλλο βαθμό, θα μπορούσαν να εμπλέκονται στην επιδημία των αλλεργιών. Υπάρχει μια σειρά από εξωγενείς παράγοντες που συμβάλλουν στην εφαρμογή μιας γενετικής προδιάθεσης για AD. Η αυξανόμενη αύξηση του επιπολασμού της ΝΑ επηρεάζεται από περιβαλλοντικά προβλήματα των μεγαλουπόλεων που σχετίζονται με την ατμοσφαιρική ρύπανση από τα καυσαέρια και τα βιομηχανικά απόβλητα. ένας τεράστιος αριθμός παραγόμενων φαρμακολογικών παραγόντων και η διαθεσιμότητά τους. αλλαγές στις διατροφικές συνήθειες και τα πρότυπα, που είναι πιο χαρακτηριστικό για τις μεγάλες πόλεις. αυξημένα φορτία καταπόνησης. αύξηση του αριθμού των μολυσματικών-φλεγμονωδών, καρδιαγγειακών, ενδοκρινικών και άλλων ασθενειών.

Η ανοδική τάση της επίπτωσης είναι χαρακτηριστική για όλες τις αλλεργικές παθολογίες. Ωστόσο, υπάρχει μια σειρά από AD που κατατάσσονται στην πρώτη θέση ως προς τον επιπολασμό ή τη σοβαρότητα των κλινικών εκδηλώσεων και απαιτούν μεγάλο οικονομικό κόστος για τη θεραπεία.

Το βρογχικό άσθμα (ΒΑ) είναι μια από τις πιο κοινές χρόνιες παθήσεις. Περίπου 300 εκατομμύρια άνθρωποι παγκοσμίως πάσχουν από άσθμα (GINA, 2006), ο επιπολασμός του κυμαίνεται από 1 έως 18%. Τα τελευταία 20 χρόνια, στις βιομηχανικές χώρες, ο επιπολασμός του άσθματος σε παιδιά και εφήβους έχει αυξηθεί 3-4 φορές και είναι 0-30%. Στη Ρωσία, το άσθμα είναι η πιο συχνή ΝΑ (η συχνότητα εμφάνισης άσθματος κυμαίνεται από 2,6 έως 20%). Σύμφωνα με επιδημιολογικές μελέτες, υπάρχουν περίπου 7 εκατομμύρια ασθενείς με άσθμα στη Ρωσία, εκ των οποίων μόνο 1,4 εκατομμύρια είναι εγγεγραμμένοι.

Η αλλεργική ρινίτιδα (AR) είναι επίσης ευρέως διαδεδομένη· συχνά συνοδεύει ή προηγείται της ανάπτυξης της ΒΑ. Τα συμπτώματα της AR παρατηρούνται στο 88% των ασθενών με άσθμα. Περίπου το 10-25% του παγκόσμιου πληθυσμού πάσχει από AR. Η συχνότητα του AR στη Ρωσία φτάνει το 12,7-24%. Ο υψηλότερος επιπολασμός της AR παρατηρήθηκε σε περιβαλλοντικά δυσμενείς περιοχές (στον πληθυσμό που εκτίθεται σε χημικούς ή ακτινοβολικούς παράγοντες, η AR αντιπροσωπεύει περισσότερο από το 50% της δομής της αλλεργοπαθολογίας). το ποσοστό των περιπτώσεων συνδυασμού AR και επιπεφυκίτιδας (ρινοεπιπεφυκίτιδα) είναι υψηλό.

Η φαρμακευτική αλλεργία (DA) είναι μια από τις πιο σύνθετες και σοβαρές εκδηλώσεις αλλεργιών. Σύμφωνα με εγχώριες και ξένες μελέτες, ο επιπολασμός του LA είναι 1-30%. Σύμφωνα με το Κρατικό Επιστημονικό Κέντρο "Ινστιτούτο Ανοσολογίας του Ομοσπονδιακού Ιατρικού και Βιολογικού Οργανισμού της Ρωσίας", το LA στη δομή όλων των αλλεργιοπαθολογικών ασθενών μεταξύ των εξωτερικών ασθενών είναι περισσότερο από 5%. Τις περισσότερες φορές αυτή είναι μια απάντηση σε αντιβακτηριακά φάρμακα, μη στεροειδή αντιφλεγμονώδη φάρμακα και μη ναρκωτικά αναλγητικά. Η θανατηφόρα έκβαση στο LA συνδέεται κυρίως με την ανάπτυξη σοβαρών καταστάσεων όπως το αναφυλακτικό σοκ (AS) και το σύνδρομο Lyell. Οι αλλεργικές αντιδράσεις στο λατέξ είναι αρκετά σπάνιες, αλλά ο επιπολασμός τους μεταξύ των εργαζομένων στον τομέα της υγείας κυμαίνεται από 5 έως 22%. Οι γενικές αρχές της θεραπείας της AD παρουσιάζονται στον Πίνακα 1. 1.

Πίνακας 1.1 Γενικές αρχές θεραπείας αλλεργιών

Επίπεδα έκθεσης Μέθοδοι θεραπείας Επαφή με το αλλεργιογόνο Εξάλειψη της επαφής με το αλλεργιογόνο (για παράδειγμα, διακοπή επαφής με κατοικίδια και δημιουργία υποαλλεργικού τρόπου ζωής για οικιακές και επιδερμικές αλλεργίες, εξάλειψη δίαιτας για τροφικές αλλεργίες, εξάλειψη επαγγελματικής επαφής με το αιτιολογικό αλλεργιογόνο κ.λπ. ) Παθογόνος ανοσολογική αντίδραση Ειδική για αλλεργιογόνα ανοσοθεραπεία (ειδική υποευαισθητοποίηση), ανοσοκατασταλτική θεραπεία, ανοσοτροποποιητική θεραπεία Αναστολή της απελευθέρωσης αλλεργικών μεσολαβητών Σταθεροποιητές μεμβρανών μαστοκυττάρων Καταστολή αλλεργικής φλεγμονής Γλυκοκορτικοειδή Επίδραση στους υποδοχείς Η αναστολείς 1-υποδοχείς ισταμίνης Αντιισταμινικά (καταπραϋντικά και μη) Ανταγωνιστές υποδοχέων λευκοτριενίου Ανταγωνιστές λευκοτριενίου, αναστολείς λιποξυγενάσης Ειδική θεραπεία στο επίπεδο του προσβεβλημένου οργάνου Βρογχοδιασταλτικά, εκκρινολυτικά, θεραπεία δέρματος, αποκατάσταση διαταραγμένης λειτουργίας φραγμού των βλεννογόνων του δέρματος, κ.λπ. -συναισθηματική σφαίρα Ψυχοθεραπεία, αντικαταθλιπτικά, ψυχοσωματικές συστάσεις

Οι πιο κοινές μορφές δοσολογίας φαρμάκων για τη θεραπεία αλλεργιών: δισκία, σιρόπια, διαλύματα εσωτερικής χρήσης, διαλύματα για παρεντερική χορήγηση, καθώς και δοσολογικές μορφές για εξωτερική χρήση: αλοιφές, γέλες.

Μεταξύ αυτών των φαρμάκων, ένα σημαντικό μέρος της ποικιλίας του φαρμακείου καταλαμβάνεται από αντιισταμινικά. Υπάρχουν αρκετές γενιές 1- αναστολείς. Με κάθε γενιά, ο αριθμός και η ισχύς των παρενεργειών μειώνεται και η διάρκεια της δράσης αυξάνεται. Τα φάρμακα τρίτης γενιάς είναι ενεργοί μεταβολίτες φαρμάκων δεύτερης γενιάς.

3 Ταξινόμηση αντιισταμινικών

Υπάρχουν διάφορες ταξινομήσεις αντιισταμινικών, αν και καμία από αυτές δεν είναι γενικά αποδεκτή. Σύμφωνα με μια από τις πιο δημοφιλείς ταξινομήσεις, τα αντιισταμινικά, με βάση τον χρόνο δημιουργίας, χωρίζονται σε φάρμακα πρώτης και δεύτερης γενιάς. Τα φάρμακα πρώτης γενιάς ονομάζονται επίσης ηρεμιστικά (με βάση την κυρίαρχη παρενέργεια) σε αντίθεση με τα μη καταπραϋντικά φάρμακα δεύτερης γενιάς. Επί του παρόντος, συνηθίζεται να διακρίνουμε την τρίτη γενιά: περιλαμβάνει βασικά νέα φάρμακα - ενεργούς μεταβολίτες, οι οποίοι, εκτός από την υψηλότερη αντιισταμινική δράση, εμφανίζουν την απουσία ηρεμιστικού αποτελέσματος και την καρδιοτοξική δράση που χαρακτηρίζει τα φάρμακα δεύτερης γενιάς (βλ. Πίνακα 1.2).

Επιπλέον, σύμφωνα με τη χημική τους δομή (ανάλογα με τον δεσμό Χ), τα αντιισταμινικά χωρίζονται σε διάφορες ομάδες (αιθανολαμίνες, αιθυλενοδιαμίνες, αλκυλαμίνες, παράγωγα αλφακαρβολίνης, κινουκλιδίνη, φαινοθειαζίνη, πιπεραζίνη και πιπεριδίνη).

Αντιισταμινικά πρώτης γενιάς (ηρεμιστικά).

Όλα τους είναι εξαιρετικά διαλυτά στα λίπη και, εκτός από την Η1-ισταμίνη, μπλοκάρουν επίσης τους χολινεργικούς, μουσκαρινικούς και σεροτονινικούς υποδοχείς. Ως ανταγωνιστικοί αναστολείς, συνδέονται αναστρέψιμα με τους υποδοχείς Η1, γεγονός που καθιστά αναγκαία τη χρήση αρκετά υψηλών δόσεων. Αν και όλα αυτά τα φάρμακα γρήγορα (συνήθως μέσα σε 15-30 λεπτά) ανακουφίζουν τα συμπτώματα αλλεργίας, τα περισσότερα από αυτά έχουν έντονη ηρεμιστική δράση και μπορούν να προκαλέσουν ανεπιθύμητες αντιδράσεις στις συνιστώμενες δόσεις, καθώς και να αλληλεπιδράσουν με άλλα φάρμακα. Οι ακόλουθες φαρμακολογικές ιδιότητες είναι οι πιο χαρακτηριστικές τους.

· Η ηρεμιστική δράση καθορίζεται από το γεγονός ότι τα περισσότερα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς, εύκολα διαλυτά στα λιπίδια, διεισδύουν καλά μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού και συνδέονται με τους υποδοχείς Η1 στον εγκέφαλο. Ίσως η καταπραϋντική τους δράση συνίσταται στον αποκλεισμό των κεντρικών υποδοχέων σεροτονίνης και ακετυλοχολίνης. Ο βαθμός εκδήλωσης της ηρεμιστικής δράσης πρώτης γενιάς ποικίλλει μεταξύ των φαρμάκων και σε διαφορετικούς ασθενείς από μέτρια έως σοβαρή και αυξάνεται όταν συνδυάζεται με αλκοόλ και ψυχοφάρμακα. Μερικά από αυτά χρησιμοποιούνται ως υπνωτικά χάπια (δοξυλαμίνη). Σπάνια, αντί για καταστολή, εμφανίζεται ψυχοκινητική διέγερση (συχνότερα σε μέτριες θεραπευτικές δόσεις στα παιδιά και σε υψηλές τοξικές δόσεις στους ενήλικες). Λόγω της ηρεμιστικής δράσης, τα περισσότερα φάρμακα δεν πρέπει να χρησιμοποιούνται κατά την εκτέλεση εργασιών που απαιτούν εγρήγορση.

· Η αγχολυτική δράση που χαρακτηρίζει την υδροξυζίνη μπορεί να οφείλεται στην καταστολή της δραστηριότητας σε ορισμένες περιοχές της υποφλοιώδους περιοχής του κεντρικού νευρικού συστήματος.

· Οι αντιδράσεις τύπου ατροπίνης που σχετίζονται με τις αντιχολινεργικές ιδιότητες των φαρμάκων είναι πιο χαρακτηριστικές για τις αιθανολαμίνες και τις αιθυλενοδιαμίνες. Εκδηλώνεται με ξηροστομία και ρινοφάρυγγα, κατακράτηση ούρων, δυσκοιλιότητα, ταχυκαρδία και προβλήματα όρασης. Αυτές οι ιδιότητες διασφαλίζουν την αποτελεσματικότητα των υπό συζήτηση φαρμάκων για τη μη αλλεργική ρινίτιδα. Ταυτόχρονα, μπορούν να αυξήσουν την απόφραξη στο βρογχικό άσθμα (λόγω αύξησης του ιξώδους των πτυέλων), να προκαλέσουν έξαρση του γλαυκώματος και να οδηγήσουν σε απόφραξη εξόδου της ουροδόχου κύστης στο αδένωμα του προστάτη κ.λπ.

· Η αντιεμετική δράση και η δράση κατά της ασθένειας κίνησης συνδέεται επίσης πιθανώς με την κεντρική αντιχολινεργική δράση των φαρμάκων. Ορισμένα αντιισταμινικά (διφαινυδραμίνη, προμεθαζίνη, κυκλιζίνη, μεκλιζίνη) μειώνουν τη διέγερση των αιθουσαίων υποδοχέων και αναστέλλουν τη λειτουργία του λαβυρίνθου και ως εκ τούτου μπορούν να χρησιμοποιηθούν για κινητικές διαταραχές.

· Ένας αριθμός αναστολέων Η1-ισταμίνης μειώνει τα συμπτώματα του παρκινσονισμού, που οφείλεται στην κεντρική αναστολή των επιδράσεων της ακετυλοχολίνης.

· Το αντιβηχικό αποτέλεσμα είναι το πιο χαρακτηριστικό της διφαινυδραμίνης· επιτυγχάνεται μέσω της άμεσης επίδρασης στο κέντρο του βήχα στον προμήκη μυελό.

· Η δράση αντισεροτονίνης, πρωτίστως χαρακτηριστικό της κυπροεπταδίνης, καθορίζει τη χρήση της για την ημικρανία.

· α1- η ανασταλτική δράση με την περιφερική αγγειοδιαστολή, ιδιαίτερα εγγενής στα φαινοθειαζινικά αντιισταμινικά, μπορεί να οδηγήσει σε παροδική μείωση της αρτηριακής πίεσης σε ευαίσθητα άτομα.

· Ένα τοπικό αναισθητικό (όπως η κοκαΐνη) δράση είναι χαρακτηριστικό των περισσότερων αντιισταμινικών (εμφανίζεται λόγω της μείωσης της διαπερατότητας της μεμβράνης στα ιόντα νατρίου). Η διφαινυδραμίνη και η προμεθαζίνη είναι ισχυρότερα τοπικά αναισθητικά από τη νοβοκαΐνη. Ταυτόχρονα, έχουν συστηματικά αποτελέσματα που μοιάζουν με κινιδίνη, που εκδηλώνονται με παράταση της ανθεκτικής φάσης και ανάπτυξη κοιλιακής ταχυκαρδίας.

· Ταχυφυλαξία: μείωση της αντιισταμινικής δραστηριότητας με μακροχρόνια χρήση, επιβεβαιώνοντας την ανάγκη εναλλαγής φαρμάκων κάθε 2-3 εβδομάδες.

· Πρέπει να σημειωθεί ότι τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς διαφέρουν από τη δεύτερη γενιά ως προς τη σύντομη διάρκεια δράσης τους με σχετικά γρήγορη έναρξη κλινικής δράσης. Πολλά από αυτά είναι διαθέσιμα σε παρεντερικές μορφές. Όλα τα παραπάνω, καθώς και το χαμηλό κόστος, καθορίζουν την ευρεία χρήση των αντιισταμινικών σήμερα.

Επιπλέον, πολλές από τις ιδιότητες που συζητήθηκαν επέτρεψαν στα «παλιά» αντιισταμινικά να καταλάβουν τη θέση τους στη θεραπεία ορισμένων παθολογιών (ημικρανία, διαταραχές ύπνου, εξωπυραμιδικές διαταραχές, άγχος, ναυτία κ.λπ.) που δεν σχετίζονται με αλλεργίες. Πολλά αντιισταμινικά πρώτης γενιάς περιλαμβάνονται σε συνδυαστικά φάρμακα που χρησιμοποιούνται για το κρυολόγημα, ως ηρεμιστικά, υπνωτικά και άλλα συστατικά.

Τα πιο συχνά χρησιμοποιούμενα είναι η χλωροπυραμίνη, η διφαινυδραμίνη, η κλεμαστίνη, η κυπροεπταδίνη, η προμεθαζίνη, η φενκαρόλη και η υδροξυζίνη.

Η χλωροπυραμίνη (suprastin) είναι ένα από τα πιο ευρέως χρησιμοποιούμενα ηρεμιστικά αντιισταμινικά. Έχει σημαντική αντιισταμινική δράση, περιφερική αντιχολινεργική και μέτρια αντισπασμωδική δράση. Αποτελεσματικό στις περισσότερες περιπτώσεις για τη θεραπεία της εποχιακής και καθ' όλη τη διάρκεια του έτους αλλεργικής ρινοεπιπεφυκίτιδας, οιδήματος Quincke, κνίδωσης, ατοπικής δερματίτιδας, εκζέματος, κνησμού διαφόρων αιτιολογιών. σε παρεντερική μορφή - για τη θεραπεία οξέων αλλεργικών καταστάσεων που απαιτούν επείγουσα φροντίδα. Παρέχει ένα ευρύ φάσμα θεραπευτικών δόσεων που χρησιμοποιούνται. Δεν συσσωρεύεται στον ορό του αίματος, επομένως δεν προκαλεί υπερδοσολογία με μακροχρόνια χρήση. Το Suprastin χαρακτηρίζεται από ταχεία έναρξη δράσης και μικρή διάρκεια (συμπεριλαμβανομένων των παρενεργειών). Σε αυτή την περίπτωση, η χλωροπυραμίνη μπορεί να συνδυαστεί με μη καταπραϋντικούς Η1-αναστολείς προκειμένου να αυξηθεί η διάρκεια της αντιαλλεργικής δράσης. Το Suprastin είναι σήμερα ένα από τα αντιισταμινικά με τις μεγαλύτερες πωλήσεις στη Ρωσία. Αυτό οφείλεται αντικειμενικά στην αποδεδειγμένη υψηλή αποτελεσματικότητα, τη δυνατότητα ελέγχου της κλινικής του επίδρασης, τη διαθεσιμότητα διαφόρων μορφών δοσολογίας, συμπεριλαμβανομένων των ενέσιμων, και το χαμηλό κόστος.

Η διφαινυδραμίνη, πιο γνωστή στη χώρα μας ως διφαινυδραμίνη, είναι ένας από τους πρώτους αναστολείς Η1 που συντέθηκαν. Έχει αρκετά υψηλή αντιισταμινική δράση και μειώνει τη σοβαρότητα των αλλεργικών και ψευδοαλλεργικών αντιδράσεων. Λόγω της σημαντικής αντιχολινεργικής του δράσης, έχει αντιβηχική, αντιεμετική δράση και ταυτόχρονα προκαλεί ξηρότητα των βλεννογόνων και κατακράτηση ούρων. Λόγω της λιποφιλικότητας της, η διφαινυδραμίνη προκαλεί έντονη καταστολή και μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως υπνωτικό. Έχει σημαντική τοπική αναισθητική δράση, με αποτέλεσμα μερικές φορές να χρησιμοποιείται εναλλακτικά σε περιπτώσεις δυσανεξίας στη νοβοκαΐνη και τη λιδοκαΐνη. Η διφαινυδραμίνη είναι διαθέσιμη σε διάφορες μορφές δοσολογίας, συμπεριλαμβανομένης της παρεντερικής χρήσης, η οποία έχει καθορίσει την ευρεία χρήση της στην επείγουσα θεραπεία. Ωστόσο, ένα σημαντικό φάσμα παρενεργειών, η απρόβλεπτη επίδραση των συνεπειών και των επιπτώσεων στο κεντρικό νευρικό σύστημα απαιτούν αυξημένη προσοχή κατά τη χρήση του και, ει δυνατόν, τη χρήση εναλλακτικών μέσων.

Η Clemastine (tavegil) είναι ένα εξαιρετικά αποτελεσματικό αντιισταμινικό, παρόμοια σε δράση με τη διφαινυδραμίνη. Έχει υψηλή αντιχολινεργική δράση, αλλά διεισδύει στον αιματοεγκεφαλικό φραγμό σε μικρότερο βαθμό. Υπάρχει επίσης σε μορφή ένεσης, η οποία μπορεί να χρησιμοποιηθεί ως πρόσθετο φάρμακο για αναφυλακτικό σοκ και αγγειοοίδημα, για την πρόληψη και τη θεραπεία αλλεργικών και ψευδοαλλεργικών αντιδράσεων. Ωστόσο, είναι γνωστή η υπερευαισθησία στην κλεμαστίνη και άλλα αντιισταμινικά με παρόμοια χημική δομή.

Η κυπροεπταδίνη (περιτόλη), μαζί με ένα αντιισταμινικό, έχει σημαντική δράση κατά της σεροτονίνης. Από αυτή την άποψη, χρησιμοποιείται κυρίως για ορισμένες μορφές ημικρανίας, συνδρόμου ντάμπινγκ, ως ενισχυτικό της όρεξης και για ανορεξία ποικίλης προέλευσης. Είναι το φάρμακο εκλογής για την κρύα κνίδωση.

Προμεθαζίνη (pipolfen) - μια έντονη επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα καθόρισε τη χρήση της στο σύνδρομο Meniere, τη χορεία, την εγκεφαλίτιδα, την ασθένεια της θάλασσας και του αέρα, ως αντιεμετικό. Στην αναισθησιολογία, η προμεθαζίνη χρησιμοποιείται ως συστατικό λυτικών μειγμάτων για την ενίσχυση της αναισθησίας.

Quifenadine (fenkarol) - έχει λιγότερη αντιισταμινική δράση από τη διφαινυδραμίνη, αλλά χαρακτηρίζεται επίσης από λιγότερη διείσδυση μέσω του αιματοεγκεφαλικού φραγμού, που καθορίζει τη χαμηλότερη σοβαρότητα των ηρεμιστικών ιδιοτήτων της. Επιπλέον, η φενκαρόλη όχι μόνο μπλοκάρει τους υποδοχείς Η1 ισταμίνης, αλλά μειώνει επίσης την περιεκτικότητα σε ισταμίνη στους ιστούς. Μπορεί να χρησιμοποιηθεί σε περιπτώσεις ανάπτυξης ανοχής σε άλλα ηρεμιστικά αντιισταμινικά.

Υδροξυζίνη (atarax) - παρά την υπάρχουσα αντιισταμινική δράση, δεν χρησιμοποιείται ως αντιαλλεργικός παράγοντας. Χρησιμοποιείται ως αγχολυτικό, καταπραϋντικό, μυοχαλαρωτικό και αντικνησμώδη παράγοντα.

Έτσι, τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς, τα οποία επηρεάζουν τόσο το Η1 όσο και άλλους υποδοχείς (σεροτονίνη, κεντρικούς και περιφερικούς χολινεργικούς υποδοχείς, α-αδρενεργικούς υποδοχείς), έχουν διαφορετικά αποτελέσματα, γεγονός που έχει καθορίσει τη χρήση τους σε ποικίλες καταστάσεις. Όμως η σοβαρότητα των παρενεργειών δεν τους επιτρέπει να θεωρούνται ως φάρμακα πρώτης επιλογής στη θεραπεία αλλεργικών ασθενειών. Η εμπειρία που αποκτήθηκε από τη χρήση τους κατέστησε δυνατή την ανάπτυξη φαρμάκων μονής κατεύθυνσης - της δεύτερης γενιάς αντιισταμινικών.

Αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς (μη ηρεμιστικά). Σε αντίθεση με την προηγούμενη γενιά, δεν έχουν σχεδόν καθόλου ηρεμιστικά και αντιχολινεργικά αποτελέσματα, αλλά διακρίνονται από την επιλεκτικότητα δράσης τους στους υποδοχείς Η1. Ωστόσο, παρουσιάζουν καρδιοτοξική δράση σε διάφορους βαθμούς.

Οι πιο κοινές ιδιότητες για αυτά είναι οι ακόλουθες.

· Υψηλή εξειδίκευση και υψηλή συγγένεια για τους υποδοχείς Η1 χωρίς επίδραση στους υποδοχείς χολίνης και σεροτονίνης.

· Ταχεία έναρξη κλινικής επίδρασης και διάρκεια δράσης. Η παράταση μπορεί να επιτευχθεί λόγω της υψηλής δέσμευσης με τις πρωτεΐνες, της συσσώρευσης του φαρμάκου και των μεταβολιτών του στον οργανισμό και της αργής αποβολής.

· Ελάχιστη ηρεμιστική δράση κατά τη χρήση φαρμάκων σε θεραπευτικές δόσεις. Εξηγείται από την αδύναμη διέλευση του αιματοεγκεφαλικού φραγμού λόγω των δομικών χαρακτηριστικών αυτών των φαρμάκων. Ορισμένα ιδιαίτερα ευαίσθητα άτομα μπορεί να εμφανίσουν μέτρια υπνηλία, η οποία σπάνια αποτελεί λόγο διακοπής του φαρμάκου.

· Απουσία ταχυφυλαξίας με μακροχρόνια χρήση.

· Η ικανότητα να μπλοκάρει τα κανάλια καλίου στον καρδιακό μυ, η οποία σχετίζεται με παράταση του διαστήματος QT και καρδιακές αρρυθμίες. Ο κίνδυνος αυτής της παρενέργειας αυξάνεται όταν τα αντιισταμινικά συνδυάζονται με αντιμυκητιακά (κετοκοναζόλη και ενδοκοναζόλη), μακρολίδες (ερυθρομυκίνη και κλαριθρομυκίνη), αντικαταθλιπτικά (φλουοξετίνη, σερτραλίνη και παροξετίνη), όταν πίνουν χυμό γκρέιπφρουτ, καθώς και σε ασθενείς με σοβαρή ηπατική δυσλειτουργία.

Παρακάτω παρουσιάζονται τα αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς με τις πιο χαρακτηριστικές τους ιδιότητες.

Η τερφεναδίνη είναι το πρώτο αντιισταμινικό χωρίς ανασταλτική δράση στο κεντρικό νευρικό σύστημα. Η δημιουργία του το 1977 ήταν το αποτέλεσμα μιας μελέτης τόσο των τύπων υποδοχέων ισταμίνης όσο και των χαρακτηριστικών της δομής και της δράσης των υπαρχόντων αποκλειστών Η1 και σηματοδότησε την αρχή της ανάπτυξης μιας νέας γενιάς αντιισταμινικών. Επί του παρόντος, η τερφεναδίνη χρησιμοποιείται όλο και λιγότερο, γεγονός που σχετίζεται με την αυξημένη ικανότητά της να προκαλεί θανατηφόρες αρρυθμίες που σχετίζονται με την παράταση του διαστήματος QT. Η αστεμιζόλη είναι ένα από τα φάρμακα με τη μεγαλύτερη διάρκεια δράσης στην ομάδα (ο χρόνος ημιζωής του ενεργού μεταβολίτη της είναι έως και 20 ημέρες). Χαρακτηρίζεται από μη αναστρέψιμη σύνδεση με υποδοχείς Η1. Δεν έχει ουσιαστικά ηρεμιστική δράση και δεν αλληλεπιδρά με το αλκοόλ. Δεδομένου ότι η αστεμιζόλη έχει καθυστερημένη επίδραση στην πορεία της νόσου, η χρήση της σε οξείες διεργασίες είναι ακατάλληλη, αλλά μπορεί να δικαιολογηθεί σε χρόνιες αλλεργικές ασθένειες. Δεδομένου ότι το φάρμακο τείνει να συσσωρεύεται στο σώμα, αυξάνεται ο κίνδυνος εμφάνισης σοβαρών διαταραχών του καρδιακού ρυθμού, μερικές φορές θανατηφόρων. Λόγω αυτών των επικίνδυνων παρενεργειών, η πώληση της αστεμιζόλης στις Ηνωμένες Πολιτείες και σε ορισμένες άλλες χώρες έχει ανασταλεί.

Το Akrivastine (Semprex) είναι ένα φάρμακο με υψηλή αντιισταμινική δράση με ελάχιστα εκφρασμένα ηρεμιστικά και αντιχολινεργικά αποτελέσματα. Χαρακτηριστικό της φαρμακοκινητικής του είναι το χαμηλό επίπεδο μεταβολισμού και η έλλειψη συσσώρευσης. Η ακριβαστίνη είναι προτιμότερη σε περιπτώσεις όπου δεν υπάρχει ανάγκη για συνεχή αντιαλλεργική θεραπεία λόγω της ταχείας επίτευξης του αποτελέσματος και της βραχυπρόθεσμης δράσης, γεγονός που επιτρέπει τη χρήση ενός ευέλικτου δοσολογικού σχήματος.

Το Dimethenden (fenistil) είναι πιο κοντά στα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς, αλλά διαφέρει από αυτά στο ότι έχει σημαντικά λιγότερο έντονο ηρεμιστικό και μουσκαρινικό αποτέλεσμα, υψηλότερη αντιαλλεργική δράση και διάρκεια δράσης.

Η λοραταδίνη (Claritin) είναι ένα από τα πιο ευρέως αγορασμένα φάρμακα δεύτερης γενιάς, κάτι που είναι κατανοητό και λογικό. Η αντιισταμινική του δράση είναι υψηλότερη από αυτή της αστεμιζόλης και της τερφεναδίνης, λόγω της μεγαλύτερης ισχύος δέσμευσης στους περιφερειακούς υποδοχείς Η1. Το φάρμακο δεν έχει ηρεμιστικό αποτέλεσμα και δεν ενισχύει την επίδραση του αλκοόλ. Επιπλέον, η λοραταδίνη πρακτικά δεν αλληλεπιδρά με άλλα φάρμακα και δεν έχει καρδιοτοξικό αποτέλεσμα.

Τα παρακάτω αντιισταμινικά είναι τοπικά φάρμακα και προορίζονται για την ανακούφιση από τοπικές εκδηλώσεις αλλεργιών.

Το Levocabastine (Histimet) χρησιμοποιείται ως οφθαλμικές σταγόνες για τη θεραπεία της εξαρτώμενης από ισταμίνη αλλεργικής επιπεφυκίτιδας ή ως σπρέι για την αλλεργική ρινίτιδα. Όταν εφαρμόζεται τοπικά, εισέρχεται στη συστηματική κυκλοφορία του αίματος σε μικρές ποσότητες και δεν έχει ανεπιθύμητες ενέργειες στο κεντρικό νευρικό και καρδιαγγειακό σύστημα.

Η αζελαστίνη (αλλεργόδιλη) είναι μια εξαιρετικά αποτελεσματική θεραπεία για την αλλεργική ρινίτιδα και την επιπεφυκίτιδα. Χρησιμοποιείται ως ρινικό σπρέι και οφθαλμικές σταγόνες, η αζελαστίνη δεν έχει ουσιαστικά καμία συστηματική δράση.

Ένα άλλο τοπικό αντιισταμινικό, το bamipin (Soventol) σε μορφή τζελ, προορίζεται για χρήση σε αλλεργικές δερματικές βλάβες που συνοδεύονται από κνησμό, τσιμπήματα εντόμων, εγκαύματα από μέδουσες, κρυοπαγήματα, ηλιακά εγκαύματα και ήπια θερμικά εγκαύματα.

Αντιισταμινικά τρίτης γενιάς (μεταβολίτες).

Η θεμελιώδης διαφορά τους είναι ότι είναι ενεργοί μεταβολίτες αντιισταμινικών προηγούμενης γενιάς. Το κύριο χαρακτηριστικό τους είναι η αδυναμία τους να επηρεάσουν το διάστημα QT. Επί του παρόντος υπάρχουν δύο φάρμακα - σετιριζίνη και φεξοφεναδίνη.

Η σετιριζίνη (Zyrtec) είναι ένας εξαιρετικά εκλεκτικός ανταγωνιστής των περιφερικών υποδοχέων Η1. Είναι ένας ενεργός μεταβολίτης της υδροξυζίνης, ο οποίος έχει πολύ λιγότερο έντονη ηρεμιστική δράση. Η σετιριζίνη σχεδόν δεν μεταβολίζεται στον οργανισμό και ο ρυθμός αποβολής της εξαρτάται από τη νεφρική λειτουργία. Χαρακτηριστικό του χαρακτηριστικό είναι η υψηλή του ικανότητα διείσδυσης στο δέρμα και, κατά συνέπεια, η αποτελεσματικότητά του στην αντιμετώπιση δερματικών εκδηλώσεων αλλεργιών. Η σετιριζίνη, ούτε πειραματικά ούτε στην κλινική, έδειξε κάποια αρρυθμιογονική επίδραση στην καρδιά, η οποία προκαθόρισε το πεδίο πρακτικής χρήσης των μεταβολιτών φαρμάκων και καθόρισε τη δημιουργία ενός νέου φαρμάκου - της φεξοφεναδίνης.

Η φεξοφεναδίνη (Telfast) είναι ο ενεργός μεταβολίτης της τερφεναδίνης. Η φεξοφεναδίνη δεν υφίσταται μετασχηματισμούς στο σώμα και η κινητική της δεν αλλάζει με τη διαταραχή της ηπατικής και νεφρικής λειτουργίας. Δεν εισέρχεται σε καμία φαρμακευτική αλληλεπίδραση, δεν έχει ηρεμιστική δράση και δεν επηρεάζει την ψυχοκινητική δραστηριότητα. Από αυτή την άποψη, το φάρμακο έχει εγκριθεί για χρήση από άτομα των οποίων οι δραστηριότητες απαιτούν αυξημένη προσοχή. Μια μελέτη της επίδρασης της φεξοφεναδίνης στην τιμή QT έδειξε, τόσο πειραματικά όσο και στην κλινική, πλήρη απουσία καρδιοτρόπων επιδράσεων κατά τη χρήση υψηλών δόσεων και μακροχρόνιας χρήσης. Μαζί με τη μέγιστη ασφάλεια, αυτό το φάρμακο επιδεικνύει την ικανότητα ανακούφισης των συμπτωμάτων στη θεραπεία της εποχικής αλλεργικής ρινίτιδας και της χρόνιας ιδιοπαθούς κνίδωσης. Έτσι, τα φαρμακοκινητικά χαρακτηριστικά, το προφίλ ασφάλειας και η υψηλή κλινική αποτελεσματικότητα καθιστούν τη φεξοφεναδίνη το πιο υποσχόμενο από τα αντιισταμινικά επί του παρόντος.

Έτσι, στο οπλοστάσιο του γιατρού υπάρχει επαρκής αριθμός αντιισταμινικών με διάφορες ιδιότητες. Πρέπει να θυμόμαστε ότι παρέχουν μόνο συμπτωματική ανακούφιση για αλλεργίες. Επιπλέον, ανάλογα με τη συγκεκριμένη κατάσταση, μπορείτε να χρησιμοποιήσετε τόσο διαφορετικά φάρμακα όσο και τις ποικίλες μορφές τους. Είναι επίσης σημαντικό για τον γιατρό να θυμάται την ασφάλεια των αντιισταμινικών.

Πίνακας 1.2

Τρεις γενιές αντιισταμινικών (εμπορικές ονομασίες σε παρένθεση) Ι γενιά ΙΙ γενιά ΙΙΙ · Διφαινυδραμίνη (διφαινυδραμίνη, βεναδρύλιο, αλλεργίνη) · Κλεμαστίνη (tavegil) · Δοξυλαμίνη (δεκαπρίνη, δονορμίλη) · Διφαινυλοπυραλίνη · Βρωμοδιφαινυδραμίνη · Dimenhydrinate (daedalone, dramamine) · Χλωροπυραμίνη (suprastin) · Πυριλαμίνη · Ανταζολίνη · Μεπυραμίνη · Βρωμοφαινιραμίνη · Χλωροφαινιραμίνη · Δεξχλωροφαινιραμίνη · Φαινιραμίνη (Avil) · Μεβυδρολίνη (διαζολίνη) · Κουιφεναδίνη (φενκαρόλη) · Σεκουιφεναδίνη (bicarfen) · Προμεθαζίνη (φαινεργκάν, διπραζίνη, πιπολφαίνη) · Τριμεπραζίνη (τεραλένιο) · Οξομεμαζίνη · Αλιμεμαζίνη · Κυκλιζίνη · Υδροξυζίνη (atarax) · Μεκλιζίνη (Bonine) · Κυπροεπταδίνη (περιτόλη) · Ακριβαστίνη (Semprex) · Αστεμιζόλη (gismanal) · Dimetindene (fenistil) · Oxatomide (tinset) · Τερφεναδίνη (βρονάλη, ισταδίνη) · Αζελαστίνη (αλλεργόδιλη) · Λεβοκαμπαστίνη (ιστίμη) · Μιζολαστίνη · Λοραταδίνη (Κλαριτίνη) · Επιναστίνη (αλήσια) · Ebastine (kestin) · Bamipin (Soventol) · Σετιριζίνη (Zyrtec) · Φεξοφεναδίνη (Telfast) · Δελοραταδίνη (erius) · Νοραστεμιζόλη (sepracor) · Λεβοσετιριζίνη (Xysal) · Karabastin

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν, συνήχθη το συμπέρασμα ότι τα αντιισταμινικά πρώτης γενιάς χρησιμοποιούνται ως επείγοντα φάρμακα με τα πρώτα σημάδια οποιασδήποτε αλλεργικής αντίδρασης - κνησμό, εξανθήματα και πρήξιμο των βλεφάρων.

Για πιο επιλεκτική δράση κατά των αλλεργικών αντιδράσεων, ελήφθησαν Η1-αντιισταμινικά της λεγόμενης δεύτερης γενιάς. Αυτά τα φάρμακα δεν έχουν ουσιαστικά καμία επίδραση στο κεντρικό νευρικό σύστημα, δεν προκαλούν ηρεμιστικά ή υπνωτικά αποτελέσματα και μπορούν να συνταγογραφηθούν κατά τη διάρκεια της ημέρας.

Αντιισταμινικά τρίτης γενιάς (μεταβολίτες). Η θεμελιώδης διαφορά τους είναι ότι είναι ενεργοί μεταβολίτες των αντιισταμινικών της προηγούμενης γενιάς.

Τα συνδυασμένα φάρμακα που περιέχουν Η1-αντιισταμινικά χρησιμοποιούνται ευρέως· βοηθούν τόσο σε αλλεργικές καταστάσεις όσο και σε κρυολογήματα ή γρίπη.

Κεφάλαιο 2. Πρακτικό μέρος της μελέτης

1 Ανάλυση της κατάστασης στη Ρωσία κατά την περίοδο μελέτης

Για την επιλογή της ομάδας μελέτης, θα αναλύσουμε το εύρος των αντιισταμινικών ανάλογα με τη χημική δομή (σύμφωνα με την ταξινόμηση ATC). Ας εξετάσουμε την αναλογία τους σε απόλυτους και ποσοστιαίους όρους (Πίνακας 2). Όπως φαίνεται από τον πίνακα, το μεγαλύτερο μερίδιο αγοράς καταλαμβάνουν τα αντιισταμινικά διαφόρων δομών, γεγονός που συνδέεται με την αναζήτηση πιο αποτελεσματικών ουσιών.

Πίνακας 2. Ανάλυση της δομής της ποικιλίας (ανά σύνθεση συστατικού)

Ομάδες αντιισταμινικών Αριθμός ειδών LSAbs Μερίδιο, % Αμινοαλκυλαιθέρες 313,63 Υποκατεστημένες αλκυλαμίνες 14,55 Υποκατεστημένες Αιθυλενοδιαμίνες 14,55 Παράγωγα Φαινοθειαζίνης 418,18 Παράγωγα Πιπεραζίνης 313.20001 Άλλα

Πίνακας 2.1. TOP10 εταιρείες ανά μερίδιο των πωλήσεων αντιισταμινικών στον εμπορικό τομέα λιανικής της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς, MAT Απρίλιος 2015 (RUB), %

RatingCorporationMarket ShareSales Growthmat Απρίλιος 2015MAT Απρίλιος 2015/MAT Απρίλιος 20141Novartis23,8042MSD21,73153Servier11,1054Ucb7,6225dr Reddys Lab6,63166sanofi5,55137gsk4,63148teva1,9139valenta1, 79-916-91, Α1,638

Δεν υπήρξαν σημαντικές αλλαγές στις εταιρείες TOP10 κατά τη διάρκεια του έτους. Η πιο αισθητή αύξηση πωλήσεων (+33%) ήταν για την Teva, η οποία ανέβηκε δύο θέσεις, ωθώντας την εγχώρια «Valenta» στην 9η θέση της κατάταξης (Πίνακας 2.1). Αυτό το άλμα κατέστη δυνατό ως αποτέλεσμα της κυκλοφορίας ορισμένων γενόσημων στην αγορά το 2014: Loratadine-Teva, Cetirizine-Teva και Desloratadine-Teva, καθώς και μείωση κατά 40% στις πωλήσεις του φαρμάκου Diazolin που παράγεται από τη Valenta. .

Πίνακας 2.2. Κύρια TM στο τμήμα των αντιαλλεργικών φαρμάκων ανά μερίδιο πωλήσεων στο λιανικό εμπόριο Εμπορικός τομέας της ρωσικής φαρμακευτικής αγοράς, MAT Μάιος 2015 (RUB), %

Μέθοδος εφαρμογήςATS - groupRatingTM Corporation Μερίδιο αγοράς, Ματ Απρίλιος 2015, % Αύξηση πωλήσεων, MAT Μάιος 2015 / MAT Απρίλιος 2014, % Εξωτερικά D04A - φάρμακα για τη θεραπεία του κνησμού, συμπεριλαμβανομένων των αντιισταμινικών και των αναισθητικών1 FenistilNOVARTIS6.641717200H001FenistilNOVARTIS. 04 - 3NasalR01A - Ρινικά παρασκευάσματα1NasonexMSD9,48342VibrocilNOVARTIS6, 74-113AvamysGSK3.63224FlixonaseGSK1.06-75Tafen nasalSANDOZ1.0215Για εσωτερική χρήσηR06uphistainS00R06R06R06R1015R06. DYS LAB6.72163EriusMSD6.5334ZyrtecUCB6.290.35K λαριτίνηMSD5.918Οφθαλμικές σταγόνεςS01G - Οφθαλμικά αντιαλλεργικά, αποσυμφορητικά φάρμακα, αντισηπτικά1ΟκουμεθυλΑΛΕΞΑΝΔΡΙΑ EGYP0.706882pat .65353AllergodilMEDA PHARMA0.36114CromohexalSANDOZ0, 36215LecrolinSANTEN0.3413

ΜΑΤ (κινούμενο ετήσιο σύνολο) - 12 ημερολογιακοί μήνες (στο πλαίσιο αυτό, από τον Ιούνιο 2014 έως τον Απρίλιο 2015 συμπεριλαμβανομένου).

Όπως φαίνεται από τον (Πίνακας 2.2), ο ηγέτης της αγοράς στις πωλήσεις για εσωτερική χρήση όσον αφορά την αξία μεταξύ των αντιαλλεργικών φαρμάκων εξακολουθεί να είναι η TM "Suprastin". Το φάρμακο έχει ένα ευρύ φάσμα εφαρμογών και διατίθεται σε δύο διαφορετικές μορφές (αμπούλες και δισκία). Το Suprastin είναι το κορυφαίο φάρμακο που παράγεται από την Egis / Servier, αντιπροσωπεύοντας το 24% των πωλήσεων του κατασκευαστή. Η εμπορική επιτυχία αυτού του φαρμάκου ενέπνευσε τους εμπόρους να φέρουν στην αγορά αντιισταμινικά δεύτερης γενιάς με παρόμοιο όνομα - "Suprastinex" (INN levocetirizine). Η αύξηση των πωλήσεων του τελευταίου για την καθορισμένη περίοδο ανήλθε σε +48% σε όρους αξίας.

Ο ηγέτης πωλήσεων στην ομάδα δερματολογικών αντιαλλεργικών φαρμάκων ήταν το "Fenistil Gel" - το μερίδιό του στο τμήμα ήταν 6,64% (Πίνακας 2.2).

Μεταξύ των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για ρινικές αλλεργίες, τα φάρμακα που περιέχουν κορτικοστεροειδή υπερισχύουν σε όρους αξίας. Την πρώτη θέση καταλαμβάνει το τοπικό γλυκοκορτικοειδές «Nasonex» - η αύξηση των πωλήσεών του ήταν +34%.

Η μικρότερη ομάδα όσον αφορά τον όγκο πωλήσεων στο εμπορικό λιανικό εμπόριο στον τομέα των αντιαλλεργικών φαρμάκων είναι οι οφθαλμικές σταγόνες με αντιισταμινική δράση - αντιπροσωπεύουν το 2,6% των πωλήσεων. Τα τελευταία χρόνια, πολλά νέα αντιαλλεργικά οφθαλμικά προϊόντα έχουν εισαχθεί στην αγορά - μεταξύ των λανσαρισμάτων, σημειώνουμε ιδιαίτερα τα TM "Okumetil", "Opatanol", "Vizin Alergy" κ.λπ.

Ας εξετάσουμε τις μέσες τιμές για μια δεδομένη περίοδο, που παρουσιάζονται στον (Πίνακας 2.3.) που δημοσιεύτηκε στο Pharmexpert.

ATC - ομάδα Μέση τιμή, τρίψιμο MAT Απρίλιος 2015R01A1 - Ρινικά κορτικοστεροειδή χωρίς αντιμικροβιακά 632.6S01G3 - Οφθαλμικά αντιαλλεργικά φάρμακα, πολλαπλών δράσεων 391.0D04A - φάρμακα για τη θεραπεία του κνησμού, συμπεριλαμβανομένων αντιισταμινικών201Αλεργικών και αναισθητικών. 9R06A0 - Αντιγιστικό συστημικό παρασκευάσματα αμίνης156, 0S01G1 - Οφθαλμικοί αντιαλλεργικοί παράγοντες, αντιισταμινικά 129.7 S01G2 - Οφθαλμικοί αντιαλλεργικοί παράγοντες, σταθεροποιητές μαστοκυττάρων 92.7

ΜΑΤ (κινούμενο ετήσιο σύνολο) - 12 ημερολογιακοί μήνες (στο πλαίσιο αυτό, από τον Ιούνιο 2014 έως τον Απρίλιο 2015 συμπεριλαμβανομένου).

Ο όγκος της αγοράς αντιισταμινικών για την περίοδο Ιουνίου 2014 - Απριλίου 2015 ανήλθε σε 14,1 δισεκατομμύρια ρούβλια, που είναι 10% υψηλότερος από το προηγούμενο έτος. Η αύξηση οφείλεται κυρίως στην αύξηση των μέσων τιμών των αντιαλλεργικών φαρμάκων· από φυσική άποψη, η αύξηση των πωλήσεων είναι ασήμαντη (+2%). Οι αλλεργίες εκδηλώνονται συχνά σε συνδυασμό και επηρεάζουν πολλά όργανα ταυτόχρονα, επομένως η θεραπεία είναι συνήθως συμπτωματική.

Επί του παρόντος, μεταξύ των αντιαλλεργικών φαρμάκων, τα πιο φθηνά από άποψη κόστους είναι τα συστηματικά αντιισταμινικά πρώτης γενιάς - η λιανική τιμή λιανικής τους είναι κατά μέσο όρο 133 ρούβλια. για συσκευασία υπό όρους. Για σύγκριση: Τα φάρμακα της γενιάς III κοστίζουν κατά μέσο όρο τρεις φορές πιο ακριβά - 416 ρούβλια. για συσκευασία υπό όρους.

Η μέση τιμή για τοπικά ορμονικά φάρμακα (ομάδα ATC R01A1 - Ρινικά κορτικοστεροειδή χωρίς αντιμικροβιακά) στο λιανικό εμπόριο φαρμακείων είναι 632,6 ρούβλια. ανά συσκευασία (Πίνακας 2.3).

Όσον αφορά τις προτιμήσεις των καταναλωτών κατά την επιλογή αντιισταμινικών, η αναλογία μεριδίου πωλήσεων φαρμάκων πρώτης και δεύτερης γενιάς είναι σχεδόν συγκρίσιμη (Εικ. 1). Τα φάρμακα πρώτης γενιάς, τα οποία έχουν έντονη παρενέργεια - υπνηλία, συνεχίζουν να είναι σε ζήτηση λόγω της αποδεδειγμένης υψηλής ασφάλειας και αποτελεσματικότητάς τους, συμπεριλαμβανομένης. όταν χρησιμοποιείται στην παιδιατρική πρακτική. Τα φάρμακα τρίτης γενιάς που κυκλοφόρησαν σχετικά πρόσφατα καταλαμβάνουν το 16,7% της αγοράς.

Σχήμα 1 Αναλογία μεριδίου πωλήσεων διαφορετικών γενεών AP

ΣΥΜΠΕΡΑΣΜΑ: Πάνω από το 50% της αγοράς αντιαλλεργικών φαρμάκων καταλαμβάνεται από συστηματικά αντιισταμινικά. Τέτοια φάρμακα έχουν μεγαλύτερη ζήτηση μεταξύ των αγοραστών λόγω της ευκολίας χορήγησης και της δυνατότητας αγοράς τους στα φαρμακεία χωρίς ιατρική συνταγή. Αυτή η ίδια ομάδα είναι πολύ ελκυστική για τους κατασκευαστές - όλο και περισσότεροι παίκτες επεκτείνουν το χαρτοφυλάκιο των προϊόντων τους χρησιμοποιώντας την. Έτσι, το 2013-2015. Ορισμένα εγχώρια φάρμακα με INN σετιριζίνη (αντιισταμινικά ΙΙ γενιάς), λεβοκυτεριζίνη και δεσλοραταδίνη (και τα δύο ανήκουν στην ΙΙΙ γενιά) καταχωρήθηκαν στο GRLS (Κρατικό Μητρώο Φαρμάκων). Ίσως η εμφάνιση σύγχρονων ρωσικών γενόσημων στην αγορά θα δώσει ώθηση σε μια γενική μείωση των τιμών για τα φάρμακα τελευταίας γενιάς στο τμήμα.

Σύμφωνα με τα στοιχεία της GRLS, επί του παρόντος, η δραστηριότητα καταχώρισης στον τομέα πραγματοποιείται κυρίως από εγχώριους κατασκευαστές. Έτσι, η σημερινή κατάσταση, όταν το 95% της αγοράς σε όρους αξίας καταλαμβάνεται από εισαγόμενα φάρμακα, ενδέχεται να αλλάξει κάπως στο άμεσο μέλλον. Ωστόσο, για αυτό, οι ρωσικές εταιρείες θα πρέπει να είναι πολύ σοβαρές για την προώθηση των προϊόντων τους.

3. Ανάλυση της δομής της ποικιλίας στο φαρμακείο βάσει του οποίου πραγματοποιήθηκε η έρευνα

Ποικιλία φαρμακείων

Η γκάμα των φαρμακείων περιλαμβάνει πολλές κατηγορίες προϊόντων, συμπεριλαμβανομένων φαρμάκων, ιατροτεχνολογικών προϊόντων, καλλυντικών και συμπληρωμάτων διατροφής. Το μέγιστο μερίδιο στον συνολικό όγκο των πωλήσεων των φαρμακείων αφορά τα φάρμακα. Τα πιο δημοφιλή φάρμακα σε αυτό το φαρμακείο για τη θεραπεία του καρδιαγγειακού συστήματος, αναλγητικά, αντισπασμωδικά, ΜΣΑΦ, αντιιικά, φάρμακα για παθήσεις του γαστρεντερικού σωλήνα, καθαρτικά, αντισηπτικά, αντιβιοτικά, όλα καταλαμβάνουν το 60,5%. Τα συμπληρώματα διατροφής, τα ιατρικά προϊόντα και τα φαρμακευτικά καλλυντικά αντιπροσωπεύουν το 33,8% και το συνολικό ποσοστό ζήτησης είναι 94,3%. Το υπόλοιπο 5,7% είναι αντιισταμινικά.

Εικόνα 2. Ποικιλία φαρμακείων

Πίνακας 3. Ανάλυση της δομής της ποικιλίας (χαρακτηριστικό παραγωγής - κατασκευαστής)

ManufacturerShare, %Χώρες ξένης παραγωγής, σύνολο67,09Ινδία ( Ο Δρ. Reddy's Laboratories Ltd.) 2,5 Ουγγαρία (Egis) 23,8 Ελβετία (Novartis Consumer Health, Nycomed) 19,3 Γαλλία (Servier, Sanofi) 6,6 Γερμανία (STADA) 2,8 Ισραήλ (Teva) 1,39 Εγχώριοι παραγωγοί, σύνολο 32,91 Akrikhinpreed25. chter-RUS3 .0Pharmstandard3.5Microgen RF3.5Actavis4.0Olainfarm2.0Organika2.91

Από τα δεδομένα που προέκυψαν (Πίνακας 3) είναι σαφές ότι την κύρια θέση καταλαμβάνουν ξένοι κατασκευαστές (67,09%). Διάγραμμα 3.

Εικόνα 3.

Όσον αφορά τους εγχώριους κατασκευαστές, το μερίδιο αγοράς των αντιισταμινικών από εργοστάσια παραγωγής είναι μόλις 32,91%. Δεν υπάρχει ξεκάθαρος ηγέτης, αλλά οι κορυφαίες εταιρείες είναι η Akrikhin και η Veropharm, με μερίδιο αγοράς 5,2%.

Η κορυφαία εταιρεία είναι η Egis (Ουγγαρία), η οποία διεκδικεί την ηγεσία (μερίδιο αγοράς 23,8%). Τη δεύτερη θέση καταλαμβάνει η Ελβετία (Novartis) με το φάρμακο Suprastin, το μερίδιό της είναι 19,30%. Οι ΗΠΑ και η Γαλλία δεν βρίσκονται πολύ πίσω τους, με μερίδιο αγοράς 10-6%. Η Γερμανία, η Ινδία και το Ισραήλ καταλαμβάνουν θέσεις με λιγότερη ζήτηση στην αγορά.

Εικόνα 5. Χώρες ξένης παραγωγής αντιισταμινικών

1 Δομή του εύρους των αντιισταμινικών ανά τύπο δοσολογικής μορφής

Οι μορφές δοσολογίας των αντιισταμινικών μπορούν να χωριστούν σε τρεις ομάδες: στερεά, υγρά και μαλακά. Οι στερεές μορφές δοσολογίας περιλαμβάνουν δισκία, κάψουλες και σακχαρόπηκτα, και οι υγρές μορφές δοσολογίας περιλαμβάνουν ενέσιμα διαλύματα, σιρόπια, εναιωρήματα, σταγόνες (συμπεριλαμβανομένων των οφθαλμικών σταγόνων). Οι μαλακές δοσολογικές μορφές αντιπροσωπεύονται από πρωκτικά υπόθετα. Ο μεγαλύτερος αριθμός φαρμάκων παράγεται σε στερεά δοσολογική μορφή. Οι υγρές δοσολογικές μορφές αντιπροσωπεύονται κυρίως από ενέσιμα διαλύματα και σιρόπια. Τα σιρόπια χρησιμοποιούνται στην παιδιατρική, λόγω της δυνατότητας χρήσης τους σε μικρά παιδιά. Η μικρή αναλογία υγρών δοσολογικών μορφών σχετίζεται με δυσκολίες στη σταθεροποίησή τους. Τα πρωκτικά υπόθετα αντιπροσωπεύονται από μία εμπορική ονομασία του φαρμάκου - υπόθετα με διφαινυδραμίνη για παιδιά άνω του ενός έτους, η οποία παράγεται από 4 Ρώσους κατασκευαστές. Οι πωλήσεις αντιισταμινικών σε δισκία αντιπροσώπευαν την πλειοψηφία (73% μερίδιο αγοράς σε όρους όγκου). Τα κουφέτα και τα σταγόνες καταλαμβάνουν το 15% και το 6% της αγοράς σε όγκο, αντίστοιχα. Οι υπόλοιπες δοσολογικές μορφές (σιρόπια, εναιωρήματα, κάψουλες, ενέσιμες δοσολογικές μορφές, υπόθετα) αντιπροσωπεύουν το 6,1%.

Εικόνα 6. Δομή της αγοράς αντιισταμινικών ανά μορφή δοσολογίας

2 Τμηματοποίηση της αγοράς

Καταναλωτής

Ερευνήθηκαν 50 επισκέπτες φαρμακείου (Παράρτημα 1) και αξιολογήθηκε η δημογραφική δομή των καταναλωτών, καθώς και η δομή των καταναλωτών ανά επίπεδο εισοδήματος και κοινωνική θέση. Τα δεδομένα που ελήφθησαν φαίνονται στα Σχήματα 7-10.

Εικόνα 7. δημογραφική δομή

Σχήμα 8. καταναλωτική δομή των καταναλωτών ανά ηλικία ανά φύλο

Εικόνα 9. δομή καταναλωτή κατά

Σχήμα 10. Δομή των καταναλωτών κατά επίπεδο εισοδήματος και κοινωνική θέση

Εικόνα 11 Λόγοι για την αγορά AP

Κατά την επιλογή φαρμάκων, ο καταναλωτής προσπαθεί πρώτα από όλα να λάβει θεραπεία υψηλής ποιότητας, επομένως η αποτελεσματικότητα, η ασφάλεια και η τιμή προηγούνται (Εικ. 12).

Εικόνα 12. Οι αξιολογήσεις των καταναλωτών είναι σημαντικές κατά την αγορά AP

Η συσκευασία του φαρμάκου, που διασφαλίζει την ασφάλεια, τη μεταφορά του, καθώς και ο εξωτερικός σχεδιασμός ή ο σχεδιασμός της συσκευασίας, επηρεάζει ελαφρά την αγορά.

3 Ανάλυση ABC

Η γκάμα ποικιλίας της εταιρείας OJSC Regional Pharmacy Warehouse αποτελείται από πολλά είδη. Για να δοθεί προτεραιότητα στα προϊόντα και να ληφθούν αποφάσεις σχετικά με τον αποκλεισμό από τη συλλογή, είναι απαραίτητο να διεξαχθεί μια ολοκληρωμένη ανάλυση πωλήσεων. Μία από τις μεθόδους μιας τέτοιας ανάλυσης είναι η ανάλυση ABC - μια μέθοδος που σας επιτρέπει να ταξινομήσετε τους πόρους μιας εταιρείας σύμφωνα με το βαθμό σπουδαιότητάς τους. Πραγματοποιείται με ανάλυση αποθεμάτων χωρισμένων σε τρεις κατηγορίες που παρουσιάζονται στον πίνακα 3.1

Πίνακας 3.1 Ταξινόμηση των ορίων των ομάδων προϊόντων στην OJSC "Περιφερειακή Φαρμακευτική Αποθήκη"

Όνομα ομάδας Μερίδιο εσόδων (%) Ποσοστό ειδών (%) A-group8020B-group1530C-group550

Η ομάδα Α περιλαμβάνει φάρμακα, το μερίδιο των εσόδων από τα οποία στο φαρμακείο είναι το 80% του συνόλου των φαρμάκων. Επιπλέον, πρόκειται για περιορισμένο αριθμό ονομάτων προϊόντων από ολόκληρη τη γκάμα που παρουσιάζεται, περίπου 20%. Η ομάδα Β αποτελείται από φάρμακα που έχουν μέση καταναλωτική ζήτηση. Το μερίδιο των εσόδων από αυτά για την εταιρεία είναι 15%, και το ποσοστό των ονομάτων προϊόντων που παρουσιάζονται στο φαρμακείο είναι 30%. Το υπόλοιπο των εσόδων προέρχεται από φάρμακα της ομάδας Γ, τα οποία είναι αυτά που μένουν περισσότερο στα ράφια των φαρμακείων, δηλαδή αυτά που πωλούν ελάχιστα. Το ποσοστό αυτών των ονομάτων προϊόντων είναι 50%. Διαιρώντας ολόκληρη τη συλλογή σε πολλές ομάδες, μπορείτε να εντοπίσετε προϊόντα με τις μεγαλύτερες πωλήσεις, καθώς και να εντοπίσετε τους λόγους για τους οποίους τα προϊόντα από ομάδες χαμηλής προτεραιότητας δεν μπορούν να μετακινηθούν σε μια ομάδα υψηλότερου επιπέδου.

Για τη διεξαγωγή της ανάλυσης, ελήφθη συνοπτική τεκμηρίωση σχετικά με τον κύκλο εργασιών των φαρμάκων που μελετήθηκαν για 3 μήνες στην αρχή της εποχικότητάς τους (Φεβρουάριος, Μάρτιος, Απρίλιος) 2015.

Με βάση τα δεδομένα που ελήφθησαν από τη διοίκηση, κατά τη διάρκεια της πρακτικής άσκησης στο φαρμακείο Νο. 48 της Περιφερειακής Φαρμακευτικής Αποθήκης OJSC, πραγματοποιήθηκε ανάλυση ABC των φαρμάκων που χρησιμοποιούνται για τη θεραπεία αλλεργιών. Οι υπολογισμοί που χρησιμοποιούν τη μέθοδο ανάλυσης ABC παρουσιάζονται στον Πίνακα 3.2

Ταξινόμηση φαρμάκων ανά ποσό πωλήσεων για 3 μήνες.

ΦάρμακαΜορφή απελευθέρωσηςΤιμήΈσοδα% του συνολικού ποσούClassSuprastinexTab. 5 mg Αρ. 7317.004755.0011.38 ASuprastin Tab. 25 mg Αρ. 20155.004340.0010.39ACetrinTab. 10 mg Αρ. 20190.003990.009.55 AZirtek Drops 366.003660.008.76 ALoratadine Tab. 10 mg Νο. 1090.002970.007.11 AZodak Drops 10 ml 234.002574.006.16 AD Diazolin Dragee 100 mg Αρ. 1062.001922.004.60 AFenistil 400. 50.0 384.001536.003.67ACetrinTab. 10 mg Αρ. 30302.001208.002.89AFenistilGel tube 30.0343.001029.002.46ALorahexalTab. 10 mg Αρ. 1058.00986.002.36 AClaridol Tab. 10 mg Αρ. 7104.00936.002.24 ARupafin Tab. 10mg Αρ. 7312.00936.002.24AeriusTab. 5 mg Αρ. 7446.00892.002.13 AXYZAL Πιν. 5 mg Αρ. 7388.25776.501.85 VFenkarol Tab. 25 mg Αρ. 20353.50707.001.69 VZodak express Tab. 5 mg Αρ. 7235.00705.001.68 V Claritin Tab. 10 mg Αρ. 7195.00585.001.40VeriusSyrup 60 ml550.00550.001.31VDeslorate one Tab. 5 mg Αρ. 7253.00506.001.21VZodak Tab. 10 mg Αρ. 10119.50478.001.14 VKestin Tab. 10 mg Νο. 5 210.00420.001.00 VTavegil Tab. 1 mg Αρ. 20193.50387.000.92VZodak expressTab. 5 mg Αρ. 28373.00373.000.89 VElisey Tab. 5 mg Αρ. 10181.00361.500.86 VKestin Tab. 10 mg Αρ. 10342.00342.000.81 VDesalTab. 5 mg Αρ. 30281.00281.000.67 VZirtek Tab. 5 mg Αρ. 7252.00252.000.60 SZodakTab. 10 mg Αρ. 30249.50249.500.59SDesloratadine TevaTab. 5 mg Αρ. 10246.50246.500.59STAvegil Tab. 1 mg Αρ. 10111.50223.000.53 Sloratadine Tab. 10 mg Νο. 30181.50181.500.43SSuprastinSolution 20ml No.5177.00177.000.42SDiazolin Tab. 100 mg Αρ. 1077.00154.000.36SDdesal Tab.5 mg Αρ.10146.50146.500.35SCytirizine Tab. 10 mg Αρ. 20114.00114.000.34Sdiazolin για παιδιά.Παρ. 50 mg Αρ. 1048.0096.000.22С

Ακολουθία ενεργειών σύμφωνα με τη μέθοδο ABC χρησιμοποιώντας το παράδειγμα του φαρμάκου Suprastinex Tab. 5 mg Νο. 7. Προσδιορισμός του συνολικού ποσού πωλήσεων αντιαλλεργικών φαρμάκων για 3 μήνες σε ρούβλια (πίνακας 3.1, στήλη 4):

Το συνολικό ποσό των πωλήσεων φαρμάκων για 3 μήνες είναι 41.761,00 ρούβλια.

Προσδιορισμός του μεριδίου του κέρδους για 3 μήνες από την πώληση κάθε φαρμάκου (σε ποσοστό) χρησιμοποιώντας τον τύπο (πίνακας 3.1, στήλη 5):

Για το φάρμακο Suprastinex 5 mg Νο. 7, το μερίδιο του συνολικού κέρδους είναι:

00* 100% / 41 761,00 = 11,38%

Κατάταξη του μεριδίου των πωλήσεων: από το μέγιστο στο ελάχιστο μερίδιο (στον Πίνακα 3).

Υπολογισμός του σωρευτικού ποσού των μεριδίων πωλήσεων (σε %) προσθέτοντας τα ακόλουθα στην πρώτη διαδοχική μετοχή:

Κατηγορία Α (μερίδιο εσόδων 80%)

38+10,39+9,55+8,76 +7,11 +6,16 +4,60+ 4,10+3,67+2,89+2,46+2,36+2,24+2,24+ 2,13=80,04%

Κατηγορία Β (μερίδιο εσόδων 15%)

85+1,69+1,68+1,40+1,31+1,21+1,14+1,00+0,92+0,89+0,86+0,81+0,67=15,50%

Κατηγορία Γ (μερίδιο εσόδων 5%)

60+0,59+0,59+0,53+0,43+0,42+0,36+0,35+0,34+0,22=4,43%

Σύμφωνα με τους υπολογισμούς συμπεραίνουμε:

Α) Φάρμακα: Suprastinex, Suprastin, Cetrin, Zirtec, Zodac, Loratadine, Diazolin, Fenistil, Loragexal, Claridol, Rupafin, Erius αποτελούν το 80,04% του συνολικού τζίρου. Κατά συνέπεια, αυτά τα φάρμακα ανήκουν στην ομάδα Α προϊόντων - αυτά είναι τα προϊόντα με τις μεγαλύτερες πωλήσεις. Τα συνολικά έσοδα των ταμείων αυτών ανήλθαν σε 33.449,00.

Με βάση τα παραπάνω, μπορούμε να συμπεράνουμε ότι αυτά τα φάρμακα παρέχουν το κύριο εισόδημα για την αλυσίδα φαρμακείων και οι εργαζόμενοι στα φαρμακεία πρέπει να εξασφαλίσουν 100% διαθεσιμότητα αυτού του προϊόντος.

Β) Φάρμακα: Xizal Tab. 5 mg Νο. 7, Fenkarol Tab. 25 mg Νο. 20, Zodak express Tab. 5mg Νο. 7, Claritin Tab. 10 mg Νο. 7, Erius Syrup 60 ml, Desloratodin Tab. 5 mg Νο. 7, Zodak Tab. 10 mg Νο. 10, Kestin Tab. 10 mg Νο. 5, Tavegil Tab. 1 mg Νο. 20, Zodak express Tab. 5 mg Νο. 28, Elisey Tab. 5 mg Νο. 10, Kestin Tab. 10 mg Νο. 10, Dezal Tab. Τα 5 mg #30 αντιπροσωπεύουν το 15,50% των συνολικών πωλήσεων. Τα συνολικά έσοδα από τα ταμεία αυτά ήταν 6.471,50.

Αυτά τα φάρμακα ταξινομούνται στην ομάδα προϊόντων Β. Αυτό σημαίνει ότι οι υπάλληλοι του υπό μελέτη φαρμακείου απαιτούν συνεχή προσοχή στη διαθεσιμότητα των προϊόντων και περιοδική παρακολούθηση της διαθεσιμότητας των αποθεμάτων.

Γ) Έχοντας εξετάσει την ομάδα Γ, που προέκυψε από τη μελέτη μας, βλέπουμε τα ακόλουθα φάρμακα: Zirtec Tab. 5 mg Νο. 7, Zodak Tab. 10 mg Νο. 30, Desloratadine Teva Tab. 5 mg Νο. 10, Tavegil Tab. 1 mg Νο. 10, Loratadine Tab. 10 mg Νο. 30, Διάλυμα Suprastin 20ml Νο. 5, Diazolin Tab. 100 mg Νο. 10, Dezal Tab. 5 mg Νο. 10, Citirizine Tab. 10 mg Νο. 20, Diazolin για παιδιά. Αυτί. Τα 50 mg Νο. 10 αντιπροσωπεύουν το 4,43% των συνολικών πωλήσεων. Τα συνολικά έσοδα από τα ταμεία αυτά ήταν 1.839,50. Τα ναρκωτικά, καταρχήν, δεν αποφέρουν σημαντικά κέρδη και δεν είναι πολύ δημοφιλή, αλλά μπορούν να αγοραστούν κατά τη διάρκεια εποχιακών περιόδων.

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης ABC κατά αριθμό στοιχείων για 3 μήνες παρουσιάζονται στον Πίνακα 3.3

Πίνακας 3.3

Ομάδα προϊόντων Αριθμός ειδών προϊόντων Μερίδιο στο συνολικό αριθμό ειδών, % А1540В1335С1025

Τα αποτελέσματα της ανάλυσης ABC για τον αριθμό των μονάδων προϊόντος που πωλήθηκαν σε διάστημα 3 μηνών φαίνονται στον Πίνακα 3.4

Πίνακας 3.4

Ομάδα προϊόντων Αριθμός ειδών αγαθών Μερίδιο στο συνολικό αριθμό ειδών, % А19685В2310С135Σύνολο232

Για να βελτιστοποιηθεί η κατανάλωση αντιισταμινικών, το φαρμακείο πρέπει να καλύψει τις ανάγκες του πληθυσμού για οποιοδήποτε τέτοιο φάρμακο. Ταυτόχρονα, όμως, αναγκάζεται να σκεφτεί την απόκτηση οικονομικών κερδών που εξασφαλίζουν την επιβίωση και την ανάπτυξή της. Με βάση την ανάλυση ABC, διαπιστώθηκε ότι το μερίδιο των ομάδων προϊόντων στον συνολικό αριθμό ειδών κατανεμήθηκε ως εξής: Ομάδα Α = 40,0%, ομάδα Β = 35,0%, ομάδα Γ = 25,0%, που σημαίνει ότι η ομάδα Α έχει πολύ υψηλές δυνατότητες μάρκετινγκ (Suprastinex Tab. 5 mg No. 7, Suprastin Tab. 25 mg No. 20), οι υπόλοιπες ομάδες είναι μεσαίες και χαμηλές, αλλά παράγουν σημαντικό εισόδημα.

Το φάσμα των φαρμάκων που επηρεάζουν τις αλλεργίες στη φαρμακευτική αγορά είναι αρκετά κορεσμένο και αντιπροσωπεύεται από κατασκευαστές από διαφορετικές χώρες του κόσμου σε διαφορετικές κατηγορίες τιμών, γεγονός που καθιστά τα αντιισταμινικά αρκετά προσιτά για ασθενείς με διαφορετικά επίπεδα εισοδήματος. Μπορούμε να πούμε ότι το μελετημένο φαρμακείο, OJSC OAS, προσφέρει επί του παρόντος στους καταναλωτές μια ποικίλη λίστα σύγχρονων, αξιόπιστων και ασφαλών φαρμάκων για την εξάλειψη των αλλεργιών σε ένα ευρύ φάσμα τιμών. Έτσι, είναι σε θέση να καλύψει τις ανάγκες του πληθυσμού σε οποιαδήποτε μορφή φαρμάκων.

Κυρίαρχη θέση στην κατανάλωση για 3 μήνες (Φεβρουάριος, Μάρτιος, Απρίλιος) του 2015 κατέχει το φάρμακο Suprastinex Tab. 5 mg Νο. 7; Καρτέλα Suprastin. 25 mg Νο. 20; Καρτέλα Cetrin. 10 mg Νο. 20. Αυτά τα φάρμακα έχουν γίνει ηγέτες πωλήσεων και έχουν προσιτές τιμές μεταξύ των φαρμάκων της γενιάς τους.

Η τιμή των φαρμάκων είναι καθοριστικός παράγοντας κατά την επιλογή ενός φαρμάκου.

Μια ολοκληρωμένη ανάλυση πωλήσεων κατέστησε δυνατή την ιεράρχηση των αντιισταμινικών φαρμάκων.

3.4 Προσδιορισμός όγκου πωλήσεων

Ανάλυση της ζήτησης για αντιισταμινικά

Με βάση τα αποτελέσματα της ανάλυσης ABC, ελήφθησαν τα πρώτα πέντε φάρμακα της ομάδας Α, που συχνά αγοράζονται σε αυτό το φαρμακείο. Όπως μπορούμε να δούμε από τα υπολογισμένα δεδομένα, το Suprastin καταλαμβάνει μεγάλο μερίδιο πωλήσεων - 25%, οι πωλήσεις του Cetrin και του Zodak δεν διαφέρουν πολύ από αυτό, έχουν μερίδιο 22-21%, το Suprastinex και το Zyrtec πωλούνται λίγο λιγότερο συχνά - 19 και 14%.

Εικόνα 13. Ανάλυση της ζήτησης για αντιισταμινικά

Ο προσδιορισμός του όγκου πωλήσεων πραγματοποιήθηκε με το παράδειγμα του φαρμακείου «Περιφερειακή Φαρμακευτική Αποθήκη» την περίοδο από τον Φεβρουάριο έως τον Απρίλιο του 2015.

Πίνακας 4 Στοιχεία για τους όγκους πωλήσεων φαρμακείων την περίοδο από Φεβρουάριο έως Απρίλιο

Φάρμακα ΦεβρουάριοςΜάρτιοςΑπρίλιοςΣυνολικός αριθμός συσκευασιώνSuprastin591529Cetrin79925Zodak461020Suprastinex25815Zyrtec43411Erius0145

Όπως φαίνεται (από τον Πίνακα 4), ο όγκος πωλήσεων είναι σχετικά μικρός, γεγονός που οφείλεται στην εποχικότητα των αλλεργικών νοσημάτων. Η ζήτηση αυξάνεται την άνοιξη και το καλοκαίρι.

Εικόνα 14. Πωλήσεις φαρμάκων

Από τον Πίνακα 4 παρατηρούμε μια κορύφωση της ζήτησης τον Απρίλιο· κατά τη διάρκεια αυτού του μήνα πωλήθηκε ο μεγαλύτερος αριθμός συσκευασιών αντιισταμινικών διαφόρων γενεών, όπως μπορείτε να δείτε η ζήτηση αυξάνεται μέχρι τα μέσα της άνοιξης κατά την περίοδο των αλλεργικών ασθενειών. Προτίμηση στην αγορά δόθηκε στον ηγέτη των ναρκωτικών Suprastin· πουλήθηκαν 29 συσκευασίες. Το Cetrina πούλησε 25 τεμάχια, η ζήτηση του είναι υψηλή λόγω λιγότερων παρενεργειών και το πλεονέκτημά του είναι ότι μπορεί να συνταγογραφηθεί από την ηλικία των 2 ετών σε μορφή σιροπιού. Το Zodak αγοράστηκε σε ποσότητες των 20 τεμαχίων για την ποικιλία των μορφών και την αποτελεσματικότητά του, το Suprastinex πωλήθηκε σε 15 συσκευασίες.

Το διάστημα στο οποίο οι καταναλωτές επιλέγουν συνήθως αντιισταμινικά φάρμακα.

Εικόνα 15. Τιμές αντιισταμινικών

Όπως μπορούμε να παρατηρήσουμε, η τιμή είναι παράγοντας διαθεσιμότητας και παίζει σημαντικό ρόλο στην επιλογή των φαρμακευτικών προϊόντων. Το ένα τέταρτο των αγοραστών είναι πρόθυμοι να πληρώσουν όχι περισσότερα από 200 ρούβλια για ένα φάρμακο, όπως βλέπουμε ότι είναι το φάρμακο πρώτης γενιάς Suprastin, η τιμή του είναι 155,00. Στην πραγματικότητα, το ένα τρίτο των ερωτηθέντων επιλέγει φάρμακα που κοστίζουν από 150 έως 350 ρούβλια, όπως Cetrin, Zodak, Suprastinex. Τα φάρμακα που κοστίζουν περισσότερα από 350 ρούβλια αποτελούν προτεραιότητα στην επιλογή των υπολοίπων καταναλωτών, οι οποίοι σημείωσαν ότι η υψηλή τιμή γι 'αυτούς αποτελεί δείκτη της ποιότητας των φαρμάκων Zyrtec, Erius.

5 Προώθηση

Μέθοδοι διανομής

ΧΟΝΔΡΙΚΟ ΕΜΠΟΡΙΟ. Τα φάρμακα διανέμονται μέσω των εταιρειών διανομής: Protek, SIA International, Katren, Rosta, Shreya Corporation, Biotek, Genesis, Pharmkomplekt, Yukon-Pharm.

Λιανεμποριο. Τα φάρμακα επιτρέπεται να πωλούνται από φαρμακεία, καταστήματα φαρμακείων, σημεία φαρμακείων και περίπτερα.

Μέθοδοι προώθησης της πώλησης AGP που χρησιμοποιούνται από κατασκευαστικές εταιρείες

Ø Δημοσιεύσεις σε εξειδικευμένες εκδόσεις και νέα ιατρικά βιβλία αναφοράς προορίζονται για γιατρούς και φαρμακοποιούς. Ειδικά περιοδικά και εφημερίδες τυπώνουν πληροφορίες για το ίδιο το φάρμακο.

Ø Το έργο των ιατρικών εκπροσώπων για την προώθηση των φαρμάκων.

Ø Διεξαγωγή διαλέξεων για φαρμακοποιούς.

Ø Διαφημιστικά αναμνηστικά - στυλό, ημερολόγια.

3.6. Η ανάλυση επιρροής του εξωτερικού περιβάλλοντος είναι ένα εργαλείο μάρκετινγκ που έχει σχεδιαστεί για να προσδιορίζει κοινωνικές (Κοινωνικές), πολιτικές (Πολιτικές), οικονομικές (Οικονομικές) και τεχνολογικές (Τεχνολογικές) πτυχές του εξωτερικού περιβάλλοντος που επηρεάζουν τις δραστηριότητες των εταιρειών.

Κοινωνικοί παράγοντες:

Σύμφωνα με τους δημογράφους, σε όλο τον κόσμο, στις πολύ ανεπτυγμένες χώρες, ο πληθυσμός γερνάει γρήγορα αυτές τις μέρες, οπότε μπορούμε να συμπεράνουμε ότι ο αριθμός των πιθανών καταναλωτών μειώνεται.

Τεχνολογικοί παράγοντες: