एनोरेक्सिया, इसका खतरा क्या है? एनोरेक्सिया क्या है, इसके कारण, लक्षण और उपचार

एनोरेक्सिया एक बीमारी है? रोग के कारण क्या हैं? एनोरेक्सिया के पहले लक्षणों को कैसे पहचानें?

एनोरेक्सिया नर्वोसा का विकास और अभिव्यक्ति

एनोरेक्सिया रोग दिमाग और शरीर दोनों को प्रभावित करता है। इसकी शुरुआत आहार से हो सकती है, लेकिन धीरे-धीरे नियंत्रण से बाहर हो जाती है। आप लगभग हर समय भोजन, डाइटिंग, वजन घटाने, खाने की मात्रा और अपने वजन के बारे में सोचते हैं। आपको ऐसा लगता है कि आप वास्तव में जितना खाते हैं उससे कहीं अधिक खाते हैं। स्वयं के शरीर के बारे में एक विकृत दृष्टि है: यह भरा हुआ महसूस होता हैउससे भी ज्यादा. यहां तक ​​​​कि अपने प्रतिबिंब को देखने पर भी, आपको बहुत अधिक वसा दिखाई देती है, भले ही आप बहुत पतले हों। अन्य लोग कह सकते हैं कि वे आपको अत्यंत दुबले-पतले के रूप में देखते हैं, लेकिन आप उन पर विश्वास नहीं करते।

अधिकांश मामलों में, एनोरेक्सिया किशोरावस्था में होता है और यह किसी के अपने शरीर और अपने स्वयं के विकासशील व्यक्तित्व की स्वीकृति की कमी से जुड़ा होता है। पैथोलॉजिकल रूप से उच्च स्तर की पूर्णतावाद की विशेषता स्वयं के शरीर सहित हर चीज में परिपूर्ण होने की इच्छा है। यह स्थिति इंगित करती है कि एनोरेक्सिया के कारण मनोवैज्ञानिक समस्याओं के क्षेत्र में हैं।

एनोरेक्सिया पुरुषों की तुलना में महिलाओं, लड़कियों और बच्चों में अधिक आम है, जाहिरा तौर पर क्योंकि एक महिला की उपस्थिति एक पुरुष की उपस्थिति की तुलना में समाज में अधिक महत्व रखती है।

प्रारंभिक उपचार बहुत प्रभावी हो सकता है। यदि आप शुरुआत में एनोरेक्सिक व्यवहार के संकेतों पर ध्यान नहीं देते हैं, तो यह आने वाले वर्षों के लिए एक समस्या बन सकता है। एनोरेक्सिया नर्वोसा का अधूरा उपचार फिर से गंभीर भुखमरी का कारण बन सकता है और परिणामस्वरूप, गंभीर परिणाम हो सकते हैं। जैसे ऑस्टियोपोरोसिस (हड्डियों का कमजोर होना, फ्रैक्चर का खतरा बढ़ना), किडनी और हृदय संबंधी समस्याएं। ऐसी बीमारियों से मृत्यु के ज्ञात मामले हैं जो मानसिक बीमारी का प्रत्यक्ष परिणाम हैं।

स्नायु रोग के परिणाम

कुछ विशेषज्ञ एनोरेक्सिया को परित्यक्त शरीर सिंड्रोम कहते हैं। लेकिन इतना ही नहीं. मानसिक बीमारियों में इस बीमारी की मृत्यु दर सबसे अधिक है। जिन 5 से 20 प्रतिशत लोगों (लड़कियों और महिलाओं) को यह सिंड्रोम होता है, वे अंततः इससे मर जाते हैं।

जब शरीर को उपवास के प्रभाव महसूस होने लगते हैं तो क्या होता है? एनोरेक्सिया का सबसे पहला शिकार हड्डियां होती हैं। चूंकि यह बीमारी अक्सर किशोरावस्था में विकसित होती है, वह समय जब शरीर बन रहा होता है और बढ़ रहा होता है, अत्यधिक पतलापन महत्वपूर्ण हड्डी द्रव्यमान को प्रभावित कर सकता है जो वयस्कता में आपके वजन का समर्थन कर सकता है। हड्डियों के विकास की अवधि के दौरान शरीर आपके वजन के आधार पर इस संकेतक को विकसित करता है। यदि आपका वजन बढ़ता है, तो वजन गंभीर हो सकता है।

लेकिन सबसे अधिक जीवन-घातक परिवर्तन हृदय की कार्यप्रणाली से संबंधित है। जैसे-जैसे शरीर का वजन और मांसपेशियां कम होती जाती हैं, हृदय छोटा होता जाता है और इसलिए कमजोर होता जाता है। नाड़ी धीमी हो जाती है और रक्तचाप कम हो जाता है। हृदय गति रुकने से गायिका करेन कारपेंटर की मौत अस्पताल में भर्ती होने का सबसे आम कारण है।

यदि आप स्वयं या आपके आस-पास के किसी व्यक्ति में एनोरेक्सिक व्यवहार के लक्षण दिखाई देते हैं, तो तुरंत मदद की आवश्यकता है। मामला जितना उन्नत होगा, बीमारी का इलाज करना उतना ही कठिन होगा। समय पर शुरू किया गया उपचार किसी व्यक्ति को जल्दी से सामान्य वजन और मनोवैज्ञानिक स्थिति प्राप्त करने में मदद कर सकता है, और फिर इसे हमेशा के लिए भूल सकता है। किसी खतरनाक बीमारी की शुरुआत निर्धारित करने में मदद कर सकता है बायोइम्पेडैन्सोमेट्री- शरीर संरचना का पेशेवर चिकित्सा विश्लेषण।

एनोरेक्सिया एक बहुत ही जटिल समस्या है, और विशेषज्ञ अभी भी इस बीमारी के सटीक कारणों का संकेत नहीं दे सकते हैं। इसकी उत्पत्ति अक्सर रोगी के परिवार के भीतर समस्याओं में निहित होती है, लेकिन अपने बच्चे के लिए मां के प्यार की सामान्य कमी से लेकर पिछले मनोवैज्ञानिक आघात तक हो सकती है। एक के बाद एक प्रतिकूल सामाजिक कारकों के संगम के परिणामस्वरूप मानसिक बीमारी के मामले सामने आ रहे हैं।

एनोरेक्सिया कैसे प्राप्त करें - रोग के कारण

वर्तमान में, कई कारकों की पहचान की गई है जो एनोरेक्सिया का कारण बन सकते हैं। नीचे 4 स्थितियाँ दी गई हैं जो इस बीमारी को भड़का सकती हैं।

1. आपके परिवार में खाने संबंधी विकारों का इतिहास रहा है: एनोरेक्सिया या बुलिमिया।
2. आप खेल खेलते हैं या ऐसी नौकरी करते हैं जो आपके शरीर की दिखावट पर बहुत अधिक निर्भर करती है। उदाहरण के लिए, बैले, नृत्य या जिम्नास्टिक।
3. आप उस प्रकार के व्यक्ति हैं जो हमेशा अच्छा दिखना चाहते हैं और सभी को पसंद आना चाहते हैं। आप बहुत चिंता करते हैं, दूसरों की नज़रों में अपनी उपस्थिति या व्यवहार के बारे में चिंता करते हैं, और कभी भी ऐसा महसूस नहीं करते हैं कि आप एक अच्छे बातचीत करने वाले व्यक्ति हैं या किसी के द्वारा पसंद किए जाने में सक्षम व्यक्ति हैं।
4. आपके जीवन में हाल ही में एक ऐसी घटना घटी है जिसने गंभीर तनाव पैदा कर दिया है: एक गंभीर नुकसान, एक नए निवास स्थान पर जाना, किसी प्रियजन के साथ संबंध विच्छेद।

एनोरेक्सिया से पीड़ित लोग अक्सर इस बात से इनकार करते हैं कि उन्हें कोई समस्या है। वे चीजों की वास्तविक स्थिति नहीं देखते हैं और सोचते हैं कि वे जानते हैं कि वे क्या कर रहे हैं और किसी भी समय रुक सकते हैं। एनोरेक्सिया के ये लक्षण विशेष रूप से लड़कियों में स्पष्ट होते हैं। महत्वपूर्ण वजन घटाने से पहले अपनी भूख पर नियंत्रण रखने की भावना मौजूद हो सकती है। मरीज सोचता है कि उसका वजन 55 किलो तक कम हो जाएगा और फिर रुक जाएगा। फिर उसका वजन घटकर 50, 45, 40... हो जाता है और इस पूरे समय वह पूरी तरह से आश्वस्त रह सकता है कि वह अपने वजन पर नियंत्रण रखता है।

यदि आपको अपने किसी करीबी में एनोरेक्सिया की शुरुआत का संदेह है, तो नीचे सूचीबद्ध संकेतों पर ध्यान दें।

जीवन और मृत्यु का मामला: एनोरेक्सिया नर्वोसा के उपचार पर बरनौल मनोचिकित्सक

डरावने आँकड़े हैं - एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित हर दसवें व्यक्ति की मृत्यु हो जाती है। एनोरेक्सिया नर्वोसा का इलाज करना मुश्किल है और किसी भी मानसिक बीमारी की तुलना में इसकी मृत्यु दर सबसे अधिक है। इसके अलावा, ज्यादातर मामलों में, एनोरेक्सिया के मरीज डॉक्टरों के पास उन्नत अवस्था में आते हैं, जब उनका वजन गंभीर होता है, और उनके आंतरिक अंगों की कार्यप्रणाली खराब हो जाती है। कैसे और क्यों उपवास जीवन का एक तरीका बन जाता है, एनोरेक्सिया किस अपरिवर्तनीय स्वास्थ्य परिणाम का कारण बनता है और क्या इस सिंड्रोम को दूर किया जा सकता है, इस पर बरनौल में एको मोस्किवी रेडियो स्टेशन पर "दिन का विषय" कार्यक्रम में मनोचिकित्सक ल्यूडमिला विक्टोरोवना खवोशची के साथ चर्चा की गई। Amic.ru पर विस्तृत साक्षात्कार पढ़ें।

साक्षात्कार तातियाना ग्लैडकोवा .

- लारिसा विक्टोरोव्ना, एनोरेक्सिया क्या है?

- एनोरेक्सिया नर्वोसा एक गंभीर मानसिक बीमारी है जो खाने के विकार (ईडी) के साथ होती है। यहां वजन कम करने और अतिरिक्त वजन को रोकने का लक्ष्य सबसे पहले आता है। नतीजतन, इससे प्रारंभिक वजन के 30 से 60% तक शरीर के वजन में कमी आती है, कई लोग अपनी स्थिति के प्रति गंभीरता खो देते हैं, उन्हें शरीर की विकृति पर ध्यान नहीं जाता है, उनका चयापचय बाधित होता है, विभिन्न अंगों और प्रणालियों के रोग होते हैं। उठते हैं, लेकिन उन्हें उपचार की आवश्यकता के बारे में समझाना विशेषज्ञों के लिए बेहद मुश्किल हो सकता है।

— जब आहार अब वजन कम करने का मामला नहीं रह गया है, बल्कि जीवन और मृत्यु का मामला बन गया है तो ट्रिगर क्या बन जाता है?

— एक नियम के रूप में, एनोरेक्सिया युवा लोगों की एक बीमारी है। यह 15 से 25 वर्ष के किशोरों को प्रभावित करता है। मैंने देखा है कि हाल ही में एनोरेक्सिया नर्वोसा युवा दिखने लगा है। हमारे पास 11, 12, 13 साल के मरीज़ आते हैं। तथ्य यह है कि आज किशोरों के पास जानकारी तक पहुंच है, और उनके व्यवहार पैटर्न सौंदर्य मानकों द्वारा आकार लेते हैं। ये सौंदर्य पत्रिकाओं के कवर पर कैटवॉक पर पतली मॉडल हैं।

“लेकिन आज चलन बदल रहा है। उदाहरण के लिए, कई फ़ैशन हाउस बहुत पतली मॉडलों के साथ काम करने से मना कर देते हैं।

— ट्रेंड बदल रहा है, लेकिन बीमारी के आंकड़े नहीं बदल रहे। लेकिन यह कहा जाना चाहिए कि रुझान बहुत पहले ही बदलना शुरू नहीं हुआ था। खैर, पिछले पांच साल. यह किसी बीमारी के लिए बहुत कम है.

- जहां तक ​​आंकड़ों की बात है तो कोई भी नहीं है। यह न तो रूस में और न ही क्षेत्रों में मौजूद है।

- हाँ, यह सच है, कोई सांख्यिकीय डेटा नहीं है। विभिन्न डेटा उपलब्ध कराए गए हैं. कुछ लोग कहते हैं कि एनोरेक्सिया नर्वोसा 0.2% आबादी को प्रभावित करता है, अन्य कहते हैं कि 3% आबादी प्रभावित होती है। लेकिन, एक नियम के रूप में, 15 से 25 वर्ष की आयु के प्रति हजार युवाओं में से तीन से दस लोग एनोरेक्सिया या अन्य खाने के विकारों से पीड़ित हैं। यह हमारे समाज में एक बड़ी संख्या और महत्वपूर्ण समस्या है।

- सभी मानसिक बीमारियों में, एनोरेक्सिया नर्वोसा की मृत्यु दर सबसे अधिक है। क्या मैं सही हूँ

- हाँ, यह सच है, एनोरेक्सिया नर्वोसा के 10-20% मरीज़ इस बीमारी के परिणामस्वरूप मर जाते हैं।

- जोखिम में कौन है?

- जैसा कि मैंने पहले ही कहा, ये युवा लोग, किशोर, लड़कियाँ या युवा महिलाएँ हैं। और, एक नियम के रूप में, इन सभी लोगों के पास उच्च बुद्धि है और बड़े शहरों में रहते हैं। यह उन सफल लोगों की बीमारी है जो सुंदरता के सिद्धांतों के अनुरूप होना चाहते हैं, जो सफलता के सिद्धांतों के बराबर हैं। और उनकी खुद पर बहुत अधिक मांगें होती हैं।

एनोरेक्सिया के कारणों को समूहों में विभाजित किया जा सकता है। इस प्रकार, जैविक कारणों में आनुवंशिक कारण भी शामिल हैं। ऐसे कई जीन हैं जो एक निश्चित व्यक्तित्व प्रकार के निर्माण में योगदान करते हैं, जो बदले में इस बीमारी के विकास की ओर ले जाते हैं। इसमें किशोरों में मोटापा भी शामिल है। वे वजन कम करने और सामान्य वजन हासिल करने का निर्णय लेते हैं। लेकिन मानक अब उनके अनुरूप नहीं है, और उनका वजन लगातार कम होता जा रहा है। यह पहले से ही एनोरेक्सिया नर्वोसा है।

अक्सर, व्यक्तित्व लक्षण वाले लोग एनोरेक्सिया नर्वोसा से पीड़ित होते हैं। ये कम आत्मसम्मान वाले असुरक्षित व्यक्ति हैं जो मानकों पर खरा उतरना चाहते हैं।

एनोरेक्सिया नर्वोसा का खतरा तब होता है जब परिवार में कोई व्यक्ति पहले से ही खाने के विकार के साथ-साथ शराब, बुलिमिया और अवसाद से पीड़ित हो। ऐसे में खतरा भी है.

- यह जोखिम कारकों का केवल एक जैविक सेट है।

- हां, मनोवैज्ञानिक कारक भी एनोरेक्सिया का कारण बन सकते हैं। ये तनावपूर्ण स्थितियाँ, मनोवैज्ञानिक, शारीरिक, यौन हिंसा या अन्य दर्दनाक घटनाएँ हैं, उदाहरण के लिए, तलाक या किसी प्रियजन की मृत्यु। कारणों का सबसे छोटा समूह तब होता है जब एनोरेक्सिया किसी अन्य मनोवैज्ञानिक बीमारी का सिंड्रोम होता है।

- कुछ लोग कुछ किलोग्राम वजन कम करके रुक क्यों सकते हैं, जबकि अन्य नहीं?

— यदि कोई व्यक्ति अपनी स्थिति और अपने खान-पान के व्यवहार के प्रति गंभीर है, तो यह आदर्श है। हम सभी स्लिम और खूबसूरत दिखना चाहते हैं। जब व्यक्ति को यह एहसास होता है कि वह अपने लक्ष्य तक पहुंच गया है तो वह रुक जाता है। लेकिन अगर किसी व्यक्ति में एक जुनूनी मानसिक प्रभुत्व विकसित हो जाता है कि सुंदर बनने के लिए मुझे अपना वजन कम करना होगा, और उसके सभी आगे के कार्यों का उद्देश्य वजन कम करना है - यह एक बीमारी है। और, स्वाभाविक रूप से, हम अब अपनी किसी आलोचना के बारे में बात नहीं कर रहे हैं। कोई आलोचनात्मकता नहीं है.

गंभीर थकावट से पीड़ित मरीज़ खुद को दर्पण में देखते हैं और वहां उन्हें एक भरा हुआ शरीर दिखाई देता है। कि गाल गोल हो गये और बाहें बड़ी हो गयीं। और उनसे यह हालत देखी नहीं जाती, वे भूखे मरते रहते हैं, खेल-कूद और व्यायाम करते रहते हैं।

— अल्ताई क्षेत्र में कितने लोग इस बीमारी से पीड़ित हैं?

- मैं केवल अपने विभाग के बारे में बात कर सकता हूं। हमें बरनौल और क्षेत्र के कई क्षेत्रों से मरीज़ मिलते हैं। प्रति वर्ष एनोरेक्सिया नर्वोसा के 2-3 मामले सामने आते हैं।

- क्या यह बहुत ज्यादा नहीं है?

- यह ज्यादा नहीं है. लेकिन इतनी संख्या में मरीज़ों की वजह क्या है? उनमें से कुछ का इलाज बाह्य रोगी के आधार पर किया जाता है। खैर, बहुत, यह वास्तव में बड़ी संख्या में लोग हैं जो विशेषज्ञों के ध्यान में बिल्कुल नहीं आते हैं, जो डॉक्टरों के पास नहीं जाते हैं। फिर जब नाजुक घड़ी आती है तो वे डॉक्टरों की नजर में आते हैं। और इसलिए, यदि रिश्तेदार अलार्म नहीं बजाते हैं, तो एनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी डॉक्टरों के पास नहीं जाएगा।

- एक महत्वपूर्ण क्षण क्या है?

— यह शरीर के वजन में कमी है, जिससे आंतरिक अंगों और शरीर प्रणालियों के कामकाज में थकावट और व्यवधान होता है। लगभग सभी अंग. यह वह स्थिति है जब न केवल स्वास्थ्य को खतरा है, बल्कि जीवन को भी खतरा है। ऐसे मरीज भी होते हैं.

एनोरेक्सिया कई चरणों में होता है। पहला तब होता है जब विचार शुरू होते हैं कि मैं बदसूरत हूं, मुझे वजन कम करने की जरूरत है, और वजन कम करने के पहले प्रयास शुरू होते हैं। दूसरे चरण को एनोरेक्टिक कहा जाता है। यह निरंतर विचार है कि सुंदरता पतलेपन के बराबर है। ये सख्त आहार हैं, जिनमें भुखमरी और थका देने वाली शारीरिक गतिविधि शामिल है। कुछ लोग घंटों दौड़ते हैं, घंटों जिम में कसरत करते हैं। कुछ लोग दवाओं का उपयोग करते हैं। उदाहरण के लिए, मूत्रवर्धक, जुलाब आदि। इस स्तर पर, शुरुआती वजन का 30% तक वजन कम हो जाता है। और इस अवस्था में रोग के शारीरिक लक्षण प्रकट होते हैं।

तीसरा चरण कैशेक्टिक होता है, जब शरीर थक जाता है और सभी अंगों की कार्यप्रणाली बाधित हो जाती है। और अगर मरीज इस अवस्था में पहुंच जाए तो उसका वापस लौटना बहुत मुश्किल होता है। एक नियम के रूप में, मृत्यु इस चरण से जुड़ी होती है।

— किशोरों के पास प्रशिक्षण, कार्य, अध्ययन के लिए इतनी ऊर्जा कैसे होती है, यदि उनका वजन गंभीर स्तर पर है, यदि उनका रक्तचाप कम है?

— यहां शारीरिक पर मानसिक प्रभुत्व हावी है। वह सोचता है कि वह स्वस्थ है, वह व्यायाम कर सकता है और उसके साथ सब कुछ ठीक है। यह ताकत देता है. यह, फिर से, आलोचनात्मकता की कमी है।

— जब मैं साक्षात्कार की तैयारी कर रहा था, मैं एक सोशल नेटवर्क पर बंद समुदायों में शामिल हो गया जो एनोरेक्सिया को बढ़ावा देते हैं। ग्राहकों की अलग-अलग संख्या है - कई सौ से लेकर हजारों तक। लेकिन अगर आप चाहें तो वास्तव में एनोरेक्सिया, दर्दनाक पतलेपन, खाना न खाने के आह्वान का महिमामंडन किया जाता है।

"यहां विपरीत प्रचार किया जा सकता है।" इस बारे में बात करें कि एनोरेक्सिया किस ओर ले जाता है, इस व्यवहार और खाने से इनकार करने से क्या हो सकता है।

- क्या एक किशोर उन वयस्कों की बात सुनेगा जो उसे नैतिकता का पाठ पढ़ाते हैं? उनका मानना ​​है कि जो सुंदर है वही समूहों में चित्रों में है।

“विशेषज्ञों - मनोवैज्ञानिकों और मनोचिकित्सकों - को यहां शामिल होना चाहिए और ऐसे किशोरों के साथ काम करना चाहिए। और हम ऐसे बच्चों को पहले से ही रोगी मानते हैं, क्योंकि यह बीमारी की प्रारंभिक अभिव्यक्ति है, पहला चरण है। विशेषज्ञों को खाने का एक अलग तरीका और जीवन का एक अलग तरीका दिखाना होगा।

- लारिसा विक्टोरोवना, क्या एनोरेक्सिया का इलाज संभव है?

- एनोरेक्सिया का इलाज संभव है। और जितनी जल्दी इलाज शुरू किया जाए, पूर्वानुमान उतना ही बेहतर होगा। यदि बीमारी पहले चरण में है, तो आप अस्पताल के बिना भी काम चला सकते हैं। दुर्भाग्य से, एनोरेक्सिया नर्वोसा का इलाज एक बहुत लंबी, जटिल और श्रम-गहन प्रक्रिया है। इलाज में 4 से 7 साल तक का समय लगता है। पूरे उपचार के दौरान, रोगी को किसी विशेषज्ञ की सहायता अवश्य लेनी चाहिए। सबसे पहले, एक मनोचिकित्सक। और, यदि आवश्यक हो, चिकित्सा सहायता। उदाहरण के लिए, यदि कोई मरीज खाने से डरता है क्योंकि उसे वजन बढ़ने का डर है, तो इस डर का इलाज दवा से किया जा सकता है।

—आप अस्पताल के बिना कब नहीं रह सकते?

- गंभीर अवसाद और आत्महत्या की प्रवृत्ति होने पर ऐसा नहीं किया जा सकता। इसके अलावा, आंतरिक अंगों के कामकाज में व्यवधान, निम्न रक्तचाप, चयापचय संबंधी विकार, हार्मोनल प्रणाली, अंतःस्रावी, स्त्री रोग - सब कुछ प्रभावित होता है, केवल एक अस्पताल।

इसके अलावा, जब कोई व्यक्ति खाने से इनकार करता है तो आप अस्पताल के बिना नहीं रह सकते हैं और किसी भी तरह से उसे खाने के लिए मजबूर करना असंभव है। फिर अन्य प्रकार के पोषण का उपयोग किया जाता है - एक ट्यूब के माध्यम से, एक नस के माध्यम से। लेकिन ये पहले से ही गंभीर मामले हैं, दूसरे या तीसरे चरण के।

इलाज की संभावना हमेशा बनी रहती है। भले ही तीसरा चरण.

- हमारे पास ऐसे केंद्र नहीं हैं जहां एनोरेक्सिया का इलाज किया जाता है। सहायता कैसे संरचित है?

- उपचार वहीं होता है जहां मनोरोग संबंधी देखभाल प्रदान की जाती है। रोगी देखभाल केवल क्षेत्र में ही प्रदान की जाती है।

— और यदि किसी बच्चे को आंतरिक अंगों, जैसे जठरांत्र संबंधी मार्ग, में समस्या है, तो उपचार कैसे संरचित किया जाता है?

“मनोरोग अस्पताल में व्यापक देखभाल प्रदान करने का कोई तरीका नहीं है। इस मामले में, इसे एक विशेष डिब्बे में रखा गया है। गैस्ट्रोएंटरोलॉजी, कार्डियोलॉजी। ऐसे मरीज़ों का शारीरिक कामकाज फिर से शुरू हो जाता है और फिर वे मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों के ध्यान में आते हैं।

एनोरेक्सिया - कारण, परिणाम और उपचार

.... पहली नज़र में, कुछ खास नहीं होता है; यह सब किसी व्यक्ति की अतिरिक्त चर्बी से छुटकारा पाने की इच्छा से शुरू होता है। यह पूरी तरह से सामान्य और पर्याप्त घटना है; हर लड़की एक आकर्षक फिगर और पतला शरीर पाने का सपना देखती है।

हालाँकि, थोड़े समय के बाद, सख्त आहार संबंधी उपाय दीर्घकालिक उपवास और भोजन खाने से पूर्ण इनकार में विकसित होने लगते हैं।

विशेष रूप से गंभीर मामलों में, एक व्यक्ति अपने द्वारा पीने वाले पानी की मात्रा को सख्ती से सीमित कर देता है, तरल की अत्यधिक कैलोरी सामग्री द्वारा अपने कार्यों को उचित ठहराता है। उपरोक्त क्रियाओं के परिणामस्वरूप, वजन में उल्लेखनीय कमी आती है, और कई अन्य दुष्प्रभाव होते हैं जो घातक हो सकते हैं। यहां एक औसत व्यक्ति की तस्वीर है जो एनोरेक्सिया नामक गंभीर बीमारी से पीड़ित है।

एनोरेक्सिया रोग के परिणाम क्या हैं?
के आँकड़ों के अनुसार सब कुछ इतना दुखद है दस लोग, तीनअपरिवर्तनीय स्थिति से बाहर नहीं निकल पाएंगे अपचय(ग्रीक καταβολή से, "फेंकना, विनाश"), और शरीर के वजन में उल्लेखनीय कमी से मर जाएगा। शेष सात लोगों को एक लंबी और दर्दनाक पुनर्प्राप्ति अवधि का सामना करना पड़ता है। आप शायद इस बात से हैरान हो जाएंगे कि 90% मामलों में 15 से 25 साल की लड़कियां एनोरेक्सिया से पीड़ित होती हैं।
ज्यादातर मामलों में, इस आयु वर्ग की युवा महिलाएं दुर्घटनाओं और बीमारियों की तुलना में एनोरेक्सिया के परिणामों से अधिक मरती हैं। हालाँकि, मृत्यु न केवल बीमारी और अत्यधिक पतलेपन के कारण होती है; 50% मरीज़ आत्महत्या कर लेते हैं।

घबराहट और मानसिक अरुचि!

एनोरेक्सिया नर्वोसा(एनोरेक्सिया नर्वोसा) - अतिरिक्त वजन कम करने और मोटापे के विकास को रोकने के लिए किसी भी पोषक तत्व का सेवन करने से तीव्र और पूर्ण इनकार के साथ। इसके अतिरिक्त, रोगी को लगातार ऊपर वर्णित प्रकृति के जुनून का अनुभव होता है, जो उसे विभिन्न क्रियाएं करने के लिए प्रेरित करता है जो अपचय चरण को बढ़ाते हैं और वसा और मांसपेशियों के ऊतकों से छुटकारा दिलाते हैं।
मानसिक अरुचि(एनोरेक्सिया साइकिका) विभिन्न प्रकार के उन्मत्त हमलों के उत्पीड़न के साथ, एक मानसिक विकार की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाले पोषक तत्वों की पूर्ण अस्वीकृति है। भूख का पूर्ण दमन अवसादग्रस्त स्थिति और आत्मघाती विचारों के विशिष्ट प्रभाव के कारण होता है।
वैज्ञानिक अनुसंधान और सांख्यिकीय आंकड़ों से संकेत मिलता है कि किशोर लड़कियां और उच्च बौद्धिक क्षमता वाली उच्च शिक्षित युवा महिलाएं मानसिक एनोरेक्सिया के प्रति अधिक संवेदनशील हैं। एक मानसिक विकार के साथ दुनिया भर की हर चीज़ के प्रति एक नकारात्मक रवैया होता है, रिश्तेदारों और दोस्तों के प्रति एक उग्र रवैया होता है, जिससे तंत्रिका संबंधी विकार उत्पन्न होते हैं जो स्थिति को बढ़ा देते हैं और शरीर को अपरिवर्तनीय अपचय के चरण में ले जाते हैं, जिससे रोगी की मृत्यु की संभावना बढ़ जाती है। मौत। दुर्लभ मामलों में, उम्र और गतिविधि के प्रकार की परवाह किए बिना, पुरुषों में एनोरेक्सिया की अभिव्यक्ति का निरीक्षण करना संभव है।
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प्रगतिशील एनोरेक्सिया के स्पष्ट रूप के स्पष्ट लक्षणों वाले रोगियों का व्यवहार

बीमारी के गंभीर चरण में मरीज खाने से बचने के लिए तरह-तरह के बहाने बनाते हैं और तरह-तरह के हथकंडे अपनाते हैं। वे लगातार निम्नलिखित कहते हैं:
उनके लिए बनाया गया सारा खाना खराब हो चुका है और खाने लायक नहीं है।
यह मिथक और विकसित होता है कि किसी भी खाद्य पोषक तत्व घृणित होते हैं, और उनके सेवन से तुरंत वजन बढ़ता है।
खाने से इंकार इस बहाने से किया जाता है कि मरीज का पेट भर गया है क्योंकि उसने हाल ही में बड़ी मात्रा में पानी पीया है।
यहां तक ​​कि नियंत्रित खान-पान भी बाद में उल्टी में तब्दील हो जाता है। एनोरेक्सिया से पीड़ित एक व्यक्ति के अनुसार, यह अतिरिक्त वजन बढ़ने से रोकता है।
कुछ मरीज़, स्वाभाविक रूप से, यदि उपचार प्रक्रिया रोगी के अनुकूल नहीं है, तो उपस्थित चिकित्सक की नज़दीकी देखरेख में, जुलाब की बड़ी खुराक भी लेना शुरू कर देते हैं। यह व्यवहार आंतों के माइक्रोफ्लोरा को पूरी तरह से नष्ट कर देता है, जिससे शरीर में पानी की कमी हो जाती है और प्रोटीन, कार्बोहाइड्रेट और वसा चयापचय के प्रवाह में काफी बाधा आती है।
ऊपर वर्णित व्यवहार पूरी तरह से एक व्यक्ति की आत्महत्या और पूर्ण अस्तित्व की समाप्ति के माध्यम से अतिरिक्त वजन से छुटकारा पाने की इच्छा को दर्शाता है।
शरीर के कुल वजन में 45 किलोग्राम से कम की गंभीर गिरावट से मासिक धर्म चक्र पूरी तरह से रुक जाता है, और 90% मामलों में रजोनिवृत्ति की आड़ में जटिलताएँ देखी जाती हैं। एक बीमार व्यक्ति पूर्ण उपवास और कम पानी के सेवन की पृष्ठभूमि के बावजूद भी अतिसक्रिय हो जाता है। यह शरीर की सुरक्षात्मक प्रतिक्रिया का प्रकटीकरण है, जो आवश्यक पोषक तत्वों की खोज के लिए बढ़ी हुई गतिविधि की मदद से अवचेतन को उत्तेजित करने के लिए आक्रामक हार्मोन एड्रेनालाईन और नॉरपेनेफ्रिन की वृद्धि के कारण होता है।
जब रोगी का वजन वर्ग 30 किलोग्राम से अधिक हो जाता है, तो बेहोशी आ जाती है और लगातार ठंड का एहसास होता है, यहां तक ​​कि वर्ष की सबसे गर्म अवधि में भी। गर्मी के मौसम के चरम पर, एक बीमार व्यक्ति लगातार कंपकंपी और अनंत ठंड महसूस करते हुए, सर्दियों के कपड़ों में सैर कर सकता है।

लंबे समय तक उपवास की पृष्ठभूमि के खिलाफ, आंतरिक अंगों का पतन और सूखना होता है, पाचन तंत्र और जठरांत्र संबंधी मार्ग (जठरांत्र संबंधी मार्ग) 80% तक काम करना बंद कर देते हैं।

इससे थोड़ी सी मात्रा में खाना खाने पर तेज दर्द होता है। यही कारण है कि वे लगातार दावा करते हैं कि भोजन खराब हो गया है और वे मतली और उल्टी से पीड़ित हैं।

अपरिवर्तनीय प्रक्रिया का अंतिम चरण भोजन की पूर्ण अस्वीकृति है।

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शरीर की रक्षा प्रतिक्रिया बहुत कम हो जाती है, और बैक्टीरिया, संक्रमण और विभिन्न बीमारियों के प्रति पर्याप्त प्रतिरोध प्रदान करने में असमर्थ हो जाती है। प्रतिरक्षा प्रणाली इतनी कमजोर हो जाती है कि मामूली वायरस की पृष्ठभूमि में भी गंभीर बीमारियाँ हो सकती हैं जिससे मृत्यु हो सकती है।
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एनोरेक्सिया के कारण

पोषक तत्वों के प्रति एक स्पष्ट रवैया और खाने से पूर्ण इनकार बाहरी रूप से व्यक्त मनोवैज्ञानिक समस्याओं के परिणाम हैं।
अत्यधिक पतलापन और आगे वजन कम होना वयस्क कामुकता का एक नकारात्मक अभिव्यक्ति हो सकता है, और एक व्यक्ति को उस स्थिति में लौटा सकता है जो यौवन का अग्रदूत था।
अवसाद के कारण होने वाला मनोवैज्ञानिक आघात.
किशोर अक्सर अपने माता-पिता के साथ असामान्य संबंध होने पर भोजन करने से इनकार कर देते हैं, खासकर अगर मां एक दबंग महिला हो। इस प्रकार, भोजन से इनकार करना माता-पिता के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण और उनकी पूर्ण उपेक्षा का प्रतीक है।
अक्सर एनोरेक्सिया होने का एक कारण किशोर लड़कियों और युवा महिलाओं में इस भयानक बीमारी के परिणामों के बारे में जानकारी की कमी है। दुबलेपन और सुंदरता की चाहत के परिणामस्वरूप कम से कम लंबी पुनर्वास अवधि या रोगी की पूर्ण मृत्यु हो सकती है।
कभी-कभी रोग का कारण तुच्छ हो जाता है

यह अविश्वास कि संतुलित आहार से इनकार एनोरेक्सिया का कारण है, और आकर्षक रूप पाने में आपके लक्ष्यों को प्राप्त करने में मदद नहीं करेगा। एनोरेक्सिया एक ऐसी बीमारी है जो एक टिकता हुआ टाइम बम है, जो लगातार वजन घटाने की पृष्ठभूमि के खिलाफ एक वर्ष तक प्रकट नहीं हो सकती है, केवल हल्की अस्वस्थता और थकान। हालाँकि, देर-सबेर एक महत्वपूर्ण क्षण आएगा, जो अपचय के अपरिवर्तनीय परिणामों को जन्म देगा।
आदर्श शारीरिक आकार की सामान्य इच्छा धीरे-धीरे किसी भी कीमत पर जितना संभव हो उतना वजन कम करने के जुनून में विकसित हो जाती है। तर्कसंगत सोच का ढांचा पूरी तरह से मिट गया है, इससे यह तथ्य सामने आता है कि 40 किलोग्राम से अधिक वजन वाली लड़की दर्पण छवि में कई सेल्युलाईट जमा के साथ एक मोटी और बदसूरत महिला को देखती है।
निष्पक्ष सेक्स के कुछ प्रतिनिधि, खाने से इनकार करके, अपने व्यक्तित्व पर जोर देना चाहते हैं और अपने आस-पास की दुनिया को दिखाना चाहते हैं कि भोजन से पहले भूख और प्रलोभन की भावना उनके लक्ष्य को प्राप्त करने में एक सीमित कारक नहीं है।
एनोरेक्सिया के प्रारंभिक चरण नैतिक संतुष्टि लाते हैं, जो रोगी के आसपास की दुनिया के बढ़ते ध्यान में व्यक्त होता है। बुटीक में जाने से आनंद आना शुरू हो जाता है, क्योंकि छोटे आकार के कपड़े खरीदना संभव हो जाता है, और उन महिलाओं के चेहरों पर गर्व से देखना संभव हो जाता है जो ऐसी वस्तु खरीदने में सक्षम नहीं हैं। दोस्तों से प्रशंसा और मॉडल दिखने की चाहत भी एनोरेक्सिया के सामान्य कारण हैं। प्रारंभिक चरण में, एक बीमार व्यक्ति के व्यवहार और नेतृत्व करने वाली एक समझदार लड़की के व्यवहार में अंतर करना मुश्किल होता है स्वस्थ जीवन शैली, और अपने शरीर को अपनी आत्मा के योग्य बनाने का प्रयास करें।

एनोरेक्सिया की जटिलताएँ और परिणाम

खराब स्वास्थ्य के साथ-साथ ताकत की स्पष्ट हानि होती है, ठंड का लगातार अहसास होता है, यहां तक ​​कि गर्म मौसम में या अच्छी तरह से गर्म कमरे में भी।
गंभीर सिरदर्द के साथ चक्कर आना।
आंशिक या पूर्ण बालों का झड़ना आवश्यक विटामिन, अमीनो एसिड और जैविक रूप से मूल्यवान पोषक तत्वों की अपर्याप्त मात्रा के कारण होता है।
कैलोजन की न्यूनतम सामग्री के साथ कैल्शियम और सोडियम की पूरी तरह से लीचिंग, एपिडर्मिस की ऊपरी परत की गिरावट (त्वचा की लोच, सूखापन और झुर्रियाँ खो जाती है) के साथ होती है, नाखून नष्ट हो जाते हैं, और दांत गिर जाते हैं।
लंबे समय तक उपवास करने से लगातार बेहोशी आती है, जो दिन में कई बार हो सकती है।
हड्डी और संयोजी ऊतक में गंभीर दर्द, पाचन तंत्र, यकृत और जठरांत्र संबंधी मार्ग की कार्यप्रणाली लगभग पूरी तरह से विफल हो जाती है।
मस्कुलोस्केलेटल प्रणाली का विनाश, जिससे ऑस्टियोपोरोसिस का प्रारंभिक विकास होता है।
आंतरिक वसा के पूर्ण रूप से नष्ट होने से अंग आगे को बढ़ जाते हैं, शोष हो जाते हैं और अंग सूख जाते हैं।
आंतरिक अंग ठीक से काम करना बंद कर देते हैं, और हार्मोनल प्रणाली विफल हो जाती है और चयापचय पूरी तरह से धीमा हो जाता है। उदाहरण के लिए, 90% मामलों में एनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी सार्वजनिक स्थानों पर भी पेशाब करने की प्रक्रिया को नियंत्रित नहीं कर पाते हैं।
दिल का दौरा और स्ट्रोक के मामले बार-बार सामने आ रहे हैं।
स्पष्टता के लिए, हमने उन अपरिवर्तनीय परिणामों का केवल एक छोटा सा हिस्सा सूचीबद्ध किया है जो एनोरेक्सिया से पीड़ित व्यक्ति को हो सकते हैं। उसे ही याद रखें उचित रूप से संतुलित आहार, स्वस्थ जीवन शैली, और सक्रिय प्रशिक्षण एरोबिकऔर अवायवीयचरित्र, आपकी उपस्थिति को आकर्षक और सेक्सी बना देगा।

एनोरेक्सिया का उपचार

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एनोरेक्सिया का व्यापक उपचार रोगी के ठीक होने के पाँच चरणों पर आधारित होना चाहिए:
व्यक्तिगत शारीरिक विशेषताओं के अनुसार रोगी के वजन को उचित स्तर पर बहाल करना।
भोजन के प्रति सही दृष्टिकोण को सामान्य बनाना और रोगी को स्वतंत्र भोजन सेवन की ओर लौटाना अनिवार्य है।
सबसे कठिन चरणों में से एक को शारीरिक विकारों का पूर्ण उन्मूलन और आंतरिक अंगों के कामकाज का सामान्यीकरण माना जाता है, जिसके बाद हार्मोनल स्तर और चयापचय की बहाली होती है।
उचित पोषण और स्वयं की उपस्थिति की धारणा के संबंध में रोगी का मनोवैज्ञानिक समायोजन।
दोस्तों, माता-पिता और से समर्थन व्यवस्थित करें

रिश्तेदार।
उपरोक्त सभी चरणों को पूरा करने के बाद ही हम विश्वास के साथ कह सकते हैं कि रोगी ने पुनर्वास का पूरा कोर्स पूरा कर लिया है और मनोवैज्ञानिक जटिलताओं और उन्मत्त उत्पीड़न की पृष्ठभूमि के खिलाफ उत्पन्न होने वाली भयानक बीमारी से छुटकारा पा लिया है।
अस्पताल में उपचार समाप्त होने के बाद, रिश्तेदारों की नज़दीकी निगरानी के माध्यम से रोगी की निगरानी जारी रखना आवश्यक है।

घर पर एनोरेक्सिया का इलाज करने से पूरी तरह बचें, इससे केवल रोगी की स्थिति बिगड़ेगी और बीमारी के और अधिक गंभीर परिणाम होंगे। विशेषज्ञों से तुरंत योग्य सहायता लेना बेहतर है।

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महिला सौंदर्य मानवता के सुंदर आधे हिस्से के सकारात्मक गुणों का एक व्यक्तिगत संयोजन है, जो व्यवहार, बातचीत, एक गैर-थकाऊ रूप और आंतरिक महिला दुनिया की प्रचुरता में व्यक्त और जोर दिया जाता है। बाहरी सुंदरता एक आकर्षण के रूप में कार्य करती है जो उपरोक्त विशेषताओं को पूरा करती है। इसलिए, आपको एनोरेक्सिया में सुंदरता की तलाश नहीं करनी चाहिए और अपने और अपने आस-पास के लोगों के लिए समस्याएं पैदा नहीं करनी चाहिए।

मैं आप सभी की ख़ुशी, स्वास्थ्य और शुभकामनाएँ की कामना करता हूँ!

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एनोरेक्सिया अपरिवर्तनीय परिणाम

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रोग:

प्राधिकार

एनोरेक्सिया के शरीर पर होने वाले अपरिवर्तनीय प्रभावों को रोकने के लिए, उपचार जल्द से जल्द शुरू होना चाहिए। कई मामलों में, इनपेशेंट सेटिंग (अस्पताल में) में उपचार शुरू करना आवश्यक है। एनोरेक्सिया के उपचार में प्रयुक्त एक एकीकृत दृष्टिकोण में तीन घटक शामिल होने चाहिए:

यह पोषण बढ़ाने की विशेष योजनाओं के माध्यम से किया जाता है। मुख्य लक्ष्य रोगी के शरीर के वजन को सामान्य मूल्यों पर बहाल करना है।

एनोरेक्सिया का लगभग पूरे शरीर पर विनाशकारी प्रभाव पड़ता है।

एनोरेक्सिया के साथ, एकाग्रता ख़राब हो सकती है, याददाश्त ख़राब हो सकती है, गंभीर चिड़चिड़ापन और अन्य व्यवहार संबंधी विकार प्रकट हो सकते हैं और नींद में खलल पड़ सकता है।

आदर्श रूप-रंग की चाहत से एनोरेक्सिया उत्पन्न होता है। इस इच्छा के विपरीत, एनोरेक्सिया रोगी की उपस्थिति को विकृत कर देता है: रोगी के बाल पतले और विभाजित हो जाते हैं; त्वचा शुष्क है, आसानी से चोट लग जाती है और उसका रंग पीला हो जाता है; नाखून भंगुर हो जाते हैं

एनोरेक्सिया के मुख्य लक्षणों में शामिल हैं:

— शरीर के वजन में 15% या उससे अधिक की स्थिर कमी न्यूनतम स्वीकार्य स्तर या बॉडी मास इंडेक्स * के बराबर है 17,5 और नीचे;

- मोटापा बढ़ाने वाले खाद्य पदार्थों और निम्नलिखित में से एक या अधिक से परहेज करके वजन कम करना रोगी द्वारा स्वयं शुरू किया जाता है:

 · उल्टी प्रेरित करना;

 · जुलाब लेना;

 · अत्यधिक व्यायाम;

 · भूख दबाने वाली दवाओं और/या मूत्रवर्धक का उपयोग;

- किसी के शरीर की छवि का विरूपण, जिसमें मोटापे का डर एक जुनून के रूप में बना रहता है, और रोगी केवल कम वजन को ही अपने लिए स्वीकार्य मानता है;

- सामान्य हार्मोनल विकार, एमेनोरिया और अन्य लक्षणों से प्रकट;

* बॉडी मास इंडेक्स किलोग्राम में शरीर के वजन और मीटर में ऊंचाई के वर्ग के अनुपात से निर्धारित होता है। सामान्य बॉडी मास इंडेक्स मान 18.5 और 25 के बीच होता है। यदि आपका वजन 50 किलोग्राम है। 1.65 मीटर की ऊंचाई के साथ, बॉडी मास इंडेक्स 50: 1.652 = है 18,36

एक मानसिक विकार है जो खाने के विकारों के समूह से संबंधित है, जिसमें वजन कम करने के लिए शरीर की छवि को स्वीकार न करना, भोजन से इनकार करना, इसके अवशोषण में बाधाएं पैदा करना और चयापचय की उत्तेजना शामिल है। मुख्य लक्षण हैं भोजन के सेवन से परहेज करना, मात्रा सीमित करना, थका देने वाला व्यायाम करना, भूख कम करने वाली और चयापचय को तेज करने वाली दवाएं लेना, कमजोरी, उदासीनता, चिड़चिड़ापन और शारीरिक बीमारियाँ। निदान में नैदानिक ​​साक्षात्कार, अवलोकन और मनोवैज्ञानिक परीक्षण शामिल हैं। मनोचिकित्सा, आहार चिकित्सा और दवा सुधार का उपयोग करके उपचार किया जाता है।

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सामान्य जानकारी

प्राचीन ग्रीक से अनुवादित, शब्द "एनोरेक्सिया" का अर्थ है "खाने की इच्छा का अभाव।" एनोरेक्सिया नर्वोसा अक्सर सिज़ोफ्रेनिया, मनोरोगी, चयापचय संबंधी रोगों, संक्रमणों और जठरांत्र संबंधी रोगों के साथ होता है। यह बुलिमिया का परिणाम हो सकता है या उससे पहले का हो सकता है। एनोरेक्सिया की व्यापकता आर्थिक, सांस्कृतिक और व्यक्तिगत-पारिवारिक कारकों द्वारा निर्धारित होती है। यूरोपीय देशों और रूस में, 15 से 45 वर्ष की महिलाओं में महामारी विज्ञान संकेतक 0.5% तक पहुँच जाता है। दुनिया भर में दरें 0.3 से 4.3% तक हैं। चरम घटना 15-20 वर्ष की लड़कियों में देखी जाती है; रोगियों का यह समूह कुल रोगियों की संख्या का 40% तक है। पुरुषों में एनोरेक्सिया दुर्लभ है।

एनोरेक्सिया के कारण

रोग का एटियलजि बहुरूपी है। एक नियम के रूप में, रोग कई कारकों के संयोजन से विकसित होता है: जैविक, मनोवैज्ञानिक, सूक्ष्म और व्यापक सामाजिक। उच्च जोखिम वाले समूह में सामाजिक रूप से समृद्ध परिवारों की लड़कियाँ शामिल हैं, जिनमें उत्कृष्टता की इच्छा होती है और उनका बीएमआई सामान्य या बढ़ा हुआ होता है। रोग के संभावित कारणों को कई समूहों में विभाजित किया गया है:

• आनुवंशिक.रोग की संभावना कई जीनों द्वारा निर्धारित होती है जो खाने के विकारों के न्यूरोकेमिकल कारकों को नियंत्रित करते हैं। आज तक, सेरोटोनिन रिसेप्टर को एन्कोड करने वाले HTR2A जीन और हाइपोथैलेमस की गतिविधि को प्रभावित करने वाले BDNF जीन का अध्ययन किया गया है। कुछ चरित्र लक्षणों का आनुवंशिक निर्धारण होता है जो बीमारी का कारण बनते हैं।
• जैविक.अधिक वजन, मोटापे और जल्दी मासिक धर्म वाले लोगों में खान-पान का व्यवहार अक्सर गड़बड़ा जाता है। यह न्यूरोट्रांसमीटर (सेरोटोनिन, डोपामाइन, नॉरपेनेफ्रिन) की शिथिलता और लेप्टिन के अत्यधिक उत्पादन पर आधारित है, एक हार्मोन जो भूख को कम करता है।
• सूक्ष्म सामाजिक।रोग के विकास में पोषण, अधिक वजन और पतलेपन के प्रति माता-पिता और अन्य रिश्तेदारों का रवैया एक महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है। एनोरेक्सिया उन परिवारों में अधिक आम है जहां रिश्तेदारों में बीमारी की पुष्टि हो चुकी है, जहां भोजन की उपेक्षा और खाने से इनकार का प्रदर्शन किया जाता है।
• निजी।जुनूनी-बाध्यकारी व्यक्तित्व प्रकार वाले व्यक्ति इस विकार के प्रति अधिक संवेदनशील होते हैं। पतलेपन, भुखमरी और थका देने वाले तनाव की इच्छा को पूर्णतावाद, कम आत्मसम्मान, अनिश्चितता, चिंता और संदेह द्वारा समर्थित किया जाता है।
• सांस्कृतिक.औद्योगिक देशों में, पतलेपन को एक महिला की सुंदरता के लिए मुख्य मानदंडों में से एक घोषित किया जाता है। छरहरे शरीर के आदर्शों को विभिन्न स्तरों पर प्रचारित किया जाता है, जिससे युवाओं में किसी भी तरह से वजन कम करने की इच्छा पैदा होती है।
• तनावपूर्ण.एनोरेक्सिया के लिए ट्रिगर कारक किसी प्रियजन की मृत्यु, यौन या शारीरिक हिंसा हो सकता है। किशोरावस्था और युवा वयस्कता में, इसका कारण भविष्य के बारे में अनिश्चितता और वांछित लक्ष्यों को प्राप्त करने में असमर्थता है। वजन कम करने की प्रक्रिया जीवन के उन क्षेत्रों को बदल देती है जिनमें रोगी खुद को महसूस करने में विफल रहता है।

रोगजनन

एनोरेक्सिया के विकास के लिए मुख्य तंत्र स्वयं के शरीर की धारणा का एक दर्दनाक विरूपण है, एक काल्पनिक या वास्तविक दोष के बारे में अत्यधिक चिंता - डिस्मोर्फोफोबिया। एटियलॉजिकल कारकों के प्रभाव में, अतिरिक्त वजन, स्वयं की अनाकर्षकता और कुरूपता के बारे में जुनूनी, भ्रमपूर्ण विचार बनते हैं। आमतौर पर शारीरिक "मैं" की छवि विकृत होती है, वास्तव में, रोगी का वजन मानक के अनुरूप होता है या उससे थोड़ा अधिक होता है। जुनूनी विचारों के प्रभाव में भावनाएँ और व्यवहार बदल जाते हैं। कार्यों और विचारों का उद्देश्य वजन कम करना और पतलापन प्राप्त करना है।

सख्त आहार प्रतिबंध लागू किए जाते हैं, भोजन की प्रवृत्ति और आत्म-संरक्षण की प्रवृत्ति को बाधित किया जाता है। पोषक तत्वों की कमी शारीरिक सुरक्षात्मक तंत्र को सक्रिय करती है, चयापचय धीमा हो जाता है, और पाचन एंजाइमों, पित्त एसिड और इंसुलिन का स्राव कम हो जाता है। भोजन को पचाने की प्रक्रिया शुरू में असुविधा का कारण बनती है। एनोरेक्सिया के बाद के चरणों में, भोजन का अवशोषण असंभव हो जाता है। कैशेक्सिया की स्थिति मृत्यु के जोखिम के साथ उत्पन्न होती है।

वर्गीकरण

एनोरेक्सिया के दौरान कई चरण होते हैं। पहला नहीं, प्रारंभिक, रोगी की रुचियां धीरे-धीरे बदलती हैं, शरीर की सुंदरता और उसके आकर्षण के बारे में विचार विकृत होते हैं। यह अवधि कई वर्षों तक चलती है। फिर सक्रिय एनोरेक्सिया का चरण आता है, जिसमें वजन कम करने की स्पष्ट इच्छा और उचित व्यवहार का गठन होता है। अंतिम, कैशेक्टिक चरण में, शरीर थक जाता है, रोगी की आलोचनात्मक सोच क्षीण हो जाती है और मृत्यु का खतरा बढ़ जाता है। नैदानिक ​​लक्षणों के आधार पर, रोग के तीन प्रकार प्रतिष्ठित हैं:

• मोनोथेमैटिक डिस्मोर्फोफोबिया के साथ एनोरेक्सिया।बीमारी का क्लासिक संस्करण यह है कि वजन कम करने के लगातार विचार को उचित व्यवहार द्वारा समर्थित किया जाता है।
• बुलिमिया की अवधि के साथ एनोरेक्सिया।उपवास की अवधि और भोजन पर गंभीर प्रतिबंध के साथ-साथ अवरोध और एकाग्रता में कमी आती है, जिसके दौरान लोलुपता विकसित होती है।
• बुलिमिया और वोमिटोमेनिया के साथ एनोरेक्सिया।समय-समय पर उपवास करने से लोलुपता और बाद में उल्टी होने लगती है।

एनोरेक्सिया के लक्षण

रोग का एक अनिवार्य लक्षण भोजन की मात्रा की सचेत सीमा है। यह विभिन्न रूपों में प्रकट हो सकता है। रोग के प्रारंभिक चरण में, मरीज पेट भरा होने के बारे में दूसरों से झूठ बोलते हैं, और लंबे समय तक और प्रचुर मात्रा में सेवन का आभास देने के लिए भोजन को लंबे समय तक चबाते हैं। बाद में, वे खाने की मेज पर रिश्तेदारों और दोस्तों से मिलने से बचना शुरू कर देते हैं, पारिवारिक रात्रिभोज और दोपहर के भोजन में शामिल न होने का कारण ढूंढते हैं, कथित तौर पर मौजूदा बीमारी (गैस्ट्रिटिस, पेट के अल्सर, एलर्जी) के बारे में बात करते हैं जिसके लिए सख्त आहार का पालन करने की आवश्यकता होती है। एनोरेक्सिया के अंतिम चरण में, खाना पूरी तरह बंद करना संभव है।

भूख को दबाने के लिए मरीज रसायन का सहारा लेते हैं। साइकोस्टिमुलेंट्स, कुछ एंटीडिप्रेसेंट्स, टॉनिक मिश्रण, कॉफी और चाय में एनोरेक्सजेनिक प्रभाव होते हैं। परिणामस्वरूप, निर्भरता और व्यसनी व्यवहार बनता है। एनोरेक्सिया का एक अन्य सामान्य लक्षण चयापचय को बढ़ाने का प्रयास करना है। मरीज़ बहुत अधिक व्यायाम करते हैं, सक्रिय रूप से सौना और भाप स्नान में जाते हैं, और पसीना बढ़ाने के लिए कपड़ों की कई परतें पहनते हैं।

भोजन के अवशोषण को कम करने के लिए, मरीज़ कृत्रिम रूप से उल्टी को प्रेरित करते हैं। वे खाने के तुरंत बाद उल्टी भड़काते हैं, जैसे ही शौचालय जाना संभव हो जाता है। अक्सर यह व्यवहार सामाजिक परिस्थितियों में होता है जब अन्य लोगों के साथ खाना खाने से इंकार करना असंभव होता है। सबसे पहले, उल्टी यांत्रिक रूप से प्रेरित होती है, फिर उपयुक्त वातावरण (शौचालय, निजी कमरे) में प्रवेश करते समय यह स्वतंत्र रूप से, अनैच्छिक रूप से होती है। कभी-कभी, तरल पदार्थ और भोजन से जल्दी छुटकारा पाने के लिए, रोगी मूत्रवर्धक और जुलाब लेते हैं। दस्त और मूत्राधिक्य धीरे-धीरे उल्टी के समान अनैच्छिक कार्य बन सकते हैं।

व्यवहार संबंधी विकार की एक सामान्य अभिव्यक्ति भोजन की अधिकता या "अतिरिक्त" भोजन है। यह कम समय में बड़ी मात्रा में भोजन खाने की एक अनियंत्रित प्रवृत्ति है। अधिक खाने से मरीज भोजन का चयन नहीं कर पाते, स्वाद का आनंद नहीं ले पाते और खाने की मात्रा को नियंत्रित नहीं कर पाते। "अतिरिक्त शराब पीना" अकेले में होता है। यह हमेशा भूख की भावना से जुड़ा नहीं होता है, इसका उपयोग शांत होने, तनाव दूर करने और आराम करने के तरीके के रूप में किया जाता है। अधिक खाने के बाद अपराधबोध और आत्म-घृणा की भावना, अवसाद और आत्मघाती विचार विकसित होते हैं।

जटिलताओं

मनोचिकित्सा और दवा सहायता के बिना, एनोरेक्सिया विभिन्न प्रकार की दैहिक बीमारियों को जन्म देता है। अक्सर, युवा लोगों को विकास और यौन विकास में देरी का अनुभव होता है। हृदय प्रणाली की विकृति को गंभीर अतालता, मायोकार्डियम में इलेक्ट्रोलाइट्स की कमी के कारण अचानक कार्डियक अरेस्ट द्वारा दर्शाया जाता है। प्रोटीन की कमी के कारण रोगियों की त्वचा शुष्क, पीली, चिपचिपी और सूजी हुई होती है। पाचन तंत्र की जटिलताओं में पुरानी कब्ज और पेट में ऐंठन दर्द शामिल है। अंतःस्रावी जटिलताओं में हाइपोथायरायडिज्म (हाइपोथायरायडिज्म), महिलाओं में माध्यमिक अमेनोरिया और बांझपन शामिल हैं। हड्डियाँ नाजुक हो जाती हैं, फ्रैक्चर अधिक बार होते हैं, और ऑस्टियोपेनिया और ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होते हैं। मादक द्रव्यों के सेवन और अवसाद से आत्महत्या का खतरा बढ़ जाता है (सभी मौतों का 20%)।

निदान

एनोरेक्सिया एक स्वतंत्र नोसोलॉजिकल इकाई है और इसमें स्पष्ट नैदानिक ​​​​संकेत हैं जिन्हें मनोचिकित्सकों और मनोचिकित्सकों द्वारा आसानी से पहचाना जा सकता है। निदान में चिकित्सकों के बीच उच्च स्तर की सहमति होती है और यह विश्वसनीय होता है, लेकिन रोगी के छल-कपट से यह जटिल हो सकता है - जानबूझकर छिपाना, लक्षणों को छिपाना। विभेदक निदान में पुरानी दुर्बल करने वाली बीमारियों और आंतों के विकारों का बहिष्कार, गंभीर अवसाद की पृष्ठभूमि के खिलाफ अचानक वजन कम होना शामिल है।

निदान नैदानिक ​​तस्वीर के आधार पर स्थापित किया जाता है; कुछ मामलों में, मनोविश्लेषणात्मक प्रश्नावली का उपयोग किया जाता है (एनोरेक्सिया नर्वोसा के लिए संज्ञानात्मक-व्यवहार पैटर्न)। निम्नलिखित पांच लक्षण मौजूद होने पर एनोरेक्सिया की पुष्टि की जाती है:

1. शरीर के वजन में कमी.मरीज का वजन सामान्य से कम से कम 15% कम है। बीएमआई 17.5 या उससे कम है।
2. धैर्यवान पहल.वजन कम होना रोगी के स्वयं के सक्रिय कार्यों के कारण होता है, न कि दैहिक रोगों या बाहरी परिस्थितिजन्य स्थितियों (जबरन भूख) के कारण। परहेज, भोजन से परहेज, खुले तौर पर खाने से इनकार, उल्टी के लिए उकसाना, दवाएँ लेना और अत्यधिक शारीरिक गतिविधि का पता चलता है।
3. जुनून और शारीरिक कुरूपता विकार.एनोरेक्सिया के साथ, रोगी में हमेशा अपने शरीर के प्रति असंतोष, वजन और उपस्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन होता है। मोटापे का डर और वजन कम करने की इच्छा अतिमूल्यांकित विचार बन गए हैं।
4. अंतःस्रावी रोग.हार्मोनल असंतुलन हाइपोथैलेमिक-पिट्यूटरी-गोनैडल अक्ष को प्रभावित करता है। महिलाओं में वे खुद को एमेनोरिया के रूप में प्रकट करते हैं, पुरुषों में - कामेच्छा में कमी, शक्ति में कमी।
5. विलंबित यौवन.यौवन में एनोरेक्सिया की शुरुआत में, माध्यमिक यौन लक्षण नहीं बनते हैं या देरी से बनते हैं। विकास रुक जाता है, लड़कियों में स्तन ग्रंथियाँ बड़ी नहीं होती हैं, लड़कों में जननांग किशोर रहते हैं।

एनोरेक्सिया का उपचार

चिकित्सा की तीव्रता और अवधि विकृति विज्ञान की गंभीरता, इसके कारणों, रोगी की उम्र, उसकी मानसिक और शारीरिक स्थिति पर निर्भर करती है। उपचार बाह्य रोगी या आंतरिक रोगी के आधार पर किया जा सकता है, कभी-कभी गहन देखभाल इकाई में, और इसका उद्देश्य शारीरिक स्वास्थ्य को बहाल करना, अपने शरीर के बारे में पर्याप्त राय बनाना और आहार को सामान्य बनाना है। व्यापक रोगी देखभाल में तीन घटक शामिल हैं:

• आहार चिकित्सा.पोषण विशेषज्ञ रोगी और उसके रिश्तेदारों को पोषक तत्वों के पर्याप्त सेवन के महत्व के बारे में बताता है, शरीर की जरूरतों और उपवास के परिणामों के बारे में बताता है। उपचार मेनू रोगी की स्वाद प्राथमिकताओं को ध्यान में रखते हुए संकलित किया गया है। सामान्य पोषण बहाल करने और वजन बढ़ाने के लिए, आहार की कैलोरी सामग्री कई महीनों में धीरे-धीरे बढ़ती है। गंभीर मामलों में, ग्लूकोज समाधान को पहले अंतःशिरा द्वारा प्रशासित किया जाता है, फिर रोगी पोषण मिश्रण का सेवन करना शुरू कर देता है और उसके बाद ही नियमित भोजन शुरू करता है।
• मनोचिकित्सा.सबसे प्रभावी दिशा संज्ञानात्मक-व्यवहारात्मक मनोचिकित्सा है। प्रारंभिक चरण में, बातचीत की जाती है जिसके दौरान रोग की विशेषताओं, इसके संभावित परिणामों और क्या रोगी के पास कोई विकल्प है, इस पर चर्चा की जाती है। व्यक्तित्व और शरीर की छवि के बारे में सकारात्मक धारणा बनती है, चिंता कम होती है और आंतरिक संघर्ष का समाधान होता है। व्यवहारिक स्तर पर, सामान्य आहार को बहाल करने, भोजन, गतिविधि और संचार का आनंद लेना सीखने में मदद करने के लिए तकनीकों का विकास और महारत हासिल की जाती है।
• दवा सुधार.यौवन में तेजी लाने, कंकाल की हड्डियों की वृद्धि और मजबूती के लिए, सेक्स हार्मोन रिप्लेसमेंट थेरेपी निर्धारित की जाती है। H1-हिस्टामाइन ब्लॉकर्स का उपयोग वजन बढ़ाने के लिए किया जाता है। न्यूरोलेप्टिक्स जुनूनी-बाध्यकारी लक्षणों और मोटर आंदोलन को खत्म करते हैं, और वजन बढ़ाने को बढ़ावा देते हैं। अवसादरोधी दवाओं को अवसाद के लिए संकेत दिया जाता है, एसएसआरआई का उपयोग बहाल पोषण और वजन बढ़ने वाले रोगियों में पुनरावृत्ति के जोखिम को कम करने के लिए किया जाता है।

पूर्वानुमान और रोकथाम

एनोरेक्सिया का परिणाम काफी हद तक चिकित्सा की शुरुआत के समय से निर्धारित होता है। जितनी जल्दी उपचार शुरू किया जाएगा, पूर्वानुमान अनुकूल होने की संभावना उतनी ही अधिक होगी। पुनर्प्राप्ति अक्सर एक एकीकृत चिकित्सीय दृष्टिकोण, पारिवारिक समर्थन और बीमारी को भड़काने वाले कारकों के उन्मूलन के साथ होती है। रोकथाम राज्य, समाज और परिवार के स्तर पर की जानी चाहिए। स्वस्थ जीवन शैली, खेल, संतुलित आहार और सामान्य वजन को बढ़ावा देना आवश्यक है। परिवार में भोजन साझा करने की परंपरा को बनाए रखना महत्वपूर्ण है, जो सकारात्मक भावनाओं से जुड़ी है, बच्चों को संतुलित भोजन बनाना सिखाएं और दिखावे के प्रति सकारात्मक दृष्टिकोण विकसित करें।

पुरुषों में एनोरेक्सिया की अपनी विशेषताएं हैं:

• पुरुषों में एनोरेक्सिया अक्सर विभिन्न मानसिक विकारों से जुड़ा होता है - सिज़ोफ्रेनिया, न्यूरोसिस।
• पुरुष वजन कम करने की अपनी इच्छा के बारे में बात नहीं करते हैं। वे उन महिलाओं के विपरीत अधिक गुप्त हैं जो लगातार वजन कम करने के तरीकों पर चर्चा करती हैं।
• पुरुष अधिक उद्देश्यपूर्ण होते हैं, वे कुछ खाद्य पदार्थों को त्यागने के अपने वादे का दृढ़ता से पालन करते हैं। उनमें खान-पान संबंधी विकार होने की संभावना कम होती है।
• बीमार पुरुषों का एक बड़ा प्रतिशत वैचारिक कारणों से भोजन से इंकार कर देता है। वे शरीर की सफाई, कच्चा भोजन, शाकाहार, धूप में भोजन या अन्य पोषण प्रणालियों के समर्थक हैं।
• एनोरेक्सिया न केवल उन युवाओं को प्रभावित करता है जो सुंदरता के मानकों को पूरा करने का प्रयास करते हैं, बल्कि 40 वर्ष से अधिक उम्र के उन पुरुषों को भी प्रभावित करता है जो शरीर को साफ करने के तरीकों और विभिन्न आध्यात्मिक प्रथाओं में रुचि रखते हैं। आप अक्सर उनसे वाक्यांश सुन सकते हैं कि "भोजन मानसिक विकास में बाधा है", "भोजन से इनकार करने से जीवन बढ़ता है और आत्मा शुद्ध होती है।"
• मरीजों के चरित्र में एस्थेनिक और स्किज़ॉइड लक्षण प्रबल होते हैं, महिलाओं के विपरीत, जिनमें हिस्टेरिकल लक्षण होते हैं।
• काल्पनिक मोटापे के बारे में भ्रामक विचार कभी-कभी मनुष्य का ध्यान भटकाने का काम करते हैं। साथ ही, वह वास्तविक शारीरिक दोषों पर ध्यान नहीं देता है, जो कभी-कभी उसकी उपस्थिति को ख़राब कर देता है।

कारक जो पुरुषों में एनोरेक्सिया को भड़काते हैं

• एकल माता-पिता वाले परिवार में अत्यधिक सुरक्षात्मक माहौल में पले-बढ़ेमाँ की तरफ से. लड़के को डर है कि जैसे-जैसे उसका वजन बढ़ेगा, वह बड़ा होगा और अपने परिवार का प्यार खो देगा। पतला रहकर वह वयस्क जीवन की जिम्मेदारियों और कठिनाइयों से बचने की कोशिश करता है। ऐसे पुरुष वयस्क होने तक अपने माता-पिता के साथ रहना जारी रखते हैं।
• अतिरिक्त वजन के संबंध में दूसरों के आलोचनात्मक वक्तव्य।इससे मनोवैज्ञानिक आघात हो सकता है.
• कुछ खेलों में भागीदारी, शरीर के वजन पर सख्त नियंत्रण की आवश्यकता - खेल नृत्य, बैले, दौड़ना, कूदना, फिगर स्केटिंग।
• व्यवसाय दिखाने से संबंधित पेशे- गायक, अभिनेता, मॉडल। इन व्यवसायों में कार्यरत लोग कभी-कभी अपनी उपस्थिति पर अत्यधिक ध्यान देते हैं, जिससे उनकी अपनी खामियों और अतिरिक्त वजन के बारे में विचार आते हैं।
• आत्म दंड.लड़के और पुरुष खुद को थकावट की हद तक काम करते हैं, जिससे पिता के प्रति अज्ञात आक्रामकता या निषिद्ध यौन इच्छा के लिए अपराध की भावना कम हो जाती है।
• माता-पिता में से किसी एक में सिज़ोफ्रेनियाजिसकी प्रवृत्ति विरासत में मिलती है। उन युवा पुरुषों में एनोरेक्सिया नर्वोसा का खतरा अधिक होता है जिनके माता-पिता एनोरेक्सिया, फोबिया, चिंताजनक अवसाद और मनोविकृति से पीड़ित थे।
• समलैंगिकता.विशेष प्रकाशनों में, दुबले-पतले पुरुष शरीरों का एक पंथ बनाया जाता है, जो युवा पुरुषों को भोजन से इनकार करने के लिए प्रोत्साहित करता है।

पुरुषों में एनोरेक्सिया की अभिव्यक्तियाँऔर महिलाओं में कई समानताएं होती हैं। 70% रोगियों में रोग की शुरुआत 10-14 वर्ष की आयु में होती है। यदि माता-पिता उन्हें नोटिस करने और रोकने में विफल रहे, तो लक्षण धीरे-धीरे बढ़ते हैं।

• किसी की शक्ल-सूरत पर कष्टदायक ध्यान देना।
• सामान्य रूप से एक बार खाने और फिर हफ्तों तक भूखे रहने की प्रवृत्ति।
• खाना छुपाने की प्रवृत्ति. रिश्तेदारों को यह समझाने के लिए कि रोगी "सामान्य रूप से खा रहा है", वह अपने हिस्से का खाना छिपा सकता है या फेंक सकता है।
• यौन रुचि और शक्ति में कमी, जो महिला एमेनोरिया (मासिक धर्म की कमी) के समान है।
• वजन कम करने के पारंपरिक तरीकों में खाने से इनकार करना, अत्यधिक व्यायाम और उल्टी, एनीमा और कोलन थेरेपी शामिल हैं। हालाँकि, उल्टी के प्रति रुग्ण लगाव महिलाओं की तुलना में कम आम है।
• अप्रेरित आक्रामकता. करीबी लोगों, विशेषकर माता-पिता के प्रति अशिष्ट रवैया।
• फोटो खिंचवाने से इंकार. मरीजों का तर्क है कि तस्वीरों में उनकी "परिपूर्णता" अधिक ध्यान देने योग्य है।
• हाइपोकॉन्ड्रिया। एक आदमी अपने स्वास्थ्य के बारे में अत्यधिक चिंतित है और संदेह करता है कि उसे गंभीर बीमारियाँ हैं। प्राकृतिक संवेदनाएँ (विशेषकर पेट में परिपूर्णता की अनुभूति) उसे कष्टदायक लगती है।
• उपस्थिति में परिवर्तन कुछ महीनों के बाद दिखाई देते हैं - वजन में कमी (शरीर के वजन का 50% तक), शुष्क त्वचा, बालों का झड़ना।
• शराब की प्रवृत्ति भावनाओं से निपटने और भोजन और वजन कम करने के बारे में विचारों को ख़त्म करने का एक प्रयास है।

सबसे पहले, वजन कम करने से उत्साह बढ़ता है। भूख पर अंकुश लगने पर हल्कापन और विजय की अनुभूति होती है, जिससे रोगी को गहरी संतुष्टि होती है। समय के साथ, भूख गायब हो जाती है और शरीर के संसाधन ख़त्म हो जाते हैं। जोश की जगह चिड़चिड़ापन और पुरानी थकान ने ले ली है। सोचने का तरीका बदल जाता है, भ्रामक विचार बन जाते हैं जिन्हें सुधारा नहीं जा सकता। शरीर कष्टदायी रूप से पतला हो जाता है, लेकिन आदमी खुद को मोटा ही समझता रहता है। मस्तिष्क कुपोषण स्पष्ट रूप से सोचने और जानकारी संसाधित करने की क्षमता को प्रभावित करता है। लंबे समय तक भोजन से परहेज करने से मस्तिष्क को जैविक क्षति होती है।

एनोरेक्सिया से पीड़ित पुरुष अपनी स्थिति को एक समस्या के रूप में नहीं देखते हैं। वे शरीर को शुद्ध करने और आत्मज्ञान की इच्छा के द्वारा उपवास को उचित ठहराने की पूरी कोशिश करते हैं। उनके रिश्तेदार अक्सर चिकित्सा सहायता चाहते हैं। यदि यह समय पर नहीं होता है, तो आदमी कैशेक्सिया (अत्यधिक थकावट) के साथ अस्पताल में या मानसिक बीमारी की तीव्रता के साथ मनोरोग अस्पताल में पहुंच जाता है।

पुरुषों में एनोरेक्सिया का उपचारइसमें मनोचिकित्सा, दवा और रिफ्लेक्सोलॉजी शामिल हैं। कुल मिलाकर, इन उपायों से 80% से अधिक मरीज़ ठीक हो जाते हैं।

1. मनोचिकित्सा- उपचार का एक अनिवार्य घटक। यह आपको रोगी की सोच को सही करने की अनुमति देता है और मनोवैज्ञानिक आघात को खत्म करने में मदद करता है जिसके कारण खाने का विकार होता है। पुरुषों में एनोरेक्सिया के लिए, निम्नलिखित प्रभावी साबित हुए हैं:

• मनोविश्लेषण;
• व्यवहार चिकित्सा;
• रोगी के रिश्तेदारों के साथ पारिवारिक मनोचिकित्सा।

2. औषध उपचार.दवाएं केवल एक डॉक्टर द्वारा निर्धारित की जा सकती हैं, और खुराक रोग के लक्षणों की गंभीरता पर निर्भर करती है।

• न्यूरोलेप्टिकक्लोज़ापाइन और ओलानज़ापाइन का उपयोग उपचार के पहले 6 महीनों के लिए किया जाता है। वे वजन बढ़ाने को बढ़ावा देते हैं और मोटापे के संबंध में भ्रम को कम करते हैं। दवा की खुराक व्यक्तिगत रूप से निर्धारित की जाती है। चिकित्सीय प्रभाव प्राप्त करने के बाद, इसे धीरे-धीरे कम किया जाता है। यदि तीव्रता बढ़ जाती है, तो खुराक को प्रारंभिक खुराक तक बढ़ा दिया जाता है।
• असामान्य मनोविकार नाशकरिसपेरीडोन और रिसेट रोग की नकारात्मक अभिव्यक्तियों को खत्म करते हैं, लेकिन प्रदर्शन को कम नहीं करते हैं या काम और अध्ययन में हस्तक्षेप नहीं करते हैं। दवाएँ लगातार लें या केवल तभी लें जब रोग के लक्षण दिखाई दें। असामान्य दवाओं से उपचार 6 महीने से डेढ़ साल तक चल सकता है।
• विटामिन की तैयारी. बी विटामिन तंत्रिका तंत्र के कामकाज को सामान्य करते हैं, रोग के मूल कारण को खत्म करने में मदद करते हैं। विटामिन ए और ई हार्मोन के उत्पादन में सुधार करते हैं, त्वचा और उसके उपांगों के साथ-साथ आंतरिक अंगों की श्लेष्मा झिल्ली की बहाली को बढ़ावा देते हैं।

3. रिफ्लेक्सोलॉजी(एक्यूपंक्चर)। सत्रों के दौरान, रिफ्लेक्स पॉइंट प्रभावित होते हैं, जो भूख को उत्तेजित करता है और बिगड़ा हुआ चयापचय बहाल करता है।

4. स्वस्थ पोषण के आयोजन पर प्रशिक्षण।विशेष प्रशिक्षण कार्यक्रम रोगी को इस तरह से एक मेनू बनाने में मदद करेंगे कि शरीर को सभी पोषक तत्व प्राप्त हों और असुविधा का अनुभव न हो।

5. अंतःशिरा पोषण या ट्यूब के माध्यम से भोजन देना।इन विधियों का उपयोग उन रोगियों में अत्यधिक थकावट के मामलों में किया जाता है जो स्पष्ट रूप से खाने से इनकार करते हैं।

एक बच्चे में एनोरेक्सिया, क्या करें?

बच्चों में एनोरेक्सिया आमतौर पर समझी जाने वाली समस्या से कहीं अधिक आम समस्या है। 9-11 वर्ष की आयु की 30% लड़कियाँ वजन कम करने के लिए खुद को भोजन तक सीमित रखती हैं और आहार का पालन करती हैं। प्रत्येक 10वें व्यक्ति में एनोरेक्सिया विकसित होने का उच्च जोखिम होता है (लड़कों में यह आंकड़ा 4-6 गुना कम है)। हालाँकि, बचपन में मानस प्रभावित होने के प्रति अधिक संवेदनशील होता है और शुरुआती चरणों में माता-पिता दुबले-पतले रहकर बच्चे को बीमारी के विकास से बचने में मदद कर सकते हैं।

एक बच्चे में एनोरेक्सिया के कारण

• माता-पिता बच्चे को खाना खिलाते हैं, जिससे उसे बहुत अधिक मात्रा में खाने के लिए मजबूर किया जाता है। परिणामस्वरूप, भोजन के प्रति अरुचि उत्पन्न हो जाती है।
• नीरस आहार, जो भोजन के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण पैदा करता है।
• पिछले गंभीर संक्रामक रोग - डिप्थीरिया, हेपेटाइटिस, तपेदिक।
• मनो-भावनात्मक तनाव - अचानक अनुकूलन, किसी प्रियजन की मृत्यु, माता-पिता का तलाक।
• आहार में अस्वास्थ्यकर और मीठे खाद्य पदार्थों की प्रचुरता पाचन और चयापचय को बाधित करती है।
• माता-पिता की ओर से अत्यधिक देखभाल और नियंत्रण। अक्सर एकल-माता-पिता वाले परिवारों में पाया जाता है, जहां एक बच्चे का पालन-पोषण उसकी माँ और दादी द्वारा बिना पिता के किया जाता है।
• किसी की उपस्थिति से असंतोष, जो अक्सर माता-पिता की आलोचना और साथियों के उपहास पर आधारित होता है।
• मानसिक बीमारी के लिए वंशानुगत प्रवृत्ति।

एक बच्चे में एनोरेक्सिया के लक्षण क्या हैं?

• खाने के विकार - खाने से इनकार करना या खाद्य पदार्थों का एक निश्चित सेट (आलू, अनाज, मांस, मिठाई)।
• शारीरिक लक्षण वजन घटना, शुष्क त्वचा, धँसी हुई आँखें, आँखों के नीचे काले घेरे हैं।
• व्यवहार में परिवर्तन - नींद में खलल, चिड़चिड़ापन, बार-बार नखरे, शैक्षणिक प्रदर्शन में कमी।

यदि आपको किसी बच्चे में एनोरेक्सिया के लक्षण दिखें तो क्या करें?

• खाने को एक आनंददायक अनुभव बनाएं.रसोई में आराम पैदा करें. जब आपका बच्चा खाना खा रहा हो, तो उसके पास बैठने के लिए कुछ मिनट निकालें और उससे पूछें कि दिन कैसा गुजरा, आज सबसे सुखद घटना क्या थी।
• एक परिवार के रूप में स्वस्थ भोजन करना शुरू करें।उदाहरण के लिए, पाई के बजाय, पके हुए सेब को पनीर के साथ पकाएं; आलू या मछली को तलने के बजाय, उन्हें पन्नी में बेक करें। इस बात पर ध्यान न दें कि इससे आपका वजन कम हो जाएगा, बल्कि इस बात पर ध्यान दें कि उचित पोषण ही सुंदरता, स्वास्थ्य और जोश का आधार है। पतला होना स्वस्थ जीवनशैली का एक सुखद परिणाम है।
• भोजन संबंधी पारिवारिक रीति-रिवाजों का पालन करें।अपनी दादी माँ की रेसिपी के अनुसार मांस पकाएँ, मछली को मैरीनेट करें, जैसा कि आपके परिवार में प्रथा है। इन रहस्यों को अपने बच्चे के साथ साझा करें। अनुष्ठान बच्चे को ऐसा महसूस कराते हैं जैसे वह एक समूह का हिस्सा है और उसे सुरक्षा की भावना देता है।
• साथ में शॉपिंग करने जाएं.एक नियम बनाएं: हर कोई एक नया, अधिमानतः "स्वस्थ" उत्पाद खरीदता है। यह दही, एक विदेशी फल, एक नए प्रकार का पनीर हो सकता है। फिर आप इसे घर पर आज़मा सकते हैं और तय कर सकते हैं कि किसकी पसंद बेहतर है। इस तरह आप अपने बच्चे में यह विचार पैदा करते हैं कि स्वस्थ भोजन आनंद लाता है।
• अपनी जिद न करें.अपने बच्चे को एक विकल्प दें, समझौते के लिए प्रयास करें। यह बात जीवन के सभी पहलुओं पर लागू होती है। एक बच्चा जो हर चीज़ में अत्यधिक नियंत्रित होता है, वह अपने पास जो कुछ बचा है उस पर नियंत्रण कर लेता है - अपने भोजन पर। स्पष्ट मांगों से बचें. यदि आपको लगता है कि बाहर ठंड है, तो अपनी बेटी को टोपी पहनने के लिए चिल्लाएं नहीं, बल्कि अपने बच्चे को एक स्वीकार्य विकल्प प्रदान करें: एक हेडबैंड, एक टोपी, या एक हुड। यही बात भोजन पर भी लागू होती है। 2-3 स्वीकार्य व्यंजनों का विकल्प पेश करते हुए पूछें कि बच्चे को क्या पसंद आएगा। यदि आपकी बेटी रात के खाने से साफ इनकार कर देती है, तो दोपहर के भोजन को बाद के समय पर कर दें।
• अपने बच्चे को खाना पकाने की प्रक्रिया में शामिल करें. एक साथ कुकिंग शो देखें, इंटरनेट पर ऐसी रेसिपी चुनें जिन्हें आप आज़माना चाहें। बड़ी संख्या में स्वादिष्ट और स्वास्थ्यवर्धक कम कैलोरी वाले व्यंजन हैं जो वजन बढ़ने का खतरा नहीं बढ़ाते हैं।
• नृत्य और खेल को प्रोत्साहित करें।नियमित शारीरिक प्रशिक्षण से भूख बढ़ती है और एंडोर्फिन - "खुशी के हार्मोन" के उत्पादन को बढ़ावा मिलता है। यह सलाह दी जाती है कि बच्चा अपनी खुशी के लिए व्यायाम करें, क्योंकि प्रतियोगिताओं को जीतने के उद्देश्य से की जाने वाली पेशेवर गतिविधियाँ वजन कम करने की इच्छा पैदा कर सकती हैं और एनोरेक्सिया और बुलिमिया का कारण बन सकती हैं।
• किसी कॉस्मेटोलॉजिस्ट या फिटनेस ट्रेनर से सलाह लेंयदि बच्चा अपनी शक्ल और वजन से असंतुष्ट है। बच्चे अक्सर अपने माता-पिता की सलाह को नजरअंदाज कर देते हैं, लेकिन अपरिचित विशेषज्ञों की राय सुनते हैं। ऐसे विशेषज्ञ आपको उचित पोषण कार्यक्रम बनाने में मदद करेंगे जो त्वचा की स्थिति में सुधार करेगा और अतिरिक्त वजन बढ़ने से रोकेगा।
• अपने बच्चे की बात ध्यान से सुनें।स्पष्ट निर्णय लेने से बचें और समस्या से इनकार न करें: “बकवास मत करो। आपका वजन सामान्य है।" अपने कारणों का कारण बताइये। साथ में, आदर्श वजन सूत्र की गणना करें, इस आयु के लिए न्यूनतम और अधिकतम मान ज्ञात करें। सौंदर्य आदर्शों के लिए लड़ने में मदद करने और अपनी बात पर कायम रहने का वादा करें। अपने बच्चे के लिए आहार सूप तैयार करना बेहतर है बजाय इसके कि एक विद्रोही बेटी मूल रूप से उच्च कैलोरी वाले भुट्टे वाले भोजन को छोड़ दे।
• ऐसे क्षेत्र खोजें जहां आपका बच्चा आत्म-साक्षात्कार कर सके।उसे सफल, उपयोगी और अपरिहार्य महसूस करना चाहिए। विभिन्न गतिविधियों में रुचि पैदा करने के लिए, अपने बच्चे के साथ विभिन्न कार्यक्रमों में भाग लें: प्रदर्शनियाँ, नृत्य समूह प्रतियोगिताएँ और खेल प्रतियोगिताएँ। उसे विभिन्न वर्गों और क्लबों में अपना हाथ आज़माने के लिए प्रोत्साहित करें। हर छोटी उपलब्धि के लिए सच्चे मन से प्रशंसा करें। तब किशोर इस विचार को जड़ पकड़ लेगा कि सफलता और सकारात्मक भावनाएं न केवल शारीरिक आकर्षण से जुड़ी हो सकती हैं। और नए परिचित और ज्वलंत छापें आपको आपके शरीर की अपूर्णता के बारे में विचारों से विचलित कर देंगी।
• अपने बच्चे को संपूर्ण और व्यापक जानकारी प्राप्त करने में सहायता करें।यदि आपका बच्चा आहार पर कायम रहना चाहता है, तो इस विषय पर विस्तृत निर्देश प्राप्त करें। अपने आप को मतभेदों से परिचित कराना सुनिश्चित करें और इस आहार के खतरों और परिणामों के बारे में पढ़ें। उदाहरण के लिए, यह सिद्ध हो चुका है कि प्रोटीन आहार के समर्थकों को कैंसर का खतरा होता है। आपका बच्चा जितना अधिक जानेगा, वह उतना ही बेहतर सुरक्षित रहेगा। इस प्रकार, समस्या के पूर्ण खतरे की समझ की कमी के कारण, कई लड़कियाँ "एनोरेक्सिया कैसे प्राप्त करें?" के बारे में सलाह के लिए इंटरनेट पर ज़िद करती हैं। उनके मन में यह कोई गंभीर मानसिक बीमारी नहीं, बल्कि सुंदरता की आसान राह है।

याद रखें कि यदि 1-2 महीने के दौरान आप अपने बच्चे के खाने के व्यवहार को ठीक नहीं कर पाए हैं, तो मनोवैज्ञानिक से सलाह लें।

एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति से कैसे बचें?

32% रोगियों में उपचार के बाद एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति होती है। सबसे ख़तरनाक पहले छह महीने होते हैं, जब मरीज़ खाना छोड़कर पुरानी आदतों और उसी तरह सोचने के लिए अत्यधिक प्रलोभित होते हैं। एक जोखिम यह भी है कि अपनी भूख को दबाने की कोशिश में ऐसे लोग शराब या नशीली दवाओं के आदी हो जाएंगे। इसीलिए रिश्तेदारों को अधिकतम ध्यान देना चाहिए और अपने जीवन को नए अनुभवों से भरने का प्रयास करना चाहिए।

एनोरेक्सिया की पुनरावृत्ति से कैसे बचें?

वैज्ञानिक इस बात से सहमत हैं कि एनोरेक्सिया एक पुरानी बीमारी है जो समय-समय पर शांत रहने और दोबारा होने की विशेषता होती है। इस भोजन की लत की तुलना मधुमेह से की जाती है: एक व्यक्ति को लगातार अपनी स्थिति की निगरानी करनी चाहिए, निवारक उपायों का पालन करना चाहिए और बीमारी के पहले लक्षण दिखाई देने पर दवा उपचार शुरू करना चाहिए। समय रहते एनोरेक्सिया की वापसी को रोकने और दोबारा होने से रोकने का यही एकमात्र तरीका है।

एनोरेक्सिया एक मानसिक बीमारी है, जिसमें वजन कम करने की अनुचित, पैथोलॉजिकल इच्छा, अधिक वजन होने का घबराहट भरा डर, किसी की उपस्थिति का अपर्याप्त मूल्यांकन और भोजन के प्रति विकृत रवैया शामिल है।

एनोरेक्सिया, एक मानसिक विकार के रूप में, 1980 से आधिकारिक तौर पर मानसिक विकारों के निदान के लिए सांख्यिकीय मैनुअल में शामिल किया गया है।

रोग की व्यापकता

2000 के दशक में, एनोरेक्सिया किशोरों, विशेषकर लड़कियों के बीच एक व्यापक वैश्विक समस्या बन गई। विशेषज्ञों के अनुसार, 1% से अधिक किशोर लड़कियों में विकार का हल्का रूप होता है। और यद्यपि यह रोग प्राचीन काल से ज्ञात है, एनोरेक्सिया को हमारे समय की बीमारी, "सदी की बीमारी" कहा जा सकता है।

शोध से साबित हुआ है कि यह मानसिक विकार दुनिया भर में सभी जातियों और सभी सामाजिक वर्गों की किशोर लड़कियों में बढ़ रहा है। सबसे अधिक प्रसार 14 से 18 वर्ष की आयु के बीच देखा गया है। पुरुषों में यह घटना 10 गुना कम है।

संयुक्त राज्य अमेरिका में हर साल प्रति 100,000 जनसंख्या पर इस बीमारी के 15 मामले सामने आते हैं। स्वीडन में, स्कूली छात्राओं में एनोरेक्सिया 1:150 की आवृत्ति के साथ होता है। इंग्लैंड में 16 साल से कम उम्र की लड़कियों के लिए, निजी स्कूलों में प्रसार 1:200 है और सार्वजनिक स्कूलों में यह 1:550 है। जर्मनी में खान-पान संबंधी विकार वाले 700 हजार मरीज पंजीकृत हैं।

रूस में एनोरेक्सिया पर कोई आधिकारिक आँकड़े नहीं हैं, लेकिन इस विकृति के पीड़ितों की संख्या निस्संदेह बढ़ रही है। इसके अलावा, सामाजिक समारोहों और कैटवॉक से, यह बीमारी निश्चित रूप से सबसे सामान्य परिवारों में फैल गई।

किशोरों में एनोरेक्सिया के कारण

समाज द्वारा लगाए गए सौंदर्य मानक और एक लड़की की बार्बी डॉल या एक प्रसिद्ध फैशन मॉडल की तरह बनने की इच्छा उसके एनोरेक्सिया विकसित करने का कारण बन सकती है।

किशोरों में एनोरेक्सिया के विकास के मनोवैज्ञानिक कारण अलग-अलग हो सकते हैं।

मानसिक विकार सांस्कृतिक, पारस्परिक और जैविक कारकों के जटिल प्रभाव के कारण होता है। आधुनिक समाज एक महिला में सुंदरता और परिष्कार के संकेत के रूप में पतलेपन को आदर्श मानता है।

मीडिया में बनाई गई व्यवहार की रूढ़िवादिता और सौंदर्य की कृत्रिम छवि एनोरेक्सिया के विकास के लिए एक उत्तेजक कारक हो सकती है। तथाकथित कॉपीकैट सिंड्रोम इसमें एक बड़ी भूमिका निभाता है: कई लड़कियां एक लोकप्रिय मॉडल या अपनी पसंदीदा बार्बी गुड़िया की याद दिलाने वाली एक आविष्कृत छवि की तरह बनने की कोशिश करती हैं।

यौवन के दौरान एक लड़की के शरीर में होने वाला आमूलचूल पुनर्गठन काफी महत्वपूर्ण होता है, जब वह अपनी उपस्थिति में बदलाव देखती है। लड़कों को खुश करने के लिए आकर्षक और सुंदर, नाजुक बनने की चाहत होती है।

अपनी आकृति में अपूर्णता का कोई (अक्सर काल्पनिक) लक्षण पाकर किशोर सार्वजनिक उपहास से बहुत पीड़ित होते हैं। कभी-कभी करीबी रिश्तेदार या शिक्षक भी इस तरह की टिप्पणियाँ कर सकते हैं ("अनाड़ी, मोटा")। ऐसी "तारीफ" की प्रतिक्रिया अप्रत्याशित हो सकती है। एक लड़की (और कभी-कभी लड़के) के लिए प्रतिक्रिया विकल्पों में से एक एनोरेक्सिया हो सकता है।

पारिवारिक परेशानियों के बारे में बच्चे की धारणा भी दर्दनाक हो सकती है। कुछ किशोर अपने खान-पान के व्यवहार में बदलाव करके खुद को पारिवारिक कलह से विचलित करने की कोशिश करते हैं या इसके विपरीत, अपने माता-पिता का ध्यान आकर्षित करना चाहते हैं। माता-पिता के बीच लगातार झगड़ों के दौरान, बच्चा हमेशा उनमें से एक का पक्ष लेता है और अवचेतन रूप से गलत (अपने दृष्टिकोण से) माता-पिता को नाराज करने के लिए कार्य करता है। ऐसा ही एक विरोध विकल्प है भोजन का सेवन करने से इंकार करना। लड़के अक्सर विरोध का यह तरीका तब चुनते हैं जब उनके माता-पिता का तलाक हो जाता है, जब उनकी माँ, उदाहरण के लिए, पुनर्विवाह करती है।

एक लड़की के लिए अपनी मां के साथ भरोसेमंद रिश्ता विशेष रूप से महत्वपूर्ण होता है। अपनी मां के साथ भावनात्मक संपर्क के अभाव में बेटी के थकावट का शिकार बनने और भोजन से इनकार करने की संभावना बढ़ जाती है। अक्सर ऐसी "पीड़ित" एक अति-नियंत्रणकारी माँ की बेटियाँ होती हैं, साथ ही एक उत्कृष्ट छात्र परिसर और आत्ममुग्धता वाली लड़कियाँ होती हैं, जो हमेशा सर्वश्रेष्ठ बनने का प्रयास करती हैं।

एनोरेक्सिया विकसित होने के उच्च जोखिम वाले समूह में वे किशोर शामिल हैं जो भविष्य में एक "सार्वजनिक" पेशे की योजना बनाते हैं जिसमें उपस्थिति (मॉडल, टीवी प्रस्तोता, पेशेवर एथलीट, आदि) पर बारीकी से ध्यान देने की आवश्यकता होती है।

एनोरेक्सिया के लिए व्यावसायिक प्रेरणा लड़कों में भी देखी जा सकती है। इन मामलों में, आपको बच्चे को समझाना चाहिए कि शरीर को सामंजस्यपूर्ण विकास के लिए क्या चाहिए, और उसके बाद ही मॉडलिंग और उपस्थिति में कटौती करना संभव होगा।

कुछ वैज्ञानिकों के अनुसार वंशानुगत प्रवृत्ति भी मायने रखती है। यदि किसी लड़की की जैविक मां या बहन को एनोरेक्सिया है, तो उसे इस विकार के विकसित होने का खतरा बढ़ जाता है। यदि इसमें कोई आनुवांशिक प्रवृत्ति है, तो एक किशोर अत्यधिक मात्रा में भोजन खाने के परिवार के पैटर्न के खिलाफ विरोध करने के लिए एनोरेक्सिया का उपयोग कर सकता है।

स्वतंत्रता और स्वतंत्रता के लिए प्रयास करते हुए, किशोर खुद को नियंत्रण और अत्यधिक माता-पिता की देखभाल से मुक्त करने की कोशिश कर रहे हैं। अपने आहार को व्यवस्थित रूप से बाधित करने से, वे भूख के शरीर के संकेतों को पहचानने की क्षमता खो देते हैं। कुछ मामलों में, स्कूली बच्चों में एनोरेक्सिया एक स्वस्थ जीवन शैली जीने के लिए अत्यधिक सक्रिय प्रचार का परिणाम है: नियमित रूप से अपने वजन की निगरानी करना शुरू करने से, वे भोजन से इनकार कर सकते हैं।

एनोरेक्सिया के रूप में एक किशोर लड़की की मनोवैज्ञानिक रक्षात्मक प्रतिक्रिया यौन हिंसा या इसके प्रयास के बाद हो सकती है। इस मामले में, प्रेरणा महिला की यौन परिपक्वता हासिल करने की अनिच्छा (यानी, बच्चा बने रहने की इच्छा) है।

एनोरेक्सिया के विकास का तंत्र

वजन कम करने के प्रयास में लड़कियां अपने भोजन की मात्रा तेजी से कम कर देती हैं।

अपने शरीर को वांछित छवि के अनुरूप लाने की कोशिश में, किशोर अपने भोजन का सेवन तेजी से कम कर देते हैं। इससे थकावट का खतरा होता है, इसलिए शरीर की रक्षा तंत्र चालू हो जाती है। उनकी कार्रवाई के परिणामस्वरूप, चयापचय प्रक्रियाएं बदल जाती हैं और चयापचय दर सही हो जाती है।

सुरक्षात्मक तंत्र के परिणामस्वरूप, पित्त एसिड, इंसुलिन और अन्य पाचन घटकों का स्तर कम हो जाता है। यदि आहार प्रतिबंध लंबे समय तक रहता है, तो शरीर किसी भी मात्रा में भोजन को पचाने में सक्षम नहीं होता है। इसे लेने के बाद अप्रिय अनुभूतियां उत्पन्न होती हैं।

एनोरेक्सिया की उन्नत अवस्था में, कोई भी भोजन खाने से पेट में भारीपन, कमजोरी, मतली, गंभीर उल्टी, चक्कर आना और बेहोशी होने लगती है। ऐसी स्थितियों के परिणामस्वरूप, मन में यह धारणा प्रबल हो जाती है कि भोजन शरीर और स्वास्थ्य के लिए हानिकारक है।

पैथोलॉजिकल प्रभावों के बीच, मनोवैज्ञानिक उद्देश्य एक प्रमुख भूमिका निभाते हैं। उन्नत अवस्था में एनोरेक्सिया का इलाज करना बहुत मुश्किल है। इससे मौत हो सकती है.

एनोरेक्सिया के लक्षण

एनोरेक्सिया के 2 प्रकार हैं: प्रतिबंधों का एनोरेक्सिया और शुद्धि का एनोरेक्सिया। पहला है भोजन सेवन में आत्म-संयम, सख्त, थकाऊ आहार और महत्वपूर्ण व्यायाम। दूसरे प्रकार में, भोजन खाने से पूरी तरह इनकार कर दिया जाता है, और यदि इसे लिया जाता है, तो कृत्रिम रूप से उल्टी प्रेरित होती है और जुलाब लिया जाता है। किशोरों में दोनों प्रकार की बीमारियों के मनोवैज्ञानिक कारण होते हैं।

एनोरेक्सिया के लक्षण हैं:

1. किसी भी कीमत पर वजन घटाने की इच्छा।
2. किशोर की एक आम टेबल पर नहीं, बल्कि अलग-अलग खाना खाने की इच्छा अनियंत्रित रूप से होती है।
3. प्राप्त परिणाम से लगातार असंतोष। वजन कम करने की होड़ के कारण शरीर का वजन मूल योजना से अधिक कम हो जाता है।
4. विकृत आत्म-धारणा: गंभीर क्षीणता के बावजूद, लड़की खुद को अभी भी मोटी मानती है।
5. अवसाद, थकान.
6. अपनी बीमारी को स्वीकार करने में विफलता।
7. चिड़चिड़ापन, भावनाओं का बार-बार बदलना, चिड़चिड़ापन।
8. मासिक धर्म की समाप्ति (लगातार 3 या अधिक चक्रों के लिए)।
9. भोजन के प्रति अरुचि की अवधि को बुलिमिया (बड़ी मात्रा में भोजन करना) और बाद में उल्टी के हमलों से बदलना।
10. लगातार वजन करना, कैलोरी गिनना, कैलोरी सामग्री दर्शाने वाले खाद्य लेबल का अध्ययन करना।
11. चिकित्सीय कारणों के बिना महत्वपूर्ण वजन कम होना।
12. दर्पण लक्षण: लगातार अपने आप को दर्पण में देखना और अपने शरीर और आकृति में खामियां तलाशना।
13. बैगी कपड़ों से अपनी चिंताओं और वजन घटाने को छिपाने की कोशिश की जा रही है।
14. मानसिक कार्यों में गिरावट: क्षीण निर्णय, बुद्धि में कमी।
15. बाद के चरण में, भोजन के प्रति अरुचि उत्पन्न हो जाती है।

एनोरेक्सिया के परिणाम

शोध से पता चला है कि एनोरेक्सिया के परिणामस्वरूप शरीर में कई बदलाव होते हैं:

• सीरम कोलेस्ट्रॉल के स्तर में वृद्धि;
• रक्त में ल्यूकोसाइट्स की संख्या में कमी;
• एनीमिया का विकास;
• हार्मोनल स्तर में परिवर्तन (थायरॉयड ग्रंथि का कार्य बाधित होता है, सेक्स हार्मोन का निर्माण होता है), जिससे मासिक धर्म चक्र में व्यवधान होता है और (हड्डी के ऊतकों का विनाश);
• हृदय संकुचन की संख्या कम हो जाती है;
• रक्तचाप कम हो जाता है;
• रक्त की इलेक्ट्रोलाइट संरचना बदल जाती है - पोटेशियम की मात्रा कम हो जाती है, जो हृदय गतिविधि की लय में गड़बड़ी का कारण बनती है जो जीवन के लिए खतरा है;
• वजन में कमी (40-50% तक);
• पाचन तंत्र में व्यवधान (सूजन, कब्ज);
• स्मृति हानि, धीमी सोच;
• बार-बार बेहोश होना;
• बालों और नाखूनों की भंगुरता;
• शुष्क त्वचा;
• अवसाद, बार-बार मूड बदलना।

आपको डॉक्टर को कब दिखाना चाहिए?

जब माता-पिता को किसी किशोर में एनोरेक्सिया की पहली अभिव्यक्ति दिखाई दे, तो उन्हें पहले संदेह पर ही मदद लेनी चाहिए। न केवल वजन घटाना, बल्कि पहले से पसंदीदा खाद्य पदार्थ खाने से इनकार करना, भूख न लगने या भोजन के पहले सेवन के संबंध में स्पष्टीकरण के साथ अगला भोजन छोड़ना भी चिंता का विषय होना चाहिए।

माता-पिता को एनोरेक्सिया पर संदेह करना चाहिए यदि किशोर में अपने शरीर के बारे में विकृत धारणा और आलोचना है, आहार के प्रति अत्यधिक व्यस्तता है, या वजन में मामूली उतार-चढ़ाव होने पर घबराहट होती है।

बच्चे के अजीब व्यवहार की विशेषता है: वह भोजन या आकृति के बारे में किसी भी टिप्पणी के प्रति असहिष्णु हो जाता है, और अवज्ञा में सब कुछ करता है। किशोर अपने वजन कम होने की वजह पेट में दर्द और भूख न लगना बताता है, जो एक और दूरगामी कारण है।

यदि आपको एनोरेक्सिया का संदेह है, तो आपको स्थिति खराब होने की प्रतीक्षा करने की आवश्यकता नहीं है, आपको विशेषज्ञों से मदद लेनी चाहिए। केवल प्रारंभिक उपचार शुरू करने से ही पूर्ण इलाज का मौका मिलता है।

माता-पिता का कार्य अपने बच्चों में सही खान-पान और खेल के माध्यम से शारीरिक फिटनेस बनाए रखने की आदत डालना है।

1. स्वस्थ भोजन और खेल के माध्यम से शरीर के आकार को बनाए रखने के मामले में एक आदर्श बनने का प्रयास करें।
2. आपको अपने बच्चे की शक्ल-सूरत या यहाँ तक कि अपनी शक्ल-सूरत की भी आलोचना नहीं करनी चाहिए।
3. अपने बच्चे की मदद करने के बारे में किसी मनोवैज्ञानिक से सलाह लें।
4. एनोरेक्सिया से पीड़ित एक किशोर को समर्थन की आवश्यकता है, कैलोरी-गिनती नियंत्रक के रूप में कार्य न करें।
5. क्रोध के प्रकोप, धमकियों से बचें, डराने-धमकाने की रणनीति छोड़ें - यह सब केवल नुकसान ही पहुंचाएगा। एनोरेक्सिया अक्सर भावनात्मक दर्द और तनाव की पृष्ठभूमि में विकसित होता है और यह एक मानसिक विकार की अभिव्यक्ति है, आत्म-घृणा की अभिव्यक्ति है। नकारात्मक भावनाएँ स्थिति को और भी बदतर बना देंगी।
6. इस घातक बीमारी को प्रभावी ढंग से हराने के लिए, आपको अपनी ताकत पर विश्वास, स्वयं किशोर की सफलता के प्रति मनोवैज्ञानिक दृष्टिकोण की आवश्यकता है। लेकिन माता-पिता का समर्थन भी महत्वपूर्ण भूमिका निभाता है।

इलाज

एनोरेक्सिया के लिए रोगी का उपचार अधिक प्रभावी है। बीमारी के केवल हल्के रूप जो किसी किशोर के जीवन के लिए खतरा पैदा नहीं करते हैं, उनका इलाज आउट पेशेंट के आधार पर किया जा सकता है।

विशेषज्ञ उपचार के 2 चरणों में अंतर करते हैं: गैर-विशिष्ट और विशिष्ट (व्यक्तिगत)।

प्रथम चरण (गैर-विशिष्ट)

पहले चरण में, उपचार का लक्ष्य सामान्य अंग कार्य को बहाल करना, अत्यधिक थकावट से राहत देना और शरीर का वजन बढ़ाना है। चिंता-विरोधी दवाएं और अवसादरोधी दवाएं तंत्रिका उत्तेजना और तनाव से निपटने में मदद करेंगी।

दवा की मदद से हृदय प्रणाली का सामान्य कामकाज सुनिश्चित होता है। पाचन तंत्र पर भी विशेष ध्यान देने की जरूरत होती है। इसलिए, दवाओं का चयन विभिन्न प्रोफाइल के विशेषज्ञों द्वारा किया जाता है: हृदय रोग विशेषज्ञ, गैस्ट्रोएंटेरोलॉजिस्ट, एंडोक्रिनोलॉजिस्ट, मनोचिकित्सक। विटामिन और खनिज परिसरों को निर्धारित किया जाना चाहिए।

पोषण विशेषज्ञ द्वारा रोगी के लिए एक विशेष आहार का चयन किया जाता है: आसानी से पचने योग्य, उच्च कैलोरी वाला, ज्यादातर तरल और अर्ध-तरल गर्म भोजन निर्धारित किया जाता है, और इसकी पर्याप्त खुराक ली जाती है। धीरे-धीरे भोजन की सीमा और उसकी मात्रा का विस्तार होता जाता है।

खाना फेंकने और कृत्रिम रूप से प्रेरित उल्टी को रोकने के लिए मरीज चिकित्सा कर्मचारियों की उपस्थिति में खाते हैं। रोग के गंभीर मामलों में, ट्यूब फीडिंग का उपयोग किया जाता है। 3-4 सप्ताह में, शरीर के वजन में लगभग 6 किलोग्राम की वृद्धि होती है। रोगी को प्रतिदिन कम से कम 2 लीटर तरल पदार्थ पीना चाहिए, जिसमें हर्बल चाय भी शामिल है।

उपचार के पहले चरण में कोमल मनोचिकित्सीय तरीकों में इनाम तकनीक शामिल है। इसका सार यह है कि यदि किशोर प्रतिदिन एक विशिष्ट वजन हासिल करता है तो उसे पुरस्कृत करने के लिए उसके साथ एक समझौता किया जाता है (इनाम का विकल्प किशोर पर छोड़ा जा सकता है)।

दूसरा चरण (विशिष्ट)

उपचार का दूसरा, व्यक्तिगत चरण सबसे कठिन है। इसका लक्ष्य मानसिक स्तर पर सुधार है - रोगी को डिस्मोर्फोमेनिया की अभिव्यक्तियों से छुटकारा दिलाना आवश्यक है (उपस्थिति में एक दोष की उपस्थिति में पूर्ण विश्वास जो दूसरों के लिए अप्रिय है)। अन्य किशोरों में, पूर्णतावाद की अभिव्यक्तियों को मिटाना आवश्यक है - दूरगामी पूर्णता प्राप्त करने की इच्छा। मनोचिकित्सक एनोरेक्टिक्स के खाने के व्यवहार को ठीक करते हैं।

प्रत्येक विशिष्ट मामले में एनोरेक्सिया के कारणों का विश्लेषण करते हुए, मनोचिकित्सक आवश्यक उपचार पद्धति का चयन करते हैं:

• परिवार;
• व्यवहारिक;
• तर्कसंगत;
• सम्मोहन चिकित्सा.

पारिवारिक मनोचिकित्सा आपको संघर्षों का विश्लेषण करने, रिश्तों में सुधार करने और परिवार में भूमिका परिवर्तन की सिफारिश करने की अनुमति देती है।

व्यवहारिक मनोचिकित्सा में निम्नलिखित उद्देश्य से किशोर के व्यक्तित्व को प्रभावित करना शामिल है:

• वास्तविकता की उसकी भावनात्मक धारणा का सुधार;
• कार्यों की प्रेरणा में परिवर्तन;
• मनोसामाजिक मुद्दों आदि को हल करने के लिए एक किशोर को विशेष मनोवैज्ञानिक अभ्यास सिखाना।

बॉडी डिस्मॉर्फोमेनिया के हमलों से पीड़ित किशोरों को अपने स्वयं के सामंजस्य और सुंदरता के बारे में विश्राम और आत्म-सम्मोहन के तरीके सिखाए जाते हैं। उदाहरण के लिए, हर दिन, दर्पण में देखकर, आपको कहना चाहिए: "मैं खुद से प्यार करता हूं, मैं सुंदर और आश्वस्त हूं।"

मनोचिकित्सा की एक तर्कसंगत पद्धति में एक बीमार किशोर को उसके ठीक होने, जीवन के लिए और शरीर के वजन को सामान्य करने के लिए लड़ने की आवश्यकता के बारे में समझाना शामिल है। इस प्रयोजन के लिए, ऊंचाई और वजन संकेतकों के सामान्य अनुपात से लेकर उम्र और लिंग, स्वस्थ भोजन आदि पर जानकारी का उपयोग किया जाता है।

मनोचिकित्सा उस रोगी और चिकित्सा कर्मचारियों के बीच संबंधों को सही करने में मदद करती है जो दूसरों के प्रति नकारात्मक दृष्टिकोण रखते हैं।

जब अन्य तरीकों के साथ संयोजन में उपयोग किया जाता है तो सम्मोहन एक स्पष्ट प्रभाव पैदा करता है। यह उन किशोरों के लिए सबसे प्रभावी तकनीक है जो कृत्रिम उल्टी प्रेरित करते हैं, क्योंकि ऐसे रोगियों में यह रोग सबसे अधिक बार दोबारा होता है।

कुछ मनोरोग अस्पताल रोगियों को अलग-थलग करने, जबरन भोजन देने और सख्त व्यवस्था का उपयोग करते हैं। कुछ मनोचिकित्सक इलेक्ट्रोकन्वल्सिव थेरेपी (बिजली का झटका), इंसुलिन-कोमाटोज़ थेरेपी और यहां तक ​​कि ल्यूकोटॉमी (मस्तिष्क के सफेद पदार्थ का सर्जिकल विच्छेदन) को सबसे प्रभावी उपचार विधियां मानते हैं।

एनोरेक्सिया के इलाज की प्रभावशीलता बहुत कम है, क्योंकि 1/3 मरीज़ फिर से खाने पर प्रतिबंध लगा देते हैं। प्रभावशीलता के संदर्भ में, उपचार की शीघ्र शुरुआत अधिक अनुकूल है। छुट्टी के बाद, जुनूनी कार्यों या विचारों से ध्यान हटाने में मदद के लिए खेल की सलाह दी जाती है।

माता-पिता के लिए सारांश

शायद सभी माता-पिता को उस खतरे का एहसास नहीं है जो एक किशोर की वजन कम करने या पतला होने की प्रतीत होने वाली हानिरहित इच्छा में छिपा है। लेकिन अगर ऐसी इच्छा उचित सीमा से अधिक हो जाती है और एक बीमारी में बदल जाती है, तो आपको अलार्म बजाने की ज़रूरत है, जबकि एक अनुभवी मनोवैज्ञानिक अभी भी योग्य सहायता प्रदान कर सकता है और एनोरेक्सिया से छुटकारा पा सकता है।

वे कारण जो किशोरों को इस मानसिक विकार की ओर ले जाते हैं, उन पर बहुत ध्यान देने की आवश्यकता है। दरअसल, कई मामलों में, एनोरेक्सिया के विकास के लिए वयस्क दोषी होते हैं। यह अनुमान लगाना मुश्किल है कि शरीर में हार्मोनल विस्फोट के साथ एक किशोर पारिवारिक परेशानियों, अपने माता-पिता के तलाक, या यहां तक ​​​​कि अपने फिगर के बारे में बिना सोचे समझे की गई "तारीफ" पर कैसे प्रतिक्रिया देगा।

भले ही किसी बच्चे को वास्तव में वजन कम करने की आवश्यकता हो, कोई भी टिप्पणी या सलाह संवेदनशील तरीके से, निजी तौर पर दी जानी चाहिए, सार्वजनिक रूप से नहीं। यह वही है जो माता-पिता, शिक्षकों और शिक्षकों को याद रखना चाहिए!

"लाइव" कार्यक्रम में किशोरों में एनोरेक्सिया की समस्या के बारे में:

चूँकि अधिकांश लोग स्वाभाविक रूप से इस मानक को पूरा नहीं करते हैं, वे अलग-अलग तरीकों से अधिक सुंदर बनने की कोशिश करते हैं, और हमेशा स्वस्थ तरीकों से नहीं। चाय और आहार की गोलियाँ, आहार, गहन शारीरिक गतिविधि - यह न केवल अधिक आकर्षण का मार्ग शुरू कर सकता है, बल्कि एनोरेक्सिया का भी मार्ग प्रशस्त कर सकता है।

एनोरेक्सिया एक खाने का विकार है और इससे भी महत्वपूर्ण बात यह है कि एक मानसिक विकार है, जो भोजन और अपने वजन पर बढ़ते ध्यान के साथ-साथ भोजन पर बेहद सख्त प्रतिबंधों में व्यक्त होता है। एनोरेक्सिक्स मोटे होने से बहुत डरते हैं, और कभी-कभी वे सचमुच भूखे मर सकते हैं। अक्सर, यह बीमारी युवा लड़कियों को प्रभावित करती है - वे आधुनिक मीडिया उत्पादों के प्रभावों के प्रति सबसे अधिक संवेदनशील होती हैं। उनका वजन बहुत कम हो जाता है - अक्सर उनका वजन सामान्य से 15% कम होता है। लेकिन चाहे वे कितने भी पतले हो जाएं, चाहे उन्हें कितना भी बुरा महसूस हो, यहां तक ​​​​कि जब वे मरने के कगार पर हों, तब भी वे खुद को बहुत मोटा मानते हैं और फिर भी अपने आहार का पालन करते हैं।

एनोरेक्सिया के सटीक कारणों को स्थापित करना मुश्किल है, लेकिन सबसे अधिक संभावना है कि यह कई कारकों के कारण होता है, जिसमें रोगी की मनोवैज्ञानिक समस्याएं और लोकप्रिय संस्कृति का प्रभाव शामिल है।

लक्षण

गंभीर वजन घटना एनोरेक्सिया का सबसे स्पष्ट लक्षण है, जो, हालांकि, तब ध्यान देने योग्य हो जाता है जब शरीर पहले से ही थकावट के करीब होता है। शुरुआती चरणों में, एनोरेक्सिया को इस तथ्य से पहचाना जा सकता है कि एक व्यक्ति सामान्य से कम खाना शुरू कर देता है, अक्सर यह कहकर खाने से इनकार कर देता है कि उसने अभी-अभी खाया है या पेट में दर्द है। साथ ही, वह भोजन, कैलोरी और आहार के बारे में बहुत सारी बातें कर सकता है और खाना पकाने का आनंद भी ले सकता है। सामान्य तौर पर, भोजन एनोरेक्सिक के लिए बातचीत का पसंदीदा विषय बन जाता है; वह उसके विचारों पर उतना ही कब्जा करती है।

जैसे-जैसे बीमारी बढ़ती है, एनोरेक्सिक व्यक्ति लगातार कमजोरी का अनुभव करता है, जल्दी थक जाता है और कभी-कभी बेहोश हो जाता है। सुस्त, भंगुर बाल, फूला हुआ चेहरा, धँसी हुई आँखें और हाथ और पैरों पर नीली त्वचा (खराब रक्त परिसंचरण के कारण) भी एनोरेक्सिया के सामान्य लक्षण हैं। थकावट के कारण महिलाओं को मासिक धर्म आना बंद हो सकता है। एनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी को लगातार ठंड लगती रहती है क्योंकि शरीर में गर्म होने के लिए पर्याप्त ऊर्जा नहीं होती है। पूरे शरीर में पतले बालों की एक परत दिखाई देती है - उनकी मदद से रोगी का शरीर गर्मी बनाए रखने की कोशिश करता है। तब ऑस्टियोपोरोसिस विकसित होता है, पाचन प्रक्रिया बाधित होती है, और हृदय और केंद्रीय तंत्रिका तंत्र के कामकाज में व्यवधान उत्पन्न हो सकता है।

इलाज

एनोरेक्सिया के इलाज में आमतौर पर कम से कम 5 साल लगते हैं। यह एक कठिन प्रक्रिया है जिसमें रोग पर काबू पाने के लिए रोगी की अत्यधिक भागीदारी और इच्छा की आवश्यकता होती है। एनोरेक्सिया का इलाज शुरू करने वाले 60% से अधिक मरीज़ स्वस्थ जीवन शैली में लौट आते हैं। अन्य 20% लगभग पूरी तरह से ठीक हो जाते हैं, लेकिन पुनरावृत्ति से बचने के लिए, उन्हें नियमित जांच और चिकित्सा के अतिरिक्त पाठ्यक्रमों से गुजरना पड़ता है।

उपचार के पहले चरण में, रोगी का शारीरिक स्वास्थ्य बहाल हो जाता है। कभी-कभी रोगियों को बहुत गंभीर स्थिति में अस्पताल में भर्ती कराया जाता है, और उन्हें न केवल IV के माध्यम से पोषण की आवश्यकता होती है, बल्कि एनोरेक्सिया की जटिलताओं के इलाज की भी आवश्यकता होती है, जो अक्सर बहुत खतरनाक होती है। एक बार जब रोगी की स्थिति स्थिर हो जाती है, तो उसे धीरे-धीरे सामान्य आहार दिया जाता है, जिससे उसे स्वस्थ वजन में लौटने में मदद मिलती है।

फिर मनोचिकित्सा का एक कोर्स शुरू होता है, जिसके दौरान रोगी और डॉक्टर मिलकर बीमारी के कारणों और उस पर काबू पाने के तरीकों की तलाश करते हैं। संज्ञानात्मक व्यवहार थेरेपी का उपयोग आमतौर पर रोगी को विकृत शारीरिक छवि से उबरने में मदद करने के लिए किया जाता है।

कभी-कभी रोगी को अवसादरोधी दवाएं दी जाती हैं। वे चिंता और कुछ अन्य समस्याओं से निपटने में मदद करते हैं, लेकिन उन्हें यथासंभव कम समय के लिए लिया जाना चाहिए।

आंकड़े

• किशोरों में एनोरेक्सिया तीसरी सबसे आम पुरानी बीमारी है
• आज खाने संबंधी विकार शुरू होने की औसत आयु 11-13 वर्ष है।
• कई सर्वेक्षणों में लगभग 80% महिलाओं ने कहा है कि वे अपना वजन कम करना चाहती हैं
• 13 से 15 साल के बीच की 50% लड़कियाँ सोचती हैं कि उनका वजन अधिक है
• तेरह साल की 80% लड़कियाँ पहले से ही आहार पर रही हैं या कम से कम एक बार अन्य तरीकों से वजन कम करने की कोशिश कर चुकी हैं
• 20% लोग जो एनोरेक्सिया से पीड़ित हैं और उन्हें समय पर इलाज नहीं मिलता, उनकी मृत्यु हो जाती है
• एनोरेक्सिया में किसी भी मानसिक विकार की तुलना में मृत्यु दर सबसे अधिक है
• खान-पान संबंधी विकार वाले 10 में से केवल 1 व्यक्ति को ही पर्याप्त उपचार मिल पाता है
• 1-5% लड़कियाँ और युवा महिलाएँ एनोरेक्सिया से पीड़ित हैं

एनोरेक्सिया के बारे में आपको क्या जानने की जरूरत है

• एनोरेक्सिया के लिए दोषी कोई नहीं है। एनोरेक्सिया का मतलब यह नहीं है कि माता-पिता ने अपने बच्चे का पालन-पोषण गलत तरीके से किया। सांस्कृतिक, आनुवंशिक और व्यक्तिगत कारक जीवन की घटनाओं के साथ निकटता से संपर्क करते हैं, जो मनोवैज्ञानिक खाने के विकारों के उद्भव और विकास के लिए उपजाऊ जमीन तैयार करता है।
• एनोक्रेसिया के बारे में कुछ भी सुखद नहीं है। बहुत से लोग जो संपूर्ण आहार का पालन करते हैं, लापरवाही से घोषणा करते हैं कि वे एनोरेक्सिक बनने का सपना देखते हैं। वे इस बीमारी की केवल स्पष्ट अभिव्यक्ति देखते हैं - अत्यधिक पतलापन, लेकिन इस "फैशनेबल" बीमारी के पूरे खतरे पर ध्यान नहीं देते हैं। एनोरेक्सिया से पीड़ित लोगों को अपने आदर्श फिगर पर बिल्कुल भी गर्व नहीं होता है और वे अविश्वसनीय रूप से सुंदर महसूस नहीं करते हैं; अगर आप ऐसे किसी व्यक्ति से बात करेंगे तो आपको उसके बारे में बहुत सी नई बातें पता चलेंगी - उदाहरण के लिए, एक लड़की जिसका वजन 55 किलोग्राम है और जिसकी ऊंचाई एक मीटर अस्सी मीटर है, वह खुद को मोटी, अनाकर्षक और अस्थिर समझती है। एनोरेक्सिया के मरीज़ अपनी स्वयं की अपूर्णता की कभी न ख़त्म होने वाली भावना से पीड़ित होते हैं, वे डरे हुए होते हैं और अपने डर से एक कोने में चले जाते हैं।
• आप एनोरेक्सिया से छुटकारा नहीं पा सकते, यह कोई ऐसी बीमारी नहीं है जो आपको महीने में एक बार इसकी याद दिलाती है। एनोरेक्सिक्स की चेतना उनके पास नहीं है; वे अपनी भावनाओं को नियंत्रित नहीं कर सकते हैं। ऐसे लोग वस्तुतः वजन, भोजन, अतिरिक्त कैलोरी और शरीर की छवि के बारे में विचारों से ग्रस्त रहते हैं। कई लोगों को यह बीमारी नींद में भी परेशान करती है - वे भोजन और पोषण के बारे में बुरे सपने और जुनूनी सपनों से परेशान रहते हैं। और अपनी नींद में, गरीब पीड़ित कैलोरी गिनना जारी रखते हैं और 100 ग्राम की वृद्धि से भयभीत हो जाते हैं। एनोरेक्सिया एक भयानक बीमारी है जो पीड़ित को सामान्य जीवन से छीनकर अकेलेपन की ओर धकेल देती है। एनोरेक्सिया का इलाज करना बहुत मुश्किल है। कभी-कभी इससे लड़ने में वर्षों लग जाते हैं।
• एनोरेक्सिया जानलेवा हो सकता है. वैसे, मनोवैज्ञानिक रोगों में एनोरेक्सिया की मृत्यु दर सबसे अधिक है। यदि आप या आपका कोई परिचित खाने के विकार के लक्षणों का अनुभव कर रहा है, तो तुरंत कार्रवाई करें और डॉक्टर से मदद लें।

एनोरेक्सिया के विशिष्ट लक्षण

एनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी को मुख्य रूप से अपने शरीर, उम्र और ऊंचाई के अनुरूप वजन बनाए रखने में अनिच्छा होती है। सटीक रूप से कहें तो, किसी व्यक्ति का सामान्य वजन उसके आकार, उम्र और ऊंचाई के व्यक्ति के लिए मानक माने जाने वाले वजन का 85% या उससे कम होना चाहिए।

एक नियम के रूप में, एनोरेक्सिया का शिकार व्यक्ति लगातार वजन बढ़ने और वजन बढ़ने का एक अविश्वसनीय डर महसूस करता है, और यह डर अन्य सभी भावनाओं और भावनाओं पर पूरी तरह से हावी हो जाता है। यह डर किसी व्यक्ति के वास्तविक वजन को ध्यान में नहीं रखता है और अपने शिकार को तब भी नहीं छोड़ता जब वह थकावट से मरने के कगार पर हो। सबसे पहले, एनोरेक्सिया का कारण कम आत्मसम्मान है, जो इस गंभीर बीमारी के मुख्य लक्षणों में से एक है। एनोरेक्सिया से पीड़ित रोगी का मानना ​​है कि उसका वजन, शरीर का माप और आकार सीधे तौर पर उसकी स्वयं की भावना और व्यक्तिगत स्थिति से संबंधित है। एनोरेक्सिया के शिकार लोग अक्सर अपनी स्थिति की गंभीरता से इनकार करते हैं और निष्पक्ष रूप से अपने वजन का आकलन नहीं कर पाते हैं।

महिलाओं का एक अन्य लक्षण लगातार कम से कम तीन बार मासिक धर्म का न आना है। विशेष रूप से, एक महिला को एमेनोरिया (मासिक धर्म की अनुपस्थिति) का निदान किया जाता है यदि उसकी अवधि केवल हार्मोनल थेरेपी (उदाहरण के लिए, एस्ट्रोजेन प्रशासन) के बाद शुरू होती है।

एनोरेक्सिया के साथ व्यवहार के प्रकार

एनोरेक्सिया नर्वोसा में दो प्रकार के व्यवहार होते हैं

• प्रतिबंधात्मक - रोगी स्वेच्छा से भोजन का सेवन सीमित कर देता है और भरपेट भोजन नहीं करता है, और फिर उल्टी को उकसाता है।
• रेचक - रोगी अधिक खा लेता है और फिर उल्टी कर देता है या जुलाब, मूत्रवर्धक या एनीमा का दुरुपयोग करता है।

अवसाद या पैनिक अटैक के विपरीत, एनोरेक्सिया नर्वोसा का इलाज करना मुश्किल है। एनोरेक्सिया का कोई सार्वभौमिक और प्रभावी इलाज नहीं है। सबसे पहले और सबसे महत्वपूर्ण, डॉक्टर सामान्य दवाएं लिखते हैं जिनका उपयोग किसी भी स्वास्थ्य समस्या, जैसे इलेक्ट्रोलिसिस असामान्यताएं या हृदय ताल समस्याओं के इलाज के लिए किया जाता है।

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